Poporodni izcedek: koliko, kaj, trajanje, značaj. Izcedek po porodu: odstopanja in norma v značilnostih

Nosečnost in porod - izzoveta resne spremembe v ženskem telesu. Zato ne bi smeli biti presenečeni, da bo trajalo nekaj časa, da se vrnete v običajno stanje. Zaradi dejstva, da so v proces aktivno vključeni obnovitveni mehanizmi, opazimo izcedek po porodu - lohije.

Novopečenim materam se pogosto zastavlja veliko vprašanj. Eden najpogostejših je, kako dolgo bo trajal izcedek? Skrbi tudi vprašanje, ali obstajajo znaki, ki govorijo o patološkem procesu okrevanja. Vsaka ženska ima svoj termin, vendar vam zagotovo ne bo treba čakati 3 mesece po porodu, da ustavite izcedek.

Takoj po porodu je krvavitev obilna, a kljub temu ne smete uporabljati navadnih vložkov, najboljša možnost je vpojna plenica. To se ženski morda zdi neprijetno, vendar je bolje, da zdravnik oceni stanje.

Nekaj ​​ur kasneje in nato nekaj dni po porodu ima rdeč izcedek rahlo sladkast vonj, saj je njihova glavna sestava nespremenjena kri. Poleg nje vsebuje izloček materničnih žlez, ki se aktivira po porodu. Volumen izpusta se postopoma zmanjšuje.

Za odstopanje od norme se šteje nenadno zmanjšanje količine rjavega izcedka po porodu, kar kaže na krč materničnega vratu. Nenormalno je tudi, če postane izcedek pretirano obilen, kar pomeni, da je kontraktilna aktivnost maternice oslabljena.

Zdravnik se lahko odloči, da ima novopečena mama težave s strjevanjem krvi. V primeru razvoja sindroma DIC bodo potrebni medicinski posegi, saj je tak zaplet življenjsko nevaren.

Če je bila opravljena ženska, bo slika nekoliko drugačna, in sicer, kako dolgo je opazen izcedek po porodu. Trajanje je zakasnjeno, saj se maternica ne more tako hitro skrčiti. Vendar je pomembno upoštevati, da izcedek po carskem rezu ne sme trajati več kot dva tedna.

Zakaj se pojavi izcedek

Ne glede na to, kako je potekal porod, imajo ženske dolgo časa izcedek. To je posledica dejstva, da je površina maternice po ločitvi posteljice pravzaprav odprta rana.

V tretji fazi normalnega poroda se zavrne funkcionalna plast endometrija, ki se je skozi nosečnost odebelila. V tem času se maternica začne zmanjševati.

Po odhodu iz bolnišnice morate samostojno spremljati volumen, vonj in barvo izcedka po porodu.

Kaj določa trajanje obdobja okrevanja

Ženska se želi čim prej znebiti potrebe po nenehnem menjavanju blazinic, poleg tega obilen izcedek moti okrevanje.

Vprašanje - kako dolgo traja izcedek po porodu, še posebej skrbi žensko. Čas involucije maternice je drugačen, njihovo trajanje je odvisno od poteka poroda in značilnosti organizma. Običajno postopek traja mesec dni, vendar se zgodi, da po 5-6 tednih ostane roza izcedek.

Koliko izcedka bo šlo po porodu, je odvisno od dojenja otroka. S pogostim hranjenjem se bo maternica hitreje skrčila.

Če je po tem času ženska še vedno zaskrbljena zaradi krvi, se je treba posvetovati z zdravnikom. Ta dolg proces okrevanja ima svoje razloge, ki jih je treba čim prej ugotoviti.

Dolgotrajna izguba krvi sama po sebi je škodljiva za žensko. Močno povečanje števila lohij je zaskrbljujoč simptom - zdravnik mora žensko nemudoma pregledati. 2 meseca po porodu bi moral izcedek vsekakor ostati v preteklosti. Zato, če je proces okrevanja predolg, je pomembno ukrepati nujno.

Vendar pa je prehitra ustavitev krvavitve po porodu še en dober razlog za obisk specialista. Najverjetneje se je telo hitro vrnilo v normalno stanje, vendar obstaja še ena možnost. Kri se lahko kopiči v maternici, ne da bi jo zapustila.

Statistični podatki kažejo, da 98% primerov hitrega prenehanja izločanja ženske konča v bolnišnici. Žensko telo se ne čisti, odvečni ostanki pa izzovejo razvoj vnetja.

Sestava Lochia

Za oceno svojega stanja mora ženska opazovati ne le trajanje temnega izcedka, temveč tudi sestavo.

Normalna slika

• Nekaj ​​dni po porodu opazimo krvavitev.
• Izcedek teden dni po porodu so krvni strdki, ki se pojavijo zaradi sproščanja endometrija in posteljice. Po drugem tednu strdkov ne bo, lohije bodo postale tekoče.
• Če pride do izločanja sluzi, to ne pomeni patologije. Tako se izločajo produkti intrauterinega življenja otroka. V enem tednu bo sluzni izcedek, ki se je pojavil po porodu, izginil.
• En mesec po porodu je krvavitev podobna brisom ob koncu menstruacije.

Vsi ti znaki ne bi smeli skrbeti novopečenih mater, saj so normalen potek procesa okrevanja. Če pa se izcedek mesec dni po porodu ali prej izkaže za gnojen. To je razlog za alarm.

Patološki znaki

• Ko pride do vnetja, se sprosti gnoj. Vzrok so lahko okužbe, ki jih spremlja zvišana telesna temperatura, vlečna bolečina v spodnjem delu trebuha. Navzven lochia izgleda kot smrkelj.
• Sluz in strdki se ne smejo pojaviti prej kot teden dni po rojstvu otroka.
• Prozoren izcedek, kot je voda, se šteje za nenormalen. To lahko kaže na gardnerelozo ali ločitev tekočine iz limfnih in krvnih žil.

Pomembno je, da mlada mamica ve, kateri izcedek po porodu je normalen in kateri ne, da se lahko pravočasno posvetuje s specialistom.

Barva in število poporodnih izcedkov

Normalni pretok:

• V dveh do treh dneh od trenutka poroda opazimo svetlo škrlaten izcedek. V tej fazi se kri še ni strdila.
• Po dveh tednih se pojavi rjav izcedek, kar kaže na pravilno okrevanje.
• Na koncu lohije je prozoren ali z rahlim rumenkastim odtenkom.

patologija:

• Bled in redek rumen izcedek ne bi smel motiti ženske. Svetlo rumen izcedek z zeleno primesjo in gnilim vonjem peti dan kaže na vnetje maternične sluznice. Če so se takšne lohije pojavile po 2 tednih, to kaže na latentni endometritis.
• Ko se pojavi zeleni izcedek, lahko tudi sumimo, vendar so bolj nevarni od rumenih, saj govorijo o že tečečem procesu. Da bi to preprečili, se morate ob pojavu prvih sledi gnoja posvetovati s strokovnjakom. Če to storite pravočasno, se lahko izognete zelenkastemu izcedku.
• Vredno je skrbeti, če imate lohije z neprijetnim kiselkastim vonjem, kislo konsistenco. Ta bel izcedek spremljata srbenje in pordelost. To govori o okužbi ali drozgi.
• Po porodu se črni izcedek brez drugih simptomov šteje za normalno in je posledica hormonske motnje. Ženske se s takšnimi izločki najpogosteje spopadajo zaradi barve.

Vonj

Izcedek ima specifičen vonj. Pomagal bo tudi ugotoviti, ali je vse v redu.

Najprej mora biti vonj po sveži krvi in ​​vlagi, čez nekaj časa pa se bo pojavila plesen in sladkoba. V tem ni nič patološkega.

Če se po porodu pojavi izcedek z neprijetnim vonjem - gnilo, kislo, ostro, bodite previdni. Skupaj z drugimi spremembami (barva in številčnost) lahko tak znak kaže na vnetje ali okužbo.

Znaki vnetnega izcedka

Če se v maternici začne vnetni proces, bo mlada mati opazila naslednje znake:

• Neprijetne in boleče občutke v spodnjem delu trebuha.
• Slabost, omotica, bolečine v telesu itd.
• Zvišanje temperature, ki ni povezano z laktostazo.
• Spremembe barve, vonja in obilja izcedka.

Higienska pravila v poporodnem obdobju

Poporodni izcedek je idealno gojišče za bakterije. V tem obdobju je pomembno, da čim bolj skrbno spremljate intimno higieno:

• Treba je izbrati prave higienske vložke – obstajajo posebne poporodne vložke, lahko pa uporabite vpojne plenice. Doma je po izpustu dovoljeno iti na običajne blazinice. Zamenjati jih je treba pravočasno - vsakih 4-6 ur. Odvisno od tega, kako intenziven je rjav izcedek.
• Prepovedana je uporaba tamponov.
• Potrebno je redno izvajati stranišče genitalij. Vodni tok je usmerjen le od spredaj nazaj.
• Če mora ženska obdelati šive na presredku, morate uporabiti antiseptike - raztopino kalijevega permanganata ali furacilina.

Vsaka mati bi se morala zavedati, kako pomembno je njeno zdravje. Po tem, koliko dni traja izcedek po porodu, po barvi in ​​številčnosti, lahko samostojno ugotovite, ali okrevanje poteka pravilno. Ne upajte, da bodo neprijetni simptomi izginili sami in počakajte 4 mesece, nato pa iz obupa pojdite k zdravniku. Bolje je takoj odpraviti neprijetne simptome, da bi lahko v celoti uživali v materinstvu.

Koristna poporodna zgodba:

Odgovori

Pojavijo se ne glede na to, kako je ženska rodila otroka - sama ali s pomočjo carskega reza. Izcedek se začne po sprostitvi posteljice, ki je bila s krvnimi žilami trdno zasidrana v maternici. Skupne žile, ki povezujejo posteljico in površino maternice, tvorijo površino rane, iz katere teče kri. Kontrakcije maternice stisnejo počene žile in ruptura se sčasoma zapre. A to se ne zgodi takoj in včasih se med celjenjem ran pojavijo težave. Zato morate prisluhniti svojim občutkom in se pravočasno posvetovati z zdravnikom.

Za določitev stanja porodnice po porodu je glavno diagnostično merilo lečečega zdravnika vonj in trajanje poporodnega izcedka. Ocenjuje se tudi njihova doslednost in gostota, značaj in čas, ko postanejo redki in pregledni.

Poporodno obdobje ne nastopi po rojstvu otroka, ampak po ločitvi posteljice. V porodništvu ločimo zgodnje poporodno obdobje, ki traja 2 uri, in pozno obdobje, ki je individualne narave, katerega trajanje je lahko od 6 do 8 tednov.

Kako dolgo bo trajalo pozno poporodno obdobje, je odvisno od več medsebojno povezanih dejavnikov, čas, ki je za to potreben, pa je mogoče napovedati le približno. Norma v medicini je relativni pojem, ki izhaja iz povprečnih statističnih kazalnikov, in vsak bolnik lahko gre skozi to na različne načine in ne le v odnosu do drugih. Tudi pri eni ženski lahko po vsaki nosečnosti in porodu poteka poporodni izcedek drugače.

Poporodno okrevanje telesa

Prvi dve uri, v zgodnjem poporodnem obdobju, takoj po ločitvi posteljice, bo izstopala svetlo škrlatna, zmerno bogata snov. Običajno lahko to traja približno 2 uri, krvavost izcedka pa je razložena z odtokom krvi iz materničnih žil, na katerih je nastala površina rane. Maternica, katere žile so poškodovane zaradi ločitve posteljice, se začne naravno krčiti, tako da žile prenehajo krvaveti.

Menijo, da je normalna raven izgube krvi pol odstotka celotne teže porodnice. V nekaterih porodniških šolah se bo številka, ki ne presega četrt litra, štela za normalno.

Razlika v trajanju poznega poporodnega obdobja je posledica več dejavnikov, glavni so:

• krčenje maternice in njena hitrost;
• brez zapletov;
• normalno stanje koagulacijskega sistema;
• fiziološki proces rojstva;
• naravno poporodno okrevanje ženskega reproduktivnega sistema.

Ko so izpolnjeni vsi ti pogoji, se poporodni izcedek običajno konča mesec in pol (6 tednov) po rojstvu otroka. Če trajajo veliko dlje od predpisanega obdobja ali so prenehali prej, se je treba posvetovati z lokalnim ginekologom, vsekakor ga obiskati, tudi če ni zunanjih znakov zapletov. Dolgotrajno sproščanje navzven neškodljive snovi, ki ima vodni značaj, lahko kaže na nepopoln proces obnove maternice, krvav - vodi v razvoj anemije, ki je še posebej škodljiva za žensko med dojenjem, gnojna - signalizira začetek vnetnega procesa.

Normalni izcedek po porodu

V porodnišnici je pacientka pod budnim nadzorom zdravnikov. Ob ugodnih okoliščinah jo odpustijo domov že 5-6. Obilen pretok izločkov lahko običajno traja 2-3 dni, ves ta čas pa skrbno spremljamo stanje telesa. Ustrezen nadzor je posledica ogromnega bremena, ki ga nosi ženska med porodom.

Proces, ki traja prvih 2-3 dni, je posledica prisotnosti površine rane na stenah maternice, njegova intenzivnost pa se lahko poveča ali zmanjša pod vplivom telesne aktivnosti ali dojenja. Tekočine, ki se sproščajo v tem času, ginekologi imenujejo lohije, njihovo normalno sproščanje pa je:

• krvava barva v prvih 2-3 dneh;
• manj intenzivnosti in rjave ali mesnate, ne tako svetle barve 5-6 dni;
• od 6-7 dni - bel ali rumen odtenek, običajno že precej svetel;
• od 9-10 dni naj bi izgledale kot skoraj prozoren substrat, ki ga je malo.

Običajno lahko indikatorji, intenzivnost in barva izcedka dobijo tekoč videz, vendar je možno, da se rahlo raztegnejo. Pojav krvnih strdkov, bolečine, daljše obdobje krčenja maternice je sprejemljivo. To so glavni diagnostični kazalniki, po katerih lahko ocenimo, kako uspešen je proces involucije ali obratnega razvoja maternice. Obnova fiziološkega stanja porodnice traja dlje, če je krčljiva sposobnost tega organa oslabljena, lahko pa mine dovolj hitro, če je telo ženske zdravo in je porod potekal brez zapletov.

Patološki izcedek po porodu

Subinvolucija ali zapoznela vrnitev maternice v normalno stanje je pokazatelj, ki nastane pod vplivom določenih dejavnikov, ki niso vedno patološki. Nevarno je, če proces krčenja maternice traja dlje kot običajno. Običajno je maternica majhna in njeno nekrčenje lahko privede do razvoja gnojno-vnetnih procesov.

Najprej zdravnik palpira in sondira maternico ter oceni stopnjo njenega krčenja. Če se je njegova velikost malo spremenila, čeprav bi morala biti že časovno majhna, bo vztrajal pri strojni in laboratorijski preiskavi. V nasprotnem primeru lahko zavirano okrevanje povzroči patološke posledice.

Razloge za subinvolucijo lahko imenujemo naravni procesi, kirurški posegi in patološki zapleti:

• večplodna nosečnost;
• hiter porod;
• onkološke neoplazme (maternični fibroidi);
• polihidramnij;
• preeklampsija;
• dolgo delo;
• ostanki membran ali placente.

Na patološko stanje lahko kaže gnil vonj po izcedku, ki traja več kot teden dni dlje od predpisanega obdobja. Skrb bi moral povzročati tudi krvav ali bel izcedek, pri katerem maternica še naprej boli, pa tudi normalnega videza, vendar teče mesec ali več. Glavni indikator, ki ga je treba takoj poslati v raziskavo, je palpacija in narava izcedka.

Kar zadeva carski rez, se maternica po njem krči počasneje in šibkeje. Metoda s carskim rezom predvideva daljše celjenje in lohije po opazovanju dlje in intenzivneje kot po fiziološkem porodu.

Vzroki za patološki izcedek

Če odstopanja od relativne norme spremljajo zaskrbljujoči simptomi (zvišana telesna temperatura, splošno slabo počutje, dolgotrajne ali predčasno prenehane lohije, ostre ali tope bolečine), potem obstaja razlog za takojšen obisk zdravnika.

Sluz, zgrušani strdki in kiselkast vonj kažejo na razvit drozd.

Prekomerna krvavitev in strdki, ki spominjajo na meso, neprijeten vonj, postopen prehod iz mesnate faze v izcedek, ki spominja na klobaso, lahko kažejo na akutni endometritis. To je vnetje, ki nastane zaradi ostankov membran ali krvnih strdkov, pri katerem je treba sluznico postrgati, odstraniti patološke ostanke in razkužiti. V nasprotnem primeru so možne najbolj nepredvidljive posledice.

Stvari, ki si jih morate zapomniti po porodu

V medicini ni absolutne norme in koliko žensk se je moralo v to prepričati z lastnim zgledom, ko so rodile drugič in tretjič. Navsezadnje vsako obdobje okrevanja poteka na svoj način, z različnim trajanjem in številčnostjo. Zato se je vredno osredotočiti na približen obseg norme.

Sluzna narava izcedka je lahko tako normalna kot patološka sprememba v procesu vračanja maternice v prejšnje stanje. Snov bela - se pojavi po dojenju ali kot posledica slabe higiene. Normalne lohije so lahko krajše ali daljše, odvisno od stanja telesa, poteka poroda, kontraktilnosti maternice.

Kakršna koli dejanja je treba začeti šele po zdravniškem pregledu, nasvetu specialista, laboratorijskih preiskavah, vsa zdravila je treba jemati z vednostjo in odobritvijo zdravnika. To bo pomagalo pri hitrem okrevanju po porodu.

Po rojstvu otroka traja vsaj 42 dni, da se žensko telo obnovi. To obdobje se imenuje poporodno obdobje. V tem času so možni zapleti, povezani s porodom in celjenjem tkiv, o katerih lahko sodimo po lohijah – krvnih strdkih, sluzi in različnih tkivih iz maternične votline. V tem primeru je zelo pomembno, kako dolgo traja izcedek po porodu in kakšna je njihova narava.

Takoj po porodu in ločitvi posteljice (»otroško mesto«) predstavljajo stene maternice ogromno »rano« z zevajočimi žilami, kar je glavni razlog za izcedek. Ko se maternica skrči, se obnovi notranja plast organa (endometrij), njene žile se trombozirajo, skrčijo in ne krvavijo več.

Izcedek po porodu: kakšni bi morali biti

Izcedek iz nožnice se lahko uporablja za spremljanje celotnega procesa celjenja maternične votline. Narava lohije se dnevno spreminja 42 dni po porodu. Nato izginejo in se normalen menstrualni ciklus ženske kmalu povrne (čas je odvisen tudi od tega, ali je laktacija podprta in v kolikšni meri).

Prvi dan

V tem času je izcedek pri ženskah še posebej obilen. To je posledica dejstva, da je mesto placente (mesto, kjer je bilo pritrjeno otrokovo mesto in je večina žil prešla od matere do ploda) po ločitvi posteljice kopičenje poškodovanih žil različnih velikosti. In kri skozi njih takoj steče v maternično votlino in naprej v nožnico.

Najpomembnejših je prvih 120 minut po tem, ko se "čudež pojavi". V tem obdobju je največja incidenca krvavitev. V tem času izpust ne spremlja samo ženska, temveč tudi babica in zdravnik. Količina sproščene krvi ne sme biti velika, sicer lahko pride do ponavljajočih se intrauterinih posegov (na primer kiretaža ali ročni pregled).

Izcedek v prvih 24-36 urah po porodu ima naslednje značilnosti:

• obilno (standardni "maxi" ne bo dovolj);
• skoraj vedno strdka;
• skrbijo tudi boleče bolečine v spodnjem delu trebuha;
• poslabšanje zaradi hranjenja, vstajanja;
• vonj je normalen (kot pri menstruaciji).

Izcedek ostane intenziven v prvih 24-36 urah po porodu. Lahko vsebujejo dovolj velike krvne strdke (do pet do deset cm). Slednji se običajno pojavijo po spanju ali dolgem vodoravnem položaju. Število lohij se z dojenjem povečuje, saj se pri razdraženju bradavic v ženskem telesu sprošča hormon, ki prispeva k krčenju maternice in izgonu nakopičenih lohij iz njene votline.

Takoj, ko se maternica začne krčiti, se stene žil zaprejo, v njih nastanejo mikrotrombi in izcedek se postopoma zmanjšuje. Če se to ne zgodi, je krvavitev lahko smrtno nevarna za žensko. Tveganje za nevarno krvavitev je pri prvem in drugem porodu enako, pri tretjem in naslednjih pa se poveča.

V prvem tednu

V naslednjih petih do sedmih dneh po porodu lohije spominjajo na običajno menstruacijo - to so madeži. Krvnih strdkov ne smemo opaziti, razen majhnih (nekaj milimetrov). Barva - od krvavo rdeče do temno rjave. V tem času za intimno higieno zadoščajo redne menstrualne vložke. Intenzivnost lohij se lahko med hranjenjem nekoliko poveča. Sprejemljive so občasne vlečne bolečine v spodnjem delu trebuha, ki kažejo na zmanjšanje velikosti maternice.

Preostali čas

Po petih do sedmih dneh postanejo lohije še manj obilne. Po svoji naravi spominjajo na zadnje dneve menstruacije. Njihova značilnost je naslednja:

• je rjava pegavost po porodu;
• včasih se lahko pojavijo manjše svetlo rdeče lohije;
• izstopajo bolj podnevi kot ponoči;
• poslabšanje zaradi dojenja;
• postopoma pridobijo sluzast značaj s primesjo rjavih madežev.

Veliko žensk zanima, kako dolgo je izcedek po porodu normalen? Po 42-45 dneh ženska ne sme imeti nobenih lohij. V tem obdobju lahko izcedek izgine ali se pojavi v obliki madeža. Če obstajajo, se morate nemudoma obrniti na specialista, da izključite bolezni.

Ali so po carskem rezu drugačni?

Če porod ni bil naraven, ampak umeten (pozni splav) ali je bil opravljen carski rez, je lahko izcedek v prvem tednu redek. Dejstvo je, da se med operativnim porodom zelo pogosto izvaja kiretaža notranjih sten maternice. Med manipulacijo se odstrani endometrij, ki se pri normalnem porodu sam zavrže.

Toda ob prisotnosti zapletov ali če kiretaža maternične votline ni izvedena, se število lohij po carskem rezu ne razlikuje od običajnega ali celo več. Včasih je lahko v zgodnjih dneh v takih lohijah prisotna sluz, zlasti med načrtovano operacijo. To je "sluzni čep", ki med naravnim porodom odide na predvečer ali med rojstvom otroka.

Zapleteno poporodno obdobje

Do odstopanj po porodu lahko pride zaradi:

• zamude v maternični votlini so lohije;
• prisotnost intrauterinih krvnih strdkov;
• pridružitev vnetja.

Klinična slika za vsa stanja je različna. S kopičenjem krvnih strdkov in lohij lahko ženska opazi nenadno zmanjšanje izcedka po porodu. Hkrati se začnejo povečevati boleče bolečine v spodnjem delu trebuha. Praviloma se takšne situacije diagnosticirajo tudi v bolnišnici pred odpustom ali prej, če obstajajo pritožbe.

Lochia z vnetjem

Pogosto v poporodnem obdobju lahko najdete endometritis in kolpitis (vnetje maternične votline oziroma vagine). Dali bodo tudi patološki izcedek, vendar drugačne narave. in sicer:

• po porodu pri ženskah se pojavi obilen gnojni izcedek;
• zazna neprijeten vonj;
• barva jezera je lahko zelena, rumena, rjava;
• zaskrbljeni zaradi bolečin v spodnjem delu trebuha;
• telesna temperatura se lahko dvigne.

Okužbeni proces v maternični votlini in nožnici lahko sprožijo različni dejavniki. Najpogostejši so naslednji:

• prisotnost okužbe na koncu nosečnosti;
• večkratne rupture tkiva med porodom;
• neskladnost s sterilnostjo z ročno ločitvijo posteljice;
• uporaba tamponov s strani ženske;
• poslabšanje kroničnih bolezni (najpogosteje pielonefritis);
• alergija na šivanje;
• seks do konca lohije (do 42 dni po porodu).

Ko morate nujno k zdravniku

Po porodu imajo vse ženske imunsko pomanjkljivost, zato vsaka okužba napreduje hitreje. Alarmni simptomi so naslednji:

• gnojni rumen izcedek po porodu;
• dvig temperature nad 38 ° C;
• huda bolečina v spodnjem delu trebuha;
• krvav izcedek obilen in strjen;
• trajanje izpusta po porodu je več kot 42-45 dni;
• s pojavom letargije, omotice in celo izgube zavesti.

Kako potrditi patologijo

Za potrditev patološkega izcedka katere koli narave se opravijo naslednje študije:

• pregled na ginekološkem stolu;
• Ultrazvok maternične votline;
• sejanje vaginalne vsebine;
• vaginalni bris;
• glede na indikacije - histeroskopija.

Zdravljenje

Zdravljenje patološkega izcedka je v veliki meri odvisno od njihove narave.

• Hemostatska terapija. Uporablja se za krvavitve, kopičenje krvnih strdkov v maternični votlini. Najpogosteje so to intramuskularne ali intravenske injekcije zdravil ("Etamsylate sodium", "Vikasol", "Tranexamic acid").
• Stimulacija krčenja maternice. Uporablja se za zaustavitev krvavitev - "Oksitocin", "Metilergometrin" se injicira intravensko ali intramuskularno.
• Dodatne manipulacije.Če sumite na ostanke membran v maternici, delih posteljice, pa tudi na kopičenje krvnih strdkov, se izvede strganje (pogosto se imenuje "čiščenje"). Običajno se izvaja do 10 dni po porodu. Ocene žensk potrjujejo, da je strganje neboleče in z minimalnim nelagodjem. Če se pojavi endometritis, se lahko izvede izpiranje. Da bi to naredili, se skozi poseben kateter v maternično votlino dovaja antiseptično raztopino, ki "odplakne" patološka kopičenja gnoja in endometrijskih tkiv.
• Antibakterijska terapija. Antibiotiki so predpisani, če obstaja sum na vnetje, pa tudi pri izvajanju kakršnih koli dodatnih manipulacij.
• Imunomodulacijska sredstva. Včasih, zlasti pri ženskah z anemijo v poporodnem obdobju, se lahko predpišejo splošni krepilni in vitaminski pripravki.

Stopnja in odstopanja izcedka po porodu omogočajo presojo stopnje okrevanja ženske in prisotnosti zapletov v poporodnem obdobju. Pomembno je pravočasno prepoznati patologijo in izvesti kompetentno zdravljenje, da bi se izognili resnejšim zapletom. Prav tako je treba vedeti, kdaj preneha normalen izcedek po porodu, saj je dolgotrajna (več kot 42 dni) krvavitev alarmni signal, ki zahteva zdravniško posredovanje.

Tiskanje

Celih devet mesecev človek živi v materinem trebuščku: tam je, tam se igra, tam se razvija. V ženski maternici se nahaja posteljica - nenadomestljiva "hiša" za plod. Krvne žile tesno prepletajo ta dva organa, zaradi česar pride do nastanka in razvoja novega življenja. Absolutno vsi sistemi ženskega telesa med nosečnostjo delujejo "na poseben način", pri čemer vsa svoja prizadevanja usmerjajo v brezhibno rojstvo otroka.

In zdaj se začne porod: otrok se rodi, njegova "hišna posteljica" se loči od maternice, žile, ki so jih prepletale, počijo in maternica za nekaj časa postane odprta krvaveča rana. Skupaj s krvjo (iz razbitih žil) se izločajo ostanki posteljice, odmrli mikrodelci endometrija in druge "sledi" ploda. Zdravniki te poporodne izcedek imenujejo lohije in niti ena novopečena mama ne more brez njih.

Vse ženske vedo, da se poporodni "menstruaciji" ne bodo mogle izogniti, a vprašanje je: kako dolgo bo trajala? Odgovor je načeloma očiten: dokler se rana ne zaceli - maternica. In to je že odvisno od številnih drugih dejavnikov, tudi od samega poteka nosečnosti. Še vedno pa obstajajo določene norme in seveda dopustna in nesprejemljiva odstopanja od njih.

Izcedek po porodu: norme in odstopanja

Torej, skoraj vsak zdravnik na vprašanje "kako dolgo traja izcedek po porodu?" bo odgovoril: od 6 do 8 tednov. Tukaj so "normalne" meje, vendar obstajajo "normalna odstopanja": izcedek se lahko ustavi v 5. ali 9. tednu. Veliko bolj pomembno je, da ne upoštevate pogojev, temveč naravo izpusta. Torej je običajno prvih 2-3 dni izcedek iz maternice krvav (svetlo rdeč) z nečistočami strdkov in sluzi in tudi zelo obilen. Postopoma lohije spremenijo tako barvo (iz rdeče v rjavo, nato pa v prozorno) kot količino (pri 5-6 tednu je ženska le "zamazana", torej je izcedek zelo redek).

Ker je vsak organizem individualen in vsaka nosečnost in porod potekata drugače, tudi trajanje izcedka niha. V naslednjih primerih je vredno sprožiti alarm in se nemudoma obrniti na zdravnika:

• Izcedek se je zelo hitro ustavil (to lahko kaže na zamudo pri lohijah v maternični votlini, kar je polno zapletov v obliki okužb in hematometra);
• Izcedek ne spremeni barve, ampak ves čas "preveč krvav" (lahko kaže na slabo strjevanje krvi);
• Krvavi izcedek se je nadaljeval, ko je bil že rjav ali prozoren (znak intrauterine krvavitve);
• Lochie imajo neprijeten vonj (jasen znak intrauterine okužbe).

Od česa je še lahko odvisno trajanje izcedka po porodu?

Običajno traja dlje, saj zakrvavi in ​​zaceli druga rana v maternici – rez, ki je rodil vašega otroka. In po "umetnem" porodu se maternica skrči šibko, čeprav si včasih po naravnem porodu mora ženska injicirati oksitocin, hormon, ki krepi krčenje maternice. Dokazano je tudi, da ženske, ki dojijo svoje dojenčke, hitreje okrevajo po porodu. Med aplikacijo telo najintenzivneje proizvaja oksitocin. Med vsakim hranjenjem se lahko poveča bolečina v spodnjem delu trebuha in izcedek postane intenziven – vse to je normalno in kaže, da se maternica dobro krči, kar pomeni, da boste kmalu pozabili na izcedek.

Za konec bi rad povedal nekaj besed o tem, kako si lahko sami pomagate čim prej okrevati.

• Dojite svojega otroka po potrebi.
• Pravočasno izpraznite mehur.
• Pogosto ležite na trebuhu.
• Vadite dobro osebno higieno. Dokler poporodni izcedek popolnoma ne preneha, se lahko samo tuširate, po vsakem obisku stranišča se morate umiti, v prvih dneh po porodu pa je priporočljivo uporabljati tudi plenice. Na tampone morate praviloma pozabiti v prvih 6 mesecih po porodu.
• Tudi seks bo treba preložiti na pozneje.

Želimo ti čimprejšnje okrevanje in uživaj v materinstvu!

Posebej zaTanya Kivezhdiy

V poporodnem obdobju imajo ženske veliko vprašanj o obnovi svojega telesa. Eden od njih se nanaša na vaginalni izloček, saj je izcedek po porodu sestavni del celotnega rehabilitacijskega procesa. Osnovno znanje o tem, kako sami diagnosticirati krvavitev, vam omogoča hitro odzivanje na morebitna odstopanja od norme.

Po rojstvu otroka se materino telo obnovi. Spremembe zadevajo notranje organe in hormonsko raven. Maternica, ki je pravkar rodila, se zmanjša v volumnu, medtem ko se pojavijo vaginalni tokovi. Skupaj s krvnim izločkom izstopijo ostanki intrauterinih tekočin, ki spremljajo nosečnost. Takšni tokovi se imenujejo lohije. Njihovo trajanje, intenzivnost in barva omogočajo zdravniku, da ugotovi, ali obnova bolnikovih notranjih organov poteka normalno.

Trajanje krvavitve

Vsak organizem je drugačen in vsaka zgodba o okrevanju po porodu je drugačna. Zdravnike vodi splošna shema, v okviru katere večina mladih mater opravi rehabilitacijski postopek. Mnogi so zaskrbljeni zaradi vprašanja, koliko izcedka gre po porodu, saj povzroča znano nelagodje. Kako dolgo traja tečaj in zakaj so glavni kazalnik zdravja žensk?

Minimalni normalni čas za poporodno krvavitev je 5 tednov. Če so prenehali prej, morate biti previdni, saj obstaja nevarnost nezadostnega "čiščenja" telesa;

Najdaljše obdobje, ko se tečaj konča, je 9 tednov. V tem primeru je dolg potek signal nezadostnega strjevanja krvi;

Ocene trajanja niso ločene od drugih meritev. Pri intenzivnem izpustu se pričakuje kratek cikel krvavitve;

Matere po carskem rezu imajo drugačne standardne izraze. Pri njih je obnova tonusa maternice počasnejša kot pri naravno porodu, zgornjo mejo trajanja tečaja pa določi zdravnik osebno.

Torej je odgovor na vprašanje, kako dolgo traja izcedek po porodu, odvisen od poteka samega rojstva otroka in od drugih dejavnikov. Kaj pomaga skrajšati trajanje izločanja?
Dojenje vašega otroka. Dojenje spodbuja maternico, da se skrči in odstrani tekočino iz nje. Izkušene matere opazijo rahle popadke neposredno med dojenjem.

Zaužitje velikih količin tekočin. Tako ali drugače mora mlada mati obnoviti vodno ravnovesje telesa. Če doji, se bo vnos tekočine povečal za 1,5 - 2 litra na dan. S pravilnim vodnim ravnovesjem je izcedek po porodu intenziven, čiščenje pa hitro.

Keglove vaje. Mnoge ženske poznajo posebne gibe v vaginalnem predelu in pred nosečnostjo - zasnovani so za vzdrževanje tonusa notranjih organov. Takoj po rojstvu otroka mladi mamici ne bo neprijetno zaradi napetosti in sprostitve notranjih mišic, se vaja izvaja vsak dan. Prav tako spodbujajo maternico, da se skrči in iz nje odvaja tekočino.

Kakovost krvavitve

Za oceno napredka obnove ženskih notranjih organov zdravniki uporabljajo številne značilnosti poporodnih tečajev. Upoštevanje, kako dolgo traja izcedek po porodu, je le en pokazatelj. Drugi vključujejo videz in vonj krvavitve. Skupaj vam omogočajo določitev stopnje izpusta po porodu in možnih odstopanj.

Sestava

Obdobje okrevanja določa normalno sestavo izločka:

• 1-3 dan: kri;
• 2 tedna: krvni strdki, sluz je dovoljena;
• konec 1 meseca - krvni bris.

Gnojne tekočine kadarkoli kažejo na notranjo okužbo.

Pojav strdkov in sluzi v prvih dneh po porodu.

Prozoren izcedek, ki se približuje konsistenci vode.

Barva

• 1-3 dan: škrlatni tokovi;
• po 3 tednih se začnejo rjavi tokovi (krv se strdi, rana se celi);
• do konca obnove maternice postanejo izločki prozorni, svetlo rožnati ali z rumenkastim odtenkom.

Svetlo rumena in zelenkasta barva tokov signalizira vnetje. Očitno zelena barva kaže na napredovalo obliko bolezni endometritisa in nakazuje takojšen obisk zdravnika.

Vonj

Vonj krvi v začetni fazi izločanja je normalen. Po tretjem tednu dobi rahlo zapečenost, kar je spet v redu.

Izcedek po porodu z neprijetnim vonjem je znak vnetja! Značilen vonj po gnilem kaže na vnetni proces. Kislo - o možni glivični bolezni. Če takšno krvavitev spremljajo barvna odstopanja, je potreben pregled ginekologa.

Pomembno si je zapomniti nekaj tankosti diagnosticiranja izcedka.

• Nevarno krvavitev spremlja splošno slabo počutje in omotica. Temperatura doseže 38 stopinj Celzija. V spodnjem delu trebuha je utripajoča težnost. Pomembno je, da poslušate svoje telo in spremljate svoje počutje.
• Pordelost vaginalne sluznice skupaj z izcedkom tipa "skuta" govori o drozgu. To ni nič nenavadnega pri okrevanju po porodu, za zdravljenje pa je vseeno bolje obiskati zdravnika.
• Temni izločki so videti bolj strašni, kot so v resnici. Ob koncu 3-4 mesecev so črno-rjavi ali črni tokovi normalni.

Število izločkov

Količina krvavitve po porodu se lahko uporabi tudi za presojo zdravja žensk. Ali naj bo izcedek po porodu močan ali blag? Moč izločanja je odvisna od obdobja. Torej, v prvih nekaj tednih je normalna intenzivnost ena, čez čas pa druga. Količina iztekle tekočine je označena s polnostjo posebnih higienskih vložkov za mlade matere.

Normalna moč izločanja:

• v prvih dveh tednih po porodu je tečaj zelo obilen;
• tečaj postane bolj skromen po 2-3 tednih;
• ob koncu procesa okrevanja (8-9 tednov) je izcedek samo bris. Za higieno posebne poporodne blazinice z maksimalno vpojnostjo niso več potrebne.

Odstopanje od zgornje sheme je znak bolezni. Če krvavitev v zgodnjih dneh ni intenzivna, je lahko vzrok zastoj ali krvni strdek, ki preprečuje izstop onesnaženja.

Nevarna je tudi nasprotna situacija: obilna krvavitev se konča do konca 2 tednov. Če se to ne zgodi in do tretjega tedna še naprej teče velika količina tekočine, je možno, da ima bolnik slabo strjevanje krvi.

V obeh skrajnih primerih je potreben nujen obisk zdravnika.

Nadaljevanje odvajanja

Kolikokrat se pojavijo madeži po porodu? Narava poskrbi za čiščenje ženskega telesa le enkrat. Vendar pa včasih ženske zabeležijo nadaljevanje krvavitve. Naj me skrbi?

Najbolj očitna možnost je čim prej obnoviti cikel. Menstruacija pride za vsako žensko posebej, v trenutku, ko ji je ponovno popolnoma povrnjena funkcija nošenja otroka. Ker imata poporodni in menstrualni pretok krvi po videzu podobne značilnosti, ju je enostavno zamenjati. S pomočjo ultrazvoka ginekolog ugotovi, ali je cikel prišel do mlade mame, ali se telo čisti.

Izstopite iz preostalih delcev endometrija in placente. V redkih primerih se čiščenje notranjih organov iz preostalih elementov, ki so spremljali nosečnost, pojavi na koncu procesa okrevanja. Če ima tekočina sluzast, prozoren videz in nima neprijetnega vonja, je najverjetneje to ravno taka situacija. Običajno tako pozni izpust ne traja dolgo.

Vsi ponavljajoči se tokovi rumene, zelene barve, ki neprijetno dišijo, so znak vnetnega procesa. Da bi se izognili tveganju za patologijo ženskih organov, je pomembno, da čim prej obiščete zdravnika.

Kako vzdrževati higieno med poporodnim izpustom

Na žalost je krvavitev, ki gre zunaj, dobro gojišče za rast nevarnih bakterij. Da bi preprečili njihov razvoj, je treba strogo upoštevati ukrepe za vzdrževanje higiene.

Za zbiranje izločkov zdravniki priporočajo uporabo posebnih vpojnih blazinic. V prvih dneh se uporablja poseben izdelek, ki se prodaja v lekarni. Potem bodo primerne običajne nočne blazinice z oznako "5 kapljic".

Uporaba tamponov je strogo prepovedana. Da bi zagotovili prost pretok tekočine, nič ne sme ustaviti njenega gibanja. Poleg tega tamponi ne morejo absorbirati krvnih strdkov, ki neizogibno pridejo ven po prvem tednu.

Higienski vložek se menja na 2 uri, ne glede na jakost tokov. Spremlja ga izpiranje zunanjih spolnih organov (če je mogoče, če je ženska doma, tudi na uro in pol do dve uri).

Najmanjše število umivanj se zmanjša na dva ali tri na dan. Pri uporabi stranišča uporabljajte blago čistilo z oznako »za intimno higieno«.

V primeru, da je bil naravni porod zapleten, in so v porodnem kanalu raztrgane, je treba oskrbo poškodovane kože nadaljevati doma. Ob odpustu bo zdravnik podal natančna navodila o higieni v tem primeru. Najpogosteje se uporabljajo tekoči antiseptiki, na primer raztopina kalijevega permanganata ali furacilina.

Ohranjanje higiene je še posebej pomembno za mlade mamice, katerih porod je potekal na operativni način. Ker je v maternici rez, je treba proces okrevanja zaščititi pred kontaminacijo. Poleg tega dnevna higiena vključuje tudi skrb za šiv. Pravilo "menjava dveh ur" je treba natančno upoštevati.

Ohranjanje zdravja žensk ni zadnja naloga mlade matere. Opazovanje, kako dolgo traja izcedek po porodu in kakšne so njihove značilnosti, omogoča ženskam, da se izognejo tveganjem obdobja okrevanja in zagotovijo svoje dobro počutje. Kljub temu, da imajo mlade mamice s svojimi novorojenčki veliko skrbi, je v tem posebnem obdobju pomembno upoštevati priporočila zdravnika za diagnosticiranje tokov in spoštovanje higiene.