Nova antikonvulzivna zdravila za noge benzodiazepini. Antikonvulzivi za epilepsijo

Antikonvulzivna zdravila so predpisana za odpravo mišičnih krčev in krčev, pa tudi za ustavitev, preprečevanje drugih znakov epileptičnega napada. Obstaja več vrst napadov: generalizirani, žariščni, veliki napadi in majhni (, psevdo-odsotnosti). Za vsako vrsto napada se uporabljajo različna sredstva.

Antikonvulzivi

Skupina antikonvulzivov vključuje seznam:

barbiturati (fenobarbital, benzonal, heksamidin, benzobamil);
valproati (acediprol);
derivati hidantoina (difenin);
iminostilbeni (karbamazepin);
derivati oksazolidindiona (trimetin);
sukcinimidi (etosuksimid, pufemid);
mišični relaksanti (midokalm);
benzodiazepini (klonazepam).

Naloga antikonvulzivnih zdravil je preprečiti napade ob ohranjanju aktivnosti živčnega sistema. Zdravljenje z zdravili traja do popolnega okrevanja oziroma doživljenjsko (v primeru kronične oblike in genetsko pogojenih bolezni). Antikonvulzivi, katerih razvrstitev temelji na njihovi kemični strukturi, imajo različne mehanizme delovanja.

Delovanje različnih skupin zdravil temelji na naslednjih učinkih:

vpliv na receptorje za gama-aminobutirno kislino, receptorje benzodiazepina;
zatiranje delovanja ekscitatornih kislin (glutamat, aspartat);
blokiranje impulzov z delovanjem na kalijeve in natrijeve kanale;
antispastično delovanje.

Razvrstitev antiepileptikov

Antiepileptična zdravila, razvrstitev:

Barbiturati.
Zdravila s prevladujočim učinkom na nevrotransmiterske aminokisline: stimulansi GABA (acediprol, vigabaktrin, valpromid, tiagabin), zaviralci ekscitatornih aminokislin (lamotrigin, topiramat), zdravila s hibridnim učinkom (felbamat, karbamazepin, oks difkamat).
Derivati benzodiazepina (klonazepam).
Druga zdravila (sukcinimidi in gabapentin).

Antiepileptična zdravila: razvrščamo jih tako po kemični strukturi kot po delovanju. Spodaj je naveden seznam in opis antiepileptikov.

Barbiturati

Iz skupine barbituratov se uporablja fenobarbital, učinkovit pri kloničnih, toničnih, mešanih epileptičnih napadih, generaliziranih, žariščnih napadih, spastični paralizi. Uporablja se pri horeji, eklampsiji. Ima tudi hipnotične in pomirjevalne učinke. Predpisuje se v kombinaciji z zdravili, ki krepijo njegov učinek.

Pomembno! Neželeni učinki fenobarbitala so povezani z njegovim zaviralnim učinkom na centralni živčni sistem (zaspanost, padec tlaka), alergijskimi reakcijami (urtikarijski izpuščaj).

Benzonal ima v primerjavi s fenobarbitalom manj izrazit zaviralni učinek na centralni živčni sistem. Uporablja se za generalizirane napade. Uporablja se tudi za zdravljenje polimorfnih, nekonvulzivnih napadov v povezavi z drugimi zdravili.

Benzobamil je manj strupen kot prejšnje zdravilo. Uporablja se za zatiranje epileptogenih žarišč, lokaliziranih v subkorteksu. Heksamidin se uporablja za zdravljenje generaliziranih napadov. Krši presnovo folne kisline, kar se lahko kaže v anemiji, depresiji.

Zdravila, ki vplivajo na prenos aminokislin

To so antikonvulzivi, katerih mehanizem delovanja je stimulacija procesov, ki jih povzroča GABA, ali zaviranje prenosa glutamata, aspartata.

GABA zavira procese vzbujanja in s tem zmanjša konvulzivno pripravljenost možganov, ko. Stimulacijo receptorjev GABA izvajajo zdravila iz skupine valproatov.

Acediprol se uporablja predvsem za majhne epileptične napade, začasne psevdo-odsotnosti. Učinkovit je tudi pri večjih napadih, žariščnih motoričnih, psihomotoričnih napadih. Odpravlja duševne ekvivalente, tk. ima pomirjevalni učinek, poveča ketogenezo.

Valpromid se uporablja kot dodatno zdravilo za epilepsijo za odpravo duševnih simptomov. Tiagabin se uporablja za parcialne epileptične napade.

Zaviralci glutamata in aspartata

Lamotrigin se uporablja tako kot del kompleksne terapije kot ločeno. Učinkovito pri generaliziranih, parcialnih napadih. Indicirano za epilepsijo z odpornostjo na druga zdravila.

V kombinaciji z Acediprolom se njegov učinek poveča, podaljša, zato je treba odmerek zmanjšati. Pri sočasni uporabi z barbiturati, karbamazepinom se učinek zmanjša, ker. zdravilo se hitro inaktivira z jetrnimi encimi.

Topiramat je derivat fruktoze. Uporablja se pri zdravljenju generaliziranih in parcialnih napadov, Lennox-Gastautovega sindroma. Lahko povzroči motnje okusa, nagnjenost k urolitiazi.

Hidridna zdravila vključujejo karbamazepin, felbamat, difenin, okskarbazepin. Ta zdravila podpirajo procese inhibicije (s stimulacijo receptorjev za glicin ali GABA), zavirajo vzbujanje skorje in subkortikalnih formacij.

Benzodiazepini (klonazepam) se zaradi svojega pomirjevalnega učinka uporabljajo za zaustavitev duševnih ekvivalentov epilepsije in majhnih napadov.

Druga zdravila

Sukcinamidi so učinkoviti pri napadih absence in mioklonusni epilepsiji.
Gabapentin se uporablja za delno epilepsijo.
Chloracon se uporablja za večje epileptične napade, pa tudi za zaustavitev psihomotoričnih reakcij.
Metindion zdravi velike tonično-klonične napade, psihične ekvivalente.
Antispastično delovanje kažejo zdravila Baclofen in Mydocalm.

Antikonvulzivi za otroke morajo imeti manj izrazite neželene učinke, relativno nizko toksičnost: acediprol, benzobamil.

Stranski učinek

Glavni neželeni učinki antikonvulzivov: spremembe krvne slike (anemija), zaspanost, znižan tlak, alergijske reakcije. Difenin lahko povzroči hormonsko neravnovesje, hiperplazijo dlesni Epilepsija in bolezni s konvulzivnim sindromom zahtevajo redno uživanje antikonvulzivov, ker. so nevarna stanja.

Verjetno je vsak vsaj enkrat v življenju izkusil, kaj je krč. To so nehoteni možganski simptomi, ki lahko vodijo v oslabljeno zavest, čustvene motnje ali močna vlakna v rokah ali nogah.

Če imate napade precej pogosto, potem je to razlog, zakaj morate nujno k zdravniku. Lahko signalizirajo resne bolezni ne le v živčnem sistemu, ampak tudi v drugih organih. Po pregledu bo zdravnik zagotovo predpisal ustrezno zdravljenje, ki bo vključevalo antikonvulzive, da bi zmanjšali pogostnost popadkov.

Vzroki konvulzivnih stanj

Konvulzije se lahko pojavijo pri človeku v različnih obdobjih življenja, najpogostejši vzroki za takšna stanja pa so:

Da bi se znebili takšnih težav, je treba natančno določiti njihov vzrok, saj se v vsakem primeru antikonvulzivi predpisujejo posebej.

Vrste napadov

Možno je podati naslednjo klasifikacijo konvulzivnih stanj:

1. Generalizirane konvulzije. Najpogosteje zajamejo celotno telo, kot na primer med epileptičnimi napadi.

klonični. Pride do spremembe mišične napetosti, opazimo trzanje.
tonik. Spazem mišičnih vlaken.
Tonično-klonično. Mešani konvulzije, za katere sta značilna izmenično nehoteno trzanje in krči.

2. Lokalni. Vidi se pri nekaterih mišicah, kot so teletni krči.

Generalizirani napadi so resnejši, ker prizadenejo celotno telo. Lahko jih spremlja izguba zavesti.

Vsaka konvulzivna stanja imajo vzrok, ki ga je treba ugotoviti, da se predpiše ustrezno zdravljenje.

Epilepsija, njeni vzroki in simptomi

To je bolezen živčnega sistema, za katero je značilno nenadno, med katerim konvulzije pokrijejo celotno telo bolnika. Če je oseba pravilno diagnosticirana, je mogoče z uporabo antikonvulzivov nove generacije doseči dobre rezultate.

Glavni vzroki za epilepsijo vključujejo:

Poškodbe možganskih nevronov.
patologija med nosečnostjo.
Porodna travma.
dedni dejavnik.
Kršitev krvnega obtoka v možganskih strukturah.
Stradanje možganov s kisikom.
Virusne okužbe.

Mnogi zdravniki še vedno ne morejo z visoko natančnostjo govoriti o vzrokih te bolezni pri vsaki posamezni osebi.

Najpogostejši in izrazit simptom te bolezni so konvulzivni napadi. Pojavljajo se občasno in se vedno začnejo nenadoma. Med napadom se bolnik sploh ne odzove na zunanje dražljaje, po njegovem koncu se oseba običajno počuti šibkega, samega napada pa se ne spomni.

Napad morda ne zajame celotnega telesa, potem pacient preprosto izgubi zavest ali pa se opazijo krči obraznih mišic in nelogični, enaki gibi.

Epilepsijo je mogoče diagnosticirati šele po temeljitem pregledu. Če je predpisano pravočasno in pravilno zdravljenje, se je v večini primerov mogoče izogniti napadom in kakovost življenja osebe se znatno izboljša.

Zdravljenje epilepsije

Večina bolnikov z diagnozo »epilepsija« je na poti okrevanja, če je predpisano pravilno zdravljenje, v tem procesu pa aktivno sodelujejo bolnik in njegovi družinski člani.

Med zdravljenjem je zelo pomembno ne le predpisati antikonvulzive (za epilepsijo), ampak rešiti številne težave:

Ugotovite vzroke napadov.
Če je mogoče, izključite vpliv tistih dejavnikov, ki lahko postanejo provokatorji napadov.
Postavite pravilno diagnozo vrste epilepsije.
Predpisati ustrezno zdravljenje. Lahko je tudi bolnišnična oskrba.
Veliko pozornosti je treba nameniti počitku, socialnim težavam, zaposlitvi bolnikov.

Med glavnimi načeli zdravljenja epilepsije so:

Izbira zdravila, ki bo ustrezalo vrsti epileptičnega napada. Predpisani so antikonvulzivi (takšna zdravila pomagajo odpraviti ali ublažiti epileptične napade).
Zaželeno je uporabljati monoterapijo, torej eno zdravilo za konvulzivna stanja.
Uporaba fizioterapevtskega zdravljenja.

Antikonvulzivi

Navedemo lahko naslednjo klasifikacijo, ki se uporablja za zdravila za epileptične napade.

benzodiazepini. Ta skupina vključuje: "Diazepam", "Clonazepam", "Dormicum" in druge. Ta zdravila se uporabljajo za lajšanje napada in za njegovo preprečevanje.
Valproati. Antikonvulzivna zdravila te skupine motijo prevajanje živčnega impulza, zato je napadov manj. Sem spadajo: "Acediprol", "Apilepsin" in mnogi drugi.
"lamotrigin". Običajno se uporablja v kompleksni terapiji epilepsije, dokler se bolnikovo stanje ne normalizira.
Derivati hidantoina. To vključuje "Difenin", ki zmanjšuje razdražljivost živčnih celic. Ima antikonvulzivni učinek.
Sukcinoidi. Po svojem delovanju so podobni zdravilu prejšnje skupine.
Derivati oksazolidindiona. To je "Trimetin", ki je neučinkovit pri kompleksnih in obsežnih konvulzijah in je lahko koristen za lokalne.
Iminostilbeni. Sem spada "Finlepsin", ki ne omogoča reprodukcije ponavljajočih se akcijskih potencialov, ki so ravno osnova za krčevito aktivnost.
Antikonvulzivi skupine barbituratov spadajo v starejšo generacijo zdravil. V primerjavi s sodobnimi zdravili so že zdaj neučinkovita, zato se uporabljajo vse manj. Poleg tega pri dolgotrajni uporabi povzročajo odvisnost.

Vsaka antikonvulzivna zdravila za epilepsijo mora predpisati zdravnik. Le tako je mogoče zagotoviti učinkovito zdravljenje. Upoštevati je treba, da se lahko, če jih nenadoma prekličete, stanje poslabša, zato zdravnik izbere odmerek za celoten potek zdravljenja.

Zdravljenje konvulzivnih stanj pri otrocih

Epileptični napadi pri otrocih so veliko pogostejši kot pri odraslih. To lahko povzroči veliko stvari, od možganskih motenj do običajne visoke vročine med virusno okužbo.

Nagnjenost majhnih otrok k pogostim konvulzijam je mogoče razložiti z nezrelostjo možganskih struktur. Ob prvih simptomih napada je treba sprejeti vse potrebne ukrepe za zaustavitev, sicer so možne nepopravljive spremembe v centralnem živčnem sistemu.

Glede na stopnjo nevarnosti lahko antikonvulzivna zdravila za otroke razdelimo v dve skupini:

Zdravila, ki praktično ne zavirajo dihanja. Ti vključujejo benzodiazepine: Droperidol, lidokain.
Zaviralci dihanja. To so barbiturati, "magnezijev sulfat".

Če ste pri otroku diagnosticirali napad, potem ne smete čakati na njegovo ponovitev, ampak se morate nujno posvetovati z zdravnikom. Pri posameznih konvulzijah ob visoki temperaturi naslednjič ne smete čakati, da se termometer dvigne nad 38 stopinj, prej ga spustite in ne izzovete napada.

Če se takšna stanja pri otroku pogosto opazijo, mu bo predpisano zdravljenje. Vsak antikonvulziv se uporablja strogo v odmerku, ki ga predpiše zdravnik. Pri majhnih otrocih se pri zdravljenju najpogosteje uporablja fenobarbital.

Ne le preprečuje pojav krčev, ampak tudi pomirja živčni sistem in ima rahel hipnotični učinek.

Zdravniki pri zdravljenju takšnih stanj otrokom pogosto predpisujejo en antikonvulziv - to je mešanica Sereyskyja in njegovih sort. Sestavljen je iz: luminala, kofeina in papaverina. V kombinaciji dobro lajšajo krče in izboljšujejo prehrano živčnih celic.

Mišični krči v nogah

Če je epileptični napad, ki ga spremljajo konvulzije, razmeroma redek pojav, saj je odstotek takih bolnikov razmeroma majhen, potem je verjetno skoraj vsak človek doživel oster krč v nogah. Pojavi se v času, ko se mišica neha krčiti. Najpogosteje je ta pojav mogoče opaziti v mišici teleta. Ta krč običajno traja nekaj minut. Po njegovem zaključku lahko bolečina izgine brez sledu, v nekaterih primerih pa se bolečina v mišici lahko čuti še nekaj dni.

Pogosto se takšni napadi pojavijo ponoči, nekateri se spomnijo občutkov v vodi med plavanjem v morju.V tem primeru je zaželeno, da je nekdo v bližini in nudi pomoč.

Če se vam to dogaja precej pogosto, potem tega problema ne smete zavreči, ampak se posvetujte z zdravnikom.

Vzroki za krče v nogah

Če govorimo o razlogih, ki lahko izzovejo razvoj ostrega mišičnega krča v nogi, lahko opazimo naslednje:

Idiopatski Pojavlja se iz neznanega razloga, najpogosteje ponoči, zlasti pri starejših. Športniki se takih težav zavedajo. Po mnenju znanstvenikov se to zgodi, ko je mišica že v skrčenem stanju, živčni sistem pa ji pošlje še en impulz, da se skrči. Če občasno trenirate mišice in izvajate vaje za raztezanje, lahko zmanjšate število takšnih napadov ali jih popolnoma odpravite.
Druga skupina napadov lahko kaže na številne težave v telesu:

Dehidracija.
Nosečnost.
Ploska stopala.
Prekomerna telesna teža.
Pomanjkanje kalcija in magnezija.
Živčna napetost.
Bolezni ščitnice.
Neravnovesje kalija in natrija v krvi.
Zoženje arterij na nogah, kar pogosto opazimo pri kadilcih.
Zloraba alkohola.
Hipotermija nog.
Pomanjkanje vitaminov skupine B, pomanjkanje vitaminov D, E.

Kot vidite, obstaja veliko razlogov, zakaj vas lahko krči v nogah motijo in vam otežijo življenje.

Prva pomoč in zdravljenje krčev v nogah

Ko oseba zmanjša nogo ali roko, je primarna naloga ta napad čim prej odstraniti. Kaj lahko priporočamo, da se krč ustavi?

Stojte na nogi, ki je zakrčena, držite se le za stol. Čeprav je to dejanje boleče, velja za zelo učinkovito.
Nogo lahko položite pod vročo vodo, če je mogoče.
Ostro pritisnite na sredino mišice.
Naredite samomasažo, začenši od gležnja do stegna.
Primite se z obema rokama in potegnite navzgor in proti sebi.
Poskusite se večkrat uščipniti za krčevito mesto.
Nasvet športnikov je, da mišico prebodejo z zatičem.

Ko vam uspe razbremeniti boleč mišični krč, je priporočljivo, da ne odlašate z obiskom zdravnika, še posebej, če vas pogosto obiščejo krči. Zdravljenje mora predpisati zdravnik ob upoštevanju ugotovljenih vzrokov tega stanja.

Obstaja več načinov za reševanje te težave:

Zdravljenje.
Uporaba ljudskih zdravil.
Posebna gimnastika.

Če govorimo o zdravljenju z zdravili, so najboljši antikonvulzivi za noge Orthocalcium + Magnesium in Ortho Taurine Ergo.

Prvo zdravilo nasiči telo z magnezijem, pa tudi z drugimi minerali in vitamini, brez katerih normalno delovanje mišic ni mogoče. Včasih je učinek opazen po prvi uporabi, najpogosteje pa je treba opraviti mesečni potek zdravljenja s tem zdravilom.

"Ortho Taurine Ergo" je še bolj učinkovit, predpisan je celo za epileptične napade. On, tako kot vsi antikonvulzivi (antikonvulzivi), lajša napad. Njegovo delovanje je okrepljeno s prisotnostjo vitaminov E, B, cinka in lipoične kisline.

Zdravniki pogosto predpisujejo antikonvulzivna zdravila nove generacije za noge, ker ne samo da pomagajo hitro lajšati krče, ampak tudi zmanjšujejo duševno in fizično utrujenost.

Še večji učinek bo dosežen, če jemljemo ti dve zdravili: Orthocalcium + Magnesium in Ortho Taurine Ergo. Krči bodo vse manj motili, zdravljenje pa bo potekalo hitreje.

Gimnastika lahko pozitivno vpliva na hitrost zdravljenja in učinkovitost ega. Nekatere vaje (najbolje jih izvajate zjutraj) bodo pomagale, da se vaše mišice hitreje povrnejo:

Stojite blizu stola, postavite noge navzkrižno in se naslonite na zunanjo stran. Po nekaj sekundah vzemite začetni položaj.
Če sedite na stolu, z vso močjo upognite prste in jih nato zravnajte.
Iz stoječega položaja se dvignite na prste, tako da so pete od tal, nato pa se močno spustite.
Pred spanjem lahko izvajate rotacijske gibe s stopali, pa tudi upogibanje in iztegovanje prstov.

Prav tako ne smemo zanemariti sposobnosti tradicionalne medicine. Zdravilci ponujajo naslednje nasvete za krče v nogah:

Vsako jutro in večer vtrite v kožo limonin sok. Ni ga vredno brisati, potrebno je, da se sam vpije.
Lovorjevo olje zelo pomaga. Pripravite ga lahko na naslednji način: 50 gramov lista prelijete z 250 ml rastlinskega olja in pustite dva tedna v temnem prostoru. Po filtriranju jih je treba namazati z mesta, kjer se krči najpogosteje zmanjšajo.
Sok celandina in vazelin zmešajte v razmerju 1: 2, s to mešanico zdrgnite roke ali noge, kjer se pojavijo krči.

Vsaka bolezen zahteva celosten pristop. Napadi niso izjema. Zdravljenje bo učinkovitejše, če se skupaj uporabljajo zdravila, ljudska zdravila in vadba.

Preprečevanje konvulzivnih stanj

Če je vzrok epilepsija epilepsija, je potrebno resno zdravljenje. Samo redno jemanje zdravil in izvajanje vseh priporočil zdravnikov bo pomagalo preprečiti občasne konvulzivne napade.

Pri pogostih mišičnih krčih v rokah ali nogah lahko svetujemo naslednja priporočila:

Zgradite prehrano tako, da vsebuje zadostno količino vseh potrebnih mineralov in vitaminov.
Pozimi lahko zalogo elementov napolnite z jemanjem sintetičnih vitaminov in bioloških dodatkov.
Na dan morate piti približno 2 litra vode.
Morate omejiti vnos sladkorja.
Ne navdušite se s kofeinom, saj lahko izpere kalcij iz kosti.
Če se ukvarjate s športom, potem morate pravilno razporediti obremenitev.
Ko se sprostite na morju, ne zahajajte v premrzlo vodo.
Ko sedite na stolu, nikoli ne postavljajte nog pod sebe, še posebej obeh hkrati.

Če vam kljub temu preprečevanje ni pomagalo in se pojavijo konvulzije, se morate posvetovati z zdravnikom. Ne kupujte antikonvulzivov brez recepta, sicer se lahko samo še bolj poškodujete.

Iščete cenovno ugodno in učinkovito zdravilo za epileptične napade? Katalog naše strani vsebuje zdravila domačih in tujih proizvajalcev, ki so pridobila zaupanje bolnikov.

Naročanje tablet je zelo preprosto in traja najmanj časa. Tukaj se lahko seznanite z zdravilom, tako da natančno preučite navodila, kontraindikacije, sestavo, ceno in tako naprej. Preučite, primerjajte z drugimi zdravili, premislite o vsem in naročite.

Naročiti zdravilo pomeni dostavo zdravila stranki v najbližjo lekarno (dostava na dom je nezakonita) v regijah Moskve in Sankt Peterburga, Moskve in Leningrada. Stranka lahko prevzame naročilo kadarkoli zanj primerno, plačilo po prejemu. Prilagodljiv sistem popustov in promocij vam bo veliko prihranil.

Indikacije

Antikonvulzivi za krče v mišicah nog in rok bodo lajšali simptome, izboljšali počutje in zmanjšali pogostost manifestacij.

Razlog za pojav epileptičnih napadov je lahko:

nevralgija;
hipertenzivna kriza;
okužbe z visoko telesno temperaturo;
hormonske motnje in motnje endokrinega sistema;
nosečnost;
moten metabolizem;
žilne patologije in težave z venami, kapilarami, arterijami.

Kontraindikacije

Vsakemu zdravilu, predstavljenemu na spletnem mestu, so priložena podrobna navodila, ki jih je treba pred uporabo prebrati.

Glede na sestavo se lahko kontraindikacije razlikujejo, vendar ostanejo nespremenjene:

nestrpnost do sestavin zdravila;
starost (manj kot 6 let in starejši od 75 let);
resne motnje v delovanju jeter;
preveliko odmerjanje;
nezdružljivost z drugimi zdravili v kompleksnem zdravljenju.

Obrazec za sprostitev

Pripravki za krče v nogah, predstavljeni v našem katalogu, so izdelani v obliki:

suspenzije,
tablete in kapsule,
koncentrat za infuzije in raztopine,
granule in sirup.

Zdravilo, ki vsebuje magnezij, se jemlje peroralno ali intravensko. Odvisno je od bolezni, predpisanega zdravljenja in posameznih značilnosti organizma.

Pred jemanjem je potrebno posvetovanje z zdravnikom.

Države proizvajalke

Na spletnem mestu so predstavljena zdravila, ki so pridobila zaupanje bolnikov. Širok izbor zdravil vam bo omogočil, da najdete sprejemljivo možnost za vas glede na državo proizvodnje, obliko sproščanja, stroške in druge značilnosti.

Tukaj so pripravki ruskih in tujih proizvajalcev (iz Evrope, Indije, Portorika itd.).

PRED UPORABO ZDRAVIL PREBERITE NAVODILA ZA UPORABO ALI SE POSVETUJTE S SPECIALISTOM.

Bibliografija:

[i] Badalyan L.O., Golubeva E.L. Konvulzije // Velika medicinska enciklopedija: v 30 zvezkih / pogl. ur. B.V. Petrovsky. - 3. izd. - Moskva: Sovjetska enciklopedija, 1985. - T. 24. Žilni šiv - Tenioza. - 544 str. - 150 800 izvodov

V patoloških stanjih lahko antiepileptična zdravila preprečijo smrt, preprečijo ponavljajoče se napade. Za zdravljenje bolezni so izbrana antikonvulzivna zdravila, pomirjevala. Namen zdravljenja z zdravili je odvisen od resnosti poteka patologije, prisotnosti sočasnih bolezni in klinične slike.

Kompleksna terapija epilepsije je namenjena predvsem zmanjšanju njenih simptomov in števila napadov, njihovega trajanja. Zdravljenje patologije ima naslednje cilje:

Anestezija je potrebna, če napade spremlja bolečina. V ta namen se sistematično jemljejo zdravila proti bolečinam in antikonvulzivi. Za lajšanje simptomov, ki spremljajo napade, bolniku svetujemo uživanje hrane, bogate s kalcijem.
Preprečite nove ponavljajoče se napade z ustreznimi tabletami.
Če kasnejših napadov ni mogoče preprečiti, je glavni cilj terapije zmanjšati njihovo število. Zdravila se jemljejo skozi celotno življenje bolnika.
Zmanjšajte intenzivnost napadov ob prisotnosti hudih simptomov z odpovedjo dihanja (njena odsotnost od 1. minute).
Dosežite pozitiven rezultat z naknadno prekinitvijo zdravljenja z zdravili brez ponovitve.
Zmanjšajte neželene učinke, tveganja zaradi uporabe zdravil za napade epilepsije.
Zaščitite ljudi okoli sebe pred osebo, ki med napadi predstavlja resnično grožnjo. V tem primeru se uporablja zdravljenje z zdravili in opazovanje v bolnišničnem okolju.

Metoda kompleksne terapije je izbrana po popolnem pregledu bolnika, pri čemer se določi vrsta epileptičnih napadov, pogostost njihovega ponavljanja in resnost.

Za te namene zdravnik opravi popolno diagnozo in določi prednostna področja zdravljenja:

izključitev "provokatorjev", ki povzročajo napad;
nevtralizacija vzrokov epilepsije, ki se blokirajo le s kirurškim posegom (hematomi, neoplazme);
ugotavljanje vrste in oblike bolezni z uporabo svetovnega seznama klasifikacije patoloških stanj;
predpisovanje zdravil proti nekaterim epileptičnim napadom (zaželena je monoterapija, v odsotnosti učinkovitosti so predpisana druga zdravila).

Pravilno predpisana zdravila za epilepsijo pomagajo, če ne odpravijo patološkega stanja, potem nadzorujejo potek napadov, njihovo število in intenzivnost.

Terapija z zdravili: načela

Učinkovitost zdravljenja ni odvisna le od pravilnosti predpisovanja določenega zdravila, temveč tudi od tega, kako se bo sam obnašal in upošteval priporočila zdravnika. Primarna naloga terapije je izbrati zdravilo, ki lahko odpravi napade (ali zmanjša njihovo število), ne da bi povzročilo stranske učinke. Če se pojavi reakcija, mora zdravnik nemudoma prilagoditi zdravljenje.

Odmerek se poveča le v skrajnih primerih, saj lahko to negativno vpliva na bolnikov vsakdanji življenjski slog. Terapija mora temeljiti na naslednjih načelih:

Sprva je predpisano samo eno zdravilo iz prve skupine.
Upošteva se odmerek, nadzoruje se terapevtski in toksični učinek na bolnikovo telo.
Zdravilo, njegova vrsta, je izbrana ob upoštevanju oblike epilepsije (napadi so razdeljeni na 40 vrst).
Če pri monoterapiji ni pričakovanega rezultata, lahko zdravnik predpiše politerapijo, torej zdravila iz druge skupine.
Nemogoče je nenadoma prenehati jemati zdravila brez predhodnega posvetovanja z zdravnikom.
Pri predpisovanju zdravila se upoštevajo materialne zmožnosti osebe, učinkovitost zdravila.

Skladnost z vsemi načeli zdravljenja z zdravili zagotavlja resnično priložnost za doseganje želenega učinka terapije in zmanjšanje simptomov epileptičnih napadov, njihovega števila.

Mehanizem delovanja antikonvulzivov

Konvulzije med napadi so posledica patološkega električnega delovanja območij skorje možganskega centra. Zmanjšanje razdražljivosti nevronov, stabilizacija njihovega stanja vodi do zmanjšanja števila nenadnih izpustov, s čimer se zmanjša pogostost napadov.

Pri epilepsiji antikonvulzivna zdravila delujejo po naslednjem mehanizmu:

"draženje" receptorjev GABA. Gama-aminobutirna kislina ima zaviralni učinek na centralni živčni sistem. Stimulacija GABA receptorjev zmanjša aktivnost živčnih celic med njihovo tvorbo;
blokada ionskih kanalov. Električna razelektritev spremeni potencial nevronske membrane, ki se pojavi pri določenem razmerju kalcijevih, natrijevih, kalijevih ionov vzdolž robov membrane. Sprememba števila ionov zmanjša epiaktivnost;
zmanjšanje vsebnosti glutamata ali popolna blokada njegovih receptorjev na področju prerazporeditve električnega razelektritve z enega nevrona na drugega. Nevtralizacija učinkov nevrotransmiterjev omogoča lokalizacijo epileptičnega žarišča in preprečuje njegovo širjenje na celotne možgane.

Vsako antiepileptično zdravilo ima lahko več in en mehanizem terapevtskega in profilaktičnega delovanja. Neželeni učinki uporabe takšnih zdravil so neposredno povezani z njihovim namenom, saj ne delujejo selektivno, ampak v vseh delih živčnega sistema kot celote.

Zakaj zdravljenje včasih ne uspe

Večina ljudi z epileptičnimi napadi mora vse življenje jemati zdravila za zmanjšanje simptomov. Takšen pristop v terapiji je učinkovit v 70 % primerov, kar je dokaj visoka stopnja. Pri 20 % bolnikov problem ostane za vedno.

Če zdravljenje z zdravili ni učinkovito, se zdravniki odločijo za kirurško zdravljenje. V nekaterih situacijah se stimulira vagalni živčni konec ali pa je predpisana dieta.

Učinkovitost kompleksne terapije je odvisna od dejavnikov, kot so:

Zdravstvena kvalifikacija.
Pravočasnost in natančnost diagnoze.
Kakovost bolnikovega življenja.
Skladnost z vsemi nasveti zdravnika.
Ustreznost predpisanih zdravil.

Nekateri bolniki zavrnejo terapijo z zdravili zaradi strahu pred neželenimi učinki, poslabšanjem splošnega stanja. Tega nihče ne more izključiti, vendar zdravnik nikoli ne bo priporočil zdravil, preden ugotovi, katera od njih lahko naredijo več škode kot koristi.

Skupine zdravil

Ključ do uspešnega zdravljenja je individualen pristop k predpisovanju zdravila, njegovemu odmerku in trajanju zdravljenja. Glede na naravo patološkega stanja, njegove oblike se lahko uporabljajo zdravila naslednjih skupin:

antikonvulzivi za epilepsijo. Prispevajo k sprostitvi mišičnega tkiva, zato jih jemljemo s fokalno, časovno, kriptogeno, idiopatsko patologijo. Zdravila te skupine nevtralizirajo primarne in sekundarne generalizirane napade;
antikonvulzivi se lahko uporabljajo tudi pri zdravljenju otrok z miokloničnimi ali tonično-kloničnimi napadi;
pomirjevala. Zatirajte prekomerno razdražljivost. Najpogosteje se uporablja za blage napade pri dojenčkih. Pripravki te skupine v prvih tednih njihove uporabe lahko poslabšajo potek epilepsije;
pomirjevala. Vsi epileptični napadi pri ljudeh ne minejo brez posledic, zelo pogosto po njih in pred njimi bolnik postane neprijeten, razdražljiv, depresiven. V tej situaciji mu je predpisano pomirjevalo in psihološko svetovanje;
injekcije. Uporabljajo se za čustvena izkrivljanja in stanja somraka.

Vsa sodobna zdravila proti epileptičnim napadom so razdeljena na prvo in drugo vrsto, torej na osnovno skupino in zdravila nove generacije.

Antikonvulzivi za epileptične napade

Nekatera zdravila je mogoče kupiti v lekarni brez zdravniškega recepta, druga le z enim. Vsako zdravilo je treba jemati le po navodilih zdravnika, da ne bi povzročili razvoja zapletov in stranskih učinkov.

Seznam priljubljenih antiepileptikov:

Vsa zdravila za zdravljenje patološkega sindroma lahko jemljete le po navodilih zdravnika, po popolnem pregledu. V nekaterih primerih se zdravila sploh ne uporabljajo. Tukaj govorimo o kratkotrajnih in enkratnih napadih. Toda večina oblik bolezni zahteva zdravljenje z zdravili.

Pri izbiri zdravila se morate posvetovati z zdravnikom

Zdravila najnovejše generacije

Pri predpisovanju zdravila mora zdravnik upoštevati etiologijo bolezni. Uporaba najnovejših zdravil je namenjena odpravi številnih različnih vzrokov, ki so izzvali razvoj patološkega sindroma z minimalnim tveganjem stranskih učinkov.

Sodobna zdravila za zdravljenje epilepsije:

Zdravila prve skupine je treba jemati 2-krat na dan, vsakih 12 ur. Pri enkratnem zaužitju je tablete najbolje vzeti pred spanjem. Pri 3-kratni uporabi zdravil je tudi priporočljivo upoštevati določen interval med uporabo "tablet".

Če se pojavijo neželeni učinki, se je treba posvetovati z zdravnikom, nemogoče je zavrniti zdravila, pa tudi prezreti različne bolezni.

Možni učinki antikonvulzivov

Večino zdravil je mogoče kupiti le na recept, saj imajo številne stranske učinke in so lahko smrtno nevarna, če jih jemljemo v preveliki količini. Zdravila je dovoljeno predpisati le specialistu, po popolnem pregledu, testih.

Nepravilna uporaba tablet lahko izzove razvoj naslednjih stanj:

Tresenje med premikanjem.
Omotičnost, zaspanost.
Bruhanje, občutek slabosti.
Dvojni vid.
Alergije (izpuščaji, odpoved jeter).
Odpoved dihanja.

S starostjo postanejo bolniki veliko bolj občutljivi na uporabljena zdravila. Zato morajo občasno opraviti teste za vsebnost učinkovin v krvni plazmi in po potrebi skupaj z zdravnikom prilagoditi odmerek. V nasprotnem primeru se poveča verjetnost neželenih učinkov.

Nekateri izdelki prispevajo k razgradnji zdravil, zaradi česar se postopoma kopičijo v telesu, kar izzove razvoj dodatnih bolezni, kar znatno poslabša bolnikovo stanje.

Glavni pogoj za zdravljenje z zdravili je, da je treba vse antikonvulzive uporabljati v skladu s priporočili in jih predpisati ob upoštevanju splošnega stanja bolnika.

Aktivacija živčnega impulza sočasno s skupino določenih nevronov je podobna signalu, ki ga dajejo nevroni motornega tipa v možganski skorji. V primeru lezije te vrste se živčni končiči ne pojavijo v tikih ali konvulzijah, ampak povzročajo napade bolečine.

Namen uporabe antikonvulzivov je odpraviti bolečino ali mišične krče, ne da bi izzvali zatiranje centralnega živčnega sistema. Glede na stopnjo kompleksnosti bolezni se lahko ta zdravila uporabljajo od več let do vseživljenjske uporabe pri hudih kroničnih ali genetskih oblikah bolezni.

Napadi konvulzivne aktivnosti so povezani s povečanjem stopnje vzbujanja živčnih končičev v možganih, ki so običajno lokalizirani na določenih območjih njihove strukture in diagnosticirani ob pojavu stanja, značilnega za nastanek konvulzivnega sindroma.

Vzrok za epileptične napade je lahko pomanjkanje v telesu bistvenih kemičnih elementov, kot sta magnezij ali kalij, stiskanje mišičnega živca v kanalu ali ostra dolgotrajna izpostavljenost mrazu. Pomanjkanje kalija, kalcija ali magnezija izzove motnje pri prenosu signalov v mišice iz možganov, kar dokazuje pojav krčev.

V začetni fazi je manifestacija razvoja nevrološke vrste bolezni v lokalnih bolečinskih občutkih, ki izhajajo iz območja prizadetih živčnih celic in se kažejo v napadih bolečine različne moči in narave manifestacije. S potekom bolezni zaradi razvoja vnetnih procesov ali mišičnih krčev na območju stisnjenih živčnih končičev se moč napadov poveča.

V primeru zgodnje pritožbe k specialistu se za terapijo uporablja kompleks zdravil, ki odpravlja vzroke in znake poškodbe živčnih končičev. Samodiagnoza in zdravljenje ne omogočata izbire med širokim naborom antikonvulzivnih zdravil najprimernejših za lajšanje simptomov bolečine in odpravo vzroka neugodja.

Ob opazovanju specialista oceni delovanje predpisanega zdravila po njegovi učinkovitosti in glede na rezultate krvnih preiskav diagnosticira odsotnost patoloških sprememb po zaužitju.

Osnove antikonvulzivne terapije

Sestava kompleksnega zdravljenja konvulzivnih manifestacij vključuje skupine zdravil različnih načel delovanja, vključno z:

nesteroidna zdravila s protivnetnim delovanjem, ki znižujejo temperaturo in odpravljajo bolečino ter občutek neugodja po odpravi vnetja;
tablete proti nevralgiji protivirusnega tipa se uporabljajo za preprečevanje nastanka motenj ali zmanjšanje stopnje bolečine v primeru pojava;
zdravila analgetične skupine, ki imajo analgetični učinek, se uporabljajo za odpravo bolečine v strogo odmerjeni količini, da se odpravi pojav neželenih učinkov;
sredstva za odpravo mišičnih krčev z manifestacijami paroksizmalne narave, ki spadajo v skupino mišičnih relaksantov;
zunanja sredstva v obliki mazil in gelov za zdravljenje prizadetih območij ali injekcije za zaustavitev manifestacije mišičnih krčev;
zdravila, ki normalizirajo delovanje živčnega sistema in pomirjevala;
antikonvulzivna zdravila, katerih delovanje temelji na odpravljanju bolečinskih simptomov z zmanjšanjem aktivnosti živčnih celic, so ta zdravila najučinkovitejša, kadar je vir bolečine koncentriran v možganih ali hrbtenjači, manj pa pri zdravljenju motnje perifernih živcev.

Nekatera od predpisanih zdravil zavirajo razvoj oziroma preprečujejo pojav alergijskega tipa reakcij.

Glavne skupine antikonvulzivov

Antikonvulzivi so razdeljeni v več skupin, katerih seznam je na voljo spodaj.

Iminostilbeni

Za iminostilbene je značilen antikonvulzivni učinek, po njihovi uporabi se simptomi bolečine odpravijo in razpoloženje se izboljša. Zdravila v tej skupini vključujejo:

karbamazepin;
Finlepsin;
Tegretol;
amizepin;
Zeptol.

Natrijev valproat in derivati

Valproati, ki se uporabljajo kot antikonvulzivi in iminostilbeni, pomagajo izboljšati čustveno ozadje bolnika.

Poleg tega so pri uporabi teh zdravil opaženi pomirjevalni, sedativni in mišični relaksantni učinki. Zdravila v tej skupini vključujejo:

Barbiturati

Za barbiturate je značilen pomirjevalni učinek, pomagajo zniževati krvni tlak in delujejo hipnotično. Med temi zdravili se najpogosteje uporabljajo:

benzodiazepini

Antikonvulzivi na osnovi benzodiazepina imajo izrazit učinek, uporabljajo se v primeru pojava konvulzivnih stanj pri epilepsiji in dolgotrajnih napadih nevralgičnih motenj.

Za ta zdravila so značilni pomirjevalni in mišični relaksantni učinki, pri njihovi uporabi pa opazimo normalizacijo spanja.

Med temi zdravili:

Sukciminidi

Antikonvulzivi te skupine se uporabljajo za odpravo krčev mišic posameznih organov z nevralgijo. Pri uporabi zdravil iz te skupine so možne motnje spanja ali slabost.

Med najpogosteje uporabljenimi sredstvi so znani:

Antikonvulzivi, ki se uporabljajo za krče v nogah:

Zadeti devet konvulzivnih "vrat"

Glavni antikonvulzivi, ki se najpogosteje uporabljajo za epilepsijo, konvulzivne napade in nevralgijo različnega izvora:

Finlepsin se uporablja v primerih nevroloških bolezni z lezijami trigeminalnega in glosofaringealnega živca. Ima analgetične lastnosti, antikonvulzivne, antidepresivne učinke. Načelo delovanja zdravila temelji na pomirjanju živčne membrane z visoko stopnjo vzbujanja z blokiranjem natrijevih kanalov. Za zdravilo je značilna popolna absorpcija v stenah črevesja dovolj dolgo. Med kontraindikacijami za uporabo zdravila sta slaba toleranca na karbamazepin in povišan očesni tlak.
Karbamazepin se uporablja kot antikonvulziv pri zdravljenju trigeminalne nevralgije in ima antidepresivni učinek. Začetek zdravljenja mora biti postopen, saj se odmerek prejšnjega zdravila zmanjša. Pripravki, ki vsebujejo fenobarbital, zmanjšajo učinkovitost karbamazepina, kar je treba upoštevati pri predpisovanju kompleksnega zdravljenja.
Za klonazepam je značilen antikonvulzivni učinek in se uporablja za zdravljenje nevralgije z izmeničnimi miokloničnimi napadi. Ima izrazite pomirjevalne in hipnotične učinke. Možni neželeni učinki pri uporabi zdravila so kršitev funkcij mišično-skeletnega sistema, izguba koncentracije in motnje razpoloženja. Zdravilo odpravlja občutek tesnobe, deluje hipnotično, pomirjevalno in sproščujoče na bolnikovo telo.
Fenitoin se uporablja v primerih konvulzivnih stanj z delovanjem, ki temelji na upočasnitvi živčnih končičev in fiksiranju membran na celični ravni.
Voltaren se uporablja kot antikonvulziv za nevrološke motnje v hrbtenici.
Ketonal se uporablja za lajšanje bolečinskih simptomov na telesu, ki imajo različna lokalizirana področja. Pri predpisovanju zdravila za terapijo je treba upoštevati možno nestrpnost sestavin in posledično tveganje za nastanek navzkrižnih alergij.
Natrijev valproat se uporablja v primerih epileptičnih napadov, povezanih s terapijo blagih oblik, epileptične narave krčenja mišic. Zdravilo zmanjša proizvodnjo električnih impulzov, ki jih živčni sistem pošilja iz možganske skorje, normalizira stanje bolnikove psihe. Možni neželeni učinki zdravila so motnje v prebavnem sistemu, spremembe v strjevanju krvi.
Za benzobamil, ki se uporablja pri napadih žariščnega tipa manifestacije, je značilna nizka toksičnost in visoka učinkovitost pri zagotavljanju sedativnega učinka. Neželeni učinki uporabe zdravila so stanje šibkosti, zmanjšano čustveno ozadje, kar se odraža v stopnji aktivnosti bolnika.
Fenobarbital je predpisan otrokom, ima pomirjevalni učinek, zanj je značilen hipnotični učinek. Lahko se uporablja v kombinaciji z drugimi zdravili, kot so vazodilatatorji pri motnjah živčnega sistema.

Praktične izkušnje potrošnikov

Kakšno je stanje z antikonvulzivno terapijo v praksi? To je mogoče oceniti po ocenah bolnikov in zdravnikov.

Karbamazepin jemljem kot nadomestek za Finlepsin, saj je tuji analog dražji, domače zdravilo pa je odlično za zdravljenje moje bolezni.

Ker sem preizkusil obe zdravili, lahko rečem, da sta obe zdravili zelo učinkoviti, vendar je bistvena razlika v ceni bistvena pomanjkljivost tujega zdravila.

Po nekaj letih jemanja Finlepsina sem ga po nasvetu zdravnika spremenil v Retard, saj specialist meni, da je to zdravilo zame primernejše. Med jemanjem Finlepsina nisem imel nobenih pritožb, vendar ima Retard poleg podobnega delovanja tudi pomirjevalni učinek.

Poleg tega je za zdravilo značilna velika enostavna uporaba, saj ga je treba v primerjavi z analogi jemati ne trikrat na dan, ampak enkrat.

Zdravilo Voltaren pomaga pri zmernih bolečinskih sindromih. Dobro ga je uporabiti kot dodatek k glavnemu zdravljenju.

Čas je za zbiranje kamnov

Posebnost antikonvulzivov je nezmožnost hitrega prenehanja njihovega vnosa. Z opaznim učinkom delovanja zdravila je rok za preklic njegove uporabe do šest mesecev, med katerim se stopnja jemanja zdravila postopoma zmanjšuje.

Po priljubljenem mnenju zdravnikov je najučinkovitejše zdravilo za zdravljenje epileptičnih napadov karbamazepin.

Manj učinkovita so zdravila, kot so Lorazepam, Phenytoin, Relanium, Seduxen, Clonazepam, Dormicum in valporična kislina, razvrščena po zmanjšanju terapevtskega učinka.

Dodati je treba še, da je nemogoče dobiti antikonvulzive brez recepta, kar je dobro, saj jih je zelo nevarno jemati neodgovorno.

Ta oddelek je bil ustvarjen, da skrbi za tiste, ki potrebujejo usposobljenega strokovnjaka, ne da bi motili običajni ritem lastnega življenja.

Pozdravljeni, sem invalid z epilepsijo, jemljem antikonvulzivna zdravila karbamazepin, ko sem jemala to zdravilo, počutil sem se bolje, in kako je karbamazepin izginil v lekarnah in se je spet pojavil finlepsin, sem ga moral ponovno jemati in spet sem začel zbolevati , napadi so postali pogostejši, začela sem se počutiti šibko, glava mi ne deluje vrnite zdravilo karbamazepin v lekarno po pričakovanjih to zdravilo ni strogo registrirano, prosim vrnite karbamazepin.

Konvulzije različnega izvora se pri otrocih pojavijo šestkrat pogosteje kot pri odraslih. Lahko so posledica dehidracije telesa, neravnovesja tekočine in mineralov, kritičnega pomanjkanja kalija in magnezija, podhladitve, zastrupitve, zastrupitve, epilepsije, stisnjenega živca v kanalu itd. Epileptični napadi zahtevajo takojšnjo intervencijo, še posebej, če se pojavijo pri dojenčkih prvih dveh let življenja, saj če krčev ne odpravimo pravočasno, je to polno resnih poškodb otrokovega osrednjega živčnega sistema, možganskega edema. Na pomoč priskočijo antikonvulzivi.

Antikonvulzivi za otroke so predpisani v kombinaciji z drugimi zdravili (protivnetna, analgetična, protivirusna, pomirjevala) po ugotovitvi vzroka epileptičnih napadov.

Da bi to naredil, bo zdravnik natančno preučil celotno sliko bolezni, upošteval, ob katerem času dneva se napadi najpogosteje pojavijo pri otroku, kako pogosto se pojavijo, kaj jih izzove. Zdravljenje običajno poteka v bolnišnici pod stalnim nadzorom zdravnikov.

Terapija z antikonvulzivnimi zdravili bo zahtevala tudi veliko dodatnih raziskav – EKG, MRI itd.

Kako delujejo?

Antikonvulzivi delujejo na centralni živčni sistem in ga zavirajo, zaradi tega je mogoče ustaviti konvulzivne krče. Vendar imajo nekateri predstavniki antikonvulzivov dodaten učinek - zavirajo dihalni center, kar je lahko zelo nevarno za otroke, zlasti majhne. Barbiturati, magnezijev sulfat se štejejo za takšna depresivna zdravila proti konvulzijam.

Benzodiazepini, droperidol s fentanilom in lidokain veljajo za zdravila, ki malo vplivajo na otrokovo dihanje.

S pomočjo sorazmerno varčnih benzodiazepinov ("Sibazon", "Seduxen") je mogoče obravnavati konvulzije katerega koli izvora. Preprečujejo širjenje živčnih impulzov v možganih in hrbtenjači.

Droperidol s fentanilom se precej pogosto uporablja za zdravljenje otrok.

Lidokain s hitrim intravenskim dajanjem ustavi morebitne krče z delovanjem na celični ravni – ioni začnejo lažje prodirati v celično membrano.

Med barbiturati so najbolj znani Phenobarbital, Hexenal. "Fenobarbital" deluje dolgo časa, vendar učinek jemanja ni dosežen takoj, pri ustavitvi napadov pa je čas, ki včasih igra odločilno vlogo. Poleg tega se s starostjo učinek zdravila doseže hitreje. Pri dojenčkih do enega leta se pojavi šele 5 ur po zaužitju, pri otrocih, starejših od dveh let, pa se fenobarbital absorbira iz prebavil dvakrat hitreje.

Otrokom poskušajo ne predpisovati "Geksenala", saj ima zelo močan učinek na dihala in ga zavira kot anestetik.

Magnezijev sulfat v pediatriji se prav tako redko uporablja, predvsem pri odpravljanju epileptičnih napadov, povezanih z možganskim edemom, neravnovesjem magnezija.

Najpomembnejši dejavnik pri zdravljenju epileptičnih napadov pri otrocih je določitev optimalnega odmerka zdravila. Izračuna se strogo individualno, strokovnjaki poskušajo začeti zdravljenje z majhnimi odmerki, ki jih po potrebi postopoma povečujejo.

Najtežje je odgovoriti na vprašanje, kako dolgo traja potek zdravljenja z antikonvulzivi. Enotnega standarda ni, saj jih mora otrok jemati bodisi do popolnega okrevanja bodisi vse življenje, če so konvulzije povezane s hudimi dednimi patologijami.

Razvrstitev

Glede na način izpostavljenosti in učinkovino so vsi antikonvulzivi razdeljeni v več skupin:

Iminostilbeni. Antikonvulzivna zdravila z odličnimi analgetičnimi in antidepresivnimi učinki. Izboljšajte razpoloženje, odpravite mišične krče.
Valproati. Antikonvulzivi, ki imajo sposobnost sprostitve mišic, hkrati pa zagotavljajo pomirjevalni učinek. Prav tako izboljšajo razpoloženje in normalizirajo psihično stanje bolnika.
Barbiturati. Popolnoma ustavijo konvulzije, hkrati znižujejo krvni tlak in imajo precej izrazit hipnotični učinek.
Sukciminidi. To so antikonvulzivna zdravila, ki so nepogrešljiva v primerih, ko je pri nevralgiji dolgočasno odpravljati krče v posameznih organih.
benzodiazepini. S pomočjo teh zdravil se zatrejo dolgotrajni konvulzivni napadi, predpišejo se zdravila za epilepsijo.

Otroška zdravila proti napadom morajo izpolnjevati več pomembnih meril. Ne smejo močno vplivati na psiho, ne smejo povzročati odvisnosti in odvisnosti, medtem ko morajo biti zdravila hipoalergena.

Starši nimajo ne moralne ne zakonske pravice, da bi sami izbirali tako resna zdravila za otroke. Vsi antikonvulzivi v ruskih lekarnah se prodajajo le ob predložitvi recepta, ki ga izda zdravnik po ugotovitvi vzrokov konvulzivnih stanj.

Seznam antikonvulzivnih zdravil za otroke

"karbamazepin". To antiepileptično zdravilo iz kategorije iminostibenov ima veliko prednosti. Zmanjšuje bolečino pri tistih, ki trpijo za nevralgijo. Zmanjša pogostost napadov pri epilepsiji, po nekaj dneh jemanja zdravila se zmanjša anksioznost, zmanjša se agresivnost pri mladostnikih in otrocih. Zdravilo se absorbira dovolj počasi, vendar deluje v celoti in dolgo časa. Orodje je na voljo v tabletah. Karbamazepin je predpisan otrokom od 3 let.

"Zeptol". Antiepileptično zdravilo, kot je iminostilbenes, izboljša razpoloženje z zaviranjem proizvodnje noradrenalina in dopamina ter lajša bolečine. Zdravilo je predpisano za epilepsijo, trigeminalno nevralgijo. Zdravilo se proizvaja v obliki tablet. Otrokom lahko dajemo zdravilo od tretjega leta starosti dalje.

"Valparin". Antikonvulzivno zdravilo iz skupine vaoproat. Zdravilo ne zavira dihanja, ne vpliva na krvni tlak, ima zmeren sedativni učinek. "Valparin" je predpisan pri zdravljenju epilepsije, s krči, povezanimi z organskimi poškodbami možganov, s febrilnimi konvulzijami (konvulzije pri visoki temperaturi pri otrocih od rojstva do 6 let).

"Apilepsin". To antikonvulzivno zdravilo je predpisano ne le za zdravljenje epilepsije, ampak tudi za otroške tike, pa tudi za vročinske konvulzije pri dojenčkih. Zdravilo je na voljo v obliki kapljic za peroralno dajanje, tablet, suhe snovi za intravenske injekcije in kapalke, pa tudi v obliki sirupa. Otroci, mlajši od 3 let, lahko jemljejo zdravilo v sirupu. Od 3 let dalje so dovoljene druge oblike zdravila.

"Konvulex". Antikonvulzivno zdravilo iz skupine vaoproat ima blag pomirjevalni učinek in sposobnost sproščanja mišic. Zdravilo vam omogoča obvladovanje širokega spektra napadov različnega izvora od epileptičnih do febrilnih. Poleg tega je zdravilo Konvuleks predpisano za otroke z bipolarno motnjo. Oblike sproščanja so različne - od suhe snovi za kasnejšo pripravo injekcij do kapsul in tablet. Tako imenovane "otroške" oblike zdravil - kapljice za peroralno uporabo in sirup. Kapsule in tablete so kontraindicirane pri otrocih, mlajših od 3 let. Dajemo jim lahko le tekoče oblike zdravila Convulex.

"Fenobarbital". Ta antikonvulziv spada v kategorijo barbituratov. Zavira nekatera področja možganske skorje, vključno z dihalnim centrom. Ima hipnotični učinek. Zdravilo bo otroku predpisano pri zdravljenju epilepsije, hudih motenj spanja, s spastično paralizo, s številnimi napadi, ki niso povezani z manifestacijami epilepsije. Na voljo v tabletah. Lahko se dodeli otrokom od rojstva.

"klonazepam". Najsvetlejši predstavnik skupine benzodiazepinov. Odobreno za uporabo pri otrocih katere koli starosti z epilepsijo, krči pri kimanju, atoničnimi napadi. Na voljo v tabletah in raztopini za intravensko dajanje.

"Sibazon" - pomirjevalo z antikonvulzivnim učinkom. Lahko zniža krvni tlak. Uporablja se za mišične krče različnega izvora. Na voljo v tabletah in raztopini za intravensko injiciranje. Uporablja se za lajšanje epileptičnih napadov in febrilnih konvulzij pri otrocih od enega leta starosti dalje.

Poleg tega so proti krčem pri otrocih učinkoviti Antilepsin, Ictoril, Rivotril, Pufemid, Ronton, Etimal in Sereysky Mix.

česa ni mogoče storiti?

Če ima vaš otrok napade, ne poskušajte sami ugotoviti vzroka. Pokličite rešilca in medtem ko čakate na zdravnike, pozorno opazujte otroka - kakšne krče ima, kako močan je sindrom bolečine, bodite pozorni na trajanje konvulzivnih krčev. Vse te informacije bodo kasneje koristne za strokovnjake za postavitev pravilne diagnoze.

Otroku ne dajajte nobenih antikonvulzivnih zdravil. Prav tako otroku ne dajajte vode in hrane, saj lahko njihovi delci zaidejo v dihala in povzročijo zadušitev.

Ne poskušajte dobiti otrokovega jezika. To je pogosta napačna predstava. Dojenček ne bo pogoltnil jezika, vendar se lahko zaduši zaradi dejstva, da delci zob, poškodovani pri poskusu odpiranja čeljusti, zaidejo v njegove dihalne poti.

Ne držite otroka v stanju krčev v enem fiksnem položaju. To lahko povzroči resne poškodbe sklepov, zvine in razpoke mišic.

Znani pediater Komarovsky podrobno pripoveduje o konvulzijah:

Nasvet staršem zdravnika Zveze pediatrov Rusije:

Vse pravice pridržane, 14+

Kopiranje gradiva spletnega mesta je možno le, če nastavite aktivno povezavo do našega spletnega mesta.

Antikonvulzivi - Seznam zdravil in zdravil

Opis farmakološkega delovanja

Potencira GABAergični prenos v CNS: zavira ponovni privzem GABA, poveča (za 60-70%) koncentracijo in čas njenega bivanja v sinaptični razcepu nevronskih in glialnih celic.

Poiščite drogo

Zdravila s farmakološkim delovanjem "Antikonvulziv"

Actinerval (tablete)
Alprox (tablete)
Apo-karbamazepin (peroralne tablete)
Apo-Lorazepam (peroralne tablete)
benzobarbital (snov v prahu)
Benzonal (snov v prahu)
Benzonal (peroralne tablete)
Berlidorm 5 (tablete peroralne)
Bromidem (peroralne tablete)
Valium Roche (peroralne tablete)
Valparin XP (peroralne tablete)
Gabitril (peroralne tablete)
Gapentek (kapsula)
heksamidin (snov)
heksamidin (snov)
Heksamidin (peroralne tablete)
Geminevrin (kapsula)
Gopantam (peroralne tablete)
Diazepam Nycomed (raztopina za intravensko in intramuskularno dajanje)
Diazepam Nycomed (tablete, peroralno)
Diazepex (peroralne tablete)
Diapam (peroralne tablete)
Difenin (snov v prahu)
Difenin (peroralne tablete)
Dormicum (raztopina za intravensko in intramuskularno dajanje)
Dormicum (peroralne tablete)
Zagretol (peroralne tablete)
Karbamazepin Nycomed (peroralne tablete)
Karbapin (peroralne tablete)
Karbasan retard (tablete, peroralno)
Keppra (koncentrat za raztopino za infundiranje)
Keppra (peroralne tablete)
Keppra (oralna raztopina)
Klonazepam (peroralne tablete)
Klonotril (peroralne tablete)
Xanax (peroralne tablete)
Lameptil (šumeče tablete)
Lamictal (peroralne tablete)
Lamictal (žvečljive tablete)
Lamitor (peroralne tablete)
Lamitor DT (šumeče tablete)
Lamolep (peroralne tablete)
Lamotrigin (snov v prahu)
Lamotrix (peroralne tablete)
Lepsitin (kapsula)
Magnezijev sulfat (prašek za peroralno suspenzijo)
Magnezijev sulfat (snov v prahu)
Magnezijev sulfat (raztopina za infundiranje)
Magnezijev sulfat (raztopina za injiciranje)
Magnezijev sulfat-Darnitsa (raztopina za injiciranje)
Mazepin (peroralne tablete)
Maliazin (Dragee)

Misolin (peroralne tablete)
napoton (draže)
Neurox (raztopina za intravensko in intramuskularno dajanje)
Neurotropin (raztopina za injiciranje)
Neurol (peroralne tablete)
Nitrazadon (peroralne tablete)
Nitrazepam (peroralne tablete)
Nitrazepam (snov v prahu)
Nitram (peroralne tablete)
Nitrosan (peroralne tablete)
Nobritem (kapsula)
Pantogam Active (kapsula)
Primidon (snov v prahu)
Radenarcon (raztopina za injiciranje)
Relanium (raztopina za intravensko in intramuskularno dajanje)
Relium (raztopina za intravensko in intramuskularno dajanje)
Relium (peroralne tablete)
Rivotril (raztopina za intravensko dajanje)
Rivotril (peroralne tablete)
Rohypnol (peroralne tablete)
Rohypnol (raztopina za injiciranje)
Seduxen (raztopina za injiciranje)
Seduxen (peroralne tablete)
Sibazon (raztopina za intravensko in intramuskularno dajanje)
Sibazon (snov v prahu)
Sibazon (tablete)
Stazepin (tablete)
Storylat (tablete)
Suxilep (kapsula)
Tazepam (peroralne tablete)
Tebantin (kapsula)
Tegretol (sirup)
Tegretol (peroralne tablete)
Tranxen (kapsula)
Fezipam (peroralne tablete)
Fenazepam (raztopina za intravensko in intramuskularno dajanje)
Fenazepam (snov v prahu)
Fenazepam (peroralne tablete)
Phenorelaxan (raztopina za intravensko in intramuskularno dajanje)
Phenorelaxan (peroralne tablete)
Fenotropil (snov v prahu)
Fenotropil (tablete, peroralno)
Flormidal (raztopina za injiciranje)
Flormidal (peroralne tablete)
Chloracon (peroralne tablete)
klorakon (snov v prahu)
Celandina trava (rastlinska surovina)
Egipčanin (kapsula)
Egipentine (peroralne tablete)
Elenium (tablete, peroralno)
Eunoctin (peroralne tablete)

Pozor! Informacije v tem priročniku o zdravilih so namenjene zdravstvenim delavcem in se ne smejo uporabljati kot osnova za samozdravljenje. Opisi zdravil so zgolj informativne narave in niso namenjeni predpisovanju zdravljenja brez sodelovanja zdravnika. Obstajajo kontraindikacije. Bolniki potrebujejo nasvet specialista!

Če vas zanimajo drugi antikonvulzivi in zdravila, njihovi opisi in navodila za uporabo, sinonimi in analogi, informacije o sestavi in obliki sproščanja, indikacije za uporabo in stranski učinki, načini uporabe, odmerki in kontraindikacije, opombe o zdravljenju otrok z zdravili, novorojenčkov in nosečnic, cene in ocene zdravil ali če imate še kakšna vprašanja in predloge - pišite nam, zagotovo vam bomo poskušali pomagati.

Teme

Zdravljenje hemoroidov Pomembno!
Reševanje težav z vaginalnim nelagodjem, suhostjo in srbenjem Pomembno!
Celovito zdravljenje prehlada Pomembno!
Zdravljenje hrbta, mišic, sklepov Pomembno!
Celovito zdravljenje ledvičnih bolezni Pomembno!

Druge storitve:

Smo na družbenih omrežjih:

Naši partnerji:

Antikonvulzivi: opisi in navodila za uporabo na portalu EUROLAB.

Blagovna znamka in blagovna znamka EUROLAB™ registrirana. Vse pravice pridržane.

Antikonvulzivi

Delovanje antikonvulzivov

Delovanje antikonvulzivov je usmerjeno v odpravo mišičnih krčev in epileptičnih napadov. Nekatera od teh zdravil se jemljejo v kombinaciji za najboljše rezultate. Ne le lajšajo konvulzije, ampak tudi olajšajo splošno stanje telesa. Prvi poskusi takšne obravnave so bili konec 9. in v začetku 20. stoletja. Nato so za boj proti napadom uporabili kalijev bromid. Od leta 1912 so začeli uporabljati fenobarbital. Od leta 1938 je bil seznam dopolnjen s fenitoinom. Trenutno sodobna medicina uporablja več kot trideset zdravil. Danes več kot 70 % ljudi trpi za blago epilepsijo in se uspešno zdravi z antikonvulzivi. Vendar pa ostaja zdravljenje težjih oblik bolezni eden najnujnejših problemov znanstvenikov. Vsako predpisano zdravilo mora imeti antialergijske lastnosti v odsotnosti učinkov na centralni živčni sistem. Prav tako je treba izključiti odvisnost, občutek apatije in šibkosti.

Glavna naloga vsakega zdravila je odpraviti krče brez zatiranja psihofizičnih motenj centralnega živčnega sistema. Vsako zdravilo predpiše le zdravnik po celovitem pregledu in delu možganov. Jemanje antikonvulzivnih zdravil lahko traja več let, v nekaterih primerih pa celo življenje. To se zgodi v primeru hude dednosti ali kronične oblike bolezni. V nekaterih situacijah se poleg zdravljenja z zdravili opravi tudi operacija na prizadetem območju možganov.

Skupine antikonvulzivov

Sodobna medicina razvršča antikonvulzive po naslednji shemi:

barbiturati;
hidantoinski pripravki;
oksazolidioni;
zdravila na osnovi sukcinamida;
iminostilbeni;
benzodiazepinske tablete;
izdelki valprojske kisline

Seznam antikonvulzivnih zdravil

Glavni antikonvulzivi so:

fenitoin. Uporablja se za konvulzivne napade z epileptičnim statusom. Njegovo delovanje je usmerjeno v zaviranje živčnih receptorjev in stabilizacijo membran na ravni celičnega telesa. Zdravilo ima številne neželene učinke: slabost, tresenje, bruhanje, nehoteno vrtenje oči, omotica.
Karbamazelin se uporablja za velike konvulzivne psihomotorične napade. Ustavi hude napade v aktivni fazi bolezni. Med sprejemom se bolnikovo razpoloženje izboljša. Vendar pa obstajajo številni stranski učinki: oslabljen krvni obtok, zaspanost, omotica. Kontraindikacije so nosečnost in alergije.
Fenobarbital se uporablja pri epileptičnih napadih v povezavi z drugimi zdravili. Zdravilo pomirja in normalizira živčni sistem. Pego je treba jemati dlje časa. Preklic poteka zelo previdno in postopoma, saj se elementi zdravila kopičijo v telesu. Med stranskimi učinki motenj krvnega tlaka je težko dihanje. Ne uporabljajte med dojenjem in v prvem trimesečju nosečnosti. Prepovedana je tudi uporaba pri odpovedi ledvic, z mišično oslabelostjo in odvisnostjo od alkohola.
Klonazepam se uporablja za mioklonično epilepsijo in psihomotorične napade. Zdravilo odpravlja nehotene konvulzije in zmanjša njihovo intenzivnost. Pod vplivom tablet se mišice sprostijo in živčni sistem umiri. Med stranskimi učinki so motnje mišično-skeletnega sistema, utrujenost, razdražljivost in dolgotrajno depresivno stanje. Kontraindikacija za uporabo je težko fizično delo, ki zahteva povečano koncentracijo, nosečnost, odpoved ledvic in bolezni jeter. Med zdravljenjem se je treba vzdržati pitja alkohola.
Delovanje zdravila Lamotrigin je usmerjeno v odpravo hudih epileptičnih napadov, blagih napadov ter kloničnih in toničnih konvulzij. Stabilizira aktivnost možganskih nevronov, kar vodi do zmanjšanja napadov in sčasoma popolnoma izginejo. Neželeni učinek je lahko v obliki kožnega izpuščaja, slabosti, omotice, driske, tremorja. V obdobju zdravljenja ni priporočljivo opravljati fizičnega dela, ki zahteva večjo koncentracijo.
Natrijev volproat je indiciran za zdravljenje hudih psihomotoričnih napadov, blagih napadov in mioklonične epilepsije. Zdravilo zmanjša proizvodnjo električnih impulzov v možganih, odpravlja tesnobo in stabilizira duševno stanje bolnika. Neželeni učinki se izražajo z motnjami v prebavilih, motnjah cirkulacije in strjevanja krvi. Zdravila ne morete jemati med nosečnostjo in dojenjem, z boleznimi trebušne slinavke, pa tudi hepatitisom v različnih oblikah.
Primidon se uporablja za psihomotorične napade in mioklonično epilepsijo. Delovanje zdravila zavira aktivnost nevronov v poškodovanem območju možganov in odpravlja nehotene krče. Zaradi dejstva, da zdravilo povzroča povečano vzburjenje, ga ne predpisujejo otrokom in starejšim. Neželeni učinki so: slabost, alergije, anemija, glavoboli, apatija in zasvojenost. Kontraindicirana uporaba med nosečnostjo in dojenjem, pa tudi pri boleznih jeter in odpovedi ledvic.
Beklamid ustavi generalizirane in parcialne napade. Blokira električne impulze v glavi, zmanjšuje razdražljivost in odpravlja krče. Neželeni učinki vključujejo omotico, draženje prebavil, šibkost in alergije. Uporaba je kontraindicirana v primeru preobčutljivosti na sestavine zdravila.
Benzobamil je predpisan za otroke z epilepsijo, pa tudi za žariščne napade. To je najmanj strupeno zdravilo, ki ima pomirjevalni učinek na centralni živčni sistem. Neželeni učinki vključujejo šibkost, slabost, letargijo in nehoteno gibanje oči. Zdravljenje z zdravilom je kontraindicirano pri bolezni srca, ledvic in jeter.

Antikonvulzivi brez recepta

Antikonvulzive predpisuje le zdravnik za zdravljenje resnih bolezni, zato jih je mogoče kupiti le na recept. Seveda jih lahko poskusite kupiti brez recepta, vendar lahko to resno škoduje vašemu zdravju. Če naročite nekatera zdravila v spletni lekarni, potem pogosto od vas ne bodo zahtevali recepta.

Antikonvulzivi za noge

Če v anamnezi ni epilepsije in vnetja živcev, so za zdravljenje konvulzij predpisana naslednja zdravila:

Valparin zavira konvulzivno aktivnost pri epileptičnih napadih. Nima izrazitega pomirjevalnega in hipnotičnega učinka.
Xanax je psihotropno zdravilo, ki odpravlja občutke tesnobe, strahu in čustvene napetosti. Ima zmeren pomirjevalni učinek.
Difenin ima mišični relaksant in antikonvulzivni učinek. Poveča prag bolečine pri nevralgiji in zmanjša trajanje konvulzivnih napadov.
Antinerval lajša konvulzije, depresijo in tesnobo. Uporablja se tudi za preprečevanje depresivnih motenj.
Keppra je antiepileptično zdravilo, namenjeno zatiranju nevronskega sproščanja in lajšanju epileptičnih napadov.

V nobenem primeru ne smete jemati teh zdravil sami, saj je vzrok za napade lahko hipotermija, travma, ploska stopala ali pomanjkanje nekaterih vitaminov.

Antikonvulzivi za otroke

Antikonvulzivna terapija za otroke zagotavlja individualen pristop k vsakemu majhnemu bolniku. Upošteva se pogostost napadov, ob katerem času se pojavijo, upošteva se celotna klinična slika. Pomembna točka pri zdravljenju je pravilna izbira zdravila in odmerka. Pravilno zdravljenje v mnogih primerih pomaga popolnoma znebiti napadov. Sprva so predpisani majhni odmerki zdravila, ki se postopoma povečujejo. Potrebno je voditi natančno evidenco zasegov in spremljati njihovo dinamiko. Konvulzivni napadi pri dojenčkih in malčkih so vedno indikacija za nujno zdravljenje. Zamuda lahko povzroči otekanje možganov in poškodbe vitalnih funkcij v telesu. Na začetku se intravensko daje 20% raztopina glukoze. Če se konvulzije nadaljujejo, potem zelo previdno, ob nadzoru delovanja srčne mišice, dajemo 25% raztopino magnezijevega sulfata. Če se učinek ne pojavi, je predpisan piridoksin hidroklorid. Glavno zdravilo je fenobarbital. Otroka pomirja in deluje dehidrirano. Zdravilo je predpisano glede na starostne odmerke in glede na naravo in pogostost napadov. Če po dveh ali treh dneh ni izboljšanja, dodamo natrijev bromid, kofein ali benzonal. V nekaterih primerih se zdravljenje kombinira z imenovanjem Difenina. Nima kumulativnih lastnosti, lahko povzroči neželene učinke v obliki zmanjšanega apetita, slabosti, draženja ustne sluznice, stomatitisa. Otrokom s pogostimi epileptičnimi napadi včasih predpišemo heksamidin v kombinaciji s fenobarmitalom in defininom. Pri inhibiranih dojenčkih takšno zdravljenje bistveno izboljša stanje. Kontraindikacije so bolezni ledvic, jeter in krvotvornih organov. V zgodnji mladosti je pogosto predpisano zdravljenje z mešanico Sereyskyja ali njegovih modifikacij. Glavne sestavine zdravila so kofein, papaverin, luminal.