V analizi so povišane bifidobakterije. Analiza blata za disbiozo - pomembni podatki

Ko pogledate splošni testni list za disbiozo, boste opazili dolg seznam mikroflore. Ljudje, ki niso seznanjeni z medicino, lahko naredijo napačne sklepe in domneve.

Treba je opozoriti, da se oblika obrazca za analizo lahko razlikuje glede na zdravstveno ustanovo. Najprej lahko pridejo koristne bakterije, nato oportunistične in patogene. Ali v drugačnem vrstnem redu. Ponujamo več različnih obrazcev za analizo, da boste vedeli o tem, in ne bojte se, da je oblika rezultatov drugačna od vaše! Zato le poiščite vrstico na svojem listu rezultatov in primerjajte vrednost z normo, ki je prikazana tukaj na fotografiji.

  1. BIFIDOBAKTERIJE... Predstavnike bifidobakterij lahko upravičeno štejemo za koristne prebivalce mikroflore. Optimalni odstotek njihovega števila ne sme pasti pod 95, vendar je bolje, da je vseh 99%:
  • mikroorganizmi bifidobakterij sodelujejo pri razgradnji, prebavi in ​​absorpciji elementov hrane. Odgovorni so za absorpcijo vitaminov,
  • zaradi aktivnosti bifidobakterij črevo prejme ustrezno količino železa in kalcija;
  • pomembna vloga bifidobakterij pri stimulaciji črevesja, zlasti njegovih sten (odgovornih za izločanje toksinov).
  • Prebava, absorpcija, asimilacija vseh koristnih elementov hrane
  • O koristih bifidobakterij lahko dolgo govorimo, vendar so to najbolj koristne bakterije v našem črevesju, več, tem bolje!

Količinski kazalnik bifidobakterij v testni obliki je od 10 * 7 stopinj do 10 * 9 stopinj... Zmanjšanje števila jasno kaže na prisotnost težave, v našem primeru disbioze.

  1. LAKTOBAKTERIJE. Drugo mesto med prebivalci črevesja zasedajo laktobacili. Njihov odstotek v telesu je 5%. Tudi laktobacili spadajo v pozitivno skupino mikroflore. Sestavine: laktobacili, molekule fermentiranega mleka, predstavniki streptokokov. Na podlagi imena je mogoče razumeti, da so laktobacili (virusi mlečne kisline) odgovorni za proizvodnjo mlečne kisline. Ona pa normalizira vitalno aktivnost črevesja. Lakto bakterije pomagajo telesu, da se izogne ​​napadom alergenov. Mikroorganizmi spodbujajo funkcijo razstrupljanja.

Okvirna analiza predvideva strogo število laktobacilov - od 10 * 6 stopinj do 10 * 7 stopinj. Z zmanjšanjem teh mikroorganizmov se bo v telesu pojavila reakcija alergenov, zaprtje bo postalo pogostejše in prišlo bo do pomanjkanja laktoze.


  • ne dovoljuje oportunističnim mikroorganizmom, da se razmnožujejo v vašem črevesju, se bori z njimi podnevi in ​​ponoči;
  • E. coli absorbira kisik in tako reši bifidobakterije in laktobacile pred smrtjo.
  • z njegovo neposredno udeležbo pride do proizvodnje vitaminov B ter do absorpcije železa in kalcija!
  • če je prišlo do zmanjšanja E. coli pod ali več kot običajno (tj. pod 10 v 7. stopnji in več kot 10 v 8. stopnji) - to lahko kaže na prisotnost v črevesju, prvič, disbiozo, in drugič, prisotnost črvov ... Norma je 107-108 CFU / g

E. coli LAKTOSONEGATIVNO - oportunistične bakterije. Njihova stopnja je od 10 do 4 moči. Povečanje te vrednosti vodi v neravnovesje v črevesni flori. Zlasti gre za zaprtje, zgago, riganje, stiskanje in pokanje v želodcu. Vidna predstavnika teh bakterij sta PROTEUS in KLEBSIELS.

PROTEI - fakultativne anaerobne, paličaste, gibljive, gram-negativne bakterije, ki ne nosijo spore. Izrazit predstavnik oportunističnih bakterij.

Pogojno patogeni - pomeni, da njihova količina v mejah normale ne povzroča kršitev v črevesju. Takoj, ko je norma presežena in se te bakterije razmnožijo, postanejo patogene, škodljive, pojavi se disbioza.

KLEBSIELS- oportunistični mikroorganizem, ki je član družine Enterobacteriaceae. Ime je dobil po imenu nemškega znanstvenika, bakteriologa in patologa, ki ga je odkril - Edwina Klebsa.

E. coli HEMOLITIKA - E. coli je prisoten v debelem črevesu, je konkurent bifidobakterij in laktobacilov. Norma je 0 (nič). Njegova prisotnost v črevesju nedvoumno govori o kršitvi mikroflore. Privede do težav s kožo, alergijskih reakcij. Na splošno vam prisotnost te palice ne bo prinesla nič dobrega.


  1. BAKTEROIDI. Posamezna poročila o preskusih lahko vsebujejo seznam bakteroidov. Napačno jih je pripisati škodljivim bakterijam. Pravzaprav je vse precej preprosto - njihov količinski kazalnik ni povezan z zmogljivostmi telesa. Pri novorojenčkih jih praktično ni, nato pa postopoma kolonizirajo črevesje. Njihova vloga v telesu ni popolnoma razumljena, vendar je normalna prebava brez njih nemogoča.
  2. ENTEROCOCCI - ti mikroorganizmi so prisotni tudi v zdravem črevesju. Pri optimalnem načinu dela telesa odstotek enterokokov ne presega 25% (10 7).

    V nasprotnem primeru lahko ugotovite kršitev mikroflore. Hkrati so povzročitelji okužb sečil. Menijo, da ne presega njihove vrednosti glede na normo so dober pokazatelj in vam ni treba skrbeti.

  3. PATOGENI MIKROBI CREVNE DRUŽINE(Patogene Enterobacteriaceae) so izredno škodljive bakterije. Tukaj in Salmonela(lat. Salmonela), in Shigella(lat. Shigella). So povzročitelji nalezljivih bolezni salmoneloze, dizenterije, tifusa in drugih. Norma je odsotnost teh mikrobov. Če so, potem lahko pride do počasne ali očitne nalezljive okužbe. Ti mikrobi so pogosto prvi na seznamu rezultatov testov za disbiozo.
  4. Bakterije, ki ne fermentirajo - regulatorji celotnega prebavnega procesa. Prehranska vlakna so fermentirana, pripravljena za asimilacijo vseh hranilnih snovi (kislin, beljakovin, aminokislin itd.) Odsotnost teh bakterij kaže na to, da si črevesje mora nekaj prizadevati. Hrana se ne prebavi v celoti. Svetuje uživanje kaljene pšenice in otrobov.
  5. EPIDERMALNI (SAPROFIT) STAFILOCOCC- velja tudi za predstavnike oportunističnega okolja. Toda po analogiji z enterokoki lahko ti mikroorganizmi zlahka sobivajo v zdravem telesu. Njihova optimalna odstotna točka je 25% ali 10 do 4. stopnje.
  6. CLOSTRIDIA ( Clostridium) bakterije, ki so v majhnih količinah prisotne tudi v našem črevesju. Z njihovo pomočjo potekajo procesi, povezani z nastajanjem alkoholov in kislin. sami po sebi so neškodljivi, lahko dopolnijo patogeno floro le, ko zraste nad normo.
  7. ZLATI STAFILOKOK Te bakterije niso nič drugega kot mikrobi iz zunanjega okolja. Na primer, najdemo jih na koži ali sluznicah našega telesa. Tudi najmanjši del stafilokokov lahko privede do poslabšanj v črevesju. Ni presenetljivo, da je medicina že dolgo razvila standard: v obliki z analizami ne bi smelo biti stafilokokov. Tudi majhna količina lahko povzroči drisko, bruhanje in bolečine v trebuhu.

    Pomembna značilnost črevesja je, da se Staphylococcus aureus nikoli ne bo pojavil sam. Popolnoma so odvisni od števila pozitivnih mikroorganizmov in predstavnikov bifidobakterij. Koristna mikroflora (bifidobakterije in laktobacili) lahko zavira agresijo pri stafilokoku. Če pa kljub temu vstopi v črevesje, se v telesu pojavijo alergijske reakcije, gnojenje in srbenje kože. Oseba ima lahko resne težave s prebavili. V tem primeru je bolje, da takoj obiščete zdravnika.

  8. KLASNE GLOBE CANDIDA (Candida) Candida albicans gobe

    Glive Candida - živijo v človeškem črevesju, v količini manj kot 10 do 4. stopnje. Število se lahko poveča, če bolnik aktivno jemlje antibiotike. Povečanje gliv s splošnim zmanjšanjem normalne mikroflore vodi do razvoja drozga, običajno pri ženskah, ali do stomatitisa (pri otrocih). Bolezen prizadene sluznice človeškega telesa: usta in genitourinarni sistem. Kandidiaza je splošno ime za bolezni, povezane z aktivno rastjo in vitalno aktivnostjo teh gliv (drozg, stomatitis itd.).

    Obstajajo primeri, ko analize ne odkrijejo zmanjšanja mikroflore, medtem ko opazimo povečanje glivičnih mikroorganizmov. Ta praksa kaže, da se koncentracija gliv ne kaže v telesu, ampak v zunanjem okolju. Najprej govorimo o koži, na primer v bližini anusa (anusa). Predpisano je zdravljenje, med katerim se problematična področja kože zdravijo z mazilom proti glivicam.

Preostale mikroorganizme analiziramo le v izjemno redkih primerih. Najpomembnejši patogen v tej skupini je Pseudomonas aerugenosa.

Včasih je v obrazcu za analizo zanimiv izraz: abs. Vendar to ne pomeni nič groznega. S pomočjo takega črkovanja zdravstveni delavci ugotavljajo odsotnost katerega koli elementa mikroflore. V obrazcu za analizo lahko najdete tudi stavek "ni najdeno", ki je razumljiv za vse nas.

Kot kaže praksa, je diagnostika sestavljena iz dekodiranja informacij od 15 do 20 vrst bakterij. To ni toliko, če upoštevate, da je naše telo sestavljeno iz 400 vrst mikrobov. Človeški iztrebki, predloženi v analizo, se skrbno pregledajo glede prisotnosti bifidobakterij in povzročiteljev različnih bolezni (stafilokoki, proteus itd.).

Disbakterioza je zmanjšanje količinskega kazalnika bifidobakterij in hkratno povečanje črevesnih patogenih mikroorganizmov.

Norme mikroflore črevesnega trakta


Primer 1 - Sestava črevesne mikroflore je normalna
  • Normalna mikroflora:
  • E. coli - 10 do 6 stopinje (10 * 6) ali 10 do 7 stopinje (10 * 7)
  • Spore anaerobi - 10 * 3 in 10 * 5
  • Laktobacili - 10 do 6 stopinj in več
  • Bifidobakterije - 10 do 7 stopinj in več
  • Patogena in oportunistična mikroflora:




Primer 2 - Sestava črevesne mikroflore je normalna
Primer 3 - Sestava normalne črevesne mikroflore pri otrocih

Analiza blata za disbiozo. Kako vse to narediti?


  1. Prva stvar, ki si jo morate zapomniti, je nezdružljivost antibiotikov z zbiranjem blata za inokulacijo. Priporočljivo je stati vsaj 12 ur po zaključku zdravljenja in šele nato pripraviti analize. Iztrebki se zbirajo naravno, brez dodatne stimulacije črevesnega trakta. Ne bi smeli dajati klistirjev, uporabljati barij - material za raziskave se bo izkazal za neprimernega. Pred zbiranjem blata za analizo je potrebno izprazniti mehur. Odvajanje blata naj bi se zgodilo naravno, po možnosti ne v stranišču, ampak v posodi ali loncu. Urin ne sme priti v blato. Mesto za zbiranje blata obdelamo z razkužili in speremo s kuhano vodo.
  1. Bolnišnica bo običajno zagotovila zapečateno posodo z žlico. Vanj je treba dati material za diagnozo disbioze. Ko zberete blato v posodo, ga morate takoj dostaviti v laboratorij. Najdaljši čas za to je 3 ure. Če zamujate, postavite posodo z blatom v hladno okolje (ne v hladilnik).
  1. Obvezni pogoji za zbiranje in shranjevanje blata za analizo:
  • prepovedano je shranjevanje analiz za več kot 5 ur;
  • posoda mora biti tesno zaprta;
  • odvajanje črevesja je treba opraviti na dan pregleda blata in ne dan prej.

Če pogoji niso izpolnjeni, se lahko pojavijo izkrivljeni laboratorijski podatki. V tem primeru bo slika bolezni nepopolna, zdravnikove domneve pa ne bodo potrjene. Za drugo setev bomo morali podariti iztrebke.

Video "Študija iztrebkov za disbiozo"

Analiza za disbiozo: negativni vidiki

Če se obrnete na medicinsko literaturo, lahko najdete polarna mnenja o analizi disbioze. In da bi imeli predstavo ne le o prednostih, ampak tudi o pomanjkljivostih te metode, razmislite o negativnih vidikih. Vsekakor je zdravnik odgovoren za vaše zdravljenje, on pa se odloči, kako bo opravil teste.

Slabosti analize za disbiozo:

  1. dvoumnost pri interpretaciji rezultata- kompleksno računovodstvo bakterij pri analizah bolne in zdrave osebe, primeri nezadostne potrditve disbioze, vrednotenje analiz;
  2. pri diagnosticiranju se ne upoštevajo bakteroidi in obvezni anaerobi- mikroorganizmi so glavno jedro črevesne flore in iztrebki le kopirajo stanje črevesne stene in ne dajejo vedno popolne slike o bolezni ali njeni odsotnosti;
  3. kljub dejstvu, da so patogene bakterije dodeljena posebni skupini, lahko običajna mikroflora povzroči tudi bolečo situacijo (prenasičenost z bakterijami ali njihovo pomanjkanje);
  4. zapisi se vzamejo iz mikroflore debelega črevesa, mikroorganizmi tankega črevesa se ne analizirajo - od slednjih bakterij je odvisna ta ali ona okvara prebavil.

Mimogrede, negativne točke, ki so jih omenili sami zdravniki, kažejo dvoumnost razlage analize za disbiozo. Protislovja se nanašajo predvsem na visoke stroške raziskav. Neželeni dejavniki vključujejo tudi verjetnost napačnih analiz. Toda poklicni zdravniki zlahka ločijo nekvaliteten material od zanesljivih informacij. Po prejemu mikrobiološke diagnoze se specialist ukvarja s klinično vsebino. Njegova pristojnost je, da bolniku predpiše potek zdravljenja.

Za zaključek bi rad omenil še en pomemben odtenek: disbioza je pojav, ki temelji na črevesnih težavah. Drugič in tretjič, zadeva zadeva samo mikrofloro. Zato tečaji antibiotikov in živih bakterij, ki jih danes hvalimo, ne morejo vedno popraviti situacije. Ni potrebno zdraviti črevesne mikroflore, ampak črevesje samo. Številni simptomi bolezni bodo služili kot osnova. Konec koncev je z odpravo težav v črevesnem okolju mogoče doseči normalizacijo mikroflore.

Disbakterioza je dokaj pogosta črevesna bolezen pri otrocih in odraslih. Pomembno je vedeti ne le, kako se pravilno testirati na disbiozo, ampak tudi znati prebrati njene rezultate.

Vrste mikroorganizmov

Človeško črevo je dom velikega števila mikroorganizmov, ki aktivno sodelujejo pri prebavi hranil. Običajno je predpisan bolnikom, ki imajo izrazite znake črevesne disfunkcije, kot so napenjanje, driska, bolečine v trebuhu, zaprtje ali po daljšem jemanju antibiotikov.

Za natančno diagnozo je treba opraviti analizo za disbiozo. Omogočil vam bo natančno določitev sestave črevesne mikroflore.

  1. normalne, ki pomagajo pri delovanju črevesja;
  2. pogojno patogeni, ki v normalnih pogojih ne škodujejo zdravju ljudi;
  3. patogeni, ki lahko povzročijo resne črevesne okužbe.

Bifidobakterije

Bifidobakterije sestavljajo 95% celotne črevesne mikroflore in sodelujejo pri sintezi vitaminov B in vitamina K, pomagajo pri absorpciji vitamina D, zavirajo vitalno aktivnost patogenih bakterij in spodbujajo imunost telesa.

V prvih 10 dneh življenja otrokovo črevo naseljujejo različni sevi bifidobakterij. Dojenčki, rojeni s carskim rezom, imajo nizko raven teh mikroorganizmov. Zaradi tega se poveča tveganje za različne nalezljive bolezni.

Razlogi za zmanjšanje koncentracije bifidobakterij so lahko stres, uporaba močnih zdravil, razvoj črevesnih okužb, ostra sprememba podnebja ali imunske patologije.

Zmanjšanje populacije bifidobakterij je jasen znak disbioze pri odraslih in otrocih.

Lactobacillus

Laktobacili predstavljajo 4-6% celotne sestave vrst črevesne mikroflore. Pomagajo telesu vzdrževati stalen črevesni pH, proizvajajo laktazo in zavirajo razvoj patogene mikroflore ter pri tem proizvajajo baktericidne snovi.

Dojenček prejme laktobacile z materinim mlekom.

Njihovo število se lahko zmanjša s črevesnimi okužbami, kršitvijo tehnologije hranjenja otroka, hudim stresom ali uporabo močnih zdravil.

Escherichia (E. coli)

Escherichia živi z osebo vse življenje. Sodelujejo pri sintezi vitaminov B in vitamina K, razgradnji ogljikovih hidratov, sintetizirajo antibiotikom podobne spojine, ki zavirajo rast patogenih bakterij in spodbujajo imunski sistem.

Kolonije Escherichia se lahko zmanjšajo s helmintičnimi invazijami, jemanjem antibakterijskih zdravil, nezdravo prehrano in črevesnimi okužbami.

V analizi lahko najdete tudi število palic z zmanjšano encimsko aktivnostjo. Sami po sebi niso škodljivi za telo., vendar je povečanje njihove populacije še en diagnostični dejavnik za določanje začetne disbioze.

V analizi hemolizirane Escherichia coli ne smemo odkriti... Te bakterije proizvajajo strupene snovi, ki škodljivo vplivajo na delovanje človeškega živčnega sistema in prebavnega trakta. Lahko povzročijo alergijske reakcije.

Bakteroidi

Bakteroidi sodelujejo pri prebavi maščob. Običajno se pojavijo v črevesju človeka šele pri starosti 8-9 mesecev.

Z disbiozo se lahko njihove kolonije povečajo ali zmanjšajo. Rast prebivalstva je povezana s prisotnostjo velike količine maščobne hrane v prehrani, njeno zmanjšanje pa z okužbami prebavil ali vnosom baktericidnih zdravil.

Peptostreptokoki

Običajno peptostreptokoki živijo v debelem črevesu. Če njihove kolonije rastejo ali končajo v drugih oddelkih, se poveča tveganje za razvoj vnetja. Te bakterije pomagajo telesu pri prebavi ogljikovih hidratov in mlečnih beljakovin. Njihova proizvodnja vodika pomaga vzdrževati stalen pH v črevesnem okolju.

Povečanje populacije peptostreptokokov povzroča prehrana s povečano vsebnostjo ogljikovih hidratov, črevesne okužbe ali kronične gastrointestinalne patologije.

Enterokoki

Enterokoki so del normalne črevesne mikroflore. Sodelujejo pri predelavi ogljikovih hidratov in sintezi vitaminov ter zagotavljajo lokalno imunsko zaščito črevesja.

Običajno je število enterokokov enako številu Escherichia.

Rast njihove populacije vodi do razvoja vnetja.
Rast kolonij izzove zmanjšanje imunskega stanja telesa, helmintične invazije, alergije na hrano, podhranjenost in zmanjšanje populacije Escherichia.

Stafilokoki

Stafilokoke po svojih lastnostih delimo na patogene in nepatogene. Prvi vključujejo plazmolizo in hemolizo. Najbolj patogen je Staphylococcus aureus. Saprofitni (epidermalni) stafilokok ne škoduje telesu.

Staphylococcus aureus lahko vstopi v telo dojenčka ali novorojenčka z materinim mlekom ali kot intrauterina okužba. Že majhna koncentracija lahko povzroči razvoj simptomov zastrupitve - bruhanje, drisko, bolečine v trebuhu. Patogenost stafilokoka je odvisna od stanja normalne mikroflore.

Če je depresija, se tveganje za nastanek stafilokokne okužbe znatno poveča.

Pomembno je razumeti ne le vzroke in posledice te bolezni, temveč tudi, da lahko pravilno dešifriramo rezultate analize za disbiozo.

Klinično se kaže stafilokokna okužba

  • zvišana telesna temperatura s povišanjem temperature do 39 stopinj;
    šibkost;
  • pogosto gibanje črevesja (do 10 -krat na dan);
  • zmanjšan apetit;
  • spastične bolečine v trebuhu;
  • napihnjenost.

Dodatni krvni test kaže povečanje števila levkocitov, pospešeno ESR, zmanjšanje koncentracije skupnih beljakovin.

Stafilokoki ne spadajo v normalno črevesno mikrofloro. V človeško telo vstopijo s hrano in se prenašajo z okoliškimi predmeti.

Mikroflora

Norma pri odraslih

Norma pri otrocih

Do 1 leta

Starejše od 1 leta

Patogene entrobakterije

Skupna količina Escherichia coli

300-400 milijonov na leto

400-1 milijard na leto

E. coli z normalno encimsko aktivnostjo (Escherichia) (E. Colli)

E. coli z blagimi encimskimi lastnostmi

Laktozno negativne enterobakterije

Hemolizirajoča Escherichia coli

Kokne oblike v skupni količini mikrobov

Bifidobakterije

Lactobacillus

Bakteroidi

Enterokoki

Eubakterije

Peptostreptokoki

Klostridije

Staphylococcus aureus (S. aureus)

Stafilokoki (saprofitna epidermalna)

Kvas podobne glive iz rodu Candida

Druge oportunistične enterobakterije

Klebsiella

Enterobakter

Nazobčanje

Bakterije, ki ne fermentirajo

Pseudomonas

Acinetobacter

Klostridije

Klostridije sodelujejo pri prebavi beljakovin. Hkrati sintetizirajo indol in skatol, ki v majhnih koncentracijah spodbuja gibljivost črevesja, v velikih koncentracijah pa povzročajo hudo zastrupitev. S povečanjem koncentracije klostridij se ustrezno poveča tudi količina indola in skatola, kar povzroči razvoj gnilobe dispepsije.

Na rast kolosteridnih kolonij vpliva količina beljakovin v človeški hrani.

Candida

Povečanje števila predstavnikov kvasovk podobnih gliv iz rodu Candida je lahko posledica jemanja antibiotikov. Z zatiranjem vitalne aktivnosti normalne črevesne mikroflore in povečanjem števila kandide simptomi kandidiaze so jasno izraženi(drozg).

Pri otrocih se kandidoza kaže z bolečinami v popku, napenjanjem in ohlapnim blatom. V nekaterih primerih je blato penasto, z dodatki sluzi in krvi.

Salmonela

Salmonela je patogen mikroorganizem, ki običajno ne bi smel biti prisoten v črevesju. Njegov vstop v človeško telo vodi do razvoja nalezljive bolezni - salmoneloze.

Shigella

Shigella je patogeni mikroorganizem, ki običajno ne sme biti v črevesju. Povzroča razvoj dizenterije in se kaže z akutnimi strupenimi črevesnimi poškodbami. Glavni načini prenosa so onesnaženi mlečni izdelki in voda, surovo sadje in zelenjava z grižo.

Sestava črevesne mikroflore, odvisno od vrste prehrane otroka (CFU / g)

Mikroflora

Dojenje

Umetno hranjenje

Mešano hranjenje

Bifidobakterije

Lactobacillus

Bakteroidi (pri otrocih, starejših od 3 mesecev)

Coli

Laktosolitska Escherichia coli

Enterokoki

Saprofitni stafilokoki

Klostridije

Sestava črevesne mikroflore je močno odvisna od vrste prehrane otroka. Dojenčki, ki so dojeni, so manj dovzetni za disbiozo in črevesne okužbe.

Otroci, v katerih je bilo v prehrano vneseno dopolnilno živilo v obliki hranilnih mešanic, imajo šibkejšo mikrofloro. Dojenčki, katerih hranjenje v celoti temelji na formuli, imajo najšibkejšo mikrofloro.

Disbioza ima lahko resne posledice za zdravje otroka. Zato je zelo pomembno razumeti razloge za njen nastanek, poznati osnovna pravila preprečevanja in znati pravilno prebrati rezultate analize za disbiozo.

V stiku z

Dešifriranje analize za disbiozo pri dojenčkih omogoča zdravniku razumeti stanje otrokovega prebavil. Pri otrocih je ta analiza še posebej pomembna v smislu, da dojenček za razliko od odraslega ne zmore povedati, kaj ga skrbi, in to izrazi na svoj način - z glasnim jokom. Zato, ko postane očitno, da dojenček doživlja nekakšno nelagodje, povezano s prebavo, zdravnik predpiše analizo za disbiozo pri otroku.

Disbakterioza je stanje, pri katerem raven oportunističnih in patogenih bakterij v črevesju začne presegati število koristne mikroflore. Ko se to zgodi, ima bolnik zaprtje, drisko, nelagodje v trebuhu in alergije.

Če želite razumeti, zakaj se to zgodi, morate razumeti, kakšna je črevesna mikroflora. Dejstvo je, da v črevesju živijo mikroorganizmi, ki zagotavljajo normalno prebavo hrane. Zahvaljujoč temu v telo vstopijo vse snovi, potrebne za njegov razvoj, zagotovljena pa je tudi odpornost telesa na okužbe.

Zdravniki identificirajo naslednje vrste mikroorganizmov, ki živijo v črevesju:

  • Koristna mikroflora (laktobacili, Escherichia coli, bakteroidi, bifidobakterije) - izboljšajo prebavo, spodbujajo absorpcijo hranil.
  • Pogojno patogene vrste (glive, enterobakterije, nepatogeni stafilokoki, Klebsiella, Clostridia, hemolizirajoča Escherichia coli, Escherichia) - če njihovo število presega normo, lahko povzročijo poslabšanje zdravja, zato so pogosto vzrok za jok otrok.
  • Patogenih bakterij (zlati in drugi patogeni stafilokoki, patogene enterobakterije, salmonele, glive Candida) ne bi smeli vsebovati v zdravem telesu.

Bifidobakterije so zelo koristni organizmi za normalen razvoj otroka. Spodbujajo gibljivost črevesja in spodbujajo normalno gibanje črevesja. Poleg tega bifidobakterije sodelujejo pri prebavi in ​​razgradnji hrane, spodbujajo absorpcijo vitaminov in mineralov. Prav tako lahko nevtralizirajo toksine.

Laktobacili pomagajo imunskemu sistemu v boju proti alergenom, sodelujejo pri proizvodnji laktaze in mlečne kisline, ki sta izredno potrebna za pravilno delovanje črevesja. Zato se njihovo pomanjkanje pri dojenčku kaže v alergijah, zaprtju, pomanjkanju laktaze.

Prisotnost Escherichia coli je zelo pomembna za pravilno delovanje telesa. Zavira širjenje škodljivih bakterij po telesu, odstranjuje pa tudi kisik, ki je življenjsko nevaren za bifidobakterije in laktobacile. Če se pri odraslih in otroku število Escherichia coli zmanjša, bo to povzročilo poškodbe telesa s črvi.

Zakaj so škodljive bakterije nevarne

Če je število oportunističnih in patogenih bakterij v dovoljenih mejah, to ni nevarno za telo. Druga situacija je opazna, ko je število klostridij, klebsielle in drugih mikroorganizmov preseglo dovoljeno raven.

Če na primer v otrokovem blatu najdemo salmonelo, to kaže na razvoj črevesne bolezni, ki zelo negativno vpliva na otroka. Glive iz rodu Candida so vedno prisotne v črevesju odraslega in otroka, vendar v majhnih količinah. Če se iz nekega razloga začnejo aktivno množiti, se bodo v anusu pojavile kožne lezije, ki jih bo spremljalo neprijetno srbenje. Ko raste, bo gliva začela uničevati koristne mikroorganizme, kar bo privedlo do pojava strjene bele sluzi (kandidiaza).

Prisotnost Staphylococcus aureus v blatu je tudi nezaželena. Staphylococcus aureus zlahka prodre v telo drobtin skozi materino mleko in lahko povzroči črevesne motnje, alergije, pojav pustul na koži, sluz v blatu. V težkih situacijah lahko razvoj Staphylococcus aureus vodi v bolnišnico.

Simptomi in norme

Ko klostridije, laktoza negativne enterobakterije, Klebsiella, gliva Candida, Staphylococcus aureus in drugi patogeni začnejo v črevesju prevladovati nad koristnimi mikroorganizmi, se razvije disbioza. Povečano razmnoževanje mikrobov pri dojenčkih spremljajo naslednji simptomi:

  • regurgitacija;
  • driska;
  • kri, sluz v blatu;
  • zaprtje;
  • bolezni prebavnega sistema;
  • Povečano napenjanje v želodcu (napihnjenost)
  • alergijske reakcije;
  • bolečine v trebuhu;
  • slab apetit;
  • sledi bele plošče na jeziku;
  • slab zadah;
  • dojenček je pogosto bolan.

Predpisali bodo analizo disbioze pri otroku med zdravljenjem z antibiotiki ali po njem. Ta zdravila se lahko spopadejo ne le s patogenimi bakterijami, ki prizadenejo telo (Clostridia, Klebsiella, Staphylococcus aureus itd.), Ampak tudi ubijejo koristno mikrofloro.

Disbiozo lahko odkrijemo le s pomočjo analize blata. Zahvaljujoč njemu je mogoče ugotoviti, katere patogene bakterije so presegle normo, kar bo omogočilo predpisovanje pravilne terapije. To je razloženo z dejstvom, da so za uničenje glive Candida potrebne druge metode kot pri aktiviranju Clostridium, Staphylococcus aureus, Klebsiella ali drugega patogena.

Običajno mora število koristnih in škodljivih bakterij v črevesju otroka nihati v naslednjih mejah:

Bakterije Norma pri dojenčkih Otroci 1 leto Po enem letu
Oblika hranjenja
Prsni Mešano Umetno
Bifidobakterije 10 7 -10 11 10 6 -10 9 10 6 -10 8 10 10 -10 11 10 9 -10 10
Lactobacillus 10 5 10 4 -10 6 10 4 -10 6 10 6 -10 7 10 7 -10 8
Coli 10 5 -10 8 10 6 -10 9 10 7 -10 9 10 7 -10 8 10 7 -10 8
Laktozno negativne enterobakterije 10 3 -10 6 10 5 -10 7 10 5 -10 7 do 104 do 107
Enterokoki 10 5 -10 9 10 6 -10 9 10 6 -10 7 10 7 -10 8
Stafilokoki 10 2 -10 4 10 3 -105 10 3 -10 6 do 105 do 104
Klostridije 10 1 -10 3 10 2 -10 4 10 3 -10 6 do 105 do 105
Candida 10 2 -10 4 10 1 -10 3 10 2 -10 4 do 103 do 104

Otroka, ki ima v rokah le dekodiranje rezultatov, ni vredno zdraviti: zdravnik mora predpisati zdravljenje. Vsak od teh patogenov (klostridije, laktoza negativne enterobakterije, klebsiella, escherichia) zahteva individualni pristop k zdravljenju. V nasprotnem primeru lahko otroku povzročite resno škodo, izzovete razvoj kroničnih bolezni, ki se jih ne bo znebil niti kot odrasel.

Priprava in subtilnosti študije

Za najbolj zanesljive rezultate mora biti otrok ustrezno pripravljen. Tri do štiri dni pred vzorčenjem blata dojenčku ni treba dati nove hrane, ki je še ni pojedel. Negativna reakcija telesa na takšno hrano lahko izkrivi rezultate analize.

Nekaj ​​dni pred zbiranjem materiala morate prenehati dajati zdravila, ki jih je zdravnik predpisal otroku. Ker ima vsako zdravilo svoje značilnosti, koliko časa pred analizo ne bi smeli piti, mora zdravnik reči. Enako velja za zdravila, ki lajšajo kolike, pa tudi odvajala. Pred postopkom je nemogoče postaviti klistir ali uporabiti rektalne svečke.

Preden nadaljujete z zbiranjem blata, je treba drobtine dobro oprati, da sluz in druge tuje spojine ne pridejo v material. Iztrebke je treba zbrati po tem, ko je otrok uriniral, očistil lonček urina ali imel pri roki rezervno. V nasprotnem primeru lahko ostanki urina, sluzi in drugih delcev vstopijo v blato in izkrivijo material. Kako pravilno zbirati material od otroka, ki ne hodi v lonec, je bolje, da se posvetujete z zdravnikom.

Otroško blato je najbolje zbrati zjutraj. Če je v blatu sluz, izcedek krvi, jih je treba zajeti. Posoda mora biti čista, po možnosti sterilizirana. Gradivo za raziskave je treba v dveh urah po zbiranju predati v laboratorij: če iztrebki dolgo časa ostanejo pri sobni temperaturi, se bodo začeli razgrajevati in ne bo mogoče oceniti črevesne mikroflore.

Če govorimo o tem, kako dolgo bo analiza trajala, potem sejanje blata zaradi disbioze poteka približno en teden.

Shema izgleda takole: material damo v posebno posodo s hranilnim medijem. Po sedmih dneh kalijo vsi mikroorganizmi (Klebsiella, stafilokok itd.), Ki živijo v blatu, nato pa izračunajo, koliko jih je v enem gramu blata (COG / g). Če so v blatu našli sluz, kri, jih tudi pregledajo.

Najpogosteje se uporablja biokemična analiza blata za disbiozo. Velja za natančnejšo in hitrejšo izvedbo. Gastroenterolog ne postavi diagnoze, preden analizira število vseh bakterij (Clostridium, Enterobacteriaceae, Klebsiella in drugih mikroorganizmov).

Značilnosti terapije

Zdravljenje je v veliki meri odvisno od tega, kateri mikroorganizmi so odstopili od norme, ali so v blatu prisotne sluz, kri in drugi delci, česar ne bi smelo biti. Zdravnik, ki preučuje rezultate, postavi diagnozo ne prej kot analizira vse kazalnike.

Če dekodiranje pokaže zmanjšanje števila E. coli, lahko to kaže na prisotnost črvov v črevesju. Včasih je lahko razlog zmanjšanje encimske aktivnosti, zato ta bakterija ne prinaša koristi (čeprav ne škodi). Kljub vsem koristim E. coli njegovo število ne sme presegati norme. Če se to zgodi, to pomeni, da se v telesu razvije disbioza.

Kar zadeva hemolitično Escherichia coli, bi morali biti pri majhnih otrocih popolnoma odsotni. Ti patogeni proizvajajo toksine, ki negativno vplivajo na živčni sistem in črevesje, lahko pa povzročijo tudi različne črevesne bolezni in alergije.

Pomanjkanje bifidobakterij, bakteroidov vodi do dolgotrajnih črevesnih motenj pri otrocih in odraslih. Te bakterije se pojavijo pri dojenčku deseti dan življenja. Poleg tega jih imajo otroci, rojeni s carskim rezom, veliko manj kot dojenčki, ki so se pojavili naravno.

Laktozno negativne enterobakterije pri otrocih in odraslih ne smejo preseči norme. Če analiza pokaže njihovo povečano proliferacijo, je to mogoče razložiti prisotnost zgage, regurgitacije, riganja in povečane tvorbe plinov pri dojenčku. Enterokoki običajno ne škodujejo telesu in so celo koristni. Če pa je njihovo število večje od običajnega, bodo povzročile razvoj nalezljivih bolezni medeničnih organov, sečil.

Medtem ko nepatogeni stafilokoki ne škodujejo telesu (v mejah normale), je prisotnost Staphylococcus aureus nevarna za otroke. Povzroča drisko, bruhanje, bolečine v trebuhu, visoko vročino pri dojenčku, v blatu je prisotna sluz in kri. Zato mora biti v blatu dojenčkov Staphylococcus aureus odsoten. ... Če je v telesu prisoten Staphylococcus aureus, je njegovo delovanje odvisno od koristnih bakterij... Če je njihovo število normalno, Staphylococcus aureus ni grozen za telo in dojenček ne potrebuje zdravljenja. V hudih primerih je potrebna hospitalizacija.

Ko zdravnik predpiše zdravljenje, je treba upoštevati njegova navodila. Za uničenje gliv, klostridij, klebsielle, laktoza negativnih enterobakterij, Staphylococcus aureus, normalizacijo prebavnega sistema, odstranjevanje sluzi v blatu, za majhne otroke so potrebna posebna zdravila.

Med zdravljenjem je treba posebno pozornost nameniti prehrani otrok, saj je v mnogih primerih nepravilno izbrana prehrana vzrok za rast klostridij, enterobakterij, klebsijele in drugih patogenov. O prehrani se je treba dogovoriti z zdravnikom. Če je otrok dojen, mora mati slediti prehrani.

Črevesna disbioza se kaže s kršitvijo sestave mikroflore, pri kateri se zmanjša število zdravih bakterij in poveča število patogenih bakterij.

Črevo naseljujejo predstavniki dveh flor: obligatne in fakultativne (pogojno patogene). Mikroorganizmi obvezne flore zagotavljajo popolno prebavo, presnovo in naravno čiščenje telesa. Zaščitite pred alergijami, prodiranjem patogenih patogenih elementov, ki povzročajo nevarne črevesne bolezni. Bakterije fakultativne flore ne povzročajo bolezni, če ima oseba močno imuniteto. Zmanjšanje zaščitnih funkcij telesa, antibiotična terapija, prenesene virusne, bakterijske okužbe, nepravilnosti v prehrani, dolgotrajna stresna stanja vodijo do zmanjšanja števila zdravih elementov obvezne flore.

Razvija se črevesna disbioza, ki jo spremljajo značilni simptomi:

  • spremembe v blatu (zaprtje, frustracije);
  • bolečina v spodnjem delu trebuha na mestu črevesja;
  • pomanjkanje apetita, slabost, bruhanje;
  • napihnjenost;
  • neprebavljeni kosi hrane v blatu, madeži krvi, sluz;
  • alergijski kožni izpuščaji;
  • pri otrocih se kaže s krčevitimi bolečinami, zelenkastim tekočim blatom peneče narave, bruhanjem. Dojenčki so nemirni, ne spijo dobro, shujšajo.

Zdravljenje bolezni je obvezno, sicer se razvijejo nevarni zapleti: sepsa, anemija, pomanjkanje vitaminov, huda dehidracija. Kompleksno terapijo predpiše zdravnik po pregledu bolnika, oceni rezultate analize blata, urina, krvi. Analiza blata za disbiozo je pomembna metoda za diagnosticiranje bolezni na kateri koli stopnji razvoja. Dešifriranje analize iztrebkov za disbiozo je tema našega članka.

Kaj je bakteriološka inokulacija za disbiozo?

Testi za disbiozo so obvezne raziskovalne metode, brez katerih ni mogoče postaviti končne diagnoze. Vključuje splošno analizo blata (koprogram), bakteriološko kulturo za disbiozo.

Analiza za disbiozo (mikrobiološka študija blata) določa sestavo črevesne flore, razkrije število koristnih in patogenih organizmov, določi kakovost razpoložljive mikroflore in ugotovi motnje v delovanju prebavil (GIT). Analiza za disbiozo določa občutljivost posejanih škodljivih organizmov na antibiotike, kar poveča učinkovitost nadaljnjega zdravljenja.

Tudi »napredne« ​​hemoroide je mogoče pozdraviti doma, brez operacij in bolnišnic. Ne pozabite se prijaviti enkrat na dan.

Iztrebki za bakterijsko setev se predajo ob upoštevanju naslednjih pravil:

  • 3 dni pred zbiranjem prekličite uporabo rektalnih svečk, klistirjev, vazelina, odvajal;
  • pred odvzemom materiala uporabljeno posodo obdelamo z antiseptikom, nato pa speremo z vrelo vodo;
  • nesprejemljivo je, da urin vstopi v blato;
  • iztrebki za mikrobiološke raziskave so primerni izključno sveži. Ne dovolite dolgotrajnega skladiščenja, zamrzovanja materiala;
  • tesno zaprite pokrov posode.

Dešifriranje

Analize za disbiozo se izvajajo od 1 do 7 dni. Koprogram je pripravljen dan po porodu, rezultati bakterijske setve za disbiozo so na voljo po 5-7 delovnih dneh. Kako dešifrirati analizo? Vprašanje postavlja veliko ljudi, ki se soočajo s problemom črevesne disbioze. Vsaka bakterija, njeno število, kaže na spremembe v prebavnem traktu. Disbiozni testi ugotavljajo nepravilnosti v delovanju prebavil (prebava hrane, absorpcija hranil, razgradnja hrane).

Dešifriranje analize za disbiozo pri odraslih:

  • spet vidim kri na papirju
  • zjutraj se zbudite z mislijo, kako zmanjšati otekle rane
  • trpite ob vsakem obisku stranišča zaradi nelagodja, srbenja ali neprijetnega pekočega občutka
  • Vedno znova upamo na uspeh, z nestrpnostjo pričakujemo rezultate in se razburjamo zaradi novega neučinkovitega zdravila

Analiza blata za dekodiranje disbioze pri odraslih

Analiza blata za disbiozo - dekodiranje pri odraslih

V človeškem črevesju "živijo" 3 vrste mikroorganizmov:

  • laktobacili;
  • gram-pozitivne anaerobne bakterije (bifidobakterije);
  • Escherichia.

Vsaka od teh skupin bakterij sodeluje v številnih telesnih procesih.

Obstajajo tudi oportunistični mikroorganizmi, ki se pod ugodnimi pogoji lahko spremenijo v patogene:

  • stafilokoki (mirujoči gram-pozitivni koki);
  • klostridije;
  • rod gram-pozitivnih kokov družine Enterococcaceae (Enterococci);
  • rod kvasovk (candida).

Patogeni (pridejo v telo, povzročijo resne bolezni):

  • rod bakterij, ki ne nosijo spore-Salmonela;
  • bakterija, ki povzroča dizenterijo (shingella).

Neravnovesje teh mikroorganizmov vodi v bolezen - disbiozo.

Za ugotavljanje prisotnosti takšne bolezni je treba po poljubnem odvajanju izročiti biomaterial. Hkrati upoštevajte vsa potrebna pravila za zbiranje surovin za raziskave. Tak pregled omogoča na preprost način kvalitativno določitev črevesne mikroflore. Običajno morajo črevesje vsebovati vse zgoraj navedene ženine mikroorganizmov. Vendar je pomembno, da v rezultatih raziskav odkrijemo patogene mikroorganizme. Kot naprimer:

Prav oni pomagajo postaviti pravilno diagnozo in predpisati pravo zdravljenje.

Vendar je treba spomniti, da je dekodiranje pri odraslih, ki je opravilo analizo blata za disbiozo, razlikovalo otroške norme.

Po opravljeni analizi iztrebkov za disbiozo, katere dekodirna tabela vključuje količinske norme bakterij, je še vedno vredno vedeti, kaj pomenijo odstopanja od norm nekaterih kazalnikov:

  • Patogene enterobakterije (povzročajo AEI). Njihovo odkrivanje je pokazatelj razvoja resnih okužb.
  • Bifidobakterije - zmanjšanje njihove ravni prispeva k:

Nesteroidna protivnetna zdravila;

Holicestitis itd.

Zmanjšanje njihove ravni (vsaj 95%) pomeni razvoj disbioze.

  • Laktobacili - (4-6% skupnega števila bakterij) uravnavajo kislost v debelem črevesu, razgrajujejo laktozo in aktivirajo fagocitozo.

Zmanjšajo se zaradi:

Prisotnost črevesnih okužb;

Patologije prebavil kronične narave.

Zmanjšanje njihovega števila vodi tudi v disbiozo.

Ustvarjanje črevesne imunosti;

Absorpcija in predelava ogljikovih hidratov.

Prekoračitev njihove norme je lahko posledica:

Alergije na določena živila;

Njihovo povečanje vodi do okužb sečil, vzbujanja okužb drugih organov majhne medenice.

  • Candida - preseganje norme olajšajo:

Preseganje njihove norme kaže na okužbo črevesja s temi glivami.

Kako dešifrirati analizo blata za disbiozo

Analiza blata vam omogoča, da ugotovite količinsko vsebnost določenih mikroorganizmov v človeškem črevesju. Podoben pregled je predpisan, če se pojavijo naslednji simptomi:

  • Motnje blata (razvoj zaprtja ali driske).
  • Nečistoče sluzi v blatu, obarvanje blata v zeleni barvi.
  • Pritožbe zaradi napenjanja, razvoja bolečine v epigastrični regiji.

Analiza blata vam omogoča, da ugotovite veliko število bolezni prebavil, vključno z motnjami mikroflore. Po dekodiranju analize blata za disbiozo zdravnik predpiše ustrezno zdravljenje.

Kaj so bakterije?

Razvrstitev mikroorganizmov v črevesju je naslednja:

  • Normalni so bifidobakterije, laktobacili in ešerihija.
  • Pogojno patogene - stafilokokne, enterokokne bakterije, glive iz rodu Candida, pa tudi klostridije. V primeru motenj mikroflore ti mikroorganizmi postanejo patogeni in lahko prispevajo k razvoju neprijetnih simptomov bolezni.
  • Patogene bakterije vključujejo salmonelo in šigelo. Aktivno razmnoževanje teh bakterij lahko povzroči razvoj resnih zapletov.

Kršitev norme bifidobakterij in laktobacilov

Bifidobakterije so osnova črevesne mikroflore, njihova količinska vsebnost presega 90%. V primeru kršitev količinske vsebnosti teh mikroorganizmov pride do odpovedi proizvodnje vitaminov skupine B in vitamina K. S pomočjo bifidobakterij se vitamin D absorbira in izboljša se normalno delovanje imunskega sistema.

Število bifidobakterij se lahko zmanjša zaradi uporabe antibakterijskih zdravil, podhranjenosti, črevesnih okužb, imunskih bolezni, stresa, kroničnih bolezni prebavil in celo zaradi podnebnih sprememb.

Količinska vsebnost laktobacilov je 5%. Prispevajo k vzdrževanju ravni pH, proizvodnji mlečne in ocetne kisline, vodikovega peroksida in laktocidina, ki se aktivno borijo proti patogeni mikroflori. Razlogi za zmanjšanje količinske vsebnosti laktobacilov so enaki bifidobakterijam.

Escherichia coli

Zmanjšanje količinske vsebnosti Escherichia coli ali Escherichia coli kaže, da je absorpcija koristnih elementov v sledovih, kot sta železo in kalcij, oslabljena v telesu. Escherichia coli preprečuje razmnoževanje patogenih bakterij in prispeva k nastanku vitaminov B. Zmanjšanje števila Escherichia je lahko zaskrbljujoč signal, ki kaže na prisotnost helminthov. Če je vsebnost E. coli presežena, se lahko razvije disbioza.

Vloga bakteroidov in enterokokov

Bakteroidi pospešujejo prebavo hrane, namreč predelajo maščobe, ki vstopajo v telo. Prekomerno uživanje mastne hrane lahko povzroči povečanje bakterioidov. Zmanjšanje teh mikroorganizmov opazimo pri uporabi antibakterijskih zdravil in črevesnih okužb.

Enterokoki predelajo ogljik, proizvajajo vitamine in pomagajo pri normalizaciji lokalne imunosti (v črevesju). Če se količinska vsebnost enterokokov poveča, lahko to kaže na razvoj velikega števila bolezni, vključno z disbiozo. Vzroki za povečanje enterokokov so lahko: zmanjšana imunost, helminti, razvoj alergij na hrano, zmanjšanje količinske vsebnosti E. coli.

Norma ali odstopanje?

Dešifriranje analize iztrebkov za disbiozo opravi laboratorij, ki opravlja pregled. Približna tabela kazalnikov norme in odstopanja od norme je naslednja:

Dešifriranje analize blata za disbiozo

Tabela 1. Kvalitativna in količinska sestava glavne mikroflore debelega črevesa pri zdravih ljudeh (CFU / g blata)

(Industrijski standard 91500.11. "Protokol za vodenje bolnikov. Črevesna disbioza" - POTRJEN z odredbo Ministrstva za zdravje Rusije z dne 09.06.2003 N 231)

<*>- predstavniki rodov Klebsiella, Enterobacter, Hafnia, Serratia, Proteus, Morganella, Providecia,

<**>- Pseudomonas, Acinetobacter itd.

Mikroorganizme, navedene v obrazcu za analizo disbioze, lahko razdelimo v tri skupine:

  • mlečnokislinske bakterije normalne mikroflore - predvsem bifidobakterije in laktobacili,
  • patogene enterobakterije,
  • oportunistična flora (UPF).

Osnova normalne črevesne mikroflore so mlečnokislinske bakterije - bifidobakterije, laktobacili in bakterije propionske kisline s prevlado bifidobakterij, ki imajo ključno vlogo pri ohranjanju optimalne sestave biocenoze in njenih funkcij. Padec števila bifidobakterij in laktobacilov pod normalno kaže na prisotnost težav v telesu. Vsaj gre za vnetje sluznice in zmanjšanje imunske obrambe.

Patogene enterobakterije so bakterije, ki lahko povzročijo akutne črevesne okužbe (povzročitelji tifusa - salmonela, povzročitelji dizenterije - šigele, povzročitelji jersinioze - jersinija itd.) Njihova prisotnost v blatu ni več le disbioza, ampak pokazatelj nevarna nalezljiva črevesna bolezen.

Pogojno patogena flora (UPF)

Pogojno patogena flora vključuje laktozno negativne enterobakterije, klostridije, različne koke itd. Bistvo teh mikrobov se odraža v imenu skupine: "oportunistična". Običajno ne povzročajo motenj. Mnogi od njih so lahko celo koristni za telo. Toda pri prekoračitvi norme in / ali neučinkovitosti imunske obrambe lahko povzročijo resne bolezni. Oportunistična flora, ki tekmuje s koristnimi bakterijami, lahko postane del črevesne mikrobne folije in povzroči funkcionalne motnje, vnetne in alergijske bolezni.

Oportunistična flora lahko vstopi v krvni obtok skozi črevesno steno in se razširi po telesu (translokacija), kar je še posebej nevarno za majhne otroke in osebe s hudo imunsko pomanjkljivostjo, pri katerih lahko ti mikroorganizmi povzročijo različne bolezni, tudi smrtno nevarne. tistih.

Pojasnila za mizo

Običajno je število bakterij, odkritih v obrazcu za analizo, do neke mere označeno s številko 10: 10 3, 10 5, 10 6 itd. In kratico CFU / g, kar pomeni število živih bakterij, ki lahko rastejo v 1 g blata.

Kratica "abs" nasproti imena bakterije pomeni, da tega mikroorganizma niso odkrili v mejah normale in nad njim, vrednosti pod normalnim (subnormalno) pa kot nepomembne niso upoštevali.

Bifidobakterije so osnova normalne mikroflore debelega črevesa. Običajno bi morala biti njihova vsebnost v črevesju pri otrocih, mlajših od enega leta, pri odraslih - 10 CFU / g. Opazno zmanjšanje števila bifidobakterij je glavni znak prisotnosti disbioze in imunskih motenj.

Pomanjkanje bifidobakterij vodi v povečanje zastrupitve, motnje v procesih presnove ogljikovih hidratov, absorpcijo in asimilacijo v črevesju vitaminov, kalcija, železa in drugih mikro- in makroelementov. Brez biofilma iz bifidobakterij se struktura spremeni in funkcije črevesne sluznice se porušijo, število imunskih celic in njihova aktivnost se zmanjšata, črevesna prepustnost za tuje povzročitelje (toksine, škodljive mikrobe itd.) Pa se poveča. Posledično se toksična obremenitev jeter in ledvic močno poveča, poveča se tveganje za razvoj okužb in vnetja, pomanjkanje vitaminov in različne mikroelementoze.

Laktobacili in bifidobakterije so ena glavnih sestavin normalne človeške mikroflore. Norma v črevesju pri otrocih, mlajših od enega leta, je 10 7, pri odraslih 0 8 CFU / g. Znatno zmanjšanje števila laktobacilov ne kaže le na disbiotične motnje, ampak tudi na to, da je telo v stanju kroničnega stresa, pa tudi na zmanjšanje protivirusne in antialergijske zaščite, motnje presnove lipidov, presnovo histamina itd. močno povečuje tveganje za nastanek alergijskih reakcij, bolezni ateroskleroze, nevrološke motnje, bolezni srca in ožilja, lahko povzroči tudi zaprtje, razvoj pomanjkanja laktaze.

Bakteroidi so oportunistične bakterije. Druga največja (po bifidobakterijah) skupina črevesnih mikroorganizmov, zlasti pri odraslih (norma je do CFU / g), pri otrocih, mlajših od enega leta 0 8. Če so v normalnih mejah, opravljajo številne funkcije, ki so koristne za telo. Toda v primeru neravnovesja v črevesni mikrocenozi ali pri prekoračitvi norme lahko bakteroidi povzročijo različne infekcijske in septične zaplete. Ko prerastejo, lahko bakteroidi zavirajo rast bakterije E. coli, saj z njo tekmujejo za kisik. Nenadzorovana rast bakteroidov in njihova manifestacija agresivnih lastnosti omejujejo glavne sestavine zaščitne flore - bifidobakterije, laktobacile in bakterije propionske kisline.

Enterokoki so oportunistični patogeni, ki jih najpogosteje najdemo v črevesju zdravih ljudi. Stopnja vzdrževanja za otroke, mlajše od enega leta, je 7, za odrasle –8 (do 25% skupnega števila koknih oblik). Nekateri strokovnjaki menijo, da so neškodljivi. Pravzaprav so številni enterokoki sposobni povzročiti vnetne bolezni črevesja, ledvic, mehurja, reproduktivnih organov, ne le, če presegajo dovoljeno količino (z vsebnostjo več kot 10 7), ampak tudi v količini, ki ustreza zgornji mejo norme (), zlasti pri ljudeh z zmanjšano imuniteto.

Fusobakterije so oportunistične bakterije, katerih glavni habitati v človeškem telesu so debelo črevo in dihala. Ustna votlina odraslega vsebuje 4 CFU / g fuzobakterij. Sprejemljiva količina v črevesju pri otrocih, mlajših od enega leta< 10 6 , у взрослых– 10 9 .

Nekatere vrste fuzobakterij z imunsko pomanjkljivostjo lahko povzročijo sekundarne gangrenozne in gnojno-gangrenozne procese. Z angino, herpetičnim stomatitisom, hipotrofijo pri otrocih, s stanjem imunske pomanjkljivosti je mogoče razviti fusospirohetozo - nekrotični vnetni proces na tonzilih, ustni sluznici.

Spadajo v glavno rezistentno mikrofloro tako tankega kot debelega črevesja osebe in predstavljajo pomemben del vseh mikroorganizmov, ki naseljujejo prebavila. Dovoljeno število eubakterij v blatu zdravih ljudi: pri otrocih prvega leta - 7 CFU / g; pri otrocih, starejših od enega leta, in pri odraslih, vključno s starejšimi 0 10 CFU / g.

Približno polovica vrst eubakterij, ki živijo v človeškem telesu, lahko sodeluje pri razvoju vnetja ustne votline, nastanku gnojnih procesov v plevri in pljučih, infekcijskega endokarditisa, artritisa, okužb genitourinarnega sistema, bakterijske vaginoze, sepse , abscesi možganov in danke ter pooperativni zapleti.

Povečana vsebnost eubakterij je ugotovljena v blatu bolnikov s polipozo debelega črevesa. Eubakterije so pri dojenih otrocih redke, vendar jih je mogoče odkriti pri dojenčkih, hranjenih s formulo, v količinah, ki so primerne za odrasle.

Peptostreptokoki spadajo v normalno človeško mikrofloro. Stopnja vsebnosti blata pri otrocih, mlajših od enega leta< 10 5 , у детей старше года и взрослых–. В организме здорового человека пептострептококки обитают в кишечнике (в основном, в толстой кишке), ротовой полости, влагалище, дыхательных путях. Обычно пептострептококки являются возбудителями смешанных инфекций, проявляясь в ассоциациях с другими микроорганизмами.

Pogojno patogene bakterije, predstavniki gnilobe in tvorbe plinov, katerih število je odvisno od stanja lokalne črevesne imunosti. Glavni habitat v človeškem telesu je debelo črevo. Dovoljeno število klostridij pri otrocih, mlajših od enega leta, ne presega 103, pri odraslih pa do 105 CFU / mg.

V kombinaciji z drugo oportunistično floro lahko Clostridia povzroči redčenje blata, drisko, povečano tvorbo plinov, kar je skupaj z gnilim vonjem blata (simptomi gnitne dispepsije) posreden znak povečanega števila in aktivnosti teh bakterij . Pod določenimi pogoji lahko povzročijo nekrotizirajoči enteritis, povzročijo bolezni, ki se prenašajo s hrano, skupaj z vodno drisko, slabostjo, trebušnimi krči in včasih zvišano telesno temperaturo.

Z nekaterimi antibiotiki lahko Clostridia povzroči drisko, povezano z antibiotiki, ali psevdomembranski kolitis. Poleg težav s črevesjem lahko klostridije povzročijo bolezni genitourinarnih organov pri človeku, zlasti akutni prostatitis. Simptomi vaginalnega klostridijskega vnetja so podobni simptomom kandidoznega vaginitisa ("drozg").

Tipična za E. coli (Eschechiria, tipična za E. coli), to je z normalno encimsko aktivnostjo

Pogojno patogeni mikroorganizmi, ki skupaj z bifidobakterijami in laktobacili spadajo v skupino zaščitne črevesne mikroflore. Ta bacil preprečuje kolonizacijo črevesne stene tujim mikroorganizmom, ustvarja ugodne pogoje za druge pomembne črevesne bakterije, na primer absorbira kisik, ki je strup za bifidobakterije. To je glavna "tovarna vitaminov" v telesu.

Običajno je skupna vsebnost Escherichia coli 0 8 CFU / mg (kar ustreza mln / g). Povišane ravni E. coli v črevesju lahko povzročijo vnetje, povezano z motnjami blata in bolečinami v trebuhu. In njegov prodor iz črevesja v druge ekonike telesa (sečil, nazofarinksa itd.) Je vzrok za cistitis, bolezni ledvic itd.

E. coli z zmanjšano encimsko aktivnostjo (E. coli laktoza negativna).

Hemolitična E. coli (hemolitična Escherichia coli)

Patogena varianta Escherichia coli. Običajno mora biti odsoten. Zaradi njegove prisotnosti je potrebna imunokorekcija. Lahko povzroči alergijske reakcije in različne črevesne težave, zlasti pri majhnih otrocih in posameznikih z oslabljeno imunostjo. Pogosto tvori patogena združenja s Staphylococcus aureus, vendar za razliko od njega praktično ni v materinem mleku.

Druge oportunistične enterobakterije

(Proteus, Serrata, Enerobacteria, Klebsiella, Hafnia, Citrobacter, Morganella itd.) Velika skupina laktozno negativnih enterobakterij z večjo ali manjšo stopnjo patogenosti. Dovoljena količina teh mikroorganizmov je manjša od 10 4 CFU / g. Veliko število teh bakterij je znak disbioze. Znaten presežek norme (več kot 10 6) lahko povzroči vnetne črevesne bolezni (ki se kažejo z motnjami blata, bolečino), urogenitalno sfero in celo organe ORL, zlasti pri majhnih otrocih in ljudeh z zmanjšano imunostjo.

Najbolj neprijetne bakterije te skupine:

  • Beljakovine - zaprtje je najpogosteje povezano z njimi, lahko pa povzročijo tudi akutne črevesne okužbe, bolezni sečil in človeških ledvic, zlasti akutni in kronični prostatitis, cistitis, pielonefritis.
  • Klebsiella - neposredni antagonisti (konkurenti) laktobacilov, vodijo do razvoja alergij, zaprtja, manifestacij pomanjkanja laktaze. Posredni znak pretirane prisotnosti Klebsielle je zeleno blato s sluzjo, kisel vonj po blatu (simptomi fermentacijske dispepsije).

Staphylococcus aureus (S. aureus)

Eden najbolj neprijetnih predstavnikov oportunistične flore. Običajno ne sme biti prisotna, zlasti pri otrocih. Za odrasle je dovoljena vsebnost 10 3 CFU / g.

Že majhne količine Staphylococcus aureus lahko povzročijo hude klinične manifestacije (alergijske reakcije, pustularni kožni izpuščaji, črevesna disfunkcija), zlasti pri otrocih v prvih mesecih življenja. Poleg črevesja in kože stafilokoki v precejšnji količini živijo na sluznicah nosu in lahko povzročijo vnetne bolezni nazofarinksa, vnetje srednjega ušesa.

Glavni pogoji, od katerih sta odvisna stopnja patogenosti stafilokokov in občutljivost telesa nanje, sta aktivnost imunske obrambe telesa, pa tudi število in aktivnost bifidobakterij in laktobacilov, ki tekmujejo s stafilokokom, ki lahko nevtralizirajo njegovo škodljivost. Bolj ko so v telesu močnejše, aktivnejše bifidobakterije in laktobacili, manj škode ima stafilokok (morda ne bo kliničnih manifestacij, tudi če njegovo število doseže 10 5 CFU / g). Večji kot je pomanjkanje bifidobakterij in laktobacilov ter šibkejša imunska obramba telesa, aktivnejši je stafilokok.

V nevarnosti so ljudje s sladkim zobom in ljudje s šibko imunostjo. Najprej so to otroci - nedonošenčki, rojeni zaradi težavne nosečnosti, carskega reza, prikrajšani za naravno dojenje, ki so bili podvrženi antibiotični terapiji. Stafilokoki lahko vstopijo v otrokovo telo skozi materino mleko, iz sluznice in materine kože (v tesnem stiku).

Staphylococcus saprofitni, epidermalni (S. epidermidis, S. saprophyticus)

Nanaša se na pogojno patogeno mikrofloro. Pri preseganju normalnih vrednosti (10 4 CFU / g ali 25% celotnega števila kokov) lahko ti stafilokoki povzročijo določene motnje. Praviloma delujejo kot sekundarna okužba. Poleg črevesja živijo v zgornjih plasteh kože, na sluznicah ust, nosu in zunanjem ušesu. Patogenost mikroorganizma se povečuje z občutnim zmanjšanjem obrambe telesa, s podaljšanimi kroničnimi boleznimi, stresom, podhladitvijo, stanjem imunske pomanjkljivosti.

Kvas podobne glive iz rodu Candida

Največje dovoljeno število je do 104. Preseganje te ravni kaže na zmanjšanje imunske obrambe telesa in zelo nizek pH v habitatu kandide, lahko pa je tudi posledica uporabe antibiotikov in velike količine ogljikovih hidratov v prehrani. S povečano količino teh gliv se lahko v ozadju zmanjšanja količine normalne flore na sluznici ustne votline in genitalij pojavijo simptomi kandidiaze, pogosto imenovane drozg. Okužba s črevesnimi glivami v ozadju pomanjkanja glavnih skupin črevesnih bakterij kaže na sistemsko kandidozo, nedelujočo imuniteto in povečano tveganje za razvoj sladkorne bolezni.

Nefermentirajoče bakterije (v nekaterih oblikah imenovane "drugi mikroorganizmi")

Pseudomonas, Acinetobacter in druge vrste bakterij, ki so v človeškem črevesju redke, med katerimi je najnevarnejša Pseudomonas aerugenosa. Največji dovoljeni znesek za odrasle ni večji od 104. Praviloma njihovo odkrivanje v količini, ki je višja od norme, zahteva antibakterijsko terapijo in imunokorekcijo.

Človeško črevo v normalnem stanju vsebuje veliko število bakterij, ki aktivno sodelujejo pri predelavi in ​​nadaljnji asimilaciji hranil.

Analiza iztrebkov za disbiozo se izvaja za določitev vsebnosti bakterij v črevesnem okolju.... V večini primerov je predpisan otrokom v prisotnosti določenih motenj, ki vodijo v prebavne motnje, driske, zaprtja, napenjanja in bolečine v trebuhu. Analiza je priporočljiva tudi v primeru dolgotrajne uporabe antibiotikov. Pripravki te skupine uničujejo ne samo patogeno mikrofloro, ampak tudi koristne bakterije, ki živijo v črevesju.

Glavne skupine črevesnih bakterij

Bakterije v črevesju so razdeljene v tri skupine:

1. Običajno:

  • bifidobakterije;
  • laktobacili;
  • Escherichia.

Ta skupina aktivno sodeluje pri delu črevesja.

2. Pogojno patogeni se lahko ob prisotnosti določenih pogojev preoblikujejo v patogene in povzročijo razvoj bolezni. Tej vključujejo:

  • enterokoki;
  • stafilokoki;
  • klostridije;
  • candida.

3. Patogeni, ko prodrejo v črevo, vodijo do hudih nalezljivih bolezni. Predstavniki te skupine so:

  • shingella;
  • salmonela.

Pravila zbiranja blata za analizo

1. Dieto je treba upoštevati tri dni pred vzorčenjem. Iz prehrane je treba izključiti izdelke, ki vodijo v aktivacijo fermentacijskih procesov v črevesnem okolju:

  • ribje in mesne jedi;
  • pesa;
  • alkoholne pijače.

2. Prav tako v treh dneh pred testom ne morete uporabljati drog:

  • antibiotiki;
  • bakterijski pripravki.
  • odvajalna zdravila;
  • rektalne svečke;
  • vazelin ali ricinusovo olje.

3. Pred zbiranjem vzorca sperite anus in presredek.

4. Iztrebki, namenjeni analizi, se vzamejo iz materiala, pridobljenega s spontanim iztrebljanjem, brez uporabe pripomočkov za pospešitev dejanja.

5. Vzorec se zbere v popolnoma sterilni posodi s tesno prilegajočim pokrovom. Paziti je treba, da urin ne vstopi v posodo.

6. V posodo je treba vzeti najmanj 10 gramov blata (približno 1 čajna žlička).

7. Na ovitku navedite polno ime, datum rojstva, določen čas in datum prejema laboratorijskega vzorca.

Kako shraniti vzorec do dostave v laboratorij?

Poskusite material čim prej poslati v analizo - po možnosti v 30-40 minutah. Najdaljši dovoljeni čas je 2 uri.

Manj časa bo minilo, bolj zanesljive bodo analize.

Razlog za to je, da je večina črevesnih bakterij anaerobnih. Z drugimi besedami, lahko živijo v okolju brez kisika in ob stiku z njim umrejo, kar seveda vpliva na zanesljivost rezultatov analize.

Odrasli Otroci, mlajši od 1 leta Starejši otroci
Bifidobakterije 10 8 – 10 10 10 10 – 10 11 10 9 – 10 10
Lactobacillus 10 6 – 10 8 10 6 – 10 7 10 7 – 10 8
Esherichia 10 6 – 10 8 10 6 – 10 7 10 7 – 10 8
Bakteroidi 10 7 – 10 8 10 7 – 10 8 10 7 – 10 8
Peptostreptokoki 10 5 – 10 6 10 3 – 10 5 10 5 – 10 6
Enterokoki 10 5 – 10 8 10 5 – 10 7 10 5 – 10 8
Saprofitni stafilokoki ≤10 4 ≤10 4 ≤10 4
Patogeni stafilokoki
Klostridije ≤10 5 ≤10 3 ≤10 5
Candida ≤10 4 ≤10 3 ≤10 4
Patogene enterobakterije

Bifidobakterije

Velika večina črevesnih bakterij (približno 95%) so bifidobakterije. Sodelujejo pri sintezi vitaminov B in vitamina K ter spodbujajo absorpcijo vitamina D.

Poleg tega bifidobakterije proizvajajo snovi, ki uničujejo patogene in krepijo imunski sistem.

Glavni razlogi za zmanjšanje njihovega števila so:

1. Jemanje zdravil:

  • antibiotiki;
  • nesteroidna protivnetna zdravila (na primer aspirin);
  • odvajala.

2. Slaba prehrana:

  • s presežkom beljakovin, maščob ali ogljikovih hidratov;
  • lakota;
  • napačen način;
  • umetno hranjenje.

3. Črevesne okužbe:

  • salmoneloza;
  • dizenterija;
  • okužbe virusnega izvora.

4. Kronične patologije prebavnega trakta:

  • gastritis;
  • razjeda na želodcu;
  • razjeda dvanajstnika;
  • holecistitis;
  • pankreatitis.

5. Imunske patologije:

  • imunske pomanjkljivosti;
  • alergije.

6. Fermentopatije:

  • pomanjkanje laktaze;
  • Celiakija.

7. Stres.

8. Sprememba podnebnega pasu.

Lactobacillus

Ta skupina bakterij zavzema od 4 do 6% mase črevesnih bakterij. Prav tako igrajo pomembno vlogo v telesu:

1. Ohranite raven pH;

2. Sintetizirajte snovi, ki prispevajo k uničenju patogene mikroflore:

  • mlečna in ocetna kislina;
  • acidofil;
  • laktocidin;
  • vodikov peroksid.

3. Proizvajajo laktazo.

Raven laktobacilov se lahko zmanjša iz naslednjih razlogov:

1. Zaradi uporabe nekaterih zdravil:

  • antibiotiki;
  • Nesteroidna protivnetna zdravila;
  • odvajala.

2. Zaradi podhranjenosti, lakote, umetnega hranjenja.

3. Ob prisotnosti črevesnih okužb.

4. S patologijami prebavil s kroničnim potekom.

5. Zaradi stresa.

Esherichia

Ta skupina mikroorganizmov je prisotna v črevesju od rojstva in v njem ostane vse življenje. Escherichia sodeluje v naslednjih procesih:

  • pri sintezi vitaminov K in B;
  • pri asimilaciji sladkorjev;
  • pri sintezi antibiotikom podobnih snovi - kolicinov, ki uničujejo patogeno mikrofloro in krepijo imunost.

Zmanjšanje števila teh bakterij je posledica naslednjih razlogov:

  • zdravljenje z antibiotiki;
  • helminthiasis;
  • neuravnotežena prehrana;
  • črevesne okužbe.

Bakteroidi

Bakteroidi so aktivno vključeni v procese prebave, natančneje: v predelavo in asimilacijo maščob. Opozoriti je treba, da jih običajno pri dojenčkih do 6 mesecev ne najdemo v analizah blata. Bakteroidi se v črevesnem okolju pojavljajo od osmega ali devetega meseca življenja.

Količina bakteroidov se lahko poveča zaradi povečane vsebnosti maščob v prehrani.

Znižanje ravni bakteroidov je posledica:

  • zdravljenje z antibiotiki;
  • črevesne okužbe (salmoneloza, griža, virusne okužbe).

Peptostreptokoki

Običajno te bakterije živijo v okolju debelega črevesa. Njihov prodor na druga področja in povečanje števila teh mikroorganizmov vodijo v razvoj vnetnih bolezni.

Pepptostreptokoki opravljajo naslednje funkcije:

  • sodelujejo pri predelavi in ​​asimilaciji mlečnih beljakovin in ogljikovih hidratov;
  • proizvajajo vodik, ki se v črevesnem okolju spremeni v vodikov peroksid in nadzira raven pH.

Povečanje števila peptostreptokokov je lahko posledica:

  • uživanje velikih količin ogljikovih hidratov;
  • prisotnost kroničnih bolezni prebavnega trakta;
  • črevesne okužbe.

Enterokoki

Ta skupina bakterij sodeluje v treh procesih:

  • predelava in asimilacija ogljikovih hidratov;
  • sinteza vitaminov;
  • nastanek lokalne imunosti (v črevesju).

Običajno število teh bakterij ne sme presegati števila E. coli. V nasprotnem primeru lahko izzovejo razvoj številnih patologij.

Povečanje vsebnosti enterokokov je lahko posledica:

  • helminthiasis;
  • imunske bolezni in druga stanja, ki vodijo v oslabitev imunskega sistema;
  • alergije na hrano;
  • neuravnotežena prehrana;
  • antibiotična terapija (z odpornostjo na enterokok glede na uporabljeni antibiotik);
  • zmanjšanje števila Escherichia coli (Escherichia).

Stafilokoki

Ta skupina vključuje:

  • nepatogeni stafilokoki;
  • patogeni stafilokoki.

Nepatogene vrste so:

  • nehemolitični stafilokok;
  • povrhnjica.

Patogeni vključujejo:

  • zlato (najbolj nevarno);
  • hemolitično;
  • koagulacija plazme.

Stafilokoki ne spadajo v normalno črevesno mikrofloro. Prihajajo iz zunanjega okolja s hrano
Zaužitje Staphylococcus aureus vodi do razvoja toksičnih okužb. Običajno je to posledica slabe higiene (npr. Umazane roke), ravnanja s hrano ali v zdravstveni ustanovi.

Klostridije

Te bakterije sodelujejo pri predelavi beljakovin, kar povzroči nastanek indola in skatola. To so strupene snovi, vendar v majhnih odmerkih spodbujajo črevesno peristaltiko in pospešujejo izločanje blata.

Povečanje števila klostridij v črevesju vodi v sintezo več skatola in indola in lahko povzroči razvoj gnilobe dispepsije.

Candida

Povečana vsebnost kandide v črevesnem okolju vodi v razvoj fermentacijske dispepsije in različnih vrst kandidiaze.

Povečanje števila kandidatov je lahko posledica;

  • uživanje živil z visoko vsebnostjo ogljikovih hidratov;
  • jemanje antibiotikov brez hkratne uporabe protiglivičnih sredstev;
  • uporaba hormonskih kontraceptivov;
  • sladkorna bolezen;
  • stres;
  • nosečnost.