Ali ultrazvok mlečnih žlez naredi nosečnost. Ultrazvok dojk: varna in natančna diagnoza

Ultrazvočni pregled mlečnih žlez je priporočljivo opraviti za odkrivanje različnih motenj in motenj, pa tudi za preventivo. Konec koncev, pravočasno odkrita bolezen močno poveča vaše možnosti za okrevanje.

Bistvo postopka

Ultrazvočna tehnologija omogoča, da hitro in brez rezanja kože vidimo in ocenimo stanje mlečnih žlez. Uporablja se tudi za oceno pretoka krvi v predelu v prsnem košu.

Takšna študija velja za precej preprosto, cenovno dostopno, neškodljivo, nebolečo (bolečino je mogoče čutiti le, če je v prsnem košu vnetje).

Prehod ultrazvoka mlečnih žlez je priporočljiv za ugotavljanje bolezni in v preventivne namene. Bistvo postopka je v tem, da se ultrazvočni valovi, ki prodirajo v tkiva telesa z različno gostoto, na različne načine odbijajo od njih, razpršijo, lomijo ali absorbirajo.

Vse to je fiksirano, prevedeno v sliko in prikazano na zaslonu posebnega aparata. Takšna diagnoza vam omogoča, da ocenite nastajajoča tkiva mlečnih žlez, da ugotovite, ali so v njih tesnila.

Pomembno! Za odkrivanje benignih tumorjev (lipomi, ciste, fibroadenomi) je ultrazvok zelo učinkovit, saj pokaže zelo natančen rezultat. Če pa obstajajo maligna tesnila, lahko ta diagnoza daje lažno negativen rezultat.

Ko je imenovan

Ultrazvok se pošlje tudi kot dodatni pregled patologije - ciste, cistično-fibrozne formacije, tumorji ali vozlišča.

Indikacije

Kdaj je treba narediti ultrazvok mlečnih žlez:

  • za potrditev/zanikanje prisotnosti cist;
  • ženske, mlajše od štirideset let (do štirideset let, se mamografija izvaja le na podlagi indikacij ali suma na raka);
  • kot dodatna metoda pregleda za ginekološko patologijo, ki je povezana s kršitvijo pri delu jajčnikov;
  • pred izbiro;
  • pred umetno oploditvijo (IVF);
  • s pritožbami zaradi bolečin v prsnem košu, mastopatije;
  • če se na prsnem košu pojavijo rdečina, nepravilnosti, deformacije itd.;
  • če je ena dojka postala večja od druge;
  • ko so aksilarne bezgavke povečane;
  • z veliko dedno nagnjenostjo k raku;
  • ob prisotnosti tesnil v in jajčnikih -, ciste, hiperplazija endometrija,;
  • po operaciji dojk za oceno stanja protez;
  • če je prišlo do poškodb mlečnih žlez;
  • za potrditev diagnoze mastopatije.

Ženskam, mlajšim od trideset let, priporočamo pregled dojk enkrat na nekaj let, pri 30-45 - dovolj je enkrat na 12 mesecev, pri isti starosti - vsakih šest mesecev.

Pomembno! Ni nenavadno, da se rakavi tumor na dojki v sto dneh podvoji, včasih pa neopazno raste tudi 10 let, preden začne motiti. Zato ne podcenjujte pomena preventivnih izletov k specialistu!

Kateri dan cikla

Pri ultrazvoku mlečnih žlez upoštevajte eno pravilo - pregledati ga je treba v obdobju do desetega dne (takoj po koncu menstruacije).

Na kateri dan opraviti ultrazvok je izjemno pomembno, saj so pod vplivom mlečnih žlez v obdobju vsakega cikla, doživijo spremembe, njihova intenzivnost in resnost dosežeta vrhunec do obdobja (telo se samodejno pripravi). Zaradi tega so rezultati študije izkrivljeni.

Toda to priporočilo je treba posvetiti samo ženskam z rednim ciklusom. Bolnice, ki imajo nepravilen cikel in sistematično (in je treba nujno narediti ultrazvok mlečnih žlez), lahko posegajo vsak dan. Enako priporočilo za tiste, ki nimajo več (ko je prišla faza).

Ali je možno med nosečnostjo

Med nosečnostjo to ne bo prineslo škode, a ali je to priporočljivo storiti - to je vprašanje. Dejansko se pri nošenju otroka mlečne žleze ženske spremenijo - postanejo večje in bolj občutljive.

Vse to se zgodi zaradi resnih hormonskih sprememb v telesu in njegove priprave na hranjenje otroka. Menijo, da nosečnicam tak pregled dojk ni potreben.

Če je nosečnost načrtovana, opravite pregled vnaprej. Če je nosečnost nenačrtovana, lahko opravite študijo v prvih dveh mesecih.

Ali je možno z dojenjem

Enako vprašanje se poraja med dojenjem – ali je to mogoče? da. A tudi to je povsem neprimerno.

Pri dojenju se struktura dojke obnovi, kar ženski delno zagotavlja zaščito pred rakom. To je - neke vrste preprečevanje onkologije mlečnih žlez.

Pomembno! Ženske, ki niso rodile ali niso dojile, imajo večje tveganje za razvoj raka dojke.

Tako med nosečnostjo kot med dojenjem je izjema pri ultrazvoku mlečnih žlez sum na onkologijo. Potem pa se doda še druga diagnostika. Na kateri dan opraviti študijo, v tem primeru ni več pomembno.

Kako poteka ultrazvok mlečnih žlez

Ultrazvok je neboleč (razen če ni vnetja) in preprost postopek.

Usposabljanje

Edina stvar: pred ultrazvokom dojk ne pozabite na osebno higieno (vključno s pazduhami). In na dan postopka ne smete uporabljati nobenih losjonov, parfumov itd.

Ali si vedel? Bolezen raka dojk je opisal Hipokrat in jo poimenoval karkinos, kar pomeni "rakovica" (zaradi dejstva, da ima tumor t.i.« lovke» ). Hipokrat je menil, da je melanholija predpogoj za bolezen.


Izpitni postopek

Diagnostični postopek je zelo preprost. Zanjo se uporablja poseben gel, po katerem vozijo senzor po prsnem košu. Vzporedno se na zaslonu prikaže slika, ki prispeva k podrobnemu pregledu mlečnih žlez ženske.

Po posegu dobite rezultate, dešifrira jih lahko le specialist.

rezultate

Ultrazvok je mogoče razbrati na različne načine – odvisno od tega, koliko je stara bolnica, kakšne so njene hormonske značilnosti in od gostote tkiv. Z difuzno mastopatijo so tesnila majhna, njihove celice pa napolnijo celotno žlezo.

Z vsebnostjo vlaknaste komponente te tvorbe dosežejo vezivno tkivo. Mastopatijo nodularnega tipa odlikuje točkovna lokacija gostih območij. Med ultrazvokom lahko cisto vidimo kot tekočo okroglo strukturo. S tem rezultatom je priporočljivo opraviti biopsijo.
Spremembe v žlezah, prisotnost tesnil (običajno so neomejene in se nagibajo k prodiranju v vezivna tkiva) pogosto kažejo na onkologijo. Toda za potrditev / ovrženje diagnoze je potrebna punkcija.

Ultrazvok ali mamografija?

Poleg ultrazvoka se za pregled dojk uporablja mamografija. Pogosto bolniki ne razumejo razlike med temi postopki. Ampak obstaja.

Ultrazvok je študija, ki pacientki ne škodi, mamografija pa rentgenska metoda. Odmerek sevanja z njim je majhen, vendar se še vedno med nosečnostjo / dojenjem ta metoda uporablja previdno.

Danes mamografi in ultrazvočni aparati zagotavljajo kakovostne slike, vendar v nekaterih primerih delujejo na različne načine. Zahvaljujoč mamografu je mogoče oceniti tkiva mlečnih žlez, zahvaljujoč ultrazvoku pa se pregledajo tudi bezgavke, ki mejijo na žleze.
Za analizo sprememb, ki jih zaradi anatomskih razlogov ni mogoče videti na mamografu, je ultrazvok zelo učinkovit. In mamografija je najbolj primerna za diagnosticiranje intraduktalnih formacij.

Ne pozabite, da se ti dve diagnostiki ne izključujeta, ampak se dopolnjujeta. Konec koncev, tisto, kar ni mogoče videti med eno diagnozo, bo pomagalo prepoznati drugo.

Ali si vedel? Najmlajša bolnica z rakom dojke je bila stara komaj 3 leta. Prestala je popolno mastektomijo in je še danes živa.

Na splošno morate vedno dobiti nasvet od dobrega strokovnjaka. Samo on bo opravil strokovni posvet in vam povedal, kaj izbrati za pregled mlečnih žlez - ultrazvok ali mamografijo in kdaj je bolje narediti ta ali tisti postopek.

Vsi organi in sistemi ženske, ki pričakuje otroka, se spremenijo. Še posebej pomembne spremembe se pojavijo med nosečnostjo v mlečnih žlezah. Ženska dojka se pripravlja na prihodnje hranjenje otroka. Zato so vse spremembe v njem, tako ali drugače, povezane s prihajajočim hranjenjem otroka. Razmislite, kakšne spremembe se pojavijo v mlečnih žlezah med nosečnostjo in kako skrbeti za svoje prsi v tem obdobju?

Kako se prsi spreminjajo med nosečnostjo

Mnoge ženske ugotavljajo, da imajo med nosečnostjo otekle mlečne žleze. Praviloma se to zgodi že v prvih tednih po spočetju. Nekatere bodoče matere to stanje pripisujejo prvim znakom nosečnosti, ki se je začela. Zakaj v tem obdobju pride do rasti prsi? Za ta proces so odgovorni nosečniški hormoni, kot sta progesteron in estrogen. Progesteron spodbuja razvoj žleznega tkiva dojke, estrogen pa spodbuja razvoj mlečnih kanalov. Dojka raste še posebej aktivno pri bodoči materi v prvih 10-12 tednih nosečnosti in 4-6 tednov pred porodom. V tem času se lahko poveča za 1-3 velikosti.

Včasih med nosečnostjo otekanje mlečnih žlez spremljajo boleče občutke. Pri nekaterih ženskah so te bolečine precej opazne, druge opazijo le povečano občutljivost dojk ob dotiku, tretje pa sploh ne čutijo bolečine. Vsi ti pogoji so normalni in so odvisni od posameznih značilnosti ženskega telesa.

Če se bodoča mati počuti bolečina v mlečnih žlezah poskusite si pomagati. Najprej morate izbrati pravi modrček. Najbolje je, če je na širokih naramnicah, z luknjami in lahko dobro podpirajo prsi. Pomemben je tudi material tega izdelka. Biti mora naraven, vsebovati najmanj sintetičnih vložkov in šivov. Nekaterim ženskam je bolj priročno nositi tak modrček ves čas, ne da bi ga odstranili niti ponoči.

Bradavice postanejo temnejše in bolj izrazite, se lahko na njihovi površini pojavijo vozliči. Koža okoli bradavic tudi potemni. To stanje je povezano s povečanjem aktivnosti hormonov, ki povzročajo pigmentacijo. Tega se ni treba bati, po koncu dojenja bodo vse te manifestacije postopoma izginile. Med nosečnostjo strokovnjaki svetujejo ženski, naj pripravi bradavice na prihajajoče hranjenje otroka, kar bo pomagalo preprečiti razpoke na njih. Če želite to narediti, lahko prsi prelijete s hladno vodo, bradavice obrišete z ledenimi kockami. Vse manipulacije z bradavičkami pa niso priporočljive v zadnjih tednih nosečnosti, saj lahko to spodbudi začetek prezgodnjih porodov.

Izcedek iz mlečnih žlez med nosečnostjo

Izcedek iz bradavic dojk pri nosečnici se pojavi po 19. tednu nosečnosti, čeprav se pri mnogih ženskah pojavi šele po porodu. Takšni izločki se imenujejo kolostrum in so rumenkasto vodena tekočina sladkega okusa. Prvi izcedek je gostejši in rumen, bližje porodu pa postane tekoč in se razbarva. Hormon prolaktin je odgovoren za proizvodnjo kolostruma, ki se med nosečnostjo aktivira v ženskem telesu.

Pojav izcedka iz mlečnih žlez med nosečnostjo je povsem naraven proces, ki ne bi smel povzročati skrbi. Znaki, ki bi morali opozoriti žensko, vključujejo:

  • krvav izcedek iz bradavic dojk;
  • neenakomerno povečanje velikosti mlečnih žlez, tuberkuloze in depresije na njih;
  • stalne bolečine v prsih bolečega značaja.

Ne bojte se takoj, ko se pojavijo ti simptomi. Tako imajo nekatere ženske v 6-7 mesecih nosečnosti krvave lise v vodnem kolostrumu. To je povsem normalno. To stanje povzročata hormona oksitocin in prolaktin, ki se aktivno proizvajata v tem obdobju. Prolaktin je odgovoren za odsotnost ali prisotnost mleka, oksitocin pa za njegov vstop v mlečne kanale. V vsakem primeru, če se pojavi nenavaden izcedek iz prsnega koša, se posvetujte z zdravnikom.

Če ima ženska med nosečnostjo izcedek iz bradavic dojk, morate kupiti posebne vložke za nedrček. Uporabite lahko tudi bombažne blazinice. Toda ne zanemarjajte takšnih sredstev, saj že zelo majhni izločki, ki padejo na perilo, postanejo odlično okolje za razvoj patogenov. Vendar pa lahko zlahka prodrejo v prsni koš. V tem obdobju je še posebej pomembna higiena mlečnih žlez. Večkrat na dan morate redno umivati ​​prsi s toplo vodo brez mila.

Fibroadenom dojke in nosečnost

Veliko žensk ima diagnozo fibroadenom dojke - benigni mobilni tumor. Včasih zdravnik odkrije takšno neoplazmo le med nosečnostjo. Fibroadenom dojke ne moti poteka nosečnosti in dojenja. Vendar pa se praviloma v obdobju nošenja otroka poveča.

Praviloma se fibroadenom dojke med nosečnostjo ne zdravi in ​​se poleg tega ne odstrani. Zdravnik stalno spremlja njeno stanje le s pomočjo ultrazvoka dojk. To je posledica dejstva, da je bodoča mati kontraindicirana pri zdravljenju z zdravili. Kirurški poseg za odstranitev neoplazme je upravičen le v skrajnih primerih (maligni ali veliki).

Poleg tega otekanje mlečnih žlez pogosto spremlja sproščanje tekočine, ki ima belkasto, prozorno ali rumenkasto barvo, tako imenovano kolostrum. Ti izločki služijo kot predhodniki nastajanja mleka in lahko pridejo v majhnih kapljicah iz dojke po šestem mesecu nosečnosti. Če vam tak izcedek povzroča neprijetnosti, lahko uporabite posebne blazinice za prsi, ki se prodajajo v lekarni. So udobne in nevidne, lahko jih uporabljate tako med nosečnostjo kot po porodu.

Tudi med nosečnostjo je treba opraviti pregled pri mamologu. Pregleda vaše mlečne žleze, po potrebi vas bo napotil na ultrazvočni pregled in pomagal preprečiti ali odkriti patologijo v zgodnjih fazah. Poleg tega bi moral ginekolog ali mamolog bodoči mamici pojasniti, kako skrbeti za svoje dojke med nosečnostjo, kako se izogniti poškodbam bradavic pri hranjenju otroka in preprečiti zastoj mleka.

Doma, da se izognete bolečim občutkom, ko prsi nabreknejo, se lahko preprosto opršite s kontrastnim tušem in na prsi usmerite hladen curek vode. Poleg tega lahko od prvih dni nosečnosti izvajate lahko gimnastiko, ki pomaga krepiti prsne mišice. Koristna bo tudi uporaba posebne kreme, ki preprečuje strije na prsih in ohranja njihovo naravno obliko. Ne pozabite kupiti modrčka iz naravnih tkanin, da ne poškodujete občutljivih bradavic.

Na koncu bi rad omenil, da ob najmanjši spremembi dojk ne smete panike in si sami izmišljati nepredstavljivih bolezni. K tej situaciji pristopite trezno in z razlogom: ponovno preberite članek, se posvetujte s strokovnjakom, zatečite se k nekaterim postopkom in bodite zdravi!

Še posebej zaberemennost.net- Ira Romaniy

Ste opazili napako? Označite napačno črkovano besedilo in kliknite Ctrl+Enter. obvestiti urednike.

Zgodnja nosečnost

Bolečina med nosečnostjo

Zdravljenje med nosečnostjo

Prvi znaki nosečnosti

Test nosečnosti

Kaj je mogoče storiti med nosečnostjo

2010-2015 Vse pravice pridržane.
Kopiranje informacij brez pisnega dovoljenja
in hiperpovezave do vira so prepovedane.

Samozdravljenje lahko škoduje vam in vašemu otroku! Posvetujte se s svojim zdravnikom!

ultrazvok dojk

Ultrazvočna mamografija je ena najpomembnejših faz pri preprečevanju bolezni, kot so fibroadenom dojke, mastopatija in rak dojke.

Senzorji, s katerimi se izvaja študija, omogočajo natančno oceno stanja tako površinskih kot notranjih plasti tkiv mlečne žleze, diagnosticiranje nodularnih tvorb, različnih cist in oceno najmanjših difuznih sprememb. Med posegom se ocenjujejo tudi regionalne bezgavke.

Med študijo zdravnik običajno naredi več ehogramov, ki najbolj popolno prikazujejo stanje mlečne žleze in njene možne spremembe. Kasneje so te fotografije priložene opisnemu zaključku, da se izključijo diagnostične napake.

Pri ženskah v rodni dobi se ultrazvok mlečnih žlez opravi na 5-10 dan menstrualnega ciklusa.

V nasprotju s splošnim prepričanjem se pri moških lahko razvijejo tudi tumorji dojk, ki zahtevajo pravočasno diagnozo in takojšnje zdravljenje. Ultrazvočni pregled ob sumu na tumor ali drug patološki proces lahko opravimo tudi pri otrocih.

Kdaj narediti ultrazvok mlečnih žlez

Mlečna žleza je podvržena občasnim spremembam zaradi cikličnega delovanja ženskih hormonov. Da bi se izognili napakam pri diagnozi, je najbolje opraviti raziskavo v 1 polovici menstrualnega ciklusa. Za preventivne namene se enkrat letno opravi ultrazvočni pregled mlečnih žlez.

Ultrazvok dojk je predpisan, če:

  • pojavile so se bolečine v prsnem košu in mlečnih žlezah;
  • koža na prsih je hrapava, odebeljena, njena mobilnost je omejena;
  • pojavile so se otipljive podkožne neoplazme;
  • pride do umika kože nad tumorjem in umika bradavic;
  • v dojki so vsadki;
  • začne se obdobje predmenopavze;

Ultrazvok mlečnih žlez med nosečnostjo

Med nosečnostjo in dojenjem se ultrazvok šteje za glavni način diagnosticiranja raka dojke in drugih patologij. Konec koncev so številni postopki kontraindicirani za nosečnice in doječe ženske. Za razliko od njih je ultrazvok popolnoma varen, nima stranskih učinkov in ne zahteva posebne priprave ali dodatnega dajanja zdravil za diagnozo.

Cene

Ultrazvok mlečnih žlez

V naši ambulanti ultrazvočno diagnostiko izvajamo na aparatu vrhunskega razreda z najvišjo ločljivostjo in kakovostjo barvne slike - SonoAce X8

Ultrazvočni pregled mlečne žleze se izvaja za diagnosticiranje različnih patoloških procesov: cist, benignih in malignih tumorjev, različnih strukturnih motenj mlečnih žlez, mastopatije.

Indikacije za ultrazvok mlečnih žlez:

  • akutno obdobje poškodbe ali vnetja;
  • ocena stanja silikonskih protez mlečnih žlez;
  • punkcijska biopsija mlečnih žlez in okoliških tkiv;
  • tesnila nejasnega izvora v mlečnih žlezah, ugotovljena s palpacijo;
  • pritožbe zaradi izcedka iz bradavice mlečne žleze, bolečine na tem področju. Umik bradavice dojke;
  • pregled žensk pred predpisovanjem različnih hormonskih zdravil;
  • preventivni pregled za zgodnje odkrivanje tumorskih procesov in cist.

Ženske, stare 40 let in več, je treba pregledati vsaj enkrat na 2 leti.

Ultrazvok mlečnih žlez morajo opraviti ženske, ki imajo bližnje sorodnike: mati, babica, sestre, zlasti po materini strani, so zbolele za rakom dojke. Takšne ženske je treba pregledati od 35. leta naprej letno, včasih pa tudi dvakrat letno.

Bolniki z dejavniki tveganja morajo opraviti poseg od 35. leta starosti enkrat letno.

  • stres;
  • prekomerna teža;
  • kajenje;
  • zloraba alkohola;
  • splavi, brez nosečnosti;
  • pomanjkanje ali neredno spolno življenje;
  • poškodbe in vnetne bolezni mlečnih žlez;
  • prisotnost bolezni endokrinega sistema: ščitnica, diabetes mellitus itd.;
  • bolezni ginekoloških organov;
  • dolgotrajno nošenje sintetičnega ali tesnega nedrčka;
  • dolgotrajno in pogosto izpostavljanje soncu ali v solariju.

Za ultrazvok dojk ni kontraindikacij.

POMEMBNO: Študija se izvaja na 5-9 dan menstrualnega ciklusa.

Posebna priprava ni potrebna.

Celoten postopek ultrazvoka dojk traja približno 10 minut.

Imate edinstveno priložnost, da ste v naši ambulanti brezplačno operirani!!
Od 16. do 20. septembra je razpisan natečaj za brezplačno operacijo odstranitve poliakrilamidnega gela iz mlečnih žlez s sočasno plastično operacijo dojk.

Operacijo izvaja plastični kirurg, onkolog, mamolog, vodja klinike, profesor Kartasheva A.F.

Postavite vprašanje zdravniku

Ultrazvok mlečnih žlez

Ultrazvok mlečnih žlez v Moskvi je postal ena najbolj priljubljenih, natančnih in poleg tega hitrih in poceni diagnostičnih metod. Njegova odlična zmogljivost vam omogoča diagnosticiranje mastopatije v njenih različnih oblikah in vseh vrstah formacij. Težko je preceniti vlogo ultrazvoka pri odkrivanju raka dojke. Opraviti ultrazvok mlečnih žlez in odkriti onkopatologijo v zgodnji fazi pomeni olajšati in pospešiti proces zdravljenja. V tem primeru lahko brez mastektomije, včasih pa tudi brez tradicionalne kemoterapije.

Mamolog predpiše ultrazvok mlečnih žlez:

  • bolniki, pri katerih so bile neoplazme odkrite med palpacijo ali mamografijo;
  • ženske s prsnimi protezami;
  • bolniki z benignimi tumorji - za spremljanje njihove dinamike;
  • med nosečnostjo in dojenjem;
  • otroci, najstniki in po potrebi - tudi moški.

O vprašanju, kdaj narediti ultrazvok mlečnih žlez, odloča mamolog. Toda za preprečevanje bi morala vsaka ženska letno opraviti tak pregled. V nekaterih primerih se to obdobje skrajša na šest mesecev.

Prednosti ultrazvoka dojk

Ultrazvok mlečnih žlez med nosečnostjo je idealna diagnostična metoda, saj skener ne uporablja škodljivega sevanja. Z mamografijo ni mogoče pravilno pregledati težko dostopnih predelov, ki se nahajajo v bližini prsne stene. To še posebej velja pri pregledu gostih struktur mlečnih žlez žensk, mlajših od 35 let. Učinkovitost ultrazvoka je v tem primeru višja kot pri rentgenskem pregledu. Ultrazvok se je bolje izkazal pri preučevanju tesnil, palpiranih v mlečnih žlezah, pa tudi pri odkrivanju fibrocistične mastopatije.

Značilnosti ultrazvočnega postopka

Običajno se ultrazvok dojk opravi 6-10. dan cikla. To omogoča strokovnjakom, da odpravijo napake, povezane s spremembami v mlečni žlezi, ki se pojavljajo ciklično pod vplivom hormonov. Med študijo pacient leži na hrbtu, pri velikih žlezah pa je ugodnejši položaj leže na boku ali sede, z dvignjenimi rokami.

Izvajanje ultrazvoka v kliniki Kartasheva

Pri odločanju, kje narediti ultrazvok mlečnih žlez, se prebivalci prestolnice vse pogosteje obračajo na zasebne klinike. Njihovo izbiro določajo prisotnost sodobne ultrazvočne opreme in strokovnjakov na visoki ravni. V naši ambulanti specialisti najvišje kategorije za pregled mlečnih žlez uporabljajo sodoben ultrazvočni skener, opremljen z visoko natančnimi odsevnimi senzorji. Največja podrobnost in velike medicinske izkušnje omogočajo ne le odkrivanje, temveč tudi razvrščanje benignih in onkoloških formacij, tudi če njihova velikost ne presega 0,5 cm.

Viri: uzi-klinika.ru, beremennost.net, www.ldck.ru, www.neo-med.biz, kartashevaclinic.com

Spremembe dojk med nosečnostjo

Vprašala: Olena

Spol Ženska

Starost: 34

kronične bolezni: VSD, maternični fibroidi

Zdravo!
34 let, 27 tednov noseča, prva. Pred 10 leti so ji postavili diagnozo mastodinija, opazovali so jo v dobri bolnišnici, zdravili s progestogelom in mastodinonom, izboljšala se je. Začela sem jemati hormonske kontraceptive in po 4 letih - žlezno mastopatijo in maternične fibroide. Zdravljenje je približno enako, mastodinon je bil zamenjan s ciklodinonom, kontracepcijska sredstva so bila naravno odpovedana. Zelo priporočljivo za zanositev. Na ultrazvoku nikoli niso odkrili nobenih cističnih formacij. Toda na splošno je bil prsni koš vedno majhen, precej gost, skoraj brez maščobnega tkiva (kot so rekli na ultrazvoku, jaz pa sem zelo tanek). Tako so me opazovali vsakih šest mesecev, stanje se ni poslabšalo, celo izboljšalo, a diagnoze niso odstranili. Potem sem se bila prisiljena preseliti v drugo državo in 2 leti nisem mogla obiskati niti mamologa niti ultrazvoka (. Včasih so se mi prsi pred menstruacijo nekoliko napolnile, a na splošno nisem opazila nič neprijetnega ali problematičnega, sem nič ne čutim.Pred letom dni sem končno prišla do ginekologinje, po pregledu si je tudi ona ogledala prsi - površno in nepazljivo, ni rekla nič sumljivega. Predpisala sem indinol + epigalat (od fibroidov maternice) 4 mesece, takrat so se prsi zelo zmehčale in sploh niso bolele in se niso polnile pred menstruacijo.Po tem sem zanosila.Prsi so začele boleti od 6. leta dalje so se povečale, postale zelo občutljive.V 13. tednu , ob registraciji je ginekologinja površno pogledala prsni koš, vendar zaradi dejstva, da mi je bil neprijeten pritisk - pregled ni bil temeljit, ampak le nekaj dotikov. Mislil sem, da je to dovolj, da se umirim - prsi so zelo majhna, vse je na vidnem mestu. Toda pri 24 tednih sta se mravljinčenje in bolečina okrepila, prsi so postale še večje, bližje bradavičkam Je gosto, potem pa mi je nekaj večerov zapored tekočina uhajala samo iz desne dojke, na majici je bil madež 2 cm. Povsod pišejo, da če je kolostrum samo iz ene dojke, potem je to razlog za posvet specialist. O tem sem povedala ginekologu, na kar mi je odgovoril - to so vsi naravni procesi in se zgodi, ni se treba bati in ni dal napotnice k mamologu. Začel sem skrbno tipati prsni koš in opazil, da ni bil le gost, ampak tudi na območju v bližini halo v mlečni žlezi, je bilo več majhnih vozličev, izboklin in gomoljev, v tem ne morem razlikovati nobenih posebnih jasnih formacij. maso. Spet je povedala ginekologinji - niti pogledala ni, rekla je, da so se mlečne lobule in kanalčki povečali, čutiš to v majhnih prsih, drugi pa ne čutijo, lahko greš zasebno na ultrazvok.
Kaj je bistvo mojih vprašanj.
1) Seveda me takšni odgovori ginekologa niso pomirili in zelo sem zaskrbljena. Nikjer na internetu ni natančnih informacij, ali bi morali biti rastoči lobuli in kanali običajno otipljivi v bližini haloja v obliki majhnih enotnih vozličev in gomoljev? Ali se lahko fiziološke spremembe v dojki med nosečnostjo tako občutijo pri palpaciji? Ali je to mogoče razložiti s tem, da imam majhne prsi in to čutim?
2) Ali je normalno, da je kolostrum samo iz ene dojke (zdaj ga ni več), v desni dojki pa bolj čutim bolečino, mravljinčenje in nelagodje?
3) Za ultrazvok je velika čakalna vrsta, prišel bom čez 10 dni, ne predstavljam si, kako zdržati in ne biti znan. Bo sploh informativno, če hormonske spremembe tako spremenijo dojke nosečnice? Bo pokazal kakšne negativne procese? Če mi poleg ultrazvoka začnejo ponujati palpacijo in pregled pri mamologu - ne zavrnite? (Prebral sem, da je škodljiv in lahko povzroči ton).
Vnaprej hvala za vaš odgovor!

5 odgovorov

Ne pozabite oceniti odgovorov zdravnikov, pomagajte nam jih izboljšati z dodatnimi vprašanji na temo tega vprašanja.
Prav tako se ne pozabite zahvaliti zdravnikom.

Zdravo! 1 - Glede na to, da ste že nekajkrat doživeli hormonsko odpoved, je enostavno domnevati, da ste med nosečnostjo imeli manjši izpad, ki bi lahko izzval mastopatijo. Od tod bolečina in mravljinčenje, a s tem ni nič narobe. Dejansko, če je dojka sama po sebi zelo majhna, se lahko maščobne (mlečne) lobule med nosečnostjo zelo jasno občutijo. Lahko so v obliki ločenih konveksnih tvorb (tuberoznosti). Lahko pa gre tudi za pečate zaradi prihoda mleka (kolostruma), kar je lahko nekaj takega kot laktostaza, le ne pozabite na benigne tumorje (ciste), ki jih lahko zelo pogosto odkrijemo med nosečnostjo in po njej. Ampak spet, z vsem tem ni nič narobe. Če želite potrditi eno od zgornjih, lahko opravite ultrazvok mlečnih žlez. 2 - To je povsem mogoče, a kot sem vam povedal, je bila napaka najverjetneje hormonska odpoved, ki je izzvala mastopatijo. 3 - Jemanje hormonov med nosečnostjo praktično ni smiselno, saj lahko raven hormonov v krvi preseže lestvico, zato ostaja edina prava odločitev - ultrazvok mlečnih žlez. Seveda vam čakanje povzroča nelagodje in črpa misli, vendar vam zagotavljam, da vam ni treba skrbeti. Na žalost, tudi če imate diagnozo mastopatije in ciste, je, žal, zdravljenje nosečnic zmanjšano na minimum. Zlasti mamologi priporočajo jemanje mini tablet (hormonskih zdravil z nizkimi odmerki), ki pa lahko med nosečnostjo pomirijo mlečne žleze. Zato ne ugibajmo, ampak predlagam, da počakaš na vrsto ali pa greš za plačilo in se nič ne sekiraj.

Olena 2016-09-28 19:23

Aleksej Aleksandrovič, hvala za odgovor! Pomirili ste me, a danes sem bila na ultrazvoku - in moja mirnost je spet izginila. Trenutno sem noseča 28 tednov. Bolečina v desni dojki je ostala. Tukaj so rezultati ultrazvoka:
Desna dojka - koža, areola in bradavica brez patoloških znakov. Koža je tanka, podkožje je zmerno izraženo, Cooperjevi ligamenti so 1,2 mm. Interlobularni septa 0,8 mm. Podkožni l / y se ne vizualizirajo. Sprednji listič fascije ni izražen. Parenhim: difuzno heterogen, s prevlado žlezne komponente. Mlečni kanali so razširjeni. Sinusi so razširjeni. Prisotnost vključkov (v nadaljevanju označenih z rdečo): ob 9. uri, 2 cm od roba areole na globini 3,7 mm, zmanjšanje ehogenosti tkiva žleze, velikosti 9,1 krat 8,1 mm, brez jasna kontura, je določena. V načinu CFM je izrazit intranodularni pretok krvi. V VNK pride do zbijanja tkiva žleze in neenakomerne konture. L / y: supraklavikularna, subklavijska, prosternalna, Sorgeus, Bartels - ne, aksilarna l / y - do 8,1 mm v premeru, z ohranjeno strukturo.
Leva dojka - koža, areola in bradavica brez patoloških znakov. Koža je tanka, podkožje je zmerno izraženo, Cooperjevi ligamenti so 0,5 mm. Interlobularni septa 0,8 mm. Podkožni l / y se ne vizualizirajo. Sprednji listič fascije ni izražen. Parenhim: difuzno heterogen, s prevlado žlezne komponente. V VNK je tkivo žleze neenakomerno zgoščeno. Mlečni kanali so razširjeni. Sinusi so razširjeni. Vključuje: št. L / y: supraklavikularna, subklavijska, prosternalna, Sorgeus, Bartels - ne, aksilarna l / y - do 1,4 mm v premeru, z ohranjeno strukturo.
Zaključek: fiziološki DGMZH. Fokalne spremembe v desni mlečni žlezi.
Na ultrazvoku je priložena fotografija, ki prikazuje temno siv krog z ne preveč jasno mejo. Zdravnik je z besedami razložil, da je vse te spremembe mogoče razložiti z nosečnostjo, da opisana induracija ne izgleda ravno kot adenom, a tudi v njej ne vidi nič sumljivega. Če želite razumeti, kaj točno je tam - morate narediti samo punkcijo, vendar je bolje, da ne bodite živčni, rodite in se vrnite. In če te zelo moti, pridi na drugi ultrazvok pri 35. tednu.
Pomiril sem se in potem, ko sem prišel domov, sem prebral zaključek, pogledal informacije v znanstvenih člankih in na internetu in našel sem tole:
1. Mehke konture in zmanjšana ehogenost tvorbe so znaki malignega procesa. Adenoma in cista imata jasne meje, cista ima povečano gostoto.
2. Običajno bezgavke sploh ne bi smele biti vidne ali vsaj ne več kot 1 cm, na desni pa imam 8 mm, na levi pa 14 - tudi to je posreden znak onkološkega procesa. .
3. V zaključku ultrazvoka je navedeno "v načinu CDI je izrazit intranodularni pretok krvi" - to pomeni, da je v tumorju veliko žil, kar je spet pomemben znak malignosti.
Zdi se, da me zdravnik preprosto ni hotel vznemirjati in govoriti o teh nevarnih znakih, ali pa jih ne razume toliko. Prosim za nasvet kaj naj zdaj naredim? Poiščite več specialistov za interni pregled, poslušajte druga mnenja? Naredite punkcijo? Toda v vseh člankih o raku dojke, povezanem z nosečnostjo, strokovnjaki pravijo, da punkcija med nosečnostjo ne daje nobenih zagotovil, pogosto so lažno negativni rezultati zaradi hormonskih sprememb v celicah mlečne žleze. Če ne punkcija - to naenkrat biopsija? Ali čakati in gledati?
Hvala za razumevanje!

Nehajte brati tako imenovane »znanstvene članke« na internetu, saj brez razumevanja bistva tega, kar berete, takoj začnete v sebi iskati vse, od česar padete v depresijo in solze, od nerazumevanja celotne situacije. Poskušal bom odgovoriti na vaša vprašanja.
1. Ne, mehke konture in zmanjšana ehogenost so lahko tako pri malignih kot pri benignih tumorjih (predvsem pri "stari" ali listnati obliki fibroadenoma, pri kateri so lahko zamegljene meje, valovite ali izbočene konture).
2. Običajno se pri nosečnicah lahko palpirajo bezgavke do 1,0-1,3 cm, glede na različne hormonske spremembe v mlečnih žlezah in telesu kot celoti. Vsekakor to ni posreden znak onkološke bolezni, glede na to, da so v onkologiji bezgavke povečane, vsaj od 2,0 do 4,0 cm, z bolečino in to ne le v aksilarnem predelu, temveč tudi v supraklavikularnem in subklavijskem delu. Prav tako ne pozabite, da pri onkologiji obstajajo številni drugi obvezni simptomi, kot so umik bradavice, "pomarančna lupina", zvišana telesna temperatura do 38C, obilno znojenje čez dan, ostra, stalna bolečina v mlečni žlezi, otekanje mlečne žleze, "vroča" mlečna žleza itd.
3. Spet s fibroadenomom so lahko tudi žile. Redko, a pri cistah je mogoče odkriti tudi žile.
Mislim, da boš tukaj moral počakati in počakati, dokler ne rodiš in lahko narediš biopsijo ali punkcijo tvorbe ter daruješ kri za tumorski marker CA-15-3. Zdaj je zaradi visoke ravni hormonov v krvi delati punkcijo in biopsijo malo nesmiselno in zdravnik se verjetno ne bo strinjal. Če se seveda strinja, da vas zdaj prebode, potem lahko poskusite narediti vsaj punkcijo pod nadzorom ultrazvoka.

Olena 2016-09-29 09:30

Hvala za odgovor!
Strinjam se, da ne razumem celotnega pomena tega, kar se dogaja, vendar me ne preklinjajte preveč - z "znanstvenimi članki" resnično mislim na znanstvene članke na to temo (Parokonnaya, Chaika, Kampova-Polevaya itd. ) Vsekakor nisem zdravnica, ampak izobražena oseba in se zelo trudim, da bi vse skupaj ugotovila. Hvala za pojasnila in nasvete! In oprostite, ampak simptomi, ki ste jih navedli (pomarančna lupina, umik bradavice itd.) so značilni za kasnejše faze, v moji situaciji je to popolnoma nepomembno. In imam bolečino in tudi subfebrilno temperaturo - vendar zdravniki to razlagajo z nosečnostjo.
Za punkcijo bom vprašala zdravnika, a zelo dvomim, da bo zdaj na to pristal. Poleg tega njegova diagnostična vrednost, kot ste potrdili, zdaj ni velika.
Hvala še enkrat!

Ne preklinjam vas, samo želim, da vsega, kar preberete, ne vzamete nase. Ne, simptomi, ki sem jih navedel, so značilni za vse faze, od 1. do 4. Na primer, umik bradavice se začne pojavljati že od 1. stopnje, globina potopitve (bradavica) se postopoma povečuje. Nosečnice (98%) imajo subfebrilno stanje (37-37,4С), bolečina je praviloma v onkologiji 1., 2. stopnje kot taka odsotna, začne se manifestirati šele 3. zaradi deformacije mlečna žleza. Tako je, lahko zavrne, zato počakajte in naredite ultrazvočno kontrolo. Kar zadeva bolečine v mlečnih žlezah, jih lahko preprečite na naslednji način. 1 - Kupite poseben modrček za nosečnice, mehak, brez kovinskih vložkov in ga ne sezujte niti med spanjem. Pomaga pri občutljivih bradavičkah. 2 - Pomaga tudi kontrastna prha, zlasti v drugem trimesečju nosečnosti. Vendar je treba to storiti postopoma. 3 - Jejte manj soli. 4 – Lahko naredite hladne obkladke – zelo dobro pomagajo pri hudih bolečinah. 5 - Masaža z otroškim mlekom ali oljem. Pomagal bo sprostiti kožo prsnega koša in lajšati strije v poporodnem obdobju.

Ultrazvok (ultrazvok) je učinkovita in varna metoda za diagnosticiranje bolezni notranjih organov. Zaradi visoke informativnosti je povpraševan med zdravniki različnih profilov, odsotnost negativnega učinka pri uporabi zvočnih valov pa omogoča predpisovanje postopka vsem kategorijam bolnikov. Torej, ginekolog med nosečnostjo napoti na ultrazvok mlečnih žlez. V obdobju nošenja otroka se ženske prsi v pripravi na hranjenje novorojenčka podvržejo številnim spremembam, kar vodi v težave pri diagnosticiranju nepravilnosti na druge načine.

Ultrazvočni pregled mlečnih žlez med nosečnostjo ni nevaren niti za bodočo mamo niti za plod. To potrjujejo številni znanstveni poskusi. Nasprotno, postopek je brez omejitev predpisan vsem ženskam. Po potrebi se večkrat izvede ultrazvok dojk.

Bistvo študije

Pri načrtovanju nosečnosti ženskam svetujemo, da najprej preverijo stanje dojk, saj so mlečne žleze del reproduktivnega sistema. Imajo pomembno vlogo pri dojenju otroka. Pri pripravi na dojenje se začnejo spreminjati že med nosečnostjo ploda v maternici. Veljajo za najbolj ranljivo mesto v ženskem telesu, saj je žleza organ, ki je odvisen od količine proizvedenih hormonov.

Začetek preoblikovanja mlečne žleze za opravljanje funkcije laktacije pade na prve dni nosečnosti. Na ta proces vplivajo hormoni, ki jih izločajo jajčniki, nadledvične žleze, ščitnica, hipofiza.

Ultrazvok med nosečnostjo je predpisan za odkrivanje nepravilnosti ob prisotnosti pritožb pri bolniku in za preprečevanje.

Bistvo postopka je določitev velikosti, strukture tkiv, iskanje patoloških formacij mlečne žleze. Med diagnozo se lahko opravi punkcija, če se odkrijejo tumorji neznane etiologije.

Indikacije za ultrazvočni pregled dojk

Po postavitvi predhodne diagnoze jo bo zdravnik lahko potrdil ali ovrgel s prejemom rezultatov ultrazvočnega pregleda.

Med nosečnostjo ženska poveča koncentracijo številnih hormonov: horionskega gonadotropina, estrogena, progesterona, placentnega laktogena in drugih. Podpirajo proces rojevanja ploda. Spremembe vplivajo na številne sisteme telesa, vključno z mlečnimi žlezami. Njihova tkiva postanejo gosta, v njih se nabira tekočina. To spremljajo specifični simptomi.

Ultrazvok dojk med nosečnostjo se izvaja, če obstajajo določene indikacije.

  1. Omejitev gibljivosti in zbijanje kože v predelu prsnega koša. Lahko je povezano s pojavom novotvorb.
  2. Prisotnost bolečine. Občutljivost dojk med nosečnostjo je normalen simptom. Toda za namen preprečevanja zdravnik priporoča ženski ultrazvok dojk. To bo pomagalo preprečiti razvoj patologij.
  3. srbenje. Razlogov je lahko več: pretesen modrček, alergija na spodnje perilo ali kozmetiko, zabuhlost in podobno.
  4. Otekanje bradavic. Postopek je naraven, vendar je za izključitev odstopanj bolje opraviti ultrazvočni pregled.
  5. Izcedek iz prsnega koša. Zaradi povečane proizvodnje prolaktina (hormona, ki je odgovoren za proces laktacije), ima vsaka ženska v 6. ... 7. mesecu nosečnosti izcedek iz bradavic. Alarmni signal je prisotnost takšnih znakov: krvav ali rumenkast izcedek, bolečina, neenakomerno povečanje prsi.

Če se pojavi vsaj en simptom, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom.

Kako se pripraviti na pregled med nosečnostjo

Nosečnicam pred ultrazvočnim pregledom dojk ni treba opraviti posebnih priprav. Paziti morate le na higieno kože prsnega koša in pazduh.

Na določen dan morate priti k sonologu in posredovati napotnico lečečega zdravnika. Če se diagnoza izvaja v javni zdravstveni ustanovi, morate s seboj vzeti plenico, da jo položite na kavč, na katerem bo opravljen ultrazvok.

Kako poteka ultrazvok?

Postopek je hiter in neboleč. Žensko prosimo, da se uleže na kavč v ležečem položaju z dvignjenimi rokami. Zdravnik nanese na sevalec poseben gel. To omogoča enostavno in neboleče drsenje senzorja po površini kože ter poveča gostoto stika.

Senzor oddajnika, ki se giblje po površini kože prsnega koša, zajame ultrazvočne valove odbitega tipa in prikaže podatke na zaslonu računalnika. V posebnem programu se prejete informacije pretvorijo v dvo- ali tridimenzionalne slike dojk. Diagnostika ne traja več kot 30 minut.

Na koncu postopka bo specialist ultrazvoka ženski dal rezultate analize, ki jih je treba prenesti zdravniku. Če pride do sporne situacije, je mogoče izvesti drugi ultrazvok.

Kaj kaže anketa

Med ultrazvočnim pregledom mlečne žleze se oceni skladnost stanja seznanjenega organa z normo in, če se odkrijejo odstopanja, se ugotovijo. Ultrazvok dojk med nosečnostjo pomaga odkriti:

  • vnetni procesi - absces ali mastitis;
  • benigne formacije - adenom, fibroma, lipom;
  • razvoj malignega tumorja;
  • mastopatija, ciste in drugo.

mastopatija

Mastopatija je vrsta dishormonalne bolezni mlečne žleze, ki ima fibrocistično etiologijo. Pojavi se strukturna sprememba v tkivih, ki vodi do nastanka številnih patologij: rast lobulov, kanalov, nastanek fibroze, cist itd.

Bolezen je diagnosticirana pri ženskah vseh starosti. Nevarnost mastopatije je odvisna od njene vrste, razširjenosti in trajanja nosečnosti. Simptomi se lahko pojavijo že v prvem trimesečju.

Nosečnica se začne pritoževati zaradi:

  • otekanje zgornjih in spodnjih okončin;
  • otekanje bradavic;
  • bolečine različne intenzivnosti;
  • videz izcedka iz bradavic;
  • tumorji, odkriti s palpacijo, zlasti v ozadju predhodno diagnosticirane fibrocistične bolezni (mastopatija).

Ker ginekolog, ki vodi pacientko, ob vsakem obisku opravi pregled dojk, je mogoče diagnosticirati mastopatijo v zgodnjih fazah njenega razvoja. Za potrditev ali zavrnitev primarne diagnoze zdravnik napoti nosečnico na ultrazvok mlečnih žlez.

Kako izgleda cista

Ciste so posamezne ali več tvorb, ki izgledajo kot votline različnih oblik in velikosti, v notranjosti pa je tekočina. Ker je majhna, cista ne moti. Ko doseže srednje in velike velikosti, ženski prinaša nelagodje in bolečino. Odkrije ga lahko mamolog med palpacijo mlečnih žlez. Za določitev oblike in velikosti ciste je predpisan ultrazvok. Poleg tega lahko zdravnik priporoči MRI dojk.

Sum na tumor

Primarna diagnoza tumorja dojke med nosečnostjo je redka, vendar se še vedno zgodi. Najpogosteje se odkrije pri ženskah, starih od 32 do 38 let. Vzrok za nastanek neoplazme v tkivih dojk je mogoče odkriti in ugotoviti že v zgodnjih fazah. Med nosečnostjo se v dojki dogajajo fiziološke preobrazbe, kar nekoliko oteži vizualizacijo preučenih struktur, kontraindikacije pa omejujejo terapevtska orodja.

Obstaja več dejavnikov, ki izzovejo razvoj tumorja žleze med nosečnostjo.

  1. Hormonske spremembe. Priprava reproduktivnega sistema na dojenje vodi do povečanja ravni progesterona v krvi (30-krat ali več). V dojki rastejo alveoli in mlečni kanali, kar spodbuja razvoj patoloških celic.
  2. Zmanjšana imuniteta. Fiziološko je za materino telo plod tujek. Vsi procesi imunskega sistema nosečnice so usmerjeni v znižanje stopnje reaktivnosti. To vodi do njegove oslabitve in zmanjšanja sposobnosti boja proti patogenom, ki so rakave celice.

Če zdravnik sumi na tumor, predpiše ultrazvočni pregled, da potrdi ali ovrže diagnozo.

Možnost, da je tumor maligni, je ena na milijon. Toda tudi v tem primeru bodo zdravniki med nosečnostjo le spremljali potek bolezni, predpisovali mesečni ultrazvok, histološke preiskave in MRI.

Znanstveniki še niso prišli do soglasja o tem, ali prisotnost tumorja vpliva na razvoj ploda. Eno je znano – medicinska terapija se zaradi nosečnosti zaplete. Prej ko se odkrije rak, lažje bo bolezen premagati.

Pogostost ultrazvoka dojk

V Rusiji se ženskam med celotno nosečnostjo priporoča dva ultrazvočna seja. Mnogi se bojijo diagnosticirati dojko več kot dvakrat, vendar strokovnjaki zagotavljajo, da ultrazvok mlečnih žlez med nosečnostjo ne škoduje ženski in plodu, zato ga lahko naredite vsaj vsak mesec.

Zdravniki vztrajajo, da je med nosečnostjo nemogoče prezreti ultrazvok dojk. To je pomembno za izključitev mastopatije, cist, tumorjev. Z ultrazvokom je na voljo zanesljivo in hitro odkrivanje nepravilnosti. In bolje je redno opraviti diagnostiko, tako da je mogoče bolezen pozdraviti z medicinsko metodo, ne da bi se po nosečnosti zatekla k operaciji.