Konvulzije med spanjem in med spanjem. Nočna epilepsija pri odraslih: vzroki, metode zdravljenja in prognoza Ali lahko pride do napada epilepsije med spanjem

Epilepsija je kronična bolezen, za katero je značilen pojav konvulzivnih napadov, ki jih spremlja izguba zavesti, bruhanje in druge nevarne.

Napadi se lahko pojavijo kadar koli, če pa bolnika motijo ​​le ponoči, ko spi, mu odkrijejo nočno epilepsijo.

Spalna epilepsija ima svoje značilnosti. To bolezen je treba nujno zdraviti.

Za takšno epilepsijo je značilen pojav napadov med nočnim spanjem. V nekaterih primerih se napadi pojavijo tudi med dnevnim počitkom.

Za to bolezen so značilni:

V sanjah se lahko epileptik postavi na vse štiri, izvaja gibe nog, ki spominjajo na vožnjo s kolesom.

Kdaj se pojavijo epileptični napadi?

Napadi nočne epilepsije se lahko pojavijo v različnih obdobjih:

  1. Zvečer ponoči - v 2 urah po zaspanju.
  2. Zgodaj - 1 uro pred zbujanjem. Po tem pacient ne more več zaspati.
  3. Zjutraj - 1 uro po prebujanju.
  4. Mešano - v različnih časovnih obdobjih.
Pri nočnih napadih se tonični krči nadomestijo s tonično-kloničnimi, nato pa bolnik potopi v globok spanec.

Prsni koš zaradi najmočnejšega krča postane nepremičen, dihanje se ustavi. Med tonično fazo lahko nehote izvaja neredne gibe telesa.

Vzroki bolezni in dejavniki tveganja

Trenutno narava pojava nočnih paroksizmov ni popolnoma razumljena.

Glavni razlog je neustrezen spanec, ko se bolnik prebudi zaradi glasnega hrupa.

S pogostim pomanjkanjem spanja, spreminjanjem časovnih pasov, večkratnim prebujanjem so napadi vse pogostejši in intenzivnejši.

Včasih se pojavi kot posledica obremenjene dednosti. V tem primeru govorimo o vrsti epilepsije. Konvulzije pri otroku se pojavijo zaradi pomanjkanja spanja, dolgčasa in hudega stresa.

Simptomi ponoči

Nočni napadi se poleg motenj spanja ne razlikujejo od običajne klinične slike te bolezni.

Tonično komponento izraža spontana mišična hipertoničnost, poslabšanje dihanja.

Zgornji udi so v zmanjšanem stanju, spodnji - v podaljšanem.

Med krčem pride do neprostovoljnega gibanja črevesja in uriniranja. S tesnim stiskanjem čeljusti lahko pacient ugrizne konico jezika, kar povzroči krvavitev. Tonični krči trajajo minuto, nato pa se pojavijo klonični krči.

Epileptik začne kaotično premikati okončine, celotno telo in vrat. Nato se dihanje obnovi. V bližini ust se razvije pena, ki ima lahko pri ugrizu jezika škrlatni odtenek.

Po 3 minutah se mišice sprostijo, bolnik je potopljen v stanje globoke katatonije. To lahko privede do umika jezika in obstrukcije dihalnih poti.

Po nočnem napadu lahko bolniki ohranijo spomine na incident. Dejstvo, da je prišlo do napada med spanjem, dokazujejo:

  • zmečkani listi;
  • madeži sline, pena;
  • sledi urina in blata.

Razvrstitev napadov

Nočni napadi so različnih vrst:


Najpogosteje imajo bolniki čelne napade. Preostale vrste so manj pogoste. ki jih določijo zdravniki med izvajanjem temeljitega pregleda.

Diagnostika

Če ima bolnik nočne epileptične napade, mora čim prej obiskati zdravnika.

Ker se ta bolezen šteje za nevrološko, je treba dobiti sestanek pri nevrologu.

Zdravnik bo bolnika pregledal, poslušal njegove pritožbe. Za pravilno diagnozo bo postavil nekaj vprašanj:

  1. Kdaj je bil prvi napad?
  2. Ali so se v preteklosti dogajale podobne težave?
  3. Kako pogosto se pojavijo napadi?
  4. Kaj jih lahko izzove?
  5. Ali obstajajo še druge pritožbe?
  6. Je imel pacient poškodbe glave?

Po prejemu odgovorov bo specialist lahko hitro rešil diagnozo. Če želite to pojasniti, morate iti skozi:

  • MRI možganov;
  • nočno spremljanje EEG;
  • preskus pomanjkanja spanja;
  • elektroencefalografija.

Po pregledu rezultatov raziskave bo zdravnik predpisal zdravljenje. Običajno se uporablja za nadzor napadov.

Starši praviloma takoj opazijo napade pri otrocih, odrasli pa morda dolgo ne vedo za prisotnost težave, še posebej, če živijo sami.

Paziti morajo na svoje zdravje, če se na postelji pojavijo madeži sline in urina, obiščite nevrologa.

Zdravljenje odraslih in prva pomoč

Nočne napade odpravimo z antikonvulzivnimi zdravili. Sprva vam omogočajo, da imate napade pod nadzorom, sčasoma pa se jih popolnoma znebite.

Najpogosteje se uporabljajo:

  • Klonazepam;
  • Karbamazepin;
  • Topiramat;
  • Levetiracetam.

Najprej pacient prejme zdravilo v minimalnem odmerku. Med zdravljenjem lahko čez dan zaspi.

Po koncu tečaja zdravnik pregleda bolnika. Če pogostost napadov ostane nespremenjena, se odmerek poveča.

Prva pomoč bolniku je namenjena zaščiti pred morebitnimi poškodbami. Epileptik postavite na ravno, mehko površino. Na tla lahko postavite odejo.

Pižame in spodnje perilo je bolje sleči, da oblačila ne ovirajo gibanja.

Pacientovo glavo je treba obrniti na stran, da bruhanje izstopi in ne vstopi v dihalne poti.

Med nadaljevanjem napada je treba epileptične okončine držati z rokami, vendar se napadom ni mogoče upreti.

Da bi preprečili grizenje jezika, je treba v usta bolnika vstaviti robček ali zvito brisačo.

Pediatrična terapija

Nevrologi otrokom predpisujejo naslednja zdravila:

  1. Antikonvulzivi- ustavite pojav krčev neposredno v žarišču električne aktivnosti možganov. To so lahko etosuksimid, levetiracetam, fenitoin.
  2. Nevrotropno- zavirajo prenos impulza živčnega vznemirjenja.
  3. Psihotropno- so sposobni spremeniti psihološki status pacienta, da bi njegov živčni sistem deloval drugače.
  4. Nootropiki- izboljšati potek procesov v možganih.

Pri ambulantnem zdravljenju morajo bolniki upoštevati naslednja pravila:

  1. Upoštevajte časovni interval med jemanjem zdravil, ne spreminjajte njihovega odmerka sami, ne poskušajte jih nadomestiti z analogi.
  2. Ne uporabljajte drugih zdravil brez zdravniškega recepta, saj lahko s tem zmanjšate ali popolnoma nevtralizirate učinek predpisanih nevrotropnih zdravil.
  3. Obvestite zdravnika o pojavu neželenih simptomov, kakršnih koli manifestacijah, ki povzročajo zaskrbljenost. V tem primeru bo morda treba zamenjati glavno zdravilo.

Napoved in preventivni ukrepi

Če se bolnik strogo drži zdravnikovih navodil in se v celoti zdravi, potem je povsem mogoče, da se bo lahko znebil napadov.

Praviloma ozdravi do 80% bolnikov.

Napoved je najugodnejša, če v možganih ni organskih patoloških lezij. Otroci se po racionalnem zdravljenju normalno razvijajo.

Napadi vključujejo strogo upoštevanje dnevnega režima. Bolnik se mora hkrati zbuditi, v sproščenem in mirnem stanju iti spat, zato je treba izključiti gledanje televizije, govorjenje po telefonu itd.

Zavese v spalnici naj bodo razgrnjene, da jutranje sonce ne moti spanca epileptikov.

Bolniki bi morali popolnoma opustiti alkohol, priporočljivo je, da prenehajo kaditi, saj lahko toksini v tobaku in alkoholu povzročijo resne stranske učinke.

Če je epileptik pozoren na svoje zdravje in upošteva vse predpise lečečega zdravnika, mu uspe zmanjšati verjetnost epileptičnega napada na minimum ali se ga celo popolnoma znebiti.

Pomembno je, da se zdravite pod nadzorom specialista in sami ne predpisujete zdravil, da ne bi poslabšali položaja. Preventivni ukrepi se bodo izognili dejavnikom, ki povzročajo epileptične napade.

Epilepsija je kronična bolezen, ki se kaže z napadi, bruhanjem, izgubo zavesti in drugimi enako nevarnimi simptomi. Šteje se za nevrološko bolezen in jo zdravijo nevrologi. Napadi se pojavljajo podnevi in ​​ponoči. Ko pa človeka motijo ​​le med spanjem, potem bolezen imenujemo "nočna epilepsija".

Epileptični sindrom se najpogosteje pojavi pri otrocih, starih 6-7 let, pa tudi pri mladih, mlajših od 35 let. Značilna značilnost bolezni je, da lahko sama mine brez posebnega zdravljenja. To je posledica starostnih sprememb v živčnem sistemu.

Vzroki za nočno epilepsijo

Genetska nagnjenost je eden glavnih vzrokov bolezni. Otroci s starši z epilepsijo pogosteje razvijejo napade.

Razvoj bolezni olajšajo:

  • travma glave;
  • prekomerno vzbujanje živčnega sistema;
  • uživanje alkoholnih pijač;
  • motnje spanja.

Spanje je sestavni del človeškega življenja, zahvaljujoč kateremu živčni sistem in telo popolnoma počivata. Ko epileptični bolnik spi manj, kot bi moral, bo to povzročilo pogostejše napade. Izzivalni dejavniki: nočne izmene, sprehodi, nočna prebujanja, pozni čas spanja. Živčni sistem je izčrpan in možganske celice postanejo ranljive.

Pogostejše napade lahko povzročijo nenadne spremembe časovnih pasov. Ljudje z epilepsijo morajo biti pri potovanju previdni. Ostra budilka je na videz nepomemben dejavnik v življenju vsake osebe, vendar je za epileptike lahko nevarna (ostro prebujanje povzroči napad).

Simptomi nočne epilepsije

Napad, ki se pojavi le med spanjem, je simptom nočne epilepsije. Včasih moti pacienta med dnevnim počitkom.

Za epilepsijo v spanju so značilni:

  • nenadna nerazumna prebujenja;
  • konvulzivna stanja;
  • slabost in bruhanje;
  • dizartrija;
  • hudi glavoboli;
  • oseba ustvarja nenavadne zvoke, ki spominjajo na dušenje;
  • tresenje;
  • poševne oči, včasih obrazi.

Pacient v sanjah se lahko postavi na vse štiri in naredi gibe z nogami, ki spominjajo na vožnjo s kolesom.

Napadi pri nočni epilepsiji trajajo od nekaj sekund do 2-5 minut. Otroci se praviloma ne spomnijo tistih dogodkov, ki so se ponoči zgodili med spanjem. Nekateri pa ohranijo spomin, lahko opišejo svoja čustva.

Posredni simptomi, na katere je pomembno biti pozoren:

  • na blazini so sledi krvi;
  • na telesu neznanega izvora so odrgnine in modrice;
  • ugrizen jezik;
  • bolečine v mišicah;
  • mokra postelja (neprostovoljno uriniranje);
  • moški se zbudi na tleh.

Razvrstitev nočnih epileptičnih napadov v medicini

  1. Parasomnije. Simptomi:
  • neprostovoljno tresenje spodnjih okončin v trenutku, ko oseba zaspi;
  • kratkotrajna nepremičnost v trenutku prebujanja.
  1. Mesečarenje. Simptomi:
  • hoja v sanjah;
  • nočne more;
  • inkontinenca med spanjem.

Otroci so bolj dovzetni za mesečarstvo. Običajno s starostjo izgine sam, včasih pa se ne ustavi in ​​nadaljuje pri odraslih. Ko človek hodi v sanjah, obstaja možnost poškodbe, saj v tem trenutku ne nadzoruje svojih gibov. Drug simptom spavanja je agresija med prebujanjem. Niti otroci niti odrasli se ne spomnijo ničesar, kar se jim je ponoči zgodilo med spanjem.

  1. Močenje postelje. V medicini je ta simptom izoliran v ločeni obliki (če ni opaziti več znakov). Možgani ne morejo nadzorovati stanja mehurja v času njegovega polnjenja, zato se prostovoljno izpraznijo, tako da bolnik v tem trenutku niti nima časa za prebujanje. Nočna inkontinenca je značilna za otroke, mlajše od 14 let (večinoma dečke). Nehoteno uriniranje se pojavi približno 4 ure po zaspanju.

Ne mešajte z epilepsijo!

Obstajajo nekateri simptomi, ki niso povezani s to boleznijo. Otroci, včasih odrasli, se ponoči zbujajo zaradi strahov, nočnih mor. Zamenjujejo jih z epileptičnimi napadi. Nekateri otroci v spanju sedijo in jočejo, medtem ko se na radosti staršev ne odzovejo, vendar ni krčev. Otrok se po nekaj minutah umiri, gre še naprej spat.

Nekateri ljudje zaspijo zaradi trzanja mišic. Telo se pri pripravi na spanje sprosti, kar izzove "benigni mioklon spanec". Ne predstavlja nevarnosti in ne zahteva zdravljenja.

Prva pomoč

Cilj je zaščititi pacienta pred morebitnimi poškodbami. Med napadom je treba osebi zagotoviti mehko površino, ki mora biti ravna. Za to lahko uporabite odejo, oblačila. Če je bolnik oblečen v pižamo, ga je treba, če je mogoče, odstraniti, da telo ni omejeno. Glava je obrnjena na eno stran, tako da se bruhanje prosto sprosti in ne vstopi v dihalne poti.

Dokler se napad ne konča, je treba držati okončine, vendar se napadom ne smemo izogniti. Da preprečite grizenje jezika in zaščitite zobe pred morebitnimi zlomi, morate v usta vstaviti mehko tkivo (na primer robček), kadar koli je to mogoče.

Med napadom bi morali ljubljeni, ki poskušajo pomagati, vedeti, da je strogo prepovedano stiskati zaprte zobe! Prisilno stiskanje čeljusti lahko poškoduje zobe, obstaja pa tudi možnost poškodbe osebe, ki pomaga.

Diagnoza epilepsije

Če ima oseba zaskrbljujoče simptome, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom. Starši takoj opazijo spremembe, ki se pojavijo med spanjem pri njihovih otrocih, pri odraslih pa to ni tako enostavno (še posebej, če ponoči ni nikogar v bližini).

Pred predpisovanjem zdravljenja mora zdravnik postaviti diagnozo. Če želite to narediti, morate izvesti:

  • preskus pomanjkanja spanja;
  • nočno spremljanje EEG.

Zdravljenje epilepsije

Nočna epilepsija velja za najlažjo obliko bolezni, njeno zdravljenje ne povzroča posebnih težav. Če pa bolnik ne jemlje antiepileptičnih zdravil, obstaja tveganje za nastanek epileptičnih napadov podnevi. Odmerek zdravila je predpisan glede na intenzivnost napadov.

Zdravljenje vključuje tudi upoštevanje številnih pravil:

  1. Če zdravila, ki jih je predpisal zdravnik, podnevi povzročajo zaspanost, ponoči nespečnost, je treba v takih primerih zdravnika o tem obvestiti. Predpisal bo drugo zdravilo.
  2. Razvijte redno navado hodi spat hkrati. Če oseba ponoči ne spi dovolj, obstaja nevarnost napada čez dan.
  3. Jemanje sedativov kofein poslabša situacijo.
  4. Otrok z nočno epilepsijo mora imeti dvignjeno posteljo. V bližini postelje lahko položite tudi nekaj mehkega.
  5. Otroci s tem stanjem ne smejo spati na pogradu.
  6. Izogibajte se uporabi visokih blazin, ki povečujejo tveganje zadušitve.

Pravilno izbrano zdravljenje izboljša kakovost življenja osebe. Če bolezen zadeva otroka, bodo njegovi starši lahko mirno počivali, ne da bi ponoči skrbeli za svojega otroka.

medicina ne deluje s takšnimi izrazi, vendar je to ime bolezni zelo trdno zakoreninjeno.Napadi se pojavijo bodisi, ko bolnik že spi, bodisi v procesu zaspanja. Poleg tega je statistika tega pojava zelo okvirna: približno tretjina vseh ljudi z epilepsijo ima le nočne napade, to je, da je nočna epilepsija značilna za približno 30% vseh bolnikov.

Intenzivnost napadov je lahko različna. Na primer, zdravniki razlikujejo napade med spanjem in napade med spanjem. Mesečno hojo in govorjenje med spanjem ter druge, manj resne motnje spanja, stojijo ločeno.

Vzroki za nastanek

Zakaj imajo torej ljudje z epilepsijo nočne napade? Najprej je treba opozoriti, da obstaja neposredna povezava med nočnimi epileptičnimi napadi in pomanjkanjem spanja. Bolj ko bolnik noče spati ali sistematično ne spi, intenzivnejši bodo nočni napadi. Zaradi tega so bolniki pri nočnem načinu življenja kategorično kontraindicirani, saj tak način spanja in počitka znatno oslabi živčni sistem, zaradi česar so lahko napadi pogostejši.

Na splošno epilepsija do danes ostaja dokaj slabo razumljena bolezen, vendar zdravniki pravijo, da če so pri bolniku dlje časa le nočni napadi, je verjetnost, da se epileptični napadi nadaljujejo podnevi, izredno majhna.

Manifestacije

Kako se kaže nočna epilepsija? Najprej je močno živčno razburjenje, ki ga spremljajo nehoteni gibi telesa, krčenje mišic. To vključuje raztezanje in nenadne kontrakcije telesa. Skratka, gibi, ki so netipični za spanje. Mesečnica je lahko tudi ena od manifestacij nočne epilepsije.

Varnostni predpisi

Za ljudi z nočnimi epileptičnimi napadi je potreben celovit pristop k reševanju zdravstvenih težav. Najprej, morate dovolj spati, in nikakor ne zanemarjajte nočnega spanca. Kot je navedeno zgoraj, manj časa, ki ga porabite za spanje, večje je tveganje za epileptične napade in hujši bodo vaši napadi. To je ključno pravilo, ki se ga morate držati na poti obvladovanja bolezni.

Naslednje pomembno vprašanje je zdravila... Čez dan in še bolj zvečer se je treba odpovedati različnim stimulansom (previdno uporabljajte močan čaj ali kavo), saj lahko njihov vnos vpliva na kakovost zaspanja. Kar se tiče samih zdravil za epilepsijo, imajo tako neprijeten stranski učinek, kot je dnevna zaspanost. Vendar se s stimulansi nikakor ne splača boriti.

Eden od načinov za dober spanec in zmanjšanje manifestacij nočne epilepsije je, da se navadite na določen ritual spanja. Naj bo to knjiga ali opustitev kakršnih koli pripomočkov pol ure ali uro pred spanjem. Postopoma se bo telo navadilo na tak način ravnanja, spanje se bo izboljšalo in izognili se boste napadom nočne epilepsije, ki se, kot veste, pojavljajo v prvih fazah spanja - ko je telo najbolj dovzetni za manifestacijo bolezni.

Pomembno je tudi skrbeti za varnost spalnega prostora. Izogibajte se visokim zofam in krhkim predmetom v bližini postelje. Druga možnost je, da kupite dodatno žimnico ali preproge, da preprečite, da bi oseba poškodovala njeno telo, če bi med spanjem padla iz postelje.

Zdravljenje nočne epilepsije

Kar zadeva dejansko zdravljenje bolezni, vam bodo zdravniki poleg upoštevanja zgoraj navedenih priporočil predpisali tudi antiepileptična zdravila. Odvisno od intenzivnosti napadov in časa njihovega začetka se bo odmerek razlikoval. Kot je navedeno, lahko nekatera od teh zdravil povzročijo dnevno zaspanost.

Pomembno je razlikovati med nočno epilepsijo in normalnimi motnjami spanja. V primeru slednjega je treba uporabiti druge metode zdravljenja, antiepileptična zdravila pa v tem primeru lahko le škodijo. Simptomi, kot so močenje ob postelji, hitri premiki oči med spanjem REM in ritmični gibi med spanjem, niso vedno stavek - pogosto so trivialne motnje spanja, ki jih je mogoče zdraviti ali popraviti.

Diagnostika

Tako resno bolezen, kot je epilepsija, zlasti kadar jo spremljajo nočni napadi, je treba jasno diagnosticirati. Če se pojavijo simptomi bolezni, navedeni v članku, se morate posvetovati z zdravnikom. Če je nekdo iz vaše družine imel epilepsijo, se tveganje za bolezen znatno poveča in potrebujete pravočasno diagnozo in zdravljenje. Treba bo opraviti študijo elektroencefalograma, zlasti v ozadju pomanjkanja spanja. To je glavni način za diagnosticiranje bolezni.

Epilepsija je kronična bolezen možganov, ki jo spremljajo ponavljajoči se napadi. Njihov začetek je nemogoče napovedati. Napadi lahko ujamejo osebo kadar koli v dnevu. Vendar se v nekaterih primerih napad pojavi pri bolniku le v sanjah. Sodobna medicina to patologijo imenuje nočna epilepsija. V tem primeru ima oseba resne težave s spanjem. Z boleznijo se lahko spopadete, če pravočasno poiščete kvalificirano zdravniško pomoč.

Simptomi nočne epilepsije

Študije so pokazale, da se večina nočnih napadov pojavi pri ljudeh v lažji fazi spanja. To pomeni, da je verjetnost epileptičnega napada največja takoj po spanju in pred jutranjim prebujanjem. Napadi se lahko začnejo tudi, če na primer dremate, na primer med dnevnim počitkom. Pri epilepsiji med spanjem se pojavijo naslednji simptomi:

  • Konvulzivni gibi okončin;
  • Napetost vseh mišic telesa;
  • Spontano praznjenje mehurja.

Po končanem napadu je lahko oseba nekaj časa v zmedenosti zavesti, ima tudi šibkost in razvijejo se glavoboli. Napadi epilepsije med spanjem ne trajajo dolgo. Njihovo trajanje se lahko giblje od 10 sekund do nekaj minut.

Po sodobnih konceptih je epilepsija pri otrocih skupina heterogenih kroničnih možganskih patologij.

Praviloma se kažejo:

  • specifični epileptični napadi v obliki neizzvanih krčev, ki se pojavijo brez razloga v ozadju popolnega zdravja;
  • drugi posebni znaki ("majhni napadi") v obliki duševnih, avtonomnih ali senzoričnih motenj: govorjenje v spanju, hoja v spanju, zmrzovanje v enem položaju, nenadni prekinitve med pogovorom, izguba zavesti in drugi simptomi.

Prve manifestacije bolezni se lahko pojavijo v kateri koli starosti, vendar se večina začetnih znakov epilepsije pri otrocih razvije v otroštvu in predšolski dobi. Pogosto je "prvenec" konvulzivnih napadov pri dojenčkih opazen v ozadju zvišanja telesne temperature, strahu ali pod vplivom drugih zunanjih dejavnikov.

Manifestacije epilepsije pri dojenčkih so zahrbtne in v večini primerov prikrite kot druge bolezni ali fiziološki pojavi.

Prvi simptomi bolezni pri dojenčkih so:

  • nepravilno neodvisno trzanje nog in rok;
  • izrazite, majhne in hitre ritmične kontrakcije mišic na polovici obraza, ki prehajajo na nogo in roko iste strani;
  • kratkotrajna nenadna ustavitev otrokovega pogleda ("visenje") ali nenadno prenehanje gibanja katerega koli otroka (umik);
  • obračanje glave in oči na stran, kar pogosto spremlja enostransko odvzem roke v smeri zavoja;
  • epileptični napadi so pogosto prikriti kot običajni gibi otroka (pihanje, sesanje, različne grimase), ki se ponavljajo ob določenem času in se pogosto pojavijo v ozadju spremembe v polti (bledica, cianoza, pordelost) s slinjenjem ali odsotnost;
  • periodično trzanje po vsem telesu z kriki in obsežnimi tresenji ročajev;
  • nepravilno neodvisno trzanje nog in rok.

Kako se različne vrste in oblike epilepsije kažejo pri predšolskih in šolskih otrocih?

Do danes so strokovnjaki ugotovili več kot 40 oblik epilepsije, ki se razlikujejo po kliničnih simptomih, starosti, pri kateri so se pojavili prvi znaki bolezni, in poteku bolezni: benigne ali prognostično neugodne oblike epilepsije pri otrocih.

Posebno pomembna je pravočasna diagnoza - pravilna opredelitev oblike bolezni s strani specialista epileptologa. Od tega sta odvisna strategija terapije in napoved poteka bolezni.

Klinični simptomi epilepsije pri otrocih so odvisni od vrste napadov in oblike bolezni.

Obstajata dve glavni obliki epilepsije: "velika" in "majhna" - razvrstitev temelji na naravi napadov.

Resnična (idiopatska ali "velika") epilepsija pri otrocih

Za to bolezen so značilni generalizirani napadi v obliki toničnih napadov (opazimo ravnanje in nepremičnost določenih mišičnih skupin), klonične napade (krčenje mišic različnih mišičnih skupin) ali prehod iz ene vrste napadov v drugo (klonično-tonični napadi ). Najpogosteje "velik" napad spremlja izguba zavesti, zastoj dihanja, slinjenje in neprostovoljno uriniranje. Včasih generaliziran napad spremlja ugriz jezika s krvavo peno v ustih in izguba spomina po napadu.

Absolutno ali "majhno"

Absance je vrsta epileptičnega napada. Ta patologija poteka z lokalnimi (žariščnimi ali delnimi) napadi, pri katerih je v proces vključena določena skupina mišic, za katere je praviloma značilno "zamrznitev" otroka v enem položaju, obračanje glave v eno smer z ustavljanjem pogleda, včasih krčenjem ene mišične skupine ali njihovo ostro atonijo (sprostitev). Po končanem napadu otrok ne čuti časovne vrzeli in nadaljuje gibe ali pogovor, ki se je začel pred napadom, pri čemer se popolnoma ne spomni, kaj se dogaja.

Odsotnost pri otrocih se lahko kaže tudi kot:

  • nenavadne občutke sluha, okusa ali vida;
  • Napadi spastičnih glavobolov ali bolečine v trebuhu, ki jih spremljajo slabost, znojenje, povečan srčni utrip ali zvišana telesna temperatura;
  • duševne motnje.

Nočna epilepsija (čelna)

Glede na čas začetka napada obstajajo:

  • budna epilepsija;
  • nočna epilepsija pri otrocih, katere simptomi se pojavijo le med spanjem;
  • epilepsijo pred prebujanjem.

Nočna velja za najlažjo (benigno) obliko bolezni in je zlahka podložna terapiji. Napadi v spanju jasno kažejo lokacijo epileptičnega žarišča v čelnih režnjih možganov (čelna epilepsija).

Z razvojem nočne oblike bolezni je pomembno, da pravočasno postavimo pravilno diagnozo, zato morate vedeti, kako prepoznati epilepsijo pri otroku, se posvetovati s specialistom in predpisati dolgotrajno zdravljenje.

Epileptični napadi ponoči se pojavijo kot:

  • parasomnije, ki so tresenje nog pri zaspanju, ki se pojavijo nenamerno in so pogosto v kombinaciji s kratkotrajnimi motnjami gibanja po prebujanju;
  • mesečarstvo in mesečarstvo (spanje), ki ju pogosto spremljajo močenje v postelji in nočne more. Ti simptomi so pogosti pri otrocih in s starostjo zacelijo. Če ti simptomi vztrajajo v odrasli dobi, se oblika bolezni poslabša in se pokaže kot agresivnost ob prebujanju ali povzročitvi telesnih poškodb. Bolniki se po prebujanju ne spomnijo ničesar.

Rolandic

Rolandična epilepsija velja za najpogostejšo, benigno in dedno obliko bolezni.

Simptomi bolezni se pojavijo v otroštvu ali adolescenci od 2. do 14. leta starosti (pogosteje od 4. do 10. leta). Pojav znakov je povezan s pojavom žarišča povečane razdražljivosti v skorji osrednje časovne regije možganov (Rolandov utor).

Simptomi rolandične epilepsije pri otrocih so:

  • senzorična aura (znanilci napada) v obliki enostranskega mravljinčenja, mravljinčenja ali odrevenelosti ali mravljinčenja v dlesni, ustnicah, jeziku, obrazu ali grlu;
  • sam epileptični napad se kaže v obliki krčev na eni strani obraza ali kratkega enostranskega trzanja mišic grla in žrela, ustnic in / ali jezika, ki jih spremlja povečano slinjenje ali motnje govora.

Napad pri rolandični epilepsiji traja v povprečju dve do tri minute. Na začetku razvoja bolezni se napadi pojavljajo pogosteje in se ponavljajo večkrat na leto, s starostjo pa se pojavljajo manj pogosto (samski) in popolnoma prenehajo.

Epilepsija temporalnega režnja

Ta vrsta epilepsije se razvije, ko se epileptični fokus nahaja v časovnih predelih možganov. Pojavi se v zgodnji starosti po porodni poškodbi ali vnetnem žarišču zaradi intrauterine okužbe, v ozadju nevroinfekcije (meningitis, arahnoiditis ali encefalitis).

Temporalna epilepsija ima značilne lastnosti in se kaže v obliki dolgotrajnih napadov in poslabšanja klinike sčasoma.