Vazomotorni idiopatski rinitis. Vazomotorni rinitis (idiopatski rinitis, nealergijska rinopatija, neinfekcijski nealergijski rinitis)

Rinitis je vnetna sprememba sluznice nosnih poti, ki se pojavi kot samostojna bolezen kot posledica vdora infekcijskega ali virusnega povzročitelja v telo ali je eden od simptomov druge bolezni.

Kljub temu, da je rinitis ena najpogostejših bolezni na svetu, bo le malo ljudi, ki trpijo za zamašenim nosom, znalo natančno povedati, kaj povzroča bolezen in kako jo je treba zdraviti. Toda vnetje nosne sluznice je lahko posledica podhladitve, okužbe v telesu ali atrofičnih sprememb na sluznici, zdravljenje pa mora biti v vsakem primeru drugačno.

Razvrstitev rinitisa

Glede na potek bolezni

1. Akutni rinitis
2. Kronični rinitis.

Narava vnetja

1. Kataralni rinitis je vnetje nosne sluznice, ki nastane zaradi zmanjšanja imunosti, podhladitve, virusne ali bakterijske okužbe ali onesnaženja okolja. Enostaven katar je najpogostejši vzrok za pojav korize.
2. Atrofični preprost in atrofični fetidni rinitis - se razvije v ozadju atrofije sluznice, v nosu se tvorijo suhe skorje, sluznica postane tanjša, zlahka se poškoduje in postopoma atrofira. Hkrati je moten vonj, lahko se pojavi neprijeten vonj, pogosto se pojavi krvavitev. Normalni ciliran epitelij sluznice se nadomesti z ravnim, izgubi zaščitne funkcije in ne more proizvajati nosne sluzi in izločka v pravi količini. To stanje lahko sprožijo beriberi, poklicne nevarnosti ali genetski dejavniki.
3. Hipertrofični rinitis - nastane zaradi prekomerne rasti ciliranega epitelija sluznice, to povzroči hiperprodukcijo sluzi in vodi do zamašitve in zožitve nosnih poti. Vzrok hipertrofičnega rinitisa je lahko stalno vnetje sluznice ali dolgotrajna izpostavljenost škodljivim dejavnikom – prahu, smogu ali plinom.

Glede na etiologijo bolezni

1. Infekcijski rinitis

• bakterijski rinitis
• Virusni rinitis
• Posteriorni rinitis - spremlja virusne in bakterijske bolezni

2. Neinfekcijske

• Alergijski rinitis - nastane zaradi reakcije telesa na alergen na sluznici. To povzroča otekanje in vnetje sluznice, hipertrofijo sinusov in vodi v rast in razvoj polipov. Takšen rinitis se pojavi v določenih letnih časih (sezonski) ali ob izpostavljenosti določenim snovem, na primer pri poslabšanju bolezni v času cvetenja pelina. Morda razvoj celoletnega alergijskega rinitisa - s stalnim stikom z alergeni. Poleg zamašenega nosu ima bolnik običajno tudi druge alergijske reakcije - kožne izpuščaje, srbenje, solzenje, kašelj, kihanje.
• Vazomotorni rinitis je povezan z motnjami v delovanju avtonomnega sistema, ki uravnava tonus žil sluznice, to je funkcionalno stanje, ki se pojavi z endokrinimi boleznimi, vegetovaskularno distonijo ali motnjami živčne regulacije telesa. Takšen rinitis je zelo težko zdraviti z zdravili ali ljudskimi zdravili, zato danes zdravniki pacientom ponujajo lasersko zdravljenje, kar daje pozitivne rezultate v 90% primerov.
• Rinitis, ki ga povzročajo zdravila - uporaba nekaterih zdravil lahko povzroči spremembe na sluznici nosnih poti, najpogosteje je to posledica dolgotrajne uporabe vazokonstriktorskih zdravil za zdravljenje rinitisa.
• Idiopatska - bolezen, ki se pojavi brez očitnega razloga.
• Suhi rinitis je oblika bolezni, pri kateri površina nosu ostane suha. Vzroki za to so lahko različne predhodne bolezni, podnebne spremembe, kirurški posegi, stalen suh izcedek iz nosu.

Simptomi bolezni

Simptomi bolezni so odvisni od vrste rinitisa.

Akutni kataralni rinitis m Lahko je tako samostojna bolezen kot eden od simptomov nalezljive bolezni. Običajno se razvije v ozadju virusne ali bakterijske okužbe ali se pojavi po hipotermiji, kemičnem ali mehanskem draženju sluznice ali v ozadju zmanjšanja imunosti, prekomernega dela ali stresne situacije.

Akutni bakterijski ali virusni rinitis se razvija postopoma, pojavi se rahlo slabo počutje, glavobol, občutek suhosti v nosu in orofarinksu, nato zamašen nos, solzenje, kihanje, zmanjšan vonj, sprememba glasu in obilen izcedek iz nosu.

Pri akutnem virusnem rinitisu je izcedek prozoren, sluz, obilen, opazimo pordelost oči, kihanje in povečano solzenje.

Bakterijski ali gnojni rinitis je hujši, telesna temperatura se lahko dvigne, glavobol in zasoplost, izcedek iz nosu je manj obilen, sluzasto-gnojen ali gnojen.

Alergijski rinitis se pojavi nenadoma, simptomi se razvijejo zelo hitro in poleg izcedek iz nosu se pojavijo tudi drugi znaki alergije.

1. Suha faza (podobno suhemu rinitisu, vendar to ni to) - začetek bolezni - pojavi se suhost v nosu, občutek težjega dihanja in zamašen nos.
2. Mokra faza - vsi simptomi se povečajo, pojavi se izcedek iz nosu.
3. Faza suppurationa - dihanje se postopoma izboljša, otekanje sluznice se zmanjša, izcedek dobi sluzasto-gnojni značaj.

Kronični rinitis - se razvije s pogostimi ponovitvami bolezni, sluznica izgubi zaščitne lastnosti, občasno ima bolnik zamašen nos in izcedek, tudi brez razloga.

Kot posebna oblika bolezni je izoliran zadnji rinitis, vnetje prizadene zadnjo steno nazofarinksa, palatinske tonzile in bezgavke. Najpogosteje se zadnji rinitis razvije kot simptom nalezljive bolezni in kaže na prisotnost virusne ali bakterijske okužbe. Je veliko hujša, s simptomi zastrupitve, hudo zamašenostjo nosu in obilnim sluzasto-gnojnim in gnojnim izcedkom.

Kakšni so načini zdravljenja?

Zdravljenje rinitisa je odvisno od vzroka. Kljub splošnim načelom obravnave zamašenosti in izcedka iz nosu je treba natančno določiti etiologijo bolezni in delovati na vzrok bolezni, ne pa se poskušati znebiti posledic.

Zdravljenje alergijske oblike

Alergijski rinitis (zlasti sezonski) se razvije v ozadju izpostavljenosti alergenom, da bi ga ozdravili, morate poskusiti bolnika rešiti pred stikom s snovjo, ki je povzročila alergijo, in zmanjšati alergijsko reakcijo, sperite nos. prehode in kapljajo vazokonstriktorska zdravila. Pri zdravljenju celoletnega rinitisa se je treba posvetovati z alergologom in predpisati antihistaminike.

Nalezljiva

Infekcijski rinitis je treba zdraviti z antibakterijskimi ali protivirusnimi sredstvi.

medicinski

Zdravljenje rinitisa, ki nastane zaradi izpostavljenosti zdravilom ali nenehnega vdora prahu, plinov in drugih škodljivih snovi na sluznico, vključuje ne le simptomatsko terapijo, temveč tudi zaščito bolnika pred škodljivimi učinki. Če je pri medicinskem rinitisu dovolj, da prenehate jemati zdravila, potem je v primeru atrofičnega ali hipertrofičnega rinitisa potrebno dolgo in kompleksno zdravljenje.

Zdravljenje akutnega kataralnega rinitisa

Če je kataralni rinitis nastal v ozadju nalezljive bolezni, potem s povišanjem telesne temperature bolnik potrebuje počitek v postelji, kot ga je predpisal zdravnik, uporabljajo antibiotike širokega spektra ali protivirusna zdravila.

Za zagotovitev normalnega nosnega dihanja se uporabljajo vazokonstriktorske kapljice in razpršila. Da se nos znebite izločkov, je priporočljivo, da ga sperite s fiziološko raztopino ali uporabite posebne kapljice, vazokonstriktorska zdravila so predpisana 3-4 krat na dan, ne več kot 3 dni zapored. Priljubljena sredstva: naftizin, nazivin, galazolin, sanorin in druga.

Suhi rinitis

Pri suhem rinitisu so predpisana mazila in kapljice, ki zmehčajo sluznico, eterična olja, na primer breskev ali vazelinsko olje, veljajo za dobro zdravilo za suhost.

Gnojna

Tudi pri zdravljenju gnojnega rinitisa se uporabljajo antibiotični aerosoli ali vkapajo v nos raztopine antibiotikov, kar pomaga znebiti bakterijske okužbe in preprečiti razvoj zapletov.

Poleg uporabe vazokonstriktorskih kapljic in antibiotikov, fizioterapija daje zelo dober terapevtski učinek - segrevanje nosnih poti in sinusov z UHF, elektroforezo in kremenovo cevko vam omogoča, da se hitro in učinkovito znebite vseh simptomov bolezni. .

Če terapevtsko zdravljenje ni bilo učinkovito ali pri kroničnem hipertrofičnem in atrofičnem rinitisu in kar je najpomembnejše - vazomotornem rinitisu, se uporabljajo metode zdravljenja, kot je kauterizacija sluznice. Danes je najbolj priljubljena metoda kauterizacije laserska kauterizacija. Operacija z laserjem je bila razvita v prejšnjem stoletju in še vedno ostaja najboljša metoda za odpravo vazomotornega ali hipertrofičnega rinitisa, po več posegih vazomotorni rinitis skoraj popolnoma izgine in se obnovi nosno dihanje. Učinek postopka temelji na laserskem odstranjevanju odvečnih krvnih žil v nosni sluznici.

Kako se zdraviti doma in s pomočjo receptov tradicionalne medicine

Preprost kataralni rinitis ali pomagati bolniku z idiopatskim rinitisom, ko ni jasno, kaj je vzrok bolezni, je mogoče doma, z ljudskimi zdravili.

Alternativne metode se uporabljajo pri blagih oblikah bolezni ali poleg zdravljenja z zdravili.

1. Umivanje nosu je eno najučinkovitejših sredstev za zdravljenje, za umivanje priporočamo uporabo poparkov žajblja, kamilice, korenike kalamusa ali drugih protivnetnih in aseptičnih poparkov.
2. Ogrevanje nosu z ljudskimi zdravili - suho toploto bodo zagotovile vrečke žgane soli, peska, trdo kuhanega jajca ali toplo zlikane krpe.
3. V nos vkapajte sok aloe ali kalanhoja - v vsak nosni prehod zakapajte nekaj kapljic svežega rastlinskega soka - 3-4 krat na dan.
4. Medene kapljice - žlico medu zmešamo z malo tople vode in kapamo nekaj kapljic 3-4 krat na dan.
5. Sok rdeče pese je dovolj močno zdravilo, lahko povzroči opekline sluznice, priporočljivo je, da sok razredčite z vodo in ga zelo previdno vkapate. Ne uporabljajte pri zdravljenju otrok.
6. Morska in mineralna voda - suši sluznico - vkapajte 2-3 pipete večkrat na dan.

Povzetek

Torej, upoštevali smo ogromno različnih metod in receptov, vendar je najbolje, da vnaprej poskrbimo za preprečevanje bolezni. Kaljenje, vadba, sprehod na svežem zraku, opustitev slabih navad in pravilen življenjski slog je preprečevanje in zdravljenje ne le rinitisa, temveč tudi drugih bolezni.

video aplikacija

Ponujamo vam, da si ogledate zanimiv videoposnetek - intervju s profesorjem Vishnyakovom, kjer govori o zdravljenju rinitisa in najnovejših trendih na tem področju.

Materiali o različnih vrstah bolezni nosne votline. Kako pravilno odkriti bolezen, kateri simptomi kažejo na bolezni nosu (rinitis, izcedek iz nosu). Kakšno je zdravljenje, da se hitro znebite bolezni. Metode za preprečevanje rinitisa kadar koli v letu.

Izberemo najučinkovitejše in najboljše zdravilo za sinusitis, ki ga lahko vzamete v lekarni. Najboljša zdravila pri zdravljenju sinusitisa: sinupret, macropen, isofra, bioparox, delphin, sinuforte. Priporočila za njihovo uporabo.

Sinusitis je pogost zaplet akutnih okužb dihal, ki ga učinkovito in hitro zdravimo z antibiotiki, proizvedenimi v obliki tablet. Tablete iz sinusitisa, njihove vrste, učinkovitost in odmerjanje.

Med prehladom in spremembo letnih časov se mnogi soočajo s takšno diagnozo, kot je sinusitis. Bolezen je nevarna, zato je treba sprejeti nujne ukrepe in izbrati prava zdravila. Kako izbrati in jemati najboljše antibiotike za sinusitis?

Najboljša ljudska zdravila za sinusitis in recepti za njihovo pripravo. Zdravljenje sinusitisa s propolisom, čebeljim voskom, zelišči, olji in zelenjavnim sokom. Izvirne metode zdravljenja sinusitisa.

Ali je mogoče ogreti nos s sinusitisom? Da, vendar le v zadnji fazi. Z domačimi in medicinskimi metodami lahko pomagate telesu premagati bolezen - vendar se morate ogreti s sinusitisom le z dovoljenjem zdravnika.

Sodobna laserska terapija omogoča zdravljenje sinusitisa z laserjem, brez kirurškega posega (punkcije), brezkrvno in neboleče. Lasersko zdravljenje sinusitisa in pravočasen dostop do zdravnika vam bosta omogočila okrevanje v samo 7-10 postopkih.

Zdravljenje sinusitisa z ljudskimi zdravili ali kako zdraviti sinusitis brez antibiotikov. Ljudski recepti proti bolezni: domače kapljice, ogrevanje, mazila, splošna priporočila. Kako izpirati nos s sinusitisom.

Zdravljenje sinusitisa brez punkcije: kompleksne metode. Kako zdraviti sinusitis brez punkcije z antibiotiki, fizioterapijo, protimikrobno terapijo in ljudskimi metodami.

Kako ozdraviti sinusitis? Zdravljenje doma je možno, če spretno kombinirate konzervativne metode s čudovitimi recepti tradicionalne medicine. Sinusitis je mogoče pozdraviti brez punkcije doma. Toda vse manipulacije se morajo dogovoriti z zdravnikom.

Sinusitis je zelo zapletena bolezen in njeno zdravljenje mora biti celovito, če se bolnik ne želi zateči k operaciji, se za to lahko zdravite z ljudskimi metodami, naredite inhalacije ali se zatečete k dihalnim vajam in ajurvedskim postopkom.

Vazomotorni rinitis - zdravljenje

Vazomotorni rinitis se pojavi, ko je nosna sluznica nenehno vneta, pojavi se izcedek iz nosu in je nos zamašen. Kaj povzroča to bolezen? Provokatorji vazomotornega rinitisa so mraz, čustveni stres, alkohol, tobačni dim, hormonska motnja v telesu, zelo vlažen zrak ali obratno suh in prašen, zelo močni vonji, pogosto parfumi, gospodinjske kemikalije, hrana, ki vsebuje pekoče začimbe in začimbe. Bolniki z bronhialno astmo pogosto trpijo zaradi te bolezni.

Vrste vazomotornega rinitisa

Simptomi te bolezni so izcedek iz nosu vodene narave; kihanje, stalna zamašen nos, človek zelo težko diha.

Kdo je v nevarnosti za razvoj vazomotornega rinitisa?

1. Ljudje, ki so pogosto uporabljali vazokonstriktorske kapljice, razvijejo rinitis, ki ga povzročajo zdravila, več kot 10 dni. Če jih uporabljamo dlje časa, postane bolnik od njih odvisen in brez njih nos ne diha, se zaduši, zato si mora še naprej kapljati nos. Poleg kapljic lahko to bolezen povzročijo tudi zdravila, kot so metildopa, zaviralci, rezerpin, različna hormonska kontracepcijska zdravila. Kako vplivajo na nosno votlino? Povečajo njeno polnjenje s krvjo, zaradi tega se razvije vazomotorni rinitis.

2. Najstniki in nosečnice razvijejo hormonski rinitis.

3. Eden od kompleksnih je idiopatski rinitis, ker dejavniki njegovega razvoja niso povezani s simptomi.

4. Moški nad 40 let, ki so odvisni od alkohola, predvsem od piva, ne pazijo na prehrano, imajo refleksni rinitis. Skoraj pri vseh se pojavi tudi zaradi mraza.

Zdravljenje vazomotornega rinitisa

Učinkovito zdravljenje lahko predpiše le zdravnik, zato je tako pomembno, da se pravočasno obrnete na otorinolaringologa. To bolezen bo lahko diagnosticiral tako, da bo opazil povečanje spodnjih nosnih vrat, ki so zelo slabo zmanjšane. Tudi pri vazomotornem rinitisu je sluznica bleda, hiperemična, cianotična.

Zdravljenje te vrste rinitisa je nujno, saj če pustite, da se vse odvija, bo imel človek katastrofalne posledice - nosne polipe, vnetje srednjega ušesa, kronični sinusitis. Polipi so benigne tvorbe, ki s svojo rastjo popolnoma blokirajo dihanje.

Zdravljenje vazomotornega rinitisa je razdeljeno na kirurško in medicinsko. Zdravljenje z zdravili vključuje imenovanje zdravnika ORL z antialergijskimi kapljicami za nos, fiziološkimi raztopinami, ki jih je treba uporabiti za izpiranje nosnih poti (najpogosteje z morsko vodo), peroralnimi dekongestivi, steroidnimi zdravili v obliki kapljic za nos - flutikazonom, beklometazonom, budezonid itd. Najpogosteje se uporabljajo kot razpršila. Če je rinitis zelo hud, so bolniku predpisane intrakarcinalne blokade, ki vsebujejo novokain, seveda injekcije s steroidnimi zdravili. V kompleks so povezani tudi akupunktura, fizioterapevtski postopki (elektroforeza).

Kirurške metode vključujejo operacijo zmanjšanja spodnjih nosnic, s pomočjo katere bolnik ponovno diha. V zadnjem času so postale priljubljene tudi metode, kot so ultrazvočna dezintegracija, laserska fotodestrukcija, intrakarcinalna radioelektrokoagulacija, submukozna vazotomija.

Ljudska zdravila za zdravljenje vazomotornega rinitisa

Seveda lahko uporabite ta zdravila, vendar se vseeno ne pozabite posvetovati s svojim zdravnikom, če jih lahko uporabljate.

1. Odlično zdravilo je vkapanje v nos z raztopino medu - za to morate vzeti čajno žličko medu. Raztopite v enem kozarcu tople vode. Vse dobro premešajte in vkapajte polovico pipete v vsako nosnico 3-4 krat na dan.

2. Odlično zdravilo proti bakterijam je jelkovo olje, uporabljamo ga lahko za inhalacijo ali aromatične žarnice.

3. Zakopajte sok rdeče pese v nos, pomaga zmanjšati obilno izločanje sluzi.

4. Zelo dobro pomaga umivanje nosu s kuhano tinkturo iz ognjiča. Če želite to narediti, morate vzeti 1 žlico ognjiča, pol litra vode, kuhati, pustiti, da se skuha in zakoplje. Pomagal vam bo pri spopadanju z vnetjem.

5. Odstranite nabreklo raztopino morske soli in olja evkaliptusa.

6. Aplikacije na osnovi rdeče gline bodo pomagale obnoviti nosne in obnosne sinuse.

7. Najboljši in dobro poznan način je vdihavanje hlapov nad kuhanim krompirjem, ta inhalacija lajša vse simptome vazomotornega rinitisa.

Prav tako se morate spomniti preventivnih ukrepov, da vas ta bolezen ne moti, poskusiti se morate zaščititi pred dražilnimi snovmi, ki povzročajo vazomotorni rinitis - tobačni dim, prah, močne vonjave. Poskusite ne uporabljati vazokonstriktorskih kapljic. Morate čim več telovaditi. Kaljeno in nenehno dihajte svež zrak. Ne boste le okrepili imunskega sistema, ampak tudi zaščitili živčni sistem pred stresom.

Če imate to bolezen, se vam ni treba samozdraviti ali misliti, da bo izginila sama od sebe, takoj poiščite pomoč pri zdravniku, ki vam bo pomagal in predpisal potrebno zdravljenje, ne posegajte po kirurškem posegu. Ne pozabite, da vsaka operacija negativno vpliva na zdravje ljudi. Zato je tako pomembno pravočasno zdraviti vazomotorni rinitis!

Vazomotorni rinitis - značilni simptomi in zdravljenje

Po sodobni klasifikaciji se vazomotorni rinitis nanaša na kronične patologije, povezane z okvarjenim delovanjem nosne sluznice. Akutni vazomotorni rinitis je pri majhnih otrocih izjemno redek. Zelo hitro preide v dolgotrajno ponavljajočo se obliko, ki ni primerna za standardne metode korekcije. Praviloma se diagnosticira nevrovegetativna oblika patologije, saj je zelo težko ugotoviti druge vzroke negativnega vpliva. Bolezen je znana pod izrazi, kot so idiopatski rinitis, rinitis neznane neinfekcijske in nealergijske etiologije. Simptomi, vzroki, zdravljenje in preprečevanje so obravnavani na tej strani, vendar so informacije zgolj orientacijske. Terapijo je treba izvajati le pod nadzorom zdravnika.

Značilni simptomi se pojavijo skoraj takoj, takoj ko pride do kršitve fiziološke regulacije tonusa žilne stene krvnih kapilar v sluznici. Zaradi širjenja kapilar se razvije otekanje sluznice, kar izzove sproščanje velike količine sluznice.

Zanesljivi vzroki za patologijo še niso raziskani, vendar obstaja domneva o razmerju med kršitvami procesov prenosa živčnih impulzov v osrednjem živčnem sistemu. Kronični vazomotorni rinitis se pogosto pojavi kot pridružena bolezen skupaj z vegetativno-vaskularno distonijo. Obstajajo tudi dejavniki tveganja, ki najverjetneje vodijo do disregulacije tonusa žilnih sten. Vključujejo:

• povečana živčna razdražljivost in stresno stanje s povečanjem učinka tesnobe (pri otrocih je to pogosto povezano z ločitvijo od staršev, začetkom obiskovanja vrtca);
• nepravilno zdravljenje akutnih bolezni dihal, ki jih povzroča virusna in bakterijska patogena mikroflora;
• kemične in toplotne opekline sluznice nosnih dihalnih poti (lahko se pojavijo pri vdihavanju hlapov jedkih snovi, obisku savn in parnih kopeli);
• kajenje, vključno s pasivnim;
• visoka vlažnost zraka je dejavnik tveganja skupaj s povečano suhostjo zraka;
• kronične patologije želodca in požiralnika (refluks kisline, zgaga, hiperacidni gastritis, disfagija);
• poškodbe obraza, zaradi katerih lahko nastane ukrivljenost nosnega septuma;
• odstopanja naravnega hormonskega ozadja v določenih obdobjih življenja (puberteta, nosečnost, menopavza, peroralni kontraceptivi);
• stranski učinki farmakoloških zdravil, najpogosteje zdravil iz skupin antihipertenzivov, vazokonstriktorjev ali trombolitikov;
• dolgotrajni alergijski rinitis v kombinaciji z drugimi manifestacijami senenega nahoda.

Oblika in simptomi vazomotornega rinitisa - kako prepoznati bolezen?

Glede na obliko se lahko simptomi vazomotornega rinitisa pojavljajo sproti ali se izmenjujejo z obdobji popolnega počutja, ko ni znakov patologije in se oseba počuti popolnoma zdravo. Posebnost te bolezni je, da se zamašen nos z obilnim rinitisom (izcedek iz nosu) začne po izpostavljenosti določenemu travmatičnemu dejavniku. Lahko je živčni šok, kršitev režima dela in počitka, hipotermija, obisk gneče ali hrupnega mesta, obisk kopalnice in še veliko več. Kako prepoznati to bolezen in na katere značilne znake moram biti pozoren? Poskusimo ugotoviti.

Simptomi se lahko pojavijo na eni strani ali obeh nosnih prehodih. Najpogosteje so prizadete ženske, starejše od 18 let. V otroštvu se redko diagnosticira, saj je klinična slika učinkovito prikrita v akutne okužbe dihal in akutne respiratorne virusne okužbe.

Običajno so znaki presojalni in vam ne omogočajo, da takoj, brez diferencialne diagnoze, postavite pravilno diagnozo:

• ločitev sluznega izločka iz nosnega prehoda s prozorno, neviskozno strukturo;
• izcedek iz nosu se začne nenadoma, lahko se kadar koli tudi konča brez zunanjega vmešavanja;
• po nekaj urah se lahko pridružijo kihanje, občutek suhosti in zamašen nos;
• nosni glas se postopoma razvije in ostrina vonja se zmanjša (bolniki ne prepoznajo niti precej ostrih vonjav).

Razdelitev na oblike vazomotornega rinitisa omogoča razlikovanje patologije glede na domnevni vzrok, ki je povzročil poškodbo žilnega tonusa. Najbolj zapletena oblika je idiopatska, ki ne omogoča ugotovitve in odprave vzroka, zaradi česar je zdravljenje precej težko in pogosto ne prinese hitrega olajšanja bolnikovega stanja.

Refleksna vrsta izcedek iz nosu se lahko pojavi tudi pri popolnoma zdravi osebi in je pravzaprav zaščitna reakcija na vpliv škodljivih dejavnikov. Najpogosteje ga izzovejo vnos alergenov, vpliv hladnega in vročega zraka, nekatere vrste hlapov z dražilnimi lastnostmi.

Vazomotorni rinitis, ki ga povzročajo zdravila je posledica jemanja določenih farmakoloških zdravil, po ukinitvi katerih izcedek iz nosu popolnoma izgine. Takšen učinek praviloma nima takojšnjega učinka, razvija se postopoma, v 10-12 dneh. Najpogosteje ga opazimo po dolgotrajni uporabi ene vrste kapljic z izrazitim vazokonstriktivnim učinkom pri zdravljenju prehlada v ozadju SARS ali alergij. Podoben stranski učinek je prisoten pri nekaterih skupinah antihipertenzivnih zdravil.

Hormonska oblika se razvije v ozadju sočasnih bolezni hipofize in ščitnice. Pri ženskah je lahko posledica hormonskega neravnovesja med nosečnostjo in med menopavzo.

Nevrovegetativni vazomotorni rinitis je najpogostejša oblika patologije, pojavlja se kot pridružena bolezen s kršitvijo centralnega živčnega sistema. To se kaže z napadi tesnobe in zmanjšano zmogljivostjo. Lahko se pojavi nelagodje v predelu srca (mravljinčenje, pritisk, stiskanje), glavoboli, spremembe krvnega tlaka. Po takih simptomih se začnejo pojavljati znaki vazomotornega rinitisa.

Diferencialna diagnoza vključuje številne študije, namenjene izključitvi drugih bolezni s podobnimi simptomi. Najprej je izključena vnetna infekcijska etiologija. Če želite to narediti, je dovolj, da posejete razmaz iz nosnih poti. V odsotnosti posejane patogene mikroflore se domneva o okužbi odstrani. Nato so predpisani alergijski kožni testi in posvet z alergologom. Tako sta seneni nahod in alergijski rinitis izključena. Morda se boste morali posvetovati tudi z obraznim kirurgom, da izključite poškodbe nosu, odstopanje septuma.

Otorinolaringolog pri pregledu vidi značilno razširjene nosne poti, otekanje sluznice in njeno pordelost zaradi vazodilatacije. Standardno so predpisani rentgenski pregled obnosnih sinusov, splošni podroben krvni test.

Metode za preprečevanje in zdravljenje vazomotornega rinitisa

Zelo pomembno pri zdravljenju vazomotornega rinitisa je iskanje, identifikacija in popolna odprava negativnega učinka verjetnega vzroka. Pozornost je treba posvetiti zdravljenju osnovne bolezni (VSD ali patologije želodca). Dejavniki, ki izzovejo razvoj drugega napada, so popolnoma izključeni. Če se odkrije ukrivljenost nosnega septuma, je predpisana kirurška operacija za njeno odpravo.

Najprej se uporabljajo tako imenovane metode zdravljenja brez zdravil. Če želite to narediti, morate ponovno razmisliti o svojem življenjskem slogu, opustiti slabe navade, normalizirati dober spanec in počitek.

Koristna je redna telesna aktivnost, ki odpravlja občutek tesnobe in pomirja živčni sistem. Najbolje je, da se pred spanjem odpravite na tek in na bazen. Bolje je zavrniti hrupne in aktivne igre. Joga in meditacija pomagata tudi izboljšati žilni tonus nosne sluznice.

kaljenje in jemanje vitaminsko-mineralnih kompleksov krepi imunski sistem in povečuje vitalnost telesa. Potrebno je aktivno preprečevati virusne in bakterijske okužbe, saj lahko izzovejo dolgotrajen napad vazomotornega rinitisa.

Zdravljenje z zdravili se uporablja le v obdobjih poslabšanja, da se odpravijo neprijetni simptomi. Etiološkega zdravljenja ni, farmakološka zdravila lahko le lajšajo zastoje, odstranijo zabuhlost in izcedek iz nosu. Uporabljajo se vazokonstrikcijske kapljice za nos, fiziološke raztopine za pranje, formulacije z oljem evkaliptusa. V hujših primerih je lahko indicirano zdravljenje s steroidnimi zdravili v obliki kapljic (s kortizonom, prednizonom).

Metode za preprečevanje vazomotornega rinitisa vključujejo niz ukrepov za krepitev imunskega sistema, izključitev bolezni prebavnega in živčnega sistema, redno cepljenje proti gripi. Priporočamo poletne počitnice na morski obali. To krepi žilno steno in normalizira proces ločevanja sluznice. V izjemnih primerih je lahko indicirana refleksoterapija (stimulacija biološko aktivnih točk na človeškem telesu z akupunkturo).

Vazomotorni rinitis - kaj je to?

Vzroki, preprečevanje, simptomi in zdravljenje vazomotornega rinitisa pri odraslih. Učinkovito zdravljenje vazomotornega rinitisa doma.

Vrste vazomotornega rinitisa in vzroki za njegov nastanek so precej raznoliki:

• Medicinski. Pojavi se pri pogosti uporabi kapljic za vazokonstrikcijo (povzročajo odvisnost).
• Hormon. Lahko je spremljevalec motenj v delovanju ščitnice ali prestrukturiranja telesa. Ločeno ločimo rinitis nosečnic in pubertetni rinitis.
• Hladen rinitis. Pojavi se kot posledica nenormalne reakcije telesa na učinke nizkih temperatur.
• Psihogeni rinitis. To je podzavestna reprodukcija s strani telesa predhodno prenesene bolezni.
• Idiopatski rinitis. Vzrok bolezni ni znan.

Pet glavnih simptomov vazomotornega rinitisa

Glavni znaki vazomotornega rinitisa pri odraslih in otrocih so praktično enaki. Razmislite o najpogostejših:

• Nosno dihanje je oteženo, medtem ko navadne kapljice ne pomagajo oziroma imajo le kratkotrajen razbremenilni učinek. V tem primeru morate nujno začeti zdravljenje.
• Izcedek iz nosu, stalno kihanje.
• Motnje vonja in okusa.
• Pordelost oči. Tako kot pri navadnem prehladu se lahko oči solzijo.
• Popolna ali delna izguba moči, splošna oslabelost, šibkost, zmanjšana zmogljivost, nespečnost ali stalna zaspanost, brezvzročna razdražljivost, glavoboli 1.

Simptomi vazomotornega rinitisa pri odraslih ne predstavljajo resne nevarnosti. Vendar je treba skrbno pretehtati pojav znakov vazomotornega rinitisa pri otrocih 3. To še posebej velja za dojenčke: v prvem letu življenja še vedno slabo dihajo skozi usta 2, zamašen nos pa jim preprečuje, da bi dobili zrak, ki ga potrebujejo za življenje.

Pomembno je, da ne odlašate, in ko se pojavijo prve težave, se posvetujte z zdravnikom, da bo zdravljenje potekalo pod njegovim nadzorom.

Tudi z zamašenim nosom otroka je proces hranjenja zapleten. Ne glede na to, ali gre za materino dojko, stekleničko formule ali otroški pire, otrok težko poje katero koli hrano, zaradi česar se poveča možnost obilne regurgitacije in zmanjša apetit.

Glavni vzroki vazomotornega rinitisa

Vzroki vazomotornega rinitisa pri odraslih in otrocih so različni. Med njimi so motnje v delovanju ščitnice, želodca (gastritis, razjede in drugo), močan stres, dolgotrajna uporaba zdravil za zoženje žil v nosu, hormonsko neravnovesje in slaba kakovost zraka v kraju bivanja. Toda med najpomembnejšimi so pretekle virusne in bakterijske okužbe dihal.

Zdravljenje vazomotornega rinitisa

Kako zdraviti vazomotorni rinitis, je odvisno od osnovnega vzroka bolezni. Otorinolaringolog mora opraviti diagnozo: pregledati bolnika, narediti rinoskopijo, rentgenske žarke, krvne preiskave, alergijske teste in po potrebi druge študije. Po tem je predpisana kompleksna terapija: pranje, jemanje kapljic (včasih posebnih antialergijskih zdravil), vitaminov, fizioterapija (elektroforeza, laser, ultrazvok), injekcije v sluznice in drugo 4.

Bolj radikalno zdravljenje vazomotornega rinitisa je operacija. Sodobna medicina ponuja več vrst storitev: kauterizacijo, mehansko, kriogeno, ultrazvočno uničenje in druge. Vsi uničijo prizadete kapilare, odstranijo zabuhlost in vzpostavijo normalno dihanje. Za lajšanje in obnovitev stanja nosnega epitelija je priporočljivo uporabljati posebna imunomodulatorna sredstva.

Respiratorni sprej IRS®19 ne uporablja se le kot profilaktično zdravilo, ampak tudi prispeva k hitri obnovi imunosti po okužbah.

Ustvarjen je na osnovi bakterijskih lizatov - mikrodelcev bakterij, ki začnejo delovati, ko vstopijo v sluznico, telo pa aktivira svojo naravno obrambo, kar pripomore k zmagi nad slabim počutjem.

Za razliko od antibiotikov ne škoduje ravnovesju mikroflore dihalne sluznice in je odobren za uporabo tudi pri dojenčkih od 3 mesecev. Uporabljati ga je treba po navodilih zdravnika po posebni shemi, ki je odvisna od namena uporabe.

Za preventivne namene je največje trajanje tečaja 2 tedna, 1 odmerek v vsak nosni prehod 2-krat na dan, po katerem morate vzeti odmor.

Zdravljenje je treba opraviti IRS®19 dokler simptomi bolezni ne izginejo:

• Otroci od 3 mesecev do 3 let - 1 odmerek 2-krat na dan v vsak nosni prehod
• Otroci od 3 let in odrasli - en odmerek v vsak nosni prehod do 5-krat na dan

Če IRS®19 ki se uporablja kot sredstvo za obnovo imunosti, bo tečaj 2 tedna, 1 odmerek 2-krat na dan 5.

Po posebnem receptu zdravnika se zdravilo lahko kombinira z drugimi zdravili.

Kaj je idiopatski rinitis

vazomotorni rinitis (idiopatski rinitis)- trajna kronična zamašena nosna sluznica, ki nima alergijske, kataralne in nalezljive narave. To je zelo pogosto stanje in je pogostejše pri ženskah. Bolezen se v večini primerov pojavi po 20 letih.

Za vazomotorni rinitis pri ljudeh različnih starosti je značilen pojav kroničnega vnetnega procesa, ki prizadene predvsem sluznico nosne votline in nazofarinksa. Najverjetnejši vzrok za razvoj te patologije pri otrocih in odraslih je kršitev motorične funkcije majhnih žil.

Pri vazomotornem rinitisu pride do vztrajne in dolgotrajne motnje normalne mikrocirkulacije v predelu nosnih školjk, kar povzroči nastanek edema. Posledično je težko dihati skozi nos.

Z vidika nevarnosti ta bolezen ni resna patologija, ki bi lahko ogrozila življenje osebe.

Razvrstitev

Glede na vrsto pretoka je vazomotorni rinitis razdeljen na akutna, subakutna in kronična. Pri nekaterih ljudeh se na primer med obrokom pojavi akutna vrsta pretoka.

Ta bolezen se lahko pojavi brez znakov ločevanja tekočine iz nosu ali pa jo spremlja povečana proizvodnja (hipersekrecija) nosne sluzi.

V ločeno skupino je mogoče ločiti tudi vazomotorni rinitis, ki se pojavi pri ženskah med nosečnostjo. Imenuje se tudi hormonsko, saj se razvije v ozadju povečanja estrogena. Značilnost te vrste je, da njeno trajanje ustreza obdobju nošenja otroka, po porodu pa simptomi praviloma izginejo sami.

Razlogi za pojav

Natančen mehanizem vazomotornega rinitisa je sporen. Obstajajo različne patofiziološke različice.

Najbolj priljubljena nevroregulacijska teorija o pojavu vazomotornega rinitisa, po kateri je glavni vzrok te bolezni kršitev regulacije žilnega tonusa. Vendar pa takšne motnje v telesu opazimo pri vsaki 3. osebi, vendar ne vsaka 3. oseba zboli za vazomotornim rinitisom.

Določeno vlogo igrajo provokacijski dejavniki, ki se lahko pri različnih ljudeh razlikujejo.

Takšni dejavniki vključujejo:

• sprememba temperature in vremenskih razmer;
• nekatera živila, vonjave, dim;
• močna čustva, zlasti stres;
• uporaba nekaterih zdravil, zlasti vazokonstriktorjev (pršila za nos) in zatiranje simpatičnega živčnega sistema (vključno z visokim krvnim tlakom);
• povečanje ravni estrogena, vklj. nosečnost in jemanje hormonskih kontraceptivov;
• prisotnost kroničnih bolezni prebavnega sistema v akutni fazi;

Simptomi

Simptomi vazomotornega rinitisa je pogosto težko ločiti od njegove alergijske oblike. Pojav glavnih znakov bolezni je mogoče opaziti z določeno pogostostjo in nenehno motiti osebo.

Klinična slika vazomotornega rinitisa najpogosteje izgleda takole:

• Pojav zamašenega nosu in težave pri nosnem dihanju z ostro spremembo temperature zraka (izhod zunaj, uživanje vroče ali hladne hrane). Zabuhlost lahko opazimo na eni ali obeh straneh.
• Oseba začne govoriti "skozi nos".
• Obstaja občasno ali stalno izločanje sluznice iz nosu in izkašljevanje sluzi.
• Pojavi se občutek šibkosti in letargije.
• Občutek zaspanosti čez dan.
• Možno nočno smrčanje.

Toda vse te simptome lahko opazimo pri drugih oblikah rinitisa, zato se morate za natančno diagnozo posvetovati z zdravnikom.

Nepravočasno zdravljenje te bolezni lahko povzroči razvoj kroničnega bakterijskega sinusitisa, astme, pa tudi atrofijo nosne sluznice. Poleg tega je lahko stalna zamašena nosna sluznica vzrok za nastanek splošnega pomanjkanja kisika v telesu (hipoksija).

Diagnostika

Diagnozo vazomotornega rinitisa je treba začeti šele po izključitvi vseh drugih vrst sinusitisa, pa tudi alergijskega rinitisa.

Za natančno določitev te patologije se uporabljajo naslednje metode:

• Klinični krvni test, pri katerem je mogoče opaziti eozinofilijo, kar kaže na razvoj alergijske reakcije v telesu.
• Alergijski testi in imunogram.
• Posvet z nevropatologom za odkrivanje nevrogenega vzroka prehlada.
• Rinoskopija nosne votline.

Zdravljenje

Glavni cilj zdravljenja z zdravili za vazomotorni rinitis je zmanjšati refleksno razdražljivost žil sluznice nosne votline. Zdravljenje te bolezni mora biti celovito in vključevati zdravila, fizioterapijo in v hujših primerih kirurški poseg.

Medicinska terapija

Precej uspešna metoda za doseganje stabilne remisije brez operacije za vazomotorni rinitis je uporaba farmacevtskih zdravil.

Standardni režim zdravljenja vazomotornega rinitisa vključuje naslednje zdravilo s:

• glukokortikosteroidi in lokalni anestetiki, katerih uvedba se izvaja v nosni votlini;
• zdravila, ki izboljšajo krvni obtok v majhnih posodah;
• vazokonstriktorska zdravila v obliki kapljic (v primeru poslabšanja bolezni);
• homeopatski pripravki na osnovi zeliščnih izvlečkov;
• izpiranje nosne votline z morsko vodo.

Zdravljenje s fizioterapijo

Elektroforeza ovratnice z raztopino novokaina. Drug sestavni del terapije je fizioterapevtski učinek na področje sluznice nosne votline in sinusov.

Kot glavne fizioterapevtske postopke se uporabljajo naslednje metode:

• Lasersko zdravljenje nosnih votlin in sinusov.
• Zdravljenje z diadinamičnimi tokovi. Udar se izvaja na predelu vratu.
• Fonoforeza z uporabo glukokortikosteroidov.
• Magnetoterapija.
• Refleksoterapija.
• Kontrastno izpiranje nosne votline (topla in hladna voda).
• Masaža in dihalne vaje.

Da bi bilo zdravljenje čim bolj učinkovito, je treba čim prej odstraniti morebitna žarišča virusne in bakterijske okužbe v nosni votlini.

Operacija

Če potek bolezni spremlja huda hipertrofija (razraščanje) sluznice, je možna operacija z lasersko ekscizijo sluznice. Takšna operacija lahko vpliva le na kakovost človeškega življenja in jo izboljša. Popolno ozdravitev v tem primeru je malo verjetno.

Metode alternativne medicine

Kot dodatek k glavnemu zdravljenju in za podporo odpornosti telesa lahko uporabite ljudska zdravila za zdravljenje vazomotornega rinitisa.

Pomembno je upoštevati, da je treba pred začetkom takšnega zdravljenja natančno ugotoviti vzrok bolezni. Pri alergijski obliki rinitisa lahko uporaba določenih snovi in ​​zdravilnih zelišč povzroči poslabšanje bolezni, zato morate zagotovo vedeti, da je vazomotorična.

1. Če je vzrok bolezni kršitev žilnega tonusa, je mogoče izvesti inhalacije z uporabo eteričnih olj evkaliptusa, mete in borovih iglic;
2. 1 st. l. cvetove ognjiča je treba kuhati v 250 ml vrele vode in infundirati 1 uro. Nastalo infuzijo je treba filtrirati in uporabiti za izpiranje nosne votline;
3. Za splošno krepitev krvnih žil je priporočljivo jemati glogovo tinkturo. Tinkturo je treba jemati 15 kapljic 3-krat na dan z majhno količino vode;
4. Naravni sok rdeče pese je treba razredčiti s pitno vodo v razmerju 1:1 in vkapati 2-3 kapljice v vsako nosnico. To zdravilo ima blag vazokonstriktorski učinek.

Med nosečnostjo

Zdravljenje vazomotornega rinitisa med nosečnostjo je precejšen izziv. Večina standardnih zdravil lahko negativno vpliva na plod, nekatera zdravila rastlinskega izvora pa lahko povzročijo alergije pri materi. Izbira metod zdravljenja za nosečnice mora opraviti izključno lečeči zdravnik in šele po temeljiti diagnozi.

Zdravljenje vazomotornega rinitisa, zdravljenje vazomotornega rinitisa pri odraslih (video)

Če najdete napako, označite del besedila in kliknite Ctrl+Enter.

Vazomotorni rinitis se pojavi, ko je nosna sluznica nenehno vneta, pojavi se izcedek iz nosu in je nos zamašen. Kaj povzroča to bolezen? Provokatorji so mraz, čustveni stres, alkohol, tobačni dim, hormonska motnja v telesu, zelo vlažen zrak ali obratno suh in prašen, zelo močni vonji, pogosto parfumi, gospodinjske kemikalije, hrana, ki vsebuje pekoče začimbe in začimbe. Bolniki pogosto trpijo zaradi te bolezni.

Vrste vazomotornega rinitisa

1. Idiopatski;

2. Hormonski;

3. Zdravila;

4. Refleks;

Simptomi te bolezni so izcedek iz nosu vodene narave; kihanje, človek zelo težko diha.

Kdo je v nevarnosti za razvoj vazomotornega rinitisa?

1. Ljudje, ki so pogosto uporabljali vazokonstriktorske kapljice, razvijejo rinitis, ki ga povzročajo zdravila, več kot 10 dni. Če jih uporabljamo dlje časa, postane bolnik od njih odvisen in brez njih nos ne diha, se zaduši, zato si mora še naprej kapljati nos. Poleg kapljic lahko to bolezen povzročijo tudi zdravila, kot so metildopa, zaviralci, rezerpin, različna hormonska kontracepcijska zdravila. Kako vplivajo na nosno votlino? Povečajo njeno polnjenje s krvjo, zaradi tega se razvije vazomotorni rinitis.

2. Najstniki in nosečnice razvijejo hormonski rinitis.

3. Eden od kompleksnih je idiopatski rinitis, ker dejavniki njegovega razvoja niso povezani s simptomi.

4. Moški nad 40 let, ki so odvisni od alkohola, predvsem od piva, ne pazijo na prehrano, imajo refleksni rinitis. Skoraj pri vseh se pojavi tudi zaradi mraza.

Zdravljenje vazomotornega rinitisa

Učinkovito zdravljenje lahko predpiše le zdravnik, zato je tako pomembno, da se pravočasno obrnete na otorinolaringologa. To bolezen bo lahko diagnosticiral tako, da bo opazil povečanje spodnjih nosnih vrat, ki so zelo slabo zmanjšane. Tudi pri vazomotornem rinitisu je sluznica bleda, hiperemična, cianotična.

Zdravljenje te vrste rinitisa je nujno, saj če pustite, da se vse odvija, bo imel človek katastrofalne posledice - vnetje srednjega ušesa, kronično. Polipi so benigne tvorbe, ki s svojo rastjo popolnoma blokirajo dihanje.

Zdravljenje vazomotornega rinitisa je razdeljeno na kirurško in medicinsko. Zdravljenje z zdravili vključuje imenovanje zdravnika ORL z antialergijskimi kapljicami za nos, fiziološkimi raztopinami, ki jih je treba uporabiti za izpiranje nosnih poti (najpogosteje z morsko vodo), peroralnimi dekongestivi, steroidnimi zdravili v obliki kapljic za nos - flutikazonom, beklometazonom, budezonid itd. Najpogosteje se uporabljajo kot razpršila. Če je rinitis zelo hud, so bolniku predpisane intrakarcinalne blokade, ki vsebujejo novokain, seveda injekcije s steroidnimi zdravili. V kompleks so povezani tudi akupunktura, fizioterapevtski postopki (elektroforeza).

Kirurške metode vključujejo operacijo zmanjšanja spodnjih nosnic, s pomočjo katere bolnik ponovno diha. V zadnjem času so postale priljubljene tudi metode, kot so ultrazvočna dezintegracija, laserska fotodestrukcija, intrakarcinalna radioelektrokoagulacija, submukozna vazotomija.

Ljudska zdravila za zdravljenje vazomotornega rinitisa

Seveda lahko uporabite ta zdravila, vendar se vseeno ne pozabite posvetovati s svojim zdravnikom, če jih lahko uporabljate.

1. Odlično zdravilo je vkapanje v nos z raztopino medu - za to morate vzeti čajno žličko medu. Raztopite v enem kozarcu tople vode. Vse dobro premešajte in vkapajte polovico pipete v vsako nosnico 3-4 krat na dan.

2. Odlično zdravilo proti bakterijam je jelkovo olje, uporabljamo ga lahko za inhalacijo ali aromatične žarnice.

3. Zakopajte sok rdeče pese v nos, pomaga zmanjšati obilno izločanje sluzi.

4. Zelo dobro pomaga umivanje nosu s kuhano tinkturo iz ognjiča. Če želite to narediti, morate vzeti 1 žlico ognjiča, pol litra vode, kuhati, pustiti, da se skuha in zakoplje. Pomagal vam bo pri spopadanju z vnetjem.

5. Odstranite nabreklo raztopino morske soli in olja evkaliptusa.

6. Aplikacije na osnovi rdeče gline bodo pomagale obnoviti nosne in obnosne sinuse.

7. Najboljši in dobro poznan način je vdihavanje hlapov nad kuhanim krompirjem, s tem lajšamo vse simptome vazomotornega rinitisa.

Prav tako se morate spomniti preventivnih ukrepov, da vas ta bolezen ne moti, poskusite se zaščititi pred dražilnimi snovmi, ki povzročajo vazomotorni rinitis - tobačni dim, močne vonjave. Poskusite ne uporabljati vazokonstriktorskih kapljic. Morate čim več telovaditi. Kaljeno in nenehno dihajte svež zrak. Ne boste le okrepili, ampak tudi zaščitili živčni sistem pred stresom.

Če imate to bolezen, se vam ni treba samozdraviti ali misliti, da bo izginila sama od sebe, takoj poiščite pomoč pri zdravniku, ki vam bo pomagal in predpisal potrebno zdravljenje, ne posegajte po kirurškem posegu. Ne pozabite, da vsaka operacija negativno vpliva na zdravje ljudi. Zato je tako pomembno pravočasno zdraviti vazomotorni rinitis!

Kratka analiza klasifikacije citiranih v tej smernici in drugih mednarodnih smernicah, hiperreaktivnost nosne sluznice opredeljuje idiopatski rinitis kot skupino sindromov preobčutljivosti nosne sluznice z nejasno patogenezo. Idiopatski rinitis se diagnosticira z izključitvijo. Za idiopatski rinitis pravimo, kadar so izključene vse druge oblike rinitisa in bolezni, ki so navedene v diferencialni diagnozi v spodnji tabeli.

ampak) Klinična slika. V skladu s priporočili "Mednarodnega soglasja o diagnostiki in zdravljenju rinitisa" (1994) sta za diagnozo idiopatskega rinitisa potrebna vsaj dva od naslednjih simptomov: paroksizmi kihanja, nosna sluz, obstrukcija in srbenje nosu, ki skupaj trajajo več kot 1 uro na dan. Zdrava oseba lahko kiha in si obriše nos do 4-krat na dan.

b) Vzroki in patogeneza. Obstajajo trije patomehanizmi:

1. Disfunkcija živčnega sistema. Nevrogeno vnetje posredujejo nevrotransmiterji in na različne načine vpliva na imunski sistem. Aktivacija nevrokinin-1 receptorjev v dihalnih poteh povzroči krčenje gladkih mišic, vazodilatacijo, povečano izločanje žlez in ekstravazacijo plazemskih beljakovin.
Aktivacija nevrokinin-2 receptorjev povzroči bronhokonstrikcijo in stimulira aferentne živce. Hiposimpatikotonija ali hiperparasimpatikotonija vodi do obstrukcije nosnih poti in hipersekrecije.

2. Motnje imunskega sistema. Med drugimi indikatorji se poveča število limfocitov CD3, CD25, CD8, CD45RA in T-limfocitov, eozinofilcev in mastocitov.

3. Poškodba sluznice in povečanje njegove prepustnosti za dražilne snovi.

v) Diagnostika. Diagnoza temelji na anamnezi, nosni endoskopiji, rinomanometriji, akustični rinometriji in alergijskih testih.

G) Zdravljenje alergijskega rinitisa:

- Medicinska terapija:
1. Ipratropijev bromid (antiholinergično zdravilo v odmerku 80-100 mg/dan) je učinkovit pri rinoreji.
2. Lokalni glukokortikoidi so učinkoviti pri obstrukciji, rinoreji in sluzi, ki kaplja po zadnji strani grla.
3. Azelastin (antihistaminik, ki se daje v odmerku 1,1 mg/dan) je učinkovit pri rinoreji, kihanju, zamašenem nosu in pri kapljanju sluzi po zadnji steni.
4. Izotonični fiziološki sprej je lahko učinkovit v blagih primerih.

- Operacija. Invazivno in kirurško zdravljenje se uporablja le v primerih, ko je konzervativno zdravljenje neučinkovito. Za parasimpatično denervacijo nosu se vidijski živec preseči v pterygoidnem kanalu. Za napovedovanje učinka te operacije se pred izvedbo zatečejo k ponavljajočim se blokadam pterygopalatinskega ganglija.

Za zmanjšanje volumna kavernoznega tkiva v spodnji nosnici za odpravo obstrukcije in hipersekrecije obstajajo številne metode, kot so delna ekscizija, submukozna resekcija z mikrodebriderjem, kauterizacija z kavstičnimi snovmi, radiofrekvenčna destrukcija (koblacija) ali laserska fotokoagulacija.