Česa se je treba bati pri difuzni fibrozni mastopatiji. Difuzna fibroza mlečne žleze: kakšni so vzroki bolezni Difuzna mastopatija vlaknasta varianta

Difuzna cistična mastopatija - ta diagnoza se najpogosteje postavlja pri starejših bolnikih. To bolezen spremlja nenehno nelagodje, bolečina v mlečnih žlezah. V tkivih dojke nastanejo podolgovate ciste homogene konsistence, ki se lahko zmanjšajo ali povečajo, odvisno od faze menstrualnega cikla. Pri bolnikih se fibrozna mastopatija manifestira na različne načine. Pri nekaterih lahko hitro napreduje, pri drugih ostane nespremenjen do konca življenja.

Patološki proces, ki se pojavi v mlečnih žlezah, zahteva takojšnje zdravljenje in stalno spremljanje. Z difuzno fibrozno mastopatijo se začne rast epitelijskih celic. Sčasoma se v tkivih dojk oblikujejo cistični tumorji. Bolezni ni težko določiti. Že v začetni fazi se pri palpaciji pojavijo močne, boleče boleče občutke. Bolečina in nelagodje se povečata pred začetkom menstruacije.

Razlogi za razvoj

Vzroki za difuzno mastopatijo so različni, ne glede na to, ali gre za cistično ali fibrozno obliko.

V 90% primerov je pojav patološkega procesa v mlečnih žlezah povezan s hormonskimi motnjami, in sicer z zmanjšanjem ravni progesterona in povečanjem estrogena.

Hormonsko neravnovesje je lahko posledica različnih dejavnikov:

• motnje v delovanju reproduktivnega sistema;
• nalezljive in vnetne bolezni spolnih organov;
• splavi, splavi;
• sladkorna bolezen;

• prekomerna teža;
• kršitev ščitnice;
• neuspeh menstrualnega cikla;
• zavrnitev dojenja;
• stres, živčni šoki, depresija;
• slabe navade;
• dedna nagnjenost.

Difuzni fibrozni tumor in mastopatija se zelo pogosto pojavljata pri ženskah, katerih matere so doživele okvaro mlečnih žlez. Lahko je onkološka bolezen, cistična, fibrozna ali nodularna mastopatija. V nevarnosti so tiste, katerih matere so utrpele hude bolezni spolnih organov. Ženske, ki so splavile, so nagnjene k razvoju mastopatije. Dejstvo je, da se mlečne žleze takoj po spočetju začnejo pripravljati na hranjenje otroka, v njih se pojavijo strukturne spremembe. Odsotnost poroda je močan stres za celoten organizem, lahko povzroči resno hormonsko odpoved.

Simptomi

Cistična in fibrozna mastopatija imata podobne manifestacije. V začetni fazi lahko bolezen poteka brez vidnih znakov.

Patologijo je mogoče pravočasno odkriti le, če redno opravljate celovit pregled telesa, spremljate svoje zdravje in vodite ustrezen življenjski slog.

Značilnih znakov je več, pojavljajo se lahko vsi skupaj ali ločeno.

• Boleče občutke v difuzno-vlaknati obliki bolezni odlikuje boleč, dolgočasen značaj. Bolečina je lahko prisotna nenehno ali se pojavlja občasno, med menstruacijo, lahko seva v druge organe ali je lokalizirana neposredno v leziji.
• Prizadeta mlečna žleza se poveča v velikosti. To se lahko pojavi zaradi hormonske motnje ali zaradi rasti cistične tvorbe, povečanja prizadetega območja in razvoja vnetnega procesa.
• Povečanje bezgavk se pojavi takoj po razvoju patološkega procesa. Ta znak lahko odkrijete s pomočjo samopalpacije.

Z difuzno vlaknasto mastopatijo lahko žensko motijo ​​reakcije prebavnega sistema. Nekateri bolniki se na primer pritožujejo nad bolečinami v trebuhu, zaprtjem in prebavnimi motnjami.

Mastopatijo lahko spremlja migrena, zmanjšana zmogljivost, otekanje, povečana živčna razdražljivost. Iz bradavic lahko izteka zelenkasta, belkasta tekočina. Najbolj nevarni so izpusti s krvavimi nečistočami, kažejo na zanemarjanje patološkega procesa.

Diagnostične metode

Če se patologija diagnosticira pravočasno, obstajajo vse možnosti za uspešno okrevanje.

Za odkrivanje difuzne fibrozne in cistične mastopatije je treba redno pregledovati mamologa, opraviti teste za hormone. Bolezen je veliko lažje preprečiti kot pozneje zdraviti.

Glavna metoda, s katero je mogoče diagnosticirati patologijo mlečne žleze, je palpacija ali palpacija. Če poznate tehniko izvajanja, lahko postopek izvedete doma. Njegovo bistvo je v skrbnem sondiranju tkiv dojk za prisotnost tesnil, cističnih formacij in vozličev v njem.

Izvajajo se tudi dodatne diagnostične metode:

• terapija z magnetno resonanco (MRI);
• ultrazvočni postopek;
• mamografija;
• duktografija;
• krvni test za hormone;
• biopsija.

MRI se izvaja le v primeru izključitve, ko je treba potrditi diagnozo. Biopsija se opravi za pridobitev poškodovanih celic, ki se pošljejo na citološko preiskavo. Tolikšno število analiz je potrebno za celovito preučevanje patološkega procesa, ki se pojavi v tkivih mlečne žleze, pa tudi za ugotovitev vzroka bolezni.

Po preučitvi vseh podatkov lahko zdravnik naredi zaključek, postavi diagnozo in predpiše zdravljenje.

Pred napotitvijo pacientke na celovit pregled mora mamolog opraviti predhodno posvetovanje. Ugotoviti je treba starost pacientke, njeno zdravstveno stanje, ali je prišlo do nosečnosti, kako so se končale in tudi kako poteka menstrualni ciklus.

Zdravljenje difuzne fibrozne mastopatije

Mastopatija se nanaša na tiste bolezni, ki zahtevajo redni zdravniški pregled in ustrezno zdravljenje. V mnogih primerih so razpršene fibrozne in cistične oblike patologije življenjsko nevarne. Tesnila in neoplazme lahko dolgo časa ostanejo nespremenjeni, ne rastejo, ne napredujejo. Toda nekaj izzivalnega dejavnika je dovolj in cistični tumorji se takoj začnejo povečevati in lahko celo povzročijo razvoj raka.

Zdravljenje patologije mlečnih žlez se izvaja na kompleksen način. Najprej morate odpraviti vzrok za razvoj bolezni, odstraniti boleče simptome.

Pri tej bolezni je upravičena le kompleksna terapija, ki je sestavljena iz naslednjih pododstavkov:

• jemanje hormonskih zdravil;
• uporaba vitaminsko-mineralnih kompleksov;
• korekcija prehrane;
• zavračanje slabih navad;
• odstranitev bolečine v mlečnih žlezah;
• uporaba tradicionalne medicine;
• homeopatija;
• sredstva za zunanjo uporabo.

V nekaterih primerih se razpršena mastopatija uspešno zdravi, glavna stvar je preprečiti njeno preoblikovanje v nodularno obliko. Po pojavu prvih znakov bolezni se je treba posvetovati z zdravnikom. Ne morete domnevati, da bodo minili sami. Če pravočasno začnete zdraviti patologijo, se je lahko za vedno znebite in se vrnete v običajen življenjski slog.

Glede na to, da razvoj patološkega procesa v tkivih mlečnih žlez izzovejo hormonske odpovedi, je mogoče z gotovostjo trditi, da je treba zdravljenje začeti z normalizacijo ravni spolnih hormonov v pacientovem telesu.

Za vzpostavitev delovanja organov, odgovornih za proizvodnjo hormonov, je treba predpisati zdravila iz naslednjih farmakokinetičnih skupin:

1. gestageni;
2. zaviralci izločanja prolaktina;
3. estrogensko-progestinski kontraceptivi za peroralno uporabo;
4. androgeni;
5. antiestrogen.

Hormonska zdravila so močna zdravila, ki lahko vplivajo na delovanje celotnega telesa. Obstaja veliko kontraindikacij za njihovo uporabo, povzročajo zapletene neželene učinke. Algoritem zdravljenja je treba določiti po tem, ko bolnik opravi vse potrebne diagnostične tehnike. V nobenem primeru ne smete sami kupiti hormonov v lekarni in jih jemati brez posvetovanja s strokovnjakom. Pogosto so hormonska zdravila na splošno kontraindicirana za uporabo pri ženskah, starejših od 40 let, in sicer imajo takšne bolnike povečano tveganje za razvoj patologij dojk.

Nehormonska terapija

Mnogi bolniki v strahu za svoje zdravje zavračajo zdravljenje z uporabo hormonskih zdravil. Ta korak je upravičen, če mastopatija ne napreduje, se slabo razvija, cistične formacije so zelo majhne ali popolnoma odsotne. V prodaji so različna zdravila rastlinskega izvora, vitamini, mineralni kompleksi in lokalni izdelki, ki se uspešno uporabljajo tudi pri zdravljenju mastopatije.

Posebno pozornost je treba nameniti mazilom, kremam, gelom. Dobro jih je uporabljati za dvostransko mastopatijo, nanos neposredno na prizadeto območje. Prednost takšnih orodij je, da delujejo lokalno. Uporabljajo se za masažo mlečnih žlez ali pa jih preprosto vtremo v kožo.

Z razpršeno vlaknasto mastopatijo je ena glavnih nalog zdravnika in bolnika povečanje imunosti, krepitev zaščitnih mehanizmov. To mu bo dalo moč, da se sam bori s patologijo. Da bi izboljšali stanje imunskega sistema, morate najprej prilagoditi dnevno prehrano, začeti jesti pravilno.

Prav tako morate jemati posebne vitaminsko-mineralne komplekse, katerih delovanje je namenjeno normalizaciji funkcij različnih sistemov in organov.

Ljudska zdravila

Tradicionalna medicina je pomemben sestavni del terapije pri zdravljenju difuzne mastopatije. Uporabljajo se lahko za enostransko ali dvostransko mastopatijo, s cistično ali fibrozno obliko bolezni.

Ljudska zdravila bodo pomagala izboljšati bolnikovo stanje, lajšati boleče simptome in povečati učinkovitost kompleksne terapije.

• Decokcije, čaji iz zdravilnih rastlin, zlasti iz hemlock, pomagajo lajšati simptome in normalizirati hormonsko raven pri bolnikih z difuznim fibroznim tumorjem (mastopatija).
• Bolečine v mlečnih žlezah, vnetja in otekline lahko lajšate s pomočjo navadnega zeljnega lista. Nanjo se nanese maska ​​iz naribane pese in medu. Takšen obkladek je najbolje narediti ponoči, na vrh položite povoj, da se ne umaže.
• Alkoholne tinkture na osnovi zdravilnih rastlin pomagajo odpraviti simptome, odpraviti cistične formacije, pospešiti okrevanje in izboljšati stanje ženske.

Nekateri recepti tradicionalne medicine vključujejo uporabo rastlin, ki vsebujejo strupene snovi. Z njimi morate biti izjemno previdni, da ne bi poslabšali situacije in ne škodovali svojemu zdravju.

Nemogoče se je popolnoma zanašati na ljudska zdravila. Zdravljenje mastopatije mora biti celovito, sestavljeno iz različnih preizkušenih metod, le tako bo mogoče uspeti.

Preprečevanje

Ni čudno, da pravijo, da je preventiva najboljše zdravljenje za vsako bolezen. Res je, mastopatijo je lažje preprečiti kot pozneje zdraviti.

Da bi preprečili difuzno mastopatijo, je pomembno narediti naslednje:

1. jejte pravilno, telesu zagotovite vitamine in minerale;
2. poenostavite svoje spolno življenje;
3. zanositi in roditi otroka;
4. ne zavračajte dojenja;
5. prenehati kaditi, piti alkohol;
6. spremljati menstrualni ciklus;
7. pravočasno zdraviti sistemske bolezni;
8. pravočasno pregledati zdravnik.

Sodobna ženska, ki želi biti uspešna in zdrava, mora občasno opraviti popoln pregled telesa, da izključi prisotnost patologij. Če obstaja dedna nagnjenost k razvoju mastopatije, ga je treba opazovati pri mamologu. Tudi če je diagnoza potrjena, ne paničite. Ta bolezen se uspešno zdravi s konzervativnimi metodami. V nekaterih primerih je predpisan kirurški poseg, nato pa se izvede z minimalno travmo za bolnika.

Pojav nelagodja v prsnem košu pri ženskah lahko kaže na prisotnost takšne bolezni mlečnih žlez, kot je difuzna vlaknasta mastopatija. Za to bolezen je značilna močna rast tkiv v prsnem košu. Obstaja tudi takšno ime za bolezen kot difuzna (fibroadenomatoza). Mastopatija je lahko tudi nodularnega tipa, ko se v mlečni žlezi tvorijo ločeni vozlički (eno ali več). V primeru poškodbe skoraj celotne žleze se mastopatija imenuje difuzna. Ta vrsta bolezni se najpogosteje pojavlja pri ženskah.

Za difuzno mastopatijo s prevlado vlaknaste komponente je značilna fibroza v tkivu dojke. kaj je to? Fibroza je zadebelitev in razraščanje vezivnega tkiva. Hkrati nastanejo brazgotine v organih, v katerih se pojavi. Ta proces je v večini primerov posledica vnetja. Celice, ki obdajajo mlečne kanale, se začnejo intenzivno deliti. Posledica je zožitev kanalov in v nekaterih primerih njihova popolna blokada. Takšne spremembe v mlečnih žlezah vodijo do bolečine v predelu prsnega koša.

Bolezen je enostranska in dvostranska. Dvostranska difuzna mastopatija prizadene dve dojki hkrati. Glede na stopnjo resnosti ločimo manjšo, zmerno in hudo mastopatijo.

Zdravniki menijo, da obstaja veliko razlogov za to bolezen. Vendar pa je glavni dejavnik, ki vpliva na razvoj difuzne fibroze mlečne žleze, hormonsko ozadje. Hormonske spremembe v ženskem telesu se pojavljajo precej pogosto (nosečnost, poporodno obdobje, menopavza). V primeru kršitve proizvodnje normalne količine hormonov je možen pojav različnih ženskih bolezni, vključno z mastopatijo. Običajno je ta bolezen posledica povečanja ravni estrogena ali zmanjšanja ravni progesterona. Vlaknasto mastopatijo lahko povzroči tudi povečanje proizvodnje prolaktina, ki zagotavlja dojenje pri ženski.

Difuzna fibroza je lahko tudi posledica dejavnikov, kot so:

• genetska predispozicija;
• disfunkcija endokrinega sistema;
• druge bolezni ženskega spolovila;
• splav;
• poškodba prsnega koša;
• depresija in veliko stresa;
• spolno nezadovoljstvo;
• bolezen jeter;
• presežek ultravijoličnega sevanja;
• napačen način življenja (kajenje, pitje alkohola itd.).

Difuzna vlaknasta mastopatija mlečnih žlez se pogosto razvije zaradi pomanjkanja nosečnosti in poroda v življenju ženske. Odsotnost dojenja otroka negativno vpliva na zdravje žensk. Nekateri zdravniki ugotavljajo, da so ženske, ki imajo prezgodaj menstruacijo (zgodnja puberteta) ali pozno menopavzo, bolj dovzetne za to bolezen.

Tveganje obstaja pri bolnikih s kroničnimi patologijami. Hepatitis, holecistitis, diabetes mellitus, hipertenzija, prekomerna telesna teža, hipotiroidizem imajo negativen učinek. Za zdravje ženskih dojk so nevarni pogosti mastitisi in laktostaze, ki se pojavijo med dojenjem (običajno v primeru predčasne prekinitve dojenja, nepravilnega pritrjevanja otroka na dojko ipd.).

Simptomi bolezni

Pomembno vlogo pri zdravljenju mastopatije igra pravočasno iskanje zdravniške pomoči. Ne samozdravite doma. Če odkrijete znake patologije, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom. Za difuzne spremembe v mlečnih žlezah so značilni naslednji simptomi:

• Bolečina in nelagodje v prsnem košu. Včasih bolečina seva v ramenski pas in hrbet. Običajno se nelagodje poslabša z dotikom prsnega koša.
• Pojav grudic (vozličev in tvorb) v mlečnih žlezah. Običajno imajo okroglo obliko in elastičnost.
• Močno otekanje prsnega koša, občutek polnosti. Vendar je to stanje normalno in naravno med dojenjem (zlasti na samem začetku obdobja laktacije).
• Hude bolečine med menstruacijo.
• Pomanjkanje ovulacije in zapoznela menstruacija.
• Prisotnost izcedka iz prsnega koša. Iz bradavic lahko izteče bela ali rumenkasta tekočina. V tem primeru se mastopatija pojavi zaradi visoke ravni prolaktina v ženskem telesu. Izcedek lahko vsebuje kri ali gnoj, kar običajno kaže na infekcijsko lezijo mlečnih žlez.

Pri nekaterih ženskah se ti simptomi lahko pojavijo med vsako menstruacijo. Takšne manifestacije so individualna lastnost telesa in ne kažejo vedno na prisotnost bolezni. Jasen znak bolezni je stalna prisotnost teh simptomov pri ženski (med celotnim menstrualnim ciklusom).

Difuzno-vlaknasto mastopatijo mlečne žleze pogosto spremlja povečana krhkost nohtov in las, suha koža. Ta patologija pogosto vodi do pojava drugih ginekoloških motenj, kot so ciste jajčnikov, fibroidi, endometrioza itd.

Diagnoza mastopatije

Pristojni mamolog bo lahko pravilno diagnosticiral patologijo. Za pravilno diagnozo se opravijo številni pregledi:

• pregled dojk pri specialistu;
• mamografija;
• biopsija in citološki pregled;
• krvni test.

Pregled pri mamologu je priporočljiv takoj po koncu menstruacije (7-8. dan menstrualnega ciklusa). V tem primeru bo rezultat pregleda najbolj zanesljiv. Da bi ugotovili patologijo mlečnih žlez, jih zdravnik pregleda tako v stoječem kot ležečem položaju pacienta. Mamolog določi simetrijo dojke, stanje kože v predelu bradavice, prisotnost tesnil in izločkov.

Mamografija je rentgenski pregled dojk. V večini primerov ta metoda takoj zazna fibrozne spremembe. Na sliki so jasno vidne vse tvorbe v mlečnih žlezah, tudi najmanjše. Mamografijo je treba opraviti na 6-11 dan menstrualnega ciklusa.

Ultrazvočni pregled bo pomagal ugotoviti prisotnost pečatov v dojki, njihovo velikost in lokacijo. S to metodo lahko pregledate tudi najbližje bezgavke. Med prednostmi tega postopka je njegova varnost. Ultrazvok je dovoljen tudi med nosečnostjo in dojenjem. Vendar pa uporaba ultrazvoka ne bo pomagala odkriti bolezni ob prisotnosti manjših tesnil (manj kot 1 cm).

Biopsija je mikroskopski pregled tkiva organa. Za njegovo izvedbo zdravnik vzame delček spremenjenega tkiva dojke. Hkrati s tem postopkom se opravi citološki pregled izločkov iz prsnega koša.

Zdravljenje bolezni

Mnoge ženske zanima, ali je mogoče doma ozdraviti mastopatijo. Samozdravljenje te patologije lahko povzroči resne posledice. Jasno je, da tako resna bolezen, kot je mastopatija, zahteva kompetenten pristop specialista.

Mamolog predpisuje zdravljenje, pri čemer se osredotoča na starost pacienta, njeno hormonsko ozadje, splošno zdravje in resnost patologije. Za zdravljenje z zdravili se uporabljajo naslednja zdravila:

• hormonska sredstva;
• imunomodulatorji;
• pomirjevala;
• hepatoprotektorji;
• vitaminsko-mineralni kompleksi;
• nesteroidna protivnetna zdravila.

Začetno imenovanje zdravnika so hormonska zdravila (Dufaston, Utrozhestan). Z menopavzo se ženskam pogosto predpisuje Livial. Pri zdravljenju mastopatije se uporabljajo tudi Logest, Janine, Yarina in drugi hormonski kontraceptivi. Dokazano je, da jemanje teh zdravil močno zmanjša tveganje za razvoj patologije. Nekatere ženske, ki so jim bile predpisane hormonske kontracepcije, so se te bolezni za vedno znebile.

Imunomodulatorji se uporabljajo za povečanje imunosti, pomirjevala - za lajšanje stresa, hepatoprotektorji - za normalizacijo delovanja jeter (kršitev njegovih funkcij lahko povzroči mastopatijo). Nesteroidna protivnetna zdravila se uporabljajo za lajšanje hude bolečine.

Poleg zdravil se predpisujejo fizioterapevtski postopki (elektroforeza, laserska terapija itd.) in terapevtska prehrana, ki jo predpiše zdravnik. Pravilen življenjski slog igra veliko vlogo pri zdravljenju katere koli patologije. Ženske, ki trpijo zaradi bolezni dojk, bi morale opustiti slabe navade (kajenje, alkohol) in spremeniti svojo prehrano.

V naprednih primerih se uporablja kirurški poseg. Upoštevati je treba, da ta metoda zdravljenja omogoča odstranitev grudic v prsnem košu, vendar ne more odpraviti vzroka fibroze. Zato se zmerna mastopatija zdravi z zdravili. K operaciji se zatečemo le, če druge metode zdravljenja nimajo učinka.

Nenadzorovane spremembe tkiva v predelu dojk (difuzna mastopatija) so zelo pogosta težava, ki skrbi veliko žensk. Bolezen velja za zelo nevarno, saj lahko ženska ob odsotnosti kompetentnega in pravočasnega zdravljenja doživi različne zaplete, vse do razvoja raka dojke.

V članku bomo govorili o difuzni mastopatiji, kaj je, ali je bolezen tako grozna in kakšni so vzroki za njen razvoj.

Difuzna mastopatija dojk: kaj je to?

Za bolezen so značilne spremembe tkiva v predelu prsnega koša, prekomerna rast vezivnega tkiva. Zaradi tega tkiva dojk postanejo gostejša, v njih se lahko tvorijo majhni vozlički, ciste.

Struktura in funkcionalnost kanalov je motena, zaradi česar ima ženska poseben izcedek iz bradavic, ki je videti kot kolostrum.

Kaj je difuzna mastopatija dojk? To je bolezen, ki je najpogosteje lokalizirana na območju ene dojke. Lahko pa se pojavi tudi dvostranska difuzna mastopatija (ko sta prizadeti obe mlečni žlezi).

Glede na klinično sliko bolezni in naravo sprememb tkiva obstaja več vrst difuzne mastopatije:

1. Glandularna (adenoza) - za katero je značilna prekomerna rast žleznega tkiva, sprememba epitelijske plasti na območju mlečnih žlez.

   Za bolezen so značilni znaki, kot so: prisotnost majhnih tesnil, bolečina, srbenje v predelu bradavice, opazno povečanje prsi pred začetkom menstruacije. Več o žlezni fibrozni mastopatiji v članku.

   Poleg tega so značilni izcedki rumene, zelene ali rjave barve.

2. Vlakna - tukaj pride do spremembe tkiva v predelu torakalnih lobulov, sprememb v žleznem delu mlečnih kanalov do njihove popolne zaraščanja. Za to obliko bolezni je značilen pojav občasnih zbadajočih bolečin v predelu prsnega koša, pekoč občutek, otekanje prsnega koša, pojav majhnih vozličev, povečanje bezgavk v pazduhah, izcedek, ki ga lahko opazimo pri obeh. pritisk in v mirovanju. Kako prepoznati in zdraviti difuzno fibrozno mastopatijo? Izvedite tukaj.
3. Cistična - značilna je prisotnost velikega števila mehkih tesnil, ki so elastične kapsule, napolnjene s cistično komponento. Znaki te oblike vključujejo bolečine, ki jih opazimo ne le v prsnem košu, ampak tudi v pazduhah, lopaticah, rumenkast ali belkast izcedek iz bradavic. O vzrokih difuzne cistične mastopatije preberite tukaj.
4. Mešano - spada v kategorijo benignih onkoloških bolezni, za katere je značilna sprememba razmerja med epitelijem in drugimi tkivi dojke. Pri tej obliki lahko ženska doživi bolečino, ki se sčasoma povečuje, pomembne spremembe v strukturi dojke, moten izcedek iz bradavice prizadete dojke.

Tukaj preberite tudi o difuzni fibrocistični mastopatiji, tukaj pa boste prebrali o fibroadenomatozi mlečnih žlez.

Difuzna mastopatija na fotografiji:

Skupine tveganj in vzroki razvoja

Številni dejavniki lahko povzročijo nastanek in razvoj difuzne dishormonalne mastopatije. Naj izpostavimo glavne:

1. genetska predispozicija. Če so imeli ožji sorodniki (mama, sestra) ženske to težavo ali katero koli drugo bolezen dojk, to poveča tveganje za razvoj difuzne mastopatije v njenem primeru.
2. Hormonske motnje, zlasti presežek hormona estrogena ali pomanjkanje progesterona, motnje nevrohumoralne regulacije, motnje nevrohumoralne regulacije.
3. Neugodno zunanje okolje, na primer slaba ekologija, sevanje, prekomerna izpostavljenost ultravijoličnim žarkom na predelu prsnega koša.
4. Napačen življenjski slog (kajenje, alkohol, promiskuitetno spolno življenje ali njegovo pomanjkanje, pogosti splavi, stres na delovnem mestu in v osebnem življenju).

Nekatere ženske bolezni prispevajo k nastanku in razvoju mastopatije, na primer neplodnost, disfunkcija jajčnikov, adneksitis in predhodna mastopatija. Strokovnjaki ugotavljajo, da ženske, ki so splavile 3-krat ali večkrat, trpijo za difuzno mastopatijo 7-krat pogosteje.

Poleg tega se za dejavnik tveganja štejejo tudi nekatere druge bolezni, zlasti motnje v delovanju nadledvičnih žlez, hipotiroidizem, sladkorna bolezen, debelost, hepatitis in druge patologije.

Klinična slika

Da bi ugotovili, da gre za difuzno mastopatijo, lahko opazimo naslednje znake:

1. Bolečina v predelu prsnega koša. Bolečina je lahko drugačne narave, odvisno od oblike bolezni. Najpogosteje se bolečina poveča tik pred začetkom menstruacije, po njenem zaključku pa oslabi. V odsotnosti zdravljenja bolečina postane močnejša, pogosteje se manifestira.
2. Opaža se povečanje prsi, zlasti pred nastopom menstruacije.
3. V tkivu dojk opazimo nastanek enojnih ali večkratnih tesnil, ki jih je mogoče občutiti s palpacijo.
4. Spremeni se tudi koža prsnega koša, pojavijo se akne, izpuščaji, koža postane bolj groba.
5. Obstajajo izcedki različnih barv (od prosojnih do krvavih).
6. Spremembe v menstrualnem ciklusu, pa tudi intenzivnost menstruacije.
7. V nekaterih primerih se povečajo bezgavke pod pazduho.
8. Včasih difuzno mastopatijo spremljajo druge ženske bolezni (bolezni maternice, jajčnikov).
9. Spremeni se splošno stanje telesa (suha koža, lomljivi nohti, prekomerno izpadanje las).

Več o drugih simptomih in manifestacijah mastopatije si lahko preberete v razdelku »Diagnostika in simptomi«.

Diagnostične metode

Če se odkrije enega ali več zgoraj navedenih znakov, je nujen nujen posvet z mamologom. Vaš zdravnik bo morda potreboval naslednje teste za postavitev diagnoze:

1. Pregled in palpacija prsnega koša. Samo na podlagi pregleda in palpacije ni mogoče postaviti natančne diagnoze. Na tej stopnji zdravnik ugotovi prisotnost ali odsotnost tesnil v tkivu dojke.
2. Mamografija. Omogoča uporabo rentgenskega žarka za ugotavljanje prisotnosti majhnih tesnil, sprememb v tkivu, za določitev oblike patologije, za izključitev prisotnosti malignih tumorjev.
3. Ultrazvok določa stanje kanalov, lobulov mlečne žleze, omogoča določitev cističnih žarišč, krajev njihove lokalizacije in rasti na teh območjih.
4. Duktografija. Ob prisotnosti izcedka iz bradavic se izvede duktografija, pregled, ki vam omogoča, da ugotovite stopnjo deformacije mlečnega kanala, prisotnost cist in tesnil različnih velikosti.
5. Študija izcedka iz bradavice vam omogoča izključitev bolezni s podobnimi simptomi (na primer tuberkuloza, sifilis dojk).

Za natančnejšo diagnozo bo zdravnik morda potreboval dodatne študije. Zlasti testi za hormone in vsebnost tumorskih markerjev, biopsijo in MRI dojk. Ob prisotnosti sočasnih bolezni se je treba posvetovati z ginekologom in endokrinologom.

Možnosti zdravljenja

Pomembno si je zapomniti, da mora zdravljenje mastopatije predpisati le zdravnik, saj ni enega samega algoritma, ki bi pomagal pri soočanju s težavo, vse je strogo individualno, odvisno od oblike, stopnje bolezni in značilnosti bolezni. pacientovo telo.

Najpogosteje se pri difuzni mastopatiji dojke uporabljajo konzervativni ukrepi:

1. Če je mastopatija nastala kot posledica kakršne koli bolezni ali motnje v telesu, je treba najprej odpraviti ta vzrok, izključiti dejavnike, ki so prispevali k razvoju patologije.
2. Predpogoj je prehrana in pravilna prehrana. Priporočljivo je jesti živila, bogata z vitamini, mikroelementi (sadje, zelenjava, žita).

   In najbolje je zavrniti sladkarije, kisle kumarice, prekajeno meso.

   Pacientu so predpisani vitaminski pripravki.

3. Hormonska terapija je predpisana v primerih, ko obstajajo hormonske motnje. Ta zdravila vključujejo gestagene, pripravke ščitničnih hormonov, hormonske peroralne kontraceptive, zdravila za lokalno uporabo (če se bolnik pritožuje zaradi hude bolečine v prsnem košu).
4. Fizioterapija pomaga doseči pozitivno dinamiko (na primer galvanizacija, solne in mineralne kopeli, laserska terapija, elektroforeza).
5. Treba se je držati pravilnega življenjskega sloga, opustiti slabe navade, izogibati se stresu, zaščititi prsni koš pred izpostavljenostjo UV-žarkom. Pomembno je, da bodite pozorni na spodnje perilo za prsi. Nedrček naj se prilega velikosti, podpira mlečno žlezo, hkrati pa je ne stiska.

Za zdravljenje difuzne mastopatije v zgodnjih fazah se uporablja tudi tradicionalna medicina, kot so zeliščni odvarki, obkladki, losjoni, mazila, tinkture na osnovi rastlin, kot so: kopriva, koren repinca, regrat, šentjanževka.

Ta sredstva se uporabljajo le kot pomožna, vendar ne nadomeščajo zdravljenja, ki ga je predpisal zdravnik.

V primeru, da se v tkivih dojk odkrijejo velike cistične formacije, bo bolnik potreboval kirurški poseg.

Je difuzna mastopatija tako grozna? Ne, če se zdravimo pravočasno, je napoved bolezni najpogosteje pozitivna.

V zgodnjih fazah je difuzna mastopatija zlahka ozdravljiva in ne povzroča zapletov.

Če pa je zdravljenje prepozno, se lahko difuzna mastopatija, ki je benigne narave, prerodi v raka.

Zdaj veste vse o razpršeni obliki mastopatije, kakšna bolezen je in kako jo zdraviti.

Ženska mora biti pozorna nase in na svoje zdravje, zlasti na redni neodvisen pregled mlečnih žlez, da spremlja njihovo stanje. Če opazite kakršne koli spremembe, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom.

nesekret.net

Znaki difuzne fibrozne mastopatije

Nelagodje v mlečnih žlezah je pogosto povezano z različnimi patologijami dojk. Difuzno-vlaknasta mastopatija ni izjema, v začetnih fazah razvoja patologije lahko opazimo ciklične boleče občutke, ki prehajajo z nastopom menstrualnega cikla. Večina žensk meni, da so takšni simptomi normalni, vendar lahko neodgovornost povzroči nenehne bolečine v prsnem košu in celo do razvoja onkologije.

• 1 Razlogi
• 2 Simptomi
• 3 Diagnostika
• 4 Zdravljenje
• 5 Preprečevanje

Vzroki

Difuzna mastopatija s prevlado vlaknaste komponente se pojavi pri vsaki tretji ženski z diagnozo hiperplazije dojk. Za ta proces je značilna nenormalna rast tkiv v prsih, kar vodi v nastanek pečatov v prsnem košu. Za fibrozno obliko mastopatije je značilna aktivna delitev celic, ki nato zamašijo mlečne kanale mlečne žleze. Ta pojav se imenuje fibroza epitelijskih tkiv dojke.

Glavni vzrok difuzne fibrozne mastopatije je hormonsko neravnovesje, ki se pojavi iz več razlogov:

• stres ali depresija v daljšem časovnem obdobju
• pomanjkanje poroda in dojenja v rodni dobi
• splavi
• patologije v endokrini in ginekološki sferi
• dolgotrajna izpostavljenost dojki ultravijolični svetlobi
• reproduktivne motnje v telesu
• pomanjkanje uravnotežene prehrane
• pospešek
• slabe navade
• poškodbe mlečne žleze različne resnosti
• neredno spolno življenje
• patologija jeter
• dedni dejavnik

Simptomi

Vse ženske nimajo difuzne fibrozne mastopatije mlečnih žlez s prisotnostjo značilnih simptomov. V tem primeru je mogoče razpršeno fibrozno mastopatijo odkriti med rednim obiskom mamologa približno enkrat letno.

Glavni znaki difuzne fibrozne mastopatije:

• Izrazit predmenstrualni sindrom - pri ženskah s to vrsto mastopatije se vsi simptomi PMS poslabšajo zaradi hormonske odpovedi in patoloških sprememb v mlečni žlezi.
• Izcedek iz bradavic - značaj je lahko raznolik, prav tako barva. Običajno se barva izcedka razlikuje od prozorne do rožnate. Ob prisotnosti gnojnega izcedka je vredno nemudoma obvestiti zdravnika o tem in začeti diagnozo.
• Boleče občutke - pojavijo se tako ob dotiku prsnega koša kot med fizičnimi napori, kot so hoja, tek itd.
• Neoplazme znotraj mlečne žleze so okrogla elastična tesnila, ki imajo podolgovato obliko. Ta simptom je lahko cikličen in acikličen. To pomeni, da z nastopom menstruacije manifestacije patologije izginejo in se pred začetkom naslednjega ponovno pojavijo.
• Občutek teže v prsih.

Nelagodje v mlečni žlezi z difuzno fibrozno mastopatijo je najpogosteje aciklične narave in začetek menstrualnega cikla ne povzroči, da izginejo.

Diagnostika

Preden specialist predpiše zdravljenje difuzne fibrozne mastopatije, mora opraviti vrsto diagnostičnih postopkov, ki bodo pomagali razkriti najbolj popolno sliko patologije. Glede na rezultate raziskave se postavi diagnoza in izbere optimalna terapija.

Opomba! Priporočilo uporabnika! Za zdravljenje in preprečevanje bolezni dojk naši bralci uspešno uporabljajo učinkovito orodje za boj proti tem obolenjem. Cedrovina bo izboljšala prekrvavitev, lajšala otekline, čebelji strup pa bo lajšal bolečino. Znebite se bolečine ... "

Glavni postopki za diagnozo mastopatije difuzne vlaknaste vrste:

• Samopregled in palpacija dojk - ženske med samopregledovanjem mlečnih žlez odkrijejo številne patologije. Postopek je treba izvesti takoj po koncu menstruacije, morebitne spremembe pa naj bodo razlog za obisk mamologa.
• Zunanji pregled in palpacija dojk pri mamologu se opravi teden dni po začetku menstrualnega ciklusa za najbolj natančne informacije. Specialist pregleda prsi glede prisotnosti tesnil, asimetrij, sprememb v videzu in koži. Poleg tega se za vnetni proces palpirajo bezgavke v pazduhah.
• Mamografija je rentgenski pregled, pri katerem se mlečne žleze pregledajo v več projekcijah, naredijo slike. Nato se pošljejo specialistu za nadaljnjo študijo problema. Tesnila v mlečni žlezi z mastopatijo na sliki so predstavljena v obliki senc z zamegljenimi mejami. Ta metoda pregleda dojk je sposobna zaznati tudi manjše spremembe v mlečni žlezi. Mamografijo priporočamo od šestega dne menstrualnega ciklusa, vendar najkasneje do dvanajstega. Drugi pogoji za prehod takšne diagnoze so nesprejemljivi zaradi pomanjkanja ustreznih informacij.
• Ultrazvok mlečnih žlez - se od mamografije razlikuje po absolutni varnosti in odsotnosti sevanja. Ultrazvočni pregled je dovoljen ženskam vseh starosti in kategorij, vključno z nosečnicami in doječimi ženskami. Ultrazvok mlečnih žlez razkrije le novotvorbe v dojki, ki so večje od enega centimetra, pokaže njihovo strukturo, naravo poteka in lokalizacijo znotraj žleze.
• Biopsija - sestoji iz citološke preiskave materiala, odvzetega iz tesnila v mlečni žlezi z iglo. Omogoča odkrivanje malignih celic.
• Duktografija - potrebna v prisotnosti izcedka iz bradavice. V mlečne kanale se injicira rentgensko občutljiva snov, nato se naredi rentgen. Nastale slike vam omogočajo, da podrobno preučite stanje kanalov in ugotovite prisotnost patoloških procesov v njih.
• Krvni test za hormone - razkriva raven hormonov v ženskem telesu, kar močno olajša izbiro metod za zdravljenje mastopatije.
• Splošna analiza krvi.
• Citološki pregled izločkov iz bradavice.
• Pregled ginekologa, endokrinologa in psihoterapevta - smer izda mamolog, odvisno od vzrokov za mastopatijo.

Po izvedbi vse potrebne diagnostike se pojavi jasna slika patologije. Zdravnik predpiše ustrezno zdravljenje difuzne fibrozne mastopatije in poda priporočila za izboljšanje učinkovitosti terapije.

Zdravljenje

Zdravljenje difuzne fibrozne mastopatije je celotna kombinacija terapevtskih metod, od katerih se vsaka dopolnjuje in povečuje možnosti za hitro ozdravitev mastopatije.

Glede na vzroke za razvoj difuzne fibrozne mastopatije ločimo naslednje metode zdravljenja:

• Pomirjevala - normalizirajo čustveno in psihološko ozadje bolnika, kar vodi v ravnovesje hormonov. Običajno se uporabljajo pomirjevalni čaji in poparki maternice, baldrijana, melise, mete in hmelja. Zmerni odmerek in pogostost dajanja mora določiti lečeči zdravnik.
• Hormonska sredstva - vsebujejo potrebne elemente, ki lahko stabilizirajo hormonsko ozadje. Na podlagi rezultatov testov lahko zdravnik predpiše progesteron - Utrozhestan, Duphaston, z vlaknastimi tesnili - Tamoxifen, med menopavzo - Levial. Takšnih zdravil ne smete kupovati brez zdravniškega recepta, samouživanje lahko povzroči nepopravljive posledice in poveča tveganje za nastanek raka dojke.
• Vitamini A, B, C, E - normalizirajo presnovo v mlečnih žlezah in tudi izboljšajo delovanje jeter. Kot kompleksen sprejem je Triovit popoln, saj vsebuje poleg vitaminov pomemben element, imenovan selen.
• Imunostimulirajoča zdravila – kot pove že ime, je njihova funkcija krepitev imunskega sistema.
• Diuretiki - uporabljajo se za preprečevanje otekline med mastopatijo.
• Homeopatska zdravila - izboljšajo proizvodnjo manjkajočih hormonov in s tem odpravijo njihovo neravnovesje. Odobritev strokovnjakov so si prislužila zdravila, kot so Klamin, Mastodinon, Fitonol.
• Hepatoprotektorji - izboljšajo delovanje jeter, kar je potrebno za vzpostavitev hormonskega ravnovesja. V tej skupini zdravil so: Essentiale, Hofitol, Legalon, Heptral.
• Protivnetna zdravila - uporabljajo se za odpravo simptomov le, kadar so prisotni. Pogosto je namenjen zmanjšanju bolečine v mlečni žlezi. Dolgotrajna uporaba lahko povzroči poslabšanje stanja in pojav neželenih učinkov.
• Alternativna terapija - pred zdravljenjem dojk s tradicionalno medicino se je nujno posvetovati z zdravnikom. Nekatere metode lahko naredijo več škode kot koristi. Tradicionalna medicina za zdravljenje mastopatije vključuje obkladke in zeliščne infuzije in decokcije.

Z naprednimi stopnjami difuzne fibrozne mastopatije se zatečemo k kirurškemu posegu. Izvede se sektorska resekcija dojke, med katero se bolniku odstrani neoplazma in vnetna tkiva.

Poleg zdravljenja z zdravili za mastopatijo je predpisana stroga prehrana, ki izključuje uporabo kofeinskih izdelkov, alkohola, tobaka, maščobne, slane in prekajene hrane. Obogatitev prehrane z vlakninami in uporaba rastlinske hrane je dobrodošla.

Preprečevanje

Preprečevanje mastopatije, povezane s katero koli vrsto, je sestavljeno iz mesečnega samopregledovanja mlečnih žlez in letnega opazovanja pri mamologu. Poleg tega boste morali opraviti ultrazvok mlečnih žlez ali mamografijo.

Izjemno pomembno je voditi zdrav način življenja, ki vam omogoča, da se izognete različnim patologijam, vključno z mlečnimi žlezami. Opustite kajenje, alkohol, nezdravo hrano, bogato z nepotrebnimi ogljikovimi hidrati. Obvezno si vzemite čas za telesno aktivnost v skladu z zdravstvenim stanjem. Sprehodi na prostem, uravnotežena prehrana, dober počitek so ključ do zdrave prihodnosti ne le za mlečne žleze, ampak tudi za telo kot celoto.

Ženskam, nagnjenim k patologijam mlečnih žlez, ni priporočljivo nositi sintetičnega in shujševalnega spodnjega perila. Spodnje perilo naj se popolnoma prilega velikosti, ne sme stiskati prsnega koša in je sestavljeno samo iz naravnih tkanin.

Če berete te vrstice, lahko sklepamo, da so bili vsi vaši poskusi boja proti bolečinam v prsnem košu neuspešni ... Ste sploh prebrali kaj o zdravilih, namenjenih premagovanju okužbe? In to ni presenetljivo, saj je mastopatija lahko smrtonosna za osebo - razvije se lahko zelo hitro.

• Pogoste bolečine v prsih
• Nelagodje
• izkušnje
• Dodelitve
• Spremembe kože

Te simptome zagotovo poznate iz prve roke. Toda ali je mogoče premagati okužbo in si hkrati ne škodovati? Preberite članek o učinkovitih, sodobnih načinih učinkovitega spopadanja z mastopatijo in ne samo ... Preberite članek ...

Napoved za difuzno fibrozno mastopatijo je ugodna, še posebej, če ženska nima dednega dejavnika. Ta vrsta mastopatije ni onkologija, vendar to ne pomeni, da ne potrebuje zdravljenja. Ob upoštevanju priporočil zdravnika in pravočasne diagnoze je mogoče čim prej pozdraviti vsako patologijo mlečnih žlez.

bolivgrudi.ru

mastopatija

Simptomi

• Povečanje in bolečina mlečnih žlez

Mastopatija je bolezen mlečne žleze (ene ali obeh), za katero je značilen pojav v njenih tkivih različnih velikosti formacij in pečatov v obliki posameznih ali več drobnozrnatih vozlišč.

Trenutno se začetni znaki mastopatije pojavljajo pri večini žensk. Nezdravljena bolezen grozi s hudimi zapleti, ki lahko zahtevajo kirurški poseg (punkcija ali odstranitev prizadetega sektorja). Zato mora ženska pravočasno skrbeti za svoje zdravje in ne zamuditi prvih znakov bolezni, po potrebi pa nemudoma izvesti zdravljenje in preprečevanje.

Vrste mastopatije

Obstajata dve glavni obliki bolezni: nodularna in difuzna.

• Nodularno: v žlezi najdemo posamezna tesnila.
• Difuzno: v mlečnih žlezah se določi veliko tesnil.
• Fibrocistična mastopatija je nekakšna razpršena oblika in se kaže z razvojem cist, fibroadenomov in intraduktalnih papilomov.

Med dejavniki tveganja za razvoj bolezni so naslednji:

Sama po sebi mastopatija ni grozna, vendar obstaja tveganje za nastanek hudih zapletov in tumorskega procesa.

Simptomi

Prvi simptom mastopatije je bolečina v mlečnih žlezah (mastalgija) nekaj dni pred menstruacijo, napetost v mlečnih žlezah. Mastalgija se pojavi zaradi zadrževanja tekočine v tkivih mlečnih žlez pod vplivom hormona progesterona, katerega koncentracija v krvi se poveča v drugi polovici menstrualnega ciklusa. Nekateri strokovnjaki menijo, da so te manifestacije lahko različica norme. Toda podroben pregled (palpacija, mamografija, ultrazvok) pogosto razkrije difuzne spremembe v tkivih dojke. Z napredovanjem bolezni postane mastalgija stalna in ni odvisna od cikličnih značilnosti, lahko se pojavi izcedek iz bradavic, v tkivih se pojavijo vztrajne cistično-fibrozne spremembe.

Prej ko se začne zdravljenje in preprečevanje, večja je možnost za zaustavitev bolezni.

Nedvomno so potrebni letni preventivni pregledi pri mamologu, ob prisotnosti bolezni pa pri kirurgu in ginekologu. Če pa obstajajo znaki napredovanja mastopatije in simptomi zapletov (povečana bolečina, utrjevanje, izcedek iz bradavice krvave, gnojne, kolostralne ali zdrave narave), se morate nujno posvetovati z zdravnikom, da pojasni diagnozo in taktiko zdravljenja.

Načela zdravljenja mastopatije mlečnih žlez

Praviloma se izvaja kompleksno konzervativno (terapevtsko) zdravljenje, kirurški poseg pa se izvaja le, če je potrebno. Zdravljenje bolezni se izvaja individualno in ga lahko predpiše le specialist, odvisno od oblike in stopnje bolezni, prisotnosti zapletov.

Glavno zdravljenje fibrocistične mastopatije, ki ga predpisuje le izkušen specialist, je hormonska terapija za odpravo obstoječih motenj. Poleg tega je bolniku predpisana posebna prehrana, jodni pripravki, diuretična in protivnetna zdravila ter zelišča, po potrebi - pomirjevala in pomirjevala, psihoterapija.

Seveda je nemogoče samostojno zdraviti mastopatijo - to lahko povzroči resne in celo izjemno resne posledice.

Preprečevanje nodularne in difuzne mastopatije dojk

Mastopatija velja za predrakavo stanje. To ne pomeni, da se rak pojavlja pri vsakem primeru bolezni, vendar se tveganje za zbolevanje znatno poveča. Zato preprečevanje mastopatije ni nič manj pomembno kot njeno zdravljenje.

Glavne sestavine preventive:

• Visokokakovostna racionalna prehrana z omejeno količino zaužitih maščob in kuhinjske soli. Znano je, da je maščobno tkivo v telesu dodaten vir estrogenov - ženskih spolnih hormonov. Zmanjšanje količine maščobe v prehrani bo povzročilo zmanjšanje stimulativne hormonske obremenitve mlečne žleze. Znano je, da sol zadržuje tekočino v telesu. Zato ga je treba omejiti v dnevni prehrani za mastopatijo. Priporočljivo je uživanje zelenjave in sadja, ki vsebujeta vitamine B in C, elemente v sledeh cink in magnezij, ki uravnavajo nastajanje hormona prolaktina.
• Zdravljenje kroničnega stresa, psiho-čustveno udobje.
• Nosite pravilno nameščen modrček: ne preveč ohlapen ali tesen, v zračni tkanini. Obremenitev je treba enakomerno porazdeliti po mišicah in ligamentih.
• Preklic hormonskih kontraceptivov, ki lahko poslabšajo razvoj mastopatije.
• Vsaj enkrat mesečno samopregled dojk, ki spominja na masažo in že samo po sebi deluje preventivno.

Simptomi mastopatije

Znani so najpogostejši simptomi mastopatije, ki se lahko pojavijo ne glede na obliko bolezni:

• Boleče občutke, pokanje in težo v mlečnih žlezah.
• Posamezna ali več tesnila v mlečnih žlezah različnih velikosti.
• Izolacija drugačne narave od mlečnih žlez (sanitarne, kolostralne, krvave), povečanje regionalnih (aksilarnih) bezgavk - vse to kaže na pojav malignega procesa.

Najpogosteje imajo bolniki naslednje simptome mastopatije: tope boleče ali obokane bolečine v predelu ​​in včasih v drugi fazi cikla. Pogosto imajo bolniki boleče tesnila v eni ali več mlečnih žlezah. Včasih se odkrijejo po naključju (v 10-15% primerov) med samopregledovanjem ali pregledom pri zdravniku in se na noben način ne manifestirajo. In tesnila, bolečine in izcedek iz bradavic z mastopatijo se lahko povečajo ali zmanjšajo.

S hormonskimi motnjami, povezanimi s povečanjem ravni prolaktina v krvi (hiperprolaktinemija, na primer z adenomom sprednje hipofize) in redkeje z boleznimi ščitnice z zmanjšanjem proizvodnje hormonov, pri nerojenih ženskah pride do izločanja mleka iz dojke. žleze (galaktoreja). V nekaterih primerih ni mogoče ugotoviti vzroka galaktoreje.

Simptomi difuzne mastopatije

(+/-) - nestabilno,

(+) - enkraten izcedek z močnim pritiskom na bradavico,

(++) - ob pritisku na bradavico opazimo obilen izcedek,

(+++) - spontano izločanje mleka.

Krvavi izcedek se najpogosteje pojavi, ko se pojavi intraduktalni papiloma ali drug tumor in se pojavi spontano.

Najpogosteje se simptomi difuzne mastopatije pojavijo v začetnih fazah bolezni. Razvoj bolezni se začne s komaj opaznimi občutki polnosti in neugodja v mlečni žlezi pred menstruacijo, ti občutki izginejo v prvi fazi cikla. Nato se bolečine okrepijo, včasih dosežejo intenzivne, razširijo se v aksilarno regijo, ramo, lopatico in se poslabšajo z dotikom prsnega koša. V takih primerih je bolnikov spanec moten. Ta oblika mastopatije je pogostejša pri ženskah, mlajših od 35 let. V prvi fazi menstrualnega ciklusa se vsi ti simptomi zmanjšajo, nekoliko zmehčajo ali tesnila izginejo. To so manifestacije začetnih stopenj fibrocistične mastopatije.

V naslednjih fazah bolečina izgine, lahko se pojavi izcedek iz mlečnih žlez drugačne narave: prozoren, rumenkast, zelenkast, kot kolostrum itd. Toda popolno mehčanje tesnil ne pride. Tesnila so otipljiva kot grobe zrnate lobulacije.

Simptomi nodularne mastopatije

Simptomi nodularne mastopatije so pogostejši pri ženskah, starih od 30 do 50 let. Tesnila (vozlišča) v prsnem košu so bolj izrazita, z jasnimi mejami, v nasprotju s tesnili z razpršeno obliko. Tesnila je najlažje občutiti v stoječem položaju, v ležečem položaju pa tesnila izgubijo jasnost meja in izginejo v tkivo žleze. Vozlički se lahko pojavijo v eni ali obeh žlezah, enojni ali večkratni. Pojavijo se v ozadju difuznih sprememb, lahko jih spremlja izcedek iz bradavic.

Nodularno mastopatijo je treba natančneje pregledati glede malignosti (malignosti), saj sta si simptomi raka in nodularne mastopatije zelo podobni. Za to se izvajajo študije, kot so mamografija, duktografija (pregled duktalnega sistema) in ultrazvok. Poleg tega analizirajo izločke in punktirajo prisotnost atipičnih celic, krvni test za hormone.

Študije se izvajajo z zmanjšanjem otekline žleze, to je v prvi polovici menstrualnega cikla.

Hormonske motnje

Vzroki za hormonske motnje, ki lahko izzovejo razvoj bolezni, so:

• Ginekološke bolezni: bolezni jajčnikov različne narave, pri katerih pride do zmanjšanja hormonsko-sintetične funkcije.
• Splavi, tudi v zgodnjih fazah nosečnosti, so resna hormonska motnja za celoten endokrini sistem ženske. In proces okrevanja ne poteka vedno gladko. Pogosto pride do neuspeha prilagajanja in različnih neprijetnih posledic.
• Nosečnost in porod predstavljata veliko breme za žensko telo. Težji kot je bil porod, več hormonov se proizvaja v telesu ženske, težje si opomore. In starejša kot je porodnica, večje je tveganje za razvoj motenj. Tveganje za nastanek mastopatije se znatno zmanjša, če ženska rodi otroke v starosti 19-25 let.
• Zavrnitev dojenja. Če ženska zavrne dojenje, tvega, da bo v prihodnosti dobila težave z mlečnimi žlezami. Za žensko telo je veliko bolj koristno izpolnjevati funkcijo, ki jo je določila narava - hranjenje otroka.

Endokrine bolezni

Znano je, da endokrini sistem skupaj z živčnim sistemom opravlja integracijsko funkcijo v telesu. Endokrine bolezni, bolezni višjih regulatornih centrov (hipotalamus in hipofiza) vodijo do hormonskega neravnovesja - na primer do debelosti, bolezni ščitnice.

Drugi dejavniki

Med dejavniki, ki lahko prispevajo k razvoju mastopatije, je mogoče razlikovati naslednje:

• dedni dejavniki.
• Slabe navade: kajenje, zloraba alkohola.
• Poškodba prsi. Udarci, stiskanje mlečnih žlez lahko v prihodnosti privedejo do razvoja bolezni.
• Motnje jeter. Jetra presnavljajo številne hormone in biološko aktivne snovi. Zato lahko kršitve njegovega dela povzročijo "okvare" v hormonskem sistemu.
• Spolno nezadovoljstvo.
• Psiho-čustveni stres, nenehno prekomerno delo lahko neopazno vodijo v resne bolezni.

Diagnoza mastopatije

Mamografija

Mamografija je rentgenska slika mlečnih žlez. Izvaja se na mamografskih napravah ali posebnih nastavkih za rentgenske aparate, ki zagotavljajo kakovostne slike, v čelni in stranski projekciji.

Občutljivost metode je 96-98%. Je vodilna metoda za diagnosticiranje bolezni dojk in se pogosto uporablja kot presejanje raka dojke.

Mamografija se izvaja v prvi fazi menstrualnega ciklusa (do 12 dni). Če govorimo o sumu na raka dojke, se študija izvaja ne glede na dan cikla.

Ta pregled priporočamo vsem ženskam, starim od 35 do 40 let.

Glede na znane dejavnike tveganja bi morale ženske v 40-ih in 50-ih letih opraviti mamografijo vsako leto ali vsaki dve leti, starejše od 50 let pa vsako leto. Za ogrožene ženske se priporoča letni pregled.

Duktografija (ali galaktografija) je metoda rentgenskega pregleda z vnosom kontrastnega sredstva v mlečne kanale. Indikacije za študijo so krvavi, manj pogosto serozni izcedek iz bradavice.

Ultrazvok mlečnih žlez se izvaja tudi v prvi fazi menstrualnega ciklusa (do 12. dneva, z izjemo suma na raka dojke, ko se ultrazvok izvaja ne glede na dan ciklusa). Je občutljivejša metoda za mlade ženske, katerih v mlečnih žlezah prevladuje gostejše vezivno tkivo.

Pnevmocistografija je indicirana v prisotnosti cist na dojki. Cista se punkcija in aspiracija (vsebina se izsesa), nato se votlina ciste napolni s plinom in posneti v čelni in stranski projekciji. Vbrizgani plin se sam izloči v 7-10 dneh. Po aspiraciji vsebine se cista pogosto pozdravi.

Citološki pregled. Material za citološko preiskavo dobimo z odvzemom brisa - odtisa, izoliranega iz bradavice mlečne žleze med punkcijsko-aspiracijsko biopsijo.

Punkcija je indicirana za postavitev končne diagnoze za tesnila v mlečni žlezi nejasne narave; za potrditev diagnoze in pojasnitev strukture tumorja z ugotovljeno diagnozo raka; za ugotavljanje stopnje morfoloških sprememb tumorja po zdravljenju z obsevanjem ali kemoterapijo.

Sektorska resekcija (odstranitev območja dojke s sumljivo neoplazmo) se uporablja za postavitev končne diagnoze v dvomljivih primerih, pa tudi kot metoda zdravljenja nodularnih benignih formacij v mlečnih žlezah (fibroadenomi, nodularne oblike mastopatije, intraduktalni papilomi).

Dodatne raziskovalne metode se pri diagnozi MZH ne uporabljajo pogosto in so pomožne narave. Tej vključujejo:

• Termografija - registracija temperature kože na fotografskem filmu; nad benignimi in malignimi novotvorbami je temperatura višja kot nad zdravim tkivom.

CT (računalniška tomografija) in MRI (slikanje z magnetno resonanco) sta precej dragi študiji za široko uporabo v klinični praksi za diagnozo MZH; se lahko uporablja za odkrivanje oddaljenih metastaz. Za isti namen se lahko uporabi metoda radioizotopskega skeniranja.

Opomba! Poleg ciljnega presejanja s strani zdravstvenih delavcev je zelo pomemben samopregled mlečnih žlez pri ženskah.

Zdravljenje mastopatije

Zdravljenje mastopatije

Bolniki, ki se niso pritoževali zaradi neugodja v predelu mlečnih žlez in pri katerih je bila sama bolezen odkrita naključno kot komorbidnost, zdravljenje praviloma ni potrebno. Ob prvem sumu bolezni jim je predpisan celovit pregled (mamografija, ultrazvok, diagnostična punkcija) z naknadnim opazovanjem ob kontrolnem obisku pri ginekologu ali mamologu enkrat letno.

V takšni situaciji, pa tudi ob prisotnosti zmerno hude ciklične mastalgije (bolečina z nabrekanjem mlečnih žlez nekaj dni pred nastopom menstrualne krvavitve), če med palpacijo ne odkrijemo tvorb v mlečnih žlezah, je dovolj za nadzor razvoja bolezni, da se izključi maligni proces.

Bolnikom, pri katerih je ciklična zmerna ali trajna oblika zastrupitve kombinirana z bolečino mlečnih žlez in difuznimi cistično-fibroznimi spremembami v tkivih žlez, je predpisano zdravljenje, ki se začne s posebno zdravstveno prehrano in odpravljanjem hormonskega neravnovesja. Najpogosteje je ta potek bolezni značilen za mlade ženske, ki nimajo drugih zdravstvenih težav.

Če se ženska pritožuje zaradi hude bolečine v mlečni žlezi trajne ali ciklične narave in palpacija razkrije spremembe v strukturi mlečne žleze, ki so združene s induciranim ali spontanim izcedkom iz mlečnih žlez, je treba to stanje popraviti z sodobne metode zdravljenja.

Za zdravljenje fibrocistične mastopatije ni posebne metode, saj v vsakem primeru obstajajo različni vzročni dejavniki, ki jih je treba najprej popraviti:

Izbira obstoječih metod zdravljenja izvaja usposobljen specialist. Če sumite na maligni proces, se bolnik takoj pošlje pod nadzor onkologa.

Zdravljenje mastopatije s hormonskimi zdravili

Popravek hormonskega ozadja z zdravili mora predpisati le zdravnik po prejemu rezultatov krvnega testa za hormone. Endokrina regulacija endokrinih žlez se izvaja iz določenih centrov možganov: hipofize in hipotalamusa. Tam nastajajo hormoni, ki zavirajo ali spodbujajo proizvodnjo vseh hormonov po povratnem principu, tudi ženskih spolnih. Zato se lahko poseg v hormonski proces izvaja na več ravneh.

Vsa hormonska zdravila, ki so vključena v programe zdravljenja mastopatije dojke, so razdeljena na:

• antiestrogeni (toremifen, tamoksifen) so zdravila, ki zavirajo ženske spolne hormone 1. polovice menstrualnega ciklusa; estrogeni, ki spodbujajo rast tkiva dojk;
• androgeni (danazol) - zdravila na osnovi moških spolnih hormonov - zavirajo sintezo gonadotropnih hormonov hipofize;
• gestageni (medroksiprogesteron acetat - MPA) - pripravki na osnovi progesterona - hormona 11. polovice menstrualnega ciklusa, včasih se pri zdravljenju uporabljajo hormonski kontraceptivi, ki vsebujejo velike odmerke gestagenov in nizke odmerke estrogenov;
• zdravila za zatiranje sinteze prolaktina (bromkriptin) - hipofiznega hormona, ki spodbuja sintezo mleka, včasih je prolaktin, ki povzroča mastopatijo mlečnih žlez;
• analogov LHRF (zoladex) ali hipotalamičnega rizlingovega hormona, ki uravnava sintezo luteinizirajočega hormona v hipofizi, je ta hormon odgovoren za zorenje rumenega telesa, ki proizvaja progesteron, na mestu počenega folikla po sproščanje jajčeca.

Pozor: samozdravljenje s hormonskimi zdravili je strogo kontraindicirano.

Kirurško zdravljenje mastopatije

Praviloma huda nodularna mastopatija, ko se v mlečni žlezi palpira eno ali več jasno opredeljenih vozlišč, zahteva kirurško zdravljenje. Ko se vozlišča odkrijejo, jih izrežemo, sledi histološki pregled. Nodularno mastopatijo je mogoče zdraviti s konzervativnimi metodami le v začetnih fazah, ko tvorba ne povzroča hudega neugodja in bolečine. Kirurška korekcija se izvaja izjemno redko in v zelo hudih primerih.

Zdravljenje mastopatije z ljudskimi zdravili

Pri zdravljenju bolezni s fitoterapijo je treba zdravilnim pripravkom dodati zelišča in rastlinske izdelke, ki prispevajo k normalizaciji presnove in odstranjevanju škodljivih presnovkov ter krepitvi obrambe telesa. To lahko vključuje holeretična, diuretična, pomirjevalna in obnovitvena sredstva: regrat, ognjič, koren repinca, kopriva, črni ribez, divja vrtnica, šentjanževka, smilj, angelika, brezovi brsti, korenina baldrijana, koruzne stigme. Toda pred tem morate preučiti vse indikacije in kontraindikacije ter natančno upoštevati recept.

Preprečevanje mastopatije

Preprečevanje mastopatije je zdrav način življenja, higiena in redni preventivni pregledi.

Zdrav način življenja

Ženske bi morale zagotoviti, da mlečne žleze niso poškodovane, voditi aktiven življenjski slog, dobro jesti, uživati ​​dovolj joda (jodirana sol, morski sadeži), vitaminov in mineralov, dovolj spati, počivati, izogibati se stresu za krepitev obrambe telesa.

Izbira modrčka

Nošenje modrčka je pomemben trenutek pri preprečevanju bolezni dojk. Še posebej previdno je treba izbrati nedrčke za ženske z velikimi spuščenimi prsmi. Nepravilna izbira oblike in velikosti lahko povzroči prekomerno obremenitev nekaterih miši in vezi ter deformacijo prsi.

Pregled mlečnih žlez

Vsaka ženska mora skrbeti za svoje zdravje in vsaj enkrat na mesec opraviti profilaktični pregled dojk: določiti obliko, simetrijo, velikost, z lahkimi gibi sondirati mlečne žleze za tesnila.

Starejša ko postane ženska, pogosteje je treba opraviti preventivne preglede pri mamologu. Po potrebi zdravnik predpiše dodatne študije in določi pogostost obiskov za posameznega bolnika.

Preprečevanje uporabe drog in fitoprofilaksa

Medikamentozno profilakso bolezni najpogosteje predpišemo v primeru ciklične mastopatije, ki se kaže z bolečim nabrekanjem dojk nekaj dni pred nastopom menstruacije.

Za lajšanje otekline, ki je vzrok za bolečino, se predpisujejo zelišča z diuretičnim učinkom (brezove brsti, koruzne stigme, listi brusnice itd.). Za izboljšanje oskrbe s krvjo, ki se kaže s kršitvijo venskega odtoka, se vitamini C in P običajno predpisujejo kot del vitaminskega pripravka Ascorutin ali jagodičja, sadja, bogatega s temi vitamini (črni ribez, aronija, citrusi, češnje, vrtnice). boki, maline).

Ker je mlečna žleza občutljiva na nevrohormonsko neravnovesje, je treba v primeru kroničnega stresa in motenj živčnega sistema uporabiti pomirjevalna zeliščna zdravila (pomirjevalni nabor, tinktura maternice, tinktura baldrijana, potonike) ali blage pomirjevala.

Ali je pred nosečnostjo potrebno zdraviti mastopatijo?

Dejansko v mnogih primerih nosečnost in dojenje rešita žensko pred fibrocistično mastopatijo. Toda na žalost se to ne zgodi vedno.

Pogosto ta diagnoza spremlja druge resne motnje in bolezni, ki tudi po nosečnosti in porodu ne izginejo same:

Če se takšne bolezni ne zdravijo ali če imajo hud, dolgotrajen potek, potem ni upanja, da bi nosečnost pomagala pri soočanju z njimi. Vendar pa mnogi strokovnjaki menijo, da lahko porod in nosečnost preprečita mastopatijo in raka dojk.

Hormonsko prestrukturiranje, ki se pojavi med nosečnostjo, povzroči intenzivno obnovo epitelijskih celic, spodbuja proizvodnjo protiteles v telesu, ki ščitijo pred atipičnimi rakavimi celicami in nalezljivimi boleznimi.

Ampak vse je odvisno od posamezne situacije. Če bo ženska po tridesetih letih postala mati, je lahko učinek hormonskega stresa nasproten - tveganje za nastanek mastopatije se samo poveča. Ne upajte, da se bo zaradi hormonskega porasta benigni tumor rešil in ne bo postal maligni. Bolje je skrbeti za svoje zdravje in zdraviti mastopatijo pred nosečnostjo. V nekaterih primerih je vredno zdraviti bolezen pred načrtovano nosečnostjo ali takoj po porodu. V skrajnih primerih sodobna medicina izvaja kirurško zdravljenje mastopatije tudi v obdobju gestacije.

Če ženska iz nekega razloga zavrne kirurško zdravljenje, se mora prilagoditi četrtletnemu prehodu kontrolnega ultrazvočnega pregleda.

Mastopatija in dojenje

Opozoriti je treba tudi na pomen dojenja po porodu, saj lahko prizadevanje za lepoto in zavračanje dojenja žensko pripelje v ordinacijo kirurga. Strokovnjaki pravijo, da se tveganje za nastanek mastopatije poveča, če se obdobje laktacije ustavi prej kot tri mesece po porodu.

V zadnjih desetletjih se stalno povečuje število žensk, ki obiskujejo zdravstvene ustanove zaradi benignih bolezni dojk. Podobna patološka stanja, od katerih je ena difuzna mastopatija, so združena s splošnim izrazom "mastopatija" in se med seboj razlikujejo po anatomskih in histoloških znakih, kliničnih manifestacijah in stopnji nevarnosti degeneracije v raka. Vsi ti dejavniki določajo visoko nujnost problema.

Načelo nastanka patoloških sprememb

Mastopatija ali fibrocistična bolezen (po definiciji Svetovne zdravstvene organizacije) je kompleks hiperplastičnih (prerazrast) procesov v mlečnih žlezah, ki nastanejo zaradi neravnovesja hormonov v telesu.

V klinični praksi je mastopatija razdeljena na oblike:

• razpršeno;
• vozlišče;
• mešano.

Potreba po takšni delitvi je predvsem razložena z vprašanjem, kako zdraviti razpršeno mastopatijo, torej z izbiro ene ali druge taktike zdravljenja. Difuzno mastopatijo opazujejo kirurgi, ginekologi, terapevti, onkologi in jo zdravijo s kompleksnimi zdravili, nodularno mastopatijo zdravimo predvsem s kirurškimi metodami v onkoloških centrih, sledi terapija z zdravili in jo opazujejo le onkologi.

Če so bile prej različne oblike ugotovljene pri 30-70% žensk, predvsem v starosti 30-50 let, med ženskami z ginekološkimi boleznimi pa je bila ta številka 75-98%, potem se v zadnjih letih pogosto pojavlja tudi pri mladostnikih in pri ženskah v involucijskem obdobju.

Razvojni mehanizem

Učinkovit, zlasti pri mastodiniji, je hormonski pripravek za zunanjo uporabo - 1% progestogel gel, ki vsebuje progesteron, identičen endogenemu (sintetiziran v telesu). Vsak dan ga je treba vtrite v kožo žlez 3-4 mesece. Skupno potekata 2 tečaja v 1 letu za dve leti.

Stopnja nevarnosti bolezni

Ali se lahko difuzna mastopatija razvije v raka?

Neposredno - ne. Mastopatija kot taka ne velja za predrakavo bolezen. Njihova glavna značilnost pa so skupni vzročni dejavniki tveganja in prisotnost podobnih hormonskih in presnovnih motenj. Pri nodularnih oblikah mastopatije in malignih novotvorb so bile opažene pomembne podobnosti in morfološke spremembe.

Te bolezni so pogosto kombinirane. V skladu s podatki histoloških študij se rakavi tumorji v ozadju benignih novotvorb pojavljajo v 46%, to je v povprečju 5-krat pogosteje. Hkrati je tveganje za degeneracijo v maligni tumor z neproliferativnimi oblikami mastopatije 0,86%, z zmerno proliferativno - 2,34%, z mastopatijo s pomembno proliferacijo žleznega epitelija - 31,4%.

Ali se lahko difuzna mastopatija razvije v nodularno?

Če dejavniki tveganja, ki so povzročili bolezen, vztrajajo, je to mogoče. Nodalna oblika je v bistvu naslednja stopnja v razvoju mastopatije. Zanj je značilna tvorba v obeh ali eni od mlečnih žlez enega ali več trajnih omejenih pečatov (vozlišč), katerih spremembe niso več odvisne od menstrualnih ciklusov.

Glede na te dejavnike se ženske z ugotovljeno mastopatijo v kakršni koli obliki ustrezno zdravijo in morajo biti pod stalnim dinamičnim nadzorom.

V zadnjih desetletjih se je v vseh državah povečalo (v Rusiji - za 3,6% letno) število bolnikov z rakom dojke. V strukturi obolevnosti in umrljivosti med žensko populacijo zavzema vodilno mesto.

Relevantnost obravnavane teme

Zelo pomembno je zgodnje odkrivanje in zdravljenje fibroznih sprememb v mlečnih žlezah, ki so ena od sestavnih delov. To je posledica znatnega povečanja števila benignih patologij mlečnih žlez, ki se odkrijejo pri skoraj 80% žensk pozne reproduktivne starosti. Še posebej pogosta pri ženskah v rodni dobi je difuzna fibrocistična mastopatija - v 60-80%. Najpogosteje (v 37-95%) se slednje odkrije pri ljudeh z različnimi ginekološkimi patologijami.

Ali je potrebno odstraniti patološke formacije, ali je to mogoče in kako jih zdraviti s konzervativnimi metodami? Visoka stopnja pomembnosti teh vprašanj je razložena predvsem z dejstvom, da čeprav se ta patologija ne šteje za predrakavo ali eno od stopenj onkološkega procesa, se maligni tumorji skoraj vedno razvijejo v njenem ozadju. Poleg tega so vzroki in mehanizmi, pogoji in dejavniki tveganja, ki prispevajo k razvoju obeh, enaki.

Kaj je fibroza dojk

Mlečna žleza je sestavljena iz žleznih in stromalnih komponent. Žlezno tkivo so alveolarne žleze, ki tvorijo majhne lobule, združene v 15-20 velikih rež. Njihovi majhni mlečni kanali, obloženi z epitelijem, prehajajo v večje, ki se odpirajo na bradavici.

Stromo predstavljajo maščobno tkivo, vlaknaste strukture vezivnega (vlaknatega) tkiva, sestavljeno iz fibroblastov, kolagenskih in elastinskih vlaken. Obdajajo lobule in režnje, kanale, tvorijo večje radialne strukture in služijo kot nekakšen okvir za mlečno žlezo. Poleg tega so stromalni elementi maščobno tkivo, krvne in limfne žile.

Prekomerna rast vezivnotkivne komponente strome ali stromalne fibroze vodi do spremembe razmerja med vlaknastimi in žleznimi komponentami žleze v korist prve, do nastanka vozlišč in cist (fibroadenomatoza). Je glavna sestavina fibrocistične bolezni.

Vrste fibroznih sprememb

Običajno je struktura mlečnih žlez odvisna od faze menstrualnega ciklusa, nosečnosti in dojenja ter starostnega obdobja. Sprememba razmerja med žlezno in stromalno komponento pri isti ženski je lahko fiziološka in patološka. Patološko stanje je mogoče oceniti le ob upoštevanju zgornjih dejavnikov, zlasti ob upoštevanju fizioloških starostnih stopenj sprememb v organu.

Enotne klasifikacije fibroze ni, terminologija pa je praviloma odvisna od klinične, radiološke in histomorfološke slike in je pogosto subjektivna. Tako na primer glede na razširjenost ločimo difuzno fibrozo mlečne žleze, ki je bolj ali manj enakomerna porazdelitev odvečnega vezivnega tkiva v organu. Je glavna sestavina difuzne fibrocistične in involutivne fibrocistične mastopatije.

Fokalna fibroza mlečne žleze je omejena, v obliki gostega vozlišča s premerom nekaj centimetrov, rast vezivnega tkiva v katerem koli delu žleze, najpogosteje v zgornjem zunanjem kvadrantu. Takšna patološka tvorba se šteje tudi za lokalno fibrozo mlečne žleze. Če so meje vozlišč ali vozlišč bolj ali manj jasno opredeljene, mnogi kliniki uporabljajo izraz nodularna fibroza dojk. Vendar se pomen tega izraza praktično ne razlikuje od prejšnjega.

Podobno kot pri tej terminologiji obstajajo relativne, primerjalne subjektivne definicije resnosti patologije:

• Zmerna fibroza, ko se žlezno tkivo rahlo nadomesti z maščobnim tkivom, se tudi vezivno tkivo rahlo zraste s tvorbo enojnih ali večkratnih majhnih cist in nodularnih tvorb ali brez njih. V teh primerih ima mlečna žleza pri palpaciji drobnozrnat ali preprosto gost značaj, na mamografu pa je določena neizrazita mreža ali mrežasto-celični videz.
• Za hudo fibrozo je značilna razširjena groba rast vezivnega tkiva do deformacije organa. Izrazita področja fibroze v mlečni žlezi se lahko pojavijo v napredovalih primerih, po večji mehanski poškodbi, operaciji bolezni, estetski kirurški plastiki, vključno z vgradnjo vsadkov (posttravmatska fibroza). Po prevodnosti se razvijejo tudi izrazite rasti vlaknastega tkiva - sevalna fibroza.

Poleg tega obstaja takšen radiološki in histološki koncept patologije, kot je linearna fibroza dojke. Zaznamuje proliferativne procese gostega vlaknastega vezivnega tkiva med lobuli, vzdolž mlečnih kanalov in znotraj slednjih.

Na mamogramih se involutivne spremembe v mlečni žlezi s fibrozo ugotavljajo že pri 35-40 letih. Sprva se kažejo z zmanjšanjem žleznega tkiva lobulov in njegovo zamenjavo z maščobnim tkivom, pojavom številnih vlaknastih trakov med lobulami (interlobularna fibroza), širjenjem rasti vezivnega tkiva vzdolž malega in nato velikega mleka. kanali (periduktalna fibroza mlečne žleze), zaradi česar se kanali stisnejo in postopoma izginejo. Kasneje se lobule popolnoma nadomestijo z maščobnim tkivom, ki prevladuje nad komponento vezivnega tkiva.

Nekoliko redkeje se involutivni procesi ne odvijajo po maščobnem, temveč po vlaknastem tipu. Zanje je značilna prisotnost velikih površin, sestavljenih predvsem iz vezivnega tkiva. Na rentgenskih posnetkih so te spremembe videti kot žarki, ki so precej grobe niti vezivnega tkiva, usmerjene predvsem radialno (fibroza pramenov).

Vzroki in simptomi patologije

Bolezen je polietiološke narave. Z izjemo zgoraj omenjenih travmatičnih in sevalnih vzrokov imajo glavno vlogo pri razvoju patološkega procesa stanja, ki jih spremlja pomanjkanje progesterona v telesu, pa tudi disfunkcija jajčnikov, kar povzroči relativni ali absolutni presežek estrogeni.

Mlečne žleze so tarčni organ spolnih hormonov, presežek estrogenov pa vodi do tkivnih proliferativnih procesov in do kršitve hormonskega receptorskega sistema tega organa.

Glavni in najpogostejši dejavniki pri razvoju fibroze so:

1. Dednost - prisotnost novotvorb v mlečnih žlezah benigne ali maligne narave pri sorodnikih po materini strani.
2. Starost nad 35-40 let.
3. Zgodnji začetek menstruacije in pozen.
4. Nevroendokrine motnje v sistemu hipotalamus-hipofiza in centralni živčni sistem-hipofiza, pa tudi motnje delovanja ščitnice.
5. Presnovne motnje, povezane z diabetesom mellitusom in debelostjo.
6. Prva nosečnost in porod v poznejši starosti.
7. Predolgo in prekratko obdobje dojenja ali njegova popolna odsotnost.
8. Kronični vnetni in hiperplastični procesi notranjih spolnih organov in disfunkcija jajčnikov.
9. Umetna prekinitev nosečnosti, zlasti ponavljajoča se. To je posledica dejstva, da je v zgodnjih fazah hormonski vpliv vzrok za spremembe v žlezah. Zaradi prekinitve tega vpliva nastanejo obratni procesi, ki potekajo neenakomerno. Slednji postanejo sprožilni dejavnik za nastanek in razvoj fibroze.
10. Dolgotrajno nevropsihično preobremenjenost in pogosta stresna stanja, ki prispevajo k disfunkciji nevroendokrinega sistema.
11. Bolezni jeter in žolčevodov s kršitvijo njihovega delovanja. Posledično se zmanjša inaktivirajoča, glede na presežek hormonov, sposobnost jeter in njihovo izločanje z žolčem. V zvezi s tem je treba opozoriti na negativen vpliv na jetra in žolčne poti uporabe hrane, bogate z maščobami, alkoholnih pijač in drugih hepatotoksičnih snovi.
12. Črevesna disfunkcija (zaprtje), nezadostni vnos živil, ki vsebujejo vlaknine, kršitev biocenoze črevesne mikroflore, zaradi česar, kot je bilo pričakovano, pride do ponovne absorpcije estrogenov, ki so prišli v črevo z žolčem.
13. Pomanjkanje vitaminov v hrani, zlasti A, ki ima antiestrogene učinke; E, ki je antioksidant in krepi učinke progesterona; B 6 , ki zmanjša vsebnost prolaktina in prispeva k normalizaciji delovanja živčnega in žilnega sistema.
14. Prekomerna poraba izdelkov, ki vsebujejo metilksantine, ki prispevajo k razvoju vlaknastih tkiv in kopičenju tekočine v cističnih formacijah. Ti izdelki vključujejo predvsem kavo, močan kuhan čaj, čokolado, Coca-Colo, kakav.

Klinične manifestacije zmerno izrazitih sprememb so lahko odsotne do določenega časa.

Najpogostejši simptomi fibroze dojk so:

• povečanje volumna žlez, nabrekanje (mastodinija), občutek nelagodja in teže v njih nekaj dni pred začetkom menstruacije ali v drugi polovici menstrualnega ciklusa;
• povečana občutljivost žlez in njihova bolečina pri palpaciji;
• bolečine v zgornjih obdobjih (), manj pogosto postanejo trajne;
• razpršena ali posamezna tesnila v obliki pramenov, majhnih ali velikih nodularnih tvorb, ki jih določimo s palpacijo in včasih boleče, zlasti 1-2 tedna pred menstruacijo;
• včasih rahla sprememba barve kože in izcedek iz bradavic ob pritisku.

Zdravljenje fibroze dojk

Anatomske spremembe v organu, ki so posledica fizične travme, radioterapije, kirurškega posega, je mogoče popraviti le z metodami plastične kirurgije.

Pri nodularnih oblikah je potreben pregled pri onkologu z različnimi diagnostičnimi metodami, vključno s punkcijsko biopsijo. V primeru posameznega vozlišča je priporočljiva nujna histološka preiskava.

Za preventivo, pa tudi kot eno od sestavin programa zdravljenja difuznih oblik fibroze, nekateri avtorji priporočajo prehrano in korekcijo funkcij centralnega živčnega sistema, duševnega stanja, motenj endokrinega sistema, delovanja jeter, žolčnega sistema in črevesja. .

Ko je psiho-čustveno stanje moteno, je zaželeno uporabljati lahka pomirjevala, predvsem rastlinskega izvora, v obliki tinktur in decokcij.

Treba je znatno omejiti vnos alkoholnih pijač in povečati vnos tekočine na 2 litra na dan. Hrana mora vsebovati veliko vlaknin in vitaminov. Zaželeno je uporabljati živila, ki vsebujejo fitosteroide. Slednje najdemo v soji in njenih kalčkih, oreščkih, sezamovih semenih, vzklili pšenici, v nekoliko manjši količini pa v olivnem olju, sadju in zelenjavi, jagodičevju in koruzi. Možna je tudi uporaba prehranskih dopolnil s fitosteroidi.

Medicinska terapija

Glede na visoko stopnjo odvisnosti telesa od hormonov se najpogosteje priporočajo različna hormonsko aktivna zdravila in njihovi antagonisti. Tej vključujejo:

• Bromokriptin v odmerku ½ - 1 tableta na dan 3 mesece - šest mesecev, kar prispeva k korekciji presežka prolaktina v krvi.
• Parlodel, ki je polsintetični derivat alkaloidov ergot. Ima stimulativni učinek na dopaminske receptorje hipotalamusa, zaradi česar se zavira sproščanje prolaktina in somatotropnega hormona v kri.
• Tamoksifen, katerega delovanje temelji na kompetitivni vezavi v tkivih s celičnimi receptorji za estradiol, zaradi česar je funkcija jajčnikov zavirana. To vodi do zmanjšanja žarišč stiskanja v žlezah in njihove bolečine.
• Danazol, ki se uporablja v skladu z razvitimi shemami. Ima večfaktorski mehanizem – deluje neposredno na steroidne receptorje v jedrih hipotalamusa, zmanjšuje število pulzirajočih izločkov gonadotropin sproščujočih hormonov s strani hipotalamusa, ima neposreden regulacijski učinek na sintezo steroidov v jajčnikih z vezavo določenih encimov in sodeluje pri sintezi spolnih steroidov.
• Decapeptil, Nafarelin itd., ki delujejo na hipofizo in zavirajo izločanje folikle stimulirajočih in luteinizirajočih hormonov v njenih celicah, zaradi česar se zmanjša vsebnost spolnih steroidov v krvi.
• Tibolon (Livial) - zavira izločanje gonadotropnih hormonov in ima antiestrogeni učinek na epitelijske celice.
• - ob ustrezni selekciji nizkih odmerkov so patogenetično upravičeni in zelo učinkoviti. Sem spadajo noretisteron, medroksiprogesteron, Duphaston in drugi, pa tudi zunanji pripravek Progestogel gel.

Za zdravljenje bolezni dojk zaradi prekomerne razpršene proliferacije vezivnega tkiva ni enotnega algoritma, v vsakem posameznem primeru pa je potreben individualen pristop.