Sistemske perseveracije so diagnostične. Fenomen vztrajnosti v psihologiji

Govorni stereotipi, poznani tudi kot ponovitve govora, verbalni tiki, so refleksna, nesmiselna in čustveno indiferentna ponavljanja zvokov, zlogov, besed in celih stavkov v pacientovem govoru.

Bolnikov govor je lahko na lastno pobudo ali pa ga izzovejo vprašanja drugih ljudi.

Vrste govornih stereotipov

Poznanih je več vrst govornih stereotipov: vztrajno ponavljanje enega zaključka ali besede (perseveracija), ponavljanje istega izraza, govorni obrat (stoji), ponavljanje besed ali zlogov v določenem ritmu ali v rimani obliki (verbigeration). ).

Vztrajnost - vztrajnost trmast pojemo ode

Izraz vztrajnost izhaja iz latinske besede perseveratio, kar pomeni »vztrajnost«, »vztrajnost«. V govoru se vztrajnost kaže kot ponavljajoče se ponavljanje istih zlogov, besed ali stavkov.

Kot da se v pacientovem umu »zatakne« beseda ali misel, ki jo pri komunikaciji s sogovornikom ponavlja večkrat in monotono. V tem primeru ponovljena beseda ali besedna zveza ni povezana s temo pogovora. Bolnikov govor je monoton. Vztrajnost se lahko izrazi ustno in pisno.

Vztrajnost je posledica asociativne dejavnosti, del zavesti in se ne zgodi naključno. Ne smemo ga zamenjevati z obsesivnimi pojavi, saj imajo slednji element obsedenosti, pacient pa se zaveda absurdnosti svojih dejanj.

Verbigeracija je pogosto veliko shizofrenikov

Duševna motnja, pri kateri bolnik ponavlja, vzklika iste medmete, besede, fraze z monotonim glasom. Te ponovitve so samodejne in nesmiselne ter lahko trajajo ure ali celo dni.

Bolnik ritmično, pogosto v rimah, ponavlja besede in kombinacije zvokov, ki nimajo smisla. Verbigeracijo je treba ločiti od perseveracije, saj so pri slednjem ponovitve odvisne od nevropsihičnih stanj in izginejo z odpravo teh stanj.

Stoječi zavoji

Stoječi zavoji se imenujejo fragmenti besednih zvez, izrazov, besed, idej iste vrste, ki jih bolnik večkrat reproducira med pogovori.

Sprva jih bolnik izgovori z enako intonacijo, nato pa poenostavi, zmanjša in proces se zmanjša na stereotipno ponavljanje besed.

Pogosto so izraziti stoječi zavoji močno popačeni in nemogoče je razumeti njihov prvotni pomen in zvok.

Palilalija

Palilalija se nanaša na bolnika, ki dvakrat ali večkrat zapored ponovi frazo ali njen del, eno besedo ali zlog iz fragmenta govora, ki ga je sam izgovoril.

Ponavljanje se pojavi pri običajni glasnosti glasu, postopoma se lahko glasnost zmanjša in tempo govora postane hitrejši. Na primer, potem ko je dal odgovor na vprašanje, pacient večkrat in neprekinjeno ponavlja odgovor.

Manifestacije palilalije se ne nanašajo le na intelektualne oblike govora, temveč tudi na čustvene (vklikni, vzkliki). Vendar se običajno ne nanaša na mehansko izrečene, avtomatizirane govorne obrate. Število ponovitev lahko doseže dva ducata ali več.

eholalija

Ko bolnik ponavlja fraze in besede, ki so jih izrekli ljudje okoli njega. Pogosto je eholalija lastna majhnim otrokom in pri njih to ni patologija.

To se šteje za patologijo, ko eholalija povzroči duševno zaostalost ali njen razvoj opazimo pri odraslem.

Govorni stereotipi in nevropsihiatrične bolezni

Vzroki govornih stereotipov so pogosto v razvoju nevroloških in psiholoških bolezni.

Razlogi za vztrajnost

Strokovnjaki menijo, da perseveracijo povzročajo poškodbe spodnjih delov premotoričnih jeder skorje leve hemisfere pri desničarjih in desne hemisfere pri levičarjih.

Najpogostejši vzrok perseveracije so nevrološke bolezni, ki so nastale zaradi telesne poškodbe možganov. V tem primeru postane nemogoče preklapljati med različnimi dejavnostmi, spreminjati tok misli in vrstni red dejanj pri opravljanju različnih nalog.

Glede na nevrološko naravo bolezni so vzroki perseveracije:

1. pri katerem so prizadeta stranska orbitofrontalna področja skorje in njene prefrontalne izbokline.
2. - pojav govornih motenj, ki so nastale v prejšnji življenjski fazi. Te motnje nastanejo zaradi fizične poškodbe govornih centrov, ki je posledica travmatske poškodbe možganov.
3. Patologije, povezane z regijo čelnih rež možganske skorje.

Psihiatrija in psihologija navajata vztrajnost na znake različnih fobij in anksioznih sindromov. Potek tega govornega stereotipa v psihološki in psihiatrični smeri je lahko posledica:

• obsedenost in selektivnost individualnih interesov, ki jo najpogosteje najdemo pri osebah z avtističnimi motnjami;
• pomanjkanje pozornosti pri hiperaktivnosti, medtem ko se stereotipnost pojavlja kot obrambni mehanizem za pritegnitev pozornosti;
• stalna želja po učenju in učenju novih stvari lahko vodi v obsedenost z enim zaključkom ali dejavnostjo;
• vztrajnost je pogosto eden od simptomov.

Ne zamenjujte vztrajnosti z obsesivno-kompulzivno motnjo, človeškimi navadami, sklerotičnimi spremembami spomina.

Perseveracije pogosteje opazimo pri bolnikih z demenco (), ki je povzročena, pa tudi pri starostnih atrofičnih procesih v možganih. Pacientov intelekt je oslabljen, ne razume zastavljenega vprašanja in namesto logičnega odgovora ponavlja prej uporabljene fraze.

Kaj izzove razvoj verbigeracije

Pri verbigeraciji ni povezave z določenimi nevropsihiatričnimi stanji. Ena od značilnosti verbigeracije je, da bolnik izgovarja besede brez manifestacij afekta. Verbalne ponovitve praviloma spremljajo aktivna mimika in motnje gibanja.

Najpogosteje se te verbalne ponovitve pojavijo pri bolnikih s katatonično shizofrenijo.

Vzroki stoječih revolucij, palilalije in eholalije

Pojav stojnih obratov v govoru kaže na zmanjšanje inteligence, uničenje mišljenja. Pogosto se pojavljajo s bolezni, kot je epileptična demenca. Tudi ena od bolezni, za katero so značilni stoječi zavoji, pa tudi druge atrofične bolezni možganov.

Palilalija je tipična manifestacija Pickove bolezni. Pogosto spremlja tudi bolezni, kot so striatalna patologija, striopalidarna patologija (atrofična, vnetna, vaskularna), postencefalna, shizofrenija.

Pojav eholalije je pogosto povezan s poškodbo čelnih rež možganov. Če ima bolnik simptome, kot so halucinacije, pomanjkanje koordinacije, pozabljivost, je treba poiskati nasvet specialista. Če poškodba možganov ni diagnosticirana, so lahko vzroki za razvoj eholalije shizofrenija, avtizem, Tourettov sindrom.

Vzpostavitev diagnoze

Diagnoza govornih stereotipov vključuje kompleksno testiranje. Pacienta povabimo, da opravi posebno testiranje ali odgovori na preprosta vprašanja (kar pomeni odgovor »da« ali »ne«), ponovi zvoke ali zvočno kombinacijo podobnih zvokov.

Prav tako je pacient povabljen, da poimenuje predmete, ki so v sobi, poimenuje dneve v tednu, razloži pomen besed, ponovi besedilo.

Pri pregledu bolnika je zelo pomembno ugotoviti, ali razume govor, ki mu je naslovljen. Če obstaja sum na prisotnost blagih oblik govornih motenj, logoped uporablja druge bolj zapletene diagnostične metode.

Za diagnosticiranje govornih stereotipov se uporablja tehnika, ki vključuje vrsto ločenih testov. Bolnika prosimo, da piše besede v običajnem in obratnem vrstnem redu, besede in besedne zveze piše z velikimi in malimi črkami, bere besedilo naprej in nazaj, piše številke v normalni in obrnjeni obliki ter množi. Pri nazdravljanju zdravnik oceni število pravilnih in napačnih odgovorov na minuto.

Terapija in korekcija

Zdravljenje bolnikov z govornimi stereotipi vključuje naslednje metode:

• farmakoterapija;
• fizioterapija;
• psihoterapija;
• psihološki popravek;
• fizioterapija;
• logoterapija;
• delo z defektologi.

Terapijo je treba začeti z zdravljenjem osnovne bolezni, ki povzroča. Sposobnost obnovitve govorne funkcije bo odvisno od osnovne diagnoze.

Če ima bolnik afazijo, je glavni poudarek na avtomatiziranem govoru, potem bolnika postopoma naučimo razumeti in ločiti glavno od sekundarnega. Če je glavna bolezen demenca, se med terapijo osredotočajo na pomenski pomen besed. Bolnike z blago obliko shizofrenije naučijo pravilne konstrukcije stavkov, ki ohranjajo pomensko vsebino.

V zahodnih državah je pri zdravljenju teh motenj glavni poudarek na terapiji z zdravili. Najbolj razširjena. Prispevajo k spremembam v patoloških procesih možganov.

koordinacija motoričnih dejanj). Njihov opis je eden od dobro razvitih razdelkov

Poraz piramidnih in ekstrapiramidnih struktur hrbtenjača vodi do disfunkcije

motonevroni, zaradi katerih gibi, ki jih nadzorujejo, izpadejo (ali so moteni). Odvisno od

stopnje poškodbe hrbtenjače, motene so motorične funkcije zgornjih ali spodnjih okončin (pri

eno ali obe strani), vsi lokalni motorični refleksi pa se praviloma izvajajo,

normalna ali celo povečana zaradi odprave kortikalne kontrole. Vse te gibalne motnje so podrobno obravnavane tudi v tečaju nevrologije.

Klinična opazovanja bolnikov, ki imajo lezijo ene ali druge ravni piramidnega ali ekstrapiramidnega sistema,

omogočilo razjasnitev funkcij teh sistemov. Piramidni sistem je odgovoren za regulacijo diskretnih, natančnih gibov, ki so popolnoma podvrženi prostovoljnemu nadzoru. in dobro aferentirana z "zunanjo" aferentacijo (vidno, slušno). Nadzira kompleksne prostorsko organizirane gibe, pri katerih sodeluje celotno telo. Piramidni sistem uravnava pretežno fazna vrsta gibanja, torej gibi, natančno odmerjeni v času in prostoru.

Ekstrapiramidni sistem nadzoruje predvsem nehotene komponente prostovoljnih gibov; Za poleg regulacije tonusa (tisto ozadje motorične aktivnosti, na katerem se izvajajo fazna kratkotrajna motorična dejanja), vključujejo:

♦ uravnavanje fiziološkega tremorja;

♦ splošna koordinacija motoričnih dejanj;

Ekstrapiramidni sistem nadzoruje tudi različne motorične sposobnosti, avtomatizem. Na splošno je ekstrapiramidni sistem manj kortikoliziran kot piramidni sistem, motorični akti, ki jih uravnava, pa so manj prostovoljni kot gibi, ki jih uravnava piramidni sistem. Vendar pa je treba spomniti, da sta piramidni in ekstrapiramidni sistem en sam eferentni mehanizem, katere različne ravni odražajo različne stopnje evolucije. Piramidni sistem, ki je evolucijsko mlajši, je v določeni meri "nadgradnja" nad starodavnimi ekstrapiramidnimi strukturami, njegov nastanek pri človeku pa je predvsem posledica razvoja prostovoljnih gibov in dejanj.

Kršitve prostovoljnih gibov in dejanj

Kršitve prostovoljnih gibov in dejanj so kompleksne gibalne motnje, ki so povezane predvsem s poškodbami kortikalni nivo motorični funkcionalni sistemi.

Ta vrsta motorične disfunkcije je dobila ime v nevrologiji in nevropsihologiji. apraksija. Apraksija se nanaša na kršitve prostovoljnih gibov in dejanj, ki jih ne spremljajo jasne osnovne motnje gibanja - paraliza in pareza, očitne kršitve mišičnega tonusa in tremor, čeprav so možne kombinacije kompleksnih in elementarnih motenj gibanja.

Apraksija označuje predvsem kršitve prostovoljnih gibov in izvedenih dejanj s predmeti.

Zgodovina preučevanja apraksije sega več desetletij nazaj, vendar doslej tega problema ni mogoče šteti za popolnoma rešen. Težave pri razumevanju narave apraksije se odražajo v njihovih klasifikacijah. Najbolj znana klasifikacija, ki jo je takrat predlagal G. Lipmann ( H. Lirtapp, 1920) in ga priznavajo številni sodobni raziskovalci, razlikuje tri oblike apraksije: idejno, ki nakazuje propad »ideje« o gibanju, njegovem oblikovanju; kinetično, povezano s kršitvijo kinetične "slike" gibanja; ideomotorično, ki temelji na težavah prenosa »predstav« o gibanju v »centre izvajanja gibov«. G. Lipmann je prvo vrsto apraksije povezal z difuznimi poškodbami možganov, drugi - z lezijami skorje v spodnjem premotornem predelu, tretji - z lezijami skorje v spodnjem parietalnem predelu. Drugi raziskovalci so identificirali oblike apraksije glede na prizadeti motorični organ (oralna apraksija, telesna apraksija, apraksija prstov itd.) (Ya. Nesaep, 1969 in drugi) ali z naravo motenih gibov in dejanj (apraksija izraznih gibov obraza, predmetna apraksija, apraksija imitativnih gibov, apraksija hoje, agrafija itd.) ( J. M. Nielsen, 1946 in drugi). Do danes ni enotne klasifikacije apraksije. A. R. Luria je razvil klasifikacijo apraksije, ki temelji na splošnem razumevanju psihološke strukture in organizacije možganov pri prostovoljnem motoričnem dejanju. Če povzame svoja opažanja o motnjah prostovoljnih gibov in dejanj z uporabo metode sindromske analize, ki izolira glavni vodilni dejavnik pri nastanku motenj višjih duševnih funkcij (vključno s prostovoljnimi gibi in dejanji), je izpostavil štiri oblike apraksije (A. R. Luria, 1962, 1973 in drugi). prvi označil je kot kinestetična apraksija. To obliko apraksije, ki jo je prvi opisal O.F.

Ferster (O. Foerster, 1936) leta 1936, kasneje pa ga je študiral G. Head (J. glavo, 1920), D. Denny-Brown

(D. Denny- rjav, 1958) in drugih avtorjev, se pojavi, ko so prizadeti spodnji deli postcentralnega predela možganske skorje (tj. zadnji deli kortikalnega jedra motoričnega analizatorja: 1, 2, delno 40. polja pretežno levega hemisfera). V teh primerih ni jasnih motoričnih okvar, mišična moč je zadostna, ni parez, trpi pa kinestetična osnova gibov. Postanejo nediferencirani, slabo vodeni (simptom "roka z lopato"). Pri bolnikih so moteni gibi pri pisanju, sposobnost pravilne reprodukcije različnih položajev roke (apraksija drže); ne morejo brez predmeta pokazati, kako se izvaja to ali ono dejanje (na primer, kako se čaj nalije v kozarec, kako se prižge cigareta itd.). Z ohranjanjem zunanje prostorske organizacije gibov je motena notranja proprioceptivna kinestetična aferentacija motoričnega akta.

S povečanim vizualnim nadzorom je mogoče gibe do določene mere kompenzirati. Pri poškodbi leve hemisfere je kinestetična apraksija običajno dvostranske narave, pri poškodbi desne hemisfere se pogosto kaže le v eni levi roki.

Druga oblika apraksija, ki jo je dodelil A. R. Luria, - prostorska apraksija, oz apraktognozija, - se pojavi s poškodbo temen-okcipitalne skorje na meji 19. in 39. polja, predvsem pri poškodbah leve hemisfere (pri desničarjih) ali z dvostranskimi žarišči. Osnova te oblike apraksije je motnja vizualno-prostorske sinteze, kršitev prostorskih predstav ("zgoraj-spodaj", "desno-levo" itd.). Tako v teh primerih trpi vizualnoprostorska aferentacija gibov. Prostorska apraksija se lahko pojavi tudi v ozadju ohranjenih vidnih gnostičnih funkcij, vendar jo pogosteje opazimo v kombinaciji z vizualno optično-prostorsko agnozijo. Potem je tu kompleksna slika apraktoagnozije. V vseh primerih imajo bolniki apraksijo drže, težave pri izvajanju prostorsko usmerjenih gibov (na primer, bolniki ne morejo pospraviti postelje, se obleči ipd.). Krepitev vizualnega nadzora nad gibi jim ne pomaga. Pri izvajanju gibov z odprtimi in zaprtimi očmi ni jasne razlike. Ta vrsta motnje vključuje konstruktivna apraksija- težave pri izdelavi celote iz posameznih elementov (Koosove kocke ipd.). Z levostranskimi lezijami parieto-okcipitalne skorje

se pogosto pojavlja opto-prostorska agrafija zaradi težav s pravilnim zapisovanjem različno usmerjenih črk v prostoru.

Tretja oblika apraksija - kinetična apraksija- povezana s poškodbami spodnjih delov premotorne skorje možganskih hemisfer (6., 8. polja - sprednji deli "kortikalne" jedra motornega analizatorja). Kinetična apraksija je vključena v premotorni sindrom, torej se pojavi v ozadju kršitve avtomatizacije (časovne organizacije) različnih duševnih funkcij. Kaže se v obliki razpada "kinetičnih melodij", to je kršitev zaporedja gibov, časovne organizacije motoričnih dejanj. Za to obliko apraksije je značilna motorične vztrajnosti (elementarno vztrajnost - po definiciji A. R. Luria), ki se kaže v nenadzorovanem nadaljevanju enkrat začetega gibanja (zlasti serijsko izvedeno; slika 36, A).

riž. 36. Vztrajnost gibov pri bolnikih z lezijami prednjih odsekov

A- elementarna vztrajnost gibov med risanjem in pisanjem pri bolniku z masivnim intracerebralnim tumorjem

levi čelni reženj: ampak- risanje kroga, b - pisanje številke 2, c - pisanje številke 5;

B- vztrajnost gibov pri risanju serije figur pri bolniku z intracerebralnim tumorjem levega čelnega režnja

To obliko apraksije so preučevali številni avtorji - K. Kleist ( TO. Kleist, 1907), O. Foerster ( O. Foerster, 1936) in dr.. Posebej podrobno jo je preučil AR Luria (1962, 1963, 1969, 1982 itd.), ki je pri tej obliki apraksije ugotovil skupnost motenj motoričnih funkcij roke in govornega aparata. v obliki primarnih težav pri avtomatizaciji gibov, razvoju motoričnih sposobnosti . Kinetična apraksija se kaže v kršitvi najrazličnejših motoričnih dejanj: objektivnih dejanj, risanja, pisanja, v težavah pri izvajanju grafičnih testov, zlasti pri serijski organizaciji gibov ( dinamična apraksija). Pri poškodbi spodnjega premotornega korteksa leve hemisfere (pri desničarjih) opazimo kinetično apraksijo praviloma na obeh rokah.

četrta oblika apraksija - regulativni oz prefrontalna apraksija- se pojavi, ko je konveksalna prefrontalna skorja poškodovana pred premotornimi regijami; poteka v ozadju skoraj popolnega ohranjanja tonusa in mišične moči. Kaže se v obliki kršitev programiranja gibov, izklopa zavestnega nadzora nad njihovim izvajanjem, zamenjave potrebnih gibov z motoričnimi vzorci in stereotipi. Ob grobem razpadu prostovoljne regulacije gibov se pri bolnikih pojavijo simptomi ehopraksija v obliki nenadzorovanih imitativnih ponovitev gibov eksperimentatorja. Z masivnimi lezijami levega čelnega režnja (pri desničarjih), skupaj z ehopraksijo, eholalija - imitativno ponavljanje slišanih besed ali besednih zvez.

Za regulativno apraksijo je značilno sistemske vztrajnosti(po definiciji A. R. Luria), to je vztrajnost celotnega motoričnega programa kot celote in ne njegovih posameznih elementov (slika 36, B). Takšni bolniki po pisanju po nareku na predlog za risanje trikotnika začrtajo konturo trikotnika s gibi, značilnimi za pisanje itd. Največje težave pri teh bolnikih povzroča sprememba programov gibov in dejanj. Osnova te napake je kršitev prostovoljnega nadzora nad izvajanjem gibanja, kršitev govorne regulacije motoričnih dejanj. Ta oblika apraksije se najbolj demonstrativno kaže v primerih poškodbe levega prefrontalnega predela možganov pri desničarjih. Klasifikacija apraksije, ki jo je ustvaril A. R. Luria, temelji predvsem na analizi motenj motorične funkcije pri bolnikih s poškodbo leve hemisfere možganov. V manjši meri so bile proučene oblike kršitve prostovoljnih gibov in dejanj v primeru poškodb različnih kortikalnih con desne poloble; to je ena od nujnih nalog sodobne nevropsihologije.

Iz del A. R. Luria

Zlahka je videti, da vsi ti mehanizmi, ki igrajo osrednjo vlogo pri gradnji različnih vrst prostovoljnega gibanja, ustvarjajo novo idejo o prostovoljnem gibanju kot zapleten funkcionalni sistem v katerega delovanje je skupaj s sprednjimi osrednjimi vijugami (ki so le "izhodna vrata" motoričnega akta) vključena velika množica kortikalnih con, ki presegajo sprednji osrednji gyri in zagotavljajo (skupaj z ustreznimi subkortikalnimi aparati) potrebne vrste aferentnih sintez. Takšni odseki, ki so tesno vključeni v konstrukcijo motoričnega akta, so postcentralni odseki skorje (zagotavljajo kinestetične sinteze), parietalno-okcipitalni odseki skorje (zagotavljajo vizualno-prostorske sinteze), premotorični odseki skorje (ki igrajo bistveno vlogo pri zagotavljanju sinteze zaporednih impulzov v eno samo kinetično melodijo). ) in končno čelni deli možganov, ki imajo pomembne funkcije pri podrejanju gibov prvotnemu namenu in pri primerjavi posledičnega učinka dejanja. s prvotnim namenom.

Seveda torej poraz vsakega od omenjenih področij lahko privede do kršitve samovoljnega motoričnega dejanja. Vendar je to prav tako naravno kršitev samovoljnega motoričnega dejanja v primeru poškodbe vsake od teh con bo imela poseben značaj, ki se razlikuje od drugih kršitev. (A. R. Luria. Človeški možgani in duševni procesi. - M.: Pedagogija, 1970. - S. 36-37.)

vztrajnost

Vztrajnost (lat. perseveratio - vztrajnost). Ponavljajoče se dejanje ali čustvo, ki ga nenadzorovano izvaja oseba z diagnozo poškodbe možganov ali bolezni, ki jo povzroča motnja živčnega sistema.

Glede na naravo tovrstnega ponavljanja ločimo motorično in intelektualno vztrajnost. Motorična vztrajnost sestoji iz reprodukcije fizičnega dejanja: na primer pisanja pisma. Če je to eno dejanje, potem govorijo o osnovni motorični perseveraciji, če oseba ponovi cel kompleks dejanj, potem se imenuje sistemska motorična perseveracija. Ločena skupina motorične perseveracije vključuje govor, ki se kaže v reprodukciji (ustne ali pisne) iste besede.

Intelektualno vztrajnost (vztrajnost razmišljanja) je mogoče opaziti med verbalno komunikacijo, ko se človek vedno znova vrača k vprašanju, ki je že izgubila pomen. Perseveracijo včasih zamenjujejo s stereotipijo, kljub splošni težnji po kompulzivni reprodukciji pa se perseveracija odlikuje po tem, da deluje kot rezultat asociativne aktivnosti in sestavni del zavesti. Bolnike, ki trpijo zaradi perseveracije, zdravijo strokovnjaki, ki najprej pomagajo ugotoviti osnovni vzrok, nato pa izvedejo niz ukrepov, katerih cilj je odpravo ponavljajočega se dejanja (misel ali beseda) iz vsakodnevnih dejavnosti subjekta.

Da bi preprečili razvoj sindroma v odrasli dobi, staršem svetujemo, da so pozorni na otrokovo vedenje zaradi prisotnosti perseverativnih znakov. Ti znaki vključujejo: otrokovo redno razmnoževanje istih besednih zvez, ne glede na predmet pogovora; značilna fizična dejanja - na primer, otrok se nenehno dotika nekega mesta na telesu, če za to ni fizioloških predpogojev; občasno risanje istih predmetov.

Svet psihologije

KATALOG PSIHOLOGOV

vztrajnost

VZTRAJNOST

Perseveracija (iz latinščine perseveratio - vztrajnost) je obsesivno ponavljanje istih gibov, podob, misli. Obstajajo motorični, senzorični in intelektualni P.

Motorična perseveracija - pojavijo se, ko so prizadeti sprednji deli možganskih hemisfer in se kažejo bodisi v ponavljajočem se ponavljanju posameznih elementov gibanja (na primer pri pisanju črk ali pri risanju); ta oblika P. se pojavi, ko so prizadeti premotorični deli možganske skorje in spodaj ležeče subkortikalne strukture in se imenuje "elementarni" motorični P. (po klasifikaciji A.R. Luria, 1962); ali v ponavljajočem se ponavljanju celotnih programov gibov (na primer pri ponavljanju gibov, potrebnih za risanje, namesto gibov pisanja); to obliko P. opazimo s poškodbo predfrontalnih delov možganske skorje in se imenuje "sistemski" motorični P. Posebno obliko motorične P. sestavljajo motorični govor P., ki se pojavljajo kot ena od manifestacij eferentna motorična afazija v obliki večkratnih ponovitev istega zloga, besed v govoru in pisanju. Ta oblika motorične P. se pojavi, ko so poškodovani spodnji deli premotorne skorje leve hemisfere (pri desničarjih).

Senzorne perseveracije se pojavijo, ko so kortikalni deli analizatorjev poškodovani in se kažejo v obliki obsesivnega ponavljanja zvočnih, otipnih ali vizualnih slik, podaljšanja trajanja naknadnega učinka ustreznih dražljajev.

Intelektualna perseveracija se pojavi, ko je skorja čelnih rež možganov (običajno leva hemisfera) poškodovana in se kaže v obliki ponavljanja neustreznih stereotipnih intelektualnih operacij. Intelektualni P. se praviloma pojavijo pri izvajanju serijskih intelektualnih dejanj, na primer. z aritmetičnim štetjem (odštejte 7 od 100, dokler ne ostane nič itd.), Pri izvajanju niza nalog o analogijah, razvrščanju predmetov itd., In odraža kršitve nadzora nad intelektualno dejavnostjo, njenim programiranjem, ki je neločljivo povezana s "čelom" "bolniki. Intelektualni P. so značilni tudi za duševno zaostale otroke kot manifestacija inertnosti živčnih procesov v intelektualni sferi. O vztrajnih slikah si oglejte tudi v članku Predstave spomina. (E.D. Khomskaya)

Velika enciklopedija psihiatrije. Zhmurov V.A.

vztrajnost (lat. persevero - vztrajati, nadaljevati)

• izraz C Neisser (1884) pomeni "nenehno ponavljanje ali nadaljevanje nekoč začete dejavnosti, na primer ponavljanje besede v pisnem ali govorjenem govoru v neustreznem kontekstu." Običajno je pogosteje mišljeno vztrajanje razmišljanja, ko bolnik na naslednja vprašanja ponovi odgovor na zadnje od prejšnjih vprašanj. Torej, ko je odgovoril na vprašanje o svojem priimku, pacient še naprej daje svoj priimek drugim, novim vprašanjem.

1. motorične vztrajnosti,
2. senzorične vztrajnosti in
3. čustvene vztrajnosti.

• spontano in večkratno ponavljanje že povedanega, storjenega pogosteje označujemo z izrazom iteracija, zaznano ali doživljeno pa z izrazom ehomnezija;
• težnja po nadaljnjem sledenju določenemu vzorcu vedenja, se razume, da ta težnja vztraja, dokler je posameznik ne prepozna kot neustrezno.

Slovar psihiatričnih izrazov. V.M. Bleikher, I.V. Crook

Vztrajnost (lat. persevezo - trmasto se držim, nadaljujem) - nagnjenost k zatikanju v govoru, razmišljanju, "nenehno ponavljanje ali nadaljevanje enkrat začete dejavnosti, na primer ponavljanje besede v pisnem ali ustnem govoru v neustrezen kontekst." Poleg vztrajnosti v razmišljanju obstajajo tudi motorične, senzorične in čustvene vztrajnosti.

Nevrologija. Popoln razlagalni slovar. Nikiforov A.S.

Perseveracija (iz latinščine persevero, perseveratum - nadaljevati, trdovratno se držati) je patološko ponavljanje besed ali dejanj. Značilen je za poraz premotornih con možganskih hemisfer.

Motorične perseveracije - kršitve motoričnih sposobnosti zaradi inertnosti stereotipov in posledičnih težav pri prehodu z enega dejanja na drugo, ki izhajajo iz poškodbe premotornega območja možganske skorje. P.d. so še posebej izraziti. v roki kontralateralno od patološkega žarišča, če pa je prizadeta leva premotorična cona, se lahko pojavijo tudi v obeh rokah.

Vztrajnost mišljenja je neurejeno mišljenje, pri katerem se določene ideje, misli večkrat ponavljajo. Zaradi tega je težko preklopiti z ene misli na drugo.

Govorna perseveracija je manifestacija eferentne motorične afazije v obliki ponovitev v govoru posameznih fonemov, zlogov, besed, kratkih stavkov. Značilen je za poškodbe premotornega območja čelnega režnja prevladujoče možganske poloble.

Oxfordski slovar psihologije

Vztrajnost - obstaja več pogostih uporab; vsi vsebujejo idejo o težnji po vztrajanju, vztrajanju.

1. Nagnjenost k nadaljnjemu upoštevanju določenega vzorca vedenja. Pogosto se uporablja s konotacijo, da se takšno vztrajanje nadaljuje, dokler ne postane neustrezno. sre s stereotipnostjo.
2. Nagnjenost k ponavljanju besede ali besedne zveze s patološko trdovratnostjo.
3. Nagnjenost k ponavljanju določenih spominov ali idej ali vedenja brez kakršne koli (odkrite) spodbude za to. Ta izraz ima vedno negativno konotacijo. sre tukaj z vztrajnostjo.

predmetno področje izraza

MOTORIČNA VZTRAJNOST - nerazumno večkratno ponavljanje istega giba, motorično delovanje v nasprotju z namenom

MOTORIČNA VZTRAJNOST - obsesivno reprodukcijo istih gibov ali njihovih elementov (na primer pisanje črk ali risanje). Razlika:

1. elementarna motorična perseveracija - kaže se v ponavljajočem se ponavljanju posameznih elementov gibanja in izhaja iz poškodb premotornih delov možganske skorje (možgani: korteks) in podkortikalnih struktur;
2. motorična sistemska perseveracija - kaže se v ponavljajočem se ponavljanju celotnih programov gibov in izhaja iz poškodb predfrontalnih odsekov možganske skorje;
3. motorična perseveracija govora - kaže se v ponavljajočem se ponavljanju istega zloga ali besede (v ustnem govoru in pisni), ki nastane kot ena od manifestacij eferentne motorične afazije s poškodbo spodnjih delov premotorne skorje leve hemisfere (na desni -ročne osebe).

ČUTNA VZTRAJNOST - obsesivna reprodukcija istih zvočnih, otipnih ali vizualnih podob, ki se pojavi, ko so poškodovani kortikalni deli analizatorskih sistemov možganov.

RETROSPEKTIVNO PONAVARJANJE - nezavedno spreminjanje in izkrivljanje prejšnjih izkušenj, da bi ustrezale trenutnim potrebam. Glejte Konfabulacija, ki lahko vsebuje konotacijo nezavesti ali pa tudi ne.

Sistemske vztrajnosti

Vztrajnost (lat. perseveratio - vztrajnost, vztrajnost) - enakomerno ponavljanje fraze, dejavnosti, čustva, občutka (odvisno od tega se razlikujejo vztrajnosti mišljenja, motorične, čustvene, senzorične vztrajnosti). Na primer, vztrajno ponavljanje besede v govoru ali pisanju.

Vztrajnost govora je »zataknjenost« v mislih človeka ene misli ali ene preproste ideje in njihovo večkratno in monotono ponavljanje kot odgovor na primer na vprašanja, ki nimajo nobene zveze z izvirnimi.

Motorične perseveracije - obsesivno reprodukcijo istih gibov ali njihovih elementov (pisanje črk ali risanje). Obstajajo "elementarne" motorične perseveracije, ki se kažejo v ponavljajočem se ponavljanju posameznih elementov giba in nastane, ko so poškodovani premotorični deli možganske skorje in spodaj ležeče podkortikalne strukture; in »sistemska« motorična perseveracija, ki se kaže v ponavljajočem se ponavljanju celotnih programov gibov in se pojavi ob poškodbi prefrontalnih odsekov možganske skorje. Razlikuje se tudi motorična perseveracija govora, ki se kaže v obliki ponavljajočih se ponovitev istega zloga ali besede v ustnem govoru in pisanju in se pojavlja kot ena od manifestacij eferentne motorične afazije - s poškodbo spodnjih delov premotoričnega predela. skorja leve hemisfere (pri desničarjih).

Sistemske vztrajnosti

V umu se pojavijo podobe in ideje o prej zaznanem;

Informacije se pridobivajo iz dolgoročnega spomina in prenašajo v delovni spomin;

Prišlo je do bistvenega prestrukturiranja prej zaznane vsebine.

Razmnoževanje je selektivno, zaradi potreb, smeri delovanja in dejanskih izkušenj.

Razlikujte med prostovoljnim in neprostovoljnim, pa tudi med takojšnjo in zapoznelo reprodukcijo.

Inercija živčnega sistema

Iz lat. Inertia - nepremičnost

Vztrajnost živčnega sistema je značilnost živčnih procesov:

Sestoji iz nizke mobilnosti procesov v živčnem sistemu;

Zaradi težav pri preklopu pogojenih dražljajev iz pozitivnega načina v zaviralni (in obratno).

Pri patoloških motnjah se inertnost lahko izrazi v obliki perseveracije.

Intelektualna vztrajnost

Intelektualna perseveracija je kompulzivna reprodukcija istih (neustreznih) intelektualnih operacij, ki:

Pojavlja se v obliki serijskih intelektualnih dejanj: aritmetični izračun, vzpostavitev analogij, klasifikacija;

Pojavi se, ko je poškodovana skorja čelnih možganov (leva hemisfera), ko je moten nadzor nad intelektualno dejavnostjo.

motorična vztrajnost

Motorična perseveracija je obsesivna reprodukcija istih gibov ali njihovih elementov. razlikovati:

Osnovna motorična perseveracija;

Sistemska motorična perseveracija; tako dobro, kot

Motorična vztrajnost govora.

Motorična vztrajnost govora

Motorična perseveracija govora je motorična vztrajnost, ki:

Kaže se v obliki večkratnega ponavljanja istega zloga ali besede v govoru in pisanju; in

Pojavlja se kot ena od manifestacij eferentne motorične afazije s poškodbo spodnjih delov premotorne skorje leve hemisfere (pri desničarjih).

Senzorna vztrajnost

Senzorna perseveracija je kompulzivna reprodukcija istih zvočnih, taktilnih ali vizualnih podob, ki se pojavi, ko so kortikalni deli sistemov analizatorja poškodovani.

Sistemska motorična perseveracija

Sistemska motorična perseveracija je motorična perseveracija, ki:

Kaže se v ponavljajočem se ponavljanju celotnih programov gibov; in

Pojavi se, ko je poškodovana prefrontalna skorja.

Osnovna motorična vztrajnost

Osnovna motorična perseveracija je motorična perseveracija, ki:

Kaže se v ponavljajočem se ponavljanju posameznih elementov gibanja; in

Pojavi se, ko so prizadeti premotorični korteks in podkortikalne strukture.

vztrajnost

Ta kršitev v prevodu iz latinščine pomeni vztrajnost, vztrajnost. Za osebo, ki trpi zaradi vztrajnosti, je značilno enakomerno ponavljanje določenih stavkov, dejanj, občutkov, enako velja za čustva. Ob upoštevanju teh značilnosti ločimo vztrajnost različnih vrst - motorično, čustveno, senzorično, pa tudi vztrajnost mišljenja. Pacient na primer trmasto ponavlja besedo, ustno ali pisno. Vztrajnost govora je neke vrste "zataknjena" v pacientovi glavi določena misel, vključno z lahko preprosto predstavitev ali večkratno monotono ponavljanje kot odgovor na izjave sogovornika. Poleg tega takšni odgovori niti posredno niso povezani s temo pogovora.

Monotone perseveracije so obsesivna reprodukcija istih gibov ali njihovih sestavnih elementov. Pogosto to vključuje risanje ali pisanje črk. Razlika je med »elementarno« motorično perseveracijo, ki se kaže kot večkratno ponavljanje posameznih motoričnih elementov, in »sistemsko« motorično perseveracijo, ki je večkratno podvajanje celotnih motoričnih programov. Znano je, da je vsaka ideja, ki je vstopila v zavest bolnika, obdarjena s težnjo po večkratnem ponavljanju, ko se pojavijo določene asociacije, in ob upoštevanju določenih okoliščin je ta težnja še posebej izrazita.

V osnovi je perseveracija značilna, če ima bolnik poškodbe premotoričnih con možganskih hemisfer. V vsakdanjem življenju so vztrajnosti pogosto posledica utrujenosti. Poleg tega ta kršitev pojasnjuje sanje, ki imajo afektivno obarvanost, nasičene z izkušnjami. Vsi ljudje so nagnjeni k tej bolezni, vendar so otroci bolj dovzetni za to. Toda znanstveniki trdijo, da ima vsak posameznik svojo stopnjo odpornosti proti vztrajnosti. Na podlagi tega so se celo poskušali identificirati poseben tip ljudi, ki imajo povečano zmožnost zatikanja v različne duševne izkušnje. Se pravi, spadajo med tako imenovane vztrajne psihopate.

Vzroki za vztrajnost

Strokovnjaki razlagajo pojav perseveracije s številnimi razlogi, na primer, če govorimo o "elementarni" motorični perseveraciji, potem je vzrok njenega pojava poškodba možganske skorje, njenih premotoričnih odsekov, bolezen pa se pojavi tudi, če je podkortikalna strukture so poškodovane. V situaciji, ko je lezija lokalizirana v prefrontalnih predelih možganske skorje, pride do "sistemske" motorične perseveracije. Razlog za večkratno ponavljanje iste besede je pogosto poraz spodnjih delov skorje leve hemisfere. V večini primerov to velja za desničarje.

Nagnjenost k pojavu perseveracije je mogoče opaziti v primeru lokalnih poškodb možganov, vključno s čustvenimi motnjami, motnjami motorja in govora. Dokazano je tudi, da patološki procesi v možganih niso vedno vzrok perseveracije. V nekaterih primerih lahko podobno stanje opazimo pri akutnem prekomernem delu. Domneva se, da so osnova perseveracije procesi cikličnih vzbujanja v nevronski strukturi, ki so povezani z dejstvom, da je signal, da je bilo dejanje končano, zakasnjen.

Včasih se vztrajnost zamenjuje s stereotipijo, za katero je značilno neskončno ponavljanje motoričnih ali govornih manifestacij. Razlika je v tem, da njihovega delovanja, kot pri perseveraciji, ne povzročata vsebina zavesti in asociativna dejavnost. V tem primeru se s stereotipom zgodi povsem po naključju. Prav tako je treba ločiti vztrajnost od obsesivnih pojavov, ki vedno vsebujejo elemente subjektivno doživete obsesije, kljub temu, da se bolnik zaveda nesmiselnosti takšnih idej, razume vso nesmiselnost izvedenih dejanj ali gibov itd. .

Zdravljenje te motnje, tako kot vsake druge bolezni, se začne z diagnozo in pregledom pri zdravniku. Najpogosteje so klinični znaki perseveracije odstopanja v govoru, vendar pa so sposobne vztrajati tudi druge duševne tvorbe, kot so afekti. Še posebej pogosto obstajajo kompleksi predstav, ki imajo svetlo barvo in čustveni ton. Znano je, da se perseveracija pojavlja kot spremljevalec številnih duševnih in živčnih bolezni, kot so vzrok lahko na primer pristna epilepsija, arterioskleroza, organska demenca. V zvezi s tem zdravnik nadaljuje z zdravljenjem primarne težave, ki je povzročila vztrajnost.

Za diagnosticiranje perseveracije strokovnjaki pogosto uporabljajo posebno tehniko, ki vključuje sedem ločenih podtestov. Sestavljeni so v tem, da bolnik najprej napiše besede v običajnem vrstnem redu, nato pa v obratnem vrstnem redu. Tudi pisanje besednih zvez se izvaja z velikimi in malimi črkami, celotno besedilo se bere v obratnem vrstnem redu in v neposrednem vrstnem redu. Pri uporabi testa gre bolnik skozi labirint, ob upoštevanju razpoložljivih kazalnikov, v nasprotni smeri, piše številke, tako v normalni obliki kot obrnjeno. Ustvari vrsto množenja v skladu s tabelo, z vmesnimi povezavami, ki so podane pravilno. Pri vsakem opravljenem podtestu zdravnik primerja dve točki - to sta števila pravilnih in napačnih izračunov na minuto.

Znano je, da je med različnimi vzroki perseveracije najvišja stopnja pri bolnikih, ki trpijo za epilepsijo. V Evropi pri zdravljenju te vrste motenj prevladujejo zdravilne metode vpliva, predvsem skupina zdravil, imenovana antipsihotiki. Ko se uporabljajo, pride do spremembe v patoloških procesih možganov, kar prispeva k približevanju normi.

Sistemske vztrajnosti

Vztrajnost je stabilna reprodukcija kakršne koli izjave, dejavnosti, čustvene reakcije, občutka. Od tu ločimo motorične, senzorične, intelektualne in čustvene vztrajnosti. Z drugimi besedami, koncept perseveracije je »zataknjena« v človeški um določene misli, preproste predstavitve ali njihovega ponavljajočega se in monotonega razmnoževanja kot odgovora na prejšnjo zadnjo vprašalno trditev (intelektualno vztrajanje). Obstajajo spontane in ponavljajoče se ponovitve že povedanega, popolna, pogosto označena z izrazom iteracije, in reprodukcije doživetega, označene z izrazom ehomnezija.

Kaj je vztrajnost

Vztrajnost velja za zelo neprijetno manifestacijo obsesivnega vedenja. Značilna lastnost je reprodukcija določenega fizičnega dejanja, fonema, reprezentacije, fraze.

Tipičen primer je pesem, ki se dolgo zatakne v glavi. Mnogi preiskovanci so opazili, da se posamezne besedne oblike ali melodija v določenem obdobju ponavljajo na glas. Takšen pojav je seveda šibka analogija obravnavanega odstopanja, vendar je pomen vztrajnih manifestacij prav to.

Posamezniki, ki trpijo za to motnjo, v takih trenutkih nimajo nobenega nadzora nad svojo osebo. Prepričljivo ponavljanje se pojavi popolnoma spontano in tudi nenadoma preneha.

Zadevno odstopanje najdemo v stabilni reprodukciji ideje, manipulacije, izkušnje, fraze ali reprezentacije. Takšno ponavljanje se pogosto razvije v obsesivno neobvladljivo obliko, posameznik sam morda niti ne zazna, kaj se mu dogaja. Tako je pojem perseveracije pojav, ki ga povzroča psihološka motnja, duševna motnja ali nevropatološka motnja vedenjskih vzorcev in govora posameznika.

Takšno vedenje je možno tudi pri hudi preobremenjenosti ali raztresenosti, ne le pri duševnih obolenjih ali nevroloških nepravilnostih. Menijo, da so osnova perseveracije procesi ponavljajočega se vzbujanja nevronskih elementov zaradi zamude signala o koncu akcije.

Zadevno kršitev pogosto zamenjamo za stereotip, kljub splošni težnji obsesivnega ponavljanja pa se perseveracija razlikuje po tem, da je rezultat asociativne aktivnosti in strukturna komponenta zavesti. Subjekti, ki trpijo zaradi perseveracije, se podvržejo terapiji pri zdravilcih, ki najprej pomagajo ugotoviti osnovni vzrok, nato pa izvedejo niz ukrepov, katerih cilj je odpravo ponovljive misli, fraze, ponavljajočega se dejanja iz vsakdanjega življenja tega subjekta.

Da bi preprečili nastanek opisanega sindroma pri odraslih, morajo starši skrbno spremljati vedenjski odziv otroka glede znakov perseveracije. Razlikujemo lahko naslednje "atribute" zadevne kršitve: redno ponavljanje drobtine ene fraze, ki ne ustreza temi pogovora, značilna dejanja (dojenček se lahko na primer nenehno dotika določenega območja na telo v odsotnosti fizioloških predpogojev), nenehno risanje istih predmetov.

V otroškem obdobju se pojavljajo posebne manifestacije vztrajnosti zaradi posebnosti psihologije dojenčkov, njihove fiziologije ter aktivne spremembe življenjskih usmeritev in vrednot drobtin v različnih fazah odraščanja. To povzroča določene težave pri ločevanju simptomov perseveracije od zavestnih dejanj otroka. Poleg tega lahko manifestacije vztrajnosti prikrijejo resnejše duševne motnje.

Za zgodnejše odkrivanje možnih duševnih motenj pri otroku je treba skrbno spremljati manifestacije perseverativnih simptomov, in sicer:

- sistematično razmnoževanje ene izjave, ne glede na okoliščine in zastavljeno vprašanje;

- prisotnost določenih operacij, ki se nenehno ponavljajo: dotik določenega dela telesa, praskanje, ozko usmerjene dejavnosti;

- večkratno risanje enega predmeta, pisanje besede;

- vedno ponavljajoče se zahteve, katerih potreba po izpolnjevanju je v mejah specifičnih situacijskih pogojev zelo dvomljiva.

Razlogi za vztrajnost

Ta motnja se pogosto pojavi kot posledica fizičnih učinkov na možgane. Poleg tega ima posameznik težave s preklopom pozornosti.

Glavni razlogi za nevrološko usmerjenost opisanega sindroma so:

- prenesene lokalizirane možganske lezije, ki spominjajo na lezijo pri afaziji (bolezni, pri kateri posameznik ne more pravilno izgovoriti besednih struktur);

- obsesivna reprodukcija dejanj in stavkov se pojavi kot posledica že nastale afazije;

- kraniocerebralna poškodba s poškodbami stranskih segmentov skorje ali sprednje cone, kjer se nahaja predfrontalna izboklina.

Poleg nevroloških vzrokov, povezanih s poškodbo možganov, obstajajo psihološki dejavniki, ki prispevajo k razvoju perseveracije.

Vztrajnost reprodukcije stavkov, manipulacij nastane kot posledica stresorjev, ki dolgo časa vplivajo na subjekte. Ta pojav pogosto spremljajo fobije, ko se zaščitni mehanizem aktivira z reproduciranjem istovrstnih operacij, ki dajejo posamezniku občutek varnosti in pomiritve.

Pri sumu na avtizem je prisotna tudi pretirana selektivnost pri izvajanju določenih dejanj ali interesov.

Opisani pojav pogosto najdemo pri hiperaktivnosti, če dojenček verjame, da po njegovem mnenju ni deležen ustreznega, po njegovem mnenju delčka pozornosti. V tem primeru vztrajnost deluje tudi kot komponenta zaščite, ki v otrokovi podzavesti kompenzira pomanjkanje pozornosti tretje osebe. S takšnim vedenjem želi dojenček pritegniti pozornost na svoja dejanja ali na sebe.

Pogosto se šteje za pojav, ki se kaže v znanstvenikih. Posameznik nenehno študira nekaj novega, se trudi, da bi se naučil česa pomembnega in se zato zatakne na določeno malenkost, izjavo ali dejanje. Pogosto opisano vedenje označuje takega posameznika kot trmasto in vztrajno osebo, včasih pa se takšna dejanja razlagajo kot odstopanje.

Intruzivno ponavljanje je pogosto lahko simptom obsesivno-kompulzivne motnje, ki se izraža v sledenju določeni ideji, ki posameznika sili v nenehno izvajanje določenih dejanj (kompulzije), ali v vztrajanju neke misli (obsedenost). Tako enakomerno ponavljanje je mogoče opaziti, ko si subjekt pogosto po nepotrebnem umiva roke.

Vztrajnost je treba razlikovati od drugih bolezni ali stereotipov. Ponavljajoče se fraze ali dejanja so pogosto manifestacija ustaljene navade, skleroze, subjektivnih vsiljivih pojavov, v katerih bolniki razumejo nenavadnost, absurdnost in nesmiselnost lastnih vedenjskih vzorcev. Po drugi strani pa se posamezniki pri vztrajanju ne zavedajo nenormalnosti lastnih dejanj.

Če se pri posamezniku pojavijo znaki perseveracije, hkrati pa ni bilo zgodovine stresa ali travme lobanje, to pogosto kaže na pojav tako psiholoških kot duševnih variacij motnje.

Vrste vztrajnosti

Glede na naravo zadevne kršitve ločimo, kot je že navedeno zgoraj, njene različice: vztrajnost mišljenja, vztrajnost govora in motorična vztrajnost.

Prvi tip opisanega odstopanja odlikuje »zankanje« posameznika na določeno misel ali idejo, ki nastane pri komunikacijski besedni interakciji. Posameznik lahko pogosto uporabi vztrajno frazo, da odgovori na zgornja vprašanja, vendar nima nobene povezave s pomenom vprašljive izjave. Zastoj v enem pogledu se izraža v stabilni reprodukciji določene besede ali besedne zveze. Pogosteje je to pravilen odgovor na prvi vprašalni stavek. Pacient daje primarni odgovor na nadaljnja vprašanja. Nenehna prizadevanja za vrnitev k predmetu pogovora, o katerem že dolgo ni bilo govora, veljajo za značilne manifestacije vztrajnosti mišljenja.

Podobno stanje je značilno za atrofične procese, ki se pojavljajo v možganih (Alzheimerjeva ali Pickova bolezen). Najdemo ga lahko tudi pri travmatskih psihozah in žilnih motnjah.

Motorična vztrajnost se kaže v večkratnem ponavljanju fizičnih operacij, tako preprostih manipulacij kot celega niza različnih telesnih gibov. Hkrati se vztrajni gibi vedno reproducirajo jasno in enakomerno, kot po ustaljenem algoritmu. Obstajajo osnovne, sistemske in govorno-motorične perseveracije.

Osnovna oblika opisanega odstopanja se izraža v ponavljajoči se reprodukciji posameznih podrobnosti gibanja in nastane kot posledica poškodbe možganske skorje in podkortikalnih elementov.

Sistemski tip perseveracije najdemo v ponavljajoči se reprodukciji celih kompleksov gibov. Pojavi se zaradi poškodbe predfrontalnih segmentov možganske skorje.

Govorna vrsta obravnavane patologije se kaže s ponavljajočo se reprodukcijo besede, fonema ali fraze (pisno ali v ustnem pogovoru). Pojavi se z afazijo zaradi poškodb spodnjih segmentov premotornega območja. Hkrati se pri levičarjih to odstopanje pojavi, če je prizadeta desna stran, pri desničarjih pa, če je poškodovan levi segment možganov. Z drugimi besedami, obravnavana vrsta perseveracije nastane kot posledica poškodbe dominantne hemisfere.

Tudi ob prisotnosti delnih afazičnih odstopanj bolniki tudi ne opazijo razlik v reprodukciji, pisanju ali branju zlogov ali besed, podobnih v izgovorjavi (na primer "ba-pa", "sa-za", "katedrala-ograja" ), zamenjujejo črke, ki zvenijo podobno.

Za vztrajnost govora je značilno enakomerno ponavljanje besed, izjav, stavkov v pisnem ali ustnem govoru.

V mislih subjekta, ki trpi za govorno vztrajnostjo, je, kot da bi se »zataknila« misel ali beseda, ki jo večkrat in monotono ponavlja med komunikacijsko interakcijo s sogovorniki. Hkrati pa reproducirana fraza ali beseda nima nobene zveze s predmetom pogovora. Za bolnikov govor je značilna monotonost.

Zdravljenje perseveracije

Osnova terapevtske strategije pri odpravljanju perseverativnih anomalij je vedno sistematičen psihološki pristop, ki temelji na menjavanju stopenj. Ni priporočljivo uporabljati ene tehnike kot edine metode korektivnega ukrepanja. Če prejšnje niso prinesle rezultatov, je treba uporabiti nove strategije.

Pogosteje potek zdravljenja temelji na poskusih in napakah, ne pa na standardiziranem algoritmu terapije. Če se odkrijejo možganske patologije nevrološke narave, se terapija kombinira z ustrezno izpostavljenostjo zdravilu. Od farmakopejskih učinkovin se uporabljajo šibka sedativna zdravila centralnega delovanja. Nootropi so nujno predpisani skupaj z multivitaminizacijo. Vztrajnost govora vključuje tudi govorno terapijo.

Popravni ukrep se začne s testiranjem, rezultatom katerega se po potrebi dodeli pregled. Testiranje je sestavljeno iz seznama osnovnih vprašanj in reševanja določenih problemov, ki pogosto vsebujejo kakšen trik.

V nadaljevanju so navedeni glavni koraki strategije psihološke pomoči, ki se lahko izvajajo zaporedno ali izmenično.

Čakalna strategija je v čakanju na spremembe v poteku vztrajnih odstopanj zaradi predpisovanja določenih terapevtskih ukrepov. Ta strategija je razložena z odporom proti izginotje simptomov perseveracije.

Preventivna strategija pomeni preprečevanje pojava motorične perseveracije v ozadju intelektualne. Ker pogosto vztrajno razmišljanje prebudi motorični tip obravnavane deviacije, zaradi česar ti dve varianti kršitve sobivata v agregatu. Ta strategija omogoča pravočasno preprečiti takšno preobrazbo. Bistvo metodologije je zaščititi posameznika pred tistimi fizičnimi operacijami, o katerih pogosto govori.

Strategija preusmeritve sestoji iz čustvenega poskusa ali fizičnega napora specialista, da odvrne bolnega subjekta od nadležnih misli ali manipulacij z nenadno spremembo teme pogovora v trenutku trenutne vztrajne manifestacije ali narave dejanj.

Strategija omejevanja pomeni postopno zmanjševanje vztrajne navezanosti z omejevanjem posameznika pri izvajanju dejanj. Omejevanje dovoljuje nadležne dejavnosti, vendar v natančno določeni količini. Na primer, vstop v računalniško zabavo za dovoljeni čas.

Strategija nenadne prekinitve temelji na aktivnem odstranjevanju perseverativnih navezanosti s šokiranjem pacienta. Primer tukaj so nenadni, glasni stavki »To ni! Vse!" ali vizualizacija škode, ki jo povzročijo obsesivne manipulacije ali misli.

Strategija ignoriranja je v poskusu popolnega ignoriranja manifestacij vztrajnosti. Tehnika je zelo učinkovita, če je etiološki dejavnik zadevnega odstopanja pomanjkanje pozornosti. Posameznik, ki ne dobi pričakovanega rezultata, preprosto ne vidi smisla v nadaljnji reprodukciji dejanj.

Strategija razumevanja je poskus spoznanja resničnega poteka bolnikovih misli med potekom perseverativnih manifestacij, pa tudi v njihovi odsotnosti. Pogosto takšno vedenje pomaga subjektu, da uredi svoja dejanja in misli.

Značilnosti poteka perseveracije pri odraslih in otroštvu. Zdravljenje odstopanj

Perseveracija je pojav psihološke, duševne ali nevropatološke narave, za katerega je značilno obsesivno, pogosto ponavljanje fizičnega dejanja, besede ali celotne fraze v pisnem ali ustnem govoru ter določenih čustev.

Glede na naravo manifestacije obstajajo:

• Vztrajnost misli. Zanj je značilno, da v človekovem umu poveže določeno misel ali preprosto preprosto idejo, ki se pogosto kaže v verbalni komunikaciji. Z vztrajno frazo ali besedo lahko človek odgovori na vprašanja, ki s tem sploh nimajo nobene zveze, si to pove naglas itd. Klasična manifestacija vztrajnosti razmišljanja je nenehno vračanje na temo pogovora, ki je že zaprta in velja za rešeno,
• motorična vztrajnost. Etiologija motorične perseveracije je povezana s fizično poškodbo premotornih jeder možganske skorje in motorične subkortikalne plasti. Ta vrsta perseveracije se izraža v večkratnem ponavljanju enega fizičnega giba – elementarne motorične perseveracije ali celotnega kompleksa gibov z jasnim algoritmom – sistemska motorična perseveracija.

V ločeno podvrsto motorične perseveracije lahko uvrstimo tudi motorično govorno perseveracijo, ko človek ponavlja isto besedo ali jo napiše. Za to vrsto odstopanja je značilna poškodba spodnjih delov premotornih jeder skorje leve hemisfere pri desničarjih in desne pri levičarjih.

Temeljni dejavniki in značilnosti nastanka perseverativnih deviacij

Najpogostejša je nevrološka etiologija perseveracije, zanjo je značilen širok spekter netipičnega osebnostnega vedenja na podlagi telesnih poškodb možganskih hemisfer, ki povzročajo disfunkcijo pri prehodu z ene vrste dejavnosti na drugo, spremembo vlaka. misli, algoritem dejanj za izvedbo neke naloge itd., ko vztrajna komponenta prevladuje nad objektivnimi dejanji ali mislimi.

Vzroki za perseveracijo v ozadju nevropatologije vključujejo:

• kraniocerebralna travma možganov s prevladujočo poškodbo predelov stranskih orbitofrontalnih predelov skorje ali njene prefrontalne izbokline,
• kot posledica afazije (afazija je patološko stanje, pri katerem se v človekovem govoru pojavljajo odstopanja, ki se je že prej oblikoval. Nastane zaradi fizične poškodbe govornih centrov v možganski skorji kot posledica travmatičnih poškodb možganov, tumorjev, encefalitis),
• prenesene lokalizirane patologije na območju čelnih rež možganske skorje, podobne afaziji.

Vztrajnost v psihologiji in psihiatriji odraža potek odstopanja v ozadju psiholoških disfunkcij pri človeku in je praviloma dodaten znak kompleksnih sindromov in fobij.

Pojav perseveracije pri osebi, ki ni doživela kraniocerebralne travme in hudega stresa, je lahko prvi znak razvoja ne le psihičnih, temveč tudi duševnih nepravilnosti.

Glavni etiološki dejavniki psiholoških in psihopatoloških usmeritev pri razvoju perseverativnih manifestacij so lahko:

• obsedenost in visoka selektivnost individualnih interesov, kar je najbolj značilno za osebe z avtističnim spektrom deviacij,
• občutek pomanjkanja pozornosti v ozadju hiperaktivnosti lahko spodbudi manifestacijo perseveracije kot zaščitnega kompenzacijskega pojava, katerega namen je pritegniti pozornost nase ali na svojo vrsto dejavnosti,
• vztrajnost pri nenehnem učenju in želja po učenju novih stvari lahko vodita nadarjene posameznike, da se osredotočijo na določeno presojo ali dejavnost. Meja med vztrajnostjo in vztrajnostjo je zelo zabrisana,
• kompleks simptomov obsesivno-kompulzivne motnje pogosto vključuje razvoj perseverativnih deviacij.

Obsesivno-kompulzivna motnja je obsedenost z idejo, ki povzroči, da oseba izvaja določena fizična dejanja (kompulzije) zaradi vsiljivih misli (obsesij). Presenetljiv primer obsesivno-kompulzivne motnje je pogosto umivanje rok v strahu pred okužbo s hudo nalezljivo boleznijo ali jemanjem različnih zdravil za preprečevanje morebitnih bolezni.

Ne glede na etiološke dejavnike je treba perseveracijo ločiti od obsesivno-kompulzivne motnje, običajnih človeških navad in tudi od sklerotičnih motenj spomina, ko oseba zaradi pozabljivosti ponavlja iste besede ali dejanja.

Značilnosti perseverativnih deviacij v otroštvu

Manifestacija vztrajnosti v otroštvu je zaradi posebnosti otroške psihologije, fiziologije in precej aktivnega spreminjanja življenjskih vrednot otroka v različnih fazah odraščanja zelo pogost pojav. To ustvarja določene težave pri razlikovanju perseverativnih simptomov od namernih otrokovih dejanj in prikriva tudi manifestacije znakov resnejših duševnih patologij.

Da bi zgodaj ugotovili duševne nepravilnosti pri otroku, bi morali biti starši bolj pozorni na manifestacijo perseverativnih znakov, med katerimi so najpogostejši:

• redno ponavljanje istih stavkov, ne glede na situacijo in zastavljeno vprašanje,
• prisotnost določenih dejanj, ki se redno ponavljajo: dotikanje mesta na telesu, praskanje, ozko usmerjene igralne dejavnosti itd.,
• risanje istih predmetov, večkratno pisanje iste besede,
• ponavljajoče se zahteve, katerih potreba je v določeni situaciji vprašljiva.

Pomagajte pri vztrajnih deviacijah

Osnova zdravljenja perseverativnih deviacij je vedno kompleksen psihološki pristop z izmeničnimi stopnjami. Gre bolj za metodo poskusov in napak kot za standardiziran algoritem zdravljenja. Ob prisotnosti nevroloških patologij možganov se zdravljenje kombinira z ustrezno terapijo z zdravili. Od zdravil se uporabljajo skupine šibkih pomirjeval centralnega delovanja, z obvezno uporabo nootropikov v ozadju multivitaminizacije.

Glavne faze psihološke pomoči za vztrajanje, ki se lahko izmenjujejo ali se uporabljajo zaporedno:

1. strategija čakanja. Temeljni dejavnik psihoterapije vztrajnosti. Sestoji iz pričakovanja kakršnih koli sprememb v naravi odstopanj zaradi uporabe kakršnih koli terapevtskih ukrepov. Ta strategija je razložena z obstojnostjo simptomov odstopanja do izginotja.
2. Preventivna strategija. Pogosto vztrajnost mišljenja povzroči motorično vztrajnost in ti dve vrsti začneta obstajati v kombinaciji, kar omogoča pravočasno preprečitev takšnega prehoda. Bistvo metode je zaščititi človeka pred telesno dejavnostjo, o kateri najpogosteje govori.
3. strategijo preusmeritve. Fizični ali čustveni poskus specialista, da bi bolnika odvrnil od obsesivnih misli ali dejanj z nenadno spremembo teme pogovora v času naslednje vztrajne manifestacije in spremembo narave dejanj.
4. Strategija omejevanja. Ta metoda vam omogoča dosledno zmanjšanje vztrajne navezanosti z omejevanjem človeka pri njegovih dejanjih. Meja dovoljuje kompulzivno aktivnost, vendar v strogo določenih količinah. Klasičen primer je dostop do računalnika za strogo določen čas.
5. Strategija nenadne prekinitve. Usmerjen je v aktivno izključitev perseverativnih navezanosti s pomočjo bolnikovega šoka. Primer so nepričakovane, glasne izjave »To je to! To ni! Ne obstaja!" ali vizualizacija škode zaradi kompulzivnih dejanj ali misli.
6. Ignorirajte strategijo. Poskus popolnoma ignorirati vztrajne manifestacije. Metoda je zelo dobra, kadar je bil etiološki dejavnik kršitve pomanjkanje pozornosti. Ne dobi želenega učinka, pacient preprosto ne vidi smisla v svojih dejanjih,
7. razumevanja strategije. Poskus ugotoviti pravi tok bolnikovih misli v času odstopanj in v njihovi odsotnosti. Pogosto to pomaga pacientu, da sam uredi svoja dejanja in misli.

neprostovoljno, vsiljivo ponavljajoče se ciklično ponavljanje ali vztrajno reprodukcijo nekega dejanja, gibanja, ideje, ideje misli ali izkušnje, pogosto v nasprotju z zavestno namero. Težnja ponovnega predvajanja predstav.

Obstajajo motorične, čustvene, senzorične in intelektualne perseveracije - na področju motorične, čustvene, senzorično-zaznavne in intelektualne.

V kliniki lokalnih lezij možganov z govornimi, motoričnimi in čustvenimi motnjami pogosto opazimo nagnjenost k perseveraciji; perseveracija je možna tudi pri raztresenosti ali v stanjih akutne utrujenosti (-> utrujenost).

Domneva se, da perseveracija temelji na procesih cikličnega vzbujanja nevronskih struktur, povezanih z zamudo signala za prenehanje delovanja.

VZTRAJNOST

lat. persevezo - vztrajati, nadaljevati). Nagnjenost, da se zatakne v govoru, razmišljanju, "nenehno ponavljanje ali nadaljevanje enkrat začete dejavnosti, na primer ponavljanje besede v pisnem ali ustnem govoru v neustreznem kontekstu." Poleg vztrajnosti v razmišljanju obstajajo tudi motorične, senzorične in čustvene vztrajnosti.

VZTRAJNOST

iz lat. perseveratio - vztrajnost) - obsesivno ponavljanje istih gibov, podob, misli. Obstajajo motorični, senzorični in intelektualni P.

Motorni P. nastanejo, ko so prizadeti sprednji deli možganskih hemisfer in se kažejo bodisi v ponavljajočem se ponavljanju posameznih elementov gibanja (na primer pri pisanju črk ali pri risanju); ta oblika P. se pojavi, ko so prizadeti premotorični deli možganske skorje in spodaj ležeče subkortikalne strukture in se imenuje "elementarni" motorični P. (po klasifikaciji A. R. Luria, 1962); ali v ponavljajočem se ponavljanju celotnih programov gibov (na primer pri ponavljanju gibov, potrebnih za risanje, namesto gibov pisanja); to obliko P. opazimo s poškodbami predfrontalnih delov možganske skorje in se imenujejo "sistemski * motorični P. Motorični govor P., ki se pojavljajo kot ena od manifestacij eferentne motorične afazije v obliki večkratnih ponovitev isti zlog, besede v ustnem govoru in pisanju.Ta oblika motorične P. se pojavi, ko so poškodovani spodnji deli premotorne skorje leve hemisfere (pri desničarjih).

Senzorični P. nastanejo, ko so kortikalni deli analizatorjev poškodovani in se kažejo v obliki obsesivnega ponavljanja zvočnih, taktilnih ali vizualnih slik, podaljšanja trajanja poučinka ustreznih dražljajev.

Intelektualni P. nastanejo, ko je skorja čelnih rež možganov (običajno leva hemisfera) poškodovana in se kaže kot ponavljanje neustreznih stereotipnih intelektualnih operacij. Intelektualni P. se praviloma pojavi pri izvajanju serijskih intelektualnih dejanj, na primer pri aritmetičnem štetju (odštej 7 od 100, dokler ne ostane nič itd.), Pri izvajanju niza nalog o analogijah, klasifikaciji predmetov in | . in odražajo kršitve nadzora nad intelektualno dejavnostjo, njenim programiranjem, značilno za "frontalne" bolnike. Intelektualni P. so značilni tudi za duševno zaostale otroke kot manifestacija inertnosti živčnih procesov v intelektualni sferi. O vztrajnih slikah si oglejte tudi v članku Predstave spomina. (E. D. Khomskaya.)

VZTRAJNOST

vztrajno ponavljajoče se neprostovoljno, prepričljivo obnavljanje v človeku kakršne koli podobe, misli, dejanja ali duševnega stanja, pogosto proti njegovi volji. Govorimo lahko o vztrajnosti spomina, gibanja, mišljenja. Vztrajnost je po svoji vsebini blizu obsesivnim duševnim stanjem.

VZTRAJNOST

vztrajnost) - 1. Nenehno ponavljanje kakršnih koli dejanj s strani osebe, ki mu ne dovoljuje, da bi bil pozoren na nastanek novih situacij in možnost izvajanja drugih dejanj. Perseveracija je simptom organske lezije možganov, včasih lahko kaže na razvoj obsesivne nevroze pri človeku. 2. Stanje, v katerem oseba jasno razlikuje podobo predmeta, kljub njeni dejanski odsotnosti. To stanje lahko pomeni, da ima oseba resno psihično motnjo.

vztrajnost

Tvorba besed. Izhaja iz lat. regseveratio - vztrajnost.

Posebnost. Obsesivno reprodukcijo istih gibov, misli, idej.

motorična vztrajnost,

senzorične vztrajnosti,

Intelektualne vztrajnosti.

VZTRAJNOST

Obstaja več običajnih uporab; vsi vsebujejo idejo o težnji po vztrajanju, vztrajanju. 1. Težnja, da bi še naprej sledili določenemu vzorcu vedenja. Pogosto se uporablja s konotacijo, da se takšno vztrajanje nadaljuje, dokler ne postane neustrezno. sre s stereotipnostjo. 2. Nagnjenost k ponavljanju besede ali besedne zveze s patološko trdovratnostjo. 3. Nagnjenost k ponavljanju določenih spominov ali idej ali vedenja brez kakršne koli (odkrite) spodbude za to. Ta izraz ima vedno negativno konotacijo. sre tukaj z vztrajnostjo.

VZTRAJNOST

vztrajnost

1) (iz latinskega perseveratio "vztrajnost") - težnja po določenem vzorcu vedenja, dokler ta ne postane neustrezen.

General je bil takšen človek, ki ga je, čeprav so ga vodili za nos ... a po drugi strani, če mu je kakšna misel padla v glavo, je bila tam kot železen žebelj: ni je bilo iz česa izvleči. tam (N. Gogol, Mrtve duše).

Če se z nikomer ni razumel, potem se ni razumel za vse življenje, ne da bi se zavedal potrebe po prilagajanju komurkoli (A. Družinin, Polinka Sachs).

Vsakemu človeku je običajno, da se zmoti, ni pa običajno, da kdorkoli razen bedaka vztraja v zmoti (Aristotel).

sre labilnost.

2) težnja po ponavljanju določenih spominov, idej ali vedenjskih dejanj, obsesivnih podob, stanj brez očitne spodbude za to, njihovo stereotipno ponavljanje, zlasti s hudo utrujenostjo, v zaspanem stanju. sre izkušnje Borisa Godunova, ki se spominja umora careviča Dimitrija: In vse je bolno, glava se vrti in fantje so krvavi v očeh ... (A. Puškin, Boris Godunov). sre obsesivna stanja.

Čustva, občutki (odvisno od tega se razlikujejo vztrajnosti mišljenja, motorične, čustvene, senzorične vztrajnosti). Na primer, vztrajno ponavljanje besede v govoru ali pisanju.

Vztrajnost govora je »zataknjenost« v mislih človeka ene misli ali ene preproste ideje in njihovo večkratno in monotono ponavljanje kot odgovor na primer na vprašanja, ki nimajo nobene zveze z izvirnimi.

Motorične perseveracije - obsesivna reprodukcija - istih gibov - ali njihovih elementov (pisanje črk ali risanje). Obstajajo "elementarne" motorične perseveracije, ki se kažejo v ponavljajočem se ponavljanju posameznih elementov giba in nastane, ko so poškodovani premotorični deli možganske skorje in spodaj ležeče podkortikalne strukture; in »sistemska« motorična perseveracija, ki se kaže v ponavljajočem se ponavljanju celotnih programov gibov in se pojavi ob poškodbi prefrontalnih odsekov možganske skorje. Razlikuje se tudi motorična perseveracija govora, ki se kaže v obliki ponavljajočih se ponovitev istega zloga ali besede v ustnem govoru in pisanju in se pojavlja kot ena od manifestacij eferentne motorične afazije - s poškodbo spodnjih delov premotoričnega predela. skorja leve hemisfere (pri desničarjih).

Fundacija Wikimedia. 2010 .

Poglejte, kaj je "Vztrajnost" v drugih slovarjih:

vztrajnost- (iz latinščine perseveratio vztrajnost) ciklično ponavljanje ali vztrajno reprodukcijo, pogosto v nasprotju z zavestno namero, kakršnega koli dejanja, misli ali izkušnje. Razlikovati P. v motoričnem, čustvenem, senzorno-zaznavnem (glej ... Velika psihološka enciklopedija

Vztrajnost, ponavljanje Slovar ruskih sinonimov. samostalnik vztrajnost, število sopomenk: 2 ponovitve (73) ... Slovar sinonimov

- (iz latinščine perseveratio vztrajnost) stereotipno ponavljanje v človeku katere koli miselne podobe, dejanja, izjave ali stanja. Opazimo ga na primer pri hudi utrujenosti; je lahko manifestacija bolezni centralnega živčnega sistema ... Veliki enciklopedični slovar

- (iz lat. regseveratio vztrajnost) obsesivno reprodukcijo istih gibov, misli, idej. Razporedite motorične, senzorične in intelektualne vztrajnosti ... Psihološki slovar

- (iz latinščine perseverantia - vztrajnost) vztrajnost, zlasti vztrajno vračanje predstave, ki je v mislih npr. nenehno spominjanje melodije. Filozofski enciklopedični slovar. 2010 ... Filozofska enciklopedija

- [to. Vztrajnost Slovar tujih besed ruskega jezika

- (iz lat. persevera tio vztrajnost, vztrajnost) eng. vztrajnost; nemški Vztrajnost. Ciklično ponavljanje ali vztrajno razmnoževanje, pogosto v nasprotju z zavestno namero, do. l. dejanja, misli ali občutki. Antinazi. Enciklopedija ... ... Enciklopedija sociologije

VZTRAJNOST- VZTRAJNOST, nagnjenje do določenih idej, gibov, dejanj itd. da pridem k zavesti. Vsaka ideja, ki je vstopila v zavest, se nagiba k temu, da se ponovno pojavi v zavesti (asociacijah) in intenzivnejša je, manj ... ... Velika medicinska enciklopedija

- (iz latinskega perseveratio vztrajnost), stereotipno ponavljanje katere koli miselne podobe, dejanja, izjave ali stanja v človeku. Opazimo ga na primer pri hudi utrujenosti; je lahko manifestacija bolezni centralnega živčnega sistema ... ... enciklopedični slovar

vztrajnost- motnja mišljenja, pri kateri je tvorjenje novih asociacij bistveno (maksimalno) oteženo zaradi dolgotrajne prevlade ene misli, reprezentacije. * * * (lat. persevero - vztrajati trmasto, nadaljevati) 1. izraz C Neisser ... ... Enciklopedični slovar psihologije in pedagogike

Vsako leto se povečuje število otrok, ki trpijo zaradi splošne nerazvitosti govora. Ta vrsta okvare pri otrocih z normalnim sluhom in nedotaknjeno inteligenco je specifična manifestacija govorne anomalije, pri kateri je tvorba glavnih komponent govornega sistema: besedni zaklad, slovnica in fonetika oslabljena ali zaostala za normo.

Večina teh otrok ima v takšni ali drugačni meri izkrivljanje zlogovne strukture besede, ki je prepoznana kot vodilna in vztrajna v strukturi govorne napake otrok s splošno nerazvitostjo govora.

Praksa logopedskega dela kaže, da je popravljanje zlogovne zgradbe besede ena izmed prednostnih in najtežjih nalog pri delu s predšolskimi otroki s sistemskimi motnjami govora. Treba je opozoriti, da se ta vrsta govorne patologije pojavlja pri vseh otrocih z motorično alalijo, pri katerih fonetične motnje govora ne vodijo v sindrom, ampak le spremljajo motnje besedišča. O pomembnosti tega problema dokazuje tudi dejstvo, da nezadostna stopnja korekcije te vrste fonološke patologije v predšolski starosti posledično vodi do pojava disgrafije pri šolarjih zaradi kršitve jezikovne analize in sinteze besed ter fonemske disleksije.

Raziskave AK Markove o značilnostih asimilacije zlogovne strukture besede pri otrocih, ki trpijo za alalijo, kažejo, da je govor otrok poln izrazitih odstopanj pri reprodukciji zlogovne sestave besede, ki se ohranijo tudi v odsevanem govoru. . Ta odstopanja so v naravi ene ali druge deformacije pravilnega zvoka besede, kar odraža težave pri reprodukciji zlogovne strukture. Iz tega sledi, da v primerih govorne patologije starostne motnje do treh let ne izginejo iz otroškega govora, ampak, nasprotno, pridobijo izrazit, vztrajen značaj. Otrok s splošno nerazvitostjo govora ne more samostojno obvladati izgovorjave zlogovne strukture besede, tako kot se ne more samostojno naučiti izgovorjave posameznih zvokov. Zato je treba dolg proces spontanega oblikovanja zlogovne strukture besede nadomestiti z namenskim in zavestnim procesom poučevanja te veščine.

Številne študije, izvedene v okviru obravnavanega predmeta, prispevajo k razjasnitvi in ​​specifikaciji predpogojev, ki določajo asimilacijo zlogovne strukture besede. Obvladovanje zlogovne strukture besede je odvisno od stanja fonemske percepcije, artikulacijskih sposobnosti, pomenske pomanjkljivosti in motivacijske sfere otroka; in glede na nedavne študije - od značilnosti razvoja negovornih procesov: optično-prostorska orientacija, ritmična in dinamična organizacija gibov, sposobnost zaporedne zaporedne obdelave informacij (G.V. Babina, N.Yu. Safonkina).

V domači literaturi je najbolj zastopano preučevanje zlogovne strukture pri otrocih s sistemskimi motnjami govora.

A.K.Markova opredeljuje zlogovno strukturo besede kot menjavo naglašenih in nenaglašenih zlogov različnih stopenj zapletenosti. Za zlogovno strukturo besede so značilni štirje parametri: 1) naglas, 2) število zlogov, 3) linearno zaporedje zlogov, 4) model samega zloga. Logoped mora vedeti, kako se zgradba besed zaplete, kako se zgradba besed zaplete, in preučiti trinajst razredov zlogovnih struktur, ki so najpogostejši. Namen te ankete ni le določiti tiste zlogovne razrede, ki se oblikujejo pri otroku, temveč tudi opredeliti tiste, ki jih je treba oblikovati. Logoped mora določiti tudi vrsto kršitve zlogovne strukture besede. Obseg teh kršitev se praviloma zelo razlikuje: od manjših težav pri izgovorjavi besed zapletene zlogovne strukture do hudih kršitev.

Kršitve zlogovne strukture spreminjajo zlogovno sestavo besede na različne načine. Izkrivljanja se jasno razlikujejo, kar je izrazita kršitev zlogovne sestave besede. Besede je mogoče deformirati z:

1. Kršitve števila zlogov:

Otrok ne reproducira v celoti števila zlogov besede. Ko se število zlogov zmanjša, se zlogi lahko izpustijo na začetku besede ("on" - luna), v njeni sredini ("gunitsa" - gosenica), se beseda morda ne strinja do konca ("kapu" ” - zelje).

Nekateri otroci, odvisno od stopnje nerazvitosti govora, celo dvozlogno besedo zmanjšajo na enozlogo ("ka" - kaša, "pi" - napisal), drugim je težko le na ravni štirizlogov. strukture, ki jih nadomestijo s trizložnimi ("gumb" - gumb):

Izpustitev samoglasnika, ki tvori zlog.

Zlogovno strukturo je mogoče zmanjšati zaradi izgube samo zlogotvornih samoglasnikov, medtem ko je drugi element besede, soglasnik, ohranjen (»prosonik« - pujski; »sladkornica« - sladkorna posoda). Ta vrsta kršitve zlogovne strukture je manj pogosta.

2. Kršitev zaporedja zlogov v besedi:

Permutacija zlogov v besedi ("devore" - drevo);

Permutacija zvokov sosednjih zlogov ("gebemot" - povodni konj). Posebno mesto zavzemajo ta izkrivljanja, pri katerih število zlogov ni kršeno, zlogovna sestava pa je podvržena hudim kršitvam.

3. Izkrivljanje strukture enega samega zloga:

To napako izpostavljata T.B. Filichev in G.V. Chirkin kot najpogostejšo pri izgovarjanju besed različnih zlogovnih struktur otrok, ki trpijo za OHP.

Vstavljanje soglasnikov v zlog ("limona" - limona).

4. Predvidevanja, t.j. primerjanje enega zloga z drugim ("pipitan" - kapitan; "vevesiped" - kolo).

5. Vztrajnosti (iz grške besede »vztrajam«). To je inertno, zataknjeno na en zlog v besedi ("pananama" - panama; "vvvalabey" - vrabec).

Najbolj nevarno vztrajanje prvega zloga, ker. tovrstna motnja zlogovne strukture se lahko razvije v jecljanje.

6. Kontaminacija - spojine delov dveh besed ("hladilnik" - hladilnik in škatla za kruh).

Vse naštete vrste popačenj v zlogovni sestavi besede so zelo pogoste pri otrocih s sistemskimi motnjami govora. Te motnje se pojavljajo pri otrocih z govorno nerazvitostjo na različnih (odvisno od stopnje razvoja govora) stopnjah zlogovne težavnosti. Zamudni učinek zlogovnih popačenj na proces obvladovanja govora se poslabša zaradi dejstva, da so zelo obstojne. Vse te značilnosti oblikovanja zlogovne strukture besede ovirajo normalen razvoj ustnega govora (kopičenje slovarja, asimilacija pojmov) in otrokom otežujejo komunikacijo ter seveda ovirajo analizo in sintezo zvoka. , zato motijo ​​učenje branja in pisanja.

Tradicionalno so pri preučevanju zlogovne strukture besede možnosti reprodukcije zlogovne strukture besed različnih struktur po A.K. Zaplet je v povečanju števila in uporabi različnih vrst zlogov.

Vrste besed (po A.K. Markovi)

1. razred - dvozložne besede iz odprtih zlogov (vrba, otroci).

2. razred - trizložne besede iz odprtih zlogov (lov, maline).

3. razred - enozložne besede (hiša, mak).

4. razred - dvozložne besede z enim zaprtim zlogom (kavč, pohištvo).

5. razred - dvozložne besede s sotočjem soglasnikov na sredini besede (banka, poslovalnica).

6. razred - dvozložne besede z zaprtim zlogom in sotočjem soglasnikov (kompot, tulipan).

7. razred - trizlogne besede z zaprtim zlogom (povodni konj, telefon).

8. razred - trizložne besede s sotočjem soglasnikov (soba, čevlji).

9. razred - trizlogne besede s sotočjem soglasnikov in zaprtim zlogom (jagnjetina, zajemalka).

10. razred - trizlogne besede z dvema skupinama soglasnikov (tableta, matrjoška).

11. razred - enozložne besede s sotočjem soglasnikov na začetku besede (miza, omarica).

12. razred - enozložne besede s sotočjem soglasnikov na koncu besede (dvigalo, dežnik).

13. razred - dvozložne besede z dvema skupinama soglasnikov (bič, gumb).

14. razred - štirizložne besede iz odprtih zlogov (želva, klavir).

Poleg besed, vključenih v 14 razredov, se ocenjuje tudi izgovorjava bolj zapletenih besed: »kino«, »policist«, »učitelj«, »termometer«, »potapljač«, »popotnik« itd.

Raziskuje se tudi možnost reproduciranja ritmičnega vzorca besed, zaznavanja in reprodukcije ritmičnih struktur (izolirani takti, niz preprostih utripov, niz naglašenih taktov).

Poimenujte slike predmetov;

Po logopedu ponovite odražene besede;

Odgovori na vprašanja. (Kje kupujejo živila?).

Tako logoped med pregledom razkrije stopnjo in stopnjo kršitve zlogovne zgradbe besed v posameznem primeru in najbolj značilne napake, ki jih otrok naredi v govoru, identificira tiste frekvenčne razrede zlogov, katerih zlogovna struktura je ohranjena v otrokovega govora, so v otrokovem govoru kršeni razredi zlogovne strukture besed, ki so grobi, in določa tudi vrsto in vrsto kršitve zlogovne strukture besede. To vam omogoča, da določite meje nivoja, ki je na voljo otroku, s katerega je treba začeti s korektivnimi vajami.

Mnogi sodobni avtorji se ukvarjajo s popravkom zlogovne zgradbe besede. V metodološkem priročniku S. E. Bolshakove "Premagovanje kršitev zlogovne strukture besede pri otrocih" avtor opisuje razloge za težave pri oblikovanju zlogovne strukture besede, vrste napak in metode dela. Pozornost je namenjena razvoju takšnih predpogojev za oblikovanje zlogovne strukture besede, kot so optične in somato-prostorske predstave, orientacija v dvodimenzionalnem prostoru, dinamična in ritmična organizacija gibov. Avtor predlaga način ročnega utrjevanja, ki otrokom olajša preklapljanje členkov ter prepreči izpuščanje in zamenjavo zlogov. Podan je vrstni red obvladovanja besed s sotočjem soglasnikov. Igre vsake stopnje vsebujejo govorno gradivo, izbrano ob upoštevanju programov logopedskega usposabljanja.

Vrstni red oblikovanja besed z različnimi vrstami zlogovne strukture je predlagala E.S. Bolshakova v priročniku "Delo logopeda s predšolskimi otroki", kjer avtor predlaga zaporedje dela, ki pomaga razjasniti konturo besede. (Vrste zlogov po A.K. Markovi)

Učni pripomoček N. V. Kurdvanovskaya in L. S. Vanyukova "Oblikovanje zlogovne strukture besede: logopedske naloge" poudarja značilnosti korektivnega dela pri oblikovanju zlogovne strukture besede pri otrocih s hudimi motnjami govora. Avtorji izberejo gradivo tako, da je pri delu na avtomatizaciji enega zvoka izključena prisotnost v besedah ​​drugih zvokov, ki jih je težko izgovoriti. Navedeno ilustrativno gradivo je namenjeno razvoju finih motoričnih sposobnosti (slike so lahko obarvane ali senčene), vrstni red njegove lokacije pa bo pripomogel k oblikovanju zlogovne strukture na stopnji onomatopeje.

ZE Agranovich v svojem priročniku »Logopedsko delo za premagovanje kršitev zlogovne strukture besed pri otrocih« ponuja tudi sistem logopedskih ukrepov za odpravo tako težko popravljive, specifične vrste govorne patologije pri otrocih predšolskih in predšolskih otrok. osnovnošolska starost kot kršitev zlogovne zgradbe besed. Avtor povzema vse korektivno delo iz razvoja govorno-slušnega zaznavanja in govorno-motoričnih sposobnosti ter opredeljuje dve glavni stopnji:

Pripravljalna (delo se izvaja na neverbalnem in besednem materialu; namen te faze je pripraviti otroka na obvladovanje ritmične strukture besed maternega jezika;

Pravzaprav korektivno (delo poteka na besednem gradivu in je sestavljeno iz več nivojev (nivo samoglasnikov, raven zlogov, nivo besede). Avtor na vsaki ravni pripisuje poseben pomen »vključenosti v delo«, poleg govornega analizatorja tudi slušni, vidni in tipni Namen te stopnje – neposredna korekcija napak v zlogovni zgradbi besed pri določenem otroku-logopatu.

Vsi avtorji ugotavljajo potrebo po specifičnem usmerjenem logopedskem delu za odpravo kršitev zlogovne strukture besede, ki je del splošnega korektivnega dela pri premagovanju govornih motenj.

Izvajanje posebej izbranih iger v skupinskih, podskupinskih in individualnih logopedskih urah ustvarja najugodnejše pogoje za oblikovanje zlogovne strukture besede pri otrocih s splošno nerazvitostjo govora.

Na primer didaktična igra "Vesele hiše".

Ta didaktična igra je sestavljena iz treh hišic z žepi za vstavljanje slik, ovojnic z naborom predmetnih slik za različne možnosti igre.

Možnost številka 1

Namen: razviti sposobnost delitve besed na zloge.

Oprema: tri hišice z različnim številom rož v oknih (ena, dve, tri), z žepi za vstavljanje slik, komplet predmetnih slik: ježek, volk, medved, lisica, zajček, los , nosorog, zebra, kamela, ris, veverica, mačka, nosorog, krokodil, žirafa...)

Potek igre: logopedinja pravi, da so za živali v živalskem vrtu naredili nove hišice. Otrok je povabljen, da določi, katere živali se lahko namesti v katero hišo. Otrok slika žival, izgovori njeno ime in določi število zlogov v besedi. Če je težko prešteti število zlogov, se otroku ponudi, da besedo »ploska«: izgovori jo po zlogovih in izgovorjavo spremlja s ploskanjem. Po številu zlogov najde hišo z ustreznim številom rož v oknu za imenovano žival in da sliko v žep te hiše. Zaželeno je, da so odgovori otrok popolni, na primer: "Beseda krokodil ima tri zloge." Ko so vse živali nameščene v hišice, je treba ponovno izgovoriti besede, prikazane na slikah.

Možnost številka 2

Namen: razvoj sposobnosti ugibanja ugank in delitve na zloge besed-ugibanj.

Oprema: tri hišice z različnim številom rož na oknih (ena, dve, tri), z žepi za vstavljanje slik, komplet predmetnih slik: veverica, žolna, pes, zajček, blazina, volk ).

Potek igre: logoped povabi otroka, naj pozorno posluša in ugane uganko, poišče sliko z besedo za ugibanje, določi število zlogov v besedi (ploskanje, tapkanje po mizi, koraki ipd.). Po številu zlogov poiščite hišo z ustreznim številom oken in vstavite sliko v žep te hiše.

Ki spretno skače po drevesih

In pleza po hrastih?

Kdo skriva orehe v vdolbino,

Suhe gobe za zimo? (Veverica)

Kdo gre k lastniku

Ona ti da vedeti. (pes)

Je pod ušesom? (blazina)

Ves čas trka

Niso pa pohabljeni

Ampak samo zdravi. (Detl)

Nikogar ne užali

In vsi se bojijo. (Zajec)

Koga pozimi zebe

Tava jezen, lačen. (volk)

Lahko preprosto uporabite slike, katerih imena so sestavljena iz različnih zlogov. Otrok vzame kartico, poimenuje sliko, upodobljeno na njej, določi število zlogov v besedi in jo samostojno vstavi v ustrezen žep hiše, odvisno od števila rož v oknu.

Didaktične osnove logopedskega pouka z jecljajočimi otroki Didaktične osnove otroške logopedije

Sistem korektivnega izobraževanja in usposabljanja otrok z motnjo govorne dejavnosti temelji na splošni teoriji učenja (didaktika), predmet preučevanja so vzorci in principi, metode, organizacijske oblike in sredstva. Za delo z mucalci je treba upoštevati didaktična načela: individualizacija, kolektivnost, sistematičnost in doslednost, zavestna aktivnost, vidnost, moč itd. Celovitost teh načel in posebnost njihovega izvajanja v zvezi z jecljačimi otroki določata vse vidike korektivnega izobraževanja.

Potek logopedske ure je celostni sistem dela z jecljalci, sestavni po času, nalogah in vsebini, in je razdeljen na obdobja (pripravljalna, vadbena, popravljalna). V vsakem obdobju je mogoče razlikovati več stopenj (na primer tišina, konjugacija, odsev govora, način govora itd.). Vsaka faza logopedskega dela je sestavljena iz medsebojno povezanih razredov.

Na naloge pripravljalno obdobje vključuje ustvarjanje varčevalnega režima, pripravo otroka na pouk, prikaz vzorcev pravilnega govora.

Varčevalni režim je zaščititi otrokovo psiho pred negativnimi dejavniki; ustvariti mirno okolje, prijazen in enakomeren odnos; izogibajte se fiksiranju napačnega govora; določiti in vzdrževati dnevno rutino; poskrbi za mirne in raznolike dejavnosti; ne dovoliti hrupnih iger na prostem, preobremenitev s razredi.

Jeclca je treba pomiriti, ga odvrniti od boleče pozornosti na njegovo napako in razbremeniti s tem povezano napetost. Priporočljivo je, če je mogoče, omejiti govorno aktivnost jeclca in s tem nekoliko oslabiti napačen govorni stereotip.

Da bi otroka pritegnili k pouku, je treba uporabiti radijske oddaje, magnetofonske posnetke ali plošče, pogovore o literarnih delih, opozoriti jeclca na izrazit govor ljudi okoli njega, na pozitivne primere, demonstrirati posnetke otroškega govora. pred in po pouku, še posebej v primerih, ko se zavedajo svojega obstoječega jecljanja.

Nasprotje med slabim govorom na začetku pouka in pravilnim, svobodnim govorom na koncu le-tega povzroči, da se otroci želijo naučiti dobro govoriti. V ta namen lahko uporabite predstave in dramatizacije otrok, ki so zaključili tečaj.

Od prvih lekcij logoped z otrokom razvija potrebne lastnosti pravilnega govora: glasnost, ekspresivnost, počasnost, pravilno oblikovanje besedne zveze, zaporedje predstavitve misli, sposobnost samozavestnega in svobodnega držanja govora. pogovor itd.

Na naloge obdobje usposabljanja vključuje otrokovo obvladovanje vseh oblik govora, ki so mu v različnih govornih situacijah težke. Na podlagi znanj, spretnosti in sposobnosti, ki jih je otrok pridobil v prvem obdobju, delajo na vzgoji veščin svobode govora in pravilnega vedenja v različnih oblikah govora in različnih govornih situacijah.

V najtežjih primerih jecljanja se obdobje usposabljanja začne s konjugirano-odsevnim govorom. Če so v tej fazi vse zahteve pravilnega govora dobro in zlahka izpolnjene, logoped zavrne skupno izgovarjanje fraz z otrokom in mu daje možnost, da samostojno kopira vzorec fraze.

Na stopnji konjugiranega odsevanega govora se uporabljajo različna besedila: znane pravljice, ki se zapomnijo, vprašanja in odgovori, neznane pravljice, zgodbe.

Govorne ure potekajo v pisarni ali doma z logopedom ali s starši. Pogoji postanejo bolj zapleteni, če so na pouk povabljeni neznanci, vrstniki, ki so lahko tiho prisotni ali se udeležujejo pouka.

Naslednji korak v logopedskem delu z otrokom je faza govora vprašanj in odgovorov. V tem obdobju se otrok postopoma osvobaja podvajanja fraz po vzorcih in prvi napreduje v samostojni besedni komunikaciji. Priporočljivo je začeti z reflektiranimi odgovori, ko odrasla oseba postavi vprašanje, nanj odgovori sam, otrok pa odgovor ponovi. Postopoma, od kratkih odgovorov na vprašanja, preide na bolj zapletena. Otrok se z uporabo predhodno prejetih vzorcev nauči samostojno graditi zapletene stavke. Da bi preprečili umetnost govornih vaj, jih je treba izvajati na najrazličnejšem gradivu, ki se nanaša na otrokovo vsakdanje življenje in programsko gradivo: vprašanja med igro ipd. Vprašanja je koristno spremljati z različnimi vrstami dejavnosti, organiziranimi na splošno. vzgojni pouk: opazovanje drugih, delo, modeliranje, risanje, oblikovanje, igranje z igračami itd.

Otrokovi odgovori sprva odražajo njegova preprosta dejanja, preprosta opažanja, ki so bila narejena v tem trenutku. (Rišem hišo. Na mizi je vaza z jabolki.). Nato - v preteklem času, o končanem dejanju ali opravljenem opazovanju (Včeraj sem šel z očetom v živalski vrt. Tam smo videli nosoroga.). Končno - v prihodnjem času o predlaganem dejanju (Zdaj bomo šli v otroški park. Tam me čakata Tanja in Vova. Igrali se bomo skrivalnice.). Otrok v tem primeru izhaja iz konkretnega razumevanja in posredovanja svojih neposrednih opazovanj in dejanj k posploševanju sklepov, opisu pričakovanih situacij in dejanj.

Različne dejavnosti pomagajo otrokom, da spretnosti pravilnega govora prenesejo v vsakdanje življenje.

Če se otrok spotakne, ga prosite, naj ponovi besedno zvezo, pri čemer pojasnite, da odgovor ni bil izgovorjen dovolj glasno (ali prehitro ali neizrazito). Otrok bo besedno zvezo prosto ponavljal. Če je bil govorni krč močan in ga otrok ni mogel premagati, je priporočljivo zastaviti vodilno specifično vprašanje, ki mu bo omogočilo, da spremeni ali poenostavi zgradbo fraze.

Pri izbiri govornih vaj morate vedeti, v katerih primerih (težki zvoki, začetek fraze, situacija) ima otrok lahko govorne konvulzije, da jih lahko preprečite ali pravočasno priskočite na pomoč. Kazalec dobro pripravljene in izvedene lekcije z otrokom je popolna odsotnost govornih konvulzij pri njem.

Potem ko se otrok nauči svobodno odgovarjati na preprosta vprašanja, se v učilnici uporablja ponovno pripovedovanje in pripovedovanje. Ob opazovanju zaporedja prehoda od odgovarjanja na vprašanja k pripovedovanju in zgodbam, logoped otroka najprej povabi, naj sestavi in ​​izgovori preproste samostojne fraze iz slik, nato pa postavi vprašanja o novi sliki in nanje odgovori.

Od preprostih stavkov lahko preidete na bolj zapletene, pomensko povezane, nato pa na pripovedovanje znanega besedila pravljice, zgodbe), neznane (nedavno ali pravkar slišane), do opisa dejstev iz življenja. okoli vas, do zgodb o vašem sprehodu, ekskurziji, dejavnostih itd.

Glede na zapletenost govornih oblik se zapleta tudi razredno okolje. Izvajajo se ne samo v pisarni ali doma, ampak tudi zunaj njih. V pisarni se pripravljajo na izhod na ulico, na javna mesta, vadijo prihajajočo ekskurzijo, logoped sprašuje o namišljenih ali okoliških predmetih ali pojavih. Na primer: »Vidite hišo pred seboj. Koliko nadstropij ima, kakšne barve je streha? Katera roža raste na gredici? Kdo sedi na klopi? Kdo igra žogo? Kdo sedi na veji? Kakšno je danes vreme? V prihodnosti se ta vprašanja zapletejo, otrok govori o tem, kar je videl, slišal ali naredil, in končno sodeluje v pogovorih.

Po obvladovanju govornega gradiva se izvede ekskurzija, na kateri se otroku zastavijo ista vprašanja.

V procesu študija izven pisarne se otrok nauči mirno odgovarjati na okolje in ljudi, ne biti sramežljiv in pravilno odgovarjati na vprašanja logopeda, vrstnikov in sam postavljati vprašanja. Pouk izven učilnice je zelo pomemben za oblikovanje pravilnega govora pri jecljajočih otrocih. Podcenjevanje teh dejavnosti običajno vodi v dejstvo, da lahko otrok v pisarni, torej v pogojih, ki so mu znani, popolnoma svobodno govori, zunaj pisarne pa se v njegovem govoru še naprej pojavljajo krči.

Na naloge obdobje popravljanja vključuje avtomatizacijo pravilnega govora in vedenjskih veščin, ki jih otrok pridobi v različnih situacijah in vrstah govorne dejavnosti. Te naloge se najbolj aktivno izvajajo na materialu spontanega govora, ki nastane pri otroku pod vplivom notranjih motivov (nagovarjanje drugih z vprašanji, prošnjami, izmenjava vtisov).

Stopnja udeležbe logopeda pri govornih poukah z jecljajočim otrokom se postopoma spreminja. Na prvih stopnjah vodja več govori, na zadnjih - vloga logopeda se svodi predvsem na pravilno izbiro teme govorne ure, njeno usmerjanje in nadzor otrokove samostojno govorne dejavnosti.. Pouk postopoma dobiva značaj. pogovorov o preživetem dnevu, pravljici, ki jo je slišal, televizijski oddaji, ki jo je videl itd.

Ustvarjalne igre se uporabljajo na teme iz vsakdanjega življenja: "Gostje in gostiteljica", "Za mizo", "Pri zdravniku", "Trgovina", "Mati in hči" itd., Dramatizacijske igre, ki temeljijo na zgodbah znane pravljice.

V času popravljanja je glavna pozornost logopeda in staršev usmerjena v to, kako otrok govori zunaj pouka. Zato ne smete zamuditi priložnosti, da ga po potrebi popravite, v pogovoru na sprehodu, doma pri pripravi na večerjo, med jutranjim straniščem itd.

Vztrajnost v logopedski terapiji

Vztrajnost je psihološki, duševni in nevropatološki fenomen, pri katerem je obsesivno in pogosto ponavljanje dejanj, besed, stavkov in čustev. Poleg tega se ponovitve kažejo tako v ustni kot v pisni obliki. Ob ponavljanju istih besed ali misli se oseba pogosto ne nadzoruje in vodi verbalni način komunikacije. Vztrajnost se lahko kaže tudi v neverbalni komunikaciji, ki temelji na kretnjah in gibih telesa.

Manifestacije

Glede na naravo vztrajnosti ločimo naslednje vrste njegove manifestacije:

• Vztrajnost v razmišljanju ali intelektualnih manifestacijah. Razlikuje se po "naseljevanju" v človeškem ustvarjanju določenih misli ali njegovih idej, ki se kaže v procesu verbalne komunikacije. Človek lahko pogosto uporabi vztrajno frazo, ko odgovarja na vprašanja, s katerimi nima nobene zveze. Tudi oseba z vztrajnostjo lahko takšne fraze izgovori na glas. Značilna manifestacija te vrste vztrajnosti so nenehni poskusi vrnitve k temi pogovora, o kateri že dolgo ni več govora ali pa je vprašanje, ki je v njej, rešeno.
• Motorični tip vztrajnosti. Takšna manifestacija, kot je motorična perseveracija, je neposredno povezana s fizično motnjo v premotornem jedru možganov ali subkortikalnih motoričnih plasti. To je vrsta vztrajnosti, ki se kaže v obliki večkratnega ponavljanja fizičnih dejanj. Lahko je tako najpreprostejše gibanje kot celoten kompleks različnih gibov telesa. Hkrati pa se vedno ponavljajo na enak način in jasno, kot po danem algoritmu.
• Vztrajnost govora. Spada v ločeno podvrsto zgoraj opisane perseveracije motornega tipa. Za te motorične vztrajnosti je značilno nenehno ponavljanje istih besed ali celih stavkov. Ponovitve se lahko izrazijo ustno in pisno. Takšno odstopanje je povezano z lezijami spodnjega dela premotornega jedra človeške skorje na levi ali desni hemisferi. Poleg tega, če je človek levičar, potem govorimo o porazu desne hemisfere, in če je desničar, potem v skladu s tem leva hemisfera možganov.

Vzroki za manifestacijo vztrajnosti

Obstajajo nevropatološki, psihopatološki in psihološki razlogi za razvoj perseveracije.

Ponavljanje iste fraze, ki je posledica razvoja perseveracije, se lahko pojavi v ozadju nevropatoloških vzrokov. Ti najpogosteje vključujejo:

• Travmatska poškodba možganov, pri kateri je poškodovan stranski predel orbitofrontalne regije možganske skorje. Ali pa je povezana s fizičnimi vrstami poškodb čelnih izboklin.
• Z afazijo. Perseveracija se pogosto razvije v ozadju afazije. To je stanje, za katerega so značilna patološka odstopanja predhodno oblikovanega človeškega govora. Podobne spremembe se pojavijo v primeru fizične poškodbe centrov v možganski skorji, ki so odgovorni za govor. Lahko so posledica travme, tumorjev ali drugih vrst vplivov.
• Prenesene lokalne patologije v čelnem režnju možganov. To so lahko podobne patologije kot v primeru afazije.

Psihiatri, pa tudi psihologi, perseveracijo imenujejo odstopanja psihološke vrste, ki se pojavijo v ozadju disfunkcij, ki se pojavljajo v človeškem telesu. Pogosto vztrajnost deluje kot dodatna motnja in je očiten znak nastanka kompleksne fobije ali drugega sindroma pri človeku.

Če ima oseba znake nastanka perseveracije, hkrati pa ni prestala hudih oblik stresa ali travmatske poškodbe možganov, lahko to kaže na razvoj tako psiholoških kot duševnih oblik deviacije.

Če govorimo o psihopatoloških in psiholoških razlogih za razvoj vztrajnosti, potem obstaja več glavnih:

• Nagnjenost k povečani in obsesivni selektivnosti interesov. Najpogosteje se to kaže pri ljudeh, za katere so značilna avtistična odstopanja.
• Želja po nenehnem učenju in učenju, po učenju nečesa novega. Pojavlja se predvsem pri nadarjenih ljudeh. Toda glavna težava je, da se ta oseba lahko zadržuje na določenih sodbah ali njihovih dejavnostih. Med vztrajnostjo in konceptom, kot je vztrajnost, je obstoječa meja izjemno nepomembna in zamegljena. Zato se lahko ob pretirani želji po razvoju in izboljšanju samega sebe razvijejo resne težave.
• Občutek pomanjkanja pozornosti. Pojavlja se pri hiperaktivnih ljudeh. Razvoj njihovih vztrajnih nagnjenj je razložen s poskusom pritegniti večjo pozornost nase ali na svoje dejavnosti.
• Obsedenost z idejami. V ozadju obsedenosti lahko človek nenehno ponavlja ista fizična dejanja, ki jih povzroča obsedenost, torej obsedenost z mislimi. Najpreprostejši, a zelo razumljiv primer obsedenosti je želja človeka, da si roke nenehno čisti in redno umiva. Človek to razlaga z dejstvom, da se boji zboleti za strašnimi okužbami, vendar se taka navada lahko razvije v patološko obsedenost, ki se imenuje vztrajnost.

Pomembno je, da znamo razlikovati, kdaj ima ena oseba preprosto čudne navade v obliki istega nenehnega umivanja rok ali gre za obsesivno-kompulzivno motnjo. Prav tako ni nenavadno, da je ponavljanje istih dejanj ali stavkov posledica motnje spomina in ne vztrajnosti.

Značilnosti zdravljenja

Splošno priporočenega algoritma za zdravljenje perseveracije ni. Terapija se izvaja na podlagi uporabe celotnega kompleksa različnih pristopov. Ena metoda, kot edina metoda zdravljenja, se ne sme uporabljati. Treba se je lotiti novih metod, če prejšnje niso dale rezultatov. Grobo rečeno, zdravljenje temelji na nenehnih poskusih in napakah, kar vam na koncu omogoča, da najdete najboljšo metodo vplivanja na osebo, ki trpi zaradi vztrajnosti.

Predstavljene metode psihološkega vpliva se lahko uporabljajo izmenično ali zaporedno:

• Pričakovanje. Je osnova v psihoterapiji ljudi, ki trpijo zaradi perseveracije. Bistvo je počakati na spremembo narave odstopanj, ki so nastali v ozadju uporabe različnih metod vpliva. To pomeni, da se strategija čakanja uporablja v povezavi s katero koli drugo metodo, o kateri bomo razpravljali v nadaljevanju. Če ni sprememb, preklopite na druge psihološke metode vpliva, pričakujte rezultat in ukrepajte v skladu z okoliščinami.
• Preprečevanje. Ni nenavadno, da se dve vrsti perseveracije (motorična in intelektualna) pojavljata skupaj. To omogoča pravočasno preprečevanje takšnih sprememb. Bistvo tehnike temelji na izključitvi fizičnih manifestacij, o katerih človek najpogosteje govori.
• preusmeritev. To je psihološka tehnika, ki temelji na ostri spremembi izvedenih dejanj ali trenutnih misli. To pomeni, da lahko pri komunikaciji s pacientom drastično spremenite temo pogovora ali preidete iz ene telesne vadbe, gibanja v drugo.
• Omejevanje. Metoda je namenjena doslednemu zmanjševanju navezanosti osebe. To dosežemo z omejevanjem ponavljajočih se dejanj. Preprost, a razumljiv primer je omejitev časa, v katerem lahko oseba sedi za računalnikom.
• Nenadna prekinitev. To je metoda aktivnega odpravljanja vztrajne navezanosti. Ta metoda temelji na udaru z uvedbo pacienta v stanje šoka. To je mogoče doseči z ostrimi in glasnimi frazami ali z vizualizacijo, kako škodljive so lahko obsesivne misli ali gibi, dejanja pacienta.
• Ignoriranje. Metoda predvideva popolno neupoštevanje manifestacije motnje pri ljudeh. Ta pristop najbolje deluje, če so bile motnje posledica pomanjkanja pozornosti. Če človek v tem, kar počne, ne vidi smisla, saj ni učinka, bo kmalu prenehal ponavljati obsesivna dejanja ali fraze.
• Razumevanje. Še ena dejanska strategija, s katero psiholog spozna pacientove miselne vzorce v primeru odstopanj ali v odsotnosti le-teh. Takšen pristop pogosto omogoča osebi, da samostojno razume svoje misli in dejanja.

Perseveracija je dokaj pogosta motnja, ki jo lahko povzročijo različni razlogi. Z vztrajnostjo je pomembno izbrati kompetentno strategijo zdravljenja. V tem primeru se zdravilo ne uporablja.

Disleksija in disgrafija Splošni koncept disleksije in disgrafije

4. Vztrajnosti, pričakovanja. Posebno popačenje fonetične vsebine besed se pojavi v ustnem in pisnem govoru glede na vrsto pojavov progresivne in regresivne asimilacije in se imenuje: vztrajnost (zataknjenost) in pričakovanje(prednost, pričakovanje): soglasnik, redkeje pa samoglasnik, nadomesti prestavljeno črko v besedi.

Primeri vztrajnosti pri pisanju: a) c znotraj besede: "magazim", "kolektivna kmetija", "za pnevmatiko" (kolkmet, avto), b) znotraj besedne zveze: “Udeda Modoz”; v) v stavku: »Deklica je hranila petelina ikurm.

Primeri pričakovanj v pismu: a) c v mejah besede: "na devye", dod streha«, z domačimi kraji, b) znotraj besedne zveze, stavka: "Potoki hroščev".

Napake teh dveh vrst temeljijo na šibkosti diferencialne inhibicije.

Če se v ustnem govoru besede v sintagmi izgovarjajo skupaj, na enem izdihu, se v pisnem govoru besede pojavljajo ločeno. Neskladje med normami ustnega in pisnega govora vnaša težave pri začetnem poučevanju pisanja. Pisanje razkriva takšno napako pri analizi in sintezi zvočnega govora kot kršitev individualizacije besed: otrok ni mogel ujeti in izolirati stabilnih govornih enot in njihovih elementov v govornem toku. To vodi do neprekinjenega pisanja sosednjih besed ali do ločenega pisanja delov besede.

1) ko je predpona in v besedah ​​brez predpone začetna črka ali zlog podobna predlogu, vezniku, zaimku (»in du«, se je začelo, »zaspan sem«, .poglej«, »z zavijanjem« in itd.). Očitno tukaj

obstaja posploševanje pravila o ločenem pisanju službenih delov govora;

2) ob sotočju soglasnikov se zaradi manjšega artikulacijskega zlivanja beseda "b" zlomi podgana", "prosil", za,“l chelas" in itd.).

Številne tipske napake "ob postelji", "pri mizi" itd. pojasnjujejo fonetične značilnosti zlogovnega odseka na stičišču predloga in naslednje besede.

domov, na drevo." Ni nenavadno, da se dve ali več neodvisnih besed črkuje skupaj: »Bili so čudoviti dnevi«, »tiho okoli«.

Napake so svojevrstne premiki mej besede, vključno s hkratnim spajanjem sosednjih besed in prelomom ene od njih, na primer: udedmo Rza” - pri Božičku."

Primeri hude kršitve zvočne analize se izražajo v kontaminaciji besed:

Tvorba samostalnikov s pripono -Iskanje-,: roka - "roke", noga - "noge".

Kršitev funkcije tvorbe besed je še posebej očitna, ko je pridevnik tvorjen iz samostalnika, na primer: cvet, ki raste na polju - cvet iz hlodov;

Glavnina specifičnih napak na ravni besednih zvez in stavkov je izražena v tako imenovanih agrammatizmih, t.j. pri kršitvi zveze besed: usklajevanje in nadzor. Spreminjanje besed glede na kategorije števila, spola, primera, časa tvori zapleten sistem kod, ki vam omogoča, da poenostavite označene pojave, poudarite značilnosti in jih pripišete določenim kategorijam. Nezadostna raven jezikovnih posplošitev včasih ne omogoča šolarjem, da ujamejo kategorične razlike v delih govora.

Pri sestavljanju sporočila iz besed je treba biti sposoben ohraniti izvirne elemente v kratkoročnem spominu – za njihovo sintezo, in ne shraniti kombinacij popolnih besed v dolgoročni spomin.

Po teoriji N. Chomskyja o obstoju globoke slovnice, ki je po svoji osnovi enaka za različne jezike, je ta temelj urejen s strogimi omejitvami glede količine kratkoročnega spomina osebe. Zmanjšanje količine RAM-a vodi do napak pri usklajevanju in nadzoru pri delovanju sestavljanja sporočil iz besed: "velika bela lisa," je rekel starešina ribičev. «, »Puškin ni bil zadovoljen z življenjem v Kišinjevu« in itd.

Določene težave predstavlja delovanje s homogenimi člani stavka .

Nezmožnost poudarjanja vodilne besede v frazi vodi do napak pri usklajevanju tudi pri pisanju po nareku, na primer: “Gozd, pokrit s snegom, je bil pravljično lep” .

Še posebej številne napake pri uporabi standardov upravljanja: »na vejah dreves«, »po poteh vrt" itd.

Obstaja veliko pristopov k razvrstitvi disgrafije. Najpogostejša je klasifikacija disgrafij, ki temelji na neizoblikovanosti določenih operacij postopka pisanja. To klasifikacijo je razvil Oddelek za logopedijo Leningradskega državnega pedagoškega inštituta. A.I. Hercyn. Ločimo naslednje vrste disgrafije (19):

2) na podlagi kršitev fonemskega prepoznavanja;

3) na podlagi kršitve jezikovne analize in sinteze;

5) optična disgrafija.

Otrok piše, ko govori. Temelji na refleksiji nepravilne izgovorjave v pisni obliki, zanašanju na napačno izgovorjavo. Če se otrok v procesu izgovorjave opira na nepravilno izgovorjavo zvokov, odraža svojo pomanjkljivo izgovorjavo v pisni obliki.

Artikulacijsko-akustična disgrafija se kaže v zamenjavah, izpuščanju črk, ki ustrezajo zamenjavam, in izpuščanju zvokov v ustnem govoru. Včasih zamenjave črk v pisni obliki ostanejo tudi potem, ko so v ustnem govoru odpravljene. V tem primeru lahko domnevamo, da pri notranji izgovorjavi ni zadostne podpore za pravilno artikulacijo, saj jasne kinestetične slike zvokov še niso oblikovane. Toda zamenjave in opustitve zvokov se ne odražajo vedno v črki. To je posledica dejstva, da v nekaterih primerih pride do kompenzacije zaradi ohranjenih funkcij (na primer zaradi jasne slušne diferenciacije, zaradi oblikovanja fonemskih funkcij).

Po tradicionalni terminologiji je to akustična disgrafija.

Kaže se v zamenjavah črk, ki ustrezajo fonetično bližnjim zvokom. Hkrati se v ustnem govoru zvoki pravilno izgovarjajo. Najpogosteje se zamenjajo črke, ki označujejo naslednje zvoke: žvižganje in sikanje, glasno in gluho, afrikate in komponente, vključene v njihovo sestavo (h - t, h u, c t, c - Z). Ta vrsta disgrafije se kaže tudi v nepravilnem označevanju mehkobe soglasnikov v pisni obliki zaradi kršitve diferenciacije trdih in mehkih soglasnikov (»črka«, »lubit«, »lizati«). Pogoste napake so zamenjave samoglasnikov tudi v poudarjenem položaju, na primer o - pri(oblak - "pika"), e - in(gozd - "lisice").

V najbolj presenetljivi obliki se disgrafija, ki temelji na kršitvah fonemskega prepoznavanja, opazi s senzorično alalijo in afazijo. V hujših primerih se črke mešajo, kar označuje oddaljene artikulacijske in akustične zvoke (l - k, b - v, in - in). Hkrati je izgovorjava zvokov, ki ustrezajo mešanim črkam, normalna.

Glede mehanizmov te vrste disgrafije ni soglasja. To je posledica zapletenosti procesa fonemskega prepoznavanja.

Po mnenju raziskovalcev (I. A. Zimnyaya, E. F. Sobotovich, L. A. Chistovich) večstopenjski proces fonemskega prepoznavanja vključuje različne operacije.

Med zaznavanjem se izvaja slušna analiza govora (analitična razgradnja sintetične zvočne slike, izbor akustičnih lastnosti z njihovo kasnejšo sintezo).

Akustična podoba je prevedena v artikulacijsko rešitev, kar zagotavlja proprioceptivna analiza, ohranjanje kinestetične percepcije in idej. 3. Slušne in kinestetične slike se zadržijo za čas, ki je potreben za odločitev.

Zvok je v korelaciji s fonemom, poteka operacija izbire fonemov.

Na podlagi slušne in kinestetične kontrole se izvede primerjava z vzorcem in nato dokončna odločitev. V procesu pisanja je fonem povezan z določeno vizualno podobo črke.

Pravilno pisanje zahteva natančnejše slušno razlikovanje zvokov kot ustni govor. To je po eni strani povezano s pojavom redundance pri zaznavanju pomensko pomembnih enot ustnega govora. Rahla pomanjkljivost, slušna diferenciacija v ustnem govoru, če se pojavi, se lahko dopolni zaradi redundance, zaradi motoričnih stereotipov in kinestetičnih podob, ki so fiksirane v govorni izkušnji. V procesu pisanja je za pravilno razlikovanje in izbiro fonema potrebna subtilna analiza vseh smiselnih akustičnih značilnosti zvoka.

Po drugi strani pa se v procesu pisanja diferenciacija zvokov, izbira fonemov izvajajo na podlagi aktivnosti sledi, slušnih podob in predstavitve. Zaradi nejasnosti slušnih predstav o fonetično bližnjih zvokih je izbira enega ali drugega fonema težka, kar povzroči zamenjavo črk v pisni obliki.

Drugi avtorji (E. F. Sobotovich, E. M. Gopichenko), ki so preučevali motnje pisanja pri duševno zaostalih otrocih, pripisujejo zamenjavo črk dejstvu, da se otroci pri fonemskem prepoznavanju zanašajo na artikulacijske znake zvokov in ne uporabljajo slušnega nadzora.

V nasprotju s temi študijami R. Wecker in A. Kossovsky menita, da so težave kinestetične analize glavni mehanizem za zamenjavo črk, ki označujejo fonetično blizu zvoke. Njihove raziskave kažejo, da otroci z disgrafijo pri pisanju premalo uporabljajo kinestetične občutke (govorenje). Tako pri slušnem nareku kot pri samostojnem pisanju jim izgovorjava ne pomaga veliko. Izključitev izgovorjave (metoda L.K. Nazarove) ne vpliva na število napak, torej ne vodi do njihovega povečanja. Hkrati izključitev izgovorjave med pisanjem pri otrocih brez disgrafije vodi do povečanja pisnih napak za 8-9-krat.

Za pravilno pisanje je potrebna zadostna raven delovanja vseh operacij procesa razlikovanja in izbire fonemov. Če je katera koli povezava (slušna, kinestetična analiza, izbor fonemov, slušna in kinestetična kontrola) kršena, je celoten proces fonemskega prepoznavanja težji, kar se kaže v zamenjavi črk z pismo. Zato je ob upoštevanju motenih funkcij fonemskega prepoznavanja mogoče razlikovati naslednje podvrste te oblike disgrafije: akustični, kinestetični, fonemični.

Temelji na kršitvi različnih oblik jezikovne analize in sinteze: delitev stavkov na besede, zlogovna in fonemska analiza in sinteza.Nerazvitost jezikovne analize in sinteze se kaže v pisni obliki v popačenju strukture besed in stavkov. pogosta pri tej vrsti disgrafije bodo izkrivljanje zvočno-črkovne strukture besede,

Najbolj značilne so naslednje napake: izpuščanje soglasnikov ob njihovem sotočju (napoved -"dikat", šola -"cola"); izpusti samoglasnikov (pes - "pes", doma - "dma"); permutacije črk ( pot -"prota", okno -"kono"); dodajanje črk (povleci -"premešano"); izpuščanja, dodajanja, permutacije zlogov (soba -"mačka", skodelica -"kata").

Za pravilno obvladovanje postopka pisanja je potrebno, da se fonemska analiza pri otroku oblikuje ne le v zunanjem, govornem, temveč tudi v notranjem načrtu, po zamisli.

Kršitev delitve stavkov na besede pri tej vrsti disgrafije se kaže v neprekinjenem črkovanju besed, zlasti predlogov, z drugimi besedami (dežuje -"pojdi dedek" v hiši -"v hiši"); ločeno črkovanje besede (bela breza raste ob oknu“belabe bo zaratet oka”); ločeno črkovanje predpone in korena besede (pridi -"stopila").

Motnje pisanja zaradi pomanjkanja oblikovanja fonemske analize in sinteze so široko zastopane v delih R. E. Levina, N. A. Nikashina, D. I. Orlova, G. V. Chirkina.

(karakteriziran v delih R. E. Levina, I. K. Kolpovskaya, R. I. Lalayeva, S. V. Yakovlev)

Povezan je z nerazvitostjo slovnične strukture govora: morfološke, skladenjske posplošitve. Ta vrsta disgrafije se lahko kaže na ravni besede, besedne zveze, stavka in besedila in je sestavni del širšega kompleksa simptomov – leksikalne in slovnične nerazvitosti, ki jo opazimo pri otrocih z dizartrijo, alalijo in pri duševno zaostalih otrocih.

Pri skladnem pisnem govoru imajo otroci velike težave pri vzpostavljanju logičnih in jezikovnih povezav med stavki. Zaporedje stavkov ne ustreza vedno zaporedju opisanih dogodkov, pomenske in slovnične povezave med posameznimi stavki so pretrgane.

Na ravni stavka se agrammatizmi v pisni obliki kažejo v popačenju morfološke strukture besede, zamenjavi predpon, končnic (pometeno -"zapleten" otroci -"koze"); spreminjanje končnic velikih in malih črk (»veliko dreves«); kršitev predlognih konstrukcij (nad mizo -"na mizi"); padežna sprememba zaimkov (o njega -"blizu njega"); število samostalnikov (»otroci tečejo«); kršitev dogovora (»bela hiša«); pride tudi do kršitve skladenjskega oblikovanja govora, ki se kaže v težavah pri sestavljanju zapletenih stavkov, izpuščanju stavčnih članov, kršitvi zaporedja besed v stavku.

Povezan je z nerazvitostjo vizualne gnoze, analize in sinteze, prostorskih reprezentacij in se kaže v zamenjavah in popačenjih črk v pisni obliki.

Najpogosteje se zamenjajo grafično podobne ročno napisane črke: sestavljene iz istih elementov, vendar različno nameščenih v prostoru (v-d, t-sh); ki vsebujejo enake elemente, vendar se razlikujejo po dodatnih elementih (i-sh, p-t, x-f, l-m); zrcalno črkovanje črk (C, e.), izpuščanja elementov, zlasti pri povezovanju črk, ki vključujejo isti element (a, y-), odveč (w -) in napačno postavljeni elementi (x - , T -).

Z dobesedno disgrafijo pride do kršitve prepoznavanja in reprodukcije celo izoliranih črk. Pri verbalni disgrafiji se izolirane črke pravilno reproducirajo, vendar se pri pisanju besede opazijo popačenja, zamenjave črk optične narave. Optična disgrafija vključuje tudi zrcalno pisanje, ki ga včasih opazimo pri levičarjih, pa tudi pri organskih poškodbah možganov.

Torej, če povzamemo vse povedanega, pisanja ne moremo pripisati le govoru ali procesom vizualnega zaznavanja in motoričnih sposobnosti. Pisanje je kompleksen miselni proces, ki v svoji strukturi vključuje tako besedne kot neverbalne oblike miselne dejavnosti - pozornost, vizualno, zvočno in prostorsko zaznavanje, fine motorične sposobnosti rok, predmetna dejanja itd. Oblikovanje in potek pisanja in pisni govor je nemogoč brez prisotnosti medanalizatorskih povezav in skupnega dela vseh ravni organizacije pisanja, ki delujejo odvisno od naloge, spreminjajo svojo hierarhijo. Poznavanje strukture pisanja in njegovih psihofizioloških podlag je nujno za jasnejše razumevanje strukturne kršitve pisanja, t.j. v kateri povezavi je prišlo do kršitve in na kateri ravni njene organiziranosti ter pomanjkljivosti kakšnih psihofizioloških mehanizmov so osnova te ali one vrste kršitve. To znanje je potrebno za jasno razumevanje strategije in taktike pisanja obnovitve.

Akhutina T.V., Pylaeva N.M. , Yablokova L.V. Nevropsihološki pristop k preprečevanju učnih težav: metode za razvijanje veščin programiranja in nadzora.

Inshakova O.B. Disgrafija in dejavnik družinske levoročnosti. // Motnje govora: klinične manifestacije in metode korekcije.

Kornev A.N. Motnje branja in pisanja pri otrocih.

Luria A.R. Eseji o psihofiziologiji pisanja.

Luria A.R. Višje kortikalne funkcije osebe.

Slovar logopedskih izrazov

Avtomatizacija (zvok) - faza popravljanja nepravilne izgovorjave zvoka po nastavitvi novega zvoka; namenjen oblikovanju pravilne izgovorjave zvoka v povezanem govoru; sestoji iz postopnega, doslednega uvajanja podanega zvoka v zloge, besede, stavke in v samostojen govor.

Avtomatizirana govorna zaporedja so govorna dejanja, ki se izvajajo brez neposredne udeležbe zavesti.

Agnosija je kršitev različnih vrst zaznave, ki se pojavi pri določenih možganskih lezijah. Razlikovati med vidno, otipno, slušno agnozijo.

Agramatizem je kršitev razumevanja in uporabe slovničnih sredstev jezika.

Prilagoditev je prilagoditev organizma na pogoje obstoja.

Akalkulija je kršitev štetja in štetja zaradi poškodb različnih področij možganske skorje.

Alalia je odsotnost ali nerazvitost govora pri otrocih z normalnim sluhom in prvotno nedotaknjeno inteligenco zaradi organske poškodbe govornih con možganske skorje v prenatalnem ali zgodnjem obdobju otrokovega razvoja.

Alexia - nezmožnost procesa branja.

Amorfne besede so slovnično nespremenljive korenske besede, "nenormalne besede" otroškega govora - fragmentne besede (v katerih so ohranjeni samo deli besede), onomatopejske besede (besede zlogov, s katerimi otrok označuje predmete, dejanja, situacije), konturne besede ( v katerem sta naglas in število zlogov pravilno reproducirana).

Amnezija je motnja spomina, pri kateri je nemogoče reproducirati ideje in koncepte, ki so se oblikovali v preteklosti.

Anamneza - niz informacij (o pogojih človekovega življenja, o dogodkih pred boleznijo itd.), Pridobljenih med pregledom od osebe, ki se pregleda, in (ali) tistih, ki jo poznajo; uporablja za postavitev diagnoze, prognozo bolezni in izbiro korektivnih ukrepov.

Ankiloglosija je skrajšana hioidna vez.

Predvidevanje - sposobnost predvidevanja manifestacije rezultatov dejanja, "predvidljive refleksije", na primer prezgodnje snemanje zvokov, vključenih v končna motorična dejanja.

Apraksija je kršitev prostovoljnih namenskih gibov in dejanj, ki niso posledica paralize in rezov, ampak so povezana z motnjami najvišje ravni organizacije motoričnih dejanj.

Artikulacija je dejavnost govornih organov, povezana z izgovorjavo govornih zvokov in njihovih različnih komponent, ki sestavljajo zloge, besede.

Artikulacijski aparat - sklop organov, ki zagotavljajo tvorbo govornih zvokov (artikulacija), vključuje glasovni aparat, mišice žrela, grla, jezika, mehkega neba, ustnic, lic in spodnje čeljusti, zob itd.

Ataksija - motnja / pomanjkanje koordinacije gibov.

Atrofija - patološke strukturne spremembe v tkivih, povezane z zaviranjem presnove (zaradi motnje njihove prehrane).

Asfiksija - zadušitev ploda in novorojenčka - prenehanje dihanja s nadaljevanjem srčne aktivnosti zaradi zmanjšanja ali izgube razdražljivosti dihalnega centra.

Avdiogram je grafični prikaz slušnih podatkov, pridobljenih z napravo (avdiometer).

Afazija je popolna ali delna izguba govora zaradi lokalnih poškodb možganov. Oglejte si tudi video vadnice "Oblike afazije in metode obnavljanja govora."

Glavne oblike afazije:

• akustično-gnostični (senzorični) - kršitev fonemske percepcije;
• akustično-mnestična - oslabljen slušno-govorni spomin;
• semantična - kršitev razumevanja logičnih in slovničnih struktur;
• aferentna motorična - kinestetična in artikulacijska apraksija;
• eferentni motor - kršitev kinetične osnove niza govornih gibov;
• dinamični - kršitve dosledne organizacije izreka, načrtovanja izreka.

Aferentna kinestetična praksa je sposobnost reproduciranja izoliranih govornih zvokov, njihovih artikulacijskih struktur (držav), ki jih pogosto imenujemo tudi govorne kinestezije ali artikule.

Afonija - odsotnost zvočnosti glasu z ohranjanjem šepetanega govora; neposredni vzrok za afonijo je nezapiranje glasilk, zaradi česar pri fonaciji uhaja zrak. Afonija nastane kot posledica organskih ali funkcionalnih motenj v grlu, z motnjo živčne regulacije govorne dejavnosti.

Bradilalija je patološko počasen govor.

Brocino središče je odsek možganske skorje, ki se nahaja v zadnji tretjini spodnjega čelnega vijuga leve hemisfere (pri desničarjih), ki zagotavlja motorično organizacijo govora (odgovoren za izrazni govor).

Wernickejev center - predel možganske skorje v zadnjem zgornjem časovnem girusu prevladujoče hemisfere, ki zagotavlja razumevanje govora (odgovoren za impresiven govor).

Gamaizem je pomanjkanje izgovorjave zvokov [Г], [Гг].

Hemiplegija je paraliza mišic ene polovice telesa.

Hiperkineza - samodejni nasilni gibi zaradi nehotenih mišičnih kontrakcij.

Hipoksija je pomanjkanje kisika v telesu. Hipoksija pri novorojenčkih je patologija ploda, ki se je razvila med nosečnostjo (kronična) ali porodom (akutna) zaradi pomanjkanja kisika. Pomanjkanje oskrbe ploda s kisikom na začetku nosečnosti lahko povzroči zamudo ali motnjo v razvoju ploda, v kasnejših fazah pa vpliva na živčni sistem otroka, kar lahko pomembno vpliva na razvoj govora.

Naslednji dejavniki lahko povzročijo tveganje za razvoj hipoksije:

• prisotnost anemije, spolno prenosljivih bolezni, pa tudi resnih bolezni dihal ali srčno-žilnega sistema pri bodoči materi;
• motnje oskrbe ploda s krvjo in poroda, preeklampsija, nosečnost po zanositvi;
• patologija ploda in Rh-konflikt matere in otroka;
• kajenje in pitje alkohola s strani nosečnice.

Tudi zelena barva amnijske tekočine kaže na pomanjkanje kisika.

Če zdravnik sumi na hipoksijo, se lahko odloči, da je nujen carski rez. Novorojenčka s hudo stopnjo kisikovega stradanja oživljajo, z blago stopnjo pa dobi kisik in zdravila.

Dizartrija je kršitev izgovorjave govora zaradi nezadostne inervacije govornega aparata.

Dislalija je kršitev izgovorjave zvoka z normalnim sluhom in nedotaknjeno inervacijo govornega aparata.

Disleksija je delna specifična kršitev procesa branja zaradi pomanjkanja oblikovanja (kršitve) višjih duševnih funkcij in se kaže v ponavljajočih se napakah vztrajne narave.

Disgrafija je delna specifična kršitev pisnega procesa, ki je posledica nezrelosti (kršitve) višjih duševnih funkcij in se kaže v ponavljajočih se napakah vztrajne narave.

Zaostanek v razvoju govora (SRR) je zaostanek v razvoju govora od starostne norme razvoja govora v starosti do 3 let. Od 3 let in več se pomanjkanje oblikovanja vseh komponent govora kvalificira kot OHP (splošna nerazvitost govora).

Jecljanje je kršitev tempo-ritmične organizacije govora zaradi konvulzivnega stanja mišic govornega aparata.

Onomatopeja je pogojna reprodukcija zvokov narave in zvokov, ki spremljajo določene procese (smeh, žvižganje, hrup itd.), Pa tudi krikov živali.

Impresiven govor - zaznavanje, razumevanje govora.

Inervacija - zagotavljanje organov in tkiv z živci in s tem komunikacijo z osrednjim živčnim sistemom.

Možganska kap je akutna cerebrovaskularna nesreča, ki jo povzroči patološki proces z razvojem trajnih simptomov poškodbe osrednjega živčnega sistema. Hemoragična možganska kap je posledica krvavitve v možganih ali njihovih membranah, ishemična možganska kap je posledica prenehanja ali občutnega zmanjšanja oskrbe s krvjo v delu možganov, trombotična kap je posledica zamašitve možganske žile s trombo, embolija možganska kap je posledica blokade možganske žile z embolom.

Kapacizem je pomanjkanje izgovorjave zvokov [K], [K].

Kinestetični občutki so občutki položaja in gibanja organov.

Kompenzacija je kompleksen, večplasten proces prestrukturiranja duševnih funkcij v primeru kršitve ali izgube katere koli telesne funkcije.

Kontaminacija je napačna reprodukcija besed, ki je sestavljena iz združevanja zlogov, povezanih z različnimi besedami, v eno besedo.

Lambdacizem - nepravilna izgovorjava zvokov [L], [L].

Logopedija je znanost o motnjah govora, metodah njihovega preprečevanja, odkrivanja in odpravljanja s posebnim usposabljanjem in izobraževanjem.

Logopedska masaža je ena izmed logopedskih tehnik, ki prispeva k normalizaciji izgovorjave govora in čustvenega stanja oseb z govornimi motnjami. Logopedska masaža je vključena v kompleksen medicinsko-pedagoški sistem rehabilitacije otrok, mladostnikov in odraslih z motnjami govora.

Logoreja je neomejen, neskladen govorni tok, ki pogosto predstavlja prazno zbirko posameznih besed, brez logične povezave. Vidimo pri senzorični afaziji.

Logoritem je sistem motoričnih vaj, pri katerem se združujejo različni gibi z izgovorjavo posebnega govornega materiala. Logoritmika je oblika aktivne terapije, ki premaguje govorne in sorodne motnje z razvojem in korekcijo negovornih in govornih duševnih funkcij.

Lokalizacija funkcij - po teoriji sistemske dinamične lokalizacije višjih duševnih funkcij se možgani obravnavajo kot substrat, sestavljen iz oddelkov, ki se razlikujejo po svojih funkcijah, ki delujejo kot celota. Lokalno - lokalno, omejeno na določeno območje, območje.

Macroglossia - patološko povečanje jezika; opazili pri nenormalnem razvoju in ob prisotnosti kroničnega patološkega procesa v jeziku. Pri M. opazimo precejšnje motnje izgovorjave.

Mikroglosija je razvojna anomalija, majhna velikost jezika.

Mutizem je prenehanje verbalne komunikacije z drugimi zaradi duševne travme.

Govorne motnje so odstopanja v govorčevem govoru od jezikovne norme, sprejete v danem jezikovnem okolju, ki se kaže v delnih (delnih) motnjah (zvočna izgovorjava, glas, tempo in ritem ipd.) in zaradi motenj v normalnem delovanju psihofizioloških organov. mehanizme govorne dejavnosti.

Nevropsihologija je znanost o organizaciji možganov višjih duševnih funkcij osebe. N. proučuje psihološko strukturo in organizacijo možganov negovornih HMF in govorne funkcije. N. preučuje motnje govora in drugih HMF, odvisno od narave poškodbe možganov (lokalne, razpršene, medzonske povezave), pa tudi diagnozo teh motenj in metode korektivnega in obnovitvenega dela.

Splošna govorna nerazvitost (OHP) je vrsta kompleksnih motenj govora, pri katerih imajo otroci moteno tvorbo vseh komponent govornega sistema, povezanih z njegovo zvočno in pomensko stranjo, z normalnim sluhom in inteligenco.

Reflektirani govor je govor, ki se ponavlja za nekom.

Prstne igre so splošno ime za dejavnosti za razvoj finih motoričnih sposobnosti pri otrocih. Igre s prsti razvijajo fine motorične sposobnosti, njihov razvoj pa spodbuja razvoj določenih predelov možganov, zlasti govornih centrov.

Parafazija - kršitve govornega izražanja, ki se kažejo v opustitvah, napačni zamenjavi ali prerazporeditvi zvokov in zlogov v besedah ​​(dobesedna parafazija, na primer mokolo namesto mleka, ličnice namesto stola) ali v zamenjavi potrebnih besed z drugimi, ki niso sorodne na pomen izjave (besedna parafazija) v ustnem in pisnem govoru.

Patogeneza je mehanizem razvoja določene bolezni, patološkega procesa ali stanja.

Vztrajnost - ciklično ponavljanje ali vztrajno razmnoževanje, pogosto v nasprotju z zavestnim namenom kakršnih koli dejanj, misli ali izkušenj.

Prenatalno obdobje - ki se nanaša na obdobje pred rojstvom.

Propad govora je izguba obstoječih govornih in komunikacijskih veščin zaradi lokalne poškodbe možganov.

Refleks - v fiziologiji - naravni odziv telesa na dražljaj, ki ga posreduje živčni sistem.

Dezinhibicija je prenehanje stanja notranje inhibicije v možganski skorji pod vplivom zunanjih dražljajev.

Dezinhibicija govora pri otrocih - aktiviranje razvoja govora pri otrocih z zapoznelim govornim razvojem.

Dezinhibicija govora pri odraslih - obnovitev govorne funkcije pri bolnikih brez besed.

Rinolalija je kršitev tembra glasu in izgovorjave zvoka, ki je posledica pretirane ali nezadostne resonance v nosni votlini med govorom. Takšna kršitev resonance nastane iz napačne smeri gloto-ekspiracijskega curka bodisi zaradi organskih okvar v nazofarinksu, nosni votlini, mehkem in trdem nebu ali zaradi motenj delovanja mehkega neba. Obstajajo odprte, zaprte in mešane rinolalije.

Rotacizem - motnja v izgovorjavi zvokov [P], [Pb].

Senzorično - občutljivo, občutenje, ki se nanaša na občutke.

Sigmatizem je motnja izgovorjave žvižgajočih ([S], [Sb], [Z], [Zb], [Ts]) in sikajočih ([W], [W], [H], [Sch]) zvokov.

Sindrom je naravna kombinacija znakov (simptomov), ki imajo skupno patogenezo in označujejo določeno bolezensko stanje.

Somatika je izraz, ki se uporablja za označevanje različnih vrst telesnih pojavov, povezanih s telesom, v nasprotju s psiho.

Konjugirani govor je skupno hkratno ponavljanje dveh ali več oseb besed ali besednih zvez, ki jih nekdo izgovori.

Popadki so nehotene mišične kontrakcije, ki se pojavijo pri epilepsiji, možganskih poškodbah, spazmofiliji in drugih boleznih. Konvulzije so značilne za stanje vzbujanja subkortikalnih formacij, lahko jih povzročimo refleksno.

Za klonične konvulzije je značilna hitra sprememba krčenja in sprostitve mišic. Za tonične konvulzije je značilno dolgotrajno krčenje mišic, kar povzroči dolgotrajen prisilno napet položaj.

Tahilalija je kršitev govora, ki se izraža v prekomerni hitrosti njegovega tempa (20-30 zvokov na sekundo), ki je po naravi podobna batarizmu. Za razliko od slednjega je takhilalija odstopanje od običajnega govora le glede na njegov tempo, medtem ko so fonetična zasnova ter besedišče in slovnična struktura v celoti ohranjeni.

Tremor - ritmični oscilatorni gibi okončin, glave, jezika itd. s poškodbo živčnega sistema.

Fonetična in fonemska nerazvitost je kršitev oblikovanja izgovorjave maternega jezika pri otrocih z različnimi motnjami govora zaradi napak v zaznavanju in izgovorjavi fonemov.

Fonemska analiza in sinteza sta miselna dejanja za analizo ali sintetizacijo zvočne strukture besede.

Fonemski sluh je fin sistematiziran sluh, ki ima sposobnost izvajanja operacij razlikovanja in prepoznavanja fonemov, ki sestavljajo zvočno lupino besede.

Foniatrija je veja medicine, ki proučuje težave z zobmi in patologije glasilk in grla, ki vodijo do glasovnih motenj (disfonija), metode zdravljenja in preprečevanja glasovnih motenj ter načine za popravljanje normalnega glasu v želenem stanju. smer. Do kršitve tvorbe glasu lahko pride tudi zaradi določenih psiholoških motenj. Rešitev nekaterih problemov foniatrije je tesno povezana s problemi logopedije.

Cerebral - možganski, ki pripada možganom.

Izrazni govor je aktivna ustna in pisna izjava.

Ekstirpacija (grlo) - odstranitev.

Embolus je krožeči substrat v krvi, ki se v normalnih pogojih ne pojavi in ​​lahko povzroči zamašitev krvne žile.

Govorna embolija je ena najpogostejših besed, del besede ali kratke fraze pred boleznijo, ki jo bolnik večkrat ponovi, ko poskuša govoriti. Je eden od govornih simptomov motorične afazije.

Etiologija je vzrok bolezni ali patološkega stanja.

Eferentna kinetična praksa je sposobnost proizvajanja niza govornih zvokov. Eferentna artikulacijska praksa se bistveno razlikuje od aferentne po tem, da zahteva sposobnost prehoda iz ene artikulacijske drže v drugo. Ta stikala so zapletena pri izvedbi. Gre za obvladovanje interkaliranih fragmentov artikulacijskih akcij – koartikulacij, ki so »ligamenti« med posameznimi artikulacijskimi pozami. Brez koartikulacije besede ni mogoče izgovoriti, tudi če je vsak zvok, ki je v njej, na voljo za reprodukcijo.

Eholalija je nehoteno ponavljanje slišnih zvokov, besed ali stavkov.