Kaj je vaginoza pri ženskah. Bakterijska vaginoza

Med številnimi okužbami ženskih spolnih organov je najpogostejša bakterijska vaginoza (BV, vaginalna disbioza, gardnereloza).

Po statističnih podatkih raziskovalnih in izobraževalnih zdravstvenih ustanov je ta patologija odkrita pri skoraj četrtini zdravih žensk in več kot 60% bolnikov s kliničnimi simptomi vaginitisa (kolpitisa).

Po svojih značilnostih sodi med nevnetne bolezni vezivnega tkiva (nevnetni sindrom). Bolezen povzroča kvalitativno in kvantitativno neravnovesje vaginalnega okolja - znatno povečanje števila oportunističnih bakterij in zmanjšanje koncentracije mlečnokislinske flore, kar poveča možnosti za povečano širjenje patoloških mikroorganizmov.

kaj je to? - Pri bakterijski vaginozi nožnice sestava vaginalnega izcedka vključuje mešano mikrofloro - peptokoke, peptostreptokoke, bakteroide, mobiluncus, mikoplazme, gardnerelo in majhno količino epitelija. Torej je ta patologija po mnenju znanstvenikov patološko stanje s posebno porazdelitvijo bakterijskega ekosistema in kot taka ni okužba tkiva.

V medicinski praksi je vaginalna disbioza razvrščena glede na stopnje - resnost kliničnih manifestacij:

1. Za kompenzirano BV je značilna skoraj popolna odsotnost mikroflore. Histološka preiskava ne najde sprememb v epitelijskih celicah. Struktura epitelija reproduktivnega sistema ni motena.
2. Subkompenzirani tip BV - poveča se število povzročiteljev različnih bolezni in zmanjša raven laktobacilov.
3. Za diskompenzirano vrsto vaginalne disbioze je značilna odsotnost mlečnokislinske flore in povečanje koncentracije patogenih in oportunističnih mikroorganizmov. Opažena je sprememba epitelija.

Klinična slika bolezni je lahko izražena v akutni, topidni, izbrisani ali asimptomatski obliki. Oblika manifestacije patologije močno poenostavi zdravnikovo nalogo pri določanju, kako zdraviti bakterijsko vaginozo, ob upoštevanju vrste bolezni.

Etiologija in geneza: vzroki in izvor

Vodilno vlogo v mikrookolju nožnice imajo laktobacili (glavna flora vagine je 98%), ki imajo:

• značilnost proizvodnje vodikovega peroksida (peroksida);
• ustvarjanje zaščitnega kislinskega faktorja - laktata;
• stimulacija imunosti telesa;
• konkurenčnost za mesto na epitelijskih celicah nožnice, ki izpodriva in preprečuje razvoj druge flore.

Prav ta njihova sposobnost zagotavlja ravnovesje vaginalnih mikroorganizmov. Različni neugodni dejavniki (notranji ali zunanji) povzročajo kršitev normalne mikrocenoze vagine, kar povzroči spremembo vaginalnega mikrosistema, kar je glavni razlog za razvoj disbioze.

Na notranje"Provokatorji" vključujejo:

• hormonske spremembe zaradi menopavze, stresa po medicinskem splavu ali po porodu, z zapleti nosečnosti itd.;
• kršitve lokalnih imunoloških procesov;
• nespecifične okužbe - hipo ali atrofija zgornje plasti vagine, funkcionalna odpoved celičnih receptorjev njenega epitelija;
• spremembe v biocenozi gastrointestinalnega trakta.

Pri več kot polovici bolnikov z znaki BV se odkrije črevesna disbioza, kar govori v prid posameznemu disbiotičnemu procesu s prevladujočo lezijo genitalnega ali prebavnega sistema. Od sočasnih okužb, ki se skrivajo v ozadju vaginoze, se pogosto odkrijejo bakterije, mikoureaplazme, papiloma virusi.

Zunanji provokativni dejavniki so posledica številnih razlogov, vključno z:

• jemanje antibiotikov, kemoterapije, hormonskih zdravil, protivirusne in protiglivične terapije;
• radioterapija;
• pomanjkanje higienskih ukrepov;
• pogosti postopki čiščenja nožnice;
• solze med porodom, ki prispevajo k anatomski spremembi nožnice;
• prirojene vaginalne anomalije in ginekološke operacije;
• polipi in cistične tvorbe himena (deviška guba);
• spermicidi (kontracepcijska sredstva) ali vaginalni tamponi

Čeprav pot spolne okužbe ni statistično dokazana, ostaja vprašanje takšnega prenosa bakterijske vaginoze sporno.

Resnost glavnih znakov in simptomov bakterijske vaginoze je posledica:

• dolgotrajen ali zmeren izcedek;
• neprijeten vonj ribjih drobovja, ki se intenzivira med menstruacijo in po spolnem odnosu;
• v začetnem obdobju bolezni ima levkoreja strukturo tekoče konsistence;
• z razvojem procesa se spreminja struktura in barva beljakov. Postanejo gosti ali sirasti, barva se spremeni v rumeno ali zelenkasto;
• v redkih primerih se nelagodje kaže v obliki srbenja, draženja, pekoče bolečine med seksom;
• dolgotrajni, izraziti znaki bolezni se kažejo v ponavljajoči se vaginozi, pogosto v "družbi" erozivnih patologij maternice in njenega materničnega vratu.

Pri četrtini bolnih bolnikov se klinični simptomi bakterijske vaginoze morda sploh ne pojavijo. Kljub splošnim znakom BV je klinična slika bolezni pri vsakem bolniku individualna.

Bakterijska vaginoza med nosečnostjo

Manifestacija bakterijske vaginoze med nosečnostjo je posledica sprememb v ženskem telesu, ki se pojavijo v tem obdobju. Porušeno je ravnovesje bakterij v nožnici, saj se zmanjša nastajanje mlečne kisline pri bakterijah, kar ohranja ravnovesje vaginalne flore. Zmanjšanje imunosti odpira možnost, da se patogeni mikrobi močno razvijejo in povečajo svoje število.

Poleg tega se lahko latentne, asimptomatske oblike patologije, ki so dolgotrajne pri ženskah, manifestirajo ravno med nosečnostjo "v vsej svoji slavi", ugodni dejavniki temu dajejo prednost. Zamuda pri zdravljenju bakterijske vaginoze pri nosečnicah grozi z nevarnimi zapleti:

• razvoj bolezni organov, ki se nahajajo v prostoru spodnjega dela medenice;
• okužijo notranje organe reproduktivnega sistema, plodovo membrano ali posteljico;
• migracija okužbe vodi do razvoja vnetja v plodovi membrani, do njihovega gnojnega zlivanja in rupture, kar se na koncu konča s prezgodnjim porodom ali spontanim splavom;
• okužba lahko prizadene otroka, povzroči funkcionalne motnje v posteljici in krvnih žilah, kar povzroči dolgotrajno stradanje s kisikom pri plodu;
• po rojstvu imajo takšni dojenčki praviloma nizko težo, pljučnico in patologije živčnega sistema.

S pravočasno terapijo niti mati niti otrok nista v nevarnosti.

Pred začetkom zdravljenja vaginoze je treba opraviti številne diagnostične postopke. Posebne teste predpiše lečeči zdravnik, glavni so:

1. Študija izpusta za določitev kislosti.
2. Odkrivanje vaginoze z aminskim testom.
3. Pregled vaginalnega brisa za določitev razmerja med bakterijsko floro;
4. Difuzijska metoda in metoda redčenja, ki določata stopnjo občutljivosti škodljivih bakterij na antibiotične pripravke;
5. V spornih situacijah se izvede analiza za kvantitativno razmerje jantarne in mlečne kisline.

Taktike zdravljenja bakterijske vaginoze so postopne.

V prvi fazi zdravljenje zagotavlja uničenje mikroflore, ki poškoduje vaginalno floro. Predpisana so lokalna zdravila, ki zavirajo razmnoževanje in rast glavnih patogenov:

• sveče ali tamponi;
• zdravila, ki vsebujejo antibiotike - "Trichopol", "Clindamycin", "Metrogyl", "Metronidazole" in drugi;
• pripravki, ki obnavljajo črevesno mikrofloro (neželeni učinki antibiotikov).

Izbira zdravil se izvaja v skladu s kazalniki analiz za občutljivost bakterijske mikroflore na antibiotike.

Druga faza zaradi obnove mikroflore in kolonizacije vaginalnega okolja z laktobacili. Predpisani probiotični pripravki, ki vsebujejo žive seve koristne mikroflore: "Bifidumbacterin", "Lactobacterin", "Linex" itd.

Po enem tednu zdravljenja se opravi pregled pri ginekologu in odvzame kontrolni vzorec. Zadnja faza je kontrolni pregled v enem mesecu in pol.

Preventivni ukrepi za BV

Glavni ukrep za preprečevanje bakterijske oblike vaginoze in njenega ponovitve je odprava provocirajočih dejavnikov.

1. Razumna uporaba antibiotikov.
2. Ohranjanje črevesne mikroflore na ustrezni ravni.
3. Pravočasno zdravljenje ginekoloških in hormonskih patologij.
4. Ohranite normalne funkcije imunskega sistema.
5. V večini primerov je uporaba kontracepcije in uporaba vaginalnih higienskih izdelkov izključena.

Ne smemo pozabiti, da je alternativa dvomljivemu samozdravljenju, tudi na prvi pogled, nepomembnim motnjam v telesu - visokokakovosten pregled in dobro izbrano specialistično zdravljenje.

Bakterijska vaginoza ali vaginalna disbioza nožnice je pogosta vnetna bolezen, ki se pojavlja pri ženskah v rodni dobi. S to boleznijo je moteno ravnovesje med normalno in pogojno patogeno mikrofloro vagine. Ta težava ne prinaša le znatnega neugodja, ampak vodi tudi do zapletov. Ta bolezen je še posebej nevarna za nosečnice. Zato, ko se pojavijo prvi simptomi, je treba obiska pri zdravniku ne odložiti, ampak začeti zdravljenje. Kako se zlahka in v kratkem času znebiti te neprijetne bolezni?

Bakterijska vaginoza: narava in razvoj bolezni

Nožnica je celoten ekosistem, ki se lahko spremeni pod vplivom določenih dejavnikov. Tu "živijo" laktobacili. Imenujejo jih tudi mlečnokislinske bakterije. Ti mikroorganizmi olajšajo predelavo glikogena in proizvodnjo mlečne kisline iz njega, ki ustvarja kislo okolje. Laktobacili proizvajajo tudi vodikov peroksid, ki ima dezinfekcijske lastnosti. Skupaj s kislim okoljem nožnice ustvarja zaščitno pregrado, ki preprečuje rast in razmnoževanje stafilokokov, streptokokov, Escherichia coli in drugih škodljivih mikroorganizmov.

Običajno mlečnokislinske bakterije zasedajo 95%. Vse ostale odstotke zaseda oportunistična mikroflora. Ko se odstotek laktobacilov zmanjša, se število anaerobnih mikroorganizmov poveča. Vaginalno okolje postane bolj alkalno. To prispeva k pojavu bakterijske vaginoze.

Glavni oportunistični mikroorganizmi, ki povzročajo bolezen, so Gardnerella vaginalis. Od tod drugo ime za bolezen - gardnereloza.

Ti mikroorganizmi se med spolnim odnosom pogosto prenašajo z ene osebe na drugo. Toda kljub temu vaginalna bakterioza ni genitalna okužba. V normalni mikroflori ženske so vedno prisotne majhne količine patogenih mikroorganizmov. Neprijetna bolezen lahko preseneti vsako žensko.

Klinična slika: kako se manifestira vaginalna disbioza

Simptomi vaginalne disbioze niso izraziti. Pogosto bolezen dolgo časa "drema" v telesu in se šele nato manifestira. Samo ginekolog lahko ugotovi njegovo prisotnost med pregledom. Če pa je bolezen akutna, jo je mogoče neodvisno odkriti po naslednjih znakih:
... tekoči izcedek iz nožnice, sivo-bel. Pridobijo vonj po gnilih ribah, zlasti pred menstruacijo in spolnim odnosom;
... srbenje in pekoč občutek v vulvi med uriniranjem;
... boleče občutke med seksom.

Pri bakterijski vaginozi običajno ni zunanjih znakov vnetja. Nožnična sluznica ima fiziološko rožnato barvo. Toda v nekaterih primerih lahko pride do draženja kože v presredku, anusu in zadnjici.

Kateri so vzroki za ženske bolezni

Kršitev naravnega ravnovesja laktobacilov in oportunističnih mikroorganizmov je glavni vzrok bolezni. Neravnovesje vaginalne mikroflore se pojavi pod vplivom dejavnikov, kot so:
... Izpiranje - Pogosto izpiranje nožnice z vodo ali zdravili vodi do izpiranja normalne mikroflore.
... Hobi umivanje z dišečim milom.
... Nošenje sintetičnega spodnjega perila - tesno prilega telesu, blokira prodiranje kisika v presredek.
... Uporaba intrauterine naprave, cervikalne kapice in drugih kontracepcijskih sredstev iz bakra in plastike.
... Redna uporaba tamponov in hlačnih vložkov.
... Neupoštevanje pravil osebne higiene.
... Kajenje.
... Uporaba antibiotikov in hormonskih zdravil.
... Črevesna disbioza.
... Menopavza.

Bakterijsko vaginozo pogosto povzroči več spolnih partnerjev. Tudi taka bolezen se lahko pojavi, če ženska zamenja spolnega partnerja.

Hormonske motnje.
... Nosečnost.
... Splav.
... Splavi.
... Oslabitev imunosti.
... Deformacija genitalij po porodu.
... Bolezni materničnega vratu: endometrioza, levkoplakija in druge.
... Prirojeno pomanjkanje mlečnih bakterij.
... Vnetje medeničnih organov.

Omeniti velja, da se vaginalna bakterioza ne prenaša prek javnega bazena, stranišč, posteljnine in drugih gospodinjskih predmetov.

Zdravljenje in preprečevanje vaginalne disbioze

Če se ne zdravi, ima lahko bakterijska vaginoza resne posledice, kot so:
... vnetje maternice in jajčnikov;
... intrauterina okužba otroka med nosečnostjo;
... prezgodnji porod.

Zato, če se odkrijejo znaki bolezni, je nujno treba na pregled pri ginekologu. Naredil bo temeljit pregled in vzel vzorec vašega izcedka iz nožnice. Po prejemu rezultatov pregleda bo zdravnik predpisal optimalen potek zdravljenja.

Zdravljenje vaginalne disbioze poteka v dveh fazah:
1. Jemanje antibiotikov in kombiniranih sredstev za odpravo anaerobnih bakterij, normalizacijo hormonske ravni, prilagoditev obrambe telesa. Potek zdravljenja traja 7-10 dni.
2. Uporaba lokalnih pripravkov za normalizacijo naravne mikroflore nožnice.
Prav tako je treba okrepiti obrambo telesa. To lahko storite z uživanjem sadja, ki vsebuje vitamin C: limone, kutine, češnje.

Glavni cilji zdravljenja so ustaviti rast in razmnoževanje bakterij, vrniti normalno mikrofloro nožnice in ustvariti kislo okolje.

Bakterijska vaginoza je nagnjena k ponovitvi. Da bi se temu izognili, je potrebno dokončati potek zdravljenja. V prehrano je priporočljivo vključiti tudi jogurte in druga živila, ki vsebujejo laktobacile.

In da bi preprečili pojav te neprijetne bolezni, je potrebno:
... enkrat na šest mesecev opraviti pregled pri ginekologu;
... izključite izpiranje z antiseptičnimi zdravili;
... zaščitite se s kondomi med spolnim odnosom, zlasti po naključju;
... prenehati s promiskuitetnim seksom;
... jejte naravno in kakovostno hrano;
... redno spremljajte intimno higieno;
... ne pretiravajte z umivanjem genitalij.

Pravočasno zdravljenje vaginalne disbioze odpravlja zaplete, preprečevanje pa ohranja zdravje nedotaknjeno.

Bakterijska vaginoza je nevnetna bolezen nožnice, pri kateri se normalna mlečnokislinska mikroflora zmanjša ali popolnoma izgine, na njeno mesto pa pride skupina oportunističnih mikrobov.

V preteklosti so bakterijsko vaginozo imenovali "gardnerella", ker so menili, da jo povzroča bakterija gardnerella. Toda danes je ta izraz zastarel in se uradno ne uporablja, ker se je tako izkazalo gardnerella vaginalis- to še zdaleč ni edini krivec bolezni.

Bakterijska vaginoza je še vedno pomemben problem medicine: znanstveniki še vedno ne vedo natančno, zakaj se ta proces začne, pa tudi zakaj zdravljenje pogosto ne pomaga.

V skladu s tem dokumentom je pri zdravljenju bakvaginoze smiselno uporabiti naslednja sredstva:

metronidazol 500 mg dvakrat na dan teden dni, oz

metronidazol (0,75 % gel) 5 gramov v nožnico pred spanjem pet dni, oz.

klindamicin (2% krema), 5 gramov v nožnico pred spanjem en teden.

neopenotran-forte, krema v nožnici pred spanjem en teden;

Gainomax, sveče dvakrat na dan 3 dni.

Dokazano je, da so ta kombinirana zdravila dobra za zdravljenje bakterijske vaginoze.

Poleg metronidazola se kombinirano zdravilo Terzhinan šteje za dobro zdravilo za bakterijsko vaginozo (gardnerelozo): deluje v treh smereh - na različne bakterije (vključno z gardnerelo), glive in kot protivnetno sredstvo. Vendar tega zdravila ne morete kupiti sami - zdravnik mora najprej natančno ugotoviti, katere bakterije so povzročile vaginozo in ali bo to zdravilo delovalo nanje.

Na žalost je bakterijska vaginoza precej zapleteno stanje, katerega vzroki niso popolnoma znani. Zato se v vsakem primeru ni mogoče popolnoma spopasti s to težavo. Zato zdravniki še vedno iščejo nove možnosti zdravljenja.

Kljub temu pa našteta zdravila še vedno ostajajo temelj zdravljenja bakvaginoze, ki je praviloma dostopna vsem. Stroški tečaja, odvisno od izbranih zdravil, se gibljejo od 40 do 400 rubljev.

Mnogi ljudje na internetu sprašujejo, kako zdraviti gardnerelo z ljudskimi zdravili. Bakvaginoza ni nov problem, objavljenih pa je res veliko metod alternativnega zdravljenja. Te tehnike so priljubljene v javnosti, ker so mnogi prepričani v njihovo učinkovitost. Za bakvaginozo so na voljo domače sveče, prhanje, kopeli in drugi postopki z zelišči, kefirjem, medom, česnom in še tršimi sredstvi.

Kako zdraviti bakterijsko vaginozo z ljudskimi zdravili? Aja, nikakor. Težave ne bodo pomagale rešiti niti supozitorije za zdravljenje bakterijske vaginoze po starih receptih, niti infuzije in decokcije ter druga sredstva.

Pri zdravljenju se ni treba zateči k ljudskim zdravilom iz vsaj treh razlogov:

ni ene metode tradicionalne medicine, o kateri lahko z gotovostjo rečemo, da je resnično učinkovita pri bakterijski vaginozi;

zdravljenje s tradicionalno medicino ni cenejše od uradne terapije z metronidazolom;

nekatera zdravila, ki se uporabljajo doma - vključno s klorheksidinom - lahko poslabšajo stanje bakvaginoze.

Tudi ti razlogi so dovolj, da ne eksperimentirate na sebi in se posvetujete z zdravnikom. Povedal vam bo, kako se znebiti gardnerele in drugih mikrobov, če je to težava.

Ali se lahko recepti tradicionalne medicine uporabljajo kot pomožna sredstva? neznano. Nihče ni nikoli uradno raziskal njihove učinkovitosti in varnosti. Zato, ali se prijaviti ali ne prijaviti, je stvar vsakega, vendar bo človek vse te tehnike uporabljal na lastno nevarnost in tveganje.

Kako ozdraviti stanja, ki jih povzročajo gardnerela (včasih napačno imenovana "gardeneloza") in drugi mikrobi, je odvisno od specifične sestave patogene mikroflore v človeku. Če želite natančno razumeti, kdo je poleg gardnerele kriv za bakterijsko vaginozo, se morate testirati.

Zdravljenje bakterijske vaginoze ni nedostopno, težko ali drago. Zato težave ni mogoče prezreti: pri bakterijski vaginozi bo morda potrebno zdravljenje ne le za žensko, ampak tudi za partnerja. Čeprav moški ne zbolijo za vaginozo, lahko nosijo mikrobe, ki povzročajo bolezen pri ženskah. Če se partner ne zdravi, lahko žensko ponovno okuži in čez nekaj časa se bo vaginoza ponovila.

Bakterijsko vaginozo je mogoče zdraviti doma, vendar tega ne bi smeli storiti z ljudskimi zdravili, temveč po navodilih zdravnika in po vseh potrebnih pregledih. Samozdravljenje gardnereloze, bodisi akutne ali kronične, lahko poslabša stanje ženske in povzroči nove zdravstvene težave.

Mnoge ženske so se vsaj enkrat v življenju soočile s tako težavo, kot je bakterijska vaginoza (ali gardnereloza). To je neprijetna bolezen, ki ogroža ne le s svojimi kliničnimi manifestacijami, temveč tudi z možnimi zapleti. Kakšna bolezen je to, kaj vodi do njenega pojava, kako se kaže in ali se z njo lahko borimo?

Skoraj devetdeset odstotkov mikroflore sestavljajo bacili laktobacilov, ki preprečujejo kolonizacijo patogenih mikroorganizmov in spremljajo količino oportunistične mikroflore. Poleg tega bacili proizvajajo snovi z antibakterijskim delovanjem.

Če se kislost vaginalnega okolja spremeni v smeri alkalizacije, se ustvarijo ugodni pogoji za aktivno razmnoževanje oportunističnih mikroorganizmov. Na splošno naše telo strogo nadzoruje mikrofloro nožnice in to počne z naslednjimi mehanizmi:

• hormonski sistem. Če se hormonsko ozadje spremeni, se ustrezno spremeni število receptorjev, ki so na površini celic, in na te receptorje se pritrdijo škodljive bakterije. Prav tako je hormonski sistem tisti, ki nadzoruje proces posodabljanja vaginalne sluznice;
• imunost. Ta zaščitni sistem nadzoruje število oportunistične mikroflore, imunoglobulini pa preprečujejo, da bi se škodljive bakterije pritrdile na celice in prodirale globlje;
• laktobacili. Ti koristni mikroorganizmi ustvarjajo kislo okolje, v katerem se bakterije, ki povzročajo bolezni, preprosto ne morejo aktivno razmnoževati.

Kaj je bakterijska vaginoza

To je bolezen ženskih spolnih organov s specifičnim izcedkom iz nožnice, ki ima neprijeten vonj. Preprosto povedano, to je vaginalna disbioza. Nasprotno pa bakterijska vaginoza nima vnetnih simptomov.

Čeprav sama bolezen ni spolno prenosljiva okužba, lahko zgodnje spolno življenje, promiskuitetnost in nezaščiten spolni odnos pomembno vplivajo na pojav bakterijske vaginoze.

Ta bolezen temelji na spremembi kvantitativne sestave vaginalne mikroflore. Število koristnih bakterij se zmanjša, medtem ko se oportunistična mikroflora začne aktivno razmnoževati.

Klinična slika bolezni se lahko v vsakem primeru razlikuje, od asimptomatskega poteka do izrazite klinične slike s hudim nelagodjem, srbenjem in izcedkom.

Vzroki za vaginozo

Kar se tiče specifičnega patogena, preprosto ne obstaja. Celotni polimikrobni kompleksi vodijo do pojava bolezni, med katerimi je mogoče opaziti mikoplazme in gardnerelo.

Vzrokov za vaginalno disbiozo je lahko veliko. Razmislimo o najosnovnejših provokacijskih dejavnikih:

• spremembe v hormonskih ravneh, na primer po splavu, med menopavzo ali nosečnostjo;
• oslabitev splošne ali lokalne imunosti;
• endokrine motnje;
• slabo spoštovanje pravil intimne higiene;
• deformacija vagine ali materničnega vratu;
• pogosta uporaba mila pri umivanju in zloraba prhanja;
• prisotnost tujih teles v nožnici;
• uporaba hormonskih zdravil, pa tudi imunosupresivov;
• uporaba peroralnih kontraceptivov ali dolgotrajna uporaba intrauterinih kontraceptivov;
• močne stresne situacije;
• vnetni procesi sečil in reproduktivnega sistema;
• dolgotrajna ali nenadzorovana uporaba antibiotikov.

Simptomi bakterijske vaginoze

Takoj je treba opozoriti, da bolezen nima značilnih znakov. Pogosto je njegov edini simptom obilen izcedek iz nožnice z neprijetnim vonjem po ribah.

Na samem začetku razvoja patološkega procesa je izcedek bel ali sivkast. Pri dolgotrajnem poteku te bolezni lahko pridobijo gosto konsistenco z rumeno-zelenim odtenkom. Po svojem videzu spominjajo na skuto, se penijo, postanejo lepljivi in ​​žilavi.

Ni znakov vnetnega procesa, kot sta edem in hiperemija z vaginozo, in to je znak vaginitisa. Pogosto bolezen spremljajo takšni patološki procesi: cervicitis, erozija, brazgotinjenje. Pri približno petdesetih odstotkih bolnic je pritrjen vaginitis.

Najpogostejši znaki bolezni so naslednji:

• obilen sivkasto bel izcedek homogene kremaste konsistence, ki je enakomerno razporejen vzdolž sten nožnice;
• nelagodje z intimnostjo;
• bolečine v presredku;
• motnje uriniranja.

Če bolezen traja več kot dve leti, so značilni naslednji znaki:

• izcedek spremeni barvo in konsistenco, ki spominja na skutno maso;
• levkoreja postane temno zelena;
• patogena flora se pridruži infekcijskemu procesu, kar vodi do vnetja nožnice, ki se kaže v obliki edema in pordelosti;
• levkoreja se zlahka odstrani s sten nožnice z vatirano palčko;
• pogosto in boleče uriniranje;
• srbenje v vulvi.

Vrste bakterijske vaginoze

Obstaja več klasifikacij bakterijske vaginoze. Glede na klinične manifestacije je bolezen razdeljena v naslednje skupine:

• asimptomatski;
• monosimptomatski;
• polisimptomatski.

Po naravi patološkega procesa je bolezen:

• ostro;
• kronična;
• ponavljajoča se.

Glede na resnost se bakterijska vaginoza pojavlja v naslednjih oblikah, in sicer:

• faza odškodnine. Kompenzirani tip se kaže kot rahlo zmanjšanje števila laktobacilov. Na tej stopnji pride do kolonizacije mikroorganizmov, ki so vstopili v telo od zunaj;
• subkompenzirana faza. Zmanjšanje laktobacilov se pojavi v pomembni obliki in pride do aktivacije oportunističnih mikroorganizmov;
• faza dekompenzacije. Laktobacili so popolnoma odsotni. Obstaja izrazita klinična simptomatologija in tak patološki proces zahteva dolgotrajno terapevtsko terapijo.

Bakterijska vaginoza med nosečnostjo

Bolezen se pogosto diagnosticira med nosečnostjo. Po statističnih podatkih se bolezen pojavi pri vsaki peti ženski.

Pri nosečnicah se hormonsko ozadje spremeni, imunski sistem oslabi, kar ustvarja ugodne pogoje za razvoj bolezni. V svojih manifestacijah med nosečnostjo se bolezen ne razlikuje, žensko pa skrbi tudi gost penast izcedek z neprijetnim vonjem po zastareli ribi.

Bakterijska vaginoza je nevarna tako za mater kot za plod v razvoju:

• v zgodnjih fazah lahko pride do spontanega splava;
• bolezen, ki se razvije v drugem ali tretjem trimesečju, ogroža okužbo ploda, kar lahko privede do prezgodnjega izlivanja vode;
• prezgodnji porod;
• zapleti med porodom;
• gnojno-septični zapleti v poporodnem obdobju.

Za zdravljenje nosečnic je bolje uporabljati lokalne in ne sistemske zdravila. Običajno so predpisana zdravila, ki vključujejo metronidazol. Takšna zdravila se uporabljajo v obliki vaginalnih tablet ali gelov. Tudi zdravniki nosečnicam predpisujejo zdravila: Trichopolum, Metrogyl, Tiberal.

Zgoraj omenjena sredstva se predpisujejo od drugega trimesečja nosečnosti, torej v prvem je polaganje vitalnih organov in sistemov. Če obstaja resnična nevarnost za mater ali otroka, se lahko zdravnik odloči za predpisovanje protimikrobnih zdravil prej.

Ženskam se predpisujejo tudi pripravki, ki vsebujejo laktobacile. Uporabljajo se lahko tako interno kot v obliki prhanja. Zdravljenje poteka pod strogim nadzorom zdravnika.

Napoved

Kljub zdravljenju se v nekaterih primerih lahko pojavijo recidivi v kateri koli fazi po koncu zdravljenja. To je najverjetneje posledica dejstva, da antibiotiki, ki vplivajo na patogeno mikrofloro, ovirajo hitro ustvarjanje ugodnih pogojev za aktivno razmnoževanje koristnih bakterij.

Zato jih je treba vključiti v kompleksno terapijo. Njihovo delovanje je usmerjeno v ponovno vzpostavitev naravnega ravnovesja mikroflore, kar bo služilo kot dobro preprečevanje ponovitve.

Diagnostika

Najbolj informativna diagnostična metoda je mikroskopski pregled ginekološkega brisa. Specialist pod mikroskopom odkrije ključne celice - jasen znak gardnereloze. Za identifikacijo patogena se izvaja tudi bakteriološka študija.

Že na podlagi kliničnih simptomov lahko specialist sumi na prisotnost vaginoze, vendar se na podlagi podatkov laboratorijskih preiskav postavi natančna diagnoza. Ginekolog opravi pregled, med katerim odkrije izcedek, značilen za bolezen.

Bakterijska vaginoza pri moških

Mnogi strokovnjaki menijo, da je uporaba izraza "bakterijska vaginoza" v zvezi z moškimi napačna, saj gre za vaginalno disbiozo. Kljub temu lahko povzročitelji te motnje - gardnerella - izzovejo razvoj patološkega procesa v moškem telesu.

Povzročitelji gardnereloze lahko prodrejo s spolnim odnosom. Za razliko od ženskega telesa gardnerele niso naravni prebivalci moškega telesa. Zaradi tega se bolezen pri moških obravnava kot okužba genitalij.

V večini primerov povzročitelj bolezni zlahka prodre v moško telo in prav tako hitro po dveh ali treh za enostavno odstranitev. Včasih je mogoče opaziti kronični splav, pri katerem ni kliničnih manifestacij. Nevarnost je le v tem, da moški morda ne ve za nosilca, a hkrati prenese gardnerelo na svojo partnerko.

Včasih lahko ti mikroorganizmi med spolnim odnosom prodrejo v sečnico in povzročijo počasen vnetni proces. V tem primeru se iz penisa pojavi zeleni izcedek. Kar moškega praktično ne moti. In včasih lahko to privede do razvoja s pojavom bolečine in pekočega občutka med uriniranjem, to seveda zahteva medicinsko terapijo.

Kako se prenaša bakterijska vaginoza

Bakterijska vaginoza ni spolno prenosljiva bolezen!

Na splošno se lahko povzročitelji bolezni, zlasti gardnerela, prenašajo spolno, vendar to ne bo povzročilo razvoja disbioze, saj so ti mikroorganizmi v majhnih količinah del naravne mikroflore. Če je imuniteta normalna, potem obrambni mehanizmi telesa preprosto ne bodo dovolili, da bi se oportunistični organizem pritrdil na površino celice in še bolj prodrl globlje.

Kakšna je potem vloga nezaščitenega spolnega odnosa pri nastanku bolezni? Sploh ne gre za okužbo, ampak dejstvo, da pogosta menjava spolnega partnerja poruši naravno ravnovesje mikroflore.

Kdaj morate obiskati zdravnika?

Razmislite o razlogih, ki so lahko razlog za stik s strokovnjakom:

• infekcijski proces se je pojavil prvič. Zdravnik bo pomagal prepoznati etiološki dejavnik in vam povedal o značilnih simptomih ter vam povedal, kako ravnati z njimi;
• bolezen se ni pojavila prvič, vendar so simptomi tokrat drugačni;
• imaš novega spolnega partnerja. Znaki spolno prenosljivih bolezni so po svojih manifestacijah podobni bakterijski vaginozi;
• Povišana telesna temperatura in neprijeten vonj iz nožnice
• kljub samozdravljenju okrevanje nikoli ni prišlo.

Kako zdraviti bakterijsko vaginozo?

Bakterijska vaginoza pri ženskah se zdravi v dveh glavnih fazah:

1. Obnova fizioloških lastnosti vagine, krepitev obrambe telesa, normalizacija hormonske ravni in boj proti patogenom.
2. Obnova naravnega ravnovesja vaginalne mikroflore.

Poleg glavnega zdravljenja so bolniku predpisana imunokorekcijska in desenzibilizacijska sredstva. Zdravljenje spolnega partnerja ni priporočljivo.

Zdravila za bakterijsko vaginozo

Zdravila se uporabljajo po zdravniškem receptu. Samozdravljenje je nesprejemljivo.

Eubiotiki

Razmislite o režimu zdravljenja z učinkovitimi eubiotiki:

• Bactisubtil. Ena kapsula se pije eno uro pred obroki tri do štirikrat na dan;
• Hilak forte. Petdeset kapljic trikrat na dan;
• Linex. Dve tableti se vzameta trikrat na dan.

Supozitorije iz bakterijske vaginoze

Vaginalne supozitorije delujejo neposredno v žarišču patološkega procesa. Aktivna snov se praktično ne absorbira v krvni obtok, kar pomeni, da povzroča najmanj stranskih učinkov.

• Ecofemin. Pripravek vsebuje žive laktobacile. Supozitorije se daje deset dni dva do trikrat na dan;
• Bifidumbacterin. Vsebuje bifidobakterije. Dovolj je, da deset dni uvedete eno svečo pred spanjem;
• ... Vsebuje klorheksidin. Značilnost zdravila Geksikon je, da škodljivo vpliva na patogene mikroorganizme, hkrati pa ne vpliva na mlečnokislinske bakterije. Supozitorije se dajejo v enem ali dveh kosih 10 dni.

Režim zdravljenja bakterijske vaginoze

Za začetek razmislite o standardnem režimu zdravljenja s sistemskimi zdravili:

• Ornidazol. Enkratni odmerek je 500 mg. Zdravilo je treba jemati dvakrat na dan en teden;
• Metronidazol. Vzorec uporabe je popolnoma enak;
• klindamicin. Enkratni odmerek je 300 mg. Tablete morate jemati dvakrat na dan sedem dni.

Zdaj pa se pogovorimo o shemi za uporabo lokalnih zdravil:

• Neo-penotran. Sedem dni se dvakrat na dan intravaginalno vstavi sveča;
• Terzhinan. Eno svečo vstavimo globoko v nožnico dvakrat na dan pet dni;
• Klindamicin krema. Celoten aplikator se vstavi pred spanjem za sedem dni.

Kako zdraviti vaginozo doma

Razmislite o več načinih za zdravljenje bolezni doma:

• če se je bolezen šele začela razvijati, je lahko izpiranje v dobro pomoč. Kot raztopina je primerna mlečna ali borova kislina. Tekočina za postopek mora biti topla, vendar v nobenem primeru vroča. Eno ali dve prhanju na dan sta dovolj;
• tampone lahko uporabljate intravaginalno. Navlažijo se v askorbinski ali mlečni kislini. Prav tako so tamponi mazani z mazili z metronidazolom. Tampon pustimo v nožnici dvajset minut, nato pa ga ne izpiramo. Takšnih postopkov je treba narediti deset, učinek pa je viden že po tretjem nanosu.

Ljudska zdravila za bakterijsko vaginozo

Zdravljenje z netradicionalnimi metodami je daljše, vendar najvarnejše. Toda to je pod pogojem, da se uporabljajo pravilno. Ljudska zdravila niso alternativa zdravljenju z zdravili, ampak le pomožna pomoč. Uporabljajo se lahko z dovoljenjem zdravnika.

Razmislite o najučinkovitejših receptih:

• sedeče kopeli. Trajanje tega postopka je petnajst minut. Hitro lajšajo srbenje. Za njihovo izvedbo boste potrebovali dva kozarca zeliščne infuzije, ki ju zmešajte z desetimi litri tople vode. Poparke lahko pripravimo iz naslednjih zdravilnih rastlin: hrastovega lubja, kamilice, pelina, šentjanževke, ognjiča, regrata itd.;
• infuzije za zaužitje. V enakih razmerjih vzemite naslednje sestavine: koren elekampana, brezove liste, meta, kamilico, sladki koren, timijan. Eno žlico zdrobljenih surovin prelijemo s pol litra vrele vode. Izdelek je treba infundirati šest ur. Po preceditvi je poparek pripravljen za uporabo. Zdravljenje traja tri mesece. Pol kozarca izdelka se pije pol ure pred obrokom;
• vatirane palčke navlažimo v infuziji in jih vstavimo v nožnico. Za pripravo zdravila boste potrebovali: korenino močvirskega sleza, šentjanževko, travnik, regratove liste, borovnice in ognjič. Komponente vzamemo v enakih razmerjih, prelijemo z vrelo vodo in sredstvo je treba infundirati nekaj ur.

Profilaksa

Za vsako žensko, še posebej za tiste, ki so se že zdravili zaradi gardnereloze, je pomembno, da upošteva preproste, a učinkovite preventivne ukrepe:

• dosledno upoštevanje pravil intimne in spolne higiene;
• v primeru naključnega spolnega odnosa uporaba pregradnih metod kontracepcije;
• pravočasno zdravljenje vnetnih procesov genitourinarnega sistema;
• dober spanec in boj proti stresnim situacijam;
• Uravnotežena prehrana;
• racionalna uporaba antibiotikov;
• normalizacija ravni hormonov;
• preprečevanje razvoja črevesne disbioze;
• redni obiski pri ginekologu.

Torej, bakterijska vaginoza je bolezen, pri kateri pride do kršitve naravnega ravnovesja mikroflore vaginalne sluznice. Do njegovega pojava lahko privedejo številni razlogi, med katerimi je mogoče razlikovati spremembo hormonske ravni in oslabitev imunosti. Eden glavnih znakov bolezni je obilen belo-siv izcedek iz nožnice z vonjem po ribah.

Bakterijsko vaginozo mora zdraviti zdravnik. Vse se začne z diagnostičnim pregledom in natančno diagnozo. Natančno upoštevanje režima zdravljenja, preventivnih ukrepov, pa tudi odprava provocirajočih dejavnikov bodo pomagali znebiti bolezni enkrat za vselej!

Bakterijska vaginoza je stanje, pri katerem pride do kršitve kvantitativne in kvalitativne sestave vaginalne mikroflore. Po različnih virih ta bolezen prizadene približno 20 odstotkov žensk v rodni dobi. Ta bolezen se morda dolgo ne manifestira. V nekaterih primerih so lahko zunanje manifestacije v obliki izcedka iz genitalnega trakta z ostrim vonjem tako izrazite, da prisilijo žensko, da poišče pomoč pri ginekologu na samem začetku bolezni. Žal pravočasen dostop do zdravniške pomoči ni vedno ključ do uspešnega zdravljenja. Številni dejavniki, ki lahko povzročijo vaginozo, so vzrok za neuspeh pri zdravljenju te bolezni.

Kakšna je normalna mikroflora vagine?

V lumnu nožnice se nenehno odvijajo procesi rasti in razvoja različnih vrst bakterij in gliv. Njihovo vitalno aktivnost bi moralo žensko telo običajno nenehno spremljati s pomočjo hormonskih sprememb, imunskih sprememb in pod vplivom črevesne mikroflore. V nekaterih primerih kršitev v procesu nadzora sestave mikroflore vodi do vztrajne spremembe lastnosti vaginalne sluzi in lahko povzroči poškodbe samega epitelija sluznice.

Običajno je velika večina vaginalnih bakterij laktobacilov, ki jih imenujemo tudi Doderleinove palčke. Te bakterije predstavljajo 4 vrste: Lactobacillus acidofilus, Lactobacillus Casei, Lactobacillus Fermentum, Lactobacillus cellobiosus. Te bakterije imajo številne lastnosti, ki so lastne samo njim: proizvajajo perokside, ki tvorijo kislo okolje v nožnici (normalni pH je 3,8-4,4) in preprečujejo razmnoževanje drugih vrst mikroorganizmov v lumnu nožnice.

Kako telo nadzoruje mikrofloro nožnice?

Hormonski sistem
Število in sestavo mikroflore uravnava hormonsko ozadje: ko se spremeni, se spremeni število receptorjev na površini epitelijskih celic, na katere se lahko pritrdijo bakterije. Tudi hitrost obnove epitelija vaginalne sluznice nadzoruje predvsem hormonsko ozadje.

Imunski sistem
Nadzoruje mikrofloro zaradi izločanja protiteles IgA. Na površini celic vaginalne sluznice ta imunoglobulin preprečuje, da bi se bakterije oprijele epitelijskih celic, kar preprečuje prodiranje bakterij v celico ali v plasti epitelija sluznice. V primeru nalezljivega vnetja se vojska levkocitov takoj premakne v lumen nožnice, da uniči patogeno ali pogojno patogeno mikrofloro, ki je povzročila vnetje.

Lastnosti laktobacilov
Seveda večina bakterij, ki kolonizirajo vaginalno sluznico, skuša ustvariti okolje, ki bi bilo najbolj ugodno za njihov lastni razvoj in neprimerno za razmnoževanje in razvoj tekmecev. Zaradi sposobnosti laktobacilov, da izločajo vodikov peroksid, nastane dovolj kislo okolje, ki je za številne patogene bakterije neprimerno za življenje.

Kaj je vaginoza?
Vaginoza je kršitev sestave mikroflore vaginalne sluznice, ki ne povzroča vnetne reakcije. Klinični simptomi takšne motnje so lahko različni - od popolne odsotnosti simptomov, do izrazitega izcedka z neprijetnim vonjem, z občutkom srbenja in nelagodja.

Vzroki za bakterijsko vaginozo

• Hormonsko neravnovesje.Številne ginekološke in endokrinološke bolezni spremlja kršitev ciklične spremembe koncentracije ženskih spolnih hormonov v krvi. Kršitev hormonskega ozadja vodi do sprememb v obnavljanju vaginalnega epitelija, lastnosti celic vaginalnega epitelija.
• Zmanjšana imuniteta. Motnje delovanja imunskega sistema vodi do zmanjšanja sposobnosti imunskega sistema, da vpliva na sestavo mikroflore, zmanjša se aktivnost sinteze sekretornih protiteles in aktivnost imunskih celic.
• Kršitev črevesne mikroflore. Sprememba bakterijske sestave črevesja vodi do spremembe v sestavi vaginalne mikroflore. Zato je lahko črevesna disbioza glavni vzrok za vaginozo.
• Uporaba antibiotikov- v nekaterih primerih lahko povzroči spremembo kvalitativne in kvantitativne sestave vaginalne sluzi. Dejstvo je, da antibiotiki nimajo selektivnega učinka na določene vrste bakterij. Na primer, pri zdravljenju bronhitisa, skupaj z uničenjem bakterij bronhialnega drevesa, antibakterijsko zdravilo uniči tudi koristno mikrofloro črevesja in genitalnega trakta.

Simptomi bakterijske vaginoze

Resnost in seznam simptomov se lahko zelo razlikujeta glede na sestavo mikroflore in stanje telesa.

• Obilen ali redek izcedek iz genitalnega trakta. Najpogosteje je izcedek gnojen, bel, z neprijetnim, ostrem vonjem, izcedek je bolj aktiven po spolnem odnosu ali med menstruacijo.
• Srbenje - vztrajno, se lahko okrepi med menstruacijo.
• Bolečina med spolnim odnosom. Ta simptom je lahko posledica spremembe v epitelu sluznice nožnice in agresivnih lastnosti vaginalne mikroflore.
• Lepljenje malih sramnih ustnic - povezano z aktivnim sproščanjem gnoja.
• Pekoč občutek pri uriniranju - ta simptom se pojavi redko in je lahko povezan z draženjem sluznice zunanjega dela sečnice.

Diagnostika bakterijske vaginoze

Diagnoza bakterijske vaginoze temelji na simptomih bolezni, znakih, odkritih med ginekološkim pregledom in podatkih laboratorijske analize.

Simptomi bakterijske vaginoze so navedeni v prejšnjem poglavju članka.

Ginekološki pregled
Pri pregledu ginekolog razkrije obilen gnojni izcedek iz genitalnega trakta, v nekaterih primerih so sramne ustnice zlepljene s sušečim gnojem. Pri ogledu v zrcalih se lahko na površini sluznice zazna gnoj.

Laboratorijske raziskave

Mikroskopski pregled brisa iz vaginalne sluznice- je glavna metoda pri diagnostiki vaginoze. Pri ginekološkem pregledu v ogledalih se odvzame bris iz zadnje strani nožničnega dela materničnega vratu. Po obarvanju s posebnimi reagenti razmaz pregledamo pod mikroskopom. Na podlagi tega pregleda je mogoče identificirati večino znanih bakterij, ki aktivno kolonizirajo maternično sluznico pri vaginozi. Občutljivost te metode doseže 100%.

Bakteriološki pregled ni tako učinkovit pri diagnosticiranju vzroka vaginoze. Vendar pa je v nekaterih primerih ta metoda nepogrešljiva za diagnosticiranje sočasnih infekcijskih lezij.

Amino test učinkovit za ekspresno diagnostiko vaginoze, ki jo povzročajo anaerobne bakterije. Zaradi vitalne aktivnosti teh bakterij se v zunanje okolje sproščajo organske snovi, kot so putrescin, kadaverin, trimetilamin. Te snovi ustvarjajo vonj po "razvajenih ribah".

DefinicijepH vaginalni izločki... Razkritje pH nad 4,5 je eden od znakov vaginoze. Kot smo že povedali, nizke vrednosti pH v kislem okolju zagotavljajo koristne bakterije (Doderlein palčke). Zmanjšanje kislosti kaže, da se njihovo število zmanjša.

Zdravljenje bakterijske vaginoze

Zdravljenje bakterijske vaginoze poteka v fazah. Na prvi stopnji se odpravijo vzroki, ki so povzročili kršitev mikroflore: hormonska korekcija, stimulacija imunosti, normalizacija prebave, odprava anatomskih napak zunanjih spolnih organov.

Druga in tretja stopnja sta standardni za vse vrste vaginoze:

Uporaba antibiotikov

Obnova številčne in kvalitativne sestave normalne mikroflore vagine

Obnova normalne mikroflore je zapleten proces. V osnovi se v ta namen uporabljajo pripravki, ki vsebujejo žive kulture laktobacilov.

Pomembno je omeniti, da uporaba lokalnih oblik eubiotikov (v obliki vaginalnih supozitorijev) ne prinese vedno pričakovanega rezultata. Zato so priporočila zmanjšana na celosten pristop - uporabo eubiotičnih pripravkov znotraj in lokalno uporabo zdravil te skupine.

Trajanje zdravljenja določi lečeči ginekolog individualno, odvisno od rezultatov vmesne diagnostike in dinamike procesa.

Učinkovitost zdravljenja je mogoče oceniti šele 4-6 tednov po koncu zdravljenja. Glavno merilo za normalizacijo mikroflore je kvantitativni in kvalitativni bakteriološki pregled brisa iz vaginalne sluznice.

Preprečevanje bakterijske vaginoze

Najpomembnejša stvar pri preprečevanju ponovitve bakterijske vaginoze je izključitev predisponirajočih dejavnikov:

• Racionalna uporaba antibiotikov.
• Ohranjanje črevesne mikroflore na normalni ravni (preprečevanje črevesne disbioze).
• Normalizacija hormonske ravni (zdravljenje hormonskih ginekoloških bolezni).
• Ohranjanje zaščitnih lastnosti telesa (imuniteta) na visoki ravni
• V nekaterih primerih je treba izključiti uporabo vaginalnih higienskih izdelkov in kontracepcijskih sredstev.

Kako zdraviti vaginozo med nosečnostjo?

Po statističnih podatkih vsaka peta nosečnica zboli za vaginozo. Tako pogost pojav te patologije je razložen z naslednjimi dejstvi: med nosečnostjo se število "koristnih" mlečnokislinskih bakterij v ženski nožnici znatno zmanjša. Poleg tega je obramba telesa oslabljena. Posledično mikroflora ne more več vzdržati napada patogenih mikrobov in se razvije vaginoza.

Za zdravljenje vaginoze med nosečnostjo se pogosto uporabljajo zdravila, ki vsebujejo metronidazol... Vendar pa imajo vaginalna zdravila prednost pred peroralnimi tabletami. Še posebej priročno je uporabljati gel z metronidazolom (v nožnico se vstavi s posebno brizgo). Zdravilo se uporablja enkrat na dan pred spanjem 7 dni.

Enako učinkovito in priročno zdravilo je metronidazol v obliki vaginalnih tablet ( Klion-D) da se vstavi globoko v nožnico pred spanjem 10 dni.

Za zdravljenje vaginoze pri nosečnicah se uporabljajo zdravila kot npr Trichopol, Metrogil, Tiberal, Ornitazol na voljo v različnih oblikah.

Vsa ta zdravila se uporabljajo šele po 20-22 tednih nosečnosti, ko ne morejo škodovati plodu v razvoju.

V zgodnjih fazah nosečnosti je zdravljenje vaginoze s protimikrobnimi zdravili predpisano le, če obstaja resnična nevarnost za zdravje matere in ploda.

Poleg posebnih zdravil je treba pri zdravljenju vaginoze nosečnicam predpisati zdravila, ki vsebujejo laktobacile. Uporabljajo se tako znotraj kot v obliki prhanja. Uporabne so ne le za obnovo vaginalne mikroflore, ampak tudi za žensko telo kot celoto.

Zdravljenje vaginoze pri nosečnici se lahko izvaja le po navodilih in pod nadzorom ginekologa.

Katere supozitorije so učinkovite pri zdravljenju vaginoze?

Ime zdravila	Mehanizem delovanja	Odmerjanje in način uporabe
Neo-penotran(Neo-penotran forte)	Zdravilo vsebuje metronidazol in mikonazol. Zaradi tega ima antibakterijske in protiglivične lastnosti. Uporablja se lahko tudi med nosečnostjo, v njeni drugi polovici.	V nožnico se vstavi ena vaginalna supozitorij ponoči 10 dni.
Hexicon(Klorheksidin, Hexicon D, Katejel, Tsiteal, Plivasept)	Zdravilo, ki vsebuje klorheksidin. Ima antibakterijsko delovanje, vendar ne moti aktivnosti mlečnokislinskih bakterij.	Aplicira se v 10 dneh po 1-2 supozitoriji v nožnici (odvisno od resnosti poteka).
Metronidazol(Metrogyl, Flagil, Trichopolus, Efloran)	Antibakterijsko zdravilo, učinkovito za skoraj vse vrste vaginoze, vključno s tistimi, ki jih povzroča Trichomonas.	Odmerjanje - 1 supozitorij v nožnici ponoči, 5-7 dni.
klindamicin(Clindacin, Zerkalin, Clindaphen, Dalatsin, Klimitsin)	Zdravilo na osnovi antibiotika klindamicina. Učinkovito pri bakterijski vaginozi.	Ena vaginalna supozitorija je predpisana 1-2 krat na dan. V hudih primerih se lahko odmerek poveča. Trajanje tečaja je 7-10 dni.
Bifidumbacterin	Vsebuje žive bifidobakterije; obnavlja normalno mikrofloro vagine.	Vstavite v nožnico za 1 supozitorij ponoči. Potek zdravljenja je 10 dni.
Ecofemin	Pripravek, ki vsebuje žive laktobacile za obnovitev normalne mikroflore.	Supozitorije se vstavijo v nožnico 2-3 krat na dan. Potek zdravljenja je 10 dni.

Kako zdraviti vaginozo doma?

Obstaja veliko načinov za zdravljenje vaginoze doma.

• V začetnih fazah je mogoče opustiti izpiranje. Za to je primerna 2-3% raztopina mlečne ali borove kisline. Za postopek je dovolj, da vzamete veliko brizgo. Raztopina mora biti topla, vendar ne vroča. Postopke je mogoče izvajati 1-2 krat na dan. Učinkovitost je odvisna od tega, kako zgodaj se začne zdravljenje. Če simptomi vaginoze niso posebej izraziti, bo dovolj izpiranje, v vsakem primeru pa je treba po zdravljenju opraviti teste.

• S tamponi lahko vbrizgate droge v nožnico. Da bi to naredili, vatirano palčko navlažimo z izbranim sredstvom (lahko je raztopina askorbinske ali mlečne kisline; mazila z metronidazolom ali tinidazolom; laktobakterin) in vstavimo globoko v nožnico. Trajanje postopka je 15-20 minut. Po tem morate odstraniti tampon in ga ne umivati. Učinek se pojavi po 3-4 postopkih. Da bi dosegli želeni rezultat, morate narediti 10 postopkov.

• Še posebej je priročno uporabljati vaginalne tablete ali supozitorije. Lahko je Klion-D, Metronidazol, Vaginorm, Ekofemin, Klevasol itd. Tableto ali supozitorij je treba vstaviti globoko v nožnico. Trajanje zdravljenja je odvisno od vrste zdravila in je navedeno v navodilih. Znaki, da zdravilo res deluje, se bodo pojavili v nekaj dneh. Praviloma se srbenje zmanjša in izcedek izgine. Vendar ne prenehajte z zdravljenjem; morate opraviti celoten tečaj 7-10 dni.

Kakšna so alternativna zdravila za vaginozo?

Z vaginozo se lahko spopadete tudi s pomočjo ljudskih metod. Seveda bo zdravljenje v tem primeru daljše, vendar ni stranskih učinkov. Znaki izboljšanja pri uporabi ljudskih zdravil se pojavijo po 2-2,5 tednih redne uporabe.

Infuzije zdravilnih rastlin za peroralno dajanje:

• V enakih količinah zmešajte korenine leuzee in marshmallowa, pa tudi borove popke, travo sladke detelje, pelin, zdrobljeno travo, sivko. Dve žlici mešanice prelijemo z litrom vrele vode. Po 6 urah lahko infuzijo vzamete v notranjosti pol kozarca pred obroki trikrat na dan. Zdravljenje traja tri mesece.
• V notranjosti lahko uporabite tudi poparek iz naslednje mešanice: korenin elekampana, listov breze, mete, kamilice, sladkega korena, timijana, geranije in travnika v enakih količinah. Način priprave in odmerjanje sta podobni zgoraj opisanim.
• Poskusite lahko naslednjo mešanico: liste brusnic, dresnika, elekampana, viburnuma, sivke, trpotca, piža, leuze in omele, vzete v enakih delih. Raztopino pripravimo na enak način kot v prejšnjih receptih.
• Druga možnost je, da v enakih količinah zmešate suha zelišča badana, dresnika, ognjiča, angelike, koprive, krastače, podbele; korenine radiča in regrata. Nanesite kot v prejšnjih receptih.

Izpiranje, tamponi in zeliščne infuzije:

• Zmešajte suhe zdrobljene liste borovnice, manšete, breze, tansy in grške liste, vzete v enakih količinah. Dve žlici mešanice zakuhamo z enim litrom vrele vode in infundiramo 6-8 ur. Po tem je treba infuzijo filtrirati in uporabiti za izpiranje ali vaginalne tampone, tampon navlažiti z infuzijo in ga vstaviti globoko v nožnico. Postopek se izvaja vsak dan do 2-3 krat na dan. En postopek bo zahteval kozarec infuzije.

• Zmešajte v enakih razmerjih hrastovo lubje, zelišča geranije, pelin, kamilico in vijolice. Infuzijo pripravimo na enak način kot v prejšnjem receptu. Uporablja se v obliki tuširanja ali tamponov.
• Mešanica korenin planinske kače, zelišča veronike, trpotca, rmana, timijana, cvetov ognjiča in listov ptičje češnje. Komponente se mešajo v enakih količinah. Infuzijo pripravimo, kot je opisano zgoraj. Uporablja se za izpiranje.
• Korenine močvirja, šentjanževke, cvetove ognjiča, travnika, regratove in borovničeve liste zmešamo v enakih količinah. Infuzijo pripravimo po zgornji metodi. Uporablja se v obliki tuširanja ali tamponov.

Z zgoraj opisanimi infuzijami lahko naredite sedeče kopeli. Za to dva kozarca infuzije vlijemo v posodo z 10 litri tople vode. Trajanje postopka je 15-20 minut. Sedeče zeliščne kopeli so zelo učinkovite pri močnem srbenju.