Na podlagi Klinike za dermatovenerologijo in alergologijo Evropskega zdravstvenega centra je nastal Center za srbenje. Strokovnjaki z različnih področij izvajajo ambulantno in bolnišnično oskrbo bolnikov z akutnim in kroničnim srbenjem. Med zdravljenjem je bolniku na voljo podroben pregled po protokolu AWMF-Leitlinie (Združenje znanstvenih medicinskih društev v Nemčiji) in evropskih protokolih za obvladovanje bolnikov s kroničnim srbenjem.
Izkušnje visoko usposobljenih zdravnikov v kombinaciji s široko paleto možnosti in metod pregledov na EMC v večini primerov pomagajo ugotoviti vzroke za srbenje, kar skupaj s celovitim, individualno izbranim zdravljenjem omogoča doseganje največjih rezultatov terapije .
V literaturi izraz "srbenje" razumemo kot občutek, ki povzroči namenski refleks praskanja. V znanstveni literaturi se srbenje imenuje tudi "pruritus" (iz latinščine prūrio - praskati). Pogosto je ta pojav eden prvih simptomov ne le kože, ampak tudi notranjih bolezni, bolezni živčnega sistema, hormonskih motenj in celo tumorjev. Zato se srbenje trenutno obravnava kot "interdisciplinarni simptom" in v nekaterih primerih celo izolirano kot ločena bolezen.
Dodelite splošni (splošni) in lokalni (lokalizirani) srbenje. Akutno posplošeno - pogosteje je posledica hrane, alergije na zdravila, reakcije na mraz, toploto itd. Pogosto je splošni pruritus simptom resnih bolezni: diabetes mellitus, bolezni prebavil, ledvic, malignih novotvorb itd.
Lokaliziran srbenje se najpogosteje pojavi na lasišču in anogenitalnem območju in je paroksizmalne narave. Razlogi za razvoj tega pojava na analnem področju praviloma veljajo za kronične vnetne procese v medeničnih organih, okužbe, vklj. helmintične invazije itd. Dolgotrajne občutke pogosto zaplete razvoj bakterijske okužbe, kandidiaze. Lokalizirano srbenje opazimo tudi na področju izpuščajev pri različnih kožnih boleznih: luskavici, atopijskem dermatitisu itd.
Pojavnost srbenja pri kožnih in sistemskih boleznih
| Diagnoza | Pogostost | |
| glavni simptom, v 100% primerov | ||
| Luskavica | 77-84% | |
| Herpes zoster / postherpetična nevralgija | 58%/30% | |
| Kronična ledvična bolezen / dializa | 22% | |
| Primarna biliarna ciroza | 80% | |
| Sladkorna bolezen | 3% | |
| Hipertiroidizem | 4-7,5% | |
| Anoreksija | 58% | |
| Polycythemia vera | 48% | |
| Hodgkinov limfom | 25-35% |
Srbenje, ki traja več kot 6 tednov, je opredeljeno kot kronično. Njegova pogostnost med odraslo populacijo je po raziskavah 8-9%. Kronične pojave opazimo pri različnih kožnih boleznih (atopijski dermatitis / nevrodermatitis, ekcem, prurigo, luskavica itd.) In sistemskih boleznih.
Srbenje pri različnih kožnih boleznih
| Bolezni pogosto spremlja srbenje | Bolezni, ki jih redko spremlja srbenje | |
| Vnetne dermatoze: atopijski dermatitis, kontaktni dermatitis, ekcem, lichen planus, prurigo, luskavica, seboroični dermatitis, mastocitoza, Gibertova rozacea, urtikarija | Vnetne dermatoze: skleroderma in lišajev sklerozus, Deverjijeva bolezen | |
| Nalezljive dermatoze: virusne okužbe, impetigo, uši, kraste | Genodermatoze: Darierjeva bolezen, Hayley-Haleyjeva bolezen | |
| Avtoimunske dermatoze: bulozne dermatoze, vklj. Dühringov herpetiformni dermatitis | Tumorji: B-celični limfom kože, bazaliom, ploščatocelični karcinom kože | |
| Tumorji: T-celični limfom kože | Drugi pogoji: brazgotine |
Mehanizem razvoja srbenja
Mehanizmi razvoja srbenja pri kronični ledvični bolezni niso popolnoma razumljeni. Predpostavlja se vloga presnovnih motenj, vključenost opioidnih receptorjev v proces in povečana suhost kože. Srbenje se običajno razvije po 2-3 mesecih. po začetku hemodialize je v 25-50% primerov generaliziran, v drugih primerih je lokaliziran. Srbenje je običajno najbolj izrazito v hrbtu in obrazu.
Pri boleznih jeter je srbenje zelo pogost simptom (opažen je v 80% primerov jetrne ciroze, v 15% vseh primerov virusnega hepatitisa C). Običajno se začne na področju dlani in podplatov, pa tudi na območju drgnjenja oblačil. Njegovo intenziviranje je značilno ponoči. Sčasoma se srbenje posploši, praskanje po koži pa prinese malo olajšanja.
Z endokrino patologijo, na primer sladkorno boleznijo in hiperfunkcijo obščitničnih žlez, lahko srbenje spremlja pekoč občutek, mravljinčenje, "plazeče plazenje". Pomanjkanje vitamina D, mineralov, železa tudi v nekaterih primerih vodi do razvoja tega pojava. Pri pomanjkanju železa pogosto opazimo "akvageno srbenje" (v stiku z vodo). Obnovitev normalne ravni železa in mineralov praviloma vodi v izginotje vseh občutkov v 2 tednih po začetku zdravljenja.
Srbenje je lahko eden od simptomov tumorjev in krvnih bolezni. Možni mehanizmi njegovega pojava naj bi bili toksični učinki, alergijske reakcije na sestavine tumorja, pa tudi neposreden dražilni učinek na živce in možgane (pri možganskih tumorjih).
Sistemske bolezni, ki jih lahko spremlja srbenje
Presnovne in endokrinološke motnje:kronična odpoved ledvic, bolezni jeter, bolezni ščitnice in obščitničnih žlez, pomanjkanje železa.
Bolezni krvi:policitemija vera, mielodisplastični sindrom, limfom.
Nevrološke bolezni:multipla skleroza, nevropatija, tumorji možganov in hrbtenjače, postherpetična nevralgija.
Psihosomatske in psihiatrične motnje: edepresija, motnje hranjenja, bipolarna motnja.
Srbenje kože telesa je znak bolezni: sistemske ali dermatološke. Poleg tega se lahko pojavi srbenje na koži zaradi prekomerne suhosti, nezadostne higiene itd.
Med vzroki za srbenje so:
Pri policitemiji veri se skoraj 50% bolnikov pritožuje zaradi splošnega srbenja. Najpogosteje se pojavi po stiku s tekočino, ki je nastala. Zato se ta srbečica pogosto imenuje vodna. Včasih se srbenje pojavi veliko prej kot bolezen sama in je lahko pred tem nekaj let vnaprej. Jemanje aspirina pomaga zmanjšati srbenje, antihistaminiki so neučinkoviti, čeprav se pri teh bolnikih raven histamina v krvi poveča;
Srbenje lahko spremlja tudi anemija zaradi pomanjkanja železa. Njegova resnost ni povezana s stopnjo anemije, vendar po začetku zdravljenja osnovne bolezni ta simptom hitro izgine;
Z limfogranulomatozo se do 30% bolnikov pritožuje zaradi srbenja. Osebo preganja tako med poslabšanjem bolezni kot med remisijo. Najpogosteje je lokaliziran v predelu spodnjih okončin, postopoma prehaja v spodnji del telesa in se nato razširi na celotno telo. Srbenje spremlja pekoč občutek, najbolj skrbi pacienta ponoči;
Pri limfomih srbenje ni tako pogosto, čeprav se pri bolnikih s Cesarijevim sindromom vedno beleži kot pritožba. Poleg tega bolniki govorijo o neznosnem srbenju, ki je nastalo mnogo let pred začetkom bolezni;
Včasih srbenje spremljajo paraproteinemija, mastocitoza, limfocitna levkemija. V nekaterih primerih znanstveniki povezujejo njegov pojav s povečanjem koncentracije serotonina, v drugih - s povečanjem ravni histamina in drugih aminov.
Če je mogoče potek bolezni obvladati, se srbenje praviloma zlahka odpravi.
Ledvična bolezen, zlasti odpoved ledvic. Bolniki z uremijo, zlasti v terminalni fazi bolezni, trpijo zaradi hudega srbenja. Bolj kot je oslabljeno delovanje ledvic, bolj bo koža srbela. Dializa pomaga oslabiti, vendar tak postopek ne more popolnoma odpraviti srbenja ledvic;
Bolezni ščitnice. Do 10% bolnikov s tirotoksikozo kaže na izrazito vztrajno generalizirano srbenje. Najpogosteje ljudje s srbenjem trpijo zaradi srbenja, ki ga že dolgo ne zdravijo. Znanstveniki menijo, da se v tem primeru pojavi srbenje zaradi povečanega pretoka krvi v kožo, kar povzroči lokalno povišanje temperature;
Drug vzrok za srbečo kožo s hipertiroidizmom je razvoj kronične urtikarije. Če je bolniku diagnosticirana urtikarija, je smiselno sumiti na avtoimunsko naravo patologije ščitnice. Poleg tega se bolniki z miksedemom (skrajna oblika hipotiroidizma) pritožujejo tudi nad srbenjem. Nastane zaradi prekomernega sušenja kože in pacientu povzroča resno tesnobo;
Karcinoidni sindrom. Srbenje se pojavi zaradi pogostih vročinskih utripov v glavi in vratu, zlasti v ozadju prejšnjega stresa, prenajedanja ali pitja alkohola;
Sladkorna bolezen. Bolniki, ki imajo, najpogosteje trpijo zaradi srbenja genitalij. Povzročajo ga razvite kandidozne lezije sluznice. Na področju lasišča se srbečica pojavi pri diabetični nevropatiji. Kar zadeva splošno srbenje, je pri sladkorni bolezni kot simptom precej redek. Če se bolniki pritožujejo zaradi splošnega srbenja, je to najpogosteje povezano s presnovnimi motnjami pri diabetes mellitusu v ozadju okvare ledvic;
Hematološke bolezni. Med takšnimi patologijami: limfogranulomatoza, različni limfomi, policitemija vera, levkemije, ne-Hodgkinov limfom, mielomi, mastocitoza, paraproteinemija, Waldenstromova makroglobulinemija.
Senilno ali senilno srbenje. Do 70. leta starosti več kot 50% ljudi doživi srbečo kožo. Najpogosteje je to povezano s prekomerno suhostjo kože, ko ne morejo več zadrževati tekočine, delovanje znojnih in lojnic pa je oslabljeno. Dodatni dejavniki tveganja za srbenje so pregrevanje kože (v starosti se ljudje začnejo topleje oblačiti), suh zrak in pogoste prhe. Poleg tega starejši ljudje postanejo bolj dovzetni za histamin, zmanjša se njihova regenerativna funkcija kože, nezadostna prehrana in večja je verjetnost, da bodo doživeli depresijo. Ti ali drugi dejavniki povzročijo srbenje po 70. letu;
Srbenje z virusom humane imunske pomanjkljivosti. Pogosto se ljudje, okuženi s HIV, pritožujejo zaradi srbeče kože, ki jih moti. V 92% primerov je povezana s sočasnimi okužbami, ki se razvijejo zaradi padca imunskih sil. Z napredovanjem osnovne bolezni lahko srbenje povzroči prekomerno suhost kože. Srbenje je še posebej moteče za bolnike v hladni sezoni;
Srbenje se lahko pojavi nekaj časa po možganski krvavitvi. Pojavi se na nasprotni strani mesta možganske poškodbe, poleg tega opazimo motorične in senzorične motnje;
Postherpetična nevralgija je še en vzrok za srbenje, ki ga spremljajo boleče občutke.
-
Pri kontaktnem dermatitisu se srbenje in madeži lokalizirajo na mestu, kjer je alergen prišel v stik s kožo. Rdečica ima začrtane meje. Če želite sami določiti alergen, se morate spomniti novih higienskih izdelkov, nakupa novega pralnega praška ali stvari itd. Kontaktni dermatitis se razlikuje po tem, da se po odstranitvi alergena vnetna reakcija na koži in srbenje odpravijo sami .
Kar se tiče atopičnega dermatitisa, se najpogosteje diagnosticira v otroštvu, čeprav včasih prizadene tudi odrasle. Razlog je tudi v alergijski reakciji, ki pa se pojavi kot odziv na alergen, ki je vstopil v telo. Če se pri otrocih najprej obarvajo lica, nato pa pri odraslih - komolci, kolena (na gubah), pa tudi zapestja.
Če se na koži pojavi rdeča pika, srbi in se nahaja na mestu prejšnje poškodbe, potem tak simptom pogosto kaže na diabetes mellitus. Večinoma se takšne lise oblikujejo na spodnjih okončinah.
Včasih so rdeče lise znaki luskavice, lahko srbijo, vendar ne povzročajo nelagodja.
Srbeče rdeče lise na spodnjih okončinah, ki kasneje postanejo temnejše, lahko kažejo na trofične motnje.
Fotodermatoza je še en razlog za pojav različnih vrst srbečih madežev. Lahko se dvignejo nad površino kože, lahko so videti kot mehurčki, lahko se nahajajo na isti ravni s preostalo kožo.
Lichen planus se pojavlja tudi kot srbeči madeži, ki se dvigajo nad kožo. Pogosto se takšne lise oblikujejo na stopalih in v spodnjem delu noge, lahko imajo vijoličen odtenek in se tudi združijo in tvorijo večje lise.
Lišaji se pojavljajo tudi kot dobro definirani in zaobljeni madeži. Na obrobju takšnega srbečega mesta je roza valjček, ki ga predstavljajo mehurčki in vozlički.
Kar zadeva ekcem, so zanj značilne tudi rdeče lise, ki se z napredovanjem bolezni spremenijo v mehurčke in se nato odprejo. Srbenje je lahko prisotno, včasih pa zaradi ekcema ne želite opraskati vnetega območja.
Za urtikarijo je značilen pojav srbenja in mehurčkov, ki štrlijo nad površino kože.
Bulozni pemfigoid se najpogosteje pojavlja na območjih največjega trenja z oblačili in dodatki.
Omejen ali razpršen nevrodermatitis je lahko tudi vzrok za srbeče lise.
Srbeč kožni izpuščaj pri odraslih
Srbeč izpuščaj na koži odraslih lahko kaže na naslednja stanja:
Ekcem se kaže kot mesto, na katerem se kasneje oblikujejo mehurčki, po odprtju pa skorje;
T-celični limfom spremlja izpuščaj in se pojavi na mestih, ki so najpogosteje v stiku z ultravijoličnimi žarki;
Za folikulitis je značilna tvorba majhnih veziklov, ki so nato napolnjeni z gnojno vsebino;
Krasta se pojavi kot mehurčki, ki so rdeči in prozorni. Pod kožo so vidni klopni prehodi;
Alergijski dermatitis se lahko pojavi tudi kot majhen ali velik izpuščaj. Njegov videz spremlja srbeča koža;
Bolezni notranjih organov (jetra, ledvice), bolezni krvi se lahko kažejo kot majhen srbeč izpuščaj na koži.
Ko se pojavijo izpuščaji, ki jih spremlja srbenje, se je treba posvetovati z zdravnikom in pojasniti vzrok njihovega pojava.
Glede na vzrok in izvor srbenja razlikujemo naslednje vrste:
Proprioceptivno (nastane kot odziv na stimulacijo C-vlaken s pruritogenom), na primer srbenje s krastami, piki žuželk;
Nevropatski (ki nastanejo zaradi poškodb živčnega sistema), na primer - srbenje z nevralgijo in vaskularno trombozo;
Nevrogeni (ima osrednjo genezo, ni odvisen od živčnih patologij), na primer holestaza;
Mešano, primer je srbenje z uremijo.
Odvisno od razširjenosti simptoma se lahko srbenje lokalizira, kadar je mesto srbenja mogoče jasno prepoznati, in posplošeno, ko srbi celo telo. Primer lokaliziranega srbenja so kraste, uši, lišaji, atopijski dermatitis itd. Splošno srbenje se pojavi z odpovedjo ledvic, z invazijo helmintov, s sladkorno boleznijo itd.
Zdravljenje srbenja
Da bi se znebili srbenja, se je treba najprej odločiti za taktiko zdravljenja bolezni, ki je izzvala ta simptom. Pomembno je, da se začarani krog, v katerem so pogosto bolniki s srbenjem (srbenje - praskanje - izrazitejše srbenje), prekine.
Zdravljenje se izbere individualno, če pa je koža preveč suha, je treba upoštevati naslednja pravila:
Prostor, kjer bolnik večino časa preživi, je treba temeljito prezračiti. Pomembno je, da zrak ostane hladen;
Pretople odeje ne smete uporabljati, ko ponoči počivate, pomembno pa je tudi, da nosite lahka oblačila iz naravnih tkanin. Tako se boste izognili pregrevanju;
Pri kopanju morate paziti, da voda ni prevroča;
Tuširanje je pogosto nezaželeno, zlasti z uporabo mil ali gelov;
Alkalna mila je treba prepovedati.
Kar zadeva zdravljenje srbenja za posebne bolezni, obstajajo naslednja priporočila:
Aktivno oglje (manj pogosto je predpisan holestiramin);
Talidomid, vzeti pred nočnim počitkom, lahko zmanjša srbenje pri 50% bolnikov z odpovedjo ledvic. Možen pa je razvoj neželenih učinkov, zlasti zaspanosti in periferne nevropatije;
Antagonisti opioidnih receptorjev, kot je naltrekson. Uporablja se lahko pri bolnikih z izredno hudim srbenjem;
Ondansetron, se lahko uporablja v obliki svečk;
Če je srbenje lokalizirane oblike, je predpisana kapsaicinska krema;
Antihistaminike, na primer Tavegil, jemljemo 3 tedne.
Ledvični srbenje. Redna hemodializa lahko praviloma ublaži boleče srbenje pri odpovedi ledvic. Uremični pruritus je mogoče odpraviti z UVB terapijo. To je mogoče storiti še pred predpisovanjem zdravil. Običajno enkrat na dan zadostuje 12 minut sevanja. Število sej je od 6 do 8, trajanje tečaja je 3 tedne. Daljše zdravljenje z UVB terapijo je nepraktično, saj se tveganje za nastanek raka poveča, zlasti v starosti.
Prav tako lahko vzamete naslednja zdravila:
Vendar pa je večina zdravnikov nagnjena k prepričanju, da se je srbenja mogoče popolnoma znebiti le z operacijo presaditve ledvice.
Ursodeoksiholna kislina;
Holestiramin (ne bo pomagal znebiti srbenja, ki ga sproži blokada žolčevoda s kamnom);
Fenobarbital, ki lajša srbenje zaradi pomirjevalnih učinkov;
Rifampicin, močno zdravilo, ki ga je treba uporabljati previdno, da ne poslabša delovanja jeter
Nalokson, Naltrekson in Nalmefen. Priporočljivo je, da se s temi zdravili začne zdravljenje kroničnega srbenja;
Tavegil, Feksadin, Trexil se uporabljajo zelo redko, saj ni dovolj podatkov o njihovi učinkovitosti.
Nodozni periarteritis in druge sistemske bolezni;
Bolezni živčevja: možganski tumorji, multipla skleroza. Pri multipli sklerozi se srbenje začne nenadoma in preneha po nekaj sekundah. Z izrazitim napadom srbeče kože se lahko oseba zbudi sredi noči.
Alergijske reakcije. Kontaktni dermatitis se lahko pojavi zaradi nanosa različnih zdravil na kožo, zaradi uporabe neprimerne kozmetike ali detergentov. Lahko ga izzove stik z oblačili, kemikalijami pri delu, nošenjem nakita in bižuterije.
Srbenje, ki ga povzroča holestaza. Da bi se znebili nelagodja, so predpisana zdravila, ki pomagajo zmanjšati koncentracijo žolčnih kislin v krvi.
To je lahko:
UVB terapija lahko pomaga ublažiti srbenje po 8 sejah.
Endokrine bolezni. Ker se pri hipotiroidizmu srbenje pojavi na ozadju suhe kože, je potrebna zadostna hidracija kože, ki se izvaja v ozadju zdravljenja s hormonskimi zdravili. Po izravnavi sladkorne bolezni običajno srbenje mine samo od sebe.
Bolezni krvi in srbenje. Terapija za anemijo zaradi pomanjkanja železa s pripravki, ki vsebujejo železo, lahko bolnika razbremeni srbenja. Izboljšanje se lahko pojavi že prvi dan zdravljenja.
Če srbenje izzove policitemija vera, je bolniku priporočljivo jemati aspirin, holestiramin, cimetidin.
Senilno srbenje. Da bi se znebili senilnega srbenja, je pomembno, da sprejmete splošne ukrepe za ublažitev tega simptoma. Včasih so predpisani pomirjevala, vendar lahko pri starejših, tudi v majhnih odmerkih, povzročijo neželene simptome.
Kožne bolezni. Zdravljenje temelji na specifični kožni bolezni, ki povzroča srbenje. Po odpravi se ta simptom praviloma odpravi sam. Zato, če na koži najdete izpuščaje ali lise, poiščite nasvet dermatologa.
Srbeča koža je lahko simptom različnih bolezni, ne le dermatoloških. Njeni vzroki so različni, od suhe kože do raka. Srbenje je lahko tako manjše kot izrazito, kar resno poslabša kakovost človeškega življenja. Zato je srbenje vedno razlog za iskanje kvalificirane zdravniške pomoči.
Izobraževanje: Diploma Ruske državne medicinske univerze po imenu V.I. NI Pirogov z diplomo splošne medicine (2004). Rezidenca na Moskovski državni univerzi za medicino in zobozdravstvo, diploma iz endokrinologije (2006).
Najpogostejši razlog za obisk dermatologa je srbenje. Obstajajo časi, ko na koži sploh ni izpuščajev, ampak srbi, tako da človek kožo dobesedno raztrga. Trpljenje še povečuje dejstvo, da vsi okoli njega sumijo na ponaredke ali duševne motnje.
Ja, in zdi se, da ni velik problem - človek se bo opraskal in to je to, ni posebnih kožnih bolezni, naj bo vesel. Toda srbenje lahko kaže na zelo resne težave, da ne omenjam dejstva, da močno poslabša bolnikovo kakovost življenja. Stalno srbenje lahko privede do depresije in celo do poskusov samomora.
Najresnejši razlog
Najpomembnejši vzroki za srbenje so maligni tumorji. Srbenje je lahko eden prvih znakov neoplazme in se pojavi pred drugimi simptomi. Bili so primeri, ko je bila takšna razlika do 5 let!
Paraneoplastični (sočasni tumor) pruritus se lahko pojavi pri katerem koli tumorju, vendar je pogostejši pri karcinomu želodca, raku trebušne slinavke, pljučih, črevesju, možganih, dojkah in prostati. Hkrati srbi celo telo, vendar obstajajo področja, kjer je srbenje intenzivnejše.
Pri Hodgkinovem limfomu je srbenje tudi eden najpogostejših sočasnih simptomov in ga opazimo pri 25% bolnikov s to boleznijo.
Če se "zaradi srbenja" pravočasno pregleda, se lahko onkološka bolezen ujame v zgodnjih, zdravljivih fazah.
Voda: pomaga in provocira
Ni tako usodno kot skriti tumorji notranjih organov in morda je najpogostejši vzrok za srbenje suha koža.
Današnje higienske zahteve vključujejo vsakodnevno prhanje. Načeloma je to pravilno, vendar se zaradi pogoste uporabe detergentov, zlasti pri ljudeh, katerih koža je že nagnjena k suhosti (pri starejših pa ta težava opaža množično), pojavi prekomerno sušenje kože. Milo ne odstrani le umazanije, ampak tudi snovi, ki zadržujejo vlago. Posledično je srbenje, vendar brez izpuščaja.
Prenehati s pranjem? Privrženci koncepta "nazaj k naravi" in če sem iskren, nekateri kolegi (običajno s povojno izobrazbo) svetujejo prav to. Toda bakterijske, glivične okužbe vas ne bodo pustile čakati in vonj ...
Zato je treba še naprej upoštevati higieno, vendar jo dopolniti s posebnimi pripravki, ki kožo zmehčajo in zadržijo vlago v njej (mehčala). Na trgu jih je veliko in delujejo na različne načine, zdravnik vam bo povedal, kaj točno določeni osebi ustreza.
In še naprej. Nekateri ljudje preprosto porabijo malo vode. Zlasti starejši ljudje, katerih občutek žeje je lahko zadušen, zaradi starosti pa se morda zaradi šibkosti ne spomnijo ali ne dobijo tistega, kar si želijo (ja, tisti položaj, ko nikomur ni mogoče dati kozarca vode).
To vodi do bistveno pomembnejših zdravstvenih težav kot srbenje kože, pa tudi do nje. Starejši negovalci bi morali razumeti situacijo in svojim oskrbovalcem redno zagotavljati vodo.
Na žalost, kot kaže praksa, takšne bolnike pogosto obravnavajo z zaničevanjem, saj menijo, da je potreben le en posvet zdravnikov specialistov - pri psihiatru.
Da, pri takem bolniku je lahko prisotna tudi motnja duševnega zdravja. A to se ne zgodi tako pogosto, kot si družba misli.
Etiologija: preberite celoten seznam
Poleg onkologije, suhe kože in motenj v duševnem stanju lahko srbenje kože brez izpuščajev povzročijo:
- endokrine bolezni: hiper- in hipotiroidizem, diabetes, hiper- in hipoparatiroidizem;
- - nevrološke bolezni: motnje možganske cirkulacije, multipla skleroza, poškodbe perifernih živcev, postherpetična nevralgija;
- - hematološke bolezni;
- —— Sjogrenov sindrom (sistemska bolezen, povezana s patološko suhostjo kože).
Zato vam ni treba iti skozi - v tem primeru vam zagotovo ne bo uspelo. Izgubili boste le čas, denar in živce. In razlog lahko ostane nejasen. Zato pustite iskanje vzroka zdravniku.
Kako se bo zdravnik s tem spopadel
Na stopnji zbiranja anamneze bo zdravnik zagotovo ugotovil naslednje dejavnike:
- začetek (nenaden, postopen);
- - tok (neprekinjen, občasen);
- —— znak (zabadanje, žganje).
—Pomembno je tudi: ali je srbenje lokalizirano ali »srbi povsod«, - kako dolgo - je prisotno in ob katerem času se pojavi.
Zdravnik bo poskušal odkriti izzivalne dejavnike - ali obstaja povezava z bolnikovo aktivnostjo (poklic, hobi), morda je bila v zadnjem času nenavadna telesna dejavnost, pojavili so se novi hišni ljubljenčki itd., Potovanja in potovanja, psiho -travmatične situacije v zadnjem času preteklost igra vlogo.
Pomembna je tudi spolna zgodovina in končno tisto, kar ste že poskušali zdraviti.
Zapomni si! Uporaba različnih "ljudskih zdravil" na opraskani koži močno otežuje vzpostavitev pravilne diagnoze, sposobnost izvajanja nekaterih analiz, prispeva k razvoju pustularnih in drugih zapletov.
Faze prvega pregleda
Po zbiranju anamneze bo zdravnik opravil splošni pregled, izmeril vašo temperaturo, ugotovil, ali vas muči prekomerno potenje, če ste bili pred kratkim še posebej utrujeni in ste shujšali.
Preglejte kožo, ali je celovitost porušena, ali obstaja odtenek "zlatenice". Bo videl, ali so na nohtih kakšne "glivične" manifestacije, če se je barva očesne beločnice spremenila.
Ocenite stanje endokrinega sistema (tresenje, oslabljena termoregulacija, povečana žeja) in krvnega sistema (ali obstaja anemija, ali so bezgavke povečane)
Prav tako mora zdravnik preveriti zdravje prebavil in genitourinarnega sistema. In končno, mora ugotoviti stanje živčnega sistema (ali imate glavobole, parestezije, motnje vida, motnje spanja, halucinacije itd.) Vendar se lahko celotno zaporedje med pregledom prilagodi.
Seznam testov, na katere vas bodo napotili, je odvisen od zgodovine in začetnega pregleda.
Na primer, če je žeja in povečano izločanje urina, bo treba preveriti glikiran hemoglobin, če je zgaga ali intoleranca na nekatera živila poslana na FGDS itd.
Ponavljam, da ni potrebe po ljubiteljskih predstavah, izbira analiz naključno, še bolj pa vas bodo »vsi po vrsti« samo zmedli.
Dokler niso prišli k zdravniku
Če možnosti pregleda ni in srbenje je neznosno, lahko uporabite antihistaminike brez recepta-v skladu z navodili in ob upoštevanju kontraindikacij.
Pomembno! Kljub dejstvu, da navodila večine sodobnih orodij pravijo, da imajo majhen vpliv na spanje, pozornost itd., Transporta ni mogoče nadzorovati, ko jih vzamemo, če ni neposredne fraze "Ne moti vožnje." In samo stanje srbenja ne prispeva k pozornosti med vožnjo.
In vendar, glede na nevarnost morebitne patologije, prej pridete k zdravniku in začnete pregled, tem bolje!
Dobro zdravje!
Leonid Schebotanski
Fotografija thinkstockphotos.com
Najpogosteje je srbenje odziv telesa na zunanji dražljaj, ki udari ali pride v stik s kožo (na primer reakcija na jedko kemikalijo ali ugriz žuželke). V drugih situacijah so lahko srbenje dokaz neke vrste okvare v telesu ali celo resne bolezni.
Vrste srbeče kože
Sodobna medicina predlaga več klasifikacij pruritusa. Glede na najbolj priljubljeno je razdeljen na:- Lokaliziran (pojavi se na določenih področjih kože - srbenje v genitalijah, nogah, anusu itd.).
- Splošno (lokalizacije ni mogoče določiti, zajema celo telo).
Pomembno! V 90% primerov je akutno srbenje dokaz motenj v telesu ali okvar živčnega sistema.
Karkoli bi lahko rekli, vendar v večini primerov srbenje povzroča veliko neprijetnosti in nelagodja. Tega je nemogoče dolgo ignorirati, včasih pa je nevarno.
Splošno srbenje. V 80-90 odstotkih primerov je to dokaz posameznih bolezni organov in njihovih sistemov. Najpogostejša težava je banalna alergija, možne pa so tudi druge bolezni, ki prizadenejo jetra, ledvice, prebavila.
Pomembno! Pri boleznih organov in njihovih sistemov bodo stalni ali občasni občutki srbenja edini simptom in manifestacija bolezni. Natančno diagnozo lahko postavi le zdravnik, zato obiska pri specialistu ne smete odložiti.
Lokaliziran srbenje. Pojavlja se v primeru motenj v delovanju prebavnega sistema, povišane ravni glukoze v krvi, žilnih bolezni, spolnih bolezni, pa tudi pri helmintičnih invazijah. Pogosto srbenje na določenih delih telesa povzročajo kožne bolezni, kot so ekcem, luskavica, dermatitis.
Nenavadne vrste srbenja:
Ugotavljanje vzrokov za srbečo kožo
Medicina zagotovo ve, da se srbenje po telesu lahko pojavi pri ogromnem številu najrazličnejših bolezni. Zato je diagnostični postopek precej težak in dolgotrajen proces. Če pride do take težave, se morate posvetovati z zdravnikom. V idealnem primeru dermatolog. V veliki večini primerov je on tisti, ki se ukvarja z diagnosticiranjem neprijetnega pojava in razjasnitvijo njegovih temeljnih vzrokov.Pomembno! Za srbenje katere koli etimologije so po postavitvi diagnoze in ugotavljanju temeljnih vzrokov neprijetnega pojava predpisane vse vrste zdravljenja. Dodatni simptomi bodo pomagali ugotoviti vzroke za srbeče občutke na koži. Na primer prisotnost otekline, pordelosti, luščenja itd.
Vzroki za srbenje celotnega telesa in njegovih posameznih področij
- Zunanji dražljaji
- Alergije ali vnetne bolezni povrhnjice
Dodatne informacije. Delovanje večine sodobnih "antipruritičnih" zdravil je namenjeno nevtralizaciji učinka histamina na živčna vlakna in posledično odpravljanju srbenja.
- Bolezni notranjih organov
- Bolezni genitourinarnega sistema moških in žensk
Dodatne informacije. Srbeče občutke na spolovilu obeh spolov lahko izzovejo dobro znane kraste. Srbenje je še posebej neprijetno in močno v primerih, ko je do okužbe prišlo med nezaščitenim spolnim odnosom.
- Sladkorna bolezen
Mehanizem srbenja pri diabetes mellitusu (video)
Srbeča koža - česa se je treba bati? Veliko uporabnih informacij v samo nekaj minutah.
Kaj še povzroča srbenje okončin in drugih delov telesa?
- (tudi zaradi uporabe določenih skupin kozmetike);
- ugriz žuželke;
- oblačila iz sintetike ali volne;
- plenični izpuščaj in draženje zaradi znoja;
- dolgotrajna izpostavljenost ultravijoličnemu sevanju.
Srbenje spodnjih okončin
Običajno nastanejo zaradi glivičnih bolezni ali težav z žilnim sistemom.
Pri glivični okužbi stopal se med prsti pojavi srbenje. Dodatni simptomi: luščenje kože na prizadetem območju, pordelost ali razpokanje. Moški in ženske v enaki meri trpijo za glivicami stopal.
Srbenje v spodnjem delu noge lahko kaže na prisotnost krčnih žil. Lepši spol se verjetno sooča s podobnim problemom kot moški. V začetnih fazah se bolezen kaže s srbenjem v okončinah. Kasneje se srbenju pridruži tudi zabuhlost, pa tudi razširjena venska mreža.
Srbenje pri ženskah v "zanimivem položaju"
V obdobju rojstva otroka se ženske pogosto pritožujejo zaradi srbenja v različnih delih telesa (v trebuhu ali hrbtu) ali srbenja po vsem telesu. V večini primerov se pojavi v drugem in tretjem trimesečju nosečnosti.Kaj povzroča srbeče občutke med nosečnostjo:
- Prenapetost kože na trebuhu zaradi hitre rasti maternice. Izzove nelagodje v hrbtu in trebuhu. Enostavno odstranite z običajno vlažilno kremo.
- Holelitiaza. Glavne manifestacije so porumenelost kože, očesna beločnica in razširjeno srbenje po telesu.
Pomembno!Če opazite te simptome, morate takoj poiskati zdravniško pomoč.
- Drozd (glivična okužba genitalij) je neprijeten pojav, s katerim se srečuje večina nosečnic.
Opomba! V praksi srbenje pri nosečnicah izgine takoj po rojstvu otroka in ne zahteva dodatnega zdravljenja.
Srbeča koža po prhanju
Vodni postopki in prhe osvežijo, dajo energijo in moč. Toda v nekaterih primerih povzročajo tako neprijeten pojav, kot je srbenje kože. Težave se lahko znebite, če ugotovite glavni vzrok.Nemedicinski vzroki za srbečo kožo po kopanju:
- Klorirana voda. Vodni postopki v vodi z visoko vsebnostjo klora vodijo v suhost kože in njeno zategovanje, kar povzroča veliko nelagodja, nelagodja in željo po razčeševanju celega telesa ali nekaterih njegovih delov.
- Sredstva za pranje. Geli, šamponi, balzami, mila, ki vsebujejo agresivne sestavine, včasih negativno vplivajo na občutljivo kožo, povzročajo draženje in srbenje.
- Nošenje sintetičnega spodnjega perila po prhanju povzroča težave pri prenosu toplote in posledično lahko povzroči srbenje.
- Stresne situacije, pa tudi motnje v delovanju živčnega sistema, lahko povzročijo srbenje po vodnih postopkih.
- Preveč hladna voda. Srbenje po polivanju s hladno vodo lahko kaže na tako imenovano alergijo na mraz.
- želja po česanju celega telesa ali njegovih posameznih delov ne mine več kot 2 tedna;
- neprijetni občutki se "razpršijo" po telesu;
- srbenje povzroča veliko nelagodje in ne dovoljuje spanja ponoči;
- pojavijo se drugi simptomi: oteklina ali pordelost kože, utrujenost, razdražljivost itd.
Diagnoza pruritusa
Ob pojavu lokalnega ali splošnega srbenja ne smete odložiti obiska dermatologa, ki bo opravil celovit pregled, ugotovil vzrok srbenja in dal priporočila za zdravljenje in preprečevanje.Približen diagnostični načrt:
- splošni pregled bolnika (vključno s pregledom kože);
- jemanje anamneze (pritožbe bolnikov, drugi simptomi);
- laboratorijska diagnostika in neinvazivne raziskovalne metode.
- splošna in podrobna krvna slika;
- krvna kemija;
- krvni test za sladkor in ščitnične hormone;
- splošna analiza blata;
- analiza blata za helminte;
- splošna analiza urina;
- endoskopija (gastroskopija, kolonoskopija itd.);
- radiografija in ultrazvok.
Zdravljenje srbenja vključuje: ugotavljanje in nevtralizacijo vzrokov srbenja, lokalno zdravljenje, splošno zdravljenje z zdravili.
Pomembno! Preden se obrnete na dermatologa, ni priporočljivo uporabljati nobenih zdravil ali sprejeti ukrepov za nevtralizacijo srbenja (uporabite antihistaminike, kožo namažite s kremami ali mazili). Takšne dejavnosti bodo znatno otežile diagnozo in upočasnile proces postavitve pravilne diagnoze.
Zdravljenje srbenja
Lokalno
Če se pojavi srbenje, je treba posebno pozornost nameniti higieni. Za splošno srbenje je priporočljivo, da kožo obrišete s kisom ali raztopinami na osnovi smukca. Z lokalnim srbenjem na področju genitalij bo pomagalo umivanje (2 -krat na dan) s toplo vodo in milom.Pomembno! V primeru srbenja na področju genitalij in anusa je treba po vsakem dejanju iztrebljanja umiti.
Lekarniška mazila bodo pomagala razbremeniti nelagodje, povezano s srbenjem.
Opomba! Lokalna zdravila le začasno lajšajo srbenje ali zmanjšajo njegovo resnost, ne odpravijo pa njegovega temeljnega vzroka. Zato imajo "antipruritični" učinek le med uporabo.
Zdravila
Najpogosteje je srbenje kože posledica povečanja ravni histamina v koži. Za zmanjšanje njegove koncentracije lahko zdravnik predpiše zdravila, ki spadajo v kategorijo antihistaminikov.Tablete. Najpogostejši med njimi: "Tavegil", "Erius", "Loratadin", "Suprastin", "Diazolin". Odmerek vsakega zdravila je izbran glede na starost.
Pomembno! Ne pozabite, da jemanje antihistaminikov povzroča zaspanost.
S takojšnjo reakcijo telesa na dražilno sredstvo (na primer z ugrizom žuželke) je dovolj, da vzamete en odmerek zdravila. Če se težava podaljša, zdravnik določi odmerek in čas zdravljenja.
Mazila. Pomagajo zmanjšati oteklino, rdečico in lajšajo srbenje. Lahko vsebuje hormone. Uporaba hormonskih mazil ne sme biti nenadzorovana in ne sme presegati 3-5 dni, ker ta zdravila povzročajo odvisnost in imajo lahko negativne učinke na nekatere organe. Hormonska mazila so Ftorocort, Lorindent, Advantan itd.
Med nehormonskimi možnostmi so najbolj priljubljene: "Nezulin", "Fenistil-gel", "Luan", balzam "Vitaon".
Dodatne informacije. Večina mazil začne delovati in po 5 minutah zmanjša resnost srbenja. po nanosu na kožo.
Domača sredstva
V primeru neznosnega srbenja bo na pomoč priskočilo naslednje:- Hladni obkladki z vodno raztopino sode.
- Topla kopel z malo kuhinjske soli.
- Bučna semena. Vsakodnevna uporaba kozarca na dan bo lajšala nelagodje.
- Koper.Žlico semen prelijemo s kozarcem vrele vode in pustimo, da se skuha. Vzemite 1/3 skodelice tinkture 3 -krat na dan.
- Rakitovec. Dolgotrajna uporaba rakitovca (vsaj mesec dni) vam bo omogočila, da za vedno pozabite na tako neprijeten pojav, kot je srbenje.
- Decokcija zelišč. Zdravilna pijača iz semen repinca, trpotca, koprive, mete in kopra bo pomagala tistim, ki trpijo zaradi srbenja različnih lokacij. Način uporabe: 2 -krat na dan za? očala za mesec dni.
Dieta je učinkovita in učinkovita pomoč v boju proti srbenju
Pogosto so nekatera živila vzrok za občutek srbenja. Če jih zaužijete s hrano, se pojavijo neprijetni občutki v različnih delih telesa. Za zmanjšanje resnosti srbenja je priporočljivo omejiti uživanje mastne in začinjene hrane, pa tudi alergenih živil (agrumi, čokolada, alkoholne pijače). Živila, ki jih je treba v prehrani poudariti, so žita, mlečni izdelki, meso z nizko vsebnostjo maščob, zelenjava.Primer prehrane za nekoga, ki se spopada s srbenjem, bi moral izgledati tako:
- Zajtrk: ovsena kaša ali skuta z nizko vsebnostjo maščob, kuhano jajce, čaj, sendvič s sirom.
- Kosilo: jabolko (hruška ali katero drugo sadje, ki ne povzroča alergij).
- Večerja: juha iz juhe, solata iz sveže zelenjave, parjen kotlet iz mesa z nizko vsebnostjo maščob, žele (kompot).
- Večerja: pečen krompir z zelenjavo, kuhane ribe, mlečni čaj.
- Pred spanjem- kozarec kefirja z nizko vsebnostjo maščob.
Zakaj ljudje srbijo (video z Eleno Malyshevo)
Zakaj ljudje srbijo? Srbenje, kakšen je? Učinkovite metode zdravljenja in preprečevanja. Odgovore na ta in druga vprašanja v kratkem video pregledu.Zdravljenje je potrebno - srbenje kože lahko povzroči tanjšanje kože, pa tudi različne poškodbe povrhnjice. Nevarnejša situacija je dodajanje okužbe. Zato se morate, da bi se izognili resnejšim težavam, takoj odzvati na "alarme" svojega telesa in poiskati kvalificirano zdravniško pomoč.
Naslednji članek.
Srbenje je najpogostejša pritožba, s katero bolniki pridejo k dermatologu. V večini primerov ta simptom spremlja izpuščaj, pri nekaterih boleznih pa je lahko srbenje osamljen simptom. Včasih klinično sliko dopolnjuje pekoč občutek in mravljinčenje, vendar srbenje ostaja glavni simptom in zahteva obsežen pregled. V redkih primerih je lahko generaliziran pruritus simptom malignih tumorjev, zato ne smete odložiti obiska pri specialistu. Pravilno zdravljenje in odpravo težave je mogoče predpisati šele po temeljiti diagnozi in ugotovitvi vzroka, ki je povzročil pojav neprijetnih simptomov.
Srbenje je pekoč občutek ali hudo mravljinčenje v površinski plasti povrhnjice. Lahko se pojavi ne le na površini kože, ampak tudi v sluznicah. Pogosto so nagnjeni k srbenju področja telesa, ki so nenehno v stiku z okoljem, so pogosto umazana ali so v joku. Na primer pri debelih ženskah je lahko problematično območje prostor pod dojko. Ta del telesa se pogosto znoji in znoj je odlično gojišče za glivice in patogene bakterije, ki povzročajo hudo pekoč občutek. Včasih se lahko pojavi neprijeten gnilen vonj, vendar se pogosteje ženske pritožujejo le, da koža pod dojko srbi.
Srbenje se lahko pojavi na koži genitalij, stopal, komolcev, kolen in na drugih področjih. Takšno srbenje imenujemo lokalizirano, saj se pojavi na določenem delu telesa (ima določeno lokalizacijo). Včasih se po celotni površini telesa pojavi mravljinčenje in pekoč občutek - ta oblika patologije je posplošena.
Po času pojava in resnosti procesa je lahko srbenje:
- ostro;
- kronično.
Izzivalni dejavniki za akutno srbenje so najpogosteje različni alergeni: živalska dlaka, hišne rastline, hrana, prah. Včasih se takšna reakcija pojavi pri uporabi nekaterih zdravil, zato morajo ljudje s slabo toleranco na katere koli sintetične sestavine o tem vsekakor obvestiti zdravnika.
Kronično srbenje je lahko simptom določenih zdravstvenih stanj, večina pa ni povezana z dermatologijo. Kvalificirani zdravnik vam bo pomagal pravilno ugotoviti vzrok nelagodja. Preiskavo morate začeti z obiskom terapevta ali dermatologa, glede na indikacije se lahko bolniku dodelijo dodatne študije in posveti specializiranih specialistov: endokrinologa, imunologa, alergologa in gastroenterologa.
Srbenje brez izpuščaja: možni vzroki
Če vas srbenje že dolgo moti, medtem ko ni drugih znakov alergije (izpuščaj, solzenje, pordelost očesne beločnice), je treba preveriti delovanje notranjih organov, saj lahko vzroki za takšne simptome bodi zelo resen. Včasih je za odpravo srbenja dovolj, da izdelek odstranite z jedilnika ali zavrnete uporabo določenih zdravil in jih nadomestite z zdravili s podobnim učinkom, v nekaterih primerih pa je zdravljenje lahko dolgo in težko, zato ne smete odlašati z izlet v bolnišnico.
Hepatitis in ciroza
Več kot 100 tisoč ljudi vsako leto umre zaradi ciroze jeter. V 80% primerov ima patologija izredno neugodno prognozo, še posebej, če je poleg jeter prizadet tudi živčni sistem. Pričakovana življenjska doba pri progresivni cirozi je običajno 4-5 let, smrt pa lahko nastopi veliko prej, če bolnik ne upošteva zdravnikovih priporočil glede režima in zdravljenja.
V zgodnji fazi je ciroza skoraj asimptomatska. Edini znak, po katerem lahko sumimo na motnje pri delu "glavnega filtra" telesa, je splošno srbenje. Pojavi se zaradi dejstva, da se jetrne celice (hepatociti) postopoma uničujejo in organ ne more v celoti opravljati funkcij filtriranja in čiščenja krvi pred toksini, strupi in alergeni.
Z napredovanjem patologije lahko bolnik opazi druge manifestacije, ki vključujejo:
- povečanje trebuha ob ohranjanju parametrov drugih organov;
- porumenelost kože in očesne beločnice;
- periodična nihanja telesne temperature;
- povečano srbenje kože.
Isti znaki so značilni za različne vrste hepatitisa, zato je treba ob pojavu nujno opraviti teste in narediti ultrazvok jeter, da potrdimo ali zanikamo domnevno diagnozo.
Sladkorna bolezen
Srbenje pri sladkorni bolezni katere koli vrste je lokalizirano in se pojavlja predvsem na genitalijah. Včasih ima pacient željo, da bi opraskal roke okoli komolcev, stopal in dlani. Takšni simptomi se pri mladih bolnikih redko diagnosticirajo. Običajno se upokojene in starejše ženske (starejše od 50-55 let) pritožujejo zaradi srbenja; pri moških se ta simptom pojavi le v 35% primerov.
Pomembno! Povečanje srbenja pri diabetes mellitusu opazimo z močnim povečanjem glukoze v krvi, zato morate v primeru občutnega pekočega občutka izmeriti raven sladkorja z glukometrom in poklicati zdravnika, če je vaše splošno zdravje nezadovoljivo.
Depresija in psihoza
Motnje psiho-čustvenega stanja so eden najverjetnejših vzrokov za srbenje. Pri ljudeh s hormonskim neravnovesjem lahko celo rahlo vznemirjenje povzroči poslabšanje kožnih manifestacij in povečanje pekočega občutka. Če se pri bolniku pojavi depresivna motnja, je pomembno, da se pravočasno posvetujete s specialistom, saj zamuda ni povezana le z zunanjimi manifestacijami, ampak tudi z globoko čustveno depresijo, ki lahko privede do smrti tudi pri ljudeh, ki nimajo samomorilnih nagnjenj.
Še posebej hitro mladostniki padejo v depresijo in jih težko prenašajo, zato morajo starši pozorno spremljati otrokovo stanje in opaziti vse spremembe, ki so lahko prvi alarmantni signali. Tej vključujejo:
- pogoste spremembe razpoloženja;
- preveč nenaden mir in želja po samoti (še posebej, če je bil najstnik prej dovolj aktiven in je rad komuniciral z vrstniki);
- težave s spanjem (otrok se lahko pogosto zbudi sredi noči in sedi na postelji ter strmi v eno točko).
Od zunanjih manifestacij je mogoče opaziti stalno željo po praskanju katerega koli dela telesa, upogibanje-podaljšanje prstov, spremembe pogleda.
Pomembno! Srbenje med depresijo je vedno generalizirano, zato se lahko pojavi kadar koli in na katerem koli delu kože in sluznice.
Srbenje s psihozo je značilno predvsem za ženske, starejše od 40 let. Običajno se pojavi na lasišču in spominja na plazenje žuželk. V medicini se ta pojav imenuje "taktilne halucinacije". Navzven lahko ženska izgleda kot običajno in ne kaže znakov patologije, zato je treba ob pojavu takšnih pritožb nujno poiskati zdravniško pomoč.
Onkološke bolezni
Zelo pomembno je biti pozoren na kakršne koli kožne manifestacije pri ljudeh z genetsko nagnjenostjo k malignim procesom. Rak v zgodnji fazi poteka brez očitnih simptomov, zato bi morali biti znaki in spremembe v počutju zaskrbljujoči.
Splošno hudo srbenje se najpogosteje pojavi pri raku trebušne slinavke in črevesja, še posebej, če tumor blokira odprtino v dvanajstniku. Maligne tvorbe v organih genitourinarnega sistema se lahko pojavijo tudi v ozadju zmernega srbenja brez izpuščaja ali drugih simptomov. Spodnja tabela prikazuje pojavnost pruritusa na različnih lokacijah rakavih tumorjev.
Pomembno! Nekateri menijo, da se pri helminthiasisu pekoč občutek in srbenje pojavita le v anusu in genitalijah, vendar temu ni tako. Nekatere vrste črvov (na primer okrogli črvi) se lahko premaknejo v pljučni sistem in srčno mišico, kar povzroči hudo srbenje po telesu. Ascariasis je smrtonosna za ljudi, zato takega simptoma ni mogoče prezreti.
Pedikuloza- Še en razlog za srbenje, ki se bo v tem primeru pojavilo na lasišču. Okužbe z uši se pogosto pojavljajo v otroških skupinah, zato je za dekleta z dolgimi lasmi najbolje, da si lase spletejo, jih visoko dvignejo in tesno zavežejo v punžo.
Ob kraste- nalezljiva patologija, ki jo povzroči zaužitje srbeče pršice - srbenje je redko osamljen simptom. Pogosto se pojavi s kožnimi izpuščaji, če pa je lezija blaga, so lahko izpuščaj in drugi simptomi odsotni.
Bolezni krvi
Ob pomanjkanju železa v telesu in razvoju anemije zaradi pomanjkanja železa se vsak drugi bolnik pritožuje zaradi srbenja. Običajno se pojavi na mestih povečanega krvnega obtoka: genitalije, medenični organi in prsni koš. Anemijo ni težko diagnosticirati, zato je s pravočasnim dostopom do zdravnika mogoče preprečiti zaplete in se izogniti neprijetnim posledicam.
Poleg mravljinčenja ima bolnik še številne druge simptome, na primer:
- pogosti glavoboli in omotica;
- bledica kože;
- spremembe okusnih preferenc;
- ponavljajoča se krvavitev.
Včasih lahko srbenje z anemijo sploh ne obstaja, v večini primerov pa obstaja kronična taktilna motnja s pogostimi recidivi.
Drugi razlogi
Pomanjkanje ustrezne higiene lahko povzroči izolirano srbenje brez dodatka izpuščaja in drugih simptomov. Nepravilno izbrana kozmetika z visoko vsebnostjo dišav in barvil lahko poveča nelagodje in povzroči znatno nelagodje. Tudi odišavljen toaletni papir lahko draži kožo genitalij in okoli anusa, zato je bolje izbrati nevtralne izdelke za nego kože, brez dodajanja močnih sintetičnih snovi.
Jemanje nekaterih zdravil (najpogosteje opija) lahko povzroči napad hudega srbenja, ki ga je težko ustaviti z antihistaminiki. Če se pojavijo takšni neželeni učinki, se morate čim prej obrniti na svojega zdravnika, saj lahko samozdravljenje z zdravili poslabša stanje.
Video - 3 vzroki za srbenje
Senilno srbenje
Srbenje, povezano s starostjo, velja za normalno in ima več fizioloških vzrokov:
- izguba vlage in povečana suhost kože;
- hormonske spremembe;
- nezadostna proizvodnja kolagena in elastina;
- motnje v delovanju ledvic in jeter, kar vodi v nezadostno čiščenje krvi in drugih tekočin pred toksini in alergeni ter njihovo kopičenje v telesu.
Senilno srbenje je običajno zmerne intenzivnosti in ne povzroča hudega neugodja. Da bi zmanjšali pekoč občutek, morate v prehrano dodati več sadja, zelišč, jagodičja in zelenjave. Meso in ribe je treba zaužiti vsaj 3-4 krat na teden, saj so odličen vir beljakovin in esencialnih aminokislin, potrebnih za zdravo kožo in vzdrževanje njenih funkcij. Ne pozabite na mlečne izdelke - vir kalcija in fosforja.
Težavo lahko v starosti rešite s pomočjo kozmetike, vendar morajo biti kakovostne in varne. Bolje je izbrati kremo za posebej občutljivo kožo, saj takšna kozmetika ne vsebuje parabenov, dišav in strupenih barvil.
Če se srbenje poslabša, se pojavijo izpuščaji ali boleče razpoke, morate obiskati zdravnika.
Srbenje med nosečnostjo
Rahlo pekoč občutek med nosečnostjo je posledica spremembe hormonske ravni, zato ni razloga za zaskrbljenost, če ni drugih pritožb. Nekatere ženske poročajo o srbenju na trebuhu. Občutki se okrepijo v zadnjem trimesečju, ko trebuh bodoče matere doseže največjo velikost.
Koža na trebuhu se nenehno razteza skupaj z rastjo trebuha. S hitro rastjo ali pomanjkanjem elastičnosti se koža preveč nategne, pojavijo se strije in hudo srbenje. Sredstvo, ki bo ublažilo te simptome, bo pomagalo izbrati ginekologa, ki opazuje žensko, vendar bo pekoč občutek popolnoma izginil šele po porodu.
Srbenje brez izpuščaja je precej nevaren simptom, po katerem lahko sumimo na prisotnost hudih patologij pri delu notranjih organov. Tudi če je z zdravjem vse v redu, je treba ugotoviti vzrok pojava in sprejeti ukrepe za njegovo odpravo. Nenehno praskanje kože vodi v nastanek mikro razpok, v katere okužba zlahka prodre, zato je treba takoj po pojavu takšnih simptomov obiskati zdravnika. preberite na naši spletni strani.