Tam, kjer nastajajo rdeče krvne celice. Struktura in delovanje eritrocitov

Eritrociti ali rdeči krvni diski v krvi zdrave osebe imajo pretežno (do 70%) obliko dvokonkavnega diska. Površina diska je 1,7-krat večja od površine telesa iste prostornine, vendar sferične oblike; disk se zmerno spremeni, ne da bi raztegnil celično membrano. Nedvomno oblika dvokonkavnega diska, ki povečuje površino eritrocita, omogoča prevoz več različnih snovi. Toda glavno je, da oblika dvokonkavnega diska zagotavlja prehod eritrocita skozi kapilare. V tem primeru se v ozkem delu eritrocita pojavi izboklina v obliki tanke bradavice, ki vstopi v kapilaro in jo postopoma zoži v širokem delu, da jo premaga. Poleg tega se lahko eritrocit v srednjem ozkem delu zvije v obliki osmice, njegova vsebina se kotali od širšega konca do središča, tako da lahko prosto vstopi v kapilaro.

Hkrati je, kot kaže elektronska mikroskopija, oblika eritrocitov pri zdravih ljudeh in zlasti pri različnih boleznih krvi zelo različna. Običajno prevladujejo diskociti, ki imajo lahko enega ali več izrastkov. Veliko redkejši so eritrociti v obliki murve, kupolasti in sferični, eritrociti, ki spominjajo na komoro z "izpuhano kroglo", in degenerativne oblike eritrocitov (slika 2a). V patologiji (glamurozna, anemija) obstajajo planociti, stomatociti, ehinociti, ovalociti, shizociti in grde oblike (slika 2b).

Tudi velikost eritrocita je izredno spremenljiva. Njihov premer je običajno 7,0-7,7 mikronov, debelina - 2 mikrona, prostornina 76-100 mikronov, površina 140-150 mikronov 2.

Kličejo se eritrociti s premerom manj kot 6,0 mikronov mikrocitov... Če je premer eritrocita normalen, potem se imenuje normocitov... Nazadnje, če premer presega normo, potem se imenujejo takšni eritrociti makrociti.

Prisotnost mikrocitoze (povečanje števila majhnih eritrocitov), \u200b\u200bmakrocitoza (povečanje števila velikih rdečih krvnih celic), anizocitoza (pomembna variabilnost velikosti) in poikilocitoza (pomembna variabilnost oblike) kaže na kršitev eritropoeze.

Eritrocit je obdan s plazemsko membrano, katere struktura je najbolje raziskana. Eritrocitna membrana je tako kot druge celice sestavljena iz dveh slojev fosfolipidov. Približno ¼ površine membrane zasedajo beljakovine, ki "plavajo" ali prodrejo v lipidne plasti. Skupna membranska površina enega eritrocita doseže 140 μm 2. Eden od membranskih proteinov - spektrin - se nahaja na njegovi notranji strani in tvori elastično oblogo, zaradi česar se eritrocit ne razgradi, ampak spremeni svojo obliko, ko prehaja skozi ozke kapilare. Drugi protein, glikoprotein glikoforin, prežema obe lipidni plasti membrane in štrli navzven. Na njegove polipeptidne verige so pritrjene skupine monosaharidov, povezane z molekulami sialične kisline.

Membrana vsebuje beljakovinske kanale, skozi katere poteka izmenjava ionov med citoplazmo eritrocitov in zunajceličnim okoljem. Eritrocitna membrana je prepustna za katione Na + in K +, še posebej dobra pa je za kisik, ogljikov dioksid, Cl - in HCO3 - anione. Sestava eritrocitov vsebuje približno 140 encimov, vključno z antioksidativnim encimskim sistemom, pa tudi Na + -, K + - in Ca 2+ -odvisne ATPaze, ki zlasti zagotavljajo transport ionov skozi eritrocitno membrano in ohranjajo njen membranski potencial. Slednja, kot kažejo študije našega oddelka, je za eritrocit žabe le -3-5 mV (Rusyaev V.F., Savushkin A.V.). Za eritrocite ljudi in sesalcev se membranski potencial giblje med –10 in –30 mV. Citoskelet v obliki cevi in \u200b\u200bmikrofilamentov, ki prehajajo skozi celico, v eritrocitu ni, kar mu daje elastičnost in deformabilnost - prepotrebne lastnosti pri prehodu skozi ozke kapilare.

Običajno je število eritrocitov 4-5´1012 / liter ali 4-5 milijonov v 1 μl. Ženske imajo manj rdečih krvnih celic kot moški in praviloma ne presegajo 4,5 × 1012 / liter. Poleg tega se lahko med nosečnostjo število eritrocitov zmanjša na 3,5 in celo 3,2 × 1012 / liter, in mnogi raziskovalci menijo, da je to norma.

Nekateri učbeniki in učni vodniki kažejo, da lahko število eritrocitov v normi doseže 5,5-6,0 × 10 12 / liter in celo več. Vendar takšna "norma" kaže na zgoščevanje krvi, kar ustvarja predpogoje za zvišanje krvnega tlaka in razvoj tromboze.

Oseba, težka 60 kg, ima približno 5 litrov krvi, skupno število rdečih krvnih celic pa je 25 bilijonov. Če si predstavljamo to veliko številko, navedimo naslednje primere. Če vse eritrocite ene osebe položite enega na drugega, dobite več kot 60 km visok "stolpec". Skupna površina vseh eritrocitov ene osebe je izjemno velika in je enaka 4000 m 2. Če bi šteli vse rdeče krvne celice v eni osebi, bi potrebovali 475.000 let, če bi jih šteli s hitrostjo 100 rdečih krvnih celic na minuto.

Predstavljene številke še enkrat kažejo, kako pomembna je funkcija oskrbe celic in tkiv s kisikom. Treba je opozoriti, da je sam eritrocit izjemno nezahteven do pomanjkanja kisika, ker se njegova energija črpa iz glikolize in pentoznega šanta.

Število eritrocitov je običajno podvrženo rahlim nihanjem. Pri različnih boleznih se lahko število rdečih krvnih celic zmanjša. Ta pogoj se imenuje eritropenija (anemija). Povečanje števila rdečih krvnih celic zunaj normalnega območja je označeno kot eritrocitoza... Slednje se pojavi med hipoksijo in se pogosto razvije kot kompenzacijska reakcija pri prebivalcih visokogorskih območij. Poleg tega opazimo izrazito eritrocitozo pri bolezni krvnega sistema - policitemiji.

Človeška kri je tekoča snov, sestavljena iz plazme in krvnih celic ali krvnih celic, ki so v njej suspendirane in predstavljajo približno 40-45% celotne prostornine. So majhne in si jih lahko ogledamo le pod mikroskopom.

Obstaja več vrst krvnih celic, ki imajo posebne funkcije. Nekateri delujejo samo znotraj krvnega obtoka, drugi pa presegajo to. Skupno jim je, da vsi nastanejo v kostnem mozgu iz izvornih celic, postopek njihovega nastanka je neprekinjen in je njihova življenjska doba omejena.

Vse krvne celice so razdeljene na rdeče in bele. Prvi so rdeče krvne celice, ki tvorijo večino vseh celic, drugi so levkociti.

Tudi trombociti se štejejo za krvne celice. Ti majhni trombociti dejansko niso popolne celice. So majhni drobci, ločeni od velikih celic - megakariocitov.

Rdeče krvne celice se imenujejo rdeče krvne celice. To je največja skupina celic. Prenašajo kisik iz dihal v tkiva in sodelujejo pri prevozu ogljikovega dioksida iz tkiv v pljuča.

Mesto nastanka eritrocitov je rdeči kostni mozeg. Živijo 120 dni in so uničeni v vranici in jetrih.

Nastanejo iz predhodnih celic - eritroblastov, ki preidejo skozi različne stopnje razvoja, preden se pretvorijo v eritrocit in se večkrat razdelijo. Tako iz eritroblasta nastane do 64 rdečih krvnih celic.

Eritrociti nimajo jedra in po obliki spominjajo na dvostransko vbočen disk, katerega povprečni premer je približno 7-7,5 mikronov, debelina na robovih pa 2,5 mikrona. Ta oblika poveča duktilnost, potrebno za prehod skozi majhne posode in površino za difuzijo plinov. Stari eritrociti izgubijo svojo plastičnost, zato ostanejo v majhnih žilah vranice in se tam uničijo.

Večina eritrocitov (do 80%) ima bikonkavno kroglasto obliko. Preostalih 20% jih ima lahko še eno: ovalno, v obliki skodelice, sferično preprosto, v obliki srpa itd. Kršitev oblike je povezana z različnimi boleznimi (anemija, pomanjkanje vitamina B 12, folna kislina, železo itd.).

Večino citoplazme eritrocitov zavzema hemoglobin, ki je sestavljen iz beljakovin in heme železa, kar daje krvi rdečo barvo. Nebeljakovinski del je sestavljen iz štirih molekul hema z atomom Fe v vsaki. Zahvaljujoč hemoglobinu lahko eritrocit prenaša kisik in odstranjuje ogljikov dioksid. V pljučih se atom železa veže na molekulo kisika, hemoglobin se pretvori v oksihemoglobin, kar daje krvi škrlatno barvo. V tkivih se hemoglobin odreče kisiku in veže ogljikov dioksid ter se spremeni v karbohemoglobin, zato kri postane temna. V pljučih se ogljikov dioksid loči od hemoglobina in pljuča izločijo navzven, prihajajoči kisik pa je spet vezan na železo.

Citoplazma eritrocitov poleg hemoglobina vsebuje različne encime (fosfatazo, holinesterazo, karboanhidrazo itd.).

Eritrocitna membrana ima dokaj preprosto strukturo v primerjavi z membranami drugih celic. Je elastična tanka mreža, ki zagotavlja hitro izmenjavo plinov.

Na površini rdečih krvnih celic so različne vrste antigenov, ki določajo Rh faktor in krvno skupino. Rh faktor je lahko pozitiven ali negativen, odvisno od prisotnosti ali odsotnosti Rh antigena. Krvna skupina je odvisna od tega, kateri antigeni so na membrani: 0, A, B (prva skupina je 00, druga je 0A, tretja je 0B, četrta je AB).

V krvi zdravega človeka so lahko majhne količine nezrelih rdečih krvnih celic, imenovanih retikulociti. Njihovo število se poveča s pomembno izgubo krvi, ko je treba rdeče krvne celice zamenjati in kostni mozeg nima časa, da bi jih ustvaril, zato sprosti nezrele, ki pa kljub temu lahko opravljajo funkcije rdečih krvnih celic za prevoz kisika.

Levkociti so bele krvne celice, katerih glavna naloga je zaščititi telo pred notranjimi in zunanjimi sovražniki.

Običajno jih delimo na granulocite in agranulocite. Prva skupina so zrnate celice: nevtrofilci, bazofili, eozinofili. Druga skupina nima zrnc v citoplazmi; vključuje limfocite in monocite.

To je največja skupina levkocitov - do 70% celotnega števila belih celic. Nevtrofilci so svoje ime dobili zaradi dejstva, da so njihove granule obarvane z barvili z nevtralno reakcijo. Njegova zrnatost je majhna, zrnca imajo vijolično-rjavkast odtenek.

Glavna naloga nevtrofilcev je fagocitoza, ki je zajemanje patogenih mikrobov in produktov razgradnje tkiv ter njihovo uničevanje znotraj celice s pomočjo lizosomskih encimov v zrncih. Ti granulociti se borijo predvsem z bakterijami in glivicami ter v manjši meri z virusi. Gnoj je sestavljen iz nevtrofilcev in njihovih ostankov. Lizosomski encimi se sproščajo med razgradnjo nevtrofilcev in zmehčajo bližnja tkiva ter tako tvorijo gnojno žarišče.

Nevtrofil je jedrska celica okrogle oblike, ki doseže premer 10 mikronov. Jedro je lahko v obliki palice ali pa je sestavljeno iz več segmentov (od treh do petih), povezanih s prameni. Povečanje števila segmentov (do 8-12 ali več) kaže na patologijo. Tako lahko nevtrofilce zabodemo ali segmentiramo. Prve so mlade celice, druge so zrele. Celice s segmentiranim jedrom predstavljajo do 65% vseh levkocitov, vbodnih celic v krvi zdravega človeka - največ 5%.

V citoplazmi je približno 250 sort granul, ki vsebujejo snovi, zaradi katerih nevtrofil opravlja svoje funkcije. To so beljakovinske molekule, ki vplivajo na presnovne procese (encimi), regulatorne molekule, ki nadzorujejo delo nevtrofilcev, snovi, ki uničujejo bakterije in druge škodljive snovi.

Ti granulociti nastanejo v kostnem mozgu iz nevtrofilnih mieloblastov. Zrela celica ostane v možganih 5 dni, nato vstopi v krvni obtok in tu živi do 10 ur. Iz žilne postelje nevtrofili vstopijo v tkiva, kjer ostanejo dva ali tri dni, nato vstopijo v jetra in vranico, kjer se uničijo.

V krvi je teh celic zelo malo - največ 1% celotnega števila levkocitov. Imajo zaobljeno obliko in segmentirano ali paličasto jedro. Njihov premer doseže 7-11 mikronov. V notranjosti citoplazme so temno vijolične granule različnih velikosti. Ime je dobilo zaradi dejstva, da so njihove granule obarvane z barvili z alkalno ali bazično reakcijo. Zrnca bazofila vsebujejo encime in druge snovi, ki sodelujejo pri razvoju vnetja.

Njihova glavna naloga je sproščanje histamina in heparina ter sodelovanje pri tvorbi vnetnih in alergijskih reakcij, vključno s takojšnjim tipom (anafilaktični šok). Poleg tega so sposobni zmanjšati strjevanje krvi.

Nastane v kostnem mozgu iz bazofilnih mieloblastov. Po zorenju vstopijo v krvni obtok, kjer so približno dva dni, nato gredo v tkiva. Kaj se zgodi naprej, še vedno ni znano.

Ti granulociti predstavljajo približno 2-5% celotnega števila belih celic. Njihove granule so obarvane s kislim barvilom - eozinom.

Imajo okroglo obliko in šibko obarvano jedro, sestavljeno iz enako velikih segmentov (običajno dva, redkeje tri). V premeru eozinofili dosežejo 10-11 mikronov. Njihova citoplazma postane bledo modra in je skoraj nevidna med velikim številom velikih okroglih rumeno-rdečih zrnc.

Te celice nastanejo v kostnem mozgu, njihovi predhodniki so eozinofilni mieloblasti. Njihove granule vsebujejo encime, beljakovine in fosfolipide. Zreli eozinofil nekaj dni živi v kostnem mozgu, po vstopu v kri je v njem do 8 ur, nato pa se preseli v tkiva, ki imajo stik z zunanjim okoljem (sluznice).

To so okrogle celice z velikim jedrom, ki zavzema večino citoplazme. Njihov premer je od 7 do 10 mikronov. Jedro je okrogle, ovalne ali fižolove oblike in ima grobo strukturo. Sestavljeni so iz grudic oksikromatina in baziromatina, podobnih grudicam. Jedro je lahko temno vijolično ali svetlo vijolično, včasih obstajajo svetle pike v obliki jedrc. Citoplazma je svetlo modra; okoli jedra je svetlejša. V nekaterih limfocitih ima citoplazma azurofilno zrnatost, ki obarva rdeče.

V krvi krožijo dve vrsti zrelih limfocitov:

Ozka plazma. Imajo hrapavo, temno vijolično jedro in citoplazmo v obliki ozkega modrega roba.
Široka plazma. V tem primeru ima jedro bledo barvo in zrnu podobno obliko. Rob citoplazme je dovolj širok, sivo modre barve, z redkimi avsurofilnimi zrnci.

Med netipičnimi limfociti v krvi lahko najdete:

Majhne celice s komaj vidno citoplazmo in piknotičnim jedrom.
Celice z vakuolami v citoplazmi ali jedru.
Celice z lobanimi, ledvičastimi, bodečimi jedri.
Gola jedrca.

Limfociti nastanejo v kostnem mozgu iz limfoblastov in v procesu dozorevanja opravijo več stopenj delitve. Njegovo popolno zorenje se zgodi v timusu, bezgavkah in vranici. Limfociti so imunske celice, ki zagotavljajo imunski odziv. Obstajajo T-limfociti (80% vseh) in B-limfociti (20%). Prva je dozorela v timusu, druga v vranici in bezgavkah. B-limfociti so večje velikosti kot T-limfociti. Življenjska doba teh levkocitov je do 90 dni. Zanje je kri transportni medij, skozi katerega pridejo do tkiv, kjer je potrebna njihova pomoč.

Delovanje limfocitov T in limfocitov B je različno, čeprav oba sodelujeta pri tvorbi imunskih odzivov.

Prvi se ukvarjajo z uničevanjem škodljivih snovi, običajno virusov, s fagocitozo. Imunski odzivi, pri katerih sodelujejo, so nespecifična odpornost, saj so učinki T-limfocitov enaki za vsa škodljiva sredstva.

Glede na izvedena dejanja so T-limfociti razdeljeni na tri vrste:

T-pomočniki. Njihova glavna naloga je pomagati B-limfocitom, v nekaterih primerih pa lahko delujejo kot morilci.
T-morilci. Uničujejo škodljive snovi: tujke, rakave in mutirane celice, povzročitelje bolezni.
T zaviralci. Zavirajo ali blokirajo preveč aktivne reakcije B-limfocitov.

B-limfociti delujejo drugače: proizvajajo protitelesa - imunoglobuline proti patogenom. To se zgodi na naslednji način: kot odziv na delovanje škodljivih snovi vplivajo na monocite in T-limfocite ter se spremenijo v plazemske celice, ki tvorijo protitelesa, ki prepoznajo ustrezne antigene in jih vežejo. Za vsako vrsto mikrobov so ti proteini specifični in lahko uničijo le določeno vrsto, zato je odpornost, ki jo tvorijo ti limfociti, specifična in je usmerjena predvsem proti bakterijam.

Te celice zagotavljajo odpornost telesa na nekatere škodljive mikroorganizme, kar se običajno imenuje imunost. To pomeni, da se B-limfociti ob srečanju s škodljivim sredstvom tvorijo spominske celice, ki tvorijo to odpornost. Enako - tvorjenje spominskih celic - dosežemo s cepljenjem proti nalezljivim boleznim. V tem primeru se vnese šibek mikrob, da lahko človek zlahka prenaša bolezen, posledično pa nastanejo spominske celice. Lahko ostanejo celo življenje ali določeno obdobje, po katerem je treba cepljenje ponoviti.

Monociti so največja od belih krvnih celic. Njihovo število se giblje med 2 in 9% vseh belih krvnih celic. Njihov premer doseže 20 mikronov. Jedro monocita je veliko, zavzema skoraj celotno citoplazmo, lahko je okroglo, v obliki fižola, v obliki gobe, metulja. Ko se obarva, postane rdeče-vijolična. Citoplazma je zadimljena, modrikasto dimljena, redkeje modra. Običajno ima azurofilna drobna zrna. Vsebuje lahko vakuole (praznine), pigmentna zrna, fagocitozirane celice.

Monociti nastajajo v kostnem mozgu iz monoblastov. Po zorenju se takoj pojavijo v krvi in \u200b\u200btam ostanejo do 4 dni. Nekateri od teh levkocitov umrejo, nekateri se preselijo v tkiva, kjer dozorijo in se spremenijo v makrofage. To so največje celice z velikim okroglim ali ovalnim jedrom, modro citoplazmo in velikim številom vakuol, zaradi česar so videti penaste. Življenjska doba makrofagov je nekaj mesecev. Lahko so nenehno na enem mestu (stalne celice) ali se premikajo (tavajo).

Monociti tvorijo regulatorne molekule in encime. Sposobni so sprožiti vnetni odziv, lahko pa ga tudi zavrejo. Poleg tega sodelujejo v procesu celjenja ran, pomagajo ga pospešiti in prispevajo k obnovi živčnih vlaken in kostnega tkiva. Njihova glavna naloga je fagocitoza. Monociti uničujejo škodljive bakterije in zavirajo razmnoževanje virusov. Sposobni so izvrševati ukaze, ne morejo pa razlikovati med določenimi antigeni.

Te krvne celice so majhne plošče brez jedra in so lahko okrogle ali ovalne oblike. Med aktivacijo, ko so na poškodovani steni posode, tvorijo izrastke, zato so videti kot zvezde. Trombociti vsebujejo mikrotubule, mitohondrije, ribosome, posebne granule, ki vsebujejo snovi, potrebne za strjevanje krvi. Te celice so opremljene s troslojno membrano.

Trombociti nastajajo v kostnem mozgu, vendar na povsem drugačen način kot druge celice. Trombociti nastanejo iz največjih možganskih celic - megakariocitov, ti pa iz megakariooblastov. Megakariociti imajo zelo veliko citoplazmo. Po dozorevanju celice se v njej pojavijo membrane, ki jo razdelijo na drobce, ki se začnejo ločevati, in tako se pojavijo trombociti. Kostni mozeg pustijo v krvi, ostanejo v njem 8-10 dni, nato umrejo v vranici, pljučih in jetrih.

Trombociti so lahko različnih velikosti:

najmanjše so mikrooblike, njihov premer ne presega 1,5 mikrona;
normoformi dosežejo 2-4 mikrona;
makroforme - 5 mikronov;
megaloforme - 6-10 mikronov.

Trombociti opravljajo zelo pomembno funkcijo - sodelujejo pri tvorbi krvnega strdka, ki zapre poškodbe v posodi in s tem prepreči odtekanje krvi. Poleg tega ohranjajo celovitost stene posode in pospešujejo njeno najhitrejše okrevanje po poškodbah. Ko se začne krvavitev, se trombociti držijo roba lezije, dokler se luknja popolnoma ne zapre. Prilepljene plošče se začnejo razgrajevati in izločajo encime, ki vplivajo na krvno plazmo. Posledično nastanejo netopni fibrinski filamenti, ki tesno pokrivajo mesto poškodbe.

Zaključek

Krvne celice imajo zapleteno zgradbo in vsaka vrsta ima določeno delo: od prevoza plinov in snovi do tvorjenja protiteles proti tujim mikroorganizmom. Njihove lastnosti in funkcije trenutno še niso popolnoma razumljene. Za normalno človeško aktivnost je potrebna določena količina vsake vrste celic. Glede na svoje kvantitativne in kvalitativne spremembe imajo zdravniki možnost sumiti na razvoj patologij. Sestava krvi je prva stvar, ki jo zdravnik pregleda, ko se pacient prijavi.

Eritrociti ali rdeče krvne celice so ena izmed krvnih celic, ki opravljajo številne funkcije, ki zagotavljajo normalno delovanje telesa:

prehranska funkcija je transport aminokislin in lipidov;
zaščitna - pri vezavi toksinov s pomočjo protiteles;
encimski je odgovoren za prenos različnih encimov in hormonov.

Eritrociti sodelujejo tudi pri uravnavanju kislinsko-bazičnega ravnovesja in pri vzdrževanju izotonije v krvi.

Kljub temu je glavna naloga eritrocitov dovajanje kisika v tkiva in ogljikovega dioksida v pljuča. Zato jih pogosto imenujemo "dihalne" celice.

Značilnosti zgradbe eritrocitov

Morfologija rdečih krvnih celic se razlikuje od strukture, oblike in velikosti drugih celic. Da bi se eritrociti uspešno spopadli s funkcijo prenosa plina v krvi, jim je narava podelila naslednje značilnosti:

Naštete značilnosti so ukrepi za prilagajanje življenju na kopnem, ki so se začele razvijati pri dvoživkah in ribah in so največjo optimizacijo dosegle pri višjih sesalcih in ljudeh.

Zanimivo je! Pri ljudeh je skupna površina vseh eritrocitov v krvi približno 3.820 m2, kar je 2000-krat več od površine telesa.

Tvorba eritrocitov

Življenje posameznega eritrocita je razmeroma kratko - 100–120 dni, vsak dan pa človeški rdeči kostni mozeg razmnoži približno 2,5 milijona teh celic.

Popoln razvoj eritrocitov (eritropoeza) se začne v 5. mesecu intrauterinega razvoja ploda. Do tega trenutka in v primerih onkoloških lezij glavnega hematopoetskega organa nastajajo rdeče krvne celice v jetrih, vranici in timusu.

Razvoj eritrocitov je zelo podoben razvoju same osebe. Nastanek in "intrauterini razvoj" eritrocitov se začne v eritronu - rdečem kalčku hematopoeze rdečih možganov. Vse se začne pri pluripotentni matični celici krvi, ki se 4-krat spremeni v "zarodek" - eritroblast in od tega trenutka lahko opazimo morfološke spremembe v strukturi in velikosti.

Eritroblast... Je okrogla velika celica velikosti od 20 do 25 mikronov z jedrom, ki je sestavljeno iz 4 mikronukleusov in zavzema skoraj 2/3 celice. Citoplazma ima vijoličast odtenek, ki se dobro razloči na rezu ravnih "hematopoetskih" človeških kosti. Skoraj vse celice kažejo tako imenovana "ušesa", ki nastanejo zaradi štrlenja citoplazme.

Pronormociti.Velikost pronormocitne celice je manjša od velikosti eritroblasta - že 10-20 mikronov, to je posledica izginotja jedrc. Vijolični odtenek se začne svetleti.

Bazofilni normoblast.V skoraj enaki velikosti celic - 10-18 mikronov je jedro še vedno prisotno. Kromantin, ki daje celici svetlo vijolično barvo, se začne zbirati v segmentih in bazofilni normoblast ima od zunaj pikčasto barvo.

Polikromatofilni normoblast.Premer te celice je 9-12 mikronov. Jedro se začne uničujoče spreminjati. Visoka koncentracija hemoglobina je.

Oksifilni normoblast.Izginjajoče jedro se premakne iz središča celice na njeno obrobje. Velikost celic se še naprej zmanjšuje - 7-10 mikronov. Citoplazma postane jasno roza barve z majhnimi ostanki kromantina (Jolyjevo majhno telo). Preden vstopi v krvni obtok, mora oksifilni normoblast s pomočjo posebnih encimov iztisniti ali raztopiti svoje jedro.

Retikulocit.Barva retikulocita se ne razlikuje od zrele oblike eritrocita. Rdeča barva zagotavlja kombinirani učinek rumeno-zelenkaste citoplazme in vijolično modrega mrežnega očesa. Premer retikulocita je od 9 do 11 mikronov.

Normocit.To je ime za zrelo obliko rdečih krvnih celic s standardno veliko, rožnato rdečo citoplazmo. Jedro je popolnoma izginilo in na njegovo mesto je stopil hemoglobin. Proces povečevanja hemoglobina med zorenjem eritrocitov poteka postopoma, že od najzgodnejših oblik, ker je precej strupen za samo celico.

Druga značilnost eritrocitov, ki povzroča kratko življenjsko dobo, je ta, da jim odsotnost jedra preprečuje delitev in proizvodnjo beljakovin, kar posledično vodi v kopičenje strukturnih sprememb, hitro staranje in smrt.

Degenerativne oblike eritrocitov

Pri različnih boleznih krvi in \u200b\u200bdrugih patologijah so možne kvalitativne in kvantitativne spremembe normalnih kazalcev vsebnosti normocitov in retikulocitov v krvi, ravni hemoglobina ter degenerativne spremembe njihove velikosti, oblike in barve. Spodaj bomo obravnavali spremembe, ki vplivajo na obliko in velikost eritrocitov - poikilocitoza, pa tudi glavne patološke oblike eritrocitov in zaradi kakšnih bolezni ali stanj so se takšne spremembe pojavile.

Ime	Sprememba oblike	Patologija
Sferociti	Kroglasta oblika običajne velikosti brez značilnega razsvetljenja v središču.	Hemolitična bolezen novorojenčkov (nezdružljivost krvi po sistemu AB0), DIC sindrom, spetizimija, avtoimunske patologije, obsežne opekline, žilni in ventilni vsadki ter druge vrste anemije.
Mikrosferociti	Majhne kroglice od 4 do 6 mikronov.	Minkowski-Shoffardova bolezen (dedna mikrosferocitoza).
Eliptociti (ovalociti)	Ovali ali podolgovate oblike zaradi nepravilnosti membrane. Osrednjega razsvetljenja ni.	Dedna ovalocitoza, talasemija, ciroza jeter, anemija: megoblastična, pomanjkanje železa, srpaste celice.
Ciljni eritrociti (kodociti)	Ploske celice, podobne tarči, so na robovih blede in v sredini svetla točka hemoglobina. Območje celic je zaradi odvečnega holesterola sploščeno in povečano.	Talasemija, hemoglobinopatije, anemija zaradi pomanjkanja železa, zastrupitev s svincem, bolezen jeter (skupaj z obstruktivno zlatenico), odstranitev vranice.
Ehinociti	Enako velike bodice so med seboj na enaki razdalji. Izgleda kot morski ježek.	Uremija, rak na želodcu, krvavitev peptičnega ulkusa, zapletena s krvavitvami, dedne patologije, pomanjkanje fosfatov, magnezija, fosfoglicerola.
Akantociti	Spur podobni izrastki različnih velikosti in velikosti. Včasih spominjajo na javorjeve liste.	Toksični hepatitis, ciroza, hude oblike sferocitoze, motnje metabolizma lipidov, splenektomija, s terapijo s heparinom.
Srpasti eritrociti (drepanociti)	Izgledajo kot božični listi ali srpi. Spremembe v membrani se pojavijo pod vplivom povečane količine posebne oblike hemoglobina.	Srpastocelična anemija, hemoglobinopatije.
Stomatociti	Za 1/3 presežemo običajno velikost in prostornino. Osrednje razsvetljenje ni krožno, ampak črtasto. Ko se odložijo, postanejo kot sklede.	Dedna sferocitoza in stomatocitoza, tumorji različnih etiologij, alkoholizem, ciroza jeter, kardiovaskularne patologije, jemanje nekaterih zdravil.
Dakriociti	Podobni so solzi (kapljici) ali paglavcu.	Mielofibroza, mieloična metaplazija, rast tumorja v granulomih, limfom in fibroza, talasemija, zapleteno pomanjkanje železa, hepatitis (toksičen).

Dodajmo še informacije o eritrocitih in ehinocitih v obliki srpa.

Srpastocelična bolezen je najpogostejša na območjih, kjer je malarija endemična. Bolniki s takšno anemijo imajo povečano dedno odpornost na okužbo z malarijo, medtem ko se eritrociti v obliki srpa tudi ne dajo okužbi. Simptomov srpaste bolezni ni mogoče natančno opisati. Ker je za eritrocite v obliki srpa značilna povečana krhkost membran, se zaradi tega pogosto pojavijo blokade kapilar, kar vodi do najrazličnejših simptomov glede na resnost in naravo manifestacij. Vendar so najpogostejši obstruktivna zlatenica, črni urin in pogoste omedlevice.

Določena količina ehinocitov je vedno prisotna v človeški krvi. Staranje in uničenje eritrocitov spremlja zmanjšanje sinteze ATP. Prav ta dejavnik postane glavni razlog za naravno preoblikovanje normocitov v obliki diska v celice z značilnimi izrastki. Pred smrtjo eritrociti preidejo v naslednjo fazo transformacije - najprej 3 razrede ehinocitov in nato 2 razreda sferoehinocitov.

Rdeče krvne celice končajo svoje življenje v vranici in jetrih. Tako dragocen hemoglobin se bo razgradil na dve komponenti - hem in globin. Heme pa se bo razdelil na bilirubin in železove ione. Bilirubin se izloča iz človeškega telesa skupaj z drugimi strupenimi in nestrupenimi ostanki eritrocitov skozi prebavila. Toda železni ioni se bodo kot gradbeni material poslali v kostni mozeg za sintezo novega hemoglobina in rojstvo novih eritrocitov.

Rdeče krvne celice so rdeče krvne celice. Število eritrocitov v 1 mm 3 krvi pri moških je 4.500.000-5.500.000, pri ženskah 4.000.000-5.000.000. Glavna naloga eritrocitov je sodelovanje. Eritrociti izvajajo absorpcijo kisika v pljučih, transport in sproščanje kisika v tkiva in organe ter prenos ogljikovega dioksida v pljuča. Eritrociti sodelujejo tudi pri uravnavanju kislinsko-bazičnega ravnovesja in presnove vode in soli, pri številnih encimskih in presnovnih procesih. Eritrociti so celica brez jedra, sestavljena iz polprepustne beljakovinsko-lipoidne membrane in gobaste snovi, katere celice vsebujejo hemoglobin (glej). Oblika rdečih krvnih celic je dvokonkaven disk. Običajno je premer eritrocitov od 4,75 do 9,5 mikronov. Določitev velikosti rdečih krvnih celic - glej. Pri nekaterih oblikah pomanjkanja železa in hemolitičnih anemij opazimo zmanjšanje povprečnega premera rdečih krvnih celic - mikrocitozo, povečanje povprečnega premera rdečih krvnih celic - makrocitozo - pri pomanjkanju in nekaterih boleznih jeter. Eritrociti s premerom več kot 10 mikronov, ovalni in hiperkromni - megalociti - se pojavijo s perniciozno anemijo. Prisotnost eritrocitov različnih velikosti - anizocitoza - spremlja večino anemij; pri hudi anemiji se kombinira s poikilocitozo - spremembo oblike eritrocitov. Pri nekaterih dednih oblikah hemolitičnih anemij najdemo zanje značilne eritrocite - ovalne, srpaste, tarčne oblike.

Barva eritrocitov pod mikroskopom je obarvana po Romanovsky-Giemsa roza. Intenzivnost barve je odvisna od vsebnosti hemoglobina (glejte Hiperkromazija, hipokromazija). Nezreli eritrociti (pronormoblasti) vsebujejo bazofilno snov, ki postane modra. Ko se hemoglobin kopiči, modro barvo postopoma nadomešča rožnata, eritrocit postane polikromatofilni (lila), kar kaže na njegovo mladost (normoblasti). Z supravitalnim obarvanjem z alkalnimi barvili se v obliki zrn in niti razkrije bazofilna snov eritrocitov, sveže izoliranih iz kostnega mozga. Te rdeče krvne celice imenujemo retikulociti. Število retikulocitov označuje sposobnost kostnega mozga do eritrocitov, običajno 0,5-1% vseh eritrocitov. Zrnatosti retikulocitov ne smemo zamenjevati z bazofilno zrnatostjo, ki jo najdemo v fiksnih in obarvanih brisih pri boleznih krvi in \u200b\u200bzastrupitvah s svincem. Pri hudi anemiji in levkemiji se lahko v krvi pojavijo jedrski eritrociti. Jollyjeva telesa in Kebotovi obroči predstavljajo ostanke jedra, ko ni zrelo pravilno. Glej tudi Kri.

Eritrociti (iz grščine. Erythros - rdeča in kytos - celica) - rdeče krvne celice.

Število eritrocitov pri zdravih moških je 4 500 000-5 500 000 v 1 mm 3, pri ženskah - 4 000 000-5 000 000 v 1 mm 3. Človeški eritrociti imajo obliko dvokonkavnega diska s premerom 4,75-9,5 mikronov (v povprečju 7,2-7,5 mikronov) in prostornino 88 mikronov 3. Eritrociti nimajo jedra, imajo membrano in stromo, ki vsebuje hemoglobin, vitamine, soli, encime. Elektronska mikroskopija je pokazala, da je stroma normalnih eritrocitov pogosteje homogena, njihova membrana je polprepustna membrana lipoidno-beljakovinske strukture.

Slika: 1. Megalociti (1), poikilociti (2).

Slika: 2. Ovalociti.

Slika: 3. Mikrociti (1), makrociti (2).

Slika: 4. Retikulociti.

Slika: 5. Bik Howell - Jolly (1), Cabotov obroč (2).

Glavna naloga eritrocitov je absorpcija kisika v pljučih s hemoglobinom (glej), njegov transport in sproščanje v tkiva in organe ter zaznavanje ogljikovega dioksida, ki ga eritrociti prenašajo v pljuča. Naloge eritrocitov so tudi uravnavanje kislinsko-bazičnega ravnovesja v telesu (puferski sistem), vzdrževanje izotonije krvi in \u200b\u200btkiv, adsorpcija aminokislin in njihov transport v tkiva. Življenjska doba eritrocitov je v povprečju 125 dni; s krvnimi boleznimi se znatno skrajša.

Pri različnih anemijah opazimo spremembe oblike eritrocitov: eritrociti se pojavijo v obliki murve jagod, hrušk (poikilocitov; slika 1, 2), polmeseca, kroglic, srpa, ovalne (slika 2); vrednosti (anizocitoza): eritrociti v obliki makro- in mikrocitov (slika 3), shizociti, velikanske celice in megalociti (slika 1, 1); obarvanost: eritrociti v obliki hipokromije in hiperkromije (v prvem primeru bo barvni indikator manjši od enega zaradi pomanjkanja železa, v drugem pa več kot en zaradi povečanja količine rdečih krvnih celic). Približno 5% eritrocitov, ko so obarvani po Giemsa - Romanovsky, ni roza-rdeče barve, temveč vijolične, saj so hkrati obarvani s kislo barvo (eozin) in bazično (metilen modro). To so polikromatofili, ki so pokazatelj obnove krvi. Natančneje, retikulociti (eritrociti z zrnato-nitasto snovjo - mreža, ki vsebuje RNA) kažejo na procese regeneracije, ki običajno predstavljajo 0,5-1% vseh eritrocitov (slika 4). Kazalniki patološke regeneracije eritropoeze so bazofilna punkcija v eritrocitih, telesih Howell-Jolly in Kebotovi obroči (ostanki jedrske snovi normoblastov; slika 5).

Pri nekaterih anemijah, pogosteje hemolitičnih, eritrocitni protein pridobi antigene lastnosti s tvorbo protiteles (avtoprotiteles). Tako nastanejo protitelesa proti eritrocitom - hemolizini, aglutinini, opsonini, katerih prisotnost povzroči uničenje eritrocitov (glej Hemoliza). Glej tudi Imunohematologija, Krv.

Eritrociti se kot koncept pojavljajo v našem življenju najpogosteje v šoli pri pouku biologije v procesu seznanjanja z načeli delovanja človeškega telesa. Tisti, ki takrat niso bili pozorni na to snov, se bodo lahko med pregledom pozneje soočili z rdečimi krvničkami (in to so eritrociti).

Poslani boste na, rezultate pa bo zanimala raven rdečih krvnih celic, saj se ta kazalnik nanaša na glavne kazalnike zdravja.

Glavna naloga teh celic je oskrba tkiv človeškega telesa s kisikom in odstranjevanje ogljikovega dioksida iz njih. Njihova normalna količina zagotavlja polno delovanje telesa in njegovih organov. Z nihanji ravni rdečih krvnih celic se pojavijo različne kršitve in okvare.

Rdeče krvne celice so človeške in živalske rdeče krvne celice, ki vsebujejo hemoglobin.
Imajo posebno bikonkavno obliko diska. Zaradi te posebne oblike je skupna površina teh celic do 3000 m² in je 1500-krat večja od površine človeškega telesa. Za navadnega človeka je ta številka zanimiva, ker krvna celica opravlja eno glavnih funkcij ravno s svojo površino.

Za referenco. Čim večja je skupna površina rdečih krvnih celic, tem bolje za telo.
Če bi bili eritrociti normalni za sferične celice, bi bila njihova površina 20% manjša od obstoječe.

Zaradi svoje nenavadne oblike lahko rdeče celice:

Prenesite več kisika in ogljikovega dioksida.
Pojdite skozi ozke in ukrivljene kapilarne žile. Sposobnost prehoda na najbolj oddaljena področja človeškega telesa izgubljajo eritrociti s starostjo, pa tudi patologije, povezane s spremembo oblike in velikosti.

En kubični milimeter krvi zdrave osebe vsebuje 3,9-5 milijonov rdečih krvnih celic.

Kemična sestava eritrocitov je videti tako:

60% vode;
40% - suh ostanek.

Suhi ostanek teles je sestavljen iz:

90-95% - hemoglobin, rdeči krvni pigment;
5-10% - porazdeljeno med lipidi, beljakovinami, ogljikovimi hidrati, solmi in encimi.

Takšne celične strukture, kot so jedro in kromosomi v krvnih celicah, niso prisotne. Eritrociti pridejo v stanje brez jedra med zaporednimi preobrazbami v življenjskem ciklu. To pomeni, da je toga komponenta celic zmanjšana na minimum. Vprašanje je, zakaj?

Za referenco. Narava je ustvarila rdeče celice, tako da s standardno velikostjo 7-8 mikronov prehajajo skozi najmanjše kapilare s premerom 2-3 mikrona. Odsotnost togega jedra omogoča, da se "stisne" skozi najtanjše kapilare, da pripelje kisik do vseh celic.

Nastanek, življenjski cikel in uničenje rdečih celic

Eritrociti nastajajo iz predhodnih celic, ki izvirajo iz izvornih celic. Rdeča telesca nastanejo v kostnem mozgu ravnih kosti - lobanje, hrbtenice, prsnice, reber in medeničnih kosti. V primeru, da zaradi bolezni kostni mozeg ne more sintetizirati rdečih krvnih celic, jih začnejo proizvajati drugi organi, ki so bili odgovorni za njihovo sintezo med intrauterinim razvojem (jetra in vranica).

Po prejemu rezultatov splošnega krvnega testa lahko naletite na oznako RBC - to je angleška okrajšava za število rdečih krvnih celic - število rdečih krvnih celic.

Za referenco. Rdeče krvne celice (eritrociti) nastajajo (eritropoeza) v kostnem mozgu pod nadzorom hormona eritropoetina (EPO). Celice v ledvicah proizvajajo EPO kot odziv na zmanjšano dovajanje kisika (kot pri anemiji in hipoksiji) in kot odziv na povišane ravni androgena. Tu je pomembno, da za proizvodnjo rdečih krvnih celic poleg EPO potrebujemo tudi zaloge sestavin, predvsem železa, vitamina B 12 in folne kisline, ki jih dobimo s hrano ali kot dodatki.

Eritrociti živijo približno 3-3,5 meseca. Vsako sekundo jih v človeškem telesu razpade od 2 do 10 milijonov. Staranje celic spremlja sprememba njihove oblike. Rdeče krvne celice se najpogosteje uničijo v jetrih in vranici, hkrati pa tvorijo produkte razpada - bilirubin in železo.

Preberite tudi o temi

Kaj je RDW v krvnem testu in kako razvozlati odčitke

Poleg naravnega staranja in smrti se lahko razgradnja rdečih krvnih celic (hemoliza) pojavi tudi iz drugih razlogov:

zaradi notranjih napak - na primer z dedno sferocitozo.
pod vplivom različnih škodljivih dejavnikov (na primer toksinov).

Ko se uniči, se vsebina rdečih celic sprosti v plazmo. Obsežna hemoliza lahko privede do zmanjšanja celotnega števila rdečih krvnih celic, ki se premikajo v krvi. To se imenuje hemolitična anemija.

Naloge in funkcije eritrocitov

Glavne funkcije krvnih celic so:

Gibanje kisika iz pljuč v tkiva (s sodelovanjem hemoglobina).
Povratni transport ogljikovega dioksida (s sodelovanjem hemoglobina in encimov).
Sodelovanje v presnovnih procesih in uravnavanje ravnotežja med vodo in soljo.
Prenos maščobnih organskih kislin v tkiva.
Zagotavljanje prehrane tkiv (eritrociti absorbirajo in prenašajo aminokisline).
Neposredno sodelovanje pri strjevanju krvi.
Zaščitna funkcija. Celice so sposobne absorbirati škodljive snovi in \u200b\u200bnositi protitelesa - imunoglobuline.
Sposobnost zatiranja visoke imunoreaktivnosti, ki se lahko uporablja za zdravljenje različnih tumorjev in avtoimunskih bolezni.
Sodelovanje pri regulaciji sinteze novih celic - eritropoeza.
Krvne celice pomagajo vzdrževati kislinsko-bazično ravnovesje in osmotski tlak, ki sta potrebna za biološke procese v telesu.

Kateri parametri označujejo eritrocite

Osnovni parametri podrobnega krvnega testa:

Raven hemoglobina
Hemoglobin je pigment v eritrocitih, ki pomaga pri izmenjavi plinov v telesu. Povečanje in zmanjšanje njegove ravni je najpogosteje povezano s številom krvnih celic, vendar se zgodi, da se ti kazalniki spreminjajo neodvisno drug od drugega.
Norma za moške je od 130 do 160 g / l, za ženske - od 120 do 140 g / l in 180–240 g / l za dojenčke. Pomanjkanje hemoglobina v krvi se imenuje anemija. Razlogi za zvišanje ravni hemoglobina so podobni vzrokom za zmanjšanje števila rdečih celic.
ESR - hitrost sedimentacije eritrocitov.
Indikator ESR se lahko poveča ob prisotnosti vnetja v telesu, njegovo zmanjšanje pa je posledica kroničnih motenj krvnega obtoka.
V kliničnih študijah kazalnik ESR daje predstavo o splošnem stanju človeškega telesa. Običajno mora biti ESR 1-10 mm / uro za moške in 2-15 mm / uro za ženske.

Z zmanjšanim številom rdečih celic v krvi se ESR poveča. Zmanjšanje ESR se pojavi pri različnih eritrocitozah.

Sodobni hematološki analizatorji lahko poleg hemoglobina, eritrocitov, hematokrita in drugih rutinskih krvnih preiskav upoštevajo tudi druge kazalnike, imenovane eritrocitni indeksi.

MCV - povprečni volumen eritrocitov.

Zelo pomemben kazalnik, ki določa vrsto anemije glede na značilnosti rdečih celic. Visoke ravni MCV kažejo na hipotonične nenormalnosti v plazmi. Nizka raven kaže na hipertenzivno stanje.

SIT- povprečna vsebnost hemoglobina v eritrocitih. Normalna vrednost kazalnika pri pregledu v analizatorju mora biti 27 - 34 pikogramov (pg).
ICSU - povprečna koncentracija hemoglobina v eritrocitih.

Kazalnik je medsebojno povezan z MCV in SIT.

RDW - porazdelitev eritrocitov po prostornini.

Indikator pomaga razlikovati anemije glede na njene vrednosti. Kazalnik RDW se skupaj z izračunom MCV zmanjša pri mikrocitni anemiji, vendar ga je treba preučiti sočasno s histogramom.

Rdeče krvne celice v urinu

Povečana vsebnost rdečih krvnih celic se imenuje hematurija (kri v urinu). Ta patologija je razložena s šibkostjo kapilar ledvic, ki omogoča rdeče krvne celice v urinu, in okvare pri filtraciji ledvic.

Vzrok za hematurijo je lahko tudi mikrotrauma sluznice sečevodov, sečnice ali mehurja.
Najvišja raven krvnih celic v urinu pri ženskah ni več kot 3 enote v vidnem polju, pri moških - 1-2 enoti.
Pri analizi urina po Nechiporenku se upoštevajo eritrociti v 1 ml urina. Norma je do 1000 enot / ml.
Odčitki več kot 1000 U / ml lahko kažejo na prisotnost kamnov in polipov v ledvicah ali mehurju ter na druga stanja.

Norme vsebnosti eritrocitov v krvi

Skupno število eritrocitov, vsebovanih v človeškem telesu kot celoti, in število rdečih celic, ki plujejo skozi sistem krvni obtok - različni koncepti.

Skupno število vključuje 3 vrste celic:

tiste, ki še niso zapustile kostnega mozga;
tisti v "skladišču" in čakajo na njihov izstop;
ki plujejo po krvnih kanalih.