Hipertoničnost miometrija vzdolž zadnje stene. Lokalno zadebelitev miometrija: normalno ali patološko? Načini za lajšanje hipertoničnosti zadnje stene maternice

Hipertoničnost miometrija - vsaka nosečnica ve za to diagnozo. Nosečnost spremlja kadar koli v vsaki sekundi. To je resnična grožnja za zdravje in plod. Kakšni so njegovi simptomi, zakaj se pojavijo in kako jih preprečiti.

Norma in patologija

V maternici, votlem mišičnem organu, so tri plasti tkiva:

1. Zunanja plast - perimetrija, je membrana seroznega tkiva.
2. Sluznica, ki prekriva notranjo plast, se imenuje endometrij.
3. Steno srednje plasti (miometrij) tvori gladko mišično tkivo. Organu zagotavlja sposobnost krčenja med porodom, potisne menstrualni tok iz maternice, ki ni noseča.

Ko se oplojeno jajčece vsadi v votlino organa, se miometrij začne "pripravljati" na brejost in porod. Krepi se, postaja vse bolj zgoščen, širi se. V njej se kopiči zadostna količina kalcija, glikogena in encimov, kar bo spodbudilo njeno krčenje med porodom.

Fiziološko bi moral biti tako kot katera koli druga mišična zgradba telesa v dobrem stanju.

Patologija se določi glede na to, kako napete ali sproščene so stene organa:

1. S hipotonijo so mišice popolnoma sproščene. To stanje se pojavi v prvih urah po porodu in je lahko vzrok za krvavitev iz maternice.
2. S hipertoničnostjo postane stena miometrija napeta nad normalno.

Če je med kontrakcijami hipertoničnost miometrija periodična, se to šteje tudi za normo. Če pa je konstantna in jo opazimo v obdobju brejosti, potem je to patologija. Lahko povzroči prezgodnji splav.

Glede na stopnjo napetosti je lahko hipertoničnost miometrija popolna (napetost na celotni površini), lokalna (napetost na ločenem območju).

Kako se razvije patologija?

Dejavnikov, ki povzročajo hipertoničnost maternice med nosečnostjo, je veliko. V bistvu, da bi se ta patologija razvila, deluje več dejavnikov.

Vzroki za hipertoničnost maternice med nosečnostjo:

1. Kronična urogenitalna okužba (ureaplazma, klamidija, virus genitalnega herpesa, citomegavirus). V ozadju vnetnega procesa v organu se sintetizira veliko število biološko aktivnih spojin, kar povzroča kontraktilnost in hipertoničnost miometrija.


2. Hormonske bolezni, pri katerih primanjkuje progesterona: hiperandrogenizem, hiperprolaktinemija, spolni infantilizem. Glede na njihovo ozadje je v zgodnji nosečnosti možen lokalni maternični tonus (obdobje prvih 14 tednov). Hormonska pomanjkljivost je predpogoj za splav, odmik horiona. Hipertoničnost maternice med nosečnostjo se razvije tudi v ozadju hipertiroidizma ali hipotiroidizma.
3. Bolezni, pri katerih se spremeni struktura maternične stene (novotvorbe v obliki polipoznih izrastkov, fibroidi, adenomiotska vozlišča), malformacije (dvojna maternica, dodatni rog, maternični septum). Takšne patologije ne dovoljujejo, da se jajčece pravilno vsadi in zraste do zarodka, poleg tega pa povzroča povečano lokalno hipertonijo maternice z raztezanjem organa.
4. Kronične bolezni notranjih organov (hipertenzija, diabetes, debelost, ledvična odpoved).
5. Nosečnost z zapleti v obliki nenormalnega položaja s predstavitvijo, polihidramnios, gestoza, Rh-konflikt, toksikoza.
6. Povečana tvorba plinov s spremenjeno črevesno peristaltiko.

Socialno-ekonomski vzroki za hipertoničnost maternice:

• Težko fizično delo, nevarna proizvodnja, delo v nočnih izmenah.
• Obdobje finančnih težav.
• Starost ženske je do 18 in po 40 letih.
• Družinski konflikti, stresne situacije.
• Zasvojenosti pri nosečnici.
• Nezadostna ali neuravnotežena prehrana.

S hipertoničnostjo miometrija krči krvnih žil, ki povezujejo materino telo in plod. Plod s kisikom ne dobi dovolj hranil. Nevarnosti v obliki razvojne zamude, prekinitve brejosti se večkrat povečajo.

Lokalizacija

Povečana kontraktilnost organa se lahko razvije v treh oblikah: lokalno, vzdolž zadnje in sprednje površine.

Ko se razvije hipertoničnost zadnje stene maternice, je postopek brez simptomov.

Lečeči zdravnik patologijo določi le na podlagi ultrazvočne diagnostike. Patološki tonus vzdolž zadnje stene maternice je določen s spremembami v mišičnih vlaknih maternice.

Ambulantno zdravljenje je indicirano za nosečnico. Predpisana so sedativna, spazmolitična zdravila. Pri hipertoničnosti maternice 1 stopinje je priporočljivo zmanjšati telesno aktivnost in omejiti spolne stike.

Ton zadnje stene maternice med nosečnostjo druge stopnje daje bolj živahne klinične simptome: boleče nenehne bolečine v spodnji tretjini trebušne votline, občutek "počenja" v nožnici, danki. Če diagnozo potrdimo z ultrazvokom, je nosečnici indicirana hospitalizacija. Celovito zdravljenje se izvaja s počitkom v postelji pod zdravniškim nadzorom.

Verjetnost patologije zadnje stene je odvisna od starosti. Skupina tveganja vključuje bodoče matere, mlajše od 18 let in starejše od 35 let.

Hipertoničnost sprednje stene maternice med nosečnostjo povzroča bolečino v spodnji tretjini trebušne votline s povečano željo po uriniranju in praznjenju črevesja.

S povečanim tonom vzdolž sprednje stene se pojavijo bolečine, podobne tistim, ki jih ima nosečnica z nastopom menstruacije.

Pri hipertoničnosti sprednje stene maternice je verjetnost maternične krvavitve velika. Če se je ženski izcedek spremenil ali so se pojavile sledi krvi, bi to moral biti razlog za takojšnjo hospitalizacijo.

Simptomi maternične hipertoničnosti so popolni: ženska čuti "okamnelost" trebušnih sten, pritožuje se zaradi bolečin z vodnimi, krvavimi izcedki.

Možno je, da se bo po četrtem mesecu s to patologijo gibanje ploda spremenilo. Če se to zgodi in se plod giblje bolj ali manj pogosto, se mora nosečnica takoj posvetovati z ginekologom.

Diagnostični in terapevtski ukrepi

Med pregledom zdravnik odkrije splošne simptome hipertoničnosti maternice med nosečnostjo: poslabšanje splošnega počutja, živčnost, vlečna bolečina v spodnji tretjini trebuha, povečana bolečina po majhnih fizičnih naporih.

Za potrditev diagnoze zdravnik opravi ginekološki pregled, predpiše ultrazvočni pregled, tonusometrijo.

Da bi zdravljenje patologije dalo pozitiven rezultat, je na prvi stopnji prikazan popoln psiho-čustveni in fizični počitek. Priprave:

1. Pred zdravljenjem hipertoničnosti maternice z močnimi zdravili se predpišejo pomirjevala na rastlinski osnovi: tinktura maternice, baldrijana, potonike.
2. Če so zelišča pomirjevala neučinkovita, je v zdravljenje vključen eden od pomirjeval: Diazepam, Phenazepam, Haltsionin.
3. Če se ugotovi, da je pomanjkanje progesterona postalo vzrok za razvoj patologije, so predpisana sintetična hormonska sredstva: Dufaston, Utrozhestan, Metipred.
4. Za lajšanje spazma, izboljšanje oskrbe s krvjo so predpisani antispazmodiki: No-shpu, Papaverin.
5. Za zdravljenje patologije nosečnosti po 16 tednih so predpisana posebna tokolitična zdravila: Ginipral, Partusisten. Zmanjšujejo kontraktilno funkcijo, ščitijo pred prezgodnjim porodom.
6. Kompleksna terapija je dopolnjena z zdravili Magne-B6, multivitamini, folno kislino.

Kaj naj ženska naredi sama in kako se spoprijeti s prvimi znaki hipertenzije doma:

• Naučite se dihati mirno, bodite čim bolj nervozni in zaskrbljeni.
• Za nekaj časa popolnoma izključite telesno aktivnost in kakršno koli gospodinjsko delo.
• Čim bolj dihajte svež zrak.
• Izogibajte se javnemu prevozu.
• Omejite svoje spolno življenje.
• Ne kopajte se, omejite se na tuširanje.
• Po zdravniku priporočite povoj. Pravilno izbran izdelek bo odlično preprečil hipertenzijo.
• Naučite se in redno vadite sprostitvene vaje.

Da bi preprečila hipertoničnost miometrija, mora ženska popraviti svojo prehrano: vključite jedi iz ovsene kaše in ajde, oreščkov, svežih zelišč.

In kar je najpomembneje: ne zamudite načrtovanih obiskov, dosledno upoštevajte vse zdravniške predpise.

Imate napade slabosti zjutraj, želite ves čas spati in se vaše razpoloženje spreminja vsako minuto? To verjetno ne bo zastrupitev s hrano ali čustvena stiska. Zdi se, da ste noseči, zato vam čestitam! Kot strela z jasnega lahko novice o nosečnosti presenetijo tudi najbolj pripravljeno žensko na to, saj od takrat na njena pleča pade odgovornost ne samo zase, temveč tudi za bodočega otroka.

Eden izmed zahrbtnih sovražnikov nosečnosti je miometrijska hipertoničnost. Vsaka druga nosečnica je že večkrat doživela strah in skrbi zaradi povečanja tonusa maternice. Poskusimo ugotoviti, zakaj pride do hipertoničnosti miometrija in kako se je znebiti.

Maternica je v hipertoničnosti. Kako, zakaj in zakaj?

Včasih se zgodi, da ima nosečnica do konca dneva občutek teže v spodnjem delu trebuha. Mehki in zaobljeni trebuh nenadoma postane "kamen", kar nedvomno povzroča zaskrbljenost ženske za zdravje otroka. Zakaj se to dogaja?

Maternica je votel, mišičast organ za brejost. Po srečanju sperme in jajčeca se oplojeno jajčece pošlje v maternično votlino, da se pritrdi na njeno steno in prejme vso prehrano, potrebno za razvoj. To je fiziološko določen proces, zato se med nosečnostjo proizvajajo posebni hormoni, ki izboljšajo prekrvavitev maternice in ohlapijo njeno notranjo plast (endometrij), da olajšajo vsaditev jajčne celice.

Maternica ima visoko kontraktilno aktivnost, zaradi katere se plod med porodom izloči iz votline. Ker je dojenček 9 mesecev zatočišče, ga bo maternica "potisnila" ven, ko nastopi najbolj pričakovani trenutek nosečnosti - njegovo rojstvo. Kontrakcije maternice med porodom se imenujejo kontrakcije.

Popadki Braxton Hicks so trening materničnega krčenja, ki se pojavijo po 20. tednu nosečnosti, so neredni in jih ne spremljajo bolečine.

Kaj pa, če maternica začne pred časom pokazati svojo sposobnost krčenja? V tem primeru govorimo o hipertoničnosti miometrija, to je o bliskovito hitri razdražljivosti mišičnih celic (miocitov) maternice.

Razlogi za pojav hipertoničnosti miometrija so lahko:

• Nizka raven nosečniških hormonov (progesteron)

Progesteron se proizvaja, da se ohrani trenutna nosečnost in prepreči nastop nove. Ob pomanjkanju progesterona maternica postane "v pripravljenosti" in se začne krčiti. Poleg tega se lahko hipertoničnost miometrija pojavi zaradi povečanja androgenov - moških spolnih hormonov.

• Malformacije maternice

Z infantilno (nerazvito) maternico, upogibanjem maternice, dvoroge maternice se zaradi spremembe normalne oblike in velikosti maternične votline zelo pogosto pojavi hipertoničnost miometrija.

• Malformacije ploda

V tem primeru se sproži naravna selekcija in razvije se hipertoničnost miometrija. V prisotnosti kromosomskih mutacij, ki povzročijo malformacije ploda, je verjetnost spontanega splava izredno velika.

• Tumorji maternice (miomi)
• Vnetne bolezni v maternični votlini
• Prejšnji kirurški posegi na maternici, vključno s splavi
• Izpostavljenost škodljivim dejavnikom

Alkohol, tobak, škodljivi delovni pogoji negativno vplivajo na potek nosečnosti in lahko povzročijo hipertoničnost miometrija.

• Stresne situacije

Izredno nezaželeno je, da so nosečnice v stresnem stanju, saj lahko to privede do povečanja tonusa maternice in nevarnosti splava. Neuspehi pri delu, pomanjkanje podpore in razumevanja v družini, trdo duševno delo - vse to lahko povzroči hipertoničnost maternice.

• Odlična telesna aktivnost

Maternica je v bistvu velika mišica, ki se lahko skrči in sprosti, odvisno od dejavnikov, ki vplivajo nanjo. Tako se lahko na primer pri močnih izčrpnih treningih miometrij maternice, tako kot druge mišice telesa, kljub razvijajoči se nosečnosti tonira in krči.

• Polihidramnije
• Večplodna nosečnost
• Spolno vzburjenje
• Ultrazvočni postopek

POMEMBNO! Ko se plod premakne ali zdravnik poskuša prisluhniti srčnemu utripu, se lahko tudi maternica tonira. Ta pojav običajno ne spremlja bolečina in je povsem normalen.

Kako se kaže hipertoničnost miometrija?

Povečanje tonusa maternice lahko povzroči hude vlečne bolečine v spodnjem delu trebuha, zlasti kadar je hipertoničnost miometrija vzdolž sprednje stene maternice. Vendar pa v nekaterih primerih hipertoničnost miometrija za žensko ostane nevidna, saj je ne spremljajo neprijetni občutki. Tak asimptomatski potek je značilen za povečanje tonusa maternice vzdolž zadnje stene.

Alarmni simptomi s hipertoničnostjo miometrija:

• hude krče v spodnjem delu trebuha;
• vlečenje bolečine v hrbtu;
• krvav izcedek iz genitalnega trakta;
• nasilno gibanje ploda (po 20 tednih nosečnosti);
• majhna ali nobena aktivnost ploda (po 20 tednih nosečnosti).

POMEMBNO!Znak hipertoničnosti miometrija - vlečenje bolečin v spodnjem delu trebuha je dober razlog za nujno zdravniško pomoč.

Prva pomoč pri hipertoničnosti miometrija.

1. Če je mogoče, odpravite dejavnik, ki prispeva k hipertoničnosti miometrija (telesna aktivnost, stresna situacija itd.). Najbolje je, če sedite ali ležite, če imate bolečine v spodnjem delu trebuha, da zmanjšate obremenitev mišic.

2. Vzemite antispazmodik. Spazmolitiki so zdravilna skupina snovi, ki pomagajo sprostiti gladke mišice. Zavihek bo pomagal normalizirati tonus maternice in lajšati bolečino. "No-shpa", rektalne supozitorije "Papaverin" in "Viburcol".

POMEMBNO! Nekontroliran vnos zdravil je dovoljen le v skrajnih primerih, ko se ni mogoče posvetovati z zdravnikom in tonus maternice narašča. Jemanje spazmolitikov brez zdravniškega recepta je lahko le enkratno, vendar ne sistematično!

3. Poiščite zdravniško pomoč.Nekatere ženske verjamejo, da hipertoničnost maternice ni razlog za obisk zdravnika, ker "lahko tableto vzamete doma in bo vse minilo." Enkrat naenkrat ni treba, zato nekdo pozabi na eno samo epizodo povečanja tonusa maternice, medtem ko so drugi prisiljeni, da jih devet mesecev pozorno spremljajo zdravniki, ki skušajo ohraniti to nosečnost. V vsakem primeru lahko le zdravnik ugotovi, zakaj se je pojavila hipertoničnost miometrija in kako jo ozdraviti.

Zapleti hipertoničnosti miometrija.

• Prekinitev nosečnosti (spontani splav)
• Abrupcija posteljice (razvoj krvavitve, fetalna smrt)
• Podhranjenost ploda (maternično-fetalno-placentna insuficienca)

nasha-mamochka.ru

Zdravljenje hipertenzije. Kako zdraviti povečan tonus maternice med nosečnostjo?

Ne glede na vzroke za pojav je treba zdraviti hipertoničnost maternice in na vse načine poskušati ohraniti nosečnost. V nasprotnem primeru se lahko začnejo popadki, katerih rezultat bo splav ali prezgodnji porod. Na srečo lahko povečan tonus maternice med nosečnostjo v večini primerov uspešno zdravimo, glavna stvar je pravočasno posvetovanje z zdravnikom ali zdravniško pomočjo. Kaj storiti za nosečnico s hipertoničnostjo maternice, kako se obnašati? Kakšno zdravljenje hipertoničnosti se izvaja, kako in kako zdraviti hipertoničnost maternice med nosečnostjo? Ugotovimo. Vsebina:

Kaj storiti s hipertoničnostjo maternice, dejanji nosečnice

Odlično, diagnostika za hipertoničnost začne z načrtovanim posvetovanjem z nosečnico. Ob razgovoru z žensko porodničar-ginekolog vedno ugotovi, ali bolečine v spodnjem delu trebuha, križu ali križnem predelu niso moteče. Za prepoznavanje simptomov hipertenzije v zgodnji fazi in za ustrezno zdravljenje mora ženska redno obiskovati zdravnika.

Toda hipertoničnost maternice med nosečnostjo lahko določi ženska sama. Povečan tonus ima pogosto živahne manifestacije - to so vlečne bolečine v spodnjem delu trebuha (v 60% primerov), križu v predelu križnice. Kasneje se simptomi lahko pokažejo s krči, ženske se med nosečnostjo pritožujejo zaradi trdega želodca. Pogosto se želodec s hipertoničnostjo "spremeni v kamen". Pravzaprav je trd, "kamnit" trebuh med nosečnostjo glavni simptom povečanega tonusa.

Značilen znak je, da bolečina, ki jo povzroči povečan tonus miometrija, pri peroralnem jemanju ali injiciranju s spazmolitiki izgine (zmanjša ali odstrani bolečino NO-SHPA).

Kaj storiti s hipertoničnostjo maternice? Pravzaprav je prva in najpomembnejša stvar, ki jo mora storiti ženska, če sumi na hipertoničnost maternice med nosečnostjo, obisk predporodne klinike ali poklic rešilca. Hipertoničnost maternice je že sama po sebi simptom nevarnosti spontanega splava ali nastopa prezgodnjega poroda. Zato je treba nujno začeti zdraviti hipertoničnost maternice, da bi ohranili nosečnost in se izognili zapletom med njenim potekom.

Kako zdraviti hipertoničnost maternice?

Če povečan tonus med nosečnostjo ali Bregston-Higgsovi krči se pojavijo brez spremljanja razširitve materničnega vratu (cervikalna insuficienca), krvavitve, bolečine v spodnjem delu trebuha, potem je zdravljenje hipertoničnosti lahko omejeno na počitek v postelji in izključitev stresnih dejavnikov nosečnice.

Ne glede na vzroke hipertonije je za vse nosečnice priporočljivo jemanje sedativov, spazmolitikov in počitek v postelji. Če zdravljenje poteka v stacionarnih pogojih, se uporabljajo tudi zdravila, ki zmanjšujejo aktivnost maternice. Kljub temu je po nujnih medicinskih ukrepih treba natančno zdraviti vzrok hipertonije pri nosečnici.

Hospitalizacija nosečnice se vedno izvaja, kadar hipertoničnost spremljajo vlečne ali krčne bolečine v spodnjem delu trebuha nosečnice ali v križu. Hkrati je v redkih primerih zagotovljen počitek na domu, zato je bolj smiselno izvajati zdravljenje in spremljanje nosečnosti v stacionarnih pogojih.

Povečan tonus maternice: zdravljenje hipertoničnosti z zdravili

Zdravljenje hipertenzije pomirjevala je obvezna, saj strah pred izgubo otroka samo poslabša obstoječo hipertoničnost. Pogosto se uporablja tinktura baldrijana in maternice. Če maternica in baldrijan izkažejo za neučinkovite, predpisujejo NOSEPAM, SIBAZOL, TRIOKSASIN itd.

Zdravljenje povišanega tona v prvem trimesečju nosečnosti, ob pomanjkanju hormona progesterona, se izvaja s hormonskimi zdravili - DUFASTON, UTROZHESTAN.

Upravičeno je zdravljenje hipertoničnosti spazmolitikiza odpravo krčenja mišic in bolečine: NO-SHPA znotraj ali intramuskularno, sveče papaverin itd. Ta zdravila se lahko uporabljajo samostojno, če se pojavijo simptomi povečanega tonusa. Priporočljivo je piti 2 tableti NO-SHPA ali uporabiti supozitorij s PAPAVERINOM. Toda po odstranitvi spazmodičnega napada se morate vsekakor posvetovati z zdravnikom.

Zdravljenje hipertoničnosti maternice se izvaja tudi s sredstvi, ki zmanjšujejo aktivnost maternice:

1. 25% raztopina magnezijevega sulfata, ki se injicira intravensko ali intramuskularno;

2. droge PARTUSISTEN, BRIKANIL, GINIPRAL... Uporabljajo se do 16 tednov nosečnosti. Z njihovo uvedbo se lahko pojavijo neželeni učinki: padec krvnega tlaka, palpitacije, tresenje, vznemirjenost, glavobol, slabost, bruhanje itd. Zdravljenje z zdravili, ki zmanjšujejo aktivnost maternice, se izvaja pod obveznim nadzorom krvnega tlaka, srčnega utripa in glukoze v krvi.

Ali je treba zdraviti hipertoničnost maternice?

Hipertoničnost maternice med nosečnostjo pogosto spremlja hipoksija ploda v razvoju - otrok ne dobi dovolj kisika, to je posledica kršitve materničnega in placentnega krvnega pretoka, saj povečan tonus maternice zoži lumene materničnih žil. Hipoksija lahko povzroči odstopanja v razvoju otroka, podhranjenost - zaviranje rasti ploda zaradi stradanja kisika, pa tudi pomanjkanje hranilnih snovi, ki s plodom skozi plod vstopijo v plod s krvjo. Poleg tega, če se hipertoničnost maternice ne zdravi, se lahko začnejo krči, ki bodo posledica splava ali prezgodnjega poroda. Zato je treba povišan ton zdraviti brez okvare!

Kdaj sta potrebna posebna kontrola in zdravljenje hipertenzije?

Če vas skrbijo bolečine v spodnjem delu trebuha, v križnici, križu, jih ne prezrite - pravočasno pokličite strokovnjaka. Le zdravnik bo po pogovoru z vami, pregledom, palpacijo trebuha in drugimi potrebnimi preiskavami lahko ugotovil pravi vzrok bolečine in po potrebi predpisal zdravljenje, s katerim se boste izognili nevarnosti splava ali nastopa prezgodnjega poroda.

Če ste otroka spočeli po zdravljenju neplodnosti, če ste pred nosečnostjo imeli hormonske motnje, endometriozo, miome, splav, vnetne bolezni reproduktivnih organov, spontane splave ali prezgodnji porod, je verjetnost povečanega materničnega tonusa in nevarnosti prekinitve nosečnosti precej velika. Zato se morate, da bi preprečili morebitne zaplete, čim prej registrirati, spremljati in upoštevati vsa navodila porodničarja.

Pomembno vlogo ima tudi življenjski slog nosečnice: poskrbite zase, pravočasno pojdite spat, se izogibajte stresu, službenim potovanjem in pravočasno preklopite na lahka dela. In bodite zdravi - vi in \u200b\u200bvaš otrok!

Vzroki za hipertoničnost maternice med nosečnostjo, simptomi, kako lajšati hipertoničnost

Skoraj vsaka ženska, ki naj bi vsaj enkrat postala mati, se je srečala s takšnim stanjem, kot je povečan tonus maternice. Hipertoničnost maternice med nosečnostjo ni diagnoza, je le simptom, ki kaže na nevarnost splava. Toda ta simptom velja za precej resnega in zahteva nujne ukrepe.

Iz česa je maternica?

Maternica je mišični organ in se zato lahko krči, kar je potrebno za izvajanje poroda. Zunaj je maternica prekrita s serozno membrano, imenovano perimetrija. Srednja plast je najbolj izrazita in je sestavljena iz gladkega mišičnega tkiva.

Med nosečnostjo se mišična plast (miometrij) zgosti in raste zaradi povečanja števila in volumna mišičnih vlaken. Do konca nosečnosti maternica skoraj popolnoma "zasede" trebušno votlino. Priprava ploda na kontrakcije med porodom zajema kopičenje kalcija, glikogena in encimov v miometriju, ki spodbujajo krčenje mišičnih vlaken.

Poleg tega se do konca nosečnosti v miometriju poveča proizvodnja beljakovin - aktimiozina (aktivira kontrakcije). Notranja plast posode za sadje je sluznica ali endometrij, v katerega se vsadi oplojeno jajčece.

Vrste materničnega tona

Ton maternice označuje stanje miometrija, njegovo napetost:

• hipotonija maternice - je patologija in kaže na prekomerno sprostitev mišic, pojavi se v prvih 2 urah po porodu in se kaže v hipotonični krvavitvi iz maternice (maternične žile se zaradi sproščene mišične plasti niso skrčile);
• normotonus maternice - fiziološko stanje maternice, ne glede na to, ali je nosečnost ali ne, miometrij miruje;
• hipertoničnost ali povečan tonus maternice - govori o napetosti / krčenju materničnih mišic, je konstantna (kar kaže na grožnjo prekinitve) ali periodična (porodne bolečine).

Poleg tega ločite lokalno hipertoničnost (napetost miometrija na določenem mestu) in skupno hipertoničnost - celotna maternica se "spremeni v kamen".

Ohranjanje normalnega tonusa maternice

Signali živčnih receptorjev, ki se nahajajo v maternici, vstopijo v osrednji in avtonomni živčni sistem ženske, zaradi česar v možganski skorji nastane prevladujoča nosečnost. Naloga te prevlade je zatiranje živčnih procesov, ki niso povezani z ohranjanjem in razvojem nosečnosti.

Toda v primeru živčnega preobremenitve v možganih nastanejo druga žarišča vzbujanja, ki oslabijo učinek prevlade nosečnosti, kar povzroči povečan tonus maternice. V celotnem obdobju brejosti je razdražljivost receptorjev hrbtenjače in maternice minimalna, kar zagotavlja normalen potek nosečnosti. Po drugi strani pa se do poroda oblikuje generična prevlada, ki je odgovorna za kontraktilno aktivnost maternice - krčenje.

Poleg tega je progesteron odgovoren za vzdrževanje normalnega tonusa maternice, ki ga najprej (do 10 tednov) proizvede rumeno telo, pozneje pa posteljica. Estriol, ki je potreben za uravnavanje uteroplacentarnega krvnega pretoka, se prav tako proizvaja v posteljici iz hormona, ki ga proizvajajo nadledvične žleze ploda in ženske. Poleg tega, da sprošča gladke mišice maternice, črevesja in sečevodov, progesteron zavira razdražljivost centralnega živčnega sistema, kot da bi zaščitil prevlado nosečnosti.

Za kontraktilno aktivnost maternice so potrebni kalcijevi ioni. Progesteron in estriol ohranjata ustrezno prepustnost miometrijskih celic in ne dopuščata, da bi odvečni kalcij vstopil v znotrajcelični prostor.

Kaj povzroča hipertoničnost maternice?

Razlogi, ki lahko privedejo do povečanja tonusa maternice, so številni in različni. Pri razvoju hipertoničnosti maternice praviloma ne sodeluje en, temveč več dejavnikov. Glavni krivci hipertoničnosti maternice so:

Okužbe

Najprej mislimo na genitalne okužbe (ureaplazmoza, klamidija, genitalni herpes, okužba s citomegalovirusom in druge). Povzročajo vnetje genitalij, zlasti endometritis, zaradi česar se začnejo sintetizirati biološko aktivne snovi ali citokini, ki povečajo kontraktilno aktivnost miometrija. Možna je tudi intrauterina okužba ploda.

Hormonske motnje

• Pomanjkanje progesterona bo seveda negativno vplivalo na ton maternice, povzročilo bo povečanje, zlasti v prvih 14 tednih nosečnosti, ko bo oplojeno jajčece fiksirano in nastala posteljica.
• Pomanjkanje glavnega hormona nosečnosti vodi do spontanega splava ali odmika horiona (bodoče posteljice) in zamujene nosečnosti.
• Nezadostnost progesterona opazimo tudi pri hiperandrogenizmu (presežek moških spolnih hormonov), hiperprolaktinemiji in tudi pri spolnem infantilizmu. Za genitalni infantilizem je značilna nerazvitost genitalij, zlasti maternice, ki se kot odziv na raztezanje s povečanjem gestacijske starosti začne krčiti, kar se konča s splavom.
• Poleg tega lahko povečanje tonusa maternice povzroči patologija ščitnice (hipertiroidizem in hipotiroidizem).

Strukturne spremembe v stenah maternice

Povečanje tonusa maternice praviloma povzroča tumorje in tumorjem podobne bolezni maternice (polipi, fibroidi, adenomiozna vozlišča), ki ne le motijo \u200b\u200bnormalno implantacijo in rast zarodkov, temveč tudi preprečujejo raztezanje ploda s povečanjem nosečnosti, kar povzroča hipertoničnost.

Poleg tega naštete bolezni povzročajo hormonske motnje, ki ne morejo vplivati \u200b\u200bna raven progesterona. Različne kiretaže maternice in splavi povzročajo vnetno reakcijo endometrija, kar vodi do nastanka intrauterinih adhezij, stene maternice pa postanejo nesposobne za raztezanje.

Kronične bolezni

Pogosto je povečanje tonusa maternice med čakanjem na otroka posledica kroničnih bolezni matere (arterijska hipertenzija, diabetes mellitus, prekomerna telesna teža in druge).

Malformacije maternice

Različne nepravilnosti v strukturi maternice povzročajo manjvrednost materničnih sten, kar vodi do povečanja materničnega tonusa. Takšna patologija vključuje dvojno maternico ali maternico z dodatnim rogom, intrauterino pregrado in obstoječo brazgotino na maternici po operaciji (carski rez, miomektomija).

Socialno-ekonomski dejavniki

Ta skupina dejavnikov je največja in najštevilčnejša. Sem spadajo: starost ženske (mlajše od 18 let in starejše od 35 let), nizki dohodki, težko fizično delo, stalni stres, poklicne nevarnosti, zakonski stan (ločena ali neporočena), podhranjenost, zanemarjanje režima, kronično pomanjkanje spanja, slabe navade itd.

Zapleti resnične nosečnosti

Nepravilen položaj in prikaz ploda pogosto povzroči hipertoničnost maternice zaradi njene hiperekstenzije (na primer prečnega položaja). Polihidramnio in večplodna nosečnost prispevata tudi k prekomernemu raztezanju maternice. Kršitev placentnega krvnega pretoka z gestozo ali placento previa povzroči tudi hipertoničnost maternice.

Kako prepoznati hipertoničnost maternice

Kot že omenjeno, povečan tonus maternice ni samostojna bolezen, temveč le eden od znakov splava. Simptomi, ki spremljajo hipertoničnost maternice, se lahko pojavijo v kateri koli gestacijski dobi:

• S povečanjem tonusa maternice v prvih 14 tednih ženska opazi pojav bolečine v spodnjem delu trebuha ali v predelu križa in križnice, zlasti po nekaterih fizičnih naporih.
• Možno je obsevanje bolečine v presredku. Narava bolečine je drugačna. Lahko so raztezne ali boleče bolečine, podobne nelagodju med menstruacijo.
• Žensko je treba opozoriti na pojav krvavih, rjavkastih, rožnatih ali s krvjo progastih izcedkov, kar pomeni, da se je splav začel.

V naslednjih trimesečjih nosečnica samostojno določa napetost maternice, ki lahko nastane lokalno ali zajame celo maternico. V takem primeru ženska hipertoničnost maternice primerja s "kamnom".

• Med ginekološkim pregledom zdravnik v prvem trimesečju z lahkoto diagnosticira hipertoničnost maternice, saj ugotovi njeno krčenje in napetost med palpacijo. Kasneje se povišan tonus določi s palpacijo delov ploda.
• Ultrazvok - tudi pri diagnozi hipertoničnosti ultrazvok ni majhnega pomena. V tem primeru uzist vidi lokalno ali popolno zadebelitev miometrija.

Upoštevati je treba, da se lokalna hipertoničnost maternice lahko pojavi kot odziv na kakršne koli ukrepe, ki so trenutno sprejeti. Na primer gibanje ploda, poln mehur itd. To pomeni, da je vsak primer zabeleženega povečanega tonusa individualen, odločitev o potrebi po zdravljenju pa se sprejme po upoštevanju vseh vzročnih dejavnikov, oceni tveganja splava, obstoječih zapletov nosečnosti in ekstragenitalnih bolezni.

Hipertoničnost maternice: kaj storiti?

Zdravljenje hipertoničnosti maternice je predpisano le, kadar poleg napetosti maternice med palpacijo ali ultrazvokom obstajajo še dodatni znaki, ki kažejo na nevarno prekinitev nosečnosti (bolečinski sindrom: bolečine v trebuhu in / ali križu, izcedek, pomešan s krvjo, nastanek isthmic-cervikalne insuficience). V primeru prisotnosti navedenih simptomov se mora nosečnica čim prej posvetovati z zdravnikom, ki bo odločil o vprašanju hospitalizacije. Možno je predpisati ambulantno zdravljenje zmerne hipertonije, ko napetost ali "okamenelost" maternice čutimo le v nekaterih primerih, občasno.

Za uspešno zmanjšanje hipertoničnosti med nosečnostjo se, če je mogoče, določi razlog, ki je povzročil povišanje materničnega tonusa. Terapija povečanega materničnega tonusa je namenjena zagotavljanju psihoemocionalnega in fizičnega počitka, sprostitvi maternice in normalizaciji fetoplacentnega krvnega obtoka:

• Pomirjevala - v bolnišnici je za nosečnico predpisan psihoemocionalni počitek, praviloma posteljni počitek in pomirjevala (maternica, baldrijan, potonika v tabletah ali tinkture). Predpisovanje pomirjeval je obvezno, saj skrb za otroka položaj poslabša.
• Trankilizatorji - v primeru neučinkovitosti zeliščnih sedativov so predpisani pomirjevalci (diazepam, fenazepam, kalcionin).
• Progesteron - v primeru pomanjkanja progesterona se predpišejo zdravila s sintetičnim progesteronom (diufaston ali urogestan rektalno ali peroralno) do 14. do 16. gestacijske starosti.
• Spazmolitiki - obvezni so spazmolitiki, ki ustavijo krčenje in izboljšajo oskrbo s krvjo v maternično-placentno-plodovem sistemu (no-shpa, papaverin, droverin). Predpisani so bodisi intramuskularno bodisi v tabletah ali rektalnih svečah.
• Tokolitiki - po 16 tednih je dovoljeno predpisati tokolitike - posebna zdravila, ki ustavijo krč maternice (ginipral, partusisten) intravensko in nato v obliki tablet.
• Zaviralci kalcijevih kanalov preprečujejo prodiranje kalcija v mišične celice: Nifedipin, Corinfar.
• Magne B6 ali magnezijev oksid - uporablja se tudi intravenska infuzija ali intramuskularne injekcije magnezijevega sulfata - lajša tonus maternice, povzroča sedacijo, znižuje krvni tlak. Alternativa raztopini magnezijevega sulfata so tablete Magne-B6, ki jih lahko vzamete v prvem trimesečju (vitamin B6 služi kot prevodnik magnezija v celico).
• Izboljšanje materničnega pretoka krvi - vzporedno se izvaja terapija, katere naloga je izboljšati pretok krvi (courantil, aminophylline, trental).
• Sredstva za uravnavanje metabolizma (aktovegin, riboksin)
• Hepatoprotectors (Hofitol, Essentiale), glej seznam hepatoprotektorjev.

Za lajšanje hipertoničnosti maternice doma vam bodo pomagale preproste fizične vaje.

• Najprej je treba obrazne in vratne mišice čim bolj sprostiti, kar vodi do oslabitve napetosti v maternici.
• Drugič, vaja "mucka" je učinkovita. Vstati morate na vse štiri, previdno dvignite glavo in zavijte spodnji del hrbta. Dihajte globoko in mirno. Zadržite ta položaj 5 sekund.

Zakaj je hipertoničnost nevarna

Posledice hipertoničnosti maternice so lahko zelo strašne. Če prezrete "prvi zvonec" - občasno napetost maternice, se bo nosečnost končala bodisi s spontanim splavom ali splavom v zgodnjih fazah bodisi s prezgodnjim porodom v drugem ali tretjem trimesečju.

Poleg tega trajno povečanje tonusa maternice vodi v razvoj placentne insuficience, kar poslabša prehrano ploda in njegovo oskrbo s kisikom. To izzove razvoj intrauterine hipoksije in posledično zamudo pri razvoju ploda.

Napoved hipertoničnosti maternice je odvisna od obstoječih zapletov nosečnosti in ekstragenitalnih bolezni, stanja materničnega vratu, gestacijske starosti in stanja otroka ter seveda od pravočasne zdravstvene oskrbe. Enako pomembno vlogo ima odnos ženske do ugodnega izida.

Porodničar-ginekolog Anna Sozinova

iberemenna.ru

Vzroki za povečan tonus maternice med nosečnostjo

Kontraktilna aktivnost miometrija se okrepi zaradi nevrohumoralnih učinkov in patomorfoloških sprememb v mišični plasti maternice. Včasih je povečanje tona fiziološke narave (krčenje materničnih mišic med spolnim odnosom, trening krčenja v drugi polovici gestacijskega obdobja). Vendar v večini primerov povečanje tonične aktivnosti kaže na razvoj patoloških procesov, ki ogrožajo normalen potek brejosti. Ton maternice se poveča pod vplivom razlogov, kot so:

• Hormonsko neravnovesje... Tonični kontrakcije gladkih mišičnih celic miometrija so okrepljeni v pogojih pomanjkanja progesterona. Hipoprogesteronemija se pojavi s povečano vsebnostjo androgenov pri nosečnicah z motnjami steroidogeneze jajčnikov ali nadledvične žleze, zvišanjem ravni prolaktina pri hipotiroidizmu, sindromom policističnih jajčnikov, cirozo jeter, tumorji hipofize, antiemetiki in antihistaminiki.
• Prekomerno raztezanje maternične stene... Mišična vlakna se refleksno krčijo s pomembnim raztezanjem sten pri odraščajočem otroku in njegovih membranah. Povečanje materničnega tonusa pogosteje opazimo pri pacientih s polihidramnijo, ki imajo večplodne nosečnosti in velikem plodu. Pri normalnih velikostih posameznega ploda je miometrij pri ženskah z genitalnim infantilizmom, razvojnimi nepravilnostmi (sedlasta maternica itd.) Preobremenjen.
• Patološke spremembe na steni maternice... Vnetni in neoplastični procesi v sluznicah, mišičnih in seroznih membranah maternice zmanjšujejo njeno sposobnost raztezanja in ustvarjajo žarišča patoloških impulzov, ki povzročajo lokalne ali generalizirane mišične kontrakcije. Vzroki za povečan tonus so lahko intersticijski in submukozni fibroidi, endometrioza, cervicitis, endometritis, adhezije v majhni medenici.
• Motnje živčne regulacije... Običajno je pred 38-39. tednom nosečnosti razdražljivost intrauterinih receptorjev, hrbtenjače in predelov možganske skorje, odgovornih za krčenje maternice, minimalna. Pri čustvenem stresu, pomembnem fizičnem naporu, akutnih okužbah s hipertermijo (gripa, ARVI, vneto grlo) se lahko v osrednjem živčnem sistemu oblikuje mesto vzbujanja, katerega aktivnost negativno vpliva na tonus maternice.

Krepitev in pogostejše kontrakcije miometrija, ki lahko povzročijo splav, opazimo tudi v primeru oslabljene imunosti (Rh-konflikt, izoimunska nezdružljivost), ko se maternica poskuša znebiti otroka, ki ga dojemajo kot tujek. Podobna situacija se zgodi pri nezdružljivih z življenjem nepravilnostih razvoja ploda ali njegove predporodne smrti.

Patogeneza

Ključna povezava, ki vodi do povečanega tonusa maternice med nosečnostjo, je povečana kontraktilnost mišičnih vlaken pod vplivom zunanjih ali notranjih dražljajev. Fiziološki ton miometrija zagotavlja avtonomni živčni sistem. Povečanje kontraktilnosti preprečuje progesteron, ki sprošča gladka mišična vlakna, gestacijska dominantna pa je žarišče vzbujanja, ki nastane v možganski skorji pod vplivom aferentnih impulzov iz materničnih introreceptorjev in zavira živčne procese, ki lahko motijo \u200b\u200bnosečnost. Ob upoštevanju tega strokovnjaki s področja porodništva in ginekologije ločujejo dva mehanizma za povečanje tonusa maternice - humoralni in nevrogeni.

V prvem primeru se povečana tonična kontrakcija razvije kot odziv na zmanjšanje ravni progesterona, v drugem pa zaradi pojava patološkega žarišča vzbujanja v centralnem živčnem sistemu ali oslabitve gestacijske prevlade zaradi sprememb v pretoku živčnih impulzov iz noseče maternice v primeru prekomernega raztezanja, prisotnosti vnetnih procesov, neoplazije. Včasih se kombinirajo humoralne in nevrogene povezave patogeneze. Povečano fiziološko krčenje miometrija spremlja povečano sproščanje kateholaminov in drugih bioaktivnih spojin v kri med telesnim stresom, čustvenimi izkušnjami, intimnostjo, vaginalnim pregledom in gibanjem ploda.

Razvrstitev

Glavna merila za sistematizacijo povečanja tona maternice med nosečnostjo so narava, intenzivnost in trajanje patoloških občutkov, pogostost njihovega pojavljanja. Ta pristop vam omogoča razviti optimalne taktike za spremljanje nosečnice in pravočasno preprečiti prekinitev nosečnosti. Obstajajo 3 stopnje resnosti visokega tona miometrija:

• jaz moč... Nosečnico skrbijo manjše ali zmerne kratkotrajne bolečine v spodnjem delu trebuha. Nelagodje in utrditev maternice izgineta v mirovanju brez predpisovanja zdravil.
• II moč... Bolj izrazita bolečina je opazna ne le v spodnjem delu trebuha, temveč tudi v ledveno-križni hrbtenici. Maternica je znatno otrdela. Za odpravo patoloških simptomov so potrebni spazmolitiki.
• III moč... Intenzivni boleči občutki v trebuhu, križnici in križu so opaženi tudi ob majhnem fizičnem naporu in čustveni stiski. Maternica je pri palpaciji zelo trda. Nosečnico je treba hospitalizirati.

Simptomi povečanega tonusa maternice med nosečnostjo

Znak povečanega krčenja miometrija je pojav nelagodja v medeničnem predelu. Ženska se pritožuje nad vlečnimi ali razpočnimi bolečinami različne intenzivnosti - od blagih do hudih, lokaliziranih nad sramnico, v spodnjem delu trebuha, v križnici, križu, včasih v presredku. Hkrati se pojavi občutek napetosti in "otrdelosti" trebuha, pri katerem se v 2-3. Trimesečju nosečnosti skozi trebušno steno palpira stisnjena maternica. Pri nekaterih bolnikih se uriniranje pogostejše, pojavi se potreba po iztrebljanju in gibi ploda postanejo intenzivnejši. V blažjih primerih znaki povečanega tonusa izginejo z globokim, mirnim dihanjem v ležečem položaju. Z napredovanjem stanja se lahko tonično krčenje mišic maternice spremeni v krčenje.

Zapleti

Naraščajoče povečanje tona gladkih mišičnih vlaken maternice lahko povzroči zgodnji ali pozni splav v prvi polovici nosečnosti in prezgodnji porod v drugi. Krčenje maternične stene pogosto spremlja oslabljen pretok krvi v posodah maternice in posteljice ter oslabljena oskrba otroka s krvjo. S pogostim povečanjem tona II-III stopnje so možne fetoplacentalne insuficience, intrauterina fetalna hipoksija in zakasnitev njegovega razvoja. Motnja povečuje tveganje za prezgodnje raztrganje plodovnice, isthmic-cervikalna insuficienca, abrupcija normalno nameščene posteljice. Pri porodu bolniki, ki so opazili povečanje tonusa maternice, pogosteje pride do nasilne porodne aktivnosti, diskoordiniranih kontrakcij miometrija.

Diagnostika

Glavna naloga diagnostičnega iskanja povečanega tonusa maternice je ugotoviti vzroke motnje in oceniti njen učinek na potek brejosti. V nekaterih primerih se stanje klinično ne pokaže in postane naključna ugotovitev med ultrazvočnim pregledom nosečnosti. Priporočene metode pregleda za sum povečanega tonusa materničnih mišic so:

• Palpacija trebuha... Z normalnim tonom med 2-3 trimesečji nosečnosti je trebuh mehak, v daljšem obdobju brejosti skozi steno maternice je položaj in predstavitev otroka enostavno določiti. Povišan tonus kažeta zbijanje in napetost maternične stene, ki včasih doseže stopnjo kamnite trdote. Ploda ni mogoče otipati.
• Ultrazvok maternice... Stena maternice je lokalno ali popolnoma odebeljena zaradi krčenja mišičnih vlaken. Z majhnim območjem zbijanja so klinični simptomi lahko odsotni. Metoda vam omogoča, da pravočasno prepoznate znake abrupcije posteljice. V primeru možne fetoplacentne insuficience se ultrazvok dopolni z Dopplerjevim ultrazvokom uteroplacentarnega krvnega obtoka.
• Tonusometrija... Stopnja krčenja miometrija se oceni v poljubnih enotah, merjenih s posebnimi tonus merilniki. Senzor naprave je nameščen nad projekcijo maternice, nato pa se na skali naprave zabeleži globina potopitve njegovega zatiča v maternično steno. Za raziskave uporabite vzmetne in električne tonusometre.
• Analiza ravni spolnih hormonov... Ker je povečanje kontraktilnosti maternice pogosto povezano z dishormonalnimi stanji, je mogoče z laboratorijskimi diagnostičnimi metodami ugotoviti vzroke patologije. Pri nosečnicah z visokim materničnim tonusom je mogoče določiti nizko vsebnost progesterona, povišano koncentracijo testosterona in prolaktina.

Kot dodatne metode pregleda je priporočljiva cervikometrija, ki omogoča odkrivanje skrajšanja materničnega vratu, CTG, fetometrije in fonokardiografije ploda, namenjene pravočasnemu odkrivanju nevarnosti za otroka. Diferencialna diagnoza se izvaja med različnimi boleznimi, ki jih spremlja povišan tonus miometrija in naravno lokalno zadebelitev stene maternice na mestu implantacije ploda. Glede na indikacije se nosečnica posvetuje z endokrinologom, specialistom za nalezljive bolezni, nevropatologom, psihoterapevtom.

Zdravljenje povečanega tonusa maternice med nosečnostjo

Taktika vodenja bolnika je odvisna od resnosti patologije. Z rahlim zvišanjem tona je priporočljivo zmanjšati fizični in psihološki stres, normalizirati spanje in počitek ter se izogibati začinjeni hrani in začimbam. Za nosečnice z zmerno ali hudo tonično kontrakcijo miometrija je poleg omejevanja aktivnosti indicirano tudi tokolitično zdravljenje, namenjeno sprostitvi maternice. V primeru motenj II stopnje se konzervativno zdravljenje izvaja ambulantno z uporabo tabletiranih oblik antispazmodikov, v primeru III stopnje - stacionarno s strogim upoštevanjem počitka v postelji in pretežno parenteralnim dajanjem zdravil. Za zmanjšanje tona maternice določite:

• Pomirjevala... Pomirjevala pomagajo zmanjšati tesnobo, čustveno napetost, strah pred izgubo otroka, oslabijo alternativna žarišča vzburjenja in okrepijo prevlado nosečnosti v centralnem živčnem sistemu. Z zmerno povišanim tonom se uporabljajo sedativna zeliščna zdravila; v resnem stanju je mogoče predpisati pomirjevala in celo nevroleptike.
• Spazmolitiki... Sprostitev gladkih mišic se doseže s selektivnim zaviranjem aktivnosti fosfodiesteraze tipa IV in zmanjšanjem vsebnosti znotrajceličnega kalcija. Spazmolitiki učinkovito odpravljajo krče gladkih mišičnih vlaken tako živčnega kot mišičnega izvora, povečujejo pretok krvi v tkivih.
• Tokolitiki... Za tokolitične namene se uporabljajo Β-2-simpatomimetiki, ki aktivirajo adenilat ciklazo. Zaradi povečane sinteze cAMP, stimulacije kalcijeve črpalke se koncentracija kalcija v miofibrilih zmanjša in kontraktilna aktivnost maternice se zavre. Magnezijev sulfat se tradicionalno uporablja za sprostitev miometrija (magnezijevi ioni so tekmeci kalcija).

Če spremembo tonusa maternice povzroči pomanjkanje progesterona, se bolniku prikažejo zdravila s selektivnim progestagenim učinkom. Nosečnost pri bolnikih s povečano kontraktilno aktivnostjo miometrija je priporočljivo, da se v fiziološkem obdobju konča z naravnim porodom. Carski rez se opravi le, če obstajajo porodniške indikacije (abrupcija posteljice, anatomsko ali klinično ozka medenica, poševen ali prečen položaj ploda, nevarnost rupture maternice, zaplet vrvice itd.).

www.krasotaimedicina.ru

Splošne informacije

Maternica je mišični organ. Zato ima sposobnost krčenja in raztezanja, ko plod raste. Večplastne stene maternice dajejo temu organu moč in ščitijo plod med intrauterinim razvojem.

Myometrium je srednja odebeljena mišična plast maternične stene s kompleksno strukturo. Glavno sestavo miometrija tvori gladko-vlaknato mišično tkivo. Dopolnjujejo ga elastična vlakna in vlakna vezivnega tkiva.

Hipertoničnost miometrija ni bolezen. Pri ženskah se maternica med menstrualnim ciklom občasno napenja in krči. V normalnem stanju se takšne spremembe tona v večini primerov pojavijo neopazno. Navsezadnje je to naraven postopek. Med nosečnostjo pa žensko telo številne pogoste procese zazna kot patologije.

Ton miometrija je stopnja njegove napetosti. Glede na to se razlikujejo:

• oslabljena ali hipotenzija;
• normalen ali normotonus;
• povečana ali hipertoničnost.

Med nosečnostjo je maternica v sproščenem stanju pod vplivom hormonov. To je potrebno za normalen razvoj ploda in zagotovitev potrebnega prostora zanj. Zato je prekomerna napetost mišične plasti maternice - miometrija nesprejemljiva v obdobju intrauterinega dozorevanja ploda.

V prenatalnem obdobju se maternica postopoma napenja. Za začetek delovnega procesa so značilne intenzivne kontrakcije materničnih mišic. Na ta način se plod potisne ven in mu zagotovi nemoten prehod skozi porodni kanal.

Lokalizacija patologije

Tudi hipertonija se razlikuje po razširjenosti. Obstaja tako lokalna kot povsod prisotna (celotna) miometrijska hipertoničnost. V vsakem primeru je povišan tonus nevaren in zahteva specialistični nadzor in posebno zdravljenje.

Popolna hipertoničnost se širi po maternici. Simptomi tega stanja so podobni simptomom lokalne hipertonije. Dodatna značilnost je patološko trd sferični trebuh.

Glavni vzroki pojava

Zelo pogosto med nosečnostjo opazimo hipertoničnost miometrija. V pozni nosečnosti se pod vplivom gibov ploda pojavi zmerna hipertoničnost. Običajno je ta proces lokaliziran na zadnji strani maternice.

V tem primeru je to stanje normalna reakcija maternice na spremembe, povezane z razvojem ploda. Potrebo po medicinskih postopkih v takih primerih določi zdravnik. To se naredi po splošnem pregledu bodoče matere, anamnestičnem pogovoru z njo in preučevanju stanja maternice z ultrazvokom.

Različne novotvorbe na površini materničnega tkiva pogosto povzročajo preobremenitev miometrične plasti. Konec koncev prisotnost fibroidov ali polipov ne omogoča zarodku, da se normalno razvije. Stene maternice zaradi teh novotvorb izgubijo elastičnost. Posledica situacije je hipertoničnost.

Poleg nosečnosti obstajajo še drugi razlogi, ki povečajo tonus miometrične plasti. Lahko je:

• nalezljiva okužba;
• strukturne novotvorbe - adenomiotska vozlišča, polipi, fibroidi itd .;
• prirojene malformacije maternice;
• spolne bolezni;
• pomanjkanje spanja in počitka;
• živčne preobremenitve, stresne situacije;
• presnovna bolezen;
• nepravilna prehrana;
• pretirana telesna aktivnost;
• stalno nošenje neudobnih čevljev z zelo visokimi petami;
• slabe navade;
• disfunkcija fiziološke obrambe telesa;
• poslabšanje zdravja.

Zato bo pravočasno za sledenje zmernega ali povečanega tona miometrične plasti maternice v pomoč le občasni obisk ginekologa in pozoren odnos do vašega zdravstvenega stanja, zlasti v zgodnjih fazah nosečnosti, ko je tveganje za splav zelo veliko.

Značilni simptomi

Glavni simptomi patološkega povečanja tona miometrija so izcedek iz nožnice, pomešan s krvjo, in dolgočasna boleča bolečina v medeničnem predelu. Kri se običajno izloči v majhnih količinah. Večinoma v obliki prog ali majhnih kapljic.

Hipertoničnost sprednje stene maternice se kaže s takšnimi simptomi, kot so:

• boleče bolečine v spodnjem delu trebuha;
• bolečine v presredku;
• pospešen odhod naravnih potreb.

Hipertoničnost miometrija zadnje stene maternice je najpogosteje asimptomatska. Podobno stanje določimo med pregledom na ginekološkem stolu in z ultrazvočnim pregledom.

V tem primeru lahko ženska čuti:

• bolečine v medeničnem predelu;
• napihnjenost v spodnjem delu trebuha;
• bolečine v ledvenem delu.

Bolečine v medenici so lahko trajne ali začasne. V osnovi lahko bolečino odpravimo z zdravili. Med nosečnostjo jih je strogo prepovedano jemati brez dovoljenja zdravnika.

V zgodnjih fazah nosečnosti so bolečine, ki jih povzroča povečana napetost mišičnih tkiv maternice, lokalizirane v predelu sprednje stene. Ko plod raste in maternica raste, se intenzivnost bolečine postopoma zmanjšuje, vse do njihovega popolnega izginotja.

V prenatalnem obdobju lahko v očesnem dnu maternice čutimo bolečino, ki jo povzroča hipertoničnost. Najnevarnejši signal na tej stopnji je izcedek iz nožnice, pomešan s krvjo. Običajno so v senci od bledo rožnate do svetlo rjave. Ta položaj lahko povzroči izgubo ploda.

S povečanjem tona miometrija v tem obdobju postane trebuh bodoče matere patološko trd. Obstaja občutek otrdelosti maternice. To med običajnimi gibi povzroča nelagodje ali boleče občutke z različno intenzivnostjo.

Sprememba tona pod vplivom hormonov

V obdobju brejosti se hormonsko ozadje ženskega telesa spremeni. Normalno ravnovesje hormonov kaže na povečanje progesterona in zmanjšanje estrogena. To ustvarja potrebne pogoje za pravilen razvoj ploda. Že rahlo neravnovesje teh hormonov lahko povzroči krvavitev iz maternice in spontani splav.

Estrogen je potreben za elastičnost sten maternice. Uravnava ton tega organa in je odgovoren za delovanje njegovih materničnih mišic. Hormon je normalizator intrauterinega razvoja in reproduktivnega procesa.

Uporabljeno zdravljenje

V obdobju brejosti se hipertoničnost miometrija zdravi le v posebej težkih primerih. V bistvu, če obstaja tveganje za patološko prekinitev nosečnosti ali močno poslabšanje splošnega stanja bodoče matere in njenega otroka.

Glavni znaki, ki zahtevajo takojšnjo pozornost strokovnjaka, so izcedek iz nožnice nenavadne barve, po možnosti krvav ali močna bolečina v trebuhu, križu in drugih delih telesa. V takem primeru se zdravljenje izvaja samo v bolnišnici.

Ambulantno zdravljenje se izvaja, če je hipertoničnost zmerna in ima ponavljajoče se napetosti v miometriju.

Ključ do uspešnega zdravljenja v tem primeru je pravilno prepoznavanje vzrokov za povečanje tonusa in natančna določitev lokalizacije napetosti - na materničnem vratu, steni, dnu maternice ali drugje.

Glavna sredstva za obnovitev normalnega tona miometrija:

1. Spazmolitiki - Papaverin, Droverin, No-shpa.
2. Blažilna sredstva - tinktura baldrijana ali maternice, Trioksazin, Sibazol, Nosepam.
3. Pomirjevala - Haltsionin, Diazepam.
4. Magnezijev sulfat - 25% raztopina za intravensko ali intramuskularno injekcijo.
5. Tokolitiki: Ipradol, Ginipral.
6. Sredstva, ki izboljšajo prekrvavitev maternice: Curantil, Trental.
7. Zdravila, ki zmanjšujejo kontraktilno dinamiko maternice: Bricanil, Patrusisten.
8. Sredstva za obnovitev hormonskega ravnovesja - Utrozhestan, Dyufaston.
9. Lajšanje bolečin.
10. Hepatoprotektorji - Essentiale, Hofitol.
11. Priprave za izboljšanje metabolizma - Riboxin, Actovegin.

Vsa zdravila predpiše zdravnik. Jemanje brez posvetovanja s strokovnjakom ali spontanega prekinitve postopka zdravljenja je strogo prepovedano.

Možni zapleti za plod

Hipertoničnost miometrija v zgodnji nosečnosti pogosto vodi do spontane zavrnitve ploda ali do njegove intrauterine smrti. V 2. trimesečju nosečnosti hipertoničnost miometrija povzroča razvoj placentne insuficience. To pa povzroči pomanjkanje kisika pri plodu. Posledično je moten normalen intrauterini razvoj nerojenega otroka, pravilna tvorba posameznih sistemov in organov majhnega organizma. Posledično se poveča tveganje za nezdravega otroka z različnimi prirojenimi patologijami in boleznimi.

V pozni nosečnosti hipertoničnost miometrija postane vzrok za prezgodnji porod in rojstvo nedonošenčka. To je zato, ker se pod vplivom napetega miometrija razvije ICI, to je isthmic-cervikalna insuficienca.

Na materničnem vratu in materničnem isthumu se znatne preobremenitve. Navsezadnje se teža otroka v tem obdobju znatno poveča. Zato se lahko maternica odpre pred časom in potisne plod v rojstni kanal. Začne se prezgodnji porod.

Ločitev posteljice je še ena nevarna posledica hipertoničnosti miometrija, še posebej, če je posteljica prenizka. Posledično plod prejme manj vitalnih snovi in \u200b\u200blahko na koncu umre.

Popravek načina

Doma mora bodoča mati s hipertoničnostjo miometrija upoštevati počitek v postelji. Fizična aktivnost, živčni občutki, spolni odnosi naj bodo čim bolj omejeni.

V primeru napetih občutkov v maternici, ki se pojavijo v pozni nosečnosti, so priporočljive posebne sproščujoče vaje. Zdravnik, ki spremlja žensko med nosečnostjo, vam bo pomagal izbrati določene vaje. Z uporabo priporočil strokovnjaka bo bodoča mati lahko samostojno zmanjšala napetost materničnih mišic in maternico pripeljala v normalno stanje.

Preventivni ukrepi

Naslednji ukrepi bodo pomagali preprečiti pojav hipertoničnosti miometrija med nosečnostjo:

• pomanjkanje prekomernega fizičnega napora;
• duševni mir;
• pozitivna čustva;
• posebna gimnastika za bodoče matere;
• uporaba povoja v pozni nosečnosti.

Bodoča mama naj bo še posebej pozorna na svoje zdravje. Dejansko je od tega neposredno odvisno ne samo zdravje, ampak tudi življenje bodočega otroka. Upoštevanje režima, odmerjanje obremenitve, miren spanec in sprehodi na svežem zraku so predpogoj za odsotnost hipertoničnosti miometrija, miren potek nosečnosti in normalen porodni proces.

Hrana nosečnice naj bo bogata z magnezijem, vitamini in hranili. Hrano, ki povzroča napenjanje, je treba omejiti. Zaprtje in druge prebavne motnje bodo pomagale preprečiti zaprtje v zadostnih količinah.

Obdobje brejosti in priprave na porod je za žensko telo zelo pomemben in težak trenutek. Zato mora biti bodoča mati pod stalnim nadzorom strokovnjaka. To bo omogočilo pravočasno odkriti in odpraviti številne nevarne situacije, vključno s povečanim tonom glavnega reproduktivnega organa - maternice.

zpppstop.ru

Razlogi za razvoj hipertonije miometrija in metode zdravljenja

Vzroki za hipertoničnost med nosečnostjo so lahko strukturne spremembe maternične stene.

Nosečnost za žensko je najbolj pričakovan vznemirljiv dogodek, vendar pogosto njegov potek zasenčijo različne bolezni. Pogosto ob obisku ginekologa lahko slišite tako neprijetno diagnozo, kot je "hipertoničnost miometrija", ki pri bodoči materi povzroči veliko tesnobe in tesnobe. Najpogosteje se specialist odloči, da bo nosečnico postavil v zdravstveno ustanovo na ustrezno zdravljenje ali pa se pripiše strogo spoštovanje počitka doma.

Kaj je pravzaprav nevarno za hipertoničnost miometrija med rojstvom otroka, ki zahteva sprejetje tako drastičnih ukrepov? Dejansko se povečanje tona miometrija med nosečnostjo šteje za nevarno patološko stanje, ki zahteva večjo pozornost. To je posledica dejstva, da je od tega v prihodnosti odvisno dovajanje zadostne količine hranil in kisika razvijajočemu se plodu ter ugoden konec nosečnosti.

Značilnosti patologije

Iz tečaja biologije je znano, da je maternična votlina obložena s tremi sloji:

• endometrij;
• miometrij;
• parimetrična.

Endometrij je plast, ki od znotraj pokriva površino maternice, parimetrij pa je serozni film, ki od zunaj obloži genitalni organ. Vendar pa je najpomembnejša in zapletena plast miometrij, za katerega je značilno krčenje mišic, ki ima ogromno vlogo pri uspešnem zaključku poroda. Če se med nosečnostjo tako povečana mišična napetost diagnosticira prej kot datum poroda, potem strokovnjaki govorijo o takšni patologiji, kot je hipertoničnost. To patološko stanje ženskega telesa povzroča povečan pritisk v genitalnih organih, rezultat tega pojava pa je lahko prezgodnji porod.

Vendar diagnoza takšne patologije ne vodi nujno do prezgodnjega poroda ali splava, saj obstajajo primeri ugodnega izida nosečnosti. Najpogosteje se povečan tonus miometrija vzdolž sprednje ali zadnje stene konča s kršitvijo procesa oskrbe ploda s kisikom in hranili, kar lahko negativno vpliva na njegov nadaljnji razvoj.

Razlogi za razvoj patologije

Danes se lahko iz različnih razlogov razvije povečan tonus miometrija.

Razlogi za povečanje

Najpogosteje razvoj hipertoničnosti opazimo kot posledica spremembe hormonskega ozadja ženske, to je zmanjšanja vsebnosti progesterona.

Takšna kršitev povzroča posebno nevarnost na samem začetku razvoja nosečnosti, ko do končne tvorbe posteljice še ni prišlo. Poleg tega je mogoče razlikovati naslednje vzroke patologije:

• ton miometrija se lahko poveča, ko ženska poveča proizvodnjo moškega spolnega hormona - androgena;
• pogosto strokovnjaki diagnosticirajo hipertoničnost z nerazvitostjo genitalnega organa in njegovo majhnostjo;
• povečan tonus maternice je mogoče diagnosticirati, ko ima bodoča mati v preteklosti različne bolezni vnetne narave maternice ali maligne novotvorbe.
• ton se lahko poveča pod vplivom različnih stresnih situacij, stalne tesnobe, kajenja in pitja alkoholnih pijač.
• miom maternice povzroča kršitev hormonskega ozadja v ženskem telesu in pogosto je ton diagnosticiran ravno s takšno patologijo;

Pogosto se zdravniki soočajo s takšnim patološkim stanjem ženskega telesa, kot je hipotonija maternice. Med nosečnostjo takšna patologija ne predstavlja pomembne grožnje za žensko in otroka, vendar z razvojem takšnega stanja med porodom lahko pride do različnih zapletov.

Dejavniki tveganja

Poleg razlogov, ki vodijo do povečanega tona miometrija, lahko ločimo dejavnike tveganja. Strokovnjaki najpogosteje diagnosticirajo, da nosečnost ni noseča ob prisotnosti določenih zdravstvenih dejavnikov:

• prepoznavanje različnih patologij med nosečnostjo;
• genetska nagnjenost;
• bolezni drugačne narave v genitalnih in notranjih organih;
• napredovanje vnetnih procesov v reproduktivnem sistemu;
• bolezni ščitnice;
• škodljiva proizvodnja, to je povečanje tonusa maternice, se lahko pojavi ob stalni interakciji ženske s škodljivimi snovmi, pri težkem fizičnem delu in vsakdanjem delu;
• pomembno vlogo igra starost nosečnice, saj zdravniki ugotavljajo, da ženske po 35 letih postanejo dovzetne za hipertoničnost maternice;
• neracionalna organizacija njene vsakdanje rutine, to pomeni, da ženska ne počiva dovolj.

Simptomi patologije

V sodobni medicini hipertoničnost maternice delimo na:

• lokalno povečanje tona miometrija, to je mišična napetost v ločenem odseku miometrija;
• splošno povečanje tonusa maternice je napetost celotnega miometrija.

Razlikujejo se naslednja območja hipertoničnosti v votlini genitalnih organov:

1. Povečanje tona miometrija vzdolž zadnje stene povzroča naslednje simptome:

• močne vlečne bolečine v spodnjem delu trebuha;
• bolečine v križu;
• krvavi izcedek iz nožnice

1. Povečanje tona vzdolž sprednje stene povzroča močne bolečine v spodnjem delu trebuha, ki jih spremlja močna napetost. Povišan tonus maternice vzdolž sprednje stene ob koncu nosečnosti lahko upočasni gibanje ploda. Takšno patološko stanje se pogosto konča s spontanim splavom.

Zadnja stena je mesto lokalizacije velikih krvnih žil, skozi katere se otroku dovajajo hranila. V primeru napetosti miometrija opazimo njihovo ščipanje in rezultat tega je plodna hipoksija. Pogosto se lahko pojavi povečan tonus maternice vzdolž sprednje stene s kakršnim koli zunanjim draženjem, ki prizadene trebušno votlino.

Značilnosti zdravljenja patologije

Mnogi verjamejo, da je krčevito stanje maternice glavni razlog za nastanek prezgodnjih porodov in splavov, med nosečnostjo pa lahko opazimo različne nepravilnosti.

Vendar hipertoničnosti maternice ni vedno treba zdraviti in najpogosteje se na to zatečejo, kadar obstajajo simptomi, kot so:

• skrajšani vrat in grožnja njegovemu razkritju;
• videz razmazanega izcedka;
• boleče občutke v trebuhu.

V primeru, da takšnih simptomov ni, v tem primeru ni potrebno posebno zdravljenje. Če pride do povečanja tonusa maternice fiziološke narave, ga je mogoče odpraviti s preprostim sproščanjem mišic obraza in počivanjem ob strani. Druga sproščujoča vaja, ki jo zdravniki svetujejo izvajati z visokim tonusom maternice, je dvig na vse štiri in nežen lok križa.

Pri odločitvi za posebno zdravljenje takšne patologije so najpogosteje predpisana spazmolitična zdravila. Ta sredstva ne odpravijo verjetnosti splava, omogočajo pa vam, da se znebite neprijetnih simptomov. Če je v preteklosti prezgodnji porod, je predpisano zdravilo, kot je Utrozhestan.

matka03.ru

Vzroki za pojav

Med rutinskim pregledom v ordinaciji ginekologa se zelo pogosto postavi diagnoza, kot je pogosto krčenje maternice. Potek tega simptoma je lahko neškodljiv ali, nasprotno, nevaren za zdravje bodoče matere in otroka. Razlogi za ton so lahko zelo različni. Žensko telo med nosečnostjo je obnovljeno in deluje drugače, ne kot običajno. Na vedenje maternice vplivajo tako zunanji kot notranji dejavniki:

• bolezni maternice;
• prisotnost kroničnih bolezni;
• nenormalna oblika maternice;
• hormonsko pomanjkanje;
• ponavljajoči se splavi ali operacije na maternici;
• slabe navade;
• slab spanec, stresne situacije;
• veliko sadje;
• več cist na jajčnikih;
• polihidramnije.
• infantilnost maternice (majhnost, nerazvitost).

Natančnejši vzrok lahko ugotovimo po ultrazvočnem pregledu. Zdravnik predpiše napotnico za krvne preiskave za določitev ravni hormonov.

Zgodnja nosečnost

Hipertoničnost miometrija na začetku nosečnosti kaže, da žensko telo ne proizvaja dovolj progesterona ali pa je moških hormonov preveč.

Razlog za povečan tonus maternice v drugem trimesečju je:

• motena presnova maščob;
• stalni stres;
• vnetne bolezni reproduktivnega sistema;
• pomanjkanje magnezija;
• velike velikosti sadja;
• večplodna nosečnost.

Huda toksikoza, ki jo spremlja obilno bruhanje, vodi do pogostega krčenja številnih mišic, vključno z maternico. Najnevarnejši pojav, ki lahko spremlja nosečnost, je Rh-konflikt, ki povzroči zavrnitev ploda, jasen simptom tega je tonus materničnega miometrija.

Obstajajo razlogi, ki povzročajo povečan tonus, ki sploh niso nevarni, na primer močno nastajanje plinov v črevesju. Boleči občutki so povezani s plini, ki pritiskajo na stene maternice. V tem primeru morate iz prehrane izključiti zeleno, česen in slano hrano.

Simptomi povečanega tona

Vsaka ženska bo lahko ugotovila hipertoničnost maternice, zlasti v zgodnji nosečnosti. Za to ne potrebujete plačanega ginekologa:

• vlečne bolečine, podobne tistim, ki se pojavijo med menstruacijo;
• teža na samem dnu trebuha;
• bolečine v hrbtu, ki sevajo v križnico;
• opazovanje, vendar ne vedno.

Pozneje se vsem zgoraj navedenim razlogom doda trdnost trebuha.

Zdravljenje miometrija

Če se je med pregledom izkazalo, da ton miometrija maternice ne predstavlja neposredne nevarnosti za življenje in zdravje ženske in ploda, se zdravljenje izvaja doma. V kritičnih situacijah bodočo mamo pošljejo v bolnišnico. Za ambulantno zdravljenje so predpisani:

• "Papaverin";
• "No-Shpa";
• "Magne B 6";
• pomirjevala;
• izdelki, ki vsebujejo magnezij: "Partusisten", "Brikanil" in "Ginipral".

Vsa zdravila predpiše zdravnik, med njihovo uporabo spremlja stanje, preverja krvni tlak, krvni sladkor in srčni utrip. Vsa ta zdravila se uporabljajo za odpravljanje bolečinskih simptomov in lajšanje stanja nosečnice.

"Magne B 6" zaužijte 1-2 tableti na dan, ob obrokih, z veliko vode. Zdravilo je treba jemati pod zdravniškim nadzorom. Zdravilo znižuje raven železa v krvi, kar vodi do anemije. Neželeni učinki so izraženi v obliki slabosti, zaprtja, napenjanja, bruhanja.

S pomanjkanjem progesterona v zgodnjih fazah nosečnosti so za njegovo ohranitev predpisana hormonska zdravila - "Dyufostan" ali "Utrozhestan". Pomembno je vedeti, da lahko le zdravnik predpiše in odpove zdravljenje, ker je treba postopno prenehati jemati hormonska zdravila.

Zdravljenje v drugem in tretjem semestru

V drugem trimesečju so predpisana močnejša in učinkovitejša zdravila, na primer "Ginipral". Če obstaja tveganje za odvajanje placente, se zdravila ne uporablja. V tretjem trimesečju je plod že dovolj zrel, vendar obstaja takšna patologija nosečnosti, kot je pretirano odvajanje posteljice. Tu se sprejme nujna odločitev, da se spodbudi porod ali carski rez, da ne bi izgubili otroka in rešili materinega življenja.

Bolečino si lahko olajšate tako, da pokleknete na stol in počasi upognete hrbet na vse štiri. Hkrati je glava dvignjena navzgor. Nato se morate nežno upogniti, kot mačka, kolikor želodec dopušča, brada se potegne na prsni koš. Po tej vaji se morate usesti v udoben položaj, iztegniti noge in počivati.

Bolnišnična obravnava in diagnostika

Povečan tonus maternice zlahka določimo med rutinskim pregledom pri ginekologu, zdravnik čuti fosilizacijo maternice. Ženska med palpacijo (pregledom) leži na hrbtu in upogne noge v bokih in kolenih, da lajša napetost v trebuhu.

Toda najbolj natančna in razširjena metoda je ultrazvočni pregled (ultrazvok). Skeniranje bo določilo stopnjo razvoja patologije. Obstajajo posebna zdravila, miometri ali tonusometri. Takšna oprema se redko uporablja v bolj zapletenih primerih, ker je patologijo enostavno prepoznati z drugimi metodami.

Odločitev za hospitalizacijo je v skrajnem primeru sprejeta, ko je nosečnost sprva težka ali pa so že vsi poskusili mišice sprostiti, vendar se hipertoničnost miometrija ne spremeni. Ženski je zagotovljen popoln mir v bolnišnici, zdravnik spremlja stanje bodoče porodnice in otroka ter ukrepa za morebitne spremembe v vedenju maternice.

V bolnišnici je "Magnesia" predpisana za intramuskularno dajanje. Ustno zdravljeno:

• magnezijev glukonat;
• magnezijev citrat;
• magnezijev orotat;
• magnezijev laktat;

V primeru kršitev pri delu ledvic zdravila niso predpisana ali se uporabljajo čim bolj previdno.

Kako si lahko pomagate pri nenadni bolečini?

Nenadna hipertoničnost miometrija: kaj storiti? Najprej morate zavzeti najudobnejši položaj in se sprostiti, enakomerno in mirno dihati. Priporočljivo je piti pomirjevalo, kot je maternica. Vzemite zdravila za povečan tonus maternice, bolečina naj izgine v 15-20 minutah. Če se to ne zgodi, morate poklicati rešilca.

Posledice hipertoničnosti maternice

V nekaterih primerih je hipertoničnost maternice prava patologija nosečnosti, ki lahko privede do prezgodnjega poroda ali splava. Stisnjene posode pogosto povzročajo hipoksijo (pomanjkanje kisika) ali podhranjenost (zaviranje rasti) ploda.

Hipertoničnost miometrija lahko povzroči tudi naslednje posledice:

• dolg porod;
• indikacije za carski rez;
• poporodna krvavitev.

Maternica se ne more sama skrčiti, zato v porodnišnici zdravnik spremlja njen tonus. Če je ženska izčrpana in sama ne more roditi, se sprejme odločitev o carskem rezu, da se otrok reši.

Če se zgodi, da je miometrij heterogen, povzroča veliko težav, zato je pomembno, da spremljate svoje zdravje in vedenje v trebuhu. Če pogosto postane težko in boleče, morate vsekakor poiskati pomoč pri zdravniku. To vas bo rešilo številnih težav in vam omogočilo, da nosite zdravega otroka.

Zapleti:

• patologija lahko povzroči splav;
• zavirajo razvoj ploda;
• prezgodnja abrupcija posteljice.

Nehomogeni miometrij

Očitni znaki, da je ženski miometrij heterogen - boleč občutek v spodnjem delu trebuha, krvavitev. To stanje se pojavi zaradi vpliva naslednjih dejavnikov:

• hormonsko neravnovesje;
• splav in druga intrauterina kiretaža;
• večplodne nosečnosti;
• poškodba notranje sluznice maternice.

Preventivni ukrepi

Da bi se izognili številnim težavam, povezanim z rojevanjem otroka, je treba nosečnost načrtovati. Pomembno je, da se na to pravočasno pripravite, opravite pregled in opravite tečaj zdravljenja kroničnih bolezni.

Vsaka ženska se mora pred 12 tedni nosečnosti prijaviti v predporodni ambulanti in redno obiskovati porodničarja-ginekologa; koristno bi bilo obiskati zasebno kliniko, kjer bi plačani ginekolog opravil pregled.

Pomembno je, da si zagotovite dober spanec in kvaliteten počitek, s težkega dela preidete na lažje delo, odpravite čustveni stres in fizični napor.

Glavni pogoj za preprečevanje pojava maternične hipertonije je pozoren odnos do zdravja in načrtovan pregled pri ginekologu. To stanje velja za nevarnost prekinitve nosečnosti, zato je zelo pomembno, da pravočasno poiščete zdravniško pomoč.

fb.ru

Zakaj je povečan tonus maternice med nosečnostjo nevaren?

Možnosti za razvoj situacije so odvisne od obdobja nosečnosti. Toda v vsakem primeru je hipertoničnost kadar koli nevarna s prekinitvijo nosečnosti. Torej v zgodnjih fazah maternični ton preprečuje, da bi se plod dobro okrepil v endometriju, potem pa, ko se posteljica oblikuje, obstaja nevarnost njene odlepitve. Poleg tega hipertoničnost maternice med nosečnostjo stisne krvne žile, ki povezujejo mater in otroka, zaradi česar otrok nima dovolj kisika in hranil za normalen razvoj. Zlasti se patološko stanje pogosto razvije ravno v zgodnjih fazah nosečnosti, kar predstavlja nevarnost nosečnosti. Poleg tega se hipertoničnost kasneje pogosto poveča pri nosečnicah. Potem bi ga lahko zamenjali s treningi.

Simptomi hipertonije pri nosečnicah so naslednji:

1. Sindrom bolečine v spodnjem delu trebuha, kot med menstruacijo ali sevanje v ledveni del.
2. V drugem trimesečju občutek napetosti, nenehno vzburjenje maternice.
3. Maternica je trdna, trebuh nosečnice se premika po vsem, lahko spremeni obliko.

Vendar se ti znaki morda ne pojavijo. Včasih zdravniki med ultrazvočnim pregledom ugotovijo tako patološko stanje. Moram reči, da lahko v obeh primerih ton sproži čustveno stanje nosečnice pred ultrazvokom.

Zaradi velikega tveganja za plod, dodatno raziskave, da bi natančno ugotovili patologijo in ugotovili njen vzrok.

Ločeno je treba povedati o lokalni maternični hipertoniji na zadnji ali sprednji steni. Mimogrede, razvoj sindroma bolečine le v trebuhu ali v ledvenem delu je odvisen od kraja razvoja patologije. Pri ultrazvočnem pregledu patologija video posnetka temelji na očitni spremembi oblike organa: ena od njegovih sten se upogne v notranji del.

Vzroki za hipertoničnost maternice med nosečnostjo

Vzrokov za patologijo maternice pri rojenju otroka ni enostavno, saj bo zdravljenje odvisno od tega. Vzroki za pojav se lahko razvijejo v ozadju odpovedi hormonov, na primer, če je veliko moških hormonov ali pomanjkanje ženskih hormonov. Tako se zgodi, da materinski organizem dojema "novo življenje" kot telo nekoga drugega in ga skuša sam zavrniti, na primer, če številni geni v partnerjih sovpadajo.

Vzrok za patološko stanje je lahko:

• Bolezni razvoja maternice;
• Okužbe;
• Somatska patologija.

Ne smemo pozabiti, da na stanje maternice vpliva tudi psihološko stanje nosečnice. Zdravniki so opazili, da so pri ženskah, ki so opravile več splavov, tveganja za stik s tem problemom večja, čeprav ta točka ni popolnoma raziskana.

Poleg tega, če je ženska že imela splav zaradi materničnega tona, je najverjetneje, da ji bo diagnoza diagnosticirana tudi v naslednji nosečnosti.

Zelo pomembno je, da se nastavite na pozitivno, pa tudi, da si vnaprej izberete dobro kliniko in porodničarja. Da bi bila nosečnost v prihodnosti po splavu uspešna, morate opraviti preiskave in ugotoviti vzrok tona maternice.

Kako se zdravi hipertoničnost maternice v zgodnji nosečnosti

Seveda se postavlja vprašanje - kaj storiti, ko je organ preveč aktiven, kako se izogniti negativnim posledicam? Če ženska začuti zgoraj opisane simptome, poleg tega, če pride do krvavitve (brisov), morate sama oditi v bolnišnico. Zdravnik bo bolnika pregledal, poslal na ultrazvok in predpisal druge teste, ki bodo pomagali ugotoviti vzrok hipertonije in omogočili razumevanje, kako ravnati s patologijo.

Medtem ko nosečnica čaka na rezultate testa, lahko zdravnik predpiše zdravila za lajšanje hipertenzije maternice:

1. Zdravila, ki lajšajo mišične krče.
2. Pomirjujoča zdravila, kot so stres ali živčno stanje, lahko izzovejo hipertenzijo.
3. Zdravila z Mg, saj preprečuje prodiranje Ca v mišice in tako ščiti pred krči.

Nadaljnja terapija patologije pri rojstvu otroka je popolnoma odvisna od tega, kaj je bil vzrok hipertonije maternice. Nemogoče je samozdraviti visokega tona; lahko se pojavijo negativne posledice. Zdravnik mora zdraviti.

Če se diagnosticira hormonsko neravnovesje, bodo nosečnici predpisana zdravila, ki bodo povzročila normalen ton maternice.

Hkrati se mnoge ženske bojijo piti hormone, ko nosijo otroka. Toda v našem času je vsebnost hormona v zdravilih minimalna, zato jemanje zdravil otroku ne bo škodilo. Če se vzrok ne odpravi, se lahko glavni ženski organ vrne v tonus in zaradi tega se lahko nosečnost zgodaj ustavi.

Kaj storiti s tonusom maternice med nosečnostjo

Če se vzrok patologije skriva v težavah z imunskim sistemom, je ena od možnosti za zdravljenje uvedba levkocitov spolnega partnerja v kri nosečnice. Če se razlogi skrivajo na področju psihologije, obiščite psihiatra.

Da bi oslabili močan ali zmeren ton, lahko sami:

1. Treba je zavzeti udoben položaj, rahlo upognite glavo navzdol, se popolnoma sprostite.
2. Morali bi zavzeti tak položaj telesa, v katerem bo ženski reproduktivni organ v "visečem" stanju. Treba je stati na štirih oporah in se počasi upogniti v hrbet, hkrati pa dvigniti glavo. Torej morate stati 5-6 sekund, nato pa narediti vse v nasprotni smeri. Priporočljivo je več ponovitev, po katerih morate počivati \u200b\u200b30 minut.
3. Pomembno je vedeti, da ta patologija med nosečnostjo nosečnico zavezuje k spremembi življenjskega ritma. Ne morete dvigovati težkih bremen in se seksati. Ne smete hoditi prepogosto.

Neredko se nosečnicam ponudi, da gredo v bolnišnico ravno zato, ker doma ne more ustvariti ugodnih pogojev za umiritev maternice. Nosečnica se naravno odloča, ali bo šla na kliniko ali ne. Če je ženska prepričana, da lahko spoštuje varčen režim, je prav, da ostane doma, kjer je mir in udobje. Če pa poleg hipertoničnosti obstajajo še drugi znaki nevarnosti splava, morate vseeno iti v bolnišnico. Hipertoničnost se danes uspešno zdravi. Dobra in neškodljiva zdravila za plod pomagajo znebiti manifestacije patologije. Tako se na primer zdravilo Duphaston ne poveča, ampak popolnoma zmanjša simptome materničnega tona v različni meri.

Kdaj k zdravniku: hipertoničnost miometrija med nosečnostjo

Povečanje materničnega tonusa izzove močan vlečni sindrom bolečine v trebuhu od spodaj, običajno kadar opazimo miometrij vzdolž sprednje stene organa. Toda včasih nosečnica ne opazi hipertoničnosti miometrija, saj se simptomi ne pojavijo. Takšna asimptomatska manifestacija je značilna za patologijo organa zadnje stene.

Če se je treba posvetovati z nujnim zdravnikom:

• Hude bolečine, podobne popadkom v spodnjem delu trebuha;
• Sindrom vlečne bolečine v ledvenem predelu;
• Odvajanje krvi iz nožnice;
• Močno gibanje otroka (po 20 tednih nosečnosti);
• Plod ni aktiven ali se sploh ne premika (po 20 tednih nosečnosti).

Pozor! Vlečenje sindroma bolečine v trebuhu od spodaj, razlog je nujno iti na kliniko. Samo zdravnik lahko diagnosticira retrohorični ali drug ton maternice.

Zdravljenje tonusa maternice med nosečnostjo

Prva pomoč pri hipertoničnosti miometrija v katerem koli tednu nosečnosti je naslednja. Če je mogoče odpraviti dejavnik, ki izzove patološko stanje miometrija (preobremenitev, stres itd.). Če se sindrom bolečine razvije z dna peritoneuma, je treba zavzeti vodoraven položaj. Razlika v sindromu bolečine je razlog za odhod v bolnišnico. Vzemite zdravilo, ki zmanjšuje krč. Za normalizacijo tona maternice in odpravljanje bolečin bodo pomagali "No-shpa", sveče "Papaverin" in "Viburcol".

Pozor! Zdravila mora predpisati zdravnik. Jemanje zdravil brez recepta specialista je lahko le enkrat!

Poiščite zdravniško pomoč. Nekatere nosečnice menijo, da patologija ni razlog za obisk zdravnika, ker "lahko tableto vzamete doma in bo vse minilo." To je napaka, če se negativni simptomi ponovijo, se vsekakor posvetujte z zdravnikom.

Visok ton miometrija je nevaren z naslednjimi zapleti:

• Splav;
• Abrupcija posteljice (razvoj krvavitve, smrt otroka v maternici);
• Utero-fetalno-placentna insuficienca.

Preprečevanje patološkega stanja se bo izognilo razvoju materničnega tonusa. Ne bi smeli znova izumljati kolesa in iskati nekaterih inovativnih metod za ohranjanje nosečnosti. Glavno je, da vodimo pravilen življenjski slog, se dovolj naspimo, kakovostno počivamo, jemo preverjeno, nezdravo hrano in se izogibamo stresu. Vse to bo pomagalo donositi dojenčka in mu rodilo močnega, zdravega otroka.

Vsaka tretja nosečnica se v različnih obdobjih sooča s pojavom povečanega materničnega tonusa. Kot katera koli druga mišica se tudi maternica zoži in sprosti. Ton miometrija maternice ni vedno bolezen. Toda s svojim patološkim povečanjem se nevarnost prekinitve nosečnosti povečuje. S pomočjo ultrazvoka se določi njegova natančna lokalizacija. To stanje pogosto spremljajo bolečine v trebuhu. Obstajajo zdravila, ki pomagajo maternici vrniti normalen tonus. V nekaterih primerih je potrebno bolnišnično zdravljenje.

Ton maternice

Maternica je mišični organ. Kot katera koli druga mišica je tudi v tonu - pretirana mišična napetost. Patologija se upošteva, če se ne vrne v normalno stanje tona stene. Ta težava se pojavlja v vseh fazah nosečnosti. Kaj lahko čuti ženska, ki se sooča s hipertenzijo:

• Občutek "kamnitega" trebuha. Trebuh se bo na dotik počutil tesno.
• Bolečine v maternici. Lahko imajo rezalni značaj ali se preprosto počutijo kot utež.
• Po 30 tednih lahko nosečnica občuti krče. Tako imenovani krčenje Braxton Hicks.
• Lokalni tonus zadnje stene maternice se pogosto nikakor ne čuti in se diagnosticira le z ultrazvokom.

V normalnem poteku nosečnosti je maternica večji del obdobja sproščena, da ne bi ovirala življenja ploda. S povečanjem tona se pretok krvi poslabša na mestu njegove lokalizacije. Kakšno škodo hipertoničnost povzroča materi in otroku:

• Pretok krvi v maternici se poslabša, kar vodi do fetalne hipoksije. Lahko povzroči zamude v razvoju, prezgodnje porode ali celo predporodno smrt.
• Lokalizacija tona na območju mesta posteljice lahko privede do prekinitve posteljice. To bo povzročilo krvavitev in ogrozilo življenje ploda in same ženske.
• Za obdobja do 16 tednov lahko povzroči ločitev jajčne celice, povzroči splav ali povzroči zamrznjeno nosečnost.

Diagnostične metode

Na podlagi pacientovih pritožb bo zdravnik domneval prekomerno napetost v maternici. Ton, če ga najdemo na sprednji steni, začutimo, ko se dotaknemo želodca. S pomočjo ultrazvočnega pregleda lahko natančno določite, na kateri od sten maternice se nahaja.

Ton zadnje stene maternice s palpacijo ni diagnosticiran in ne povzroča vedno pritožb. Kaj je nevarno za žensko. Včasih njene simptome zamenjamo z bolečinami v hrbtu ali bolečinami v črevesju. V prvem in na začetku drugega trimesečja nosečnosti lahko bolnica, ki leži na hrbtu, opazuje, kako ji štrli maternica, kar je prišlo v ton. Ženske pogosto to stanje zamenjajo z "otroškim izbočenjem".

Kateri so razlogi

V večini primerov so vzroki za hipertoničnost miometrija stresne situacije, stalne izkušnje bodoče matere. Pri bolj čustvenih ženskah se ti pogoji pojavljajo pogosteje.

Prekomerno raztezanje mišic vodi tudi v tonus. To je mogoče pri večplodnih nosečnostih, pri polihidramnijih, ki pogosto rodijo zaradi velikega ploda. Pri oligohidramnijih obstaja tudi hipertoničnost zaradi močnejšega vpliva ploda na miometrij. Ultrazvočni pregled zaradi nihajnih gibov lahko maternico tonizira, zlasti v zgodnji nosečnosti. Pretirana telesna aktivnost za telo ne mine brez posledic.

Med nosečnostjo se je vredno odpovedati pretiranemu fizičnemu naporu, pa tudi slabim navadam. Pogosto dopustne bolezni med nosečnostjo poslabšajo razdražljivost mišičnih vlaken, zato se morate vzdržati aktivnih in agresivnih spolnih aktivnosti.

Preprečevanje in zdravljenje

Že v fazi načrtovanja lahko začnete jemati Magnezij B6. To pomaga pri sprostitvi mišic in pomaga, da se jajčna celica brez težav uveljavi v maternični votlini. Za vsak poseben primer je izbrana lastna terapija. Ton maternice se dobro odziva na zdravljenje in ni vedno treba hospitalizirati v bolnišnici. Najprej se morate spoprijeti s psiho-čustvenim stanjem. Žensko spodbujamo, naj se pogosteje počiva in dobi več pozitivnih čustev.

Ko ste napeti, morate upoštevati počitek v postelji in popolnoma izključiti spolno življenje. Od pomirjeval je predpisana tinktura maternice ali baldrijana. Če je vzrok nizka raven progesterona, so predpisana vzdrževalna zdravila - Duphaston ali Utrozhestan. Antispazmodiki (No-shpa in Papaverin) se aktivno uporabljajo. Uporabljajo se v vseh fazah nosečnosti. Od drugega trimesečja je indicirano imenovanje adrenomimetikov (Ginipral). To zdravilo se uporablja do 36 tednov, dobro lajša hipertoničnost in pomaga pri obveščanju otroka. Če se madeži pojavijo v ozadju povečanega tonusa, se za njihovo zaustavitev uporabljajo zdravila (Dicinon, Sodium Etamsylate). Po potrebi je predpisana fizioterapija.

Če se pritožbe ne ustavijo in maternica ne dobi normalnega tona, je nosečnica hospitalizirana ali poslana v dnevno bolnišnico. Z intravenskim ali intramuskularnim dajanjem magnezija in / ali s tokolitično terapijo se stanje v nekaj dneh normalizira. V prvem trimesečju so z nevarnostjo splava indicirane injekcije progesterona in antispazmodikov. Običajno takšna hospitalizacija ne presega 10 dni in žensko odpustijo.

Miometrij imenovana mišična (srednja) membrana maternične stene. V normalnem stanju so mišice miometrija v mirnem, sproščenem stanju, vendar se lahko zaradi vpliva različnih dejavnikov njihova napetost poveča, t.j. pojav.

informacijeNa aktivnost miometrija najbolj vpliva vsebnost hormonov v telesu ženske, zlasti estrogena in oksitocina.

Struktura miometrija

Miometrij ima precej zapleteno strukturo, sestavljeno iz treh plasti gladkih mišičnih vlaken:

• Subserozni (vzdolžni) sloj - vključuje mišična krožna in vzdolžna vlakna. Tesno prepletena s seroznim pokrovom maternice (perimetrija).
• Krožna srednja (žilna) plast - je sestavljen iz cevnih obročev in vogalov, vključuje veliko plovil. Ta plast ima največjo gostoto v materničnem vratu.
• Submukozna (notranja vzdolžna) plast - zgrajena iz vzdolžnih vlaken, se od ostalih plasti razlikuje po krhkosti.

dodatnoZaradi prisotnosti različnih plasti miometrija maternica pridobi sposobnost krčenja, kar je potrebno za sproščanje menstrualne krvi zunaj med menstruacijo.

Nehomogeni miometrij

V nekaterih primerih lahko med pregledom zdravnik diagnosticira heterogeni miometrij... Ta pogoj se lahko pojavi, če je izpostavljen naslednjim dejavnikom:

• povzročen splav;
• veliko število nosečnosti;
• kršitev hormonskega ravnovesja v ženskem telesu;
• diagnostični in drugi intrauterini posegi;
• poškodbe notranje sluznice maternice;
• vpliv nevrogenega dejavnika - najprej ,.

Glavni znaki pojava heterogenosti miometrija so bolečina pri menstruaciji, pojav vlečnih bolečin v spodnjem delu trebuha, bolečina med nastopom ovulacije in sproščanje krvi v medmenstrualnem obdobju.

pomembnoNehomogeni miometrij lahko povzroči neplodnost žensk.

Myometrium med nosečnostjo

Videz med nosečnostjo je eden pomembnih razlogov, ki zahteva takojšnjo zdravniško pomoč. Kljub dejstvu, da povečanje tonusa maternice ne vodi vedno do ali pa to stanje spremlja stiskanje posod, ki oskrbujejo s hranili in kisikom, kar negativno vpliva na njen razvoj.

Hipertoničnost miometrija med nosečnostjo se lahko kaže kot posledica izpostavljenosti naslednjim dejavnikom:

• zmanjšanje v prvih 10 tednih nosečnosti (v obdobju, ko še ni popolnoma zrelo za samostojno delovanje);
• povečanje vsebnosti androgenov (moških spolnih hormonov);
• vnetne bolezni ženskih spolnih organov;
• infantilnost (nerazvitost) maternice.

Kot preventiva za pojav hipertoničnosti miometrija med nosečnostjo je priporočljivo:

• določanje ravni hormonov v telesu v fazi

Nosečnice se pogosto soočajo z boleznimi, ki lahko ogrozijo zdravje ženske in otroka. Hipertoničnost miometrija je eno od teh kritičnih stanj. Verjetno vsako drugo nosečnico skrbi ton maternice. V pozni nosečnosti je ta pojav težko zamuditi.

Vedno mehak in zaobljen trebušček nenadoma postane trd, kot kamen. Poleg tesnobe "okamenela" maternica ženski povzroča neprijetnosti pri gibanju. Toda ženska je veliko bolj zaskrbljena zaradi grožnje prekinitve nosečnosti. Kako nevarno je to stanje in zakaj se pojavi?

Kaj je hipertoničnost miometrija

Hipertoničnost miometrija ni bolezen. To je simptom, pri katerem so gladke mišice maternice - miometrij - močno obremenjene. Napetost miometrija se pri ženski skozi njeno življenje pojavlja redno v skladu z menstrualnim ciklusom. In tega ne opazi. Popadki so naravni za maternico.

Maternica je votli mišični organ - nekakšna vrečka. Pod vplivom nosečniških hormonov maternica za 9 mesecev postane varno zavetje razvijajočega se zarodka in začasno pozabi na svoj običajni poklic - popadke. Hormoni nanjo delujejo sproščujoče.

Visoka kontraktilna aktivnost maternice bo potrebna pozneje, ko bo plod dozorel. Intenzivne kontrakcije organa potisnejo otroka navzven, kar mu pomaga pri rojstvu. Do tega trenutka je krčenje maternice lahko za plod nevarno. Zato je napeti miometrij opozorilni znak med nosečnostjo.

Nazaj na kazalo

Zakaj je hipertoničnost miometrija nevarna?

Krčenje mišic maternice v prvem trimesečju nosečnosti lahko povzroči smrt ploda in splav. V tako zgodnji fazi ženske ne občutijo popadkov in ne odidejo pravočasno k zdravniku. Hipertoničnost miometrija lahko zdravnik zazna med pregledom ali med ultrazvočnim pregledom.

V drugem trimesečju hipertoničnost miometrija prav tako poveča nevarnost spontanega splava. Pogosto ponavljajoče se krčenje maternice lahko povzroči plodno hipoksijo. Fetalna hipoksija je vrsta sprememb v telesu ploda, ki jih povzroča pomanjkanje kisika. Kronično stradanje kisika preprečuje, da bi se plod normalno razvijal. Lahko se pojavijo motnje v razvoju posameznih organov ali sistemov.

Hipertoničnost miometrija v tretjem trimesečju lahko povzroči prezgodnje rojstvo nevzdržnega ali prezgodaj rojenega otroka. Posledica hipertoničnosti miometrija na tej stopnji je lahko isthmic-cervikalna insuficienca (ICI). Z ICI se prevlada in maternični vrat ne moreta spoprijeti z obremenitvijo nenehno naraščajoče teže otroka in se odpreta pred časom, kar omogoča plodu, da zapusti maternico pred rokom. Med krčenjem mišičnega organa se pritisk na prevlako in vrat večkrat poveča in poveča se tveganje za prezgodnji porod.

V drugem in tretjem trimesečju lahko krčenje maternice povzroči prekinitev posteljice - organa, skozi katerega plod prejme vse snovi, potrebne za razvoj. Odcep tretjega dela posteljice lahko uniči plod. Vendar je tveganje za odlepitev posteljice veliko le, če je nenormalno nizko.

Hipertoničnost miometrija ni nevarna šele na samem koncu nosečnosti. Popadki maternice pred porodom so trening in zdravje matere in otroka ni ogroženo.

Nazaj na kazalo

Lokalizacija in simptomi hipertoničnosti maternice

Hipertoničnost maternice delimo glede na vrsto njene lokalizacije v različnih delih organa: hipertoničnost sprednje stene, hipertoničnost zadnje stene in skupna hipertoničnost.

1. Hipertoničnost na sprednji steni maternice je znak zapletov v nosečnosti. Ženska lahko občuti bolečine v spodnjem delu trebuha ali v presredku. Pogosto uriniranje in odvajanje blata sta tudi znak krčenja maternice. Če nujno ne ukrepamo, se lahko pojavi krvav izcedek.
2. Lokalna hipertoničnost zadnje stene maternice lahko ostane neopažena. Ženske s takšno lokalizacijo pogosto ne čutijo neprijetnih bolezni. To stanje lahko ugotovi zdravnik med pregledom ali med ultrazvočnim pregledom. Vendar včasih lokalna hipertoničnost vzdolž zadnje stene maternice povzroči, da ženska občuti bolečine v spodnjem delu trebuha ali v ledvenem delu, pa tudi občutek napihnjenosti. To stanje nakazuje na zaplete nosečnosti in nevarnost prezgodnje prekinitve nosečnosti.
3. Popolna hipertoničnost pokriva celoten mišični organ. Nosečnica to stanje določi po "okamnelem" trebuhu. Izgleda kot okrogla in trda žoga. Ženska ima lahko enake simptome kot pri lokalni hipertoniji. Le oni so lahko jasneje izraženi. Vzroki za hipertoničnost miometrija so lahko različni.

Nazaj na kazalo

Vzroki za hipertoničnost miometrija

Če je maternica med nosečnostjo v dobri formi, potem so procesi, ki uravnavajo nosečnost, moteni. Naslednji dejavniki lahko povzročijo tonus maternice:

1. Hormonska neravnovesja, kot je pomanjkanje nosečniškega hormona progesterona.
2. Vnetne bolezni medeničnih organov, endometrioza.
3. Prejšnji poseg na maternici ali carski rez.
4. Patologija razvoja reproduktivnega sistema.
5. Novotvorbe v maternici.
6. Prekomerno raztezanje sten maternice. Na primer pri večplodni nosečnosti.
7. Močna telesna aktivnost in travma.
8. Stres in depresija.
9. Bolezni, ki niso povezane z ženskim reproduktivnim sistemom.
10. S starostjo se verjetnost hipertoničnosti povečuje.
11. Intenzivno tvorjenje plinov in gibljivost črevesja lahko povzroči krčenje maternice.

Ogrožene so tudi ženske, ki so bile ponavljajoče se inducirane ali spontane splave. Kajenje, zloraba alkohola in kronično pomanjkanje spanja negativno vplivajo na oploditev ploda.

Nazaj na kazalo

Kaj storiti v tem primeru?

Vsak nenavaden občutek bi moral opozoriti nosečnico. Še posebej, če so podobni menstrualnim simptomom. Bolečine pri risanju, napenjanje, nenormalen položaj trebuha, nelagodje pri gibih in kakršni koli drugi znaki, ki jih prej nismo opazili. Nekatere nosečnice imajo nekoliko povišan tonus miometrija, kar je zanje normalno. Če pa so se pojavili novi občutki, se je bolje posvetovati z zdravnikom. V primeru krvavitve je nujen obisk zdravnika ali klic rešilca \u200b\u200bna domu.

Za lajšanje stanja z zmerno hipertoničnostjo miometrija lahko ženska pred obiskom zdravnika izvede številne vaje. Če želite to narediti, se morate postaviti na vse štiri, upogniti hrbet in dvigniti glavo. Čez minuto se hrbet oboka v nasprotni smeri in glava pade. Viseče stanje maternice ji bo pomagalo, da se sprosti. Po večkratni ponovitvi vaj morate sedeti na udobnem stolu, se čim bolj sprostiti in umiriti. Lahko popijete skodelico zeliščnega čaja z decokcijo mete ali melise in malo medu. Mirna glasba in topla (ne vroča) kopel vam bo pomagala, da se sprostite. V vodo lahko dodate decokcijo mete ali melise.

Kot preventivni ukrep je od druge polovice nosečnosti priporočljivo nositi povoj in v prehrano vključiti več živil, bogatih z vitamini B in magnezijem. Izogibati se je treba uporabi živil, ki povzročajo povečano tvorbo plinov in črevesno gibljivost. Zjutraj in zvečer je koristno v krožnih, umirjenih gibih pogladiti trebuh. Če želite to narediti, je bolje, da ste v postelji v sproščenem, mirnem stanju.