Limfangitis (vnetje limfnih žil): vzroki, znaki, kako zdraviti. Kaj je limfangitis? Simptomi, zdravljenje in preprečevanje

Ki se lahko pojavijo iz različnih razlogov. Njegov videz spremljajo številni značilni simptomi.

Nihče ni zavarovan pred to boleznijo, zato bo zdaj povedano, zakaj se lahko pojavi, po katerih znakih jo je res mogoče določiti, pa tudi o tem, kako se izvaja diagnostika in zdravljenje.

Manifestacija bolezni

Za začetek je vredno malo podrobneje spregovoriti o tem, kaj je limfangitis. To je kronično ali akutno vnetje limfnih kapilar ali trupov, ki se pojavi sekundarno. Pred njim je vedno gnojno-vnetni proces.

Ta pojav spremlja oteklina vzdolž vnetih žil, kar je opazno s prostim očesom. Možno je tudi otekanje. Pogosto se tvori tudi limfadenitis - vnetje bezgavk gnojne narave.

Pomembno je omeniti, da lahko s to boleznijo prizadenemo popolnoma druga plovila na kateri koli globini. Vnetje je praviloma koncentrirano na okončinah in to je logično - navsezadnje so najpogosteje poškodovani.

Posvetovati se morate z zdravnikom, ki komaj opazi šibke manifestacije limfangitisa, katerega fotografija prikazuje resnično neprijeten pogled. Če oseba začne napredovati pri tej bolezni, to pomeni, da primarna patologija napreduje.

Etiologija

Mnogi ljudje vedo, da je limfni sistem zapletena vaskularna struktura. Ko patogene bakterije in virusi vstopijo v telo, se v limfi proizvajajo imunske celice, ki zanje postanejo ovira in čistijo tudi kri.

Če takšne zaščite ni (razlog je huda okužba in oslabljena imunost), potem ta "ovira" ne nastane.

Posledično bakterije iz gnojnega žarišča vstopijo v intersticijski prostor. In od tam do limfnega sistema. Posledično je prizadet endotelij majhnih žil in pride do vnetja. Najprej nastane retikularni limfangitis, nato pa steblo.

Razlogi

Kot smo že omenili, se limfangitis (ICD-10 - I89.1) razvije sekundarno. Predpogoj je globoko ali površinsko gnojno-vnetno žarišče. Razloge lahko na splošno ločimo na naslednjem seznamu:

Okužena rana ali odrgnina.
Flegmon.
Carbuncle.
Absces.
Furuncle.

Če govorimo o patogenih organizmih, so to naslednji patogeni:

Zlati stafilokok.
Proteus.
Beta-hemolitični streptokok.
Escherichia coli.

Pomembno je pripomniti, da se specifični limfangitis običajno pojavi pri bolnikih s tuberkulozo.

Simptomi

Obstaja več znakov, po katerih lahko ugotovite prisotnost limfangitisa. Simptomi so naslednji:

Visoka temperatura, ki doseže 39-40 ° С.
Huda površinska hiperemija, opažena okoli nalezljivega žarišča.
Prisotnost ozkih rdečih črt na koži, ki se vlečejo proti
Bolečina, utrditev, otekanje pasov.
Napetost in otekanje okoliških tkiv.
Boleče kepe vzdolž posod, ki spominjajo na rožni venec ali vrvice.
Mrzlica.
Močan glavobol.
Slabost.
Potenje.

Simptomi se sčasoma poslabšajo. Obstaja ostra bolečina, začne se razvijati limfedem, nekatera področja se spremenijo v absces ali flegmon. Če jih ne odprejo, se lahko razvije sepsa.

Diagnostika

Limfangitis spodnjih okončin ali katerega koli drugega dela telesa lahko med vizualnim pregledom ugotovi strokovnjak. Težava je le v enem - bolezen je treba razlikovati od površinskega flebitisa in erizipele. In tukaj pomaga prepoznati vnetno žarišče.

Težko bo prepoznati globok limfangitis. Kaj je to? To je ime bolezni, pri kateri lahko v periferni krvi najdemo izrazito levkocitozo. Zato je treba to biološko tekočino vzeti v analizo.

Poleg tega mora limfolog upoštevati rezultate laboratorijskih in instrumentalnih študij ter klinične in anamnestične podatke.

Pacient je napoten tudi na naslednje diagnostične postopke:

Dvostransko skeniranje.
UZDG.
Računalniška termografija.
Kultura bakterij.

Vse to pomaga določiti spremembe v limfnih žilah, zožitev lumna, globino in resnost limfangitisa ter tudi ugotoviti, kateri mikroorganizem je povzročitelj.

Načela zdravljenja

Torej, na podlagi vsega zgoraj navedenega lahko razumete, kaj je limfangitis. To je resna bolezen in z njenim zdravljenjem je bolje, da se ne odlašate.

Prvi korak je odprava primarnega žarišča, ki podpira vnetje v limfnih žilah. Za to zdravnik obdela odprte flegmone, panaritije, abscese, nato pa jih odteče in sanira.

Nato je prizadeti ud pritrjen v nekoliko dvignjenem položaju. Oseba bo morala vzdrževati motorični počitek.

Mnogi ljudje ne hodijo takoj k zdravniku in se raje pozdravijo. Torej, tega ni mogoče storiti! Pred odprtjem (in po njem) so tudi strogo prepovedani naslednji ukrepi:

Drgnjenje v mazilih.
Ogrevanje prizadetega območja.
Sporočilo.

Zdravilo je indicirano, vendar ga le limfolog predpiše in šele po pregledu bolnika.

Terapija z zdravili

Zdaj lahko govorimo o zdravljenju limfangitisa. Po izvedbi zgornjih ukrepov se začne rehabilitacijsko obdobje, v katerem mora oseba popiti krog zdravil. Lahko mu dodelijo:

Cefalosporini: cefazolin ali cefotaksim. Imajo baktericidni učinek.
Makrolidi: "Eritromicin" ali "Azitromicin". Imajo bakteriostatski učinek.
Aminoglikozidi: "Gentamicin" ali "Netilmicin". Učinkovito pri zdravljenju okužb.
Antihistaminiki: "Suprastin" ali "Tavegil". Zavirajte delovanje prostega histamina.
Protivnetna nesteroidna zdravila: "Nimesil" ali "Ibuprofen". Dobro lajšajo pordelost kože, otekline, bolečine in vnetja.

Kroničen in vztrajen potek

To so posebni primeri. Za ozdravitev bolnika, ki se sooča s kroničnim ali stalnim potekom limfangitisa okončin (ali drugega dela telesa), določite:

Lokalni mazalni povoji.
Zdravljenje z blatom.
Obkladki z dimetil sulfoksidom ali dodatkom alkohola.
Rentgenska terapija.

Poseben primer je venerični nalezljivi limfangitis. To je težaven primer, vendar je zdravljenje tukaj preprosto - namenjeno je odpravi spolno prenosljivih bolezni.

Katera zdravila predpiše venereolog, je odvisno od patogena. V boju proti gonoreji pomagajo nekatera zdravila; za zdravljenje sifilisa bodo potrebna druga zdravila - vse je zelo individualno.

Neveneralni limfangitis penisa

Ta bolezen si zasluži ločen premislek. Običajno prizadene žile okoli koronarnega žleba ali vzdolž trupa organa. Večina moških, s katerimi se je soočala ta težava, je imela še preden se je pojavila:

Pogosta in dolgotrajna intimna dejanja.
Nenavadni položaji, zaradi katerih se penis upogne.
Intenzivna samozadovoljevanje.

Specifični simptomi vključujejo naslednje:

Ostra bolečina v predelu dimelj.
Izpust gnojnega značaja.
Oteklina in utrditev penisa.
Pojav bolečih in gnojnih infiltratov.
Splošna zastrupitev.

Nevenalni limfangitis penisa zdravimo na enak način kot vnetje, ki se je pojavilo v drugem delu telesa. Vendar v tem primeru obstajajo posebna priporočila.

Da bi se izognili vnetju na tako intimnem mestu, se morate izogniti kakršni koli travmi penisa in dolgi samozadovoljevanju. Upoštevati morate izmerjeno spolno življenje in paziti na higieno.

Pljučni limfangitis

Posebno vnetje, ki lahko postane rakavo. S to boleznijo se metastaze širijo po limfnih žilah pljuč. V teh primerih se primarni rak pojavi v trebušni slinavki, dojki, debelem črevesu ali želodcu.

Opaženi so naslednji simptomi:

Vztrajen suh kašelj.
Slabost.
Dispneja.
Subfebrilna telesna temperatura.
Odpoved dihanja.
Hiperkromna anemija.

Pogosto se oseba neuspešno zdravi zaradi vnetja grla in bronhitisa, saj so simptomi podobni. Toda tu je treba opraviti rentgenski pregled. Prav to vam omogoča, da opazite preobrazbo pljučnega vzorca, pa tudi druge spremembe.

Takoj je treba posneti rentgensko slikanje. Bolje je, da se zmotimo v predpostavkah, kot da dovolimo povečanje bezgavk do take velikosti, da se začnejo pojavljati na tomogramu.

Ljudska zdravila

V obdobju rehabilitacije se lahko uporabljajo le po dovoljenju zdravnika. Priljubljena so naslednja orodja:

Sveže stisnjen pesin sok, pomešan s korenčkovim sokom v razmerju 1: 4. Ta pijača je naravni "dobavitelj" klora v telo, ki je potreben za delovanje bezgavk.
Kopeli iz posušenih orehovih listov. Vzeti jih morate v količini 1 kg, dodati vodo (2-3 litre) in vreti 45 minut. Za kopel za noge ali sedež zadošča ¼ tega volumna. Celotno juho boste morali vliti v običajno.
Odvar koprive. Ta rastlina ima odlične protivnetne lastnosti. Vzeti morate 1 žlico. l. koprive liste in zavrite z 1 skodelico vrele vode. Pustite, da se kuha 30 minut. Precedimo in pijemo po pol kozarca dvakrat na dan pred obroki.
Regrat odvar. Ta rastlina je skladišče vitamina C in antioksidanta luteolina. Vzeti morate 1 žličko. regratove liste, prelijemo s kozarcem vrele vode in pustimo 20 minut. Nato precedite. Pijte pol ure pred obroki trikrat na dan.
Tinktura z alojo. Ta rastlina se uporablja za zdravljenje različnih hudih bolezni, celo pljučnice in sevalne bolezni. Izperite nekaj listov aloje in iztisnite sok - dobili bi 150 ml. Nato zmešajte z 1 kozarcem medu, razredčite s Cahorsom (350 ml). Mešanico vztrajajte 5 dni v temnem prostoru. Nato vzemite 1 žlico. l. trikrat na dan pol ure pred obroki.

To so dobra zdravila in z njihovo pomočjo lahko okrepite imunski sistem, vendar niso nadomestilo za zdravljenje z mamili. Tega se moramo spomniti.

Zapleti

Če oseba ne prezre simptomov in začne zdravljenje pravočasno, potem je bolezen mogoče odpraviti brez posledic. V nasprotnem primeru bo trpel zaradi zapletov, vključno z:

Motnje krvnega obtoka.
Limfedem.
Prekomerna rast limfnih žil.

In ti zapleti so nato polni resnih posledic. Lifedem, na primer, skoraj vedno odstranimo kirurško - križanje žil, čemur sledi koagulacija osrednjih koncev in nastanek anastomoz.

Motnje krvnega obtoka so popolnoma obremenjene s sproščanjem krvi zunaj posod in spremembo njene prostornine.

Zato je pomembno, da takoj poiščete pomoč pri zdravniku. Ko je nekoč zanemarjena, lahko nezdravljena okužba povzroči zelo resne zdravstvene in življenjsko nevarne posledice.

Preprečevanje

No, o tem na koncu. Glavni preventivni ukrep je pravočasen obisk zdravnika v primeru suppuration mehkih tkiv, pa tudi zdravljenje nalezljive bolezni do konca. Ni treba opustiti terapije samo zato, ker "se je že počutilo bolje."

Prav tako ne morete ustvariti dodatnih ovir za odtok limfe. Na primer, ko sedite, prekrižajte noge ali nosite težko roko na roki.

Prav tako morate vzdrževati dobro higieno, toplo se oblačiti in se izogibati stresu. In seveda je priporočljivo redno opravljati splošni pregled.

Bolje je bolezen prepoznati v zgodnji fazi kot pozneje zdraviti napredovalno fazo. To vedno prinese veliko težav, vzame ogromno časa, živcev in denarja.

- To je akutno ali kronično vnetje limfnih trupov in kapilar, ki se pojavi drugič, v ozadju gnojno-vnetnih procesov. Limfangitis spremlja hiperemija in boleča oteklina vzdolž vnetih limfnih žil, edem, regionalni limfadenitis, visoka telesna temperatura (39-40 ° C), mrzlica, šibkost. Diagnostika limfangitisa se izvaja na podlagi ultrazvočnega angioscanninga, računalniškega termičnega skeniranja, izolacije patogena iz primarnega gnojnega žarišča. Zdravljenje limfangitisa vključuje sanacijo primarnega žarišča, antibiotično terapijo, imobilizacijo okončine, odpiranje nastalih abscesov in flegmona.

ICD-10

I89.1

Splošne informacije

Z limfangitisom (limfangitis, limfangitis) so lahko prizadete limfne žile različnih velikosti in globine lokalizacije. Limfologija in flebologija se pogosto srečata z limfangitisom okončin, kar je posledica njihove pogoste mikrotravme, obilice mikrobnih patogenov in narave limfne cirkulacije. Limfangitis se običajno pojavi s simptomi sekundarnega limfadenitisa. Razvoj limfangitisa kaže na napredovanje primarne patologije in poslabša njen potek.

Vzroki za limfangitis

Limfangitis se razvije drugič v ozadju obstoječega površinskega ali globokega gnojno-vnetnega žarišča - okužene odrgnine ali rane, vrenja, abscesa, karbunkula, flegmona. Glavni patogeni pri limfangitisu so Staphylococcus aureus, beta-hemolitični streptokok, redkeje Escherichia coli in Proteus ter druga aerobna flora v obliki monokulture ali združb. Specifični limfangitis je pogosteje povezan s prisotnostjo tuberkuloze pri bolniku.

Verjetnost razvoja limfangitisa je odvisna od lokacije, velikosti primarnega nalezljivega žarišča, virulencije mikroflore in značilnosti limfnega obtoka v danem anatomskem območju.

Mikrobna sredstva in njihovi toksini pridejo iz žarišča vnetja v intersticijski prostor, nato v limfne kapilare in se po njih premikajo v smeri limfnega toka do večjih žil in bezgavk. Reaktivno vnetje žilne stene se izraža v otekanju endotela, povečanju njegove prepustnosti, razvoju izločanja, izgubi fibrinskih strdkov in nastanku intravaskularnih trombov. Te spremembe vodijo do motenj lokalnega limfnega obtoka - limfostaze. Z nadaljnjim napredovanjem vnetja se lahko razvijeta gnojni limfangitis in gnojna fuzija krvnih strdkov.

V primeru širjenja vnetja na okoliška tkiva se razvije perilimfangitis, pri katerem so lahko prizadete krvne žile, sklepi, mišice itd. Vnetje se lahko širi do prsnega limfnega kanala. V klinični praksi se pogosteje diagnosticira limfangitis spodnjih okončin, ki se pojavi kot posledica odrgnin, mikrotravm, prask, trofičnih razjed, panaricija.

Simptomi kroničnega limfangitisa so izbrisani in so običajno značilni vztrajni edemi zaradi blokade globokih limfnih trupov in limfostaze. Pri neveneričnem limfangitisu se ob trupu ali koronalnem žlebu penisa pojavi neboleča stisnjena vrvica, ki lahko vztraja več ur ali dni, nato pa spontano izgine.

Diagnostika

Retikularni limfangitis lahko zlahka diagnosticira limfolog že med vizualnim pregledom, vendar ga je treba razlikovati od erizipel in površinskega flebitisa. Identifikacija primarnega vnetnega žarišča pomaga pri postavitvi diagnoze.

Prepoznavanje globokega limfangitisa je lahko težavno. V tem primeru se upoštevajo klinični in anamnestični podatki, rezultati instrumentalnih in laboratorijskih študij. Pri limfangitisu v periferni krvi opazimo izrazito levkocitozo. Pri ultrazvočnem in dupleksnem skeniranju se spremembe limfnih žil vizualizirajo po tipu heterogenosti strukture, zožitvi lumna, prisotnosti hiperehogenega roba okoli žile in reaktivnih spremembah na ustreznih bezgavkah.

Ocena resnosti, razširjenosti in globine limfangitisa se opravi z uporabo računalniške termografije. Kompleks študij omogoča razlikovanje globokega limfangitisa od flegmona mehkih tkiv, tromboflebitisa globokih ven, osteomielitisa. Določanje povzročitelja limfangitisa se izvede z bakteriološkim cepljenjem gnojnega izcedka iz rane. Pri zapletenem limfangitisu se opravi krvni test za sterilnost.

Zdravljenje limfangitisa

Najprej je pri akutnem limfangitisu treba odpraviti primarno žarišče, ki ohranja vnetje v limfnih žilah. Izvaja se zdravljenje okuženih ran, odpiranje abscesov, flegmona, panaritiuma, njihova drenaža in sanacija. Prizadeti ud je pritrjen v povišanem položaju; bolniku svetujemo počitek v gibanju. Z limfangitisom, masažo in neodvisnim segrevanjem mesta vnetja so mazila za drgnjenje nesprejemljiva. Zdravljenje z zdravili vključuje antibiotike (polsintetični penicilini, cefalosporini 1. in 2. generacije, aminoglikozidi, linkozamidi), protivnetna in antihistaminična zdravila, infuzijsko zdravljenje, laser (ILBI) ali ultravijolično obsevanje krvi (UVB).

V primeru kroničnega počasnega limfangitisa se predpišejo lokalni mazalni povoji, pol-alkoholni ali dimetil sulfoksidni obkladki, blato, NLP; z vztrajnim potekom vnetja je indicirana rentgenska terapija. Zdravljenje neveneričnega limfangitisa penisa ni potrebno. Pri limfangitisu, ki ga povzročajo spolno prenosljive bolezni, se zdravi osnovna okužba.

Napoved in preprečevanje

Preprečevanje limfangitisa je sestavljeno iz pravočasnega primarnega kirurškega zdravljenja ran, sanacije pustuloznih bolezni, odpiranja nastalih gnojnih žarišč, ustrezne antibiotične terapije. Dolgotrajni kronični potek limfangitisa lahko povzroči obliteracijo limfnih žil, motnje limfne cirkulacije, razvoj limfostaze in elefantijaze. V primeru pravočasno uvedene terapije lahko limfangitis trajno ozdravimo.

Z limfangitisom so lahko prizadete površinske in globoke žile različnih velikosti. Patologija je vedno sekundarna - pojavlja se v ozadju lokalnih gnojno-vnetnih bolezni. Najpogosteje je mesto lokalizacije nalezljivega procesa zgornje in spodnje okončine (regionalni limfangitis). Bolezen običajno spremljajo otekle bezgavke (limfadenitis).

Razlogi

Vzrok limfangitisa je vdor patoloških mikroorganizmov v posode. V večini primerov bolezen izzovejo streptokoki, proteus, Escherichia coli in Staphylococcus aureus. Specifični limfangitis sproži Kochov bacil (povzročitelj tuberkuloze).

Infekcijski povzročitelji prodrejo v limfni tok iz gnojnih ali vnetih žarišč - vrenja, abscesov, odrgnin. Najprej mikrobi vstopijo v intersticijsko tekočino, nato v limfne kapilare, od njih pa v velika plovila in vozlišča.

Za vnetni proces je značilno otekanje in povečana prepustnost notranje plasti krvnih žil, sproščanje tekočine, izguba fibrinskih vlaken in nastanek krvnih strdkov. Posledično se lokalni limfni tok poslabša. Brez zdravljenja se lahko razvije gnojni limfangitis, krvni strdki se lahko stopijo in lahko se pojavi perilimfangitis, vnetje tkiv, ki obdajajo limfne žile (krvne kapilare, mišice, sklepi).

Verjetnost, da bo kršitev celovitosti kože povzročila limfangitis, je odvisna od velikosti rane, aktivnosti mikroflore, stanja splošne imunosti in posebnosti limfne cirkulacije na prizadetem območju.

Ker limfne žile prodrejo v večino organov in tkiv človeškega telesa, lahko patološki proces prizadene kateri koli del telesa. Dodelite limfangitis dojk, penisa, pljuč, rok, nog itd.

Bolezen je razvrščena tudi po drugih merilih:

po naravi poteka - kronični in akutni limfangitis.
po velikosti posod - mrežasti (prizadene številne površinske kapilare) in stebelni limfangitis (prizadene velika plovila).

Poleg tega obstajajo nevenerični limfangitis penisa in venerični. V prvem primeru je patologija povezana z mehansko poškodbo tkiva, v drugem pa z urogenitalnimi okužbami.

Simptomi

Simptomi limfangitisa se razlikujejo glede na to, kje in kako globoko so vnete žile. V vsakem primeru gre za splošno zastrupitev:

dvig temperature do 40 ° С;
potenje;
mrzlica;
glavobol;
šibkost;
hitra utrujenost.

Mrežasti (mrežasti) regionalni limfangitis spremljajo bolečina in pekoč občutek na območju vnetja kapilar okrog rane ali abscesa, pa tudi lokalne kožne spremembe, kot so:

pordelost;
edem;
videz goste rdeče mreže krvnih žil.

Simptomi limfangitisa stebla so rdeče črte na koži (vnete velike žile), bolečina, togost gibov z lezijami okončin, edem, ki raste v primeru tromboze, povečanje regionalnih bezgavk.

Z vnetjem globokih posod koža postane bleda. Obstajajo močni edemi, ostra bolečina v gibanju in limfodem (moten pretok limfe).

Pritrditev perilimfangitisa na akutni limfangitis lahko povzroči pojav subfascialne flegmone - suppuration v vezivno-tkivni membrani, ki pokriva mišice. Pozno odprtje lahko privede do sepse.

Rak ali karcinomatozni limfangitis pljuč se pojavi, ko maligne celice metastazirajo v limfne žile iz pljuč, dojk ali drugih organov. Simptomi rakave oblike so težko dihanje in bolečina v pljučih. Karcinomatozni pljučni limfangitis se nikakor ne pojavi. Njegovo difuzno različico spremlja zasoplost, kašelj s krvjo v izpljunku, zvišana telesna temperatura itd.

Za limfangitis dojke (erizipele) so značilne značilnosti, kot so pordelost kože v obliki lis z neenakomernimi robovi, pa tudi hipertermija.

Akutni limfadenitis obraza in vratu se lahko pojavi, če je v ustni votlini žarišče okužbe. Najpogosteje patološki proces prizadene limfne žile blizu ušes, pod čeljustjo, na vratu. Bolezen se kaže z njihovo pordelostjo in bolečino.

Nevenerični limfangitis penisa traja več dni in izgine sam od sebe. Njegov znak je neboleča utrditev ("otekla vena") na območju koronalnega utora.

Kronična oblika limfangitisa v nasprotju z akutno obliko nima jasnih simptomov. Praviloma ga spremlja blokada limfnih žil in trajni edem.

Diagnostika

Značilnosti diagnoze limfangitisa so odvisne od oblike bolezni in primarne patologije. Retikularna varianta se odkrije na podlagi anamneze in vizualnega pregleda prizadetega območja. Loči se od flebitisa in erizipel. Odločilni trenutek je odkrivanje gnojno-vnetnega žarišča.

Matični limfangitis je težje odkriti. Za diagnozo se opravi ultrazvočno dupleksno skeniranje, ki kaže:

heterogena zgradba krvnih žil;
prisotnost svetlobnega (hiperehogenega) platišča okoli njih;
zožitev lumna;
spremembe v bližnjih bezgavkah.

Za oceno stopnje in razširjenosti vnetja v posodah in okoliških tkivih se opravi računalniška termografija - registracija in analiza infrardečega sevanja telesne površine. Uporaba teh metod omogoča razločevanje globokega limfangitisa od flegmona, tromboflebitisa in osteomielitisa.

Ne glede na vrsto bolezni se izvajajo laboratorijski testi:

splošna krvna slika - kaže povečanje ESR, povišano raven levkocitov in premik formule levkocitov v levo (pojav nezrelih oblik belih krvnih celic);
bakteriološko zasejanje izločkov iz gnojnega žarišča - omogoča prepoznavanje povzročitelja vnetja;
krvni test za sterilnost - se izvaja z zapletenim potekom.

Vnetje limfnih žil pljuč se diagnosticira z rentgenskimi žarki. Pri karcinomatozni obliki je na sliki opazno difuzno zatemnitev na patološkem območju in povečanje bezgavk. Z rakom - linearna senca, ki doseže korenine pljuč, brez sprememb v bezgavkah.

Nevenerični limfangitis penisa odkrijemo s pregledom in palpacijo. Ločijo ga od tromboflebitisa, sifilisa, genitalnega herpesa in klamidijskega ali gonokoknega uretritisa. Za to se dodatno opravijo PCR, serološke raziskave in bakteriološka kultura.

Zdravljenje

Prva stopnja zdravljenja limfangitisa je odprava primarnega nalezljivega žarišča. Za to se zdravijo rane, odpirajo se flegmoni, abscesi, vrenja in drugi gnojni elementi z njihovo nadaljnjo drenažo.

Če se vnetni proces razvije v posodah okončin, se nato imobilizirajo in dvignejo - za izboljšanje odtoka limfe. Pacientu je prikazan počitek v postelji.

Za zaustavitev širjenja okužbe pri limfangitisu se uporabljajo antibiotiki - polsintetični penicilini, aminoglikozidi, linkozamidi, cefalosporini prve in druge generacije. Izbira zdravila se opravi na podlagi bakteriološke kulture. Režim je odvisen od značilnosti klinične slike.

Poleg tega terapija z zdravili vključuje zdravila, ki pomagajo zmanjšati vnetje in bolečino:

nesteroidna protivnetna zdravila - nimesulid, ibuprofen, vendar le, če bolnik nima erozivnih bolezni prebavil;
antihistaminiki - loratadin, cetirizin, kloropiramin.

Dodatne metode zdravljenja limfangitisa s hudo zastrupitvijo:

infuzija razstrupljevalnih snovi;
lasersko obsevanje krvi - izboljša lastnosti eritrocitov in krvnega obtoka, spodbuja metabolizem, lajša vnetja;
obsevanje krvi z ultravijolično svetlobo - zagotavlja aktivacijo antioksidantov, zvišanje ravni hemoglobina in zatiranje vitalne aktivnosti virusov in bakterij.

Pri akutnem limfangitisu je masaža, ogrevanje prizadetega območja in vtiranje mazil vanj kontraindicirana.

Kronična terapija vključuje:

povoji z mazili;
obkladki z alkoholom in dimetil sulfoksidom;
aplikacije za blato;
ultravijolično zdravljenje.

Če ni mogoče doseči izboljšanja bolnikovega stanja, se uporablja radiografija - nizkoodmerno obsevanje žarišč vnetja, da se uničijo patogeni mikroorganizmi in aktivirajo procesi regeneracije.

Nevenerični limfangitis penisa ne zahteva zdravljenja. Ko se ugotovi venerična narava bolezni, se osnovna patologija zdravi z antibiotiki. Pri raku in karcinomatoznem vnetju limfnih žil pljuč ali mlečne žleze sta indicirani kemoterapija in radioterapija.

Napoved in preprečevanje

S pravočasnim začetkom zdravljenja akutnega limfangitisa in odpravo žarišča primarne okužbe v večini primerov pride do popolnega okrevanja. Kronična oblika ima manj ugodno prognozo. Pri daljšem poteku je kršitev limfnega obtoka, limfostaza, zaprtje krvnih žil itd.

Preprečevanje bolezni je sestavljeno iz antiseptičnega zdravljenja ran, čiščenja abscesov in odpiranja abscesov. Pri globokih ali obsežnih kožnih lezijah je priporočljivo izvajati preventivno antibiotično terapijo.

Limfangitis je okužba limfnih žil. Povzroča ga vnetje površinskih in globokih žil. Je sekundarne narave. Pojavi se v ozadju nekaterih drugih gnojno-vnetnih bolezni. Stanje limfnega sistema se normalizira z ozdravitvijo osnovne bolezni.

Najpogosteje je mesto okužbe zgornje ali spodnje okončine. To je posledica njihove največje travme, pa tudi prisotnosti velikega števila patogenih mikroorganizmov na koži. Bakterije prehajajo skozi krvni obtok v limfne žile in povzročajo vnetje.

Obrazci

Obstajata 2 obliki bolezni:

Retikularna (ali mrežasta). Sumi se na vnetje površinskih kapilar.
Trunkular (steblo). Prizadeta je ena ali več velikih limfnih žil.

Glede na resnost poteka bolezni obstajata dve stopnji:

Ostro.
Kronično.

V akutni obliki so simptomi vidni in precej boleči. V kronični - bolezen se praktično ne izjavi, občasno pride do poslabšanj.

Razlogi

Limfangitis lahko povzroči okužba ali vnetje.

Neinfekcijski vzroki:

vnetje kot reakcija na pojav tujka;
limfom (rak bezgavk);
metastatski rak, ki se širi iz drugih delov telesa.

Dejavniki tveganja:

Dejavniki tveganja za limfangitis so neposredno povezani z osnovnim vzrokom bolezni. Pogoste okužbe so eden od dejavnikov, ki povečujejo tveganje za razvoj limfangitisa.

Limfangitis je lahko posledica nalezljive bolezni, ki se širi od osebe do osebe.

Simptomi

Glavni simptomi limfadenitisa so:

srbenje kože;
oteklina ali pordelost;
izpuščaj;
vnetje bezgavk;
povišana telesna temperatura.

Včasih limfadenitis spremljajo stanja, ki so nevarna za človeško življenje:

obsežna oteklina in pordelost;
huda bolečina kože;
(povečan srčni utrip);
težave z dihanjem ali hitro dihanje;
povišana telesna temperatura (39 stopinj).

Diagnostika

Diagnoza limfangitisa se izvaja glede na obliko bolezni. Retikularna varianta bolezni se odkrije na podlagi vizualnega pregleda in zbiranja anamneze. Odločilni trenutek je prisotnost gnojno-vnetnega žarišča.

Za diagnozo bolezni stebla je potreben dupleksni pregled, ki bo potrdil:

heterogenost strukture krvnih žil;
prisotnost hiperehogenega (lahkega) platišča;
zožitev v posodah lumna;
spremembe v bližnjih bezgavkah.

Poleg tega se izvede računalniška termografija za oceno stopnje vnetja v žilah.

Ne glede na vrsto patologije se izvajajo laboratorijski testi:

Bakteriološko cepljenje gnojnega izcedka. Ugotavlja povzročitelja vnetnega procesa.
Splošna analiza krvi. Prikazuje povečanje ESR, ravni levkocitov.
Krvni test za sterilnost. Potrebno za zapleten potek bolezni.
Vnetni proces v limfnih žilah pljuč se diagnosticira z rentgenskim žarkom.

Nevenerični limfangitis genitalnega organa se odkrije z vizualnim pregledom in palpacijo, serološkim pregledom in bakteriološkim gojenjem.

Zdravljenje

Zdravljenje bolezni je namenjeno odpravi primarnega žarišča, ki podpira vnetje. Okužene rane se zdravijo. Felon, flegmon, abscesi se odprejo. So sanirani in izsušeni.

Okončine, ki jih prizadene limfangitis, so pritrjene v povišanem položaju. Pacientu je predpisan motorni počitek.

Zdravljenje z zdravili:

Antibiotiki ().
Aminoglikozidi.
Cefalosporini.
Nesteroidna protivnetna zdravila (Ibuprofen, Nimesulid).
Antihistaminiki (Loratadin, Cetirizin, Kloropiramin).

Pri hudi zastrupitvi telesa je prikazano:

lasersko obsevanje krvi za izboljšanje krvnega obtoka;
obsevanje krvi z ultravijolično svetlobo za povečanje ravni hemoglobina;
infuzija razstrupljevalnih raztopin.

Zdravljenje kronične oblike bolezni vključuje:

aplikacije za blato;
povoji z mazili;
ultravijolično zdravljenje;
obkladki z dimetil sulfoksidom in alkoholom.

Limfangitis penisa (nevenerični) ne potrebuje zdravljenja. Z venerično naravo patologije so predpisani antibiotiki. Z onkološko naravo bolezni se izvajajo obsevanje in kemoterapija. Povzročitelji neveneričnega limfangitisa so stafilokoki in streptokoki, črevesje, Pseudomonas aeruginosa in haemophilus influenzae.

Limfangitis mora zdraviti kirurg. Nesprejemljivo je samostojno zdravljenje bolezni z antibiotiki, nanašanje mazil ali ogrevanje problematičnega območja.

Ljudska zdravila

Infuzija koprive, rmana, hmeljevih storžkov in origana. Sestavni deli se vzamejo v enakih razmerjih. Žlico fitološkega zbiranja je treba vsak dan skuhati z dvema kozarcema vrele vode. Po 20 minutah stati tekočino razdelite na 3 dele in čez dan popijte pred obroki.
Mete zmečkamo, dokler se ne pojavi sok. Na prizadeti predel 2 uri nanesite obkladek. Po možnosti 2-krat na dan.

Zapleti

Ob pravočasno začeti terapiji je napoved vedno ugodna. V kronični obliki se razvijejo zapleti, povezani z okvarjenim gibanjem limfe. Stene krvnih žil so trombirane in zaraščene.

Kronični potek bolezni pogosto vodi do obliteracije (zapiranja lumna) limfnih žil. Kršitev limfnega obtoka, razvoj limfostaze ali elefantijaze ni izključen.

Preprečevanje

Za preprečevanje bolezni so potrebni naslednji preventivni ukrepi:

Izogibajte se poškodbam kože.
Če je koža poškodovana, takoj sperite in rano obdelajte s katero koli antiseptično spojino ali vodikovim peroksidom.
Obdukcije abscesov ne morete opraviti sami, se morate obrniti na kirurga.
Umijte si roke z milom in vadite osebno higieno.

Pogosto je oseba poškodovana iz malomarnosti ali iz čiste nesreče. Številni so manjši kosi, strganje ali drobci. Zato se takšni škodi običajno ne pripisuje posebnega pomena. A včasih se zgodi, da začnejo takšne na videz neškodljive rane vnetiti. Po obisku zdravnika se izkaže, da to ni samo praska, ampak limfangitis - bolezen, ki zahteva posebno zdravljenje.

Limfangitis je nalezljiva bolezen, povezana s poškodbo limfnih žil. Limfni sistem deluje kot ščit pred vnetnimi in nalezljivimi učinki.

Ta zaščitni postopek je sestavljen iz vnosa limfe v krvne žile in čiščenja krvi. Proizvaja tudi snov, ki lahko okrepi imunski sistem in prepreči razvoj okužbe.

Zdrave limfne žile lahko same preprečijo delovanje okužb, ki povzročajo bolezni. Toda včasih je dovolj močna in imunost šibka - takrat je limfni sistem vnet in sam potrebuje zdravljenje. Kot rezultat se pojavi limfangitis, ki poškoduje funkcije žilne postelje. V tem primeru se lahko pojavi limfadenitis, ki prizadene lokalne bezgavke.

Na podlagi tega so vse take nepravilnosti vzrok za resnejše nalezljive bolezni in so nagnjene k sekundarnim manifestacijam. Če bo torej glavni vzrok limfangitisa odpravljen, bo prekinil vse vzporedne procese in stanje limfnega sistema se bo stabiliziralo.

Vzroki za limfangitis

Limfangitis prizadene stene notranjih in zunanjih žil limfnega sistema. Najpogostejši vzrok za poškodbe limfe je negativni vpliv patogenih vrst stafilokokov - bakterij, ki vzbujajo gnojno-vnetne procese kože, tkiv notranjih organov in sklepov.

Akumulacije teh bakterij se nahajajo na koži in niso grožnja. Toda ko se pojavijo najmanjše odprte rane, prodrejo v krvožilni sistem in se razširijo po telesu ter povzročijo nalezljive bolezni.

Včasih proces vnetja izgine sam po sebi v nekaj dneh. A to se zgodi le, če njegova velikost ni pomembna in se imunski sistem spopada sam. Vendar se zgodi tudi obratno.

Z oslabitvijo imunskega sistema se stafilokok začne prilagajati in povečuje aktivnost vnetnih procesov. Različne kožne lezije - tudi najbolj nepomembne - so ugoden vir za vnos okužbe.

Manifestacija in oblike

Stopnja manifestacije znakov razvoja limfangitisa je odvisna od premera in namena posod, ki jih prizadene okužba. Če gre za majhne pomožne žile, potem pride do površinske ali mrežaste vrste bolezni. V širših žilah, ki opravljajo pomembne funkcije, se razvije stebelni in globoki limfangitis. Obstaja še ena oblika limfangitisa - to je perilimfangitis. Od ostalih se razlikuje po nekaterih posameznih značilnostih.

Površinski tip limfangitisa se razvije kot preprosto vnetje. Rdečina in nejasen edem se pojavita okoli rane, vendar je glavna značilnost manifestacije limfangitisa kapilarna mreža na prizadetem predelu kože.

Globoke oblike limfangitisa odlikuje prisotnost rdečih trakov, ki se raztezajo od vira lezije do najbližjih bezgavk. Poleg tega bolniki občutijo bolečino pri pritisku na poškodovano območje. In zdravnik opazi žilne tesnila. Pojav pordelih črt na telesu je razložen z globino poškodbe limfnih žil. Globlje, jasneje. To je razlog za pojav bolečine in rok.

Perilimfangitis lahko zaznamo le z intradermalnimi tesnili, ki se raztezajo v smeri posod. Ne daje drugih simptomov - v katerih se kaže njegova individualnost.

Pri napredovalem limfangitisu lahko vnetje povzroči pojav vročine, šibkosti in drugih simptomov, značilnih za akutne okužbe dihal.

Običajno se vnetni proces pojavi v bližini bezgavk, iz katerih obstaja nevarnost njihovega vnetja. V takih primerih lahko pride do vnetja bezgavk na vratu, v pazduhih in na intimnejših mestih. Ta proces se imenuje regionalni limfadenitis. V tem primeru se znatno povečajo vozlišča in njihova bolečina, lahko pa jih spremlja tudi zvišana telesna temperatura in šibkost.

Okužba bezgavk v predelu dimelj se lahko pojavi pri nekaterih boleznih reproduktivnega sistema: sifilis, gonoreja, klamidija in druge. Tudi vzrok vnetja bezgavke je lahko tuberkuloza. Navaden absces na nogi lahko prispeva k pojavu okužbe v dimeljskih bezgavkah, pa tudi k razvoju bolečega zapleta - limfadenitisa.

Limfangitis pri moških

Najpogosteje se okužbe žil limfnega sistema pojavijo na rokah in nogah. Vendar obstajajo primeri, ko okužba prizadene genitalije. V bistvu to velja za moške. To se lahko zgodi kot posledica pretirane spolne aktivnosti.

Z redno samozadovoljevanjem ali podaljšanim spolnim odnosom se pojavi zastoj limfe v genitalijah - posledično pride do razvoja neveneričnega limfangitisa.

Na koži in vlažnem delu moškega genitalnega organa se pojavijo majhne lezije, kar je odličen prehod za nalezljive bakterije, ki vstopijo v žile v bližini osrednje venske žile. Prizadeto območje v trenutku nabrekne, a na srečo prav tako hitro izgine in ne zahteva posebnega zdravljenja.

Pogosto pa se zgodi, da se simptomi, ki napovedujejo limfangitis neveneričnega izvora, izkažejo za znake spolno prenosljivih bolezni s podobnimi simptomi.

Če želite natančno ugotoviti diagnozo, se morate obrniti na venereologa, ki lahko ugotovi ali zavrne prisotnost spolno prenosljivih bolezni:

Prva stopnja sifilisa;
Bolezni sečnice.

Poleg tega obstaja tveganje za bolezen Mondor - patološki tromboflebitis zunanjih žil genitalnega organa. Zato je treba opraviti študijo o prisotnosti zgoraj navedenih bolezni in ustrezno zdraviti.

Zdravljenje

Kot se je izkazalo, limfangitis ni posamezna bolezen, temveč patologija, ki izhaja iz vnetnih procesov. Zato je glavna pozornost pri zdravljenju nalezljivega limfangitisa namenjena odpravi njegovega izvora. Torej morate zaceliti različne poškodbe kože: vre, praske, ureznine, abscese in druge. Najpogostejši in najpogostejši vzrok je vnetje majhnih prask na prstih in rokah, tik ob nohtih.

Strokovnjaki priporočajo zdravljenje limfangitisa neposredno v bolnišnici. Težava je v tem, da včasih gnojne rane nastanejo izven dosega antibiotikov, zato je nujen kirurški poseg.

Bistvo operacije je odpiranje abscesa in odstranjevanje razpadajoče mase. Po potrebi se pred operacijo odreže boleče mesto. Po zaključku se rana očisti in obdela.

V nobenem primeru ne poskušajte sami zdraviti abscesov z ljudskimi metodami. V enem primeru se to lahko zaobide, v drugem pa se lahko vnetje sproži še bolj, nato pa bo potrebna amputacija. Prepovedana je samostojna uporaba, pa tudi uporaba zdravilnih mazil brez nasveta strokovnjaka.

Po operaciji je predpisan potek terapije, vključno z uporabo antibakterijskih zdravil in protivnetnih zdravil. Poleg terapije z zdravili jih dodatno pošljejo na fizioterapevtske postopke, kot je ogrevanje.

Kronično vnetje limfnega sistema je primerno za različne fizioterapevtske postopke. Možne metode so - obsevanje z ultravijolično svetlobo, sprejemanje blatnih kopeli, nanašanje povojev s posebnimi raztopinami na poškodovano območje.

Če ne boste sprejeli ukrepov za zdravljenje limfangitisa ali prezrli njegove manifestacije, lahko to privede do zapletov, ki ne bodo zahtevali le zdravniškega posredovanja, temveč tudi bolj resne in zapletene operacije. V daljšem procesu lahko vnetje postane kronično in povzroči hujše bolezni limfnih žil - limfostazo ali slonstvo.