Bolečina v rokah se pojavi iz različnih razlogov. Če želite ugotoviti, kako resno je vse, morate izslediti naravo in naravo bolečine. Včasih manjše poškodbe minejo same od sebe, včasih pa ne smete oklevati, saj bolečina lahko nakazuje skorajšnji srčni infarkt. Ko se soočite s simptomi, lahko razumete vzrok bolečine.
Pogosti vzroki za bolečine v rokah
Najpogostejši vzrok bolečine v rokah je poškodba zaradi padca ali modrice (glejte tudi). Če ni bilo nič takega, potem bolečina kaže na skrito bolezen in to nelagodje je le simptom.Najpogostejši vzroki za bolečine v rokah:
- tunelski sindrom . Bolečina je razporejena v roki in se v zadnjem času pojavlja precej pogosto. Če je oblika sindroma blaga, so predpisani terapevtski ukrepi, vključno z opornico, osnovno masažo, fizioterapijo. V naprednih primerih je potrebna kirurška intervencija.
- artritis . Najpogosteje se čuti v zapestju in palcu. V starosti ni redkost. Lajšanje bolečin in zdravljenje predpisuje le zdravnik.
- Tendenitis . To je splošno ime bolezni za več oblik. Običajno se to zgodi zaradi velikih obremenitev. Najpogostejša oblika bolezni je de Quervainov tendovaginitis, pri katerem gre za vnetje kit. Zdravljenje poteka v ozadju počitka z opornico ali uporabo steroidov. Običajno ga je mogoče popolnoma obvladati brez operacije.
- raztezanje . Poškodba ligamentov ali njihova prekomerna obremenitev povzroči zvin. To je vrsta bolečine, ki se pojavi občasno in se lahko vrne. Raztezanje se pogosto zamenjuje s sindromom tunela. V prvi vrsti sta pomembna počitek in ustrezno zdravljenje.
Bolečina v rokah je v večini primerov posledica prekomerne obremenitve. Preveč dela za računalnikom ali športne poškodbe povzročajo bolečine, ki jih je mogoče odpraviti z nežnim režimom in odmori.
Manj pogosti vzroki bolečine:
- Patologija vratnih reber . V rokah je značilna otrplost.
- Nevritis . Kaže se kot vnetje živcev in je razporejeno v ramenskem ali komolčnem sklepu.
- Poškodba brahialnega pleksusa . To je poškodba živcev med vretenci in roko. Običajno se zgodi z močnim raztezanjem rame, ki se zgodi med aktivnim fizičnim naporom ali v nesrečah.
- Artritis komolca . Vnetje v komolcih, do tumorja. Bolezen se razvija zelo počasi in povzroča značilno togost.
- zlomi . Če so kosti počene ali pride do zloma, vas bolečina ne bo pustila čakati. Tu so vzroki in posledice očitni. Kako zagotoviti prvo pomoč pri zlomu -.
- Ganglion sklepi v rokah. Oblika vnetja v rokah.
Zelo pomembno je, da se ne zdravite sami in se vnaprej posvetujte z zdravnikom. Informacije so podane zgolj v informativne namene in niso podlaga za samodiagnozo.
Zakaj me boli leva roka?
Če želite ugotoviti vzrok bolečine v levi roki, morate najprej odgovoriti na vprašanja:
- Kje točno boli: na določenem predelu ali celotna roka?
- Kakšna je narava bolečine: ostra ali topa?
- Se je bolečina pojavila nenadoma ali se je razvila in stopnjevala postopoma?
- Ali je bolečina podobna otrplosti ali je pekoče stanje?
- Ali bolečina "strelja" ali je konstantna?
Če se bolečina ni pojavila nenadoma, vendar veste, da se je bolečina postopoma povečala z določenimi dejanji, na primer pri dvigovanju uteži ali delu za računalnikom, potem je to tudi poškodba, na primer izpah in vzrok ne leži v bolezni, temveč v običajni telesni poškodbi.
Bolečina v roki se ne čuti vedno na istem mestu, kjer je del roke poškodovan.
Druga stvar je, ko gre za komunikacijo z mišično-skeletnim sistemom, srčno-žilnim sistemom ali živci. Običajno se bolečina v takih primerih pojavi brez očitnega razloga in dolgo časa povzroča nelagodje.
Najpogostejši vzroki bolečine v levi roki, ki jih povzročajo bolezni:
- Plexit . Povzročajo jo tako travma kot tumorji.
- Amiotrofija. Razvija se kot paraliza in atrofija mišic.
- periartroza . Bolečina v roki, ko želite umakniti roko. Lahko ga spremlja oteklina.
- Scalenov levi sindrom . Bolečina se pojavi, ko želite vdihniti, nagnite glavo. Čopič nabrekne in spremeni barvo v bolj bledo.
Če vas boli roka, se lahko obrnete na splošnega zdravnika ali specialista, kot je travmatolog, nevrolog ali kardiolog.
Kako veste, ali je bolečina v roki posledica težave s srcem?
Včasih so bolečine v levi roki posledica resnih težav s srcem. Toda za to obstajajo številni dejavniki, ki jih ni mogoče prezreti.- Bolečina v naravi spominja na pritisk, neke vrste "stiskanje". V nekaterih primerih je nelagodje skoraj neopazno ali celo popolnoma odsotno. Toda še vedno signalizira miokardni infarkt, le v takih okoliščinah se imenuje "tiho".
- Če se bolečina čuti močno, na primer od 10 točk, vseh 10, potem se njena pot začne v prsnem košu, nato pa gre navzdol po telesu, zgrabi hrbet in roko. Včasih ga je mogoče čutiti v čeljusti.
- Poleg bolečine v roki se pojavijo tudi drugi simptomi: štrleč hladen znoj, omotica s slabostjo in težko dihanje. Morda boste čutili tudi nekaj tiščanja v prsih. Vsi ti simptomi se lahko pojavijo skupaj in ločeno. Na primer, hladen znoj in bolečina v roki sta že razlog za obisk zdravnika in morate poklicati rešilca, saj se lahko v takih zadevah zamuda slabo konča.
- Zelo pomembno je trajanje bolečine - druga bolečina ali teden ni povezana s srcem. Minute so čas, v katerem se pojavijo simptomi srčnega infarkta. Če se bolečinski občutki ponavljajo v intervalih, preden pride rešilec, jih morate zapisati in jih pokazati specialistu.
Dokončno diagnozo o povezavi bolečine v roki s težavami s srcem bo postavil le zdravnik, ki bo predpisal pregled (EKG, krvni test, rentgen, ergometrija kolesa). Kljub navidezni gotovosti značilnih simptomov lahko bolečino v levi roki zaradi bolezni srca zamenjamo z nekaterimi podobnimi manifestacijami. Na primer, če se bolečina pojavi samo ob premikanju prsnega koša (nekje na sredini), potem je to najverjetneje težava medvretenčnih ploščic. In če se bolečina spremeni v intenzivnosti z obremenitvijo na roki, potem je to in ne srčna.
Zakaj me boli desna roka?
Bolečina in otrplost na desni roki sta simptom številnih bolezni. Če želite razumeti, kaj je glavni problem, izključite osnovne in očitne dejavnike:
- neudobna drža med spanjem;
- prekomerna teža in obremenitev na roki;
- dolgotrajna izpostavljenost nizkim temperaturam;
- dolgotrajna mišična napetost.
Otrplost prstov in njihova izguba občutljivosti govori o osteohondrozi, kili, patologijah hrustanca. To ni popoln seznam možnih vzrokov bolezni.
Bodite pozorni na dejavnike, povezane z bolečino:
- Oteklina in rdečina v komolcu . Kaže na poškodbo ramenskega obroča in komolca.
- Nočna otrplost rok . To je ukleščen živec in največkrat kaže na nepravilno držo.
- Znak pljučne bolezni v redkih primerih otrplost. Za odkrivanje bolezni so potrebni temeljiti pregledi.
Zakaj me boli roka po odvzemu krvi iz vene?
Zgodi se, da vas po odvzemu krvi za analizo boli roka. Na mestu injiciranja je običajno majhna modrica.
To je posledica dejstva, da je pri odvzemu krvi tekočina prišla v sosednja tkiva, zato je nastal hematom. Čez nekaj časa izgine sam, vendar se zgodi, da se pojavijo močne bolečine, ki jih spremlja oteklina in ne izginejo več tednov. V tem primeru se je tkivo dotaknilo premočno ali pa je bila vena prebodena. Da bi izključili zaplete, se morate posvetovati s strokovnjakom. Preberite več o vzrokih za bolečine v venah
Bolečina v roki je lahko drugačne narave - tudi razlogi, ki so jo povzročili, so lahko različni. Torej, bolečine v sklepih rok se lahko pojavijo zaradi vnetnih procesov ali degenerativno-distrofičnih sprememb v sklepih ali v tkivih, ki jih obdajajo. Bolečine v rokah so lahko tudi mišične ali nevrogene narave, redko pa je mogoče samostojno ugotoviti vzrok, ki jih povzroča.
Zato je odgovor na vprašanje "Bolijo prsti, kaj storiti?" ali "Roka boli od rame do komolca, kako jo zdraviti?" zveni takole: "Morate poiskati zdravniško pomoč!". Samo specialist lahko predpiše vse potrebne študije in pravilno diagnosticira, na podlagi česar se bo odločil, kaj storiti v tem ali onem primeru.
Ne smete se oddaljiti in misliti, da bo bolečina v roki izginila sama od sebe, saj je lahko znak sistemske okvare v telesu, pa tudi simptom bolezni. Na primer, bolečina v levi roki je lahko eden od simptomov bolezni srca. Zato je treba čim prej, bolje je, da se obrnete na strokovnjake!
Vzroki bolečine v rokah
Kot smo že omenili, so lahko vzroki za bolečine v rokah zelo različni. Pogosto se pojavijo kot posledica poškodb: hude modrice, zlomi kosti, zvini in razpoke mišic, kit in vezi. Pogosto mišice rok bolijo zaradi prekomernega fizičnega napora, kar je povzročilo preobremenitev mišičnih vlaken. Poleg tega se bolečine v rokah pojavijo zaradi:
- bolezni sklepov (artritis, artroza);
- bolezni periartikularnih tkiv (burzitis, tendinitis, epikondilitis, periartritis);
- stisnjeni živci (tunelski sindromi).
Osteohondroza cervikalne regije, medvretenčna kila
Osteoartritis
Za osteoartritis (tanjšanje in postopno uničenje hrustanca sklepov) je značilno povečanje simptomov bolečine med fizičnim naporom. Bolečino spremljata oteženo gibanje in škrtanje.
bursitis
Pri bolezni, kot je burzitis (vnetni procesi periartikularne sinovialne vrečke), se bolečina pojavi v komolcih rok in jih spremlja otekanje. Poleg hude bolečine v roki, ki omejuje gibanje, se lahko pojavi lokalna rdečina kože in zvišanje temperature na območju sklepa.
revmatoidni artritis
Revmatoidni artritis se kaže z bolečino, ki je simetrične narave in prizadene male sklepe. Prva klinična manifestacija te bolezni je občutek jutranje okorelosti sklepov.
Naši zdravniki
Diagnoza bolečine v rokah
Če imate bolečine v rokah, se obrnite na kliniko CELT. Naši usposobljeni strokovnjaki bodo izvedli vse potrebne študije in natančno določili vzrok bolezni.
Strokovnjaki CELT pomagajo postaviti pravilno diagnozo:
- radiografija;
- Pregled z računalniško tomografijo ;
- Slikanje z magnetno resonanco ;
- pregled pri nevrologu, testi;
Če je potrebno, se lahko predpišejo klinične raziskovalne metode, namenjene prepoznavanju infekcijskih in vnetnih procesov v telesu.
Zdravljenje bolečine v rokah
Metode zdravljenja bolečine v rokah so neposredno odvisne od vzrokov, ki so jih povzročili:
- Zdravljenje cervikalne osteohondroze in medvretenčne kile je namenjeno odpravi osnovnega vzroka bolezni in vključuje:
- različne terapevtske in diagnostične blokade;
- intravenozne infuzije zdravilnih pripravkov;
- radiofrekvenčna ablacija posameznih živcev ali sklepov.
- Zdravljenje vnetja tetiv in komolčnega sklepa vključuje terapijo z udarnimi valovi, katere cilj je spodbujanje krvnega obtoka, odpravljanje vnetnih procesov in bolečinskih simptomov.
- Zdravljenje artritisa zahteva odpravo vnetja, kar zmanjša manifestacije bolečine.
- Zdravljenje artroze je izboljšanje prekrvavitve sklepnih tkiv in spodbujanje sinteze kolagena, kar na koncu zmanjša ali popolnoma odpravi bolečino.
- Zdravljenje burzitisa je namenjeno predvsem fiksiranju sklepa v enem položaju. Vključuje zdravljenje, pa tudi masažo in fizioterapijo.
Izkušeni specialisti multidisciplinarne klinike CELT imajo sodobne tehnologije zdravljenja, ki bodo odpravile težavo, ki povzroča bolečino v roki, obnovile delovno sposobnost in izboljšale kakovost življenja.
Bolečina v levem zgornjem udu se lahko pojavi v kateri koli starosti, glavne vzroke lahko ugotovimo glede na starost, spol in lokalizacijo bolečine. Pogosto se bolečina kombinira z nelagodjem v hrbtu, lopatici ali vratu, otrplostjo, tremorjem.
Možno vzroki bolečine v levi roki sklop, ki sega od medvretenčne kile cervikalne regije, osteohondroze in konča z akutnim napadom srčnega infarkta, je treba znake razlikovati.
Lokalizacija bolečine:
- Leva rama ali podlaket;
- Mišice okončin;
- Komolčni sklep na levi;
- Leva roka;
- Prsti leve roke - palec, kazalec, sredinec, prstanec ali mezinec, konice prstov.
Če se pojavijo občutki v prstih leve roke, to v 90% kaže na poškodbo živčnega sistema. Pri otrocih so simptomi izjemno redki, vendar se morate ob prvih pritožbah takoj posvetovati z zdravnikom.
Bolečina v levem ramenu in podlakti v mladosti pogosto kaže na periartrozo ramenskega sklepa zaradi kršitve trofizma v tkivih. V poznejši starosti se pogosteje pojavlja artritis ali artroza.
Bolečina v mišicah je znak prekomernega fizičnega napora na okončini ali kršitve presnovnih funkcij.
V komolčnem sklepu se pogosto pojavi epikondilitis ali posttravmatski pojavi v olekranon.
Huda bolečina v levi roki se lahko pojavi zaradi poškodb, hipotermije, dodatne obremenitve roke, vendar veliko pogosteje zaradi kroničnih bolezni hrbtenice, živčnega sistema.
- Bolezni živčnega sistema in hrbtenice (poškodba živčnih korenin cervikalne regije, mesta, kjer poteka živec);
- Bolečine v mišicah zaradi njihove preobremenitve, travme, oslabljene inervacije;
- Bolezni kosti po poškodbah ali vnetnih boleznih (ključnica, lopatica, nadlahtnica, radius in ulna, deli roke);
- Poškodbe sklepov leve roke (artritis, artroza komolca, ramenskih sklepov itd.);
- Odražena bolečina notranjih organov (bolezni srca, pljuč, drugih organov);
- Žilne bolezni itd.
Najpogosteje je leva roka motena zaradi bolezni hrbtenice. V tem primeru so lahko simptomi različni, od bolečine v mišicah, rami ali prstih. Zelo značilna je bolečina v konicah prstov, ki prizadene 2-3 sosednje (kazalec in sredinec ali mezinec in prstanec). Sčasoma se bolečina spremeni v otrplost, mravljinčenje, ob znatnem poslabšanju se pojavi šibkost in atrofija uda. Za postavitev diagnoze se opravi slikanje vratnega predela z magnetno resonanco, kjer se odkrijejo medvretenčne kile ali protruzije diska.
Tudi živčne korenine so lahko prizadete zaradi kršitve v kanalih, kar povzroča tunelske sindrome medianega, ulnarnega, radialnega živca.
Ker je lahko razlogov veliko, je treba opraviti diferencialno diagnozo z diabetično polinevropatijo (migracijski simptomi v bližini dlani in stopal, ki se pojavljajo na obeh straneh), možgansko kap (ostra šibkost v roki), tumorske bolezni itd.
Če se je bolečina v levi roki pojavila iz očitnih razlogov, običajno ravnamo takole: s hudo neznosno bolečino tečemo k zdravniku, in če je bolečina znosna, potem potrpimo, dokler ne postane akutna, nato pa tečemo k zdravniku. zdravnik. Vendar ne boli vedeti, kaj lahko kaže bolečina na določenem predelu roke.
Torej, ko rečemo "bolečina v levi roki", mislimo na kakršno koli bolečino, ki se pojavi od konic prstov do ramenskega sklepa. Poglejmo si posamezne primere bolečine in vzroke, ki jih povzročajo. Torej:
Otrplost, mravljinčenje in bolečina v levem zapestju
Takšni simptomi se v našem času pojavijo pri skoraj vsakem levičarju. In to ni presenetljivo, saj vse več ljudi preživi vsaj nekaj ur na dan za računalnikom. Boleča bolečina v levi roki oziroma v zapestju je posledica nenehnega ležanja roke na miški. Zaradi negibnega pritiska na mediani živec se pojavi nelagodje in bolečina v karpalnem sklepu.
Akutna intenzivna bolečina v sklepu leve roke
Na splošno, če ste levičar, lahko kakršno koli ostro bolečino v levi roki povzročijo vezi. Obstaja taka bolečina s težkimi obremenitvami na sklepih roke. Ko se ligamenti raztrgajo, akutno bolečino spremlja kršitev motoričnih funkcij levega uda.
Otekanje in bolečina v sklepih rok in prstov
Artritis sklepov je lahko posledica protina, revmatizma ali osteoartritisa. Občutki bolečine so enaki za levo in desno roko:
Vnetje, povečan sklep;
Pordelost kože nad njim;
Dolgočasna, boleča bolečina (akutna, ki jo spremlja močno povečanje bolečine).
Bolečina v levi roki, ki seva pod levo lopatico in na levo stran vratu
Ampak to je bolj resno. Takšne bolečine so izraziti simptomi koronarne srčne bolezni ali bolje rečeno ene od njenih oblik - angine pektoris. Diagnoza je skoraj gotova, če bolečino v levi roki spremlja stiskalna bolečina v levi strani prsnega koša.
Periodične vlečne bolečine v levi roki
Takšne bolečine se lahko pojavijo nenadoma, pogosteje zjutraj, in izginejo po nekaj urah. Obstajajo (ali bolje rečeno na strani) znaki kršitev ANS. Avtonomni živčni sistem krči hrbtne mišice. Zato otrplost, vlečne bolečine v roki, bolečine v predelu srca itd. Ob takšnih simptomih je nujen tudi obisk nevrologa, saj je verjetno vzrok nevralgija (uščipnjenje živca).
Bolečina v levi rami
Bolečino v levem ramenskem sklepu lahko povzroči ogromno dejavnikov, od športnih poškodb in fizičnega napora do bolezni srčno-žilnega sistema. Zelo pogosto se bolečina v levem ramenu razvije zaradi bolezni notranjih organov in se razširi na ramo. Na primer pri patologiji jeter, miokardnem infarktu, angini pektoris, pljučnici, cervikalnem išiasu in tumorjih prsnega koša. Prav tako se zgodi, da se bolečina v predelu prsnega koša daje levi rami. Zato, če se pojavi bolečina, je bolje, da se obrnete na zdravstveno ustanovo in končno diagnozo zaupate kvalificiranemu specialistu.
Dmitrij Belov
Bolečine v zgornjih okončinah lahko občutijo ljudje različnih starosti in poklicev, ženske in moški. Kot kaže klinična praksa, je pogostost bolnikov s pritožbami zaradi bolečin v rokah le nekoliko manjša kot pri bolečinah v ledvenem delu hrbtenice. Običajno trpi ena roka, ki je »delovna«; bolečino v tem primeru lahko označimo kot nenadno in akutno, pa tudi kronično, ki muči bolnika skoraj nenehno.
Oseba lahko čuti bolečino različne intenzivnosti v rami, podlakti ali roki, pogosto je kombinirana z izgubo občutljivosti kože, občutkom "tekajoče kurje kože" (parestezija) in disfunkcijo sklepov zgornjih okončin. Ti simptomi niso specifični, to pomeni, da ne kažejo na določeno patologijo. Samo njihov kompleks, skupaj z ustreznimi diagnostičnimi ukrepi, je pomemben za določitev osnovne bolezni, ki je oblikovala sindrom bolečine.
Kaj je bolečina
Preden razmislimo o vzrokih, ko roke bolijo od rame do roke, je treba razumeti, kaj je bolečina in kako se oblikuje. To znanje bo pomagalo razumeti številne vrste bolečinskega sindroma, ki je lokaliziran v zgornjih okončinah ali se širi (seva) v ramo ali roko. Poleg tega razumevanje problema omogoča razlikovanje različnih bolezni, ki "generirajo" bolečine v rokah.
Končna tvorba bolečine se pojavi v možganih
Človeško telo ima veliko različnih živčnih končičev, ki igrajo vlogo receptorjev, ki so zasnovani tako, da beležijo spremembe okoljskih dejavnikov in procese, ki se pojavljajo v notranjih organih. Med temi živčnimi končiči imajo najpomembnejšo vlogo bolečinski receptorji, ki signalizirajo negativne, destruktivne učinke in procese v telesu. Njihova glavna naloga je opozoriti osebo na nevarnost, tako da s svojimi nadaljnjimi dejanji ustavi ali zmanjša vpliv zunanjih travmatičnih dražljajev ali izboljša stanje notranjih organov (to je, da začne zdravljenje bolezni).
Bolečinske receptorje delimo na dve vrsti. Nekateri od njih, imenovani mehanociceptorji, se takoj odzovejo na mehanski premik tkiv, to je na travmatični učinek. Lokalizirani so v koži, sluznicah, podkožni maščobi, na površini mišične fascije in sklepnih vrečk. Drugi bolečinski receptorji, kemociceptorji, se odzivajo na kemične dražljaje in spremembe oksidativnih procesov v telesu. Nahajajo se v notranjih organih, v stenah krvnih žil, v koži in sluznicah.
Ko se stimulirajo receptorji, lokalizirani v strukturnih elementih zgornje okončine, signal o težavi najprej vstopi v hrbtenjačo. To pojasnjuje prvo, motorično reakcijo na bolečino: oseba refleksno umakne roko, stisne komolec ali roko, če je vir bolečinskih signalov v njih. Nato informacija vstopi v ustrezne dele možganov, kjer pride do »realizacije« bolečine kot take.
Negativna čustva so del kompleksnega odziva telesa na bolečino.
Hkrati se oblikuje večkomponentna reakcija telesa, ki je odgovorna za nastanek bolečine v roki. Skupaj z zaščitnim motoričnim gibanjem se razvijejo ostro negativna čustva in ustrezen odziv avtonomnega živčnega sistema: krvni tlak se dvigne, pulz se pospeši, dihanje se pospeši, metabolizem se izboljša na območju zgornjega uda, ki ga prizadene patologija.
Signali bolečine vstopajo v možgane na različne načine, kar določa delitev bolečine na dve vrsti:
- predvideno.
- odraža.
Če so sama živčna vlakna poškodovana v kombinaciji z draženjem bolečinskih receptorjev, se bolečina imenuje projicirana in je značilna nenadnost, ostrina in visoka intenzivnost. Na primer, ko je podplutba komolca, je komolčni sklep poškodovan skupaj z radialnim ali ulnarnim živcem, bolečina pa se razširi na celotno podlaket in roko. Enak pojav se pojavi v primeru stiskanja hrbteničnih korenin vratne hrbtenice: najmočnejši sindrom bolečine je opazen v ramenskem predelu roke in daje nižje.
Odražena bolečina se oblikuje na nekoliko drugačen način. Tako ime je dobila, ker pacient občuti bolečino daleč od samega vira in to so predvsem notranji organi. Torej, pri bolezni srca pogosto pride do vlečenja bolečine v roki od rame do roke, vzdolž notranje površine okončine.
Različni mehanizmi nastajanja bolečinskih signalov in sodelovanje dveh vrst receptorjev v tem procesu pojasnjujejo raznolikost patologij, pri katerih imajo bolniki bolečine v rokah od rame do roke. Zato so lahko vzroki sindroma bolečine tako v leziji neposredno zgornje okončine kot v bolezni katerega koli notranjega organa.
Bolezni, za katere so značilne bolečine v rokah
Narava sindroma bolečine je lahko drugačna pri različnih patologijah. Oseba se pritožuje zaradi hudih in nenadnih bolečin, ki čez nekaj časa izginejo, ali zaradi kronične bolečine z nizko intenzivnostjo, ki jo muči že dolgo časa. Vsekakor pa teh bolečin nikoli ne prenašajte v upanju, da bodo izginile same od sebe in se ne bodo ponovile. Če boli roka od rame do prstov, se takoj obrnite na kliniko.
Zelo pogosto se bolečina v roki oblikuje s karpalnim sindromom
Pri diagnosticiranju vzrokov, ki so privedli do bolečine v levi ali desni roki, zdravnik opozarja na številne pomembne točke. Pojasnjuje naravo bolnikovih pritožb, trajanje in parametre sindroma bolečine, njegovo porazdelitev na različnih področjih zgornje okončine, prizadetost prstov (to je pomembno za razjasnitev lezije ulnarnega ali radialnega živca). Poleg tega mora specialist določiti funkcionalnost ramenskih, komolčnih, zapestnih sklepov, pa tudi sklepov roke, ugotoviti stanje občutljivosti kože in refleksov. Nič manj pomembnega je splošno stanje bolnika: prisotnost akutnih vnetnih bolezni in somatskih kroničnih patologij.
Pri tem specialistu skupaj s pregledom pomaga dodatna diagnostika: laboratorijski testi in instrumentalni pregled. Bolniku je predpisana radiografija sklepov zgornje okončine glede na indikacije ultrazvoka, računalniške in magnetne resonance. Na koncu se bolniku postavi dokončna diagnoza in predpiše učinkovito zdravljenje.
Bolezni, ki se pojavijo z bolečino v roki od rame do roke, so obsežna skupina patologij. Pri njihovi diferencialni diagnozi je priročno uporabiti delitev na več skupin. Vsak od njih ustreza določenemu predelu zgornje okončine:
- območje zapestja;
- komolčni sklep;
- ramenski in ramenski sklep;
- brahialni živčni pleksus;
- spinalne korenine vratne hrbtenice.
Patologija območja zapestja
Najpogostejše stanje, ki povzroča bolečine v rokah, se imenuje sindrom karpalnega kanala. Njegovi sinonimi, ki se uporabljajo v medicinski praksi, so sindrom tunela (čeprav je ta koncept širši in se ne nanaša samo na zgornje okončine), karpalni sindrom. Po študijah pogostost patologije doseže 10%, večina bolnikov pa so ženske, stare 40-60 let.
Monotoni ponavljajoči se gibi rok pogosto vodijo v razvoj bolečine
Na notranji strani območja zapestja, neposredno pod kožo, je snop kit mišic fleksorjev roke in prstov. Pod njimi je v tunelu, ki ga tvorijo kostni elementi in prečni ligament roke, mediani živec. Njegova akutna ali kronična poškodba povzroča značilne manifestacije sindroma karpalnega kanala in pojasnjuje, zakaj roke bolijo. Akutno stanje nastane po poškodbah, kronično stanje pa nastane kot posledica monotonih ponavljajočih se gibov rok.
Zato se karpalni sindrom zelo pogosto diagnosticira pri predstavnikih poklicev, kot so glasbeniki, vozniki, uporabniki računalnikov, blagajniki. Stalna travmatizacija medianega živca z ligamentom ali tetivami vodi do dejstva, da ima bolnik bolečino v levi ali desni roki (odvisno od tega, ali je levičar ali desničar).
Bolečina se intenzivira med poklicnimi dejavnostmi in je povezana s spremembo občutljivosti kože rok. Praviloma se zmanjša ali je popolnoma odsoten na dlančni strani roke, hkrati pa otrple palec, kazalec, sredinec in del prstanca.
Poleg karpalnega sindroma lahko roka zelo boli, če se v predelu zapestja in dlani vnamejo mišice (miozitis), kitne ovojnice (tendovaginitis) in periartikularne vrečke (burzitis). Seveda bo zapestje zelo bolelo in bolečina bo sevala v roko in podlaket, če je sam zapestni sklep poškodovan ali prizadet zaradi artritisa.
Pri burzitisu se lahko bolečina v komolcu razširi na celotno roko.
Spremembe komolca
Bolečina, ki izvira iz komolca, skoraj vedno seva v ramo, podlaket in roko. Njegov vir so lahko tako strukture samega komolčnega sklepa kot dva živca, radialni in ulnarni, ki potekata blizu epikondilov. Akutna ali kronična travma, pa tudi patološki procesi lahko povzročijo poškodbe teh struktur.
Zato lahko vse bolezni, pri katerih boli komolec leve ali desne roke, predstavimo na naslednji način:
- uničenje sklepa in poškodba živčnih debel med poškodbami;
- vnetje sklepov (artritis), ki mu sledi artroza;
- vnetje periartikularnih vrečk (burzitis);
- vnetje epikondilov (epikondilitis), ki ga pogosto spremlja nevritis.
Za vsako od teh patologij so značilni drugi znaki. Torej, pri artritisu je območje komolca oteklo, močno boleče, koža nad njim postane rdeča. Gibanje komolcev je težko ali nemogoče, zdravje osebe pa se poslabša zaradi sindroma zastrupitve (zvišana telesna temperatura, huda šibkost). Z epikondilitisom in na primer radiacijskim nevritisom huda bolečina vzdolž radialnega živca doseže roko in prste v kombinaciji s poslabšanjem občutljivosti kože. Hkrati roka postane bleda, nekoliko nabrekne, funkcionalnost komolčnih in zapestnih sklepov se močno zmanjša.
Bolezni ramenskega predela
Vir bolečine, ki pogosto "prekriva" celotno roko, so lahko različne patologije ramenskega področja:
- bursitis;
- tendonitis (vnetje kite);
- miozitis.
Ramenski artritis je eden najpogostejših vzrokov za bolečine v rokah.
Poleg tega na notranji strani ramenskega sklepa, v aksilarnem predelu, potekajo najpomembnejše krvne žile in se nahaja polovica brahialnega pleksusa. Njegovo draženje signalizira bolečino, če ima bolnik specifične lezije prsnih mišic (sindrom pektoralis minor, sindrom sprednje lestvice, sindrom zgornjega odpiranja prsnega koša). Te patologije se lahko kombinirajo s stiskanjem (stiskanjem) krvnih žil, kar vpliva na stanje krvnega obtoka v roki in povzroči nastanek parestezij ter poslabša občutljivost kože.
Cervikalne hrbtenične korenine - bolečine v rokah?
Vsaka skupina živcev, ki segajo iz hrbtenjače, je zasnovana tako, da inervira določene dele človeškega telesa. Iz vratne hrbtenjače odhaja več parov živčnih korenin, od katerih so spodnji neposredno odgovorni za stanje zgornjih okončin. Zato lahko vsaka bolezen, ki prizadene te korenine, povzroči razvoj bolečine in spremembe občutljivosti v rokah.
Te patologije so naslednje:
- osteohondroza vratne hrbtenice;
- spondiloza (premik) vratnih vretenc;
- hrbtenična kila v predelu materničnega vratu;
- zlomi in dislokacije vretenc;
- tumor hrbtenice;
- hrbtenična tuberkuloza.
Pogosto bolečina pri teh boleznih doseže prste in je značilna visoka intenzivnost, aktivni ali pasivni gibi v vratu pa jo povečajo ali zmanjšajo. Značilna lokalizacija lezij z zmanjšano občutljivostjo kože kaže na poškodbo določenega para hrbteničnih živcev.
Pregled nevrologa z bolečino v rokah pomaga pravilno diagnosticirati
Veliko različnih patologij lahko povzroči bolečine v rokah. Med njimi so tako resne bolezni, kot so hrbtenična kila, vnetje, tumor ali poškodba. Zato, če vaše roke začnejo boleti, ne smete odlašati z iskanjem pomoči, sicer bo patologija napredovala in močno poslabšala stanje zdravja ljudi.