Katere teste opraviti za preverjanje srca. Kako preveriti srce na različne načine? Instrumentalne diagnostične metode

Kardiološki profil je niz specifičnih krvnih preiskav, ki ocenjujejo verjetnost nedavnih poškodb miokardnih celic in ocenjujejo dejavnike tveganja za razvoj bolezni srca in ožilja.

Zakaj morate narediti srčni profil?

Kardiološki profil omogoča ugotavljanje zgodnjih in latentnih lezij srčno-žilnega sistema, tveganje za aterosklerozo, koronarno srčno bolezen in srčno popuščanje ter oceno verjetnosti miokardnega infarkta.

Kakšne so indikacije za srčni profil?

vaskularna ateroskleroza;
srčna ishemija;
visok krvni pritisk;
motnje srčnega ritma - tahikardija, aritmija;
možganska kap, srčni infarkt.

Kaj pomenijo kazalniki kardiološkega profila?

Lipidni profil(lipidogram) je nujen za diagnozo ateroskleroze in koronarne bolezni srca.

Koagulogram določa povečanje viskoznosti krvi, kar kaže na povečano tveganje za zaplete hipertenzije in koronarne bolezni srca - srčni infarkt in možganska kap.

KOT PRI(AST, aspartat aminotransferaza) je znotrajcelični encim, ki sodeluje pri izmenjavi aminokislin v tkivih jeter, srčne mišice in drugih organov. Pri miokardnem infarktu se lahko serumska aktivnost AST znatno poveča, še preden se pojavijo tipični znaki infarkta na EKG.

Normalne vrednosti ASAT:

Ženske - do 31 U / l
Moški - do 37 U / l.

Kreatin kinaza(kreatin fosfokinaza, KK, KFK) - encim, ki je katalizator - pospeševalec hitrosti transformacije ATP.

KFK-MV ki jih vsebujejo celice srčne mišice. V primeru poškodb miokardnih celic se poveča aktivnost CK-MB 4 ure po srčnem napadu.

Normalne vrednosti CPK-MB:

ženske -< 145 Ед/л
moški -< 171 Ед/л

LDH(Laktat dehidrogenaza) je encim, ki vsebuje cink, ki sodeluje v končnih fazah pretvorbe glukoze in se nahaja v skoraj vseh človeških organih in tkivih. Največjo aktivnost tega encima opazimo v celicah srčne mišice, jeter in ledvic. Pri akutnem miokardnem infarktu se aktivnost LDH v 8-10 urah po pojavu bolečine močno poveča.

Normalne vrednosti LDH:< 247 Ед/л

Kakšna priprava je potrebna za raziskavo?

En dan pred odvzemom krvi je treba izključiti uživanje alkohola, za 1 uro - kajenje. Kri je priporočljivo vzeti zjutraj na prazen želodec. Med zadnjim obrokom in odvzemom krvi mora preteči najmanj 12 ur. Sok, čaj, kava niso dovoljeni. Lahko pijete vodo. Izključiti je treba povečan psiho-čustveni in fizični stres.

Da bi preprečili bolezen in zgodnjo smrt, morate vedeti, kako preveriti krvne žile za aterosklerozo. Degenerativna bolezen nastane pod vplivom škodljivih dejavnikov in navad. Starostne spremembe, nezdrav življenjski slog prispevajo k odlaganju holesterola. Sklerotična žilna bolezen je vodilni vzrok smrti med prebivalci planeta.

Med običajnim ultrazvočnim pregledom zdravnik določi glavne kazalce delovanja ven spodnjih okončin: stanje ventilskega aparata in prehodnost vene. Ti podatki so dovolj za diagnosticiranje krčnih žil.

Za določitev stopnje bolezni in nadaljnjega zdravljenja se običajno izvaja ultrazvočno angioskeniranje ven spodnjih okončin z dopplerjevim ultrazvokom in barvnim kodiranjem krvnega pretoka. Za to se uporabljajo posebne naprave. Določijo stopnjo venskega pomanjkanja na podlagi količine krvi, ki teče nazaj od zaklopk navzdol do nog.

Glavna naloga pri pregledu žil spodnjih okončin je, da ne zamudite krvnih strdkov. Njihova nevarnost je v tem, da če se krvni strdek odcepi, pride do blokade velikih žil. Kar lahko privede do srčnega infarkta in celo smrti. Tudi brez ločitve predstavljajo zelo veliko grožnjo, saj lahko popolnoma ustavijo pretok krvi skozi veno.

Kako očistiti krvne žile

Za medicinsko čiščenje krvnih žil obstajajo posebni pripravki.

Statini so najučinkovitejša sredstva za čiščenje krvnih žil. Imajo najmanj stranskih učinkov. Poleg osnovnih lastnosti jih odlikujejo protivnetne funkcije. Trajanje sprejema je odvisno od starosti bolnika in stopnje žilne kontaminacije.
Sekvestranti žolčnih kislin. Aktivirajo njihovo vezavo v črevesju in nadaljnje izločanje. Pri uporabi je treba upoštevati možnost neželenih učinkov v obliki težav s črevesjem, pojav plinov.
Fibrati zmanjšajo količino maščob v telesu, zmanjšajo količino holesterola.
vitamini. Najbolj učinkoviti so askorbinska kislina in vitamini B.

Z žilnimi lezijami je povezanih veliko več bolezni, kot se morda zdi. In glavna težava pri njihovem zdravljenju je le diagnoza. Simptomi žilne poškodbe so izjemno raznoliki in se praviloma ne prepoznajo sami, ampak so povezani s poslabšanjem kroničnega stanja ali pojavom nove patologije.

Vaskularni sistem

To vključuje krvne žile in srce. Naloga prvega je premikanje krvi, drugega pa črpanje krvi.

Plovila so razdeljena na naslednji način:

aorta - glavno arterijsko deblo, ki prenaša kri iz ventrikla;
arterije - velike žile, ki dovajajo oksigenirano kri v notranje organe;
arteriole - arterije srednje in majhne velikosti, ki oskrbujejo tkiva s krvjo;
kapilare - najmanjše posode, ki služijo dobesedno vsaki celici;
venule - majhne žile, ki odvajajo kri iz tkiv;
vene - velike žile, ki premikajo kri nazaj v srce, stene žil so veliko tanjše.

Posamezne poškodbe kapilar ali večjih žil običajno nimajo opaznega vpliva na zdravje. Veliko bolj nevarno je stalna motnja dela, saj se z zmanjšanjem lumna žil zmanjša dotok ali odtok krvi. Tako en kot drugi pojav sta enako uničujoča.

Indikacije za preverjanje

Ni značilnih znakov žilnih lezij. Arterije in žile so povezane z različnimi organi, v primeru okvar v krvnem obtoku pa prizadenejo »njihov« organ. Zato bolezen pridobi simptome, značilne za patologijo tega organa, kar seveda otežuje diagnozo.

Najpogosteje so naslednji pogoji indikacije za študijo krvnih žil:

Nenormalen krvni tlak.
Povečan intrakranialni tlak.
Vsaka travmatična poškodba možganov.
Migrene in glavoboli, katerih vzrok ni ugotovljen.
Možganski tumorji.
Priprava na operacijo srca.
Kakršni koli znaki ishemije.
Krčne žile.
Otekanje in težo okončin, pojav mrzlice, konvulzije.
Dejavniki tveganja: kajenje, prekomerna telesna teža, sladkorna bolezen in podobno.

Imenovanje specialista

Samo specialist lahko pove, kako preveriti možganske žile. Najprej se s tovrstnim slabim počutjem obrnejo na nevrologa. Njegovo območje so žile živčnega sistema in možganov. On je tisti, ki vodi pregled arterij glave in vratu.

Kardiolog predpiše pregled krvnih žil srca, da loči bolezni srca in ožilja, katerih simptomi so zelo blizu.

Študijo ven in arterij predpiše angiolog ali angiokirurg, ki je zadolžen za krvne in limfne žile.

Pregled žil celotnega telesa pa se izvaja precej redko in daje najbolj popolno sliko.

Pregled žil glave

Najpogosteje se izvaja preverjanje stanja žil glave in vratu. Prvič, simptomi motnje so v tem primeru najbolj izraziti, drugič pa so najbolj boleči. Oseba s pritiskajočo, a blago bolečino v prsnem košu jo dolgo ignorira v upanju, da je to začasen pojav. Zaradi močnega glavobola in omotice bolnik veliko hitreje poišče nasvet.

Pregled vratu je praviloma predpisan skupaj s pregledom možganskih žil, saj tvorijo en sam sistem. Za lezije vratnih arterij so značilni enaki simptomi.

Slikanje z magnetno resonanco

Najbolj informativna in sodobna raziskovalna metoda vam omogoča, da dobite popolno sliko o funkcionalnih in anatomskih značilnostih krvnega obtoka.

Metoda temelji na obsevanju pacienta z radijskimi signali v magnetnem polju. Tomograf beleži signale različne moči, odvisno od medija - premikajočega se ali mirujočega, pa tudi od hitrosti krvnega pretoka. Posledično specialist prejme plast za plastjo slike možganov in s tem arterij in ven lobanje in vratu v tridimenzionalni sliki. Na ta način se odkrijejo kakršne koli patologije velikih in malih žil.

Popolnost slike je do neke mere odvisna od moči tomografa.

Reoencefalografija

MRI je seveda najbolj kakovosten način za preverjanje žil glave in vratu, a tudi najdražji. Namesto tomografije se lahko predpiše reoencefalografija.

Bistvo metode je registrirati električno prevodnost krvnega pretoka. Signal iz slednjega se zaradi pulziranja razlikuje od signalov drugih tkiv. S pomočjo reografa dobimo podatke o krvnem polnjenju žil vratu in glave, hitrosti pretoka krvi, stanju sten itd.

Postopek je veliko manj priročen in traja dlje. Delovni mehanizem aparata so elektrodne plošče, ki jih je treba med pregledom nanesti na proučevana področja glave.

Dopplerjev ultrazvok

ali. Gre za ultrazvočni pregled glave in vratu s posebnim pretvornikom. Postopek je popolnoma neboleč, enostaven in omogoča takojšnje rezultate.

Ta metoda je univerzalna in nima kontraindikacij. Zato se uporablja za preverjanje žil celotnega telesa. Izvaja se zelo preprosto: bolnik se postavi na kavč, senzor se nanese na preučevano območje in na monitorju se prikaže slika. dodeljena najmanjšim bolnikom - otrokom, starim 4-5 let, pod pogojem, da lahko slednji ležijo negibno 15-20 minut.

Metoda je kot nalašč za preučevanje velikih in majhnih pretokov krvi po telesu, vendar je kakovost kapilarnega testiranja odvisna od moči opreme.

Elektroencefalografija

Naprava registrira in beleži nihanja možganskih potencialov. V tem primeru se pregledajo le arterije in vene glave. Metoda je manj informativna, z njeno pomočjo se pridobijo informacije o kršitvi normalnega pretoka krvi in prevodnosti živcev. Pri epilepsiji, motnjah govora in podobnem pa je elektroencefalografija nepogrešljiva.

pregled z računalniško tomografijo

Metoda uporablja rentgenske žarke. Zagotavlja informacije o fizičnem stanju sten, vendar ne ocenjuje pretoka krvi. Tako se ugotovi prisotnost ali odsotnost tumorjev, vaskularna patologija, oceni se stanje sten - zožitev, razširitev, prisotnost lezij itd.

CT je predpisan za pregled žil glave in vratu ter celotnega telesa.

Ultrazvok

Metoda je bila razvita za pregled vratnih žil, in sicer karotidnih, medvretenčnih arterij ter posteriornih in sprednjih možganskih arterij. Prav oni so odgovorni za pravilno prehrano možganov s kisikom, zato motnje v njihovem delu vplivajo na njegove funkcije.

Delovni element aparata je ultrazvočni skener. Ležečega bolnika pregledamo s skenerjem, na monitorju dobimo sliko arterije.

Pregled srčnih žil

Danes je najbolj priljubljena metoda Doppler sonografija. Aorta in vensko deblo sta velika plovila, ultrazvočno skeniranje pa vam omogoča natančno oceno njihovega stanja. Dopplerjev ultrazvok je popolnoma neškodljiv za srce in daje takojšnje rezultate.
pregled z računalniško tomografijo- nič manj priljubljena metoda in zelo informativna. Pri takšni študiji srca se pogosto uporablja injekcija kontrastnega sredstva - na primer joda. S pomočjo CT lahko ocenite stanje sten arterij, odkrijete tumorje in druge nepravilnosti.
Koronarna angiografija se nanaša na kirurške metode in se izvaja v skrajnih primerih, ko je bolnik na operacijski mizi. Kontrastno sredstvo se injicira neposredno v arterijo, skenirna naprava pa je angiograf, rezultat se zabeleži. Nedvomna prednost te metode je sposobnost takojšnje kompenzacije zožitve srčne žile.

Pregled okončin

Praviloma je predpisan pregled žil nog, saj so arterije in vene zgornjih okončin manj dovzetne za bolezni.

Za oceno stanja žil se uporablja Doppler ultrazvok, ultrazvok - ta postopek je skoraj vedno predpisan skupaj s pregledom srca, pa tudi flebografijo in flebomanometrijo.

Flebografija - radiografija v ozadju injiciranja kontrastnega sredstva zagotavlja informacije o fizičnem stanju žil.
Flebomanometrija- merjenje venskega tlaka pri različni telesni aktivnosti.

Od vseh metod ostaja najbolj informativna, saj metoda omogoča odkrivanje poškodovanih venskih ventilov in lokalizacijo žarišča bolezni.

Popoln žilni pregled

MR angiografija se uporablja za pregled vseh večjih in perifernih žil. Pregled se izvaja z magnetnoresonančnim skenerjem brez vnosa kontrastnega sredstva. Moč magnetnega polja aparata ni manjša od 1 T.

MR angiografija vam omogoča, da pridobite podatke tako o fizičnem stanju arterij in ven - razširitvi ali zožitvi sten, pojavu ateromatoznih plakov, tvorbi anevrizme in funkcionalnem - stopnji elastičnosti sten, vnetju itd. .

Študija je dolgotrajna. Praviloma se izvaja v sejah do 15 minut, število postopkov - do 6. V nekaterih primerih lahko seja traja do 60 minut. MR angiografija je na voljo samo v specializiranih klinikah.

Preverjanje krvnih žil je pomemben del diagnostike pri zelo velikem številu kršitev. Včasih ta postopek postane zadnja diagnostična metoda. Indikacij za izvedbo je veliko, in če specialist predpiše pregled, priporočila ne smete prezreti.

Pri poškodbah in krvavitvah iz popokanih žil v glavi, poškodbah medvretenčnih ploščic in hrustanca, motnjah spanja in koordinacije gibov, pogostih glavobolih, izgubi orientacije v prostoru, razdraženosti, je treba pomisliti na svoje zdravje in predvsem , se obrnite na terapevta, ki vas bo napotil k pravemu specialistu ... Če ugotovi, da je težava v cirkulacijskem sistemu, se bo obrnil na zdravnike, kot sta nevrolog ali nevropatolog (ki sta na splošno ista stvar), pa tudi angio kirurg. Povedali vam bodo, kako preveriti krvne žile glede krvnih strdkov.

Žilni sistem je pomemben del človeškega telesa, po katerem kri prihaja in odhaja s potrebnim kisikom in hranili v celice ter tako zagotavlja vitalno aktivnost celotnega organizma. Več milijonov let se ni spremenil v ničemer ne v obliki ne v funkciji.

Prav tako pretok krvi poteka skozi arterije od srca do arteriole in kapilar, ki oskrbujejo s tekočim tkivom vse celice določenega območja. In nazaj skozi venule in žile v srce.

Specialisti

Mnogi ljudje ne menijo, da bi morali teči k zdravniku po pomoč zaradi nekaterih neprijetnih občutkov, na primer omotice, otekline nog zvečer, ki mine čez noč, ali pojava zvezdic na nogah. Takrat ni želje. Zaradi tega so bolniki sprejeti na zdravstveni oddelek s hudo patologijo.

Nevrolog in kirurg morata s takšnimi simptomi preveriti cirkulacijski sistem in zelo pogosto se odkrijejo njegove kršitve: ateroskleroza, flebitis, tromboza, zavitost arterij, elefantiaza, krčne žile, hemoroidi in mnogi drugi.

Strokovnjaki, če obstaja sum na bolezen, bi morali predpisati celovit pregled, s pomočjo katerega bodo natančno določili patologijo in bo mogoče predpisati žilno zdravljenje.

Diagnostika

Večina diagnostičnih metod vključuje različne metode, ki grafično prikažejo sliko plovila na zaslonu monitorja specializiranega aparata. Sem spadajo MRI, REG, DPG, EKG in drugi.

Študija je razdeljena na pregled plovil:

možgani;
Splošno za prisotnost tromboze.

Za preverjanje možganskih žil uporabite:

Slikanje z magnetno resonanco. Omogoča analizo stanja možganskih žil, celovitosti, procesov, ki se odvijajo, da ugotovimo, ali obstajajo tvorbe holesterola, krvni strdki. Te naprave imajo različno ločljivost, ki jo določa takšna merska enota, kot je tesla (T). Na primer, pri moči štirih stotink Tesle bo oprema šibka, zato slika, prikazana na zaslonu, ni kakovostna. Zdravniku morda manjkajo nekatere podrobnosti. Z močjo ene in pol Tesle bo slika jasnejša, zato je rezultat pravilnejši. Včasih se metoda dopolni z barvanjem krvnih elementov s posebnimi barvili, če bolnik nanje ni alergičen. Takšen postopek bo omogočil v najkrajšem možnem času ugotoviti prisotnost zamašenega elementa ali izrastkov na stenah krvnih žil.

Reoencefalografija... Imenuje se tudi cerebralna tomografija. Reograf se uporablja za odkrivanje bolezni možganov. Mesta, kjer bodo pritrjene elektrode, so mazana z alkoholom, lahko so enakomerno nameščena ali lokalizirana na poškodovanem območju. Te kovinske plošče so pritrjene na vir napajanja in so tudi mazane s kontaktnim sredstvom. Električna prevodnost kaže gibanje krvnega pretoka, po katerem je mogoče razumeti napolnjenost posode s krvjo, njen ton in strukturo sten. Metoda omogoča razlikovanje med pretokom krvi v venah in arterijah, kar je zelo pomembno.

Za preverjanje krvnih strdkov v žilah vratu uporabite:

Dopplerjev ultrazvok... Je neboleč in se izvaja brez posebne priprave pacienta, upoštevati je treba le osnovne higienske standarde. Pacienta položimo na kavč, potrebno območje (vrat, glava) namažemo z gelom. S pomočjo posebnega aparata specialist pregleda človeško telo. Hkrati se na monitorju prikaže slika. Po njegovih besedah zdravnik sklepa o bolezni. Kakovost polurnega postopka in njegov rezultat sta odvisna tako od same naprave kot od usposobljenosti in izkušenj specialista, kako natančno lahko postavi diagnozo. Ta metoda je primerna tudi za pregled predela glave.

Ultrazvok. Na enak način se izvaja tako na glavi kot na žilah materničnega vratu. Karotidna arterija je najbolj primerna, ker je bližje površini in jo je lažje najti. Če ga pregledate, lahko razumete stanje celotnega arterijskega sistema. Ugotovite prisotnost tromboze, fibroblastov, plakov. Pri izvajanju študije je bolnik položen na hrbet, njegova glava je vržena nazaj, rahlo obrnjena stran od sebe. Nato zdravnik vozi posebno napravo vzdolž vratu, nato pod čeljustjo in za ušesom. Nato se glava obrne in postopek se ponovi. Po pregledu parnih arterij se bolnika položi na bok, da pregleda žilo v hrbtenici. Obstajajo barvne naprave, ki bodo zagotovile natančnejšo sliko o stanju vene.

Obstaja več indikacij za uporabo te metode za diagnosticiranje bolezni srca in ožilja:

Omotičnost;
Pretekle kapi;
Povečan pritisk;
Močno utripanje v vratu;
Bolečina v predelu glave;
Ostro poslabšanje vida in spomina.

Pregled možganov in vratu na prisotnost krvnih strdkov v žilah se izvaja z ostrim pomanjkanjem krvi, s popokom kapilare, VSD, pretresom možganov, visokim krvnim tlakom, tinitusom, bolečino v glavi, z izgubo orientacije v vesolju.

Če želite preveriti krvne žile srca za krvne strdke, uporabite:

elektrokardiogram;
Ehokardiografija;
ultrazvok;
reovazografija;
Študija krvnih žil za elastičnost.

Pred temi metodami specialist posluša srce, meri pulz, pritisk. Tako je mogoče razumeti celotno sliko o njegovem delu.

Poleg tega se lahko opravi krvni test za sladkor, minerale in druge sestavine. Primerna je standardna metoda obojestranskega skeniranja, ki je bila že omenjena zgoraj.

Druge avtomatizirane diagnostične metode vključujejo:

pregled z računalniško tomografijo... Izvaja se, če Dopplerjev ultrazvok ni dal popolnega rezultata. Precej stara metoda, pojavila se je konec dvajsetega stoletja. Trenutno posodobljen z novimi tehnologijami. Aparat, s katerim se izvaja raziskava, je miza z lupino v obliki obroča, povezana z računalniškim skenerjem. Pacienta položijo na mizo. Ko je naprava vklopljena, se lupina začne vrteti. Monitor prikaže 3D sliko želenega območja. Prepozna vazokonstrikcijo. CT se uporablja v običajni kliniki. Če slika ni natančna, se krvi dodajo kontrastna sredstva, kot je jod. Metoda se uporablja ne samo za srčne žile, ampak tudi za prsni koš, trebušne predele, noge in roke. Z njim lahko vidite ne le želeni del telesa, temveč tudi tkiva, ki ga obdajajo. Na primer, pri pregledu srca je pomembno vedeti, ali je nastal tumor in kakšno je stanje največje neparne žile.

Koronarna angiografija. Ta metoda vaskularne diagnostike se v pogojih intenzivne nege uporablja zelo redko. S pomočjo posebne barvilne snovi, ki se vnese v kri skozi luknjo v koži, je mogoče na računalniku videti procese, ki se dogajajo v krvnih žilah in srcu. Metoda omogoča ne le razumevanje vzroka težave, ampak tudi njeno odpravo. Na primer, vstavljanje katetra bo razširilo zožene dele arterije.

Krvni strdki

Da bi preverili žile za trombozo v spodnjih okončinah, zdravnik opravi vizualni pregled bolnika. Prisotnost zvezdic na nogah, oteklina, resnost (po mnenju pacienta) kaže na prisotnost bolezni. Za natančnejšo definicijo si oglejte globoko ležeča velika plovila. Za to so zgoraj opisane metode popolne - dupleksna in ultrazvočna diagnostika. Toda poleg njih obstajajo še drugi, ki omogočajo določitev stopnje prepustnosti krvi. Tako je na primer test Delta Perthes sestavljen iz previjanja spodnjega uda do pacienta in opazovanja. Povezana oseba hodi približno deset minut, nato pa se podvezica odstrani. Po tem se pri normalni prehodnosti površinske žile v eni minuti zrušijo, v drugem primeru pa ostanejo nekaj časa napihnjene.

Flebografija. Izvaja se na enak način kot številne metode z uvedbo barvila. Po njegovi uvedbi se rentgenski žarki vzamejo z različnih strani, kar oteži in podaljša postopek. Hkrati se bolniku dodelijo naloge: ne dihajte, dihajte, spremenite položaj telesa.

Funkcionalna dinamična flebomanometrija. Ta metoda preverjanja krvnih žil za krvne strdke je natančnejša od prve, saj se izvaja z različno telesno aktivnostjo. A vseeno je za odkrivanje težave potrebna dodatna ultrazvočna in Dopplerjeva diagnostika.

Tako je ultrazvočna diagnostika z Dopplerjevim ultrazvokom najbolj primerna za pregled krvnih žil glave, vratu in srca.

Obstaja mnenje, da so te metode škodljive za zdravje, lahko uničijo celične elemente, vendar njihova uporaba tega že dolgo ni dokazala, zato je splošno sprejeto, da taka diagnoza ne škoduje človeškemu telesu. Zato je v primeru nujne diagnoze bolje poslušati priporočila lečečega zdravnika in jih ne zavrniti. Navsezadnje bo natančna določitev vzroka bolezni v vsakem primeru pomagala hitro odpraviti.

Težko in ne vedno hitro. Angiografija žil spodnjih okončin je strojna preiskava žil nog, ki bo pripomogla k natančnejši diagnozi. Kot veste, se žilne motnje redko manifestirajo same. Odpoved v krvnem obtoku povzroči značilne simptome v organu, s katerim so povezane žile in arterije. Razmislite, kakšne so indikacije za potrebo po pregledu ven in arterij, kakšne vrste preiskav žil spodnjih okončin obstajajo in kakšne so njihove razlike.

V katerih primerih je pregled žil nog

Vaskularne motnje so precej pogoste. Otekanje okončin, mravljinčenje, bolečine, odrevenelost, bolečina so znaki začetne patologije pretoka krvi. Seveda takšni simptomi zahtevajo natančen pregled, tako z rentgenskimi žarki (angiografija in CT angiografija), z magnetnimi valovi (MRI žil) in z ultrazvočno dopplersko preiskavo.

Pregledi so namenjeni preverjanju stopnje poškodb ven in arterij na nogah za naslednje bolezni.

Ateroskleroza arterij. Različne raziskovalne metode razkrivajo, kako so žile zožene, ali so zamašene z oblogami.
, imenujemo ga tudi obliteracijski endarteritis. Vnetje krčevalnih sten malih kapilar in arterij nog. Raziščite, kako deformirane so stene žil v stopalu, ali so v njih nastali krvni strdki.
Takšne vaskularne patologije, pri katerih pride do izrastka stene arterije: divertikulitis, disekcijska anevrizma. S pomočjo strojne diagnostike iščejo lokacijo in obseg ločitve žilne stene.
Poškodbe ven: tromboflebitis, tromboza. Študija pomaga določiti mesto pritrditve tromba in njegovo velikost.
Poškodbe spodnjih okončin. Pregled se opravi, da se ugotovi, ali je prišlo do stiskanja žil.
Trofične razjede in nekrotične spremembe na stopalih ali nogah.
Prav tako se izvaja instrumentalna diagnostika za spremljanje učinkovitosti zdravljenja pred operacijo ali predpisovanjem zdravil ter po operaciji ali terapiji.

Kljub temu, da so indikacije za pregled ven in arterij nog enake, so metode različne. Pomembno je, da bo katera koli od predlaganih vrst preiskav pomagala odkriti poškodbe ven ali arterij nog.

CT ali MRI ven, angiografija, Dopplerjev ultrazvok se ne nadomeščajo, ampak dopolnjujejo in pojasnjujejo rezultate raziskav.

Načelo angiografije

Metode za ocenjevanje žilnih motenj so razdeljene na dve vrsti: invazivne (s prodiranjem v pacientovo telo) in neinvazivne. Prva skupina vključuje najbolj natančno in informativno raziskovalno metodo - angiografijo. Kakšno je načelo raziskave?

Ta metoda uporablja rentgensko slikanje preučenih žil, v katere je bilo injicirano rentgensko neprepustno kontrastno sredstvo. Angiografija lahko pregleda arterijske nepravilnosti (v tem primeru se metoda imenuje arteriografija) in stanje ven (flebografija). Pregled se izvaja v bolnišnici ali zdravstvenih centrih, opremljenih z rentgensko angiografsko sobo.

Raziskava poteka na naslednji način. Najprej se noga anestezira, naredi se rez in v preučevano žilo se vstavi tanka cev, uvajalec. Kateter, skozi katerega se dovaja kontrastno sredstvo, je povezan z uvodnikom. Zdravnik injicira snov na osnovi joda v veno ali arterijo noge, ki jo pregleda. Nato se naredi serija rentgenskih žarkov, ko se snov širi po žilah ali arterijah.

Manipulacija je precej dolga, približno eno uro. Po pregledu se na mesto reza nanese tesen povoj. Priporočen počitek v postelji 6-10 ur, da preprečite nastanek krvnih strdkov.

Za hitro odstranitev jodne snovi iz telesa je priporočljivo piti vsaj en in pol litra vode.

Indikacije in kontraindikacije

Priprava na poseg se začne dva tedna pred posegom. Alkohol je izključen, ustavljen je vnos zdravil za redčenje krvi, opravijo se splošni in biokemični krvni testi, koagulogram, testi za prisotnost okužb (HIV, sifilis, hepatitis B in C). Dan pred pregledom se opravi alergijski test na toleranco radioprozorne snovi. Na predvečer očistijo črevesje, saj po angiografiji ne bo mogoče vstati. Pol ure pred pregledom zdravnik daje intravenske injekcije antihistaminika in pomirjevala. Preiskava se izvaja na prazen želodec, saj so ob nanosu kontrasta na vene možni občutki vročine in slabosti.

Kontraindikacije za postopek so:

alergija na jod ali anestetična zdravila;
nosečnost - zaradi negativnih učinkov rentgenskih žarkov na plod;
obdobje dojenja, ker kontrastno sredstvo v majhnih odmerkih prodre v materino mleko;
vnetje žil - zaradi nevarnosti razpoka krvnega strdka;
nizka strjevanje krvi - zaradi močne krvavitve po posegu;
povečano strjevanje krvi - zaradi nevarnosti krvnih strdkov;
duševna bolezen – angiografija pri večini bolnikov povzroča stres, oseba z duševno motnjo pa se ne bo mogla ustrezno odzvati na zdravnikova navodila in poročati o svojem počutju.

Angiografija je relativno varna metoda. Toda v praksi obstajajo primeri resne alergijske reakcije na kontrastno sredstvo in poškodbe žil. Angiografija z uporabo računalniške tomografije (CT) in slikanja z magnetno resonanco (MRI) veljata za manj agresivna.

Angiografija se pogosteje uporablja kot sočasno kirurško zdravljenje krvnih žil.

CT angiografija in MRI angiografija

Angiografijo lahko izvajamo z različnimi napravami. Sodobnejša in varčna metoda je angiografija s študijo krvnih žil z računalniško tomografijo (CT). Navzven je postopek podoben običajni angiografiji, le kontrastno sredstvo se injicira ne skozi kateter, ampak z brizgo v veno. Pacient leži tudi na mizi tomografa, ga fiksiramo, povežemo z monitorji in postavimo skupaj z mizo v notranjost skenirnega aparata. CT skener obdela rentgenske odseke in prikaže jasno anatomijo žil v nogah v 3D.

Drugo načelo za pregled žil spodnjih okončin se uporablja pri MRI angiografiji. Osebo postavimo v komoro za magnetno resonanco in jo obsevamo z radijskimi valovi v magnetnem polju. Postopek je varen in neboleč, vendar ima številne kontraindikacije, med katerimi so nosečnost, kovinski vsadki v telesu, klavstrofobija, prekomerna telesna teža (nad 135 kg).

Če primerjate obe metodi, dobite naslednjo sliko.

CT in MRI diagnostika ne zahtevata hospitalizacije. Na dan manipulacije se bolnik vrne v aktivno življenje. Pred izvedbo postopka MRI ni potrebna posebna priprava pacienta.

MRI angiografija je alternativa študiji krvnih žil z računalniško tomografijo. Vendar pa diagnostiki ugotavljajo manj natančno sledenje anevrizm v žilah med pregledom MRI.

Sodobni ljudje pogosto razvijejo bolezni srca in ožilja zaradi stresa, hitrega tempa življenja, ekologije in drugih dejavnikov. Morda ne vedo za patologijo do trenutka, dokler ne nastane kritična situacija. V tem primeru bo zdravnikom že težko pomagati in ozdraviti bolnika, zato je za ohranjanje zdravja srca pomembno izvajati preventivno diagnostiko, v tem članku pa vam bomo povedali, kako preveriti srce.

Simptomi srčnega popuščanja

Mnogi ne gredo k zdravniku, ko imajo težave s srcem, saj so simptomi pogosto zamegljeni in jih je mogoče zamenjati z drugimi boleznimi, kot so pljuča ali želodec. Tudi če je težava očitna in bolnik razume, da je s srcem nekaj narobe, gre pogosto v lekarno po zdravila, ki lahko lajšajo simptome, vendar se sama bolezen ne zdravi in napreduje.

Glavni simptomi bolezni srca, ki zahtevajo pomoč zdravnikov in temeljit pregled, so:

Zasoplost in kratka sapa. Gre za kratko sapo brez napora.
Ponoči pomanjkanje zraka. V ležečem položaju se simptom poveča, ko je telo pokončno, pa izgine, kar kaže na srčno popuščanje.
oteklina. Ta simptom se pojavi iz različnih razlogov, če pa je srčna patologija, potem sprva noge nabreknejo do večera, postopoma se oteklina razširi višje, do trebuha.

Edem s patologijami srca

Bolečina in zoženje v prsnem košu. Simptom se pojavi po naporu in med njim, vendar po 5-10 minutah bolečina izgine. Izgine, če daš nitroglicerin pod jezik. Simptom se pojavi, ko je prepustnost žil motena in se običajno ne morejo spopasti s krvjo v miokardu.
Srčna bolečina. Če boli srce, pride do zbadajočega, prebadajočega občutka. Pri obračanju ali nagibanju se prava bolečina v srcu ne okrepi.
Glavobol, slabost, tinitus. Simptomi se pojavijo pri arterijski hipertenziji. Težava se pojavi pri ljudeh, starejših od 50 let.
Odpoved srčnega ritma. Če srce začne utripati neenakomerno in neenakomerno, je bolje, da se posvetujete z zdravnikom za diagnozo in ustrezno zdravljenje.

Pomembno! Poleg odpovedi srčnega ritma morate obiskati zdravnika, če je vaš srčni utrip v mirovanju večji od 90 ali manj kot 60 utripov na minuto.

Primarna diagnostika

Srčno-žilni sistem vodi v številu bolezni. Pogosta težava je vaskularna ateroskleroza. Razvija se počasi. skozi vse življenje. Zato zdravniki svetujejo, da opravijo diagnostiko enkrat letno. Če se bolezen odkrije zgodaj, bo zdravljenje hitro in učinkovito.

Metode za pregled srca v medicinski praksi so razdeljene na dve vrsti:

cilj;
instrumentalni.

Pri začetnem pregledu v bolnišnici zdravniki uporabljajo objektivni pregled srčno-žilnega sistema. Po pregledu zdravnik postavi domnevno diagnozo, nato poveže instrumentalno diagnostiko.

Objektivne metode pregleda srca vključujejo:

Palpacija. Kontrolo opravimo tako, da položimo roko na prsni koš bolnika, tako da je roka v stiku z rebri, nato pa s prsti otipamo predel srca. Ta metoda pomaga slišati ritem srca, moč utripov, višino in njihovo mesto. Zaradi tega je mogoče določiti nekatere patologije, na primer stenozo, aorto, tahikardijo.

Palpacija

Tolkalo srca. Ta metoda preučevanja srčno-žilnega sistema omogoča približno razkritje velikosti organa in položaja v prsnem košu s tapkanjem. Zaradi tega je mogoče postaviti predhodno diagnozo.

Tolkala

Auskultacija srca. Izvaja se s stetoskopom. Ta metoda je sestavljena iz poslušanja in vam omogoča, da ocenite naravo srčnih šumov, odstopanje zvočne slike od norme. Postopek je treba izvesti v popolni tišini.

Auskultacija

Merjenje krvnega tlaka. V tem primeru se uporablja kateri koli tip tonometra, ki meri pritisk za določitev hipertenzije ali hipotenzije.

Opisane metode pregleda srčno-žilnega sistema se izvajajo le med začetnim pregledom, če zdravnik ugotovi določena odstopanja od norme, predpiše dodatne metode za preverjanje delovanja srca, v tem primeru se uporabi popoln pregled s posebno opremo. .

Elektrokardiografija

Ta diagnostična metoda vam omogoča, da registrirate in nato raziščete električne impulze, ki jih srčna mišica oddaja med delom. Če je srce brez patologij, potem električno vzbujanje prehaja skozi različne srčne regije z določenim zaporedjem. Če razdražljivost srčne mišice ne uspe, to kaže na patologije in možne bolezni.

Ko se miokard skrči in sprosti, se vsi podatki zabeležijo in zapišejo v obliki zob, nakar zdravnik prejme krivuljo, graf.

EKG valovna oblika

Podatke beleži posebna naprava, imenovana elektrokardiograf. Ta diagnostična metoda vam omogoča, da ocenite pogostost in enakomernost srčnega utripa, različne električne procese, ki se pojavljajo v organu. EKG se izvaja za odkrivanje aritmije, ishemije, srčnega infarkta.

Pomembno! Premiki v EKG krivulji niso le posledica motenega delovanja srca. Razlog je lahko v boleznih, ki niso povezane s tem organom: pljučnica, plevritis, debelost itd.

Elektrokardiografija je lahko del celovitega pregleda srca skupaj z drugimi metodami.

Poleg kardiograma v mirovanju se uporabljajo tudi druge tehnike EKG:

Holter monitoring;
veloergometrija.

V prvem primeru študija traja en dan. Oprema in senzorji so povezani s pacientom, po katerem se začne 24-urno snemanje kazalnikov sprememb razdražljivosti. Pogosto se podobna metoda uporablja pri hudih bolnikih ali če se težava pojavlja občasno, na primer s kratkotrajno aritmijo.

V drugem primeru se EKG odvzame pred in po stresu na telesu. Ta metoda vam omogoča, da ugotovite občutljivost pacienta na telesno aktivnost. Kolesarska ergometrija se pogosto uporablja za ishemijo, in sicer angino pri naporu.

Fonokardiografija in ehokardiografija

Fonokardiografija beleži vse zvoke in srčne tone. Snemanje poteka preko fonokardiografa, ki je običajno dodatna naprava k elektrokardiografu. Ta metoda instrumentalne diagnostike omogoča oceno simptomov bolezni z zvokom.

Fonokardiografija

Ehokardiografija se izvaja z ultrazvokom. Do danes obstaja več metod ehokardiografije:

Enodimenzionalna ehokardiografija vam omogoča, da dobite projekcijo organa v ravnini. Srce pregledamo tako, da določimo debelino sten in velikost votlin. Poleg tega se oceni delo zaklopk in stanje organa med in po kontrakciji.
Dvodimenzionalna ehokardiografija daje tridimenzionalno sliko pregledanega organa, zato se metoda šteje za bolj informativno.
Dopplerjeva ehokardiografija - diagnostika pretoka krvi v srcu, se uporablja za oceno hemodinamike, za prepoznavanje okvar ventila in septuma ter prisotnost šantov.

rentgensko slikanje

Metode za pregled srca in krvnih žil z rentgenskim žarkom omogočajo oceno velikosti in oblike srca, velikih žil in volumna tekočine v perikardialnem delu. Pri uporabi te metode oseba prejme odmerek sevanja, zato ga nima smisla uporabljati po nepotrebnem. Uporablja se, kadar druge tehnike ne zagotavljajo ustreznih informacij o stanju osebe in njenega organa.

Rentgenskih žarkov ni mogoče uporabiti za pregled nosečnic. Ena od vrst radiografije je tomografija. Slednja metoda je bolj informativna, saj je slika prikazana na zaslonu monitorja, ki simulira pacientov organ, vendar je obsevanje v tem primeru večje kot pri rentgenskih žarkih.

Radionuklidni pregled in angiokardiografija

Izotopska preiskava srca, in sicer radionuklidna metoda, se izvaja z vnosom radioizotopov v kri, ki omogočajo nadaljnjo oceno njihove porazdelitve. Ta metoda pomaga določiti nastanek krvnih strdkov v žilah, pa tudi miokardni infarkt. V tem primeru je bolnik deležen tudi obsevanja.

Angiokardiografija vključuje injiciranje radiotransparentnega kontrastnega sredstva neposredno v srce. Z njegovo pomočjo lahko zdravniki preučijo številne parametre srčnih komor in krvnih žil. Za pojasnitev možnosti kirurškega posega na organ se uporablja postopek. Prav ta metoda je ena glavnih pri preiskavi krvnih strdkov. Angiokardiografija se izvaja s kateterizacijo.

Srčna tromboza

Pomembno! Le zdravnik izbere način, kako preveriti krvne žile srca, z dopplerjem ali angiografijo. Na izbiro metode vplivajo številni parametri, vključno z namenom študije.

Za vsako osebo in posamezen primer je mogoče uporabiti določeno vrsto diagnoze, čeprav je v nekaterih situacijah mogoče uporabiti več kot eno metodo, vendar več naenkrat. Odvisno je od zdravstvenega stanja, starosti bolnika in razloga, zakaj boli srce, torej obstoječe patologije.

Metode preverjanja doma

Delovanje srca je mogoče preveriti doma, starejšim od 40 let pa svetujemo, da to počnejo pogosteje, da bi pravočasno odkrili poslabšanje. Za domačo diagnostiko se uporablja tonometer, ki meri krvni tlak in srčni utrip.

Tonometer se lahko uporablja katere koli vrste, za katero je dovolj denarja. Meritve se izvajajo samo v sedečem ali ležečem položaju, v mirovanju. Lahko se izvajajo na obeh rokah, vendar le na komolčnem pregibu. Če je med meritvami tlak večji ali manjši od 110 / 70-140 / 90 in indikator traja dlje časa, je priporočljivo obiskati kardiologa.

Bolezni srčno-žilnega sistema so daleč najbolj globalni problem v medicini, saj zaradi njih vsako leto umre največ ljudi. Srčni infarkt, srčno popuščanje, hipertenzija in možganska kap prizadenejo ljudi vseh starosti. Tudi otroci danes že zgodaj trpijo za tovrstnimi tegobami in spoznajo, kaj je zasoplost ali bolečina v predelu srca. Razlogi so lahko dedna nagnjenost, nepravilen življenjski slog in celo slaba ekologija. Najpomembnejši trenutek pri zdravljenju, od katerega je odvisna nadaljnja prognoza izida bolezni in možnost okrevanja, je pravočasno oddana preiskava.

Katere preiskave lahko razkrijejo težave s srcem in žilami?

Omeniti velja, da so lahko nekatere stopnje različnih bolezni srčno-žilnega sistema popolnoma asimptomatične. In samo preventivni obiski pri zdravniku in njegovo imenovanje za dostavo testov lahko pravočasno prepoznajo težavo in sprejmejo ukrepe za njeno odpravo. Razmislite, katere teste je treba najprej opraviti.

Lipidogram. To je preiskava krvi, odvzete iz vene zjutraj na prazen želodec za povišano raven holesterola.
Koagulogram. Treba je določiti čas strjevanja krvi in prepoznati tako težavo, kot je nastanek krvnih strdkov.
Aspartat aminotransferaza (AST). Takšna analiza je potrebna za odkrivanje sprememb v aktivnosti encima AST, ki sodeluje pri izmenjavi aminokislin. Večkratno povečanje aktivnosti je znak predinfarktnega stanja.
Kreatin kinaza. To je vzpostavitev v krvi indikatorjev intracelularnega encima krestinkinaze, ki je pokazatelj okvare miokarda.
Laktat dehidrogenaza. To je tudi encim, ki je prisoten v srčnih mišicah in pride v kri šele, ko so uničene.

Tako je identifikacija in določitev nekaterih katalizatorjev in nepravilnosti v procesih hematopoeze zelo pomembna in lahko človeku reši življenje.

Bolezni srčno-žilnega sistema v medicinski praksi so najtežje in nevarne, ki človeka največkrat vodijo v smrt, ne glede na starost bolnika.

Zato je potrebno stalno nadzorovati stanje srčno-žilnega sistema, opraviti preventivne preglede pri kardiologu, še posebej, če obstajajo določeni predpogoji za nastanek patologij, na primer dednost, prekomerno delo, težka telesna aktivnost itd. .

Eden glavnih simptomov bolezni srca je pojav bolečine v predelu srca, ki ima lahko različno moč in smer, odvisno od srčne bolezni in njene resnosti. Drugi značilen simptom bolezni srca je kratka sapa, ki nastane zaradi odpovedi krvnega obtoka.

Tretji znak težav s srcem je pospešen srčni utrip, pa tudi prekinitev delovanja srca.
Vsi zgoraj navedeni simptomi so znaki pritožbe na kardiologa, ki bo za natančno diagnozo nujno poslal bolnika na dodaten pregled, ki vključuje dostavo določenih testov.

Kateri testi se opravljajo za bolezni srca:

Celovita analiza bolezni srca in krvnih žil "Kardiološki profil"
Upoštevati je treba tudi, da so številni patološki procesi v srčno-žilnem sistemu asimptomatski. Zato, tudi če vas ne skrbijo bolečine v predelu srca, kratka sapa, hiter srčni utrip ali aritmija, je treba redni obisk pri kardiologu vključiti na seznam obveznih preventivnih ukrepov, ki bodo mnogim pomagali ohraniti vaše zdravje. let.

Kot pri vseh boleznih različnih organov in sistemov bo pravočasna diagnoza in kompetentno predpisano učinkovito zdravljenje srčnih bolezni pomagala ne le pri zdravljenju določenih bolezni, temveč tudi preprečiti resne zaplete, izboljšati kakovost življenja, ga podaljšati in celo rešiti.

Kardiološki profil: zakaj je potreben?

Srčni profil je niz specializiranih krvnih preiskav, ki vam omogoča:

Oceniti dejavnike tveganja za nastanek bolezni srca in ožilja;

Odkriti zgodnje in latentne lezije srčno-žilnega sistema;

Prepoznavanje tveganja za razvoj ateroskleroze, koronarne srčne bolezni in srčnega popuščanja;

Ocenite verjetnost miokardnega infarkta.

Kardiološki profil: indikacije

Indikacije za imenovanje dostave kompleksa analiz kardiološkega profila so:

Ateroskleroza žil;

Srčna ishemija;

Visok krvni pritisk;

Motnje srčnega ritma, vključno z:

možganska kap;

aritmija;

Srčni napad;

tahikardija.

Katere analize so vključene v kardiološki profil?

Lipidogram;

Koagulogram;

AsAT (AST, aspartat aminotransferaza);

Kreatin kinaza (kreatin fosfokinaza, CC, CPK);

Laktat dehidrogenaza (LDH).

Kaj pomenijo kazalniki kardiološkega profila?

Lipidni profil (lipidni profil) pomaga pri diagnosticiranju ateroskleroze in koronarne bolezni srca.

S pomočjo koagulograma se določi raven viskoznosti krvi. Povečana vrednost nivoja viskoznosti krvi kaže na povečano tveganje za zaplete hipertenzije, koronarne srčne bolezni, srčnega infarkta ali možganske kapi.

Povečanje vrednosti ASAT, znotrajceličnega encima, ki sodeluje pri izmenjavi aminokislin v tkivih jeter, mišicah srca in drugih organih, kaže na povečano tveganje za nastanek srčnega infarkta.

Na to kaže tudi encim kreatin kinaza, ki je katalizator za hitrost pretvorbe ATP. Povečanje aktivnosti CPK-MB, encima, ki ga najdemo v celicah srčne mišice, kaže na povečano tveganje za miokardni infarkt.

Največjo aktivnost LDH (laktat dehidrogenaze), encima, ki vsebuje cink, opazimo v celicah srčne mišice, jeter in ledvic. Aktivnost LDH se močno poveča tudi pri akutnem miokardnem infarktu.

Kako se pripraviti na kardiološki profil?

Srčni profil je obsežen krvni test, ki išče določene encime. Kri za kardiološki profil vzamemo zjutraj, na tešče.

Dan pred odvzemom krvi je treba izključiti uporabo alkohola, pa tudi psiho-čustveni in fizični stres.

Kateri splošni testi so predpisani za bolezni srca:

Kemija krvi;

Splošna analiza krvi;

Splošna analiza urina;

Koagulogram.

Kje lahko opravite popoln pregled?

Testirajte se in pridobite ustrezno zdravljenje za bolezni srca

Opravite lahko popoln pregled in opravite potrebne teste za srčne bolezni ter prejmete kompetentno učinkovito zdravljenje v Zdravstvenem centru za medicinsko prakso v Novosibirsku.

Naš zdravstveni center ima vse, kar potrebujete za kakovostno diagnosticiranje ene ali druge bolezni srca in sprejetje vseh potrebnih ukrepov za zmanjšanje tveganja zapletov.

Visoko usposobljeni strokovnjaki, najnovejša oprema, visokokakovostni reagenti, sodobne metode zdravljenja bolezni srčno-žilnega sistema - trudimo se, da bi bili naši pacienti zadovoljni, da dobijo visokokakovostno zdravstveno oskrbo v enem največjih zdravstvenih centrov v Novosibirsku. .

V našem centru

Opravite lahko vse vrste zdravstvenih testov in dobite nasvet od kardiologa najvišje kategorije.