Erozija maternice. Erozija materničnega vratu: vzroki, simptomi in zdravljenje

Erozija je praviloma asimptomatska, in ker ženske nič ne skrbi, se ne mudi k specialistu.

Hkrati je začetne faze bolezni lažje zdraviti kot zapletene, zato je tako pomembno, da tudi v odsotnosti kakršnih koli simptomov redno opravljate preventivne zdravniške preglede.

Bistvo patologije

Erozija je ulcerozna lezija sluznice vratu ali epitelnega tkiva cervikalnega kanala. Pri pregledu je erozivna lezija videti kot svetlo rdeče območje.

Ginekologi imenujejo kakršno koli poškodbo sluznice materničnega vratu in maternice erozija in načeloma je ta opredelitev pravilna, saj bolezen pogosto presega cervikalno regijo in se razvije v druge ginekološke bolezni.

Preprosto povedano, erozivne lezije so rane na sluznici, ki do določenega časa ne povzročajo neugodja.

Erozijo lahko diagnosticiramo tako pri mladostnikih kot pri zrelih ženskah. Praviloma je patologija benigna, v izjemno redkih primerih pa lahko . Toda kljub temu je treba zdravljenje nujno izvesti.

Da bi natančneje razumeli, kaj je erozija in kje se nahaja, je treba imeti predstavo o anatomiji genitalnega organa. Maternico sestavljajo telo, fundus in njen najožji del - vrat. Maternični vrat je povezava, ki povezuje maternico z nožnico. V notranjosti vratu je kanal.

Stene materničnega vratu imajo tri plasti:

• zunanji epitelij... Če pogledate to plast pod povečavo, lahko vidite celice, ki tesno mejijo druga na drugo, ki se nahajajo v več plasteh. Te celice so podobne celicam, ki sestavljajo površinsko plast nožnice;
• notranja plast je sestavljena iz mišja vlakna ki ustvarjajo nepredušen prostor v maternici;
• cervikalni kanal je sestavljen iz stebričasti epitelij ki ima eno vrstico. Namen teh celic je sintetizirati sluznične izločke.

Če pogledamo erodirana območja pod povečavo, lahko vidite:

• poškodbe v obliki prask in odrgnin;
• stebrične epitelijske celice, ki jih ne bi smelo biti, saj obdajajo cervikalni kanal;
• rdeče epitelno tkivo.

• bolečine z intimnostjo, pa tudi madeži po njej. Poleg tega se lahko bolečina v spodnjem delu trebuha pojavi pri intenzivnem fizičnem naporu;
• če se vnetje pridruži patološkemu procesu, se pojavi gnojno rumena ali zelena. Takšen izcedek ima neprijeten vonj;
• če se proces vnetja razširi na maternico in dodatke, klinična slika bo svetlejša- menstrualni ciklus je moten, temperatura se lahko dvigne;
• z nalezljivimi procesi, ki so nastali v ozadju erozije, ima izcedek oster vonj in penasta konsistenca;
• napredovale faze erozivne lezije spremljajo obilna z značilnim vonjem. Pri nerojenih ženskah so znaki erozije izraženi v redkih izcedkih s krvjo in bolečinah v spodnjem delu trebuha ali v predelu nožnice.

Vzroki za nastanek

Trenutno ginekologi ugotavljajo veliko število razlogov, ki lahko izzovejo razvoj erozije, na primer:

• neupoštevanje intimne higiene;
• nizka imuniteta;
• zgodnja nosečnost;
• vnetni procesi v genitalijah;
• hormonsko neravnovesje;
• endometritis;
• papiloma virus;
• spolno prenosljive okužbe;
• zgodnji začetek spolne aktivnosti;
• pogosta menjava spolnih partnerjev;
• travmatični porod;
• nepravilna uporaba higienskih tamponov;
• splav;
• nesposobno izpiranje;
• intrauterina manipulacija;
• solze po porodu;
• grob in travmatičen spolni odnos;
• nepravilna uporaba intravaginalnih kontraceptivov.

Prirojena erozija nastane zaradi upočasnitve procesa odstranjevanja stebričnega epitelija znotraj kanala materničnega vratu.

Vrste in velikosti

Kot je navedeno zgoraj, je erozija lahko prirojena in pridobljena.

Prirojeno zdravniki ne označujejo vedno kot patologijo. To je vidna napaka sluznice, pri kateri se transformacijska cona premakne v vaginalno področje. V tem primeru ni znakov.

OPOMBA!

Razlika med rojeno in pridobljeno erozijo je v tem, da prva skoraj nikoli ne vodi do malignih procesov, zelo redko pa je tudi vzrok vnetja. Poleg tega se običajno zaceli samo od sebe, kar se najpogosteje pojavi v starosti 20-25 let.

Pridobljeno erozijo delimo na pravo in psevdoerozijo.

Res je - to je tista rana, ki nastane pod vplivom različnih dejavnikov. Takšna erozija ne more preiti sama, le da je v nekaterih primerih možno samozdravljenje.

Psevdoerozija je popolna ali delna zamenjava ploščatih epitelijskih celic s cilindričnimi. Nikoli ne izgine sam od sebe in ga je treba zdraviti z zdravili ali moksibustijo.

Psevdoerozija je oblika patologije, ki se diagnosticira pri vsaki drugi ženski.

Psevdoerozija je lahko naslednja:

• folikularni- prisotnost cist;
• papilarni- obstajajo papilarne izrastke;
• mešano.

Pojavijo se lahko tudi akutne in kronične oblike erozije. Kar zadeva velikost lezije, so lahko različne - območje lezije je lahko majhno in.

Velikost erozije nima nobene zveze z onkologijo, to pomeni, da velika lezija ne pomeni, da se poveča tveganje za nastanek maligne tvorbe. Na razvoj onkologije vpliva prisotnost atipičnih celic in ne obseg patologije.

Diagnostične metode

Za postavitev diagnoze načeloma zadostuje ginekološki pregled.

Toda za pojasnitev vzroka in narave patologije bo morda potrebno:

• bris za bakterijsko kulturo;
• cistoskopija;
• histologija;
• kolpskopijo.

Možne posledice

Odprta rana na sluznici je vrata za vstop patogene flore. To pomeni, da lahko patogeni okužijo ne le vaginalno in cervikalno regijo, ampak tudi prodrejo v maternico, kar povzroči resne patologije, ki jih izzove vnetni proces.

Krvavitvena erozija lahko povzroči anemijo. V nekaterih primerih je lahko krvavitev tako obilna, da jo je mogoče ustaviti le z jemanjem hemostatikov z zdravilnimi učinkovinami.

Erozija lahko v nekaterih primerih povzroči neplodnost. Adhezije, ki nastanejo na sluznici vratu, lahko ovirajo normalen prehod semena skozi kanal.

Najbolj grozljiva posledica je preoblikovanje erozije v maligni proces.

Kakšna je še nevarnost erozije materničnega vratu, preberite.

Ali se bolezen prenaša

Ali se erozija prenaša s spolnim odnosom na partnerja?

Povsem očitno je, da se erozija materničnega vratu ne more prenesti na moške.Če le zato, ker nimajo takega organa.

Poleg tega ta bolezen ni nalezljiva. Toda ko se pridruži patologiji okužb, jih lahko ženska prenese na svojega spolnega partnerja, čeprav te okužbe nimajo nobene zveze z erozijo.

Kakšni zapleti lahko nastanejo?

V odsotnosti atipičnih celic erozija ne predstavlja jasne nevarnosti za življenje in zdravje ženske. Vendar pa se lahko pojavijo zapleti.

Najpogostejši so:

• neplodnost;
• zgodnji splavi;
• prezgodnji porod;
• kolpitis;
• cervicitis.

Kakšna je razlika med erozijo in ektopijo

Ektopija je naslednja stopnja, ki se razvije po nezdravljeni resnični eroziji.

V najširšem pomenu besede je okvara na sluznici, ki se pojavi pod vplivom različnih provocirajočih dejavnikov, prava erozija. In ektopija (psevdoerozija) je stanje, pri katerem cilindrični epitelij iz cervikalnega kanala vstopi v vaginalno regijo.

V strukturi vseh ženskih bolezni vodijo patološki procesi materničnega vratu. V zvezi s tem vsaka patologija na tem področju zahteva posebno pozornost. Ektopija in erozija materničnega vratu sta povezani z boleznimi v ozadju in ne povzročata raka, vendar se lahko pod krinko erozije skriva resnejša patologija. Kolposkopija in citološka preiskava strganja iz materničnega vratu bosta pomagala postaviti natančno diagnozo.

Normalna struktura materničnega vratu

Anatomsko se v materničnem vratu (CM) razlikujeta dva dela:

1. Vaginalni del (eksocerviks), obložena s stratificiranim skvamoznim nekeratinizirajočim epitelijem. Naloga tega dela materničnega vratu je zaščita pred mehanskimi poškodbami zaradi keratina in pred patogeni zaradi laktata, ki ga proizvajajo mlečnokislinske bakterije.
2. Supravaginalni del (endocerviks, cervikalni kanal, cervikalni kanal), sestavljen večinoma iz gladkih mišičnih vlaken, ki pokrivajo maternični vrat v krogu, z vključki kolagenskih in elastinskih vlaken. Glavna funkcija tega oddelka med porodom je ustvariti mehansko pregrado med nosečo maternico in zunanjim okoljem. Med porodom se iz tega dela materničnega vratu oblikuje del porodnega kanala. Endocerviks je obložen z enoslojnim stebričnim epitelijem.

Na meji dveh delov materničnega vratu je plast rezervnih celic, prekritih s stebričastim epitelijem. Te celice lahko tvorijo tako stratificiran skvamozni kot stolpčasti epitelij.

Najpogosteje se meja med obema vrstama epitelija nahaja na ravni zunanjega žrela. Toda pod vplivom različnih pogojev notranjega in zunanjega okolja se lahko premakne.

V obdobju intrauterinega razvoja pride do premika meje v eksocerviks. To je posledica vpliva materinih hormonov na plod. Včasih ta premik traja do začetka pubertete. Toda z nastankom normalnega hormonskega ozadja se prehodna cona stratificiranega skvamoznega epitelija v valjasto premakne za eno raven z zunanjo odprtino.

V obdobju plodnosti opazimo spremembe na materničnem vratu, povezane s cikličnimi nihanji ravni spolnih hormonov. Od 8-10 do 12-14 dni cikla se odprtina kanala začne odpirati. To ustvarja ugodne pogoje za vstop patogenih mikrobov v maternico. Da bi se izognili razvoju okužbe, se v lumnu kanala tvori brezbarvna sluz, ki igra vlogo »čepa« in pasti za bakterije in glive. V prihodnosti se premer luknje zmanjša, sluz postopoma izgine.

Med menopavzo se zaradi zmanjšanja proizvodnje estrogena prehodna cona premakne v cervikalni kanal. Vzporedno s tem se pojavi atrofija sluznice nožnice in maternice, ki je plodna tla za infekcijske in vnetne procese.

Treba je razlikovati med dvema procesoma, ki sta si zelo podobna, a se bistveno razlikujeta med seboj v pristopu k zdravljenju in možnim izidom.

Erozija (znanstveno je to stanje pravilneje imenovati prava erozija, ESM)- To je območje poškodbe stratificiranega skvamoznega epitelija eksocerviksa, ki nastane kot posledica izpostavljenosti različnim neugodnim dejavnikom.

Psevdoerozija (znanstveno ime - ektopija)- To je žariščna zamenjava stratificiranega skvamoznega epitelija s cilindričnim.

Pomembna razlika med temi pojavi je tudi v tem, da se resnična erozija šteje za nedvomno patološki proces, ki zahteva zdravljenje, medtem ko mnogi zdravniki dojemajo ektopijo kot različico norme, ki zahteva dinamično opazovanje in zdravljenje - le v nekaterih primerih.

Razširjenost

Pravi ESM se redko diagnosticira. Morda je to posledica visoke zdravilne sposobnosti epitelija, zaradi česar erozija v večini primerov izgine v nekaj dneh.

Ektopija pa je eden najpogostejših pojavov. Samo po uradnih podatkih 40% žensk kaže znake psevdoerozije. Polovica žensk, ki poiščejo ginekološko oskrbo, so nosilke ektopije. Poleg tega se v 55% primerov to stanje diagnosticira pri starosti, ki ni starejša od 25 let.

Mehanizem razvoja erozije in psevdoerozije

Mehanizem nastanka prave erozije je povezan z mehanskimi, kemičnimi, infekcijskimi, toplotnimi ali sevalnimi poškodbami zgornjih plasti epitelija eksocerviksa. Če je travmatični dejavnik enkrat prizadel epitelij, se aktivirajo mehanizmi okrevanja in okvara se hitro zaceli.

V nekaterih primerih (ponovno mehansko delovanje na istem območju, podhranjenost materničnega vratu, razmnoževanje bakterij v žarišču erozije) ostane območje poškodovanega epitelija dolgo časa "golo", kar pa je ugodno ozadje za razvoj okužbe in kroničnost procesa.

Mehanizem razvoja psevdoerozije je drugačen. Hkrati pa še vedno ni soglasja o tem, kaj povzroča ektopijo materničnega vratu.

Drugi raziskovalci menijo, da je vzrok za premik stebričnega epitelija v eksocerviks everzija materničnega vratu, povezana s travmatičnim porodom, moteno oskrbo s krvjo ali inervacijo maternice.

Pogosta teorija za razvoj ektopije je hormonska. Po tej hipotezi neravnovesje spolnih hormonov povzroči aktivno transformacijo rezervnih celic v stebričasti epitelij in premik prehodne cone v vaginalni del materničnega vratu.

Pravico do življenja ima tudi imunološka teorija, po kateri nastane psevdoerozija CM v povezavi z zmanjšanjem imunosti in aktivacijo "mirujoče" patogene in pogojno patogene mikroflore.

Večina strokovnjakov meni, da lahko vsak od teh dejavnikov igra vlogo pri razvoju ektopije.

Predispozicijski dejavniki za razvoj erozije in psevdoerozije so:

• Prisotnost CM ektopije pri materi.
• Začetek pubertete do 8 let.
• Spolni odnos pred 16. letom.
• Nosečnost in porod do 16 let.
• Številne nosečnosti in porodi.
• Visoke ravni estrogena v krvi.
• Prenos bakterijske in glivične flore, virusov (herpes, človeški papiloma).
• Mehanske poškodbe epitelija (ginekološki pregled, medicinski splav, kiretaža).

Vrste erozije in ektopije

Po izvoru lahko ektopijo razdelimo v naslednje skupine:

1. Prirojena - "fiziološka erozija", najpogosteje spontano zaceljena.
2. Pridobiti.
3. Ponavljajoče se - ponovi se po končanem poteku terapije.

Po naravi toka je lahko psevdoerozija:

1. Nezapleteno - ne povzroča neugodja, ne povzroča disfunkcije genitalnega področja, odkrije se le s posebnim ginekološkim pregledom.
2. Zapleteno - spremlja druge patološke spremembe v materničnem vratu, zaradi česar pride do kršitev subjektivnega počutja in genitalnega področja.

Glede na histološko strukturo ločimo naslednje vrste psevdoerozije:

1. Folikularni (žlezni) - pod plastjo stebričnega epitelija je veliko vnetih žlez.
2. Papilarni - velike izrastki epitelija, ki spominjajo na papile.
3. Zdravljenje - pojav majhnih območij stratificiranega skvamoznega epitelija na ozadju valjastega.
4. Psevdoerozija z metaplazijo skvamoznih celic - atipične celice se nahajajo pod plastjo valjastih celic.

Razvrstitev prave erozije

Po izvoru lahko ločimo različne vrste prave erozije:

• Vnetno - nastane kot posledica mehčanja in kasnejšega odvajanja zgornje plasti epitelija.
• Travmatično - zaradi neposrednega mehanskega delovanja, na primer ginekoloških instrumentov.
• Pekoč občutek - pojavi se kot posledica ločitve kraste po lokalni izpostavljenosti kemičnim dražilnim snovem, elektrokoagulatorju ali tekočemu dušiku.
• Distrofična - nastane zaradi podhranjenosti in inervacije maternice.
• Onkološki - pojavi se po razpadu epitelija, ki ga je prizadel rakasti proces.
• Sifilitičen.

Vzroki za razvoj erozije in ektopije

Razvoj erozije olajša neposreden učinek škodljivega faktorja na stratificirani ploščati epitelij vaginalnega dela CM. Zato neposrednega vzroka za pojav prave erozije ni težko ugotoviti.

Drugačna situacija se razvije v zvezi s psevdoerozijo, saj številni dejavniki prispevajo k premikanju stebričnega epitelija v eksocerviks.

Ektopija materničnega vratu pri nerojenih

Najpogostejši vzroki psevdoerozije CM pri nerojenih deklicah in ženskah so hormonske motnje (hiperestrogenizem) in povzročitelji različnih okužb (trihomonada, klamidija, gonokoki, glive Candida, papiloma virus, virus herpesa - pogosteje tip II). Poleg tega lahko prejšnji splavi prispevajo k razvoju ektopije. Številni avtorji domnevajo, da zmanjšanje števila mlečnokislinskih bakterij v nožnici povzroči spremembo pH okolja, kar ima tudi vlogo pri nastanku psevdoerozije CM pri nerojenih ženskah.

Psevdoerozija po porodu

Predisponirajoči dejavniki za razvoj ektopije po porodu so poškodbe porodnega kanala (velik plod, uporaba porodniških klešč ali vakuumskega ekstraktorja, hiter porod). To povzroči "everzijo" sluznice CM. To stanje se znanstveno imenuje ektropion. Prav to je neposredni vzrok za nastanek psevdoerozije CM v poporodnem obdobju. V območju ektropije sta motena oskrba s krvjo in inervacija materničnega vratu. Posledično postane sluznica izjemno občutljiva na različne vplive (cervikalna sluz, okužbe, spremembe kislinsko-bazičnega ravnovesja). To vodi do proliferacije stebričnega epitelija v eksocerviksu.

Ektopija materničnega vratu med nosečnostjo

Med nosečnostjo pride do fiziološkega zmanjšanja imunosti (to je potrebno, da materino telo ne zavrne zarodka). To lahko privede do aktivacije vaginalne mikroflore, ki so jo predhodno zatrli zaščitni dejavniki ženskega telesa.

V telesu bodoče matere se z začetkom nosečnosti koncentracija estrogena poveča desetkrat. To povzroči prestrukturiranje epitelija materničnega vratu.

Oba dejavnika, ki se medsebojno krepita, vodita v razvoj ektopije CM.

Psihološki razlogi

Opozoriti je treba, da resne študije vpliva psiholoških težav na razvoj erozije in psevdoerozije CM niso bile izvedene. Nekateri psihologi (L. Burbo, V. Sinelnikov, L. Viilma, O. Torsunov, L. Hay, S. Konovalov) vidijo razlog za nastanek erozij in ektopij v psiholoških "blokih", ki povzročajo določeno bolezen.

Vendar je veliko bolj verjetno, da je razvoj patologije materničnega vratu v ozadju čustvenih izkušenj povezan s hipersekrecijo stresnih hormonov. Glavni - kortizol - povzroči izrazito zmanjšanje imunosti. To lahko privede do aktivacije "mirujoče" mikroflore nožnice in razvoja vnetja sluznice. Poleg tega lahko globoka čustvena stiska povzroči psihogeno amenorejo, ki ima lahko tudi vlogo pri razvoju ektopije.

Vzroki prirojene ektopije materničnega vratu

V prenatalnem obdobju se prehodno območje pod vplivom materinih estrogenov premakne v eksocerviks nerojenega dekleta. Po rojstvu se območje razmejitve obeh vrst epitelija začne postopoma premikati proti cervikalnemu kanalu in se najpogosteje do začetka pubertete vzpostavi na isti ravni z zunanjim žrelom.

Toda v nekaterih primerih (pozen ali zgodnji začetek pubertete, endokrine bolezni, dedna nagnjenost) do tega gibanja ne pride do začetka pubertete. Ta pojav je fiziološki, ne zahteva zdravljenja in ne vpliva na kakovost življenja deklice. Izjemno redko je, da prirojena psevdoerozija traja do odraslosti, a tudi v tem primeru jo je treba dojemati kot varianto normalnega spolnega razvoja.

Vzroki za ponovno erozijo in psevdoerozijo

Najpomembnejše načelo zdravljenja resnične erozije in ektopije CM je odprava predvsem osnovne bolezni, proti kateri se je razvila epitelijska napaka. Če je bil vzrok napačno ugotovljen ali je bila terapija osnovne bolezni napačno izvedena, bo odstranitev žarišča erozije (psevdoerozija) prinesla le kratkoročni učinek. Pod vplivom istih dejavnikov, ki so povzročili začetni pojav okvare, se ponovno oblikuje mesto prave erozije ali ektopije. Ta pogoj se imenuje ponavljajoča se (ponavljajoča se) erozija (psevdoerozija).

Pritožbe in drugi subjektivni simptomi pri eroziji in psevdoeroziji CM

Pomembno si je zapomniti, da ESM in CM ektopija sama po sebi nikoli ne povzročata bolečine. Če žensko skrbi bolečina in pekoč občutek, sta povezana z osnovno patologijo, v ozadju katere se ti procesi razvijajo.

Prave erozije ne spremlja noben izcedek iz genitalnega trakta. Izjema je obdobje takoj po poškodbi sluznice CM. V tem času lahko ženska opazi obilen škrlaten krvav izcedek.

Psevdoerozijo, večinoma zapleteno, lahko spremljajo neintenzivne bolečine, pekoč občutek v nožnici. Ti občutki so v večini primerov povezani z medicinskimi manipulacijami, menstruacijo ali spolnim odnosom.

Značilen znak zapletene psevdoerozije je izcedek iz nožnice (levkoreja).

Glede na osnovno bolezen so lahko drugačne narave:

• ob prisotnosti bakterijskih okužb: sluznice s primesjo gnoja imajo lahko neprijeten vonj;
• z drozgom: rumenkasto, viskozno;
• stik: najpogosteje se po spolnem odnosu pojavijo madeži. Zahtevajo dodaten pregled za diferencialno diagnozo z disfunkcionalnimi krvavitvami iz nožnice in maternice.

Pomembno si je zapomniti, da se madeži, ki niso povezani z menstrualnim ciklusom, pojavljajo pri raku materničnega vratu in telesa maternice.

Diagnostika prave erozije in ektopije

Kolposkopija je glavna metoda za diagnosticiranje bolezni nožnice in CM.

Slika pravega ESM je naslednja. Določi se območje poškodovanega epitelija z golo stromo. Ta napaka ima jasne robove in je tako rekoč vtisnjena v okoliški nedotaknjen epitelij. Območje erozije je svetlo rdeče. Ko se dotaknete erozije, se pojavi kri.

Nekatere vrste erozije imajo značilne značilnosti.

Sifilitični ESM predstavlja majhna (do 1 cm) napaka rdeče-sive barve s poševnimi robovi. Dno napake je gladko. V središču razjede je viden pečat, ki nekoliko dvigne celotno okvaro nad okoliškim tkivom.

Opeklina razjeda v prvih dneh je prekrita s krasto, ki je trda črna skorjica z rjavimi lisami. Ko krasta odpade, na njenem mestu ostane plitva napaka z jasnimi ravnimi robovi, katere dno se nahaja nekoliko pod nivojem okoliškega epitelija.

Onkološki ESM po videzu spominja na krater, saj so njegovi robovi dvignjeni kot valj. Dno erozije je gosto, obloženo z vsebino nedoločene umazane barve.

Atrofična erozija ima gnojno dno, obkroženo z dobro opredeljenimi robovi.

Radiacijske razjede najpogosteje se pojavijo po obsevanju zaradi raka materničnega vratu. Hkrati se ESM razlikuje po tem, da se dolgo ne celi in nenehno napreduje. Če se je radialni ulkus materničnega vratu znatno povečal v premeru, je treba biti previden pri ponovitvi rakastega tumorja. Tudi za to vrsto ESM je značilna okužba.

Kolposkopija s psevdoerozijo vam omogoča identifikacijo žarišč stebričnega epitelija, ki jih obdaja transformacijska cona.

Področja epitelija so videti kot okrogle ali rahlo podolgovate svetlo škrlatne grozde. Transformacijsko območje je bledo siv "jezik" stratificiranega skvamoznega epitelija.

V naprednih fazah psevdoerozije materničnega vratu v transformacijskem območju se pojavijo znaki atipizacije - pojav nenormalnih formacij (na primer levkoplakija), kar kaže na kršitev zorenja celic ploščatega epitelija. Te spremembe v epiteliju lahko služijo kot osnova za maligno transformacijo psevdoerozije. Tako je kronični potek ektopije dejavnik tveganja za razvoj raka CM.

Dodatne metode pregleda za erozijo in ektopijo CM:

• krvni test za okužbe s sifilisom, HIV, klamidijo in mikoplazmo;
• pregled brisa iz materničnega vratu na gonokoke, trihomonade in glivice iz rodu Candida;
• če obstaja sum na rak CM, je treba opraviti histološko in imunohistokemično preiskavo materialov iz materničnega vratu.

Erozija in psevdoerozija kot vzrok neplodnosti

ESM in ektopija lahko povzročita cervikalno-vaginalno neplodnost. Velike okvare v epiteliju preprečujejo napredovanje moških zarodnih celic v maternico. Levkociti in odluščene epitelijske celice spremenijo sestavo nožnice, kar škodljivo vpliva na spermo. Motnje žlez v žarišču poškodbe vodijo v spremembo sestave cervikalne sluzi.

Velika erozija in psevdoerozija lahko vodita do zožitve lumena cervikalnega kanala. Posledično je prodiranje semenske tekočine v jajcevode težko. Majhna erozija ne moti spočetja in nošenja otroka.

Zdravljenje

Potreba po zdravljenju se v vsakem primeru določi posebej. Torej, nezapletena psevdoerozija majhnih velikosti, pa tudi prirojene ektopije ne ogrožajo nobenih zapletov in zahtevajo le občasno opazovanje. Če je potrebna korekcija menstrualne funkcije, so predpisani peroralni kontraceptivi (na primer "Tri-Regol" 1 tableta zvečer 21 dni, nato 7 dni odmor).

V primeru nezapletene, a ponavljajoče se ektopije se izvaja kauterizacija z radijskimi valovi, laserjem, tekočim dušikom (če je nosečnost načrtovana v prihodnosti). Ženske, ki so rodile, ki v prihodnosti ne nameravajo imeti otrok, se kurijo z električnim šokom.

Zdravljenje zapletene psevdoerozije poteka v več fazah.

Zdravljenje okužbe v ozadju:

• Bakterijski vaginitis: vaginalne supozitorije "McMiror Complex" 1 supozitorij ponoči 8 dni; raztopina "Tantum Rose" v obliki vaginalne prhe do 250 ml 2-krat na dan 10 dni; vaginalne tablete "Terzhinan": 1 tableta se injicira v nožnico 1-krat na dan 10 dni.
• Soor: "Nystatin" 0,5 milijona ie peroralno (v tabletah) 5-krat na dan + 100 tisoč ie lokalno (v obliki vaginalnih supozitorijev) enkrat na dan 2 tedna.
• Za obnovitev populacije mlečnokislinskih bakterij se uporabljajo supozitorije (vaginalne kapsule) "Lactonorm": 1 kapsula 2-krat na dan 1 teden.

Uničenje žarišča ektopije:

• če je območje psevdoerozije majhno, se pri mladih nerojenih ženskah izvaja kauterizacija s tekočim dušikom (kriokoagulacija), laser, radijski valovi;
• če psevdoerozija zavzame veliko površino epitelija, pa tudi pri porodnicah, ki v prihodnosti ne nameravajo zanositi, se izvede kauterizacija žarišča ektopije z električnim tokom (diatermokoagulacija).

Rehabilitacijsko zdravljenje, namenjen obnovi motene mikroflore vagine.

Lokalna uporaba sredstev, ki pospešujejo reparativne procese v nožnici med ektopijo, ni priporočljiva, saj to vodi do dodatnih motenj v diferenciaciji epitelijskih celic, kar na koncu lahko privede do maligne degeneracije mesta psevdoerozije.

Zdravljenje resničnega ESM se izvaja po naslednji shemi.

Odprava neposrednega vzroka razvoj žarišča erozije: zdravljenje okužbe, obsevanje raka materničnega vratu, začasna prekinitev spolnega odnosa v primeru kontaktne erozije.

Stimulacija regenerativnih procesov(kontraindicirano pri onkoloških in sifilitičnih erozijah). V ta namen uporabite:

• krepilna sredstva: multivitamini, adaptogeni;
• fizioterapija: helij-neonski laser, mikrovalovno sevanje.

Tradicionalna medicina

V tradicionalni medicini se pogosto uporabljajo obkladki z oljem rakitovca in šipka, ribjim oljem in ognjičevim poparkom.

Zapleti in posledice

Najhujši zaplet patologije materničnega vratu je maligna degeneracija. Druga neprijetna posledica je cervikalno-vaginalna neplodnost.

Globoke erozije, ki prizadenejo spodnje plasti epitelija v stiku s krvnimi žilami, so tarča patogenov. Če se zdravljenje ne začne pravočasno, se okužba lahko razširi na telo in dodatke maternice, kar vodi do resnih kršitev plodnih in menstrualnih funkcij.

Dolgotrajno nezdravljene erozije lahko spremljajo stalne rahle krvavitve, ki pogosto ostanejo neopažene. To vodi do kronične izgube krvi in ​​razvoja anemije.

Profilaksa

Da bi preprečili pojav erozije in ektopije materničnega vratu, je dovolj upoštevati nekatera pravila:

• redno obiskujte ginekologa (do 35 let - vsakih 12 mesecev, po 35 letih - vsakih šest mesecev);
• pravočasno zdravite morebitne menstrualne disfunkcije;
• zdravljenje kroničnih bakterijskih, glivičnih in virusnih okužb;
• preprečiti neželeno nosečnost in splave.

FOTOGRAFIJA SADJA IN ŽIVALI V 13. TEDNU NOSEČNOSTI

Je prišel 13 tednov nosečnosti, s tem pa se je odprlo II trimesečje. V primerjavi s prejšnjim obdobjem se je tveganje za spontani splav občutno zmanjšalo. Pri 13 tednih nosečnosti velikost ploda dolžina bo 65-78 mm od krone do križnice s težo 14-20 g.

Za 13. teden nosečnosti je značilna počasnejša stopnja rasti glave v primerjavi z rastjo otroka v dolžino ... Nastajanje kostnega tkiva vodi do krepitve kosti lobanje, začrtana so rebra. Za 13. teden nosečnosti je značilna bolj sorazmerna velikost in oblika ploda. Blazinice prstov so že posamezno vzorčene in vsi mlečni zobki (20) so oblikovani.

Značilnosti razvoja ploda:

videz vohalnega epitelija;
prvi nepravilni dihalni gibi - 1-4 na minuto, dojenček zeha;
požiranje amnijske tekočine;
Začni delovanje črevesja pri plodu ;
ledvice delujejo in proizvajajo urin v obliki vode;
razvoj otrokovih genitalij;
opazna rast okončin, vendar so prsti na nogah in rokah še vedno povezani skupaj.
Pri 13 tednih nosečnosti trebuh na sliki je že opazno. Ženska mora skrbeti za svojo kožo, da se izogne ​​strijam.

Po 12-14 tednih oz. kako je bila nosečnost določena , pri 13 tednih potekala prvi načrtovani ultrazvok ... To bo natančno določilo gestacijsko starost. Poleg tega je pri 13 tednih na ultrazvoku že mogoče ugotoviti malformacije živčnega sistema, okončin in trebušnih organov. Vse negativne spremembe v 13 tednih nosečnosti so že vidne na fotografiji, ki se opravi na ultrazvočnem pregledu.

EROZIJA MERNIČNEGA MERNEGA MED NOSEČNOSTJO (FOTO)

Erozija materničnega vratu med nosečnostjo ne moti njenega poteka. Toda med porodom tak maternični vrat se lažje zlomi. Priporočljivo je, da v primeru erozije materničnega vratu med nosečnostjo le-to zdravimo, ne pa tudi kavteriziramo, saj je po laserju težje roditi. Nezdravljena erozija lahko privede do zgodnjega poroda zaradi okužbe površine rane, kar ima za posledico do rupture amnijske tekočine.

Kot vidimo, je epitelij poškodovan zaradi erozije materničnega vratu na sliki... Okužba prizadene cevi, maternico in dodatke. Najbolj neprijetno je, da erozija izzove rast rakavih celic. ali displazija.


Če se erozija materničnega vratu, kot je prikazano na fotografiji, prvič ugotovi med nosečnostjo, je treba opraviti dodatne raziskave:

citološki pregled brisa;
kolposkopski pregled;
razkrivajoče papiloma virus visoko onkogenega tipa.
Nosečnica mora biti pod stalnim nadzorom. Če se odkrije huda displazija, se zdravljenje izvaja individualno.

PREVIDNOST ZDRAVILA EROZIJE MATIČNEGA MRAVNIČNEGA VRTNEGA (IN DRUGE METODE ZDRAVLJENJA)

Če imate erozijo materničnega vratu, potem morate pred predpisovanjem zdravljenja opraviti raziskavo.

Diatermokoagulacija

Kauterizacija erozije materničnega vratu z električnim udarom- stara metoda, po kateri ostane brazgotina.

Kauterizacija ugotovljene erozije materničnega vratu se izvaja tudi z uporabo najpogostejše metode diatermokonizacije: tkivo se kavterizira in popolnoma odstrani z mesta erozije v 20 minutah. To je neprijeten postopek, ker povzroča močne kontrakcije maternice.

Erozija materničnega vratu po moksibusciji popolnoma mine v 6-7 tednih. Vendar pa je včasih včasih bel ali bister ali celo krvav izcedek. To se zgodi pri ženskah, ko se krasta prezgodaj zavrne. Na tem mestu bo dolgo časa ostala majhna brazgotina.

Krioterapija

Erozija materničnega vratu, ki temelji na tej metodi zdravljenja, se popolnoma pozdravi v 4-6 tednih. Bistvo je, da se prizadeta območja uničijo pod vplivom tekočega dušika, usmerjenega iz posebne kriosonde 10 minut. Brazgotina se ne oblikuje. Sam postopek je neboleč.

Laserska terapija

Najmanj nevarna in najučinkovitejša metoda, saj laser namerno deluje na območje erozije. Hkrati je globina uničenja pod nadzorom. Brazgotine ne ostanejo, celjenje pa se pojavi v enem mesecu. Nekateri zdravniki to metodo izključujejo pri nerojenih ženskah.

Kirurgija radijskih valov

Ta hitra in neboleča metoda je edino neinvazivno zdravljenje erozije, ki jo povzročajo radijski valovi. Po posegu ni brazgotine, lahko pa je krvav izcedek. Popolno celjenje - v enem mesecu.

Kemična koagulacija

Namenjen je le majhni eroziji, ki se zdravi z zdravili, kot je solkovagin, ki uničujejo stebrični epitelij. Za popolno celjenje bo v enem mesecu potrebnih približno 5 postopkov.

Ljudsko ZDRAVLJENJE EROZIJE MATIČNEGA MRAVNIČNIKA

Vprašanje, kako zdraviti erozijo materničnega vratu, je vedno stalo pred žensko. Če ima erozijo materničnega vratu, lahko pomagajo nekatera ljudska zdravila.

Tamponi z zdravilnim oljem

Bučno kašo zavijte v večplastno gazo. Ponoči vstavite tampon z nitjo v nožnico za 3 dni. Nato enako ponovite z brisom z lanenim oljem. Po odstranitvi tampona je treba opraviti prhanje z infuzijo rmana, pri čemer 2 žlici zelišč zakuhamo v 2 skodelici vrele vode. Infuzirajte 20 minut, pokrijte z brisačo.

Alternativno zdravljenje s tamponi z oljem rakitovca za erozijo materničnega vratu je učinkovito zdravilo: epitelizacija se pojavi po 10-12 dneh. To metodo lahko uporabljajo nosečnice.

Če ima ženska erozijo materničnega vratu, lahko uporabite tudi naslednja ljudska zdravila:

3 žlice badana, katerega koren je predhodno zdrobljen, prelijemo z 1 skodelico vrele vode in kuhamo na majhnem ognju, dokler dvakrat ne izhlapi. Z vodo vzemite 30 kapljic 3-krat na dan 30 minut pred obroki. Izvleček se uporablja tudi za dnevno prhanje: razredčimo v 1,5 kozarca tople vode;

kot alternativno zdravljenje za odkrivanje erozije materničnega vratu se uporablja tudi recept za izpiranje 1 čajne žličke 2% tinkture ognjiča in 1/4-1 kozarca vode;

dobro je uporabiti za prhanje in raztopino šentjanževke (4 žlice) z 2 litri vode, ki jo na majhnem ognju kuhamo 10-15 minut. Vztrajati 30 minut;

Drug učinkovit način za zdravljenje erozije materničnega vratu z ljudskimi zdravili: 5 žlic drobno sesekljane korenine Maryin prelijte z vodko (pol litra) in odstranite 3-4 tedne v hladnem in temnem prostoru. Vzemite 1 čajno žličko 3-krat na dan 40 dni 30 minut pred obroki. Nato vzemite odmor za 2 tedna in nato ponovite 40-dnevni tečaj. Za prhanje - 2-3 žlice tinkture, razredčene v pol litra kuhane vode.


VZROKI ZA RAZVOJ IN GLAVNI SIMPTOMI EROZIJE MATIČNEGA MRAVNIČNIKA

Erozija materničnega vratu- benigni patološki proces, katerega vzroki so v okvari pokrovnega tkiva, kjer se začne zavračanje epitelijskih celic. Izpostavljenost površine sluznice povzroči krvavitev. Erozijo pogosto spremlja vnetje levkoreje. Mnogi navajajo nizko raven ženskih spolnih hormonov kot vzrok erozije. Erozija materničnega vratu se pogosto pojavi zaradi grobega ali pogostega spolnega odnosa. Posledično se luščenje skvamoznega stratificiranega epitelija. Izzove erozijo okužbe (trihomonijaza, vaginalna disbioza, gonoreja itd.), Splav, porod, zgodnja spolna aktivnost. Razlogi vključujejo endokrine bolezni, menstrualne nepravilnosti. in nizka imuniteta.

Erozija materničnega vratu je nevarna, ker se njeni simptomi ne pojavijo takoj. Katastrofalna posledica je lahko maligni tumor.

Erozija materničnega vratu - edini simptomi - pojav krvavega ali krvavega izcedka takoj po spolnem odnosu.

ALI JE EROZIJA MATIČNEGA MRČNIČNIKA NEVARNA

Obstajata dve vrsti erozije materničnega vratu - resnične in napačne.

Res je razjeda na stenah materničnega vratu zaradi mehansko poškodovanih epitelijskih celic. Lažno - rast sluznice materničnega vratu nad poškodovanim območjem. Rezultat je veliko območje vnetega rdečega območja. Je taka lažna erozija materničnega vratu nevarna? Da, zelo, ker se nezdravljena erozija včasih izrodi v rakasti tumor.

Ženske, ki jim je bila diagnosticirana erozija materničnega vratu in okužba s humanim papiloma virusom, bi morale razumeti, da je to zelo nevarno. Preobrazba tkiva materničnega vratu v tem primeru poveča tveganje za nastanek raka materničnega vratu. Nenehno morajo obiskovati ginekologa, pa tudi narediti bris za onkocitologijo.

Ali je erozija materničnega vratu nevarna za nosečnost? Erozija, ki jo povzroči pojav spolno prenosljive okužbe, je nevarna. V tem primeru je predpisano zdravljenje. Nosečnice pogosto razvijejo lažno erozijo materničnega vratu. Pogosto se sprašujejo, ali je nevarno, da ga sploh ne zdravimo. Dejstvo je, da je vzrok psevdoerozije lahko spremenjena raven hormonov med nosečnostjo. ... Ponavadi sama izgine nekaj mesecev po porodu. Pomembno je razumeti, da erozija ne zmanjša vaših možnosti za spočetje in rojstvo zdravega otroka. In samo okužbe, ki ga povzročajo, lahko izzovejo splav ali neplodnost.

POSLEDICE EROZIJE MATIČNEGA MRAVNIČNEGA VRATA (PREGLED ŽENSKE PO ZDRAVLJENJU NEUSPEHA)

Erozija materničnega vratu povzroča posledice, ki vodijo v kronične vnetne bolezni in neplodnost.

Po nezdravljeni eroziji materničnega vratu se lahko razvijejo vnetne bolezni, kot je adneksitis. , endometritis, salpingooforitis. Vsi ti so resna ovira za oploditev jajčeca. In erozija materničnega vratu in kopičenje okužbe imata resne posledice, kar vodi do poškodb jajčnikov s dodatki in telesa maternice.

Po odkritju erozije materničnega vratu se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom. Dobro se zdravi v zgodnji fazi in ne vodi v raka. Bodite resni pri odkrivanju papiloma virusa, ki lahko povzroči epitelijsko displazijo (predrakavo stanje). Pravočasna terapija za erozijo materničnega vratu je zagotovilo, da se rak ne bo razvil.

Erozija materničnega vratu - pregledi

Ludmila
Drage punce, ne odlašajte z obiskom ginekologa, če imate erozijo materničnega vratu! Dolgo sem trpel in nisem zdravil erozije. Upala sem, da bom po porodu ozdravela. Jaz še ne bom rodila. Stara sem komaj 23 let. Slišala sem, da se je v kliniki pojavil laser. tečem tja. Ginekologinja je vztrajala, da moram nujno začeti zdravljenje. Ker sem malo dvomil, sem vseeno šel. Dovolj je bolelo. Ampak hvala medicinskim sestram in zdravnikom! Podpirali so me kot družino – držali so me za roko in govorili tolažilne besede. Ko je bilo vse narejeno, sem ugotovil, da sem se pravilno odločil! Bolje je pravočasno dobiti zdravljenje, kot pa pozneje trpeti in umreti za rakom. Zdravniki so pojasnili, da takšno zdravljenje nikakor ne bi vplivalo na spočetje. Torej, dekleta, ne odlašajte s tem vprašanjem ...

Olga
V svojih 30 letih je erozijo zažgal le enkrat. Bilo je pred 7 leti, ko še nisem rodila. Da bi se izognila brazgotini, sem se odločila za kriodestrukcijo. Popolnoma neboleč postopek v primerjavi z operacijami, splavi, čiščenjem. No, mogoče malo boli. Zdravniki so rekli le, da nekaj dni ne dvigujejo uteži. To lahko povzroči krvavitev. Dekleta, ne bojte se. Samo obvezno pojdite k usposobljenim zdravnikom. Povedali vam bodo, katera metoda je najboljša za vas. Vso srečo! Ženske smo, vse lahko preživimo in tudi zaradi zdravja!
NASLEDNJI ČLANEK.

Erozija materničnega vratu je benigni proces, ki vodi do sprememb v epitelijskih strukturah. Ta bolezen je na prvem mestu med ginekološkimi patologijami in je odkrita pri 1/3 bolnikov. Ali je ta bolezen nevarna, kakšni simptomi spremljajo in kaj je treba storiti pri potrditvi diagnoze? O vsem tem vam bodo povedali strokovnjaki.

Da bi razumeli, kaj je erozija materničnega vratu, je treba to bolezen podrobneje opisati. Na sluznici ženskega reproduktivnega organa se pojavijo majhne razjede (erozije). Pojav kršitev je odvisen od stopnje napredovanja bolezni.

Kaj je erozija maternice? To je poškodba sluznice, ki meji na nožnico, ki lahko v odsotnosti pravočasnega zdravljenja izzove prodiranje patološkega procesa v globlje plasti.

Obstaja več oblik ektopije, od katerih se vsaka razlikuje glede na potek patološkega procesa.

1. Ektropion. Zanj je značilna prosta everzija sluznice materničnega vratu. Razvija se v ozadju splava ali po porodnem procesu.
2. Endometrioza Spremlja ga presaditev na površino reproduktivnega organa endometrija, ki se nahaja v notranji votlini.
3. levkoplakija. Stanje, za katerega je značilna keratinizacija stratificiranega skvamoznega epitela.

Erozijo lahko spremlja pojav polipov v materničnem vratu in cervikalnem kanalu. Razvoj genitalnih bradavic ni izključen. Napaka lahko povzroči maligno degeneracijo.

Poleg tega je maternični vrat ovira za vstop patogenov v maternično votlino. Tukaj sluznica proizvaja sluz, ki ima kislost, ki je škodljiva za patogene.

Zaradi erozije so poškodovane žleze, ki so odgovorne za sintezo potrebnih snovi. Z motnjami, ki se pojavljajo v telesu, povzročitelji okužb zlahka prodrejo v notranjost, kar je preobremenjeno z razvojem vnetja endometrija in jajčnikov. Posledica je neplodnost.

Dolgo časa se erozija materničnega vratu ne pokaže. Zahrbtnost bolezni je, da se lahko razvije v kateri koli starosti. To je posledica dejstva, da stebrični epitelij, ki pokriva maternico, nima zaščitnih funkcij, zato je podvržen učinkom bakterij in virusov.

Po 1-2 tednih se poškodovana področja sluznice začnejo sama zategniti. V večini primerov pride do nepravilne epitelizacije. Namesto prave erozije se pojavi psevdoerozija - spremenjena območja brez znakov očitne poškodbe.

Razmislimo o glavnih vrstah bolezni.

Patološki proces, ki nastane v ozadju izpostavljenosti škodljivim dejavnikom (vnetje, travma itd.). Posledično se epitelij odlepi in na njegovem mestu začne napredovati mesto vnetja. Prava erozija se razvije spodaj. Pri pregledu ima svetlo rdečo barvo, poškodovana mesta lahko krvavijo.

Psevdoerozija

Epitelne celice se nadomestijo s cilindričnimi. Lažna vrsta bolezni se razvije v ozadju premika celic iz cervikalnega kanala preko njegovih meja. Lažna ektopija se razvije v 35-40% primerov in nima značilnih simptomov.

Prirojena erozija

Premik notranjega epitelija maternice izven meja cervikalnega kanala se lahko oblikuje tudi v procesu intrauterinega razvoja. Strokovnjaki niso v celoti preučili dejavnikov, ki k temu prispevajo.

Prirojena vrsta bolezni se odkrije v otroštvu ali adolescenci med rutinskim ginekološkim pregledom.

Simptomi

Pri bolezni, kot je erozija materničnega vratu, so simptomi in zdravljenje tesno povezani. Prej ko se sprejmejo ukrepi, manjša je verjetnost zapletov. Bolezen se redko klinično manifestira, zato se diagnoza postavi predvsem v napredovalih primerih.

Kako izgleda erozija materničnega vratu, fotografija jasno prikazuje. Ni si lahko predstavljati, da je v odsotnosti bolečine lahko v notranjosti velika razjeda. Takšni primeri v našem času niso redki.

Progresivna erozija materničnega vratu, simptomi so precej značilni.

1. Krvavi izcedek med menstruacijo in po spolnem odnosu.
2. Nerazumna vlečna bolečina v spodnjem delu trebuha in nelagodje v času spolnega odnosa.
3. Obilna levkoreja v odsotnosti drozga.

Splošno počutje ženske ne trpi. Toda pogosto se eroziji pridruži vnetni proces, za katerega je značilno povečanje bolečine in količine izcedka. "Leucorrhoea" so v obliki goste bele tekočine, ki nima ostrega vonja. Pri menjavi spodnjega perila lahko najdete nekakšne sledi, ki so lahko zaskrbljujoč "zvonec", saj pogosto spremljajo nalezljive bolezni.

Pojav pritožb je posledica prisotnosti sočasnih bolezni cervikalnega kanala (endocervicitis) ali nožnice (kolpitis).

Navedeni simptomi so nespecifični za erozijo, saj se lahko pojavijo v ozadju drugih

patološki procesi. Če se pojavi vsaj en simptom, se morate čim prej posvetovati z zdravnikom. Ta pristop izključuje verjetnost zapletov, za katere je značilen pojav sluzastega ali mukopurulentnega izcedka, ki ga spremlja hudo nelagodje.

Še ni popolnoma razumljeno, kakšni predispozicijski dejavniki prispevajo k pojavu ran na sluznici ženskega reproduktivnega organa. Pred zdravljenjem erozije materničnega vratu je obvezen celovit pregled, da se ugotovi domnevni vzrok razvoja patološkega procesa.

Med glavnimi predpogoji ločimo vaginitis in endocervicitis. Pri dekletih, mlajših od 18 let, se najpogosteje opazi prirojena vrsta bolezni. Pri mladostnikih so možne motnje v ozadju začetka spolnih odnosov in kot posledica hormonskih sprememb v telesu. Pri nosečnicah se iz istega razloga pojavijo lezije sluznice.

Pri bolezni, kot je erozija materničnega vratu, so lahko vzroki za pojav patoloških sprememb naslednji.

• Mehanske poškodbe. Med provocirajočimi dejavniki je treba izpostaviti dolgotrajen in grob seks, splav, porod. Fizični vpliv na skvamozni epitelij vodi do dejstva, da se njegove plasti začnejo zgostiti. To izzove razvoj vnetnega procesa.
• Nalezljive bolezni, ki se prenašajo med nezaščitenim spolnim odnosom (genitalni herpes, humani papiloma virus itd.).
• Vnetje v predelu organov v majhni medenici (endometritis, salpingitis, ooforitis itd.).
• Nepravočasno ali nepismeno zdravljenje ginekoloških bolezni.
• Zgodnji ali pozni začetek spolne aktivnosti.
• Pogosta menjava spolnih partnerjev ali dolgotrajna odsotnost spolnih stikov.
• Kršitve menstrualnega cikla in hormonskega stanja telesa.
• Kršitev zaščitnih funkcij telesa.

Izpostaviti je treba tudi erozijo fiziološkega tipa, ki se pojavi pred 25. letom starosti. V tem primeru zdravljenje ni potrebno, saj se poškodbe celijo same.

Diagnostika

Že ob prvem obisku ginekolog postavi predhodno diagnozo. Pred zdravljenjem erozije materničnega vratu so obvezni številni laboratorijski testi:

• vaginalni bris za floro in kolposkopija;
• citološki pregled in PCR za določitev herpesa, mikoplazmoze in trihomonijaze;
• krvni test za sifilis, hepatitis in HIV;
• biopsija in bakteriološka kultura.

Taktika terapije je odvisna od značilnosti bolnika in stopnje napredovanja erozije. Prirojena oblika bolezni zahteva dinamično opazovanje. V tem primeru je možno samozdravljenje.

Z erozijo je mogoče predpisati medicinsko ali kirurško zdravljenje. Specialist brez napak ugotovi vzrok razvoja bolezni in sprejme ukrepe za njegovo odpravo.

Konzervativno zdravljenje je namenjeno zaustavitvi vnetnega procesa in boju proti spolno prenosljivim okužbam. Zdravnik lahko predpiše antibiotike širokega spektra. Kot pomožna sredstva je priporočljivo uporabljati protivnetna in imunomodulatorna zdravila.

Lokalno se maternični vrat zdravi z zdravili, ki so zasnovana za kemično koagulacijo na prizadetem območju. Ne puščajo brazgotin, zato jih pogosto predpisujejo nerojenim dekletom. Med njihovimi pomanjkljivostmi je treba izpostaviti tveganja ponovitve bolezni.

Operacija

Operativne tehnike se uporabljajo le, če ni izrazitega učinka zdravil. Pri napredni stopnji erozije zdravnik bolnika takoj usmeri na kirurško zdravljenje.

Erozijo zdravimo kirurško z naslednjimi metodami.

1. Kriodestrukcija. Obdelava poškodovanega območja z ultra-nizko temperaturnim tekočim dušikom. Poškodovano območje se točkovno zamrzne, dokler se zdravo tkivo ne odpre.
2. Laserska koagulacija. S pomočjo močnega svetlobnega snopa, ki ga ustvarja posebna draga oprema, se izvede učinek na erodirano območje sluznice.
3. Moxibustion z radijskimi valovi. Za poseg se uporablja aparat Surgitron, ki ga večina strokovnjakov s področja ginekologije priznava kot najboljšo metodo za boj proti eroziji.
4. Diatermokonizacija. Odstranitev erozije materničnega vratu s posebno zanko. Na mestu, kjer se je nahajala erodirana površina, nastane krasta, ki sama izgine v 7 dneh po izrezu zaraščenih tkiv. Stratificirani epitelij se obnovi šele po 1-1,5 mesecih.

Ljudska zdravila

Za povečanje učinkovitosti medicinskega okrevanja ali za podaljšanje obdobja okrevanja po operaciji je treba uporabiti alternativno medicino.

Med najučinkovitejšimi sredstvi tradicionalne medicine je treba izpostaviti:

• in olje rakitovca. Raztopite 2 tab. v 1 žlički. in zmešamo z 2-10 kapljicami olja rakitovca. V to raztopino namočite higienski tampon in ga uporabite po navodilih. Postopek je priporočljivo izvajati 1-2 krat na dan. Potek zdravljenja je 5-7 dni;
• badan koren. Rastlino zmeljemo na strganju, vzemite 3 žlice. l. in prelijemo z 200 ml vrele vode. Namočite v vodni kopeli 15 minut in pijte 30 kapljic 2-krat na dan neposredno pol ure pred obroki 5 dni.

Kako zdraviti erozijo materničnega vratu z ljudskimi zdravili? Nesprejemljivo je uporabljati zdravilna zelišča brez posvetovanja z zdravnikom. Pomanjkanje pravočasne terapije z zdravili lahko privede do napredovanja patološkega procesa, kar vodi do resnih zapletov.

Napoved in preprečevanje

V naprednih primerih lahko erozija povzroči razvoj raka materničnega vratu. Bolje je preprečiti bolezen ali začeti zdravljenje pravočasno.

Med najučinkovitejšimi preventivnimi ukrepi je treba izpostaviti:

• redni obiski pri ginekologu - vsaj 2-krat na leto;
• upoštevanje osebne higiene;
• želja po rednem spolnem življenju in monogamiji.

Zaključek

Erozija materničnega vratu je resna bolezen, ki lahko povzroči razvoj maligne degeneracije. Preprečevanje te bolezni je zelo pomembno. S pravočasnim pozivom k ginekologu se lahko izognete razvoju zapletov in se ozdravite s pomočjo zdravil.

V naprednih primerih je žal nepogrešljiv kirurški poseg.

Skoraj vsaka ženska je slišala za erozijo materničnega vratu. To je pogost pojav, ki se pojavlja pri skoraj 70 % žensk (nekateri raziskovalci imajo ta podatek nižjo). Kaj je erozija materničnega vratu, kako jo opredeliti, diagnosticirati in zdraviti, je opisano v tem gradivu.

Opredelitev

Kaj je erozija materničnega vratu? To je stanje, pri katerem pride do poškodbe epitelija materničnega vratu od zunaj. V zgodnjih fazah prizadene le svojo prvo tretjino, ko pa se razvije, lezija raste tako v globino, zajame celoten epitelij kot v širino. Ima lastno kodo ICD 10 - N86.

Pravzaprav je takšna lezija najbolj podobna odrgnini na koži. Prava erozija je redka. Pogosto zdravniki napačno postavijo takšno diagnozo s psevdoerozijo.

To ni bistvenega pomena, saj so režimi zdravljenja enaki. Nekatera razlika je v naravi poškodbe epitelija. S psevdoerozijo se njene celice ne uničijo ali spremenijo, ampak se tako rekoč luščijo.

V nekaterih primerih lahko v zgodnji fazi patologija celo izgine sama. Toda pogosto prevzame kronično obliko. In v tem primeru je potrebno zdravljenje.

Lahko je prirojena ali pridobljena. Najpogosteje gre za prirojeno erozijo, ki mine sama od sebe. To vrsto običajno najdemo pri nerojenih in spolno neaktivnih dekletih.

Kako izgleda takšna patologija maternice, fotografije pred in po njej, si lahko ogledate spodaj.

Rezultat laserske kauterizacije

Pogledi

Obstaja več vrst erozije. Razlikujejo se po pogostosti pojavljanja, naravi poškodbe epitelija in nekaterih drugih kazalnikih. Običajno je razlikovati tri glavne vrste (ki imajo lahko tudi podtipe):

Čeprav izstopajo različni tipi, v njihovem videzu skoraj ni razlike. Kako izgleda erozija materničnega vratu? To je razvidno iz fotografije v gradivu.

Vsa ta stanja imajo podobne simptome, lahko vodijo do enakih posledic in se zdravijo na enak način. Zato vrsta erozije ne igra velike vloge. Razen če prirojena ne povzroča neugodja in zelo redko napreduje. Najpogosteje se v adolescenci razgradi in zaceli.

Simptomi

Znaki erozije na maternici se običajno ne pojavijo. Ta bolezen je praktično asimptomatska. Še posebej v zgodnjih in srednjih fazah. Zaradi tega se diagnosticira, pogosto po naključju. Ali pa le v precej napredni fazi. V pozni fazi razvoja opazimo naslednje simptome:

1. Krvavi izcedek med in po spolnem odnosu, včasih brez povezave s tem, pa tudi z menstrualnim ciklusom;
2. Bolečina med spolnim odnosom (od neugodja do hude akutne bolečine);
3. Običajni erodirani izcedek lahko vsebuje krvave nečistoče;
4. Posredni znak je pogost pojav kandidiaze, vnetnih procesov itd., Ker erozija zmanjša zaščitne lastnosti sluznice.

Ker so simptomi nespecifični, lahko kažejo na prisotnost drugih patologij. Zato se je v vsakem primeru, ko se pojavijo, treba pravočasno posvetovati z zdravnikom.

Zakaj nastane?

Vzroki za to bolezen so različni. Vendar pa je najpogosteje pojav posledica naslednjih dejavnikov:

1. Prirojena ženska erozija, ki je prisotna pri mnogih deklicah od rojstva;
2. Kronični in akutni nezdravljeni ali pogosto pojavljajoči se vnetni in infekcijski procesi v reproduktivnem sistemu;
3. Mehanske poškodbe med operacijami, pregledi, pa tudi v gospodinjstvu (med spolnim odnosom, uporaba tampona, tuširanje itd.);
4. Pogosta menjava spolnih partnerjev;
5. Prezgodaj ali prepozno se je začelo spolno življenje;
6. Pogost porod in nosečnost;
7. Pogosti splavi, tako kirurški kot medicinski;
8. Hormonske motnje, tako zaradi jemanja zdravil kot iz drugih razlogov;
9. Uporaba peroralnih kontraceptivov.

Diagnostika

Diagnoza se postavi na podlagi več študij. Najbolj informativni so naslednji:

• ... Vse vrste erozije materničnega vratu je mogoče diagnosticirati s citološkim pregledom brisa iz materničnega vratu. Takšna študija vam omogoča tudi preverjanje okužb in tumorskih markerjev;
• - poseg, pri katerem se odvzame delček tkiva materničnega vratu za diagnozo za pregled. Ta metoda v ginekologiji vam omogoča pridobitev širšega nabora podatkov;
• pomaga določiti stanje maternice in njenega materničnega vratu;
• - pregled s posebno opremo. Ta metoda prikazuje, kako izgleda erozija materničnega vratu.

Te metode v kombinaciji pomagajo natančno diagnosticirati bolezen in prisotnost sprememb v maternici. Pomagajo tudi ugotoviti, ali poteka vzporedno s cistami, polipi, vnetnimi boleznimi itd.

Zdravljenje

Ginekologija je področje medicine, v katerem se enako aktivno uporabljajo kirurške in medicinske metode. Pri zdravljenju erozije materničnega vratu se pogosteje uporabljajo kirurške metode, saj so učinkovitejše.

Zdravila

Za zdravljenje z zdravili se uporabljajo zdravila naslednjih skupin:

1. Antibiotiki za lajšanje vnetja;
2. Za vnetje območja erozije so predpisana tudi antiseptična in protivnetna zdravila;
3. Imunostimulansi za povečanje lastnih zaščitnih funkcij telesa;
4. Vitamini za isti namen;
5. Kreme, kot sta Solkavagin in Vagotil, za obnovo prizadetega epitelija;
6. Pripravki, kot so mazila Solcoseryl in Methyluracil, pomagajo aktivirati obnovo tkiv.

To ni najbolj učinkovito zdravljenje in lahko pomaga le v zgodnjih fazah.

Kirurški

Najpogosteje se uporablja kauterizacija erozije materničnega vratu. Izvaja se na več načinov:

1. - v resnici gre tudi za moksibuscijo, vendar se izvaja s tekočim dušikom, pod vplivom zelo nizkih temperatur;
2. izvaja se z uporabo zelo visokofrekvenčnih tokov;
3. izvaja se s snopom nekorigiranih radijskih valov, ki spodbujajo celjenje in nastanek brazgotinskega tkiva na materničnem vratu;
4. Obstaja več metod laserskega zdravljenja: koagulacija (moksibuscija), destrukcija (celjenje), vaporizacija (tudi moksibuscija, vendar z drugačno vrsto izpostavljenosti) - glej;
5. - moksibustija s kemično aktivnimi sredstvi;
6. Elektroekscizija je metoda odstranjevanja koščka tkiva z žico, segreto z električnim tokom (indikacija za prevajanje je zanemarjena erozija).

Erozija materničnega vratu se po takem zdravljenju razgradi in sčasoma popolnoma izgine. Toda možni so recidivi. Vendar pa se po zdravljenju z zdravili še vedno pogosteje pojavijo recidivi kot po operaciji.

Zapleti

Začeta erozija je nevarna predvsem zaradi znatnega zmanjšanja lokalne imunosti tkiva. To vodi v dejstvo, da se glive (na primer kandida), okužbe, virusi (vključno s človeškim papiloma virusom) zlahka naselijo na sluznici. Iz tega razloga cervicitis in erozija pogosto obstajata skupaj, HPV pa lahko povzroči displazijo in potencialno onkologijo.

Za več informacij o tem, kakšne zaplete lahko povzroči erozija, glejte gradivo -.

Nosečnost

Profilaksa

Obstaja več načinov za zmanjšanje verjetnosti razvoja erozije:

1. Krepitev imunskega sistema;
2. Uravnotežena prehrana;
3. Ustrezno delo in počitek, zadosten spanec;
4. Izogibanje stresu, nenadnim nihanjem teže;
5. Preklic jemanja peroralnih kontraceptivov;
6. Uporaba pregradne kontracepcije;
7. Skrbna higiena;
8. Pravočasno zdravljenje endokrinih in hormonskih motenj;
9. Pravočasno zdravljenje nalezljivih, vnetnih in glivičnih bolezni reproduktivnega sistema;
10. Skrbni nadzor reproduktivnih procesov: zmanjšanje števila nosečnosti, splavov, poroda.

Čeprav ti ukrepi ne ščitijo v celoti pred erozijo, lahko zmanjšajo verjetnost nastanka erozije.

Priljubljeno

Poškodbe sluznice materničnega vratu med erozijo so pogoste in zahtevajo obvezno zdravljenje. Bolezen se diagnosticira pri ženskah, ki načrtujejo ali ne načrtujejo nosečnosti. Kakšna so kontracepcijska sredstva za erozijo materničnega vratu in ...

Bolezen, ki prizadene sluznico materničnega vratu (erozija), se pojavi pri večini žensk. Potrebna je pravočasna diagnoza in zdravljenje bolezni. Zanemarjeno stanje erozije lahko izzove razvoj malignih novotvorb. Za odpravo erozije se uporabljajo različne metode ...

Erozivne lezije materničnega vratu so zelo razširjene pri ženskah. So razjede na površini sluznice. Pri zmernih in hudih stanjih, ko lokalna zdravila ne pomagajo, se uporabljajo aparaturne metode zdravljenja.