Rinofaringitis, akutni ali kronični: značilni simptomi, zdravljenje pri otrocih in odraslih. Kodiranje akutnega faringitisa v ICD Akutni nazofaringitis v ICD 10

Po mednarodnem klasifikacijskem sistemu bolezni ICD 10 se akutni kataralni rinofaringitis nanaša na nazofaringitis.

Šifra akutnega nazofaringitisa (akutnega rinitisa) po ICD 10 J00. Akutni rinofaringitis s pogostim ponavljanjem postane kroničen in se pojavlja s skritimi simptomi brez poslabšanj.

Vzroki

Pojav simptomov akutnega rinofaringitisa je povezan z oslabitvijo splošne obrambe telesa in imunosti nosne sluznice. Vnetje se pojavi pri hipotermiji nog, glave.

Povzročitelji vnetja nosne sluznice so rinovirusi, adenovirusi, lastna mikroflora, običajno streptokoki, stafilokoki.

Simptomi

Med potekom bolezni spremembe na sluznici prehajajo skozi tri stopnje - draženje, serozni, gnojni izcedek.

Faza draženja

V nosu, grlu se čuti praskanje, žgečkanje, suhost. Draženje povzroča napade kihanja, ki jih spremljajo bolečine pri požiranju, teža v glavi.

Temperatura se rahlo dvigne, pogosto ostane v mejah normale. In le v redkih primerih se dvigne na 38 stopinj.

Začetna faza rinofaringitisa traja od nekaj ur do dveh dni.

V tem času se lupina pod delovanjem povzročitelja okužbe postopoma povečuje v volumnu, zgosti.

Zaradi zadebelitve sluznice se nosni prehodi zožijo, kar povzroči poslabšanje dihanja, kar vodi do pomanjkanja kisika v tkivih. Bolnikov glas postane nazalen, voh je moten.

Faza pojava izločkov

Znaki vnetja so v porastu. Iz krvi, limfnih žil v votlini nazofarinksa se tekočina sprosti, kopiči v nosni votlini, teče v grlo.

Poveča se sekretorna aktivnost mukoznih žlez, poveča se volumen sluzi. V nosni votlini se kopiči serozno-sluzni izcedek. Nosno dihanje je oteženo, pojavi se obilen vodeno-sluzast izcedek iz nosu.

Volumen izcedka je odvisen od stanja sluznice na začetku bolezni. Pri subatrofičnem rinofaringitisu, za katerega je značilna stanjšana sluznica, bo obdobje manifestacije akutnih simptomov krajše, manj je izcedek iz nosu.

Pri sprva odebeljeni, hipertrofirani sluznici je rinofaringitis otežen, simptomi so bolj izraziti.

Otekanje sluznice vodi do zožitve izhoda slušne cevi, ki gre v nazofarinks. To povzroča zastoje, hrup, nelagodje v ušesih.

Pacient ima še naprej napade kihanja, ki jih spremlja solzenje, fotofobija, razvijejo se simptomi konjunktivitisa.

Serozni izcedek iz nosu vsebuje amoniak, natrijev klorid. Te snovi, ki pridejo na kožo pod nosom, sluznico nosnih poti, delujejo dražeče, povzročajo rdečico.

Akutni rinofaringitis pri otrocih v tej fazi spremlja močno draženje kože zgornje ustnice in območja nad njo, koža je otekla, pordela.

Faza nastanka gnojnih izločkov

Približno 5 dni po pojavu nazofaringitisa se gnoj pomeša s serozno-sluznimi izločki.

Izdelki so pobarvani v rumenkasto, zelenkasto barvo.

Sestava gnoja vsebuje veliko število limfocitov, ki sodelujejo pri nevtralizaciji bakterijskega patogena rinofaringitisa, pa tudi odluščenih epitelijskih celic, uničenih bakterij.

Nato se edem sluznice zmanjša, nosno dihanje se postopoma normalizira. Dan po pojavu nazofaringitisa simptomi izginejo, bolnik okreva.

Značilnosti rinofaringitisa pri otrocih

Pri majhnih otrocih vnetni proces pri rinofaringitisu ni omejen na nosno votlino in grlo. Vnetje prevzame značaj bolezni zgornjih dihalnih poti, se razširi na sapnik, bronhije.

Nazofaringitis je še posebej hud pri novorojenčkih. Zaradi ozkosti nosnih poti se mora otrok med hranjenjem odtrgati od dojke, da vdihne zrak. S takšnim hranjenjem se dojenček utrudi, opusti dojko, je podhranjen in ne pridobi teže.

Rinofaringitis pri novorojenčkih vodi do dehidracije, napenjanja, driske, bruhanja, aerofagije - požiranja zraka.

Zdravljenje rinofaringitisa

Terapevtski ukrepi pri zdravljenju nazofaringitisa so usmerjeni v odpravo simptomov bolezni in zmanjšanje trajanja vnetja v nazofarinksu. Nazofaringitis se običajno zdravi doma, priporočljiv je počitek v postelji, prehrana, ki izključuje začinjeno hrano.

Izpihajte nos previdno, le skozi eno stran nosu, izmenično stiskajte nosnice. To bo preprečilo, da bi se sluz vrgla v slušno cev, srednje uho.

V prvih 3-4 dneh se uporabljajo toplotni, diaforetični postopki. Odraslim z rinofaringitisom priporočamo pitje toplih napitkov z aspirinom, paracetamolom.

V odsotnosti temperature lahko postavite gorčične obliže na teleta nog.

Glavno zdravljenje akutnega rinofaringitisa so vazokonstriktorji. Priporočljivo je uporabljati zdravila v obliki razpršil. S tem načinom uporabe se natančneje upošteva odmerjanje, bolj enakomerno se obravnava nosna votlina.

Za zdravljenje rinofaringitisa so predpisani Nazivin, nafazolin, epinefrin, fenilefrin, ksilometazolin. V pediatrični praksi se uporabljajo kapljice Nazol Baby in Nazol Kids, ki vsebujejo fenilefrin.

Fenilefrin deluje nežno, ne povzroča odvisnosti in se lahko uporablja pri otrocih, mlajših od 3 let. Otrokom po 6. letu starosti je odraslim predpisan Nazol, ki vsebuje oksimetazolin. Zdravilno učinkovino oksimetazolin najdemo tudi v pripravkih afrin, nazivin, leconil.

Zdravljenje z vazokonstriktorskimi kapljicami se izvaja v kratkih tečajih, da se izognemo odvisnosti, razvoju rinitisa, ki ga povzročajo zdravila.

Izboljšanje rinofaringitisa opazimo pri vdihavanju z nebulatorjem fizioloških raztopin, fiziološke raztopine, miramistina, dioksidina.

Za lokalno zdravljenje nosne votline je predpisano antibakterijsko mazilo mupirocin, pršilo za nos framycetin, bioparox, ki vsebuje antibiotik fuzafungin.

Dober rezultat je opažen pri uporabi polydex spreja s fenilefrinom, zdravilom povidon-jod, ki vsebuje jod. Dodelite tablete za resorpcijo, antiseptike, eterična olja - antiangin, ambazon, septolete, rotokan.

Če simptomi rinofaringitisa ne izginejo v 4 tednih, potem to pomeni, da je proces postal kroničen.

Kot profilakso poslabšanj kroničnega rinofaringitisa se zatečemo k vdihavanju z nebulatorjem. Uporabite raztopine, ki vsebujejo morsko sol.

Ljudska zdravila

Za zdravljenje rinofaringitisa se široko uporabljajo ljudska zdravila. Najpogostejši so grgranje, vkapanje v nos, izpiranje nosne votline, umivanje, vdihavanje skozi nebulator.

Za grgranje uporabite decokcije kamilice, žajblja, ognjiča. Za zmehčanje sluznice v prvih dneh bolezni vkapamo oljčno olje v nos, skupaj z grgranjem.

Inhalacije, izpiranje nosu se izvajajo z Dolphin, negazirano mineralno vodo "Borjomi".

Zapleti

V otroštvu vnetje srednjega ušesa postane pogost zaplet rinofaringitisa. Pri otrocih in mladostnikih lahko akutni nazofaringitis izzove traheitis, bronhitis, pljučnico.

Napoved

Pri otrocih in odraslih je napoved ugodna. Pri oslabelih majhnih otrocih, novorojenčkih se nazofaringitis zdravi pod zdravniškim nadzorom, napoved v tem primeru je ugodna.

Bulica za ušesom pri odraslem

Izcedek iz nosu pri doječi materi, zdravljenje s kapljicami in ljudskimi zdravili

Znaki in zdravljenje sinusitisa pri odraslih

Poceni hladne kapljice

Zdravljenje laringitisa pri odraslih doma

Kako in kako zdraviti vneto grlo pri otroku, starem 2 leti

S samozdravljenjem lahko izgubljate čas in škodujete svojemu zdravju!

Kopiranje gradiva je dovoljeno le z aktivno povezavo do spletnega mesta. Vse v izvirnih besedilih.

Akutni faringitis (J02)

Vključuje: akutna angina pektoris

Za identifikacijo povzročitelja okužbe uporabite dodatno kodo (B95-B98).

Izključuje: faringitis, ki ga povzročajo:

• enterovirusni vezikularni (B08.5)
• zaradi virusa herpes simpleksa (B00.2)
• infekcijska mononukleoza (B27.-)
• virus gripe:
  • identificiran (J09, J10.1)
  • neznan (J11.1)

Angina (akutna) NOS

V Rusiji je Mednarodna klasifikacija bolezni 10. revizije (ICD-10) sprejeta kot enoten regulativni dokument za obračunavanje obolevnosti, razloge za prijavo prebivalstva v zdravstvene ustanove vseh oddelkov in vzroke smrti.

ICD-10 je bil uveden v zdravstveno prakso po vsej Ruski federaciji leta 1999 z odredbo ruskega ministrstva za zdravje z dne 27. maja 1997. št. 170

SZO načrtuje objavo nove revizije (ICD-11) v letu 2017 2018.

S spremembami in dopolnitvami SZO.

Obdelava in prevajanje sprememb © mkb-10.com

Rinofaringitis - kaj je to

Rinofaringitis je takšna bolezen, ki ima slab sloves. Nenadoma diagnosticiran atrofični rinofaringitis - kaj storiti v tem primeru?

Od kod je prišel in zakaj je atrofičen? Takšna vprašanja si zastavljajo ljudje, ki niso pozorni na svoje zdravje. Treba je opozoriti, da je diagnoza rinofaringitisa postavljena redko, običajno zdravniki pišejo akutne okužbe dihal ali običajne akutne respiratorne virusne okužbe. Kataralni rinofaringitis je akutno vnetje nosne votline in žrela hkrati.

Najprej se začne izcedek iz nosu ali rinitis (v latinščini), ki se spremeni v vnetje sluznice celotnega nazofarinksa. Rinofaringitis - kaj je nevarno pri tej bolezni?

Nevarnost je posledica dejstva, da so vzrok večine rinofaringitisa virusi. Za virusno okužbo je značilen hiter razvoj patološkega procesa, pokriva sluznico nosu in ust ter lahko preide na tonzile, grlo in bronhije.

SARS kot predhodnik nazofaringitisa

Nazofaringitis, včasih imenovan nazofaringitis, povzročajo virusi, kot sta gripa in parainfluenca; adenovirusi; rinovirusi; RS virusi. Navodilo vam omogoča, da ugotovite, kateri virus je okužil bolnik.

Po okužbi se simptomi pojavijo zelo hitro:

• telesna temperatura se hitro dvigne;
• solzenje, kašelj in izcedek iz nosu;
• splošni astenični sindrom;
• glavobol zaradi vnetja sinusov;
• v ušesih je zamašen.

Zaradi SARS lahko rinofaringitis postane kroničen, nato pa se v nazofarinksu pojavi vztrajno žarišče okužbe. V tem primeru se ponavljajoči nazofaringitis kaže kot poslabšanje bolezni in zahteva dolgotrajno zdravljenje. Atrofični rinofaringitis opazimo v kronični obliki bolezni, ko je sluznica izčrpana.

Za subatrofični rinofaringitis je značilno, da atrofična oblika prehaja v epitelijsko tkivo in limfoidne tvorbe. V tem primeru se na sluznici tvorijo skorje, je hiperemična in lahko krvavi.

V skladu z Mednarodno klasifikacijo bolezni 10. revizije (ICD-10) je nazofaringitis po ICD 10 akutni kataralni rinofaringitis. Nazofaringitis mkb10 se nanaša na nazofaringitis. Šifra akutnega nazofaringitisa (akutnega rinitisa) po ICD 10 J00. Če se akutni rinofaringitis pogosto ponavlja, je verjetno, da bo prešel v kronično stopnjo.

Zato so virusne okužbe nevarne, saj se morata zdravnik in bolnik v bistvu zanašati na lastne zaščitne sposobnosti telesa, saj se virusi ne zdravijo z antibiotiki. To je posledica dejstva, da virusi vdrejo v celice in niso tuji, kot bakterije, ki jih uničijo fagociti. Subatrofični nazofaringitis je zanemarjena oblika bolezni in jo je zelo težko popolnoma ozdraviti.

Antibiotiki za rinofaringitis so predpisani le, če je ugotovljen bakterijski vzrok. To so: anaerobne bakterije, bacil davice, mikoplazme, klamidija, glive iz rodu Candida. Alergijski rinofaringitis se pojavi ob stiku z alergeni v obliki prahu iz prostora in oblačil, pršic, živalske dlake.

Če akutne oblike rinofaringitisa ne zdravimo pravilno, jo je, ko postane kronična, zelo težko, če ne celo nemogoče, pozdraviti. Kronični rinofaringitis za zdravljenje zahteva veliko truda in uporabo dragih zdravil, vključno z antibiotiki za poslabšanja (glejte Antibiotiki za faringitis: katere jemati).

Razlikujejo se naslednji simptomi rinofaringitisa:

• stalne in neprijetne občutke v nazofarinksu v obliki mravljinčenja, pekočega, suhe sluznice;
• nenehno kopičenje sluzastih izločkov v grlu in nosu, ki jih je težko ločiti;
• kaže se zamašen nos, zaradi tega se glas spremeni, dihati morate skozi usta;
• vnetni pojavi prehajajo na evstahijeve cevi, ki povezujejo nosno votlino z notranjim ušesom in v ušesih se slišijo kliki.

Zdravnik pri pregledu zazna naval krvi v nazofaringealno sluznico, povečanje velikosti bezgavk na vratu in vratu. Če nazofaringitis povzročijo alergeni, potem iskanje in odprava stikov z njimi prinese olajšanje in bolezen se umakne.

Za rinofaringitis je značilna popolna vpletenost nazofarinksa v vnetni proces, ki se začne z nosom in postopoma pokriva celotno žrelo. Vztrajen izcedek iz nosu, pordelost v grlu in iztekanje sluzastih izločkov ob zadnji strani grla, ki jih spremlja kašelj, kažejo, da je nazofaringitis našel svojo žrtev.

Akutni nazofaringitis pri otrocih

Otrok razvije šibkost, splošno slabo počutje, zaspanost, vendar se temperatura rahlo dvigne.

Pri pregledu nazofarinksa se odkrije huda oteklina, huda pordelost zaradi naleta krvi, pojavijo se naslednji znaki:

• v nazofarinksu je veliko sluzi, ki je gnojna;
• otrok pogosto kiha, srbi v nosu;
• pojavi se jok;
• glas se spreminja v tembru;
• otrok se pritožuje zaradi nenehnega vnetja grla in težav pri požiranju.

Dojenčki so zaradi nerazvitega imunskega sistema nagnjeni k prehladu in je zelo nevarno, če nazofaringitis zamenjamo s pogostim ARVI pri dojenčku, potem lahko njegova akutna oblika postane kronična.

Dojenčki in do 5 let z rinofaringitisom so predpisani:

1. Očistijo nosno votlino sluzi, nenehno umivajo otroka.
2. Nekaj ​​strokov česna in čebulo zdrobimo in jih ponoči položimo na krožnik na glavo otroka.
3. Otroku speremo nos z raztopino čebule, ki jo pripravimo tako, da čebulo nasekljamo in napolnimo z vodo.

Simptomi rinofaringitisa pri otrocih so enaki kot pri odraslih, le otroci še ne morejo jasno razložiti, kaj čutijo.

Kako se zdravi nazofaringitis pri otrocih, starejših od enega leta

Vdihujejo paro, izvajajo inhalacije, grgrajo, izpirajo nos, ga očistijo iz izločene sluzi, uporabljajo antibakterijska in protivnetna pršila. Kašelj pri rinofaringitisu nastane zaradi izločene sluzi na zadnji strani grla, zato je grgranje nujno.

Antibiotiki se redko uporabljajo:

1. Vdihavanje s hlapi zdravil.
2. Grgranje z antiseptičnimi sredstvi, raztopinami za vnetja, decokcijami zelišč.
3. Topla kopel za stopala.
4. Topli in topli napitki. Kompoti, decokcije, čaj z medom, mineralna voda.

Pomembno je, da otroka zdravimo intenzivno in celovito, da preprečimo prehod akutne faze bolezni v kronično.

Rinofaringitis pri odraslih

Za bolezen je značilen boleč izcedek iz nosu z zamašenim nosom v celoti ali izmenično ena od nosnic. Pershit v grlu, kašelj, občutek kepe, ki se ne pogoltne. Rinofaringitis in SARS sta po simptomih podobna, le za rinofaringitis je značilno vnetje velikih prostorov v žrelu in nosu.

Nazofaringitis med nosečnostjo je še posebej neprijeten, saj so v tem primeru številna protivnetna zdravila kontraindicirana, nosečnice pa ne morejo ogreti nosu in dvigniti noge, da bi olajšale stanje. Kaj je rinofaringitis in kakšne so značilnosti njegovega poteka, prikazuje videoposnetek v tem članku. Ko vas bo prehitel akutni nazofaringitis, boste brez preiskav občutili, kaj je.

Domača zdravila za rinofaringitis

Če obstaja sum na akutni rinofaringitis, je treba izvesti kompleksno zdravljenje, da se preprečijo zapleti bolezni in njen prehod v kronični proces. Zdravljenje na domu ne pomeni, da vam ni treba obiskati zdravnika, nasprotno, le zdravnik vam bo povedal pravilen način zdravljenja doma.

Ena od teh metod je naslednja:

• intenzivno grgranje grla in grla z odvarkom žajblja;
• odvarek žajblja z olivnim oljem se vkapa v nosne poti, da se zmehča sluznica;
• za grgranje je najbolje izbrati raztopino sode, izbrati koncentracijo;
• uporaba antiseptikov Chlorophyllipt in Miramistin;
• uporabite razpršilec za inhalacijo z odvarki zelišč in mineralne vode.
• uporabite antihistaminike za zmanjšanje otekline v nosu in grlu.

Antibiotike je treba uporabljati le po navodilih zdravnika in le, če je nazofaringitis posledica bakterijske okužbe. Z lastnimi rokami lahko pripravite zeliščne odvarke in poparke po priporočilih zeliščarjev in jih uporabite za grgranje. Zelišča za grgranje se prodajajo v lekarni, njihova cena je nizka, terapevtski učinek pa ni slabši od patentiranih zdravil.

Da bi prepoznali in učinkovito ozdravili rinofaringitis, se morate vsekakor obrniti na specialista - otorinolaringologa, ki ima v svojem arzenalu prave metode zdravljenja in preprečevanja te nevarne bolezni.

2016–2018 © Vse o boleznih grla

Simptomi, zdravljenje, preprečevanje

Vsa gradiva objavljajo in pripravljajo obiskovalci strani v izobraževalne in nekomercialne namene

Vse navedene informacije so predmet obveznega posvetovanja z lečečim zdravnikom.

Značilnosti zdravljenja rinofaringitisa: simptomi, diagnoza, priporočila

Rinofaringitis je vnetna bolezen dihal in žrela. Pojavlja se kot zaplet rinitisa in faringitisa. Za prvo bolezen je značilen izcedek iz nosu in vnetje nosne sluznice. V odsotnosti zapletov bolezen izgine v 7-10 dneh. Faringitis se pogosto pojavlja pogosteje zaradi dodajanja bakterijske okužbe. Zanj so značilni kašelj, vneto grlo in stalna bolečina.

Rinofaringitis, oznaka ICD-10: klinična slika

Za bolezen so značilni znaki, ki so prisotni pri zgoraj opisanih boleznih. Okužene celice začnejo proizvajati histamin.

Poveča pretok krvi v prizadeto območje, kar vodi v otekanje sluznice.

Okužba je najhujša pri otrocih zaradi ozkosti nosnih poti in majhne navpične velikosti nosu.

Vzroki

Privede do razvoja bolezni:

• hipotermija,
• virusne (ARVI) in bakterijske okužbe.

Akutno obliko pogosto najdemo pri otrocih mlajše in predšolske starosti. Še posebej, če je otrok ogrožen, ima šibek imunski sistem ali diatezo. Rinovirusi, adenovirusi, lastna mikroflora, koki postanejo povzročitelji okužbe.

Dr. Komarovsky pripoveduje o vzrokih za izcedek iz nosu pri otrocih:

Simptomi

V skoraj vseh primerih se simptomi kažejo z neprijetnimi občutki v nazofarinksu. Nastane nakopičen sluzni izcedek, težko je dihati. pri širjenju na sluznico slušnih cevi se pojavijo bolečine v ušesih, splošno zmanjšanje sluha. Pri odraslih se temperatura ne dvigne vedno.

Akutna kataralna

Za to obliko je značilen razvoj splošne otekline in prodiranje okužbe v sluznico. Pride do širjenja krvnih žil, kri se intenzivno dovaja v nazofaringealno votlino.

Hkrati oskrba s krvjo prehaja na sluznico. Za bolezen v tej obliki so značilni:

• Tvorba sluzastega izcedka.
• Zmanjšanje tembra glasu.
• solzenje.
• Stalni občutek srbenja.
• Povečanje telesne temperature.

Kronična

Kronični faringitis se pojavi z nezdravljeno akutno fazo. Pogosto so vzrok kariesni zobje in širjenje kronične sinusne okužbe. Sluznica postane ohlapna, edematozna v tonzilah. V zadnji steni se povečajo bezgavke. Temperatura lahko ostane normalna ali rahlo povišana.

Subatrofična

V zgodnji fazi se pojavi pordelost sluznice grla. Pojavi se bolečina pri požiranju, potenje, neproduktiven kašelj. Zadnja stena je nenehno v razdraženem stanju, opazimo redčenje sluznice. Zaradi poraza živčnih končičev je moten refleks požiranja, poveča se slinjenje. Temperatura se dvigne na 37,2-37,5. Sluznica ima bled videz. Postane suha in bogato prežeta s posodami.

atrofična

alergični

Simptomi alergijskega faringitisa se pojavijo pod delovanjem alergena, kar bi moralo povzročiti zmanjšanje stika z njim. Sluznica nosu, nazofarinksa in žrela nabrekne. Vse se začne z nosom, postopoma se spušča v grlo. Med glavnimi znaki:

1. Zamašenost nosu.
2. Vnetje grla.
3. Občutek neugodja v grlu.
4. kašelj.

Na fotografiji vrste farignita

Značilnosti diagnostike

Diagnoza se postavi na podlagi anamneze in pregleda. Odkrije se hiperemija žrela, včasih začne sluz odtekati vzdolž zadnje stene. V procesu raziskav mora zdravnik razlikovati bolezen od laringitisa in tonzilitisa. Pri teh boleznih je grlo bolj prizadeto. Izcedek iz nosu z bakterijsko naravo teh bolezni se ne pojavi.

Med študijo se določi obdobje poteka bolezni. Z dolgotrajnim postopkom so predpisani klinični krvni test, bakterioskopija, bris iz nazofarinksa z ELISA in PCR. Pri kroničnih oblikah se priporoča imenovanje rentgenskih žarkov nazofarinksa in sinusov ter nosna endoskopija.

Zdravljenje

Pri rinofaringitisu ne morete delati obkladkov, ki segrevajo grlo. V otroštvu (do 3 let) se aerosolne oblike zdravil ne uporabljajo, saj lahko izzovejo konvulzije in krče. Ni priporočljivo vključevati se v vazokonstriktorska zdravila.

Med boleznijo je potrebno vzdrževati optimalno raven vlažnosti v prostoru (približno 60%) in temperaturo (19-20 stopinj). Pacient naj pije do 2,5 litra tekočine na dan. Ne morete jesti vročega, hladnega, začinjenega. Zdravniki priporočajo, da iz prehrane izločite vse možne alergene.

Zdravljenje se začne z rednim izpiranjem sluznice in vdihavanjem. Ker se kašelj med boleznijo pojavlja ob ozadju sluzi, ki teče po zadnji steni, za to bolezen niso predpisana zdravila.

Zdravstveno

Za zdravljenje se uporabljajo lokalni pripravki:

• Antiseptične pastile.
• Sredstva na osnovi joda.
• Pripravki z zeliščnimi sestavinami in eteričnimi olji.
• Aerosoli.

Če simptomatsko zdravljenje ne prinese olajšanja, obstaja sum na bakterijsko okužbo, je predpisan antibiotik. Izbere se glede na značilnosti klinične slike.

Pri kronični obliki ni potrebe po stalnem zdravljenju. Zdravljenje z zdravili je predpisano le v času poslabšanja. V vsakem primeru je zdravljenje odvisno od oblike bolezni. pri alergijskih primerih je obvezno predpisovanje antihistaminikov.

Ljudska zdravila

To zdravljenje dobro dopolnjuje medicinsko terapijo. S kamilico, ognjičem in vrvico lahko sperete nos, da očistite sluz in lajšate zabuhlost. Ta sredstva je mogoče kombinirati. Za pripravo juha vzemite 1 veliko žlico zelišč, ki jo zakuhamo s kozarcem vrele vode.

Postopek je treba izvajati 3-4 krat na dan. Za grgranje je dovoljeno uporabljati tudi zeliščne decokcije. V te namene se uporablja tudi evkaliptus.

Možno je inhalirati z eteričnimi olji, v nos vkapati sveže stisnjen sok pese ali Kalanchoe.

Značilnosti zdravljenja rinofaringitisa v našem videu:

fizioterapija

Pogosteje se predpisuje pri kronični obliki bolezni. Možna je elektroforeza. Ta metoda omogoča, da zdravila hitro prodrejo v sluznico pod vplivom električnih impulzov. Predpisane so alkalne inhalacije in obsevanje prizadetega območja.

Kirurške metode

Operacije za to vrsto bolezni se ne izvajajo. Včasih rinitis povzroči nepravilno nameščen septum, ki ne zagotavlja ustreznega kroženja zraka in je gojišče bakterij. V tem primeru so predpisane operacije za obnovitev njegovega fiziološkega položaja.

Možni zapleti

Rinofaringitis lahko povzroči zaplete, kot sta bronhitis in pljučnica. Akutna oblika pri otrocih pogosto vodi do bruhanja, driske. Posledično se poveča tveganje za dehidracijo. Zaradi nastajanja plinov se diafragma dvigne, kar še dodatno oteži dihanje. Če se ne zdravi, se razvije vnetje srednjega ušesa, faringealni absces.

Kako hitro ozdraviti izcedek iz nosu in vneto grlo brez posledic:

Preprečevanje

Sestoji iz pravočasnega zdravljenja virusnih, bakterijskih okužb. Zdravniki priporočajo pogostejšo hojo na svežem zraku, pri čemer omejujejo stik sluznice z dražilnimi dejavniki. Med epidemijami lahko po posvetovanju z zdravnikom jemljete vitamin C in profilaktična zdravila.

Napoved

S pravilnim zdravljenjem je napoved ugodna. Če se je bolezen pojavila v prvih mesecih otrokovega življenja, je potrebna zdravstvena oskrba in stalno spremljanje otrokovega stanja. V prvih dneh bolezni je treba začeti jemati protivirusna zdravila, ki bodo skrajšala čas zdravljenja.

Rinofaringitis, akutni ali kronični: značilni simptomi, zdravljenje pri otrocih in odraslih

Rinofaringitis (nazofaringitis) je vnetni proces, ki je lokaliziran v nazofarinksu. Klinična slika patologije združuje manifestacije izcedek iz nosu in vneto grlo, kar je bolj značilno za otroštvo (pojasnjeno z anatomskimi in fiziološkimi značilnostmi). Kaj je akutni nazofaringitis pri otrocih, kako zdraviti bolezen in ali je proces nalezljiv ali ne - vsa ta vprašanja so obravnavana v članku.

ICD-10

Mednarodni klasifikator pravi naslednje:

• akutni nazofaringitis ali NOS (brez nadaljnje specifikacije) - koda ICD-10 - J00;
• kronični nazofaringitis - 1;
• alergijski in vazomotorni rinitis - J30;
• rinitis NOS - J0;
• faringitis NOS - po ICD-10 - J9.

Vzroki

Rinofaringitis je lahko bakterijske, virusne, alergijske, glivične narave. V 75% primerov se razvije v ozadju respiratornih virusnih okužb med izven sezone, ko se zmanjša obramba telesa. Vnetje virusnega izvora se lahko zaplete zaradi dodajanja bakterijske mikroflore.

Glede na potek ločijo:

• akutni rinofaringitis;
• kronični nazofaringitis.

Dejavniki, ki prispevajo

Tveganje za poškodbe nazofarinksa se poveča pri naslednjih pogojih:

• hipotermija;
• sistemske bolezni kronične narave;
• žarišča okužbe v telesu;
• adenoiditis;
• ukrivljenost nosnega septuma;
• travmatizacija nosne sluznice;
• hipo- ali beriberi;
• kajenje tobaka, vključno s pasivnim kajenjem.

Razvojni mehanizem

Po vstopu patogena v sluznico nazofarinksa ga morajo makrofagi in T-limfociti nevtralizirati tako, da "absorbirajo" patogenega predstavnika. Ta možnost je značilna za zdravo telo z normalno imuniteto.

Imunska pomanjkljivost, šibkost v ozadju drugih sistemskih bolezni - ti dejavniki prispevajo k dejstvu, da se patogen ne inaktivira z zaščitnimi silami, ampak raste in se aktivno razmnožuje. Enak rezultat čaka človeka, če patogeni niso prišli od zunaj, ampak so bili v samem telesu (kronični viri okužbe).

Patološki proces spremljajo lokalne spremembe, ki se kažejo s povečanjem prepustnosti žilnih sten, infiltracijo sluznice z levkociti, hiperemijo, oteklino in točkovnimi krvavitvami. Infekcijski proces je najbolj izrazit na mestih kopičenja limfoidnega tkiva - loku nazofarinksa in faringealnih ustih slušnih cevi.

Potek akutnega procesa

Diagnozo rinofaringitisa lahko postavimo v kateri koli od njegovih stopenj:

1. Suho draženje - sluznica nazofarinksa je suha in rdeča. Nato nabrekne, lumen nosnih poti se zoži, pojavi se nosnost, spremenita se voh in občutljivost brbončic. Trajanje - od 2-4 ure do 2-3 dni.
2. Serozni izcedek (manifestacije kataralnega rinofaringitisa) - v tej fazi se pojavi znatna količina seroznega izcedka, ki izzove draženje kože zgornje ustnice in nosnega predprostora. Klinična slika je v polnem razmahu.
3. Resolucija - izcedek postane sluzasto gnojen, pojavijo se skorje. Trajanje - 3-4 dni. Otrok ali odrasla oseba se normalizira, stanje se normalizira.

Glede na anatomske in fiziološke značilnosti otrok postane vnetje srednjega ušesa pogost zaplet nazofaringitisa.

Klinična slika

Simptomi in zdravljenje nazofaringitisa pri otrocih se nekoliko razlikujejo od enakih procesov pri odraslih. Otroški simptomi so bolj izraziti, v odrasli dobi pa lahko bolezen poteka latentno.

Simptomi akutnega rinofaringitisa:

• hipertermija do 38,5 o C;
• cefalgija;
• kihanje in suh kašelj, ki se poslabša med spanjem zaradi sluzi, ki teče po zadnjem delu grla;
• srbenje in pekoč občutek v nosu;
• bolečine v grlu, zlasti pri požiranju;
• pacient govori "v nos";
• izcedek iz nosu serozne, gnojno-serozne narave;
• otekle bezgavke;
• simptomi zastrupitve.

Navezanost evstahitisa se kaže z občutkom zamašenosti v ušesih, občutno bolečino, izgubo sluha.

alergijska oblika

Alergijski rinofaringitis je po svojih manifestacijah podoben bolezni virusnega izvora. Pacient trpi zaradi stalne zamašenosti nosu, otekanje sluznice. Vnetje je počasne narave, začne se z nosno votlino, nato pa se spusti spodaj.

Občasno pride do pretoka prozorne sluzi, pojavi se občutek nelagodja in cmok v grlu. Lahko se pojavi suh kašelj.

kronični proces

Pomanjkanje pravočasne terapije, samozdravljenje so dejavniki, ki prispevajo k prehodu akutnega rinofaringitisa v kronično obliko. Pogost simptom je nezmožnost bolnika, da razloči vonjave ali težko dihanje.

Obstaja več oblik kroničnega nazofaringitisa:

1. Subatrofični proces - za katerega je značilna skleroza limfoidnega in epitelnega tkiva. Kaže se z znojenjem, bolečino v grlu, hripavostjo glasu, pojavom modrega odtenka sluznice. Subatrofično naravo patologije je mogoče določiti tudi z vizualnim pregledom.
2. Hipertrofična oblika - pride do proliferacije limfoidnega tkiva, povečanja volumna. V nazofarinksu je občutek tujega telesa, stalna zastoja.
3. Mešani tip - združuje manifestacije dveh zgornjih oblik.

Nalezljiva ali ne

Oseba, okužena z rinofaringitisom, je nevarna za druge le, če je bolezen virusne narave. Virusni patogeni so zelo hlapni. Nemogoče pa je s popolno gotovostjo reči, da bo zdrav človek zbolel. Vse je odvisno od stanja njegovega imunskega sistema, prisotnosti sočasnih provokativnih dejavnikov, časa stika s pacientom.

Prav tako ni gotovosti, da bo zdrava oseba "dobila" točno nazofaringitis, saj lahko virusni patogeni povzročijo tudi razvoj številnih drugih manifestacij.

Alergijski in glivični procesi niso nalezljivi. Njihov pojav je neposredno povezan z notranjimi težavami telesa.

Bakterijsko vnetje je čisto teoretično lahko nevarno, v praksi pa se zelo težko prenaša. Da bi se zdrava oseba okužila, je potreben neposreden stik s patogenimi mikroorganizmi, ki so na sluznici nazofarinksa ali v gnojnem eksudatu. Prav tako bi moralo biti več izzivalnih dejavnikov, stanje imunske pomanjkljivosti.

Diagnostika

Po pravilno ugotovljenem stanju je treba zdraviti rinofaringitis. Diagnoza se postavi na podlagi zbiranja anamneze bolnikovega življenja in bolezni, rezultatov laboratorijskih in instrumentalnih študij.

1. Krvni test - znaki vnetja (levkocitoza, visok ESR, povišani nevtrofilci).
2. Rinoskopija - prisotnost edema in hiperemije sluznice, sluznični eksudat.
3. Faringoskopija - hiperemija in infiltracija sten žrela, uhajanje serozne ali serozno-gnojne vsebine.
4. Bakposev - vam omogoča, da razjasnite povzročitelja rinofaringitisa.
5. Alergijski testi.
6. Rentgen, CT obnosnih sinusov in nosu - za ugotavljanje kronične oblike vnetja.

Značilnosti terapije

Zdravljenje akutnega nazofaringitisa pri otrocih je odvisno od narave njegovega razvoja. Virusne manifestacije zahtevajo imenovanje protivirusnih zdravil (Groprinosin, Arbidol, Interferon). Posebno mesto zavzema simptomatska terapija. Hipertermija zahteva imenovanje antipiretikov (Ibuprofen, Paracetamol).

Da bi otroka rešili pred težkim dihanjem, zmanjšajte oteklino, uporabite vazokonstriktorske kapljice, za starejše otroke pa pršila. Predstavniki - Nazivin, Naphthyzin, Vibrocil. Njihova dolgotrajna uporaba je prepovedana, saj se lahko razvijejo alergije na zdravila, ki poslabšajo manifestacije rinofaringitisa.

Antihistaminiki pomagajo pri lajšanju simptomov, zmanjšanju otekline in rdečice. Uporabite Zodak, Erius, L-cet. Ta sredstva so osnova za zdravljenje alergijskega rinofaringitisa. Prav tako je pomembno odpraviti vpliv provocirajočega alergena.

Bakterijski nazofaringitis zahteva uporabo antibiotikov (penicilini, makrolidi, cefalosporini). Njihovo imenovanje je zaželeno po bakteriološki kulturi in antibiogramu. Vzporedno jemljejo probiotike in prebiotike, da preprečijo razvoj faringomikoze in disbakterioze.

Glivični proces se odpravi z antimikotiki, ki se uporabljajo kot sistemska zdravila in lokalna sredstva.

Pri kateri koli obliki rinofaringitisa je pomembna točka topla pijača, grgranje (kamilica, žajbelj, furacilin), izpiranje nosu (fiziološka raztopina, Aqualor, Aquamaris).

Zdravljenje kroničnega rinofaringitisa se izvaja z namakanjem grla (decokcije in infuzije zelišč, Chlorophyllipt, Ingalipt) in uporabo lokalnih antiseptikov različnih oblik. Prikazano je zdravljenje z ljudskimi zdravili, vendar po pogovoru z zdravnikom.

Inhalacije

Metoda inhalacije je učinkovita metoda zdravljenja. Priporočljivo je, da inhalacijo opravite z nebulatorjem. Ta naprava vam omogoča, da zdravilo razbijete na majhne delce, kar izboljša njegov stik s sluznico. Lahko se izvaja pri povišani telesni temperaturi, saj se zdravilo ne segreva.

• mukolitiki (Lazolvan, Mikosist);
• antibiotiki in antiseptiki (Malavit, Dioksidin, Furacilin);
• alkalne mineralne vode;
• hormoni;
• tinktura ognjiča, razredčena s fiziološko raztopino.

Simptomi in pravočasno zdravljenje nazofaringitisa pri odraslih in otrocih je tema, o kateri se znanje večkrat uporablja skozi vse življenje. Upoštevanje nasvetov strokovnjakov je ključ do ugodnega izida bolezni in hitrega okrevanja.

Angina (akutna) NOS

V Rusiji je Mednarodna klasifikacija bolezni 10. revizije (ICD-10) sprejeta kot enoten regulativni dokument za obračunavanje obolevnosti, razloge za prijavo prebivalstva v zdravstvene ustanove vseh oddelkov in vzroke smrti.

ICD-10 je bil uveden v zdravstveno prakso po vsej Ruski federaciji leta 1999 z odredbo ruskega ministrstva za zdravje z dne 27. maja 1997. št. 170

SZO načrtuje objavo nove revizije (ICD-11) v letu 2017 2018.

S spremembami in dopolnitvami SZO.

Obdelava in prevajanje sprememb © mkb-10.com

Rinofaringitis, akutni ali kronični: značilni simptomi, zdravljenje pri otrocih in odraslih

Rinofaringitis (nazofaringitis) je vnetni proces, ki je lokaliziran v nazofarinksu. Klinična slika patologije združuje manifestacije izcedek iz nosu in vneto grlo, kar je bolj značilno za otroštvo (pojasnjeno z anatomskimi in fiziološkimi značilnostmi). Kaj je akutni nazofaringitis pri otrocih, kako zdraviti bolezen in ali je proces nalezljiv ali ne - vsa ta vprašanja so obravnavana v članku.

ICD-10

Mednarodni klasifikator pravi naslednje:

• akutni nazofaringitis ali NOS (brez nadaljnje specifikacije) - koda ICD-10 - J00;
• kronični nazofaringitis - 1;
• alergijski in vazomotorni rinitis - J30;
• rinitis NOS - J0;
• faringitis NOS - po ICD-10 - J9.

Vzroki

Rinofaringitis je lahko bakterijske, virusne, alergijske, glivične narave. V 75% primerov se razvije v ozadju respiratornih virusnih okužb med izven sezone, ko se zmanjša obramba telesa. Vnetje virusnega izvora se lahko zaplete zaradi dodajanja bakterijske mikroflore.

Glede na potek ločijo:

• akutni rinofaringitis;
• kronični nazofaringitis.

Dejavniki, ki prispevajo

Tveganje za poškodbe nazofarinksa se poveča pri naslednjih pogojih:

Razvojni mehanizem

Po vstopu patogena v sluznico nazofarinksa ga morajo makrofagi in T-limfociti nevtralizirati tako, da "absorbirajo" patogenega predstavnika. Ta možnost je značilna za zdravo telo z normalno imuniteto.

Imunska pomanjkljivost, šibkost v ozadju drugih sistemskih bolezni - ti dejavniki prispevajo k dejstvu, da se patogen ne inaktivira z zaščitnimi silami, ampak raste in se aktivno razmnožuje. Enak rezultat čaka človeka, če patogeni niso prišli od zunaj, ampak so bili v samem telesu (kronični viri okužbe).

Patološki proces spremljajo lokalne spremembe, ki se kažejo s povečanjem prepustnosti žilnih sten, infiltracijo sluznice z levkociti, hiperemijo, oteklino in točkovnimi krvavitvami. Infekcijski proces je najbolj izrazit na mestih kopičenja limfoidnega tkiva - loku nazofarinksa in faringealnih ustih slušnih cevi.

Potek akutnega procesa

Diagnozo rinofaringitisa lahko postavimo v kateri koli od njegovih stopenj:

1. Suho draženje - sluznica nazofarinksa je suha in rdeča. Nato nabrekne, lumen nosnih poti se zoži, pojavi se nosnost, spremenita se voh in občutljivost brbončic. Trajanje - od 2-4 ure do 2-3 dni.
2. Serozni izcedek (manifestacije kataralnega rinofaringitisa) - v tej fazi se pojavi znatna količina seroznega izcedka, ki izzove draženje kože zgornje ustnice in nosnega predprostora. Klinična slika je v polnem razmahu.
3. Resolucija - izcedek postane sluzasto gnojen, pojavijo se skorje. Trajanje - 3-4 dni. Otrok ali odrasla oseba se normalizira, stanje se normalizira.

Glede na anatomske in fiziološke značilnosti otrok postane vnetje srednjega ušesa pogost zaplet nazofaringitisa.

Klinična slika

Simptomi in zdravljenje nazofaringitisa pri otrocih se nekoliko razlikujejo od enakih procesov pri odraslih. Otroški simptomi so bolj izraziti, v odrasli dobi pa lahko bolezen poteka latentno.

Simptomi akutnega rinofaringitisa:

• hipertermija do 38,5 o C;
• cefalgija;
• kihanje in suh kašelj, ki se poslabša med spanjem zaradi sluzi, ki teče po zadnjem delu grla;
• srbenje in pekoč občutek v nosu;
• bolečine v grlu, zlasti pri požiranju;
• pacient govori "v nos";
• izcedek iz nosu serozne, gnojno-serozne narave;
• otekle bezgavke;
• simptomi zastrupitve.

Navezanost evstahitisa se kaže z občutkom zamašenosti v ušesih, občutno bolečino, izgubo sluha.

alergijska oblika

Alergijski rinofaringitis je po svojih manifestacijah podoben bolezni virusnega izvora. Pacient trpi zaradi stalne zamašenosti nosu, otekanje sluznice. Vnetje je počasne narave, začne se z nosno votlino, nato pa se spusti spodaj.

Občasno pride do pretoka prozorne sluzi, pojavi se občutek nelagodja in cmok v grlu. Lahko se pojavi suh kašelj.

kronični proces

Pomanjkanje pravočasne terapije, samozdravljenje so dejavniki, ki prispevajo k prehodu akutnega rinofaringitisa v kronično obliko. Pogost simptom je nezmožnost bolnika, da razloči vonjave ali težko dihanje.

Obstaja več oblik kroničnega nazofaringitisa:

1. Subatrofični proces - za katerega je značilna skleroza limfoidnega in epitelnega tkiva. Kaže se z znojenjem, bolečino v grlu, hripavostjo glasu, pojavom modrega odtenka sluznice. Subatrofično naravo patologije je mogoče določiti tudi z vizualnim pregledom.
2. Hipertrofična oblika - pride do proliferacije limfoidnega tkiva, povečanja volumna. V nazofarinksu je občutek tujega telesa, stalna zastoja.
3. Mešani tip - združuje manifestacije dveh zgornjih oblik.

Nalezljiva ali ne

Oseba, okužena z rinofaringitisom, je nevarna za druge le, če je bolezen virusne narave. Virusni patogeni so zelo hlapni. Nemogoče pa je s popolno gotovostjo reči, da bo zdrav človek zbolel. Vse je odvisno od stanja njegovega imunskega sistema, prisotnosti sočasnih provokativnih dejavnikov, časa stika s pacientom.

Prav tako ni gotovosti, da bo zdrava oseba "dobila" točno nazofaringitis, saj lahko virusni patogeni povzročijo tudi razvoj številnih drugih manifestacij.

Alergijski in glivični procesi niso nalezljivi. Njihov pojav je neposredno povezan z notranjimi težavami telesa.

Bakterijsko vnetje je čisto teoretično lahko nevarno, v praksi pa se zelo težko prenaša. Da bi se zdrava oseba okužila, je potreben neposreden stik s patogenimi mikroorganizmi, ki so na sluznici nazofarinksa ali v gnojnem eksudatu. Prav tako bi moralo biti več izzivalnih dejavnikov, stanje imunske pomanjkljivosti.

Diagnostika

Po pravilno ugotovljenem stanju je treba zdraviti rinofaringitis. Diagnoza se postavi na podlagi zbiranja anamneze bolnikovega življenja in bolezni, rezultatov laboratorijskih in instrumentalnih študij.

1. Krvni test - znaki vnetja (levkocitoza, visok ESR, povišani nevtrofilci).
2. Rinoskopija - prisotnost edema in hiperemije sluznice, sluznični eksudat.
3. Faringoskopija - hiperemija in infiltracija sten žrela, uhajanje serozne ali serozno-gnojne vsebine.
4. Bakposev - vam omogoča, da razjasnite povzročitelja rinofaringitisa.
5. Alergijski testi.
6. Rentgen, CT obnosnih sinusov in nosu - za ugotavljanje kronične oblike vnetja.

Značilnosti terapije

Zdravljenje akutnega nazofaringitisa pri otrocih je odvisno od narave njegovega razvoja. Virusne manifestacije zahtevajo imenovanje protivirusnih zdravil (Groprinosin, Arbidol, Interferon). Posebno mesto zavzema simptomatska terapija. Hipertermija zahteva imenovanje antipiretikov (Ibuprofen, Paracetamol).

Da bi otroka rešili pred težkim dihanjem, zmanjšajte oteklino, uporabite vazokonstriktorske kapljice, za starejše otroke pa pršila. Predstavniki - Nazivin, Naphthyzin, Vibrocil. Njihova dolgotrajna uporaba je prepovedana, saj se lahko razvijejo alergije na zdravila, ki poslabšajo manifestacije rinofaringitisa.

Antihistaminiki pomagajo pri lajšanju simptomov, zmanjšanju otekline in rdečice. Uporabite Zodak, Erius, L-cet. Ta sredstva so osnova za zdravljenje alergijskega rinofaringitisa. Prav tako je pomembno odpraviti vpliv provocirajočega alergena.

Bakterijski nazofaringitis zahteva uporabo antibiotikov (penicilini, makrolidi, cefalosporini). Njihovo imenovanje je zaželeno po bakteriološki kulturi in antibiogramu. Vzporedno jemljejo probiotike in prebiotike, da preprečijo razvoj faringomikoze in disbakterioze.

Glivični proces se odpravi z antimikotiki, ki se uporabljajo kot sistemska zdravila in lokalna sredstva.

Pri kateri koli obliki rinofaringitisa je pomembna točka topla pijača, grgranje (kamilica, žajbelj, furacilin), izpiranje nosu (fiziološka raztopina, Aqualor, Aquamaris).

Zdravljenje kroničnega rinofaringitisa se izvaja z namakanjem grla (decokcije in infuzije zelišč, Chlorophyllipt, Ingalipt) in uporabo lokalnih antiseptikov različnih oblik. Prikazano je zdravljenje z ljudskimi zdravili, vendar po pogovoru z zdravnikom.

Inhalacije

Metoda inhalacije je učinkovita metoda zdravljenja. Priporočljivo je, da inhalacijo opravite z nebulatorjem. Ta naprava vam omogoča, da zdravilo razbijete na majhne delce, kar izboljša njegov stik s sluznico. Lahko se izvaja pri povišani telesni temperaturi, saj se zdravilo ne segreva.

• mukolitiki (Lazolvan, Mikosist);
• antibiotiki in antiseptiki (Malavit, Dioksidin, Furacilin);
• alkalne mineralne vode;
• hormoni;
• tinktura ognjiča, razredčena s fiziološko raztopino.

Simptomi in pravočasno zdravljenje nazofaringitisa pri odraslih in otrocih je tema, o kateri se znanje večkrat uporablja skozi vse življenje. Upoštevanje nasvetov strokovnjakov je ključ do ugodnega izida bolezni in hitrega okrevanja.

Koda ICD: J31

Kronični rinitis, nazofaringitis in faringitis

Koda ICD na spletu / Koda ICD J31 / Mednarodna klasifikacija bolezni / Bolezni dihal / Druge bolezni zgornjih dihalnih poti / Kronični rinitis, nazofaringitis in faringitis

Iskanje

• Iskanje po ClassInform

Iščite po vseh klasifikatorjih in imenikih na spletni strani KlassInform

Iskanje po TIN

• OKPO po TIN

Poiščite kodo OKPO po TIN

Preverjanje nasprotne stranke

• Preverjanje nasprotne stranke

Informacije o nasprotnih strankah iz baze podatkov Zvezne davčne službe

Pretvorniki

• OKOF v OKOF2

Prevod klasifikacijske kode OKOF v kodo OKOF2

Spremembe klasifikatorja

• Spremembe 2018

Vir sprememb klasifikatorja, ki so začeli veljati

Vseruski klasifikatorji

• ESKD klasifikator

Vseruski klasifikator izdelkov in projektna dokumentacija OK

Vseruski klasifikator izdelkov po vrsti gospodarske dejavnosti OK (KPES 2008)

Referenčne knjige

Enotni tarifni in kvalifikacijski imenik del in poklicev delavcev

Simptomi in zdravljenje rinofaringitisa

Rinofaringitis je vnetje nazofaringealne sluznice nalezljive narave.

Zbolijo v kateri koli starosti, otroci so zaradi strukturnih značilnosti nosu bolj nagnjeni k tej bolezni.

Razvrstitev po ICD 10

Natančno ime bolezni je akutni kataralni rinofaringitis. Po mednarodnem klasifikacijskem sistemu bolezni ICD 10 se akutni kataralni rinofaringitis nanaša na nazofaringitis.

Šifra akutnega nazofaringitisa (akutnega rinitisa) po ICD 10 J00. Akutni rinofaringitis s pogostim ponavljanjem postane kroničen in se pojavlja s skritimi simptomi brez poslabšanj.

Vzroki

Pojav simptomov akutnega rinofaringitisa je povezan z oslabitvijo splošne obrambe telesa in imunosti nosne sluznice. Vnetje se pojavi pri hipotermiji nog, glave.

Povzročitelji vnetja nosne sluznice so rinovirusi, adenovirusi, lastna mikroflora, običajno streptokoki, stafilokoki.

Simptomi

Med potekom bolezni spremembe na sluznici prehajajo skozi tri stopnje - draženje, serozni, gnojni izcedek.

Faza draženja

V nosu, grlu se čuti praskanje, žgečkanje, suhost. Draženje povzroča napade kihanja, ki jih spremljajo bolečine pri požiranju, teža v glavi.

Temperatura se rahlo dvigne, pogosto ostane v mejah normale. In le v redkih primerih se dvigne na 38 stopinj.

Začetna faza rinofaringitisa traja od nekaj ur do dveh dni.

V tem času se lupina pod delovanjem povzročitelja okužbe postopoma povečuje v volumnu, zgosti.

Zaradi zadebelitve sluznice se nosni prehodi zožijo, kar povzroči poslabšanje dihanja, kar vodi do pomanjkanja kisika v tkivih. Bolnikov glas postane nazalen, voh je moten.

Faza pojava izločkov

Znaki vnetja so v porastu. Iz krvi, limfnih žil v votlini nazofarinksa se tekočina sprosti, kopiči v nosni votlini, teče v grlo.

Poveča se sekretorna aktivnost mukoznih žlez, poveča se volumen sluzi. V nosni votlini se kopiči serozno-sluzni izcedek. Nosno dihanje je oteženo, pojavi se obilen vodeno-sluzast izcedek iz nosu.

Volumen izcedka je odvisen od stanja sluznice na začetku bolezni. Pri subatrofičnem rinofaringitisu, za katerega je značilna stanjšana sluznica, bo obdobje manifestacije akutnih simptomov krajše, manj je izcedek iz nosu.

Pri sprva odebeljeni, hipertrofirani sluznici je rinofaringitis otežen, simptomi so bolj izraziti.

Otekanje sluznice vodi do zožitve izhoda slušne cevi, ki gre v nazofarinks. To povzroča zastoje, hrup, nelagodje v ušesih.

Pacient ima še naprej napade kihanja, ki jih spremlja solzenje, fotofobija, razvijejo se simptomi konjunktivitisa.

Serozni izcedek iz nosu vsebuje amoniak, natrijev klorid. Te snovi, ki pridejo na kožo pod nosom, sluznico nosnih poti, delujejo dražeče, povzročajo rdečico.

Akutni rinofaringitis pri otrocih v tej fazi spremlja močno draženje kože zgornje ustnice in območja nad njo, koža je otekla, pordela.

Faza nastanka gnojnih izločkov

Približno 5 dni po pojavu nazofaringitisa se gnoj pomeša s serozno-sluznimi izločki.

Izdelki so pobarvani v rumenkasto, zelenkasto barvo.

Sestava gnoja vsebuje veliko število limfocitov, ki sodelujejo pri nevtralizaciji bakterijskega patogena rinofaringitisa, pa tudi odluščenih epitelijskih celic, uničenih bakterij.

Nato se edem sluznice zmanjša, nosno dihanje se postopoma normalizira. Dan po pojavu nazofaringitisa simptomi izginejo, bolnik okreva.

Značilnosti rinofaringitisa pri otrocih

Pri majhnih otrocih vnetni proces pri rinofaringitisu ni omejen na nosno votlino in grlo. Vnetje prevzame značaj bolezni zgornjih dihalnih poti, se razširi na sapnik, bronhije.

Nazofaringitis je še posebej hud pri novorojenčkih. Zaradi ozkosti nosnih poti se mora otrok med hranjenjem odtrgati od dojke, da vdihne zrak. S takšnim hranjenjem se dojenček utrudi, opusti dojko, je podhranjen in ne pridobi teže.

Rinofaringitis pri novorojenčkih vodi do dehidracije, napenjanja, driske, bruhanja, aerofagije - požiranja zraka.

Zdravljenje rinofaringitisa

Terapevtski ukrepi pri zdravljenju nazofaringitisa so usmerjeni v odpravo simptomov bolezni in zmanjšanje trajanja vnetja v nazofarinksu. Nazofaringitis se običajno zdravi doma, priporočljiv je počitek v postelji, prehrana, ki izključuje začinjeno hrano.

Izpihajte nos previdno, le skozi eno stran nosu, izmenično stiskajte nosnice. To bo preprečilo, da bi se sluz vrgla v slušno cev, srednje uho.

V prvih 3-4 dneh se uporabljajo toplotni, diaforetični postopki. Odraslim z rinofaringitisom priporočamo pitje toplih napitkov z aspirinom, paracetamolom.

V odsotnosti temperature lahko postavite gorčične obliže na teleta nog.

Glavno zdravljenje akutnega rinofaringitisa so vazokonstriktorji. Priporočljivo je uporabljati zdravila v obliki razpršil. S tem načinom uporabe se natančneje upošteva odmerjanje, bolj enakomerno se obravnava nosna votlina.

Za zdravljenje rinofaringitisa so predpisani Nazivin, nafazolin, epinefrin, fenilefrin, ksilometazolin. V pediatrični praksi se uporabljajo kapljice Nazol Baby in Nazol Kids, ki vsebujejo fenilefrin.

Fenilefrin deluje nežno, ne povzroča odvisnosti in se lahko uporablja pri otrocih, mlajših od 3 let. Otrokom po 6. letu starosti je odraslim predpisan Nazol, ki vsebuje oksimetazolin. Zdravilno učinkovino oksimetazolin najdemo tudi v pripravkih afrin, nazivin, leconil.

Zdravljenje z vazokonstriktorskimi kapljicami se izvaja v kratkih tečajih, da se izognemo odvisnosti, razvoju rinitisa, ki ga povzročajo zdravila.

Izboljšanje rinofaringitisa opazimo pri vdihavanju z nebulatorjem fizioloških raztopin, fiziološke raztopine, miramistina, dioksidina.

Za lokalno zdravljenje nosne votline je predpisano antibakterijsko mazilo mupirocin, pršilo za nos framycetin, bioparox, ki vsebuje antibiotik fuzafungin.

Dober rezultat je opažen pri uporabi polydex spreja s fenilefrinom, zdravilom povidon-jod, ki vsebuje jod. Dodelite tablete za resorpcijo, antiseptike, eterična olja - antiangin, ambazon, septolete, rotokan.

Če simptomi rinofaringitisa ne izginejo v 4 tednih, potem to pomeni, da je proces postal kroničen.

Kot profilakso poslabšanj kroničnega rinofaringitisa se zatečemo k vdihavanju z nebulatorjem. Uporabite raztopine, ki vsebujejo morsko sol.

Ljudska zdravila

Za zdravljenje rinofaringitisa se široko uporabljajo ljudska zdravila. Najpogostejši so grgranje, vkapanje v nos, izpiranje nosne votline, umivanje, vdihavanje skozi nebulator.

Za grgranje uporabite decokcije kamilice, žajblja, ognjiča. Za zmehčanje sluznice v prvih dneh bolezni vkapamo oljčno olje v nos, skupaj z grgranjem.

Inhalacije, izpiranje nosu se izvajajo z Dolphin, negazirano mineralno vodo "Borjomi".

Zapleti

V otroštvu vnetje srednjega ušesa postane pogost zaplet rinofaringitisa. Pri otrocih in mladostnikih lahko akutni nazofaringitis izzove traheitis, bronhitis, pljučnico.

Napoved

Pri otrocih in odraslih je napoved ugodna. Pri oslabelih majhnih otrocih, novorojenčkih se nazofaringitis zdravi pod zdravniškim nadzorom, napoved v tem primeru je ugodna.

Bulica za ušesom pri odraslem

Izcedek iz nosu pri doječi materi, zdravljenje s kapljicami in ljudskimi zdravili

Znaki in zdravljenje sinusitisa pri odraslih

Poceni hladne kapljice

Zdravljenje laringitisa pri odraslih doma

Kako in kako zdraviti vneto grlo pri otroku, starem 2 leti

S samozdravljenjem lahko izgubljate čas in škodujete svojemu zdravju!

Kopiranje gradiva je dovoljeno le z aktivno povezavo do spletnega mesta. Vse v izvirnih besedilih.

Kaj je faringitis po ICD 10?

Če ima bolnik faringitis, ICD-10 vsebuje posebno kodo za to patologijo, ki zdravniku olajša shranjevanje informacij. Na splošno je faringitis precej pogosta bolezen. S to boleznijo se pojavijo neprijetni simptomi, zaradi katerih se ne poslabša samo počutje osebe, temveč tudi njegovo delovanje.

Koncept faringitisa v mednarodni klasifikaciji

ICD-10 se imenuje posebna klasifikacija, ki beleži vse obstoječe bolezni in poškodbe po vsem svetu. Za vsako vejo znanja obstaja ločen klasifikator, v zdravstvu pa je to Mednarodna klasifikacija bolezni. Ta dokument se pregleda vsakih 10 let. Hkrati se izvajajo različne spremembe in dopolnitve. Oblikovanje takšnega registra je potekalo pod vodstvom Svetovne zdravstvene organizacije. Ta dokument je potreben, da se zagotovi enotnost vsega teoretičnega znanja in prepreči neskladja pri razlagi klasifikacije bolezni in metod njihovega zdravljenja. Vsaka bolezen ima v takem klasifikatorju svojo ločeno kodo. Sestavljen je iz številk in črk. V tem dokumentu je 21 razdelkov. Ta pristop omogoča učinkovito razdelitev tako glavnih bolezni kot njihovih derivatov.

Akutna oblika faringitisa ima oznako ICD-10 J02. Ta številka kaže, da spada med glavne bolezni dihal. S takšno boleznijo se sluznice v žrelu vnamejo. Akutna oblika bolezni se najpogosteje kaže zaradi virusne okužbe - v približno 70% primerov. Ta razdelek izključuje samo: abscese peritonzilarnega, retrofaringealnega ali faringealnega tipa, akutni nazofaringitis, akutni laringofaringitis in kronični faringitis.

Če ta razred obravnavamo podrobneje, potem obstajajo ločene kode za različne patogene. Na primer, če je faringitis posledica streptokokne okužbe, bo koda J02.0. Toda v tem primeru je škrlatinka izključena. Ima številko A38.

Za akutni faringitis, ki ga povzročajo drugi določeni patogeni, bo številka J02.8. Za podrobnejšo identifikacijo patogenov se uporabljajo dodatne kode. Ta razdelek izključuje viruse infekcijske mononukleoze in gripe.

Za akutni faringitis, ki ni določen, se uporablja koda J02.9. V tem primeru je lahko ulcerozna, gnojna, gangrena.

V 30% primerov zdravniki diagnosticirajo kronični faringitis. Ima kodo J31.2. Številka "31" pomeni, da bolezen spada med druge bolezni dihal. Podobna oblika se lahko občasno pojavi zaradi delovanja različnih škodljivih dejavnikov.

Tako kronična kot akutna oblika faringitisa se lahko pojavi skupaj z drugimi boleznimi. Na primer, najpogosteje vzporedno bolnik zboli za gripo, ošpicami in SARS. Mimogrede, če okužba povzroči druge bolezni in ne le faringitis, bo simptomatska slika mešana.

Sorte bolezni

Obstaja več vrst faringitisa. Oseba lahko razvije katero koli od naslednjih oblik:

1. 1 Hipertrofični faringitis. S takšno boleznijo pacientovo grlo pridobi svetlo rdeč odtenek. Razširijo se tudi majhne krvne žile. Zaradi tega jih je mogoče videti na pregledu. Nebo in jezik postaneta mehkejša in ohlapna, čeprav tega prej niso opazili. Bolnik lahko trpi zaradi slabosti in bruhanja zaradi dejstva, da se je v grlu nabrala velika količina sluzi.
2. 2 kataralni. Takšna bolezen ima enake simptome kot hipertrofični faringitis. Vendar obstajajo tudi posebne značilnosti. Glavna je, da žrelo postopoma nabrekne. Poleg tega bo bolnik opazil gnojno oblogo na sluznici.
3. 3 Atrofična. V atrofični obliki se postopoma pojavijo skorje krvavega tipa. Nahajajo se v nazofarinksu. V grlu sluznice bledijo, čuti se njihova suhost. Praviloma se to opazi, ko bolezen postane kronična. Toda poleg zgoraj naštetega obstajajo tudi simptomi, ki so značilni za akutno obliko bolezni.
4. 4 Zrnat. To obliko bolezni je mogoče prepoznati po naslednjih simptomih. Najprej je grlo suho in srbeče. Drugič, pri požiranju se čuti stiskalna bolečina, ki pa ni intenzivna. Tretjič, prisotna sta sluz in sluz, vendar jih je težko izkašljevati. Ko oseba spi, se pojavi spazmodičen kašelj. Na zadnji steni žrela se tvorijo vozlički rdeče barve. To je posledica poškodbe limfnega tkiva. Precej pogosto se granulozna oblika faringitisa, če se ne zdravi, razvije v atrofično obliko.

Vzroki in simptomi patologije

Vzroki za faringitis so zelo raznoliki. Praviloma se ta bolezen razvije skupaj s SARS. Povzroča ga okužba, ki izzove bolezni dihal. Na primer, lahko so streptokoki. Ta razlog velja za najpogostejši. Lahko pa pridejo v poštev tudi glivična okužba in adenovirusi.

Simptomi faringitisa se lahko pojavijo tudi zaradi vnetnih in infekcijskih procesov, ki se pojavijo v organih, ki se nahajajo blizu žrela. Primeri takšnih bolezni so karies, sinusitis, rinitis.

Vzroki za razvoj bolezni so lahko tudi naslednji dejavniki:

• kajenje;
• huda hipotermija celotnega telesa ali samo grla zaradi dolgega bivanja na hladnem zraku;
• presnovne težave;
• pogosta uporaba alkoholnih pijač;
• vdihavanje prahu in hlapov kemikalij;
• genetska nagnjenost k boleznim dihal;
• avitaminoza;
• oslabljena imuniteta.

Kar se tiče samih simptomov, je pri faringitisu prvi znak neprijeten občutek v grlu. Pacient se na primer pritožuje zaradi žgečkanja, žgečkanja, nelagodja in celo pekočega. Zjutraj se morate znebiti sluzi, ki se je nabrala. Posledično oseba kašlja, izkašljuje. Včasih pride do slabosti in bruhanja v hudih primerih. Med požiranjem bolnik čuti bolečino in pritisk.

Resnost znakov bolezni je odvisna od oblike bolezni in njene etiologije. Praviloma se pri akutnih in kroničnih oblikah pojavijo naslednji simptomi:

• pordelost sluznice žrela;
• granularnost limfnega tkiva v žrelu;
• različne tvorbe na zadnji strani žrela, nato se razširijo na tonzile;
• plošča v obliki sluzi in gnoja;
• rinitis;
• telesna temperatura se dvigne - do približno 37,5 ° C;
• suh in vztrajen kašelj;
• bolnik čuti splošno šibkost;
• včasih se pojavi glavobol, omotica;
• pojavijo se bolečine v mišicah, bolečine, nelagodje v sklepih;
• obstajajo težave z dihanjem.

Ko bolnik trpi zaradi faringitisa, se povečajo bezgavke pod čeljustjo in na zadnji strani glave. Pri palpaciji se na tem mestu čuti bolečina. Če je bolnika začelo boleti in uho, se čuti zamašenost. To kaže, da se je okužba razširila tudi na predel srednjega dela slušnega organa.

Pogosto se faringitis zamenjuje z drugimi boleznimi: ošpicami, škrlatinko.

Tudi simptomi so zelo podobni angini. Toda razlika je v resnosti bolečine in ravni, do katere se lahko dvigne telesna temperatura. Simptomi faringitisa so podobni davici, vendar je značilnost, da ni belkastega filma. Za nadaljnjo terapijo je nujno jasno poznati diagnozo.

Pogosto imajo bolniki mešano obliko - akutni nazofaringitis. Same po sebi se patologije praktično ne razlikujejo, pojavijo se le simptomi, značilni za rinitis. Na splošno velja, da je faringitis pogosta bolezen. V ICD-10 mu je dana ločena koda in za vsako sorto posebej.

Pišite, pomagali vam bomo

Vse pravice pridržane. Vse informacije na spletnem mestu so zgolj informativne narave. Pred uporabo kakršnih koli priporočil se posvetujte s svojim zdravnikom.

Popolno ali delno kopiranje informacij s spletnega mesta brez aktivne povezave do njega je prepovedano.

Kaj je akutni nazofaringitis pri otrocih, kako zdraviti bolezen in ali je proces nalezljiv ali ne - vsa ta vprašanja so obravnavana v članku.

ICD-10

Mednarodni klasifikator pravi naslednje:

• akutni nazofaringitis ali NOS (brez nadaljnje specifikacije) - koda ICD-10 - J00;
• kronični nazofaringitis - 1;
• alergijski in vazomotorni rinitis - J30;
• rinitis NOS - J0;
• faringitis NOS - po ICD-10 - J9.

Vzroki

Rinofaringitis je lahko bakterijske, virusne, alergijske, glivične narave. V 75% primerov se razvije v ozadju respiratornih virusnih okužb med izven sezone, ko se zmanjša obramba telesa. Vnetje virusnega izvora se lahko zaplete zaradi dodajanja bakterijske mikroflore.

Glede na potek ločijo:

• akutni rinofaringitis;
• kronični nazofaringitis.

Dejavniki, ki prispevajo

Tveganje za poškodbe nazofarinksa se poveča pri naslednjih pogojih:

• hipotermija;
• sistemske bolezni kronične narave;
• žarišča okužbe v telesu;
• adenoiditis;
• ukrivljenost nosnega septuma;
• travmatizacija nosne sluznice;
• hipo- ali beriberi;
• kajenje tobaka, vključno s pasivnim kajenjem.

Razvojni mehanizem

Po vstopu patogena v sluznico nazofarinksa ga morajo makrofagi in T-limfociti nevtralizirati tako, da "absorbirajo" patogenega predstavnika. Ta možnost je značilna za zdravo telo z normalno imuniteto.

Imunska pomanjkljivost, šibkost v ozadju drugih sistemskih bolezni - ti dejavniki prispevajo k dejstvu, da se patogen ne inaktivira z zaščitnimi silami, ampak raste in se aktivno razmnožuje. Enak rezultat čaka človeka, če patogeni niso prišli od zunaj, ampak so bili v samem telesu (kronični viri okužbe).

Patološki proces spremljajo lokalne spremembe, ki se kažejo s povečanjem prepustnosti žilnih sten, infiltracijo sluznice z levkociti, hiperemijo, oteklino in točkovnimi krvavitvami. Infekcijski proces je najbolj izrazit na mestih kopičenja limfoidnega tkiva - loku nazofarinksa in faringealnih ustih slušnih cevi.

Potek akutnega procesa

Diagnozo rinofaringitisa lahko postavimo v kateri koli od njegovih stopenj:

1. Suho draženje - sluznica nazofarinksa je suha in rdeča. Nato nabrekne, lumen nosnih poti se zoži, pojavi se nosnost, spremenita se voh in občutljivost brbončic. Trajanje - od 2-4 ure do 2-3 dni.
2. Serozni izcedek (manifestacije kataralnega rinofaringitisa) - v tej fazi se pojavi znatna količina seroznega izcedka, ki izzove draženje kože zgornje ustnice in nosnega predprostora. Klinična slika je v polnem razmahu.
3. Resolucija - izcedek postane sluzasto gnojen, pojavijo se skorje. Trajanje - 3-4 dni. Otrok ali odrasla oseba se normalizira, stanje se normalizira.

Glede na anatomske in fiziološke značilnosti otrok postane vnetje srednjega ušesa pogost zaplet nazofaringitisa.

Klinična slika

Simptomi in zdravljenje nazofaringitisa pri otrocih se nekoliko razlikujejo od enakih procesov pri odraslih. Otroški simptomi so bolj izraziti, v odrasli dobi pa lahko bolezen poteka latentno.

Simptomi akutnega rinofaringitisa:

• hipertermija do 38,5 o C;
• cefalgija;
• kihanje in suh kašelj, ki se poslabša med spanjem zaradi sluzi, ki teče po zadnjem delu grla;
• srbenje in pekoč občutek v nosu;
• bolečine v grlu, zlasti pri požiranju;
• pacient govori "v nos";
• izcedek iz nosu serozne, gnojno-serozne narave;
• otekle bezgavke;
• simptomi zastrupitve.

Navezanost evstahitisa se kaže z občutkom zamašenosti v ušesih, občutno bolečino, izgubo sluha.

alergijska oblika

Alergijski rinofaringitis je po svojih manifestacijah podoben bolezni virusnega izvora. Pacient trpi zaradi stalne zamašenosti nosu, otekanje sluznice. Vnetje je počasne narave, začne se z nosno votlino, nato pa se spusti spodaj.

Občasno pride do pretoka prozorne sluzi, pojavi se občutek nelagodja in cmok v grlu. Lahko se pojavi suh kašelj.

kronični proces

Pomanjkanje pravočasne terapije, samozdravljenje so dejavniki, ki prispevajo k prehodu akutnega rinofaringitisa v kronično obliko. Pogost simptom je nezmožnost bolnika, da razloči vonjave ali težko dihanje.

Obstaja več oblik kroničnega nazofaringitisa:

1. Subatrofični proces - za katerega je značilna skleroza limfoidnega in epitelnega tkiva. Kaže se z znojenjem, bolečino v grlu, hripavostjo glasu, pojavom modrega odtenka sluznice. Subatrofično naravo patologije je mogoče določiti tudi z vizualnim pregledom.
2. Hipertrofična oblika - pride do proliferacije limfoidnega tkiva, povečanja volumna. V nazofarinksu je občutek tujega telesa, stalna zastoja.
3. Mešani tip - združuje manifestacije dveh zgornjih oblik.

Nalezljiva ali ne

Oseba, okužena z rinofaringitisom, je nevarna za druge le, če je bolezen virusne narave. Virusni patogeni so zelo hlapni. Nemogoče pa je s popolno gotovostjo reči, da bo zdrav človek zbolel. Vse je odvisno od stanja njegovega imunskega sistema, prisotnosti sočasnih provokativnih dejavnikov, časa stika s pacientom.

Prav tako ni gotovosti, da bo zdrava oseba "dobila" točno nazofaringitis, saj lahko virusni patogeni povzročijo tudi razvoj številnih drugih manifestacij.

Alergijski in glivični procesi niso nalezljivi. Njihov pojav je neposredno povezan z notranjimi težavami telesa.

Bakterijsko vnetje je čisto teoretično lahko nevarno, v praksi pa se zelo težko prenaša. Da bi se zdrava oseba okužila, je potreben neposreden stik s patogenimi mikroorganizmi, ki so na sluznici nazofarinksa ali v gnojnem eksudatu. Prav tako bi moralo biti več izzivalnih dejavnikov, stanje imunske pomanjkljivosti.

Diagnostika

Po pravilno ugotovljenem stanju je treba zdraviti rinofaringitis. Diagnoza se postavi na podlagi zbiranja anamneze bolnikovega življenja in bolezni, rezultatov laboratorijskih in instrumentalnih študij.

1. Krvni test - znaki vnetja (levkocitoza, visok ESR, povišani nevtrofilci).
2. Rinoskopija - prisotnost edema in hiperemije sluznice, sluznični eksudat.
3. Faringoskopija - hiperemija in infiltracija sten žrela, uhajanje serozne ali serozno-gnojne vsebine.
4. Bakposev - vam omogoča, da razjasnite povzročitelja rinofaringitisa.
5. Alergijski testi.
6. Rentgen, CT obnosnih sinusov in nosu - za ugotavljanje kronične oblike vnetja.

Značilnosti terapije

Zdravljenje akutnega nazofaringitisa pri otrocih je odvisno od narave njegovega razvoja. Virusne manifestacije zahtevajo imenovanje protivirusnih zdravil (Groprinosin, Arbidol, Interferon). Posebno mesto zavzema simptomatska terapija. Hipertermija zahteva imenovanje antipiretikov (Ibuprofen, Paracetamol).

Da bi otroka rešili pred težkim dihanjem, zmanjšajte oteklino, uporabite vazokonstriktorske kapljice, za starejše otroke pa pršila. Predstavniki - Nazivin, Naphthyzin, Vibrocil. Njihova dolgotrajna uporaba je prepovedana, saj se lahko razvijejo alergije na zdravila, ki poslabšajo manifestacije rinofaringitisa.

Antihistaminiki pomagajo pri lajšanju simptomov, zmanjšanju otekline in rdečice. Uporabite Zodak, Erius, L-cet. Ta sredstva so osnova za zdravljenje alergijskega rinofaringitisa. Prav tako je pomembno odpraviti vpliv provocirajočega alergena.

Bakterijski nazofaringitis zahteva uporabo antibiotikov (penicilini, makrolidi, cefalosporini). Njihovo imenovanje je zaželeno po bakteriološki kulturi in antibiogramu. Vzporedno jemljejo probiotike in prebiotike, da preprečijo razvoj faringomikoze in disbakterioze.

Glivični proces se odpravi z antimikotiki, ki se uporabljajo kot sistemska zdravila in lokalna sredstva.

Pri kateri koli obliki rinofaringitisa je pomembna točka topla pijača, grgranje (kamilica, žajbelj, furacilin), izpiranje nosu (fiziološka raztopina, Aqualor, Aquamaris).

Zdravljenje kroničnega rinofaringitisa se izvaja z namakanjem grla (decokcije in infuzije zelišč, Chlorophyllipt, Ingalipt) in uporabo lokalnih antiseptikov različnih oblik. Prikazano je zdravljenje z ljudskimi zdravili, vendar po pogovoru z zdravnikom.

Inhalacije

Metoda inhalacije je učinkovita metoda zdravljenja. Priporočljivo je, da inhalacijo opravite z nebulatorjem. Ta naprava vam omogoča, da zdravilo razbijete na majhne delce, kar izboljša njegov stik s sluznico. Lahko se izvaja pri povišani telesni temperaturi, saj se zdravilo ne segreva.

• mukolitiki (Lazolvan, Mikosist);
• antibiotiki in antiseptiki (Malavit, Dioksidin, Furacilin);
• alkalne mineralne vode;
• hormoni;
• tinktura ognjiča, razredčena s fiziološko raztopino.

Simptomi in pravočasno zdravljenje nazofaringitisa pri odraslih in otrocih je tema, o kateri se znanje večkrat uporablja skozi vse življenje. Upoštevanje nasvetov strokovnjakov je ključ do ugodnega izida bolezni in hitrega okrevanja.

Simptomi in zdravljenje rinofaringitisa

Rinofaringitis je vnetje nazofaringealne sluznice nalezljive narave.

Zbolijo v kateri koli starosti, otroci so zaradi strukturnih značilnosti nosu bolj nagnjeni k tej bolezni.

Razvrstitev po ICD 10

Natančno ime bolezni je akutni kataralni rinofaringitis. Po mednarodnem klasifikacijskem sistemu bolezni ICD 10 se akutni kataralni rinofaringitis nanaša na nazofaringitis.

Šifra akutnega nazofaringitisa (akutnega rinitisa) po ICD 10 J00. Akutni rinofaringitis s pogostim ponavljanjem postane kroničen in se pojavlja s skritimi simptomi brez poslabšanj.

Vzroki

Pojav simptomov akutnega rinofaringitisa je povezan z oslabitvijo splošne obrambe telesa in imunosti nosne sluznice. Vnetje se pojavi pri hipotermiji nog, glave.

Povzročitelji vnetja nosne sluznice so rinovirusi, adenovirusi, lastna mikroflora, običajno streptokoki, stafilokoki.

Simptomi

Med potekom bolezni spremembe na sluznici prehajajo skozi tri stopnje - draženje, serozni, gnojni izcedek.

Faza draženja

V nosu, grlu se čuti praskanje, žgečkanje, suhost. Draženje povzroča napade kihanja, ki jih spremljajo bolečine pri požiranju, teža v glavi.

Temperatura se rahlo dvigne, pogosto ostane v mejah normale. In le v redkih primerih se dvigne na 38 stopinj.

Začetna faza rinofaringitisa traja od nekaj ur do dveh dni.

V tem času se lupina pod delovanjem povzročitelja okužbe postopoma povečuje v volumnu, zgosti.

Zaradi zadebelitve sluznice se nosni prehodi zožijo, kar povzroči poslabšanje dihanja, kar vodi do pomanjkanja kisika v tkivih. Bolnikov glas postane nazalen, voh je moten.

Faza pojava izločkov

Znaki vnetja so v porastu. Iz krvi, limfnih žil v votlini nazofarinksa se tekočina sprosti, kopiči v nosni votlini, teče v grlo.

Poveča se sekretorna aktivnost mukoznih žlez, poveča se volumen sluzi. V nosni votlini se kopiči serozno-sluzni izcedek. Nosno dihanje je oteženo, pojavi se obilen vodeno-sluzast izcedek iz nosu.

Volumen izcedka je odvisen od stanja sluznice na začetku bolezni. Pri subatrofičnem rinofaringitisu, za katerega je značilna stanjšana sluznica, bo obdobje manifestacije akutnih simptomov krajše, manj je izcedek iz nosu.

Pri sprva odebeljeni, hipertrofirani sluznici je rinofaringitis otežen, simptomi so bolj izraziti.

Otekanje sluznice vodi do zožitve izhoda slušne cevi, ki gre v nazofarinks. To povzroča zastoje, hrup, nelagodje v ušesih.

Pacient ima še naprej napade kihanja, ki jih spremlja solzenje, fotofobija, razvijejo se simptomi konjunktivitisa.

Serozni izcedek iz nosu vsebuje amoniak, natrijev klorid. Te snovi, ki pridejo na kožo pod nosom, sluznico nosnih poti, delujejo dražeče, povzročajo rdečico.

Akutni rinofaringitis pri otrocih v tej fazi spremlja močno draženje kože zgornje ustnice in območja nad njo, koža je otekla, pordela.

Faza nastanka gnojnih izločkov

Približno 5 dni po pojavu nazofaringitisa se gnoj pomeša s serozno-sluznimi izločki.

Izdelki so pobarvani v rumenkasto, zelenkasto barvo.

Sestava gnoja vsebuje veliko število limfocitov, ki sodelujejo pri nevtralizaciji bakterijskega patogena rinofaringitisa, pa tudi odluščenih epitelijskih celic, uničenih bakterij.

Nato se edem sluznice zmanjša, nosno dihanje se postopoma normalizira. Dan po pojavu nazofaringitisa simptomi izginejo, bolnik okreva.

Značilnosti rinofaringitisa pri otrocih

Pri majhnih otrocih vnetni proces pri rinofaringitisu ni omejen na nosno votlino in grlo. Vnetje prevzame značaj bolezni zgornjih dihalnih poti, se razširi na sapnik, bronhije.

Nazofaringitis je še posebej hud pri novorojenčkih. Zaradi ozkosti nosnih poti se mora otrok med hranjenjem odtrgati od dojke, da vdihne zrak. S takšnim hranjenjem se dojenček utrudi, opusti dojko, je podhranjen in ne pridobi teže.

Rinofaringitis pri novorojenčkih vodi do dehidracije, napenjanja, driske, bruhanja, aerofagije - požiranja zraka.

Zdravljenje rinofaringitisa

Terapevtski ukrepi pri zdravljenju nazofaringitisa so usmerjeni v odpravo simptomov bolezni in zmanjšanje trajanja vnetja v nazofarinksu. Nazofaringitis se običajno zdravi doma, priporočljiv je počitek v postelji, prehrana, ki izključuje začinjeno hrano.

Izpihajte nos previdno, le skozi eno stran nosu, izmenično stiskajte nosnice. To bo preprečilo, da bi se sluz vrgla v slušno cev, srednje uho.

V prvih 3-4 dneh se uporabljajo toplotni, diaforetični postopki. Odraslim z rinofaringitisom priporočamo pitje toplih napitkov z aspirinom, paracetamolom.

V odsotnosti temperature lahko postavite gorčične obliže na teleta nog.

Glavno zdravljenje akutnega rinofaringitisa so vazokonstriktorji. Priporočljivo je uporabljati zdravila v obliki razpršil. S tem načinom uporabe se natančneje upošteva odmerjanje, bolj enakomerno se obravnava nosna votlina.

Za zdravljenje rinofaringitisa so predpisani Nazivin, nafazolin, epinefrin, fenilefrin, ksilometazolin. V pediatrični praksi se uporabljajo kapljice Nazol Baby in Nazol Kids, ki vsebujejo fenilefrin.

Fenilefrin deluje nežno, ne povzroča odvisnosti in se lahko uporablja pri otrocih, mlajših od 3 let. Otrokom po 6. letu starosti je odraslim predpisan Nazol, ki vsebuje oksimetazolin. Zdravilno učinkovino oksimetazolin najdemo tudi v pripravkih afrin, nazivin, leconil.

Zdravljenje z vazokonstriktorskimi kapljicami se izvaja v kratkih tečajih, da se izognemo odvisnosti, razvoju rinitisa, ki ga povzročajo zdravila.

Izboljšanje rinofaringitisa opazimo pri vdihavanju z nebulatorjem fizioloških raztopin, fiziološke raztopine, miramistina, dioksidina.

Za lokalno zdravljenje nosne votline je predpisano antibakterijsko mazilo mupirocin, pršilo za nos framycetin, bioparox, ki vsebuje antibiotik fuzafungin.

Dober rezultat je opažen pri uporabi polydex spreja s fenilefrinom, zdravilom povidon-jod, ki vsebuje jod. Dodelite tablete za resorpcijo, antiseptike, eterična olja - antiangin, ambazon, septolete, rotokan.

Če simptomi rinofaringitisa ne izginejo v 4 tednih, potem to pomeni, da je proces postal kroničen.

Kot profilakso poslabšanj kroničnega rinofaringitisa se zatečemo k vdihavanju z nebulatorjem. Uporabite raztopine, ki vsebujejo morsko sol.

Ljudska zdravila

Za zdravljenje rinofaringitisa se široko uporabljajo ljudska zdravila. Najpogostejši so grgranje, vkapanje v nos, izpiranje nosne votline, umivanje, vdihavanje skozi nebulator.

Za grgranje uporabite decokcije kamilice, žajblja, ognjiča. Za zmehčanje sluznice v prvih dneh bolezni vkapamo oljčno olje v nos, skupaj z grgranjem.

Inhalacije, izpiranje nosu se izvajajo z Dolphin, negazirano mineralno vodo "Borjomi".

Zapleti

V otroštvu vnetje srednjega ušesa postane pogost zaplet rinofaringitisa. Pri otrocih in mladostnikih lahko akutni nazofaringitis izzove traheitis, bronhitis, pljučnico.

Napoved

Pri otrocih in odraslih je napoved ugodna. Pri oslabelih majhnih otrocih, novorojenčkih se nazofaringitis zdravi pod zdravniškim nadzorom, napoved v tem primeru je ugodna.

Bulica za ušesom pri odraslem

Izcedek iz nosu pri doječi materi, zdravljenje s kapljicami in ljudskimi zdravili

Znaki in zdravljenje sinusitisa pri odraslih

Poceni hladne kapljice

Zdravljenje laringitisa pri odraslih doma

Kako in kako zdraviti vneto grlo pri otroku, starem 2 leti

S samozdravljenjem lahko izgubljate čas in škodujete svojemu zdravju!

Kopiranje gradiva je dovoljeno le z aktivno povezavo do spletnega mesta. Vse v izvirnih besedilih.

Kodiranje po ICD za akutni faringitis

J 02 - po ICD 10, oznaka za akutni faringitis, ki je vnetni proces v limfnem tkivu in sluznici žrela. Bolezen se lahko pojavi tako akutno kot kronično. To patologijo običajno povzročajo bakterije, virusi ali patogene glive.

Z anatomskega vidika ima žrelo 3 dele:

• Zgornji del je nazofarinks, kjer se odpirajo hoane nosnih prehodov, odprtine slušnih cevi in ​​kjer so pomembne limfoidne tvorbe - adenoidi in tubalni tonzili. Tako se lahko vsak vnetni proces razširi iz tega dela žrela in povzroči otitis, adenoiditis, rinitis, sinusitis.
• Srednji del je orofarinks, ki vsebuje veliko limfoidnih foliklov na zadnji steni. Povezan je z ustno votlino, žrelo in tonzile. Običajno lahko opazimo, da je ta del žrela močno hiperemiran z razvojem vnetja.
• Spodnji del je laringofarinks. Ko je ta del prizadet, vnetni proces pogosto preide v spodnje dele dihalnih poti, v grlo in povzroči laringitis z značilnimi simptomi - lajejočim kašljem, hripavostjo, afonijo.

Šifriranje akutnega faringitisa v anamnezi

Vsak primer bolezni je treba vključiti v splošno statistiko. Da bi imele vse zdravstvene ustanove enoten šifrirni sistem, je bila sprejeta Mednarodna klasifikacija bolezni 10. revizije. Koda faringitisa po ICD 10 spada v razred X "bolezni dihal" in je šifrirana na naslednji način:

• J 02 - koda ICD 10 za akutni faringitis;
• J 00 - koda za rinofaringitis po ICD 10.

Klinične značilnosti

Faringitis se običajno pojavi v hladnem obdobju in ga spremljajo naslednji simptomi dihal:

• znojenje in suhost v grlu;
• bolečina pri požiranju, kašljanju;
• hripavost glasu;
• hiperemija žrela (zadnja stena žrela, palatinski loki, uvula intenzivno rdeča);
• pogosto pride do kršitve nosnega dihanja - akutnega rinitisa (izcedek iz nosu);
• kršitev splošnega stanja - šibkost, zvišana telesna temperatura, simptomi zastrupitve v obliki bolečin v telesu, glavobol.

Za virusno etiologijo ni posebnega zdravljenja. Upoštevati je treba počitek v postelji, piti veliko tekočine, izpirati grlo in nos z antiseptiki in po potrebi uporabljati antipiretična zdravila. Če akutni faringitis povzročijo bakterije, je predpisana antibiotična terapija. Bolezen običajno izzveni v 5-7 dneh.

Dodaj komentar Prekliči odgovor

• Scottped o akutnem gastroenteritisu

Samozdravljenje je lahko nevarno za vaše zdravje. Ob prvih znakih bolezni se posvetujte z zdravnikom.

Koda ICD 10 za akutni in kronični faringitis

Faringitis je precej pogosta bolezen. Za bolezen so značilni neprijetni simptomi, ki bolniku povzročajo veliko težav in mu odvzamejo delovno sposobnost. Danes bomo poskušali na kratko opisati akutni in kronični faringitis. Poleg tega bomo analizirali, kakšno mesto je dodeljeno tem boleznim v klasifikatorju ICD 10.

Oznaka faringitisa

ICD 10 je sistem za razvrščanje bolezni po vsem svetu. Klasifikator se revidira vsakih 10 let. Register je sestavljen pod nadzorom WHO (Svetovna zdravstvena organizacija). Za zagotovitev enotnosti teoretičnega razumevanja izvora različnih bolezni in metodologije zdravljenja je potreben regulativni dokument. Številka "10" označuje, da klasifikator deluje v okviru desete revizije.

Vsaka bolezen v registru ima svojo kodo, ki je sestavljena iz črk in številk. Ta pristop omogoča učinkovito razdelitev bolezni in njihovih derivatov. Za akutni faringitis je značilna oznaka J02, torej se nanaša na glavne bolezni dihalnih organov. Za bolezen je značilno vnetje sluznice v predelu žrela. Akutna bolezen se kaže kot virusna okužba in jo opazimo najpogosteje (v 70% situacij).

Približno 30% primerov ima diagnozo kroničnega faringitisa (koda J31.2, "31" označuje pripadnost drugim boleznim dihalnih organov). Ta oblika bolezni se lahko občasno pojavi zaradi vpliva določenih dejavnikov. Na primer, kronični vnetni proces se lahko znova začne, če zlorabljate hladne pijače, dihate onesnažen zrak in prehladite telo. Posledično se pojavijo draženje sluznice, kašelj, potenje, telesna temperatura se dvigne.

Obe vrsti faringitisa, akutni in kronični, se lahko pojavita hkrati z določenimi boleznimi. Najpogosteje so to lahko naslednje nalezljive bolezni:

Če se okužba pojavi v povezavi z drugimi boleznimi, se lahko simptomatski znaki mešajo in tvorijo kombinacije. Zato se bolezen pogosto zamenja za drugo. Na primer, akutni faringitis je zelo podoben običajnemu vnetju grla. Toda razlika je v očitnem porazu limfnega obroča s tonzilitisom.

Zdravljenje in preventivni ukrepi

Zdravljenje obeh oblik bolezni se začne z izključitvijo dražilnih dejavnikov, ki razvijejo vnetje. Med boleznijo je treba dihati skozi nos, prizadeto območje je treba sprati s fiziološkimi raztopinami, uporabiti je treba tudi razpršila. Na splošno morate izvajati postopke, ki jih je predpisal zdravnik.

Poleg tega se morate spomniti preventivnih ukrepov, saj je bolezen vedno lažje preprečiti:

1. Kajenje, zloraba alkohola, nagnjenost k začinjeni hrani - vse to pospešuje razvoj bolezni. Suh in onesnažen zrak je škodljiv za grlo. Zato je treba prostor večkrat na dan nujno prezračiti.
2. Pri delu na prašnih predmetih je treba uporabljati opremo za zaščito dihal.
3. Spati morate z zaprtimi usti in vdihavati zrak skozi nosne poti.
4. Pred spanjem ne smete obremenjevati želodca s hrano in pijačo.
5. Presežek želodčnega soka še bolj draži vnete predele žrela.
6. Uporabljajte samo čiste brisače in pogosto menjajte zobno ščetko. Ti predmeti zelo hitro kopičijo škodljive mikrobe.

Možni zapleti

Ne pustite bolezni brez ustrezne pozornosti. Sčasoma se lahko bolezen razvije v hujšo obliko in povzroči zaplete v prebavnem sistemu, srcu, vodi pa tudi do deformacije obraza. Z močnimi hipertrofičnimi procesi sluznice se boste morali zateči k kirurškemu posegu. To je precej neprijeten postopek, zato je bolezen najbolje zdraviti v zgodnjih fazah.

Ugotovili smo, kaj je kronični faringitis, pa tudi akutna oblika bolezni. Razvrstitev po ICD 10 in statistika o pojavnosti nam povedo o razširjenosti teh bolezni. Ne glede na obliko bolezni je pomembno, da se pravočasno obrnete na zdravnika, ki vam bo predpisal ustrezno zdravljenje. In seveda ne pozabite na preventivne ukrepe!

Ponatis gradiva je možen le z dovoljenjem uprave in z navedbo aktivne povezave do vira.

Vse navedene informacije so predmet obveznega posvetovanja z lečečim zdravnikom!

Značilnosti zdravljenja rinofaringitisa: simptomi, diagnoza, priporočila

Rinofaringitis je vnetna bolezen dihal in žrela. Pojavlja se kot zaplet rinitisa in faringitisa. Za prvo bolezen je značilen izcedek iz nosu in vnetje nosne sluznice. V odsotnosti zapletov bolezen izgine v 7-10 dneh. Faringitis se pogosto pojavlja pogosteje zaradi dodajanja bakterijske okužbe. Zanj so značilni kašelj, vneto grlo in stalna bolečina.

Rinofaringitis, oznaka ICD-10: klinična slika

Za bolezen so značilni znaki, ki so prisotni pri zgoraj opisanih boleznih. Okužene celice začnejo proizvajati histamin.

Poveča pretok krvi v prizadeto območje, kar vodi v otekanje sluznice.

Okužba je najhujša pri otrocih zaradi ozkosti nosnih poti in majhne navpične velikosti nosu.

Vzroki

Privede do razvoja bolezni:

• hipotermija,
• virusne (ARVI) in bakterijske okužbe.

Akutno obliko pogosto najdemo pri otrocih mlajše in predšolske starosti. Še posebej, če je otrok ogrožen, ima šibek imunski sistem ali diatezo. Rinovirusi, adenovirusi, lastna mikroflora, koki postanejo povzročitelji okužbe.

Dr. Komarovsky pripoveduje o vzrokih za izcedek iz nosu pri otrocih:

Simptomi

V skoraj vseh primerih se simptomi kažejo z neprijetnimi občutki v nazofarinksu. Nastane nakopičen sluzni izcedek, težko je dihati. pri širjenju na sluznico slušnih cevi se pojavijo bolečine v ušesih, splošno zmanjšanje sluha. Pri odraslih se temperatura ne dvigne vedno.

Akutna kataralna

Za to obliko je značilen razvoj splošne otekline in prodiranje okužbe v sluznico. Pride do širjenja krvnih žil, kri se intenzivno dovaja v nazofaringealno votlino.

Hkrati oskrba s krvjo prehaja na sluznico. Za bolezen v tej obliki so značilni:

• Tvorba sluzastega izcedka.
• Zmanjšanje tembra glasu.
• solzenje.
• Stalni občutek srbenja.
• Povečanje telesne temperature.

Kronična

Kronični faringitis se pojavi z nezdravljeno akutno fazo. Pogosto so vzrok kariesni zobje in širjenje kronične sinusne okužbe. Sluznica postane ohlapna, edematozna v tonzilah. V zadnji steni se povečajo bezgavke. Temperatura lahko ostane normalna ali rahlo povišana.

Subatrofična

V zgodnji fazi se pojavi pordelost sluznice grla. Pojavi se bolečina pri požiranju, potenje, neproduktiven kašelj. Zadnja stena je nenehno v razdraženem stanju, opazimo redčenje sluznice. Zaradi poraza živčnih končičev je moten refleks požiranja, poveča se slinjenje. Temperatura se dvigne na 37,2-37,5. Sluznica ima bled videz. Postane suha in bogato prežeta s posodami.

atrofična

alergični

Simptomi alergijskega faringitisa se pojavijo pod delovanjem alergena, kar bi moralo povzročiti zmanjšanje stika z njim. Sluznica nosu, nazofarinksa in žrela nabrekne. Vse se začne z nosom, postopoma se spušča v grlo. Med glavnimi znaki:

1. Zamašenost nosu.
2. Vnetje grla.
3. Občutek neugodja v grlu.
4. kašelj.

Na fotografiji vrste farignita

Značilnosti diagnostike

Diagnoza se postavi na podlagi anamneze in pregleda. Odkrije se hiperemija žrela, včasih začne sluz odtekati vzdolž zadnje stene. V procesu raziskav mora zdravnik razlikovati bolezen od laringitisa in tonzilitisa. Pri teh boleznih je grlo bolj prizadeto. Izcedek iz nosu z bakterijsko naravo teh bolezni se ne pojavi.

Med študijo se določi obdobje poteka bolezni. Z dolgotrajnim postopkom so predpisani klinični krvni test, bakterioskopija, bris iz nazofarinksa z ELISA in PCR. Pri kroničnih oblikah se priporoča imenovanje rentgenskih žarkov nazofarinksa in sinusov ter nosna endoskopija.

Zdravljenje

Pri rinofaringitisu ne morete delati obkladkov, ki segrevajo grlo. V otroštvu (do 3 let) se aerosolne oblike zdravil ne uporabljajo, saj lahko izzovejo konvulzije in krče. Ni priporočljivo vključevati se v vazokonstriktorska zdravila.

Med boleznijo je potrebno vzdrževati optimalno raven vlažnosti v prostoru (približno 60%) in temperaturo (19-20 stopinj). Pacient naj pije do 2,5 litra tekočine na dan. Ne morete jesti vročega, hladnega, začinjenega. Zdravniki priporočajo, da iz prehrane izločite vse možne alergene.

Zdravljenje se začne z rednim izpiranjem sluznice in vdihavanjem. Ker se kašelj med boleznijo pojavlja ob ozadju sluzi, ki teče po zadnji steni, za to bolezen niso predpisana zdravila.

Zdravstveno

Za zdravljenje se uporabljajo lokalni pripravki:

• Antiseptične pastile.
• Sredstva na osnovi joda.
• Pripravki z zeliščnimi sestavinami in eteričnimi olji.
• Aerosoli.

Če simptomatsko zdravljenje ne prinese olajšanja, obstaja sum na bakterijsko okužbo, je predpisan antibiotik. Izbere se glede na značilnosti klinične slike.

Pri kronični obliki ni potrebe po stalnem zdravljenju. Zdravljenje z zdravili je predpisano le v času poslabšanja. V vsakem primeru je zdravljenje odvisno od oblike bolezni. pri alergijskih primerih je obvezno predpisovanje antihistaminikov.

Ljudska zdravila

To zdravljenje dobro dopolnjuje medicinsko terapijo. S kamilico, ognjičem in vrvico lahko sperete nos, da očistite sluz in lajšate zabuhlost. Ta sredstva je mogoče kombinirati. Za pripravo juha vzemite 1 veliko žlico zelišč, ki jo zakuhamo s kozarcem vrele vode.

Postopek je treba izvajati 3-4 krat na dan. Za grgranje je dovoljeno uporabljati tudi zeliščne decokcije. V te namene se uporablja tudi evkaliptus.

Možno je inhalirati z eteričnimi olji, v nos vkapati sveže stisnjen sok pese ali Kalanchoe.

Značilnosti zdravljenja rinofaringitisa v našem videu:

fizioterapija

Pogosteje se predpisuje pri kronični obliki bolezni. Možna je elektroforeza. Ta metoda omogoča, da zdravila hitro prodrejo v sluznico pod vplivom električnih impulzov. Predpisane so alkalne inhalacije in obsevanje prizadetega območja.

Kirurške metode

Operacije za to vrsto bolezni se ne izvajajo. Včasih rinitis povzroči nepravilno nameščen septum, ki ne zagotavlja ustreznega kroženja zraka in je gojišče bakterij. V tem primeru so predpisane operacije za obnovitev njegovega fiziološkega položaja.

Možni zapleti

Rinofaringitis lahko povzroči zaplete, kot sta bronhitis in pljučnica. Akutna oblika pri otrocih pogosto vodi do bruhanja, driske. Posledično se poveča tveganje za dehidracijo. Zaradi nastajanja plinov se diafragma dvigne, kar še dodatno oteži dihanje. Če se ne zdravi, se razvije vnetje srednjega ušesa, faringealni absces.

Kako hitro ozdraviti izcedek iz nosu in vneto grlo brez posledic:

Preprečevanje

Sestoji iz pravočasnega zdravljenja virusnih, bakterijskih okužb. Zdravniki priporočajo pogostejšo hojo na svežem zraku, pri čemer omejujejo stik sluznice z dražilnimi dejavniki. Med epidemijami lahko po posvetovanju z zdravnikom jemljete vitamin C in profilaktična zdravila.

Napoved

S pravilnim zdravljenjem je napoved ugodna. Če se je bolezen pojavila v prvih mesecih otrokovega življenja, je potrebna zdravstvena oskrba in stalno spremljanje otrokovega stanja. V prvih dneh bolezni je treba začeti jemati protivirusna zdravila, ki bodo skrajšala čas zdravljenja.

Angina (akutna) NOS

V Rusiji je Mednarodna klasifikacija bolezni 10. revizije (ICD-10) sprejeta kot enoten regulativni dokument za obračunavanje obolevnosti, razloge za prijavo prebivalstva v zdravstvene ustanove vseh oddelkov in vzroke smrti.

ICD-10 je bil uveden v zdravstveno prakso po vsej Ruski federaciji leta 1999 z odredbo ruskega ministrstva za zdravje z dne 27. maja 1997. št. 170

SZO načrtuje objavo nove revizije (ICD-11) v letu 2017 2018.

S spremembami in dopolnitvami SZO.

Obdelava in prevajanje sprememb © mkb-10.com

Rinofaringitis je vnetna bolezen dihal in žrela. Pojavlja se kot zaplet rinitisa in faringitisa. Za prvo bolezen je značilen izcedek iz nosu in vnetje nosne sluznice. V odsotnosti zapletov bolezen izgine v 7-10 dneh. Faringitis se pogosto pojavlja pogosteje zaradi dodajanja bakterijske okužbe. Zanj so značilni kašelj, vneto grlo in stalna bolečina.

Vzroki

• hipotermija,

Akutno obliko pogosto najdemo pri otrocih mlajše in predšolske starosti. Še posebej, če je otrok ogrožen, ima šibek imunski sistem ali diatezo. Rinovirusi, adenovirusi, lastna mikroflora, koki postanejo povzročitelji okužbe.

Simptomi

V skoraj vseh primerih se simptomi kažejo z neprijetnimi občutki v nazofarinksu. Nastane nakopičen sluzni izcedek, težko je dihati. pri širjenju na sluznico slušnih cevi se pojavijo bolečine v ušesih, splošno zmanjšanje sluha. Pri odraslih se temperatura ne dvigne vedno.

Akutna kataralna

• Zmanjšanje tembra glasu.
• solzenje.
• Stalni občutek srbenja.
• Povečanje telesne temperature.

Kronična

Subatrofična

V zgodnji fazi se pojavi pordelost sluznice grla. Pojavi se bolečina pri požiranju, potenje, neproduktiven kašelj. Zadnja stena je nenehno v razdraženem stanju, opazimo redčenje sluznice. Zaradi poraza živčnih končičev je moten refleks požiranja, poveča se slinjenje. Temperatura se dvigne na 37,2-37,5. Sluznica ima bled videz. Postane suha in bogato prežeta s posodami.

atrofična

alergični

1. Zamašenost nosu.
2. Vnetje grla.
3. kašelj.

Na fotografiji vrste farignita

Značilnosti diagnostike

Med študijo se določi obdobje poteka bolezni. Z dolgotrajnim postopkom so predpisani klinični krvni test, bakterioskopija, bris iz nazofarinksa z ELISA in PCR. Pri kroničnih oblikah se priporoča imenovanje rentgenskih žarkov nazofarinksa in sinusov ter nosna endoskopija.

Zdravljenje

Pri rinofaringitisu ne morete delati obkladkov, ki segrevajo grlo. V otroštvu (do 3 let) se aerosolne oblike zdravil ne uporabljajo, saj lahko izzovejo konvulzije in krče. Ni priporočljivo vključevati se v vazokonstriktorska zdravila.

Zdravstveno

• Sredstva na osnovi joda.
• Aerosoli.

Ljudska zdravila

To zdravljenje dobro dopolnjuje medicinsko terapijo. S kamilico, ognjičem in vrvico lahko sperete nos, da očistite sluz in lajšate zabuhlost. Ta sredstva je mogoče kombinirati. Za pripravo juha vzemite 1 veliko žlico zelišč, ki jo zakuhamo s kozarcem vrele vode.

fizioterapija

Kirurške metode

Možni zapleti

Rinofaringitis lahko povzroči zaplete, kot sta bronhitis in pljučnica. Akutna oblika pri otrocih pogosto vodi do bruhanja, driske. Posledično se poveča tveganje za dehidracijo. Zaradi nastajanja plinov se diafragma dvigne, kar še dodatno oteži dihanje. Če se ne zdravi, se razvije vnetje srednjega ušesa, faringealni absces.

Preprečevanje

Napoved

S pravilnim zdravljenjem je napoved ugodna. Če se je bolezen pojavila v prvih mesecih otrokovega življenja, je potrebna zdravstvena oskrba in stalno spremljanje otrokovega stanja. V prvih dneh bolezni je treba začeti jemati protivirusna zdravila, ki bodo skrajšala čas zdravljenja.

ICD-10

• kronični nazofaringitis - 1;
• rinitis NOS - J0;

Vzroki

Glede na potek ločijo:

• kronični nazofaringitis.

Dejavniki, ki prispevajo

• hipotermija;
• žarišča okužbe v telesu;
• adenoiditis;
• travmatizacija nosne sluznice;
• hipo- ali beriberi;

Razvojni mehanizem

Potek akutnega procesa

Klinična slika

• hipertermija do 38,5 o C;
• cefalgija;
• srbenje in pekoč občutek v nosu;
• simptomi zastrupitve.

alergijska oblika

kronični proces

Nalezljiva ali ne

Diagnostika

1. Alergijski testi.

Značilnosti terapije

Inhalacije

• alkalne mineralne vode;
• hormoni;

Klinične značilnosti

• znojenje in suhost v grlu;
• bolečina pri požiranju, kašljanju;
• hripavost glasu;

Dodaj komentar Prekliči odgovor

• Scottped o akutnem gastroenteritisu

Samozdravljenje je lahko nevarno za vaše zdravje. Ob prvih znakih bolezni se posvetujte z zdravnikom.

Simptomi in zdravljenje rinofaringitisa

Rinofaringitis je vnetje nazofaringealne sluznice nalezljive narave.

Zbolijo v kateri koli starosti, otroci so zaradi strukturnih značilnosti nosu bolj nagnjeni k tej bolezni.

Razvrstitev po ICD 10

Natančno ime bolezni je akutni kataralni rinofaringitis. Po mednarodnem klasifikacijskem sistemu bolezni ICD 10 se akutni kataralni rinofaringitis nanaša na nazofaringitis.

Šifra akutnega nazofaringitisa (akutnega rinitisa) po ICD 10 J00. Akutni rinofaringitis s pogostim ponavljanjem postane kroničen in se pojavlja s skritimi simptomi brez poslabšanj.

Vzroki

Pojav simptomov akutnega rinofaringitisa je povezan z oslabitvijo splošne obrambe telesa in imunosti nosne sluznice. Vnetje se pojavi pri hipotermiji nog, glave.

Povzročitelji vnetja nosne sluznice so rinovirusi, adenovirusi, lastna mikroflora, običajno streptokoki, stafilokoki.

Simptomi

Med potekom bolezni spremembe na sluznici prehajajo skozi tri stopnje - draženje, serozni, gnojni izcedek.

Faza draženja

V nosu, grlu se čuti praskanje, žgečkanje, suhost. Draženje povzroča napade kihanja, ki jih spremljajo bolečine pri požiranju, teža v glavi.

Temperatura se rahlo dvigne, pogosto ostane v mejah normale. In le v redkih primerih se dvigne na 38 stopinj.

Začetna faza rinofaringitisa traja od nekaj ur do dveh dni.

V tem času se lupina pod delovanjem povzročitelja okužbe postopoma povečuje v volumnu, zgosti.

Zaradi zadebelitve sluznice se nosni prehodi zožijo, kar povzroči poslabšanje dihanja, kar vodi do pomanjkanja kisika v tkivih. Bolnikov glas postane nazalen, voh je moten.

Faza pojava izločkov

Znaki vnetja so v porastu. Iz krvi, limfnih žil v votlini nazofarinksa se tekočina sprosti, kopiči v nosni votlini, teče v grlo.

Poveča se sekretorna aktivnost mukoznih žlez, poveča se volumen sluzi. V nosni votlini se kopiči serozno-sluzni izcedek. Nosno dihanje je oteženo, pojavi se obilen vodeno-sluzast izcedek iz nosu.

Volumen izcedka je odvisen od stanja sluznice na začetku bolezni. Pri subatrofičnem rinofaringitisu, za katerega je značilna stanjšana sluznica, bo obdobje manifestacije akutnih simptomov krajše, manj je izcedek iz nosu.

Pri sprva odebeljeni, hipertrofirani sluznici je rinofaringitis otežen, simptomi so bolj izraziti.

Otekanje sluznice vodi do zožitve izhoda slušne cevi, ki gre v nazofarinks. To povzroča zastoje, hrup, nelagodje v ušesih.

Pacient ima še naprej napade kihanja, ki jih spremlja solzenje, fotofobija, razvijejo se simptomi konjunktivitisa.

Serozni izcedek iz nosu vsebuje amoniak, natrijev klorid. Te snovi, ki pridejo na kožo pod nosom, sluznico nosnih poti, delujejo dražeče, povzročajo rdečico.

Akutni rinofaringitis pri otrocih v tej fazi spremlja močno draženje kože zgornje ustnice in območja nad njo, koža je otekla, pordela.

Faza nastanka gnojnih izločkov

Približno 5 dni po pojavu nazofaringitisa se gnoj pomeša s serozno-sluznimi izločki.

Izdelki so pobarvani v rumenkasto, zelenkasto barvo.

Sestava gnoja vsebuje veliko število limfocitov, ki sodelujejo pri nevtralizaciji bakterijskega patogena rinofaringitisa, pa tudi odluščenih epitelijskih celic, uničenih bakterij.

Nato se edem sluznice zmanjša, nosno dihanje se postopoma normalizira. Dan po pojavu nazofaringitisa simptomi izginejo, bolnik okreva.

Značilnosti rinofaringitisa pri otrocih

Pri majhnih otrocih vnetni proces pri rinofaringitisu ni omejen na nosno votlino in grlo. Vnetje prevzame značaj bolezni zgornjih dihalnih poti, se razširi na sapnik, bronhije.

Nazofaringitis je še posebej hud pri novorojenčkih. Zaradi ozkosti nosnih poti se mora otrok med hranjenjem odtrgati od dojke, da vdihne zrak. S takšnim hranjenjem se dojenček utrudi, opusti dojko, je podhranjen in ne pridobi teže.

Rinofaringitis pri novorojenčkih vodi do dehidracije, napenjanja, driske, bruhanja, aerofagije - požiranja zraka.

Zdravljenje rinofaringitisa

Terapevtski ukrepi pri zdravljenju nazofaringitisa so usmerjeni v odpravo simptomov bolezni in zmanjšanje trajanja vnetja v nazofarinksu. Nazofaringitis se običajno zdravi doma, priporočljiv je počitek v postelji, prehrana, ki izključuje začinjeno hrano.

Izpihajte nos previdno, le skozi eno stran nosu, izmenično stiskajte nosnice. To bo preprečilo, da bi se sluz vrgla v slušno cev, srednje uho.

V prvih 3-4 dneh se uporabljajo toplotni, diaforetični postopki. Odraslim z rinofaringitisom priporočamo pitje toplih napitkov z aspirinom, paracetamolom.

V odsotnosti temperature lahko postavite gorčične obliže na teleta nog.

Glavno zdravljenje akutnega rinofaringitisa so vazokonstriktorji. Priporočljivo je uporabljati zdravila v obliki razpršil. S tem načinom uporabe se natančneje upošteva odmerjanje, bolj enakomerno se obravnava nosna votlina.

Za zdravljenje rinofaringitisa so predpisani Nazivin, nafazolin, epinefrin, fenilefrin, ksilometazolin. V pediatrični praksi se uporabljajo kapljice Nazol Baby in Nazol Kids, ki vsebujejo fenilefrin.

Fenilefrin deluje nežno, ne povzroča odvisnosti in se lahko uporablja pri otrocih, mlajših od 3 let. Otrokom po 6. letu starosti je odraslim predpisan Nazol, ki vsebuje oksimetazolin. Zdravilno učinkovino oksimetazolin najdemo tudi v pripravkih afrin, nazivin, leconil.

Zdravljenje z vazokonstriktorskimi kapljicami se izvaja v kratkih tečajih, da se izognemo odvisnosti, razvoju rinitisa, ki ga povzročajo zdravila.

Izboljšanje rinofaringitisa opazimo pri vdihavanju z nebulatorjem fizioloških raztopin, fiziološke raztopine, miramistina, dioksidina.

Za lokalno zdravljenje nosne votline je predpisano antibakterijsko mazilo mupirocin, pršilo za nos framycetin, bioparox, ki vsebuje antibiotik fuzafungin.

Dober rezultat je opažen pri uporabi polydex spreja s fenilefrinom, zdravilom povidon-jod, ki vsebuje jod. Dodelite tablete za resorpcijo, antiseptike, eterična olja - antiangin, ambazon, septolete, rotokan.

Če simptomi rinofaringitisa ne izginejo v 4 tednih, potem to pomeni, da je proces postal kroničen.

Kot profilakso poslabšanj kroničnega rinofaringitisa se zatečemo k vdihavanju z nebulatorjem. Uporabite raztopine, ki vsebujejo morsko sol.

Ljudska zdravila

Za zdravljenje rinofaringitisa se široko uporabljajo ljudska zdravila. Najpogostejši so grgranje, vkapanje v nos, izpiranje nosne votline, umivanje, vdihavanje skozi nebulator.

Za grgranje uporabite decokcije kamilice, žajblja, ognjiča. Za zmehčanje sluznice v prvih dneh bolezni vkapamo oljčno olje v nos, skupaj z grgranjem.

Inhalacije, izpiranje nosu se izvajajo z Dolphin, negazirano mineralno vodo "Borjomi".

Zapleti

V otroštvu vnetje srednjega ušesa postane pogost zaplet rinofaringitisa. Pri otrocih in mladostnikih lahko akutni nazofaringitis izzove traheitis, bronhitis, pljučnico.

Napoved

Pri otrocih in odraslih je napoved ugodna. Pri oslabelih majhnih otrocih, novorojenčkih se nazofaringitis zdravi pod zdravniškim nadzorom, napoved v tem primeru je ugodna.

Zdravljenje laringitisa pri odraslih doma

Kako in kako zdraviti vneto grlo pri otroku, starem 2 leti

Simptomi in zdravljenje laringitisa

Simptomi in zdravljenje adenovirusa pri otrocih

Simptomi in zdravljenje virusnega vnetja grla pri otrocih

Herpes vneto grlo pri otrocih

S samozdravljenjem lahko izgubljate čas in škodujete svojemu zdravju!

Kopiranje gradiva je dovoljeno le z aktivno povezavo do spletnega mesta. Vse v izvirnih besedilih.

Rinofaringitis po mcb 10

Akutni faringitis (J02)

Akutni faringitis zaradi drugih določenih patogenov

Za identifikacijo povzročitelja okužbe uporabite dodatno kodo (B95-B98).

Izključuje: faringitis, ki ga povzročajo:

• enterovirusni vezikularni (B08.5)
• zaradi virusa herpes simpleksa (B00.2)
• infekcijska mononukleoza (B27.-)
• virus gripe:
  • identificiran (J09, J10.1)
  • neznan (J11.1)

zadnja sprememba: oktober 2005

Akutni faringitis, neopredeljen

Rinofaringitis, akutni ali kronični: značilni simptomi, zdravljenje pri otrocih in odraslih

Rinofaringitis (nazofaringitis) je vnetni proces, ki je lokaliziran v nazofarinksu. Klinična slika patologije združuje manifestacije izcedek iz nosu in vneto grlo, kar je bolj značilno za otroštvo (pojasnjeno z anatomskimi in fiziološkimi značilnostmi). Kaj je akutni nazofaringitis pri otrocih, kako zdraviti bolezen in ali je proces nalezljiv ali ne - vsa ta vprašanja so obravnavana v članku.

ICD-10

Mednarodni klasifikator pravi naslednje:

• akutni nazofaringitis ali NOS (brez nadaljnje specifikacije) - koda ICD-10 - J00;
• kronični nazofaringitis - 1;
• alergijski in vazomotorni rinitis - J30;
• rinitis NOS - J0;
• faringitis NOS - po ICD-10 - J9.

Vzroki

Rinofaringitis je lahko bakterijske, virusne, alergijske, glivične narave. V 75% primerov se razvije v ozadju respiratornih virusnih okužb med izven sezone, ko se zmanjša obramba telesa. Vnetje virusnega izvora se lahko zaplete zaradi dodajanja bakterijske mikroflore.

Glede na potek ločijo:

• akutni rinofaringitis;
• kronični nazofaringitis.

Dejavniki, ki prispevajo

Tveganje za poškodbe nazofarinksa se poveča pri naslednjih pogojih:

• hipotermija;
• sistemske bolezni kronične narave;
• žarišča okužbe v telesu;
• adenoiditis;
• ukrivljenost nosnega septuma;
• travmatizacija nosne sluznice;
• hipo- ali beriberi;
• kajenje tobaka, vključno s pasivnim kajenjem.

Razvojni mehanizem

Po vstopu patogena v sluznico nazofarinksa ga morajo makrofagi in T-limfociti nevtralizirati tako, da "absorbirajo" patogenega predstavnika. Ta možnost je značilna za zdravo telo z normalno imuniteto.

Imunska pomanjkljivost, šibkost v ozadju drugih sistemskih bolezni - ti dejavniki prispevajo k dejstvu, da se patogen ne inaktivira z zaščitnimi silami, ampak raste in se aktivno razmnožuje. Enak rezultat čaka človeka, če patogeni niso prišli od zunaj, ampak so bili v samem telesu (kronični viri okužbe).

Patološki proces spremljajo lokalne spremembe, ki se kažejo s povečanjem prepustnosti žilnih sten, infiltracijo sluznice z levkociti, hiperemijo, oteklino in točkovnimi krvavitvami. Infekcijski proces je najbolj izrazit na mestih kopičenja limfoidnega tkiva - loku nazofarinksa in faringealnih ustih slušnih cevi.

Potek akutnega procesa

Diagnozo rinofaringitisa lahko postavimo v kateri koli od njegovih stopenj:

1. Suho draženje - sluznica nazofarinksa je suha in rdeča. Nato nabrekne, lumen nosnih poti se zoži, pojavi se nosnost, spremenita se voh in občutljivost brbončic. Trajanje - od 2-4 ure do 2-3 dni.
2. Serozni izcedek (manifestacije kataralnega rinofaringitisa) - v tej fazi se pojavi znatna količina seroznega izcedka, ki izzove draženje kože zgornje ustnice in nosnega predprostora. Klinična slika je v polnem razmahu.
3. Resolucija - izcedek postane sluzasto gnojen, pojavijo se skorje. Trajanje - 3-4 dni. Otrok ali odrasla oseba se normalizira, stanje se normalizira.

Glede na anatomske in fiziološke značilnosti otrok postane vnetje srednjega ušesa pogost zaplet nazofaringitisa.

Klinična slika

Simptomi in zdravljenje nazofaringitisa pri otrocih se nekoliko razlikujejo od enakih procesov pri odraslih. Otroški simptomi so bolj izraziti, v odrasli dobi pa lahko bolezen poteka latentno.

Simptomi akutnega rinofaringitisa:

• hipertermija do 38,5 o C;
• cefalgija;
• kihanje in suh kašelj, ki se poslabša med spanjem zaradi sluzi, ki teče po zadnjem delu grla;
• srbenje in pekoč občutek v nosu;
• bolečine v grlu, zlasti pri požiranju;
• pacient govori "v nos";
• izcedek iz nosu serozne, gnojno-serozne narave;
• otekle bezgavke;
• simptomi zastrupitve.

Navezanost evstahitisa se kaže z občutkom zamašenosti v ušesih, občutno bolečino, izgubo sluha.

alergijska oblika

Alergijski rinofaringitis je po svojih manifestacijah podoben bolezni virusnega izvora. Pacient trpi zaradi stalne zamašenosti nosu, otekanje sluznice. Vnetje je počasne narave, začne se z nosno votlino, nato pa se spusti spodaj.

Občasno pride do pretoka prozorne sluzi, pojavi se občutek nelagodja in cmok v grlu. Lahko se pojavi suh kašelj.

kronični proces

Pomanjkanje pravočasne terapije, samozdravljenje so dejavniki, ki prispevajo k prehodu akutnega rinofaringitisa v kronično obliko. Pogost simptom je nezmožnost bolnika, da razloči vonjave ali težko dihanje.

Obstaja več oblik kroničnega nazofaringitisa:

1. Subatrofični proces - za katerega je značilna skleroza limfoidnega in epitelnega tkiva. Kaže se z znojenjem, bolečino v grlu, hripavostjo glasu, pojavom modrega odtenka sluznice. Subatrofično naravo patologije je mogoče določiti tudi z vizualnim pregledom.
2. Hipertrofična oblika - pride do proliferacije limfoidnega tkiva, povečanja volumna. V nazofarinksu je občutek tujega telesa, stalna zastoja.
3. Mešani tip - združuje manifestacije dveh zgornjih oblik.

Nalezljiva ali ne

Oseba, okužena z rinofaringitisom, je nevarna za druge le, če je bolezen virusne narave. Virusni patogeni so zelo hlapni. Nemogoče pa je s popolno gotovostjo reči, da bo zdrav človek zbolel. Vse je odvisno od stanja njegovega imunskega sistema, prisotnosti sočasnih provokativnih dejavnikov, časa stika s pacientom.

Prav tako ni gotovosti, da bo zdrava oseba "dobila" točno nazofaringitis, saj lahko virusni patogeni povzročijo tudi razvoj številnih drugih manifestacij.

Alergijski in glivični procesi niso nalezljivi. Njihov pojav je neposredno povezan z notranjimi težavami telesa.

Bakterijsko vnetje je čisto teoretično lahko nevarno, v praksi pa se zelo težko prenaša. Da bi se zdrava oseba okužila, je potreben neposreden stik s patogenimi mikroorganizmi, ki so na sluznici nazofarinksa ali v gnojnem eksudatu. Prav tako bi moralo biti več izzivalnih dejavnikov, stanje imunske pomanjkljivosti.

Diagnostika

Po pravilno ugotovljenem stanju je treba zdraviti rinofaringitis. Diagnoza se postavi na podlagi zbiranja anamneze bolnikovega življenja in bolezni, rezultatov laboratorijskih in instrumentalnih študij.

1. Krvni test - znaki vnetja (levkocitoza, visok ESR, povišani nevtrofilci).
2. Rinoskopija - prisotnost edema in hiperemije sluznice, sluznični eksudat.
3. Faringoskopija - hiperemija in infiltracija sten žrela, uhajanje serozne ali serozno-gnojne vsebine.
4. Bakposev - vam omogoča, da razjasnite povzročitelja rinofaringitisa.
5. Alergijski testi.
6. Rentgen, CT obnosnih sinusov in nosu - za ugotavljanje kronične oblike vnetja.

Značilnosti terapije

Zdravljenje akutnega nazofaringitisa pri otrocih je odvisno od narave njegovega razvoja. Virusne manifestacije zahtevajo imenovanje protivirusnih zdravil (Groprinosin, Arbidol, Interferon). Posebno mesto zavzema simptomatska terapija. Hipertermija zahteva imenovanje antipiretikov (Ibuprofen, Paracetamol).

Da bi otroka rešili pred težkim dihanjem, zmanjšajte oteklino, uporabite vazokonstriktorske kapljice, za starejše otroke pa pršila. Predstavniki - Nazivin, Naphthyzin, Vibrocil. Njihova dolgotrajna uporaba je prepovedana, saj se lahko razvijejo alergije na zdravila, ki poslabšajo manifestacije rinofaringitisa.

Antihistaminiki pomagajo pri lajšanju simptomov, zmanjšanju otekline in rdečice. Uporabite Zodak, Erius, L-cet. Ta sredstva so osnova za zdravljenje alergijskega rinofaringitisa. Prav tako je pomembno odpraviti vpliv provocirajočega alergena.

Bakterijski nazofaringitis zahteva uporabo antibiotikov (penicilini, makrolidi, cefalosporini). Njihovo imenovanje je zaželeno po bakteriološki kulturi in antibiogramu. Vzporedno jemljejo probiotike in prebiotike, da preprečijo razvoj faringomikoze in disbakterioze.

Glivični proces se odpravi z antimikotiki, ki se uporabljajo kot sistemska zdravila in lokalna sredstva.

Pri kateri koli obliki rinofaringitisa je pomembna točka topla pijača, grgranje (kamilica, žajbelj, furacilin), izpiranje nosu (fiziološka raztopina, Aqualor, Aquamaris).

Zdravljenje kroničnega rinofaringitisa se izvaja z namakanjem grla (decokcije in infuzije zelišč, Chlorophyllipt, Ingalipt) in uporabo lokalnih antiseptikov različnih oblik. Prikazano je zdravljenje z ljudskimi zdravili, vendar po pogovoru z zdravnikom.

Inhalacije

Metoda inhalacije je učinkovita metoda zdravljenja. Priporočljivo je, da inhalacijo opravite z nebulatorjem. Ta naprava vam omogoča, da zdravilo razbijete na majhne delce, kar izboljša njegov stik s sluznico. Lahko se izvaja pri povišani telesni temperaturi, saj se zdravilo ne segreva.

• mukolitiki (Lazolvan, Mikosist);
• antibiotiki in antiseptiki (Malavit, Dioksidin, Furacilin);
• alkalne mineralne vode;
• hormoni;
• tinktura ognjiča, razredčena s fiziološko raztopino.

Simptomi in pravočasno zdravljenje nazofaringitisa pri odraslih in otrocih je tema, o kateri se znanje večkrat uporablja skozi vse življenje. Upoštevanje nasvetov strokovnjakov je ključ do ugodnega izida bolezni in hitrega okrevanja.

Značilnosti zdravljenja rinofaringitisa: simptomi, diagnoza, priporočila

Rinofaringitis, oznaka ICD-10: klinična slika

Za bolezen so značilni znaki, ki so prisotni pri zgoraj opisanih boleznih. Okužene celice začnejo proizvajati histamin.

Poveča pretok krvi v prizadeto območje, kar vodi v otekanje sluznice.

Okužba je najhujša pri otrocih zaradi ozkosti nosnih poti in majhne navpične velikosti nosu.

Bolj natančno ime za bolezen je akutni kataralni nazofaringitis. Po ICD-10 se nanaša na nazofaringitis in ima kodo J100. Z rednim ponavljanjem bolezen preide v kronično obliko z latentno klinično sliko brez poslabšanja.

Vzroki

Privede do razvoja bolezni:

• hipotermija,
• virusne (ARVI) in bakterijske okužbe.

Akutno obliko pogosto najdemo pri otrocih mlajše in predšolske starosti. Še posebej, če je otrok ogrožen, ima šibek imunski sistem ali diatezo. Rinovirusi, adenovirusi postanejo povzročitelj okužbe. lastna mikroflora, koki.

Dr. Komarovsky pripoveduje o vzrokih za izcedek iz nosu pri otrocih:

Simptomi

V skoraj vseh primerih se simptomi kažejo z neprijetnimi občutki v nazofarinksu. Nastane nakopičen sluzni izcedek, težko je dihati. pri širjenju na sluznico slušnih cevi se pojavi bolečina v ušesih. splošna izguba sluha. Pri odraslih se temperatura ne dvigne vedno.

Akutna kataralna

Za to obliko je značilen razvoj splošne otekline in prodiranje okužbe v sluznico. Pride do širjenja krvnih žil, kri se intenzivno dovaja v nazofaringealno votlino.

Hkrati oskrba s krvjo prehaja na sluznico. Za bolezen v tej obliki so značilni:

• Tvorba sluzastega izcedka.
• Zmanjšanje tembra glasu.
• solzenje.
• Stalni občutek srbenja.
• Povečanje telesne temperature.

Kronična

Kronični faringitis se pojavi z nezdravljeno akutno fazo. Pogosto so vzrok kariesni zobje in širjenje kronične sinusne okužbe. Sluznica postane ohlapna, edematozna v tonzilah. V zadnji steni se povečajo bezgavke. Temperatura lahko ostane normalna ali rahlo povišana.

Subatrofična

V zgodnji fazi se pojavi pordelost sluznice grla. Pri požiranju je bolečina. potenje, neproduktiven kašelj. Zadnja stena je nenehno v razdraženem stanju, opazimo redčenje sluznice. Zaradi poraza živčnih končičev je moten refleks požiranja, poveča se slinjenje. Temperatura se dvigne na 37,2-37,5. Sluznica ima bled videz. Postane suha in bogato prežeta s posodami.

atrofična

alergični

Simptomi alergijskega faringitisa se pojavijo pod delovanjem alergena, kar bi moralo povzročiti zmanjšanje stika z njim. Sluznica nosu, nazofarinksa in žrela nabrekne. Vse se začne z nosom, postopoma se spušča v grlo. Med glavnimi znaki:

1. Zamašenost nosu.
2. Vnetje grla.
3. Občutek neugodja v grlu.
4. kašelj.

Pogosto je alergijska reakcija povezana z vnetnimi procesi.

Na fotografiji vrste farignita

Značilnosti diagnostike

Diagnoza se postavi na podlagi anamneze in pregleda. Odkrije se hiperemija žrela, včasih začne sluz odtekati vzdolž zadnje stene. V procesu raziskav mora zdravnik razlikovati bolezen od laringitisa in tonzilitisa. Pri teh boleznih je grlo bolj prizadeto. Izcedek iz nosu z bakterijsko naravo teh bolezni se ne pojavi.

Pri rinofaringitisu se za razliko od tonzilitisa na grlu ne pojavijo gnojna žarišča. Zato lahko zdravnik na podlagi vizualnega pregleda zlahka postavi pravilno diagnozo. Diferencialna diagnoza se izvaja tudi z difterijskim nazofaringitisom, ko se pojavi umazano siva plošča.

Med študijo se določi obdobje poteka bolezni. Z dolgotrajnim postopkom je predpisan klinični krvni test. bakterioskopija, brisi iz nazofarinksa z ELISA in PCR. Pri kroničnih oblikah se priporoča imenovanje rentgenskih žarkov nazofarinksa in sinusov ter nosna endoskopija.

Zdravljenje

Ko rinofaringitis ne more narediti obkladkov. ogrevanje grla. V otroštvu (do 3 let) se aerosolne oblike zdravil ne uporabljajo, saj lahko izzovejo konvulzije in krče. Ni priporočljivo vključevati se v vazokonstriktorska zdravila.

Med boleznijo je potrebno vzdrževati optimalno raven vlažnosti v prostoru (približno 60%) in temperaturo (19-20 stopinj). Pacient naj pije do 2,5 litra tekočine na dan. Ne morete jesti vročega, hladnega, začinjenega. Zdravniki priporočajo, da iz prehrane izločite vse možne alergene.

Zdravljenje se začne z rednim izpiranjem sluznice in vdihavanjem. Ker se kašelj med boleznijo pojavlja ob ozadju sluzi, ki teče po zadnji steni, za to bolezen niso predpisana zdravila.

Zdravstveno

Za zdravljenje se uporabljajo lokalni pripravki:

• Antiseptične pastile.
• Sredstva na osnovi joda.
• Pripravki z zeliščnimi sestavinami in eteričnimi olji.
• Aerosoli.

Če simptomatsko zdravljenje ne prinese olajšanja, obstaja sum na bakterijsko okužbo, je predpisan antibiotik. Izbere se glede na značilnosti klinične slike.

Pri kronični obliki ni potrebe po stalnem zdravljenju. Zdravljenje z zdravili je predpisano le v času poslabšanja. V vsakem primeru je zdravljenje odvisno od oblike bolezni. pri alergijskih primerih je obvezno predpisovanje antihistaminikov.

V vseh primerih je z zdravilom Aquamaris predpisano izpiranje sluznice. Aqualor in fiziološka raztopina. Zdravnik lahko predpiše imunostimulirajoča sredstva in vitamine.

Ljudska zdravila

To zdravljenje dobro dopolnjuje medicinsko terapijo. S kamilico sperite nos, da očistite sluz in lajšate zabuhlost. ognjič in vrvica. Ta sredstva je mogoče kombinirati. Za pripravo juha vzemite 1 veliko žlico zelišč, ki jo zakuhamo s kozarcem vrele vode.

Postopek je treba izvajati 3-4 krat na dan. Za grgranje je dovoljeno uporabljati tudi zeliščne decokcije. V te namene se uporablja tudi evkaliptus.

Možno je inhalirati z eteričnimi olji, v nos vkapati sveže stisnjen sok pese ali Kalanchoe.

Značilnosti zdravljenja rinofaringitisa v našem videu:

fizioterapija

Pogosteje se predpisuje pri kronični obliki bolezni. Možna je elektroforeza. Ta metoda omogoča, da zdravila hitro prodrejo v sluznico pod vplivom električnih impulzov. Predpisane so alkalne inhalacije in obsevanje prizadetega območja.

Kirurške metode

Operacije za to vrsto bolezni se ne izvajajo. Včasih rinitis povzroči nepravilno nameščen septum, ki ne zagotavlja ustreznega kroženja zraka in je gojišče bakterij. V tem primeru so predpisane operacije za obnovitev njegovega fiziološkega položaja.

Možni zapleti

Nevarnost za novorojenčke je v tem, da dojenčki, da bi olajšali dihanje, nezavedno začnejo vržeti glavo nazaj. To vodi do preobremenitve fontanela in razvoja napadov. Nevarna bolezen za ljudi, ki trpijo za astmo.

Kako hitro ozdraviti izcedek iz nosu in vneto grlo brez posledic:

Preprečevanje

Sestoji iz pravočasnega zdravljenja virusnih, bakterijskih okužb. Zdravniki priporočajo pogostejšo hojo na svežem zraku, pri čemer omejujejo stik sluznice z dražilnimi dejavniki. Med epidemijami lahko po posvetovanju z zdravnikom jemljete vitamin C in profilaktična zdravila.

Rinofaringitis (izcedek iz nosu) pri otroku

Akutni nazofaringitis (sinonimi: nazofaringitis, rinitis, izcedek iz nosu.)

Akutni rinofaringitis je akutno vnetje sluznice nosnih poti ter sluznice in limfoidnih elementov zadnje stene žrela.

J00 Akutni nazofaringitis (izcedek iz nosu).

Epidemiologija prehlada pri otrocih

Med okužbami zgornjih dihalnih poti akutni rinofaringitis (izcedek iz nosu) predstavlja približno 70 % vseh bolezni zgornjih dihal pri otrocih, pogostost epizod akutnega rinofaringitisa pri predšolskih otrocih pa lahko doseže 6-8 krat na leto, v starejši starosti se pojavnost akutnega rinofaringitisa zmanjša na 2-4 epizode na leto.

Razvrstitev prehlada pri otroku

Akutni nazofaringitis je razvrščen glede na potek in prisotnost zapletov. Obstaja blag in hud potek akutnega rinofaringitisa (rinitisa), pa tudi nezapleten in zapleten.

Vzroki za izcedek iz nosu pri otroku

Glavni povzročitelji akutnega nazofaringitisa (izcedek iz nosu) so virusi. To so predvsem rinovirusi (45 % vseh primerov bolezni), redkeje - virusi PC, virusi ECHO, koronavirusi, virusi parainfluence in adenovirusi ter virusi gripe B.

Bakterijski patogeni so manj pogosti, vendar še vedno povzročajo rinofaringitis. Od teh je najpogostejši Mycoplasma pneumoniae, precej manj - Chlamydoia pneumoniae,še manj - pogl. psittaci.

Simptomi izcedek iz nosu pri otroku

Značilni so simptomi akutnega rinitisa ali nazofaringitisa (nazofaringitisa). Inkubacijska doba je običajno 2-4 dni. Bolezen se začne z zamašenim nosom, okvarjenim nosnim dihanjem, nato se pojavijo rinoreja, kašelj in kihanje. Možen je nočni kašelj, običajno zgodaj ponoči. Tak kašelj nastane zaradi pretoka sluzi po zadnjem delu grla, t.i. sindrom kapanja.

Odvisno od vrste patogena in značilnosti otrokove reaktivnosti lahko rinofaringitis (izcedek iz nosu) spremlja vročina. Drugi pogosti simptomi: hiperemija in otekanje sluznice žrela v predelu zadnje stene žrela, nekaj bolečine pri požiranju, zaradi česar včasih otrok ali mladostnik zavrne jesti in celo bruha. Splošno slabo počutje in kašelj sta opažena zaradi draženja in suhe sluznice žrela pri dihanju skozi usta.

Diagnoza izcedek iz nosu pri otroku

Diagnoza temelji na epidemiološki anamnezi, klinični sliki in podatkih rinoskopije.

V hujših primerih akutnega rinofaringitisa in v primerih hospitalizacije, ki je najbolj značilna za otroke prvih treh let življenja, se opravi preiskava periferne krvi, ki v nezapletenih primerih pokaže normalen levkogram ali nagnjenost k levkopeniji, limfocitozi.

Identifikacija virusnih povzročiteljev akutnega rinofaringitisa se izvaja le v hudih primerih bolezni v primerih hospitalizacije otroka. Za določitev virusnih antigenov se uporablja imunofluorescenčna reakcija odtisov iz nosne sluznice. V zadnjih letih je postalo mogoče uporabiti verižno reakcijo s polimerazo (PCR) za identifikacijo širokega spektra respiratornih virusov.

Zdravljenje izcedek iz nosu pri otroku je odvisno od starosti otroka in resnosti samega poteka bolezni.

Zdravljenje prehlada pri otroku je treba začeti v prvih 2 dneh bolezni, najučinkovitejša terapija se začne v prvih urah bolezni. Obseg in program zdravljenja sta odvisna od resnosti bolezni, zdravstvenega stanja in starosti otroka, razvoja zapletov ali tveganja za njihov razvoj. Terapija je lahko omejena na imenovanje vazokonstriktorskih intranazalnih kapljic. Pri pogosto bolnih otrocih ali s hudim potekom bolezni ali z razvojem zapletov je lahko terapija precej obsežna. Pri predpisovanju terapije v prvih 2 dneh bolezni imajo ti ukrepi terapevtski učinek, dokazan v s placebom kontroliranih študijah.

Kodiranje po ICD za akutni faringitis

J 02 - po ICD 10, oznaka za akutni faringitis, ki je vnetni proces v limfnem tkivu in sluznici žrela. Bolezen se lahko pojavi tako akutno kot kronično. To patologijo običajno povzročajo bakterije, virusi ali patogene glive.

Z anatomskega vidika ima žrelo 3 dele:

• Zgornji del je nazofarinks, kjer se odpirajo hoane nosnih prehodov, odprtine slušnih cevi in ​​kjer so pomembne limfoidne tvorbe - adenoidi in tubalni tonzili. Tako se lahko vsak vnetni proces razširi iz tega dela žrela in povzroči otitis, adenoiditis, rinitis, sinusitis.
• Srednji del je orofarinks, ki vsebuje veliko limfoidnih foliklov na zadnji steni. Povezan je z ustno votlino, žrelo in tonzile. Običajno lahko opazimo, da je ta del žrela močno hiperemiran z razvojem vnetja.
• Spodnji del je laringofarinks. Ko je ta del prizadet, vnetni proces pogosto preide v spodnje dele dihalnih poti, v grlo in povzroči laringitis z značilnimi simptomi - lajejočim kašljem, hripavostjo, afonijo.

Šifriranje akutnega faringitisa v anamnezi

Vsak primer bolezni je treba vključiti v splošno statistiko. Da bi imele vse zdravstvene ustanove enoten šifrirni sistem, je bila sprejeta Mednarodna klasifikacija bolezni 10. revizije. Koda faringitisa po ICD 10 spada v razred X "bolezni dihal" in je šifrirana na naslednji način:

• J 02 - koda ICD 10 za akutni faringitis;
• J 00 - koda za rinofaringitis po ICD 10.

Klinične značilnosti

Faringitis se običajno pojavi v hladnem obdobju in ga spremljajo naslednji simptomi dihal:

• znojenje in suhost v grlu;
• bolečina pri požiranju, kašljanju;
• hripavost glasu;
• hiperemija žrela (zadnja stena žrela, palatinski loki, uvula intenzivno rdeča);
• pogosto pride do kršitve nosnega dihanja - akutnega rinitisa (izcedek iz nosu);
• kršitev splošnega stanja - šibkost, zvišana telesna temperatura, simptomi zastrupitve v obliki bolečin v telesu, glavobol.

Za virusno etiologijo ni posebnega zdravljenja. Upoštevati je treba počitek v postelji, piti veliko tekočine, izpirati grlo in nos z antiseptiki in po potrebi uporabljati antipiretična zdravila. Če akutni faringitis povzročijo bakterije, je predpisana antibiotična terapija. Bolezen običajno izzveni v 5-7 dneh.

Kaj je faringitis po ICD 10?

Akutna oblika faringitisa ima oznako ICD-10 J02. Ta številka kaže, da spada med glavne bolezni dihal. S takšno boleznijo se sluznice v žrelu vnamejo. Akutna oblika bolezni se najpogosteje kaže zaradi virusne okužbe - v približno 70% primerov. Ta razdelek izključuje samo: abscese peritonzilarnega, retrofaringealnega ali faringealnega tipa, akutni nazofaringitis, akutni laringofaringitis in kronični faringitis.

Če ta razred obravnavamo podrobneje, potem obstajajo ločene kode za različne patogene. Na primer, če je faringitis posledica streptokokne okužbe, bo koda J02.0. Toda v tem primeru je škrlatinka izključena. Ima številko A38.

Za akutni faringitis, ki ga povzročajo drugi določeni patogeni, bo številka J02.8. Za podrobnejšo identifikacijo patogenov se uporabljajo dodatne kode. Ta razdelek izključuje viruse infekcijske mononukleoze in gripe.

Za akutni faringitis, ki ni določen, se uporablja koda J02.9. V tem primeru je lahko ulcerozna, gnojna, gangrena.

V 30% primerov zdravniki diagnosticirajo kronični faringitis. Ima kodo J31.2. Številka "31" pomeni, da bolezen spada med druge bolezni dihal. Podobna oblika se lahko občasno pojavi zaradi delovanja različnih škodljivih dejavnikov.

Tako kronična kot akutna oblika faringitisa se lahko pojavi skupaj z drugimi boleznimi. Na primer, najpogosteje vzporedno bolnik zboli za gripo, ošpicami in SARS. Mimogrede, če okužba povzroči druge bolezni in ne le faringitis, bo simptomatska slika mešana.

Sorte bolezni

Obstaja več vrst faringitisa. Oseba lahko razvije katero koli od naslednjih oblik:

1. 1 Hipertrofični faringitis. S takšno boleznijo pacientovo grlo pridobi svetlo rdeč odtenek. Razširijo se tudi majhne krvne žile. Zaradi tega jih je mogoče videti na pregledu. Nebo in jezik postaneta mehkejša in ohlapna, čeprav tega prej niso opazili. Bolnik lahko trpi zaradi slabosti in bruhanja zaradi dejstva, da se je v grlu nabrala velika količina sluzi.
2. 2 kataralni. Takšna bolezen ima enake simptome kot hipertrofični faringitis. Vendar obstajajo tudi posebne značilnosti. Glavna je, da žrelo postopoma nabrekne. Poleg tega bo bolnik opazil gnojno oblogo na sluznici.
3. 3 Atrofična. V atrofični obliki se postopoma pojavijo skorje krvavega tipa. Nahajajo se v nazofarinksu. V grlu sluznice bledijo, čuti se njihova suhost. Praviloma se to opazi, ko bolezen postane kronična. Toda poleg zgoraj naštetega obstajajo tudi simptomi, ki so značilni za akutno obliko bolezni.
4. 4 Zrnat. To obliko bolezni je mogoče prepoznati po naslednjih simptomih. Najprej je grlo suho in srbeče. Drugič, pri požiranju se čuti stiskalna bolečina, ki pa ni intenzivna. Tretjič, prisotna sta sluz in sluz, vendar jih je težko izkašljevati. Ko oseba spi, se pojavi spazmodičen kašelj. Na zadnji steni žrela se tvorijo vozlički rdeče barve. To je posledica poškodbe limfnega tkiva. Precej pogosto je granuloza oblika faringitisa. če se ne zdravi, se razvije v atrofično obliko.

Vzroki in simptomi patologije

Vzroki za faringitis so zelo raznoliki. Praviloma se ta bolezen razvije skupaj s SARS. Povzroča ga okužba, ki izzove bolezni dihal. Na primer, lahko so streptokoki. Ta razlog velja za najpogostejši. Lahko pa pridejo v poštev tudi glivična okužba in adenovirusi.

Simptomi faringitisa se lahko pojavijo tudi zaradi vnetnih in infekcijskih procesov, ki se pojavijo v organih, ki se nahajajo blizu žrela. Primeri takšnih bolezni so karies, sinusitis, rinitis.

Vzroki za razvoj bolezni so lahko tudi naslednji dejavniki:

• kajenje;
• huda hipotermija celotnega telesa ali samo grla zaradi dolgega bivanja na hladnem zraku;
• presnovne težave;
• pogosta uporaba alkoholnih pijač;
• vdihavanje prahu in hlapov kemikalij;
• genetska nagnjenost k boleznim dihal;
• avitaminoza;
• oslabljena imuniteta.

Kar se tiče samih simptomov, je pri faringitisu prvi znak neprijeten občutek v grlu. Pacient se na primer pritožuje zaradi žgečkanja, žgečkanja, nelagodja in celo pekočega. Zjutraj se morate znebiti sluzi, ki se je nabrala. Posledično oseba kašlja, izkašljuje. Včasih pride do slabosti in bruhanja v hudih primerih. Med požiranjem bolnik čuti bolečino in pritisk.

Resnost znakov bolezni je odvisna od oblike bolezni in njene etiologije. Praviloma se pri akutnih in kroničnih oblikah pojavijo naslednji simptomi:

• pordelost sluznice žrela;
• granularnost limfnega tkiva v žrelu;
• različne tvorbe na zadnji strani žrela, nato se razširijo na tonzile;
• plošča v obliki sluzi in gnoja;
• rinitis;
• telesna temperatura se dvigne - do približno 37,5 ° C;
• suh in vztrajen kašelj;
• bolnik čuti splošno šibkost;
• včasih se pojavi glavobol, omotica;
• pojavijo se bolečine v mišicah, bolečine, nelagodje v sklepih;
• obstajajo težave z dihanjem.

Ko bolnik trpi zaradi faringitisa, se povečajo bezgavke pod čeljustjo in na zadnji strani glave. Pri palpaciji se na tem mestu čuti bolečina. Če je bolnika začelo boleti in uho, se čuti zamašenost. To kaže, da se je okužba razširila tudi na predel srednjega dela slušnega organa.

Pogosto se faringitis zamenjuje z drugimi boleznimi: ošpicami, škrlatinko.

Tudi simptomi so zelo podobni angini. Toda razlika je v resnosti bolečine in ravni, do katere se lahko dvigne telesna temperatura. Simptomi faringitisa so podobni davici, vendar je značilnost, da ni belkastega filma. Za nadaljnjo terapijo je nujno jasno poznati diagnozo.

Pogosto imajo bolniki mešano obliko - akutni nazofaringitis. Same po sebi se patologije praktično ne razlikujejo, pojavijo se le simptomi, značilni za rinitis. Na splošno velja, da je faringitis pogosta bolezen. V ICD-10 mu je dana ločena koda in za vsako sorto posebej.

Nazofaringitis

Splošne informacije

Nazofaringitis se v 80% primerov razvije med sezonskim SARS. Po statističnih podatkih vsak odrasel zboli za ARVI 2-3 krat na leto, otroci pa večkrat pogosteje trpijo za to boleznijo. Največja incidenca se pojavi v obdobju zmanjšane imunosti (konec zime - začetek pomladi).

Začetek SARS v večini primerov spremljajo znaki nazofaringitisa, zato ima nazofaringitis v 90% primerov virusno etiologijo.

Akutni nazofaringitis je lahko zapleten zaradi bakterijske okužbe.

Obrazci

Glede na vrsto poteka bolezni obstajajo:

• akutni nazofaringitis, ki je pogosteje virusnega izvora, vendar je možna tako alergijska kot bakterijska etiologija;
• kronični nazofaringitis, ki ga v večini primerov povzročajo bakterije, v nekaterih primerih pa tudi glive.

Akutni nazofaringitis, odvisno od patogena, je razdeljen na:

• streptokokni;
• stafilokokni;
• klamidijska;
• mikoplazma;
• meningokok itd.

Kronični rinofaringitis je lahko:

• Hipertrofična. Za to vrsto nazofaringitisa je značilno otekanje in odebelitev nazofaringealne sluznice in submukozne plasti, vneto grlo, občutek žgečkanja v nosu in povečano sproščanje bistrega eksudata zjutraj. Obstaja tudi povečano solzenje.
• Atrofična. Za to vrsto je značilno redčenje sluznice nazofarinksa, občutek suhosti, slab zadah in težave pri požiranju.

Razlogi za razvoj

Glavni vzrok bolezni je okužba, ki je vstopila v telo. Ne glede na vrsto patogena virusna okužba postane odločilni dejavnik pri razvoju nazofaringitisa.

V nekaterih primerih rinofaringitis izzovejo glive. Najpogostejši povzročitelj te skupine je gliva Candida. Pri kandidiazi nosne votline se vnetje razvije v predelu sprednje ali srednje tretjine nosnega septuma. Lahko se kaže kot izolirana bolezen ali v kombinaciji z ustno kandidozo.

Nazofaringitis je tudi ena najpogostejših manifestacij alergijskih reakcij. Alergeni, ki najpogosteje izzovejo alergijski rinofaringitis, vključujejo:

• dlake hišnih ljubljenčkov;
• cvetni prah zelenjave;
• knjižni prah;
• alergeni v hrani.

Vnetje se običajno začne v nosni votlini in se nato spusti v žrelo, možna pa je tudi obratna pot razvoja bolezni.

Dejavniki, ki prispevajo k razvoju rinofaringitisa, vključujejo:

• proliferacija adenoidov;
• ukrivljen nosni septum;
• poškodba sluznice v nosni votlini;
• hipotermija;
• oslabitev imunskega sistema;
• hipovitaminoza;
• kajenje.

Nazofaringitis se pojavi tudi kot zaplet nekaterih bolezni srca, ledvic in jeter, pri katerih pride do zastojev.

Patogeneza

Pod pokrovnim epitelijem sluznice nosnega septuma pri ljudeh se nahajajo:

• plast ohlapnega vlaknastega vezivnega tkiva;
• plast žlez;
• plast gostega vlaknastega vezivnega tkiva, ki pokriva površino hrustanca in je bogata z živci ter krvnimi in limfnimi žilami.

V preddverju nosu je sluznica prekrita s slojevitim skvamoznim keratiniziranim epitelijem, ki v predelu septuma prehaja v nekeratiniziran in nato v ciliran večplastni stebrični epitelij. V globokih delih nosne votline so čašaste celice.

Nosna sluznica je sestavljena iz:

• Ohlapno vlaknasto vezivno tkivo, ki vključuje celične elemente, vlakna in žile kapilarnega tipa.
• Plast lastnih žlez, ki vsebuje veliko število posod. Ta plast vključuje tudi serozne žleze.
• Sluzna membrana turbinatov, za katero je značilna tudi plastna struktura.

Ko je v nazofarinksu ali aktiviranem patogenu, se z zmanjšanjem imunosti aktivno razmnožuje. Proces razmnoževanja v nazofarinksu katerega koli patogena povzroči razširitev in povečanje prepustnosti krvnih žil, pa tudi infiltracijo sluznice z levkociti.

Akutni nazofaringitis povzroči hiperemijo sluznice in celično infiltracijo foliklov, včasih pride do zavrnitve epitelija.

Akutni nazofaringitis poteka skozi tri zaporedne faze:

• Faza suhega draženja, pri kateri opazimo suhost in hiperemijo nosne sluznice. Nato sluznica nabrekne, nosni prehodi se zožijo, otežuje nosno dihanje, pojavi se nosnost, zmanjša se občutljivost okusa in vonja. Ta faza običajno traja več ur, lahko pa tudi dlje (do 2 dni).
• Faza seroznega izcedka. V tej fazi začne izstopati velika količina serozne tekočine prozorne barve, ki se ji postopoma pridruži sluznični izloček, ki ga proizvajajo vrčaste celice. Sestava sluzničnega seroznega izcedka vključuje amoniak in natrijev klorid, zato se v predelu zgornje ustnice pojavi draženje. Suhost in pekoč občutek nadomestijo obilni izločki, zamašen nos in kihanje, sluznica pa postane cianotična.
• Stopnja razrešitve, za katero je značilna prisotnost mucopurulentnega izcedka. Ta faza se začne 4-5 dni po začetku bolezni. Ker se v tej fazi nosnemu izločku dodajo levkociti, limfociti in odluščeni epitelij, postane izcedek rumenkasto zelenkast. Več dni se količina izločka zmanjša, nosno dihanje in splošno stanje pa se postopoma normalizirata.

Akutna oblika nazofaringitisa se konča 8-14 dan od začetka bolezni.

Ob dobri imunosti rinofaringitis traja 2-3 dni, pri oslabelih bolnikih pa lahko traja do 4 tedne s tveganjem, da postane kroničen.

Akutni rinofaringitis pri otrocih zaradi anatomskih značilnosti (kratka in široka slušna cev, v katero zlahka vstopi vsebina nazofarinksa) se pogosto spremeni v akutno vnetje srednjega ušesa.

Simptomi

Simptomi bolezni so odvisni od starosti bolnika in oblike bolezni - akutni nazofaringitis pri otrocih se pojavi s hujšimi simptomi, pri odraslih pa so nekateri simptomi lahko odsotni.

Nazofaringitis pri otrocih v večini primerov spremljajo:

• visoka temperatura (do 39 stopinj);
• glavobol;
• kihanje in suh kašelj, ki se ponoči poslabša zaradi draženja izločkov iz zadnjega dela grla (kašelj je lahko odsoten);
• srbenje in pekoč občutek v nosu;
• občutek srbenja in / ali vneto grlo;
• nosni glas in kratka sapa;
• bolečine v mišicah;
• izcedek iz nosu (bister, sluzast ali gnojen);
• povečanje regionalnih bezgavk;
• izguba apetita, šibkost, jok, motnje spanja.

Pri odraslih je redko občutno zvišanje temperature in kašelj, nosna nosnost je lahko odsotna, splošno slabo počutje je manj izrazito.

Širjenje vnetja na sluznico slušnih cevi (evstahitis) se kaže v občutku klikanja, hrupa in bolečine v ušesih, izgubi sluha.

Meningokokni nazofaringitis se v večini primerov kaže na enak način kot nazofaringitis druge etiologije (zvišana telesna temperatura, izcedek iz nosu itd.), vendar je pri 30–50% bolnikov bolezen pred generaliziranimi oblikami bolezni z značilnimi simptomi.

Klamidna in mikoplazmalna vrsta bolezni traja več kot 2 tedna in se pogosto spremeni v traheitis in bronhitis.

Alergijski rinofaringitis pri otrocih in odraslih običajno spremlja pordelost žrela in žrela, obilen voden izcedek in njihov odtekanje po zadnjem delu žrela, otekanje nosu, kašelj, pordelost in otekanje vek, napadi kihanja, ki povzročajo srbenje pri nosu. Ti simptomi se razvijejo brez zaporedja stopenj akutnega nazofaringitisa.

Kronični rinofaringitis (hipertrofična oblika) se kaže med poslabšanjem bolezni:

• nenehno vneto grlo in srbenje v nosu;
• neproduktiven suh kašelj in v nekaterih primerih bolečina pri požiranju;
• izcedek zjutraj tekoče prozorne nosne sluzi;
• povečano solzenje.

Atrofična oblika kroničnega rinofaringitisa je drugačna:

• občutek suhosti v grlu (bolnik med pogovorom želi spiti nekaj požirkov vode);
• težave pri požiranju in občutek cmoka v grlu;
• neprijeten vonj iz ust;
• nastanek gostih skorja, ki jih je težko odstraniti iz posušene sluzi.

Diagnostika

Osnova za diagnozo "nazofaringitisa" so:

• Klinični znaki bolezni.
• Pritožbe bolnika in opis poteka otrokove bolezni s strani staršev.
• Podatki faringoskopije (pregled žrela), ki razkrije otekanje, pordelost in infiltracijo zadnje stene žrela, neba, lokov. Pri lateralnem faringitisu se vnamejo stranske gube žrela. Na zadnji strani grla je lahko prisoten sluzni eksudat.
• Podatki rinoskopije (pregled nosne votline), ki lahko razkrije otekanje in hiperemijo nosne sluznice, prisotnost sluzastega ali mukopurulentnega eksudata.
• Krvni test, pri katerem se v 50% primerov odkrije prisotnost zmerno izrazite nevtrofilne levkocitoze, v drugih primerih pa slika periferne krvi ne odstopa od norme.

Če sumite na nazofaringitis v kronični obliki, je priporočljivo izvesti:

• nosna endoskopija, ki vam omogoča pregled obnosnih sinusov, ugotavljanje stanja sluznice in zbiranje izločkov za bakteriološko diagnozo;
• radiografija, ki omogoča prepoznavanje patologije obnosnih sinusov in oceno stanja nazofaringealnega prostora;
• CT nazofarinksa in sinusov;
• posvetovanje z otorinolaringologom, po potrebi z gastroenterologom, endokrinologom.

Bris iz žrela, ki vam omogoča identifikacijo patogena in določitev občutljivosti na antibiotike. Če sumite na alergijo, se opravijo kožni testi.

To bolezen je treba razlikovati od akutnega sinusitisa (vnetja sinusov), vazomotornega alergijskega rinitisa in poslabšanja kroničnega sinusitisa.

Zdravljenje

Ker je v večini primerov vzrok za nazofaringitis okužba z rinovirusom, bolnikom pogosto predpisujejo protivirusna zdravila (oksolin, interferon itd.), ki pa ne skrajšajo trajanja nazofaringitisa in so zdravila z nedokazano učinkovitostjo.

Glavna metoda zdravljenja je simptomatska terapija:

• Antipiretiki pri povišani temperaturi (če je temperatura nad 38 C, razen otrok, nagnjenih k temperaturnim krčem).
• Vazokonstriktorska zdravila ("Nafthyzin", "Glazolin" itd.) S težavami pri nosnem dihanju. Ker dolgotrajna uporaba vazokonstriktorjev povzroča sušenje sluznice, je priporočljivo, da odrasli uporabljajo ta zdravila največ en teden in ne več kot 3 dni za otroke. Okužbe z rinovirusi pri otrocih, mlajših od 6 let, zdravimo z vazokonstriktorskimi kapljicami (spoji in geli so kontraindicirani). Za otroke, mlajše od enega leta, je po potrebi priporočljivo uporabljati kapljice Vibrocil.
• Antihistaminiki prve generacije, ki lajšajo zabuhlost in so predpisani predvsem za alergijsko naravo bolezni.
• Grgranje s toplo raztopino antiseptika (furatsilina itd.), Slano vodo, kamilico, žajbelj za vneto grlo.
• Umivanje nosu z "Aquamaris", "Akvalor".
• Rinofaringitis bakterijske etiologije zahteva zdravljenje z antibiotiki.

Nazofaringitis se zdravi tudi s pomočjo fizioterapije (UVI, UHF).

Kronični nazofaringitis pri odraslih zdravimo z:

• Namakanje žrela. Uporabljajo se decokcije zelišč ali antiseptiki (Chlorophillipt, Tantum Verde itd.);
• Lokalna uporaba antiseptikov v obliki tablet, pastil, aerosolov (Ingalipt, Lyzobakt, Strepsils itd.). Če ste nagnjeni k alergijam, je bolje zavrniti aerosole in uporabiti druge dozirne oblike.

Za ponovno vzpostavitev ustreznega nosnega dihanja, če je potrebno, adenotomija (odstranitev adenoidov), submukozna resekcija nosnega septuma za ponovno vzpostavitev normalne oblike, polipotomija itd.

V primeru bakterijske etiologije bolezni je predpisana antibiotična terapija (pri bakterijskem rinofaringitisu pri otrocih je priporočljiva uporaba pršila za nos Isofra).

Pri zdravljenju nazofaringitisa je priporočljiva varčna prehrana (toplo, hladno, začinjeno in slano so izključeni), izogibanje alkoholu in kajenju. Pomembno je tudi, da je v prostoru vlažen hladen zrak, ki preprečuje izsušitev sluzi.

Možni zapleti

Prognoza za nazofaringitis je ugodna, vendar obstaja nevarnost:

• razvoj vnetja srednjega ušesa pri majhnih otrocih;
• poslabšanje astme in bronhiektazij pri osebah, ki trpijo za temi boleznimi;
• razvoj laringitisa in lažnega križa (pojavi se pri otrocih, mlajših od 7 let, zaradi anatomske strukture grla);
• razvoj traheitisa, bronhitisa in v nekaterih primerih pljučnice.

Preprečevanje

Nazofaringitis nima posebnih metod preprečevanja. Splošna priporočila za krepitev splošne in lokalne imunosti vključujejo:

• dejavnosti kaljenja;
• šport;
• redni sprehodi;
• spoštovanje dnevnega režima in dobra prehrana;
• opustitev slabih navad (kajenje, alkohol).

V obdobju poslabšanja sezonskih bolezni se je zaželeno izogibati stiku z bolnimi ljudmi in prenatrpanimi kraji velikega števila ljudi. Priporočljivo je jesti česen in čebulo, bogato s fitoncidi – te snovi zavirajo rast bakterij, gliv in protozojev. Lahko jemljete tudi multivitamine in zunanje dele nosnih poti namažite z oksolinskim mazilom.

V procesu razvoja te bolezni pri bolnih ljudeh opazimo ne le pordelost v grlu, temveč tudi nastanek razjed ali gnojnih oblog.

Splošne značilnosti bolezni

Akutni nazofaringitis je vključen v ICD-10. Bolezni je bila dodeljena posebna koda, postopek zdravljenja pa bo zahteval, da se znebite dveh različnih bolezni hkrati. Če enega od njih ne zdravimo pravočasno, lahko preide v kronično fazo.

To postane nevarno za zdravje ljudi, saj bo zdravljenje zahtevalo uporabo posebnih zdravil in včasih ne prinese rezultatov. Zato zdravniki predlagajo, da se seznanite s spremljajočimi boleznimi:

1. rinitis. Simptomi te bolezni so izcedek iz nosu ali vnetni proces na nosni sluznici. Obstaja več stopenj bolezni. V prvih dneh bolnik čuti bolečine v telesu, rahlo zvišanje telesne temperature, rahel kašelj in glavobol. Druga stopnja bolezni pomeni prisotnost stalnega izcedka iz nosu, pojavi se znatna vročina in jasnost razmišljanja se izgubi. V zadnji fazi se razvije le stalna zamašenost nosu in prekomerno izcedek. V normalnih pogojih zdravljenja bolezen izgine po 10 dneh.
2. faringitis. To je isti vnetni proces, vendar nastane na sluznici grla. Značilen za posledice akutnih respiratornih virusnih okužb ali akutnih okužb dihal ter nekaterih podobnih bolezni. Redko se pojavi zaradi aktivnega delovanja mikroorganizmov (na primer kot pri angini). Bolniki se pritožujejo zaradi bolečine v grlu, bolečine pri požiranju pijače ali hrane.

Simptomi bolezni

Kataralni proces v akutni obliki se kaže v obliki povečanja otekline. Na tej stopnji se pri bolnikih zabeleži prodiranje celičnih elementov v sluznico. V ICD-10 je kot simptom označen tudi naval krvi v nos. V tem času imajo bolniki znatno povečanje krvnih žil. Podoben proces lahko opazimo v bližini ušesnih kanalov. Vnetni proces nastane na mestih kopičenja limfnega tkiva.

Vzroki za SARS so le površinski del bolezni. Pojavijo se naslednji simptomi:

• v nekaterih primerih je rahlo slabo počutje;
• sluz, včasih s gnojem;
• telesna temperatura ne doseže 38 ° C, vendar je višja od običajne;
• srbenje v nosu in nenehno kihanje;
• specifični občutki v grlu pri požiranju hrane in pijače;
• glasovne spremembe;
• pojavijo se nepojasnjene solze.

Akutni nazofaringitis pri otrocih je pogosto hujši kot pri odraslih. Bolezen je še posebej nevarna v prvih nekaj letih otrokovega življenja. Telesna temperatura se dvigne na 39 ° C, pojavi se bruhanje ali regurgitacija postane pogostejša. Bistvo je, da tudi pri ARVI nosni kanali ne morejo normalno delovati z obilnimi tokovi sluzi. Enaka situacija pri rinofaringitisu pomeni zaplete med hranjenjem. Blokada sluzi in gnoja v dihalnih poteh vodi do pomanjkanja normalnega spanca. Otrok začne skrbeti brez očitnega razloga.

V nekaterih primerih je zabeležen pojav ohlapnega blata. Posledice neukrepanja lahko privedejo do pljučnice ali bronhitisa. Najbolj nevarna je verjetnost subglotičnega faringitisa. Vsekakor morate ob prvih simptomih poklicati zdravnika. Samo specialist lahko postavi končno diagnozo in predpiše pravilen potek zdravljenja.

Učinkovito zdravljenje

Zdravljenje akutne oblike rinofaringitisa nikoli ne poteka z uporabo istih zdravil kot pri običajnem prehladu. Izkušen zdravnik mora ugotoviti vzrok kašlja. Najprej so predpisane inhalacije in posebna pranja. Ena najpomembnejših točk je odstranjevanje sluzi v nazofarinksu. Da bi uničili njegovo tvorbo, je predpisano močno antibakterijsko pršilo. Kašelj nastane zaradi pretoka iste sluzi po grlu, ki draži površino.

Zdravljenje nazofarinksa poteka z uporabo drugih zdravil. Tukaj je treba odstraniti vnetni proces, zato je učinek pršila osredotočen na to posebno zdravljenje. Ob pojavu nazofaringitisa zdravniki le redko predpisujejo antibiotike, ki se učinkovito borijo proti kateri koli bolezni. Glavni razlog za njihovo uporabo je pojav zapletov med boleznijo ali njen ponovitev.

Za pridobitev potrebnih informacij o moteči bolezni je priporočljivo, da se posvetujete s terapevtom.

Šele po ugotovitvi vzrokov in ob upoštevanju bolnikovega stanja je lahko potreben obisk pri otorinolaringologu.

Simptomi in zdravljenje rinofaringitisa

Rinofaringitis je vnetje nazofaringealne sluznice nalezljive narave.

Zbolijo v kateri koli starosti, otroci so zaradi strukturnih značilnosti nosu bolj nagnjeni k tej bolezni.

Razvrstitev po ICD 10

Natančno ime bolezni je akutni kataralni rinofaringitis. Po mednarodnem klasifikacijskem sistemu bolezni ICD 10 se akutni kataralni rinofaringitis nanaša na nazofaringitis.

Šifra akutnega nazofaringitisa (akutnega rinitisa) po ICD 10 J00. Akutni rinofaringitis s pogostim ponavljanjem postane kroničen in se pojavlja s skritimi simptomi brez poslabšanj.

Vzroki

Pojav simptomov akutnega rinofaringitisa je povezan z oslabitvijo splošne obrambe telesa in imunosti nosne sluznice. Vnetje se pojavi pri hipotermiji nog, glave.

Povzročitelji vnetja nosne sluznice so rinovirusi, adenovirusi, lastna mikroflora, običajno streptokoki, stafilokoki.

Simptomi

Med potekom bolezni spremembe na sluznici prehajajo skozi tri stopnje - draženje, serozni, gnojni izcedek.

Faza draženja

V nosu, grlu se čuti praskanje, žgečkanje, suhost. Draženje povzroča napade kihanja, ki jih spremljajo bolečine pri požiranju, teža v glavi.

Temperatura se rahlo dvigne, pogosto ostane v mejah normale. In le v redkih primerih se dvigne na 38 stopinj.

Začetna faza rinofaringitisa traja od nekaj ur do dveh dni.

V tem času se lupina pod delovanjem povzročitelja okužbe postopoma povečuje v volumnu, zgosti.

Zaradi zadebelitve sluznice se nosni prehodi zožijo, kar povzroči poslabšanje dihanja, kar vodi do pomanjkanja kisika v tkivih. Bolnikov glas postane nazalen, voh je moten.

Faza pojava izločkov

Znaki vnetja so v porastu. Iz krvi, limfnih žil v votlini nazofarinksa se tekočina sprosti, kopiči v nosni votlini, teče v grlo.

Poveča se sekretorna aktivnost mukoznih žlez, poveča se volumen sluzi. V nosni votlini se kopiči serozno-sluzni izcedek. Nosno dihanje je oteženo, pojavi se obilen vodeno-sluzast izcedek iz nosu.

Volumen izcedka je odvisen od stanja sluznice na začetku bolezni. Pri subatrofičnem rinofaringitisu, za katerega je značilna stanjšana sluznica, bo obdobje manifestacije akutnih simptomov krajše, manj je izcedek iz nosu.

Pri sprva odebeljeni, hipertrofirani sluznici je rinofaringitis otežen, simptomi so bolj izraziti.

Otekanje sluznice vodi do zožitve izhoda slušne cevi, ki gre v nazofarinks. To povzroča zastoje, hrup, nelagodje v ušesih.

Pacient ima še naprej napade kihanja, ki jih spremlja solzenje, fotofobija, razvijejo se simptomi konjunktivitisa.

Serozni izcedek iz nosu vsebuje amoniak, natrijev klorid. Te snovi, ki pridejo na kožo pod nosom, sluznico nosnih poti, delujejo dražeče, povzročajo rdečico.

Akutni rinofaringitis pri otrocih v tej fazi spremlja močno draženje kože zgornje ustnice in območja nad njo, koža je otekla, pordela.

Faza nastanka gnojnih izločkov

Približno 5 dni po pojavu nazofaringitisa se gnoj pomeša s serozno-sluznimi izločki.

Izdelki so pobarvani v rumenkasto, zelenkasto barvo.

Sestava gnoja vsebuje veliko število limfocitov, ki sodelujejo pri nevtralizaciji bakterijskega patogena rinofaringitisa, pa tudi odluščenih epitelijskih celic, uničenih bakterij.

Nato se edem sluznice zmanjša, nosno dihanje se postopoma normalizira. Dan po pojavu nazofaringitisa simptomi izginejo, bolnik okreva.

Značilnosti rinofaringitisa pri otrocih

Pri majhnih otrocih vnetni proces pri rinofaringitisu ni omejen na nosno votlino in grlo. Vnetje prevzame značaj bolezni zgornjih dihalnih poti, se razširi na sapnik, bronhije.

Nazofaringitis je še posebej hud pri novorojenčkih. Zaradi ozkosti nosnih poti se mora otrok med hranjenjem odtrgati od dojke, da vdihne zrak. S takšnim hranjenjem se dojenček utrudi, opusti dojko, je podhranjen in ne pridobi teže.

Rinofaringitis pri novorojenčkih vodi do dehidracije, napenjanja, driske, bruhanja, aerofagije - požiranja zraka.

Zdravljenje rinofaringitisa

Terapevtski ukrepi pri zdravljenju nazofaringitisa so usmerjeni v odpravo simptomov bolezni in zmanjšanje trajanja vnetja v nazofarinksu. Nazofaringitis se običajno zdravi doma, priporočljiv je počitek v postelji, prehrana, ki izključuje začinjeno hrano.

Izpihajte nos previdno, le skozi eno stran nosu, izmenično stiskajte nosnice. To bo preprečilo, da bi se sluz vrgla v slušno cev, srednje uho.

V prvih 3-4 dneh se uporabljajo toplotni, diaforetični postopki. Odraslim z rinofaringitisom priporočamo pitje toplih napitkov z aspirinom, paracetamolom.

V odsotnosti temperature lahko postavite gorčične obliže na teleta nog.

Glavno zdravljenje akutnega rinofaringitisa so vazokonstriktorji. Priporočljivo je uporabljati zdravila v obliki razpršil. S tem načinom uporabe se natančneje upošteva odmerjanje, bolj enakomerno se obravnava nosna votlina.

Za zdravljenje rinofaringitisa so predpisani Nazivin, nafazolin, epinefrin, fenilefrin, ksilometazolin. V pediatrični praksi se uporabljajo kapljice Nazol Baby in Nazol Kids, ki vsebujejo fenilefrin.

Fenilefrin deluje nežno, ne povzroča odvisnosti in se lahko uporablja pri otrocih, mlajših od 3 let. Otrokom po 6. letu starosti je odraslim predpisan Nazol, ki vsebuje oksimetazolin. Zdravilno učinkovino oksimetazolin najdemo tudi v pripravkih afrin, nazivin, leconil.

Zdravljenje z vazokonstriktorskimi kapljicami se izvaja v kratkih tečajih, da se izognemo odvisnosti, razvoju rinitisa, ki ga povzročajo zdravila.

Izboljšanje rinofaringitisa opazimo pri vdihavanju z nebulatorjem fizioloških raztopin, fiziološke raztopine, miramistina, dioksidina.

Za lokalno zdravljenje nosne votline je predpisano antibakterijsko mazilo mupirocin, pršilo za nos framycetin, bioparox, ki vsebuje antibiotik fuzafungin.

Dober rezultat je opažen pri uporabi polydex spreja s fenilefrinom, zdravilom povidon-jod, ki vsebuje jod. Dodelite tablete za resorpcijo, antiseptike, eterična olja - antiangin, ambazon, septolete, rotokan.

Če simptomi rinofaringitisa ne izginejo v 4 tednih, potem to pomeni, da je proces postal kroničen.

Kot profilakso poslabšanj kroničnega rinofaringitisa se zatečemo k vdihavanju z nebulatorjem. Uporabite raztopine, ki vsebujejo morsko sol.

Ljudska zdravila

Za zdravljenje rinofaringitisa se široko uporabljajo ljudska zdravila. Najpogostejši so grgranje, vkapanje v nos, izpiranje nosne votline, umivanje, vdihavanje skozi nebulator.

Za grgranje uporabite decokcije kamilice, žajblja, ognjiča. Za zmehčanje sluznice v prvih dneh bolezni vkapamo oljčno olje v nos, skupaj z grgranjem.

Inhalacije, izpiranje nosu se izvajajo z Dolphin, negazirano mineralno vodo "Borjomi".

Zapleti

V otroštvu vnetje srednjega ušesa postane pogost zaplet rinofaringitisa. Pri otrocih in mladostnikih lahko akutni nazofaringitis izzove traheitis, bronhitis, pljučnico.

Napoved

Pri otrocih in odraslih je napoved ugodna. Pri oslabelih majhnih otrocih, novorojenčkih se nazofaringitis zdravi pod zdravniškim nadzorom, napoved v tem primeru je ugodna.

Bulica za ušesom pri odraslem

Izcedek iz nosu pri doječi materi, zdravljenje s kapljicami in ljudskimi zdravili

Znaki in zdravljenje sinusitisa pri odraslih

Poceni hladne kapljice

Zdravljenje laringitisa pri odraslih doma

Kako in kako zdraviti vneto grlo pri otroku, starem 2 leti

S samozdravljenjem lahko izgubljate čas in škodujete svojemu zdravju!

Kopiranje gradiva je dovoljeno le z aktivno povezavo do spletnega mesta. Vse v izvirnih besedilih.

Kodiranje po ICD za akutni faringitis

J 02 - po ICD 10, oznaka za akutni faringitis, ki je vnetni proces v limfnem tkivu in sluznici žrela. Bolezen se lahko pojavi tako akutno kot kronično. To patologijo običajno povzročajo bakterije, virusi ali patogene glive.

Z anatomskega vidika ima žrelo 3 dele:

• Zgornji del je nazofarinks, kjer se odpirajo hoane nosnih prehodov, odprtine slušnih cevi in ​​kjer so pomembne limfoidne tvorbe - adenoidi in tubalni tonzili. Tako se lahko vsak vnetni proces razširi iz tega dela žrela in povzroči otitis, adenoiditis, rinitis, sinusitis.
• Srednji del je orofarinks, ki vsebuje veliko limfoidnih foliklov na zadnji steni. Povezan je z ustno votlino, žrelo in tonzile. Običajno lahko opazimo, da je ta del žrela močno hiperemiran z razvojem vnetja.
• Spodnji del je laringofarinks. Ko je ta del prizadet, vnetni proces pogosto preide v spodnje dele dihalnih poti, v grlo in povzroči laringitis z značilnimi simptomi - lajejočim kašljem, hripavostjo, afonijo.

Šifriranje akutnega faringitisa v anamnezi

Vsak primer bolezni je treba vključiti v splošno statistiko. Da bi imele vse zdravstvene ustanove enoten šifrirni sistem, je bila sprejeta Mednarodna klasifikacija bolezni 10. revizije. Koda faringitisa po ICD 10 spada v razred X "bolezni dihal" in je šifrirana na naslednji način:

• J 02 - koda ICD 10 za akutni faringitis;
• J 00 - koda za rinofaringitis po ICD 10.

Klinične značilnosti

Faringitis se običajno pojavi v hladnem obdobju in ga spremljajo naslednji simptomi dihal:

• znojenje in suhost v grlu;
• bolečina pri požiranju, kašljanju;
• hripavost glasu;
• hiperemija žrela (zadnja stena žrela, palatinski loki, uvula intenzivno rdeča);
• pogosto pride do kršitve nosnega dihanja - akutnega rinitisa (izcedek iz nosu);
• kršitev splošnega stanja - šibkost, zvišana telesna temperatura, simptomi zastrupitve v obliki bolečin v telesu, glavobol.

Za virusno etiologijo ni posebnega zdravljenja. Upoštevati je treba počitek v postelji, piti veliko tekočine, izpirati grlo in nos z antiseptiki in po potrebi uporabljati antipiretična zdravila. Če akutni faringitis povzročijo bakterije, je predpisana antibiotična terapija. Bolezen običajno izzveni v 5-7 dneh.

Dodaj komentar Prekliči odgovor

• Scottped o akutnem gastroenteritisu

Samozdravljenje je lahko nevarno za vaše zdravje. Ob prvih znakih bolezni se posvetujte z zdravnikom.

Značilnosti zdravljenja rinofaringitisa: simptomi, diagnoza, priporočila

Rinofaringitis je vnetna bolezen dihal in žrela. Pojavlja se kot zaplet rinitisa in faringitisa. Za prvo bolezen je značilen izcedek iz nosu in vnetje nosne sluznice. V odsotnosti zapletov bolezen izgine v 7-10 dneh. Faringitis se pogosto pojavlja pogosteje zaradi dodajanja bakterijske okužbe. Zanj so značilni kašelj, vneto grlo in stalna bolečina.

Rinofaringitis, oznaka ICD-10: klinična slika

Za bolezen so značilni znaki, ki so prisotni pri zgoraj opisanih boleznih. Okužene celice začnejo proizvajati histamin.

Poveča pretok krvi v prizadeto območje, kar vodi v otekanje sluznice.

Okužba je najhujša pri otrocih zaradi ozkosti nosnih poti in majhne navpične velikosti nosu.

Vzroki

Privede do razvoja bolezni:

• hipotermija,
• virusne (ARVI) in bakterijske okužbe.

Akutno obliko pogosto najdemo pri otrocih mlajše in predšolske starosti. Še posebej, če je otrok ogrožen, ima šibek imunski sistem ali diatezo. Rinovirusi, adenovirusi, lastna mikroflora, koki postanejo povzročitelji okužbe.

Dr. Komarovsky pripoveduje o vzrokih za izcedek iz nosu pri otrocih:

Simptomi

V skoraj vseh primerih se simptomi kažejo z neprijetnimi občutki v nazofarinksu. Nastane nakopičen sluzni izcedek, težko je dihati. pri širjenju na sluznico slušnih cevi se pojavijo bolečine v ušesih, splošno zmanjšanje sluha. Pri odraslih se temperatura ne dvigne vedno.

Akutna kataralna

Za to obliko je značilen razvoj splošne otekline in prodiranje okužbe v sluznico. Pride do širjenja krvnih žil, kri se intenzivno dovaja v nazofaringealno votlino.

Hkrati oskrba s krvjo prehaja na sluznico. Za bolezen v tej obliki so značilni:

• Tvorba sluzastega izcedka.
• Zmanjšanje tembra glasu.
• solzenje.
• Stalni občutek srbenja.
• Povečanje telesne temperature.

Kronična

Kronični faringitis se pojavi z nezdravljeno akutno fazo. Pogosto so vzrok kariesni zobje in širjenje kronične sinusne okužbe. Sluznica postane ohlapna, edematozna v tonzilah. V zadnji steni se povečajo bezgavke. Temperatura lahko ostane normalna ali rahlo povišana.

Subatrofična

V zgodnji fazi se pojavi pordelost sluznice grla. Pojavi se bolečina pri požiranju, potenje, neproduktiven kašelj. Zadnja stena je nenehno v razdraženem stanju, opazimo redčenje sluznice. Zaradi poraza živčnih končičev je moten refleks požiranja, poveča se slinjenje. Temperatura se dvigne na 37,2-37,5. Sluznica ima bled videz. Postane suha in bogato prežeta s posodami.

atrofična

alergični

Simptomi alergijskega faringitisa se pojavijo pod delovanjem alergena, kar bi moralo povzročiti zmanjšanje stika z njim. Sluznica nosu, nazofarinksa in žrela nabrekne. Vse se začne z nosom, postopoma se spušča v grlo. Med glavnimi znaki:

1. Zamašenost nosu.
2. Vnetje grla.
3. Občutek neugodja v grlu.
4. kašelj.

Na fotografiji vrste farignita

Značilnosti diagnostike

Diagnoza se postavi na podlagi anamneze in pregleda. Odkrije se hiperemija žrela, včasih začne sluz odtekati vzdolž zadnje stene. V procesu raziskav mora zdravnik razlikovati bolezen od laringitisa in tonzilitisa. Pri teh boleznih je grlo bolj prizadeto. Izcedek iz nosu z bakterijsko naravo teh bolezni se ne pojavi.

Med študijo se določi obdobje poteka bolezni. Z dolgotrajnim postopkom so predpisani klinični krvni test, bakterioskopija, bris iz nazofarinksa z ELISA in PCR. Pri kroničnih oblikah se priporoča imenovanje rentgenskih žarkov nazofarinksa in sinusov ter nosna endoskopija.

Zdravljenje

Pri rinofaringitisu ne morete delati obkladkov, ki segrevajo grlo. V otroštvu (do 3 let) se aerosolne oblike zdravil ne uporabljajo, saj lahko izzovejo konvulzije in krče. Ni priporočljivo vključevati se v vazokonstriktorska zdravila.

Med boleznijo je potrebno vzdrževati optimalno raven vlažnosti v prostoru (približno 60%) in temperaturo (19-20 stopinj). Pacient naj pije do 2,5 litra tekočine na dan. Ne morete jesti vročega, hladnega, začinjenega. Zdravniki priporočajo, da iz prehrane izločite vse možne alergene.

Zdravljenje se začne z rednim izpiranjem sluznice in vdihavanjem. Ker se kašelj med boleznijo pojavlja ob ozadju sluzi, ki teče po zadnji steni, za to bolezen niso predpisana zdravila.

Zdravstveno

Za zdravljenje se uporabljajo lokalni pripravki:

• Antiseptične pastile.
• Sredstva na osnovi joda.
• Pripravki z zeliščnimi sestavinami in eteričnimi olji.
• Aerosoli.

Če simptomatsko zdravljenje ne prinese olajšanja, obstaja sum na bakterijsko okužbo, je predpisan antibiotik. Izbere se glede na značilnosti klinične slike.

Pri kronični obliki ni potrebe po stalnem zdravljenju. Zdravljenje z zdravili je predpisano le v času poslabšanja. V vsakem primeru je zdravljenje odvisno od oblike bolezni. pri alergijskih primerih je obvezno predpisovanje antihistaminikov.

Ljudska zdravila

To zdravljenje dobro dopolnjuje medicinsko terapijo. S kamilico, ognjičem in vrvico lahko sperete nos, da očistite sluz in lajšate zabuhlost. Ta sredstva je mogoče kombinirati. Za pripravo juha vzemite 1 veliko žlico zelišč, ki jo zakuhamo s kozarcem vrele vode.

Postopek je treba izvajati 3-4 krat na dan. Za grgranje je dovoljeno uporabljati tudi zeliščne decokcije. V te namene se uporablja tudi evkaliptus.

Možno je inhalirati z eteričnimi olji, v nos vkapati sveže stisnjen sok pese ali Kalanchoe.

Značilnosti zdravljenja rinofaringitisa v našem videu:

fizioterapija

Pogosteje se predpisuje pri kronični obliki bolezni. Možna je elektroforeza. Ta metoda omogoča, da zdravila hitro prodrejo v sluznico pod vplivom električnih impulzov. Predpisane so alkalne inhalacije in obsevanje prizadetega območja.

Kirurške metode

Operacije za to vrsto bolezni se ne izvajajo. Včasih rinitis povzroči nepravilno nameščen septum, ki ne zagotavlja ustreznega kroženja zraka in je gojišče bakterij. V tem primeru so predpisane operacije za obnovitev njegovega fiziološkega položaja.

Možni zapleti

Rinofaringitis lahko povzroči zaplete, kot sta bronhitis in pljučnica. Akutna oblika pri otrocih pogosto vodi do bruhanja, driske. Posledično se poveča tveganje za dehidracijo. Zaradi nastajanja plinov se diafragma dvigne, kar še dodatno oteži dihanje. Če se ne zdravi, se razvije vnetje srednjega ušesa, faringealni absces.

Kako hitro ozdraviti izcedek iz nosu in vneto grlo brez posledic:

Preprečevanje

Sestoji iz pravočasnega zdravljenja virusnih, bakterijskih okužb. Zdravniki priporočajo pogostejšo hojo na svežem zraku, pri čemer omejujejo stik sluznice z dražilnimi dejavniki. Med epidemijami lahko po posvetovanju z zdravnikom jemljete vitamin C in profilaktična zdravila.

Napoved

S pravilnim zdravljenjem je napoved ugodna. Če se je bolezen pojavila v prvih mesecih otrokovega življenja, je potrebna zdravstvena oskrba in stalno spremljanje otrokovega stanja. V prvih dneh bolezni je treba začeti jemati protivirusna zdravila, ki bodo skrajšala čas zdravljenja.

Kaj je faringitis po ICD 10?

Če ima bolnik faringitis, ICD-10 vsebuje posebno kodo za to patologijo, ki zdravniku olajša shranjevanje informacij. Na splošno je faringitis precej pogosta bolezen. S to boleznijo se pojavijo neprijetni simptomi, zaradi katerih se ne poslabša samo počutje osebe, temveč tudi njegovo delovanje.

Koncept faringitisa v mednarodni klasifikaciji

ICD-10 se imenuje posebna klasifikacija, ki beleži vse obstoječe bolezni in poškodbe po vsem svetu. Za vsako vejo znanja obstaja ločen klasifikator, v zdravstvu pa je to Mednarodna klasifikacija bolezni. Ta dokument se pregleda vsakih 10 let. Hkrati se izvajajo različne spremembe in dopolnitve. Oblikovanje takšnega registra je potekalo pod vodstvom Svetovne zdravstvene organizacije. Ta dokument je potreben, da se zagotovi enotnost vsega teoretičnega znanja in prepreči neskladja pri razlagi klasifikacije bolezni in metod njihovega zdravljenja. Vsaka bolezen ima v takem klasifikatorju svojo ločeno kodo. Sestavljen je iz številk in črk. V tem dokumentu je 21 razdelkov. Ta pristop omogoča učinkovito razdelitev tako glavnih bolezni kot njihovih derivatov.

Akutna oblika faringitisa ima oznako ICD-10 J02. Ta številka kaže, da spada med glavne bolezni dihal. S takšno boleznijo se sluznice v žrelu vnamejo. Akutna oblika bolezni se najpogosteje kaže zaradi virusne okužbe - v približno 70% primerov. Ta razdelek izključuje samo: abscese peritonzilarnega, retrofaringealnega ali faringealnega tipa, akutni nazofaringitis, akutni laringofaringitis in kronični faringitis.

Če ta razred obravnavamo podrobneje, potem obstajajo ločene kode za različne patogene. Na primer, če je faringitis posledica streptokokne okužbe, bo koda J02.0. Toda v tem primeru je škrlatinka izključena. Ima številko A38.

Za akutni faringitis, ki ga povzročajo drugi določeni patogeni, bo številka J02.8. Za podrobnejšo identifikacijo patogenov se uporabljajo dodatne kode. Ta razdelek izključuje viruse infekcijske mononukleoze in gripe.

Za akutni faringitis, ki ni določen, se uporablja koda J02.9. V tem primeru je lahko ulcerozna, gnojna, gangrena.

V 30% primerov zdravniki diagnosticirajo kronični faringitis. Ima kodo J31.2. Številka "31" pomeni, da bolezen spada med druge bolezni dihal. Podobna oblika se lahko občasno pojavi zaradi delovanja različnih škodljivih dejavnikov.

Tako kronična kot akutna oblika faringitisa se lahko pojavi skupaj z drugimi boleznimi. Na primer, najpogosteje vzporedno bolnik zboli za gripo, ošpicami in SARS. Mimogrede, če okužba povzroči druge bolezni in ne le faringitis, bo simptomatska slika mešana.

Sorte bolezni

Obstaja več vrst faringitisa. Oseba lahko razvije katero koli od naslednjih oblik:

1. 1 Hipertrofični faringitis. S takšno boleznijo pacientovo grlo pridobi svetlo rdeč odtenek. Razširijo se tudi majhne krvne žile. Zaradi tega jih je mogoče videti na pregledu. Nebo in jezik postaneta mehkejša in ohlapna, čeprav tega prej niso opazili. Bolnik lahko trpi zaradi slabosti in bruhanja zaradi dejstva, da se je v grlu nabrala velika količina sluzi.
2. 2 kataralni. Takšna bolezen ima enake simptome kot hipertrofični faringitis. Vendar obstajajo tudi posebne značilnosti. Glavna je, da žrelo postopoma nabrekne. Poleg tega bo bolnik opazil gnojno oblogo na sluznici.
3. 3 Atrofična. V atrofični obliki se postopoma pojavijo skorje krvavega tipa. Nahajajo se v nazofarinksu. V grlu sluznice bledijo, čuti se njihova suhost. Praviloma se to opazi, ko bolezen postane kronična. Toda poleg zgoraj naštetega obstajajo tudi simptomi, ki so značilni za akutno obliko bolezni.
4. 4 Zrnat. To obliko bolezni je mogoče prepoznati po naslednjih simptomih. Najprej je grlo suho in srbeče. Drugič, pri požiranju se čuti stiskalna bolečina, ki pa ni intenzivna. Tretjič, prisotna sta sluz in sluz, vendar jih je težko izkašljevati. Ko oseba spi, se pojavi spazmodičen kašelj. Na zadnji steni žrela se tvorijo vozlički rdeče barve. To je posledica poškodbe limfnega tkiva. Precej pogosto se granulozna oblika faringitisa, če se ne zdravi, razvije v atrofično obliko.

Vzroki in simptomi patologije

Vzroki za faringitis so zelo raznoliki. Praviloma se ta bolezen razvije skupaj s SARS. Povzroča ga okužba, ki izzove bolezni dihal. Na primer, lahko so streptokoki. Ta razlog velja za najpogostejši. Lahko pa pridejo v poštev tudi glivična okužba in adenovirusi.

Simptomi faringitisa se lahko pojavijo tudi zaradi vnetnih in infekcijskih procesov, ki se pojavijo v organih, ki se nahajajo blizu žrela. Primeri takšnih bolezni so karies, sinusitis, rinitis.

Vzroki za razvoj bolezni so lahko tudi naslednji dejavniki:

• kajenje;
• huda hipotermija celotnega telesa ali samo grla zaradi dolgega bivanja na hladnem zraku;
• presnovne težave;
• pogosta uporaba alkoholnih pijač;
• vdihavanje prahu in hlapov kemikalij;
• genetska nagnjenost k boleznim dihal;
• avitaminoza;
• oslabljena imuniteta.

Kar se tiče samih simptomov, je pri faringitisu prvi znak neprijeten občutek v grlu. Pacient se na primer pritožuje zaradi žgečkanja, žgečkanja, nelagodja in celo pekočega. Zjutraj se morate znebiti sluzi, ki se je nabrala. Posledično oseba kašlja, izkašljuje. Včasih pride do slabosti in bruhanja v hudih primerih. Med požiranjem bolnik čuti bolečino in pritisk.

Resnost znakov bolezni je odvisna od oblike bolezni in njene etiologije. Praviloma se pri akutnih in kroničnih oblikah pojavijo naslednji simptomi:

• pordelost sluznice žrela;
• granularnost limfnega tkiva v žrelu;
• različne tvorbe na zadnji strani žrela, nato se razširijo na tonzile;
• plošča v obliki sluzi in gnoja;
• rinitis;
• telesna temperatura se dvigne - do približno 37,5 ° C;
• suh in vztrajen kašelj;
• bolnik čuti splošno šibkost;
• včasih se pojavi glavobol, omotica;
• pojavijo se bolečine v mišicah, bolečine, nelagodje v sklepih;
• obstajajo težave z dihanjem.

Ko bolnik trpi zaradi faringitisa, se povečajo bezgavke pod čeljustjo in na zadnji strani glave. Pri palpaciji se na tem mestu čuti bolečina. Če je bolnika začelo boleti in uho, se čuti zamašenost. To kaže, da se je okužba razširila tudi na predel srednjega dela slušnega organa.

Pogosto se faringitis zamenjuje z drugimi boleznimi: ošpicami, škrlatinko.

Tudi simptomi so zelo podobni angini. Toda razlika je v resnosti bolečine in ravni, do katere se lahko dvigne telesna temperatura. Simptomi faringitisa so podobni davici, vendar je značilnost, da ni belkastega filma. Za nadaljnjo terapijo je nujno jasno poznati diagnozo.

Pogosto imajo bolniki mešano obliko - akutni nazofaringitis. Same po sebi se patologije praktično ne razlikujejo, pojavijo se le simptomi, značilni za rinitis. Na splošno velja, da je faringitis pogosta bolezen. V ICD-10 mu je dana ločena koda in za vsako sorto posebej.

Pišite, pomagali vam bomo

Vse pravice pridržane. Vse informacije na spletnem mestu so zgolj informativne narave. Pred uporabo kakršnih koli priporočil se posvetujte s svojim zdravnikom.

Popolno ali delno kopiranje informacij s spletnega mesta brez aktivne povezave do njega je prepovedano.

Akutni faringitis (J02)

Vključuje: akutna angina pektoris

Za identifikacijo povzročitelja okužbe uporabite dodatno kodo (B95-B98).

Izključuje: faringitis, ki ga povzročajo:

• enterovirusni vezikularni (B08.5)
• zaradi virusa herpes simpleksa (B00.2)
• infekcijska mononukleoza (B27.-)
• virus gripe:
  • identificiran (J09, J10.1)
  • neznan (J11.1)

Angina (akutna) NOS

V Rusiji je Mednarodna klasifikacija bolezni 10. revizije (ICD-10) sprejeta kot enoten regulativni dokument za obračunavanje obolevnosti, razloge za prijavo prebivalstva v zdravstvene ustanove vseh oddelkov in vzroke smrti.

ICD-10 je bil uveden v zdravstveno prakso po vsej Ruski federaciji leta 1999 z odredbo ruskega ministrstva za zdravje z dne 27. maja 1997. št. 170

SZO načrtuje objavo nove revizije (ICD-11) v letu 2017 2018.

S spremembami in dopolnitvami SZO.

Obdelava in prevajanje sprememb © mkb-10.com

Rinofaringitis, akutni ali kronični: značilni simptomi, zdravljenje pri otrocih in odraslih

Rinofaringitis (nazofaringitis) je vnetni proces, ki je lokaliziran v nazofarinksu. Klinična slika patologije združuje manifestacije izcedek iz nosu in vneto grlo, kar je bolj značilno za otroštvo (pojasnjeno z anatomskimi in fiziološkimi značilnostmi). Kaj je akutni nazofaringitis pri otrocih, kako zdraviti bolezen in ali je proces nalezljiv ali ne - vsa ta vprašanja so obravnavana v članku.

ICD-10

Mednarodni klasifikator pravi naslednje:

• akutni nazofaringitis ali NOS (brez nadaljnje specifikacije) - koda ICD-10 - J00;
• kronični nazofaringitis - 1;
• alergijski in vazomotorni rinitis - J30;
• rinitis NOS - J0;
• faringitis NOS - po ICD-10 - J9.

Vzroki

Rinofaringitis je lahko bakterijske, virusne, alergijske, glivične narave. V 75% primerov se razvije v ozadju respiratornih virusnih okužb med izven sezone, ko se zmanjša obramba telesa. Vnetje virusnega izvora se lahko zaplete zaradi dodajanja bakterijske mikroflore.

Glede na potek ločijo:

• akutni rinofaringitis;
• kronični nazofaringitis.

Dejavniki, ki prispevajo

Tveganje za poškodbe nazofarinksa se poveča pri naslednjih pogojih:

• hipotermija;
• sistemske bolezni kronične narave;
• žarišča okužbe v telesu;
• adenoiditis;
• ukrivljenost nosnega septuma;
• travmatizacija nosne sluznice;
• hipo- ali beriberi;
• kajenje tobaka, vključno s pasivnim kajenjem.

Razvojni mehanizem

Po vstopu patogena v sluznico nazofarinksa ga morajo makrofagi in T-limfociti nevtralizirati tako, da "absorbirajo" patogenega predstavnika. Ta možnost je značilna za zdravo telo z normalno imuniteto.

Imunska pomanjkljivost, šibkost v ozadju drugih sistemskih bolezni - ti dejavniki prispevajo k dejstvu, da se patogen ne inaktivira z zaščitnimi silami, ampak raste in se aktivno razmnožuje. Enak rezultat čaka človeka, če patogeni niso prišli od zunaj, ampak so bili v samem telesu (kronični viri okužbe).

Patološki proces spremljajo lokalne spremembe, ki se kažejo s povečanjem prepustnosti žilnih sten, infiltracijo sluznice z levkociti, hiperemijo, oteklino in točkovnimi krvavitvami. Infekcijski proces je najbolj izrazit na mestih kopičenja limfoidnega tkiva - loku nazofarinksa in faringealnih ustih slušnih cevi.

Potek akutnega procesa

Diagnozo rinofaringitisa lahko postavimo v kateri koli od njegovih stopenj:

1. Suho draženje - sluznica nazofarinksa je suha in rdeča. Nato nabrekne, lumen nosnih poti se zoži, pojavi se nosnost, spremenita se voh in občutljivost brbončic. Trajanje - od 2-4 ure do 2-3 dni.
2. Serozni izcedek (manifestacije kataralnega rinofaringitisa) - v tej fazi se pojavi znatna količina seroznega izcedka, ki izzove draženje kože zgornje ustnice in nosnega predprostora. Klinična slika je v polnem razmahu.
3. Resolucija - izcedek postane sluzasto gnojen, pojavijo se skorje. Trajanje - 3-4 dni. Otrok ali odrasla oseba se normalizira, stanje se normalizira.

Glede na anatomske in fiziološke značilnosti otrok postane vnetje srednjega ušesa pogost zaplet nazofaringitisa.

Klinična slika

Simptomi in zdravljenje nazofaringitisa pri otrocih se nekoliko razlikujejo od enakih procesov pri odraslih. Otroški simptomi so bolj izraziti, v odrasli dobi pa lahko bolezen poteka latentno.

Simptomi akutnega rinofaringitisa:

• hipertermija do 38,5 o C;
• cefalgija;
• kihanje in suh kašelj, ki se poslabša med spanjem zaradi sluzi, ki teče po zadnjem delu grla;
• srbenje in pekoč občutek v nosu;
• bolečine v grlu, zlasti pri požiranju;
• pacient govori "v nos";
• izcedek iz nosu serozne, gnojno-serozne narave;
• otekle bezgavke;
• simptomi zastrupitve.

Navezanost evstahitisa se kaže z občutkom zamašenosti v ušesih, občutno bolečino, izgubo sluha.

alergijska oblika

Alergijski rinofaringitis je po svojih manifestacijah podoben bolezni virusnega izvora. Pacient trpi zaradi stalne zamašenosti nosu, otekanje sluznice. Vnetje je počasne narave, začne se z nosno votlino, nato pa se spusti spodaj.

Občasno pride do pretoka prozorne sluzi, pojavi se občutek nelagodja in cmok v grlu. Lahko se pojavi suh kašelj.

kronični proces

Pomanjkanje pravočasne terapije, samozdravljenje so dejavniki, ki prispevajo k prehodu akutnega rinofaringitisa v kronično obliko. Pogost simptom je nezmožnost bolnika, da razloči vonjave ali težko dihanje.

Obstaja več oblik kroničnega nazofaringitisa:

1. Subatrofični proces - za katerega je značilna skleroza limfoidnega in epitelnega tkiva. Kaže se z znojenjem, bolečino v grlu, hripavostjo glasu, pojavom modrega odtenka sluznice. Subatrofično naravo patologije je mogoče določiti tudi z vizualnim pregledom.
2. Hipertrofična oblika - pride do proliferacije limfoidnega tkiva, povečanja volumna. V nazofarinksu je občutek tujega telesa, stalna zastoja.
3. Mešani tip - združuje manifestacije dveh zgornjih oblik.

Nalezljiva ali ne

Oseba, okužena z rinofaringitisom, je nevarna za druge le, če je bolezen virusne narave. Virusni patogeni so zelo hlapni. Nemogoče pa je s popolno gotovostjo reči, da bo zdrav človek zbolel. Vse je odvisno od stanja njegovega imunskega sistema, prisotnosti sočasnih provokativnih dejavnikov, časa stika s pacientom.

Prav tako ni gotovosti, da bo zdrava oseba "dobila" točno nazofaringitis, saj lahko virusni patogeni povzročijo tudi razvoj številnih drugih manifestacij.

Alergijski in glivični procesi niso nalezljivi. Njihov pojav je neposredno povezan z notranjimi težavami telesa.

Bakterijsko vnetje je čisto teoretično lahko nevarno, v praksi pa se zelo težko prenaša. Da bi se zdrava oseba okužila, je potreben neposreden stik s patogenimi mikroorganizmi, ki so na sluznici nazofarinksa ali v gnojnem eksudatu. Prav tako bi moralo biti več izzivalnih dejavnikov, stanje imunske pomanjkljivosti.

Diagnostika

Po pravilno ugotovljenem stanju je treba zdraviti rinofaringitis. Diagnoza se postavi na podlagi zbiranja anamneze bolnikovega življenja in bolezni, rezultatov laboratorijskih in instrumentalnih študij.

1. Krvni test - znaki vnetja (levkocitoza, visok ESR, povišani nevtrofilci).
2. Rinoskopija - prisotnost edema in hiperemije sluznice, sluznični eksudat.
3. Faringoskopija - hiperemija in infiltracija sten žrela, uhajanje serozne ali serozno-gnojne vsebine.
4. Bakposev - vam omogoča, da razjasnite povzročitelja rinofaringitisa.
5. Alergijski testi.
6. Rentgen, CT obnosnih sinusov in nosu - za ugotavljanje kronične oblike vnetja.

Značilnosti terapije

Zdravljenje akutnega nazofaringitisa pri otrocih je odvisno od narave njegovega razvoja. Virusne manifestacije zahtevajo imenovanje protivirusnih zdravil (Groprinosin, Arbidol, Interferon). Posebno mesto zavzema simptomatska terapija. Hipertermija zahteva imenovanje antipiretikov (Ibuprofen, Paracetamol).

Da bi otroka rešili pred težkim dihanjem, zmanjšajte oteklino, uporabite vazokonstriktorske kapljice, za starejše otroke pa pršila. Predstavniki - Nazivin, Naphthyzin, Vibrocil. Njihova dolgotrajna uporaba je prepovedana, saj se lahko razvijejo alergije na zdravila, ki poslabšajo manifestacije rinofaringitisa.

Antihistaminiki pomagajo pri lajšanju simptomov, zmanjšanju otekline in rdečice. Uporabite Zodak, Erius, L-cet. Ta sredstva so osnova za zdravljenje alergijskega rinofaringitisa. Prav tako je pomembno odpraviti vpliv provocirajočega alergena.

Bakterijski nazofaringitis zahteva uporabo antibiotikov (penicilini, makrolidi, cefalosporini). Njihovo imenovanje je zaželeno po bakteriološki kulturi in antibiogramu. Vzporedno jemljejo probiotike in prebiotike, da preprečijo razvoj faringomikoze in disbakterioze.

Glivični proces se odpravi z antimikotiki, ki se uporabljajo kot sistemska zdravila in lokalna sredstva.

Pri kateri koli obliki rinofaringitisa je pomembna točka topla pijača, grgranje (kamilica, žajbelj, furacilin), izpiranje nosu (fiziološka raztopina, Aqualor, Aquamaris).

Zdravljenje kroničnega rinofaringitisa se izvaja z namakanjem grla (decokcije in infuzije zelišč, Chlorophyllipt, Ingalipt) in uporabo lokalnih antiseptikov različnih oblik. Prikazano je zdravljenje z ljudskimi zdravili, vendar po pogovoru z zdravnikom.

Inhalacije

Metoda inhalacije je učinkovita metoda zdravljenja. Priporočljivo je, da inhalacijo opravite z nebulatorjem. Ta naprava vam omogoča, da zdravilo razbijete na majhne delce, kar izboljša njegov stik s sluznico. Lahko se izvaja pri povišani telesni temperaturi, saj se zdravilo ne segreva.

• mukolitiki (Lazolvan, Mikosist);
• antibiotiki in antiseptiki (Malavit, Dioksidin, Furacilin);
• alkalne mineralne vode;
• hormoni;
• tinktura ognjiča, razredčena s fiziološko raztopino.

Simptomi in pravočasno zdravljenje nazofaringitisa pri odraslih in otrocih je tema, o kateri se znanje večkrat uporablja skozi vse življenje. Upoštevanje nasvetov strokovnjakov je ključ do ugodnega izida bolezni in hitrega okrevanja.