Kakšni so simptomi pljučnega raka? Simptomi pljučnega raka, prvi znaki, zdravljenje, preprečevanje

Posodobitev: december 2018

Pljučni rak je najpogostejša lokalizacija onkološkega procesa; zanj je značilen precej latenten potek in zgodnji pojav metastaz. Incidenca pljučnega raka je odvisna od prebivališča, stopnje industrializacije, podnebnih in industrijskih razmer, spola, starosti, genetske nagnjenosti in drugih dejavnikov. Število obolelih postopoma narašča iz leta v leto. Ker glavni vzrok za onkološki proces še ni natančno razjasnjen, na podlagi statističnih podatkov ločimo dejavnike tveganja, ki vodijo do bolezni.

Med njimi so na prvem mestu tisti, ki vplivajo na kakovost vdihanega zraka:

  • Onesnaženost zraka, dolgotrajna izpostavljenost prašnim razmeram, najbolj nevaren pa je prah iz azbesta, bizmuta, arzena, prah in hlapi iz industrijskih smol, organski (zrnati) prah.
  • Kajenje - današnja cigareta pri zgorevanju sprosti skoraj vse zgoraj omenjene snovi, pa tudi amoniak. Nikotinski dim zoži bronhije in ožilje, izsuši sluznico bronhusa, znatno poslabša očiščevalne in zaščitne funkcije dihal. Kadilec, ki več kot 20 let dnevno uporablja 20 cigaret, je najbolj izpostavljen raku.

Tobačni dim vsebuje določeno količino tobačnega katrana, ki vsebuje veliko snovi, ki povzročajo raka pri živalih in ljudeh. Študije na zajcih so pokazale, da je dovolj, da s takim katranom večkrat namažemo uho živali in po določenem času razvije rakasti tumor.

Drugo mesto zasedajo dejavniki tveganja, ki poslabšajo stanje bronhijev in pljučnega tkiva:

  • virusne okužbe;
  • kronični vnetni procesi dihal;
  • preostale spremembe v pljučih po bolezni - pnevmoskleroza.

Opažena je bila genetska nagnjenost nekaterih narodnosti k procesom pljučnega raka.

  • Statistični podatki kažejo, da se med prebivalci mest pljučni rak pojavlja nekajkrat pogosteje kot na podeželju (v vročini se iz vročega mestnega asfalta v zrak sprošča formaldehid in veliko drugih škodljivih snovi, močno elektromagnetno polje megagradov zmanjšuje človekovo imunost).
  • Najvišja smrtnost zaradi pljučnega raka pri moških je zabeležena v Veliki Britaniji, na Škotskem, v Luksemburgu, na Nizozemskem, med ženskami je smrtnost večja v Hong Kongu in na Škotskem. Države, kot so Brazilija, Sirija in Salvador, imajo med prebivalstvom najmanj pojavnosti pljučnega raka.
  • Moški obolevajo za pljučnim rakom dvakrat pogosteje kot ženske, domnevamo, da obstaja neposredna povezava z dejstvom, da je večina delavcev v nevarnih panogah in kadilcev moških.
  • Incidenca je veliko večja na geografskih območjih z velikim naravnim ozadjem sevanja ali radioaktivnega onesnaženja okolja.

Vrste pljučnega raka

Zdravniki uporabljajo več klasifikacij pljučnega raka. Mednarodna klasifikacija odraža stopnjo, velikost tumorja, vpletenost bezgavk v proces in prisotnost ali odsotnost metastaz. Uporablja se za pisanje končnih diagnoz.
Patomorfološka klasifikacija pojasnjuje potek nekaterih procesov, razlikuje osrednji in periferni rak.

Centralni rak se imenuje tako, ker onkološki proces prizadene velike bronhije (slika 1). Tumor raste znotraj bronha ali vzdolž njegove stene, postopoma se zoži in nato popolnoma blokira lumen.

Del pljuča (reženj, segment), ki je ostal brez dostopa do zraka, se poruši, nastane atelektaza, v kateri se nato razvije sekundarno vnetje, ki v poznejših fazah vodi do razpada pljučnega tkiva.

Sam tumor, ki raste skozi stene prizadetega bronha, povzroča vnetje bližnjih tkiv in bezgavk, kar predstavlja gost konglomerat (slika 1).

Napoved osrednjega raka je odvisna od časa odkritja bolezni; prej kot je postavljena diagnoza, ugodnejša je napoved.

Vpliva na majhne bronhije, tumor raste navzven, lahko zapolni alveole - pljučnici podoben rak ali tvori dovolj velika vozlišča (slika 2).

Ne zahrbtnost je v tem, da se bolezen dolgo časa od 2 do 5 let nikakor ne kaže in jo je skoraj nemogoče odkriti.

Toda hkrati lahko kadar koli pod vplivom zunanjih neugodnih dejavnikov pride do ekspanzivne rasti tumorja, ki lahko v kratkem času doseže pomembne velikosti.

Takšni dejavniki vključujejo virusno in bakterijsko pljučnico, fizioterapevtske postopke, pogoste obiske kopeli, parnih savn, savn, dolgotrajno sončenje, zmanjšano imunost in druge.

Simptomi pljučnega raka pri moških se ne razlikujejo od simptomov pri ženskah. Pri perifernem raku v zgodnjih fazah ni manifestacij, v poznejših fazah se simptomi malo razlikujejo od značilnih za osrednji rak.

Simptomi pljučnega raka

Zgodnji, zgodnji simptomi pljučnega raka so nespecifični in običajno ne povzročajo alarma, mednje spadajo:

  • nemotivirana utrujenost
  • zmanjšan apetit
  • lahko pride do rahle izgube telesne teže
  • kašelj
  • specifični simptomi kašelj z "zarjavelim" izpljunkom, težko dihanje, hemoptiza se pridružijo v poznejših fazah
  • sindrom bolečine kaže na vključitev bližnjih organov in tkiv v proces

Simptomi v začetnih fazah so redki ali pa jih sploh ni. To je posledica dejstva, da so pljuča brez bolečih živčnih končičev, kompenzacijske sposobnosti pa so razvite tako, da lahko le 25% normalno delujočega pljučnega tkiva telesu zagotovi kisik. Rast tumorja je dolgoročen, dolgoročen proces, ki traja od 4 do 10 let.

Obstajajo 3 faze razvoja pljučnega raka:

  • Biološko obdobje - čas od pojava novotvorbe do prvih znakov na rentgenskem pregledu
  • Asimptomatsko obdobje - brez simptomov, le radiološki znaki raka
  • Klinično obdobje - pojav simptomov bolezni

V 1-2 stopnjah onkološkega procesa je to biološko ali asimptomatsko obdobje raka, ko človek ne čuti zdravstvene motnje. Majhno število bolnikov se v tem obdobju obrne na zdravstveno oskrbo, zato je pravočasna zgodnja diagnoza prvih faz izredno težka.

V 2-3. Stopnji pljučnega raka se lahko pojavijo določeni sindromi, torej "maske" drugih bolezni in bolezni.

  • Sprva se onkološki proces kaže kot preprosto zmanjšanje vitalnosti človeka, začne se hitro naveličati preprostih vsakodnevnih gospodinjskih dejavnosti, izgubi zanimanje za dogodke, ki se odvijajo, zmanjša se učinkovitost, pojavi se šibkost, človek lahko reče »kako utrujen sem«, »utrujen sem od vsega.
  • Nato se lahko z napredovanjem bolezni rak prikrije kot pogost bronhitis, akutne virusne okužbe dihal, katar dihal, pljučnica (glej,)
  • Pacient lahko občasno preprosto dvigne telesno temperaturo, nato se opomore in ponovno dvigne na subfebrilna števila. Sprejem antipiretikov, nesteroidnih protivnetnih zdravil ali alternativnih metod zdravljenja nekaj časa lajša slabo počutje, vendar ponavljanje takšnega stanja več mesecev povzroči, da se ljudje, ki skrbijo za svoje zdravje, posvetujejo z zdravnikom.

Kašelj - na začetku je kašelj podoben kašljanju, je redek in suh (glej), brez sluzi (z osrednjim rakom). Nato človeka začne bolj motiti, postane konstanten, vdirajoč, zaradi vpletenosti velikih bronhijev (glavnega ali lobarnega) v blastomatozni proces.

Zasoplost, motnje srčnega ritma, odpoved dihanja, angina pektoris so manifestacije napredovalega pljučnega raka, saj veliki deli pljuč začnejo izpadati iz dihalnega procesa, zmanjša se vaskularna postelja pljučnega obtoka in lahko pride tudi do stiskanja anatomskih struktur mediastinuma.

Ko se v izpljunku pojavi kri, se oseba takoj posvetuje z zdravnikom, pojavijo se krvne žilice ali hemoptiza zaradi poškodbe bronhialne stene, uničenja krvnih žil in bronhialne sluznice. Na žalost ta simptom raka kaže na daljšo stopnjo - 3 ali 4.

Bolečine v prsnem košu se pojavijo na strani, kjer je tumor lokaliziran, spet že v zadnjih fazah onkološkega procesa. Poleg tega lahko novotvorbo dojemamo kot možnosti za medrebrno nevralgijo (glej).

Intenzivnost bolečine je lahko različna in je odvisna od vpletenosti plevre v proces, bolečina pa se stopnjuje, ko tumor raste, ko se postopku dodajo medrebrni živci in intratorakalna fascija. Ko so rebra vključena v tumorski proces, zlasti z njihovim uničenjem, bolečina postane še posebej boleča, analgetiki pa je ne nadzirajo.

Druga varianta simptomatologije pri napredovalem pljučnem raku je težava pri premikanju hrane skozi požiralnik, torej "masko" tumorja požiralnika, saj ga metastaze v bezgavkah v bližini požiralnika stisnejo, kar moti lahek prehod hrane.

Včasih so zunajpljučni simptomi onkologije tisti, ki govorijo o pljučnem raku 4. stopnje, ko metastaze v druge organe in tkiva (ledvice, kosti, možgani itd.) Motijo \u200b\u200bfunkcije ustreznega organa. Zato se lahko bolniki obrnejo na ortopeda, nevrologa, oftalmologa, kardiologa in druge strokovnjake z različnimi pritožbami zaradi poslabšanja zdravja, saj se ne zavedajo pravega vzroka za bolezen.

Diagnostika

Kako je opredeljen pljučni rak? Med profilaktično fluorografijo se na različnih stopnjah razvoja zazna do 60% onkoloških lezij pljuč. Roentgenogram (slika 1) je bil pridobljen med rutinskim zdravniškim pregledom, kljub tako velikemu patološkemu žarišču pacient ni imel zdravstvenih težav.

  • RTG

Prva metoda za diagnosticiranje pljučnega raka je rentgensko slikanje prsnega koša. Izvaja se v dveh medsebojno pravokotnih projekcijah.

Ko prvič odkrijemo patološko žarišče, je pacientu predpisan potek zdravljenja pljučnice (pljučnice), po katerem se izvede kontrolna študija.

Če rentgenski posnetki ne kažejo jasnih izboljšav, se opravi diferencialna diagnoza, običajno med tuberkuloznimi in onkološkimi procesi.

Na sl. 3 ima bolnik rentgenske znake dolgotrajnega tuberkuloznega procesa in tvorbo v zgornjem polju na desni, ki je vizualno podobna perifernemu raku. V takih primerih je mogoče natančno ugotoviti razliko med tuberkulomom in rakom le s pomočjo histološkega pregleda.

  • pregled z računalniško tomografijo

Omogoča vam natančnejše določanje velikosti tumorja, njegovo lokalizacijo, prisotnost majhnih žarišč, ki niso vidne na običajni radiografiji, velikost intratorakalnih bezgavk in številne druge koristne informacije za lečečega zdravnika. Toda diagnoza z absolutno natančnostjo ne omogoča. Absolutna natančnost je možna le s histološkim pregledom.

  • Biopsija

Biopsija tkiv patološkega žarišča je najbolj natančna diagnoza, vendar je obremenjena s številnimi nevarnostmi. Maligni tumor po takem posegu lahko daje ekspanzivno rast, obstaja nepomembno tveganje za vstop patoloških celic v krvni obtok z nadaljnjim razvojem metastaz. Zato je pri biopsiji priporočljivo biti pripravljen na operacijo odstranjevanja tumorja, če se izkaže, da je rezultat tak.

  • Bronhoskopija

Za diagnosticiranje centralnega raka se uporabljajo bronhoskopija in bronhografija, to je rentgenski pregled bronhialnega drevesa s kontrastom. Omogoča vam določitev prehodnosti bronhijev in prepoznavanje tumorja.

  • Pregled tuberkuloze v protitutkulozni ambulanti za diferencialno diagnozo.
  • Krvni test za okomarkerje

Zdravljenje in prognoza pljučnega raka

Zdravljenje v zgodnjih fazah je hitro. Po jasnejšem histološkem pregledu odstranjenega materiala je za preprečitev ponovitve potrebno protitumorsko zdravljenje, obsevanje in kemoterapija.

Če je tumor enake velikosti kot na sl. 4 (majhna pika na levi strani med 4. in 5. rebrom), je bila pravočasno odstranjena, izvedeno ustrezno zdravljenje, v obdobju do 5 let pa ponovitve ni bilo, bolnik velja za popolnoma zdravega.

Pri tumorjih enake velikosti kot na slikah 1 in 2 se kirurško zdravljenje ne izvaja. Uporablja se samo obsevanje in kemoterapija. Nekateri tumorji se dobro odzovejo na to zdravljenje in se skrčijo, kar znatno podaljša bolnikovo življenje.

Kako dolgo ljudje živijo s pljučnim rakom? Razvoj onkologije brez zdravljenja se vedno konča s smrtjo. 48% bolnikov, ki iz kakršnega koli razloga niso bili zdravljeni, v prvem letu po diagnozi umre, le 1% živi do 5 let, le 3% nezdravljenih bolnikov živi 3 leta.

Preprečevanje

Poleg zaščite pred zunanjimi škodljivimi dejavniki, zlasti nevarno proizvodnjo z azbestom, arzenom itd., Opuščanjem kajenja, mora vsa odrasla populacija vsako leto opraviti tudi rentgenski pregled pljuč.

To bo omogočilo pravočasno diagnosticiranje bolezni in pravočasno popolno ozdravitev.

Običajna radiografija OGK je videti kot na sl. 5. Med preventivnim pregledom v pljučih lahko zaznate metastaze tumorjev drugih organov, ki se najprej pojavijo v pljučih.

To je posledica povečanega krvnega obtoka in razvite mreže limfnih žil in je lahko edini znak onkologije v drugih organih.

Tudi ljudje, ki med delom v nevarnih industrijskih obratih nikoli niso kadili z uporabo kroma, niklja, azbesta, radona, katrana, arzena - tveganje za razvoj pljučnega raka je zelo veliko. Preprečevanje pljučnega raka je sestavljeno iz:

  • ohranjanje najbolj zdravega načina življenja
  • opustitev kajenja in zmanjšanje vpliva pasivnega kajenja
  • izogibanje alkoholu - zloraba alkohola znatno poveča tveganje za nastanek raka
  • številne študije kažejo, da obilica sadja (zlasti jabolk) in zelenjave v dnevni prehrani zmanjša tveganje za raka, vključno s pljučnim rakom.

Bronhogeni rak, bronhogeni karcinom je maligni tumor v pljučih, ki se začne razvijati iz patogenih epitelijskih tkiv.

Sodobna medicina nima dovolj sredstev za učinkovit boj proti tej bolezni, zato je stopnja smrtnosti zaradi raka v tem organu približno 85-odstotna.

Etiologija

Obstaja veliko razlogov, ki lahko povzročijo rakast proces v pljučih, pogojno so razdeljeni v dve skupini: tisti, ki so povezani z življenjskim slogom osebe, in tisti, ki niso odvisni od njega. Neodvisen - tisti razlogi, na katere oseba ne more vplivati, niso odvisni od njenih dejanj ali življenjskega sloga. Tej vključujejo:

  1. Dednost - več kot trije znani primeri pljučnega raka v družini s sorodniki;
  2. Pacient ima vzporedne tumorje v drugih organih (multipla oblika), ki lahko metastazirajo v pljuča;
  3. Starost - osebe, starejše od 50 let, so izpostavljene večjemu tveganju;
  4. Prisotnost kroničnih patoloških procesov v pljučih.
  5. Disfunkcija endokrinega sistema;

Človeški dejavnik je odvisen od človeka in tega, kar lahko spremeni:

  1. Kajenje - glavni vzrok pljučnega raka, zlasti pri odraslih. Med sežiganjem tobaka se v telo sprostijo strupene rakotvorne snovi; obstaja približno 4000 različnih vrst. Strupene snovi se vdihavajo z dimom in se kopičijo na sluznici bronhijev. Njihovo delovanje vodi do izgorevanja te membrane, ubije žive celice in uniči trepalniški epitelij. Poleg tega tobačni strupi vstopijo v krvni obtok in se razširijo na številne vitalne organe, kar povzroči enake spremembe tam. Ostanki cigaret ostanejo v pljučih za vse življenje, ne izločajo se in se ne raztopijo, temveč se le kopičijo z vsako prekajeno cigareto in postopoma prekrijejo pljučno tkivo s sajami. Pri nekadilcih so pljuča roza, mehka in porozna. Pri kadilcu je ravno nasprotno, črni so, hrapavi in \u200b\u200bniso elastični.
  2. Strokovno dejavnost - oseba, ki dela v nekaterih podjetjih s povečano nevarnostjo (zlasti v zvezi z dihali), ima večje tveganje za pljučni rak.

Ta podjetja vključujejo:

  • Delo v delavnicah za proizvodnjo kovinskih konstrukcij ali azbesta.
  • Tovarne bombaža;
  • Strokovno delo s strupi in težkimi kovinami;
  • Delo v velikih globinah v rudniku;
  • Proizvodnja izdelkov iz gume.
  1. stanje vzdušje - življenje v mestih je stalno tveganje za zdravje ljudi. Vsak dan prebivalec mesta vdihne na tisoče različnih rakotvornih snovi, ki v ozračje vstopijo z emisijami iz tovarn ali izpušnih plinov.

Simptomi

Kakršne koli simptome onkološkega procesa v pljučih lahko razdelimo na splošne in specifične. Simptomi pljučnega raka v zgodnji fazi so zelo blagi ali pa jih sploh ni.

Med splošne spadajo:

  • Šibkost;
  • Hitra shujšanost;
  • Pomanjkanje apetita;
  • Povečano potenje;
  • Hipertermija telesa, brez razloga;
  1. - se pojavi nepričakovano in pogosto. Nekateri bolniki sami opazijo, kako se njihov kašelj spremeni, ki postane pogost napadov, postane boleč in se spremeni značaj izpljunka. V nekaterih primerih se lahko pojavi pri vdihavanju hladnega zraka ali v ležečem položaju.
  2. Hemoptiza - se nanaša na enega od značilnih simptomov pljučne onkologije. V izpljunku po kašljanju lahko najdete sledi krvi: v obliki svetlih nečistoč ali temnih strdkov. Toda ta simptom je značilen za druge enako nevarne pljučne bolezni, zato se morate ob prvih manifestacijah krvavega sputuma posvetovati s strokovnjakom.
  3. Dispneja - se pojavi v ozadju prestrukturiranja pljučnega tkiva, pri raku se pogosto začne motiti po blokadi bronhijev (atelektaza). Ta patologija moti normalno kroženje kisika v pljučnem tkivu in zmanjša prezračevanje pljuč. Naraščajoči tumor lahko povzroči atelektazo celotnih pljuč in jo popolnoma blokira.
  4. Bolečina v prsnem košu - zelo pogosto povezano z rastjo tumorja v plevri (ima veliko bolečih končičev).

Sorodni videoposnetki

Diagnostika

Pravilna diagnoza v primeru pljučnega raka je težka. Tumor ima lastnosti, da se kaže v obliki drugih patologij (pljučnica, tuberkuloza, absces itd.). Zaradi tega je več kot polovica onkoloških procesov pljuč diagnosticirana že v naprednih stadijih, ki so neoperabilni. Prve faze novotvorb in celo nekateri napredni primeri ne dajo nobenih simptomov in se med zdravniškimi pregledi ali po dodajanju številnih zapletov določijo naključno.

  1. Fluorografija je obsežen letni preventivni ukrep, katerega namen je prepoznati najhujše pljučne patologije: cevi. proces, novotvorbe v pljučih in mediastinumu, pljučnica. Če se na sliki FG ugotovijo kakršne koli spremembe, je treba opraviti dodatni rentgenski pregled OCC v dveh projekcijah (ravno in stransko);
  2. Radiografija OGK pomaga zdravniku, da razmisli o prisotnosti patologij; med opisom sta nujno upoštevani dve sliki;
  3. CT ali MRI z uvedbo kontrastnih snovi so sodobne diagnostične metode, ki dajejo zdravniku priložnost, da podrobneje preuči patološke spremembe v pljučih. Tudi te metode vam omogočajo razlikovanje patologije (natančno lahko ugotovite, ali gre za raka ali tuberkulozo, pljučnico itd.);
  4. Bronhoskopija je metoda pregleda bronhialnega drevesa za ugotavljanje prisotnosti centralnega raka. Bronhoskopija vam omogoča vizualni pregled novotvorbe, izračun njene velikosti in jemanje materialov za biopsijo;
  5. Analiza sputuma je metoda z ne zelo visoko učinkovitostjo, vendar v nekaterih primerih omogoča sum na prisotnost raka s prisotnostjo atipičnih celic;
  6. Torakoskopija je instrumentalna metoda preiskave, ki zajema sondo s kamero skozi luknje v plevri;
  7. Biopsija tumorja.

Žal sodobna medicina nima univerzalne metode za stoodstotno diagnozo malignih tumorjev, saj je raka mogoče zamenjati z drugimi pljučnimi boleznimi. Pred postavitvijo končne diagnoze mora zdravnik opraviti celo vrsto preiskav.

Obdobja

Faza I - tvorba je velika do 3 centimetre, ni metastaz, tumor ne presega segmenta;

II. Stopnja - velikost se poveča na 6 centimetrov, ne presega segmenta, v regionalnih bezgavkah so ločene metastaze;

III. Stopnja - dimenzije presegajo 6 centimetrov in prehajajo v bronhije ali v sosednji reženj pljuč. Metastaze v bezgavkah dihal;

IV. Stopnja - tumor raste skozi meje pljuč, pojavijo se lokalne in oddaljene metastaze (bolniki s četrto stopnjo so neoperabilni in ne morejo dolgo živeti, več kot en zdravnik ne bo mogel natančno povedati, koliko časa bo bolnik živel, v večini primerov pa se bolezen konča s smrtjo).

Koliko jih živi s pljučnim rakom

Bolezen ima visoko stopnjo smrtnosti zaradi dejstva, da imajo pljuča pomembno vlogo pri normalnem delovanju telesa. Ljudje lahko nekaj časa živijo tudi s poškodbami možganov, jeter, ledvic ali katerih koli drugih organov, toda biološka smrt se imenuje stanje popolne prenehanja dihanja ali srčnega utripa. V naprednih fazah onkološkega procesa pljuč bolna oseba hitro izumira vitalne telesne funkcije zaradi zmanjšanja dihalne sposobnosti.

Obstajajo statistični podatki o petletnem preživetju ljudi z različnimi stadiji pljučnih tumorjev. Ljudje, ki so začeli zdravljenje v zgodnjih fazah, imajo velike možnosti za dolgo življenje, vendar je končna napoved, kako dolgo bo trajalo, za vsakogar vedno individualna.

Velike možnosti za preživetje lahko pripišemo perifernim pljučnim lezijam. V praksi obstajajo primeri preživetja bolnikov več kot 10 let od trenutka diagnoze onkološkega procesa. Periferni hendikep ima svoje značilnosti v obliki dolgoročnega razvoja in dolgotrajnega odziva na bolečino. Ta oblika raka tudi po doseženi četrti stopnji razvoja ne vpliva posebej na bolnikovo stanje in ne povzroča bolečin, v zelo naprednih oblikah pa se zaradi metastaz v drugih organih lahko razvije bolečinski sindrom, bolezen pa se konča s smrtjo.

Nizke možnosti vedno spremljajo osrednji rak. Ljudje z diagnozo te oblike živijo največ 3-4 leta. Tumor je zelo nevaren, zlasti na stopnji razvoja, za katerega so značilni sindrom visoke bolečine in metastaze.

Zdravljenje

Kirurgija je zdravljenje pljučnega raka s kirurškim posegom, ki je sestavljen iz dveh metod: radikalnega ali paliativnega zdravljenja. Preden sklenejo o potrebi in vrsti operacije, morajo zdravniki opraviti več sestankov za vsakega bolnika posebej.

Radikalno zdravljenje pljučnega raka - se izvaja v obliki popolne odstranitve vseh prizadetih tkiv in organov: to so lahko pljučni režnja, bezgavke, žarišča metastaz, organi, v katere je tumor zrasel.

Paliativna kirurgija (izvaja se v primerih, ko je neprimerna uporaba radikalne metode ali nekaterih indikacij) - ta tehnika vključuje odstranjevanje žarišča tumorja ter organov in bezgavk na dosegu roke. Oddaljene metastaze niso prizadete, zanje se uporabljajo dodatne metode zdravljenja.

Če operacija ni mogoča, se pljučni rak zdravi z obsevanjem ali kemoterapijo. Namen vsakega od njih je za vsakega bolnika povsem individualen, po pregledu pri onkologu se upoštevajo vse značilnosti bolezni pri določeni osebi in sestavi načrt zdravljenja.

Preprečevanje pljučnega raka

Da bi preprečili in zmanjšali tveganje za onkološki proces, prva priporočila zdravnika, zdravniki vedno spreminjajo življenjski slog, in sicer opustitev kajenja, odrasli, starejši od 50 let, to velja v večji meri. Prav tako je treba izbrati običajne delovne pogoje ali sprejeti ukrepe samoobrambe v nevarnih panogah. Da bi odkrili zgodnje faze patologij v pljučih, je treba redno opravljati fluorografski pregled, saj so pljučne patologije resne težave za telo in ljudje dolgo ne živijo z njimi.

Sorodni videoposnetki

Pljučni rak je resna bolezen, ki se razvije predvsem iz tkiv bronhijev, pa tudi bronhialnih žlez in prizadene pljuča osebe.

Zanj so dovzetni predvsem moški kadilci (po različnih statističnih študijah - 80-90%), medtem ko je levji delež primerov ljudi starih od 45 do 80 let, pri mladih pa obstaja pljučni rak.

Kazalo:

Opomba: rakave celice, ki vplivajo na pljuča, se zelo hitro delijo, širijo tumor po telesu in uničujejo druge organe. Zato je pomembna točka pravočasna diagnoza bolezni. Prej ko se odkrije pljučni rak in začne njegovo zdravljenje, večja je možnost podaljšanja bolnikovega življenja.

V šestdesetih odstotkih primerov se patologija razvije v zgornjem delu pljuč. Najverjetneje je to posledica dejstva, da se prav v tem odseku najdlje zadržuje tobačni dim in zrak, ki vsebuje rakotvorne snovi.

Rak, ki izvira iz bronhusa, se imenuje osrednji, iz pljučnega tkiva - periferni. V 80% primerov se bolezen oblikuje v osrednjem območju in pljučnih vratih.

Centralni (hilarni) rak je razdeljen na:

  • endobronhialni;
  • peribronhialni.

V zgodnji fazi je tumor videti kot polip ali plak. Nadalje lahko raste na različne načine. Odlikuje se tudi mediastanalni pogled, za katerega je značilen majhen tumor in hitra rast.

Glede na histološke spremembe je naša država sprejela klasifikacijo, ki ločuje:

  • nedrobnocelični pljučni rak;
  • drobnocelične oblike.

Nedrobnocelični pljučni rak

To je ena najpogostejših oblik malignega pljučnega tumorja, za katero so značilne naslednje podvrste:

  • Ploščatocelični karcinom - degenerirane celice epitelijskega tkiva, ki obdajajo bronhije. Širi se počasi, enostavno ga je diagnosticirati in ima dobro napoved zdravljenja.
  • Adenokarcinom - vrsta raka, katere celice nastanejo iz žleznega tkiva majhnih bronhijev. Tumor metastazira v tkivo kontralateralnega pljuča, tvori nova žarišča v neposredni bližini primarnega vozlišča. Pogosteje značilno za ženske, praktično ni odvisno od kajenja, zraste do ogromnih velikosti. Videti je kot vozel sivkasto bele barve, v sredini - sklerozirano tkivo, v tumorju so vidni lobuli. Včasih je neoplazma prekrita s sluzi, vidni so žarišča mokre nekroze, krvavitve iz posod. Adenokarcinom se kaže v bronhialnih simptomih - atelektazi in bronhopnevmoniji.
  • Velikocelični karcinom - nenormalno velike anaplastične celice, katerih rast je običajno opazna v osrednjem delu bronhialnega drevesa. Tumor je agresiven in nima tipične klinične slike. V kasnejši fazi pride do kašlja s krvjo obarvanim sputumom. Bolniki so shujšani. Na histoloških odsekih - nekroza in krvavitev.
  • Mešane oblike - tumorji, v katerih so prisotne celice več vrst raka. Simptomi bolezni in prognoze so odvisni od kombinacije vrst novotvorb in stopnje prevlade nekaterih celic

Je eden najbolj agresivnih rakov. Zunaj spominja na mehak svetlo rumen infiltrat, prepreden z žarišči nekroze, celice so podobne ovsenim zrnom. Zanj je značilna hitra rast in oblikovanje regionalnih in oddaljenih metastaz. 99% bolnikov s to obliko je kadilcev.

Kot veste, se lahko histološka slika enega področja tumorja razlikuje od drugega. Natančna diagnoza tumorja omogoča napoved razvoja bolezni in izbiro najučinkovitejšega režima zdravljenja.

Stopnje pljučnega raka

Sodobna medicina razlikuje več stopenj bolezni.

Stopnja pljučnega raka

Velikost tumorja

Patološki proces v bezgavkah

Metasteziranje

Faza 0

Novotvorba je lokalizirana, ne širi se na okoliška tkiva

odsoten

odsoten

Faza I A

Tumorju podobna novotvorba do 3 cm ne vpliva na glavni bronhus

odsoten

odsoten

Faza І B

Novotvorba od 3 do 5 cm, lokalizirana, ne širi se na druga področja, se nahaja pod sapnikom za 2 cm ali več

odsoten

odsoten

Faza II A

Velikost tumorja - do 3 cm, ne vpliva na glavni bronhus

Vpliva na posamezne peribronhialne regionalne bezgavke.

odsoten

Faza II B

Novotvorba v velikosti od 3 do 5 cm, ki ni razširjena na druge dele pljuč, je pod sapnikom lokalizirana za 2 cm ali več

Opazen je poraz posameznih regionalnih peribronhialnih vozlov limfnega sistema.

odsoten

odsoten

odsoten

Faza ІІІ А

Velikost novotvorbe je do 5 cm, poškodbe drugih delov pljuč se ne pojavijo

Prizadete so bifurkacije ali druge vrste bezgavk, ki se nahajajo v mediastinumu na prizadeti strani

odsoten

Tumor katere koli velikosti, ki raste v druge organe prsnega koša. Ne vpliva na srce, velike žile in sapnik.

Na prizadeti strani je lezija bifurkacijskih / peribronhialnih / regionalnih in drugih bezgavk mediastinuma

odsoten

Faza ІІІ В

Tumorju podobna novotvorba katere koli velikosti, ki prehaja v mediastinum, velike žile, sapnik, srce in druge organe

Prizadeta so vsa vozlišča v limfnem sistemu

odsoten

Pljučni rak je lahko poljubne velikosti in se razširi na različne organe

Vnetni proces vključuje bezgavke mediastinuma, ne samo na prizadeti strani, temveč tudi z nasprotne strani in bezgavke v zgornjem ramenskem obroču

odsoten

Faza IV

Velikost tumorja ni pomembna

Vse prizadete bezgavke

V vseh organih in sistemih obstajajo posamezne ali večkratne metastaze

Vzroki in dejavniki pljučnega raka

Glavni razlog za onkologijo katerega koli organa je poškodba celic DNA, ki nastane zaradi vpliva različnih dejavnikov nanje.

Če govorimo o pljučnem raku, so lahko vzroki za njegov pojav:

  • delo v nevarni proizvodnji;
  • vdihavanje škodljivih snovi.

Najpogosteje to bolezen opazimo pri delavcih naslednjih poklicev:

  • jeklarji;
  • rudarji;
  • lesarji;
  • metalurgi;
  • v proizvodnji keramike, fosfatov in azbestnega cementa.

Glavni razlogi za nastanek pljučnega raka:

  • Vdihavanje rakotvornih snovi v cigaretnem dimu. Verjetnost razvoja bolezni se znatno poveča s kajenjem več kot 40 cigaret na dan.
  • Slabe okoljske razmere. To še posebej velja za območja, kjer so predelovalna in rudarska podjetja.
  • Izpostavljenost sevanju.
  • Stik s snovmi, ki izzovejo nastanek bolezni.
  • , pogosto.

Znaki in simptomi pljučne onkologije

Najpogosteje se v začetni fazi bolezen praktično nikakor ne pokaže in oseba se obrne na strokovnjake, ko ji ni več mogoče kaj pomagati.

Glavni simptomi pljučnega raka so:

  • bolečina v prsnem košu;
  • težko dihanje;
  • kašelj, ki dolgo ne mine;
  • izguba telesne teže;
  • kri v izpljunku.

Vendar te manifestacije ne kažejo vedno prisotnosti onkologije. Lahko nakazujejo na vrsto drugih bolezni. Zato diagnoza raka v večini primerov zamuja.

Poleg zgoraj navedenih simptomov se jasno kaže pljučni rak:

  • pomanjkanje zanimanja za življenje;
  • letargija;
  • zelo nizka aktivnost;
  • povišana temperatura za daljše obdobje.

Pomembno je razumeti, da se ta bolezen zlahka prikrije kot bronhitis, pljučnica, zato jo je pomembno razlikovati od drugih bolezni.

Zgodnja diagnoza daje upanje na zdravilo. V tem primeru je najbolj zanesljiva metoda rentgenska slika pljuč. Pojasnite diagnozo z uporabo endoskopske bronhografije. Pomaga lahko pri določanju velikosti in lokacije tumorja. Poleg tega je potrebna citološka študija - biopsija.

Če je diagnoza potrjena, je treba zdravljenje začeti takoj, dosledno upoštevajoč zdravnikova navodila. Ne računajte na alternativno medicino in ljudska zdravila.

Glede na dejavnik, da se pojav bolezni pojavi brez simptomov, je smiselno letno opraviti fluorografijo. To je še posebej priporočljivo za ljudi v nevarnosti. Če obstaja sum, se diagnoza šteje za potrjeno, dokler ni dokazano nasprotno.

Diagnozo pojasnimo z uporabo:

  • transtorakalna punkcija;
  • biopsije;
  • krvni test za raven tumorskih markerjev.
Priporočamo branje:

Trofimova Yaroslava, medicinska kolumnistka

Pri odraslih ga je treba pogojno razdeliti na tiste, ki so značilni za ženski in moški spol. To bo omogočilo veliko podrobnejše razumevanje predstavljenega stanja, določilo njegove stopnje, trenutek pridružitve metastazam in druge negativne procese.

V začetnih fazah, ko se le moški sooča s prvim simptomom, to je kašljem. Za takšne nagone je značilna nerazumna tvorba in znatno trajanje. Poleg tega, če ima oseba zasvojenost z nikotinom, ni pozoren na predstavljene znake in jih šteje za normalne v zdravstvenem smislu.

V začetni fazi manifestacije spremlja hripavost glasu - začasna ali trajna, težko dihanje, pa tudi pogosto pljučnica ali bronhitis.

Če pravočasno ne boste pozorni na predstavljene manifestacije, bo bolezen prešla na naslednjo stopnjo in bo pri moških povezana s precej bolj živimi simptomi.

Naslednje faze

Simptomi, povezani s procesom v pljučih pri moških, v kasnejših fazah razvoja kažejo na kalitev maligne novotvorbe v bližnjih notranjih organih in tkivnih strukturah. Glede na agresivnost tega procesa in dejavnost njegovega razvoja so manifestacije veliko bolj izrazite kot v primarni fazi. Tu gre za:

  • boleče občutke v ramenski regiji, ki nastanejo zaradi poškodb končičev živčnega tipa;
  • paraliza vezi in posledično sprememba glasu ali njegova popolna odsotnost;
  • poslabšano požiranje, povezano s prodorom rakavih celic v stene požiralnika.

Še bolj izrazit simptom, ki kaže na onkologijo, je treba obravnavati kot absces predstavljenega območja. Ta pogoj je lahko povezan s kardinalnimi spremembami v smislu dobrega počutja, dihalnega procesa in drugih funkcij za vzdrževanje življenja.

Simptomi pri moških, ki kažejo na raka, so boleči občutki v organih, ki mejijo na pljučni parenhim. Na njihovo tvorbo odločilno vpliva širjenje in povečanje števila metastaz. Enako pomemben pojav patološkega stanja je treba šteti za spremembo velikosti tistih bezgavk, ki se nahajajo nad ključnico.

Nespecifične manifestacije

Ko govorimo o simptomih, ki so pri moških nespecifični, je treba opozoriti na nenadno izgubo teže. Povezan je s poslabšanjem aktivnosti prebavil, spremembo okusnih preferenc ali trajnim pomanjkanjem apetita. Pojav bolezni se lahko pridruži nepojasnjena šibkost in prisilna stopnja utrujenosti.

Poleg tega je rak lahko povezan s pogostimi nihanji razpoloženja in depresijo. Predstavljene manifestacije raka pri moških je treba pripisati četrti stopnji bolezni, katere manifestacije so najbolj nespecifične, ker so lahko odvisne od velikega števila dejavnikov. Sem spadajo bolnikova starost, odsotnost ali prisotnost zapletov ali kroničnih bolezni. Vse to spreminja funkcije, zaradi česar se vsakič med seboj razlikujejo. Enako pomembno je biti pozoren na to, kateri znaki bolezni nastajajo pri ženskah.

Simptomi pri ženskah - začetek

V začetni fazi nastanka patološkega stanja se pri predstavnicah žensk pojavijo naslednji simptomi bolezni, med katerimi so najprej letargija, apatija, zmanjšana vitalnost, izguba teže in pomanjkanje apetita.

Ne manj redki simptomi bolezni bi morali vključevati:

  • kašelj, ki je sprva redek in suh, torej ne produktiven, nato pa se z nadaljnjim razvojem izkaže paroksizmalno, izčrpavajoče, s precejšnjim izločanjem sputuma in drugih tekočin;
  • težko dihanje, ki nastane tudi z malo napora ali v mirovanju v zadnji fazi, s katero je povezan rak;
  • hemoptiza, ki se samovoljno manifestira brez vpliva zunanjih razmer.

Simptomi začetne faze raka pljučnega parenhima se lahko kažejo v vročini in zvišanju telesne temperature. V kasnejših fazah so manifestacije veliko bolj izrazite.

Naslednje faze

Simptomi pljučnega raka pri ženskih predstavnicah, ki so značilni za poznejše faze razvoja bolezni, so hripavost in spremembe glasu.

To kaže, da maligni tumorji rastejo in začnejo pritiskati na grlo in glasilke. Zato nastanejo boleče občutke, ki jih številne ženske ignorirajo, kar znatno poslabša pljučni rak in njegov potek.

Drugi znaki raka so povečanje velikosti bezgavk, nastanek zlatenice. Slednje kaže na kalitev metastaz v jetrih. Eden najnevarnejših simptomov je krhkost kosti, ki vodi do pogostih zaprtih, odprtih in kompresijskih zlomov okončin.

Poleg tega se otekanje vratu, zgornjega dela telesa in obraza pridruži simptomom raka. Vse to kaže, da so bezgavke povečane in je glavna krvna žila zamašena. Onkologi imenujejo dodatne manifestacije, povezane z rakom pljuč:

  • dolgočasen in siv odtenek obraza ali, nasprotno, ki se pojavi pri poškodbah jeter - rumena barva beljakovin in kože;
  • podkožno povečanje velikosti ven v prsnici;
  • progresivni vnetni proces v aksilarnih in supraklavikularnih bezgavkah.

Preprosto je nemogoče, da ne bi bili pozorni na predstavljene simptome, ki kažejo na pljučnega raka. Vendar bo zdravljenje v predstavljenem položaju že obremenjeno z velikimi težavami in bo dolgoročno.

Nespecifične manifestacije

Ko govorimo o nespecifičnih znakih raka pri ženskah, je treba opozoriti na znatno poslabšanje splošnega stanja, ki ga povzroča povečanje in začetek kalitve novotvorb v jetrih. Vpliva lahko tudi na skeletni sistem, možgane in ledvice. Nespecifične manifestacije nastanejo na naslednji način: nevrološke motnje in obstruktivna zlatenica.

Poleg tega se ženska sooča s prisilnim srčnim utripom, bolečimi občutki v predelu kosti in težavami s premikanjem hrane v požiralniku. Za boljše razumevanje simptomov se je treba obrniti na onkologa, ki bo predpisal ustrezno diagnozo in nadaljnje zdravljenje.

Simptomov, povezanih s pljučnim rakom pri odraslih, ni vedno enostavno prepoznati. Najbolj zapleten proces je predstavljen v zgodnji fazi razvoja bolezni, vendar manifestacije poznejših faz zahtevajo veliko bolj zapleteno in dolgoročno zdravljenje. Zato je ob pojavu prvih neprijetnih manifestacij priporočljivo čim prej stopiti v stik z onkologom.

Pljučni rak je že dolgo vodilni med onkološkimi boleznimi. Ali je čudno, ali se ekološke razmere na svetu iz leta v leto slabšajo, število kadilcev pa nenehno narašča? Pljučni rak je neverjetno zahrbten. Začenši z banalnim kašljem se povsem nepričakovano spremeni v smrtonosno bolezen, za katero je značilna povečana smrtnost. Da bi preprečili takšne usodne posledice, bi moral vsakdo vedeti, zakaj se rak pojavi, kakšni so njegovi znaki in katere stopnje onkologije je mogoče zdraviti.

splošne informacije

Pljučni rak je resna onkološka bolezen, ki temelji na moteni izmenjavi zraka in degeneraciji epitelijskega tkiva bronhijev. Pojav novotvorbe spremlja hitra rast in pojav številnih metastaz v zgodnjih fazah razvoja bolezni.

Glede na lokacijo primarnega tumorja delimo pljučni rak na:

1. Centralni rak. Nahaja se v lobarju in glavnih bronhih.
2. Periferni rak. Izvira iz bronhiol in majhnih bronhijev.

Poleg tega je ta vrsta onkologije razdeljena na primarni rak (če se je maligni tumor pojavil neposredno v pljučih) in metastatski (ko so maligne celice vstopile v pljuča drugih organov). Najpogosteje metastaze v pljučih dajo ledvice in želodec, mlečne žleze, jajčnike in "ščitnico".

Statistični podatki kažejo, da v 70% primerov pljučni rak prizadene moške, stare od 45 do 80 let. Vendar pa onkologi opažajo, da se v zadnjih letih bolezen vse pogosteje pojavlja pri mladih, med pacienti pa se pojavlja vse več žensk.

Po mnenju nekaterih raziskovalnih središč je incidenca pljučnega raka, odvisno od starosti bolnika, naslednja:

  • 10% primerov je mlajših od 45 let;
  • 52% primerov je starih med 46 in 60 let;
  • 38% primerov je starih nad 61 let.

Da bi razumeli, zakaj se bolezen razvije, je dovolj, da preučimo vzroke tega smrtonosnega pojava.

Vzroki pljučnega raka

Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije (WHO) je glavni vzrok pljučnega raka kajenje tobaka, ki predstavlja 90% vseh primerov bolezni. To je povsem razumljivo, kajti tobak, še posebej v dimu, vsebuje ogromno škodljivih snovi, ki ob usedanju na epitelijska tkiva bronhijev povzročijo degeneracijo stebrastega epitelija v razslojeni epitelij, kar vodi v pojav rakavih tumorjev.

Kaže, da je smrtnost zaradi pljučnega raka pri kadilcih bistveno višja kot pri nekadilcih. Poleg tega se verjetnost pojava tumorja povečuje z izkušnjami s kajenjem, pa tudi s številom cigaret, pokadjenih čez dan. Pomembno vlogo igra tudi kakovost cigaret, kar pomeni, da so najbolj ogroženi tisti, ki kadijo nefiltrirane cigarete iz poceni sort tobaka.

Pomembno! Dim iz cigaret ne ogroža samo kadilca samega, temveč tudi ljudi okoli njega. Družinski člani kadilca se soočajo z malignimi tumorji 2–2,5-krat pogosteje kot ljudje, v katerih družinah ne kadijo!

Med drugimi dejavniki, ki vplivajo na razvoj pljučnega raka, je treba ločiti poklicne nevarnosti. V zvezi s tem se s to vrsto onkologije pogosteje srečujejo osebe, ki delajo z arzenom in nikljem, kromom in azbestnim prahom, kadmijem in sintetičnimi barvili. Imajo trikrat pogostejšo odkritje onkologije. Sem bi bilo treba vključiti tudi zadimljenost velikih mest z izpušnimi plini, zato imajo ulice, ki živijo v velikih mestih, večje tveganje za pljučni rak kot tiste, ki živijo daleč od mest in velikih podjetij.

Na videz tumorja vpliva tudi stanje dihal. Tumorji so pogosteje izpostavljeni ljudem, ki se soočajo z vnetnimi procesi v pljučnem parenhimu in bronhijih, so v otroštvu trpeli za tuberkulozo ali so imeli žarišča pnevmokleroze.

Drugi nevarni dejavniki za razvoj te bolezni so dolgotrajna izpostavljenost žgočim sončnim žarkom, redni obiski savne ter zmanjšana imunost in bolezni, povezane z imunsko pomanjkljivostjo.

Stopnje pljučnega raka

Po mednarodni klasifikaciji (TNM) ima pljučni rak 4 stopnje. Določajo se glede na velikost primarnega tumorja (T 0-4), prisotnost metastaz v bezgavkah (N 0-3), pa tudi od prodora metastaz v druge organe in tkiva (M 0-1). Številčne oznake vsakega od indikatorjev kažejo velikost tumorja ali stopnjo vpletenosti drugih organov v patološki proces.

Stopnja I (T1). Tumor je majhen (s premerom največ 3 cm) in je lokaliziran v enem od odsekov bronhusa. Bezgavke niso prizadete (N0) in ni metastaz (M0). Takšno novotvorbo lahko opazimo le na rentgenskem slikanju in drugih zapletenih slikovnih tehnikah.

Stopnja II (T2). Tumor je posamičen, s premerom od 3 do 6 cm. V patološki proces so vključene regionalne bezgavke (N1). Metastaze v sosednjih organih z enako verjetnostjo so lahko odsotne ali prisotne (M0 ali M1).

Stopnja III (T3). Tumor je velik, s premerom več kot 6 cm, sega čez pljuča, prehaja v prsno steno in prepono. V postopek so vključene oddaljene bezgavke (N2). Znaki metastaz najdemo v organih, ki niso pljuča (M1).

Stopnja IV (T4). Velikost tumorja v tem primeru ni pomembna. Maligni tumor sega čez pljuča, prizadene sosednje organe, vklj. požiralnik, srce in hrbtenica. V plevralni votlini opazimo kopičenje eksudata. Obstaja popolna prizadetost bezgavk (N3) in več oddaljenih metastaz (M1).

Po celični strukturi se onkološki tumor v pljučih deli na:

  • Drobnocelični karcinom. To je agresiven tip malignega tumorja, ki hitro metastazira v druge organe. V veliki večini primerov se pojavi pri izkušenih kadilcih.
  • Nedrobnocelični karcinom. Sem spadajo vse druge oblike rakavih celic.

Prvi znaki pljučnega raka

Prvi simptomi tumorja, ki se je pravkar pojavil, praviloma niso povezani z dihali. To bi lahko bilo:

  • subfebrilna temperatura, ki je ne zrušijo zdravila in zelo izčrpa bolnika (v tem obdobju je telo izpostavljeno notranji zastrupitvi);
  • šibkost in utrujenost že v prvi polovici dneva;
  • srbenje z razvojem dermatitisa in, morda, pojavom izrastkov na koži (ki jih povzroča alergijsko delovanje malignih celic);
  • mišična oslabelost in povečana oteklina;
  • motnje centralnega živčnega sistema, zlasti omotica (do omedlevice), motena koordinacija gibov ali izguba občutljivosti.

Jasni znaki pljučnega raka, povezani z dihali, se pojavijo kasneje, ko je tumor že pokril del pljuč in začel hitro uničevati zdravo tkivo. V zvezi s tem je učinkovita preventivna metoda za preprečevanje onkologije pljuč letna fluorografija.

Simptomi pljučnega raka

Ko se patološki proces razvije, se pri bolniku pojavijo številni značilni simptomi onkologije.

1. Kašelj. Sprva začne suh kašelj, ki se pojavi ponoči, mučiti. Vendar tudi boleči napadi kašlja pacienta ne silijo k obisku zdravnika, saj jih pripisuje kašlju kadilca. Takšni bolniki se ne mudijo sprožiti alarma tudi v primerih, ko začne gnojna sluz s smrdljivim vonjem izstopati s kašljem.

2. Hemoptiza. Običajno pride do srečanja med zdravnikom in pacientom, potem ko začne iz ust in nosu izhajati kri s flegmom. Ta simptom nakazuje, da je tumor začel vplivati \u200b\u200bna žile.

3. Bolečine v prsnem košu. Ko začne tumor rasti v pljučne membrane (pleura), kjer se nahajajo številna živčna vlakna, začne pacient občutiti hude bolečine v prsih. Lahko so boleče in ostre, povečajo se v primeru stresa na telesu. Takšne bolečine so lokalizirane na strani prizadetega pljuča.

4. Temperatura. Dolgo časa ostane v območju 37,3–37,4 ° C, v poznejših fazah pa se lahko znatno poveča.

5. Zasoplost. Pomanjkanje zraka in težko dihanje se najprej pojavi v primeru napetosti, z razvojem tumorja pacienta motijo \u200b\u200btudi v ležečem položaju.

6. Itsenko-Cushingov sindrom. Z razvojem malignega tumorja ima bolnik na koži rožnate proge, lasje začnejo močno rasti in sam hitro pridobiva na teži. To je posledica dejstva, da nekatere rakave celice lahko proizvajajo hormon ACTH, ki izzove te simptome.

7. Anoreksija. Pri nekaterih bolnikih z razvojem tumorja teža, nasprotno, začne hitro izginjati, vse do razvoja anoreksije. To se zgodi, ko tumor povzroči tvorbo antidiuretičnega hormona.

8. Motnje presnove kalcija. Na drugi in tretji stopnji razvoja tumorja lahko bolnik zaradi osteoporoze občuti letargičnost, nenehno nagnjenje k bruhanju, slabši vid in oslabljene kosti. To je posledica dejstva, da rakave celice proizvajajo snovi, ki motijo \u200b\u200bpresnovo kalcija v telesu.

9. Stiskanje zgornje votle vene. Vrat začne otekati in ramena bolijo, safne žile nabreknejo, v zadnjih fazah pa težave s požiranjem. Ta kompleks simptomov spremlja hitro napredovanje tumorja.

Na četrti stopnji onkološkega procesa lahko metastaze dosežejo bolnikove možgane. V tem primeru razvije hude nevrološke motnje, edeme, mišično parezo in paralizo ter motnje požiranja, ki na koncu vodijo v smrt.

Diagnoza pljučnega raka

Ko je na fluorografiji ugotovil zmanjšanje pljučnega volumna, povečanje pljučnega vzorca ali določeno novotvorbo, specialist predpiše dodatne slike s povečanjem na določenem območju in v različnih fazah dihalnega cikla.

Za razjasnitev stanja pljuč in bezgavk se takim bolnikom predpiše računalniška tomografija (CT).

Druga učinkovita metoda za pregled bronhijev na maligni tumor je bronhoskopija. Res je, da se ne izvaja pri vseh vrstah tumorjev (pri perifernem raku je ta metoda neuporabna).

V primeru perifernega raka se za razjasnitev diagnoze uporablja transtorakalna ciljna biopsija (skozi prsni koš).

Če zgornje metode ne pomagajo določiti natančne diagnoze, zdravniki opravijo torakotomijo (odprejo prsni koš). V tem primeru se takoj opravi histološki pregled in po potrebi tumor odstrani. To je primer primera, ko se diagnostična študija takoj spremeni v kirurško zdravljenje.