Полип желчного пузыря показания к операции. Полипы в желчном пузыре: лечение, симптомы, удаление

В группе риска формирования такого патологического состояния, как полипоз желчного пузыря, находятся представительницы женского пола от 40 лет и старше, а также пожилые мужчины. Когда происходит постановка диагноза в связи с полипами, можно допустить ошибку, в результате которой за формирование принимают другие специфичные множественные формирования. Учитывая все это, а также критичность состояния, следует учитывать, что должна быть точно определенная причина, основные симптомы возникновения. Именно после этого можно и нужно будет говорить о том, чтобы вылечить полипоз, который может быть действительно очень опасен, а потому лечение просто необходимо.

Коротко о классификации полипов в желчном пузыре

Говоря о классификации полипов желчного пузыря, нужно обратить самое пристальное внимание на следующие подтипы:

  • холестериновые – по сути, являются отложением определенного количества холестерина на оболочке слизистого покрытия желчного. Являются наиболее распространенной разновидностью и с уверенностью можно говорить о том, что они лишь создают впечатление конкрементов непосредственно в пузыре;
  • аденоматозные – формирование, которое возникает вследствие полиповидного разрастания клеток и представляет оно собой классический подтип. Таким образом, именно он характерен для подавляющего большинства органов, а его лечение следует начинать как можно раньше, чтобы исключить все отрицательные симптомы возникновения;
  • воспалительные – новообразование, которое сформировалось вследствие воспалительных алгоритмов в области слизистой оболочки органа. Это провоцирует дальнейшее разрастание внутреннего тканевого покрытия пузыря. Такой полипоз специалисты называют псевдоопухолями.

Причины возникновения полипоза

Специалисты идентифицируют целый ряд факторов, которые оказывают решающее влияние на то, чтобы возник полипоз желчного пузыря. Прежде всего, лечение является очень важным при наличии наследственной предрасположенности. Также не следует забывать о том, что все отрицательные симптомы могут возникать и при врожденной патологии в строении слизистой поверхности органа. Еще одна причина – это некорректно составленный рацион, а именно изобилие пищи с наличием в ней холестерина, которую можно и нужно избегать. И, наконец, специалисты обращают внимание на холецистит, диагностированный в хронической форме.

Отдельное внимание настоятельно рекомендуется обратить на то, что способность патологии намного чаще поражает представительниц женского пола, свидетельствует о связи недуга с гормонами женского организма. Например, предпосылкой к тому, чтобы возник полип в области желчного пузыря, следует считать беременность. Прежде чем рассказать о том, как должно проводиться лечение, можно и нужно обратить внимание на симптомы полипоза. Именно это позволит гораздо лучше понять природу представленного заболевания.

Симптомы патологии

Сложность и критичность представленного заболевания заключается в том, что симптомы, указывающие на полип желчного пузыря, не образуются при оптимальном состоянии здоровья.

Специалистами выявляются случаи неожиданного выявления недуга при обследовании здорового человека. Реже можно говорить про такие признаки полипоза, как болезненные импульсы в области правого бока.

Также следует обратить внимание на значительный дискомфорт в зоне правого подреберья, непереносимость каких-либо продуктов питания. Возникновение болезненных или просто крайне выраженных симптомов, как правило, свидетельствует о том, что заболевание перерождается в другой недуг. Учитывая представленные симптомы, настоятельно рекомендуется обратить внимание на диагностику патологии. Именно это позволит в будущем начать лечение полипоза, которое традиционно заключается в том, чтобы удалять подобные новообразования в области желчного пузыря.

Как выявить наличие полипоза?

Методов диагностирования болезни всего два: УЗИ и эндоскопическая ультрасонография. Настоятельно рекомендуется обратить внимание на то, что:

  1. УЗИ в представленной ситуации следует воспринимать, как наиболее доступный метод;
  2. эндоскопическая ультрасонография характеризуется наиболее четким отображением формирования, потому что подразумевает применение больших частот;
  3. сложность обследования заключается в существенном дискомфорте процедуры. Как известно, для ее осуществления человеку нужно будет проглотить гибкий эндоскоп с датчиком УЗИ на конце;
  4. после его проникновения в область 12-перстной кишки, специалист получит возможность с точностью определить актуальное состояние желчного пузыря. Именно после этого можно будет говорить о том, чтобы начать лечение и исключить все отрицательные симптомы.

Особенности лечения

В случае полипоза желчного пузыря специалисты указывают на такое лечение, которое будет включать в себя либо хирургическое удаление, либо применение определенных медикаментов. Вне зависимости от конкретных причин, оказавших влияние на формирование патологии, пациенту потребуется дополнительно специально диетическое питание. Необходимо помнить еще и о том, что, если проявляются конкретные признаки полипоза, то лечение новообразований в области желчного пузыря оказывается гораздо более сложным и продолжительным.

Хирургический метод

Основной хирургической методикой, позволяющей удалять полипы, является холецистэктомия. Она подразделяется на три ведущих направления, первым из которых является традиционное. Оно осуществляется с помощью специального косого разреза брюшины. Далее следует отметить видеолапароскопическую методику. Она подразумевает обеспечение свободного доступа к проблемному органу без каких-либо надрезов. В то время как сама по себе операция будет контролироваться специальными видеокамерами.

Третий метод, также обеспечивающий лечение – это открытая лапароскопическая процедура. Ее преимущество заключается в проведении при минимальных надрезах. Также следует обратить внимание на еще один хирургический метод, который является наиболее радикальным. Речь идет об оперативном удалении полипов в желчном пузыре, который, впрочем, далеко не всегда возможен. Это может быть связано, в частности, с необходимостью сохранения самого органа.

Именно при такой невозможности его удаления, специалисты настаивают на том, чтобы лечение проводилось с внедрением консервативных методик.

Консервативный

Такая восстановительная тактика подразумевает растворение новообразований за счет кислот, которые содержатся в некоторых препаратах. Настоятельно рекомендуется обратить внимание на то, что:

  • например, это может быть урсофальк или урсосан, использование которых может продолжаться в течение нескольких месяцев;
  • помимо этого, лечение в отношении полипоза в желчном пузыре с помощью лекарственных компонентов подразумевает использование целого курса препаратов;
  • они необходимы потому, что дают возможность улучшить свойства и алгоритм обращения желчи;
  • в комбинации с классическими методиками, активно внедряется лечение полипов в области желчного пузыря за счет народных средств.

Основы диеты

Питанию при представленном заболевании отводится, без преувеличения, колоссальная роль, потому что даже при самом незначительном сбое происходит нарушение выведения желчи из человеческого организма. В целом, диетическое питание при полипах определяет все то, что пациенту допустимо употреблять для того, чтобы исключить развитие осложнений. Рацион будет включать в себя такую пищу, которая насыщена минералами, витаминными компонентами и полностью исключает наименования, в составе которых присутствует холестерин.

Самым подходящим в представленной ситуации окажется диетический стол №5. Рацион пациента в обязательном порядке должен включать в себя овощные супы, злаки, нежирное вареное мясо и рыбу, а также овощи. Настоятельно рекомендованным является значительное количество напитков, которые могут похвастаться желчегонным воздействием на организм. В обязательном порядке должно обеспечиваться четырехразовое питание.

Чем он опасен и могут ли быть последствия?

Опасность полипов желчного пузыря, прежде всего, будет заключаться в вероятности перерождения доброкачественного формирования в злокачественное. Впрочем, основные факторы, вследствие которых онкологические патологии, как и причины, собственно, полипа, являются до конца не изученными. В то же время, именно онкология желчного пузыря представляет собой достаточно распространенное заболевание.

Важно!

КАК ЗНАЧИТЕЛЬНО СНИЗИТЬ РИСК ЗАБОЛЕТЬ РАКОМ?

Лимит времени: 0

Навигация (только номера заданий)

0 из 9 заданий окончено

Информация

ПРОЙДИТЕ БЕСПЛАТНЫЙ ТЕСТ! Благодаря развернутым ответам на все вопросы в конце теста, вы сможете в РАЗЫ СОКРАТИТЬ вероятность заболевания!

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Тест загружается...

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Результаты

Время вышло

    1.Можно ли предотвратить рак?
    Возникновение такого заболевания, как рак, зависит от многих факторов. Обеспечить себе полную безопасность не может ни один человек. Но существенно снизить шансы появления злокачественной опухоли может каждый.

    2.Как влияет курение на развитие рака?
    Абсолютно, категорически запретите себе курить. Эта истина уже всем надоела. Но отказ от курения снижает риск развития всех видов рака. С курением связывают 30% смертей от онкологических заболеваний. В России опухоли лёгких убивают больше людей, чем опухоли всех других органов.
    Исключение табака из своей жизни - лучшая профилактика. Даже если курить не пачку в день, а только половину, риск рака лёгких уже снижается на 27%, как выяснила Американская медицинская ассоциация.

    3.Влияет ли лишний вес на развитие рака?
    Почаще смотрите на весы! Лишние килограммы скажутся не только на талии. Американский институт исследований рака обнаружил, что ожирение провоцирует развитие опухолей пищевода, почек и желчного пузыря. Дело в том, что жировая ткань служит не только для сохранения запасов энергии, у неё есть ещё и секреторная функция: жир вырабатывает белки, которые влияют на развитие хронического воспалительного процесса в организме. А онкологические заболевания как раз появляются на фоне воспалений. В России 26% всех случаев онкологических заболеваний ВОЗ связывает с ожирением.

    4.Способствуют ли занятия спортом снижению риска рака?
    Уделите тренировкам хотя бы полчаса в неделю. Спорт стоит на одной ступени с правильным питанием, когда речь идёт о профилактике онкологии. В США треть всех смертельных случаев связывают с тем, что больные не соблюдали никакой диеты и не уделяли внимания физкультуре. Американское онкологическое общество рекомендует тренироваться 150 минут в неделю в умеренном темпе или в два раза меньше, но активнее. Однако исследование, опубликованное в журнале Nutrition and Cancer в 2010 году, доказывает, что даже 30 минут хватит, чтобы сократить риск рака молочной железы (которому подвержена каждая восьмая женщина в мире) на 35%.

    5.Как влияет алкоголь на клетки рака?
    Поменьше алкоголя! Алкоголь обвиняют в возникновении опухолей полости рта, гортани, печени, прямой кишки и молочных желёз. Этиловый спирт распадается в организме до уксусного альдегида, который затем под действием ферментов переходит в уксусную кислоту. Ацетальдегид же является сильнейшим канцерогеном. Особенно же вреден алкоголь женщинам, так как он стимулирует выработку эстрогенов - гормонов, влияющих на рост тканей молочной железы. Избыток эстрогенов ведёт к образованию опухолей груди, а значит, каждый лишний глоток спиртного увеличивает риск заболеть.

    6.Какая капуста помогает бороться с раком?
    Полюбите капусту брокколи. Овощи не только входят в здоровую диету, они ещё и помогают бороться с раком. В том числе поэтому рекомендации по здоровому питанию содержат правило: половину дневного рациона должны составлять овощи и фрукты. Особенно полезны овощи, относящиеся к крестоцветным, в которых содержатся глюкозинолаты - вещества, которые при переработке обретают противораковые свойства. К этим овощам относится капуста: обычная белокочанная, брюссельская и брокколи.

    7.На заболевание раком какого органа влияет красное мясо?
    Чем больше едите овощей, тем меньше кладите в тарелку красного мяса. Исследования подтвердили, что у людей, съедающих больше 500 г красного мяса в неделю, выше риск заболеть раком прямой кишки.

    8.Какие средства из предложенных защищают от рака кожи?
    Запаситесь солнцезащитными средствами! Женщины в возрасте 18–36 лет особенно подвержены меланоме, самой опасной из форм рака кожи. В России только за 10 лет заболеваемость меланомой выросла на 26%, мировая статистика показывает ещё больший прирост. В этом обвиняют и оборудование для искусственного загара, и солнечные лучи. Опасность можно свести к минимуму с помощью простого тюбика солнцезащитного средства. Исследование издания Journal of Clinical Oncology 2010 года подтвердило, что люди, регулярно наносящие специальный крем, болеют меланомой в два раза меньше, чем те, кто пренебрегает такой косметикой.
    Крем нужно выбирать с фактором защиты SPF 15, наносить его даже зимой и даже в пасмурную погоду (процедура должна превратиться в такую же привычку, как чистка зубов), а также не подставляться под солнечные лучи с 10 до 16 часов.

    9.Как вы думаете, влияют ли стрессы на развитие рака?
    Сам по себе стресс рака не вызывает, но он ослабляет весь организм и создаёт условия для развития этой болезни. Исследования показали, что постоянное беспокойство изменяет активность иммунных клеток, отвечающих за включение механизма «бей и беги». В результате в крови постоянно циркулирует большое количество кортизола, моноцитов и нейтрофилов, которые отвечают за воспалительные процессы. А как уже упоминалось, хронические воспалительные процессы могут привести к образованию раковых клеток.

    СПАСИБО ЗА УДЕЛЕННОЕ ВРЕМЯ! ЕСЛИ ИНФОРМАЦИЯ БЫЛА НУЖНОЙ, ВЫ МОЖЕТЕ ОСТАВИТЬ ОТЗЫВ В КОММЕНТАРИЯХ В КОНЦЕ СТАТЬИ! БУДЕМ ВАМ БЛАГОДАРНЫ!

  1. С ответом
  2. С отметкой о просмотре

  1. Задание 1 из 9

    Можно ли предотвратить рак?

  2. Задание 2 из 9

    Как влияет курение на развитие рака?

  3. Задание 3 из 9

    Влияет ли лишний вес на развитие рака?

  4. Задание 4 из 9

    Способствуют ли занятия физкультурой снижению риска рака?

  5. Задание 5 из 9

    Как влияет алкоголь на клетки рака?

Cодержание статьи: classList.toggle()">развернуть

Согласно исследованиям и медицинской статистике, при проведении УЗИ диагностируются примерно у 6% людей, при этом практически в 80% случаев эти новообразования обнаруживаются именно у женщин, чей возраст более 35-и лет. Но точно установить такой диагноз только с помощь УЗИ невозможно, поскольку этот метод исследования нельзя считать точным. При УЗИ невозможно определить характер тканей обнаруженного новообразования, поэтому совсем нередко истинные полипы путают с холестериновыми камнями рыхлой структуры.

Чем опасен полип на стенке желчного пузыря и каковы причины и последствия его образования? Как лечить полипоз? Об этом и многом другом вы узнаете в нашей статье.

Что такое полипы

Полип желчного пузыря достаточно часто представляет собой одиночное новообразование опухолевидного типа, которое может иметь различную природу, в зависимости от причины возникновения.

Локализуются такие образования на внутренних стенках органа и разрастаются в имеющийся просвет. По сути, полип представляет собой разрастание эпителиального слоя стенок желчного пузыря.

Как правило, полипы в желчном пузыре имеют доброкачественный характер, но при этом риск возникновения рака органа значительно повышается, поскольку клетки органа могут достаточно быстро переродиться в злокачественные.

Чаще всего образования встречаются одиночно, при этом они могут иметь достаточно крупные размеры, достигая 1 – 2 см. Но в некоторых случаях при обследовании врачи обнаруживают своеобразную сетку из подобных новообразований, имеющих размеры в пределах 1 — 2 мм.

Виды образований и симптомы

Полипы в желчном пузыре разделяются на несколько основных типов, в частности:

Симптомы полипов в желчном пузыре зависят не только от типа новообразования, но и от места их расположения.

Чаще всего полипы образуются в области шейки органа или внутри протока , создавая затруднение перемещения желчи из желчного пузыря в полость кишечника, из-за чего происходит нарушение процессов пищеварения и возникает желтуха механического характера. Именно в таких случаях образования имеют наиболее выраженную клиническую картину.

Если же новообразование располагается в другой части органа, то симптомы могут проявляться сглажено, быть невыраженными, стертыми или практически полностью отсутствовать.

К основным симптомам наличия полипа в желчном пузыре можно отнести не только появление желтухи, но и болевой синдром, а также состояние печеночной колики.

Но, кроме этого, нередко присутствуют и проявления диспепсического характера, такие как тошнота, наличие горького привкуса в ротовой полости, а также периодически возникающая рвота.

Причины полипов

Важно помнить о том, что полипы могут быть не только истинными, но и псевдополипами. Истинными называют новообразования, возникающие при разрастании тканей эпителия внутренних стенок органа. К этой категории можно отнести новообразования аденоматозного типа и папилломы. Холестириновые образования, как и воспалительные относятся к категории псевдополипов.

Причинами появления таких новообразований в большинстве случаев становятся:

  • Заболевания органа воспалительного характера.
  • Наследственный фактор, а также всевозможные генетические аномалии.
  • Наличие нарушений в процессах обмена.
  • Различные заболевания гепатобилиарной системы, в том числе и дискинезии путей желчевыведения.
похожие статьи

1 002 0


2 846 0


427 0

Наличие наследственной предрасположенности играет очень весомую роль в образовании полипов в желчном пузыре у определенного человека.

Как правило, это касается полипов истинной категории, считающихся доброкачественными. Если у родственников были диагностированы полипы в желчном пузыре, то риск их появления у человека значительно увеличивается. Кроме этого, наследственный фактор оказывает значительное влияние и на возникновение некоторых заболеваний, на фоне которых нередко образуются полипы.

Среди воспалительных заболеваний, на фоне которых чаще всего появляются полипы, можно назвать холецистит в хронической и острой форме.

По причине наличия нарушений в процессах обмена в большинстве случаев в пузыре появляются псевдополипы холестериновой группы. При нарушении обменных процессовпроисходит накопление отложений холестерина, которые постепенно не только разрастаются, но и кальцифицируются, образуя полипы.

Методы лечения новообразований

В таких ситуациях очень важно не пытаться заниматься лечением самостоятельно, поскольку это повышает опасность. Для начала необходимо обратиться к квалифицированному гастроэнтерологу и пройти назначенное обследование для подтверждения диагноза и точного определения типа имеющегося полипа.

Только врач может решить, каким именно способом следует лечить такое заболевание.

В некоторых случаях может применяться медикаментозное консервативное лечение. Но с помощью препаратов удается лечить только холестериновые полипы. Большинство врачей сходится во мнении в том, что полипы в желчном пузыре следует удалять путем проведения операции, а не пытаться воздействовать на них медикаментозными средствами (исключением здесь являются только новообразования холестеринового типа).

Как правило, если полип имеет размеры меньше 10-и мм, его не удаляют, а просто контролируют путем регулярного проведения обследования и оценки состояния и динамики развития.

Для этого в течение первых 2-х лет пациенту назначается проведение контрольных обследований каждые полгода, а в дальнейшем – раз в год. Наблюдение возможно лишь в том случае, если образование не имеет выраженной клинической картины и не доставляет человеку дискомфорта и неудобств.

Многие врачи настаивают на операции, уверяя в ее необходимости, сразу же после обнаружения полипа , поскольку в каждом случае имеется высокий риск перерождения новообразования в злокачественное. Поэтому многие доктора советуют сразу же избавляться от образований, не дожидаясь ухудшения ситуации.

Если же полип доставляет пациенту серьезные неудобства и вызывает чувство боли, это является показанием к обязательному проведению операции, независимо от размеров новообразования. Также обязательному удалению подлежат новообразования любого типа, чей размер превышает 10 мм.

Лечение полипов малых размеров или образований на ранней стадии возможно с помощью и .

Методов удаления образований сегодня существует несколько, но чаще всего среди них применяются:


В редких случаях пациенту может быть проведена эндоскопическая полиэктомия, но подобные случаи очень редкие. Дело в том, что последствия такой операции в случае удаления полипов в желчном пузыре, как и определенные результаты таких действий, до конца еще не изучены, поэтому методика пока применяется очень редко.

Опасны ли полипы

Основной опасностью полипов в желчном пузыре является возможность их перерождения в злокачественную опухоль, поэтому рекомендуется их удалять. Но при проведении операции возникают и другие опасности.


В прежние времена при удалении полипов врачи старались сохранить сам желчный пузырь
, но в скором времени образования в нем появлялись снова и в гораздо больше количестве, а основная функция органа нарушалась. Из-за этого приходилось проводить повторные операции, создающие немало осложнений. Еще несколько десятилетий назад удаление образований в органе стало проводиться вместе с самим органом, так же как и при операции по удалению камней из органа.

Опасность образования полипов заключается и в том, что любая операция на пузыре проводится с обязательным повреждением его стенок, после чего орган уже никогда не сможет нормально функционировать, а учитывая тот факт, что практически во всех случаях после проведения операций с сохранением органа полипы в скором времени появились снова и в гораздо большем количестве, в сохранении органа нет смысла.

При этом важно помнить и о том, что некоторые виды новообразований поддаются консервативным методам лечения.

Другой опасностью полипа в желчном пузыре является нарушение его функциональности, например, тогда, когда новообразование локализуется в шейке органа или в желчевыводящем протоке. В этом случае разрастающийся полип постепенно перекрывает просвет, создавая препятствие нормальному оттоку желчи. Это, в свою очередь, приводит и к нарушению всех процессов пищеварения и усвоения питательных элементов.

Многих людей интересует и вопрос о том, могут ли пропасть полипы в желчном пузыре, то есть рассосаться самостоятельно, без проведения операции. Такое, конечно, возможно, но лишь в случае наличия у пациента образований холестеринового типа, которые отлично поддаются специальному медикаментозному лечению. Как правило, для их устранения пациенту назначают особые желчегонные препараты, такие как Урсофальк и Уросан. А также препараты, способствующие разжижению желчи, поскольку они стимулируют и рассасывание образований в подслизистом слое стенок органа.

Осложнения и последствия при отсутствии лечения

Полипы, образующиеся в пузыре, в первую очередь опасны возможными осложнениями и последствиями, среди которых чаще всего встречаются:

  • Перерождение полипов в злокачественные образования и возникновение рака желчного пузыря.
  • Обструкция органа, как полная, так и частичная, когда образование перекрывает выход из органа и нарушает отток желчи.
  • Ущемление ножки имеющегося полипа.

Наиболее опасным последствием оставления образовавшегося полипа без необходимого лечения является перерождение его тканей и возникновение рака желчного пузыря, поскольку прогнозы при этом заболевании весьма неблагоприятны.

Практически в 10% случаев возникновения рака желчного пузыря продолжительность жизни человека составляет от нескольких месяцев до одного года.

Наиболее высокий риск перерождения имеют новообразования аденоматозного типа, особенно если они имеют крупные размеры.

При раке желчного пузыря больного беспокоит выраженная желтуха, постоянные боли, тошнота и частые приступы рвоты.

При ущемлении ножки полипа у пациента появляется резкая сильная боль в области правого подреберья, напоминающая печеночную колику по своей интенсивности. Такое осложнение может возникнуть только в том случае, если у появившегося образования имеется ножка, а новообразование находится в области шейки органа. Такое новообразование по своей форме напоминает обычный гриб, при этом у него различают шляпку и ножку, которая может иметь разную форму, может быть широкой или узкой, очень длинной или короткой.


При длинной ножке, кроме ее ущемления, возникает и опасность ее перекручивания и загибания.
Ущемление ножки полипа обычно происходит при естественном сокращении шейки органа, которая отличается малыми размерами. При ущемлении образования в отверстии шейки у человека возникает приступ резкой боли, значительно усиливается сердцебиение, при этом кожа становится влажной и бледной.

Если полип имеет большие размеры и располагается в области шейки органа или в его протоке, он может полностью перекрыть просвет. При полной обструкции отток желчи из органа в кишечник нарушается, и она начинает накапливаться в полости желчного пузыря.

Поскольку желчь перестает поступать в кишечник, в системе пищеварения прекращается переработка и усвоение потребляемых жиров , из-за чего у человека появляются выраженные симптомы нарушения работы пищеварения, в частности, сильная тошнота, приступы рвоты, возникающие практически после каждого приема пищи. Человек в этом случае начинает худеть, поскольку организм не может усваивать потребляемые жиры и выводит их в практически неизменном виде.

Но поскольку желчь накапливается в пузыре и не имеет оттуда никакого выхода, она постепенно начинает пропитываться через стенки органа, из-за чего проникает в кровоток. В результате этого у человека возникает желтуха, основным признаком которой является выраженное пожелтение склер и поверхности кожи, а также потемнение мочи. К

Когда человек во время проведения ультразвукового исследования слышит от доктора слово новообразование, или опухоль, его и без того напряженное в ожидании диагноза состояние мгновенно переводится в режим паники. «Доктор, что это?», «Доктор, Вы сказали опухоль?», «А это опасно?», «Это рак?», «Доктор я умру?»… Вопросы подобного рода один за другим переволновавшийся человек обрушивает на врача в один миг. Как правило, в ответ он получает холодное «Я только врач УЗИ, все вопросы к лечащему», - и покидает исследование в совершенном расстройстве.

В этом материале история продолжится положительно. Будем говорить о доброкачественных новообразованиях, к раку никакого отношения не имеющими.

Итак, полипоз желчного пузыря. В мире 6% людей, в основном женщины, могут иметь в этом органе доброкачественные опухоли, именуемые полипами. Новообразования располагаются в полости пузыря нарастают в его просвет.

Полипы разделяют на истинные и ложные. Первые представляют собой разросшийся эпителий, называемый папилломами и аденомами желчного пузыря. Вторые являются холестериновыми структурами воспалительного происхождения, иначе – псевдополипы.

Возникновение полипоза обусловлено такими обстоятельствами:

  • генетическая предрасположенность;
  • очаги воспаления в ЖП;
  • нарушение метаболизма;
  • дискинезия желчных протоков;
  • иные проблемы в желчевыводящей системе.

В профессиональном медицинском сообществе уверены, что полипы вызываются целым разнообразием причин. Так, они могут быть заложены генетически, а развиваться из-за механических факторов (застой, дискинезия и др.).

В практике чаще всего встречаются псевдополипы из холестерина. Они разрастаются на стенках исследуемого органа в виде бляшек. Через некоторое время холестериновые отложения увеличиваются в размерах и превращаются в соли кальция. Появление патологии обусловлено застоем жидкости в желчном пузыре из-за стрессов, нерационального питания, нарушенного обмена веществ.

Симптомы и диагностика

Для полипов непринципиальна локализация в конкретной зоне. Однако от места их возникновения зависит проявление болезни. Наиболее опасным вариантом является появление новообразования на желчных путях или в шейке органа. В этом случае оно может перекрыть путь для желчи в кишечник, что приведет к механической желтухе.

Симптомы не очевидны, если полипы разрастаются в других частях желчного пузыря.

Признаки недуга:

  1. Желтуха: возникает при повышении пигмента билирубина. Желтеть начинают кожа, слизистые и белки глаз, темнеет моча, повышается температура. Развивается диспепсия.
  2. Диспептический синдром независимо или на фоне желтухи (метеоризм, тошнота, рвота, горечь в полости рта)
  3. Боль - является последствием гипертонуса или растяжения стенок органа при застое жидкости. Боли с правой стороны под рёбрами возникают приступами, их проявление характерно при потреблении жирной пищи и спиртного.
  4. Колики в печени: возникают при сдавливании полипа во время сокращения пузыря.
  5. Вздутие брюшины, боли при прощупывании
  6. Побледнение кожи
  7. Повышенное потоотделение.
  8. Обследование желчного пузыря проводится методом ультразвукового исследования.
  9. Назначаются анализы на биохимические показатели крови и исследование кала и мочи.

Подходы к лечению

Образование полипов является показанием к операции. Практика показала, что полип желчного пузыря, симптомы и лечение которого, лекарствами бессильно и они лишь могут облегчать проявления возникших заболеваний.

Для улучшения оттока жидкости из желчного пузыря, пациент принимает желчегонные препараты. Унять боль помогают спазмолитики, при холестериновых бляшках назначаются растворяющие их препараты.

Препараты назначаются в соответствии с такими условиями:

  • параметры и скорость роста полипов (при 2 мм в год – быстро);
  • степень выраженности симптомов;

Тем временем проявления полипов снимают такие лекарства:

  • Гепабене (регуляция оттока желчи);
  • Но-шпа (снятие спазмов);
  • Симвастатин (снижение уровня липопротеинов и холестеринов);
  • Урсофальк (растворение холестерина);
  • Холивер (стимуляция выработки желчи, нормализация сокращений желчного пузыря).

Затем проводится операция при помощи эндоскопического метода. Чаще всего осуществляется удаление желчного пузыря. Существует несколько способов операции при полипозе желчного пузыря:

  1. Холецистектомия при помощи лапароскопа, в который встроена камера.
  2. Классическое удаление пузыря.
  3. Открытая лапороскопия.
  4. Полипэктомия при помощи эндоскопа.

Операция проводится при следующих условиях:

  • полип более 1 см;
  • последствие иной хронической болезни (холецистита, например);
  • динамичный рост полипа;
  • множественные образования;
  • желчекаменная болезнь на фоне полипоза;
  • в анамнезе семьи пациента присутствуют онкологические болезни.

Далее рассмотрим ситуации, при которых полипы удаляются в обязательном порядке: когда велик риск развития онкологии; пациента часто беспокоят печёночные колики; стремительно повышается уровень билирубина; присутствует гнойный холецистит; фиксируется нарушенный отток желчи.

Восстановление после операции заключается в выполнении физических упражнений; регулярных проверках на наличие осложнений и соблюдении щадящего питания.

Лечение полипов в желчном пузыре народными средствами 491 используются только после одобрения врача и при отсутствии показаний к экстренной операции. Вот некоторые из них.

Рецепт с чистотелом: 1 ст.л. подсушенной травы залить 0,5 л кипятка, настоять около 60 минут. Перед употреблением процедить и пить три раза в день, за 30 минут до еды. Продолжительность – 30 дней.

Рецепт сбора: смешать по столовой ложке кориандра, бессмертника, вахты трелистной, мяты перечной. 1 ст.л. смеси залить 2 стаканами горячей воды и оставить до утра. Принимать в течение дня перед едой. Продолжительность – 30 дней.

Рецепт на каждый вечер: съесть ломтик чёрного хлеба, пару зубчиков чеснока и запить 1 ложной нерафинированного подсолнечного масла.

Рецепт состава: по 1 большой ложке расторопши, артишока, солянка холмовой залить 0,5 л горячей воды, настоять 30 минут и пить по ¼ стакана один раз в сутки.

При полипозе желчного пузыря разрешаются следующие продукты:

  • крупы: гречневая, овсяная;
  • молочное: йогурт, кефир;
  • овощные супы и пюре;
  • мясо и рыба нежирных сортов.

Нельзя употреблять кондитерские изделия, сдобную выпечку, напитки с кофеином, алкоголь.

Питаться важно каждые три часа, небольшими порциями. Продукты нужно измельчать, пробивать в блендере. Пищу стоит готовить методом варки, запекания или в пароварке. Новые продукты вводить осторожно, следить за реакцией организма.

Полип желчного пузыря - чем опасен?

Если вовремя не провести операцию по удалению желчного пузыря при полипах, это может привести к таким последствиям:

  1. Гангрена желчного пузыря (приведёт к разрыву).
  2. Гнойный перитонит (воспаление в брюшной полости, грозит летальным исходом).
  3. Гнойные полости в печени, или абсцесс (может разорваться и перетечь в брюшину).
  4. Воспаление в желчных протоках (воспаление желчных протоков, а затем и заражение крови).
  5. Опасные печеночные осложнения: цирроз, желтуха, недостаточность почек и печени, остеопороз.

При любых подозрениях на болезни желчного пузыря и других органов важна своевременная диагностика. В случае полипоза минимизировать риск развития последствий может оперативное вмешательство. После этого особое внимание нужно уделить восстановительной терапии и диете.

Полезное видео

Полипы, возникающие в желчном пузыре - доброкачественные образования, способные спровоцировать раковую опухоль. Выявив их, необходимо сразу же приступить к лечению.

Полипы – это неправильной формы разрастания, образовавшиеся на стенках полого органа. Патологические выросты могут возникать в любом месте организма, например, в кишечнике или матке. Полипы в желчном пузыре образуются гораздо чаще.

Обычно доброкачественные образования могут появляться внутри желчного пузыря и закрывать проток. Эта аномалия представляет собой неконтролируемое разрастание внутреннего слоя желчного. Заболевание сложно диагностировать, так как оно имеет признаки, похожие на любую другую патологию ЖКТ. Несмотря на то что полипы – это доброкачественные образования, повышается .

Более половины заболевших – это женщины после 40 лет. По статистике, 6% населения всего мира имеет подобную патологию. Из-за отсутствия характерных симптомов, сложности диагностики, реальный показатель гораздо больше. Выглядят полипы как мелкие наросты высотой до 2 мм. Они могут быть одиночными или объединяться в группы.

Если размер новообразований значителен, их количество превышает 5 штук, диагностируют полипоз желчного пузыря. Когда разрастаний не более трех, их расценивают как одиночные. Порой, случайное обследование помогает обнаружить патологические изменения слизистой.

Почему образуются полипы

Причина аномального разрастания слизистой до конца не изучена. Механизм появления полипов связывают с воспалительными процессами, когда внутренняя оболочка желчного разрушается. Некоторое количество желчи вырабатывается печенью и поступает в желчный. Когда нарушается отток, секрет скапливается и застаивается, становится концентрированным и постепенно разъедает стенки органа. Причина этого кроется в несоответствии между реально поступившим количеством желчи и нужным ее объемом.

На разрушенной слизистой формируются полипы. Их возникновение чаще связывают с . Есть несколько факторов, приводящих к застою желчи и росту полипа:

  • наследственная предрасположенность;
  • снижение тонуса и моторики желчевыводящих путей;
  • снижение метаболизма;
  • врожденные аномалии;
  • воспаления и патологические состояния гепатобилиарной системы;
  • неправильное питание;
  • расстройство расщепления жиров и отложения холестерина.

Склонность к полипозу желчного пузыря может передаваться по наследству независимо от вида новообразований у родственников. Так как большая часть заболевших – женщины, предполагают, что виновником появления полипов может быть гормон эстроген.


Какие встречаются виды полипов

Все новообразования такого характера разделяются на несколько групп. Наиболее часто встречаются холестериновые ложные опухоли. Это скопления холестерина, которые могут образоваться при нарушении обмена жиров. Их диагностируют как истинные полипы. Иногда в своем составе они содержат вкрапления кальция и выглядят, как камень, прикрепленный к стенкам пузыря. Эта форма полипов лечится консервативным путем, холестериновые выросты могут рассосаться.

Аденоматозные полипы, сосочковые новообразования, а также папилломы в желчном пузыре – это опухоли доброкачественного характера.

Они образуются в результате быстрого роста железистой ткани органа. К сожалению, у 30% больных такие новообразования приобретают опасный злокачественный характер. Часто эта трансформация происходит бессимптомно, и причины этого остаются неизвестными.

Проявление болезни связано с местом локализации нароста. При полипах в районе шейки пузыря или протока признаки особенно выражены. Нарост перекрывает свободное движение желчи и вызывает механическую желтуху. Симптом может вовсе отсутствовать, иметь стертый или слабо выраженный характер, если новообразование разрастается в другой части органа.

В большинстве своем больные не предъявляют специфических жалоб. Редко возникает боль и дискомфорт в эпигастрии или справа в подреберье. Случается, что человек вдруг ощущает, что не переносит некоторых продуктов питания. Обнаруживаются полипы при проведении УЗИ, связанного с патологией других органов ЖКТ.


Все же существуют симптомы, характерные для многих заболеваний, при появлении которых следует насторожиться:

  • горький привкус во рту;
  • возникшая после еды рвота с примесью желчи;
  • сильная схваткообразная боль в правом подреберье;
  • сердцебиение и повышение АД;
  • подъем температуры;
  • желтизна и сухость кожных покровов;
  • потемнение мочи и светлый кал;
  • беспричинная потеря веса.

В подобных случаях нужно обратиться к доктору, так как перечисленные признаки могут свидетельствовать и о других серьезных заболеваниях. Спровоцировать приступ способны обильное застолье с продуктами, изобилующими жирами, алкоголь или стрессовая ситуация.

Диагностика

Большая часть выявляемых с помощью УЗИ полипов – это мягкие холестериновые камни, которые представляют собой диффузную сетку. Их размер 1–2 мм. Элементы покрупнее (2–4 мм) похожи на выросты слоя под слизистой с широким основанием и ровными контурами. Холестериновые образования от 3 до 7 мм имеют тонкую ножку, на УЗИ не дают акустическую тень. Большой холестериновый полип – более 10 мм – имеет структуру меньшей плотности и образует неровный зубчатый край.

При диагностике проводят ультразвуковое исследование, ультрасонографию, КТ и лабораторные анализы крови, мочи, кала. Заключение делают, основываясь на жалобах больного, манипулятивном обследовании, функциональных пробах. На УЗИ видны как единичные, так и множественные полипы, находящиеся на стенках пузыря. Когда человек изменяет положение тела, то истинное новообразование не отклоняется в отличие от конкрементов.

При помощи эндоскопа исследуют двенадцатиперстную кишку и желчный пузырь, проверяют структуру новообразования и место его расположения. Холангиография укажет на патологию других участков органа, а также его протоков. С помощью компьютерной томографии доктор увидит объемные полипы, определит стадию болезни, риск трансформации в злокачественное новообразование.


Как справиться с болезнью

Лечение полипов в желчном пузыре не означает, что необходимо полностью избавиться от органа. Если есть хоть маленькая вероятность сохранить желчный пузырь, следует всегда ее использовать. Часто холестериновый полипоз самостоятельно исчезает под действием специальных лекарств и соответствующей диеты.

Одиночный полип меньше 5 мм безопасен. Когда образование имеет другой вид, а размер его до сантиметра в диаметре, больной наблюдается у доктора, периодически делает УЗ-исследование, компьютерную томографию, МРТ. Инструментальную диагностику нужно проходить дважды в год в течение двух лет. В дальнейшем потребуется пожизненный контроль один раз в год. Если полип не изменяется в размере, его не трогают, нет необходимости его удалять.

Операция показана, когда образование начинает расти, при размере более сантиметра.

Проводят удаление только нароста, желчный пузырь остается. Если есть риск появления рака, а полип более двух сантиметров, необходимо удаление органа. Опасным считается увеличение полипа на 2 мм на протяжении года.

Чаще проводится традиционная или открытая с использованием специального инструментария. Операция эндоскопическая полипэктомия длится недолго. Пациента выписывают спустя два дня, продолжая лечение амбулаторно. Этот способ используется редко, так как отдаленные последствия достоверно не изучены.

Безоперационное лечение

Консервативный метод используют, когда диаметр образования не более сантиметра. Лечение полипов в желчном пузыре без операции довольно продолжительное. После консультации гастроэнтеролог назначает средство, разрушающее отложения холестерина. Действующее вещество препаратов – урсодезоксихолевая кислота. Это такие медикаменты, как Урсофальк, Урсомакс, и другие. Средство назначают с учетом веса пациента, пьют лекарство один раз в день перед сном. Продолжительность лечения связана с состоянием человека и изменениями размера образований.


Стоит попробовать лечение полипов в желчном пузыре народными средствами. Консультация гастроэнтеролога необходима перед использованием любого из них.

Многие хвалят такой народный рецепт, эффективный при появлении небольших полипов. Нужно приготовить смесь из плодов шиповника (40 г), травы спорыша, зверобоя, пастушьей сумки, подорожника, листьев мать-и-мачехи и цветков бессмертника, взятых по 25 г. Затем добавить 20 г кукурузных рыльцев, по 15 г семян укропа и череды. Сырье измельчают, 2 ст. ложки смеси заливают 0,4 л кипящей воды, выдерживают под крышкой полчаса, процеживают. Выпить настой (100 мл) следует за 25 минут до приема пищи. Период лечения составляет 30 дней.

Еще один народный рецепт – чистотел от полипов. Столовую ложку сухого растения заваривают стаканом кипятка, настаивают в термосе на протяжении 2 часов, используют 2 ст. ложки в день. Длится лечение месяц, затем необходим десятидневный отдых. После этого курс повторяют. Важно не забывать: чистотел – ядовитое растение, лечиться им нужно с осторожностью!

Правильное питание

Так как пищеварение напрямую влияет на функции желчного, должен соблюдаться режим питания и набор определенных продуктов. Нужно придерживаться рекомендаций специалистов:

  • ежедневная норма килокалорий – не больше 2000;
  • важно сбалансировать количество углеводов и жиров, белков – уменьшить;
  • питаться небольшими порциями 5 раз в день с промежутками в 3,5 часа;
  • еда должна быть теплой: не горячей и не холодной.

Можно есть омлет или яйца всмятку, мясо и овощи отварные, некислые фрукты, обезжиренный творог. Следует исключить из меню бобовые, шпинат и щавель, грибы, чеснок, лук и редис. Придется отказаться от копченостей, консервов, жирного мяса, сметаны, сладкого и сдобы.

Полипы – это доброкачественные небольшие образования, которые часто обнаруживают на стенках многих внутренних органов. Например, нередко диагностируют полипы в желчном пузыре. Это очень специфическая патология, которую сложно обнаружить, и не менее сложно лечить.

Чаще всего подобные образования имеют шаровидную конфигурацию, и представляют собой доброкачественное разрастание слизистых тканей органа.

, , , , ,

Код по МКБ-10

K82.8 Другие уточненные болезни желчного пузыря

Эпидемиология

Неизвестное образование в желчном пузыре впервые обнаружил немецкий врач-патологоанатом Р. Вирхов, и было это ещё в XIX веке. Другому ученому в это же время удалось подробно рассмотреть патологию под микроскопом и описать её. С того времени основной причиной заболевания стали считать расстройство обмена жиров в организме.

Вторая волна исследований полипоза началась с того времени, когда был внедрен в практику новый вид диагностики – ультразвуковое сканирование.

Согласно последним данным статистики, наросты в полости желчного пузыря имеются у 6% людей. При этом чаще всего болезнь обнаруживают у женщин старше 35 лет.

Причины полипов в желчном пузыре

Как оказалось, нарушение обмена жиров – это не единственная возможная причина формирования полипозных образований. Они могут возникать и под влиянием других причин и факторов:

  • генетические нарушения, отягощенная наследственность (в семье уже имелись случаи развития полипов);
  • инфекционно-воспалительные болезни в системе желчевыделения;
  • расстройства метаболических процессов;
  • дискинезии желчных протоков, прочие патологии печени и системы желчевыделения.

Важную роль в развитии заболевания играют факторы риска, которые следует рассмотреть подробнее.

Факторы риска

  • Наследственная предрасположенность – это, пожалуй, наиболее распространенный фактор в развитии болезни. Первым делом, это относится к аденоматозным образованиям и желчным папилломам. При этом, если в семье имелись случаи появления доброкачественного полипоза в других органах, то опасность развития нароста в желчном пузыре тоже увеличивается.

Наследственность имеет немалое значение и для возникновения болезней, осложнениями которых являются полипозные наросты. К примеру, такой болезнью считается дискинезия желчной системы.

  • Инфекционно-воспалительные болезни – например, холецистит, протекают на фоне желчного застоя, который является пусковым механизмом к развитию желчных наростов. Полип желчного пузыря при холецистите – это относительно частое явление. Во время воспалительной реакции стенка органа уплотняется, нарушается её форма и структура. Вследствие перечисленных изменений появляется желчный застой, который приводит к возникновению болей, диспепсии, отрыжки. Последствие этой реакции – рост грануляций в стенках желчного органа, что и становится первопричиной формирования поствоспалительных полипозных структур.
  • Расстройства метаболических процессов чаще всего влияют на формирование холестериновых образований. С течением времени эти образования увеличиваются и подвергаются кальцификации. Такие процессы – это результат расстройства жирового обмена, когда в крови циркулирует избыточное количество холестерина. Избыток холестерина откладывается внутри стенок не только сосудов, но и желчной системы. В составе желчи и без того имеется холестерин: если же происходит застой желчи, то его излишек в скором времени откладывается внутри пузыря.
  • Дискинезии желчных протоков становятся причиной нарушения функции желчной системы при сохранении нормальной структуры органа. Дискинезия сопровождается сбоем сократительной способности желчного пузыря, что осложняет попадание желчной массы в 12-перстную кишку: выделение желчи уже не соответствует определенным пищеварительным процессам. Больной отмечает такие симптомы, как тошнота после еды (особенно после употребления жиров), боль, похудание.

, , ,

Патогенез

Как уже было сказано, полипоз – это полиэтиологичное заболевание, то есть, у него может быть много причин развития.

Желчный пузырь имеет трехслойную тонкую стенку, которая состоит из наружной оболочки, мышечного слоя и слизистой ткани.

Слизистая ткань выстилает внутренние стенки органа: на ней и образуются полипозные образования. Эта ткань формирует множественные складки, она пронизана железами и покрыта одинарным слоем эпителия.

Симптомы полипов в желчном пузыре

Симптоматика при полипозных новообразованиях не всегда характерна и специфична для данного заболевания. Выраженность и разнообразие симптомов зависят от многих факторов: от локализации образования, от их множественности, от размеров и пр.

Опасно, если полипозный узел находится в шеечной части пузыря, либо внутри протока: в подобной ситуации имеется риск перекрытия желчного выхода, что послужит причиной появления желтухи.

При других локализациях патологии симптомы могут быть скрытыми или слабо выраженными.

Первые признаки при полипах в желчном пузыре чаще всего следующие:

  • тупая боль справа возле ребер (может быть схваткоподобной), особенно после приема жирных продуктов, после эпизодов переедания, после употребления алкоголя, после стрессов;
  • желтуха, при которой кожные покровы, слизистые и склеры приобретают желтый оттенок (часто желтуха сопровождается зудом кожи, приступами тошноты и даже рвотой);
  • коликообразные боли – острые, резкие, напоминающие печеночную колику при желчекаменной болезни (часто свидетельствует о перекруте и ущемлении ножки полипа);
  • появление горьковатого вкуса в ротовой полости, утренней тошноты, периодической необъяснимой рвоты.

Стоит заметить, что в большинстве случаев полипозные включения не проявляют себя никак: их обнаруживают случайно, при диагностике других заболеваний. Лишь тогда, когда образование увеличивается до значительных размеров, либо при развитии осложнений, обнаруживается вышеописанная клиническая картина.

  • Полип 3, 4, 5, 6 мм в желчном пузыре считается маленьким образованием и в большинстве случаев не проявляет себя какими-либо внешними признаками. Такие наросты не удаляют оперативным путем: за ними устанавливают наблюдение. Если узел увеличивается на более чем 2 мм в год, то может быть поставлен вопрос о его удалении.
  • Полип в протоке желчного пузыря может стать причиной закупорки протока, что будет проявляться в виде механической желтухи, которая является результатом увеличения содержания билирубина в системе кровотока. Какие симптомы характерны для желтухи: желтое окрашивание кожных и слизистых покровов, кожный зуд, приступообразная тошнота. Вспомогательными признаками могут стать: потемнение мочи, суставные и мышечные боли, повышение температуры тела.
  • Боли при полипах в желчном пузыре обычно четко локализованы: это область правого подреберья, то есть, место проекции печени и желчевыводящей системы. Боли могут быть тупыми и ноющими, но чаще всего они схваткоподобные, спазмирующие, а при ущемлении полипозной ножки – коликообразные (резкие, внезапные и сильные). При подобном характере болевых ощущений пациент всегда беспокойный, он не может найти себе места и часто меняет положение тела в поисках наиболее удобной позы.
  • Диффузные изменения поджелудочной железы и полип желчного пузыря часто диагностируются в сочетании друг с другом. Чаще всего такие изменения сопровождают холецистопанкреатит – сочетанное воспаление, затрагивающее поджелудочную железу и систему желчевыделения. Кроме воспаления, причиной диффузных изменений может стать и возраст: при этом эхогенность поджелудочной железы может оставаться нормальной, а пациент не будет предъявлять каких-либо жалоб.
  • Понос при полипах желчного пузыря – это, пожалуй, наиболее распространенный симптом, наряду с тошнотой и рвотой. Понос появляется из-за застоя и нарушения секреции желчи. Это приводит к тому, что пища в кишечнике плохо переваривается: для нормального усвоения жиров нужна желчь. Как результат, происходит расстройство пищеварения – понос.
  • Температура при полипах желчного пузыря может оставаться нормальной, но при наличии воспаления во многих случаях повышается. Продолжительная субфебрильная температура (может наблюдаться месяцами) часто указывает на наличие хронического воспалительного процесса – холецистита. При печеночной колике температура может резко подняться примерно до +38°. Однако этот признак нетипичен, так как у многих больных температурные показатели остаются без изменений. Само по себе наличие полипа не влияет на изменение температурных значений.

Психосоматика при полипах желчного пузыря

Непосредственно полипозные узлы не считаются психосоматическими расстройствами, однако они могут стать следствием подобных нарушений. Так, многие новообразования развиваются вследствие воспалительных процессов, дискинезий, нарушения кровообращения и трофики в органе. Поэтому нельзя утверждать, что психосоматика не играет никакой роли в механизме формирования полипозных включений.

Многие болезни человек приобретает в результате стрессов, частых конфликтных ситуаций, неудовлетворенности жизнью, страхов и пр. Специалисты утверждают, что люди, переживающие или подавляющие в себе негативные эмоции, склонны «направлять» их внутрь организма, что и приводит к появлению заболеваний. Кроме полипоза, такие пациенты могут страдать желчнокаменной болезнью, колитами, депрессиями и паническими атаками.

Одним из условий качественного лечения полипозных образований считается отсутствие стрессов и моральное спокойствие, подкрепленные здоровым образом жизни и правильным питанием.

Полип желчного пузыря у мужчин

У пациентов мужского пола чаще всего обнаруживаются холестериновые включения, причем уже в пожилом возрасте. Причинами служат скапливаемые годами холестериновые отложения, которые с течением времени увеличиваются и пронизываются солями кальция (кальцифицируются).

По статистике, мужчины больше женщин склонны к полноте и нарушениям в питании, поэтому у них чаще происходит нарушение жирового обмена. При повышении количества холестерина в крови он откладывается внутри сосудистых стенок и в желчевыводящей системе. Если пациент одновременно страдает застоем желчи, то опасность появления полипозных наростов повышается в несколько раз.

Холестериновые полипозные узлы в подавляющем большинстве случаев не вызывают никаких симптомов у пациента, поэтому больной обращается за медицинской помощью уже при наличии значительных холестериновых отложений.

Полипы в желчном пузыре при беременности

Большинство врачей едины во мнении, что при наличии полипозного включения в желчевыводящей системе его следует вылечить (удалить) ещё до начала планирования беременности. Суть в том, что в период сильнейшей гормональной перестройки повышается опасность злокачественного перерождения полипозного образования. То есть, как поведет себя нарост, неизвестно. Проводить же операцию беременной женщине тоже рискованно.

Но что делать, если полипозный узел был обнаружен уже во время беременности? Здесь ответ не может быть однозначным. Чаще всего специалисты принимают решение наблюдать за патологией, контролировать рост образования. При необходимости, назначают оперативное лечение, но уже после рождения малыша.

Полипы желчного пузыря у детей

Полипозные включения могут обнаруживаться не только у пациентов среднего и пожилого возраста, но и у детей. Наиболее часто их выявляют у детей до 10 лет: опасность состоит в том, что на ранней стадии развития эти образования невероятно сложно обнаружить, а несвоевременность диагностики может привести к достаточно серьезным последствиям: нарушению пищеварительных процессов, хроническим патологиям системы пищеварения и пр.

Появление полипозных структур может быть обусловлено многими причинами. У детей в большинстве своем обнаруживают патологии, связанные с наследственной предрасположенностью.

Редко у детей болезнь вызывает какие-либо клинические проявления: полипозные узлы чаще всего достаточно долго не проявляют себя, а начальные признаки могут быть схожи с симптомами обыкновенного воспаления – холецистита. Диагноз полипоза устанавливается только после проведения специального диагностического исследования.

Стадии

В медицинских кругах принято выделять три стадии полипозного развития, хотя эта классификация является условной, и определить точную стадию зачастую достаточно сложно. Речь идет о следующих стадиях развития:

  1. Первая стадия считается начальной, когда полип только начинает свое развитие. Больной не ощущает никакого дискомфорта, функция оттока желчи не страдает.
  2. Вторая стадия характеризуется значительным разрастанием ткани, с перекрытием большей части желчного протока или пузыря. Отток желчи затруднен, но возможен.
  3. Третья стадия представляет собой полное перекрытие просвета протока или пузыря полипозным наростом. Выход желчи при этом становится невозможным.

Точно определить стадию полипозного процесса можно при помощи ультразвукового исследования. Исключительно по наличию симптомов это сделать непросто.

Формы

  • Холестериновый полип желчного пузыря считается псевдонаростом – то есть, он не состоит из тканей органа, а сформирован из холестериновых отложений на стенке пузыря.
  • Аденоматозный полип желчного пузыря происходит из железистого эпителия, укрывающего слизистые ткани органа. Аденоматозные наросты чаще других склонны к злокачественному перерожению.
  • Кальцинированный полип желчного пузыря – это полипозный нарост, в котором произошло отложение кальцинированных солей. Иногда кальцификация затрагивает не только полипозный узел, но и пузырную стенку (так называемый фарфоровый пузырь), что является крайне неблагоприятным состоянием, способным переродиться в раковую опухоль.
  • Мелкий полип желчного пузыря – это нарост, размеры которого не превышают 6-8 мм (в некоторых случаях – до 10 мм). Такие наросты зачастую лечат консервативным путем, не прибегая к оперативному вмешательству.
  • Множественные полипы в желчном пузыре, – особенно наследственного характера – также называют диффузными. В данной ситуации злокачественные новообразования развиваются на месте множественного полипоза в 80-100% случаев.
  • Полип на ножке в желчном пузыре считается наиболее благоприятным, так как практически никогда не перерождается в злокачественную опухоль. Однако и такой нарост может быть опасным: он может спровоцировать кровотечение, может перекручиваться, ущемляться, что потребует срочного хирургического вмешательства.
  • Пристеночный полип желчного пузыря плотно примыкает к стенке органа и имеет широкое основание (не ножку). Подобный нарост чаще всего советуют удалять: велика опасность малигнизации образования.

, , , ,

Осложнения и последствия

Осложнения при полипозных образованиях в желчном пузыре не являются редкостью, например:

  • полип может переродиться в раковую опухоль (малигнизация);
  • может перекрутиться полипозная ножка (в случае, если имеется полип «на ножке»);
  • полип может увеличиться и перекрыть полость пузыря.

Рост полипа желчного пузыря очень сложно контролировать: зачастую заболевание обнаруживается уже тогда, когда образование становится настолько большим, что перекрывает просвет органа. Особенно опасно, если полипы множественные: они постепенно заполоняют все пространство пузыря. Это приводит к тому, что желчь начинает накапливаться, пищеварение нарушается, а желчь попадает в кровоток. В результате у пациента появляется желтуха – это состояние, при котором желтеют кожные покровы и склеры. Кроме этого, становится темной моча, развивается зуд кожи.

Могут ли полипы желчного пузыря исчезнуть? Действительно, могут. Но это бывает не так часто: исчезнуть могут образования, размер которых не превышал 10 мм, а сам полип имел ножку. Полипозные образования диаметром более 10 мм, расположенные на широком основании, не склонны к самоустранению и имеют больше шансов перерасти в злокачественную опухоль.

Даже если полип желчного пузыря рассосался, пациенту проводят контрольные исследования один раз в 6 месяцев, 2-3 раза, чтобы убедиться в отсутствии рецидива заболевания.

, , , , , , ,

Диагностика полипов в желчном пузыре

Диагностика часто ограничивается проведением УЗИ и эндоскопии. Дополнительно могут быть назначены лабораторные исследования.

  • Анализы, которые доктор может назначить для диагностики полипозных образований:
  1. биохимия крови чаще всего указывает на наличие билиарного застоя, признаками которого являются повышение уровня билирубина (больше 17 ммоль/л), повышение ЩФ (больше 120 Ед/л), повышение количества холестерина (больше 5,6 ммоль/л);
  2. ОА мочи помогает обнаружить билирубин и понижение концентрационного содержания уробилиногена (меньше 5 мг/л);
  3. копрограмма демонстрирует понижение или отсутствие стеркобилина.
  • Инструментальная диагностика обычно включает в себя проведение УЗИ, эндоскопии, реже – магнитно-резонансной и компьютерной томографии.
  1. применение ультразвука – наиболее распространенный вид исследования, который в полной мере позволяет оценить размеры и локализацию полипозного образования;
  2. ультрасонография представляет собой сочетание ультразвука и эндоскопа, которые вводятся в просвет 12-перстной кишки;
  3. магнитно-резонансная томография – это более дорогостоящий вид диагностики, который, однако, позволяет рассмотреть даже мельчайшие полипозные наросты.
  • Полип желчного пузыря на УЗИ представляет собой светлый узелок или пятнышко при более темных окружающих тканях. Светлое пятно имеет направление роста со стенки внутрь полости органа. Конфигурация новообразования зависит от разновидности полипа: например, если нарост имеет ножку, то визуально её отчетливо видно. При множественных образованиях на УЗИ определяется ряд пятнышек, прорастающих в затемненную полость.
  • Эхопризнаки полипа желчного пузыря определяются его разновидностью. Так, при холестериновом или воспалительном новообразовании обнаруживается абсолютно белое пятнышко. При аденоматозном наросте визуализируется затемненное пятно при более светлых окружающих тканях.
  • Гиперэхогенный полип желчного пузыря – это новообразование, которое имеет более высокую плотность для УЗ-волн. Как правило, большинство полипов являются именно гиперэхогенными образованиями.
  • Полипы желчного пузыря на МРТ можно рассмотреть более тщательно. Большинство специалистов прибегают к помощи магнитно-резонансной томографии в случаях, когда нужно дифференцировать истинный полип от папилломы.
  • КТ желчного пузыря при полипах малоинформативно, поэтому применяется редко, – в основном, для дифференциальной диагностики.

, , , ,

Лечение полипов в желчном пузыре

У большинства пациентов лечение полипов подразумевает их хирургическое удаление, так как во многих ситуациях медикаментозная терапия не приносит ожидаемого результата. Медикаменты могут оказаться полезными для избавления от первопричины, которая могла бы вызвать развитие полипозных образований, а также для устранения болезненных симптомов. К примеру, при болях уместен прием спазмолитиков и анальгетиков, а при холестазе принимают желчегонные средства.

Если у пациента обнаруживается повышенный уровень холестерина, то ему будет назначено лечение специальными препаратами, понижающими этот уровень.

Лечение полипов в желчном пузыре без операции

Обойтись без операции можно только при полипозных образованиях холестеринового происхождения. Для консервативного лечения наиболее часто выбирают такие медикаменты, как Урсофальк, Урсосан, Симвастатин, Холивер, а также подключают прием Дротаверина и Гепабене.

Кроме холестериновых образований, медикаментозная терапия может применяться по отношению к полипам, диаметральный размер которых обозначен не больше 10 мм.

Необходимость оперативного вмешательства должен оценить врач в каждом конкретном случае: если полипозный узел обладает широким основанием и большими размерами, то удалять его необходимо обязательно.

Лекарства: принцип действия и использования

Лекарство

Принцип действия

Дозировка

Усиливает выделение желчи, улучшает пузырную моторику, предупреждает желчный застой.

Не назначается при билиарной непроходимости.

Принимают по 2 таб. трижды в сутки до еды.

Гепабене

Стабилизирует выработку желчи печеночными клетками, оказывает спазмолитическое действие.

Принимают в пищей, по 1 капсуле трижды в сутки.

Дротаверин

Устраняет спазмы и боль.

Принимают по 1-2 таблетки при ощущении боли и дискомфорта в области печени.

Симвастатин

Стабилизирует содержание холестерина в крови.

Принимают 1 раз в день, на ночь, по 1 таблетке.

  • Урсосан при полипах в желчном пузыре назначается только в случае, если нарост имеет холестериновое происхождение. Другие разновидности образований не поддаются лечению Урсосаном. Препарат понижает содержание холестерина и липопротеидов в кровотоке. В его функцию также входит предупреждение и устранение отложений холестерина.

Урсосан пьют с достаточным количеством воды, из расчета 10 мг на кг массы тела больного. Продолжительность лечебного курса – 6-12 месяцев.

Нельзя лечиться Урсосаном при деструкции пузыря, при непроходимости протоков, а также в случае, если полипозный нарост имеет значительные размеры – более 2 см.

  • Урсофальк при полипах желчного пузыря выполняет роль холестеринового растворителя – его действие подобно действию Урсосана. Оба этих препарата применяют только при холестериновой природе полипозных структур. Урсофальк принимают длительно, рассчитывая дозу по формуле 10 мг/кг массы тела больного. На протяжении терапевтического курса периодически следует проводить контроль состояния новообразования.
  • Аллохол при полипах желчного пузыря назначают для увеличения моторики и секреции желчи. Этот препарат не подходит для лечения пациентов с обструктивными нарушениями – при непроходимости или слабой проходимости желчных протоков. Аллохол может быть полезным при наличии эндогенного дефицита желчных кислот. Принимают Аллохол по 2 таблетки трижды в сутки, сразу после приема пищи. Продолжительность приема – до месяца.
  • Овесол при полипах в желчном пузыре способствует устранению билиарного застоя, выведению камней, восстановлению кинетики желчевыделительной системы. Овесол – это растительный препарат, относящийся к категории БАДов, поэтому обладает мягким, продолжительным действием и может применяться длительно. Капли принимают с водой, по 15-20 капель утром и вечером (примерно ½ чайной ложки). Рекомендуется ежегодно проводить три-четыре лечебных курса продолжительностью 1 месяц. Овесол противопоказан при полном перекрытии наростом пузыря или протоков.

Витамины

Включение витаминов в лечебную схему при полипозных образованиях играет важную роль, помогая улучшить качество жизни пациентов, и блокируя дальнейший рост полипов.

На начальных стадиях заболевания уместен прием витаминных комплексных препаратов. Это может быть Центрум, Витрум, Компливит, Биомакс, Алфавит и пр. Каких либо специальных витаминов на начальном этапе развития болезни не требуется.

Запущенные полипы обычно лечат комплексно, с дополнительным применением растительных и витаминных средств на фоне медикаментозного и/или хирургического лечения.

  • Витамин B 2 – принимает участие в процессах обмена, помогает доставлять кислород в клетки.
  • Рутин – защищает сосудистые стенки, избавляет от отеков, улучшает кровообращение.
  • Витамин B 6 – стабилизирует функцию нервной системы и уровень холестерина в организме.
  • Кокарбоксилаза – регулирует обмен углеводов, улучшает синтез протеинов.
  • Витамин B 12 – укрепляет иммунитет, улучшает белковый обмен.
  • Аскорбиновая кислота – ускоряет восстановление поврежденных тканей и выведение токсинов.
  • Витамин B 9 – стабилизирует уровень гемоглобина, укрепляет иммунитет.

Перечисленные витамины можно использовать, как в составе комплексных препаратов, так и самостоятельно, например, в виде инъекций.

Физиотерапевтическое лечение

Проведение физиотерапевтических процедур противопоказано при обострении хронического холецистита, при наличии одиночного узла в системе желчевыделения, либо при распространенном желчном полипозе.

После проведения оперативного лечения и удаления желчного пузыря может быть рекомендовано грязелечение с применением сульфидных, иловых, торфяных, сапропелевых грязей, такая терапия целесообразна уже на ранних сроках, спустя 2-3 недели после оперативного вмешательства.

Тепловые процедуры, такие как парафин или озокерит, не рекомендуются как до, так и после операции.

Разрешается употребление минеральных вод, лечебная физкультура, массаж, климатотерапия. Обязательным является соблюдение диеты.

Упражнения при полипе желчного пузыря

Пациентам с полипозными образованиями в желчевыделительной системе очень важно пересмотреть свои физические нагрузки. Необходимо ограничить чрезмерную двигательную активность, особенно избегая резких движений. Нежелательно поднимать тяжести, переносить их, так как эти действия могут вызвать развитие неблагоприятных последствий.

Что же касается лечебной физкультуры, то при полипозе она только приветствуется. Самостоятельно, дома можно выполнять комплекс несложных упражнений, которые облегчат состояние и нормализуют функцию желчевыделительной системы. Упражнения выполняют регулярно, не пропуская занятия ни на день.

  1. Пациент ложится на спину, приводит согнутые в коленях ноги к груди, обхватывает их руками. Несколько минут перекатывается влево-вправо, вперед-назад.
  2. Пациент продолжает лежать на спине: по очереди сгибает ноги в коленях и приводит их к груди.
  3. Лежа на спине, пациент как можно больше втягивает живот, после чего расслабляет его. Необходимое количество повторов – десять.
  4. Пациент стоит, ноги разведены на ширину плеч. Проводит вращения верхней половины тела по очереди вправо и влево.

Если имеется возможность, больному с полипозным заболеванием рекомендуется практиковать занятия йогой и дыхательной гимнастикой.

Народное лечение

Не рекомендуется приступать к народному лечению полипов в системе желчевыделения, если они обладают значительными размерами, либо повышенной вероятностью к озлокачествлению. Лучше заранее обговорить возможность применения народных методов со своим лечащим доктором.

Народные целители советуют для избавления от полипоза съедать на ночь 3-4 чесночных зубка, заедая бородинским хлебом с нерафинированным подсолнечным маслом.

Кроме этого, хороший эффект оказывают грибы-дождевики. Следует собрать пятнадцать старых грибов диаметром около 3-4 см, и залить их 100 г водки. Лекарство нужно настоять в течение семи дней в темноте, ежедневно перемешивая его. Предварительно промывать грибы не нужно. Через неделю грибы нужно отжать, хорошо измельчить и смешать с 0,5 кг сливочного масла и тремя столовыми ложками меда. Массу можно хранить в холодильнике, употребляя по 1 ст. л. через 30 минут после приема пищи.

Не менее полезной считается и смесь из листьев алоэ, меда, сливочного масла и коньяка. Такую смесь употребляют через полчаса после приема пищи, запивая чашкой горячего зеленого чая.

  • Прополис при полипах в желчном пузыре принимают в виде аптечной спиртовой настойки – по одной чайной ложке на 30 мл воды, три раза в сутки, за 20 минут до еды. Длительность такого лечения должна составлять два месяца, после чего делается двухнедельный перерыв, и курс повторяют.
  • Лечение содой полипов в желчном пузыре подразумевает прием раствора пищевой соды, начиная с 1/5 чайной ложечки на стакан воды. Количество соды понемногу увеличивают, прислушиваясь к реакции организма. Если нарушается пищеварение, либо появляются другие неблагоприятные симптомы, то дозировку снижают, либо вовсе прекращают лечение.
  • Мед при полипах желчного пузыря советуют употреблять не как пищу, а как лекарство. Мед можно употреблять натощак, смешивая с алоэ, календулой, сливочным маслом, оливковым маслом, спорышом и другими лекарственными ингредиентами. Оптимально употреблять мед дважды в сутки, за несколько минут до еды.
  • Струя бобра: лечение полипов желчного пузыря проводится при помощи настойки бобровой струи, которую принимают по одной чайной ложке три раза в сутки, в течение месяца. Через месяц дозировку постепенно понижают до пяти-шести капель в сутки. Общая продолжительность лечения – до 3-х месяцев. Вместо настойки допускается употребление сухого порошка бобровой струи, но в очень маленьком количестве – размером с головку спички. Порошок добавляют в чай или кофе, либо закатывают в кусочек хлебного мякиша и проглатывают.
  • Трипхала при полипах в желчном пузыре способствует очищению и улучшению работы пищеварительной системы. Она хорошо стимулирует желчевыделительную функцию, понижает уровень холестерина, уничтожает вредоносные бактерии. Состав аюрведического средства трипхалы представлен амалаки, харитаки и бибхитаки. Оптимальная схема приема – одна-две таблетки на ночь, один раз в день.

, , ,

Лечение травами

Применение трав для лечения полипов в желчном пузыре возможно лишь при малых размерах образования. Большие наросты удаляют только хирургическим способом.

Народные целители советуют обратить внимание на такие рецепты:

  1. Взять по 1 ст. л. чистотела и аптечной ромашки, запарить в 200 мл кипятка, настаивать в течение ночи. Лекарство пить на протяжении месяца по 1 ст. ложке за полчаса до приема пищи. Курс можно провести повторно через 10 дней.
  2. Взять 1 ст. л. пижмы, 2 ст. л. репейника, по 1 ст. л. календулы, девясила и бархатцев, половину столовой ложки полыни: заварить 1 ст. л. сбора 500 мл кипящей воды, настоять в течение ночи. Лекарство следует пить горячим, трижды в сутки по 50 мл.
  3. Залить 120 г чаги 500 мл водки, настаивать в течение двух недель. Лекарство добавляют в чай трижды в сутки по 1 ст. л., за 30 минут до употребления пищи.
  • Лечение полипов желчного пузыря чистотелом считается наиболее распространенным. Лекарства на основе чистотела принимают внутрь – однако лечиться таким способом следует осторожно, так как растение это ядовитое. Лечение не должно длиться дольше, чем 3-4 мес. Повторный курс разрешается проводить только спустя год после завершения первого курса.

Лекарство на основе чистотела готовят из расчета 1 ст. л. растения на 200 мл кипящей воды. Настой выдерживают в термосе на протяжении 1-2 ч. Пьют лекарство по трети стакана трижды в сутки за 15-20 минут до приема пищи. Если пациент плохо переносит данную дозировку (например, появляется понос, тошнота или затрудненное дыхание), то её можно уменьшить, принимая по 1-2 ст. л. настоя, растворив в трети стакана воды.

  • Полынь при полипах желчного пузыря особенно эффективна, если появление образования вызвано инфекционными воспалительными заболеваниями системы выделения желчи. Полынь обладает антимикробными и кровоостанавливающими свойствами, а также предупреждает перерождение полипозного нароста в раковую опухоль. Полынь считается очень полезным растением, однако горечь этой травы не позволяет использовать её для лечения детей. Для избавления от полипов рекомендуется употреблять цветы полыни, предварительно скатав их в шарик из хлеба: такие шарики можно легко проглотить и даже не почувствовать горький вкус.

Для тех, кто не боится горечи, подойдет такой рецепт: 1 ч. л. полыни заливается 200 мл кипятка и настаивается в течение двадцати минут. Полученное средство необходимо выпить на протяжении дня.

  • Чистотел и ромашка при полипах желчного пузыря оказывают противовоспалительный и очищающий эффект: ромашка смягчает действие чистотела, который может вызвать явления интоксикации.

Чтобы приготовить лекарство, запаривают в термосе по одной чайной ложке каждой травы в 250 мл кипятка, оставляют на ночь. На следующий день лекарство фильтруют и пьют по 25-30 мл за 30 минут до каждого приема пищи. Лечение продолжают две недели, после чего делают перерыв 2-3 дня. Общая длительность лечения может составить 2-3 месяца.

  • Шиповник при полипах желчного пузыря принимают в виде настоя, однако для его приготовления используют не плоды, а корневища кустарника. Заваривают полторы столовые ложки измельченных корешков в 500 мл кипятка, полчаса выдерживают в условиях водяной бани, после чего накрывают крышкой и настаивают 2-3 часа. Далее настой фильтруют, отжимают и пьют в теплом виде по 50 мл за 20 минут до приема пищи, до 4-х раз в сутки. Оптимальная продолжительность такого лечения – до одного месяца. Если нужно, через 10 дней после первого курса лечения можно приступать к повторному курсу.
  • Семена льна при полипе желчного пузыря оказывают противовоспалительное, смягчающее, ранозаживляющее действие, а также снижают уровень холестерина в крови. Из-за этих свойств льняное семя особенно рекомендуется принимать при полипозных образованиях холестеринового происхождения.

Одну столовую ложку семени льна кипятят 10 минут в 300 мл воды, процеживают, остужают до теплого состояния, добавляют 1-2 ч. л. меда. Лекарство пьют по 100 мл трижды в сутки за 5-10 минут до приема пищи.

Гомеопатия

Гомеопатические препараты назначаются индивидуально. Однако можно выделить ряд наиболее распространенных гомеопатических средств, которые применяют при полипах в системе желчевыделения:

  • Аконитум;
  • Апис;
  • Белладонна;
  • Берберис;
  • Бриония;
  • Купрум;
  • Графитес;
  • Кали карбоникум;
  • Лептандра;
  • Магнезия фосфорика;
  • Нукс вомика;
  • Сепия;
  • Сульфур.

Для лечения и профилактики осложнений назначают:

  • Левикор по пять крупинок ежедневно на протяжении месяца;
  • Эдас 113 – по три капли утром и вечером, на протяжении месяца;
  • Гепатонорм – по восемь крупинок утром, днем и вечером на протяжении месяца;
  • Берберис плюс – по восемь крупинок трижды в сутки, на протяжении месяца.

Для того, чтобы определить препарат, его дозировку и противопоказания, нужно обратиться за очной консультацией к врачу-гомеопату гастроэнтерологического направления.

Хирургическое лечение

Операция – это единственный способ избавиться от нароста в желчном пузыре навсегда. Этот метод имеет как положительные, так и отрицательные стороны, ведь удалить только лишь полип не удастся: хирургу придется удалить весь пузырь.

  • при большом размере нароста (больше 1 см);
  • при наличии других патологий в системе желчевыделения (например, конкременты или хронический холецистит);
  • при стремительном увеличении новообразования;
  • при множественном полипозе;
  • при высокой вероятности злокачественного перерождения образования.
  • Операция при полипе желчного пузыря заключается в удалении органа и называется холецистэктомией. Такое вмешательство можно проводить лапароскопическим способом, либо при помощи классического разреза. Второй вариант является более травматичным и на сегодняшний день используется редко.
  • Удаление полипов в желчном пузыре открытым способом означает проведение хирургического разреза в брюшной стенке. Обычно хирург проводит косую лапаротомию на границе дуги ребра, обнажая печень и пузырь.

Операцию проводят поэтапно:

  • врач делает несколько послойных разрезов;
  • клипирует сосуды и желчный канал;
  • обнажает пузырь, перевязывает его и проводит резекцию;
  • при необходимости удаляет близлежащие лимфоузлы;
  • ушивает разрез согласно слоям тканей.

Открытую операцию делают редко: в основном тогда, когда полипозный нарост множественный или обладает значительными размерами – более 1,5-2 см. Такое вмешательство проводится под общей анестезией (интубационный наркоз). Период восстановления пациента – не менее 2-х недель. Снятие швов происходит через неделю после операции.

  • Лапароскопия полипа желчного пузыря считается наиболее приемлемым вмешательством из-за малой травматичности и быстрого восстановления пациента в послеоперационном периоде. Лапароскопия не предусматривает проведения разреза брюшной стенки: хирург делает несколько проколов, в которые вводятся специальные инструменты и эндоскоп, чтобы контролировать процесс удаления.

Во время операции применяют общую анестезию.

Поэтапно лапароскопию можно описать следующим образом:

  • хирург делает 4 прокола, через них вводит инструменты в брюшную полость;
  • осматривает внутренние органы через эндоскоп;
  • перевязывает сосуды и желчный канал;
  • выделяет пузырь, удаляет его, используя специальный коагулятор;
  • выводит удаленный орган через прокол.

После лапароскопии пациенту требуется на восстановление примерно 5-7 суток. Осложнения после операции практически исключаются, заживление проходит быстро, рубцы становятся незаметными уже через несколько месяцев.

  • Удаление полипов в желчном пузыре лазером также предусматривает использование лапароскопического доступа. При этом полипозный нарост удаляется вместе с желчным органом. Лазер в данном случае применяется для рассечения тканей, расслаивания и коагуляции сосудов. Период восстановления больного после процедуры лазерного удаления не отличается от такого периода после обыкновенной лапароскопии.

Противопоказаниями к лазерной резекции могут стать: нарушенная свертываемость крови, большая масса тела больного (свыше 125 кг), беременность, непроходимость желчных путей, распространенный перитонит.

Профилактика

Профилактические меры должны быть направлены на устранение факторов, способствующих образованию полипов. К примеру, необходимо поддерживать нормальный обмен веществ в организме, предупреждать появление желчного застоя и воспалительных патологий желчной системы и печени.

Если человек имеет наследственную предрасположенность к появлению полипов желчного пузыря, то ему рекомендуется регулярно проходить диагностику, контролируя состояние внутренних органов. Предпочтительно ежегодно проводить абдоминальное УЗИ-сканирование, либо МРТ.

Любые воспалительные процессы в пищеварительной системе должны лечиться своевременно и в полной мере. Самолечение, а также отсутствие адекватного лечения может привести к появлению различных неблагоприятных последствий – и в том числе, к развитию полипоза.

Кроме этого, в целях профилактики необходимо соблюдать такие правила:

  • питаться полноценно, регулярно, без перееданий и голодовок;
  • вести здоровый образ жизни;
  • избегать стрессов и депрессий;
  • употреблять достаточное количество растительной пищи, контролировать поступление в организм жиров и простых углеводов.

Благодаря здоровому образу жизни, можно предупредить развитие многих патологий, и в том числе, полипов в желчном пузыре.

Однозначно не идут в армию те молодые люди, у которых обнаруживаются злокачественные опухоли. Но полип желчного пузыря – это опухоль доброкачественного характера, поэтому не является прямым противопоказанием для воинской службы. Тем не менее, не все так просто.

Заберут ли призывника в армию при данном диагнозе, зависит от многих факторов. Это и вид полипа, и его «давность», а также его влияние на функциональность желчной системы.

Как правило, если у молодого человека обнаруживают полип желчного пузыря и ставят соответствующий диагноз, то ему предоставляется отсрочка от призыва на полгода. Если в дальнейшем диагноз подтверждается, а доктор указывает на явные нарушения со стороны работы печени и системы желчевыделения, то призывника могут освободить от службы. Если состояние здоровья определяется как удовлетворительное, то молодого человека призывают на общих основаниях.

]