Какие выделения у женщин должны быть перед очередной менструацией? Что является вариантом нормы, а что указывает на наличие каких-либо патологических изменений в организме? Какие должны они быть?
При помощи выделений перед месячными и на протяжении всего цикла организм женщины защищает половые органы от проникновения и слишком интенсивного размножения патогенных микроорганизмов. Обычно наличие жидкости или слизи во влагалище никаким образом не ощущается и не доставляет дискомфорта.
Водянистые выделения перед месячными считаются нормальными. При обычных обстоятельствах они в большой степени испаряются под воздействием температуры тела. Только незначительная их часть может вытекать наружу. Характер выделений перед месячными может изменяться в зависимости от дня цикла, что нужно учитывать каждой женщине.
Вариантом нормы считается:
- количество жидкости или слизи в зависимости от дня цикла варьируется от 0,06 до 4 мл в сутки. Слегка обильные выделения перед месячными – нормальное явление. В это время женщина может ощущать влажность на поверхности половых губ. Если совсем нет выделяемой жидкости, это тоже нормальное явление. Скорее всего, ее объем незначителен, поэтому женщина этого не ощущает;
- слизистые выделения (тягучие, напоминающие яичный белок) считаются нормой для середины цикла в период овуляции. Ближе к месячным они приобретают более кремообразную консистенцию. Жидкие выделения характерны для периода, который наступает непосредственно после менструации;
- для первой половины цикла считается нормальным наличие прозрачной или слегка мутноватой бесцветной жидкости из влагалища. Чем ближе к очередной менструации, тем она становится белее. Бели перед месячными могут присутствовать, но они не должны доставлять никакого дискомфорта. Слизистые выделения, которые попадают на белье или ежедневную прокладку, могут приобретать слегка желтоватый оттенок. Это связано с их реакцией с кислородом;
- структура выделяемой жидкости на протяжении цикла может быть как однородной, так и подразумевать наличие небольших комочков. Последнее явление связано с тем, что в нее попадают частички эпителиальной ткани, которая постоянно возобновляется;
- у здоровой женщины неприятный запах во влагалище отсутствует. При появлении плохого аромата необходимо обратиться к гинекологу, поскольку это сигнализирует о развитии какого-либо заболевания. Во второй половине цикла до менструации запах может быть немного кислым, что считается нормальным явлением;
- слизь перед месячными не должна вызывать зуда или дискомфорта. Появление неприятных ощущений может указывать на развитие патологических состояний.
Выделения во второй половине цикла
У некоторых женщин есть «мазня» перед менструацией, а у некоторых нет этого. И первый, и второй вариант является нормой. Коричневатая слизь может появиться непосредственно перед менструацией или за 1-2 дня до этого. Эпителиальные клетки внутреннего слоя матки отделяются не в один момент, а постепенно.
Обычно такая незначительная «мазня» трансформируется в более интенсивную, и переходит в менструацию. Причиной для беспокойства является «мазня» за неделю или больше к месячным.
Чаще всего это указывает на наличие определенных заболеваний репродуктивной системы женщины:
- эндометриоз. Заболевание характеризуется разрастанием внутреннего слоя матки (иногда даже за пределы этого органа). Эндометриоз сопровождается интенсивными болями в пояснице, дискомфортом в нижней части живота;
- эрозия шейки матки. Характеризуется появлением мазни перед месячными или в любой другой день цикла. Особенно на этот процесс влияет механическое воздействие на шейку матки (например, во время секса);
- полипы эндометрия. Данное заболевание также сопровождается сильными болями в нижней части живота;
- миома. Это доброкачественная опухоль, которая размещается в теле матки.
Слегка коричневые или бежевые выделения после месячных, если они присутствуют несколько дней, также считаются нормальными. В это время остатки эпителиальных клеток покидают матку.
Бели – насколько это нормально
Белые выделения перед месячными – признак беременности или скорого наступления менструации. Если их нет, это также нормальное состояние, которое может наблюдаться у многих женщин.
Творожистые выделения или обильные белые, которые также сопровождаются другими симптомами, указывают на развитие определенных заболеваний:
- молочница. Данное заболевание сопровождается не только обильными белями, а и достаточно неприятными ощущениями внизу живота, зудом, неприятным запахом из влагалища;
- воспаление шейки матки. Данное заболевание также сопровождается дискомфортом и болями во время секса;
- сахарный диабет. Некоторые больные наблюдают опухлость слизистых оболочек внешних половых органов, значительный зуд в этой области и обильные белые выделения.
Опасно ли наличие желтой слизи из влагалища?
Желтые выделения перед месячными могут быть вариантом нормы. Это не относится к патологическим состояниям, если у женщины не наблюдается других неприятных симптомов. В этом случае желтые выделения перед месячными имеют желеобразную консистенцию, могут содержать незначительные сгустки. При наличии таких признаков нет поводов для беспокойства.
Желтые выделения перед месячными являются характерным симптомов проблем гинекологического характера в следующих случаях:
- наличие неприятного запаха. В данном случае чаще всего развивается такое заболевание, как неспецифический вульвовагинит. Оно провоцируется или несоблюдением личной гигиены, или чрезмерной чистоплотностью;
- сопровождаются болью в нижней части живота, общей слабостью и гипертермией. Данное состояние характерно для воспалительного процесса, который развивается в фаллопиевых трубах или яичниках;
- сопровождаются болевыми ощущениями во время полового акта. Это возможно при эрозии шейки матки;
- наличие зуда в промежности, тухлый запах. Зеленоватые или оранжевые выделения чаще всего пенистые, что характерно для венерических заболеваний.
Какого еще цвета может быть слизь из влагалища?
Какие выделения должны быть у здоровой женщины? На этот вопрос лучше всего ответит гинеколог, которому нужно обращаться несколько раз в год для профилактического осмотра. Врачи сходятся на мысли, что беловатые или прозрачные выделения перед месячными являются вариантом нормы.
Также некоторые женщины могут наблюдать у себя:
- розовый цвет жидкости из влагалища. Считается вариантом нормы на протяжении нескольких месяцев после установки внутриматочной спирали или при приеме оральных контрацептивов. Также розовая слизь или жидкость может появиться при повреждении мелких сосудов влагалища после интенсивного полового акта. При наличии боли, зуда, неприятного запаха можно говорить о развитии некоторых заболеваний гинекологического характера – опухолей или воспалительных процессов органов репродуктивной системы, при внематочной беременности;
- черная слизь. Могут наблюдаться при неправильном подборе противозачаточных средств или при развитии определенных заболеваний – эндометрита, эндометриоза, гиперплазии эндометрия, хламидиоза, микоплазмоза, венерических инфекций или онкологии;
- алая или оранжевая кровь. Чаще всего является признаком эрозии шейки матки. Кровянистые прожилки в выделяемой слизи свидетельствуют о цервиците или наличие микроскопических трещин во влагалище.
Также иногда у женщин может выделяться гной из влагалища, что свидетельствуют о развитии гнойного цервицита. При наличии любых неприятных симптомов необходимо обращаться к врачу, чтобы исключить развитие опасных для женщины осложнений.
Стабильность менструации определяет женское здоровье, поэтому коричневые выделения до месячных настораживают и даже пугают пациентку. Симптом неблагоприятный, необходимо своевременно направиться к узкопрофильному специалисту за советом. Причины разные: физиологические и патогенные, необходимо обследование.
Коричневые выделения за неделю до месячных
Приход менструации для большинства представительниц слабого пола репродуктивного возраста – это знак отсутствия беременности, хронических болезней по-женски. К тому же плановое появление крови из влагалища характеризует нормальную работу матки, отсутствие серьезных патологий. Если же появляются коричневые выделения перед месячными (например, за неделю), это тревожный знак, что в женском организме не все благополучно. Причины следующие:
- обострение воспалительных процессов;
- гормональный дисбаланс;
- риск выкидыша при недавно зародившейся беременности;
- эрозия шейки матки;
- гиперплазия эндометрия;
- полипы шейки матки;
- предшествующее хирургическое вмешательство (травмы слизистой оболочки, аборт).
Если перед месячными выделения розовые
Накануне плановой менструации пациентка часто жалуется на стягивающие боли в спине, тяжесть молочных желез, неприятные ощущения в нижней части живота. Появление розовых мажущих выделений перед месячными – закономерное явление, тем более, что вскоре их объем станет больше. Если такие перемены начинаются за пару дней до менструации, не стоит подозревать заболевание в собственном организме, это классические предшественники месячных. Аномальное появление крови за 5-7 дней до «красного дня календаря» наталкивают на мысли о патологии. Среди них:
- воспаление матки;
- инфекция половой системы;
- результат длительного употребления КОК.
Кровянистые выделения за неделю до месячных
Неважно, какие выделения: бурые или желтоватые, за неделю до планового прихода менструации это неблагоприятный симптом. Если барышня пребывает в стадии планирования беременности, не исключено, что присутствует угроза выкидыша, или уже произошло отторжение плодного яйца. Необходимо срочно обратиться к гинекологу, своевременно определить заболевание и причину.
Если беременность не планировалась и не наступала, женщина должна ответственно отнестись к собственному здоровью, поскольку речь идет о патологии. Чаще это воспаление или инфицирование половой системы, но также не стоит исключать гормональный дисбаланс, следствие аборта или иного хирургического вмешательства. Внематочная спираль – еще одна причина возникновения выделений перед месячными, поэтому провоцирующий дисбаланс фактор тоже не стоит исключать.
Нормальны ли перед месячными прозрачные выделения
Водянистые выделения перед приходом плановой менструации являются показателем нормы, поскольку свидетельствуют о нормальной функциональности желез внутренней секреции. Могут появляться даже из грудных желез. Они возникают за пару дней до начала месячных, при этом не наталкивают на тревожные мысли о проблемах со здоровьем. Основные факторы появления таких предвестников менструации следующие:
- Если прозрачные выделения имеют тянущую структуру, то это красноречивый признак второй фазы менструального цикла, который не должен встревожить пациентку гинеколога. Это вполне нормально, остается дождаться начала самого кровотечения.
- Обильные бели перед месячными – тоже норма, поскольку становятся следствием плановой перестройки гормонального фона в этот непростой для женщины период. К тому же, таким предвестникам предшествует длительный прием оральных контрацептивов.
- Водянистые выделения могут свидетельствовать о наступлении беременности, но в таком случае на приход месячных женщина в ближайший год может даже не рассчитывать. К тому же, они могут приобретать розоватый оттенок, что тоже говорит об «интересном положении».
Что означают обильные выделения перед месячными желтого или белого цвета
Творожистые выделения белого или желтого цвета с неприятным запахом – это симптом молочницы. По стечению обстоятельств они могут появиться за несколько дней до прихода менструации. Не стоит объединять эти два явления, необходимо обратиться к гинекологу и после выполнения мазка на флору приступить к эффективному лечению вагинального кандидоза.
Еще одной причиной таких выделений становятся инфекции половых путей, что является симптомом патологии. На приход месячных такой аномальный процесс может не повлиять, вот только женщина испытывает острый предменструальный синдром, не свойственный ранее ее организму. Светлые выделения – это тоже плохо, тем более, если они характеризуются обильностью.
Влагалищные выделения относятся к явлениям вполне естественным, привычным каждой женщине — конечно, если это не воздействие заболеваний и стрессовых ситуаций. В определенные периоды жизни секреция способна усиливаться, изменение ее цвета и консистенции может указывать на беременность или приближающуюся менструацию. Не всегда нужно паниковать, но, когда выделяемый секрет, сопровождается дискомфортом в виде зуда, болезненности, неприятного запаха, визит к врачу превращается в необходимость. Чтобы женщина могла чувствовать себя более уверенно, следует разобраться в причинах, под воздействием которых происходят различные изменения при месячных, до них и после.
Как выглядят выделения до менструации
Прежде чем говорить о патологиях, рассмотрим нормальные выделения у женщин, и какими должны быть естественные изменения при различных состояниях. Часто у женщин возникает вопрос, бывают ли выделения перед месячными похожими на слизь. Подобный секрет – не патология, таким образом организм защищается от бактерий, способных проникнуть в мочеполовую систему. Обычно влагалищный секрет:
- белого цвета или с желтым оттенком, несколько мутноватый;
- по консистенции выделяемые бели могут быть вязкие либо жидкие;
- несмотря на возможные изменения в объеме, количество секрета не должно быть более чайной ложки;
- слишком обильными бывают выделения перед менструальным циклом, при сексуальном возбуждении или после соития с партнером;
- запах в норме также отсутствует либо наблюдается слабый кислый оттенок.
Во многом свойства влагалищного секрета зависят от возрастной категории женщины, гормонального фона – так, обилие выделений перед месячными повышается, что можно понять по влажным половым губам. Измениться секрет может и под воздействием принимаемых оральных контрацептивов, что тоже нельзя считать патологий. У девушек перед первыми месячными в своей жизни секрет также появляется впервые, однако он не слишком обилен, бывает гуще или жиже.
При наступившей беременности выделяется уже изменившийся секрет – если при овуляции это слизистая масса, отличающаяся прозрачностью, то примерно за неделю до предполагаемых месячных в ней появляются кровянистые примеси. Такая мазня может быть принята женщиной за регулы, однако далее следует удаление оплодотворенного яйца в маточную полость, и выход секрета останавливается. Впрочем, секреция коричневого цвета за несколько дней до полноценных регул практически для каждой женщины служит нормальным показателем. Такое же явление часто наблюдается и спустя два дня после того, как месячные закончились. Мазня может быть не только коричневого, но и розового, алого или темно-красного, до черного, цвета, и такие оттенки не являются патологией.
Вывод. Можно сказать, что влагалищный секрет в различные периоды жизни женщины считается нормальным, если ему не сопутствуют неприятные или болезненные ощущения и зловоние.
Почему перед месячными появляются бели
Патологическим считается отделяемое в виде белей, которые нельзя принимать за обычную мазню. Такие могут быть в виде кровянистых сгустков, слизи или пены. Их появление сопровождается болью в нижних отделах живота, набуханием грудных желез. Дополнительные симптомы – необычный цвет в сочетании с малоприятным запахом, измениться также может консистенция секрета. Рассмотрим, почему перед регулами появляется патологическое влагалищное отделяемое:
- Инфекционные и воспалительные процессы, протекающие в мочеполовой системе или почках.
- Гормональный сбой, продолжительное бесконтрольное использование оральных контрацептивов.
- Нарушенная функциональность эндокринной системы.
- Наличие гинекологических проблем – к примеру, изменить характер выделений могут дисплазия маточной шейки, развитие эндометриоза или формирование гиперплазии эндометрия.
- Онкологические процессы и уже формирующееся новообразование злокачественного характера.
Причины могут включать и сахарный диабет, при развитии которого будут обильно выделяться густые бели, нарушенную кислотность в маточной полости, ослабление иммунной системы.
Гормональный сбой может быть вызван не только приемом противозачаточных пилюль, но и установкой спирали. В этом случае, пока организм не привыкнет к инородному телу, в течение приметно трех месяцев будет наблюдаться мазня очень темного, практически черного цвета, что не считается патологией. Однако при появлении подобного секрета на протяжении четырех месяцев следует проявить беспокойство и обратиться к специалисту – возможно развитие воспаления, патологии органов половой системы или изменения во влагалищной микрофлоре.
Бели при различных заболеваниях
Рассмотрим, какие выделения перед месячными и вне их, когда в мочеполовой системе развиваются определенные патологии, одновременно оценив и другие симптомы:
| Название заболевания | Как изменяются бели | Сопутствующие симптомы |
|---|---|---|
| Цервицит, формирующийся при воспалительных процессах в слизистом слое маточной шейки. | Обильные выделения водянистого характера с неприятным запахом. Их цвет может не меняться, но в секрете присутствует гной. В активной фазе часто наблюдаются желто-зеленые или зеленые выделения. | Боли тянущего характера в нижних отделах живота, неприятные ощущения при половом контакте, дизурия, язвенные поражения на шейке матки, ее влагалищной части. |
| Вагинит, провоцируемый воспалительными процессами в слизистых слоях мочеполовой системы. | Из-за роста количества лейкоцитов выделения перед менструацией и после нее отличаются обильностью, жидкой консистенцией и желтоватым оттенком. | Жжение, возникающее в области половых губ, боль нижних участков живота, отдающаяся в крестцовую зону. |
| Эндометрит, возникающий когда есть воспаление верхних слоев. | За несколько дней до месячных усиливается выделение мутных белей с отвратительным запахом. Если воспаление переходит на фаллопиевы трубы, наблюдаются зеленоватые бели. | Во время мочеиспускания возникает резь, чувство жжения. В нижних отделах живота появляются колики, температура тела повышается. |
| Вагиноз бактериального характера. | Сопровождается желтыми белями с запахом протухшей рыбы. | Жжение в области влагалища, нарастающее при половом акте. |
| Спровоцированный грибком Candida урогенитальный кандидоз. | Сильные белые творожистые выделения перед месячными и после них. Творожные бели могут приобретать желтоватый оттенок, но обязательно сопровождаются малоприятным кислым запахом. | В районе половых органов возникает раздражение, беспокоит заметный зуд. |
| Эрозия маточной шейки в сопровождении воспалительных процессов в слизистом слое. | Появление белых выделений перед месячными может быть признаком этой патологии. Если слизь приобретает алый оттенок, можно подозревать поврежденные канальцы маточной шейки. | В 90% симптоматика отсутствует, женщина может узнать об эрозии только на плановом осмотре либо при обследовании в связи с другими заболеваниями. |
| Трихомонадный кольпит. | Появляются зелёные пенистые бели с отталкивающим запахом, возможны примеси гноя. | Во влагалище появляется ощущение сухости, развивается зуд, беспокоит жжение. |
Появление кровянистого секрета перед наступлением менструации
Алую секрецию перед месячными способны вызвать различные патологические факторы, и в то же время ее появление за 2 дня до полных регул может быть естественным явлением. Скажем, при установке внутриматочной спирали скудное кровянистое отделяемое не свидетельствует о проблеме, если его объем не превышает примерно двух миллилитров. Оперативные вмешательства способны вызвать темные алые мажущиеся бели перед наступлением месячных, однако такое явление может наблюдаться один или два цикла, после чего состояние должно прийти в норму. Если этого не происходит, необходимо обращение в клинику.
Алая субстанция, после которой на второй или третий день начинаются менструальные выделения, может явиться следствием постоянных стрессовых ситуаций и эмоциональной перегрузки.
Факт . Доказано, что напряженный ритм жизни с постоянными психологическими колебаниями негативно воздействует на организм, в итоге функции репродуктивной системы временно приостанавливаются, чтобы на защиту в стрессовых условиях пошло больше сил. Результат – кровянистый секрет перед менструацией.
Еще одна причина, почему могут быть выделения перед месячными – вес женщины, вернее, его резкие колебания. В стремлении обрести формы фотомодели и избавиться от лишних килограммов многие представительницы слабого пол столь рьяно садятся на диеты и лишают себя пищи, что гормональное равновесие неизбежно нарушается. В итоге за 2-3 дня до месячных появляется кровянистая мазня.
Но гораздо опасней, когда начало кровянистых выделений за неделю перед месячными, да и в любой другой день провоцируют различные патологии или факторы, к которым следует отнестись с повышенным вниманием:
- Внематочная беременность сопровождается не только подозрительным секретом, но и нарастающей болью. Вместе с тем появление кровянистых выделений перед месячными может быть нормой – подобным образом проявляет себя прикрепление плодного яйца к маточной стенке. При этом имплантация может повредить небольшие кровеносные сосуды, отсюда и рассматриваемое явление. Однако имплантация не сопровождается болью, и если вместе с мазней появляются неприятные ощущения внизу живота, речь может идти о самопроизвольном аборте.
- Чаще всего причина кровянистых белей кроется в эндометриозе, когда маточные стенки разрастаются за пределы органа, результатом чего может стать бесплодие. Тогда выделения в конце цикла и перед месячными приобретают темно-коричневый, а иногда и черный цвет, количество менструальной крови повышено, этому симптому сопутствует боль в животе.
- При эндометрите неправильно протекает отторжение эндометрия, в итоге перед регулами, после и между циклами идут бурые бели, такие же проявления могут наблюдаться и после сношения.
- Очень темные, практически черные бели до регул часто провоцируются заболеваниями, передающимися посредством незащищенного секса – хламидиозом, гонореей и генитальными бородавками.
- Коричневые бели с примесями крови непосредственно перед регулами без других негативных симптомов часто указывают на миому матки.
- Могут ли кровянистые влагалищные бели, возникающие в любой день цикла, свидетельствовать о более серьезных проблемах? Да, подобным образом проявляют себя злокачественные новообразования.
Существуют признаки, которые совершенно точно указывают на наличие болезни и необходимости идти в гинекологический кабинет. Это может быть влагалищная слизь со зловонием, кровянистая, коричневатая либо черная мазня при болезненных ощущениях в поясничной области и животе, сопровождающая подозрительный секрет повышенная температура тела. Также посещение врача необходимо, когда кровянистые бели возникают вне зависимости от дня цикла и продолжаются дольше 48 часов.
Появление белей при задержке менструаций
Мы рассмотрели, какие должны быть выделения перед регулами в норме, ознакомились с белями, предшествующими месячным при патологических состояниях. Однако может возникнуть ситуация, когда вовсе нет выделений перед месячными, или же не наблюдается само менструальное кровотечение, хотя тест показывает отсутствие беременности. Причины могут заключаться в следующем:
- Изменившийся гормональный фон под воздействием гинекологических болезней, эндокринных нарушений, нервно-психических патологий. Влагалищный секрет при этом водянистый, очень темный и с добавлением слизи. Впрочем, если речь идет о патологиях репродуктивных органов, обычным является отсутствие выделений, что наблюдается при аднексите, гипоплазии матки, синдроме поликистозных яичников или олигоменорее. Проблема может заключаться в проблемах с овуляцией или нарушенной функциональностью коры надпочечников, при которых также нет никаких выделений.
- Если перед месячными нет влагалищного секрета, это считается аномалией, к которой может привести сильный стресс, менопауза, грудное вскармливание, слишком тщательно соблюдаемая гигиена и спринцевания, аллергическая реакция на прокладки, прием контрацептивов с одним прогестероном и употребление антигистаминных препаратов.
- Обильные белые выделения перед месячными, которые не наступают точно в срок, часто провоцируются молочницей или бактериальным вагинозом. При этом бели сопровождаются отвратительным запахом, зудом, болезненностью при тактильных контактах, жжением.
- Светлые густые выделения с творожистой структурой могут указывать на дисбиоз на фоне сахарного диабета либо гипотиреоза. После избавления от первоисточника проблема пройдет самостоятельно.
- Кратковременные проблемы с циклом и кремовые выделения возможны на фоне перенесенного гриппа или сильной простудной патологии.
Кроме того, слизь может заменять менструальную кровь после родов, поскольку в этом периоде организм кормящей женщины вырабатывает повышенное количество пролактина и равновесие гормонального фона нарушается.
Как внешние факторы воздействуют на выработку влагалищного секрета
Нарушения цикла могут быть вызваны не только патологическими состояниями, но и многочисленными внешними факторами. Даже переезд с места на место способен спровоцировать акклиматизацию, на фоне которой наблюдаются белые кремообразные выделения вместо регул. Впрочем, это явление непостоянное, возвращение привычных условий или привыкание приводят к самоустранению состояния. Кроме того, сбои могут наблюдаться в случае:
- Повышенная физическая нагрузка часто провоцирует небольшую задержку и появление секрета розового цвета. Такое явление обычно наблюдается в спортивной среде.
- Вместо месячных белые бели могут наблюдаться как следствие оперативных вмешательств, затрагивающих органы репродуктивной системы, после искусственных абортов, при приеме средств экстренной контрацепции, к которым относится Постинор и Эскапел.
- Следствие аллергических реакций на синтетику могут быть белые выделения и задержка менструального кровотечения. Обычно она длится не более двух суток. В этом случае восстановить цикл можно при помощи симптоматического противовоспалительного лечения.
- Патологические бели при отсутствии либо задержке регул наблюдаются в результате регулярного приема определенных фармацевтических препаратов. Это оральные контрацептивы, средства, способствующие похудению, противомикробные лекарства. Обычно после прекращения приема таких веществ привычный цикл восстанавливается самостоятельно.
- Скудный секрет и задержка менструальных кровотечений способно спровоцировать неправильное питание и нехватка витаминов, жесткие диеты и наличие ожирения. Подобные ситуации не способствуют нормальной функциональности организма, о чем он и сигнализирует доступными способами. При этом скудные регулы или полное их отсутствие могут наблюдаться в течение продолжительного периода.
Обычно для устранения негативной симптоматики и восстановления нормального цикла требуется выявить источник проблемы. Случается, что отсутствие месячных длится недолго и все приходит в норму без назначения гормонов, противовирусных и антибактериальных средств. Однако если такой период превышает пять суток, при этом к отсутствию менструальных кровотечений присоединяются патологические бели необходима консультация специалиста.
Первым признаком нарушения женского репродуктивного здоровья является изменение характера вагинальных выделений. Женщины должны знать, какими они бывают в норме, почему возникают отклонения. Это поможет понять, когда надо обратиться к врачу, выяснить, требуется лечение или патология временная, все пройдет само и без последствий. Иногда изменение характера выделений перед месячными или после них является одним из немногих симптомов серьезного заболевания, протекающего в скрытой форме. К такому проявлению надо относиться внимательно, вовремя пройти обследование.
Содержание:
Какими бывают выделения перед менструацией в норме
Выделения, которые появляются между менструациями (бели) в норме должны быть у каждой женщины. Они образованы слизью, которая вырабатывается специальными железами матки и преддверия влагалища, а также содержат частицы отмирающих эпителиальных тканей этих органов. Функцией является увлажнение влагалища, обеспечение смазки, защищающей его поверхность от повреждения и инфицирования. Кроме того, путем изменения консистенции и кислотности белей в организме создаются условия для нормального созревания яйцеклетки и осуществления оплодотворения.
Все процессы в репродуктивной системе происходят в полном соответствии с изменениями гормонального фона в ходе цикла. Состояние слизистых оболочек и работа желез в разных фазах цикла зависят от соотношения эстрогенов и прогестерона.
В середине цикла (в момент овуляции), когда яйцеклетка созрела, содержание эстрогенов максимально, а бели являются наиболее обильными и жидкими. Благодаря этому облегчается прохождение сперматозоидов в маточные трубы, где они могут встретиться с яйцеклеткой. Если оплодотворение не происходит, объем белей уменьшается, перед месячными они приобретают консистенцию густого киселя, не имеющего резкого запаха.
Цвет нормальных выделений у каждой женщины обусловлен индивидуальными особенностями ее гормонального фона, свертываемости и состава крови, обмена веществ. Нормальными выделения перед месячными считаются, если они прозрачные, белые, возможно, имеющие желтоватый или кремовый оттенок. При этом у женщины не должно быть таких симптомов, как зуд и жжение во влагалище, а также других признаков дискомфорта.
Если понижена свертываемость крови или содержание эстрогенов во второй фазе цикла чуть превышает норму, в выделениях могут содержаться кровянистые следы. Поэтому за 2-3 дня до месячных бели становятся бледно-коричневыми .
Нормальные бели перед месячными у девочек
Первые месячные появляются у девочек в 11-14 лет. Гормональная перестройка в организме начинается уже за 1-1.5 года до этого, в связи с чем перед месячными появляются выделения, причем они являются достаточно обильными. Бели могут быть прозрачными или мутными с слабокислым запахом.
В течение 1-2 лет с начала периода полового созревания месячные приходят нерегулярно, с большими перерывами. Соответственно, характер выделений отличается от нормы. Если у девочки не возникают боли внизу живота, отсутствует жжение и зуд в половых органах, не повышается температура тела накануне месячных , то поводов для переживаний нет.
Нормальные выделения перед менструацией у женщин в начале климакса
После 40-45 лет наступает пременопауза, постепенное снижение содержания эстрогенов в организме. Менструации становятся нерегулярными, а через несколько лет прекращаются. В связи с возникновением гормональных сбоев выделения перед месячными также имеют необычный и непостоянный характер.
Количество слизи, вырабатываемой шейкой матки, постепенно снижается, что приводит к ухудшению состояния стенок влагалища. Накануне менструаций могут появляться как обычные бели (более скудные, чем раньше), так и мажущие розовые или коричневатые выделения.
Норма белей перед задержкой месячных
Причинами задержки месячных могут быть:
- случайные гормональные отклонения, возникающие из-за стресса (переживаний, смены климата или привычных условий жизни);
- наступление беременности;
- резкая смена массы тела;
- заболевания половых или эндокринных органов.
Если женщина здорова, то временная задержка месячных не приводит к изменению обычного характера белей.
Возможно появление розоватой или слабо-коричневой окраски у белей примерно за 2 недели до месячных, когда наступает так называемое овуляторное кровотечение. Это связано с тем, что в момент разрыва фолликула выделяется немного крови.
Перед месячными (предполагаемыми) выделения такого же характера могут означать, что произошло оплодотворение, зародыш внедрился в эндометрий, что привело к появлению в белях капель крови. Если по какой-то причине произошло отслоение плодного яйца, беременность прервалась, у женщины после задержки наступает обильная менструация.
Нормальные бели перед началом послеродовых месячных
После родов в течение первых 6-8 недель у женщин существуют лохии, которые постепенно превращаются в обычные выделения. Месячные могут появиться и через 2 месяца, и через 1 год в зависимости от того, кормит женщина грудью или нет, каков режим кормления, общая продолжительность периода лактации.
После восстановления всех функций организма у здоровой женщины перед месячными выделения имеют обычный вид.
Видео: Изменение характера выделений в ходе цикла
Признаки и причины появления патологических выделений
Патологические бели отличаются от нормальных тем, что имеют ярко выраженную окраску (зеленую, желтую, серую, темно-коричневую, алую). В белях могут присутствовать комки, сгустки или пена. В слизи содержатся примеси гноя или крови. Присутствует неприятный запах. Возникают болезненные ощущения в наружных половых органах или нижней части живота. Такие выделения бывают обильными и жидкими, либо скудными, густыми, мажущими.
Причинами появления таких белей перед месячными, как правило, бывают:
- Нарушение гормонального фона в результате сбоя в работе эндокринной системы, заболеваний яичников (образования кист, полипов, опухолей). Гормональный сбой может также произойти в процессе длительного употребления гормональных препаратов.
- Воспалительные и инфекционные заболевания органов мочеполовой системы.
- Опухолевые и гиперпластические процессы в полости и шейке матки (гиперплазия эндометрия , эндометриоз, миома матки, эрозия, дисплазия шейки , злокачественные опухоли).
Примечание: Если женщина начинает принимать противозачаточные таблетки или ей устанавливается внутриматочная спираль, то в первые 2-3 месяца ее организм приспосабливается к изменению гормонального фона, вследствие чего у нее появляются мажущие кровянистые и даже черные выделения перед месячными. Если они не исчезают с наступлением 4 цикла, это уже патология.
Чем объясняется появление патологических выделений различного вида
По характеру патологических выделений перед месячными можно сделать предположение о причинах их появления. Для подтверждения диагноза требуется проведение лабораторных анализов.
Белые выделения
Они обычно наблюдаются постоянно, независимо от фазы цикла, вызывают сильный дискомфорт.
Молочница. При этом грибковом заболевании женщину беспокоят обильные белые выделения, напоминающие творожистую массу, имеющие запах кислого молока. Перед месячными чаще всего происходит обострение инфекционных заболеваний, вследствие чего симптомы молочницы (выделения, зуд во влагалище, раздражение наружных половых органов) усиливаются. Особенность состоит в том, что при молочнице такие выделения не исчезают и после менструации.
Сахарный диабет. Как правило, у больной наблюдаются перед месячными белые выделения, состоящие из жидкой слизи, вызывающие мучительный зуд в промежности и влагалище.
Воспаление эпителия шейки матки (цервицит). Помимо усиления выделений перед менструацией, у женщины возникают тупые боли внизу живота и в пояснице.
Бактериальный вагиноз. При этом заболевании у женщины появляются серовато-белые обильные выделения с характерным рыбным запахом. Патология связана с нарушением микрофлоры влагалища и преобладанием в ней болезнетворных бактерий.
Кровянистые
Появление таких белей свидетельствуют о наличии заболеваний, при которых повреждаются мелкие сосуды в слизистых оболочках или происходит повреждение тканей.
Эндометриоз, аденомиоз матки. Разрастание слизистой оболочки, покрывающей полость матки, приводит к нарушению структуры эндометрия, попаданию его частиц в трубы, яичники, влагалище, в органы малого таза. Отторжение эндометрия может начаться раньше времени, что приводит к появлению густых мажущих коричневых выделений перед месячными и возникновению маточных кровотечений в середине цикла.
Эрозия, лейкоплакия, дисплазия шейки матки. Эти заболевания связаны с повреждением слизистых оболочек, образованием на поверхности язв, трещин, наростов. Результатом повреждения тканей могут быть кровянистые выделения от розового до темно-коричневого цвета.
Кисты, полипы, опухоли яичников. Все эти патологии являются причиной нарушений менструального цикла, удлинения месячных за счет появления мажущих выделений накануне и после них. В тяжелых случаях возникают опасные кровотечения , не являющиеся менструацией.
Злокачественные опухоли матки и придатков.
Предупреждение: Риск возникновения рака повышен у женщин менопаузального возраста. Поэтому при возникновении сомнений в происхождении кровянистых выделений женщине необходимо незамедлительно пройти гинекологическое обследование.
Желтые и зеленые
Воспалительные заболевания половых органов. Ярко окрашенные выделения перед месячными, имеющие гнилостный запах, всегда говорят о наличии воспалительного процесса во влагалище (кольпита), матке (эндометрита), придатках (аднексита). Они имеют жидкую липкую консистенцию, сопровождаются болезненными ощущениями в области лобка. При хроническом течении заболеваний такие бели могут появляться периодически в период обострений.
Венерические заболевания. Пенистые желто-зеленые с серым оттенком выделения с неприятным запахом являются признаком заражения инфекциями, передающимися половым путем (гонореей, трихомониазом, генитальным герпесом, хламидиозом).
Для установления причины патологических выделений проводится исследование крови, а также мазка из половых органов на наличие инфекций, воспалительных процессов и других патологий. Применяются многочисленные инструментальные и аппаратные методы обследования.
Видео: Выделения при гинекологических заболеваниях. Диагностика патологий
Перед месячными объем естественных выделений из влагалища может существенно увеличиться. Если они стали непрозрачными, неприятно пахнут, сопровождаются болями и зудом, то надо обратиться к врачу.
Обычно выделения из влагалища состоят из слизи, которая выделяется железами шейки матки и клеток эпителия. Они практически без запаха. Увеличивается количество выделений перед овуляцией и месячными. Они становятся более обильными, вязкими, мутными. Женщиной ощущается постоянная влажность, что считается нормой.
Если цвет выделений меняется, перестает быть прозрачным, следует обратиться к врачу, чтобы выявленные заболевания начинать немедленно лечить.
Особенно должны насторожить мажущие выделения накануне месячных. Это отклонение от нормы и сигнализирует о гинекологическом заболевании.
Творожистые, густые и тягучие выделения перед месячными тоже должны насторожить – это может быть не только молочница, но и симптомы более грозных заболеваний.
Измененные по цвету, фактуре и количеству выделения называются белями.
Болезни при которых появляются бели
- Молочница (урогенитальный кандидоз): ярко проявляется перед менструацией и по ее окончании. Количество белей увеличивается – это вызвано размножением во влагалище грибка «кандида». Выделения становятся на вид творожистыми, раздражают внутренние и наружные половые органы, что ощущается в виде жжения и зуда.
- Эрозия шейки матки . Для нее характерны выделения обильные, белесые. Она опасна, если ее не лечить, так как может спровоцировать развитие злокачественны опухолей.
- Цервицит . Для этой болезни характерны сильные выделения жидкой консистенции за несколько дней до месячных. Если сразу ее не лечить, она может перейти в стадию гнойного цервицита, который надо будет долго лечить антибиотиками.
- Эндометриоз . Его признак – изменение цвета выделений к началу месячных. Белый сменяется на коричневый. Если эндометриоз запустить, он может привести к бесплодию и онкологическим заболеваниям.
- Полипы эндометрия – внутренней слизистой оболочки матки. Характер белей меняется накануне менструации. У них становится кровянистый цвет. Полипы удаляют с помощью хирургической операции, а после применяют гормональную терапию.
- Гонорея . Ее симптомы: в белях возникает примесь гноя, в половых органах ощущается зуд, жжение. Это инфекционное заболевание может привести к бесплодию, хроническим воспалениям половых органов.
Коричневые выделения
Коричневые, мажущие, с примесью крови выделения могут появиться незадолго до менструации. Если они не сопровождаются зудом и другими побочными признаками, и женщина привыкла к обильным месячным, то это нормально. Если же они появляются более, чем за двое суток до начала критических дней, надо показаться гинекологу. Такие коричневые выделения, резко, неприятно пахнущие, могут свидетельствовать о заболевании. Это может быть эндометриоз матки, шейки матки, которые приводят к выкидышам и бесплодию.Розовые или алые выделения
Их появление перед менструацией может быть признаком воспалительного процесса в канале шейки матки или ее эрозией. Это определить может только гинеколог.Розовые выделения накануне менструации могут возникнуть при наличии внутриматочной спирали. Возможно, такой вид контрацепции ей не подходит.