"Pangkalahatang Medisina". Proseso ng pag-aaral at mga lugar ng propesyonal na aktibidad

Ipadala ang iyong mabuting gawa sa base ng kaalaman ay simple. Gamitin ang form sa ibaba

Ang mga mag-aaral, nagtapos na mga mag-aaral, mga batang siyentipiko na gumagamit ng base ng kaalaman sa kanilang pag-aaral at trabaho ay lubos na magpapasalamat sa iyo.

Nai-post sa http://www.allbest.ru/

Ang papel at kahalagahan ng nars ay tumataas sa pangkalahatang pag-unlad at pagpapabuti ng medikal na agham. Sa kasalukuyan, ang mga nursing staff ay dapat magkaroon ng higit at mas kumplikadong medikal, pedagogical, psychological, teknikal na kaalaman at kasanayan. Ang pagsasanay sa pag-aalaga ay kabilang sa inilapat na sangay ng pangkalahatang gamot.

Ang mga tungkulin ng isang nars ay ganap na pangangalaga ng pasyente, mahigpit na katuparan ng mga reseta medikal, kinakailangan na ang kanyang mga katangian ng tao ay pinagsama sa mataas na propesyonal na kasanayan. Dapat siyang maging makatao, mabait, nakikilala sa pamamagitan ng isang pakiramdam ng awa at pakikiramay, kakayahan, palaging handang tumulong, mapawi ang sakit at pagdurusa.

Ang mga pangunahing prinsipyo ng pag-aalaga ay nanatiling hindi nagbabago sa nakalipas na mga dekada. Ang ilang mga detalye lamang ng proseso ng pag-aalaga ang nagbabago, na patuloy na pinagbubuti. Ang posisyon na "maaaring walang mataas na antas ng proseso ng paggamot nang walang mabuting pangangalaga" ay nananatiling panuntunan. Ngunit ang nars ay hindi isang bersyon ng "simplistic" na doktor. Ang kaalamang natamo niya sa panahon ng pagsasanay ay ina-update lamang sa mga yugto ng kasunod na kumpirmasyon o advanced na pagsasanay, samakatuwid, sa kurso ng pagsasanay at pagpapabuti, ang mga nars ay kailangang magkaroon ng simple at naa-access na mga materyal na pang-edukasyon na maaaring maging kapaki-pakinabang na praktikal na gabay sa kanilang pang-araw-araw na gawain. . Ang pangunahing layunin ng gabay ay tulungan sila sa gawaing ito.

Ang aktibidad ng isang nars ay naglalayon sa pagpapagaan ng kondisyon ng pasyente, pagpapanumbalik ng kanyang kalusugan. Bukod dito, ang bawat pasyente ay isinasaalang-alang hindi lamang bilang isang tiyak na variant ng pagpapakita ng sakit, kundi pati na rin bilang isang tao. Sa ilang mga kaso, ang kinalabasan ng sakit ay tinutukoy ng yugto ng pag-aalaga sa pasyente. Ang wastong organisadong gawain ng mga nars ay nag-aambag sa isang mas mabilis na paggaling nang walang karagdagang gastos, pinatataas ang katayuan sa lipunan ng mga nars sa lipunan. May mga etikal at legal na aspeto sa gawain ng mga nars. Ang mga etikal na aspeto ay makikita sa lipunan sa pamamagitan ng mga mithiin ng mabuti, ay tinatanggap sa antas ng pag-apruba o pagkondena. Ang mga legal na aspeto ay batay sa mga kinakailangan ng moralidad, ang ilan sa kanila ay nakatanggap ng puwersa ng batas at inaprubahan ng iba't ibang mga legal na aksyon. Sa konteksto ng pagsasagawa ng mga aktibidad na medikal, medyo mapapawi ng etika ang kawalang-galang ng mga umiiral na batas, sa ilang lawak ay palitan ang mga umiiral na batas, at makapag-ambag sa pag-aayos ng maraming problema.

Ang mga nursing staff ay may pananagutan sa moral, administratibo, sibil at kriminal para sa kanilang mga aktibidad. Ang moral na responsibilidad ay tinitingnan ng lipunan mismo. Ang isang moral at etikal na konsepto ay tinutukoy ng antas ng kultura ng bawat tao, ang kakayahang magsuri sa sarili. Ang pagkondena ng lipunan ay mas mabisa kaysa sa materyal na paraan ng pagpaparusa (pagpapataw ng multa, pag-alis ng ilang karapatan, maging ang kalayaan). Ang responsibilidad ng administratibo ay nagbibigay ng parusa para sa hindi pagtupad o pag-abuso sa mga tungkulin ng isang tao, na maaaring humantong sa masamang kahihinatnan sa bahagi ng kalusugan ng pasyente. Ang pananagutang sibil ay isa sa mga uri ng legal na pananagutan. Ang mga parusa ay ginagamit alinsunod sa Civil Code ng batas ng Russian Federation. Ang pinsalang idinulot sa kalusugan ng pasyente ay maaaring ibalik sa moral at pinansyal. Ang mga pangunahing artikulo ng Civil Code na may kaugnayan sa mga aktibidad ng mga paramedical na manggagawa ay nagbibigay ng pananagutan sa mga sumusunod na kaso:

1) nagdudulot ng pinsala sa kalusugan;

2) nagdudulot ng pinsala sa kalusugan bilang resulta ng matinding pangangailangan;

3) nagdudulot ng pinsala sa kalusugan, isinasaalang-alang ang kasalanan ng biktima;

4) responsibilidad ng isang ligal na nilalang para sa mga aktibidad ng empleyado nito;

5) at nagbibigay din ng kabayaran para sa pinsalang dulot at pinsalang idinulot sa kaso ng pagkawala ng breadwinner.

Ang pananagutan sa kriminal ay may kinalaman sa mga krimen at tinutukoy ng Criminal Code ng Russian Federation. Ang mga krimen sa larangan ng medisina ay bumubuo ng ilang mga aksyon o hindi pagkilos sa kurso ng proseso ng paggamot. Ang mga deontological na aspeto ng aktibidad ay nauugnay sa pagpapabuti ng kalidad ng pangangalaga sa pasyente. Ang terminong "deontology" (Greek deon - "due" Greek logos - "pagtuturo") ay ipinakilala ng English priest na si Bentham noong ika-18 siglo. Sa isang makitid na kahulugan, ang konsepto ng "deontology" ay bahagi ng social psychology at pinagsasama ang moral, moral, etikal at legal na aspeto ng aktibidad. Kasama sa Deontology ang mga isyu ng relasyon sa mga pasyente, etika at aesthetics sa medikal, utang sa medikal, lihim na medikal, batas medikal, at mga isyu sa pedagogical. Ang mga konsepto ng etika at deontology ay malapit na nauugnay. Ang deontological na diskarte, batay sa kaalaman sa mga katangian ng mga sikolohikal na reaksyon, ay nagbibigay ng isang tiyak na moral na kaginhawahan sa pasyente at ang susi sa matagumpay na pakikipagtulungan. Ang inaasahang sitwasyon ng komunikasyon ay binubuo sa direktang pang-unawa ng bawat isa ng parehong paksa. Depende sa napiling linya ng komunikasyon (kaaya-aya o hindi kasiya-siya, pag-unawa sa isa't isa o kakulangan nito, atbp.), Ang resulta ng paggamot ay maaaring iba. Ang medical deontology ay naglalaman ng mga sumusunod na lugar: medikal manggagawa at isang pasyente; medikal manggagawa at lipunan; relasyon sa pagitan medikal manggagawa; medikal manggagawa at kamag-anak pasyente; pagpapahalaga sa sarili medikal empleado.

may sakit - itohindilamangisang bagayhawakmedikalmanipulasyon,ngunitpaksa,aktibonakikipag-ugnayanSamedikalmga tauhan!

Ang komunikasyon ay maaaring maging komunikatibo at interaktibo. Ang komunikasyon sa komunikasyon ay binubuo sa pagpapalitan ng impormasyon sa pamamagitan ng pagtanggap at paghahatid ng impormasyon, iba't ibang intonasyon, pag-iyak, pagtawa, ekspresyon ng mukha at kilos, dahil ang mga panlabas na katangian ay minsan ay nagsasabi ng higit pa tungkol sa sakit kaysa sa mismong pasyente. Ang interactive na contact ay ang pakikipag-ugnayan ng dalawang paksa. Dito, ang espesyal na atensyon ay binabayaran sa problema ng mga salungatan, ang paghahanap ng mga paraan sa mga ganitong sitwasyon. Ang hindi gaanong kahalagahan ay ang paggamot sa mga pasyente mismo kasama ng mga kawani ng nursing. Hindi lahat ng mga pasyente ay alam kung paano maging magalang, kung minsan ang isa ay kailangang harapin ang mga pagpapakita ng lantad na kabastusan. Ang nars ay dapat na manatiling kalmado at hindi magparaya sa mga negatibong saloobin sa lahat ng mga pasyente. Ang sinumang propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan ay dapat magsikap na pagsamahin ang mga kasanayan ng isang mataas na kalidad na artisan, polymath at aktor. Dapat niyang maipakita ang impormasyon sa tamang liwanag, upang kumbinsihin ang pangangailangang magsagawa ng ilang mga medikal na pamamaraan. Ang isang nakaranasang nars ay hindi kailanman papayagan ang posibilidad ng isang hindi kanais-nais na kurso ng sakit na nauugnay sa mga negatibong impluwensya sa kanilang bahagi ( serogeny). Ang tulong ng isang nars ay kinakailangan hindi lamang para sa pasyente, kundi pati na rin para sa kanyang mga kamag-anak. Halimbawa, sa mga malubhang kaso, kapag ang buhay ng mga pasyente ay "nakabitin sa balanse", kinakailangan na magsagawa ng mga pag-uusap sa mga kamag-anak, upang maghanda para sa isang posibleng hindi kanais-nais na kinalabasan. Ang isang nars ay maaaring magbigay ng payo sa mismong pasyente at sa kanyang mga mahal sa buhay. Ang ilang mga sakit ay kinabibilangan ng mga pagbabago sa pamumuhay at pamumuhay. Ang nars ay maaaring magbigay ng payo upang matulungan kang umangkop sa pagbabago ng mga kondisyon ng pamumuhay.

Sa proseso ng pag-aalaga, mayroong isang bagay tulad ng " kapatid na babae diagnosis " . Ito ay ipinapakita lamang sa batayan ng subjective data ng pasyente, ang mga pangunahing reklamo na ipinakita, dahil ang sakit ay itinuturing na isang panlabas na pagpapakita ng isang pathological na kondisyon. Ang aksyon ng nars ay naglalayong iakma ang pasyente sa mga kondisyon ng sakit. Samakatuwid, ang isang pagsusuri sa pag-aalaga ay maaaring magbago ng maraming beses sa panahon ng sakit, depende sa pagbabago sa kondisyon ng pasyente. Ang mga pagmamanipula ng nars ay maaaring umasa, independyente at magkakaugnay na may kaugnayan sa mga tagubilin ng doktor. Umaasa ang aktibidad ay nagpapahiwatig ng direktang katuparan ng mga reseta ng doktor, malaya - malayang pakikilahok ng isang nars sa proseso ng paggamot, nagtutulungan - magkakaugnay na mga aksyon ng isang nars at isang doktor.

Dapat subaybayan ng mga nars ang reaksyon ng pasyente bilang tugon sa iba't ibang therapeutic manipulations, alamin ang opinyon ng mga pasyente tungkol sa mga interbensyon na isinagawa. Ang tugon ng pasyente ay tinasa ng nars sa bawat pagmamanipula. Ang tagumpay ng trabaho ng isang nars ay higit na natutukoy sa pamamagitan ng iba't ibang mga diskarte na pag-aari niya, ang kakayahang pumili ng mga ito para sa isang partikular na pasyente. Kailangan niyang malaman ang pisyolohikal na halaga ng mga manipulasyon na isinagawa at ilapat ang mga ito nang naiiba, alinsunod sa likas na katangian at katangian ng sakit. Ang proseso ng pag-aalaga ay dapat na pinangangasiwaan ng nars mismo. Siya mismo ang dapat matukoy ang antas ng pagkamit ng mga itinakdang layunin. Halimbawa, sa kaso ng sakit pagkatapos gumamit ng anesthetic na gamot, dapat niyang subaybayan ang kondisyon ng pasyente, bawasan ang kalubhaan ng sakit na sindrom. Ang nars ay dapat na gumawa ng inisyatiba sa pakikibaka para sa buhay ng mga pasyente. Sa kanyang trabaho, ang kapabayaan, kapabayaan, hindi pagsunod sa pamamaraan ay hindi katanggap-tanggap. Dapat niyang maunawaan kaagad ang lahat ng mga reseta ng doktor, mahigpit na sukatin ang mga dosis ng mga gamot, obserbahan ang oras ng pagpapalabas ng mga ito; sa kaso ng makabuluhang pagkasira sa kalusugan ng pasyente, dapat niyang patahimikin siya, itanim sa kanya ang tiwala sa isang kanais-nais na resulta, at gawin ang mga kinakailangang hakbang upang patatagin ang kondisyon ng pasyente. Ang hitsura ng mga medikal na kawani ay hindi maliit na kahalagahan: isang malinis na balabal, buhok na kinuha sa ilalim ng headdress, at kalinisan ay umaaliw sa pasyente.

Medikalkapatid na babaehindiMayroon itongkarapatansapagkakamali. Maliitkapabayaan,kamalian,kawalang-ingatmaaaringnangungunaUpanghindi na mababawikahihinatnan!

Mga tungkulin sa pagganap ng isang nars

Medikal kapatid na babae - ito mukha, nakaraan pagsasanay sa programa pag-aalaga pag-aaral, pagkakaroon sapat mga kwalipikasyon at tama tuparin responsable trabaho sa pagpapanatili may sakit. Mga gawain, itinalaga sa medikal kapatid na babae, lubhang multilateral.

bahaymedikalkapatid na babae

Ang punong nars ay dapat magkaroon ng mga kasanayan sa organisasyon at mataas na propesyonalismo. Ang isang taong may mas mataas na edukasyong medikal sa espesyalidad na "Nursing" o may pangalawang medikal na edukasyon sa espesyalidad na "General Medicine" at pagkakaroon ng sertipiko na "Organization of Nursing" na kinumpirma ng pinakamataas na kategorya ng kwalipikasyon ay hinirang sa posisyon na ito. Ang punong nars ay direktang nasasakupan ng representante na punong manggagamot para sa gawaing medikal at ang punong manggagamot. Dapat niyang tiyakin ang makatuwirang gawain ng mga nars, magsagawa ng mga regular na pag-ikot ng mga departamento, suriin ang kalidad ng gawain ng mga nars. Maaaring isagawa ang mga paglilibot sa araw at sa gabi. Bilang karagdagan, ang mga responsibilidad ay kinabibilangan ng pag-aayos ng kontrol sa advanced na pagsasanay ng mga nars, ang paggamit ng mga gamot at dressing. Kasama ang epidemiologist, sinusubaybayan ng punong nars ang pagsunod sa sanitary at epidemiological na rehimen sa mga departamento, ang pagpapatupad ng mga order sa pag-aayos.

Mas matandamedikalkapatid na babae

Ang isang taong may pangalawang medikal na edukasyon na may diploma sa espesyalidad na "Nursing" o "General Medicine" at isang sertipiko sa espesyalidad na "Organization of Nursing", na kinumpirma ng pinakamataas na kategorya ng kwalipikasyon, ay hinirang sa posisyon na ito. Ang senior nurse ay nasa ilalim ng pinuno ng departamento, ang deputy chief physician para sa medikal na trabaho, ang punong nars. Ang mga utos ng senior nurse ay sapilitan para sa middle at junior medical staff ng departamento. Sa departamento, siya ang taong responsable sa pananalapi. Ang punong nars ay dapat:

1) magsagawa ng direktang pamamahala ng mga aktibidad ng gitna at junior na kawani ng departamento;

2) isakatuparan ang paglalagay ng mga tauhan sa departamento mula sa gitna at junior personnel;

nursing nurse

3) napapanahong palitan ang mga nars at nars na hindi pumasok sa trabaho;

4) panatilihin ang mga rekord at tiyakin ang kaligtasan ng ari-arian at medikal na imbentaryo ng departamento, napapanahong pagkukumpuni ng kagamitan;

5) kontrolin ang pagiging maagap at kalidad ng pagtupad ng mga reseta ng doktor ng mga nars;

6) kontrolin ang kalidad ng sanitization ng mga bagong admitido na pasyente;

7) magtipon ng impormasyon tungkol sa paggalaw ng mga pasyente, kontrolin ang pagiging maagap ng pagsusumite sa archive ng mga kasaysayan ng kaso ng mga pinalabas na pasyente;

8) gumuhit ng isang iskedyul ng trabaho at panatilihin ang isang time sheet para sa mga empleyado ng departamento;

9) subaybayan ang pagpapatupad ng mga panloob na regulasyon sa paggawa ng middle at junior medical personnel at ang pagsunod sa mga hakbang laban sa epidemya;

10) tiyakin at mahigpit na kontrolin ang pagsunod sa mga patakaran ng asepsis at antisepsis ng mga kawani ng departamento;

11) isulat ang mga kinakailangan sa parmasya ng ospital para sa mga kinakailangang gamot, materyales, instrumento, kontrolin ang kanilang tamang pagkonsumo;

12) tiyakin ang tamang pag-iimbak at pagsasaalang-alang ng mga makapangyarihan, lason at psychotropic na sangkap;

13) subaybayan ang pagpapatupad ng plano para sa advanced na pagsasanay ng mga nursing staff ng departamento;

14) panatilihin ang kinakailangang dokumentasyon ng accounting at pag-uulat;

15) lumahok sa gawain ng konseho ng mga nars ng ospital, pang-agham at praktikal na mga kumperensya para sa mga nars;

16) gumuhit ng isang iskedyul ng bakasyon para sa mga empleyado ng departamento para sa isang taon, gumuhit ng mga sertipiko ng kawalan ng kakayahan para sa trabaho para sa mga tauhan;

17) subaybayan ang pagsunod sa mga alituntunin ng etika at deontolohiya ng middle at junior medical personnel;

18) kontrolin ang pagsasagawa ng pagsasanay sa kalinisan at edukasyon ng populasyon, at itaguyod ang isang malusog na pamumuhay;

19) tiyakin ang tamang organisasyon ng pagkain para sa mga pasyente, gumuhit ng mga sheet ng bahagi para sa pagkain para sa mga pasyente, kontrolin ang resibo at kalidad ng pagkain;

20) tiyakin ang organisasyon at kontrol ng pagiging napapanahon ng mga medikal na eksaminasyon ng mga empleyado ng departamento.

Wardmedikalkapatid na babae

Ang isang taong may pangalawang medikal na edukasyon sa espesyalidad na "Nursing" o "General Medicine" at may kaukulang sertipiko ay hinirang sa posisyon na ito. Ang mga tungkulin ng ward nurse ay kinabibilangan ng:

1) pangangalaga at pangangasiwa ng mga pasyente alinsunod sa mga prinsipyo ng medikal na deontolohiya;

2) napapanahon at tumpak na katuparan ng mga reseta ng dumadating na manggagamot;

3) pakikilahok sa mga pag-ikot ng mga dumadating na manggagamot;

4) mga serbisyong sanitary at hygienic para sa mga taong mahina ang katawan at may malubhang karamdaman;

5) pagtanggap at paglalagay ng mga bagong natanggap na pasyente, kontrol sa kalidad ng sanitization na ginawa, pamilyar sa mga panloob na regulasyon;

6) pagsuri sa mga pagpapadala sa mga pasyente, pagpigil sa paggamit ng mga kontraindikado na produkto, pagsubaybay sa pag-iimbak ng mga produkto sa mga refrigerator, bedside table;

7) tungkulin sa mga ward sa tabi ng kama ng pasyente;

8) kontrol sa pagtanggap ng pagkain alinsunod sa bilang ng talahanayan ng pandiyeta, na hinirang ng dumadating na manggagamot;

9) kontrol sa napapanahong pangangasiwa ng mga gamot;

10) napapanahon at tumpak na pagpapatupad ng medikal na dokumentasyon;

11) tinitiyak ang kaligtasan, kakayahang magamit at kahandaan para sa paggamit ng mga medikal na instrumento, oberols;

12) propesyonal na pag-unlad, pakikilahok sa siyentipiko at praktikal na mga kumperensya para sa mga nars;

13) pagsulong ng isang malusog na pamumuhay sa mga pasyente at kanilang mga kamag-anak.

Medikalkapatid na babaepamamaraancabinet

Ang isang taong may pangalawang medikal na edukasyon sa espesyalidad na "Nursing" o "General Medicine" at may kaukulang sertipiko ay hinirang sa posisyon na ito. Ang pamamaraang nars ay nag-aayos ng gawain ng opisina, nagsasagawa ng mga iniresetang pamamaraan. Ang mga tungkulin ng isang procedural nurse ay kinabibilangan ng:

1) paghahanda ng silid ng paggamot para sa trabaho;

2) pagsasagawa ng mga iniresetang medikal na pamamaraan na pinapayagang gawin ng mga nars;

3) tulong sa pagsasagawa ng mga medikal na pamamaraan;

4) pagkuha ng dugo mula sa isang ugat para sa mga diagnostic na pag-aaral;

5) mahigpit na pagtutuos at pag-iimbak ng mga gamot sa pangkat A at B, na tinitiyak ang pagkakaroon ng emerhensiyang tulong medikal;

6) pagsunod sa mga patakaran ng asepsis at antiseptics sa mga silid ng paggamot;

7) paghahanda ng mga produktong medikal, linen para sa isterilisasyon;

8) kontrol sa sanitary at hygienic na nilalaman ng silid ng paggamot;

9) pagpapanatili ng kinakailangang dokumentasyon ng accounting at pag-uulat;

10) propesyonal na pag-unlad;

11) pagsasagawa ng pagtataguyod ng isang malusog na pamumuhay sa mga pasyente at kanilang mga kamag-anak.

Medikalkapatid na babaenagpapatakboharangan

Ang isang taong may pangalawang medikal na edukasyon sa espesyalidad na "Nursing" o "General Medicine" at may kaukulang sertipiko ay hinirang sa posisyon na ito. Ang gawain ng isang nars sa operating room ay kumplikado at nangangailangan ng kalinawan at organisasyon mula sa kanya. Ang bawat nars sa operating room ay dapat:

1) obserbahan ang mga patakaran ng asepsis at antiseptics sa operating room;

2) pagmamay-ari ang paraan ng paghahanda ng tahi at dressing material, pamamaraan at paraan ng pagsasalin ng dugo;

3) tulong sa pagsasagawa ng endoscopic na pagsusuri;

4) malaman ang progreso ng lahat ng tipikal na operasyon;

5) magagawang ilapat ang lahat ng mga tipikal na bendahe, transport splints at plaster splints;

6) subaybayan ang kaligtasan at kakayahang magamit ng mga kagamitan, ayusin ang may sira na imbentaryo;

7) sistematikong lagyang muli ang operating room ng mga kinakailangang gamot, dressing, linen at imbentaryo;

8) direktang lumahok sa operasyon bilang katulong ng siruhano, kung kinakailangan, gawin ang mga tungkulin ng isang katulong.

Mga pangunahing kaalaman sa pag-aalaga

Ang sakit at pisikal na pagdurusa ay kadalasang nagdudulot ng pagtaas ng pagkamayamutin sa pasyente, isang pakiramdam ng pagkabalisa at kawalang-kasiyahan, kung minsan kahit na kawalan ng pag-asa, hindi kasiyahan sa mga taong nakapaligid sa kanya. Ang mga tauhan ng medikal ay dapat na maprotektahan ang pasyente mula sa impluwensya ng mga negatibong kadahilanan, makagambala mula sa labis na konsentrasyon sa kanyang masakit na kondisyon.

Sa panahon ng ospital sa isang ospital, kinakailangan upang malutas ang isyu kung paano ihatid ang pasyente. Sa posibilidad ng malayang paggalaw, hindi na kailangang gumamit ng stretcher o gurney. Pagkatapos ng admission sa admission department, isinasagawa ang sanitization. Sa dakong huli, ito ay paulit-ulit tuwing 7 araw na may pagpapalit ng linen. Depende sa kondisyon, ang pasyente ay itinalaga ng isang tiyak mode - mahigpit kama, kung saan ito ay hindi kahit na pinahihintulutan na umupo; kama, kapag maaari kang lumipat sa kama nang hindi umaalis dito; kalahating kama, nagpapahintulot sa paglalakad sa paligid ng lugar; pangkalahatan, hindi makabuluhang nililimitahan ang aktibidad ng motor ng pasyente. Ang mas kaunting pisikal na aktibidad ay limitado, mas ang kakayahan ng pasyente sa self-service ay napanatili. Gayunpaman, hindi nito inaalis ang mga kawani ng nursing mula sa pangangailangan para sa naaangkop na pangangalaga, pagbibigay ng diyeta at diyeta na inirerekomenda ng doktor, pagsubaybay sa kondisyon at pagtupad sa mga reseta medikal.

Ang temperatura sa mga silid ng ospital ay dapat na pare-pareho (sa loob ng 18-20 ° C), ang kamag-anak na kahalumigmigan ay dapat na 30-60%. Ang lugar ay dapat na maayos na maaliwalas araw-araw. Dapat mayroong liwanag ng araw sa ward, na nakakaapekto sa mood at kondisyon ng pasyente. Ang intensity ng liwanag ay bumababa lamang sa ilang mga sakit ng mata at nervous system.

Ang mga ward ay dapat linisin nang hindi bababa sa dalawang beses sa isang araw. Ang mga frame ng bintana, pinto, kasangkapan ay pinupunasan ng isang basang tela, ang sahig ay hinuhugasan o pinupunasan ng isang brush na nakabalot sa isang basang tela. Ang mga carpet, kurtina at iba pang mga bagay kung saan maaaring maipon ang alikabok ay pinakamahusay na alisin sa silid o madalas na inalog o i-vacuum. Ang dami ng tunog ng mga radio receiver, ang mga telebisyon ay dapat bawasan, ang usapan ay hindi dapat malakas.

Pag-aalaga bawat katawan : kung ang pasyente ay nasa bed rest, araw-araw siyang pinupunasan ng espongha o tuwalya na binasa ng maligamgam na tubig o ilang uri ng disinfectant solution (camphor alcohol, table vinegar, atbp.). Ang oilcloth ay inilalagay bago punasan. Ang balat ay patuloy na pinupunasan, ang espesyal na pansin ay binabayaran sa paggamot ng mga fold sa likod ng mga tainga, sa ilalim ng mga glandula ng mammary sa mga kababaihan, sa gluteal-femoral folds, armpits, interdigital space ng mga binti, perineum. Pagkatapos ng basang pagpahid, ang balat ay pinupunasan ng tuyo. Sa kawalan ng mga kontraindiksyon, ang mga pasyente ay naghuhugas ng kanilang sarili sa shower o naligo sa kalinisan. Ang mga hygienic na paliguan ay kontraindikado para sa hemorrhagic mga sindrom, ipinahayag pangkalahatan kapaguran atake sa puso myocardium, talamak cardiovascular kabiguan, pagsira tserebral sirkulasyon. Ang paliguan ay dapat munang hugasan, tratuhin ng isang disinfectant solution. Pagkatapos gamitin, ang mga washcloth at brush ay inilubog sa isang disinfectant solution, halimbawa, clarified bleach solutions na 0.5% o chloramine 2%, at pagkatapos ay pinakuluan. Ang temperatura ng tubig sa paliguan ay dapat na mainit-init (mga 38 ° C). Ang pasyente ay tinutulungan na maingat na isawsaw ang kanyang sarili sa tubig, hindi inirerekomenda na iwanan siyang mag-isa sa paliguan. Kung kinakailangan, ang pasyente ay tinutulungang maghugas. Ang paghuhugas sa shower ay mas madali para sa mga taong may sakit. Ang temperatura sa banyo ay dapat na komportable at ang mga draft ay dapat na iwasan. Ang mga pasyente na may ihi at fecal incontinence, gayundin ang mga nasa bed rest, ay dapat hugasan ng hindi bababa sa dalawang beses sa isang araw na may maligamgam na tubig o isang mahinang solusyon ng potassium permanganate mula sa isang Esmarch mug na may rubber tube at isang clamp o isang pitsel. Bilang karagdagan, dapat kang magkaroon ng bangka, oilcloth, forceps, cotton swab. Sa diaper rash sa mga lugar ng singit, ang balat ay lubricated na may langis ng mirasol, petrolyo jelly, baby cream. Sa pagkakaroon ng mga umiiyak na ibabaw, gumamit ng talcum powder, baby powder. Ang mga lugar ng pamumula ng balat, lalo na sa mga pasyenteng nakahiga sa kama, ay pinupunasan ng camphor alcohol, lemon pulp, makikinang na berdeng solusyon, at pinaiinitan ng quartz. Para sa pag-iwas sa mga nagsisimulang bedsores, ang pasyente ay inilalagay sa isang bilog na goma na natatakpan ng cotton pad. Sa kasong ito, ang sacrum ay dapat na nasa itaas ng gitna ng bilog. Para sa fecal at urinary incontinence, isang rubber vessel ang ginagamit sa halip na isang bilog. Napakahalaga na matiyak na ang pasyente ay hindi mananatili sa isang posisyon sa loob ng mahabang panahon. Dapat itong paikutin. Ang damit na panloob sa naturang mga pasyente ay dapat na palitan ng hindi bababa sa 1 oras bawat linggo, na may pag-ihi at fecal incontinence - ilang beses sa isang araw pagkatapos ng naaangkop na paghuhugas.

Kailangan ng atensyon pangangalaga bawat buhok . Dapat putulin ang mga lalaki. Ang bawat pasyente ay dapat magkaroon ng isang indibidwal na suklay. Ang mga pasyenteng nakaratay ay hinuhugasan sa kama nang hindi bababa sa 1 beses bawat linggo. Kung may nakitang mga kuto sa buhok, ang naaangkop na sanitization ay isinasagawa gamit ang insecticides. Kung ang buhok ay maikli, pagkatapos ay mas mahusay na putulin ito at sunugin ito. Kung may nakitang kuto sa pubic, ang balahibo ay natatakpan ng masaganang sabon at inahit. Ang balat ay hugasan ng maligamgam na tubig at kuskusin ng sublimate na suka (1: 300) o ginagamot ng mga ointment: sulpuriko 33% o sulfur mercury 5-10%. Pagkatapos ng ilang oras, ang pubic area ay hugasan ng sabon. Ang mga kuko ay pinutol ng maliliit na gunting. Pagkatapos gamitin, ang gunting ay pinupunasan ng alkohol, 3% carbolic acid solution o 0.5% chloramine solution.

Pag-aalaga bawat sa pamamagitan ng mata kadalasang bumababa sa paghuhugas ng mga ito gamit ang mga pagtatago na magkakadikit sa mga pilikmata at bumubuo ng mga crust sa mga talukap ng mata. Ang paghuhugas ay isinasagawa gamit ang sterile gauze swabs na moistened sa isang mainit na solusyon ng boric acid 3%, sa direksyon mula sa panlabas na sulok ng mata hanggang sa panloob. Ang mga pasyenteng nakaratay sa kama ay kailangang linisin ang mga daanan ng ilong gamit ang cotton turunda na binasa ng vaseline oil o glycerin.

Pag-aalaga bawat lukab bibig : sa mga malubhang pasyente, pagkatapos ng bawat pagkain, ang oral cavity ay ginagamot ng isang cotton ball na moistened na may mahinang solusyon ng potassium permanganate, boric acid, soda o pinakuluang tubig, ang mga labi ng pagkain ay inalis mula sa oral mucosa at ngipin. Pagkatapos nito, banlawan ng pasyente ang kanyang bibig. Pinakamabuting gawin ang paglilinis sa bibig sa isang nakaupo o semi-nakaupo na posisyon. Ang leeg at dibdib ay natatakpan ng oilcloth, isang tray o palanggana ay inilalagay sa ilalim ng baba. Ang masamang hininga ay naibsan sa pamamagitan ng pagbabanlaw ng 2% baking soda solution. Ang mga natatanggal na pustiso ay tinanggal sa gabi, hinuhugasan ng sabon.

Pisiyolohikal pagpapadala : para sa mga pasyenteng nakaratay sa kama, isang sisidlan at isang bag ng ihi ang ginagamit. Bago gamitin, ang sisidlan ay hugasan ng maligamgam na tubig, isang maliit na halaga ng tubig ang naiwan dito. Pagkatapos ng pagtatapos ng physiological departure, ang perineal area ay inaalagaan, ang sisidlan ay hugasan, disimpektahin, halimbawa, na may solusyon ng chloramine 3% o bleach at banlawan. Sa mga lalaki, ang isang bag ng ihi ay mas madalas na ginagamit, na matatagpuan sa pagitan ng bahagyang hating mga hita na may tubo patungo sa ari ng lalaki. Ang ihi ay ibinubuhos at ang drainage bag ay hugasan at disimpektahin. Upang alisin ang amoy ng ammonia, ang bag ng ihi ay pana-panahong hugasan ng isang mahinang solusyon ng hydrochloric acid.

Nutrisyon mga pasyente : ito ay kinakailangan upang obserbahan ang isang mahigpit na pandiyeta regimen. Sa kasong ito, dapat bigyang pansin ang setting ng mesa o bedside table. Para sa ilang mga sakit, ang isang talahanayan ng paggamot na naaayon sa kanila ay inireseta:

Talahanayan zero - ang mga unang araw ng postoperative period na may mga interbensyon sa tiyan at bituka, isang semi-conscious na estado dahil sa kapansanan sa sirkulasyon ng tserebral, craniocerebral trauma, at febrile na kondisyon.

Talahanayan No. 1 - gastric ulcer at duodenal ulcer sa yugto ng nabubulok na exacerbation at sa pagpapatawad; talamak na kabag na may napanatili at nadagdagan na pagtatago sa yugto ng nabubulok na exacerbation; talamak na gastritis sa yugto ng pagpapatawad.

Table number 1a - exacerbation ng gastric ulcer at duodenal ulcer sa unang 10-14 na araw, acute gastritis sa mga unang araw ng sakit, exacerbation ng talamak na gastritis na may napanatili at nadagdagan na pagtatago sa mga unang araw ng sakit.

Table 1b - exacerbation ng gastric ulcer at duodenal ulcer sa susunod na 10-14 na araw, talamak na kabag sa mga sumusunod na araw ng sakit, exacerbation ng talamak na kabag na may napanatili at nadagdagan na pagtatago sa susunod na 10-14 na araw ng sakit.

Talahanayan No. 2 - talamak na kabag, enteritis at colitis sa panahon ng pagbawi, talamak na gastritis na may kakulangan sa pagtatago, enteritis, colitis sa panahon ng pagpapatawad nang walang magkakatulad na sakit ng atay, biliary tract, pancreas.

Table number 2a - ang mga sakit ay kapareho ng para sa table number 2, na nailalarawan sa pamamagitan ng isang paghihigpit ng table salt sa 8-10 g.

Table number 3 - talamak na sakit sa bituka, na sinamahan ng patuloy na paninigas ng dumi sa panahon ng banayad na pagpalala at pagpapatawad, pati na rin sinamahan ng pinsala sa tiyan, atay, biliary tract, pancreas.

Table number 4 - talamak at talamak na sakit sa bituka sa panahon ng masaganang pagtatae at binibigkas na mga dyspeptic disorder, ang estado pagkatapos ng operasyon sa bituka.

Numero ng talahanayan 4a - talamak na enterocolitis na may pamamayani ng mga proseso ng pagbuburo sa bituka. Kung ikukumpara sa talahanayan numero 4, ang mga karbohidrat at mga produktong protina ay mas limitado.

Talahanayan Blg 4b - talamak at talamak na mga sakit sa bituka sa panahon ng isang exacerbation, pati na rin kapag sila ay pinagsama sa pinsala sa tiyan, atay, biliary tract, pancreas.

Talahanayan 4c - talamak na sakit sa bituka sa panahon ng pagbawi, ang paglipat sa isang pangkalahatang diyeta, talamak na sakit sa bituka sa panahon ng pagpapatawad.

Talahanayan 5 - talamak na hepatitis ng progresibo at benign na kurso na may mga palatandaan ng mahinang ipinahayag na functional liver failure, talamak na cholecystitis, cholelithiasis, talamak na hepatitis sa panahon ng pagbawi (sa panahon ng paglipat sa isang pangkalahatang diyeta).

Table number 5a - ang mga sakit ay kapareho ng para sa table number 5, na nailalarawan sa pamamagitan ng paghihigpit ng sodium chloride at taba.

Table number 5sh (sparing) - postcholecystectomy syndrome na may concomitant duodenitis, exacerbation ng talamak na gastritis, hepatitis.

Talahanayan 5g - kondisyon pagkatapos ng cholecystectomy na may pagkakaroon ng biliary syndrome at hypomotor dyskinesia ng biliary tract.

Talahanayan Blg 5p - talamak na pancreatitis sa yugto ng talamak na pagpalala (halaga ng enerhiya 1300-1800 kcal).

Talahanayan No. 5p - talamak na pancreatitis sa yugto ng pag-subsob ng mga talamak na sintomas at pagbabawas ng sakit na sindrom (halaga ng enerhiya 2300-2500 kcal).

Table number 6 - gout, uric acid diathesis.

Talahanayan 7 (mababang protina) - talamak na nephritis (pagkatapos ng mga araw na walang sodium), paglala ng talamak na nephritis na may edematous syndrome.

Table number 8 - iba't ibang antas ng labis na katabaan.

Numero ng talahanayan 9 - diabetes mellitus (bilang isang pagsubok na diyeta, maliban sa mga estado ng pre - at post-coma).

Table number 9a - diabetes mellitus (sa sobrang timbang na mga pasyente).

Talahanayan 9b - diabetes mellitus (sa mga pasyente na tumatanggap ng insulin).

Talahanayan 10 - mga depekto sa puso, cardiosclerosis, hypertension ng I at II degrees na may hindi malinaw na ipinahayag na mga palatandaan ng kakulangan sa sirkulasyon.

Talahanayan 10a - mga sakit ng cardiovascular system, na sinamahan ng circulatory failure ng II at III degrees.

Talahanayan 10c (anti-atherosclerotic) - atherosclerosis ng coronary, cerebral at peripheral vessels, atherosclerosis ng aorta, atherosclerotic cardiosclerosis.

Numero ng talahanayan 10i - myocardial infarction.

Talahanayan 11 - pulmonary tuberculosis, ang panahon ng pagbawi pagkatapos ng isang malubhang pangmatagalang sakit (na may pagkahapo, anemia, atbp.).

Talahanayan 12 - mga sakit ng nervous system.

Talahanayan 13 - talamak na mga nakakahawang sakit, kondisyon pagkatapos ng malawak na sakit (ngunit hindi sa gastrointestinal tract).

Numero ng talahanayan 14 - phosphaturia.

Ang talahanayan 15 ay isang karaniwang talahanayan, ito ay inireseta para sa mga sakit na hindi nangangailangan ng pagsunod sa isang diyeta.

Sinusubaybayan ng nars ang kalagayan ng pasyente. Dapat niyang ipaalam sa doktor ang lahat ng pagbabago sa kanyang kondisyon. Ang mga pasyente ng matatanda at edad ng katandaan ay nangangailangan ng espesyal na atensyon. Maraming mga sakit sa kanila ay hindi tipikal, nang walang binibigkas na reaksyon ng temperatura, kasama ang pagdaragdag ng malubhang komplikasyon. Ang grupong ito ng mga pasyente ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng pagkamayamutin, na nangangailangan ng espesyal na atensyon at pasensya mula sa mga nars. Ang mga iniresetang gamot ay dapat ibigay sa oras, at lahat ng mga iniresetang pamamaraan ay dapat sundin.

Teknik para sa pagsasagawa ng mga pangunahing medikal na pamamaraan

Autohemotherapy

Autohemotherapy - aplikasyon sariling dugo may sakit para sa panterapeutika mga layunin. Ang dugo ay kinukuha mula sa ulnar vein gamit ang isang syringe at agad na iniksyon sa intramuscularly (subcutaneously), kadalasan sa puwit. Ang paunang dosis ng dugo na kinuha ay 2 ml. Tuwing 2-4 na araw (depende sa reaksyon), ang mga iniksyon ay paulit-ulit, ang dosis ng dugo na kinuha ay nadagdagan ng 1-2 ml sa bawat kasunod na sesyon. Ang maximum na dosis ng dugo na nakolekta ay 10 ml. Pagkatapos nito, ang dami ng dugo na kinuha ay unti-unting nabawasan, gayundin ng 1-2 ml bawat 2-4 na araw. Sa isang injected na dosis ng 2 ml, ang autohemotherapy procedure ay nagtatapos. Ang pangkalahatang kurso ng paggamot ay mula 5 hanggang 10 iniksyon.

Mga bangkotuyo

Mga bangko tuyo mag-apply kadalasan sa rehiyon likod, lateral mga kagawaran dibdib mga selula, balakang. Ang balat ay pinupunasan ng alkohol at pinahiran ng petroleum jelly. Ang negatibong presyon sa garapon ay nilikha sa pamamagitan ng pagpasok at pag-withdraw ng isang maliwanag na cotton swab na ibinabad sa denatured alcohol, pagkatapos ay mabilis na inilapat ang garapon sa balat. Ang mga bangko ay naiwan sa loob ng 10-20 minuto. Upang maalis ang lata, ang balat ay hinila mula sa isang dulo, at ang lata ay pinalihis sa kabilang panig. Pagkatapos alisin ang mga lata, punasan ang balat ng isang tuwalya.

Bougie

Bougie - extension masikip lumen pantubo mga organo (esophagus, yuritra) sa pamamagitan ng metal o malambot nababanat bougie.

Mga paliguanpantubigsimple lang

Mga paliguan pantubig simple lang - paggamot tubig. Ang mga paliguan ay shared, lokal, kalahating paliguan.

Sa karaniwan paliguan, ang pasyente ay inilubog sa tubig hanggang sa antas ng mga utong. Depende sa temperatura ng tubig, ang mga karaniwang paliguan ay malamig ( 24-27 ° C), malamig ( 28-32 ° C), maligamgam ( 33-35 ° C), mainit-init ( 36-38 ° C) at mainit ( 39-40 ° C). Sa kalahating paliguan ang pasyente ay inilubog sa tubig hanggang sa baywang. Ang mga kalahating paliguan ay madalas na pinagsama sa dousing at rubbing. Lokal mga paliguan ay manwal, paa, laging nakaupo sa hugis malamig ( 10-15 ° C), mainit ( 40-45 ° C), mga variable na may salit-salit na pagkilos ng malamig at mainit na tubig. Ang tagal ng mga paliguan ng tubig ay mula 5-10 hanggang 45 minuto.

Mga paliguannakapagpapagaling

Mga paliguan nakapagpapagaling v dependencies mula sa idinagdag nakapagpapagaling droga ibahagi sa maalat, mga konipero at iba pa mga uri paliguan. Para sa mga paliguan ng asin, 2-5 kg ​​ng table salt ay idinagdag sa 300 litro ng tubig. Para sa mga coniferous na paliguan, 25-100 g ng pulbos na naglalaman ng coniferous extract ay ibinuhos sa mainit na sariwa o tubig na asin, o 2 kutsara ng likidong katas ay ibinuhos.

Venipuncture

Venipuncture - mabutas ugat, gaganapin Sa diagnostic pakay (bakod dugo para sa pananaliksik), para sa pagsasalin ng dugo dugo, pagpapakilala iba-iba nakapagpapagaling mga sangkap. Ang pagbubutas ay kadalasang ginagawa sa fold ng siko o sa likod ng kamay at paa. Bago ang pamamaraan, ang balat ay ginagamot ng alkohol. Upang mas mahusay na makilala ang ugat, ang paa sa itaas ng lugar ng pagbutas ay hinila gamit ang isang tourniquet. Kapag kumukuha ng dugo, ang tourniquet ay naiwan hanggang sa katapusan ng pamamaraan; kapag ang pagbubuhos, ang tourniquet ay tinanggal pagkatapos na ang karayom ​​ay pumasok sa ugat. Mas mainam na gumamit ng mga karayom ​​na may maikling hiwa.

Intravenouspagbubuhos

Intravenous pagbubuhos - pagpapakilala malaki dami mga likido o nakapagpapagaling mga solusyon sa ugat.

Nagpapahid

Nagpapahid - paraan pagpapakilala nakapagpapagaling mga sangkap sa kabila balat. Ang isang maliit na halaga ng bawal na gamot ay inilapat sa balat pagkatapos ng paunang paghuhugas nito ng mainit na tubig at sabon, at ang inilapat na ahente ay kuskusin sa direksyon ng daloy ng lymph. Ang pamamaraang ito ay isinasagawa araw-araw o bawat ibang araw.

Pagtanggal ng gas

Pagtanggal ng gas - paraan tinatanggal mga gas mula sa bituka. Ang isang makapal na tubo ng goma, na pinadulas ng grasa, ay ipinasok sa pagbubukas ng anus sa lalim na 25-30 cm, na nag-iiwan ng 10-15 cm sa labas. Ang dulo ng tubo ay ibinababa sa isang bedpan. Ang pasyente ay nakahiga sa kanyang likod. Ang tubo ay naiwan sa tumbong sa loob ng 1-2 oras, pagkatapos nito ay aalisin. Ang isang siphon enema ay dapat ibigay bago ipasok ang vent tube.

Mga plaster ng mustasa

Mga plaster ng mustasa nakapatong kadalasan sa rehiyon dibdib mga selula, likod, leeg... Ang dry mustard plaster ay binasa ng tubig at inilapat sa balat sa loob ng 10-30 minuto. Upang maghanda ng plaster ng mustasa (sariwa), ang tuyong mustasa ay halo-halong may kaunting tubig. Ang nagresultang gruel ay ikinakalat sa isang tela o papel, inilapat sa naaangkop na lugar ng balat at isang piraso ng compress na papel ay inilapat sa itaas. Ang plaster ng mustasa ay naiwan sa loob ng 5-30 minuto, depende sa sensitivity ng balat.

Mud therapy

Mud therapy - paggamit putik magkaiba pinagmulan Sa nakapagpapagaling pakay. Silt, peat at volcanic muds ay ginagamit. Ang putik ay pinainit ayon sa prinsipyo ng isang paliguan ng tubig, gayundin sa tulong ng singaw, electric current, at sikat ng araw. Para sa therapy ng putik, kadalasang ginagamit nila ang paraan ng aplikasyon sa temperatura ng putik na 40-50 ° C. Ang tagal ng pamamaraan ay 15-30 minuto. Sa pagtatapos ng pamamaraan, ang isang shower ay kinuha, ang pahinga ay inireseta. Ang mga paliguan ng putik (likido, katamtaman, makapal), mga medalyon ng putik, pagkuskos sa katawan ng putik kasama ng mga paliguan ng araw ay ginagamit.

Mga iniksyon

Ang pagpapakilala ng mga panggamot na sangkap sa katawan ng pasyente gamit ang mga hiringgilya. Matapos mangolekta ng isang hiringgilya na may isang karayom, isang solusyon para sa iniksyon ay nakolekta, pagkatapos matiyak na ang pinangangasiwaan na gamot ay naaayon sa layunin. Ang bawat iniksyon ay nangangailangan ng dalawang karayom: ang isa ay may malawak na lumen upang ilabas ang solusyon sa syringe, ang isa ay direkta para sa iniksyon. Ang pagpapalit ng mga karayom ​​ay nagsisiguro na ang sterility ay napanatili. Bago kunin ang materyal, ang leeg ng ampoule o ang goma na stopper ng bote na may nakapagpapagaling na sangkap ay pretreated na may alkohol o yodo. Ang binuksan na ampoule ay kinuha sa kaliwang kamay, ang karayom ​​ay ipinasok dito gamit ang kanang kamay, ilagay sa hiringgilya. Ang paghila sa plunger, ang kinakailangang halaga ng nakapagpapagaling na nilalaman ay unti-unting iginuhit sa hiringgilya. Pagkatapos, sa pamamagitan ng pagpindot sa plunger, unti-unting itinutulak ang hangin palabas ng syringe hanggang sa lumitaw ang mga patak mula sa lumen ng karayom. Kung ang isang madulas na likido ay ipinakilala, ang ampoule ay pinainit sa pamamagitan ng paglulubog sa maligamgam na tubig. Bago ang iniksyon, ang balat ng pasyente ay punasan ng isang sterile swab na binasa sa alkohol.

Depende sa paraan ng pag-iniksyon at ang injected substance, ang mga syringe ng iba't ibang volume (mula 0.1 hanggang 20 ml at higit pa) ay ginagamit na may inilapat na sukat ng mga dibisyon at karayom ​​na may haba na 3-4 hanggang 8-10 cm at isang lumen na lapad. ng 0.3 hanggang 1, 5 mm. Sa kasalukuyan, ang mga disposable sterile syringes ay pangunahing ginagamit, na kung saan ay binuo tulad ng sumusunod: na may mga sipit sa kanang kamay, kunin ang karayom ​​sa pamamagitan ng manggas, ilagay ito sa utong ng silindro at kuskusin ito ng mabuti. Pagkatapos nito, ang patency ng karayom ​​ay sinuri sa pamamagitan ng pagpasa ng hangin o isang sterile na solusyon sa pamamagitan nito, hawak ang manggas gamit ang hintuturo.

Intradermal na iniksyon

Para sa iniksyon, isang maikli, 2-3 cm ang haba na karayom ​​na may maliit na lumen ay kinakailangan. Karaniwan, ang palmar na ibabaw ng bisig ay ginagamit, at sa mga blockage ng novocaine, ginagamit din ang iba pang mga bahagi ng katawan. Ang lugar ng iniksyon ay pinupunasan ng alkohol. Ang karayom ​​ay iniksyon sa balat na may isang hiwa, pagkatapos ay isulong ang 3-4 mm, na naglalabas ng isang maliit na halaga ng gamot. Lumilitaw ang mga bumps sa balat, na, sa karagdagang pangangasiwa ng gamot, ay nagiging isang "lemon peel".

Mga subcutaneous injection

Ang mga lugar ng pag-iniksyon ay ang panlabas na ibabaw ng balikat, ang subscapularis, ang lateral na ibabaw ng dingding ng tiyan, ang antero-outer na ibabaw ng hita. Ang balat sa lugar ng iniksyon ay pinahiran ng alkohol, hinawakan ng mga daliri ng kaliwang kamay sa fold, at ang karayom ​​ay ipinasok sa isang anggulo ng 45 °. Matapos dumaan ang karayom ​​sa balat, hawakan ang syringe gamit ang kaliwang kamay at dahan-dahang itulak ang plunger gamit ang hinlalaki ng kanang kamay. Sa dulo ng iniksyon ng solusyon, ang karayom ​​ay tinanggal na may mabilis na paggalaw. Ang lugar ng pagbutas ay ginagamot ng isang bagong pamunas na binasa ng alkohol.

Intramuscular injection

Ang mga lugar ng pag-iniksyon ay ang gluteus maximus, mga kalamnan ng tiyan at hita. Ginagamit ang isang karayom ​​na 7-10 cm ang haba. Sa paningin, ang puwit ay nahahati sa dalawang patayong linya sa apat na parisukat. Ang lugar ng inilaan na iniksyon ay pinupunasan ng alkohol. Ang hiringgilya ay gaganapin nang patayo, pagkatapos ay may isang mabilis, malinaw na paggalaw, ang karayom ​​ay ipinasok sa kalamnan sa itaas na panlabas na parisukat sa lalim na 7-8 cm. Dapat mong tiyakin na ang karayom ​​ay hindi pumasok sa daluyan ng dugo, para sa na hinihila mo ang plunger patungo sa iyo at tingnan ang kulay ng solusyong panggamot. Kung ang katangian ng kulay ng dugo ay lilitaw, ang karayom ​​ay dapat na mabilis na alisin at subukan muli. Pagkatapos ng isang matagumpay na pagbutas, nagsisimula silang dahan-dahang mag-iniksyon ng gamot. Kapag ang mga solusyon sa langis ay ipinakilala, sila ay pinainit. Ang lugar ng iniksyon ay lubricated muli ng alkohol.

Iniksyon sa ugat

Ang lugar ng iniksyon ay kadalasang ang mga ugat ng cubital fossa. Direktang tinuturok ang mga gamot sa ugat. Ang kamay ng pasyente ay inilalagay sa isang espesyal na rubber pad at pinahaba hangga't maaari, pagkatapos ay hinila gamit ang isang tourniquet sa itaas ng lugar ng iniksyon. Para sa mas mahusay na pagpuno ng ugat ng dugo, ang pasyente ay hinihiling na masiglang kinuyom at alisin ang kanyang kamao. Ang lugar ng iniksyon ay ginagamot sa alkohol. Ang karayom ​​ay ipinasok sa balat na may isang hiwa paitaas sa isang anggulo ng 30-45 °. Pagkatapos ng pagbutas, ang anggulo ay nabawasan sa 5-10 °. Kapag lumilitaw ang isang pakiramdam ng ilang pagtutol, ang pader ng ugat ay natusok at ang karayom ​​ay mas isulong sa kahabaan ng kurso ng ugat. Pagkatapos ay hilahin ang plunger ng syringe patungo sa iyo. Ang daloy ng dugo sa syringe ay nagpapahiwatig na ito ay pumasok sa isang ugat. Ang tourniquet ay tinanggal at ang panggamot na solusyon ay dahan-dahang iniksyon. Pagkatapos ng pag-iniksyon ng gamot, ang karayom ​​ay dahan-dahang inalis, ang isang cotton swab na binasa ng alkohol ay inilalagay sa lugar ng pagbutas, ang braso ng pasyente ay nakayuko sa siko.

Catheterization

Catheterization - pagpapakilala catheter v uric bula Sa pakay tumatanggap ihi para sa pananaliksik, paglabas ihi sa kanya pagkaantala at Sa nakapagpapagaling pakay. Ang ginagamit ay malambot na goma catheters, semi-hard (gawa sa sutla na tela na pinapagbinhi ng isang espesyal na mastic) at matigas na metal.

Pagpasok ng malambot na catheter

Ang catheter ay isterilisado sa pamamagitan ng pagkulo. Pagkatapos ng paunang paghuhugas ng panlabas na pagbubukas ng urethra, ang catheter, na pinadulas ng vaseline o sterile vegetable oil, gliserin, anatomical forceps, ay ipinasok sa urethra. Ang pagharang nito gamit ang mga sipit, ito ay ipinakilala hanggang sa pantog.

Mga semi-solid na catheter

Karaniwan silang isterilisado ng formalin sa mga espesyal na sisidlan. Ang mga catheter ay ipinasok sa paraan na ang kanilang liko ay nakadirekta patungo sa pubic articulation, na hinihila ang ari ng lalaki gamit ang kaliwang kamay sa catheter. Ang catheter ay dinala sa pubic articulation, pagkatapos ay ibinaba pababa, pagkatapos nito ay pumasa sa pantog.

Mga metal na catheter

Ang sterilization ng mga metal catheters ay isinasagawa sa pamamagitan ng pagkulo. Ang mga ito ay ipinasok sa parehong paraan tulad ng semi-solid catheters.

Ang catheterization sa mga kababaihan ay isinasagawa bilang pagsunod sa lahat ng mga patakaran ng asepsis. Ang pasyente ay nakahiga sa isang gynecological na upuan o sa isang kama na may mga binti na bahagyang baluktot sa mga kasukasuan ng tuhod, na dinadala sa tiyan at hinila. Itinutulak ng nars ang labia gamit ang kanyang kaliwang kamay, at gamit ang kanyang kanang kamay mula sa itaas hanggang sa ibaba (patungo sa anus) ay maingat na pinupunasan ang vulva gamit ang isang pamunas na inilubog sa isang solusyon ng mercuric chloride 1: 1000. Pagkatapos, sa parehong kamay, kumukuha siya ng malambot na catheter o babaeng metal na catheter na binuhusan ng vaseline o sterile vegetable oil na may mga sipit. Hinahanap ang panlabas na pagbubukas ng yuritra, maingat na ipinasok ang catheter. Ang catheter ay ipinasok lamang gamit ang kanang kamay, unti-unting sumusulong nang mas malalim gamit ang mga sipit; ang mga sipit ay dapat hawakan gamit ang hinlalaki at hintuturo. Ang panlabas na dulo ng catheter ay naka-clamp sa pagitan ng IV at V na mga daliri. Kapag huminto ang pag-agos ng ihi sa sarili nitong, maaari mong pinindot nang bahagya ang dingding ng tiyan sa ibabang bahagi ng tiyan sa projection ng pantog upang alisin ang natitirang ihi, at pagkatapos ay dahan-dahang bunutin ang catheter.

Ang catheterization sa mga lalaki ay isinasagawa bilang pagsunod sa lahat ng mga patakaran ng asepsis. Kinuha ng nars ang ari sa kanyang kaliwang kamay, binuksan ang ulo nito at maingat na pinunasan ito ng pamunas na binasa ng solusyon ng mercuric chloride o boric acid. Ang catheter ay dapat na natubigan ng sterile vegetable oil o petroleum jelly.

Mga enemas

Mga enemas aplay para sa pagpapakilala v bituka sa kabila tuwid bituka likido mga sangkap.

Paglilinis ng enema

Ang pinakuluang tubig ay iniksyon sa malaking bituka sa pamamagitan ng tumbong sa halagang 500-1500 ml, ang temperatura ng tubig ay 20-35 ° C. Ginagamit ang Esmarch mug na may rubber tube na nagtatapos sa tip, na pinadulas ng taba bago ipasok. Ang pasyente ay nakahiga sa kanang bahagi na ang mga binti ay hinila pataas sa tiyan.

Siphon enema

Ginagawa ito gamit ang isang goma na probe na konektado sa isang funnel. Ang pasyente ay nakahiga sa kanyang likod, ang mga binti ay nakayuko sa mga tuhod. Ang probe ay ipinasok sa tumbong, ang likido ay ibinuhos sa funnel. Kapag ang funnel ay itinaas, ang likido ay pumapasok sa mga bituka. Sa kasunod na pagbaba ng funnel, ang likido, kasama ang mga gas at mga piraso ng dumi, ay inilabas palabas. Ang paggawa ng mga naturang manipulasyon na halili sa loob ng 10-20 minuto, posible na linisin ang mga bituka mula sa mga dumi.

Panggamot na enemas

Ang pagpapakilala ng maliit na halaga ng mga gamot sa lukab ng bituka. Bago magtakda ng isang panggamot na enema, isang paglilinis ng enema ay tapos na. Ito ay ginagamit upang mabawasan ang pamamaga at pangangati sa malaking bituka.

Suction enemas

Ang pasyente ay binibigyan ng cleansing enema, at pagkatapos ng 30 minuto, 200-250 ML ng panggamot na solusyon ay iniksyon sa isang pinainit na anyo.

Patak ng enemas

Ang pagpapakilala ng malalaking dami ng mga solusyon sa panggamot (hanggang sa 6 na litro) sa pamamagitan ng Esmarch mug na may goma na tubo at isang catheter, na ipinasok sa tumbong. Ang isang dropper ay naka-install sa kahabaan ng tubo, ang daloy ng likido dropwise ay kinokontrol ng Mohr clamp. Ang isang paglilinis ng enema ay ginagawa muna.

Mga katulad na dokumento

    Pilosopiya ng pag-aalaga. Etika at Deontolohiya sa Pag-aalaga. Mga prinsipyong etikal ng nursing, ang konsepto ng bioethics. Mga uri ng nars, ang mga pangunahing katangian ng isang health worker. Moral at pilosopikal na diskarte sa pag-unlad ng medikal na agham.

    idinagdag ang pagtatanghal noong 12/20/2014

    Ang nagtatag ng modernong nursing. Ang ating mga kababayan sa kasaysayan ng nursing. Ang konsepto ng nursing. Ang proseso ng pag-aalaga ay binubuo ng limang pangunahing yugto. Pagsusuri sa pag-aalaga. Pagbuo ng diagnosis ng nars.

    abstract, idinagdag 02/18/2007

    Ang pangangailangan para sa mga repormang institusyonal upang masunod ang nursing sa mga pamantayan ng Europa. Kodigo ng Etika para sa mga Nars at Prinsipyo ng Pilosopiya ng Narsing. Ang konsepto para sa pagpapaunlad ng pangangalagang pangkalusugan sa Russian Federation hanggang 2020.

    idinagdag ang ulat noong 12/05/2009

    Ang kakanyahan at pangunahing mga probisyon ng pag-aaral ng karanasan ng pag-aayos ng nursing sa isang medikal na paaralan at sa faculty ng mas mataas na edukasyon sa pag-aalaga (VSO). Mga salik na nakakaapekto sa pagpapakilala ng proseso ng pangangalaga sa pangangalaga sa pagsasanay ng isang nars.

    idinagdag ang term paper noong 09/16/2011

    Ang doktrina ng pag-unlad ng nursing sa Russian Federation. Modernisasyon ng nars. Ang pagtaas sa pagkakaiba-iba ng workload ng mga tauhan ng pag-aalaga bilang isa sa mga problema na humahadlang sa pagpapakilala ng proseso ng pag-aalaga at ang kalidad ng pangangalagang medikal.

    idinagdag ang term paper noong 02/15/2012

    Mga katangian ng pangangalaga sa pag-aalaga para sa mga sakit sa atay. Ang istraktura ng atay, ang mga pag-andar nito, lokasyon at sukat. Pagsusuri ng mga kakaibang proseso ng pag-aalaga sa proseso ng rehabilitasyon ng mga pasyente na may sakit sa atay. Organisasyon ng pag-aaral at mga resulta nito.

    thesis, idinagdag noong 05/28/2015

    Paglalarawan ng lugar ng serbisyo. Pagsasagawa ng pagtangkilik sa mga bagong silang na bata at ang pamamaraan ng tigdas-beke at pagbabakuna ng DTP. Klinikal na pagsusuri ng mga malalang pasyente. Nagtatrabaho sa mga pamilyang may panganib sa lipunan. Mga prinsipyo ng pag-aalaga, mga diskarte sa pagmamanipula.

    trabaho sa sertipikasyon, idinagdag noong 11/16/2015

    Mga katangian ng kasarian ng mga problemang medikal at panlipunan sa mga matatanda. Ang papel ng nars sa pagpili ng pinakamainam na modelo ng pag-aalaga sa mga setting ng gerontological. Mga rekomendasyon para sa pagpapabuti ng pangangalaga sa pag-aalaga batay sa mga prayoridad na alalahanin.

    thesis, idinagdag noong 10/01/2012

    Ang istraktura ng balat, ang mga pangunahing pag-andar nito. Pag-uuri ng mga paso, pagpapasiya ng lugar ng sugat. Pangunang lunas para sa paso. Proseso ng pag-aalaga sa isang pasilidad ng pangangalagang pangkalusugan. Ang papel ng nars sa pagsusuri ng mga pasyente na may thermal burns. Mga tampok ng pangangalaga sa pag-aalaga.

    abstract, idinagdag noong 03/25/2017

    Ang kasaysayan ng pag-unlad ng nursing sa mundo. Pagbuo ng pangangalaga sa pag-aalaga sa Russia noong X-XVII na siglo. Babaeng surgeon sa modernong Russia. Mga tendensya tungo sa ilang kalayaan sa gawain ng isang nars. Propesyonal na katayuan at impluwensya ng mga manggagamot.

Ang pangunahing layunin ng programang pang-edukasyon na ibinigay para sa espesyalidad na "General Medicine" ay upang sanayin ang mga doktor na nakakatugon sa mga pamantayang kinakailangan. Ang nagtapos ng faculty ay tumatanggap ng kwalipikasyon ng isang espesyalista - pangkalahatang practitioner, na nagbibigay sa kanya ng pagkakataong kumuha ng posisyon sa ang pangunahing pangangalaga ng komprehensibong pangangalagang medikal. Upang makakuha ng sertipiko para sa pagpapatupad ng kanilang mga propesyonal na aktibidad, sumasailalim din sila sa espesyalisasyon sa paninirahan o internship.

Kung ano ang itinuro

Para sa paghahanda ng mga mag-aaral sa espesyalidad na "General Medicine", 6 na taon ng pag-aaral ay inilaan. Sa hinaharap, sumasailalim sila sa susunod na pagdadalubhasa sa internship sa isa sa mga ipinakita na lugar. Ang mga nagtapos sa Faculty of Medicine ay binibigyan ng pagpipilian mula sa medyo malawak na hanay ng mga praktikal na specialty: endocrinology, therapy, neurology, surgery, otorhinolaryngology, urology, obstetrics and gynecology, dermatovenerology, rehabilitation, occupational disease at iba pa. Mayroon din silang tunay na pagkakataon na maging mga siyentipiko sa mga pundamental at teoretikal na larangan ng agham gaya ng normal at pathological physiology, biochemistry, microbiology, pharmacology at iba pa.

Masyadong abala ang mga doktor. Nakakabisado sila ng maraming disiplinang medikal, kabilang ang psychiatry, hygiene, neurology, health economics at iba pa.

Proseso ng pagkatuto

Kasama sa espesyalidad na "General Medicine" ang dalawang yugto: preclinical (1-3 kurso) at klinikal na pagsasanay (4-6 na kurso). Sa unang yugto, ang mga teoretikal na pundasyon ng hinaharap na propesyon ay pinag-aralan, at ang pamilyar sa klinika ay isinasagawa din (mga kurso sa pangangalaga sa mga therapeutic at surgical na pasyente, mga kurso sa pangkalahatang operasyon at isang panimulang kurso sa panloob na gamot, klinikal na kasanayan). Ang ikalawang yugto ay nagbibigay para sa paglipat sa paikot na tinatawag na mga klinikal na departamento.

Ang proseso ng pag-aaral ay batay sa mga prinsipyo ng pagpapatuloy, na nangangailangan ng buong posibleng kaalaman sa bawat antas ng sunud-sunod na mastering ng anyo ng aktibidad ng mag-aaral, malapit sa propesyonal na aktibidad ng isang doktor. Malaking pansin ang binabayaran sa pagtaas ng aktibidad ng mga mag-aaral. Para dito, kapag binubuo ang proseso ng edukasyon, ang isang diin ay inilalagay sa personal na pangangasiwa ng mga pasyente sa isang klinikal na setting. Sa kurso ng pagsasanay, ang ilang mga uri ng pagsasanay ay ibinigay, na nagaganap hindi lamang sa batayan ng isang institusyong pang-edukasyon, kundi pati na rin sa mga ospital.

Kasama sa programang "General Medicine" ang mga sumusunod na pangunahing layunin ng pagsasanay: ang pagbuo ng mga unibersal na mag-aaral alinsunod sa pangkalahatang mga kinakailangan sa edukasyon sa napiling direksyon.

Ang titulo ng doktor ay iginawad sa isang nagtapos sa pagtatapos ng pagsasanay sa "pangkalahatang gamot". Nagbibigay din ang espesyalidad para sa pagtatalaga, pagkatapos ng lahat ng mga yugto ng pagsasanay, isang antas o pag-uuri ng antas ng mas mataas na edukasyon - isang espesyalista.

Propesyonal na lugar

Sinimulan ng mga nagtapos ang kanilang paggamot at prophylactic na aktibidad sa simula sa ilalim ng pangangasiwa ng mga doktor na mayroon nang mga sertipiko. Kapag pinagkadalubhasaan ang espesyalidad na "pangkalahatang gamot" maaari nilang isagawa ang mga uri ng propesyonal na aktibidad tulad ng medikal, preventive, diagnostic, organisasyonal at managerial, pang-edukasyon at pananaliksik.

Ang pagkakaroon ng pag-aaral sa isang espesyalidad at pagtatapos mula sa isang internship o paninirahan, ang mga nagtapos ay makakahanap ng trabaho sa mga pangkalahatang ospital at mga espesyal na institusyong medikal at pang-iwas, polyclinics, dispensaryo, mga klinika ng outpatient, mga istasyon ng ambulansya. Maaari din silang magtrabaho sa mga yunit ng medikal at sanitary ng malalaking negosyo, mga konsultasyon sa medikal, perinatal, diagnostic center, mga institusyon ng serbisyong panlipunan, mga institusyong pananaliksik, mga unibersidad.

Ang mga posisyon kung saan maaaring mag-aplay ang isang espesyalista sa postgraduate na yugto ng edukasyon ayon sa napiling direksyon ay therapist, obstetrician-gynecologist, surgeon, laboratory assistant sa isang clinical laboratory, anesthesiologist-resuscitator, traumatologist-orthopedist, psychiatrist-narcologist, immunologist, pamilya doktor at iba pa.

Mga pananaw

Ang mga general practitioner, mga espesyalista sa pediatrics, obstetrics at gynecology, at cardiology ay pinaka-in demand sa pribado at pampublikong mga klinika. Kadalasan, ang mga doktor ay nagsasanay sa pagsasama-sama ng trabaho sa mga dalubhasang klinika na may mga konsultasyon sa mga pribadong sentrong medikal.

Nai-post noong 16.01.2020

Sa pamamagitan ng pagtutugma ng mga kulay ng mga bulaklak nang tama, maaari kang lumikha ng isang gawa ng sining. Tulad ng sa aming koleksyon ng mga larawan ng magagandang bouquets ng mga bulaklak. Makakakita ka ng maraming mga ideya para sa paglikha ng iyong sariling palumpon ng kasal.

Nai-post noong 16.01.2020

Na-post noong 15.01.2020

Na-post noong 15.01.2020

Na-post noong 15.01.2020

Mga larawan kasama si Shrovetide, ang pinakamaliwanag at pinakamaaraw na holiday ng taon. Ang Shrovetide ay sumisimbolo sa pagdating ng tagsibol, na mahal na mahal nating lahat. Ang mga pancake sa Shrovetide ay sumisimbolo sa araw, at ang pagsunog ng panakot ay isang paalam sa malamig na taglamig.

Na-post noong 15.01.2020

Para sa pagkain, para sa pagpapatayo at pag-canning, ang mga gisantes lamang ang ginagamit, na may isang bilugan na makinis na hugis. Ang isang kama para sa mga gisantes ay hinuhukay sa isang mababaw na lalim, pinapantayan ng isang rake, at ang mga bukol at mga ugat ng damo ay tinanggal. Mag-download ng mga kahanga-hangang libreng larawan tungkol sa mga gisantes.

Na-post noong 15.01.2020

Rzhachnye sulat mula sa dating site. Pagpili ng mga hiyas ng mga gumagamit ng mga dating site. Gusto mo ang nakakatuwang pakikipag-chat mula sa mga dating site. Ibahagi sa iyong mga kaibigan o bumoto sa iyong social network.

Na-post noong 15.01.2020

Ipinadarama nito sa bata ang kanilang kahalagahan, sariling katangian at pagmamahal sa mga mahal sa buhay, kaya ang mga bata ay naghihintay sa kanilang kaarawan at maingat na naghahanda para dito. Nang walang gaanong sigasig, pumunta sila sa kanilang mga kaibigan kapag pista opisyal at binabati ang mga mahal sa buhay sa kanilang espesyal na araw. Ang batang kaarawan ay higit sa lahat ay gustong makatanggap ng pagbati, at magagawa ito ng bata sa tulong ng isang postkard.

Na-post noong 15.01.2020

At bilang pagbati, ang mga simpleng parirala at unibersal na inskripsiyon ay ginagamit. Nakolekta namin para sa iyo ang pinakamahusay at pinakamagandang larawan na may pagbati sa araw ng kaalaman. Ipinakita namin sa iyong pansin ang mga larawan na may pagbati. Isang holiday para sa mga mag-aaral at lahat ng mga guro ang simula.

Na-post noong 15.01.2020

Na-post noong 15.01.2020

Hindi kailanman pinabayaan ng kapitan ang barko. Inilabas nina Dobby at Drako ang litrato. At sa gayon, ang kinatawan ng mga pinniped, ay naninirahan pangunahin sa hilagang tubig ng Arctic at Atlantiko na karagatan, bagaman ang tirahan ay nakasalalay nang paisa-isa sa bawat species ng mga seal. Ang mga seal ay nakatira sa iba't ibang mga rehiyon, ngunit halos hindi naiiba sa hitsura.

Na-post noong 15.01.2020

Sa kasamaang palad, walang nahanap na alok para sa iyong kahilingan sa Novy Urengoy. Pumili ng mga postcard sa ibang rehiyon mula sa mga kumpanyang iminungkahi sa ibaba o gamitin ang paghahanap. Ang holiday ay nahuli ka nang hindi inaasahan, at isang greeting card ay agarang kailangan.

Na-post noong 15.01.2020

Tungkol sa pag-ibig - mag-download ng magagandang larawan na may mga inskripsiyon. Ang ganitong mga larawan ay magdadala ng hindi kapani-paniwalang lambing, magaan, at bagong bagay sa isang relasyon. Paalalahanan ang iyong mag-asawa na mahal mo siya, huwag isipin na ang mga puso ay isang hangal na simbolo.

Na-post noong 15.01.2020

Tiyak na makakapili ka ng isang postcard para sa pinaka matalinong tao. Huwag kalimutang batiin ang iyong mga mahal na tao ng isang maligayang kaarawan - pahahalagahan nila ito. Maaari itong maging anumang bagay mula sa orihinal at mamahaling mga regalo hanggang sa mga karaniwang bulaklak o pera. Ang mga kard ng pagbati ay ipinakita, kapwa sa taludtod at tuluyan.