Ito ay isang paranoid delusyon. Paranoid Personality Disorder Halos Paranoid

Ang mga delusional syndrome ay mga karamdaman sa pag-iisip na nailalarawan sa paglitaw ng mga hinuha na hindi tumutugma sa katotohanan - mga maling ideya, sa kamalian kung saan ang mga pasyente ay hindi maaaring kumbinsihin.

Ang mga karamdaman na ito ay may posibilidad na umunlad habang umuunlad ang sakit. Ang Delirium ay isa sa pinaka katangian at karaniwang mga palatandaan ng sakit sa isip. Ang nilalaman ng mga maling ideya ay maaaring magkakaiba: mga maling akala ng pag-uusig, mga maling akala ng pagkalason, mga maling akala sa pisikal na impluwensya, mga maling akala ng pinsala, mga maling akusasyon, mga maling akala sa paninibugho, mga maling akala sa hypochondriac, mga maling akala sa self-abasement, mga maling akala ng kadakilaan. Kadalasan, ang mga uri ng delirium, magkakaiba sa nilalaman, ay pinagsama.

Ang Delirium ay hindi lamang ang sintomas ng karamdaman sa pag-iisip; bilang isang panuntunan, ito ay pinagsama sa depression o isang manic state, madalas na may mga guni-guni at pseudo-guni-guni (tingnan ang mga Affective syndrome, Hallucinatory syndrome), pagkalito (nakakahilo, estado ng twilight). Kaugnay nito, ang mga delusional syndrome ay kadalasang nakikilala, na naiiba hindi lamang sa mga espesyal na porma ng maling akala, kundi pati na rin sa isang katangian na kumbinasyon ng iba't ibang mga sintomas ng mga karamdaman sa pag-iisip.

Ang Paranoia syndrome ay nailalarawan sa pamamagitan ng sistematikong mga maling akala ng iba't ibang nilalaman (mga imbensyon, pag-uusig, paninibugho, mapagmahal, litigious, hypochondriacal). Ang sindrom ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mabagal na pag-unlad na may isang unti-unting paglawak ng bilog ng mga tao at mga kaganapan na kasangkot sa delirium, isang komplikadong sistema ng katibayan.

Kung hindi mo hinawakan ang "sakit na point" ng pag-iisip, walang mga makabuluhang paglabag na natagpuan sa pag-uugali ng mga pasyente. Tungkol sa paksa ng isang maling ideya, ang mga pasyente ay ganap na hindi kritiko, huwag ipahiram ang kanilang sarili sa paghimok, madaling magpatala sa kampo ng "mga kaaway, umuusig" sa mga nagsisikap na hadlangan sila. Ang pag-iisip at pagsasalita ng mga pasyente ay napaka detalyado, ang kanilang mga kwento ng "pag-uusig" ay maaaring tumagal ng maraming oras, at mahirap na makaabala ang mga ito. Ang kalooban ay madalas na medyo mataas, ang mga pasyente ay maasahin sa mabuti - tiwala sa kanilang katuwiran, ang tagumpay ng "makatarungang sanhi", gayunpaman, sa ilalim ng impluwensya ng isang hindi kanais-nais, mula sa kanilang pananaw, panlabas na kapaligiran, maaari silang magalit, maigting , at gumawa ng mga kilalang mapanganib sa lipunan. Sa paranoid delusional syndrome, walang mga guni-guni at pseudo-guni-guni. Kinakailangan upang makilala ang paranoid delusional syndrome mula sa isang "labis na pagpapahalagang ideya", kung ang isang tunay na problema sa buhay ay nakakakuha ng labis na mahusay (labis na pagpapahalaga) na kahalagahan sa pag-iisip ng isang malusog na tao sa pag-iisip. Ang paranoid delusional syndrome ay madalas na nangyayari sa schizophrenia (tingnan), mas madalas sa iba pang mga sakit sa pag-iisip (pinsala sa organikong utak, talamak na alkoholismo, atbp.).

Ang Paranoid syndrome ay nailalarawan sa pamamagitan ng sistematikong mga maling akala ng pag-uusig, pisikal na impluwensya sa mga guni-guni at pseudo-guni-guni, at mga phenomena ng automatismong pangkaisipan. Karaniwan, ang mga pasyente ay naniniwala na sila ay inuusig ng ilang samahan, na ang mga kasapi ay sumusunod sa kanilang mga aksyon, saloobin, gawa, dahil nais nilang mapahiya ang mga ito sa paningin ng mga tao o sirain sila. Ang "Persecutors" ay nagpapatakbo ng may mga espesyal na aparato na nagpapalabas ng mga electromagnetic na alon o lakas ng atom, hipnosis, pagkontrol sa mga saloobin, pagkilos, kondisyon, at aktibidad ng mga panloob na organo (ang kababalaghan ng mental automatism). Sinasabi ng mga pasyente na ang mga pag-iisip ay inalis mula sa kanila, inilalagay nila ang mga saloobin ng ibang tao, "gumawa" ng mga alaala, pangarap (ideatorial automatism), na sinasadya nilang maging sanhi ng hindi kanais-nais na masakit na sensasyon, sakit, pagtaas o pagbagal ng rate ng puso, pag-ihi (senestopathic automatism ), gawin silang gumawa ng iba`t ibang mga paggalaw, magsalita ng kanilang wika (motor automatism). Sa paranoid delusional syndrome, ang pag-uugali at pag-iisip ng mga pasyente ay may kapansanan. Huminto sila sa pagtatrabaho, nagsusulat ng maraming pahayag na hinihiling na protektahan sila mula sa pag-uusig, madalas sila mismo ang gumawa ng mga hakbang upang maprotektahan ang kanilang sarili mula sa mga sinag, hipnosis (mga espesyal na paraan ng paghihiwalay ng isang silid, damit). Nakikipaglaban sa "mga umuusig", maaari silang gumawa ng mga mapanganib na kilos sa lipunan. Ang paranoid delusional syndrome ay kadalasang nangyayari sa schizophrenia, hindi gaanong madalas sa mga organikong sakit ng gitnang sistema ng nerbiyos (encephalitis, utak syphilis, atbp.).

Ang paraphrenic syndrome ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga maling akala ng pag-uusig, epekto, phenomena ng mental automatism, na sinamahan ng kamangha-manghang delusyon ng kadakilaan. Sinasabi ng mga pasyente na sila ay mahusay na tao, diyos, pinuno, kurso ng kasaysayan ng mundo at ang kapalaran ng bansa kung saan sila nakatira nakasalalay sa kanila. Pinag-uusapan nila ang tungkol sa mga pagpupulong sa maraming magagaling na tao (maling akala), tungkol sa hindi kapani-paniwala na mga kaganapan kung saan sila ay kalahok; gayunpaman, mayroon ding mga ideya ng pag-uusig. Ang pagpuna, kamalayan ng sakit sa mga naturang pasyente ay ganap na wala. Ang paraphrenic delusional syndrome ay madalas na sinusunod sa schizophrenia, mas madalas sa huli na edad na psychosis (vascular, atrophic).

Talamak na paranoid. Sa ganitong uri ng delusional syndrome, ang talamak, kongkreto, matalinhagang, senswal na pagkalibang ng pag-uusig ay nangingibabaw na nakakaapekto sa takot, pagkabalisa, at pagkalito. Walang systematization ng mga maling ideya, may mga nakakaapekto na ilusyon (tingnan), magkakahiwalay na guni-guni. Ang pag-unlad ng sindrom ay naunahan ng isang panahon ng hindi mabilang na pagkabalisa, balisa pag-asa ng ilang uri ng problema na may pakiramdam ng hindi malinaw na panganib (delusional na kalagayan). Nang maglaon, ang pasyente ay nagsimulang mag-isip na nais nilang pagnanakawan siya, patayin, sirain ang kanyang mga kamag-anak. Ang mga ideya na hindi katwiran ay nababago, nakasalalay sa panlabas na kapaligiran. Ang bawat kilos, gawa ng iba ay pumupukaw ng isang maling ideya ("mayroong isang sabwatan, pagbibigay ng mga palatandaan, naghahanda para sa isang atake"). Ang mga aksyon ng mga pasyente ay natutukoy ng takot, pagkabalisa. Maaari silang biglang maubusan ng mga nasasakupang lugar, iwanan ang tren, bus, humingi ng proteksyon mula sa pulisya, ngunit pagkatapos ng isang maikling panahon ng pagiging kalmado, nagsimula muli ang isang maling pahiwatig na pagsusuri sa sitwasyon sa pulisya, at ang mga empleyado nito ay napagkamalan na "mga miyembro ng gang ". Ang pagtulog ay karaniwang malubhang nabalisa, walang ganang kumain. Nailalarawan ng isang matalim na paglala ng delirium sa gabi at sa gabi. Samakatuwid, sa mga panahong ito, kinakailangan ang mas mataas na pangangasiwa para sa mga pasyente. Ang matinding paranoid ay maaaring maganap sa iba't ibang mga sakit sa isip (schizophrenia, alkohol, reaktibo, pagkalasing, vaskular at iba pang mga psychoses).

Ang mga natitirang delusyon ay mga delusional na karamdaman na mananatili pagkatapos ng psychosis na dumaan na may kabuluhan ng kamalayan. Maaari itong tumagal ng ibang oras - mula sa maraming araw hanggang sa maraming linggo.

Ang mga pasyente na may delusional syndrome ay dapat na mag-refer sa isang psychiatrist sa isang dispensary ng psychiatric, mga pasyente na may matinding paranoid - sa isang ospital. Sa direksyon, kinakailangang magpakita ng medyo kumpletong impormasyon ng layunin (mula sa mga salita ng kamag-anak, kasamahan) tungkol sa mga katangian ng pag-uugali at pahayag ng pasyente.

Impormasyon sa portal

Nandito ka ba

  1. Home>
  2. Mga karamdaman at sakit sa pag-iisip ›
  3. Paranoid syndrome

Paranoid syndrome

Ang Paranoid syndrome ay maaaring makabuo ng parehong reaktibo at matagal, ngunit kadalasan ito ay pinangungunahan ng maliit na sistematiko (sensual delirium).

Huwag malito ang paranoid syndrome na may paranoid - na may posibilidad na pagkakapareho ng nilalaman ng mga maling ideya, ang mga estado na ito ay magkakaiba sa kanilang "saklaw" at bilis ng pag-unlad, pati na rin sa mga katangian ng kurso at karagdagang pagbabala. Sa paranoid syndrome, ang mga maling akala ay madalas na unti-unting bubuo, nagsisimula sa maliliit na ideya at lumalaki sa isang solid, sistematikong delusional na sistema na maaaring maipaliwanag ng pasyente. Sa sensual delirium, na karaniwang bubuo sa loob ng balangkas ng paranoid syndrome, ang sistematisasyon ay mas mababa. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang delirium ay alinman sa isang kamangha-manghang kalikasan, o dahil sa mabilis na pagtaas ng masakit na mga sintomas, ito ay pa rin isang hindi kilalang pasyente, kung kaninong larawan ng mundo ay bigla siyang lumitaw.

Ang Paranoid syndrome ay maaaring makabuo ng pareho sa loob ng balangkas ng schizophrenia, psychotic disorders na may mga sugat sa utak ng utak, at sa loob ng balangkas ng bipolar disorder - bipolar affective disorder (dati - psychic ng manic-depressive). Ngunit mas madalas pa rin kasama ang nauna at ang huli.

Mga form ng paranoid syndrome

Nakasalalay sa aling tukoy na simtomatolohiya na lumilitaw na malinaw sa klinikal na larawan, ang mga sumusunod ay nakikilala sa loob ng balangkas ng paranoid syndrome:

  • isang nakakaapekto-delusional syndrome, kung saan mayroong pandama delirium at isang pagbabago sa nakakaapekto, ay maaaring sa dalawang bersyon: manic-delusional at depressive-delusional (depressive-paranoid syndrome), depende sa nangungunang nakakaapekto. Ito ay nagkakahalaga ng pansin na ang nilalaman ng mga maling ideya ay tumutugma dito sa "poste" ng nakakaapekto: sa depression, ang pasyente ay maaaring ipahayag ang mga ideya ng self-akusasyon, pagkondena, pag-uusig; at sa kaso ng kahibangan - mga ideya ng kadakilaan, marangal na kapanganakan, mga imbensyon, atbp.
  • hallucinatory-delusional (hallucinatory paranoid syndrome), kung saan nauuna ang mga guni-guni, na hindi ibinubukod ang pagkakaroon ng mga nakakaapekto-delusional na karamdaman, ngunit wala sila sa harapan dito.
  • hallucinatory-delusional syndrome na may pagkakaroon ng mental automatisms - sa kasong ito, maaari nating pag-usapan ang tungkol sa Kandinsky-Clerambo syndrome,
  • ang paranoid syndrome mismo, nang walang iba pang binibigkas at iba pang mga karamdaman na nauuna. Dito, ang mahinang systematized, sensual delirium lamang ang nangingibabaw.

Paggamot sa Paranoid Syndrome

Ang paggamot sa paranoid syndrome ay nangangailangan ng kagyat na interbensyon ng mga dalubhasa, dahil, tulad ng ipinapakita sa kasanayan, alinman sa delirium o guni-guni, lalo na laban sa background ng endogenous (sanhi ng panloob na mga sanhi) sakit, "sa kanilang sarili" ay hindi nawala, ang kanilang mga sintomas ay may posibilidad lamang na tumaas, at ang paggamot ay may pinakamalaking epekto kapag ito ay nasimulan nang maaga hangga't maaari. Sa katunayan, nangyayari na sa ilang mga kaso ang mga tao ay nabubuhay sa isang delusional na estado sa loob ng maraming taon. Ngunit kailangang maunawaan ng mga kamag-anak na ang pagbabala ng sakit, at ang kasaysayan ng buhay ng isang tao sa hinaharap, ay nakasalalay sa kalidad ng tulong na ibinigay, ang pagiging maagap nito.

Ang paggamot ng paranoid syndrome, tulad ng anumang karamdaman na nailalarawan sa pamamagitan ng mga guni-guni at maling akala, karaniwang nangangailangan ng pagpapa-ospital: pagkatapos ng lahat, kinakailangan upang ihinto nang husay ang mga mayroon nang mga sintomas, at bago ito - upang magsagawa ng isang komprehensibong pagsusuri at matukoy ang sanhi ng pag-unlad ng kalagayan Ang lahat ng ito ay maaaring mabisang ipatupad sa isang setting ng ospital. Ang pagkakaroon ng mga guni-guni o maling akala sa klinikal na larawan ay palaging isang pahiwatig para sa paggamit ng pharmacological therapy. Hindi mahalaga kung gaano ang negatibong pag-iisip ng ilang ordinaryong tao sa kanya, salamat sa parmakolohiya na ang mga psychiatrist ay matagumpay na nakayanan ang matinding kondisyon ng psychotic sa mga dekada, sa ganyang paraan ay ibinabalik ang mga pasyente sa normal na aktibidad at ang kakayahang mabuhay nang buo.

Muli, kailangan mong maunawaan na ang senswal (hindi sistematikong) mga maling akala, na sinamahan ng mga guni-guni, ay maaaring maging isang mapagkukunan ng panganib kapwa para sa pasyente mismo at para sa mga nasa paligid niya. Kaya, sa deliryo ng pag-uusig (at ito ay isa sa mga pinakakaraniwang uri ng maling akala), ang isang tao ay maaaring magsimulang iligtas ang kanyang sarili o ipagtanggol ang kanyang sarili, sa gayong paraan ay hindi maibabalik ang pinsala sa kanyang sariling kalusugan. Delirium ng self-abasement ay mapanganib din, na madalas na nabubuo sa depressive - paranoid syndrome.

Kadalasan ang sitwasyon ay bubuo sa isang paraan na ang pasyente mismo ay hindi isinasaalang-alang ang kanyang sariling kondisyon bilang masakit, at, natural, tutol hindi lamang sa posibilidad ng paggamot sa inpatient, kundi pati na rin ng isang simpleng pagbisita sa doktor. Gayunpaman, kailangang maunawaan ng mga mahal sa buhay na walang ibang paraan upang matulungan ang isang tao, maliban sa permanenteng pagtrato sa kanya.

Ang ilang mga psychiatrist ay binanggit bilang isang halimbawa ang mga malungkot na kaso kapag ang isang paranoid na estado na may sensory delusions at guni-guni ay unang nagpapakita ng sarili, halimbawa, sa pagkabata. Ngunit ang mga kamag-anak, dahil sa mga stereotype, hindi nais na "mag-hang ng isang tatak sa bata," ay hindi pumunta sa mga doktor, ngunit sa mga manggagamot, na gumagamit ng mga ritwal ng relihiyon, na nagpapalitaw lamang sa sakit, na ginagawang talamak. Gayundin, madalas mong makita ang mga halimbawa ng mga kamag-anak, na hindi nauunawaan ang kaseryoso ng sakit ng isang mahal sa buhay, sa lahat ng kanilang lakas na labanan ang pagpapaospital ng mga may sapat na gulang.

Gayunpaman, kung mayroong isang tao na mag-aalaga ng pasyente, ngunit siya mismo ay hindi nais na makatanggap ng kinakailangang paggamot sa isang matinding kondisyon, kung gayon ang batas na partikular para sa mga kasong ito ay naglalaan ng posibilidad ng hindi sinasadyang pagpapa-ospital. (Artikulo 29 ng Batas sa pagkakaloob ng pangangalaga sa psychiatric). Nagbibigay ang batas sa kaganapan na ang kalagayan ng pasyente ay nagbabanta sa kanyang sariling kaligtasan o kaligtasan ng iba, hindi sinasadyang pagpapaospital. Gayundin, ang ganitong uri ng tulong ay maaaring ibigay kung hindi maaaring hilingin ng pasyente para sa kanya mismo dahil sa sakit, o kung ang kabiguang magbigay sa kanya ng tulong ay hahantong sa karagdagang pagkasira ng kondisyon.

Ang bawat mamamayan ng ating bansa ay may karapatang makatanggap ng ganitong tulong na walang bayad. Gayunpaman, marami ang natatakot sa publisidad, at ang pag-asang makapasok sa isang institusyong medikal. Kung ang isyu ng pribadong pagkakaloob ng pangangalaga sa psychiatric, pati na rin ang kumpletong pagkawala ng lagda, ay mahalaga para sa iyo, pagkatapos ay dapat kang makipag-ugnay sa isang pribadong psychiatric clinic, kung saan kahit na ang pagpipilian ng paggamot ay posible kapag ikaw ay inaalok na manatiling ganap na hindi nagpapakilala.

Matagal nang nagagamot ng modernong gamot ang ganitong uri ng karamdaman, masuri ang pinagbabatayanang sanhi ng sakit, at nag-aalok ng iba`t ibang paggamot.

Samakatuwid, ang isang kwalipikadong psychiatrist lamang ang maaaring matukoy ang parehong pinagbabatayan na sakit at magreseta ng kalidad ng paggamot para sa paranoid syndrome.

Mahalaga: ang mga sintomas ng paranoid syndrome ay maaaring tumaas nang mabilis. Hindi mahalaga kung gaano kakaiba ang pag-uugali ng isang mahal sa buhay na biglang nagbago sa iyo, huwag subukang maghanap ng mga paliwanag na metapisiko, relihiyoso o pseudo-syentipikong. Ang bawat karamdaman ay may isang tunay, naiintindihan, at, madalas, maiiwasan na sanhi.

Makipag-ugnay sa mga propesyonal. Siguradong makakatulong sila.

Paranoid form ng schizophrenia

Ang paranoid form ng schizophrenia ay isang natatanging sakit sa pag-iisip na nailalarawan sa pamamagitan ng mga kapansanan sa larangan ng katalinuhan at pananaw sa mundo. Ang karamdaman na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga tukoy na tampok, na ang kumbinasyon nito ay nag-aambag sa paglitaw ng iba't ibang mga sintomas. Ang paghahalili ng isang estado na nakakaapekto sa kawalang-interes, isang pagbawas sa konsentrasyon at kakayahang magtrabaho, mga problema sa memorya at isang nadagdagan na excitability ng sistema ng nerbiyos ay bahagi lamang ng mga sintomas na katangian ng patolohiya na ito. Mahalagang tandaan na ang karamihan sa mga taong paranoid ay nagsisikap na sumunod sa mga pamantayan at patakaran na itinatag ng lipunan, ngunit ang pagbuo ng delusional syndrome ay radikal na nagbabago sa kanilang pamumuhay. Tingnan natin kung paano nagpapakita ang paranoid schizophrenia mismo, mga sintomas at palatandaan ng patolohiya na ito.

Ang paranoid schizophrenia ay isang uri ng schizophrenia na nailalarawan sa pamamagitan ng mga guni-guni at maling akala, pati na rin ang hindi maayos na pagsasalita, nakakaapekto sa pagyupi

Mga sanhi ng karamdaman sa pag-iisip

Maraming mga pag-aaral sa mga karamdaman sa isip ang nabigo upang makilala ang sanhi ng pagbuo ng paranoyd form ng schizophrenia. Ayon sa mga dalubhasa, malaki ang posibilidad ng namamana na paghahatid ng sakit, dahil ipinapahiwatig ng mga istatistika ang madalas na paghahatid ng mga karamdaman sa pag-iisip sa pagitan ng mga miyembro ng pamilya. Mayroon ding teorya na ang sakit na ito ay naiugnay sa kapansanan sa aktibidad ng utak. Mahalagang tandaan na ang teorya na ito ay hindi sinusuportahan ng mga dokumentaryong katotohanan, dahil hindi lahat ng mga pasyente ay may pagbawas sa antas ng serotonin, na responsable para sa aktibidad ng utak.

Karamihan sa mga dalubhasa sa larangan ng psychiatry ay ginusto na sumunod sa opinyon na ang pag-unlad ng sakit ay sanhi ng isang kumbinasyon ng mga kadahilanan, bukod sa kung saan ang genetis na predisposisyon at pagkakalantad sa panlabas na stimuli ay dapat makilala. Ang pag-aaral ng human code ng tao ay nagsiwalat ng mga gen na responsable para sa pag-aktibo ng sakit sa kaisipan. Ang impluwensya ng iba't ibang panlabas na stimuli ay humahantong sa ang katunayan na ang mekanismo ng pag-unlad ng sakit ay na-trigger.

Ang mekanismo ng pag-trigger ng sakit ay malapit na nauugnay sa pang-araw-araw na pagbabago sa antas ng mga neurotransmitter ng utak, pati na rin ang kawalan ng timbang sa kanilang pagbubuo. Ito ay mga neurotransmitter na responsable para sa ugnayan ng mga reaksyong pangkaisipan at pang-emosyonal na pang-unawa ng nakapalibot na mundo. Ayon sa mga dalubhasa, ang mga unang sintomas ng sakit ay sanhi ng tiyak na isang paglabag sa pagbubuo ng mga sangkap na nakakaapekto sa aktibidad ng utak. Sinabi ng mga siyentista na ang masamang pagmamana ay "masyadong maliit" para sa buong pag-unlad ng patolohiya. Ang paranoyd form ng schizophrenia ay isang sakit sa kaisipan na sanhi ng mga sumusunod na kadahilanan:

  • moral, pisikal o sekswal na pang-aabuso sa isang tao;
  • pangmatagalang paggamit ng mga gamot na nagbabago ng kamalayan sa panahon ng pagbibinata;
  • hindi kanais-nais na klima sa loob ng pamilya;
  • mga pangyayaring traumatiko na naranasan noong pagkabata;
  • matagal na pananatili sa pag-igting ng nerbiyos.

Mayroong dalawang anyo ng kurso ng paranoid schizophrenia: delusional at hallucinatory.

Klinikal na larawan

Karamihan sa mga pasyente na may pagkakaroon ng sakit na ito ay nagdurusa sa mga problemang nauugnay sa kapansanan sa pang-unawa ng nakapalibot na mundo. Ang kurso ng sakit ay sinamahan ng mga pag-atake ng pandinig, visual at visual na guni-guni. Kabilang sa mga klinikal na manifestations ng patolohiya na isinasaalang-alang, emosyonal na excitability, nadagdagan ang pagkabalisa, psychomotor agitation, hindi makatuwirang pananalakay at sukat ng galit ay dapat makilala. Ang mga karamdaman sa larangan ng intelektwal, na kasama ng iba't ibang mga kumplikado at manias, ay madalas na sanhi ng paglitaw ng mga kaisipang nauugnay sa pagpapakamatay.

Kabilang sa mga tiyak na pagpapakita ng sakit, dapat makilala ang pandinig ng mga guni-guni at pag-atake ng delirium. Ang mga subtypes ng patolohiya ay natutukoy batay sa pinakakaraniwang mga sintomas ng sakit. Kasama sa mga sintomas na ito ang: mga nakakaapekto sa karamdaman, isang pare-pareho ang pakiramdam ng pagkabalisa, mga kaguluhan sa mga kundisyon ng lakas at lakas, pati na rin ang mga pag-atake ng catatonia. Sa ngayon, nakikilala ng mga eksperto ang dalawang katangian na anyo ng pagpapakita ng sakit:

  1. Uri ng Catatonic;
  2. Ang paranoid disorder ay sinamahan ng depression, manic syndrome, at pagtaas ng antas ng pagkabalisa.

Ang paranoid schizophrenia ay isa sa mga pinaka-karaniwang uri ng schizophrenia

Mayroong apat na pangunahing yugto sa pagbuo ng isang sakit sa pag-iisip. Sa paunang yugto, ang mga sintomas ng sakit ay lilitaw sa anyo ng mga maikling labanan ng pagkalito. Dagdag dito, ang mga episodic manifestation ng isang matatag na depekto ay sinusunod. Sa isang tiyak na yugto ng pag-unlad, ang isang matatag na depekto ay nagdaragdag ng kalubhaan nito, na humahantong sa isang pare-pareho na paghahanap ng pasyente sa isang estado ng malabo na kamalayan. Ang talamak na anyo ng patolohiya ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng madalas na pag-uulit at paglala.

Dahil ang pag-unlad ng schizophrenia ay sinamahan ng mga karamdaman sa maraming mga lugar ng kalusugan sa pag-iisip, napakadali upang makilala ang pagkakaroon ng patolohiya. Ayon sa mga dalubhasa, ang mga paghihirap sa diagnosis ay lumitaw kapag kinakailangan upang matukoy ang pagkakaroon ng isang pagkahilig sa pag-atake ng mga guni-guni, mga maling ideya at catatonia.

Ang mga sintomas at palatandaan sa mga kababaihan ay nailalarawan bilang mga maling akala at pagbabago sa pang-unawa ng mundo sa kanilang paligid. Karamihan sa mga pasyente ay matatag na kumbinsido na ang iba't ibang mga pagsasabwatan ay itinatayo sa paligid ng kanilang tao. Pinipilit nito ang pasyente na patuloy na makibaka sa mga panlabas na impluwensya. Mahalagang tandaan na ang mga hinala ng mga negatibong aksyon na nauugnay sa sariling tao ay madalas na nahuhulog sa mga kamag-anak at sa agarang kapaligiran. Ang mga maling pag-iisip ay madalas na pangunahing dahilan ng pagtatangka na magpakamatay. Ang pagkakaroon ng isang malakas na paniniwala sa kakayahang huminga sa ilalim ng tubig o lumipad, tulad ng isang ibon, pinipilit ang pasyente na subukan ang "magagamit" na mga kakayahan. Karamihan sa mga taong may sakit na ito ay naghahanap ng paghihiwalay sa sarili sa lipunan, naniniwala na ang mundo sa kanilang paligid ay pagalit sa kanila.

Mga pagpapakita ng guni-guni

Ang isang paranoid schizophrenic, sa panahon ng pag-atake ng mga guni-guni, ay nasa ilalim ng kontrol ng isang panloob na boses na kumokontrol sa kanyang pag-uugali. Ayon sa mga eksperto, halos imposibleng labanan ang pananalakay ng panloob na mga tinig. Ito ay mga guni-guni ng pandinig na lubos na nagbabago sa pamumuhay ng pasyente, na humahantong sa patuloy na pagtutol sa impluwensyang publiko. Ang Schizophrenia ay maaaring mailalarawan bilang isang mas mataas na pagiging kritikal na nauugnay sa labas ng mundo. Ang pagnanais ng paghihiwalay ay dahil sa hindi makatuwirang pananalakay at patuloy na pangangati sanhi ng mga aksyon ng iba.

Ang Delusional syndrome ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng isang sistematikong maling akala, na ipinapakita sa anyo ng pag-uusig ng kahibangan, hindi makatarungang kalupitan at mga problema sa pakikipag-ugnay sa iba. Ito ay ang mga pag-atake ng delirium na humahantong sa paglitaw ng iba't ibang mga saloobin na itulak ang pasyente sa walang ingat na mga aksyon. Bilang isang halimbawa, masasabing ang pagtatangka sa pagpapakamatay ay maaaring sanhi ng isang pagnanais na sirain hindi ang sariling pagkatao, ngunit upang magdala ng sakit sa iba. Ang paranoid delusions ay ipinahayag sa anyo ng patuloy na paninibugho. Ang sintomas na ito ay isa sa pinaka mapanganib, dahil ang mga kaguluhan sa larangan ng pang-unawa ng pag-iisip ay maaaring itulak ang pasyente sa mapanganib na mga aksyon na pisikal.

Ang isang natatanging tampok ng paranoid schizophrenia ay ang pagkakaroon ng paraphrenic at paranoid delusions

Ang sakit, na sinamahan ng mga hallucinatory seizure, ay sistematado. Ang pag-atake ng mga guni-guni ang pangunahing sanhi ng pagtaas ng panloob na pag-igting, ang hitsura ng mga walang batayan na takot at nakakaapekto sa pag-uugali. Ang mga klinikal na sintomas na ito ay katangian ng Kandinsky-Clerambo syndrome, na nagpapakita ng sarili sa anyo ng isang pang-amoy ng panlabas na tinig at labis na ingay. Ang mga nasabing tunog na nangyayari sa ulo ng pasyente ay tinatawag na "pseudo-guni-guni".

Ang sakit sa mga kalalakihan ay maaaring sinamahan ng paglitaw ng mga maling imahe, na sanhi ng isang pag-uugnay sa mga tiyak na amoy - ang amoy ng agnas o dugo. Ang hitsura ng sintomas na ito ay dahil sa isang pagkagambala sa paghahatid ng mga salpok ng utak sa ilang mga receptor.

Mga tampok ng sakit

Ang paranoid na uri ng schizophrenia ay nahahati sa talamak at talamak na mga form ng kurso. Sa matinding anyo ng sakit, mayroong isang sabay-sabay na paglitaw ng mga sintomas tulad ng nakakaapekto sa pagganyak, isang walang batayang pakiramdam ng takot, pagkabalisa at delusional syndrome. Ang form na ito ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga kaguluhan sa pang-unawa ng nakapaligid na katotohanan at makinis na mga paglipat mula sa isang estado ng pagkabulok hanggang sa hyperactivity.

Mahalagang tandaan na ang sakit na pinag-uusapan ay may mabagal na kurso. Sa paunang yugto ng pag-unlad, maraming kilos na hindi tipiko at paggalaw ng katawan ang lilitaw sa pag-uugali ng isang tao, na isa sa mga unang palatandaan ng isang karamdaman. Ang unti-unting pag-unlad ng sakit ay humahantong sa pagkawala ng interes sa mga dating libangan at pagdaragdag ng hinala. Maraming mga pasyente ng psychiatrists ang nagreklamo tungkol sa kawalan ng matingkad na damdamin at pangkalahatang "kawalan ng laman". Ang kondisyong ito ay maaaring mapalala ng mga neurotic disorder, na nagpapakita ng kanilang mga sarili sa anyo ng labis na pagkahibang na mga manias, nabawasan ang kakayahang gumana at labis na pinahahalagahan ang mga ideya.

Sa isang tiyak na yugto ng pag-unlad, ang pasyente ay may binibigkas na depersonalization, na sinamahan ng pagkalito at pagkabalisa. Ang mga distorsyon sa pang-unawa ng sariling pagkatao, ay nag-aambag sa paglitaw ng mga pag-atake ng mga guni-guni, na sa ulo ng pasyente ay naiugnay sa mga panlabas na impluwensya (mga demonyo, diyos o mga dayuhan).

Ang paunang yugto ng pag-unlad ng sakit ay nailalarawan bilang isang pagkahumaling. Ang sistematikong laban ng delirium at obsessive na saloobin ay sinamahan ng pagbawas sa tindi ng emosyon. Ang mga guni-guni at maling akala ay isang pangalawang kondisyon na sinamahan ng pandiwang hallucinosis. Laban sa background ng problemang ito, ang pasyente ay nagkakaroon ng mga maling aksyon sa pagkakalantad at pag-atake ng mga pseudo-guni-guni. Ang mga pseudo-guni-guni ay ang sariling mga saloobin ng pasyente, na pinaghihinalaang boses ng ibang tao na gumagabay sa mga pagkilos ng pasyente.

Kapag ang sakit ay kumplikado ng Kandinsky-Clerambault syndrome, kinikilala ng mga eksperto ang mga naturang katangian na sintomas tulad ng mental automatisms at mga maling akala. Ang pagbabala ng matagumpay na paggamot sa sitwasyong ito ay malamang na hindi, dahil ang lahat ng mga aksyon ng pasyente ay naglalayong sirain ang kanyang sariling pagkatao. Ang form na ito ng sakit ay madalas na sinamahan ng iba't ibang mga depekto sa globo ng kagamitan sa pagsasalita. Gayundin, ang sakit na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga kaguluhan sa larangan ng pang-emosyonal na pang-unawa ng mga nakapaligid na mundo, na kung saan ay ipinahayag ng isang kumpleto o bahagyang pagkawala ng mahahalagang interes, isang pagbawas sa emosyonal na aktibidad at isang kakulangan ng stimuli.

Ang mga utak na dysfunction ang pangunahing sanhi ng paranoid schizophrenia.

Mga pamamaraan ng diagnostic

Ang diagnosis ng sakit ay batay sa pagkilala ng mga sintomas na katangian ng schizophrenia, na mayroong paranoid form. Ang mga klinikal na pagpapakita ng sakit, batay sa kung saan ang diagnosis ay ginawa, kasama ang iba't ibang mga manias, pati na rin ang visual, panlasa at pandamdam na guni-guni. Ang pagkakaroon ng mga sintomas sa itaas ay isang magandang dahilan para humingi ng tulong ng isang dalubhasa. Pinapayagan ka ng pagkakaiba-iba na pagsusuri sa diagnostic na makilala ang isang tukoy na anyo ng patolohiya. Upang makagawa ng tumpak na pagsusuri, kinakailangan upang matukoy ang pagkakaroon ng malinaw na ipinahayag na tiyak na mga sintomas.

Mahalagang tandaan na marami sa mga sintomas na katangian ng paranoyd form ng schizophrenia ay madalas na lilitaw sa panahon ng mga epileptic seizure. Gayundin, ang mga kaguluhan sa pang-unawa ng mga nakapaligid na mundo ay sinusunod sa mga taong gumagamit ng mga gamot na narkotiko nang mahabang panahon. Dapat pansinin na ang pokus ng delirium ay malapit na magkaugnay sa mga libangan ng pasyente. Kung ang isang tao bago ang pagsisimula ng sakit ay interesado sa teknolohiya at kalawakan, at iba pang mga mundo, ang mga tinig sa kanyang ulo ay maaaring ipakahulugan bilang impluwensya ng mga dayuhan. Ang mga taong nakatuon ang kanilang pansin sa relihiyon ay madalas na may guni-guni na nauugnay sa Diyos o sa demonyo.

Ang paggamot para sa paranoid schizophrenia ay may maraming iba't ibang mga kumplikado. Upang makamit ang matagal na pagpapatawad, ang therapy ay dapat na isagawa sa loob ng maraming buwan. Ang paggamot sa patolohiya na pinag-uusapan ay isinasagawa sa mga dalubhasang klinika. Ayon sa mga eksperto, ang napapanahong interbensyong medikal ay nagbibigay ng pag-asa para sa isang kanais-nais na pagbabala.

Mga sintomas ng iba't ibang uri ng paranoia

Ang Paranoid syndrome ay isang espesyal na uri ng sakit sa pag-iisip na nakakaapekto sa lahat ng aktibidad ng kaisipan ng isang tao at nakakaapekto sa kanyang pag-uugali. Ito ay batay sa isang malapit-delusional na estado, pasanin ng iba't ibang mga guni-guni, pagkabalisa, at pagsugpo sa pag-iisip.

Ang isang tampok ng sindrom ay ang mga maling ideya ng ideya ay hindi nauugnay sa bawat isa at polythematic.

Ito ay nangyayari laban sa background ng takot, pagkabalisa, patuloy na depression, sensory disorders (mental automatisms) at catonic abnormalities. Ang mga pasyente ay pinagsama ang mga maling ideya sa loob ng malawak na mga hangganan: kung ang isang tao ay maaaring pangalanan ang eksaktong petsa ng simula ng kanyang pag-uusig o pagkabalisa, kung paano ito manifests mismo, kung sino ang eksaktong sumusunod sa kanya, atbp, kung gayon sa kasong ito mayroon siyang sistematikong maling akala. Ngunit madalas na ang delirium ay sistematado lamang sa mga pangkalahatang termino at indibidwal na pagpapakita, halimbawa, ang isang pasyente ay maaaring maging maingat kapag naghahanda ng pagkain, bukod pa sa mga lock ng pinto, paglipat, pagtakas ng mga "humahabol".

Nakikilala ng mga doktor ang mga sumusunod na pangunahing sintomas ng kondisyong ito:

  • matalinhagang delirium ay mananaig kaysa sa preative;
  • lahat ng uri ng guni-guni, ngunit mas madalas na pandinig;
  • systematization ng delirium;
  • ang delirium ay ipinakita sa anyo ng mga pananaw;
  • pag-uusig kahibangan;
  • maling relasyon (ang mga estranghero ay tumingin at nagpapahiwatig ng isang bagay);
  • mga karamdaman sa pandama;
  • pseudo-guni-guni.

Makilala ang pagkakaiba-iba ng mga pagkakaiba-iba na hindi katwiran at guni-guni ng pag-unlad ng sakit na ito. Sa una, ang mga pasyente ay binabawi at napilas, ang kanilang paggamot ay mas mahirap at mas mahirap masuri. Sa pangalawa, nananaig ang mga abnormalidad ng hallucinatory, ang mga pasyente ay mas mahusay sa pakikipag-ugnay, at ang pagbabala para sa kanilang paggamot ay mas may pag-asa sa mabuti. Ang sindrom na ito ay maaaring maging talamak o talamak. Sa talamak na form, ang mga sintomas ay naipahayag na nakakaapekto, ang delirium ay hindi gaanong mas sistematisado.

Hallucinatory paranoid syndrome

Ang Hallucinatory-paranoid syndrome ay isang kundisyon sa pag-iisip kung saan ang mga maling akala ng pag-uusig, pisikal na presyon at mental automatism ay pinalala ng mga guni-guni o pseudo-guni-guni. Kadalasan ang sindrom na ito ay naunahan ng mga abnormalidad sa pag-iisip na may mga karamdaman na tulad ng apektibo-neurosis. Ang mga maling akala ng impluwensya ay magkakaiba-iba: mula sa mahika at hipnosis hanggang sa impluwensya ng mga modernong sandata, laser at radiation. Ang mga pasyente ay nagkakaroon ng mental automatisms. Hindi ito nangyayari nang sabay-sabay, sa panahon ng sakit, madalas sa sumusunod na pagkakasunud-sunod:

  1. Ang nauugnay na automatism ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng mga kaisipang dumadaloy sa ulo at ang epekto ng pagiging bukas, kung tila alam ng mga tao sa kanilang paligid kung ano ang iniisip ng pasyente. Minsan tila sa mga tao na ang mga hatol sa kanilang ulo ay dayuhan, ipinataw sila ng isang impluwensyang panlabas.
  2. Ang sensory automatisms ay ipinakita sa anyo ng mga hindi kasiya-siyang sensasyon: pulso, pag-ikot, temperatura.
  3. Ang mga automatisme ng motor ay ipinakita sa anyo ng isang panlabas na puwersa na kumikilos sa mga paggalaw, pagsasalita ng mga pasyente. Inaako nila na napipilitan silang sumuko sa iniisip ng ibang tao.

Ang mga pseudohalucination na sanhi ng hallucinatory-paranoid syndrome ay ipinakita sa anyo ng mga imahe na inaasahan sa isip sa ilalim ng impluwensya ng iba, at ang mga pasyente ay hindi iniugnay ang mga ito sa mga totoong bagay, isinasaalang-alang nila na ipinataw ito.

Ang depressive-paranoid syndrome

Ang sindrom na ito ay nagpapakita ng kanyang sarili bilang isang pagtaas sa pangkalahatang pagkalumbay at pagkalumbay pagkatapos ng pagkakalantad sa anumang traumatiko na karanasan. Sa una, ang mga karanasan ay higit o kulang na sapat, ngunit pagkatapos ay hindi pagkakatulog, hindi maagaw na kalungkutan at pangkalahatang pagkahilo ay maaaring mabuo.

Mayroong 4 na yugto ng pag-unlad na dumaan ang depressive-paranoid syndrome:

  1. Cyclothymic yugto - pangkalahatang pagpigil sa pagkatao ng isang tao. Sa pamamagitan nito, nababawasan ang kumpiyansa sa sarili, nawawalan ng kasiyahan ang isang tao sa buhay, bubuo ang pesimismo, nawala ang gana at bumababa ang libido.
  2. Ang yugto ng hipotesis ay pumasa sa ilalim ng impluwensya ng kalungkutan, pagkabagabag, kalungkutan. Ang mga pasyente ay hindi nasisiyahan sa anumang bagay, ayaw na nilang mabuhay. Nag-isip-isip sila tungkol sa teoretikal tungkol sa mga sakit at paraan ng pag-iwan ng buhay. Anumang problema ay isang hindi mapasanang pasanin.
  3. Sa yugto ng melancholic, ang buhay para sa mga may sakit ay halos sakit sa katawan. Ang mga saloobin ng pagpapakamatay ay isinama sa mga aksyon. Walang sinumang makakapagtalikod sa kanila.
  4. Ang delusional na yugto ay bubuo na may isang maling akala sa sarili, pagkatapos ay ang delirium ng pagiging makasalanan ay nagpapatuloy at nagtatapos sa isang maling akala ng kamangha-manghang pagkalungkot, kapag ang mga pasyente ay naniniwala na sila ay nagkasala ng lahat ng kasamaan sa mundo.

Manic-paranoid syndrome

Ang manic-paranoid syndrome ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang hindi makatwirang nakataas na kalagayan, nadagdagan ang aktibidad ng motor at pagkabalisa sa kaisipan, kung saan ang mga saloobin at pagsasalita ay pinabilis. Bilang karagdagan, posible na dagdagan ang sekswalidad, gana sa pagkain, muling pagtatasa ng kanilang mga personal na katangian. Kadalasan ay nagpapakita ito ng sarili sa balangkas ng bipolar disorder sa anyo ng "flashes" at mga yugto. Gayundin sa nakakalason, narkotiko at iba pang mga yugto. Maaaring mabuo pagkatapos ng droga, gamot, o operasyon. Ang isang tao ay maaaring magkaroon ng mga maling akala tungkol sa mga relasyon sa mga tao sa kanilang paligid, lalo na sa ibang kasarian. Ang pasyente ay magagawang ituloy ang bagay ng kanyang pagkahilig. Ang pagpapakita ng pagkahibang kahibangan ay posible.

Kumbinsido ang pasyente na ang nakapaligid na mga tao o isang pangkat ng mga tao ay nagpaplano ng mga aksyong kriminal laban sa kanya. Ang mga taong madaling kapitan ng sakit na ito ay binomba ang lahat ng mga uri ng mga pagkakataong may mga reklamo. Nakabuo sila ng pananalakay, kawalan ng tiwala, umatras sila sa kanilang sarili. Ang sindrom na ito ay maaaring mabuo pagkatapos ng tunay na stress na dinanas sa pagdukot, pag-raket, atbp. Ang paggamot ay madalas na ginagamit na gamot, dahil ang dissuasion ay walang silbi, ang doktor ay isasaalang-alang lamang bilang isang "ahente ng kaaway."

Delusional at hallucinatory syndromes (paranoid, paranoid, paraphrenic)

Ang Paranoia syndrome (gr. Paranoia - pagkabaliw) ay ipinakita ng isang sistematikong pangunahing (interpretive) delirium. Ang isang kasingkahulugan para sa paranoid delusion ay maling akala sa interpretasyon. Ang nilalaman ng delirium ay limitado sa ilang mga paksa, nakikilala sa pamamagitan ng mahusay na pagtitiyaga at sistematisasyon sa anyo ng pagbibigay kahulugan ng ilang mga phenomena. Tulad ng anumang maling akala, mayroong paksang lohikal (paralogics). Walang mga karamdaman na pang-unawa (ilusyon, guni-guni, automatismo ng kaisipan) sa larawan ng sindrom na ito.

Sa gayon, ang makatuwirang kaalaman lamang ang naghihirap, at hindi ang pang-unawa ng mga bagay at phenomena ng nakapalibot na mundo mismo. Mga tampok na katangian: emosyonal (nakakaapekto) pag-igting, hypermnesia, kasakdalan ng pag-iisip, nadagdagan ang kumpiyansa sa sarili. Kapansin-pansin ang hinala at kawalan ng tiwala kaugnay sa iba. Ang mga pasyente ay madalas na nakikilala sa pamamagitan ng isang espesyal na pagkahumaling at pambihirang aktibidad sa pagpapatupad ng kanilang mga ideya.

Ang pangunahing ideya ng maling akala ay kadalasang lumilitaw bigla, bilang isang inspirasyon, at nahahalatang ayon sa isip ng nagdurusa na may pakiramdam ng kaluwagan, yamang ang lahat ng ito ay naunahan ng isang mahaba at mahirap na panahon ng hindi malay na pagbuo ng ideyang ito (ang panahon ng kahandaan ng maling akala) . Ang maling sistema ay itinayo sa isang kadena ng katibayan na nagsisiwalat ng lohikal na lohika (paralogics). Ang mga katotohanang umaangkop sa maling sistema ay tinatanggap, lahat ng iba pa na salungat sa nakasaad na konsepto ay hindi pinapansin.

Ang pagsisimula ng delirium ay naunahan ng isang estado ng tinatawag na delusional na kalagayan sa anyo ng isang walang katiyakan na pagkabalisa, isang matinding pakiramdam ng isang paparating na banta, kalungkutan, isang maingat na pang-unawa sa kung ano ang nangyayari sa paligid, na para sa pasyente ay nakakuha ng isang magkakaiba, espesyal na kahulugan. Ang hitsura ng delirium ay sinamahan, tulad ng naipahiwatig na, sa pamamagitan ng pansariling kaluwagan mula sa katotohanang ang sitwasyon ay naging malinaw at hindi malinaw ang mga inaasahan at hinala, ang hindi malinaw na mga pagpapalagay ay sa wakas ay nahubog sa isang malinaw na sistema, nakakuha ng kalinawan (mula sa pananaw ng pasyente ).

  • delirium ng panibugho - ang paniniwala sa patuloy na pagkakanulo ng isang kasosyo (isang sistema ng katibayan ay nabuo pabor sa ito);
  • pag-ibig delirium - ang paniniwala ng isang pakiramdam ng pakikiramay (pag-ibig) para sa pasyente sa bahagi ng isang tao, madalas na sikat;
  • maling akala ng pag-uusig - isang matibay na paniniwala na ang isang tiyak na tao o pangkat ng mga tao ay pinapanood ang pasyente at hinabol siya para sa isang tiyak na layunin;
  • hypochondriacal delirium - ang paniniwala ng mga pasyente na dumaranas sila ng isang sakit na walang lunas.

Madalas at iba pang mga pagpipilian para sa nilalaman ng paranoid delusions: mga maling akala ng repormismo, mga maling akala ng ibang (mataas) na pinagmulan, mga maling akala ng dysmorphophobia (ang huli ay binubuo sa patuloy na paniniwala ng pasyente sa iregularidad o kapangitan ng istraktura ng kanyang katawan o mga indibidwal na bahagi , pangunahin ang mukha).

Ang Paranoid syndrome ay naroroon sa maraming mga functional mental disorder (reaktibo psychose, atbp.).

Ang paranoid syndrome (pinagsasama ang hallucinatory-paranoid syndrome ng Kandinsky - Clerambo at hallucinosis), taliwas sa paranoyd, naglalarawan sa estado ng hindi sistematikong delirium. Ito ay kalokohan ng karaniwang katawa-tawa (labis na katawa-tawa) na nilalaman, na lumalabas laban sa background ng mga guni-guni, mga pseudo-guni-guni at psychic automatisms. Sa paranoid syndrome, sa kaibahan sa paranoyd, sa pagbuo ng delirium ay walang mahigpit na lohikal na argumento, o isang matibay na pagkakaisa sa pagkatao. Ang delirium ay hindi masyadong makatuwiran tulad ng matalinhaga, pang-senswal, dahil madalas itong nakabatay sa mga pseudo-guni-guni at psychic automatisms (mga maling akala ng paglayo). Ang mga ipinag-uutos na sintomas ay emosyonal (nakakaapekto) pag-igting at maling akala.

Ang talamak na anyo ng Kandinsky-Clerambo syndrome ay nangyayari sa schizophrenia.

Pinagsasama ng Paraphrenic syndrome ang kamangha-manghang mga maling akala ng kadakilaan, mga maling akala ng pag-uusig at impluwensya sa mga phenomena ng mental automatism at mga pagbabago na nakakaapekto.

Ipinahayag ng mga pasyente na ang kanilang mga pinuno: ang Uniberso, ang Lupa, ang mga pinuno ng mga estado, ang pinuno ng mga hukbo, atbp. Sa kanilang kapangyarihan - ang kapalaran ng mundo, sangkatauhan; depende ito sa kanilang kagustuhan kung magkakaroon ng giyera o walang hanggang kasaganaan, atbp. Pinag-uusapan ang tungkol sa kanilang lakas, gumagamit sila ng matalinhaga at kamangha-manghang mga paghahambing, nagpapatakbo ng maraming numero, nagsasangkot hindi lamang mga kilalang pigura ng ating panahon, kundi pati na rin ang mga namatay noong una, sa bilog ng kamangha-manghang mga pangyayaring inilalarawan nila. Ang nilalaman ng kamangha-manghang delirium ay hindi konektado ng lohika ng mga argumento, ay lubos na nababago, patuloy na nadagdagan at pinayaman ng mga bagong katotohanan. Bilang isang patakaran, ang kalooban ng mga pasyente ay nakataas: mula sa medyo nakataas hanggang sa namarkahan ng manic. Kadalasan mayroong isang sintomas ng ilusyon ng kambal, isang sintomas ng maling pagkilala (sintomas ng Capgras), isang sintomas ng intermetamorphosis (Fregoli). Sa istraktura ng sindrom, ang isang makabuluhang lugar ay maaaring sakupin ng mga pseudo-guni-guni at confabulations tungkol sa parehong nakaraan (ekmnestic confabulations) at kasalukuyang mga kaganapan, pati na rin ang retrospective delirium, kung saan ang nakaraan ay binago ng pasyente alinsunod sa kanyang bago pananaw sa mundo

Ang Paranoid syndrome (Greek paranoia insanity of the mind + eidos view) ay isang kumplikadong mga sintomas, ang pagpapakita nito ay ipinahayag sa anyo ng isang hindi magandang ideya ng pag-uusig, pisikal at mental na pinsala. Sinamahan ng pandama at pandiwang guni-guni. Ang term na ito ay ipinakilala ng Pranses na manggagamot na si Ernest Charles Lasegue noong 1852.

Klinikal na pagtatanghal at mga sintomas

Ang pag-aaral ng sakit ay nagsasangkot ng matitinding paghihirap, dahil ang mga pasyente na na-diagnose na may paranoid syndrome ay likas sa labis na hinala at kawalan ng tiwala.

Paranoid syndrome

Sa karamihan ng mga kaso, posible na mag-diagnose ng paranoid syndrome sa pamamagitan lamang ng hindi pangkaraniwang katibayan, dahil ang mga pasyente na may paranoid syndrome ay hindi masyadong nagsasalita kapag nakikipag-usap sa mga doktor. Samakatuwid, ang isang diagnosis ay posible lamang pagkatapos ng maingat na pagmamasid sa pagpapakita ng mga sintomas:

  • ang isang tao ay nakatuon sa kanyang sarili, sa kanyang tao;
  • pagiging agresibo;
  • masakit na pang-unawa sa tunay o naisip na kahihiyan;
  • labis na pagkasensitibo sa kawalan ng pansin mula sa iba;
  • isang estado ng pagkalito, takot;
  • isang walang basehan na paniniwala sa panlilinlang o pag-uusig;
  • labis na pag-iingat (halimbawa, ang pagkakaroon ng mga karagdagang kandado sa pintuan);
  • megalomania (hindi gaanong karaniwan).

Ang Paranoid syndrome ay madalas na may talamak, sunud-sunod na pag-unlad. Sa kasong ito, ang interpretive delirium ay bubuo sa paglipas ng mga taon, kung saan, sa paglipas ng panahon, hindi lamang ang mga karamdaman sa pag-iisip kundi pati na rin ang pandama ang nadagdag. Sa kaso ng isang matinding kurso ng sakit, lumilitaw ang matalinhagang delirium, sinamahan ng mga guni-guni, parehong visual at pandinig. Bilang karagdagan, ang kondisyon ng pasyente ay pinalala ng mga nakakaapekto na karamdaman.

Ang mga hallucinatory-delusional syndrome ay naiiba sa mga paranoyd, pangunahin sa pagkakaroon ng mga pseudo-guni-guni. Sa estadong ito, lumitaw ang hindi pangkaraniwang kalagayan ng mental automatism - ang pagkakaroon ng mga saloobin, damdamin, sensasyon, na, sa palagay ng pasyente, ay ginawa sa ilalim ng impluwensya ng isa o ibang puwersa. Ang mga automatism na ito ay unti-unting nabubuo sa pag-unlad ng sakit. Sa kasong ito, ang pasyente ay maaaring magambala ng isang pakiramdam ng matinding init o lamig, masakit na sensasyon sa mga panloob na organo, limbs o ulo. Ang mga automatismo na kasama sa hallucinatory-paranoid syndrome:

  • motor (inaangkin ng pasyente na ang mga salita at parirala na binibigkas niya ay tunog na labag sa kanyang kalooban, sa ilalim ng impluwensya ng ibang tao);
  • mga pseudo-guni-guni (ang paglalagay ay nangyayari hindi lamang mula sa labas, kundi pati na rin sa loob ng kamalayan ng pasyente);
  • visual pseudo-guni-guni (mga imahe at mukha na ipinapakita sa kanya ng mga habulin niya);
  • pandinig pseudo-guni-guni (mga ingay at tunog sa TV o iba pang kagamitan sa audio, na ipinadala ng mga umuusig sa pasyente);
  • nauugnay na guni-guni (inaangkin ng pasyente na sa pamamagitan niya ay may nakakaranas ng emosyon).

Ang syndrome ng mental automatisms ay kilala rin bilang Kandinsky-Clerambault syndrome, alienation syndrome, exposure syndrome.

Dahil ang hallucinatory-paranoid syndrome ay isang bunga lamang na nagmumula sa pinagbabatayanang sanhi, ang paggamot ay higit na naglalayong alisin ang pinag-uugatang sakit (schizophrenia, epilepsy, talamak na alkohol na alkohol, organikong utak na sakit).

Isinasagawa ang paggamot ng paranoid syndrome sa ilalim ng pangangasiwa ng isang psychotherapist na gumagamit ng mga gamot tulad ng:

Ano ang paranoid syndrome?

Ito ay madalas na bubuo - nang higit sa isang bilang ng mga araw at linggo. Maaari nitong palitan ang isang talamak na polymorphic syndrome (tingnan ang pahina 127) o sundin ang tulad ng neurosis, mas madalas na psychopathic disorders, at kahit na mas madalas - pagkatapos ng paranoid debut.

Ang talamak na paranoid syndrome ay tumatagal ng ilang linggo, 2-3 buwan; ang talamak ay nagpapatuloy ng maraming buwan at kahit na taon.

Ang Paranoid syndrome ay binubuo ng mga maling akala sa polythematic, na maaaring sinamahan ng mga guni-guni at mga automatisme sa pag-iisip.

Depende sa klinikal na larawan, ang mga sumusunod na pagkakaiba-iba ng paranoid syndrome ay maaaring makilala.

Ang Hallucinatory-paranoid syndrome ay magkakaiba sa pandinig na guni-guni na binibigkas, kung saan ang olucactory guni-guni ay idinagdag minsan. Kabilang sa mga guni-guni ng pandinig, ang pinaka-katangian ng mga tawag sa pangalan, mga pautos na boses na nagbibigay sa pasyente ng iba't ibang mga order, halimbawa, tumanggi na kumain, magpatiwakal, magpakita ng pananalakay sa isang tao, pati na rin ang mga tinig na nagkomento sa pag-uugali ng pasyente. Minsan ang ambivalence ay makikita sa mga karanasan sa guni-guni. Halimbawa, ang tinig ng isang tao kung minsan ay nagpapalabas sa iyo, at pagkatapos ay pinagagalitan ka para dito.

Ang olucactory guni-guni ay kadalasang labis na hindi kasiya-siya para sa pasyente - ang amoy ng isang bangkay, gas, dugo, semilya, atbp. Ay madalas na madama.

Bilang karagdagan sa halatang guni-guni, ang mga kabataan ay lalong madaling kapitan ng "maling pananaw." "Nararamdaman" ng pasyente na ang isang tao ay nagtatago sa malapit sa apartment, kahit na hindi pa niya nakita o narinig ang sinuman, "nararamdaman" ang mga tingin ng iba sa kanyang likuran. Para sa ilang hindi maunawaan o hindi mailarawan na mga palatandaan, tila ang lason ay nakakalason o nahawahan, kahit na tila walang pagbabago alinman sa lasa o amoy. Nakikita ang isang sikat na artista sa TV screen, "nadiskubre" ng binatilyo na kamukha niya ito, at, samakatuwid, siya ang kanyang tunay na ina.

Ang delirium sa hallucinatory-paranoid syndrome ay maaaring malapit na maiugnay sa guni-guni, o hindi sundin mula sa mga karanasan ng guni-guni. Sa unang kaso, halimbawa, kapag naririnig ang mga tinig na may banta upang harapin, ang pag-iisip ng isang misteryosong organisasyon, isang gang na inuusig ang pasyente, ay ipinanganak. Sa pangalawang kaso, ang mga maling ideya ay tila ipinanganak nang mag-isa: ang kabataan ay kumbinsido na tinatawanan nila siya, kahit na hindi niya napansin ang halatang pangungutya, ngunit ang anumang ngiti sa mukha ng iba ay napansin bilang isang pahiwatig ng ilan uri ng kanyang sariling kapintasan. Kabilang sa iba't ibang uri ng mga maling akala, ang mga pagkakalantad sa pagkakalantad ay partikular na katangian.

Ang mga automatisme ng kaisipan sa sindrom na ito ay nagaganap bilang mabilis na phenomena. Ang auditor pseudo-guni-guni ay maaaring maging mas paulit-ulit: ang mga tinig ay hindi naririnig mula sa ibang lugar, ngunit sa loob ng kanilang ulo.

Syndrome Kandinsky - Clerambeau [Kandinsky V. X., 1880; Ang Clerambault G., 1920], tulad ng sa mga may sapat na gulang, ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga pseudo-guni-guni, isang pakiramdam ng karunungan o pagiging bukas ng mga saloobin at maling akala ng impluwensya [Snezhnevsky A. V., 1983]. Sa mga kabataan ng mas bata at nasa edad na edad, ang mga bisitang pseudo-guni-guni ay matatagpuan din: ang iba't ibang mga hugis na geometriko, isang grid, atbp. Ay nakikita sa loob ng ulo. Para sa mas matanda na pagbibinata, ang pandinig na pseudo-guni-guni ay mas maraming katangian.

Kabilang sa mga mental automatism, kadalasang mayroong "mga puwang" sa mga saloobin, damdamin ng mga sandali ng kawalan ng laman sa ulo, mas madalas na hindi sinasadyang pag-agos ng mga saloobin (mentism). Mayroong isang pakiramdam ng tunog ng mga saloobin sa ulo. Tila ang iba sa paligid niya ay nakakarinig o kahit papaano nakilala ang kanilang sariling mga saloobin (isang sintomas ng pagiging bukas ng mga saloobin). Minsan, sa kabaligtaran, nararamdaman ng isang tinedyer na siya mismo ay may kakayahang basahin ang mga saloobin ng iba, upang asahan ang kanilang mga aksyon at gawa. Maaaring may isang pakiramdam na kinokontrol ng isang tao ang pag-uugali ng isang binatilyo mula sa labas, halimbawa, sa tulong ng mga alon ng radyo, ginagawa silang ilang mga pagkilos, igalaw ang mga kamay ng pasyente, sinenyasan silang bigkasin ang ilang mga salita - mga guni-guni ng pagsasalita-motor ng J. Seglas (1888).

Kabilang sa iba't ibang mga anyo ng delirium sa Kandinsky-Clerambault syndrome, ang mga maling akala ng pagkakalantad at mga maling akala sa metamorphosis ay malapit na nauugnay dito.

Ang delusional na pagkakaiba-iba ng paranoid syndrome ay nailalarawan sa pamamagitan ng iba't-ibang mga maling akala sa polythematic, ngunit ang mga guni-guni at mga automatismo ng pag-iisip ay alinman sa wala, o naganap nang paulit-ulit.

Ang mga ideyal na ideya sa pagbibinata ay may mga sumusunod na tampok.

Relasyong delusyon nangyayari nang mas madalas kaysa sa iba. Naniniwala ang binatilyo na ang lahat ay tumitingin sa kanya sa isang espesyal na paraan, ngumisi, bumulong sa kanilang sarili. Ang dahilan para sa saloobing ito ay madalas na nakikita sa mga depekto ng kanilang hitsura - isang pangit na pigura, maliit sa paghahambing sa kanilang mga kapantay sa taas. Ang tinedyer ay sigurado na sa pamamagitan ng kanyang mga mata hulaan nila na siya ay nakikibahagi sa masturbesyon, o pinaghihinalaang ng ilang mga hindi magandang kilos. Ang mga ideya ng pakikipag-ugnay ay pinalala sa kapaligiran ng hindi pamilyar na mga kapantay, kabilang sa mga madla na tumatakbo sa gilid, sa mga karwahe ng transportasyon.

Pag-uusig ng pag-uusig madalas na nauugnay sa impormasyong nakuha mula sa mga detektibong pelikula. Ang tinedyer ay inuusig ng mga espesyal na samahan, mga serbisyo sa intelihensiya ng dayuhan, mga gang ng terorista at mga dealer ng pera, mga bandang tulisan, at mafia. Kahit saan kami makakita ng mga nagpadala ng mga ahente, pinapanood siya at naghahanda ng mga gantimpala.

Epekto ng Delirium sensitibo ring sumasalamin sa mga kalakaran ng panahon. Kung mas maaga ito ay mas madalas tungkol sa hipnosis, ngayon - tungkol sa telepathic paghahatid ng mga saloobin at order sa isang distansya, tungkol sa pagkilos ng mga hindi nakikitang laser beam, radioactivity, atbp. Ang mga psychic automatisms ay maaari ding maiugnay sa mga ideya ng impluwensya ("ang mga saloobin ay ninakaw mula sa ang ulo ”" Ang mga order ay inilalagay sa ulo ") at walang katotohanan na hypochondriacal delirium (" nasira ang dugo "," naapektuhan ang mga maselang bahagi ng katawan ", atbp.).

Delirium ng mga magulang ng ibang tao ay inilarawan bilang kakaiba sa pagbibinata [Sukhareva G. Ye., 1937]. Ang pasyente ay "natuklasan" na ang kanyang mga magulang ay hindi katutubong, na hindi sinasadya na napunta sa kanila noong maagang pagkabata ("nalilito sa maternity hospital"), na nararamdaman nila ito at samakatuwid ay hindi maganda ang pagtrato sa kanya, nais na mapupuksa, at makulong siya sa isang psychiatric hospital. Ang totoong mga magulang, sa kabilang banda, ay madalas na nasa mataas na lugar.

Dysmorphic delirium naiiba mula sa dysmorphomania sa matamlay na tulad ng neurosis na schizophrenia na ang mga haka-haka na anyo ay naiugnay sa masamang impluwensya ng isang tao o tumatanggap ng ibang maling maling interpretasyon (masamang pagmamana, hindi tamang pag-aalaga, ang mga magulang ay hindi nagmamalasakit sa wastong pisikal na pag-unlad, atbp.).

Infestation delirium ang mga kabataan ay madalas na may mapusok na pag-uugali sa kanilang ina, na inakusahan ng karumihan, na nagkakalat ng impeksyon. Lalo na madalas may mga saloobin tungkol sa impeksyon sa mga sakit na nakukuha sa sekswal, bukod dito, sa mga kabataan na hindi nakipagtalik.

Hypochondriacal delirium sa panahon ng pagbibinata, madalas itong hinahawakan ang dalawang bahagi ng katawan - ang puso at mga maselang bahagi ng katawan.

Ang pagkakaiba-iba ng diyagnosis ay dapat na isagawa sa mga reaktibo na paranoids kung ang paranoid syndrome ay lumitaw kasunod sa mental trauma. Ngayong mga araw na ito, ang mga reaktibo na paranoids ay bihirang sa mga kabataan. Maaari silang makaharap sa isang sitwasyon ng forensic psychiatric examination [Natalevich ES et al., 1976], pati na rin ang bunga ng inilipat na tunay na panganib sa buhay at kagalingan ng isang binatilyo at mga mahal niya sa buhay (atake ng mga tulisan , mga sakuna, atbp.) ... Ang reaktibong paranoid na larawan ay karaniwang limitado sa pag-uusig at mga maling akala sa relasyon. Ang mga karanasan sa hallucinatory (madalas na hindi mailusyon) ay lumitaw nang paunti-unti at sa mga tuntunin ng nilalaman ay palaging malapit na nauugnay sa delirium. Ang pagpapaunlad ng mga reaktibo na paranoids sa mga kabataan ay maaaring mapabilis ng isang kapaligiran na patuloy na panganib, matinding stress sa pag-iisip, lalo na kung pinagsama sila sa kakulangan ng pagtulog, tulad ng kaso sa mga rehiyon na pansamantalang sinakop ng mga Nazi sa panahon ng Great Patriotic War [Skanavi E. Ye., 1962].

Ngunit ang trauma ay maaari ding maging isang provocateur para sa pagsisimula ng schizophrenia. Ang nakapupukaw na papel ng mental trauma ay naging halata kapag ang paranoid syndrome ay tumatagal ng matagal matapos ang lumipas na sitwasyon ng traumatic, pati na rin kung ang iba pang mga uri ng mga maling akala ay idinagdag sa pag-uusig ng delirium at mga relasyon na hindi sa anumang paraan ay nagmula sa mga karanasan na dulot ng mental trauma , at, sa wakas, kung ang mga guni-guni ay magsimulang sakupin ang isang pagtaas ng lugar sa klinikal na larawan at kahit papaano lumilitaw na mga sintomas ng mental automatisms ay lilitaw.

Ang matagal na reaktibo na paranoids ay hindi karaniwan sa pagbibinata.

www.psychiatry.ru

Paranoid syndrome - mga maling akala, guni-guni at nakakaapekto sa isang funnel ng kamalayan

Sa medikal na kasanayan, maraming mga term na ginagamit na pagsasama-sama ng mga karamdaman ng katatagan ng kaisipan, na sinamahan ng mga maling akala, mga maling akala ng pag-uusig at pinsala, guni-guni.

Ang paranoid (paranoid) syndrome ay isang sintomas na kumplikado na nailalarawan sa pamamagitan ng pagpapakita ng mga maling akala, guni-guni, pseudo-guni-guni at ang sindrom ng mental automatism. Ito ay ipinahayag sa ideya ng pag-uusig at pagdurusa ng pinsala sa katawan o pangkaisipan.

Ang term na ito ay nilikha ng mga psychiatrist ng Pransya na sina Ernest Charles Lasegue (1852) at Jean-Pierre Falret (1854). Ang paranoid syndrome ay inilarawan ng mga ito bilang isang stalker-inuusig na sindrom. Sa mga mapagkukunang medikal, ang mga sumusunod na pangalan para sa kondisyong ito ay matatagpuan: hallucinatory-paranoid, paranoid, o hallucinatory-delusional syndrome.

Sa madaling salita, ang paranoid syndrome ay isang walang batayang paniniwala na ang karamihan sa oras ay nauugnay sa pag-uusig. Ang maling akala ay maaaring may ibang kalikasan: maaari itong isang mahusay na nakaplanong sistema ng pagsubaybay mula sa mga unang pagpapakita hanggang sa huling layunin (kinalabasan), o maaaring wala itong katiyakan. Sa parehong kaso, mayroong labis na pagtuon sa sariling personalidad.

Ang Paranoid syndrome (mula sa ibang Greek insanity + view) ay sinamahan ng mga sakit sa pag-iisip at binabago ang pag-uugali ng pasyente. Ang mga sintomas nito ay naglalarawan sa lalim ng karamdaman.

Dahil sa paghihiwalay at kawalan ng tiwala ng pasyente, ang diagnosis ay maaaring gawin batay sa mga hindi direktang pagpapakita sa pamamagitan ng maingat na pagmamasid sa pasyente.

Ang pag-unlad ng karamdaman at ang likas na katangian ng mga aksyon ng pasyente

Ang pag-unlad ng sindrom ay maaaring magpatuloy sa loob ng maraming taon. Ang tao ay sarado, ang lahat ng kanyang pansin ay nakadirekta sa kanyang sariling tao. Ang pasyente ay nakikita sa iba ang isang banta, isang hindi kanais-nais na pag-uugali sa kanyang sarili. Bilang isang patakaran, sinusuri ng iba ang naturang indibidwal bilang isang mapagpanggap na taong may mataas na kumpiyansa sa sarili, naatras at malayo sa realidad.

Ang delusional na estado ay unti-unting bubuo na may maliliit na ideya. Ang sistemang Delirium ay maaaring sistematikado. Sa kasong ito, mapatunayan ng pasyente kung ano ang nakabatay sa kanyang mga kinakatakutan. Sa pamamagitan ng isang hindi sistematikong pagpapakita ng isang maling ideya, ang pasyente ay nawala at hindi maipaliwanag ang dahilan ng hinala, ngunit nakikita rin niya sa bawat isa ang isang kaaway at isang umuusig. Ang mga maling akala ng pag-uusig ay lumitaw nang walang ulap na kamalayan.

Ang matatag na paniniwala ng pasyente na ang mga kaaway ay pinapanood siya at sa tulong ng ilang mga pagkilos na makontrol ang mga saloobin, hangarin at pagkilos ng isang tao ay tinatawag na Kandinsky-Clerambo syndrome o mental automatism.

Ang mental automatism ay nahahati sa tatlong grupo ayon sa likas na katangian ng maliwanag na epekto:

Ang mga pasyente ay sumusubok sa bawat posibleng paraan upang "protektahan ang kanilang sarili" mula sa kanilang mga kaaway. Nagsusulat sila ng maraming mga pahayag na humihiling na protektahan mula sa pag-uusig, tumahi ng damit na pang-proteksiyon. Ang kanilang mga aksyon ay naging mapanganib sa mga nasa paligid nila. Halimbawa, maaari nilang sirain ang mga de-koryenteng mga kable sa isang apartment upang hindi magamit ng mga kaaway ang kanilang mga aparato.

Saan nagmula ang karamdaman?

Sa ngayon, nahihirapan ang gamot na pangalanan ang eksaktong sanhi o kumplikado ng mga nakaka-agaw na kadahilanan. Ang kababalaghan ay maaaring magkaroon ng ibang-ibang etiology. Ang sindrom ay nabuo batay sa isang genetis predisposition, katutubo o nakuha na mga sakit ng sistema ng nerbiyos, na nailalarawan sa pamamagitan ng mga pagbabago sa mga proseso ng biochemical ng utak.

Sa mga kaso ng paggamit ng mga gamot na narkotiko o psychotropic, pag-abuso sa alkohol, malinaw na tinukoy ang sanhi ng paranoid syndrome. Ang isang panandaliang kababalaghan ng paranoia ay maaaring tandaan sa mga taong nasa ilalim ng impluwensya ng matagal na matinding stress.

Ang mga pasyente na may talamak na karamdaman sa pag-iisip (madalas na schizophrenics), kung minsan ang mga pasyente na may mga organikong sugat ng utak at gitnang sistema ng nerbiyos (encephalitis, utak lues at iba pa) ay nasa peligro na mabuo ang paglihis na ito.

Ipinapahiwatig ng mga medikal na istatistika na ang paranoid syndrome ay madalas na sinusunod sa mga kalalakihan.

At ang mga unang sintomas ng mga paglihis ay maaaring lumitaw sa isang batang edad (mula sa 20 taon).

Sa ilang mga kaso, mayroong isang mabilis na pagtaas ng mga sintomas ng katangian.

Klinikal na larawan

Dahil sa paghihiwalay at hinala ng mga pasyente, nahihirapang mag-diagnose ng mga karamdaman sa pag-iisip. Mayroong isang bilang ng mga hindi derektang sintomas kung saan nasuri ang paranoid syndrome:

  • patuloy na hinala ng mga kasamahan at kaibigan;
  • paniniwala ng isang sabwatan laban sa lahat ng iba pa;
  • hindi sapat na saloobin sa hindi nakakapinsalang mga pangungusap, paghahanap para sa isang nakatagong banta sa kanila;
  • matinding sama ng loob;
  • hinala ng mga mahal sa buhay ng pagtataksil at pagtataksil.

Sa hinaharap, nabuo ang mga guni-guni ng pandinig, pag-uusig ng pag-uusig, pangalawang sistematikong mga maling akala (malinaw na ipinapaliwanag ng pasyente kung paano at sa anong araw nagsimula ang pagsubaybay, at kung paano ito nagpapakita ng sarili) at pagkasira ng pandama.

Ang Paranoid syndrome ay umuunlad kasama ng mga hindi katwiran o hallucinogenic pathway ng pag-unlad. Ang maling kalikasan ng karamdaman ay mas kumplikado at nangangailangan ng pangmatagalang paggamot. Ang dahilan ay ang ayaw ng pasyente na makipag-ugnay sa sinuman. Ang Hallucinogenic ay maaaring magpatuloy bilang isang matinding sakit sa pag-iisip. Inuri ito bilang isang banayad na anyo ng paglihis dahil sa pakikipag-ugnay ng pasyente. Ang pagbabala para sa paggamot ay lubos na pinakamainam.

Ang mga manifestations ng sakit sa kaisipan ay ipinahayag sa iba't ibang mga form.

Hallucinatory paranoid syndrome

Bilang karagdagan sa pakiramdam ng pasyente ng patuloy na pagsubaybay na may layuning maging sanhi ng pinsala sa kalusugan o kahit pagpatay, ang kondisyong ito ay nailalarawan sa guni-guni at pseudo-guni-guni. Kadalasan, ang kondisyong ito ay nangyayari pagkatapos ng isang malakas na nakakaapekto sa karamdaman, na ipinakita sa pananalakay at neurosis (samakatuwid ang pangalawang pangalan ay apektadong paranoid syndrome). Mayroong isang malakas na pare-pareho ang pakiramdam ng takot at iba't ibang mga maling ideya ng ideya.

Ang kondisyong ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng progresibong pag-unlad. Ang mga yugto ng pagbuo ng isang paranoid syndrome ng isang uri ng hallucinatory ay may isang tiyak na pagkakasunud-sunod:

  • mabilis na pagbabago ng mga umuusbong na saloobin, ang pasyente ay may isang malakas na kumpiyansa na ang mga estranghero ay maaaring basahin ang kanyang mga saloobin at maimpluwensyahan ang mga ito;
  • ang susunod na yugto ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng rate ng puso, na nararamdaman ng pasyente, brittleness, convulsions at hyperthermia;
  • sa huling yugto ng form na ito ng patolohiya, ang pasyente ay may kumpiyansa sa kontrol ng kanyang hindi malay mula sa labas.

Sa bawat isa sa mga yugtong ito, ang mga guni-guni ay lilitaw sa anyo ng mga hindi malinaw na imahe o malabo na mga spot. Hindi mailalarawan ng pasyente ang kanyang nakita, ngunit kumbinsido sa isang impluwensyang panlabas sa kanyang pag-iisip.

Pagkiling ng depression na nakaka-depress

Ang mga sintomas ng paranoid depressive syndrome ay ipinahayag bilang mga sumusunod:

  • mayroong isang pagbawas sa pagpapahalaga sa sarili, ang saya ng buhay ay nawala, walang pagnanasang sekswal;
  • ang pasyente ay nagkakaroon ng mga pagkahilig ng pagpapakamatay;
  • pagkatapos ay mayroong isang pagkahumaling sa pagpapakamatay;
  • delirium sa lahat ng mga manifestations ay nabanggit.

Ang kondisyong ito ay madalas na nangyayari laban sa background ng kumplikadong mental trauma. Ang nalulumbay na estado at pagkalumbay ay humantong sa kaguluhan sa pagtulog, at pagkatapos ay sa isang kumpletong kakulangan nito. Ang pagsugpo ay nabanggit sa pag-uugali. Ang kondisyong ito ay bubuo sa loob ng 3 buwan. Ang pasyente ay pumapayat nang malaki, mayroon siyang mga problema sa cardiovascular system.

Manic spectrum

Sa estado na ito, ang pasyente ay may labis na kaguluhan. Mabilis ang pag-iisip niya, binibigkas ang kanyang sariling mga saloobin. Kadalasan, ang isang katulad na kondisyon ay nangyayari laban sa background ng alkohol at mga gamot.

Ang emosyonal na pagsabog ng subconscious ay humantong sa pag-uusig ng kabaligtaran na kasarian upang makagawa ng marahas na mga aksyon. Ang ganitong larawan ay maaaring obserbahan dahil sa matinding stress.

Mga pamantayan sa diagnostic

Dahil sa isang pagbawas sa mga katangian ng pakikipag-usap ng pasyente, ang diagnosis ay maaaring hindi agad gawin, ngunit pagkatapos ng pangmatagalang pagmamasid at isang serye ng mga sikolohikal na pagsubok.

Ang sindrom ay naiiba sa isang bilang ng mga organikong pagbabago, tulad ng demensya, pati na rin sa stress, mga nakakaapekto na pagbabago sa epilepsy.

Ang partikular na pansin ay binabayaran sa mga maliit, ang pagtatasa ng mga karanasan ay masusuri - isang labis na pagpapahalaga sa pagkatao, labis na detalye na makilala ang paranoid syndrome mula sa mga katulad na palatandaan ng mga karamdaman ng ibang etiology.

Diskarte sa paggamot

Ang paggamot sa paranoid syndrome ay nangangailangan ng isang kapaligiran sa ospital. Ang mga kamag-anak ng pasyente ay dapat na maunawaan na ang isang mahalagang papel sa pagbabala ng paggamot ay kabilang sa maagang pagtuklas ng patolohiya. Ang kundisyong ito ay hindi mawawala nang mag-isa, ngunit nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng mga sintomas.

Ang programa ng therapy ay pinili nang paisa-isa sa bawat kaso. Inireseta ng doktor ang mga antipsychotics (Aminazin, Sonapax, Triftazin, atbp.), Sa tulong ng pasyente ay dinala sa isang matatag na estado ng pag-iisip. Ang tiyempo ay nakasalalay sa antas ng sakit at maaaring saklaw mula sa isang linggo hanggang isang buwan.

Ang Therapy, na nagsimula sa mga unang pagpapakita ng mga mapanganib na sintomas, ay may magandang epekto. Ang pasyente ay mabilis na ibinalik sa isang matatag na estado ng pag-iisip. Sa huli na paggamot, ang sitwasyon ay pinalala, at ang paggamot ay tumatagal ng mas matagal.

Ang mga mahal sa buhay ng pasyente ay kailangang malaman na imposibleng makamit ang kumpletong paggaling sa mga naturang pasyente. Ngunit sa ilalim ng ilang mga kundisyon, maiiwasan ng mga mahal sa buhay ang karagdagang paglala ng sakit.

Paranoid Syndrome: Paglalarawan, Mga Sanhi, Sintomas at Paggamot

Permanenteng pananatili sa isang delikadong estado para sa mga pasyente na nasuri na may "paranoid syndrome" ay natural. Bukod dito, ang mga taong may katulad na karamdaman ay nahahati sa dalawang uri: ang mga maaaring magsistema ng kanilang mga maling akala, at sa mga hindi magagawa ito. Sa unang kaso, malinaw na naiintindihan ng pasyente at masasabi sa iba kung napansin niyang binabantayan siya; maaaring pangalanan ang petsa ng paglitaw ng isang matatag na pakiramdam ng pagkabalisa, kung paano ito manifests mismo, at saka, kahit na pinangalanan ang isang tukoy na tao mula sa kung saan siya nararamdaman panganib.

Karamihan sa mga pasyente, sa kasamaang palad, ay hindi maaaring sistematahin ang delirium. Naiintindihan nila ang kanilang kalagayan sa mga pangkalahatang termino at lumilikha ng mga kundisyon para mapanatili ang buhay: madalas nilang binabago ang kanilang lugar ng tirahan, sinusunod ang pagtaas ng mga hakbang sa seguridad sa iba't ibang mga sitwasyon, at ikinandado ang mga pintuan ng lahat ng mga kandado.

Ang pinakatanyag na karamdaman ng estado ng kaisipan ng isang tao ay ang schizophrenia - isang paranoid syndrome kung saan ang pag-iisip ay bahagyang o ganap na nabalisa, at ang mga emosyonal na reaksyon ay hindi tumutugma sa natural na mga.

Mga sanhi ng sakit

Nahihirapan ang mga doktor na pangalanan ang eksaktong dahilan o ang kanilang kumplikadong, na maaaring makapukaw ng isang paglabag sa kalagayang psychoemotional ng isang tao. Ang etiology ay maaaring maging ganap na magkakaiba at nabuo sa ilalim ng impluwensya ng genetika, nakababahalang sitwasyon, katutubo o nakuha na mga neurological pathology, o dahil sa mga pagbabago sa kimika ng utak.

Ang ilang mga klinikal na kaso ng pag-unlad ng paranoid syndrome ay mayroon pa ring malinaw na itinatag na dahilan. Sa isang mas malawak na lawak, lumitaw ang mga ito sa ilalim ng impluwensya ng psychotropic at narcotic na sangkap, alkohol sa katawan.

Pag-uuri at sintomas ng karamdaman

Sumasang-ayon ang mga doktor na ang mga paranoid at paranoid syndrome ay may katulad na sintomas:

  • ang mga pasyente ay karamihan sa isang estado ng pangalawang maling akala, na nagpapakita ng sarili sa anyo ng paglitaw ng iba't ibang mga imahe, sa halip na sa isang estado ng pangunahing maling akala, kapag hindi nila nauunawaan kung ano ang nangyayari sa kanila;
  • sa bawat klinikal na kaso, ang pagkalat ng pandinig na guni-guni sa mga visual phenomena ay nabanggit;
  • ang estado ng maling akala ay sistematiko, na nagpapahintulot sa pasyente na sabihin ang dahilan at pangalanan ang petsa ng pinagmulan ng pagkabalisa damdamin;
  • sa karamihan ng mga kaso, malinaw na nauunawaan ng bawat pasyente na ang isang tao ay naniniktik sa kanya o na-stalk siya;
  • Inuugnay ng mga pasyente ang mga pananaw, kilos at pagsasalita ng mga hindi kilalang tao na may mga pahiwatig at pagnanais na saktan sila;
  • nabalisa ang mga sensorics.

Ang Paranoid syndrome ay maaaring bumuo sa isa sa dalawang direksyon: delusional o hallucinatory. Ang unang kaso ay mas seryoso, dahil ang pasyente ay hindi nakikipag-ugnay sa dumadating na manggagamot at mga mahal sa buhay, ayon sa pagkakabanggit, ang isang tumpak na pagsusuri ay imposible at ipinagpaliban nang walang katiyakan. Ang paggamot sa delusional paranoid syndrome ay tumatagal at nangangailangan ng lakas at pagtitiyaga.

Ang Hallucinatory paranoid syndrome ay itinuturing na isang banayad na anyo ng karamdaman, na sanhi ng pagiging palakaibigan ng pasyente. Sa kasong ito, ang pagbabala para sa pagbawi ay mukhang mas maasahin sa mabuti. Ang kondisyon ng pasyente ay maaaring maging talamak o talamak.

Hallucinatory paranoid syndrome

Ang sindrom na ito ay isang komplikadong karamdaman ng pag-iisip ng tao, sa isang estado kung saan nararamdaman niya ang patuloy na pagkakaroon ng mga hindi kilalang tao na tiktik sa kanya at nais na magdulot ng pisikal na pinsala, kabilang ang pagpatay. Sinamahan ito ng madalas na paglitaw ng mga guni-guni at pseudo-guni-guni.

Sa karamihan ng mga klinikal na kaso, ang sindrom ay naunahan ng matinding nakakaapekto sa karamdaman sa anyo ng pananalakay at neurosis. Ang mga pasyente ay nasa isang palaging pakiramdam ng takot, at ang kanilang delirium ay magkakaiba-iba na laban sa background nito ang pag-unlad ng automatism ng psyche ay nagaganap.

Ang pag-unlad ng sakit ay may tatlong matatag na yugto, sunud-sunod:

  1. Maraming mga saloobin ang pumapasok sa ulo ng pasyente, na ngayon at pagkatapos ay lumulutang sa mga nawala, ngunit sa lahat ng ito tila sa kanya na ang bawat tao na nakikita ang pasyente ay malinaw na binabasa ang kanyang mga saloobin at alam kung ano ang iniisip niya. Sa ilang mga kaso, tila sa pasyente na ang mga saloobin sa kanyang ulo ay hindi siya, ngunit mga hindi kilalang tao, na ipinataw ng isang tao sa pamamagitan ng lakas ng hipnosis o iba pang impluwensya.
  2. Sa susunod na yugto, nararamdaman ng pasyente ang pagtaas ng rate ng puso, ang pulso ay naging napakabilis, ang mga pulikat at pagkasira ay nagsisimula sa katawan, at tumataas ang temperatura.
  3. Ang paghantong ng estado ay ang kamalayan ng pasyente na siya ay nasa lakas ng kaisipan ng ibang nilalang at hindi na pag-aari ng kanyang sarili. Ang pasyente ay sigurado na ang isang tao ay pagkontrol sa kanya, na natagos sa subconscious.

Ang Hallucinatory-paranoid syndrome ay nailalarawan sa madalas na paglitaw ng mga larawan o imahe, malabo o malinaw na mga spot, habang ang pasyente ay hindi malinaw na makilala ang kanyang nakikita, ngunit nakakumbinsi lamang sa iba sa impluwensya ng isang panlabas na puwersa sa kanyang mga saloobin.

Ang depressive-paranoid syndrome

Ang pangunahing dahilan para sa paglitaw ng form na ito ng sindrom ay ang nakaranas ng pinakamahirap na traumatic factor. Ang pasyente ay nararamdamang nalulumbay, nalulumbay. Kung sa paunang yugto ang mga damdaming ito ay hindi nalampasan, kung gayon sa paglaon ay umuusbong ang pagkagambala sa pagtulog, hanggang sa isang kumpletong kawalan, at ang pangkalahatang estado ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkahilo.

Ang mga pasyente na may paranoid depressive syndrome ay nakakaranas ng apat na yugto ng paglala ng sakit:

  • kawalan ng kagalakan sa buhay, nabawasan ang kumpiyansa sa sarili, nabalisa sa pagtulog at gana, sekswal na pagnanasa;
  • ang paglitaw ng mga saloobin ng pagpapakamatay dahil sa kawalan ng kahulugan sa buhay;
  • ang pagnanais na magpatiwakal ay naging matatag, ang pasyente ay hindi na makumbinsi sa kabaligtaran;
  • ang huling yugto ay delirium sa lahat ng mga pagpapakita nito, ang pasyente ay sigurado na ang lahat ng mga problema sa mundo ay ang kanyang kasalanan.

Ang paranoid syndrome ng form na ito ay bubuo ng medyo mahabang panahon, mga tatlong buwan. Ang mga pasyente ay naging payat, ang presyon ng dugo ay may kapansanan at ang pag-andar ng puso ay naghihirap.

Paglalarawan ng manic-paranoid syndrome

Ang manic-paranoid syndrome ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagdaragdag ng kalooban nang walang magandang kadahilanan, ang mga pasyente ay medyo aktibo at nabalisa sa pag-iisip, napakabilis nilang nag-isip at agad na muling binubuo ang lahat ng iniisip nila. Ang kondisyong ito ay episodiko at sanhi ng emosyonal na pagsabog ng subconscious. Sa ilang mga kaso, nangyayari ito sa ilalim ng impluwensya ng mga gamot at alkohol.

Ang mga pasyente ay mapanganib sa iba dahil ang mga ito ay madaling kapitan ng pag-uusig ng kabaligtaran na kasarian para sa mga layuning sekswal, na may posibleng pinsala sa pisikal.

Kadalasan, ang sindrom ay bubuo laban sa isang background ng matinding stress. Sigurado ang mga pasyente na ang iba ay nagpaplano ng mga kriminal na kilos laban sa kanila. Samakatuwid, ang isang pare-pareho na estado ng pagsalakay at kawalan ng tiwala ay lumitaw, sila ay nakuha.

Mga pamamaraan ng diagnostic

Kung pinaghihinalaan mo ang isang paranoid syndrome, dapat mong dalhin ang tao sa klinika, kung saan dapat kang sumailalim sa isang masusing pangkalahatang pagsusuri sa medikal. Ito ay isang kaugalian na diagnostic na pamamaraan at pinapayagan kang iwasan nang walang alinlangan ang mga karamdaman sa pag-iisip na nauugnay sa stress.

Kapag nakumpleto ang pagsusuri, ngunit ang dahilan ay mananatiling hindi malinaw, ang psychologist ay hihirang ng isang personal na konsulta, kung saan isasagawa ang isang serye ng mga espesyal na pagsubok.

Ang mga kamag-anak ay dapat na handa para sa katotohanan na pagkatapos ng unang komunikasyon sa pasyente, ang doktor ay hindi makakagawa ng pangwakas na pagsusuri. Ito ay dahil sa pinababang kasanayan sa komunikasyon ng mga pasyente. Nangangailangan ng pangmatagalang pagmamasid sa pasyente at patuloy na pagsubaybay sa mga nagpapakilala na nagpapakilala.

Para sa buong panahon ng diagnosis, ang pasyente ay ilalagay sa isang espesyal na medikal na pasilidad.

Paggamot ng mga pasyente na nasuri na may paranoid syndrome

Nakasalalay sa kung anong mga sintomas ang ipinapakita ng paranoid syndrome, sa bawat klinikal na kaso, ang regimen sa paggamot ay isa-isang napili. Sa modernong gamot, ang karamihan sa mga sakit sa isip ay matagumpay na magagamot.

Ang dumadating na manggagamot ay magrereseta ng kinakailangang antipsychotics, na kung magkakasama, ay makakatulong na dalhin ang pasyente sa isang matatag na estado ng pag-iisip. Ang tagal ng therapy, depende sa kalubhaan ng sindrom, ay mula isang linggo hanggang isang buwan.

Sa mga pambihirang kaso, kung ang anyo ng sakit ay banayad, ang pasyente ay maaaring sumailalim sa therapy sa batayang outpatient.

Paggamot sa droga

Ang nangungunang dalubhasa sa paglutas ng mga problema ng karamdaman sa pag-iisip ay isang psychotherapist. Sa ilang mga kaso, kung ang sakit ay sanhi ng mga epekto ng mga gamot o alkohol na sangkap, ang espesyalista ay dapat na gumana kasabay ng narcologist. Depende sa kalubhaan ng sindrom, ang mga gamot ay pipiliin nang paisa-isa.

Para sa paggamot ng isang banayad na form, ipinapakita ang mga paraan:

Ang katamtamang sindrom ay ginagamot sa mga sumusunod na gamot:

  • "Aminazin".
  • Chlorprothixene.
  • Haloperidol.
  • Levomepromazin.
  • Triftazin.
  • Trifluperidol.

Sa mga mahirap na sitwasyon, inireseta ng mga doktor:

Tinutukoy ng dumadating na manggagamot kung aling mga gamot ang kukuha, kanilang dosis at regimen.

Pagbabala ng pagbabala

Posibleng makamit ang pagsisimula ng yugto ng matatag na pagpapatawad sa isang pasyente na may diagnosis ng "paranoid syndrome", sa kondisyon na hiningi ang tulong medikal sa mga unang araw ng pagtuklas ng mga abnormalidad sa kaisipan. Sa kasong ito, ang therapy ay naglalayong hadlangan ang pag-unlad ng yugto ng paglala ng sindrom.

Imposibleng makamit ang isang ganap na lunas para sa paranoid syndrome. Dapat alalahanin ito ng mga kamag-anak ng pasyente, gayunpaman, na may sapat na pag-uugali sa sitwasyon, posible na maiwasan ang paglala ng sakit.

pagkabalisa-paranoid syndrome

Malaking Diksyonaryong Medikal. 2000.

Tingnan kung ano ang "pagkabalisa-paranoid syndrome" sa iba pang mga dictionary:

Pagkabalisa-paranoid syndrome- - isang kumbinasyon ng pagkabalisa at pangunahing mga maling akala ng pang-uusig na nilalaman, pagkabalisa, pag-agulo ng psychomotor, ilusyon at pandiwang guni-guni ay madalas na sinusunod. Nangyayari sa schizophrenia at exogenously organic psychoses ... Encyclopedic Dictionary of Psychology and Pedagogy

Mga Syndrome- (Greek syndromos - magkasabay na tumatakbo, sindrom - confluence ng mga sintomas ng sakit). Ang sistema ng mga sintomas ng sakit na magkakaugnay sa pathogenesis. Posible ang mga diagnostic ng neoological kapag isinasaalang-alang ang mga static at dynamics ng S. Ayon sa A.V. Snezhnevsky (1983), pag-unlad ... ... Paliwanag ng Diksiyonaryo ng Mga Tuntunin sa Psychiatric

Pagkabalisa- Maapektuhan ang nagmumula sa pag-asa ng isang hindi siguradong panganib, hindi kanais-nais na pagbuo ng mga kaganapan. Ang T. ay naiiba sa takot sa kawalang-kabuluhan, habang ang takot ay isang reaksyon sa isang tukoy na banta. Ang tampok na ito ng T., marahil, ay isang kahihinatnan ng ... ... Paliwanag na Diksyonaryo ng Mga Tuntunin sa Psychiatric

Pagkahumaling- Felix Plater ang siyentipiko na unang naglarawan sa mga kinahuhumalingan ... Wikipedia

Listahan ng mga code ng ICD-9- Ang artikulong ito ay dapat na naka-wiki. Mangyaring punan ito alinsunod sa mga patakaran ng pag-format ng artikulo. Talaan ng paglipat: mula sa ICD 9 (kabanata V, Mga karamdaman sa pag-iisip) hanggang sa ICD 10 (seksyon V, Mga karamdaman sa pag-iisip) (inangkop na bersyon ng Ruso) ... ... Wikipedia

Psychoses- (psycho + oz). Ang binibigkas na mga porma ng mga karamdaman sa pag-iisip, kung saan ang aktibidad ng kaisipan ng pasyente ay nakikilala ng isang matalim na pagkakaiba sa pagitan ng nakapalibot na katotohanan, ang pagsasalamin ng totoong mundo ay labis na napaikot, na nagpapakita ng sarili sa mga karamdaman sa pag-uugali at ... ... Explanatory Dictionary of Psychiatric Mga tuntunin

Rave- (Latin delirium, German Wahn). Sakit sa pag-iisip. Isang hanay ng mga masakit na ideya, pangangatuwiran at konklusyon na nagmamay-ari ng kamalayan ng pasyente, na binabaluktot na sumasalamin ng katotohanan at hindi madaling mapasok sa pagwawasto mula sa labas. Ayon kay A.V. Snezhnevsky (1983) ... Explanatory Dictionary of Psychiatric Terms

Schizophrenia- I Schizophrenia (schizophrenia; Greek schizō split, split + phrēn mind, mind; synony for Bleuler's disease) sakit sa isip na may isang mahaba, talamak na progresibong kurso, na sinamahan ng pagkakahiwalay ng mga proseso ng kaisipan, kasanayan sa motor at ... ... Medikal encyclopedia

Ang paranoid psychosis ay isang malubhang sakit sa pag-iisip na sinamahan ng delirium. Ang kasalukuyang ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga ideya ng pag-uusig at pananalakay. Ang mga guni-guni sa paranoid psychosis ay hindi nangyayari.

Ang karamdaman ay maaaring makabuo ng pareho nang nakapag-iisa at maging resulta ng schizophrenia o pag-abuso sa alkohol. Ito ay mas matindi kaysa sa paranoia, ngunit mas magaan kaysa sa paraphrenia.

Mga Panonood

Ang mga uri ng paranoid psychoses ay pinag-iiba depende sa mga maling pahiwatig na estado na kasama ng kurso ng karamdaman:

  • Ang lahat ng impormasyon sa site ay para sa mga layuning pang-impormasyon lamang at HINDI AY isang gabay sa pagkilos!
  • Magbigay ng isang EXACT DIAGNOSIS na maaari mong makuha isang DOCTOR lang!
  • Pinapayuhan kaming hilingin sa iyo na HINDI mag-gamot sa sarili, ngunit makipagkita sa isang dalubhasa!
  • Kalusugan sa iyo at sa iyong mga mahal sa buhay!
Mga maling akala na nauugnay sa kanilang sariling kadakilaan Ang pasyente ay maaaring mag-alok sa kanyang sarili ng mga talento, mga supernormal na kakayahan, isaalang-alang ang kanyang sarili na isang napakatalino na imbentor. Marahil ang pag-unlad ng isang estado na nauugnay sa isang relihiyosong tema - sa kasong ito, maaaring isipin ng isang tao ang kanyang sarili bilang isang bagong propeta.
Erotomaniko Ito ay nagpapakita ng sarili sa kumpiyansa na ang isang tiyak na kilalang tao ay may romantikong damdamin para sa pasyente. Bilang isang patakaran, walang konotasyong sekswal, at ang tao mismo ay hindi alam ang kilalang tao.
Somatic Sa ganitong uri ng karamdaman, sigurado ang isang tao na mayroon siyang malubhang sakit na hindi malunasan o malubhang pinsala.
Pag-uusig Ang pinakakaraniwang anyo ng paranoid psychosis, kung saan naniniwala ang pasyente na may isang taong pinapanood siya at ang kanyang mga mahal sa buhay para sa hangaring magdulot ng pinsala.
Selos Laganap din ito, madalas na bumubuo laban sa background ng alkohol na paranoid. Sa kasong ito, ang pasyente ay sigurado sa pagtataksil ng kanyang asawa. Ang pagkalat ng panibugho ay maaaring magkaugnay sa kapwa sa kasalukuyang oras at sa mga nakaraang kaganapan, maaari itong mabigat ng kumpiyansa ng isang lalaki na ang kanyang asawa ay nanganak ng mga anak mula sa ibang tao.
Hindi tinukoy na variant Ito ay nagpapakita ng sarili bilang isang kumbinasyon ng mga pagpipilian sa itaas para sa delirium o iba pang mga reklamo na walang katangian ng karaniwang mga pagpipilian. Maraming mga sitwasyon para sa pagbuo ng delirium, limitado lamang ang mga ito sa pantasya ng pasyente.

Mga sanhi

Ang Paranoid psychosis ay nagmula sa organiko. Ito ay nangyayari sa paunang mayroon nang mga somatic disorder. Ang mga salik na kadahilanan ay maaaring: trauma sa utak, progresibong syphilis ng utak, vaskular atherosclerosis.

Ang paglitaw ng ganitong uri ng psychosis ay naiimpluwensyahan ng panlabas at panloob na mga kadahilanan.

Maaari itong:

  • mga kadahilanang nauugnay sa mga proseso ng metabolic sa katawan;
  • mga sakit na sanhi ng panlabas na impluwensya o panloob na proseso ng pathological;
  • mga kadahilanan ng isang neuroendocrine na likas na katangian (pinsala sa sistema ng nerbiyos at mga glandula ng endocrine);
  • namamana na predisposisyon;
  • ang mga pangyayari kung saan naganap ang pagbuo ng pagkatao.

Mga Sintomas

Sa paranoid psychosis ng anumang uri, isang tipikal na klinikal na larawan ang maaaring maobserbahan:

Paghinala, pagbabantay
  • Ito ang palatandaan ng paranoid psychosis.
  • Ang lahat ng mga hinala ay hindi lohikal at wala ng sentido komun.
  • Ang mga aktor ay maaaring maging pareho malapit at kumpletong mga estranghero.
  • Ang pasyente ay random na bumubuo ng isang pangkat ng mga "humahabol" o pumili ng isang tao (sapat na itong iwan ang transport sa kanya nang isang hintuan), at sa hinaharap ang anumang mga pag-uusap o aksyon ay isasaalang-alang bilang kumpirmasyon ng kanyang mga haka-haka.
Anumang impormasyon na natanggap ay pinaghihinalaang isang banta
  • Bukod dito, nalalapat ito hindi lamang sa mga taong kasama ng pasyente sa mga pakikipag-ugnay, ngunit pati na rin sa iba pa.
  • Tila sa pasyente na tinitingnan nila siya ng sobra, isang pagsasabwatan ay inaayos sa likuran niya.
Mga hinala ng pagkakanulo ng mga kaibigan at kamag-anak Kung ang gayong pag-iisip ay dating lumitaw sa ulo ng pasyente, kung gayon hindi ito iiwan sa kanya.
Malakas at agresibong reaksyon sa pagpuna
  • Ang pinakamaliit at medyo lohikal na pagtatangka ng ibang tao upang makagambala sanhi ng isang bagyo ng mga negatibong damdamin.
  • Bukod dito, kahit na ang isang taos-pusong pagnanais na tumulong ay nakikita bilang isang pagtatangka na makapinsala.
Labis na sama ng loob, rancor
  • Ang lahat ng mga hinaing, kabilang ang mga malalayo, ay ang dahilan ng patuloy na mga panlalait.
  • Hindi kailanman aaminin ng pasyente na siya ay mali, at sa pangkalahatan, ang sitwasyon ay titingnan bilang isa pang pagtatangka na saktan siya.

Kasabay ng schizophrenia, ito ay nagpapakita ng sarili bilang mga automatismo ng kaisipan at pseudo-hallucinosis.

Maaga o huli, ang paranoid psychosis ay humahantong sa paghihiwalay sa sarili.

Diagnostics

Ang diagnosis ay ginawa pagkatapos suriin ang pasyente at kausapin siya. Dapat itong ihayag ang kawalan ng timbang sa mga personal na posisyon at hindi pagkakasundo sa pag-uugali, na nakakaapekto sa maraming mga lugar sa buhay ng pasyente.

Maaaring magtala ang dalubhasa ng hindi sapat na mga reaksyong proteksiyon sa pasyente.

Ang pangwakas na kumpirmasyon ay ang kumpletong pagtanggi ng pasyente ng kanyang kondisyon at ang pangangailangan para sa paggamot, kahit na matapos talakayin ang mga hindi magandang bunga.

Paggamot

Ang isang tampok ng sakit ay ito ay nagiging isang talamak na estado, at walang paggamot, ang isang tao ay kumikilos sa parehong paraan sa buong buhay niya.

Ang desisyon na ma-ospital ang isang pasyente na may paranoid psychosis ay isinasaalang-alang nang isa-isa. Sa agresibong pag-uugali, pagkahilig sa pagpapakamatay, isang banta sa buhay at kalusugan ng iba, ang posibilidad na makapinsala, atbp. - Sapilitan ang pag-ospital. Inirekomenda ang pagpapa-ospital sa mga kaso kung saan kinakailangan ng karagdagang pagsusuri.

Ang ilang mga pasyente ay maaaring kumbinsido sa pangangailangan para sa paggamot. Kung hindi ito magagawa, maaaring gamitin ang sapilitan sa ospital pagkatapos ng kasunduan sa mga kamag-anak.

Ang paggamot sa droga ay hindi laging inireseta, ngunit sa mga kaso lamang kung saan ang mga sintomas ay labis na ipinahayag o sa pagkakaroon ng magkakasamang sakit.

Sa paglala ng mga delusional na kundisyon na nagaganap laban sa background ng kaguluhan ng motor, inireseta ang mga tranquilizer. Para sa maintenance therapy, ginagamit ang antipsychotics. Maaaring ipagpaliban ng doktor ang paggamot kung may posibilidad na ang pasyente mismo ay maaaring sumang-ayon sa pangangailangan para dito.

Ang kumplikadong mga hakbang sa therapeutic ay kinakailangang may kasamang psychotherapy. Siya ang siyang batayan ng paggamot. Sa parehong oras, sa paunang yugto, ang pangunahing gawain ng doktor ay upang lumikha ng isang maayang kapaligiran at isang mapagkakatiwalaang kapaligiran.

Una sa lahat, kinakailangan upang kumbinsihin ang pasyente sa pagiging maipapayo ng pag-inom ng mga gamot. Sa una, hindi kinakailangan na ituon ang pansin ng pasyente sa pagpapagamot sa maling akalang estado. Dahil ang paranoid psychosis ay ipinakita ng mga pagbabago sa mood, pagkabalisa, mas mahusay na gamutin ang mga manifestasyong ito sa unang yugto.

Kapag may sakit, mas mabuti para sa mga kamag-anak na hindi makipag-usap sa doktor at hindi pag-usapan ang kurso ng sakit, dahil ang mga aksyon na ito ay ituturing na sabwatan. Gayunpaman, ang mga mahal sa buhay ay maaaring mag-ambag sa isang mabilis na paggaling sa pamamagitan ng pagkontrol sa paggamit ng mga gamot, lumilikha ng isang normal na kapaligiran sa kapaligiran ng pasyente.

Ang paranoid psychosis ay hindi laging nagagamot. Ang gawain ng therapy ay hindi lamang upang i-save ang pasyente mula sa mga maling ideya, ngunit din upang ibalik ang tao sa isang normal na buhay, na nakamit ang pagbagay sa lipunan.

Maaari ring inireseta ang Physiotherapy - massage, balneotherapy, na makakatulong na maibalik ang sistema ng nerbiyos.

Mga Komplikasyon

Ang psycho-emotional overstrain, na sinamahan ng patuloy na hinala, ay maaaring maging sanhi ng iba't ibang mga panlipunan at personal na kahihinatnan:

  • pagpapagaan ng sarili ng isang pakiramdam ng responsibilidad; sinisisi ng pasyente ang iba para sa karamdaman na lumitaw, ayaw na gumawa ng anumang aksyon na naglalayong mabawi;
  • kawalan ng kakayahan na tiisin ang mga nakababahalang sitwasyon; karaniwang ipinakita ng isang estado ng pagkahilig at matinding pagkalumbay;
  • ang mga pagkagumon (alkohol, narkotiko) ay nabuo;
  • kategoryang pagtanggi ng paggamot.

Sino ang madaling kapitan ng paranoid psychosis

  • Kadalasan, ang diagnosis na ito ay nagpapakita ng sarili sa isang batang edad, higit sa lahat ang mga kalalakihan ay nagdurusa mula sa karamdaman na ito.
  • Ang kondisyon ay lubos na nakakaapekto sa pakikisalamuha ng isang tao, negatibong nakakaapekto sa kalidad ng kanyang buhay.
  • Ang mga taong ito ay iskandalo, huwag tiisin ang pagpuna at pagtanggi, mayabang.
  • Gumagawa ang pasyente ng mga aksyon na tila hindi sapat sa isang malusog na tao, ang kanyang mga reaksyon ay hindi mahuhulaan.

Ang mga karamdaman na ito ay may posibilidad na umunlad habang umuunlad ang sakit. Ang Delirium ay isa sa pinaka katangian at karaniwang mga palatandaan ng sakit sa isip. Ang nilalaman ng mga maling ideya ay maaaring magkakaiba: mga maling akala ng pag-uusig, mga maling akala ng pagkalason, mga maling akala sa pisikal na impluwensya, mga maling akala ng pinsala, mga maling akusasyon, mga maling akala sa paninibugho, mga maling akala sa hypochondriac, mga maling akala sa self-abasement, mga maling akala ng kadakilaan. Kadalasan, ang mga uri ng delirium, magkakaiba sa nilalaman, ay pinagsama.

Ang Delirium ay hindi lamang ang sintomas ng karamdaman sa pag-iisip; bilang isang panuntunan, ito ay pinagsama sa depression o isang manic state, madalas na may mga guni-guni at pseudo-guni-guni (tingnan ang mga Affective syndrome, Hallucinatory syndrome), pagkalito (nakakahilo, estado ng twilight). Kaugnay nito, ang mga delusional syndrome ay kadalasang nakikilala, na naiiba hindi lamang sa mga espesyal na porma ng maling akala, kundi pati na rin sa isang katangian na kumbinasyon ng iba't ibang mga sintomas ng mga karamdaman sa pag-iisip.

Ang Paranoia syndrome ay nailalarawan sa pamamagitan ng sistematikong mga maling akala ng iba't ibang nilalaman (mga imbensyon, pag-uusig, paninibugho, mapagmahal, litigious, hypochondriacal). Ang sindrom ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mabagal na pag-unlad na may isang unti-unting paglawak ng bilog ng mga tao at mga kaganapan na kasangkot sa delirium, isang komplikadong sistema ng katibayan.

Kung hindi mo hinawakan ang "sakit na point" ng pag-iisip, walang mga makabuluhang paglabag na natagpuan sa pag-uugali ng mga pasyente. Tungkol sa paksa ng isang maling ideya, ang mga pasyente ay ganap na hindi kritiko, huwag ipahiram ang kanilang sarili sa paghimok, madaling magpatala sa kampo ng "mga kaaway, umuusig" sa mga nagsisikap na hadlangan sila. Ang pag-iisip at pagsasalita ng mga pasyente ay napaka detalyado, ang kanilang mga kwento ng "pag-uusig" ay maaaring tumagal ng maraming oras, at mahirap na makaabala ang mga ito. Ang kalooban ay madalas na medyo mataas, ang mga pasyente ay maasahin sa mabuti - tiwala sa kanilang katuwiran, ang tagumpay ng "makatarungang sanhi", gayunpaman, sa ilalim ng impluwensya ng isang hindi kanais-nais, mula sa kanilang pananaw, panlabas na kapaligiran, maaari silang magalit, maigting , at gumawa ng mga kilalang mapanganib sa lipunan. Sa paranoid delusional syndrome, walang mga guni-guni at pseudo-guni-guni. Kinakailangan upang makilala ang paranoid delusional syndrome mula sa isang "labis na pagpapahalagang ideya", kung ang isang tunay na problema sa buhay ay nakakakuha ng labis na mahusay (labis na pagpapahalaga) na kahalagahan sa pag-iisip ng isang malusog na tao sa pag-iisip. Ang paranoid delusional syndrome ay madalas na nangyayari sa schizophrenia (tingnan), mas madalas sa iba pang mga sakit sa pag-iisip (pinsala sa organikong utak, talamak na alkoholismo, atbp.).

Ang Paranoid syndrome ay nailalarawan sa pamamagitan ng sistematikong mga maling akala ng pag-uusig, pisikal na impluwensya sa mga guni-guni at pseudo-guni-guni, at mga phenomena ng automatismong pangkaisipan. Karaniwan, ang mga pasyente ay naniniwala na sila ay inuusig ng ilang samahan, na ang mga kasapi ay sumusunod sa kanilang mga aksyon, saloobin, gawa, dahil nais nilang mapahiya ang mga ito sa paningin ng mga tao o sirain sila. Ang "Persecutors" ay nagpapatakbo ng may mga espesyal na aparato na nagpapalabas ng mga electromagnetic na alon o lakas ng atom, hipnosis, pagkontrol sa mga saloobin, pagkilos, kondisyon, at aktibidad ng mga panloob na organo (ang kababalaghan ng mental automatism). Sinasabi ng mga pasyente na ang mga pag-iisip ay inalis mula sa kanila, inilalagay nila ang mga saloobin ng ibang tao, "gumawa" ng mga alaala, pangarap (ideatorial automatism), na sinasadya nilang maging sanhi ng hindi kanais-nais na masakit na sensasyon, sakit, pagtaas o pagbagal ng rate ng puso, pag-ihi (senestopathic automatism ), gawin silang gumawa ng iba`t ibang mga paggalaw, magsalita ng kanilang wika (motor automatism). Sa paranoid delusional syndrome, ang pag-uugali at pag-iisip ng mga pasyente ay may kapansanan. Huminto sila sa pagtatrabaho, nagsusulat ng maraming pahayag na hinihiling na protektahan sila mula sa pag-uusig, madalas sila mismo ang gumawa ng mga hakbang upang maprotektahan ang kanilang sarili mula sa mga sinag, hipnosis (mga espesyal na paraan ng paghihiwalay ng isang silid, damit). Nakikipaglaban sa "mga umuusig", maaari silang gumawa ng mga mapanganib na kilos sa lipunan. Ang paranoid delusional syndrome ay kadalasang nangyayari sa schizophrenia, hindi gaanong madalas sa mga organikong sakit ng gitnang sistema ng nerbiyos (encephalitis, utak syphilis, atbp.).

Ang paraphrenic syndrome ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga maling akala ng pag-uusig, epekto, phenomena ng mental automatism, na sinamahan ng kamangha-manghang delusyon ng kadakilaan. Sinasabi ng mga pasyente na sila ay mahusay na tao, diyos, pinuno, kurso ng kasaysayan ng mundo at ang kapalaran ng bansa kung saan sila nakatira nakasalalay sa kanila. Pinag-uusapan nila ang tungkol sa mga pagpupulong sa maraming magagaling na tao (maling akala), tungkol sa hindi kapani-paniwala na mga kaganapan kung saan sila ay kalahok; gayunpaman, mayroon ding mga ideya ng pag-uusig. Ang pagpuna, kamalayan ng sakit sa mga naturang pasyente ay ganap na wala. Ang paraphrenic delusional syndrome ay madalas na sinusunod sa schizophrenia, mas madalas sa huli na edad na psychosis (vascular, atrophic).

Talamak na paranoid. Sa ganitong uri ng delusional syndrome, ang talamak, kongkreto, matalinhagang, senswal na pagkalibang ng pag-uusig ay nangingibabaw na nakakaapekto sa takot, pagkabalisa, at pagkalito. Walang systematization ng mga maling ideya, may mga nakakaapekto na ilusyon (tingnan), magkakahiwalay na guni-guni. Ang pag-unlad ng sindrom ay naunahan ng isang panahon ng hindi mabilang na pagkabalisa, balisa pag-asa ng ilang uri ng problema na may pakiramdam ng hindi malinaw na panganib (delusional na kalagayan). Nang maglaon, ang pasyente ay nagsimulang mag-isip na nais nilang pagnanakawan siya, patayin, sirain ang kanyang mga kamag-anak. Ang mga ideya na hindi katwiran ay nababago, nakasalalay sa panlabas na kapaligiran. Ang bawat kilos, gawa ng iba ay pumupukaw ng isang maling ideya ("mayroong isang sabwatan, pagbibigay ng mga palatandaan, naghahanda para sa isang atake"). Ang mga aksyon ng mga pasyente ay natutukoy ng takot, pagkabalisa. Maaari silang biglang maubusan ng mga nasasakupang lugar, iwanan ang tren, bus, humingi ng proteksyon mula sa pulisya, ngunit pagkatapos ng isang maikling panahon ng pagiging kalmado, nagsimula muli ang isang maling pahiwatig na pagsusuri sa sitwasyon sa pulisya, at ang mga empleyado nito ay napagkamalan na "mga miyembro ng gang ". Ang pagtulog ay karaniwang malubhang nabalisa, walang ganang kumain. Nailalarawan ng isang matalim na paglala ng delirium sa gabi at sa gabi. Samakatuwid, sa mga panahong ito, kinakailangan ang mas mataas na pangangasiwa para sa mga pasyente. Ang matinding paranoid ay maaaring maganap sa iba't ibang mga sakit sa isip (schizophrenia, alkohol, reaktibo, pagkalasing, vaskular at iba pang mga psychoses).

Ang mga natitirang delusyon ay mga delusional na karamdaman na mananatili pagkatapos ng psychosis na dumaan na may kabuluhan ng kamalayan. Maaari itong tumagal ng ibang oras - mula sa maraming araw hanggang sa maraming linggo.

Ang mga pasyente na may delusional syndrome ay dapat na mag-refer sa isang psychiatrist sa isang dispensary ng psychiatric, mga pasyente na may matinding paranoid - sa isang ospital. Sa direksyon, kinakailangang magpakita ng medyo kumpletong impormasyon ng layunin (mula sa mga salita ng kamag-anak, kasamahan) tungkol sa mga katangian ng pag-uugali at pahayag ng pasyente.

Mga sintomas ng paranoid psychosis. Pag-uuri, komplikasyon at paggamot

Ang paranoid, o paranoid psychosis ay isang karamdaman sa pagkatao na sinamahan ng mga maling ideya ng ibang katangian, mas madalas na mga aksyon at banta. Hindi pangkaraniwan ang mga guni-guni. Walang halatang organikong sanhi ng sakit. Maaari itong maging isang nakahiwalay na sindrom o isang pagpapakita ng schizophrenia o resulta ng pag-abuso sa alkohol (alkohol na paranoid).

Pag-uuri

Ang pinakakaraniwang pag-uuri ng psychoses ng paranoid type ay batay sa mga pagkakaiba-iba ng mga maling ideya.

  1. Delirium ng kadakilaan. Ang pagpapatungkol ng mga superpower sa sarili, pagkakakilanlan sa mga sikat na tao, bayani ng mga libro, mitolohikal na tauhan at anumang iba pang mga tanyag na personalidad. Katangian ng mga imbensyon, mga tuklas sa sarili. Mayroong pagkakaiba-iba ng relihiyosong pagkadismaya ng kadakilaan, kung saan ang pasyente ay madalas na pinuno ng isang bagong kulto sa relihiyon.
  2. Ang erotomanic delirium ay katulad ng maling akala ng kadakilaan at nagpapahiwatig ng pagtatangi ng pagmamahal sa pag-ibig sa bahagi ng mga sikat na personalidad. Sa karamihan ng mga kaso, ito ay romantikong pag-ibig nang walang sekswal na konteksto. Ang object ng pagmamahal ay hindi kinakailangang malapit na pamilyar sa nagdurusa.
  3. Somatic delirium. Ang kumpiyansa sa pagkakaroon ng pisikal na pinsala o isang sakit na walang lunas.
  4. Pag-uusig ng pag-uusig. Mas karaniwan kaysa sa iba. Isang pagkakaiba-iba ng isang delusional na karamdaman kung saan ang pasyente ay kumbinsido na siya o ang kanyang mga kamag-anak ay binabantayan para sa hangaring magdulot ng pinsala.
  5. Delirium ng panibugho. Tiwala sa pagtataksil ng kapareha o asawa. Maaari itong mag-refer sa parehong mga kamakailang oras at kumalat sa nakaraan. Marahil ay pinalala ng ideya na ang mga bata ay ipinanganak ng lalaki ng iba. Ang ganitong uri ng maling akala ay napaka katangian ng alkohol na paranoid.
  6. Hindi tinukoy na variant ng delusional disorder. Sa parehong oras, mayroong alinman sa isang kumbinasyon ng maraming uri ng mga maling akala, halimbawa, kadakilaan at pag-uusig, o mga reklamo na hindi tipikal para sa mga iba't ibang maling akala sa itaas. Maraming mga pagpipilian para sa delirium. Halimbawa, ang mga pasyente ay maaaring kumbinsido na ang lahat ng mga tao ay napalitan ng mga doble, o ang pasyente mismo ay mayroong doble, na ang pasyente ay isang lobo, na ang lahat sa paligid ay isang tao na nagbabago ng kanilang hitsura.

Mga sintomas ng paranoid psychosis

Ang lahat ng mga anyo ng pagbabago ng pagkatao ng paranoid ay maaaring makilala sa pamamagitan ng mga karaniwang tampok:

  • Paghinala, kawalan ng tiwala. Ito ang pangunahing tampok na nakikilala sa paranoid psychosis. Ang mga hinala ay ganap na walang batayan, madalas walang katotohanan. Ang kanilang target ay maaaring maging sinuman, mula sa malapit na kamag-anak hanggang sa isang taong naglalakbay upang magtrabaho kasama ang isang taong may sakit. Arbitraryong pinili niya ang isa o isang pangkat ng mga tao na "nagsasagawa ng pagsubaybay" o "paglalagay ng isang krimen" at sa hinaharap, ang lahat ng kanilang mga salita at aksyon ay pinaghihinalaang kumpirmasyon ng mga haka-haka ng pasyente.
  • Ang mga salita ng iba ay pinaghihinalaang bilang mga banta, pahiwatig. Nalalapat ito hindi lamang sa mga isinasaalang-alang ng pasyente na mga kaaway, kundi pati na rin sa lahat sa paligid. Ang pasyente ay nakakakita ng mga pahiwatig kahit na sa ganap na hindi nakakapinsalang mga parirala, tila ang mga tao ay nakatingin sa kanya ng masyadong malapit, kumindat, sumasang-ayon tungkol sa isang bagay sa likuran niya.
  • Mga ideya tungkol sa pagtataksil ng mga kaibigan, kasamahan. Kapag lumitaw ang mga ideyang ito, patuloy silang nakumpirma. Nakita ng pasyente ang mga sidelong sulyap, mga hibang na bumulong, hinala niya ang lahat sa paligid niya ng isang sabwatan.
  • Hindi sapat na tugon sa pagpuna. Ang paranoid psychosis ay lumilikha ng matalim na pagkainip para sa lahat ng uri ng pagpuna. Ang pinakamaliit na mga pangungusap, mga pagtatangka upang iwasto ang anumang ginawa ng pasyente ay malubhang negatibo na napansin. Nakikita ng pasyente sa mga kilos na ito ang mga palatandaan ng isang pangkalahatang pagsasabwatan upang saktan siya, upang maitago ang inilaan na kasamaan mula sa kanya. Kahit na ang ganap na taos-pusong pag-aalala ay napansin bilang isang magkaila para sa isang sabwatan.
  • Kakayahang magpatawad, sama ng loob. Ang lahat ng mga hinaing, kabilang ang mga malalayo, ay naaalaala ng pasyente at nagsisilbing mapagkukunan ng patuloy na panlalait sa mga mahal sa buhay. Kahit na sa mga kaso kung saan malinaw na mali ang pasyente, hindi niya ito inaamin, at nakikita niya ang sitwasyon bilang isa pang kumpirmasyon ng pangkalahatang pagsasabwatan.

Mga komplikasyon ng paranoid psychosis

Ang patuloy na hinala, mataas na psycho-emosyonal na stress sa mga pasyente na may paranoid psychosis ay humantong sa iba't ibang panlipunan at personal na kahihinatnan:

  1. Kakulangan ng isang pakiramdam ng responsibilidad. Sa nababagabag na estado ng pasyente, ang iba ay karaniwang sinisisi, bilang isang resulta kung saan ang pasyente mismo ay hindi isinasaalang-alang na kinakailangan upang gumawa ng mga pagsisikap na baguhin ang sitwasyon.
  2. Hindi magandang pagpapaubaya ng stress. Bilang tugon sa stress, lumitaw ang mga reaksyong hindi sapat sa lakas, madalas na ang mga manifestation ng nakakaapekto o depressive na estado.
  3. Ang paglitaw ng mga adiksyon (alkoholismo, pagkagumon sa droga).
  4. Pagtanggi sa paggamot.

Paggamot

Ang isyu ng pagpapa-ospital ay napagpasyahan nang isa-isa. Kung mayroong isang banta sa buhay o kalusugan ng iba mula sa pasyente, mga pagkahilig ng pagpapakamatay, ang posibilidad na makapinsala habang nagtatrabaho, binibigkas ang maling katuwiran sa lipunan - ang paggamot ay dapat maganap sa mga kundisyon na hindi nakatigil. Gayundin, inirekomenda ang pagpapa-ospital kung kinakailangan ng karagdagang pagsusuri upang linawin ang diagnosis.

Karamihan sa mga pasyente ay maaaring kumbinsido sa pangangailangan para sa ospital. Sa kaganapan ng matigas ang ulo pagtutol, maaaring kinakailangan na gumamit ng hindi kusang-loob na ospital sa pagkonsulta sa mga kamag-anak.

Para sa kaluwagan ng matinding pag-atake ng delirium, sinamahan ng kaguluhan ng motor, inireseta ang mga tranquilizer. Ang mga gamot na pinili para sa maintenance therapy ay antipsychotics-antipsychotics. Ang naantalang pagsisimula ng paggamot ay posible upang makamit ang isang mas malawak na hilig para sa paggamot sa pasyente. Kinakailangan na babalaan ang pasyente tungkol sa mga epekto ng gamot - ang kanilang hindi inaasahang hitsura ay maaaring dagdagan ang delirium ng pag-uusig at pinsala.

Ang psychotherapy ay isang mahalagang bahagi ng paggamot. Mahalagang maitaguyod ang maximum na pagtitiwala sa pagitan ng pasyente at ng doktor. Ang layunin ng paggamot sa unang yugto ay upang kumbinsihin ang pasyente na regular na uminom ng gamot. Sa simula ng paggamot, hindi dapat tumuon ang isa sa hindi pagkakapare-pareho ng mga maling ideya. Ang paranoid psychosis ay ipinakita, bukod sa iba pang mga bagay, sa pamamagitan ng pagbabago ng mood, pagkabalisa, at hindi magandang kalusugan. Ang dapat bigyang-diin ay ang paggamot sa mga sintomas na ito. At nang magsimula nang gumana ang mga gamot - unti-unting ipakita sa pasyente ang abala ng mga maling ideya sa buhay at interesin siya sa totoong mga kaganapan.

Ang malinaw na pakikipagtulungan ng doktor sa mga kamag-anak ay karaniwang mahirap, dahil ang pasyente ay itinuturing na isang "sabwatan". Gayunpaman, kinakailangan ang naturang kooperasyon. Dapat magtiwala ang pamilya sa doktor, subaybayan ang pagpapatupad ng kanyang mga appointment, at magbigay ng kontribusyon sa paglikha ng isang malusog na kapaligiran sa kapaligiran ng pasyente.

Sa kabila ng makabuluhang pagsulong sa gamot, ang paranoid psychosis ay hindi palaging madaling kapitan upang makumpleto ang paggaling. Ang pangunahing pamantayan para sa tagumpay ng therapy ay ang pagpapanumbalik ng mga ugnayan sa lipunan at pagbagay ng pasyente sa buhay panlipunan, at hindi ang pagkawala ng mga maling ideya.

Lahat Tungkol sa Paranoid Psychosis

Ang paranoid, o paranoid psychosis ay tumutukoy sa mga delusional na karamdaman sa pag-iisip at sa parehong oras - sa matinding psychoses. Isinasaalang-alang ng mga dalubhasa ang kondisyong ito na isa sa mga pinakakaraniwang anyo ng mga karamdaman sa pag-iisip, at ang mga dahilan para sa pagbuo ng paranoid psychosis ay maaaring magkakaiba-iba.

Ang gitnang sintomas ng paranoid psychosis ay isang binibigkas na larawan ng maling akala, kung saan ang pasyente ay madalas na kumbinsido na may isang umuusig sa kanya o may nagbabanta sa kanya. Bilang isang patakaran, ang psychosis na ito ay bubuo sa mga taong may isang tiyak na istraktura ng personalidad: kahina-hinala, pagkabalisa, kahina-hinala sa likas na katangian.

Ang mga dahilan para sa pagbuo ng paranoid psychosis

Ang pinakakaraniwang sanhi ng sakit na ito sa isip ay ang pinsala sa organikong utak, at ang paranoid psychosis ay maaaring mangyari sa talamak na alkoholismo at paggamit ng droga. Ang form na ito ng psychosis ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkabalisa, pag-uusig ng kahibangan, kaguluhan ng motor, pag-atake ng takot at kahit na pananalakay.

Bilang karagdagan, ang paranoid psychosis ay maaaring maging isa sa mga pagpapakita ng schizophrenia. Sa kasong ito, ang palatandaan ay halos palaging batay sa Kandinsky-Clerambault syndrome ("alienation syndrome"), kung saan nararamdaman ng pasyente ang impluwensya ng ibang tao sa kanyang sariling pag-uugali at pag-iisip, at kung minsan ay naniniwala na ang ilang puwersa ay nakakaapekto rin sa mga tao. at mga bagay sa kanyang paligid.

Sa pamamagitan ng paraan, marahil narinig mo ang tungkol sa mga naturang kaso kapag ang mga matatanda ay nagsisimulang magreklamo tungkol sa "masamang" kapitbahay na sumusubok na "lason sila sa outlet" at bumuo ng iba pang mga intriga na may katulad na kalikasan. Ang mga nasabing reklamo ay hindi palaging paranoid psychosis, ngunit tiyak na ipinapahiwatig nila ang pagbuo ng isang sakit sa isip sa isang tao.

Pag-uuri ng paranoid psychoses

Ang mga uri ng paranoid psychosis ay natutukoy ng mga espesyalista ayon sa mga pagkakaiba-iba ng mga maling ideya na inilarawan ng pasyente:

  1. Kadalasan, sa klinikal na larawan, mayroong isang maling akala ng pag-uusig, kung patuloy na iniisip ng pasyente na may nagbabanta sa kanya at nais na saktan siya.
  2. Ang pagkakalungkot ng panibugho ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng labis na pag-iisip tungkol sa pagtataksil ng kapareha. Ayon sa istatistika, ang mga kalalakihan ay mas malamang na magdusa mula sa kondisyong ito kaysa sa mga kababaihan.
  3. Ang somatic delirium ay ipinahayag sa mga reklamo ng pasyente tungkol sa mga pisikal na karamdaman. Patuloy na iniisip ng isang tao na siya ay nagdurusa mula sa isang seryoso at kahit na walang sakit na sakit.
  4. Ang Delirium ng kadakilaan ay maaaring magpakita ng sarili sa iba't ibang paraan: sa isang kaso, kinikilala ng pasyente ang kanyang sarili sa isang tunay na makasaysayang tauhan, bayani sa panitikan, mahusay na pulitiko, pop star, at iba pa, sa isa pa, isinasaalang-alang niya ang kanyang sarili na may kakayahang pandaigdigang mga nakamit (na kung saan sa katotohanan ay wala nang tanong) ...
  5. Ang Erotomanic delirium, sa kabaligtaran, ay nakadirekta sa ilang tanyag na tao. Tila sa pasyente na ang taong ito ay nakadarama ng pagmamahal at pag-iibigan para sa kanya, kahit na sa katunayan ang pasyente at ang object ng kanyang pagnanasa ay maaaring hindi kahit pamilyar.
  6. Na may magkahalong uri ng delusional disorder, ang mga ideya sa itaas ay maaaring lumitaw nang magkasama o palitan ang bawat isa.

Kandinsky-Clerambault syndrome, pagkahilo sa pagkakalantad. Sa video, inilalarawan ng pasyente ang kanyang damdamin, na nagpapaliwanag ng kanyang sariling mga reaksyon at saloobin ng mga impluwensya sa labas.

Sintomas ng sakit

Bilang karagdagan sa detalyadong klinikal na larawan ng maling akala, ang lahat ng mga paranoid disorder ay may mga karaniwang tampok. Ang mga sintomas na ito ng psychosis ay ipinakita sa halos lahat ng mga pasyente, samakatuwid ang mga psychiatrist ay nagbibigay ng espesyal na pansin sa mga naturang reklamo upang makagawa ng isang tamang pagsusuri.

Ang mga pasyente na may ganitong uri ng sakit sa pag-iisip ay kahina-hinala at walang tiwala sa mga tao sa kanilang paligid. Ang mga nasabing saloobin ay maaaring magsimulang makabuo ng matagal bago ang sakit ay pumasok sa matinding yugto. Ang pag-asa ng isang trick mula sa labas ng mundo sa kalaunan ay tumatagal ng mga obsessive form, at kung minsan ay ganap na hindi kilalang tao, kung kanino ang pasyente ay walang katulad, nahuhuli sa hinala. Ang anumang labis na pag-uusap ay pinaghihinalaang ng isang tao bilang isang banta o isang pahiwatig nito, na kung saan ang isang tao na may isang nabagabag na pag-iisip ay patuloy na nakatira sa isang estado ng pag-igting, kahanda para sa proteksyon.

Maaaring isaalang-alang ng pasyente ang pinakamalapit na tao na mga potensyal na traydor na naghihintay lamang na saktan siya. Sa pag-unlad ng sakit, nahahanap ng pasyente ang "kumpirmasyon" ng kanyang hinala, na hahantong sa unti-unting paghihiwalay mula sa lipunan.

Ang isang matalim na hindi pagpaparaan kahit na sa nakabubuo na pagpuna ay maaari ding isang sintomas ng pagbuo ng paranoid psychosis. Ang mga pagtatangka na ituro sa pasyente ang kanyang mga pagkakamali ay sanhi ng isang marahas na reaksyon at pinaghihinalaang niya bilang mga pagpapakita ng isang pangkalahatang pagsasabwatan upang saktan at mapahiya ang kanyang dignidad.

Ang taos-pusong pag-aalala at pakikilahok sa mga mata ng isang taong may sakit sa pag-iisip ay naging isang "takip" para sa pagpapatupad ng mga ideya ng isang sabwatan laban sa kanya. Ang mga pagtatangka na tumulong ay maaaring makilala bilang isang pagnanais na ipagsama ang kanilang mga sarili sa pagtitiwala upang makapagdulot ng sakit sa moral o pisikal. Samakatuwid, ang pakikipagkaibigan sa gayong tao ay hindi gagana, dahil nakikita niya ang anumang pagpapakita ng pakikilahok bilang isang potensyal na banta.

Sa paranoid disorder, maingat na "kinokolekta" ng pasyente ang kanyang mga hinaing, ganap na hindi mapatawad ang mga ito. Maaari niyang alalahanin ang isang bagay na nangyari maraming mga dekada na ang nakalilipas - ngunit para sa kanyang sakit na imahinasyon, ang dating nasaktan ay magiging kasing talamak at malalim, gaano man karaming oras ang lumipas. Ang akumulasyon ng mga hinaing ay nagdudulot ng patuloy na mga paninirang-puri at paglitaw ng mga bagong pagkabigo sa mga mahal sa buhay.

Ang paranoid psychosis ay may gawi hindi lamang sa mabilis na pag-unlad, ngunit maging talamak din. Sa kawalan ng paggamot, ang pasyente sa paglipas ng panahon ay halos ganap na mawalan ng isang pakiramdam ng responsibilidad (sa anumang sitwasyon, mula sa kanyang pananaw, ang ibang mga tao o walang katiyakan na "mas mataas na kapangyarihan" ay sisihin), depression, pag-asa sa alkohol at iba pang mga pathological na kondisyon maaaring bumuo. Ang anumang pagkapagod ay hindi mapasanin para sa isang taong may sakit sa pag-iisip, hanggang sa mga pananaw sa pagpapakamatay at kahit na mga pagtatangka. Sa mga matitinding kaso, posible ang pagbuo ng isang nakakaapekto na estado, kung ang pasyente ay lilipat mula sa hinala hanggang sa tunay na mga pagkilos upang pisikal na "makitungo" sa marami sa kanyang mga kaaway at mga tao na simpleng hindi kanais-nais sa kanya.

Paggamot para sa paranoid psychosis

Sa kasamaang palad, ang paranoid psychosis ay hindi laging ganap na magagamot. Ito ay bahagyang sanhi ng ang katunayan na kahit na ang mismong katotohanan ng paggamot ay napagtanto ng pasyente bilang bahagi ng isang sabwatan laban sa kanya, samakatuwid, kahit na ang mga doktor ay hindi palaging namamahala upang akitin ang pasyente na kumuha ng mga gamot o pumunta sa ospital.

Kung ang isang tao ay sumang-ayon na tanggapin ang propesyonal na tulong, kung gayon ang isyu ng pagpapa-ospital sa bawat kaso ay napagpasyahan nang paisa-isa. Ang paggamot sa ospital ay tiyak na kinakailangan kung ang pasyente ay nagpapakita ng mga sintomas na mapanganib sa kanyang sarili o sa mga nasa paligid niya. Sa kasong ito, madalas na ang ospital ay naging sapilitan.

Mahalaga! Ang paranoid psychosis ay dapat na naiiba mula sa iba pang mga karamdaman na may katulad na sintomas. Halimbawa, ang mga depressive-paranoid manifestations ay katangian ng delusional depression, at ang labis na pagmamalasakit sa sariling kalusugan ay maaaring maging banal hypochondria. Ang isang may karanasan na doktor lamang ang maaaring tumpak na matukoy kung aling karamdaman ang kanyang kinakaharap; ang self-medication at self-diagnosis para sa mga ganitong karamdaman ay hindi katanggap-tanggap!

Pagkatapos ng isang masusing pagsusuri sa pasyente, inireseta ng mga doktor ang therapy:

  • mga tranquilizer upang mapawi ang kaguluhan ng motor;
  • antipsychotics upang mapawi ang mga sintomas ng psychosis;
  • antidepressants kung ang mga palatandaan ng depression ay naroroon;
  • psychotherapy upang turuan ang pasyente na tanggapin ang kanilang kondisyon at muling umangkop sa buhay sa lipunan.

Sinimulan ang mas maagang paggamot, mas maraming pagkakataon na ang pasyente ay bumalik sa normal na buhay. Ngunit sulit na alalahanin na ang paranoid psychosis ay hindi magagaling sa isang buwan, ang sakit na ito ay maaaring manatili sa isang tao sa buong buhay niya, at hindi laging posible na ganap itong pagalingin. Gayunpaman, sa anumang kaso, kailangang panatilihin ng pasyente ang pakikipag-ugnay sa dumadating na manggagamot, dumalo sa appointment sa isang napapanahong paraan at regular na uminom ng mga iniresetang gamot. Kung ang pasyente ay "napunta sa pagtanggi" muli, kung gayon ang posibilidad ng pagbabalik sa dati ay tumaas nang malaki, at ang mga kahihinatnan ay maaaring maging matindi - kapwa para sa pasyente mismo at para sa mga tao sa paligid niya.

Ano ang paranoid psychosis

Ang paranoid psychosis ay isang malubhang sakit sa pag-iisip na sinamahan ng delirium. Ang kasalukuyang ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga ideya ng pag-uusig at pananalakay. Ang mga guni-guni sa paranoid psychosis ay hindi nangyayari.

Ang karamdaman ay maaaring makabuo ng pareho nang nakapag-iisa at maging resulta ng schizophrenia o pag-abuso sa alkohol. Ito ay mas matindi kaysa sa paranoia, ngunit mas magaan kaysa sa paraphrenia.

Ang mga uri ng paranoid psychoses ay pinag-iiba depende sa mga maling pahiwatig na estado na kasama ng kurso ng karamdaman:

  • Ang lahat ng impormasyon sa site ay para sa mga layuning pang-impormasyon lamang at HINDI AY isang gabay sa pagkilos!
  • Ang isang DOKTOR lang ang makapaghatid ng isang EXACT DIAGNOSIS!
  • Pinapayuhan kaming hilingin sa iyo na HINDI mag-gamot sa sarili, ngunit gumawa ng appointment sa isang dalubhasa!
  • Kalusugan sa iyo at sa iyong mga mahal sa buhay!

Mga sanhi

Ang Paranoid psychosis ay nagmula sa organiko. Ito ay nangyayari sa paunang mayroon nang mga somatic disorder. Ang mga salik na kadahilanan ay maaaring: trauma sa utak, progresibong syphilis ng utak, vaskular atherosclerosis.

Ang paglitaw ng ganitong uri ng psychosis ay naiimpluwensyahan ng panlabas at panloob na mga kadahilanan.

  • mga kadahilanang nauugnay sa mga proseso ng metabolic sa katawan;
  • mga sakit na sanhi ng panlabas na impluwensya o panloob na proseso ng pathological;
  • mga kadahilanan ng isang neuroendocrine na likas na katangian (pinsala sa sistema ng nerbiyos at mga glandula ng endocrine);
  • namamana na predisposisyon;
  • ang mga pangyayari kung saan naganap ang pagbuo ng pagkatao.

Ang paranoid ng alkohol ay nabubuo sa talamak na alkoholismo, nagpapakita ng sarili sa mga maling akala, pag-aalala at phobias, at kaguluhan sa motor.

Basahin dito kung ano ang psychosis ni Korsakov.

Mga Sintomas

Sa paranoid psychosis ng anumang uri, isang tipikal na klinikal na larawan ang maaaring maobserbahan:

  • Ito ang palatandaan ng paranoid psychosis.
  • Ang lahat ng mga hinala ay hindi lohikal at wala ng sentido komun.
  • Ang mga aktor ay maaaring maging pareho malapit at kumpletong mga estranghero.
  • Ang pasyente ay random na bumubuo ng isang pangkat ng mga "humahabol" o pumili ng isang tao (sapat na itong iwan ang transport sa kanya nang isang hintuan), at sa hinaharap ang anumang mga pag-uusap o aksyon ay isasaalang-alang bilang kumpirmasyon ng kanyang mga haka-haka.
  • Bukod dito, nalalapat ito hindi lamang sa mga taong kasama ng pasyente sa mga pakikipag-ugnay, ngunit pati na rin sa iba pa.
  • Tila sa pasyente na tinitingnan nila siya ng sobra, isang pagsasabwatan ay inaayos sa likuran niya.
  • Ang pinakamaliit at medyo lohikal na pagtatangka ng ibang tao upang makagambala sanhi ng isang bagyo ng mga negatibong damdamin.
  • Bukod dito, kahit na ang isang taos-pusong pagnanais na tumulong ay nakikita bilang isang pagtatangka na makapinsala.
  • Ang lahat ng mga hinaing, kabilang ang mga malalayo, ay ang dahilan ng patuloy na mga panlalait.
  • Hindi kailanman aaminin ng pasyente na siya ay mali, at sa pangkalahatan, ang sitwasyon ay titingnan bilang isa pang pagtatangka na saktan siya.

Kasabay ng schizophrenia, ito ay nagpapakita ng sarili bilang mga automatismo ng kaisipan at pseudo-hallucinosis.

Maaga o huli, ang paranoid psychosis ay humahantong sa paghihiwalay sa sarili.

Diagnostics

Ang diagnosis ay ginawa pagkatapos suriin ang pasyente at kausapin siya. Dapat itong ihayag ang kawalan ng timbang sa mga personal na posisyon at hindi pagkakasundo sa pag-uugali, na nakakaapekto sa maraming mga lugar sa buhay ng pasyente.

Maaaring magtala ang dalubhasa ng hindi sapat na mga reaksyong proteksiyon sa pasyente.

Ang pangwakas na kumpirmasyon ay ang kumpletong pagtanggi ng pasyente ng kanyang kondisyon at ang pangangailangan para sa paggamot, kahit na matapos talakayin ang mga hindi magandang bunga.

Paggamot

Ang isang tampok ng sakit ay ito ay nagiging isang talamak na estado, at walang paggamot, ang isang tao ay kumikilos sa parehong paraan sa buong buhay niya.

Ang desisyon na ma-ospital ang isang pasyente na may paranoid psychosis ay isinasaalang-alang nang isa-isa. Sa agresibong pag-uugali, pagkahilig sa pagpapakamatay, isang banta sa buhay at kalusugan ng iba, ang posibilidad na makapinsala, atbp. - Sapilitan ang pag-ospital. Inirekomenda ang pagpapa-ospital sa mga kaso kung saan kinakailangan ng karagdagang pagsusuri.

Ang ilang mga pasyente ay maaaring kumbinsido sa pangangailangan para sa paggamot. Kung hindi ito magagawa, maaaring gamitin ang sapilitan sa ospital pagkatapos ng kasunduan sa mga kamag-anak.

Ang paggamot sa droga ay hindi laging inireseta, ngunit sa mga kaso lamang kung saan ang mga sintomas ay labis na ipinahayag o sa pagkakaroon ng magkakasamang sakit.

Dapat sabihin ng doktor sa pasyente ang tungkol sa mga iniresetang gamot at kanilang mga epekto, dahil sa ilalim ng kanilang impluwensya posible na madagdagan ang mga maling akala ng pag-uusig.

Sa paglala ng mga delusional na kundisyon na nagaganap laban sa background ng kaguluhan ng motor, inireseta ang mga tranquilizer. Para sa maintenance therapy, ginagamit ang antipsychotics. Maaaring ipagpaliban ng doktor ang paggamot kung may posibilidad na ang pasyente mismo ay maaaring sumang-ayon sa pangangailangan para dito.

Ang kumplikadong mga hakbang sa therapeutic ay kinakailangang may kasamang psychotherapy. Siya ang siyang batayan ng paggamot. Sa parehong oras, sa paunang yugto, ang pangunahing gawain ng doktor ay upang lumikha ng isang maayang kapaligiran at isang mapagkakatiwalaang kapaligiran.

Una sa lahat, kinakailangan upang kumbinsihin ang pasyente sa pagiging maipapayo ng pag-inom ng mga gamot. Sa una, hindi kinakailangan na ituon ang pansin ng pasyente sa pagpapagamot sa maling akalang estado. Dahil ang paranoid psychosis ay ipinakita ng mga pagbabago sa mood, pagkabalisa, mas mahusay na gamutin ang mga manifestasyong ito sa unang yugto.

Kapag may sakit, mas mabuti para sa mga kamag-anak na hindi makipag-usap sa doktor at hindi pag-usapan ang kurso ng sakit, dahil ang mga aksyon na ito ay ituturing na sabwatan. Gayunpaman, ang mga mahal sa buhay ay maaaring mag-ambag sa isang mabilis na paggaling sa pamamagitan ng pagkontrol sa paggamit ng mga gamot, lumilikha ng isang normal na kapaligiran sa kapaligiran ng pasyente.

Ang paranoid psychosis ay hindi laging nagagamot. Ang gawain ng therapy ay hindi lamang upang i-save ang pasyente mula sa mga maling ideya, ngunit din upang ibalik ang tao sa isang normal na buhay, na nakamit ang pagbagay sa lipunan.

Maaari ring inireseta ang Physiotherapy - massage, balneotherapy, na makakatulong na maibalik ang sistema ng nerbiyos.

Mga Komplikasyon

Ang psycho-emotional overstrain, na sinamahan ng patuloy na hinala, ay maaaring maging sanhi ng iba't ibang mga panlipunan at personal na kahihinatnan:

  • pagpapagaan ng sarili ng isang pakiramdam ng responsibilidad; sinisisi ng pasyente ang iba para sa karamdaman na lumitaw, ayaw na gumawa ng anumang aksyon na naglalayong mabawi;
  • kawalan ng kakayahan na tiisin ang mga nakababahalang sitwasyon; karaniwang ipinakita ng isang estado ng pagkahilig at matinding pagkalumbay;
  • ang mga pagkagumon (alkohol, narkotiko) ay nabuo;
  • kategoryang pagtanggi ng paggamot.

Ang mga paggamot para sa alkohol na psychosis ay nakalista sa ibang lugar.

Ang mga kahihinatnan ng talamak na psychosis ay nakalista dito.

10. Ang pangunahing delusional syndrome (paranoid, paranoid, paraphrenic), ang kanilang mga dinamika, halaga ng diagnostic.

Ang Paranoia syndrome ay isang pangunahing interpretive delusion na may mataas na antas ng systematization, na nailalarawan sa pamamagitan ng mga plots ng pag-uusig, paninibugho, pag-imbento, minsan hypochondriacal delusions, paglilitis, materyal na pinsala. Walang mga guni-guni na may paranoid syndrome. Ang mga maling ideya ay nabuo hindi batay sa mga pagkakamali ng pang-unawa, ngunit bilang isang resulta ng isang paralogical na interpretasyon ng mga katotohanan ng katotohanan. Kadalasan, ang pagpapakita ng mga paranoid delusyon ay naunahan ng mahabang pagkakaroon ng labis na pagpapahalagang mga ideya. Samakatuwid, sa mga paunang yugto ng sakit, ang nasabing delirium ay maaaring magbigay ng impression ng pagiging posible. Ang sigasig ng pasyente para sa isang maling akala na ideya ay ipinahiwatig ng pagiging kumpleto, pagtitiyaga sa pagtatanghal ng balangkas ("isang sintomas ng isang monologue"). Ang Paranoiac syndrome ay may gawi na maging talamak, hindi ito tumutugon nang maayos sa psychotropic therapy. Maaari itong mangyari

hindi lamang sa schizophrenia, kundi pati na rin sa hindi sapilitang psychosis, pagkabulok ng paranoid psychopathy. Inilarawan ito ng ilang mga psychiatrist bilang isang sakit sa sarili nitong karapatan. Sa schizophrenia, ang paranoid syndrome ay madaling kapitan ng karagdagang pag-unlad at paglipat sa mga paranoid delusyon.

Ang isang tampok na tampok ng paranoid syndrome ay ang pagkakaroon ng mga guni-guni (mas madalas na pseudo-guni-guni) kasama ang sistematikong mga ideya ng pag-uusig.

Ang paglitaw ng mga guni-guni ay tumutukoy sa paglitaw ng mga bagong plots ng delirium - mga ideya ng impluwensya (mas madalas na pagkalason). Mula sa pananaw ng mga pasyente, isang palatandaan ng hinihinalang isinasagawa na impluwensya ay ang pakiramdam ng master (mental automatism). Kaya, sa mga pangunahing pagpapakita ng paranoid syndrome ay kasabay ng konsepto ng sindrom

mental automatism ng Kandinsky-Clerambeau. Ang huli ay hindi kasama lamang ang mga pagkakaiba-iba ng paranoid syndrome, sinamahan ng totoong gustatory at olfactory guni-guni at mga maling akala ng pagkalason. Sa isang paranoid syndrome, mayroong isang tiyak na pagkahilig sa pagkakawatak-watak ng maling sistema, ang delirium ay nakakakuha ng mga tampok ng bongga, kawalang-kabuluhan. Lalo na binibigkas ang mga tampok na ito sa panahon ng paglipat sa paraphrenic syndrome.

Ang Paraphrenic syndrome ay isang kundisyon na nailalarawan sa pamamagitan ng isang kumbinasyon ng kamangha-mangha, katawa-tawa na mga ideya ng kadakilaan, kasiyahan o mataas na espiritu na may automatismong pangkaisipan, mga maling akala at impluwensyang pseudo-guni-guni. Kaya, sa karamihan ng mga kaso paraphrenic syndrome maaaring makita bilang

ang pangwakas na yugto sa pag-unlad ng sindrom ng mental automatism. Ang mga pasyente ay nailalarawan hindi lamang ng isang kamangha-manghang interpretasyon ng mga kaganapan sa kasalukuyang oras, kundi pati na rin ng mga kathang-isip na alaala (confabulations). Ang mga pasyente ay nagpapakita ng kamangha-manghang pagpapaubaya sa sinasabing pinaghirapan sa kanila, isinasaalang-alang ito bilang isang tanda ng kanilang pagiging eksklusibo, pagiging natatangi. Nawalan ng mga pahayag ang kanilang dating pagkakatugma, at sa ilang mga pasyente ang paghiwalay ng maling sistema ay sinusunod. Sa paranoid schizophrenia, ang paraphrenic syndrome ang pangwakas na yugto sa kurso ng psychosis. Sa mga organikong sakit, ang mga paraphrenic delusion (mga maling akala ng kadakilaan) ay karaniwang pinagsama sa matinding mga paglabag sa intelihensiya at memorya. Ang isang halimbawa ng paraphrenic delirium sa organikong sakit ay labis na katawa-tawa na mga ideya ng materyal na yaman sa mga pasyente na may progresibong pagkalumpo (syphilitic meningoencephalitis).

Paggamot. Sa paggamot ng mga hindi nakakaramdam na syndrome, ang mga psychotropic na gamot ay pinaka-epektibo; Ang pangunahing mga gamot na psychotropic ay neuroleptics. Ipinakita ang mga neuroleptics ng isang malawak na spectrum ng aksyon (chlorpromazine, leponex), na nag-aambag sa pagbawas ng mga phenomena ng psychomotor pagkabalisa, pagkabalisa, at bawasan ang pag-igting ng delusional na nakakaapekto. Sa pagkakaroon ng interpretive delirium, na nagpapakita ng pagkahilig sa systematization, pati na rin ng paulit-ulit na mga sakit na hallucinatory at phenomena ng mental automatism, ipinapayong pagsamahin ang paggamit ng chlorpromazine (o leponex) na may piperazine derivatives (triftazine) at butyrophenones). Ang pagkakaroon ng istraktura ng delusional syndromes ng makabuluhang nakakaapekto (depressive) na mga karamdaman ay

isang pahiwatig para sa pinagsamang paggamit ng antipsychotics at antidepressants (amitriptyline, hedifen, pyrazidol).

Sa talamak na delusional at hallucinatory-paranoid na estado, ang mga neuroleptics tulad ng haloperidol, trisedil, triftazine ay ginagamit sa mahabang panahon. Sa mga patuloy na phenomena ng mental automatism at verbal hallucinosis, ang epekto ay nakakamit kung minsan sa pamamagitan ng pagsasama ng pagkilos ng mga psychotropic na gamot: isang kumbinasyon ng mga derivatives ng piperidine (neuleptil, sonapax) na may haloperidol, trisedil, leponex at iba pang mga neuroleptics.

Isinasagawa ang paggamot sa labas ng pasyente na may isang makabuluhang pagbawas sa mga karamdaman sa psychopathological (ang ilan ay maaaring isaalang-alang sa loob ng balangkas ng mga natitirang delusyon) pagkatapos makumpleto ang masinsinang pangangalaga sa isang ospital.

Sa kawalan ng mga agresibong pagkahilig (sa mga kaso kung saan hindi maganda ang mga sintomas at hindi ganap na matukoy ang pag-uugali ng pasyente), ang paggamot ay maaaring isagawa sa isang outpatient na batayan; gumamit ng parehong gamot tulad ng sa ospital, ngunit sa daluyan at mababang dosis. Sa pamamagitan ng pagpapatatag ng proseso, posible ang paglipat sa mga gamot ng isang mas mahinang pagkilos na may limitadong spectrum ng aktibidad ng neuroleptic (chlorprothixene, sonapax, eglonil, atbp.), Pati na rin sa mga tranquilizer. Ang isang makabuluhang lugar sa outpatient therapy ay kabilang sa mga matagal nang kumikilos na neuroleptics, na inireseta sa intramuscularly (moditen-depot, piportil, fluspirilene-imap, haloperidol-decanoate) o pasalita (penfluridol-semap, pimozide-opap). Ang paggamit ng mga matagal na pagkilos na gamot (lalo na sa pangangasiwa ng parenteral) ay nagtatanggal sa walang kontrol na paggamit ng mga gamot at sa gayon ay pinapabilis ang pagbubuo ng paggamot para sa mga pasyente

Upang magpatuloy sa pag-download, kailangan mong kolektahin ang larawan.

Ang Paranoid syndrome ay hindi isang malayang sakit. Ang paglitaw nito ay itinuturing na isang pagpapakita ng isang sakit sa kaisipan o pagkalasing sa mga sangkap na psychotropic.

Ang pinaka-mabisang therapy para sa karamdaman na ito ay sa isang maagang pagbisita sa doktor, kung ang sakit ay nagsisimula pa lamang magpakita. Ang paggamot ng talamak na yugto ay dapat maganap sa isang ospital sa ilalim ng sistematikong pangangasiwa ng mga espesyalista.

    Ipakita lahat

    Ano ang Paranoid Syndrome?

    Ang paranoid (paranoid) syndrome ay isang sintomas na kumplikado na nailalarawan sa pagkakaroon ng delirium, hallucinatory syndrome, pseudohallucination, mental automatisms, obssesyon ng pag-uusig, trauma sa katawan at mental sa pasyente.

    Ang mga maling akala na nauugnay sa karamdaman na ito ay magkakaiba. Ayon sa pasyente, kung minsan ito ay isang mahusay na nakaplanong iskema ng pagsubaybay, o maaaring wala itong anumang pagkakasunud-sunod. Sa parehong kaso, ang pasyente ay nagpapakita ng labis na pagtuon sa kanyang sariling pagkatao.

    Ang Paranoid syndrome ay bahagi ng istraktura ng klinikal na larawan ng maraming mga sakit sa isip, ganap na binabago ang pag-uugali at pamumuhay ng pasyente.

    Ang kalubhaan ng mga sintomas ng paranoid sintomas na kumplikado ay naglalarawan sa kalubhaan at lalim ng karamdaman.

    Ang nasabing tukoy na mga manifestations ng karamdaman na ito bilang kawalan ng tiwala, na umaabot sa punto ng kawalang-kabuluhan, nadagdagan ang hinala ng pasyente, at lihim na makabuluhang kumplikado ang diagnosis. Sa ilang mga kaso, ang pagsusuri ay ginawa batay sa hindi direktang mga palatandaan at mga resulta ng maingat na pagmamasid sa pasyente.

    Ang mga dahilan para sa pag-unlad ng patolohiya

    Nahihirapan ang mga eksperto na sagutin nang walang alinlangan ang tanong ng mga sanhi ng karamdaman na ito. Ang mga karamdaman, ang istraktura kung saan kasama ang sindrom na ito, ay may iba't ibang etiology: nabuo ang mga ito batay sa genetic predisposition, mga pathology ng system ng nerbiyos na likas na likas, o mga sakit na nakuha sa proseso ng mahalagang aktibidad, mga karamdaman sa metabolismo ng mga neurotransmitter.

    Ang isang karaniwang tampok ng naturang mga sakit ay ang pagkakaroon ng mga pagbabago sa mga proseso ng biochemical sa mga tisyu ng gitnang sistema ng nerbiyos.

    Sa mga kaso ng pang-aabuso ng alkohol, narkotiko o psychotropic na gamot, kitang-kita ang mga sanhi ng pinagmulan ng paranoid syndrome.

    Sa mga taong nasa ilalim ng impluwensya ng matagal, malakas, na kung saan ay may binibigkas na negatibong epekto sa pag-iisip, stress, ang palatandaan ng paranoia ay madalas na naitala. Sa malusog na tao, sa kaso ng paghihiwalay mula sa isang nakababahalang sitwasyon, ang mga sintomas ay maaaring unti-unting mawala sa kanilang sarili.

    Nanganganib na magkaroon ng paranoid syndrome ay:

    1. 1. Ang mga pasyente na nagdurusa mula sa talamak na karamdaman sa pag-iisip (madalas na ito ay schizophrenia).
    2. 2. Ang mga pasyente na may mga sugat sa organikong utak (encephalitis, neurosyphilis at iba pa).
    3. 3. Ang mga taong may ugali ng pag-abuso sa malaking dosis ng alkohol o pag-inom ng narcotic o psychotropic na sangkap.

    Mula sa pagtatasa ng data ng istatistika, nalalaman na ang pinaka-karaniwang paranoid syndrome ay naitala sa mga kalalakihan.

    Sa kauna-unahang pagkakataon, lumilitaw ang mga sintomas sa isang batang edad (mula 20 hanggang 30 taon).

    Pagpapakita

    Ang Paranoid syndrome ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na tampok:

    • patuloy na pagtaas ng hinala sa mga kaibigan, kasamahan, kakilala, kamag-anak;
    • ganap na paniniwala sa sabwatan ng lahat ng mga nakapaligid sa kanya;
    • hindi sapat, labis na talamak na reaksyon sa hindi nakakapinsalang mga pangungusap, naghahanap ng isang nakatagong banta sa kanila;
    • labis na sama ng loob;
    • mga hinala ng mga mahal sa buhay ng pagtataksil, pagtataksil, ang pagbuo ng delirium ng panibugho.

    Ang diagnosis ay kumplikado ng isang bilang ng mga tukoy na tampok ng karamdaman: lihim, hinala, paghihiwalay ng mga pasyente.

    Sa hinaharap, sa pag-unlad ng sakit, nabuo ang mga guni-guni ng pandinig, mga palatandaan ng pag-uusig ng kahibangan, pangalawang sistematikong delirium ay naitala (malinaw na naipaliwanag ng pasyente kung paano, sa anong paraan at sa anong araw nagsimula ang pagsubaybay, sino ang gumagawa ito, sa pamamagitan ng kung anong mga palatandaang itinatag niya ang katotohanang ito). Sumasali din ang mga sensory na kaguluhan.

    Ang pag-unlad ng paranoid syndrome ay nangyayari kasama ang isang hallucinogenic o delusional path ng pag-unlad.

    Delusional Paranoid Syndrome

    Ang delusional na uri ng karamdaman ay ang pinaka mahirap pamahalaan, mahirap gamutin at nangangailangan ng pangmatagalang therapy. Ang mga dahilan para sa mga naturang tampok ay nakasalalay sa ayaw ng pasyente na makipag-ugnay sa sinuman, at lalo na upang magamot.

    Hallucinatory paranoid syndrome

    Ang ganitong uri ng karamdaman ay nailalarawan sa pamamagitan ng hallucinatory syndrome at pseudo-guni-guni.

    Kadalasan, ang hallucinatory-paranoid syndrome ay bubuo pagkatapos ng isang malakas na apektadong pagkabigla. Ang pasyente ay may binibigkas na patuloy na pakiramdam ng takot. Iba-iba ang mga ideyal na ideya.

    Ang karamdaman sa ganitong uri ng paranoid syndrome ay may sumusunod na pagkakasunud-sunod:

    1. 1. Ang pasyente ay walang pag-aalinlangan na ang mga estranghero ay basahin ang kanyang mga saloobin at maaaring maimpluwensyahan sila.
    2. 2. Ang pangalawang yugto ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng rate ng puso ng pasyente, ang paglitaw ng mga seizure, pagbuo ng hyperthermic syndrome, isang kondisyong katulad ng hina.
    3. 3. Ang pangwakas na yugto ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng kumpiyansa ng pasyente sa pagkontrol ng kanyang pisikal na kalagayan at kawalan ng malay mula sa labas.

    Ang bawat isa sa mga yugto sa pag-unlad ay sinamahan ng mga guni-guni sa anyo ng mga malinaw na imahe o mga malabo na mga spot. Nahihirapan ang pasyente na ilarawan ang kanyang nakita, ngunit kumbinsido siya na ang mga pangitain ay nabuo ng isang impluwensyang panlabas sa kanyang pag-iisip.

    Ang pagkakaiba-iba ng hallucinatory ng paranoid syndrome ay maaaring magpatuloy bilang isang talamak o talamak na karamdaman. Ito ay itinuturing na isang medyo banayad na anyo nito. Ang pagbabala para sa paggamot ng variant ng hallucinatory ng patolohiya na ito ay medyo kanais-nais. Ang pasyente ay palakaibigan, nakikipag-ugnay, sumusunod sa mga reseta ng doktor.

    Paranoid Syndrome na may Depresyon

    Ang sanhi ng karamdaman na ito ay isang komplikadong mental trauma. Sa loob ng mahabang panahon, ang pagkalungkot at pagkalungkot ay nagdudulot ng abala sa pagtulog, hanggang sa kasama na ang kumpletong kawalan nito.

    Ang pag-uugali ng pasyente ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkapagod. Tumatagal ng halos 3 buwan bago magkaroon ng karamdaman. Ang pasyente ay nagsisimulang makaranas ng mga problema sa cardiovascular system, mawalan ng timbang sa katawan. Mga karaniwang sintomas:

    1. 1. Isang unti-unti o matinding pagbaba ng kumpiyansa sa sarili, pagkawala ng kakayahang masiyahan sa buhay, kawalan ng pagnanasa sa sekswal.
    2. 2. Ang paglitaw ng mga saloobin ng pagpapakamatay.
    3. 3. Pagbabago ng mga hilig sa pagkahumaling sa pagpapakamatay.
    4. 4. Pagbuo ng delirium.

    Manic na pagpipilian

    Ang kalagayan ng pasyente ay nailalarawan sa pamamagitan ng labis na kaguluhan - psychoemotional at madalas na motor. Ang bilis ng pag-iisip ay mataas, ang pasyente ay nagpapahayag ng kanyang sariling mga saloobin.

    Kadalasan, ang paglitaw ng paglihis na ito ay isang komplikasyon ng pag-inom ng alak o droga o matinding stress.

    Ang paggamot ng paranoid syndrome ay dapat na isagawa sa isang ospital sa isang psychiatric department. Ang bilog ng komunikasyon ng pasyente, dapat na maunawaan ng kanyang mga kamag-anak na ang tagumpay ng therapy at ang pagbabala ng sakit ay nakasalalay sa pagiging maagap ng pagtuklas ng patolohiya. Ang karamdaman na ito ay hindi umuunlad nang mag-isa. Ang mga karamdaman sa istraktura kung saan matatagpuan ang isang paranoid syndrome ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang progresibong kurso na may pagtaas ng mga sintomas.

    Ang therapeutic scheme ay pinili nang isa-isa para sa bawat pasyente.

    Ang mga reseta ay naglalaman ng mga gamot na antipsychotic (Aminazin, Sonapax at iba pa) na kinakailangan upang ipakilala ang pasyente sa isang matatag na estado ng kamalayan. Ang oras ng paggamit ng mga gamot na ito ay nakasalalay sa kalubhaan ng sakit at mga dynamics ng mga sintomas, kadalasang ginagamit ito sa isang panahon mula isang linggo hanggang isang buwan. Ang mga magagandang resulta ay ipinapakita ng therapy, na nagsimula sa mga unang yugto ng sakit, sa mga unang pagpapakita ng mga sintomas.