Ang progestogenic action ay naglalayong sa pag-unlad sa katawan ng mga epekto na katulad ng pagkilos ng corpus luteum hormone. Ang mekanismo ng progestogenic effect sa katawan ay nauugnay sa pagsugpo sa pagtatago ng pituitary gonadotropins, na kung saan ay pinipigilan ang pagkahinog ng mga follicle, na nagiging sanhi ng anovulation sa mga kababaihan ng edad ng panganganak. Nagbibigay ng simula ng yugto ng pagtatago sa endometrium, binabawasan ang panganib ng endometrial hyperplasia at / o carcinogenesis. Ang pagkilos na ito ay maaari ring bawasan ang kalubhaan ng mga sintomas ng vasomotor sa mga babaeng postmenopausal. Nagdudulot ito ng mga pagbabago sa mucus ng cervical canal (pinipigilan ang arborization), pinatataas ang lagkit nito, kaya nagiging mahirap para sa sperm na tumagos, at pinapataas din ang bilang ng mga intermediate na selula sa maturity index ng vaginal epithelium. Binabawasan ang excitability at contractility ng mga kalamnan ng matris, pinasisigla ang pag-unlad ng mga elemento ng terminal ng mammary gland. Pinipigilan ang pag-andar ng mga selula ng Leydig sa mga lalaki, iyon ay, pinipigilan ang synthesis ng testosterone. Ang mga gamot na may progestogenic effect ay ginagamit para sa lahat ng uri ng progestin deficiency (infertility, nakagawian at nagbabantang pagkakuha, premenstrual syndrome, algomenorrhea), na may hindi regular na buwanang cycle, dysfunctional uterine bleeding, para sa layunin ng hormone replacement therapy (kasama ang estrogens) , pagpipigil sa pagbubuntis, na may endometriosis, mastopathy. Para sa paggamot ng mga malignant neoplasms ng endometrium, mammary glands, bato.
Mahirap sabihin kung paano isasaalang-alang ng ating mga kaapu-apuhan ang mga makabagong pamamaraan ng pagpipigil sa pagbubuntis, dahil ang pinaka-progresibo at ligtas na mga kontraseptibo dalawang daang taon na ang nakakaraan ay mukhang isang instrumento ng pagpapahirap ngayon. Ito ay kilala, halimbawa, na sa Middle Ages, ang mga kababaihan ay naglalagay ng mga takip ng bakal sa cervix, pinadulas ito ng isang solusyon ng mercury at tingga, at ipinasok dito ang mga pessary na gawa sa bakal na wire at nagdudulot ng impeksyon at pressure ulcers ng mga genital organ. . Sa iba't ibang panahon at sa iba't ibang bansa, ang mga contraceptive ay ngayon at pagkatapos ay ipinagbabawal ng mga awtoridad, pagkatapos ay ng simbahan, kaya ang mga aparato tulad ng vaginal syringe o vaginal shower ay pana-panahong lumitaw sa pagbebenta, na ginagamit upang linisin ang mga panloob na organo ng babae.
Ang mga kasalukuyang contraceptive ay nagtataguyod ng prinsipyo ng kaligtasan at garantisadong proteksyon laban sa mga hindi gustong pagbubuntis. May tatlong uri ng contraceptive na nabigyang-katwiran at inaprubahan ng opisyal na gamot: physiological, barrier at gamot.
- Harang. Pinipigilan ang pagpasok ng tamud sa matris. Ang pinakatanyag na barrier contraceptive ay ang condom (kapwa lalaki at babae). Ang iba pang barrier contraceptive ay intrauterine device, contraceptive sponge, cervical caps, at spermicides.
- Pisiyolohikal. Iminumungkahi nila ang pagkakaroon ng pakikipagtalik sa ilang mga araw ng cycle ng babae, kapag ang panganib ng pagbubuntis ay minimal. Ang isa pang paraan ng physiological control ay ang PPA (interrupted intercourse) method.
- gamot. Ang mga ito ay ipinakita bilang mga tablet, pati na rin ang mga vaginal ring at spiral na naglalabas ng mga hormone na humaharang sa simula ng obulasyon.
Kapag hinirang ang isang babae ng isang tiyak na paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis, madalas na binibigyan siya ng mga gynecologist ng pagkakataon na nakapag-iisa na pumili ng angkop na paraan mula sa isang bilang ng mga katulad. Ngunit paano ito magagawa kung ang parehong gamot ay may dose-dosenang mga analogue na magkapareho sa komposisyon at paraan ng pagkilos? Ang rating ng pinakamahusay na mga kontraseptibo ay isinasaalang-alang ang opinyon ng ibang mga kababaihan, ang halaga ng mga gamot, ang pagsusulatan sa pagitan ng inaasahang epekto at ang tunay, pati na rin ang pagkakaroon ng mga karagdagang benepisyo at epekto.
Ipinapaalala namin sa iyo na ang impormasyon sa ibaba ay hindi isang gabay sa pagbili. Kailangan ng konsultasyon na may isang espesyalista!
May mga kontraindiksyon. Tingnan sa iyong doktor.
Pinakamahusay na birth control pills
Matagal nang napatunayan na ang isang matagal na kawalan ng pagbubuntis ay maaaring makagambala sa kalusugan ng isang babae, na pumukaw sa hormonal disruption, pati na rin ang mga sakit sa isip at organ na nauugnay dito. Ang Pranses na si Verne Boullot, isang propesyon na mananalaysay, ay nagsalita tungkol dito noong ika-19 na siglo: "Kung ang isang babae ay hindi regular na nagbubuntis, siya ay magdurusa ng isterya at mula sa isang buong kategorya ng mga sintomas ng somatic na nagpapasigla sa halos anumang uri ng pisikal na sakit o estado ng pag-iisip." Kasabay nito, ang hindi ginustong pagbubuntis at pagpapalaglag ay maaaring maging sanhi ng isang babae na hindi gaanong pinsala kaysa sa isang matagal na kawalan ng pagbubuntis.
Milyun-milyong kababaihan sa buong mundo ang pumipili ng mga hormonal contraceptive bilang kanilang priyoridad na paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis. Hindi sila nakakaapekto sa mga sensasyon sa panahon ng pakikipagtalik at ginagarantiyahan na maprotektahan laban sa hindi ginustong pagbubuntis at ang mga kahihinatnan ng kawalan nito. Ang mga hormonal contraceptive ay gumagana sa pamamagitan ng pagpigil sa obulasyon. Kinakalkula ng mga siyentipiko na sa oras ng kapanganakan, ang mga ovary ng isang batang babae ay naglalaman ng humigit-kumulang 1 milyong follicle na maaaring maging mga itlog, at sa edad na 37, 25,000 na lang ang natitira sa kanila. nananatiling puno ang supply. Samantala, ang mga hormonal na tabletas ay hindi lamang mga pakinabang, kundi pati na rin ang isang kahanga-hangang listahan ng mga side effect, kadalasang nagbabanta sa buhay.
3 Lactineth
Pinapayagan para sa mga babaeng nagpapasuso
Bansa: Hungary
Average na presyo: 675 rubles.
Rating (2019): 4.8
Ang Lactinet ay naglalaman ng tanging aktibong sangkap - desogestrel. Nabibilang sa kategorya ng mga mini-pill (mga paghahanda na naglalaman ng isang minimum na halaga ng mga hormone). Ang mga mini-pill na Laktinet ay madalas na inireseta sa mga babaeng nagpapasuso na may aktibong siklo ng panregla, gayundin sa mga babaeng kontraindikado sa pinagsamang OC. Ang Lactinet ay isa sa ilang mga oral contraceptive na inireseta para sa mga babaeng naninigarilyo, gayundin para sa mga kababaihang higit sa 45 taong gulang.
Ang isa pang tampok ng Hungarian OC ay ang proteksiyon na epekto nito laban sa hindi gustong pagbubuntis ay medyo mas mababa kaysa sa modernong COC. Para sa kadahilanang ito, ang gamot ay hindi inirerekomenda para sa paggamit ng mga kababaihan ng aktibong reproductive age (hanggang 30 taon). Kung hindi man, ito ay isang medyo epektibong contraceptive, na may mas maliit na listahan ng mga contraindications at side effect kaysa sa mga modernong tabletas.
Mga kalamangan:
- pinapayagan sa panahon ng paggagatas;
- hindi nakakaapekto sa pagtaas ng timbang;
- angkop para sa mga may synthetic estrogen intolerance.
Mga disadvantages:
- pinupukaw ang pagsisimula ng mastopathy;
- nakakagambala sa cycle ng regla habang kumukuha;
- nagiging sanhi ng depresyon;
- nagiging sanhi ng pagduduwal sa simula ng kurso.
2 Marvelon
Normalizes ang menstrual cycle
Bansa: Netherlands
Average na presyo: 1,425 rubles.
Rating (2019): 4.9
Pinagsamang contraceptive na gamot mula sa Dutch company na Organon. Inaprubahan para sa paggamit ng mga kababaihan na higit sa 35 taong gulang, dahil naglalaman ito ng pinababang dami ng mga aktibong sangkap. Bilang karagdagan sa contraceptive effect, pinapa-normalize nito ang dami ng mga pagtatago at inaalis ang sakit sa panahon ng regla. Maaari itong gamitin bilang isang emergency contraception, ngunit hindi hihigit sa 1 beses sa 6 na buwan. Ang pagiging epektibo ng Marvelon bilang isang post-coital agent ay hindi lalampas sa 80%.
Ayon sa mga kababaihan na kumuha ng Marvelon, ang gamot ay may negatibong epekto sa kakayahang mabuntis kung sakaling magamit ito nang matagal, kaya ang mga tabletang ito ay inirerekomenda na kunin sa mga kurso. Dahil sa mas mataas na panganib ng trombosis, inirerekomenda na suriin ng isang hematologist, hepatologist at vascular surgeon bago kumuha ng gamot.
Mga kalamangan:
- ay mura;
- normalizes ang cycle;
- nagpapataas ng libido.
Mga disadvantages:
- nagiging sanhi ng acne;
- nagpapalapot ng dugo;
- nagpapataas ng gana.
1 Jess
Pinakamahusay na kalidad
Bansa: Germany
Average na presyo: 922 rubles.
Rating (2019): 5.0
Si Jess ay isang pinagsamang oral contraceptive pill mula sa German pharmaceutical company na Bayer. Ang mga aktibong sangkap ay drospirenone at ethinylestradiol. Ito ay ginagamit upang maprotektahan laban sa mga hindi gustong pagbubuntis, sa malubhang anyo ng PMS, at upang gamutin ang acne. Ang contraceptive effect ng mga tabletas ay nakabatay sa pagharang sa obulasyon at pagbabago ng kalidad ng cervical mucus, na nagiging masyadong makapal para gumalaw ang tamud.
Hindi tulad ng ibang mga COC na may parehong aktibong sangkap, ang Jess formula ay napabuti: gumagamit ito ng drospironene ng pinakabagong (ika-4) na henerasyon, at ang bawat tablet ay naglalaman ng 1.5 beses na mas kaunting ethinyl estradiol kaysa sa iba pang mga COC. Para sa kadahilanang ito, si Jess ay mas malamang kaysa sa iba pang mga gamot na magdulot ng edema, mastopathy at pagtaas ng timbang.
Mga kalamangan:
- inaalis ang pananakit ng regla;
- mapagkakatiwalaang pinoprotektahan laban sa pagbubuntis;
- nagpapabuti ng kondisyon ng balat.
Mga disadvantages:
- ang cycle ay naibalik sa loob ng mahabang panahon pagkatapos makumpleto ang kursong Jess;
- nakakahumaling;
- binabawasan ang libido;
- nagiging sanhi ng migraine.
Ang pinakamahusay na contraceptive suppositories
Ang mga contraceptive suppositories ay inuri bilang spermicidal contraceptives. Ang prinsipyo ng pagkilos ng mga kemikal na spermicide ay upang sirain ang lamad ng spermatozoa: nakikipag-ugnayan sa spermatozoa, ang mga bahagi ng gamot ay sumisira sa kanilang lamad, paghiwalayin ang ulo mula sa buntot, pag-alis sa kanila ng kakayahang lumipat. Ang partikular na malakas na tamud, gayunpaman, ay nakakaabot pa rin sa itlog at nakakapataba nito. Ito ay maaaring puno ng kapanganakan ng isang bata na may ilang mga pisikal na deformidad. Ang relasyon na ito ay hindi pa napatunayan, ngunit maraming kababaihan ang nagpapatotoo dito. Hindi inirerekumenda na regular na gumamit ng mga naturang contraceptive, dahil ang mga acid na nakapaloob sa komposisyon ng mga suppositories ay maaaring magkaroon ng negatibong epekto sa kondisyon ng mauhog lamad sa puki, gayundin sa cervix. Ang mga suppositories ay hindi nakikilala sa pamamagitan ng pinakamataas na kakayahan sa pagpipigil sa pagbubuntis. Ayon sa istatistika, 15 sa 100 kababaihan na gumagamit ng contraceptive suppositories ay nabubuntis sa loob ng isang taon.
Kaya, ang mga contraceptive suppositories ay isang maginhawang opsyon para sa mga kababaihan na may bihirang pakikipagtalik. Ang mga suppositories ay mainam bilang isang karagdagang contraceptive - kapag ang regimen ng tableta ay nagambala o sa panahon ng pagkumpleto ng paggagatas. Ang hindi mapag-aalinlanganang mga bentahe ng pamamaraang ito ng pagpipigil sa pagbubuntis ay ang kawalan ng isang sistematikong epekto sa katawan at ang pagpapanatili ng mga intimate sensations.
3 Gynecotex
Huwag maging sanhi ng pagkasunog
Bansang Russia
Average na presyo: 140 rubles.
Rating (2019): 4.8
Ang mga suppositories ng gynecotex ay gumagamit ng parehong aktibong sangkap tulad ng mga kandila ng Pharmatex - benzalkonium chloride, kaya magkatulad ang mga pondong ito. Ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng Gynecotex at Pharmatex ay nasa gastos: Ang mga kandila ng Russia ay halos 3 beses na mas mura kaysa sa mga kandila ng Aleman. Ang ilang mga kababaihan ay napapansin na ang mga suppositories na ito ay natutunaw nang mas malala sa puki at gumagawa ng mas maraming bula.
Mga kalamangan:
- ay mura;
- huwag maging sanhi ng nasusunog na pandamdam;
- protektahan laban sa mga impeksyon.
Mga disadvantages:
- matunaw sa mahabang panahon.
2 Patenttex Oval
Pinakatanyag na lunas
Bansa: Germany
Average na presyo: 370 rubles.
Rating (2019): 4.9
Ang pangunahing aktibong sangkap sa Pantex Oval ay nonoxynol. Ito ay bahagi ng maraming contraceptive bilang isang pampadulas: dahil sa mga katangian ng spermicidal nito, pinahuhusay nito ang contraceptive effect ng cervical caps, condom, sponge at vaginal films. Kapag nakikipag-ugnayan sa isang tamud, sinisira nito ang lamad nito, at sa gayon ay inaalis nito ang kakayahang matunaw ang lamad ng itlog. Ang oras na kinakailangan para sa pagkasira ng tamud ay 40 segundo (10 beses na higit pa kaysa sa Pharmatex). Ang gamot ay walang mga katangian ng bactericidal at antiviral, samakatuwid hindi ito maaaring gamitin bilang isang proteksyon laban sa mga STI. May mga pag-aaral na nagpapakita na ang nonoxynol ay nakakatulong sa insidente ng ilang uri ng human papillomavirus sa mga tao.
Mga kalamangan:
- epektibo;
- mabilis na matunaw;
- magkaroon ng stimulating effect.
Mga disadvantages:
- magkaroon ng hindi kanais-nais na amoy;
- makati;
- labis na foam.
1 Pharmatex
Pinakamahusay na Aksyon. Nagtataglay ng mga katangian ng antiviral
Bansa: France
Average na presyo: 349 rubles.
Rating (2019): 5.0
Ang pangunahing bahagi ng gamot ay benzalkonium chloride. Ang gamot na ito ay ginagamit sa medisina mula noong 1935. Ito ay hindi lamang isang contraceptive effect, kundi pati na rin antiviral (pinoprotektahan laban sa impeksyon sa herpes simplex virus), antifungal at antiprotozoal. Ang sangkap ay may agarang epekto sa tamud: ang lamad nito ay ganap na nawasak sa loob ng 10 segundo pagkatapos makipag-ugnay sa benzalkonium chloride. Ang natitirang mga gamot sa pangkat na ito ay tumatagal ng hindi bababa sa 30 segundo. Dahil sa pangangati ng mauhog lamad ng puki at cervix, ang gamot ay maaaring dagdagan ang dami ng sikretong mucus, na may karagdagang contraceptive effect.
Mga kalamangan:
- magkaroon ng kaaya-ayang amoy;
- matunaw sa loob ng 5 minuto;
- protektahan laban sa mga impeksyon.
Mga disadvantages:
- maging sanhi ng pangangati;
- huwag buksan nang maayos;
- nakakapukaw ng labis na uhog.
Ang pinakamahusay na intrauterine contraceptive device
Ang intrauterine device ay isang contraceptive na kilala mula pa noong sinaunang Tsina. Noong nakaraan, ang mga spiral ay gawa sa aluminum wire at kahoy, at ngayon ay gawa sila sa hypoallergenic plastic na pinapagbinhi ng mga anti-inflammatory compound. Sa pamamagitan ng pagkilos nito, ang spiral ay tumutukoy sa mga barrier, abortive at spermicidal agent sa parehong oras.
- Nabawasan ang pagkamayabong. Ang pagkakaroon ng isang nagpapasiklab na proseso sa matris ay nag-aambag sa paggawa ng mga protina na pumipigil sa pagkahinog ng itlog. Bilang resulta, ang obulasyon ay inhibited at ang pagpapabunga ay hindi nangyayari.
- Abortive effect. Matatagpuan sa loob ng matris, ang spiral ay negatibong nakakaapekto sa endometrium, na pumipigil sa paglaki nito at ang kakayahang tumanggap ng isang fertilized na itlog. Sa katunayan, ang spiral ay naghihikayat ng pagkakuha sa maagang pagbubuntis.
- Epekto ng spermicidal. Bilang tugon sa matatagpuan na spiral, ang mababaw na pamamaga ay nangyayari sa loob ng matris. Bilang resulta ng pamamaga, ang alkaline na kapaligiran sa matris ay pinalitan ng isang acidic, mapanira para sa tamud at nag-aambag sa kanilang pagkasira. Upang madagdagan ang kaasiman ng intrauterine space sa mga spiral, ang tanso ay ginagamit din, na nagpapasigla sa pagtatago ng mga acidic na pagtatago.
- Barrier contraceptive effect. Ang nagpapasiklab na proseso ay nagiging sanhi ng pangangati ng cervical canal, na kung saan, ay gumagawa ng mas mataas na halaga ng makapal na cervical mucus, na pumipigil sa tamud na pumasok sa matris.
Ang mga intrauterine device (IUDs) ay isang maaasahan at epektibong paraan upang maiwasan ang hindi gustong pagbubuntis, na, gayunpaman, ay nauugnay sa paglikha ng isang pokus ng talamak na impeksiyon sa katawan.
3 Simurg Bio-T Ag
Pinakamahusay na presyo
Bansa: Belarus
Average na presyo: 600 rubles.
Rating (2019): 4.8
Ang intrauterine ring-shaped spiral Juno Bio-T Ag ay isa sa mga pinakamahusay na non-hormonal contraceptive na maaaring mabawasan ang panganib ng hindi gustong pagbubuntis dahil sa katotohanan na ang intrauterine device ay pumapalit sa isang fertilized na itlog, na pumipigil sa lokasyon nito. Mayroon itong klasikong T-shape, ang base ay isang anchor na gawa sa high-density polyethylene. Inirerekomenda para sa mga kababaihan na nagkaroon na ng panganganak, ngunit angkop din para sa mga hindi pa nanganak. Ito ay ginawa sa diameter na 18 mm para sa mga nulliparous na kababaihan at 24 mm para sa mga nanganak.
Ayon sa mga pagsusuri, ito ang pinakamahusay na contraceptive para sa pagpaplano ng pamilya at para sa mga mag-asawa na mayroon nang mga anak. Naka-install para sa 5-7 taon.
dangal :
- abot kayang presyo ;
- pangmatagalan ;
- pagiging maaasahan .
disadvantages :
- pag-access ng mga panlabas na impeksyon sa matris;
- ang pangangailangan para sa mga pagsusuri bago i-install;
- pag-inom ng mga gamot para maiwasan ang impeksyon.
2 Juno Juno T Au
Mahabang buhay ng serbisyo
Bansa: Belarus
Average na presyo: 3,500 rubles.
Rating (2019): 4.9
Ang Juno T Au intrauterine device ay isang intrauterine contraceptive device na binabawasan ang posibilidad ng hindi gustong paglilihi. Ang spiral ay gawa sa purong tanso at ginto, na ginagawang pangmatagalan. Ito ay T-shaped at may plastic anchor sa base nito. Inirerekomenda para sa mga kababaihan na nangangailangan ng pangmatagalang proteksyon laban sa mga hindi gustong pagbubuntis. Contraindicated sa pagbubuntis at mga malignant na sakit ng mga genital organ. May bisa nang hindi bababa sa pitong taon.
Ayon sa maraming kababaihan, ang pangunahing bentahe ng ganitong uri ng pagpipigil sa pagbubuntis ay ang abot-kayang presyo at mahabang panahon ng paggamit.
Mga kalamangan:
- mahabang buhay ng serbisyo;
- malinis na komposisyon;
- hindi nagiging sanhi ng kakulangan sa ginhawa sa panahon ng pakikipagtalik.
Mga disadvantages:
- ang panganib ng impeksiyon na pumapasok sa lukab ng matris;
- isang pagtaas sa cycle ng panregla;
- dumudugo.
1 Mirena
Mataas na kalidad. Kahusayan
Bansa: Finland
Average na presyo: 13 220 rubles.
Rating (2019): 5.0
Ang Mirena ay kabilang sa kategorya ng mga spiral na naglalaman ng hormone, samakatuwid, ang prinsipyo ng pagkilos nito ay katulad ng mga hormonal na tabletas. Ang pangunahing pagkakaiba ay nasa paraan lamang ng paghahatid ng mga hormone sa katawan. Totoo, ayon sa ilang mga kababaihan, ang hormonal spiral, hindi katulad ng OK, ay hindi nagiging sanhi ng pagtaas ng gana, hindi pumukaw ng edema at hindi inisin ang digestive system. Tulad ng Multiload, nakatakda ang Mirena ng 5 taon.
Mga kalamangan:
- normalizes hormones;
- maaasahang nagpoprotekta laban sa pagbubuntis.
Mga disadvantages:
- nangangailangan ng malaking isang beses na gastos;
- nagiging sanhi ng pananakit ng likod;
- kontraindikado sa pagkakaroon ng mga benign tumor.
Pinakamahusay na barrier contraceptive
Ang barrier contraception ay ang pinakaluma, pinakamurang, pinaka maraming nalalaman at malawak na paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis. Ang isang tipikal na kinatawan ng kategoryang ito ay ang condom. Hindi gaanong kilala ang mga contraceptive sponge at singsing, cervical caps, vaginal films at diaphragms, at mga kemikal na hadlang (suppositories, aerosol, gels). Halos walang mga kontraindiksyon sa paggamit ng mga pondong ito, kaya mainam ang mga ito para sa mga may OK o IUD intolerance. Ang ilan sa mga barrier contraceptive ay nagagawang maiwasan ang napaaga na bulalas sa mga lalaki, protektahan laban sa mga STI at mga reaksiyong alerhiya sa paglabas sa mga kababaihan. Ang pangunahing kawalan ng mga produktong hadlang ay ang mga ito ay epektibo lamang sa oras ng kanilang paggamit. Kasama sa aming rating ang pinakamahusay na barrier contraceptive.
3 Durex Classic
Pinakatanyag na lunas
Bansa: UK
Average na presyo: 437 rubles.
Rating (2019): 4.8
Ang condom ay ang pinakakaraniwang ginagamit na paraan ng barrier contraception. Pinipigilan ng mga barrier contraceptive ang pagkikita ng itlog at tamud. Ang condom ay ginawa sa anyo ng isang maliit na manipis na pader na nababanat na tubo na may isang saradong dulo at isang pumapasok sa kabilang dulo. Ang mga condom ay angkop para sa halos lahat ng kababaihan, maliban sa mga kaso ng latex allergy. Ang mga ito ay hindi nakakaapekto sa mga antas ng hormonal at, sa ngayon, ang tanging paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis na nagpoprotekta laban sa mga STD.
Mas gusto pa rin ng maraming kababaihan ang non-hormonal na paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis dahil sa halos 100% na pagiging maaasahan at kadalian ng paggamit nito.
Mga kalamangan:
- protektahan laban sa mga STD;
- huwag baguhin ang hormonal background;
- angkop para sa pang-araw-araw na proteksyon.
Mga disadvantages:
- mataas na presyo;
- pagkawala ng mga sensasyon;
- may panganib na masira ang latex casing.
2 Contraceptive sponges Pharmatex
Dali ng paggamit. Pangmatagalang aksyon
Bansa: France
Average na presyo: 65 rubles.
Rating (2019): 4.9
Ang mga contraceptive sponge bilang isang paraan ng hadlang ay ginagamit ng mga kababaihan sa loob ng maraming siglo: sa sinaunang mga panahon sila ay mga espongha ng dagat na binasa sa mga langis, at ngayon sila ay polyurethane foam na binasa sa mga kemikal na spermicidal compound. Sa Pharmatex sponges benzalkonium chloride ay ginagamit bilang isang spermicide. Hindi tulad ng mga contraceptive suppositories, ang espongha ay hindi lamang isang spermicidal effect, kundi pati na rin isang mekanikal - pisikal na pinipigilan nito ang pagtagos ng tamud sa cervix. Ang pagkakaroon ng pag-install ng isang espongha, ang mga kasosyo ay maaaring agad na simulan ang PA, at sa kaganapan ng paulit-ulit na pakikipagtalik, hindi nila kailangang magpasok ng isang bagong espongha sa puki, dahil ito ay nagpapanatili ng epekto nito sa loob ng 24 na oras.
Mga kalamangan:
- hindi sumusunod;
- madaling ipasok;
- tumatagal ng mahabang panahon;
- ay may kaaya-ayang amoy.
Mga disadvantages:
- hindi maginhawang inalis;
- mahirap hanapin sa mga botika.
1 Novaring contraceptive ring
Pinakamahusay na background ng hormonal
Bansa: Netherlands
Average na presyo: 1,050 rubles.
Rating (2019): 5.0
Ang Novaring ay isa sa mga pamamaraan ng hormonal na pagpipigil sa pagbubuntis, gamit, gayunpaman, ang isang pangunahing naiibang paraan ng pangangasiwa ng mga hormone - vaginal. Dahil dito, ang hormone ay hindi dumadaan sa atay at digestive tract, kaya wala itong negatibong epekto sa kanila. Ang singsing ay naglalabas ng pinakamababang kinakailangang halaga ng hormone sa buong araw, na nag-aalis ng hormonal surge sa araw (tulad ng kaso sa oral contraceptive) at lumilikha ng pantay na hormonal background. Ang isa pang bentahe ng tool ay ang pagiging kumpidensyal ng paggamit nito: ang singsing ay madaling i-install sa iyong sarili, hindi ito nararamdaman sa panahon ng pakikipagtalik at hindi nangangailangan ng pagtanggal pagkatapos. Ang tagal ng pagkilos ay 3 linggo. Pagkatapos ng 21 araw, ang singsing ay aalisin, at pagkatapos ng 7 araw, ito ay muling mai-install.
Mga kalamangan:
- itakda isang beses sa isang buwan;
- hindi nagiging sanhi ng pagduduwal;
- ay may hindi gaanong binibigkas na mga side effect kumpara sa OK.
Mga disadvantages:
- minsan ay nahuhulog kapag pilit;
- nagiging sanhi ng sakit ng ulo;
- pinupukaw ang pag-unlad ng vaginitis;
- allergy;
- pinahuhusay ang gana.
Pinakamahusay na Emergency Contraceptive
Ginagamit ang emergency na pagpipigil sa pagbubuntis kapag kinakailangan upang wakasan ang isang hindi gustong pagbubuntis na nagreresulta mula sa hindi protektadong pakikipagtalik. Ginagamit ang mga tabletas o intrauterine device. Ang mga pondo ay hindi pinapayagan ang pagbubuntis dahil sa ang katunayan na sila ay naantala ang obulasyon. Gayunpaman, naaangkop ito sa isang pagbubuntis na hindi pa nagsisimula nang hanggang 72 oras pagkatapos ng pakikipagtalik kapag gumagamit ng mga tabletas at 120 oras pagkatapos ng pakikipagtalik kung gumamit ng intrauterine device. Kung hindi ka umiinom ng emergency na pagpipigil sa pagbubuntis bago lumipas ang 72 oras, hindi nila magagawang makapinsala sa isang posibleng pagbubuntis sa anumang paraan. Gayundin, hindi dapat isipin ng isang tao na sa edad, ang panganib ng hindi gustong pagbubuntis mula sa hindi protektadong pakikipagtalik ay bumababa. Ayon sa istatistika, ang mga kababaihan sa 30-40 na pangkat ng edad ay medyo fertile at kasama rin sa grupong ito ng panganib. Ang pangunahin at malubhang kawalan ng mga pang-emergency na contraceptive ay nagdudulot sila ng malubhang stress sa katawan at pinsala sa kalusugan ng kababaihan.
3 Escapel
Ligtas para sa katawan
Bansa: Hungary
Average na presyo: 360 rubles.
Rating (2019): 4.8
Ang Escapel ay isang contraceptive na ginagamit para sa emergency na pagpipigil sa pagbubuntis, katulad ng epekto sa Postinor. Ang pangunahing aktibong sangkap ay levonorgestrel. Ang Escapel ay isang mas mahusay at hindi gaanong nakakapinsalang contraceptive. Ginawa sa anyo ng mga flat na malalaking puting tablet. Contraindicated sa mga buntis na kababaihan, mga kabataan sa ilalim ng 16, mga babaeng naninigarilyo na higit sa 30-40 taong gulang at mga taong may kabiguan sa bato. Ang bentahe ng Escapel ay ang mataas na posibilidad na maiwasan ang hindi ginustong pagbubuntis, at may mas kaunting pagkalugi sa katawan.
Ayon sa mga pagsusuri ng karamihan sa mga kababaihan, ang Escapelu ay ginustong dahil sa mas malambot at mas matipid na pagkilos nito, sa kabila ng mataas na presyo.
Mga kalamangan:
- mataas na kahusayan;
- ay kinuha ng isang beses;
- ay mas kaunting pinsala sa katawan.
Mga disadvantages:
- mataas na presyo;
- epekto;
- pagkabigo ng menstrual cycle.
2 Postinor
Mataas na garantiya ng resulta
Bansa: Hungary
Average na presyo: 328 rubles.
Rating (2019): 4.9
Ang Postinor ay isa sa mga paraan ng emergency contraception. Ang contraceptive ay ibinibigay sa anyo ng mga tabletas na naglalaman ng aktibong sangkap na levonorgestrel. Pinipigilan nito ang pagbubuntis sa pamamagitan ng pagkaantala sa pagkahinog ng itlog o pagpigil sa obulasyon. Contraindicated sa mga kabataan na wala pang 16 taong gulang at may mga problema sa atay. Ang pangunahing bentahe ng Postinor ay nagbibigay ito ng mataas na garantiya ng pagpigil sa hindi ginustong pagbubuntis, ngunit hindi ito dapat kunin ng higit sa 2 beses sa isang taon.
Ayon sa mga kababaihan, ang Postinor ay isang mabisa ngunit mapanganib na contraceptive na dapat inumin pagkatapos timbangin ang lahat ng mga kalamangan at kahinaan.
Mga kalamangan:
- walang mga kahihinatnan sa anyo ng mga hormonal disturbances;
- hanggang sa 95% na garantiya;
- 72 oras upang maiwasan ang hindi gustong pagbubuntis.
Mga disadvantages:
- hindi maaaring gamitin kasama ng iba pang mga contraceptive o alkohol;
- hindi maaaring gamitin nang higit sa isang beses bawat anim na buwan;
- maaaring magdulot ng cycle failure at pagdurugo.
1 Ginepristone
Mas mahusay na kahusayan
Bansang Russia
Average na presyo: 547 rubles.
Rating (2019): 5.0
Ang Ginepristone ay isang emergency contraceptive. Ito ay hindi isang hormonal contraceptive, at samakatuwid ay hindi gaanong nakakapinsala sa katawan. Hinaharang ng gynepristone ang koneksyon sa pagitan ng mga hormone at mga receptor, sa gayon ay pinipigilan ang pagbubuntis, ngunit hindi nito pinipigilan ang pagkilos ng progesterone tulad ng ginagawa ng ibang mga contraceptive. Ito ang pangunahing bentahe nito laban sa background ng nakakapinsalang hormonal emergency contraceptive. Contraindicated sa mga kababaihan na higit sa 30-40 taong gulang, na may mga problema sa mga bato at may isang ina fibroids.
Karamihan sa mga kababaihan ay nagsasalita ng napakapositibo tungkol dito at itinuturing itong pinakamahusay na pagpipilian para sa mga nagmamalasakit sa kanilang kalusugan.
Mga kalamangan:
- ang pinaka banayad kumpara sa iba pang mga contraceptive;
- epektibo;
- ay hindi hormonal.
Mga disadvantages:
- mataas na presyo;
- epekto;
- hindi pinapayagan ang pagbubuntis na mapanatili kung sakaling mabigo.
Ang mga gestagens (progestins) ay nabibilang sa pangkat ng mga sex hormone. Sa luteal phase ng buwanang cycle, ang mga ito ay ginawa sa corpus luteum, at sa panahon ng pagbubuntis - sa inunan. Ang kanilang pangunahing tungkulin ay ihanda ang katawan ng babae para sa paglilihi at pagdadala ng fetus.
Para sa paggamot ng mga kondisyon na nauugnay sa hindi sapat na pagtatago ng mga gestagens, ginagamit ang kanilang mga synthetic derivatives. Available ang mga gamot sa iba't ibang anyo, na ginagawang mas maginhawang inumin at binabawasan ang bilang ng mga salungat na reaksyon.
Mga katangian ng mga gestagens
Ang mga gestagens ay ginawa mula sa kolesterol at likas na steroidal. Ang kanilang pangunahing tungkulin ay upang ihanda ang panloob na dingding ng matris para sa pagtatanim ng isang fertilized na itlog.
Ang pangunahing progestogen sa katawan ay progesterone. Itinataguyod nito ang pag-unlad ng mga glandula ng mammary, pinatataas ang basal metabolic rate, kinokontrol ang balanse ng tubig, pinasisigla ang thermoregulatory center, at isa ring pasimula ng iba pang mga sex hormone at corticosteroids - glucocorticoids at mineralocorticoids.
Scheme ng synthesis ng mga steroid sa katawan
Para sa mga pathology na sanhi ng kakulangan ng progesterone, ginagamit ang mga gamot na naglalaman ng mga gestagens. Dahil sa ang katunayan na ang mga ito ay may katulad na istraktura sa iba pang mga steroid sa katawan, ang mga cross-interaksyon ay posible sa pagitan ng mga sangkap. Ang aktibong sangkap ng gamot ay maaaring magbigkis sa mga receptor na sensitibo sa androgens o corticosteroids at gayahin ang kanilang mga epekto. Ito ay madalas na humahantong sa pagbuo ng mga salungat na reaksyon.
Upang makilala ang mga progestin sa pharmacology, ang mga konsepto tulad ng androgenic, glucocorticoid at mineralocorticoid na aktibidad ay ginagamit. Sinasalamin nila ang antas ng pagkakaugnay ng aktibong sangkap para sa mga receptor ng iba't ibang mga steroid. Ang mga modernong gamot ay lubos na pumipili para sa mga receptor ng progesterone, na nagpapataas ng kanilang pagiging epektibo at binabawasan ang bilang ng mga hindi kanais-nais na pagpapakita.
Ang pag-uuri ng mga gestagenic na gamot ay inilarawan sa talahanayan:
Mga indikasyon para sa appointment
Ang mga indikasyon para sa paggamit ng mga progestin ay mga kondisyong nauugnay sa hindi sapat na produksyon ng progesterone.:
- mga iregularidad sa regla - amenorrhea at dysmenorrhea, masakit na regla, premenstrual syndrome;
- kawalan ng katabaan;
- pagbabanta ng pagpapalaglag;
- nakagawiang pagkakuha sa maagang yugto;
- dysfunctional may isang ina dumudugo;
- endometriosis;
- may isang ina fibroids.
Ginagamit din ang mga ito sa mga sumusunod na kaso:
- para sa pag-iwas sa endometrial hyperplasia sa mga kababaihan sa menopause (laban sa background ng estrogen replacement therapy);
- para sa layunin ng pagpipigil sa pagbubuntis;
- para sa pagsasagawa ng progesterone at cyclic tests kapag nalaman ang dahilan ng pagkaantala ng regla.
Masamang Reaksyon
Ang mga masamang reaksyon na nangyayari kapag kumukuha ng mga gestagens ay maaaring nauugnay sa kanilang androgenic, glucocorticoid at mineralocorticoid na aktibidad. Kabilang dito ang:
- pagpapanatili ng likido sa katawan;
- ang hitsura ng peripheral edema;
- Dagdag timbang;
- sakit sa mga glandula ng mammary;
- paglago ng buhok sa mukha;
- acne;
- paglabag sa metabolismo ng karbohidrat at taba.
Bilang isang patakaran, ang mga gestagenic na gamot ay may kaunting mga epekto na likas sa corticosteroids. Upang mabawasan ang mga side reaction, ginagamit ang mga topical form, ang mga progestin ay pinagsama sa estrogens.
Kamakailan lamang, ang mga bagong molekula ay na-synthesize na may mataas na selectivity para sa mga receptor ng progesterone, na ginagawang posible na bawasan ang dosis ng gamot. Ang ilang mga sangkap ay may mga karagdagang benepisyo at may kakayahang antiandrogenic at anti-mineralocorticoid effect.
Progestational na gamot at ang kanilang mga katangian
Ang mga sintetikong gestagens ay malawakang ginagamit sa ginekolohiya. Ginagawa ang mga ito sa purong anyo, pati na rin bilang bahagi ng pinagsamang mga contraceptive at substitution therapy. May mga form para sa pangkasalukuyan na pangangasiwa, oral administration at parenteral administration - subcutaneous, intrauterine at intramuscular.
Listahan ng mga progestin na may pagkilos na gestagenic:
Progestin-only contraceptive:
Pinagsamang oral contraceptive (COCs ) :
| Grupo ng droga | Uri ng gestagen | Form ng paglabas |
| Mga ahente ng monophasic na may mababang dosis | Dienogest - Janine | Dragee |
| Cyproterone acetate-Diane-35 | ||
| Desogestrel - Regulon, Marvelon | Pills | |
| Levonorgestrel - Rigevidon, Mikroginon, Minisiston | ||
| Gestoden - Femoden | ||
| Chlormadinone acetate - Belara | ||
| Drospirenone - Yarina | ||
| Mga ahente ng microdose monophasic | Desogestrel - Mercilon, Novinet | Pills |
| Drospernon - Jess | ||
| Gestoden - Logest | ||
| Mga gamot na may tatlong yugto | Levonorgestrel - Trikvilar, Triregol, Triziston | Pills |
| Desogestrel - Tri-Mercy | ||
| Mga COC na naglalaman ng estradiol analogs | Nomegestrol acetate - Zoely | Pills |
| Dienogest - Klayra | ||
| Mga lokal na anyo | Etonogestrel - NovaRing | Sistema ng Pagpapalabas ng Puki |
| Norelgestromin - Evra | Patch |
Hormone replacement therapy na mga gamot :
| Grupo ng droga | Uri ng gestagen | Form ng paglabas |
| Paraan para sa paikot na pagtanggap | Levonorgestrel - Climonorm | Dragee |
| Cyproterone acetate - Klymene | ||
| Norgestrel - Cyclo-Proginova | ||
| Medroxyprogesterone acetate - Divina, Divisec | Pills | |
| Norethisterone acetate - Trisiquest | ||
| Dydrogesterone - Femoston 2/10, Femoston 1/10 | ||
| Ibig sabihin para sa patuloy na paggamit | Norethisterone acetate - Cliogest | Pills |
| Dienogest - Climodien | ||
| Medroxyprogesterone acetate - Indivina 1 / 2.5; 1/5; 2/5 | ||
| Dydrogesterone - Femoston 1/5 | ||
| Drospirenone - Angelique |
Mga gamot na naglalaman ng mga progestin
Ang aktibong sangkap ng mga gamot tulad ng Utrozhestan, Progestozel, Progesterone ay kahalintulad sa progesterone ng tao. Ito ay may parehong epekto sa katawan bilang isang natural na hormone.
Kapag ginagamit ang mga gamot na ito, ang pagbuo ng mga hindi kanais-nais na reaksyon na nauugnay sa mekanismo ng pagkilos ng steroid ay posible.
Dydrogesterone, na bahagi ng Duphaston at ang pinagsamang ahente na Femoston 1/5; 2/10; 1/10, ay naiiba sa molekula ng progesterone sa pamamagitan ng isang karagdagang bono. Dahil dito, ang sangkap ay may kakayahang magbigkis nang mas malakas sa mga receptor na sensitibo sa hormone. Ginagawa nitong mas epektibo ang gamot at ginagawang posible na gumamit ng mas maliliit na dosis, na humahantong sa pagbaba ng mga side effect.
Ang Norethisterone (Norkolut) ay isang testosterone derivative. Sa mataas na dosis, mayroon itong androgenic na aktibidad, na maaaring sinamahan ng pag-unlad ng acne, pagtaas ng timbang, at paglaki ng buhok sa mukha. Ang gamot ay ginagamit upang itama ang mga iregularidad ng regla at sa paggamot ng paulit-ulit na pananakit sa mga glandula ng mammary.
Progestin-only contraceptive
Ang pangkat ng mga gamot na ito ay inireseta para sa layunin ng pagpipigil sa pagbubuntis sa kaso ng mga kontraindikasyon sa mga COC:
Ang mga mini-pill (Exluton, Mikrolut) ay ginagamit lamang para sa mga nanay na nagpapasuso, dahil mababa ang kahusayan nito. Ang Desogestrel, na bahagi ng remedyo ng Charosetta, ay mas pumipili at pinipigilan ang obulasyon ng 99%, na maihahambing sa epekto ng mga COC. Ang aktibidad ng androgenic ng gestagen na ito ay wala. Ang gamot ay hindi nakakaapekto sa dami at kalidad ng gatas ng ina. Laban sa background ng kanyang pagpasok, walang negatibong epekto sa pag-unlad ng bata.
Ang Depo-Provera (medroxyprogesterone) ay tinuturok nang intramuscularly tuwing 3 buwan. Ang mga makabuluhang disadvantage ng gamot ay ang matagal na spotting pagkatapos ng pag-iniksyon nito at ang posibilidad na magkaroon ng pangalawang amenorrhea.
Ang parenteral agent na Implanon NKST ay isang implant para sa subcutaneous na paggamit. Ito ay may kaunting epekto at mataas na antas ng proteksyon laban sa mga hindi gustong pagbubuntis.
Ang Mirena intrauterine releasing system ay naglalaman ng levonorgestrel at idinisenyo para sa 5 taon. Dahil sa mga kakaibang anyo ng pagpapalabas, ang mga hindi kanais-nais na reaksyon na nauugnay sa aktibidad ng androgenic at mineralocorticoid ng aktibong sangkap ay hindi sinusunod. Kadalasan ang ahente ay ginagamit upang maiwasan ang mga hyperplastic na pagbabago sa endometrium sa mga kababaihan na higit sa 35 taong gulang.
Ang mga progestin na Postinor (levonorgestrel) at Mifepristone ay ipinahiwatig para sa emergency na pagpipigil sa pagbubuntis.
Pinagsamang pondo
Kasama sa komposisyon ng pinagsamang paghahanda ang iba't ibang uri ng gestagens. Modern synthetic progestins - desogestrel (Mersilon, Marvelon, Tri-Mercy), gestodene (Logest, Femoden), dienogest (Janine, Klimodien) - walang glucocorticoid at androgenic effect.
Ang isang bilang ng mga gestagens ay may isang antiandrogenic effect - binabawasan nila ang mga pagpapakita ng balat ng labis na mga male sex hormones. Ginagamit ang mga ito upang gamutin ang acne, hirsutism at seborrhea. Kabilang dito ang:
- drospirenone;
- cyproterone acetate (Diane-35, Androkur);
- dienogest.
Ang Drospirenone, na bahagi ng Jess, Angelik, Yarina tablets, bilang karagdagan sa antiandrogenic effect, ay may aktibidad na antimineralocorticoid. Ang pag-inom nito ay pumipigil sa pagpapanatili ng likido at sodium sa katawan. Bilang isang resulta, ang edema ay nawawala, ang antas ng presyon ng dugo ay bumababa, ang pagtaas ng timbang at ang paglaki ng mga glandula ng mammary ay hindi nangyayari.
Ang vaginal combined contraceptive NovaRing ay makukuha sa anyo ng isang singsing. Naglalaman ito ng desogestrel derivative, etonogestrel. Ang mga bentahe nito ay maginhawang pagtanggap (isang beses sa isang buwan), kaunting dosis ng mga aktibong sangkap, at walang sistematikong impluwensya. Kasama rin sa mga form para sa pangkasalukuyan na paggamit ang Evra patch, na nakadikit sa balat isang beses sa isang linggo.
Para sa mga kababaihan sa menopause, ang pinagsamang paghahanda na may kaunting dosis ng estrogen at gestagen ay ipinapakita. Para sa maliliit na fibroid, polyp o endometrial hyperplasia, ang mga gamot na may levonorgestrel (Klimonorm, Mirena) ay inireseta. Hindi nila naaapektuhan ang paglaki ng myomatous node, at ang panloob na lining ng matris ay atrophies laban sa background ng kanilang paggamit.
internasyonal na pangalan:
Form ng dosis:
Epekto ng pharmacological:
Mga indikasyon:
Gestanin
internasyonal na pangalan:
Epekto ng pharmacological:
Mga indikasyon:
Gestanon
internasyonal na pangalan: Allylestrenol
Epekto ng pharmacological: Ang isang ahente ng gestagenic, pinasisigla ang yugto ng pagtatago sa myometrium, lumilikha ng mga kondisyon para sa pagbuo ng isang fertilized na itlog, nagtataguyod ng pangangalaga ng ...
Mga indikasyon: Pagkakuha (nakaugalian at pagbabanta), napaaga na panganganak (banta).
Gormofort
internasyonal na pangalan: Hydroxyprogesterone
Epekto ng pharmacological: Ang isang analogue ng corpus luteum hormone - gestagen, ay nagiging sanhi ng paglipat ng uterine mucosa mula sa proliferation phase (kinokontrol ng follicular hormone) ...
Mga indikasyon: Nakaugalian at nagbabantang pagkakuha (sa unang kalahati ng pagbubuntis), amenorrhea, polymenorrhea, kanser sa matris, kanser sa suso, ang pangangailangan para sa operasyon sa buntis na matris (laban sa background ng kakulangan ng corpus luteum).
Gravistat
internasyonal na pangalan:
Form ng dosis: dragee
Epekto ng pharmacological: Synthetic gestagen na may contraceptive action. Pinapataas ang lagkit ng cervical mucus, na nakakasagabal sa paggalaw ng tamud. Nakaka-depress...
Mga indikasyon: Ang pagpipigil sa pagbubuntis bilang isang karagdagang gamot sa mga kababaihan na gumagamit ng mga di-hormonal na pamamaraan, pati na rin sa pagkakaroon ng mga kontraindiksyon sa paggamit ng mga gamot na estrogen-progestogen.
Depo-Provera
internasyonal na pangalan: Medroxyprogesterone
Form ng dosis: suspensyon para sa intramuscular administration, mga tablet
Epekto ng pharmacological: Ang isang gestagen, na, kapag pinangangasiwaan ng intramuscularly, ay may pangmatagalang epekto at hindi nagtataglay ng androgenic at estrogenic na aktibidad. Pinipigilan ang pagtatago...
Mga indikasyon: Pagpipigil sa pagbubuntis, lalo na sa mga kababaihan ng late reproductive age, endometriosis, differential diagnosis ng pangunahin at pangalawang amenorrhea, ...
Duphaston
internasyonal na pangalan: Dydrogesterone
Form ng dosis: mga tablet, mga tabletang pinahiran ng pelikula
Epekto ng pharmacological: Ang isang gestagenic agent, ay may pumipili na epekto sa endometrium, nagtataguyod ng pagbuo ng isang normal na secretory endometrium sa mga kababaihan ...
Mga indikasyon: Kawalan ng katabaan dahil sa kakulangan ng luteal; kakulangan ng gestagenic (nakasanayan at nagbabantang pagpapalaglag, dysmenorrhea), endometriosis; pangalawa...
Levonova
internasyonal na pangalan: Levonorgestrel
Form ng dosis: sistema ng intrauterine therapy
Epekto ng pharmacological: Contraceptive gestagenic agent. Ang Levonorgestrel bilang bahagi ng IUD ay may direktang lokal na epekto sa endometrium, na nagiging sanhi ng pansamantalang ...
Mga indikasyon: Contraception (pangmatagalang), menorrhagia, pag-iwas sa endometrial hyperplasia laban sa background ng estrogen replacement therapy.
Masigla
internasyonal na pangalan: Tibolone
Form ng dosis: mga tabletas
Epekto ng pharmacological: Ang isang gestagenic agent, ay mayroon ding anabolic at mahinang androgenic na aktibidad, nagpapatatag sa hypothalamic-pituitary system pagkatapos ...
Mga indikasyon: Menopause (natural o dahil sa oophorectomy); climacteric osteoporosis (pag-iwas).
Ang pagbabasa at pakikinig kay Marina Borisovna Khamoshina ay isang hiwalay na kasiyahan.
"Ang kakayahang kontrolin ang 'reproductive destiny' ng isang tao ay matagal nang pinag-aalala ng sangkatauhan. Sa lahat ng walang pasubaling pagmamahal para sa mga bata, halos lahat ng mag-asawa sa buong kasaysayan ng tao ay maaga o huli ay nais na kontrolin ang rate ng kapanganakan, lalo na kapag ang bilang ng mga malapit nang magsampu ang mga bata."
Kabilang sa mga salik na nangangailangan ng birth control, ang propesor, sa isang banda, ay itinala ang kahirapan at kagutuman, sa kabilang banda, ang mga layunin sa pulitika ng mga makapangyarihan. Sa isang paraan o iba pa, ngunit bago ang pagdating ng unang mga contraceptive pill, ang isang tunay na epektibong paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis ay hindi umiiral.
Halos 55 taon na ang lumipas. Napakaraming epektibo at ligtas na mga contraceptive. Mayroong para sa bawat panlasa at pitaka. Gusto mo ba ng birth control pills para sa 100 rubles sa isang buwan - mangyaring! Narito ang Oralkon - isang Indian generic ng Mikroginon na ipinanganak noong 1973. Ito ay mahusay na disimulado, ang pagiging epektibo ay mataas, at, siyempre, mayroong isang maliit na androgenic na epekto ng levonorgestrel. Marahil ay lalabas ang isang pares ng acne, ngunit ang libido ay hindi mawawala.
Umakyat ako sa radar para sa isang larawan at natagpuan lamang ang isang buong dagat ng mga generics. Samakatuwid, sa halip na mag-isip tungkol sa kapalaran ng sangkatauhan, magsusulat ako ng isang supernova na pagsusuri ng KOC sa domestic market sa 2016.
Naiintindihan ng lahat na ang mga COC ay naglalaman ng iba't ibang dosis ng mga hormone. Dati, halimaw sila, tapos mataas lang. Sa pagtatapos ng 60s ng ikadalawampu siglo, lumitaw ang mga paghahanda na naglalaman ng 35-50 μg ng EE - marami ito, ngunit katanggap-tanggap. Medyo mabilis, noong 1973, ang dosis ay nabawasan sa 30 mcg - ang mga naturang COC ay nagsimulang tawaging mababang dosis. Ngayon ang aming merkado ay puno ng mga paghahanda na naglalaman ng 20 mcg ng EE. Ito ay medyo simple, ngunit hindi sapat upang maunawaan. Dahil ang komposisyon ng COC, bilang karagdagan sa estrogenic, ay may kasamang bahagi ng gestagenic. Ito ang gestagen na nagbibigay ng iba't ibang "meryenda" at karagdagang mga di-contraceptive effect.
Mukhang ganito: 
Magsimula tayo sa dienogest.
EE + dienogest
DNG - dienogest na naglalaman ng "Janine" ay mahusay na ginagamit para sa pagpipigil sa pagbubuntis sa mga kababaihan na may endometriosis at pelvic pain, ay kasama sa 1st line ng therapy para sa endometriosis sa mga rekomendasyon ng karamihan sa mga asosasyon. Sa kabila ng medyo pabagu-bagong kalikasan ("Gustung-gusto" ni Janine ang isang napaka-tumpak na pagtanggap, maaari siyang tumugon sa mga pagkaantala gamit ang mga daub), mayroon nang kasing dami ng 4 na generic sa aming merkado:
"Janine" -
30 μg EE + 2 mg DNGsa mode 21 + 7
Generics: Siluet, Bonade, Diecyclin, Genetten
EE + drospirenone
Sa kabila ng katotohanan na ang DRSP (drospirenone) na naglalaman ng mga COC ay inatake ng yellow press sa loob ng halos 10 taon na may kaugnayan sa diumano'y mataas na panganib ng trombosis, mahusay na pagpapaubaya, mga non-contraceptive effect at isang disenteng profile sa kaligtasan ay nagbunga ng isang buong grupo ng generic droga. Ang "Yarina Plus" at "Jess Plus", na pinatibay ng folates, ay protektado pa rin mula sa pagkopya ng 10-taong karapatan ng tagagawa ng orihinal na gamot, kaya ang mga "plus" sa aming merkado ay nasa orihinal pa rin.
"Yarina" - 30 mcg EE + 3 mg DRSPsa mode 21 + 7
Generics: Midiana, Vidora, Model PRO
"Jess" - 20 mcg EE + 3 mg DRSPsa 24 + 4 mode
Generics: Dimia, Modelle TREND
Hindi nakarehistro ang kumbinasyon sa RF *"Yasminellе" 20 μg EE + 3 mg DRSP sa 21 + 7 mode
Generics: Vidora micro, Dailla, Simizia
* Sa totoo lang, hindi ko masyadong maintindihan kung paano nangyari. Paano nagbigay ng pahintulot ang Pharmaceutical Committee sa mga kopya ng orihinal na gamot, na hindi pa nakarehistro sa ating bansa
EE + gestodene
Ang Gestodene ay naging bahagi ng OC mula noong 80s ng ikadalawampu siglo at nauugnay sa mga 3rd generation gestagens. Metabolically neutral sa isang lawak na ito ay inirerekomenda para sa mga kababaihan na may mas mataas na BMI. Walang antiandrogenic at glucocorticoid effect, mayroong isang napaka banayad na mineralocorticoid effect. Kasabay nito, ito ay isang maaasahang progestin na perpektong kumokontrol sa endometrium sa isang napakaliit na dosis. Sa mahabang panahon Logest ang pinaka-micronized na COC, pagkatapos ay dumating si Mirelle upang palitan ito.
"Femoden" - 30 mcg EE + 75 mcg gestodenesa mode 21 + 7
Generics: Lindinet-30
"Logest" -2 0 μg EE + 75 μg gestodenesa mode 21 + 7
Generics: Lindinet-20, Gestarella
"Mirelle" -
15 mcg EE + 60 mcg gestodenesa mode 21 + 7
* Nagulat sa kanyang presensya sa istasyon ng radar, natitiyak ko pa rin na hindi nakarehistro si Mirelle sa ating bansa
EE + CPA
Ang Cyproterone acetate ay isang malakas na antiandrogenic effect. Itinuturing pa rin itong "gold standard". Ang iba sa mga COC, na nagke-claim ng mga antiandrogenic na katangian, ay inihambing sa CPA.
Ito ay naging isang malakas na antiandrogenic, at higit pa, ang epekto ng glucocorticoid ay hindi palaging kinakailangan, kaya lumipat si Diane-35 sa kategorya ng mga COC na may therapeutic at contraceptive na epekto na may nangingibabaw na therapeutic.
"Diane-35" - 35 μg EE + 2 mg CPA
sa mode 21 + 7
Generics: Erica-35, Chloe
EE + desogestrel
DZGL - mga COC na naglalaman ng desogestrel, masigasig na minamahal ni Prof. Gevorkyan: ang desogestrel ay metabolically neutral, ang mga gamot ay mahusay na disimulado at matagal nang napatunayan ang kanilang pagiging maaasahan at kaligtasan. Hindi ako makikipagtalo, kung gusto niya, hayaang makipagtalo si Alfred Mück (propesor, doktor ng medisina, doktor ng natural na agham, Pinuno ng Kagawaran ng Endocrinology at Menopause sa Gynecological Clinic ng Unibersidad ng Tübingen sa Germany). Halimbawa, naniniwala siya at ipinapakita sa isang eksperimento na ang desogestrel ay may parehong glucocorticoid at androgenic na aktibidad. Sa pamamagitan ng paraan, hindi nito pinapalala ang mga gamot - ang mga ito ay lubos na kahanga-hanga. Ang kumpanyang "Organon" ay lumubog sa limot, kaya tayo ay may kabalintunaan na sitwasyon - ang Regulon at Novinet ay mas kilala kaysa sa orihinal na Marvelon at Mercilon. Siyempre, ito ang merito ng kumpanya ng Gedeon Richter, na, sa prinsipyo, ay gumagawa ng mga karapat-dapat na gamot, kasama. kontraseptibo.
"Marvelon" - 30 mcg EE + 150 mcg DZHLsa mode 21 + 7
Generics: Regulon
"Mercilon" - 2
0 mcg EE + 150 mcg DZHLsa mode 21 + 7
Generics: Novinet
May tatlong gamot sa seksyong ito na wala pang gustong kopyahin.
"Pinatahimik" - 35 mcg EE +
250 mcgnorgestimate sa 21 + 7 mode
Ang Janssen-Cilag (Belgium) ay isang seryosong tatak na ginawa ng hindi ang pinakamatagumpay na COC noong unang panahon. Sa aking mahabang pagsasanay, mayroon lang akong dalawang pasyente kung saan inirekomenda ko si Silest, at siya ay isang mahusay na bagay. Ang ibang mga gamot ay hindi nagbigay ng mahusay na kontrol sa pag-ikot. Ang pangalawang angkop na lugar para sa Silest ay maaaring dumudugo laban sa background ng paggamit ng contraceptive patch na Evra, kung ang isang desisyon ay ginawa upang isagawa ang hormonal hemostasis.
"Desmoulins" - 35 μg EE + 1 mg ethynodiol sa 21 + 7 mode
Ito ang aking nahanap ngayon. Ang gamot ay isang kumpletong misteryo sa akin. alinmanSEARLE, USA o UK. Ayon sa ABC, ang gamot ay inalis mula sa pagpaparehistro noong Setyembre 2004. Pagkatapos ay mapapatawad para sa akin na hindi malaman ito, noong 2004 ay dumura pa rin ako sa isang orange na TV sa Kharkov."Belara" - 30 μg EE + 2 mg HMAsa mode 21 + 7
Isang gamot na may mahirap na kapalaran. Noong unang panahon, inilabas ng Belarus ang "Grunental GmbH" (Germany), ngunit may nangyaring mali doon. CMA - ang chlormadinone acetate ay kabilang sa pinakaunang henerasyon ng mga gestagens, na na-synthesize noong 1960-70s ng ikadalawampu siglo. Ang kumbinasyon ay hindi kumakatawan sa anumang partikular na mahalaga at natapos sa isang lugar sa likod-bahay. Gayunpaman, sa simula ng siglong ito, ang mga nagmamalasakit na kamay ng mga Hungarian mula kay Gedeon Richter ay bumili ng mga karapatan para sa isang maliit na halaga at binigyan ang gamot ng pangalawang buhay. Ang Belarus ay itinataguyod sa lahat ng mga bitak. Sa loob ng maraming taon sila ay isinusuot ng isang natatanging antiandrogenic effect (tingnan ang larawan sa itaas - isang maximum na 20% ng CPA), pinag-aralan ang isang hindi pangkaraniwang kapaki-pakinabang at nakapagpapasigla na epekto sa libido, natagpuan ang mga antidepressant effect. Hindi ko na ikukuwento muli ang lahat ng maling pananampalatayang ito, isang gamot bilang isang gamot. Makakahanap sila ng angkop na lugar para sa kanya.
Walang kapantay
Ang mga COC, na sa halip na EE ay naglalaman ng estrogen na kapareho ng endogenous, o "natural" na estrogen. Mayroong dalawang gamot sa aming merkado:
Ang "Klaira" ay isang kumplikadong 4-phase na kumbinasyon ng EV (estradiol valerate) + DNG sa 26 + 2 mode
"Zoely" - 1.55 mg EG (estradiol hemihydrate) + 2.5 mg nomegestrol acetate sa 24 + 4 mode
Ang parehong mga gamot ay protektado pa rin ng isang 10-taong copyright, ang iba ay wala pa sa merkado.
Kahit papaano ay walang katapusang sinabi ko kung bakit kailangan, ngunit, sa nangyari, hindi sa LJ. Natagpuan ko ang aking maliit na bata, ngunit, sayang, ang mga ilustrasyon ay lumipad doon. Kung ang partikular na aspetong ito ay mausisa sa isang tao, magsusulat ako
Sa lahat ng pagkakaiba-iba ng mundo ng mga oral contraceptive, sa aming merkado mayroong mahusay na pinagsama (estrogen-gestagenic) na mga kontraseptibo na hindi kailangang lasing araw-araw. Bukod dito, hindi nila kailangang maging lasing sa lahat.
Contraceptive patch "Evra" - 1 patch bawat linggo 20 mcg EE + 150 mcg norelgestromin bawat araw sa mode 21 + 7
Transdermal contraceptive system mula sa Janssen-Cilag (Belgium) - maginhawa at simple, mahusay na disimulado. Ang pamamaraan ay napaka-simple - nakadikit kami ng isang bagong patch isang beses sa isang linggo, pumunta kami sa mga patch sa loob ng 3 linggo, at wala ang mga ito sa loob ng isang linggo. Maaari kang maghugas sa lahat ng posibleng paraan. Ang pinakakaraniwang reklamo ay ang mga bukol ng dumi ay naipon sa paligid ng patch sa isang linggo. Ang mga plaster ay mahilig sa mga flight attendant.
Contraceptive ring "NovaRing" - 1 ring para sa 3 linggo 15 mcg EE + 120 mcg etonogestrel bawat araw sa 21 + 7 regimen
Napakatandang LNG (levonorgestrel-containing) COC
Ito ang mga lolo't lola ng mga modernong COC, na ibinebenta pa rin at, mas nakakagulat, binibili pa rin ng mga pasyente. Ang pinaka-pinarangalan ay ang mga mataas na dosis. Ang bawat tablet ay naglalaman ng 50 mcg EE. Noong unang panahon ito ay isang pambihirang tagumpay.
"Ovidon" - 50 mcg EE + 250 mcg LNGsa mode 21 + 7
"Hindi Ovlon"- 50 mcg EE + 1 mg norethisterone acetatesa mode 21 + 7
Upang mabawasan ang kabuuang pag-load ng hormonal, ang unang dalawang-phase na gamot ay inilunsad sa merkado:
"Anteovin". Ang kalahati ng mga tablet ay naglalaman ng isang kumbinasyon ng 50 μg EE + 50 μg LNG, ang iba pang kalahati ay naglalaman ng 50 μg EE + 125 μg LNG
Ito ay lumabas na ang pagbabawas ng dosis ng LNG ay hindi masama, ngunit ito ay nagdaragdag ng halos wala sa pagpapaubaya ng gamot at pagbaba sa dalas at kalubhaan ng mga epekto. Ito ay kinakailangan upang radikal na bawasan ang dosis ng estrogen. At ito ay lubos na matagumpay noong 1973.
"Microginon" - 30 mcg EE + 150 mcg LNGsa mode 21 + 7
Generics: Rigevidon, Oralkon
Hindi nagtagal, at ang unang micronized COC, na naglalaman ng 20 μg EE, ay pumasok sa merkado.
"Minisiston" - 20 mcg EE + 100 mcg LNGsa mode 21 + 7
Mukhang kasaysayan na ang mga gamot na naglalaman ng LNG, ngunit hindi. Sila ay maaasahan at ligtas pa rin. Ang bawat bagong gamot sa mga preclinical na pagsubok para sa epekto nito sa hemostasis at metabolismo ay inihambing sa kanila.
Mga kumbinasyon ng tatlong yugto:
Ang mga three-phase na gamot ay naging halos isang dead-end na sangay. Ang pangunahing layunin ng paglikha ng mga gamot na ito ay upang bawasan ang kabuuang hormonal load. Nagtagumpay ito, ngunit ang kontrol ng cycle ay bahagyang mas masahol pa, ang rate ng mga pagkabigo sa contraceptive ay bahagyang mas mataas.
"Triquilar" - 30 mcgEE + 50 mcg LNG x40 μgEE + 75 μg LNG x30 mcgEE + 125 mcg LNG
Generics: Tri-regol, Trigestrel
Mayroong modernong 3-phase na gamot na inilabas ng "Organon" na naglalaman ng desogestrel. Ito ay ibinebenta sa ilalim ng motto na "para sa paggamot sa acne." Ang ideyang ito, naaalala ko, ay nabigo. Ang Desogestrel, na may natitirang androgenic na aktibidad, ay hindi pa rin ang pinakamahusay na pagpipilian para sa paggamot sa acne. Hindi bababa sa hindi ang unang pagpipiliang gamot, sigurado.
"Tri-merci" - 35 mcgEE + 50 mcg DZGL x30 mcgEE + 100 mcg DZGL x30 mcgEE + 150 mcg DZGL
Para sa mga nagtagumpay sa mnogabukov, isang maliit na bonus sa anyo ng isang mahiwagang tanong mula sa mga online na konsultasyon)) Ang pagbabaybay at bantas, gaya ng dati, ay napanatili.
" Hello 3 days ago nag curettage sila dahil sa ZB Niresetahan ng doktor ng OK for 6 months May varicose veins ako (maraming venous nets sa legs) Lahat ng instructions ay nagsasabi na sa varicose veins OK ay contraindicated dahil maging sanhi ng pagbuo ng namuong dugo. Ang sabi ng doktor ay hindi ang varicose veins ko ang dahilan ng pagtanggi sa OK (hindi ako tumingin sa aking mga paa) Sabihin mo sa akin kung ano ang gagawin. Posible bang i-pre-lock ang condom o siguraduhing uminom ng OK?"