CMV igg negative igm positive. Pag-decipher ng mga resulta ng pagsusuri ng IgM para sa cytomegalovirus

Ang Cytomegalovirus (CMV) ay kabilang sa pamilya ng mga herpetic virus at mapanganib sa katawan ng tao. Ito ay lalong hindi kanais-nais na mahawahan ang mga maliliit na bata dito. Maaaring mangyari ang impeksyon anumang sandali, at maaaring hindi ito nalalaman ng isang tao.

Sa kasalukuyan ay walang bakuna o paggamot para sa cytomegalovirus. Kapag ito ay pumasok sa katawan, ito ay mananatili doon magpakailanman. Samakatuwid, napakahalaga na kumuha ng mga pagsusuri at, na may positibong resulta, sugpuin ang aktibidad ng virus sa lalong madaling panahon.

Cytomegalovirus: kung ano ang mahalagang malaman

Ang Cytomegalovirus, isang beses sa katawan ng tao, ay maaaring magpakita mismo pagkatapos ng dalawang buwan tulad ng sumusunod:

Ito ang kanyang aktibong yugto. Nangyayari na ang immune system ay mabilis na gumanti at pinipigilan ang cytomegalovirus, gayunpaman, ang tao ay nananatiling carrier nito, nang hindi nakakaranas ng kakulangan sa ginhawa at mga karamdaman, at pinakawalan ito:

may laway;
may ihi;
may tamud;
may gatas ng ina;
na may mga pagtatago mula sa ari.

Maaaring mangyari ang impeksyon:

sa pamamagitan ng pakikipagtalik;
sa pamamagitan ng mga halik;
sa pamamagitan ng maruming mga kamay;
sa pamamagitan ng airborne droplets;
sa pamamagitan ng kubyertos;
sa pamamagitan ng karaniwang mga bagay sa kalinisan;
sa pamamagitan ng inunan;
sa pamamagitan ng dugo sa panahon ng panganganak;
sa paglipat ng organ;
sa panahon ng pagsasalin ng dugo;
kapag ang anumang biomaterial ng isang taong may sakit ay nakukuha sa mga mucous membrane o mga nasirang bahagi ng katawan ng isang malusog na tao.

Ang CMV ay magiging mas malakas sa katawan ng bata at sa isang mahinang nasa hustong gulang. Ito ay lalong mapanganib para sa fetus sa sinapupunan, at para sa mga sanggol. Ang cytomegalovirus ay maaaring maging sanhi ng pagkabingi, pagkabulag, pagkagambala sa paggana ng central nervous system, at maging ng kamatayan.

Sa sandaling nahaharap sa isang virus, ang katawan ng tao ay gumugugol ng maraming enerhiya dito, na gumagawa ng mga antibodies - mga immunoglobulin, at naaalala ito. Sa pamamagitan ng pagkakaroon o kawalan ng mga immunoglobulin, maaaring hatulan ng isa ang impeksiyon: pangunahin o pagbabalik.

Mga pagsubok para sa pagpapasiya ng CMV sa katawan ng tao

Upang makagawa ng tumpak na diagnosis at matukoy ang CMV sa katawan, kailangan mong kumuha ng mga pagsusuri. Ang mga resulta lamang ng mga pagsubok sa laboratoryo ang maaaring tumpak na magpahiwatig ng pagkakaroon o kawalan ng virus.

Sino ang dapat masuri para sa CMV

Sinuman ay maaaring kumuha ng mga pagsusuri para sa CMV sa laboratoryo o maaari silang ireseta ng dumadating na manggagamot.

Ang mga pagsubok para sa CMV ay kinakailangan:

lahat na nagbabalak magbuntis;
mga buntis na kababaihan sa anumang oras (mas mabuti sa 11-12 na linggo);
mga taong may mahinang immune system;
mga sanggol kung sila ay nasa panganib (ang ina ay nahawahan sa panahon ng pagbubuntis o sa panahong ito ang virus ay nagpakita ng aktibidad nito);
mga donor at tatanggap;
mga taong may mga sintomas na nagpapahiwatig ng impeksyon ng cytomegalovirus.

Mga uri ng pagsusuri para sa pagpapasiya ng CMV

Maaaring makilala ang CMV sa maraming paraan.

Cytological. Iyon ay cellular. Sumasagot sa tanong tungkol sa presensya o kawalan ng virus. Mababang nilalaman ng impormasyon.
Virological. Ang nakolektang biomaterial ay inilalagay sa isang kanais-nais na kapaligiran kung saan ang mga kolonya ng mga mikroorganismo ay lumaki. Pagkatapos nito, kinilala sila. Ito ay isang mahabang pamamaraan.
Immunological. Pamamaraan ng ELISA. Ang biological na materyal ay pinag-aaralan sa ilalim ng mikroskopyo para sa mga bakas ng mahahalagang aktibidad ng virus.
Molekular na biyolohikal. Ang pinakasikat, mabilis at nagbibigay-kaalaman na paraan ng pananaliksik. Ang pagsusuri na ito ay tinatawag na PCR - polymerase chain reaction.

Paglalarawan ng pamamaraan

Para sa pagsusuri, kumuha ng dugo mula sa isang ugat sa umaga sa isang walang laman na tiyan. Walang kinakailangang espesyal na paghahanda. Ang layunin ng pag-aaral ay kilalanin o pabulaanan ang presensya ng ImG at ImM sa biomaterial.

Ako ay mga immunoglobulin (antibodies) na ginagawa ng katawan bilang resulta ng isang reaksyon sa isang dayuhang bagay - isang virus. Ibig sabihin, ito ay resulta ng immune system. Sa kasong ito, ang mga antibodies G at M. Bukod dito, ang M ay mga immunoglobulin sa unang reaksyon ng katawan, at ang G ay ginawa bilang kaligtasan sa ibang pagkakataon. Ito ay lumalabas: Direktang nilalabanan ni M ang impeksiyon, at pinoprotektahan ni G ang katawan kung sakaling maulit.

Ang mga resulta ng mga pagsusuri ay ibinibigay sa mga kredito. Titer - ang konsentrasyon ng ImG at ImM sa pinakanatunaw na serum ng dugo. Ang konsepto ng pamantayan ay hindi umiiral. Ang alinman sa mga immunoglobulin ay naroroon, na nagpapahiwatig na ng pagkakaroon ng CMV, o hindi. Ang isang negatibong resulta ay nagpapahiwatig na ang katawan ay hindi nakatagpo ng CMV. Gayunpaman, ang konsentrasyon ng mga antibodies ay maaaring magsabi tungkol sa aktibidad ng virus o ang pag-ulit ng sakit.

Pag-decipher ng mga resulta ng pagsusuri ng IgM para sa cytomegalovirus

Ang Cytomegalovirus ay isang microorganism ng herpetic type, na oportunistiko at latent na naninirahan sa mga organismo ng 90% ng mga tao. Kapag humina ang immune system, nagsisimula itong aktibong dumami at humahantong sa pag-unlad ng impeksiyon. Upang masuri ang sakit, ang enzyme-linked immunosorbent assay para sa cytomegalovirus IgM ay pangunahing ginagamit - pagtukoy sa pagkakaroon ng mga antibodies sa nakakahawang ahente sa dugo.

Mga indikasyon para sa pag-aaral

Bilang isang patakaran, ang cytomegalovirus ay hindi nagdudulot ng panganib sa isang taong may normal na kaligtasan sa sakit at walang sintomas; minsan may mga banayad na sintomas ng pangkalahatang pagkalasing ng katawan, na hindi humahantong sa pag-unlad ng mga komplikasyon. Gayunpaman, para sa mga buntis na kababaihan at mga taong immunocompromised, ang matinding impeksyon ay maaaring mapanganib.

Ang isang enzyme immunoassay para sa mga antibodies sa CMV ay isinasagawa kung ang mga sumusunod na sintomas ay naobserbahan:

pagtaas sa temperatura ng katawan;
rhinitis;
namamagang lalamunan;
pinalaki ang mga lymph node;
pamamaga at pamamaga ng mga glandula ng salivary kung saan ang virus ay puro;
pamamaga ng maselang bahagi ng katawan.

Kadalasan, ang cytomegalovirus ay mahirap makilala mula sa karaniwang acute respiratory disease. Kapansin-pansin na ang matingkad na pagpapakita ng mga sintomas ay nagpapahiwatig ng isang pagpapahina ng immune system, kaya sa kasong ito, dapat mo ring suriin ang immunodeficiency.

Ang pinakamadaling paraan upang makilala ang cytomegalovirus mula sa isang sipon ay sa pamamagitan ng oras ng pag-unlad ng sakit. Ang mga sintomas ng acute respiratory infection ay nawawala sa loob ng isang linggo, ang herpes infection ay maaaring manatili sa talamak na anyo sa loob ng 1-1.5 na buwan.

Kaya, ang mga indikasyon para sa appointment ng pagsusuri ay ang mga sumusunod:

Pagbubuntis.
Immunodeficiency (sanhi ng impeksyon sa HIV, pag-inom ng mga immunosuppressant, o congenital).
Ang pagkakaroon ng mga sintomas sa itaas sa isang taong may normal na kaligtasan sa sakit (ang sakit ay dapat munang maiba mula sa Epstein-Barr virus).
Hinala ng CMV sa isang bagong silang na bata.

Dahil sa posibleng asymptomatic na kurso ng sakit, sa panahon ng pagbubuntis, ang pagsusuri ay dapat isagawa hindi lamang sa pagkakaroon ng mga sintomas, kundi pati na rin para sa screening.

Mga pagkakaiba sa pagitan ng IgM at IgG assays

Una sa lahat, tumutugon ang immune system sa pagpasok ng anumang dayuhang mikroorganismo sa dugo sa pamamagitan ng paggawa ng mga antibodies. Ang mga antibodies ay mga immunoglobulin, malalaking molekula ng protina na may kumplikadong istraktura na kayang magbigkis sa mga protina na bumubuo sa shell ng mga virus at bakterya (tinatawag silang antigens). Ang lahat ng mga immunoglobulin ay nahahati sa ilang mga klase (IgA, IgM, IgG, atbp.), Ang bawat isa ay gumaganap ng tungkulin nito sa natural na sistema ng depensa ng katawan.

Ang mga immunoglobulin ng klase ng IgM ay mga antibodies na siyang unang proteksiyon na hadlang laban sa anumang impeksiyon. Ang mga ito ay apurahang ginawa kapag ang CMV virus ay pumasok sa katawan, walang specification at may maikling lifespan - hanggang 4-5 na buwan (bagaman ang mga natitirang protina na may mababang antigen binding coefficient ay maaaring manatili 1-2 taon pagkatapos ng impeksyon).

Kaya, ang pagsusuri para sa mga immunoglobulin ng IgM ay nagpapahintulot sa iyo na matukoy:

pangunahing impeksyon sa cytomegalovirus (sa kasong ito, ang konsentrasyon ng mga antibodies sa dugo ay pinakamataas);
exacerbation ng sakit - ang konsentrasyon ng IgM ay tumataas bilang tugon sa isang matalim na pagtaas sa bilang ng mga viral microorganism;
reinfection - impeksyon sa isang bagong strain ng virus.

Batay sa mga labi ng mga molekula ng IgM, ang mga immunoglobulin ng IgG ay nabuo sa paglipas ng panahon, na may isang pagtutukoy - "naaalala" nila ang istraktura ng isang partikular na virus, nagpapatuloy sa buong buhay at pinipigilan ang pagbuo ng impeksyon kung ang pangkalahatang lakas ng kaligtasan sa sakit ay hindi nabawasan. Hindi tulad ng IgM, ang mga antibodies ng IgG laban sa iba't ibang mga virus ay may malinaw na mga pagkakaiba, kaya ang pagsusuri para sa mga ito ay nagbibigay ng isang mas tumpak na resulta - maaari silang magamit upang matukoy kung aling virus ang nahawahan sa katawan, habang ang pagsusuri para sa IgM ay nagpapatunay lamang sa pagkakaroon ng impeksyon sa isang pangkalahatang kahulugan.

Ang mga antibodies ng klase ng IgG ay napakahalaga sa paglaban sa cytomegalovirus, dahil imposibleng ganap itong sirain sa tulong ng mga gamot. Matapos ang pagtatapos ng paglala ng impeksyon, ang isang maliit na bilang ng mga microorganism ay nananatili sa mga glandula ng salivary, sa mga mucous membrane, at mga panloob na organo, na kung kaya't maaari silang makita sa mga sample ng biological fluid gamit ang polymerase chain reaction (PCR). Ang populasyon ng virus ay tiyak na kinokontrol ng IgG immunoglobulins, na hindi pinapayagan ang cytomegaly na pumunta sa isang talamak na anyo.

Pag-decipher ng mga resulta

Kaya, pinapayagan ka ng enzyme immunoassay na tumpak na matukoy hindi lamang ang pagkakaroon ng cytomegalovirus, kundi pati na rin ang oras na lumipas mula noong impeksyon. Mahalagang masuri ang pagkakaroon ng parehong pangunahing uri ng mga immunoglobulin, kaya ang IgM at IgG antibodies ay isinasaalang-alang nang magkasama.

Ang mga resulta ng pag-aaral ay binibigyang kahulugan tulad ng sumusunod:

Ang partikular na atensyon ay dapat bayaran sa isang positibong resulta para sa IgM antibodies sa mga buntis na kababaihan. Kung ang mga immunoglobulin ng IgG ay naroroon, walang dapat ipag-alala; Ang matinding impeksyon ay mapanganib para sa pag-unlad ng fetus. Ang mga komplikasyon sa kasong ito ay lumilitaw sa 75% ng mga kaso.

Bilang karagdagan sa aktwal na presensya ng mga antibodies, sinusuri ng enzyme immunoassay ang koepisyent ng avidity ng mga protina - ang kanilang kakayahang magbigkis sa mga antigens, na bumababa habang nawasak ang mga ito.

Ang mga resulta ng avidity study ay binibigyang kahulugan tulad ng sumusunod:

> 60% - ang kaligtasan sa sakit sa cytomegalovirus ay binuo, ang mga nakakahawang ahente ay naroroon sa katawan, iyon ay, ang sakit ay nagpapatuloy sa isang talamak na anyo;
30-60% - pagbabalik ng sakit, ang immune response sa pag-activate ng virus, na dati ay nasa isang latent form;

Para sa mga kababaihan na nagpaplano ng pagbubuntis o nagdadala na ng isang bata, napakahalagang malaman ang tungkol sa impeksyon sa cytomegalovirus sa nakaraan, dahil ito ay maaaring makaapekto sa pag-unlad ng fetus. Ang isang enzyme immunoassay para sa mga antibodies ay dumating sa pagsagip.

Ang mga resulta ng mga pagsusuri sa panahon ng pagbubuntis ay itinuturing na iba. Ang pinakaligtas na opsyon ay positibong IgG at negatibong IgM - walang dapat ipag-alala, dahil ang babae ay may kaligtasan sa virus, na ipapasa sa bata, at walang mga komplikasyon. Mababa rin ang panganib kung may nakitang positibong IgM - ito ay nagpapahiwatig ng pangalawang impeksiyon na kayang labanan ng katawan, at walang malubhang komplikasyon para sa fetus.

Kung ang mga antibodies ng wala sa mga klase ay nakita, ang isang buntis ay dapat na maging maingat. Mahalagang obserbahan ang mga hakbang upang maiwasan ang impeksyon ng cytomegalovirus:

iwasan ang pakikipagtalik nang hindi gumagamit ng contraceptive;
iwasan ang pakikipagpalitan ng laway sa ibang tao - huwag halikan, huwag gumamit ng parehong pinggan, sipilyo, atbp.;
obserbahan ang kalinisan, lalo na kapag nakikipaglaro sa mga bata, na, kung sila ay nahawaan ng cytomegalovirus, ay halos palaging mga carrier ng virus, dahil ang kanilang kaligtasan sa sakit ay hindi pa ganap na nabuo;
obserbahan ng isang doktor at kumuha ng mga pagsusuri para sa IgM sa kaso ng anumang mga pagpapakita ng cytomegalovirus.

Mahalagang tandaan na mas madaling mahawa ng virus sa panahon ng pagbubuntis dahil sa natural na humihina ang immune system ng babae kapag nagdadala ng fetus. Ito ay isang mekanismo ng pagtatanggol laban sa pagtanggi ng embryo ng katawan. Tulad ng iba pang mga nakatagong virus, ang lumang cytomegalovirus ay maaaring i-activate sa panahon ng pagbubuntis; ito, gayunpaman, sa 2% lamang ng mga kaso ay humahantong sa impeksyon ng fetus.

Kung ang resulta ay positibo para sa IgM antibodies at negatibo para sa IgG, ang sitwasyon ay pinakamapanganib sa panahon ng pagbubuntis. Ang virus ay maaaring pumasok sa fetus at mahawahan ito, pagkatapos kung saan ang pag-unlad ng impeksiyon ay maaaring iba depende sa mga indibidwal na katangian ng bata. Minsan ang sakit ay asymptomatic, at ang permanenteng kaligtasan sa sakit laban sa CMV ay bubuo pagkatapos ng kapanganakan; sa 10% ng mga kaso, ang iba't ibang mga pathologies ng pag-unlad ng nervous o excretory system ay isang komplikasyon.

Lalo na mapanganib ang impeksyon sa cytomegalovirus sa panahon ng pagbubuntis nang mas mababa sa 12 linggo - ang isang hindi nabuong fetus ay hindi maaaring labanan ang sakit, na humahantong sa pagkakuha sa 15% ng mga kaso.

Ang pagsusuri para sa IgM antibodies ay nakakatulong lamang upang matukoy ang pagkakaroon ng sakit; ang panganib sa bata ay tinasa sa pamamagitan ng mga karagdagang pagsusuri. Batay sa ilang mga kadahilanan, isang naaangkop na diskarte sa pamamahala ng pagbubuntis ay binuo upang makatulong na mabawasan ang posibilidad ng mga komplikasyon at congenital malformations sa isang bata.

Isang positibong resulta sa isang bata

Ang isang embryo ay maaaring mahawaan ng cytomegalovirus sa maraming paraan:

sa pamamagitan ng tamud sa panahon ng pagpapabunga ng itlog;
sa pamamagitan ng inunan;
sa pamamagitan ng amniotic membrane;
sa panahon ng panganganak.

Kung ang ina ay may IgG antibodies, kung gayon ang bata ay magkakaroon din ng mga ito hanggang sa mga 1 taong gulang - sa simula sila ay, dahil sa panahon ng pagbubuntis ang fetus ay may isang karaniwang sistema ng sirkulasyon sa ina, pagkatapos ay dumating sila na may gatas ng ina. Habang humihinto ang pagpapasuso, humihina ang kaligtasan sa sakit, at ang bata ay nagiging madaling kapitan ng impeksyon mula sa mga matatanda.

Ang isang positibong IgM sa isang bagong panganak ay nagpapahiwatig na ang bata ay nahawahan pagkatapos ng kapanganakan, at ang ina ay walang mga antibodies sa impeksyon. Kung pinaghihinalaan ang CVM, hindi lamang ang enzyme-linked immunosorbent assay, kundi pati na rin ang PCR ay isinasagawa.

Kung ang depensa ng sariling katawan ng bata ay hindi sapat upang labanan ang impeksiyon, maaaring magkaroon ng mga komplikasyon:

pagbagal sa pisikal na pag-unlad;
paninilaw ng balat;
hypertrophy ng mga panloob na organo;
iba't ibang mga pamamaga (pneumonia, hepatitis);
Mga sugat sa CNS - intellectual retardation, hydrocephalus, encephalitis, mga problema sa pandinig at paningin.

Kaya, ang bata ay dapat tratuhin kung ang IgM antibodies ay nakita sa kawalan ng IgG immunoglobulins na minana mula sa ina. Kung hindi, ang katawan ng isang bagong panganak na may normal na kaligtasan sa sakit ay makayanan ang impeksyon mismo. Ang mga pagbubukod ay mga bata na may malubhang oncological o immunological na sakit, ang kurso nito ay maaaring makaapekto sa paggana ng immune system.

Ano ang gagawin sa isang positibong resulta?

Ang katawan ng tao na may malusog na immune system ay nakakayanan ang impeksyon sa sarili nitong, samakatuwid, kung ang isang immune response sa impeksyon ng cytomegalovirus ay napansin, walang magagawa. Ang paggamot sa isang virus na hindi nagpapakita ng sarili sa anumang paraan ay hahantong lamang sa pagpapahina ng immune system. Ang mga gamot ay inireseta lamang kung ang causative agent ng impeksyon ay nagsimulang aktibong umunlad dahil sa hindi sapat na reaksyon ng katawan.

Hindi rin kailangan ng paggamot sa panahon ng pagbubuntis kung mayroong mga IgG antibodies. Kung positibo lamang ang pagsusuri sa IgM, kinakailangan ang gamot, ngunit nilayon itong maglaman ng matinding impeksiyon at ilipat ang cytomegalovirus sa isang nakatagong anyo. Dapat alalahanin na ang mga gamot na CMV ay hindi rin ligtas para sa katawan, kaya't maaari lamang itong magamit kung sila ay inireseta ng isang doktor - ang self-medication ay hahantong sa iba't ibang masamang kahihinatnan.

Kaya, ang isang positibong IgM ay nagpapahiwatig ng isang aktibong yugto ng impeksyon sa CMV. Dapat itong isaalang-alang kasabay ng iba pang mga resulta ng pagsubok. Ang partikular na atensyon sa mga indikasyon ng pag-aaral ay dapat bayaran sa mga buntis na kababaihan at mga taong may mahinang immune system.

Cytomegalovirus IgM negative IgG positive: ano ang ibig sabihin nito?

Ang Cytomegalovirus (CMV) ay isang uri 5 herpes virus. Ang impeksyon sa CMV ay naroroon sa karamihan ng populasyon ng mundo. Sa mahabang panahon, ang cytomegalovirus, tulad ng iba pang mga herpesvirus, ay maaaring umiral sa isang nakatagong anyo. Nagpapakita lamang ito sa kaso ng pagbaba ng kaligtasan sa sakit. Ito ay maaaring dahil sa isang nakaraang sakit o ang isang tao ay kabilang sa isang panganib na grupo, na kinabibilangan ng:

nahawaan ng HIV;
mga buntis na kababaihan (ang impeksyon sa intrauterine ng fetus ay lalong mapanganib);
mga pasyente na may leukemia;
na sumailalim sa mga organ transplant.

Mga paraan ng impeksyon sa impeksyon sa CMV

sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay sa sambahayan (sa pakikipag-ugnay sa kontaminadong laway: sa pamamagitan ng mga pinggan o sa isang halik);
sa pakikipagtalik (sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay sa mga nahawaang semilya o vaginal secretions);
sa pamamagitan ng intrauterine infection (transplacental route) o sa panahon ng panganganak;
sa pamamagitan ng gatas ng ina.

Mga klinikal na pagpapakita ng cytomegalovirus

Ang panahon ng exacerbation ng sakit ay tumatagal mula 2 hanggang 6 na linggo at ipinahayag sa pangkalahatang kahinaan, sakit ng kalamnan, panginginig, pananakit ng ulo, ang katawan ay sumasailalim sa muling pagsasaayos ng kaligtasan sa sakit.

Gayundin, ang impeksyon sa CMV ay maaaring magpakita mismo;

bilang isang acute respiratory viral infection (ARVI);
bilang isang talamak na hindi tiyak na pamamaga ng mga genital organ at organo ng sistema ng ihi;
sa isang pangkalahatang anyo (nailalarawan sa pamamagitan ng pinsala sa mga panloob na organo, na sinamahan ng brongkitis at pulmonya, na mahirap tumugon sa mga antibiotics; pamamaga ng mga kasukasuan, pagpapalaki ng mga glandula ng salivary).

Bukod dito, ang cytomegalovirus ay maaaring maging sanhi ng mga karamdaman sa pagbubuntis, mga pathology ng fetus at sanggol. Ang impeksyon sa CMV ay isa sa mga pangunahing sanhi ng pagkakuha.

Cytomegalovirus: IgM negatibong IgG positibo

Ang diagnosis ng cytomegalovirus ay pangunahing isinasagawa ng PCR o ELISA. Ang enzyme immunoassay ay batay sa pagtukoy sa pagkakaroon ng mga antibodies sa dugo - pagtukoy sa tugon ng immune system sa impeksyon. Ang isang positibong resulta ng IgG ay nagpapahiwatig na ang pangunahing impeksyon sa CMV ay higit sa tatlong linggong gulang (ito ay nangyayari sa 90% ng mga tao). Ito ay kanais-nais na ang isang katulad na resulta ay sa isang babae na nagpaplano ng pagbubuntis sa malapit na hinaharap. Gayunpaman, ang pagtaas sa pamantayan ng IgG ng 4 na beses o higit pa ay nangangahulugan ng pagsisimula ng isang panahon ng pag-activate ng cytomegalovirus at nangangailangan ng interbensyon ng isang espesyalista.

Karaniwang tinutukoy ang konsentrasyon ng immunoglobulin IgM. Ang resulta ng IgM (-), IgG (+) ay kumakatawan sa pinaka-kanais-nais na sitwasyon para sa pagbubuntis kapag nabuo ang kaligtasan sa sakit at walang panganib ng pangunahing impeksiyon. Ang Cytomegalovirus ay pumapayag sa mga hakbang sa pag-iwas at hindi nagdudulot ng panganib sa fetus.

Ang Cytomegalovirus ay kabilang sa pamilya ng herpes virus, ibig sabihin. tumulong sa pagtuklas ng pagsusuri sa dugo para sa virus.

Ang mga cell ng iba't ibang uri ay nakalantad sa cytomegalovirus:

mga glandula ng laway;
bato;
atay;
inunan;
mata at tainga.

Ngunit, kahit na ang listahan ay kahanga-hanga, sa karamihan ng mga kaso, ang cytomegalovirus ay hindi mapanganib sa kalusugan ng tao!

Ano ang panganib ng cytomegalovirus?

pagkawala ng pandinig;
may kapansanan o kahit na pagkawala ng paningin;
mental retardation;
paglitaw ng mga seizure.

Ang ganitong mga kahihinatnan ay maaaring mangyari kapwa sa panahon ng pangunahing impeksiyon at sa panahon ng pag-activate. Kinakailangan lamang na alalahanin ang posibilidad ng gayong malubhang kahihinatnan.

Sa isang sanggol na nahawa sa panahon ng pagbubuntis, ang mga sumusunod na panlabas na pagpapakita ng impeksyon sa cytomegalovirus ay posible:

intracerebral calcifications;
ventriculomegaly (dilated lateral ventricles ng utak);
ang atay at pali ay pinalaki;
mayroong labis na likido sa peritoneum at lukab ng dibdib;
microcephaly (maliit na ulo);
petechiae (maliit na pagdurugo sa balat);
paninilaw ng balat.

Ano ang pagsusuri ng igg?

Kung positibo ang igg, ito ay katibayan na ang pasyente ay nagkaroon ng immunity sa virus, ngunit ang tao ang carrier nito.

Hindi ito nangangahulugan na ang cytomegalovirus ay aktibo o ang pasyente ay nasa panganib. Ang pisikal na kondisyon at kaligtasan sa sakit ng pasyente ay gaganap ng pinakamahalagang papel.

Ang pinakamahalaga ay isang positibong pagsusuri para sa isang buntis, dahil ang katawan ng sanggol ay umuunlad pa rin at hindi gumagawa ng mga antibodies sa cytomegalovirus.

Sa panahon ng pag-aaral ng igg sa cytomegalovirus, ang mga sample ay kinuha mula sa katawan ng pasyente upang makahanap ng mga partikular na antibodies sa cytomegalovirus igg. Ang Igg ay isang pagdadaglat para sa salitang Latin na "immunoglobulin".

Ito ay isang uri ng proteksiyon na protina na ginawa ng immune system upang labanan ang virus.

Ang immune system ay nagsisimulang gumawa ng mga tiyak na antibodies para sa bawat bagong virus na pumapasok sa katawan.

Bilang isang resulta, sa pag-abot, ang isang tao ay maaaring mayroon nang isang buong "palumpon" ng mga naturang sangkap. Ang letrang G ay tumutukoy sa isang tiyak na klase ng mga immunoglobulin, ito ay nabanggit sa mga tao ng mga titik A, D, E, G, M.

Kaya, ang isang organismo na hindi pa nakakaranas ng isang virus ay hindi makakagawa ng mga antiviral antibodies. Kaya naman ang pagkakaroon ng antibodies sa isang tao ay nagpapahiwatig na ang katawan ay nalantad na sa virus dati.

Dapat pansinin: ang mga antibodies ng parehong uri, na idinisenyo upang labanan ang iba't ibang mga virus, may mga makabuluhang pagkakaiba. Iyon ang dahilan kung bakit ang mga resulta ng mga pagsusuri sa cytomegalovirus para sa igg ay medyo tumpak.

Paano natukoy ang pagsusuri?

Ang isang mahalagang katangian ng cytomegalovirus ay na pagkatapos ng unang pinsala sa katawan, ito ay nananatili sa loob nito magpakailanman. Walang paggamot ang makakatulong na mapupuksa ang presensya nito.

Ang virus ay gumagana nang halos walang pinsala sa mga panloob na organo, dugo at mga glandula ng laway, at ang mga carrier nito ay walang kamalayan na sila ay mga tagadala ng virus.

Ano ang mga pagkakaiba sa pagitan ng mga immunoglobulin M at G?

Pinagsasama ng Igm ang mabilis na antibodies ng "malalaking" halaga, na ginawa ng katawan upang tumugon sa lalong madaling panahon sa pagpasok ng virus.

Ang Igm ay hindi nagbibigay ng immunological memory, namamatay sa loob ng anim na buwan, at ang proteksyon na dapat nilang gawin ay inalis.

Ang igg ay tumutukoy sa mga antibodies na kino-clone ng katawan mula sa sandaling lumitaw ang mga ito. Ginagawa ito upang mapanatili ang proteksyon laban sa isang partikular na virus sa buong buhay ng isang tao.

Ang mga cytomegalovirus antibodies na ito ay mas maliit at may mas huling oras ng produksyon. Bilang isang patakaran, ang mga ito ay ginawa batay sa mga antibodies ng igm pagkatapos na masugpo ang impeksiyon.

Iyon ang dahilan kung bakit, na natagpuan ang cytomegalovirus igm sa dugo, na tumutugon sa, maaari itong maitalo na ang isang tao ay nahawahan ng virus na medyo kamakailan lamang at sa sandaling ito ay maaaring magkaroon ng paglala ng impeksiyon.

Upang makakuha ng mas kumpletong impormasyon, kailangan mong pag-aralan ang mga karagdagang tagapagpahiwatig ng pananaliksik.

Antibodies sa cytomegalovirus igg

Ano ang maaaring maging karagdagang mga pagsubok?

Maaaring binubuo ito hindi lamang ng impormasyon tungkol sa cytomegalovirus, ngunit nagdadala din ng iba pang kinakailangang data. Binibigyang-kahulugan ng mga espesyalista ang data at inireseta ang paggamot.

Upang mas maunawaan ang mga halaga, dapat mong pamilyar ang iyong sarili sa mga tagapagpahiwatig ng mga pagsubok sa laboratoryo:

Igg–, igm+: ang mga tiyak na igm antibodies ay natagpuan sa katawan. Sa isang mataas na antas ng posibilidad, ang impeksiyon ay naganap kamakailan, at ngayon ay may paglala ng sakit;
igg+, igm– nangangahulugang: ang sakit ay hindi aktibo, kahit na ang impeksiyon ay nangyari matagal na ang nakalipas. Dahil nabuo na ang kaligtasan sa sakit, ang mga particle ng virus na muling pumasok sa katawan ay mabilis na nawasak;
igg–, igm–– katibayan ng isang kakulangan ng kaligtasan sa sakit sa cytomegalovirus, dahil ang virus na ito ay hindi pa nakikilala ng katawan;
igg+, igm+ – katibayan ng muling pag-activate ng cytomegalovirus at paglala ng impeksyon.

Ang immunomodulin ay tinatawag na isa pang mahalagang tagapagpahiwatig:

mas mababa sa 50% - katibayan ng pangunahing impeksiyon;
50 - 60% - ang resulta ay hindi tiyak. Dapat itong muling suriin pagkatapos ng 3 hanggang 4 na linggo;
higit sa 60% - mayroong kaligtasan sa virus, kahit na ang tao ay isang carrier o ang sakit ay naging talamak;
0 o negatibo - ang katawan ay hindi nahawaan.

Kung ang isang tao ay walang mga sakit ng immune system, ang isang positibo ay hindi dapat magdulot ng pag-aalala.

Sa anumang yugto ng sakit, ang mahusay na kaligtasan sa sakit ay isang garantiya ng isang hindi mahahalata at asymptomatic na kurso ng sakit.

Paminsan-minsan lamang ang cytomegalovirus ay nagpapakita ng sarili sa mga ganitong sintomas:

pangkalahatang karamdaman.

Mahalagang tandaan na ang isang matinding at pinalubha na kurso ng impeksiyon, kahit na walang mga panlabas na palatandaan, ay inirerekomenda upang bawasan ang iyong aktibidad sa loob ng ilang linggo:

mas malamang na lumitaw sa mga pampublikong lugar;
makipag-usap nang kaunti hangga't maaari sa mga bata at mga buntis na kababaihan.

Sa yugtong ito, aktibong kumakalat ang isang virus na maaaring makahawa sa ibang tao at nangangailangan ng seryosong paggamot para sa cytomegalovirus.

?

Ang pinakamalaking panganib sa fetus ay umiiral kapag ang virus ay pumasok sa katawan ng babae sa panahon ng pagbubuntis. Ang panganib ay tumataas kung ang isang babae ay nahawahan sa unang pagkakataon at nasa pagitan ng 4 at 22 na linggong buntis.

Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa muling pag-activate ng cytomegalovirus sa panahon ng pagbubuntis, ang panganib ng impeksyon para sa fetus ay minimal, ngunit sa panahon ng pagbubuntis, ang impeksyon ng cytomegalovirus ay maaaring humantong sa mga sumusunod na kahihinatnan:

ang kapanganakan ng isang bata na may kapansanan sa pag-iisip;
ang sanggol ay nagkakaroon ng mga kombulsyon, pagkawala ng pandinig o paningin.

Ngunit ang isa ay hindi dapat mag-panic: ang mga trahedya na kahihinatnan ng cytomegalovirus ay nakarehistro sa 9% ng mga kaso na may pangunahing impeksyon sa cytomegalovirus at 0.1% na may muling impeksyon.

Kaya, ang karamihan sa mga kababaihan na may ganitong impeksiyon ay may malulusog na mga bata!

Mga partikular na sitwasyon sa mga buntis na kababaihan:

Kung kahit na bago ang pagbubuntis, ang isang pagsusuri sa dugo ay nagpakita ng mga antibodies sa cytomegalovirus), kung gayon ang isang babae ay hindi magkakaroon ng pangunahing impeksyon sa panahon ng pagbubuntis, dahil nangyari na ito sa nakaraan - ito ay napatunayan ng mga antibodies sa dugo.
Ang pagsusuri sa dugo para sa mga antibodies ay unang kinuha sa panahon ng pagbubuntis at ang mga antibodies sa virus ay nakita. Sa ganitong mga kaso, ang muling pag-activate ng impeksiyon sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring mangyari, at ang posibilidad ng malubhang pinsala sa fetus ay 0.1%.
Ang pagsusuri sa dugo ay kinuha bago ang pagbubuntis. Ang babae ay walang antibodies sa cytomegalovirus (igg-, cmv igm-).

Batay sa iba pang mga medikal na publikasyon, maaari itong mapagtatalunan na, sa kasamaang-palad, sa domestic medicine, ang lahat ng masama na nangyayari sa isang bata ay karaniwang nauugnay sa impeksyon ng cytomegalovirus.

Samakatuwid, ang mga paulit-ulit na pagsusuri para sa CMV IgG at CMV IgM ay inireseta, pati na rin ang isang PCR test para sa CMV mucus mula sa cervix.

Sa katibayan ng patuloy na antas ng CMV igg at kawalan ng CMV igm sa cervix, maaari itong ligtas na tanggihan na ang mga posibleng komplikasyon sa pagbubuntis ay sanhi ng cytomegalovirus.

Paggamot ng impeksyon sa cytomegalovirus

Dapat itong bigyang-diin na wala sa mga magagamit na paraan ng paggamot para sa virus ang ganap na nagpapagaan.

Kung ang cytomegalovirus ay nangyayari nang walang mga sintomas, ang mga babaeng may normal na kaligtasan sa sakit ay hindi nangangailangan ng paggamot.

Samakatuwid, kahit na ang cytomegalovirus o mga antibodies dito ay nakita sa isang pasyente na may mahusay na kaligtasan sa sakit, walang mga indikasyon para sa paggamot.

Kahusayan ng paggamit, polyoxidonium, atbp. ay hindi isang panlunas sa lahat.

Ito ay maaaring argued na immunotherapy para sa cytomegalovirus impeksyon, bilang isang panuntunan, ay sanhi hindi kaya magkano sa pamamagitan ng medikal bilang sa pamamagitan ng komersyal na pagsasaalang-alang.

Ang paggamot ng cytomegalovirus sa mga taong may mahinang immune system ay nabawasan sa paggamit ng (ganciclovir, foscarnet, cidofovir).

Ang Cytomegalovirus ay pumapasok kaagad sa mga selula ng bata, na nananatili doon habang buhay, habang umiiral sa isang hindi aktibong estado.

Ang mga batang nasa pagitan ng edad na 2 at 6 na buwan ay nahawaan ng kaunti hanggang sa walang sintomas at walang malubhang problema sa kalusugan.

Ngunit kung ang isang bata ay nahawahan sa mga unang buwan ng buhay, ang impeksyon ay maaaring makapukaw ng isang tunay na trahedya.

Ang pinag-uusapan natin ay ang congenital infection, kapag ang bata ay nahawa habang nasa tiyan pa ng ina, sa panahon ng panganganak.

Sa aling bata mas mapanganib ang virus?

ang mga bata na hindi pa ipinanganak ay nahawahan sa panahon ng pag-unlad ng pangsanggol;
na may mahinang immune system;
mga bata sa lahat ng edad na may mahinang immune system o kawalan nito.

Ang congenital infection na may cytomegalovirus ay nagsasangkot ng panganib na maapektuhan ang isang bata na may malubhang karamdaman sa nerbiyos, digestive system, mga daluyan ng dugo at musculoskeletal system.

May posibilidad ng hindi maibabalik na pinsala sa mga organo ng pandinig at pangitain.

Nasuri sa pamamagitan ng pagsusuri sa laboratoryo. Sa Russian Federation, ang enzyme immunoassay ay karaniwan na ngayon.

Mga hakbang sa pag-iwas

Ang paggamit ng condom ay binabawasan ang panganib na magkaroon ng impeksyon sa panahon ng pakikipagtalik.

Ang mga may-ari ng congenital infection ay dapat tumanggi sa kaswal na matalik na relasyon sa panahon ng pagbubuntis.

Ang pagkakaroon ng mga positibong resulta sa mga pagsusuri na nakakakita ng cytomegalovirus IgG ay nangangahulugan na mayroong mga antibodies sa katawan ng tao na humaharang sa aktibidad ng virus. Nangangahulugan ito na ang taong ito ay gumaganap bilang isang carrier ng impeksyon. Ang pagkakaroon ng kaligtasan sa sakit sa ganitong uri ng impeksyon ay nagpapahintulot sa iyo na huwag matakot sa mga posibleng komplikasyon na nagbabanta sa buhay ng pasyente.

Sa bagay na ito, ang isang mahalagang papel ay inookupahan ng kalidad ng mga proteksiyon na pag-andar ng katawan at ang pisikal na kalusugan ng pasyente. Ang pagtaas ng pansin ay dapat bayaran sa isang negatibong resulta ng naturang pagsusuri na isinagawa sa panahon ng pagbubuntis. Ang katotohanang ito ay maaaring magbanta sa kalusugan ng bata, dahil walang mga antibodies laban sa impeksyong ito sa pagbuo ng katawan.

Ang Cytomegalovirus ay isa sa mga pinakakaraniwang impeksyon sa mundo

Natukoy ang mga antibodies ng Cytomegalovirus IgG, ano ang ibig sabihin nito? Upang masagot ang tanong na ito, kinakailangang isaalang-alang ang mismong pamamaraan ng pananaliksik. Sa panahon ng pamamaraang ito, ang genetic na materyal na isinumite para sa pananaliksik ay pinag-aralan upang maghanap ng mga tiyak na antibodies sa cytomegalovirus. Ang terminong Ig sa kasong ito ay isang abbreviation para sa salitang "immunoglobulin". Ang trace element na ito ay isang proteksiyon na protina na na-synthesize ng immune system upang labanan ang iba't ibang mga virus.

Ang immune system ng katawan ng tao ay gumagawa ng dose-dosenang mga uri ng mga espesyal na antibodies, na ang layunin ay upang labanan ang iba't ibang uri ng impeksyon. Sa pagtatapos ng pagdadalaga, ilang dosenang uri ng immunoglobulin ang naroroon sa panloob na kapaligiran ng katawan. Sa tulong ng titik G sa kumbinasyon na isinasaalang-alang, ang isang klase ng mga antibodies ay ipinahiwatig na may pananagutan sa paglaban sa ilang mga pathogen. Ang bawat isa sa mga klase ay tinutukoy ng mga titik ng alpabetong Latin.

Dapat ding sabihin na kung ang isang tao ay hindi pa nakatagpo ng cytomegalovirus, kung gayon sa panloob na kapaligiran ay walang mga antibodies na kinakailangan upang labanan ang sakit. Batay dito, masasabing ang isang positibong resulta ng pagsusuri ay maaaring maging katibayan na ang ganitong uri ng impeksyon ay naroroon na sa katawan. Bilang karagdagan, ang pansin ay dapat bayaran sa katotohanan na ang mga immunoglobulin na kabilang sa parehong klase, ngunit may ibang layunin, ay may mga kapansin-pansing pagkakaiba. Batay dito, ang pagsubok para sa cytomegalovirus IgG ay nagpapahintulot sa iyo na makuha ang pinakatumpak na mga resulta.

Paano natukoy ang mga pagsusuri

Ang isang tampok na katangian na likas sa cytomegalovirus ay pagkatapos na tumagos sa panloob na kapaligiran ng katawan ng tao, ang impeksiyon ay nananatili dito magpakailanman. Sa ngayon, ang gamot ay walang sagot sa tanong kung paano ganap na alisin ang strain ng virus na ito sa katawan. Ang ganitong uri ng impeksiyon ay nasa isang hindi aktibong estado at nakaimbak sa mga pagtatago ng mga glandula ng salivary, komposisyon ng dugo, at gayundin sa mga selula ng ilang mga organo. Dapat pansinin dito na ang ilang mga tao ay hindi kahit na alam ang pagkakaroon ng impeksyon at na sila ay mga carrier.

Ang pagsusuri ng IgG para sa cytomegalovirus mismo ay nangangahulugang ang paghahanap para sa mga tiyak na antibodies sa virus sa iba't ibang mga sample mula sa katawan ng pasyente

Isinasaalang-alang ang tanong, positibong cytomegalovirus IgG, ano ang ibig sabihin nito, dapat tayong gumawa ng isang maliit na digression at isaalang-alang ang ilan sa mga pagkakaiba sa pagitan ng mga klase ng antibodies. Kasama sa klase ng IgM ang mga antibodies na malaki ang laki. Ang mga ito ay ginawa ng immune system upang mabawasan ang aktibidad ng isang impeksyon sa viral sa loob ng maikling panahon. Ang klase ng antibodies na ito ay walang kakayahang lumikha ng immunological memory. Nangangahulugan ito na pagkatapos ng isang tiyak na tagal ng panahon, ang mga muling ginawang antibodies ay nawawala, at ang mga depensa ng katawan ay nakompromiso.

Ang mga pag-aaral ng polymer chain reaction at isang positibong tugon sa mga pag-aaral na ito ay nagpapahiwatig na mayroong mga antibodies sa cytomegalovirus sa katawan ng tao. Kung mayroong mga antibodies mula sa M group sa dugo, maaaring hatulan ng isa ang dami ng oras na lumipas mula noong impeksyon. Ang pagkakaroon ng mga antibodies na ito ay isang uri ng ebidensya na ang virus na ito ay nasa tuktok ng aktibidad nito at ang katawan ay aktibong lumalaban sa impeksyon. Upang makakuha ng mas detalyadong impormasyon, dapat mong bigyang pansin ang karagdagang data.

Ano ang dapat pansinin

Ang polymer chain reaction test ay nagpapahintulot sa iyo na makita hindi lamang ang pagkakaroon ng IgG sa cytomegalovirus, kundi pati na rin ng maraming iba pang kapaki-pakinabang na impormasyon. Ang dumadating na manggagamot ay nakikibahagi sa pag-decipher ng data ng mga pagsusuri na isinagawa, gayunpaman, ang kaalaman sa ilang mga termino ay magbibigay-daan sa iyo upang malayang pamilyar ang iyong sarili sa impormasyong ibinigay. Nasa ibaba ang isang listahan ng mga pinakakaraniwang termino:

"IgM positibo, IgG negatibo"- nangangahulugan na ang immune system ay aktibong gumagawa ng mga antibodies, na ang aksyon ay naglalayong labanan ang mga virus. Ang pagkakaroon ng resulta na ito ay nagpapahiwatig na ang impeksiyon ay naganap kamakailan, at ang immune system ay wala pang oras upang bumuo ng mga antibodies mula sa klase na "G".
"IgM negatibo, IgG positibo"- ang impeksiyon ay nasa isang hindi aktibong estado. Ang impeksyon sa citalomegavirus ay naganap nang matagal na ang nakalipas, at ganap na pinoprotektahan ng immune system ang katawan. Kapag muling nahawahan, pinipigilan ng mga antibodies ang pagkalat ng impeksiyon.
"IgM negatibo, IgM negatibo"- ang resulta na ito ay nagpapahiwatig na walang mga antibodies sa panloob na kapaligiran ng katawan na pumipigil sa aktibidad ng cytomegalovirus, dahil ang strain ng impeksyon na ito ay hindi pa kilala sa katawan.
"IgM positive, IgG positive"- ang katayuang ito ay nagsasabi tungkol sa muling pag-activate ng virus at ang paglala ng sakit.

Ang resulta ng pagsusuri na "Cytomegalovirus IgG positive" ay nangangahulugan na ang isang pasyente na may ganitong mga resulta ay immune sa cytomegalovirus at isang carrier

Minsan sa ganitong mga resulta ay matatagpuan ang sumusunod na linya: "Nakataas ang Anti CMV IgG." Nangangahulugan ito na ang halaga ng mga antibodies na kailangan upang labanan ang citalomegavirus ay lumampas sa pamantayan. Upang maunawaan kung anong halaga ang nagpapahiwatig ng pamantayan, isaalang-alang natin ang naturang tagapagpahiwatig bilang index ng avidity ng antibody:

0 index- nangangahulugan ng kawalan ng impeksyon sa katawan.
≤50% - Ang resultang ito ay katibayan ng pangunahing impeksiyon.
50-60% - hindi natukoy na data. Sa pagtanggap ng resultang ito, kinakailangang sumailalim sa pangalawang pamamaraan ng pagsusuri pagkatapos ng labinlimang araw.
≥60% - nagpapahiwatig na ang katawan ay may mga antibodies na nagpoprotekta sa isang tao mula sa muling pagsasaaktibo ng impeksyon. Gayunpaman, ang katayuang ito ay maaaring mangahulugan na ang sakit mismo ay nakakuha ng isang talamak na anyo.

Sa pagkakaroon ng malakas na kaligtasan sa sakit at kawalan ng mga malalang sakit na nakakaapekto sa kalidad ng immune system, ang isang positibong resulta ng pagsusuri para sa pagkakaroon ng mga antibodies ay hindi dapat magdulot ng pag-aalala para sa sariling kalusugan. Sa karamihan ng mga kaso, ang pagkakalantad ng immune system sa virus ay nagreresulta sa asymptomatic disease. Sa mas malubhang mga kaso, ang cytomegalovirus na may malakas na kaligtasan sa sakit ay maaaring magpakita mismo sa anyo ng mga sintomas tulad ng:

namamagang lalamunan;
bahagyang pagtaas sa temperatura;
pagbaba sa pagganap.

Kahit na maaaring walang mga palatandaan ng aktibidad ng impeksyon, ang isang nahawaang tao sa panahon ng talamak na panahon ng sakit ay dapat na nakahiwalay. Inirerekomenda ng mga eksperto ang pagbisita sa mga pampublikong lugar nang kaunti hangga't maaari at ganap na iwasan ang malapit na pakikipag-ugnayan sa mga buntis at maliliit na bata. Ang pagiging nasa yugtong ito ng sakit, ang isang tao ay isang aktibong pinagmumulan ng impeksiyon, samakatuwid, upang paikliin ang panahon ng talamak na yugto ng impeksiyon, ang therapy ay dapat na magsimula nang walang pagkaantala.

Positibong resulta ng pagsusuri sa panahon ng pagbubuntis

Sa isang positibong resulta ng pagsubok para sa pagkakaroon ng IgM antibodies, maraming mga konklusyon ang maaaring iguguhit. Ang resultang ito ay maaaring magpahiwatig ng parehong pangunahing impeksiyon na may cytomegalovirus at pagbabalik ng sakit. Kung ang klase ng mga immunoglobulin na ito ay nakita sa unang tatlong buwan ng pagbubuntis, ang paggamot sa sakit ay dapat na simulan kaagad. Ang pagkaantala sa pagkuha ng mga kinakailangang hakbang ay maaaring humantong sa katotohanan na ang impeksiyon ay magkakaroon ng teratogenic na epekto sa pag-unlad ng fetus.

Sa isang sitwasyon na may pagbabalik sa dati ng sakit sa panahon ng pagbubuntis, ang panganib ng pagbuo ng mga posibleng komplikasyon ay makabuluhang nabawasan. Gayunpaman, tulad ng sa nakaraang kaso, ang kakulangan ng therapy ay maaaring maging sanhi ng congenital infectious disease sa isang bagong panganak. Kinakailangan din na isaalang-alang ang panganib ng impeksyon ng bata sa panahon ng pagpasa sa kanal ng kapanganakan.

Ang diskarte sa therapy ay tinutukoy ng doktor na kasama ng proseso ng pagdadala ng fetus.

Cytomegalovirus - isang herpes virus na may nakatagong kurso kapag ito ay pumasok sa katawan

Upang matukoy ang likas na katangian ng impeksiyon, dapat mong bigyang pansin ang antas ng mga immunoglobulin na kabilang sa klase na "G". Ang pagkakaroon ng mga katawan na ito ay isang kumpirmasyon ng kaligtasan sa sakit sa pangalawang impeksiyon. Ang mga sintomas na katangian ng cytomegalovirus, sa sitwasyong ito, ay nagpapahiwatig ng pagbawas sa kalidad ng mga proteksiyon na function ng katawan. Kung negatibo ang resulta ng pamamaraan ng PCR, dapat ituring ng doktor ang pinsala sa katawan bilang pangunahin at gawin ang lahat ng kinakailangang hakbang upang mabawasan ang panganib ng mga komplikasyon para sa fetus.

Upang magreseta ng regimen ng paggamot, kakailanganing suriin nang detalyado ang kasaysayan ng medikal ng pasyente. Kasama nito, ang iba't ibang mga kadahilanan ay isinasaalang-alang, kabilang ang mga umiiral na malalang sakit. Ang pagkakaroon ng mga immunoglobulin mula sa klase M ay isang uri ng tanda ng panganib ng sakit. Gayunpaman, dapat tandaan na ang isang resulta tulad ng negatibong Anti cmv IgM sa kawalan ng mga antibodies mula sa klase G ay maaaring magdulot ng isang tiyak na banta. Sa sitwasyong ito, kailangang gawin ng isang buntis ang lahat ng mga hakbang na magpoprotekta sa kanyang katawan mula sa pangunahing impeksiyon.

Positibong resulta sa mga sanggol

Ang pagkakaroon ng mga antibodies mula sa klase G sa isang bagong panganak na bata ay isang uri ng katibayan na ang impeksiyon ay naganap sa panahon ng intrauterine development ng embryo. Upang makakuha ng hindi malabo na ebidensya, kakailanganin mong kumuha ng ilang sample na may pagitan ng isang buwan. Ang pagkakaroon ng congenital infection ay maaaring matukoy sa pamamagitan ng mikroskopikong pagsusuri ng komposisyon ng dugo.

Sa karamihan ng mga kaso, ang pag-unlad ng impeksyon ng cytomegalovirus ay nagpapatuloy nang tago. Gayunpaman, sa ganoong sitwasyon, may panganib na magkaroon ng malubhang komplikasyon na nagdudulot ng banta sa kalusugan ng sanggol. Kasama sa mga komplikasyong ito ang dysfunction ng atay, hepatitis, at pneumonia. Bilang karagdagan, may panganib na magkaroon ng chorioretinitis, na sa hinaharap ay maaaring maging sanhi ng kumpletong pagkawala ng paningin.

Kung may hinala ng aktibidad ng cytomegalovirus sa isang bagong panganak, dapat na simulan kaagad ang paggamot upang maiwasan ang mga posibleng komplikasyon. Sa mga unang araw pagkatapos ng kapanganakan, ang isang nahawaang sanggol ay dapat palaging alagaan.

Paraan ng Paggamot

Sa karamihan ng mga kaso, ang mga antibodies sa cytomegalovirus ay nakapag-iisa na nag-aalis ng exacerbation ng sakit. Gayunpaman, sa ilang mga sitwasyon, ang paggamit ng mga makapangyarihang gamot ay kinakailangan upang maalis ang impeksiyon. Ang paggamit ng mga naturang gamot nang walang pangangailangan ay lubhang hindi kanais-nais, dahil sa mataas na panganib na magkaroon ng mga side effect ng mga gamot. Kabilang sa iba't ibang mga gamot na ginagamit sa paggamot ng mga cytomegalovirus, ang mga gamot tulad ng Ganciclovir, Foscarnet, Panavir ay dapat na makilala. Sa kabila ng mga posibleng epekto sa anyo ng kapansanan sa paggana ng mga bato at mga organo ng gastrointestinal tract, ang mga gamot na ito ay nag-aalis ng aktibidad ng impeksiyon sa maikling panahon.

Karaniwang nangyayari ang impeksyon sa tao bago mag-12 taong gulang.

Bilang karagdagan, bilang bahagi ng kumplikadong paggamot, ang mga gamot mula sa pangkat ng mga interferon ay ginagamit, pati na rin ang mga immunoglobulin na nakuha mula sa mga donor na immune sa impeksiyon. Ang paggamit ng mga gamot sa itaas ay pinapayagan lamang pagkatapos ng paunang konsultasyon sa isang espesyalista. Ang mga makapangyarihang gamot na ito ay may sariling katangian, na kilala lamang ng mga espesyalista sa larangan ng medisina at pharmacology.

Sa konklusyon, dapat sabihin na ang isang positibong resulta ng pamamaraan ng PCR para sa pagkakaroon ng impeksyon sa cytomegalovirus ay nagpapahiwatig na mayroong mga antibodies sa katawan ng tao na pumipigil sa pag-unlad ng sakit. Upang patuloy na maprotektahan ng immune system ang katawan, kailangang bigyang pansin ang estado ng kalusugan ng isang tao.

Sa pakikipag-ugnayan sa

Ang mga antibodies ng klase ng IgM sa cytomegalovirus ay mga tiyak na immunoglobulin na ginawa sa katawan ng tao sa talamak na panahon ng impeksyon ng cytomegalovirus at isang maagang serological marker ng sakit na ito.

Mga kasingkahulugan ng Ruso

Antibodies ng klase ng IgM sa cytomegalovirus (CMV).

Ingles na kasingkahulugan

Anti-CMV-IgM, CMV Antibody, IgM.

Paraan ng pananaliksik

Electrochemiluminescent immunoassay (ECLIA).

Anong biomaterial ang maaaring gamitin para sa pananaliksik?

Venous, capillary na dugo.

Paano maayos na maghanda para sa pananaliksik?

Huwag manigarilyo sa loob ng 30 minuto bago ang pag-aaral.

Pangkalahatang impormasyon tungkol sa pag-aaral

Ang Cytomegalovirus (CMV) ay kabilang sa pamilya ng herpes virus. Tulad ng ibang mga kinatawan ng grupong ito, maaari itong manatili sa isang tao habang-buhay. Sa malusog na mga tao na may normal na kaligtasan sa sakit, ang pangunahing impeksiyon ay hindi kumplikado (at kadalasang walang sintomas). Gayunpaman, ang cytomegalovirus ay mapanganib sa panahon ng pagbubuntis (para sa isang bata) at may immunodeficiency.

Maaaring mahawaan ang cytomegalovirus sa pamamagitan ng iba't ibang biological fluid: laway, ihi, tabod, dugo. Bilang karagdagan, ito ay naililipat mula sa ina hanggang sa anak (sa panahon ng pagbubuntis, panganganak o habang nagpapakain).

Bilang isang patakaran, ang impeksyon ng cytomegalovirus ay asymptomatic. Minsan ang sakit ay kahawig ng nakakahawang mononucleosis: tumataas ang temperatura, masakit ang lalamunan, tumataas ang mga lymph node. Sa hinaharap, ang virus ay nananatili sa loob ng mga selula sa isang hindi aktibong estado. Ngunit kung ang katawan ay humina, ang virus ay magsisimulang dumami muli.

Mahalagang malaman ng isang babae kung nahawaan na siya ng CMV sa nakaraan, dahil ito ang nagpapasiya kung may panganib ng mga komplikasyon sa pagbubuntis. Kung ito ay nahawahan na noon, kung gayon ang panganib ay minimal. Sa panahon ng pagbubuntis, ang isang exacerbation ng isang lumang impeksiyon ay maaaring mangyari, ngunit ang form na ito ay karaniwang hindi nagiging sanhi ng malubhang kahihinatnan.

Kung ang isang babae ay wala pang CMV, kung gayon siya ay nasa panganib at dapat niyang bigyang-pansin ang pag-iwas sa impeksyon ng cytomegalovirus. Ito ay ang impeksiyon na nakuha ng ina sa unang pagkakataon sa panahon ng pagbubuntis na mapanganib para sa bata.

Sa pangunahing impeksiyon sa isang buntis, ang virus ay madalas na pumapasok sa katawan ng bata. Hindi ito nangangahulugan na siya ay magkakasakit. Bilang isang patakaran, ang impeksyon sa CMV ay asymptomatic. Gayunpaman, sa halos 10% ng mga kaso, ito ay humahantong sa mga congenital pathologies: microcephaly, cerebral calcification, pantal, at pagpapalaki ng pali at atay. Ito ay madalas na sinamahan ng pagbaba ng katalinuhan at pagkabingi, kahit na ang kamatayan ay posible.

Kaya, mahalagang malaman ng umaasam na ina kung siya ay nahawaan ng CMV sa nakaraan. Kung oo, kung gayon ang panganib ng mga komplikasyon dahil sa posibleng CMV ay magiging bale-wala. Kung hindi, kailangan mong maging maingat lalo na sa panahon ng pagbubuntis:

iwasan ang hindi protektadong pakikipagtalik
huwag makipag-ugnay sa laway ng ibang tao (huwag humalik, huwag magbahagi ng mga kagamitan, sipilyo, atbp.),
sundin ang mga alituntunin sa kalinisan kapag nakikipaglaro sa mga bata (maghugas ng kamay kung napasok ang laway o ihi sa kanila),
kumuha ng pagsusuri para sa CMV na may mga palatandaan ng pangkalahatang karamdaman.

Bilang karagdagan, ang cytomegalovirus ay mapanganib kapag ang immune system ay humina (halimbawa, dahil sa immunosuppressants o HIV). Sa AIDS, ang CMV ay malala at karaniwang sanhi ng pagkamatay ng mga pasyente.

Ang mga pangunahing sintomas ng cytomegalovirus:

pamamaga ng retina (na maaaring humantong sa pagkabulag),
colitis (pamamaga ng colon),
esophagitis (pamamaga ng esophagus),
mga sakit sa neurological (encephalitis, atbp.).

Ang paggawa ng mga antibodies ay isang paraan upang labanan ang isang impeksyon sa viral. Mayroong ilang mga klase ng antibodies (IgG, IgM, IgA, atbp.) na naiiba sa kanilang mga function.

Ang mga immunoglobulin M (IgM) ay karaniwang unang lumalabas sa dugo (mas maaga kaysa sa iba pang mga uri ng antibodies). Pagkatapos ang kanilang bilang ay unti-unting bumababa (ang prosesong ito ay maaaring tumagal ng ilang buwan). Kung mayroong isang exacerbation ng isang nakatagong impeksiyon, pagkatapos ay ang antas ng IgM ay tataas muli.

Kaya, ang IgM ay nakita:

na may pangunahing impeksiyon (sa kasong ito, ang antas ng IgM ay ang pinakamataas),
sa panahon ng isang exacerbation ng sakit (pati na rin sa panahon ng reinfection, i.e. impeksyon sa isang bagong anyo ng virus).

Ano ang ginagamit ng pananaliksik?

Para sa diagnosis ng talamak na impeksyon sa cytomegalovirus.

Kailan nakaiskedyul ang pag-aaral?

Sa panahon ng pagbubuntis.
Sa immunodeficiency (sa partikular, sa impeksyon sa HIV).
Kapag ang isang taong may normal na kaligtasan sa sakit ay may mga sintomas ng mononucleosis (kung ang mga pagsusuri ay hindi nagbunyag ng Epstein-Barr virus).
Kung ang impeksyon ng CMV ay pinaghihinalaang sa mga bagong silang.
Sa panahon ng pagbubuntis:
- na may mga sintomas ng sakit,
- kung ang ultrasound ay nagsiwalat ng mga karamdaman sa pag-unlad ng pangsanggol,
- para sa screening.

Ang impeksyon sa CMV sa mga buntis na kababaihan ay kadalasang walang sintomas. Gayunpaman, sa ilang mga kaso, ang temperatura ay tumataas, ang mga lymph node, atay at / o pali ay tumaas.

Sa immunodeficiency, ang mga sintomas ng impeksyon sa CMV ay maaaring magkakaiba: mula sa pangkalahatang karamdaman hanggang sa retinitis, colitis, encephalitis, atbp.

Maaaring magreseta ng pagsusuri para sa isang bagong panganak kung ang bata ay may:
- paninilaw ng balat, anemia,
- pinalaki ang pali at/o atay
- ang laki ng ulo ay mas maliit kaysa karaniwan
- may kapansanan sa pandinig o paningin,
- may mga neurological disorder (mental retardation, convulsions).

Ano ang ibig sabihin ng mga resulta?

Mga halaga ng sanggunian

Resulta: negatibo.

S/CO ratio (signal/cutoff): 0 - 0.7.

Negatibong resulta

Walang kasalukuyang impeksyon sa CMV sa ngayon. Kung may mga sintomas ng isang tiyak na sakit, kung gayon ang mga ito ay sanhi ng isa pang pathogen. Sa kasong ito, maaaring naroroon ang CMV sa isang nakatagong anyo. Totoo, kung ang impeksyon ay nangyari kamakailan lamang (ilang araw na ang nakalipas), kung gayon ang mga antibodies ng IgM ay maaaring hindi nagkaroon ng oras na lumitaw sa dugo.

Positibong resulta

Kamakailang impeksiyon (pangunahing impeksiyon). Sa pangunahing impeksiyon, ang mga antas ng IgM ay mas mataas kaysa sa mga exacerbations.
Pagkatapos ng pangunahing impeksiyon, ang IgM ay maaaring matukoy sa loob ng ilang buwan.
Paglala ng nakatagong impeksiyon.

Mahalagang Tala

Minsan kailangan mong malaman kung ang isang bagong panganak na sanggol ay nahawaan ng cytomegalovirus. Para dito, ginagamit ang PCR at ang mga antibodies ay karagdagang tinutukoy. Kung ang IgM ay nakita sa dugo ng bata, kung gayon siya ay talagang nahawaan ng CMV.
Ano ang reinfection? Sa kalikasan, mayroong ilang mga uri ng CMV. Samakatuwid, ang isang sitwasyon ay posible kapag ang isang tao na nahawaan na ng isang uri ng virus ay nahawahan ng isa pa.

Sino ang nag-utos ng pag-aaral?

General practitioner, therapist, espesyalista sa nakakahawang sakit, gynecologist.

Panitikan

Adler S. P. Screening para sa Cytomegalovirus sa panahon ng Pagbubuntis. Makahawa sa Dis Obstet Gynecol. 2011:1-9.
Goldman's Cecil Medicine. 24th ed. Goldman L, Schafer A.I., eds. Saunders Elsevier; 2011.
Lazzarotto T. et al. Bakit cytomegalovirus ang pinakamadalas na sanhi ng congenital infection? Expert Rev Anti Infect Ther. 2011; 9(10): 841–843.

Ang isang positibong resulta ng pagsubok para sa IgG sa cytomegalovirus ay nangangahulugan na ang isang tao ay may kaligtasan sa virus na ito at ang carrier nito.

Bukod dito, hindi ito nangangahulugan ng kurso ng impeksyon sa cytomegalovirus sa aktibong yugto o anumang garantisadong panganib sa isang tao - lahat ito ay nakasalalay sa kanyang sariling pisikal na kondisyon at ang lakas ng immune system. Ang pinaka-pagpindot na isyu ng pagkakaroon o kawalan ng kaligtasan sa cytomegalovirus ay para sa mga buntis na kababaihan - ito ay sa pagbuo ng fetus na ang virus ay maaaring magkaroon ng isang napakaseryosong epekto.

Unawain natin ang kahulugan ng mga resulta ng pagsusuri nang mas detalyado...

Pagsusuri ng IgG para sa cytomegalovirus: ang kakanyahan ng pag-aaral

Ang pagtatasa ng IgG para sa cytomegalovirus ay nangangahulugan ng paghahanap ng mga partikular na antibodies sa virus sa iba't ibang sample mula sa katawan ng tao.

Para sa sanggunian: Ang Ig ay isang abbreviation para sa salitang "immunoglobulin" (sa Latin). Ang immunoglobulin ay isang proteksiyon na protina na ginawa ng immune system upang sirain ang virus. Para sa bawat bagong virus na pumapasok sa katawan, ang immune system ay gumagawa ng sarili nitong partikular na mga immunoglobulin, at sa isang may sapat na gulang, ang iba't ibang mga sangkap na ito ay nagiging napakalaki. Ang mga immunoglobulin ay tinatawag ding mga antibodies para sa pagiging simple.

Ang letrang G ay ang pagtatalaga ng isa sa mga klase ng immunoglobulins. Bilang karagdagan sa IgG, mayroon ding mga immunoglobulin ng mga klase A, M, D at E sa mga tao.

Malinaw, kung ang katawan ay hindi pa nakakaranas ng virus, hindi pa rin ito gumagawa ng naaangkop na mga antibodies dito. At kung mayroong mga antibodies sa virus sa katawan, at ang pagsusuri para sa kanila ay positibo, kung gayon, samakatuwid, ang virus ay tumagos na sa katawan sa ilang panahon. Ang mga antibodies ng parehong klase laban sa iba't ibang mga virus ay medyo naiiba sa bawat isa, kaya ang pagsusuri para sa IgG ay nagbibigay ng isang medyo tumpak na resulta.

Ang isang mahalagang katangian ng cytomegalovirus mismo ay na kapag ito ay tumama sa katawan, ito ay nananatili sa loob nito magpakailanman. Walang gamot o therapy ang makakatulong para tuluyang maalis ito. Ngunit dahil ang immune system ay bumuo ng isang malakas na depensa laban dito, ang virus ay nananatili sa katawan sa isang hindi kapansin-pansin at halos hindi nakakapinsalang anyo, na nagpapatuloy sa mga selula ng mga glandula ng salivary, ilang mga selula ng dugo at mga panloob na organo. Karamihan sa mga carrier ng virus ay hindi man lang alam ang pagkakaroon nito sa kanilang katawan.

Kinakailangan din na maunawaan ang mga pagkakaiba sa pagitan ng dalawang klase ng immunoglobulins - G at M - mula sa bawat isa.

Ang IgM ay mga mabilis na immunoglobulin. Ang mga ito ay malaki at ginawa ng katawan para sa pinakamabilis na posibleng tugon sa pagtagos ng virus. Gayunpaman, ang IgM ay hindi bumubuo ng immunological memory, at samakatuwid, sa kanilang pagkamatay pagkatapos ng 4-5 na buwan (ito ang buhay ng isang average na molekula ng immunoglobulin), ang proteksyon laban sa virus sa kanilang tulong ay nawawala.

Ang IgG ay mga antibodies na, pagkatapos na lumitaw, ay na-clone ng katawan at nagpapanatili ng kaligtasan sa isang partikular na virus sa buong buhay. Ang mga ito ay mas maliit kaysa sa mga nauna, ngunit ginawa sa ibang pagkakataon batay sa IgM, kadalasan pagkatapos ng pagsugpo sa impeksiyon.

Maaari itong tapusin na kung ang cytomegalovirus-specific na IgM ay naroroon sa dugo, nangangahulugan ito na ang katawan ay nahawahan ng virus na ito kamakailan lamang at, marahil, ang isang paglala ng impeksyon ay kasalukuyang nagaganap. Ang iba pang mga detalye ng pagsusuri ay maaaring makatulong na linawin ang mas pinong mga detalye.

Pag-decipher ng ilang karagdagang data sa mga resulta ng pagsusuri

Bilang karagdagan sa isang positibong pagsusuri sa IgG, ang mga resulta ng pagsusuri ay maaaring maglaman ng iba pang data. Dapat na maunawaan at bigyang-kahulugan ng dumadating na manggagamot ang mga ito, gayunpaman, upang maunawaan lamang ang sitwasyon, kapaki-pakinabang na malaman ang mga kahulugan ng ilan sa mga ito:

Anti- Cytomegalovirus IgM+, Anti- Cytomegalovirus IgG- : Ang Cytomegalovirus-specific na IgM ay naroroon sa katawan. Ang sakit ay nagpapatuloy sa isang talamak na yugto, malamang, ang impeksiyon ay kamakailan lamang;
Anti- Cytomegalovirus IgM-, Anti- Cytomegalovirus IgG+ : hindi aktibong yugto ng sakit. Ang impeksiyon ay naganap nang matagal na ang nakalipas, ang katawan ay nakabuo ng isang malakas na kaligtasan sa sakit, ang mga particle ng viral na pumasok muli sa katawan ay mabilis na tinanggal;
Anti- Cytomegalovirus IgM-, Anti- Cytomegalovirus IgG- : Walang immunity sa impeksyon sa CMV. Hindi pa siya nakilala ng organismo noon;
Anti- Cytomegalovirus IgM+, Anti- Cytomegalovirus IgG+ : muling pagsasaaktibo ng virus, paglala ng impeksiyon;
Antibody avidity index sa ibaba 50%: pangunahing impeksiyon ng organismo;
Antibody avidity index sa itaas 60%: kaligtasan sa sakit sa virus, karwahe o malalang impeksiyon;
Avidity index 50-60%: isang hindi tiyak na sitwasyon, ang pag-aaral ay dapat na paulit-ulit pagkatapos ng ilang linggo;
Avidity index 0 o negatibo: ang organismo ay hindi nahawaan ng cytomegalovirus.

Dapat itong maunawaan na ang iba't ibang mga sitwasyon na inilarawan dito ay maaaring magkaroon ng iba't ibang mga kahihinatnan para sa bawat pasyente. Alinsunod dito, nangangailangan sila ng indibidwal na interpretasyon at diskarte sa paggamot.

Isang positibong pagsusuri para sa impeksyon ng CMV sa isang taong may normal na kaligtasan sa sakit: maaari ka lamang mag-relax

Sa mga taong immunocompetent na walang mga sakit ng immune system, ang mga positibong pagsusuri para sa mga antibodies sa cytomegalovirus ay hindi dapat magdulot ng anumang alarma. Anuman ang yugto ng sakit, na may malakas na kaligtasan sa sakit, ito ay kadalasang nagpapatuloy nang walang sintomas at hindi mahahalata, minsan lamang ipinahayag bilang isang mononucleosis-like syndrome na may lagnat, namamagang lalamunan at karamdaman.

Mahalaga lamang na maunawaan na kung ang mga pagsusuri ay nagpapahiwatig ng isang aktibo at talamak na yugto ng impeksyon kahit na walang mga panlabas na sintomas, kung gayon mula sa isang purong etikal na pananaw, ang pasyente ay kailangang independiyenteng bawasan ang aktibidad sa lipunan sa loob ng isang linggo o dalawa: upang maging mas kaunti sa publiko, limitahan ang pagbisita sa mga kamag-anak, huwag makipag-usap sa maliliit na bata at lalo na sa mga buntis na kababaihan (!). Sa puntong ito, ang pasyente ay isang aktibong tagapamahagi ng virus at nagagawang makahawa sa isang tao kung saan ang impeksyon ng CMV ay maaaring talagang mapanganib.

Pagkakaroon ng IgG sa mga pasyenteng immunocompromised

Marahil ang pinaka-mapanganib na cytomegalovirus para sa mga taong may iba't ibang anyo ng immunodeficiency: congenital, nakuha, artipisyal. Sa kanila, ang isang positibong resulta ng pagsusuri sa IgG ay maaaring isang harbinger ng mga komplikasyon ng impeksyon, tulad ng:

hepatitis at paninilaw ng balat;
cytomegalovirus pneumonia, na siyang sanhi ng pagkamatay ng higit sa 90% ng mga pasyente ng AIDS sa mauunlad na mundo;
mga sakit ng digestive tract (pamamaga, paglala ng mga peptic ulcer, enteritis);
encephalitis, na sinamahan ng matinding pananakit ng ulo, pag-aantok at, sa mga napapabayaang estado, paralisis;
retinitis - pamamaga ng retina, na humahantong sa pagkabulag sa ikalimang bahagi ng mga pasyente na may immunodeficiencies.

Ang pagkakaroon ng IgG sa cytomegalovirus sa mga pasyenteng ito ay nagpapahiwatig ng isang talamak na kurso ng sakit at ang posibilidad ng isang exacerbation na may pangkalahatang kurso ng impeksyon sa anumang oras.

Mga resulta ng positibong pagsusuri sa mga buntis na kababaihan

Sa mga buntis na kababaihan, ang mga resulta ng pagsusuri para sa mga antibodies sa cytomegalovirus ay nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy kung gaano ang posibilidad na ang fetus ay maapektuhan ng virus. Alinsunod dito, ito ay batay sa mga resulta ng pagsusuri na ang dumadating na manggagamot ay nagpasiya sa aplikasyon ng ilang mga therapeutic na hakbang.

Ang isang positibong pagsusuri sa IgM para sa cytomegalovirus sa mga buntis na kababaihan ay nagpapahiwatig ng alinman sa pangunahing impeksiyon o pagbabalik ng sakit. Sa anumang kaso, ito ay isang medyo hindi kanais-nais na pag-unlad ng sitwasyon.

Kung ang sitwasyong ito ay nangyari sa unang 12 linggo ng pagbubuntis, ang mga kagyat na hakbang ay dapat gawin upang labanan ang virus, dahil ang panganib ng teratogenic effect ng virus sa fetus ay mataas kapag ang ina ay unang nahawahan. Sa isang pagbabalik, ang posibilidad ng pinsala sa pangsanggol ay nabawasan, ngunit nagpapatuloy pa rin.

Sa isang impeksyon sa ibang pagkakataon, ang pagbuo ng isang congenital cytomegalovirus infection sa isang bata o impeksyon sa oras ng kapanganakan ay posible. Alinsunod dito, sa hinaharap, ang mga tiyak na taktika para sa pamamahala ng pagbubuntis ay binuo.

Maaaring tapusin ng doktor na ang pangunahing impeksiyon o pagbabalik sa kasong ito ay batay sa pagkakaroon ng partikular na IgG. Kung ang ina ay may mga ito, nangangahulugan ito na mayroong kaligtasan sa sakit sa virus, at ang paglala ng impeksyon ay sanhi ng pansamantalang pagpapahina ng immune system. Kung walang IgG sa cytomegalovirus, ito ay nagpapahiwatig na ang ina ay nahawahan ng virus sa unang pagkakataon sa panahon ng pagbubuntis, at ang fetus ay malamang na maapektuhan nito, tulad ng buong katawan ng ina.

Upang gumawa ng mga tiyak na therapeutic measure, kinakailangan na pag-aralan ang medikal na kasaysayan ng pasyente, na isinasaalang-alang ang maraming karagdagang pamantayan at tampok ng sitwasyon. Gayunpaman, ang pagkakaroon lamang ng IgM ay nagpapahiwatig na may panganib sa fetus.

Ang pagkakaroon ng IgG sa mga bagong silang: ano ang laman nito?

Ang pagkakaroon ng IgG sa cytomegalovirus sa isang bagong panganak ay nagpapahiwatig na ang sanggol ay nahawahan ng impeksyon bago pa man ipanganak, o sa oras ng kapanganakan, o kaagad pagkatapos nila.

Ang tiyak na neonatal CMV infection ay napatunayan ng apat na beses na pagtaas ng IgG titer sa dalawang pagsusuri na may pagitan ng isang buwan. Bilang karagdagan, kung ang tiyak na IgG ay sinusunod sa dugo ng isang bagong panganak na nasa unang tatlong araw ng buhay, kadalasang nagsasalita sila ng congenital cytomegalovirus infection.

Ang impeksyon sa CMV sa mga bata ay maaaring asymptomatic, o maaari itong ipahayag na may medyo malubhang sintomas at may mga komplikasyon tulad ng pamamaga ng atay, chorioretinitis at kasunod na strabismus at pagkabulag, pulmonya, paninilaw ng balat, at ang paglitaw ng petechiae sa balat. Samakatuwid, kung ang cytomegalovirus ay pinaghihinalaang sa isang bagong panganak, dapat na maingat na subaybayan ng doktor ang kanyang kondisyon at pag-unlad, na nananatiling handa na gamitin ang mga kinakailangang paraan upang maiwasan ang mga komplikasyon.

Ano ang gagawin kung nagpositibo ka sa CMV antibodies

Kung nagpositibo ka sa cytomegalovirus, dapat kang kumunsulta muna sa iyong doktor.

Ang impeksiyon mismo sa karamihan ng mga kaso ay hindi humahantong sa anumang mga kahihinatnan, at samakatuwid, sa kawalan ng mga halatang problema sa kalusugan, makatuwiran na huwag gamutin ang virus at ipagkatiwala ang paglaban sa virus sa katawan mismo.

Ang mga gamot na ginagamit upang gamutin ang impeksyon sa CMV ay may malubhang epekto at samakatuwid ay inireseta lamang kapag talagang kinakailangan, kadalasan sa mga pasyenteng immunocompromised. Sa mga sitwasyong ito gamitin ang:

Ganciclovir, na humaharang sa pagpaparami ng virus, ngunit kahanay ay nagiging sanhi ng digestive at hematopoietic disorder;
Panavir sa anyo ng mga iniksyon, hindi inirerekomenda para sa paggamit sa panahon ng pagbubuntis;
Foscarnet, na maaaring humantong sa kapansanan sa paggana ng bato;
Mga immunoglobulin na nakuha mula sa mga immunocompetent na donor;
Mga interferon.

Ang lahat ng mga gamot na ito ay dapat gamitin lamang sa payo ng isang doktor. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga ito ay inireseta lamang sa mga pasyenteng may immunodeficiencies o sa mga inireseta ng chemotherapy o mga organ transplant na nauugnay sa artipisyal na pagsugpo sa immune. Minsan lang nila tinatrato ang mga buntis o mga sanggol.

Sa anumang kaso, dapat tandaan na kung mas maaga ay walang mga babala tungkol sa panganib ng cytomegalovirus para sa pasyente, kung gayon ang lahat ay maayos sa immune system. At ang isang positibong pagsusuri para sa cytomegalovirus sa kasong ito ay magpapaalam lamang tungkol sa katotohanan ng pagkakaroon ng nabuo na kaligtasan sa sakit. Ito ay nananatili lamang upang mapanatili ang kaligtasan sa sakit na ito.