Mga antacid- Ito ay isang pangkat ng mga pharmacological na gamot, ang epekto nito ay humahantong sa pag-aalis o neutralisasyon ng tumaas na kaasiman ng tiyan. Ang batayan ng mga gamot na ito ay mga compound ng calcium, magnesium at aluminyo. Ang mga ito ay inireseta para sa iba't ibang mga sakit sa tiyan:
- mga ulser;
- na may mga paglabag sa digestive tract sa panahon ng pagbubuntis;
- utot;
- mga reflux;
- kabag;
Ang pag-uuri ng mga antacid ay naghahati sa kanila sa mga gamot na nasisipsip at hindi nasisipsip.
Mga antacid na sumisipsip
Kabilang dito ang mga gamot na maaaring tumagos at matunaw sa dugo, na may mataas na bilis ng pagkilos. Ang therapeutic effect ng mga antacid na ito ay panandalian, na may regular na paggamit ay hindi nito inaalis ang sanhi ng sakit at maaaring humantong sa paninigas ng dumi, pagbuo ng mga bato sa bato ng calcium, pagtaas ng presyon at iba pang hindi kanais-nais na mga kahihinatnan. Gayundin, ang ganitong uri ng mga paghahanda ng antacid ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang epekto na ipinahayag sa muling paggawa ng hydrochloric acid pagkatapos ng pagtatapos ng therapeutic effect ng gamot. Sa medikal na terminolohiya, ang epektong ito ay tinatawag na "acid rebound".
Ang mga antacid ay mga gamot na nagne-neutralize ng hydrochloric acid sa tiyan. Ang resulta ng kanilang paggamit ay ipinahayag sa isang pagbawas sa nanggagalit na epekto ng gastric juice sa mauhog lamad, ang pag-aalis ng sakit sa tiyan at ang simula ng proseso ng pagbawi.
Ang pangunahing bentahe ng antacids ay:
- mataas na bilis ng paglitaw ng epekto ng neutralisasyon ng hydrochloric acid (HCl);
- abot-kayang gastos;
- pinakamababang epekto. Bukod dito, posible na maiwasan ang kanilang hitsura kung, kapag nagrereseta ng therapy, ang mekanismo ng pagkilos ng mga gamot at ang kondisyon ng mga partikular na pasyente (mga reaksiyong alerdyi, hindi pagpaparaan sa mga bahagi, humina ang kaligtasan sa sakit) ay isinasaalang-alang;
- isang malawak na hanay ng mga form ng dosis, na nagpapahintulot sa iyo na pumili ng tamang opsyon para sa anumang sitwasyon.
Kabilang sa mga disadvantages ng antacids ay ang katotohanan na ang kanilang pagkilos, kahit na medyo epektibo, ay hindi masyadong mahaba. Samakatuwid, ang mga gamot ay inireseta kasama ng iba pang mga gamot upang mabawasan ang pagtatago ng tiyan at motility.
Form ng pagpapalabas ng mga gamot
Ang pinakakaraniwang anyo ng pagpapalabas ng antacid ay mga tableta (regular at para sa resorption) at mga suspensyon (para sa dissolution sa mga sachet at handa na sa mga vial), ang bawat paghahatid nito ay naglalaman ng isang dosis ng gamot para sa isang may sapat na gulang na pasyente. Bagaman ang pagsususpinde ay isang mas epektibong opsyon dahil sa mas malaking lugar sa ibabaw ng aktibong sangkap, ang mga antacid ay kadalasang ginagamit sa anyo ng tablet, pangunahin dahil sa posibilidad na kumuha sa mga pampublikong lugar.
Ang pagsuso at pagnguya ng mga tableta bago lunukin ay nakakatulong nang mas mahusay kaysa sa karaniwang paggamit ng gamot.
Mga indikasyon para sa appointment
Hindi isinasaalang-alang ng mga doktor ang mga antacid na pangunahing lunas para sa mga sakit sa tiyan. Gayunpaman, ang mga antacid ay inireseta sa mga ganitong sitwasyon:
- sa isang maagang yugto ng isang acid-dependent na sakit (peptic ulcer, gastritis, gastroduodenitis);
- kapag nagrereseta ng therapy na may mga antisecretory agent (H2-blockers) bilang pangunahing gamot;
- na may hitsura ng matinding heartburn at sakit sa epigastric o retrosternal na rehiyon.
Ginagamit ang mga ito, bagaman kasama ang isang bilang ng iba pang mga gamot, kapag ang isang pasyente ay nagkakaroon ng gastritis, reflux gastritis, functional dyspepsia, talamak na pancreatic disease at Zollinger-Ellison syndrome. At ang ilan sa mga gamot, tulad ng Maalox, ay ginagamit upang maalis ang heartburn at belching.
Pag-uuri ng mga gamot
Ang mga antacid ay nahahati sa dalawang grupo - pagsipsip at hindi pagsipsip. Ang dating ay nagbibigay ng pinakamahusay at pinakamabilis na epekto, ngunit kumikilos sila nang medyo maikling panahon (hindi hihigit sa kalahating oras), at ang carbon dioxide na lumilitaw bilang resulta ng kanilang pagkilos ay humahantong sa pamumulaklak at belching. Ang ilang mga suction antacid ay maaaring tumaas nang husto ang presyon sa sistema ng sirkulasyon. Gayunpaman, dahil sa mga side effect, bihirang ginagamit ang mga ito.
Ang isang tampok ng mga hindi nasisipsip na gamot ay isang mabagal na pagkilos. Bagaman sa parehong oras, ang mga gamot ay halos walang mga side effect at pinapanatili ang kanilang epekto hanggang sa 1.5 na oras. At nagagawa rin nilang i-neutralize ang mga irritant nang hindi humahantong sa pagtaas ng produksyon ng HCl. Bilang karagdagan, ang mga hindi nasisipsip na antacid ay nagbubuklod hindi lamang ng hydrochloric acid, kundi pati na rin ang isang bilang ng mga acid ng apdo.
Mga gamot na sumisipsip
Ang mga antacid na nasisipsip ay tinatawag na mga antacid na kayang matunaw sa dugo nang mag-isa (para sa mga antacid na naglalaman ng sodium) o kapag nakikipag-ugnayan sa gastric juice (para sa mga ahente na naglalaman ng calcium). Bilang isang resulta ng isang matalim na pagbaba sa kaasiman at isang hindi masyadong mahabang panahon ng pagkilos, ang tinatawag na "acid rebound" ay maaaring lumitaw - acceleration ng produksyon ng HCl. Sa pagtunaw ng mga bicarbonates sa dugo, maaaring mangyari ang systemic alkalosis (pagkagambala sa balanse ng acid-base, na nailalarawan sa pag-igting ng kalamnan at kombulsyon).
Ang pangmatagalang paggamit ng mga antacid na naglalaman ng calcium ay maaaring humantong sa hypercalcemia, na maaaring humantong sa paninigas ng dumi, pagduduwal, at labis na produksyon ng ihi. Kung gumamit ka ng mga naturang gamot kasama ng mga produkto ng pagawaan ng gatas, ang hitsura ng isang milk-alkaline syndrome ay hindi ibinukod, na nailalarawan sa halos parehong mga sintomas bilang isang labis na kaltsyum, at mga karamdaman sa pag-iisip na idinagdag sa kanila, pagkawala ng gana sa pagkain at pag-deposito ng mga asing-gamot sa calcium sa mga tissue.
acid ricochet
Ang pangalang "acid rebound" ay ibinigay sa epekto na nangyayari pagkatapos maubos ang uri ng pagsipsip ng mga antacid. Ang mabilis na pagtaas ng alkalinity ng tiyan ay nagdudulot ng paglaban mula sa katawan, na nagbibigay ng senyas sa tiyan upang mapataas ang produksyon ng hydrochloric acid. Bilang resulta, ang rate ng pagbuo ng HCl ay maaaring tumaas ng hanggang 30% kumpara sa normal na estado.
Payo! Dahil sa pagtaas ng produksyon ng acid, ang mga absorbable na paghahanda na may calcium bilang aktibong sangkap ay hindi dapat inumin sa gabi.
Sa kasong ito, ang rebound effect ay hindi binabayaran ng pagkain.
Listahan ng mga gamot
Ang isa sa mga pangunahing absorbable antacids ay ang regular na baking soda o sodium bikarbonate. Ang pagkuha ng lunas na ito ay binabawasan ang nilalaman ng HCl, ngunit pagkaraan ng ilang sandali ay humahantong sa pagbuo ng carbon dioxide at isang maikling acid rebound. Ang isa pang tanyag na lunas na halos walang acid rebound ay ang nasunog na magnesia o magnesium oxide. Kasama sa iba pang mga gamot ang:
- magnesium carbonate, na bahagi ng mga tabletang gaya ng Vikair at Vikalin;
- calcium carbonate (precipitated chalk), na itinuturing na isang mahusay na lunas para sa pagtatae;
- Gafter mixture (aktibong sangkap - calcium carbonate, karagdagang - bismuth subnitrate at magnesium hydroxide);
- Rent, isang antacid na naglalaman ng magnesium at calcium carbonates.
Mga gamot na hindi nasisipsip
Ang mga non-absorbable type antacids ay mga gamot na ang epekto sa katawan ay tinutukoy ng presensya sa kanilang komposisyon ng aluminum at magnesium hydroxides, aluminum phosphate at magnesium trisilicate. Ang tagal ng kanilang epekto ay umabot sa 3 oras, ngunit ito ay darating sa ibang pagkakataon kaysa sa pagkatapos ng pagkuha ng absorbable antacids - kadalasan sa loob ng isang oras. Sa buong panahon ng pagkilos ng mga hindi nasisipsip na antacid, pinapanatili nila ang kaasiman ng tiyan sa isang antas ng 3-4 pH.
Listahan ng mga pondo
Ang mga non-absorbable na uri ng antacid ay nahahati sa ilang mga grupo, ayon sa mga aktibong sangkap:
- Mga gamot, ang pangunahing epekto nito ay nakamit dahil sa nilalaman ng mga aluminum phosphate. Ang pinakakaraniwang gamot sa pangkat na ito ay Phosphalugel, ang kakayahang neutralisahin na direktang nakasalalay sa paunang halaga ng kaasiman. Kung mas mataas ito, mas epektibo ang gamot. Dapat pansinin na sa kasong ito ay walang alkalization ng mga nilalaman ng tiyan at, nang naaayon, walang mga "ricochets";
- Magnesium at aluminyo. Ang pinakakaraniwang ginagamit at pinaka-epektibong paraan ng ganitong uri ay itinuturing na "Almagel". Ang mga huwarang analogue nito sa mga tuntunin ng kahusayan at pagiging epektibo ay mga gamot tulad ng Maalox, Gastracida at Gastala;
- Ang mga kumbinasyon ng mga aktibong sangkap (ang una ay aluminyo, magnesiyo at silikon, ang pangalawa ay sodium at calcium), ang pagiging epektibo nito ay pupunan ng pagsasama ng mga alginates sa gamot. Ang pinagsamang pagkilos ng antacids at alginic acid salts ay humahantong sa paglikha ng isang mekanikal na hadlang na pumipigil sa gastric juice mula sa pagpasok sa esophagus.
Mga tampok ng gamot
Ang paggamit ng mga hindi nasisipsip na antacid ay nauugnay sa ilang mga kakaiba. Kaya, ang mga paghahanda na may mataas na nilalaman ng aluminyo ay hindi inirerekomenda para sa mga buntis na kababaihan o mga ina ng pag-aalaga. Ang pangunahing dahilan ay ang akumulasyon ng metal na ito sa mga tisyu ng fetus o sanggol, na nagiging sanhi ng pagkaantala sa pag-unlad, pagtaas ng hina ng buto at mga sakit sa neurological. Para sa parehong dahilan, sa kabila ng halos kumpletong kawalan ng mga side effect sa mga pasyenteng may sapat na gulang, ang negatibong epekto ng hindi nasisipsip na mga antacid sa mga bata ay hindi dapat pabayaan.
Contraindications
Walang malubhang contraindications para sa mga matatanda sa antacids - maliban sa indibidwal na hindi pagpaparaan sa mga indibidwal na bahagi ng gamot (depende sa partikular na gamot). Sa ilang mga kontraindiksyon para sa mga antacid, ang mga problema sa bato (tulad ng pagkabigo sa bato) ay nararapat ding tandaan.
Para sa mga bata, ang pagkuha ng mga antacid ay hindi palaging kontraindikado - kadalasan ang dosis ay hinahati lamang. Bagama't ang ilan sa mga gamot na ito ay hindi inirerekomenda para sa mga pasyenteng wala pang 14 taong gulang. Bukod dito, ang ilang mga antacid ay ipinagbabawal para sa paggamot ng mga bata na wala pang 3 taong gulang.
Posibilidad ng mga side effect
Ang pangmatagalang (para sa 2 linggo o higit pa) na therapy gamit ang mga antacid ay maaaring humantong sa isang bilang ng mga masamang epekto, ang mga partikular na sintomas ay depende sa uri ng gamot at sa mga indibidwal na parameter ng katawan:
- Ang mga gamot, kung saan ang mga magnesium salt ang pangunahing aktibong sangkap, ay humantong sa isang pagtaas sa pag-andar ng motor ng bituka, at, bilang isang resulta, sa hitsura ng pagtatae. At ang labis na dosis ng naturang gamot ay nagiging sanhi ng hypermagnesia, at, bilang isang resulta, pagkabigo ng bato;
- Ang mga paghahanda na naglalaman ng aluminyo sa ilang mga pasyente ay humantong sa isang pagbawas sa antas ng mga phosphate sa katawan, pati na rin ang sanhi ng mga sintomas na katangian ng pagkalason - pagduduwal, pagsusuka at heartburn;
- Ang mga antacid na may calcium bilang pangunahing sangkap ay humahantong sa hypercalcemia, at, para sa mga pasyente na may urolithiasis, ay maaaring tumaas ang pagbuo ng mga bato sa bato. Ang labis na dosis ng mga naturang gamot ay nagdudulot ng pagkaantala sa paglabas ng posporus at pinatataas ang konsentrasyon sa katawan ng calcium phosphate, isang tambalan na ang labis ay nagiging sanhi ng kahinaan, kombulsyon at pagkawala ng gana.
Interaksyon sa droga
Ang pag-inom ng mga antacid ay maaaring humantong sa pagpapahina ng nakapagpapagaling na epekto ng iba pang mga gamot. Para sa kadahilanang ito, hindi sila dapat inumin nang mas mababa sa 2 oras sa pagitan ng mga gamot tulad ng:
- benzodiazepines;
- non-steroidal anti-inflammatory drugs;
- antibiotics tulad ng nitrofurantoin, tetracycline at metronidazole;
- mga gamot na anti-tuberculosis (halimbawa, isoniazid);
- H2 blocker;
- iron sulfates;
- phenytoin, digoxin, quinidine at warfarin.
Ang paggamit ng antacids
Ang mga antacid ay ang pinakamahusay na lunas para sa heartburn, na bunga ng parehong mga pathologies at mga karamdaman sa pagkain. Ang parehong mga gamot na ito ay nagpapagaan din ng iba pang mga problema sa tiyan sa pamamagitan ng pag-neutralize ng hydrochloric acid at pagpapalit ng pH ng tiyan sa loob ng 1 hanggang 3 oras. Ito ay heartburn kasabay ng belching na maaaring maging isa sa mga pangunahing indikasyon para sa appointment ng antacids. Inirerekomenda na patuloy na inumin ang mga ito (maliban sa mga kaso ng mga side effect o mga reaksiyong alerhiya sa mga bahagi ng gamot) hanggang sa ganap na mawala ang mga sintomas.
Kapag ang mga nilalaman ng tiyan na nababad sa hydrochloric acid ay itinapon sa esophagus, lumilitaw ang heartburn - isang nasusunog na pandamdam sa dibdib. Ang heartburn ay maaaring sintomas ng iba't ibang sakit ng digestive tract. Upang maalis ito, madalas na inireseta ang mga antacid. Ang listahan ng mga antacid ay may kasamang higit sa isang dosenang mga item, ito ay nagkakahalaga ng pag-alam kung paano sila naiiba sa bawat isa.
Ang parmasya ngayon ay nag-aalok ng isang malawak na seleksyon ng mga antacid, na magagamit sa iba't ibang mga form ng dosis: mga suspensyon, lozenges.
Paglalarawan ng pangkat ng pharmacological
Una kailangan mong maunawaan kung ano ang mga antacid.
Ang mga antacid ay mga gamot na neutralisahin ang hydrochloric acid ng gastric juice, bilang isang resulta, ang nakakainis na epekto nito sa mauhog lamad ng mga organ ng pagtunaw ay bumababa, nawawala ang sakit, ang pagpapagaling ng mga nasirang lugar ay pinabilis.
Ang mga gamot na ito ay nagsisimulang gumana nang mabilis, kadalasan sa loob ng 5 minuto ng pag-inom, ngunit ang epekto ay panandalian.
Mahalaga! Ang mga antacid ay hindi nag-aalis ng sanhi ng heartburn, pansamantala lamang nilang inaalis ang kakulangan sa ginhawa. Samakatuwid, hindi sila dapat inumin nang walang reseta ng doktor, dahil ang pagkasunog sa likod ng sternum ay maaaring magpahiwatig ng isang mapanganib na sakit na, nang walang sapat na paggamot, ay uunlad at maaaring maging sanhi ng malubhang komplikasyon.
Ginagawa ng antacids ang mga sumusunod:
- neutralisahin ang labis na hydrochloric acid;
- nagpapababa ng labis na presyon sa tiyan at duodenum;
- inaalis ang spastic contraction ng tiyan;
- pinipigilan ang mga nilalaman ng duodenum mula sa pagtapon sa tiyan;
- pinabilis ang pagsulong ng mga nilalaman ng o ukol sa sikmura;
- ang mga modernong gamot ay maaaring sumipsip ng lysophosphatidylcholine at mga acid ng apdo;
- balutin ang mauhog lamad ng digestive tract at protektahan ito mula sa mga epekto ng mga agresibong kadahilanan.
Ang mga antacid ay inireseta para sa mga sumusunod na pathologies:
- GERD at ulser (kasamang therapy para sa sakit at heartburn);
- para sa paggamot ng mga pathology na umaasa sa acid sa mga kababaihan sa posisyon;
- mga sakit sa tiyan na dulot ng pagkuha ng mga nonsteroidal na gamot;
- bilang bahagi ng kumbinasyon ng therapy para sa exacerbation ng pamamaga ng gallbladder, pancreas, cholelithiasis (sila ay inireseta upang magbigkis ng labis na mga acid ng apdo) at hindi pagkatunaw ng pagkain.
Ang mga ito ay inireseta din sa mga malulusog na tao na nakakaranas ng heartburn minsan, halimbawa, dahil sa mga karamdaman sa pagkain.
Pag-uuri
Ang lahat ng mga antacid ay nahahati sa 2 grupo:
- absorbable antacids;
- mga gamot na hindi nasisipsip.
Depende sa aktibong sangkap, ang mga antacid ay nahahati sa mga sumusunod na grupo:
- Ang mga aktibong sangkap na naglalaman ng magnesium ay maaaring magnesium hydroxide at carbonate;
- bikarbonate ng soda;
- calcium carbonate;
- mga aktibong sangkap na naglalaman ng aluminyo, na aluminyo hydroxide at pospeyt;
- pinagsamang paghahanda, na sa komposisyon nito ay may ilang mga aktibong sangkap.
Mga antacid sa pagsipsip
Ano ang absorbable antacids? Ang mga aktibong sangkap ng naturang mga gamot ay nakikipag-ugnayan sa hydrochloric acid at pagkatapos ay bahagyang hinihigop sa tiyan at tumagos sa pangkalahatang daluyan ng dugo.
Ang mga bentahe ng naturang mga gamot ay kinabibilangan na mabilis nilang mapawi ang kaasiman, at, dahil dito, ang heartburn. Ngunit kapag sila ay kinuha, ang mga negatibong salungat na reaksyon ay sinusunod, bilang karagdagan, mayroon silang isang panandaliang epekto, kaya't sila ay inireseta nang mas madalas kaysa sa mga hindi nasisipsip.
Ang ilang mga absorbable antacids ay tumutugon sa hydrochloric acid, na nagreresulta sa pagpapalabas ng carbon dioxide, na nagiging sanhi ng distension ng tiyan at hydrochloric acid ay ginawa muli.
Mahalaga! Ang mga suction antacid ay nailalarawan sa pamamagitan ng phenomenon ng recoil o acid rebound. Lumilitaw ito kaagad pagkatapos ng pagtatapos ng pagkilos ng mga gamot na ito. Kabilang sa mga absorbable antacid ang baking soda, na sodium bikarbonate. Kapag nakipag-ugnayan ito sa hydrochloric acid, ang carbon dioxide ay nabuo, bilang isang resulta, ang hydrochloric acid ay nagsisimulang ilabas sa maraming dami at muling lumitaw ang heartburn. Samakatuwid, ang soda ay hindi dapat madalas gamitin upang maalis ang heartburn. Bilang karagdagan, ang sodium ay na-adsorbed sa bituka, na nagreresulta sa edema, na hindi kanais-nais para sa mga pasyente na may mga pathologies ng puso at bato, at mga kababaihan sa posisyon.
Kabilang sa mga absorbable antacid ang baking soda
Kasama sa mga gamot na ito ang mga sumusunod na gamot:
- Vikair;
- Vikalin.
Ito ang mga gamot, aktibong sangkap, na:
- sodium bikarbonate;
- magnesiyo oksido;
- magnesiyo at calcium carbonate.
Mahalaga! Ang mga antacid mula sa listahang ito ay maaari lamang kunin nang isang beses, dahil sa matagal na paggamit ay nagdudulot sila ng paglala at pag-unlad ng mga sakit ng digestive tract, tulad ng mga ulser sa tiyan.
Mga antacid na hindi sumisipsip
Kung ikukumpara sa mga na-absorb na gamot, ang mga hindi nasisipsip na antacid ay lumilitaw na mas epektibo at may mas kaunting masamang reaksyon.
Depende sa komposisyon ng mga hindi nasisipsip na antacid, mayroong 3 grupo ng mga gamot:
- Ang 2nd group ay kinakatawan ng aluminum-magnesium antacids, kabilang dito ang mga gamot tulad ng Maalox, Almagel, atbp.;
Ang mga aktibong sangkap ng 1st group ay aluminyo pospeyt, kasama sa pangkat na ito, halimbawa, gel antacid - Phosphalugel;
Ang ika-3 pangkat ay kinakatawan ng mga pinagsamang ahente, kung saan, bilang karagdagan sa mga aluminyo at magnesiyo na asing-gamot, ang iba pang mga sangkap ay idinagdag, ang pangkat na ito ay kinabibilangan ng mga gel antacid na may anesthetics, mga paghahanda na naglalaman ng simethicone, halimbawa, Almagel Neo.
Ang Almagel Neo ay isang pinagsamang antacid na naglalaman ng simethicone, na may carminative effect.
Ang mga aktibong sangkap ng mga gamot na ito ay halos hindi na-adsorbed ng gastric mucosa, maliban sa isang maliit na halaga ng aluminyo, na pagkatapos ay excreted sa ihi. Kung ang pasyente ay may malubhang anyo ng pagkabigo sa bato, ang paglabas ng aluminyo mula sa katawan ay maaaring maging mahirap, at samakatuwid ang mga naturang antacid ay inireseta nang may pag-iingat sa mga naturang pasyente.
Non-absorbable antacids neutralisahin hindi lamang hydrochloric acid, ngunit pepsin at apdo. Sa sandaling nasa katawan, binabalot nila ang gastric mucosa at sa gayon ay pinoprotektahan ito mula sa mga nanggagalit na sangkap, at nag-aambag din sa pagpapagaling ng mga nasirang tisyu.
Ang therapeutic effect ng mga ito ay nangyayari sa loob ng 15 minuto at maaaring tumagal ng hanggang 2-4 na oras.
Laban sa background ng kanilang pagtanggap, ang mga sumusunod na hindi kanais-nais na mga reaksyon ay maaaring sundin:
- mga alerdyi, na maaaring magpakita bilang isang pantal sa balat, kung saan kailangan mong ihinto ang pagkuha ng mga antacid at kumunsulta sa isang doktor para sa medikal na tulong;
- na may indibidwal na hindi pagpaparaan, maaaring mangyari ang pagduduwal, kung minsan ay maaaring magbukas ang pagsusuka, na nangangailangan ng kapalit ng gamot;
- Ang mga antacid na naglalaman ng magnesiyo ay may laxative effect at kadalasang maaaring makapukaw ng hindi pagkatunaw ng pagkain;
- antacids, ang mga aktibong sangkap na aluminyo o calcium salts ay maaaring maging sanhi ng mga paghihirap sa pagdumi;
- kapag kumukuha ng malalaking dosis ng gamot, maaaring lumitaw ang isang estado ng banayad na pag-aantok, lalo na may panganib na ito sa mga taong nagdurusa sa mga pathologies sa bato.
Mga panuntunan para sa pagkuha ng mga antacid
Ang mga antacid ay magagamit bilang isang gel, chewable, lozenge, o suspension. Sa mga tuntunin ng pagiging epektibo, ang iba't ibang anyo ng parehong gamot ay pareho.
Ang dosis at dalas ng pangangasiwa ay pinili ng doktor nang paisa-isa. Karaniwan ang mga antacid ay inirerekomenda na inumin 1.5-2 oras pagkatapos kumain at sa gabi.
Dapat tandaan na ang mga antacid ay hindi dapat inumin nang sabay-sabay sa iba pang mga gamot. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na ang mga antacid ay hindi papayagan ang mga ito na masipsip. Samakatuwid, ang agwat sa pagitan ng pagkuha ng antacids at iba pang mga gamot ay dapat na 2 oras.
Sa kabila ng katotohanan na ang mga antacid ay magagamit nang walang reseta, imposibleng kunin ang mga ito nang walang pagkonsulta sa isang doktor, dahil ang isang espesyalista lamang ang makakagawa ng tamang pagsusuri at magreseta ng sapat na therapy.
Ano ito - antacids? Paano sila inilalapat? Ngayon ipaliwanag natin.
Ang sobrang acid content sa gastric juice ay nakakairita sa mucous membrane. Ang resulta ng pangangati ay at.
Ang mga gamot ng antacid group ay maaaring mabawasan ang pagsalakay ng HCl.
Mga pangunahing uri
Para sa kalinawan at pagiging simple, dinadala namin sa iyong pansin ang isang plato na naglalaman ng isang listahan ng mga kilalang produkto sa kategoryang ito.
Tulad ng makikita mo, mayroong dalawang uri ng "acid fighters". Ang mga gamot sa unang uri ay halos hindi na ginagamit - dahil sa isang bilang ng mga side effect. Ang mga pangalawang-class na gamot ay itinuturing na ligtas at ginagamit nang napakalawak - ang mga ito ay malayang inireseta kahit sa mga bata.
Antacids: listahan
|
Grupo |
Mga halimbawa |
Mga puntos para sa at laban" |
|
Mga produkto na sumisipsip |
magnesium oxide (nasunog na magnesia) sodium bikarbonate calcium carbonate pinaghalong bourget, rennie, tamse |
Mabilis silang gumana, ngunit hindi nagtagal. Nagagawa nilang magbigay ng rebound effect - una upang magbigay ng alkalization, at pagkatapos ay pukawin ang isang pagtaas sa pagtatago ng hydrochloric acid (ang kababalaghan ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng pagpapasigla ng mga cell na gumagawa ng gastrin at ang pagkilos ng mga calcium cation sa parietal cells ng coolant). Ang ilang mga pasyente ay nagdudulot ng belching, bloating (kaugnay ng kung saan sila ay tiyak na hindi umaangkop sa mga regimen ng paggamot para sa GERD). Maaari silang negatibong makaapekto sa sistema ng sirkulasyon - dagdagan ang presyon, maging sanhi ng edema. |
|
Mga produktong hindi sumisipsip |
aluminyo haydroksayd magnesiyo hydroxide magalfil tapalkan |
I-neutralize ang acid nang medyo mas mabagal, ngunit ang resulta ay nananatili sa medyo mahabang panahon (hanggang sa 2.5 - 3 oras) Ang side activity ay hindi malamang. Ang pagbubukod ay paninigas ng dumi bilang tugon sa paggamit ng mga derivatives ng aluminyo at isang bahagyang laxative effect ng magnesium. Huwag magbigay ng epekto ng "acid rebound". |
Sa pabor ng mga di-sumisipsip na gamot, dapat itong idagdag na mayroon silang magandang enveloping properties, nagbubuklod hindi lamang sa HCl, kundi pati na rin sa iba pang mga mucosal irritant (bile acids, lysolecithin).
Ang mga antacid ay sabay na pinapawi ang sakit at pinapaliit ang mga pagpapakita ng dyspepsia.
Sa anong mga kaso ang pasyente ay ginagamot ng mga antacid?
Narito ang mga pangunahing indikasyon para sa kanilang paggamit:
- na may tumaas na pagtatago;
- functional dyspepsia;
- Zollinger-Ellison syndrome.
Minsan ang mga antacid ay ginagamit bilang isang paraan ng differential diagnosis: sila, sa partikular, ay tumutulong upang makilala sa pagitan ng epigastric at biliary (na nauugnay sa kapansanan sa pag-andar ng atay) na sakit.
Ang mga modernong antacid, na napaka-maginhawa, ay ginawa sa iba't ibang anyo - mga tablet, drage, suspensyon, gel. Ang mga taong dumaranas ng mga nagpapaalab na sakit ng gastrointestinal tract ay dapat palaging magtago ng isang bagay tulad ng chewable maalox sa kanilang first aid kit.
Madalas na pinapayagan ng mga doktor ang mga pasyente na gamitin ang mga gamot na ito "on demand" dahil medyo hindi nakakapinsala ang mga ito. Mangyaring huwag gawin ang mga ito bilang isang panlunas sa lahat.
I.V. Maev at A.A. Si Samsonov sa artikulong "Ang paggamit ng mga modernong antacid sa paggamot ng mga sakit na umaasa sa acid ng gastrointestinal tract" ay tama ang tala:
Ito ay isang kilalang katotohanan na ang pasyente ay palaging mas pinipili ang isang gamot na nagbibigay ng mabilis na lunas sa isang sintomas na masakit para sa kanya. Dito, ang mga antacid ay wala sa kompetisyon. Gayunpaman, ang isa ay hindi dapat pumunta sa sukdulan, palitan ang epektibong pathogenetic therapy ng acid-dependent na patolohiya sa tulong ng mga PPI, para sa isang mabilis, ngunit, sa kasamaang-palad, panandaliang kaluwagan ng mga sintomas ng sakit na may antacids.
Sa anumang kaso, dapat piliin ng isang karampatang espesyalista ang paggamot at kontrolin ang kurso nito.
Panitikan:
- V.T.Ivashkin, T.L.Lapina, "Gastroenterology. Pambansang Pamumuno", 2008
- V.T.Ivashkin, E.K.Baranskaya, O.S.Shifrin, E.Yu.Yuryeva, "Ang lugar ng antacids sa modernong therapy ng peptic ulcer", "BC", V.4, No. 2, 2002
- I.V. Maev at A.A. Samsonov, "Ang paggamit ng mga modernong antacid sa paggamot ng mga sakit na umaasa sa acid ng gastrointestinal tract", "Handbook ng isang polyclinic na doktor", No. 5, 2005
- Yu.V.Vasilyev "Modern antacids sa gastroenterological practice", "Attending physician", No. 4, 2004
- N.V. Kharchenko, V.V. Chernenko, "Naubos na ba ng mga antacid ang kanilang sarili?", Embassy of Medicine, No. 3, 2008
Kapag ang mga antacid ay inireseta, ang listahan ng mga gamot sa pangkat na ito ay dapat ibigay ng doktor, depende sa mga indibidwal na katangian ng pasyente. Mula noong sinaunang panahon, ang mga tao ay gumagamit ng mga gamot para sa pananakit at pulikat sa tiyan. Ang mga gamot na ito ay ang mga unang antacid. Ang pag-andar ng naturang mga gamot, pati na rin ang paraan ng antacid group, ay upang makipag-ugnayan sa gastric acid. Pagkatapos ng lahat, ang labis na hydrochloric acid ay humahantong sa mga problema sa paggana ng digestive tract. Ang mga modernong parmasyutiko ay naghahanap ng parami nang parami upang maalis ang labis na acid sa digestive tract.
Para sa kaginhawahan, ang buong listahan ng mga antacid ay nahahati sa 2 grupo: absorbable at non-absorbable. Ang pangkat ng pagsipsip ay ginagamit nang mas kaunti at mas kaunti dahil sa mga side effect. Kasama sa unang grupo ang mga pondo:
- magnesium oxide (nasunog na magnesia);
- calcium carbonate;
- sodium carbonate;
- Rennie;
- Bourget mix;
- Tams.
Ngunit ang mga remedyo na ito ay bihirang ginagamit, dahil nag-aambag sila sa hitsura ng bloating at belching dahil sa nagresultang carbon dioxide. Ngunit sa parehong oras, mayroon silang mabilis na epekto. Ang pangalawang pangkat ng mga gamot:
- magnesiyo haydroksayd;
- aluminyo haydroksayd;
- Phosphalugel;
- Maalox;
- Topalkan.
Ang mga gamot na ito ay kumikilos nang mas mabagal, ngunit ang epekto ay naantala ng mas mahabang panahon (hanggang sa 1.5 na oras), ang mga side effect ay hindi malamang. Ang isa pang mahalagang bentahe ng hindi nasisipsip na ahente ay mayroon itong pag-aari ng pagbalot, at sa gayon ay neutralisahin ang parehong perchloric acid at bile acid.
Ang mga antacid ay nahahati din sa bilis ng pagkilos at tagal nito. Gumagawa din sila ng listahan ng mga gamot na nahahati sa solubility sa tubig: natutunaw at hindi matutunaw.
- Mga produktong natutunaw sa tubig. Ang mga ahente na nalulusaw sa tubig ay kinabibilangan ng: calcium carbonate, soda, sodium sulfate, sodium phosphate, sodium bikarbonate, calcium carbonate, magnesium carbonate. Mabilis silang kumilos, ngunit bilang resulta ng pagkilos na ito, ang gastric sac ay nakaunat dahil sa pagbuo ng carbon dioxide, na nag-aambag sa rebound syndrome. Ang sodium bikarbonate, dahil sa solubility sa mga may tubig na solusyon, ay maaaring masipsip at sistematikong makaapekto sa buong katawan.
- Ang mga paraan ay hindi matutunaw. Kasama sa mga gamot na ito ang lahat ng mga compound ng magnesiyo at aluminyo. Kung ikukumpara sa mga natutunaw na produkto, ang mga ito ay may mabagal na pagkilos, ngunit mas mahaba. Ang ganitong tool ay bahagyang sumisipsip ng mga lason at halos hindi nasisipsip sa likidong daluyan ng katawan. Kapag nalampasan ang dosis, ang mga aluminyo na asing-gamot ay nagbibigay ng isang locking effect, at ang mga magnesium salt - isang laxative.
Ang pinakakaraniwang gamot sa grupong ito ay gumagawa ng listahang ito mula sa pinakakaraniwan hanggang sa karaniwang kilala at ginagamit na gamot.
Mga gamot sa listahan ng mga hindi matutunaw na antacid
- Ang Phosphalugel, na binubuo ng aluminum phosphate, ay magagamit sa anyo ng isang gel. Enveloping, sumisipsip na ahente.
- Ang Maalox ay aluminum hydroxide at magnesium hydroxide. Form ng paglabas: mga tablet, suspensyon sa isang vial at nakabalot.
- Ang Talcid ay binubuo ng hydrotalcite. Mga chewable na tablet. Gastroproteksiyon na gamot.
- Gelusil-Lak - mga compound ng aluminyo, magnesiyo, silikon (simaldrate). Mga tableta. Ang gamot ay kadalasang ginagamit bilang isang adsorbent.
- Rennie, na binubuo ng magnesium carbonate. Mga chewable na tablet.
- Almagel - mula sa magnesium hydroxide at aluminum hydroxide, suspension. Ito ay may mahusay na antacid, enveloping, adsorbing kakayahan.
- Almagel A. Ang isang karagdagang sangkap - benzocaine, ay magagamit bilang isang maliit na bote ng suspensyon.
- Almagel Neo. Ang isang karagdagang sangkap ay simethicone. Ang release form ay isang bote ng suspension.
- Ang Alma-Gal ay isang chewable tablet o isang vial ng suspension, na binubuo ng aluminum hydroxide at magnesium hydroxide, na may karagdagang substance na sorbitol.
- Ang alumag ay binubuo ng magnesium hydroxide at algeldrate, ay magagamit sa mga tablet, antiulcer, antacid.
- Ang Sucralfate ay aluminum hydroxide, na magagamit sa mga tablet o butil.
- Ang Vikalin ay binubuo ng magnesium carbonate, sodium bikarbonate, bismuth subnitrate at mga excipients - calamus rhizomes, buckthorn bark.
- Ang Gastal ay isang nakapaloob na gamot sa mga tablet, ang komposisyon ay kinabibilangan ng aluminyo at magnesium hydroxides at carbonate.
- Ang Gastrik ay isang chewable tablet na binubuo ng calcium carbonate at hydroxide.
- Gelusil - isang suspensyon para sa oral administration, na binubuo ng simaldrate, bilang karagdagan sa antacid effect, ay isa ring cytoprotective na gamot.
- Rutacid - chewable tablets mula sa hydrotalcite.
- Ang tisacid ay binubuo ng hydrotalcite, ay magagamit sa mga tablet.
- Ang Entegnin ay isang adsorbent na tablet na naglalaman ng hydrolytic lignin.
Ito ay isang maliit na listahan ng mga antacid na hindi nasisipsip sa dugo. Ang lahat ng mga gamot sa itaas ay mga kumplikadong ahente, na nangangahulugang naglalaman ang mga ito ng isang kumplikadong mga compound na nakakaapekto sa acid sa tiyan.
Ang gamot na Maalox ay kumikilos nang pinakamabilis sa lahat, pagkatapos ay sa pamamagitan ng pagtaas ng oras:
- Phosphalugel.
- Remagel.
- Megalak.
- Almagel.
Ang mga antacid ay kadalasang ginagamit sa therapy.
Ang paggamot na may Phosphalugel ay hindi nangangailangan ng paglitaw ng pangalawang hypersecretion ng gastric acid.
Ang hydrotalcite (rutacid, talcid) ay mabilis at sa loob ng mahabang panahon ay nagbubuklod ng hydrochloric acid upang mapanatili ang isang normal na antas ng kaasiman ng tiyan, pinoprotektahan ang mucosa mula sa pagkilos ng pepsin enzyme.
Ang Almagel at lahat ng mga paghahanda na naglalaman ng simethicone ay nag-aalis ng kakulangan sa ginhawa sa gastrointestinal tract, nagtataguyod ng natural na pagpapalabas ng mga gas at maiwasan ang pagpapanatili ng dumi.