Paglabas ng femoral vein. Mga ugat ng hita

Mababaw na mga ugat

Mababaw na mga ugat ng mas mababang paa't kamay, vv. superficiales membri inferioris , anastomosed na may malalim na mga ugat ng mas mababang paa, vv. profundae membri inferioris, ang pinakamalaki sa mga ito ay naglalaman ng mga balbula.

Sa lugar ng paa, ang mga saphenous veins (Larawan.) Bumuo ng isang siksik na network, na nahahati sa plantar venous network, rete venosum plantare, at dorsal venous network ng paa, rete venosum dorsale pedis.

Sa plantar na ibabaw ng paa, ang rete venosum plantare ay tumatanggap ng mga pagpapalabas ng mga ugat mula sa network ng mababaw plantar digital veins, vv. digitales plantares at intercapital veins, vv. intercapitulares, pati na rin ang iba pang mga ugat ng nag-iisang, bumubuo ng mga arko ng iba't ibang laki.

Ang mga subcutaneous venous plantar arko at mababaw na mga ugat ng nag-iisang kasama ang paligid ng paa ay malawak na anastomosed sa mga ugat na tumatakbo kasama ang mga lateral at medial na gilid ng paa at bahagi ng cutaneous dorsal venous network ng paa, at dumadaan din sa rehiyon ng sakong papunta sa mga ugat ng paa at higit pa sa mga ugat ng binti. Sa lugar ng mga gilid ng paa, dumadaan ang mga mababaw na mga venous network lateral marginal vein, v. marginalis lateralis, na pumupunta sa maliit na ugat ng ugat ng binti, at medial marginal vein, v. marginalis medialis na nagbibigay ng mahusay na saphenous ugat ng binti. Ang mababaw na mga ugat ng nag-iisang anastomose na may malalim na mga ugat.

Sa likuran ng paa, sa lugar ng bawat daliri ng paa, mayroong isang mahusay na binuo na venous plexus ng nail bed. Ang mga ugat na umaalis ng dugo mula sa mga plexus na ito ay tumatakbo kasama ang mga gilid ng dorsum ng mga daliri - ito ay dorsal digital veins ng paa, vv. digitales dorsales pedis... Ang mga ito ay anastomose sa pagitan ng kanilang mga sarili at ng mga ugat ng ibabaw ng plantar ng mga daliri, na bumubuo sa antas ng distal na mga dulo ng mga buto ng metatarsal dorsal venous arch ng paa, arcus venosus dorsalis pedis... Ang arko na ito ay bahagi ng cutaneous dorsal venous network ng paa. Para sa natitirang likuran, ang mga paa mula sa network na ito ay tumatayo dorsal metatarsal veins ng paa, vv. metatarsales dorsales pedis, kasama ng mga ito ay medyo malalaking mga ugat na tumatakbo kasama ang mga lateral at medial na gilid ng paa. Ang mga ugat na ito ay nangongolekta ng dugo mula sa dorsal, pati na rin mula sa mga plantar na venous network ng paa at, malapit sa pagpunta, direktang nagpapatuloy sa dalawang malalaking saphenous veins ng mas mababang paa't kamay: ang panggitna ugat - sa mas malaking ugat ng paa ng paa, at ang pag-ilid ng ugat - sa mas maliit na ugat ng ugat ng binti.

1. (fig; tingnan ang fig. ,,,), ay nabuo mula sa dorsal venous network ng paa, na bumubuo bilang isang independiyenteng daluyan kasama ang medial edge ng huli. Ito ay isang direktang pagpapatuloy ng medial marginal na ugat.

Ang heading, dumadaan ito sa kahabaan ng nauunang gilid ng medial malleolus sa ibabang binti at sumusunod sa pang-ilalim ng balat na tisyu kasama ang gitnang gilid ng tibia. Sa daan, tumatagal ng isang bilang ng mga mababaw na mga ugat ng mas mababang paa. Naabot ang kasukasuan ng tuhod, ang ugat ay nakayuko sa paligid ng medial condyle mula sa likuran at dumaan sa anteromedial ibabaw ng hita. Kasunod ng proximally, tumusok ito sa lugar ng pang-ilalim ng balat na kimpa sa mababaw na layer ng malawak na fascia ng hita at dumadaloy sa v. femoralis Ang saphenous vein ay may maraming mga valve.

Sa hita v. Tumatanggap si saphena magna ng maraming mga ugat na nagkokolekta ng dugo sa harap ng hita, at isang accessory saphenous vein ng binti, v. saphena accessoria, na bumubuo mula sa mga balat ng ugat ng hita ng gitna.

2. Maliit na ugat ng ugat ng binti, v. saphena parva(tingnan ang fig.,), iniiwan ang lateral na bahagi ng subcutaneous dorsal venous network ng paa, na bumubuo sa gilid ng gilid nito, at isang pagpapatuloy ng lateral marginal vein. Pagkatapos ay lumilibot ito sa likuran ng lateral ankle at, pataas, dumadaan sa posterior ibabaw ng ibabang binti, kung saan ito unang pupunta sa kahabaan ng lateral edge ng calcaneal tendon, at pagkatapos ay sa gitna ng posterior ibabaw ng mas mababang paa Papunta na rito, ang maliit na ugat na ugat, na tumatanggap ng maraming saphenous veins ng mga lateral at posterior ibabaw ng ibabang binti, malawak na mga anastomose na may malalim na mga ugat. Sa gitna ng likod na ibabaw ng ibabang binti (sa itaas ng guya) dumadaan ito sa pagitan ng mga dahon ng fascia ng ibabang binti, pumupunta sa tabi ng medial cutaneous nerve ng guya, n. cutaneus surae medialis, sa pagitan ng mga ulo ng kalamnan ng gastrocnemius. Pagkarating sa popliteal fossa, ang ugat ay napupunta sa ilalim ng fascia, pumapasok sa lalim ng fossa at dumadaloy sa ugat ng popliteal. Ang maliit na saphenous vein ay may maraming mga balbula.

V. saphena magna at v. saphena parva ay malawak na anastomosed sa bawat isa.

Malalim na mga ugat

Malalim na mga ugat ng mas mababang paa, vv. profundae membri inferioris , ng parehong pangalan sa mga arterya na sinamahan nila (Larawan.). Simula sa plantar ibabaw ng paa sa mga gilid ng bawat daliri plantar digital veins, vv. digitales plantares kasamang mga arterya ng parehong pangalan. Pinagsasama, nabubuo ang mga ugat na ito plantar metatarsal veins, vv. metatarsales plantares... Ang mga butas sa butas na perforating ay umalis sa kanila, vv. perforantes, na tumagos sa dorsum ng paa, kung saan sila anastomose na may malalim at mababaw na mga ugat.

Pang-proximally ang heading, vv. metatarsales plantares mahulog sa plantar venous arch, arcus venosus plantaris... Mula sa arko na ito, dumadaloy ang dugo sa mga lateral plantar veins na sinamahan ng arterya ng parehong pangalan. Ang mga lateral plantar veins ay kumonekta sa mga panggitna na plantar na ugat at nabubuo ang mga likuran na tibial veins. Mula sa plantar venous arch, dumadaloy ang dugo sa malalim na pang-ilalim ng balat na mga ugat sa pamamagitan ng unang interosseous metatarsal space patungo sa mga ugat ng dorsum ng paa.

Ang simula ng malalim na mga ugat sa likuran ng paa ay dorsal metatarsal veins, vv. metatarsales dorsales pedis na mahulog sa kasikipan ng dorsal venous, arcus venosus dorsalis pedis... Mula sa arko na ito, dumadaloy ang dugo sa nauunang tibial veins, vv. tibiales anteriores.

1. Posterior tibial veins, vv. tibiales posteriores(fig.,), ipinares. Ang mga ito ay nakadirekta nang proximally, kasabay ng arterya ng parehong pangalan, at dadalhin ang kanilang paraan ng maraming mga ugat na umaabot mula sa mga buto, kalamnan at fascia ng posterior ibabaw ng binti, kabilang ang mga malalaki peroneal veins, vv. fibulares (peroneae)... Sa itaas na ikatlo ng tibia, ang posterior tibial veins ay nagsasama sa mga nauunang tibial veins at nabuo ang popliteal vein, v. poplitea.

2. Anterior tibial veins, vv. tibiales anteriores(tingnan ang fig.,), ay nabuo bilang isang resulta ng pagsanib ng dorsal metatarsal veins ng paa. Ang pagpasa sa ibabang binti, ang mga ugat ay nakadirekta sa kurso ng arterya ng parehong pangalan at tumagos sa pamamagitan ng interosseous membrane sa posterior ibabaw ng ibabang binti, na nakikilahok sa pagbuo ng popliteal vein.

Ang dorsal metatarsal veins ng paa, na anastomosed ng mga ugat ng ibabaw ng plantar sa pamamagitan ng mga butas na butas, ay tumatanggap ng dugo hindi lamang mula sa mga ugat na ito, ngunit higit sa lahat mula sa maliit na mga venous vessel ng mga dulo ng mga daliri, kung saan, pagsasama, bumubuo ng vv. metatarsales dorsales pedis.

3. Popliteal vein, v. poplitea(Fig................................................. tibialis. Kasunod sa paitaas na direksyon ng arterya, ang popliteal vein ay tumatawid sa popliteal fossa at pumasok sa adductor canal, kung saan ito tinawag na femoral vein, v. femoralis.), kung minsan isang silid ng singaw, ay sinasamahan ang arterya ng parehong pangalan sa adductor canal, at pagkatapos ay sa femoral triangle, dumadaan sa ilalim ng inguinal ligament sa vaskular lacuna, kung saan ito pumapasok sa v. iliaca externa.

Sa kanal ng adductor, ang ugat ng femoral ay matatagpuan sa likuran at medyo pag-ilid sa femoral artery, sa gitnang ikatlo ng hita - sa likod nito at sa vaskular lacuna - nasa gitna ng arterya.

Naghahatid ang femoral vein ng isang serye ng malalim na mga ugat na kasama ng mga ugat ng parehong pangalan. Kinokolekta nila ang dugo mula sa mga venous plexuse ng mga kalamnan ng nauunang ibabaw ng hita, sinamahan ang femoral artery mula sa kaukulang bahagi at, anastomosing sa bawat isa, dumadaloy sa itaas na ikatlong bahagi ng hita sa ugat ng femoral.

1) Malalim na ugat ng hita, v. profunda femoris, madalas na may isang bariles, maraming mga balbula. Ang mga sumusunod na ipinares na mga ugat ay dumadaloy dito: a) butas ng butas, vv. mga perforantes, sumabay sa mga arterya ng parehong pangalan. Sa likurang likuran ng adductor pangunahing kalamnan, anastomosed sa bawat isa, pati na rin sa v. mas mababa ang glutea, v. circumflexa medialis femoris, v. poplitea; b) panggitna at mga pag-ilid na ugat, na bumabalot sa femur, vv. circumflexae mediales et laterales femoris... Ang huli ay kasama ng mga ugat ng parehong pangalan at anastomose pareho sa kanilang mga sarili at may vv. perforantes, vv. gluteae inferiores, v. obturatoria.

Bilang karagdagan sa mga ugat na ito, ang ugat ng femoral ay tumatanggap ng isang bilang ng mga saphenous veins. Halos lahat sa kanila ay lumalapit sa femoral vein sa saphenous fissure.

2) Mababaw na epigastric na ugat, v. epigastrica superficialis(Fig.), Kasama ang arterya ng parehong pangalan, nangongolekta ng dugo mula sa mga ibabang bahagi ng nauunang tiyan na dingding at dumadaloy sa v. femoralis o v. saphena magna. Anastomoses na may v. thoracoepigastrica (dumadaloy sa v. axillaris), vv. epigastricae superiores et inferiores, vv. paraumbilicales, pati na rin ang ugat ng parehong pangalan sa kabaligtaran.

3) Mababaw na ugat, na bumabalot sa ilium, v. circumflexa superficialis ilium, kasama ang arterya ng parehong pangalan, sumasama sa inguinal ligament at dumadaloy sa ugat ng femoral.

4) Mga panlabas na genital veins, vv. pudendae externae, samahan ang mga arterya ng parehong pangalan. Ang mga ito ay talagang isang pagpapatuloy nauuna na mga ugat ng scrotal, vv. scrotales anteriores(sa mga kababaihan - nauuna labial veins, vv. labiales anteriores), at mababaw na ugat ng dorsal ng ari ng lalaki, v. dorsalis superficialis titi(sa mga kababaihan - mababaw na ugat ng dorsal ng klitoris, v. dorsalis superficialis clitoridis).

5) Malaking saphenous vein ng binti, v. saphena magna, - ang pinakamalaki sa lahat ng mga saphenous veins. Dumadaloy ito sa ugat ng femoral. Kinokolekta ang dugo mula sa anteromedial na ibabaw ng mas mababang paa't kamay (tingnan ang "Mababaw na mga ugat").

Napaka-traumatic ng operasyon.

Mayroong maraming mga pag-uuri ng prosesong ito. Sa lokasyon, isang luslos ng cervixic, lalamunan at lumbar gulugod ay nahahati. Ang pinakakaraniwang mga hernia ng gulugod ay ang mga matatagpuan sa antas ng lumbar. Ayon sa laki:

  1. Ang lahat ng pagbasa ay nahahati sa ganap at kamag-anak.
  2. Ang mga pangunahing sintomas ay paulit-ulit na sakit sa likod at ibabang likod, pinalala ng anumang pisikal na aktibidad. Sa karagdagang pag-unlad ng sakit, ang sakit ay nagsisimulang kumalat sa pigi, hita, ibabang binti, paa, at kahinaan ay lilitaw. Kung napansin mo ang pamamanhid o pagkalagot sa iyong mga binti, maaari rin itong magpahiwatig ng isang herniated disc sa lumbar spine.
  3. Ngunit ang pamamaraan na ito ay mayroon ding isang bilang ng mga negatibong puntos:
  4. Microdiscectomy;
  5. Central Clinical Hospital No. 1 "Russian Railways": mula sa 15 libong rubles (laser vaporization / laser reconstruction).

Konsulta ng isang therapist, neurosurgeon, anesthesiologist.

Ang laki ng luslos ay higit sa 6 mm.

Ang paggamot sa laser ng patolohiya na isinasaalang-alang ay nagsasama ng 2 pamamaraan. Inirerekumenda ng mga dalubhasa na gamitin ang parehong mga diskarte sa mga unang yugto ng sakit (sa loob ng 6 na buwan pagkatapos ng pagbuo ng isang luslos), kapag ang diameter ng luslos ay hindi hihigit sa 6 mm. Ang paggamit ng isang laser ay magiging kapaki-pakinabang kung ang paggamot sa droga ng isang intervertebral luslos ay hindi matagumpay, ang pasyente ay walang kontraindiksyon sa paggamot sa laser.

  • Paggamot sa laser
  • Malaki (hanggang sa 6 mm at hanggang sa 12 mm, ayon sa pagkakabanggit);
  • Pagsusulit ng Hernia;
  • Ang panahon ng rehabilitasyon ay maaaring mapabagal dahil sa pagbuo ng iba't ibang mga galos at pagdikit sa spinal canal.
  • Disc hydroplasty.

Central Clinical Hospital ng Russian Academy of Science: mula sa 60 libong rubles Anesthesia ng pinapatakbo na lugar (lokal na pangpamanhid).

Ang pasyente ay humahantong sa isang hindi aktibo (laging nakaupo) pamumuhay. Text

  • Laser vaporization (pagtanggal) ng isang luslos ng gulugod
  • Ang mga komplikasyon na lilitaw sa panahon ng operasyon ay nakasalalay sa mga kwalipikasyon ng operating team, ang uri ng operasyon, at ang kalidad ng kagamitan. Ang pinakakaraniwang mga komplikasyon ay:

Ang kakanyahan ng pamamaraang ito ay na nagpapasok sila ng isang nasirang disk na may isang optical fiber, pinapainit nito ang core ng disk, at ang likido ay sumingaw. Dahil dito, bumababa din ang laki ng luslos. Ang ganitong operasyon ay ginagamit para sa hindi komplikadong sakit. Ano ang mga pangunahing bentahe ng diskarteng ito ng paggamot:

  • Sobrang laki.
  • Kawalan ng kakayahang kontrolin ang paggalaw ng pag-ihi at pagdumi;
  • Ang endoscopic surgery ay isang maliit na invasive na paggamot ng isang intervertebral lusnia, na isinasagawa sa pamamagitan ng mga pagbutas, na kung saan ay maliit na nag-trauma sa mga tisyu, kalamnan at istraktura ng buto ng gulugod. Binabawasan nito ang panganib ng cicatricial adhesions at mga komplikasyon na maaaring mangyari sa iba pang mga uri ng operasyon.
  • Ang isa sa pinakamabisang pamamaraan ng paggamot sa mga herniated disc sa isang maagang yugto ay disc hydroplasty. Ginagawa ang operasyon gamit ang isang espesyal na karayom. Ang isang sterile solution ay na-injected sa lukab ng disc, na makakatulong upang maalis ang patay na tisyu ng vertebral disc at alisin ang mga ito mula sa katawan. Tumatagal ang operasyon ng halos isang katlo ng isang oras. Ang disc hydroplasty ay hindi tapos na kapag tinutukoy ang isang malaking luslos o pagkalagot ng annulus fibrosus.

Kapag nagsasagawa ng isang radikal na operasyon, hindi lamang ang luslos ang tinanggal, kundi pati na rin ang intervertebral disc na may patolohiya. Ang ganitong uri ng operasyon ay ginaganap sa mga yugto ng sunud-sunod na luslos o sa yugto ng totoong luslos (disc prolaps). Grant Clinic: mula sa 80 libong rubles.

  • Pagpasok ng isang karayom ​​ng isang espesyal na diameter sa napinsalang disc. Upang dalhin ang karayom ​​sa nais na lugar, butas ang balat.
  • Ngayon, maraming iba't ibang mga pamamaraan para sa paggamot ng pinag-uusapan na patolohiya.
  • Ipinapakita sa mga sumusunod na kaso:

Sa panahon ng operasyon, maaaring mapinsala ang matapang na lamad ng gulugod. Kung kwalipikado ang doktor, napansin niya ito at mga tahi sa panahon ng operasyon. Kung hindi man, ang postoperative period ay kumplikado ng matinding sakit ng ulo. Ang dahilan ay isang pagbawas sa presyon ng intracranial dahil sa pagtulo ng cerebrospinal fluid mula sa kanal ng gulugod. Ang sakit ng ulo ay titigil pagkatapos ng sugat na kusang gumagaling.

Ang istraktura ng vertebral disc ay hindi nagbabago.

Ang pasyente ay hindi matiis ang sakit na tatagal ng higit sa anim na buwan. At ang paggamot sa droga ay hindi makakatulong upang maalis ang mga ito.

  1. Mga kamag-anak na pahiwatig:
  2. Ang bawat paraan ng pagpapatakbo ay may mga negatibong kahihinatnan. Ang pinakakaraniwang komplikasyon pagkatapos ng operasyon ay ang pag-ulit ng hernia. Sa postoperative period, ang paggaling ay lalong mahalaga para sa pasyente.
  3. Ang ganitong uri ng operasyon ay dapat na isagawa lamang sa ganap na pagbabasa. Halos 20% ng mga pasyente ang nag-iiwan ng masamang pagsusuri tungkol sa mga resulta ng pamamaraang pag-opera na ito.
  4. Ang pinakatanyag sa kanila ay ang mga sumusunod na establisyemento:

Isinasagawa ang kontrol sa pagmamanipula gamit ang isang X-ray machine, na ang pagkakalantad sa radiation na kung saan ay minimal.

Ang mga pinsala sa gulugod kapag gumagamit ng isang laser ay minimal, gayunpaman, sa hinaharap, dahil sa pagkasira ng istraktura ng disc, pagsasanib ng vertebrae sa bawat isa, ang pagpapanumbalik ng nakaraang biomekanika ng gulugod ay maaaring hindi mangyari.

  • Panaka-nakang / paulit-ulit na pangingilig, nasusunog na pang-amoy sa likod at leeg.
  • Sa postoperative period, kung ang mga tagubilin ng dumadating na manggagamot ay hindi sinusunod, ang mga sumusunod na komplikasyon ay maaaring mangyari:

Hindi ang pagiging epektibo ng konserbatibong paggamot.

  1. Samakatuwid, kung sa panahong ito ang pasyente ay nagsisimulang gumanap ng iba't ibang mga pisikal na aktibidad na masyadong maaga o nasugatan, malaki ang posibilidad na magbalik muli.
  2. Ang microdiscectomy ay isang interbensyon ng neurosurgical na nagtatanggal ng hernias. Ang operasyon ay palaging isinasagawa sa ilalim ng kawalan ng pakiramdam. Bago ang operasyon, kinakailangan na sumailalim sa isang pagsusuri sa MRI o compute tomography.

Research Institute ng Traumatology at Orthopaedics. Nakakasama

Ang teknolohiya ng paggamot sa laser ng isang luslos ng gulugod (pagbubuo ng laser na magkatulad) ay naiiba mula sa laser vaporization:

  • Isinasagawa ang pamamaraan nang walang paggamit ng anesthesia. Sa ilang mga kaso (pagbubuntis, paggagatas, allergy sa ilang mga gamot) maaari itong maging kapaki-pakinabang, gayunpaman, sa panahon ng pagmamanipula, ang pasyente ay maaaring makaramdam ng kakulangan sa ginhawa.
  • Sensory na kapansanan.
  • Hindi matagal na manatili sa ospital (hanggang sa 2 araw).

Iba't ibang mga lokal na purulent-septic (osteomyelitis o epiduritis) at pangkalahatang (pneumonia, sepsis) na mga komplikasyon.

Hindi posible na tumpak na idirekta ang laser beam, samakatuwid, ang mga kalapit na tisyu ay madalas na napinsala.

Ang pinagbabatayan na sakit ay kumplikado ng malubhang karamdaman ng mga panloob na organo, halimbawa, mula sa gastrointestinal tract (fecal incontinence) o sa urinary system (urinary incontinence).

  • Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa panahon ng paggaling at kumpletong paggaling ng pasyente, kung gayon upang mangyari ito sa lalong madaling panahon, maaaring payuhan ng doktor na gawin ang mga nasabing kasabay na pamamaraan ng pagbawi tulad ng mga ehersisyo sa physiotherapy, masahe, manu-manong therapy.
  • Dagdag dito, para sa ilang oras, ano ang kakanyahan ng buong proseso ay nagawa - ang laser ay kumikilos sa nasira na tisyu.
  • , Pagkatapos ay nagsasama ito ng:
  • Ang paggamot sa spinal hernia ay isang proseso na nangangailangan ng oras, pasensya at propesyonalismo ng dumadating na manggagamot. Ang lahat ng paggamot ay maaaring nahahati sa mga sumusunod na item:

Dahil ang operasyon upang alisin ang isang intervertebral hernia ay mabilis (halos isang oras), ang pagtanggal ay nagaganap sa ilalim ng spinal anesthesia, na nagpapapaikli sa oras ng paggaling mula sa kawalan ng pakiramdam. Ang panahon ng paggaling ay napakaikli - pagkatapos ng endoscopic surgery, tumayo ang pasyente sa loob ng ilang oras. Ang isang buong pagbabalik sa aktibong buhay ay nangyayari sa 7-10 araw.

  • Ang pinaka-tumpak na pamamaraan ng diagnostic, na nagbibigay-daan hindi lamang upang makilala ang isang hernial na pormasyon, ngunit ginagawang posible upang tumpak na maitaguyod ang yugto ng pag-unlad ng sakit, upang makita ang estado ng vertebrae, ang direksyon ng protrusion ng disc. Bilang karagdagan, sa tulong ng imaging ng magnetic resonance, maaari nating magawa ang pinaka tamang mga paraan upang gamutin ang mga herniated intervertebral disc. Ang ligtas at walang sakit na pamamaraang ito ay itinuturing na "pamantayang ginto" para sa pag-diagnose ng mga sakit sa gulugod.
  • Sa panahong ito, inireseta ang kumplikadong paggamot, ehersisyo therapy, physiotherapy. Inirerekumenda din ang paggamot sa spa.
  • Posible ang thromboembolism.
  • Ang mahal ng operasyon.

Ang postoperative period ay mahaba. Sa oras na ito, ang mga kalamnan sa likod ay humina. Hindi nila maaaring suportahan ng maayos ang gulugod. Ang resulta ay isang pagbabalik sa dati ng sakit.

Ang mga pagbabago sa atropiko sa kalamnan ng kalamnan ng mga paa't kamay o progresibong pagkalumpo Bilang isang panuntunan, ang mga naturang hakbang ay paisa-isang binuo para sa isang partikular na pasyente, isinasaalang-alang ang mga katangiang pisyolohikal ng katawan ng pasyente, kung paano nagpatuloy ang sakit, ang edad at bigat ng pasyente, ang tindi ng sakit.

  • Ang pagsingaw ay nagsasangkot ng pagsingaw ng disc nucleus (ang singaw ay tinanggal sa pamamagitan ng isang espesyal na karayom), at ang muling pagtatayo ay kasama ang pagpapasigla ng mga bahaging iyon ng nucleus na nasira.
  • Mga pamamaraang physiotherapeutic tulad ng ultrasound, paraffin therapy, magnetotherapy, diadynamic alon, electrophoresis at iba pa;
  • Pag-aalis ng sakit at pagbawas ng edema ng tisyu;
  • Ang operasyon ng intervertebral hernia - ang halaga ng interbensyon sa kirurhiko sa okasyong ito ay nag-iiba mula 80 hanggang 130 libong rubles.
  • Ginagamit ito kung ang pasyente ay kontraindikado para sa magnetic resonance therapy (halimbawa, kung ang isang pacemaker ay na-install).
  1. Kung ang sakit ay hindi mawawala sa loob ng isang linggo at hindi mapagaan ng mga nagpapagaan ng sakit, maaari kang magkaroon ng isang herniated disk, na dapat tratuhin lamang sa isang klinikal na setting.
  2. FedyaUser

  3. Vladimir Vorotyntsev

    Hindi katanggap-tanggap ang biglaang paggalaw ng gulugod.

  4. Doctor Stupin

    Sa panahon ng operasyon, ang ugat ng ugat ay hindi sinasadyang nasira. Ang kinahinatnan ay paresis o paralisis ng paa, na nagpapakita ng sarili na sa postoperative recovery period.

  5. PolinaNovichok

    Kung mayroong anumang mga nagpapaalab na proseso, pagkatapos ay hindi ito ginagamot sa pamamaraang ito.

  6. nuwa Aktibong gumagamit

    Ang radical spinal hernia surgery ay nagsasangkot ng kumpletong pagtanggal hindi lamang ng luslos, kundi pati na rin ng nasirang disc. Ang vertebrae ay konektado magkasama nang walang galaw. Ang mga pagpapatakbo ng radikal ay ipinahiwatig para sa sumunod (ang intervertebral disc ay nahuhulog sa kanal ng gulugod) at ganap na nabuo ang totoong mga hernia.

  7. PolinaNovichok

    Sobrang laki.

  8. Ang pagiging epektibo ng operasyon ay mataas lamang sa mga kasong iyon kapag ang pasyente ay kumunsulta sa isang doktor sa isang napapanahong paraan, ngunit kung ang yugto ng sakit ay napabayaan, kung gayon posible ang paulit-ulit na pagbuo ng isang luslos ng gulugod;
  9. nuwa Aktibong gumagamit

    Ang nasabing operasyon ay maisasagawa lamang ng isang bihasang neurosurgeon sa isang operating room na kumpleto sa kagamitan sa modernong kagamitan, na kinakailangan para sa ganitong uri ng pagmamanipula. Mga bitamina B, na nagbabalik sa pagpapadaloy ng nerve ng gulugod. Ang spasm ng kalamnan, bilang isang resulta kung saan ang isang tiyak na paninigas sa paggalaw ay nadama;

  10. Gumagamit ang aming klinika ng mga kwalipikadong dalubhasa na may natatanging karanasan sa larangan ng microsurgical, endoscopic at puncture na pamamaraan para sa paggamot ng intervertebral lusnia.
  1. Sa video, paggamot ng laser ng gulugod:
  2. FedyaUser

    Bilang karagdagan sa mga pakinabang ng paggamot sa laser para sa luslos, ang pamamaraang ito ay mayroon ding mga disadvantages. Dahil ito ay hindi isang radikal na pamamaraan, ang pagbawas ng disc ay bale-wala, kaya sa hinaharap maaaring kinakailangan na ulitin ang parehong pamamaraan. Bilang karagdagan, ang laser therapy ay ginaganap gamit ang lokal na anesthesia, kaya't ang pasyente ay maaaring makaramdam ng ilang kakulangan sa ginhawa sa lugar na ginagamot habang ang doktor ay gumagana.

  3. Vladimir Vorotyntsev Doctor - kiropraktor, therapist sa rehabilitasyon

  4. Doctor Stupin

    Ang pag-alis ng isang luslos na may laser ay may epekto ng lunas sa sakit pagkatapos ng unang pamamaraan at pinatataas ang posibilidad ng isang mahusay na resulta ng paggamot;

  5. PolinaNovichok

    Sa panahon ng operasyon, ang mga batang chondrocytes ay dahan-dahang nagsisimulang palitan ang nasirang tisyu. Sa ilang mga kaso, ang pag-iilaw ng laser ay ginagamit din sa kaso ng paggulong ng operasyon ng isang luslos, dahil ang pamamaraang ito ay humahantong sa isang pagpapabuti sa paggaling ng tisyu, itinuturing ng marami na kinakailangang pag-iwas sa pag-ulit.

  6. nuwa Aktibong gumagamit

  7. PolinaNovichok

    Masahin nila ang aking paa araw-araw, na ginagawang isang magaan ang masahe;

  8. Unang tip mula sa akin:
  9. nuwa Aktibong gumagamit

    Sa gabi bago ang operasyon, kinakailangan na linisin ang mga bituka. Maaari mong isuko ang iyong sarili sa kawani ng nars, at gagawa sila ng isang tradisyonal na enema. Maaari kang bumili ng mini-enema sa parmasya at isagawa ang pamamaraan sa iyong sarili. Pagkatapos ay mayroong isang MRI scan, na kung saan ay nasuri na may "... disc herniation L4 - L5, 0.7 cm." Pagkatapos ang pagtatapos ng VKK, na isinulat ko tungkol sa simula ng artikulo."Masidhi mong pinayuhan na alisin ang herniated disc, kung hindi man ay lilipat ka na sa isang wheelchair at nagsusuot ng lampin," ang hatol ng komite ng tagapayo ng medisina matapos suriin ang aking pag-scan sa MRI.

  10. Maraming naniniwala na ang paggamot ng intervertebral hernias ay nagtatapos sa isang panahon ng rehabilitasyon. Ngunit upang maiwasan ang pag-ulit ng isang luslos sa gulugod, kinakailangan na humantong sa isang tamang lifestyle. Una sa lahat, kailangan mo:

Ang pangunahing prinsipyo ng paggamot sa laser

Pag-aalis ng isang luslos ng gulugod

Ang pananatili sa ospital, kumplikado ng mga hakbang sa rehabilitasyon, paggamit ng high-tech na kagamitan, uri ng pangpamanhid. Ang isang luslos sa mga susunod na yugto ay humahantong sa pag-compress ng spinal canal, kaya dapat gawin ang isang mas kumplikadong kumplikadong operasyon: decompression ng spinal cord na may microsurgical na pagtanggal ng luslos (174,000 rubles).

Ang pagpili ng mga pamamaraan ng paggamot ay nakasalalay sa yugto ng pag-unlad ng sakit. Sa isang napapanahong pagbisita sa isang doktor, ang paggamot ay maaaring maging konserbatibo, napaka epektibo sa isang maagang yugto ng sakit. Ang pangunahing mga therapeutic na pamamaraan ay ang masahe, ehersisyo therapy, aparatong traksyon at iba pang mga diskarte. Higit pang mga detalye sa pahinang ito.

  1. Ang pasyente ay gumugugol ng isang minimum na tagal ng panahon sa klinika;
  2. Mayroong iba't ibang mga uri ng operasyon sa pag-aayos ng hernia:
  3. Kabilang sa mga institusyong pangkalusugan sa Moscow, ang pinakatanyag ay

Electrocardiogram.

Ang kadaliang kumilos ng gulugod ay napanatili.

Ang konserbatibong paggamot, na tumagal ng halos 3 buwan, ay hindi nagdala ng mga positibong resulta.

Ang isang luslos ng haligi ng gulugod ay isang seryosong sakit. Ang kinahinatnan ng pag-aalis ng intervertebral disc ay maaaring isang pagbawas sa lumen ng spinal canal, na hahantong sa matagal na pag-compress ng lamad at mga ugat ng spinal cord. Ang resulta ay isang nagpapaalab na proseso. Ang unang sintomas ng sakit na ito ay pagkapagod. Pagkatapos ay lilitaw ang sakit. Kadalasan napakalakas. Sa pamamagitan ng pag-iilaw nito, posible na matukoy ang lugar ng pagbuo ng isang vertebral hernia.

  1. Halos kumpletong kawalan pagkatapos ng mga scars at scars sa pag-opera.
  2. Kung nagpasya ang pasyente na isagawa ang pagtanggal ng laser ng intervertebral lusnia, kung gayon ang doktor na dumadalo ay dapat magreseta ng pagsusuri sa katawan ng pasyente, na kinabibilangan ng mga sumusunod na hakbang:
  3. May kasamang gamot at gamot na hindi pang-gamot, na magpapayo sa isang dalubhasang dalubhasa na gamitin nang sama-sama. Ang kurso ng paggamot sa droga ay kinakailangang kasama ang appointment ng naturang mga gamot:

Sa sakit na ito, ang isang rupture ay bumubuo sa annulus fibrosus, mula sa kung aling bahagi ng nucleus pulposus ay nagsisimulang lumabas. Pinaniniwalaan na ang sakit na ito ay maaaring maging resulta ng advanced osteochondrosis, at kung hindi ito ginagamot sa isang napapanahong paraan, kung gayon ang isang tao ay maaaring pansamantalang mawalan ng kakayahang magtrabaho, at sa ilang mga kaso ay nakakakuha din ng kapansanan.

Ang pagiging epektibo ng paggamot, ayon sa mga pagsusuri ng mga pasyente at doktor, ay maaaring magkakaiba. Sa ilang mga kaso, ang laser therapy para sa isang luslos sa iba't ibang bahagi ng ibabang likod ay tumutulong, sa iba hindi ito ginagawa. Ang bawat kaso ay indibidwal, dahil ang mga sintomas, pati na rin ang kurso ng sakit, para sa bawat pasyente ay may kani-kanilang mga tampok na katangian.

Ang laser vaporization ng isang intervertebral hernia ay batay sa pagpasok ng isang karayom ​​sa pamamagitan ng balat, i. gumawa ng isang pagbutas sa disk, at maglagay ng isang laser LED doon. Ang dosed energy ay inilabas sa pamamagitan nito, na dapat gawing singaw ang likido sa disk, na lalabas sa pamamagitan ng karayom, na makakatulong upang mabawasan ang panloob na presyon sa disk.

Mga sintomas na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng sakit

Ang isang intervertebral luslos sa maagang yugto ay maaaring hindi ibigay ang sarili sa anumang paraan. Ang mga unang sintomas na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng sakit ay lilitaw kasama ang pag-unlad nito. Kaya, narito ang mga pangunahing sintomas na dapat abangan:

  • matinding sakit sindrom;
  • kalamnan spasm, bilang isang resulta kung saan ang isang tiyak na paninigas sa paggalaw ay nadama;
  • paglabag sa pagkasensitibo sa mas mababang mga paa't kamay;
  • pamamanhid ng mga binti, tingling at nasusunog na pang-amoy.

Paano ginagamot ang isang luslos sa isang laser?

Paano isinasagawa ang paggamot sa laser ng isang luslos ng gulugod? Bago simulan ang therapy para sa isang luslos ng lumbar gulugod o sakram, ang pasyente ay ipinadala para sa mga pagsusuri, isinasagawa ang isang pag-aaral na diagnostic upang kumpirmahin ang diagnosis. Kung walang mga kontraindiksyon para sa pagmamanipula, kung gayon ang isang operasyon ng laser ay inireseta.

Ang laser vaporization ng isang luslos ay isinasagawa lamang sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam, dahil ang pagtanggal ng isang lumbar hernia ay hindi nangangailangan ng paggamit ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam.

Matapos ang operasyon, ang pasyente ay dapat manatili sa ospital ng isa pang araw sa ilalim ng patuloy na pangangasiwa ng medisina. Sa gabi lamang pagkatapos ng laser therapy ng isang lusot ng mas mababang likod o sakral na gulugod maaari kang maglakad, bago ang pasyente ay dapat humiga. Matapos suriin ang pasyente, magpapasya ang doktor kung ipaalam o hindi sa pasyente na umuwi. Kung ang lahat ay maayos, pagkatapos 24 na oras pagkatapos ng interbensyon, ang tao ay pinalabas sa bahay.

Ang rehabilitasyon pagkatapos ng operasyon ay nagsasangkot ng pagkuha ng kurso sa gamot.

Sa loob ng 2 linggo, ang pasyente ay ginagamot ng mga anti-inflammatory nonsteroidal na gamot (Movalis, Celebrex, Nimesil).

Ang iskedyul at dosis ng pagpasok ay inireseta ng doktor; ipinagbabawal na baguhin ang mga reseta nang mag-isa.

Sa loob ng isang buong buwan, hindi mo maaaring bisitahin ang tanggapan ng mga pamamaraang phziotherapeutic. Bawal:

  • masahe;
  • mga pamamaraang elektrikal;
  • balneotherapy.

Minsan ang magnetotherapy at laser therapy ay inireseta upang mapahusay ang epekto ng operasyon.

Hindi mo maaaring bisitahin ang pool o gym, ang pisikal na aktibidad ay ibinukod, na maaaring maging sanhi ng pinsala sa anumang bahagi ng gulugod. Ang pagtatrabaho sa bansa o paglipat ng kasangkapan ay mahigpit na ipinagbabawal.

Ito ay nagkakahalaga ng paglalakad ng marami, paggawa ng mga gawain sa bahay, paglalakad. Bawal ang mahabang pagmamaneho. Maaari kang gumastos ng hindi hihigit sa 40 minuto sa pagmamaneho sa isang araw. Kailangan mong magsuot ng isang semi-matibay na corset sa loob ng isang buong buwan upang mabawasan ang pagkarga sa pinatatakbo na gulugod.

Posibleng masuri nang lubos ang pagiging epektibo ng vaporization ng isang luslos gamit ang laser therapy pagkatapos lamang ng 2 buwan, bagaman ang ilang kaluwagan ay agad na darating. Imposibleng lumabag sa mga rekomendasyon ng doktor upang ang pagkakapilat ng annulus fibrosus ay normal na magpapatuloy, ang presyon sa loob ng mga disc ay normal. Pagkatapos ng 2 buwan, ang pasyente ay sumasailalim sa isang komprehensibong pagsusuri upang ayusin ang paggamot.

Kung ang laser therapy ay hindi makakatulong, kung gayon ang luslos ay maaaring gamutin sa ibang mga paraan. Kadalasan, ang operasyon ay inireseta upang ganap na alisin ang luslos. Matapos isagawa ang naturang mga operasyon, dapat baguhin ng isang tao ang kanyang lifestyle, ayusin ang kanyang diyeta, alagaan ang gulugod, at gumawa ng mga hakbang sa pag-iwas upang maibukod ang muling pagbuo ng isang luslos.

Ang Discectomy at laminectomy ang pangunahing pamamaraan ng radical surgical therapy

Ang isang diskarte sa paggamot sa laser ay nangangahulugang pagkakalantad sa isang tukoy na lugar na may nakadirekta na sinag ng mga photon (ilaw). Ang lakas ng pamamaraang ito ay kinokontrol ng pag-aayos ng mga wavelength ng photon.

Ang isang low-power laser ay pinapahusay lamang ang mga kakayahan sa pagbabagong-buhay ng katawan sa isang partikular na pokus, nang sabay-sabay na nagpapahusay sa sirkulasyon ng dugo. Ang isang mas malakas na laser ay gumagana nang magkakaiba. Sinisira lamang nito ang mga tisyu na kung saan nakadirekta ito (parehong malambot at buto).

Talamak na sakit - ang pangunahing pahiwatig para sa hernia vaporization

Upang alisin ang isang herniated disc ng gulugod, ginagamit ang mga espesyal na laser device. Ang maliwanag na pagkilos ng bagay na nabuo ng mga ito ay hindi pinapansin ang malambot na mga tisyu, dumadaan sa mga ito at nakakaapekto lamang sa mga istraktura ng buto (ang balat mismo ay mananatiling hindi nasaktan).

Maaari bang gamutin ang anumang luslos ng gulugod na may laser? Sa karamihan ng mga kaso, ang pamamaraan ay hindi kinakailangan sa lahat, ang sakit ay ginagamot nang konserbatibo. Ngunit para sa pagtanggal sa isang laser, kinakailangang makabuluhang pagbabasa.

Mga pahiwatig para sa pagtanggal ng laser ng luslos:

  1. Ang pagkakaroon ng isang madalas na lumalala sakit na sindrom.
  2. Ang isang pare-pareho na sensasyon ng kakulangan sa ginhawa sa likod (nasusunog, twitching at tingling, paninigas ng paggalaw).
  3. Mga karamdaman sa pagkasensitibo ng mga limbs o likod, ang pagbuo ng paresthesias (pamamanhid).
  4. Ang paglitaw ng pana-panahon o kahit na pare-pareho ang pagkahilo, pananakit ng ulo (na may pinsala sa gulugod ng servikal).
  5. Banta ng impeksyon sa buto (karaniwang may kasangkot sa panlikod o dibdib).

sa menu

Mga Kontra

Ang paggamot sa laser ay may isang bilang ng mga kamag-anak at ganap na contraindications. Ang hindi pagpapansin sa kanila ay maaaring humantong sa matinding kahihinatnan, kabilang ang kapansanan.

Herniated vertebral disc

Listahan ng mga kontraindiksyon:

  • ang pasyente ay higit sa 50 taong gulang;
  • ang pagkakaroon ng ossification ng nucleus pulposus;
  • ang pagkakaroon ng mga kakulangan sa neurological, mga klinikal na palatandaan ng pinsala sa gulugod;
  • tiyak na paglabag sa integridad ng annulus fibrosus na may bahagyang paglaganap ng nucleus sa spinal canal;
  • ang pagkakaroon ng talamak o talamak na nagpapaalab na proseso sa pathological focus (isang kamag-anak na kontraindiksyon, kung minsan ay hindi pinansin ng mga doktor);
  • pagiging epektibo o pag-unlad ng mga epekto pagkatapos ng isang nakaraang operasyon gamit ang laser technology.

Pagkatapos ng isang ligtas na pamamaraan, posible ang mga komplikasyon. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga ito ay katamtaman, at hindi partikular na nagbabanta sa pasyente. Ngunit kung minsan ay napaka-seryosong mga kahihinatnan na posible: isang pag-ulit ng isang luslos, at maaari itong bumuo ng may bagong lakas at magpatuloy nang mas matindi kaysa bago ang operasyon. Bukod dito, ang mga panganib dito ay mataas, yamang ang paggamot sa laser ay hindi isang daang porsyento na pamamaraan ng paggamot sa mga intervertebral hernias.

Gayundin, pagkatapos ng pamamaraan, ang isang sakit na sindrom ng uri ng sakit na multo ay maaaring mabuo. Ang tagal nito ay hindi matukoy: sa ilang mga tao ay nagpapatuloy ito ng maraming buwan pagkatapos ng pamamaraan, sa iba maaari itong i-drag sa loob ng maraming taon.

Pag-singaw ng isang back hernia

Sa mga unang linggo pagkatapos ng operasyon, ang bahagyang immobilization ng spinal column ay madalas na bubuo.

Sa pagiging epektibo ng pagtanggal ng laser ng isang luslos, ang lahat ay hindi gaanong simple: sa isang banda, ang pamamaraan ay ligtas at napaka epektibo - karamihan sa mga pasyente ay matagumpay na tumigil sa isang luslos. Sa kabilang banda, ang isang bagong luslos ay maaaring umunlad sa loob ng ilang buwan.

Ano ang dahilan? Ang katotohanan ay ang paggamot sa laser ay hindi isang radikal na paraan upang alisin ang hernias (pinag-uusapan natin ang tungkol sa vaporization). Sa tulong nito, posible na bahagyang, ngunit hindi ganap na alisin ang protrusion ng nucleus pulposus, at ito mismo ang problema.

Bilang karagdagan, labis na nakasalalay sa kapasidad ng pagbabagong-buhay ng katawan. Iyon ay, kalahati ng tagumpay ng pamamaraan ay hindi nakasalalay sa pamamaraan mismo, ngunit sa mga katangian ng katawan ng pasyente. Iyon ang dahilan kung bakit hindi sila nagreseta ng paggamot para sa mga taong higit sa 50 taong gulang, dahil ang kanilang mga mekanismo ng pagbabagong-buhay ay masyadong humina.

Mga uri ng pamamaraan

Ang paggamot sa laser ng hernias ay nahahati sa dalawang uri: vaporization (sa katunayan, pag-aalis ng luslos mismo) at muling pagtatayo. Ano ang mga pagkakaiba sa pagitan ng mga pamamaraang ito?

Ang laser vaporization ay tiyak na nagpapahiwatig ng pagtanggal ng isang intervertebral luslos. Iyon ay, katulad ito sa isang klasikong operasyon sa pag-opera, ngunit sa parehong oras ito ay hindi gaanong traumatiko. Sa panahon ng pamamaraan, ang tisyu ng nucleus pulposus ay inalis upang maiwasan ang protrusion nito sa pamamagitan ng annulus fibrosus.

Mga yugto ng pagbuo ng vertebral hernia

Ginagawa ang muling pagtatayo ng laser upang mapahusay ang mga kakayahan sa pagbabagong-buhay ng katawan (lokal). Ang layunin ay simple: sa kapinsalaan ng kakayahan ng katawan na "pagalingin" ang intervertebral lusnia. Ang pamamaraan ay lubhang ligtas para sa pasyente, ngunit sa parehong oras makabuluhang mas mababa sa kahusayan kaysa sa vaporization.

Ang paggamot sa spinal hernia ay isang proseso na nangangailangan ng oras, pasensya at propesyonalismo ng dumadating na manggagamot. Ang lahat ng paggamot ay maaaring nahahati sa mga sumusunod na item:

  • pagtanggal ng sakit at pagbawas ng edema ng tisyu;
  • nagpapagaan ng spasm ng mga kalamnan sa likod;
  • pinabuting pagpapadaloy ng nerve ng gulugod;
  • pag-aalis ng lahat ng nakikitang mga palatandaan ng proseso ng pamamaga;
  • pagpapanumbalik ng puwang ng pisyolohikal na intervertebral.

Karaniwan, ang paggamot ng luslos ay maaaring nahahati sa: konserbatibo, kirurhiko at paggamot sa rehabilitasyon.

Kasama sa konserbatibong paggamot ang gamot at non-drug therapy, na papayuhan ng isang dalubhasang dalubhasa na gamitin nang sama-sama. Ang kurso ng paggamot sa gamot ay kinakailangang kasama ang appointment ng naturang mga gamot:

  • mga gamot na laban sa pamamaga na nagpapagaan ng pamamaga at sakit;
  • mga relaxant ng kalamnan na magbabawas sa spasm ng kalamnan;
  • hemorheological agents na maaaring mapabuti ang daloy ng dugo;
  • kinakailangang pampagaan ng sakit para sa isang luslos ng gulugod;
  • Mga bitamina B, na nagbabalik sa pagpapadaloy ng nerve ng gulugod.

Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa paggamot na hindi gamot na luslos, kasama dito:

  • mga pamamaraang physiotherapeutic tulad ng ultrasound, paraffin therapy, magnetotherapy, diadynamic alon, electrophoresis at iba pa;
  • reflexology;
  • manu-manong therapy.

Inireseta ang kirurhiko paggamot kung ang sakit ay nasa yugto kung ang konserbatibong paggamot ay hindi na nagbibigay ng anumang mga resulta. Ang dumadating na manggagamot lamang ang makapagsasabi sa pasyente nang eksakto kung paano mapupuksa ang isang luslos ng gulugod.

Bago magpasya sa isang operasyon, susuriin ng dumadating na manggagamot ang mga kahihinatnan ng isang intervertebral lusnia, at pagkatapos lamang ay payuhan niya ang pasyente sa isa o ibang uri ng operasyon.

Ang muling pagtatayo ng mga vertebral disc gamit ang isang laser

Ang pagtanggal ng intervertebral luslos na may laser ay nagpapakita ng mataas na kahusayan sa paggamot ng mga kabataan.

Gayundin, ang laser nucleoplasty ng panlikod o iba pang gulugod ay nakikitungo nang maayos sa mga protrusion ng disc hanggang sa 6 mm, epektibo din ito sa mga kaso kung saan ang mga fragment ng disc ay hindi pinaghiwalay sa bawat isa.

Ang paggamot sa laser ng isang luslos ng gulugod ay ginagamit din kung kinakailangan upang magsagawa ng isang espesyal na endoscopic discectomy. Ang kakanyahan ng pamamaraan ay upang ipasok ang endoscope at mga instrumento sa pamamagitan ng isang maliit na paghiwa. Sinusubaybayan ng doktor ang kanyang mga aksyon sa pamamagitan ng isang monitor, salamat kung saan unti-unting natanggal ang luslos. Ang ganitong operasyon ay hindi nagdudulot ng anumang partikular na pinsala sa malusog na tisyu.

Ang laser discectomy ay hindi nagdudulot ng mga komplikasyon, kaya ang mga galos, hematomas at adhesion ay hindi nabuo. Ang minimally invasive na pamamaraan ay pinapayagan itong magamit upang alisin ang mga hernias ng iba't ibang laki. Kadalasan ang laser ay ginagamit sa intraoperative vascular coagulation, na iniiwasan ang pag-init ng tisyu, at ang operasyon ay hindi sanhi ng pinsala, kaya't ang mga istruktura ng nerbiyos ay hindi nasira.

Ang pasyente ay maaaring lumipat nang nakapag-iisa sa loob ng ilang oras pagkatapos ng operasyon. Ang mga pagsusuri ng mga pasyente na sumailalim sa naturang operasyon ay positibo sa karamihan. Iniulat ng mga tao na ang pamamaraan ay matagumpay, walang mga komplikasyon, at ang paggamot ay epektibo.

Ang isang luslos ng luslos ay isang patolohiya kapag ang fibrous ring ng intervertebral disc, sa gitna kung saan matatagpuan ang nucleus pulposus, ay nasisira dahil sa pagtaas ng presyon sa loob ng disc o kapag ang isang direktang nakakasamang epekto ay naisagawa. Ang nucleus pulposus ay nagsisimulang lumabas sa labas - ang kondisyong ito ay tinatawag na isang luslos.

Ngayon may mga puna sa pagtanggal ng mga herniated disc mula sa mga nakahiga sa tabi ko.

Dahil mayroon akong gel polish sa aking mga kuko, halos lahat ng mga nars ng kagawaran ay inalis para sa akin sa tulong ng alkohol at iba pang mga improvisadong pamamaraan. Sa pamamagitan ng paraan, ito ay masaya at hindi bababa sa isang maliit na ginulo mula sa nakakagambalang mga saloobin tungkol sa paparating na operasyon upang alisin ang intervertebral lusnia.

Ang mga kahihinatnan ng trauma

Paresis (Dysfunction) ng paa;

Matatandaan ko kung paano nagsimula ang lahat, sa parehong oras ay ipakikilala kita sa ilan sa mga sintomas ng isang herniated disc ng gulugod.

Gayundin, ang isang intervertebral luslos ay maaaring ma-trigger ng labis na timbang. Samakatuwid, na sa simula ng paggamot, bago ang pamamaraan ng laser, dapat mong isipin ang tungkol sa iyong diyeta. Ang timbang ay dapat na naaangkop para sa taas at edad. Salamat sa normalisasyon nito, ang pag-load sa gulugod ay mababawasan, at ang tao ay magiging komportable.

Physiotherapy

Physiotherapist, laser therapy, 25 taong karanasan

  • Ang pagpapalakas ng iyong mga kalamnan sa likod ay makakatulong sa iyo na mapanatili ang isang patayo na pustura. Bilang karagdagan, dapat mong komprehensibong paunlarin ang mga kalamnan ng tiyan. Kaya, ang pagkarga sa gulugod ay mababawasan dahil sa paglipat nito sa mga kalamnan. Ang pag-unlad ng isang intervertebral luslos ay malapit na nauugnay sa pustura. Samakatuwid, ang regular na ehersisyo ay maaaring maiwasan ang sakit.

Pagmasahe

Ang mga espesyalista sa klinika sa Health Workshop sa Moscow ay gumagamit ng laser therapy sa paggamot ng iba`t ibang mga sakit.

Dagdag pa, pinapayagan ng laser therapy at inirerekumenda rin ang paggamit ng karagdagang mga pamamaraan ng paggamot: sulit na pumunta sa isang therapist ng masahe, para sa pisikal na therapy o acupuncture, isang kiropraktor at iba pang mga pamamaraan na maaaring makaapekto sa mga ligament at kalamnan sa likuran. Ang mga pamamaraan sa itaas ay inaalok sa iyo ng isang dalubhasa ng anumang propesyonal na klinika, dahil matagumpay silang ginamit kapag ang pagtanggal ng laser ng isang luslos ng gulugod ay isinasagawa.

Ang lahat ng mga malambot na tisyu sa katawan ng tao ay madaling tumagos sa pamamagitan ng direksyong light radiation. Nangangahulugan ito na ang pamamaraan kung saan ginagamit ang isang laser upang alisin ang isang luslos ng gulugod ay nagbibigay-daan sa therapy na maisagawa nang hindi man ginulo ang balat.

Paumanhin sa pagbaybay, lahat ay nai-spelling ng salitang ito nang magkakaiba sa net. Yan kung walang epekto sa laser VAPORIZATION, kung gayon bakit gumugol ng napakaraming oras at pera sa konserbatibong paggagamot kung maaari itong maitama sa isang oras, syempre, dahil sa laki ng luslos (hanggang sa 6mm). Salamat! Naghihintay para sa sagot mo.

Bago umakyat, kailangan kong magsuot ng compression stockings. Mahirap mabawi mula sa kawalan ng pakiramdam. Naglalakad lang ako sa suporta. Hindi maginhawa upang pumunta sa banyo habang nakatayo, pati na rin upang tumayo mula sa isang madaling kapitan ng sakit - kailangan mo munang gumulong sa iyong tiyan, pagkatapos ay umakyat sa lahat ng apat at pagkatapos ay babaan isa-isa ang iyong mga binti sa sahig. Frantsevna, 73 taong gulang.

Ngayon, ang mga sumusunod na uri ng operasyon ng hernia ay madalas na isinasagawa:

  • Sumang-ayon ako na alisin ang herniated disc ng lumbar spine.
  • Sa bawat lumipas na taon, ang sakit sa ibabang likod ay naging mas matindi at mas madalas. Ang mga masakit na sensasyon ay naging lalong malakas pagkatapos ng pangatlong kapanganakan. Sa oras na iyon, medyo lampas na ako sa 30, ang aking anak na babae ay 3 buwan ang edad. Isang umaga ang sakit ay naging matindi na hindi ako makahakbang, tumayo mula sa kama. Ang puwersahang puwesto lamang ng katawan kung saan ang sakit ay higit pa o kulang na madala ay nakaupo. Sa oras na iyon, wala akong pagkakataon na magkaroon ng isang MRI scan upang maitaguyod ang isang tumpak na pagsusuri ng aking sakit. Kumuha ako ng mga pangpawala ng sakit at sumailalim sa reflexomagnetic spinal relax. Naging mas madali para sa akin, humupa ang sakit, at nakalimutan ko pa rin kung gaano hindi masasaktan ang likod ko. Naranasan ko ang iba pang mga sintomas ng intervertebral hernia pagkatapos ng 3 taon.
  • Tulad ng para sa paglangoy, dalawa hanggang tatlong buwan pagkatapos ng ganitong pamamaraan tulad ng paggamot sa laser ng gulugod, ang pagpunta sa pool ay magiging isang mahusay na paraan hindi lamang upang palakasin ang mga kalamnan ng gulugod, ngunit bigyan din ng pagkakataon na patuloy itong paunlarin. Karaniwang inirerekumenda ang paglangoy kahit 2 beses sa isang linggo. Ang average na tagal ng isang klase ay 50 minuto. Sa pangkalahatan, hindi mahalaga kung anong istilo ang lumangoy ng isang tao, ngunit kung mayroon siyang mga problema sa servikal na gulugod, kung gayon ito ang pinakamahusay sa lahat - sa likuran.

Gymnastics.

Paano magsisimulang mabuhay nang walang sakit at pag-aalala

  1. Ang laser therapy ay tumutulong sa osteochondrosis, intervertebral hernia, protrusion ng intervertebral discs. Dahil sa mga sakit ng musculoskeletal system, ang isang tao ay mabilis na napapagod, maaaring makaramdam siya ng pamamanhid sa kanyang mga braso at binti. Salamat sa pamamaraan, paninigas ng paggalaw, sakit sa likod, leeg, ibabang likod, at dibdib ay nawala. Binabawasan ng paggamot sa laser ang pamamaga at laki ng spinal hernia.
  2. Ngunit ang pamamaraan ng muling pagtatayo ng laser ay may epekto lamang na may kaugnayan sa ugat na sanhi ng sakit - inilalagay nito nang maayos ang pinsala sa mga intervertebral disc. Ang mga ginusto ang pag-aalis ng laser ng isang luslos ng gulugod ay sumasang-ayon sa isang bagay - ang komplikadong therapy ay humantong sa iyo sa pinakamabilis at pinaka komportable na bumalik sa normal na buhay.
  3. Ang isang sinag ng mga laser beam ay nakakaapekto sa apektadong lugar, ang temperatura ay tumataas sa isang punto, "sumisingaw" sa nasirang lugar ng disc. Para sa lahat, ang isang espesyal na paggamot ay napili na may isang tiyak na uri ng nguso ng gripo, na tinitiyak ang nakakamit ng pinakamabisang pamamaraan.
  4. Anumang surgeon na gumagalang sa sarili ay sasabihin na kung saan posible na gawin nang walang operasyon, mas mahusay na magsagawa ng konserbatibong paggamot. Ngunit maraming mga kaso kung ang paggamot sa pag-opera ay ang paraan ng pagpili, at ang mga magiging manggagamot ay nangangako na pagalingin ang pasyente nang walang operasyon. Ang mga wallet ng mga manggagamot ay tumataba, ngunit kailangan pa ring gawin ang operasyon.

Kaagad pagkatapos ng operasyon, nawala ang sakit na parang isang kamay. Umayos siya at nagsimulang maglakad ng pantay. Hindi ito nasaktan kahit saan. Ngayon (isang buwan na ang lumipas mula sa operasyon) kung minsan ay nag-shoot siya sa puwitan. Labis akong nag-aalala tungkol sa tanong ng intimate life. Sinabi nila na maaari kang mag-ingat sa isang buwan at kalahati. Si Anya, 31 taong gulang

Discectomy;

Ang sakit na ito ay maaaring pakiramdam ng anumang edad. Bagaman ipinahiwatig ng mga mapagkukunan na ang "edad ng luslos" ay humigit-kumulang 30 - 55 taon. Pagkalipas ng 25 taon, ang gulugod ay "tumanda", at nang walang pag-iwas, tumataas ang peligro ng sakit.

  • Ang sakit sa mababang likod ay nagsimulang lumitaw nang napakadalas - pagkatapos ng anumang pisikal na aktibidad. Kinuha ko ang aking anak na babae - masakit ang aking likuran, nag-fitness ako - bumaril siya sa ibabang likod, matagal akong nakaupo sa computer - Halos hindi ako makapagtuwid.
  • Bilang karagdagan, sa isang luslos ng gulugod, kinakailangan na huminto sa paninigarilyo. Ang katotohanan ay bilang isang resulta ng masamang ugali na ito, ang mga sisidlan ay lubos na makitid at sa gayon ay hindi pinapayagan ang mga intervertebral disc na matanggap ang lahat ng kinakailangang mga sangkap. Ganun din sa alkohol. Kasunod, ang katamtamang pag-inom ng alak at pagtigil sa paninigarilyo ay maiiwasan din ang paglitaw ng isang luslos.
  • Ang alinman sa mga pamamaraang ito ay magkakaroon ng kapaki-pakinabang na epekto sa mga kalamnan sa likod, na makabuluhang palakasin ito. Bukod dito, ang naturang paggamot ay maaaring ipagpatuloy kapwa sa parehong klinika kung saan isinagawa ang operasyon ng laser, at sa iba pang mga institusyong medikal. Ang gawain ng kumplikadong paggamot ay binubuo ng dalawang mahahalagang yugto, na magkakaugnay. Ang pag-alis ng isang luslos na may laser, na tinatawag ding laser vaporization ng herniated discs, ay ang ugat na sanhi lamang. At ang kasunod na pagbawi sa tulong ng kumplikado ay ang pag-iwas din sa problemang ito.

Punan ang application sa website

Ang laser therapy ay epektibo para sa radiculitis, neuritis, neuralgia, at mga nerve tics. Dahil sa mga sakit ng sistemang nerbiyos, sakit ng ulo, pagkahilo, pagduwal, ingay sa tainga, lumilitaw na pagkawasak, lumalala ang memorya. Nararamdaman ng pasyente ang kahinaan sa mga braso at binti at maaaring magkaroon ng problema sa pagtulog.

Matapos ang pasyente ay sumailalim sa pagtanggal ng laser ng isang luslos ng gulugod, maaaring maging kapaki-pakinabang lalo ang mga ehersisyo sa physiotherapy. Pinapayagan kang bumuo ng isang pinalakas na frame ng kalamnan sa likod, na kung saan ay ibubukod ang pag-ulit at pag-unlad ng mga degenerative na pagbabago, mapoprotektahan nito ang iba pang mga bahagi ng gulugod.

Bilang karagdagan, ang pagkakalantad sa temperatura ay nagpapasigla sa pagbabagong-buhay at pag-renew ng tisyu ng kartilago. Sa oras ng operasyon, ang pasyente ay may malay - ginagawang posible upang subaybayan ang pag-usad ng pamamaraan sa monitor.

  • Sinabi ni Fedya: Paumanhin sa pagbaybay, ang salitang ito ay naiiba ang pagbaybay sa net. Yan kung walang epekto sa laser VAPORIZATION, kung gayon bakit gumugol ng napakaraming oras at pera sa konserbatibong paggamot kung maaari itong maitama sa isang oras, siyempre, na bigat sa laki ng luslos (hanggang sa 6mm). Salamat! Inaasahan ko ang pagdinig mula sa iyo. Mag-click upang mapalawak ... Ang operasyon ay may bisa at mga epekto. Ang kahusayan ng ganitong uri ng operasyon, na may herniation ng disc na hanggang sa 6 mm at walang pagkalagot ng annulus fibrosus, ay 60-70% (hindi ako nagbibigay ng isang link, sa forum na ito posible, itatama ng mga kasamahan ang pigura ). Ang mga epekto ay, siyempre, posible na mamatay. Sa ganitong uri lamang ay mas kaunti sa kanila.
  • Matapos ang operasyon, hindi tumigil sa pananakit ang aking binti. Sinabi ng mga doktor na nasa loob ito ng normal na saklaw - ang ugat ay pinisil ng mahabang panahon at pamamaga. Pagkatapos ng operasyon, maaari kang matulog sa iyong likod, at sa iyong tiyan, at sa iyong mga tagiliran. Natakot nila ako na mahiga lang ako sa tiyan. Matapos ang operasyon, hindi ka maaaring umupo ng isang buwan o isang buwan at kalahati, at dapat kang magsuot ng parehong halaga ng corset. Siyempre, limitado ang pisikal na aktibidad. Ibinibigay din ang isang sick leave sa loob ng 60 araw. Si Sveta, 35 taong gulang.
  • Microdiscectomy;
  • At pagkatapos ng 55, ang mga intervertebral disc ay hindi gaanong mobile, kaya't ang panganib ng isang luslos ay nabawasan.
  • Sa paglipas ng panahon, ang sakit ay nagsimulang kumalat sa binti. Alam mo, ang pakiramdam kapag pumutok ito sa likod at sinipa ito sa binti. Tiisin ang sakit, ngunit napakadalas.
  • Pinahihirapan ka ng kakulangan sa ginhawa sa lugar ng protrusion ng luslos ...

Paghahanda ng isang pasyente para sa pagtanggal ng laser ng isang luslos ng isang vertebra

Bago ang pagtanggal, isinasagawa ang pangunahing paghahanda, na hindi nangangailangan ng anumang mga tiyak na aksyon. Ang batayan ng lahat ng paghahanda ay isang pagtatangka na ibukod ang pagkakaroon ng mga kontraindiksyon sa pasyente. Bilang karagdagan, ang mga nuances ng kurso ng isang intervertebral luslos ay isiniwalat, na ginagawang mas mahusay at mas ligtas na isagawa ang operasyon.

Ang paghahanda para sa naturang paggamot ay may kasamang:

  1. Pagsusuri sa pasyente ng isang neurosurgeon.
  2. X-ray at / o compute tomography (hindi gaanong madalas na ginagamit ang magnetic resonance imaging).
  3. Inaalis ang electrocardiogram ng puso.
  4. Mga pagsusuri sa biochemical ng dugo at ihi.

Paggamot ng laser ng vertebral hernia

Maaaring kailanganin mo ring kumunsulta sa isang therapist at anesthesiologist (lalo na kung pinangangasiwaan ang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam). Ang huling pagkain ay dapat na 10 oras bago ang pamamaraan. Sa menu

Ang paggamot ng isang luslos ng gulugod na may laser ay ipinahiwatig para sa mga pasyente na may mga pathology sa isang maagang yugto, kung mayroon pa ring posibilidad ng paggaling nang walang radikal na diskarte. Ang pag-iilaw ng laser ng isang intervertebral hernia ay gumaganap din bilang huling yugto ng pagtanggal ng disc, na ginagawang posible upang mapabilis ang pagpapanumbalik ng mga tisyu ng gulugod at paikliin ang panahon ng rehabilitasyon. Ang laser vaporization para sa luslos, tulad ng ipinapakita ng mga pagsusuri, ay epektibo para sa mga pasyente na may iba`t ibang edad, maliban sa mga taong may kontraindiksyon.

Kaagad pagkatapos ng pag-alis ng laser, ang pasyente ay magiging mas madali, ang sakit na sindrom ay tumigil, ang tigas ng paggalaw ay nawala. Sa ilalim ng impluwensya ng laser, ang mga istrakturang cellular ay nagsisimulang mabawi, na nangyayari maraming buwan pagkatapos ng pamamaraan.

Ang paggamot ng isang luslos ng gulugod na may laser ay hindi nag-iiwan ng mga bakas pagkatapos ng operasyon, ang pasyente ay maaaring bumalik sa kanyang karaniwang buhay sa unang araw pagkatapos ng operasyon upang alisin ang protrusion. Ang pag-aalis ng mga disc na may laser ay tinatanggal ang panganib ng mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon at pag-ulit ng sakit, bilang karagdagan, ang operasyon ay hindi nangangailangan ng kawalan ng pakiramdam, kaya't ang paggamot na ito ay perpekto para sa mga taong hindi nagpapahintulot sa kaluwagan sa sakit.

Paraan ng pagsasagawa

Ang pagtanggal ng natitirang tisyu pagkatapos ng operasyon sa pagtanggal ng disc ay ginaganap sa pamamagitan ng pag-iilaw sa lugar ng pagpapatakbo bilang huling yugto ng paggamot. Ngunit ang laser vaporization ay tumutukoy sa mga independiyenteng pamamaraan ng paggamot ng intervertebral pathology. Ang tindi ng radiation ay pinakamainam para sa bahagyang pagsingaw ng likido, ngunit ang cartilaginous tissue ay hindi nawasak, kung saan unti-unting nahuhulog ang disc.

Ang pagtanggal ng labis na likido ay humahantong sa pabalik na pag-unlad ng sakit, ang depekto ay bumalik sa katawan ng disc. Bago ang simula ng pamamaraan, ang lokal na kawalan ng pakiramdam ng mga tisyu sa lugar ng pagpasok ng karayom ​​ay ginaganap, at ang buong pamamaraan ay sinusubaybayan ng isang tomograp ng computer.

  1. Ang operasyon ay isinasagawa sa ilalim ng lokal na pangpamanhid; hindi na kailangan para sa pangkalahatang kawalan ng pakiramdam.
  2. Tinusok ng karayom ​​ang intervertebral disc 2 cm.
  3. Ang isang gabay ng ilaw ng silica fiber ay naipasok sa pamamagitan ng karayom.
  4. Ang laser ay nakalantad sa disc.

Ang isang pagpapabuti sa kundisyon ng pasyente ay sinusunod na sa oras ng pamamaraan, kapag natanggal ang likido. Kinumpirma ito ng mga pagsusuri ng mga pasyente na sumailalim sa paggamot sa laser ng intervertebral hernia. Ang operasyon para sa mga sugat ng servikal gulugod ay pinaka-epektibo, ang paggaling ay nangyayari sa loob ng ilang linggo pagkatapos ng pamamaraan.

Mga Kontra

Ang laser vaporization ay hindi ginaganap sa mga ganitong kaso:

  • matinding pamamaga sa gulugod;
  • tumor ng anumang localization;
  • panahon ng pagbubuntis;
  • nakakalason na pagkalason, nerbiyos na labis na paggalaw, sakit sa isip;
  • impeksyon ng isang talamak o talamak na likas na katangian.

Ang pagsunod sa mga hakbang sa kaligtasan, at ang tamang napiling operasyon ay magiging isang mabisang pagpipilian para sa paggamot ng spinal hernia na may isang minimum na peligro ng pag-ulit (0.2%).

Malalim na mga ugat ng mas mababang paa, vv. profundae membri inferioris, ng parehong pangalan na may mga arterya na kasama nila.

Simula sa plantar ibabaw ng paa sa mga gilid ng bawat daliri ng paa na may mga plantar na digital na ugat, vv. digitales plantares kasamang mga arterya ng parehong pangalan.

Ang mga ugat na ito ay nagsasama upang mabuo ang mga plantar metatarsal veins, vv. metatarsales plantares... Ang mga butas sa butas na perforating ay umalis sa kanila, vv. mga perforantes na tumagos sa dorsum ng paa, kung saan sila anastomose na may malalim at mababaw na mga ugat.

Pang-proximally ang heading, vv. ang metatarsales plantares ay dumadaloy sa plantar venous arch, arcus venosus plantaris. Mula sa arko na ito, dumadaloy ang dugo sa mga lateral plantar veins na sinamahan ng arterya ng parehong pangalan.

Ang mga lateral plantar veins ay kumonekta sa mga panggitna na plantar na ugat at nabubuo ang mga likuran na tibial veins. Mula sa plantar venous arch, dumadaloy ang dugo sa malalim na plantar veins sa pamamagitan ng unang interosseous metatarsal space patungo sa mga ugat ng dorsum ng paa.

Ang simula ng malalim na mga ugat sa dorsum ng paa ay ang dorsal metatarsal veins ng paa, vv. metatarsales dorsales pedis, na dumadaloy sa dorsal venous arch ng paa, arcus venosus dorsalis pedis... Mula sa arko na ito, dumadaloy ang dugo sa nauunang tibial veins, vv. tibiales anteriores.

1... Posterior tibial veins, vv. tibiales posteriores, ipinares. Ang mga ito ay nakadirekta nang proximally, kasabay ng arterya ng parehong pangalan, at dadalhin ang kanilang paraan ng maraming mga ugat na umaabot mula sa mga buto, kalamnan at fascia ng posterior ibabaw ng binti, kabilang ang medyo malalaking mga ugat ng peroneal, vv. fibulares (peroneae). Sa itaas na ikatlo ng tibia, ang posterior tibial veins ay nagsasama sa mga nauunang tibial veins at nabuo ang popliteal vein, v. poplitea.

2. Anterior tibial veins, vv. tibiales anteriores, ay nabuo bilang isang resulta ng pagsasanib ng dorsal metatarsal veins ng paa. Ang pagpasa sa ibabang binti, ang mga ugat ay nakadirekta sa kurso ng arterya ng parehong pangalan at tumagos sa pamamagitan ng interosseous membrane sa posterior ibabaw ng ibabang binti, na nakikilahok sa pagbuo ng popliteal vein.

Ang dorsal metatarsal veins ng paa, na anastomosed ng mga ugat ng ibabaw ng plantar sa pamamagitan ng mga butas na butas, ay tumatanggap ng dugo hindi lamang mula sa mga ugat na ito, ngunit higit sa lahat mula sa maliit na mga venous vessel ng mga dulo ng mga daliri, kung saan, pagsasama, bumubuo ng vv. metatarsales dorsales pedis.

3. Popliteal vein, v. poplitea, na nakapasok sa popliteal fossa, napupunta sa pag-ilid at likuran mula sa popliteal artery, ang tibial nerve ay dumadaan nang mababaw at lateral dito, n. tibialis. Kasunod sa paitaas na direksyon ng arterya, ang popliteal vein ay tumatawid sa popliteal fossa at pumasok sa adductor canal, kung saan ito tinawag na femoral vein, v. femoralis

Tumatanggap ang popliteal vein ng maliit na mga ugat ng tuhod, vv. geniculares, mula sa pinagsamang at kalamnan ng lugar na ito, pati na rin ang maliit na saphenous na ugat ng binti.

4. Ugat ng femoral, v. femoralis, kung minsan isang silid ng singaw, sinasamahan ang arterya ng parehong pangalan sa adductor canal, at pagkatapos ay sa femoral triangle, dumadaan sa ilalim ng inguinal ligament sa vascular lacuna, kung saan ito napupunta sa v. iliaca externa.

Sa kanal ng adductor, ang ugat ng femoral ay matatagpuan sa likuran at medyo pag-ilid sa femoral artery, sa gitnang ikatlo ng hita - sa likod nito at sa vaskular lacuna - nasa gitna ng arterya.

Naghahatid ang femoral vein ng isang serye ng malalim na mga ugat na kasama ng mga ugat ng parehong pangalan. Kinokolekta nila ang dugo mula sa mga venous plexuse ng mga kalamnan ng nauunang ibabaw ng hita, sinamahan ang femoral artery mula sa kaukulang bahagi at, anastomosing sa bawat isa, dumadaloy sa itaas na ikatlong bahagi ng hita sa ugat ng femoral.

1) Malalim na ugat ng hita, v. profunda femoris, madalas na may isang bariles, maraming mga balbula.

Ang mga sumusunod na ipinares na mga ugat ay dumadaloy dito:

a) butas-butas na butas, vv. perforantes, sumabay sa mga arterya ng parehong pangalan. Sa likurang likuran ng adductor pangunahing kalamnan, anastomosed sa bawat isa, pati na rin sa v. mas mababa ang glutea, v. circumflexa medialis femoris, v. poplitea;

b) panggitna at mga pag-ilid na ugat, na bumabalot sa femur, vv. pumagitna ang circumflexae et laterales femoris. Ang huli ay kasama ng mga ugat ng parehong pangalan at anastomose pareho sa kanilang mga sarili at may vv. perforantes, vv. gluteae inferiores, v. obturatoria.

Bilang karagdagan sa mga ugat na ito, ang ugat ng femoral ay tumatanggap ng isang bilang ng mga saphenous veins. Halos lahat sa kanila ay lumalapit sa femoral vein sa saphenous fissure.

2)Mababaw na epigastric na ugat, v. epigastrica superficialis, kasama ng arterya ng parehong pangalan, nangongolekta ng dugo mula sa mga ibabang bahagi ng nauunang pader ng tiyan at dumadaloy sa v. femoralis o v. saphena magna.

Anastomoses na may v. thoracoepigastrica (dumadaloy sa v. axillaris), vv. epigastricae superiores et inferiores, vv. paraumbilicales, pati na rin ang ugat ng parehong pangalan sa kabaligtaran.

3)Mababaw na ugat, na bumabalot sa ilium, v. circumflexa superficialis ilium, kasama ang arterya ng parehong pangalan, sumasama sa inguinal ligament at dumadaloy sa ugat ng femoral.

4) Mga panlabas na genital veins, vv. pudendae externae, samahan ang mga arterya ng parehong pangalan. Ang mga ito ay talagang isang pagpapatuloy ng mga nauunang scrotal veins, vv. scrotales anteriores (sa mga kababaihan - nauuna labial veins, vv. labiales anteriores), at mababaw na ugat ng dorsal ng ari ng lalaki, v. dorsalis superficialis penis (sa mga kababaihan - mababaw na ugat ng dorsal ng clitoris, v. dorsalis superficialis clitoridis).

5) Malaking saphenous vein ng binti, v. saphena magna,- ang pinakamalaki sa lahat ng mga saphenous veins. Dumadaloy ito sa ugat ng femoral. Nangongolekta ng dugo mula sa anteromedial ibabaw ng ibabang paa.

Maraming tao ang nalilito ang mga konsepto ng mga ugat at ugat. Tingnan natin kung paano magkakaiba ang dalawang elemento ng sistemang gumagala ng tao sa bawat isa, bago magpatuloy sa isang pangkalahatang ideya ng isang tukoy na bahagi nito.

Puso

Ang mga palatandaan ng mababaw na femoral vein thrombosis ay:

  1. Pamamaga at sakit sa mga binti, simula sa singit at sa ibaba.
  2. Cyanosis ng balat sa mga binti.
  3. Isang tinaguriang pantal na pantal na may maliit na pulang mga tuldok.
  4. Ang isang pagtaas sa temperatura ng katawan bilang isang resulta ng phlebitis - pamamaga ng mga pader ng daluyan.

Sa malalim na ugat na trombosis, mayroong dalawang yugto: puti at asul na plema. Sa paunang yugto, dahil sa kapansanan sa sirkulasyon ng dugo, ang balat ng binti ay namumutla, malamig sa pagpindot, na may matinding sakit.

Ang asul na plema ay isang tanda ng sobrang sikip ng mga venous vessel na may dugo. Sa pamamagitan nito, maaaring madilim ang balat, at lumitaw ang pamamaga sa ibabaw nito, na naglalaman ng hemorrhagic fluid. Sa mga nasabing sintomas, ang thrombosis ay may panganib na magtapon sa talamak na gangrene.

Mga precondition ng deep vein thrombosis

Kadalasan, ang malalim na ugat na trombosis ay nangyayari kapag ang isang sisidlan ay na-compress sa paglipas ng panahon ng isang bukol o fragment ng buto sa panahon ng isang bali. Ang isa pang dahilan para sa pagbuo ng isang plug ay may kapansanan sa sirkulasyon ng dugo sa ilang mga karamdaman. Ang hindi magandang paggalaw ng dugo ay humahantong sa pagwawalang-kilos at, nang naaayon, pamumuo ng dugo. Ang mga pangunahing sanhi ng barado na mga ugat ay ang mga sumusunod:

  1. Isang pagbaba sa rate ng sirkulasyon ng dugo sa mga daluyan.
  2. Tumaas na oras ng pamumuo ng dugo.
  3. Pinsala sa dingding ng mga daluyan ng dugo.
  4. Ang matagal na kawalang-kilos, halimbawa may malubhang karamdaman.

Ang ilang mga propesyonal na aktibidad ay may negatibong epekto sa kondisyon ng mga ugat. Ang mga nagtitinda, kahera, piloto, mga international driver ay nahihirapan. Napilitan silang tumayo o umupo ng mahabang panahon sa isang posisyon. Samakatuwid, nasa peligro ang mga ito. Madalas na paulit-ulit na mga sakit na humantong sa pagkatuyot, tulad ng matinding impeksyon sa bituka na sinamahan ng pagtatae at pagsusuka, talamak na bituka at mga sakit sa pancreatic. Nangyayari din ito laban sa background ng labis na paggamit ng mga gamot na may diuretiko na epekto. Mapanganib na mga pathology na nagdudulot ng kawalan ng timbang ng mga taba at protina, kabilang ang diabetes mellitus, atherosclerosis, cancer. Ang mga hindi magagandang ugali, tulad ng paninigarilyo, pag-abuso sa alkohol, ay nagdaragdag ng posibilidad na magkadikit ang mga platelet.

Para saan ang femoral vee catheterization? Higit pa dito sa ibaba.

Diagnostics at paggamot

Hindi na kailangang sabihin, ang kahalagahan ng napapanahong pagsusuri at gamot o iba pang interbensyon para sa DVT ay hindi karapat-dapat na banggitin. Upang makagawa ng tumpak na pagsusuri, kinakailangan upang mag-ultrasound o Doppler ultrasound ng femoral vein. Ang ganitong diagnosis ay makakatulong matukoy ang eksaktong lokasyon ng thrombus at ang antas ng pagkapirmi nito sa pader ng daluyan. Sa madaling salita, upang maunawaan kung maaari itong masira at mabara ang sisidlan, pati na rin maging sanhi ng pulmonary embolism o hindi. Gayundin, kapag nakita ang DVT, ginagamit ang pamamaraan ng phlebography - X-ray na may ahente ng kaibahan. Gayunpaman, ang pinaka tumpak na pamamaraan ngayon ay angiography. Sa bisperas ng pamamaraan, dapat mong obserbahan ang mahigpit na pahinga sa kama. Minsan ay ginagawa ang pagbutas ng femoral vein.

Ang paggamot para sa DVT ay nakasalalay sa sanhi ng sakit at sa indibidwal na pasyente. Kung ang sisidlan ay hindi ganap na naharang at ang thrombus ay malamang na hindi maghiwalay, pagkatapos ay ipinahiwatig ang konserbatibong therapy. Kinakailangan upang maibalik ang patency ng mga ugat, maiwasan ang paglabag sa integridad ng thrombus at maiwasan ang vaskular embolism. Upang makamit ang mga layunin sa itaas, ginagamit ang mga espesyal na gamot, pamahid, at compression therapy, halimbawa, inirerekumenda na magsuot ng mga espesyal na medyas ng compression.

Kung ang pasyente ay nasa isang kasiya-siyang kondisyon, ngunit ang paggamot sa gamot ay kontraindikado para sa kanya, kung gayon ang mga pamamaraan ng pag-opera ng paggamot ng malalim na thrombosis ay ginagamit. Isinasagawa ang operasyon sa pinakabagong kagamitan at high-tech. Inireseta ang thrombectomy kapag ang panganib ng isang thrombus rupture at pagbara ng mga pangunahing sisidlan ay hindi naibukod. Ang plug na ito ay tinanggal sa pamamagitan ng isang maliit na paghiwa sa pamamagitan ng pagpasok ng isang espesyal na catheter. Sa panahon ng operasyon, ang barado na daluyan ay ganap na na-clear, ngunit ang isang pagbabalik sa dati ay hindi naibukod.

Upang maiwasan ang trombosis, kailangan mong sumunod sa ilang mga patakaran at ganap na pag-isipang muli ang iyong lifestyle. Inirerekumenda na talikuran ang masasamang gawi, kumain ng tama, humantong sa isang aktibong pamumuhay na aktibo, subukang iwasan ang mga pinsala sa ibabang paa, atbp. Sinuri namin ang mga ugat at ugat ng femoral. Ngayon alam mo kung paano sila magkakaiba at kung ano sila.

Talaan ng mga nilalaman ng paksang "System ng mas mababang vena cava.":

Tulad ng sa itaas na paa, ang mga ugat ng mas mababang paa't kamay ay nahahati sa malalim at mababaw, o sa ilalim ng balat, na pumasa nang nakapag-iisa sa mga arterya.

Malalim na mga ugat ng paa at ibabang mga binti ay doble at samahan ang mga arterya ng parehong pangalan. Ang V. poplitea, na binubuo ng lahat ng malalim na mga ugat ng binti, ay isang solong puno ng kahoy na matatagpuan sa popliteal fossa sa likuran at medyo pag-ilid mula sa arterya ng parehong pangalan. V. femoralis solong, sa una ay matatagpuan ito sa paglaon mula sa arterya ng parehong pangalan, pagkatapos ay unti-unting dumadaan sa posterior ibabaw ng arterya, at kahit na mas mataas sa medial na ibabaw nito at sa posisyon na ito ay pumasa sa ilalim ng inguinal ligament sa lacuna vasorum... Mga Tributaries v. femoralis doble lahat

Mula sa mga saphenous veins ng mas mababang paa ang pinakamalaki ay ang dalawang putot: v. saphena magna at v. saphena parva... Ang Vena saphena magna, mahusay na saphenous vein ng binti, ay nagmula sa dorsal na ibabaw ng paa mula sa rete venosum dorsale pedis and arcus venosus dorsalis pedis... Nakatanggap ng maraming mga tributaries mula sa gilid ng nag-iisang, umakyat ito sa panggitna na bahagi ng ibabang binti at hita. Sa itaas na ikatlong bahagi ng hita, ito ay yumuko sa anteromedial ibabaw at, nakahiga sa malawak na fascia, ay papunta sa hiatus saphenus. Sa lugar na ito v. saphena magna dumadaloy sa femoral vein, kumakalat sa ibabang sungay ng crescent edge. Madalas v. saphena magna ay maaaring maging doble, at ang pareho ng mga trunks nito ay maaaring isingit nang hiwalay sa ugat ng femoral. Sa iba pang mga saphenous tributaries ng femoral vein, ang pagbanggit ay dapat gawin ng v. epigastrica superficialis, v. circumflexa ilium superficialis, vv. pudendae externae na kasama ang mga ugat ng parehong pangalan. Bahagyang dumadaloy ang mga ito sa ugat ng femoral, bahagyang sa v. saphena magna sa pagtatagpo nito sa lugar ng hiatus saphenus. Ang V. saphena parva, maliit na saphenous vein ng binti, ay nagsisimula sa lateral na bahagi ng dorsal ibabaw ng paa, baluktot sa ilalim at likod ng lateral ankle at tumataas pa kasama ang posterior ibabaw ng binti; una, dumadaan ito sa gilid na gilid ng Achilles tendon, at pagkatapos ay pataas sa gitna ng posterior na bahagi ng ibabang binti, na naaayon sa uka sa pagitan ng mga ulo ng m. gastrocnemii. Pag-abot sa ibabang sulok ng popliteal fossa, v. saphena parva dumadaloy sa ugat ng popliteal. V. saphena parva kumokonekta sa mga sanga v. saphena magna.