Pagtahi pagkatapos alisin ang isang dermoid cyst ng itaas na takipmata. Dermoid cyst sa isang bata

Ang dermoid cyst, o dermoid, ay isang neoplasma sa anyo ng isang cyst na may pader ng connective tissue. Ang ibabaw ng ganitong uri ng neoplasma ay magaspang sa loob at makinis sa labas. Ang panloob na layer nito ay may katulad na istraktura sa balat at kasama ang cuticle, stratified epithelium, pawis at sebaceous glands, mataba na inklusyon at buhok.

Ang dermoid cyst ay maaaring matatagpuan sa, sa temporal na rehiyon, sa itaas o panloob na gilid, sa anit, sa ilalim ng bibig, sa ibabang bahagi ng leeg, at gayundin sa lugar ng hawakan ng sternum.

Ang isang dermoid cyst sa talukap ng mata ng isang bata ay nagsisimulang mabuo kahit na sa panahon ng pag-unlad ng pangsanggol, at hindi ito palaging kapansin-pansin sa kapanganakan. Ang dermoid cyst ay isang organoid teratoma, isang fibroepithelial formation na binubuo ng connective tissue. Mula sa labas, ito ay napapalibutan ng isang hugis-itlog na kapsula. Ang laki ng dermoid ay maaaring mag-iba mula sa isang malaking gisantes hanggang sa isang walnut. Sa loob nito ay may isang solong o multi-chamber na lukab, na puno ng isang sebaceous mass na may isang admixture ng keratinized particle ng balat at buhok. Ang mga dermoid cyst ay nahahati sa malambot at siksik depende sa nilalaman nito.

Mga sintomas ng dermoid cyst sa talukap ng mata

Ang mga klinikal na pagpapakita ng dermoid, tulad ng sa kaso ng iba pang mga benign neoplasms, ay maaaring hindi magpakita ng kanilang sarili sa loob ng mahabang panahon. Sa panahon ng neonatal, ang isang dermoid cyst ay makikita bilang isang bahagyang pinahaba o bilugan na "bola" na matatagpuan sa ilalim ng balat. Ang mga sintomas ng isang dermoid ay maaaring magpakita mismo sa panahon ng pagtaas nito, pamamaga, suppuration, o may presyon sa mga kalapit na organo.

Ang dermoid cyst sa mga bata ay may mga sumusunod na katangian:

• sa karamihan ng mga kaso ito ay bilugan;
• ay may siksik at nababanat na istraktura;
• hindi soldered sa balat;
• hindi masakit sa palpation;
• ang balat sa ibabaw ng cyst ay hindi nagbabago (ang karaniwang lilim, walang pantal, ulceration, atbp.);
• kapag naisalokal sa bungo, maaari itong magkaroon ng isang nalulumbay na hitsura;
• Ang laki ng cyst ay karaniwang hindi tumataas nang mahabang panahon.

Ang kalubhaan ng mga sintomas ng isang dermoid cyst sa takipmata ay depende sa laki, lokasyon at edad ng bata. Ang pagpapakita ng mga sintomas ay kadalasang nangyayari kapag nangyayari ang suppuration o pamamaga. Sa dermoid ng eyeball o eyelid, ang kalinawan ng paningin ay maaaring may kapansanan.

Ang mga maliliit na dermoid ay hindi nakakaapekto sa pangkalahatang kalusugan ng bata at hindi pumukaw ng mga paglabag sa mga panloob na organo. Ito ay isang pangkaraniwang cosmetic defect na nakakasagabal sa bata at sa kanyang mga magulang. Sa kabila ng magandang kalidad ng neoplasma, dapat itong alisin, dahil sa 1-2% ng mga kaso ay may panganib ng pagkabulok nito.

Mga diagnostic

Nakikita ang mga dermoid sa panahon ng pangkalahatang pagsusuri sa bata. Sa kasong ito, bilang karagdagan sa pisikal na pagsusuri, ang mga diagnostic na pamamaraan ay isinasagawa upang matukoy ang pagkakaroon ng koneksyon sa pagitan ng cyst at iba pang mga tisyu.

Inireseta ang computed tomography, na nagpapakita nang detalyado ng imahe ng anumang bahagi ng katawan: mga kalamnan, organo, adipose tissue, buto, atbp. Ginagamit ang magnetic resonance imaging upang makakuha ng detalyadong larawan ng mga organ at istruktura.

Paggamot

Ang paggamot ng mga dermoid cyst ay isinasagawa lamang sa tulong ng interbensyon sa kirurhiko. Sa kasong ito, ang shell ng cyst ay ganap na tinanggal. Sa mga batang wala pang 7 taong gulang, ang operasyon ay isinasagawa sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, at sa mas matatandang mga bata, gamit ang lokal na kawalan ng pakiramdam.

Sa karamihan ng mga kaso, ang pag-alis ay isinasagawa sa pamamagitan ng isang maliit na pagbutas. Ang operasyon ay tumatagal ng hindi hihigit sa 15 minuto, pagkatapos nito ay walang mga bakas at peklat. Makalipas ang ilang oras, makakauwi na ang bata, at pagkaraan ng ilang araw ay tuluyan na niyang makalimutan ang operasyon.

Mga klinika sa Moscow

Sa ibaba ay nagbibigay kami ng mga ophthalmological na klinika sa Moscow, kung saan ginagamot ang isang dermoid cyst ng eyelid.

Naglo-load ng form..." data-toggle="modal" data-form-id="42" data-slogan-idbgd="7309" data-slogan-id-popup="10615" data-slogan-on-click= "Bigyan mo ako ng mga presyo AB_Slogan2 ID_GDB_7309 http://prntscr.com/merhat" class="center-block btn btn-lg btn-primary gf-button-form" id="gf_button_get_form_0">Bigyan mo ako ng mga presyo

Sintomas at kurso ng sakit

Sa karamihan ng mga kaso, ang paglalagay ng mga dermoid ay direktang bumagsak sa itaas na panlabas at itaas na panloob na mga rehiyon, ang mga ito ay isang tiyak na pag-ikot ng pagbuo, ng isang medyo siksik na pagkakapare-pareho. Ang isang tampok ng pagbuo na ito ay maaari itong maging hindi gumagalaw o hindi gumagalaw, may ibang laki (ang laki ng pagbuo ay maaaring kasing laki ng isang maliit na gisantes o isang malaking bean). Sa lahat ng mga kaso ng pagbuo ng dermoid, ang balat sa itaas ng mga ito ay hindi mababago.

Sa kaso ng pagbuo ng epibulbar dermoids, maaari silang maging bilateral at one-sided, maramihang o solong, na matatagpuan sa limbus o sa ibabaw ng conjunctiva ng eyeball, gayundin sa cornea. Ang ganitong mga pormasyon, medyo madalas, ay maaaring magkaroon ng isang tiyak na lokalisasyon ng corneal-scleral.

Sa pinakabihirang mga kaso, na may malubhang kurso ng sakit na ito, maaaring masakop ng dermoid ang buong ibabaw ng kornea. Ang epibulbar dermoids ay medyo maliit, mapusyaw na kulay, at maaaring hugis-itlog o bilog. Ang mga pormasyong ito ay may medyo siksik na pagkakapare-pareho, kitang-kita, at may malinaw na mga hangganan. Ang ibabaw ng naturang mga pormasyon ay ganap na makinis, bahagyang tuyo, natatakpan ng manipis na buhok.

Ang isang sakit tulad ng eyelid dermoid ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang benign course, at sa napakabihirang mga kaso lamang maaaring mangyari ang malignancy ng mga formations na ito. Ang isang tampok ng mga dermoids ng eyelids ay isang medyo hindi nagmamadaling paglaki, kasama ang lahat ng ito, sa halos lahat ng mga kaso, ang paglaki ng pagbuo ay humihinto nang eksakto kapag ang mata mismo ay tumigil sa paglaki. Sa napakabihirang mga kaso, maaaring mayroong isang pagmamasid ng progresibo at napakabagal na paglaki ng pagbuo.

Ang pinakamahusay na mga pampublikong klinika sa Israel

Ang pinakamahusay na mga pribadong klinika sa Israel

Paggamot ng sakit

Ang dermoid ng takipmata, kadalasan, ay tinutukoy sa maagang pagkabata. Sa panahon ng pagsusuri, ang pagbuo ay mukhang isang medyo maliit na bola na matatagpuan nang direkta sa ilalim ng balat at sa panahon ng pagsusuri ay walang mga hindi kasiya-siyang masakit na sensasyon.

Ang sakit na ito ay nangangailangan ng paggamot, dahil ang eyelid dermoid ay hindi lamang isang cosmetic depekto, ngunit ito rin ay isang potensyal na pokus ng iba't ibang mga sakit at malubhang nagpapasiklab na proseso. Sa anumang sandali, ang isang pagtaas sa edukasyon ay maaaring mangyari, ang proseso ng suppuration o pagkabulok ng dermoid ng takipmata sa isang malignant na pagbuo ay maaaring magsimula. Sa ngayon, ang paggamot ng mga eyelid dermoid ay isinasagawa lamang sa pamamagitan ng operasyon, dahil may pangangailangan para sa kumpletong pag-alis ng naturang pormasyon. Kung may mga tiyak na indikasyon, posible ring alisin ang pagbuo na ito kasama ng keratoplasty o conjunctival plasty.

Ang isang napaka-kanais-nais na pagbabala ay ginawa para sa buhay. Depende sa lokalisasyon ng pagbuo, magkakaroon din ng epekto sa estado ng pag-andar ng pangitain. Sa kaso ng pagbuo ng isang dermoid ng cornea o limbus, ang isang matalim na pagbaba sa antas ng visual acuity ay maaaring mangyari, mayroon ding posibilidad ng pagsisimula ng proseso ng pag-ulap ng apektadong kornea, ang pagbuo ng abnormal na astigmatism. o amblyopia ay posible.

Ang paggamot ay dapat isagawa lamang ng isang nakaranasang siruhano, na isinasaalang-alang ang kurso ng sakit at ang paglaki ng pinaka-benign na tumor.

Diagnosis ng sakit

Ang dermoid cyst sa takipmata ay napansin sa mga pasyente sa murang edad. Sa pagsusuri, ang cyst sa talukap ng mata ay kahawig ng bola na nasa ilalim ng balat at hindi nagdudulot ng sakit sa pagsusuri. Gayunpaman, ang sakit na ito ay hindi lamang isang kosmetikong depekto, kundi pati na rin ang isang potensyal na pokus ng iba't ibang mga nagpapaalab na proseso at sakit. Sa anumang sandali, ang isang dermoid cyst ay maaaring tumaas nang husto, lumala, o bumagsak sa isang malignant na neoplasma. Para sa paggamot ng sakit na ito, ginagamit ang paraan ng interbensyon sa kirurhiko.

Ang eyelid dermoid ay dapat na naiiba mula sa mucoceles at cerebral herniations.

Mga dermoid cyst Ang mga orbital at periorbital na lugar ay karaniwan sa pagkabata, na nagiging sanhi ng 3-9% ng mga masa ng orbital. Kinakatawan nila ang isang anomalya sa pag-unlad - isang choristoma, na umuunlad mula sa mga labi ng ectoderm, na may pag-unlad ng orbit na pinagtali sa linya ng mga tahi o napapalibutan ng mesenchyme. Ang mga cyst ay may linya ng keratinizing stratified squamous epithelium: ang mga follicle ng buhok at sebaceous glands ay nakita sa dingding nito. Ang rupture o drainage ng cyst ay nagdudulot ng pag-unlad ng talamak na nonspecific granulomas.

Ang mga dermoid ay maaaring mababaw o malalim. Ang isang variant ng dermoid cyst ay ang conjunctival dermoids, na nagkakaroon ng posterior sa orbital septum. Kadalasan, ang mga bata ay nagkakaroon ng mga mababaw na dermoid.

a) Mga mababaw na dermoid ng mata at eye socket sa mga bata. Madalas silang nagpapakita sa pagkabata bilang isang bilog na neoplasma, kadalasan sa rehiyon ng superior temporal rim ng orbit. Ang isang-kapat ng mga ito ay bubuo sa medial na bahagi ng orbit; maaaring may linya ang mga ito ng stratified squamous epithelium. Ang mga neoplasma ay hindi nagdudulot ng sakit, walang sakit sa palpation, siksik, hindi nagbabago, madalas na hindi gumagalaw, naayos sa pinagbabatayan ng buto. Dahil ang mga ito ay karaniwang matatagpuan sa labas ng orbit, ang eyeball ay hindi gumagalaw.

Sa likod ng posterior edge ng neoplasm, ang gilid ng orbit ay maaaring palpated. Minsan, ang isang tila mababaw na dermoid cyst ay hindi inaasahang matatagpuan na umaabot sa temporal fossa, ang posterior orbit, o kahit na ang intracranial space. Ang mga "dumbbell-like" na dermoid na ito ay maaaring magpakita ng mga tipikal na sintomas ng superficial dermoids, ngunit hugis orasa at umaabot sa temporal fossa, 1.5-34% ng mga naturang kaso ay sinamahan ng temporal edema. Napakabihirang mayroong isang exophthalmos na pinukaw ng mga paggalaw ng nginunguyang mayroon o walang kapansanan sa paningin (chewing oscilopsia), na nangyayari bilang isang resulta ng compression ng temporal na kalamnan kapag ngumunguya sa pakikipag-usap ng mga cyst. Ang cellulitis ng orbit ay inilarawan laban sa background ng isang fistulous na kurso ng orbital dermoid. Ang hiwalay na mga cyst ng orbit at temporal fossa na kasama ng bawat isa ay inilarawan din.

Ang mga pag-aaral sa radyasyon ng mga dermoid cyst ay may katangiang hitsura: Ang CT, ang pinaka-kaalaman na paraan para sa paggunita ng mga pagbabago sa buto, ay nagpapakita ng isang malinaw na delimited na bilugan na masa, na sinamahan ng pagnipis at makinis na pagguho ng pinagbabatayan ng buto. Kadalasan, ang CT at MRI ay nagpapakita ng nilalaman ng heterogenous density. Sa 71% ng 70 mga pasyente, ang nilalaman ng mataba density ay nakita, ang presensya nito sa loob ng cyst ay itinuturing na isang diagnostic sign.

Ang pinakamahalaga ay ang pagsusuri sa preoperative na naglalayong ibukod ang malalim na matalim na mga cyst. Kung ang cyst ay maliit, mobile, at madaling maramdaman sa kabuuan, maaaring hindi kailanganin ang x-ray; para sa mga malalaking cyst na may hindi natukoy na malalim na mga gilid, ang CT o MRI na may 2 mm na hiwa sa pamamagitan ng neoplasm, mas mabuti sa coronal view, ay ang pinakamahusay na diagnostic tool.

Ang pagtanggal ng mga mababaw na dermoid cyst ay medyo madali. Mas gusto naming gawin ang operasyong ito sa edad na limang upang maiwasan ang aksidenteng pagkaputol o mga yugto ng pamamaga dahil sa kusang pagtagas ng mga nilalaman. Ang paghiwa ay maaaring gawin nang direkta sa itaas, sa itaas, sa ibaba, o sa kabuuan ng kilay. Pagkatapos ng isang paghiwa sa kahabaan ng mga fold ng balat o pagtanggal ng endoscopic, hindi gaanong kapansin-pansin na mga postoperative scar ang nananatili. Kahit na ito ay kanais-nais na alisin ang isang buo cyst, intraoperative rupture ay hindi sakuna kung ang buong cyst at ang mga nilalaman nito ay maingat na inalis.

Upang piliin ang pinagbabatayan ng buto, maaari kang tumakbo decompression ng cyst. Ang hindi kumpletong pagtanggal ng cyst wall o mga labi ng mga nilalaman nito ay maaaring maging sanhi ng isang talamak na nagpapasiklab na reaksyon sa pagbuo ng isang fistulous tract at patuloy na paglabas. Ang cyst rupture na may matinding senyales ng pamamaga ay naobserbahan sa apat lamang sa 17 pasyente na may cyst rupture: ang isang nonspecific na lipogranulomatous na reaksyon ay mas madalas na naobserbahan.

Ang kumpleto at ligtas na pagtanggal ng mga dumbbell-shaped dermoid na umaabot sa cranial cavity ay maaaring mangailangan ng neurosurgical approach.

b) Malalim na dermoids ng mata at eye socket sa mga bata. Nagpapakita sila sa pagbibinata at pagtanda, unti-unting lumalaki ang laki at nagiging sanhi ng pagbabago sa mga nilalaman ng orbit; sa parehong paraan na lumilitaw ang mga ito sa mga sanggol. Karaniwan, tanging ang makinis, bilugan na anterior margin ng neoplasma ang maaaring ma-palpate, bagaman maaari itong umabot sa tuktok ng orbit. Ang neoplasma ay maaaring hindi mahahalata. Ang pinakakaraniwang sintomas ay exophthalmos at/o displacement ng eyeball, ngunit maaari ding mangyari ang ocular motility, visual disturbances, at pananakit. Ang mga dermoid cyst ay maaaring bumuo sa kapal ng panlabas na rectus na kalamnan o maayos dito.

Ang mga natuklasan sa CT sa malalim na dermoid ay kapareho ng sa mga mababaw, maliban sa madalas na nangyayari na hindi regular na hugis orbital na mga depekto sa dingding, pati na rin ang sclerosis, irregular scalloping, at serration ng pinagbabatayan na buto. Sa mga dingding ng malalaking dermoid cyst, maaaring mabuo ang hindi regular na hugis na mga calcification ng uri ng "eggshell".

Ang paggamot sa mga malalim na dermoid ay maaaring maging mahirap, dahil ang kumpletong pag-alis ng neoplasm ay kinakailangan upang maiwasan ang pag-unlad ng mga komplikasyon. Ang preoperative na klinikal at radiological na pagsusuri ay may malaking kahalagahan para sa pagpili ng tamang surgical approach, at ang mga opsyon ay kinabibilangan ng pinagsamang anterior at lateral orbitotomy o focal marginotomy. Bagaman dati ay naisip na ang operasyon ay pinakamahusay na naantala hanggang sa tumigil ang paglaki ng buto, ang gayong pagkaantala ay maaaring hindi makatutulong sa wastong pag-unlad ng mga buto ng mukha.

v) Dermoid conjunctiva. Ang kalahati ng conjunctival dermoids ay kadalasang nakikita sa mga kabataan at matatanda, ay naisalokal sa medial na bahagi at nauugnay sa lacrimal caruncle. Ang mga ito ay hindi naayos sa mga buto ng orbit, ay may linya na may isang tipikal na conjunctival epithelium na naglalaman ng mga cell ng goblet at karagdagang mga istraktura, ang mga nilalaman ng cyst ay mauhog o halo-halong. Ang paggamot ay kumpletong pagtanggal.

(A) Isang tipikal na superficial brow dermoid cyst sa isang 18-buwang gulang na batang lalaki.
Ang pagsusuri ay hindi nagbubunyag ng paglaki ng neoplasma sa orbit, bagaman ang isang maliit na proseso na tumagos sa buto ay natagpuan sa panahon ng operasyon (B).
Ito ay nakahiwalay at na-cauterize. Ang cyst ay ganap na tinanggal.
(A) Sa paglipas ng ilang taon, ang 10-taong-gulang na batang ito ay nagkaroon ng unti-unting paglaki ng neoplasma ng kaliwang itaas na talukap ng mata.
(B) T1-weighted MRI ay nagpapakita na ito ay naisalokal sa anterior na rehiyon at ang mga nilalaman nito ay tumutugma sa density sa orbital fat.
(B) Coronal view ay nagpapakita na ang neoplasm ay bumubuo ng isang indentation sa eyeball. Ito ay ganap na natanggal at naging isang dermoid cyst.
Ang operasyon ng pag-alis ng "humbbell-shaped" dermoid.
Ang buto sa lugar ng "constriction" ay pinutol.
(A) Orbital dermoid.
(B) Ang MRI ay nagpapakita ng isang retrobulbar na masa sa lateral na bahagi ng kaliwang orbit.

Ang eyelid dermoid sa pagkabata, o mas tiyak, dermoid cysts, ay mga benign neoplasms ng uri ng cavitary, sa loob kung saan matatagpuan ang mga pathological elemento at likido ng iba't ibang antas ng density.

Sa loob ng cyst, dermal cell, buhok, epidermis (skin cells) o sebaceous glands, ang mga follicle ng buhok ay matatagpuan. Kung hindi natupad ang napapanahong pagtuklas at pag-opera sa cyst, maaari itong tuluyang bumagsak sa isang malignant ocular tumor. Bilang karagdagan sa panganib na ito, ang isang katulad na elemento sa mata ng bata ay nagdudulot ng kakulangan sa ginhawa at isang binibigkas na cosmetic defect.

Pangkalahatang data sa eyelid dermoid sa mga bata

Sa pamamagitan ng kanilang likas na katangian, ang mga dermoid formations, kabilang ang mga naisalokal sa eyelid region ng isang bata, ay kabilang sa mga benign neoplasms ng fibro-epithelial type. Sa madaling salita, ito ay pinaghalong epithelial (integumentary) na mga tisyu na may fibrous, connective tissue fibers. Bilang karagdagan, ang mga dermoid ay inuri bilang teratomas - congenital, embryonic neoplasms na binubuo ng ilang uri ng connective tissue fibers. Ang mga tumor na ito ay may isang tiyak na istraktura - ang mga ito ay makinis at kahit na, siksik sa labas, ngunit sa loob mayroon silang isang hindi pantay, magaspang na istraktura, maaari silang mapuno ng iba't ibang mga dayuhang tisyu na hindi pangkaraniwan para sa lokalisasyong ito ng tumor. Bagama't ito sa una ay benign, sa ilalim ng ilang mga kundisyon, at hindi sa lahat ng mga pasyente, maaari itong mag-transform sa isang malignant na tumor.

Sa labas, ang dermoid cyst ay natatakpan ng isang siksik at ganap na makinis na kapsula, ay may isang hugis-itlog na regular na hugis, ang mga sukat nito ay mula sa isang gisantes hanggang sa laki ng isang walnut. Ang cavity ng isang dermoid cyst ay maaaring single, isolated, o maaari itong isang multi-chamber formation na puno ng caseous mass (katulad ng sebum) na may admixture ng skin at hair scales.

Mga sanhi ng pag-unlad ng eyelid dermoid sa isang bata

Ang eksaktong mga dahilan para sa pagbuo ng mga dermoid cyst sa mga bata ay hindi pa natutukoy. Kabilang sa mga pangunahing dahilan ay isang paglabag sa pagtula ng mga embryonic tissues sa panahon ng pag-unlad ng pangsanggol, kapag ang mga mata at eyelids ng fetus ay nabuo. Para sa kung anong mga kadahilanan ang nag-uugnay na tissue at epithelial integument ay bumubuo ng tulad ng isang bilugan na pormasyon sa halip na mga normal na tisyu ay hindi eksaktong malinaw.

Mga yugto ng pag-unlad ng eyelid dermoid sa isang bata, pag-uuri

Batay sa kung anong nilalaman ang dermoid cyst na lumalaki sa talukap ng mata ng bata ay mapupuno mula sa loob, ang dermoid ay maaaring nahahati sa dalawang uri:

• solidong anyo
• Malambot na anyo.

Ayon sa mga pangunahing yugto ng pagbuo nito, ang dermoid na ito ay hindi pangunahing naiiba sa anumang iba pang mga benign na elemento. Lumalaki sila, halos hindi napinsala ang nakapaligid na mga tisyu, at itinutulak ang mga ito, ang pagtaas ng laki ay nangyayari nang napakabagal, ngunit sa parehong oras, ang paglaki ng cyst ay hindi hihinto sa panahon ng buhay ng bata. Kung wala ang napapanahong pag-aalis ng dermoid, may panganib na mabuo ang mga seryosong komplikasyon nito, na maaaring sanhi ng parehong cystic formation mismo at ng reaksyon ng mga nakapaligid na tisyu. Posible ang suppuration ng cavity, pati na rin ang pagbabago nito sa isang squamous form ng isang cancerous na tumor.

Bilang karagdagan sa dermoid cyst ng eyelid, ang mga bata ay maaari ding magkaroon ng mga sugat sa rehiyon ng tulay ng ilong o itaas na labi, ang zone ng nasolabial folds, at leeg o oral cavity. Gayundin, ang mga dermoid cyst ay maaaring matatagpuan sa periorbital zone, mga tisyu sa ilalim ng mas mababang panga, o sa rehiyon ng tissue ng mata. Maaaring may mga dermoid ng ovaries, puwit o tiyan, auricles at occipital zone. Napakabihirang, maaaring mayroong mga dermoid formation sa buccal surface, temporal zone, o masticatory muscles.

Mga sintomas ng eyelid dermoid sa isang bata

Ang mga pormasyon ng dermoid ng takipmata ay may mga tiyak na pagpapakita, kadalasang nailalarawan ang mga ito sa pagkakaroon ng isang nababanat-nababanat na pagkakapare-pareho, bilugan na hugis. Sa kasong ito, ang pagbuo ay palaging nauugnay sa periosteum, kung kaya't ang pagbuo ay hindi gumagalaw. Sa loob ng cavity ng cyst, makikita ang mga fragment ng stratified epithelium, fat particle o hair scraps, pati na rin ang pawis o sebaceous glands, kadalasang hindi aktibo.

Kadalasan, ang dermoid ng takipmata ay matatagpuan nang direkta sa rehiyon ng itaas na panlabas o itaas na panloob na rehiyon ng takipmata, ito ay bilog at maliit sa laki, siksik sa pagpindot. Ang mga pagtatangka na ilipat ito mula sa gilid sa gilid ay hindi nagdudulot ng tagumpay, ito ay mahigpit na ibinebenta sa pinagbabatayan na mga tisyu. Maaaring mag-iba ang laki ng mga dermoid mula 0.5 cm hanggang 5-6 o higit pa. Sa anumang kaso, ang balat na sumasaklaw sa dermoid ay hindi nagbabago sa labas.

Kung ang mga ito ay epibulbar dermoids (choristomas), ang mga pormasyon ay maaaring isa-o dalawang-panig, solong, o ilan sa mga ito ay matatagpuan nang sabay-sabay. Ang mga ito ay matatagpuan sa limbic zone o kaagad sa ibabaw ng ocular conjunctiva. Bilang karagdagan, maaari rin nilang maapektuhan ang kornea ng mata. Kadalasan, ang isang mahigpit na naisalokal na rehiyon ng corneal-scleral ay tipikal para sa kanila.

Lubhang bihira, laban sa background ng isang malubhang kurso ng dermoid, posibleng makapinsala sa buong ibabaw ng kornea. Karaniwan, ang epibulbar dermoids sa mga bata ay medyo maliit, magaan ang kulay, at bilog o hugis-itlog ang hugis. Mayroon silang isang siksik na istraktura, ang isang malinaw na hangganan ay tipikal para sa kanila kung ihahambing sa malusog na mga tisyu. Ang kanilang ibabaw ay makinis at tuyo, maaaring natatakpan ng mapupungay na buhok. Ang kurso ay magiging benign, at napakabihirang lamang na maaari silang maging isang kanser na tumor.

tala

Ang mga sintomas ng dermoid ay paulit-ulit, kadalasang mabagal na lumalaki, at kadalasang humihinto sa paglaki habang ang eyeball mismo ay humihinto sa paglaki. Minsan ang paglaki ay hindi humihinto kahit na pagkatapos, at ang cyst ay lumalaki.

Mga diagnostic

Sa halos lahat ng mga bata na may ganitong edukasyon, ang diagnosis ay hindi nagpapakita ng anumang mga espesyal na paghihirap kahit na sa panlabas, ayon sa tipikal na larawan ng isang tumor sa mata. Ang mga ito sa pangkalahatan ay mahirap malito sa anumang iba pang mga pathologies, bagaman kinakailangan pa rin na magsagawa ng mga diagnostic na kaugalian na may iba't ibang mga sakit.

Una sa lahat, ang lokasyon ay magiging pabor sa dermoid - kadalasan ito ay naisalokal sa itaas na sulok ng orbit, mas malapit sa panlabas na gilid nito. Kasabay nito, mahalaga na makilala ito sa isang bata mula sa cerebral hernias, mga pormasyon ng ibang kalikasan na nangangailangan ng operasyon. Ang dermoid, hindi tulad ng isang cerebral hernia, ay siksik at hindi maaaring itulak papasok, at walang mga sintomas sa utak kapag pinindot ito. Sa kasong ito, ang radiography ng lugar na ito ay nagbibigay din ng eksaktong data. Nag-diagnose din sila ng mucocele (mga cyst na nagmumula sa mauhog lamad ng mata).

Mga komplikasyon

Ang pangunahing komplikasyon ng eyelid dermoid sa mga bata ay ang panganib ng malignancy nito. Bilang karagdagan, sila ay nakakasagabal sa panlabas, nagiging sanhi ng kakulangan sa ginhawa.

Paggamot ng isang dermoid cyst ng takipmata sa isang bata

Ang isang dermoid cyst sa eyelid area ng isang bata ay nakita sa maagang pagkabata at nangangailangan ng paggamot upang maalis ang parehong cosmetic defect at ang panganib ng neoplasia. Bilang karagdagan, ang dermoid ay maaaring maging mapagkukunan ng mga nagpapaalab na proseso sa mata at isang pokus ng impeksyon, suppuration, at malubhang pangalawang komplikasyon.

Ang paggamot ay kirurhiko lamang, kumpletong pagtanggal ng cyst sa loob ng malusog na mga tisyu na may plasty sa talukap ng mata at mga cosmetic suture.

Alena Paretskaya, pedyatrisyan, komentarista ng medikal

Ang cyst ng eyelid sa medikal na pagsasanay ay tinatawag na chalazion at ito ay isang thickened formation na puno ng isang lihim sa site ng Meibomian gland. Ang edukasyon ay siksik, bilugan, na may malinaw na mga hangganan. Ang function ng meiobiliary glands ay upang makabuo ng sebaceous secretion, ito ay gumaganap ng function ng moisturizing ang cornea at pagbabawas ng alitan sa pagitan ng mga gilid ng eyelids.

Kung mayroong isang pagbara ng maliit na tubo, pagkatapos ay isang akumulasyon ng pagtatago ay nabuo at isang maliit na tumor ng isang bilugan na hugis ay lilitaw. Bilang karagdagan, mayroong isa pang katulad na sakit - ang Moll's cyst. Sa kasong ito, ang pag-andar ng glandula ng pawis ng mga organo ng pangitain ay nagambala.

Ang dermoid cyst, o dermoid, ay isa pang uri ng patolohiya na ito. Ito ay isang organoid teratoma, na binubuo ng mga connective tissues.

Mga sanhi ng chalazion, Moll's cyst at dermoid cyst

Ang paggawa ng isang makapal na lihim ng glandula ay nangyayari dahil sa iba't ibang mga pathologies na hindi lubos na nauunawaan. Ito ay pinaniniwalaan na kadalasan ang kondisyong ito ay sanhi ng mga sakit ng gastrointestinal tract - gastritis, pancreatitis, enterocolitis, atbp.

Ang isang makapal na lihim ay hindi maaaring alisin mula sa glandula sa isang napapanahong paraan, bilang isang resulta kung saan ito ay naharang at isang cyst ay nabuo. Kung ang gayong kapsula ay nagsisimulang bumagsak o ang isang impeksiyon ay tumagos dito, ang isang nagpapasiklab na proseso ay bubuo, na kadalasang humahantong sa isang abscess ng takipmata.

Madalas na pamamaga ng gilid ng eyelids. Kabilang dito ang: blepharitis, barley, pinsala sa takipmata kapag gumagamit ng mga contact lens, cosmetics o false eyelashes, mga dayuhang bagay, specks, atbp., Pagpasok sa mga mata, na ipinakita ng seborrheic blepharitis, hay fever, allergic conjunctivitis.

Maaaring bumuo ang moll cyst para sa mga sumusunod na dahilan:

• buni;
• allergy;
• papillomavirus;
• mga pampaganda.

Lumilitaw ang isang dermoid cyst sa talukap ng mata dahil sa mga hormonal disorder sa katawan. Samakatuwid, kadalasan ito ay nasuri sa panahon ng pagdadalaga, sa mga buntis na kababaihan o sa panahon ng menopause. Ang isa pang dahilan ay ang pagkakaroon ng trauma sa lugar na ito.

Paano nagpapakita ng sarili ang patolohiya

Ang tumor ay naisalokal kapwa sa ibaba at itaas na mga talukap ng mata. Minsan ang prosesong ito ay nangyayari nang sabay-sabay sa dalawang siglo. Kapag nagsusuri, isang masikip na buhol ang nararamdaman. Sa panlabas, ito ay mukhang isang bahagyang pag-usli ng itaas o ibabang talukap ng mata.

Sa simula ng sakit, maraming mga pasyente ang nalilito sa chalazion sa barley. Ngunit pagkatapos ng 2 araw, lumilitaw ang mga makabuluhang pagkakaiba: ang tumor ay nagiging mas malaki at ang sakit ay nararamdaman.

Ang cyst ng lower eyelid o upper eyelid ay hindi soldered sa balat. Samakatuwid, kapag pinindot, ito ay malayang gumagalaw. Ang talukap ng mata sa lugar ng tumor ay nagiging pula. Ang laki ng cyst ay nag-iiba mula sa ilang mm hanggang 1 cm. Ang kulay ng chalazion ay puti o kulay-abo.

Kung hindi isinasagawa ang napapanahong therapy, magsisimula ang suppuration, na ipinakita sa klinika tulad ng sumusunod:

• pag-unlad ng edema sa mucosal area;
• pagtaas sa temperatura ng katawan;
• pangangati sa lugar ng edukasyon;
• lacrimation;
• sakit.

Ang paglaki ng Chalazion ay nagdudulot ng presyon sa kornea ng mata, na maaaring humantong sa astigmatism at pagbawas ng visual acuity. Ang isang malaking cyst ay bubuo kung ang chalazion ay hindi nabuksan sa oras.

Sa sakit na ito, nabubuo ang lacrimation at photophobia. Kadalasan, ang balat ay hyperemic at edematous. Sa loob ng takipmata, namumulaklak na transparent na mga pantal na puno ng likidong anyo. Maaari silang magsama-sama at lumala.

Kung hindi ginagamot, ang isang tao ay nagsisimulang makaranas ng mga sumusunod na sintomas:

• pangkalahatang karamdaman;
• pagtaas sa temperatura ng katawan;
• sakit sa neurological;
• hyperesthesia o paresthesia sa apektadong lugar.

Dermoid cyst

Maaari mong makita ang gayong cyst sa pamamagitan ng pagtinging mabuti sa talukap ng mata, habang ang isang maliit na selyo ay unang lumilitaw sa ilalim ng balat. Habang umuunlad ang proseso ng pamamaga, ang pagbuo na ito ay tumataas at nagsisimulang maglagay ng presyon sa mga katabing tisyu. Narito ang mga pangunahing katangian ng isang dermoid cyst:

• madalas na bilugan na hugis;
• nababanat at siksik sa pagpindot;
• kapag pinindot, wala ang sakit;
• hindi soldered sa balat;
• ang balat ay hindi nagbabago ng kulay, walang mga pantal;
• nananatiling hindi nagbabago sa mahabang panahon.

Sa paunang yugto, ang naturang cyst ay hindi nakakaabala sa isang tao sa anumang paraan, ngunit habang lumalaki ito, ang paningin ay maaaring bumaba, at mayroon ding panganib ng pagkabulok nito sa isang kanser na tumor. Samakatuwid, ang mga dermoid formation ay dapat alisin.

Diagnosis ng sakit

Upang makagawa ng isang tumpak na diagnosis na may nabuo na cyst, sulit na dumaan sa isang serye ng mga pamamaraan:

1. Panlabas na pagsusuri ng balat ng mga talukap ng mata at mukha.
2. Visiometry - ang pag-aaral na ito ay nagpapakita ng visual acuity ng isang tao, na maaaring bumaba dahil sa ilang mga sakit.
3. Perimetry.
4. Analgisemetry - nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang sensitivity ng kornea.
5. Biomicroscopy ng mata.
6. Pagsusuri ng mga mata para sa pagkakaroon ng transparency ng kanilang kapaligiran.
7. Ophthalmoscopy.

Kung pag-uusapan natin ang tungkol sa cyst ni Moll, kakailanganin mong kumuha ng mga scrapings mula sa mga apektadong seksyon ng balat upang matukoy ang mga antibodies sa virus. Ang pangkalahatang pagsusuri sa dugo ay ibinibigay din upang matukoy kung ang pamamaga ay naroroon sa sakit na ito. Kapag nag-diagnose ng isang dermoid cyst, ang computed tomography o MRI ay itinuturing na isang epektibong paraan, nakikita nila nang detalyado ang kinakailangang lugar na may cyst.

Paggamot ng cyst

Ang mga therapeutic na hakbang ay depende sa maraming mga kadahilanan: ang tagal ng pagbuo ng tumor, ang pagkakaroon o kawalan ng pamamaga, atbp Kung walang pamamaga, at ang pagbuo ay maliit, pagkatapos ito ay sapat na upang maalis ito sa tulong ng droga. Ito ay isang panlabas na aplikasyon ng mga ointment tulad ng Hydrocortisone, Dexamethasone, yellow mercury eye ointment. Bilang karagdagan, ang mga patak ng antiseptic na mata ay ibinibigay.

Ang Physiotherapy, na nagbibigay para sa mga sumusunod na sesyon, ay hindi makagambala:

• massage sa eyelids;
• mainit na compresses;
• laser heating;
• electrophoresis.

Kung ang mga pamamaraan sa itaas ay hindi humantong sa nais na pagbawi, ang mga iniksyon (direkta sa chalazion) na may corticosteroids ay inireseta. Tandaan na ang pagkakaroon ng pamamaga ay isang kontraindikasyon sa anumang physiotherapy, lalo na ang mga warming.

Dahil hindi maalis ng anumang konserbatibong paggamot ang cyst kasama ng kapsula, kadalasang inireseta ang surgical o laser treatment. Ang ganitong therapy ay hindi maghahayag ng pagbabalik ng sakit. Una, ang isang pampamanhid ay iniksyon sa lugar na malapit sa chalazion. Pagkatapos nito, sa loob ng 20-30 minuto, ang cyst ay mabubuksan at ang mga nilalaman nito ay aalisin kasama ang mga katabing tisyu.

Ang huling yugto ng operasyon ay ang pagtahi at sterile dressing. Upang maiwasan ang impeksyon sa pagpasok sa sugat, ang mga antiseptic na patak ay dapat na itanim sa loob ng ilang araw pagkatapos ng operasyon o naaangkop na mga pamahid.

Video