Ano ang endometritis, ano ang mga sintomas at paggamot nito. Endometritis Sonographic na mga palatandaan ng talamak na endometritis

Ang talamak na pamamaga ng endometrial tissue (endometritis) ay isang malubhang problemang medikal. Hanggang sa 90% ng lahat ng mga pasyente ay mga kababaihan sa edad ng reproductive. Ang mga paghihirap sa diagnosis at paggamot ng patolohiya ay dahil sa nakatagong kurso ng sakit na walang malinaw na klinikal na larawan, ang mababang nilalaman ng impormasyon ng magagamit na mga pamamaraan ng diagnostic, at ang kakulangan ng epektibong prophylaxis pagkatapos ng mga manipulasyon sa matris. Ang pamamaga ng endometrium ay isang karaniwang sanhi ng pagkagambala sa proseso ng pagpapabunga.

Ang dalas ng pagtuklas ng talamak na endometritis sa mga paglabag sa reproductive function:

may kawalan ng katabaan - 68%;
na may hindi matagumpay na mga pagtatangka sa IVF - 60%;
na may nakagawiang pagkakuha - hanggang sa 70%.

Ang endometrium ay ang integumentary tissue na naglinya sa cavity ng matris. Ang tissue ay may mauhog na kalikasan at abundantly ibinibigay sa mga daluyan ng dugo. Bahagyang nag-exfoliate ito sa panahon ng regla, at kung mangyari ang pagbubuntis, pinapanatili nito ang fetal egg at kasunod na bumubuo ng inunan. Ang mga nagpapaalab na proseso ng endometrium ay humantong sa pag-unlad ng maraming mga gynecological pathologies at mahirap gamutin. Sa loob ng maraming taon ng pananaliksik, ang karaniwang tinatanggap na mga scheme para sa pamamahala ng mga pasyente na may ganitong diagnosis ay hindi pa nabuo.

Kung ang tanong ay lumitaw: Endometritis ng matris - ano ito? Ang sagot na iyon sa isang naa-access na wika ay pamamaga ng panloob na shell nito.

Ang pamamaga ng endometrium ay inuri depende sa mga morphological na tampok ng proseso: atrophic, cystic, hypertrophic. Napatunayan na ang talamak na endometritis ay bunga ng talamak na yugto ng patolohiya, na hindi pa ganap na gumaling.

Hiwalay, ang postpartum endometritis ay nakahiwalay. Ang sanhi ng komplikasyon ay impeksyon sa uterine mucosa na may mga pathogenic microorganism: Klebsiella, Proteus, staphylococci, streptococci, enterococci at enteropathogenic Escherichia coli. Ang mga mikroorganismo ay pumapasok sa cavity ng matris sa mga sumusunod na paraan:

pataas mula sa panlabas na genitalia;
hematogenous o lymphogenous - sa panahon ng paglipat ng mga microorganism mula sa foci ng malalang impeksiyon;
intra-amniotic - na may mga invasive na interbensyon sa matris sa panahon ng pagbubuntis (butas ng inunan, umbilical cord, amniotic cavity).

Mahalagang tandaan! Sa panahon ng postpartum, ang isang babae ay dapat nasa ilalim ng pangangasiwa ng medikal. Kahit na ang panganganak ay naganap sa labas ng pasilidad na medikal, ang babaeng nanganganak ay dinadala sa maternity hospital.

Mayroong mga kadahilanan ng panganib para sa pagbuo ng postpartum na pamamaga ng uterine mucosa. Kabilang dito ang: pagbagal ng reverse development ng uterine tissues (involution), mahirap na panganganak, hindi kumpletong paghihiwalay ng lochia, maagang paglabas ng tubig at isang mahabang anhydrous period, pinsala sa birth canal. Ang endometritis pagkatapos ng panganganak ay kadalasang nangyayari bilang resulta ng isang caesarean section. Ang patolohiya ay bubuo sa 20% ng mga kababaihan pagkatapos ng operative delivery. Sa natural na panganganak, ang figure na ito ay bumaba sa 5%.

Mga dahilan para sa pagbuo ng endometritis

Mayroong maraming mga kadahilanan na pumukaw sa pag-unlad ng sakit sa mga kababaihan:

maagang pagsisimula ng sekswal na aktibidad;
pokus ng malalang impeksiyon sa katawan;
pagpaparami ng mga pathogenic microorganism sa pelvic organs;
paggamit ng isang intrauterine device sa loob ng mahabang panahon;
diagnostic manipulations sa uterine cavity: (curettage, hysteroscopy, aspiration biopsy);
tulong medikal sa paglilihi (insemination, IVF);
komplikasyon ng postpartum period;
artipisyal na pagwawakas ng pagbubuntis.

Etiology at pathogenesis

Karaniwan, ang lukab ng matris ay sterile. Ang mga mikroorganismo ay dumami sa puki, na bumubuo sa normal o pathological microflora ng organ na ito. Kung ang impeksyon ay lumipat mula sa puki sa pamamagitan ng cervix patungo sa matris, pagkatapos ay bubuo ang isang nagpapasiklab na proseso. Ang sagot sa tanong kung ano ang endometritis at kung saan ito nabubuo ay nagpapahiwatig ng isang indikasyon ng impeksyon sa normal na sterile na lukab ng matris.

Ang pangunahing tampok ng pathogenesis ay ang alun-alon, nagpapalubha na katangian ng sakit. Ang mga nagpapaalab na infiltrate ay nabuo, na binubuo ng mga elemento ng lymphoid at matatagpuan sa paligid ng mga glandula at mga daluyan ng dugo. Sa pokus ng pamamaga, ang mga enzyme ay ginawa na nagbabago sa normal na istraktura ng endometrium. Ang pagkalasing sa endogenous bacterial toxin ay humahantong sa pagbuo ng oxidative stress, sa hyperproduction ng mga libreng radical, na pumipinsala sa lamad ng cell at nagpapataas ng pagkamatagusin nito. Ang phagocytic na aktibidad ng neutrophils at ang nilalaman ng lahat ng mga klase ng immunoglobulins sa serum ng dugo ay bumababa, na nagpapahina sa proteksiyon na pag-andar at lalong nagpapalubha sa proseso.

Mga sintomas at palatandaan ng talamak na endometritis

Kung ang isang babae ay may kasaysayan ng talamak na endometritis, ang mga sintomas at paggamot ay nakasalalay sa antas ng pagpapabaya sa proseso. Ang talamak na kurso ng sakit ay may nakatagong, nabura na symptomatology. Kung ang isang babae ay nakakaranas ng bahagyang discomfort at hindi kumunsulta sa doktor, maaaring hindi niya alam na siya ay may endometritis.

Mahalagang tandaan! Ang isang babae ay kailangang regular na sumailalim sa medikal na pagsusuri at pagsusuri ng isang gynecologist.

Ang mga pangunahing sintomas ng patolohiya:

mga iregularidad sa regla: iregularidad at pananakit ng "mga kritikal na araw", sagana at matagal na paglabas, pagpuna sa gitna ng cycle;
mataas na subfebrile na temperatura ng katawan;
kahinaan, pagkapagod;
sakit sa panahon ng pakikipagtalik at pisikal na aktibidad;
purulent at bulok na discharge mula sa genital tract.

Diagnosis ng sakit

Ang mga palatandaan ng sakit na ito ay hindi tiyak, ang mga ito ay katangian din ng iba pang mga pathologies ng mga babaeng reproductive organ.

Para sa differential diagnosis ng sakit, ang mga sumusunod na pamamaraan ay ginagamit:

Ang isang bimanual na pagsusuri ay nagpapakita ng pagtaas sa matris at ang sakit ng mismong pamamaraan para sa isang babae.
Mga pamamaraan ng pananaliksik sa laboratoryo. Sa pangkalahatang pagsusuri ng dugo, ang ESR at ang tiyak na bilang ng mga leukocytes ay maaaring tumaas. Ang isang pahid mula sa puki upang matukoy ang antas ng kadalisayan ay may nagpapaalab na katangian ng 3 o 4 na degree.
Ang ultratunog ay nagpapakita ng mga pathological na pagbabago sa mga organo ng babaeng reproductive system: mga pagbabago sa laki at hugis, ang pagkakaroon ng mga infiltrates, mga komplikasyon sa postpartum sa anyo ng mga piraso ng inunan.
Sa mahihirap na kaso, ginagamit ang isang aspiration biopsy, na ginagawa sa isang outpatient na batayan. Ang isang piraso ng tissue na kinuha mula sa uterine cavity ay ipinadala para sa histochemical analysis, ang resulta nito ay kinakailangan para sa differential diagnosis ng sakit at ang pagbubukod ng oncological growth.
Ang sonography at probing ay ginagamit bilang mga pantulong na pamamaraan.

Mga modernong pamamaraan ng paggamot

Mahalagang malaman! Para sa kumpletong lunas para sa endometritis, kailangan mong muling isaalang-alang ang iyong mga gawi at pamumuhay. Ang pagpapalakas ng immune system at pagpapalawak ng mga panloob na reserba ng katawan ay makakatulong sa isang babae na makayanan ang sakit.

Ang paggamot sa talamak na pamamaga ng endometrium ay isang mahaba at kumplikadong proseso, ito ay nagaganap sa maraming yugto. Sa 1st stage, ang nakakahawang pathogen ng patolohiya ay inalis, para sa layuning ito, ang mga antibacterial at antimicrobial na gamot ay ginagamit, na madalas na iniksyon nang lokal sa lukab ng matris. Ang mga karagdagang pagsisikap ay naglalayong ibalik ang endometrium. Sa huling yugto, ang mga paglabag sa reproductive function ay inalis. Para sa mga layuning ito, ang isang kurso ng mga metabolic at hormonal na gamot ay inireseta. Kapag ang sakit ay nagpapakita ng physiotherapy.

Pagkatapos ng kurso ng therapy sa droga, ang paggamot sa sanatorium ay ipinahiwatig, sa partikular, balneotherapy at mud therapy. Ang mga pamamaraan ay mag-aalis ng mga natitirang epekto pagkatapos ng proseso ng nagpapasiklab, i-activate ang cellular at humoral immunity, simulan ang mga proseso ng pagbabagong-buhay sa cavity ng matris, mapawi ang pag-igting ng nerbiyos at mamahinga ang katawan.

May positibong epekto ang Phytotherapy. Sa loob ng 2 - 3 buwan ay gumagamit sila ng herbal tea at naglalagay ng microclysters. Gayundin, ang mga sumusunod na halamang gamot ay epektibo para sa endometritis: thyme, mint, pitaka ng pastol, chamomile, marshmallow, lavender, sweet clover, wormwood, upland uterus.

Mahalagang payo! Dahil ang sanhi ng sakit na ito ay maaaring ang pagdami ng mga pathogenic microorganism, ang kanyang kasosyo sa sekswal ay dapat na masuri para sa mga STD at gamutin kung kinakailangan.

Ano ang endometritis ng matris sa isang naa-access na wika? Anong mga uri ng endometritis ang mayroon?

Ang endometritis ng matris, sa isang naa-access na wika, ay pamamaga sa panloob na mauhog na layer. Kadalasan maaari mong mahanap ang sakit na ito kasama ang nagpapasiklab na proseso ng mga kalamnan ng matris. Ayon sa internasyonal na pag-uuri ng mga sakit ng ika-10 rebisyon (ICD-10), ang endometritis ay may code N71, na nangangahulugang isang nagpapaalab na sakit ng matris.

Ano ang ibig sabihin ng endometritis? Tinutukoy ng ICD code ang sakit na ito bilang isang simpleng nagpapaalab na sakit, wala nang iba pa.

Ang endometrium ay ang panloob na lining ng matris. Pinoprotektahan nito ang lukab ng matris mula sa mga impeksyon. Sa panahon ng pag-ikot, binabago ng endometrium ang istraktura nito. Bawat buwan ito ay lumalaki at naghihinog muli, naghahanda para sa pagkakabit ng isang fertilized na itlog. Kung ang pagbubuntis ay hindi nangyari, pagkatapos ay ang endometrium ay tinanggihan.

Kung ang matris ay pinatalsik ng panloob na mauhog na layer, kung gayon ang mga pathogen ng mga impeksyon ay halos walang pagkakataon na makapasok sa loob. Ngunit sa ilalim ng ilang mga sitwasyon at nabawasan ang kaligtasan sa sakit, ang endometrium ay maaaring maging inflamed. Ang inflamed endometrium ay magdadala ng maraming kakulangan sa ginhawa. Upang matukoy ang partikular na sakit na ito ay halos imposible sa mga unang yugto. Ang endometritis ay maaari lamang makilala sa pamamagitan ng pagpasa sa isang kumpletong pagsusuri ng mga organo ng reproductive system.

Ang pinaka-mahina na endometrium ay nagiging sa mga kritikal na araw. Sa puntong ito, ang mga ahente ng sanhi ng impeksiyon ay pinaka madaling natagos sa matris. Minsan ang mga impeksyon ay kumakalat mula sa endometrium hanggang sa fallopian tubes.

Kadalasan, ang sakit ay nangyayari dahil sa mga pathogen na pumapasok sa mas mababang bahagi ng reproductive system. Ano ang ibig sabihin ng endometritis? Ang isang forum mula sa isang site ng kababaihan ay binibigyang kahulugan ito bilang isang sakit ng mga organo ng reproductive system.

Mga uri ng endometritis

Tulad ng anumang sakit, ang endometritis ay nahahati sa ilang pangunahing uri. Ang bawat species ay nailalarawan sa sarili nitong paraan at may sariling natatanging katangian. Ang diagnosis ng endometritis ng anumang uri ay medyo mahirap gawin. Depende sa likas na katangian ng causative agent ng impeksyon, ang endometritis ay nahahati sa:

di-tiyak;
tiyak.

Ang nonspecific na endometritis ay nangyayari dahil sa hindi karaniwang mga sanhi. Sa mga medikal na forum tungkol sa endometritis, maraming paraan ang paglitaw ng isang hindi tiyak na anyo. Maaaring ito ay vaginosis o HIV. Sa pangalawa, ang lahat ay napakalinaw. Sa mababang kaligtasan sa sakit, madali para sa mga pathogen na tumagos sa matris at simulan ang kanilang pag-unlad. Sa vaginosis, lumilitaw ang isang perpektong microflora para sa lahat ng mga impeksiyon. Ang pathogen, na nakapasok sa loob, ay nagsisimulang aktibong lumipat patungo sa endometrium. Ngunit may mga kadahilanan na, tulad ng tila, ay hindi nakakaapekto sa hitsura ng endometritis. Kabilang dito ang paggamit ng mga intrauterine contraceptive at radiation therapy. Kasama sa intrauterine contraception ang mga spiral. Naka-install ang mga ito upang maiwasan ang pagbubuntis. Ang mga modernong spiral ay hindi nakakaapekto sa kondisyon ng mga genital organ ng isang babae. Ang tanging paraan na nangyayari ang endometritis ay ang pagtanggi sa mga coils. Gayunpaman, ang spiral ay isang banyagang katawan na maaaring maging sanhi ng paglitaw ng kanais-nais na microflora para sa pag-unlad ng mga sakit. Tulad ng para sa radiation therapy, ang lahat ay simple. Ang isang babae na nalantad sa radiation ay nagiging mahina sa anumang impeksyon. Sa radiation, ang mga selula ng orgasm ng tao ay maaaring mamatay, at ang mauhog na lamad ay humihina. Kung mas mahina ang endometrium, mas madaling makuha ang sakit. Sa ganitong paraan, nabuo ang pamamaga, iyon ay, endometritis. Anuman ang mga paraan ng pagkuha ng impeksyon, ang kakanyahan ng sakit ay hindi magbabago.

Sa sandaling ang bakterya at fungi ay pumasok sa mauhog na lamad, nagsisimula silang aktibong dumami. Sa hinaharap, lumilitaw ang pamamaga.

Ayon sa kurso ng sakit, mayroong:

maanghang;
talamak.

Ang talamak na endometritis ay isang napakadelikadong uri ng sakit. Sa kaibuturan nito, ito ay isang impeksiyon ng panloob na lining ng matris. Ang basal layer ng endometrium ay pangunahing apektado. Kung ang ganitong uri ng sakit ay hindi napansin sa oras, ang proseso ng pamamaga ay magsisimulang kumalat sa pamamagitan ng mga lymphatic vessel. Ito ay maaaring humantong sa pangkalahatang pamamaga ng reproductive system.

Chr. endometritis (ICD code 10 N71.1) ay nangyayari dahil sa mga sistematikong pagpapakita ng sakit. Sa patuloy na paglunok ng mga impeksyon o nakakapinsalang microorganism sa uterine mucosa, ito ay nagsisimula na patuloy na nagiging inflamed. Bilang isang patakaran, ang mga kababaihan ay hindi binibigyang pansin, at nagsimulang kumuha ng mga maginoo na anti-inflammatory na gamot, na kung saan ay bahagyang nagpapagaling sa pamamaga. Ang mga naturang gamot ay hindi nag-aalis ng pokus ng sakit. Sa sistematikong pamamaga ng endometrium, ang sakit ay nagiging talamak. Chr. ang endometritis (ICD-10 N71.1) ay nagpapakita ng sarili sa paglabag sa mga siklo ng panregla at paggana ng reproduktibo. Mahigit sa kalahati ng mga babaeng may sakit ay may masyadong mabigat na regla, o kabaliktaran, ang kanilang kumpletong kawalan. Gayundin, halos lahat ng kababaihan ay nakakaranas ng kakulangan sa ginhawa sa panahon ng pakikipagtalik, pagkatapos nito ay maaaring magkaroon ng kaunting spotting. Sa ICD-10, ang talamak na endometritis ay may code na N71.1. Ang talamak na endometritis ay ang pinaka-mapanganib sa lahat ng uri. May mga kaso kapag ito ay nangyayari laban sa background ng paglitaw ng mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik. Lalo na, ang ganitong uri ng endometritis, sa paghusga sa pamamagitan ng mga pagsusuri, ay maaaring humantong sa kusang pagpapalaglag sa mga unang yugto. Ang sistematikong pamamaga ay maaaring humantong sa kawalan ng katabaan. Kung ang isang diagnosis ng endometritis ay ginawa, pagkatapos ay kailangan mong tumakbo sa ospital nang mapilit! Sa klinika, ang endometritis ay magagaling nang mabilis at mabisa, at walang masamang reaksyon.

Anong mga uri ng endometritis ang pinaka-mapanganib? Mahirap sagutin ang tanong na ito. Ngunit pinapayuhan ng mga doktor na bigyang pansin ang talamak na anyo. Medyo mahirap gumaling. Ang talamak na endometritis ay mas malamang na gumaling sa isang tiyak na tagal ng panahon. Sa ganitong uri ng sakit, ganap na imposibleng mag-supercool! Ang anumang paglabag sa mauhog lamad ay hahantong sa paglala ng endometritis. Ang mga kababaihan na gumamot ng endometritis sa buong buhay nila ay nagbibigay ng medyo hindi maliwanag na mga pagsusuri tungkol sa ganitong uri ng sakit.

Sa mga klinika, ang endometritis ay ginagamot nang komprehensibo. Sa pangkalahatan, ang sakit na ito ay hindi partikular na mapanganib. Sa tamang diskarte, ang paggamot ay mabilis na lilipas, at ang sakit mismo ay hindi magdadala ng labis na kakulangan sa ginhawa. Ang pangunahing panuntunan para sa pamamaga ng mga genital organ ay kumunsulta sa isang doktor sa oras at simulan ang paggamot!

Upang maunawaan ang kakanyahan ng endometritis, kinakailangan upang ipakita ang mga sanhi ng hitsura nito.

Mga sanhi ng endometritis ng matris

Ang mga sanhi ng endometritis sa mga kababaihan ay masyadong hindi maliwanag. Ang pangunahing isa ay ang pagpasok ng mga pathogen bacteria at microorganism sa panloob na mucosa ng matris. Ito ay totoo lalo na para sa mga kababaihan na may mababang kaligtasan sa sakit. May mga kaso kapag ang mga mikrobyo ay pumasok sa endometrium sa pamamagitan ng pinsala dito. Ang mga sanhi ng uterine endometritis ay karaniwan na 80% ng mga kababaihan sa buong mundo ay nasa panganib.

Ang pinsala sa endometrium ay maaaring:

hindi tumpak na paggamit ng isang hiringgilya;
hindi wastong paggamit ng isang hysteroscope ng isang gynecologist;
pagpapalaglag;
x-ray o ultrasound hysterosalpingography;
pagsasagawa ng probing procedure ng matris.

Kinakailangan na ipasok ang hiringgilya sa lukab ng matris nang maingat. Kasabay nito, hindi natin dapat kalimutan ang tungkol sa kalinisan. Kinakailangang magsuot ng mga medikal na disposable gloves upang hindi magdala ng bakterya sa mauhog na lamad. Kinakailangan din na maingat na suriin ang douche device para sa anumang matalim na punto dito. Kung ang syringe ay makinis, pagkatapos ay maaari kang magpatuloy sa pamamaraan.

Ang isang hysteroscope ay ginagamit upang suriin ang matris o maghanap ng mga sakit. Ang dumadating na gynecologist ay dapat na ipakilala ito nang maingat at sa halip ay dahan-dahan. Ito ay upang hindi makapinsala sa panloob na mucosa.

Kadalasan pagkatapos ng pagpapalaglag, ang matris ng babae ay nasimot. Ito marahil ang pangunahing kadahilanan ng panganib para sa endometritis. Sa panahon ng pagpapalaglag, ginagamit ang mga metal na forceps, na madaling nakakabit sa endometrium. Mahalagang tandaan! Pagkatapos ng pagpapalaglag, ang mga tuntunin sa kalinisan ay dapat na maingat na sundin. Bilang isang patakaran, kahit na may pagpapalaglag sa mga unang yugto at mahusay na kalinisan, maaaring lumitaw ang pamamaga. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang lukab ng matris ay napapailalim pa rin sa mga mekanikal na paglabag sa integridad nito.

Maaari mo ring pangalanan ang pangunahing mga kadahilanan ng panganib para sa postpartum endometritis. Ito ay maaaring isang pagkalagot ng vaginal cavity, at isang mapagmahal na bacterium na nakapasok sa matris sa pamamagitan ng dugo.

Kapag nakita ang mga sakit ng fallopian tubes at ang matris mismo, ang paraan ng hysterosalpingography ay ginagamit sa gamot. Ang kakanyahan nito ay nakasalalay sa katotohanan na ang doktor ay nag-inject ng mga espesyal na sangkap sa lukab ng matris sa tulong ng isang cannula at kumukuha ng larawan. Ipapakita ng larawan kung paano tumutugon ang mga sangkap sa espasyo ng matris. Kaya, ang sakit ay maaaring makilala. Ang mga sangkap na na-injected ay maaaring makairita sa mauhog lamad at sa gayon ay magdulot ng pamamaga.

Ang probing ay isang minimal na interbensyon. Ngunit mahalagang tandaan na ito ay ang pagsisiyasat na madaling magdala ng mga mikrobyo sa lukab ng matris, kaya kapag isinasagawa ang pamamaraang ito, dapat mong sundin ang mga patakaran ng antiseptiko!

Mga paraan upang makakuha ng mga impeksyon sa cavity ng matris

Dahil naging malinaw na, ang mga sanhi ng endometritis ay malapit na nauugnay sa mga mekanikal na karamdaman ng lukab ng matris. Ito ay nananatiling maunawaan kung paano tumagos ang mga nakakahawang ahente sa nasirang endometrium at nagiging sanhi ng pamamaga.

Mayroong tatlong pangunahing paraan:

hematogenous;
lymphogenous;
pataas.

Ang hematogenous na pamamaraan ay nagsasangkot ng impeksyon sa pamamagitan ng dugo. Sa sandaling nasa sistema ng sirkulasyon, ang mga virus at fungi ay nagsisimulang kumalat nang medyo mabilis sa buong katawan. Tulad ng para sa lukab ng matris, napakadaling dalhin ang impeksiyon doon. Halimbawa, kapag nagpapalaglag, ikinabit ng gynecologist ang endometrium gamit ang mga forceps. Hindi ito nagdulot ng sakit, at kahit na pagkatapos ng pag-scrape, malamang na hindi ito maramdaman ng isang babae. May maliit na sugat. Ang isang minimal na paglihis mula sa pangkalahatang mga patakaran ng kalinisan ay magiging sanhi ng panloob na mucosa na maging inflamed. Kung hindi ka agad kumunsulta sa isang doktor, kung gayon ang paglitaw ng endometritis ay hindi maiiwasan. Ang mga sanhi ng endometritis pagkatapos ng panganganak ay parehong hematogenous sa kalikasan.

Mas madaling makalusot sa lymph ng isang impeksiyon kaysa sa pamamagitan ng dugo. Iyon ay, sapat na para sa pathogen na tumagos sa lukab ng matris at tumira sa mucosa. Ang susunod ay isang bagay ng oras. Ang kaunting hypothermia o kawalan ng personal na kalinisan ay maaaring humantong sa endometritis.

Ang pataas na ruta ng impeksiyon ay ang pinakakaraniwan. Ito ay sanhi ng katotohanan na ang impeksyon sa endometrium ay gumagalaw mula sa cervix o sa pamamagitan ng puki. Ang puki ay ang pinaka-naa-access na lugar para sa impeksyon. Maaari mo itong dalhin kahit na mula sa isang non-sterile swab.

Kung bakit nangyayari ang endometritis ay masasagot nang simple. Ito ay nangyayari dahil sa anumang maliit na bagay na hindi natural para sa kapaligiran ng matris.

Mga sanhi na humahantong sa pag-unlad ng endometritis

Maaaring mangyari ang endometritis nang walang malinaw na mga paglabag sa cavity ng matris. Para sa pag-unlad nito, sapat na upang makuha ang impeksiyon sa loob at isang kanais-nais na kapaligiran para sa pag-unlad nito.

Mga sanhi ng impeksyon:

avitaminosis;
hindi pagsunod sa mga alituntunin ng intimate hygiene;
talamak na impeksyon;
pag-install ng spiral;
hindi tamang cesarean;
aborsyon;
pakikipagtalik sa isang carrier ng mga impeksyon;
pakikipagtalik sa panahon ng regla.

Ang Avitaminosis ay isa sa mga pangunahing dahilan para sa pagtagos at pag-unlad ng bakterya. Ang pinababang kaligtasan sa sakit ay ginagawang lubhang mahina ang katawan at lumilikha ng isang kanais-nais na kapaligiran para sa pag-unlad ng iba't ibang mga sakit at pamamaga.

Upang ang mauhog lamad ng matris ay nasa perpektong pagkakasunud-sunod, kailangan mong patuloy na subaybayan ang kalinisan. Ito ay lalong mahalaga sa panahon ng regla. Ito ay sa panahong ito na ang matris ay nagiging mas madaling makapasok sa pagtagos ng bakterya. Ang mga kadahilanan ng panganib para sa endometritis, bilang isang sakit, ay napaka walang limitasyon na ang sakit ay umuunlad sa magnitude bawat taon.

Ang pagpapalaglag ay kadalasang humahantong sa pamamaga ng endometrium. Ito ay dahil sa ang katunayan na sa panahon ng curettage, ang mga forceps ay madaling makapinsala sa pinong lamad ng matris.

Maaari ka ring makakuha ng isang basket ng bakterya sa panahon ng hindi protektadong pakikipagtalik sa isang kapareha na isang carrier ng impeksyon. Kapag ang seminal fluid na nahawahan ay pumasok sa matris, dapat mong maunawaan kaagad na hindi posible na maiwasan ang pamamaga!

Talamak na endometritis - paggamot bago ang IVF: sanhi, sintomas

Mga sanhi, paggamot, ang mga sintomas nito ay magkatulad.

>Ang talamak na endometritis ay nangyayari dahil sa sistematikong pamamaga ng endometrium. Sa patuloy na impeksiyon, pati na rin ang pagbawas ng kaligtasan sa sakit, sa malao't madali ang endometritis ay magiging talamak. Ang form na ito ay madalas na lumalabas mula sa postpartum endometritis.

Ang sanhi ng talamak na endometritis ay maaaring anumang pamamaga ng matris. Ang lahat ng uri ng mga pathogen na pumapasok sa matris ay madaling maging sanhi ng talamak na endometritis. Ang endometritis ay ang sanhi ng kawalan ng katabaan sa maraming kababaihan.

Kadalasan maaari mong matugunan ang postpartum endometritis. Ito ay dahil sa ang katunayan na sa proseso ng panganganak, ang mga dingding ng matris at puki ay sumasailalim sa mataas na presyon. Nangangahulugan ito na ang mga track ay mekanikal na nasira at nagiging mahina. Ang anumang impeksyon ay maaaring magdulot ng pamamaga ng naturang mga landas at tumaas sa endometrium.

Sa 2 sa 100 kaso, ang endometritis ay nagiging sanhi ng pagkabaog ng babae! Ngunit sa pamamagitan ng pagsasaalang-alang sa mga palatandaan at sintomas ng sakit, maaari mong subukang maiwasan ang pag-unlad nito.

endometritis ng matris. Sintomas at paggamot sa mga kababaihan. Mga pagsusuri

Medyo mahirap tuklasin ang endometritis sa mga unang yugto. Ang kumbinasyon ng mga sintomas at palatandaan ng sakit na ito ay maaaring humantong sa isang parmasya para sa mga anti-inflammatory na gamot, ngunit hindi sa isang gynecologist o isang espesyalista sa nakakahawang sakit. Ang mga sintomas ng endometritis sa mga kababaihan pagkatapos ng 30 taong gulang ay maaaring mas matindi.

Kapag pumunta ka sa doktor para sa isang pagsusuri, kailangan mong maging handa na magtatanong siya ng isang serye ng mga katanungan upang matukoy ang yugto ng pagpapabaya sa sakit. Ang pangunahing listahan ng mga tanong ay binubuo ng:

Kailan lumitaw ang sakit?
May mga nabuntis ba?

Sa pamamagitan ng pagsagot sa katotohanan sa mga tanong na ito, tinutulungan ng pasyente ang doktor na matukoy ang antas ng sakit, kung saan ang paggamot ng endometritis ay nakasalalay. Ang lahat ng mga palatandaan ng sakit na ito ay maaaring nahahati sa 2 pangunahing mga bloke: hindi direkta at sintomas.

Hindi direktang mga palatandaan ng endometritis

Ang mga hindi direktang palatandaan ay makikita sa ultrasound, tinatawag din silang echographic sa ibang paraan. Ang mga sonographic na palatandaan ng endometritis sa ultrasound ay makikita na may katumpakan ng 100%. Ang isang makaranasang doktor ay tumatanggap ng pangalawang bloke ng mga hindi direktang palatandaan kapag nakikipagpanayam sa isang pasyente. Ang mga palatandaan ng echo ay tinutukoy ng mga sumusunod na pamantayan:

Paglaki ng matris;
Ang pagkakaroon o kawalan ng adhesions.

Kung, sa panahon ng pamamaraan ng ultrasound, napansin ng doktor ang pagtaas ng laki ng matris sa mga unang araw ng pag-ikot, kung gayon ito ay maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng isang sakit. Mula sa anumang uri ng pamamaga, ang lukab mismo ay nagsisimulang unti-unting tumaas. Ang pinalaki na matris ay nagsisimulang maglagay ng presyon sa mga organo ng sistema ng ihi. Kaya ang sakit at ang patuloy na pagnanais na pumunta sa banyo.

Ang kapal ng endometrium ay isang mahalagang tagapagpahiwatig ng pisikal na kalusugan ng isang babae. Ang endometrium ay maaaring nahahati sa dalawang layer: functional at basal. Ang una ay tinatanggihan bawat buwan, at kalaunan ay muling nabuo. Sa buong cycle, unti-unting tumataas ang kapal ng endometrium. Ito ay pinakamanipis sa unang 7 araw ng cycle, at ang kapal nito ay nag-iiba mula 3 hanggang 7 millimeters. Sa mga sumusunod na araw, ito ay lumalaki at sa dulo ay umabot sa 13 milimetro. Kung hindi ito mangyayari, kung gayon ang doktor ay maaaring maghinala ng isang nagpapasiklab na proseso.

Ang pagkakaroon ng mga adhesion sa matris ay maaari ring magpahiwatig ng pagkakaroon ng sakit. Ang mga adhesion ay maaaring makapinsala sa integridad ng endometrial na istraktura, na nagiging sanhi ng pamamaga. Sa kabilang banda, na may masaganang pamamaga ng panloob na lukab ng matris, maaaring lumitaw ang mga connective adhesion.

Batay sa mga palatandaang ito, medyo mahirap matukoy ang isang tiyak na sakit. Sa yugtong ito, maaaring isipin ng doktor ang mga sintomas ng tamad na endometritis. Ang mga pagsusuri tungkol sa ganitong uri ng sakit ay maaaring malito sa iba pa. Ang tamad na endometritis ay hindi nakakaabala sa pasyente. Ang ganitong uri ng endometritis ay matatagpuan pa rin sa mga pusa. Sa una, ito ay nasa isang matamlay na yugto, ngunit sa kalaunan ito ay dumadaloy sa iba pang mga yugto. Ang hayop ay maaaring makaranas ng isang paghahalo ng dugo sa mga secretions, pagkawala ng buhok, pati na rin ang pagbaba ng gana.

Endometritis ng matris - sintomas, paggamot

Bilang karagdagan sa mga klinikal na sintomas na tinutukoy sa ospital, mayroong isang bilang ng mga sensasyon na maaaring ipadala para sa pagsusuri.

Kaya, ang endometritis ng matris sa mga kababaihan ay maaaring magpakita mismo sa ganitong paraan:

matinding, patuloy na sakit sa panahon ng regla;
sakit sa rehiyon ng sacral spine;
nangangati sa perineum;
sakit sa pelvic area;
patuloy na iregularidad ng regla;
sekswal na dysfunction;
anorgasmia;
isang pagtaas sa temperatura sa isang patuloy na batayan;
madalas na pag-ihi.

Sa unang sulyap, ang mga sintomas na ito ay maaaring malito sa anumang iba pang sakit ng pelvic organs. Ngunit, bilang isang patakaran, na may endometritis, ang mga sintomas na ito ay nangyayari nang magkasama. Sa panahon ng regla, ang isang babae ay maaaring makaranas ng pananakit at paghila. Ang mga ito ay katulad ng sakit ng pelvic cold, ngunit mas malakas.

Ang pangangati sa rehiyon ng perineal ay ipinahayag nang tumpak dahil sa ang katunayan na ang pamamaga mula sa pokus nito ay nagsimulang lumipat sa iba pang mga zone. Ang sacral spine ay nagsisimulang sumakit dahil sa pagtaas ng pangkalahatang temperatura ng katawan at pagbaba ng kaligtasan sa sakit. Ang sakit ay maaaring parehong paghila at matalim sa ilang mga pagitan. Ang endometritis ay isang pangkaraniwang sakit sa mga pusa. Ang mga sintomas ng endometritis sa mga pusa ay katulad ng sa mga tao. Sa iba't ibang mga forum, ang mga sintomas ng endometritis ay pininturahan sa iba't ibang paraan.

Ang isa sa mga pinaka-nakikilalang palatandaan ng endometritis ay ang pagbaba ng libido. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang inflamed endometrium ay nagbibigay ng isang senyas sa utak na ang sakit ay umuunlad sa matris. Ang babaeng organismo ay handang ma-fertilize sa buong buhay nito sa reproductive age. Ang mga pagsusuri tungkol sa mga sintomas at paggamot ng endometritis sa form na ito ay hindi maliwanag. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang utak ay nagpapadala ng mga senyales na ang itlog ay hindi maaaring fertilized sa parehong paraan na ang pamamaga ay nangyayari sa matris. Kaya, ang pangkalahatang libido ng isang babae ay nabawasan. Maraming mga kabataang babae ang paulit-ulit na napansin na hindi sila nakakaranas ng orgasm na may endometritis.

Ang paglabas ng vaginal bilang unang senyales ng endometritis

Ang paglabas ng vaginal ay karaniwan sa pang-araw-araw na buhay. Bilang isang patakaran, ang paglabas ay nagsisimula sa ikalawang kalahati ng cycle, kapag ang itlog ay handa na para sa pagpapabunga. Pagkatapos nito, bumababa ang kanilang kasaganaan at mayroong paghahanda para sa regla. Ngunit ang likas na katangian ng paglabas ay maaaring sabihin ng maraming tungkol sa kawalan o pagkakaroon ng mga sakit. Ang paglabas ng vaginal ay hindi palaging mga klinikal na palatandaan ng endometritis sa mga kababaihan

Ang endometritis ay nailalarawan sa pamamagitan ng naturang paglabas:

makapal;
na may madilaw-dilaw na tint;
may mga dumi ng dugo.

Dahil ang mauhog lamad ay inflamed, ang discharge ay nagiging mas malaki. Sa kasong ito, nagsasagawa sila ng proteksiyon na function. Sa panahon ng nagpapasiklab na proseso, mayroon silang isang madilaw na kulay, kung minsan ay may isang admixture ng nana. Lumilitaw ang nana na may talamak na endometritis o kapag ang impeksiyon ay dahil sa isang fungus.

Ang sitwasyon ay mas malala kung sa anumang oras ng pag-ikot ay may discharge na may halong dugo. Hindi, ito ay hindi katulad sa panahon ng regla. Sa karaniwan, maaari mong mapansin ang tungkol sa 1 drop. Ngunit ito ay sapat na! Bago lumitaw ang dugo sa paglabas, ang ibabang bahagi ng tiyan ay karaniwang nagsisimulang humila nang malakas, kaya maaaring isipin ng isang babae ang tungkol sa pagsisimula ng napaaga na regla. Ang dugo sa mga pagtatago ay madalas na nagpapahiwatig na ang endometritis ay lumipat mula sa isang karaniwang estado patungo sa isang talamak. Kung ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay sinusunod nang higit sa isang beses, pagkatapos ay kailangan mong mapilit na pumunta sa doktor para sa pagsusuri!

Talamak na endometritis. Mga sintomas. Paggamot

Ang mga sintomas ng talamak na endometritis ay maaaring wala nang mahabang panahon. Ang sakit ay bihirang matukoy sa una. Ang mga sintomas ay magiging katulad ng iba pang mga sakit ng pelvic organs. Minsan ang mga kababaihan ay nakadarama ng ilang mga pagbabago sa katawan, ngunit hindi gaanong pinahahalagahan ito. Marami ang pumunta sa doktor na nasa mga yugto na kung kailan ang sakit ay nagiging pare-pareho at nakakagambala. Kadalasan, matutukoy ng mga doktor ang talamak na endometritis ng isang babae na nasa yugto na kung saan hindi maaaring magbuntis ang isang tao.

Mga palatandaan ng hr. endometritis

Ang mga pangunahing palatandaan ng talamak na endometritis sa mga kababaihan ay kinabibilangan ng:

Paglabag sa cycle ng panregla;
Ang nilalaman ng dugo sa mga pagtatago;
Madalas na sakit sa rehiyon ng lumbar;
Ang nilalaman ng nana sa discharge sa panahon ng regla.

Ang madugong discharge bago at pagkatapos ng regla ay maaaring may iba't ibang uri. Sa mga forum ng kababaihan, ang mga sintomas ng talamak na endometritis ay inilarawan nang eksklusibo sa pamamagitan ng pagtukoy. Para sa ilan, sila ay magiging sagana, para sa iba - bahagyang smearing lamang. Ang parehong mga pagpipilian ay hindi higit sa isang paglihis mula sa pamantayan. Ang ibig nilang sabihin ay ang parehong mucous membrane layer at ang muscular na bahagi ng matris ay kasangkot sa proseso. Ang proseso ng pagbawi ng mucosal ay nagpapabagal, na humahantong sa matagal na regla, at kung minsan sa mga karamdaman sa pamumuo ng dugo dahil sa mga pagbabago sa mga katangian ng mga platelet. Ang mga pasyente na nagreklamo ng madalas na spotting na hindi nauugnay sa regla ay madalas na nasuri na may talamak na endometritis. Pana-panahong paghila at pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan. Maaari silang mag-iba sa intensity mula sa napakahina hanggang sa makabuluhan. Ang sakit ay kadalasang nagiging mas malinaw sa premenstrual period. Minsan nagbibigay sila sa perineum, rehiyon ng lumbar, tumbong at sinamahan ng isang pakiramdam ng kapunuan, kabigatan, init. Maaaring lumala sa pamamagitan ng palpation ng tiyan at gynecological na pagsusuri. Mucopurulent discharge mula sa ari na may hindi kanais-nais na amoy sa pagitan ng mga regla. Ito ay dahil sa pagpapahina ng mga proteksiyon na katangian ng pagtatago ng mga epithelial cells ng puki at cervix. Ang mga karaniwang sintomas ay kinabibilangan ng: kawalang-interes, depresyon, pagkapagod.

Hindi direktang mga palatandaan ng talamak na endometritis sa ultrasound

Ang mga hindi direktang palatandaan ay makikita sa ultrasound, tinatawag din silang echographic sa ibang paraan. Ang mga palatandaan ng echo ay tinutukoy ng mga sumusunod na pamantayan:

Paglaki ng matris;
Pagpapasiya ng kapal ng endometrium;
Ang pagkakaroon ng mga paglaki sa matris

Ang mga echographic na palatandaan ng talamak na endometritis ay hindi makikilala nang nakapag-iisa!

Mga palatandaan ng talamak na endometritis ng iba't ibang anyo

Ang talamak na endometritis ay may dalawang pangunahing anyo. Ang parehong mga anyo ay maaaring humantong sa kawalan ng katabaan.

Aktibo;
Nakatago.

Ang aktibong anyo ay isang talamak na pamamaga ng uterine mucosa o, sa madaling salita, catarrhal endometritis. Ito ay matatagpuan sa muscular cavity ng matris, na siya namang akma nang mahigpit laban sa endometrium mismo. Kung ang isang diagnosis ng talamak na endometritis sa isang catarrhal form ay ginawa, pagkatapos ay ang sirkulasyon sa mga apektadong tisyu ay agad na nabalisa. Ang dugo ay nagsisimula nang dahan-dahang umikot sa mga sisidlan, at maaaring mabuo ang mga namuong dugo sa lugar na ito. Sa pinakadulo simula, ang sakit ay hindi lalampas sa endometrium, ngunit kung ang paggamot ay hindi nagsimula sa oras, ito ay maayos na dumadaloy sa mga kalapit na organo. Ang mga sintomas ng exacerbation ng talamak na endometritis ay maaaring maobserbahan sa form na ito ng sakit.

Maaaring mangyari ang latent form dahil sa iba't ibang impeksyon. Maaari itong maging bacteria, fungi, atbp. Kung ang sakit ay nagpakita mismo bago ang pagbubuntis at panganganak, kung gayon ito ay nagdudulot ng isang tunay na banta sa pagdadala at paglilihi. Ito ay ang nakatagong anyo ng talamak na endometritis na maaaring humantong sa pagkabaog.

Ito ay dahil sa ang katunayan na ang form na ito ng sakit ay mahirap makilala. Sa loob ng maraming buwan, maaaring hindi maramdaman ang endometritis. Ngunit ang kaunting irritant ay sapat na para sa isang babae na magpatingin sa doktor. Kung ang talamak na endometritis ay nagpakita mismo sa isang babae na sa panahon ng pagbubuntis, kung gayon mayroong isang tunay na banta ng pagkakuha o kahit na pagkamatay ng fetus. Ang mga sintomas ng talamak na endometritis sa mga babaeng buntis ay pinaka-binibigkas. Sa 80% ng mga kaso, ang talamak na endometritis ay nangyayari sa isang nakatagong anyo, at halos imposibleng makita ito nang mag-isa.

Kung hindi ka bumaling sa isang espesyalista sa oras, kung gayon ang mga maliliit na cyst ay maaaring mabuo sa lukab ng matris. Minsan maaari mong mapansin ang matinding pagdurugo sa panahon ng regla. Kung hindi ito katulad ng karaniwang paglabas, kailangan mong agarang pumunta sa ospital!

Ang mga morpolohiyang palatandaan ng talamak na endometritis ay nagmumungkahi ng hitsura ng mga pormasyon sa lukab ng matris.

Sa tamad na endometritis, posible ang mga adhesion. Kailangan malaman! Ang isang babae ay magtatagumpay sa pagbubuntis sa form na ito, ngunit maaaring lumitaw ang mga problema sa pagdadala.

Ang mga sumusunod na morphological variant ng talamak na endometritis ay nakikilala:

atrophic;
cystic;
Hypertrophic.

Sa unang variant, mayroong unti-unting pagpapalit ng tissue ng kalamnan na may connective tissue. Nangangahulugan ito na ang endometrium ay huminto sa pagganap ng mga function nito. Sa hinaharap, ito ay hahantong sa kawalan ng katabaan. Upang maiwasan ito, kailangan mong simulan ang paggamot gamit ang mga espesyal na aparato.

Ang cystic variant, bilang panuntunan, ay lumilitaw mula sa pagpasok ng mga impeksyon sa fungal at bacterial. Ang mga maliliit na cyst ay nagsisimulang tumubo sa endometrium at kalaunan ay pumasa sa cavity ng matris. Kung hindi mo nakikita ang mga cyst sa endometrium sa oras, pagkatapos ay nagsisimula itong lumapot at ang mga kababaihan ay may nabawasan na pagkakataon ng pagbubuntis. Ang mga palatandaan ng pamamaga ng talamak na endometritis ay napakadaling matukoy. Sa pinakamababa, ito ay isang matalim na pagtaas sa temperatura ng katawan.

Ang hypertrophic na variant ng talamak na endometritis ay isa sa pinakamahirap. Sa kasong ito, ang mga dingding ng endometrium ay unti-unting nagiging siksik at isara ang lukab ng matris. Una, pinipigilan nito ang pagbubuntis ng isang babae. Kahit na naganap ang paglilihi, halos imposible na magdala ng isang bata sa gayong lukab. Bilang karagdagan sa katotohanan na ang lukab mismo ay nagiging maliit, ang babae ay patuloy na nakakaramdam ng paghila ng mga sakit. Ito ay sa pagpipiliang ito na ang isang patuloy na pagnanais na pumunta sa banyo ay nagsisimula.

Mga palatandaan ng talamak na endometritis na may hysteroscopy

Ang hysteroscopy ay ginagamit upang suriin ang matris para sa iba't ibang sakit. Ang talamak na endometritis ay walang pagbubukod. Sa tulong ng isang hysteroscope, makikita mo ang mga palatandaan ng sakit tulad ng:

compaction ng endometrium;
ang pagkakaroon ng adhesions.

Bilang isang patakaran, gamit ang isang hyteroscope, maaari mong suriin ang matris lamang sa ikalawang panahon ng cycle. Sa oras na ito, ang endometrium ay may pinakamataas na lapad, ang density nito ay hindi dapat lumampas sa 15 milimetro. Kung ang endometrium ay mas malaki, pagkatapos ay kinakailangan upang muling suriin.

Kung ang pag-aaral ay hindi nagbibigay ng isang positibong tugon sa talamak na endometritis, kung gayon ito ay nagkakahalaga ng pagsuri para sa isang talamak na anyo ng sakit.

Talamak na endometritis. Mga sintomas

Ang talamak na endometritis ay bihirang lumilitaw mula sa pagpasok ng mga virus o bakterya. Kadalasan ang paglitaw nito ay nauugnay sa interbensyon sa kirurhiko sa lukab ng matris. Ang mga ito ay maaaring aborsyon, panganganak, pag-install ng spiral o iba pang operasyon.

Ang pangunahing sintomas ng talamak na endometritis sa mga kababaihan ay isang matalim na pagtaas sa temperatura ng katawan. Sa oras ng isang exacerbation ng sakit, ito ay tumataas sa 38.5-39 ° C.

Hindi direktang mga palatandaan ng talamak na endometritis

Nakita ko ang hindi direktang mga palatandaan ng endometritis, imposibleng sabihin sa 100 porsiyento na ito ay ang parehong sakit. Ngunit dapat mong bigyang pansin ang mga sumusunod:

Matinding pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan;
Mataas na temperatura na hindi bumababa;
Pagduduwal, pagsusuka;
Pangkalahatang kahinaan.

Ang mga palatandaang ito ay maaaring magpahiwatig ng kalahati o higit pang mga sakit ng mga genital organ. Ang bagay ay pagkatapos ng operasyon sa lukab ng matris, ang endometrium ay nasira ang pinaka. At ang pinakamaliit na pathogen ay sapat na upang maging sanhi ng mga sintomas ng talamak na endometritis pagkatapos ng 2-3 araw. Ito ay nagkakahalaga ng pagbibigay pansin sa gayong tanda bilang isang mataas na temperatura. Karaniwan, pagkatapos ng mga manipulasyon sa matris sa babaeng katawan, ang temperatura ng katawan ay tumataas sa 37. Ito ay nagpapahiwatig na ang ilang uri ng pamamaga ay lumitaw sa loob. Ang temperatura na ito ay maaaring tumagal ng halos 7 araw. Kung sa panahong ito ay hindi ito tumaas nang mas mataas, kung gayon walang dapat ikabahala.

Mga sintomas ng talamak na endometritis

Ang mga pangunahing sintomas ng talamak na anyo ng endometritis ay:

Purulent discharge mula sa puki;
Patuloy na mga cramp sa ibabang bahagi ng tiyan;
Walang gana;
Madugong discharge na may hindi kanais-nais na amoy.

Ang partikular na atensyon ay dapat bayaran sa isang sintomas tulad ng paglabas. Kung bigla silang nagsimulang makakuha ng isang hindi kasiya-siyang purulent na amoy, at mayroon din silang mga dumi sa dugo, pagkatapos ay kailangan mong mabilis na kumunsulta sa isang doktor.

Ang mga katulad na sintomas ay maaaring may endometritis pagkatapos ng caesarean section.

Endometritis pagkatapos ng cesarean. Mga sintomas at paggamot

Ang endometritis pagkatapos ng caesarean section ay maaaring magpakita mismo sa tatlong anyo. Sa bawat anyo, maaaring mapansin ng isang babae ang iba't ibang sintomas at palatandaan. Mga anyo ng talamak na endometritis pagkatapos ng cesarean:

tago;
bukas;
nabura.

Mga sintomas ng endometritis pagkatapos ng caesarean section sa isang latent form

Ang latent form ay ang pinaka-unpredictable. Kaagad pagkatapos ng cesarean, ang babae ay hindi nakakaramdam ng anumang mga palatandaan ng pamamaga. Alinsunod dito, hindi alam ng babaeng nanganganak kung ano ang maaari niyang asahan.

Mga palatandaan ng endometritis pagkatapos ng cesarean sa isang nakatagong anyo:

pagtaas ng temperatura sa ika-7 araw;
pagkahilo;
walang gana;
isang pagtaas sa halaga ng mga withdrawal.

Ang mga palatandaan ng pamamaga sa isang nakatagong anyo ay medyo hindi maliwanag, sa halip ay nakapagpapaalaala sa isang karaniwang sipon. Ito ay nagkakahalaga ng pagbibigay pansin sa dami at kalidad ng mga pagtatago. Sa form na ito, maaari silang maging katulad ng isang makapal na translucent mass na may purulent na labi.

Bilang isang patakaran, ang nana ay dapat na naroroon sa kanila. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang nasirang endometrium ay hindi maaaring gumaling nang mag-isa at ang sugat ay nagsisimula nang dahan-dahang lumala.

Mga palatandaan ng talamak na endometritis sa isang bukas na anyo

Ang talamak na endometritis sa isang bukas na anyo ay lilitaw halos kaagad pagkatapos ng isang seksyon ng caesarean. Ang mga sintomas nito ay kapansin-pansin kahit sa babaeng nanganganak na 1-3 araw pagkatapos ng operasyon. Ang anyo ng matinding pamamaga na ito ay ang pinakamadaling makilala, at samakatuwid ang pinakamadaling alisin.

Mga sintomas ng isang bukas na anyo ng talamak na endometritis:

isang matalim na pagtaas sa temperatura ng katawan;
matinding pananakit ng pagputol sa singit;
pagduduwal, pagsusuka;
ang hitsura ng mga brown na namuong dugo sa paglabas.

Kailangan mong bigyang-pansin kaagad ang likas na katangian ng paglabas at isang matalim na pagtaas sa temperatura. Ang kalagayan ng isang babae ay maaaring lumala nang literal kada oras. Sa sandaling ang temperatura ay umabot sa 39 degrees, ang babae sa panganganak ay maaaring magsimulang makaramdam ng sakit, at sa parehong oras, ang mga pananakit ng pagputol ay lilitaw sa lugar ng singit. Pagkatapos ng pananakit, maaaring magsimula ang discharge sa ari, na amoy gore. Bilang isang patakaran, ang mga maliliit na brown clots ay naroroon sa mga pagtatago na ito.

Mga sintomas ng talamak na endometritis sa isang nabura na anyo

Ang nabura na anyo ay ang pinaka malabo. Maaaring lumitaw ito nang higit sa 7 araw pagkatapos ng operasyon. Kasama sa mga sintomas nito ang 2 naunang anyo. Ang pinakamasamang bagay ay ang isang matalim na pagkasira sa kondisyon ng pasyente ay sinusunod kapag siya ay wala na sa ilalim ng pangangasiwa ng mga doktor.

Sintomas:

ang pagtaas ng temperatura ay hindi mas mataas kaysa sa 37.5 degrees, na sinusundan ng pagtanggi nito;

pagtaas sa bilang ng mga discharges;

paghila ng paulit-ulit na sakit sa ibabang bahagi ng tiyan.

Ang anyo ng endometritis na ito ay mapanlinlang dahil mayroon itong umaalon na mga sintomas. Ang mga sintomas at paggamot ng endometritis pagkatapos ng caesarean section sa form na ito ay hindi matatawag na malinaw! Matapos ang isang matalim na pagkasira sa pangkalahatang kondisyon ng babae sa paggawa, ang normalisasyon nito ay sinusunod. Sa kanyang sarili, hindi makikilala ng isang babae ang kanyang sakit. Ang form na ito ay hindi nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng temperatura sa mga kritikal na halaga, walang ginaw, walang mga patak ng dugo na inilabas mula sa ari, at walang nana. Sa pangkalahatan, ang kalagayan ng babae ay medyo normal. Isang buwan pagkatapos ng cesarean endometritis ay maaaring magkaroon ng talamak na anyo.

Ang mga katulad na sintomas ay maaaring maranasan ng isang babaeng na-diagnose na may postpartum endometritis.

Mga sintomas ng postpartum endometritis

Ang postpartum endometritis ay nangyayari sa 80% ng mga kababaihan sa panganganak. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng panloob na pamamaga ng endometrium pagkatapos ng mekanikal na pinsala nito. Bilang isang patakaran, sa panahon ng panganganak, ang bakterya ay maaaring makapasok sa lukab ng matris. Ito ay sapat na para sa kanila na manirahan sa dingding ng matris, dahil hindi maiiwasan ang pamamaga. Ito ay dahil sa ang katunayan na bago ang panganganak, ang endometrium ay nagiging medyo manipis, kaya madali itong nagiging inflamed. Ang postpartum endometritis ay nagpapakita ng sarili sa 4 na anyo:

liwanag;
Katamtaman;
grabe.

Ang mga palatandaan at sintomas na nagpapakilala sa postpartum endometritis ay nakasalalay sa likas na katangian ng pagpapakita nito: bayad, decompensated, subcompensated.

Mga palatandaan ng postpartum endometritis sa banayad na anyo

Sa isang banayad na anyo, ang endometritis ay nagpapatuloy halos hindi mahahalata para sa isang babae sa panganganak. Ilang araw pagkatapos manganak, ang temperatura ng babae ay nagsisimulang tumaas, ngunit hindi mas mataas sa 38 degrees. Sa sandaling ang isang babae ay nagsimulang makaramdam ng pangkalahatang kahinaan, nagsisimula siyang hilahin ang ibabang bahagi ng tiyan. Maraming kababaihan sa panganganak ang hindi nagbibigay ng kahalagahan dito, dahil pagkatapos ng panganganak ito ay isang normal na kondisyon. Kung hindi ka kumilos, pagkatapos ng ilang linggo, ang paglabas ay nagsisimulang lumitaw, na naglalaman ng mga clots ng nana. Ito ay magiging malinaw na senyales ng postpartum endometritis.

Mga palatandaan ng isang katamtamang anyo ng postpartum endometritis

5-7 araw pagkatapos manganak, ang isang babae ay maaaring magkaroon ng sira na bituka, pati na rin ang isang malaking halaga ng gas. Bilang karagdagan, ang temperatura ay unti-unting tumataas sa 38 degrees o higit pa. Kasama sa mga karaniwang sintomas ang:

pangkalahatang kahinaan;
sakit ng ulo;
walang gana;
pagguhit ng mga sakit sa ibabang likod;
discharge na may admixture ng nana.

Ang purulent discharge ay halos palaging lumilitaw sa paglitaw ng postpartum endometritis. Sa form na ito, lumilitaw ang mga ito mga 5 araw pagkatapos ng kapanganakan. Mayroon itong hindi kasiya-siyang amoy ng amoy. Ang mga sintomas at paggamot ng endometritis pagkatapos ng panganganak ay maaari lamang ipahiwatig ng dumadating na manggagamot, depende sa pagiging kumplikado ng sakit.

Mga sintomas ng postpartum endometritis sa malubhang anyo

Lumilitaw ang isang malubhang anyo ng endometritis pagkatapos ng mga 7 araw pagkatapos ng panganganak. Ang mga palatandaang ito ng endometritis pagkatapos ng panganganak ay ang pinaka hindi kasiya-siya sa lahat ng posible. Ang endometritis na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng katotohanan na sa dakong huli ay madalas itong dumadaloy sa isang talamak na anyo. Kaagad, maaaring hindi namamalayan ng isang babae na mayroon siyang pamamaga.

Nagsisimula ang lahat sa katotohanan na ang temperatura ng katawan ng babae ay unti-unting tumataas sa 39 degrees. Pagkatapos nito, ang ibabang bahagi ng tiyan ay nagsisimulang tila sumabog. Nagsisimulang masunog ang balakang. Lumilitaw ang mga clots ng dugo at nana sa paglabas, mayroon silang hindi kanais-nais na bulok na amoy. Ang kondisyon ay lumalala pa, ngunit maaaring bumuti nang husto. Ito ang buong lansihin ng malubhang anyo ng endometritis.

Ang endometritis ay maaari lamang masuri sa pamamagitan ng pagbisita sa isang doktor.

Diagnosis ng endometritis sa mga kababaihan

Ang pag-diagnose ng isang sakit tulad ng endometritis ay medyo mahirap. Samakatuwid, ang kahulugan nito ay nagsasama ng isang bilang ng mga yugto, ang bawat isa ay isang mahalagang bahagi ng pangkalahatang larawan.

Ang diagnosis ng talamak na endometritis ay kinabibilangan ng:

kahulugan ng klinikal na larawan;
pagtatanong sa pasyente;
gynecological na pagsusuri ng cavity ng matris;
transvaginal ultrasound;
pananaliksik sa laboratoryo, pati na rin ang pag-aaral ng endometrium;
hysteroscopy.

Depende sa mga sintomas, ang pasyente ay maaaring hindi sumailalim, halimbawa, hysteroscopy. Ang bawat kaso ng sakit na ito ay natatangi at nangangailangan ng isang tiyak na diskarte.

Kahulugan ng klinikal na larawan

Ang klinikal na larawan ay tinutukoy ng kabuuan ng mga sintomas na nararamdaman ng pasyente. Sa kasong ito, mahalagang matukoy ang mga sumusunod na puntos:

kailan at gaano kadalas tumaas ang temperatura ng katawan;
kung ang pasyente ay may discharge, at kung anong uri sila;
Anong uri ng sakit ang nararanasan ng babae?

Una sa lahat, nararamdaman ng doktor ang ibabang bahagi ng tiyan. Ginagawa ito upang maunawaan kung anong uri ng sakit ang nararanasan ng isang babae. Kung ang sakit ay matalim, kung gayon ang endometritis ay marahil sa isang talamak na anyo. Kung ang sakit ay mapurol, masakit, kung gayon ang endometritis ay maaaring nasa talamak na yugto o sa isang banayad na anyo.

Ang susunod na hakbang ay suriin ang temperatura ng katawan. Kung ito ay nasa hanay mula 37 hanggang 38 degrees, ang pasyente ay kailangang manatili sa ospital. Ang isang pagsukat ay hindi gaanong magagamit. Ang temperatura ng katawan ay isang average na tagapagpahiwatig. Mahirap ilarawan ang larawan. Kinukumpirma lamang nito ang diagnosis, ngunit kahit na ang isang napaka-karanasang doktor ay hindi maaaring gawin ito sa tulong ng temperatura.

Ang partikular na atensyon ay binabayaran sa uri ng mga pagtatago ng babae. Maaaring marami o kakaunti sa kanila, ang kulay ay nag-iiba mula sa mapusyaw na dilaw hanggang kayumanggi. Ito ay ang kulay at nilalaman ng nana o dugo na makakatulong upang makagawa ng tamang diagnosis, at samakatuwid ay ang tamang paggamot sa hinaharap. Ayon sa likas na katangian ng paglabas, ang isang nakaranasang doktor ay maaaring mag-diagnose ng postpartum endometritis.

Pagtatanong sa pasyente

Ang isang survey sa pasyente ay isinasagawa upang maunawaan kung paano siya magkakaroon ng endometritis, at kung ano ang tagal ng kanyang sakit.

Ang pangunahing listahan ng mga tanong ay binubuo ng:

Kailan lumitaw ang sakit?
Permanente ba ang mga sakit?
Madalas bang tumataas ang temperatura ng katawan?
May mga nabuntis ba?
Nagkaroon na ba ng aborsyon? Sa anong time frame?
Gaano kadalas nagbabago ang mga sekswal na kasosyo?
Haba ng cycle, at sa anong edad nagsimula ang regla?

Ang pinakamahalaga sa kanila ay mga tanong 4,5,6. Ang pagbubuntis ay isa sa mga kasama ng talamak na endometritis. Kaysa sa pagbubuntis, at panganganak. Ito ay totoo lalo na para sa mga kababaihan na nagkaroon ng caesarean section. Ang kategoryang ito ay mas madaling kapitan ng sakit na ito kaysa sa iba. Ang diagnosis at paggamot ng etiology ng postpartum endometritis ayon sa pag-uuri ay medyo mahirap isagawa.

Ang mga pagpapalaglag ay kadalasang nagreresulta sa pinsala sa uterine endometrium, kaya endometritis. Ito ay totoo lalo na sa mga pagpapalaglag sa mga huling yugto, kapag ang matris ay sumailalim sa curettage. Kung ang pagpapalaglag ay naganap sa mga unang yugto at mukhang, halimbawa, isang vacuum, kung gayon malamang na maiiwasan ang sakit. Ngunit kung ang pagpapalaglag ay huli, o mas masahol pa, na may mga komplikasyon, pagkatapos ay kailangan mong gamutin.

Ang dalas ng pagpapalit ng kasosyo sa sekswal, tulad nito, ay hindi nakakaapekto sa pag-unlad ng endometritis. Ang tanong na ito ay hinihiling upang maunawaan kung ang sakit ay maaaring mabuo dahil sa impeksiyon. Imposibleng matukoy nang eksakto kung ito ay totoo nang walang donasyon ng dugo.

Gynecological na pagsusuri ng pasyente

Ang isang pagsusuri ay isinasagawa upang maunawaan kung ang endometrium ay lumapot. Upang gawin ito, ang pasyente ay inilagay sa isang upuan at isang salamin ay ipinasok sa puki. Sa paunang pagsusuri na ito, makikita ng gynecologist kung mayroong pamamaga, at kung hanggang saan ito. Ginagawa ito upang magtalaga ng isang babae na kumuha ng mga pagsusulit.

Transvaginal ultrasound

Matapos ang gynecologist ay nagsagawa ng isang paunang pagsusuri at nakita kahit isang bahagyang compaction ng endometrium, nagbibigay siya ng direksyon para sa transvaginal ultrasound. Isinasagawa ito gamit ang isang espesyal na aparato, ang tubo na kung saan ay inilalagay sa puki at mas malalim sa matris. Nasa ultrasound na matutukoy ng doktor ang antas ng sakit. Ipapakita ng aparato kung gaano pinalaki ang endometrium, at makikita din ang antas ng pamamaga.

Pananaliksik sa laboratoryo

Pagkatapos ng ultrasound, isusulat ng doktor ang direksyon ng pasyente para sa pagsusuri. Kasama sa mga pagsusuri ang:

pahid;
donasyon ng dugo.

Sa smear, maaari mong agad na makita ang mga impurities ng nana o dugo, na magpahiwatig ng endometritis. Ang dugo ay ibinibigay upang maunawaan kung anong yugto ang pamamaga. Sa dugo, ang bilang ng mga leukocytes, pati na rin ang mga erythrocytes, ay sinusuri. Kaya, posibleng matukoy ang talamak at postpartum na mga uri ng endometritis.

Isinasaalang-alang ang mga pamamaraan para sa pag-diagnose ng endometritis, ang isang hiwalay na lugar ay dapat ibigay sa differential diagnosis ng postpartum endometritis, pati na rin ang immunohistochemical diagnosis ng talamak na endometritis.

Ang differential diagnosis ng postpartum endometritis ay isinasagawa lamang sa mga kaso kung saan ang endometritis ay nakukuha sa sekswal na paraan. Nangangahulugan ito na maaaring matukoy ng doktor ang uri ng sakit, ngunit hindi ang bacterium o microbe na sanhi nito. Samakatuwid, ang pamamaraang ito ay tinatawag ding differential diagnosis.

Ang immunohistochemical diagnosis ng talamak na endometritis ay isinasagawa lamang sa mga kaso kung saan ang endometritis ay may talamak na anyo. Ang diagnosis ng endometritis at endometriosis ay posible lamang sa pinakabagong kagamitan. Kasama sa pamamaraang ito ang mga pagsusuri gamit ang mga espesyal na tagapagpahiwatig. Ipinapakita nila sa kung anong yugto ang sakit.

Diagnosis ng endometritis sa mga kababaihan sa talamak na anyo

Ang talamak na endometritis ay ang pinakamadaling masuri. Upang maunawaan na ang isang babae ay may sakit sa kanya, sapat na upang kumuha ng pahid at matukoy ang likas na katangian ng sakit ng pasyente. Bilang isang patakaran, ang isang smear ay magpapakita ng nilalaman ng mga clots ng dugo o nana sa paglabas. Gayundin, upang matukoy ang diagnosis ng talamak na endometritis, makakatulong ang isang survey ng pasyente. Ang mga palatandaan ng echo ng endometritis ay hindi makakatulong na matukoy ang yugto ng sakit!

Ang talamak na endometritis endometritis ay ginagamot sa anumang klinika, para dito ang etiology ng sakit ay natutukoy at pagkatapos lamang ang kumplikadong paggamot ay inireseta. Ang diagnosis at paggamot ng etiology ng endometritis sa klinika ay isinasagawa ng mga doktor.

Ang paggamot sa anumang uri ng endometritis ay isang kumplikadong hanay ng mga hakbang. Sa anumang kaso maaari mong independiyenteng matukoy ang mga gamot na makakatulong. Ang paggamot ay inireseta lamang ng isang doktor!

Paggamot ng uterine endometritis

Ang regimen ng paggamot para sa endometritis ay maaaring isagawa sa tatlong paraan:

katutubong remedyong;
mga gamot para sa paggamot ng endometritis sa mga kababaihan;
lokal na pondo.

Kadalasan, ang paggamot ng endometritis ay nagsasangkot ng isang hanay ng mga aksyon na naglalayong alisin ang problema. Kasama sa kumplikadong ito ang pag-aampon ng mga halamang gamot at mga lokal na remedyo. Halos lahat ng urological at nakakahawang sakit ay ginagamot sa ganitong paraan. Kapag nagpapagamot, ang unang bagay na dapat tandaan ay ang buong pagsunod sa mga alituntunin ng kalinisan. Dahil ang endometritis ay kadalasang nagiging sanhi ng paglabas ng vaginal, kailangan mong bumili at tandaan na magsuot ng mga espesyal na medikal na pad. Karaniwan silang binubuo ng isang dalawang-layer na materyal. Ang unang layer ay manipis, pinoprotektahan ito laban sa pagtagas, ang pangalawa ay mas siksik, kadalasang naglalaman ito ng isang strip ng paggamot. Ang mga pad na ito ay epektibong nagpoprotekta laban sa fungi at bacteria. Ang regimen ng paggamot para sa endometritis sa mga kababaihan ay maaaring mangyari, kapwa sa isa sa mga paraan, at sa kumbinasyon!

Paggamot ng endometritis na may mga remedyo ng katutubong

Dapat pansinin kaagad na imposibleng gamutin ang talamak na anyo ng endometritis sa ganitong paraan! Kaya, mayroong isang bilang ng mga katutubong recipe para sa paggamot:

Ang unang paraan ay batay sa paggamot na may mga dahon ng bay. Upang gawin ito, kailangan mong kumuha ng isang bungkos ng mga tuyong dahon ng bay at ibuhos ang mga ito sa anumang lalagyan na maaaring ilagay sa kalan. Magdagdag ng mga 4-5 litro ng tubig sa lalagyan at ilagay sa apoy, pakuluan ng 5 minuto. Pagkatapos nito, alisin ang sabaw mula sa apoy at ilagay ito sa sahig. Ang likido ay dapat tumayo ng mga 20-30 minuto, ngunit hindi hanggang sa ganap na lumamig. Pagkatapos nito, ibuhos ang sabaw sa isang balde at umupo dito. Maaari kang umupo para sa mga 10 minuto. Ang lunas na ito ay nakayanan nang mahusay sa pamamaga ng mga pelvic organ, at pinapaginhawa din ang sakit. Ang pamamaraan ay inirerekomenda na isagawa para sa mga 2 linggo.
Ang isa sa pinakaluma ay ang paraan ng paggamot na may langis ng sea buckthorn. Upang gawin ito, kailangan mong bumili ng sterile bandage, cotton wool at langis sa parmasya. Ang cotton wool ay dapat na balot sa isang bendahe at ibabad sa mantika. Ilagay ang tampon na ito araw-araw sa loob ng 10 araw. Ang sea buckthorn ay mahusay na nag-aalis ng pamamaga at nagpapagaling sa endometrium (kung ito ay nasira).
Ang St. John's wort infusion ay mabilis at epektibong makakayanan sa unang yugto ng endometritis. Ito ay kinakailangan upang bumili ng 20-30 gramo ng tuyong damo sprigs. Ibuhos ang mga ito ng 500 mililitro ng tubig na kumukulo at hayaang lumamig. Kailangan mong kunin ang tincture na ito 3 beses sa isang araw pagkatapos kumain.
Ang pinakamadaling paraan upang gamutin ang endometritis ay sa mga bunga ng sitrus. Upang gawin ito, kumuha ng isang malaking baso ng pinatuyong mga dalandan at limon. Susunod, dapat silang durog sa isang kudkuran o gilingan ng karne. Pagkatapos nito, ang mga patak ng 10 juice ng sibuyas at 10 gramo ng asukal ay idinagdag sa tuyong pinaghalong ito. Pagkatapos nito, gamit ang isang blender, ang halo ay dapat na maging isang homogenous gruel. Kailangan mong kunin ang lunas na ito 4 beses sa isang araw. Ang kurso ng paggamot ay tumatagal mula 14 hanggang 18 araw.

Ang endometritis ay dapat na maunawaan bilang ang pagbuo ng isang nagpapasiklab na proseso sa uterine mucosa o endometrium (kaya ang pangalan). Ang sakit ay medyo karaniwan at kadalasang sinasamahan ng pamamaga ng muscular layer ng matris (metroendometritis, endomyometritis).

Ang istraktura ng endometrium ay nagbabago sa panahon ng panregla cycle, sa bawat oras na ito ay lumalaki at matures muli, naghahanda sa kaso ng pagpapabunga para sa pagpapakilala ng itlog, kung hindi man ito ay tinanggihan. Sa isang malusog na endometrium, ang matris ay protektado mula sa iba't ibang mga impeksyon. Gayunpaman, kung minsan ang mga kanais-nais na kondisyon ay nabuo para sa pagtagos ng mga pathogens sa matris, na nagreresulta sa pamamaga.

Ang kurso ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng ilang mga anyo - talamak at talamak.

Mga sintomas at mekanismo ng pag-unlad ng talamak na endometritis.
Ang lahat ng mga uri ng gynecological manipulations sa loob ng matris (hysteroscopy, diagnostic curettage, panganganak, mini-abortions, "mahinang kalidad" na pagpapalaglag, kapag may mga labi ng pangsanggol na itlog o inunan, atbp.) ay maaaring makapukaw ng pag-unlad ng endometritis sa isang talamak anyo. Ang lahat ng ito ay lumilikha ng mga kanais-nais na kondisyon para sa pagbuo ng impeksiyon at pamamaga sa isang talamak na anyo.

Ang postpartum endometritis ay itinuturing na pinakakaraniwang impeksiyon na nabubuo pagkatapos ng panganganak (mga 20% ng mga kaso pagkatapos ng panganganak sa vaginal, sa 40% ng mga kaso pagkatapos ng caesarean section). Ang lahat ng ito ay dahil sa isang restructuring sa babaeng katawan, na hormonal at immune sa kalikasan, pati na rin ang pagpapahina ng kaligtasan sa sakit at pangkalahatang paglaban sa iba't ibang mga impeksiyon.

Ang non-specific endometritis ay nailalarawan sa kawalan ng pathogenic microflora sa cavity ng matris. Maaari silang mapukaw ng bacterial vaginosis, impeksyon sa HIV, paggamit ng intrauterine (IUD) at hormonal contraceptive.

Bilang isang patakaran, ang pagbuo ng isang talamak na anyo ng endometritis ay sinusunod pagkatapos ng ilang araw mula sa sandali ng impeksiyon. Ang mga sintomas ng pagpapakita ng sakit ay lagnat (bilang resulta ng panginginig), matinding sakit sa ibabang bahagi ng tiyan, ang hitsura ng hindi kasiya-siyang amoy ng vaginal discharge, masakit na pag-ihi, madalas na pulso. Dapat tandaan na kung ang isang babae ay may intrauterine device, ang sakit ay may mabilis at mas matinding pag-unlad.

Kapag sinusuri sa isang gynecological chair, ang isang espesyalista, sa kaso ng talamak na endometritis, ay nagsasaad ng isang katamtamang pinalaki na matris, ang sakit nito, pati na rin ang pagkakaroon ng mga pagtatago ng isang sanious o purulent na kalikasan. Ang talamak na anyo ng sakit ay nagpapatuloy ng pito hanggang sampung araw, sa kaso ng napapanahon at pinakamainam na paggamot, ito ay ganap na gumaling, kung hindi man ang sakit ay dumadaloy sa isang talamak na anyo.

Mga sintomas ng talamak na endometritis.
Ang endometritis sa talamak na anyo ay kadalasang nabubuo laban sa background ng undertreatment ng talamak na anyo. Sa higit sa walumpung porsyento ng mga kaso, ang form na ito ng sakit ay nangyayari sa mga pasyente ng reproductive age, at ang bilang ng mga kaso ay patuloy na tumataas, na nauugnay sa pagtaas ng demand para sa intrauterine contraception, isang pagtaas sa bilang ng mga artipisyal na pagwawakas ng pagbubuntis, diagnostic at therapeutic procedure sa loob ng matris. Ang endometritis sa isang talamak na anyo ay madalas na nagiging sanhi ng isang seryosong komplikasyon tulad ng kawalan ng katabaan, naghihikayat sa mga pagkakuha at pagkakuha, at kumplikado din ang kurso ng pagbubuntis, ang proseso ng panganganak at ang postpartum period.

Ang high-precision immunocytochemical diagnostics ay ginagamit sa diagnosis ng yugtong ito ng sakit upang makilala ang isang nakakahawang ahente. Kadalasan ang talamak na anyo ay nangyayari nang walang nakikitang mga palatandaan ng impeksyon sa microbial. Ang mga palatandaan kung saan ang sakit ay napansin sa isang talamak na anyo ay pampalapot ng uterine mucosa, fibrous adhesions, serous plaque, at pagdurugo. Ang kalubhaan ng talamak na endometritis ay nakasalalay sa lalim at tagal ng mga pagbabago sa istruktura sa endometrium.

Ang mga pangunahing sintomas ng pagpapakita ng sakit na ito ay mga iregularidad ng panregla, pagdurugo ng matris, serous o purulent, pathological spotting, sakit sa panahon ng pakikipagtalik, patuloy na sakit sa ibabang bahagi ng tiyan. Sa panahon ng pagsusuri sa gynecological chair, ang mga pasyente ay nagsiwalat ng isang pampalapot at isang pagtaas sa laki ng matris. Sa kaso ng isang talamak na anyo ng endometritis, ang paglaganap ng mga cyst at polyp ay maaaring maobserbahan.

Mga sanhi ng endometritis.
Dahil sa itaas, ang pangunahing dahilan para sa pag-unlad ng endometritis ay pinsala sa matris mucosa (mekanikal, kemikal, thermal), na pumukaw sa simula ng nagpapasiklab na proseso. Gayunpaman, ang mga malubhang komplikasyon sa kasong ito ay maaaring hindi. Sa sitwasyong ito, ang pagbaba ng kaligtasan sa sakit at hindi pagsunod sa mga panuntunan sa elementarya sa kalinisan (masyadong madalas na douching, paggamit ng mga spermicide) ay may negatibong papel, na humahantong sa pag-unlad ng pamamaga. Ang pinsala sa cavity ng matris ay maaaring maobserbahan sa ilang mga kaso: curettage (pagpapalaglag, hinala ng isang oncological tumor), probing, hysterosalpingography (isang paraan para sa pagsusuri sa matris at fallopian tubes nang mas madalas sa paggamot ng kawalan ng katabaan), hysteroscopy, ang pagpapakilala ng intrauterine contraception, hindi pagsunod sa mga panuntunan sa douching.

Bilang karagdagan, ang trauma ng kapanganakan (iba't ibang mga ruptures), ang paggamit ng mga tampon sa panahon ng pagdurugo ng regla (isang perpektong kapaligiran para sa pag-unlad ng impeksyon), pati na rin ang mga talamak na nakababahalang sitwasyon at labis na trabaho, na nagpapahina sa mga proteksiyon na function ng katawan, ay maaaring mag-ambag sa pag-unlad ng endometritis.

Diagnosis ng endometritis.
Kapag ang endometritis ay napansin sa isang talamak na anyo, ang data ng anamnesis, mga reklamo ng isang babae, mga naobserbahang sintomas at palatandaan, isang pagsusuri ng isang gynecologist, isang pagsusuri sa dugo at isang pagsusuri sa bacterioscopic ay isinasaalang-alang. Ang mga pasyente na may ganitong uri ng sakit ay ginagamot sa isang ospital, dahil may mataas na posibilidad na magkaroon ng mga komplikasyon ng isang septic property (peritonitis, pelvioperitonitis).

Para sa isang tumpak na diagnosis ng talamak na endometritis, bilang karagdagan sa mga sintomas at kasaysayan ng sakit, ang diagnostic intrauterine curettage ay ginaganap. Upang kumpirmahin ang diagnosis, ang binagong endometrium ay sumasailalim sa pagsusuri sa histological. Bilang karagdagan, ang isang ultrasound at endoscopic na pagsusuri ay inireseta upang makilala ang mga pagbabago sa istruktura sa endometrium.

Paggamot ng endometritis sa talamak na anyo.
Ang talamak na yugto ng sakit ay ginagamot sa isang ospital, habang ang pahinga sa kama, ganap na pahinga at isang balanseng diyeta na may regimen sa pag-inom ay ipinapakita. Ang nangungunang papel sa paggamot ng sakit ay inookupahan ng antibacterial na paggamot (ang sensitivity ng pathogen sa ilang mga antibiotics ay paunang tinutukoy). Kadalasan, inireseta ang Amoxicillin, Kanamycin, Clindamycin, Gentamicin, Ampicillin, Lincomycin, atbp. Maaaring makita ang pinagsamang paggamot na may ilang antibiotic sa mga kaso ng mixed microbial infection. Kadalasan, laban sa background ng pagdaragdag ng mga impeksyon sa anaerobic, ang metronidazole ay kasama sa therapy.

Upang maalis ang matinding pagkalasing, inirerekomenda ang intravenous administration ng mga solusyon ng mga asing-gamot at protina hanggang sa 2.5 litro bawat araw. Kasama rin sa paggamot ang mga antihistamine, antifungal, multivitamin complex, immunomodulators, probiotics.

Upang mapawi ang sakit at pamamaga, pati na rin upang ihinto ang pagdurugo, ang malamig ay inilapat sa tiyan (dalawang oras, kalahating oras na pahinga).

Matapos ang pagpapahina at pag-alis ng mga talamak na pagpapakita ng sakit, ang physiotherapy at hirudotherapy (leeches) ay kasama sa therapy.

Paggamot ng talamak na endometritis.
Para sa paggamot ng talamak na anyo ng sakit, ginagamit ang phased antimicrobial, immunomodulatory, restorative, physiotherapy therapy. Sa una, ang paggamot ay naglalayong alisin ang mga pathogen, at pagkatapos ay ibalik ang endometrium. Kadalasan, ang mga malawak na spectrum na antibiotic ay inireseta (halimbawa, Sparfloxacin, Doxycycline, atbp.). Kasama sa kurso sa pagbawi ang hormonal (Divigel, Utrozhestan) at metabolic therapy (Actovegin, Riboxin, Ascorbic acid, Vitamin E).

Upang ihinto ang pagdurugo ng may isang ina, ang mga hormone ay ginagamit o ang isang aminocaproic acid solution ay ibinibigay (intravenously o intrauterine).

Ang Physiotherapy ay gumaganap ng isang espesyal na papel sa paggamot ng talamak na endometritis: electrophoresis ng tanso, sink, atbp., pulsed ultrasound therapy, at iba pa. Ang ganitong therapy ay nagpapagaan ng nagpapaalab na edema ng endometrium, pinasisigla ang sirkulasyon ng dugo at mga reaksiyong immunological. Inirerekomenda ang mga pasyente ng mud therapy at hydrotherapy.

Kapag sinusuri ang pagiging epektibo ng paggamot ng talamak na anyo ng sakit, ang mga tagapagpahiwatig tulad ng pagpapanumbalik ng istraktura ng endometrium (data ng ultrasound), normalisasyon ng cycle, pag-aalis ng impeksyon, pag-aalis ng mga sintomas, normalisasyon ng pag-andar ng panganganak ay isinasaalang-alang.

Mga katutubong remedyo para sa paggamot ng talamak na endometritis.
Ang tradisyunal na gamot para sa paggamot ng mga talamak na anyo ng endometritis ay nag-aalok ng douching na may mga pagbubuhos ng mga halamang gamot. Halimbawa, pagbubuhos ng marshmallow root, oak bark at cuff. Ang pamamaraang ito ay epektibong nagpapagaan ng sakit. Ang mga damo ay halo-halong sa pantay na sukat, pagkatapos ay maingat na durog. Kumuha ng isang kutsara ng nagresultang herbal na komposisyon at ibuhos ang 200 ML ng tubig na kumukulo. Ilagay ang timpla sa apoy at lutuin ng labinlimang minuto sa mahinang apoy. Pagkatapos ang likido ay dapat na igiit ng isang oras at sinala.

Upang mapawi ang pamamaga ng matris, ang mantika at turpentine ay halo-halong sa pantay na sukat na may kulay ng marshmallow at inilapat sa ibabang bahagi ng tiyan.

Ang isang decoction ng elm bark ay epektibo rin sa paggamot ng pamamaga ng matris, inirerekomenda na gamitin bilang isang douche. Pakuluan ang isang kutsara ng tinadtad na balat na may 200 ML ng tubig na kumukulo, takpan at ilagay sa kalan sa mababang init. Matapos kumulo ang pinaghalong, panatilihin sa apoy sa loob ng kalahating oras. Pagkatapos ay nananatili lamang ito upang palamig ang sabaw at pilitin.

Alternatibong paggamot ng talamak na endometritis.
Bilang isang lokal na paggamot para sa sakit, ang mga paliguan batay sa mga pagbubuhos ng mga bayad sa gamot ay ginagamit. Ibuhos ang anim na kutsara ng koleksyon (ilarawan ko ang komposisyon sa ibaba) na may dalawang litro ng tubig na kumukulo, ilagay sa apoy at panatilihin sa mababang init pagkatapos kumukulo ng labinlimang minuto. Pagkatapos ay alisin ang pinaghalong mula sa init at ilagay sa isang mainit na lugar magdamag. Pagkalipas ng tatlong linggo, ang epekto ng paggamot ay sinusunod. Ang isang matatag na resulta ay nakakamit sa regular at pangmatagalang paggamit.
Herbal Ingredients:

Paghaluin ang 50 g ng mga dahon ng birch, cuff dahon, blueberries, tansy na bulaklak, geranium, bark ng oak, chamomile at violets.
Paghaluin ang 50 g bawat isa sa ugat ng snake mountaineer, calendula, plantain, agrimony, yarrow, bird cherry, thyme.
Paghaluin ang 50 g ng marshmallow root, wormwood, aspen buds.
Paghaluin ang 50 g ng bergenia root, fireweed leaves, lavender at violet.
Paghaluin ang 50 g ng viburnum bark, flax seeds, clover flowers at celandine grass at horsetail.
Pagsamahin ang 50 g ng dahon ng birch, nettle, coltsfoot, juniper, bird cherry at coriander.
Paghaluin ang 50 g bawat isa ng angelica root, St. John's wort, calendula, meadowsweet, mint, dandelion root at blueberry leaves.

Bago gamitin, maingat na gilingin ang mga bayarin.

Endometritis sa panahon ng pagbubuntis, pagkatapos ng panganganak.
Ang sakit na ito ay mapanganib sa panahon ng pagdadala ng sanggol. Ang napapanahong pagsusuri at maagang paggamot ay magliligtas sa buhay ng bata, kung hindi man, habang lumalaki ang sakit, ang fetus ay mamamatay. Samakatuwid, mahalagang tumakbo sa gynecologist kapag lumitaw ang mga unang palatandaan ng sakit.

Ang postpartum endometritis ay isang karaniwang komplikasyon pagkatapos ng panganganak, kadalasang sinusuri ng ultrasound. Ang mga sanhi ng postpartum endometritis ay:

preeclampsia;
isang mahabang panahon ng kapanganakan, lalo na kung ang fetus ay walang likido sa loob ng mahabang panahon;
ang kapanganakan ng isang malaking sanggol, ang maling posisyon ng fetus;
isang malaking fetus o ang maling posisyon nito;
makitid na pelvis (panganganak);
matatandang kababaihan (pagkatapos ng tatlumpu at kung ito ang unang anak);
panganganak bago ang edad na labing siyam;
napaaga detatsment ng inunan;
impeksyon ng ina na may STD;

Ang mga kababaihan pagkatapos ng panganganak na nasa panganib ay itinalaga ng ultrasound scan.

Kasama sa high-risk group ang mga babaeng nagpalaglag, talamak na tonsilitis at pyelonephritis, pati na rin ang mga komplikasyon pagkatapos ng panganganak.

Pag-iwas sa endometritis.
Bilang isang hakbang sa pag-iwas, inirerekumenda na maingat na obserbahan ang kalinisan ng mga panlabas na organo ng genital area, lalo na sa panahon ng regla, upang maprotektahan ang iyong sarili upang maiwasan ang pagsisimula ng isang hindi planadong pagbubuntis, at, bilang resulta, pagpapalaglag, at paggamit ng isang karagdagang condom upang maiwasan ang impeksyon sa mga STD. Bilang karagdagan, ang pag-iwas sa postpartum at impeksyon at impeksyon pagkatapos ng pagpapalaglag ay mahalaga.

Ang endometritis ay isang nagpapasiklab na proseso sa mga tisyu na naglilinya sa panloob na lukab ng matris. Ang sanhi ng sakit ay ang pagtagos sa lukab ng matris ng iba't ibang mga nakakahawang ahente - fungi, bakterya at mga virus. Kadalasan, ang endometritis ay nangyayari laban sa background ng isang pangkalahatang pagbaba sa kaligtasan sa sakit.

Sa simula, ang proseso ng pathological ay nakakaapekto lamang sa endometrium, ngunit dahil sa espesyal na istraktura ng mga tisyu, ang proseso ng nagpapasiklab ay mabilis na lumalalim at nakakaapekto sa tissue ng kalamnan.

Kung hindi ginagamot, ang endometritis ay humahantong sa mga adhesion sa loob ng matris at sa lukab ng tiyan, at maaari ring magdulot ng pamamaga sa ibang mga panloob na organo. Sa kawalan ng tamang therapy, ang endometritis ay kadalasang sanhi ng kawalan ng katabaan, at maaari ring sinamahan ng paglitaw ng mga cyst.

Kadalasan, ang endometritis ay nakakaapekto sa mga kababaihan ng reproductive age. Kung pinaghihinalaan mo ang isang sakit, dapat kang kumunsulta sa isang gynecologist.

Mga uri ng endometritis

Ang anyo ng endometritis ay nakikilala:

maanghang;
talamak.

Ang mga sintomas, termino at paraan ng paggamot sa bawat isa sa mga kaso ay magkakaiba. Kasabay nito, ang talamak na endometritis ay palaging bubuo laban sa background ng isang undertreated o talamak na sakit na walang malinaw na ipinahayag na mga palatandaan.

Mga sanhi ng endometritis

Ang pangunahing sanhi ng proseso ng nagpapasiklab ay ang pagpasok ng mga pathogenic na virus at bakterya sa lukab ng matris, na, laban sa background ng pagbaba ng kaligtasan sa sakit o isang paglabag sa integridad ng endometrium, nakakaapekto sa mauhog lamad ng lukab ng matris.

Ang mga pathogenic microorganism, impeksyon at mga virus ay maaaring pumasok sa matris parehong pataas (sa pamamagitan ng cervical canal ng cervix) at pababang (mula sa fallopian tubes, inflamed appendix, atbp.).

Ang pinakakaraniwang sanhi ng proseso ng pamamaga sa endometrium ay mekanikal na pinsala sa panloob na lining ng matris, natural na sanhi o sa pamamagitan ng operasyon. Kabilang dito ang:

mga pagpapalaglag, kabilang ang mga kusang pagpapalaglag;
C-section;
iba't ibang gynecological manipulations sa uterine cavity;
panganganak.

Sa lahat ng mga kasong ito, ang endometrium na lining sa cavity ng matris ay naglalabas mula dito sa malalaking piraso, na naglalantad ng mga makabuluhang lugar ng hindi protektadong mga dingding ng organ. Ang mga bakterya at mga impeksiyon na dumarating sa kanila, na ipinakilala sa pamamagitan ng mga instrumento sa pag-opera o natural, ay nasa isang paborableng kapaligiran para sa kanilang pagpaparami.

Ang talamak na anyo ng endometritis, na, bilang karagdagan sa klasikong larawan ng mga sintomas, ay sinamahan ng purulent discharge mula sa puki, ay sanhi ng mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik, tulad ng gonorrhea o chlamydia.

Ang sanhi din ng pamamaga ay maaaring:

tuberculosis microbacteria;
coli;
impeksyon sa protozoal;
dipterya bacillus;
pangkat B streptococci, atbp.

Mayroon ding mga panganib ng endometritis sa panahon ng normal na regla. Ang dugo, na, kasama ng mga selula ng endometrium, ay inalis mula sa lukab ng matris, ay may partikular na epekto sa cervical canal. Pansamantalang binabago nito ang acidic na kapaligiran ng uterine mucosa sa isang alkalina, at pagkatapos nito ang mga pag-andar ng proteksiyon nito ay makabuluhang nabawasan. Sa hindi tamang kalinisan, pakikipagtalik at madalas na paggamit ng mga tampon, ang panganib ng bakterya na pumasok sa lukab ng matris ay tumataas nang malaki.

Halimbawa, ang isang tampon na naiwan sa ari ng higit sa 6 na oras o magdamag ay isang potensyal na mapagkukunan ng maraming bakterya na mabilis na dumami sa isang mainit at mahalumigmig na kapaligiran.

Ang mga intrauterine device ay maaari ding maging mapagkukunan ng impeksiyon, hindi wastong naka-install o sa matris nang higit sa kinakailangang panahon, nagdudulot sila ng pinsala sa endometrium at maaaring makapukaw ng isang nagpapasiklab na proseso.

Sa panahon ng endometritis, maaaring maramdaman ng isang babae:

paghila ng mga sakit sa ibabang bahagi ng tiyan, na nagmumula sa anus;
pangkalahatang kahinaan;
sakit ng ulo;
nalulumbay emosyonal na estado o biglaang mood swings.

Layunin na mga palatandaan ng endometritis

Ang mga palatandaan ng isang talamak na anyo ng endometritis ay kinabibilangan ng:

pagtaas ng temperatura ng katawan, na sinamahan ng panginginig at kasunod na lagnat;
pagduduwal at pagsusuka;
hindi pangkaraniwang paglabas mula sa puki (na may hindi kanais-nais na amoy, halo-halong nana, dugo);
pananakit ng matris sa palpation, at ang paglaki nito.

Sa isang talamak na nagpapasiklab na proseso sa endometrium, ang mga palatandaan ay hindi gaanong binibigkas. Ang temperatura ay maaaring lumitaw paminsan-minsan lamang sa loob ng ilang araw, ngunit hindi ito mataas at madaling malito sa iba pang mga karamdaman. Ang isang gynecologist lamang ang maaaring makakita ng isang sakit sa tulong ng isang survey, pagsusuri, laboratoryo at instrumental na pag-aaral. Gayundin, sa endometritis, ang mga iregularidad ng regla ay madalas na sinusunod - ang paglabas ay nagbabago sa katangian nito, maaari silang maging mahirap o, sa kabaligtaran, sagana. Makabuluhang pinapataas ang panahon ng paglabas ng dugo sa pagtatapos ng regla mismo. Sa buong pag-ikot, ang mahinang paghila ng sakit sa ibabang tiyan ay sinusunod.

Sa matagal na talamak na endometritis, maaaring mangyari ang pangalawang kawalan.

Sa talamak na anyo, mula sa sandali ng impeksiyon ng endometrium na may mga pathogen bacteria at mga virus hanggang sa mga klinikal na pagpapakita ng sakit, ito ay tumatagal mula 1.5 hanggang 4 na araw. Ang pinakamabilis na paraan upang maipakita ang sarili nito ay endometritis, na pinukaw ng mga interbensyon sa kirurhiko. Sa talamak na endometritis, ang proseso ay maaaring tumagal ng ilang buwan.

Diagnosis ng endometritis

Mga pamamaraan ng diagnostic

Kapag ang isang pasyente ay nakipag-ugnayan sa isang gynecologist, ang unang bagay na dapat gawin ay pag-aralan ang kasaysayan ng sakit, alamin ang bilang ng mga pagbubuntis at panganganak, pagpapalaglag at kusang pagkakuha.

Ang pagsusuri sa ginekologiko ay ang susunod na ipinag-uutos na item sa diagnostic. Sa palpation, tinutukoy ng doktor ang laki ng matris, kung gaano kaiba ang mga ito mula sa pamantayan, at sinusubaybayan ang sakit ng reaksyon sa mga manipulasyon na isinagawa. Sa panahon din ng pagsusuri, sinusuri ng doktor ang likas na katangian ng paglabas ng vaginal.

Ang talamak na endometritis ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang tumaas na laki ng matris at matinding sakit. Sa talamak na endometritis - ang sakit ay mahina, ang matris ay bahagyang pinalaki.

Mga diagnostic sa laboratoryo. Nang walang pagkabigo, ang pasyente ay kumukuha ng pangkalahatang pagsusuri sa dugo. Ang mga mataas na antas ng leukocytes sa dugo ay ang pangunahing marker ng pagkakaroon ng isang nagpapasiklab na proseso sa katawan. Gayundin, ang bilang ng mga leukocytes ay binibilang sa isang smear mula sa mauhog lamad ng puki at cervical canal.

Upang matukoy ang uri ng bakterya na naging sanhi ng proseso ng pamamaga, pinapayagan ng bacteriological na pagsusuri ng vaginal microflora.

Ang talamak na endometritis ay mas mahirap matukoy, kung minsan ang paulit-ulit na sampling ng materyal para sa bacteriological culture ay kinakailangan.

Mga karagdagang pamamaraan ng diagnostic

Ang ultratunog ay tumutulong upang masuri ang endometritis at makilala ito mula sa iba pang mga sakit na ginekologiko. Maaaring matukoy ng isang bihasang diagnostician na gumagamit ng ultrasound machine:

kapal ng endometrium;
ang pagkakaroon ng adhesions;
mga pagbabago sa tissue echogenicity;
mga labi ng inunan o pangsanggol na itlog;
ang pagkakaroon ng mga namuong dugo at nana.

Sa panahon ng pagsusuri sa ultrasound, posible na matukoy ang pagkakaroon ng pagkalat ng proseso ng nagpapasiklab sa iba pang mga organo ng reproductive system, halimbawa, sa mga ovary.

Ang Hysteroscopy ay isang endoscopic diagnostic na paraan. Sa panahon ng pamamaraan, maingat na sinusuri ng espesyalista ang mauhog na lamad ng lukab ng matris. Sa endometritis, ang panloob na lining ng matris ay may maliwanag na pulang kulay at maluwag na istraktura. Dumudugo ito sa kaunting pagdikit ng mga dingding ng matris. Ang lukab ay maaari ding maglaman ng mga namuong dugo.

Sa panahon ng hysteroscopy, sa pagpapasya ng espesyalista, ang isang biopsy (pagkuha ng materyal para sa pagsusuri sa histological) ay maaaring isagawa.

Paggamot ng endometritis

Mga paraan ng paggamot ng talamak na endometritis

Ang paggamot sa talamak na endometritis ay palaging isinasagawa sa isang ospital, dahil ang pasyente ay nangangailangan ng pahinga sa kama at patuloy na pagsubaybay ng mga medikal na tauhan.

Nang hindi naghihintay para sa pag-aaral ng bacteriological, inireseta ang malawak na spectrum na antibiotic. Sa yugtong ito, kinakailangan upang alisin ang nagpapasiklab na proseso, na pumipigil sa pagkalat ng impeksiyon sa kapal ng pader ng may isang ina at sa iba pang mga organo.

Ang mga antibiotic ay ibinibigay sa intravenously o intramuscularly sa loob ng 7-10 araw.

Gayundin, na may endometritis ay inireseta:

mga pangpawala ng sakit at antipirina;
mga lokal na antibacterial na gamot, halimbawa, vaginal suppositories;
nangangahulugan na bawasan ang matris;
bitamina.

Bilang bahagi ng pag-iwas sa pagdurugo at upang mabawasan ang matinding sakit, ang lamig ay inilalapat sa ibabang bahagi ng tiyan.

Ang gawain ng mga espesyalista sa panahon ng paggamot ng endometritis ay upang maiwasan ang pagbabago nito sa isang talamak na anyo at maiwasan ang paglitaw ng mga posibleng komplikasyon.

Matapos ang pag-aalis ng talamak na proseso, ang mga pamamaraan ng physiotherapeutic ay inireseta na nagpapabuti sa daloy ng dugo sa matris at pinipigilan ang hitsura ng mga adhesion.

Paggamot ng talamak na endometritis

Ang paggamot sa talamak na pamamaga ng endometrium ay isang mas mahabang proseso, ngunit ang mga yugto ng paggamot ay magkatulad - ang antibiotic therapy ay sapilitan, pagkatapos kung saan ang mga hormonal na gamot ay inireseta. Kinakailangan ang mga ito upang maibalik ang mga pag-andar ng endometrium at gawing normal ang cycle ng panregla.

Ang isang mahalagang yugto sa paggamot ay ang pag-aalis ng mga kahihinatnan ng isang malalang sakit - adhesions sa cavity ng matris, pagbara at pagpapapangit ng mga fallopian tubes, atbp.

Ang ipinag-uutos sa paggamot ng talamak na pamamaga ng endometrium ay mga pamamaraan ng physiotherapy. Kabilang dito ang:

electrophoresis;
impulse ultrasonic waves;
UHF, atbp.

Ang endometritis ay isang sakit na pinupukaw ng mahihirap na panganganak at pagpapalaglag, pagkakuha, at iba't ibang mga gynecological intervention. Hanggang sa 90% ng mga kaso ay nasuri sa mga kababaihan ng edad ng panganganak. Ang pagkalat nito ay patuloy na lumalaki dahil sa paggamit ng intrauterine contraception, isang pagtaas sa bilang ng mga aborsyon, at intrauterine na mga medikal na manipulasyon. Ang talamak na endometritis ay kadalasang resulta ng hindi ginagamot na talamak na anyo ng sakit.

Ang patolohiya na ito ay madalas na humahantong sa kawalan ng katabaan, pagkakuha, hindi matagumpay na mga pagtatangka sa artipisyal na pagpapabinhi, kumplikadong pagbubuntis, panganganak at ang postpartum period. Sa kasalukuyan, matagumpay na ginagamot ang endometritis. Inireseta ng mga doktor ang kumplikadong therapy, kabilang ang paggamit ng mga gamot at mga remedyo ng katutubong, pati na rin ang physiotherapy.

Ang talamak na endometritis ay isang nagpapasiklab na proseso sa mucosa ng matris. Ang nasugatan na lamad ay mas madaling kapitan sa sakit, samakatuwid, ang artipisyal at natural na pagwawakas ng pagbubuntis, masinsinang pangangalaga sa obstetric, at diagnostic curettage ng uterine cavity ay kadalasang humahantong sa pag-unlad nito.

Ang talamak na anyo ay nagiging talamak kung ang paggamot ay hindi nagsimula sa oras, pati na rin ang hindi pagsunod sa mga rekomendasyon ng doktor at nabawasan ang kaligtasan sa sakit. Ang mga sintomas ay nagiging mas malinaw, ngunit ang sakit ay hindi gaanong pumapayag sa therapy.

Laban sa background ng isang tamad na proseso, ang isang exacerbation ay maaaring mangyari kapag ang mga sintomas ng talamak na endometritis ay katulad ng talamak na anyo. Ang mga advanced na kaso ng endometritis ay humantong sa pagkalat ng pamamaga sa muscular layer ng matris at ang pagbuo ng myoendometritis.

Mga sanhi, mga pangkat ng panganib

Ang endometrial tissue ay dalawang-layered. Ang functional na layer, o panlabas na layer, ay lumalabas sa pagtatapos ng regla. Basal - ay responsable para sa pagbuo ng una. Ang pangunahing sanhi ng endometritis ay pinsala sa istraktura ng mga layer at ang pagtagos ng impeksiyon.

Kadalasan, ang mga pinsala ay nangyayari para sa mga sumusunod na kadahilanan:

pagpasok ng isang pagsisiyasat sa lukab ng matris;
hindi wastong isinagawa na mga pamamaraan ng douching;
pamamaraan para sa curettage ng matris;
hysteroscopic na pagsusuri;
mga pagsusuri sa hysterosalpingographic.

Depende sa mga sanhi at pathogen, ang endometritis ay maaaring maging tiyak at hindi tiyak. Ang unang pagpipilian ay nauugnay sa pag-unlad sa lukab ng matris ng mga pathogens ng chlamydia, herpes simplex virus, cytomegalovirus, impeksyon sa HIV, gonorrhea, tuberculosis, mycoplasmosis, candidiasis, toxoplasmosis, sarcoidosis, atbp.

Ang isang talamak na di-tiyak na variant ng endometritis ay bubuo dahil sa paggamit ng isang intrauterine device, pag-iilaw ng pelvic area, paggamit ng mga hormonal contraceptive, at isang paglabag sa vaginal microflora. Kapag ang pag-diagnose ng mga partikular na microorganism ay hindi tinutukoy.

Ang mga kababaihan ay mas nasa panganib na magkaroon ng endometritis:

nagkaroon ng abortion o miscarriage;
nakaraang hysteroscopic, hysterosalpingographic na pamamaraan;
nakaraang mga pamamaraan ng biopsy, curettage;
gamit ang isang intrauterine device;
nagdusa ng postpartum infectious na komplikasyon;
pagkakaroon ng talamak na cervicitis (pamamaga ng cervix);
pagkakaroon ng bacterial vaginosis at/o candidiasis;
na nagkaroon ng mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik (chlamydia, gonorrhea, mycoplasmosis, atbp.);
mga carrier ng genital herpes o cytomegalovirus;
pagkakaroon ng submucosal uterine fibroids o polyp.

Ngunit kahit na may tulad na isang malaking listahan ng mga grupo ng panganib, sa bawat ikatlong babae ang sanhi ng talamak na endometritis ay hindi alam.

Sintomas at Diagnosis

Depende sa lalim at tagal ng pagkakaroon ng mga structural disorder ng endometrium, may banayad, katamtaman at malubhang anyo ng sakit. Ang bawat isa sa kanila ay mailalarawan ng higit pa o hindi gaanong malinaw na mga sintomas.

Ang mga pangunahing palatandaan ng talamak na endometritis:

nabalisa ang ikot ng regla (kakulangan o kasaganaan ng paglabas);
pagdurugo mula sa matris;
purulent discharge;
masakit na sakit sa ibabang bahagi ng tiyan;
sakit sa panahon ng pakikipagtalik.

Ang talamak na endometritis ay isang sakit na ang mga sintomas ay hindi laging buo. Sa bawat klinikal na kaso, 1-2 nangungunang mga palatandaan ang tinutukoy, ang natitira ay hindi gaanong ipinahayag o hindi sinusunod sa lahat ng oras.

Ang diagnosis ay nagsisimula sa pakikipanayam at pagsusuri ng isang doktor sa isang gynecological chair, kung saan natutukoy ang pagkakaroon ng compaction at pagpapalaki ng matris. Dahil sa mga structural disorder sa endometrium, minsan lumalaki ang mga polyp at cyst. Ang sakit sa bawat 10 kababaihan ay nagdudulot ng kawalan ng katabaan, at sa bawat segundo nagdudulot ito ng pagkakuha.

Upang kumpirmahin o pabulaanan ang diagnosis, inireseta ng gynecologist ang isang bilang ng mga karagdagang pagsusuri:

pagsusuri sa ultrasound ng matris at mga appendage nito;
hysteroscopic na pagsusuri;
curettage ng uterine cavity na may kasunod na histological analysis ng mga materyales.

Kung kinumpirma ng mga pamamaraang ito ang pagkakaroon ng talamak na endometritis, ang isang bilang ng mga pag-aaral ay isinasagawa upang matukoy ang mga nakakahawang ahente na nagdudulot ng pamamaga:

Paghahasik ng mga materyales mula sa cavity ng matris. Ang pamamaraang ito ay hindi lamang nakikilala ang mga pathogen, ngunit tinutukoy din ang pinaka-epektibong uri ng antibiotics.
Pagsa-sample ng dugo para sa pagsusuri upang matukoy ang mga antibodies (ELISA) sa iba't ibang mga nakakahawang pathogen. Tinutukoy ng pamamaraan ang pagkakaroon o kawalan ng mga virus (herpes, cytomegalovirus).
Ang pag-aaral ng polymerase chain reaction sa materyal na nakuha mula sa uterine cavity. Natutukoy ang mga bakterya at mga virus na naging sanhi ng sakit.
Pahid sa flora. Tinutukoy ang proseso ng pamamaga sa cervix at puki.

Bukod pa rito, maaaring magreseta ng hormonal blood test, lalo na kung ang kawalan ng katabaan ay dati nang nasuri.

Paggamot

Matapos magawa ang diagnosis, ang talamak na endometritis ay maaaring pagalingin gamit ang pinagsamang diskarte. Binubuo ito ng antimicrobial, metabolic, antioxidant, immunomodulatory therapy at physiotherapy.

Sa epektibong mga hakbang sa therapeutic, ang larawan ng ultrasound ng endometrium ay naibalik, ang aktibidad ng pathogenic microflora ay tinanggal o nabawasan, ang morphological na istraktura ng tissue at pagkamayabong ay naibalik, ang sakit sa ibabang bahagi ng tiyan ay nawala, ang panregla cycle ay na-normalize.

Ang medikal na paggamot ay binubuo ng dalawang yugto:

Pag-aalis ng impeksyon. Para dito, ginagamit ang mga antibiotics: Ceftazidime, Ceftriaxone, Cedex, Doxycilin, atbp. Ang dosis at tagal ng pangangasiwa ay depende sa antas ng sakit, ang mga resulta ng diagnosis. Sa purulent endometritis, ang mga antibiotics ay inireseta kasama ng Metronidazole. Kung ang causative agent ng impeksyon ay isang virus, pagkatapos ay ang paggamot ay isinasagawa gamit ang mga antiviral na gamot at immunomodulators (Acyclovir, Viferon, Interferon, atbp.). Sa parallel, ang mga anti-inflammatory at painkillers (Ibuprofen, Nurofen, Diclofenac, Spasmolgon, aspirin, No-shpa, atbp.) ay maaaring inireseta.
Pagpapanumbalik ng endometrial tissue. Pinagsasama ng yugtong ito ang paggamit ng hormonal (Divigel, Utrozhestan) at metabolic agent (Actovegin, Hofitol, Inosine, bitamina C at E, Methionine, Wobenzym, glutamic acid). Kung mayroong pagdurugo ng matris, pagkatapos ay ginagamit ang Oxytocin o aminocaproic acid solution. Upang maibalik ang cycle ng regla, ginagamit ang mga oral hormonal contraceptive sa loob ng 3-5 na buwan.

Ang ilang mga gamot ay maaaring direktang iturok sa tissue ng matris, para sa isang aktibong epekto sa focus at isang mataas na therapeutic effect.

Ang talamak na endometritis bilang isang sakit na nauugnay sa isang paglabag sa istraktura ng mga tisyu ay maaaring pagalingin sa tulong ng physiotherapy. Binabawasan nila ang pamamaga at pamamaga ng tissue, pinapagana ang sirkulasyon ng dugo, at pinasisigla ang mga reaksiyong immunological. Ang isang kurso ng electrophoresis, UHF, pulsed ultrasound therapy, magnetotherapy ay maaaring inireseta. Ipinapakita rin ang mga pamamaraan na may therapeutic mud at tubig sa isang sanatorium.

Dahil kinakailangan na gamutin ang talamak na pangmatagalang endometritis sa isang kumplikadong paraan, huwag pabayaan ang mga katutubong pamamaraan. Ang mga ito ay batay sa paghahanda ng mga herbal na pagbubuhos at ang kanilang aplikasyon sa loob at sa anyo ng mga microclysters. Ang kurso ng paggamot ay 3 buwan, pagkatapos ay kinakailangan ang pahinga sa loob ng ilang linggo.

Ang pangkalahatang pamamaraan ng paghahanda para sa lahat ng mga bayarin:

2 tbsp. l. ibuhos ang kalahating litro ng tubig na kumukulo sa pinaghalong herbal, igiit sa isang termos sa loob ng 10-12 oras, pilitin. 1 st. l. pagbubuhos na diluted na may kalahating litro ng tubig at kinuha nang pasalita sa buong araw.
Sa ikalawang araw, dagdagan ang konsentrasyon ng inumin sa pamamagitan ng pagdaragdag ng 2 tbsp sa kalahating litro ng tubig. l. pagbubuhos.
Kung walang mga allergy at iba pang hindi kasiya-siyang mga reaksyon sa inumin, pagkatapos ay mula sa ikatlong araw maaari mo itong gamitin nang walang diluting ito (sa parehong dami).
Matapos alisin ang laman ng mga bituka, 1 oras bawat araw, kailangan mong gumawa ng microclyster sa tumbong (50 ML ng pagbubuhos). Ang pinaka-epektibong paggamit ng isang bagong handa na produkto.

Ang isang halo ng mga halamang gamot ay maaaring ihanda ayon sa mga sumusunod na recipe (lahat ng mga sangkap ay nasa parehong dami):

dahon ng birch, chamomile at meadowsweet na bulaklak, mint, thyme, celandine at geranium grass, licorice at elecampane roots;
dahon ng fireweed at raspberry, knotweed grass, St. John's wort, wormwood at horsetail, rose hips at coriander, immortelle na bulaklak;
ang mga ugat ng bergenia, angelica at dandelion, ang damo ng knotweed at thyme, mga bulaklak ng calendula at mga dahon ng coltsfoot.

Ngunit bago mo simulan ang pagpapagamot ng endometritis sa mga remedyo ng katutubong, kailangan mong kumunsulta sa isang doktor at matuto nang higit pa tungkol sa mga kontraindiksyon ng ilang mga bahagi. Ang isang mainam at ligtas na koleksyon ay maaaring i-compile ng isang herbalist.

Talamak na endometritis sa mga buntis na kababaihan

Ang talamak na endometritis at pagbubuntis ay isang karaniwang kumbinasyon, dahil ang mga kababaihan sa edad ng panganganak ay madaling kapitan ng sakit. Ang diagnosis na ito ay mapanganib sa panahon ng panganganak, dahil maaari itong humantong sa pagkakuha o pagkupas ng pagbubuntis. Samakatuwid, ang unang bagay na dapat gawin ay kumunsulta sa isang doktor at mahigpit na sumunod sa plano ng paggamot na binuo niya, kabilang ang mga antibiotics.

Upang mabawasan ang panganib ng pagkakuha, kailangan mong sundin ang ilang mga patakaran:

Ang pinakamahusay na pagpipilian ay ang paggamot sa sakit sa yugto ng pagpaplano ng pagbubuntis, ganap na alisin ito, o hindi bababa sa pagpapagaan ng mga sintomas. Ang pamamaga ng cavity ng matris ay sinamahan ng isang impeksiyon na madaling maipasa sa hindi pa isinisilang na bata. At dahil ang fetus ay walang sariling panlaban sa impeksyon, mataas ang panganib ng pagkamatay nito.
Sa talamak na endometritis, nangyayari ang pagbubuntis, ngunit ang kurso nito ay sinamahan ng maraming problema. Mahalaga na nasa ilalim ng patuloy na pangangasiwa ng isang doktor. Sa mga unang komplikasyon, magbibigay siya ng referral para sa inpatient na paggamot (preservation of pregnancy).
Sa panahon ng pagbubuntis, huwag pabayaan ang mga rekomendasyon para sa pagkuha ng mga bitamina at pandagdag sa pandiyeta, na nililimitahan ang pisikal at emosyonal na stress.
Ang matamlay na anyo ay nangangailangan ng paggamit ng mga hormonal na gamot at antiplatelet agent, eubiotics (Lactobacterin, Bifidin, Biovestin, Acilact, atbp.). Ang Therapy na nagpapanumbalik ng endometrium ay isinasagawa sa unang trimester.
Gayundin, upang maalis ang impeksiyon, kailangan mong uminom ng malawak na spectrum na antibiotic na inireseta ng iyong doktor. Ang pinsala mula sa mga gamot na ito ay mas mababa kaysa sa impeksyon.
Kadalasan, ang mga gamot ay inireseta na nagpapataas ng dami ng estrogen sa katawan (Estradiol, Estrofem, atbp.).
Ang paggamot sa physiotherapy (UHF, electrophoresis, magnetotherapy) ay may positibong epekto sa kalusugan ng isang buntis.

Sa talamak na endometritis, posible ang panganganak, ngunit nangangailangan ito ng higit na pagsisikap kaysa sa malusog na kababaihan. Samakatuwid, mahalagang gamutin ito sa yugto ng pagpaplano.

Kung hindi posible na mapupuksa ang tamad na proseso sa isang kurso, kinakailangang talakayin ang lahat ng posibleng komplikasyon sa panahon ng pagbubuntis sa doktor at tune in sa walang pasubali na pagpapatupad ng lahat ng kanyang mga rekomendasyon (kabilang ang pagkuha ng antibiotics, paggamot sa ospital).

Ang talamak na anyo ng endometritis, bagaman ito ay isang pangkaraniwang sakit, ay magagamot. Sa mahigpit na pagsunod sa mga rekomendasyon ng doktor at isang margin ng pasensya, maaari mong permanenteng mapupuksa ang problema.

Huwag pabayaan ang tulong medikal, kahit na ang mga sintomas ay hindi nagdudulot ng labis na kakulangan sa ginhawa. Ang isang matamlay na proseso ay maaaring maging isang exacerbation, at mapanganib para sa mga komplikasyon nito: mula sa myoendometritis hanggang sepsis.

Kawili-wiling video tungkol sa endometritis

Gusto ko!