Kapag nadagdagan ang soe. Alamin ang mga tagapagpahiwatig ng soe sa iba't ibang mga sakit

Ang gamot ay hindi tumahimik - araw-araw ay lilitaw ang mga bagong diskarte sa diagnostic at ipinakikilala na nagbibigay-daan upang makilala ang mga sanhi ng mga pagbabago sa katawan ng tao at humahantong sa mga sakit.

Sa kabila nito, ang kahulugan ng ESR ay hindi nawala ang kaugnayan nito at aktibong ginagamit para sa pagsusuri sa mga may sapat na gulang at mga batang pasyente. Ang pag-aaral na ito ay sapilitan at sa lahat ng mga kaso ay nagpapahiwatig, maging ito man ay isang pagbisita sa isang doktor dahil sa isang sakit o medikal na pagsusuri at pag-iingat na pagsusuri.

Ang pagsusuri sa diagnostic na ito ay binibigyang kahulugan ng isang doktor ng anumang specialty, at samakatuwid ay kabilang sa pangkat ng mga pangkalahatang pagsusuri sa dugo. At, kung ang pagsusulit sa dugo ng ESR ay nakataas, dapat itaguyod ng doktor ang sanhi.

Ano ang soe

Ang ESR ay isang term na nabuo mula sa malalaking titik ng buong pangalan ng pagsubok - erythrocyte sedimentation rate. Ang pagiging simple ng pangalan ay hindi nagtatago ng anumang background sa medikal, tinutukoy talaga ng pagsubok ang parehong antas ng sedimentation ng erythrocyte. Ang mga eritrosit ay mga pulang selula ng dugo na, kapag nahantad sa mga anticoagulant, tumira sa ilalim ng isang medikal na tubo o capillary sa isang tiyak na oras.

Ang oras ng paghihiwalay ng kinuha na sample ng dugo sa dalawang nakikitang mga layer (itaas at ibaba) ay binibigyang kahulugan bilang erythrocyte sedimentation rate at tinatayang sa taas ng layer ng plasma na nakuha bilang isang resulta ng pag-aaral sa millimeter bawat oras.

Ang ESR ay tumutukoy sa mga hindi tiyak na tagapagpahiwatig, ngunit may mataas na pagkasensitibo. Sa pamamagitan ng pagbabago ng ESR, ang katawan ay maaaring magsenyas ng pagbuo ng isang tiyak na patolohiya (nakakahawa, rheumatological, oncological at iba pa) bago pa man magsimula ang isang malinaw na klinikal na larawan, ibig sabihin. sa panahon ng imahinasyong kagalingan.

Ang rate ng erythrocyte sedimentation rate sa dugo ay tumutulong:

  • iba-iba ang diagnosis, halimbawa - angina pectoris at myocardial infarction, at, osteoarthritis at rheumatoid arthritis, atbp.
  • upang matukoy ang tugon ng katawan sa panahon ng paggamot para sa tuberculosis, lymphogranulomatosis, nagkalat na lupus erythematosus, atbp.
  • upang matiyak ang isang tago na kurso ng sakit, gayunpaman, kahit na isang normal na halaga ng ESR ay hindi ibinubukod ang isang malubhang karamdaman o malignant neoplasm

Mga sakit na sinamahan ng mataas na mga rate ng ESR

Ang erythrocyte sedimentation rate ay may mahusay na diagnostic at medikal na kahalagahan kapag pinaghihinalaan ang isang sakit. Siyempre, walang doktor na tumutukoy sa tagapagpahiwatig ng ESR nang nag-iisa kapag gumagawa ng diagnosis. Ngunit kasama ang mga sintomas at mga resulta ng instrumental at diagnostic ng laboratoryo, sumasakop siya ng isang makabuluhang posisyon.

Ang rate ng sedimentation ng erythrocyte ay halos palaging nagdaragdag sa karamihan ng mga impeksyon sa bakterya na nangyayari sa matinding yugto. Ang lokalisasyon ng nakakahawang proseso ay maaaring magkakaiba, ngunit ang larawan ng peripheral na dugo ay palaging sumasalamin sa kalubhaan ng nagpapaalab na reaksyon. Ang ESR ay nagdaragdag din sa pag-unlad ng isang impeksyon ng viral etiology.

Sa pangkalahatan, ang mga sakit kung saan ang pagtaas ng ESR ay isang tipikal na diagnostic sign ay maaaring nahahati sa mga pangkat:

  • Mga karamdaman sa atay at mga paraan ng paglabas ng apdo (tingnan);
  • Purulent at septic disease ng isang nagpapaalab na likas na katangian;
  • Mga karamdaman sa pathogenesis ng pagkasira ng tisyu at nekrosis - atake sa puso at stroke, malignant neoplasms, tuberculosis;
  • - anisocytosis, hugis karit na anemia, hemoglobinopathies;
  • Mga sakit na metaboliko at pagbabago sa pathological sa mga endocrine glandula - diabetes mellitus, labis na timbang, thyriotoxicosis, cystic fibrosis at iba pa;
  • Malignant na pagbabago ng utak ng buto, kung saan ang mga pulang selula ng dugo ay may depekto at pumasok sa daluyan ng dugo na hindi nakahanda upang maisagawa ang kanilang mga pagpapaandar (leukemia, myeloma, lymphoma);
  • Talamak na mga kondisyon na humahantong sa isang pagtaas sa sarili nitong lagkit ng dugo - pagtatae, dumudugo, sagabal sa bituka, pagsusuka, postoperative na kondisyon;
  • Mga autoimmune pathology - lupus erythematosus, scleroderma, rayuma, Sjogren's syndrome at iba pa.

Ang pinakamataas na rate ng ESR (higit sa 100 mm / h) ay katangian ng mga nakakahawang proseso:

  • SARS, trangkaso, sinusitis, brongkitis, pulmonya, tuberculosis, atbp.
  • impeksyon sa ihi (pyelonephritis, cystitis)
  • viral impeksyon sa hepatitis at fungal
  • sa loob ng mahabang panahon, ang mataas na ESR ay maaaring may isang oncological na proseso.

Napapansin na sa mga nakakahawang proseso, ang tagapagpahiwatig na ito ay hindi agad lumalaki, ngunit isa o dalawang araw pagkatapos ng pagsisimula ng sakit, at pagkatapos ng paggaling ng ilang oras (hanggang sa maraming buwan), ang ESR ay medyo tataas.

ESR - pamantayan at patolohiya

Dahil ang tagapagpahiwatig na ito ay na-normalize, may mga limitasyong pisyolohikal na normal para sa iba't ibang populasyon. Para sa mga bata, ang rate ng ESR ay nag-iiba depende sa edad.

Hiwalay, isinasaalang-alang ang kalagayan ng gayong babae tulad ng pagbubuntis, sa panahong ito ang isang nadagdagang ESR hanggang 45 mm / h ay itinuturing na normal, habang ang isang buntis ay hindi nangangailangan ng karagdagang pagsusuri upang makilala ang patolohiya.

Tumaas na ESR sa isang bata Kabilang sa mga kababaihan Sa mga lalake
  • Sa isang bagong panganak na bata, ang tagapagpahiwatig na ito ay nasa saklaw na 0-2 mm / h, ang maximum ay 2.8 mm / h.
  • Sa edad na isang buwan, ang pamantayan ay 2-5 mm / h.
  • Sa edad na 2-6 na buwan sa loob ng mga limitasyong pisyolohikal ay 4-6 mm / h;
  • sa mga batang 6-12 buwan ang edad - 3-10 mm / h.
  • Sa mga bata ng pangkat ng edad na 1-5 taon, ang ESR ay karaniwang mula 5 hanggang 11 mm / h;
  • Sa mga bata mula 6 hanggang 14 taong gulang - mula 4 hanggang 12 mm / h;
  • Mahigit sa 14 taong gulang: mga batang babae - mula 2 hanggang 15 mm / h, mga lalaki - mula 1 hanggang 10 mm / h.
  • Para sa mga babaeng wala pang 30 taong gulang, ang rate ng ESR ay 8-15 mm / h,
  • higit sa 30 taong gulang - pinapayagan ang pagtaas ng hanggang sa 20 mm / h.
Para sa mga kalalakihan, ang mga pamantayan ay itinakda din ayon sa mga pangkat ng edad.
  • Sa edad na 60 taon, ang tagapagpahiwatig na ito ay normal kapag nasa saklaw na 2-10 mm / h,
  • sa mga kalalakihan na higit sa animnapung taong gulang, ang rate ng ESR ay hanggang sa 15 mm / h.

Mga pamamaraan para sa pagtukoy ng ESR at interpretasyon ng mga resulta

Sa mga diagnostic na medikal, maraming iba't ibang mga pamamaraan para sa pagtukoy ng ESR ang ginagamit, na ang mga resulta ay naiiba sa bawat isa at hindi maihahambing sa bawat isa.

Ang kakanyahan ng pamamaraang Westergren, malawak na isinagawa at naaprubahan ng Komite ng Internasyonal para sa Pamantayan sa Pagsasaliksik sa Dugo, ay ang pag-aaral ng venous blood, na hinaluan ng sodium citrate sa isang tiyak na ratio. Ang rate ng sedimentation ng erythrocyte ay natutukoy sa pamamagitan ng pagsukat ng distansya ng stand - mula sa itaas na hangganan ng plasma hanggang sa itaas na hangganan ng naayos na mga pulang selula ng dugo 1 oras pagkatapos ng paghahalo at paglalagay sa stand. Kung lumabas na ang ESR ayon sa Westergren ay nadagdagan, ang resulta ay mas nagpapahiwatig para sa diagnosis, lalo na kung ang reaksyon ay pinabilis.

Ang pamamaraang Winthrob ay binubuo sa pag-aaral ng undiluting dugo na halo-halong may anticoagulant. Ang ESR ay binibigyang kahulugan sa sukat ng tubo kung saan inilalagay ang dugo. Ang kawalan ng pamamaraan ay ang pagiging hindi maaasahan ng mga resulta na may isang tagapagpahiwatig sa itaas 60 mm / h dahil sa pagbara ng tubo ng mga naayos na erythrocytes.

Ang pamamaraan ni Panchenkov ay binubuo sa pag-aaral ng dugo ng maliliit na ugat na binabanto ng sodium citrate sa isang dami na ratio na 4: 1. Ang dugo ay naayos sa isang espesyal na capillary na may 100 dibisyon. Ang resulta ay tasahin pagkatapos ng 1 oras.

Ang mga pamamaraan ng Westergren at Panchenkov ay nagbibigay ng parehong mga resulta, ngunit sa pagtaas ng ESR, ang pamamaraang Westergren ay nagpapakita ng mas mataas na mga halaga. Ang paghahambing sa paghahambing ng mga tagapagpahiwatig ay ipinakita sa talahanayan (mm / h).

Paraan ni Panchenkov Pamamaraan ni Westergren
15 14
16 15
20 18
22 20
30 26
36 30
40 33
49 40

Napapansin na ngayon ang mga awtomatikong counter para sa pagtukoy ng erythrocyte sedimentation rate ay aktibong ginagamit, na hindi nangangailangan ng pakikilahok ng tao sa pagbabanto ng isang bahagi ng dugo at pagsubaybay sa mga resulta. Para sa tamang interpretasyon ng mga resulta, kinakailangan na isaalang-alang ang mga kadahilanan na tumutukoy sa mga pagkakaiba-iba ng tagapagpahiwatig na ito.

Sa mga sibilisadong bansa, hindi katulad ng Russia (na may paatras na mga pamamaraan ng diagnosis at paggamot), ang ESR ay hindi na itinuturing na isang mapagpahiwatig na tagapagpahiwatig ng proseso ng pamamaga, dahil mayroon itong maraming parehong maling-positibo at maling-negatibong mga resulta. Ngunit ang tagapagpahiwatig ng CRP (C-reactive protein) ay isang talamak na bahagi ng protina, isang pagtaas na nagpapahiwatig ng isang hindi tiyak na tugon ng katawan sa isang malawak na hanay ng mga sakit - bakterya, viral, rayuma, pamamaga ng apdo at mga duct, proseso ng tiyan, tuberculosis, talamak na hepatitis, trauma, atbp. - ay ginagamit nang napakalawak sa Europa, praktikal na pinalitan nito ang tagapagpahiwatig ng ESR, dahil mas maaasahan ito.

Mga kadahilanan na nakakaapekto sa tagapagpahiwatig na ito

Maraming mga kadahilanan, kapwa pisyolohikal at pathological, nakakaapekto sa tagapagpahiwatig ng ESR, bukod sa kung saan ang mga susi ay nakikilala, ibig sabihin pinaka importante:

  • ang tagapagpahiwatig ng ESR sa babaeng kalahati ng sangkatauhan ay mas mataas kaysa sa lalaki, na sanhi ng tampok na pisyolohikal ng dugo ng babae;
  • ang halaga nito ay mas mataas sa mga buntis kaysa sa mga hindi buntis na kababaihan, at saklaw mula 20 hanggang 45 mm / h;
  • ang mga babaeng kumukuha ng mga contraceptive ay may mas mataas na rate;
  • ang mga taong may anemia ay may mataas na ESR;
  • sa umaga, ang erythrocyte sedimentation rate ay bahagyang mas mataas kaysa sa mga oras ng araw at gabi (tipikal para sa lahat ng mga tao);
  • talamak na mga protina phase humantong sa isang pagbilis ng erythrocyte sedimentation rate;
  • sa pag-unlad ng isang nakakahawang proseso at nagpapaalab, ang resulta ng pagsusuri ay nagbabago isang araw pagkatapos ng pagsisimula ng hyperthermia at leukocytosis;
  • sa pagkakaroon ng isang talamak na pokus ng pamamaga, ang tagapagpahiwatig na ito ay palaging nadagdagan nang bahagya;
  • na may mas mataas na lagkit sa dugo, ang tagapagpahiwatig na ito ay mas mababa sa pamantayan ng physiological;
  • Ang mga anisosit at spherocytes (mga pagkakaiba-iba ng morphological ng erythrocytes) ay nagpapabagal sa rate ng erythrocyte sedimentation, at ang mga macrocytes, sa kabaligtaran, ay nagpapabilis sa reaksyon.

Kung ang ESR ay nakataas sa dugo ng isang bata - ano ang ibig sabihin nito?

Ang isang nadagdagang ESR sa dugo ng bata ay malamang na nagpapahiwatig ng isang nakakahawang proseso at nagpapaalab, na natutukoy hindi lamang sa resulta ng pagtatasa. Sa parehong oras, ang iba pang mga tagapagpahiwatig ng isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo ay mababago din, at ang mga nakakahawang sakit sa mga bata ay palaging sinamahan ng nakakaalarma na mga sintomas at isang pagkasira sa pangkalahatang kondisyon. Bilang karagdagan, ang ESR ay maaaring tumaas na may mga sakit na hindi mahahawa sa mga bata:

  • mga autoimmune o systemic disease - rheumatoid arthritis, bronchial hika, systemic lupus erythematosus
  • may metabolic disorders - hyperthyroidism, diabetes mellitus, hypothyroidism
  • may anemia, hemoblastosis, sakit sa dugo
  • mga sakit na sinamahan ng pagkasira ng tisyu - mga proseso ng oncological, pulmonary tuberculosis at extrapulmonary form, myocardial infarction, atbp.
  • trauma

Dapat tandaan na kahit na matapos ang paggaling, ang mas mataas na rate ng sedimentation ng erythrocyte ay normal na medyo normal, mga 4-6 na linggo pagkatapos ng sakit, at kung may pag-aalinlangan, upang matiyak na tumigil ang proseso ng pamamaga, maaari kang kumuha ng pagsusuri para sa C- reaktibo na protina (sa isang bayad na klinika) ...

Kung ang isang makabuluhang tumaas na ESR ay matatagpuan sa isang bata, ang mga dahilan ay malamang na ang pagbuo ng isang nagpapaalab na reaksyon, samakatuwid, sa kaso ng mga diagnostic ng bata, hindi kaugalian na pag-usapan ang ligtas na pagtaas nito.

Ang pinaka-hindi nakakapinsalang mga kadahilanan para sa isang bahagyang pagtaas sa tagapagpahiwatig na ito sa isang bata ay maaaring:

  • kung ang ESR ay medyo nadagdagan sa mga sanggol, maaaring ito ang resulta ng isang paglabag sa diyeta ng isang ina na nagpapasuso (isang kasaganaan ng mga mataba na pagkain)
  • pagkuha ng mga gamot ()
  • ang oras kung kailan ang ngipin ng sanggol ay nakaka-ngipin
  • kakulangan sa bitamina
  • helminthiases (tingnan,)

Ang mga istatistika sa dalas ng pagtaas ng ESR sa iba't ibang mga sakit

  • 40% ang mga nakakahawang sakit - ng itaas at mas mababang respiratory tract, urinary tract, pulmonary tuberculosis at extrapulmonary form, viral hepatitis, systemic fungal impeksyon
  • 23% - kanser sa dugo at anumang mga organo
  • 17% - rayuma, systemic lupus erythematosus
  • 8% - anemia, sakit na bato ng bato, nagpapaalab na proseso ng pancreas, bituka, pelvic organ (salpingo-oophoritis, prostatitis), mga sakit na ENT (sinusitis, otitis media, tonsillitis), diabetes mellitus, trauma, pagbubuntis
  • 3% - sakit sa bato

Kailan ligtas na taasan ang ESR?

Alam ng maraming tao na ang isang pagtaas sa tagapagpahiwatig na ito, bilang panuntunan, ay nagpapahiwatig ng ilang uri ng reaksyon ng nagpapaalab. Ngunit hindi ito ang ginintuang tuntunin. Kung ang isang nadagdagan na ESR ay matatagpuan sa dugo, ang mga sanhi ay maaaring maging ligtas at hindi nangangailangan ng anumang paggamot.

  • reaksyon ng alerdyi, kung saan ang mga pagbabago-bago sa unang nadagdagan na erythrocyte sedimentation rate ay ginagawang posible upang hatulan ang tamang antiallergenic therapy - kung gumana ang gamot, kung gayon ang tagapagpahiwatig ay unti-unting babawasan;
  • isang masaganang agahan bago ang pag-aaral;
  • pag-aayuno, mahigpit na pagdidiyeta;
  • regla, pagbubuntis at ang puerperium sa mga kababaihan.

Mga sanhi ng maling positibong mga pagsubok sa ESR

Mayroong isang bagay tulad ng maling positibong pagsusuri. Ang pagsubok sa ESR ay itinuturing na maling positibo at hindi ipinahiwatig ang pag-unlad ng impeksyon kung ang mga sumusunod na dahilan at kadahilanan ay naroroon:

  • anemia, kung saan walang pagbabago sa morphological sa erythrocytes;
  • isang pagtaas sa konsentrasyon ng lahat ng mga protina ng plasma, maliban sa fibrinogen;
  • pagkabigo sa bato;
  • hypercholesterolemia;
  • matinding labis na timbang;
  • pagbubuntis;
  • katandaan ng pasyente;
  • mga pagkakamali sa teknikal sa mga diagnostic (hindi tamang oras ng paghawak ng dugo, temperatura sa itaas ng 25 C, hindi sapat na paghahalo ng dugo sa isang anticoagulant, atbp.);
  • ang pagpapakilala ng dextran;
  • pagbabakuna laban sa hepatitis B;
  • pagkuha ng bitamina A.

Ano ang gagawin kung ang mga sanhi ng pagtaas ng ESR ay hindi nakilala?

Mayroong madalas na mga kaso kung ang mga dahilan para sa nadagdagan na erythrocyte sedimentation rate ay hindi matatagpuan, at ang pagsusuri ay patuloy na nagpapakita ng mataas na mga tagapagpahiwatig ng ESR sa mga dinamika. Sa anumang kaso, isasagawa ang malalim na mga diagnostic upang maibukod ang mga mapanganib na proseso at kundisyon (lalo na ang oncological pathology). Sa ilang mga kaso, ang ilang mga tao ay may tulad na katangian ng katawan kapag nadagdagan ang ESR, anuman ang pagkakaroon ng sakit.

Sa kasong ito, sapat na upang sumailalim sa isang preventive medikal na pagsusuri sa iyong doktor isang beses bawat anim na buwan, ngunit kung may anumang mga sintomas na naganap, dapat mong bisitahin ang isang institusyong medikal sa malapit na hinaharap. Sa kasong ito, ang pariralang "pinapanatili ng Diyos ang pinakamahusay" ay isang mahusay na pagganyak para sa isang maasikaso na pag-uugali sa iyong sariling kalusugan!

Ito ay kasama sa listahan ng mga sapilitan na tagapagpahiwatig para sa anumang pagsusuri sa dugo at isang hindi tukoy na tagapagpahiwatig, iyon ay, mahirap bigyang kahulugan ito nang magkahiwalay, nang hindi isinasaalang-alang ang buong pagsusuri sa dugo, dahil ang ESR ay maaaring dagdagan pareho para sa mga kadahilanang pisyolohikal at sa malubhang talamak o nagpapaalab na sakit.

Ang ESR ay isang mahalagang tagapagpahiwatig na sumasalamin sa kurso ng mga nagpapaalab na proseso sa katawan.

Ang dugo ay binubuo ng likidong bahagi nito () at mga hugis na elemento, cells, particle (,). Ang mga Erythrocytes ay medyo malaki, samakatuwid, ang rate ng sedimentation ay nasusukat nang tumpak sa kanila.

Ang normal na ESR sa isang may sapat na gulang ay 2-15 mm / h sa mga kababaihan at 1-10 mm / h sa mga kalalakihan. Ang ESR 25 sa mga kababaihan ay itinuturing na isang mas mataas na tagapagpahiwatig, gayunpaman, sa panahon ng pagbubuntis, ang rate ay tumataas sa 45 mm / h.

Ang isang pagtaas sa ESR ay sinusunod sa mga sumusunod na kondisyon at sakit:

  • Atake sa puso. Ang isang atake sa puso ay sinamahan din ng isang nagpapaalab na proseso, na nangangahulugang isang pagtaas sa ESR. Ang ESR ay maaari ring dagdagan sa post-infarction, pati na rin ang iba pang mga sakit, thrombosis, na bilang isang resulta ay maaaring humantong sa myocardial infarction.
  • Mga nagpapaalab na sakit at impeksyon. Ang ESR ay nagdaragdag sa anumang proseso ng pamamaga sa katawan. Mahirap matukoy ang lokalisasyon nito sa pamamagitan ng software. Mahalagang isaalang-alang ang mga sintomas. Halimbawa, sa isang namamagang lalamunan at lagnat, ang isang nadagdagang ESR ay maaaring magpahiwatig ng namamagang lalamunan. Kung mayroong dugo sa ihi, sakit sa likod, o iba pang mga nagpapaalab na sakit at ang pantog ay maaaring hinala.
  • Mga bukol Ang ESR ay lubhang bihirang ginagamit sa pagsusuri ng kanser, dahil maaari itong tumaas para sa iba't ibang mga kadahilanan o kahit na walang dahilan. Ngunit napansin na ang mga pasyente ng cancer ay laging may mataas na antas ng ESR. Ang kawalan ng halatang mga sintomas at iba pang mga palatandaan ng pamamaga, ngunit ang antas ng ESR na higit sa 70 mm / h ay posibleng tagapagpahiwatig ng isang bukol.

Ang mga kadahilanan para sa pagbaba ng ESR ay bihirang magsalita tungkol sa, dahil ang mas mababang limitasyon ay may gawi sa zero at ang nabawasan na tagapagpahiwatig ay walang klinikal na kahalagahan. Maaari nating pag-usapan ang tungkol sa isang pagbawas sa ESR kung, normal, ang tagapagpahiwatig na ito ay karaniwang nadagdagan, ngunit biglang bumagsak ito nang husto. Ang mga dahilan para sa pagbawas na ito ay maaaring maging dehydration, pagpalya sa puso o paghinga, malubhang karamdaman. Ang ESR ay madalas na ibinaba sa mga mabibigat na naninigarilyo.

Paggamot at pamamaraan ng normalizing ESR

Bilang isang patakaran, pinag-uusapan nila ang tungkol sa normalisasyon ng ESR kapag nadagdagan ang tagapagpahiwatig na ito. Ang antas ng ESR ay na-normalize kapag ang mga dahilan para sa pagtaas nito ay natanggal, lalo na, kapag ang proseso ng pamamaga sa katawan ay natanggal.Ang isang nadagdagang ESR ay hindi malaya, palagi itong isang bunga ng isang proseso ng pathological sa katawan. Ngunit sa ilang mga kaso, ang antas ng ESR ay maaaring madagdagan sa isang perpektong malusog na tao. Samakatuwid, ang paggamot ay hindi inireseta sa kawalan ng iba pang mga tagapagpahiwatig ng pamamaga at kawalan ng mga bukol sa katawan.

Kung ang antas ng ESR ay nakataas sa panahon ng pagbubuntis, ngunit walang iba pang mga palatandaan ng pamamaga, upang gawing normal ang tagapagpahiwatig na ito, inirerekomenda ang isang babae na uminom ng mga paghahanda ng bakal (lalo na kung mababa ang antas ng dugo), at sumunod din sa isang espesyal na isa na may mga pagkaing mayaman sa iron.Mayroon ding mga katutubong remedyo na nagbabawas sa antas ng ESR, ngunit hindi mo dapat bawasan ang ESR nang hindi mo alam ang mga dahilan para sa pagtaas nito. Halimbawa, ang beets ay pinaniniwalaan na makakatulong mabawasan ang ESR. Ang mga beet ay pinakuluan, pinalamig, at pagkatapos ay kinatas at lasing 3 beses sa isang araw.

Kung ang sanhi ng pagtaas ng ESR ay isang impeksyon, una sa lahat, ang paggamot sa droga ay naglalayong sirain ang causative agent ng impeksyon.

Sa isang impeksyon sa bakterya, ang isang kurso ng antibiotics ay inireseta (ang kurso ay hindi maaaring magambala para sa isang ganap na paggamot), na may impeksyon sa viral - mga antiviral na gamot.

Sa ilang mga kaso, nadagdagan ang ESR kahit na naalis ang impeksyon. Ang pagbawas ng rate ng erythrocyte sedimentation ay makakatulong sa mga gamot na sumusuporta sa immune system at linisin ang dugo. Para sa layuning ito, maaari ding gamitin ang tradisyunal na gamot, tulad ng decoctions ng chamomile, linden, dahon ng raspberry, raspberry compotes at tsaa, honey, lemon.Upang palakasin ang immune system at linisin ang dugo, maaari mong gamitin ang isang katutubong lunas: lemon kasama ang alisan ng balat, gadgad na sariwang luya na ugat at pulot. Ang nagresultang produkto ay maaaring idagdag sa tsaa o tubig, uminom sa umaga sa isang walang laman na tiyan.

Tulad ng alam mo, sa panahon ng isang pangkalahatan o pang-iwas na pagsusuri, kinakailangan na kumuha ng pagsusuri sa dugo. Sinisiyasat nito ang maraming iba't ibang mga kahulugan. Kabilang sa mga ito ay ang Erythrocyte Sedimentation Rate. Maaari ka ring makahanap ng isa pang pangalan para sa pagtatasa na ito - ROE, kung saan ang P ay isang reaksyon. Siyempre, imposibleng pag-usapan ang anumang tukoy na sakit sa kaso ng isang paglihis mula sa pamantayan (pagtaas) ng tagapagpahiwatig na ito. Ngunit ito ang unang senyas upang simulan ang isang mas malalim na pag-aaral ng katawan.

Karaniwang ESR

Dapat pansinin na ang rate ng paglubog ay nakasalalay hindi lamang sa edad ng mga pasyente, kundi pati na rin sa kanilang kasarian. Anong mga tagapagpahiwatig ang itinuturing na pamantayan:

  • sa mga bata (narito ang pagkakaiba ng kasarian ay hindi pa ginagampanan) 3-12 mm / h;
  • para sa mga may edad na lumipas ang marka ng 75 taon, ang halaga ay maaaring umabot sa 20 mm / h;
  • para sa mga kalalakihan 1-10 mm / h;
  • sa mga kababaihan - 2-5 mm / h.

Mahalaga! Sa kasong ito, nangangahulugan ang mm / h kung magkano ang mga pulang selula ng dugo na nahuhulog sa isang tagal ng panahon na katumbas ng isang oras sa ilalim ng kanilang sariling timbang. Isinasagawa ang proseso sa isang patayo na daluyan na may pagdaragdag ng isang dugo na nagpapa-neutralize ng dugo. Ang huli ay ibinukod upang ang resulta ay malinaw na walang pagbuo ng isang erythrocyte clot. Kaugnay nito, maaaring tapusin na ang tagapagpahiwatig na ito ay pangunahing naiimpluwensyahan ng komposisyon ng plasma at ang bilang ng mga erythrocytes, kasama ang kanilang pagiging kapaki-pakinabang.

Gayunpaman, ito ay nagkakahalaga ng pansin na sa isang malusog na katawan, ang mga erythrocytes, na nagtataglay ng isang tiyak na pagsingil, ay nagtataboy sa bawat isa. Sinadya itong gawin upang makadulas sila kahit sa mga makitid na capillary. Kung nagbabago ang singil na ito, wala nang itulak. Ang Taurus ay magkadikit lang. Bilang isang resulta, nakuha ang isang namuo, ayon sa kung saan natutukoy ang halaga ng ROE.

Kapag hindi mag-alala tungkol sa nadagdagan na tugon ng pulang dugo

  • pagkuha ng mga hormonal na gamot, mga contraceptive;
  • paggagatas;
  • pagbubuntis (isang pagtaas sa tagapagpahiwatig ay nagsisimula mula sa tungkol sa ikalimang linggo at maaaring maabot, sa kawalan ng iba't ibang mga komplikasyon, 40 mm / h. Sa parehong oras, ang tagapagpahiwatig umabot sa maximum na 3-5 araw pagkatapos ng panganganak. Ito ay dahil sa sa mga pinsala sa panahon ng kapanganakan ng sanggol);
  • nakakalason sa iba't ibang kalubhaan;
  • pagpapasuso;
  • ang tinaguriang kritikal na araw (bago ang regla, ang tagapagpahiwatig ng ESR ay tumatalon, ngunit sa kalagitnaan ng "linggo" ay babalik ito sa normal. Ito ay naiimpluwensyahan hindi lamang ng mga hormon, kundi pati na rin ang pagkakaiba sa komposisyon ng protina ng dugo sa iba't ibang mga araw ng pag-ikot).

Mayroon ding isang bilang ng mga tampok na nauugnay sa mga kinatawan ng parehong kasarian:

  • anemia (hindi alintana ang pinagmulan);
  • pagbabakuna at / o mga nakakahawang sakit (mas tiyak, ang pagpapanumbalik ng kaligtasan sa sakit pagkatapos ng mga ito);
  • sobrang timbang;
  • diyeta o pag-aayuno;
  • pagkuha ng mga hormonal na gamot;
  • postoperative / rehabilitation period.

Ngunit sa anumang kaso, ang doktor ay dapat magsagawa ng karagdagang mga pagsusuri, dahil maaaring maraming mga kadahilanan.

Mahalaga! Ang pangunahing dahilan para sa isang mataas na ESR sa dugo ay isang pagbabago sa background ng hormonal, na nangangahulugang kung ang pagbabago nito ay hindi nauugnay sa isang sakit, kung gayon hindi ka dapat mag-alala tungkol sa isang pagbabago sa rate ng mga pulang selula ng dugo.

"Mahina" na pagtaas sa erythrocyte sedimentation rate at mga sanhi nito

Sa katunayan, maraming mga kadahilanan para sa pagtaas sa ESR - narito ang mga pangunahing:

  • iba't ibang mga impeksyon;
  • nagpapaalab na sakit;
  • supurative sores;
  • mga sakit na autoimmune;
  • neoplasms sa katawan;
  • pagkasira ng mga tisyu;
  • atbp.

At ngayon higit pa tungkol sa bawat isa sa kanila.

Ang isa pang kadahilanan para sa pagtaas ng ESR sa dugo ay maaaring isang nagpapasiklab na proseso sa anumang bahagi ng katawan ng tao. Ano ang dahilan nito? Sa pamamaga, isang pagbabago ang nangyayari sa plasma ng dugo - mas tiyak, sa komposisyon nito. At sa artikulong ito nabanggit na na ang rate ng pagkahulog / sedimentation ng erythrocytes na direkta nakasalalay sa komposisyon nito. Gayundin, ang proseso ng pamamaga ay maaaring baguhin ang singil ng erythrocyte membrane, na hahantong din sa pagtaas ng rate ng sedimentation nito. Alinsunod dito, mas mabilis ang pag-unlad ng sakit at mas malakas ang proseso ng pamamaga mismo, mas tumataas ang tagapagpahiwatig ng ESR. Ang downside ay imposibleng matukoy ang lokasyon ng impeksyon ayon sa halaga. Maaari itong nasa utak, at sa mga bato, halimbawa, o sa pangkalahatan sa lymph node (at mayroon kaming higit sa 500 sa kanila, sa pamamagitan ng paraan) o sa baga.

Tulad ng alam mo, ang mga proseso ng supurative ay nagpinta ng isang malinaw na larawan sa mga pagsusuri at halos imposibleng hindi ito mapansin. Ngunit, tulad ng lahat ng mga sakit, ang mga "abscesses" ay may mga pagbubukod. Kasama rito ang mga problema ng mga taong may mababang kaligtasan sa sakit. Sa kasong ito, ang pagsisimula ng pagkabulok ay hindi matukoy kahit sa bilang ng mga leukosit - hindi sila lalampas sa lampas sa karaniwang tinatanggap na pamantayan. Ang mga abscesses na ito ay may kasamang mga abscesses, sepsis, phlegmon, o, halimbawa, furunculosis. Bibigyan lamang sila ng isang pagtaas sa rate ng pagbagsak ng erythrocytes.

Ngunit ang mga sakit na autoimmune ay lubos na nagdaragdag ng ESR. Ang tagapagpahiwatig na ito ay mananatiling mataas sa mahabang panahon at napakabagal at "atubili" na bumalik sa normal na halaga. Kabilang dito ang sakit sa buto, kapwa rayuma at rheumatoid, thrombocytopenic purpura, scleroderma, vasculitis, lupus erythematosus, at iba pa. Ang problema sa mga sakit na ito ay na "reprogram" nila ang immune system ng tao. Ang katawan ay nagsisimulang lituhin ang "mabuti" sa "masamang" at talagang nagsisimulang sirain ang sarili nitong mga tisyu, napagkakamalan ang mga ito para sa mga dayuhan. Kaya, ang komposisyon ng plasma ng dugo ay nagbabago nang malaki. Ito ay nagiging, kaya na magsalita, may depekto - ito ay oversaturated na may iba't ibang mga immune complex. Alinsunod dito, pinatataas nito ang rate ng erythrocyte sedimentation.

Imposibleng balewalain ang kanser bilang isang sanhi ng mga pagbabago sa ESR. Ang tagapagpahiwatig ay tumaas nang bahagya, ngunit patuloy. Ang kadahilanang ito ay lalo na nauugnay para sa mga tao ng mas matandang henerasyon, na nagsisimula mula sa edad na 40. Ngunit kahit na mas maaga, ang panganib na ito ay hindi rin dapat maalis. Ang pagkakaroon ng neoplasms (mabait pati na rin ang nakakapinsala ay isinasaalang-alang), anuman ang kanilang lokasyon sa katawan, pantay na nakakaapekto sa erythrocyte sedimentation rate. Kasama sa mga pagbubukod ang isang uri ng cancer tulad ng leukemia, sakit sa utak ng buto, o iba`t ibang anyo ng mga pagbabago sa hematopoietic tissue. Dito ang pagtalon sa bilis ay magiging mataas. Samakatuwid, kung walang maliwanag na mga dahilan para sa isang pagtaas sa halaga ng ESR, sulit na simulan ang isang buong oncological na pagsusuri.

Pansin Huwag magbiro sa mga mapanganib na karamdaman tulad ng malignant neoplasms. Kung maaga silang nakilala (dahil sa erythrocyte sedimentation rate), ang paggamot ay maaaring ganap na makasira ng cancer, o kahit papaano posible na gawin sa mga banayad na gamot nang hindi gumagamit ng mabibigat na kimika o operasyon. Sa katunayan, ito ay kung paano mo mai-save ang buhay ng isang tao nang hindi hinayaan siyang "masunog tulad ng isang tugma mula sa isang sakit".

Ang isa pang dahilan para sa pagtaas ng ESR ay ang pagkasira ng mga tisyu ng katawan. Sa kasong ito, ang tagapagpahiwatig ay lalago nang unti-unti, mas malakas at mas matindi ang nagiging problema - mas mataas at mas kritikal ang erythrocyte sedimentation rate. Ang mga nasabing mga panganib ay kasama ang myocardial infarction, pagkasunog, kapansanan sa suplay ng dugo sa mga paa't kamay, at iba pa.

At sa pagtatapos, masasabi nating ang self-medication na may pagtaas sa ESR ay hindi katanggap-tanggap.

Kung, halimbawa, sinuri ng isang tao ang "para sa kanyang sarili" (halimbawa, sa isang pribadong klinika), kung gayon siya mismo, nang walang espesyal na edukasyon at mahusay na kaalaman sa larangan ng medisina, ay hindi makakapagtatag ng sanhi at isang tukoy na pagsusuri . Isang kagyat na pangangailangan na magpatingin sa doktor. Dahil, tulad ng inilarawan sa itaas, sa karamihan ng mga kaso, ayon sa rate ng sedimentation ng erythrocyte, posible na matukoy ang mga paunang yugto ng pinakaseryoso o kahit mga kakila-kilabot na sakit. Hindi ka dapat magbiro sa iyong kalusugan. Mas mainam na ipagkatiwala ito sa mga propesyonal. Pagkatapos ng lahat, nakasalalay ito sa kung gaano ka katagal mabubuhay, at kung ano ang magiging hitsura ng iyong mga huling taon.

Ang ESR (erythrocyte sedimentation rate), kasama ang iba pang mga regular na pagsusuri sa laboratoryo, ay itinuturing na pangunahing mga tagapagpahiwatig ng diagnostic sa mga unang yugto ng paghahanap. Ang ESR ay isang hindi tiyak na tagapagpahiwatig na nagdaragdag sa maraming mga kalagayang pathological ng ganap na magkakaibang mga pinagmulan. Ang mga taong kailangang pumunta sa emergency room na may hinala ng ilang uri ng sakit na nagpapaalab (apendisitis, pancreatitis, adnexitis) ay malamang na tandaan na ang unang bagay na kinukuha nila mula sa kanila ay isang "deuce" (ESR at leukocytes), na pagkatapos ng isang oras ay pinapayagan ikaw upang medyo linawin ang larawan. Totoo, ang bagong teknolohiya ng laboratoryo ay nagagawa ang pagtatasa sa mas kaunting oras.

Ang rate ng ESR ay nakasalalay sa kasarian at edad

Ang rate ng ESR sa dugo (at saan pa ito magiging?) Pangunahin na nakasalalay sa kasarian at edad, gayunpaman, hindi ito naiiba sa isang espesyal na pagkakaiba-iba:

  • Sa mga batang wala pang isang buwan (mga bagong silang na malulusog na sanggol), ang ESR ay 1 o 2 mm / oras, ang iba pang mga halaga ay bihirang. Malamang, ito ay dahil sa mataas na hematocrit, mababang konsentrasyon ng protina, sa partikular, ang bahagi ng globulin, hypercholesterolemia, acidosis. Ang rate ng sedimentation ng erythrocyte sa mga sanggol hanggang sa anim na buwan ay nagsisimula na magkakaiba ng mm / oras.
  • Sa mga mas matatandang bata, ang ESR ay medyo na-leveled at 1-8 mm / h, na tumutugma sa humigit-kumulang sa rate ng ESR ng isang may sapat na gulang na lalaki.
  • Sa mga kalalakihan, ang ESR ay hindi dapat lumagpas sa 1-10 mm / oras.
  • Ang pamantayan para sa mga kababaihan ay 2-15 mm / oras, ang mas malawak na hanay ng mga halagang ito ay dahil sa impluwensya ng mga androgenic hormone. Bilang karagdagan, sa iba't ibang panahon ng buhay ng isang babae, ang ESR ay may kaugaliang magbago, halimbawa, sa panahon ng pagbubuntis mula sa simula ng ika-2 trimester (4 na buwan), nagsisimula itong tumubo nang palagi at umabot sa maximum na panganganak (hanggang sa 55 mm / h, na itinuturing na ganap na normal). Ang rate ng sedimentation ng erythrocyte ay bumalik sa mga nakaraang tagapagpahiwatig pagkatapos ng panganganak sa loob ng tatlong linggo. Marahil, ang nadagdagan na ESR sa kasong ito ay ipinaliwanag ng isang pagtaas sa dami ng plasma sa panahon ng pagbubuntis, isang pagtaas sa nilalaman ng mga globulin, kolesterol, at isang pagbaba sa antas ng Ca 2 ++ (calcium).

Ang pinabilis na ESR ay hindi palaging resulta ng mga pagbabago sa pathological; kabilang sa mga kadahilanan ng pagtaas ng erythrocyte sedimentation rate, ang iba pang mga kadahilanan na hindi nauugnay sa patolohiya ay maaaring tandaan:

  1. Ang mga pag-aayuno sa pag-aayuno, paglilimita sa paggamit ng likido ay malamang na humantong sa pagkasira ng mga protina ng tisyu, at, dahil dito, isang pagtaas sa fibrinogen ng dugo, mga praksyon ng globulin at, nang naaayon, ESR. Gayunpaman, dapat pansinin na ang pag-inom ng pagkain ay magpapabilis din sa ESR na pisyolohikal (hanggang sa 25 mm / oras), samakatuwid mas mahusay na pumunta para sa pagtatasa sa isang walang laman na tiyan, upang hindi mag-alala ng walang kabuluhan at huwag magbigay ng dugo muli
  2. Ang ilang mga gamot (mataas na molekular weight dextrans, contraceptive) ay maaaring mapabilis ang rate ng sedimentation ng erythrocyte.
  3. Ang matinding pisikal na aktibidad, na nagdaragdag ng lahat ng mga proseso ng metabolic sa katawan, ay malamang na madagdagan ang ESR.

Ito ang tinatayang pagbabago sa ESR depende sa edad at kasarian:

Ang erythrocyte sedimentation rate ay pinabilis, una sa lahat, dahil sa isang pagtaas sa antas ng fibrinogen at globulins, iyon ay, ang pangunahing dahilan para sa pagtaas ay isinasaalang-alang ng isang shift ng protina sa katawan, kung saan, gayunpaman, ay maaaring ipahiwatig ang pag-unlad ng nagpapaalab na proseso, mapanirang pagbabago sa nag-uugnay na tisyu, ang pagbuo ng nekrosis, ang pagsisimula ng isang malignant neoplasm, mga karamdaman sa immune. Ang isang matagal na hindi makatwirang pagtaas sa ESR hanggang sa 40 mm / oras o higit pa ay nakakakuha hindi lamang ng diagnostic, ngunit mayroon ding pagkakaiba sa diagnostic na halaga, dahil sa pagsasama sa iba pang mga hematological tagapagpahiwatig nakakatulong itong makita ang totoong sanhi ng mataas na ESR.

Paano natutukoy ang ESR?

Kung kukuha ka ng dugo gamit ang isang anticoagulant at hayaan itong tumayo, pagkatapos pagkatapos ng isang tiyak na tagal ng panahon mapapansin mo na ang mga pulang selula ng dugo ay bumaba, at isang madilaw na transparent na likido (plasma) ang nanatili sa tuktok. Anong distansya ang mga erythrocytes na paglalakbay sa isang oras ay ang erythrocyte sedimentation rate (ESR). Ang tagapagpahiwatig na ito ay malawakang ginagamit sa mga diagnostic sa laboratoryo, na nakasalalay sa radius ng erythrocyte, ang density at lapot ng plasma. Ang pormula ng pagkalkula ay isang mapang-akit na baluktot na balangkas na malamang na hindi interesado ang mambabasa, lalo na dahil sa katotohanan ang lahat ay mas simple at, marahil, ang pasyente mismo ay makakagawa ng pamamaraan.

Ang katulong sa laboratoryo ay kumukuha ng dugo mula sa isang daliri sa isang espesyal na tubo ng salamin, na tinatawag na isang capillary, inilalagay ito sa isang slide ng baso, at pagkatapos ay iginuhit ito pabalik sa maliliit na ugat at inilalagay ito sa tripod ni Panchenkov upang maitala ang resulta sa isang oras. Ang haligi ng plasma na sumusunod sa naayos na erythrocytes ay magiging rate ng kanilang sedimentation, sinusukat ito sa millimeter per hour (mm / hour). Ang matandang pamamaraan na ito ay tinatawag na ESR ayon kay Panchenkov at ginagamit pa rin ng karamihan sa mga laboratoryo sa puwang ng post-Soviet hanggang ngayon.

Ang kahulugan ng tagapagpahiwatig na ito ayon kay Westergren ay mas laganap sa planeta, ang paunang bersyon na kakaunti ang naiiba mula sa aming tradisyunal na pagsusuri. Ang mga makabagong awtomatikong pagbabago ng pagpapasiya ng ESR ayon sa Westergren ay itinuturing na mas tumpak at pinapayagan kang makuha ang resulta sa loob ng kalahating oras.

Ang nadagdagang ESR ay nangangailangan ng pagsusuri

Ang pangunahing kadahilanan na nagpapabilis sa ESR ay tama na isinasaalang-alang ng isang pagbabago sa mga katangian ng physicochemical at komposisyon ng dugo: isang paglilipat sa coefficient ng protina A / G (albumin-globulin), isang pagtaas sa halaga ng ph, aktibong saturation ng mga pulang selula ng dugo ( erythrocytes) na may hemoglobin. Ang mga protina ng plasma na nagsasagawa ng proseso ng erythrocyte sedimentation ay tinawag mga agglomerin.

Ang isang pagtaas sa antas ng bahagi ng globulin, fibrinogen, kolesterol, isang pagtaas ng mga kakayahan sa pagsasama-sama ng mga pulang selula ng dugo, ay nangyayari sa maraming mga kalagayang pathological, na isinasaalang-alang ang mga sanhi ng mataas na ESR sa isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo:

  1. Talamak at talamak na nagpapaalab na proseso ng nakakahawang pinagmulan (pulmonya, rayuma, syphilis, tuberculosis, sepsis). Ang pagsubok sa laboratoryo ay maaaring magamit upang hatulan ang yugto ng sakit, humupa ang proseso, at ang pagiging epektibo ng therapy. Ang pagbubuo ng mga protina ng "talamak na yugto" sa talamak na panahon at ang nadagdagan ang paggawa ng mga immunoglobulin sa gitna ng mga "pag-aaway" ay makabuluhang nagdaragdag ng kakayahan sa pagsasama-sama ng mga erythrocytes at ang pagbuo ng mga haligi ng barya. Dapat pansinin na ang mga impeksyon sa bakterya ay nagbibigay ng mas mataas na bilang kumpara sa mga sugat sa viral.
  2. Collagenosis (rheumatoid arthritis).
  3. Pinsala sa puso (myocardial infarction - pinsala sa kalamnan sa puso, pamamaga, pagbubuo ng mga "talamak na yugto" na mga protina, kabilang ang fibrinogen, nadagdagan ang pagsasama-sama ng mga pulang selula ng dugo, ang pagbuo ng mga haligi ng barya - nadagdagan ang ESR).
  4. Mga karamdaman sa atay (hepatitis), pancreas (mapanirang pancreatitis), bituka (Crohn's disease, ulcerative colitis), mga bato (nephrotic syndrome).
  5. Patolohiya ng endocrine (diabetes mellitus, thyrotoxicosis).
  6. Mga sakit na hematological (anemia, lymphogranulomatosis, maraming myeloma).
  7. Pinsala sa mga organo at tisyu (operasyon, sugat at bali ng buto) - ang anumang pinsala ay nagdaragdag ng kakayahang magsama-sama ng mga pulang selula ng dugo.
  8. Pagkalason ng tingga o arsenic.
  9. Mga kundisyon na sinamahan ng matinding pagkalasing.
  10. Malignant neoplasms. Siyempre, malamang na hindi masabing ang pagsubok ay ang pangunahing tampok na diagnostic sa oncology, ngunit ang pagtaas nito sa isang paraan o sa iba pa ay lilikha ng maraming mga katanungan na kailangang sagutin.
  11. Monoclonal gammopathies (Waldenstrom macroglobulinemia, mga proseso ng immunoproliferative).
  12. Mataas na kolesterol (hypercholesterolemia).
  13. Pagkakalantad sa ilang mga gamot (morphine, dextran, vitamin D, methyldopa).

Gayunpaman, sa iba't ibang mga panahon ng parehong proseso o sa iba't ibang mga kondisyon ng pathological, ang ESR ay hindi nagbabago sa parehong paraan:

  • Ang isang napaka-matalim na pagtaas sa ESR domm / hour ay tipikal para sa myeloma, lymphosarcoma at iba pang mga bukol.
  • Ang tuberculosis sa mga paunang yugto ay hindi binabago ang rate ng sedimentation ng erythrocyte, ngunit kung hindi ito tumigil o sumali ang isang komplikasyon, ang tagapagpahiwatig ay mabilis na gumapang.
  • Sa matinding panahon ng impeksiyon, ang ESR ay magsisimulang tumaas lamang mula 2-3 araw, ngunit maaaring hindi ito mabawasan nang mahabang panahon, halimbawa, sa lobar pneumonia - lumipas ang krisis, humupa ang sakit, at ang ESR nagpatuloy.
  • Ang pagsubok sa laboratoryo na ito ay malamang na hindi makakatulong sa unang araw ng matinding apendisitis, dahil nasa loob ito ng normal na mga limitasyon.
  • Ang aktibong rayuma ay maaaring tumagal ng mahabang panahon sa pagdaragdag ng ESR, ngunit walang mga nakakatakot na numero, ngunit ang pagbaba nito ay dapat na alerto sa mga tuntunin ng pag-unlad ng pagkabigo sa puso (pamumuo ng dugo, acidosis).
  • Kadalasan, kapag humupa ang nakakahawang proseso, ang kabuuang bilang ng mga leukosit ay ang unang bumalik sa normal (ang mga eosinophil at lymphocytes ay mananatili upang makumpleto ang reaksyon), ang ESR ay medyo naantala at nababawasan sa paglaon.

Samantala, ang pangmatagalang pangangalaga ng mataas na halaga ng ESR (20-40, o kahit na 75 mm / h at mas mataas) sa mga nakakahawang sakit at nagpapaalab na anumang uri, malamang, ay magbibigay ng ideya ng mga komplikasyon, at sa kawalan ng halatang mga impeksyon, ang pagkakaroon ng anumang pagkatapos ay nakatago at posibleng napaka-seryosong mga sakit. At, kahit na hindi lahat ng mga pasyente ng kanser ay may sakit na nagsisimula sa isang pagtaas sa ESR, gayunpaman, ang mataas na antas (70 mm / h at mas mataas) sa kawalan ng proseso ng pamamaga na madalas na nangyayari sa oncology, dahil ang tumor ay maaga o huli. maging sanhi ng makabuluhang pinsala sa mga tisyu, pinsala na kung saan huli bilang isang resulta, magsisimulang dagdagan ang erythrocyte sedimentation rate.

Ano ang maaaring sabihin ng pagbawas sa ESR?

Marahil, sasang-ayon ang mambabasa na nakakabit kami ng kaunti sa halaga ng ESR kung ang mga numero ay nasa loob ng normal na saklaw, subalit, ang pagbawas ng tagapagpahiwatig na isinasaalang-alang ang edad ng kasarian at kasarian sa 1-2 mm / oras ay magdudulot pa rin ng maraming mga katanungan lalo na ang mga kuryenteng pasyente. Halimbawa Bakit nangyayari ito? Tulad ng sa kaso ng pagtaas, ang pagbawas sa ESR ay mayroon ding mga kadahilanan, sanhi ng pagbaba o kawalan ng kakayahan ng erythrocytes na pagsamahin at bumuo ng mga haligi ng barya.

na may pagbawas sa ESR, isang (o maraming) mga bahagi ng tamang erythrocyte sedimentation ay wala sa kaayusan

Ang mga kadahilanan na humahantong sa mga naturang paglihis ay kinabibilangan ng:

  1. Ang pagtaas ng lagkit ng dugo, na kung saan, na may pagtaas ng bilang ng mga pulang selula ng dugo (erythremia), ay maaaring pangkalahatang huminto sa proseso ng sedimentation;
  2. Ang pagbabago sa hugis ng mga pulang selula ng dugo, na, sa prinsipyo, dahil sa kanilang hindi regular na hugis, ay hindi maaaring magkasya sa mga haligi ng barya (karit, spherositosis, atbp.);
  3. Ang mga pagbabago sa mga physicochemical parameter ng dugo na may isang shift sa ph pababa.

Ang mga nasabing pagbabago sa dugo ay katangian ng mga sumusunod na kondisyon ng katawan:

  • Mataas na antas ng bilirubin (hyperbilirubinemia);
  • Ang nakahahadlang na paninilaw ng balat at, bilang isang resulta, ang paglabas ng isang malaking halaga ng mga apdo ng apdo;
  • Erythremia at reaktibong erythrocytosis;
  • Sickle cell anemia;
  • Talamak na pagkabigo sa paggalaw;
  • Nabawasan ang antas ng fibrinogen (hypofibrinogenemia).

Gayunpaman, ang mga klinika ay hindi isinasaalang-alang ang isang pagbawas sa erythrocyte sedimentation rate na isang mahalagang tagapagpahiwatig ng diagnostic, samakatuwid, partikular na ibinibigay ang data para sa lalo na ang mga taong mausisa. Malinaw na sa mga kalalakihan ang pagbawas na ito sa pangkalahatan ay hindi posible na mapansin.

Tiyak na hindi posible na matukoy ang pagtaas sa ESR nang walang iniksyon sa daliri, ngunit posible na ipagpalagay ang isang pinabilis na resulta. Ang isang nadagdagan na rate ng puso (tachycardia), isang pagtaas sa temperatura ng katawan (lagnat), at iba pang mga sintomas na nagpapahiwatig ng paglapit ng isang nakakahawang at nagpapaalab na sakit ay maaaring hindi direktang mga palatandaan ng mga pagbabago sa maraming mga hematological parameter, kasama na ang erythrocyte sedimentation rate.

Video: CBC, ESR, Dr. Komarovsky

Mayroon akong ESR na 45 mm / h, ang natitirang mga pagsubok ay normal, ang aking mga leukosit ay medyo nadagdagan (9.5), ang temperatura ay higit sa 38 araw sa loob ng 19 na araw, isang ubo na may mabula na plema, paminsan-minsan na pus. Gumawa ako ng isang ultrasound scan - paglala ng talamak na brongkitis, ngunit bakit hindi bumababa ang temperatura?! At matinding sakit din sa mga binti, nasusunog sa paa at sakit sa tuhod. Paano magamot kung hindi gumana ang antibiotics?

Kamusta! Bago simulan ang paggamot, kailangan mong magpasya sa diagnosis. Maaari kang magkaroon ng isang matinding proseso ng pamamaga sa baga, para sa pagbubukod kung saan kinakailangan na kumuha ng isang pangkalahatang ideya ng X-ray, kung kinakailangan, maaaring magpadala ang doktor para sa isang CT scan. Tiyak na dapat kang pumunta sa isang therapist at sabihin ang tungkol sa mga problema sa iyong mga binti, na maaaring magpahiwatig ng ilang uri ng sistematikong proseso ng pamamaga, posibleng impeksyon, atbp. Imposibleng mag-diagnose sa Internet at ilang mga tagapagpahiwatig ng iyong pangkalahatang pagsusuri sa dugo, kaya pumunta sa doktor para sa mas malalim na pagsusuri.

Sabihin mo sa akin kung ano ang gagawin? Si Nanay (siya ay 60 taong gulang) ay mayroong ESR na 60 mm / h sa loob ng maraming taon, maraming taon, siya ay "naglalakad" mula 40 hanggang 70.

Dumaan lang siya sa maraming pagsusuri: FGS, ultrasound ng lahat na posible, atbp., Atbp. Noong una ay payagan siyang pumunta sa sanatorium dahil sa pagsusuri na ito, habang bawat dalawang taon ay dumaan siya sa lahat ng mga pag-ikot ng mga pagsusulit. Ngayon ay tumanggi sila dahil sa SOE sa operasyon, sinabi nila: "Lutasin ang isyu at pagkatapos ay dumating." Sa una, napalampas ito ng therapist, ngunit tumanggi ang siruhano. At siya ay muling nakatalaga sa lahat ng pagsusuri sa FGS at iba`t ibang mga ultrasound, naglalakad sa isang bilog. Ano ang dapat nating gawin kung ang lahat ng paghahanap ay walang kabuluhan sa bawat oras? Paano mapupuksa o kung paano ipaliwanag (mas tiyak, patunayan) na ang isang ginang sa 60 taon na may anemia at rayuma na may sakit sa buto, nangyayari ito.

Kamusta! Simula na basahin ang iyong katanungan, tila ang dahilan ay hindi kailanman natagpuan, ngunit pagkatapos ay nagsusulat ka tungkol sa rayuma at sakit sa buto, na maaaring maging sanhi ng pagbilis ng ESR. Hindi talaga, sa kasong ito, malinaw kung bakit ang lahat ng mga pagsusuri ay isinasagawa sa isang bilog tuwing, ngunit malinaw na ang operasyon ay tinanggihan dahil sa nagpapaalab na proseso sa katawan. Kung ang rheumatism ay nakumpirma, at ang naturang diagnosis ay naitatag, kung gayon nauunawaan ng therapist ang dahilan para sa pagtaas ng ESR, samakatuwid walang point sa pagpapatunay ng isang bagay. Dapat subukan ng iyong ina na makipag-ugnay sa isang rheumatologist na masasabi kung posible ang operasyon, manatili sa isang sanatorium, atbp, na kumikilos bilang dalubhasa sa kasong ito.

Ano ang ibig sabihin ng nakataas na ESR sa dugo?

Ang erythrocyte sedimentation rate (ESR) ay isang tagapagpahiwatig na mahalaga pa rin para sa pagsusuri ng katawan. Ang kahulugan ng ESR ay aktibong ginagamit upang masuri ang mga matatanda at bata. Inirerekumenda na kumuha ng naturang pagtatasa isang beses sa isang taon, at sa pagtanda - isang beses bawat anim na buwan.

Ang pagtaas o pagbaba ng bilang ng mga katawan sa dugo (erythrocytes, leukocytes, platelet, atbp.) Ay isang tagapagpahiwatig ng ilang mga sakit o proseso ng pamamaga. Lalo na madalas ang mga sakit ay napansin kung ang antas ng mga sinusukat na sangkap ay nadagdagan.

Sa artikulong ito titingnan natin kung bakit nadagdagan ang ESR sa pagsusuri sa dugo, at kung ano ang sinasabi nito sa bawat tukoy na kaso sa mga kababaihan o kalalakihan.

ESR - ano ito

Ang ESR ay ang rate ng sedimentation ng erythrocytes, mga pulang selula ng dugo, na, sa ilalim ng impluwensya ng mga anticoagulant, tumira sa ilalim ng isang medikal na tubo o capillary sa loob ng ilang oras.

Ang oras ng pag-aayos ay tinatayang ng taas ng layer ng plasma na nakuha bilang isang resulta ng pagtatasa, tinatayang sa millimeter para sa 1 oras. Ang ESR ay lubos na sensitibo, kahit na kabilang ito sa mga hindi tukoy na tagapagpahiwatig.

Ano ang ibig sabihin nito Ang isang pagbabago sa rate ng sedimentation ng erythrocyte ay maaaring ipahiwatig ang pag-unlad ng isang tiyak na patolohiya ng ibang kalikasan, bukod dito, bago pa man magsimula ang mga maliwanag na sintomas ng sakit.

Gamit ang pagtatasa na ito, maaari kang mag-diagnose:

  1. Ang tugon ng katawan sa iniresetang paggamot. Halimbawa, sa tuberculosis, lupus erythematosus, pamamaga ng nag-uugnay na tisyu (rheumatoid arthritis) o Hodgkin's lymphoma (lymphogranulomatosis).
  2. Tiyak na naiiba ang diagnosis: atake sa puso, matinding apendisitis, mga palatandaan ng ectopic na pagbubuntis o osteoarthritis.
  3. Upang matiyak ang mga nakatagong anyo ng sakit sa katawan ng tao.

Kung ang pagsusuri ay normal, kung gayon ang isang karagdagang pagsusuri at mga pagsusuri ay inireseta pa rin, dahil ang isang normal na antas ng ESR ay hindi ibinubukod ang isang malubhang karamdaman o pagkakaroon ng malignant neoplasms sa katawan ng tao.

Mga tagapagpahiwatig ng pamantayan

Ang pamantayan para sa mga kalalakihan ay 1-10 mm / h, para sa mga kababaihan ang average ay 3-15 mm / h. Pagkatapos ng 50 taon, ang bilang na ito ay maaaring tumaas. Sa panahon ng pagbubuntis, kung minsan ang tagapagpahiwatig ay maaaring umabot sa 25 mm / h. Ang mga nasabing numero ay ipinaliwanag ng katotohanan na ang isang buntis ay may anemia at ang kanyang dugo ay humina. Sa mga bata, depende sa edad - 0-2 mm / h (sa mga bagong silang), mm / h (hanggang 6 na buwan).

Ang isang pagtaas, pati na rin ang pagbawas sa rate ng sedimentation ng mga pulang selula para sa mga taong may iba't ibang edad at kasarian, nakasalalay sa maraming mga kadahilanan. Sa proseso ng buhay, ang katawan ng tao ay nahantad sa iba`t ibang mga nakakahawang sakit at viral, kung kaya't mayroong pagtaas sa bilang ng mga leukocytes, antibodies, erythrocytes.

Bakit ang ESR sa dugo ay mas mataas kaysa sa normal: mga sanhi

Kaya, ano ang dahilan ng pagtaas ng ESR sa pagsusuri sa dugo, at ano ang ibig sabihin nito? Ang pinakakaraniwang sanhi ng mataas na ESR ay ang pagpapaunlad ng mga nagpapaalab na proseso sa mga organo at tisyu, kung kaya maraming nahahalata ang reaksyong ito bilang tiyak.

Sa pangkalahatan, ang mga sumusunod na pangkat ng mga sakit ay maaaring makilala kung saan tumataas ang rate ng sedimentation ng mga pulang selula ng dugo:

  1. Mga impeksyon Ang isang mataas na rate ng ESR ay kasama ng halos lahat ng impeksyon sa bakterya ng respiratory tract at genitourinary system, pati na rin ang iba pang mga localization. Karaniwan itong nangyayari dahil sa leukocytosis, na nakakaapekto sa mga katangian ng pagsasama-sama. Kung ang mga leukosit ay normal, kung gayon ang iba pang mga sakit ay dapat na maibukod. Sa kaso ng pagkakaroon ng mga sintomas ng impeksyon, marahil ito ay likas na viral o fungal.
  2. Ang mga karamdaman kung saan hindi lamang ang proseso ng pamamaga ang sinusunod, kundi pati na rin ang pagkabulok (nekrosis) ng mga tisyu, mga corpuscle ng dugo at pagpasok ng mga produkto ng pagkasira ng protina sa daluyan ng dugo: purulent at septic disease; malignant neoplasms; myocardial infarctions, baga, utak, bituka, pulmonary tuberculosis, atbp.
  3. Ang ESR ay tumataas nang napakalakas at nananatili sa isang mataas na antas ng mahabang panahon sa mga sakit na likas na autoimmune. Kabilang dito ang iba't ibang vasculitis, thrombocytopenic purpura, lupus erythematosus, rheumatic at rheumatoid arthritis, scleroderma. Ang isang katulad na reaksyon ng tagapagpahiwatig ay dahil sa ang katunayan na ang lahat ng mga sakit na ito ay nagbabago ng mga pag-aari ng plasma ng dugo na labis na ito ay sobra sa katawan ng mga immune complex, na ginagawang sira ang dugo.
  4. Sakit sa bato. Siyempre, na may nagpapaalab na proseso na nakakaapekto sa parenchyma ng bato, ang halaga ng ESR ay magiging mas mataas kaysa sa normal. Gayunpaman, madalas na isang pagtaas sa inilarawan na tagapagpahiwatig ay nangyayari dahil sa isang pagbawas sa antas ng protina sa dugo, na sa mataas na konsentrasyon ay napupunta sa ihi dahil sa pinsala sa mga daluyan ng bato.
  5. Mga metabolic at endocrine pathology - thyrotoxicosis, hypothyroidism, diabetes mellitus.
  6. Malignant na pagbabago ng utak ng buto, kung saan ang mga pulang selula ng dugo ay pumapasok sa dugo, na hindi handa na gampanan ang kanilang mga pagpapaandar.
  7. Hemoblastosis (leukemia, lymphogranulomatosis, atbp.) At paraproteinemic hemoblastosis (maraming myeloma, sakit na Waldenstrom).

Ang mga sanhi na ito ay pinaka-karaniwan kapag ang erythrocyte sedimentation rate ay mataas. Bilang karagdagan, dapat sundin ang lahat ng mga patakaran sa pagsubok kapag kumukuha ng pagsubok. Kung ang isang tao ay mayroong kahit isang menor de edad na sipon, tataas ang rate.

Ang mga kababaihan, dahil sa mga pagbabago sa hormonal at pisyolohikal sa panahon ng siklo ng panregla, pagbubuntis, panganganak, pagpapasuso at menopos, ay mas malamang na makaranas ng husay at dami ng mga pagbabago sa nilalaman ng mga tuyong residues sa dugo. Ang mga kadahilanang ito ay maaaring maging sanhi ng pagtaas ng ESR sa dugo sa mga kababaihan domm / h.

Tulad ng nakikita mo, maraming mga kadahilanan kapag ang ESR ay nasa itaas ng pamantayan, at may problemang maunawaan kung ano ang ibig sabihin nito mula sa isang pagtatasa lamang. Samakatuwid, ang pagtatasa ng tagapagpahiwatig na ito ay maaari lamang ipagkatiwala sa isang tunay na may kaalaman na dalubhasa. Hindi ka dapat gumawa ng isang bagay sa iyong sarili na hindi maaaring makilala nang wasto sa katiyakan.

Mga sanhi ng physiological ng nadagdagang ESR

Alam ng maraming tao na ang isang pagtaas sa tagapagpahiwatig na ito, bilang panuntunan, ay nagpapahiwatig ng ilang uri ng reaksyon ng nagpapaalab. Ngunit hindi ito ang ginintuang tuntunin. Kung ang isang nadagdagan na ESR ay matatagpuan sa dugo, ang mga sanhi ay maaaring maging ligtas at hindi nangangailangan ng anumang paggamot.

  • isang siksik na pagkain bago kumuha ng pagsubok;
  • pag-aayuno, mahigpit na pagdidiyeta;
  • regla, pagbubuntis at ang puerperium sa mga kababaihan;
  • mga reaksyon ng alerdyi kung saan ang pagbabagu-bago sa unang pagtaas ng erythrocyte sedimentation rate
  • payagan kang hatulan ang tamang kontra-alerdyik na therapy - kung ang gamot ay gumagana, kung gayon ang tagapagpahiwatig ay unti-unting mababawasan.

Walang alinlangan, napakahirap matukoy kung ano ang ibig sabihin nito sa pamamagitan lamang ng paglihis ng isang tagapagpahiwatig mula sa pamantayan. Ang isang may karanasan na doktor at karagdagang pagsusuri ay makakatulong upang malaman ito.

Taasan sa itaas ng 100 mm / h

Ang tagapagpahiwatig ay lumampas sa antas ng 100 m / h sa matinding mga nakakahawang proseso:

Ang isang makabuluhang pagtaas sa pamantayan ay hindi nangyayari nang sabay-sabay, ang ESR ay lumalaki ng 2-3 araw bago maabot ang antas ng 100 mm / h.

Maling pagtaas sa ESR

Sa ilang mga sitwasyon, ang mga pagbabago sa mga tagapagpahiwatig ay hindi nagpapahiwatig ng isang proseso ng pathological, ngunit ang ilang mga malalang kondisyon. Ang antas ng ESR ay maaaring tumaas sa labis na timbang, isang matinding proseso ng pamamaga. Gayundin, ang mga maling pagbabago sa mga tagapagpahiwatig ng ESR ay sinusunod:

  1. Na may isang nadagdagan na antas ng kolesterol sa dugo.
  2. Dahil sa paggamit ng oral contraceptive.
  3. Kasunod nito, pagbabakuna sa hepatitis B.
  4. Sa matagal na paggamit ng mga bitamina, na naglalaman ng isang malaking halaga ng bitamina A.

Ipinapakita ng pananaliksik sa medikal na ang ESR ay maaaring madalas na tumaas nang walang dahilan sa mga kababaihan. Inugnay ng mga doktor ang mga naturang pagbabago sa mga kaguluhan ng hormonal.

Tumaas na ESR sa isang bata: sanhi

Ang pagtaas ng toyo sa dugo ng isang bata ay madalas na sanhi ng mga sanhi ng pamamaga. Maaari mo ring makilala ang mga naturang kadahilanan na humahantong sa isang pagtaas sa erythrocyte sedimentation rate sa mga bata:

  • sakit na metabolic;
  • nasusugatan;
  • matinding pagkalason;
  • mga sakit na autoimmune;
  • nakababahalang kondisyon;
  • mga reaksiyong alerdyi;
  • ang pagkakaroon ng helminths o tamad na mga nakakahawang sakit.

Sa isang bata, ang isang pagtaas sa erythrocyte sedimentation rate ay maaaring sundin sa kaso ng pagngingipin, hindi balanseng nutrisyon, at kakulangan ng mga bitamina. Kung ang mga bata ay nagreklamo ng karamdaman, sa kasong ito, dapat kang kumunsulta sa isang doktor at magsagawa ng isang komprehensibong pagsusuri, itatatag ng doktor kung bakit nadagdagan ang pagsubok sa ESR, pagkatapos kung saan ang tamang paggamot ay inireseta.

Anong gagawin

Ang pagreseta ng paggamot na may pagtaas sa erythrocyte sedimentation rate sa dugo ay hindi praktikal, dahil ang tagapagpahiwatig na ito ay hindi isang sakit.

Samakatuwid, upang matiyak na walang mga pathology sa katawan ng tao (o, sa kabaligtaran, mangyari), kinakailangan upang humirang ng isang komprehensibong pagsusuri, na sasagot sa katanungang ito.

Ang rate ng ESR sa dugo sa mga kalalakihan, kababaihan at bata: mesa

4 na komento

Pangalan ng pangalan, kaya bakit nadagdagan ang tagapagpahiwatig? Iniisip mo ba, nalaman ang dahilan? O paano ako, lahat ng mga pagsubok ay normal maliban sa ESR sa huling 2 taon?

At ang aking soe ay patuloy na nadagdagan sa loob ng maraming taon ngayon, ang lahat ng mga indikasyon ay normal na nadagdagan ang soe

Para sa higit sa isang taon, mayroon din akong ESR na higit sa pamantayan at pinapanatili sa 24, ang lahat ng iba pang mga tagapagpahiwatig ay normal, kahit na kung minsan ang pagsubok sa ihi ay hindi masyadong maganda, kung ano ang gagawin na ako ay 66 taong gulang, marahil sa katotohanan mayroong isang maayos pagkabigo, walang buwanang mga panahon sa loob ng 20 taon, bakit mas maaga walang pagtaas ng rate? Sa gayon, hindi ako nanatili nang walang appointment ng isang mamahaling gamot, kaagad na inireseta ito ng therapist para sa cystitis

Magdagdag ng isang puna Kanselahin ang tugon

Sinusuri ang pag-decode sa online

Konsultasyon ng doktor

Mga Patlang ng Medisina

Sikat

isang kwalipikadong doktor lamang ang makakagamot ng mga karamdaman.

Rate ng ESR sa dugo

Pangkalahatang Impormasyon

Ang mga bagong pamamaraan ng diagnosis at pagpapasiya ng mga sanhi ng mga sakit ay lilitaw sa modernong gamot nang regular. Gayunpaman, ang pagpapasiya ng ESR sa dugo ng tao ay pa rin isang mabisang pamamaraan ng diagnostic. Ginagamit ito para sa layunin ng diagnosis, kapwa sa mga bata at matatanda. Ang nasabing pag-aaral ay inireseta kapwa kapag nakikipag-ugnay sa doktor ng isang pasyente na nag-aalala tungkol sa isang tiyak na sakit, at sa panahon ng pag-iingat na pagsusuri.

Ang sinumang doktor ay maaaring bigyang kahulugan ang pagsubok na ito. Ang ESR ay kasama sa pangkat ng mga pangkalahatang pagsusuri sa dugo (CBC). Kung nadagdagan ang tagapagpahiwatig na ito, kailangan mong matukoy ang sanhi ng hindi pangkaraniwang bagay na ito.

Ano ang ESR sa dugo?

Ang mga naatasan sa naturang pag-aaral ay interesado sa kung bakit isinasagawa ang isang pagsusuri sa ESR, at kung ano ito. Kaya, ang pagpapaikli ng ESR ay ang mga malalaking titik ng term na "erythrocyte sedimentation rate". Kaya, sa pagsubok na ito, maaari mong tumpak na matukoy ang rate ng erythrocyte sedimentation sa dugo.

Ang mga pulang selula ng dugo ay kilala na pulang mga selula ng dugo. Kapag ang mga anticoagulant ay kumilos sa kanila para sa isang tiyak na panahon, tumira sila sa ilalim ng capillary o test tube. Ang oras na kinakailangan para sa isang sample ng dugo na kinuha mula sa isang pasyente upang paghiwalayin sa itaas at mas mababang mga layer ay tinukoy bilang ESR. Tinatantiya ng taas ng layer ng plasma, na nakuha sa panahon ng pag-aaral, sa millimeter bawat oras. Ang tagapagpahiwatig ng ESR ay hindi tiyak, gayunpaman, mayroon itong mataas na pagkasensitibo.

Kung ang rate ng ESR sa dugo ay nadagdagan, maaaring ipahiwatig nito ang pag-unlad ng iba't ibang mga karamdaman sa katawan. Kaya, kung minsan ito ay isang tagapagpahiwatig ng pag-unlad ng mga nakakahawang, oncological, rheumatological at iba pang mga pathology kahit na bago ang pagpapakita ng mga halatang sintomas ng mga sakit. Alinsunod dito, kung ang antas ng ESR ay normal, ang doktor, kung kinakailangan, ay nagrereseta ng iba pang mga pag-aaral.

Ang rate ng ESR para sa mga kababaihan ay 3 hanggang 15 mm / h. Ngunit dapat tandaan na ang tagapagpahiwatig na ito ay nakasalalay din sa edad - karaniwang maaari itong maging iba para sa mga kababaihan na wala pang 30 at pagkatapos ng 30 taon. Kung kinakailangan, natutukoy din ang rate ng mga pulang selula ng dugo sa dugo ng mga kababaihan. Sa mga buntis na kababaihan, ang ESR ay tumataas mula sa ika-apat na buwan. Dapat tandaan na ang rate ng ESR sa mga buntis na kababaihan ay maaaring magkakaiba depende sa panahon ng pagbubuntis.

Ang rate ng ESR sa mga kalalakihan ay mula 2 hanggang 10 mm / h. Sa isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo, natutukoy din ang mga pulang selula ng dugo sa dugo ng mga kalalakihan.

Ang rate ng ESR sa dugo sa mga bata ay nakasalalay sa edad ng pasyente.

Ang halagang ito sa proseso ng diagnostic ay mahalaga para sa:

Minsan ang konseptong ito ay tinutukoy bilang ROE. Ang tagapagpahiwatig ng ROE sa dugo at ESR ay magkatulad na mga konsepto. Nagsasalita tungkol sa ROE sa dugo, naiintindihan namin na ito ay isang reaksyon ng erythrocyte sedimentation. Noong unang panahon ang konseptong ito ay ginamit sa gamot, iyon ay, ang rate ng ROE sa dugo para sa mga kababaihan, natutukoy ang rate ng ROE sa dugo ng mga bata, atbp. Sa kasalukuyan, ang konseptong ito ay itinuturing na lipas na sa panahon, ngunit naiintindihan ng sinumang doktor kung ano ang ROE sa isang pagsusuri sa dugo, kung ano ang ROE sa oncology, atbp.

Mga karamdaman kung saan mayroong isang nadagdagan na ESR sa dugo

Kung ang isang pasyente ay may mataas na ESR sa dugo, kung ano ang ibig sabihin nito ay natutukoy ng doktor sa panahon ng proseso ng diagnostic. Pagkatapos ng lahat, ang tagapagpahiwatig na ito, na may hinala ng pag-unlad ng isang tiyak na sakit, ay napakahalaga para sa diagnosis. Ang isang kwalipikadong doktor sa proseso ng diagnostic ay isinasaalang-alang hindi lamang ang pasyente ay may mas mataas na halaga, ngunit tinutukoy din kung ano ang ipinahiwatig ng pagkakaroon ng iba pang mga sintomas. Ngunit pa rin, ang tagapagpahiwatig na ito ay napakahalaga sa maraming mga kaso.

ESR: pagtaas ng mga sakit

Ang isang nadagdagang ESR sa dugo ng isang bata at isang may sapat na gulang ay sinusunod kung nangyari ang isang lesyong sa bakterya - sa matinding yugto ng impeksyon sa bakterya.

Sa kasong ito, hindi mahalaga kung saan eksaktong naisapook ang mga impeksyon: ang larawan ng peripheral na dugo ay ipapakita pa rin ang nagpapaalab na reaksyon.

Ang halagang ito ay laging nadagdagan sa isang may sapat na gulang kung ang mga nakakahawang sakit na viral ay nangyayari. Mula sa kung anong partikular na pagtaas ng tagapagpahiwatig na ito, tumutukoy ang doktor sa proseso ng isang komprehensibong pagsusuri.

Sa gayon, pinag-uusapan natin ang tungkol sa pagbuo ng isang tiyak na proseso ng pathological kung ang ESR ay mas mataas kaysa sa normal. Ang ibig sabihin nito ay nakasalalay din sa halaga ng tagapagpahiwatig. Napakataas na halaga - higit sa 100 mm / h - nagaganap sa panahon ng pag-unlad ng mga nakakahawang sakit:

Sa panahon ng pag-unlad ng isang nakakahawang sakit, ang halagang ito ay hindi tumataas nang mabilis, ang isang pagtaas ay sinusunod pagkatapos ng 1-2 araw. Kung ang pasyente ay gumaling, ang ESR ay bahagyang tataas ng maraming higit pang mga linggo o buwan. Ang mga dahilan para sa mataas na ESR na may normal na leukosit ay maaaring ipahiwatig na ang isang tao ay kamakailan-lamang ay nagdusa ng isang sakit na viral: iyon ay, ang nilalaman ng leukosit ay bumalik na sa normal, ngunit ang rate ng sedimentation ng mga pulang selula ay wala pa.

Ang mga sanhi ng pagtaas ng ESR sa dugo ng mga kababaihan ay maaaring maiugnay sa pagbubuntis, samakatuwid, sa proseso ng diagnosis, dapat isaalang-alang ng doktor ang mga kadahilanang ito para sa pagtaas ng ESR sa dugo ng mga kababaihan.

Ang isang pagtaas sa ESR ay isang tipikal na sintomas sa mga sumusunod na sakit:

Karaniwan at pathological tagapagpahiwatig ng ESR

Sa gamot, natutukoy ang mga limitasyong pisyolohikal ng tagapagpahiwatig na ito, na kung saan ang pamantayan para sa ilang mga pangkat ng tao. Ang normal at maximum na mga halaga ay ipinapakita sa talahanayan:

  • mga bagong silang na bata: pamantayan / h, ang maximum na rate ay 2.8 mm / h;
  • 1 buwan: pamantayan / h;
  • 2-6 buwan: pamantayan / h;
  • 6 na buwan - 1 taon: pamantayan / h;
  • 1-5 taon: ang pamantayan ay 5-11 mm / h;
  • 6-14 taong gulang: ang pamantayan ay 4-12 mm / h;
  • mula sa 14 taong gulang: ang pamantayan ay 2-15 mm / h para sa mga batang babae, 1-10 mm / h para sa mga lalaki.
  • mga babaeng wala pang 30 taong gulang: mga pamantayan / h;
  • mula sa 30 taon: pinapayagan ang pagpabilis hanggang sa 20 mm / h.
  • kalalakihan sa ilalim ng 60: pamantayan / h;
  • mula sa 60 taon: ang pamantayan ay hanggang sa 15 mm / h.

ESR habang nagbubuntis

Kung ang halagang ito ay nadagdagan sa panahon ng pagbubuntis, ito ay itinuturing na normal. Ang rate ng ESR sa panahon ng pagbubuntis ay hanggang sa 45 mm / h. Sa gayong mga halaga, ang umaasang ina ay hindi kailangang dagdagan na suriin at maghinala sa pagbuo ng patolohiya.

Mga pamamaraan kung saan isinasagawa ang pagsusuri sa dugo ng ESR

Bago isagawa ang pag-decode, na nangangahulugang ESR sa isang pagsusuri sa dugo, gumagamit ang doktor ng isang tiyak na pamamaraan upang matukoy ang tagapagpahiwatig na ito. Dapat pansinin na ang mga resulta ng iba't ibang mga pamamaraan ay naiiba sa kanilang sarili at hindi maihahambing.

Kinakailangan na isaalang-alang, bago magsagawa ng pagsusuri sa dugo para sa ESR, na ang halagang nakuha ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan. Ang pangkalahatang pagsusuri ay dapat na isinasagawa ng isang dalubhasa - isang empleyado sa laboratoryo, habang ang mga de-kalidad na reagent lamang ang ginagamit. Ang pagtatasa sa mga bata, kababaihan at kalalakihan ay isinasagawa sa kondisyon na ang pasyente ay hindi kumain ng hindi bababa sa 4 na oras bago ang pamamaraan.

Ano ang ipinapakita ng halagang ESR sa pagsusuri? Una sa lahat, ang pagkakaroon at kasidhian ng pamamaga sa katawan. Samakatuwid, sa pagkakaroon ng mga paglihis, ang mga pasyente ay madalas na inireseta ng isang biochemical analysis. Sa katunayan, para sa isang de-kalidad na diagnosis, madalas na kinakailangan upang malaman sa kung anong halaga ang isang tiyak na protina na naroroon sa katawan.

ESR ayon kay Westergren: ano ito?

Ang inilarawan na pamamaraan para sa pagtukoy ng ESR - ang pamamaraang Westergren - ngayon ay nakakatugon sa mga kinakailangan ng International Committee for Standardization of Blood Research. Ang pamamaraang ito ay malawakang ginagamit sa modernong mga diagnostic. Para sa naturang pagtatasa, kinakailangan ang venous blood, na hinaluan ng sodium citrate. Upang sukatin ang ESR, ang distansya ng tripod ay sinusukat, ang pagsukat ay isinasagawa mula sa itaas na hangganan ng plasma hanggang sa itaas na hangganan ng erythrocytes na naayos na. Isinasagawa ang pagsukat ng 1 oras matapos maihalo ang mga sangkap.

Dapat pansinin na kung ang ESR ayon sa Westergren ay nadagdagan, nangangahulugan ito na ang resulta na ito ay mas nagpapahiwatig para sa diagnosis, lalo na kung ang reaksyon ay pinabilis.

ESR ayon kay Winthrob

Ang kakanyahan ng pamamaraang Winthrob ay ang pag-aaral ng undilute na dugo, na naihalo sa isang anticoagulant. Ang nais na tagapagpahiwatig ay maaaring bigyang kahulugan sa laki ng tubo kung saan matatagpuan ang dugo. Gayunpaman, ang pamamaraang ito ay may isang makabuluhang sagabal: kung ang tagapagpahiwatig ay mas mataas sa 60 mm / h, kung gayon ang mga resulta ay maaaring hindi mapagkakatiwalaan dahil sa ang katunayan na ang tubo ay barado ng naayos na mga erythrocytes.

ESR ayon kay Panchenkov

Ang pamamaraang ito ay nagsasangkot ng pag-aaral ng dugo ng maliliit na ugat, na pinahiran ng sodium citrate - 4: 1. Pagkatapos ang dugo ay inilalagay sa isang espesyal na capillary na may 100 dibisyon sa loob ng 1 oras. Dapat pansinin na kapag gumagamit ng mga pamamaraan ng Westergren at Panchenkov, ang parehong mga resulta ay nakuha, ngunit kung ang bilis ay nadagdagan, kung gayon ang pamamaraang Westergren ay nagpapakita ng mas mataas na mga halaga. Paghahambing ng mga tagapagpahiwatig - sa talahanayan sa ibaba.

Sa kasalukuyan, ang mga espesyal na awtomatikong counter ay aktibong ginagamit din upang matukoy ang tagapagpahiwatig na ito. Upang magawa ito, hindi na kailangan ng katulong sa laboratoryo na manu-manong palabnawin ang dugo at subaybayan ang mga numero.

Tagapagpahiwatig ng ESR sa dugo: ano ang ibig sabihin ng ilang mga halaga?

Tulad ng nabanggit na sa itaas, ang normal na mga tagapagpahiwatig ng ESR para sa katawan ng isang malusog na tao ay 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10 mm bawat oras, para sa mga kababaihan ang normal na tagapagpahiwatig ay mula 2 hanggang 15 mm / h Samakatuwid, para sa mga kababaihan, ang halagang 12, 13, 14, 15 ay itinuturing na normal. Gayunpaman, ang mga tagapagpahiwatig para sa mga kababaihan sa karampatang gulang ay maaaring normal na 16, 17, 18, 19, 20.

Kung ang halaga ay lumampas sa pamantayan ng maraming mga yunit, kung gayon ang estado ng dugo ay maaaring maituring na medyo normal. Iyon ay, ang tagapagpahiwatig, 21, 22 para sa isang babae ay maaaring maituring na katanggap-tanggap, pati na rin ang mga halaga ng 23, 24 mm / h. Kapag ang isang babae ay nagdadala ng isang bata, ang halagang ito ay mas malaki pa. Samakatuwid, ang mga umaasang ina ay walang dahilan upang maniwala na may tagapagpahiwatig na 25 na nangangahulugan ito ng isang bagay na hindi kanais-nais. Sa panahon ng pagbubuntis, maaaring ipakita ang pagsusuri sa 28, 29. Ang ESR 30, 31, 32, 33, 34, 35, 36, 38 ay hindi rin katibayan ng pagbuo ng mga proseso ng pathological sa mga buntis na kababaihan.

Ang tagapagpahiwatig na ito ay tumataas sa pagtanda. Samakatuwid, kung ang halaga ng ESR na 40 ay nabanggit sa mga matatandang pasyente, ang sintomas kung aling sakit ito at kung ano ang ibig sabihin nito, tinutukoy ng doktor sa mga magkakasamang sintomas. Mga normal na halaga para sa mga matatanda ay 43, 50, 52, 55 mm / h, atbp. Gayunpaman, sa mga kabataan, ang mga halagang mm / h ay posibleng ebidensya ng mga seryosong karamdaman. Samakatuwid, pagkatapos matanggap ang data ng pagtatasa, kinakailangan upang kumonsulta nang detalyado tungkol sa kung bakit ang ESR ay 60, kung ano ito maaaring maging, at upang sumailalim sa karagdagang pananaliksik.

Mababang halaga

Bilang isang patakaran, ang mga dahilan para sa mababang halaga ng tagapagpahiwatig na ito ay nauugnay sa pagkaubos ng katawan, pagbawas ng timbang, pagkuha ng mga corticosteroid, hyperhydration, pagkasayang ng kalamnan. Minsan ang ESR ay ibinaba sa mga sakit ng puso at mga daluyan ng dugo.

Ano ang nakakaapekto sa rate ng ESR?

Sa parehong mga kababaihan at kalalakihan, ang antas ng ESR ay naiimpluwensyahan ng isang iba't ibang mga kadahilanan, kapwa pisyolohikal at pathological. Ang mga pangunahing kadahilanan na nakakaimpluwensya sa pagtatasa na ito ay kinilala:

  • Kapag natutukoy ng iba't ibang pamamaraan - ayon sa Westergren at iba pa - ang rate ng ESR sa mga kababaihan sa dugo ay mas mataas kaysa sa mga lalaki. Kaya, ang ESR 25 sa isang babae ay maaaring maging pamantayan. Ito ay dahil sa mga pisyolohikal na katangian ng dugo sa mga kababaihan.
  • Ano ang rate ng ESR sa dugo ng isang babae ay nakasalalay sa kung siya ay buntis. Para sa mga umaasang ina, ang pamantayan ay mula 20 hanggang 45 mm / h.
  • Ang isang mas mataas na ESR ay sinusunod sa mga kababaihan na kumukuha ng mga contraceptive. Sa ilalim ng kondisyong ito, ang isang babae ay maaaring magkaroon ng ESR na 30 normal. Ano ang ibig sabihin nito, mayroon bang isang patolohiya, o ito ba ay isang normal na tagapagpahiwatig ng physiological, dapat matukoy ng doktor.
  • Sa umaga, ang bilis ng pagtira ng mga pulang guya ay mas mataas kaysa sa hapon at gabi, at dito hindi mahalaga ang pagkakaiba sa edad.
  • Ang mga palatandaan ng pinabilis na sedimentation ay nabanggit kapag nahantad sa matinding phase protein.
  • Kung ang pamamaga at isang nakakahawang proseso ay bubuo, ang mga halaga ay nagbabago isang araw pagkatapos nito. kung paano nagsisimula ang leukositosis ng hyperthermia. Iyon ay, sa unang araw ng sakit, ang tagapagpahiwatig ay maaaring 10, 14, 15 mm / h, pagkatapos ng isang araw ay maaaring tumaas ito sa 17, 18, 20, 27, atbp.
  • Nadagdagan ang ESR kung mayroong isang talamak na pokus ng pamamaga sa katawan.
  • Ang isang nabawasan na halaga ay nabanggit sa isang nadagdagan na lapot sa dugo.
  • Ang isang pagbaba sa rate ng sedimentation ay nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng anisosit at spherosit, ang rate ay nagiging mas mataas sa ilalim ng impluwensya ng mga macrocytes.

Tumaas na ESR sa mga bata

Sa kaso kung ang rate ng ESR sa mga bata ay lumampas, malamang, ang isang nakakahawang proseso ng pamamaga ay bubuo sa katawan. Ngunit dapat itong isaalang-alang, kapag tinutukoy ang ESR ayon sa Panchenkov, na ang iba pang mga tagapagpahiwatig ng KLA (hemoglobin, atbp.) Ay nadagdagan sa mga bata (o binago). Gayundin, sa mga batang may mga nakakahawang sakit, ang pangkalahatang kondisyon ay lumala nang malaki. Sa mga nakakahawang sakit, ang ESR ay mataas sa bata na nasa ikalawa o ikatlong araw. Ang tagapagpahiwatig ay maaaring 15, 25, 30 mm / h.

Kung ang mga pulang selula ng dugo ay nakataas sa dugo ng isang bata, ang mga dahilan para sa kondisyong ito ay maaaring tulad ng sumusunod:

Dapat isaalang-alang ito: kung, kahit na matapos ang paggaling, ang rate ng sedimentation ng erythrocyte ay nadagdagan, nangangahulugan ito na ang proseso ay nagpapatuloy nang normal. Ito ay lamang na ang normalisasyon ay mabagal, ngunit halos isang buwan pagkatapos ng sakit, ang mga normal na halaga ay dapat na ibalik. Ngunit kung may mga pagdududa tungkol sa paggaling, kailangan mong gawin ang pangalawang pagsusuri.

Dapat na maunawaan ng mga magulang na kung ang mga erythrocytes ng bata ay mas mataas kaysa sa normal, nangangahulugan ito na ang isang proseso ng pathological sa katawan ay nagaganap.

Ngunit kung minsan, kung ang sanggol ay medyo nadagdagan ang mga pulang selula ng dugo sa dugo, nangangahulugan ito na ang ilang medyo "hindi nakakapinsalang" mga kadahilanan ay nakakaimpluwensya:

Kaya, kung may nadagdagang mga pulang selula ng dugo sa dugo, nangangahulugan ito na ang bata ay nagkakaroon ng isang tiyak na sakit. Mayroon ding mga istatistika sa dalas ng pagtaas ng halagang ito sa iba't ibang mga sakit:

Kailan maituturing na ligtas ang isang pagtaas sa ESR?

Tulad ng alam mo, ang pagtaas ng mga pulang selula ng dugo sa dugo, bilang panuntunan, ay nagpapahiwatig na ang isang tiyak na reaksyon ng pamamaga ay lumilikha sa katawan. Ngunit kung minsan ang mga dahilan para sa pagdaragdag ng mga pulang selula ng dugo sa dugo sa mga kababaihan at kalalakihan ay hindi gaanong kategorya.

Pinag-uusapan natin, una sa lahat, ang tungkol sa mga alerdyi, kung ang isang pagtatasa sa kalalakihan at kababaihan ay tumutulong upang husgahan kung ang antiallergenic na paggamot ay isinasagawa nang tama (ang mga pagbabago-bago sa unang nadagdagan na ESR ay dapat isaalang-alang). Iyon ay, kung ang klinikal na epekto ng gamot ay maganap, pagkatapos ay unti-unting ang rate ng ESR sa mga kalalakihan sa dugo, tulad ng sa mga kababaihan, ay maibabalik.

Ang isang masaganang agahan bago ang pagtatasa ay maaari ring dagdagan ang tagapagpahiwatig na ito; ang isang mahigpit na diyeta at pag-aayuno ay maaari ding baguhin ito.

Ang ROE ay maaaring magbago sa panahon ng regla, sa panahon ng pagbubuntis at pagkatapos ng panganganak.

Maling positibong mga pagsubok sa ESR

Sa gamot, mayroon ding konsepto ng maling positibong pagsusuri. Ang nasabing pagtatasa para sa ESR ay isinasaalang-alang kung may mga kadahilanan kung saan nakasalalay ang halagang ito:

Paano kung ang mga dahilan ng pagtaas ay hindi nakilala?

Kung ang pagtatasa ay ginaganap nang normal, ngunit ang mga dahilan para sa mas mataas na erythrocyte sedimentation rate ay hindi maitatag, mahalagang magsagawa ng detalyadong pagsusuri. Kinakailangan na ibukod ang mga sakit na oncological, samakatuwid, natutukoy ang mga lymphocytes, GRA, ang rate ng leukosit sa mga kababaihan at kalalakihan. Sa proseso ng pag-aaral, isinasaalang-alang din ang iba pang mga tagapagpahiwatig - kung ang average na dami ng mga pulang selula ng dugo ay nadagdagan (kung ano ang ibig sabihin nito - ipapaliwanag ng doktor) o ang average na dami ng mga pulang selula ng dugo ay ibinaba (kung ano ang ibig sabihin nito ay natutukoy ng dalubhasa). Isinasagawa din ang mga pagsusuri sa ihi at maraming iba pang mga pag-aaral.

Ngunit may mga kaso kung ang mataas na mga rate ng ESR ay isang tampok ng katawan, at hindi posible na bawasan ang mga ito. Sa kasong ito, pinapayuhan ng mga dalubhasa ang regular na pagsusuri sa medikal, at kung may lumitaw na isang sintomas o sindrom, kumunsulta sa doktor.

Paano mabawasan ang ESR sa dugo?

Matapos ang pag-aaral, sasabihin sa iyo ng doktor nang detalyado tungkol sa mga paraan kung paano babaan ang tagapagpahiwatig na ito sa tulong ng mga gamot. Magrereseta siya ng isang regimen sa paggamot kapag nagawa ang diagnosis. Mahigpit na pinanghihinaan ng loob na kumuha ng mga gamot nang mag-isa. Maaari mong subukang bawasan ito sa mga remedyo ng mga tao, na higit sa lahat ay naglalayong ibalik ang normal na pag-andar ng immune system, pati na rin ang paglilinis ng dugo. Ang mga mabisang remedyo ng mga tao ay maaaring isaalang-alang na herbal decoctions, tsaa na may raspberry at lemon, beet juice, atbp. Gaano karaming beses sa isang araw na kunin ang mga pondong ito, kung magkano ang maiinom, dapat mong tanungin ang isang dalubhasa.

Edukasyon: Nagtapos mula sa Rivne State Basic Medical College na may degree sa Pharmacy. Nagtapos mula sa Vinnitsa State Medical University na pinangalanan pagkatapos ng V.I. MI Pirogov at isang internship sa base nito.

Karanasan sa trabaho: Mula 2003 hanggang 2013 - nagtrabaho bilang isang parmasyutiko at pinuno ng isang kiosk ng parmasya. Ginawaran siya ng mga diploma at pagkakaiba-iba para sa pangmatagalang at gawaing konsensya. Ang mga artikulo tungkol sa mga paksang medikal ay na-publish sa mga lokal na publikasyon (pahayagan) at sa iba't ibang mga portal sa Internet.

Nakakapaniwala, ngunit hindi ko makita ang mga sanhi ng ESR 38, maliban sa edad, ang panahon pagkatapos ng sakit at rayuma. Salamat, Lyudmila

Natalia: Maraming salamat sa artikulo! Ang pangatlong araw ang temperatura ay hanggang sa 39. Ang unang 2 araw, matinding ubo, p.

Elena: Ang mga patak ay mabuti, ngunit sanhi ito sa akin ng isang malakas na kasalukuyang alerdyi mula sa ilong. Kung iba sa.

Igor: huwag magtipid ng pera, ang mga patak na ito ay talagang epektibo

Yerkaboev Umidjon Abdullajon ugli:

Ang lahat ng mga materyal na ipinakita sa site ay para sa mga layuning pang-impormasyon at impormasyon lamang at hindi maituturing na isang iniresetang pamamaraan ng paggamot o inuming payo ng doktor.

Matagal nang nagsasaliksik ang agham ng dugo ng tao. Ngayon, sa anumang modernong klinika, batay sa mga resulta ng isang pagsusuri sa dugo, posible na makilala ang pangkalahatang kondisyon ng katawan, umiiral na mga malfunction o nagpapaalab na proseso. Ang isa sa pinakamahalagang tagapagpahiwatig na binibigyang pansin ng mga doktor ay ang ESR (o erythrocyte sedimentation rate). Maaaring napansin mo sa laboratoryo na ang mga stratifies ng dugo sa isang test tube: ang puro na pula ay matatagpuan sa ilalim ng test tube at mas malinaw sa tuktok, kaya't ang sediment na ang erythrocytes, at ang kanilang sedimentation rate ay sinusukat sa mm / h Ayon sa parameter na ito, ang mga kondisyunal na konklusyon ay maaaring makuha tungkol sa estado ng kalusugan at tungkol sa umiiral na mga proseso ng pisyolohikal o pathological. Ang rate ng ESR sa dugo ng mga kababaihan, bata at kalalakihan ay magkakaiba. Ngunit ang kasarian ay hindi lamang ang kadahilanan na nakakaapekto sa bilang ng dugo. Ang rate ng ESR ay naiiba sa mga kababaihan ayon sa edad. Kaya, ano ang ESR sa dugo, paano isinasagawa ang pagtatasa at kung ano ang rate ng ESR sa dugo ng mga kababaihan - ang paksa ng aming artikulo.

Ano ang pagtatasa ng ESR

Ang pag-sample ng dugo mula sa pasyente ay kinuha mula sa isang kamay (pangkalahatang pagsusuri sa klinikal) o mula sa isang ugat, kadalasan sa umaga nang walang laman ang tiyan, sapagkat sa araw ay maaaring magbago ang mga tagapagpahiwatig. Dagdag dito, upang matukoy ang ESR sa dugo, ang isa sa mga pamamaraan ay ginagamit: Wastergren o Panchenkov. Ang prinsipyo ng mga pamamaraang ito ay magkatulad, ang mga pagkakaiba ay kapansin-pansin lamang sa isang mas mataas na rate ng pag-aayos. Sa kahulihan ay ang isang espesyal na sangkap (anticoagulant) ay inilalagay sa isang test tube na may isang pagtatasa, pinipigilan nito ang dugo mula sa pamumuo. Pagkatapos ay iwanan ang tubo sa isang patayo na posisyon sa loob ng isang oras. Dagdag dito, kapag ang erythrocytes ay tumira, ang halaga sa mm ng plasma fluid na pinaghiwalay ay isinasaalang-alang. Ang hangganan sa test tube sa pagitan ng plasma at erythrocytes ay ang antas ng ESR.

Ano ang rate ng ESR sa mga kababaihan?

Ang rate ng sedimentation ng erythrocyte, ang pamantayan sa mga kababaihan, ay isang medyo kamag-anak na konsepto, sapagkat ito ay maaaring depende sa iba't ibang mga pangyayari: ang estado ng kalusugan sa pangkalahatan, mga pagbagu-bago ng hormonal, at iba pa. Ngunit, sa average, ang ESR ay karaniwang isinasaalang-alang mula 2 hanggang 20 millimeter bawat oras. Ito ay, bilang panuntunan, higit sa pigura para sa mga kalalakihan. Ngunit huwag kalimutan na ang antas ng ESR sa dugo, ang pamantayan sa mga kababaihan, ay nagbabago sa edad. Ang mga sumusunod na tagapagpahiwatig ng pamantayan ayon sa edad ay maaaring makilala:

  • Mga babaeng may edad 18 hanggang 30 - mula 4 hanggang 15 (mm / h);
  • Mga kababaihan sa panahon ng pagbubuntis - 20-45 (mm / h);
  • Mga kababaihan mula 30 hanggang 50-60 taong gulang: mula 8 hanggang 25 (mm / h)
  • Para sa mga kababaihan pagkatapos ng 50 taon, ang rate ng ESR ay umaabot mula 12 hanggang 52 (mm / h).

Sa panahon ng pagbubuntis, ang mga tagapagpahiwatig, bilang panuntunan, ay tumataas, at maaari rin silang magbago depende sa estado ng kurso ng pagbubuntis, katayuan sa kalusugan, pati na rin ang kutis at pangangatawan ng umaasang ina.

ESR 10-12 - ito ang pinakamainam na limitasyon para sa isang malusog na babae, na ang katawan ay ganap na nabuo at walang iba pang mga nakakaganyak na kadahilanan.

ESR 20-30 sa isang babae, ano ang ibig sabihin nito? Ang katamtamang mataas na pigura na ito ay maaaring magpahiwatig ng isang nakawiwiling sitwasyon o isang aktibong regla. Kung ang alinman ay hindi magagamit, maaari itong magpahiwatig ng isang maagang yugto ng anemia o impeksyon sa bakterya.

Kung ang tagapagpahiwatig ng ESR ay 40 sa dugo ng mga bata at nasa hustong gulang na kababaihan, malamang, pinag-uusapan natin ang tungkol sa mga abnormalidad sa gawain ng mga pulang selula ng dugo, tungkol sa malubhang pamamaga o tungkol sa mga progresibong tumor. Ang iyong kalagayan ay dapat na pag-aralan at suriin nang walang kabiguan.

Kung ang pagsusuri sa dugo, ang rate ng ESR ay overestimated ng 60 mga yunit, ang tao ay may malubhang mga problema sa kalusugan, at malamang alam niya ang tungkol dito. Kadalasan, sa mga ganitong kaso, pinag-uusapan natin ang tungkol sa agnas ng anumang mga tisyu, suplemento ng katawan o isang matinding malalang sakit.

Tumaas o minamaliit na ESR

Anumang mga paglihis mula sa average na pamantayan sa istatistika, hindi ito isang dahilan upang mahulog sa pagkalito at mag-imbento ng iba't ibang mga diagnosis para sa iyong sarili. Ang isang pagtaas sa ESR ay naroroon sa iba't ibang mga proseso ng pamamaga, ngunit kahit isang malamig na elementarya, talamak na impeksyon sa paghinga, ang tagapagpahiwatig ay tutugon din. Kung ang iyong normal na tagapagpahiwatig ng ESR ay palaging nagbago sa paligid ng 15-16 na mga yunit, at biglang ang ESR ay naging 18-19 o bahagyang higit sa 20, huwag ipatunog ang alarma, kapag ganap mong nakabawi, ang iyong kinagawian na indeks ay babalik sa normal.

Inililista namin para sa iyo ang posible, ngunit ganap na ligtas na mga kadahilanan para sa isang bahagyang pagtaas sa ESR sa dugo:

  • Mahabang pananatili ng isang babae sa isang mahigpit na pagdidiyeta o pag-aayuno;
  • Panahon ng regla;
  • Pagbubuntis at ang panahon ng postpartum;
  • Malakas na paggamit ng pagkain bago suriin;
  • Mga reaksyon sa alerdyi;
  • Mga paglabag sa mga organo ng tainga, lalamunan, ilong (otitis media, sinusitis, atbp.);
  • Kondisyon sa post-surgical;

Kung ang antas ng erythrocyte sedimentation rate ay makabuluhang lumihis mula sa pamantayan sa isang malaking direksyon, ang dahilan para dito ay maaaring maging mas seryosong mga sakit na nangyayari sa katawan ng babae:

  • Patolohiya ng gallbladder, malaking bituka;
  • Mga karamdaman ng pancreas;
  • Tuberculosis;
  • Hepatitis, halamang-singaw;
  • Lupus erythematosus;
  • Anemia;
  • Sakit sa bato.

Kung ang resulta ng pagsusuri sa isang ESR na 27, ito ay itinuturing na isang katamtamang pagtaas sa rate ng pagtitiwalag. Maaaring mag-order ang doktor ng karagdagang pagsusuri sa hinihinalang hypoproteinemia o anemia.

Dahil ang antas ng soe 26 sa mga kababaihan ay malayo sa kritikal, maaari itong sanhi ng malubhang sakit sa tainga, lalamunan, ilong, impeksyong fungal o mga virus. Sa kasong ito, pagkatapos na mapupuksa ang pangunahing mapagkukunan ng sakit, ang normalisasyon ng dugo ay maaaring isagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor.

Kung ang antas ay tumawid sa marka ng 30 mga yunit, at maaaring walang hinala ng pagbubuntis, malamang na may mga malubhang sakit na maaaring mabilis at matagumpay na mapagtagumpayan salamat sa bilang ng dugo na nakita sa oras. Sa isang babae, ang isang ESR na 32 pataas ay maaaring lumitaw pagkatapos sumailalim sa operasyon, pati na rin sa patuloy o ipinagpaliban na matinding sakit na bakterya.

Ang ESR 45 sa mga kababaihan ay isang kagyat na dahilan upang magpatingin sa doktor.

Ang nabawasang ESR sa dugo sa mga kababaihan ay maaaring sundin kapag:

  • erythrocytosis;
  • pagpapapangit ng hugis ng mga pulang selula ng dugo;
  • DIC syndrome;
  • leukositosis

Tandaan na sa regular na pagsusuri ng isang doktor, maaari mong makilala ang mga abnormalidad sa oras at maiwasan ang pagbuo ng isang malubhang karamdaman. Maging malusog!