Ano ang mga tampok ng pagtatanim ng upper at lower jaw? Dental implantation: mga review, uri at presyo Mga implant para sa itaas na panga.

Ngayon, mayroong iba't ibang mga teknolohiya ng pagtatanim sa kumpletong kawalan ng mga ngipin, na ginagamit depende sa klinikal na larawan at mga kakayahan sa pananalapi ng pasyente. Ano ang mga tampok ng mga pamamaraang ito? Paano pumili ng pinakamainam na teknolohiya? Magkano ang aabutin para makumpleto ang buong dental implantation sa Moscow sa NovaDent dental clinic?

Ang kumpletong pagtatanim para sa mga edentulous na pasyente ay ang pinakamainam na paraan ng pagpapanumbalik ng ngipin

Maaari mong ibalik ang pagpapaandar ng pagnguya nang may ganap na edentulousness gamit ang:

  • naaalis na acrylic o clasp dentures, na naayos sa gilagid at sa itaas na palad sa pamamagitan ng vacuum method o isang espesyal na correcting cream;
  • conditionally removable o fixed prostheses batay sa dental implants.

Ang mga natatanggal na pustiso ay medyo mura, ngunit lumilikha sila ng maraming abala, mula sa kadaliang mapakilos ng pustiso habang nginunguya at nagtatapos sa pagtaas ng sensitivity at pagtaas ng pakiramdam ng pagduduwal.

Ang mga prosthetics ng lahat ng ngipin sa mga implant ay ganap na malulutas ang mga problemang ito. Bukod dito, ang pagtatanim ay nagpapabuti sa kalidad ng buhay ng pasyente, dahil:

  • pinipigilan ang karagdagang pagkasayang ng tissue ng buto;
  • nagpapabuti ng chewing function, na nagpoprotekta laban sa mga sakit ng tiyan at duodenum;
  • ibinabalik ang aesthetics ng isang ngiti;
  • nagbibigay ng maaasahang pag-aayos ng mga prostheses;
  • nagbabalik ng pakiramdam ng pagiging natural at ginagawa mong kalimutan ang tungkol sa mga problemang ito sa loob ng mga dekada.

Sa kawalan ng contraindications, tulad ng diabetes mellitus, tuberculosis, oncology at hemophilia, ang pagtatanim ay ang pinakamahusay na paraan upang maibalik ang mga ngipin na may kumpletong edentulousness ng upper at lower jaw.

Mga presyo para sa pagtatanim sa kawalan ng ngipin

Kasama sa gastos:

  • Diagnostics (paunang konsultasyon);
  • 3D na pagmomodelo ng pagtatanim;
  • Implant surgery (pagbunot ng ngipin, pag-install ng 4 o 6 tapered implants);
  • Pangpamanhid;
  • Pagkuha ng mga cast at paggawa ng pansamantalang fixed prosthesis na gawa sa metal-plastic;

Pagsusuri sa X-ray - binayaran nang hiwalay.

Pansin: sa NovaDent clinic maaari kang magbayad para sa dental implantation sa credit at kumplikadong paggamot sa installment.

Mga teknolohiya at yugto

Ang pagtatanim na may adentia ay hindi nagpapahiwatig ng pag-install ng isang hiwalay na implant para sa bawat depekto sa dentisyon, dahil ito ay mahal at hindi laging posible. Depende sa sitwasyon, mula 4 hanggang 10 implants ay naka-install sa isang panga, kung saan ang isang tulay ng isang conditionally removable o non-removable type ay pagkatapos ay naayos.

Sa aming dental center, ang pagtatanim sa kawalan ng mga ngipin ay isinasagawa sa maraming yugto:

  1. Mga diagnostic- kasama ang pagsusuri, pagtatanong sa pasyente, computed tomography ng panga at referral para sa mga pagsusuri sa dugo (coagulation factor, allergic test para sa mga plastik at metal). Ang layunin ng medikal na pagsusuri ay upang matukoy ang kondisyon ng tissue ng buto, ang mga anatomikal na tampok ng sistema ng panga, at mga kontraindikasyon para sa pagtatanim.
  2. Pagpaplano- isinasagawa gamit ang 3D-modeling, na nagbibigay-daan sa iyo upang piliin ang pinakamainam na mga parameter ng mga implant, upang matukoy ang anggulo ng pagkahilig at ang kanilang pagpoposisyon sa jawbone.
  3. Operasyon- Ang mga implant ay inilalagay sa buto sa isang pagbisita sa dentista. Kung maaari, ang mga titanium rod ay itinatanim sa banayad na paraan sa pamamagitan ng mga butas sa gilagid.
  4. Prosthetics- sa araw ng operasyon o pagkatapos alisin ang mga tahi sa gilagid (pagkatapos ng 7 araw), ang mga pansamantalang tulay na gawa sa matibay na plastik ay naayos sa mga abutment. Pagkatapos ng 1-3 taon, ang pansamantalang prosthesis ay pinalitan ng isang matibay na metal-ceramic, ceramic o zirconium construction.

Ang pagtatanim ng mga implant at pag-aayos ng mga bagong prostheses ay tumatagal mula 2 hanggang 7 araw, pagkatapos nito ang pasyente ay nasisiyahan sa isang malusog na ngiti at maaaring ngumunguya ng pagkain nang normal.

Kamakailan, ang implantology ay lumalayo sa mga klasikal na diskarte sa pabor ng mga makabagong teknolohiya ng prosthetics sa mas kaunting mga suporta. Ang pinakasikat na diskarte ay All-on-4 at All-on-6.

Prosthetics sa 4 na implant gamit ang All-on-4 na teknolohiya

Ang teknolohiyang All-on-4 (all on four) ay ang pinaka-ekonomikong paraan ng pagtatanim ng mga implant, na binuo at na-patent ng Swiss na kumpanyang Nobel Biocare. Ang pamamaraan ay binubuo sa katotohanan na ang 4 na tapered implants ay itinanim sa panga na may sabay-sabay na pag-load. Ang mga titanium rod ay naka-install tulad ng sumusunod:

  • 2 implants - sa nauunang bahagi ng panga parallel sa natural na ngipin ng pasyente;
  • 2 implants - sa lugar ng 5-6 premolar sa isang anggulo ng 30-45 °.

Dahil sa pagsasaayos na ito ng mga artipisyal na ugat, ang kumpletong pagtatanim ng panga ay nagbibigay ng mataas na pangunahing pagpapapanatag ng prosthesis at hindi nangangailangan ng operasyon sa pagpapalaki ng buto. Ang mga salik na ito ay nagpapahintulot sa iyo na agad na lumipat sa prosthetics.

Sa NovaDent center, isinasagawa ang 4-on-all jaw implantation na may dental implants: Nobel, Astra Tech, Osstem, Dentium, Mis, Ankylos.

Prosthetics sa 6 na implant gamit ang All-on-6 na teknolohiya

Ang teknolohiyang All-on-6 (all on six) ay isa pang pag-unlad ng kumpanya ng Nobel Biocare, na binubuo sa pag-install ng 6 na implantable na suporta sa panga na may instant loading. Ang mga tungkod ay itinanim sa parehong paraan tulad ng sa kaso ng All-on-4.

.

Mula sa artikulong ito matututunan mo ang:

  • rating ng mga implant ng ngipin,
  • mga diskarte sa pagtatanim ng ngipin - mga uri at presyo ng turnkey (para sa 2020),
  • contraindications para sa pagtatanim.

Ang pagtatanim ng ngipin ay isang paraan ng pagpapanumbalik ng mga nawalang ngipin, na binubuo sa pagtatanim ng tinatawag na (implants) sa tissue ng buto ng mga panga, na pagkatapos ay nagsisilbing suporta para sa kasunod na fixed prosthetics na may mga korona at tulay, o maaaring magamit bilang karagdagang kadahilanan sa pag-aayos ng mga naaalis na prostheses. Ang pamamaraang ito ay nagbibigay-daan sa hindi paggiling ng mga katabing ngipin sa ilalim ng mga korona (sa tabi ng mga nawawala), gayundin upang makakuha ng isang ganap na nakapirming prosthesis, kahit na sa isang edentulous na panga.

Dental implants (sa dentistry, ang kasingkahulugan na "implants" ay kadalasang ginagamit) - sa hugis ay kahawig nila ang mga ugat ng ngipin ng tao. Ang mga implant ay ginawa mula sa mga biocompatible na materyales, halimbawa, mula sa highly purified medical titanium, mas madalas mula sa ceramics, o isang haluang metal ng titanium at zirconium dioxide. Ngunit ang kanilang pinakamahalagang tampok, kung saan ang bilis at, sa pangkalahatan, ang tagumpay ng pagsasanib ng implant sa buto ay nakasalalay, ay ang mga katangian ng ibabaw ng ugat na bahagi ng mga implant. At kadalasan mas mura ang implant, mas simple ang ibabaw nito.

Dental implantation sa dentistry -

Bilang isang patakaran, ang klinika ay maaaring mag-alok sa iyo ng isang pagpipilian ng hindi hihigit sa 2-3 mga modelo ng implants mula sa iba't ibang mga tagagawa. Ang mga limitasyong ito ay dahil sa ang katunayan na para sa pag-install ng mga implant mula sa iba't ibang mga kumpanya, bilang panuntunan, kinakailangan ang mahusay na kagamitan, na mahal. Bilang karagdagan, mayroong iba't ibang mga paraan ng pagtatanim ng ngipin, ang ilan ay mas ligtas para sa pasyente, ngunit mas matrabaho para sa implantologist. Ang kadahilanan ng tao ay humahantong sa katotohanan na ang pasyente ay hindi palaging inaalok ang pinakamainam na opsyon para sa kanya.

Sa ibaba maaari mong pamilyar ang iyong sarili sa rating ng mga pinaka-maaasahang implant, kung saan ang parehong mga premium at medyo mataas na kalidad na mga implant na klase ng ekonomiya ay ipinakita. Sa artikulong ito, bibigyan namin ng espesyal na pansin ang mga diskarte sa pagtatanim upang magkaroon ka ng pag-unawa - kung alin sa mga ito ang pinaka maaasahan para sa mga pasyente na may kaunting porsyento ng mga komplikasyon (halimbawa, tulad ng - at / o pagtanggi sa mga implant).

Pinakamahusay na mga modelo ng implant: mga istatistika

Ang mga istatistika ng katanyagan ng mga implant mula sa iba't ibang mga tagagawa sa mga espesyalista (mga surgeon-implantologist), bilang panuntunan, ay malinaw na nagsasalita tungkol sa kanilang kalidad. Sinadya naming kinuha ang mga istatistika ng katanyagan ng iba't ibang mga modelo ng mga implant hindi sa Russia, ngunit sa Europa - para sa isang simpleng dahilan. Ang katotohanan ay ang mga istatistika ng Europa ay maraming beses na mas malaki. Halimbawa, sa Germany lamang, higit sa 1 milyong implant ang naka-install sa loob ng 1 taon, na maraming beses na higit pa kaysa sa buong teritoryo ng Russia.

Bilang karagdagan, sinasadya naming tumuon sa pagpili ng mga implantologist, dahil sinasadya nilang piliin ang sistema ng pagtatanim, at napakahalaga para sa kanila na makakuha ng mga positibong resulta ng kanilang trabaho. Ang mga pagsusuri sa pagtatanim ng ngipin mula sa mga pasyente ay palaging mas subjective para sa kadahilanang ang pasyente ay hindi maaaring makilala sa pagitan ng kung ano ang naging sanhi ng hindi matagumpay na pagtatanim - isang pagkakamali ng doktor o hindi sapat na kalidad ng mismong dental implant.

Ang pinakasikat na mga modelo ng implant sa Europa

Mahalaga: sa mga pinuno ng rating na ito sa Russia, ang pinakakinakatawan ay ang mga implant ng NobelBiocare at Straumann, medyo mas madalas - AstraTech. Ngunit tulad ng makikita mo sa ibaba sa seksyong "Mga presyo para sa pagtatanim ng ngipin sa Moscow" - ang mga modelo ng mga implant na ito ay hindi badyet. Kapag pinipili ang mga ito, ang halaga ng isang turnkey tooth implantation ay magsisimula ng hindi bababa sa 70,000 rubles. Ang mga implant mula sa mga tagagawa ng Korean at Israeli (halimbawa, Osstem, MIS, AlphaBio) ay naiiba sa isang mas abot-kayang presyo, na tatalakayin din natin sa ibaba.

Mga pagsusuri para sa pagtatanim at mga klinikal na pagsubok -

Maraming klinikal na pag-aaral ang nagpapakita na ang tagumpay ng pagtatanim (i.e., ang pagkamit ng engraftment ng implant sa buto) ay nakakamit sa 95-98% ng mga kaso. Bukod dito, sa mas mababang panga, ang porsyento ng mga matagumpay na operasyon ay mas mataas kaysa sa itaas na panga. Ang huli ay dahil sa ang katunayan na ang tissue ng buto ng itaas na panga ay mas malambot at mas buhaghag, at samakatuwid ay mas mahirap na makamit ang mahusay na pangunahing katatagan ng implant dito. Ngunit tiyak na ang malapit na kontak sa pagitan ng implant at buto sa panahon ng yugto ng engraftment na isa sa pinakamahalagang kondisyon para sa tagumpay ng operasyon.

Kaya, ang pagtanggi ay nangyayari lamang sa 2-5% ng mga kaso. Bukod dito, kadalasang nangyayari ito sa dalawang kadahilanan - 1) sa mga pasyenteng nasa panganib, halimbawa, mga mabibigat na naninigarilyo, mga pasyente ng hypertensive, mga pasyente na may malalang sakit, 2) dahil sa mga pagkakamali ng surgeon-implantologist kapag nagpaplano at nagsasagawa ng operasyon, kabilang ang paglabag sa mga patakaran ng asepsis, kung ang mga patakaran para sa pagtatrabaho sa tissue ng buto at malambot na mga tisyu ng gilagid sa paligid ng implant. Ang totoo, may isa pang pangkat ng mga pagkakamali na nauugnay sa mga pagkakamali sa panahon ng prosthetics.

Ang mga pagsusuri ng pasyente sa pagtatanim ng ngipin ay higit na nakasalalay sa karanasan at mga kwalipikasyon ng siruhano ng implant, ngunit ang pangalawang mahalagang punto ay ang mga katangian ng mismong implant (ibabaw, hugis, karakter ng sinulid). Dapat pansinin na halos lahat ng mga negatibong pagsusuri ay lumilitaw pagkatapos ng pagtatanim sa aesthetic zone (sa lugar ng mga ngipin sa harap), at nauugnay sa hindi magandang aesthetics ng mga gilagid sa lugar kung saan ito ay katabi ng leeg ng implant. . Kadalasan ito ay dahil sa ang katunayan na sa loob ng 1 taon pagkatapos ng prosthetics sa paligid ng leeg ng implant, nangyayari ang pagkasayang ng buto, ang halaga nito, depende sa modelo ng implant, ay maaaring mula 0.2 hanggang 3.0 mm.

Ano ang hitsura ng bone atrophy sa paligid ng leeg ng implant -

Una, mas malaki ang dami ng pagkasayang ng buto, mas malinaw ang cyanosis ng mga gilagid sa paligid ng leeg ng implant. Pangalawa, sa paglipas ng panahon, ang gum ay bababa din, ilantad ang metal na leeg ng implant, at lahat ng ito ay makikita sa isang ngiti. Ang iba't ibang mga modelo ng mga implant ay nagbibigay ng ibang dami ng pagkasayang ng buto sa paligid ng kanilang leeg (na nakasalalay sa disenyo ng sinulid sa leeg ng implant, ang mga katangian ng ibabaw nito, sa likas na katangian ng pamamahagi ng presyon ng masticatory mula sa implant hanggang sa buto). At kapag nag-i-install ng isang implant sa aesthetic area, pati na rin sa anumang lugar na may kakulangan sa dami ng buto, napakahalagang isaalang-alang.

Bilang karagdagan, ang mas mahal at mataas na kalidad na mga implant ay nangangailangan ng mas kaunting oras para sa engraftment at mas maagang prosthetics ay posible sa kanila. Ang kalidad ng osseointegration (engraftment ng implant sa buto) ay pangunahing nakasalalay sa mga katangian ng ibabaw nito. Pagkatapos ng lahat, ang metal at buto ay hindi maaaring tumubo nang magkasama, at upang ang implant ay mapagkakatiwalaan na gaganapin sa buto, ang ibabaw nito ay dapat na microporous (Larawan 5). Ito ay nagpapahintulot sa bone tissue na tumubo sa mga pores, na mekanikal na humahawak sa implant. Ang ibabaw ng mga implant ay ginawang buhaghag sa pamamagitan ng plasma spraying, sandblasting, anodizing, acid etching, o kumbinasyon ng mga ito.

Ano ang hitsura ng ibabaw ng isang implant sa ilalim ng mikroskopyo -

Upang mapabuti ang bilis at kalidad ng pagkakadikit ng implant sa buto, ginagawa ng ilang tagagawa ang kanilang ibabaw na ultra-hydrophilic, ang iba ay naglalagay ng mga fluoride ions, phosphate o hydroxyapatite na kristal sa ibabaw ng implant, na nagpapahintulot din sa bone tissue na tumubo nang mas mabilis sa mga pores sa implant ibabaw. Sa ibaba ay magbibigay kami ng mga halimbawa ng pinakamataas na kalidad ng mga implant mula sa iba't ibang mga kategorya ng presyo, ngunit una sa lahat, ito ay depende sa pagpili ng tagagawa ng implant - magkano ang halaga ng pagtatanim ng isang ngipin sa turnkey na batayan.

Dental implantation: mga uri at presyo ng turnkey

Kapansin-pansin na para sa pagtatanim ng ngipin, ang halaga ng pagpapanumbalik ng isang nawawalang ngipin ay halos maihahambing na ngayon sa halaga ng tradisyonal na prosthetics na may metal-ceramic bridge (kung gagamitin ang murang mga modelo ng implant). Sa ibaba maaari mong pamilyar ang iyong sarili sa pinakamahusay na mga implant ng premium na segment - na may indikasyon ng mga presyo ng turnkey sa Moscow para sa 2020. Ang data ay nakolekta batay sa pagsusuri ng mga listahan ng presyo para sa mga klinika sa klase ng ekonomiya at ang average na segment ng presyo ng Moscow.

Rating at mga presyo para sa mga premium na segment implants -



Mga presyo para sa mga implant ng segment ng ekonomiya -



Paano pumili ng tamang uri ng implant -

Kapag pumipili ng dental implant, lalong mahalaga na isaalang-alang ang nakaplanong pagkasayang ng buto sa paligid ng leeg nito, na tiyak na magaganap sa loob ng 1 taon mula sa sandali ng pag-load ng implant, i.e. mula sa sandali ng prosthetics. Ito ay lalong mahalaga pagdating sa mga ngipin sa harap. Kapag nagtatanim sa aesthetic zone (lalo na sa uri ng gum na ngiti) - sa kasamaang-palad, ang mas mahal na implant lamang, na halos hindi nagbibigay ng bone atrophy, ay magiging pinakamainam - pagkatapos magsimulang makaranas ng chewing load ang implant.

Kung nais mong paikliin ang panahon ng engraftment ng implant upang malagyan ito ng korona nang mas maaga, pagkatapos ay ipinapayong pumili ng mga implant na may ultra-hydrophilic na ibabaw (mas mabuti na may mga molekula ng posporus o mga fluorine ions na inilapat sa ito). Ang parehong ultra-hydrophilic implants ay inirerekomenda para sa mga pasyente na nasa panganib na grupo - mga naninigarilyo, mga pasyente na may osteoporosis, diabetes mellitus, matatandang pasyente, hypertensive na mga pasyente. Maaari kang magbasa nang higit pa tungkol sa pagpili ng mga implant sa pagsusuri sa link sa ibaba.

Dental implantation: mga uri ng mga diskarte

Mayroong ilang mga klasipikasyon ng mga diskarte sa pagtatanim, ngunit ang pangkalahatang tinatanggap na pag-uuri ay isa na isinasaalang-alang ang tiyempo ng pagkarga sa implant (ang terminong "load sa implant" ay nangangahulugang ang timing ng prosthetics). Mayroong 3 uri ng load sa implant -


sa kasong ito, ang pansamantalang korona o tulay ay naayos kaagad pagkatapos ng paglalagay ng implant, o sa loob ng unang 72 oras pagkatapos ng operasyon. Ang pamamaraan ng pagtatanim, kung saan ginagamit ang mga maagang prosthetics, ay tinatawag na one-stage dental implantation (site). Ang bentahe ng diskarteng ito ay na makatanggap ka ng isang nakapirming tulay o korona kaagad, ngunit ito ay pansamantala (ito ay gagawin ng metal-plastic o plastik). –
sa kasong ito, ang mga prosthetics ay isinasagawa 2-6 na linggo pagkatapos ng pag-install ng implant, at ang yugto ng kirurhiko ay magpahiwatig ng isang pamamaraan na tinatawag na one-stage dental implantation (i.e. kapag ang implant ay na-install kaagad gamit ang isang gum dating). Kaya, mayroon nang 2-6 na linggo pagkatapos mailagay ang implant sa buto, ang isang pansamantalang korona na gawa sa plastik o pinagsama-samang materyal ay naayos dito.

Pinakamainam kung ang plastik na korona ay ginawa sa pamamagitan ng paggiling (CAD / CAM technology). Ito ay lilikha ng perpektong tabas ng mga gilagid sa paligid ng implant at bawasan ang panganib ng peri-implantitis. Ang pamamaraan na ito ay bihirang ginagamit, dahil nangangailangan ito ng perpektong kondisyon ng buto (volume at density), at bilang karagdagan, kailangan ang mas mahal na mga implant na may ultra-hydrophilic surface.


Ang late loading ay nagpapahiwatig na ang mga prosthetics ay karaniwang ginagawa 3-4 na buwan pagkatapos ng pag-install ng implant, o 6-7 na buwan mamaya (kung ang doktor ay nagsagawa ng bone grafting na kahanay ng implant installation). Mayroong dalawang pamamaraan ng pagtatanim na gumagamit ng late loading sa implant - isang yugto o dalawang yugto ng pagtatanim ng ngipin.

Kaya, ang iba't ibang uri ng pag-load sa isang implant ay nagpapahiwatig ng paggamit ng iba't ibang mga diskarte sa pagtatanim. Mula sa nabanggit, lumalabas na mayroong tatlong ganoong mga diskarte - ito ay dalawang yugto at isang yugto na pamamaraan, pati na rin ang isang yugto ng pamamaraan ng pagtatanim. At ngayon sasabihin namin sa iyo ang tungkol sa mga ito sa mas maraming detalye hangga't maaari.

1. Dalawang yugto ng pagtatanim ng ngipin -

Ito ang pinaka-maaasahang pamamaraan ng pagtatanim, na may pinakamababang saklaw ng pagtanggi sa implant. Ang mga prosthetics na may ganitong pamamaraan ay karaniwang isinasagawa pagkatapos ng 3-4 na buwan, ngunit kung ang paghugpong ng buto ay ginawa nang magkatulad - kadalasan pagkatapos ng 6 na buwan. Ang terminong "two-stage dental implantation" ay nagpapahiwatig na ang surgical intervention ay mahahati sa 2 yugto (tingnan ang larawan at video sa ibaba).

  • Sa panahon ng unang yugto
    ang implant ay ipapasok sa buto, ang itaas na bahagi ng implant ay isasara ng isang takip na tornilyo, at pagkatapos ay ang mauhog na lamad ay mahigpit na tahiin sa ibabaw ng implant. Kaya, ang engraftment ay magaganap sa ilalim ng mauhog lamad na mahigpit na tahiin sa ibabaw ng implant.
  • Sa panahon ng ikalawang yugto
    sa pagtatapos ng panahon ng engraftment, bibigyan ka ng pangalawang maliit na operasyon, kung saan ang isang maliit na butas ay gagawin sa mauhog lamad sa itaas ng implant, ang takip na tornilyo ay aalisin ang takip at ang gum shaper ay i-screw sa halip. Ang huli ay kinakailangan upang mabuo ang tabas ng mga gilagid sa paligid ng implant bago magsimula ang prosthetics, at pagkatapos ng 14 na araw pagkatapos nito ay posible na simulan ang prosthetics sa implant.

Klinikal na kaso No. 1(two-step technique) -
1) ang unang yugto ng interbensyon sa kirurhiko:

2) ikalawang yugto ng operasyon + prosthetics:

Dalawang yugto ng pagtatanim ng ngipin: mga pagsusuri

Ulitin namin muli - ito ang pinaka maaasahang uri ng pagtatanim, dahil ang implant ay ganap na nakahiwalay mula sa bakterya sa oral cavity sa pamamagitan ng mauhog lamad na mahigpit na tinahi sa ibabaw nito (sa buong panahon ng pag-engraftment ng implant sa buto). Alinsunod dito, mayroong napakababang panganib na magkaroon ng peri-implantitis. Ngunit ang downside ay ang pasyente ay kailangang sumailalim sa pangalawang menor de edad na interbensyon sa pag-opera, na isang hindi kinakailangang kakulangan sa ginhawa para sa mga pasyente.

Kailan bibigyan ng kagustuhan ang diskarteng ito -

  • Kung ang late loading sa implant ay binalak (pagkatapos ng 3-6 na buwan).
  • : kung naninigarilyo ka, isa ito sa 2 pinakaligtas na paraan ng pagtatanim na maaaring gamitin sa mga naninigarilyo (ang pangalawa ay ang basal implantation method).
  • Na may mataas na konsentrasyon ng pathogenic bacteria sa oral cavity: na may hindi regular na oral hygiene, na may talamak na pamamaga ng gilagid, talamak na tonsilitis, atbp.
  • Kung nagpaplano ka ng malaking dami ng bone grafting o ang paggamit ng barrier membrane para sa target na bone regeneration.
  • Kung mayroon kang manipis na gum (mas mababa sa 2 mm ang kapal) at samakatuwid ay nangangailangan ng pagtaas sa dami ng malambot na mga tisyu ng mga gilagid sa paligid ng implant, halimbawa, sa pamamagitan ng muling pagtatanim ng mucous flap na kinuha mula sa panlasa. Sa manipis na gilagid, ginagawa ito upang walang kasunod na pag-urong ng gilagid at pagkakalantad ng implant neck.

Dalawang yugto ng pagtatanim ng ngipin: video ng operasyon

2. Isang yugto ng pagtatanim ng ngipin -

One-stage dental implantation (hindi malito sa one-stage implantation, kung saan ang operasyon at prosthetics ay ginagawa sa 1 pagbisita) - nagsasangkot ng surgical intervention hindi sa 2 yugto, ngunit sa 1 stage lamang. Ganito ang hitsura - pagkatapos mai-install ang implant, ang mauhog na lamad sa itaas nito ay HINDI natahi ng mahigpit, ngunit ang gum dating, na naka-screwed na sa implant, ay lalabas mula sa ilalim nito. Ang layunin nito ay upang hubugin ang tabas ng malambot na tisyu ng gilagid sa paligid ng implant - kahit na sa yugto ng pagkakadikit nito sa buto.

Samakatuwid, pagkatapos ng pagtatapos ng implant engraftment, ang doktor ay agad na nagpapatuloy sa prosthetics, dahil ang gum contour ay nabuo na. At para dito kailangan mo lamang i-unscrew ang takip na lumalabas sa itaas ng mauhog lamad. Mayroon lamang dalawang pakinabang sa isang yugto ng operasyon. Una, nakakatipid ito ng 2 linggo ng oras, na, sa isang dalawang yugto na operasyon, ay kinakailangan upang ihanda ang mga gilagid para sa prosthetics. Ang pangalawang plus ay isang kaunti pang sikolohikal na kaginhawahan dahil sa kawalan ng hindi kinakailangang operasyon.

Isang yugto ng pagtatanim ng ngipin: isang klinikal na kaso
1) kirurhiko paglalagay ng implant (kasama ang healing cap):

2) prosthetics 4 na buwan pagkatapos ng operasyon:

Isang yugto ng pagtatanim ng ngipin: mga pagsusuri
Sa pangkalahatan, ito ay isang medyo epektibo at ligtas na pamamaraan, na kung saan ay kadalasang ginagamit kapag ang isang maagang pag-load sa implant ay binalak (2-6 na linggo pagkatapos ng operasyon), at din kung walang kakulangan ng dami ng buto sa lugar na ito. Ngunit sa pamamaraang ito ay palaging may bahagyang mas malaking panganib ng impeksyon sa bacterial, i.e. pag-unlad ng peri-implantitis. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang osseointegration zone ay hindi ganap na nakahiwalay mula sa agresibong bacterial na kapaligiran ng oral cavity dahil sa pagkakaroon ng isang healing abutment na nakausli sa mucosa.

Alinsunod dito, ang pamamaraan na ito ay kontraindikado sa mga pasyente na may hindi regular na kalinisan sa bibig, pati na rin sa mga talamak na nagpapaalab na sakit ng mga gilagid at tonsil. Ang pangalawang malaking kawalan ay hindi ito magagamit sa mga naninigarilyo, gayundin sa mga pasyente na may nabawasan na katayuan sa immune (sa partikular, na may bayad na diabetes mellitus).

Isang yugto ng pagtatanim ng ngipin: video

3. Agarang pagtatanim ng ngipin (kaagad) -

Ito ang pinakamabilis na pagtatanim ng ngipin, na nagpapahiwatig ng agarang pag-load ng implant. Kaya, ang korona ay naayos sa implant alinman kaagad pagkatapos ng operasyon, o sa loob ng unang 72 oras. Iyon ang dahilan kung bakit madalas na tinatawag ng mga pasyente ang pamamaraang ito ng terminong "express dental implantation", ngunit ang mga implantologist mismo ay gumagamit ng mga pangalan - "one-step dental implantation" o "implantation under the immediate loading protocol."

One-step dental implantation - ang mga pagsusuri ng mga implantologist ay nagpapahiwatig na ang pamamaraang ito ay lalong angkop para sa pagpapanumbalik nag-iisang wala ngipin sa harap. Ang kalamangan nito ay pagkatapos ng pagtatapos ng operasyon ng pagtatanim, agad kang maaayos sa implant na may pansamantalang plastik na korona (tingnan ang larawan sa ibaba). Kaya, hindi ka magkakaroon ng aesthetic defect sa lahat, at magagawa mong ngumiti nang normal sa buong panahon ng implant engraftment sa buto.

Isang hakbang na pagtatanim ng ngipin: larawan
1) ang unang yugto: pag-install ng isang implant na may pansamantalang korona -

Bilang karagdagan sa malungkot na nawawalang mga anterior na ngipin, may isa pang indikasyon para sa sabay-sabay na pagtatanim na may bahagyang kawalan ng ngipin. Pinag-uusapan natin ang kawalan ng 3 o higit pang mga ngipin sa isang hilera, ngunit sa kasong ito ay gagamitin lamang ang mga basal na uri ng implant (halimbawa, "Roott Basal" o Roott "Compressive"). Sa loob ng 72 oras pagkatapos ng operasyon, ang isang nakapirming metal-plastic na tulay ay naayos sa mga implant, na maaaring nguyain nang normal kaagad.

Sa pamamagitan ng paraan, pagkatapos ng 1 taon, ang metal-plastic na tulay ay maaaring mapalitan ng mga cermet o keramika (ngunit kung nais, ang pansamantalang tulay na ito ay maaaring gamitin sa kabuuang hanggang 3 taon). Ang lahat ng mga diskarte sa pagtatanim sa itaas ay isinasaalang-alang namin na may kaugnayan sa sitwasyon ng bahagyang kawalan ng ngipin. Dagdag pa ay pag-uusapan natin kung anong mga pamamaraan ang angkop para sa kumpletong pagtatanim ng mga ngipin sa mga edentulous jaws.

Buong dental implantation sa Moscow: mga presyo

Mayroong isang malaking bilang ng mga pamamaraan ng pagtatanim sa kawalan ng mga ngipin. Magsimula tayo sa katotohanan na mayroong isang klasikong bersyon, kapag ginagamit ang dalawang yugto na paraan ng pagtatanim, 6-8 na implant ang naka-install sa panga. Ang panahon ng engraftment ay tatagal ng 4-6 na buwan, kung saan ang pasyente ay magsusuot ng pansamantalang naaalis na pustiso. Pagkatapos ng tinukoy na tagal ng panahon, ang mga nakapirming prosthetics na may tulay na hugis horseshoe ay isinasagawa sa mga implant.

Ngunit may iba pang mga pamamaraan na nagbibigay-daan sa iyo upang makakuha ng isang nakapirming prosthesis kaagad pagkatapos ng operasyon. Dito, maaaring gamitin ang parehong basal implants (basal implantation technique) at classical (All-on-4 o All-on-6 implantation techniques). Higit pa tungkol sa kanila sa ibaba.

1) Basal implantation technique -

Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang espesyal na hugis, pati na rin ang isang thread ng bahagi ng ugat. Hindi tulad ng mga klasikal na implant, ang mga ito ay naka-install nang tumpak sa mas malalim na siksik na basal bone, na agad na nagbibigay sa mga implant ng napakataas na antas ng katatagan sa buto. Hindi lalampas sa 2-3 araw pagkatapos ng operasyon, ang isang hindi naaalis na metal-plastic na tulay ay naayos sa mga implant. Gastos ng turnkey para sa 1 panga na may prosthetics (na may pag-install ng 8-10 Roott Basal o Roott Compressive implants) - mula 270,000 rubles.

Basal implantation technique: video

2) Isang yugto ng pagtatanim ayon sa "All-on-4" na protocol -

Ang mga pamamaraan na binuo ng Swiss na kumpanya na NobelBiocare ay ginagamit sa mga pasyente na may kumpletong kawalan ng ngipin sa panga. Ang mga protocol na ito ay nangangahulugan na sa loob ng ilang oras pagkatapos ng operasyon, makakatanggap ka ng isang nakapirming tulay, na aayusin sa 4 o 6 na implant, ayon sa pagkakabanggit.

Ang mga pakinabang ng pamamaraan -

  • 4 o 6 implants lang ang kailangan,
  • prosthetics na sa araw ng operasyon,
  • ang pustiso ay ganap na hindi natatanggal,
  • hindi nangangailangan ng bone grafting at sinus lifting sa kaso ng hindi sapat na dami ng buto.

Ang halaga ng turnkey para sa 1 panga na may prosthetics ay mula sa 370,000 rubles (kapag gumagamit ng orihinal na NobelBiocare implants).

3) Mga pustiso na natatanggal na may kondisyon sa mga implant -

Ito ang pinaka-badyet na uri ng implant prosthetics. Sa kasong ito, ang mga implant ay ginagamit hindi upang ayusin ang isang nakapirming tulay, ngunit upang mapabuti ang pag-aayos ng isang naaalis na plastic prosthesis. Sa kasong ito, ito ay magiging isang tipikal na acrylic prosthesis na may mga push-button lock sa 2-4 na implant sa ibabang ibabaw. Posible na alisin ang naturang prosthesis lamang sa espesyal na pagsisikap. Ang presyo ng turnkey nito ay mula 110,000 hanggang 130,000 rubles (depende sa bilang ng mga implant).

Dental implantation: contraindications at komplikasyon

Ang mga kontraindikasyon sa pagtatanim ng ngipin ay maaaring ganap (kategorya imposible) at kamag-anak (posible, ngunit napapailalim sa isang bilang ng mga kundisyon).

Ganap na contraindications

Mga kamag-anak na contraindications

  • na may mahinang oral hygiene,
  • sa pagkakaroon ng may sakit na ngipin,
  • kapag naninigarilyo,
  • na may isang pathological na kagat,
  • sa ,
  • na may osteoporosis (ang kundisyong ito ay isang kamag-anak na kontraindikasyon, dahil may mga modelo ng implant na partikular na idinisenyo para sa tissue ng buto na may pinababang density).

Mahalaga para sa mga naninigarilyo: ang paninigarilyo ay nakakatulong sa pagbuo ng mga komplikasyon at pagtanggi sa implant. Gayunpaman, ang pagbaba sa saklaw ng mga komplikasyon sa mga naninigarilyo ay maaaring makamit, bukod sa iba pang mga bagay, sa pamamagitan ng pagpili ng tamang pamamaraan ng pagtatanim. Mas gusto para sa kanila ay -

  • kung ang 1 o ilang mga ngipin sa isang hilera ay nawawala, kung gayon ang isang dalawang yugto na pamamaraan ng pagtatanim ay pinakamainam, kung saan ang implant ay gagaling sa ilalim ng mauhog na lamad na mahigpit na tinahi sa ibabaw ng implant (sa loob ng 3-6 na buwan),
  • kung higit sa 3 sunud-sunod na ngipin ang nawawala sa mga lateral na bahagi ng mga panga, kung gayon ang basal implantation technique ay magiging isang magandang opsyon.

Mga komplikasyon pagkatapos ng pagtatanim

Ang paggamit ng mga modernong pamamaraan ng pagtatanim at mga de-kalidad na implant ay naging posible upang mapataas ang tagumpay ng pamamaraang ito sa nakalipas na 20 taon. Sa karaniwan, ang survival rate ng mga implant sa loob ng 7-10 taon ay nasa antas na ng 95-98% na tagumpay. Bukod dito, ang mga rate ng tagumpay sa ibabang panga ay mas mataas kaysa sa itaas. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang buto ng mas mababang panga ay mas siksik, na nagbibigay ng mahusay na pangunahing katatagan ng mga implant kaagad pagkatapos ng kanilang pag-install.

Kaya, ang pagtanggi sa mga implant ay kadalasang napakabihirang, at ang pangunahing dahilan para sa kawalang-kasiyahan ng pasyente ay ang pagkasira ng mga aesthetics ng gingival adhesion sa implant. Sa paunang yugto, ito ay maaaring magmukhang isang bahagya na kapansin-pansing sianosis ng mga gilagid, na unti-unting bubuo. Sa hinaharap, maaaring lumitaw ang gingival recession at exposure ng implant neck (Larawan 16). Inaasahan namin na ang aming artikulo sa paksa: Dental implantation, mga uri at presyo - naging impormasyon para sa iyo!

Pinagmumulan ng:

1. Idagdag. propesyonal,
2. Personal na karanasan ng isang dental surgeon (implantologist),

3. American Academy of Implant Dentistry (AAID),
4. Pambansang Aklatan ng Medisina (USA),
5. Ang National Center for Biotechnology Information (USA),
6. "Dental Implantology: Surgical Aspects" (Michael S. Block),
7.https://www.realself.com/.

Ang kumpletong dental prosthetics batay sa mga implant ay ginagamit sa kawalan ng isang malaking bilang ng mga ngipin at kumpletong adentia, iyon ay, kung walang isang ngipin na natitira sa hilera. Dahil lahat sila ay inalis sa iba't ibang oras, ang kondisyon ng mga tisyu ng panga ay kapansin-pansing naiiba sa bawat indibidwal na bahagi ng panga. Iyon ang dahilan kung bakit maraming iba't ibang mga diskarte ang maaaring ilapat nang sabay-sabay upang maibalik ang ganap na nawawalang mga ngipin.

Mga yugto ng isang kumpletong kumplikadong pagtatanim ng ngipin

Ang teknolohiya ng pamamaraan ay nakasalalay sa napiling isa o ilang mga paraan ng pagtatanim. Sa buong dentisyon, tanging 2, 4 o 6-8 na pantay na implant ang maaaring i-install, na nagpapahintulot sa iyo na ayusin ang isang permanenteng o naaalis na pustiso. Sa kasong ito, ang parehong mga klasikal na implant para sa mga lugar ng tissue ng buto na may sapat na dami ay maaaring gamitin, pati na rin ang isang piraso para sa agarang pag-load, kung may kakulangan ng buto ng panga at kinakailangan ang mabilis na pagpapanumbalik ng mga ngipin.

Hakbang 1 - paghahanda para sa paggamot

Ang anumang pagtatanim ng ngipin ay nangangailangan ng paghahanda at masusing pagsusuri ng parehong katawan ng pasyente at ang mga tisyu ng panga nang hiwalay. Sa pinakaunang yugto, ang isang komprehensibong pagsusuri ay isinasagawa - ang mga kontraindikasyon, ang mga malalang sakit ay natukoy, ang dami at kondisyon ng panga ng panga ay nasuri, dahil dito na ang mga implant ay itinanim.

Hakbang 2 - paglalagay ng mga implant

Sa kumplikadong dental implantation, kapag kinakailangan na ibalik ang buong dentition, o karamihan sa mga ito, maaaring gumamit ng iba't ibang implant: mga mini-construction para suportahan ang naaalis na pustiso, classic o one-piece na implant para sa pag-aayos ng ganap na permanente o naaalis na pustiso. Ang mga ito ay itinanim sa tissue ng buto, depende sa pamamaraan na ginamit: sa 2 yugto, o sa pamamagitan ng pagbubutas sa mga tisyu na may agarang pag-install ng mga prostheses.

Ang isang mahalagang tampok ng kumplikadong pagtatanim ay ang isang implant para sa isang ngipin ay hindi kailanman naka-install upang maibalik ang buong ngipin. Upang ayusin ang prosthesis sa lugar ng smile zone, sapat na 2 implant, para sa buong dentisyon - mula 4 hanggang 6-8 na mga konstruksyon.

3: kumpletong prosthetics ng pustiso

Kapag nagpapanumbalik ng isang buong dentition, maaaring gamitin ang parehong naaalis at permanenteng mga istraktura. Kasabay nito, ang mga natatanggal na pustiso sa mga implant ay kapansin-pansing naiiba sa mga nakasanayan: ang mga ito ay mas siksik, hindi gaanong malaki, ligtas na naayos, at hindi nagiging sanhi ng kakulangan sa ginhawa at abala. Kasabay nito, hindi kinakailangan na patuloy na alisin ang mga ito (dahil dito, karaniwang tinatawag silang conditionally removable) - sapat na upang alisin ang mga ito mula sa bibig para lamang sa pana-panahong pangangalaga sa kalinisan mula sa loob.

Mga kalamangan at kawalan ng pamamaraan
  • pagpapanumbalik ng isang malaking bilang ng mga ngipin sa pinaka-epektibong paraan,
  • mas mababang halaga ng paggamot dahil sa paggamit ng pinakamababang bilang ng mga implant at mas maikling yugto ng paggamot,
  • ang posibilidad ng pag-aayos ng parehong permanenteng at naaalis na mga pustiso,
  • walang kinakailangang pagpapalaki ng buto - sa karamihan ng mga kaso - maiiwasan ang operasyon sa pamamagitan ng paggamit ng agarang pamamaraan sa pagkarga.

Video tungkol sa mga prinsipyo ng implantation all on 4 (All on 4)


Ang pamamaraan ay walang mga disbentaha, dahil ito ay isang perpektong opsyon para sa pagpapanumbalik ng isang malaking bilang ng mga ngipin - isinasaalang-alang ang estado ng sistema ng panga, ang kinakailangang bilang ng mga implant ay pinili mula 4 hanggang 12 implant, na susuportahan ang iyong mga bagong ngipin para sa buhay.

Tagal ng paggamot at buhay ng serbisyo ng mga implant

Ang tagal ng pagpapanumbalik ng buong dentition ay depende sa paraan ng pagtatanim. Kung ang mga artipisyal na ugat ay naayos sa klasikal na protocol, ang panahon ng paggamot ay tatagal ng mga 4-6 na buwan, kung sa pamamagitan ng paraan ng pagtatanim na may instant loading, ang mga prostheses ay maaaring maayos sa loob ng isang linggo pagkatapos ng pagtatanim ng mga istruktura. Sa anumang kaso, ang mga implant ay tradisyonal na tatagal sa natitirang bahagi ng kanilang buhay, prostheses - medyo mas kaunti, ngunit madali silang na-renew nang hindi napinsala ang mga artipisyal na ugat.

Kumplikadong gastos sa pagtatanim

Ang gastos ng pamamaraan ay naayos, kasama nito ang lahat ng kinakailangang manipulasyon: ang pag-install ng ilang mga implant, kawalan ng pakiramdam, pagmomodelo ng computer ng buong proseso ng paggamot, pagkuha ng mga impression, paggawa at pag-install ng mga pustiso.

Ang ibabang panga, tulad ng alam mo, ay ang tanging naililipat na lugar sa mukha, salamat sa kung saan nagagawa nating makipag-usap, makipag-usap, kumain at magsagawa ng anumang aktibong pagkilos na nauugnay sa pagbubukas ng bibig. Ito ay napakalakas, ang buto ay hindi karaniwang siksik, malakas at matibay. Ngunit ang gawain ng mandibular joint ay hindi matatawag na ganap na kumpleto kung ang mga ngipin ay ganap o bahagyang wala. Pagkatapos ng lahat, ang kanilang pagkawala ay direktang nakakaapekto sa kalusugan, pag-andar ng alimentary tract at articulation ng vocal apparatus, pagiging kaakit-akit at maging ang mga panlabas na pagbabago sa hitsura ng mukha ng isang tao.

Upang maiwasan ang mga negatibong kahihinatnan at magpatuloy sa pamumuhay ng karaniwang buhay, kailangan mong mag-isip sa oras tungkol sa mataas na kalidad na pagpapanumbalik ng mga nawawalang yunit. At ang isa sa mga pinakamahusay na pamamaraan ay ang pagtatanim ng mas mababang mga ngipin, ang mga tampok na iminumungkahi naming pag-usapan sa materyal na ipinakita sa ibaba.

Pagtatanim ng mas mababang at itaas na ngipin: pangunahing pagkakaiba

Tulad ng ipinapakita ng kasanayan, ang pagtatanim ng mga ngipin ng mas mababang panga ay mas matagumpay kaysa sa mas mababang isa, ang mga implant mula sa ibaba ay lumalaki nang mas mabilis kasama ng tissue ng buto, mayroon silang mas matatag na posisyon sa simula. At ang lahat ay ipinaliwanag nang simple:

  • ang mandibular bone ay mas siksik at mas malaki kaysa sa maxillary: ito ay dahil sa anatomical features at predetermination - ang mga ngipin mula sa ibaba ay kumukuha ng lahat ng pangunahing karga ng nginunguyang pagkain, habang mula sa itaas ay mas nagsisilbi sila para sa aesthetics ng isang ngiti. Hindi napakadaling mawala ang mas mababang mga ngipin, bihira silang ma-trauma, ang kanilang sistema ng ugat ay mahigpit na nakahawak sa tissue ng buto, ang parehong prinsipyo pagkatapos ay gumagana sa panahon ng pagtatanim - sa ilang mga kaso, ang isang minimum na bilang ng mga implant ay sapat upang ayusin ang prosthesis , pagdating sa kumpletong adentia ng panga. At sa parehong oras, mas kaunting mga paghihigpit sa nutrisyon at diyeta ang ipinapataw sa panahon ng rehabilitasyon kaysa pagkatapos ng pagbawi ng mga nasa itaas,

Sa isang tala! Ang mas matagal na pagkaantala ng isang tao sa pagpapanumbalik ng mga nawalang ngipin, mas ang buto ay lumulubog at natutunaw mula sa itaas, habang mula sa ibaba ay nagagawa nitong mapanatili ang magandang kalidad at dami nito nang mas matagal. Alinsunod dito, sa hinaharap, sa panahon ng pagtatanim, ang pasyente ay may mas maraming pagkakataon na gawin nang walang mga pamamaraan ng pagpapalaki ng buto, ngunit ang lahat ay nakasalalay sa napiling protocol ng paggamot, kung saan marami sa kanila ngayon.

  • mula sa ibaba ay walang nasal (maxillary) sinuses: palaging may panganib na masugatan ang mga cavity na ito. Gayunpaman, huwag kalimutan na ang mas mababang isa ay mayroon ding sariling mga kakaiba - isang napakalaking ternary nerve ang dumadaan dito, na, na may hindi sapat na paghahanda para sa paggamot o hindi propesyonalismo ng doktor, ay maaari ding maapektuhan, na hahantong sa mga komplikasyon pagkatapos ng pagtatanim ng ang mas mababang mga ngipin. Sa partikular, pinag-uusapan natin ang tungkol sa paresis ng ternary nerve, ang pasyente ay maaaring makaranas ng matagal na pamamanhid at matinding edema pagkatapos ng pagtatanim ng ngipin sa ibabang panga.

Klasikong teknolohiya o dalawang yugto ng paggamot

Ang pagtatanim ng mas mababang mga anterior na ngipin, lalo na kapag wala sila sa kaunting halaga (mula 1 hanggang 4), ay pinakamahusay na isinasagawa ayon sa karaniwang klasikal na dalawang yugto ng mga canon ng paggamot: dito ipinapalagay na mayroong kinakailangang dami ng tissue ng buto sa lugar ng mga artipisyal na ugat, o pagpapalaki nito kung sakaling may kakulangan. Mangyaring tandaan na ang mga bloke ng buto ay inilipat mula sa ibaba, ngunit mula sa itaas sa karamihan ng mga kaso ito ay ginagamit, na hindi kailanman isinasagawa sa ibabang panga sa panahon ng pagtatanim. Pagkatapos ng lahat, ang operasyong ito ay nagsasangkot ng pag-aalis ng sinuses o maxillary sinuses.

Mahalaga! Kung, sa pamamagitan ng dalawang yugtong pagpapanumbalik ng anterior na ngipin sa ibabang panga, ipinakita sa iyo ang isang operasyon sa pagpapalaki ng buto, pagkatapos ay tandaan na pagkatapos nito ay kailangan mong maghintay ng hanggang 6 na buwan bago ka direktang magsimula sa pamamaraan para sa pag-install ng mga implant. Ang parehong tampok ay nalalapat sa kaso kapag may mga bulok na ngipin sa bibig: kung may mga indikasyon para sa kanilang pag-alis, ang klasikal na pagtatanim ay dapat na ipagpaliban hanggang sa ang mga butas ay gumaling. Gayunpaman, kung aasikasuhin mo ang tanong nang maaga, maaari mong ilagay ang implant sa mismong butas - mayroon talagang ganitong pagkakataon ngayon.

Sa kabila ng katotohanan na ang pagpapanumbalik ng mas mababang mga ngipin ay hindi nangangailangan ng pagkamit ng pinakamataas na aesthetics, tulad ng sa itaas na frontal zone ng ngiti, ang mga propesyonal na doktor ay nagsusumikap din para sa isang mataas na kalidad na resulta - na may klasikal na diskarte, ang kagandahan ay nasa ang pinakamataas na antas, mula sa mga ngipin hanggang sa mauhog na lamad. Ito ay palibutan ang korona nang napakahigpit at mukhang napaka natural.

Ngunit ito ay nagkakahalaga ng pagbibigay-diin na ang pinaka-hindi kasiya-siyang tampok ng klasikal na diskarte ay na hindi mo agad na magagamit ang mga bagong ngipin sa trabaho, ibig sabihin, ngumunguya ang mga ito, samakatuwid ang pamamaraan ay tinatawag na "dalawang yugto". Matapos mai-install ang mga implant, hindi na sila ma-load ng prosthesis hanggang sa ganap na ma-engraft ang mga nakapaligid na tissue. Sa karaniwan, ang panahong ito ay 3 buwan, ngunit sa mas mababang panga, ang osseointegration ay mas mabilis, lalo na kung ang mga naturang de-kalidad na tatak bilang o pinili bilang mga artipisyal na analog ng ugat.

Isang makabagong diskarte sa dentistry o kung paano simulan ang pagnguya kaagad

Ang pagtatanim na may kumpletong adentia (kapag mayroong isang bibig na walang ngipin sa anamnesis), sa kawalan ng isang malaking bilang ng nginunguyang at anterior na ngipin sa ibabang panga, ay dapat magbigay ng isang tao na may pinakamataas na kaginhawahan na may isang minimum na pamumuhunan ng oras at pera. Sumang-ayon na ang mga bagong ngipin sa ibabang panga, tulad ng mga nawala, ay dapat na gumagana hangga't maaari, na angkop para sa nutrisyon, para sa paggiling ng pagkain, ang kanilang pangunahing layunin ay upang gumawa ng mga aktibong paggalaw ng pagnguya. Dapat din silang maging handa para sa stress hindi isang taon pagkatapos ng pagpunta sa doktor, ngunit kaagad, kung hindi, paano mo karaniwang pag-uusapan ang tungkol sa isang ganap na pamumuhay.

Sa kabutihang palad, ang mga pasyente ngayon ay may ganitong pagkakataon - ito ay isang prosthesis, na, sa pamamagitan ng paraan, sa 90% ng lahat ng mga kaso, ginagawang posible na gawin nang walang pagpapalaki ng tissue ng buto sa lahat, kahit na may mahinang kalidad nito, pamamaga o hindi sapat na dami. . Walang isang paraan, mayroong ilan sa kanila - tulad ng sinasabi nila, para sa bawat panlasa, kulay, sitwasyon at pitaka. Sa pangkalahatan, naiiba sila sa bilang ng mga suporta o implant na naka-install sa ilalim ng prosthesis - ang numero, tatak at pamamaraan ay tinutukoy ng isang espesyalista batay sa isang pagtatasa ng kalidad ng tissue ng buto. Ginagawa ito gamit ang computed tomography ng panga, na may 3D na pagmomodelo ng proseso ng paggamot - mas maliit ang buto, mas masama ang kalidad nito, mas maraming implant ang kinakailangan para sa isang matagumpay na resulta.

1. Trefoil o ang pamamaraan ng prosthetics sa tatlong implant

Ang teknolohiya ay ipinakita ng Nobel at nagsasangkot ng paggamit ng orihinal na mga implant ng Trefoil, partikular na idinisenyo para sa kumplikadong ito. Ito ay isang hiwalay na pamamaraan na binuo at partikular na nakaposisyon para sa pagpapanumbalik ng mga ngipin sa ibabang panga. Isinasaalang-alang ng protocol ang mga tampok na istruktura ng mandibular joint, pinapayagan ang pasyente na makatipid ng pera at makuha ang buong hilera nang sabay-sabay. Gumagamit lamang ito ng tatlong implants at isang prosthesis na nagpapanumbalik ng hanggang 12 units. Ang mga artipisyal na ugat ay naka-install lamang sa frontal na seksyon, dahil, tulad ng ipinakita ng mga pag-aaral, ito ay hindi bababa sa lahat ng atrophied sa lugar na ito.

2. Paglutas ng problema gamit ang apat na implant

Ang dalawa sa kanila ay naka-install sa lugar ng nginunguyang mas mababang mga ngipin sa isang anggulo, dalawa sa frontal zone na kahanay sa bawat isa. Ang angular na posisyon ng mga lateral na ugat ay nagbibigay-daan sa iyo na gumamit ng isang malaking lugar ng tissue ng buto, gumamit lamang ng mga siksik na layer na hindi madaling kapitan ng pamamaga, maiwasan ang paghugpong ng buto, at dagdagan ang lakas ng implant attachment sa buto.

Narito ang mga pasyente ay may ilang mga pagpipilian upang pumili mula sa: ito ang konsepto ng Nobel all-on-4 - o ang Straumann Pro Arch. Ito lamang ang mga protocol na talagang napatunayan ang kanilang mga sarili para sa pagpapanumbalik ng lahat ng mga ngipin na may ganoong bilang ng mga implant. Sa pamamagitan ng paraan, ang mga tagagawa ay hindi nililimitahan ang kanilang pinili at madalas na nag-aalok ng mga doktor upang magdagdag ng 1-2 higit pang mga implant, halimbawa, sa frontal zone, kung may pangangailangan para dito at ang sistema ay gagana nang mas mahusay.

Gayundin, sa ilalim ng tangkilik ng "prosthetics para sa apat" maaari kang mag-alok ng iba pang mga modelo, halimbawa, Osstem o Alpha Bio. Tutulungan ka nilang makatipid ng pera, ngunit mag-ingat, dahil ang tagagawa ay walang ganoong kahanga-hangang base ng pananaliksik kumpara sa orihinal na mga developer ng konsepto. Tandaan, dalawang beses nagbabayad ang kuripot!

3. Solusyon sa anim na implant

Ito ay isa pang protocol - isang hiwalay. Sa katunayan, batay sa naunang isa gamit ang apat na implants. Ang pangalan mismo ay isang rehistradong trademark - ang pagbuo ng all-on-6 na protocol ay pagmamay-ari ng mga doktor ng partikular na dentista na ito.

Ang pamamaraan ay medyo maraming nalalaman, dahil pinapayagan ka nitong ibalik ang mga ngipin hindi lamang sa ibabang panga, kundi pati na rin sa itaas. Tulad ng ipinahihiwatig ng pangalan, ang bilang ng mga implant ay nadagdagan, kaya ang solusyon na ito ay angkop para sa mga sitwasyon kung saan ang pagkasayang ng buto ay mas malinaw.

4. Solusyon para sa matingkad na bone tissue atrophy

Narito ang pinag-uusapan natin tungkol sa pagtaas ng bilang ng mga implant, dahil mas maliit ang buto, mas mahusay ang suporta para sa mga implant. Nalalapat ito sa anumang panga. Samakatuwid, pinag-uusapan natin ang tungkol sa isang minimum na 8, isang maximum na 14 na implant. Ang ganitong protocol ay tinatawag na Prosthesis, tulad ng sa anumang iba pang kaso, ito ay inilagay kaagad. Ngunit ito ay gaganapin sa lugar sa tulong ng pag-aayos ng semento - sa ganitong paraan ito ay mas maaasahan. Mayroong maraming mga implants, kaya ang prosthesis ay nakakabit na may mataas na kalidad, hindi ito kailangang ilipat (sa ibang mga sitwasyon, ginagamit ang pag-aayos ng tornilyo).

ALL-ON-4® implantation sa mga Nobel implant 6 na buwan pagkatapos ng paggamot

"Bago magpasya sa isang kumplikadong mas mababang implantasyon, nakolekta ko ang impormasyon sa mahabang panahon. Nagkonsulta ako sa tatlong klinika, nalaman ang gastos, nagtanong tungkol sa mga posibleng paraan ng paggamot sa aking kaso. Ang pinakamababang presyo ay 250 libong rubles para sa agarang pag-install ng prosthesis at ang maximum para sa dalawang yugto ng pag-install - 560 libong rubles. Bilang isang resulta, pinili ko ang dentistry, kung saan ang pakikipag-ugnay at pag-unawa sa doktor ay lumitaw nang sabay-sabay, kung saan hindi niya nalabanan ang aking marami, maselan at nakakainis na mga tanong, ngunit nagbigay ng mga detalyadong sagot. Well, tinatrato nila ako ng apat na implant, na naging medyo kumikita para sa presyo. By the way, nagbigay na naman sila ng bayad by installments. Ngunit sa katunayan, nakakuha ako ng isang resulta na nagbibigay-katwiran sa lahat ng mga gastos, ngayon ay tila mas bata ako ng 7 taon at maaari ko ring ngumunguya ang hindi palaging posible sa aking kabataan, dahil palagi akong may masamang ngipin.

Elena Konstantinovna, isang fragment mula sa pagsusuri sa portal Stomatology.rf

5. Solusyon para sa mga may periodontitis

Ang basal protocol ay dapat ding isaalang-alang para sa mga pasyente na may malinaw na mga problema, bilang karagdagan sa, siyempre, adentia: talamak na kakulangan ng panga, periodontitis at periodontal disease, osteomyelitis. Ang pamamaraan ay ipinahiwatig din para sa mga naninigarilyo at matatandang pasyente. Ang lahat ng ito ay dahil sa ang katunayan na ang mga implant ay may makinis na ibabaw, kaya kahit na sa pakikipag-ugnay sa mga gilagid, ang plaka ay hindi maipon sa kanila. Bilang karagdagan, ang patong ay antibacterial, na tumutulong upang ihinto ang nagpapasiklab na proseso.

Ano ang mga benepisyo ng agarang pag-load ng implantasyon?

Kaya, huwag kalimutan ang tungkol sa mga pangunahing bentahe ng isang yugto ng mga pamamaraan ng pagtatanim na may agarang pag-load ng prosthesis para sa pagpapanumbalik ng mga ngipin sa ibabang panga:

  • natatanggap ng pasyente ang resulta sa ilang araw, at kung minsan kahit na oras: ang prosthesis ay naayos sa unang tatlong araw pagkatapos ng pag-install ng mga ugat ng titanium,
  • Maaari mong ngumunguya kaagad ang pagkain: hindi mo kailangang matakot dito, ang pangunahing bagay ay sundin ang mga tagubilin ng doktor. Ito ay napakahalaga, dahil ito ay dahil sa pagnguya na ang buto sa paligid ng katawan ng implant ay aktibong lumalaki - ang osseointegration ng titanium screws ay maraming beses na mas mabilis,
  • Ang pustiso na matatanggap mo ay naglalaman ng isang metal na frame na nag-uugnay sa mga implant sa isa't isa. Ito ay matatag na hawakan ang mga ito sa lugar, magbigay ng kinakailangang katigasan sa buong istraktura, dahil sa isang sapat na pagkarga sa mga ugat, ito ay makakatulong din sa pag-activate ng mga metabolic na proseso sa buto. Magpakita ng kaunting pasensya, magsimula sa malambot na pagkain sa mga unang araw ng rehabilitasyon, at sa loob ng isang buwan makakain ka ng iyong mga paboritong pagkain at ngumunguya ng karne.

Natural, maibabalik din ang iyong diction, maituwid ang hugis-itlog ng mukha, at mapapakinis ang mga pinong kulubot. At ang pinakamahalagang bagay: walang pananakit ng ulo laban sa background ng nawawalang ngipin at mahusay na gawain ng digestive system. Maaari ka talagang magsimulang ngumiti, kalimutan ang tungkol sa pagpapagamot ng iyong mga ngipin at patuloy na bisitahin ang dentista.

Ano ang mga alternatibo kung ang pagtatanim ay hindi para sa iyo?

Naturally, maraming mga pasyente ang may hilig na unang suriin ang lahat ng posibleng panganib na maaaring lumabas sa panahon ng pagtatanim ng mas mababang mga ngipin. Marami ang natatakot sa mga posibleng komplikasyon. Halimbawa, tulad ng pagkawala ng mga implant o dehiscence ng mga tahi, peri-implantitis, pagtanggi sa mga artipisyal na istruktura at kaakibat na matinding pananakit, lagnat, mental at pisikal na kakulangan sa ginhawa, karagdagang gastos.

Mahalaga! Upang maiwasan ang mga paghihirap, maingat na lapitan ang pagpili ng isang espesyalista, dahil ang isang matagumpay na resulta ay nakasalalay sa kanya ng 90%. Bigyang-pansin ang mga kagamitan ng klinika at mga hakbang sa paghahanda, pati na rin ang panahon ng rehabilitasyon: ang doktor ay kinakailangan dito upang isagawa ang proseso ng paggamot at isang masusing pagsusuri ng klinikal na larawan, mula sa pasyente upang kumuha ng mga pagsusuri sa dugo, bisitahin mga dalubhasang espesyalista, kung may mga indikasyon para doon, sundin ang mga tagubilin ng mga doktor.

Ito ay laban sa background ng tila paghihirap na ang ilang mga tao ay mas gusto na ibalik ang mga ngipin sa ibabang panga gamit ang naaalis na mga pustiso o tulay. Ito ay mura, mabilis, ligtas at talagang isang uri ng alternatibo sa pagtatanim. Gayunpaman, pagkatapos ng lahat, ang pagtatanim ay hindi angkop para sa lahat - may ilang mga indikasyon batay sa estado ng kalusugan, kapag sa sandaling ito (sa ilang sandali o magpakailanman) mas mahusay pa rin na tanggihan ang gayong diskarte.

Ngunit kung, para sa mga personal na kadahilanan, hindi mo nais ang pagtatanim, tandaan na pagkatapos ng pag-install ng mga naaalis na prostheses sa mandibular joint ay magkakaroon ng mabigat na pagkarga, bilang isang resulta kung saan ang mga istraktura ay mabilis na magsisimulang maubos at maging maluwag, ang mga ngipin ng abutment babagsak, ang tissue ng buto sa ilalim ng prostheses ay magpapatuloy sa pagkasayang, at ang patuloy na kakulangan sa ginhawa ay magsisimula at ang pagkuskos sa mauhog na lamad, mga particle at mga labi ng pagkain ay madaling magsisimulang mabara sa ilalim ng prosthesis. Na pagkatapos ng 2-3 taon, mas madaling mapupuksa ang mga naturang prostheses at mag-install ng mga bago kaysa sa itama at ayusin ang mga ito sa mga pandikit. At ito, muli, ay mangangailangan ng mga bagong gastos at abala, na, kung pinili mo ang pagtatanim, ay hindi kailanman mangyayari sa iyo.

Kaya, gusto mong magsimulang kumain ng maayos at magmukhang maganda? Panahon na upang pumili ng isang klinika para sa iyong sarili, na malulutas ang iyong problema na may mataas na kalidad at para sa maraming taon.

Mga Kaugnay na Video

Ang pagtatanim sa itaas na ngipin ay nangangailangan ng mataas na kwalipikasyon at propesyonalismo ng dentista. Ito ay dahil sa mga anatomical na tampok ng itaas na panga, nadagdagan ang mga kinakailangan para sa aesthetics ng mga artipisyal na ngipin sa smile zone. Samakatuwid, upang maiwasan ang mga malubhang komplikasyon at makakuha ng isang tiwala na ngiti, magtiwala sa pagtatanim sa mga propesyonal.

Nag-aalok ang Dental Center NovaDent ng epektibong pagpapanumbalik ng mga ngipin sa itaas na panga sa presyong 17,990 rubles. Basahin kung paano isinasagawa ang pagtatanim ng ngipin sa itaas na pagnguya, mga ngipin sa harap? Anong mga pamamaraan ang ginagamit, magkano ang presyo ng pagtatanim ng buong panga sa klinika ng NovaDent?

Presyo ng serbisyo

Sistema Presyo Presyo na may korona *
Alpha Bio (Israel) 25 000 ₽ mula sa 49 000 ₽
NOBEL (Switzerland) 55 000 ₽ mula sa 95,000 kuskusin.
Astra TECH (Switzerland) 41 600 ₽ mula sa 84 400 ₽
OSSTEM (South Korea) 17 990 ₽ mula sa 43 000 ₽
Ankylos (Germany) 43 000 ₽ mula sa 90 000 ₽
MIS (Israel) 27 000 ₽ mula sa 55 000 ₽
Sinus lifting operation mula sa 25 000 ₽
All-on-4 Noris implantation mula sa 180 000 ₽
mula sa 230 000 ₽
Sistema Presyo Presyo na may korona *
Alpha Bio (Israel) 25 000 ₽ 49 000 ₽
NOBEL (Switzerland) 55 000 ₽ 95 000 ₽
Astra TECH (Switzerland) 41 600 ₽ 84 400 ₽
OSSTEM (South Korea) 17 990 ₽ 43 000 ₽
Ankylos (Germany) 43 000 ₽ 90 000 ₽
MIS (Israel) 27 000 ₽ 55 000 ₽
Sinus lifting operation 25 000 ₽
All-on-4 Noris implantation 180 000 ₽
All-on-6 Osstem implantation 230,000 ₽

* Cermet. Presyo ng pag-install ng turnkey implant -.

Mga tampok ng implants ng itaas na panga

Ang pagtatanim ng itaas na ngipin ay itinuturing na isa sa pinakamahirap na gawain ng restorative dentistry. Kapag pinapalitan ang mga pagkalugi sa bahaging ito ng sistema ng panga, kailangang isaalang-alang ng dental surgeon ang maraming mga kadahilanan.

Kahirapan # 1: Kondisyon ng tissue ng buto.

Ang mga ugat ng nginunguyang ngipin ng itaas na panga ay matatagpuan malapit sa maxillary sinuses. Dahil ang density ng tubular bone ng panga na ito ay mas mababa kaysa sa mas mababang isa, ang kawalan ng mga ugat sa lugar na ito ay naghihikayat ng masinsinang pagkasira ng tissue ng buto hanggang sa kumpletong pagkawala ng orihinal na dami.

Bilang isang resulta ng isang kakulangan ng tissue ng buto, nagiging imposible ang pag-install ng isang dental implant nang walang karagdagang mga manipulasyon, dahil ang panganib ng pinsala o pagbubutas ng maxillary sinus ay tumataas.

Solusyon: Bago ang pagtatanim, nagsasagawa kami ng masusing pagsusuri sa sistema ng panga ng pasyente. Kasama sa mga diagnostic ang orthopantomogram, computed tomography ng panga. Batay sa data ng isang three-dimensional na pagsusuri, tinatasa ng implantologist ang antas ng pagkasayang ng tissue ng buto, mga tampok ng lokasyon ng infraorbital at facial nerves, at bubuo ng pinakamainam na diskarte sa paggamot.

Sa isang hindi sapat na dami ng tubular bone, ang isang sinus lifting operation ay ginaganap - isang analogue ng bone grafting. Sa panahon ng operasyon, ang dami ng maxillary sinus ay nabawasan, ang ilalim nito ay naitama, at ang nagresultang puwang ay napuno ng isang sintetikong tagapuno ng buto.