Mga pulso malapit sa puso. Patuloy na kakulangan sa ginhawa sa puso at malakas na pintig

Upang malaman, kailangan mong makipag-ugnayan sa isang kwalipikadong espesyalista na makakagawa ng tamang diagnosis.

Bakit maaaring magkaroon ng malakas na tibok ng puso na may normal na tibok ng puso?

Ang pakiramdam ng malakas na tibok ng puso na may normal na tibok ng puso ay karaniwan para sa mga batang wala pang 7 taong gulang.

Mayroong maraming mga kadahilanan kung bakit ang kundisyong ito ay maaaring mapansin sa isang normal na rate ng puso. Kabilang sa mga ito ay:

Mga sakit sa puso at mga daluyan ng dugo

Ang pinakakaraniwang mga sakit sa cardiovascular na pumukaw ng tibok ng puso na may normal na rate ng puso ay ipinakita sa talahanayan:

Mga problema sa hormone

Kapag may problema sa thyroid gland, maaaring hindi ito maayos na makagawa ng mga hormone. Hindi pa natukoy ang dahilan nito. Ito ay maaaring sanhi ng patuloy na stress. Kadalasan ang isang tao ay nasuri na may nagkakalat na nakakalason na goiter - isang sakit na nakakaapekto sa sensitivity ng mga vascular receptor at nagpapataas ng rate ng puso (rate ng puso) at presyon ng dugo. Ang tao ay palaging stressed at kinakabahan. Sa sandaling bumalik sa normal ang hormonal background, mawawala ang lahat ng sintomas.

Iba pang mga dahilan

Ang iba pang mga sanhi ng palpitations ng puso ay kinabibilangan ng:

Kapag tumaas ang temperatura ng 1 degree, maaaring tumaas ang rate ng puso ng 10 beats bawat minuto. Ang malakas na tibok ng puso ay maaaring nauugnay sa stress, ehersisyo, pagkalason, at takot. Sa kasong ito, ang mga nakakapukaw na kadahilanan ay hindi pathological at hindi nauugnay sa mga sakit. Ang isang normal na pulso ay magpapatuloy nang napakabilis kung ang pahinga ay pinananatili at ang stimulus ay aalisin.

Iba pang sintomas

Ang palpitations ay maaaring sinamahan ng iba pang mga sintomas. Kabilang sa mga ito ay:

  • dyspnea;
  • pagkahilo;
  • inis;
  • pamumutla ng balat;
  • sakit sa dibdib;
  • hindi pagkakatulog;
  • nadagdagang pagkapagod.

Karaniwan, ang rate ng puso ay 60-90 beats bawat minuto. Kung ang mga suntok ay mas madalas, pagkatapos ay dapat kang makakita ng doktor. Minsan, ang isang tao ay maaaring makarinig ng patuloy na tibok ng puso habang ang kalamnan ng puso ay tumitibok at ang tibok ng puso ay nararamdaman sa pamamagitan ng pananamit. Ang pakiramdam ng pagkabalisa ay hindi nag-iiwan sa isang tao, at ang isang mabigat na tibok ng puso ay nagpapaisip tungkol sa kamatayan. Ang pasyente sa estadong ito ay napaka haka-haka, natatakot siya sa lahat.

Mga diagnostic

Kung ang isang tao ay nakakaranas ng mga sintomas sa itaas, pagkatapos ay dapat siyang pumunta sa isang medikal na pasilidad. Upang makagawa ng tamang diagnosis at magreseta ng tamang paggamot, hihilingin sa iyo ng doktor na sumailalim sa mga sumusunod na pamamaraan:

  • Ultrasound ng puso at mga panloob na organo;
  • pumasa sa isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo at dugo para sa mga thyroid hormone;
  • pagsubaybay sa rate ng puso at mga tagapagpahiwatig ng presyon ng dugo sa buong araw.

Dapat suriin ng doktor ang pasyente mismo, sukatin ang pulso, presyon ng dugo, at magtanong tungkol sa mga sintomas. Kung ang paglala ng kondisyon ay nararamdaman sa pagtanggap, ang doktor ay dapat magbigay ng pangunang lunas at magreseta ng mga gamot na humihinto sa mga seizure. Ang diagnosis ng isang malubhang karamdaman ay maaaring magsama ng iba pang mga pamamaraan, kung kinakailangan. Kabilang dito ang MRI, pangkalahatang pagsusuri sa ihi, konsultasyon sa isang psychiatrist o psychoanalyst.

Paggamot ng sakit

Ang paggamot ay depende sa diagnosis. Ang pathological na kondisyon ay tinatalakay ng isang therapist, cardiologist, endocrinologist o arrhythmologist.

Upang labanan ang mga sintomas ng isang pag-atake, maaari kang uminom ng mga sedative.

Kung ang palpitations ay sanhi ng labis na pagsusumikap o pisikal na pagsusumikap, kung gayon ang kondisyong ito ay hindi nangangailangan ng paggamot. Ngunit, kung may mga problema, ang isang kwalipikadong espesyalista ay nagrereseta ng therapy. Ang paggamot ay nauugnay sa normalisasyon ng mga antas ng hormonal, at ang normalisasyon ng nervous system. Ang mga pasyente ay madalas na inireseta ng mga pampakalma tulad ng Valerian at Glicised. Ang mga pakiramdam ng pagkabalisa ay ginagamot ng isang psychologist na nagrereseta ng malalakas na tranquilizer.

Bilang karagdagan, kailangan ng isang tao na balansehin ang kanyang diyeta: pagyamanin ang diyeta na may mga pagkaing naglalaman ng magnesiyo, potasa at kaltsyum. Kadalasan, ang mga gamot na naglalaman ng mga naturang mineral ay ipinakilala sa kurso ng paggamot. Kinakailangan ang mga ito upang palakasin ang mga daluyan ng dugo at gawing normal ang gawain ng cardiovascular system. Bilang karagdagan, mas mahusay na alisin ang mataba, pinirito at maalat mula sa diyeta. Ang mga pagkaing ito ay nagpapanatili ng tubig. Mahalaga rin na alisin ang masasamang gawi.

Paano mapipigilan ang problema?

Upang hindi maramdaman ang pulso sa pahinga, kinakailangan na makisali sa mga ehersisyo sa cardio. Pinakamainam ang paglalakad, pagtakbo, yoga, at pagbibisikleta. Ang mga ito ay dinisenyo para sa pagtitiis at may magandang epekto sa cardiovascular system. Bilang karagdagan, sa isang kalmadong estado, ang puso ay tumitibok nang mas mabilis sa mga taong may dagdag na pounds. Kung ang isang taong sobra sa timbang ay nag-aalala na ang kanyang puso ay tumitibok, matalo nang malakas, pagkatapos ay kailangan mong mapilit na mawalan ng timbang. Kasabay nito, mahalaga na balanse ang diyeta. Ang katawan ay dapat magkaroon ng sapat na bitamina at mineral. Iwanan ang alak, paninigarilyo at gumugol ng mas maraming oras sa paggalaw, tiyak na mapapabuti nito ang gawain ng puso.

Ang pagkopya ng mga materyal sa site ay posible nang walang paunang pag-apruba sa kaganapan ng isang aktibong na-index na link sa aming site.

Ang impormasyon sa site ay ipinakita lamang para sa pangkalahatang impormasyon. Inirerekumenda namin na kumunsulta ka sa isang doktor para sa karagdagang payo at paggamot.

Mapanganib ba - sa loob ng tatlong buwan na ngayon, ang isang kalamnan sa rehiyon ng puso ay pumipintig sa rehiyon ng puso?

1 osteochondrosis sanhi ng pangangati ng ugat ng ugat at mga sisidlan nito sa pamamagitan ng herniated disc ng gulugod;

2 kakulangan ng magnesiyo sa katawan. Hinaharang ng Magnesium ang labis na pag-agos ng calcium sa mga selula, sa gayo'y pinipigilan ang labis na pag-igting ng mga kalamnan ng kalansay at makinis na kalamnan, at nag-aambag sa kanilang natural na pagpapahinga;

3 neurosis dahil sa kakulangan ng tulog at sobrang trabaho;

4 propesyonal na pisikal na aktibidad sa lugar ng kalamnan na ito.

Pulsation sa rehiyon ng puso

Karaniwan, ang aortic pulsation ay hindi nakikita. Ang aortic pulsation ay isang tanda ng patolohiya (hal., aortic aneurysm, hypertension, aortic valve insufficiency). Ang pulsation na ito ay tinatawag na retrosternal (retrosternal).

Ang panginginig ng dibdib (cat's purr) ay napapansin sa itaas ng apex ng puso sa panahon ng diastole (na may mitral stenosis) at sa itaas ng aorta sa panahon ng systole (na may stenosis ng aortic ostium).

Ang epigastric pulsation ay tinutukoy ng hypertrophy at dilatation ng right ventricle, aneurysm o atherosclerosis ng abdominal aorta, aortic valve insufficiency).

Ang pulso ng atay ay maaaring totoo (na may tricuspid valve insufficiency) o transmission (na may pulsation ng aorta).

tibok ng puso

Mga sikat na artikulo sa paksa: tibok ng puso

Kapag nag-diagnose ng coronary heart disease, ang maingat na pagtatanong sa pasyente, koleksyon ng mga reklamo at anamnesis ng sakit ay partikular na kahalagahan.

Ang isang cardiac aneurysm ay isang limitadong saccular protrusion ng isang lugar ng puso na sanhi ng congenital o nakuha na mga pagbabago sa mga dingding ng organ.

Ang pulmonary embolism (PE) ay isang biglaang pagbara ng arterial bed ng mga baga ng isang thrombus (embolus) na nabuo sa venous system, kanang ventricle o kanang atrium ng puso, o iba pang materyal na nakapasok sa mga daluyan ng system. .

Ang mga isyu sa kapansanan ngayon, sa kasamaang-palad, ay may kaugnayan para sa marami. Tutulungan ka ng artikulong ito na maunawaan kung anong mga sakit ang nararapat sa una, pangalawa o pangatlong pangkat ng kapansanan, at kapag ipinagkaloob ang kapansanan nang walang hanggan (habang buhay).

Ang pinsala sa spinal cord - isa sa mga pinakamalubhang uri ng pinsala - ay nailalarawan sa pamamagitan ng mataas na kapansanan ng aktibong populasyon sa lipunan at reproduktibo, samakatuwid, ang mga isyu sa paggamot nito ay may malaking kahalagahan sa lipunan at medikal. Taun-taon sa Ukraine.

Ang pagtaas ng pag-asa sa buhay ay nangangailangan ng pagtaas ng populasyon ng matatanda. Noong 2002, mayroong humigit-kumulang 10 milyong katao sa mahigit 60 taong gulang sa Ukraine, na bumubuo ng 20% ​​ng populasyon ng bansa. Paglaganap ng arterial hypertension (AH).

Ang International Diabetes Federation (IDF) ay isang non-governmental na organisasyon na nakabase sa Brussels na itinatag noong 1950 na may higit sa 190 asosasyon ng diabetes sa 150 bansa.

Ang pagsusuri ay dinaluhan ni: A. Aleksandrov, Pinuno ng Cardiology Department ng Institusyon ng Estado ng ESC RAMS, Doctor of Medical Sciences, Propesor; mga mananaliksik ng departamento ng cardiology I. Martyanova, kandidato ng mga medikal na agham, E. Drozdova, S. Kukharenko.

Ang paglaban sa pananakit ng ulo, bilang ang pinakakaraniwang anyo ng sakit na sindrom, ay nananatiling isa sa mga pinakamahirap at napakahirap na problema sa medisina hanggang ngayon.

Mga tanong at sagot para sa: tibok ng puso

Noong Abril 29, nasa shower ako at nakayuko para kumuha ng washcloth. Sa sandaling ito, isang matalim na matinding sakit ang lumitaw sa lugar ng mga blades ng balikat. Hindi ko sila mahiwalay sa gilid, ang hirap huminga. Ito ay tumagal ng min. Pagkatapos ay nabawasan ang sakit. Sa maghapon, nahihirapan akong yumuko. Pagsapit ng gabi, humupa ang sakit, at kinabukasan ay halos wala na ito. Ngunit pagkatapos ng ilang araw ay nagsimulang sumakit ang aking scapula, sa ilalim nito, ang sakit ay sa aking kaliwang braso. Sakit sa kaliwang tadyang. Ang sakit ay nararamdaman sa gitna at ibaba ng dibdib. Karamihan ay mapurol, masakit. Kung ilalagay mo ang iyong kamay sa pagitan ng mga talim ng balikat sa harap, walang gaanong sakit. Kadalasan ay nagiging maulap sa ulo, ngunit mabilis na pumasa. Sa sandaling ito, tila humihinto ang paghinga at humihinto ang pagtibok ng puso. Mabilis itong lumipas. Pakiramdam na walang sapat na hangin. Pakiramdam ng paninikip, bigat sa dibdib. Nadama sa pagsisinungaling, pag-upo at pagtayo. Paminsan-minsan ay nararamdaman ko ang pagpintig sa mga tadyang. Ang mga pag-atake na ito ay halos araw-araw. Nagpunta ako sa doktor, nagpa-EKG. Normal ang ECG. Presyon 90 /. Pulm 70. Dati, walang problema sa puso. Sinasabi ng mga doktor na ang puso ay nasa ayos. Pero nag-aalala pa rin ako. 25 taon. Taas 170. Timbang 50kg.

Mga reklamo ng panghihina, pagkutitap ng mga langaw sa mata, panaka-nakang pagpindot sa puso habang nag-eehersisyo, kawalan ng gana, pagkahilo, tuyong balat.

Kasaysayan ng medikal: Talamak na anemia na nauugnay sa ulcerative colitis sa loob ng halos 40 taon. Ginamot siya sa isang outpatient at inpatient na batayan noong Oktubre 2014. Pana-panahong tumatagal ng isang totem, sorbifer durules. Pagkasira ng kagalingan sa loob ng huling 2 linggo, nang tumindi ang mga reklamong inilarawan sa itaas. Humingi siya para sa tulong medikal sa KDP, nasuri, at regular na ipinadala sa isang ospital.

Kasaysayan ng buhay: higit sa 40 taon - nonspecific ulcerative colitis, patuloy na tumatagal ng salofalk 500 mg, 2 tonelada * 2 r. bawat araw, ang huling pag-ospital para sa sakit na ito ay 5 taon na ang nakakaraan (AMOKB No. 1), ang presyon ng dugo ay tumataas nang maraming taon sa / mm. rt. Art, patuloy na tumatagal ng egilok 50 mg 2 r / d, Arifon 1 t / araw, talamak kulang sa hangin 2 tbsp. Noong Hunyo 2014 - isang aksidente, subcapsular hematoma ng pali. Diabetes mellitus type 2. Pensioner. Walang masamang ugali. Tinatanggihan ng tuberculosis ang viral hepatitis. Hindi pagpaparaan sa droga: tinatanggihan. Epidemiological history: Tinatanggihan ang pakikipag-ugnayan sa mga nakakahawang pasyente. Lahat ay malusog sa pamilya. Walang hemotransfusion. Sa labas ng lungsod ng Astrakhan sa nakalipas na 2 buwan. Walang tik o iba pang kagat ng insekto. Umiinom siya ng pinakuluang tubig at gatas. Hindi ako lumangoy sa mga bukas na reservoir.

Layunin: Temperatura 36.3 Ang kondisyon ay hindi kasiya-siya. Sa kamalayan, sinasagot ng kontaktna ang mga tanong, nang buo, tahimik ang boses, tama ang pananalita. Ang mga mag-aaral ay pantay-pantay, mahusay silang tumugon sa liwanag. Ang lakad ay matamlay, sa posisyon ng Romberg - umiindayog. Tamang pangangatawan, ang subcutaneous fat ay normal. Ang konstitusyon ay normosthenic. Ang musculoskeletal system ay hindi nagbabago. Ang balat ay malinis, tuyo, maputla sa kulay na may madilaw-dilaw na kulay, ang turgor ay nabawasan. Ang peripheral l / nodes (submandibular, cervical, axillary, inguinal) ay hindi pinalaki, walang sakit. Ang thyroid gland ay hindi pinalaki. Ang isthmus ay palpated. Dibdib ng tamang hugis. Baga: NPV - 18 kada minuto. Sa lung percussion, ang tunog ay pulmonary, ng parehong sonority sa magkabilang panig. Auscultatory vesicular breathing, walang wheezing. Ang rehiyon ng puso ay hindi nabago, ang mga hangganan ng kamag-anak na pagkapurol ng puso: itaas - sa antas ng 3 m / ribs; kanan - ang kanang gilid ng sternum; kaliwa - 1 cm medially mula sa kaliwang midclavicular line. Puso: rate ng puso 78 bawat minuto. BP sa kanang kamay 170/90 mm Hg BP sa kaliwang kamay 160/90 mm Hg Ang mga tunog ng puso ay muffled, ang ritmo ay tama. Ang dila ay basa-basa, makapal na pinahiran ng puting pamumulaklak. Ang tiyan ay malambot at walang sakit sa palpation. Ang ibabang gilid ng atay sa gilid ng kanang costal arch. Ang pali ay hindi pinalaki. Walang peripheral edema. S. Pasternatsky negatibo sa magkabilang panig. Ang pulsation ng mga sisidlan ng mas mababang mga paa't kamay ay napanatili, humina. Ang pag-ihi ay walang sakit, libre. Ang upuan ay pasulput-sulpot, hindi palaging pinalamutian.

Pangunahing: Anemia ng halo-halong pinagmulan (iron, folate deficiency, laban sa background ng systemic disease), katamtamang kalubhaan.

Background: Ulcerative colitis.

Kasabay: Pangalawang arterial hypertension 2 tbsp. Atherosclerosis ng aorta. Sideropenic cardiomyopathy. Diabetes mellitus type 2, nabayaran. Binalak: - Pagsasagawa ng antianemic, detoxification therapy,

COLONOFIBROSCOPY mula 03/17/2015

Alam ko ang likas na katangian ng pag-aaral / a /, binalaan tungkol sa isang posibleng biopsy / a /. Natanggap ang pahintulot.

Bookmark: Talamak na panlabas at panloob na almuranas na walang nakikitang paglala. Ang tono ng anal sphincter ay nabawasan. Catarrhal sigmoiditis? / UC? (ang mauhog lamad ng buong sigmoid colon ay hyperemic, edematous, laban sa background ng pangkalahatang hyperemia mayroong mga lugar ng mas maliwanag na hyperemia, malapot na mucus sa mga lugar sa mucosa, ang lumen ng sigmoid colon ay medyo makitid, ito ay isang tubo, walang tupi). Ang isang hiwalay na biopsy ay isinagawa sa proximal at distal na bahagi ng s-intestine. Kapag nagsasagawa ng biopsy, ang mauhog na lamad ay hindi nakaayos, pira-piraso. Sa proximal na bahagi ng s-intestine, sa lugar ng paglipat sa pababang, malawak na diverticulum, na isang pagpapatuloy ng lumen ng bituka, ang mauhog na lamad sa loob nito ay kapareho ng sa buong sigmoid colon. Ang talamak na hypotonic colitis / fold sa buong colon ay pinapakinis / wala sa nakikitang exacerbation. Sa tumbong at sa likod ng sigmoid, hanggang sa cecum, nang walang nagpapasiklab at organikong pagbabago. Ang resulta ng pagsusuri sa histological pagkatapos ng 7 araw.

COLONOFIBROSCOPY mula 03.10.2014

Alam ang katangian ng pananaliksik / a /. Ang isang posibleng biopsy ay binigyan ng babala / a /. Natanggap ang pahintulot.

Konklusyon: Erosive-catarrhal sigmoiditis / mucous membrane ng sigmoid colon sa kabuuan, kasama ang buong perimeter, edematous, eroded,

sa ilang mga lugar sa anyo ng isang cobblestone pavement /. Ginawa ang biopsy. Karagdagang sa simboryo ng cecum at sa tumbong na walang mga tampok. Ang resulta ng histology pagkatapos ng 7 araw.

Maaari mo bang ibigay ang iyong opinyon.

Sumulat ako sa iyo na may sumusunod na problema: sa isang lugar mahigit 3 linggo na ang nakalipas natamaan ko ang aking ulo, ngunit walang halatang sintomas ng brain struma, walang pagkawala ng malay o pagduduwal, sa madaling salita, sakit lamang mula sa isang suntok, hindi ako pumunta sa doktor. , Umupo ako sa bahay, gumugol ng maraming oras sa aking computer (ngayon alam ko na walang kabuluhan) Sinubukan ko ang pisikal na kultura ng ilang beses, ngunit ang aking ulo ay nagsimulang sumakit kaagad, ako huminto, kaya walang bumabagabag sa akin.

Pagkalipas ng 2 linggo kailangan kong umalis papuntang village sa loob ng 2 araw kung saan medyo napregalsa ako, pagkaraan ng 2 araw na ito ang temperatura ko ay tumaas ng kaunti 37.5 Ang presyon ay yumuko pataas at, higit sa lahat, nagsimulang tumibok ang aking ulo at gumawa ng ingay sa aking kaliwang tenga. Napagpasyahan kong bumisita na sa doktor. Nakipag-usap kami sa isang neurologist kasama niya, ipinadala niya siya sa kanyang biyenan at sa ophthalmologist (hindi ko maintindihan ang pagsusuri, ngunit sa pagkakaintindi ko lahat ay higit pa o hindi gaanong normal, + isang bahagyang pagpintig sa magkabilang panig), bumalik siya sa doktor, tiningnan niya ang mga pagsusuri at sinabing malamang na siya ay isang duwag Well, inireseta niya ang isang kurso ng paggamot: magnesium 25% -5.0 ml 3 araw

piracetam 20% -5.0 ml 7 araw

thiotriazoline 2.5% -2.0 ml 10 araw

vinpocetine tablets (20 pcs) 1 piraso bawat araw

Well, siyempre, pahinga, pahinga, walang stress, sabi niya, kung hindi ito gumana, pagkatapos ay pumunta para sa isang mas masusing pagsusuri.

Lumipas ang 7 araw at hanggang sa ang lahat ay pareho na sa dati at ang pagpintig at ingay sa tainga ay hindi nawala kahit saan. Temperatura 36.9-37.5 na suntok) ang ingay ay kahawig ng dimming na nangyayari parallel sa pulsacey pulsation ay patuloy na nagaganap sa mga 9 -10 days, tumibok ang buong ulo, hindi kasama ang mga mata o paningin, hindi ko alam kung paano sasabihin ng tama sa bawat pagpintig ng mata, o hindi bababa sa screen sa harap ng aking mga mata, pagkatapos ang nakikita ko ay kaunti. Ang pagkibot (very little pleasant sensation) ay mas matindi kapag natutulog ako. Humigit-kumulang 3 oras bago makakuha ng zansut dahil sa pulso at sa mga kaakibat na abala. Well, sa pangkalahatan, hindi ko alam kung may naintindihan ka sa mga isinulat ko dito, ngunit gayon pa man, kung naintindihan mo at may maipapayo sa kung paano mapupuksa ang pulsation na ito, ako ay lubos na nagpapasalamat.

2) aling ospital at aling doktor na may karanasan sa paggamot sa patolohiya na ito ang maaaring konsultahin upang makakuha ng positibong resulta at maiwasan ang kapansanan?

3) May pagkakataon bang makakatulong ang cyber o gamma knife surgery, o embolization o iba pang paraan, dahil sa lokasyon ng tumor?

2. ang patayong posisyon ng electrical axis ng puso 76 degrees,

3. Nabawasan ang boltahe ng EKG

4.Katamtamang pagbabago sa myocardial

2. Pag-ikot ng puso sa paligid ng longitudinal axis clockwise (paglipat ng transition zone sa kaliwa)

neutrophils 2%, 58%, eosinophils 3%, lymphocytes 28%, monocytes 9%, kabuuang protina 68.4, thymol test 0.88, kabuuang kolesterol 4.95, beta-liboproteins 3.1, kabuuang bilirubin 12.7, straight 1.4, AlAT 0.21, AsAT 0.21

Mauhog lamad maputla pink, hyperemic sa mas mababang ikatlong, Z-line 40 cm mula sa incisors, ang cardia ay sarado.

Mayroong katamtamang dami ng mucus, fluid sa tiyan, peristalsis ay kasiya-siya, Mucous membrane ay hyperemic sa antrum, ang pylorus ay bilugan, ang duodenum ay walang deformation,

PH-1.3, Helicobacter pylori test positive

Konklusyon: reflux esophagitis LA: A, erythematous gastroduodenopathy (walang sakit sa tiyan, walang pamamaga, minsan lasa ng bakal sa bibig sa umaga, ngunit bihira, minsan banayad na pagduduwal)

Atay: hindi pinalaki, homogenous, vascular system ay hindi nagbabago, intrahepatic bile ducts hindi dilat.

Ang gallbladder: mga sukat V - 80x23, ang mga contour ay pantay, ang hugis ay hindi regular, na may isang liko, ang pader ay 2 mm, pagwawalang-kilos ng apdo.

Pancreas: mga sukat 23x17x22, homogenous echostructure, makinis na contour, napanatili ang echogenicity.

Pali: normal, tama, sukat 108 mm, makinis na tabas, napanatili ang echogenicity, diameter ng ugat 5 mm, hindi pinalaki ang bato, homogenous.

Sinusuri ang TSH 0.969 T4tot 112.1, T3tot 1.84,. Ultrasound ng thyroid gland - 16x14x42, kaliwang 15x12x43, Ang thyroid gland ay hindi pinalaki, Ang parathyroid gland ay hindi nakikita.

Ano ang maaaring maging sanhi ng naturang mga sintomas, Reflux, o maaari ang puso, osteochondrosis, ngunit ang gulugod ay hindi mag-abala? Paano gamutin ang lahat ng ito at kung ang mga naturang sintomas ay nagbabanta sa buhay. Tulungan mo ako please.

Balita sa paksa: tibok ng puso

Sinimulan ng mga siyentipiko mula sa USA at Australia ang susunod na yugto ng pagsubok sa isang "prosthesis" ng puso, isang natatanging aparato na maaaring malutas ang problema ng kakulangan ng mga donor na puso. Ang isang tupa, kung saan ang puso ay nasa dibdib sa loob ng ilang linggo, ay masigla at gumagalaw.

Ano kaya ang dahilan kapag malakas ang tibok ng puso?

Ang pakiramdam ng sariling tibok ng puso sa isang normal na pulso at presyon ay maaaring mangyari sa iba't ibang panahon ng buhay, maging isang variant ng pamantayan, o signal malfunctions ng endocrine, respiratory at cardiovascular system. Ang kundisyong ito ay napansin hindi lamang sa mga matatanda, kundi pati na rin sa mga bata. Ang mga espesyal na pamamaraan ng diagnostic ay nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang etiology ng sakit at piliin ang pinaka-angkop na mga taktika sa paggamot sa bawat kaso.

Ang isang pagtaas sa ritmo o isang pagtaas sa intensity ng mga tibok ng puso ay maaaring isang natural na reaksyon ng katawan sa panlabas na stimuli o maging resulta ng mga nakakahawang organ lesyon, mga pathological na pagbabago sa istraktura ng mga tisyu o mga daluyan ng dugo nito. Kaya, ang mga sanhi ng patolohiya na ito ay nahahati sa organic at physiological. Ang huli ay kinabibilangan ng:

  • matinding labis na trabaho;
  • transisyonal na edad;
  • pagbubuntis;
  • nakababahalang mga sitwasyon;
  • labis na pagkonsumo ng caffeine at alkohol na inumin;
  • kakulangan ng pagtulog;
  • paggamot sa mga gamot na nakakaapekto sa presyon ng dugo;
  • sistematikong labis na pagkain at labis na katabaan.

Ang simula ng tachycardia sa isang bata sa transisyonal na edad ay dahil sa mabilis na paglaki ng katawan, kung saan ang mga tagapagpahiwatig ng presyon ng dugo ay maaari ding magbago. Sa panahon ng pagbubuntis, ang pagkarga sa puso ay tumataas nang maraming beses, na dapat na dumaan sa mas malaking dami ng dugo sa sarili nito upang mabigyan ang ina at fetus ng sapat na dami ng oxygen. Ang instant restructuring na ito ay nangangailangan ng mga pagbabago sa presyon ng dugo, ritmo at tibok ng puso.

Kung ang sanhi ng isang malakas na tibok ng puso ay ang paggamit ng iba't ibang mga doping na inumin at gamot, dapat mong ihinto ang pagkuha ng mga ito, ang mga sintomas na ito ay mabilis na mawawala. Sa kaso ng kakulangan ng tulog at nakababahalang mga sitwasyon, kinakailangan ang tamang pahinga, inirerekumenda na kumuha ng mga light sedatives ng herbal na pinagmulan (tincture ng valerian o motherwort). Kung ang isang pagkabigo sa ritmo ng puso ay nangyayari bilang resulta ng matagal na paggamot sa mga gamot, kailangan mong ipaalam sa iyong doktor ang tungkol dito at pumili ng iba pang mga gamot.

Kung, para sa mga kadahilanang physiological, sapat na upang alisin ang mga nakakapukaw na kadahilanan upang gawing normal ang gawain ng kalamnan ng puso, pagkatapos ay may tachycardia at arrhythmias ng isang organikong kalikasan, ang paggamot lamang sa pinagbabatayan na sakit ay nakakatulong. Ang mga sumusunod na pathologies ay maaaring maging sanhi ng matinding tibok ng puso nang hindi binabago ang presyon ng dugo at mga pagkagambala sa rate ng puso:

  1. 1. Atrial fibrillation. Sa sakit na ito, ang isang tao ay nakakaramdam ng malakas at mali-mali na pag-urong ng kalamnan ng puso, na sanhi ng atrial o ventricular flutter.
  2. 2. Paroxysmal tachycardia. Ito ay sinamahan ng isang matalim na pag-atake ng mabilis na tibok ng puso, malakas na pulso ng mga ugat sa leeg at ulo.
  3. 3. Extrasystole. Kadalasan, kasama ng patolohiya na ito na malinaw na nararamdaman ng isang tao kung gaano kalakas ang tibok ng puso na may normal na presyon ng dugo at ang kawalan ng pagtaas ng rate ng puso. Sa extrasystole, ang tibok ng puso ay hindi pantay, ang mga pambihirang at napaaga na mga contraction ng organ ay sinusunod, na nagiging sanhi ng hindi kasiya-siyang sensasyon ng isang mabigat na dayuhang bagay sa lalamunan o tiyan.

Ang mga sakit sa itaas ay nagdudulot ng malubhang banta sa buhay ng tao, dahil sa matagal na kawalan ng paggamot maaari silang humantong sa iba't ibang mga komplikasyon at kamatayan. Ang isang pagkabigo sa ritmo at isang malakas na tibok ng puso ay nagpapahiwatig ng isang kritikal na kondisyon ng cardiovascular system. Ang mga sintomas na ito ay hindi nawawala sa kanilang sarili, at samakatuwid ito ay kinakailangan upang kumunsulta sa isang cardiologist para sa payo sa lalong madaling panahon.

Kung ang isang tao ay napansin ang madalas na pag-atake ng malakas na tibok ng puso, na sinamahan ng sakit o iba pang negatibong pagpapakita, kinakailangang sumailalim sa mga simpleng diagnostic procedure, na kinabibilangan ng:

  • electrocardiogram;
  • auscultation;
  • ultrasound ng dibdib;
  • x-ray.

Ang unang dalawang pamamaraan para sa pagtatasa ng estado ng puso ay sapat na, ang natitirang mga pamamaraan ay ginagamit sa kaso ng pagbubunyag ng mga seryosong pathologies o kung ang kanilang presensya ay pinaghihinalaang. Ang auscultation ay pakikinig sa pasyente na may stethoscope sa iba't ibang posisyon (nakaupo, nakatayo, nakahiga), at ang isang electrocardiogram ay isinasagawa gamit ang isang espesyal na de-koryenteng aparato na nagtatala ng mga contraction ng kalamnan ng puso at agad na gumagawa ng isang graphical na talaan ng mga resulta. Ang parehong mga pagsusuri ay ganap na walang sakit at pinakamataas na kaalaman.

Kung, pagkatapos na maipasa ang lahat ng mga diagnostic procedure, hindi natukoy ng cardiologist ang tunay na sanhi ng malakas na tibok ng puso, ngunit ito ay sistematiko, kinakailangan ang isang mas masusing pag-aaral ng problema. Ang hypothyroidism at iba pang mga endocrine disease ay maaaring maging sanhi ng mga katulad na sintomas, ang pagpapasiya kung saan ay nangangailangan ng hindi lamang isang panlabas na pagsusuri ng pasyente, kundi pati na rin ang pag-aaral ng isang biochemical blood test.

Bilang karagdagan sa pagbisita sa isang endocrinologist, dapat mo ring bigyang pansin ang mga gumaling o tamad na sakit ng respiratory system (talamak na hika, pulmonya). Kadalasan, ang pulmonary thromboembolism ay sinamahan ng parehong mga sintomas tulad ng sakit sa puso (ikli sa paghinga, pagdidilim ng mga mata, arrhythmia, pakiramdam ng bigat sa dibdib, nahimatay), kaya mas mahusay na bisitahin ang isang manggagamot at humingi ng referral para sa. isang X-ray ng mga baga.

Kung, sa panahon ng pagsusuri, ang mga pathology mula sa endocrine, respiratory o cardiovascular system ay nakilala, kung gayon ang paggamot ay naglalayong alisin ang pinagbabatayan na sakit at maibsan ang mga sintomas nito. Kung ang isang malakas na tibok ng puso ay hindi hinihimok ng organikong pinsala sa puso, mga kalapit na tisyu o mga daluyan ng dugo, pati na rin ang mga nakakahawang sakit ng iba't ibang pinagmulan, kung gayon ang isang tao ay nangangailangan:

  • dagdagan ang tagal ng pahinga sa gabi;
  • iwanan ang masasamang gawi (kabilang ang paggamit ng mga inuming enerhiya, soda at matamis sa maraming dami);
  • bawasan ang intensity ng pisikal na aktibidad, at sa kaso ng kanilang kumpletong kawalan, sa kabaligtaran, pagtaas;
  • maiwasan ang mga nakababahalang sitwasyon;
  • sundin ang isang diyeta batay sa mga prinsipyo ng malusog na pagkain.

Sa karamihan ng mga kaso, magiging kapaki-pakinabang ang paggamit ng mga sedative sa anyo ng mga decoction, infusions, na maaaring ihanda nang nakapag-iisa ayon sa mga recipe ng tradisyonal na gamot. Ang mga naturang pondo ay may tonic na epekto, tumutulong na gawing normal ang presyon ng dugo at mapabuti ang gawain ng kalamnan ng puso. Huwag kalimutan na maraming mga produktong panggamot na gawa sa bahay ay halos kapareho sa mga katangian ng pharmacological sa mga gamot, na nangangahulugang mayroon silang medyo malakas na epekto sa katawan. Dahil dito, ang dosis at kurso ng pangangasiwa ay dapat na sumang-ayon sa doktor upang maiwasan ang hindi kasiya-siyang mga kahihinatnan.

Sa ibang mga kaso, maaari kang bumili ng mga over-the-counter na tabletas sa anumang parmasya at inumin ang mga ito ayon sa mga tagubilin. Ang kagustuhan ay dapat ibigay sa banayad na mga herbal na gamot na pampakalma nang walang panganib ng mga side effect.

Ang lahat ng impormasyon sa site ay ibinigay para sa mga layuning pang-impormasyon lamang. Siguraduhing kumunsulta sa iyong doktor bago ilapat ang anumang mga rekomendasyon.

Ang buo o bahagyang pagkopya ng impormasyon mula sa site nang hindi nagsasaad ng aktibong link dito ay ipinagbabawal.

Ang pagpintig sa rehiyon ng puso - normal ba ito?

Kamusta! Ako ay isang 17 taong gulang na batang lalaki. Ang pulso sa rehiyon ng puso ay nag-aalala, lalo na kapag nakahiga sa kaliwang bahagi. Ito ay hindi tulad ng isang tibok ng puso, sa halip tulad ng kung paano pumipintig ang isang ugat sa braso nang ganito. ECG, ultrasound, Holter - normal. Hindi naman ako payat, may extra pounds ako lalo na sa dibdib. Tila hindi gumagalaw ang tadyang at nasa ibabaw na ang ripple na ito. Ano kaya yan? okay lang ba? Edad ng pasyente: 17 taon

Ang konsultasyon ng doktor sa paksang "Pulsing sa rehiyon ng puso"

Hello Ilya! Ang ipinakita na XM ECG protocol ay hindi nagdudulot ng anumang alalahanin, ang mga pagbabagong ito ay pinahihintulutan.

Ang nararamdaman mong "tulad ng isang pulsation" ay maaaring dahil sa mga convulsive contraction ng mga fibers ng kalamnan ng mga kalamnan ng dibdib. Maaari pa itong tawaging "nervous tic". Ang mga twitching na ito ay maaaring mangyari sa emosyonal na kawalang-tatag, pisikal na pagsusumikap (sa likod), na may isang hindi komportable na posisyon ng katawan, na may scoliosis, osteochondrosis ng thoracic spine.

Depende sa sanhi ng naturang mga tics, ang mga regimen sa paggamot ay maaaring magkakaiba - kung ang emosyonal na kawalang-tatag ay nananaig - ang mga sedatives (herbal series) ay maaaring gamitin, kung ang patolohiya ng thoracic region ay antispastic na gamot, NSAIDs, B bitamina.

Magtanong ng naglilinaw na tanong sa espesyal na form sa ibaba kung sa tingin mo ay hindi kumpleto ang sagot. Sasagutin namin ang iyong tanong sa lalong madaling panahon.

Maaari kang makaramdam ng apical shock. Kung hindi ito patuloy na nangyayari, kung gayon ang sanhi ay maaaring solong supraventricular extrasystoles. Hindi nila kailangan ng paggamot, dahil hindi sila nakakaapekto sa gawain ng puso at pagpapaubaya sa ehersisyo. Kung naririnig mo ang mga panginginig sa ilalim ng kaliwang utong, kung gayon ito ay isang apical impulse (ito ay isang variant ng pamantayan).

Maria, Ito ay sa patuloy na batayan, hindi sa mga sandali.

Ilya, Kung mayroon kang mga sensasyon na ito sa araw - sa isang pare-parehong mode, sa kasong ito ay madarama mo ang "apical impulse". Dahil ang pinaka "napakalaking" bahagi ng puso ay ang kaliwang ventricle, ang tuktok ng puso, samakatuwid, ang "mga stroke" ng puso, na naisalokal ng humigit-kumulang 1.5-2 cm papasok mula sa kaliwang mid-clavicular line sa ika-5 intercostal space. , ay tinatawag na apical impulse.

  • 1 Sumulat

tanong sa doktor

  • 2 I-click

    Magtanong

  • 3 Asahan

    Kunin ang iyong konsultasyon. Upang gawin ito, tanungin lamang ang iyong tanong sa window sa ibaba at susubukan naming tulungan ka.

    Kailangan naming malaman ang iyong opinyon. Mag-iwan ng pagsusuri tungkol sa aming serbisyo

    Garantisadong tugon ng doktor sa loob ng 60 minuto

    Kapag ang tibok ng puso ay nakakasagabal sa buhay.

    Tinanggihan ko ito tungkol sa "pamumuhay na humahadlang", siyempre, ngunit isasaalang-alang namin itong isang napaka masining na parirala. Nawa'y tumibok ang ating puso sa loob ng maraming, maraming taon at salamat sa Diyos! Pero minsan, at maiintindihan ako ng maraming rider, gusto ko talagang gumana ng medyo tahimik ang "motor". Well, saglit lang ... magpapareserba ako kaagad - hindi ito tungkol sa tibok ng puso, na kadalasang tinatawag na "malakas na tibok ng puso," ngunit tungkol sa lakas ng tibok ng puso, o sa halip, tungkol sa pakiramdam ng sariling pulso.

    Karamihan sa mga malulusog na tao ay hindi alam ang masakit na sensasyon na ito - ang maramdaman ang bawat tibok ng kanilang sariling puso. Diyos, kung gaano ako inggit sa iyo! Ngunit may mga pagkakataon (mabuti, sa tingin ko man lang) na hindi ko rin naramdaman ang sarili kong tibok ng puso, at masusuri ko lamang ang paggana ng nagniningas na motor sa pamamagitan ng pakiramdam ng isang pulso sa isang lugar sa aking pulso. At pagkatapos ay para lamang sa pag-usisa ...

    Sa loob ng maraming, maraming taon na ngayon, malinaw kong naramdaman ang bawat pintig ng sarili kong puso. At saka, nakikita ko pa nga kung paano ito tumibok lalo na kapag nakatagilid o nakatalikod. Mukhang isang "panginginig", hindi gaanong isinasaalang-alang ang aking mataba na layer sa aking tiyan 🙂 Karaniwang nararamdaman ko ang tibok ng puso sa loob ng dibdib at sa tiyan, sa itaas na bahagi na mas malapit sa solar plexus.

    Matagal ko nang naramdaman ang pulso, kung ang aking alaala ay nagsisilbi sa akin sampung taon na ang nakararaan. Kapag ang tibok ng puso ay nararamdaman nang malakas at malinaw, at kapag ito ay napakahina. Sa oras na ang isang bagay ay nadadala sa pamamagitan ng mga suntok ay hindi mo napapansin, ngunit sa sandaling ikaw ay umupo o humiga ay nagsisimula kang makaramdam ng pulso.

    Sa oras na tinakpan ako ng isang kakila-kilabot na cardioneurosis, ang tibok ng puso ay naramdaman nang napakalakas! Sa kahit anong posisyon, kahit nakatayo at kahit habang naglalakad. It was just unbearable. Kasama ang mga pag-iisip ng isang nalalapit at napipintong atake sa puso, ang pag-iisip ng aortic aneurysm ay idinagdag, dahil ang isang kapansin-pansin na tibok ng puso sa tiyan ay isang sintomas ng nakamamatay na sakit na ito. At kailangan siyang idagdag sa Biyernes ng hapon, eh? Muntik na akong mamatay sa pag-asam ng Lunes at sa pagkakataong magpa-ultrasound ng tiyan. Buong katapusan ng linggo iniisip ko kung ano ang unang mangyayari: sasabog ba ang aorta o magkakaroon ng atake sa puso? Ngunit ang katotohanan na ang tibok ng puso ay makikita sa mata sa aking tiyan, napansin ko dalawa o tatlong taon na ang nakakaraan, ngunit bago magsimula ang aking cardiovascular adventures, hindi ko ito pinansin. Ito ay pumalo at pumalo, hindi ito tumitigil ...

    Nang humiga ako sa sopa sa opisina ng ultrasound, tinanong ng doktor kung ano ang nagdala sa akin sa kanya. Tinuro ko ang tiyan ko na bumabagyo sa bawat impact. Nagkibit balikat ang doktor at sinabing, “So ano? Kaya bawat ikasampung tiyan ay tumitibok." Sa pangkalahatan, mayroon akong aorta, ugh 3 beses, sa ngayon ay tila maayos. Ngunit agad na nahulog ang bundok sa aking mga balikat. Ngayon ay tinitingnan ko ang aking tiyan, nakikita ko kung paano tumitibok ang aking puso at wala, walang mga hindi kinakailangang pag-iisip 🙂

    Ngunit ang mga palpitations sa dibdib ay napakasakit pa rin minsan, lalo na bago matulog. Sa sandaling naisip mo ang tungkol sa "tema ng puso" - iyon lang, isulat! Ngunit kamakailan lamang ay posible na makayanan ang masasamang pag-iisip nang mas mabilis. Mayroon lamang isang recipe: huminahon at subukang mag-isip tungkol sa isang bagay na abstract at tiyak na kaaya-aya. Ako mismo ay hindi alam ang anumang iba pang mga paraan 🙂

  • Inspeksyon. Walang nakikitang pulsation sa rehiyon ng puso, sa base ng puso, sa jugular fossa, sa rehiyon ng epigastric. Ang positibong venous pulse, Mussey symptom, "carotid dance" ay hindi natukoy.

    Palpation. Ang apical impulse ay matatagpuan 1.5 cm medially mula sa kaliwang mid-clavicular line, katamtamang lakas, limitado. Ang salpok ay hindi nadarama.

    Ang mga systolic at diastolic na panginginig ay hindi mahahalata. Ang epigastric pulsation ay nadarama; ito ay sanhi ng pulsation ng abdominal aorta.

    Percussion.Kamag-anak na pagkapurol ng puso:

    Mga hangganan ng kamag-anak na dullness ng puso: kanan - kasama ang kanang gilid ng sternum (IV intercostal space); kaliwa - sa V intercostal space, 1 cm palabas mula sa mid-clavicular line; itaas - sa antas ng III intercostal space kasama ang isang linya na matatagpuan 1 cm palabas mula sa kaliwang sternal line.

    Ang diameter ng kamag-anak na dullness ng puso ay 12 cm.

    Ang lapad ng vascular bundle ay 6 cm.

    Ang pagsasaayos ng puso ay normal.

    Ganap na pagkapurol ng puso:

    Ang mga hangganan ng ganap na pagkapurol: kanan - kasama ang kaliwang gilid ng sternum; kaliwa - 1 cm papasok mula sa kaliwang hangganan ng kamag-anak na dullness ng puso; itaas - sa antas ng 4 na tadyang.

    Auscultation. Ang mga tunog ng puso sa auscultation ay muffled, maindayog. III at IV na mga tunog ng puso ay hindi naririnig. Ang mga pathological cardiac at extracardiac murmurs ay hindi naririnig. Tibok ng puso (HR) 80 bawat minuto.

    Pagsusuri sa vascular

    Pagsusuri ng mga arterya: katamtamang pulsation ng aorta sa jugular fossa, pulsation ng aorta sa kanan at kaliwa ng sternum ay wala. Ang pulsation ng temporal, carotid, radial, popliteal arteries, arteries ng dorsum ng paa ay hindi nagbabago, rigidity, pathological tortuosity ay wala.

    Arterial pulse: pareho sa parehong radial arteries. Ang pulso rate ay 80 beats bawat minuto, maindayog, katamtamang pagpuno at pag-igting. Presyon ng dugo 130/70 mm. rt. Art.

    Sistema ng pagtunaw

    Pasalitang eksamen:

    1. Mamasa-masa ang dila, pinahiran ng puting pamumulaklak.

    2. Ngipin: pustiso, atbp. wala

    Pagsusuri ng tiyan:

    Pancreas: Hindi maramdaman.

    Ang tiyan ay simetriko, nakikilahok sa pagkilos ng paghinga. Ang circumference ng tiyan - 90 cm Walang protrusion ng pusod. Walang mga dilat na saphenous veins. Ang mga peklat, striae, hernial formations ay wala.

    Auscultation. Ang mga ingay ng bituka ay hindi naririnig. Percussion

    Ang isang tympanic percussion sound ay tinutukoy sa buong ibabaw ng cavity ng tiyan. Ang mga ascites ay hindi tinutukoy ng paraan ng pagbabagu-bago.

    Palpation. Mababaw na tinatayang palpation: ang tiyan ay malambot, walang sakit, walang pag-igting ng kalamnan, ang pagkakaroon ng isang puting linya ng luslos, walang umbilical hernia. Sintomas Schetkin-Blumberg negatibo. Ang mababaw na naisalokal na mga pormasyon na parang tumor ay wala. Methodical deep sliding palpation ayon sa Obraztsov - Strazhesko: ang sigmoid colon ay nadarama bilang isang walang sakit, siksik, makinis na silindro, mga 2-3 cm ang laki, walang rumbling na nakita. Ang cecum: elastic consistency, walang sakit, humigit-kumulang 3 cm ang laki. Transverse colon: malambot na elastic consistency, walang sakit, madaling maalis, hindi umuungol, sukat na 5-6 cm. Pataas at pababang bahagi ng malaking bituka: nadarama sa anyo ng isang silindro ng siksik, nababanat na pagkakapare-pareho, 2-3 cm ang laki, ang mas malaking kurbada at ang pylorus ay hindi mahahalata.

    Sistema ng ihi

    Inspeksyon. Sa pagsusuri ng mga bato sa rehiyon ng lumbar, ang pamumula, sakit sa palpation at isang pakiramdam ng pamamaga (pagbabago) ay hindi ipinahayag. Ang pagsusuri sa rehiyon ng pantog ay nagpapakita ng walang nakaumbok sa suprapubic na rehiyon.

    Percussion. Ang sintomas ng Pasternatsky (pag-tap sa rehiyon ng lumbar) ay negatibo sa magkabilang panig.

    Palpation. Ang mga bato ay hindi nadarama. Ang palpation sa lugar ng bato ay hindi malambot. Ang pantog ay hindi nadarama.

    Endocrine system

    Walang nakikitang paglaki ng thyroid gland. Sa palpation, ang isthmus nito ay tinutukoy sa anyo ng isang malambot, mobile, walang sakit na roller. Walang mga sintomas ng hyperthyroidism o hypothyroidism. Walang mga pagbabago sa mukha at limbs na katangian ng acromegaly. Walang mga karamdaman sa timbang (obesity, wasting). Hindi natagpuan ang pigmentation ng balat na katangian ng Addison's disease. Ang hairline ay nabuo nang normal, walang pagkawala ng buhok.

    Ang sakit sa puso ay maaaring magpahiwatig ng pag-unlad ng mga sakit.

    Para sa paunang pagsusuri, ang mga sumusunod na kadahilanan ay dapat isaalang-alang:

    • ang tagal ng sakit;
    • ang likas na katangian ng kakulangan sa ginhawa (pagsaksak, paggupit, pagpisil, pananakit, panaka-nakang o pare-pareho);
    • ang mga kondisyon para sa paglitaw ng kakulangan sa ginhawa (sa anong oras at sa ilalim ng anong mga pangyayari lumitaw ang sakit).

    Mayroong maling kuru-kuro na ang anumang sakit sa kaliwang bahagi ng dibdib ay puso. Sa katunayan, ang tipikal na zone ng localization ng cardiac discomfort ay ang sternum (ang lugar sa likod nito at sa kaliwa nito). Ang mga hindi kasiya-siyang sensasyon ay umaabot sa kilikili.

    Upang makagawa ng tamang diagnosis, siguraduhing magpatingin sa doktor. Ang sakit sa sternum ay isang sintomas ng maraming mga pathologies na nauugnay hindi lamang sa puso, kundi pati na rin sa mga baga, mammary gland, tiyan, kalamnan, buto at mga daluyan ng dugo.

    Mga sanhi ng sakit sa puso

    Ang kakulangan sa ginhawa na nangyayari sa rehiyon ng puso ay maaaring may iba't ibang intensity. Ang ilang mga pasyente ay nakakaramdam ng bahagyang pangingilig, ang iba naman ay matinding pananakit na nagpaparalisa sa buong katawan.

    Sa bahay, maaari mo lamang matukoy ang sanhi ng kakulangan sa ginhawa. Una kailangan mong pag-aralan ang lahat ng posibleng sakit at abnormalidad na maaaring magdulot ng katulad na sintomas.

    Maaaring lumitaw ang mga hindi kasiya-siyang sensasyon dahil sa pinsala sa mga kalamnan, buto, nerve trunks at maging sa balat. Ang labis na karga sa puso, na nangyayari dahil sa pagtaas ng pisikal na aktibidad, arterial at portal hypertension, ay mapanganib din.

    Ang sakit sa dibdib ay hindi palaging nagpapahiwatig ng pag-unlad ng sakit sa puso. Ang kakulangan sa ginhawa, pinalala ng pagkiling ng katawan, malalim na paglanghap o pagbuga, ay maaaring dahil sa mga pathology ng costal cartilage o radiculitis (dibdib).

    Ang maikli at panaka-nakang kakulangan sa ginhawa sa puso ng isang hindi tiyak na kalikasan ay madalas na nagsasalita ng pag-unlad ng neurosis. Sa mga pasyente na may diagnosis na ito, ang sakit ay naisalokal sa isang lugar, halimbawa, sa ilalim ng puso.

    Kung ang isang tao ay kinakabahan, maaari rin siyang makaranas ng sakit sa puso. Ang kakulangan sa ginhawa, na tila pumipindot sa puso, ay lumilitaw dahil sa distensiyon ng bituka. Ang mga hindi kasiya-siyang sensasyon na nangyayari pagkatapos kumain ng isang tiyak na pagkain o pag-aayuno ay nagpapahiwatig ng mga sakit ng pancreas o tiyan mismo.

    Ano ang ipinahihiwatig ng kalikasan ng sakit?

    Ang likas na katangian ng sakit ay isang mapagpasyang kadahilanan sa pagtulong upang tumpak na matukoy ang uri ng sakit.

    Pinipisil

    Sakit, tipikal na may kakulangan sa oxygen ng kalamnan ng puso. Madalas itong nangyayari sa mga sakit na ischemic.

    Sa angina pectoris, lumilitaw ang isang hindi kasiya-siyang sensasyon sa likod ng sternum, nagliliwanag sa scapula. Gayundin, ang kaliwang braso ng pasyente ay nagiging manhid. Biglang dumarating ang pananakit, kadalasan dahil sa sobrang stress sa puso. Maaaring mangyari ang compressive discomfort sa isang tao pagkatapos ng stress, pisikal na aktibidad, o pagkain ng maraming pagkain.

    Ang sakit ay hindi tipikal kung ito ay naisalokal sa ilalim ng kaliwang talim ng balikat at nangyayari sa mga maagang oras kapag ang tao ay nagpapahinga. Ang ganitong kakulangan sa ginhawa ay lumilitaw dahil sa isang bihirang uri ng angina pectoris - Prinzmetal's disease.

    Ang pananakit sa ilalim ng kaliwang talim ng balikat ay maaaring magpahiwatig ng sakit na Prinzmetal

    Mapang-api

    Maaaring mangyari ang pananakit sa isang perpektong malusog na tao dahil sa pagkalasing sa alkohol o droga, gayundin dahil sa pisikal na stress.

    Ang pagpindot sa kakulangan sa ginhawa sa ilalim ng puso ay katangian ng mga sakit tulad ng: arterial hypertension, kanser sa suso o tiyan. Kung ang kakulangan sa ginhawa ay sinamahan ng mga kaguluhan sa ritmo at igsi ng paghinga, kung gayon ito ay nagpapahiwatig ng myocarditis (allergic o nakakahawa). Ang pagpindot sa sakit sa puso ay maaari ding lumabas mula sa mga karanasan.

    Kung ang sakit ay sinamahan ng igsi ng paghinga, kung gayon ito ay nagpapahiwatig ng myocarditis.

    Pagsaksak

    Hindi kailangang mag-alala kung ang heart colitis ay hindi pare-pareho at walang kasamang sintomas (mga problema sa pagsasalita, pagkahilo, pagkahilo). Ang pinakakaraniwang sanhi ng pananaksak ng kakulangan sa ginhawa ay neurocirculatory dystonia. Ito ay nangyayari sa panahon ng pisikal na pagsusumikap, kapag ang mga sisidlan ay walang oras upang palawakin o makitid na may mga pagbabago sa ritmo.

    Ang sakit, na pare-pareho at nakakasagabal sa paghinga, ay nagsasalita ng mga sakit ng baga at bronchi (pneumonia, cancer, tuberculosis). Ang matinding pananakit ng pananakit sa kaliwang bahagi ng dibdib ay sintomas ng myositis. Ang sakit ay nangyayari dahil sa muscle sprains, impeksyon, hypothermia at helminthic invasion.

    Maaaring mangyari ang neurocirculatory dystonia dahil sa pisikal na pagsusumikap

    Masakit

    Ang masakit na kakulangan sa ginhawa sa rehiyon ng puso ay isang tipikal na sintomas para sa mga pasyente na dumaranas ng regular na psycho-emotional overload. Sa kasong ito, ang sakit ay maaaring maramdaman nang malakas at nangyayari nang pana-panahon. Bilang isang patakaran, ang mga pasyente na may aching cardiac discomfort ay walang anumang malubhang sakit o abnormalidad. Dapat isipin ng isang tao ang pagpunta sa isang neurologist o psychotherapist kung mayroon siyang mga sumusunod na sintomas:

    • depresyon;
    • kawalang-interes o, sa kabaligtaran, nadagdagan ang pagkamayamutin;
    • kahina-hinala, pagkabalisa;
    • sakit sa somatisasyon.

    Kung masakit at masakit sa lugar ng puso nang walang tiyak na dahilan, maaaring ito ay nagpapahiwatig ng cardioneurosis. Ang aching-compressive discomfort ay nangyayari din laban sa background ng ischemic stroke, ngunit sa kasong ito, ang iba pang mga sintomas ng katangian ay sinusunod: pagkahilo, pagkawala ng kamalayan, isang matalim na pagkasira sa paningin, pamamanhid ng mga paa.

    Matalas

    Ang paglitaw ng malubha at biglaang kakulangan sa ginhawa sa puso sa karamihan ng mga kaso ay nangangailangan ng karagdagang pag-ospital ng pasyente. Ang matalim at matalim na sakit ay isang katangian na sintomas ng maraming malubhang pathologies. Ang ganitong kakulangan sa ginhawa ay maaaring magpahiwatig ng mga sakit tulad ng:

    1. Atake sa puso. Ang patolohiya ay nailalarawan sa pamamagitan ng matagal na pananakit na nangyayari bigla at hindi pumapayag sa mga gamot sa pananakit. Nagiging mahirap para sa pasyente na huminga, mayroon siyang takot sa nalalapit na kamatayan. Ang mga hindi kasiya-siyang sensasyon ay maaaring ibigay sa tiyan, kumalat sa buong dibdib. Sa myocardial infarction, ang pasyente ay maaaring magsimula ng pagsusuka o hindi sinasadyang pag-ihi.
    2. Pag-dissection ng aortic aneurysm. Madalas itong nangyayari sa mga matatandang tao na nagkaroon ng aorta o operasyon sa puso. Ang mga pasyente ay may pandamdam ng biglaang pananakit ng pagputol, mabilis na tumitindi. Sa una, maaari mong pakiramdam na parang may sinaksak sa loob. Ang kakulangan sa ginhawa ay madalas na lumalabas sa talim ng balikat. Kasabay nito, ang presyon ng dugo ng pasyente ay patuloy na tumataas at bumababa.
    3. Sirang tadyang. Sa mga bali, ang nasusunog na sakit ay sinusunod, na sa dakong huli ay nagiging aching. Ang pasyente ay nangangailangan ng agarang pag-ospital dahil maaaring magsimula ang panloob na pagdurugo.
    4. PE (pulmonary embolism). Ang sakit ay humahantong sa pagbara sa pulmonary artery ng namuong dugo na nagmula sa varicose veins o pelvic organs. Ang patolohiya na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng matalim na kakulangan sa ginhawa sa puso, na nakakakuha ng intensity sa paglipas ng panahon. Maaaring maramdaman ng pasyente na siya ay pinipindot o nagluluto sa loob. Ang mga pangunahing sintomas ng PE ay palpitations, pag-ubo ng mga namuong dugo, pagkahilo, at pagkawala ng malay. Ang mga pasyente ay kadalasang nahihirapang huminga at may matinding kakapusan sa paghinga.
    5. Patolohiya ng tiyan at esophagus. Ang pagbubutas ng mga ulser sa puso o tiyan ay itinuturing na pinaka-mapanganib na kababalaghan. Sa ganitong komplikasyon, nangyayari ang isang matalim na pananakit ng pagsaksak, na nagbabago sa pagkahilo. Ang pasyente ay may mga itim na tuldok sa harap ng kanyang mga mata, maaari siyang mawalan ng malay. Ang anumang sakit sa tiyan at lalamunan, na sinamahan ng pagsusuka o pagkawala ng malay, ay nangangailangan ng ospital.

    Ang biglaang at matalim na sakit ay nagpapahiwatig ng myocardial infarction.

    Sa ilang mga kaso, ang matinding kakulangan sa ginhawa sa puso ay nangyayari laban sa background ng matagal na angina pectoris. Bilang karagdagan sa sakit, ang pasyente ay maaaring makaramdam ng pagkahilo.

    Paano makilala sa pagitan ng mga sintomas ng cardiac ischemia at mga palatandaan ng cardiac ulcers? Sa ischemia, ang kakulangan sa ginhawa ay nangyayari sa panahon ng pisikal na aktibidad, mas madalas sa araw o sa gabi. Ang sakit ay may constricting, mas madalas na masakit na karakter, ay tumatagal ng hanggang kalahating oras. Sa isang ulser, ang kakulangan sa ginhawa ay nangyayari sa umaga kapag ang tiyan ay walang laman. Ang kakulangan sa ginhawa ay pagsuso o pagpindot sa kalikasan, na tumatagal ng ilang oras o isang buong araw.

    Ano ang gagawin sa sakit sa puso?

    Ang isang taong inatake sa puso ay kailangang bigyan ng paunang lunas. Para sa mga menor de edad na sakit, maaari mong subukan ang mga gamot at alternatibong paraan ng paggamot. Ang anumang therapy ay dapat na sumang-ayon sa iyong doktor.

    Pangunang lunas

    Kung biglang sumakit ang puso, dapat mong ihinto agad ang pisikal na aktibidad at huminahon. Ang tao ay dapat umupo, kumalas o magtanggal ng panlabas na damit at pagpisil ng mga accessories (sinturon, kurbata, kuwintas). Maipapayo na umupo sa komportableng upuan o humiga sa kama. Ang ganitong mga pamamaraan ay angkop kung ang puso ay sumasakit dahil sa labis na karga.

    Dapat sukatin ng pasyente ang presyon ng dugo. Sa mga pagbabasa na higit sa 100 mm Hg, ang isang nitroglycerin tablet ay dapat ilagay sa ilalim ng dila at maghintay hanggang sa ganap itong matunaw. Ang pangunang lunas ay lalong epektibo para sa angina pectoris. Kung ang mga naturang pamamaraan ay hindi makakatulong, kailangan mong tumawag ng ambulansya.

    Sa ischemic stroke, maaari ka ring magbigay ng first aid. Upang gawin ito, dahan-dahang iikot ang biktima sa isang gilid, takpan ng isang mainit na kumot at maglagay ng yelo o isang malamig na bagay sa kanyang noo. Hindi ka maaaring gumamit ng ammonia para mamulat ang isang tao. Kung may hinala ng klinikal na kamatayan, kinakailangan na bigyan ang pasyente ng masahe sa puso.

    Sa kaganapan ng matalim na sakit sa puso, ang isang tao ay dapat bigyan ng kapayapaan.

    Mga paghahanda sa parmasya

    Ang mga over-the-counter na gamot ay maaaring makatulong sa maliit na pananakit. Dapat itong maunawaan na ang lahat ng malubhang sakit ay ginagamot sa ilalim ng malapit na pangangasiwa ng isang manggagamot. Ang mga sumusunod na gamot ay tumutulong upang mapupuksa ang sakit sa puso:

    1. Corvalol (patak). Isang pampakalma na ginagamit para sa kasikipan at mga kondisyon ng nerbiyos. Magagamit sa anyo ng mga patak. Hindi inaprubahan para sa paggamit ng mga babaeng nagpapasuso. Kumuha ng 15 hanggang 50 patak sa isang pagkakataon. Ang gamot ay dapat na tumulo sa isang maliit na halaga ng tubig at lasing pagkatapos kumain. Inirerekomendang dosis para sa tachycardia: 45 patak. Gastos ng Corvalol: tinatayang.
    2. Validol (mga tablet). Isa pang pampakalma na nagpapalawak ng mga daluyan ng dugo. Ang gamot ay ginagamit para sa angina pectoris, cardialgia, neuroses. Pang-araw-araw na dosis: 1 tablet na hindi hihigit sa 3 beses sa isang araw. Ang positibong epekto ay dapat mangyari sa loob ng 5-10 minuto pagkatapos gamitin ang gamot. Sa kawalan ng isang binibigkas na epekto sa ikalawang araw ng paggamit ng gamot, dapat na ihinto ang therapy. Ang halaga ng gamot: mula sa 50 rubles bawat pakete.
    3. Aspirin cardio (mga tablet). Isang gamot na tumutulong sa angina pectoris (sa partikular - hindi matatag), mga karamdaman sa sirkulasyon ng tserebral. Mas madalas itong ginagamit para sa pag-iwas sa iba't ibang sakit sa puso. Pinapaginhawa ng tool ang sakit sa puso na may iba't ibang kalubhaan. Ang gamot ay dapat gamitin isang beses sa isang araw. Ang mga tableta ay hindi dapat inumin ng mga buntis o nagpapasuso. Gastos ng gamot: mula sa 80 rubles.
    4. Piracetam (mga ampoules). Maaaring magbigay ng mga iniksyon kasama ng gamot na ito. Ang lunas ay epektibo para sa coronary heart disease. Mayroon itong nootropic effect. Kinakailangan na maingat na gamitin ang gamot, dahil sa pinakadulo simula ng paggamot, ang mga iniksyon ay ibinibigay sa parehong intravenously at intramuscularly. Dapat kang gumawa ng 2-3 iniksyon bawat araw, ang pang-araw-araw na dosis ng gamot ay mg. Kurso ng paggamot: hindi bababa sa 7 araw. Halaga ng mga pondo: mula sa 45 rubles.

    Mga katutubong remedyo

    Para sa sakit sa puso, kailangan mong mag-aplay ng iba't ibang paraan ng therapy. Ito ay nagkakahalaga ng pagbibigay ng paninigarilyo, alkohol, junk at mataba na pagkain. Ang mga pasyente ay kailangang nasa labas ng madalas, mas mainam na pumunta sa labas. Ito ay nagkakahalaga din na ihiwalay ang iyong sarili mula sa psycho-emotional stress. Kung hindi, hindi maiiwasan ang mga seryosong problema, dahil ang lahat ng negatibong salik ay nakakaapekto sa puso.

    Valerian, hawthorn at motherwort

    Isang nakapapawi na timpla upang makatulong sa pananakit at pagpindot na dulot ng stress. Upang ihanda ang solusyon, kailangan mong ibuhos ang isang baso ng maligamgam na tubig at magdagdag ng ilang patak ng valerian, motherwort at hawthorn dito. Ang tincture ay maaaring inumin ng 2 beses sa isang araw. Nakakatulong itong mapawi ang stress at mapawi ang kakulangan sa ginhawa sa puso.

    Ang tincture ng Valerian ay makakatulong na mapawi ang sakit

    Motherwort, hawthorn at rose hips

    Ang halo ay makakatulong na palakasin ang mga daluyan ng dugo at patatagin ang gawain ng puso. Kakailanganin mong uminom ng 1.5 litro ng pinakuluang tubig, 1 kutsara ng ligaw na rosas, 2 kutsara ng motherwort at 5 kutsara ng hawthorn. Bilang resulta, makakakuha ka ng solusyon na tatagal ng ilang araw. Dapat itong kunin 1-2 beses sa isang araw para sa kalahating baso. Ang halo ay hindi nakakatulong sa paggamot sa malubhang sakit sa puso, ngunit ito ay nagbibigay ng malakas na prophylaxis at pain relief.

    Makakatulong ang Motherwort na patatagin ang paggana ng puso

    Pumpkin juice at pulot

    Ang juice ng kalabasa na may pulot ay dapat kunin sa kaso ng mga cardiovascular pathologies. Ang mga sangkap ay dapat ihalo sa mga proporsyon ng 3: 1. Upang ang timpla ay gumana nang maayos, dapat itong lasing sa gabi. Maaari ka ring kumuha ng pinaghalong nut na may mga pasas, dahil nakakatulong ito na palakasin ang mga pader ng mga daluyan ng dugo at may kapaki-pakinabang na epekto sa nervous system.

    Ang juice ng kalabasa ay may magandang epekto sa cardiovascular system.

    Maaari ba akong uminom ng kape kapag masakit ang aking puso?

    Mayroong isang listahan ng mga kadahilanan sa pagkakaroon ng kung saan ito ay mahigpit na hindi inirerekomenda na uminom ng kape. Hindi ito dapat kainin ng mga pensiyonado at mga bata. Kailangan ding limitahan ng mga kabataan ang kanilang paggamit ng kape at mga inuming kape. Ang inumin na ito ay mahigpit na ipinagbabawal para sa mga taong may hypertension.

    Bawal uminom ng kape para sa mga taong may hypertension

    Napatunayan ng iba't ibang pag-aaral na walang nangyayari sa isang taong may sakit sa puso pagkatapos ng kape. Kasabay nito, maaari kang uminom ng hindi hihigit sa 1-2 tasa sa isang araw, depende sa edad at kondisyon. Ang kape ay dapat na walang asukal at masyadong malakas. Nararapat din na tandaan na ang regular na pagkonsumo ng inumin na ito ay binabawasan ang kaligtasan sa sakit.

    Mga kaugnay na materyales:

    Kung mayroon kang mga problema sa presyon ng dugo, inirerekumenda namin na bigyang-pansin ang natural na paghahanda para sa normalizing presyon ng dugo Normalife. Isinulat namin ang tungkol dito nang detalyado sa artikulong ito.

    Mapanganib ba - sa loob ng tatlong buwan na ngayon, ang isang kalamnan sa rehiyon ng puso ay pumipintig sa rehiyon ng puso?

    1 osteochondrosis sanhi ng pangangati ng ugat ng ugat at mga sisidlan nito sa pamamagitan ng herniated disc ng gulugod;

    2 kakulangan ng magnesiyo sa katawan. Hinaharang ng Magnesium ang labis na pag-agos ng calcium sa mga selula, sa gayo'y pinipigilan ang labis na pag-igting ng mga kalamnan ng kalansay at makinis na kalamnan, at nag-aambag sa kanilang natural na pagpapahinga;

    3 neurosis dahil sa kakulangan ng tulog at sobrang trabaho;

    4 propesyonal na pisikal na aktibidad sa lugar ng kalamnan na ito.

    Ang pagpintig sa rehiyon ng puso - normal ba ito?

    Kamusta! Ako ay isang 17 taong gulang na batang lalaki. Ang pulso sa rehiyon ng puso ay nag-aalala, lalo na kapag nakahiga sa kaliwang bahagi. Ito ay hindi tulad ng isang tibok ng puso, sa halip tulad ng kung paano pumipintig ang isang ugat sa braso nang ganito. ECG, ultrasound, Holter - normal. Hindi naman ako payat, may extra pounds ako lalo na sa dibdib. Tila hindi gumagalaw ang tadyang at nasa ibabaw na ang ripple na ito. Ano kaya yan? okay lang ba? Edad ng pasyente: 17 taon

    Ang konsultasyon ng doktor sa paksang "Pulsing sa rehiyon ng puso"

    Hello Ilya! Ang ipinakita na XM ECG protocol ay hindi nagdudulot ng anumang alalahanin, ang mga pagbabagong ito ay pinahihintulutan.

    Ang nararamdaman mong "tulad ng isang pulsation" ay maaaring dahil sa mga convulsive contraction ng mga fibers ng kalamnan ng mga kalamnan ng dibdib. Maaari pa itong tawaging "nervous tic". Ang mga twitching na ito ay maaaring mangyari sa emosyonal na kawalang-tatag, pisikal na pagsusumikap (sa likod), na may isang hindi komportable na posisyon ng katawan, na may scoliosis, osteochondrosis ng thoracic spine.

    Depende sa sanhi ng naturang mga tics, ang mga regimen sa paggamot ay maaaring magkakaiba - kung ang emosyonal na kawalang-tatag ay nananaig - ang mga sedatives (herbal series) ay maaaring gamitin, kung ang patolohiya ng thoracic region ay antispastic na gamot, NSAIDs, B bitamina.

    Magtanong ng naglilinaw na tanong sa espesyal na form sa ibaba kung sa tingin mo ay hindi kumpleto ang sagot. Sasagutin namin ang iyong tanong sa lalong madaling panahon.

    Pulsation sa rehiyon ng puso

    Karaniwan, ang aortic pulsation ay hindi nakikita. Ang aortic pulsation ay isang tanda ng patolohiya (hal., aortic aneurysm, hypertension, aortic valve insufficiency). Ang pulsation na ito ay tinatawag na retrosternal (retrosternal).

    Ang panginginig ng dibdib (cat's purr) ay napapansin sa itaas ng apex ng puso sa panahon ng diastole (na may mitral stenosis) at sa itaas ng aorta sa panahon ng systole (na may stenosis ng aortic ostium).

    Ang epigastric pulsation ay tinutukoy ng hypertrophy at dilatation ng right ventricle, aneurysm o atherosclerosis ng abdominal aorta, aortic valve insufficiency).

    Ang pulso ng atay ay maaaring totoo (na may tricuspid valve insufficiency) o transmission (na may pulsation ng aorta).

    tibok ng puso

    Mga sikat na artikulo sa paksa: tibok ng puso

    Kapag nag-diagnose ng coronary heart disease, ang maingat na pagtatanong sa pasyente, koleksyon ng mga reklamo at anamnesis ng sakit ay partikular na kahalagahan.

    Ang isang cardiac aneurysm ay isang limitadong saccular protrusion ng isang lugar ng puso na sanhi ng congenital o nakuha na mga pagbabago sa mga dingding ng organ.

    Ang pulmonary embolism (PE) ay isang biglaang pagbara ng arterial bed ng mga baga ng isang thrombus (embolus) na nabuo sa venous system, kanang ventricle o kanang atrium ng puso, o iba pang materyal na nakapasok sa mga daluyan ng system. .

    Ang mga isyu sa kapansanan ngayon, sa kasamaang-palad, ay may kaugnayan para sa marami. Tutulungan ka ng artikulong ito na maunawaan kung anong mga sakit ang nararapat sa una, pangalawa o pangatlong pangkat ng kapansanan, at kapag ipinagkaloob ang kapansanan nang walang hanggan (habang buhay).

    Ang pinsala sa spinal cord - isa sa mga pinakamalubhang uri ng pinsala - ay nailalarawan sa pamamagitan ng mataas na kapansanan ng aktibong populasyon sa lipunan at reproduktibo, samakatuwid, ang mga isyu sa paggamot nito ay may malaking kahalagahan sa lipunan at medikal. Taun-taon sa Ukraine.

    Ang pagtaas ng pag-asa sa buhay ay nangangailangan ng pagtaas ng populasyon ng matatanda. Noong 2002, mayroong humigit-kumulang 10 milyong katao sa mahigit 60 taong gulang sa Ukraine, na bumubuo ng 20% ​​ng populasyon ng bansa. Paglaganap ng arterial hypertension (AH).

    Ang International Diabetes Federation (IDF) ay isang non-governmental na organisasyon na nakabase sa Brussels na itinatag noong 1950 na may higit sa 190 asosasyon ng diabetes sa 150 bansa.

    Ang pagsusuri ay dinaluhan ni: A. Aleksandrov, Pinuno ng Cardiology Department ng Institusyon ng Estado ng ESC RAMS, Doctor of Medical Sciences, Propesor; mga mananaliksik ng departamento ng cardiology I. Martyanova, kandidato ng mga medikal na agham, E. Drozdova, S. Kukharenko.

    Ang paglaban sa pananakit ng ulo, bilang ang pinakakaraniwang anyo ng sakit na sindrom, ay nananatiling isa sa mga pinakamahirap at napakahirap na problema sa medisina hanggang ngayon.

    Mga tanong at sagot para sa: tibok ng puso

    Noong Abril 29, nasa shower ako at nakayuko para kumuha ng washcloth. Sa sandaling ito, isang matalim na matinding sakit ang lumitaw sa lugar ng mga blades ng balikat. Hindi ko sila mahiwalay sa gilid, ang hirap huminga. Ito ay tumagal ng min. Pagkatapos ay nabawasan ang sakit. Sa maghapon, nahihirapan akong yumuko. Pagsapit ng gabi, humupa ang sakit, at kinabukasan ay halos wala na ito. Ngunit pagkatapos ng ilang araw ay nagsimulang sumakit ang aking scapula, sa ilalim nito, ang sakit ay sa aking kaliwang braso. Sakit sa kaliwang tadyang. Ang sakit ay nararamdaman sa gitna at ibaba ng dibdib. Karamihan ay mapurol, masakit. Kung ilalagay mo ang iyong kamay sa pagitan ng mga talim ng balikat sa harap, walang gaanong sakit. Kadalasan ay nagiging maulap sa ulo, ngunit mabilis na pumasa. Sa sandaling ito, tila humihinto ang paghinga at humihinto ang pagtibok ng puso. Mabilis itong lumipas. Pakiramdam na walang sapat na hangin. Pakiramdam ng paninikip, bigat sa dibdib. Nadama sa pagsisinungaling, pag-upo at pagtayo. Paminsan-minsan ay nararamdaman ko ang pagpintig sa mga tadyang. Ang mga pag-atake na ito ay halos araw-araw. Nagpunta ako sa doktor, nagpa-EKG. Normal ang ECG. Presyon 90 /. Pulm 70. Dati, walang problema sa puso. Sinasabi ng mga doktor na ang puso ay nasa ayos. Pero nag-aalala pa rin ako. 25 taon. Taas 170. Timbang 50kg.

    Mga reklamo ng panghihina, pagkutitap ng mga langaw sa mata, panaka-nakang pagpindot sa puso habang nag-eehersisyo, kawalan ng gana, pagkahilo, tuyong balat.

    Kasaysayan ng medikal: Talamak na anemia na nauugnay sa ulcerative colitis sa loob ng halos 40 taon. Ginamot siya sa isang outpatient at inpatient na batayan noong Oktubre 2014. Pana-panahong tumatagal ng isang totem, sorbifer durules. Pagkasira ng kagalingan sa loob ng huling 2 linggo, nang tumindi ang mga reklamong inilarawan sa itaas. Humingi siya para sa tulong medikal sa KDP, nasuri, at regular na ipinadala sa isang ospital.

    Kasaysayan ng buhay: higit sa 40 taon - nonspecific ulcerative colitis, patuloy na tumatagal ng salofalk 500 mg, 2 tonelada * 2 r. bawat araw, ang huling pag-ospital para sa sakit na ito ay 5 taon na ang nakakaraan (AMOKB No. 1), ang presyon ng dugo ay tumataas nang maraming taon sa / mm. rt. Art, patuloy na tumatagal ng egilok 50 mg 2 r / d, Arifon 1 t / araw, talamak kulang sa hangin 2 tbsp. Noong Hunyo 2014 - isang aksidente, subcapsular hematoma ng pali. Diabetes mellitus type 2. Pensioner. Walang masamang ugali. Tinatanggihan ng tuberculosis ang viral hepatitis. Hindi pagpaparaan sa droga: tinatanggihan. Epidemiological history: Tinatanggihan ang pakikipag-ugnayan sa mga nakakahawang pasyente. Lahat ay malusog sa pamilya. Walang hemotransfusion. Sa labas ng lungsod ng Astrakhan sa nakalipas na 2 buwan. Walang tik o iba pang kagat ng insekto. Umiinom siya ng pinakuluang tubig at gatas. Hindi ako lumangoy sa mga bukas na reservoir.

    Layunin: Temperatura 36.3 Ang kondisyon ay hindi kasiya-siya. Sa kamalayan, sinasagot ng kontaktna ang mga tanong, nang buo, tahimik ang boses, tama ang pananalita. Ang mga mag-aaral ay pantay-pantay, mahusay silang tumugon sa liwanag. Ang lakad ay matamlay, sa posisyon ng Romberg - umiindayog. Tamang pangangatawan, ang subcutaneous fat ay normal. Ang konstitusyon ay normosthenic. Ang musculoskeletal system ay hindi nagbabago. Ang balat ay malinis, tuyo, maputla sa kulay na may madilaw-dilaw na kulay, ang turgor ay nabawasan. Ang peripheral l / nodes (submandibular, cervical, axillary, inguinal) ay hindi pinalaki, walang sakit. Ang thyroid gland ay hindi pinalaki. Ang isthmus ay palpated. Dibdib ng tamang hugis. Baga: NPV - 18 kada minuto. Sa lung percussion, ang tunog ay pulmonary, ng parehong sonority sa magkabilang panig. Auscultatory vesicular breathing, walang wheezing. Ang rehiyon ng puso ay hindi nabago, ang mga hangganan ng kamag-anak na pagkapurol ng puso: itaas - sa antas ng 3 m / ribs; kanan - ang kanang gilid ng sternum; kaliwa - 1 cm medially mula sa kaliwang midclavicular line. Puso: rate ng puso 78 bawat minuto. BP sa kanang kamay 170/90 mm Hg BP sa kaliwang kamay 160/90 mm Hg Ang mga tunog ng puso ay muffled, ang ritmo ay tama. Ang dila ay basa-basa, makapal na pinahiran ng puting pamumulaklak. Ang tiyan ay malambot at walang sakit sa palpation. Ang ibabang gilid ng atay sa gilid ng kanang costal arch. Ang pali ay hindi pinalaki. Walang peripheral edema. S. Pasternatsky negatibo sa magkabilang panig. Ang pulsation ng mga sisidlan ng mas mababang mga paa't kamay ay napanatili, humina. Ang pag-ihi ay walang sakit, libre. Ang upuan ay pasulput-sulpot, hindi palaging pinalamutian.

    Pangunahing: Anemia ng halo-halong pinagmulan (iron, folate deficiency, laban sa background ng systemic disease), katamtamang kalubhaan.

    Background: Ulcerative colitis.

    Kasabay: Pangalawang arterial hypertension 2 tbsp. Atherosclerosis ng aorta. Sideropenic cardiomyopathy. Diabetes mellitus type 2, nabayaran. Binalak: - Pagsasagawa ng antianemic, detoxification therapy,

    COLONOFIBROSCOPY mula 03/17/2015

    Alam ko ang likas na katangian ng pag-aaral / a /, binalaan tungkol sa isang posibleng biopsy / a /. Natanggap ang pahintulot.

    Bookmark: Talamak na panlabas at panloob na almuranas na walang nakikitang paglala. Ang tono ng anal sphincter ay nabawasan. Catarrhal sigmoiditis? / UC? (ang mauhog lamad ng buong sigmoid colon ay hyperemic, edematous, laban sa background ng pangkalahatang hyperemia mayroong mga lugar ng mas maliwanag na hyperemia, malapot na mucus sa mga lugar sa mucosa, ang lumen ng sigmoid colon ay medyo makitid, ito ay isang tubo, walang tupi). Ang isang hiwalay na biopsy ay isinagawa sa proximal at distal na bahagi ng s-intestine. Kapag nagsasagawa ng biopsy, ang mauhog na lamad ay hindi nakaayos, pira-piraso. Sa proximal na bahagi ng s-intestine, sa lugar ng paglipat sa pababang, malawak na diverticulum, na isang pagpapatuloy ng lumen ng bituka, ang mauhog na lamad sa loob nito ay kapareho ng sa buong sigmoid colon. Ang talamak na hypotonic colitis / fold sa buong colon ay pinapakinis / wala sa nakikitang exacerbation. Sa tumbong at sa likod ng sigmoid, hanggang sa cecum, nang walang nagpapasiklab at organikong pagbabago. Ang resulta ng pagsusuri sa histological pagkatapos ng 7 araw.

    COLONOFIBROSCOPY mula 03.10.2014

    Alam ang katangian ng pananaliksik / a /. Ang isang posibleng biopsy ay binigyan ng babala / a /. Natanggap ang pahintulot.

    Konklusyon: Erosive-catarrhal sigmoiditis / mucous membrane ng sigmoid colon sa kabuuan, kasama ang buong perimeter, edematous, eroded,

    sa ilang mga lugar sa anyo ng isang cobblestone pavement /. Ginawa ang biopsy. Karagdagang sa simboryo ng cecum at sa tumbong na walang mga tampok. Ang resulta ng histology pagkatapos ng 7 araw.

    Mga pulso sa rehiyon ng puso

    Kapag sinusuri ang bahagi ng puso, dapat ikiling ng doktor ang kanyang ulo, at kung minsan ay lumuhod pa sa tabi ng kama ng pasyente, upang ang mga mata ng tagasuri ay nasa antas ng dibdib ng pasyente. Ang pasyente ay dapat bahagyang lumiko sa kaliwang bahagi upang ang pulsation ay mas nakikita.

    Mahalaga na sa anamnesis ng karamihan sa mga pasyente ay may mga indikasyon ng isang nakaraang myocardial infarction, lalo na ng paulit-ulit na infarction.

    Ang mga pagbabago sa electrocardiogram sa aneurysm ay katangian ng malawak na transmural myocardial infarction na may malalim na Q o QS wave at isang domed elevation ng ST interval na may coronary T sa mga lead ng dibdib. Sa karaniwang mga lead, ang pagbaba sa amplitude ng R waves at malalim na SII-III waves ay nabanggit.

    Sa pagkakaroon ng isang binibigkas na pulsation ng apical impulse, ang isang gawain ay madalas na lumitaw sa harap ng doktor: isang aneurysm o isang hypertrophied apex ng puso ay pulsating. Sa hypertrophy ng mga kalamnan sa tuktok, ang mga pagbabago sa katangian ng isang levogram at isang malaking ngipin ng RI ay matatagpuan sa electrocardiogram. Sa aneurysm ng anterior wall, dahil sa pagkawala ng electrically active muscle tissue at pagpapalit nito ng scar tissue, lumilitaw ang isang malalim na Q o QS sa itaas ng pulsation site (ang Ri wave ay wala o biglang nabawasan).

    Ayon sa mga obserbasyon ni N. A. Dolgoplosk, ang pagkakaroon ng malalim na QII-III coronary TII-III na "higante" at mataas na T at isang pagbawas sa pagitan ng S-T sa mga lead ng dibdib ay katangian ng posterior wall aneurysm.

    Ang lahat ng mga pagbabago sa electrocardiogram sa karamihan ng mga kaso ng aneurysms ay nagpapatuloy sa mahabang panahon, sa mga ganitong kaso ay nagsasalita sila ng "frozen electrocardiograms".

    Ang pagsusuri sa X-ray ay bihirang "nagbubukas" ng aneurysm ng puso; sa karamihan ng mga kaso, pinapalakas lamang nito ang klinikal na diagnosis. Ang fluoroscopy kung minsan ay nakakakita ng isang malaking pulsating left ventricular aneurysm, ngunit ang mga naturang aneurysm ay bihira. Sa karamihan ng mga kaso, ang pagsusuri sa X-ray ay nagpapakita ng isang protrusion ng kaliwang ventricular arch, isang paradoxical pulsation ng aneurysm, na hindi nag-tutugma sa pulsation ng apex. Sa ilang mga pasyente na may aneurysm, maaari nating malaman ang mga kakaibang pagbabago sa anino ng puso, na lumilikha ng impresyon ng isang hugis-parihaba na balangkas ng kaliwang tabas ng puso. Sa panahon ng roentgenokymography, ang paradoxical pulsation ay nabanggit, ang mga ngipin ng kaliwang ventricular contour ay naging kasing manipis ng mga ngipin ng mga sisidlan - vascular teeth. Sa pagkakaroon ng isang apex aneurysm, ito ay mas mahusay na napansin sa panahon ng inspirasyon.

    Sa karamihan ng mga kaso, pinahihintulutan ng mga klinikal, electrocardiographic, at X-ray na eksaminasyon (kung posible ang huli) na makilala ang isang cardiac aneurysm.

    Paminsan-minsan, ang pulsation sa rehiyon ng puso ay maaaring maobserbahan nang walang pagkakaroon ng aneurysm; Posible ang pulsation na ito, at naobserbahan namin ito na may binibigkas na myocardial dystrophy, sa ilang mga bihirang kaso ng myocardial infarction (OM Kjlobutin), kapag ang isang malawak na necrotic na binago ang bahagi ng myocardium na nawala ang tono nito ay bumubulusok sa ilalim ng impluwensya ng isang push ng dugo dumadaloy sa kaliwang ventricle sa panahon ng diastole. Ang posibilidad ng tulad ng isang kabalintunaan pulsation ng infarction zone, na pinag-aralan gamit ang isang electro-roentgeno-kymograph, ay ipinakita ni S. Dack et al at Schwedel et al. Gayunpaman, hindi nito inaalis ang halaga ng sintomas ng paradoxical pulsation, dahil sa karamihan ng mga kaso ang pagkakaroon ng pulsation ay isang tanda ng isang aneurysm.

    16.Pathological pulsations sa rehiyon ng puso, epigastrium, leeg.

    Ang impulse ng puso ay nadarama malapit sa sternum, sa 3-4 na intercostal space sa kaliwa, sa posisyon ng pasyente na nakahiga sa kanyang likod na may nakataas na headboard. Ito ay nauugnay sa hypertrophy ng kanang ventricle (ang kaliwang ventricle ay itinulak pabalik sa kanan at hindi humahadlang sa apical impulse). Karaniwan, hindi, maaaring mahirap matukoy sa mga asthenic na may malawak na intercostal space. Walang pulso sa dibdib sa malulusog na tao. Natutukoy ito sa pamamagitan ng palpation sa jugular fossa na may pinalaki o pinahabang aorta, kakulangan ng aortic semilunar valve. Epigastric pulsation, na may hypertrophy ng right ventricle, pagbabago-bago sa dingding ng abdominal aorta at pulsation ng atay. Na may hypertrophy ng right ventricle, sa ilalim ng kanang ventricle. xiphoid process, nagiging mas malinaw sa pamamagitan ng malalim na paghinga. Sa aneurysm ng aorta ng tiyan, ito ay napansin na bahagyang mas mababa at nakadirekta mula sa likod hanggang sa harap. Ang pulso ng aorta ng tiyan ay nangyayari sa mga malulusog na tao na may manipis na dingding ng tiyan. Ang pagpintig ng atay, naramdaman sa epigastrium, ay ipinadala at totoo. Ang transmissive ay dahil sa mga contraction ng hypertrophied. right ventricle. True-u b Sa mga pasyenteng may tricuspid valve insufficiency, kapag may baligtad na daloy ng dugo mula sa kanang atrium papunta sa inferior vena cava at sa mga ugat ng atay (positive venous pulse). Sa kasong ito, ang bawat contraction ng puso ay nagdudulot ng pamamaga nito. purr-panginginig ng pader ng dibdib sa isang limitadong lugar na naaayon sa pakikinig sa balbula. Ito ay nangyayari kapag ang paggalaw ng dugo sa pamamagitan ng atrioventricular at aortic openings ay mahirap sa panahon ng systole o diastole. Diastolic - sa tuktok ng puso na may mitral stenosis nang sabay-sabay may diastolic murmur Systolic - na may kakulangan ng mitral valve at stenosis ng aortic opening kasabay ng systole.insufficiency ng aortic valve - ang pulsation ng carotid arteries ay tumaas nang husto - ang sayaw ng carotids. mga pasyente na may right ventricular heart failure, na may pinsala sa tricuspid valve, na may compressive pericarditis, pamamaga ng cervical veins. Ang kakulangan ng tricuspid valve ay ipinakikita ng isang positibong venous pulse (pulsasyon ng mga ugat na kasabay ng pulsation ng mga arterya), na nauugnay sa pagbabalik ng dugo sa pamamagitan ng atrioventricular opening sa atrium at vena cava sa panahon ng right ventricular systole .

    17. Heart percussion. Heart contours. Configuration.

    Ang mga contours ng kamag-anak na dullness ay tinutukoy sa 3,4 intercostal space sa kanan, sa 2,3,4,5 intercostal space sa kaliwa. sa ibaba ng pulmonary artery, sa antas ng 3 rib-auricle ng kaliwa atrium at isang makitid na strip ng kaliwang ventricle. Ang nauunang ibabaw sa lugar ng ganap na pagkapurol ay nabuo ng kanang ventricle. Configuration 1. Normal 2. Mitral (kaliwang atrial hypertrophy, pagpapalawak ng pulmonary trunk, hugis ng boot) 3 .aortic (binibigkas na baywang dahil sa left ventricular hypertrophy at aortic enlargement) 4.trapezoidal (na may diffuse myocardial lesions at pericardial effusion - isang pare-parehong pagtaas sa lahat ng mga seksyon, pagkawala ng malinaw na paghihiwalay ng mga contours sa arcs) 5.pulmonary heart (hypertrophy ng the kanang mga seksyon) 6.cor bovinum (may thyrotoxicosis)

    Ripple

    Ang Pulsation (Latin pulsatio, mula sa pulsus - push) ay isang maalog na panginginig ng boses ng mga pader ng mga daluyan ng dugo, puso at mga katabing tisyu. Makilala sa pagitan ng physiological at pathological pulsation. Ang pathological pulsation ng puso at mga daluyan ng dugo sa lugar ng dibdib, epigastric at hepatic pulsation ay may diagnostic na halaga.

    Ang matinding pulsation ng aorta ay matatagpuan sa I o II intercostal space sa kanan ng sternum na may cicatricial wrinkling ng kanang baga o dahil sa isang matalim na pagpapalawak ng pataas na bahagi ng aorta (tingnan ang Aortic aneurysm). Ang aortic pulsation ay maaari ding makita sa jugular fossa na may sclerotic lengthening ng aorta at may expansion o aneurysm ng arch nito. Sa isang aneurysm ng hindi pinangalanang arterya, mayroong isang "pulsating tumor" sa rehiyon ng sternoclavicular joint. Ang pulsation ng pulmonary artery ay tinutukoy sa pangalawang intercostal space sa kaliwa sa kaso ng wrinkling ng kaliwang baga o kapag lumawak ang pulmonary artery (hypertension sa pulmonary circulation).

    Ang mga tumor na nakikipag-ugnayan sa puso o malalaking sisidlan ay maaaring maging sanhi ng abnormal na pagpintig sa bahagi ng dibdib. Ang isang matalim na pag-aalis ng puso sa mga sakit ng respiratory system at isang pagbabago sa lokasyon ng diaphragm, dahil sa pag-aalis ng cardiac at apical impulse, ay humahantong sa paglitaw ng hindi pangkaraniwang pulsation sa lugar ng dibdib: sa III, IV mga intercostal space sa kaliwa na may makabuluhang kulubot ng kaliwang baga at mataas na standing ng diaphragm, sa III-V intercostal space sa likod ng kaliwang midclavicular line na may akumulasyon ng likido o gas sa kanang pleural cavity, sa kanan sa IV- V intercostal spaces sa gilid ng sternum na may kulubot ng kanang baga, na may left-sided pneumo- o hydrothorax o dextrocardia. Ang pagtanggal ng diaphragm sa emphysema ay maaaring humantong sa isang displacement ng apical impulse pababa at sa kanan.

    Ang arterial at venous pulsation ay nakikilala sa leeg. Ang pagtaas ng pulsation ng carotid arteries ay sinusunod na may kakulangan ng aortic valves, aortic aneurysm, diffuse thyrotoxic goiter, at arterial hypertension. Ang one-wave pulsation ng jugular veins sa mga pathological na kondisyon ay maaaring parehong presystolic at systolic (positive venous pulse). Ang eksaktong likas na katangian ng pathological pulsation ng veins ay tinutukoy sa phlebogram (tingnan). Sa pagsusuri, kadalasang makikita ng isa ang isang binibigkas na pulsation sa anyo ng isang alon, mas madalas dalawa, pagkatapos ng atrial contraction (presystolic) o kasabay ng ventricular systole (systolic). Ang pinaka-katangian ay systolic pulsation ng jugular veins na may sabay-sabay na systolic pulsation ng isang pinalaki na atay na may tricuspid valve insufficiency. Presystolic pulsation ay nangyayari na may kumpletong bloke ng puso, stenosis ng tamang venous opening, minsan ay may atrioventricular ritmo at paroxysmal tachycardia.

    Ang epigastric pulsation ay maaaring sanhi ng mga contraction ng puso, aorta ng tiyan, at atay. Ang pagpintig ng puso sa lugar na ito ay makikita na may mababang standing ng diaphragm at isang makabuluhang pagtaas sa kanang puso. Ang pulso ng aorta ng tiyan ay makikita sa malusog, payat na mga tao na may malambot na dingding ng tiyan; mas madalas, gayunpaman, ito ay nangyayari sa pagkakaroon ng mga bukol sa tiyan na nakikipag-ugnayan sa aorta ng tiyan, at sclerosis o aneurysm ng aorta ng tiyan. Ang hepatic pulsation ay mas mahusay na tinukoy sa pamamagitan ng palpation ng kanang lobe ng atay. Ang tunay na pulso ng atay ay malawak sa kalikasan at ipinakikita ng isang maindayog na pagtaas at pagbaba sa dami ng atay dahil sa pagbabago ng pagpuno ng mga daluyan nito ng dugo (tingnan. Mga depekto sa puso). Ang pulso ng atay na nakikita ng mata ay tinutukoy ng hemangioma.

    Ang pathological pulsation ng mga arterya ay sinusunod na may compaction ng mga pader ng mga daluyan ng dugo at nadagdagan ang aktibidad ng puso sa iba't ibang mga pathological na kondisyon ng katawan.

    Ang graphical na pag-record ng pulsation gamit ang mga multichannel na aparato ay nagbibigay-daan sa iyo upang mas tumpak na matukoy ang kalikasan nito.

    Mga pulso sa rehiyon ng puso

    PULSATION (lat. pulsatio) - maalog na paggalaw ng mga dingding ng puso at mga daluyan ng dugo, pati na rin ang paglipat ng mga displacement ng malambot na mga tisyu na katabi ng puso at mga daluyan ng dugo, na nagreresulta mula sa mga contraction ng puso.

    Ang konsepto ng "pulsasyon" ay mas malawak kaysa sa "pulso", dahil ang huli ay tumutukoy lamang sa P. ng mga dingding ng mga daluyan ng dugo, na sanhi ng pagpasa sa daluyan ng isang alon ng presyon ng pulso na bumubuo sa aorta. Kasabay nito, ang mga konseptong ito ay hindi masyadong nag-tutugma dahil sa isang mas malalim na kaalaman sa pulso, na pinag-aralan hindi lamang sa loob ng balangkas ng mekanikal na paggalaw ng mga vascular wall (tingnan ang Pulse, Plethysmography, Sphygmography). Ang paghahatid ng mga paggalaw ng pagkontrata ng puso at ang mga pulsating na pader ng mga daluyan ng dugo sa isang tiyak na distansya ay nakasalalay sa mga nababanat na katangian ng mga tisyu kung saan nagaganap ang paghahatid na ito. Ang displacement ay pinakamabilis na pinapatay ng airborne na tissue ng baga, medyo mas mahusay itong ipinadala sa pamamagitan ng adipose tissue, kahit na mas mahusay - sa pamamagitan ng mga kalamnan, fascia, cartilage tissue at balat. Ang puwersa ng displacement ay hindi maaaring humantong sa panandaliang pagpapapangit ng tissue ng buto (sa anumang kaso, sa isang nasasalat na panandaliang pagpapapangit), bagaman ang matagal at malakas na pagpintig ng organ na direktang katabi ng buto ay maaaring maging sanhi ng mga dystrophic na pagbabago, pagnipis at pagpapapangit sa huli. (hal., rib usulation, cardiac hump).

    Para sa mga layunin ng diagnostic, pag-aralan ang parehong normal na P. ng puso at mga daluyan ng dugo, at obserbahan sa patolohiya ng P. ng iba pang mga organo at tisyu. Sa mga pangunahing pamamaraan ng pananaliksik, ang pagsusuri at palpation ay ginagamit upang pag-aralan ang P., ang pagpili ng mga karagdagang pamamaraan ng pananaliksik ay tinutukoy ng mga gawain nito, ang lokalisasyon ng pulsating object at ang mga dahilan na nagiging sanhi ng pulsation.

    P. hearts study multilaterally.

    Sa partikular, ang isang wedge, ang pag-aaral ng mga pulsating beats ng puso sa pader ng dibdib ay mahalaga. Dahil ang karamihan sa ibabaw ng puso ay napapalibutan ng isang layer ng mahangin na tissue ng baga, ang pagpintig nito sa mga malulusog na tao ay kadalasang makikita lamang sa tuktok, kung saan ang amplitude ng paggalaw ng puso ay pinakamalaki, at ang layer ng tissue ng baga ay hindi gaanong mahalaga. Ang sandali ng nakikitang protrusion ng dibdib pader o palpation tinutukoy salpok, naisalokal sa ikalimang intercostal space (humigit-kumulang 1.5 cm medial sa kaliwang midclavicular line), ay tumutugma sa systole ng ventricles ng puso. P. sa lugar ng apical impulse ay mahusay na nakikita sa mga payat na tao, lalo na sa mga bata at kabataan. Sa pagkakaroon ng kahit isang katamtamang taba ng katawan P. sa lugar ng apical impulse, hindi laging posible na matukoy sa pamamagitan ng mata. Sa mga kasong ito, kadalasang makikita ito sa pamamagitan ng palpation, lalo na sa posisyon ng pasyente na nakatayo, nakaupo na ang katawan ay nakatagilid pasulong o nakahiga sa kaliwang bahagi. Sa posisyon ng pasyente na nakahiga sa kaliwang bahagi, ang lugar ng pagtuklas ng P. ay nagbabago ng 3-4 cm lateral kaysa sa nakahiga na posisyon. Ang apical impulse ay mas mahirap matukoy sa mga taong napakataba, na may pagbaba sa dami ng stroke ng puso, ang pagkakaroon ng pleuropericardial adhesions, exudate sa pleural o pericardial cavity; sa malusog na mga indibidwal, hindi ito matatagpuan sa mga kaso kung saan ito ay naisalokal sa likod ng tadyang. Paggalugad sa apical impulse, bigyang-pansin ang lokasyon at likas na katangian ng pulsation. Kapag ang puso ay inilipat bilang isang resulta ng pagbuo ng mga adhesions, ito ay inilipat sa pamamagitan ng likido na matatagpuan sa mga pleural cavity, sa pamamagitan ng napakalaking masa na matatagpuan sa mga baga o mediastinum, o sa pamamagitan ng isang nakataas na dayapragm (na may matinding utot o ascites), ang lokalisasyon ng apical impulse ay nagbabago sa direksyon ng displacement force. Ang pagtaas sa kaliwang ventricle ng puso ay humahantong sa isang pag-aalis ng apical impulse sa kaliwa at pababa (kung minsan hanggang sa ikapitong intercostal space); na may pagtaas sa kanang ventricle, ang apical impulse ay itinutulak din sa kaliwa (ngunit hindi pababa) dahil sa pagtulak pabalik ng kaliwang ventricle.

    Ang apikal na impulse pulsation ay nailalarawan sa pamamagitan ng lugar, taas, at lakas. Ang taas ng apical impulse ay tinatawag na amplitude ng displacement ng chest wall, at ang force ay ang pressure na ginagawa ng apical impulse sa mga daliri o palad na inilapat sa lugar P. more. Sa taas ng inspirasyon, dahil sa pagtaas ng airiness ng tissue ng baga na naghihiwalay sa tuktok ng puso mula sa dingding ng dibdib, ang apikal na P. ay tinutukoy sa isang mas maliit na ibabaw at may mas maliit na amplitude; kung minsan ay may malalim na paghinga, at gayundin sa emphysema ng mga baga, ang apical P. ay hindi tinutukoy. Ang pangunahing at pinakakaraniwang sanhi ng pagtaas sa lugar at taas ng apical impulse ay ang pagtaas sa kaliwang ventricle. Ang isang malakas (nakakataas) na apical impulse ay ang tanging senyales ng left ventricular hypertrophy na magagamit sa direktang medikal na pananaliksik, bagaman ang P. ng isang katulad na kalikasan ay posible sa binibigkas na hyperkinesia ng puso. Ang isang napakataas at malakas (domed) apical impulse ay katangian ng makabuluhang sira-sira na hypertrophy ng kaliwang ventricular myocardium, na sinusunod, halimbawa, na may kakulangan sa aortic valve. Ang isang humina at nagkakalat (pinalaki sa lugar) na apical impulse ay napapansin na may dilatation ng dystrophically altered na kaliwang ventricle ng puso. Upang walang alinlangan na patol, ang P. ay kabilang sa mga palatandaan ng mga intercostal space sa precordial na rehiyon, na sinusunod na may aneurysms ng anterior wall ng kaliwang ventricle (tingnan ang. Heart aneurysm). Sa pagtanggal ng pericardial cavity o napakalaking adhesions ng pericardium na may P.'s pleura sa lugar ng apical impulse, maaari itong maging kabalintunaan (negatibong apical impulse) dahil sa ang katunayan na ang mga pagbabagong ito ay humahadlang sa paggalaw ng tuktok. ng puso sa panahon ng systole pasulong at pataas, at ang kumukontratang puso ay kumukuha sa mga tisyu na ibinebenta dito sa dingding ng dibdib.

    Ang layunin at malalim na katangian ng P. sa lugar ng apical impulse ay isinasagawa sa pamamagitan ng apexcardiography (tingnan ang Cardiography). Upang masuri ang aktibidad ng puso sa pag-aalis ng iba't ibang mga pericardial na kapaligiran o ang buong katawan na nauugnay sa P. nito, ballistocardiography (tingnan), dynamo-cardiography (tingnan), pulmocardiography (tingnan) at iba pang mga pamamaraan ng mga espesyal na pag-aaral ay ginagamit din. Para sa pag-aaral ni P. ng mga contour ng puso gumamit ng rentgenol. mga pamamaraan ng pananaliksik, lalo na ang roentgenokymography (tingnan) at electrokimography (tingnan). Ang echo-cardiography ay nagbibigay-daan upang makakuha ng isang ideya ng P. ng iba't ibang mga istraktura ng isang gumaganang puso (tingnan).

    Sa malusog na mga tao, lalo na sa mga kabataan at payat na tao, ang pulsation sa rehiyon ng epigastric ay madalas na nakikita at nadarama, kung minsan ay umaabot sa mas mababang ikatlong bahagi ng sternum at mga katabing seksyon ng anterior chest wall - isang cardiac impulse. Ang P. na ito ay pangunahing sanhi ng mga contraction ng kanang ventricle ng puso. Pagkatapos ng makabuluhang pisikal na pagsusumikap, ang isang cardiac impulse ay maaari ding makita sa mga malulusog na indibidwal ng mas matandang grupo ng edad, na madaling kapitan ng labis na katabaan. Gayunpaman, ang isang matalim at malakas na P. sa rehiyon ng epigastric sa pamamahinga, na sinamahan ng isang concussion ng mas mababang ikatlong bahagi ng sternum at ang katabing rehiyon ng anterior chest wall, ay nagsisilbing isang maaasahang tanda ng binibigkas na hypertrophy ng kanang ventricle. Ang P. sa rehiyon ng epigastric ay maaari ding maiugnay sa pagpasa ng isang pulse wave sa pamamagitan ng aorta (ang ganitong P. ay mas nakikita kapag ang pasyente ay nakahiga sa kanyang likod) at may mga pulsating na pagbabago sa dami ng atay na dulot ng retrograde passage ng pulse wave sa pamamagitan ng mga ugat at mga pagbabago sa pulso sa pagpuno ng dugo ng atay. Sa unang kaso, ang malalim na palpation ng cavity ng tiyan ay nagpapakita ng matinding pulsating aorta. Upang ibahin ang P. ng atay sa mga displacement nito na dulot ng isang salpok ng puso, gumamit ng dalawang paraan. Ang una ay ang gilid ng atay ay nakuha sa pagitan ng hinlalaki at ang natitirang mga daliri ng palpating na kamay (ang palad ay dinadala sa ilalim ng ibabang gilid ng atay) at, sa pagkakaroon ng hepatic P., ang mga pagbabago sa nadarama ang dami ng bahagi ng atay na nakuha ng kamay. Ang pangalawang paraan ay ang index at gitnang mga daliri ng palpating na kamay ay inilalagay sa harap na ibabaw ng atay: kung sa oras ng sensasyon ni P. ang mga daliri ay gumagalaw, kung gayon ito ay nagpapahiwatig ng mga pagbabago sa pulso sa dami ng atay , at hindi ang pag-aalis nito. Ang isang pantulong na papel sa pagkakakilanlan ni P. na ipinahayag sa rehiyon ng epigastric ay nilalaro ng reohepatography (tingnan ang Rheography), pati na rin ang pagtuklas ng isang positibong venous pulse (tingnan ang Sphygmography), na, kasama ng P. ng atay, ay sinusunod. may tricuspid insufficiency (tingnan ang Acquired heart defects). Sa sabay-sabay na palpation ng atay at apical impulse, posible na matukoy ang temporal na relasyon sa pagitan ng P. ng atay at systole ng puso lamang na may makabuluhang kasanayan. Ang sabay-sabay na pag-record ng ECG at reohepatogram ay nagbibigay-daan upang makilala sa pagitan ng P. ng atay na nauugnay sa ventricular systole (systolic P.) at atrial systole (presystolic P.).

    Sa mga taong may asthenic na pangangatawan, kung minsan ay nakikita ang P. sa jugular fossa (retrosternal P.), sanhi ng pagdaan ng pulse wave sa kahabaan ng aortic arch. Sa patol, ang mga kondisyon, ang retrosternal P. na nakikita ng mata ay sinusunod na may binibigkas na pagpapahaba o pagpapalawak ng aorta, lalo na sa aneurysm nito (tingnan ang Aortic aneurysm). Sa syphilitic aortic aneurysm, ang mga tisyu ng anterior chest wall ay maaaring maging thinner, at sa kasong ito ang P. ay tinutukoy sa isang malaking lugar na katabi ng hawakan ng sternum. Sa halos malusog na mga tao na may maikling dibdib, ang retrosternal P. ay madalas na tinutukoy sa pamamagitan ng palpation (na may isang daliri na ipinasok ng hawakan ng sternum). Kasabay nito, ang retrosternal P. mismo ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga pataas na shocks; sa malusog na mga tao, ang mga lateral surface ng daliri ay madalas na sabay-sabay na palpate ang pulso ng brachiocephalic trunk at ang kaliwang common carotid artery. Sa karamihan ng mga kaso, ang retrosternal P. ay patol, ang karakter ay nauugnay sa pagpapahaba ng aorta, pagpapalawak nito o kumbinasyon ng mga pagbabagong ito.

    Sa aortic insufficiency (tingnan ang. Nakuhang mga depekto sa puso), thyrotoxicosis, malubhang hyperkinesia ng puso, mababaw na pag-aayos ng mga arterya o ang kanilang mga aneurysms, ang pagkakaroon ng arteriovenous shunt, P. ay maaaring biswal na matukoy sa iba't ibang mga vascular area. Kaya, ang ipinahayag na P. ay katangian ng aortic insufficiency - ang tinatawag na. sayaw ng carotid arteries, P. pupils, P. spots ng hyperemic skin (precapillary pulse) ay minsan sinusunod.

    Sa ilang mga kaso, ang P. ng malalaking mababaw na ugat ng leeg ay biswal na tinutukoy. P. veins ay maaaring presystolic (na may tricuspid stenosis) at systolic (na may tricuspid insufficiency). Ang isang eksaktong ideya ng likas na katangian ng P. ng mga ugat ay nagbibigay-daan sa iyo upang makakuha ng isang kasabay na pag-record ng isang phlebosphygmogram at isang ECG.

    Mga pagpindot sa rehiyon ng puso: ano ang maaaring ipahiwatig ng gayong sintomas?

    MAHALAGANG MALAMAN! Ang puso at pananakit ng ulo, mga pressure surges ay mga sintomas ng maagang pagsisimula. Idagdag sa iyong diyeta.

    Ang pagpindot sa sakit sa puso ay isang mapanganib na sintomas na nakakatakot sa isang tao at palaging nagulat sa kanya. Ang unang bagay na pumapasok sa isip ay ang mga kaisipan ng biglaang kamatayan. Ang tindi ng presyon ay maaaring mahina, ngunit kung minsan ang puso ay pumipiga nang labis na ang tao ay napipilitang huminga at maghintay hanggang sa siya ay bumitaw.

    Ang mga pasyente ay naglalarawan ng pagpindot sa sakit sa iba't ibang paraan. May nagsasabi na bigla, sa pisikal na trabaho o aktibong sports, parang pinipiga ang puso sa isang vise o isang kamao. Pakiramdam ng ibang tao ay parang isang elepante ang nakaupo sa kanilang dibdib.

    Mga sanhi ng pagpindot sa pananakit ng dibdib na hindi nauugnay sa mga karamdaman sa puso

    Mayroong ilang mga sakit kung saan mayroong presyon sa rehiyon ng puso. At ang mga karamdamang ito ay hindi kinakailangang cardiological. Ang ganitong uri ng sakit ay maaaring sintomas ng mga gastrointestinal na sakit, mga problema sa gulugod, mga sakit sa baga, mga problema sa nervous system.

    1. Cardioneurosis. Sa cardioneurosis, ang matinding compressive chest pain ay katulad ng angina pectoris. Gayunpaman, ang karamdaman ay pinukaw ng mga problema sa gitnang sistema ng nerbiyos, samakatuwid, walang mga pagbabago na nangyayari sa kalamnan ng puso. Ang pagpindot sa mga sakit ay ibinibigay sa scapula, mas mababang panga, sila ay permanente, ngunit hindi huminto sa tulong ng nitroglycerin. Ang mga sedative at ang pag-aalis ng mga salik na pumukaw sa isang nakababahalang estado ay tumutulong.
    2. Mga sakit ng gastrointestinal tract. Ang sakit sa rehiyon ng puso, pagkakaroon ng isang pagpindot na karakter, na sinamahan ng heartburn, ay isang sintomas ng mga hindi kasiya-siyang sakit ng gastrointestinal tract tulad ng mga ulser sa tiyan at esophagitis. Sa kasong ito, ang mga masakit na sensasyon ay mas madalas na ipinahayag sa nakahiga na posisyon o kapag yumuko pasulong.
    3. Pleurisy. Kung ang isang pakiramdam ng pagpiga ng puso ay lilitaw kapag inhaling at sa panahon ng pag-ubo, panginginig, pagtaas ng pagpapawis, pangkalahatang karamdaman ay sumasali dito, pagkatapos ay pinag-uusapan natin ang tungkol sa pleurisy.
    4. Intervertebral hernia. Kung ito ay pinindot sa lugar ng puso at mahirap huminga, ito ay maaaring magpahiwatig ng isang herniated disc. Kadalasang nalilito ng mga pasyente ang naturang sakit sa puso sa angina pectoris. Ngunit sa isang intervertebral hernia, dahil sa pag-pinching ng mga ugat ng nerve sa pagitan ng vertebrae, ang isang tao ay may kahinaan sa mga kalamnan ng mga braso, pamamanhid sa dibdib at isang pakiramdam ng gumagapang na gumagapang sa likod.
    5. Intercostal neuralgia. Ang sakit ay ipinahayag sa pamamagitan ng pagpindot sa mga sakit sa dibdib at sa pagitan ng mga buto-buto ng isang paroxysmal o permanenteng kalikasan. Ang isang natatanging tampok ng neuralgia ay ang sakit ay kumakalat mula sa gulugod hanggang sa buong espasyo ng nauunang dibdib. Lumalala sa pamamagitan ng pagbahin, pag-ubo, sinusubukang hawakan ang dibdib o tadyang.
    6. Cervicothoracic osteochondrosis. Sa kasong ito, ang sakit ay inilarawan bilang pagpindot at paghihigpit, na parang ang mga tadyang ay pumipindot sa puso. Nadagdagang discomfort sa dibdib kapag sinusubukang ikiling o ipihit ang iyong ulo. Bilang karagdagan, mayroong limitadong paggalaw ng leeg, pagkahilo, lilipad sa harap ng mga mata, sakit sa leeg at likod ng ulo.
    7. Paninikip ng paghinga sa baradong daluyan ng hangin. Bilang resulta ng pagbara ng pulmonary artery sa pamamagitan ng isang thrombus, nararamdaman ng isang tao na siya ay pinipilit nang husto sa rehiyon ng puso at mahirap huminga, dahil ang oxygen ay hindi madadala sa mga tisyu at organo. Bilang karagdagan sa pagpindot sa mga sakit, ang isang tao ay nakakaranas ng kahinaan, ang presyon ay bumababa, ang pulso ay mahinang naramdaman. Ang sitwasyon ay nangangailangan ng agarang pag-ospital ng tao, kung hindi man ay maaaring mangyari ang kamatayan.
    8. Cerebral atherosclerosis. Ito ay isang pagbara ng mga cerebral vessel na may mga atherosclerotic plaque. Ang pagpindot sa sakit sa dibdib ay sinamahan ng ingay sa tainga, tachycardia o bradycardia, pagtaas ng presyon ng dugo.
    9. Talamak na kabag. Sa gastritis, ang pagpindot sa sakit sa puso ay kinukumpleto ng mga cramp ng tiyan, paglala ng pangkalahatang kondisyon, at isang pakiramdam ng kapunuan sa tiyan.

    Ang pagpindot sa sakit na nagpapahiwatig ng mga problema sa puso

    Maraming mga sakit sa puso na nagdudulot ng matinding pananakit ng dibdib.

    Inilalarawan ng sumusunod na talahanayan ang pinakakaraniwan.

    PULSATION, pulsations, pl. hindi, mga asawa. Aksyon ayon kay Ch. pumipintig. Tibok ng puso. Agos ng alon. || Ang pagkakaroon ng pulso. Ang paliwanag na diksyunaryo ni Ushakov. D.N. Ushakov. 1935 1940 ... Ushakov's Explanatory Dictionary

    PULSATION- (Wed. century lat., mula sa pulsus pulse). Tibok ng pulso, puso, arterya, tibok ng pulso. Diksyunaryo ng mga banyagang salita na kasama sa wikang Ruso. Chudinov AN, 1910. PULSATION heartbeat, ibig sabihin, kahaliling pag-urong at pagpapalawak ng puso at mga daluyan ng dugo; ... ... Diksyunaryo ng mga banyagang salita ng wikang Ruso

    ripple- at w. pagpintig f. , lat. pulsatio pushing. 1. Paulit-ulit na pagpintig (puso, arterya), ritmikong paggalaw (dugo); tibok ng puso. ALS 1. Ang bilang ng mga pulsation ay hindi pareho sa iba't ibang mga ibon. Turov Ang buhay ng mga ibon. || Pakiramdam ng pambubugbog, pagkibot sa pasyente, ... ... Makasaysayang Diksyunaryo ng Russian Gallicisms

    Ripple- I Pulsation (lat. Pulsatio beating, blows) maalog na paggalaw ng mga dingding ng puso at mga daluyan ng dugo, pati na rin ang paglilipat ng mga displacement ng malambot na mga tisyu na katabi ng puso at mga daluyan ng dugo, na nagreresulta mula sa mga contraction ng puso. Ang konsepto ng "ripple" ay higit pa ... ... Medikal na ensiklopedya

    atrial pulsation- (p. praecardialis; syn. P. precardial) P. ng anterior chest wall sa zone ng projection ng puso dito, na nagmumula sa aneurysm ng puso ... Comprehensive Medical Dictionary

    Ripple- (pulsatio heartbeat) - mga ritmikong pagbabago sa dami ng puso, mga daluyan ng dugo, panginginig ng boses ng mga katabing tissue ... Glossary ng mga termino sa pisyolohiya ng mga hayop sa bukid

    ripple- (pulsatio; lat. pushing, blows) ritmikong pagbabago sa volume ng puso o mga daluyan ng dugo o ang nauugnay na oscillatory na paggalaw ng mga katabing tissue; sa ilang mga kondisyon ng pathological, ang mga uri ng katangian ng P ay sinusunod ... Comprehensive Medical Dictionary

    totoo ang pulso ng atay- (p. hepatis vera; syn.: hepatic expansionary pulse, P. of the liver is venous) P. ng atay, sanhi ng pagbabalik ng bahagi ng dugo mula sa kanang ventricle ng puso papunta sa vena cava o ng isang balakid sa pag-agos mula sa kanila; pinagmamasdan ng mga bisyo...... Comprehensive Medical Dictionary

    Ang pulsation ng atay ay mali- (p. hepatis spuria; syn.: hepatic pulsating pulse, liver transmission) P. liver, sanhi ng pagkalat ng pulsations ng hypertrophied heart o pulsations ng aorta dito sa pamamagitan ng mga katabing tissue ... Comprehensive Medical Dictionary

    Ripple- mabuti. 1. Paulit-ulit na pagpintig (puso, arterya), ritmikong paggalaw (dugo); tibok ng puso. Ott. Pakiramdam ng pambubugbog, pagkibot sa may sakit, apektadong bahagi ng katawan. 2. Rhythmic na pagbabago ng isang bagay (laki, hugis, bilis, presyon, atbp.). Matalino ... ... Modernong paliwanag na diksyunaryo ng wikang Ruso ni Efremova

    MGA SAKIT SA PUSO- Aconite, 3x, 3 at bvr exacerbation ng rheumatic heart disease na may valvular heart disease. Mga pananakit ng pagtahi sa dibdib, na nagmumula sa kaliwang balikat. Palpitations na may pagkawala ng enerhiya. Puno ang pulso, matigas, tense, tumatalon, pasulput-sulpot. Isang estado ng takot, ... ... Isang gabay sa homeopathy