Senile depression. Antidepressants para sa Matatanda - Isang Pangkalahatang-ideya ng Epektibong Mga Gamot na Paggamot sa Pagkalumbay sa Matatanda

Ang iyong matandang kamag-anak ay biglang naging karima-rimarim, nagbubulung-bulong, nagrereklamo sa lahat ng oras: alinman tungkol sa hindi pag-iingat sa iyong bahagi, o paglalarawan ng iba't ibang mga sintomas? Sa parehong oras, maaari mong makita na kapag wala ang tao, mahinahon siyang gumagawa ng isang bagay, at ni puso o mga kasukasuan ay hindi siya maaabala, at kapag dumating ang lahat, bumalik ang mga reklamo? Mangyaring tandaan: hindi ito isang pagkukunwari o pag-uugali na normal para sa isang mas matandang henerasyon. Ito ay kung paano sila nagkakaroon ng depressive disorder.

Ang depression sa mga matatanda ay lubhang mapanganib. Ang hitsura nito ay lubos na nagdaragdag ng panganib na magkaroon ng mga sakit sa puso tulad ng myocardial infarction. At ang karamihan sa mga pagtatangka sa pagpapakamatay ay nagaganap sa paglipas lamang ng edad na 70. Sa kasamaang palad, ang isang matandang may depression ay maaaring maligtas. Kinakailangan lamang na ibukod ang mga mapanganib na sakit ng mga panloob na organo sa oras at bumaling sa isang psychotherapist at isang neurologist. Sa pamamagitan ng pagbibigay ng mga iniresetang tabletas at pagsasagawa ng ilang simpleng mga pagkilos, maaari mong ibalik ang ama o ina sa kanilang dating tauhan.

Ano ang depression

Ang depression ay isang sakit sa isip na nakakaapekto sa higit sa 40% ng mga tao sa kanilang 60s. Sa pagtaas ng edad, lumalaki lamang ang pigura na ito. Kadalasan, ang mga kababaihan ay apektado ng edad na 50-60 taon. Ang mga sanhi ng sakit ay marami, isasaalang-alang namin ang mga ito sa ibaba.

Ang pagkalungkot sa pagtanda ay bihirang makita: sa loob ng mga dekada, ang kaisipan na nilikha sa ating bansa ay nagpapaisip sa amin na ang pagkamayamutin, patuloy na sakit sa iba't ibang mga organo, ang sama ng loob ay isang normal na estado sa pagtanda.

Ang isang kamag-anak lamang ng isang may edad na taong nakakaalam ng kanyang mga katangian at libangan na maaaring maghinala ng pagkalungkot. Tanging siya ay maaaring mapansin na ang kanyang magulang ay nawala ang kasiyahan ng paggawa ng ilang mga bagay - ang mga dati na nalulugod sa kanya. Ang pasyente mismo, na nakaramdam ng "panloob na kawalan ng laman", ay naniniwala na siya ay may sakit sa sakit sa puso, digestive system, cancer. At ang katotohanan na sa panahon ng pagsusuri walang "kakila-kilabot" na isiniwalat, sinisiguro ang matandang tao ng hindi magandang kalidad ng diagnosis at ang kanyang sariling kawalang-silbi, na nagpapalala ng kurso ng pagkalungkot.

Mga sanhi ng pagkalungkot sa mga matatanda

Talaga, ang depression ay naghihintay para sa mga taong nagretiro na. Pagkatapos ang isang tao ay hindi na kailangang bumangong maaga, magtatrabaho, magsulat ng anumang mga ulat, o planuhin ang kanyang pagtatrabaho araw-araw. Ibinagsak nito ang napakaraming libreng oras sa isang tao na wala siyang pagpipilian kundi upang simulang mag-isip tungkol sa mga hindi nakuha na pagkakataon, ang kanyang sariling pangangailangan. Nagsisimula siyang bigyang-pansin ang anumang mga sintomas, na, syempre, bumangon dahil sa mga pagbabago sa hormonal at mga pagbabago na nauugnay sa edad sa lahat ng mga organo, at labis silang nakakatakot sa kanya.

Ang pagkalumbay ay maaaring mabuo sa mga matatandang magulang na may maraming mga anak na nasanay sa pag-aalaga ng isang malaking bilang ng mga tao. Kapag ang mga bata ay lumaki at lumayo, ang kanilang mga magulang ay madalas na mahulog sa isang estado ng panghihina ng loob. Mayroon pa itong isang espesyal na pangalan - "walang laman na pugad ng sindrom".

Ang pagkalungkot sa mga matatanda ay nauugnay sa pagkamatay ng mga taong malapit sa kanila: asawa, kaibigan. Ginagawa nitong mapagtanto ang kanilang edad, na sinubukan nilang huwag isipin, upang matakot sa paglapit ng kanilang sariling kamatayan.

Ang isa pang sikolohikal na sanhi ng pagkalumbay sa mga matatanda ay ang pagbabago sa mga kondisyong sosyo-ekonomiko sa bansa, pati na rin ang mapanirang pag-uugali na ipinahayag sa media tungo sa mga bagay na inuuna para sa kanila.

Bilang karagdagan sa mga sikolohikal na kadahilanang ito, sa maraming mga matatandang tao, ang pagkalumbay ay sanhi ng:

  • Ang mga sakit sa vaskular ng utak, iyon ay, iyong kapag, dahil sa isang paglabag sa normal na daloy ng dugo sa mga daluyan na papunta sa utak, hindi ito tumatanggap ng oxygen at mga nutrisyon. Ang mga ito ay maaaring maging cerebral atherosclerosis, mga malformation ng vaskular, vascular aneurysms, discirculatory encephalopathy at stroke. Ang huli ay maaaring walang simptomatiko at maaari lamang malaman ng MRI ng utak. Ang pagkalungkot na sanhi ng mga kundisyong ito ay mas mahirap pakitunguhan kaysa sa anumang iba pang dahilan. Ang naunang paggamot ay nagsimula, mas epektibo ito.
  • Mga cancer na nagdudulot ng hindi magandang kalusugan o patuloy na sakit. Sa lahat ng mga malignant na sakit, ang pancreatic cancer ang "pinuno" na sanhi ng pagkalungkot. Ang pangalawa ay itinuturing na cancer sa baga.
  • Mga sakit na endocrine. Ang pagkalumbay ay sanhi ng mga sakit ng thyroid gland (parehong nadagdagan at nabawasan ang paggana ng glandula), pati na rin ang mga sakit ng mga adrenal glandula, kung saan ang isang mas mataas na halaga ng mga glucocorticoid na hormon ay inilabas sa dugo.
  • Pangmatagalang paggamit ng mga gamot. Maraming gamot ang may kakayahang magdulot ng depression: beta-blockers (Anaprilin, Corvitol, Nebilet), methyl-dopa at levo-dopa na gamot para sa parkinsonism, calcium channel blockers (Fenigidin, Amlodipine, Plendil), "Digoxin", "Raunatin", " Prednisolone ", pain relievers" mula sa mga kasukasuan ":" Celecoxib "," Rofika ", hypnotics at tranquilizers. Iyon ay, kailangang suriin ng isang kamag-anak kung anong mga gamot ang patuloy na iniinom ng kanyang nakatatandang magulang, basahin ang mga tagubilin at, kung ang depression ay ipinahiwatig bilang isang epekto, pagkatapos ay kausapin ang isang doktor tungkol sa pagpapalit ng gamot na ito.
  • Mga karamdaman na "hindi vaskular" sa utak: sakit na Parkinson, sakit na Alzheimer, neurosyphilis.
  • Paglabag sa nilalaman ng mga bitamina at mga elemento ng pagsubaybay sa dugo: isang pagbawas sa dami ng folic acid sa dugo, isang pagtaas sa konsentrasyon ng kaltsyum.

Mga Sintomas

Upang simulang gamutin ang depression, kailangan mong maghinala ito. Napakahirap gawin ito sa isang may edad na: ito ay nagkukubli bilang isang sakit ng mga panloob na organo.

Sa isang maagang yugto, ang depression ay ipinakita ng mga sumusunod na sintomas:

  • nakakapagod na kalagayan;
  • maselan na paggalaw;
  • pisikal na sensasyon: sakit sa dibdib, na inilarawan bilang isang "bato sa likod ng breastbone", sakit ng tiyan, sakit ng ulo, pagkahilo;
  • pagkawala ng layunin sa buhay;
  • nagpapakipot ng saklaw ng mga interes;
  • pana-panahon na mga yugto ng hindi pagkakatulog;
  • pakiramdam ng sariling kawalan ng silbi;
  • madalas na pagbabago ng mood;
  • sobrang pagkasensitibo sa anumang mga salita ng isang kamag-anak;
  • pakiramdam ng pagkabalisa para sa iyong sarili at para sa malapit na kamag-anak;
  • pagkasira ng kalooban, bulung-bulungan, kung kailangan mong pumunta sa isang lugar na hindi planado sa labas ng bahay;
  • pakiramdam na parang hinuhusgahan siya ng iba o pinagtatawanan.

Kung ang depression ay napupunta sa isang malalim na yugto, tila ang character ng matandang tao ay lalong lumala. Pagkatapos, laban sa background ng isang patuloy na hindi magandang kalagayan, may mga:

  • paglabag sa pakikipag-ugnay sa pasyente: iniiwan niya ang pag-uusap, nag-iisip ng mahabang panahon bago sumagot. Kung ang isang tao ay nagkakaroon ng pagkalumbay laban sa background ng sakit na Alzheimer, kung gayon ang pangunahing mga sintomas mula sa emosyonal na globo ay ang pagkabalisa, pagkabalisa;
  • pagkasira ng memorya: hindi naalala ng pasyente kung ano ang nangyari kahapon o 2 araw na ang nakakaraan. Ang memorya para sa mga kaganapan ng matagal na ang nakalipas ay hindi nagdurusa;
  • mga saloobin tungkol sa kanyang sariling kahinaan, na kung saan ang isang matandang tao ay nagpapahayag nang direkta o patuloy na nagrereklamo tungkol sa mga pagkakamali at maling ginawa na ginawa sa kanyang kabataan;
  • mga sintomas na nagpapahiwatig ng isang seryosong karamdaman: ang sakit sa iba`t ibang bahagi ng katawan ay tumindi, nawala ang gana, nawala ang timbang, naging hindi pagkakatulog, ang balat ay nawalan ng kahalumigmigan at mga natuklap. Ang pangunahing mga reklamo ay patungkol sa puso at bituka, kung saan ang estado ay maaaring inilarawan ng mga salitang "rots", "atrophies". Maaaring ilarawan ng isang tao ang kanyang kalagayan bilang "lahat ay masakit" o "lahat ng nabubulok". Ang hitsura ng isang may edad na tao ay nagsasalita din ng sakit: siya ay nagdulas, ang kanyang mukha ay naging walang malasakit, maaari mong makita mula sa kanyang mga ekspresyon sa mukha na siya ay nagdurusa;
  • maling ideya tungkol sa parusa, kamatayan, pagpapakamatay;
  • pagkawala ng interes sa buhay ng pinakamamahal na tao.

Katangian na ang isang matandang tao ay tila nagdurusa "sa publiko": kapag nakakita siya ng mga kamag-anak, umuungol siya at nagrereklamo, sa kawalan nila mahinahon niyang makagawa ng isang negosyo.

Paggamot

Kung pinaghihinalaan mo ang pagkalumbay sa iyong may-edad na kamag-anak, hindi mo ito dapat agad ideklara sa kanya sa kategorya, at aktibong imungkahi ang isang pagsusuri ng isang psychiatrist: una, sumama ka sa kanya ng isang therapist, cardiologist, endocrinologist, na dapat tapusin na may kaugnay lamang sa edad mga pagbabago sa nasuri na mga organo. Siguraduhin na bisitahin ang isang neurologist, na hindi lamang susuriin, ngunit magrereseta din ng isang pag-aaral ng Doppler ng mga sisidlan na nagbibigay sa utak, pati na rin isang MRI.

Sinimulan ang paggamot na inireseta ng mga doktor na sumuri sa iyong kamag-anak, mataktika na iminumungkahi na sumailalim siya sa isa pang dalubhasa, isang psychotherapist (mas mabuti na huwag sabihin ang salitang "psychiatrist"). Ipaliwanag ito sa pamamagitan ng ang katunayan na nauunawaan ng doktor na ito kung paano gamutin ang isang nalulumbay na estado, kung wala ang nakakagambalang organ na ito ay hindi magagaling. Maaari mo ring anyayahan ang iyong lokal na psychiatrist sa bahay para sa isang pagsusuri.

Ang pagkalungkot sa mga matatanda ay ginagamot ng isang psychiatrist, madalas na kasabay ng isang neurologist. Ang mga dalubhasang ito ay nagpasiya kung magsisimula kaagad sa mga gamot na antidepressant, o kung makukuha mo lamang ang epekto mula sa hindi panggagamot na gamot.

Paggamot sa droga

Kadalasan, ang agarang reseta ng antidepressants ay ginagamit kapag ang depression ay itinuturing na malubhang (nagpasiya ang psychiatrist tungkol dito), o ang pasyente ay tumangging kumain at uminom, o mayroon siyang mga saloobin ng pagpapakamatay. Ang pagpili ng isang gamot ay magagawa lamang ng isang doktor na isasaalang-alang ang epekto ng isang antidepressant sa nagbibigay-malay na sphere ng iyong kamag-anak. Ang mga gamot na pinili para sa mga matatanda ay madalas na "Citalopram", "Sertralin", "Fevarin".

Sa una, ang mga pasyente ay may labis na negatibong pag-uugali sa pag-inom ng mga gamot: naniniwala silang hindi alam ng mga doktor kung ano ang gagamutin sa kanila, at "pinalo" nila ito ng mga tabletas na "sapalaran". Ang gawain ng kamag-anak ay upang matiyagang ipaliwanag ang pangangailangan para sa mga gamot, pati na rin upang bigyan sila ayon sa pamamaraan, tiyakin na ang kamag-anak ay kumuha ng tumpak sa kanila. Ang mga pill pack ay kailangang maitago.

Sa isang tumpak na pagpipilian ng gamot, laban sa background ng pangangasiwa nito, ang isang mabilis na pagpapabuti sa kundisyon ay nabanggit. Sa kasong ito, kukuha ng matandang tao ang mga tabletas mismo. Kung, sa loob ng 2-3 linggo, ang lahat ng mga sintomas ay mananatiling pareho, kinakailangan ang paulit-ulit na konsulta ng isang psychiatrist at isang neurologist. Kung may mga reklamo tungkol sa gawain ng mga panloob na organo, kailangan ng pagsusuri ng isang therapist.

Paggamot na hindi gamot

Dapat itong konektado - hindi alintana kung nagpasya ang doktor na magreseta ng mga antidepressant o hindi - at nangangailangan ng pagpipigil sa bahagi ng mga kamag-anak.

Kasama sa paggamot na hindi gamot ang psychotherapy, behavioral therapy, at kung kinakailangan, electroconvulsive therapy. Ang una at pangatlong uri ng paggamot ay ginaganap ng mga kwalipikadong espesyalista. Ang behavioral therapy, sa kabilang banda, ay nagiging ganap na pag-aalala ng mga tagapag-alaga. Pag-uusapan natin ito.

  1. Kailangan mong kumuha ng isang matandang kamag-anak sa iyo kung nakatira ka nang hiwalay. Maaari kang lumipat sa kanya sandali. Kung wala ang panukalang ito, posible lamang na pagalingin ang pasyente kung nagsimula pa lamang ang depression, madali itong magpapatuloy (ayon sa doktor) at hindi ito lumitaw bilang isang resulta ng isang sakit ng mga cerebral vessel.
  2. Magtatag ng isang malinaw na pang-araw-araw na gawain. Sa isang tiyak na oras, pagbangon, pag-eehersisyo, mga pamamaraan sa kalinisan, paglalakad, paggawa ng ilang uri ng aktibidad (pagbuburda, pagkolekta ng mga modelo ng sailboat - kung ano ang kagiliw-giliw sa pasyente), pagtulog sa araw, masahe. Ang isang matandang tao ay hindi dapat magkaroon ng hindi organisadong libreng oras kung saan maaari siyang magpakasawa sa mga nakalulungkot na saloobin.
  3. Ang ehersisyo ay dapat na bahagi ng iyong pang-araw-araw na gawain. Ang mga himnastiko at aktibong paglalakad ay lumilikha ng "kagalakan ng kalamnan": mas maraming mga salpok mula sa mga kalamnan ang pumupunta sa utak, mas maraming mga endorphin ang nagawa, mas mabilis itong naibalik.


    Ang ehersisyo ay dapat na bahagi ng iyong pang-araw-araw na gawain. Maaari silang maging anumang mula sa paghila at pagtakbo sa lugar hanggang sa mga ehersisyo sa paghinga, pag-swing ng braso, at self-massage.

  4. Ang diyeta ng pasyente ay dapat na iba-iba, isama ang higit pang mga sariwang gulay at prutas, pati na rin ang mga pagkaing mayaman sa protina (karne, isda). Ang mga pinggan na may pritong, maanghang, maalat at adobo na pagkain ay dapat na maliit hangga't maaari.
  5. Sa bahay kung saan nakatira ang matandang may depression, dapat mayroong maraming libreng puwang hangga't maaari. Dahil sa kanyang kondisyon, pati na rin ang mga gamot na iniinom niya, siya ay nasa mataas na peligro na mahulog, at sa edad na ito ay hindi katanggap-tanggap, ay maaaring humantong sa matagal na kadaliang kumilos at isang malaking bilang ng mga komplikasyon. Samakatuwid, ilagay ang iyong ama o ina sa isang silid na may isang minimum na kasangkapan, na may mga carpet sa sahig upang mapunta ang taglagas. Mas madalas na samahan ang iyong kamag-anak sa pamamagitan ng paghawak sa kanilang bisig.
  6. Gawin ang iyong paboritong negosyo sa mga may sakit sa pamamagitan ng pagbibigay ng kinakailangang lugar ng trabaho para dito. Kung ang isang kamag-anak ay may mga saloobin ng pagpapakamatay, ang gawain ay hindi dapat gawin sa pamamagitan ng isang tindig at tool sa paggupit.
  7. Itago ang lahat ng mga gamot, kemikal sa sambahayan at hardin, reagent, matalim na kutsilyo, at lubid mula sa pasyente. Upang maputol niya ang pagkain, iwanan ang mga kutsilyo sa mesa. Lahat ng iba pa ay dapat na ligtas na maitago.
  8. Tumugtog ng mas madalas kalmado, kaaya-ayang musika para sa isang kamag-anak, mas mabuti na klasiko.
  9. Gumugol ng mas maraming oras sa isang matandang kamag-anak, mas mabuti - maglakad sa sariwang hangin, halimbawa, sa mga kagubatan na lugar. Pakinggan ang tungkol sa kanyang mga karanasan at alaala, ipakita na hindi ka walang pakialam dito. Sa parehong oras, ang anumang kasinungalingan ay hindi katanggap-tanggap - nararamdaman ito ng matanda at sa halip na magbukas, siya ay umalis sa kanyang sarili, tumitigil sa pakikipag-ugnay. Samakatuwid, kung napakahirap makinig sa mga alam na kwento mula sa buhay, subukang "kontrata" ang isang bata para dito: isang apo, apo sa tuhod, isang mas malayong kamag-anak. Dapat tratuhin ng isang bata ng mabuti ang kanyang lola o lolo, at dapat ipakita sa bawat posibleng paraan na ang matandang tao ay isang iginagalang na bahagi ng pamilya. Pagkatapos, kapag ang pasyente ay nagawang "makalabas" mula sa kanyang "shell", ang mga nasa hustong gulang na miyembro ng pamilya ay dapat na kasangkot sa komunikasyon.
  10. Bigyan ang tao ng pagkakataong makipag-usap sa mga kapantay na hindi nalulumbay. Maaari kang pumunta sa mga gabi ng sayaw para sa mga matatanda, o ayusin mo mismo ang mga katulad na kaganapan. Bago ang gayong "bola" hayaan ang iyong ama o ina na magbihis, dalhin siya sa tagapag-ayos ng buhok o anyayahan ang master sa iyong bahay.
  11. Mas madalas na purihin ang pasyente: ang kanyang mga damit, mga bagong nakamit.
  12. Tanungin ang opinyon ng nakatatandang tao, ipakita sa kanya na siya ay isang awtoridad, lalo na sa mga bagay na kung saan talaga siyang dalubhasa.

  13. Tumingin nang mas madalas sa mga lumang litrato na hindi makapag-uudyok ng negatibiti.
  14. Tiyaking subaybayan ang antas ng presyon ng dugo ng pasyente, sa kaso ng diabetes mellitus - ang antas ng glucose.
  15. Subukang huwag bigyan ang mga tabletas sa pagtulog nang hindi kinakailangan: marami sa mga tabletas na ito ay maaaring magpalala ng kurso ng pagkalungkot. Mas mahusay na maglakad nang mabuti bago matulog, pagkatapos ay maligo, bigyan siya ng maligamgam na gatas.
  16. Ang mga gamot sa allergy tulad ng Suprastin, Tavegil, Diphenhydramine ay hindi kailangang ibigay. Mas mahusay na gumamit ng mga pumipili na antihistamines: Cetrin, Fenistil, Erius, na hindi magpapahupa.
  17. Kung ang isang kamag-anak ay may mga bagong negatibong kaisipan, lalo na ang isang nagpatiwakal, siguraduhing makipag-ugnay sa nangangasiwa na psychiatrist. Maaaring kailanganin mo ang isang kurso ng psychotherapy o isang pagbabago ng gamot.

Siyempre, ang paggamot sa depression ng matandang magulang ay isang kumplikado at matagal na proseso. Ito ay magiging mas kumplikado kung ikaw, na isang napaka-abalang tao, ay hindi maaaring palaging malapit sa pasyente. Ang kawalan ng kakayahan, kahit papaano, upang makipag-usap sa mga kapantay na magbabahagi ng kanyang mga pananaw sa buhay, pati na rin ang napakabihirang mga pagsusuri ng isang neurologist at psychiatrist, na maaaring iwasto ang paggamot sa oras, ay maaari ring maantala ang proseso ng pagbawi. Sa kasong ito, ang solusyon ay upang sumailalim sa paggamot sa isang dalubhasang geriatric center. Dito, ang isang matandang tao ay sasailalim ng pangangasiwa ng mga tauhang medikal, makipag-usap sa mga kapantay, at susuriin ng isang neurologist. Sa naturang sentro, ang mga psychologist ay kasangkot sa mga matatandang tao, isinasagawa ang physiotherapy, binibigyan sila ng mga kinakailangang gamot at ang paggamot ay nababagay sa oras. Ang mga pagsisikap ng kawani ay nakadirekta din upang aktibong isama ang iyong minamahal sa buhay panlipunan, hindi pinapayagan siyang umupo at malungkot.

Kaya, ang paggamot ng pinagbabatayan na sakit na sanhi ng pagkalumbay, ang pagwawasto ng gamot ng estado ng nalulumbay mismo, ay bahagi lamang ng therapy. Ang isang aktibo at tumpak na pang-araw-araw na gawain, komunikasyon, at sikolohikal na suporta ay dapat makatulong sa iyong minamahal na ibalik ang kanyang sarili sa lalong madaling panahon.

Pagkalumbay sa katandaan, napapanood ito nang napakadalas. Maaari nating sabihin na sa mga taong higit sa 55 taong gulang, ito ang pinakakaraniwang karamdaman. Ayon sa World Health Organization, ang mga sintomas ng depression ay nangyayari sa 40% ng mga matatandang pasyente na kumunsulta sa isang doktor na may kaugnayan sa iba't ibang mga karamdaman. Ang mga kababaihan ay nagdurusa mula sa pagkalumbay nang dalawang beses nang mas madalas sa mga lalaki, at sa mga kababaihan ito ay madalas na bubuo sa edad na 50-60 taon, sa mga kalalakihan na 55-65 taon.

Pangunahing ang sanhi ng pag-unlad ng mga depressive disorder sa edad na ito ay ang sitwasyon ng sariling pagtanda- lumalaking pisikal na kahinaan, mga paghihirap sa pag-aalaga sa sarili, mga paghihirap sa komunikasyon dahil sa isang malinaw na paghina ng paningin at pandinig, kalungkutan. Bilang karagdagan, ang pagtanda ay mayaman sa iba't ibang pagkalugi, halimbawa, kalungkutan sa pagkamatay ng isang mahal sa buhay, posibleng sakit ng isang asawa, paghihiwalay mula sa mga anak, pagkawala ng trabaho at pagkawala ng katayuan sa lipunan. Ang mga katulad na kaganapan ay madalas na nangyayari sa ikalawang kalahati ng buhay kaysa sa una.

Sa katandaan, mayroong pagbawas sa mga kakayahang umangkop ng organismo bilang isang kabuuan, nababawasan ang aktibidad, nabawasan ang resonance ng emosyonal, at tumataas ang katigasan ng ulo. Ang mga matatandang tao ay nagsisimulang magbayad ng higit pa at higit na pansin sa kanilang mga damdamin, upang mapangalagaan ang kanilang kalusugan. Napag-alaman na halos kalahati lamang ng mga matatanda ang may sapat na pag-uugali sa kanilang pisikal na kalagayan, ang isang-kapat ay mayroong labis na pagpapahalaga, at ang iba pa - ang labis na pagpapahalaga ay isang masama, hypochondriacal na kalikasan. Ang mga pasyente ay nasisipsip sa panloob na paggana ng kanilang mga katawan, kumbinsido na mayroon silang malubhang karamdaman. Sa paglipas ng mga taon, ang bilang ng mga nakaraang sakit, operasyon, aksidente na naipon, mas madaling makaramdam ng sakit at nasa panganib. Ang labis na hypochondriacal preoccupation ay madalas na na-trigger ng isang pinalaking ideya kung anong aktibidad ang dating at kung ano ang naging sanhi ng pisikal na mga limitasyon sa edad. Ang mga umuusbong na hindi kasiya-siyang sensasyon sa katawan ay nakakaabala mula sa labas ng mundo, pinatindi ang pag-ikot papasok. Sa pangkalahatan, ang mas matandang isang tao ay, ang mga hindi gaanong kapaki-pakinabang na bagay ay naiwan para sa kanya, walang nakakaabala mula sa mga saloobin tungkol sa kanyang sarili, mas madaling mapansin at pag-usapan ang tungkol sa mga menor de edad na paglabag at pagpapakita.

Ang mga matatanda ay madalas na pinahihirapan ng mga saloobin ng kung ano ang napalampas nila sa nakaraan, pagsisisi, at kalungkutan. Nararanasan nila ang isang masakit na pakiramdam ng kawalan at kawalan ng silbi. Lahat ng nangyayari bago ang iyong mga mata ay tila hindi gaanong mahalaga at hindi nakakainteres. Ang mga pagtatangka upang suportahan, huminahon ay tila sa isang taong hindi sinsero, hangal, walang laman at madalas na backfire.

Ang depression ay bubuo, bilang panuntunan, dahan-dahan, kahit na posible na matinding, kapag ang isang biglaang pinsala sa pag-iisip o matinding karamdaman ay nauuna sa pagbawas ng kondisyon. Lumilitaw at lumalaki ang pagkalumbay, walang batayan o pinalaking takot para sa kanilang kalusugan, estado ng mga mahal sa buhay, kagalingang materyal. Ang pag-attach sa mga kamag-anak at kaibigan ay humina, nababawasan ang mga ugnayan sa lipunan.

Isang pamilyar na larawan: isang matandang babaeng nakaupo na nag-iisa sa isang bench sa bakuran - isang nakalulungkot na pose, ang kanyang tingin ay hindi nakadirekta, ang mga sulok ng kanyang bibig ay nababagsak, ang kanyang mga tiklop sa mukha ay binibigyang diin - ang kanyang buong hitsura ay nagsasalita ng malalim na kalungkutan. Ang pakikipag-usap sa mga taong ito ay nagpapatibay sa hinala na mayroon silang isang karamdaman sa kondisyon.

Mahalaga sa mga damdamin ng isang matandang tao ay isang masakit na pagtanggi ng kanilang sariling pagtanda, kapwa sa pisikal at sa mga terminong panlipunan at panlipunan. Ang kalungkutan na inirereklamo niya ay may katangian ng "kalungkutan sa isang karamihan." Tumaas na impressionability, kahina-hinala, kahinaan, pedantry, isang pagkahilig sa pagkabalisa takot, akusasyon sa sarili at self-depecation.

Sa ibang Pagkakataon larawan ng huli na pagkalungkot tinutukoy ng isang malungkot, mapang-asar na kalagayan na may pagmamaktol at pagsabog ng hindi kasiyahan para sa alinman sa mga pinaka-hindi gaanong kadahilanan (nagbubulung-bulong depression). Bilang isang patakaran, ang mga reklamo tungkol sa isang hindi magandang kalagayan ay maririnig lamang sa pagtatanong. Ni ang pasyente o ang mga kamag-anak ay humingi ng tulong medikal, ang paggamot ay tinanggihan. Gayunpaman, nananatiling mahalaga na ang mga nasabing karanasan ay masakit para sa mga matatanda at gawing naghihirap na tao.

Ang pagkalungkot sa pagtanda ay nailalarawan sa isang kumbinasyon ng pagkabalisa at kalungkutan... Ang pagkabalisa ay walang kabuluhan, wala ng tiyak na nilalaman o puspos ng hindi malinaw na malungkot na mga forebodings, ang inaasahan ng lahat ng uri ng mga kasawian. Lalo itong tumitindi sa gabi at sa gabi. Ang mga pasyente ay humihikbi, humagulhol, umuungol, tumingin sa paligid ng pagkalito, gumagala ng nakakaloko o sumugod sa silid. Ang estado ng pagkabalisa at kalungkutan ay pinagsama sa naantala na walang pagsasalita na pagsasalita, pagkahilo, kawalan ng aktibidad. Ang isang matandang tao ay may tiwala sa kawalan ng pag-asa ng kanyang posisyon, tila sa kanya na ang depression ay tatagal magpakailanman, tila ang buhay ay hindi kailanman naging at hindi kailanman magiging iba (walang nakalulugod ay hindi nagbibigay ng kasiyahan). Ang isang tipikal na reklamo ay ang matinding pakiramdam ng kawalan ng laman ngayon. Ang lahat ay tila hindi gaanong mahalaga, hindi nakakainteres, ang hinaharap ay hindi nagdadala ng anumang positibo. Ang mga pasyente ay ginugugol ang buong araw sa kama, hindi interesado sa kung ano ang nangyayari sa paligid, at pinapabayaan ang mga patakaran ng personal na kalinisan. Kadalasan sinasabi ng mga nasabing pasyente: Pinahihirapan ko ang aking mga kamag-anak, mas makakabuti sila nang wala ako.

Sa mga kasong ito, ang peligro ng pagpapakamatay ay lalong mataas, na nauugnay sa mga ideya ng pagsisisi sa sarili, pakiramdam ng kawalan ng pag-asa, kawalan ng pag-asa, at pag-iisa. Ang kamalayan sa kanilang sariling pagkabigo, ang kawalan ng kakayahang umangkop sa pagbabago ng mga kondisyon sa pamumuhay, mga hidwaan sa pamilya at panloob ay nagtulak sa isang matandang mamamatay. Lalo na madalas, ang mga saloobin ng pagpapakamatay ay sinusunod sa mga matatandang may kombinasyon ng depression at malubhang talamak na somatic na karamdaman. Ang mga pasyente ay maaaring itago ang mga saloobin ng pagpapakamatay sa loob ng mahabang panahon, disimulate ang mga tendensya ng pagpapakamatay. Upang makita ang pagnanais ng pasyente na magpatiwakal, makakatulong ang maingat na mga katanungan: sa palagay ba niya nawala ang kahulugan ng buhay; mayroon ba siyang pagnanasa, pagtulog sa gabi, hindi upang magising sa umaga, nangangarap ba siya ng kamatayan bilang isang resulta ng isang aksidente, ano ang pakiramdam niya tungkol sa pagkakataon na wakasan ang lahat ng kanyang pagdurusa nang sabay-sabay?

Kadalasan, na may huli na pagkalungkot, ang mga reklamo tungkol sa hindi magandang memorya, disorientation, at paghihirap na pag-isiping mabuti ay nauuna. Gayunpaman, ang mga karamdamang ito-sa intelektuwal na karamdaman ay hindi isang tanda ng demensya, nababaligtad ito. Posibleng makilala ang pagkalumbay mula sa mga phenomena ng pseudodementia mula sa totoong demensya batay sa mga palatandaan na ipinakita sa talahanayan (LJ Cohen, 1999).

Mga parameter ng estado ng kaisipan

Pagkalumbay

Dementia

  • Nakaka-depress
  • Lumalim
  • Malubhang pighati sa paksa
  • Sa pagkamayamutin at pagsabog ng kabastusan
  • Labile, nawawalan ng pananarinari
  • Kakulangan ng subject na pag-aalala tungkol sa iyong kalagayan
  • Mabilis
  • Maaaring tumpak na napetsahan
  • Kasaysayan ng pagkalumbay at iba pang mga karamdaman sa pag-iisip
  • Unti-unti
  • Hindi natukoy ang pagtatantya ng oras
  • Ang karamdaman ay nagpapakita sa unang pagkakataon
  • Panandaliang sintomas bago humingi ng atensyong medikal
  • Mabilis na pagsisimula ng mga sintomas pagkatapos ng pasinaya
  • Mahabang kurso bago humingi ng medikal na atensyon
  • Mabagal na pagsisimula ng mga sintomas habang umuusad ang kurso

Pag-uugali

  • Sa pamamayani ng kawalang-malasakit, kawalan ng kakayahang tumugon
  • Passivity - ang anumang pagkilos ay nangangailangan ng pagsisikap
  • Walang mga pagtatangka upang mabawi ang kawalan ng kakayahan
  • Patuloy at madalas na kumpletong pagkawala ng pakikipag-ugnay sa lipunan
  • Ang pag-uugali ay hindi naaayon sa malubhang hindi nagbibigay-malay na pag-andar
  • Ang pagdaragdag ng Dysfunction sa gabi at mga oras ng gabi ay hindi pangkaraniwan
  • Napalingon, abala
  • Fussiness - "pakikibaka" upang magsagawa ng isang aksyon
  • Ang pagnanais na magbayad para sa hindi pagkakapare-pareho ng memorya na may mga tala
  • Ang mga contact sa lipunan ay medyo nai-save
  • Ang pag-uugali na maihahambing sa kalubhaan ng hindi nagbibigay-malay na pag-andar
  • Ang disfungsi ay madalas na lumalala sa gabi at gabi
  • Maramihang mga reklamo sa kapansanan sa nagbibigay-malay
  • Nahiwalay o walang mga reklamo ng kapansanan sa pag-iisip

Ang mga karamdaman sa pagtulog ay laging naroroon sa larawan ng huli na pagkalungkot.... Kabilang sa mga sintomas ng hindi pagkakatulog, nagambala sa pagtulog sa gabi at maagang paggising na may mahinang kalusugan sa umaga. Taliwas sa tanyag na alamat, ang mga matanda ay kailangang matulog tulad ng ginawa nila sa isang mas batang edad, kung hindi higit pa. Ano pa, maraming matatandang nais na "tumango" sa isang upuan habang gising, isang ugali na maaaring makagambala sa tinatawag na isang magandang pagtulog.

Sa pinakamatandang tao, ang kanyang kalooban ay maaaring mukhang normal at medyo natural. Kategoryang tinanggihan ng mga taong ito ang ideya ng tulong sa sikolohikal at pagkuha ng mga gamot. Ang mga pasyente ay hindi nagrereklamo tungkol sa isang masamang kalagayan, ngunit tungkol sa isang masakit na estado ng kalusugan. Nagulat ang mga kamag-anak kapag sinabi sa kanila na ang likas na kalagayang ito ng kalagayan ay maaaring isaalang-alang bilang isang sakit sa pag-iisip. Sa mga kasong ito, sinasabing ang depression ay nakatago sa ilalim ng pagkukunwari ng isang somatic (katawan) na karamdaman. Ang diagnosis ng mga kundisyong ito ay lalong mahirap, dahil ang somatic na reklamo at iba't ibang mga karamdaman sa pag-andar ay pinaghihinalaan ng mga pangkalahatang praktiko ang pagkakaroon ng mga karamdamang nauugnay sa edad sa gawain ng mga panloob na organo.

Sa kabilang banda, ang mga matatandang madalas na maririnig mula sa iba: "Ano ang gusto mo sa iyong edad?". Gayunpaman, ang pagkakaroon ng maibabalik na memorya, pansin, at kapansanan sa intelektuwal sa pagkalumbay ay binibigyang diin ang kahalagahan ng maagang pagtuklas at napapanahong paggamot ng mga kondisyong ito.

Ang iba't ibang mga kaliskis ng psychometric para sa pagtatasa ng pagkalumbay ay nakakatulong na makita ang depressive disorder. Upang makilala ang mga sintomas ng pagkalumbay, ang mga sumusunod ay pinaka-malawak na ginagamit: Ospital ng Pagkabalisa at Pagkalumbay (HADS) (Zigmond A. S., Snaith R. P., 1983), Sukat ni Beck para sa pagtatasa ng pagkalumbay, sukat ni Zung para sa pagtatasa ng depression sa sarili. Ang mga kaliskis na ito ay pinangangasiwaan ng sarili at nakabatay. Ang Hamilton Depression Rating Scale (HDRS) (Hamilton M., 1967) at ang Manntgomery-Asberg Depression Rating Scale (MADRS) (Montgomery S. A., Asberg M., 1979) ay karaniwang ginagamit upang masuri ang kalubhaan at dynamics ng depressive disorder. Ang mga ito ay napunan ng mga mananaliksik at pagkatapos ay tinawag na layunin. Sa kabila ng napakalaking kahalagahan ng mga kaliskis sa pagkilala at pagtatasa ng pagkalumbay, isang espesyalista sa medisina ang gumaganap ng isang mapagpasyang papel sa diagnosis.

Bilang karagdagan sa sapilitang paggamot sa mga antidepressant (tingnan ang mga antidepressant), ang mga pasyente na may huli na depression ay nangangailangan ng tulong na psychotherapeutic.

Ang mga tip tulad ng "maging abala at ito ay magiging mas madali, hilahin ang iyong sarili, huwag malungkot, ngumiti" ay hindi lamang epektibo, ngunit sa kabaligtaran, palalain ang estado ng isang nalulumbay na pasyente kahit na mas masahol pa.

Dapat na gabayan ng mga paggamot ang pasyente patungo sa kasiyahan. Ang mga matatandang tao ay dapat hikayatin na magtaguyod ng mga bagong pakikipag-ugnay sa lipunan at muling itayo ang mga dati, pati na rin buhayin o paunlarin ang mga bagong interes sa paglalaro, mga aktibidad sa bahay, at simbahan. Ang aktibong pakikilahok sa tulong ng isa't isa at ang buhay ng ibang mga tao ay may kapaki-pakinabang na epekto. Mahalagang bigyang-diin ang mga nakaraang nagawa at positibong pakikipag-ugnayan, upang kalmado at itanim ang pag-asa, unti-unting binabago ang mga pagganyak mula sa pagnanasa sa kamatayan hanggang sa pagnanasang mabuhay.

At hindi sinasadya na ang mga pasyente sa isang ospital o sanatorium ay mas komportable kaysa sa bahay. Dito ayusin nila ang kanilang sariling kumpanya, walang kalungkutan: naglalakad sila, maghilom, nakikipag-usap lamang, makahanap ng pag-unawa, hindi pakiramdam tulad ng isang pasanin para sa mga mahal sa buhay, magpahinga mula sa mga problema sa bahay. Unti-unting bumalik ang pagnanais na mabuhay, maging kapaki-pakinabang, nais kong tulungan ang aking mga anak sa isang bagay. Ang isang pilosopong pag-uugali ay mabubuhay din: hindi mahalaga kung ang estado ng kalusugan ay lumala muli, may pag-asa para sa tulong, bago lumipas ang depression at ngayon ay lilipas na.

Ang psychotherapy sa mga matatanda ay may sariling mga paghihirap at kalamangan na nauugnay sa mga pagbabago na may kaugnayan sa edad sa pag-iisip. Ang paggamit ng modernong psychopharmacotherapy ay nangangailangan ng espesyal na pansin at pag-iingat. Sama-sama, maaari nilang epektibo labanan ang mga depressive disorder sa pagtanda.

Ang depression ay nakakaapekto sa mga matatandang tao nang iba kaysa sa mga nakababatang tao. Sa mga matatandang tao, ang depression ay madalas na nangyayari sa iba pang mga kondisyong medikal at kundisyon at mas matagal.

Ang pagkalumbay sa mga matatanda ay nauugnay sa isang mas mataas na peligro ng sakit sa puso at isang mas mataas na peligro ng pagkamatay mula sa sakit. Sa parehong oras, ang depression ay binabawasan ang kakayahan ng matandang tao na magpabalik sa dati. Ang mga pag-aaral ng mga pasyente sa nursing home na may pisikal na karamdaman ay nagpakita na ang pagkakaroon ng depression ay makabuluhang nagdaragdag ng posibilidad na mamatay mula sa mga kundisyong ito.

Paggamit ng isang serye ng mga karaniwang katanungan, ang pangunahing manggagamot ay maaaring magbigay ng mabisang pagsisiyasat para sa pagkalumbay, pinapayagan ang mas mahusay na pagsusuri at paggamot. Pinayuhan ang mga doktor na suriin nang regular para sa depression. Maaari itong mangyari sa panahon ng pagbisita sa isang malalang karamdaman o kapag bumibisita sa isang wellness center.

Ang depression ay nagdaragdag din ng peligro ng pagpapakamatay, lalo na sa mga matatandang puting lalaki. Ang rate ng pagpapakamatay sa mga taong nasa pagitan ng edad na 80 at 84 ay higit sa doble kaysa sa pangkalahatang populasyon. Ang National Institute of Mental Health ay isinasaalang-alang ang depression sa mga taong 65 at mas matanda na isang pangunahing problema sa kalusugan sa publiko.

Bilang karagdagan, ang pagtanda ay madalas na sinamahan ng pagkawala ng mga sistema ng suporta sa lipunan dahil sa pagkamatay ng asawa o kapatid, pagreretiro o paglipat. Dahil sa mga pagbabago sa kalagayan ng isang mas matandang tao at ang katunayan na ang mga matatandang tao ay inaasahan ang isang paghina, ang mga doktor at miyembro ng pamilya ay maaaring makaligtaan ang mga palatandaan ng pagkalungkot. Bilang isang resulta, ang mabisang paggamot ay madalas na naantala, nag-iiwan ng maraming mga matatanda nang hindi kinakailangang pakikibaka sa pagkalungkot.

Mga sintomas ng pagkalungkot sa katandaan

Sa pang-araw-araw na antas, madali kaming namamahagi ng "mga diagnosis": "Iniisip ng aming lolo na ang buhay ay walang silbi at walang nangangailangan sa kanya. Nanlumo siya! " “Lola, bakit palagi kang may malungkot na ekspresyon sa mukha? Sa totoo lang, depression talaga! " "Ang matandang babae-kapitbahay ay malungkot sa lahat ng oras at nagreklamo tungkol sa buhay. Siguradong depression ito. " Kadalasan sa tingin natin na ang mga matatanda ay isang priori sa isang masamang pakiramdam, madalas silang malungkot at hindi nasisiyahan sa lahat.

Karaniwan na tinatanggap na ang lahat ng ito ay hindi palatandaan ng isang incipient disease, ngunit mga tampok lamang ng pagtanda. Samantala, tiwala ang mga gerontologist na magtaltalan na ang depression sa panahong ito ay maaaring mapanganib sa buhay, dahil ang pagkasira ng mga mekanismo ng proteksiyon ng katawan ng mga matatandang tao ay praktikal na hindi pinapayagan silang makayanan ang sakit sa kanilang sarili.

Samakatuwid, napakahalaga na huwag makaligtaan ang mga unang tawag sa alarma tungkol sa isang pagbabago sa kagalingan ng isang mahal sa buhay. Ang isang sakit tulad ng pagkalungkot, na napansin sa mga paunang yugto, ay ginagamot nang mas mahusay, mas mabilis at madali. Tandaan: ang isang maasikaso na pag-uugali sa iyong mga mahal sa buhay ay makakatulong na maiwasan ang pagbuo ng isang malubhang karamdaman sa pamamagitan ng pagsisimula ng paggamot sa oras, at maiwasan ang malungkot na kahihinatnan.

Ang isa sa mga pangunahing palatandaan kung saan makikilala mo ang pagkalumbay sa mga matatandang tao ay ang tinatawag na "depressive triad":

  1. patuloy na binabaan ang kalooban hanggang sa kumpletong imposibilidad ng nakakaranas ng positibong damdamin, kung ganap na ang lahat ng nangyayari sa buhay ay nakikita lamang sa mga itim na kulay;
  2. paulit-ulit na binawasan ang aktibidad ng motor, kabilang ang kawalan ng kakayahang umiiral sa dating kinagawian na ritmo, mabilis na papalapit sa pagkapagod, hanggang sa kumpletong kawalan ng hindi lamang inisyatiba, ngunit sa pangkalahatan ang anumang mga insentibo sa pagkilos. Ang mga matatandang tao ay madalas na may mga problema sa paggalaw, disorientation sa kalawakan;
  3. isang matatag na pagbaba sa tindi ng mga proseso ng nagbibigay-malay: kahirapan sa pagtuon, paghina ng memorya, pagkapagod ng imahinasyon. Sa mga matatandang tao, maaari itong sinamahan ng demensya.

Ang iba pang mga sintomas ng pagkasira ng senile ay kinabibilangan ng:

  • isang pakiramdam ng pagkawala ng kahulugan ng buhay;
  • pakiramdam ng sariling kawalan ng silbi;
  • mababang pagtingin sa sarili;
  • pagbabago ng dating gawi;
  • kawalan ng interes sa mga kaganapang nagaganap sa paligid;
  • kawalan ng pagnanais na gawin kung ano ang gusto mo (halimbawa, isang libangan);
  • hindi pagkakatulog o, kabaligtaran, isang pagtaas ng mga panahon ng pagtulog;
  • pagkamayamutin;
  • hinala;
  • pagiging agresibo;
  • pagluha;
  • hangarin ng pagpapakamatay;
  • pagwawalang-bahala sa mga patakaran sa kalinisan;
  • ang paglitaw ng mga sakit na psychosomatik.

Upang ganap na matanggal ang sakit na ito, kinakailangan ng isang kumbinasyon ng kurso ng paggamot ng gamot at seryosong trabaho sa isang psychologist o psychotherapist.

Kapansin-pansin na sa karampatang gulang, ang mga ganitong kondisyon ay sinusunod nang mas madalas kaysa sa karaniwang pinaniniwalaan. Maraming eksperto ang nagtatalo na ang mga taong higit sa 55 ay mas madalas na masuri ang sakit na ito. Sa lipunan, maliit na pansin ang binabayaran sa isyung ito, sinubukan nilang isara ang kanilang mga mata, ngunit ang problema ay hindi mawawala mula rito.

Magsimula tayo sa kung paano nagpapakita ang sakit mismo. Ang pagkalumbay ay maaaring "maging matanda" sa isang tao nang dahan-dahan at dahan-dahan, na nakakorner sa kanya araw-araw. Maaaring ang tila malusog at maasahin na mga tao ay biglang nahulog sa isang nakakairita na estado. Ang dahilan sa kasong ito ay maaaring maitago sa isang biglaang pagkabigla, sikolohikal na trauma, sakit.

Tila binubuksan ng pasyente ang kanyang mga mata, at bigla niyang napagtanto kung gaano siya katanda, kung gaano siya kahina. Ang isang mahalagang sintomas ng pagkalungkot ay ayaw makipag-usap. Ang isang tao ay bumulusok sa kanyang sarili, humina ang pagmamahal sa mga kaibigan at mga mahal sa buhay. Sa sandaling ito, ang pasyente ay halos palaging nasa isang mabangis na estado, nagsasalita ng kaunti, atubiling makipag-ugnay, naghahangad ng kalungkutan at kapayapaan. Ang mga matingkad na sintomas ng pagkasira ng senile ay may kasamang kahinaan, kakayahang umepekto, nadagdagan ang pagkabalisa, at self-flagellation.

Sa ilan, ang sakit ay nagpapakita ng sarili sa ibang paraan. Ang isang tao ay nagsara sa kanyang sarili, ngunit ang mundo sa paligid niya ay nag-aalala pa rin sa kanya. Ang mga nasabing tao ay hindi matatagalan na mga hinaing at kritiko. Patuloy silang hindi nasisiyahan, gutom sa pansin at nais na turuan ang lahat. Ang taong tumanggi sa anumang tulong, isinasaalang-alang ng mga kamag-anak na ito ay isang pagpapakita ng pinsala. Ngunit ang katotohanan ay nananatili na sa kailaliman ng kanyang kaluluwa ang pasyente ay labis na naghihirap.

pagpapatuloy

Bilang karagdagan, ang depression ay maaaring ipahayag sa pamamagitan ng pisikal na mga reklamo sa halip na tradisyonal na mga sintomas. Naantala nito ang naaangkop na paggamot. Bilang karagdagan, ang mga nalulumbay na matatandang tao ay maaaring hindi iulat ang kanilang pagkalumbay sapagkat nagkakamali silang naniniwala na walang pag-asa para sa tulong.

Ang mga nakatatanda ay maaari ring mag-atubili na uminom ng kanilang mga gamot dahil sa mga epekto o gastos. Bilang karagdagan, ang pagkakaroon ng ilang iba pang mga kondisyong medikal nang sabay sa depression ay maaaring makaapekto sa bisa ng mga antidepressant. Ang alkoholismo at pag-abuso sa sangkap ay maaaring maging sanhi o magpalala ng pagkalumbay at makagambala sa mabisang paggamot.

Ang pinakarason

Ang pangunahing dahilan ay ang mga tao ay nakikipaglaban sa kanilang pagtanda. Ito ang pangunahing punto na humahantong sa isang pagkabulol. Perpektong naiintindihan nating lahat na ang katandaan ay hindi maiiwasan, ngunit ano ang kagaya ng makita ang iyong pagkalipol araw-araw? Maraming tao ang nahihirapang masanay sa ideya ng "taglagas" sa kanilang buhay. Maraming matingkad na halimbawa sa mundo ng mga kilalang tao.

Ang mga taong ito ay sanay na nakikita, ginusto, hinahangaan. Pag-iipon, pati na rin ang pagkawala ng katanyagan, napakasakit ng pakiramdam nila. Ito ay nagkakahalaga ng isang malaking pagsisikap upang pumunta sa mga anino kapag dumating ang pangangailangan, ngunit mas mahirap na manatili sa paningin at mahuli ang mga nabigo na hitsura sa iyong sarili, upang makita ang pagkasuklam. Ang parehong bagay ay nangyayari sa mga ordinaryong tao na sanay na tangkilikin ang kanilang imahe, nakikita ang batang balat, pakiramdam ng isang malusog na katawan.

Bilang karagdagan sa pangunahing at kasamang mga kadahilanan na inilarawan namin, mayroong karagdagang mga sandaling panlipunan na naroroon sa buhay ng bawat pangalawang tao at may isang malakas na impluwensya sa kanya. Ang pagkalungkot sa pagtanda ay maaaring mangyari dahil sa pagkamatay o sakit ng isang asawa, paghihiwalay mula sa mga anak, pagkawala ng trabaho at kalagayang panlipunan.

Tila ito ay medyo normal, ngunit ang mga sandaling ito, kasama ang nakalista sa itaas, ay may epekto sa pagdurog sa isang tao, na maaari lamang labanan nang malay. Upang magawa ito, kailangan mong pag-aralan at tanggapin ang sitwasyon, at pagkatapos ay idirekta ang iyong mga saloobin at pagkilos sa isang tiyak na direksyon. Ang sitwasyon ay pinalala ng katotohanang ang lahat ng mga kaganapan ay nangyayari nang halos sabay-sabay, hindi pinapayagan ang isang tao na magkaroon ng kanyang kamalayan at magkaroon ng kamalayan.

Nabanggit na namin ang pangunahing dahilan. Ito ay isang makabuluhang pagbaba sa mga ugnayan sa lipunan, isang pagbagsak mula sa lipunan. Ang isang tao ay isang panlipunang nilalang, bubuo at komportable sa pagkakaroon ng mabuting ugnayan sa iba, isang pakiramdam ng kanyang sariling kaugnayan at paglahok sa isang bagay na higit sa kanyang sarili.

Kapag ang mga nasabing oportunidad ay hindi magagamit o sila ay mahigpit na nabawasan pagkatapos ng pagretiro, ang pakiramdam ng kawalang-silbi at paghihiwalay mula sa kung ano ang nangyayari sa paligid ay nagiging sanhi ng mga negatibong panloob na estado na katulad ng pagkalumbay. Mukhang dumadaan ang buhay, at wala ka na sa negosyo. Ngunit paano ito magagawa? Pagkatapos ng lahat, kamakailan lamang ang lahat ay ganap na naiiba. Napakahirap makitungo sa naturang pagbabago. Lalo na kung hindi nauunawaan ng iyong mga kamag-anak ang iyong mga alalahanin o halos walang mga mahal sa buhay.

Ang pagkawala ng pagkakataong magamit ang isang kakayahan at talento sa anumang edad ay binabawasan ang kalidad ng buhay. Nais naming pakiramdam na kapaki-pakinabang, kinakailangan, upang magamit kung ano ang nasa atin sa likas na katangian, tinatangkilik ang proseso, at makuha ang resulta. Ang formula para sa hindi kasiyahan ay simple: Gusto ko ito at hindi ko nakuha. Nais kong mapagtanto ang aking sarili sa lipunan, ngunit nawala ang pagkakataong ito.

Ang ilang mga sanhi ng masamang kondisyon ay nakasalalay sa bahagyang o kumpletong pagkawala ng kung ano ang mga halaga ng buhay para sa isang partikular na tao.

Halimbawa, kagalingang pampinansyal. Walang nais na mabuhay sa isang maliit na pensiyon o upang maging ganap na umaasa sa mga bata. Ngunit kung ang isang tao ay palaging ambisyoso, naglalayong tagumpay at kita, nagkaroon ng katanyagan sa negosyo, at nagsikap para sa materyal na higit na kahusayan, kung gayon ang isang matalim na pagtanggi sa kita pagkatapos ng pagreretiro ay lalong masakit para sa kanya. Ito ay pinaghihinalaang bilang isang pagbaba ng katayuan sa lipunan.

O isang tao na nagtrabaho ng matapat sa propesyon sa loob ng maraming taon. Sa kurso ng isang mahabang kasaysayan ng trabaho, siya ay naging isang tunay na master ng kanyang bapor, pinarangalan ang kanyang mga kasanayan, nakuha ang awtoridad at respeto ng kanyang mga kasamahan. Siguro siya ang isa sa pinakamagaling. At ngayon ang kanyang karanasan ay naging hindi kinakailangan? Nagbigay siya ng labis na pagsisikap at pagsisikap para sa ikabubuti ng pangkaraniwang hangarin, ngunit ano ang susunod? Nakakadismaya. Mabuti kung hindi bababa sa sila ay pinasalamatan para sa mahaba at maingat na gawain.

Ang kakulangan ng komunikasyon at emosyonal na koneksyon sa ibang mga tao ay isa sa mga pangunahing sanhi ng pagkalungkot sa mga matandang tao, hindi alintana ang kanilang mga sikolohikal na katangian. Ano sa palagay mo ang nag-uudyok sa mga matatandang tao na magsimula ng mga pakikipag-usap sa mga hindi kilalang tao sa transportasyon, tindahan o klinika?

Minsan ang mga karanasan sa edad ay magkakaiba para sa kalalakihan at kababaihan.

  1. Ang isang lalaki ay karaniwang pangunahing nakatuon sa katuparan ng lipunan. Sanay na siyang maging tagapagbigay ng sustento sa pamilya, nagbibigay para sa kanyang asawa at mga anak, pagkakaroon ng isang tiyak na bigat sa lipunan, na siyang panginoon ng kanyang sariling buhay. Samakatuwid, ang pagkalumbay sa mga matatandang kalalakihan ay maaaring maiugnay sa pagkawala ng nangingibabaw na papel sa pamilya, sa koponan, na may kamalayan sa kanilang sariling pagtitiwala.
  2. Para sa karamihan sa mga kababaihan, ang pagsasakatuparan sa isang pares at sa isang pamilya ay mas mahalaga kaysa sa propesyonal, panlipunan. Ang mga pagkabigo sa personal na larangan ay mas mahirap para sa kanila. Ang kakulangan ng maiinit na relasyon sa pamilya, ang pansin mula sa mga bata at apo ay maaaring humantong sa isang babae na isipin na sa isang lugar siya, bilang isang ina, ay hindi nakayanan, hindi naganap. O hindi ito nagawang magtrabaho kasama ng pamilya. Ito ay isa sa mga pangunahing sanhi ng pagkalungkot sa mga matatandang kababaihan.
  3. Bagaman walang mahirap na paghati, at ang parehong mga aspeto ay mahalaga sa buhay ng kapwa kalalakihan at kababaihan.

Paano nauugnay ang hindi pagkakatulog sa depression sa mga may edad na?

Ang hindi pagkakatulog ay karaniwang sintomas ng pagkalungkot. Ang bagong pananaliksik ay nagpapahiwatig na ang hindi pagkakatulog ay isang panganib na kadahilanan din para sa pagsisimula at pag-ulit ng pagkalumbay, lalo na sa mga matatanda.

Para sa paggamot ng hindi pagkakatulog, paminsan-minsang inirerekomenda ng mga dalubhasa ang pag-iwas o pag-minimize ng pagkakalantad sa benzodiazepines (tulad ng Ativan, Klonopin, o Xanax) o mas bagong "mga tabletas sa pagtulog" (tulad ng Ambien o Lunesta), na, ayon sa American Geriatric Society, magpose nadagdagang peligro ng kapansanan sa pagbabantay. depression depression at pagbagsak.

Ang mga eksperto sa geriatric ay madalas na may kagustuhan para sa paggamot ng hindi pagkakatulog sa mga matatanda na may hormon melatonin o mababang dosis na tricyclic antidepressant drug doxepin (Silenor). Ang iba pang mga potensyal na nakakainis na antidepressant, tulad ng Remeron o trazodone, minsan ay inireseta para sa parehong layunin.

Mga kaugnay na problema

Ang pagkalungkot sa pagtanda ay nakakatakot hindi lamang sa kaalamang tumatanda na ang isang tao. Ang pag-iisip tungkol dito at pakiramdam ng kalungkutan ay hindi ang pinakamasama. Ang isang bilang ng mga problema ay may malaking impluwensya sa pang-emosyonal na estado ng isang tao. Una, ito ay pisikal na kahinaan. Lalo na mahirap para sa mga kalalakihan at sa mga nakasanayan na pakiramdam ang kanilang sarili na masigla, malakas, aktibo na tao na maranasan ang kanilang kahinaan.

Para sa mga kababaihan, ang pisikal na kahinaan ay binibigyan ng mas madali, ngunit mas nagulat sila sa kanilang sariling hitsura. Ito ay naiintindihan, sapagkat ito ay napaka hindi kasiya-siya na makita ang mga palatandaan ng katandaan na lumusot nang hindi inaasahan. Nawalan ng mga kababaihan ang kanilang dating pagiging kaakit-akit, ang kanilang mga mata ay kumukupas, sa sandaling ang mga nakakaakit na anyo ay lumutang, at nabigo ang kalusugan.

Ang pangalawang problema ay nauugnay sa ang katunayan na sa ilang mga sakit at simpleng may matinding kahinaan, ang isang tao ay hindi maaaring gawin nang walang tulong sa labas, iyon ay, nakakaranas siya ng ilang mga paghihirap sa pag-aalaga sa sarili. Tulad ng naunawaan na natin, ang pinakadakilang epekto sa estado ng isang tao ay ang pagkawala ng kalidad na kung saan palagi siyang may kumpiyansa.

Para sa mga kababaihan, ito ay kagandahan, para sa mga atleta, lakas at kagalingan ng kamay, atbp. Ang kawalan ng kakayahang alagaan ang sarili ay isang malaking stress para sa lahat ng mga tao, anuman ang kanilang karakter. Ang isang tao ay sanay sa pagmamalaki ng kalungkutan, ang isang tao ay napahiya para sa kanilang sarili, at ang isang tao ay hindi nais na maawa. Ang bawat indibidwal ay nakikita ang sitwasyong ito sa kanyang sariling pamamaraan at nakakahanap ng kanyang sariling mga kadahilanan, ngunit ang resulta mula sa paulit-ulit na mga negatibong kaisipan ay palaging pareho - malubhang depressive disorder.

Ang pangatlong pangkat ng mga kadahilanan ay ang pagkawala ng kakayahang makakita at makarinig. Para sa marami, ito ay isang tunay na sakuna. Ang pagkawala ng orientation sa sarili ay nag-aalis ng kumpiyansa sa sarili ng isang tao. Ang natitira lamang ay ang pag-asa sa iba. Hindi nakakagulat na mahirap ito para sa mga taong sanay na humantong sa isang malayang buhay.

Ang paggamot ng pagkalumbay sa mga matatanda ay isinasagawa sa mga antidepressant at nangangailangan ng interbensyon sa operasyon ng mga espesyalista. Kadalasan, iniisip ng malalapit na tao na naiintindihan nila kung ano ang bagay, alam nila nang mabuti ang kanilang minamahal at ang kanilang mga sarili ay makakatulong sa kanya. Sa paggawa nito, lahat ay nagkakamali. Para sa ilang kadahilanan, marami ang may posibilidad na isipin na ang depression ay nagmumula sa ang katunayan na ang isang tao ay hindi abala sa anumang bagay.

Binalewala lamang ng mga tao ang katotohanang ang kalahati ng populasyon ay may latent depression. Ang kalahati na ito ay malusog na mga kabataan na nagtatrabaho araw-araw, nakikipag-usap sa mga kaibigan, at nagpapalaki ng mga bata. Ang mga malapit na tao ay nagsisimulang maganyak ang pasyente na gumawa ng isang bagay para sa kaguluhan ng isip, subukang pasayahin, mapangiti siya.

Ang lahat ng ito ay walang silbi, dahil ang isang tao ay nalilito, hindi niya nauunawaan ang kanyang sarili, hindi ang mundo sa paligid niya. Ang kailangan lang niyang maging masaya sa yugtong ito ay upang maunawaan ang kanyang sarili, tanggapin ang kanyang sarili at hanapin ang kanyang lugar. Ang muling pagtiyak ay nagagalit lamang sa pasyente, sapagkat nakakagambala ito sa kanya mula sa pagsubok na makahanap ng bagong lugar. Ngunit hindi mo maiiwan ang iyong minamahal na ganap na nag-iisa, na nagbibigay ng oras para sa pagmuni-muni, dahil maaari itong malaman bilang isang pagtatangka na ilayo ang iyong sarili.

Ang paggamot para sa pagkalumbay sa mga matatandang matatanda ay binubuo ng pagtatrabaho sa isang psychotherapist. Ang layunin ng therapy na ito ay upang masiyahan sa buhay. Kapag nagtatrabaho sa isang dalubhasa, natututo ang isang tao na tanggapin ang kanyang sarili at ang kanyang mga bagong katangian. Bilang isang resulta, nais niyang makipag-usap sa mga taong tulad niya. Nag-aambag ito sa katotohanang ang pasyente ay gumagawa ng mga bagong pakikipag-ugnay sa lipunan, nakikipag-usap sa mga nakakaunawa sa kanya.

Ang tulong na walang pag-iimbot ay may positibong epekto sa paggamot. Sa pamamagitan ng pagtulong, ang isang tao ay tumatanggap ng pasasalamat at pagpapahalaga tulad nito, at ito mismo ang kulang sa lahat ng tao sa isang kagalang-galang na edad. Ang isang mahalagang yugto sa paggamot ng psychotherapeutic ay ang pagbuo ng isang mabuting pananaw sa mundo. Dapat malaman ng isang tao na makita ang mabuti hindi lamang sa kanyang kasalukuyang posisyon, kundi pati na rin sa kanyang buong buhay na nabuhay. Dapat nating maunawaan na ang bawat isa ay may mga kakulangan, pagkatalo at pagkakamali.

Ang pagkasakit ng senile, ang mga sintomas at paggamot na kung saan ay magkakaugnay, ay lalong mabisang ginagamot sa mga sanatorium. Maraming hindi nais na bisitahin ang mga ito at tumanggi, ngunit walang kabuluhan. Dito, ang mga pasyente ay nasa isang bilog ng mga tao tulad nila. Ang mga kababaihan ay nagsisimulang lumabas para sa mga lakad sa gabi, naaalala ang kanilang mga kasanayan sa karayom, at umupo kasama ang kanilang mga kasintahan sa gabi. Isang lalaking master board game, masayang ibinabahagi ang kanyang mga impression sa kanyang mga kasama, ipinagyabang ang kanyang mga nagawa at pumasok sa mga hindi pagkakaunawaan.

Mayroong maraming mga pagpipilian sa paggamot para sa depression. Kabilang dito ang gamot, psychotherapy o pagpapayo, o electroconvulsive therapy, o iba pang mga bagong anyo ng pagpapasigla ng utak (tulad ng paulit-ulit na transcranial magnetic stimulate (rTMS)). Minsan ang isang kumbinasyon ng mga paggamot na ito ay maaaring magamit. Ang mga pagpipilian na maaaring inirerekumenda ng isang doktor ay nakasalalay sa uri at kalubhaan ng mga sintomas ng pagkalumbay, mga nakaraang paggagamot, at iba pang mga kondisyong medikal na maaaring mayroon ang tao, bukod sa iba pang mga kadahilanan.

Ang mantsa na nauugnay sa sakit sa pag-iisip at paggamot sa psychiatric ay mas malakas pa sa mga matatandang tao kaysa sa mga kabataan. Ang stigma na ito ay maaaring hadlangan ang mga matatandang tao na aminin na sila ay nalulumbay, kahit para sa kanilang sarili. Ang mga matatanda at ang kanilang mga pamilya ay maaari ding kilalanin ang mga sintomas ng pagkalumbay bilang "normal" na tugon sa stress, pagkawala, o proseso ng pagtanda.

Ano ang mga kadahilanan sa peligro para sa pagkalumbay sa mga matatandang matatanda?

Sa napapanahong paggamot, matagumpay na malunasan ang pagkalumbay ng senile. Ang impormasyon tungkol sa mga panganib ng pag-ulit ay ipinahiwatig sa diagram.


Ang mga kadahilanan na nagdaragdag ng peligro ng pagkalungkot sa mga matatandang may kasamang:

  • Maging isang babae
  • Ang pagiging walang asawa, walang asawa, diborsyado o nabalo
  • Kakulangan ng isang sumusuporta sa social network
  • Stressful mga kaganapan sa buhay

Ang mga kondisyong pisikal tulad ng stroke, hypertension, atrial fibrillation, diabetes, cancer, demensya, at talamak na sakit ay lalong nagdaragdag ng panganib ng pagkalungkot. Bilang karagdagan, ang mga sumusunod na kadahilanan sa peligro para sa pagkalumbay ay madalas na nakikita sa mga matatandang tao:

  • Ang ilang mga gamot o isang kombinasyon ng mga gamot
  • Pinsala sa imahe ng katawan (mula sa pagputol, operasyon sa kanser, o atake sa puso)
  • Kasaysayan ng pamilya ng pangunahing depresyon
  • Takot sa kamatayan
  • Buhay na mag-isa, paghihiwalay sa lipunan
  • Iba pang mga sakit
  • Nakaraang pagtatangka sa pagpapakamatay
  • Pagkakaroon ng talamak o matinding sakit
  • Nakaraang kasaysayan ng pagkalungkot
  • Kamakailang pagkawala ng isang mahal sa buhay
  • Pag-abuso sa alkohol o droga

Ang mga pag-scan sa utak ng mga tao na nagkakaroon ng kanilang unang pagkalumbay sa pagtanda ay madalas na nagbubunyag ng mga spot sa utak na maaaring hindi tumatanggap ng sapat na daloy ng dugo, pinaniniwalaang bunga ng mga taon ng mataas na presyon ng dugo. Ang mga pagbabago sa kemikal sa mga cell ng utak na ito ay maaaring dagdagan ang posibilidad ng pagkalungkot bukod sa anumang pagkapagod sa buhay.

Ano ang nangyayari?

Upang maunawaan kung paano mapupuksa ang pagkalungkot sa katandaan, kailangan mong maunawaan kung ano ang nangyayari. Ang mga matatandang tao ay umaangkop ng mas masahol at mas mabagal sa mga kondisyon sa kapaligiran. Sa kabataan, bawat isa sa atin ay puno ng lakas at handa na para sa anumang bagay, kahit na sa negatibo, mabilis tayong masanay, matutunan na mapawi ang stress, maghanap ng mga paraan sa iba't ibang mga sitwasyon.

Ang pagkalungkot sa pagtanda ay nangyayari sa bahagi dahil sa ang katunayan na ang mga kakayahang umangkop ng isang tao ay makabuluhang nabawasan. Tinatanggihan niya ang lahat ng bago at hindi maintindihan, tumanggi na tanggapin. Pinaniwalaan lamang ang alam niya sa kanyang sarili, kung ano ang alam na niya. Binabawasan ang emosyonal na taginting sa ibang tao. Ang isang tao sa katandaan ay mas nakatuon sa kanyang sarili, tumanggi siyang maintindihan at pag-aralan ang damdamin ng ibang tao, tila sa kanya na pinapanood ng buong mundo ang kanyang pagtanda, mga sneak smirks. Laban sa background na ito, lumalakas ang katigasan ng ulo, ang pagnanais na gawin ito sa iyong sariling pamamaraan. Ang isang tao ay bumulusok sa kanyang sarili, ang kanyang pang-emosyonal na estado.

Napansin na higit sa kalahati ng mga matatanda ang overestimate ang pagiging kumplikado ng sitwasyon sa mga tuntunin ng kalusugan, na nagpapakita ng hindi kinakailangang pag-aalala. Para sa ilan, ito ay hypochondriacal. Maraming mga tao ang nag-iisip na sila ay naghihirap mula sa isang kakila-kilabot, hindi magagamot na sakit. Sa loob ng maraming taon ng ating buhay ay naging saksi tayo ng maraming mga aksidente at karamdaman.

Sa katandaan, lahat ng ito ay inililipat sa sarili, ang isang tao ay nararamdamang napaka mahina. Ang obsessive saloobin ay sinamahan ng sakit ng katawan o kahinaan sa katawan. Ang lahat ng ito ay nakakaabala sa isang tao mula sa talagang kinakailangang mga bagay, at siya ay ganap na nahuhulog sa mga saloobin, na kadalasang humahantong sa pagkalumbay sa mga matatanda. Ang paggamot dito ay nangangailangan ng maalalahanin at ligtas, sapagkat napakahalaga na huwag mapalala ang sitwasyon.

Kalungkutan at pagsusuri ng mga nakaraang taon

Ang depression ng senile ay nailalarawan sa pamamagitan ng ang katunayan na ang isang tao ay nakakaramdam ng kumpletong kalungkutan, paghihiwalay mula sa mundo. Sa parehong oras, nakikita niya ang mga bata at kabataan na ang buhay ay nagsisimula pa lamang, maraming mga bagong tuklas ang naghihintay sa kanila nang maaga. Pinapalala nito ang sitwasyon at kumplikado ang karanasan ng krisis. Ang tamang paggamot ay nagbabago sa pananaw at reaksyon ng tao rito. Ang komunikasyon sa mga kabataan ay nagsisimulang magbigay ng inspirasyon, hindi nalulumbay.

Sa panahon ng isang krisis, sinisimulang pag-aralan ng isang tao ang kanyang nakaraan, alalahanin ang mabuti at masama. Naaalala ko ang lahat, ngunit ang mga saloobin sa mga unang yugto ng sakit ay nakatuon sa hindi nakuha at hindi nagawa. Patuloy na pag-iisip tungkol dito, ang isang tao ay magiging umaasa sa mga kaisipang ito. Sa paglaon, naniniwala na siya na kung kumilos siya nang iba sa ilang sitwasyon, ang kanyang buhay ay magiging ganap na naiiba.

Sa yugtong ito, ang isang tao ay maaaring magsimulang sisihin ang mga mahal sa buhay, anak, at asawa sa kanilang mga problema. Pag-uusapan sa walang katotohanan na pag-iisip na may ibang sisihin sa kanyang pagtanda, na hindi ito isang natural na proseso. Ang totoong buhay ay tumitigil sa pag-interes ng pasyente, ang lahat ay tila sa kanya ay hindi gaanong mahalaga at hindi mahalaga kung ihahambing sa mga panloob na karanasan na itinatangi niya sa kanyang sarili.

Ang suporta sa mga naturang kaso ay dapat na maingat na ibinigay, sapagkat madalas itong mapaghihinalaang awa at tinanggihan.

Paano pinapawi ng antidepressants ang depression sa mga matatandang tao?

Ipinakita ng pananaliksik na habang ang mga antidepressant ay maaaring maging kapaki-pakinabang sa mga matatandang tao, maaaring hindi sila palaging epektibo tulad ng sa mga mas batang pasyente. Bilang karagdagan, ang panganib ng mga epekto o potensyal na reaksyon sa iba pang mga gamot ay dapat na maingat na isaalang-alang. Halimbawa, ang ilang mas matandang antidepressant, tulad ng amitriptyline at imipramine, ay maaaring maging sanhi ng pagpapatahimik, pagkalito, o isang biglaang pagbaba ng presyon ng dugo kapag tumayo ang isang tao. Maaari itong humantong sa pagbagsak at bali.

Ang mga antidepressant ay maaaring mas matagal upang masimulan ang pagtatrabaho sa mga matatandang tao kaysa sa mga nakababatang tao. Dahil ang mga matatandang tao ay mas sensitibo sa mga gamot, ang mga doktor ay maaaring magreseta ng mas mababang dosis sa una. Karaniwan, ang tagal ng paggamot para sa pagkalumbay sa mga matatandang tao ay mas mahaba kaysa sa mga mas batang pasyente.

Karamihan sa mga taong may pagkalumbay ay nakakahanap ng suporta mula sa pamilya at mga kaibigan, pakikilahok sa tulong ng sarili at mga pangkat ng suporta, at psychotherapy upang maging kapaki-pakinabang. Lalo na nakakatulong ang psychotherapy para sa mga nakaranas ng pangunahing mga stress sa buhay (tulad ng pagkawala ng mga kaibigan at pamilya, paglipat ng bahay, at mga problema sa kalusugan) o mas gusto na hindi kumuha ng gamot at magkaroon ng banayad hanggang katamtamang mga sintomas.

Ang psychotherapy sa mga matatanda ay maaaring matugunan ang isang malawak na hanay ng mga pang-functional at panlipunang kahihinatnan ng depression. Inirerekumenda ng maraming mga doktor ang paggamit ng psychotherapy kasama ang antidepressants.

Ang tulong sa sikolohikal sa mga matatanda ay wastong itinuturing na isang paunang kinakailangan para sa kanilang komportableng pagkakaroon at kagalingan. Sa karamihan ng mga modernong bahay-alimahan, regular na gumagana ang isang psychologist sa mga panauhin. Ang isang mapagkakatiwalaang himpapawid, mainit na ugnayan sa pagitan ng mga matatanda at mga tauhan ng medikal at serbisyo ay lubos na nag-aambag sa pagtanggal ng pagkalungkot.

Kakaunti sa atin ang nakakaalam kung paano makipag-usap sa isang mas matandang tao upang makaramdam sila ng suporta at pag-aalaga sa kanila, lalo na kung sila ay nalulumbay. Samantala, ang lahat ay napakasimple. Ang mga kasanayan sa pakikinig, pagtatanong ng mga tamang katanungan na nagpapakita ng taos-pusong interes sa buhay ng isang tao, empatiya at empatiya ay makakatulong upang makita ang mga sintomas ng pagkalumbay sa oras at maiwasan ang pag-unlad nito.

Tanungin ang iyong matandang tao tungkol sa kanilang pagkabata, tungkol sa kanilang mga magulang, lolo't lola, ipaalala sa kanila ang mga nakakatawang kwento mula sa kanilang paaralan o buhay ng mag-aaral. Alamin kung mayroon silang isang yaya, kung naalala nila ang pangalan ng batang babae ng crybaby ng kapitbahay, kung nagpunta sila sa dacha kasama ang kindergarten (karaniwang ito ay isang tunay na pakikipagsapalaran para sa mga bata ng panahong iyon).

Sino ang iyong matalik na kaibigan sa paaralan? Hayaan silang pag-usapan ang tungkol sa kanilang unang pag-ibig, tungkol sa kanilang unang guro, tungkol sa kanilang mga pagtatanghal sa entablado, tungkol sa mga paglalakbay sa kolektibong bukid, tungkol sa koponan sa kanilang unang trabaho. Tingnan ang mga larawan nang magkasama, maging interesado, tukuyin kung sino ang katabi mo, kung anong uri ng piyesta opisyal ito, saang lungsod kinuha ang larawan.


Ang isang taong nagdurusa mula sa pagkalumbay ay nangangailangan ng agarang atensyong medikal.

Nakasalalay sa ningning ng klinikal na larawan, sumangguni sa:

  • isang psychologist;
  • psychotherapist;
  • psychiatrist.

Sa 75% ng mga matatandang pasyente na may pagkalumbay, ginagamot sila ng mga gamot. Para sa pangunahing depressive disorder, inirerekumenda ang isang kumbinasyon ng psychotherapy at antidepressants. Ang pamamaraang ito ay makakatulong upang matigil ang peligro ng pagbabalik sa dati.


Ang depresibong karamdaman ay napakahirap masuri. Ipinapakita lamang ng mga pagsusuri ang pisikal na kalagayan ng katawan ng pasyente.

Ang mga pangunahing pamamaraan para sa pagtuklas ng pagkalumbay sa mga matatandang tao ay kasama ang:

  • Scale ni Beck;
  • hospital scale ng pagkabalisa at pagkalungkot;
  • Timbangan scale;
  • ang sukat ng Hamilton;
  • ang sukatang Manntgomery-Asberg.

Ang pinaka-mabisang pamamaraan ng diagnostic ay kasama ang pagkuha ng anamnesis, pakikipag-usap sa pasyente. Ang doktor ay nagtanong sa mga pasyente ng mga katanungan tungkol sa dalas ng pagkabalisa at mga kinahuhumalingan. Ang pag-uusap ay isinasagawa sa isang nakakarelaks na format.


Ang pamamaraan ay inireseta laban sa background ng imposibilidad ng pagkuha ng mga gamot. Ang pangunahing gawain ay upang makagambala ang mga koneksyon na nabuo laban sa background ng hyperactive exchange ng mga signal sa iba't ibang bahagi ng utak.

Ang pangunahing pahiwatig ay ang depression, kung saan ang isang tao ay paulit-ulit na nagtangkang saktan ang kanyang sarili, o magpakamatay.

Sa panahon ng therapy, isang daloy ng kuryente ang dumaan sa utak ng pasyente. Ang lakas nito ay mula 200 hanggang 1600 milliamperes. Ang boltahe ay 70-400 volts.

Ang therapeutic effect ay dahil sa pagkabigla ng pasyente, na nangyayari sa panahon ng mga seizure. Ang inirekumendang bilang ng mga sesyon ay 12-20.

Diagnostics

Ang pagkalumbay sa mga matatanda, kung saan tatalakayin natin ang paggamot sa ibaba, ay simpleng kahulugan. Tila na ang pagmamasid lamang ay sapat upang maunawaan kung paano ang mga bagay, ngunit ito ay isang hindi pang-agham na diskarte. Mayroong mga espesyal na kaliskis para sa pagsusuri ng sakit. Maraming iba't ibang mga pagkakaiba-iba ng mga ito, ngunit nakakatulong silang matukoy ang yugto ng sakit.

Ang mga kalamangan ng gayong mga kaliskis ay hindi mo kailangang "lubusang" malalim "sa isang tao, pinipilit siyang sagutin ang mga personal at kahit na mga malalapit na katanungan. Ang pagkalumbay sa mga matatanda (tinalakay ang paggamot sa artikulo) ay nagpapakita ng sarili sa mga sagot sa mga pinaka-simple at pang-araw-araw na katanungan. Sa kabila ng katotohanang ang kaliskis ay napakahalaga sa pagtukoy ng kalubhaan ng sakit, ang pangunahing papel na ibinigay sa dalubhasa, na gumagawa ng diagnosis hindi lamang pagkatapos ng isang serye ng mga pagsubok, ngunit din pagkatapos ng personal na komunikasyon sa pasyente. Ang sukat ng Beck para sa pagtatasa ng depression, ang scale ng Tsung para sa pagtatasa ng self-naiulat na depression, at ang Hospital Depression at Anxiety Scale ay malawakang ginagamit.

Mga tampok ng drug therapy

Ang ECT ay maaaring may mahalagang papel sa paggamot ng pagkalumbay sa mga matatanda. Kapag ang mga matatandang pasyente ay hindi maaaring kumuha ng maginoo antidepressants dahil sa mga epekto o pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot, kapag ang depression ay malubha at nakagagambala sa pangunahing pang-araw-araw na paggana (tulad ng pagkain, pagligo, at pag-aayos), o kung ang panganib ng pagpapakamatay ay partikular na mataas, Ang ECT ay madalas na isang ligtas at mabisang opsyon sa paggamot.

Ang mga matatandang tao ay inireseta ng antidepressants. Kailangan silang alagaan nang may mabuting pangangalaga at sa ilalim lamang ng pangangasiwa ng isang doktor. Maraming mga gamot sa pangkat na ito ang nag-aambag sa pagkalumbay ng spognitive sphere at maging sanhi ng mga epekto.

Grupo ng droga pagpapaikli Paglalarawan Kailan nagaganap ang epekto? Mga epekto

TCA. Itaguyod ang pagtaas sa konsentrasyon ng serotonin at norepinephrine sa utak. Ang epekto ay maaaring maging parehong pampakalma at stimulate. 20 araw pagkatapos ng pagsisimula ng aplikasyon. Ang labis na dosis ay maaaring maging sanhi ng pagkamatay.

IMAO. Inireseta para sa atypical depressive disorder, pagkatapos ng isang kurso ng TCAs.

Mayroon silang stimulate effect. Itaguyod ang pagharang ng monoamine oxidase na nilalaman sa mga nerve endings.

15-20 araw pagkatapos ng pagsisimula ng pagpasok. -

Ang mga SSRI. Pinasisigla ang supply ng serotonin sa utak, na kinokontrol ang mood. 10-15 araw pagkatapos ng pagsisimula ng pagpasok. Ang mga gamot sa pangkat na ito ay hindi inirerekomenda para sa mga taong may bipolar depressive disorder. Kung hindi man, bubuo ang mga estado ng manic.

Ang mga SSRI ay maaari ding magkaroon ng isang negatibong epekto sa erectile function.

Ipinapakita ng tsart ang pinakamabisang tricyclic antidepressants.


Ang pinaka-mabisang gamot sa pangkat na ito ay ipinakita sa tablet.

Isang gamot Paglalarawan Presyo

Reversible MAO inhibitor type A.

Itinataguyod ang pag-aktibo ng mga proseso ng paghahatid ng paggulo sa gitnang sistema ng nerbiyos. Inirerekumenda para sa banayad na depressive disorder, na sinamahan ng mga sintomas ng hypochondriacal.

Mula sa 176 rubles.

May isang psychostimulate at vegetative stabilizing effect. Maaaring maging sanhi ng hindi pagkakatulog. Mula sa 184 rubles.

Mayroong isang thymoleptic effect, may balanseng epekto sa gitnang sistema ng nerbiyos. Mula sa 162 rubles.

Ang depression sa paglaon sa buhay ay madalas na umuulit, at ang panganib ng paglala ay tumataas. Laban sa background na ito, ang pasyente ay inireseta ng mga SSRI.

Talahanayan 7. Ang pinakamabisang mga SSRI.

Isang gamot Paglalarawan Presyo

Ito ay isang hinalaw ng propylamine. Nagpapabuti ng kalooban, binabawasan ang pakiramdam ng takot at pag-igting, tumutulong upang maalis ang dysphoria. Mula 194 rubles.

Isang malakas na antidepressant na walang sedative effect. Mula sa 371 rubles.

Pinahuhusay nito ang paghahatid ng serotonergic at binabawasan ang pangkalahatang paglilipat ng serotonin. 770 rubles.

Modern antidepressant, epektibo sa gulat at depressive na kondisyon. Pinapanatili kang aktibo sa buong araw. Mula sa 219 rubles.

Ang mga gamot sa pangkat na ito ay may kapaki-pakinabang na epekto sa pagpapaandar ng utak. Ang deficit ng neurological ay nabawasan, ang mga koneksyon sa corticosubcortical ay napabuti.

Gayundin, makakatulong ang mga nootropics upang mapagbuti ang mga pagpapaandar na nagbibigay-malay. Ang mga inirekumenda na nootropics ay ipinapakita sa tsart.


Ang insomnia ay nangyayari sa 89% ng mga matatandang may depression. Ang mga tabletas sa pagtulog ay makakatulong upang malutas ang problema ng huli na tulog at pribadong paggising sa gabi.


Paano ipinapakita ang senile depression?

Ang paggamit ng mga gamot sa ilang mga kaso ay kinakailangan lamang. Gayunpaman, ang paggamot ng pagkalumbay sa mga matatandang may gamot ay may sariling mga katangian. Ang espesyalista ay hindi dapat magreseta lamang ng tamang gamot na magbabawas ng antas ng stress at pagkabalisa, ngunit tiyakin din na hindi ito makakasama sa ibang mga system ng katawan.

Sa halos ganap na karamihan ng mga kaso, ang psychotherapy na may gamot ay nagbibigay ng isang mabisang resulta. Kadalasan, ang mga pasyente ay inireseta ng antidepressants. Ang downside ay mayroon silang maraming mga epekto. Mas mahusay na pumili ng mga tagagawa ng Kanluranin, dahil ang kanilang mga gamot ay mas epektibo, at ang mga epekto ay napakahina.

Sa paunang yugto ng paggamot, inireseta ang tricyclic antidepressants (TCAs). Kung hindi sila gumana, ang iyong doktor ay maaaring magreseta ng monoamine oxidase inhibitors. Ang pinakamahal na gamot ay pumipili ng mga inhibitor, na gumagana nang ibang-iba. Hindi tulad ng antidepressants, pinasisigla lang nila ang utak upang makabuo ng serotonin.

Ang senile depression, ang mga sintomas na isinasaalang-alang namin, ay isang karamdaman na maaaring maabutan ng sinuman. Upang maiwasang mangyari ito, dapat mo munang bumuo ng isang positibong pananaw sa mundo, tangkilikin ang mga maliliit na bagay at maunawaan ang iyong kahalagahan sa mundo.

Ang mga tukoy na sintomas na naglalarawan sa pagkasira ng senile ay ipinakita sa talahanayan.

Talahanayan 3. Mga tampok ng pagkalumbay sa mga matatanda.

Sintomas Paglalarawan

Nangyayari laban sa background ng pagkabalisa, umabot sa isang mataas na degree. Minsan ito ay kahalili sa isang estado ng pagsugpo, kapag ang isang tao ay "naninigas" at gumagalaw na may sobrang kahirapan.

Nagiging demonstrative ang pag-uugali, mayroong isang "theatrical" touch. Ang mga kilos ay maliwanag at nagpapahiwatig.


Ang pinaka-kapansin-pansin na sintomas ay ang pakiramdam ng pagkakasala para sa mga pagkakamali na nagawa sa nakaraan. Lumilitaw ang isang labis na pag-iisip na ang isang hindi maiiwasang parusa ay susundan para sa isang pagkakamali.

Bilang karagdagan sa depression, ang ilang mga tao ay nagkakaroon ng hypochondriacal compulsions.


Ang isang tao ay nasa isang nalulumbay, nalulumbay na estado. Ang kalagayan ay halos palaging malungkot, ang emosyonal na resonance ay nabawasan.

Ito ay sinusunod sa 52% ng mga kaso. Lumalala ang memorya, bumababa ang pansin, naging mahirap para sa isang tao na malaman ang bagong impormasyon.

Naobserbahan sa pagtatapos ng isang depressive episode. Maaari silang isama sa mga palatandaan na somatovegetative tulad ng hindi pagkakatulog, kawalan ng gana.

Ang karamdaman ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang paulit-ulit na pagbaba ng mood. Laban sa background na ito, may mga paulit-ulit na mga depressive phase. Ang kondisyong ito ay tinatawag na "double depression".

Lumilitaw ang mga sintomas na katulad ng paunang pagpapakita ng demensya:

  • nabawasan ang memorya;
  • disorientation;
  • nabawasan ang atensyon.

Walang tiyak na nilalaman, ngunit maaaring lumitaw ang masasamang damdamin. 80% ng mga pasyente ang nag-iisip na tiyak na mamamatay sila kaagad. Ang iba pang mga problema sa kalusugan ay karaniwang hindi sinusunod, ngunit ang anumang kakulangan sa ginhawa sa kanilang mga mata ay mukhang sintomas ng isang mabibigat na sakit. Ang mga nasabing pasyente ay maaaring pahihirapan ng mga mahirap na pangarap, na binibigyang kahulugan nila bilang isang babala sa isang napipintong kamatayan.

Sa gabi at sa gabi, tataas ang pagkabalisa. Unti unting lumalaki ang kalungkutan. Ang kondisyong ito ay sinamahan ng:

  • matinding pagkabalisa;
  • pinabagal ang pagsasalita;
  • kawalan ng aktibidad

Ang isang tao ay may kumpiyansa na ang kanyang kondisyon ay walang pag-asa, madalas na nagreklamo ng isang pakiramdam ng kawalan ng laman sa loob. Karamihan sa mga oras na ang pasyente ay nasa kama, pinapabayaan ang kalinisan, ay hindi interesado sa kung ano ang nangyayari sa paligid.

Ang isa sa mga pangunahing sintomas ng pagkalungkot sa mga matatandang kababaihan ay sakit ng ulo. Maaari itong maging malabo o sapat na malakas, tulad ng sobrang sakit ng ulo. Ang insidente ng somatic manifestations ay ipinapakita sa diagram.


Ang mga pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng depression at demensya ay ipinakita sa talahanayan.

Talahanayan 4. Ano ang pagkakaiba sa demensya?

Mga parameter ng estado ng kaisipan Depressive disorder Dementia
Makakaapekto Nakagagalit, nakakalungkot. Ang pagbagsak ng paksa ay binibigkas. Labile, sinamahan ng pagkamayamutin. Walang pag-aalala tungkol sa kanilang kalusugan.
Unang yugto Mabilis itong bubuo, kung minsan napetsahan ito ng katiyakan.

Isang kasaysayan ng mga karamdaman sa pag-iisip.

Nagsisimula ito nang dahan-dahan, walang pagtatantya sa oras.
Tagas ng tagas Mabilis na tumataas ang mga sintomas pagkatapos ng pasinaya. Bago humingi ng tulong, ang mga tukoy na palatandaan ay hindi "nabubuhay" nang matagal. Ang mga simtomas ay mabagal na nabubuo sa pag-unlad ng sakit.
Mga tampok ng pag-uugali Ang tao ay walang malasakit, hindi magagawang tumugon sa panlabas na stimuli.

Nawala ang mga pakikipag-ugnay sa lipunan, ang pag-uugali ng pasyente ay hindi tumutugma sa malubhang Dysitive na nagbibigay-malay.

Ang isang tao ay naging balisa, fussy. Ang ilang mga kontak sa lipunan ay mananatili.

Ang isang pagtaas sa Dysfunction ay sinusunod sa gabi at sa gabi.

Mga reklamo Maraming reklamo. Ang mga reklamo sa nagbibigay-malay na nagbibigay-malay ay maaaring wala.

Laban sa background ng patuloy na pagkabalisa, may panganib na magpakamatay. Ang mga pangunahing kadahilanan para sa matinding desisyon na ito ay ipinapakita sa diagram.


Ang depression ay isang sakit sa isip. Sinamahan ito ng pagbawas sa aktibidad ng kaisipan, pati na rin ang masamang pakiramdam. Ang mga kalalakihan at kababaihan na may iba't ibang edad ay nagdurusa sa sakit na ito. Ang mga matatanda ay partikular na madaling kapitan ng kalungkutan.

Habang nagsasaliksik ng pagkalungkot, hindi pa lubos na nauunawaan ng mga doktor ang lahat ng mga sanhi ng karamdaman sa pag-uugali na ito. Maraming tao ang hindi nakakaunawa sa kabigatan ng sakit. Ang depression ay isang nakatagong sakit kung saan ang mga pasyente ay nakakaranas ng kanilang "impiyerno" na nag-iisa.

Ang isang nagdurusa na tao ay nararamdaman ang lahat ng kanyang kawalan ng kakayahan, sinisisi niya ang kanyang sarili sa lahat ng mga kaguluhan. Minsan ang sakit ay tumatagal ng higit sa isang taon. Ang isang tao ay nagsara sa kanyang sarili at ang kanyang interes sa buhay ay nawala. Ang sakit na madalas na bubuo sa panahon ng pagtanda. Ang mga malulungkot na karamdaman ay karaniwan sa mga matatandang pasyente. Kadalasan, lumilitaw ang sakit pagkalipas ng 60 taon. Ang mga kababaihan ay nagdurusa mula sa pagkalumbay ng tatlong beses nang mas madalas kaysa sa mga lalaki.

Mga sanhi

Ang pangunahing sanhi ng pagkalumbay ay ang pagtanda. Ang pakiramdam ng sariling pagtanda ay humantong sa isang tao sa kawalang-interes at itulak siya sa mga saloobin ng pagpapakamatay. Ang pagtanda ay ipinakita sa pamamagitan ng pagkawala ng dating pisikal na lakas, ang mga organo ng pandinig at paningin ay humina, at mas nahihirapang mapanatili ang sarili.

Ang mga kamag-anak ay umalis, iniiwan ng mga anak ang pugad ng magulang. Sa pagreretiro, kailangan mong kalimutan ang tungkol sa trabaho at limitahan ang iyong sarili sa komunikasyon. Walang kinalaman sa maraming bagay at iba`t ibang pagiisip ang pumapasok sa isip na nagpapalungkot sa kaluluwa.

Ang emosyonal na pang-unawa sa mundo ay humupa, ang katigasan ay tumataas. Bumabawas ang pisikal na aktibidad, at ang mga matatandang pasyente ay sumusubok na makahanap ng isang paliwanag para dito at maghanap ng mga sakit sa kanilang sarili.

Ang mga matatandang may maraming libreng oras. Walang nakakaabala mula sa mga pagsasalamin at negatibong saloobin. Ang mga nag-iisa na matandang tao ay walang mag-aalaga, may kaunting gawin at kakailanganin lamang nilang isipin ang kanilang buhay. Nagsisimulang alalahanin ng mga tao ang kanilang buhay, pinagsisisihan ang kanilang mga aksyon, at nagdurusa. Pagsisisi at iba pa sa pagpapahirap.

Sa panahon ng pagbuo ng isang depressive na estado, ang isang tao ay nagiging mas mapusok at magagalitin. Ang kalooban ay masama halos lahat ng oras, maaari siyang magalit tungkol sa karaniwang mga maliit na bagay. Samakatuwid mayroong maraming mga matandang tao na hindi nasisiyahan.

Mga Sintomas

Paano mo malalaman kung ang isang mas matandang tao ay naghihirap mula sa pagkalungkot? Kung ang mga sumusunod na sintomas ay natagpuan, oras na upang ipatunog ang alarma at humingi ng tulong mula sa isang dalubhasa. Ang mga may edad na bangs ay madalas na nagreklamo tungkol sa:

  • Walang gana.
  • Hindi magandang pagtulog at hindi pagkakatulog.
  • Pagkapagod
  • Kawalang-interes.
  • Masama ang timpla.

Sinisikap nilang lahat na lumayo sa mga tao sa kanilang paligid. Nakahiwalay sila sa mga mahal sa buhay. Ang mga matatandang nalulumbay na pasyente ay sumuko sa kanilang mga paboritong libangan at huminto sa pakikisama sa mga kaibigan. Ang pag-uugali na ito ay dapat na nakakaalarma. Ito ang mga palatandaan ng sakit. Ang mga pensiyonado ay madalas na tumigil sa paggalang sa kanilang sarili, at tila sa kanila na sila ay naging isang pasanin para sa kanilang mga anak. Napakahalaga na makilala ang estado ng pagkalumbay sa oras.

Ang mga retirado ay napaka-sensitibo sa pag-iipon ng lipunan, pisikal at panlipunan. Sila ay nag-iisa at naniniwala na ang buhay ay nadaanan na nila. Sa senile depression, ang mga tao ay nagiging mas kahina-hinala, mahina at pedantic. Lalo na mapanganib ito kapag ang isang hindi magandang kalagayan ay naging pagkabalisa. Maaari itong humantong sa pagpapakamatay. Hindi ito maaaring payagan.

Diagnostics

Ang pagkilala sa depression ay mahirap sapagkat ang mga matatandang tao ay mas malamang na makilala ang depression sa kanilang sarili.

Ang pinakamabisang pamamaraan ng diagnostic ay pakikipag-usap sa pasyente. Upang magreseta ng mabisang paggamot, malalaman ng doktor ang lahat ng mga sintomas ng pasyente. Ang mga pagsusuri sa pisyolohikal ay maaaring makatulong na matukoy ang iyong pangkalahatang kalusugan. Ang pag-diagnose ay mahirap. Pagkatapos ng lahat, ang depression ay nagpapakita ng sarili sa maraming paraan. Ang depression ay isang mapanganib na karamdaman na nakakaapekto sa saloobin, pag-uugali, at damdamin ng isang tao.

Paggamot

Ang paggamot sa pagkasakit ng kalat ay isang matrabaho na proseso. Ang isang paunang kinakailangan para sa matagumpay na paggamot ay isang pag-uusap sa isang psychologist. Ang paggamot ay dapat na komprehensibo, ang ilang mga gamot ay hindi sapat.

Dapat magtaguyod ang dalubhasa sa pakikipag-ugnay sa matandang pasyente. Kinakailangan upang makahanap ng isang tao ng mga bagong libangan na magdadala ng kasiyahan. Kailangan niya ng mahusay na komunikasyon at tamang nutrisyon. Ang pangunahing bagay ay upang linawin sa tao na kailangan nila siya.

Sa progresibong depression, ginagamit ang gamot at psychotherapy. Karaniwan, para sa senile depression, inirerekumenda na magpatingin sa isang psychologist. Ang mga antidepressant ay inireseta kung minsan upang matulungan ang mga mas batang pasyente. Kung ang pasyente ay nakikinig sa lahat ng payo ng doktor, at mayroon siyang suporta ng mga mahal sa buhay, makayanan niya ang sakit at muli niyang mahahanap ang kahulugan ng buhay.

Mga katutubong remedyo

Ang mga herbal tincture ay maaaring makatulong na mapawi ang mga sintomas ng senile depression.

  • Karot Ang mga hilaw na karot ay maaaring makatulong na mapawi ang pagkalumbay. Ang pang-araw-araw na paggamit ng gulay na ito ay 150-200g. Maaari kang uminom ng isang basong katas.
  • Saging Ang isang masarap at malusog na saging ay makakatulong sa pagkalumbay. Salamat sa mga dilaw na prutas, ang hormon ng kaligayahan ay ginawa sa katawan. Naglalaman ang prutas ng alkaloid harman, naglalaman ito ng mescaline, na kung saan ay kailangan namin.
  • Ginseng. Isang mabisang halamang gamot sa paggamot ng pagkalungkot. Kinakailangan na ibuhos ang mga tuyong dahon at ugat ng alkohol 1:10. Ipilit nang halos isang buwan at uminom ng 20 patak ng tatlong beses sa isang araw. Ang tincture na ito ay maaaring mabili sa isang parmasya.
  • Ang bulaklak na polen ay may pagpapatahimik na epekto. Ito ay may kapaki-pakinabang na epekto sa pag-iisip ng tao.

Mga Komplikasyon

Ang mga kahihinatnan ng pagkalumbay sa mga matatandang tao ay maaaring maging mapinsala. Tataas ang peligro ng pagpapakamatay. Ang depresyon ay nagpapapaikli sa haba ng buhay ng pasyente at maaaring humantong sa atake sa puso, sakit na coronary artery, at iba pang mga sakit sa puso.

Ang pasyente ay tumitigil upang tamasahin ang buhay, siya ay lalong binisita ng mga saloobin ng kamatayan, mahirap para sa kanya na mag-concentrate. Ang isang matandang pasyente ay may kapansanan sa gana sa pagtulog at pagtulog. Nang walang paggamot, ang lahat ay hahantong sa isang paglala ng kondisyon.

Pag-iwas

Napakahalaga na suportahan ang mga matatanda. Ang mga kamag-anak ay dapat magbigay ng tulong moral at pisikal. Kung kinakailangan, bisitahin at maghanda ng pagkain nang magkasama, bisitahin ang bahay. Ang paglalakad sa parke at mapagmahal na komunikasyon ay magiging isang mahusay na pag-iwas. Kailangan mong maging magalang at maunawain sa mga matatandang tao. Ang mga taong nasa edad na sa pagreretiro ay kailangang malaman na kailangan ng mga nasa paligid nila. Ang pag-ibig, pag-unawa at suporta lamang ang makakapagligtas sa iyo mula sa pagkalungkot.

Antidepressants para sa mga matatanda - isang pangkalahatang ideya ng mabisang gamot

Pinapataas ang peligro ng pagkamatay at ang hindi kanais-nais na kurso ng mga somatic disease.

Siya ay naging mas talamak kaysa sa dati. Samakatuwid, dapat gamutin ang sakit.

Para sa matagumpay na therapy ng mga matatandang tao, kinakailangan na isaalang-alang ang mga katangian ng pangkat na ito ng mga pasyente.

Ang hindi magandang kalusugan, kasabay na paggamit ng iba't ibang mga gamot, at mga problemang nagbibigay-malay ay maaaring makaapekto sa kurso ng paggamot.

Kapag nagreseta ng mga antidepressant para sa mga matatanda, dapat isaalang-alang ng doktor ang isang malaking bilang ng mga kadahilanan at maingat na subaybayan ang mga kahihinatnan.

Bakit nangyayari ang pagkalungkot sa pagtanda

Ang bawat tao kahit na isang beses sa kanyang buhay ay nahulog sa isang depression. Ang mga pakikipagtalo sa mga mahal sa buhay, mga kaguluhan sa trabaho, diborsyo, pagkamatay ng asawa o anak ay maaaring makapasok sa sinumang sa kailaliman ng kawalan ng pag-asa at pang-aapi.

Ang mga matatandang tao ay mas madaling kapitan ng depression. Ang kanilang paraan ng pamumuhay ay nagbabago, mas malamang na magdusa sila mula sa kalungkutan at karamdaman, mas walang pagtatanggol at pakiramdam na hindi kinakailangan. Ang dating malaking mundo ay lumiliit sa isang maliit na apartment at ilang kapit-bahay. Ang mga matandang tao ay nakakaramdam ng pagkalimot at pagkabalisa.

Ang matataas na tulin ng buhay, stress, kawalang-tatag ay nagbubunga ng kaguluhan at kahina-hinala ng mga matatanda. Nakikinig sila nang may takot sa balita sa TV at naghahanap ng nakakatakot na impormasyon sa net. Inaasahan ng mga matatanda ang gulo, malubhang karamdaman o sakuna. Ang kanilang mga negatibong damdamin ay nakakaakit ng impormasyong kinakatakutan nila.

Hindi na nakuha ang panloob na kapayapaan, ang mga matatanda ay "nagpapahangin" sa kanilang sarili nang higit pa sa mga walang tulog na gabi. Ang mundo ay gumuho, ang anumang pagkawala ay nagpapalala ng kondisyon.

Ang isang kapitbahayan ng mga malalang sakit ay nagpapalala ng pagkalungkot. Nararamdaman ng tao na walang magawa, lumitaw ang mga kondisyon ng pagpapakamatay. Sa mga lalo na matitinding kaso, lilitaw ang mga pathology ng kaisipan.

Ang wastong napiling antidepressants sa katandaan ay makakatulong na ibalik ang mga kulay ng buhay at mapawi ang pagkabalisa. Ang mga modernong pamamaraan ng paggamot ay matagumpay na nakayanan ang pagkalumbay, bilang ebidensya ng pagtaas ng bilang ng mga aktibo at masasayang tao pagkatapos ng 60 taon.

Ngunit ang porsyento ng mga indibidwal na madaling kapitan sa sakit ay medyo mataas pa rin. Ayon sa iba't ibang mga mapagkukunan, mula sa 7 hanggang 30% ang saklaw. Ang depression sa mga matatandang tao ay lalo na karaniwan sa mga espesyal na institusyon - mga bahay ng pag-aalaga, mga ospital.

Ang estado ng pagkalumbay ng mga matatandang tao kung minsan ay mahirap tukuyin. Ang mga sintomas ng kaisipan ay madalas na tinutukoy bilang mga pagpapakita ng alinman sa hindi maibabalik na mga pagbabago na nauugnay sa edad o mga somatic disease. Sa parehong oras, ang mga banayad na anyo ng sakit ay hindi makilala kapag ang paggamot ay kanais-nais at epektibo.

Ang mga matatandang tao - mga pasyente ng polyclinics at somatic hospital, bilang panuntunan, ay hindi nahuhulog sa larangan ng paningin ng isang psychiatrist.

At ang mga ordinaryong doktor ay hindi nakakakita ng sakit sa maagang yugto, bagaman may mga palatandaan ng pagkalumbay sa mga reklamo. Ang mga pangunahing sintomas ng sakit ay:

  • saloobin ng pagpapakamatay;
  • pagkakasala;
  • kawalan ng interes sa buhay;
  • hindi pagkakatulog

Bukod pa rito, dapat suriin ang mga pagbabago sa gana sa pagkain, kakayahan sa pag-iisip, pag-andar ng psychomotor. Ang pagtatasa ng lahat ng mga katangian ay tumutulong upang masuri at magreseta ng mga antidepressant para sa mga matatanda, na mas mabuti. Ang iba't ibang mga kaliskis ng psychometric para sa pagtatasa ng pagkalumbay ay nakakatulong na makita ang karamdaman.

Antidepressants para sa mga matatanda

Ang mga taong may pagkalumbay ay bihirang inaalok ng mga interbensyong sikolohikal.

Gayunpaman, para sa pangunahing depressive disorder, ang pagsasama-sama ng antidepressants at psychotherapy ay mas epektibo kaysa sa alinmang pamamaraan na nag-iisa. Ang kombinasyon ng paggamot ay maaaring maiwasan ang mga relapses sa hinaharap.

Ang anumang gamot ay may epekto. Samakatuwid, hindi ka dapat uminom ng gamot mismo.

Magpapasya ang doktor kung aling antidepressant ang pinakamahusay para sa mga matatanda at, kung lumitaw ang mga komplikasyon, ayusin ang paggamot sa pamamagitan ng pagbabago ng dosis o pagbabago ng gamot.

Halos ang buong modernong arsenal ng antidepressants ay ginagamit mula sa mga gamot:

  1. tricyclic at tetracyclic antidepressants;
  2. pumipili ng mga inhibitor ng serotonin na muling pagkuha;
  3. nababaligtad na MAO inhibitors.

Tricyclic antidepressants

Ang Tricyclic antidepressants ay ang pinakaunang gamot para sa depression.

Dinagdagan nila ang nilalaman ng norepinephrine at serotonin sa utak sa pamamagitan ng pagbawas ng kanilang pag-agaw ng mga neutron.

Ang mga gamot na ito ay humahadlang din sa iba pang mga neurotransmitter, na humahantong sa maraming epekto.

Ang mga gamot sa pangkat na ito ay maaaring magkaroon ng isang gamot na pampakalma o stimulate effect, inireseta ang mga ito para sa halos lahat ng mga uri ng pagkalumbay ng katamtaman hanggang sa matinding kalubhaan.

Bagaman maraming mga epekto ang mga gamot, mas gusto pa rin ng ilang mga doktor ang mga gamot na ito bilang pinaka-pinag-aralan at napatunayan na.

Mga inhibitor ng monoamine oxidase

Ang mga inhibitor ng Monoamine oxidase (MAO) ay humahadlang sa pagkilos ng isang enzyme na matatagpuan sa mga nerve endings.

Sinisira nito ang norepinephrine at serotonin. Ang mga MAO inhibitor ay karaniwang inireseta pagkatapos ng isang kurso ng paggamot sa mga tricyclic na gamot.

Ang mga pumipiling mga serotonin na muling pagkuha ng mga inhibitor

Ang mga selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) ay isang mas kamakailang uri ng antidepressant na may mas kaunting mga epekto kaysa sa nakaraang dalawa. Ang mga gamot ay nagdaragdag ng serotonin sa utak sa pamamagitan ng pagharang sa muling paggamit ng neurotransmitter.

Repasuhin ang limang pinakamahusay na gamot

Nasa ibaba ang pinakamahusay na mga antidepressant na kasalukuyang ginagamit para sa mga matatanda.

Agomelatine

Ang Agomelatine (Valdoxan) ay ang pinakabagong tagumpay sa parmasyolohiya. Hindi ito kasama sa alinman sa mga nabanggit na pangkat ng mga gamot.

Ang gamot ay maaaring sabay na makaapekto sa tatlong uri ng mga receptor. Ang gamot ay nagdaragdag ng mga antas ng norepinephrine at dopamine sa frontal cortex at walang epekto sa mga antas ng extracellular serotonin.

Valdoxan - upang labanan ang pagkalumbay

Ipinakita ng mga pag-aaral na ang Valdoxan ay kasing epektibo ng SSRI antidepressants. Matapos na ang 1-2 linggo ng pag-inom ng gamot, na-normalize ang pagtulog, tumataas ang kahusayan, at nagpapabuti ng kondisyon.

Ang Agomelatine ay hindi nakakaapekto sa pagkaalerto o memorya ng araw. Ang gamot ay walang potensyal para sa pang-aabuso. Ang Valdoxan ay kontraindikado sa mga pasyente na may pinsala sa bato o hepatic.

Fluoxetine

Ang Fluoxetine ay isang gamot mula sa SSRI group.

Pinipili ng bloke ang reverse neuronal uptake ng serotonin (5HT) sa mga synapses ng neurons sa gitnang sistema ng nerbiyos. Ang antidepressant effect ay isinasama sa kanya.

Ang Fluoxetine ay isang mabisang lunas para sa pagkalumbay

Nagpapabuti ng mood, binabawasan ang pag-igting, pagkabalisa at takot, inaalis ang dysphoria. Hindi ito sanhi ng orthostatic hypotension, pagpapatahimik, at hindi cardiotoxic.

Mga pahiwatig para sa paggamit:

  • depression ng iba't ibang mga pinagmulan;
  • obsessive mapilit na karamdaman;
  • bulimic neurosis.

Maaaring hindi pinahihintulutan ng mga pasyente na may pagkabalisa, pagkabalisa at hindi pagkakatulog. Ang klinikal na epekto ay bubuo sa loob ng 1-4 linggo pagkatapos ng pagsisimula ng paggamot, sa ilang mga pasyente maaari itong makamit sa paglaon.

Fluvoxamine

Sa mga tuntunin ng mga katangian ng parmasyutiko, malapit ito sa fluoxetine, na may pagkakaiba na ang epekto nito ay medyo mabilis na nangyayari. Mayroon din itong mga anti-pagkabalisa epekto.

Paroxetine

Ang Paroxetine ay isang SSRI na may malakas na anti-pagkabalisa epekto. Ang isang katulad na epekto ay ginawa ng gamot na Sertraline.

Ang mga antidepressant na ito ay may pinakamaraming serotonin na pagkuha ng lahat ng mga SSRI.

Paroxetine - para sa paggamot ng mga karamdaman sa pag-iisip sa mga matatanda

Ang Sertraline, na may epekto sa muling paggamit ng dopamine, ay may kapaki-pakinabang na epekto sa mga pagpapaandar na nagbibigay-malay, ang paroxetine, sa kabaligtaran, ay maaaring maging sanhi ng kapansanan sa pag-iisip. Ang mga epekto tulad ng pagsusuka at pagtatae ay hindi gaanong binibigkas.

Konklusyon

Dapat na gabayan ng mga paggamot ang pasyente patungo sa kasiyahan.

Dapat silang pagsamahin sa iba pang mga hakbang para sa paglitaw ng iba pang mga pag-uugali.

Mahalagang samahan ang mga antidepressant para sa mga matatandang kababaihan sa pamamagitan ng pagtaguyod ng mga bagong pakikipag-ugnay sa lipunan at ibalik ang mga luma - upang buhayin o mabuo ang mga bagong interes sa mga laro, mga aktibidad sa bahay at simbahan. Ang aktibong pakikilahok sa tulong ng isa't isa at ang buhay ng ibang mga tao ay may kapaki-pakinabang na epekto.

Video: Pagkalumbay