Mga herbal na antiarrhythmic na gamot. Anong mga antiarrhythmic na gamot ang mayroon? Pagpili ng paggamot, depende sa uri ng arrhythmia

Ang arrhythmia ay tinatawag na isang paglabag, isang pagkabigo ng rate ng puso. Ang ritmo ng myocardium ay maaaring magambala dahil sa:

mga pagbabago sa regulasyon ng aktibidad ng puso;
mga karamdaman sa pagkabalisa;
automatism at conductivity dahil sa pagkalasing;
ischemia;
mga kaguluhan sa electrolyte.

Upang gawing normal ang rate ng puso, ang mga antiarrhythmic na gamot ay inireseta, ang mga ito ay napaka-magkakaibang sa mga tuntunin ng mga pharmacological na grupo at mga klase. Ang mga kemikal na compound na ito ay idinisenyo upang maalis ang mga pagpapakita ng arrhythmias at maiwasan ang kanilang paglitaw. Sa kanilang tulong, imposibleng madagdagan ang pag-asa sa buhay, gayunpaman, posible na kontrolin ang mga pagpapakita ng mga klinikal na sintomas gamit ang mga ito nang matagumpay.

Ang mga antiarrhythmics ay mga seryosong gamot na inireseta ng isang cardiologist kapag ang isang pasyente ay nasuri na may isang pathological arrhythmia na nakakasagabal sa isang buong buhay at nagbabanta ng mga komplikasyon. Ang mga pondong ito ay may positibong epekto sa katawan ng tao, dahil ang isang regulated na ritmo ng puso ay nagsisiguro ng normal na sirkulasyon ng dugo, napapanahong paghahatid ng oxygen sa mga selula, tisyu, panloob na organo, na nagsisiguro sa wastong paggana ng lahat ng mga sistema. Ang paggamit ng mga gamot na ito ay mahigpit na kinokontrol, ang kanilang epekto ay sinusubaybayan sa pamamagitan ng isang electrocardiogram nang hindi bababa sa isang beses bawat dalawampung araw, ang kurso ng paggamot ay mahaba.

Ang paggamot sa arrhythmia ay naglalayong ibalik ang ritmo ng sinus.

Ang pasyente ay ipinasok sa ospital ng departamento ng cardiology at umiinom ng mga antiarrhythmic na gamot nang pasalita, o ang mga ito ay ibinibigay sa intravenously. Kapag ang wastong epekto ay hindi naobserbahan mula sa mga hakbang na ginawa, ang electrical cardioversion ay ipinahiwatig. Kung walang mga talamak na pathologies sa puso, ang pagpapanumbalik ng sinus ritmo ay maaaring isagawa sa bahay na may panaka-nakang pagbisita sa doktor. Sa mga bihirang pag-atake ng arrhythmia, kapag ang mga pagpapakita ng mga sintomas ay maikli at bihira, ang pangangasiwa ng medikal ay nagiging dynamic.

Mekanismo ng pagkilos

Upang patatagin ang rate ng puso, ang mga pasyente ay ipinapakita ang mga antiarrhythmic na gamot na nakakaapekto sa electrophysiology ng myocardium at nag-aambag sa:

Pagbaba sa antas ng excitability ng kalamnan ng puso.
Ang pagbagal sa kalupitan ng potensyal na humahantong sa pagbawas sa pagpukaw.
Pagbabawas ng sensitivity ng puso sa paglabas ng kuryente at ang panganib ng ventricular fibrillation.
Ang isang pagtaas sa panahon ng epektibong refractoriness, isang pagbawas sa mga tachycardic manifestations, pati na rin ang pag-aalis ng mga impulses na sumusunod kaagad pagkatapos ng pinakamainam na pag-urong na halos walang pagkagambala.
Ang pagbawas sa tagal ng kamag-anak na refractoriness at isang pagpapaikli ng agwat kapag posible ang isang contractile impulse.
Ang isang mabilis na pagbawas sa posibilidad ng hindi pangkaraniwang bagay ng "muling pagpasok", dahil ang homogenization ay nangyayari dahil sa matinding pagtaas ng bilis ng isinasagawa na paggulo.
Isang pagtaas sa tagal ng diastolic depolarization, na pumipigil sa pokus ng ectopic automatism.
Isang pantay na tagal ng panahon kung saan nangyayari ang refractoriness at arousal.

Pag-uuri

Ang pag-uuri ng mga antiarrhythmic na gamot ay isinasaalang-alang ayon sa apat na pangunahing klase, na nakikilala depende sa kakayahan ng isang partikular na gamot na magsagawa ng mga de-koryenteng signal. Mayroong ilang mga uri ng arrhythmias, ayon sa kung saan ang isang tiyak na uri ng gamot ay napili, na naiiba sa epekto nito. Ang mga sumusunod ay mga sikat na antiarrhythmic na gamot, na inuri ayon sa mga pangunahing pamamaraan at lugar ng pagkakalantad:

Ang mga blocker na nagpapatatag ng lamad ng mga channel ng sodium na nakakaapekto sa pagganap ng kalamnan ng puso: Quinidine, Flecainide, Lidocaine.
Ang mga beta-blocker ay maaaring i-coordinate ang innervation ng myocardium, bawasan ang panganib ng kamatayan dahil sa coronary insufficiency, at maiwasan ang pag-ulit ng tachyarrhythmias. Kasama sa grupong ito ang: "Bisoprolol", "Propranolol", "Metoprolol".
Potassium channel blockers: Ibutilide, Sotalol, Amiodarone.
Mga antagonist ng calcium: Diltiazem, Verapamil.

Mayroon ding iba pang mga gamot na kinabibilangan ng mga tranquilizer, cardiac glycosides, neurotropics, at sedatives. Mayroon silang pinagsamang epekto sa innervation at paggana ng myocardium.

Mga tampok ng pangunahing antiarrhythmics

Klase	Pangalan ng gamot	Epekto	Mode ng aplikasyon
1A	"Quinidine" (cinchona bark)	pinipigilan ang mga sodium ions mula sa pagpasok ng mga cardiomyocytes; binabawasan ang tono ng arterial at venous; gumaganap bilang isang antipirina, analgesic, nagpapawalang-bisa; mapagpahirap na epekto sa utak; nakakaapekto sa makinis na kalamnan, mga daluyan ng dugo at sa central nervous system.	Sa loob habang kumakain, nang hindi nginunguya
1B	"Lidocaine"	hinaharangan ang mga channel ng sodium; pinatataas ang kakayahang tumagos ng mga lamad; nakayanan ang mga pag-atake ng ventricular tachycardia pagkatapos ng atake sa puso at kaagad pagkatapos ng operasyon.	Ang 200 mg ng gamot ay ibinibigay sa intramuscularly. Kung walang positibong dinamika, pagkatapos ng 3 oras ang iniksyon ay nadoble. Ang mga partikular na malubhang kaso ay nangangailangan ng intravenous administration
1C	Propafenone, Ritomnorm	tinatrato ang extrasystole - arrhythmia na sanhi ng napaaga na pag-urong ng myocardium; gumaganap bilang isang lokal na pampamanhid; nagpapatatag ng myocardial membranes; itinaas ang threshold ng excitability ng cardiomyocytes; binabawasan ang rate ng pagtagos ng mga sodium ions sa kanila.
2	"Propranolol" - beta-blocker	nagpapalawak ng mga daluyan ng dugo; pinasisigla ang tono ng bronchial; nagpapababa ng presyon ng dugo; normalizes ang ritmo ng puso, kahit na may paglaban ng katawan sa cardiac glycosides; binabago ang atrial fibrillation sa bradyarrhythmic; inaalis ang mga pagkagambala sa gawain ng myocardium.	Dahil sa unti-unting akumulasyon sa mga tisyu ng mga matatandang pasyente, ang mga dosis ay nabawasan sa paglipas ng panahon.
3		gumaganap bilang isang blocker ng adrenergic receptors at potassium channels; nagpapabagal ng mga de-koryenteng proseso sa cardiomyocytes; nagpapalawak ng mga coronary vessel; binabawasan ang presyon; normalizes ang pulso; pinabababa ang tono ng coronary arteries; pinipigilan ang hypoxia ng kalamnan ng puso.	Dahil ang gamot ay nakakalason, ang dosis ay inireseta nang paisa-isa, at kinakailangan na patuloy na subaybayan ang presyon at iba pang pamantayan.
4	"Verapamil"	paborableng nakakaapekto sa pangkalahatang kagalingan sa malubhang anyo ng hypertension, arrhythmias, angina pectoris; nagpapalawak ng mga daluyan ng coronary, nagpapasigla sa daloy ng dugo; binabawasan ang pagkahilig ng puso sa hypoxia; ibinabalik sa normal ang rheological parameter ng dugo.	Pagkatapos ng akumulasyon, ito ay pinalabas ng mga bato. Form ng paglabas: mga tablet, iniksyon, tabletas. Ang bilang ng mga contraindications ay minimal, ito ay mahusay na disimulado sa karamihan ng mga kaso

Iba pang mga gamot na nagpapatatag sa tibok ng puso

Ang pag-uuri sa itaas ng mga antiarrhythmic na gamot ay hindi kasama ang ilang mga gamot na mayroon ding katulad na epekto sa kalamnan ng puso. Sa kanila:

Cardiac glycosides: Pigilan ang tibok ng puso. Ang mga natitirang kinatawan ng grupo ay "Strofantin", "Digoxin".
Anticholinergics: mapabilis ang tibok ng puso sa bradycardia. Kabilang dito ang Atropine.
Tinatanggal ng magnesium sulfate ang phenomenon na tinatawag na "pirouette". Ito ay isang espesyal na tachycardia ng ventricles na nangyayari mamaya sa mga pagkabigo ng electrolyte. Ito ay na-trigger din ng isang likidong protina na diyeta at matagal na pagkakalantad sa ilang mga antiarrhythmics.

Mga gamot na anti-arrhythmia na nakabatay sa halaman

Kasama sa mga natural na remedyo ang mga gamot na ginagamit sa modernong tradisyonal na gamot upang gawing normal ang tibok ng puso.

Motherwort. Batayan para sa tincture ng alkohol. Ang pinakamainam na dosis ng gamot ay 30 patak, kinuha tatlong beses sa isang araw. Upang ihanda ang pagbubuhos ng motherwort sa bahay, kailangan mong kumuha ng isang kutsarang puno ng mga halamang gamot, ibuhos ang tubig na kumukulo dito, mag-iwan ng halos isang oras at uminom ng 50 ML tatlong beses sa isang araw.
Valerian. Sa parmasya, ito ay matatagpuan sa durog, tuyo na anyo, sa mga tablet at sa anyo ng isang tincture. Pinapaginhawa ng Valerian ang sakit, pinapa-normalize ang rate ng puso, at may mga sedative properties. Sa pangmatagalang therapy, ginagamit ito bilang isang antidepressant at isang lunas para sa insomnia.
"Persen". Antispasmodic, antiarrhythmic, sedative, normalizes pagtulog, stimulates gana. Dahil sa presensya sa komposisyon ng mint, lemon balm, valerian, mayroong isang malinaw na antiarrhythmic at sedative effect. Sa tulong ng "Persen" maaari mong mapawi ang stress, bawasan ang emosyonal na pagkamayamutin, at mapupuksa ang pagkapagod sa isip.
Ang Novopassit ay pinaghalong mga halamang gamot tulad ng hops, hawthorn, St. John's wort, lemon balm, elderberry, passionflower. Ang tool ay malawakang ginagamit bilang isang antiarrhythmic na gamot. Tulad ng para sa dosis, isang kutsarita ay sapat na tatlong beses sa isang araw.

Mga side effect ng mga antiarrhythmic na gamot

Sa kasamaang palad, hindi ito magagawa nang walang negatibong kahihinatnan. Ang mga gamot sa spectrum ng pagkilos na ito ay may ilang mga side effect:

Ang mga antiarrhythmics sa halos kalahati ng mga kaso ay maaaring kumilos sa kabilang banda, iyon ay, pukawin ang pag-unlad ng mga arrhythmias. Ang mga tinatawag na arrhythmogenic effect na ito ay nagbabanta sa buhay.
Mula sa gilid ng gitnang sistema ng nerbiyos, sakit ng ulo, pagkahilo, kombulsyon, nahimatay, panginginig, pag-aantok, arterial hypotension, double vision, respiratory arrest ay maaaring mangyari.
Sa matagal na therapy, bronchospasm, pagkabigo sa atay, dyspepsia ay posible.
Dahil sa anticholinergic effect pagkatapos uminom ng 1 grupo ng mga antiarrhythmic na gamot, ang mga matatanda o may mahinang kalusugan ay nakakaranas ng kahirapan sa pag-ihi, accommodation spasm, tuyong bibig.
Ang ilan sa mga gamot na ito (Novocainamide, Lidocaine, Amiodarone) ay maaaring maging sanhi ng mga reaksiyong alerhiya, thrombocytopenia, agranulocytosis, lagnat sa droga, at leukopenia.

Ang mga sakit sa puso at mga daluyan ng dugo ay kadalasang sanhi ng kamatayan, lalo na sa katandaan. Ang dysfunction ng myocardium ay humahantong sa paglitaw ng isang kahanga-hangang listahan ng mga mapanganib na sakit, isa sa mga ito ay arrhythmia. Ang sakit na ito ay hindi dapat pahintulutang kunin ang kurso nito, hindi pinapayagan ang paggamot sa sarili. Ang interbensyon ng isang propesyonal ay sapilitan, na magrereseta ng isang masusing pagsusuri sa pasyente at isang buong kurso ng antiarrhythmic therapy.

Ang mga karamdaman ng cardiovascular system ay medyo karaniwang problema sa marami sa ating mga kapwa mamamayan na nasa hustong gulang na. Sila ang madalas na nagiging sanhi ng kamatayan, pati na rin ang pumukaw sa pag-unlad ng iba pang malubhang kondisyon.

Ang isa sa mga pinaka-karaniwang sakit ng ganitong uri ay itinuturing na arrhythmia. Maaari itong umunlad sa iba't ibang dahilan, ngunit dapat itong gamutin sa ilalim ng pangangasiwa ng isang espesyalista. Maaaring isagawa ang Therapy gamit ang isang bilang ng mga gamot, kung saan ang mga herbal na gamot ay malayo sa huli. Kaya't pag-usapan natin ang tungkol sa mga herbal na antiarrhythmic na gamot, bibigyan natin ng maikling paglalarawan ang mga ito.

Valerian - makulayan, mga tablet at iba pang paraan

Ang mga Valerian na gamot ay kadalasang inireseta sa mga pasyenteng dumaranas ng iba't ibang uri ng arrhythmias. Maaari silang kunin bilang isang tincture - dalawampu't tatlumpung patak ng tatlong beses sa isang araw. Ang mga tablet ay karaniwang inireseta ng isa hanggang dalawa, tatlo hanggang apat na beses sa isang araw.

Gayundin sa parmasya maaari kang bumili ng mga yari na herbal na hilaw na materyales at ihanda ang gamot gamit ang iyong sariling mga kamay. Upang gawin ito, kumuha ng isang kutsara ng tinadtad na mga ugat ng valerian at i-brew ang mga ito ng isang baso ng malamig na tubig. Ilagay ang lalagyan na may gamot sa apoy, pakuluan at pakuluan ng limang minuto. Uminom ng pilit na sabaw ng isang kutsarang dalawa hanggang tatlong beses sa isang araw.

Motherwort

Sa parmasya, maaari kang bumili ng alcoholic motherwort tincture o herbal raw na materyales para sa paghahanda sa sarili ng pagbubuhos. Ang tincture ay dapat na natupok sa tatlumpu hanggang limampung patak sa isang pagkakataon, dalawa hanggang tatlong beses sa isang araw. Upang makagawa ng isang gamot gamit ang iyong sariling mga kamay, dapat kang kumuha ng isang kutsara ng tinadtad na damo at i-brew ito ng isang baso ng tubig na kumukulo. Ibabad ang naturang produkto sa isang paliguan ng tubig sa loob ng dalawampung minuto, pagkatapos ay mag-iwan ng isa pang apatnapung minuto. Ubusin ang pilit na komposisyon, isang third ng isang baso tatlong beses sa isang araw, ilang sandali bago kumain.

Altalex

Ang isang mahusay na lunas para sa paggamot ng arrhythmias ay isang herbal pharmaceutical na produkto na tinatawag na Altalex. Mayroon itong medyo kumplikadong komposisyon, na pinagsasama ang mga mahahalagang langis ng lemon balm at peppermint, pati na rin ang haras at nutmeg, cloves at thyme, pine needles at anise, pati na rin ang sage, cinnamon at lavender. Ang Altalex ay ginawa bilang isang katas sa isang vial, na dapat gamitin upang maghanda ng therapeutic infusion. Upang gawin ito, ito ay nagkakahalaga ng pagtunaw ng sampu hanggang dalawampung patak ng gamot sa isang baso ng mainit na tsaa, maaari mo ring tumulo ang gamot sa isang piraso ng asukal.

Antares

Ang gamot na ito, tulad ng iba pang mga gamot na nakalista na para sa arrhythmia, ay may mahusay na sedative effect. Ito ay batay sa isang katas na nakuha mula sa Kava-Kava rhizomes. Ang ganitong gamot ay dapat na inumin sa dami ng isa o dalawang tableta araw-araw kaagad pagkatapos kumain. Ang gamot ay dapat inumin na may sapat na dami ng simpleng tubig.

Nervoflux

Ang nakapagpapagaling na komposisyon na ito ay inilaan para sa paggawa ng tsaa. Sa paggamot ng mga arrhythmias, ginagamit ito bilang isang sedative. Ang Nervuflox ay naglalaman ng mga dehydrated na extract ng halaman tulad ng mga bulaklak ng orange at lavender, dahon ng mint, valerian at licorice root, at hop cones. Ang isang kutsarita ng tuyong bagay ay dapat na brewed na may isang tasa ng mainit na tubig at halo-halong mabuti. Ang resultang inumin ay maaaring bahagyang matamis na may pulot. Uminom ng ganitong halaga ng inumin tatlong beses sa isang araw.

Aymalin

Ang gamot na ito ay ginawa batay sa isang alkaloid na matatagpuan sa ilang uri ng rauwolfia. Ang gamot na ito ay isang medyo epektibong gamot na maaaring makayanan ang iba't ibang uri ng arrhythmias. Maaari itong ibigay sa parehong intramuscularly at intravenously, halimbawa, upang maalis ang matinding pag-atake. Kaya dalhin ito sa loob sa halagang 0.05-0.1 g tatlong beses hanggang apat na beses sa isang araw.

Novo-passite

Ang tool na ito ay madalas ding ginagamit sa paggamot ng mga arrhythmias. Tulad ng maraming gamot na inilarawan na, mayroon itong mahusay na antiarrhythmic effect. Ang Novo-Passit ay naglalaman ng guaifenesin, pati na rin ang ilang mga extract ng mga halaman tulad ng hawthorn, hops, St. John's wort, pati na rin ang lemon balm, black elderberry, valerian at hop cones. Ang gamot na ito ay karaniwang iniinom sa limang mililitro (eksaktong, kung gaano karami ang nilalaman sa isang kutsarita) tatlong beses sa isang araw.

Persen

Ito ay isang pangkaraniwang gamot na pampakalma at kadalasang ginagamit upang gamutin ang mga arrhythmias. Naglalaman ito ng mga aktibong sangkap tulad ng mga valerian extract, pati na rin ang mga extract ng paminta at lemon mint. Ang gamot na ito ay makukuha sa anyo ng isang tableta, na dapat inumin sa isang pares ng mga tabletas dalawang beses o tatlong beses sa isang araw.

Sanosan

Ang nakapagpapagaling na komposisyon na ito ay karaniwan din sa paggamot ng mga arrhythmias, mayroon itong mahusay na mga katangian ng sedative, dahil sa pagkakaroon ng mga extract ng hop sa komposisyon nito, pati na rin ang valerian. Maaari itong bilhin sa anyo ng tableta, na dapat ubusin sa dalawa hanggang tatlong dosis mga isang oras bago magpahinga sa isang gabi.

Zizifora

Ang karaniwang halamang panggamot na ito ay matatagpuan sa maraming paghahanda sa parmasyutiko, ngunit maaari itong kainin nang mag-isa, na gumagawa ng mga pormulasyon ng gamot gamit ang iyong sariling mga kamay. Kaya maaari mong pakuluan ang tatlong kutsara ng mga hilaw na materyales sa kalahating litro ng tubig at pakuluan sa mababang init sa loob ng limang minuto. Susunod, igiit sa isang termos para sa isa pang oras, pagkatapos ay pilitin. Uminom ng ikatlong bahagi ng baso ng tatlong beses sa isang araw sa loob ng dalawa hanggang tatlong linggo.

Kung mayroong arrhythmia, kung saan at bakit ito nangyari, kung dapat itong gamutin - maaari lamang matukoy ng isang cardiologist. Ang isang espesyalista lamang ang makakaunawa sa iba't ibang mga antiarrhythmic na gamot. Ang paggamit ng maraming mga gamot ay ipinahiwatig para sa makitid na mga pathology at may maraming contraindications. Samakatuwid, ang mga gamot mula sa listahang ito ay hindi inireseta para sa kanilang sarili.

Mayroong maraming mga karamdaman na nagdudulot ng lahat ng kilalang uri ng arrhythmias. Ang mga ito ay hindi palaging direktang nauugnay sa sakit sa puso. Ngunit sumasalamin sa gawain ng mahalagang organ na ito, nagagawa nilang magdulot ng talamak at talamak na mga pathology ng ritmo ng puso na may banta sa buhay.

Ang pangkalahatang larawan ng paglitaw ng arrhythmia

Ginagawa ng puso ang gawain nito sa ilalim ng impluwensya ng mga electrical impulses. Ang signal ay nabuo sa pangunahing sentro na kumokontrol sa mga contraction - ang sinus node. Dagdag pa, ang salpok ay dinadala sa parehong atria kasama ang mga conducting tract at bundle. Ang signal, papasok sa susunod, atrioventricular node, sa pamamagitan ng His bundle ay kumakalat sa kanan at kaliwang atrium kasama ang mga nerve ending at fiber groups.

Ang mahusay na coordinated na gawain ng lahat ng bahagi ng kumplikadong mekanismo na ito ay nagsisiguro ng isang maindayog na tibok ng puso na may normal na dalas (mula 60 hanggang 100 na mga beats bawat minuto). Ang paglabag sa anumang lugar ay nagdudulot ng pagkabigo, nakakagambala sa dalas ng mga contraction. Bukod dito, ang mga paglabag ay maaaring may ibang pagkakasunud-sunod: hindi regular na gawain ng mga sinus, ang kawalan ng kakayahan ng mga kalamnan na sundin ang mga utos, paglabag sa pagpapadaloy ng mga bundle ng nerve.

Anumang balakid sa landas ng signal o kahinaan nito ay humahantong din sa katotohanan na ang paghahatid ng utos ay magpapatuloy ayon sa isang ganap na magkakaibang senaryo, na naghihikayat ng magulong, hindi regular na pag-urong ng puso.

Ang mga dahilan para sa ilan sa mga paglabag na ito ay hindi pa ganap na naitatag. Tulad ng mekanismo ng pagkilos ng maraming gamot na tumutulong sa pagpapanumbalik ng karaniwang ritmo, hindi ito ganap na malinaw. Gayunpaman, maraming mabisang gamot para sa paggamot at agarang lunas ng arrhythmias ay binuo. Sa kanilang tulong, karamihan sa mga paglabag ay matagumpay na naaalis o napapayag sa pangmatagalang pagwawasto.

Pag-uuri ng mga antiarrhythmic na gamot

Ang isang de-koryenteng salpok ay ipinapadala dahil sa patuloy na paggalaw ng mga positibong sisingilin na mga particle - mga ion. Ang tibok ng puso (HR) ay apektado ng pagtagos ng sodium, potassium, at calcium ions sa mga selula. Sa pamamagitan ng pagpigil sa kanila na dumaan sa mga espesyal na channel sa mga lamad ng cell, maaari mong maimpluwensyahan ang signal mismo.

Ang mga gamot para sa arrhythmias ay pinagsama sa mga grupo hindi ayon sa aktibong sangkap, ngunit ayon sa epekto na ginawa sa sistema ng pagpapadaloy ng puso. Ang mga sangkap na may ganap na magkakaibang komposisyon ng kemikal ay maaaring magkaroon ng katulad na epekto sa mga contraction ng puso. Ayon sa prinsipyong ito, ang mga antiarrhythmic na gamot (AAP) ay inuri noong 60s ng ika-20 siglo ni Vaughan Williams.

Ang pinakasimpleng klasipikasyon ayon kay Williams, ay nakikilala ang 4 na pangunahing klase ng AARP at sa pangkalahatan ay naaangkop hanggang sa araw na ito.

Tradisyonal na pag-uuri ng mga antiarrhythmic na gamot:

Class I - block sodium ions;
Class II - beta-blockers;
III klase - harangan ang mga particle ng potasa;
IV klase - calcium antagonists;
Class V - conditional, kasama ang lahat ng antiarrhythmic na gamot na hindi kasama sa klasipikasyon.

Kahit na may kasunod na mga pagpapabuti, ang naturang dibisyon ay hindi kinikilala bilang perpekto. Ngunit ang mga pagtatangka na magmungkahi ng pagkakaiba sa pagitan ng mga antiarrhythmic na gamot ayon sa iba pang mga prinsipyo ay hindi pa nakoronahan ng tagumpay. Isaalang-alang natin ang bawat klase at subclass ng AAP nang mas detalyado.

Mga blocker Na- mga channel (klase 1)

Ang mekanismo ng pagkilos ng mga klase 1 na gamot ay batay sa kakayahan ng ilang mga sangkap na harangan ang mga channel ng sodium at pabagalin ang rate ng pagpapalaganap ng isang electrical impulse sa pamamagitan ng myocardium. Sa kaso ng mga arrhythmic disorder, ang electrical signal ay madalas na gumagalaw sa isang bilog, na nagiging sanhi ng karagdagang mga contraction ng kalamnan ng puso na hindi kontrolado ng pangunahing sinus. Ang pagharang sa mga sodium ions ay nakakatulong na itama ang mga ganitong paglabag.

Ang Class 1 ay ang pinakamalaking grupo ng mga antiarrhythmic na gamot, na nahahati sa 3 subclass: 1A, 1B at 1C. Ang lahat ng mga ito ay may katulad na epekto sa puso, na binabawasan ang bilang ng mga beats nito bawat minuto, ngunit ang bawat isa ay may ilang mga kakaiba.

1A - paglalarawan, listahan

Bilang karagdagan sa sodium, hinaharangan ng mga gamot ang mga channel ng potassium. Bilang karagdagan sa mahusay na mga katangian ng antiarrhythmic, mayroon din silang lokal na anesthetic na epekto, dahil ang pagharang sa mga channel ng parehong pangalan sa nervous system ay humahantong sa isang malakas na anesthetic effect. Listahan ng mga karaniwang inireresetang gamot sa pangkat 1A:

Novocainamide;
Quinidine;
Aimaline;
Gilurithmal;
Disopyramide.

Ang mga gamot ay epektibo sa pag-alis ng maraming talamak na kondisyon: extrasystole (ventricular at supraventricular), atrial fibrillation at mga paroxysms nito, ilang tachycardia, kabilang ang WPW (premature ventricular excitation).

Ang Novocainamide at quinidine ay ginagamit nang mas madalas kaysa sa iba pang mga gamot ng grupo. Ang parehong mga gamot ay magagamit sa anyo ng tablet. Ginagamit ang mga ito para sa parehong mga indikasyon: supraventicular tachycardia, atrial fibrillation na may posibilidad na paroxysms. Ngunit ang mga gamot ay may iba't ibang contraindications at posibleng negatibong kahihinatnan.

Dahil sa matinding toxicity, maraming di-cardiac side effect, ang class 1A ay pangunahing ginagamit upang mapawi ang isang pag-atake, para sa pangmatagalang therapy ito ay inireseta kung imposibleng gumamit ng mga gamot mula sa ibang mga grupo.

Pansin! Arrhythmogenic effect ng AAP! Kapag nagpapagamot sa mga antiarrhythmic na gamot, sa 10% ng mga kaso (para sa 1C - sa 20%), ang epekto ay kabaligtaran sa inaasahang isa. Sa halip na itigil ang pag-atake o bawasan ang dalas ng mga contraction ng puso, maaaring mangyari ang paglala ng paunang kondisyon, maaaring mangyari ang fibrillation. Ang mga epekto ng arrhythmogenic ay nagdudulot ng tunay na banta sa buhay. Ang pagtanggap ng anumang uri ng AAP ay dapat na inireseta ng isang cardiologist, siguraduhing maganap sa ilalim ng kanyang pangangasiwa.

1B - mga katangian, listahan

Naiiba sila sa ari-arian na hindi pumipigil bilang 1A, ngunit upang maisaaktibo ang mga channel ng potasa. Ang mga ito ay pangunahing ginagamit para sa ventricular pathologies: tachycardia, extrasystole, paroxysm. Kadalasan, nangangailangan sila ng jet o drip intravenous injection. Kamakailan, maraming klase 1B na antiarrhythmic na gamot ang available sa anyo ng tableta (halimbawa, Diphenin). Kasama sa subgroup ang:

Lidocaine;
Diphenin;
Mexiletin;
Pyromecaine;
Trimecaine;
Phenytoin;
Aprindin.

Ang mga katangian ng mga gamot sa pangkat na ito ay ginagawang posible na gamitin ang mga ito kahit na may myocardial infarction. Ang mga pangunahing epekto ay nauugnay sa makabuluhang pagkalumbay ng sistema ng nerbiyos, halos walang mga komplikasyon sa puso.

Ang Lidocaine ay ang pinakasikat na gamot sa listahan, sikat sa mahusay na anesthetic properties nito, na ginagamit sa lahat ng sangay ng gamot. Ito ay katangian na ang pagiging epektibo ng gamot na kinuha sa loob ay halos hindi sinusunod, ito ay may intravenous infusion na ang lidocaine ay may malakas na antiarrhythmic effect. Ang pinaka-epektibong inkjet mabilis na pagpapakilala. Kadalasan ay nagiging sanhi ng mga reaksiyong alerdyi.

1C - listahan at contraindications

Ang pinakamakapangyarihang blocker ng sodium at calcium ions ay kumikilos sa lahat ng antas ng signal transmission, simula sa sinus node. Pangunahing ginagamit ang mga ito sa loob. Ang mga gamot mula sa grupo ay nakikilala sa pamamagitan ng isang malawak na hanay ng mga aplikasyon, nagpapakita ng mataas na kahusayan sa atrial fibrillation, na may tachycardia ng iba't ibang pinagmulan. Madalas na ginagamit na mga remedyo:

propafenone;
Flecainide;
Indekainide;
Etacizin;
Etmozin;
Lorkainid.

Ginagamit ang mga ito para sa parehong mabilis na lunas at permanenteng paggamot ng supraventricular at ventricular arrhythmias. Ang mga gamot mula sa grupo ay hindi naaangkop para sa anumang organikong sakit sa puso.

Ang propaferon (rhythmonorm) ay kamakailan lamang ay magagamit sa intravenous form. Ito ay may lamad na nagpapatatag na epekto, nagpapakita ng mga katangian ng isang beta-blocker, ay ginagamit para sa paroxysmal rhythm disturbances (extrasystole, atrial fibrillation at flutter), WPW syndrome, atrioventricular tachycardia, bilang isang prophylaxis.

Ang buong 1st class ay may mga limitasyon sa paggamit ng organikong pinsala sa myocardial, malubhang pagpalya ng puso, mga peklat, at iba pang mga pathological na pagbabago sa tissue ng puso. Matapos magsagawa ng mga pag-aaral sa istatistika, isang pagtaas sa dami ng namamatay ng mga pasyente na may mga katulad na sakit ay natagpuan sa panahon ng therapy na may ganitong klase ng AARP.

Ang pinakabagong henerasyon ng mga antiarrhythmic na gamot, na madalas na tinatawag na beta-blockers, ay maihahambing sa mga indicator na ito sa class 1 antiarrhythmics at lalong ginagamit sa pagsasanay. Ang pagpapakilala ng mga gamot na ito sa kurso ng paggamot ay makabuluhang binabawasan ang posibilidad ng arrhythmogenic na epekto ng mga gamot mula sa ibang mga grupo.

Mga beta blocker - klase II

I-block ang mga adrenergic receptor, pabagalin ang rate ng puso. Kinokontrol nila ang mga contraction sa kaso ng atrial fibrillation, fibrillation, at ilang tachycardia. Tumutulong sila upang maiwasan ang impluwensya ng mga nakababahalang kondisyon, hinaharangan ang posibilidad ng mga catecholamines (sa partikular na adrenaline) na makaapekto sa mga andrenoreceptor at maging sanhi ng pagtaas ng rate ng puso.

Pagkatapos magdusa ng atake sa puso, ang paggamit ng mga beta-blocker ay makabuluhang binabawasan ang panganib ng biglaang pagkamatay. Mahusay na napatunayan sa paggamot ng mga arrhythmias:

propranolol;
Metoprolol;
Kordanum;
Acebutalol;
Trazicor;
Nadolol.

Ang pangmatagalang paggamit ay maaaring makapukaw ng isang disorder ng sekswal na pag-andar, bronchopulmonary disorder, isang pagtaas sa asukal sa dugo. Ang mga β-blocker ay ganap na kontraindikado sa ilang mga kondisyon: talamak at talamak na anyo ng pagpalya ng puso, bradycardia, hypotension.

Mahalaga! Ang mga beta-blocker ay nagdudulot ng mga sintomas ng withdrawal, kaya hindi inirerekomenda na ihinto ang pagkuha ng mga ito nang biglaan - ayon lamang sa scheme, sa loob ng dalawang linggo. Hindi maipapayo na makaligtaan ang oras ng pag-inom ng mga tabletas at arbitraryong magpahinga sa paggamot.

Mayroong isang makabuluhang depresyon ng gitnang sistema ng nerbiyos na may matagal na paggamit: lumala ang memorya, nangyayari ang mga kondisyon ng depresyon, ang pangkalahatang kahinaan at pagkahilo ng musculoskeletal system ay nabanggit.

Mga blocker SA- mga channel - III klase

Pinipigilan ang mga sisingilin na atomo ng potassium mula sa pagpasok sa cell. Ang mga ritmo ng puso, sa kaibahan sa mga klase 1 na gamot, ay bahagyang bumagal, ngunit nagagawa nitong ihinto ang pangmatagalang atrial fibrillation, na tumatagal ng ilang buwan, kung saan ang ibang mga gamot ay walang kapangyarihan. Maihahambing sa pagkilos sa electrocardioversion (pagpapanumbalik ng ritmo ng puso gamit ang isang electric discharge).

Ang mga arrhythmic side effect ay mas mababa sa 1%, gayunpaman, ang isang malaking bilang ng mga non-cardiac side effect ay nangangailangan ng patuloy na pangangasiwa ng medikal sa panahon ng paggamot.

Listahan ng mga karaniwang ginagamit na produkto:

Amiodarone;
Bretilius;
Sotalol;
Ibutilide;
Refralol;

Ang pinakakaraniwang ginagamit na gamot mula sa listahan ay amiodarone (cordarone), na nagpapakita ng mga katangian ng lahat ng klase ng mga antiarrhythmic na gamot nang sabay-sabay at bukod pa rito ay isang antioxidant.

Tandaan!Ang Cordaron ay maaaring tawaging pinaka-epektibong antiarrhythmic agent ngayon. Tulad ng mga beta-blocker, ito ang unang pagpipiliang gamot para sa mga arrhythmic disorder ng anumang kumplikado.

Ang mga antiarrhythmic na gamot ng huling henerasyon ng klase III ay kinabibilangan ng dofetilide, ibutilide, nibentan. Ginagamit ang mga ito para sa atrial fibrillation, ngunit ang panganib ng pirouette-type tachycardia ay tumataas nang malaki.

Isang tampok ng 3 klase lamang sa kakayahang magdulot ng malubhang anyo ng tachycardia kapag kinuha kasama ng cardiological, iba pang mga arrhythmic na gamot, antibiotics (macrolides), antihistamines, diuretics. Ang mga komplikasyon sa puso sa naturang mga kumbinasyon ay maaaring maging sanhi ng biglaang pagkamatay na sindrom.

Class IV na mga blocker ng calcium

Sa pamamagitan ng pagbabawas ng daloy ng mga sisingilin na particle ng calcium sa mga selula, kumikilos sila sa parehong mga daluyan ng puso at dugo, at nakakaapekto sa automatismo ng sinus node. Sa pamamagitan ng pagbabawas ng myocardial contraction, sabay-sabay nilang pinalawak ang mga daluyan ng dugo, pinababa ang presyon ng dugo, at pinipigilan ang pagbuo ng mga namuong dugo.

Verapamil;
Diltiosel;
Nifedipine;
Diltiazem.

Pinapayagan ka ng Class 4 na mga gamot na iwasto ang mga arrhythmic disorder sa hypertension, angina pectoris, myocardial infarction. Dapat gamitin nang may pag-iingat sa atrial fibrillation na may SVC syndrome. Ang mga side effect ng cardiac effect ay hypotension, bradycardia, circulatory failure (lalo na sa kumbinasyon ng β-blockers).

Ang mga antiarrhythmic na gamot ng pinakabagong henerasyon, ang mekanismo ng pagkilos na humaharang sa mga channel ng calcium, ay may matagal na epekto, na nagpapahintulot sa kanila na kunin 1-2 beses sa isang araw.

Iba pang mga antiarrhythmic na gamot - V class

Ang mga gamot na may positibong epekto sa mga arrhythmias, ngunit hindi nabibilang sa klasipikasyon ni Williams ayon sa mekanismo ng kanilang pagkilos, ay pinagsama sa conditional 5 na pangkat ng mga gamot.

Mga glycoside ng puso

Ang mekanismo ng pagkilos ng mga gamot ay batay sa mga katangian ng natural na mga lason sa puso upang magkaroon ng positibong epekto sa cardiovascular system, sa kondisyon na ginamit ang tamang dosis. Sa pamamagitan ng pagbabawas ng bilang ng mga tibok ng puso, sabay-sabay nilang pinapataas ang kanilang kahusayan.

Ang mga herbal na lason ay ginagamit para sa kagyat na kaluwagan ng tachycardia, ay naaangkop sa pangmatagalang therapy ng mga kaguluhan sa ritmo laban sa background ng talamak na pagpalya ng puso. Pinapabagal nila ang pagpapadaloy ng mga node, kadalasang ginagamit upang itama ang atrial flutter at atrial fibrillation. Maaari nilang palitan ang mga beta-adrenoblocker kung ang kanilang paggamit ay kontraindikado.

Listahan ng mga glycosides ng pinagmulan ng halaman:

Digoxin.
Strofanin;
Ivabradine;
Korglikon;
Atropine.

Ang labis na dosis ay maaaring maging sanhi ng tachycardia, atrial fibrillation at ventricular fibrillation. Sa matagal na paggamit, naipon sila sa katawan, na nagiging sanhi ng tiyak na pagkalasing.

Sodium, potassium, magnesium salts

Punan muli ang kakulangan ng mahahalagang mineral. Binago nila ang balanse ng mga electrolyte, pinapayagan kang alisin ang oversaturation sa iba pang mga ions (sa partikular, calcium), mas mababang presyon ng dugo, at paginhawahin ang hindi kumplikadong tachycardia. Magpakita ng magagandang resulta sa paggamot ng glycosidic intoxication at pag-iwas sa mga arrhythmogenic effect na likas sa 1st at 3rd classes ng AAP. Ang mga sumusunod na form ay ginagamit:

Magnesium sulfate.
Sodium chloride.
Potassium chloride.

Ang mga ito ay inireseta sa iba't ibang anyo para sa pag-iwas sa maraming mga sakit sa puso. Ang pinakasikat na pharmaceutical form ng salts: Magnesium-B6, Magnerot, Orokomag, Panangin, Asparkam, Potassium at magnesium asparaginate. Sa rekomendasyon ng isang doktor, ang isang kurso ng mga gamot mula sa listahan o mga bitamina na may mga suplementong mineral ay maaaring inireseta upang mabawi mula sa mga exacerbations.

Adenazine (ATP)

Ang agarang pangangasiwa ng adenosine triphosphate sa intravenously ay pinapawi ang karamihan sa mga pag-atake ng biglaang paroxysm. Dahil sa maikling panahon ng pagkilos, sa kaso ng emerhensiya maaari itong ilapat nang maraming beses sa isang hilera.

Bilang isang unibersal na mapagkukunan ng "mabilis" na enerhiya, nagbibigay ito ng suportang therapy para sa isang buong spectrum ng mga pathologies ng puso at malawakang ginagamit para sa kanilang pag-iwas. Hindi ito inireseta kasama ng cardiac glycosides at mineral supplements.

Ephedrine, Izadrine

Sa kaibahan sa mga beta-blocker, ang mga sangkap ay nagpapataas ng sensitivity ng receptor, pinasisigla ang mga nervous at cardiovascular system. Ginagamit ang property na ito upang itama ang dalas ng mga contraction sa bradycardia. Ang pangmatagalang paggamit ay hindi inirerekomenda, ginagamit ang mga ito bilang isang pang-emergency na lunas.

Ang pagrereseta ng mga klasikal na antiarrhythmic na gamot ay kumplikado ng limitadong kakayahang mahulaan ang kanilang bisa at kaligtasan para sa bawat indibidwal na pasyente. Ito ay madalas na humahantong sa pangangailangan na hanapin ang pinakamahusay na opsyon gamit ang paraan ng pagpili. Ang akumulasyon ng mga negatibong kadahilanan ay nangangailangan ng patuloy na pagsubaybay at pagsusuri sa kurso ng paggamot.

Mga gamot na antiarrhythmic ng pinakabagong henerasyon

Sa pagbuo ng mga bagong henerasyong gamot para sa mga arrhythmias, ang mga promising na direksyon ay ang paghahanap para sa mga gamot na may mga katangian ng bradycardic, ang pagbuo ng mga atrial-selective na gamot. Ang ilang mga bagong antiarrhythmics na maaaring makatulong sa mga ischemic disorder at arrhythmias na dulot ng mga ito ay nasa mga klinikal na pagsubok.

Ang pagbabago ng mga kilalang mabisang antiarrhythmic na gamot (halimbawa, Amiodarone at Carvedilol) ay isinasagawa upang mabawasan ang kanilang toxicity at impluwensya sa isa't isa sa iba pang mga gamot para sa puso. Pinag-aaralan ang mga katangian ng mga gamot na hindi dating itinuturing na mga antiarrhythmic na gamot; kasama rin sa pangkat na ito ang langis ng isda at mga ACE inhibitor.

Ang layunin ng pagbuo ng mga bagong gamot para sa arrhythmia ay upang makagawa ng mga abot-kayang gamot na may pinakamababang epekto, at upang matiyak ang mas mahabang tagal ng kanilang pagkilos, kung ihahambing sa mga umiiral na, para sa posibilidad ng isang solong pang-araw-araw na paggamit.

Ang ibinigay na pag-uuri ay pinasimple, ang listahan ng mga gamot ay napakahaba at na-update sa lahat ng oras. Ang layunin ng bawat isa sa kanila ay may sariling mga dahilan, katangian at kahihinatnan para sa katawan. Ang isang cardiologist lamang ang makakaalam ng mga ito at maiwasan o itama ang mga posibleng paglihis. Ang arrhythmia na kumplikado ng mga malubhang pathologies ay hindi maaaring gamutin sa bahay, ang pagreseta ng paggamot at mga gamot sa iyong sarili ay isang napaka-mapanganib na aktibidad.

Ang mga kondisyon ng arrhythmic ng pathological etiology ay nangangailangan ng espesyal na paggamot sa gamot. Ang lahat ng mga antiarrhythmic na gamot ay inireseta ng isang cardiologist - ang self-medication ay mahigpit na ipinagbabawal.

Mga gamot na antiarrhythmic

Ang mga ito ay inireseta sa mga pasyente pagkatapos na makapasa sa isang buong diagnostic na pagsusuri, na gumagawa ng pangwakas na pagsusuri tungkol sa pathological na katangian ng mga problema sa arrhythmic. Ang mga kondisyon ay maaaring magbanta at makagambala sa buong buhay ng pasyente.

Ang mga gamot ay may positibong epekto sa katawan - ang normalisasyon ng ritmo ng mga contraction ay nakakatulong upang patatagin ang gawain ng departamento ng sirkulasyon, na may napapanahong paghahatid ng oxygen at nutrients sa mga tisyu ng mga panloob na organo. Tinitiyak ng mga gamot ang buong paggana ng lahat ng panloob na sistema.

Ang mga gamot na antiarrhythmic ay nangangailangan ng pagsubaybay ng mga medikal na manggagawa - ang kanilang epekto ay patuloy na sinusubaybayan ng pamamaraan ng electrocardiogram, hindi bababa sa isang beses bawat 20 araw (ang kurso ng therapy ay karaniwang medyo mahaba).

Sa pagpasok sa departamento ng cardiology, ang pasyente ay inireseta sa intravenous o oral administration ng mga gamot. Kung ang kinakailangang positibong epekto ay hindi naitala, pagkatapos ay ang pasyente ay inirerekomenda na sumailalim sa isang electric type ng cardioversion.

Sa kawalan ng mga talamak na pathologies ng cardiovascular department, ang pasyente ay maaaring ipakita sa outpatient na paggamot - na may pana-panahong konsultasyon ng isang cardiologist. Kung ang pag-atake ng arrhythmia ay bihira at maikli ang buhay, pagkatapos ay ang pasyente ay ililipat sa dynamic na pagmamasid.

Ang prinsipyo ng pagkilos ng mga gamot na ito

Ang mga antiarrhythmic na gamot ay may positibong epekto:

upang babaan ang antas ng organ excitability;
isang pagbawas sa sensitivity ng kalamnan ng puso na may kaugnayan sa mga electrical impulses, na may pag-iwas sa pagbuo ng fibrillation;
pagbawas ng mga manifestations ng pinabilis na tibok ng puso;
pagsugpo ng mga karagdagang impulses;
paikliin ang pagitan ng contractile impulse;
isang pagtaas sa tagal ng diastole.

Pag-uuri

Ang paghahati ng mga gamot ay isinasagawa sa apat na pangunahing klase, depende sa kakayahan ng gamot na magsagawa ng mga electrical impulses. Mayroong ilang mga anyo ng arrhythmic deviations, alinsunod sa kung saan ang mga kinakailangang pharmacological substance ay pinili.

Ang mga pangunahing gamot ay kinabibilangan ng:

mga blocker ng sodium channel;
beta blocker;
potassium antagonists;
mga antagonist ng calcium.

Ang iba pang anyo ng gamot ay kinakatawan ng cardiac glycosides, tranquilizers, sedatives at neurotropic na gamot. Ang mga ito ay nakikilala sa pamamagitan ng isang pinagsamang epekto sa innervation at pagganap ng kalamnan ng puso.

Talahanayan: paghahati ng antiarrhythmics sa mga klase

Mga kinatawan ng mga pangunahing grupo at ang kanilang aksyon

Ang mga antiarrhythmic effect ay nakasalalay sa subgroup ng gamot. Kabilang sa mga ito ay:

1A klase

Ang mga gamot na ito ay kinakailangan para sa dalawang uri ng extrasystoles - supraventricular at ventricular, upang maibalik ang ritmo ng sinus sa atrial fibrillation, upang maiwasan ang pag-ulit nito. Kasama sa mga karaniwang ginagamit na gamot ang Quinidine at Novocainamide.

Quinidine- ito ay inireseta sa mga form ng tablet. Ang negatibong epekto sa katawan kapag ginamit ay kinakatawan ng:

dyspeptic disorder - pagduduwal, pagsusuka, pagtatae;
biglaang pag-atake ng sakit ng ulo.

Kapag kumukuha ng isang ahente ng pharmacological, mayroong isang pagbawas sa bilang ng mga platelet sa daloy ng dugo, isang pagbawas sa antas ng contractility ng kalamnan ng puso, at isang pagbagal sa pag-andar ng conducting system sa puso.

Ang pinaka-mapanganib na epekto ay kinabibilangan ng pagbuo ng isang hiwalay na ventricular tachycardia, na may posibleng pag-unlad ng isang nakamamatay na kinalabasan. Ang therapy ay isinasagawa sa ilalim ng patuloy na pangangasiwa ng mga medikal na tauhan at mga indikasyon ng ECG.

Ang Quinidine ay ipinagbabawal para sa paggamit:

na may mga blockage ng isang atrioventricular at intraventricular na kalikasan;
thrombocytopenia;
pagkalason - na may hindi nakokontrol na paggamit ng cardiac glycosides;
hindi sapat na pag-andar ng kalamnan ng puso;
hypotonic disease - na may kaunting presyon ng dugo;
sa panahon ng panganganak.

Novocainamide- inirerekomenda para sa paggamit ayon sa parehong mga tagapagpahiwatig tulad ng nakaraang gamot. Ito ay inireseta upang sugpuin ang mga pag-atake ng atrial fibrillation. Sa oras ng intravenous administration ng sangkap, ang isang biglaang pagbaba sa presyon ng dugo ay maaaring mangyari - samakatuwid, ang solusyon ay dapat gamitin nang may matinding pag-iingat.

Ang negatibong epekto ng gamot ay kinakatawan ng:

pagduduwal na may paglipat sa pagsusuka;
mga pagbabago sa formula ng dugo;
pagbagsak;
mga karamdaman ng pag-andar ng sistema ng nerbiyos - biglaang pag-atake ng pananakit ng ulo, panaka-nakang pagkahilo, mga pagbabago sa kalinawan ng kamalayan.

Ang patuloy na walang kontrol na paggamit ay maaaring magdulot ng arthritis, serositis, o lagnat. May posibilidad ng pagbuo ng mga nakakahawang proseso sa oral cavity, na may pagbuo ng pagdurugo at pagkaantala ng paggaling ng mga ulser at maliliit na sugat.

Ang pharmacological substance ay maaaring makapukaw ng mga reaksiyong alerdyi - ang mga unang sintomas na pagpapakita ng problema ay kahinaan ng kalamnan, na nagpapakita ng sarili kapag gumagamit ng gamot. Ang produktong panggamot ay ipinagbabawal para sa paggamit:

na may atrioventricular block;
hindi sapat na pag-andar ng kalamnan ng puso o bato;
na may mga kondisyon ng cardiogenic shock;
sakit na hypotonic - na may napakababang presyon ng dugo.

1B klase

Ang mga gamot na ito ay hindi epektibo sa pag-detect ng supraventricular arrhythmias sa isang pasyente - ang mga aktibong sangkap ay walang ninanais na epekto sa sinus node, atria at atrioventricular junction.

Ang mga gamot ay ginagamit upang gamutin ang mga ventricular arrhythmic abnormalities - extrasystoles, paroxysmal tachycardias, upang gamutin ang mga problemang nauugnay sa labis na dosis o walang kontrol na paggamit ng cardiac glycosides.

Ang pangunahing kinatawan ng subgroup na ito ay Lidocaine. Ito ay inireseta para sa malubhang anyo ng ventricular disturbances sa ritmo ng organ contraction, sa talamak na yugto ng myocardial infarction. Ang isang produktong panggamot ay may kakayahang magdulot ng mga negatibong reaksyon sa katawan:

nanginginig na kondisyon;
panaka-nakang pagkahilo;
nabawasan ang visual acuity;
mga problema sa maliwanag na pananalita;
mga paglabag sa kalinawan ng kamalayan;
mga pantal sa balat;
pantal;
edema ni Quincke;
patuloy na pangangati.

Ang hindi wastong pagkalkula ng mga dosis ay maaaring makapukaw ng pagbawas sa antas ng contractility ng kalamnan ng puso, isang pagbagal sa rate ng mga contraction, mga kaguluhan sa ritmo - hanggang sa mga arrhythmic deviations.

Ang pharmacological substance ay hindi inirerekomenda para sa paggamit sa atrioventricular blockade, patolohiya ng pagpapahina ng sinus node. Ang mga malubhang anyo ng supraventricular arrhythmic na kondisyon ay contraindications - may mataas na panganib ng atrial fibrillation.

1C klase

Ang mga pharmacological substance na ito ay nakakapagpahaba ng oras ng intracardiac conduction. Laban sa background ng binibigkas na arrhythmogenic efficacy, ang mga gamot ay pinaghigpitan sa paggamit. Ang pangunahing kinatawan ng subgroup ay Ritmonorm.

Ang gamot ay kinakailangan upang sugpuin ang mga negatibong sintomas na pagpapakita ng ventricular o supraventricular arrhythmias. Kapag kinuha, mayroong isang mataas na panganib ng pagbuo ng isang arrhythmogenic effect, ang therapy ay isinasagawa sa ilalim ng patuloy na pangangasiwa ng isang medikal na manggagawa.

Bilang karagdagan sa mga arrhythmic pathologies, ang gamot ay maaaring makapukaw ng mga paglabag sa contractility ng kalamnan ng puso, ang karagdagang pag-unlad ng hindi sapat na pag-andar ng organ. Ang mga pathological abnormalities ay maaaring magpakita ng kanilang sarili:

pagduduwal;
pagsusuka;
metal na lasa sa bibig;
pagkahilo;
nabawasan ang visual acuity;
mga kondisyon ng depresyon;
nabalisa pagtulog sa gabi;
mga pagbabago sa mga pagsusuri sa dugo.

ika-2 baitang

Ang isang malaking halaga ng ginawa na adrenaline ay naitala na may pagtaas sa pag-andar ng sympathetic nervous section - sa mga nakababahalang sitwasyon, mga autonomic deviations, arterial hypertension, ischemic na pinsala sa kalamnan ng puso.

Pinasisigla ng hormon ang aktibidad ng mga beta-adrenergic receptor ng mga tisyu ng kalamnan ng puso - ang resulta ay isang hindi matatag na function ng puso at ang pagbuo ng mga arrhythmic abnormalities. Ang pangunahing mekanismo ng pagkilos ng mga gamot na ito ay kinabibilangan ng pagsugpo sa pagtaas ng aktibidad ng mga receptor. Ang kalamnan ng puso ay protektado.

Bilang karagdagan sa mga positibong epekto sa itaas, binabawasan ng mga gamot ang automatism at ang antas ng excitability ng mga elemento ng cellular na bumubuo sa conducting department. Sa ilalim ng kanilang direktang impluwensya, ang rate ng pag-urong ng kalamnan ng puso ay bumagal. Sa pamamagitan ng pagbabawas ng atrioventricular conduction, binabawasan ng mga gamot ang dalas ng mga contraction ng organ sa oras ng atrial fibrillation.

Ang mga gamot ay inireseta para sa paggamot ng atrial fibrillation at atrial fibrillation, para sa pagsugpo at prophylactic effect ng supraventricular arrhythmic na kondisyon. Magbigay ng tulong sa sinus tachycardia.

Ang mga ventricular form ng pathological na proseso ay hindi gaanong madaling kapitan sa impluwensya ng beta-blockers - isang pagbubukod ay isang sakit na direktang nauugnay sa labis na dami ng mga hormone sa daluyan ng dugo. Ang paggamit ng Anaprilin at Metoprolol ay inirerekomenda bilang pangunahing paraan ng paggamot.

Ang negatibong epekto ng mga gamot sa itaas ay kinabibilangan ng pagbaba sa antas ng contractility ng mga tisyu ng kalamnan, isang pagbagal sa rate ng mga contraction ng puso, at ang pagbuo ng atrioventricular blockade. Ang mga pharmacological na sangkap ay maaaring makabuluhang makagambala sa pag-andar ng sirkulasyon ng dugo, maging sanhi ng pagbaba sa temperatura ng mas mababang at itaas na mga paa't kamay.

Ang paggamit ng Propranolol ay maaaring makapukaw ng pagkasira sa bronchial conduction - ang patolohiya ay mapanganib para sa mga pasyente na nagdurusa sa bronchial hika. Ang mga beta-blocker ay maaaring lumala ang kurso ng diabetes mellitus - kapag natupok, ang pagtaas ng mga antas ng glucose sa daloy ng dugo ay nabanggit.

Ang mga nakapagpapagaling na sangkap ay maaaring makaapekto sa sistema ng nerbiyos - pukawin ang kusang pagkahilo, pagkagambala sa pagtulog sa gabi, pagbaba ng mga tagapagpahiwatig ng memorya, at maging sanhi ng mga kondisyon ng depresyon. Ang mga gamot ay nakakagambala sa kondaktibiti ng neuromuscular section, na nagpapakita ng sarili sa anyo ng pagtaas ng pagkapagod, kahinaan, at pagbaba ng tono ng kalamnan.

Sa ilang mga kaso, ang mga pantal sa balat, patuloy na pangangati at focal baldness ay maaaring lumitaw. Sa mga lalaki, maaaring mangyari ang erectile dysfunction, at ang thrombocytopenia at agranulocidosis ay maaaring maobserbahan sa mga bilang ng dugo.

Ang mga gamot na may biglaang pagkansela ay nagiging sanhi ng mga kondisyon ng pathological:

pag-atake ng angina;
mga kaguluhan sa ritmo ng kalamnan ng puso sa antas ng ventricles;
nadagdagan ang mga tagapagpahiwatig ng presyon ng dugo;
pagpabilis ng rate ng puso;
nabawasan ang pagpapaubaya sa ehersisyo.

Ang pagkansela ng mga gamot ay isinasagawa sa mga yugto, sa loob ng dalawang linggo. Ang mga beta-blocker ay ipinagbabawal para sa paggamit na may hindi sapat na paggana ng organ, edema ng pulmonary tissue, mga kondisyon ng cardiogenic shock, at malubhang talamak na pagpalya ng kalamnan sa puso. Gayundin, ang kanilang appointment ay hindi inirerekomenda para sa diabetes mellitus, sinus type ng bradycardia, isang pagbaba sa systolic pressure sa ibaba 100 mga yunit at bronchial hika.

Baitang 3

Ang mga gamot ay mga antagonist ng mga channel ng potassium, na may pagbagal sa mga proseso ng elektrikal sa mga cellular na istruktura ng kalamnan ng puso. Kasama sa mga madalas na iniresetang gamot sa subgroup na ito ang Amiodarone.

Ang gamot ay unti-unting naipon sa mga istruktura ng tissue at inilabas sa parehong rate. Ang pinakamataas na bisa ay naitala tatlong linggo pagkatapos ng pagsisimula ng pagpasok. Pagkatapos ng paghinto ng gamot, ang antiarrhythmic effect ay maaaring magpatuloy sa susunod na limang araw.

na may supraventricular at ventricular arrhythmias;
atrial fibrillation;
mga kaguluhan sa ritmo laban sa background ng Wolff-Parkinson-White na patolohiya;
upang maiwasan ang ventricular arrhythmias sa talamak na myocardial infarction;
na may patuloy na atrial fibrillation - upang sugpuin ang dalas ng mga contraction ng kalamnan ng puso.

Ang pangmatagalan at hindi nakokontrol na pag-inom ng gamot ay maaaring makapukaw ng:

interstitial fibrosis ng tissue ng baga;
takot sa sikat ng araw;
mga pagbabago sa lilim ng balat - na may paglamlam sa lila;
paglabag sa pag-andar ng thyroid gland - sa oras ng therapy, ang ipinag-uutos na pagsubaybay sa mga tagapagpahiwatig ng mga thyroid hormone ay ginaganap;
nabawasan ang visual acuity;
mga kaguluhan sa pagtulog sa gabi;
pagbaba ng antas ng memorya;
ataxia;
paresthesia;
sipon;
pagpapabagal sa proseso ng intracardiac conduction;
pagduduwal;
pagsusuka;
paninigas ng dumi;
arrhythmogenic effect - naitala sa 5% ng mga pasyente na niresetahan ng gamot.

Ang gamot ay nakakalason sa fetus. Ang paggamit ay ipinagbabawal:

ang orihinal na uri ng bradycardia;
patolohiya ng intracardiac conduction;
sakit na hipotonik;
bronchial hika;
mga sakit na may pinsala sa thyroid gland;
panahon ng pagdadala ng sanggol.

Kung may pangangailangan na pagsamahin ang isang gamot na may cardiac glycosides, kung gayon ang kanilang dosis ay nahahati sa kalahati.

ika-4 na baitang

Maaaring harangan ng mga gamot ang pagpasa ng mga calcium ions, pagpapababa ng mga awtomatikong tugon ng sinus node at pagsugpo sa pathological foci sa atrial area. Ang pangunahing madalas na inirerekomendang gamot sa subgroup na ito ay Veropamil.

Ang gamot ay may positibong epekto sa paggamot at pang-iwas na epekto sa mga pag-atake ng supraventicular tachycardia, extrasystole. Ang gamot ay kinakailangan upang sugpuin ang dalas ng mga contraction ng ventricular, sa oras ng atrial flutter at atrial fibrillation.

Ang gamot ay walang kinakailangang epekto sa mga ventricular form ng ritmo ng mga contraction ng organ. Ang mga negatibong reaksyon ng katawan sa pag-inom ng gamot ay ipinahayag:

sipon;
atrioventricular block;
isang matalim na pagbaba sa mga tagapagpahiwatig ng presyon ng dugo;
isang pagbaba sa kakayahan ng kalamnan ng puso na magkontrata.

Ang pagbabawal sa paggamit ng isang produktong panggamot ay:

malubhang anyo ng hindi sapat na pagganap ng organ;
mga kondisyon ng cardiogenic shock;
atrioventricular blockages;
patolohiya ng Wolff-Parkinson-White syndrome - ang paggamit ay maaaring makapukaw ng pagtaas sa rate ng ventricular contraction.

Iba pang mga antiarrhythmic na gamot

Ang mga subgroup sa itaas ng mga antiarrhythmic na gamot ay hindi kasama ang mga indibidwal na gamot na may katulad na positibong epekto sa kalamnan ng puso. Maaaring isagawa ang Therapy:

cardiac glycosides - upang mabawasan ang rate ng pag-urong ng organ;
anticholinergics - ang mga gamot ay inireseta upang mapataas ang rate ng puso na may matinding bradycardia;
magnesium sulfate - para sa paglitaw ng isang pathological na proseso ng "festing" na uri - non-standard na ventricular tachycardia, na nabuo sa ilalim ng impluwensya ng electrolyte metabolism disorder, isang likidong protina na diyeta at matagal na pagkakalantad sa ilang mga antiarrhythmic na gamot.

Mga produktong herbal

Ang mga nakapagpapagaling na halaman ay medyo epektibong paraan para sa pagpapagamot ng proseso ng pathological. Ang mga ito ay kasama sa komposisyon ng mga indibidwal na produktong panggamot at opisyal na kinikilala ng gamot. Ang pagpapapanatag ng mga tagapagpahiwatig ng rate ng puso ay isinasagawa:

Alcohol tincture ng motherwort herb - ang inirekumendang dosis ay hindi dapat lumagpas sa 30 mga yunit, ang gamot ay natupok hanggang tatlong beses sa isang araw. Pinapayagan na gumawa ng isang home form ng isang gamot, ngunit ito ay malayang ibinebenta sa mga tanikala ng parmasya at ang mahabang proseso ng paghahanda ay hindi lohikal na kahulugan.
Valerian - sa libreng pagbebenta maaari itong matagpuan sa anyo ng mga tincture, tablet, herbal na hilaw na materyales. Ang nakapagpapagaling na sangkap ay nakakatulong upang sugpuin ang masakit na mga sensasyon, ibalik ang ritmo ng pag-urong ng kalamnan ng puso, at may sedative effect. Kung kailangan ang pangmatagalang therapy, pagkatapos ay isang antidepressant at isang gamot para sa mga problema sa pagtulog sa gabi.
Persenom - tumutukoy sa mga antiarrhythmic, antispasmodic, sedative substance na tumutulong upang gawing normal ang gana sa pagkain at pagtulog sa gabi. Ang isang karagdagang epekto ng gamot ay upang mapawi ang psycho-emotional overstrain, sugpuin ang patuloy na kasalukuyang pagkamayamutin, at gamutin ang pagkapagod sa nerbiyos.

Ano ang madalas na inireseta para sa mga arrhythmias ng iba't ibang uri

Verapamil;
Adenosine;
Phenylin;
Kinidin (Durules);
Warfarin (Nicomed).

Bilang karagdagan sa mga gamot, ang paggamot nang walang kabiguan ay kinabibilangan ng paggamit ng mga multivitamin complex.

Kumbinasyon ng mga antiarrhythmic na gamot

Ang ritmo ng pathological sa klinikal na kasanayan ay ginagawang posible na pagsamahin ang hiwalay na mga subgroup ng gamot. Kung kukuha tayo bilang isang halimbawa ng gamot na Quinidine, pagkatapos ay pinapayagan itong gamitin kasabay ng cardiac glycosides - upang sugpuin ang mga negatibong sintomas ng patuloy na kasalukuyang extrasystole.

Kasama ng mga beta-blocker, ang isang sangkap ng gamot ay ginagamit upang sugpuin ang mga ventricular form ng arrhythmic abnormalities na hindi pumapayag sa iba pang mga uri ng therapy. Ang pinagsamang paggamit ng beta-blockers at cardiac glycosides ay nagbibigay-daan sa pagkamit ng mataas na rate ng pagiging epektibo sa tachyarrhythmias, focal tachycardia, ventricular extrasystoles.

Mga side effect

Ang mga gamot ng subclass na ito ay maaaring makapukaw ng mga negatibong reaksyon ng katawan bilang tugon sa kanilang paggamit:

nakakapukaw ng arrhythmic abnormalities;
kusang pananakit ng ulo;
panaka-nakang pagkahilo;
nanginginig na kondisyon;
panandaliang pagkawala ng kamalayan;
panginginig ng upper at lower extremities;
patuloy na pag-aantok;
pagbaba ng antas ng presyon ng dugo;
double vision ng mga bagay sa harap ng mga mata;
biglaang paghinto ng respiratory function;
hindi sapat na function ng bato;
dyspeptic disorder;
bronchospasm;
mga problema sa proseso ng pag-ihi;
nadagdagan ang pagkatuyo ng mauhog lamad ng oral cavity;
mga reaksiyong alerdyi;
lagnat sa droga;
leukopenia;
thrombocytopenia.

Ang mga antiarrhythmic na gamot ay isang pangkat ng mga gamot na inireseta upang gawing normal ang tibok ng puso. Ang ganitong mga compound ng mga elemento ng kemikal ay may sariling pag-uuri. Ang mga gamot na ito ay inilaan para sa paggamot ng tachyarrhythmias at iba pang mga pagpapakita ng karamdaman na ito, at pinipigilan din ang pagbuo ng mga arrhythmias sa puso. Ang paggamit ng mga antiarrhythmic na gamot ay hindi nagpapataas ng kabuuang pag-asa sa buhay ng pasyente, ngunit nakakatulong lamang na kontrolin ang ilan sa mga sintomas ng sakit.

Ang mga gamot ay kinakailangan para sa mga pasyente na na-diagnosed na may kabiguan ng contractile feature ng pangunahing organ para sa mga pathological na dahilan. Ang kundisyong ito ay nagbabanta sa buhay ng tao at lumalala ang kalidad nito. Ang isang antiarrhythmic na gamot ay maaaring magkaroon ng positibong epekto sa buong katawan ng pasyente at patatagin ang aktibidad ng lahat ng mga sistema at organo. Ang pag-inom ng mga naturang tabletas ay kinakailangan lamang ayon sa inireseta ng isang doktor at sa ilalim ng pangangasiwa ng mga diagnostic measure tulad ng isang ECG.

Mayroong isang konsepto sa gamot bilang "innervation ng puso", na nangangahulugang ang aktibidad ng organ ay patuloy na sinusubaybayan ng endocrine at nervous system. Ang organ ay nilagyan ng mga nerve fibers na kumokontrol sa trabaho nito, kung mayroong pagtaas o pagbaba sa dalas ng mga contraction ng seksyong ito, kung gayon ang dahilan ay madalas na hinahanap nang tumpak sa mga karamdaman ng nervous o endocrine system.

Ang mga antiarrhythmic na gamot ay kinakailangan upang patatagin ang sinus ritmo, ito ang pinakamahalagang bahagi ng therapy. Kadalasan, ang pasyente ay ginagamot sa isang setting ng ospital, ang mga intravenous na gamot ng epekto na ito ay iniksyon. Kapag walang natukoy na magkakatulad na mga pathology ng cardiovascular system, posible na mapabuti ang kondisyon ng isang tao sa isang outpatient na batayan sa pamamagitan ng pag-inom ng mga tabletas.

Ang pag-uuri ng mga antiarrhythmic agent ay batay sa kakayahan ng naturang mga gamot na maimpluwensyahan ang produksyon at normal na pagpapadaloy ng mga electrical impulses sa cardiomyocytes. Ang paghahati ay isinasagawa ayon sa mga klase, kung saan mayroon lamang apat. Ang bawat klase ay may partikular na landas ng impluwensya. Mag-iiba ang bisa ng mga gamot para sa iba't ibang uri ng pagkagambala sa ritmo ng puso.

Uri ng gamot at paglalarawan:

Mga beta blocker. Ang grupong ito ng mga gamot ay nakakaimpluwensya sa enervation ng kalamnan ng puso, na kinokontrol ito. Binabawasan ng ahente na ito ang dami ng namamatay ng mga pasyente mula sa talamak na kakulangan sa coronary, at maaari ring maiwasan ang pag-ulit ng tachyarrhythmias. Mga Gamot: Metaprolol, Propranolol, Bisoprolol.
Membrane nagpapatatag ng sodium channel blockers. Ang indikasyon para sa paggamit ng gamot na ito ay upang guluhin ang pag-andar ng myocardium. Mga gamot: "Lidocaine", "Quinidine", "Flekaidine".
Mga antagonist ng calcium. Ang gamot ng pangkat na ito ay may epekto na binabawasan ang tono ng sympathetic nervous system, at binabawasan din ang pangangailangan para sa oxygen ng myocardium. Mga gamot: Diltiazem, Verapamil.
Mga blocker ng channel ng calcium. Ang prinsipyo ng impluwensya sa katawan ng mga pondong ito ay batay sa pagbawas ng excitability ng puso, pagbabawas ng automatism ng myocardium. Bilang karagdagan, ang gamot ay nagpapabagal sa pagpapadaloy ng mga nerve impulses sa mga bahagi ng organ. Mga gamot: Ibutilide, Amiodarone, at Sotalol.
Karagdagang mga pondo, ang mekanismo ng pagkilos na kung saan ay naiiba. Neurotropic na gamot, tranquilizer, cardiac glycosides at iba pa.

Ang klasipikasyon ng mga antiarrhythmic na gamot ay iba, ngunit madalas na hinahati ng mga doktor ang mga naturang gamot ayon kay Vaughan-Williams. Anong uri ng gamot ang kailangan para sa isang partikular na pasyente ay depende sa sanhi ng heart rhythm disorder.

Mga klase at subclass ng mga antiarrhythmic na gamot (AAP)	Mga pangalan ng gamot
Class 1 - mga gamot na humaharang sa mabilis na mga channel ng sodium	"Procainamide", "Aimaline", "Quinidine"
1A - subclass (pataasin ang panahon ng repolarization)	"Procainamide", "Aimaline", "Quinidine"
1B - subclass (bawasan ang oras ng proseso ng repolarization)	Mexiletin, Definylhydantoin, Ledocaine
1C - subclass (hindi makakaapekto sa tagal ng repolarization)	"Propafenone", "Indekainid", "Flecainide", "Aprindine", "Etazicin", "Encainide"
Ang Grade 2 ay isang pangkat ng mga gamot na humaharang sa mga beta-adrenergic receptor	Timolol, Propranolol, Sotalol, Bisoprolol, Acebutolol
Ang Grade 3 ay isang kinatawan ng mga gamot na nag-aambag sa pagpapahaba ng repolarization (pag-activate ng mabagal na mga channel ng sodium o pagharang sa mga channel ng potassium)	Sematilide, Amiodarone, Dronedarone, Ibutilide, Dofetilide
Ang Grade 4 ay binubuo ng mga gamot na nagpapababa ng rate ng AV conduction (calcium antagonists, mabagal na calcium channel blockers o mga gamot na nagpapagana ng mga potassium channel)	Diltiazem, Verapamil
4A - kinikilala ng subclass na pharmacology bilang isang blocker ng channel ng calcium	Diltiazem, Verapamil
4B - ang subclass ay isang kinatawan ng mga gamot na nagpapagana ng mga channel ng potassium	"Adenosine triphosphate", "Adenosine"

Ang isang anti-ritmo ay hindi maaaring piliin nang tama nang walang tulong ng isang doktor. Ang mga katangian ng mga gamot ay kilala lamang ng mga espesyalista, ang bawat isa sa mga kinatawan ng naturang mga gamot ay maaaring makapinsala sa isang tao kung inumin mo ito nang walang reseta ng doktor.

Mga katangian ng Class 1

Ang mekanismo ng pagkilos ng naturang mga gamot ay ang kakayahan ng ilang mga kemikal na harangan ang mga channel ng sodium, pati na rin upang mabawasan ang bilis ng pagkilos ng isang electrical impulse sa myocardial region. Ang arrhythmia ay madalas na nailalarawan sa pamamagitan ng isang paglabag sa paggalaw ng mga de-koryenteng signal, kumakalat ito sa isang bilog, na naghihikayat sa puso na matalo nang mas madalas, sa kawalan ng kontrol sa prosesong ito ng pangunahing sinus. Ang mga gamot na humaharang sa mga channel ng sodium ay nakakatulong na gawing normal ang mismong mekanismong ito.

Ang unang klase ng mga gamot ay nakikilala sa pamamagitan ng isang malaking grupo ng mga antiarrhythmic na gamot, na nahahati sa mga subclass. Ang lahat ng mga sangay na ito ay may halos parehong epekto sa puso, na binabawasan ang rate ng mga contraction nito sa loob ng isang minuto, ngunit ang bawat indibidwal na kinatawan ng naturang mga gamot ay may sariling mga katangian na tiyak na alam ng mga espesyalista.

Paglalarawan ng klase 1A ay nangangahulugan

Bilang karagdagan sa sodium, maaaring harangan ng mga naturang gamot ang mga channel ng potassium. Ang magandang antiarrhythmic effect ay umaakma sa malakas na analgesic effect. Ang mga gamot na ito ay inireseta para sa supraventricular at ventricular extrasystoles, atrial fibrillation, tachycardia.

Ang pangunahing kinatawan ng naturang mga gamot ay "Quinidine", ito ay kadalasang ginagamit sa paggamot. Maginhawang kunin ang gamot, magagamit ito sa anyo ng mga tablet, ngunit may mga side effect at contraindications sa therapy sa gamot na ito. Dahil sa mataas na toxicity ng naturang mga gamot, pati na rin ang isang malaking bilang ng mga negatibong reaksyon ng katawan sa panahon ng paggamot, ang mga kinatawan ng klase 1A ay ginagamit lamang upang ihinto ang isang pag-atake. Ang karagdagang paggamit ay isinasagawa sa tulong ng mga gamot ng iba pang mga varieties.

Class 1B na gamot

Ang paggamit ng mga gamot ng pangkat na ito ay makatwiran kapag ang pangangailangan ay lumitaw na hindi pigilan (sugpuin) ang mga channel ng potasa, ngunit upang maisaaktibo ang mga ito. Ang mga ito ay inireseta pangunahin para sa mga karamdaman sa ventricles ng puso, lalo na, extrasystoles, tachycardia o paroxysms. Karaniwan ang gamot ay iniksyon sa intravenously, ngunit ang mga naturang gamot ay mayroon na sa anyo ng mga tablet.

Ang epekto ng mga gamot na ito sa katawan ng tao ay ginagawang posible na gamitin ang mga ito kahit na sa kaso ng myocardial infarction. Ang mga side effect mula sa pag-inom ng gamot ay hindi gaanong mahalaga at kadalasang nagpapakita ng kanilang sarili bilang mga karamdaman ng nervous system, na pumipigil sa paggana nito. Ang mga komplikasyon ng isang cardiological na kalikasan ay halos hindi sinusunod.

Sa buong listahan ng mga naturang gamot, ang pinakasikat ay ang "Lidocaine", na kadalasang ginagamit at maaaring magsilbing anesthetic sa ibang mga lugar ng medisina. Kapansin-pansin na kung uminom ka ng isang gamot, kung gayon ang epekto nito ay magiging napakahina, halos hindi mahahalata. Ang mga intravenous infusions ay may kabaligtaran na epekto, na ipinakita sa pamamagitan ng binibigkas na mga antiarrhythmic effect sa katawan ng tao. Ang "Lidocaine" ay kilala sa katotohanan na madalas itong nagiging sanhi ng mga reaksiyong alerdyi, kaya dapat kang mag-ingat kapag ginagamit ang gamot na ito.

Class 1C na gamot

Ang mga miyembro ng subgroup na ito ay ang pinakamakapangyarihang gamot na humaharang sa mga ion ng calcium at sodium. Ang pagkilos ng naturang mga gamot ay umaabot sa lahat ng mga lugar ng paghahatid ng isang electrical impulse, simula sa lugar ng sinus node. Karaniwang ginagamit ang mga ito sa paggamot bilang mga tablet para sa oral administration. Ang mga pondo ng pangkat na ito ay may malawak na hanay ng mga epekto sa katawan, ay lubos na epektibo para sa tachycardia ng iba't ibang kalikasan, atrial fibrillation at iba pang mga pathologies sa puso. Maaaring isagawa ang Therapy kapwa upang mabilis na matigil ang pag-atake, at bilang isang permanenteng pagpasok para sa ventricular o supraventricular arrhythmias. Kung ang anumang pinsala sa puso ng isang organikong kalikasan ay napansin, ang mga gamot ng pangkat na ito ay kontraindikado.

Dapat pansinin na ang lahat ng mga gamot ng 1st class ay may mga limitasyon para sa paggamot ng mga taong may malubhang pagkabigo sa puso, na may mga peklat sa organ, ang iba pang mga pagbabago nito at mga pathology ng tissue. Ipinakikita ng mga istatistika na sa mga pasyente na may ganitong mga karamdaman, ang paggamot sa mga naturang gamot ay nagpapataas ng bilang ng mga namamatay.

Ang pinakabagong henerasyon ng mga antiarrhythmic na gamot, na tinatawag na beta-blockers, ay seryosong naiiba sa lahat ng aspeto mula sa mga kinatawan ng class 1 drug group, mas ligtas at mas epektibo ang mga ito.

Paglalarawan ng klase 2 ay nangangahulugan

Ang mga kemikal na bumubuo sa mga naturang gamot ay nagpapabagal sa tibok ng puso sa iba't ibang sakit ng organ na ito. Ang indikasyon para sa pagpasok ay karaniwang atrial fibrillation, ilang uri ng tachycardia, pati na rin ang ventricular fibrillation. Bilang karagdagan, ang mga gamot na ito ay nakakatulong upang maiwasan ang mga nakakapinsalang epekto ng mga emosyonal na karamdaman sa kurso ng sakit. Ang mga catecholamines, lalo na ang adrenaline, na ginawa sa mas mataas na halaga, ay maaaring negatibong makaapekto sa rate ng puso, na nagiging sanhi ng pagtaas ng pag-urong ng organ. Sa tulong ng mga gamot sa klase 2, posible na maiwasan ang mga negatibong pagpapakita sa mga ganitong sitwasyon.

Gayundin, ang mga pondo ay inireseta sa mga taong nasa isang estado pagkatapos ng myocardial infarction, pinapabuti nito ang paggana ng cardiovascular system, at binabawasan din ang panganib ng kamatayan. Mahalagang isaalang-alang na ang mga gamot sa pangkat na ito ay may sariling mga kontraindiksyon at epekto.

Ang pangmatagalang paggamit ng mga naturang gamot ay maaaring makaapekto sa sekswal na pag-andar ng mga lalaki, gayundin maging sanhi ng mga kaguluhan sa bronchopulmonary system at pagtaas ng dami ng asukal sa dugo. Sa iba pang mga bagay, ang mga beta-blocker ay ganap na kontraindikado para sa bradycardia, mababang presyon ng dugo, at anumang anyo ng pagpalya ng puso. Ang mga doktor ay nagtatala ng isang makabuluhang depresyon ng gitnang sistema ng nerbiyos, kung ang pasyente ay umiinom ng mga naturang tableta sa loob ng mahabang panahon, ang mga depressive disorder ay maaaring mangyari, ang memorya ay maaaring lumala at ang musculoskeletal system ay maaaring humina.

Class 3 na mga gamot

Ang mga gamot ng pangkat na ito ay naiiba dahil pinipigilan nila ang pagpasok ng mga sisingilin na potassium atoms sa cell. Ang mga naturang gamot ay bahagyang nagpapabagal sa rate ng puso, hindi katulad ng mga kinatawan ng klase 1 na mga gamot, ngunit nagagawa nilang ihinto ang atrial fibrillation, na may mahabang tagal, linggo at buwan. Sa ganoong sitwasyon, ang ibang mga gamot ay kadalasang walang kapangyarihan, kaya ang mga doktor ay nagrereseta ng mga klase 3 na gamot.

Kabilang sa mga side effect, walang ganoong kaugnay sa tibok ng puso, at para sa negatibong epekto sa ibang bahagi ng katawan, nakontrol ito ng mga doktor sa panahon ng paggamot. Kapag inireseta ang mga naturang gamot, ang kakaibang katangian ng kanilang kumbinasyon sa mga gamot ng iba't ibang grupo ay dapat isaalang-alang.

Hindi mo maaaring kunin ang mga pondong ito kasabay ng mga gamot para sa puso, iba pang mga antirhythmics, diuretics, mga antibacterial na gamot mula sa kategoryang macrolide, pati na rin ang mga anti-allergy na gamot. Kapag lumitaw ang mga sakit sa puso, bilang resulta ng hindi tamang kumbinasyon ng mga gamot, maaaring magkaroon ng sudden death syndrome.

Class 4 na mekanismo ng pagkilos

Binabawasan ng mga gamot na ito ang dami ng sinisingil na mga atomo ng calcium na pumapasok sa mga selula. Nakakaapekto ito sa maraming bahagi ng cardiovascular system, pati na rin ang awtomatikong pag-andar ng sinus node. Sa pamamagitan ng sabay na pagpapalawak ng lumen ng mga daluyan ng dugo, ang mga naturang gamot ay maaaring magpababa ng presyon ng dugo at mabawasan ang bilang ng mga organ beats bawat minuto. Bilang karagdagan, pinipigilan ng epekto na ito ang pagbuo ng mga namuong dugo sa mga arterya.

Nakakatulong ang Class 4 na gamot na iwasto ang mga antiarrhythmic disorder sa myocardial infarction, angina pectoris, at arterial hypertension. Inireseta ng mga doktor ang mga naturang gamot nang may pag-iingat kung ang isang pasyente ay nasuri na may atrial fibrillation na sinamahan ng SVC syndrome. Kasama sa mga side effect ang bradycardia, pagbaba ng presyon ng dugo na mas mababa sa normal, at circulatory failure. Ang mga antiarrhythmic na gamot na ito ay nagpapahintulot sa iyo na inumin ang mga ito nang halos dalawang beses sa isang araw, dahil mayroon silang matagal na epekto sa katawan.

Iba pang mga antirhythmics

Ang klasipikasyon ng Vaughan-Williams ay hindi kasama ang iba pang mga gamot na may mga antiarrhythmic effect. Pinagsama ng mga doktor ang naturang pondo sa isang pangkat ng klase 5. Ang ganitong mga gamot ay maaaring mabawasan ang rate ng pag-urong ng puso, pati na rin magkaroon ng isang kapaki-pakinabang na epekto sa buong cardiovascular system. Ang mekanismo ng impluwensya sa katawan ng tao ay iba para sa lahat ng mga gamot na ito.

Mga kinatawan ng Group 5 funds:

cardiac glycosides;
potasa, sodium at magnesium salts;
"Ephedrine".

Ang cardiac glycosides ay kumikilos batay sa mga katangian ng natural na nagaganap na mga lason sa puso. Kung ang dosis ng gamot ay napili nang tama, kung gayon ang therapeutic effect ng pagkuha nito ay magiging positibo, ang aktibidad ng buong cardiovascular system ay maibabalik. Ang mga katulad na gamot ay inireseta para sa mga pag-atake ng tachycardia, mga pagpapakita ng pagpalya ng puso, atrial flutter at atrial fibrillation sa pamamagitan ng pagbagal sa pagpapadaloy ng mga node. Madalas itong ginagamit bilang kapalit ng mga beta-blocker kapag imposible ang kanilang pagtanggap.

Mga paghahanda para sa cardiac glycoside:

"Strofanin";
"Atropine";
"Digoxin";
"Korglikon".

Ang paglampas sa mga pinahihintulutang dosis ay maaaring negatibong makaapekto sa aktibidad ng puso, maging sanhi ng pagkalasing ng isang partikular na uri.

Ang mga asin ng sodium, potassium at magnesium ay kayang bayaran ang kakulangan ng mahahalagang mineral sa katawan. Bilang karagdagan, binabago ng mga gamot na ito ang antas ng mga electrolyte, tumutulong na alisin ang labis na iba pang mga ions, lalo na ang calcium. Kadalasan, ang mga naturang gamot ay inireseta sa halip na mga antiarrhythmic na gamot ng mga pangkat 1 at 3.

Magnesium Chloride;
"Magnesium sulfate";
"Kaltsyum klorido";
Panangin;
"Magnerot" at iba pa.

Ang mga gamot na ito ay ginagamit sa gamot upang maiwasan ang ilang mga karamdaman sa paggana ng cardiovascular system.

Ang "Adenazine" ay kadalasang ginagamit bilang isang ambulansya para sa mga pag-atake ng biglaang paroxysm. Karaniwan, ang gamot ay ibinibigay sa intravenously at ilang beses sa isang hilera, dahil sa maikling panahon ng pagkakalantad. Ito ay inireseta upang mapanatili ang kurso ng therapy at para sa prophylaxis sa paggamot ng anumang mga pathologies sa puso.

Ang Ephedrine ay ganap na kabaligtaran ng mga beta-blocker na gamot. Ang ahente na ito ay nagdaragdag sa pagtanggap ng mga receptor, at mayroon ding nakapagpapasigla na epekto sa gitnang sistema ng nerbiyos, mga daluyan ng dugo at puso. Ang pangmatagalang paggamit ng gamot na ito ay hindi inirerekomenda ng mga doktor, mas madalas ang gamot ay ginagamit bilang emergency aid.

Mga herbal na antirhythmic na gamot

Ang arrhythmia ay nangangailangan ng isang seryosong diskarte sa therapy, kadalasan ang mga doktor ay nagrereseta ng mga gamot na pinagmulan ng kemikal, ngunit ang mga herbal na remedyo ay hindi ang huling lugar. Ang mga naturang gamot ay halos walang mga kontraindiksyon at epekto, samakatuwid sila ay itinuturing na mas ligtas. Gayunpaman, hindi mo maaaring simulan ang pagkuha ng mga naturang gamot nang mag-isa; kailangan mong i-coordinate ito sa iyong doktor.

Mga paghahanda ng halamang gamot:

Motherwort Tincture, Valerian Tincture;
"Novo-Passit;
"Persen";
Altalex;
"Aimaline".

Ang mga gamot na ito ay naglalaman lamang ng mga natural na herbal na sangkap. Ang paggamot na may ganitong paraan lamang ay may mahinang therapeutic effect, ngunit maaari itong magsilbi bilang isang pantulong na paraan upang mapahusay ang mga katangian ng iba pang mga gamot. Ang pagpapatahimik na epekto ay nakakatulong din na mapababa ang rate ng puso, pati na rin tulungan ang isang tao na makaligtas sa pag-atake ng arrhythmia nang walang gulat.

Mula sa mga side reaction ng katawan sa mga gamot na ito, maaaring isa-isa ang mga allergic manifestations na nangyayari sa mga bahagi ng halaman. Ang mga kontraindikasyon sa pagpasok ay bradycardia at mababang presyon ng dugo. Bago gumamit ng mga pagbubuhos at decoction ng anumang mga halamang gamot, kinakailangan na kumunsulta sa isang doktor, dahil kahit na ang mga hindi nakakapinsalang kinatawan ng kalikasan ay maaaring magkaroon ng negatibong epekto sa katawan.