Ang nagpapagaling na bato na therapy para sa urolithiasis ng mga bato. Sakit sa bato sa bato Mga kadahilanan sa pagpili ng pasyente para sa paggamot sa sanatorium

Kahit na sa mga sinaunang panahon, napansin ng mga tao ang nakapagpapagaling na kapangyarihan ng nakapaligid na mundo - hangin, araw, tubig sa dagat ... Libu-libong taong karanasan ng maraming kultura ang nagpapatunay na ang makatuwirang paggamit ng mga regalo ng kalikasan ay maaaring mapabuti ang kalusugan, pagalingin at maiwasan ang maraming sakit. Siyempre, hindi nito ganap na papalitan ang drug therapy, ngunit makakatulong ito upang mabawasan ang dami ng ginamit na gamot. Halimbawa, ang halamang gamot para sa urolithiasis ay hindi lamang makakagaling, ngunit makakatulong din na maiwasan ang maagang pag-unlad ng sakit.
Ang mga klimatiko na resort ay magkakaiba at bawat isa sa kanila ay may kapaki-pakinabang na epekto sa mga taong may iba't ibang mga karamdaman.

Nilalaman ng artikulo:

Mga kadahilanan sa pagpili ng mga pasyente para sa paggamot sa sanatorium

Kapag pumipili ng mga pasyente na may urolithiasis para sa paggamot sa sanatorium, ang mga sumusunod na kadahilanan ay isinasaalang-alang:

Ang laki ng calcululi (mga bato) .Para sa paggamot sa sanatorium, ang mga pasyente na may maliit na calculi na hindi nangangailangan ng operasyon at may posibleng kusang pagpasa ng calculus ay maaaring i-refer. Kadalasan, ang naturang calcululi ay matatagpuan sa pelvis, pantog o ureter. Kung ang calculus ay higit sa 6-10 mm ang lapad, ang paggamot sa sanatorium ng urolithiasis ay posible lamang pagkatapos ng pag-aalis ng bato. Bilang kahalili, maaari ring magamit ang pagdurog, at pagkatapos ay kinakailangan ding rehabilitasyon.

Bilang karagdagan, ang coral calculi, na pagkatapos ng paggamot sa spa ay madalas na tumataas sa laki at nag-aambag sa pagkasira ng paggana ng mga bato, maging sanhi ng espesyal na pagkaalerto. Ang paggamot sa sanatorium para sa mga naturang tao ay inirerekomenda pagkatapos ng operasyon, pagkatapos ng isa at kalahating hanggang dalawang buwan.

Aktibidad sa pamamaga. Sa kalahati ng mga tao, ang urolithiasis ay maaaring maging kumplikado ng talamak na pyelonephritis. Sa calculous pyelonephritis, ang paggamot sa sanatorium ay inirerekumenda lamang sa panahon ng pagpapatawad. Sa panahon ng isang aktibong proseso ng pamamaga, kapag ang pagtatago ng mga leukosit ay higit sa 25,000 sa 1 ML ng ihi, ang pagtatago ng bakterya ay higit sa 1,000,000 sa 1 ML ng ihi, ipinagbabawal ang spa therapy.

Ang Urolithiasis (Urolithiasis) ay isang sakit na nauugnay sa mga metabolic disorder sa katawan sanhi ng iba`t ibang mga kadahilanan, kung saan nangyayari ang pagbuo ng mga bato sa mga bato at urinary tract.

Epidemiology

Ang ICD ay isang napaka-karaniwang sakit. Tinatayang 3% ng populasyon ng mundo ang naghihirap mula sa patolohiya na ito. Ang sakit ay nakakaapekto sa mga tao sa lahat ng edad, kabilang ang mga bata, ngunit kadalasang nangyayari sa mga taong may edad na 30-50 na nagtatrabaho. Ang insidente ng mga kalalakihan ay 3 beses na mas mataas kaysa sa mga kababaihan

Mga kadahilanan sa peligro

Ang pagpapaunlad ng ICD ay pinadali ng lahat ng uri ng mga kadahilanan ng panloob at panlabas na kapaligiran. Kasama sa huli ang:

heograpikal (sa mga taong naninirahan sa East Siberian, mga rehiyon ng Far East, ang ICD ay madalas na matatagpuan, sa kabaligtaran, sa rehiyon ng Ural, ang pagkalat ay mas mababa, ng halos 12%). Ang mga taong nakatira sa mainit na klima ay may mas mataas na peligro sa pagbuo ng bato.
ang kemikal na komposisyon ng tubig (ito ay lubos na kilala na ang isang pagtaas sa tigas ng inuming tubig at ang nilalaman ng kaltsyum at magnesiyo dito ay nagdaragdag ng panganib ng pagbuo ng bato)
pamumuhay at inuming rehimen (kumakain ng mga pagkaing mayaman sa mga protina, kumukuha ng kaunting tubig)
kasarian at edad

Ang kasaysayan ng mga pangalan ng mga bato sa ihi ay lubhang nakakaakit. Halimbawa, ang struvite (o tripyelophosphate) ay pinangalanang pagkatapos ng Russian diplomat at naturalist na si G. H. von Struve (1772-1851). Dati, ang mga batong ito ay tinawag na guanite, sapagkat madalas silang matatagpuan sa mga paniki.

Ang mga Calcium oxalate dihydrate na bato (oxalates) ay madalas na tinatawag na Weddelites dahil ang mga ito ang mga katulad na bato ay matatagpuan sa mga sample ng bato na kinuha mula sa ilalim ng Weddell Sea sa Antarctica.

Pagkalat ng urolithiasis

Ang urolithiasis ay laganap, at sa maraming mga bansa sa mundo mayroong isang pataas na kalakaran sa insidente.

Sa mga bansa ng CIS, may mga lugar kung saan ang sakit na ito ay lalo na karaniwan:

Ural;
Rehiyon ng Volga;
Don at Kama basin;
Transcaucasia.

Sa mga banyagang rehiyon, mas karaniwan ito sa mga lugar tulad ng:

Asia Minor;
Hilagang Australia;
Hilagang Silangan Africa;
Mga timog na rehiyon ng Hilagang Amerika.

Sa Europa, laganap ang urolithiasis sa:

Mga bansa sa Skandinavia;
Inglatera;
Ang Netherlands;
Timog-Silangan ng Pransya;
Timog ng Espanya;
Italya;
Timog na rehiyon ng Alemanya at Austria;
Hungary;
Sa buong Timog-silangang Europa.

Sa maraming mga bansa sa mundo, kasama na ang Russia, ang urolithiasis ay nasuri sa 32-40% ng lahat ng mga sakit na urological, at pangalawa sa posisyon pagkatapos ng mga nakakahawang sakit at nagpapaalab.

Ang urolithiasis ay napansin sa anumang edad, madalas sa edad ng pagtatrabaho (20-55 taon). Sa pagkabata at pagtanda, ang mga kaso ng paunang pagtuklas ay napakabihirang. Ang mga kalalakihan ay nagkakasakit ng 3 beses nang mas madalas kaysa sa mga kababaihan, ngunit ang mga coral bato ay madalas na matatagpuan sa mga kababaihan (hanggang sa 70%). Sa karamihan ng mga kaso, ang mga bato ay nabuo sa isa sa mga bato, ngunit sa 9-17% ng mga kaso, ang urolithiasis ay bilateral.

Ang mga bato sa bato ay iisa at maraming (hanggang sa 5000 na mga bato). Ang laki ng mga bato ay ibang-iba - mula sa 1 mm, hanggang sa mga higante - higit sa 10 cm at tumitimbang ng hanggang sa 1000 g.

Mga sanhi ng urolithiasis

Sa kasalukuyan, walang solong teorya ng mga sanhi ng pag-unlad ng urolithiasis. Ang Urolithiasis ay isang sakit na multifactorial na may kumplikado at iba-ibang mekanismo sa pag-unlad at iba`t ibang mga kemikal na anyo.

Ang pangunahing mekanismo ng sakit ay isinasaalang-alang na maging katutubo - isang bahagyang metabolic disorder, na humahantong sa pagbuo ng mga hindi matutunaw na asing-gamot, na nabuo sa mga bato. Sa pamamagitan ng istrakturang kemikal, ang iba't ibang mga bato ay nakikilala - mga urate, phosphates, oxalates, atbp. Gayunpaman, kahit na may isang katutubo na predisposition sa urolithiasis, hindi ito bubuo kung walang mga predisposing factor.

Ang pagbuo ng mga bato sa ihi ay batay sa mga sumusunod na metabolic disorder:

hyperuricemia (nadagdagan ang antas ng uric acid sa dugo);
hyperuricuria (nadagdagan ang antas ng uric acid sa ihi);
hyperoxaluria (nadagdagan ang antas ng mga oxalate asing-gamot sa ihi);
hypercalciuria (nadagdagan ang antas ng mga calcium calcium sa ihi);
hyperphosphaturia (nadagdagan ang mga antas ng phospate asing-gamot sa ihi);
pagbabago sa kaasiman ng ihi.

Sa paglitaw ng mga pagbabagong metabolic na ito, ang ilang mga may-akda ay nagbibigay ng kagustuhan sa mga epekto ng panlabas na kapaligiran (exogenous factor), ang iba pa - sa mga endogenous na sanhi, bagaman ang kanilang pakikipag-ugnay ay madalas na sinusunod.

Exogenous sanhi ng urolithiasis:

klima;
ang geological na istraktura ng lupa;
komposisyon ng kemikal ng tubig at flora;
rehimen ng pagkain at pag-inom;
mga kondisyon sa pamumuhay (walang pagbabago ang tono, laging nakaupo lifestyle at libangan);
mga kondisyon sa pagtatrabaho (mapanganib na mga industriya, maiinit na pagawaan, mahirap na pisikal na paggawa, atbp.).

Ang mga rehimen ng pagkain at inumin ng populasyon - ang kabuuang calorie na nilalaman ng pagkain, ang pang-aabuso ng protina ng hayop, asin, mga pagkaing naglalaman ng maraming calcium, oxalic at ascorbic acid, kawalan ng bitamina A at pangkat B sa katawan - maglaro ng makabuluhang papel sa pagpapaunlad ng MCD.

Mga endogenous na sanhi ng urolithiasis:

mga impeksyon ng parehong urinary tract at labas ng sistema ng ihi (tonsilitis, furunculosis, osteomyelitis, salpingo-oophoritis);
mga sakit na metabolic (gota, hyperparathyroidism);
kakulangan, kawalan o hyperactivity ng isang bilang ng mga enzyme;
matinding pinsala o sakit na nauugnay sa matagal na immobilization ng pasyente;
mga sakit ng digestive tract, atay at biliary tract;
namamana na predisposisyon sa urolithiasis.

Ang mga kadahilanan tulad ng kasarian at edad ay may bahaging ginagampanan sa genesis ng urolithiasis: ang mga kalalakihan ay nagkakasakit ng 3 beses nang mas madalas kaysa sa mga kababaihan.

Pamumuhay:

fitness at sports (lalo na para sa mga propesyon na may mababang pisikal na aktibidad), gayunpaman, ang labis na ehersisyo ay dapat na iwasan sa mga taong walang sanay
pag-iwas sa alkohol
iwasan ang stress sa emosyonal
Ang urolithiasis ay madalas na matatagpuan sa mga pasyente na napakataba. Ang pagkawala ng timbang sa pamamagitan ng pagbawas ng paggamit ng mga pagkaing mataas ang calorie ay binabawasan ang panganib ng karamdaman.

Pagtaas ng paggamit ng likido:

Ito ay ipinahiwatig para sa lahat ng mga pasyente na may urolithiasis. Sa mga pasyente na may density ng ihi na mas mababa sa 1.015 g / l. ang mga bato ay nabubuo nang mas madalas. Ang aktibong diuresis ay nagtataguyod ng paglabas ng maliliit na mga fragment at buhangin. Ang pinakamainam na diuresis ay isinasaalang-alang sa pagkakaroon ng 1.5 liters. ihi bawat araw, ngunit sa mga pasyente na may urolithiasis, dapat itong higit sa 2 litro bawat araw.

Pagkuha ng calcium.

Ang mas maraming paggamit ng calcium ay nagbabawas ng paglabas ng oxalate.

Pagkain ng hibla.

Dapat kang kumain ng gulay, prutas, pag-iwas sa mga mayaman sa oxalate.

Naantala na oxalate.

Ang mababang antas ng calcium sa pagdaragdag ay nagdaragdag ng pagsipsip ng oxalate. Kapag ang mga antas ng dietary calcium ay tumaas sa 15-20 mmol bawat araw, ang mga antas ng ihi ng oxalate ay nabawasan. Ang Ascorbic acid at bitamina D ay maaaring mag-ambag sa pagtaas ng paglabas ng oxalate.
Mga Indikasyon: hyperoxaluria (ang konsentrasyon ng oxalate sa ihi ay higit sa 0.45 mmol / araw).
Ang pagbawas ng paggamit ng oxalate ay maaaring maging kapaki-pakinabang sa mga pasyente na may hyperoxaluria, ngunit sa mga pasyenteng ito, ang pagpapanatili ng oxalate ay dapat isama sa iba pang paggamot.
Nililimitahan ang paggamit ng mga pagkaing mayaman sa oxalates para sa mga calcium calcium oxalate.

Mga pagkaing mayaman sa oxalate:

Rhubarb 530 mg / 100 g;
Sorrel, spinach 570 mg / 100 g;
Cocoa 625 mg / 100 g;
Ang dahon ng tsaa ay 375-1450 mg / 100 g;
Mga mani

Pagkuha ng Vitamin C:

Ang pag-inom ng Vitamin C hanggang 4 g bawat araw ay maaaring maganap nang walang panganib na mabuo ang calculus. Ang mas mataas na dosis ay nagtataguyod ng endogenous metabolism ng ascorbic acid sa oxalic acid. Dagdagan nito ang pagdumi ng oxalic acid ng mga bato.

Pagbawas ng paggamit ng protina:

Ang protina ng hayop ay itinuturing na isa sa mga mahalagang kadahilanan sa peligro para sa pagbuo ng bato. Ang labis na pagkonsumo ay maaaring dagdagan ang paglabas ng calcium at oxalate at bawasan ang citrate excretion at ihi ng ihi.
Mga pahiwatig: mga bato ng calcium oxalate.
Inirerekumenda na kumuha ng halos 1g / kg. timbang ng protina bawat araw.

Ang pahiwatig para sa appointment ng thiazides ay hypercalciuria.
Gamot: hypothiazide, trichlorothiazide, indopamide.
Mga side effects:

mask normocalcemic hyperparathyroidism;
ang pag-unlad ng diabetes at gota;
erectile disfungsi.

Orthophosphates:

Mayroong dalawang uri ng orthophosphates: acidic at neutral. Binabawasan nila ang pagsipsip ng paglabas ng calcium at calcium pati na rin binawasan ang reabsorption ng buto. Bilang karagdagan, pinapataas nila ang paglabas ng pyrophosphate at citrate, na nagdaragdag ng nakapipigil na aktibidad ng ihi. Mga pahiwatig: hypercalciuria.
Mga Komplikasyon:

pagtatae;
sakit ng tiyan;
pagduwal at pagsusuka.

Ang Orthophosphates ay maaaring magamit bilang isang kahalili sa thiazides. Ginagamit ang mga ito para sa paggamot sa ilang mga kaso, ngunit hindi maaaring irekomenda bilang isang unang linya na lunas. Hindi sila dapat inireseta para sa mga bato na nauugnay sa mga impeksyon sa ihi.

Alkaline Citrate:

Mekanismo ng pagkilos:

binabawasan ang supersaturation ng calcium oxalate at calcium phosphate;
pinipigilan ang proseso ng pagkikristal, paglaki at pagsasama-sama ng bato;
binabawasan ang supersaturation ng uric acid.

Mga pahiwatig: mga calcium calcium, hypocitraturia.

Mga pahiwatig: mga bato ng calcium oxalate na mayroon o walang hypomagniuria.
Mga side effects:

pagtatae;
mga karamdaman ng gitnang sistema ng nerbiyos;
pagkapagod;
pag-aantok;

Ang magnesiyong asing-gamot ay hindi maaaring gamitin nang walang citrate.

Glycosaminoglycans:

Mekanismo ng pagkilos - mga inhibitor ng paglago ng mga kristal na calcium oxalate.
Mga pahiwatig: mga bato ng calcium oxalate.

Sakit sa Urolithiasis(nephrolithiasis, nephrolithiasis) - ang pagbuo ng matapang na calculi (mga bato) ng iba't ibang kalikasan sa calyx at pelvis ng mga bato (calyx-pelvic system - PCS).

Ang Urolithiasis (Urolithiasis) ay bubuo bilang isang resulta ng mga metabolic disorder at acidic na katangian ng ihi. Ang mga asing-gamot ay patuloy na naroroon sa ihi sa isang natunaw na form. Sa ilalim ng ilang mga kundisyon, nagsisimula silang mag-precipitate, unang bumubuo ng mga kristal, na maaaring pagkatapos ay maging medyo malaki na calculi (maraming sentimetro). Ang mga maliliit na bato (ang tinaguriang buhangin) ay unti-unting bumababa kasama ang ihi sa pamamagitan ng ureter papunta sa pantog, at pagkatapos ay lumabas sa labas kapag umihi. Ang prosesong ito ay karaniwang sinamahan ng sakit sa panahon ng pag-ihi, ang tindi nito ay nakasalalay sa laki at hugis ng mga bato na tinanggal.

Ang iba't ibang mga impeksyon ng sistema ng ihi, pagwawalang-kilos ng ihi, metabolic disorder ng uric at oxalic acid, posporus, kaltsyum ay pumukaw sa pagbuo ng mga bato.

Ang mga bato ay naiiba sa kanilang likas na katangian ng pagbuo:

pospeyt- ay nabuo mula sa hindi matutunaw na calcium phosphate at iba pang mga phosporus salts, dahil sa pagtaas ng pagpapaandar ng parathyroid gland, dahil sa pinsala ng buto, dahil sa hypervitaminosis D. Ang phosphates ay nabuo sa panahon ng isang reaksyon ng alkalina ng ihi (PH na higit sa 7.0);
mga oxalates- ay nabuo mula sa mga asing-gamot ng oxalic acid, na nauugnay sa labis na pagbuo ng mga oxalates sa katawan at / o labis na paggamit ng oxalic acid at mga sangkap na nabubuo ng mga oxalate bilang resulta ng mga metabolic reaksyon sa katawan. Nabubuo ang mga oxalates kapag ang ihi ay acidic (pH sa paligid ng 5.5). Ang solubility ng oxalates ay pinahusay ng pagkakaroon ng mga magnesiyo na ions sa ihi;
urata- Ang mga bato mula sa mga asing-gamot ng uric acid ay nabuo kapag ang purine metabolismo ay nabalisa at kapag ang mga purine base ay labis na ibinibigay ng pagkain. Nabubuo ang mga urate kapag ang ihi ay napaka acidic (pH na mas mababa sa 5.5). Sa isang ph sa itaas 6.2, urates matunaw.

Mga sintomas ng ICD

ang klasikong sintomas ng ICD ay isang atake bato sa colic na nangyayari kapag ang isang bato ay umalis sa bato at naglalakbay sa ureter. Sa panahon ng isang pag-atake, ang pasyente ay nakakaramdam ng matinding matinding sakit sa rehiyon ng lumbar, na maaaring sinamahan ng pagsusuka, madalas na pag-ihi, lagnat;
sa pagitan ng mga laban sa colic ng bato, ang pasyente ay nakakaramdam ng isang mapurol na sakit sa mas mababang likod, na nagdaragdag ng matagal na paglalakad, na may alog sa pagmamaneho, kapag nakakataas ng timbang;
malalaking bato, na halatang mas malaki kaysa sa diameter ng ureter, bilang isang panuntunan, halos hindi magpakita ng kanilang mga sarili, kung minsan pinaparamdam sa kanilang sarili ng mapurol, hindi maipahayag na sakit sa rehiyon ng lumbar. Ang mga nasabing bato ay natuklasan nang hindi sinasadya sa panahon ng isang ultrasound ng mga bato.

Mga komplikasyon ng ICD:

pagbara ng bato;
pag-unlad ng kabiguan sa bato.

Sa paulit-ulit na sakit sa rehiyon ng lumbar, kinakailangan na kumunsulta sa isang therapist upang malaman ang kanilang mga sanhi. Sa panahon ng renal colic, dapat tawagan ang isang ambulansya para sa kagyat na atensyong medikal. Mula sa aking sariling karanasan, masasabi kong nakaligtas ako sa isang atake ng renal colic nang hindi hihigit sa 10 minuto, at pagkatapos ay naospital ako sa isang ambulansya patungo sa isang ospital.

Paggamot sa KSD

Upang makagawa ng isang tumpak na diagnosis, kinakailangan minsan upang magsagawa ng isang malalim na pag-aaral ng estado ng sistema ng ihi; para sa hangaring ito, inireseta ang mga karagdagang pamamaraan ng pagsusuri (bilang karagdagan sa isang pangkalahatang pagsusuri sa medikal at karaniwang mga pagsubok):

pagpapasiya ng nilalaman ng posporus at kaltsyum sa dugo;
intravenous urography;
cystoscopy;
Ultrasound ng mga bato;

Una sa lahat, ang paggamot ng ICD ay naglalayong ihinto ang isang masakit na atake ng bato sa colic at independiyenteng paglabas ng mga bato: init sa ibabang likod, mainit na paliguan, pag-inom ng maraming likido, antispasmodics. Kung ang paggamot ay hindi epektibo, ang pasyente ay napapailalim sa ospital sa isang ospital.

Sa pagiging hindi epektibo ng konserbatibong therapy, ipinahiwatig ang ureteral catheterization na isinagawa sa cystoscopy. Sa kaso ng pag-unlad ng mga komplikasyon tulad ng blockade ng bato, purulent pyelonephritis, isinasagawa ang operasyon upang alisin ang mga bato mula sa bato o ureter, kanal ng CS.

Sa ngayon, ang mga operasyon na walang dugo upang alisin ang mga bato - laser lithotripsy - ay malawak na isinama sa medikal na pagsasanay. Ang operasyon ay ginaganap sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Ang isang kakayahang umangkop na guwang na medyas na nilagyan ng isang ilaw na mapagkukunan at isang video camera ay ipinakilala sa pasyente sa pamamagitan ng urinary tract. Ang imahe mula sa camcorder ay ipinapakita sa monitor. Isusulong ng siruhano ang medyas, kinokontrol ang pag-unlad ng proseso sa kahabaan ng monitor, sa pamamagitan ng urinary tract, pantog, ureter sa lugar kung saan matatagpuan ang bato. Kapag ang sistema ng nababaluktot ay nakarating sa tamang lugar, ang isang mapagkukunan ng radiation ng laser ay dinala sa bato at, sa ilalim ng impluwensya ng mataas na puro enerhiya ng laser beam, ang bato ay durog sa maliliit na piraso na maaaring malayang maiiwan ang katawan ng pasyente. Kung ang bato ay maliit, ito ay buong inilabas, halimbawa, sa tulong ng Dormia loop (nasubukan sa aking sarili). Ang pangunahing bentahe ng mga ito ay ang mataas na kahusayan (sa karamihan ng mga kaso, ang pasyente ay kumpleto at garantisadong nakakakuha ng mga bato), isang medyo mababang posibilidad ng mga komplikasyon, isang maikling oras sa ospital (ang pasyente ay karaniwang pinalabas mula sa ospital 3-5 araw pagkatapos ng operasyon ). Kabilang sa mga kawalan ay ang medyo mataas na gastos at mababang pagkalat ng mga institusyong medikal na nagsasagawa ng naturang mga operasyon.

Pagdiyeta kasama ang ICD

Ang pagpili ng mga gamot at diyeta upang maiwasan ang pagbuo ng muling bato ay nakasalalay sa komposisyon ng mga bato at likas na katangian ng kanilang pagbuo.

Mga batong pospeyt

Ang mga pagkaing mayaman sa kaltsyum na may isang alkalizing na epekto ay limitado: gulay, prutas, produkto ng pagawaan ng gatas;
mga inirekumendang produkto na nagbabago ng reaksyon ng ihi sa acidic na bahagi at uminom ng maraming tubig: karne, isda, butil, legume, kalabasa, berdeng mga gisantes, cranberry, maasim na mansanas, lingonberry.

Mga bato na oxalate

Ang mga pagkaing mayaman sa acid na acid ay hindi kasama: mga beans, berdeng beans, mga dahon ng gulay, mani, rhubarb, prutas ng sitrus, sorrel, spinach, cocoa, tsokolate;
ang mga produktong naglalaman ng maraming kaltsyum ay limitado: keso, keso sa kubo, gatas;
ang makatuwirang nutrisyon ay inirerekomenda na may sapilitan na pagsasama sa diyeta ng mga produkto na nag-aambag sa pag-aalis ng mga oxalates mula sa katawan: pakwan, melon, mansanas, peras, plum, dogwood, magaan na ubas, sabaw ng mga balat ng mansanas; pati na rin ang mga pagkaing mayaman sa magnesiyo: cereal, bran.

Mga bato sa urate

broths, sopas at sarsa para sa karne, isda, kabute, offal ng karne, tinadtad na karne, mga produktong pinausukang karne ng baka, karne ng karne ng gansa, manok, karne ng partridge, sardinas, mackerel, herring, bakalaw, trout, bagoong, sprat, tahong, hipon ay ibinukod;
ang pagkonsumo ng baka, iba pang mga uri ng mga produktong karne pagkatapos kumukulo, pato, taba ng baboy, soybeans, mga gisantes, beans, lentil, asparagus, cauliflower, sorrel, spinach ay limitado;
mga produktong gatas, mga itlog, cereal at pasta, karamihan sa mga gulay, prutas, berry, mani ay inirerekumenda.

Dapat mong malaman! Kapag nagluluto ng karne at isda, halos kalahati ng mga purine na naglalaman ang mga ito ay inilalagay sa sabaw, samakatuwid, pagkatapos kumukulo, ang karne o isda ay nahuli at ginagamit para sa pagluluto ng iba't ibang pinggan, at ang sabaw na mayaman sa purine ay ibinuhos.

Mahalaga! Ang mahigpit na mga rekomendasyon sa pagdidiyeta sa itaas ay dapat sundin nang hindi hihigit sa 1.5-2 na buwan, pagkatapos na ang diyeta ay dapat na unti-unting pinalawak ng dati nang mahigpit na pagkain. Kung hindi man, ang kaasiman ng ihi ay maaaring lumipat sa kabaligtaran na direksyon, na hahantong sa pagbuo ng mga bato ng ibang kalikasan. Kapag ang mga kaukulang asing-gamot (urates, phosphates, oxalates) ay lilitaw sa ihi, kinakailangan na bumalik sa nakaraang diyeta sa loob ng 1.5-2 buwan, atbp.

Mga Gamot para sa ICD

Ang mga gamot ay kinukuha tulad ng inireseta ng isang doktor at sa ilalim ng kanyang pangangasiwa:

mga gamot na pumipigil sa pagbuo ng bato: allopurinol, blemaren, hydrochlorothiazide, magnesium oxide, magnesium citrate, sodium citrate, urodane;
antispasmodics: no-spa, spazoverin, paghahanda ng belladonna, papaverine, cystenal.

Folk remedyo para sa ICD

Sa urate diathesis at urate bato:

10 g ng koleksyon ibuhos 0.25 liters ng tubig na kumukulo, init sa isang paliguan ng tubig para sa 10 minuto, igiit ang mainit-init para sa 2 oras, salaan, kumuha ng kalahating baso na mainit-init 3 beses sa isang araw kalahating oras bago kumain para sa 1.5-2 buwan. Ang komposisyon ng koleksyon (sa pantay na sukat): dahon ng lingonberry, knotweed herbs, curly parsley root, calamus rhizome, mais stigmas;
kinakailangang isama sa pang-araw-araw na mga mansanas ng diyeta at karot sa anumang anyo, mga pipino, kalabasa, prutas at katas ng mga strawberry, lingonberry.

Na may mga bato na oxalate at pospeyt:

10 g ng koleksyon ibuhos 0.25 liters ng tubig na kumukulo, init sa isang paliguan ng tubig sa 10 minuto, igiit ang mainit-init para sa 2 oras, salain, kumuha ng kalahating baso na mainit-init 3 beses sa isang araw kalahating oras bago kumain para sa 1.5-2 buwan. Ang komposisyon ng koleksyon (sa pantay na sukat): karaniwang mga barberry na bulaklak, mga mabuhanging immortelle na bulaklak, mga dahon ng lingonberry, mga itim na bulaklak na elderberry, karaniwang heather herbs, matamis na clover herbs, madder root, motherwort herbs;
ang diyeta ay dapat dagdagan ng mga berry at fruit juice, mansanas, halaman ng kwins, peras, ubas, mga aprikot, currant;
5 kutsara alisan ng balat ng mansanas bawat 1 litro ng kumukulong tubig, iwanan ng 1 oras, salain, uminom ng 2 baso sa isang araw na may asukal o honey;
Ibuhos ang 30 g ng koleksyon sa 1 litro ng kumukulong tubig, igiit ang mainit-init sa kalahating oras, salaan, kumuha ng mainit-init sa isang oras. Ang komposisyon ng koleksyon (sa pantay na sukat): mga dahon ng pilak na birch, ugat ng prickly steel, karaniwang mga prutas ng juniper, dahon ng peppermint, damong celandine, damong cinquefoil ng gansa.

Upang mapawi ang colic ng bato, ang isang mainit na paliguan ay ginagamit sa temperatura ng tubig na halos 39 ° C sa loob ng 10 minuto, pagkatapos na ang pasyente ay dapat na nasa isang mainit na kama nang hindi bababa sa 2 oras, at patuloy na uminom ng maraming likido (hindi bababa sa 1.5 litro). Kung ang renal colic ay hindi tumitigil, dapat tawagan ang isang ambulansya. Mula sa aking sariling karanasan - masasaktan ito upang ikaw mismo ay magmadali sa ospital (sakit ng ngipin kumpara sa renal colic - "mga bulaklak").

ATTENTION! Ang impormasyong ibinigay sa site na ito ay para sa sanggunian lamang. Ang isang dalubhasang doktor lamang sa isang tukoy na larangan ang maaaring mag-diagnose at magreseta ng paggamot.

- isang pangkaraniwang sakit sa urological, na ipinakita ng pagbuo ng mga bato sa iba't ibang bahagi ng sistema ng ihi, madalas sa mga bato at pantog. Kadalasan may pagkahilig sa isang malubhang paulit-ulit na kurso ng urolithiasis. Ang urolithiasis ay nasuri ng mga klinikal na sintomas, mga resulta ng pagsusuri sa X-ray, ultrasound ng mga bato at pantog. Ang pangunahing mga prinsipyo ng paggamot ng urolithiasis ay: konserbatibo na bato-natutunaw na therapy na may mga citrate mixture, at kung hindi ito epektibo, gumaganap ng malayuang lithotripsy o pag-aalis ng kirurul.

Laganap ang sakit. Ang isang pagtaas sa dalas ng urolithiasis ay nabanggit, tulad ng pinaniniwalaan, na nauugnay sa isang pagtaas sa impluwensya ng hindi kanais-nais na mga kadahilanan sa kapaligiran. Sa kasalukuyan, ang mga sanhi at mekanismo ng pag-unlad ng urolithiasis ay hindi pa lubos na nauunawaan. Ang modernong urology ay may maraming mga teorya na nagpapaliwanag ng mga indibidwal na yugto ng pagbuo ng bato, ngunit sa ngayon ay hindi posible na pagsamahin ang mga teoryang ito at punan ang mga nawawalang puwang sa isang solong larawan ng pagbuo ng urolithiasis.

Mga kadahilanan ng predisposing

Mayroong tatlong grupo ng mga predisposing factor na nagdaragdag ng panganib na magkaroon ng urolithiasis.

Panlabas na mga kadahilanan

Ang posibilidad ng pagbuo ng urolithiasis ay nagdaragdag kung ang isang tao ay humantong sa isang laging nakaupo lifestyle, na humahantong sa isang paglabag sa metabolismo ng posporus-kaltsyum. Ang paglitaw ng urolithiasis ay maaaring ma-trigger ng mga gawi sa pagdidiyeta (labis na protina, acidic at maanghang na pagkain na nagdaragdag ng kaasiman ng ihi), mga katangian ng tubig (tubig na may mataas na nilalaman ng calcium salts), kakulangan ng B bitamina at bitamina A, nakakapinsalang kondisyon sa pagtatrabaho , pagkuha ng isang bilang ng mga gamot (malaking halaga ascorbic acid, sulfonamides).

Lokal na panloob na mga kadahilanan

Ang urolithiasis ay mas madalas na nangyayari sa pagkakaroon ng mga anomalya sa pag-unlad ng sistema ng ihi (isang solong bato, pagpapakipot ng urinary tract, isang kabayo na bato), mga nagpapaalab na sakit ng urinary tract.

Karaniwang panloob na mga kadahilanan

Ang panganib ng urolithiasis ay nagdaragdag ng talamak na gastrointestinal na sakit, matagal na kadaliang kumilos dahil sa sakit o pinsala, pagkatuyot dahil sa pagkalason at mga nakakahawang sakit, metabolic disorder dahil sa isang kakulangan ng ilang mga enzyme.

Ang mga kalalakihan ay mas malamang na makakuha ng urolithiasis, ngunit ang mga kababaihan ay mas malamang na magkaroon ng malubhang anyo ng urolithiasis sa pagbuo ng mga coral stone, na maaaring sakupin ang buong lukab ng bato.

Pag-uuri ng mga bato sa urolithiasis

Ang mga bato ng parehong uri ng form sa halos kalahati ng mga pasyente na may urolithiasis. Bukod dito, sa 70-80% ng mga kaso, nabuo ang mga bato, na binubuo ng mga inorganic calcium compound (carbonates, phosphates, oxalates). Ang 5-10% ng mga bato ay naglalaman ng mga asing-gamot na magnesiyo. Halos 15% ng mga bato sa urolithiasis ay nabuo ng uric acid derivatives. Ang mga batong protina ay nabuo sa 0.4-0.6% ng mga kaso (na lumalabag sa metabolismo ng ilang mga amino acid sa katawan). Sa ibang mga pasyente na may urolithiasis, nabubuo ang mga polymineral na bato.

Etiology at pathogenesis ng urolithiasis

Sa ngayon, pinag-aaralan lamang ng mga mananaliksik ang iba't ibang mga pangkat ng mga kadahilanan, ang kanilang pakikipag-ugnay at papel sa paglitaw ng urolithiasis. Ito ay pinaniniwalaan na mayroong isang bilang ng mga paulit-ulit na predisposing kadahilanan. Sa isang tiyak na sandali, ang isang karagdagang kadahilanan ay idinagdag sa pare-pareho na mga kadahilanan, na nagiging isang impetus para sa pagbuo ng mga bato at pagbuo ng urolithiasis. Ang pagkakaroon ng impluwensya sa katawan ng pasyente, ang kadahilanan na ito ay maaaring pagkatapos na mawala.

Ang impeksyon sa ihi ay nagpapalala sa kurso ng urolithiasis at isa sa pinakamahalagang karagdagang kadahilanan na nagpapasigla sa pag-unlad at pag-ulit ng urolithiasis, dahil ang isang bilang ng mga nakakahawang ahente sa proseso ng buhay ay nakakaapekto sa komposisyon ng ihi, nagtataguyod ng alkalinisasyon nito, ang pagbuo ng mga kristal at ang pagbuo ng mga bato.

Mga sintomas ng urolithiasis

Ang sakit ay nagpapatuloy sa iba't ibang paraan. Sa ilang mga pasyente, ang urolithiasis ay nananatiling isang solong hindi kasiya-siyang yugto, sa iba pa ay tumatagal ito ng isang paulit-ulit na likas na katangian at binubuo ng isang bilang ng mga exacerbations, sa iba pa ay may isang pagkahilig sa isang matagal na matagal na kurso ng urolithiasis.

Ang mga konkreto na may urolithiasis ay maaaring naisalokal pareho sa kanan at sa kaliwang bato. Ang mga bilateral na bato ay sinusunod sa 15-30% ng mga pasyente. Ang klinika ng urolithiasis ay natutukoy ng pagkakaroon o kawalan ng mga urodynamic disorder, mga pagbabago sa mga pag-andar sa bato at isang kaugnay na nakakahawang proseso sa urinary tract.

Sa urolithiasis, lilitaw ang sakit, na maaaring maging talamak o mapurol, paulit-ulit o pare-pareho. Ang lokalisasyon ng sakit ay nakasalalay sa lokasyon at sukat ng bato. Hematuria, pyuria (na may pagdaragdag ng isang impeksyon), anuria (na may sagabal) ay bubuo. Kung walang sagabal sa urinary tract, ang urolithiasis ay paminsan-minsan na walang sintomas (13% ng mga pasyente). Ang unang pagpapakita ng urolithiasis ay colic ng bato.

Colic ng bato

Kapag ang ureter ay naharang ng isang bato, ang presyon sa pelvis ng bato ay tumataas nang husto. Ang isang kahabaan ng pelvis, sa dingding kung saan mayroong isang malaking bilang ng mga receptor ng sakit, ay nagdudulot ng matinding sakit. Ang mga bato na mas mababa sa 0.6 cm ang laki ay may posibilidad na ihiwalay sa kanilang sarili. Sa pagitid ng urinary tract at malalaking bato, ang sagabal ay hindi kusang nawala at maaaring maging sanhi ng pagkasira at pagkamatay ng bato.

Ang isang pasyente na may urolithiasis ay biglang may matinding sakit sa lumbar region, anuman ang posisyon ng katawan. Kung ang bato ay naisalokal sa mas mababang mga bahagi ng ureter, ang sakit sa ibabang bahagi ng tiyan ay nangyayari, sumisilaw sa lugar ng singit. Ang mga pasyente ay hindi mapakali, sinusubukan na makahanap ng isang posisyon kung saan ang sakit ay magiging hindi gaanong matindi. Posibleng madalas na pag-ihi, pagduwal, pagsusuka, paresis ng bituka, reflex anuria.

Ang pisikal na pagsusuri ay nagsisiwalat ng positibong sintomas ng Pasternatsky, sakit sa rehiyon ng lumbar at kasama ang ureter. Ang microhematuria, leukocyturia, banayad na proteinuria, nadagdagan na ESR, leukositosis na may paglilipat sa kaliwa ay natutukoy sa laboratoryo.

Kung mayroong isang sabay-sabay na pagbara ng dalawang ureter, ang isang pasyente na may urolithiasis ay nagkakaroon ng matinding kabiguan sa bato.

Hematuria

Sa 92% ng mga pasyente na may urolithiasis pagkatapos ng colic ng bato, nabanggit ang microhematuria, na nangyayari bilang isang resulta ng pinsala sa mga ugat ng fornic plexus at napansin sa mga pagsubok sa laboratoryo.

Urolithiasis at kasabay na impeksyon

Ang urolithiasis ay kumplikado ng mga nakakahawang sakit ng sistema ng ihi sa 60-70% ng mga pasyente. Kadalasan, isang kasaysayan ng talamak na pyelonephritis, na lumitaw bago magsimula ang urolithiasis.

Ang Streptococcus, staphylococcus, Escherichia coli, Proteus vulgaris ay kumikilos bilang isang nakakahawang ahente sa pagbuo ng mga komplikasyon ng urolithiasis. Ang Pyuria ay katangian. Ang Pyelonephritis, na may kasamang urolithiasis, ay talamak o nagiging talamak.

Ang paggamit ng ultrasound ay nagpapalawak ng mga posibilidad ng pag-diagnose ng urolithiasis. Sa tulong ng pamamaraang ito ng pagsasaliksik, ang anumang mga X-ray-positive at X-ray-negatibong mga bato ay napansin, anuman ang kanilang laki at lokasyon. Ginawang posible ng ultrasound ng mga bato na masuri ang epekto ng urolithiasis sa estado ng calyx-pelvic system. Upang makilala ang mga bato sa mas mababang bahagi ng sistema ng ihi ay pinapayagan ang ultrasound ng pantog. Ginamit ang ultrasound pagkatapos ng remote lithotripsy para sa pabagu-bagong pagsubaybay ng kurso ng litholytic therapy ng urolithiasis na may mga X-ray na negatibong bato.

Pagkakaibang diagnosis ng urolithiasis

Ginagawang posible ng mga modernong diskarte na makita ang anumang uri ng mga bato, samakatuwid, karaniwang hindi kinakailangan na makilala ang urolithiasis mula sa iba pang mga sakit. Ang pangangailangan para sa diagnosis ng kaugalian ay maaaring lumitaw sa isang matinding kondisyon - colic ng bato.

Karaniwan, ang diagnosis ng renal colic ay prangka. Sa pamamagitan ng isang hindi pantay na kurso at kanang bahagi ng lokalisasyon ng isang bato na nagdudulot ng sagabal sa urinary tract, kung minsan kinakailangan upang isagawa ang pagkakaiba-iba ng diagnosis ng renal colic sa urolithiasis na may matinding cholecystitis o talamak na apendisitis. Ang diyagnosis ay batay sa katangian ng lokalisasyon ng sakit, pagkakaroon ng mga phenomena ng dysuric at mga pagbabago sa ihi, ang kawalan ng mga sintomas ng peritoneal na pangangati.

Malubhang paghihirap sa pag-iba-iba ng bato colic at bato infarction ay posible. Sa alinmang kaso, ang hematuria at matinding sakit sa lumbar region ay nabanggit. Hindi dapat kalimutan na ang infarction ng bato ay kadalasang isang bunga ng mga sakit sa puso, na kinikilala ng mga kaguluhan sa ritmo (rheumatic heart disease, atherosclerosis). Dysuric phenomena sa infarction ng bato ay nangyayari nang napakabihirang, ang sakit ay hindi gaanong binibigkas at halos hindi naabot ang kasidhian na katangian ng renal colic sa urolithiasis.

Paggamot ng urolithiasis

Pangkalahatang mga prinsipyo ng paggamot ng urolithiasis

Parehong paggamot at konserbatibong therapy ang ginagamit. Ang mga taktika sa paggamot ay natutukoy ng urologist depende sa edad at pangkalahatang kondisyon ng pasyente, ang lokasyon at sukat ng bato, ang klinikal na kurso ng urolithiasis, ang pagkakaroon ng mga anatomical o pisyolohikal na pagbabago at ang yugto ng pagkabigo ng bato.

Bilang isang patakaran, upang alisin ang mga bato na may urolithiasis, kinakailangan upang magsagawa ng paggamot sa pag-opera. Ang pagbubukod ay mga bato na nabuo ng uric acid derivatives. Ang mga nasabing bato ay maaaring madalas na matunaw ng konserbatibong paggamot ng urolithiasis na may mga citrate mixtures sa loob ng 2-3 buwan. Ang mga bato ng iba't ibang komposisyon ay hindi maaaring matunaw.

Ang pagdaan ng mga bato mula sa urinary tract o ang pag-aalis ng mga bato mula sa pantog o bato ay hindi ibinubukod ang posibilidad ng pag-ulit ng urolithiasis, samakatuwid kinakailangan upang isagawa ang mga hakbang sa pag-iingat na naglalayong maiwasan ang pag-ulit. Ang mga pasyente na may urolithiasis ay ipinapakita kumplikadong regulasyon ng mga metabolic disorder, kabilang ang pangangalaga sa pagpapanatili ng balanse ng tubig, diet therapy, herbal na gamot, therapy sa gamot, mga ehersisyo sa physiotherapy, balneological at physiotherapeutic na pamamaraan, paggamot sa spa.

Pagpili ng mga taktika ng paggamot ng coral nephrolithiasis, nakatuon sila sa mga kapansanan sa paggana ng bato. Kung ang paggana ng bato ay napanatili ng 80% o higit pa, isinasagawa ang conservative therapy, kung ang pagpapaandar ay nabawasan ng 20-50%, kinakailangan ang lithotripsy ng distansya. Sa karagdagang pagkawala ng pag-andar sa bato, inirekumenda ang operasyon sa bato na alisin ang mga bato sa bato sa operasyon.

Konserbatibong therapy ng urolithiasis

Diet therapy para sa urolithiasis

Ang pagpili ng diyeta ay nakasalalay sa komposisyon ng mga bato na natagpuan at tinanggal. Pangkalahatang mga prinsipyo ng diet therapy para sa urolithiasis:

isang iba't ibang diyeta na may isang paghihigpit sa kabuuang halaga ng pagkain;
paghihigpit sa diyeta ng mga pagkain na naglalaman ng isang malaking halaga ng mga sangkap na bumubuo ng bato;
paggamit ng isang sapat na halaga ng likido (araw-araw na diuresis ay dapat ibigay sa halagang 1.5-2.5 liters).

Sa kaso ng urolithiasis na may mga calcium calcium oxalate bato, kinakailangan upang bawasan ang paggamit ng matapang na tsaa, kape, gatas, tsokolate, cottage cheese, keso, mga prutas ng sitrus, mga legume, mani, strawberry, itim na currant, litsugas, spinach at kastanyo.

Sa kaso ng urolithiasis na may mga bato sa urate, dapat mong limitahan ang paggamit ng mga pagkaing protina, alkohol, kape, tsokolate, maanghang at mataba na pagkain, ibukod ang mga pagkaing karne at offal (mga sausage sa atay, mga pates) sa gabi.

Kapag ang urolithiasis na may mga bato na posporus-kaltsyum ay hindi kasama ang gatas, maanghang na pinggan, pampalasa, tubig ng mineral na tubig, limitahan ang paggamit ng feta keso, keso, keso sa kubo, berdeng gulay, berry, kalabasa, beans at patatas. Maasim na cream, kefir, pulang kurant, lingonberry, sauerkraut, fat fat, mga produktong harina, bacon, peras, berdeng mansanas, ubas, mga produktong karne ay inirerekumenda.

Ang pagbuo ng bato sa urolithiasis sa isang malaking lawak ay nakasalalay sa pH ng ihi (karaniwang 5.8-6.2). Ang pagkain ng ilang mga uri ng pagkain ay nagbabago ng konsentrasyon ng mga ion ng hydrogen sa ihi, na nagbibigay-daan sa iyo upang malayang makontrol ang pH ng ihi. Ang mga halaman at mga pagkaing pagawaan ng gatas ay alkalina ang ihi, at mga produktong hayop na nangang-asim. Maaari mong makontrol ang antas ng kaasiman ng ihi gamit ang mga espesyal na piraso ng test test, na madaling makuha sa mga parmasya.

Kung walang mga bato sa ultrasound (ang pagkakaroon ng maliliit na kristal - pinapayagan ang mga microlith), maaaring magamit ang "mga shocks ng tubig" upang hugasan ang lukab ng bato. Ang pasyente ay kumukuha ng walang laman na tiyan na 0.5-1 litro ng likido (mababang mineralized na tubig na mineral, tsaa na may gatas, sabaw ng pinatuyong prutas, sariwang serbesa). Sa kawalan ng contraindications, ang pamamaraan ay paulit-ulit tuwing 7-10 araw. Sa kaso kapag may mga kontraindiksyon, ang "epekto sa tubig" ay maaaring mapalitan ng pagkuha ng isang potassium-sparing diuretic o isang decoction ng diuretic herbs.

Halamang gamot para sa urolithiasis

Sa kurso ng paggamot ng urolithiasis, isang bilang ng mga herbal na gamot ang ginagamit. Ginagamit ang mga halamang gamot upang mapabilis ang paglabas ng mga fragment ng buhangin at bato pagkatapos ng extracorporeal lithotripsy, at din bilang isang prophylactic agent upang mapabuti ang kalagayan ng sistema ng ihi at gawing normal ang mga proseso ng metabolic. Ang ilang mga herbal na paghahanda ay nagdaragdag ng konsentrasyon ng mga proteksiyon na colloids sa ihi, na makagambala sa proseso ng crystallization ng asin at makakatulong na maiwasan ang pag-ulit ng urolithiasis.

Paggamot ng mga nakakahawang komplikasyon ng urolithiasis

Sa kasabay na pyelonephritis, inireseta ang mga gamot na antibacterial. Dapat tandaan na ang kumpletong pag-aalis ng impeksyon sa ihi na may urolithiasis ay posible lamang pagkatapos maalis ang ugat na sanhi ng impeksyong ito - isang bato sa bato o ihi. Mayroong magandang epekto kapag nagreseta ng norfloxacin. Nagrereseta ng mga gamot sa isang pasyente na may urolithiasis, kinakailangang isaalang-alang ang estado ng pagganap ng mga bato at ang kalubhaan ng pagkabigo sa bato.

Normalisasyon ng mga proseso ng metabolic sa urolithiasis

Ang mga karamdaman sa metaboliko ay ang pinakamahalagang kadahilanan na sanhi ng pag-ulit ng urolithiasis. Ang Benzbromarone at allopurinol ay ginagamit upang babaan ang antas ng uric acid. Kung ang kaasiman ng ihi ay hindi maaaring gawing normal sa pamamagitan ng pagdidiyeta, ang mga nakalistang gamot ay ginagamit kasama ng mga mixture na citrate. Sa pag-iwas sa mga bato na oxalate, ginagamit ang mga bitamina B1 at B6 upang gawing normal ang metabolismo ng oxalic acid, at ginagamit ang magnesium oxide upang maiwasan ang pagkikristal ng calcium oxalate.

Malawakang ginagamit ang mga antioxidant na nagpapatatag ng pag-andar ng mga lamad ng cell - mga bitamina A at E. Na may pagtaas sa antas ng kaltsyum sa ihi, ang hypothiazide ay inireseta kasama ng mga gamot na naglalaman ng potasa (potassium orotate). Sa kaso ng mga metabolic disorder ng posporus at kaltsyum, ipinahiwatig ang pangmatagalang paggamit ng diphosphonates. Ang dosis at tagal ng pag-inom ng lahat ng mga gamot ay natukoy nang isa-isa.

Paggamot ng urolithiasis sa pagkakaroon ng mga bato sa bato

Kung may pagkahilig sa paglabas ng sarili ng mga bato, ang mga pasyente na may urolithiasis ay inireseta ng mga gamot mula sa pangkat ng terpenes (katas ng mga bunga ng sakit na ngipin ng ammonia, atbp.), Na may mga bacteriostatic, sedative at antispasmodic effects.

Gulat ng distansya ng alon ng lithotripsy para sa urolithiasis

Ang pagdurog ay tapos na gamit ang isang reflector na nagpapalabas ng mga electro-hydraulic alon. Ang malayuang lithotripsy ay maaaring mabawasan ang porsyento ng mga komplikasyon sa postoperative at mabawasan ang trauma sa isang pasyente na naghihirap mula sa urolithiasis. Ang interbensyon na ito ay kontraindikado sa pagbubuntis, mga karamdaman sa pamumuo ng dugo, mga karamdaman sa puso (pagkabigo ng cardiopulmonary, artipisyal na pacemaker, atrial fibrillation), aktibong pyelonephritis, sobrang timbang na pasyente (higit sa 120 kg), kawalan ng kakayahang dalhin ang calculus sa pokus ng shock wave.

Pagkatapos ng pagdurog, ang mga piraso ng buhangin at bato ay umalis sa ihi. Sa ilang mga kaso, ang proseso ay sinamahan ng madaling maibsan ang colic ng bato.

Hindi isang solong uri ng paggamot sa pag-opera ang nagbubukod ng pag-ulit ng urolithiasis. Upang maiwasan ang pagbabalik sa dati, kinakailangan upang magsagawa ng pangmatagalang, kumplikadong therapy. Pagkatapos ng pagtanggal ng calcululi, ang mga pasyente na may urolithiasis ay dapat na sundin ng isang urologist sa loob ng maraming taon.

Ang mga katamtamang bato ay mas malamang na mabuo sa mga bato. Kapag naayos ang mga ito sa lugar ng pagbuo, maaaring walang mga sintomas. Gayunpaman, kapag ang bato ay gumagalaw kasama ang ureter sa mga lugar ng pinakadakilang paghihigpit, ang bato ay nagbabara sa ureter - lumilitaw ang mga sintomas ng colic ng bato.

Mga sintomas ng bato

Mga karaniwang sintomas:

Paroxysmal pain - pana-panahong lumalala
Posibleng pagtaas ng temperatura ng katawan

Mga palatandaan ng laboratoryo:
Pangkalahatang pagsusuri sa ihi:

Mga asing-gamot sa ihi
Mga pulang selula ng dugo sa ihi
Maulap na ihi

Mga sintomas ng mga bato ng iba't ibang localization

Mga sintomas ng mga bato sa calyx ng bato

Ang calyx ng bato ay ang paunang seksyon ng urinary tract kung saan buksan ang pagkolekta ng mga tubule ng mga nephrons sa bato. Sa bawat bato, ang nai-filter na ihi ay naipon sa pelvis ng bato, na dumadaan sa sistema ng mga tasa (maaaring mula 6 hanggang 12 sa bawat bato).

Kadalasan, ang mga bato na calyx ay maliit at pinapalabas sa ihi. Sa masaganang pag-ihi (na may maraming pag-inom, pag-inom ng alak, pagkuha ng diuretics). Ang paglala ng sakit ay posible dahil sa aktibong pagsulong ng mga bato.
Ang likas na katangian ng sakit:

Paroxysmal sakit
Na-localize ang sakit sa rehiyon ng lumbar sa ibabang bahagi ng tiyan o sa singit na lugar.
Ang mga sakit ay pinalala ng pag-alog, mga aktibong paggalaw.

Mga sintomas ng bato sa pelvis sa bato

Ang pelvis sa bato ay ang pinaka-maraming bahagi ng pag-ihi ng ihi ng bato - lahat ng ihi na nabuo sa bato ay dumadaloy dito at naipon. Ang bawat bato ay may 1 pelvis kung saan buksan ang mga tasa ng bato at kung saan nagmula ang mga ureter.
Mas madalas, ang mga bato na may katamtamang sukat o malaki (hugis ng coral) ay nabubuo sa pelvis.

Katamtamang mga bato madalas na maging sanhi ng isang seryosong kondisyon - pagbara sa ureter at pag-atake ng colic ng bato.
Mga sintomas ng bato sa bato:
Mga karaniwang sintomas:

Paroxysmal pain - pana-panahong lumalala,
Ang sakit ay nangyayari bigla, mas madalas kapag gumagalaw, nanginginig, umiinom ng maraming likido o alkohol. Ang pagbabago sa posisyon ay hindi binabawasan ang sakit.
Posibleng pagtaas ng temperatura ng katawan
Maaaring ibigay ang sakit sa rehiyon ng lumbar, sa ibabang bahagi ng tiyan, sa singit (depende sa antas ng sagabal sa ureteral).

Mga batong coral ay naayos sa pelvis ng bato, huwag maging sanhi ng colic ng bato, ngunit maaaring humantong sa madalas na mga nakakahawang sakit ng mga bato (pyelonephritis, pyelitis), sa ilang mga kaso ay sanhi ng pagkasayang ng buong bato.

Mga bato sa ureter

Ang tindi ng sakit sa urolithiasis ay nakasalalay sa lokalisasyon ng mga bato, sa kanilang laki, ang kinis ng ibabaw.

Lokalisasyon ng bato sa itaas na ikatlo ng ureter

Sakit sa lumbar
Ang sakit ay talamak, pana-panahong humuhupa (ngunit hindi kumpleto), na may mga panahon ng paglakas
Ang pagbabago sa posisyon ng katawan ay hindi nakakaapekto sa tindi ng sakit
Ang sakit ay maaaring lumiwanag sa mga pag-ilid na bahagi ng tiyan

Lokalisasyon ng bato sa gitnang ikatlo ng ureter ipinakita ng mga sumusunod na sintomas:

Ang sakit ay naisalokal sa pag-ilid ng pag-ilid ng tiyan - kasama ang mas mababang gilid ng gastos
Nagbibigay sa mga lugar ng iliac at singit
Ang pagbabago sa posisyon ng katawan ay hindi nakakaapekto sa tindi ng sakit.

Lokalisasyon ng isang bato sa mas mababang ikatlo ng ureter ipinakita ng mga sumusunod na sintomas:

Lokalisasyon ng sakit - ibabang bahagi ng tiyan, singit
Ang sakit ay lumilitaw sa scrotum / panlabas na labia
Pakiramdam ng buong pantog
Madalas na pag-ihi
Ang pag-ihi mismo ay masakit, ay hindi humantong sa isang pang-amoy ng kawalan ng laman ang pantog

Mga bato sa pantog

Ang panlabas na pagpapakita ng mga bato sa pantog ay:

Paulit-ulit na sakit sa ibabang bahagi ng tiyan
Maaaring ibigay ang sakit sa perineum, panlabas na maselang bahagi ng katawan
Ang sakit ay lumalala o nangyayari sa paggalaw
Kapag umihi, ang agos ng ihi ay maaaring biglang masira; kapag nagbago ang posisyon ng katawan, maaaring magpatuloy ang pag-agos ng ihi.

Mga dahilan para sa pagbuo ng mga bato

Mga panlabas na kadahilanan na nag-aambag sa pagbuo ng mga bato:

Klima (tuyo, humahantong sa madalas na pagkatuyot)
Ang istraktura ng lupa - nakakaapekto sa komposisyon ng electrolyte ng pagkain
Ang komposisyon ng tubig ng kemikal - ang labis na pagkakaroon ng mga asing-gamot sa tubig ay maaaring dagdagan ang kanilang konsentrasyon sa ihi. Ang kaasiman ng tubig ay may kahalagahan din para sa pagbuo ng bato sa mga organ ng ihi.
Fluid regimen at paggamit - Ang hindi pag-inom ng sapat na likido ay nagdaragdag ng panganib na mabuo ang bato.
Pang-araw-araw na gawain - ang isang laging nakaupo na pamumuhay ay nagbibigay ng kontribusyon sa pagbuo ng mga bato
Ang komposisyon ng pang-araw-araw na natupok na pagkain - labis na pagkonsumo ng mga produktong karne, pagkain na may mataas na nilalaman ng mga purine base (mga gisantes, sorrel, spinach, atbp.).

Panloob na mga kadahilanan sa pagbuo ng urolithiasis:

Mga impeksyon sa ihi: cystitis, urethritis, prostatitis, pyelonephritis
Nakakahawang sakit ng iba pang mga organo (tonsillitis, furunculosis, osteomyelitis)
Mga karamdaman ng digestive tract: colitis, pancreatitis, cholelithiasis, hepatitis
Mga abnormalidad sa pag-unlad ng mga bato, ureter, pantog.

Diagnosis ng urolithiasis

Ang diagnosis ng urolithiasis ay ginawa batay sa mga sumusunod na data:

Sintomas ng sakit

paulit-ulit na matinding sakit (tulad ng colic) sa rehiyon ng lumbar, ibabang bahagi ng tiyan o singit)
hindi kumpletong pag-alis ng laman ng pantog
nasusunog na pang-amoy sa yuritra kapag umihi

Data ng paggamot - sa nakaraan, ang diagnosis ng urolithiasis at ang pagiging epektibo ng paggamot na isinasagawa ay makakatulong sa doktor sa pagtatakda ng tamang diagnosis at sapat na pagwawasto ng paggamot.

Ang data ng pagsusuri at pisikal na pagsusuri ng pasyente

palpation ng tiyan - nagbibigay-daan sa iyo upang ibukod ang maraming mga talamak na nagpapaalab na sakit ng tiyan lukab (pancreatitis, adnexitis, appendicitis, cholecystitis). Ang mga sakit na ito sa panlabas na mga palatandaan at sintomas ay maaaring maging katulad ng isang pag-atake ng colic ng bato.
pagtapik sa tiyan at rehiyon ng lumbar - pinapayagan kang ibukod o makilala ang mga palatandaan ng mga sakit tulad ng: sciatica, lumbago, pyelonephritis.
panlabas na pagsusuri ng pasyente - isang sapilitang pustura ng pasyente (kung saan nararamdaman niya ang pagbawas ng sakit), ang pagkakaroon ng edema, kulay ng balat ay maaaring magpahiwatig ng maraming mga sakit ng sistema ng ihi.

Data ng pagsusuri sa ultrasound- madalas ang pagsusuri na ito lamang ay ginagawang posible upang tumpak na masuri ang urolithiasis at makilala ang hugis, laki at lokalisasyon ng mga bato.

Data ng diagnostic ng CT Pinapayagan ka ng pagsusuri na ito na tumpak na masuri ang urolithiasis at makilala ang hugis, laki at lokasyon ng mga bato.

Data ng diagnostic ng Radiopaque - ang pamamaraang ito ay ginagamit para sa isang mas detalyadong pag-aaral ng daloy ng ihi sa pamamagitan ng urinary tract, pinapayagan kang makilala sa anong antas mayroong pagbara ng mga duct ng ihi.

Data mula sa pag-aaral ng pangkalahatang pagtatasa ng ihi- ang pagkakaroon ng urolithiasis ay maaaring patunayan ng sumusunod na data:

Tumaas na density ng ihi
Ang pagkakaroon ng hindi nagbabago ng mga pulang selula ng dugo
Ang pagkakaroon ng isang mataas na konsentrasyon ng mga asing-gamot
Ang pagtuklas ng buhangin sa ihi

Paggamot ng mga bato sa bato na may mga gamot

Direksyon ng paggamot	Bakit ito itinalaga?	Paano gamitin?**
Antispasmodics: Hindi-shpa Papaverine Diprofen Galidor	Ang mga antispasmodic na gamot ay nagpapagaan sa spasm ng ureter, nagbibigay ng pagpapahinga ng pader nito. Dahil dito, nababawasan ang sakit na sindrom, pinadali ang pagdaan ng mga bato.	No-shpa: 0.04 - 0.08 g. Magagamit sa 0.04 g na tablet. Papaverine: 0.04 - 0.08 g 3 - 5 beses sa isang araw. Magagamit sa mga tablet na 0.01 at 0.04 g. Diprofen: 0.025 - 0.05 g 2 - 3 beses sa isang araw. Magagamit sa mga tablet na 0.05 g. Galidor: 0.1 - 0.2 g 1 - 2 beses sa isang araw. Magagamit sa mga tablet at dragees, 0.1 g bawat isa. Gayundin, ang mga gamot na ito ay ginagamit para sa mga injection sa bato na colic, mahigpit na ayon sa reseta ng doktor.
Mga gamot sa sakit: Baralgin Kinuha Tempalgin Tetralgin Pentalgin	Pangunahing ginagamit ang mga pain relievers sa panahon ng pag-atake ng colic ng bato upang mapawi ang sakit.	Isang solong dosis ng analgin para sa mga may sapat na gulang - 0.5 - 1 g. Maaaring magamit sa mga tablet o solusyon para sa iniksyon. Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 2 g.
Mga gamot na antibacterial	Ang mga antibiotics ay inireseta kapag ang isang impeksyon ay naiugnay sa urolithiasis.	Ang pagpili ng mga gamot na antibacterial ay maaari lamang maisagawa ng mahigpit ng isang doktor pagkatapos ng isang pagsusuri.

** Ang reseta ng mga gamot, pagpapasiya ng dosis at oras ng pangangasiwa ay isinasagawa lamang ng dumadating na manggagamot.

Paglutas ng mga bato sa mga gamot

Pangalan ng droga		Bakit ito itinalaga?	Paano gamitin?
Paggamot ng mga bato sa urate
Allopurinol at mga kasingkahulugan: Allozyme Kamusta Allopron Allupol Milurite Zilorik Remid Purinol Sanfipurol	Pinipigilan ng Allopurinol ang aktibidad ng xanthine oxidase, isang enzyme na nagko-convert hypoxanthine* v xanthine****, at xanthine - in uric acid*******. Binabawasan ang pagtitiwalag ng mga urates (uric acid salt) sa mga organo at tisyu, kabilang ang mga bato. Inireseta ito para sa paggamot ng urolithiasis na may pagbuo ng mga bato sa urate at iba pang mga sakit na sinamahan ng pagtaas sa antas ng uric acid sa dugo (gout, hyperuricemia, leukemia, myeloid leukemia, lymphosarcoma, psoriasis, atbp.)			Ang Allopurinol ay magagamit sa 0.1 at 0.3 g tablets. Mga dosis: para sa mga matatanda na may bahagyang pagtaas sa nilalaman ng uric acid sa dugo: unang 0.1 g araw-araw, pagkatapos ay 0.1 - 0.3 g bawat isa; ang mga may sapat na gulang na may isang makabuluhang pagtaas sa nilalaman ng uric acid sa dugo: sa unang 2 linggo, 0.3 - 0.4 g araw-araw (3 - 4 na dosis bawat araw, 0.1 g bawat isa), pagkatapos - 0.2 - 0.3 g araw-araw; mga bata: sa rate ng 0.01 - 0.02 g ng gamot para sa bawat kilo ng timbang sa katawan. Mga Kontra: makabuluhang pagkasira ng pagpapaandar ng atay at / o bato; pagbubuntis Habang kumukuha ng gamot, isinasagawa ang pana-panahong pagmamanman ng nilalaman ng uric acid sa dugo. Kung ang allopurinol ay nakansela, pagkatapos ay sa araw na 3-4, ang antas ng uric acid sa dugo ay tumataas sa paunang halaga. Samakatuwid, ang gamot ay inireseta sa mga kurso sa loob ng mahabang panahon. Ang mga tablet ay kinukuha bago kumain.
Etamide	Ang gamot ay nagtataguyod ng isang mas matinding paglabas ng urate sa ihi. Binabawasan ang nilalaman ng mga asing-gamot ng uric acid sa ihi.			Ang Etamide ay magagamit sa 0.35 g tablets. Dosis: matanda - 0.35 g 4 beses sa isang araw (tagal ng kurso - 10 - 12 araw, pagkatapos ay pahinga ng 5 - 7 araw, at isa pang kurso na tumatagal sa isang linggo). Mga Kontra: matinding sakit sa atay at bato. Ang mga tablet ay kinukuha bago kumain.
Pangit Ang pinagsamang paghahanda ay isang halo ng mga sumusunod na nakapagpapagaling na sangkap (ang nilalaman ay ibinibigay bawat 100 g ng produktong panggamot): piperazine phosphate - 2.5 g; hexamethylenetetramine - 8 g; sodium benzoate - 2.5 g; lithium benzoate - 2 g; sodium phosphate - 10 g; sodium bikarbonate - 37.5 g; tartaric acid - 35.6 g; glucose - 1.9 g	Nag-alkalize ang ihi ng Urodan. Ang pangunahing aktibong sangkap ay piperazine phosphate. Pinagsasama ito ng uric acid upang makabuo ng mga natutunaw na asing-gamot.			Ang gamot ay ginawa sa mga granula na inilaan para sa paglusaw sa tubig. Ang mga matatanda ay kumukuha ng Urodan bago kumain sa pamamagitan ng pagtunaw ng 1 kutsarita ng granules sa ½ basong tubig. Dalas ng rate ng pagpasok - 3 - 4 beses sa isang araw. Ang kurso ng paggamot ay 30 - 40 araw.
Uralit-U Pinagsamang paghahanda, na kinabibilangan ng: sodium citrate potasa citrate sitriko acid	Maaaring magamit ang Uralit-U upang matunaw ang mga mayroon nang mga bato sa urate at maiwasan ang pagbuo ng mga bago. Ang gamot ay epektibo para sa mga batong cystine (tingnan sa ibaba).			Ang gamot ay ginawa sa anyo ng mga granule, na nakabalot sa mga lata na 280 g. Ang isang hanay ng mga papeles ng tagapagpahiwatig ay nakakabit sa lata upang makontrol ang kaasiman ng ihi. Ang dosis ay pinili ng dumadating na manggagamot, depende sa data na ipinakita ng mga papeles ng tagapagpahiwatig. Upang matunaw ang mga bato, ang mga tagapagpahiwatig ng acidity ng ihi ay dapat magkaroon ng isang tiyak na halaga. Mga Kontra: mga impeksyon ng genitourinary system at ang pagtuklas ng bakterya sa ihi, malubhang karamdaman sa sirkulasyon.
Blemaren. Isang komplikadong paghahanda, na kinabibilangan ng mga sumusunod na sangkap: 39.9 mga bahagi ng sitriko acid 32.25 mga bahagi ng sodium bikarbonate 27.85 na bahagi ng sodium citrate	Ang gamot ay may kakayahang matunaw ang mga urate at iba pang mga uri ng mga bato sa ihi.			Magagamit ang Blemaren sa anyo ng mga granula, na nakabalot sa 200 gramo. May kasamang isang pagsukat ng kutsara at mga piraso ng pagsubok sa acidity ng ihi.
Solimok. Isang komplikadong paghahanda, na kinabibilangan ng mga sumusunod na sangkap: 46.3% potassium citrate 39% sodium citrate 14.5% sitriko acid 0.1925% glucose 0.075% tinain	Nagawang matunaw ng gamot ang mga batong ihi, pangunahin ang mga urate.			Ang Solimok ay ginawa sa anyo ng mga granule, nakabalot sa mga lata na 150 g. Skema ng pagtanggap: 2.5 g sa umaga pagkatapos kumain 2.5 g para sa tanghalian pagkatapos kumain 5 g sa gabi pagkatapos kumain
Paggamot ng bato na pospeypeyt
Tuyong katas ng madder dye. Isang produktong nakapagpapagaling batay sa mga hilaw na hilaw na materyales, na naglalaman ng: madder dye extract madder georgian extract	Ang mga layunin ng pagreseta ng produktong nakapagpapagaling: pag-loosening ng mga bato sa ihi, na nabuo ng magnesiyo at calcium phosphates; aksyon na antispasmodic: dahil sa pagtanggal ng mga spasms ng ureter at pelvis ng bato, pinapabilis ng madder extract ang pagdaan ng maliliit na bato; pagkilos na diuretic: nagtataguyod ng pagtanggal ng mga bato at asing-gamot mula sa mga bato.			Ang Madder dye extract ay magagamit sa anyo ng 0.25 g tablets. Kumuha ng 2-3 tablet 3 beses sa isang araw, pagkatapos matunaw ang mga ito sa isang basong tubig. Ang kurso ng paggamot ay karaniwang tumatagal mula 20 hanggang 30 araw at maaaring ulitin pagkatapos ng 1 hanggang 1.5 buwan.
Si Marelin Komposisyon ng paghahanda: tuyong katas ng madder dye - 0.0325 g; tuyong katas ng horsetail sa patlang - 0.015 g; dry goldenrod extract - 0.025 g; monosubstituted magnesium phosphate - 0.01 g; korglikon - 0,000125 g; kellin - 0,00025 g; sodium salicylamide - 0.035 g.	Mga Epekto ng Marelin: tumutulong upang mapahina ang mga bato sa bato, na binubuo ng calcium phosphates at oxalates; pinapagaan ang spasm ng ureter at pelvis ng bato, pinapabilis ang pagdaan ng maliliit na bato; pinapawi ang pamamaga sa genitourinary system.			Magagamit ang gamot sa form na tablet. Mga pamamaraan ng aplikasyon: upang sirain ang mga mayroon nang mga bato: 2 - 4 na tablet 3 beses sa isang araw, ang kurso ng paggamot - 20 - 30 araw, pagkatapos na magpahinga sila para sa 1 - 1.5 buwan, at pagkatapos ay ulitin muli ang kurso ng paggamot; upang maiwasan ang pag-ulit pagkatapos alisin ang mga bato sa bato: 2 tablet 3 beses sa isang araw sa loob ng 2 - 3 buwan, kung kinakailangan, ulitin ang kurso ng therapy pagkatapos ng 4 - 6 na buwan. Ang pagkuha ng Marelin ay maaaring makapukaw ng isang paglala ng gastric ulser at nagpapaalab na sakit sa bituka. Samakatuwid, para sa mga pasyente na may mga pathology ng digestive system, ang gamot ay inireseta nang may pag-iingat, mahigpit na kumukuha nito pagkatapos kumain.
Paggamot ng mga bato na oxalate
Si Marelin(tingnan sa itaas)
Nabuhusan Paghahanda ng damo, suplemento sa pagdidiyeta (kasama sa radar).	Tumutulong na matunaw ang mga bato na oxalate. Nagpapabuti ng mga proseso ng metabolic sa katawan at ang komposisyon ng ihi. Naglalaman ng mga organikong acid, tannin, potasa.			Magagamit ang gamot sa anyo ng mga tabletas at kapsula, na ang komposisyon nito ay medyo magkakaiba. Mga dosis at pamamaraan ng pagkuha ng mga capsule para sa mga may sapat na gulang: mula 1 hanggang 2 kapsula 2 hanggang 3 beses sa isang araw, ang kurso ng paggamot ay 4 hanggang 6 na linggo. Dosis at pamamaraan ng pag-inom ng mga tabletas para sa mga may sapat na gulang:
Koleksyon ng mga nakapagpapagaling na halaman para sa paghahanda ng decoctions at paglunok: · bilang ng koleksyon 7; · bilang ng koleksyon 8; · bilang ng koleksyon 9; · bilang ng koleksyon 10.	Ang mga ito ay mga gamot na opisyal na ginagamit sa urology. Ang mga epekto ng mga nakapagpapagaling na halaman ay kasama sa komposisyon ng mga bayarin: · diuretiko; · litholytic(tulungan matunaw ang mga bato na oxalate); · antispasmodic(Tanggalin ang mga spasms ng urinary tract at itaguyod ang paglabas ng mga maliliit na bato).			Ang dosis ay natutukoy ng dumadating na manggagamot. Ang mga singil ay naipagluto sa kumukulong tubig, kumuha ng 1 - 2 kutsarang 3 beses sa isang araw.
Paggamot ng mga batong cystine
Penicillamine	Isang gamot na may kakayahang bumuo ng isang compound na may cystine na tinatawag penicillamine-cysteine disulfide... Mas madali itong natutunaw sa ihi, at nakakatulong ito upang mabawasan ang pagbuo ng mga batong cystine.			Penicillamine magagamit sa mga capsule at soluble-coated tablets. Dosis ng gamot: · Matanda - 1-4 g bawat araw (karaniwang inireseta 2 g bawat araw); · Mga bata - sa rate na 300 mg bawat kilo ng timbang sa katawan bawat araw.
Thiopronin	Magagawa upang bumuo ng natutunaw na mga compound na may cystine. Ginagamit ito na may mataas na nilalaman ng cystine sa ihi (paglabas ng higit sa 500 mg ng cystine bawat araw), sa mga kaso kung saan hindi epektibo ang penicillamine.			Dosis ng gamot: Ang mga batang wala pang 9 taong gulang: una, 15 mg ng Thiopronin ay inireseta para sa bawat kilo ng timbang ng katawan, ang ipinahiwatig na dosis ay nahahati sa tatlong dosis, pagkatapos ay nababagay depende sa nilalaman ng cystine sa ihi; Mga matatanda: una, ang isang dosis ng 800 mg ay inireseta araw-araw, pagkatapos ay nababagay depende sa nilalaman ng cystine sa ihi, ngunit hindi hihigit sa 1 gramo bawat araw.
Sodium bikarbonate(soda) Potassium citrate	Mga gamot na alkalize ang ihi, tumutulong na matunaw ang mga batong cystine (ang solubility ng cystine ay nakasalalay sa pH ng ihi: mas mababa ang kaasiman, mas mabuti itong matunaw).			Dosis ng sodium bicarbonate: 200 mg bawat kilo ng timbang sa katawan araw-araw. Dosis ng potasa citrate: 60 - 80 MADAMI bawat araw (inireseta ng doktor).
Uralite (tingnan sa itaas)
Paggamot ng mga struvite na bato
Sa mga struvite na bato, hindi epektibo ang drug therapy. Ang bato ay nawasak gamit ang mga espesyal na pamamaraan o tinanggal sa operasyon.

Paggamot ng mga bato sa ihi na may mga remedyo ng katutubong

Uri ng mga bato	Uri ng paggamot (mineral water, infusions, decoctions, diet)	Layunin ng paggamot	Paano magluto (sabaw, makulayan, komposisyon at prinsipyo ng diyeta)
Mga Struvite	Ang mga tradisyunal na pamamaraan ng paggamot para sa mga struvite na bato, tulad ng lahat ng mga konserbatibong pamamaraan, ay hindi epektibo.
Mga pospeyt	Mga infusyong halaman: rosas na balakang knotweed ubas quarry hita barberry		Pagbubuhos ng Rosehip: 3 tablespoons ng dry berries sa isang baso ng kumukulong tubig, iwanan ng 6 na oras. Pagbubuhos ng knotweed: Kumuha ng 20 g ng isang tuyong halaman at magluto sa 200 ML ng kumukulong tubig. Pagbubuhos ng mga dahon ng ubas: 1 kutsara Brew ng isang kutsarang dry dahon sa 1 kutsara. kumukulong tubig, iwanan ng 15 - 20 minuto, alisan ng tubig. Pagbubuhos ng quarry hita: 1 kutsara ng mga rhizome ay na-brew sa 1 tasa ng kumukulong tubig. Maaaring ihalo sa rosehip, honey infusion. Karaniwan, ang mga infusions ng mga halaman ay kinuha 2 - 3 beses sa isang araw.
	Koleksyon ng erbal: 2 bahagi ng mais na sutla 2 bahagi ng dahon ng birch 1 bahagi ng berry ng juniper 1 bahagi ng root knotweed na ahas 1 bahagi ng ugat ng burdock 1 piraso ng bakal na ugat	Mayroon silang isang diuretic, antispasmodic, ilang litholytic effect.	Brew 1 kutsarang pinaghalong sa 1 tasa ng kumukulong tubig. Kumulo para sa isa pang 15 minuto. Kumuha ng pagbubuhos ng 1 baso 3 beses sa isang araw.
	Koleksyon ng erbal mula sa mga sumusunod na halaman: violet tricolor larkspur St. John's wort bird highlander mga ugat ng dandelion	Mayroon silang isang diuretic, antispasmodic, ilang litholytic effect.	Kunin ang ipinahiwatig na tuyong halaman sa pantay na sukat. Ibuhos ang tubig na kumukulo sa isang litro. Ipilit nang ilang oras. Kumuha ng isang basong pagbubuhos ng tatlong beses sa isang araw.
Urata	Oats	Mayroon itong diuretic at antispasmodic effect.	Kunin ang husked oat butil at banlawan sa ilalim ng gripo ng tubig. Ilagay sa isang termos, ibuhos ang tubig na kumukulo. Ipilit nang 10 hanggang 12 oras. Pagkatapos ay kuskusin sa pamamagitan ng isang pinong salaan. Makakakuha ka ng sinigang na maaari mong kainin sa urolithiasis araw-araw para sa agahan. Magdagdag ng asukal, honey sa panlasa.
Urata	Halamang koleksyon mula sa mga halaman: dahon ng kurant - 2 bahagi; dahon ng strawberry - 2 bahagi; Halamang highlander - 1 bahagi.	Ang mga nakalistang damo ay mayroong diuretic, antispasmodic, ilang litholytic effect.	Paghaluin ang mga damo sa mga ipinahiwatig na sukat, kumuha ng isang kutsara ng nagresultang timpla. Brew kumukulong tubig sa isang baso, alisan ng tubig. Kumuha ng isang pagbubuhos ng 2 tablespoons bago kumain ng 3-4 beses araw-araw.
Mga oxalate	Diyeta ng pakwan	Ang mga pakwan ay may malakas na diuretiko na epekto at makakatulong na alisin ang buhangin mula sa mga bato.	Sa loob ng 1 - 2 linggo, kailangan mong kumain ng mga pakwan na may kaunting tinapay na rye. Ang isang partikular na binibigkas na epekto ay sinusunod mula 17.00 hanggang 21.00, kung kailan gumana ang aktibong sistema ng ihi ng tao.
Mga oxalate	Mga ubas (dahon, batang bigote, halaman ng halaman)		Kumuha ng 1 kutsarita ng mga ipinahiwatig na mga bahagi ng halaman na ani sa tagsibol. Ibuhos ang isang baso ng kumukulong tubig. Init sa isang paliguan ng tubig sa loob ng 2 hanggang 3 minuto. Pagkatapos ay igiit para sa ilang oras. Kumuha ng ¼ baso 4 na beses sa isang araw.
Cystine	Sa mga batong cystine, ang mga halaman na nakapag gamot ay praktikal na hindi epektibo, dahil ang pag-unlad ng sakit ay nauugnay sa isang namamana na paglabag sa proseso ng paglabas ng cystine mula sa katawan.

Pansin Ang paggamit ng tradisyunal na pamamaraan ng paggamot ng urolithiasis ay posible lamang pagkatapos kumonsulta sa iyong doktor.

Physiotherapy para sa urolithiasis

Uri ng paggamot	Layunin ng appointment	Paano ito ginagawa
Dynamic na amplipulse therapy	Ang kakanyahan ng pamamaraan: ang epekto sa katawan ng sinusoidal modular na alon. : binibigkas analgesic epekto. Appointment	Ang pamamaraan ay maaaring isagawa nang isang beses upang maalis ang sakit sa panahon ng pag-atake ng colic ng bato. Ang mga espesyal na electrode ay inilalapat sa lugar ng bato at yuriter. Ang pagkakalantad sa pangkalahatan ay tungkol sa 10 minuto.
	Ang kakanyahan ng pamamaraan: pagkakalantad sa isang magnetic field sa mga organo at tisyu sa pamamagitan ng balat gamit ang mga espesyal na kagamitan. Epekto sa urolithiasis: Pag-aalis ng sakit na sindrom, pamamaga, pagpapabuti ng sirkulasyon ng dugo at mga proseso ng pagbabagong-buhay sa mga tisyu. Appointment: sa panahon ng pag-atake ng colic ng bato, na may matinding sakit na sindrom.	Ang pamamaraan ay tumatagal ng 10-15 minuto. Ang kabuuang bilang ng mga pamamaraan ay 5 - 10. Gumamit ng dalawa inductor may hugis na cylindrical: ang isa sa mga ito ay nakasandal sa balat ng tiyan sa ibabang bahagi ng ureter, at ang iba pa ay isinasagawa mula sa itaas hanggang sa ibaba kasama ang kurso ng paggalaw ng bato.
Inductothermy	Ang kakanyahan ng pamamaraan: pagkakalantad ng mga organo at tisyu sa isang mataas na dalas ng magnetic field. Bilang isang resulta, naganap ang pagpainit ng malalim na tisyu at iba pang mga epekto. Epekto sa urolithiasis: Analgesic, antispasmodic effect (pag-aalis ng ureteral spasms). Appointment: sa panahon ng pag-atake ng colic ng bato, na may matinding sakit na sindrom.	Ang isang espesyal na inductor ay isinandal sa balat, na may isang hugis na cylindrical na may diameter na 12 cm. Ang pamamaraan ay karaniwang ginagawa 30 minuto pagkatapos ng aplipulse therapy. Nagdadala ng oras - 30 minuto. Ginagawa ito nang isang beses upang mapawi ang isang atake ng renal colic.
Ang elektrikal na pagpapasigla ng ureter na may mga salpok ng agos	Ang kakanyahan ng pamamaraan: aksyon sa mga organo at tisyu na may kasalukuyang pulsed gamit ang mga espesyal na electrode. Epekto sa urolithiasis: pagtanggal ng edema, spasm, pamamaga. Pagpapabuti ng daloy ng dugo at pag-agos ng venous blood. Appointment	Isinasagawa ang pamamaraan sa loob ng 10 - 15 minuto araw-araw, ang kabuuang tagal ng hen ay 6 - 7 na pamamaraan. Ang epekto ay isinasagawa ng dalawang electrodes: ang isa ay inilalagay sa lumbar region, ang pangalawa - sa tiyan sa projection ng ureter.
Ang elektrikal na pagpapasigla ng mga ureter na may sinusoidal na mga simulate na alon	Ang kakanyahan ng pamamaraan: epekto sa mga tisyu sa pamamagitan ng balat na may sinusoidal na mga simulate na alon na may ilang mga katangian sa pamamagitan ng balat. Epekto sa urolithiasis: pampawala ng sakit. Pagpapabuti ng nutrisyon, suplay ng dugo sa mga tisyu. Pag-alis ng edema at spasm ng ureter. Appointment: para sa paggamot ng urolithiasis sa labas ng panahon ng paglala, kung wala ang uric colic.	Ang oras ng pamamaraan ay 12 - 15 minuto. Pagkatapos ng 4 - 5 na pamamaraan, ang isang maliit na bato ay dapat na lumabas. Kung hindi ito nangyari, kung gayon ang kasalukuyang lakas ay nadagdagan at maraming iba pang mga pamamaraan ang isinasagawa.
Mataas na Intensity Pulsed Magnetic Therapy	Tingnan sa itaas.	Ang pamamaraan ay pareho sa pagginhawa ng isang atake ng colic ng bato. Ang tagal ng pamamaraan ay 10-15 minuto. Ang pangkalahatang kurso ng paggamot ay 5-10 pamamaraan.

Paggamot ng urolithiasis sa sanatorium

Uri ng mga bato sa bato	Mga Sanatorium at resort kung saan maaari kang sumailalim sa paggamot	Mineral na tubig na ginamit at mga pangalan ng pinakatanyag na bukal.
Mga oxalate	Kislovodsk Pyatigorsk Essentuki Zheleznovodsk Berezovsk (Ukraine) Sairme (Georgia) Truskavets (Ukraine)	Dolomite narzan Lermontovsky bilang 2 Krasnoarmeyskiy bilang 1, bilang 7 Narzan Essentuki bilang 20 Essentuki No. 4 (ginagamit lamang para sa mga layunin sa rehabilitasyon pagkatapos ng pagtanggal ng bato) Smirnovsky numero 1, Slavyanovsky, Lermontovsky Berezovskaya Sairme No. 1, No. 4
Urata	Kislovodsk Essentuki Berezovsk-Ukraine Zheleznovodsk Sairme-Georgia Borjomi-Georgia Truskavets-Ukraine	Dolomite narzan Essentuki bilang 20 Essentuki No. 17 Essentuki No. 4 (may uraturia lamang, walang bato); Berezovskaya sila. Semashko Lermontovsky Smirnovsky No. 1, Slavyanovsky; Sairme Borjomi Naftusya, Truskavetskaya (bote)
Cystine	Kislovodsk Essentuki Berezovsk-Ukraine Zheleznovodsk Sairme-Georgia Borjomi-Georgia Truskavets-Ukraine	Dolomite narzan Essentuki No. 4 (pagkatapos lamang alisin ang bato, kapag nadagdagan ang nilalaman ng cystine sa dugo), No. 17, No. 20 Berezovskaya sila. Semashko Slavyanovskiy Lermontovsky Smirnovsky bilang 1 Sairme Borjomi Truskavetskaya Naftusya, (sa mga bote)
Mga pospeyt	Berezovsk (Ukraine) Kislovodsk Essentuki Zheleznovodsk Truskavets (Ukraine)	Berezovskaya Dolomite narzan Essentuki bilang 20 Istasyon ng pagbabarena No. 54 Vladimirsky Smirnovsky bilang 1 Naftusya Truskavets (botelya) - kapag ginagamit ang mineral water na ito, kailangan mong patuloy na subaybayan ang pH at komposisyon ng sediment ng ihi

Mga pamamaraan para sa pagdurog sa mga bato sa bato at ureter(lithotripsy)

Pamamaraan	Paglalarawan	Paano ito tapos, mga indikasyon at contraindication
Remote lithotripsy	Isa sa mga pinakaligtas na paggamot para sa urolithiasis. Ginamit ang isang espesyal na patakaran ng pamahalaan na bumubuo ng mga alon. Dinurog nila ang bato, na nagkawatak-watak sa isang malaking bilang ng mga maliliit na piraso. Kasunod, ang maliliit na mga fragment na ito ay madaling pumasa sa stream ng ihi.	Isinasagawa ang pamamaraan sa loob ng 40 - 90 minuto. Maaaring maisagawa sa o walang anesthesia. Mga pahiwatig para sa extracorporeal lithotripsy: ang pagkakaroon ng isang maliit na bato sa bato o ureter (mula 0.5 hanggang 2 cm); ang bato ay mahusay na contoured sa x-ray. Mga Kontra: pagbubuntis; nagpapaalab na proseso sa mga bato; overlap ng lumen ng ureter at may kapansanan sa pag-agos ng ihi; may kapansanan sa paggana ng bato; malubhang kondisyon ng pasyente, kung kailan imposibleng mailagay siya sa mesa para sa pagmamanipula.
Makipag-ugnay sa lithotripsy	Pagmanipula ng endoscopic. Paghiwalay ng mga bato sa bato gamit ang mga shock wave na nabuo ng isang aparato na ipinasok sa pamamagitan ng yuritra, pantog at yuriter. Mga uri ng contact lithotripsy: Pagdurog ng bato ng ultrasonic... Sa tulong ng ultrasound, ang mga bato ay maaaring madurog sa maliliit na mga particle (hanggang sa 1 mm), at pagkatapos ay alisin gamit ang mga espesyal na kagamitan. Pinapayagan ka ng pamamaraan na sirain ang mga bato lamang na may mababang density. Pagyurak ng bato sa niyumatik... Isinasagawa ito sa tulong ng isang malakas na jet ng hangin, kagamitan na gumagana sa prinsipyo ng isang jackhammer. Pagkatapos ay aalisin ang mga fragment gamit ang mga espesyal na endoscopic forceps. Hindi pinapayagan ng teknolohiyang ito ang pagdurog ng napaka-siksik na mga bato. Ang pneumatic crushing ay hindi posible kung ang bato ay matatagpuan sa loob ng bato. Pagdurog ng mga bato gamit ang isang laser... Ang pinaka-moderno, mabisang pamamaraan. Ang laser beam ay may kakayahang sirain kahit medyo malaki at siksik na mga bato sa ihi, na ginagawang alabok.	Ang interbensyon ay ginaganap sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Ang doktor ay nagsisingit ng mga espesyal na kagamitan na endoscopic sa pamamagitan ng yuritra, pumapasok sa lukab ng pantog, at pagkatapos ay sa ureter (kung kinakailangan, sa pelvis ng bato). Ang ultrasound, laser radiation o isang jet ng hangin ay direktang naihatid sa bato, kaya't hindi nila sinaktan ang nakapalibot na malusog na tisyu. Ang tagal ng pagmamanipula ay nakasalalay sa hugis, density at bilang ng mga bato. Pagkatapos ng 1 - 2 araw pagkatapos ng lithotripsy, ang pasyente ay maaaring mapalabas sa bahay at simulan ang kanyang karaniwang negosyo.
Percutaneous (percutaneus) makipag-ugnay sa lithotripsy	Ang diskarteng endoscopic, na nagsasangkot ng pagpapakilala ng kagamitan para sa pagdurog ng mga bato sa pamamagitan ng isang pagbutas sa rehiyon ng lumbar. Sa kasong ito, maaari mong durugin ang malalaking bato, pati na rin ang mga coral stone na matatagpuan sa pelvis ng bato at calyx.	Isinasagawa ang interbensyon sa ilalim ng kawalan ng pakiramdam sa isang ospital. Pagkatapos ng percutaneous lithotripsy, ang pasyente ay maaaring mapalabas mula sa ospital sa loob ng 3 - 4 na araw.
Litolapoxia	Litolapoxia- endoscopic na paraan ng pagkawasak ng mga bato sa ihi na matatagpuan sa lukab ng pantog. Upang magawa ito, ipinasok ng siruhano ang yuritra gamit ang isang espesyal na instrumento - isang lithotripter. Matapos masira ang bato, maaari itong alisin kasama hinihigop o pag-flush ng lukab ng pantog.	Ang interbensyon ay isinasagawa sa isang ospital sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam.

Mga operasyon para sa urolithiasis

Ngayon, ang mga bukas na interbensyon sa pag-opera na may isang paghiwa sa paggamot ng urolithiasis ay mas mababa at mas mababa dahil sa pagkakaroon ng modernong mababang traumatiko at mabisang mga endoscopic na diskarte.

Mga pahiwatig para sa operasyon para sa urolithiasis:

malalaking sukat ng mga bato kapag hindi ito maaaring durugin at alisin nang walang operasyon;
makabuluhang pagkasira ng paggana ng bato, habang ang iba pang mga pamamaraan ng paggamot sa kasong ito ay kontraindikado;
posisyon ng bato: kung ito ay nasa loob ng bato, kung gayon napakahirap durugin ito at ilabas ito;
komplikasyon sa anyo ng isang purulent na proseso sa mga bato (purulent pyelonephritis).

Mga uri ng interbensyon sa pag-opera para sa urolithiasis:

Pielolithotomy... Pag-aalis ng calculus ng ihi mula sa bato pelvis sa pamamagitan ng isang paghiwa. Kadalasan, ang gayong interbensyon ay ginagamit sa pagkakaroon ng malalaking bato, mga coral stone.

Neilrolithotomy... Ang kumplikadong interbensyon sa pag-opera, na isinasagawa kasama ang mga malalaking bato na hindi matatanggal sa pamamagitan ng pelvis ng bato. Sa mga sitwasyong ito, ang isang paghiwa ay direktang ginawa sa pamamagitan ng tisyu sa bato.

Ureterolithotomy... Isang operasyon na kasalukuyang ginagawa nang napakabihirang. Ito ang pagtanggal ng ureteral calculus sa pamamagitan ng isang paghiwa sa dingding ng ureter. Sa karamihan ng mga kaso, ang pagtanggal ng naturang mga bato ay maaaring isagawa gamit ang mga endoscopic na diskarte, nang walang paghiwa.

Tulong sa colic ng bato

Kung pinaghihinalaan mo ang isang atake ng renal colic, kinakailangang tawagan ang koponan ng ambulansya sa lalong madaling panahon. Hindi kanais-nais na kumuha ng anumang gamot bago dumating ang doktor. Maaari silang mag-lubricate ng mga mayroon nang sintomas at pahihirapan na mag-diagnose kapag ang doktor ay nasa site na.

Kung ang sakit ay nakakaabala sa kaliwa, pagkatapos ay maaari kang maglapat ng isang mainit na bote ng tubig sa lugar ng bato, kumuha ng antispasmodics (No-shpa, Drotaverin, Papaverin).

Ang pangunang lunas ay ibinibigay ng koponan ng ambulansya sa lugar at sa departamento ng pagpasok ng ospital, kung saan ang pasyente ay naihatid. Ang isang kumbinasyon ng mga gamot ay ipinakilala.

Ang komposisyon ng halo:

analgin (o baralgin) - nagpapagaan ng sakit;
papaverine - antispasmodic (inaalis ang spasm ng ureter);
dibazol - antispasmodic, nagpapababa ng presyon ng dugo.

Mga pahiwatig para sa ospital na may urolithiasis

pagkatapos na maibigay ang gamot, ang matinding sakit ay hindi mawawala;
nadagdagan ang temperatura ng katawan, pagsusuka;
kakulangan ng ihi bilang isang resulta ng bato na humahadlang sa lumen ng ureter;
ang isang atake ng bato sa bato ay bilateral;
ang pasyente ay may isang bato lamang.

Diet para sa urolithiasis

Uri ng mga bato	Mga rekomendasyon sa pagkain	Mga paliwanag
Urata	Nililimitahan ang pagkonsumo ng mga pagkaing naglalaman ng purine - ang mga molekula na bumubuo sa mga nucleic acid. Karamihan sa mga purine ay matatagpuan sa mga produktong karne.	Mga pagkaing mayaman sa purine: karne ng hayop at isda, offal, kabute, legume, sabaw ng karne. Ang mga pinggan mula sa kanila ay inirerekumenda na matupok nang hindi hihigit sa 1 oras bawat linggo.
	Nililimitahan ang pagkonsumo ng mga pagkain na makagambala sa paglabas ng uric acid sa ihi. Ang alkohol ay may ganitong kakayahan.	Ang mga pasyente na may mga bato ng uric acid ay hindi dapat uminom ng serbesa, pulang alak.
	Ang diyeta ng pasyente ay dapat na binubuo pangunahin sa mga pagkain na walang nilalaman na mga purine: gulay at prutas, gatas at mga produktong gatas, itlog.	Mga Itinatampok na Produkto
		banayad na keso kamatis patatas Bell pepper bakwit buto at mani talong prutas at berry	millet mga barley grits pasta keso sa maliit na bahay
Mga oxalate	Sa mga tuntunin ng istrakturang kemikal, ang mga oxalates ay mga compound ng oxalic acid. Samakatuwid, sa oxalate urolithiasis, sorrel at mga pagkaing mayaman sa bitamina C ay limitado.	Limitahan sa diyeta
		beets kangkong salad Kape at tsaa perehil kintsay jellies kakaw at tsokolate beans (berde)	karot baka manok sauerkraut kalungkutan maasim na mansanas mga limon, dalandan at iba pang mga prutas ng sitrus kurant kamatis
	Ang pagsasama sa diyeta ng isang malaking bilang ng mga pagkain na mayaman sa magnesiyo, kaltsyum, bitamina B6.	Mga produktong naglalaman ng mahahalagang sangkap: buong butil patatas mga mani	Pinapayagan ang Mga Produkto: mga produktong gatas (mas mabuti na natupok sa umaga) mga siryal pakwan saging mga aprikot peras mga gisantes kalabasa repolyo patatas
Mga pospeyt at struvite	Nililimitahan ang mga pagkain na mataas sa calcium at alkaline. Ang phosphates ay mga calcium calcium na nabubuo nang masinsinan sa isang alkaline na kapaligiran.	Ang mga pagkain ay maaaring limitado para sa phosphate urinary calcululi: cowberry kurant cranberry limitahan ang pagkonsumo ng lahat ng gulay at prutas gatas at fermented na mga produkto ng gatas keso at keso sa kubo
	Limitahan ang mga pagkain na nagdaragdag ng paggawa ng gastric acid. Ang mas maraming hydrochloric acid ay nabuo, mas maraming katawan ang nawawalan ng mga acidic ions. Ito ay humahantong sa karagdagang alkalization ng ihi.	Limitahan ang paggamit ng mga sumusunod na pagkain: inuming carbonated mainit na pampalasa alak
	Paglilimita sa asin sa diyeta.	Ang pagkonsumo ng malaking halaga ng asin ay sanhi ng pagkawala ng katawan ng maraming calcium sa ihi.
	Taasan ang dami ng mga pagkain sa diyeta na naglalaman ng kaunting calcium, magkaroon ng acidic na reaksyon. Taasan ang iyong pag-inom ng bitamina A.	Mga inirekumendang produkto: mantikilya mantika iba't ibang mga sopas pasta
	Pag-inom ng mga acidic na inumin. Dinagdagan nila ang kaasiman ng ihi at pinipigilan ang pagbuo ng mga pospeyt.	Ang mga katas at inuming prutas na ginawa mula sa maasim na prutas at berry (mansanas, prutas ng sitrus, cranberry, atbp.) Inirerekumenda.
Mga batong cystine	Mahigpit na ipinagbabawal ang mga pagkaing mataas sa cystine.	Mga by-product: atay; pali; bato, atbp.
	Kinakailangan na limitahan ang mga pagkain kung saan matatagpuan ang cystine sa sapat na dami.	karne at isda: pinapayagan sa 200 - 250 mg araw-araw na hindi hihigit sa 5 araw sa isang linggo itlog: hindi hihigit sa 1 pc. sa isang araw mga legume Harina
	Upang madagdagan ang nilalaman sa diyeta ng mga pagkaing mayaman sa bitamina at mga sangkap na aktibong biologically.	pakwan mga dalandan ubas cowberry Birch juice peras Garnet limon Strawberry	peras mga olibo dogwood mandarin Rowan mga mani karot mansanas blueberry kurant

Paano nabuo ang mga bato sa bato?

Mayroong maraming mga bersyon kung paano nabuo ang mga bato sa bato at kung ano ang humahantong sa kanilang hitsura. Ayon sa pinakabagong data, ang pagbuo ng bato ay isang kumplikadong proseso, na naiimpluwensyahan ng maraming mga kadahilanan:

Genetic predisposition;
Hindi magandang ekolohiya;
Mga tampok sa supply ng kuryente;
Rehiyon ng paninirahan - sa ilang mga lugar ang tubig ay mahirap at naglalaman ng maraming mga asing-gamot;
Ang hormonal imbalance, lalo na ang mga karamdaman ng parathyroid gland;
Mga karamdaman sa metaboliko, sa partikular na metabolismo ng mineral;
Mga tampok na anatomiko ng istraktura ng mga bato at urinary tract (kahinaan ng mga ligament na sumusuporta sa bato);
Kakulangan ng mga sangkap na nagpapabagal ng crystallization (citrate, pyrophosphate, nephrocalcin, uropontin);
Pamamaga sa pelvis sa bato;
Ang pagtanggap ng sulfonamides at tetracyclines, nitrofuran kasama ang ascorbic at iba pang mga acid.

Ang isang kumbinasyon ng ilan sa mga salik na ito ay sanhi ng pagbuo ng pasyente talamak na crystalluria- patolohiya kung saan lumilitaw ang mga kristal ng iba't ibang mga asing-gamot sa ihi. Ang pagbuo ng mga bato ay isang komplikasyon ng kondisyong ito. Nakasalalay sa pH ng ihi at uri ng asin, iba't ibang mga calculi (naipon ng mga kristal) ay nagsisimulang mabuo. Karaniwan, ang mga koleksyon ng duct at pelvis ay naging lugar ng kapanganakan.

Ang proseso ng pagbuo ng bato ay nagsisimula sa ang katunayan na ang konsentrasyon ng mga asing-gamot sa ihi ay tataas, at sila ay hindi malulutas. Ang mga asing-gamot ay nag-kristal sa paligid ng isang colloidal "core" - isang malaking organikong molekula na bumubuo sa batayan ng isang bato sa bato. Kasunod, ang mga bagong kristal ay nabubuo at lumalaki sa matrix na ito.

Kamakailang mga pag-aaral ay natagpuan na halos lahat ng mga bato (97%) naglalaman nanobacteria, napangalanan dahil sa kanilang maliit na sukat. Ang mga hindi tipikal na gram-negatibong (hindi nabahiran ng pamamaraang Gram) na mga mikroorganismo sa proseso ng buhay ay gumagawa ng apatite (calcium carbonate). Ang mineral na ito ay idineposito sa mga dingding ng mga cell ng bato, na nagtataguyod ng paglago ng kristal. Ang Nanobacteria ay nahahawa sa epithelium ng pagkolekta ng mga duct at zone ng papillae ng mga bato, na lumilikha sa paligid ng kanilang sarili na pokus ng pagkikristal ng calcium phosphate, at dahil doon ay nag-aambag sa paglago ng bato.

Anong mga bato ang nabuo sa mga bato na may urolithiasis?

Ang pagpili ng paggamot ay depende sa kung anong mga bato ang nabuo sa mga bato na may urolithiasis. Upang matukoy ang uri ng bato, sapat na upang makapasa sa mga pagsubok:

Sa 30% ng mga kababaihan na nagdusa mula sa urolithiasis bago ang pagbubuntis, nangyayari ang paglala, lalo na sa ikatlong trimester. Ito ay dahil sa isang pagbabago sa pamumuhay ng pag-inom at isang pampalapot ng mauhog lamad ng mga pader ng ureter. Bilang karagdagan, ang mga hormonal at anatomical na pagbabago sa katawan ng isang buntis ay nag-aambag sa pagpapaunlad ng pamamaga sa paligid ng bato, na humahantong sa pyelonephritis.

Mga sanhi ng paglitaw at paglala ng KSD sa mga buntis na kababaihan.

Sakit sa metabolismo ng asin. Sa panahon ng panganganak, nabalisa ang metabolismo ng posporus-kaltsyum at reabsorption (reabsorption mula sa pangunahing ihi) ng uric at oxalic acid. Samakatuwid, ang mga bato ay higit sa lahat nabuo phosphates, urates at oxalates.
Ang pagbawas ng tono at pagpapalawak ng mga calyces ng bato at pelvis ... Ang kanilang dami ay dumoble kumpara sa panahon bago ang pagbubuntis. Ang pagbawas ng tono ay humahantong sa ang katunayan na ang buhangin ay hindi naalis mula sa bato, ngunit napuno ng mga bagong kristal.
Madalas na impeksyon sa ihi sa mga buntis na kababaihan, kung saan ang mga mucus, pus at epithelial cells ay nakikibahagi sa pagbuo ng nucleus ng bato. Ang impeksyon ay tumataas mula sa pantog na may vesicoureteral reflux (urinary backflow), tumagos sa pamamagitan ng lymphogenous na ruta na may paninigas o hematogenous na may nagpapaalab na mga sakit sa bakterya.
Pagkakalantad sa hormon progesterone sa mga receptor ng urinary tract. Sa ilalim ng impluwensya nito, ang mga proseso ng pagbuo at paglabas ng ihi ay bumagal. Ang pagbawas sa tono ng ureter mula ika-3 hanggang ika-8 buwan ay nagiging sanhi ng pagwawalang ihi sa pelvis.
Pathological kadaliang kumilos ng bato maaaring iikot ang ureter at hadlangan ang daloy ng ihi. Bumubuo ito dahil sa ang katunayan na ang mga ligament sa mga buntis na kababaihan ay nagiging mas nababanat at humina.
Presyon ng matris. Sa ikalawang kalahati ng pagbubuntis, ang matris ay lumihis sa kanan at pinipiga ang yuriter, pinipinsala ang dynamics ng ihi. Kaugnay nito, ang isang nakararami na sugat na may kanang panig ay nangyayari sa mga buntis.

Mga pagpapakita ng urolithiasis sa mga buntis na kababaihan... Nakikilala ng mga doktor ang tatlong sapilitan na sintomas:

Ang sakit ay nangyayari sa itaas na bahagi ng ibabang likod, maaari itong lumiwanag sa tiyan, ari, at binti. Ang isang babae ay sumusubok na kumuha ng isang sapilitang posisyon upang maibsan ang kondisyon: sa isang malusog na bahagi, tuhod-siko.

Habang umuusad ang bato, maaaring mapabuti ang kundisyon, ngunit mananatili ang mapurol na sakit sa ibabang likod. Dapat pansinin na ang mga pag-atake ng bato sa bato sa mga buntis ay mas madaling tiisin kaysa sa ibang mga pasyente. Marahil ito ay dahil sa nadagdagan na pagkalastiko ng mga tisyu sa panahon ng pagdadala ng isang bata.

Ang mga maliliit na bato ay nag-iiwan ng halos walang sintomas at ipinahiwatig lamang ito ng mga bakas ng dugo na matatagpuan sa pangkalahatang pagsusuri ng ihi. Ang pagdaan ng mga bato ay nangyayari higit sa lahat hanggang sa 34 na linggo, pagkatapos ay ang pinalaki na matris ay pinipiga ang mga ureter at ang panganib ng pagtaas ng bato sa colic.

Kung nangyari ang matinding sakit, dapat kang tumawag kaagad sa isang ambulansya o dalhin ang buntis sa emergency room ng ospital. Bagaman ang pag-atake mismo ng colic ay hindi nagbabanta sa buhay ng ina o fetus, ang sakit at pagkabalisa ay maaaring maging sanhi ng kusang pagpapalaglag o napaaga na pagsilang, lalo na sa mga susunod na yugto.

Diagnostics

Paano maiiwasan ang urolithiasis?

Upang maiwasan ang paglitaw ng mga bato, ang mga malulusog na tao ay kailangang magbayad ng pansin sa pag-iwas sa urolithiasis. Ngunit ang mga rekomendasyong ito ay magiging kapaki-pakinabang lalo na para sa mga may mga kristal at buhangin sa ihi o mga bato sa bato ay nakilala.

Ang partikular na pansin sa pag-iwas ay dapat bayaran sa mga taong ang mga kamag-anak ay nagdurusa sa urolithiasis. Dahil mayroong isang mataas na posibilidad na ang pagkahilig na bumuo ng mga bato ay minana.

Maaari bang matunaw ang mga bato sa bato?

Posibleng matunaw ang mga bato sa bato na may gamot, ngunit hindi lahat ng mga bato ay pinahiram ang kanilang sarili nang pantay na rin sa lysis.

Sa tulong ng mga gamot, maaari kang matunaw:

Mga bato ng acid ng uric;
Mga batong cystine;
Mga struvite na bato;
Mga batong pospeyt.

Mga kondisyon sa paglusaw

Maliit na lapad - ang mga bato na mas mababa sa 4 mm ay natutunaw nang maayos. Maipapayo na durugin ang isang bato na mas malaki sa 2 cm sa mas maliit na mga fragment sa pamamagitan ng remote o contact endoscopic crushing.
Acid reaksyon ng ihi. Ang mga batong acid ay mas maluwag at mas madaling gawin sa lysis.

Ang tagal ng panahon ng pagkatunaw ay tumatagal mula 2 buwan hanggang anim na buwan.

Pagwawasak ng mga bato sa urate. Para sa pagkasira ay ginagamit:

Pagwawalay ng mga batong cystine

Ang Thiopronine ay isang kumplikadong ahente na nagbubuklod sa cystine. Nagbibigay ng paglusaw ng mga batong cystine. Kapag kinukuha ito (800-1000 mg bawat araw), kailangan mong ubusin ang isang sapat na dami ng likido - 2.5-3 liters. Ang dosis ay nahahati sa 2-3 bahagi, kinuha pagkatapos kumain.
Ang Penicillamine ay may katulad na epekto, ngunit may mas malaking bilang ng mga epekto kaysa sa thiopronine. Uminom ng 500 mg 4 beses sa isang araw, isang oras bago kumain. Ang huling dosis ng gabi ay dapat na tumaas. Bago matulog, kailangan mong kumuha ng karagdagang 0.5 liters ng tubig.
Ang C laptopril ay nagbubuklod ng cysteine sa ihi at inilalabas ito mula sa mga bato, pinipigilan itong mai-convert sa cystine. Natutunaw nang unti-unti ang mga bato. Magtalaga ng 20-50 mg 3 beses sa isang araw, sa walang laman na tiyan.
Ang pag-inom ng maraming likido ay nagpap normal sa kaasiman ng ihi at binabawasan ang konsentrasyon ng mga asing-gamot.

Paglutas ng mga struvite na bato

Lithost (acetohydroxamic acid). Ang mga bloke urease, isang enzyme na ginawa ng bakterya na isang sangkap ng mga struvite na bato. Pinapalambot ang mga bato at humahantong sa kanilang pagdurog at paglabas sa ihi. Kumuha ng 250 mg 3-4 beses sa isang araw.

Pag-aalis ng mga bato na pospeyt. Dahil ang mga calcululi na ito ay nabuo sa alkaline ihi, ang mga hakbang ay ginagawa upang matunaw ang mga ito upang ma-acidify ito.

Ang Methionine 500 mg 3-6 beses sa isang araw ay nagdaragdag ng kaasiman ng ihi.
Ang Ammonium chloride 70-300 mg 3 beses sa isang araw sa pamamagitan ng bibig pagkatapos ng pagkain ay pumipigil sa sedimentation sa alkaline ihi.
Acetohydroxamic acid - 250 mg 3-4 beses sa isang araw, pagkatapos kumain. Inireseta para sa oxygen oxidation kapag ang methionine at ammonium chloride ay hindi epektibo.
Ang katas ng Cranberry, 2 tablet 3 beses sa isang araw, ay nagdaragdag ng acidity ng ihi at tumutulong na matunaw ang mga phosphate.

Rehimen ng pag-inom- isa sa pinakamahalagang sangkap ng paggamot ng anumang uri ng bato. Kung hindi ka kumakain ng sapat na likido, kung gayon ang mga bato ay bababa sa laki, ngunit mananatili sa lugar, at pagkatapos ay patuloy na lumaki. Bilang karagdagan, may panganib na mabuo ang calculus mula sa mga asing-gamot na bumubuo sa mga gamot. Upang maiwasan itong mangyari, kailangan mong ubusin hanggang sa 3 litro ng likido bawat araw. Ang pang-araw-araw na dami ng ihi ay dapat na higit sa 2 litro.

Upang matunaw ang mga bato, napakahalaga na sundin ang isang diyeta at alisin ang mga pagkain na nagdaragdag ng pagbuo ng bato.

Mga paggamot sa Physiotherapy para sa urolithiasis

Ang mga pamamaraang ito ay pangunahing ginagamit sa isang ospital o isang sanatorium, ilan lamang sa mga ito ang maaaring magamit sa bahay (paliguan, ozokerite at paraffin application, magnetotherapy). Sa ganitong uri ng paggamot, kumikilos ang pisikal na mga kadahilanan sa katawan. Kasama sa mga pamamaraang ito ang electrotherapy (galvanization, pulse currents), magnetotherapy, laser therapy, hydrotherapy, thermal treatment (paraffin, ozokerite, mud therapy), mekanikal na paggamot (masahe, manual therapy, ultrasound). Ang physiotherapy ay mas madalas na ginagamit bilang isang bahagi ng kumplikadong paggamot. Ang paggamot na ito ay nagdudulot ng mga kumplikadong pagbabago sa katawan, ang pagbuo ng iba't ibang mga compound, mga biologically active na sangkap at interstitial heat. Ang pinakakaraniwang reaksyon ay ang pagtaas ng daloy ng dugo, mga pagbabago sa mga proseso ng metabolic sa iba't ibang mga organo. Ang paggamot sa Physiotherapy ay nakakapagpahinga ng sakit, nagpapabuti sa sirkulasyon ng dugo, nutrisyon sa tisyu, at nagpapabuti ng kaligtasan sa sakit. Sa katandaan, dahil sa mas mataas na pagiging sensitibo sa aksyon ng mga pisikal na kadahilanan, ang tagal at kasidhian ng mga pamamaraan ay nabawasan. Sa panahon ng pag-atake ng colic ng bato, upang maalis ang mga spasms ng ureter, mapawi ang sakit at naglabas ng mga bato, ang init ay ginagamit sa anyo ng maligamgam na paliguan, pag-iilaw ng rehiyon ng lumbar na may isang lampara ng Solux sa loob ng 20-30 minuto, mga aplikasyon paraffin o ozokerite sa temperatura na 48-50 ° C sa rehiyon ng lumbar, mga pad ng pag-init, inductothermy (dapat magkaroon ng pakiramdam ng kaaya-ayang katamtamang init). Ang pagtanggap ng mga pamamaraan ay maaaring isama sa stress ng tubig.

SHOWER MASSAGE

Ang pinaka-epektibo na massage sa ilalim ng tubig shower. Ang pasyente ay nasa isang paliguan o pool, siya ay minasahe sa isang daloy ng tubig mula sa shower. Sa loob ng 5 minuto ang pasyente ay nasa isang paliguan para sa pagbagay, pagkatapos siya ay minasahe ng isang daloy ng tubig (presyon ng tubig na 0.5-3 na mga atmospheres) sa loob ng 10-20 minuto. Isinasagawa ang pamamaraan araw-araw o bawat iba pang araw. Ang kurso ng paggamot ay 15-20 pamamaraan. Lalo na kapaki-pakinabang ang massage massage para sa kasabay na labis na timbang at gota. Bilang karagdagan sa mga benepisyo, nagbibigay ito ng kasiyahan, napakahusay ng tono at sa parehong oras ay pinakalma ang sistema ng nerbiyos.

REFLEXOLOGY

Reflexology - epekto sa katawan sa pamamagitan ng mga receptor ng balat, sa pamamagitan ng mga aktibong puntos sa katawan ng tao, mayaman sa mga elemento ng nerve. Ang isang mahusay na espesyalista lamang ang maaaring gumamit ng mga pamamaraang ito, lalo na ang acupuncture. Maaaring gamitin nang maingat ang point at linear massage. Ginagawa ang massage ng Acupressure gamit ang ibabaw ng palmar ng mga phalanges ng kuko ng ika-1, ika-2 o ika-3 mga daliri; sa parehong oras, ang pangunahing mga diskarte sa pagmamasahe ay ginagamit: paghimod, pagmamasa, paghuhugas, panginginig ng boses. Ang pagmamasahe ng ilang mga zone sa paa araw-araw, maaari mong maimpluwensyahan ang mga panloob na organo na nauugnay sa kanila. Ang masahe ng reflexogenic zone ng mga bato ay nagpapabuti ng kanilang suplay ng dugo at pagpapaandar na excretory, ang paglabag dito ay humahantong sa pagbuo ng mga bato, pinapabilis ang paglabas ng mga bato. Kung ang bato ay nagtatagal sa ureter, imasahe ang lugar ng ureter at pantog. Ang reflexogenic zone ng mga bato ay matatagpuan sa gitna ng paa sa ibabaw ng plantar, ang zone ng ureter ay 2-3 cm na mas mababa at mas malapit sa panloob na gilid ng binti; ang pantog zone - isa pang 2-3 cm na mas mababa, sa panloob na gilid ng paa.

MAGNETOTHERAPY

Ang magnetotherapy ay ang epekto ng isang magnetic field sa katawan. Ang mga patlang ng magnetiko ay may analgesic, anti-namumula epekto, bawasan ang pamamaga ng tisyu. Ang mga kontraindiksyon sa appointment ng mga magnet ay talamak na mga purulent na sakit, matinding mga sakit sa puso, mataas na presyon ng dugo, isang pagkahilig na dumugo. Para sa mga matatandang tao, ang bilang ng mga pamamaraan at oras ng pagkakalantad ay nabawasan.

MASASAGE

Ang masahe ay isang kapaki-pakinabang at kaayaayang pamamaraan. Ito ay isang mekanikal na epekto sa katawan. Maaari itong maging bahagi ng pisikal na therapy. Malawakang ginagamit ang masahe sa gamot. Nakakaapekto ito sa mga pag-andar ng iba't ibang mga organo sa pamamagitan ng nervous system. Sa ilalim ng impluwensya ng masahe, nabubuo ang biologically active na mga sangkap sa balat, ang nutrisyon ng tisyu ay napabuti, pagkatapos ng isang kurso ng masahe, ang pangkalahatang kondisyon ay nagpapabuti, maraming mga nawawalang pag-andar ang na-normalize, ang sistema ng vaskular ay sinanay. Ang tradisyunal na gamot ay nagpapahiwatig ng paggiling ng mga bato sa bato na may isang bilog na ebonite. Kailangan mong humiga sa iyong tiyan at i-massage ang iyong ibabang likod na may maliit na paggalaw ng pabilog sa loob ng 10-15 minuto. Ang pangalawang kamay sa oras na ito ay nasa ibaba ng pusod. Ang bilang ng mga pamamaraan ay 10-15.

PAGBATAS NG MUD

Kapag nahantad sa dumi, ang reaksyon ng mga daluyan ng balat (pamumula) ay unang ipinakita. Ayon sa pag-aaral ng mga capillary (ang pinakamaliit na mga sisidlan) sa temperatura ng putik na 38-40 ° C, ang mga capillary ng balat ay pauna na makitid ng ilang segundo, na sinusundan ng kanilang paglawak. Ito ay humahantong sa pinabuting nutrisyon at metabolismo sa mga malalim na matatagpuan na mga organo. Kung mas mataas ang temperatura ng putik, mas maraming kemikal ang pumapasok sa katawan. Ang epekto ng mga kemikal kapag gumagamit ng silt mud ay sanhi ng paggamit ng hydrogen sulfide at mga sangkap na katulad ng antibiotics sa katawan.

Mga Pahiwatig sa mud therapy: mga nagpapaalab na sakit ng pelvic organ na walang paglala sa kalalakihan at kababaihan, pamamaga ng pantog, tumbong, atbp.

Mga Kontra: sakit sa bato na may kapansanan sa pag-andar; malubhang karamdaman ng cardiovascular system; talamak na ischemic heart disease na may cardiac arrhythmia (atrial fibrillation), pagpapadaloy (kumpletong kaliwang bundle branch block), na may angina pectoris; matinding hypertension, atbp.

Ang teksto na ito ay isang pambungad na fragment. may-akda Pavel Nikolaevich Mishinkin

Mula sa librong General Surgery: Mga Tala sa Lecture may-akda Pavel Nikolaevich Mishinkin

Mula sa librong Rehabilitation pagkatapos ng mga bali at pinsala may-akda Andrey Ivanyuk

Mula sa librong Skin and Venereal Diseases may-akda Oleg Leonidovich Ivanov

Mula sa librong Fennel. Paggamot at pag-iwas sa mga sakit may-akda Victor Borisovich Zaitsev

Mula sa librong Mga bato sa bato may-akda Alevtina Korzunova

Ang nagpapagaling na bato na therapy para sa urolithiasis ng mga bato. Sakit sa bato sa bato Mga kadahilanan sa pagpili ng pasyente para sa paggamot sa sanatorium

Mga kadahilanan sa pagpili ng mga pasyente para sa paggamot sa sanatorium

Epidemiology

Mga kadahilanan sa peligro

Pagkalat ng urolithiasis

Mga sanhi ng urolithiasis

Mga sintomas ng ICD

Paggamot sa KSD

Pagdiyeta kasama ang ICD

Mga batong pospeyt

Mga bato na oxalate

Mga bato sa urate

Mga Gamot para sa ICD

Folk remedyo para sa ICD

Mga kadahilanan ng predisposing

Pag-uuri ng mga bato sa urolithiasis

Etiology at pathogenesis ng urolithiasis

Mga sintomas ng urolithiasis

Pagkakaibang diagnosis ng urolithiasis

Paggamot ng urolithiasis

Konserbatibong therapy ng urolithiasis

Diet therapy para sa urolithiasis

Halamang gamot para sa urolithiasis

Paggamot ng mga nakakahawang komplikasyon ng urolithiasis

Normalisasyon ng mga proseso ng metabolic sa urolithiasis

Paggamot ng urolithiasis sa pagkakaroon ng mga bato sa bato

Gulat ng distansya ng alon ng lithotripsy para sa urolithiasis

Mga sintomas ng bato

Mga sintomas ng mga bato sa calyx ng bato

Mga sintomas ng bato sa pelvis sa bato

Mga bato sa ureter

Mga bato sa pantog

Mga dahilan para sa pagbuo ng mga bato

Diagnosis ng urolithiasis

Paggamot ng mga bato sa bato na may mga gamot

Paglutas ng mga bato sa mga gamot

Paggamot ng mga bato sa urate

Paggamot ng bato na pospeypeyt

Paggamot ng mga bato na oxalate

Paggamot ng mga batong cystine

Paggamot ng mga struvite na bato

Paggamot ng mga bato sa ihi na may mga remedyo ng katutubong

Mga Struvite

Mga pospeyt

Urata

Mga oxalate

Cystine

Physiotherapy para sa urolithiasis

Paggamot ng urolithiasis sa sanatorium

Mga oxalate

Urata

Cystine

Mga pospeyt

Mga pamamaraan para sa pagdurog sa mga bato sa bato at ureter(lithotripsy)

Mga operasyon para sa urolithiasis

Tulong sa colic ng bato

Diet para sa urolithiasis

Urata

Mga oxalate

Mga pospeyt at struvite

Mga batong cystine

Paano nabuo ang mga bato sa bato?

Anong mga bato ang nabuo sa mga bato na may urolithiasis?

Paano maiiwasan ang urolithiasis?

Maaari bang matunaw ang mga bato sa bato?