Pagbubuo ng likido pagkatapos ng operasyon. Bakit dumadaloy ang likido mula sa tahi pagkatapos ng operasyon?

Ang serous fluid ay hindi ang pinakamalaking problema sa postoperative, ngunit ang ilang mga komplikasyon ay maaaring lumitaw na sanhi ng kakulangan sa ginhawa sa isang tao. Ang akumulasyon ng likido ay nangyayari sa intersection ng mga capillary. Iyon ay, mayroong isang akumulasyon ng lymph sa loob ng lukab, na matatagpuan malapit sa aponeurosis at fatty tissue sa ilalim ng balat ng tao. Iyon ang dahilan kung bakit ang mga nasabing komplikasyon ay madalas na nangyayari sa mga siksik na tao na may isang malaking layer ng taba sa ilalim ng balat.

Sa panahon ng pagbuo ng isang sakit na nauugnay sa serous fluid, paglabas ng kulay ng dayami, na hindi naiiba sa isang hindi kasiya-siyang amoy, ngunit maaaring lumitaw ang matinding edema, at kung minsan ang isang tao ay nakakaramdam ng sakit sa lugar ng akumulasyon ng seroma.

Kadalasan, ang akumulasyon ng serous fluid ay nangyayari nang tumpak pagkatapos ng operasyon. Halimbawa, ang plastik na operasyon ay maaaring makilala, pagkatapos kung saan ang likido ay naipon, na hahantong sa mga negatibong kahihinatnan. Ang mga epekto na ito ay hindi nakakaapekto sa kalusugan ng tao sa anumang paraan, ngunit gayunman, ang mga hindi kanais-nais na phenomena tulad ng lumulubog na balat sa mga lugar ng akumulasyon ng likido ay maaaring lumitaw, na kung saan sa pamamagitan nito ay nasisira ang hitsura ng aesthetic ng isang tao. Bilang karagdagan, pinapataas ng seroma ang oras ng paggaling ng balat, at dahil dito, kailangan mong gumawa ng mga pagbisita sa doktor nang mas madalas, na nagdudulot din ng abala.

Mga sanhi ng seroma

Sa buong panahon ng pagpapatakbo, isang iba't ibang mga kadahilanan ang nabanggit na maaaring humantong sa pagbuo ng seroma sa ilalim ng balat, ngunit ang pangunahing dahilan ay mga lymphatic capillary... Bilang karagdagan, ang isa pang dahilan ay maaaring nagpapaalab na proseso na nagaganap sa mga lugar ng mga nasugatang tisyu. Ang bagay ay sa panahon ng operasyon, hinahawakan din ng mga doktor ang mga banyagang tisyu, na nagsisimulang maging inflamed at humantong sa akumulasyon ng seroma.

Gayundin sa mga pangunahing dahilan isaalang-alang ang gayong mga kadahilanan, paano:

  • mataas na presyon ng dugo;
  • edad ng matanda;
  • diabetes

Iyon ang dahilan kung bakit ang mga doktor, bago magsagawa ng isang operasyon, ay obligadong suriin ang isang tao upang walang mga komplikasyon sa hinaharap. Kung nalaman ng mga doktor mula sa mga pagsusuri na ang isang tao ay maaaring magkaroon ng seroma pagkatapos ng operasyon, susubukan nilang baguhin ang konsepto ng paggamot upang maiwasan ang mga nasabing komplikasyon para sa pasyente.

Bago ang operasyon, dapat malaman ng mga pasyente kung posible o hindi ang pagbuo ng seroma. Ang likidong ito ligtas para sa mga tao, ngunit pa rin, sa mga bihirang kaso, ang malaking akumulasyon nito sa ilalim ng balat ng tao ay humahantong sa mga mapanganib na karamdaman. Halimbawa, ang mga komplikasyon ay maaaring lumitaw sa anyo ng flap ng nekrosis ng balat, sepsis, o panahon ng pagpapagaling ng sugat pagkatapos ng operasyon ay maaaring makabuluhang tumaas.

Pagbubuo ng seroma pagkatapos ng mastectomy at tiyaninaplasty

Tulad ng nabanggit kanina, ang seroma ay maaaring mangyari pagkatapos ng plastic surgery, ngunit kadalasan ang mastectomy at abdomeninaplasty ay nakikilala. Ang pagbuo ng serous fluid ay nangyayari sa halos 15% ng lahat ng mga kaso ng mastectomy, at ito ay isang medyo mataas na posibilidad ng mga komplikasyon.

Naturally, ang pagtitistis sa dibdib ay humahantong sa pinakakaraniwang kadahilanan sa akumulasyon ng serous fluid, lalo na ang paglaganap ng mga lymph node at ang kanilang bilang sa lugar na ito ng katawan. Sa panahon ng operasyon sa suso, maraming pagduduwal ng balat, na nakakaapekto hindi lamang sa isang malaking bilang ng mga daluyan ng dugo, kundi pati na rin ang mga lymph node. Bilang isang resulta, nasa yugto ng pagpapagaling dahil sa paglitaw ng isang nagpapaalab na reaksyon, lumilitaw ang serous fluid sa ilalim ng balat.

Bago magkaroon ng mastectomy, binalaan ng mga doktor ang kanilang mga pasyente tungkol sa posibilidad ng isang seroma. Kapag nagsasagawa ng plasty ng tiyan, ang mga pagkakataon ng akumulasyon ng likido sa ilalim ng balat ay lalong tumataas, dahil dito lumilitaw ang seroma sa halos kalahati ng mga kaso ng plastic surgery. Sa katunayan, ang dahilan ay magkapareho, dahil kapag ang balat sa tiyan ay pinutol, hinahawakan ng mga doktor ang maraming bilang ng mga daluyan ng dugo at mga lymph node, na syempre, humantong sa karagdagang proseso ng pamamaga.

Paggamot sa akumulasyon ng serous fluid

Karaniwan serous fluid pagkatapos ng operasyon nalulutas ang sarili sa loob ng 4-20 araw, ngunit pa rin, kahit na tulad ng isang walang kabuluhan komplikasyon ay hindi maaaring balewalain. Mahalagang kumunsulta sa isang doktor na, sa isang kritikal na sandali, ay maaaring magpayo at magsagawa ng paggamot. Mayroong maraming mga diskarte na pinapayagan, sa mga maagang yugto o sa kaso ng isang kritikal na sitwasyon, upang alisin ang serous fluid.

Vacuum aspiration

Ang aspirasyon ng vacuum ay isa sa pinakakaraniwang paggamot para sa serous fluid. Ang pamamaraan na ito, sa kasamaang palad, ay maaari lamang isagawa sa mga unang yugto ng mga komplikasyon. Ang kakanyahan ng aspirasyong vacuum ay upang gumamit ng isang espesyal na patakaran ng pamahalaan, kung saan ang tubo ay konektado at bumababa sa pinakamababang bahagi, kung saan nabuo ang serous fluid. Sa tulong ng aksyon ng vacuum, ang likido ay inilabas mula sa sugat.

Kapag ginagamit ang pamamaraang ito ng paggamot, ang dating sugat sa postoperative ay hindi bubuksan. Bilang karagdagan, ang pumping out serous fluid ay nagtataguyod ng mas mabilis na paggaling ng balat pagkatapos ng operasyon, kaya maraming mga kliyente ang gumagamit ng vacuum aspiration lamang upang mabilis na makabalik sa kanilang karaniwang buhay.

Paggamit ng kanal para sa seroma

Ang paagusan ay madalas na ginagamit sa kaso ng paggamot sa akumulasyon ng serous fluid. Ang pamamaraang ito ay maaaring magamit sa anumang yugto ng seroma, taliwas sa vacuum aspiration. Ang pagdiskarga ng mga sugat ay pumped out gamit ang isang espesyal na aparato, ngunit narito mahalaga na isaalang-alang ang kabutihan ng aparato. Iyon ang dahilan kung bakit ang mga drains ay maaari lamang magamit nang isang beses at pagkatapos ay ipadala para sa pag-recycle. Ang mga nasabing drains ay nakaimbak sa mga espesyal na antiseptikong solusyon, at bago simulan ang trabaho, lahat ng kagamitan ginagamot ng 0.9% na solusyon ng sodium chloride.

Ang mga espesyal na aparato na tumutulong sa paggamot ng serous fluid ay maaaring ipasok sa pamamagitan ng mga tahi na natitira mula sa operasyon. Bilang karagdagan, ang aparato ay maaaring alisin sa pamamagitan ng isang maliit na pagbutas, na ginawa malapit sa mga postoperative suture. Isinasagawa din ang pag-aayos ng mga aparato sa tulong ng mga tahi. Obligado ng mga doktor na punasan ang mga nasirang lugar at ang balat na matatagpuan sa kalapit na may solusyon na 1% halaman sa araw-araw. Kinakailangan din na patuloy na baguhin ang dressing.

Kapag gumagamit ng isang tubo ng paagusan upang mag-usisa ang serous fluid, maaari mong gamitin goma o hose ng salamin para sa pagpapahaba. Hindi na sinasabi na kahit na ang mga karagdagang materyales para sa pagpapahaba ay dapat na walang tulin, at ang mga sisidlan ay dapat na 1/4 na puno ng anumang antiseptikong solusyon. Ang lahat ng ito ay dapat gawin upang mabawasan ang panganib ng impeksyon sa pamamagitan ng mga tahi o sugat. Samakatuwid, bilang karagdagan, isang pang-araw-araw na kapalit ng mga tubo ay isinasagawa din.

Ang serous fluid ay bahagyang malapot, kaya't ang mga pasyente ay inilalagay sa kanilang mga likuran sa isang espesyal na kama upang sa ilang mga kaso posible na alagaan ang tubo ng paagusan sa kanilang sarili. Sa anumang kaso, ang mga doktor ay nagsasagawa ng patuloy na pagsubaybay sa pasyente.

Ang serous fluid ay maaaring maging lubos na malapot, ngunit sa kasong ito, ginagamit ang paagusan na may isang de-kuryenteng bomba.

Ito ay hindi sinasabi na mas mahusay na huwag gamutin ang kulay-abo, ngunit isagawa muna ang mga aksyong pang-iwas na makakatulong upang maiwasan ang paglitaw nito. Maglaan maraming mga diskarte sa pag-iwas.

Konklusyon

Ang paglitaw ng isang seroma ng postoperative interbensyon ay hindi isinasaalang-alang ng marami, ngunit sa huli ay maaaring humantong hindi lamang sa kakulangan sa ginhawa, kundi pati na rin sa mga malubhang karamdaman o simpleng pagpapapangit ng balat. Ang paglabas ng serous fluid ay mabilis at walang sakit, kaya't hindi ito dapat ipagpaliban nang walang katiyakan. Ito ay pinakamadali upang maiwasan ang paglitaw ng isang seroma sa maagang yugto ng pagbuo kaysa sa muling pagpapatakbo sa paglaon.

Ang seroma ng postoperative suture ay ang akumulasyon ng lymph sa mga lugar ng pagbuo ng peklat pagkatapos ng mechanical dissection ng balat. Sa pagitan ng fatty layer at ng intersection ng capillaries, mayroong labis na akumulasyon ng serous fluid, kung saan, habang dumarami ang dami nito, tumatagos sa hindi sapat na siksik na peklat na tisyu. Ang kababalaghang pisyolohikal na ito ay nagdudulot ng makabuluhang kakulangan sa ginhawa, at ang postoperative suture ay nangangailangan ng maingat na pangangalaga at paggamot sa antiseptiko upang ang nakahahawang pamamaga ng ibabaw ng sugat ay hindi nangyari. Ang mga taong sobra sa timbang na may malaking akumulasyon ng fatty tissue sa subcutaneus layer ng tiyan na madalas na dumaranas ng seroma.

Ano ito

Ang matinding paglabas, maliban kung ang isang impeksyon sa bakterya ng tahi ay naganap, ay walang isang tiyak na amoy. Ang likido ay katulad ng lilim ng lymph at may isang ilaw na kulay ng dayami. Ang pagkakaroon ng isang masaganang akumulasyon ng likido sa ilalim ng balat ng isang bahagi ng katawan na kamakailan ay naoperahan sa pagpupukaw ng pamamaga at kung minsan ay matinding sakit. Ito ang mga masamang epekto ng operasyon. Imposibleng ibukod ang mga ito.

Bilang karagdagan sa kakulangan sa ginhawa at sakit, ang seroma ay maaaring makapukaw ng mga pangmatagalang komplikasyon na lilitaw sa mga susunod na taon. Kabilang dito ang malawak na paghuhugas ng balat sa mga lugar kung saan mayroong labis na akumulasyon ng lymph. Bilang karagdagan, ang postoperative suture ay nagpapagaling ng 2-3 beses na mas mahaba kaysa sa karaniwang mga tuntunin ng pagbabagong-buhay ng tisyu dahil sa ang katunayan na ito ay patuloy na basa ng mga likidong pagtatago. Kung sila ay natagpuan, kailangan mong agad na bisitahin ang siruhano na nagsagawa ng operasyon.

Ang pagkakaroon ng malalaking dami ng likido sa pang-ilalim ng balat na layer ay nangangailangan ng pagtanggal nito sa pamamagitan ng operasyon.

Mga sanhi ng Seroma

Ang akumulasyon ng serous fluid sa lugar ng tahi ng kirurhiko ay sanhi ng pagkakaroon ng iba't ibang mga kadahilanan na naganap sa oras ng interbensyon ng kirurhiko. Karaniwan, ang mga sumusunod na dahilan para sa pagpapaunlad ng seroma ay nakikilala:

Karamihan sa mga potensyal na sanhi na maaaring maging sanhi ng mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon ay kinilala ng mga doktor maraming araw bago ang operasyon. Ang pasyente ay sumasailalim sa isang pagsusuri sa dugo para sa mga antas ng asukal, coagulability, pagkakaroon ng mga malalang sakit na nakakahawa. Ang isang komprehensibong pagsusuri ng katawan, lahat ng mga organo at system nito ay isinasagawa din. Samakatuwid, kung ang anumang patolohiya ay naitaguyod, kung gayon ang pasyente ay inireseta ng tukoy na paggamot kaagad pagkatapos ng operasyon upang maiwasan ang pag-unlad ng seroma. Halimbawa ang sakit na endocrine na ito.

Paggamot ng postoperative soma na seroma

Ang akumulasyon ng serous fluid sa ilalim ng ibabaw ng postoperative suture sa karamihan ng mga kaso ay nawala sa loob ng 4-20 araw. Ang oras ng natural na pag-agos ng lymph higit sa lahat ay nakasalalay sa pagiging kumplikado ng operasyon at ang lawak ng interbensyon sa operasyon. Sa pagkakaroon ng isang seroma, ang pasyente ay dapat na sundin ng siruhano na nagsagawa ng operasyon sa buong panahon ng rehabilitasyon at makatanggap ng mga alituntunin para sa pangangalaga sa nasirang bahagi ng katawan. Kung ang dami ng lymph sa subcutaneus layer ay naging kritikal na malaki at may banta ng pamamaga o sepsis, kung gayon ang pasyente ay ginagamot sa tukoy na paggamot na naglalayong alisin ang pagbuo ng likido. Isaalang-alang natin nang mas detalyado ang mga pamamaraan ng paggamot sa seroma.

Vacuum aspiration


Ang aspirasyon ng vacuum ay isa sa mga therapeutic na pamamaraan para sa pagtanggal ng serous fluid. Ginagamit ito sa mga unang yugto ng pag-unlad ng sakit, kapag walang proseso ng pamamaga, ngunit ayon sa doktor, mayroong isang mataas na porsyento ng posibilidad na ang seroma mismo ay hindi matunaw. Ang kakanyahan ng pamamaraang ito ng paggamot ay ang isang maliit na paghiwa ay ginawa sa lugar ng lokalisasyon ng lymph, kung saan ang isang tubo ng isang aparatong medikal na vacuum ay naipasok. Ginagamit ito upang mekanikal na alisin ang serous fluid sa labas ng layer ng pang-ilalim ng balat.

Matapos ang pamamaraang ito, ang proseso ng pagpapagaling ng sugat pagkatapos ng operasyon ay nangyayari nang maraming beses nang mas mabilis at ang pakiramdam ng mga pasyente ay mas mahusay. Ang kawalan ng pamamaraang ito ng paggamot ay na pagkatapos ng pag-agos ng vacuum ng lymph, ang muling akumulasyon ay hindi naibukod, dahil ang aparato ay hindi tinanggal ang napaka sanhi ng pag-unlad ng seroma, ngunit nakikipaglaban lamang sa mga kahihinatnan nito. Samakatuwid, kaagad pagkatapos ng vacuum aspiration, ang gawain ng dumadating na manggagamot ay upang maghanap ng mga kadahilanan na nag-ambag sa akumulasyon ng lymph sa ilalim ng ibabaw ng postoperative suture.

Paggamot sa kanal

Ang paggamit ng isang sistema ng paagusan ay isang pangkaraniwang paggamot sa pag-opera para sa kasikipan sa iba't ibang bahagi ng katawan. Ang pagkakaiba sa pagitan ng pamamaraang ito ng paggamot at paghahangad ng vacuum ay ang doktor ay hindi gumagamit ng medikal na kagamitan para sa isang solong pag-agos ng serous fluid. Ang drainage ay nagsasangkot ng pagtiyak ng isang pare-pareho ang pag-agos ng lymph mula sa pinapatakbo na lugar. Para sa mga ito, ang isang pagbutas ay ginawa sa lugar ng postoperative suture. Ang isang sterile system ng paagusan na may isang koleksyon ng mga biological na materyal ay ipinasok dito. Matapos ikonekta ito sa katawan ng pasyente, isang natural na pag-agos ng lymph ang nangyayari.

Tinatanggal ng system ng paagusan ang serous fluid mula sa layer ng pang-ilalim ng balat habang dumadaloy ito.

Ang bawat paagusan ay ginagamit lamang nang isang beses, at sa sandaling naka-disconnect, ito ay na-recycle bilang basurang medikal. Kapag ginaganap ang pamamaraan ng paagusan, isang mahalagang aspeto ang mapanatili ang maximum na sterility. Bago kumonekta, ang mga bahagi ng kanal ay babad na babad sa isang antiseptikong solusyon ng sodium chloride na may konsentrasyon na 0.9%. Ang koneksyon ng alisan ng tubig ay naayos na may karagdagang mga tahi, na napapailalim sa pang-araw-araw na paggamot na may makinang na berde, iodocerin o hydrogen peroxide. Kung maaari, ang lugar ng kanal ay natatakpan ng isang sterile gauze bandage, na dapat palitan araw-araw.

Prophylaxis


Ang mga napapanahong hakbang sa pag-iwas ay palaging mas mahusay kaysa sa mahaba at madalas na masakit na paggamot. Lalo na pagdating sa mga pamamaraang pag-opera. Upang maiwasan ang pagbuo ng seroma, dapat malaman ng bawat pasyente ang tungkol sa mga sumusunod na diskarte sa pag-iwas:

  1. Sa pagtatapos ng operasyon, ang isang maliit na karga na may bigat na hanggang 1 kg ay dapat ilagay sa lugar ng tahi. Ang pinakakaraniwang ginagamit na mga bag ay mahusay na pinatuyong asin o regular na buhangin.
  2. Pag-install ng tradisyonal na paagusan ng kirurhiko sa unang 2-3 araw pagkatapos ng operasyon.
  3. Ang pagkuha ng mga bitamina at mineral upang madagdagan ang proteksiyon na pag-andar ng immune system at mapabilis ang pagbabagong-buhay ng mga tisyu na nasira sa panahon ng operasyon.
  4. Ang pag-inom ng mga antibacterial na gamot sa unang 3 araw pagkatapos ng tahiin. Ang uri ng antibiotic ay dapat na inireseta ng siruhano na nagsasagawa ng paggamot.

Gayundin, dapat mong palaging tandaan na ang seam ay dapat gawin na may mataas na kalidad nang walang mga puwang. Titiyakin nito na walang mga bulsa sa kantong ng mga pinutol na tisyu at maiiwasan ang impeksyon mula sa pagpasok sa sugat, na madalas na nagiging isa sa mga kadahilanan sa pag-unlad ng seroma.

Ang serous fluid pagkatapos ng operasyon ay isang komplikasyon na nangyayari dahil sa intersection ng mga lymphatic capillary. Sa kasong ito, mayroong isang akumulasyon ng lymph sa lukab sa pagitan ng aponeurosis at ng subcutaneous fatty tissue. Ang hindi kasiya-siyang kababalaghan na ito ay lalo na binibigkas sa mga taong napakataba.

Sa pag-unlad ng sakit na ito, ang isang kulay na dayami na serous fluid na walang anumang amoy ay umalis sa sugat, na maaaring sinamahan ng matinding edema, at kung minsan sakit.

Kadalasan, lumilitaw ang serous fluid pagkatapos ng iba`t ibang, halimbawa, pagkatapos ng isang tanyag na pamamaraan bilang mastectomy. Kadalasan, ang seroma ay nalulutas nang mag-isa pagkalipas ng 7-20 araw. Gayunpaman, ang isang napakalaking halaga ng likido ay mag-uunat sa balat at magiging sanhi ito upang lumubog nang hindi kanais-nais. Ang lahat ng ito ay naging sanhi ng matinding pagkabalisa at kakulangan sa ginhawa sa pasyente. Ang Seroma ay nagdudulot ng mas mahabang panahon ng paggaling at patuloy na pagbisita sa doktor. Ayon sa istatistika, halos kalahati ng lahat ng mga pasyente na pinatatakbo ay nahaharap sa hindi kanais-nais na kababalaghan.

Ang mga dahilan para sa hindi pangkaraniwang bagay na ito

Dapat pansinin na ang isang malaking bilang ng mga kadahilanan ay maaaring makaapekto sa pagbuo ng seroma. Gayunpaman, ang pangunahing ng mga kadahilanang ito ay ang paglabag sa mga lymphatic capillary. Gayundin, naniniwala ang mga doktor na lumilitaw ang kababalaghang ito dahil sa matinding pamamaga ng lihim na likido. Sa panahon ng operasyon, ang mga kalapit na tisyu ay nasugatan, na sanhi ng pamamaga sa lugar ng interbensyon.

Ang sobrang timbang, mataas na presyon ng dugo, pagtanda, diabetes ay maaaring humantong sa akumulasyon ng serous fluid. Iyon ang dahilan kung bakit, bago simulan ang operasyon, ang doktor ay dapat magsagawa ng isang kumpletong pagsusuri sa pasyente upang matukoy ang pagkakaroon ng anumang mga karamdaman na maaaring maging sanhi ng gayong mga komplikasyon.

Dapat magkaroon ng kamalayan ang mga pasyente sa posibilidad ng isang seroma. Bagaman ang serous fluid ay hindi nagdudulot ng isang malaking panganib sa mga tao, ang malaking akumulasyon nito ay maaaring humantong sa napaka-seryosong mga kahihinatnan. Ang mga nasabing komplikasyon ay kasama ang skin flap nekrosis, sepsis, at napakahabang paggaling ng sugat. Ang mga nasabing komplikasyon ay medyo bihira at kung hindi pa natupad ang napapanahong paggamot.

Seroma pagkatapos ng mastectomy at abdominoplasty

Tulad ng ipinapakita sa kasanayan, ang hindi kasiya-siyang kababalaghan na ito ay maaaring sundin sa 15-18% ng mga kaso ng mastectomy.

Ang pinaka-makabuluhang kadahilanan na sanhi ng paglitaw ng isang seroma pagkatapos ng operasyon sa lugar ng dibdib ay ang pagkalat at bilang ng mga lymph node.

Sa panahon ng mastectomy, nangyayari ang isang malaking dissection at trauma ng mga tisyu, matinding pinsala sa mga lymphatic at daluyan ng dugo, na hahantong sa paglitaw ng isang seroma.

Nagbabala ang mga doktor na ang hindi kasiya-siyang kababalaghan na ito ay sinusunod sa 5-50% ng mga kaso ng abdominoplasty. Ang komplikasyon na ito ay maaaring mangyari dahil sa isang malaking hiwa ng balat sa tiyan at pinsala sa mga daluyan at mga lymphatic channel.

Vacuum aspiration

Upang alisin ang naipon na serous fluid, ang mga doktor ay madalas na gumagamit ng vacuum aspiration.

Sa panahon ng pamamaraang ito, ang likido ay hinahangad mula sa mga lukab ng katawan at mga sugat pagkatapos ng operasyon na gumagamit ng isang espesyal na patakaran ng pamahalaan.

Upang alisin ang seroma, ang isang nababaluktot na tubo ay nakakabit sa isang vacuum aspiration machine at ipinasok sa pinakamababang seksyon ng sugat o lukab.

Kadalasan, ang pamamaraang ito ng pag-alis ng naipon na likido ay ginagamit sa maagang panahon ng postoperative.

Tinitiyak ng pamamaraang ito ang pinakamabilis na paggaling ng mga sugat pagkatapos ng operasyon.

Ang lahat ng mga sugat ay gumagaling sa isang maikling panahon, salamat kung saan ang pasyente ay maaaring bumalik sa kanyang karaniwang buhay sa malapit na hinaharap.

Drainage para sa seroma

Ang drainage ay isang medyo tanyag na pamamaraan ng paggamot para sa pagtanggal ng paglabas mula sa mga sugat. Ang isang paunang kinakailangan ay ang lahat ng mga drains ay dapat na sterile hangga't maaari at ginagamit lamang nang isang beses. Para sa pag-iimbak, ang mga naturang drains ay inilalagay sa isang antiseptikong solusyon. Bago simulan ang pamamaraan, ginagamot sila ng 0.9% na solusyon ng sodium chloride.

Ang mga espesyal na aparato ay maaaring alisin sa pamamagitan ng sugat, ngunit madalas na alisin ng mga espesyalista ang mga ito sa pamamagitan ng mga espesyal na pagbutas na matatagpuan malapit sa mga sugat. Ang mga ito ay naayos sa pamamagitan ng mga tahi. Ang kalapit na balat ay dapat na punasan araw-araw na may isang 1% na solusyon ng makinang na berde. Kailangan mo ring patuloy na baguhin ang mga bendahe ng gauze.

Ang tubo ng paagusan mula sa pasyente ay maaaring pahabain gamit ang goma at mga tubo ng salamin at mga sisidlan kung saan ibinababa ito. Ang mga nasabing aparato ay dapat na sterile at puno ng isang antiseptikong solusyon ¼ na bahagi. Upang maiwasan ang pagpasok ng impeksyon sa sugat sa pamamagitan ng mga tubo na ito, dapat itong mabago araw-araw. Ito ang responsibilidad ng dumadating na manggagamot.

Upang dumaloy ang serous fluid sa daluyan nang madali hangga't maaari, ang pasyente ay dapat nakahiga sa kanyang likuran, sa isang espesyal na kama. Kailangan mong humiga upang ang kanal ay nakikita at madaling alagaan.

Maaaring mailapat ang aktibong paagusan gamit ang isang de-kuryenteng bomba.

Sa kasong ito, dapat na obserbahan ng manggagawang medikal ang kanyang trabaho, pinapanatili ang kinakailangang presyon sa system at sinusubaybayan ang pagpuno ng daluyan. Kung ang sisidlan ay puno, pagkatapos ay dapat itong mapalitan ng isa pa.

Ang pagtanggal ng mga tubular drains ay isinasagawa lamang ng isang propesyonal. Kung sa panahon ng mga manipulasyon, ang kanal ay nahuhulog sa sugat, kung gayon ang mga doktor ay tumangging gamitin ito nang higit pa. Tulad ng nabanggit sa itaas, ang buong pamamaraan ay dapat na sterile hangga't maaari.

Iba pang paggamot para sa seroma

Kadalasan, inireseta ng mga doktor ang antibiotic therapy o antimicrobial at anti-namumula na gamot sa pasyente. Ang Ketorol at Nise ay napakapopular. Gayundin, maaaring magreseta ang doktor ng mga pamamaraan ng physiotherapy (laser therapy).

Sa bahay, kinakailangan na hawakan nang maayos ang sugat at maiwasang makapasok dito ang iba`t ibang mga impeksyon. Maaari mong malaya na mag-apply ng pamahid na Vishnevsky o pamahid na Levomekol sa lugar ng sugat. Maaari mong gamitin ang mga naturang pamahid 2-3 beses sa isang araw. Kinakailangan na pahid na mabuti ang lugar ng sugat, bahagyang pagpindot sa namamagang balat.

Matapos ang operasyon, inirerekumenda ng mga doktor ang pagsasagawa ng iba't ibang mga thermal na pamamaraan sa lugar ng malaking akumulasyon ng serous fluid. Upang magawa ito, maaari mong gamitin ang isang bag ng tela na puno ng pinainit na asin o buhangin. Maaari ring magamit ang mga electric heating pad kung ninanais. Siguraduhin na ang pagpainit pad ay hindi masyadong mainit, kung hindi man maaari mong sunugin ang balat.

Kung ang mga pamamaraang ito ay hindi nagbibigay ng nais na mga resulta, malamang na magsagawa ang doktor ng isang maliit na interbensyon sa operasyon. Ang tahi ay natunaw nang bahagya, at sa tulong ng isang maliit na metal na pagsisiyasat, ang naipon na pang-ilalim ng balat na likido ay pinakawalan. Pagkatapos nito, hugasan ang sugat at ang isang alisan ng goma ay ipinasok dito sa loob ng maraming araw. Pagkatapos ng ilang araw, gumaling ang sugat.

Pag-iwas sa seroma

Mayroong isang bilang ng mga hakbang sa pag-iwas na makakatulong upang maiwasan ang akumulasyon ng serous fluid sa mga lugar ng operasyon:

  1. Masusing pagtahi ng mga sugat nang hindi iniiwan ang mga bulsa.
  2. Timbang o presyon ng bendahe sa lugar ng sugat sa loob ng maraming oras. Para sa mga hangaring ito, maaari kang gumamit ng isang maliit na hanbag.
  3. Pagkakasundo sa kanal.
  4. Nagdadala ng iba`t ibang mga aktibidad na makakatulong sa pagtaas ng paglaban ng katawan sa impeksyon.
  5. Patuloy na paggamit ng antiseptics o antibiotics sa lahat ng mga yugto ng paggamot (bago ang operasyon, kaagad pagkatapos nito at pagkatapos ay inireseta ng doktor).

Kung nakakita ka ng isang malaking akumulasyon ng serous fluid pagkatapos ng operasyon, dapat kaagad humingi ng medikal na atensyon mula sa isang doktor. Ang paggamot sa sarili ng seroma ay maaaring humantong sa paglitaw ng iba't ibang mga komplikasyon, na magiging napakahirap harapin sa hinaharap.

Drainage, o kanal sa gamot - Ito ay isang espesyal na therapeutic na pamamaraan, na ang layunin ay alisin ang mga nilalaman - purulent formations, exudate, iba't ibang mga likido mula sa isang sugat o lukab. Para sa pamamaraang ito, ginagamit ang mga espesyal na tubo, goma at gasa ng gasa, gasa ng swab. Sa kanilang tulong, isinasagawa ang walang hadlang na pag-aalis ng mga pathological formation at likido mula sa katawan.

Ang kanal, o paagusan, ay maaaring humantong sa hindi maibalik na mga kahihinatnan at komplikasyon. Halimbawa, ang isang pangkaraniwang komplikasyon pagkatapos ng pagtatapos ng kanal sa paggamot ng sakit na biliary tract ay ang tinatawag na tinanggal na catheter syndrome. Ang sindrom na ito ay nangyayari sa ikalimang bahagi ng mga pasyente na may panlabas na kanal.

Ang sindrom ay nagpapakita ng sarili sa hitsura ng pag-igting sa tamang hypochondrium at paulit-ulit na sakit pagkatapos ng pagtanggal ng catheter - isang espesyal na tubo ng goma sa kanal. Ang mga nasabing pamamaga ay karaniwang nawawala nang mag-isa matapos ang halos apat hanggang limang araw mula sa simula ng konserbatibong paggamot. Bukod dito, mayroong isang pattern: mas maaga ang catheter ay tinanggal, mas maraming mga pagkakataon para sa paglitaw at pag-unlad ng sindrom ng tinanggal na catheter ay lilitaw. Samakatuwid, ang pinaka-pinakamainam na oras upang alisin ang catheter ay dalawa hanggang tatlong linggo pagkatapos ng kanal.

Upang ang paagusan ay hindi magtatapos sa mga komplikasyon at hindi kanais-nais na mga kahihinatnan, isang bilang ng mga kinakailangan ang maipasa dito.

  • Ang pasyente ay hindi dapat magpalagay ng anumang espesyal na posisyon kapag umaalis.
  • Sa buong panahon ng paggamot at pagpapagaling ng sugat, ang kanal ay dapat na hadlangan.
  • Ang tubing na ginamit sa panahon ng paagusan ay hindi dapat yumuko, pisilin, pindutin ang balat sa buong haba nito - napakahalaga nito.
  • Dapat na mai-install ang mga system ng paagusan upang hindi sila makapagpadala ng mga nerbiyos at daluyan ng dugo, kung hindi man ay hahantong ito sa paglipas.
  • Ang tubo ng alisan ng tubig ay dapat na mahusay na pinalakas upang hindi ito malagas. Kung bumagsak ang tubo, dapat itong muling ipasok agad (bukod dito, magagawa lamang ito ng isang doktor).
  • Kung ang dami ng paglabas ay tumaas nang husto, ang kalikasan nito ay nagbago, dapat agad na ipagbigay-alam ng nars sa doktor.
  • Ang pagbomba ng mga nilalaman ng mga lukab sa pamamagitan ng alisan ng tubig ay isang eksklusibo at tanging medikal na manipulasyon.

Kapag inaayos ang sistema ng paagusan, kailangan mong maunawaan na hindi dapat magkaroon ng labis na paglaban mula sa balbula ng tubig. Upang magawa ito, dapat niyang isawsaw ang kanyang sarili sa isang antiseptikong solusyon sa lalim na hindi hihigit sa dalawa hanggang tatlong sentimetro. Kung hindi ito tapos, ang mga nilalaman ay maiipon sa lukab sa halip na sa pamamagitan ng alisan ng tubig.

Gayunpaman, ang daloy ng hangin sa tubo ng kanal kapag hindi nahuhulog sa balbula ay agad na hahantong sa paglitaw ng pneumothorax na may kasunod na mga kahihinatnan.

Ang serous fluid ay hindi ang pinakamalaking problema sa postoperative, ngunit ang ilang mga komplikasyon ay maaaring lumitaw na sanhi ng kakulangan sa ginhawa sa isang tao. Ang akumulasyon ng likido ay nangyayari sa intersection ng mga capillary. Iyon ay, mayroong isang akumulasyon ng lymph sa loob ng lukab, na matatagpuan malapit sa aponeurosis at fatty tissue sa ilalim ng balat ng tao. Iyon ang dahilan kung bakit ang mga nasabing komplikasyon ay madalas na nangyayari sa mga siksik na tao na may isang malaking layer ng taba sa ilalim ng balat.

Sa panahon ng pagbuo ng isang sakit na nauugnay sa serous fluid, paglabas ng kulay ng dayami, na hindi naiiba sa isang hindi kasiya-siyang amoy, ngunit maaaring lumitaw ang matinding edema, at kung minsan ang isang tao ay nakakaramdam ng sakit sa lugar ng akumulasyon ng seroma.

Kadalasan, ang akumulasyon ng serous fluid ay nangyayari nang tumpak pagkatapos ng operasyon. Halimbawa, ang plastik na operasyon ay maaaring makilala, pagkatapos kung saan ang likido ay naipon, na hahantong sa mga negatibong kahihinatnan. Ang mga epekto na ito ay hindi nakakaapekto sa kalusugan ng tao sa anumang paraan, ngunit gayunman, ang mga hindi kanais-nais na phenomena tulad ng lumulubog na balat sa mga lugar ng akumulasyon ng likido ay maaaring lumitaw, na kung saan sa pamamagitan nito ay nasisira ang hitsura ng aesthetic ng isang tao. Bilang karagdagan, pinapataas ng seroma ang oras ng paggaling ng balat, at dahil dito, kailangan mong gumawa ng mga pagbisita sa doktor nang mas madalas, na nagdudulot din ng abala.

Mga sanhi ng seroma

Sa buong panahon ng pagpapatakbo, isang iba't ibang mga kadahilanan ang nabanggit na maaaring humantong sa pagbuo ng seroma sa ilalim ng balat, ngunit ang pangunahing dahilan ay mga lymphatic capillary... Bilang karagdagan, ang isa pang dahilan ay maaaring nagpapaalab na proseso na nagaganap sa mga lugar ng mga nasugatang tisyu. Ang bagay ay sa panahon ng operasyon, hinahawakan din ng mga doktor ang mga banyagang tisyu, na nagsisimulang maging inflamed at humantong sa akumulasyon ng seroma.

Gayundin sa mga pangunahing dahilan isaalang-alang ang gayong mga kadahilanan, paano:

  • mataas na presyon ng dugo;
  • labis na timbang;
  • edad ng matanda;
  • diabetes

Iyon ang dahilan kung bakit ang mga doktor, bago magsagawa ng isang operasyon, ay obligadong suriin ang isang tao upang walang mga komplikasyon sa hinaharap. Kung nalaman ng mga doktor mula sa mga pagsusuri na ang isang tao ay maaaring magkaroon ng seroma pagkatapos ng operasyon, susubukan nilang baguhin ang konsepto ng paggamot upang maiwasan ang mga nasabing komplikasyon para sa pasyente.

Bago ang operasyon, dapat malaman ng mga pasyente kung posible o hindi ang pagbuo ng seroma. Ang likidong ito ligtas para sa mga tao, ngunit pa rin, sa mga bihirang kaso, ang malaking akumulasyon nito sa ilalim ng balat ng tao ay humahantong sa mga mapanganib na karamdaman. Halimbawa, ang mga komplikasyon ay maaaring lumitaw sa anyo ng flap ng nekrosis ng balat, sepsis, o panahon ng pagpapagaling ng sugat pagkatapos ng operasyon ay maaaring makabuluhang tumaas.

Pagbubuo ng seroma pagkatapos ng mastectomy at tiyaninaplasty

Tulad ng nabanggit kanina, ang seroma ay maaaring mangyari pagkatapos ng plastic surgery, ngunit kadalasan ang mastectomy at abdomeninaplasty ay nakikilala. Ang pagbuo ng serous fluid ay nangyayari sa halos 15% ng lahat ng mga kaso ng mastectomy, at ito ay isang medyo mataas na posibilidad ng mga komplikasyon.

Naturally, ang pagtitistis sa dibdib ay humahantong sa pinakakaraniwang kadahilanan sa akumulasyon ng serous fluid, lalo na ang paglaganap ng mga lymph node at ang kanilang bilang sa lugar na ito ng katawan. Sa panahon ng operasyon sa suso, maraming pagduduwal ng balat, na nakakaapekto hindi lamang sa isang malaking bilang ng mga daluyan ng dugo, kundi pati na rin ang mga lymph node. Bilang isang resulta, nasa yugto ng pagpapagaling dahil sa paglitaw ng isang nagpapaalab na reaksyon, lumilitaw ang serous fluid sa ilalim ng balat.

Bago magkaroon ng mastectomy, binalaan ng mga doktor ang kanilang mga pasyente tungkol sa posibilidad ng isang seroma. Kapag nagsasagawa ng plasty ng tiyan, ang mga pagkakataon ng akumulasyon ng likido sa ilalim ng balat ay lalong tumataas, dahil dito lumilitaw ang seroma sa halos kalahati ng mga kaso ng plastic surgery. Sa katunayan, ang dahilan ay magkapareho, dahil kapag ang balat sa tiyan ay pinutol, hinahawakan ng mga doktor ang maraming bilang ng mga daluyan ng dugo at mga lymph node, na syempre, humantong sa karagdagang proseso ng pamamaga.

Paggamot sa akumulasyon ng serous fluid

Karaniwan serous fluid pagkatapos ng operasyon nalulutas ang sarili sa loob ng 4-20 araw, ngunit pa rin, kahit na tulad ng isang walang kabuluhan komplikasyon ay hindi maaaring balewalain. Mahalagang kumunsulta sa isang doktor na, sa isang kritikal na sandali, ay maaaring magpayo at magsagawa ng paggamot. Mayroong maraming mga diskarte na pinapayagan, sa mga maagang yugto o sa kaso ng isang kritikal na sitwasyon, upang alisin ang serous fluid.

Vacuum aspiration

Ang aspirasyon ng vacuum ay isa sa pinakakaraniwang paggamot para sa serous fluid. Ang pamamaraan na ito, sa kasamaang palad, ay maaari lamang isagawa sa mga unang yugto ng mga komplikasyon. Ang kakanyahan ng aspirasyong vacuum ay upang gumamit ng isang espesyal na patakaran ng pamahalaan, kung saan ang tubo ay konektado at bumababa sa pinakamababang bahagi, kung saan nabuo ang serous fluid. Sa tulong ng aksyon ng vacuum, ang likido ay inilabas mula sa sugat.

Kapag ginagamit ang pamamaraang ito ng paggamot, ang dating sugat sa postoperative ay hindi bubuksan. Bilang karagdagan, ang pumping out serous fluid ay nagtataguyod ng mas mabilis na paggaling ng balat pagkatapos ng operasyon, kaya maraming mga kliyente ang gumagamit ng vacuum aspiration lamang upang mabilis na makabalik sa kanilang karaniwang buhay.

Paggamit ng kanal para sa seroma

Ang paagusan ay madalas na ginagamit sa kaso ng paggamot sa akumulasyon ng serous fluid. Ang pamamaraang ito ay maaaring magamit sa anumang yugto ng seroma, taliwas sa vacuum aspiration. Ang pagdiskarga ng mga sugat ay pumped out gamit ang isang espesyal na aparato, ngunit narito mahalaga na isaalang-alang ang kabutihan ng aparato. Iyon ang dahilan kung bakit ang mga drains ay maaari lamang magamit nang isang beses at pagkatapos ay ipadala para sa pag-recycle. Ang mga nasabing drains ay nakaimbak sa mga espesyal na antiseptikong solusyon, at bago simulan ang trabaho, lahat ng kagamitan ginagamot ng 0.9% na solusyon ng sodium chloride.

Ang mga espesyal na aparato na tumutulong sa paggamot ng serous fluid ay maaaring ipasok sa pamamagitan ng mga tahi na natitira mula sa operasyon. Bilang karagdagan, ang aparato ay maaaring alisin sa pamamagitan ng isang maliit na pagbutas, na ginawa malapit sa mga postoperative suture. Isinasagawa din ang pag-aayos ng mga aparato sa tulong ng mga tahi. Obligado ng mga doktor na punasan ang mga nasirang lugar at ang balat na matatagpuan sa kalapit na may solusyon na 1% halaman sa araw-araw. Kinakailangan din na patuloy na baguhin ang dressing.

Kapag gumagamit ng isang tubo ng paagusan upang mag-usisa ang serous fluid, maaari mong gamitin goma o hose ng salamin para sa pagpapahaba. Hindi na sinasabi na kahit na ang mga karagdagang materyales para sa pagpapahaba ay dapat na walang tulin, at ang mga sisidlan ay dapat na 1/4 na puno ng anumang antiseptikong solusyon. Ang lahat ng ito ay dapat gawin upang mabawasan ang panganib ng impeksyon sa pamamagitan ng mga tahi o sugat. Samakatuwid, bilang karagdagan, isang pang-araw-araw na kapalit ng mga tubo ay isinasagawa din.

Ang serous fluid ay bahagyang malapot, kaya't ang mga pasyente ay inilalagay sa kanilang mga likuran sa isang espesyal na kama upang sa ilang mga kaso posible na alagaan ang tubo ng paagusan sa kanilang sarili. Sa anumang kaso, ang mga doktor ay nagsasagawa ng patuloy na pagsubaybay sa pasyente.

Ang serous fluid ay maaaring maging lubos na malapot, ngunit sa kasong ito, ginagamit ang paagusan na may isang de-kuryenteng bomba.

Ito ay hindi sinasabi na mas mahusay na huwag gamutin ang kulay-abo, ngunit isagawa muna ang mga aksyong pang-iwas na makakatulong upang maiwasan ang paglitaw nito. Maglaan maraming mga diskarte sa pag-iwas.

Konklusyon

Ang paglitaw ng isang seroma ng postoperative interbensyon ay hindi isinasaalang-alang ng marami, ngunit sa huli ay maaaring humantong hindi lamang sa kakulangan sa ginhawa, kundi pati na rin sa mga malubhang karamdaman o simpleng pagpapapangit ng balat. Ang paglabas ng serous fluid ay mabilis at walang sakit, kaya't hindi ito dapat ipagpaliban nang walang katiyakan. Ito ay pinakamadali upang maiwasan ang paglitaw ng isang seroma sa maagang yugto ng pagbuo kaysa sa muling pagpapatakbo sa paglaon.

Ang seroma ay isa sa mga uri ng mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon, lumilitaw ito sa anyo ng isang akumulasyon ng seroma fluid sa lugar ng interbensyon ng siruhano. Ang pinakakaraniwang sanhi ay ang pinsala sa lymph node sa panahon ng operasyon. Para sa anumang siruhano, ang pagtuklas ng isang seroma ay isang seryosong problema na nangangailangan ng agarang paggamot; kung ang seroma fluid ay pinapayagan na makaipon para sa isang tiyak na oras, maaaring hindi mangyari ang mga komplikasyon para sa pasyente.

Kung ang mga palatandaan ng seroma ay napansin sa kanilang sarili pagkatapos ng operasyon, dapat mong agad na ipagbigay-alam sa operating doktor tungkol dito, na nagpapahiwatig ng eksaktong oras at araw ng pagtuklas ng mga palatandaan.

Ang mga pangunahing sintomas ng postoperative scar seroma at ang hitsura ng seroma fluid sa mammary gland.

Bilang isang patakaran, ang seroma ay nagpapakita ng mabilis pagkatapos ng mga pamamaraang pag-opera; ang mga pare-pareho na tampok nito ay dapat tandaan:

  1. pakiramdam ng paghihigpit sa lugar ng sugat, matinding sakit;
  2. pakiramdam ng kabigatan at lakas ng tunog sa lugar ng operasyon;
  3. isang mabilis na pagtaas ng temperatura ng katawan;
  4. pamamaga ng lugar ng operasyon, edema ng tisyu;
  5. mayroong isang seroma na halatang pamumula sa balat.

Ang Seroma, na lumitaw sa mammary gland, ay may mga sumusunod na tampok:

  1. isang malinaw na pagbabago sa hugis at pagtaas ng laki sa apektadong dibdib na may seroma;
  2. kapansin-pansin na matinding edema;
  3. ang sakit ay pare-pareho, hindi nakasalalay sa ugnayan o paggalaw;
  4. naka-protrudes ang serous fluid pagkatapos ng pagpindot sa peklat;
  5. maliwanag na pamumula sa lugar ng peklat.

Hindi mo kailangang subukang i-diagnose nang nakapag-iisa ang pagkakaroon o kawalan ng isang seroma; kung makakita ka ng halatang mga palatandaan ng pagsisimula ng sakit, kaagad makipag-ugnay sa isang siruhano.

Mga opsyon sa paggamot sa seroma gamit ang iba't ibang mga ahente

1. Pag-agos ng mga sugat at lugar ng akumulasyon ng seroma fluid. Ang unang bagay na kailangang makamit ng aksyon na ito ay ang pagtanggal ng lahat ng naipon na lymph sa pamamagitan ng mga tubo ng paagusan; kung kinakailangan, ang mga tubo ay dapat na mailagay sa iba't ibang mga lugar para sa magkakatulad na paghuhubad kasama ang buong peklat.

2. Paghugot mula sa seroma fluid na may isang pagdidisisyon ng peklat. Ang pamamaraan ay ginagamit sa mga unang yugto ng pagbuo ng sakit, isinasagawa ito gamit ang isang patakaran ng pamahalaan na lumilikha ng presyon ng vacuum.

3. Upang mapahusay ang epekto ng unang dalawang mga pagpipilian sa paggamot, inirerekumenda na uminom ng mga anti-inflammatory decoction (halimbawa, isang malakas na sabaw ng chamomile, tsaa na may thyme). Ang pamamaraang ito ay makakatulong lamang upang mapahusay ang epekto ng paggamot, hindi ito pinalitan.

Pag-iwas sa pagpapaunlad ng seroma at akumulasyon ng lymph sa mga lugar ng pag-incision ng operasyon

Upang ma-maximize ang pagiging epektibo ng pagbabawas ng posibilidad ng pagpapakita ng seroma pagkatapos ng operasyon, kailangan mong sundin ang maraming mga rekomendasyon:

  1. pagkatapos ng mga operasyon, lalo na sa isang pagkakalusot ng lukab ng balat, mahigpit na ipinagbabawal ang pasyente na mailantad ang kanyang sarili sa pisikal na pagsusumikap;
  2. pang-araw-araw na dressing na may pagdidisimpekta ng sugat at ang lugar sa paligid ng tahi;
  3. masidhing inirerekomenda na gumamit ng bendahe o paghuhubog ng damit na panloob sa loob ng 3 buwan pagkatapos ng operasyon upang ang lugar ng tahi ay nai-compress, pinapayagan ang nababanat na bendahe;
  4. mahigpit na sundin ang diyeta, subukang huwag labis na kumain at pag-iba-ibahin ang pagkain hangga't maaari, na magsusulong ng paggaling;
  5. iwasan ang alkohol at sumuko ng matamis.

Sa kabuuan, dapat na maunawaan na hindi bawat operasyon ay humahantong sa pagbuo ng isang seroma, ngunit kung nakakita ka ng mga palatandaan ng paglitaw ng isang akumulasyon ng seroma fluid, hindi mo kailangang mag-atubiling, agad na ipaalam sa siruhano. Sa iyong sarili, ayon sa mga alingawngaw at payo, hindi mo dapat subukan na gamutin ang kulay-abo, ito ay isang komplikadong sakit na maaaring humantong sa mga seryosong komplikasyon sa maikling panahon.

Ang serous fluid (seroma) ay isang transparent na kahalumigmigan na isinekreto ng mga serous membrane ng panloob na lukab ng katawan. Ang pagtatago nito ay isang natural na resulta ng paggana ng katawan. Ang hitsura ng serous na kahalumigmigan ay nauugnay sa pagsala ng likido ng daluyan ng dugo, at samakatuwid naglalaman ito ng protina, leukocytes, mesothelium cells at ilang iba pang mga elemento ng cell.

Sa kaso ng mga pagkabigo sa sirkulasyon ng dugo at lymph, ang isang halaga ng kahalumigmigan na lumalagpas sa pamantayan ay maaaring maipon, kung minsan ay sinamahan ng masaganang mga pagtatago. Kadalasan, nangyayari ang kondisyong ito pagkatapos ng operasyon. Ang hitsura ng isang seroma sa isang pasyente ay maaaring obserbahan 2-3 araw pagkatapos ng interbensyon. Sa normal na kurso ng proseso ng pagbawi, nawala ito ng 3 linggo pagkatapos ng operasyon. Sa kaso ng karagdagang akumulasyon at paglabas ng transudate, kinakailangan ng karagdagang paggamot.

Mga palatandaan ng pagbuo ng seroma sa katawan

Ang isang pinalaki na lugar ng interbensyon sa operasyon ay ang pangunahing sintomas ng isang nagkakaroon ng karamdaman. Ang sintomas na ito ay madalas na nangyayari pagkatapos ng liposuction at plastic surgery para sa pagtatanim. Matapos alisin ang isang malaking halaga ng taba mula sa panloob na lukab, ang serous na kahalumigmigan ay nagsisimulang makaipon sa mga nagresultang mga walang bisa. Ang pagpasok ng implant ay maaaring sinamahan ng pagtanggi, dahil kung saan ang isang dilaw na likido ay naipon sa pagitan ng mga banyagang elemento at ng malambot na tisyu.

Ang pathological discharge ng serous fluid ay natutukoy ng pamamaga ng lugar ng operasyon. Ang palpation ng lugar na ito ay maaaring maging hindi kasiya-siya para sa pasyente. Kadalasan, ang mga banayad na sakit ay kasama ng pasyente at walang presyon sa pamamaga at maaaring tumaas nang may kaunting pisikal na pagsusumikap. Habang ang seroma ay umuusad sa matinding yugto, ang colic ay nagiging mas matindi.

Ang isa sa mga palatandaan ng pagbuo ng seroma ay ang pamumula ng balat sa lugar ng operasyon. Sa isang katamtamang paglabas ng transudate, ang sintomas na ito ay madalas na hindi lilitaw. Ito ay nangyayari kapag ang isang malaking halaga ng labis na kahalumigmigan ay naipon sa lukab at ipinahihiwatig ang pangangailangan para sa kagyat na pagtanggal nito mula sa katawan.

Ang paglabas ng serous na kahalumigmigan mula sa tahi ay isang bihirang sintomas na nagpapahiwatig ng isang malubhang anyo ng karamdaman. Ang pagsisimula ng proseso ng paggamot ay madalas na humantong sa pagbuo ng isang fistulous tract, kung saan dumadaloy ang likido at nagsisimulang mag-ooze.

Mga sanhi ng pagbuo ng seroma

Kadalasan, ang akumulasyon ng serous fluid ay nauugnay sa isang malaking ibabaw ng sugat, sinamahan ng isang detatsment ng subcutaneus na tisyu. Ang interbensyon sa pag-opera ay dapat na sinamahan ng pinaka maselan na paghawak ng panloob na lukab. Magaspang na trabaho sa mga tela, hindi katanggap-tanggap ang paggamit ng mga tool na may mababang kalidad. Ang mga paghiwa ay ginawa sa isang paggalaw, mabilis ngunit maayos. Ang paggamit ng mga blunt instrumento, ang hindi matatag na kamay ng siruhano ay ginagawang "gulo" ng mga nasirang tisyu na dumugo at nawasak ng mga enzyme, na humahantong sa pagbuo ng isang malaking halaga

Ang isang malaking ibabaw ng sugat ay sabay na sinamahan ng pagkawasak ng mga lymph node. Hindi tulad ng mga daluyan ng dugo, hindi sila pinagkalooban ng tulad ng mabilis na kakayahan sa pagpapagaling at magpagaling sa loob ng 24 na oras pagkatapos ng operasyon. Ang maramihang trauma sa mga lymph node ay humantong sa mas mataas na pagtatago ng serous transudate.

Ang sanhi ng pag-unlad ng seroma ng postoperative suture ay maaaring nadagdagan ang pagdurugo ng mga panloob na tisyu. Sa pamamagitan ng maliliit na capillary, pumapasok ang dugo sa pinapatakbo na lugar, na bumubuo ng maliit na hemorrhages. Pagkalipas ng ilang sandali, natutunaw sila, na bumubuo ng isang malinaw na likido.

Ang isa pang sitwasyon para sa paglitaw ng seroma ay ang pagbuo ng isang postoperative hematoma sa isang pasyente. Ang mapagkukunan ng pagpuno ng lukab ng dugo ay hindi mga capillary, ngunit malalaking sisidlan, pinsala na laging humahantong sa pagbuo ng mga pasa. Sa kasong ito, ang seroma ay lilitaw lamang ng 5-7 araw pagkatapos ng operasyon. Ang resorption ng hematoma ay sinamahan ng pagbuo ng likido. Kinakailangan na maingat na subaybayan ang pasyente sa mga unang araw pagkatapos ng operasyon upang masubaybayan ang hitsura ng maliliit na pasa na hindi maaaring makita nang direkta sa panahon ng interbensyon.

Ang pagtanggi sa pagtatanim ay maaaring mangyari pagkatapos ng plastic surgery. Ang ilang mga pasyente ay lubos na sensitibo sa mga banyagang elemento. Isinasaalang-alang ang kadahilanang ito, nagsusumikap ang mga tagagawa na gamitin ang pinakamataas na kalidad ng mga biological na materyales na makabuluhang bawasan ang peligro ng pagtanggi. Ngunit imposibleng mahulaan nang kumpletong katiyakan ang reaksyon ng katawan sa implant, at samakatuwid, dahil sa pagtanggi, ang likido ay nagsisimulang makaipon sa lukab sa pagitan ng kalamnan ng pektoral at ng nakatanim na elemento.

Paano gamutin ang mga posibleng komplikasyon ng seroma

Ang pagpapabaya sa seroma therapy ay madalas na kumplikado sa pamamagitan ng pagsupil sa pinapatakbo na lukab. Ang postoperative seroma ay isang mainam na lugar para sa paglaki ng bakterya na tumagos sa sugat na may lymph mula sa nasopharynx o oral cavity sa ilalim ng impluwensya ng mga malalang sakit na nakakahawa. Pinayaman ng mga pathogens, ang serous fluid ay nagiging pus, na nagsisimulang lason ang katawan.

Ang seroma ng isang postoperative scar ay isa sa mga pagpapakita ng proseso ng pamamaga at maaaring sinamahan ng masinsinang pagbuo ng nag-uugnay na tisyu. Ang plastic surgery para sa pagtatanim, na kumplikado ng karamdaman na ito, ay madalas na sinamahan ng pagbuo ng capsular contracture. Ang pagtanggi ng naka-embed na banyagang katawan ay nagpapagana ng pagtatago ng serous fluid, na kasangkot sa pagbuo ng isang siksik na layer ng fibrous tissue sa paligid ng implant. Unti-unti, ang kapsula ay lumalapot, nagsisimulang pisilin ang implant, na sa huli ay humahantong sa pagpapapangit ng dibdib.

Ang isang mahabang kurso ng patolohiya ay maaaring humantong sa pagbuo ng isang serous fistula sa lugar ng operasyon - mga butas sa pinipis na mga lugar ng tisyu, kadalasang kasama ang linya ng tahi. Ang transudate ay kusang nagsisimulang mag-ooze sa pamamagitan ng sugat, sa gayon pagdaragdag ng panganib ng impeksyon at gawin itong kinakailangan upang magsagawa ng karagdagang interbensyon sa operasyon.

Pinipigilan ng labis na pagtatago ng serous fluid ang mabilis na muling pagkabuhay ng tisyu. Ang isang mahabang kurso ng patolohiya ay maaaring humantong sa pagpapapangit ng balat, paggawa ng malabnaw ng pang-ilalim ng balat na layer ng taba, na tinanggihan ang mga resulta ng Aesthetic ng interbensyon.

Pagtanggal ng serous fluid

Isinasagawa ang seroma therapy sa tulong ng gamot at operasyon. Ang pagtanggal ng labis na serous fluid mula sa katawan pagkatapos ng operasyon ay pinadali ng therapy na may mga antimicrobial at anti-namumula na gamot. Inireseta ng doktor ang paggamit ng pasyente:

  • antibiotics;
  • mga gamot na hindi pang-steroidal na anti-namumula na makakatulong na mabawasan ang dami ng transudate sa katawan;
  • kenagol at diprospan - sa ilang mga kaso, inireseta ng doktor ang paggamit ng mga gamot na steroid upang mabilis na wakasan ang proseso ng pamamaga.

Sa parehong oras, ang mga pamamaraan ng physiotherapeutic ay maaaring inireseta. Ang pasyente ay dapat na malaya na gamutin ang mga tahi gamit ang mga antiseptiko na gamot. Ang mabilis na pagtanggal ng serous fluid pagkatapos ng operasyon ay pinadali ng paggamit ng Vishnevsky at Levomekol na mga pamahid. Ang mga gamot ay inilalapat ng 3 beses sa isang araw sa pamamagitan ng banayad na aplikasyon sa lugar ng operasyon.

Ang kakulangan ng paggamot sa gamot para sa seroma ay nangangailangan ng pag-aalis ng likido sa pamamagitan ng pag-asam. Ang pagmamanipula na ito ay ginaganap sa karamihan ng mga kaso ng labis na kahalumigmigan at pinapayagan kang alisin ang seromas hanggang sa 600 ML. Ang aspirasyon ng vacuum ay binubuo sa pagpapakilala ng isang manipis na tubo sa mas mababang lugar ng sugat, kung saan pinapalabas ng aparato ang kulay-abo. Upang ganap na matanggal ang patolohiya, kinakailangan upang isagawa ang pamamaraan tuwing 2-3 araw.

Upang makolekta ang mas maraming serous fluid, ginagamit ang paagusan na may aktibong hangarin. Ang pagmamanipula ay binubuo sa pagpapakilala ng mga tubo sa pamamagitan ng isang sugat o mga espesyal na pagbutas sa isang lukab na puno ng kahalumigmigan. Ang pasyente ay dapat na nasa isang supine na posisyon sa loob ng ilang oras upang ang labis na likido ay unti-unting lumabas. Kinakailangan upang matiyak ang patuloy na pagsubaybay sa kurso ng kanal ng kanal, regular na isinasagawa ang antiseptikong paggamot ng mga ibabaw na katabi ng mga site ng pagbutas.

Pag-iwas sa pagbuo ng seroma

Ang pinagmulan ng pagtatago ng serous fluid ay lymphatic at venous capillaries na nasira sa panahon ng operasyon. Kinakailangan ang siruhano upang isagawa ang pinaka maingat na mga manipulasyon na may malambot na tisyu.

Ang electrocoagulation ay dapat gamitin nang maingat, sinusubukang i-cauterize lamang ang nasira na mga daluyan ng dugo. Ang pang-aabuso dito ay maaaring humantong sa pagkasunog ng mga panloob na tisyu, na sinusundan ng nekrosis at pamamaga. Ito ay mahalaga upang maiwasan ang kurot at labis na higpitan ang balat sa pagtatapos ng operasyon.

Karamihan sa mga hakbang upang maiwasan ang pagbuo ng serous fluid ay binubuo sa mahigpit na pagsunod sa mga alituntunin sa pag-opera. Pinapayagan ka ng kanilang pagpapatupad na bawasan ang panganib ng paglitaw ng transudate hanggang sa 10%. Kinakailangan na maingat na tahiin ang mga sugat, pag-iwas sa malalaking puwang, na maaaring maging mapagkukunan ng impeksyon sa katawan na pumukaw sa paglabas ng serous fluid.

Ang anumang interbensyon ay sinamahan ng pinsala sa mga panloob na tisyu at paglabas ng mga produkto ng proseso ng sugat (ichor), na dapat alisin mula sa katawan. Ang tagumpay ng pagbabagong-buhay ng tisyu higit sa lahat ay nakasalalay sa sapat na paagusan ng lugar ng pag-opera. Upang maiwasan ang mga negatibong kahihinatnan ng interbensyon, maraming mga siruhano ang inirerekumenda na gumamit ng isang akordyon na kanal. Matapos ang pagkumpleto ng operasyon, kinakailangan na maglagay ng isang maliit na timbang sa lugar ng interbensyon para sa ilang oras.

Upang maiwasan ang mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon, ang pasyente ay dapat magsuot ng underwear ng compression. Inirerekumenda na gumamit ng de-kalidad na niniting na niniting, na nagbibigay-daan sa mahigpit na pag-compress ng lugar ng operasyon. Ang pagsusuot ng underwear ng compression ay pumipigil sa pagkakakaiba ng tahi, edema at hernias, at nagtataguyod ng maaasahang pag-aayos ng tisyu. Ang huling kadahilanan ay mapagpasyang sa pag-iwas sa seroma.

Sinumang matanda o bata ay maaaring mahulog o mapinsala nang hindi inaasahan. Ang kinahinatnan ng naturang aksidente ay ang mga pasa, hadhad, o kahit mga sugat. Bilang isang patakaran, kasama ang dugo, isang maliit na halaga ng malinaw na likido ang dumadaloy mula sa sugat - dumadaloy ang lymph.

Ang maliliit na hadhad ay madalas na gumaling sa halip mabilis, habang ang mas malalaking sugat ay mas nakakagambala. Ang sugat ay maaaring hindi gumaling ng mahabang panahon, at tuluy-tuloy na agos mula dito. Tinawag siyang ichor ng mga tao. Bago mo maunawaan kung bakit dumadaloy ang likido mula sa isang sugat, kailangan mong maunawaan kung ano ang lymph at ang lymphatic system sa kabuuan.

Lymph at lymphatic system

Ang Lymph ay isang malinaw, walang kulay na likido na naglalaman ng mga lymphocytes, ang pang-agham na pangalang medikal para sa ichor. Palaging nagsisimula itong tumayo sa site ng anumang pinsala sa balat.

Nakatanggap ng sugat, ang isang tao ay madalas na malaya na tinatrato ito sa bahay ng isang antiseptiko (hydrogen peroxide o makinang na berde), pagkatapos isara ito ng isang plaster o bendahe. Ang pangunahing gawain sa paggamot ay hindi upang ipakilala ang isang impeksyon sa nakagagamot na sugat. Sa katunayan, kahit na pagkatapos higpitan ito ng isang tinapay, ang panganib na magkaroon ng impeksyon. Kung, pagkatapos ng mahabang panahon, ang sugat, halimbawa, sa binti, ay hindi gumaling, ang tao ay nagpapanic at pumunta sa doktor na may mga salitang: "Tulong, likido ay bumubulusok mula sa binti."

Ang sinumang doktor ay agad na magtitiyak sa pasyente, dahil ang lymph ay inilaan ng likas na katangian upang alisin ang mga asing-gamot, tubig, protina at mga lason mula sa mga tisyu at ibalik ito sa dugo. Ang lymph ay laging nilalaman sa katawan ng tao sa dami ng 1-2 liters.

Ang lymphatic system ay isang napaka-kumplikadong sangkap ng vascular system ng katawan ng tao. Siya ay kasangkot sa metabolismo. Ang pangunahing tungkulin nito ay ang linisin at disimpektahin ang katawan mula sa naipong "basura" at maiwasan ang pagtagos ng mga panlabas na impeksyon.

Ang lymphatic system ay kasangkot sa pagpapanatili at pagpapabuti ng kaligtasan sa sakit ng tao, pinoprotektahan laban sa mga virus at mapanganib na mga microbes.

Mga sanhi ng pagdaloy ng lymph


Pus o ichor?

Kung ang daloy ng lymph sa maliit na halaga ay normal, kung gayon ang pagkakaroon ng pus ay isang dahilan para mag-alala o kahit isang pagbisita sa doktor. Ayon sa istatistika, ang suplemento ng mga tahi pagkatapos ng operasyon ay nangyayari sa 15% ng mga pinatatakbo na tao.

Iba pang mga sanhi ng posibleng pagsuporta:

  • Napinsalang balat, hindi ginagamot ng mga antiseptiko;
  • Indibidwal na hindi pagpayag sa paagusan o prostesis;
  • Humina ang kaligtasan sa sakit.

Paano makilala ang pus mula sa lymph?

Kapag dumadaloy ang likido mula sa sugat, ang pus ay maaaring makilala mula sa lymph ng kulay ng likido na pinakawalan mula sa sugat. Kung ang paglabas ay pula, pagkatapos ay dumadaloy ang dugo. Ang Lymph ay isang walang kulay na likidong likido, at ang pus ay maulap, kadalasang dilaw o dilaw-berde ang kulay.

Lymphorea at lymphostasis

Ang isang masaganang pagdiskarga ng malinaw na likido ay tinatawag na lymphorrhea. Ang kondisyong ito ay sanhi ng mga paglabag sa kanal ng lymph mula sa katawan ng tao. Unti-unting naipon, ang likido ay nagdaragdag ng pag-igting sa mga tisyu na matatagpuan malapit, at ginagawang mahirap para sa kanyang sarili na maubos. Sa kasong ito, nabuo ang edema ng tisyu. Ang Lymphorea ay madalas na lumilitaw pagkatapos ng operasyon o iba pang medikal na pagmamanipula.

Ito ay isang seryosong problema na nangangailangan ng pagmamasid ng isang dalubhasa o kahit na paulit-ulit na operasyon. Sa matinding lymphorrhea sa mga binti, ang sakit ay maaaring maging.

Ang Lymphostasis ay isang patolohiya ng lymphatic system, kung saan ang sirkulasyon ng lymph ay ganap na tumitigil. Sa pinakamalubhang ikatlong yugto ng sakit (sikat na tinatawag na ""), mayroong isang tuluy-tuloy na pagdaloy ng lymph mula sa mga sugat. Ang paggagamot ay dapat maganap lamang sa ilalim ng pangangasiwa ng isang medikal na propesyonal.

Tagas ng lymph na may trophic ulser

Ang isa sa mga seryosong komplikasyon kung saan ang isang sitwasyon ng daloy ng lymph mula sa mga sugat sa mga binti ay lumitaw ay ang mga trophic ulser. Ang mga ulser ay lilitaw na may tulad na isang karaniwang sakit ngayon bilang varicose veins.

Ang mga tropiko na ulser ay isang talamak na proseso, kadalasang tumatagal ng higit sa 6 na linggo, kung saan mayroong isang depekto sa balat sa binti (karaniwang sa ibabang binti) na may mahinang ugali na gumaling. Ang sakit na ito ay nangyayari dahil sa venous blood stasis sanhi ng varicose veins.

Ang pinakakaraniwang sanhi ng ulser ay nadagdagan ang stress sa mga ugat ng mga binti kapag ang isang tao ay lumalakad nang mahabang panahon o gumugol ng oras na nakatayo sa kanilang mga paa. Kung sa parehong oras ang pasyente ay nakikibahagi sa mabibigat na pisikal na paggawa at hindi ginagamot, ang sakit ay umuunlad. Ang pagnipis ng balat at pader ng mga ugat sa mga binti ay nangyayari, ang mga ugat ay "lumabas" sa labas, nakikita, masakit.

Kapag lumitaw ang mga trophic ulcer, dumadaloy ang lymph at purulent-duguan na paglabas, kadalasang hindi kanais-nais ang amoy. Lumilitaw ang pangangati kapag nililinis. Sa sitwasyong ito, kinakailangan ang kagyat na mabisang paggamot, na ang layunin nito ay linisin ang sugat at maiwasan ang pagtagos ng impeksyon.

Ang resulta ng paggamot ng mga trophic ulser.

Paano ititigil ang daloy ng lymph

Sa isang sitwasyon kung saan ang paglabas mula sa isang maliit na sugat ay nakakaabala sa pasyente na may hindi kasiya-siyang sensasyon, inirekomenda ng mga doktor ang paggamot na may hydrogen peroxide (gamit ang isang piraso ng bendahe o isang cotton swab). Kung ang sitwasyon ay hindi nagpapabuti o nangyayari ang suplemento, pagkatapos ay dapat kang sumailalim sa isang kurso ng mas kumplikadong paggamot sa gamot: madalas, inireseta ang mga antibiotic na pamahid (halimbawa, Levomikol).

Kung ang paggamot sa droga ay hindi makakatulong sa pagdumi, kung gayon ang sugat ay madalas na binubuksan sa operasyon, pagkatapos ay tinanggal ang nana at ang sugat ay nadisimpekta. Dagdag dito, isinasagawa ang paggagamot hanggang sa ganap na magaspang ang ibabaw ng sugat.

Sa kaso ng diagnosis ng lymphorrhea, ang paggamot ay dapat na isagawa mas kumplikado:

  • paggamot sa sugat na may mga espesyal na solusyon (fucorcin, dioxidine, hydrogen peroxide) o streptocide sa pulbos - tapos 2-3 beses sa isang araw. Gayundin, ang makinang na berde at sea buckthorn oil ay ginagamit para sa pagpapatayo at paggaling;
  • bendahe ang apektadong lugar gamit ang golf o nababanat na bendahe;
  • ang mga gamot (inireseta ang mga antibiotics upang kumilos sa mga mikroorganismo na nagdudulot ng paghuhupa sa sugat);
  • pagtahi ng sugat ng sugat.

Paggamot sa mga herbal decoction at infusions

Bilang isang karagdagang therapy para sa lymphorrhea, ginagamit ang paggamot na may mga remedyo ng katutubong:

  • pagbubuhos ng plantain tumutulong upang patatagin ang daloy ng lymph. Ang mga sariwang ani na plantain ay durog. Pagkatapos sa gabi ang halo ay ibinuhos ng tubig sa isang ratio na 2: 500. Sa umaga, ang nagresultang pagbubuhos ay lasing sa isang walang laman na tiyan (1/2 tasa), pagkatapos ay ang natitirang araw. Ang susunod na bahagi ng pagbubuhos ay muling inihanda sa gabi;
  • sabaw ng dandelion pinapagaan ang pamamaga nang maayos. Para sa paghahanda nito, 1 kutsara ng tinadtad na mga dandelion ay ibinuhos sa kalahating litro ng kumukulong tubig, pinakuluan ng 5 minuto. Ang sabaw ay dapat na lasing ng 1 baso sa umaga sa isang walang laman na tiyan. Bilang karagdagan, gumagawa sila ng mga lotion sa kanya sa gabi sa isang masakit na lugar;
  • decoctions ng cranberry, black currants (dahon at berry), dogwood, mountain ash o rose hips... Ang lahat ng mga halaman na ito ay naglalaman ng bitamina P at C na kinakailangan para sa pasyente. Ang mga decoction na inihanda nang maaga ay kinuha kalahating oras bago kumain;
  • sariwang pisil na mga juice ng granada at beet ay magiging lubhang kapaki-pakinabang sa lymphorrhea.

Ang proseso ng pagdaloy ng lymph (o ichor) mula sa anumang sugat ay isang normal na reaksyon ng katawan ng tao. Upang hindi maging sanhi ng karagdagang mga problema at komplikasyon, dapat tratuhin ng pasyente ang napinsalang lugar ng balat at maiwasan ang impeksyon. Kung ang problema ay hindi malulutas nang mag-isa, kailangan mo talagang makipag-ugnay sa isang dalubhasa.