Ang kabuuang katayuang antioxidant tas ay mas mababa sa normal. Kabuuang katayuan ng antioxidant (TAS)

Ang pagsusuri na ito ay komprehensibo at naglalayong masuri ang mga katangian ng antioxidant ng dugo ng pasyente. Ang pag-aaral ay binubuo ng mga sumusunod na pagsubok:

erythrocyte superoxide dismutase;
erythrocyte glutathione peroxidase;
erythrocyte glutathione reductase;
pangkalahatang katayuan ng suwero na antioxidant.

Bilang resulta ng pinakamahalagang proseso ng pisyolohikal sa katawan ng tao, nabuo ang iba't ibang mga species ng reaktibo na oxygen. Ang mga compound na ito ay nabuo bilang isang resulta ng mga sumusunod na proseso:

paghahatid ng salpok at kontrol ng mga hormone, cytokine, paglago ng mga kadahilanan;
pagpapatupad ng mga proseso ng apoptosis, transcription, transport, neuro- at immunomodulation.

Ang mga oxygen compound ay nabuo sa panahon ng paghinga ng mitochondrial at ito ang resulta ng aktibidad ng mga enzyme na NADPH oxidase, xanthine oxidase at NO synthase.

Ang mga reaktibong molekulang naglalaman ng mga walang pares na electron ay tinatawag na mga free radical. Ang kanilang pormasyon sa katawan ng tao ay patuloy na nangyayari, ngunit ang prosesong ito ay balanse ng aktibidad ng mga endogenous na antioxidant system. Ang sistemang ito ay nakikilala sa pamamagitan ng pag-aari ng self-regulasyon at pinapataas ang aktibidad nito bilang resulta ng paglago ng epekto ng mga istrukturang prooxidant.

Ang pinahusay na pagbuo ng oxygen sa mga reaktibo na form ay nangyayari dahil sa mga sumusunod na sakit:

nagpapaalab na proseso ng isang malalang kalikasan;
ischemia;
ang impluwensya ng hindi kanais-nais na mga kadahilanan sa kapaligiran;
paninigarilyo;
pag-iilaw;
pagkuha ng isang tiyak na pangkat ng mga gamot.

Ang sobrang pagbuo ng mga free radicals dahil sa impluwensya ng mga nakaka-provoking factor o mahinang aktibidad ng antioxidant system ay humahantong sa pagbuo ng isang proseso ng oxidative na nagpapasigla sa pagkasira ng mga protina, lipid at DNA.

Bilang isang resulta ng aktibidad ng mga free radical, ang mga sumusunod na negatibong phenomena ay maaaring mangyari:

mutagenesis;
pagkasira ng mga lamad ng cell;
paglabag sa aparatong receptor;
paglihis sa normal na paggana ng mga enzyme;
pagkasira ng istraktura ng mitochondria.

Ang mga paglabag sa normal na pisyolohikal na estado ng isang tao ay maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng isang bilang ng mga pathology:

sakit sa puso ng ischemic;
diabetes;
arterial hypertension;
atherosclerosis;
metabolic syndrome;
malignant na mga bukol;
mga kundisyon na nauugnay sa immunodeficiency.

Ang mga prosesong ito ay maaaring pinalala ng pagbawas sa pagganap ng mga sistemang antioxidant ng katawan ng tao. Ang aktibidad ng mga reaktibo na species ng oxygen ay pumupukaw sa proseso ng pag-iipon ng katawan, na nagdudulot ng mga sakit sa cardiovascular system, carcinogenesis at pagkabulok ng sistema ng nerbiyos.

Superoxide dismutase (SOD sa erythrocytes).

Ang Superoxide dismutase (SOD) ay isang enzyme na nagpapasabog sa pagkawasak ng nakakalason na superoxide radical. Ang radical na ito ay nabuo sa panahon ng mga energetic oxidative reaksyon. Ang SOD ay nakakakuha ng isang nakakalason radikal sa pagbuo ng hydrogen peroxide at molekular oxygen.

Ang SOD ay matatagpuan sa bawat cell sa katawan na makakonsumo ng oxygen. Ang enzyme na ito ay isang pangunahing link sa proteksyon laban sa oksihenasyon. Ang komposisyon ng SOD ng tao ay naglalaman ng sink at tanso. Mayroon ding isang form ng enzyme na ito na naglalaman ng mangganeso.

Ang SOD ay ipinares sa enzyme catalase upang makabuo ng isang pares ng antioxidant na pumipigil sa chain oxidation ng mga libreng radical. Pinapayagan ng SOD ang pagpapanatili ng antas ng superoxide radicals sa mga cell at tisyu sa loob ng pamantayan ng pisyolohikal, na sanhi kung saan ang katawan ay maaaring magkaroon ng isang kapaligiran sa oxygen at magamit ito. Kung ihinahambing namin ang aktibidad ng SOD at mga bitamina A at E, kung gayon ang kakayahang labanan ang oksihenasyon ng SOD ay libo-libong beses na mas mataas.

Ang SOD ay may proteksiyon na epekto sa mga selula ng kalamnan sa puso, pinipigilan ang kanilang pagkasira sa panahon ng kakulangan ng oxygen (ischemia). Sa pamamagitan ng kung paano nadagdagan ang konsentrasyon ng SOD, maaaring hatulan ng isa ang antas ng pinsala sa myocardial.

Ang isang pagtaas sa konsentrasyon ng SOD sa mga pulang selula ng dugo ay nabanggit sa ilalim ng mga sumusunod na kondisyon:

anemya;
hepatitis;
Leukemia (makabuluhang pagtaas sa SOD);
Sepsis (ang mataas na halaga ng SOD sa kasong ito ay nauugnay sa pag-unlad ng respiratory depression syndrome).

Ang pagbawas sa konsentrasyon ng SOD sa mga pulang selula ng dugo ay nabanggit sa ilalim ng mga sumusunod na kondisyon:

Pagpapahina ng immune system (pagkamaramdaman ng mga pasyente sa mga impeksyon sa paghinga na may mga komplikasyon sa anyo ng pulmonya);
Hepatic pagkabigo sa talamak na form;
Ang Rheumatoid arthritis (antas ng SOD sa kasong ito ay naiugnay sa pagiging epektibo ng therapy).

Glutathione peroxidase ng erythrocytes (Glutathione peroxidase, GSH-Px sa erythrocytes).

Kapag ang mga free radical ay kumilos sa mga cell, ang kanilang nakakasamang epekto ay ipinahiwatig sa pagkasira ng fatty acid, na isang mahalagang sangkap ng mga cell membranes. Ang prosesong ito ay tinatawag na lipid peroxidation o LPO. Ginagawa ng prosesong ito ang permeable ng cell membrane, na negatibong nakakaapekto sa mahalagang aktibidad nito at humantong sa kamatayan. Ang LPO ang sanhi ng pathogenesis ng isang malaking pangkat ng mga sakit: heart ischemia, atherosclerosis, diabetic angiopathy, atbp.

Ang mga fatty acid ay madaling kapitan ng oksihenasyon. Samakatuwid, ang kanilang mga lamad ay naglalaman ng isang mataas na konsentrasyon ng mga solusyong bitamina na natutunaw sa taba - mga antioxidant A at E. Ang mga bitamina na ito ay bahagi ng mekanismo ng proteksyon laban sa LPO. Mayroon ding isang bilang ng mga tukoy na mga antioxidant na enzyme. Ang mga ito ay bumubuo ng isang autonomous glutathione-enzyme complex, na nabuo ng:

tripeptide glutathione;
mga antioxidant na enzyme: glutathione peroxidase (GP), glutathione reductase at glutathione-S-transferase.

Ang Glutathione peroxidase (GP) ay nagpapalitan ng pagbawas sa pamamagitan ng glutathione peroxide lipids, na makabuluhang nagpapabilis sa prosesong ito. Gayundin, ang HP ay may kakayahang sirain ang hydrogen peroxide at sensitibo sa mas mababang mga konsentrasyon ng h3O2.

Sa mga tisyu ng utak at puso, dahil sa kawalan ng catalase, ang HP ang pangunahing antioxidant. Sa likas na katangian nito, ang HP ay isang metalloenzyme at naglalaman ng 4 na mga atomo ng siliniyum. Na may hindi sapat na konsentrasyon ng siliniyum sa katawan, nabuo ang isa pang enzyme, glutathione-S-transferase, na may kakayahang i-cleave ang hydrogen peroxide at hindi sapat na kapalit ng HP. Ang maximum na nilalaman ng HP ay sinusunod sa atay, adrenal glandula at erythrocytes. Ang isang makabuluhang konsentrasyon ng HP ay nabanggit din sa mas mababang respiratory tract, kung saan ginagawa nito ang pag-andar ng pag-neutralize ng ozone, nitric oxide at iba pang mga aktibong oxidant na pumapasok sa katawan mula sa kapaligiran.

Sa pagtunaw ng aktibidad ng HP, tumataas ang dynamics ng mga proseso ng pathological:

ang proteksiyon na pag-andar ng atay ay bumababa (mula sa alkohol, nakakalason na sangkap, atbp.);
ang panganib ng pagbuo ng mga sakit na oncological ay nagdaragdag;
nagdaragdag ng posibilidad ng kawalan ng katabaan at sakit sa buto, atbp.

Ang pagbawas sa antas ng HP sa erythrocytes ay sinusunod kapag:

kakulangan sa iron anemia;
humantong sa pagkalasing;
kakulangan sa siliniyum.

Ang isang pagtaas sa antas ng HP sa erythrocytes ay sinusunod kapag:

kumakain ng polyunsaturated fatty acid;
kakulangan ng glucose-6-phosphate dehydrogenase;
talamak na lymphocytic leukemia;
alpha thalassemia.

Glutathione reductase sa erythrocytes (GSSG-Red).

Ang Glutathione reductase (GR) ay kabilang sa klase ng oxidoreductases. Ang enzyme na ito ay nagtataguyod ng paglabas ng nakagapos na glutathione. Malaki ang papel ng Glutathione sa paggana ng katawan ng tao:

ay isang coenzyme ng mga proseso ng biochemical;
aktibong lumahok sa proseso ng pagpupulong ng protina;
humahantong sa isang pagtaas sa pool ng mga bitamina A at C.

Ang GR ay madalas na isinasaalang-alang kasabay ng HP sapagkat ang aktibidad ng huli na enzyme ay makabuluhang nakasalalay sa konsentrasyon ng pinababang anyo ng glutathione. Ang kumplikadong aktibidad ng dalawang mga enzyme ay bahagi ng mekanismo ng pagtatanggol ng katawan laban sa nakakalason na epekto ng hydrogen peroxide at iba pang mga organikong peroxide. Ang isang natitirang anyo ng coenzyme ng bitamina B12 ay matatagpuan sa komposisyon ng mga GR subunits.

Ang isang pagtaas sa mga antas ng GH ay nangyayari sa mga sumusunod na kaso:

namamana na kakulangan ng glucose-6-phosphate dehydrogenase (sa kasong ito, ginagamit ang GH para sa mga layuning diagnostic);
diabetes;
pagkatapos ng matinding pisikal na aktibidad;
kapag kumukuha ng nikotinic acid.

Ang pagbawas sa antas ng GH ay nangyayari sa matinding hepatitis, cancer, sepsis, at iba pang mga sakit.

Ang GH test ay maaaring magamit upang matukoy ang mga pathology sa atay, cancer, katayuan ng bitamina B12 at kakulangan ng genetic enzyme.

Kabuuang katayuan ng antioxidant (TAS, suwero).

Ang kakayahan at antas ng aktibidad ng serum ng dugo para sa pagkilos ng antioxidant ay tinatasa ng pagkakaroon ng mga sumusunod na sangkap:

mga antioxidant na enzyme (catalase, glutathione reductase, superoxide dismutase, glutathione peroxidase, atbp.);
mga non-enzymatic antioxidant (transferrin, metallothioneins, albumin, uric acid, glutathione, lipoic acid, ubiquinol, bitamina E at C, carotenoids na bumubuo sa istraktura ng polyphenols (kabilang ang mga flavonoid) na pumapasok sa katawan na may mga pagkaing halaman, atbp.)

Ang pagsusuri ng pagganap ng pagtatanggol ng antioxidant ng katawan ay nabawasan hindi lamang sa pagtukoy ng nilalaman ng mga antioxidant ng isang enzymatic at di-enzymatic na kalikasan, ngunit nagsasangkot din ng pagsukat ng kabuuang kakayahan ng antioxidant ng mga sangkap ng suwero. Pinapayagan ng pag-aaral na ito ang dumadating na manggagamot na sapat at lubos na masuri ang kalagayan ng pasyente, pati na rin makilala ang mga kadahilanan na nakakaimpluwensya sa dynamics ng sakit at gumawa ng mga naaangkop na pagsasaayos sa therapy.

Ang mga sumusunod na sample ay kinuha bilang materyal para sa pag-aaral:

erythrocytes (buong dugo na may idinagdag na heparin);
serum ng dugo.

Paghahanda

Sa kawalan ng mga espesyal na tagubilin mula sa doktor, inirerekumenda na kumuha ng isang sample ng dugo para sa pag-aaral ng katayuang antioxidant sa isang payat na tiyan (isang 8-oras na pahinga sa gabi ay sapilitan sa pagpasok ng inuming tubig). Kinakailangan din ang karagdagang konsultasyon sa isang doktor kung ang pasyente ay kumukuha ng iba't ibang mga gamot: antibiotics, bitamina, mga ahente ng imunostimulasyon, dahil sa ang katunayan na maaari nilang ibaluktot ang resulta ng pagsubok.

Mga Pahiwatig

Ang pagtukoy ng katayuan ng antioxidant ay nakatalaga sa pasyente sa mga sumusunod na kaso:

pagpapasiya ng pagkakaroon ng isang kakulangan ng mga antioxidant sa katawan, pagkilala ng panganib na magkaroon ng mga pathology laban sa background ng isang kakulangan ng mga antioxidant;
pagpapasiya ng mga kakulangan sa bitamina, mga kakulangan sa micronutrient;
pagpapasiya ng kakulangan ng enzyme ng kondisyong genetiko;
pagtatasa ng tunay na katayuan ng antioxidant ng pasyente upang ma-optimize ang mga paraan at pamamaraan ng kanyang paggamot.

Pagbibigay kahulugan ng mga resulta

Ang dumadating na manggagamot lamang ang maaaring bigyang kahulugan ang mga resulta ng pag-aaral na ito, na gumagamit ng impormasyong ito kasabay ng kasaysayan at iba pang magagamit na data ng pasyente. Ito ay ang espesyalista sa medisina na nakagawa ng isang tumpak at tumutukoy na diagnosis. Hindi dapat gamitin ng pasyente ang impormasyong ibinigay sa seksyong ito para sa pagsusuri sa sarili, at lalo na para sa paggamot sa sarili.

Sa independiyenteng laboratoryong Invitro, isinasagawa ang mga sumusunod na item sa katayuan ng antioxidant:

Ang pagbawas sa mga tagapagpahiwatig ng katayuan ng antioxidant ay maaaring magpahiwatig ng mga sumusunod na kondisyon:

patolohiya ng baga;
diabetes;
Dysfunction ng teroydeo glandula;
mga sakit sa puso at mga daluyan ng dugo; sakit sa neurological at psychiatric;
ang pagpapatupad ng chemotherapy;
talamak na pamamaga ng bituka;
Rayuma;
ilang uri ng impeksyon;
hindi sapat na pagsasama sa diyeta ng pagkain na mayaman sa mga antioxidant (bitamina, microelement), na humahantong sa pagbawas sa aktibidad ng sistemang antioxidant.

Ito ay nagkakahalaga ng pagpuna sa pagiging kumplikado ng klinikal na interpretasyon ng dami pagbabago sa mga tagapagpahiwatig ng katayuan ng antioxidant sa konteksto ng mga tiyak na uri ng patolohiya.

Tumawag sa klinika at sasabihin namin sa iyo kung paano maayos na maghanda para sa mga pagsubok na kailangan mo. Ang mahigpit na pagsunod sa mga patakaran ay ginagarantiyahan ang kawastuhan ng pananaliksik.

Sa bisperas ng mga pagsubok, kinakailangan upang maiwasan ang pisikal na aktibidad, pag-inom ng alak at makabuluhang pagbabago sa diyeta at pang-araw-araw na gawain. Karamihan sa mga pag-aaral ay kinuha nang mahigpit sa isang walang laman na tiyan, iyon ay, hindi bababa sa 12 at hindi hihigit sa 16 na oras pagkatapos ng huling pagkain ay dapat na pumasa.

Dapat mong pigilin ang paninigarilyo at kape ng dalawang oras bago ihatid. Ang lahat ng mga pagsusuri sa dugo ay kinukuha bago ang mga ultrasound x-ray at pamamaraan ng physiotherapy. Kung maaari, pigilan ang pag-inom ng mga gamot, at kung hindi posible, babalaan ang doktor na nagrereseta ng iyong mga pagsusuri.

Pagsusuri ng dugo

Pangkalahatang pagsusuri ng dugo

Ang dugo ay nagmumula sa isang daliri o isang ugat. Paghahanda: ang dugo ay ibinibigay sa walang laman na tiyan. Bago gawin ang pagtatasa, iwasan ang pisikal na pagsusumikap, stress. Oras at lugar ng materyal na sampling: sa araw, sa klinika.

Dugo ng kimika

Ang dugo ay nakuha mula sa isang ugat. Ang pagpapasiya ng mga parameter ng biochemical ay nagbibigay-daan sa iyo upang masuri ang lahat ng mga proseso ng metabolic sa katawan, pati na rin ang pag-andar ng mga organo at system. Paghahanda: ang dugo ay ibinibigay sa isang walang laman na tiyan. Oras at lugar ng materyal na sampling: hanggang 14:00, sa klinika (electrolytes - sa mga karaniwang araw hanggang 09:00).

Pagsubok sa pagpaparaya ng glucose

Ang pagsunod sa mga patakaran ng paghahanda para sa paghahatid ng pagtatasa ay magbibigay-daan sa iyo upang makakuha ng maaasahang mga resulta at wastong masuri ang gawain ng pancreas, at samakatuwid, magreseta ng sapat na paggamot. Paghahanda: Dapat mong sundin ang mga patakaran sa paghahanda at mga rekomendasyong nutritional na ibinigay ng iyong propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan. Ang dami ng mga carbohydrates sa pagkain ay dapat na hindi bababa sa 125 g bawat araw sa loob ng 3 araw bago ang pagsubok. Hindi pinapayagan ang pisikal na aktibidad sa loob ng 12 oras bago at sa panahon ng pagsubok. Oras at lugar ng materyal na sampling: araw-araw hanggang 12.00, sa klinika.

Pagsaliksik sa hormonal

Ang mga hormon ay mga sangkap na ang konsentrasyon sa dugo ay nagbabago ng paikot at may pang-araw-araw na pagbabago-bago, kaya't dapat gawin ang pagsusuri nang mahigpit na naaayon sa mga sikolohikal na siklo o sa rekomendasyon ng iyong doktor. Paghahanda: ang dugo ay ibinibigay sa isang walang laman na tiyan. Oras at lugar ng materyal na sampling: araw-araw hanggang 11.00, sa klinika.

Pag-aaral ng hemostasis system

Ang dugo ay nakuha mula sa isang ugat. Paghahanda: ang dugo ay ibinibigay sa isang walang laman na tiyan. Oras at lugar ng materyal na sampling: sa mga araw ng trabaho hanggang 09:00, sa klinika.

Pagpapasiya ng pangkat ng dugo

Pagtukoy ng mga antibodies sa mga pathogens

Ang dugo ay nakuha mula sa isang ugat. Paghahanda: ang dugo ay ibinibigay sa walang laman na tiyan. Oras at lugar ng materyal na sampling: hanggang 2 pm, sa klinika.

Hepatitis (B, C)

Ang dugo ay nakuha mula sa isang ugat. Paghahanda: ang dugo ay ibinibigay sa walang laman na tiyan. Oras at lugar ng materyal na sampling: hanggang 2 pm, sa klinika.

RW (syphilis)

Ang dugo ay nakuha mula sa isang ugat. Paghahanda: ang dugo ay ibinibigay sa walang laman na tiyan. Oras at lugar ng materyal na sampling: hanggang 2 pm, sa klinika.

Mabilis na pagsubok sa HIV

Ang dugo ay nakuha mula sa isang ugat. Paghahanda: ang dugo ay ibinibigay sa isang walang laman na tiyan. Oras at lugar ng materyal na sampling: sa araw, sa klinika.

Ang katayuang Antioxidant ay isang sukatan ng pangkalahatang kalusugan na sumasalamin sa dami ng halaga ng mga reaktibo na species ng oxygen. Ito ang mga kemikal na anyo ng oxygen na hindi kasangkot sa paghinga ng cellular, ngunit kinakailangan para sa iba't ibang mga reaksyon - paghahatid ng signal mula sa mga molekula, regulasyon ng mga hormone, para sa transportasyon. Nakikilahok sila sa buhay ng halos lahat ng mga cell ng katawan ng tao at responsable para sa maraming mahahalagang proseso ng pisyolohikal.

Ang mga antioxidant ay sangkap na makakatulong na balansehin ang mga epekto ng mga free radical. Ang huli ay patuloy na nabuo sa katawan at normal na may maliit na epekto sa gawain ng mga cell - tiyak na dahil sa mga antioxidant.

Kapag tinutukoy ang katayuan, sinusukat ang apat na pangunahing tagapagpahiwatig: pangkalahatang katayuan (TAS), pati na rin ang mga tagapagpahiwatig ng erythrocyte ng oxygen - ang enzyme superoxide dismutase (SOD), ang enzyme glutathine reductase (GPR) at ang enzyme glutathione peroxidase (GP). Sa likod ng mga pagdadaglat ay ang mga pangalan ng mga enzyme - mga sangkap na pinaka-aktibong tumutugon sa iba't ibang mga pagbabago sa katawan, at, samakatuwid, pinapayagan kang makilala ang patolohiya.

Ito ay isang bagong pamamaraan ng pagsasaliksik na nagbibigay-daan sa iyo upang masuri ang pangkalahatang kondisyon ng katawan. Hindi ito ginagamit para sa mga pagkakaiba sa diagnostic, ngunit nagbibigay ito ng mahusay na mga resulta bilang isang pandiwang pantulong na pamamaraan kapag gumagawa ng iba't ibang mga diagnosis, pati na rin kapag pumipili ng paggamot.

Ano ang ibinibigay ng pagsusuri?

Ang isang seryosong pagtaas ng pagganap ay maaaring maobserbahan sa mga malalang sakit at pagkalason sa mga lason o sa pagkakaroon ng hindi magagandang ugali. Gayundin, ang isang pagtaas ay maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng radiation, ischemic heart disease, o pagkuha ng ilang mga gamot. Karaniwan ang pagbawas para sa mga sakit sa puso, skeletal system at nerbiyos. Ang pagbawas sa mga tagapagpahiwatig ay sinusunod nang mas madalas kaysa sa mga pagtaas.

Kung walang tamang pagwawasto, at ang pasyente ay may nabawasang antas ng mga antioxidant sa loob ng mahabang panahon, pagkatapos ay ang tinatawag na stress na oxidative ay nangyayari - ito ay isang pagtaas sa bilang ng mga libreng radical. Karaniwan, sinisira sila ng mga antioxidant, sa gayon pagprotekta sa pinakamahalagang mga istrakturang molekular mula sa pinsala. Sa panahon ng stress ng oxidative, ang mga protina, lipid at mga molekula ng DNA ay nawasak.

Ang matagal na pagkakalantad sa mga libreng radical ay hindi pumasa nang walang bakas: ang mga lamad ng cell ay nawasak, ang mga proseso ng mutagenesis ay natiyak, ang mga receptor ng cell ay nasira, ang mga aktibidad ng aktibidad ng enzyme, at ang mga istasyon ng enerhiya ng cell - mitochondria - ay nasira.

Ang pinsala sa antas ng cellular ay maaaring magpalitaw ng pagbuo ng maraming mga seryosong sakit, mula sa cardiovascular hanggang sa cancer. Kung mayroong isang predisposition, pagkatapos ay nagsisimula ang sakit.

Nakita ng pagsusuri ng antioxidant na pagbawas sa aktibidad ng proteksiyon ng sistema ng antioxidant. Kung wala pang mga sakit, maaari kang magsimula sa paggamot sa oras at maiwasan ang pagkawala ng kalusugan. At kapag nag-diagnose ng mga mayroon nang sakit, sasabihin sa iyo ng mga resulta ng pagtatasa kung gaano kataas ang posibilidad ng sakit.

Kabuuang katayuan ng antioxidant (TAS) - 2,300 rubles.

Mga deadline

3 araw ng negosyo.

Ang pagkuha ng dugo mula sa isang ugat ay binabayaran nang magkahiwalay - RUB 300(Kung maraming mga pagsusuri ang ginaganap nang sabay-sabay, ang serbisyo sa koleksyon ng biomaterial ay binabayaran nang isang beses)

Mga pahiwatig para sa pagsasaliksik

Upang masuri ang mga panganib ng pagbuo ng mga sakit na nauugnay sa pagbawas sa proteksyon ng antioxidant.
Para sa pagsusuri ng iba`t ibang mga namamana na metabolic disease.
Upang masuri ang antas ng mga antioxidant at masuri ang kanilang kakulangan sa diyeta.

Materyal para sa pagtatasa

Erythrocytes (buong dugo, heparin);

Paghahanda para sa pagsasaliksik

Ang paghahanda ay binubuo ng pag-iwas sa alkohol at pag-aayuno sa gabi. Nakaugalian na kumuha ng dugo sa umaga. Ang pag-aayuno ay dapat magpatuloy ng hindi bababa sa 8 oras. Kung ang pasyente ay kumukuha ng anumang mga gamot o suplemento sa pagdidiyeta, dapat na babalaan ang dumadating na manggagamot tungkol dito kahit na bago ang appointment ng isang pagtatasa.

Mga halaga ng sanggunian:

TAS mmol / l, norm 1.50 - 2.75

GP U / g Нb, pamantayan 50 - 100

GPR U / g Hb, pamantayan 2.5 - 6.0

SOD Unit / g Hb, pamantayan 1200 - 2000

Bilang karagdagan, ang isang pagbabago sa mga tagapagpahiwatig ay sinusunod na may malinaw na kakulangan ng pangunahing mga bitamina, micro- at macroelement sa pang-araw-araw na diyeta. Sa kasong ito, ang pagwawasto lamang sa pagdidiyeta ang kinakailangan.

Ang mga tagapagpahiwatig ng antioxidant ay hindi ginagamit sa konteksto ng paggawa ng isang tukoy na pagsusuri, ngunit mahalaga kasama ang klinikal na larawan at ang mga resulta ng iba pang mga instrumental na pag-aaral at mga pagsubok sa laboratoryo. Ang mga resulta ng pagsusuri ay hindi dapat bigyang-kahulugan sa iyong sarili.

Para sa pagsusuri at pagpili ng pinakamainam na paggamot, mangyaring makipag-ugnay sa klinika ng CELT. Ang mga karampatang dalubhasa, high-tech na kagamitan at isang magiliw na kapaligiran ay ang mga susi sa isang mabilis na paggaling.

Buod Ang estado ng mga proseso ng lipid peroxidation (LPO) (ang nilalaman ng diene conjugates, mga produktong aktibong TBA sa plasma ng dugo) at proteksyon ng antioxidant (kabuuang AOA, ang konsentrasyon ng α-tocopherol, retinol sa plasma ng dugo at riboflavin sa buong dugo ), na natutukoy ng spectrophotometric at fluorometric na pamamaraan, ay sinuri ng 75 praktikal na malulusog na bata na nakatira sa Irkutsk. Ang mga bata ng 3 mga pangkat ng edad ay napagmasdan: edad ng preschool (3-6 taong gulang, average na edad 4.7 ± 1.0 taon) - 21 mga bata, pangunahing paaralan na edad (7-8 taong gulang, average na edad 7.6 ± 0.4 na taon) - 28 mga bata at sekondarya edad ng paaralan (9-11 taong gulang, average na edad 9.9 ± 0.7 taon) - 26 na bata. Sa mga bata na nasa edad na paaralang primarya, ang nilalaman ng pangunahing mga produkto ng LPO ay makabuluhang tumaas, sa mga bata na nasa sekondaryong edad ng pag-aaral, ang nilalaman ng pangwakas na mga produktong aktibong TBA kumpara sa mga tagapagpahiwatig ng mga bata sa preschool. Sa parehong oras, ang mga bata ng pang-una at pangalawang edad ng paaralan ay nagpakita ng isang makabuluhang tumaas na antas ng kabuuang AOA at ang nilalaman ng mga fat-soluble na bitamina at riboflavin kumpara sa mga preschooler. Ang isang pagtatasa ng tunay na supply ng mga bitamina ay nagpakita ng kakulangan ng α-tocopherol sa kalahati ng mga batang preschool, 36% ng mga bata sa pangunahing paaralan at 38% ng mga bata sa sekondarya. Ang kakulangan ng retinol at riboflavin ay naitala sa isang maliit na bilang ng mga bata sa lahat ng edad. Kaugnay nito, ang isang karagdagang suplay ng mga bitamina para sa mga bata ng mga preschool at sekundaryong panahon ng paaralan ay lubhang kinakailangan.

Mga keyword: mga bata, mga panahon ng edad, proteksyon ng antioxidant, mga bitamina ng antioxidant, LPO

Vopr. nutrisyon - 2013. - Hindi. 4. - S. 27-33.

Sa mga nagdaang taon, nagkaroon ng mataas na pagkalat ng somatic, neurological at mental disorders sa mga bata ng preschool at edad ng pag-aaral, isang matinding pagtaas ng stress effects sa bata, at pagbawas ng kanyang kakayahang umangkop. Kabilang sa mga kundisyon na nag-aambag sa pagbuo ng mas mababang kalusugan ng populasyon ng bata, isang espesyal na papel ang ibinibigay sa mga problemang pangkapaligiran laban sa background ng isang matinding pagkasira ng kalagayang panlipunan at pamumuhay, pangunahing hindi sapat na nutrisyon na may kakulangan ng mga sangkap ng protina at bitamina-mineral . Bilang karagdagan, bilang isang resulta ng napakalaking antibiotic therapy, isang makabuluhang proporsyon ng mga bata ang nagkakaroon ng mga microbiont defect na nakakagambala sa pagsipsip ng mga nutrisyon sa sapat na dami mula sa pagkain. Ang mga pag-aaral na isinasagawa sa rehiyon ay nagpakita ng pagkasira ng katayuan sa kalusugan ng mga bata ng edad ng preschool at pangunahing paaralan: isang pagtaas sa pagkakasakit (91.2%), isang pagbawas sa bilang ng mga tao ng ika-1 pangkat ng kalusugan (7.2%), mga pagkakasunud-sunod na morphofunctional (33.2%), mabagal na tulin ng pag-unlad (33%), mababang antas ng pag-unlad ng neuropsychic sa 15.5% ng mga praktikal na malusog na bata, mataas na stress ng psycho-emosyonal (30.6%). Sa parehong oras, mayroong isang pagtaas sa disadaptation ng paaralan at mga neuropsychosomatikong karamdaman.

Ang pinakamahalagang sangkap ng mga agpang reaksyon ng katawan ay ang sistema ng "lipid peroxidation (LPO) -antioxidant protection (AOD)", na ginagawang posible upang masuri ang paglaban ng mga biological system sa mga epekto ng panlabas at panloob na kapaligiran.

Ang mga likas na antioxidant at mahahalagang kadahilanan sa nutrisyon ay ang mga bitamina na natutunaw sa taba: α-tocopherol at retinol. Ang α-Tocopherol ay isa sa pinakamahalagang antioxidant na natutunaw sa taba na nagpapakita ng aktibidad na proteksiyon ng lamad at antimutagenic.

Nakikipag-ugnay sa natural na mga antioxidant ng iba pang mga klase, ito ang pinakamahalagang regulator ng oxidative homeostasis ng mga cells at katawan. Ang pagpapaandar ng antioxidant ng retinol ay ipinahiwatig sa proteksyon ng mga biological membrane mula sa pinsala ng mga reaktibo na species ng oxygen, sa mga partikular na superoxide radical, singlet oxygen, at peroxide radicals. Ang isang mahalagang antioxidant na nalulusaw sa tubig ay ang riboflavin (bitamina B 2), na kasangkot sa mga proseso ng redox. Ipinapakita ng data ng panitikan na ang karamihan ng populasyon ng bata sa lahat ng mga rehiyon ng bansa ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang hindi sapat na supply ng mga bitamina B, pati na rin mga bitamina C, E at A.

Ang hindi sapat na aktibidad ng proteksiyon na mga kadahilanan ng antioxidant at isang hindi mapigil na pagtaas ng mga libreng radikal na bahagi ay maaaring maglaro ng isang mahalagang papel sa pagbuo ng isang bilang ng mga sakit sa pagkabata: mga impeksyon sa respiratory tract, bronchial hika, uri ng 1 diabetes mellitus, nekrotizing enterocolitis, sakit sa buto, sakit ng gastrointestinal lagay, karamdaman ng sistema ng puso, mga aleropatolohiya, karamdaman sa psychosomatik.

Kaugnay nito, ang sapat na pagkakaloob ng katawan ng mga bata na may mga pagkain na antioxidant, na kung saan ay mahalagang kadahilanan sa pagbuo ng proteksiyon na katayuan ng katawan, ay isa sa mga paraan upang maiwasan at matrato ang mga sakit. Walang alinlangan, upang pag-aralan ang estado ng hindi tiyak na pagtatanggol ng katawan ng bata, kinakailangang isaalang-alang, kasama ang mga aspeto ng togenetic, iyon ay, ang tindi ng mga proseso ng paglaganap at pagkita ng pagkakaiba-iba sa katawan ng bata sa isang partikular na panahon ng edad.

Kaya, pakay Ang pananaliksik ay ang pag-aaral ng sistemang "POL-AOZ" sa mga bata na may iba't ibang edad.

Materyal at pamamaraan

Ang mga pag-aaral ay isinasagawa sa 75 mga bata ng Irkutsk (isang malaking sentro ng industriya) ng 3 mga pangkat ng edad: edad ng preschool (3-6 taong gulang, average na edad 4.7 ± 1.0 taon) - 21 bata (1st group), pangunahing paaralan na edad (7 -8 taong gulang, average na edad 7.6 ± 0.4 taon) - 28 bata (2nd group) at pangalawang edad ng pag-aaral (9-11 taong gulang, average na edad 9.9 ± 0.7 taong gulang) - 26 na bata (3rd group).

Para sa pagsusuri, napili ang malusog na mga bata na napili na walang kasaysayan ng mga malalang sakit at hindi nagkasakit ng 3 buwan bago ang pagsusuri at sampling ng dugo. Ang lahat ng mga bata ay pumasok sa mga kindergarten o paaralan. Ang surveyed ay hindi kumuha ng mga bitamina sa oras ng pag-sample ng dugo. Ang dugo ay kinuha sa umaga sa isang walang laman na tiyan mula sa ugat ng cubital.

Sinunod ng gawain ang mga prinsipyong etikal na itinakda ng World Medical Association Declaration of Helsinki, 1964, 2000 ed.).

Ang pamamaraan para sa pagtukoy ng pangunahing mga produkto ng lipid peroxidation - diene conjugates sa plasma ng dugo - ay batay sa matinding pagsipsip ng mga conjugated diene na istraktura ng lipid hydroperoxides sa rehiyon ng 232 nm. Ang nilalaman ng mga produktong aktibo ng TBA sa plasma ng dugo ay natutukoy sa reaksyon ng thiobarbituric acid ng pamamaraang fluorometric.

Upang masuri ang kabuuang aktibidad na antioxidant (AOA) ng plasma ng dugo, gumamit kami ng isang sistema ng modelo na kumakatawan sa isang suspensyon ng egg yolk na mga lipoprotein ng itlog, na ginagawang posible upang masuri ang kakayahan ng plasma ng dugo na pigilan ang akumulasyon ng mga produktong aktibo ng TBA sa suspensyon . Ang LPO ay sapilitan ng pagdaragdag ng FeSO 4 × 7H 2 O. Ang pamamaraan para sa pagtukoy ng mga konsentrasyon ng α-tocopherol at retinol sa plasma ng dugo ay nagbibigay para sa pagtanggal ng mga sangkap na makagambala sa pagpapasiya sa pamamagitan ng saponification ng mga sample sa pagkakaroon ng maraming halaga ng ascorbic acid at ang pagkuha ng hindi nabibigyan ng lipid na may hexane, na sinusundan ng pagpapasiya ng fluorometric ng nilalaman ng α-tocopherol at retinol. Sa kasong ito, ang α-tocopherol ay may matinding fluorescence na may maximum na paggulo sa λ = 294 nm at paglabas sa 330 nm; retinol - sa 335 at 460 nm. Ang mga halaga ng sanggunian para sa α-tocopherol ay 7-21 μmol / L, para sa retinol - 0.70-1.71 μmol / L. Ang pamamaraan para sa pagtukoy ng riboflavin ay batay sa prinsipyo ng pagsukat ng fluorescence ng lumiflavin upang makita ang riboflavin sa mga microamount ng dugo, na ginagawang posible na may sapat na kawastuhan at pagiging tiyak upang maitaguyod ang nilalaman ng bitamina na ito sa erythrocytes at buong dugo. Ang mga halaga ng sanggunian para sa riboflavin ay 266-1330 nmol / L ng buong dugo. Ang mga sukat ay isinasagawa sa isang Shimadzu RF-1501 spectrofluorometer (Japan).

Ang pagproseso ng estadistika ng mga nakuha na resulta, pamamahagi ng mga tagapagpahiwatig, pagpapasiya ng normal na mga hangganan ng pamamahagi ay isinasagawa gamit ang Statistica 6.1 Stat-Soft Inc. software package, USA (may-hawak ng lisensya - FSBI Scientific Center for Family Health and Human Reproduction SB RAMS). Upang masubukan ang pang-istatistikang teorya ng pagkakaiba sa mga average na halaga, ginamit ang pagsubok na Mann-Whitney. Ang kahalagahan ng mga pagkakaiba sa pagkakaiba-iba sa mga sample na pagbabahagi ay sinuri gamit ang pagsubok ng Fisher. Ang napiling antas ng kritikal na kahalagahan ay 5% (0.05). Ang gawaing ito ay suportado ng Council for Grants ng Pangulo ng Russian Federation (NSh - 494.2012.7).

resulta at diskusyon

Alam na sa iba't ibang panahon ng buhay ng isang bata, ang mga kakayahang umangkop ay hindi maliwanag; natutukoy sila ng pagganap na pagkahinog ng katayuan ng organismo at biochemical. Ang isang mahalagang ngunit bihirang ginagamit na criterion ng diagnostic ay ang pagpapasiya ng mga tagapagpahiwatig ng mga proseso ng LPO.

Bilang isang resulta ng pag-aaral, natagpuan (Larawan 1) na sa mga bata ng ika-2 pangkat, ang konsentrasyon ng pangunahing mga produkto ng LPO - diene conjugates - ay mas mataas nang mas mataas (2.45 beses, p<0,05) показателей детей из 1-й группы, по содержанию конечных продуктов различий не было.

Sa pangkat 3, ang antas ng mga end-TBA-aktibong produkto ay tumaas ng 1.53 at 1.89 beses, ayon sa pagkakabanggit, kumpara sa mga nakaraang edad (p<0,05) (рис. 1).

Ang pagtaas sa pangunahing mga produkto ng lipid peroxidation - diene conjugates - sa mga batang 7-8 taong gulang ay maaaring maiugnay sa isang pagtaas ng aktibidad ng mga proseso ng lipid peroxide sa panahon ng pag-aaral, na kinumpirma ng data ng panitikan. Kaya, nalalaman na ang edad ng pangunahing paaralan ay isang panahon ng krisis ng ontogenesis, kung saan nagaganap ang pagbuo ng mga sistema ng regulasyon sa katawan ng bata, at samakatuwid ay maaaring tumaas ang konsentrasyon ng mga produktong LPO. Bilang karagdagan, ang isang hindi kanais-nais na pang-edukasyon, impormasyong pangkapaligiran ay maaaring makabuluhang baguhin ang kurso ng karagdagang pag-unlad ng mga system ng homeostasis. Isinasaalang-alang na ang mga aktibong produkto ng TBA ay ang pinaka integrative tagapagpahiwatig na sumasalamin sa tindi ng LPO, ang nadagdagang konsentrasyon ng parameter na ito sa mga bata na nasa edad na gitnang paaralan ay maaaring isaalang-alang bilang isang kadahilanan ng disadaptation. Ang katotohanang ito ay maaaring maiugnay sa mataas na aktibidad ng lipid metabolismo sa edad na ito. Ang data sa mataas na konsentrasyon ng kabuuang lipids, triglycerides, non-esterified fatty acid sa dynamics ng adolescence ay nakuha. Nabatid na ang hydroperoxides, unsaturated aldehydes at TBA-active na mga produkto na nabuo sa panahon ng LPO ay mutagens at binibigkas ang cytotoxicity. Bilang resulta ng mga proseso ng peroxide sa adipose tissue, nabuo ang mga siksik na istraktura (lipofuscin), na nakakagambala sa paggana ng microvasculature sa maraming mga organo at tisyu na may pagbabago sa metabolismo patungo anaerobiosis. Walang alinlangan, ang isang pagtaas sa antas ng pangwakas na nakakalason na mga produkto ng lipid peroxidation ay maaaring kumilos bilang isang unibersal na mekanismo ng pathogenetic at isang substrate para sa karagdagang pinsala sa morphological at pagganap.

Ang naglilimita na kadahilanan ng mga proseso ng LPO ay ang ratio ng prooxidant at mga kadahilanan ng antioxidant na bumubuo sa pangkalahatang katayuan ng antioxidant ng katawan. Ang mga pag-aaral ay nagpakita ng pagtaas sa kabuuang AOA ng 1.71 beses (p<0,05), концентрации α-токоферола в 1,23 раза (p<0,05) и ретинола в 1,34 раза (p<0,05) у детей 2-й группы по сравнению с 1-й (рис. 2). В 3-й группе обследованных детей изменения в системе АОЗ касались повышенных значений общей АОА (в 1,72 раза выше, p<0,05) и содержания ретинола (в 1,32 раза выше, p<0,05) в сравнении с показателями детей из 1-й группы (рис. 2). При этом значимых различий с показателями 2-й группы нами не выявлено. Известно о несовершенстве и нестабильности системы АОЗ у детей раннего возраста. Снижение концентраций витаминов в дошкольном возрасте можно связать с двумя факторами: интенсификацией липоперекисных процессов, в связи с чем повышается потребность в витаминах, играющих антиоксидантную роль, и с недостаточностью данных компонентов в питании детей. Обеспеченность детского организма витамином Е зависит не только от его содержания в пищевых продуктах и степени усвоения, но и от уровня полиненасыщенных жирных кислот (ПНЖК) в рационе. Известно о синергизме данных нутриентов, при этом ПНЖК вносят существенный вклад в формирование АОЗ у детей, и их уровень в крови претерпевает существенную возрастную динамику . Полученные результаты согласуются с данными ряда авторов, указывающих на низкую обеспеченность витамином Е и ПНЖК детей дошкольного возраста в ряде регионов страны . По полученным ранее результатам анкетирования пищевой рацион детей разного возраста, проживающих в регионе, характеризуется низким содержанием жирорастворимых витаминов, белка, незаменимых ПНЖК семейства ω-3 и ω-6 . Судя по анкетным данным, основные энерготраты организма восполняются не за счет жиров, а за счет хлеба, хлебобулочных и зерновых изделий. Часто повторяющиеся инфекционные заболевания у детей данного возраста протекают на фоне нарушения адаптационных возможностей организма и снижения активности иммунной системы, что способствует более тяжелому и длительному течению вирусных и бактериальных инфекций . Обращает на себя внимание повышенная антиоксидантная интенсивность в младшем школьном возрасте, что может свидетельствовать о повышении неспецифической резистентности организма, адаптации к условиям среды . Необходимо отметить недостаточную активность АОЗ у детей среднего школьного возраста, что происходит на фоне увеличения интенсивности липоперекисных процессов. Учитывая важную роль вышеперечисленных антиоксидантов как регуляторов роста и морфологической дифференцировки тканей организма, высокая напряженность в данном звене метаболизма крайне значима. Ряд исследований показали сочетанный дефицит 2 или 3 витаминов (полигиповитаминоз) у детей 9-11 лет , что подтверждается нашими данными.

Ang isa pang pantay na mahalagang antioxidant ay isang nalulusaw sa tubig na antioxidant - riboflavin. Napansin namin ang pagtaas ng konsentrasyon nito sa mga bata ng ika-2 pangkat - ng 1.18 beses (p<0,05) относительно 1-й группы и в 1,28 раз (p<0,05) относительно 3-й (рис. 3). Более высокие значения этого антиоксиданта в младшем школьном возрасте могут быть обусловлены как его более высоким поступлением с рационом, так и повышением активности системы АОЗ, направленной на обеспечение нормального уровня липоперекисных процессов. Важно отметить, что дефицит витамина В 2 отражается на тканях, чувствительных к недостатку кислорода, в том числе и на ткани мозга, поэтому ограниченное его поступление с пищей может негативно отразиться на адаптивных реакциях ребенка в ходе учебного процесса .

Sa susunod na yugto ng pag-aaral, sinuri namin ang supply ng mga bitamina sa mga bata ng mga pinag-aralan na pangkat alinsunod sa mga pamantayan ng edad (tingnan ang talahanayan). Sa parehong oras, walang mga makabuluhang pagkakaiba sa istatistika sa dalas ng paglitaw ng mga bata na may kakulangan ng mga bitamina na natutunaw sa tubig at fat sa iba't ibang mga grupo (p> 0.05).

Sa kurso ng pag-aaral, isang kakulangan ng α-tocopherol ang napansin sa kalahati ng mga bata, retinol - sa 4 at riboflavin - sa 1 batang preschool. Sa pangkat 2, isang hindi sapat na antas ng α-tocopherol ay natagpuan sa isang katlo ng mga bata (10 katao), ang nilalaman ng natitirang mga bitamina ay pinakamainam. Sa ika-3 pangkat, hindi sapat na pagkakaloob na may α-tocopherol ay natagpuan sa 10 bata, retinol - sa 2 bata, at riboflavin - sa 5 bata. Ang napansin na kakulangan ng mga bitamina ay maaaring sumasalamin ng isang kawalan ng timbang sa nutrisyon ng isang partikular na bata dahil sa hindi sapat na pagkonsumo ng pagkain - mga mapagkukunan ng mga micronutrient na ito. Ito ay medyo mahirap upang ganap na matugunan ang mga pangangailangan para sa lahat ng mahahalagang bitamina mula sa diyeta lamang. Kaugnay nito, ang isang karagdagang suplay ng mga bitamina para sa mga bata ng mga preschool at sekundaryong panahon ng paaralan ay lubhang kinakailangan.

Samakatuwid, ang pag-aaral ay nagpakita ng ilang mga tampok ng pagbuo ng katayuan ng biochemical ng organismo ng mga bata, na ipinakita laban sa background ng pangkalahatang mga pattern ng pag-unlad ng organismo ng bata. Ang mga bata sa preschool ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbawas sa aktibidad ng AOD (mababang pagkakaroon ng α-tocopherol sa kalahati ng sinuri na mga bata), na isang karagdagang kadahilanan sa peligro para sa pagpapaunlad ng maraming proseso ng pathological. Ang panahon ng edad na 7-8 taon ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng aktibidad ng mga bahagi ng pro- at antioxidant system, na ipinapakita ng pagtaas ng nilalaman ng pangunahing mga produkto ng LPO, kabuuang AOA at mga di-enzymatic na tagapagpahiwatig ng AOD system. Sa mga bata sa edad na 9-11, ang biochemical homeostasis ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mas mataas na tindi ng mga proseso ng lipid peroxide sa anyo ng isang pagtaas sa mga end na produkto ng LPO, mas kaunting katatagan ng AOD system (hindi sapat na supply ng α-tocopherol at riboflavin sa ilang mga bata). Ang pag-aaral ng estado ng antioxidant homeostasis sa malusog na bata sa ontogenesis ay mahalaga sa mga tuntunin ng pagpapalawak ng mga diagnostic at hulaan ang indibidwal na kalusugan ng populasyon ng bata ng Siberia. Bilang isang resulta, ang pagsubaybay sa biochemical ng kalusugan ng mga bata sa mga tuntunin ng peligro na magkaroon ng mga kundisyong pathological at pagpapatunay ng mga hakbang sa pag-iwas na nauugnay sa edad ng preschool at sekondarya ay may malaking kahalagahan.

Panitikan

1. Bogomolova M.K., Bisharova G.I. // Bul. VSNTS SB RAMS. - 2004. - Hindi. 2. - S. 64-68.

2. Burykin Yu.G., Gorynin G.L., Korchin V.I. et al. // Vestn. bagong honey. mga teknolohiya. - 2010. - T. XVII, No. 4. - S. 185-187.

3. Volkov I. SA ... // Consilium Medicum. - 2007. - T. 9, No. 1. - S. 53-56.

4. Volkova L.Yu., Gurchenkova M.A. // Tanong magsinungaling tayo. pediatrics. - 2007. - T. 6, No. 2. - S. 78-81.

5. Gavrilov V.B., Mishkorudnaya M.I. // Lab. Ang negosyo. - 1983. - Hindi 3. - S. 33-36.

6. Gavrilov V.B., Gavrilova A.R., Mazhul L.M. // Tanong honey kimika - 1987. - Hindi 1. - S. 118-122.

7.apparov M.M., Pervova Yu.V. // Tanong nutrisyon - 2005. - Hindi 1. - S. 33-36.

8. Dadali V.A., Tutelyan V.A., Dadali Yu.V. et al. // Ibid. - 2011. - T. 80, No. 4. - S. 4-18.

9. Darenskaya M.A., Kolesnikova L.I., Bardymova T.P. et al. // Bul. VSNTS SB RAMS. - 2006. - Hindi 1. - S. 119-122.

10.Zavyalova A.N., Bulatova E.M., Beketova N.A. at iba pa // Vopr. mga bata mga dietetics - 2009. - T. 7, No. 5. - S. 24-29.

11. Klebanov G.I., Babenkova I.V., Teselkin Yu.O. et al. // Lab. Ang negosyo. - 1988. - No. 5. - S. 59-62.

12. Mga alituntunin sa klinikal para sa mga pagsubok sa laboratoryo / Ed. N. Titsa. - M.: UNIMED-press, 2003 .-- 960 p.

13.odentsova V.M., Vrzhesinskaya O.A., Spiricheva T.V. at iba pa // Vopr. nutrisyon - 2002. - T. 71, No. 3. - S. 3-7.

14.Kodentsova V.M., Vrzhesinskaya O.A., Sokolnikov A.A. // Tanong magsinungaling tayo. pediatrics. - 2007. - T. 6, No. 1. - S. 35-39.

15.Kodentsova V.M., Vrzhesinskaya O.A., Svetikova A.A. at iba pa // Vopr. nutrisyon - 2009. - T. 78, No. 1. - S. 22-32.

16.Kodentsova V.M., Spirichev V.B., Vrzhesinskaya O.A. et al. // Lech. edukasyong pisikal. at palakasan. gamot - 2011. - Blg 8. - S. 16-21.

17. Kozlov V.K., Kozlov M.V., Lebedko O.A. at iba pa // Dalnevost. honey zhurn - 2010. - Hindi 1. - S. 55-58.

18.Kozlov V.K. // Bul. SB RAMS. - 2012. - T. 32, No. 1. - S. 99-106.

19. Kolesnikova L.I., Dolgikh V.V., Polyakov V.M. at iba pang Mga problema ng psychosomatiko patolohiya ng pagkabata. - Novosibirsk: Nauka, 2005 .-- 222 p.

20. Kolesnikova L.I., Darenskaya M.A., Dolgikh V.V. et al. // Izv. Samar. SC RAS. - 2010. - T. 12, No. 1-7. - S. 1687-1691.

21. Kolesnikova L.I., Darenskaya M.A., Leshchenko O.Ya. et al. // Reprod. kalusugan ng mga bata at kabataan. - 2010. - Hindi 6. - S. 63-70.

22. Korovina N.A., Zakharova I.N., Skorobogatova E.V. // Doctor. - 2007. - Blg 9. - S. 79-81.

23. Menshchikova E.B., Lankin V.Z., Zenkov N.K. et al. stress ng oxidative. Mga Prooxidant at Antioxidant. - M.: Slovo, 2006 - 556 p.

24. Nikitina V.V., Abdulnatipov A.I., Sharapkikova P.A. // Foundation. Na-isyu. - 2007. - Hindi. 10. - P. 24-25.

25. Novoselova O. A., Lvovskaya E. I. // Human Physiology. - 2012. - T. 38, No. 4. - S. 96-97.

26. Osipova E.V., Petrova V.A., Dolgikh M.I. et al. // Bul. VSNTS SB RAMS. - 2003. - Blg 3. - S. 69-72.

27. Petrova V.A., Osipova E.V., Koroleva N.V. et al. // Bul. VSNTS SB RAMS. - 2004. - T. 1, No. 2. - S. 223-227.

28. Priezzheva E.Yu., Lebedko O.A., Kozlov V.K. // Bagong honey. mga teknolohiya: bagong honey. kagamitan - 2010. - Hindi 1. - S. 61-64.

29. Rebrov V.G., Gromova O.A. Bitamina at mineral. - M.: ALEV-V, 2003 - 670 p.

30. Rychkova L.V., Kolesnikova L.I., Dolgikh V.V. et al. // Bul. SB RAMS. - 2004. - Hindi 1. - S. 18-21.

31. Spirichev V.B., Vrzhesinskaya O.A., Kodentsova V.M. at iba pa // Vopr. mga bata mga dietetics - 2011. - T. 9, No. 4. - S. 39-45.

32. Tregubova I.A., Kosolapov V.A., Spasov A.A. // Advances fiziol. agham - 2012. - T. 43, No. 1. - S. 75-94.

33. Tutelyan V.A. // Tanong nutrisyon - 2009. - T. 78, No. 1. - S. 4-16.

34. Tutelyan V.A., Baturin A.K., Kon 'I.Ya. et al. // Ibid. - 2010. - T. 79, No. 6. - S. 57-63.

35. Ang pagganap na aktibidad ng utak at ang mga proseso ng lipid peroxidation sa mga bata sa panahon ng pagbuo ng psychosomatic disorders / Ed. S.I. Kolesnikova, L.I. Kolesnikova. - Novosibirsk: Nauka, 2008 .-- 200 p.

36. Chernyshev V.G. // Lab. Ang negosyo. - 1985. - No. 3. - S. 171-173.

37. Chernyauskene R.Ch., Varskevichene Z.Z., Grybauskas P.S. // Lab. Ang negosyo. - 1984. - Bilang 6. - S. 362-365.

38. Chistyakov V.A. // Ang mga tagumpay ay nagsisinungaling. biology. - 2008. - T. 127, No. 3. - S. 300-306.

39. Shilina N.M., Koterov A.N., Zorin S.N. et al. // Bul. dalubhasa biol - 2004. - T. 2, No. 2. - S. 7-10.

40. Shilina N.M. // Tanong nutrisyon - 2009. - T. 78, No. 3. - S. 11-18.

Pangkalahatang seksyon Ang estado ng sistema ng antioxidant sa mga residente ng Moscow na may bagong na-diagnose na mga thyropathies. Mga posibilidad ng paggamit ng mga nutritional para sa pagwawasto ng katayuan ng antioxidant at teroydeo

Ayon sa kaugalian, sa panahon ng pagpaplano ng mga programang pang-iwas, ang endemikong goiter ay isinasaalang-alang bilang isang nakahiwalay na yodo microelementosis. Sa parehong oras, alam na sa genesis ng kondolohikal na kundisyong ito, ang isang paglabag sa pinakamainam na nilalaman at / o ang ratio ng iba pang mga macro- at microelement ay maaaring mahalaga (VV Kovalsky, 1974, De Groot LYet al., 1996, MV Veldanova, 2000), bukod sa kung saan ang siliniyum ay sumasakop sa isang mahalagang lugar. Ang papel na ginagampanan ng siliniyum sa pag-optimize ng pagpapaandar ng teroydeo ay natutukoy medyo kamakailan. Naitaguyod na, sa isang banda, ang siliniyum ay isang kinakailangang sangkap ng monodeiodinase, isang enzyme para sa peripheral conversion ng thyroxine sa triiodteronine (G. Canettieri et al., 1999), at, sa kabilang banda, ay isang istruktura sangkap ng glutathione peroxidase, isang pangunahing enzyme ng natural na sistema ng pagtatanggol sa antioxidant (J. Kvicala et al., 1995, R.Berkow, E. Fletcher, 1997, L.V. Anikina).

Sa panitikan, ang kahalagahan ng pathogenetic ng lipid peroxidation sa simula at ebolusyon ng pagbabago ng goiter sa mga rehiyon na kulang sa iodine ay paulit-ulit na tinalakay (N.Yu. Filina, 2003). Ang isyung ito ay partikular na nauugnay na may kaugnayan sa pagpaplano at pagpapatupad ng mga programa ng mass iodine prophylaxis.
Malinaw na ang paggamit ng yodo sa dosis na lumalagpas sa mga tradisyonal para sa mga kadena ng pagkain ng isang naibigay na lugar ay nagdudulot ng isang pag-aktibo ng thyroid synthesis, na siyang layunin ng mga hakbang sa pag-iwas. Gayunpaman, sa kahanay, ang pagbuo ng mga libreng radical ay naaktibo na may kaugnayan sa pagpapasigla ng mga proseso ng redox, na direktang kinokontrol ng mga thyroid hormone. Sa kahinaan ng mga sistemang enzymatic antioxidant laban sa background ng isang kakulangan ng siliniyum, sink, tanso at maraming iba pang mga elemento, hindi maiwasang humantong ito sa pagbuo ng stress ng oxidative.
Ang layunin ng pag-aaral na ito ay upang pag-aralan ang mga tampok ng katayuang antioxidant sa Muscovites na may mga bagong na-diagnose na mga thyropathies, pati na rin upang maitaguyod ang mga posibilidad ng pagwawasto nito gamit ang mga nutritional drug.
Mga materyales at pamamaraan. Ang pagpapasiya ng katayuan ng antioxidant ay isinasagawa sa 38 mga pasyente na unang kumunsulta sa isang endocrinologist para sa pagbabago ng goiter at hindi nakatanggap ng mga therapeutic at prophylactic na gamot na nagpapasigla sa natural na sistema ng pagtatanggol sa antioxidant sa huling 6 na buwan. Kasama sa mga paksa ang 35 kababaihan (ibig sabihin edad 46) at 3 lalaki (ibig sabihin edad 43). Ang isang komprehensibong pag-aaral ng biochemical na gumagamit ng mga diagnostic reagent mula sa Ranbox (Great Britain) ay kasama ang pagpapasiya ng kabuuang katayuan ng antioxidant (TAS), mga antas ng glutathione peroxidase (GPO), superoxide dismutase (SOD), at lipid peroxidation (LPO) sa serum ng dugo. Ang katayuang teroydeo ng mga paksa ay sinuri ayon sa mga resulta ng isang klinikal na pagsusuri, pagsusuri sa ultrasound ng teroydeo ng glandula, pati na rin ang nilalaman ng mga antibodies sa thyroglobulin at thyroid peroxidase, libreng thyroxine, libreng triiodothyronine at thyroid-stimulate na hormone sa dugo suwero Ang pagtukoy ng mga antibodies at hormon ng sistemang "pituitary - teroydeo" ay isinasagawa ng immunoassay ng enzyme gamit ang karaniwang "Immunotech RIO kit" na mga reagent kit (Czech Republic).
Mga resulta at talakayan nito. Sa panahon ng pag-aaral ng katayuang teroydeo sa pangkat ng mga paksa, ang mga sumusunod na anyo ng thyropathy ay nasuri: nagkakalat na pagpapalaki ng thyroid gland - 5 mga pasyente, nodular goiter - 12 mga pasyente, halo-halong goiter - 8 mga pasyente, autoimmune thyroiditis - 12 mga pasyente, idiopathic hypothyroidism - 1 pasyente.
Ang ilang mga pagbabago sa mga tagapagpahiwatig ng katayuan ng antioxidant ay napansin sa 36 na paksa, na kung saan ay umabot sa 94.7%. Kabilang sa mga ito, ang pagbawas sa TAS ay sinusunod sa 76.8% ng mga pasyente; isang pagbaba sa antas ng SOD - sa 93.8%; Mga tagapagpahiwatig ng GPO, mas malapit hangga't maaari sa mas mababang halaga ng saklaw ng normal na pagbabagu-bago - sa 50.0%; isang pagbaba sa antas ng GPO - sa 12.5%; isang pagtaas sa sekswalidad - sa 15.6%.
Ang pinaka-makabuluhang mga karamdaman sa natural na sistema ng pagtatanggol na antioxidant ay isiniwalat sa mga pasyente na may malubhang anyo ng pagbabago ng goiter (halo-halong goiter, autoimmune thyroiditis), gayunpaman, dahil sa hindi sapat na representativeness ng sample, ang resulta na ito ay hindi maituturing na makabuluhan sa istatistika.
Batay sa nakuha na datos, ang mga gamot ng korporasyong VITALINE (USA), na mayroong aktibidad na antioxidant, ay idinagdag sa tradisyunal na mga regimen sa paggamot para sa mga pasyente ng pangkat na pinag-aaralan. Ang lahat ng mga paksa na may pagbawas sa TAS at / o pagtaas ng lipid peroxidation ay nakatanggap ng gamot na "Pycnogenol", na pinaghalong bioflavonoids. Kapag ang mababang antas ng GPO at SOD sa serum ng dugo ay napansin, ang mga paghahanda na "Selenium" at "Zinc" ay inireseta, ayon sa pagkakabanggit, sa mga dosis ng physiological para sa mga elementong ito.
Ang mga pag-aaral sa kontrol ng katayuan ng antioxidant ay isinagawa ng mga paksa 6 na buwan pagkatapos ng pagsisimula ng therapy. Bilang isang resulta, ang normalisasyon ng mga tagapagpahiwatig ng TAS ay nakuha sa 85.6% ng mga pasyente, normalisasyon ng LPO - sa 97.4%. Sa 50.4% ng mga paksa, ang antas ng superoxide dismutase sa serum ng dugo ay makabuluhang tumaas kumpara sa paunang isa, sa 30.2% bumalik ito sa normal. Ang mga antas ng Glutathione peroxidase ay bumalik sa normal mula sa baseline sa 100% ng mga pasyente.
Kapansin-pansin na laban sa background ng therapy, lahat ng mga paksa na may autoimmune thyroiditis ay nagpakita ng isang makabuluhang pagbaba sa antas ng mga antibodies sa thyroid peroxidase sa serum ng dugo, at sa 93.4% ng mga pasyente ang tagapagpahiwatig na ito ay nabawasan ng 2-3 beses kumpara sa paunang isa
Samakatuwid, ang aming mga pag-aaral ay nagsiwalat ng mga pagbabago sa katayuan ng antioxidant sa karamihan ng mga Muscovite na nagdurusa mula sa thyroid gland pathology. tulad ng isang sitwasyon ay maaaring isang kinahinatnan ng binibigkas teknolohikal na presyon na nagpapalabas ng mga reserba ng natural na sistema ng pagtatanggol na antioxidant. isang natatanging pagkahilig patungo sa pagbaba ng mga tagapagpahiwatig ng hcp sa suwero ng mga paksa ay nagsisilbing isang hindi direktang kumpirmasyon ng kakulangan ng siliniyum sa mga kadena ng pagkain ng Muscovites, sanhi ng parehong natural at anthropogenic factor.
Malinaw na, sa ganoong sitwasyon, ang pagpapayaman ng diyeta na may yodo nang walang kasabay na pagtaas ng mga reserba ng pagganap ng sistema ng antioxidant ng populasyon ay maaaring humantong sa pag-unlad ng stress ng oxidative at, bilang isang resulta, sa isang pagtaas sa saklaw ng pinaka matinding anyo ng pagbabago ng goiter. Ang partikular na pag-aalala ay ang mga prospect para sa paggamit para sa iodization ng table salt ng iodates - mga asing-gamot ng iodic acid, na sa una ay malakas na mga ahente ng oxidizing. Ang peligro ng iodine-induced pathomorphosis ng goiter ay nagdaragdag sa ilalim ng mga kondisyon ng stress ng technogenic, na sinamahan din ng libreng radikal na pagsalakay. Ang bisa ng prediksyon na ito ay nakumpirma ng pangmatagalang mga resulta ng nakahiwalay na iodine prophylaxis sa maraming mga pokus ng endemikong goiter (P.A. Rolon, 1986; E. Roti, L.E.Braverman, 2000, O.V. Terpugova, 2002).
Pinapayagan kami ng aming mga pag-aaral na magrekomenda ng paggamit ng mga gamot na antioxidant, kabilang ang mga dosis ng physiological ng siliniyum at sink, na mga coenzymes ng natural na sistema ng pagtatanggol na antioxidant, upang ma-optimize ang mga programa para sa pag-iwas sa mga karamdaman sa kakulangan ng yodo, lalo na sa mga rehiyon na hindi kanais-nais sa ekolohiya.
Talambuhay:
Anikina L.V. Ang papel na ginagampanan ng siliniyum sa pathogenesis at pagwawasto ng endemikong goiter: Abstract ng may akda. dis. ... med. agham - Chita, 1998 .-- 37 p.
Berkow R., Fletcher E. Patnubay sa Gamot. Diagnostics at therapy. Vol. 1: Bawat. mula sa English - M.: Mir, 1997 .-- 667 p.
Veldanova M.V. Ang papel na ginagampanan ng ilang mga kadahilanan ng strumogenic