Pagtanggal ng ovarian cyst ano ang ginagawa. Mga uri ng operasyon upang alisin ang mga cyst sa mga ovary sa mga kababaihan

Pagbasa 11 min. Mga view ng 1.3k. Na-publish noong 11.07.2018

Ang ovarian cyst ay isang medyo pangkaraniwang patolohiya sa mga kababaihan na may iba't ibang edad. Kadalasan, ang gayong pormasyon ay maaaring tumaas nang malaki, na nagiging sanhi ng malubhang komplikasyon. Mayroong mga cyst na hindi mapanganib sa kalusugan at malulutas sa paglipas ng panahon nang walang tulong medikal, ngunit sa ilang mga kaso maaari pa silang magdulot ng banta sa buhay ng isang babae at pukawin ang pag-unlad ng patuloy na kawalan, kaya maaaring magreseta ang mga espesyalista sa pag-alis ng isang ovarian cyst.

Ang pagpili ng paraan kung saan isasagawa ang operasyon upang alisin ang tumor ay depende sa posibilidad ng mga komplikasyon, ang edad ng pasyente, ang kanyang pangkalahatang kalusugan, ang laki ng neoplasma, atbp.

Maikling tungkol sa cyst

Ang cyst ay isang benign formation na maaaring makaapekto sa istraktura ng mga ovary at makagambala sa kanilang paggana. Ang mga sanhi ng tumor ay maaaring ang mga sumusunod:

  • hormonal imbalance;
  • mga sakit at pinsala ng mga genital organ;
  • mga karamdaman sa antas ng gene;
  • congenital pathology sa mga organo ng reproductive system.

Sa mga unang yugto ng pagbuo ng cyst, ang mga sintomas ay maaaring ganap na wala, ngunit sa pagtaas ng laki ng neoplasma, ang isang babae ay maaaring biglang makaranas ng sakit sa ibabang tiyan sa panahon ng sex at pisikal na aktibidad, ang pag-ihi ay nagiging mas madalas, pagduduwal at pagsusuka. , at ang temperatura ay tumataas sa 39 ° C.

Mayroong ilang mga uri ng mga cyst sa mga ovary. Ang functional (follicular, luteal) ay maaaring malutas sa kanilang sarili, sa kondisyon na ang sanhi na sanhi ng mga ito ay maalis. Kadalasan, nabuo ang mga ito laban sa background ng isang hormonal imbalance na nangyayari sa panahon ng panregla. Sa sandaling maalis ang mga kaguluhan, ang tumor ay nagsisimulang mag-regress. Sa mga bihirang kaso, maaaring kailanganin ang non-surgical na paggamot ng isang ovarian cyst, kadalasan ito ay nalulutas nang mag-isa.

Kung ang isang endometrioid, dermoid o paraovarian cyst ay nasuri, ang tanging paggamot sa kasong ito ay operasyon. Inirereseta rin ang operasyon kapag may nakitang tumor na parang cyst sa mga ovary, gaya ng teratoma, fibroma, o cystadenoma. Imposibleng ihinto ang paglaki ng naturang mga neoplasma sa mga gamot.

Kailangan bang tanggalin ang cyst?

Dahil ang mga neoplasma sa mga babaeng gonad ay nangyayari sa karamihan ng mga kababaihan, marami ang interesado sa isang ganap na natural na tanong, kung saan ang mga kaso ay kinakailangan upang alisin ang cyst, at kapag hindi ito dapat gawin. Kadalasan, kung ang laki ng cyst ay maliit, lumitaw ito sa isang kopya, at lalo na kung nangyari ito sa panahon ng menopos, pagkatapos ay pipiliin ang mga umaasang taktika. Maraming mga panregla sa isang hilera, ang neoplasm ay ginagamot sa mga hormonal na gamot at bitamina, at ang mga gamot ay inireseta din upang maalis ang magkakatulad na mga sintomas. Bilang karagdagan, ang mga suppositories mula sa cyst ay maaaring inireseta.

Sa buong panahon ng paggamot, ang pasyente ay nasa ilalim ng patuloy na pangangasiwa ng isang doktor at regular na ginagawa ang ultrasound. Ang pagsasagawa ng naturang pag-aaral sa dynamics ay makakatulong na matukoy kung ito ay kinakailangan upang alisin ang cyst sa hinaharap o kung ang paggamot sa droga ay sapat upang maalis ito. Kung pagkatapos ng 3 menstrual cycle ang neoplasma ay nalutas sa sarili nitong, kung gayon ang operasyon ay hindi kinakailangan. Kung walang pagpapabuti o laki ng cyst, sa kabaligtaran, tumataas, isinasagawa ang operasyon. Isaalang-alang ang iba pang mga indikasyon para sa isang operasyon upang alisin ang isang cyst.

Mga pahiwatig para sa pag-alis

Kung ang isang babae ay may cyst sa gonads, tanging ang dumadating na manggagamot ang maaaring matukoy ang paraan ng pag-aalis ng neoplasm - konserbatibong paggamot o operasyon, na isinasaalang-alang ang maraming mga kadahilanan, mula sa pangkalahatang kalusugan ng pasyente hanggang sa laki ng tumor. Inililista namin ang mga pangunahing indikasyon para sa operasyon:

  • ang laki para sa operasyon ng tumor ay ang diameter nito na 3 o higit pang sentimetro;
  • kung walang positibong dinamika sa medikal na paggamot ng cyst, kinakailangan ang isang operasyon;
  • may mga hinala sa pagkakaroon ng mga malignant na proseso sa neoplasma;
  • kung ang cyst ay may mahabang binti, upang maiwasan ang pamamaluktot nito, ang isang operasyon ay isinasagawa;
  • ang isang babae ay may patuloy na pananakit ng tiyan na dulot ng paglaki ng isang neoplasma;
  • kung ang gawain ng mga kalapit na organo, tulad ng bituka, urea, ay nagambala, maaari silang maapektuhan ng lumalaking tumor;
  • kung ang neoplasm ay nakakagambala sa sirkulasyon ng dugo sa obaryo;
  • may polycystic;
  • Ang isang direktang indikasyon para sa isang emergency na operasyon upang alisin ang cyst ay maaaring mga palatandaan ng mga komplikasyon (pagkalagot ng neoplasma, pamamaluktot ng binti, pagdurugo ng tiyan, apoplexy ng gonad), tulad ng matinding pananakit ng tiyan, pagdurugo, lagnat at pagkahimatay.

Paano maalis ang isang ovarian cyst?

Mayroong iba't ibang mga paraan upang alisin ang mga cyst sa mga ovary, ang pagpili ng isang tiyak na pamamaraan ay depende sa laki ng neoplasma, ang uri nito at ang pagkakaroon ng mga komplikasyon, at isinasaalang-alang din ng mga eksperto ang edad ng babae. Kung ang pasyente ay nagpaplano pa rin na magkaroon ng mga anak, pagkatapos ay ang cyst ay aalisin sa pamamagitan ng pinaka banayad na pamamaraan habang pinapanatili ang pagpapaandar ng panganganak. Ang operasyon ay maaaring may ilang uri:

  • cystectomy - ang tumor ay husked, habang ang ovary ay nananatiling gumagana, pagkatapos kung saan ang babae ay maaari pa ring magdala ng mga supling. Ang ganitong operasyon ay ginagawa sa pagtuklas ng mga benign cyst na may diameter na 3-5 cm;
  • wedge resection - ang neoplasm ay excised kasama ang isang maliit na lugar ng ovarian tissue. Ito ay isang mas traumatikong uri ng operasyon, ito ay inireseta para sa isang malawak na base ng tumor, kapag ito ay sumusunod sa mga tisyu ng titi;
  • ovariectomy - sa panahon ng naturang operasyon, ang ovary ay ganap na tinanggal, ito ay inireseta para sa ovarian apoplexy, na may suppuration o twisting ng neoplasm, iyon ay, kung may banta ng peritonitis;
  • adnexectomy - sa panahon ng interbensyon, ang ovary ay tinanggal kasama ang fallopian tube, ito ay inireseta kapag kinukumpirma ang malignant na katangian ng tumor.

Upang matukoy ang pagkakaroon ng mga selula ng kanser, ang isang ovarian biopsy ay ginaganap gamit ang paraan ng diagnostic laparoscopy, ang napiling materyal ay ipinadala ng mga eksperto para sa pagsusuri sa histological.

Mayroong dalawang mga paraan upang alisin ang isang cyst:

  • laparotomy o abdominal surgery upang alisin ang isang ovarian cyst;
  • Ang laparoscopy ng isang cyst ay isang mas banayad na paraan ng pag-alis ng neoplasma, ang isa sa mga uri nito ay ang pag-alis ng tumor na may laser.

Laparotomy

Sa panahon ng laparotomy, ang isang layer-by-layer dissection ng mga tisyu ng tiyan ay ginaganap at ang cystic capsule ay natanggal kasama ng mga apektadong tissue at organ, kung kinakailangan. Ang ganitong uri ng operasyon ay itinalaga sa mga sumusunod na sitwasyon:

  • nagkaroon ng pagkalagot ng tumor, at ang mga nilalaman nito ay nahulog sa lukab ng tiyan;
  • ang mga paghihinang ay matatagpuan;
  • nakumpirma na malignant na pagkabulok ng mga tisyu;
  • nagsimula ang suppuration;
  • kung malaki ang cystic capsule.

Sa panahon ng naturang operasyon, posible hindi lamang alisin ang tumor mismo, kundi pati na rin upang putulin ang endometrioid foci, adhesions at malinis na purulent tissue area. Ang pasyente ay kailangang manatili sa ospital ng 5-7 araw para sa operasyon. Maaari kang magsimula ng masiglang aktibidad nang hindi mas maaga kaysa sa 1.5-2 na buwan. Upang maiwasan ang mga komplikasyon, kinakailangan na sundin ang lahat ng mga rekomendasyon ng postoperative period.

Ang pamamaraang ito ay ginagamit sa matinding mga kaso, dahil ito ay napaka-traumatiko, ginagawa sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam at nangangailangan ng mahabang panahon ng pagbawi. Kung ang operasyon ay isinagawa nang tama, kung gayon ay hindi dapat magkaroon ng mga komplikasyon, ngunit upang maiwasan ang pagbabalik, maaaring magreseta ng therapy sa hormone, immunostimulants, bitamina, at physiotherapy.

Laparoscopy

Sa panahon ng laparoscopic na pag-alis ng cyst, ginagamit ang lokal na kawalan ng pakiramdam, at ang panganib ng mga komplikasyon sa postoperative ay minimal, ang pasyente ay mabilis na gumaling at bumalik sa aktibong buhay. Ang operasyon ay nagaganap bilang mga sumusunod: 3-4 na mga pagbutas ay ginawa sa lukab ng tiyan, kung saan ipinasok ang isang microvideo camera at mga instrumento, isang espesyal na gas ang pumped sa loob, na nagpapataas ng mga dingding ng tiyan, nagpapabuti ng kakayahang makita at nagbibigay ng kadaliang kumilos sa mga instrumento. Ang pamamaraan na ito ay ginagamit sa mga ganitong kaso:

  • maliit ang pagbuo ng cystic;
  • walang suppuration;
  • kung ang tumor ay 1 o mayroong ilang, ngunit maliit na formations;
  • hinawakan ng neoplasm ang mga mababaw na layer ng obaryo, ngunit hindi nakakaapekto sa pag-andar nito.

Sinusubaybayan ng mga espesyalista ang pag-unlad ng operasyon sa screen ng monitor, upang masuri ng siruhano ang kondisyon ng mga ovary at iba pang mga organo, pagkatapos ay binuksan ang cystic capsule, ang mga nilalaman ay tinanggal gamit ang mga espesyal na tool, at ang kapsula mismo ay natanggal. Susunod, ang lukab ng tiyan ay nadidisimpekta, ang gas ay tinanggal mula dito, ang kanal ay itinatag at ang mga tahi ay inilalapat sa mga puncture point.

Ang mga tahi ay tinanggal 6-7 araw pagkatapos ng operasyon. Upang maiwasan ang pag-unlad ng mga nagpapaalab na proseso, ang mga antibiotic at pangpawala ng sakit ay maaaring inireseta upang mapawi ang sakit.

Teknik ng laser

Ang pag-alis ng laser ng isang cystic neoplasm sa obaryo ay halos kapareho sa laparoscopy, ngunit ang tumor ay natanggal hindi sa isang scalpel, ngunit sa isang laser beam. Binubuksan ng surgeon ang kapsula at binabalatan ito sa malusog na tisyu. Ang pag-alis ng ovarian cyst na may laser ay nakakatulong na maiwasan ang pagdurugo sa panahon ng operasyon, dahil ang laser ay agad na nag-cauterize sa mga lugar na may problema. Ang pamamaraang ito ay itinuturing na pinaka-maaasahan sa iba pang mga pamamaraan ng laparoscopic.

Pag-alis sa panahon ng pagbubuntis

Kung ang isang cystic formation ay natagpuan sa isang buntis, pagkatapos ay sa una ang dumadating na manggagamot ay nagrereseta ng mga regular na pag-scan ng ultrasound upang masubaybayan ang dynamics ng pag-unlad ng tumor. Bukod pa rito, maaaring pumili ng banayad na paggamot sa gamot na hindi magiging mapanganib para sa pasyente at sa fetus.

Kung ang paggamot sa droga ay hindi epektibo at ang kondisyon ng buntis ay lumala, ang operasyon ay inireseta, na kadalasang ginagawa ng laparoscopic na paraan. Ang Laparotomy ay inireseta para sa napakalaking neoplasma at sa mga pinaka matinding kaso, dahil ang ganitong pamamaraan ay mapanganib para sa ina at sanggol.

Paghahanda para sa pagtanggal

Kung ang isang babae ay diagnosed na may cystic tumor sa gonads at ang pag-alis ng neoplasm na ito ay inireseta, ito ay unang kinakailangan upang maghanda para sa operasyon. Ang isang fluorography at isang cardiogram ay dapat gawin, pati na rin ang isang bilang ng mga karagdagang pag-aaral. Ang mga pagsusuri bago ang operasyon ay maaaring ang mga sumusunod:

  • sa pangkat at Rh factor ng dugo;
  • pangkalahatan at biochemical analysis ng ihi at dugo;
  • mga pagsusuri para sa kakayahan ng dugo na mamuo;
  • screening para sa mga nakakahawang sakit.

Ang paghahanda para sa operasyon ay dapat magsimula ng hindi bababa sa isang linggo bago ito. Ang isang babae ay dapat gumawa ng ilang mga pagsasaayos sa kanyang diyeta:

  • hindi ka makakain ng mga hilaw na gulay at prutas;
  • kailangan mong alisin ang mga produktong bumubuo ng gas mula sa menu;
  • huwag kumain ng mataba;
  • huwag uminom ng carbonated na inumin;
  • ibukod ang muffin.

10 oras bago ang operasyon, hindi ka makakain, ipinapayong magsagawa ng cleansing enema.

Mga komplikasyon at kahihinatnan

Ang mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon sa mga unang yugto ay maaaring impeksiyon ng mga sugat at mga side effect mula sa kawalan ng pakiramdam. Ang mga negatibong kahihinatnan ng pag-alis ng mga cyst sa pamamagitan ng laparoscopic na pamamaraan ay napakabihirang, sa mga nakahiwalay na kaso ay maaaring may reaksyon sa pagpapakilala ng gas sa lukab ng tiyan.

Napakahalaga na subaybayan ang kondisyon ng inoperahang pasyente sa unang dalawang araw pagkatapos ng interbensyon. Kung ang kanyang temperatura ay tumaas at hindi humupa sa loob ng ilang oras, o ang mga tahi ay nagsimulang dumugo, isang karagdagang pagsusuri ay kinakailangan. Ang mga posibleng kahihinatnan sa mahabang panahon ay maaaring mga adhesion, na sa hinaharap ay maaaring humantong sa kawalan ng katabaan o ectopic na pagbubuntis.

Rehabilitasyon pagkatapos ng interbensyon

Ang paggamot pagkatapos ng pag-alis ng mga cystic tumor ay naglalayong maiwasan ang pamamaga at maiwasan ang pagbuo ng mga adhesion. Sa postoperative period, ang mga kababaihan ay inireseta ng mga antibiotics at painkiller. Kung walang mga komplikasyon na nagsimula, ang mga tahi ay tinanggal pagkatapos ng isang linggo.

Maaaring tumagal nang humigit-kumulang isang buwan bago gumaling ang katawan pagkatapos ng operasyon. Ang rehabilitasyon ay dapat magsama ng wastong nutrisyon, pagkain ng maraming likidong pagkain, paglilimita sa pisikal na aktibidad, at sekswal na pahinga. Kinakailangan na regular na bisitahin ang isang gynecologist upang matukoy ang karagdagang paraan ng paggamot, kung kinakailangan. Dahil ang paglilihi pagkatapos ng pagtanggal ng cyst ay dapat na planuhin nang hindi mas maaga kaysa sa 3 buwan mamaya, ang doktor ay dapat pumili ng angkop na mga contraceptive para sa operated na pasyente.

Gaano katagal ang operasyon

Maraming mga pasyente na nagpasya na alisin ang isang cystic formation sa tulong ng surgical intervention ay nag-aalala tungkol sa tanong kung gaano katagal ang operasyon? Ngunit bilang nagpapakita ng kasanayan, ang oras ng operasyon ay nag-iiba nang malaki depende sa napiling pamamaraan, ang pagkakaroon ng mga komplikasyon at ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente. Kung ang laparoscopy ay ginanap, kung gayon ang tagal nito ay maaaring mag-iba mula 30 minuto hanggang isa at kalahating oras, habang ang tagal ng laparotomy, depende sa sitwasyon, ay maaaring higit sa 2 oras. Ang lahat ay nakasalalay sa kung anong mga aksyon ang kailangang gawin ng siruhano.

Ang pinakamaliit na oras ay kinakailangan upang alisin lamang ang cystic capsule, ngunit kung ang apektadong ovarian tissue ay dapat na matanggal o ang buong organ, ito ay tumatagal ng mas maraming oras.

Ang gastos ng operasyon

Napakahirap sabihin nang eksakto kung magkano ang gastos ng isang operasyon upang alisin ang isang cystic formation, dahil ang gastos ng operasyon ay depende sa maraming mga kadahilanan. Ang presyo para sa pag-alis ay tinutukoy ng kategorya ng institusyong medikal at ng partikular na espesyalista, ang kalubhaan ng patolohiya, ang bilang ng mga manipulasyon na ginawa at ang paraan ng interbensyon sa kirurhiko. Bilang karagdagan, dapat itong isaalang-alang na bago maoperahan ang isang cyst, kinakailangan na gumastos ng pera sa mga diagnostic at paunang pagsusuri, at kinakailangan din na pasanin ang mga gastos sa rehabilitasyon pagkatapos ng operasyon.

Ang average na gastos ng pag-alis ng mga cystic tumor sa pamamagitan ng laparoscopic na paraan ay 15-40 libong rubles. Ang Laparotomy ay nagkakahalaga ng higit pa - mula sa 30 libong rubles. Kapag pumipili ng isang klinika para sa naturang mga operasyon, dapat bigyang-pansin ng isa hindi ang halaga ng operasyon kundi ang mga kwalipikasyon ng mga kawani ng medikal.

Pagbubuntis pagkatapos tanggalin

Kapag ang isang cyst ay natagpuan sa mga pasyente ng reproductive age at ang pag-alis nito ay inireseta, ang unang bagay na interesado sila ay kung posible bang mabuntis pagkatapos ng operasyon? Ang posibilidad ng paglilihi ay depende sa kung gaano kalalim ang epekto ng mga tisyu at kung anong bahagi ng mga reproductive organ ang kailangang alisin sa panahon ng interbensyon. Ayon sa istatistika, ang pagbubuntis pagkatapos alisin ang isang ovarian cyst ay nangyayari sa dalawang-katlo ng mga babaeng inoperahan. Kung ang operasyon ay ginanap nang walang pag-alis ng mga gonad, pagkatapos ay ang obulasyon ay na-normalize, at isang maximum na anim na buwan, ngunit hindi mas maaga kaysa sa tatlong buwan, maaari kang magplano ng pagbubuntis. Posible rin ang paglilihi kung ang isa sa mga ovary ay tinanggal, dahil ang obulasyon ay maibabalik din sa paglipas ng panahon, kung ang selula ng mikrobyo ay hindi natural na fertilized, ang isang babae ay maaaring gumamit ng IVF.

Upang madagdagan ang mga pagkakataon ng matagumpay na paglilihi pagkatapos alisin ang pagbuo ng cystic, kinakailangan na sumunod sa lahat ng mga reseta at reseta ng doktor sa postoperative period.

Ang laparoscopic surgery ay kinikilala bilang "gold standard" sa paggamot ng ovarian pathology. Ang pagmamanipula ay isinasagawa nang walang paghiwa sa dingding ng tiyan. Ang kaunting trauma sa tissue ay binabawasan ang panganib ng mga komplikasyon at pinapanatili ang kalusugan ng reproduktibo.

Ang laparoscopy ng isang ovarian cyst ay itinuturing na pinakamahusay na paraan para sa pagpapagamot ng patolohiya sa mga kabataan at kababaihan ng edad ng reproductive. Ang operasyon ay ipinahiwatig para sa hindi epektibo ng konserbatibong therapy at ang pag-unlad ng sakit. Ang laparoscopic intervention ay isinasagawa din sa pag-unlad ng mga komplikasyon. Ang pagpapakilala ng isang minimally invasive na pamamaraan sa gynecological practice ay maaaring makabuluhang bawasan ang panahon ng rehabilitasyon at mapabilis ang paggaling.

Mga kalamangan ng laparoscopy kaysa sa operasyon sa tiyan

Sa ginekolohiya, ang mga operasyon ay isinasagawa ng tatlong magkakaibang mga pag-access:

  • Laparotomy (cavitary operation) - isang paghiwa ay ginawa sa dingding ng tiyan. Ang lahat ng mga manipulasyon ay isinasagawa sa nabuo na sugat sa kirurhiko;
  • Laparoscopy - ginagawa ng doktor ang mga kinakailangang aksyon sa pamamagitan ng maliliit na pagbutas ng dingding ng tiyan. Ang mga espesyal na tool ay ginagamit upang magsagawa ng mga manipulasyon. Ang isang sensor ng video ay naka-attach sa isa sa mga ito, at nakikita ng doktor sa screen ang lahat ng nangyayari sa operated area;
  • Transvaginal access - ang mga operasyon ay ginagawa sa pamamagitan ng ari. Isinasagawa sa ilalim ng kontrol ng hysteroscopy.

Ang transvaginal surgery ay isa sa mga magagamit na paggamot para sa mga ovarian cyst.

Ang paghahambing ng abdominal surgery at laparoscopy ay pinapaboran ang minimally invasive na pamamaraan:

  • Minimal na pinsala sa mga buo na tisyu (hindi kasangkot sa proseso ng pathological);
  • Mas kaunting pagdurugo sa intraoperative;
  • Ang banayad na epekto sa mga pelvic organ na katabi ng obaryo (bituka at pantog) ay nagpapabilis sa kanilang pagbawi pagkatapos ng operasyon;
  • Posibilidad ng pagsasagawa ng mga kumplikadong manipulasyon sa tulong ng isang atraumatic na instrumento;
  • Mababang panganib ng mga komplikasyon sa postoperative (impeksyon, pagbuo ng mga adhesion, pagdurugo, pagbuo ng ventral hernia, paresis ng bituka);
  • Mabilis na paggaling pagkatapos ng operasyon.
  • Minimum na mga paghihigpit sa panahon ng rehabilitasyon at mabilis na paglabas mula sa ospital;
  • Walang peklat sa balat. Pagkatapos ng laparoscopy, halos hindi mahahalata na mga bakas ng mga pagbutas ay nananatili, na madaling itago sa ilalim ng lino.

Ang isa sa mga pakinabang ng laparoscopy ay ang halos hindi mahahalata na mga bakas ng mga pagbutas pagkatapos ng operasyon.

Ang laparoscopy ay tiyak na mas mahusay kaysa sa pagtitistis sa tiyan, ngunit ang doktor ay hindi palaging nakakagawa ng minimally invasive na interbensyon. Para sa endoscopic na pag-alis ng isang cyst, dapat matugunan ang ilang kundisyon:

  • Pagkakaroon ng mga espesyalista na may kakayahang magsagawa ng isang kumplikadong operasyon;
  • Pagkakaroon ng kagamitan para sa laparoscopy;
  • Walang contraindications para sa minimally invasive na interbensyon.

Ang pagpili ng access ay sa wakas ay tinutukoy pagkatapos ng pagsusuri ng lahat ng magagamit na data. Sa ilang mga kaso, posible na alisin ang isang ovarian cyst lamang sa pamamagitan ng operasyon sa tiyan.

Ang tanging kawalan ng laparoscopy ay ang mataas na presyo nito. Sa mga pribadong klinika sa Moscow, ang halaga ng operasyon ay umabot sa 30 libong rubles. Ang presyo ay tinutukoy ng dami ng interbensyon at ang kumplikado ng mga pamamaraan ng rehabilitasyon. Ang mga pasyente ng mga pampublikong klinika ay hindi kailangang mag-isip tungkol sa kung magkano ang gastos sa paggamot ng isang cyst. Sa ilalim ng compulsory medical insurance policy, ang operasyon ay isinasagawa para sa isang babae nang walang bayad (kung ang kagamitan at mga indikasyon ay magagamit).

Mga indikasyon para sa minimally invasive na operasyon

Ang pag-alis ng ovarian cyst sa pamamagitan ng laparoscopic access ay ginagawa sa mga ganitong sitwasyon:

  • Kakulangan ng epekto mula sa paggamot ng mga ovarian retention cyst (follicular o luteal). Sa 80% ng mga kaso, ang mga pormasyong ito ay kusang bumabalik sa loob ng 3 buwan. Kung ang sakit ay umuunlad, at sa tinukoy na panahon, ang cyst ay nabawasan ng mas mababa sa dalawang beses o hindi sumuko sa therapy sa lahat, ang pag-alis nito ay ipinahiwatig;
  • Pagkilala sa lumalaking paraovarian o iba pang ovarian cyst. Ang mga pormasyon na ito ay hindi ginagamot nang konserbatibo at hindi kusang nawawala. Maaari mong mapupuksa ang sakit lamang sa pamamagitan ng operasyon;

Ang isang paraovarian ovarian cyst ay hindi ginagamot ng gamot; ang ganitong pormasyon ay maaaring alisin sa pamamagitan ng laparoscopic access.

  • Ang pagtuklas ng isang progresibong ovarian dermoid cyst na may sukat na 3 cm o higit pa. Ang ganitong pormasyon ay maaaring lumaki nang halos walang katiyakan. Ang konserbatibong paggamot ay hindi pumapayag, ipinag-uutos na pag-alis ay ipinahiwatig;
  • Kakulangan ng epekto mula sa endometrioid cyst therapy o mabilis na paglaki ng edukasyon;
  • Kawalan ng katabaan laban sa background ng ovarian pathology;
  • Hinala ng isang malignant na tumor;
  • Pag-unlad ng mga komplikasyon: pamamaluktot ng binti ng cyst, pagkalagot ng kapsula, impeksiyon;
  • Pangunahing pagtuklas ng anumang pagbuo ng ovarian sa menopause.

Mahalagang malaman

Ang laparoscopic surgery ay posible sa laki ng tumor hanggang 10-12 cm (na may modernong kagamitan - hanggang 15-17 cm). Kapag nakilala ang isang higanteng cyst, ang tanong ng laparotomy ay itinaas.

Kung ang isang malaking cyst ay matatagpuan sa isang babae, pagkatapos ay ang laparoscopy sa sitwasyong ito ay imposible, ang pag-alis nito ay ginaganap sa laparotomically.

Contraindications para sa laparoscopic surgery

Ang minimally invasive na pamamaraan ay hindi isinasagawa sa mga sumusunod na sitwasyon:

  • Obesity III-IV degree. Ang isang malaking layer ng subcutaneous fat ay hindi pinapayagan ang pagpasok ng instrumento at pagsasagawa ng mga kinakailangang manipulasyon;
  • Binibigkas ang mga adhesion pagkatapos ng operasyon sa pelvic organs;
  • Ang diffuse peritonitis (pamamaga ng peritoneum) ay bunga ng isang ruptured cyst o suppuration nito;
  • Huling pagbubuntis.

Sa mga sitwasyong ito, ang operasyon ng tiyan na may pagbubukas ng lukab ng tiyan ay ipinahiwatig.

Mayroong mga kamag-anak na contraindications sa laparoscopy:

  • Patolohiya ng puso at mga daluyan ng dugo sa yugto ng decompensation;
  • Pagkabigo sa bato at atay;
  • Mga karamdaman sa pamumuo ng dugo na hindi maitatama;
  • estado ng pagkabigla;
  • Matinding pag-aaksaya (cachexia);
  • Talamak na nakakahawang sakit.

Kung matukoy ang mga ganitong kondisyon, ipapakita ang kanilang pagwawasto. Ang operasyon ay ipinagpaliban hanggang sa pagpapanumbalik ng mga function ng katawan.

Ang isa sa mga kontraindikasyon sa laparoscopy ay ang matinding pagkahapo ng katawan (cachexia).

Paghahanda para sa operasyon

Bago magsagawa ng anumang interbensyon sa kirurhiko, ang pasyente ay dapat pumasa sa mga pagsusuri at dumaan sa ilang makitid na espesyalista. Ang diskarte na ito ay nakakatulong upang ganap na maghanda para sa operasyon, makilala ang mga komorbididad at mabawasan ang panganib ng mga komplikasyon. Batay sa mga resulta ng pagsusuri, tinutukoy ng gynecologist ang tiyempo at paraan ng interbensyon sa kirurhiko, at pinipili ng anesthesiologist ang gamot para sa kawalan ng pakiramdam.

Listahan ng mga pagsusuri:

  • Pangkalahatang pagsusuri ng dugo;
  • kimika ng dugo;
  • Coagulogram - pagsubok ng clotting;
  • Pagpapasiya ng Rh-affiliation at pangkat ng dugo;
  • Pangkalahatang pagsusuri ng ihi;
  • Pagsusuri para sa mga impeksyon: HIV, syphilis, viral hepatitis B at C;
  • Plain smear at bacteriological culture sa flora;
  • smear para sa oncocytology;
  • Colposcopy;
  • Konsultasyon sa isang gynecologist;
  • Ultrasound ng mga pelvic organ. Pagpapasiya ng laki ng ovarian cyst, lokasyon nito, ang estado ng daloy ng dugo. Pagkilala sa magkakatulad na gynecological pathology;
  • Pagsusuri para sa mga dumarating (CA-125, CA-19) para sa diagnosis ng isang malignant na tumor;
  • electrocardiography;
  • Fluorography;
  • Pagkonsulta sa Therapist;
  • Pagkonsulta sa oncologist.

Kabilang sa mga pagsusuri na dapat dumaan sa isang babae bago ang operasyon, ang pamamaraan ng fluorography ay sapilitan. Ang mga kababaihang higit sa 40 taong gulang ay kailangang sumailalim sa colonoscopy, mammography at endometrial aspiration biopsy.

Ang mga pagsusuri ay dapat gawin nang maaga bago ang nakaplanong operasyon. Mahalagang tandaan na ang ilang mga pag-aaral ay may bisa lamang sa loob ng 10 araw (mga pagsusuri sa dugo at ihi), habang ang iba ay may bisa hanggang sa 3 buwan. Kung natukoy ang mga kontraindiksyon, maaaring ipagpaliban ng doktor ang operasyon at inirerekomenda na ang pasyente ay sumailalim sa paggamot sa isang naaangkop na espesyalista.

Ang paghahanda para sa laparoscopy ay hindi limitado sa paghahatid ng mga pagsusuri. Bago ang pamamaraan, kinakailangan:

  • Ibukod mula sa mga produkto ng diyeta na nagpapataas ng pagbuo ng gas sa mga bituka: legumes, repolyo, itim na tinapay, atbp. Ang diyeta ay nagsisimula 2-4 araw bago ang pamamaraan;
  • Magsagawa ng cleansing enema sa bisperas ng operasyon;
  • Tumangging kumain ng 12 oras bago ang pamamaraan. Sa araw ng laparoscopy, ipinagbabawal na kumain at uminom;
  • Kumuha ng isang malinis na shower nang hindi gumagamit ng mga pampaganda;
  • Mag-ahit ng pubic hair;
  • Uminom ng mga sedatives (tulad ng inireseta ng isang doktor);
  • Maghanda ng compression stockings (isuot sa araw ng operasyon, tumulong na maiwasan ang mga komplikasyon ng thromboembolic).

Sa bisperas ng nakaplanong operasyon, ang pasyente ay sinusuri ng isang anesthesiologist at nagpapasya kung aling anesthesia ang mas mahusay na gamitin: pangkalahatan o epidural. Sa unang kaso, ang pasyente ay natutulog at nakakakuha ng kamalayan pagkatapos makumpleto ang lahat ng mga manipulasyon. Sa epidural anesthesia, ang ibabang bahagi lamang ng katawan ang nakapatay. Nananatiling malay ang babae. Ang pagpili ng paraan ng anesthesia ay tinutukoy ng dami ng interbensyon sa kirurhiko, katayuan ng kalusugan ng pasyente at iba pang mga kadahilanan.

Ang isa sa mga uri ng kawalan ng pakiramdam para sa laparoscopy ay maaaring pangkalahatang kawalan ng pakiramdam (narcosis): ang lahat ay nakasalalay sa kalusugan ng babae at sa plano ng operasyon.

Laparoscopic ovarian cyst removal technique

Pag-unlad ng operasyon:

  1. Paglipat ng pasyente sa posisyon ng Trendelenburg. Tumagilid pababa ang dulo ng ulo ng mesa. Ang bituka ay gumagalaw patungo sa dayapragm at nagbubukas ng access sa pelvic organs;
  2. Paggamot ng surgical field na may mga antiseptikong solusyon;
  3. Puncture ng cavity ng tiyan at pinupuno ito ng carbon dioxide. Ang taktika na ito ay nakakatulong upang mapataas ang distansya sa pagitan ng mga panloob na organo at magbigay ng puwang para sa pagmamanipula;
  4. Panimula sa pagbutas ng laparoscope - isang instrumento na may camera at isang mapagkukunan ng liwanag. Ang laparoscope ay sumusulong patungo sa mga ovary;
  5. Paglikha ng mga pagbutas sa mga lateral na seksyon ng tiyan at ang pagpapakilala ng mga manipulator. Ginawa sa ilalim ng kontrol ng video;
  6. Sa panahon ng diagnostic laparoscopy, sinusuri ng doktor ang organ at nagbibigay ng kanyang opinyon. Kung ang isang ovarian cyst ay napansin, ang operasyon ay maaaring maging isang medikal, at ang pagbuo ay agad na aalisin. Kung ang mga adhesion ay naroroon, ang laparoscopic na kagamitan ay pinagsama at ang lukab ng tiyan ay binuksan (laparotomy);
  7. Pag-alis ng cyst o ovary;
  8. Itigil ang pagdurugo;
  9. Pagkuha ng mga tool at pag-alis ng carbon dioxide;
  10. Mga tahi at bendahe sa mga lugar ng pagbutas.

Salamat sa laparoscope sa panahon ng operasyon, ang pinsala sa mga organo ng tiyan ay nabawasan, dahil nakikita ng doktor ang lahat sa screen.

Makikita mo nang detalyado kung paano nagaganap ang laparoscopic surgery para sa isang ovarian cyst sa video. Ang pag-alis ng isang ruptured follicular cyst (kaliwa) at dermoid (kanan) ay ipinapakita:

Ang dami ng interbensyon sa kirurhiko ay tinutukoy sa panahon ng operasyon:

  • Cystectomy - exfoliation ng cyst. Ito ay isinasagawa gamit ang buo na mga ovarian tissues at ang kawalan ng mga palatandaan ng malignancy. Inirerekomenda para sa mga kababaihan ng reproductive age at mga kabataan. Ang average na gastos ay 25 libong rubles;
  • Resection ng ovary - pag-alis ng isang maliit na bahagi ng organ kasama ang cyst. Ginagawa ito kung ang bahagi ng obaryo ay gumagana at hindi apektado ng proseso ng pathological. Ang presyo sa mga klinika sa Moscow ay 18-22 libong rubles;
  • Ovariectomy - pagtanggal ng obaryo kasama ang cyst. Ito ay ipinahiwatig para sa binibigkas na mga pagbabago sa mga tisyu ng organ (nekrosis, kapalit ng connective tissue). Madalas na ginagawa sa panahon ng menopause. Gastos - mula sa 20 libong rubles;
  • Adnexectomy - pagtanggal ng cyst, ovary at fallopian tube. Ginagawa ito sa isang matinding kurso ng sakit, ang pagkalat ng proseso sa mga kalapit na organo, ang pagtuklas ng kanser. Presyo - mula sa 18 libong rubles.

Ang laparoscopy ng cyst ng kanan at kaliwang obaryo ay isinasagawa sa parehong paraan. Walang mga pagkakaiba sa pamamaraan ng pagpapatupad, tagal at dami ng mga manipulasyon.

Ang larawan sa ibaba ay nagpapakita ng isa sa mga yugto ng laparoscopy para sa isang endometrioid ovarian cyst:

Ang sumusunod na larawan ay schematically na nagpapakita ng kurso ng laparoscopic na pagtanggal ng isang ovarian cyst:

Mahalagang malaman

Ang pag-alis ng isang obaryo ay hindi makakaapekto sa reproductive health ng isang babae. Ang pangalawang obaryo ay ganap na nakayanan ang gawain nito at maaaring ganap na gumana hanggang sa simula ng natural na menopause. Pagkatapos ng oophorectomy, na may napanatili na mga appendage sa kabaligtaran, ang isang babae ay maaaring magbuntis, magtiis at manganak ng isang bata.

Follow-up sa postoperative period

Matapos makumpleto ang laparoscopy, ang babae ay lalabas sa kawalan ng pakiramdam at inilipat sa ward. Sa isang malubhang kondisyon, ang pasyente ay inilipat sa intensive care unit, ngunit pagkatapos ng minimally invasive na interbensyon, ang pangangailangan para sa panukalang ito ay bihirang lumitaw.

Sa mga unang oras pagkatapos ng operasyon, ang babae ay nakahiga sa ward, pagkatapos ay unti-unti siyang nagsimulang umupo, tumayo at maglakad. Ang pasyente ay mabilis na nagsimulang lumipat, dahil walang malalaking paghiwa at sakit. Sa pagtatapos ng unang araw, pinapayagan ang likidong pagkain. Kapag ang bituka ay naibalik, ang babae ay inilipat sa isang matipid na diyeta.

Mga prinsipyo ng nutrisyon pagkatapos ng laparoscopic surgery:

  • Inirerekomenda na umiwas sa mga pagkaing nagdudulot ng pagbuo ng gas sa bituka. Ang ilang mga gulay (repolyo) at prutas (ubas), munggo, sariwang pastry, itim na tinapay ay nasa ilalim ng pagbabawal;

Pagkatapos ng operasyon, hindi ka makakain ng mga pagkain na humahantong sa pamumulaklak.

  • Ang pagkain ay pinasingaw, sa oven o pinakuluan. Hindi ka dapat kumain ng mga pritong pagkain;
  • Ang mga madalas na fractional na pagkain ay ginagawa - 5-6 beses sa isang araw;
  • Inirerekomenda na uminom ng hanggang 1.5-2 litro ng likido bawat araw. Pinapayagan ang mga inuming prutas ng berry, fruit compotes, herbal tea. Ang mga carbonated na inumin, kape, itim na tsaa ay ipinagbabawal.

Ang pagbawi pagkatapos ng laparoscopic na pagtanggal ng isang ovarian cyst ay tumatagal ng mga 5-7 araw. Sa ika-3-6 na araw ang pasyente ay pinalabas sa bahay. Ang tagal ng pananatili sa ospital ay depende sa kondisyon ng babae at sa kurso ng postoperative period.

Ang sick leave pagkatapos ng laparoscopy ay ibinibigay sa loob ng 7-14 na araw. Sa pagtatapos ng panahong ito, ang isang babae ay maaaring bumalik sa kanyang karaniwang buhay na may ilang mga paghihigpit.

Sa unang 2-4 na linggo pagkatapos ng operasyon, ipinagbabawal:

  • Magkaroon ng isang sekswal na buhay;
  • Magbuhat ng mabibigat na bagay (higit sa 3 kg);
  • Gumawa ng isport;
  • Bisitahin ang sauna at solarium;
  • Magsanay ng anumang mga thermal procedure;
  • Maligo (maaari mong gamitin ang shower);
  • Bisitahin ang pool at ang beach.

Sa loob ng isang buwan pagkatapos ng operasyon, kailangang isuko ng isang babae ang iba't ibang uri ng mga thermal procedure, palakasan at mabigat na pisikal na aktibidad.

Ang pangangalaga ng mga postoperative suture ay nagsisimula sa unang araw pagkatapos ng operasyon. Ang mga lugar ng pagbutas ay ginagamot ng mga antiseptiko. Ang isang sterile gauze bandage ay inilapat sa itaas. Ang mga tahi at dressing ay pinapalitan araw-araw. Sa panahon ng pagmamanipula, maingat na sinusuri ng doktor ang sugat. Karaniwan, ang pagpapagaling ay dapat maganap nang walang binibigkas na edema at mga palatandaan ng pamamaga (hitsura ng nana, divergence ng mga tahi).

Ang mga tahi ay tinanggal sa ika-5-7 araw. Kung ang isang hindi naaalis na materyal na tahi ay ginamit sa panahon ng operasyon, ang mga sinulid ay natutunaw sa kanilang sarili sa loob ng isang linggo. Ang mga tahi ay tinanggal sa isang antenatal clinic o sa isang gynecological hospital.

Kasama rin sa pangangalaga sa postoperative ang:

  • Araw-araw na pagsubaybay sa temperatura ng katawan. Ang isang bahagyang pagtaas sa temperatura hanggang sa 37.5 degrees ay pinapayagan sa unang tatlong araw pagkatapos ng operasyon;
  • Pagsukat ng presyon ng dugo;
  • Pagtatasa ng pulso at rate ng paghinga;
  • Pagkontrol sa pag-ihi. Kung ang pasyente ay hindi maaaring alisin ang laman ng pantog sa kanyang sarili, ito ay catheterized;
  • Pagkontrol ng bituka. Para sa paninigas ng dumi, ang isang paglilinis ng enema ay ipinahiwatig.

Pagkatapos ng paglabas mula sa ospital, ang pasyente ay nasa ilalim ng pangangasiwa ng isang antenatal clinic na doktor. Ang isang control ultrasound ay isinasagawa pagkatapos ng 1, 3 at 6 na buwan, pagkatapos ay tuwing anim na buwan.

Pagkatapos ng paglabas mula sa isang institusyong medikal, ang isang babae ay dapat na obserbahan ng kanyang gynecologist, kung saan siya ay sumasailalim sa mga control ultrasound.

  • Physiotherapy upang pasiglahin ang daloy ng dugo sa pelvic organs;
  • Pag-inom ng mga absorbable na gamot upang maiwasan ang pagbuo ng mga adhesion;
  • Proteksyon laban sa hindi gustong pagbubuntis na may pinagsamang oral contraceptive.

Ang cycle ng panregla ay naibalik sa isang buwan pagkatapos ng operasyon. Maaaring may pagkaantala sa regla hanggang 1-2 linggo. Maaari kang magplano ng pagbubuntis 3-6 na buwan pagkatapos alisin ang cyst. Bago magbuntis ng isang bata, kinakailangang sumailalim sa isang control examination ng isang gynecologist at isang ultrasound scan. Sa isang matagumpay na kurso ng postoperative period, ang isang babae ay karaniwang walang mga problema sa simula ng pagbubuntis.

Mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon

Hindi kanais-nais na mga kahihinatnan ng postoperative period

  • Dumudugo. Karaniwang huminto sa panahon ng operasyon. Hindi gaanong karaniwang nangyayari pagkatapos ng pagtahi ng mga pagbutas sa maagang postoperative period;
  • Infection ng sugat. Sa laparoscopy, halos hindi ito sinusunod, dahil walang kontak sa balat at mga tisyu ng dingding ng tiyan. Sinamahan ng isang pagtaas sa temperatura ng katawan at ang hitsura ng sakit sa ibabang bahagi ng tiyan;
  • Divergence ng seams. Ito ay ipinahayag sa mga unang araw pagkatapos ng operasyon. Ang integridad ng mga tisyu ay naibalik;
  • Pinsala sa pelvic organs. Ito ay matatagpuan sa panahon ng operasyon o sa unang araw pagkatapos nito. Sinamahan ng isang matalim na pagkasira sa kondisyon ng pasyente.

Kapag gumagamit ng modernong kagamitan, sinusunod ang mga patakaran ng asepsis at antisepsis at mataas na kwalipikadong surgeon, ang posibilidad ng mga komplikasyon ay minimal.

Kung ang lahat ng mga patakaran ng kurso ng operasyon at ang postoperative period ay sinusunod, bilang isang patakaran, walang mga komplikasyon.

Ang isang ovarian cyst ay isa sa mga pinakakaraniwang diagnosis sa ginekolohiya. Ang ovarian cyst ay isang benign neoplasm na hindi palaging nangangailangan ng interbensyon sa kirurhiko.

Mga uri

Maaaring may ibang karakter ang cyst. Mayroong follicular, endometrioid, dermoid, cystadenoma, cyst ng corpus luteum.

  • Follicular. Ang follicular cyst ay nailalarawan sa pamamagitan ng katotohanan na ang laki nito ay nakasalalay sa oras ng pag-ikot. Kadalasan, nawawala ito pagkatapos ng pagsisimula ng regla. Ang ilang mga hormonal imbalances ay maaaring magdulot nito na manatili at lumaki. Lumilitaw ang follicular ovarian cyst sa panahon ng obulasyon.

Ang pagtaas ng laki, maaari itong masira - ito ay tinatawag na ovarian apoplexy. Karaniwan ang apoplexy ay sinamahan ng pagkalagot ng follicle, o sa panahon ng obulasyon.

Ang tanong kung kinakailangan na alisin ang ovarian cyst ay napagpasyahan pagkatapos ng diagnosis. Kung may ilang araw na natitira bago ang susunod na regla, ang doktor ay karaniwang nagdedesisyon na hintayin ang mga ito at magbigay ng ilang araw para malutas ang cyst. Kung hindi ito mangyayari, isang desisyon ang ginawa upang alisin ito. Ang ganitong mga cyst ay maaaring umabot sa sukat na 3 cm. Karaniwang ginagamot ang mga ito sa pamamagitan ng gamot. Posible rin ang kababalaghan ng polycystic disease, kapag nabuo ang 3-5 maliliit na cyst ng maliit na sukat.

  • Dilaw na siste. Ang ganitong ovarian cyst ay nabuo mula sa corpus luteum. Kapag ang follicle ay pumutok sa panahon ng obulasyon, ang corpus luteum ay nabubuo upang makagawa ng mga hormone. Sa pagsisimula ng regla, nawawala ang corpus luteum.

Sa mga pathological na kaso, maaaring hindi ito mawala, ngunit mapuno ng likido, na tinatawag na cyst. Ang panganib ng pagbuo na ito ay ang mga sintomas ay lilitaw lamang kung ito ay nadagdagan at pinipiga ang mga kalapit na organo. Ang mga sukat ay umabot sa 3-5 cm.

  • Dermoid. Ang ovarian cyst na ito ay pinaka-karaniwan sa mga kababaihan ng reproductive age. Ito ay tumutukoy sa mga benign neoplasms, at ang mga nag-uugnay na tisyu ng iba't ibang kalikasan ay matatagpuan sa loob.

Maaaring magkaroon ng komplikasyon kung mayroon siyang manipis na tangkay na nagdudulot ng ovarian torsion. Sa kasong ito, kinakailangan ang operasyon upang alisin ang ovarian cyst. Mga sukat mula 1 hanggang 3 cm.

  • Endometrioid. Ang sakit na ito ay bunga ng endometriosis. Ang foci ng pamamaga, karaniwan hindi lamang sa mga reproductive organ, kundi pati na rin sa mga panlabas na dingding ng bituka, ay sinamahan ng matagal na sakit at maaaring maging sanhi ng isang neoplasma na may sukat na tatlo hanggang apat na sentimetro. Sa kasong ito, ang operasyon ay ginagawa upang alisin ang cyst upang maiwasan ang karagdagang pagkalat ng endometriosis.


Mga sintomas

Ang symptomatology ng isang cyst ay depende sa pinagmulan nito. Ang ilan ay hindi nagpapakita ng kanilang sarili sa loob ng mahabang panahon, at ang sakit ay lilitaw lamang pagkatapos lumaki ang neoplasma.

Kadalasan ang isang babae ay nararamdaman na ang obaryo ay masakit, ang ilang mga pagkibot sa obaryo ay posible. Ang sakit ay madalas na sinamahan ng isang paglabag sa panregla cycle.

Sa apoplexy o torsion ng binti, mayroong matinding sakit sa ibabang bahagi ng tiyan, na kumakalat sa buong pelvic area. Kasabay nito, ang lagnat ay madalas na tumataas sa mukha ng pasyente.

Ang ilang mga neoplasma ay maaaring magdulot ng pagdurugo sa gitna ng cycle, o gawing mas matagal ang umiiral na tagal ng regla nang ilang araw. Sa una sa mga sintomas na ito, dapat kang agad na humingi ng tulong.

Ang dugo na may gayong mga pagtatago ay nakakakuha ng kayumangging kulay, posible ang mga namuong dugo o mga puting guhitan. Kung sa gitna ng cycle brown spotting ay sinusunod para sa 3-4 na araw, ito ay ipinapayong humingi ng tulong sa lalong madaling panahon.

Mga sanhi

Ang mga dahilan para sa pag-unlad ng mga cyst ay mga sistematikong kaguluhan sa cycle ng panregla, ang simula ng unang regla nang napakaaga - sa 11 taong gulang o mas maaga. Marahil ang mga cyst ay naalis na bago o ang paggamot ay hindi naisagawa nang tama pagkatapos ng pagtanggal ng ovarian cyst.

Ang pagkakaroon ng mga problema sa mga organo ng endocrine, pati na rin ang pag-iwas o paggamot ng kawalan ng katabaan, ay nagdudulot din ng pagbuo ng isang cyst. Kabilang sa iba pang mga dahilan ang malnutrisyon, masamang gawi, kahalayan.

Diagnostics sa pamamagitan ng ultrasound

Bago ang operasyon, ang isang ipinag-uutos na kontrol ng estado ng obaryo sa sandaling ito ay isinasagawa. Ang ultratunog ay maaaring isagawa sa pamamagitan ng dingding ng tiyan o transvaginally. Ang unang pag-aaral ay isinasagawa na may isang buong pantog, ang pangalawa ay hindi nangangailangan ng pagpuno ng pantog, samakatuwid, kapag inireseta ang isang ultrasound scan, kinakailangan upang linawin sa doktor ang inirekumendang uri ng pag-aaral.


Diagnosis sa pamamagitan ng laparoscope

Ang laparoscopy ay hindi lamang isang paraan ng interbensyon sa kirurhiko, kundi isang medyo nagbibigay-kaalaman na paraan ng diagnostic. Pinapayagan ka ng laparoscopic na pagsusuri na makuha ang pinaka kumpletong impormasyon tungkol sa estado ng mga organo ng tiyan, habang posible na sabay na pagalingin ang nakitang karamdaman.

Pananaliksik sa laboratoryo

Kasama sa isang pag-aaral sa laboratoryo ang pagsusuri sa dugo ng hormonal upang matukoy ang mga posibleng hormonal disorder sa isang babae. Nagbibigay din ng pangkalahatang urinalysis at pagsusuri ng dugo para sa isang tumor marker. Mayroon lamang 3 pangunahing pagsusuri sa dugo: para sa oncommarker, para sa biochemistry at pangkalahatan.

Ang mga pag-aaral sa laboratoryo ay sabay-sabay na nagbibigay ng impormasyon tungkol sa gawain ng atay at bato, na nagpapahintulot sa napapanahong pagkakakilanlan ng mga posibleng komplikasyon at naaangkop na therapy.

Culdocentesis

Ang pamamaraan ay binubuo sa pagsasagawa ng isang pagbutas upang matukoy ang mga nilalaman ng Douglas pocket. Karaniwan, kapag ang isang cyst ay pumutok, ang mga nilalaman nito ay umaagos sa Douglas pocket, kaya ang isang pagbutas ay nagbibigay-daan sa iyo upang tumpak na matukoy ang mga nilalaman nito at ayusin ang mga karagdagang taktika sa paggamot.

Kapag hindi kailangan ng operasyon

Minsan ang dumadating na manggagamot ay maaaring ipagpaliban ang operasyon kung ang cyst ay hindi tumaas sa laki at hindi makagambala sa gawain ng mga kalapit na organo. Posibleng gamutin ang isang cyst na may mga hormonal na gamot at gamot para sa resorption ng cyst, kung ang kalikasan at kalikasan nito ay tiyak na tinutukoy.

Ang ilang mga cyst ay kusang lumilinaw sa loob ng isang cycle o dalawa, na nangangailangan lamang ng kasabay na therapy. Kung hindi ito mangyayari, ang pag-alis ng ovarian cyst ay inireseta kasunod.


Mga online na paraan ng pag-alis

Sa operasyon, ang ovarian cyst ay tinanggal sa dalawang paraan: surgically at laparoscopically. Sa pangkalahatan, ang laparoscopy ay isa ring uri ng surgical intervention, ngunit sa kasong ito, ang surgical ay nauunawaan bilang isang tradisyunal na interbensyon gamit ang isang medyo malaking incision na may scalpel.

Ang Laparoscopy ay isang mas moderno at banayad na paraan ng pagtanggal, ito ay ginagamit sa dumaraming bilang ng mga ospital. Gayunpaman, hindi lahat ng mga institusyong medikal ay kayang bayaran ang mga espesyal na kagamitan, kaya kung minsan ang pag-alis ay isinasagawa din sa pamamagitan ng tradisyonal na operasyon. Minsan ang mga rekomendasyon ng doktor para sa isang kadahilanan o iba ay maaari pa ring idirekta sa tradisyonal na interbensyon.

Pag-alis ng laparoscopically

Ang laparoscopy, ang layunin kung saan ay diagnosis at sabay-sabay na paggamot, ay isinasagawa sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Ang laparoscopy ay nangangailangan ng espesyal na kagamitan at kasanayan mula sa siruhano.

Una, ang lukab ng tiyan ay puno ng gas, kadalasang carbon dioxide. Para sa buong operasyon, apat na incisions na hindi hihigit sa dalawang sentimetro ang ginawa. Sa pamamagitan ng isa, ang isang supply ng gas ay ipinakilala - ang gas na pumupuno sa lukab ng tiyan ay mag-aangat sa dingding at gagawing mas madaling ma-access ang mga organo para sa pagsusuri at pagtanggal ng ovarian cyst.

Ang isang video camera ay ipinasok sa pamamagitan ng pangalawang pagbutas upang suriin ang estado ng mga organo - ang imahe mula sa camera ay ipinapakita sa isang monitor malapit sa operating chair.

Para sa mga operasyong kirurhiko, ang mga instrumento ay ipinasok sa natitirang dalawang butas. Ang instrumento ay hindi direktang ipinasok, ngunit nangangailangan ng isang metal na tubo upang maiwasan ang mga instrumento na hawakan ang balat.

Kapag ang cyst ay natagpuan ng siruhano, ang ibabaw nito ay tinusok at walang laman. Matapos lumabas ang mga nilalaman ng cyst, madali itong maalis.

Pagsasanay

Dahil ang operasyon ay nagaganap sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, bago sumailalim sa excision ng cyst, kinakailangan ang paghahanda - eksaktong kapareho ng bago ang operasyon.

  • Para dito, hindi lamang isang pag-aaral sa laboratoryo ang isinasagawa, kundi pati na rin ang karagdagang pagsusuri para sa pamumuo ng dugo.
  • Kakailanganin ang isang EKG.
  • Bago simulan ang pamamaraan, hindi ka makakain ng anuman sa loob ng walong oras.

Pagkatapos ng operasyon

Ang mga rekomendasyon sa postoperative period ay depende sa kung paano sumailalim ang pasyente sa operasyon at kung gaano ito kadali. Karaniwan ang postoperative period ay mas madali kaysa sa kung ang operasyon ay isinagawa sa pamamagitan ng tradisyonal na pamamaraan ng operasyon.

Ang obaryo ay dapat na halos hindi sumakit pagkatapos alisin ang cyst. Ang mga sugat mismo ay hindi masyadong masakit, dahil sila ay medyo maliit. Ang pagbawi pagkatapos alisin ang isang ovarian cyst ay ang appointment ng mga pangpawala ng sakit ng tatlong beses sa isang araw, pati na rin ang mga antibiotic upang maiwasan ang impeksiyon.

Magrereseta ang doktor ng mga antibiotic at painkiller sa kanyang sarili. Sila ay depende sa kung ang pasyente ay pinapayagan na gumamit ng antibiotics, at kung ito ay nagbabanta sa dysbacteriosis sa isang partikular na kaso.

Sa gabi sa postoperative period, ang pasyente ay maaaring bumangon at lumipat nang nakapag-iisa. Ang ganitong paggalaw ay maaaring espesyal na inirerekomenda upang ang mga kalamnan ng lukab ng tiyan ay hindi mawalan ng ugali na magtrabaho nang nakapag-iisa.

Ang pagbenda ay isinasagawa sa loob ng isang linggo. Kabilang dito ang pagpapalit ng bendahe at paggamot sa sugat gamit ang isang antiseptikong paghahanda. Ang isang dumudugong tahi ay dapat suriin ng isang doktor. Ang tanong kung ano ang maaari mong kainin at kung paano pinakamahusay na kumilos para sa isang mabilis na paggaling ay dapat pa ring isaalang-alang sa isang doktor.

Mga benepisyo ng laparoscopy

Kabilang sa mga pinakamalaking pakinabang ng laparoscopy ay mas kaunting trauma sa babaeng katawan. Sa laparoscopy, ang mga incisions ay ginawang napakaliit at hindi nangangailangan ng pinakamalakas na restorative forces mula sa katawan, tulad ng sa isang standard incision.

Posible na gamutin ang isang cyst sa ganitong paraan nang mas epektibo, dahil ang katawan ay idirekta ang lahat ng pagsisikap nito sa pagpapagaling ng peklat, at hindi sa pagpapagaling ng mga sugat sa balat. Ang postoperative period ay makabuluhang nabawasan, at ang bilang ng mga kahihinatnan pagkatapos ng pag-alis ng isang ovarian cyst ay kapansin-pansing mas mababa. Mula sa isang cosmetic point of view, ang pamamaraang ito ay mas katanggap-tanggap din.

Nagpasya akong magpa-ultrasound ng tiyan. Ang dahilan ay ang aking kasuklam-suklam na kalagayan sa loob ng 4 na buwan. Kinagabihan, pagkatapos kumain, sumama ang pakiramdam ko, may pagbigat sa aking tiyan, nagsimula akong mabulunan. Halos bawat buwan ay nangyayari sa akin ang matinding heartburn at pananakit ng tiyan. Ginamot ng mga doktor ang tiyan ko, pero lalo lang akong lumala. Nakita sa ultrasound na malusog ang tiyan ko. Pagkatapos ay iminungkahi ng doktor na suriin ang pelvis. At sa ultrasound ng maliit na pelvis, natagpuan ang isang cyst ng kaliwang obaryo, na napakalaki na pinipiga nito ang lahat ng kalapit na organo.

Agad akong pumunta sa gynecologist, na nakumpirma ang aking diagnosis at pinayuhan akong alisin ang cyst sa lalong madaling panahon.

Nung una medyo shock ako, the operation, pero never pa akong naospital. Pagkatapos ay nagsimula akong maghanap ng impormasyon sa internet. Posible bang pagalingin ang isang cyst na may mga tabletas. Ang gynecologist, siyempre, ay ipinaliwanag sa akin na ang isang malaking ovarian cyst ay kailangan lamang na maoperahan, ngunit ang aking utak ay tumangging maniwala dito.

Nagbitiw, nagsimula akong mag-isip kung saang ospital mas mahusay na mag-opera. Pinayuhan ako ng doktor ng ultrasound na pumunta sa ospital ng Russian Railways, na ginawa ko. Ang pinuno ng gynecological department ay nakinig sa akin, tumingin sa akin at nagtakda kami ng isang tinatayang petsa para sa operasyon - laparoscopy.

Laparoscopy.

Ang doktor ay gumagawa ng maliliit na paghiwa kung saan siya nagpasok ng mga espesyal na microinstruments. Ang lokasyon ng mga incisions ay depende sa operated organ. Halimbawa, upang alisin ang isang cyst, ang mga ito ay ginawa sa ibabang bahagi ng tiyan. Ang susunod na hakbang ay palakihin ng gas ang tiyan ng pasyente upang malayang ilipat ang mga instrumento sa peritoneum. Ang paghahanda ng pasyente ay nakumpleto, at ang doktor ay nagpapatuloy sa operasyon. Bilang karagdagan sa maliliit na paghiwa, ang doktor ay gumagawa ng isang bahagyang mas malaking paghiwa kung saan ilalagay ang video camera. Kadalasan ito ay ginagawa sa pusod (sa itaas o sa ibaba). Sa sandaling maayos na nakakonekta ang camera at naipasok na ang lahat ng mga tool, isang pinalaki na imahe ang ipapakita sa screen. Ang siruhano, na nakatuon sa kanya, ay nagsasagawa ng mga kinakailangang aksyon sa katawan ng pasyente. Mahirap sabihin kaagad kung gaano katagal ang naturang operasyon. Ang tagal ay maaaring mag-iba mula 10 minuto hanggang isang oras.

Pagkatapos ng operasyon, ang isang alisan ng tubig ay sapilitan. Ito ay isang kinakailangang pamamaraan pagkatapos ng laparoscopy, na idinisenyo upang alisin ang mga nalalabi sa postoperative na dugo, ang mga nilalaman ng mga abscesses at mga sugat mula sa peritoneum hanggang sa labas. Ang pag-install ng drain ay nakakatulong na maiwasan ang posibleng peritonitis.

Ang operasyon ay isinasagawa sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Bago ang pagpapakilala ng mga tabletas sa pagtulog, isinasaalang-alang ng anesthesiologist ang mga katangian ng edad, taas, timbang at kasarian ng pasyente. Matapos gumana ang anesthesia, upang ang iba't ibang mga biglaang sitwasyon ay hindi mangyari, ang pasyente ay konektado sa isang artipisyal na aparato sa paghinga.

Binigyan ako ng listahan ng mga pagsubok na kailangang ihanda para sa operasyon.

Ang listahan ay hindi maliit, lahat ng aking binilog ay kailangang kumpletuhin. Ang mga item mula 1 hanggang 8 ay naganap sa klinika ng antenatal ng distrito. Ang mga item 12 at 14 ay nagbigay sa akin ng referral sa antenatal clinic. Ang referral sa FGS ay ibinigay sa akin ng lokal na therapist, at batay sa lahat ng mga nakolektang pagsusuri, ang therapist ay nagsulat ng konklusyon at pahintulot para sa operasyon.

Nagkaroon na ako ng pelvic ultrasound at histology. Ito ay nananatiling lamang upang bisitahin ang vascular surgeon, na nagdala sa akin sa isa pang ospital at ang appointment sa kanya ay nagkakahalaga sa akin ng 750 rubles. Ang siruhano ay tumingin sa aking mga binti at sinabi na ang lahat ay maayos, ngunit para sa operasyon kailangan mong bumili ng compression medical stockings na kailangan mong ilagay bago ang operasyon upang maiwasan ang pagbuo ng venous thrombosis at pulmonary embolism.

Ang lahat ng mga pagsusuri ay dapat na hindi lalampas sa 10 araw na gulang, puntos 5 at 8 - 3 buwan.

Ang pagkakaroon ng nakolekta ang lahat ng mga pagsubok at ang konklusyon, na isinulat ng gynecologist at nilagdaan ng therapist, tinawagan ko ang manager at sa wakas ay itinakda niya ang petsa para sa operasyon - Martes.

Lunes ng umaga, pagkatapos kong kunin ang mga gamit ko, dumating ako sa ospital. Nagbayad ako para sa silid sa loob ng isang linggo, nagkakahalaga ako ng 4800 rubles. Doble ang ward, may toilet at refrigerator. Kumain ako sa ospital, pero bawal akong maghapunan. Bago ako matulog, binigyan ako ng enema at sedative shot.

Kinabukasan, alas-7 ng umaga, nagising ako at sinabihang magsuot ng medikal na compression stockings nang hindi bumabangon sa kama. Hindi ako pinayagang mag-almusal o uminom, at muli nila akong kinuha para sa enema. Bandang 10 am, sinimulan nila akong ihanda para sa operasyon. Inimbitahan nila ako sa isang maliit na operating room, kung saan nagpasok sila ng urinary catheter. At sasabihin ko sa iyo ito, ito ang pinaka hindi kasiya-siya sa lahat ng mga pamamaraan na ginawa nila sa akin, ang iniisip ko sa sandaling iyon ay bumangon at umalis at wala akong pakialam sa anumang operasyon doon. Ngunit natipon ang lahat ng aking kalooban sa isang kamao, dahil napakarami na ang naipasa, nananatili itong maging mapagpasensya nang kaunti at ikaw ay malusog, naghanda ako. Pinasakay nila ako sa isang gurney at dinala sa operating room.

Sa operating room, nilagyan nila ako ng sumbrero, nagpasok ng IV infusion system sa braso ko, naglagay ng cuff sa kabilang braso ko, na sinusukat ang pressure. Ginagamot ang tiyan na may solusyon sa alkohol. Nag-hook up sila ng oxygen mask at nagsimulang mag-inject ng anesthesia. After a couple of minutes, nahimatay ako. Sa ilalim ng general anesthesia, nagkaroon ako ng ilang mga panaginip na hindi ko maalala.

Nagising ako dahil sa isang matinding kirot sa tiyan. Dinala ako sa intensive care unit, kung saan inilalagay ang lahat para sa isang araw pagkatapos ng operasyon. Pinainit nila ako at dinala sa aking katinuan. Medyo hirap huminga, naipon ang uhog sa lalamunan ko, pero pagkatapos kong uminom, nawala lahat. Makalipas ang isang oras, iniinom ko na ang aking sarili, ngunit imposibleng kumain. Patuloy akong nilagyan ng mga drips, nagbigay sila ng mga iniksyon ng ilang beses. Dinalhan nila ako ng telepono sa intensive care unit, natawagan ko ang aking asawa at mga magulang at pinakalma ang lahat.

Sa kama, nagsimula akong gumalaw ng kaunti, ngunit mahirap pa ring gumulong. Maraming sumulat na pagkatapos ng laparoscopy, ang mga buto-buto at balikat ay sumasakit mula sa hangin na iniksyon sa panahon ng operasyon, ngunit wala akong anumang sakit, ito ay mainit at mahinahon. Paminsan-minsan, nahulog ako sa panaginip at nagising muli, sa bahay lang ako nakakatulog ng mahimbing.

Kinaumagahan, inilipat ako sa ward, tinanggal ang urinary catheter, naproseso ang tahi, at nilagyan ng drip. Sa kaliwa, sa lugar ng paghiwa, mayroon akong isang paagusan kung saan dumaloy ang isang maliit na pinkish na tubig. Hindi ito nakakatakot, ngunit medyo hindi komportable, ang damit na pantulog ay patuloy na nadudumihan.

Unti-unti akong bumangon, pumunta sa banyo, buti na lang at nasa ward, at nagawa ko pang maghugas ng buhok sa lababo. Mag-isa ako sa ward, ang aking kapitbahay, na kasama ko sa unang araw sa ospital, ay pinalabas habang ako ay nasa intensive care.

Pinakain ako para sa isa pang araw ng espesyal na pagkain pagkatapos ng operasyon: likidong sinigang, sabaw ng karne, at pagkatapos ay pinahintulutan nila akong kumain ng normal. Ngunit sa totoo lang, wala akong gaanong gana, kahit na ang pagkain sa ospital ay napakasarap at kasiya-siya, at mayroon akong mga yogurt at saging sa refrigerator.

Inoperahan ako noong Martes, at noong Biyernes ay tinanggal ang drainage. Ang mga paghiwa ay tinatakan ng mga espesyal na sterile na plaster, hindi sila nasaktan, ngunit mahirap pa rin para sa akin na maglakad.

Noong Sabado ng umaga ay pinayagan akong umuwi para sa katapusan ng linggo, at noong Lunes ng umaga ay pumunta ako sa ospital upang magpasuri at tanggalin ang aking mga tahi. Matapos alisin ang mga tahi, binigyan nila ako ng isang katas, kung saan ipinahiwatig nila kung ano at paano isinasagawa sa panahon ng paggamot.


Inireseta nila sa akin ang isang pagtanggap ng "Vizzana", na ininom ko ng eksaktong isang pakete, hindi ako sapat para sa higit pa.


Pagkalipas ng dalawang linggo, dumating ako para sa isang histological na pagsusuri ng inalis na cyst ng kaliwang obaryo.

Isang buwan pagkatapos ng operasyon, nagpa-ultrasound ako. Maliit ang kaliwang obaryo.


Kalahating taon pagkatapos ng operasyon, ang aking obaryo ay maliit pa rin, ang gynecologist ay gumawa ng isang konklusyon sa akin: dysfunction ng kaliwang obaryo. Hindi sila nagreseta ng anumang mga gamot, nag-alok silang uminom ng suplementong pandiyeta ng Inofert, pagkatapos ng pagkuha na walang resulta. Sa tingin ko, sa prinsipyo hindi ito maaaring lasing.

Ngayon mayroong maraming mga kababaihan na nasuri na may isang ovarian cyst, o kahit na dalawa, ang aking gynecologist ay nagsabi sa akin tungkol dito, kung saan ako ngayon ay inoobserbahan. Nang tanungin ko kung bakit napakaraming tao ang may ganitong sugat, sinasagot niya ang ekolohiya at mga produkto.

Ang operasyon ay naging maayos para sa akin, bagaman sa isang malaking ovarian cyst, ang mga doktor sa operating room ay handa para sa anumang bagay.

Umaasa ako na ang aking pagsusuri ay magiging kapaki-pakinabang sa mga taong, tulad ko, ay na-diagnose na may ovarian cyst. Pagkatapos ng lahat, ang unang bagay na pinuntahan ko ay para sa mga pagsusuri, dahil natatakot ako at hindi alam kung ano ang nasa unahan ko. Hindi ako kumuha ng mga larawan ng mga lugar ng mga incisions at scars ngayon, upang hindi matakot ang lalo na impressionable.

Nais ko kayong lahat ng mabuting kalusugan at mabuting doktor, at kung hindi kayo nagtitiwala sa isang doktor, bumisita pa ng marami. Pagkatapos ng lahat, palaging magiging kapaki-pakinabang ang pag-double-check sa diagnosis, lalo na pagdating sa kalusugan ng kababaihan.

It's been 14 months since my surgery and I decided to update my review.

Eksaktong isang taon mamaya, ang gawain ng kaliwa, ginagamot, ovary ay bumalik sa normal. Sa mga gamot noong nakaraang buwan, ang Cyclavit vitamins lang ang ininom ko, na ipinayo sa akin ng gynecologist. Pagkatapos ng mga pagtanggap kung saan, nagkaroon ako ng double impression. Sa halip, ininom ko sila ng ganoon, para sa pag-iwas. Wala akong nakitang benepisyo mula sa kanila, ngunit tumaba ako.


Sa pangkalahatan, bilang ipagpalagay ko, ang obaryo, isang taon pagkatapos ng operasyon, ay nagsimulang gumana nang normal nang mag-isa, kailangan lamang na maghintay. Wala alinman sa "Inofert" o "Cyclovit" ay nagkaroon ng anumang epekto sa kanyang trabaho, maging para sa mas masahol pa o para sa mas mahusay.

Ang ovarian cyst ay isa sa mga pinaka-karaniwang pathologies sa mga pasyente ng reproductive age. Halos bawat ikatlong babae maaga o huli ay pumupunta sa doktor na may reklamo tungkol sa mass formation ng mga appendage. Ang ilang mga cyst ay gumagana at nawawala sa kanilang sarili sa loob ng 2-3 buwan, ang iba ay nangangailangan ng kinakailangang surgical treatment. Sa huling kaso, ang isang napapanahong operasyon lamang ay nagpapahintulot sa iyo na mapupuksa ang problema at maiwasan ang pag-unlad ng mga komplikasyon.

Ang pag-alis ng isang ovarian cyst ay isinasagawa sa maraming paraan: maaari lamang alisin ng doktor ang pagbuo ng pathological sa pamamagitan ng pag-exfoliating nito sa loob ng malusog na mga tisyu, pag-resect ng obaryo, o alisin ang buong organ. Ang pagpili ng paraan ng operasyon ay tinutukoy ng uri at laki ng cyst. Ang mas maagang humingi ng medikal na tulong ang isang babae, mas maraming pagkakataon ang doktor upang iligtas ang obaryo at hindi makagambala sa mga plano sa reproduktibo ng pasyente.

Isaalang-alang natin nang mas detalyado kung anong mga operasyon ang ginagawa sa isang ovarian cyst at kung ano ang nakakaapekto sa pagpili ng isang partikular na paraan.

Lagi bang kailangan ang operasyon at mayroon bang alternatibo?

Ang operasyon ay hindi lamang ang paraan upang makayanan ang sakit. Kadalasan, maaari mong alisin ang cyst sa iba pang mga paraan:

  • therapy sa hormone. Para sa regression ng pathological focus, ang mga gestagens at pinagsamang oral contraceptive ay ginagamit. Inaasahan ang epekto pagkatapos ng isang buwan, at darating ito pagkatapos ng susunod na regla. Ang kurso ng paggamot ay maaaring tumagal ng hanggang 3 buwan;
  • Physiotherapy. Ang mga paraan ay ginagamit na nagpapasigla sa daloy ng dugo sa pelvic organs at nagtataguyod ng resorption ng cyst.

Ang kirurhiko na pagtanggal ng isang ovarian cyst ay kadalasang nangyayari pagkatapos ng hindi magandang paggamot sa mga konserbatibong pamamaraan.

Ang lahat ng nasa itaas ay totoo lamang para sa mga functional cyst - follicular o luteal. Ang ganitong mga pormasyon ay madaling kapitan ng kusang pagkawala kahit na walang medikal na paggamot, kaya ang mga doktor sa mga ganitong kaso ay hindi nagmamadali sa operasyon. Kadalasan, pagkatapos ng 3 buwan ng pagmamasid, ang focus ay lumulutas, at walang karagdagang therapy ang kinakailangan. Kung ang cyst ay hindi nawala sa takdang oras, ang pag-alis nito ay ipinahiwatig.

Sa isang tala

May mga pagtatangka na gamutin ang patolohiya ng mga appendage sa tulong ng mga linta, acupuncture, mga halamang gamot, ngunit ang kanilang pagiging epektibo ay hindi pa napatunayan. Posible ang paggamit ng mga naturang pondo, ngunit hindi dapat sumalungat sa mga reseta ng doktor ang hindi tradisyunal na paggamot, at palitan ang mga ito.

Medyo magkahiwalay ang mga endometrioid cyst. Ang patolohiya na ito ay tumutugon nang maayos sa hormonal therapy, at sa paggamot nito sa maraming mga kaso posible ring gawin nang walang operasyon. Hindi lamang mga COC at gestagens ang ginagamit, kundi pati na rin ang mga mas malalakas na gamot - gonadotropin-releasing hormone agonists at progesterone receptor modulators. Ang kurso ng paggamot ay maaaring tumagal ng hanggang 6 na buwan.

Iba't ibang uri ng ovarian cyst.

Mga indikasyon para sa paggamot sa kirurhiko

Ang isang ovarian cyst sa mga kababaihan ay tinanggal sa mga ganitong sitwasyon:

  • Kakulangan ng epekto mula sa konserbatibong therapy ng functional at endometrioid formations;
  • Pagkilala sa mga organic na cyst na hindi madaling kapitan ng regression - dermoid, paraovarian, serous;
  • Hinala ng malignant na pagkabulok ng tumor;
  • Ang pagbuo ng mga komplikasyon na nagbabanta sa buhay: suppuration ng cyst, pagkalagot ng kapsula nito na may pagdurugo o pamamaluktot ng isang manipis na binti;
  • Ang pagtuklas ng mga cyst sa menopause.

Ang operasyon para sa ovarian pathology ay isinasagawa sa isang nakaplanong paraan. Inireseta ng doktor ang isang kumpletong pagsusuri, kung saan posible na linawin ang uri ng pagbuo at makilala ang mga magkakatulad na sakit. Pagkatapos ng paghahanda, ang araw ng operasyon ay tinutukoy. Ngunit kung ang cyst ay pumutok o baluktot, ang pasyente ay agad na inooperahan.

Schematic na representasyon ng ovarian cyst torsion na nangangailangan ng emergency na operasyon.

Contraindications para sa operasyon

Walang ganap na contraindications para sa operasyon. Kung kailangang alisin ang cyst, gagawin ng doktor ang lahat ng kinakailangang manipulasyon. Ang operasyon ay maaari lamang maantala sa ilang partikular na sitwasyon:

  • Talamak na impeksyon: trangkaso, impeksyon sa bituka, mga sakit sa paghinga, atbp.;
  • Exacerbation ng talamak na patolohiya;
  • Mga karamdaman sa neuropsychiatric;
  • Mga sakit sa balat sa lugar ng paghiwa.

Ang kirurhiko paggamot ay isinasagawa pagkatapos ng pagbawi o pagpapatatag ng kondisyon ng babae.

Pag-alis ng ovarian cyst sa panahon ng pagbubuntis

Ang espesyal na pansin ay dapat ibigay sa interbensyon sa kirurhiko sa panahon ng pagbubuntis. Kung ang natukoy na pormasyon ay hindi nasaktan at hindi nakakaabala, ang operasyon ay isinasagawa pagkatapos ng panganganak. Sa panahon ng pagbubuntis, ang pag-alis ng cyst ay posible lamang sa mga ganitong sitwasyon:

  • Pagkalagot ng kapsula ng cyst, pagdurugo sa obaryo at lukab ng tiyan;
  • Pamamaluktot ng mga binti ng edukasyon;
  • Pamamaga ng mga ovary laban sa background ng pathological focus;
  • Pagkilala sa isang malignant na tumor;
  • Ang mabilis na paglaki ng pagbuo, na humahantong sa compression ng pelvic organs at nakakasagabal sa pag-unlad ng fetus.

Ang isang nakaplanong operasyon ay isinasagawa sa isang panahon ng 16-20 na linggo ng pagbubuntis, ang isang emergency na operasyon ay isinasagawa kaagad pagkatapos na matukoy ang patolohiya. Hindi ka maaaring mag-alinlangan sa pag-unlad ng mga komplikasyon, pagkasira ng kondisyon ng babae at ng fetus. Sa ibang mga kaso, mas mahusay na maghintay para sa isang maginhawang oras - ang ikalawang trimester. Sa panahong ito, ang mga panloob na organo ng fetus ay nabuo na, ang inunan ay nagsimula na sa trabaho nito, at ang panganib ng pagpapalaglag pagkatapos ng operasyon ay minimal.

Ang isang buntis na may ovarian cyst ay nangangailangan ng mas maingat na pagsubaybay.

Sa huli na pagbubuntis, sa pagkakaroon ng mga indikasyon ng emerhensiya, ang interbensyon sa kirurhiko ay maaaring isagawa sa dalawang yugto. Una, ang isang seksyon ng caesarean ay ginanap at ang fetus ay tinanggal, pagkatapos ay ang cyst ay tinanggal. Ang isyu ng tiyempo at pagpili ng paraan ng paggamot ay napagpasyahan nang paisa-isa para sa bawat pasyente.

Paano maiintindihan na kailangan ang isang operasyon?

Kapag ang isang patolohiya ng kaliwa o kanang obaryo ay napansin, kinakailangan upang matukoy ang uri ng pagbuo at alamin kung may mga indikasyon para sa interbensyon sa kirurhiko. Upang gawin ito, ang isang babae ay dapat sumailalim sa isang kumpletong pagsusuri, na kinabibilangan ng:

  • Pagsusuri ng dugo para sa mga marker ng tumor CA-125, CA 19-9, HE4. Ang pagtaas sa antas ng mga tagapagpahiwatig na ito ay nagsasalita pabor sa isang malignant na tumor at nangangailangan ng maingat na diagnosis ng pagkakaiba-iba. Sa modernong ginekolohiya, upang linawin ang uri ng pagbuo, ginagamit ang kahulugan ng index ng ROMA;
  • Pamamaraan ng ultratunog. Sa ultrasound, ang mga benign cyst ay kadalasang hypoechoic, single-chamber, walang mga inklusyon (maliban sa dermoid). Sa kanser, ang hitsura ng isang malaking bilang ng mga kamara, pati na rin ang mga pathological inclusions, ay nabanggit;
  • Doppler. Ang pagkakakilanlan ng hindi tipikal na daloy ng dugo ay nagpapahiwatig ng isang posibleng malignant na tumor;
  • Magnetic resonance imaging. Pinapayagan ka ng MRI na makita ang mga istruktura na hindi nakikita sa ultrasound at linawin ang uri ng edukasyon.

Kung ang mga pamamaraang ito ay hindi nagpapahintulot ng diagnosis, ang diagnostic laparoscopy ay ginaganap. Sa panahon ng operasyon, ang doktor ay maaaring makakita ng mga karagdagang sintomas na nagpapahiwatig ng ovarian cancer (peritoneal carcinomatosis, mga pagbabago sa mga lymph node). Ang endoscopic intervention ay tumutulong din na makilala ang isang ovarian cyst mula sa salpingo-oophoritis, ectopic pregnancy at iba pang mga pathologies.

Ito ang hitsura ng isang ovarian cyst sa isang diagnostic laparoscopy.

Paghahanda para sa kirurhiko paggamot

Pagkatapos makatanggap ng referral para sa operasyon, ang isang babae ay dapat sumailalim sa isang pagsusuri, na kinabibilangan ng:

  • Mga pagsusuri sa dugo: pangkalahatang klinikal, biochemical, clotting;
  • Pagpapasiya ng Rh factor at pangkat ng dugo;
  • Suriin ang mga mapanganib na impeksyon: syphilis, viral hepatitis, HIV;
  • Mga pagsusuri para sa mga marker ng tumor;
  • Pangkalahatang pagsusuri ng ihi;
  • Plain swab para sa flora at oncocytology;
  • Colposcopy - pagsusuri ng cervix;
  • Ultrasound ng maliit na pelvis;
  • Konsultasyon sa isang gynecologist, therapist at iba pang mga espesyalista ayon sa mga indikasyon.

Ang lahat ng mga pagsusulit ay dapat makumpleto sa loob ng dalawang linggo. Ang paghahanda para sa operasyon ay hindi dapat tumagal ng mahabang panahon. Ang ilang mga pagsusuri sa dugo at ihi ay mabuti lamang sa loob ng isang buwan.

Ang mga kababaihan na higit sa 40 taong gulang ay karagdagang itinalaga sa mga sumusunod na pag-aaral:

  • Aspiration biopsy ng endometrium;
  • Colonoscopy - endoscopic na pagsusuri ng colon;
  • Mammography.

Ginagawang posible ng lahat ng mga pagsusuring ito na makilala ang isang pangunahing ovarian tumor mula sa metastases mula sa mga bituka, dibdib, at matris. Ang posibilidad ng pagbuo ng patolohiya na ito ay nagdaragdag sa panahon ng premenopausal at sa menopause.

Sa magkakatulad na sakit ng matris, ang doktor ay maaaring magreseta ng hysteroscopy na may curettage ng organ cavity. Ang nagresultang materyal ay ipinadala para sa pagsusuri sa histological. Sa kasong ito, hindi kinakailangan ang karagdagang endometrial aspiration biopsy.

Kapag ang mga tumor ng ibang mga organo ay nakita, ang mga taktika sa paggamot ay nagbabago at ang babae ay tinutukoy para sa isang konsultasyon sa isang oncologist.

Mahalagang malaman

Sa medisina, alam ang mga kaso ng family cancer ng ovaries, uterus, mammary glands at bituka. Kung may mga ganoong kwento sa pamilya ng isang babaeng may appendage cyst, dapat siyang mag-ingat lalo na sa kanyang kalusugan at huwag mag-antala sa paggamot sa kirurhiko.

Ang interbensyon sa kirurhiko para sa mga sakit sa ovarian sa mga kababaihan ng edad ng reproductive ay binalak para sa ika-5-7 araw ng cycle. Sa panahon ng regla, ang operasyon ay hindi isinasagawa. Kung ang regla ay tumatagal ng higit sa 7 araw, kailangan mong maghintay hanggang matapos ito. Sa menopause, maaaring isagawa ang operasyon anumang oras.

Ang araw ng menstrual cycle ay mahalaga para sa operasyon, dahil depende sa yugto ng cycle, nagbabago ang hormonal background.

Anesthesia sa panahon ng operasyon: kung ano ang kapaki-pakinabang na malaman

Ang pag-alis ng ovarian cyst ay isang kumplikadong operasyon at ginagawa sa ilalim ng general anesthesia. Ang pasyente ay natutulog at nagising lamang pagkatapos makumpleto ang lahat ng mga manipulasyon. Sa panahon ng operasyon, wala siyang nararamdaman. Hindi niya nararamdaman kung paano ginagawa ang isang paghiwa o pagbutas ng balat, hindi niya nakikita kung paano tumagos ang siruhano sa pelvic cavity, nahahanap ang obaryo at inalis ang cyst, hindi sinusunod ang pagtahi ng sugat at natutunan ang tungkol sa natapos na operasyon. pagkatapos ng katotohanan. Ang diskarte na ito ay nagpapahintulot sa doktor na mahinahon na isagawa ang lahat ng mga manipulasyon, at ang babae - hindi makaranas ng hindi mabata na sakit.

Nakakagulat, maraming kababaihan ang natatakot hindi gaanong sa operasyon kaysa sa pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Nararamdaman nila ang isang maliwanag na takot sa hindi alam at nagtanong sa anesthesiologist ng mga tanong na may kinalaman sa kanila:

Gaano katagal ang anesthesia?

Ang tagal ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam ay depende sa oras ng operasyon. Ang gynecologist ay nagsimulang magtrabaho kaagad pagkatapos ng mga tagubilin ng anesthesiologist - isang doktor na nagbibigay ng anesthesia at sinusubaybayan ang kondisyon ng pasyente. Matapos tahiin at gamutin ang sugat, ang babae ay agad na tinanggal mula sa kawalan ng pakiramdam at sa lalong madaling panahon ay muling nagkamalay. Sa karaniwan, ang isang operasyon upang alisin ang isang ovarian cyst ay tumatagal mula 40 minuto hanggang 2 oras.

Masakit ba ito sa panahon ng anesthesia?

Hindi, sa pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, ang babae ay walang nararamdaman.

Posible bang magising sa panahon ng operasyon, makaramdam ng hindi matiis na sakit at mamatay sa pagkabigla?

Sa modernong anesthesiology, ang mga ganitong sitwasyon ay hindi kasama. Ang tamang pagpili ng mga gamot para sa kawalan ng pakiramdam ay nagbibigay-daan sa iyo upang mapagkakatiwalaang patayin ang kamalayan at ganap na kontrolin ang proseso.

Maaari bang magkaroon ng mga komplikasyon mula sa kawalan ng pakiramdam? Biglang hindi makatiis ang puso, atay o bato?

Nangyayari ang mga ganitong sitwasyon, ngunit alam ng isang bihasang anesthesiologist kung ano ang gagawin sa kasong ito at kung ano ang gagawin upang mailigtas ang buhay ng pasyente. Ang karampatang paghahanda para sa operasyon at kawalan ng pakiramdam ay nagpapahintulot sa iyo na mabawasan ang mga posibleng panganib.

Mahalagang malaman

Sa bisperas ng operasyon, ang pasyente ay sinusuri ng isang anesthesiologist. Kinakailangang ipaalam sa doktor ang tungkol sa lahat ng umiiral na sakit at allergy sa mga gamot. Sa ganitong paraan lamang mapipili ng doktor ang pinakaligtas na kawalan ng pakiramdam.

Ang konsultasyon sa isang anesthesiologist ay kinakailangan para sa tamang pagpili ng paraan ng kawalan ng pakiramdam sa isang partikular na kaso, na isinasaalang-alang ang lahat ng mga katangian ng pasyente.

Ang paglabas sa kawalan ng pakiramdam ay palaging nakaka-stress para sa katawan. Sa mga unang oras mayroong ilang pagkalito, pag-aantok at pagkahilo, disorientasyon sa espasyo. Maaaring may katamtamang sakit ng ulo, pagkahilo. Ayon sa mga pagsusuri, maraming kababaihan ang nagreklamo ng pagduduwal, ang pagsusuka ay hindi ibinukod. Ang lahat ng ito ay mga regular na sitwasyon na nangyayari kahit na pagkatapos ng napakahusay na gamot. Sa loob ng ilang oras, dapat mapabuti ang kondisyon. Sa ibang sitwasyon, irereseta ang symptomatic therapy.

Matapos makumpleto ang pagkilos ng kawalan ng pakiramdam, ang hitsura ng sakit sa postoperative na sugat ay nabanggit. Ang lahat ng kakulangan sa ginhawa sa kasong ito ay matagumpay na napigilan ng makapangyarihang analgesics. Ayon sa mga kababaihan, pagkatapos ng laparoscopy, ang sakit ay hindi masyadong malakas at tumatagal ng mas mababa kaysa sa laparotomy. Pagkatapos ng operasyon sa tiyan, mas maraming oras ang kinakailangan upang mabawi.

Mga pamamaraan para sa pag-alis ng ovarian cyst

Una sa lahat, tinutukoy ng doktor ang pag-access sa kirurhiko. Mayroong dalawang mga paraan upang matanggal ang isang ovarian cyst:

  • Laparotomy, o operasyon sa tiyan. Ito ay isang klasikong opsyon, na kinasasangkutan ng isang paghiwa sa balat at sa ilalim ng mga tisyu. Nangangailangan ng mahabang paggaling pagkatapos ng operasyon, kadalasang sinasamahan ng mga komplikasyon. Sa modernong ginekolohiya, ginagamit ito kung hindi posible ang endoscopic intervention (na may mga higanteng cyst, isang binibigkas na proseso ng malagkit, isang malignant na tumor, atbp.);
  • Ang laparoscopy ay isang minimally invasive, banayad na operasyon. Ginagawa ng doktor ang lahat ng mga manipulasyon sa pamamagitan ng maliliit na pagbutas. Ang gas ay iniksyon sa lukab ng tiyan, na lumilikha ng libreng espasyo para sa operasyon. Nakikita ng doktor ang lahat ng kanyang mga aksyon sa screen. Ang pagbawi pagkatapos ng laparoscopy ay mas mabilis, ang mga komplikasyon ay nangyayari nang mas madalas.

Ang pagpili ng pag-access ay tinutukoy ng mga indikasyon para sa paggamot, ang laki ng cyst, ang pagkakaroon ng magkakatulad na patolohiya at ang teknikal na kagamitan ng klinika. Kung ang ospital ay walang kagamitan at mga doktor na alam ang pamamaraan ng minimally invasive endoscopic intervention, ang pagtitistis sa tiyan ang magiging tanging opsyon sa paggamot.

Mga uri ng interbensyon sa kirurhiko:

Cystectomy

Ang exfoliation ng isang cyst sa loob ng malusog na tissue ay tinatawag na cystectomy (cystectomy). Sa panahon ng operasyon, pinutol lamang ng doktor ang pagbuo, habang ang obaryo ay nananatili sa lugar. Ang lugar ng paghiwa ay maingat na pinagsama. Sa cystectomy, mahalagang mapanatili ang ovarian cortex at mga pangunahing follicle. Kung ang zone na ito ay nasira, ang obulasyon ay hindi magaganap sa obaryo at ito ay mawawala ang paggana nito.

Pagsasagawa ng laparoscopic cystectomy.

Ang cystectomy ay ginagawa lamang na may kakaibang benign na katangian ng pagbuo. Upang linawin ang diagnosis, ang inalis na materyal ay ipinadala para sa kagyat na pagsusuri sa histological. Ang sagot ay darating pagkatapos ng 10-20 minuto. Kung ang tumor ay lumabas na malignant, ang saklaw ng surgical intervention ay lumalawak.

Sa isang tala

Ang agarang pagsusuri sa histological ay may isang makabuluhang disbentaha - hindi ito masyadong tumpak. May mga diagnostic error na humahantong sa malubhang kahihinatnan. Samakatuwid, kapag tinutukoy ang dami ng operasyon, ang doktor ay nakatuon hindi lamang sa data ng pagsusuri, kundi pati na rin sa mga resulta ng ultrasound at MRI.

Ang laser removal ng ovarian cyst ay isang alternatibo sa tradisyonal na scalpel. Ang paghiwa ng tissue ay ginawa gamit ang isang instrumento na tiyak na naglalabas ng laser beam. Kung hindi man, ang kurso ng operasyon ay hindi naiiba nang malaki mula sa maginoo na operasyon. Ang laser cystectomy ay maaaring mabawasan ang dami ng pagkawala ng dugo, dahil kaagad pagkatapos ng tissue dissection, ang kanilang coagulation (cauterization) ay isinasagawa.

Ipinapakita ng larawan ang mga yugto ng pag-alis ng isang ovarian cyst:

Ovarian resection

Ang pagputol ng isang cyst kasama ang isang bahagi ng obaryo ay isinasagawa na may malaking sukat ng pagbuo, kapag imposibleng i-excise ang tumor nang hindi napinsala ang mga nakapaligid na tisyu. Inirerekomenda para sa pagbabalik ng sakit, kapag ang pathological formation ay muling lumitaw sa parehong obaryo. Sa panahon ng operasyong ito, sinusubukan din ng doktor na mapanatili ang cortical layer ng ovary at hindi hawakan ang mga pangunahing follicle.

Sa isang tala

Kung ang isang pagputol ng obaryo ay binalak (lalo na sa magkabilang panig) sa isang kabataang babae, inirerekomenda na kunin ang mga itlog nang maaga at i-freeze ang mga ito. Ang ganitong mga itlog ay maaaring maiimbak sa isang cryobank sa loob ng maraming taon. Kung, pagkatapos ng operasyon, ang reserba ng ovarian ay bumaba at ang babae ay hindi maaaring mabuntis sa kanyang sarili, magkakaroon pa rin siya ng pagkakataon na magbuntis ng isang bata sa pamamagitan ng IVF gamit ang kanyang mga frozen na itlog.

Mga yugto ng ovarian resection.

Ovariectomy

Ang pag-alis ng obaryo kasama ang cyst ay isinasagawa sa mga ganitong sitwasyon:

  • Isang malaking masa na nagpapalipat-lipat sa normal na ovarian tissue. Kasabay nito, hindi posible na ibalik ang organ pagkatapos ng operasyon at ipinapakita ang pag-alis nito;
  • Ovarian cyst sa menopause. Sa kasong ito, ang pag-alis sa organ ay hindi makatuwiran. Hindi na gumagana ang obaryo, at ang cyst ay malamang na isang malignant na tumor.

Ayon sa mga indikasyon, ang dami ng operasyon ay maaaring mapalawak sa pag-alis ng obaryo kasama ang fallopian tube. Sa mga malignant na proseso, maaaring alisin ang matris, omentum, peritoneal sheet.

Sa pinakamaliit na hinala ng malignancy sa panahon ng operasyon, inirerekumenda na gumamit ng mga espesyal na lalagyan ng proteksiyon. Ang cyst, kasama ang obaryo, ay inilalagay sa isang lalagyan, at ang mga nilalaman ng tumor ay hindi lalampas sa nakabalangkas na mga hangganan. Kahit na pumutok ang tumor sa panahon ng pagmamanipula, ang mga selula nito ay hindi aalis sa lalagyan at hindi kumalat ang kanser.

Ang pag-alis at pag-alis ng isang malignant na cyst ay nangyayari sa isang espesyal na lalagyan.

Ang halaga ng isang operasyon upang alisin ang isang ovarian cyst ay depende sa paraan na pinili:

  • Ang laparoscopic cystectomy sa mga klinika sa Moscow ay nagkakahalaga ng 20 hanggang 45 libong rubles;
  • Ang presyo ng operasyon sa tiyan ay nagsisimula mula sa 30 libong rubles.

Sa ilalim ng compulsory medical insurance policy, ang surgical intervention ay isinasagawa nang walang bayad kung may mga indikasyon at mga posibilidad ng klinika.

Follow-up sa postoperative period

Pagkatapos ng operasyon sa tiyan, ang isang peklat ay nananatili sa balat sa itaas ng sinapupunan, pagkatapos ng laparoscopy - ilang maliliit na bakas ng mga incisions (2-8 mm). Ang paggamot sa tahi ay isinasagawa araw-araw gamit ang mga ahente ng antiseptiko. Kung ang mga tahi ay hindi naaalis, hindi nila kailangang alisin - sila ay matutunaw sa kanilang sarili sa ika-7-10 araw pagkatapos na mailapat ang mga ito. Kung hindi, ang mga tahi ay tinanggal bago lumabas sa ospital.

Sa unang araw pagkatapos ng operasyon, ang babae ay nagsimulang bumangon at maglakad sa paligid ng ward. Ang maagang pagtaas ay itinuturing na isang mahusay na pag-iwas sa pagbuo ng mga adhesion at pinipigilan ang pagbuo ng mga komplikasyon.

Ang nutrisyon pagkatapos ng operasyon ay matipid. Inirerekomenda na kumuha lamang ng mga pinakuluang at inihurnong pagkain at iwanan ang mga pritong pagkain nang ilang sandali. Sa unang araw, ang mga likidong sopas lamang ang pinapayagan. Pagkatapos ang pasyente ay unti-unting bumalik sa karaniwang diyeta.

Ang paglabas mula sa ospital ay nangyayari sa ika-3-5 araw pagkatapos ng laparoscopy at sa ika-7-10 araw pagkatapos ng operasyon sa tiyan. Para sa kumpletong pagbawi ng kakayahan ng pasyente na magtrabaho pagkatapos ng operasyon, 14-28 araw ang dapat lumipas.

Depende sa laki ng interbensyon sa kirurhiko, ang haba ng pananatili sa ospital ay magkakaiba din.

  • Sekswal na pahinga para sa 2-4 na linggo;
  • Limitasyon ng pisikal na aktibidad;
  • Ang pagbabawal sa pagbisita sa mga sauna, paliguan, swimming pool.

Ang control ultrasound ay isinasagawa 1, 3 at 6 na buwan pagkatapos ng operasyon. Sa kaso ng pag-ulit, ang karagdagang pagsusuri at paggamot ay ipinahiwatig. Ang dami ng interbensyon sa kirurhiko sa panahon ng muling operasyon ay maaaring mapalawak.

Maaari kang magplano ng pagbubuntis 6 na buwan pagkatapos ng operasyon. Bago magbuntis ng isang bata, inirerekumenda na kumuha ng oral contraceptive. Ang mga pondong ito ay hindi lamang mapoprotektahan ka mula sa hindi gustong pagbubuntis, ngunit makakatulong din sa pagpapanumbalik ng mga antas ng hormonal pagkatapos ng operasyon.

Mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon

Ang isang operasyon upang alisin ang isang ovarian cyst ay maaaring humantong sa hindi kanais-nais na mga kahihinatnan:

  • Pagdurugo sa loob ng tiyan. Nangyayari kapag pumutok ang isang cyst at nangyari ang malaking pinsala sa tissue. Ang integridad ng obaryo ay naibalik sa panahon ng operasyon;
  • Impeksyon. Ito ay bubuo laban sa background ng magkakatulad na nagpapaalab na patolohiya ng mga pelvic organ. Ito ay sinamahan ng isang pagtaas sa temperatura ng katawan at pagtaas ng sakit sa postoperative period. Ang appointment ng mga antibacterial na gamot ay ipinahiwatig, ayon sa mga indikasyon - isang pangalawang operasyon;
  • Proseso ng paghihinang. Nangyayari nang mas madalas pagkatapos ng operasyon sa tiyan na may malaking pinsala sa tissue. Nagbabanta ito sa kawalan ng katabaan at pagkakuha.

Ang operasyon upang alisin ang isang ovarian cyst ay hindi ang pinakamadaling pamamaraan, at ang posibilidad ng mga komplikasyon sa panahon at pagkatapos nito ay hindi zero. Gayunpaman, kung may mga indikasyon, hindi ito nagkakahalaga ng pagtanggi sa interbensyon sa kirurhiko. Ang napapanahong operasyon ay isang pagkakataon upang mapanatili ang kalusugan ng reproduktibo, at sa ilang mga kaso ay buhay. Huwag hayaan ang problema sa kurso nito - ang mga kahihinatnan ay maaaring hindi mahuhulaan.

Isang kawili-wiling video tungkol sa mga ovarian cyst at ang kanilang surgical treatment

Tungkol sa endometrioid cyst at ang surgical treatment nito