Duplex scanning ng mga sisidlan ng ulo at leeg. Duplex scanning ng mga sisidlan ng leeg

Ang duplex scanning (USDS) ay isang non-invasive at ligtas na pag-aaral ng mga cervical vessel na nagbibigay ng suplay ng dugo sa utak. Ang pamamaraan ay nagbibigay-daan upang makilala ang mga anatomical na tampok ng mga vascular highway, ang kalidad ng daloy ng dugo sa kanila, tumpak at mabilis na subaybayan ang pag-unlad ng mga pagbabago sa thrombotic at atherosclerotic sa mga sisidlan sa isang maagang yugto.

Ang duplex scanning ng mga vessel ng ulo at leeg ay isang modernong pamamaraan para sa pag-aaral ng mga brachycephalic vessel gamit ang ultrasound - malalaking venous at arterial highway na nagbibigay ng dugo sa utak, ulo at mga kamay. Ang mga sisidlan na ito ay hiwalay sa aorta sa mga balikat.

Ang duplex scanning ay nag-aalok ng pinahusay na diskarte upang palitan ang Doppler ultrasound. Sa katunayan, pinagsasama ng pag-aaral ang Dopplerography (ang pag-aaral ng mga katangian ng daloy ng dugo) at B-mode - ang kakayahang "makita" ang estado ng mga vascular wall at katabing mga tisyu sa monitor.

Ginagawang posible ng pamamaraan na makilala:

Nagbibigay-daan sa iyo ang pag-scan na suriin ang:

pagkalastiko ng mga pader ng vascular;
ang antas ng daloy ng dugo;
ang kalidad ng regulasyon ng vascular tone - peripheral at central;
functional na reserba ng sistema ng suplay ng dugo ng utak.

Sa tulong ng ultrasound, maaari mong masuri:

ang pagkakaroon ng mga anatomical na tampok o anomalya;
atherosclerosis - ang pagtuklas ng mga atherosclerotic plaque sa brachycephalic arteries ay isa sa mga pangunahing gawain ng pamamaraan;
traumatikong pinsala sa venous o arterial lines;
pamamaga ng mga dingding - malalaking sisidlan (mga arterya) o maliliit (mga capillary);
angiopathy (mga paglabag sa istraktura ng mga capillary, hanggang sa isang makabuluhang pagpapaliit o pagbara) - diabetes, hypertensive o nakakalason na kalikasan;
dyscirculatory encephalopathy - pinsala sa utak laban sa background ng isang dahan-dahang pagbuo ng aksidente sa cerebrovascular;
Ang vegetovascular dystonia ay isang kumplikadong mga sintomas (cardiac, respiratory, temperatura disorder), ang sanhi nito ay isang pagkabigo ng nervous system.

Mga uri

Ang mga brachycephalic vessel ay isang koleksyon ng mga intracranial (mga vascular highway na matatagpuan sa loob ng bungo) at extracranial (mga sisidlan na matatagpuan sa labas ng bungo - sa leeg, mukha at likod ng ulo, ngunit kasangkot din sa nutrisyon ng utak).

Batay sa prinsipyong ito, ang ultrasound ay nakikilala:

extracranial mga kagawaran ng mga sisidlan ng ulo at leeg - pagtatasa ng estado ng mga karaniwang carotid arteries at ang kanilang mga sanga, brachiocephalic at vertebral vessels. Bilang isang patakaran, ang ganitong uri ng pamamaraan ay nagiging isang priyoridad, dahil ito ay ang mga seksyon ng extracranial na mas madalas na naglalaman ng mga pagbabago sa atherosclerotic;
intracranial(transcranial) mga seksyon ng mga sisidlan ng ulo at leeg - pag-scan ng mga arterya at ugat na matatagpuan sa loob ng bungo (Vellisian circle at cerebral arteries). Inirerekomenda ito sa mga sitwasyon kung saan ang unang uri ng pag-aaral ay hindi nagbunga ng mga resulta, at ang mga sintomas ng kapansanan sa sirkulasyon ng tserebral ay naroroon. Ang pagsusuri ay may isang bilang ng mga tampok, ang isa sa mga ito ay dahil sa ang katunayan na ang isang espesyal na dalas ng ultrasonic wave ay ginagamit - 2 MHz - tulad ng ultrasound ay magagawang tumagos sa mga buto ng bungo. Bilang karagdagan, ang sensor ay dapat ilapat sa tinatawag na "ultrasonic windows" - mga lugar ng bungo kung saan ang mga buto ay mas payat;
kumbinasyon una at pangalawang uri.

Ang isang intracranial na pag-aaral ay maaaring isagawa sa paghihiwalay mula sa una - kung ang layunin ng diagnosis ay upang makontrol pagkatapos ng mga manipulasyon ng kirurhiko sa mga intracranial vessel.

Maaaring isagawa ang duplex scanning ng mga sisidlan ng ulo at leeg:

binalak- sa pagkakaroon ng mga tiyak, ngunit hindi nakamamatay na mga sintomas na nag-uudyok sa isang tao na makipag-ugnayan sa isang diagnostic na espesyalista;
nang madalian- kapag ang pasyente ay nasa malubha o talamak na kondisyon.

Mga pagkakaiba sa pagitan ng duplex at triplex na pag-scan

Ang parehong mga pag-aaral ay advanced na Doppler. Parehong triplex at duplex ay dapat na nakikilala mula sa Doppler ultrasonography. Ang ultratunog ay hindi nagbibigay ng visualization ng sisidlan, ang lahat ng impormasyon ay ibinibigay sa anyo ng mga graph. Ang mga kurba ay maaari lamang magpahiwatig ng mga anomalya sa daloy ng dugo at magmumungkahi ng isang sanhi (trombus, pagpapaliit, pagkalagot).

Bilang karagdagan, sa panahon ng ultrasonography, ang sensor ay inilapat sa pamamagitan ng "bulag" na paraan, humigit-kumulang sa mga lugar kung saan dapat i-project ang mga sisidlan.

Kasama sa duplex at triplex ang imaging - tulad ng anumang pagsusuri sa ultrasound. Sa pamamagitan ng pagtingin sa monitor, masusubaybayan ng diagnostician ang posisyon ng sensor at biswal na suriin ang daluyan at ang paggalaw ng dugo sa loob nito.

Ang mga pagkakaiba ay ipinakita sa talahanayan:

Uri ng pag-aaral	pag-scan ng duplex	Pag-scan ng triplex
Ano ang sinisiyasat (mga function)	Ang mga sisidlan ay sinusuri ayon sa dalawang (duplex) na pamantayan - ang istraktura at ang antas ng daloy ng dugo.	Ginagawa ang mga function na "Duplex" - visualization ng istraktura at pagtatasa ng daloy ng dugo. Ang ikatlong (triplex) na pagkakataon ay idinagdag upang "makita" ang paggalaw ng dugo sa pamamagitan ng sisidlan sa color mode at mas tumpak na masuri ang mga sakit sa patency.
Natanggap na larawan	patag na itim at puti	Ang paggalaw ng dugo sa mga ugat at arterya ay ipinapakita sa kulay (ang larawan ay kumbinasyon ng kulay at itim at puti). Ginagawa nitong mas madali at mas tumpak na subaybayan ang mga abnormalidad sa kapal ng pader o mga hadlang sa daloy ng dugo.
Presyo	Mas mura	Mas mahal

Mula sa punto ng view ng mga diagnostic, ang pangunahing bentahe ng triplex ay higit na kakayahang makita, na mahalaga dahil ang pagtatasa ay nangyayari lamang sa sandaling inilapat ang sensor. Gayunpaman, sa mga tuntunin ng nilalaman ng impormasyon, ang mga pamamaraan ay bahagyang naiiba - sa isang mas malaking lawak, ang katumpakan ng mga diagnostic ay apektado ng kalidad ng kagamitan na ginamit at ang karanasan ng medikal na espesyalista.

Mga indikasyon para sa pananaliksik

Ang pag-scan ng duplex ng mga sisidlan ng ulo at leeg ay isinasagawa kapag lumitaw ang mga sintomas ng katangian o ang pagkakaroon ng nakumpirma na mga diagnosis, ang tao ay kabilang sa "panganib na grupo".

Ang pamamaraan ay kailangan din para sa pagpili ng sapat na paggamot at pagsubaybay sa kondisyon na may mga sumusunod na nakumpirma na mga diagnosis:

vascular endarteritis (isang nagpapasiklab na proseso na bubuo sa mga tisyu ng vascular wall at sinamahan ng kanilang pagpapaliit);
atherosclerosis - ang pagtitiwalag ng kolesterol at kumplikadong mga protina sa lumen ng mga vascular highway;
traumatikong pinsala sa mga daluyan ng dugo;
aortic aneurysm - isang pagpapalawak ng isang seksyon ng pangunahing arterya laban sa background ng isang pagpapahina ng tono ng dingding nito;
trombosis at thrombophlebitis - ang paglitaw ng mga clots ng dugo sa loob ng daluyan, kabilang ang sinamahan ng pamamaga;
vasculitis - pamamaga ng mga sisidlan ng isang likas na autoimmune, kapag ang mga functional na cell ay inaatake ng sariling immune system ng isang tao;
diabetes mellitus o diabetic angiopathy (mga pagbabago sa istraktura at paggana ng mga daluyan ng dugo bilang isang komplikasyon ng mga metabolic disorder);
mga pinsala o osteochondrosis ng cervical spine;
ang pagkakaroon ng varicose veins;
hypertonic na sakit;
vascular malformations - ang pagkakaroon ng congenital abnormal na koneksyon sa pagitan ng mga sisidlan;
vegetovascular dystonia;
post-infarction at post-stroke period;
paghahanda para sa mga manipulasyon ng kirurhiko sa puso;
ang panahon ng rehabilitasyon pagkatapos ng mga surgical intervention sa mga sisidlan ng ulo at leeg, utak o spinal cord.

Halimbawa:

Mga kalamangan at kahinaan ng pamamaraan

Ang duplex scanning ng mga sisidlan ng ulo at leeg ay higit na nagbibigay kaalaman kaysa dopplerography.

Ang iba pang mga pakinabang at disadvantages ng mga pamamaraan ay ipinakita sa talahanayan:

Pamamaraan sa Pagsusuri ng Pamamaraan	Pag-decipher sa pamantayan para sa USDS	Mga kalamangan at kahinaan
nagbibigay-kaalaman	Mataas	+
Nagdadala ng bilis	Ang pag-aaral ay tumatagal ng hanggang 40 minuto	+
Kaligtasan	Ang pamamaraan ay maaaring isagawa sa anumang kondisyon ng pasyente	+
Pagkakaroon ng contraindications	Maaaring bumaba ang pagiging informative sa pagkakaroon ng mga na-calcified na deposito	+
Sakit at invasiveness	Wala, ang pamamaraan ay maaaring isagawa nang paulit-ulit (hindi tulad ng isang X-ray na pag-aaral, halimbawa). Ang ultratunog ay hindi nagbabanta sa anumang mga komplikasyon	+
Ang pangangailangan para sa espesyal na pagsasanay	Ang mga espesyal na pamamaraan ng paghahanda ay hindi kinakailangan	+
Kakayahang magsulat ng mga resulta sa media	Imposibleng mag-print ng isang visual na larawan, ang mga sisidlan ay tinasa lamang sa panahon ng ultrasound, "dito at ngayon"	—
Pag-asa sa kadahilanan ng tao at kagamitang teknikal	Makabuluhan	—
Presyo	Ang pagsusuri ay mas mahal kumpara sa Doppler ultrasound	—
Availability	Ang pamamaraan ay nangangailangan ng modernong kagamitan at mga kwalipikadong tauhan - ang ultrasound ay isinasagawa ng malaki o pribadong mga klinika	—

Paano ihanda

Ang pag-scan ng duplex ng estado ng mga sisidlan ng ulo at leeg ay nangangailangan ng kaunting mga hakbang sa paghahanda - sapat na upang limitahan ang paggamit ng mga inumin at gamot na nakakaapekto sa sirkulasyon ng dugo at tono ng vascular.

Kung ang pasyente ay umiinom ng mga gamot na nakakaapekto sa vascular tone o nagpapababa ng presyon, kinakailangang suriin nang maaga sa doktor kung alin sa mga ito ang kailangang kanselahin.

Paano isinasagawa ang pamamaraan

Ang prinsipyo ng pamamaraan ay pareho para sa Doppler, duplex at triplex. Bago simulan ang pag-aaral, ang pasyente ay kailangang mag-alis ng alahas at hairpins sa ulo at leeg.

Kung may pangangailangan para sa isang intracranial (intracranial) na pag-aaral, ang gel ay ilalapat sa mga sumusunod na lugar:

kaliwa at kanang templo;
ang lugar sa itaas ng mga socket ng mata;
ang lugar kung saan ang likod ng ulo ay kumokonekta sa spinal column;
rehiyon ng occipital.

Ang pamamaraan ay ganap na walang sakit, tumatagal mula 20 hanggang 40 minuto, pagkatapos nito ay kinakailangan upang alisin ang mga labi ng gel mula sa balat at buhok.

Pag-decipher ng mga resulta

Karaniwan mong makukuha ang resulta sa loob ng ilang minuto pagkatapos ng ultrasound. Ang resulta ay isang printout na naglalaman ng isang listahan ng napagmasdan na mga sisidlan na may isang paglalarawan, ito rin ay sumasalamin sa pagkakaroon ng mga anatomical na anomalya.

Kasama sa paglalarawan ng estado ng arterya ang listahan ng mga sumusunod na tagapagpahiwatig:

ang likas na katangian ng daloy ng dugo;
ang bilis ng paggalaw ng dugo sa kahabaan ng arterya - ang maximum (max) systolic (sa panahon ng pag-urong ng kalamnan ng puso) at ang minimum (min) diastolic (sa sandali ng pagpapahinga):
pulsator index - kinakalkula batay sa maximum at minimum na bilis ng daloy ng dugo;
resistive index - kinakalkula din batay sa mga tagapagpahiwatig ng bilis;
ang ratio ng mga bilis sa systole at diastole - ang maximum ay nahahati sa minimum;
kapal ng pader, diameter ng arterial.

Ang mga pulsatory at resistive na indeks, pati na rin ang max/min ratio, ay sinusukat upang masuri ang arterial patency.

Ang mga normal na halaga ay naiiba para sa iba't ibang mga arterya.

Tagapagpahiwatig	karaniwang carotid artery	Panlabas na sangay ng carotid artery	Panloob na sangay ng carotid artery	Vertebral arteries
Diameter, mm	4–7	3–6	3–6,5	2–4,5
Bilis sa systole (max), cm/sec	50–105	35–105	33–100	20–60
Bilis sa diastole (min), cm/sec	9–36	6–25	9–35	5–25
resistive index	0,6–0,9	0,5–0,9	0,5–0,9	0,5–0,8

Karaniwan, ang arterya ay hindi dapat maglaman ng mga constriction (0% stenosis), pampalapot o mga plake, at ang dugo ay dapat na malayang gumagalaw nang walang phenomena ng magulong daloy (vortices).

Kabilang sa mga karaniwang paglihis mula sa mga normal na katangian ng mga sisidlan:

stenosis- ang lumen ay makitid, ang dugo ay hindi malayang dumaloy;
aneurysm- lokal na pagpapalawak ng pader ng sisidlan laban sa background ng isang pagpapahina ng tono nito;
mga pagbabago sa atherosclerotic- ang lumen ng sisidlan ay makitid dahil sa pagkakaroon ng mga plaque ng kolesterol. Inilalarawan ng konklusyon ang istraktura, sukat, antas ng pagpapaliit;
magulong daloy ng dugo- ang pagkakaroon ng kaguluhan sa daloy ng dugo;
paglabag sa tono ng vascular may vegetovascular dystonia;
vasculitis- lumapot sa isang mahabang lugar o exfoliating na pader.

Ang ultratunog ng mga ugat ay naglalaman ng mas kaunting mga digital na tagapagpahiwatig, narito ito ay tinatantya:

anatomy at tortuosity;
patency at kalidad ng pag-agos;
diameter at pagkakaroon ng mga sagabal sa lumen ng ugat.

Mayroon bang anumang mga kontraindiksyon

Ang duplex ng daluyan ay ligtas, sa panahon ng pamamaraan ay walang kakulangan sa ginhawa, walang negatibong epekto sa katawan. Walang edad o iba pang paghihigpit sa pagsusuri. Ang pagkakaroon ng mga atherosclerotic na deposito na may mataas na antas ng calcification, isang proseso kapag ang mga calcium salt ay naninirahan sa ibabaw ng isang cholesterol plaque, ay maaaring masira ang mga resulta.

Kung saan kukuha ng procedure

Ang duplex scanning ng mga sisidlan ng ulo at leeg ay magagamit sa malalaking pampubliko o pribadong klinika, pati na rin sa mga komersyal na institusyong medikal na dalubhasa sa mga diagnostic.

Ang halaga ng pamamaraan sa Russia ay nag-iiba mula sa 800 rubles. (kung ang mga intracranial o extracranial vessel lamang ang na-scan) o 1200 rubles. (para sa pinagsamang UZDS) sa mga malalayong lugar ng bansa, hanggang 2000–5000 rubles. sa malalaking lungsod.

Ang presyo ay binubuo ng kumbinasyon ng mga sumusunod na salik:

lokasyon ng klinika;
ang saklaw ng pag-aaral (bilang ng mga ugat at arterya na nasuri, ang pangangailangan para sa mga pagsusuri sa pagganap);
kwalipikasyon at kategorya ng isang espesyalista-diagnostician, pagkakaroon ng mga titulo at akademikong degree;
kalidad ng kagamitan.

Ang duplex scanning ng estado ng mga vessel ng leeg at ulo ay isang modernong non-invasive na pamamaraan na nagbibigay-daan sa 40 minuto upang makakuha ng komprehensibong data sa estado ng arterial at venous highway at veins na nagsisiguro sa paggana ng utak.

Ang kumbinasyon ng ultrasound na may Doppler sonography ay isang napakahalagang pamamaraan para sa napapanahong pagsusuri ng atherosclerosis at vascular stenosis. Ang mga preventive examinations para sa mga taong kabilang sa mga risk group ay nakakatulong na mabawasan ang posibilidad na magkaroon ng talamak na mga aksidente sa cerebrovascular.

Pag-format ng artikulo: Lozinsky Oleg

Video tungkol sa pag-scan ng duplex ng mga sisidlan

Ano ang pamamaraang ito at para saan ito ginagamit:

Ang duplex scanning ng brachiocephalic arteries (BCA) ay isang komprehensibong pagsusuri sa ultrasound ng mga vessel ng ulo at leeg. Ang non-invasiveness, kaligtasan, kawalan ng mahigpit na contraindications at mga paghihigpit sa edad, na sinamahan ng isang sapat na mataas na nilalaman ng impormasyon, gawin itong isa sa mga pangunahing pamamaraan ng diagnostic sa angioneurology.

Ang kakanyahan ng pamamaraan

Ang pag-scan ng duplex ay batay sa pagmuni-muni ng mga ultrasonic wave mula sa iba't ibang mga tisyu ng katawan ng tao. Kasama sa pag-aaral na ito ang dalawang bahagi: vascular scanning (B-mode) at Doppler. Maaari silang gamitin nang sabay-sabay o kahalili, depende sa kagamitan at kasanayan ng espesyalista sa ultrasound.

Ang B-mode sa duplex scanning ay isang two-dimensional grayscale echography. Ito ang tinatawag na "normal" na ultrasound. Ang mga piezocrystal na matatagpuan sa sensor ng aparato ay bumubuo ng mga ultrasonic wave sa ilalim ng impluwensya ng isang alternating electric current. Ang mga ito ay nakatutok at nakadirekta sa lugar ng katawan ng tao na sinusuri. Ang nasabing radiation ay hindi nagiging sanhi ng kakulangan sa ginhawa at walang pinsala. Ang mga tissue at anatomical formation ay may iba't ibang density at kakayahang sumipsip at sumasalamin sa mga ultrasonic ray. Nakikita ng sensor ang sinasalamin na signal, at batay sa pagkakaiba sa pagitan ng ibinubuga at sinasalamin na alon, ang program ng device ay bumubuo ng dalawang-dimensional (planar) na itim at puting imahe.

Binibigyang-daan ka ng B-mode na makita ang mga sisidlan na may iba't ibang kalibre at nakapaligid na mga tisyu. Kasabay nito, sinusuri ng doktor ang istraktura ng kanilang mga pader, nakita ang pagkakaroon ng mga clots ng dugo at mga plake, sinusukat ang diameter ng mga arterya at ugat, tinutukoy ang kanilang kurso at ang pagkakaroon ng mga pathological expansion o narrowings.

Ang Doppler mode ay isang dynamic na pag-aaral na tumutulong upang suriin ang mga parameter ng daloy ng dugo sa real time. Ang pamamaraan ay batay sa epekto ng Doppler. Ito ang pagbabago sa nakikitang dalas at haba ng daluyong kapag ang isang senyas ay makikita mula sa isang gumagalaw na bagay. Ang ultrasound na nabuo ng sensor ay makikita mula sa mga selula ng dugo (erythrocytes at iba pang mga cell) at nakukuha ng device. Pinapayagan ka nitong suriin ang direksyon at bilis ng daloy ng dugo, ang linearity at pagkakapareho nito. Ang pagbagal, ang paglitaw ng mga eddies (turbulence) o retrograde na paggalaw ng dugo ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng ilang mga pagbabago sa istruktura.

Salamat sa kumbinasyon ng dalawang mga mode, ang duplex scanning ay nagbibigay sa doktor ng impormasyon tungkol sa mga sanhi ng kapansanan sa suplay ng dugo sa utak at ang antas ng kasalukuyang kakulangan sa daloy ng dugo.

Anong mga sisidlan ang sinusuri

Ang Extracranial at ilang intracranial vessel ay napapailalim sa pagsusuri. Mula sa mga sisidlan ng leeg, isang bahagi ng brachiocephalic trunk, ang karaniwang carotid arteries at ang lugar ng kanilang bifurcation, ang extracranial na bahagi ng panloob na carotid artery, at ang panlabas na carotid arteries ay sinusuri. Ang temporal at supratrochlear arteries, malalaking ugat pagkatapos ng kanilang paglabas mula sa bungo, at ang venous vertebral plexus ay maaari ding suriin.

Sa transcranial duplex scanning, sinusuri ng doktor ang mga sisidlan na matatagpuan sa projection ng mga acoustic window (mga templo, eye socket, foramen magnum). Ang mga bahaging ito ng bungo sa isang may sapat na gulang ay nagpapadala ng sapat na dami ng mga ultrasound wave para sa pananaliksik. Sa isang bata, ang pag-scan ay isinasagawa din sa pamamagitan ng mga bukas na fontanelles, na makabuluhang nagpapalawak ng mga kakayahan sa diagnostic ng pamamaraan.
Pinapayagan ka ng transcranial duplex scanning na suriin ang intracranial na bahagi ng panloob na carotid at vertebral arteries, ang cerebral arteries (anterior, middle, posterior), ang basilar artery.

Ano ang ipinapakita ng duplex scan ng BCA?

Sa tulong ng duplex scan ng mga sisidlan ng ulo at leeg, posible na makilala:

mga atherosclerotic lesyon ng mga arterya na may pagpapaliit ng kanilang lumen, ang pagbuo ng isang parietal thrombus;
ang pagkakaroon ng pathological tortuosity (kinging) ng mga sisidlan;
iba't ibang anyo at pinagmulan;
anomalya sa istraktura, sumasanga at kurso ng mga daluyan ng dugo;
vasculitis ng iba't ibang etiologies;
trombosis;
mga paglabag sa integridad ng mga dingding ng mga daluyan ng dugo;
pagbabago sa pagkalastiko ng mga pader ng vascular;
ang pagkakaroon ng pathological arteriovenous o arterio-arterial shunt (mga lugar ng abnormal na paglabas ng dugo sa ibang sisidlan);
mga paglabag sa mekanismo ng compensatory-regulatory para sa pagpapanatili ng katatagan ng suplay ng dugo sa utak;
ang antas ng kakulangan sa daloy ng dugo sa mga makitid na lugar ng mga sisidlan, ang pagkakaroon ng pathological na daloy ng dugo at isang pagbabago sa pagkakapareho at direksyon nito;
ang estado ng collateral network, ang pag-andar nito at ang antas ng kabayaran sa kaso ng hindi sapat na daloy ng dugo sa pamamagitan ng mga pangunahing arterya.

Ginagawang posible ng pag-scan ng duplex na matukoy ang mga sanhi ng pagbawas sa patency ng mga pangunahing sisidlan ng ulo at leeg at sa parehong oras ay tinatasa ang kalikasan at antas ng mga nagresultang functional disorder.

Kailan Iniutos ang ABC Duplex Scanning?

Ang pag-aaral ng mga daluyan ng ulo at leeg ay ipinahiwatig para sa mga klinikal na palatandaan o talamak na cerebrovascular insufficiency, upang masubaybayan ang pagiging epektibo ng therapy, na may systemic thrombolysis. Ang batayan para sa appointment ng isang duplex scan ay maaaring mga pasyente na reklamo ng pananakit ng ulo, pagkawala ng memorya, biglaang pagkasira ng paningin, nahimatay, ingay sa ulo at, kahinaan sa braso at binti, kahirapan sa paglunok. Ang gitnang paresis ng facial at oculomotor na mga kalamnan, mga kalamnan ng mga limbs, pagtaas ng cognitive impairment, vestibulo-atactic syndrome, bulbar palsy, na inihayag sa panahon ng pagsusuri, ay ang batayan din para sa isang diagnostic na paghahanap na may pagsusuri sa mga pangunahing vessel ng ulo. at leeg.

Kadalasan, ang pag-scan ng duplex ay kasama sa programa ng regular na pagsusuri ng mga taong nasa panganib para sa pag-unlad ng mga sakit sa cerebrovascular. Kabilang dito ang mga naninigarilyo, mga pasyenteng may diabetes mellitus, arterial hypertension, labis na katabaan, natukoy na dyslipidemia, at mga sistemang sakit. At ang duplex scanning ng mga ugat ng brachiocephalic basin ay ipinahiwatig para sa pinaghihinalaang thrombosis at thromboembolism.

Pamamaraan ng Pananaliksik

Walang kinakailangang espesyal na paghahanda bago ang duplex scan. Maipapayo na ihinto ang pag-inom ng mga gamot sa loob ng ilang araw na maaaring makaapekto sa tono at patency ng mga daluyan ng dugo. Sinang-ayunan ito ng dumadating na manggagamot, dahil maraming gamot ang nangangailangan ng regular na paggamit at hindi maaaring kanselahin. Dapat ipaalam ng pasyente sa doktor ng ultrasound ang tungkol sa lahat ng mga gamot na ginamit. Maipapayo rin na pigilin ang pag-inom ng alak, matinding pisikal na pagsusumikap, pagbisita sa mga paliguan at sauna noong nakaraang araw.

Sa duplex scanning ng mga sisidlan ng ulo at leeg, ang pasyente ay nakahiga sa kanyang likod, kung kinakailangan, hinihiling sa kanya ng doktor na lumiko sa kanyang tagiliran. Hindi kanais-nais na makipag-usap at walang pahintulot na baguhin ang posisyon ng katawan. Kung mayroong kakulangan sa ginhawa sa lugar ng puso, pagkahilo at iba pang mga reklamo, kinakailangang ipaalam sa doktor na nagsasagawa ng pag-aaral tungkol dito.

Sa panahon ng duplex scanning, pinindot ng doktor ang probe gamit ang contact gel na inilapat sa balat sa mga lateral surface ng leeg, supra- at suboccipital, supraclavicular at temporal na lugar. At kapag sinusuri ang supratrochlear artery at orbital vessels, ang lugar sa itaas ng panloob na sulok ng mata ay sinusuri. Kapag gumagamit ng Doppler mode, maaaring gumamit ang doktor ng mga functional na pagsusuri upang masuri ang estado ng autoregulation ng sirkulasyon ng dugo. Upang gawin ito, ang panandaliang compression (compression) ng mga carotid arteries ay isinasagawa gamit ang mga daliri o isang sensor, ang dulo ng ulo ng sopa ay ibinaba. Maaari ring hilingin ng doktor sa pasyente na umupo, iikot ang kanyang ulo, huminga nang madalas, pigilin ang kanyang hininga, pilitin.

Sa konklusyon, ipinapahiwatig ng doktor ang diameter ng napagmasdan na mga sisidlan, ang bilis at likas na katangian ng daloy ng dugo sa kanila, ang pagkakaroon ng mga constrictions (stenoses) at mga clots ng dugo, mga pathological na pagbabago sa vascular wall. Ang estado at kapal ng intima-media complex (IMC) ay inilarawan din, at ang natukoy na kakulangan sa daloy ng dugo ay idinaragdag bilang isang porsyento.

Ang interpretasyon ng mga resulta ng duplex scan ng mga sisidlan ng ulo at leeg ay isinasagawa ng dumadating na manggagamot, na nagpapasya din sa mga taktika ng karagdagang paggamot sa pasyente. Ang isang espesyalista sa ultrasound ay hindi maaaring magrekomenda ng ilang mga gamot o ang pangangailangan para sa operasyon.

Ang functional diagnostics na doktor na si Murat Nagaplev ay nagsasalita tungkol sa duplex scanning ng mga vessel ng ulo at leeg:

Ang isang espesyalista sa Floris Medical Center ay nagsasalita tungkol sa dopplerography ng mga daluyan ng ulo at leeg:

Mga diagnostic

Katumpakan na kagamitan
Mga modernong pamamaraan ng pananaliksik

Duplex na pag-scan ng mga daluyan ng dugo

Mga presyo para sa duplex scan ng mga daluyan ng dugo

Vascular ultrasound- duplex (triplex) na pag-scan gamit ang color Doppler stream coding.

Ang pamamaraan ay ligtas, walang sakit, lubos na nagbibigay-kaalaman, pinagsasama ang visualization ng mga sisidlan at mga tisyu na nakapalibot sa sisidlan na may sabay-sabay na pagsusuri ng daloy ng dugo sa lumen ng daluyan upang makita ang pagkakaroon ng mga namuong dugo, mga atherosclerotic na plake at masuri ang antas ng pagpapaliit ng arteries, aneurysms (vasodilation), pathological tortuosity ng mga vessel, mga paglabag sa suplay ng dugo sa mga mahahalagang organo. Pinapayagan kang mapagkakatiwalaang masuri ang lahat ng umiiral na mga pagbabago sa vascular wall, kabilang ang sa mga unang yugto ng mga sakit sa vascular.

Bakit ito ay nagkakahalaga ng paggawa sa aming klinika

Sa aming klinika, isinasagawa ang mga pag-aaral sa vascular mataas na kwalipikadong mga espesyalista na sumusuri sa halos lahat ng mga departamento ng vascular system, na may malawak na karanasan sa pagsusuri sa mga pasyente na may mga sakit sa vascular, kabilang ang mga may surgical profile, na sumailalim sa mga reconstructive na operasyon sa mga arterya ng mga paa't kamay, mga sisidlan ng ulo at lukab ng tiyan . Kung kinakailangan, ang mga karagdagang pamamaraan ay ginagamit sa panahon ng pag-aaral, tulad ng compression at rotation test, ang Valsalva test, Allen's test, ang pagsubok na may reactive hyperemia, atbp. Ang aktibong pakikipagtulungan ng mga espesyalista sa mga doktor ng mga klinikal na departamento ay magbibigay-daan sa iyo na makakuha ng kinakailangang payo sa mga resulta ng pagsusulit.

Mga indikasyon

Sakit sa cerebrovascular (sakit ng ulo, pagkahilo), osteochondrosis ng cervical spine, arterial hypertension at hypercholesterolemia

Varicose disease, thrombophlebitis, phlebothrombosis, post-thrombophlebitic disease

Atherosclerosis, endarteritis at diabetic angiopathy ng lower extremity arteries

Atherosclerosis ng mga visceral na sanga ng aorta ng tiyan (mga sisidlan na nagbibigay ng mga organo ng gastrointestinal tract at bato)

Aneurysm ng aorta ng tiyan at iba pang mga sisidlan

Mga pinsala sa vascular at ang kanilang mga kahihinatnan

Vascular control bago ang operasyon

Vascular control pagkatapos ng operasyon

Pagsusuri sa pagsusuri (isang pag-aaral upang matukoy ang mga asymptomatic na anyo ng sakit)

Upang matukoy kung aling mga sisidlan ang kailangang suriin, tutulungan ka ng isang espesyalista - isang doktor - isang vascular surgeon (angiosurgeon), isang cardiologist, isang neurologist, isang therapist.

Contraindications

Ang pamamaraan ng pananaliksik na ito ay walang mga kontraindiksyon.

Mga pamamaraan at indikasyon:

Duplex scanning ng brachiocephalic arteries, cerebral vessels

Ang pag-aaral ay isinasagawa upang matukoy ang mga sanhi ng pananakit ng ulo, pagkahilo, sa pagkakaroon ng spinal pathology, arterial hypertension, na may mataas na antas ng kolesterol sa dugo, upang matukoy ang pathological tortuosity at mga variant ng istruktura ng mga daluyan ng dugo na nagbibigay ng utak, at bilang isang screening para sa maagang pagtuklas ng atherosclerosis. Ang pagsusuri ay nagsisimula sa pagsusuri ng mga sisidlan sa antas ng extracranial (brachiocephalic arteries sa antas ng leeg), kung kinakailangan, isang pagsusuri sa antas ng intracranial (cerebral vessels).

Upang maisagawa ang pag-aaral, ang pasyente ay kailangang maghubad sa opisina mula sa itaas hanggang sa baywang (pababa sa damit na panloob), alisin ang alahas sa leeg at humiga sa sopa sa kanyang likod, itinaas ang kanyang baba. Depende sa pagiging kumplikado ng kaso, ang pagsusuri ay maaaring tumagal ng hanggang 30-40 minuto.

Pagsasanay

Duplex scanning ng venous system (veins ng lower extremities, veins of upper extremities).

Ang pag-aaral ay isinasagawa upang masuri ang varicose veins, malalim at saphenous vein thrombosis, upang matukoy ang mga sanhi ng edema at sakit sa mga paa't kamay, sa mga pasyente na dati ay sumailalim sa venous thrombosis para sa dynamic na pagsubaybay, pati na rin ang preoperative na paghahanda.

Upang maisagawa ang pag-aaral, ang pasyente ay dapat maghubad sa opisina sa ibaba o sa itaas ng baywang (hanggang sa damit na panloob), magtanggal ng medyas, medyas, bendahe (kung mayroon man) at humiga sa sopa sa kanyang likod. Sa ilang mga kaso, ang pag-aaral ay isinasagawa din sa pasyente na nakatayo at nakahiga sa kanyang tiyan, sa kahilingan ng doktor, ang mga simpleng pagsusuri ay isinasagawa (hinahawakan ang hininga, pilit). Depende sa pagiging kumplikado ng kaso, ang pagsusuri ay maaaring tumagal ng hanggang 30-40 minuto.

Pagsasanay

Ang pag-aaral ay hindi nangangailangan ng espesyal na paghahanda para sa pasyente.

Duplex scanning ng venous system (inferior vena cava, iliac veins, renal veins)

Ang pagsusuri ng mga ugat sa antas ng tiyan ay isinasagawa sa mga pasyente upang matukoy ang antas ng pagkalat ng trombosis, kung mayroon man, at upang makontrol ang naka-install na cava filter.

Pagsasanay

Duplex scanning ng arterial system (lower limb arteries, upper limb arteries)

Ang pag-aaral ay isinasagawa sa mga pasyente upang matukoy ang mga sanhi ng sakit sa mga limbs na nangyayari sa panahon ng paggalaw at paglalakad, upang linawin ang antas at lawak ng pagpapaliit ng mga arterya sa atherosclerosis, mga pasyente na may diabetes mellitus, kontrol ng mga pasyente na sumailalim sa reconstructive surgery. sa mga arterya ng mga limbs.

Upang maisagawa ang pag-aaral, ang pasyente ay dapat maghubad sa opisina sa ibaba o sa itaas ng baywang (hanggang sa damit na panloob), magtanggal ng medyas, medyas, bendahe (kung mayroon man) at humiga sa sopa sa kanyang likod. Depende sa pagiging kumplikado ng kaso, ang pagsusuri ay maaaring tumagal ng hanggang 30-50 minuto.

Pagsasanay

Ang pag-aaral ay hindi nangangailangan ng espesyal na paghahanda para sa pasyente.

Duplex scanning ng abdominal aorta, iliac arteries, visceral branches ng abdominal aorta (celiac trunk, superior mesenteric artery, renal arteries)

Isinasagawa ang pag-aaral sa mga pasyente upang linawin ang mga sanhi ng pananakit sa lukab ng tiyan, na maaaring sanhi ng stenosis (pagkipot) o pagbara (pagbara) ng mga sanga ng aorta ng tiyan (halimbawa, ang bibig ng celiac trunk) o aneurysm (pagpapalawak) ng aorta ng tiyan, pati na rin upang ibukod ang pagpapaliit ng mga arterya ng bato sa arterial hypertension.

Upang maisagawa ang pag-aaral, ang pasyente ay kailangang maghubad sa opisina sa itaas ng baywang (pababa sa damit na panloob), ibaba ang pantalon o palda at humiga sa sopa sa iyong likod. Depende sa pagiging kumplikado ng kaso, ang pagsusuri ay maaaring tumagal ng hanggang 30-40 minuto.

Pagsasanay

Ang pag-aaral ay isinasagawa sa umaga, sa isang walang laman na tiyan.

1. Tatlong araw bago ang pag-aaral, ibukod ang mga pagkain na gumagawa ng gas mula sa diyeta: mga gulay, prutas, munggo, mga produkto ng pagawaan ng gatas, brown na tinapay.

2. Ang huling pagkain sa araw bago ang 19-00 na oras.

3. Kung ang pasyente ay may pagkahilig sa paninigas ng dumi, inirerekumenda na magsagawa ng cleansing enema sa gabi bago.

4. Sa bisperas ng pag-aaral, uminom ng 2 kapsula ng espumisan pagkatapos ng bawat pagkain (3-4 beses sa isang araw

Duplex scanning ng complex: left renal vein, spermatic vein, veins ng pampiniform plexus

Ang pag-aaral ay isinasagawa bilang bahagi ng pagsusuri para sa kawalan ng katabaan, sa pagkakaroon ng dilat na mga ugat ng scrotum (varicocele).

Upang maisagawa ang pag-aaral, ang pasyente ay dapat maghubad sa opisina sa itaas ng baywang (pababa sa damit na panloob), ibaba ang pantalon at damit na panloob, at humiga sa sopa sa iyong likod. Sa panahon ng pag-aaral, sa kahilingan ng doktor, ang mga simpleng pagsusuri ay ginaganap: pagpigil sa paghinga, pagpupunas. Depende sa pagiging kumplikado ng kaso, ang pagsusuri ay maaaring tumagal ng hanggang 30-50 minuto.

Pagsasanay

Ang pag-aaral ay isinasagawa sa umaga, sa isang walang laman na tiyan.

Tatlong araw bago ang pag-aaral, ibukod ang mga pagkain na gumagawa ng gas mula sa diyeta: mga gulay, prutas, munggo, mga produkto ng pagawaan ng gatas, brown na tinapay.
2. Ang huling pagkain sa araw bago ang 19-00 na oras.
3. Kung ang pasyente ay may pagkahilig sa paninigas ng dumi, inirerekumenda na magsagawa ng cleansing enema sa gabi bago.
4. Sa bisperas ng pag-aaral, uminom ng 2 kapsula ng espumisan pagkatapos ng bawat pagkain (3-4 beses sa isang araw

Duplex scanning ng mga sisidlan, mga rectus na kalamnan ng mata

Upang maisagawa ang pag-aaral, ang pasyente ay nakahiga sa sopa sa kanyang likod at ipinikit ang kanyang mga mata.

Pagsasanay

Ang pag-aaral ay hindi nangangailangan ng espesyal na paghahanda para sa pasyente.

Duplex scanning ng isang arteriovenous fistula

Isinasagawa ang pag-aaral sa mga pasyenteng naghahanda para sa pagpapataw ng arteriovenous fistula para sa mga sesyon ng hemodialysis, gayundin para makontrol ang gumaganang fistula.

Upang maisagawa ang pag-aaral, ang pasyente ay nakahiga sa sopa sa kanyang likod, pinalaya ang braso na susuriin.

Pagsasanay

Ang pag-aaral ay hindi nangangailangan ng espesyal na paghahanda para sa pasyente.

Duplex scanning ng internal mammary arteries

Ang pag-aaral ay isinasagawa bilang bahagi ng preoperative na paghahanda para sa mga pasyenteng naghahanda para sa operasyon - coronary artery bypass grafting upang suriin ang mga arterya bilang isang materyal para sa shunt.

Upang maisagawa ang pag-aaral, ang pasyente ay kailangang maghubad mula sa itaas hanggang sa baywang sa opisina at humiga sa sopa sa kanyang likod.

Pagsasanay

Ang pag-aaral ay hindi nangangailangan ng espesyal na paghahanda para sa pasyente.

Ultrasound ng mga sisidlan ng ulo at leeg? isang modernong paraan para sa pag-diagnose ng daloy ng dugo sa mga sisidlan na nagbibigay ng dugo sa utak. Ang pagsusuri sa ultratunog ay nagpapahintulot sa iyo na tumpak na masuri ang estado ng patency ng mga extracranial vessel (sa labas ng cranial? vertebral at carotid arteries), at mga vessel na tumagos sa tissue ng utak (tatlong uri ng arteries? anterior, middle, posterior).

Dapat tandaan na ang pamamaraan ng ultrasound ay hindi papayagan na makakuha ng isang kumpletong imahe ng estado ng daluyan at matukoy ang posibilidad na makilala ang mga pangunahing kadahilanan ng may kapansanan sa vascular patency. Ang mga sakit tulad ng trombosis, stenosis, spasms, ang pagbuo ng mga atherosclerotic plaque ay nangangailangan ng karagdagang mga pamamaraan para sa pagsusuri sa vascular system sa leeg at ulo.

Mga indikasyon para sa ultrasound ng utak at leeg

mga taong may mga problema sa sirkulasyon ng tserebral (sa talamak o talamak na anyo);
mga pasyente na nakaranas ng mga pinsala sa vascular dahil sa craniocerebral injury at neurosurgical operations);
pagkatapos ng nakakalason na pinsala sa vascular;
pagkatapos masuri ang kawalaan ng simetrya o kawalan ng pulso, presyon ng dugo sa itaas na mga limbs (mga kamay);
na may binibigkas na ingay sa arko ng aorta;
na may matalim na pagkawala ng paningin;
ibang hanay ng mga pathologies ng cervical spine (pagkatapos ng pag-diagnose ng osteochondrosis, pinsala, congenital anomalya, posture disorder) sa ilalim ng kondisyon ng isang banta ng compression ng vertebral artery at may kapansanan sa suplay ng dugo sa spinal cord.

Ultrasound ng mga sisidlan ng utak at leeg, presyo na pinakamainam para sa mga pasyente ng iba't ibang mga kakayahan sa pananalapi - ipinapayong ulitin ang abot-kayang pamamaraan ng screening ng ultrasound paminsan-minsan para sa muling pagsusuri ng mga pasyente na may atherosclerosis at iba pang mga pathologies ng mga vessel ng ulo. Sa panganib na grupo ng mga sakit sa vascular ng utak mayroong mga taong may masamang gawi (paninigarilyo), sobra sa timbang, naghihirap mula sa hypertensive at coronary heart disease.

Ang mga diagnostic ng ultratunog ay nagbibigay-daan sa maagang pagtuklas ng mga karamdaman sa daloy ng dugo sa mga tisyu ng utak. Ang gutom sa oxygen ng mga tisyu ay humahantong sa paglala ng kondisyon. Ang isang napapanahong ultrasound ay makakatulong na maiwasan ang isang stroke ng utak. Ang pagsusuri sa ultratunog ay inirerekomenda para sa pagsubaybay sa mga pasyente na nagdurusa sa mga vascular pathologies at paghahambing ng mga resulta ng kondisyon ng mga sisidlan pagkatapos ng isang kurso ng paggamot.

Ang ultratunog ay nagbibigay sa espesyalista ng mahalagang impormasyon tungkol sa patency ng arterial vessels, na responsable para sa nutrisyon ng utak - ang presyo ng data na nakuha ay hindi masusukat. Ang doktor ay mabilis na matukoy ang mga paglabag sa pag-agos ng dugo mula sa cranial cavity, na puno ng nakamamatay na mga kahihinatnan. Batay sa mga resulta ng diagnostic, tinutukoy ng neuropathologist ang antas ng pag-unlad ng collateral at venous pathology. Ang ultratunog ay nagpapakita ng sangay ng vascular system, data sa pagkakaroon ng arteriovenous malformation at may kapansanan sa patency ng daluyan. Ang impormasyong nakuha ay mahalaga para sa kasunod na pagpili ng epektibong therapy.

Inihahanda ang pasyente para sa ultrasound ng mga sisidlan ng ulo at leeg

Sa kabila ng katotohanan na ang ultrasound ng mga sisidlan ng utak at leeg ay isang abot-kayang pamamaraan sa isang presyo, ang pasyente ay kailangang isaalang-alang ang ilang mga nuances para sa maximum na katotohanan ng resulta.

Sa araw ng pamamaraan, ang pasyente ay dapat:

itigil ang pag-inom ng mga gamot o limitahan ang mga ito kung ang paggamit ay hindi maaaring kanselahin dahil sa pagkakaroon ng iba pang mga sakit;
iwasan ang pag-inom ng tsaa o kape (mga inuming may caffeine);
pigilin ang paninigarilyo sa loob ng dalawang oras bago ang pamamaraan.

Mahalagang sumunod sa mga patakarang ito upang maiwasan ang paglitaw ng pagtaas ng tono ng vascular.

Para sa katumpakan ng resulta, ito ay kanais-nais na alisin ang alahas mula sa ulo at leeg na lugar.

Ang pamamaraan ng ultrasound ng mga sisidlan ng ulo at leeg

Sa opisina, sa tabi ng apparatus, palaging may komportableng sopa para sa pagpapahinga ng kliyente. Ang pamamaraan ay hindi dapat maging sanhi ng kakulangan sa ginhawa o sakit. Inilalagay ng uzist ang sensor ng device sa balat ng pasyente upang idirekta ang ultrasound sa lugar kung saan dumadaan ang mga daluyan ng dugo, na nangangailangan ng mga diagnostic.

Kung walang sapat na daloy ng dugo sa sisidlan, ang Doppler effect ay hindi ipapakita sa screen ng device. Ang pagpoproseso ng computer ng digital na data ay nagbibigay-daan sa iyo upang suriin ang graph ng daloy ng dugo sa pamamagitan ng sisidlan sa real time. Ang ultratunog ng mga daluyan ng utak at leeg ay kadalasang may kasamang karagdagang mga pagsusuri sa pagganap:

hyperventilation;
presyon ng daliri;
presyon ng daliri;

Nakakatulong ito upang mas tumpak na masuri ang mekanismo ng regulasyon ng daloy ng dugo.

Para sa mga malubhang pasyente, ang pamamaraan ng patuloy na Dopplerography ay ginagamit - ang mga signal ng ultrasound ay na-convert sa mga sound signal. Matapos makinig sa data, ang espesyalista ay maaaring tumpak na masuri ang daloy ng dugo sa pinag-aralan na lugar ng leeg o ulo. Papayagan ka nitong mabilis na makilala ang pagbara o pagpapaliit ng daluyan, matukoy ang antas ng paglabag sa transportasyon ng dugo sa pamamagitan ng sistema ng sirkulasyon.

Ang oras para sa ultrasound diagnostics ay nag-iiba sa pagitan ng 30-45 minuto. Ang Portable Doppler ay tumatagal ng tatlong beses na mas kaunting oras.

Contraindications sa pamamaraan ng ultrasound ng mga sisidlan ng ulo at leeg

Walang mga paghihigpit sa edad para sa ultrasound. Ang mga ultrasonic wave ay ganap na ligtas para sa mga tao. Sa pangmatagalang paggamot ng mga sakit sa vascular, ang pamamaraan ay maaaring mailapat nang maraming beses sa isang hilera.

Ang pamamaraan ay maaaring mahirap ipatupad kung ang may sakit na sisidlan ay natatakpan ng tissue ng buto o isang malaking layer ng subcutaneous fat. Ang mga paghihirap sa pag-diagnose gamit ang mga ultrasound wave ay lumitaw sa mga pasyente na may arrhythmia at cardiac pathologies, sa mga pasyente na may mabagal na daloy ng dugo.

Imposibleng isagawa ang pamamaraan sa mga lugar ng nasirang balat - ginagawa nitong imposibleng ilakip ang sensor ng device. Maipapayo na maghintay para sa paggaling at pagkatapos lamang na gawin ang isang ultrasound.

Mga uri ng ultrasound

Mayroong iba't ibang uri ng mga pamamaraan ng ultrasound para sa mga sisidlan ng ulo at leeg:

ultratunog ng malambot na tisyu
pagsusuri sa ultrasound ng balat
pagsusuri sa ultrasound ng mga lymph node
ultrasound ng salivary gland
pagsusuri sa ultrasound ng pleural cavity
echocardiography
duplex scanning ng aorta
duplex scanning ng brachiocephalic arteries na may color Doppler blood flow mapping
duplex scanning ng mga vessel ng thyroid gland at pagsusuri sa ultrasound ng thyroid gland at parathyroid glands.

Ang ultratunog ay hindi lamang dumadaan sa mga tisyu, ngunit, na makikita mula sa mga selula ng dugo, ay nagpapadala ng isang imahe ng daluyan sa screen, na nagbibigay-daan sa iyo upang masuri ang patency at antas ng pagpapaliit ng daluyan.

Mayroong ilang mga uri ng doppler:

Ang Doppler ultrasound (ultrasound dopplerography) ay isang pag-aaral ng mga sisidlan ng leeg, ulo, utak o iba pang mga organo, na nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang patency ng sisidlan, i.e. kanyang anatomy.
Ultrasound scanning - (Duplex ultrasound scanning) pinagsasama ang dalawang function: Sa kasong ito, ang isang sisidlan ay nakikita na sa monitor, ang isang imahe ng mga tissue ay nakuha sa paligid nito, tulad ng sa conventional ultrasound. Ito ay lumalabas na ang pamamaraang ito, hindi katulad ng ultrasound, ay nakakatulong sa pag-diagnose ng sanhi ng mahinang vascular patency. Nakakatulong ito upang mailarawan ang mga plake, mga namuong dugo, tortuosity ng mga daluyan ng dugo, pampalapot ng kanilang mga dingding.
Sa pag-scan ng triplex, ang isang sisidlan ay makikita sa monitor laban sa background ng imahe ng mga tisyu sa kapal kung saan ito dumaan. Sa kasong ito, ang sisidlan ay pininturahan sa iba't ibang kulay depende sa bilis ng daloy ng dugo sa loob nito.

congenital anomalya sa lokasyon, kurso o sumasanga ng mga daluyan ng dugo
atherosclerosis
pinsala sa isang arterya o ugat
pamamaga ng mga dingding ng mga arterya at mga capillary (vasculitis)
diabetes, hypertensive, nakakalason na angiopathy
encephalopathy
vegetative-vascular dystonia.

Ang ultratunog ng mga sisidlan ng ulo at leeg ay nakakatulong na maunawaan:

mga sanhi ng paulit-ulit na lumilipas na pag-atake ng ischemic, mga stroke
ang antas ng pinsala sa mga partikular na arterya dahil sa metabolic o antiphospholipid syndromes
ang antas ng paglabag sa patency ng mga vessel ng arterial bed dahil sa atherosclerosis, diabetes mellitus, paninigarilyo.

Ang kaalaman sa estado ng extra- at intracranial arteries at veins, na nakuha gamit ang duplex scanning, ay nakakatulong sa pagrereseta ng tamang paggamot, pagsubaybay sa pagiging epektibo nito, at paggawa ng indibidwal na pagbabala.

Sino ang kailangang suriin ang mga sisidlan ng utak

Ang duplex scan (o hindi bababa sa ultrasound) ng mga intracranial arteries at veins (iyon ay, ang mga nasa cranial cavity) ay ipinahiwatig sa mga kaso ng naturang mga reklamo:

sakit ng ulo, tugtog sa tainga o ulo
bigat sa ulo
pagkahilo
Sira sa mata
mga pag-atake ng kapansanan sa kamalayan tulad ng pagkahimatay o kakulangan
hindi matatag na lakad
incoordination
may kapansanan sa paggawa o pag-unawa sa pagsasalita
kahinaan ng paa
pamamanhid ng kamay.

Ang pagsusuri ay isinasagawa din kapag ang isang patolohiya ay napansin sa panahon ng ultrasound ng mga sisidlan ng leeg, kapag ang isang patolohiya ng mga organo ng leeg ay nakita gamit ang CT, scintigraphy, MRI (halimbawa, isang pinalaki na thyroid gland). Sa kasong ito, upang magreseta ng sapat na therapy, kailangang malaman ng isang neurologist kung paano nakakaapekto ang lahat ng mga sakit na ito sa utak, kung ang nutrisyon nito ay maaaring magdusa mula dito.

Mga indikasyon para sa pag-aaral ng vascular bed ng ulo at leeg

Ang ultrasound duplex scan ng mga arterya at ugat na iyon na nagbibigay ng utak, ngunit matatagpuan sa leeg (iyon ay, extracranially - sa labas ng cranial cavity) ay dapat isagawa sa mga sumusunod na kaso:

sakit ng ulo
pagkahilo
hindi matatag na lakad
kapansanan sa memorya, atensyon
incoordination
kapag nagpaplano ng mga operasyon sa mga sisidlan at kalamnan ng puso
kapag nakita ang isang patolohiya ng mga organo ng leeg, dahil sa kung saan ang mga sisidlan na dumadaan doon ay maaaring ma-compress
visually visible contraction ng mga vessel ng puso.

Kailan Kailangan ang Planned Doppler Ultrasound?

Ang Doppler ng parehong extra- at intracranial arteries at veins bilang isang regular na pag-aaral (kahit na bago ang paglitaw ng anumang mga reklamo) ay dapat isagawa nang hindi bababa sa isang beses sa isang taon:

lahat ng kababaihan na higit sa 45
lahat ng mga lalaki na higit sa 40
ang mga malapit na kamag-anak ay dumaranas ng hypertension, diabetes mellitus, ischemic disease
may diabetes
paninigarilyo
antiphospholipid syndrome
na may osteochondrosis ng cervical spine
metabolic syndrome
arterial hypertension
kung nagkaroon ka ng stroke o lumilipas na aksidente sa cerebrovascular
kung ang isang tao ay nagdurusa mula sa mga abala sa ritmo (nadagdagan ang posibilidad ng cerebral thromboembolism na sinusundan ng isang stroke)
tumaas na antas ng kolesterol, triglycerides, low-density na lipoprotein sa dugo (mga palatandaan ng atherosclerosis)
mga operasyon sa spinal cord o utak
bago ang elective heart surgery.

Ultrasound ng mga sisidlan ng mas mababang mga paa't kamay

Atherosclerosis, endarteritis at diabetic angiopathy ng mga vessel ng lower extremities
Atherosclerosis ng visceral branches ng abdominal aorta (mga sisidlan na nagbibigay ng gastrointestinal tract, atay, pali at bato)
Aneurysm ng aorta ng tiyan at iba pang mga sisidlan
Varicose veins ng lower extremities
Vasculitis (nagpapaalab na sakit sa vascular)
Mga sakit sa vascular ng utak at leeg
Kontrolin ang isinagawang surgical intervention sa mga sisidlan
Postthrombophlebitic na sakit
Syndrome ng panlabas na compression (compression) ng sisidlan
Pagsusuri sa pagsusuri (isang pag-aaral upang matukoy ang mga asymptomatic na anyo ng sakit)
Thrombophlebitis at phlebothrombosis ng mga ugat ng mga paa't kamay
Trombosis ng mga sisidlan ng bituka
Ang pinsala sa vascular at ang mga kahihinatnan nito