Ang grupong NSAID ay ang pinakamalakas na gamot. Mga katangian ng mga indibidwal na gamot

Nilalaman

Mahirap makahanap ng isang taong walang sakit ng ngipin, lagnat, at kung gaano karaming mga pasyente ang nagdurusa sa magkasanib na sakit, sakit sa gulugod ... Sa ganitong mga kaso, ang mga doktor ay nagrereseta ng mga anti-inflammatory nonsteroidal na gamot. Ang mga gamot ng grupong ito ay nagpapababa ng sakit, nagpapababa ng temperatura, at nagpapagaan ng pamamaga. Ginagamit ang mga ito sa maraming lugar ng medisina: therapy, orthopedics, gynecology. Kabilang sa mga ito ay ang pamilyar na "Analgin" at "Aspirin". Tingnan natin kung ano ang mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot at kung paano gumagana ang mga ito sa katawan.

Ang mekanismo ng pagkilos ng mga NSAID

Ang mga anti-inflammatory nonsteroidal na gamot (NSAIDs) ay ginagamit sa paggamot ng mga sipon, luslos ng gulugod, arthritis at arthrosis. Ang mekanismo ng pagkilos ay batay sa katotohanan na ang kanilang mga sangkap na bumubuo:

pagbawalan ang anumang mga nagpapaalab na proseso;
bawasan ang puffiness;
bawasan ang sakit sa anumang sakit;
ay antipirina;
manipis ang dugo.

Dapat pansinin na ang mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot ay may maraming contraindications. Malakas nilang inisin ang mauhog lamad ng tiyan at duodenum, na nagiging sanhi ng pagdurugo at ulceration. Bilang karagdagan, itinataguyod nila ang pagnipis ng dugo. Samakatuwid, hindi inirerekumenda na kunin ang mga ito:

na may mga sakit sa tiyan, duodenum;
sa kaso ng mahinang pamumuo ng dugo;
sa panahon ng pagbubuntis;
sa kaso ng allergy sa mga bahagi ng gamot.
sa panahon ng exacerbation ng hypertension;
na may mga sakit sa bato, atay.

Pag-uuri ng mga gamot

Kapag pamilyar sa mga anti-inflammatory nonsteroidal na gamot (NSAIDs), mahalagang malaman:

Sa mga tuntunin ng pag-alis ng sakit, ang mga ito ay katulad ng mga narcotic na gamot, ngunit hindi nakakahumaling.
Mayroon silang malakas na anti-inflammatory effect, ngunit hindi sila hormonal (steroidal) na mga gamot at hindi humahantong sa mga sakit na nauugnay sa kanilang paggamit.
Ayon sa epekto sa katawan, nahahati sila sa dalawang grupo: pumipili, hindi pumipili. Ang parehong ay malawakang ginagamit sa medisina, ngunit nangangailangan ng mahigpit na aplikasyon ayon sa direksyon ng isang manggagamot.

Pumipili

Naiiba ang mga selective NSAID dahil mayroon silang lokal na selective effect sa inflamed area. Hindi nila inisin o sinisira ang mauhog lamad ng tiyan, bituka, at magagamit sa iba't ibang anyo. Kasama sa mga gamot na ito ang:

"Nise". Mga tablet, ampoules, gel. Ginagamit ito para sa pamamaga ng ligaments, pagkatapos ng operasyon sa ginekolohiya, para sa sakit ng ngipin sa dentistry.
Movalis. Mga iniksyon, tablet, suppositories para sa paggamot ng arthritis, osteochondrosis.
Celecoxib. Mga kapsula para sa pamamaga ng mga kasukasuan, buto.
"Paracetamol". Mga tablet bilang isang antipirina para sa sipon, lagnat.

Hindi pumipili

Ang kakaiba ng mga non-selective NSAIDs ay pinipigilan nila ang mga nagpapaalab na proseso, habang nakakaapekto sa mauhog lamad ng tiyan at duodenum. Ang mga ito ay kabilang sa mga pinaka-makapangyarihang gamot sa paggamot ng osteochondrosis, arthritis, ang kanilang dosis at paggamit ay dapat na sumang-ayon sa doktor. Kabilang sa mga gamot na ito:

"Diclofenac" sa anyo ng mga tablet, ointment, injection.
Ibuprofen. Inirerekomenda para sa paggamit ng mga buntis na kababaihan.
"Indomethacin". Ito ay epektibong gumagana, ngunit nakakaapekto sa gastric mucosa.
"Ketoprofen". Ilang beses na mas malakas kaysa ibuprofen, mayroon itong mga kontraindiksyon.

Pangunahing epekto

Ano ang mga NSAID? Ito ay mga medikal na gamot na lubos na nagpapadali sa buhay ng isang pasyente na may mga sakit sa mga kasukasuan, gulugod. Tumulong sa sipon, lagnat, pagpapababa ng temperatura. Pinapabuti nila ang kondisyon pagkatapos ng operasyon, binabago ang kalidad ng buhay para sa arthritis, arthrosis. Ang aksyon ay batay sa katotohanan na ang mga sangkap sa kanilang komposisyon ay may malakas na analgesic effect. Pinakamahalaga, ang mga NSAID ay aktibong pumipigil sa mga proseso ng pamamaga saanman sa katawan. Bilang karagdagan, ang mga ito ay antipyretic at mga thinner ng dugo.

Anti-namumula

Ang paggamit ng mga anti-inflammatory nonsteroidal na gamot ay naging laganap sa paggamot ng mga sakit ng musculoskeletal system. Narito ang osteochondrosis, arthritis, arthrosis, pamamaga ng mga nag-uugnay na tisyu, radiculitis. Sa talamak na anyo, ang paggamot ay nagsisimula sa mga iniksyon, pagkatapos ay ang mga tabletas ay inireseta, at ang mga anti-inflammatory ointment at gel ay ginagamit sa labas. Magreseta ng "Diclofenac" (mga trade name na "Voltaren", "Ortofen"), "Viprosal", "Bystrumgel". Ang pangunahing punto sa paggamit ng mga pondo ay ang pagkakaroon ng isang binibigkas na anti-inflammatory effect.

Antipirina

Sino ang hindi umiinom ng Aspirin sa mataas na temperatura? Kasama ng Ibuprofen, Nise, Paracetamol, ito ay isang grupo ng mga anti-inflammatory nonsteroidal na gamot na may antipyretic effect. Sila ay napatunayang mahusay sa paggamot ng mga sipon at lagnat. Ang mga magagandang resulta ay nakuha para sa pagpapababa ng temperatura na "Diclofenac", "Ketanov", "Analgin". Kapag may sakit sa trangkaso, inireseta sila kasama ng antiviral na gamot na "Aziltomirin". Upang maibsan ang kondisyon ng pasyente, madalas silang kinukuha sa anyo ng mga tablet o suppositories.

Anesthetic

Malubhang sakit sa likod, sobrang sakit ng ulo, neuralgia, madalas na hindi nagbibigay ng pahinga sa pasyente araw o gabi. Nahihirapang makatulog kapag masakit ang iyong mga ngipin o kapag mayroon kang matinding atake ng gout. Renal colic, postoperative condition, lumbago, sciatica, trauma - lahat ay nangangailangan ng paggamit ng NSAIDs para sa pain relief. Ginagamit ang mga ito sa anyo ng mga injection, tablet at ointment. Mahusay na pagganap sa mga gamot tulad ng "Nise", "Naproxen", "Ketonal", "Ketanov". Tumutulong sila sa sakit ng ngipin sa ulo, pananakit ng kasukasuan.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Ang mga grupo ng mga non-steroidal na anti-inflammatory na gamot ay inirerekomenda para sa lahat ng uri ng sakit. Mahirap isipin ang isang lugar ng gamot kung saan hindi sila ginagamit. Mahalagang huwag magpagamot sa sarili, ngunit gamitin lamang ang mga ito ayon sa direksyon ng iyong doktor. Sa kasong ito, kinakailangan na sundin ang mga patakaran sa pagpasok:

basahin ang mga tagubilin;
uminom ng mga tabletas, kapsula na may maraming tubig.
ibukod ang paggamit ng alkohol, carbonated na inumin;
huwag humiga pagkatapos kunin ang kapsula para sa mas mahusay na pagpasa;
huwag kumuha ng ilang NSAID nang sabay-sabay.

Ang mga orthopedist at traumatologist ay gumagamit ng mga non-steroidal na anti-inflammatory na gamot kasama ng mga chondroprotectors upang gamutin ang mga kasukasuan. Pinapaginhawa nila ang puffiness, binabawasan ang pamamaga, pinapawi ang sakit, pinapayagan kang gumalaw, at mapabuti ang kalidad ng buhay. Una, ang mga iniksyon ay inireseta, pagkatapos ay mga tabletas at non-steroidal anti-inflammatory ointment. Ang "Indomethacin", "Flexen", "Nimesulide" ay nagpakita ng kanilang sarili nang mahusay sa paggamot ng:

osteochondrosis;
sakit sa buto, arthrosis;
coxarthrosis ng hip joints;
luslos ng gulugod;
radiculitis;
gout.

Sa ginekolohiya, ang mga gamot na ito ay ginagamit upang mabawasan ang buwanang pananakit ng regla, mapawi ang kondisyon pagkatapos ng operasyon, at bawasan ang temperatura kung sakaling magkaroon ng mga komplikasyon. Sa obstetrics, ang paggamit ng gamot tulad ng "Indomethacin" ay nakakatulong upang mapahinga ang mga kalamnan ng matris. Gumamit ng mga gamot bilang pain reliever sa mga pamamaraan para sa pagtanggal ng intrauterine device, endometrial biopsy. Tumutulong sila sa mga sakit ng matris, maselang bahagi ng katawan. Mahalagang tandaan na ang kanilang paggamit ay nagdudulot ng panganib sa mga bituka, na nagiging sanhi ng mga ulser, pagdurugo, at hindi upang gamutin ang sarili.

Magreseta ng mga gamot para sa sipon na may lagnat, neuralgia, pamamaga ng ngipin, sakit. Mga pinsala sa sports, renal colic - lahat ay mga indikasyon para sa paggamit ng mga non-steroidal na anti-inflammatory na gamot. Dahil sa pag-aari ng pagnipis ng dugo ng mga NSAID, ginagamit ang mga ito upang maiwasan ang mga atake sa puso, mga stroke, bilang mga anti-thrombotic na gamot, na binabawasan ang posibilidad ng vascular occlusion. Sa ophthalmology, ang mga gamot ay ginagamit para sa pamamaga ng choroid ng mata, at bilang antiallergic para sa conjunctivitis.

Para sa mga matatanda

Ang mga pasyenteng nasa hustong gulang ay hindi dapat magpagamot sa sarili. Kinakailangang sumailalim sa pagsusuri upang makagawa ang doktor ng tumpak na pagsusuri at magreseta ng mga kinakailangang pondo. Mahalagang isaalang-alang ang edad ng pasyente, mga reaksiyong alerdyi sa mga gamot. Maraming mga gamot ang may malaking bilang ng mga contraindications para sa mga sakit. Inirerekomenda na tratuhin ang mga buntis na kababaihan at matatanda nang may pag-iingat sa paggamit ng mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot. Huwag uminom ng maraming gamot nang sabay-sabay. Ang isang doktor lamang ang magrereseta ng tamang lunas at magbibigay ng isang pamamaraan para sa paggamit nito.

Kapag tinatrato ang mga may sapat na gulang na may mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot, dapat tandaan na ang bawat isa sa mga gamot ay may sariling tagal ng pagkilos. Depende sa iyong sakit, kondisyon, ikaw ay bibigyan ng reseta ng paggamit ng mga gamot tatlong beses sa isang araw o isa. Mayroong 3 pangkat ayon sa panahon ng bisa:

Isang maikli. Tumatagal ng dalawa hanggang walong oras. Mga paghahanda: Ibuprofen, Voltaren, Ortofen.
Ang karaniwan. Tumatagal mula sampu hanggang dalawampung oras. Mga gamot: Naproxen, Sulindak.
Pangmatagalan. Tagal ng araw. Ang gamot na "Celecoxib".

Para sa mga bata

Ang mga nonsteroidal anti-inflammatory na gamot ay dapat gamitin nang may pag-iingat para sa paggamot ng mga bata. Maraming mga gamot ang may hindi malabo na mahigpit na contraindications. Ang ilang mga gamot ay pinaghihigpitan sa edad. Halimbawa, ang "Aspirin" ay hindi inireseta hanggang sa edad na 16. Ang Ibuprofen at Paracetamol ay itinuturing na ganap na ligtas para sa isang bata. Inirereseta sila ng mga Pediatrician kahit sa mga sanggol mula 3 buwan. Inilapat sa oras na ang mga bata ay may sipon, lagnat, pinuputol ang mga ngipin. Dahil mahirap para sa isang maliit na bata na uminom ng gamot, ito ay inireseta sa anyo ng mga suppositories.

Listahan ng mga bagong henerasyong non-steroidal anti-inflammatory na gamot

Ang mga NSAID ay hindi inirerekomenda para sa pangmatagalang paggamit dahil sa maraming side effect. Ang modernong pharmacology ay nakabuo ng isang grupo ng mga gamot na ligtas kapag patuloy na iniinom. Ang mga bagong henerasyong NSAID ay hindi nagiging sanhi ng mga komplikasyon at walang mga mapanganib na kontraindikasyon. Sila ay kumilos nang malumanay at pumipili. Kasama sa mga gamot na ito ang:

"Nimesulide". Binabawasan ang lagnat, ginagamot ang pananakit ng likod.
Celecoxib. Tumutulong sa osteochondrosis, arthrosis.
Movalis. Inireseta laban sa pamamaga, sakit sa gulugod, mga kasukasuan.
"Ksefokam". Mabisang pain reliever, hindi nakakahumaling.

Ang kakaiba ng pagkilos ng mga bagong henerasyon na non-steroidal anti-inflammatory na gamot ay hindi nila inisin ang gastrointestinal mucosa, hindi nagiging sanhi ng pagdurugo o ulceration. Kumikilos lamang sila sa isang inflamed, sore spot. Bukod dito, hindi nila sinisira ang tissue ng kartilago. Ang mga pondong ito ay ginagamit sa paggamot sa outpatient, sa isang setting ng ospital. Kasama sa mga side effect ang:

pagkahilo;
antok;
tumaas na presyon;
igsi ng paghinga;
pagkapagod;
hindi pagkatunaw ng pagkain;
allergy.

Mga side effect

Ang mga anti-inflammatory nonsteroidal na gamot ay ginagamit sa maraming lugar ng medisina, ngunit napakaingat na pagsasaalang-alang ay dapat ibigay sa kanilang paggamit. Ito ay dapat gawin lamang sa rekomendasyon ng doktor na nagsuri sa iyo, dahil may mga side effect:

Ang paglitaw ng mga ulser at pagdurugo sa tiyan, duodenum.
May kapansanan sa pag-andar ng bato.
Mga problema sa pamumuo ng dugo.
Mga reaksiyong alerhiya.
Ang hitsura ng tissue necrosis sa panahon ng mga iniksyon.
Pinsala sa atay.
Mga problema sa pandinig at paningin.
Nahihilo, nahimatay.
Pagkasira ng intra-articular cartilage.

Video tungkol sa mga sakit kung saan ginagamit ang mga NSAID

Panoorin ang video upang matutunan kung paano kumuha ng mga NSAID. Malinaw mong makikita kung paano kumilos ang mga ito sa inflamed area. Matututuhan mo kung paano maiwasan ang mga seryosong komplikasyon mula sa paggamit ng mga gamot na ito. Bakit mahigpit na ipinagbabawal na hugasan ang mga ito ng mga carbonated na inumin, at kung anong pagkain ang dapat na ibukod mula sa diyeta sa panahon ng paggamot.

Pansin! Ang impormasyong ipinakita sa artikulo ay para sa mga layuning pang-impormasyon lamang. Ang mga materyales ng artikulo ay hindi nangangailangan ng paggamot sa sarili. Ang isang kwalipikadong doktor lamang ang maaaring mag-diagnose at magbigay ng mga rekomendasyon para sa paggamot, batay sa mga indibidwal na katangian ng isang partikular na pasyente.

Nakakita ng pagkakamali sa text? Piliin ito, pindutin ang Ctrl + Enter at aayusin namin ito!

Ang nagpapasiklab na proseso sa halos lahat ng mga kaso ay sinamahan ng rheumatic pathology, na makabuluhang binabawasan ang kalidad ng buhay ng pasyente. Iyon ang dahilan kung bakit ang isa sa mga nangungunang lugar ng therapy para sa magkasanib na sakit ay anti-namumula paggamot. Ang ilang mga grupo ng mga gamot ay may ganitong epekto: non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs), glucocorticoids para sa systemic at lokal na paggamit, bahagyang, bilang bahagi lamang ng isang komprehensibong paggamot, - chondroprotectors.

Sa artikulong ito, isasaalang-alang namin ang pangkat ng mga gamot na unang ipinahiwatig - mga NSAID.

Non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs)

Ito ay isang grupo ng mga gamot, ang mga epekto nito ay anti-inflammatory, antipyretic at analgesic. Ang kalubhaan ng bawat isa sa kanila ay iba para sa iba't ibang gamot. Ang mga gamot na ito ay tinatawag na non-steroidal dahil naiiba sila sa istraktura mula sa mga hormonal na gamot, glucocorticoids. Ang huli ay mayroon ding isang malakas na anti-inflammatory effect, ngunit sa parehong oras mayroon silang mga negatibong katangian ng mga steroid hormone.

Ang mekanismo ng pagkilos ng mga NSAID

Ang mekanismo ng pagkilos ng mga NSAID ay ang kanilang walang pinipili o pumipili na pagsugpo (pagbabawal) ng mga varieties ng COX enzyme - cyclooxygenase. Ang COX ay matatagpuan sa maraming mga tisyu ng ating katawan at responsable para sa paggawa ng iba't ibang biologically active substances: prostaglandin, prostacyclins, thromboxane at iba pa. Ang mga prostaglandin, sa turn, ay mga tagapamagitan ng pamamaga, at kung mas marami, mas malinaw ang proseso ng pamamaga. Ang mga NSAID, na pumipigil sa COX, ay binabawasan ang antas ng mga prostaglandin sa mga tisyu, at ang proseso ng pamamaga ay bumabalik.

Scheme para sa appointment ng mga NSAID

Ang ilang mga NSAID ay may ilang medyo malubhang epekto, habang ang iba pang mga gamot sa grupong ito ay hindi nailalarawan bilang ganoon. Ito ay dahil sa mga kakaibang mekanismo ng pagkilos: ang epekto ng mga nakapagpapagaling na sangkap sa iba't ibang uri ng cyclooxygenase - COX-1, COX-2 at COX-3.

Ang COX-1 sa isang malusog na tao ay matatagpuan sa halos lahat ng mga organo at tisyu, lalo na, sa digestive tract at kidney, kung saan ito ay gumaganap ng pinakamahalagang function nito. Halimbawa, ang mga prostaglandin na na-synthesize ng COX ay aktibong kasangkot sa pagpapanatili ng integridad ng gastric at intestinal mucosa, pagpapanatili ng sapat na daloy ng dugo dito, pagpapababa ng pagtatago ng hydrochloric acid, pagtaas ng pH, pagtatago ng phospholipids at mucus, pagpapasigla ng paglaganap ng cell (pagpaparami). . Ang mga gamot na pumipigil sa COX-1 ay nagdudulot ng pagbaba sa antas ng mga prostaglandin hindi lamang sa pokus ng pamamaga, ngunit sa buong katawan, na maaaring magsama ng mga negatibong kahihinatnan, na tatalakayin sa ibaba.

Ang COX-2, bilang panuntunan, ay wala sa malusog na mga tisyu o matatagpuan, ngunit sa hindi gaanong halaga. Ang antas nito ay direktang tumataas sa panahon ng pamamaga at sa mismong pokus nito. Ang mga gamot na pumipigil sa COX-2, bagama't madalas silang kinukuha sa sistematikong paraan, ay kumikilos nang tumpak sa pokus, na binabawasan ang nagpapasiklab na proseso sa loob nito.

Ang COX-3 ay kasangkot din sa pag-unlad ng sakit at lagnat, ngunit wala itong kinalaman sa pamamaga. Ang ilang mga NSAID ay tiyak na nakakaapekto sa ganitong uri ng enzyme at may maliit na epekto sa COX-1 at 2. Ang ilang mga may-akda, gayunpaman, ay naniniwala na ang COX-3, bilang isang independiyenteng isoform ng enzyme, ay hindi umiiral, at ito ay isang variant ng COX- 1: ang mga tanong na ito ay nangangailangan ng karagdagang pananaliksik.

Pag-uuri ng NSAID

Mayroong isang kemikal na pag-uuri ng mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot, batay sa mga tampok na istruktura ng molekula ng aktibong sangkap. Gayunpaman, ang mga terminong biochemical at pharmacological ay malamang na hindi gaanong interesado sa isang malawak na hanay ng mga mambabasa, kaya nag-aalok kami sa iyo ng isa pang pag-uuri, na batay sa pagpili ng pagsugpo sa COX. Ayon sa kanya, ang lahat ng mga NSAID ay nahahati sa:
1. Hindi pumipili (makakaapekto sa lahat ng uri ng COX, ngunit higit sa lahat ang COX-1):

Indomethacin;
Ketoprofen;
Piroxicam;
Aspirin;
Diclofenac;
Acyclofenac;
Naproxen;
Ibuprofen.

2. Hindi pumipili, pantay na nakakaapekto sa COX-1 at COX-2:

Lornoxicam.

3. Selective (pinipigilan ang COX-2):

Meloxicam;
Nimesulide;
Etodolac;
Rofecoxib;
Celecoxib.

Ang ilan sa mga gamot na nakalista sa itaas ay halos walang anti-inflammatory effect, ngunit sa halip ay may analgesic (Ketorolac) o antipyretic effect (Aspirin, Ibuprofen), kaya hindi natin pag-uusapan ang mga gamot na ito sa artikulong ito. Pag-usapan natin ang mga NSAID na iyon, ang anti-inflammatory effect na kung saan ay mas malinaw.

Maikling tungkol sa mga pharmacokinetics

Ang mga nonsteroidal na anti-inflammatory na gamot ay ibinibigay nang pasalita o intramuscularly.
Kapag kinuha nang pasalita, mahusay silang nasisipsip sa digestive tract, ang kanilang bioavailability ay tungkol sa 70-100%. Ang mga ito ay mas mahusay na hinihigop sa isang acidic na kapaligiran, at ang paglipat sa pH ng tiyan sa alkaline side ay nagpapabagal sa pagsipsip. Ang maximum na konsentrasyon ng aktibong sangkap sa dugo ay tinutukoy 1-2 oras pagkatapos kumuha ng gamot.

Kapag pinangangasiwaan ng intramuscularly, ang gamot ay nagbubuklod sa mga protina ng dugo sa pamamagitan ng 90-99%, na bumubuo ng mga functionally active complex.

Mahusay silang tumagos sa mga organo at tisyu, lalo na sa pokus ng pamamaga at synovial fluid (na matatagpuan sa magkasanib na lukab). Ang mga NSAID ay excreted sa ihi. Ang kalahating buhay ay malawak na nag-iiba depende sa gamot.

Contraindications sa paggamit ng mga NSAID

Hindi kanais-nais na gumamit ng mga gamot sa pangkat na ito sa ilalim ng mga sumusunod na kondisyon:

indibidwal na hypersensitivity sa mga bahagi;
, pati na rin ang iba pang ulcerative lesyon ng digestive tract;
leuko- at thrombopenia;
mabigat at;
pagbubuntis.

Ang pangunahing epekto ng mga NSAID

Ito ay:

ulcerogenic effect (ang kakayahan ng mga gamot sa pangkat na ito na pukawin ang pag-unlad ng gastrointestinal tract);
dyspeptic disorder (sakit sa tiyan, at iba pa);
bronchospasm;
nakakalason na epekto sa mga bato (may kapansanan sa pag-andar, pagtaas ng presyon ng dugo, nephropathy);
nakakalason na epekto sa atay (nadagdagang aktibidad sa dugo ng hepatic transaminases);
nakakalason na epekto sa dugo (isang pagbawas sa bilang ng mga nabuong elemento hanggang sa aplastic anemia, na nagpapakita mismo);
pagpapahaba ng pagbubuntis;
(pantal sa balat, anaphylaxis).

Ang bilang ng mga ulat ng masamang reaksyon ng mga gamot ng pangkat ng NSAID na natanggap noong 2011-2013

Mga tampok ng NSAID therapy

Dahil ang mga gamot sa grupong ito, sa mas malaki o mas maliit na lawak, ay may nakakapinsalang epekto sa gastrointestinal mucosa, karamihan sa mga ito ay dapat inumin pagkatapos kumain, na may sapat na dami ng tubig, at, mas mabuti, na may parallel na paggamit ng mga gamot sa mapanatili ang gastrointestinal tract. Bilang isang patakaran, ang papel na ito ay nilalaro ng mga inhibitor ng proton pump: Omeprazole, Rabeprazole at iba pa.

Ang paggamot sa mga NSAID ay dapat isagawa sa pinakamaikling panahon at may pinakamababang epektibong dosis.

Ang mga taong may kapansanan sa pag-andar ng bato, pati na rin ang mga matatandang pasyente, ay karaniwang inireseta ng isang dosis na mas mababa sa average na therapeutic dosis, dahil ang mga proseso sa mga kategoryang ito ng mga pasyente ay bumagal: ang aktibong sangkap ay parehong may epekto at pinalabas sa mas mahabang panahon.
Isaalang-alang natin ang mga indibidwal na gamot ng pangkat ng NSAID nang mas detalyado.

Indomethacin (Indomethacin, Metindol)

Form ng paglabas - mga tablet, kapsula.

Ito ay may binibigkas na anti-inflammatory, analgesic at antipyretic effect. Pinipigilan ang pagsasama-sama (didikit sa isa't isa) ng mga platelet. Ang maximum na konsentrasyon sa dugo ay tinutukoy 2 oras pagkatapos ng paglunok, ang kalahating buhay ay 4-11 na oras.

Magtalaga, bilang panuntunan, sa pamamagitan ng bibig, 25-50 mg 2-3 beses sa isang araw.

Ang mga side effect na nakalista sa itaas para sa gamot na ito ay medyo binibigkas, samakatuwid, ito ay kasalukuyang ginagamit na medyo bihira, na nagbibigay ng primacy sa iba, mas ligtas na mga gamot sa bagay na ito.

Diclofenac (Almiral, Voltaren, Diklak, Dikloberl, Naklofen, Olfen at iba pa)

Form ng paglabas - mga tablet, kapsula, iniksyon, suppositories, gel.

Ito ay may binibigkas na anti-inflammatory, analgesic at antipyretic effect. Ito ay mabilis at ganap na hinihigop sa gastrointestinal tract. Ang maximum na konsentrasyon ng aktibong sangkap sa dugo ay naabot pagkatapos ng 20-60 minuto. Halos 100% ay hinihigop ng mga protina ng dugo at dinadala sa buong katawan. Ang maximum na konsentrasyon ng gamot sa synovial fluid ay tinutukoy pagkatapos ng 3-4 na oras, ang kalahating buhay nito mula dito ay 3-6 na oras, mula sa plasma ng dugo - 1-2 na oras. Ito ay excreted sa ihi, apdo at dumi.

Bilang isang patakaran, ang inirerekumendang dosis ng diclofenac para sa mga matatanda ay 50-75 mg 2-3 beses sa isang araw sa pamamagitan ng bibig. Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 300 mg. Ang retard form, katumbas ng 100 g ng gamot sa isang tablet (capsule), ay kinukuha isang beses sa isang araw. Kapag pinangangasiwaan ng intramuscularly, ang isang solong dosis ay 75 mg, ang dalas ng pangangasiwa ay 1-2 beses sa isang araw. Ang paghahanda sa anyo ng isang gel ay inilapat na may manipis na layer sa balat sa lugar ng pamamaga, ang dalas ng aplikasyon ay 2-3 beses sa isang araw.

Etodolak (Aetol Fort)

Form ng paglabas - mga kapsula ng 400 mg.

Ang mga anti-inflammatory, antipyretic at analgesic na katangian ng gamot na ito ay medyo binibigkas din. Ito ay may moderate selectivity - ito ay gumaganap pangunahin sa COX-2 sa pokus ng pamamaga.

Ito ay mabilis na hinihigop mula sa gastrointestinal tract kapag kinuha nang pasalita. Ang bioavailability ay independiyente sa paggamit ng pagkain at mga antacid. Ang maximum na konsentrasyon ng aktibong sangkap sa dugo ay tinutukoy pagkatapos ng 60 minuto. 95% ay nakatali sa mga protina ng dugo. Ang kalahating buhay ng plasma ay 7 oras. Ito ay excreted mula sa katawan higit sa lahat sa ihi.

Ginagamit ito para sa kagyat o pangmatagalang therapy ng rheumatological patolohiya: pati na rin sa kaso ng sakit na sindrom ng anumang etiology.
Inirerekomenda na kunin ang gamot na 400 mg 1-3 beses sa isang araw pagkatapos kumain. Kung ang pangmatagalang therapy ay kinakailangan, ang dosis ng gamot ay dapat ayusin isang beses bawat 2-3 linggo.

Ang mga kontraindikasyon ay pamantayan. Ang mga side effect ay katulad ng sa iba pang mga NSAID, gayunpaman, dahil sa relatibong pagpili ng pagkilos ng gamot, ang mga ito ay lumilitaw nang mas madalas at hindi gaanong binibigkas.
Binabawasan ang epekto ng ilang mga antihypertensive na gamot, sa partikular, mga ACE inhibitor.

Aceclofenac (Aertal, Diclotol, Zerodol)

Magagamit sa anyo ng mga 100 mg na tablet.

Isang karapat-dapat na analogue ng diclofenac na may katulad na anti-inflammatory at analgesic effect.
Pagkatapos ng oral administration, ito ay mabilis at halos 100% na hinihigop ng gastric mucosa. Sa sabay-sabay na paggamit ng pagkain, ang rate ng pagsipsip ay bumabagal, ngunit ang antas nito ay nananatiling pareho. Ito ay nagbubuklod sa mga protina ng plasma halos ganap, sa form na ito na kumakalat sa buong katawan. Ang konsentrasyon ng gamot sa synovial fluid ay medyo mataas: umabot ito sa 60% ng konsentrasyon nito sa dugo. Ang average na kalahating buhay ay 4-4.5 na oras. Ito ay excreted pangunahin sa pamamagitan ng mga bato.

Ang mga side effect ay dapat pansinin dyspepsia, pagtaas ng aktibidad ng hepatic transaminases, pagkahilo: ang mga sintomas na ito ay medyo karaniwan, sa 1-10 kaso sa 100. Ang iba pang mga salungat na reaksyon ay hindi gaanong karaniwan, sa partikular, sa mas mababa sa isang pasyente sa 10,000.

Posibleng bawasan ang posibilidad ng mga side effect sa pamamagitan ng pagrereseta ng pinakamababang epektibong dosis sa pasyente sa lalong madaling panahon.

Hindi inirerekumenda na kumuha ng aceclofenac sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas.
Binabawasan ang antihypertensive effect ng mga antihypertensive na gamot.

Piroxicam (Piroxicam, Fedin-20)

Form ng paglabas - mga tablet na 10 mg.

Bilang karagdagan sa mga anti-inflammatory, analgesic at antipyretic effect, mayroon din itong antiplatelet effect.

Mahusay na hinihigop sa gastrointestinal tract. Ang sabay-sabay na paggamit ng pagkain ay nagpapabagal sa rate ng pagsipsip, ngunit hindi nakakaapekto sa antas ng epekto nito. Ang maximum na konsentrasyon sa dugo ay sinusunod pagkatapos ng 3-5 na oras. Ang konsentrasyon sa dugo ay makabuluhang mas mataas sa intramuscular na pangangasiwa ng gamot kaysa pagkatapos na inumin ito nang pasalita. Ito ay tumagos ng 40-50% sa synovial fluid at matatagpuan sa gatas ng ina. Sumasailalim sa ilang pagbabago sa atay. Ito ay excreted sa ihi at feces. Ang kalahating buhay ay 24-50 na oras.

Lumilitaw ang analgesic effect sa loob ng kalahating oras pagkatapos ng pag-inom ng tableta at tumatagal ng isang araw.

Ang mga dosis ng gamot ay nag-iiba depende sa sakit at mula 10 hanggang 40 mg bawat araw sa isa o higit pang mga dosis.

Ang mga kontraindikasyon at epekto ay pamantayan.

Tenoxicam (Texamen-L)

Form ng paglabas - pulbos para sa paghahanda ng solusyon para sa iniksyon.

Ilapat ang intramuscularly sa 2 ml (20 mg ng gamot) bawat araw. Sa talamak - 40 mg isang beses sa isang araw para sa 5 araw sa isang hilera sa parehong oras.

Pinahuhusay ang mga epekto ng hindi direktang anticoagulants.

Lornoxicam (Xefokam, Larfix, Lorakam)

Form ng paglabas - mga tablet na 4 at 8 mg, pulbos para sa paghahanda ng solusyon para sa iniksyon, na naglalaman ng 8 mg ng gamot.

Ang inirerekumendang oral na dosis ay 8-16 mg bawat araw 2-3 beses. Ang tablet ay dapat inumin bago kumain na may maraming tubig.

Sa intramuscularly o intravenously, ang 8 mg ay ibinibigay sa isang pagkakataon. Rate ng dalas ng mga iniksyon bawat araw: 1-2 beses. Ang solusyon para sa iniksyon ay dapat na ihanda kaagad bago gamitin. Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 16 mg.
Ang mga matatandang pasyente ay hindi kailangang bawasan ang dosis ng lornoxicam, gayunpaman, dahil sa posibilidad ng mga salungat na reaksyon mula sa gastrointestinal tract, ang mga taong may anumang gastroenterological pathology ay dapat kumuha nito nang may pag-iingat.

Meloxicam (Movalis, Melbek, Revmoxicam, Rekoksa, Melox at iba pa)

Ang form ng paglabas - mga tablet na 7.5 at 15 mg, solusyon para sa iniksyon ng 2 ml sa isang ampoule na naglalaman ng 15 mg ng aktibong sangkap, mga rectal suppositories, na naglalaman din ng 7.5 at 15 mg ng Meloxicam.

Selective COX-2 inhibitor. Mas madalas kaysa sa iba pang mga gamot ng pangkat ng NSAID, nagdudulot ito ng mga side effect sa anyo ng pinsala sa bato at gastropathy.

Bilang isang patakaran, sa mga unang ilang araw ng paggamot, ang gamot ay ginagamit nang parenteral. Ang 1-2 ml ng solusyon ay iniksyon nang malalim sa kalamnan. Kapag ang talamak na proseso ng pamamaga ay humina nang kaunti, ang pasyente ay inilipat sa tablet form ng meloxicam. Sa loob, ginagamit ito anuman ang paggamit ng pagkain, 7.5 mg 1-2 beses sa isang araw.

Celecoxib (Celebrex, Revmoxib, Zitsel, Phlogoxib)

Form ng paglabas - mga kapsula ng 100 at 200 mg ng gamot.

Isang tiyak na inhibitor ng COX-2 na may binibigkas na anti-inflammatory at analgesic effect. Kapag ginamit sa mga therapeutic na dosis, halos walang negatibong epekto sa mauhog lamad ng gastrointestinal tract, dahil mayroon itong napakababang antas ng pagkakaugnay para sa COX-1, samakatuwid, hindi ito nagiging sanhi ng pagkagambala sa synthesis ng constitutional prostaglandin. .

Bilang isang patakaran, ang celecoxib ay kinuha sa isang dosis na 100-200 mg bawat araw sa 1-2 na dosis. Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 400 mg.

Ang mga side effect ay bihira. Sa kaso ng matagal na paggamit ng gamot sa isang mataas na dosis, ulceration ng mauhog lamad ng digestive tract, gastrointestinal dumudugo, agranulocytosis, atbp.

Rofecoxib (Denebol)

Release form - solusyon para sa iniksyon sa 1 ml ampoules, na naglalaman ng 25 mg ng aktibong sangkap, mga tablet.

Highly selective inhibitor ng COX-2 na may binibigkas na anti-inflammatory, analgesic at antipyretic properties. Halos walang epekto sa mauhog lamad ng gastrointestinal tract at tissue ng bato.

Ito ay inireseta nang may pag-iingat sa mga kababaihan sa 1st at 2nd trimester ng pagbubuntis, sa panahon ng paggagatas, sa mga taong nagdurusa o malubhang.

Ang panganib ng pagbuo ng mga side effect mula sa gastrointestinal tract ay nagdaragdag sa pagkuha ng mataas na dosis ng gamot sa loob ng mahabang panahon, pati na rin sa mga matatandang pasyente.

Etoricoxib (Arcoxia, Exineph)

Form ng paglabas - mga tablet na 60 mg, 90 mg at 120 mg.

Selective COX-2 inhibitor. Hindi ito nakakaapekto sa synthesis ng mga prostaglandin sa tiyan, hindi ito nakakaapekto sa pag-andar ng mga platelet.

Ang gamot ay iniinom nang pasalita, anuman ang paggamit ng pagkain. Ang inirerekomendang dosis ay direktang nakasalalay sa kalubhaan ng sakit at nag-iiba sa pagitan ng 30-120 mg bawat araw sa 1 dosis. Ang mga matatandang pasyente ay hindi kailangang ayusin ang dosis.

Ang mga side effect ay napakabihirang. Bilang isang patakaran, napapansin sila ng mga pasyente na kumukuha ng etoricoxib sa loob ng 1 taon o higit pa (para sa mga malubhang sakit na rayuma). Ang spectrum ng mga hindi kanais-nais na reaksyon na nagmumula sa kasong ito ay napakalawak.

Nimesulid (Nimegesic, Nimesil, Nimid, Aponil, Nimesin, Remesulid at iba pa)

Form ng paglabas - mga tablet na 100 mg, mga butil para sa paghahanda ng isang suspensyon para sa oral administration sa isang sachet na naglalaman ng 1 dosis ng gamot - 100 mg bawat isa, gel sa isang tubo.

Highly selective inhibitor ng COX-2 na may binibigkas na anti-inflammatory, analgesic at antipyretic effect.

Ang gamot ay iniinom nang pasalita, 100 mg dalawang beses sa isang araw, pagkatapos kumain. Ang tagal ng paggamot ay tinutukoy nang paisa-isa. Ang gel ay inilapat sa apektadong lugar, bahagyang kuskusin sa balat. Rate ng dalas ng aplikasyon - 3-4 beses sa isang araw.

Kapag inireseta ang Nimesulide sa mga matatandang pasyente, hindi kinakailangan ang pagsasaayos ng dosis ng gamot. Ang dosis ay dapat bawasan sa kaso ng matinding kapansanan sa pag-andar ng atay at bato ng pasyente. Maaaring magkaroon ng hepatotoxic effect, na pumipigil sa paggana ng atay.

Sa panahon ng pagbubuntis, lalo na sa ika-3 trimester, mahigpit na ipinagbabawal na uminom ng nimesulide. Sa panahon ng pagpapasuso, ang gamot ay kontraindikado din.

Nabumeton (Sinmeton)

Form ng paglabas - mga tablet na 500 at 750 mg.

Non-selective COX inhibitor.

Ang isang solong dosis para sa isang may sapat na gulang na pasyente ay 500-750-1000 mg habang o pagkatapos ng pagkain. Sa matinding kaso, ang dosis ay maaaring tumaas sa 2 gramo bawat araw.

Ang mga side effect at contraindications ay katulad ng sa iba pang non-selective NSAIDs.
Hindi inirerekomenda kung buntis o nagpapasuso.

Pinagsamang non-steroidal anti-inflammatory na gamot

May mga gamot na naglalaman ng dalawa o higit pang aktibong sangkap mula sa pangkat ng NSAID, o mga NSAID na kasama ng mga bitamina o iba pang gamot. Ang mga pangunahing ay nakalista sa ibaba.

Dolaren. Naglalaman ng 50 mg ng diclofenac sodium at 500 mg ng paracetamol. Sa gamot na ito, ang binibigkas na anti-inflammatory effect ng diclofenac ay pinagsama sa kapansin-pansin na analgesic effect ng paracetamol. Ang gamot ay iniinom nang pasalita, 1 tablet 2-3 beses sa isang araw pagkatapos kumain. Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 3 tablet.
Neurodiclovitis. Mga kapsula na naglalaman ng 50 mg ng diclofenac, bitamina B1 at B6, pati na rin ang 0.25 mg ng bitamina B12. Dito, ang analgesic at anti-inflammatory effect ng diclofenac ay pinahusay ng mga bitamina B, na nagpapabuti sa metabolismo sa nervous tissue. Ang inirekumendang dosis ng gamot ay 1-3 kapsula bawat araw sa 1-3 dosis. Uminom ng gamot pagkatapos kumain na may maraming likido.
Ang Olfen-75, na ginawa sa anyo ng isang solusyon para sa iniksyon, bilang karagdagan sa diclofenac sa halagang 75 mg ay naglalaman din ng 20 mg ng lidocaine: dahil sa pagkakaroon ng huli sa solusyon, ang mga iniksyon ng gamot ay nagiging hindi gaanong masakit para sa ang pasyente.
Fanigan. Ang komposisyon nito ay katulad ng sa Dolaren: 50 mg ng sodium diclofenac at 500 mg ng paracetamol. Inirerekomenda na kumuha ng 1 tablet 2-3 beses sa isang araw.
Flamidez. Isang napaka-kagiliw-giliw na gamot na naiiba sa iba. Bilang karagdagan sa 50 mg ng diclofenac at 500 mg ng paracetamol, naglalaman din ito ng 15 mg ng serratiopeptidase, na isang proteolytic enzyme at may fibrinolytic, anti-inflammatory at anti-edema effect. Magagamit sa anyo ng mga tablet at gel para sa pangkasalukuyan na paggamit. Ang tablet ay kinukuha nang pasalita, pagkatapos kumain, na may isang basong tubig. Bilang isang patakaran, ang 1 tablet ay inireseta 1-2 beses sa isang araw. Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 3 tablet. Ang gel ay ginagamit sa labas, inilalapat ito sa apektadong lugar ng balat 3-4 beses sa isang araw.
Maxigezik. Ang gamot ay katulad sa komposisyon at pagkilos sa Flamidez na inilarawan sa itaas. Ang pagkakaiba ay nakasalalay sa kumpanya ng pagmamanupaktura.
Diplo-P-Pharmex. Ang komposisyon ng mga tabletang ito ay katulad ng sa Dolaren. Ang mga dosis ay pareho.
Dolar. Pareho.
Dolex. Pareho.
Oxalgin-DP. Pareho.
Tsinepar. Pareho.
Diclokain. Tulad ng Olfen-75, naglalaman ito ng diclofenac sodium at lidocaine, ngunit ang parehong aktibong sangkap ay nasa kalahati ng dosis. Alinsunod dito, ito ay mas mahina sa pagkilos.
Dolaren gel. Naglalaman ng diclofenac sodium, menthol, linseed oil at methyl salicylate. Ang lahat ng mga sangkap na ito, sa isang antas o iba pa, ay may isang anti-namumula na epekto at nagpapalakas ng mga epekto ng bawat isa. Ang gel ay inilapat sa apektadong balat 3-4 beses sa araw.
Nimid forte. Mga tablet na naglalaman ng 100 mg ng nimesulide at 2 mg ng tizanidine. Matagumpay na pinagsama ng gamot na ito ang mga anti-inflammatory at analgesic effect ng nimesulide sa muscle relaxant (muscle relaxing) na aksyon ng tizanidine. Ito ay ginagamit para sa matinding pananakit na dulot ng pulikat ng mga kalamnan ng kalansay (sa sikat na paraan - na may pinching ng mga ugat). Ang gamot ay iniinom nang pasalita pagkatapos kumain na may maraming likido. Ang inirerekomendang dosis ay 2 tablet bawat araw sa 2 hinati na dosis. Ang maximum na tagal ng paggamot ay 2 linggo.
Nizalid. Tulad ng nimid forte, naglalaman ito ng nimesulide at tizanidine sa magkatulad na dosis. Ang mga inirerekomendang dosis ay pareho.
Alit. Mga natutunaw na tablet na naglalaman ng 100 mg ng nimesulide at 20 mg ng dicycloverine, na isang relaxant ng kalamnan. Ito ay iniinom pagkatapos kumain na may isang baso ng likido. Inirerekomenda na uminom ng 1 tablet 2 beses sa isang araw nang hindi hihigit sa 5 araw.
Nanogan. Ang komposisyon ng gamot na ito at ang mga inirerekomendang dosis ay katulad ng sa gamot na Alit na inilarawan sa itaas.
Oksigan. Pareho.

Mga non-steroidal na anti-inflammatory na gamot- isang malawak na grupo ng mga gamot sa gamot, na inireseta para sa kaluwagan ng sakit na sindrom, pagbabawas ng temperatura sa iba't ibang sakit. Ang mga gamot ay hindi lamang isang binibigkas na therapeutic effect, kundi pati na rin ang ilang mga contraindications at side effect.

Ang mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot ay may bilang ng mga kontraindiksyon

Pag-uuri ng NSAID

Sa pharmacology, iba't ibang mga katangian ang ginagamit upang ipamahagi ang mga non-steroidal na anti-inflammatory na gamot.

Sa pamamagitan ng kemikal na istraktura

Ayon sa istruktura at aktibidad ng kemikal, ang mga gamot ay nahahati sa acidic at non-acidic na mga ahente.

Mga grupo ng acidic na gamot:

oxicams - Meloxicam, Piroxicam;
paghahanda batay sa indoleacetic acid - Indomethacin, Sulindac;
mga gamot na naglalaman ng propionic acid - Ketoprofen, Ibuprofen;
salicylates - Aspirin;
mga gamot batay sa phenylacetic acid - Diclofenac, Aceclofenac;
derivatives ng pyrazolone - Analgin, Phenylbutazone.

Ang aspirin ay kabilang sa pangkat ng salicylates

Kabilang sa mga non-acidic na ahente ang alkanones (Nabumeton), sulfonamides (Nimesulide), coxibs (Celecoxib, Rofecoxib).

Ang lahat ng mga non-steroidal na gamot ay may katulad na mekanismo ng pagkilos, ay may hindi tiyak na epekto sa mga enzyme ng pamamaga, samakatuwid ay mahusay nilang inaalis ang sakit ng iba't ibang pinagmulan, nakayanan nang maayos ang lagnat sa kaso ng mga sipon at trangkaso. Ngunit ang bawat gamot ay may bahagyang mas malakas na epekto kaysa sa iba pang mga gamot sa parehong grupo.

Sa pamamagitan ng prinsipyo ng pangkalahatang aksyon

Ayon sa mekanismo ng pagkilos, ang mga NSAID ay inuri sa mga pumipili at hindi pumipili na mga gamot.

Mga hindi pumipili na NSAID

Ang katawan ay gumagawa ng 2 uri ng cyclooxygenase enzymes. Lumilitaw lamang ang COX-1 bilang tugon sa proseso ng pamamaga, pinoprotektahan ng COX-2 ang mga dingding ng tiyan mula sa impluwensya ng mga negatibong salik.

Ang mga di-pumipili na NSAID ay pinipigilan ang synthesis ng COX-1 at COX-2, samakatuwid, mayroon silang isang malawak na listahan ng mga salungat na reaksyon, kasama sa pangkat na ito ang karamihan sa mga non-steroidal na gamot.

Mga indikasyon - mataas na lagnat, sobrang sakit ng ulo, sakit sa ginekologiko at ngipin, biliary colic, talamak na prostatitis. Ngunit kadalasan ang mga NSAID ay inireseta upang maalis ang pagpapakita ng mga problema sa mga kasukasuan, kalamnan - arthritis, arthrosis, myositis, mga pasa, sprains, fractures. Ang pangunahing contraindications ay peptic ulcer, mahinang pamumuo ng dugo, bato at hepatic pathologies, hika.

Listahan ng mga sikat na hindi pumipili na NSAID

Ang mga kumpanya ng parmasyutiko ay patuloy na sinusubukan na bawasan ang negatibong epekto ng mga NSAID sa gastrointestinal tract, kaya ang mga modernong hindi pumipili na gamot ay ligtas, may mahabang panahon ng pagkilos, na nagpapahintulot sa iyo na uminom ng mga gamot isang beses sa isang araw.

Listahan ng mga bagong henerasyong non-selective na NSAID:

Ang Movalis ay isang epektibong lunas, may mga solusyon para sa mga iniksyon, tabletas, ointment na ibinebenta, ang gamot ay may malakas na antipirina na epekto, mabilis na inaalis ang sakit at mga palatandaan ng pamamaga.
Ang Ksefokam ay isa sa mga pinakamahusay na remedyo para sa pag-alis ng matinding pag-atake ng sakit, ang pagkilos ng gamot ay katulad ng morphine, ngunit nabibilang sa mga di-narcotic na gamot. Magagamit sa mga tablet at pulbos.
Nimesulide - mga tablet at isang gel na may binibigkas na anti-inflammatory effect, mabuti para sa likod at joint pain, ang gamot ay nag-aalis ng hyperemia, pamamaga, mga palatandaan ng isang nagpapasiklab na proseso, nagpapabuti ng kadaliang kumilos.
Aertal - sa mga tuntunin ng therapeutic action, ang gamot ay katulad ng Diclofenac, ngunit may higit na selectivity, ito ay ginawa sa mga tablet, pulbos para sa mga suspensyon, sa anyo ng isang cream.

Sa pangmatagalang paggamot sa mga NSAID, kinakailangan na regular na subaybayan ang paggana ng atay, bato, mga bilang ng dugo, ito ay totoo lalo na para sa mga matatandang pasyente.

Ang Movalis ay isang mabisang non-steroidal na gamot

Mga piling NSAID

Karamihan sa mga modernong NSAID ay mga pumipili na inhibitor, hinaharangan lamang ang pamamaga ng enzyme, tulad ng ipinapakita ng kasanayan, mayroon silang mas banayad na epekto sa gastrointestinal tract, kaya ang panganib ng mga ulser at pagdurugo ay nabawasan, ngunit ang posibilidad ng mga clots ng dugo ay tumataas. Ang kawalan ay ang mataas na gastos.

Ang mga piling gamot ay higit na epektibo sa mga di-pumipili na gamot, ang therapeutic effect ay sinusunod sa loob ng 20-30 minuto pagkatapos ng pag-inom ng gamot, sila ay matagumpay na nagsasagawa para sa malubhang magkasanib na sakit - nakakahawang nonspecific polyarthritis, rheumatoid spondylitis at arthritis, gout, osteoarthritis, at osteochondrosis.

Listahan ng mga pinakamahusay na NSAID:

Celebrex - mga kapsula upang maalis ang lagnat, sakit at mapawi ang pamamaga, makabuluhang bawasan ang panganib ng colon cancer. Ang gamot ay mabuti para sa arthritis, osteochondrosis.
Ang Firocoxib ay isang lubos na pumipili na formulation ng tablet.
Rofecoxib - ang gamot ay mabilis na nakayanan ang sakit, pamamaga na may bursitis, tendonitis, sprains, inaalis ang lagnat, sakit ng ulo at sakit ng ngipin na may iba't ibang intensity. Magagamit sa anyo ng mga tablet, suppositories, solusyon sa iniksyon, gel.

Ang Celebrex ay isang piling gamot

Ngunit kahit na ang mga gamot na hindi nakakaapekto sa tiyan ay hindi dapat kunin sa pagkakaroon ng panloob na pagdurugo, pagbubutas ng gastrointestinal mucosa, na lumitaw habang kumukuha ng mga NSAID. Ang mga makapangyarihang gamot ay kontraindikado din para sa malubhang anyo ng bato, atay, dysfunction ng puso, hemocoagulation disorder, aspirin asthma.

Ang mga NSAID ay mga ahente ng antiplatelet, ang mga ito ay inireseta para sa mga sakit ng puso at mga daluyan ng dugo - ischemia, angina pectoris, pag-iwas sa stroke, atake sa puso, hypertension.

Non-steroidal anti-inflammatory drugs sa pagbubuntis

Ang mga NSAID ay may mga teratogenic na katangian, maaaring makapukaw ng pagkakuha, maging sanhi ng pag-unlad ng malubhang pathologies sa isang bagong panganak, kaya mapanganib na kunin ang mga gamot na ito sa panahon ng pagbubuntis.

Ang mga NSAID ay pumapasok sa gatas ng ina sa maliit na dami, ngunit walang maaasahang data kung gaano kaligtas ang mga naturang dosis para sa mga bata, kaya inirerekomenda ng mga doktor na pigilin ang pag-inom ng mga gamot na ito sa panahon ng paggagatas, o pag-inom ng mga gamot na may maikling kalahating buhay pagkatapos ng pagpapakain.

Anong analgesics ang maaaring inumin ng lactating at buntis na kababaihan? Ang paracetamol, mga gamot na nakabatay sa ibuprofen ay maaaring inumin sa I, II trimester.

Nagagawa ng mga NSAID na pigilan o pabagalin ang pagsisimula ng obulasyon, negatibong nakakaapekto sa mga function ng reproductive ng tao, ngunit kung gaano kalaki ang panganib na ito ay hindi pa natukoy sa klinika.

NVPV para sa mga bata

Dahil sa malaking bilang ng mga negatibong reaksyon, ang mapanirang epekto sa gastric mucosa, ang kakayahang manipis ang dugo, karamihan sa mga NSAID ay ipinagbabawal para sa paggamot ng mga bata.

Ang mga gamot batay sa nimesulide, ibuprofen at paracetamol, sa anyo ng mga suppositories at suspension, ay itinuturing na ligtas para sa mga bata. Ang mga pangunahing indikasyon ay lagnat, sipon, sakit ng ulo, pagngingipin.

Listahan ng mga ligtas na NSAID para sa mga bata:

Ibuprofen, Nurofen, Ibuklin, Ibufen - ang mga gamot ay nakakatulong upang mapababa ang temperatura, ay mabisang pangpawala ng sakit, bihira ang mga side reaction, sa pediatrics ginagamit ito para sa mga bata na higit sa 3 buwang gulang.
Ang Paracetamol, Panadol, Efferalgan - ay maaaring ibigay sa mga bata na higit sa 2 buwang gulang, ngunit ang mga gamot na ito ay hindi inirerekomenda na ibigay sa isang bata sa pagkakaroon ng mga pathology sa atay.
Ang Nimesulide, Nise, Nimesil ay mga kinatawan ng pinakabagong henerasyon ng mga NSAID, may pangmatagalang analgesic effect, at ginagamit sa paggamot sa mga bata na higit sa 12 taong gulang.

Maaaring ibigay ang Nimesulide sa mga batang mahigit 12 taong gulang

Ang pinaka-mapanganib para sa mga bata ay mga derivatives ng acetylsalicylic acid - Aspirin, Citramon, hindi sila dapat inumin ng mga pasyenteng wala pang 16 taong gulang. Ang mga gamot na ito ay maaaring makapukaw ng pag-unlad ng Reye's syndrome, ang sakit ay sinamahan ng encephalopathy at depression ng pag-andar ng atay.

Paano protektahan ang tiyan habang umiinom ng mga non-steroidal na gamot?

Ang mga NSAID ay negatibong nakakaapekto sa integridad ng gastric mucosa, na kadalasang nagiging sanhi ng pagbuo ng mga ulser, erosions, gastritis, at panloob na pagdurugo. Upang maiwasan ang paglitaw ng naturang mapanganib na mga komplikasyon, dapat kang sumunod sa ilang mga patakaran.

Paano bawasan ang mga negatibong epekto ng mga NSAID:

Mahigpit na ipinagbabawal ang pag-inom ng mga inuming may alkohol habang umiinom ng mga non-steroidal na gamot, kung hindi man ang panganib ng mga erosyon at mga ulser ay tumataas nang malaki.
Ang mga tablet ay hindi dapat inumin nang walang laman ang tiyan, kailangan mong uminom ng gamot habang kumakain, uminom ng maraming purified na tubig o gatas.
Kinakailangang pag-aralan ang pakikipag-ugnayan ng ibang mga gamot sa mga NSAID sa mga tagubilin.
Sa panahon ng paggamot, hindi mo lamang dapat mahigpit na obserbahan ang dosis, ngunit sundin din ang regimen, subukang uminom ng gamot nang sabay.
Upang maprotektahan ang tiyan mula sa mga negatibong epekto ng mga NSAID, kinakailangan na kumuha ng mga inhibitor ng proton pump na kahanay sa kanila - Omeprazole, Pantoprazole.

Tumutulong ang Omeprazole upang makayanan ang mga negatibong epekto ng mga NSAID

Kung kailangan mong kumuha ng mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot sa loob ng mahabang panahon, kailangan mong gumawa ng gastroscopy, masuri para sa pagkakaroon ng Helicobacter pylori bacteria - makakatulong ito upang maiwasan ang pag-unlad ng mga malubhang problema sa tiyan.

Ang mga NSAID ay ang pinakasikat na grupo ng mga gamot sa mundo, ngunit kailangan nilang inumin nang makatwiran, mahigpit na sumusunod sa mga tagubilin. Kung ang mga dosis ay hindi sinusunod, ang panloob na pagdurugo, mga ulser ay maaaring mangyari, na may labis na pag-iingat, ang mga gamot ay inireseta sa mga buntis na nagpapasusong kababaihan, mga bata, at mga matatanda.

Ang mga non-steroidal na anti-inflammatory na gamot (NSAIDs, NSAIDs) ay isang pangkat ng mga gamot na ang aksyon ay naglalayon sa sintomas na paggamot (pagpapawala ng sakit, pag-alis ng pamamaga at pagpapababa ng temperatura) sa mga talamak at malalang sakit. Ang kanilang pagkilos ay batay sa pagbabawas ng produksyon ng mga espesyal na enzyme na tinatawag na cyclooxygenase, na nag-trigger ng isang mekanismo ng reaksyon para sa mga pathological na proseso sa katawan, tulad ng sakit, lagnat, pamamaga.

Ang mga gamot ng pangkat na ito ay malawakang ginagamit sa buong mundo. Ang kanilang katanyagan ay dahil sa kanilang mahusay na kahusayan laban sa background ng sapat na kaligtasan at mababang toxicity.

Ang pinakasikat na kinatawan ng pangkat ng NSAID ay para sa karamihan sa atin aspirin (), ibuprofen, analgin at naproxen, na magagamit sa mga parmasya sa karamihan ng mga bansa sa mundo. Ang paracetamol (acetaminophen) ay hindi isang NSAID dahil mayroon itong medyo mahinang aktibidad na anti-namumula. Gumagana ito laban sa sakit at temperatura sa parehong paraan (pagharang sa COX-2), ngunit pangunahin lamang sa gitnang sistema ng nerbiyos, halos hindi naaapektuhan ang natitirang bahagi ng katawan.

Prinsipyo ng pagpapatakbo

Ang pananakit, pamamaga, at lagnat ay karaniwang mga kondisyon na kasama ng maraming sakit. Kung isasaalang-alang natin ang pathological na kurso sa antas ng molekular, makikita natin na "pinipilit" ng katawan ang mga apektadong tisyu na gumawa ng mga biologically active substance - mga prostaglandin, na, na kumikilos sa mga vessel at nerve fibers, ay nagdudulot ng lokal na pamamaga, pamumula at sakit.

Bilang karagdagan, ang mga sangkap na tulad ng hormone, na umaabot sa cerebral cortex, ay kumikilos sa sentro na responsable para sa thermoregulation. Kaya, ang mga impulses ay ibinibigay tungkol sa pagkakaroon ng isang nagpapasiklab na proseso sa mga tisyu o organo, samakatuwid, ang isang kaukulang reaksyon ay nangyayari sa anyo ng lagnat.

Ang isang pangkat ng mga enzyme na tinatawag na cyclooxygenase (COX) ay may pananagutan sa pagsisimula ng mekanismo ng paglitaw ng mga prostaglandin na ito. . Ang pangunahing epekto ng mga non-steroidal na gamot ay upang harangan ang mga enzyme na ito, na humahantong sa pagsugpo sa paggawa ng mga prostaglandin, na nagpapataas ng sensitivity ng mga nociceptive receptor na responsable para sa sakit. Dahil dito, ang mga masakit na sensasyon na nagdudulot ng hindi kasiya-siyang sensasyon sa isang tao ay tumigil.

Mga uri sa likod ng mekanismo ng pagkilos

Ang mga NSAID ay inuri ayon sa kanilang kemikal na istraktura o mekanismo ng pagkilos. Ang mga matagal nang kilalang gamot ng pangkat na ito ay nahahati sa mga uri ayon sa kanilang kemikal na istraktura o pinagmulan, mula noon ang mekanismo ng kanilang pagkilos ay hindi pa rin alam. Ang mga modernong NSAID, sa kabilang banda, ay karaniwang inuri ayon sa prinsipyo ng pagkilos - depende sa kung anong uri ng mga enzyme ang kanilang ginagawa.

May tatlong uri ng cyclooxygenase enzymes - COX-1, COX-2, at ang kontrobersyal na COX-3. Sa kasong ito, ang mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot, depende sa uri, ay nakakaapekto sa pangunahing dalawa sa kanila. Batay dito, ang mga NSAID ay nahahati sa mga grupo:

non-selective inhibitors (blockers) ng COX-1 at COX-2- kumikilos sila sa parehong uri ng enzymes nang sabay-sabay. Hinaharang ng mga gamot na ito ang mga enzyme na COX-1, na, hindi katulad ng COX-2, ay patuloy na nasa ating katawan, na gumaganap ng iba't ibang mahahalagang tungkulin. Samakatuwid, ang epekto sa kanila ay maaaring sinamahan ng iba't ibang mga side effect, at ang isang partikular na negatibong epekto ay nasa gastrointestinal tract. Kabilang dito ang karamihan sa mga klasikong NSAID.
selective inhibitors ng COX-2... Ang grupong ito ay nakakaapekto lamang sa mga enzyme na lumilitaw sa pagkakaroon ng ilang mga pathological na proseso, tulad ng pamamaga. Ang pag-inom ng mga gamot na ito ay itinuturing na mas ligtas at mas pinipili. Wala silang negatibong epekto sa gastrointestinal tract, ngunit sa parehong oras ang pagkarga sa cardiovascular system ay mas malaki (maaari nilang dagdagan ang presyon).
selective NSAID inhibitors COX-1... Ang grupong ito ay maliit, dahil halos lahat ng mga gamot na nakakaapekto sa COX-1 ay nakakaapekto sa COX-2 sa iba't ibang antas. Ang isang halimbawa ay acetylsalicylic acid sa isang maliit na dosis.

Bilang karagdagan, mayroong mga kontrobersyal na COX-3 enzymes, ang pagkakaroon nito ay nakumpirma lamang sa mga hayop, at kung minsan ay tinutukoy sila bilang COX-1. Ito ay pinaniniwalaan na ang kanilang produksyon ay bahagyang pinabagal ng paracetamol.

Bilang karagdagan sa pagbabawas ng lagnat at pag-alis ng sakit, ang ilang mga NSAID ay inirerekomenda din para sa lagkit ng dugo. Pinapataas ng mga gamot ang bahaging likido (plasma) at binabawasan ang mga corpuscle, kabilang ang mga lipid na bumubuo ng mga plake ng kolesterol. Salamat sa mga katangiang ito, ang mga NSAID ay inireseta para sa maraming sakit ng puso at mga daluyan ng dugo.

Listahan ng mga NSAID

Mga pangunahing hindi pumipili na NSAID

Mga derivative ng acid:

acetylsalicylic (aspirin, diflunisal, salasat);
arylpropionic acid (ibuprofen, flurbiprofen, naproxen, ketoprofen, tiaprofenic acid);
arylacetic acid (diclofenac, fenclofenac, fentiazac);
heteroarylacetic (ketorolac, amtolmetin);
indole / indene acetic acid (indomethacin, sulindac);
anthranilic (flufenamic acid, mefenamic acid);
enolicam, sa partikular na oxicam (piroxicam, tenoxicam, meloxicam, lornoxicam);
methanesulfonikong (analgin).

Ang acetylsalicylic acid (aspirin) ay ang unang kilalang NSAID, na natuklasan noong 1897 (lahat ng iba ay lumitaw pagkatapos ng 1950s). Bilang karagdagan, ito ay ang tanging ahente na may kakayahang irreversibly inhibiting COX-1 at ipinakita rin na pigilan ang mga platelet na magdikit. Ang mga katangiang ito ay ginagawa itong kapaki-pakinabang sa paggamot ng arterial thrombosis at sa pag-iwas sa mga komplikasyon ng cardiovascular.

Selective COX-2 inhibitors

rofecoxib (Denebol, Viox itinigil noong 2007)
lumiracoxib (Prexy)
parecoxib (Dinastat)
etoricoxib (Arcosia)
celecoxib (Celebrex).

Pangunahing indications, contraindications at side effects

Ngayon, ang listahan ng mga NSAID ay patuloy na lumalawak, at ang mga bagong henerasyong gamot ay regular na ibinibigay sa mga istante ng parmasya na maaaring sabay na magpababa ng temperatura, mapawi ang pamamaga at pananakit sa loob ng maikling panahon. Salamat sa banayad at matipid na epekto, ang pagbuo ng mga negatibong kahihinatnan sa anyo ng mga reaksiyong alerdyi, pati na rin ang pinsala sa mga organo ng gastrointestinal tract at sistema ng ihi, ay nabawasan.

mesa. Non-steroidal anti-inflammatory drugs - mga indikasyon

Pag-aari ng isang gamot	Mga sakit, pathological na estado ng katawan
Antipirina	Mataas na temperatura (higit sa 38 degrees).
Anti-namumula	Mga sakit ng musculoskeletal system - arthritis, arthrosis, osteochondrosis, pamamaga ng kalamnan (myositis), spondyloarthritis. Gayundin, maaaring kabilang dito ang myalgia (kadalasang lumilitaw pagkatapos ng pasa, pag-unat, o pinsala sa malambot na tisyu).
Pampawala ng sakit	Ang mga gamot ay ginagamit para sa panregla at pananakit ng ulo (migraines), ay malawakang ginagamit sa ginekolohiya, pati na rin para sa biliary at renal colic.
Ahente ng antiplatelet	Mga karamdaman sa cardiological at vascular: ischemic heart disease, atherosclerosis, pagpalya ng puso, angina pectoris. Bilang karagdagan, madalas silang inirerekomenda para sa pag-iwas sa stroke at atake sa puso.

Ang mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot ay may isang bilang ng mga contraindications na dapat isaalang-alang. Ang mga gamot ay hindi inirerekomenda para sa paggamot kung ang pasyente ay:

peptic ulcer ng tiyan at duodenum;
sakit sa bato - pinapayagan ang limitadong paggamit;
paglabag sa pamumuo ng dugo;
ang panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso;
Mas maaga, ang binibigkas na mga reaksiyong alerdyi sa mga gamot ng pangkat na ito ay sinusunod.

Sa ilang mga kaso, ang pagbuo ng mga side effect ay posible, bilang isang resulta kung saan ang komposisyon ng dugo ay nagbabago (lumalabas ang "fluidity") at ang mga dingding ng tiyan ay nagiging inflamed.

Ang pag-unlad ng isang negatibong resulta ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng pagsugpo sa paggawa ng mga prostaglandin hindi lamang sa inflamed focus, kundi pati na rin sa iba pang mga tisyu at mga selula ng dugo. Sa malusog na mga organo, ang mga sangkap na tulad ng hormone ay may mahalagang papel. Halimbawa, pinoprotektahan ng mga prostaglandin ang lining ng tiyan mula sa mga agresibong epekto ng mga digestive juice dito. Samakatuwid, ang pagkuha ng mga NSAID ay nakakatulong sa pagbuo ng gastric ulcer at duodenal ulcer. Kung ang isang tao ay may mga sakit na ito, at umiinom pa rin siya ng "mga ipinagbabawal" na gamot, kung gayon ang kurso ng patolohiya ay maaaring lumala hanggang sa pagbubutas (pambihirang tagumpay) ng depekto.

Kinokontrol ng mga prostaglandin ang pamumuo ng dugo, kaya ang kakulangan ng mga ito ay maaaring humantong sa pagdurugo. Mga sakit kung saan dapat isagawa ang mga pagsusuri bago magreseta ng kurso ng mga NSAID:

paglabag sa hemocoagulation;
mga sakit sa atay, pali at bato;
Varicose veins;
mga sakit ng cardiovascular system;
mga pathology ng autoimmune.

Gayundin, ang mga side effect ay kinabibilangan ng hindi gaanong mapanganib na mga kondisyon tulad ng pagduduwal, pagsusuka, pagkawala ng gana, maluwag na dumi, at pagdurugo. Minsan, ang mga pagpapakita ng balat sa anyo ng pangangati at maliliit na pantal ay naitala din.

Application sa halimbawa ng mga pangunahing gamot ng pangkat ng NSAID

Isaalang-alang natin ang pinakasikat at mabisang mga gamot.

Isang gamot	Ruta ng pangangasiwa sa katawan (form ng paglabas) at dosis						Tala ng Aplikasyon
	panlabas		sa pamamagitan ng digestive tract		iniksyon
	pamahid	gel	mga tableta	mga kandila	Iniksyon sa / m	Intravenous na pangangasiwa
Diclofenac (Voltaren)	1-3 beses (2-4 gramo bawat apektadong lugar) bawat araw		20-25 mg 2-3 beses sa isang araw	50-100 mg isang beses sa isang araw	25-75 mg (2 ml) 2 beses sa isang araw	—	Ang mga tablet ay dapat inumin nang walang nginunguya, 30 minuto bago kumain, na may maraming tubig.
Ibuprofen (Nurofen)	Strip 5-10 cm, kuskusin sa 3 beses sa isang araw	Gel strip (4-10 cm) 3 beses sa isang araw	1 tab. (200 ml) 3-4 beses sa isang araw	Para sa mga bata mula 3 hanggang 24 na buwan. (60 mg) 3-4 beses sa isang araw	—	2 ml 2-3 beses sa isang araw	Para sa mga bata, ang gamot ay inireseta kung ang timbang ng katawan ay lumampas sa 20 kg
Indomethacin	4-5 cm na pamahid 2-3 beses sa isang araw	3-4 beses sa isang araw (strip - 4-5 cm)	100-125 mg 3 beses sa isang araw	25-50 mg 2-3 beses sa isang araw	30 mg - 1 ml solusyon 1-2 p. kada araw	60 mg - 2 ml 1-2 beses sa isang araw	Sa panahon ng pagbubuntis, ang Indomethacin ay ginagamit upang bawasan ang tono ng matris upang maiwasan ang napaaga na panganganak.
Ketoprofen	Strip 5 cm 3 beses sa isang araw	3-5 cm 2-3 beses sa isang araw	150-200 mg (1 tab.) 2-3 beses sa isang araw	100-160 mg (1 kandila) 2 beses sa isang araw	100 mg 1-2 beses sa isang araw	I-dissolve ang 100-200 mg sa 100-500 ml ng physiological solution	Kadalasan, ang gamot ay inireseta para sa sakit sa musculoskeletal system.
Ketorolac	1-2 cm ng gel o pamahid - 3-4 beses sa isang araw		10 mg 4 beses sa isang araw	100 mg (1 suppository) 1-2 beses sa isang araw	0.3-1 ml tuwing 6 na oras	0.3-1 ml jet 4-6 beses sa isang araw	Ang pag-inom ng gamot ay maaaring magtakpan ng mga palatandaan ng isang talamak na nakakahawang sakit
Lornoxicam (Xefokam)	—	—	4 mg 2-3 beses sa isang araw o 8 mg 2 beses sa isang araw	—	Paunang dosis - 16 mg, dosis ng pagpapanatili - 8 mg - 2 beses sa isang araw		Ang gamot ay ginagamit para sa sakit na sindrom ng katamtaman at mataas na kalubhaan.
Meloxicam (Amelotex)	—	4 cm (2 gramo) 2-3 beses sa isang araw	7.5-15 mg 1-2 beses sa isang araw	0.015 g 1-2 beses sa isang araw	10-15 mg 1-2 beses sa isang araw	—	Sa kabiguan ng bato, ang pinapayagan na pang-araw-araw na dosis ay 7.5 mg
Piroxicam	2-4 cm 3-4 beses sa isang araw		10-30 mg isang beses sa isang araw	20-40 mg 1-2 beses sa isang araw	1-2 ml isang beses sa isang araw	—	Ang maximum na pinapayagang pang-araw-araw na dosis ay 40 mg
Celecoxib (Celebrex)	—	—	200 mg 2 beses sa isang araw	—	—	—	Ang gamot ay magagamit lamang sa anyo ng mga kapsula, na pinahiran ng isang lamad na natutunaw sa gastrointestinal tract.
Aspirin (Acetylsalicylic Acid)	—	—	0.5-1 gramo, tumagal ng hindi hihigit sa 4 na oras at hindi hihigit sa 3 tablet bawat araw	—	—	—	Kung dati ay may mga reaksiyong alerdyi sa Penicillin, kung gayon ang Aspirin ay dapat na inireseta nang may pag-iingat.
Analgin	—	—	250-500 mg (0.5-1 tab.) 2-3 beses sa isang araw		250 - 500 mg (1-2 ml) 3 beses sa isang araw		Ang Analgin sa ilang mga kaso ay maaaring may hindi pagkakatugma sa gamot, kaya hindi inirerekomenda na ihalo ito sa isang hiringgilya sa iba pang mga gamot. Ipinagbabawal din ito sa ilang bansa.

Pansin! Ang mga talahanayan ay nagpapakita ng mga dosis para sa mga matatanda at kabataan na ang timbang ng katawan ay lumampas sa 50-50 kg. Maraming mga gamot ang kontraindikado para sa mga batang wala pang 12 taong gulang. Sa ibang mga kaso, ang dosis ay pinili nang paisa-isa, na isinasaalang-alang ang timbang ng katawan at edad.

Upang ang gamot ay gumana sa lalong madaling panahon at hindi magdulot ng pinsala sa kalusugan, dapat sundin ng isa ang mga kilalang alituntunin:

Ang mga ointment at gel ay inilalapat sa masakit na lugar, pagkatapos ay ipinahid sa balat. Maghintay hanggang ganap na masipsip bago isuot ang iyong mga damit. Hindi rin inirerekomenda na kumuha ng mga pamamaraan ng tubig sa loob ng ilang oras pagkatapos ng paggamot.
Dapat na mahigpit na inumin ang mga tablet ayon sa itinuro, hindi lalampas sa araw-araw na pinapayagang rate. Kung ang sakit o pamamaga ay masyadong binibigkas, pagkatapos ito ay nagkakahalaga ng pagpapaalam sa dumadating na manggagamot tungkol dito upang pumili ng isa pang mas malakas na gamot.
Ang mga kapsula ay dapat inumin na may maraming tubig nang hindi inaalis ang proteksiyon na takip.
Ang mga rectal suppositories ay gumagana nang mas mabilis kaysa sa mga tabletas. Ang pagsipsip ng aktibong sangkap ay nangyayari sa pamamagitan ng mga bituka, samakatuwid, walang negatibo at nakakainis na epekto sa mga dingding ng tiyan. Kung ang gamot ay inireseta sa sanggol, pagkatapos ay ang batang pasyente ay dapat na ilagay sa kaliwang bahagi, pagkatapos ay maingat na ipasok ang kandila sa anus at mahigpit na i-clamp ang puwit. Sa loob ng sampung minuto, siguraduhing hindi lalabas ang gamot sa tumbong.
Ang intramuscular at intravenous injection ay ibinibigay lamang ng isang medikal na propesyonal! Kinakailangan na magbigay ng mga iniksyon sa silid ng pagmamanipula ng isang institusyong medikal.

Bagama't maraming non-steroidal na anti-inflammatory na gamot ang makukuha nang walang reseta o maaaring hindi kinakailangan ng ilang parmasya, dapat mong palaging suriin sa iyong doktor bago ito kunin. Ang katotohanan ay ang pagkilos ng grupong ito ng mga gamot ay hindi naglalayong gamutin ang sakit, ngunit sa pag-alis ng sakit at kakulangan sa ginhawa. Kaya, ang patolohiya ay nagsisimula sa pag-unlad at ito ay mas mahirap na ihinto ang pag-unlad nito sa pagtuklas kaysa ito ay ginawa nang mas maaga.

Ang mga anti-inflammatory na gamot para sa sipon ay isang mabisang paraan sa paggamot sa sakit.

Milyun-milyong tao ang nagkakasakit taun-taon, at salamat sa agham at medisina, ang sakit ay maaaring malampasan sa loob ng isang linggo, habang ang mga malubhang komplikasyon ay bihira.

Bawat taon parami nang parami ang mga gamot na nagagawa na lumalaban sa sakit.

Sulit ba ang pagbabayad ng maraming pera, o maaari bang alisin ng murang mga analog ang mga sintomas? Inaanyayahan ka naming alamin ang mga sagot sa mga ito at sa maraming iba pang mga tanong na may kaugnayan sa ARVI.

Mga sanhi ng karamdaman at sintomas

Ang mga sipon ay karaniwan lalo na sa taglagas at taglamig. Sa oras na ito, bumababa ang kaligtasan sa sakit, na nagpapahintulot sa mga virus na tumagos at dumami sa katawan. Ang karaniwang sipon ay nakukuha sa pamamagitan ng airborne droplets at nakakaapekto sa respiratory system ng tao.

Ang pinakakaraniwang mga virus na nagdudulot ng sakit ay:

Mga Rhinovirus. Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay mula 1 hanggang 5 araw. Ang mga ito ay sinamahan ng lagnat at maaaring humantong sa brongkitis at otitis media.
Mga Coronavirus. Nakakaapekto ito hindi lamang sa respiratory system, kundi pati na rin sa digestive at nervous system. Ang sakit ay nagsisimula sa isang masaganang rhinitis.

Matagal nang itinatag na ang stress at allergy ay maaari ring mag-trigger ng pag-unlad ng karamdaman. Sa 10% ng mga kaso, ang mga sanhi ng sakit ay nananatiling hindi alam; ang mga siyentipiko ay nagsasagawa pa rin ng pananaliksik sa lugar na ito.

Ang isang tao ay bihirang binibigyang pansin ang mga unang sintomas ng sakit. Pagsisikip ng ilong, bahagyang namamagang lalamunan, pagbahing - ang mga palatandaang ito ay hindi palaging nauugnay sa mga talamak na impeksyon sa paghinga.

Ang sakit ay mabilis na umuunlad at sa loob ng isang araw:

Ang ilong mucosa ay ganap na namamaga;
Lumilitaw ang namamagang lalamunan, lalo na kapag lumulunok;
Ang temperatura ay tumataas sa 38 C;
May ubo.

Sa napapanahong paggamot, ang pagbawi ay nangyayari sa 5-9 na araw. Kung hahayaan mong dumaan ang sakit, tataas ang panganib ng mga komplikasyon (rhinitis, pneumonia, at iba pa).

Mga anti-inflammatory na gamot para sa sipon sa mga bata

Ang mga form ng dosis ay maaaring nahahati sa 3 uri: para sa mga matatanda, para sa mga bata at para sa mga buntis na kababaihan. Ang mga gamot para sa ARVI ay nahahati din sa mga grupong ito. Tingnan natin ang mga produkto para sa mga bata.

MaxiGrippin para sa mga bata. Magagamit sa effervescent tablets. Ang aktibong sangkap ay paracetamol, na pinayaman ng bitamina C. Maaari itong gamitin mula sa 3 taong gulang. 1/2 (5-10 taon, buo) tablet 2 beses sa isang araw. Maghalo ng maligamgam na tubig, ngunit hindi tubig na kumukulo. Kinakailangang uminom kaagad, imposibleng iimbak ang diluted na solusyon.

Contraindications:

Pag-inom ng iba pang mga gamot na naglalaman ng paracetamol;
Mga reaksiyong alerdyi sa alinman sa mga sangkap;
Ulser sa tiyan sa talamak na yugto.

Mag-imbak sa isang temperatura na hindi mas mataas sa 30 C, at hindi mas mababa sa 10 C. Shelf life - 3 taon.

Ang Dr. IOM ay isang rubbing balm. Kasama sa komposisyon ang mga sangkap na nagpapasigla sa sentro ng paghinga, may pangkalahatang pagpapalakas na epekto, pinahuhusay ang kaligtasan sa sakit, pinapawi ang lagnat, sakit, pamamaga, saturates ang dugo na may oxygen. Mabisa laban sa bacteria at virus.

Inilapat mula 1 taon. Ang isang maliit na halaga ng balsamo ay ipinahid sa dibdib, paa, likod o ibabang binti. Ang paghuhugas ay isinasagawa sa loob ng 5-7 minuto. Pagkatapos ng pagsipsip, takpan ang sanggol ng tuyo at mainit na tela; kung gagawin sa gabi, isang kumot lang ang magagawa.

Para sa prophylaxis, maaari itong ilapat bago umalis ng bahay o pumunta sa kindergarten. Ipinagbabawal na mag-aplay sa napinsalang balat (sugat, gasgas, abrasion).

Institute para sa mga bata. Magsisimulang magtrabaho 30 minuto pagkatapos ng paglunok. Ang gamot ay may pinagsamang pagkilos. Mayroon itong expectorant, analgesic, antipyretic at anti-inflammatory properties.

Uminom ng 1 sachet 2 beses sa isang araw kung ang bata ay wala pang 10 taong gulang. Sa ibang mga kaso - 3 beses sa isang araw. Ang kurso ng paggamot ay hindi dapat lumampas sa isang linggo. Mag-imbak sa isang temperatura na hindi hihigit sa 25 C. Kapag kinuha nang sabay-sabay, pinahuhusay nito ang epekto ng acetylsalicylic acid.

Contraindications:

Diabetes;
Aspirin hika;
Hindi pagpaparaan sa anumang bahagi.

Pinagmulan: website

Mga anti-inflammatory na gamot para sa sipon sa mga matatanda

Ang iba't ibang mga form ng dosis mula sa talamak na impeksyon sa paghinga para sa mga matatanda ay napakalaki. Ang mga tatak tulad ng Teraflu, Kagocel, Arbidol at iba pa ay napatunayang mahusay ang kanilang mga sarili, ngunit ang presyo para sa kanila ay palaging medyo overpriced,

Ang mga anti-inflammatory na gamot ay mura ngunit epektibo para sa sipon:

Sipon. Naglalaman ng paracetamol at bitamina C. Uminom ng 1 sachet tuwing 4 na oras. Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 4 na sachet.
Bronchorus. Mucolytic na ahente. Magagamit sa mga tablet at syrup. Malakas na lunas para sa matagal at matinding ubo.
Rimantadine (antiviral). Ito ay may positibong epekto sa anyo ng pag-iwas at sa paunang yugto ng karamdaman.
Bronchoactive (sage). Dragee para sa resorption, 2 tablet hanggang 4 na beses sa isang araw. Ang maximum na kurso ay 3 linggo.
Kashnol. Magagamit sa syrup. May epektong bronchodilator. Uminom ng 2 tsp. 3 beses sa isang araw. Magpahinga sa pagitan ng pagpasok nang hindi bababa sa 6 na oras.

Ang listahan ay naglalaman ng mga gamot sa kategorya ng presyo hanggang sa 200 rubles. Pansin! Maaaring mag-iba ang mga presyo mula sa parmasya hanggang sa parmasya. Ang pangunahing aksyon ng lahat ng mga gamot ay upang patayin ang mga virus at mapawi ang mga sintomas ng sakit.

Mga anti-inflammatory na tabletas para sa sipon

Ang tablet form ay ang pinaka-karaniwan at maginhawa para sa pagkuha. Tandaan! Ang pangunahing bagay ay huwag kalimutang uminom ng gamot sa oras. Kung ito ay ipinahiwatig na kumuha ng 2 beses sa isang araw, pagkatapos ito ay umaga at gabi. Ang isang pre-lunch reception o isang post-lunch reception ay hindi gagana.

Kinakailangan para sa aktibong sangkap na radikal na kumilos sa virus, dapat na obserbahan ang time frame, para sa bawat gamot na ito ay inireseta sa mga tagubilin.

Flucoldex. Habang kumukuha ng gamot, hindi inirerekumenda na uminom ng kape, dahil ang caffeine ay naroroon sa komposisyon. Tinatanggal ang febrile syndrome na may ARVI, pinapawi ang sakit, ay epektibo para sa pagsisikip ng ilong. Contraindicated sa hepatic o renal failure. Uminom ng 1 tablet, hindi bababa sa 4 na oras sa pagitan, hanggang 3 tablet bawat araw.

Rinza. Pinagsamang gamot, inaalis ang mga sintomas ng talamak na impeksyon sa paghinga. May vasoconstrictor effect, pinipigilan ang nasal congestion, inaalis ang lacrimation. Pinapataas ang pisikal at mental na pagganap. Pansin! Maaaring maging sanhi ng mga reaksiyong alerdyi. Ang kurso ay hindi dapat lumampas sa 5 araw, 1 t. 3-4 beses sa isang araw. Gumagawa ng parehong mga tablet at pulbos.

Paracetamol. Mabisa at murang antipirina na ahente. May banayad na anti-inflammatory properties. Uminom ng 0.2 o 0.5 g 2-4 beses sa isang araw. Hindi inirerekomenda para sa mga bata at talamak na alkoholismo.

Amiksin. Ang aktibong sangkap ay tilorone. Pinasisigla ang paggawa ng mga anaferon. Hindi para sa paggamit ng mga buntis na kababaihan at mga batang wala pang 7 taong gulang. Upang gamitin pagkatapos kumain, depende sa edad - iba't ibang dosis. Tugma sa malawak na spectrum na antibiotic at tradisyunal na gamot.

Mga patak ng ilong na anti-namumula

Ang runny nose ay isa sa mga hindi kanais-nais na sintomas ng sipon. Sa madalas na pagbubuga, ang ilong ay nagiging pula at nagsisimulang sumakit.

Ang pasyente ay may kahirapan o kakulangan ng ganap na paghinga ng ilong, kailangan niyang lumanghap sa pamamagitan ng bibig, paglunok ng mga mikrobyo mula sa hangin. Sa ilong, gayunpaman, may mga espesyal na "cilia" na hindi pinapayagan ang mga pathogen na tumagos pa sa katawan.

Ito ay para sa kadahilanang ito na ang sakit ay maaaring tumagal ng mas matagal at sinamahan ng mga komplikasyon. Kinakailangang gamitin iyon upang mapawi ang pamamaga at pansamantalang ibalik ang paghinga.

Listahan ng mga pinapayagang gamitin sa mga bata:

SeptaNazal;
Tizine para sa mga bata;
Aqualor sanggol;
BabyNos;
iba pa.

Sa isang runny nose sa mga matatanda, maaari mong gamitin ang anumang lunas na ibinebenta sa mga parmasya. Ang pag-iingat ay dapat sundin sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas, kung saan mas mahusay na kumunsulta sa isang doktor.

Ang pinakamahusay na malamig na patak para sa mga matatanda:

Afrin;
Sanorin;
Rinostop;
Marimer;
Farial.

Sa lahat ng tableta, spray, syrup, patak, atbp. siguraduhing basahin ang mga tagubilin. Kung may hinala ng isang allergy o hindi pagpaparaan sa anumang bahagi, pagkatapos ay mas mahusay na tanggihan ang lunas na ito.

Mga paghahanda sa anyo ng mga iniksyon

Ang ARI ay hindi itinuturing na isang malubhang karamdaman at maaaring matagumpay na gamutin gamit ang mga tabletas, spray at syrup sa loob ng 7-14 na araw. Ngunit sa malalang kaso, maaaring kailanganin ang mga iniksyon. Ang kanilang pagkilos ay mas malamang na mapawi ang mga sintomas kaysa labanan ang mga virus.

Ginagamit ito sa mataas na temperatura na 39 C pataas. Ang isang syringe ay puno ng diphenhydramine, analgin, drotaverine. Kumuha ng 1 ampoule ng bawat gamot at mag-iniksyon sa kalamnan. Mayroon din itong nakamamatay na ari-arian. Kadalasan ang mga ito ay ginagawa ng mga kawani ng ambulansya, ngunit kung mayroon kang karanasan, maaari kang mag-iniksyon sa iyong sarili.

Ang sipon at trangkaso ay sinamahan ng masakit na sensasyon. Kung ang mga form ng tablet ay hindi makakatulong, maaari kang mag-iniksyon ng mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot:

ay may antiviral effect. Ang pakete ay naglalaman ng 5 mga PC. Ang mga tagubilin ay nagbibigay ng regimen ng paggamot. Pinapayagan na pumasok sa mga bata. Ang iniksyon ay ibinibigay alinman sa intravenously o intramuscularly. Ipinagbabawal sa panahon ng pagbubuntis o pagpapasuso.

Mga anti-inflammatory na gamot para sa pag-ubo

Ang pag-ubo ay isang hindi kanais-nais na sintomas. Kung hindi ito magamot kaagad, maaaring magkaroon ng brongkitis o pulmonya. Ang mga anti-inflammatory para sa mga sipon na walang lagnat, ay dapat inumin upang ganap na mapatay ang virus at hindi makakuha ng mga komplikasyon, kabilang ang mga nabanggit sa itaas.

Listahan ng mga pinakasikat na gamot sa ubo:

Codelac;
Arbidol;
Lazolvan;
Pertusin;
Kashnol at iba pa.

Masarap ang lasa nila at walang magiging problema sa pag-inom ng mga pharmaceutical.

Ang ilang mga gamot sa ubo ay nagpapaginhawa din sa namamagang lalamunan: Bobs, Dr. Mom, Strepsil, at mayroon din silang nakakagambalang epekto.

Mga halamang anti-namumula para sa sipon

Ang mga herbal na gamot ay matagal nang napatunayang positibo. Hindi maaaring palitan ng tradisyunal na gamot ang pangunahing paggamot. Gamitin bilang tulong upang mapabuti ang kondisyon at palakasin ang immune system.

Marshmallow root, coltsfoot dahon at oregano. Ang halo ay kinuha sa pantay na dami, ibinuhos ng tubig na kumukulo at infused para sa 2 oras Uminom ng kalahating baso 3-4 beses sa isang araw.
Para sa namamagang lalamunan, maaari mong banlawan ng isang decoction ng chamomile, sage, calendula (bulaklak).
Ang mata, chamomile at sage ay kinukuha sa 30 g bawat isa. Ihanda ang pagbubuhos at uminom ng 1/3 tasa hanggang 5 beses sa isang araw.

Kung wala kang oras, lakas at kakayahang maghanda ng mga decoction ng mga panggamot na damo para sa iyong sarili, pagkatapos ay sa mga parmasya maaari kang bumili ng mga yari na inumin: Altai herbal tea No. 17, Bronhofarm tea, Mountain, breast collection No. 9, para sa trangkaso at sipon, koleksyon ng herbal No. 20, katas ng echinacea purpurea, atbp.

Mga katutubong anti-inflammatories para sa sipon

Bilang karagdagan sa mga halamang gamot, may mga kilalang at mabisang mga remedyo ng mga tao na nakakatulong upang mapagtagumpayan ang mga sintomas ng ARVI.

Grind 2 tablespoons. pinatuyong melilot na damo at buhusan ng kumukulong tubig. Magdagdag ng 1 tsp. green tea, filter, gamitin kasama ng honey.
Brew dry raspberries sa isang thermo mug. Ipilit ng 3 oras, magdagdag ng 2 tsp. pulot at inumin sa loob ng 12 oras.
Hiwain ang bawang at ihalo sa pulot. Kumain ng isang kutsarang may tubig.
Brew green tea at thyme, hayaang magtimpla at magmumog para sa namamagang lalamunan.