Bakit ang mga organo ng tiyan at retroperitoneal ay tumingin sa MRI? Retroperitoneal na tisyu. Mga layer ng retroperitoneal tissue

Ang imaging magnetikong resonance ng lukab ng tiyan at puwang ng retroperitoneal ay ang pinaka detalyado at maaasahang pamamaraan para sa pagsusuri ng mga panloob na organo. Ang pinakadakilang kahalagahan ng MRI ay sa pagsusuri ng mga parenchymal organ:

  • Atay;
  • Pancreas;
  • Bato;
  • Mga glandula ng adrenal;
  • Pali;
  • Mga lymph node.

Mga uri ng diagnostic:

  • pangkalahatang-ideya ng MRI - pangkalahatang kondisyon;
  • may kaibahan- pagkakaiba-iba diagnosis ng neoplasms;
  • angiography ng magnetic resonance (MRA) - aneurysms, vasculitis, ischemia, arterial stenosis, aortic dissection, n preoperative na pagpaplano ng venting stenting.

Ang MRI ay hindi angkop para sa pag-diagnose ng mga sakit ng guwang na mga organo (tiyan, maliit at malaking bituka).

Mga Pahiwatig

Kung ang iba pang mga pamamaraan sa pagsasaliksik ay nagbigay ng kahina-hinalang mga resulta (CT, ultrasound, X-ray, atbp.) O imposible ang kanilang pagpapatupad, pinapayagan ka ng tomography na makilala ang iba't ibang mga kondisyon at sakit:

  • Mga diagnostic ng mga sakit sa atay at biliary tract;
  • Panloob na pagdurugo;
  • Hindi maipaliwanag na sakit ng tiyan;
  • Pagpapalaki ng atay at pali ng hindi kilalang pinagmulan;
  • Mga pagbabago sa ischemic sa mga tisyu;
  • Sakit sa Gallstone at mga komplikasyon nito ();
  • Congenital anomalya ng mga organo o daluyan ng dugo;
  • Pinaghihinalaang mga bukol ng atay, bato, adrenal glandula, extraorgan formations;
  • Pagkakaibang diagnosis ng mga masa sa mga panloob na organo na kinilala ng iba pang mga pamamaraan sa pagsasaliksik;
  • Pagtatasa ng estado ng pali sa mga sakit sa dugo;
  • Pinsala sa tiyan;
  • Ipinahayag ang pagkatalo ng mga lymph node ng retroperitoneal space;
  • Mga form na benign - cyst, adenomas, polyps;
  • Paunang paghahanda;
  • Postoperative monitoring o pagkilala ng mga komplikasyon;
  • Pagsubaybay sa pagiging epektibo ng paggamot.

Sinusuri ng Plain MRI ng lukab ng tiyan ang istraktura, laki, lokasyon, hugis, suplay ng dugo sa mga organo na matatagpuan dito.

mga resulta

Ano ang ipinapakita ng MRI ng lukab ng tiyan at retroperitoneal space? Sa simpleng tomography, ang lahat ng mga panloob na organo na matatagpuan sa lukab ng tiyan at retroperitoneally ay na-scan. Pinapayagan ka ng Tomography na matukoy:

  • ang istraktura ng mga organo, ang kanilang laki at lokasyon;
  • mga anomalya sa pag-unlad;
  • iba't ibang mga pagbabago sa pathological (pamamaga, pagkabulok, pagbabago ng cystic);
  • benign neoplasms
  • pangunahing mga malignant na bukol at sugat sa metastatic;
  • mga karamdaman sa paggalaw;
  • pinsala sa malalaking sisidlan (aorta, mas mababang vena cava);
  • mga bato sa gallbladder at bato.

Mas makatuwiran na gamitin ang MRI bilang isang nililinaw na pamamaraan ng pananaliksik.

Ano ang ipinapakita ng isang MRI na may kaibahan?

Ang mga cyst, hemangiomas, malignant tumor sa maginoo na pag-scan ng MRI ay halos magkatulad sa bawat isa. Ginagamit ang kaibahan upang makilala ang mga masa. Sa pamamagitan ng mga kakaibang pagpuno ng mga ito ng kaibahan, maaari mong tumpak na matukoy ang kanilang kalikasan.

Lakas ng signal

Ang mga imahe ng MR ay itim at puti, ngunit ang mga organo ay magkakaiba ang hitsura sa mga ito. Ang ilang mga istraktura sa kanila ay maitim na kulay-abo o kahit itim, ang iba ay mas magaan, at ang iba pa ay napakaliwanag - halos puti.

Karaniwan, ang bawat organ ay nagbibigay ng isang senyas ng isang tiyak na kasidhian. Halimbawa, ang isang malusog na atay sa mga imahe ay mas madidilim kaysa sa pali, ngunit mas magaan kaysa sa mga kalamnan. Ang malusog at abnormal na tisyu ay magkakaiba rin sa tindi ng signal.

Kapag sa konklusyon isinulat nila na ang signal mula sa organ o bahagi nito ay hypointense, nangangahulugan ito na sa larawan ay ipinapakita ito sa isang mas madidilim kaysa sa normal na kulay. Hyperintense Signal - Gumagawa ng isang maliwanag, ilaw na kulay sa larawan. Kapag ang kulay ng pagtuon ay halos hindi naiiba mula sa normal, sinabi nila na ang nasabing senyas ay isointense.

Ang hitsura ng mga organo sa mga imahe ay nakasalalay din sa mode ng pag-aaral.

T1-VI, T2-VI, SPIR - ano ang ibig sabihin nito?

Ang MRI ng mga panloob na organo ng lukab ng tiyan ay ginaganap sa maraming mga mode: Ang mga imahe na may timbang na T1 (T1-WI) at mga imahe na may timbang na T2 (T2-WI) ay tinatasa.

Ang mga matandang pagdurugo at tisyu ng adipose ay mas mahusay na mailarawan sa mga imaheng may timbang na T1. Ang mga puwang na puno ng likido ay lilitaw na madilim sa mode na ito.

Sa kabilang banda, ang mga imaheng may timbang na T2 ay mas mahusay na ipinapakita ang tubig. Ang mga tela na may mataas na nilalaman ng tubig ay lilitaw na mas maliwanag kaysa sa iba. Sa mode na ito, malinaw na nakikita ang libreng likido sa lukab ng tiyan, likido sa apdo ng apdo at apdo, edema o anumang iba pang mga likidong pormasyon. Dugo, buto, hangin ay lilitaw na madilim sa T2-VI. Ang taba sa mode na ito ay mas madidilim kaysa sa T1, ngunit sapat pa rin ang maliwanag, at kung minsan ay hinaharangan ang signal mula sa iba pang mga istraktura, na pumipigil sa tumpak na pagsusuri. Upang mabawasan ang signal mula sa adipose tissue, isang espesyal na SPIR o STIR mode ang ginagamit.

Ang mga pagbabago sa pathological sa karamihan ng mga kaso ay sinamahan ng edema ng tisyu, ibig sabihin isang pagtaas sa nilalaman ng tubig sa kanila. Samakatuwid, sa mga larawan lumitaw ang mga ito maliwanag sa T2 mode at madilim sa T1 mode.

Atay

Karaniwan, ang atay ay may isang homogenous (homogenous) na istraktura at ipinakita sa mga imahe ng MR sa pamamagitan ng isang senyas ng katamtamang lakas.

Sa maraming mga sakit, ang istraktura nito ay nagagambala at nagiging magkakaiba. Ang mga pagbabagong ito ay nagkakalat at nakatuon.

Mga pagbabago sa diffuse

Ang mga pagbabago sa diffuse ay tinatawag na mga pagbabago na nakakakuha ng buong organ (edema, pamamaga, fat fat degeneration, fibrous transformation). Ang mga pagbabago sa diffuse ay sinamahan ng hepatitis, cirrhosis, hemochromatosis, steatohepatosis.

Hepatitis - pamamaga ng atay na sanhi ng mga virus, pagkakalantad sa mga nakakalason na sangkap at gamot, proseso ng autoimmune, atbp. Mga palatandaan ng MRI ng hepatitis:

  • nagkakalat na pagtaas ng intensity ng signal sa T2-WI (dahil sa edema ng tisyu),
  • hepatomegaly (pagtaas sa laki).

Ang Cirrhosis ay isang talamak na progresibong sakit na nagreresulta mula sa kapalit ng hepatic parenchyma na may fibrous tissue. Nangyayari ang muling pagbubuo ng atay ng atay, ang istraktura ng lobular nito ay nagambala at nabuo ang mga maling lobule (regeneration node). Mga palatandaan ng MRI ng cirrhosis:

  • Taasan o bawasan ang laki,
  • Inhomogeneity ng istraktura,
  • Splenomegaly (pagpapalaki ng pali)
  • Ang mga node ng pagbabagong-buhay sa T2-VI - hypointense (madilim), at hyperintense (ilaw) sa T1-VI
  • Paglawak ng ugat sa portal,
  • Libreng likido sa tiyan (ascites).

Ang steatohepatitis ay isang fatty degeneration ng atay. Bumubuo ito laban sa background ng alkoholismo, na may matagal na paggamit ng ilang mga gamot, na may mga metabolic disorder, labis na timbang, atbp. Mga palatandaan ng MRI ng steatohepatitis:

  • Hepatomegaly
  • Pagtaas ng diffuse sa signal intensity sa T1-VI.

Mga pagbabago sa pagtuon

Ang konsepto na ito ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isa o higit pang mga pathological na lugar. Kasama sa mga pagbabago sa pagtuon ang mga cyst, hemangiomas, nodular hepatocellular carcinoma, metastases.

Sa mga imaheng MR, ang mga pagbabago sa pokus ay magkatulad sa bawat isa. Kapag nag-scan, nagbibigay sila ng isang hypointense signal sa T1-WI (sa anyo ng mga madilim na lugar) at isang hyperintense sign sa T2-WI (sa anyo ng light foci). Para sa diagnosis ng kaugalian, kinakailangan ang kaibahan.

MR - mga palatandaan ng pagbabago ng focal atay:

Hemangiomas
  • Malinaw, minsan hindi pantay na mga contour,
  • Walang nakikitang kapsula
  • Homogeneous na istraktura
  • Peripheral subcapsular localization (matatagpuan hindi sa lalim, ngunit mababaw, malapit sa atay na kapsula)
  • Ang peripheral focal contrasting sa direksyon mula sa paligid hanggang sa gitna (dahan-dahang at hindi pantay na pinunan ng ahente ng kaibahan mula sa gilid hanggang sa gitna).
Adenocarcinoma (hepatocellular carcinoma)
  • Hindi nakahahalaw na istraktura
  • Ang pagkakaroon ng isang kapsula sa anyo ng isang hypointense rim (isang madilim na gilid ay tinukoy sa mga imahe sa paligid ng isang light form)
  • Sa karamihan ng mga kaso, lokasyon ng monofocal (isang solong pormasyon na hindi lalampas sa isang lobe),
  • Kontras na epekto sa washout
Metastases
  • Hindi regular na bilugan na mga sugat
  • Heterogeneous na istraktura
  • Paghahambing sa hugis ng singsing (na may pagpapakilala ng kaibahan sa mga imahe, ang mga sugat ay napapaligiran ng isang maliwanag na gilid sa anyo ng isang singsing
  • Ang epekto ng "paghuhugas" ng medium ng kaibahan.
Mga cyst
  • Malinaw, kahit tabas
  • Pagkakaroon ng isang kapsula
  • Homogeneous (homogenous) na istraktura

Pantog sa pantog

Karaniwan, ang gallbladder ay hugis peras na may malinaw na mga contour at homogenous na nilalaman. Ang pahalang na sukat ay mas mababa sa 5cm. Ang kapal ng pader 1-3 mm. Ang lapad ng karaniwang duct ng apdo ay mas mababa sa 8 mm.

Ang pinaka-kumpletong larawan ng estado ng gallbladder ay ibinibigay ng di-kaibahan na magnetic resonance cholangiopancreatography. Pinapayagan ka ng MRI cholangiography na makilala ang mga bato sa gallbladder at biliary tract, mag-diagnose ng mga paghihigpit (pagpapakipot) ng mga duct ng apdo, mga anomalya sa kanilang pag-unlad.

Sa mga imahe ng MR, ang libreng apdo ay hyperintense at ang mga bato ay lilitaw bilang mga madilim na spot (pagpuno ng depekto).

Pancreas

Karaniwan, ang pancreas ay may malinaw na mga contour, lobular na istraktura. Sa MRI sa T2 mode, nagbibigay ito ng isang hypointense signal at mas madidilim ang hitsura ng mga imahe kaysa sa atay. Ang pancreatic at karaniwang mga duct ng apdo ay ipinapakita sa puti (hyperintense).

Pinapayagan ka ng MRI ng pancreas na mag-diagnose:

  • Ang pagtatasa ng mga sugat ng parenchymal tissue ng glandula, na napansin ng ultrasound;
  • Talamak at talamak na pancreatitis, kung ang CT ay hindi nagpakita ng isang tumpak na larawan;
  • Pagkakaiba-iba ng talamak na pancreatitis at neoplasms;
  • Pancreatic nekrosis;
  • Paghanap ng mga bato sa loob ng pancreatic duct;
  • Pancreatic cyst, ang kanilang mga katangian;
  • Pagtuklas ng choledocholithiasis (nakatagong sanhi ng talamak na pancreatitis);
  • Mga tumor sa benign;
  • Malignant neoplasms, ang kanilang mga yugto, katangian;
  • Pagtuklas ng endocrine tumor.

Mga palatandaan ng talamak na pancreatitis:

  • Ang pagbawas ng diffuse sa signal intensity sa T1 at pagtaas sa T2 mode dahil sa edema ng parenchyma at nakapaligid na tisyu,
  • Ang akumulasyon ng likido sa retroperitoneal space,
  • Matabang nekrosis.

Mga palatandaan ng pancreatic nekrosis:

Laban sa background ng mga nagpapaalab na pagbabago sa parenchyma ng pancreas, ang mga lugar ng nekrosis ay nabanggit, na ipinakita ng isang hyperintense sign sa mode na T1 (mukhang mga itim na spot sa grey background ng glandula).

Mga palatandaan ng talamak na pancreatitis:

  • Heterogeneous na istraktura ng glandula na may mga lugar ng fibrosis at pagkakalipikasyon, fatty degeneration, na ipinakita sa mga larawan sa pamamagitan ng iba't ibang tindi ng mga signal.
  • Ang pagkakaroon ng maraming mga cyst.

Ang pinakadakilang halaga ng MRI ng pancreas ay nakasalalay sa pagkakaiba-iba ng diagnosis ng mga pagbuo ng cystic at tumor.

Ang pancreas ay madaling kapitan sa pagbuo ng mga proseso ng tumor tulad ng adenocarcinoma at cystadenocarcinoma, insulinoma (neuroendocrine tumor), lymphoma, metastases.

Mga palatandaan ng adenocarcinoma (cancer) ng pancreas:

  • Ang pagkakaiba-iba ng paligid ng paligid ng hypointense center (sa larawan, ang tumor ay tila isang madilim na pokus na napapaligiran ng isang ilaw na singsing),
  • Mga palatandaan ng kasabay na pancreatitis
  • Karaniwang lokasyon sa lugar ng ulo sa tabi ng karaniwang duct ng apdo,
  • Pagluwang ng duct ng Wirsung - ang pangunahing duct ng pancreas.

Mga palatandaan ng cystadenoma :

  • cystic multicameral tumor na may mga node at septa ng magkakaibang kapal,
  • malawak na paglaki - ang tumor ay hindi tumutubo sa mga nakapaligid na tisyu, ngunit itinutulak ito.

Ang Insulinoma ay isang bukol na gawa sa cells-cells ng pancreas, na labis na gumagawa ng hormon insulin. Ang pangunahing sintomas ng sakit ay isang malinaw na pagbaba sa mga antas ng asukal sa dugo sa pag-unlad ng isang estado na hypoglycemic.

Metastases:

  • foci na may diameter na 1.5-2 cm na may malinaw na mga hangganan,
  • magkakaiba-iba na istraktura,
  • Pagluwang ng karaniwang apdo ng apdo at Wirsung,
  • na sinamahan ng metastatic lesyon ng iba pang mga organo.

Paghahanda sa loob ng 2 araw: isang diet na walang karbohidrat, uminom ng Espumisan, ang mga kababaihan ay gagamit ng isang pagsubok upang matiyak na walang pagbubuntis. Huling pagkain 6 na oras bago ang pamamaraan. Huwag uminom ng 4 na oras. Sa kalahating oras, uminom ng No-shpa, pumunta sa banyo, alisin ang lahat ng mga metal na bagay.

Mga bato at adrenal glandula

Maaaring masuri ng MRI ng mga bato ang mga sumusunod na sakit:

  • mga anomalya sa pag-unlad
  • abscesses sa bato
  • polycystic (mga kidney cyst)
  • bato sa bato,
  • nagpapaalab na sakit (pyelonephritis, glomerulonephritis, tuberculosis),
  • pagtatasa ng tumor (halimbawa, carcinoma o transitional cell carcinoma),
  • pagtatasa para sa xanthogranulomatous pyelonephritis,
  • pagsusuri ng mga benign tumor (halimbawa, oncocytoma at angiomyolipoma);

Gayunpaman, ang MRI ay may pinakamalaking halaga sa kaugalian ng diagnosis ng mga bukol at cystic formations ng mga bato.

Pinapayagan ng MRI ang pagtuklas ng mga neoplasma na mas mababa sa 2 cm ang lapad, na nakita ang mga metastases sa mga lymph node at tumor thrombi sa mga sisidlan ng bato.

Ang mga abnormalidad ng adrenal ay madalas na natuklasan hindi sinasadya ng MRI ng retroperitoneal space. Kadalasan posible na mag-diagnose:

  • mabait;
  • malignant na mga bukol, metastases;
  • masuri ang mga sanhi ng kawalan ng timbang ng hormonal.

Mga palatandaan ng isang benign adrenal neoplasm:

  • bilog,
  • makinis, malinaw na tabas,
  • homogeneous ang istraktura.

Mga palatandaan ng isang nakakapinsalang tumor ng adrenal gland:

  • hindi regular na hugis,
  • ang tabas ay hindi pantay, malabo,
  • magkakaiba-iba na istraktura (ang mga lugar na may iba't ibang lakas ng signal ay minarkahan)

Pali

Kapag sinusuri ang pali, ang mga sumusunod na pagbabago ay maaaring makita:

  • Asplenia - ang kawalan ng isang organ,
  • Spleen ectopia - hindi tipikal na lokasyon
  • Ang pagkakaroon ng isang karagdagang lobule.
  • Splenomegaly - isang pagtaas sa laki ng pali,
  • Hepatosplenomegaly - sabay-sabay na pagpapalaki ng atay at pali,
  • Ang Hemochromatosis ay isang sakit na sanhi ng sobrang paglalagay ng mga pigment na naglalaman ng bakal sa mga tisyu,
  • Ang mga cyst ay bilugan na pormasyon, malinaw na mga contour, homogenous na istraktura.
  • Hematomas - akumulasyon ng dugo sa ilalim ng kapsula o sa parenchyma, karaniwang nangyayari pagkatapos ng saradong pinsala sa tiyan. Sa unang dalawang araw, ang hematoma ay nagbibigay ng isang hyperintense sign ng T2-WI at isointensive - sa T1-WI. Matapos ang pangalawang araw, mayroong isang pagtaas sa signal sa T1-VI.
  • Ang infarction ng pali ay isang nekrosis ng isang lugar ng spleen tissue dahil sa isang paglabag sa suplay ng dugo bilang isang resulta ng thrombosis o embolism. Sa mga imaheng MR ito ay parang isang lugar na mapag-isipan.
  • Mga bukol ng pali.

Mga Kontra sa MRI

  • Ang pagkakaroon ng isang pacemaker at iba pang mga elektronikong aparato na naitatanim sa katawan (insulin pump),
  • Ang pagkakaroon sa katawan ng mga metal na bagay na may kakayahang magnetization,
  • Unang trimester ng pagbubuntis
  • Claustrophobia,
  • Timbang ng katawan na higit sa 120 kg,
  • Mga karamdaman kung saan ang pasyente ay hindi maaaring kumilos nang mahabang panahon,
  • Malubhang sakit sa somatic na nangangailangan ng patuloy na pagsubaybay sa mahahalagang pag-andar (IVL).

Paghahanda para sa pagsasaliksik

Bago magsagawa ng isang MRI ng mga bahagi ng tiyan, kinakailangan ng isang simpleng paunang paghahanda.

Sa loob ng 2 araw sa bisperas ng pag-aaral, kinakailangan na sumunod sa isang diyeta na mababa ang karbohidrat, iwanan ang mga pagkain na nagpapasigla ng pagtaas ng produksyon ng gas sa mga bituka.

Isinasagawa ang tomography sa isang walang laman na tiyan. Kung ang pagsusuri ay naka-iskedyul para sa hapon, pinapayagan ang isang maliit na agahan, ngunit pagkatapos nito hindi bababa sa 5 oras ang dapat lumipas.

Kaagad bago mag-scan, dapat mong alisin ang lahat ng mga metal na bagay mula sa iyong sarili, iwanan ang iyong telepono, relo at iba pang elektronikong kagamitan sa locker room.

Ngayon, ang mga instrumental na diagnostic ng mga sakit ay umabot sa hindi kapani-paniwalang taas. Mayroong iba't ibang mga tool at pamamaraan para sa pag-aaral ng katawan ng tao, na maaaring mailarawan ang anumang organ, nerve plexus o daluyan sa pinakamaliit na detalye. Gayunpaman, ang karamihan sa mga diskarte ng state-of-the-art ay naroroon lamang sa malalaking lungsod, may mababang throughput at mataas na gastos sa pagsasaliksik. Samakatuwid, ang pinakatanyag sa malawak na kasanayan para sa pag-screen, mga paunang pag-aaral ay ang magagamit na mga pamamaraan na nasubukan nang oras. Isa sa mga ito ay ultrasound.

Ultrasound ng retroperitoneal space - ano ang kasama

Sa tulong ng ultrasound, maaari mong suriin ang halos lahat ng mga bahagi ng katawan, ang lokalisasyon ng ilan sa kanila ay mas naiintindihan ng karaniwang tao, at ang ilan ay mas kaunti. Kaya, halimbawa, kung ano ang bumubuo ng isang ultrasound sa tiyan ay malinaw sa lahat. Ngunit ano ang ultrasound ng retroperitoneal space: ano ang kasama, paano ito ginagawa at kung anong mga sakit ang maaaring makita dito?

Ang pamamaraan ay batay sa mga pisikal na katangian ng ultrasound. Ang bawat organ at tisyu, ang bawat istraktura ay may sariling pagtutol sa tunog, iyon ay, sumasalamin ito ng isang ultrasonikong alon na may isang tiyak na lakas. Ang mga ipinakitang alon na ito ay nakikita sa monitor ng functional diagnostic na doktor kapag dinala niya ang sensor sa katawan ng pasyente.

Mayroong ilang mga pamantayan para sa bawat organ. Sa kaganapan na ang density nito ay nagdaragdag o bumababa, ang mga pathological foci na may pagtaas o pagbawas ng density ay lilitaw, ang mga alon ay nagsisimulang maipakita sa ibang paraan, na makikita rin sa screen o sa naka-print na imahe. Posible ring ihayag ang laki ng mga organo. Nagbabago ang mga alon kapag tumawid sila sa hangganan ng media. Samakatuwid, alam ang mga puntos ng hangganan (lukab - organ - lukab), maaari mong mailarawan ang bagay at matukoy kung anong sukat ito.

Sa panahon ng pag-aaral, ginagamit ang gel upang mabawasan ang libreng ibabaw ng sensor, upang maiwasan ang pagbaluktot ng imahe sa pamamagitan ng hangin o iba pang mga elemento.

Ang estado kung aling mga organo ang maaaring masuri gamit ang ultrasound:

  • mga organo ng puwang ng tiyan;
  • maliit na pelvis;
  • mga organo na matatagpuan sa retroperitoneal space;
  • thyroid gland;
  • puso;
  • mga sisidlan;
  • mga kasukasuan;
  • pleural lukab;
  • ang lokasyon at laki ng lens ng mata;
  • cerebral vessel sa mga bagong silang na sanggol sa pamamagitan ng pagbubukas ng malaking fontanelle.

Mahalagang maunawaan na ang ultrasound ay praktikal na hindi dumadaan sa mga buto, mahina itong tumagos sa tisyu ng kalamnan, samakatuwid, imposible, halimbawa, isang ultrasound ng spinal cord o utak.

Retroperitoneal anatomy

Maraming pamilyar sa term na "lukab ng tiyan". Ito ang puwang, limitado mula sa itaas ng diaphragm, at mula sa ibaba, sa antas ng mga tuktok ng pelvic buto (ang pinakahuhulaw na mga bahagi ng mga ito ay nadarama sa kanan at kaliwa nang bahagya sa itaas ng mga inguinal na kulungan), dumadaan sa pelvis. Mayroong dalawang mga seksyon sa lukab ng tiyan - ang peritoneal cavity at ang retroperitoneal space.

Peritoneum- Ito ay isang espesyal na tisyu na naglalagay sa loob ng mga dingding ng tiyan na may isang sheet at tinatakpan ang iba pang mga panloob na organo. Ang mga dahon ay dumadaan sa bawat isa nang ganap (sa mga kalalakihan) o hindi ganap (sa mga kababaihan, nagbibigay sila ng komunikasyon sa pagitan ng lukab ng tiyan at ng matris sa pamamagitan ng mga fallopian tubes). Sa katunayan, ang peritoneum ay isang malaking serous sac, na binubuo ng dalawang pader, na ang isa ay nakapaloob sa mga dingding ng tiyan, at ang iba pa ay nakapaloob sa mga panloob na organo.

Ngunit hindi lahat ng loob ay ganap na natatakpan ng shell na ito. Ang ilan sa mga ito ay ganap na nasa ilalim ng kanyang takip, ang ilan ay bahagyang. Mayroong isang pangkat ng mga organo na hindi sakop lahat ng peritoneum. Kaya, sa pagitan ng dahon na pambalot ng mga organo at gulugod, nananatili ang isa pang bahagi ng lukab ng tiyan, na kung tawagin ay retroperitoneal na puwang... Nang simple dahil ito ay matatagpuan sa likod ng peritoneum.

Kasama sa puwang na ito ang:

  • parehong bato;
  • dalawang adrenal glandula (endocrine glands);
  • dalawang ureter;
  • ilang bahagi ng duodenum;
  • mga lateral na seksyon ng malaking bituka;
  • aorta ng tiyan;
  • mas mababang vena cava na may mga sanga;
  • ilan pang mga ugat;
  • ilang mga nerve plexuse;
  • mga lymph node;
  • bahagyang ang pancreas.

Kadalasan, kasama ang mga bato, sinusuri ang pantog, bagaman sa katunayan nasa pelvis na ito.

Ang lahat ng mga organong ito ay napapaligiran ng maraming mataba na tisyu, at ito ang tisyu na pinakamahusay na nagpapadala ng ultrasound. Samakatuwid, ang ultrasound ng retroperitoneal space ay lubos na nagpapakilala.

Sa karamihan ng mga kaso, ang pagsusuri ng kondisyon ng mga bato at mga adrenal glandula ay isinasagawa kasama ang pagsusuri ng peritoneal cavity. Ang paksa ay nakasalalay sa kanyang likuran, inaalis ang mga damit mula sa tiyan. Ang isang espesyal na gel ay inilalapat sa sensor ng ultrasound, at pagkatapos ay nagsisimula ang pag-aaral. Una, isang masusing pagsusuri sa atay, gallbladder, bahagyang - isinasagawa ang pancreas, pali. At pagkatapos ay nagpapatuloy ang doktor upang suriin ang retroperitoneal space nang direkta. Minsan hinihiling ang pasyente na gumulong papunta sa gilid, sa tiyan o sa kalahating pagliko, at tumayo din. Ginagawa ito upang mas mahusay na mailarawan ang mga organo at tisyu.

Maaaring gawin ang isang pag-aaral ng Doppler, o USDG. Ang mekanismo nito ay isang kumbinasyon ng mga katangian ng ultrasound at ang Doppler effect. Nakatutulong ito upang matukoy ang bilis ng daloy ng dugo sa mga daluyan, upang makahanap ng dugo sa mga ito, mga lugar ng pagbara o makitid, upang matukoy ang pagkalastiko ng dingding.

Kadalasan, ang isang nakahiwalay na ultrasound ng mga bato ay inireseta, ito ay higit na hinihiling sa regular na pagsasanay at nagbibigay-kaalaman. Ngunit ang iba pang mga organo ay maaari ring masuri nang mabuti. Karaniwan, ang pamamaraan ay hindi tumatagal ng higit sa 20 minuto, ngunit maaari itong mapahaba kung may hinala ng isang tumor sa retroperitoneal space, isang pagtaas sa mga lymph node.

Mga pahiwatig at kontraindiksyon

Talahanayan Para sa anong mga sintomas ang inireseta ng isang ultrasound ng mga bato at puwang ng retroperitoneal?

OrganMga Sintomas


Sakit sa rehiyon ng lumbar o mga gilid ng aching, paghila ng character, lalo na na sinamahan ng pagtaas ng temperatura;
· Ang hitsura ng dugo sa ihi;
· Mga paglihis sa mga pagsusuri sa ihi;
• tumaas na dalas o, sa kabaligtaran, nabawasan ang pag-ihi;
· Pagduduwal at pagsusuka, hindi nauugnay sa patolohiya ng gastrointestinal tract o utak;
· Pagtaas ng presyon ng dugo, hindi nauugnay sa mahahalagang hypertension.


· Tumaas na pag-ihi;
· Pinagkakahirapan sa pag-ihi;
Ang sakit, cramp;
· Dugo sa ihi.


• hindi na-motivate ang matinding kahinaan;
· Sobrang sakit ng ulo;
· Mga pagkabigla;
· Iregularidad ng panregla;
· Mga pagbabago sa presyon ng dugo nang walang hypertension;
• hindi makatuwiran, hindi nasiyahan ang uhaw.


Sakit sa kaibuturan ng tiyan;
· Mga pormasyon na maaaring maramdaman sa tiyan;
· Biglang pagbaba ng timbang;
• kahinaan, mabilis na papalapit sa pagkapagod;
• mga karamdaman ng metabolismo ng lymph sa mas mababang paa't kamay (edema, kabigatan sa mga binti, sakit, varicose veins, cyanosis);
• mga karamdaman sa pag-ihi at pagdumi (dahil sa pag-compress ng mga organo ng tumor);
· Hindi na-motivate na pagtaas ng temperatura ng katawan.

· Sakit ng likas na girdle sa itaas na ikatlong bahagi ng tiyan, madalas na sumisilaw sa dibdib o mas mababang likod;
· Pagduwal, pagsusuka;
• mga karamdaman sa dumi ng tao ("fat", discolored, unformed);
Belching;
· walang gana kumain.

· Venous kasikipan sa buong katawan (edema, igsi ng paghinga, cyanosis);
· Sakit, pamamaga ng hita at ang buong ibabang paa;
· Pagpapalawak ng mga saphenous veins;
· Trophic ulser sa mga binti.

Walang ganap na mga contraindications sa pag-aaral, iyon ay, walang sakit o kundisyon na maaaring maging isang balakid sa ultrasound para sa buhay o sa agarang pangangailangan. Gayunpaman, maraming mga sitwasyon kung saan mas mahusay na maghintay kasama ang pananaliksik, kung hindi ito kagyat:

  • pustular lesyon ng balat ng tiyan;
  • pinsala sa integridad ng balat;
  • kawalan ng paghahanda sa pagsasaliksik.

Paghahanda para sa pagsasaliksik

Sa prinsipyo, walang kinakailangang espesyal na tiyak na pagsasanay. Gayunpaman, kailangan mong sumunod sa ilang mga patakaran para sa diagnosis na maging mas tama at nagbibigay kaalaman:

  • ang huling oras na maaari kang kumain ng 9 na oras bago ang pag-aaral;
  • isang pares ng mga araw bago ang pamamaraan, ang mga produkto na sanhi ng pagtaas ng pagbuo ng gas ay hindi kasama - repolyo, itim na tinapay, sariwang lutong pastry, serbesa, kvass, soda, ubas, mataba mabibigat na pagkain, mga gisantes at mga legum;
  • sa gabi ng pag-aaral sa gabi, maaari kang kumuha ng Espumisan.

Kapag sinuri ang pantog, kadalasang mayroong dalawang yugto - isang buong pantog at isang walang laman na pantog. Samakatuwid, bago ang pag-aaral, kinakailangan na uminom ng hanggang sa 1 litro ng tubig, at pagkatapos, pagkatapos ng yugto 1, umihi. Ngunit binalaan ng mga doktor tungkol dito nang maaga.

Karaniwan hinilingan ka na kumuha ng isang lampin. Magandang ideya din na magkaroon ng mga wipe sa iyo upang matanggal ang labis na gel. Kung may mga resulta ng nakaraang mga ultrasound, mas mahusay na isama mo sila.

Mga normal na tagapagpahiwatig

Ang mga konklusyon ng mga diagnostic na doktor ay hindi laging malinaw sa mga paksa. Ang doktor lamang na nagpadala sa kanila sa pag-aaral ang maaaring ganap na bigyang kahulugan ang mga ito. Gayunpaman, maaari mong gawin ang ilang pagsusuri sa iyong sarili.

Talahanayan Mga normal na pagbabasa sa ultrasound.

IndexNorm
Laki ng batoAng haba 100-120 mm, kapal 40-50 mm, lapad 50-60 mm
Ang kapal ng parenchyma (pangunahing sangkap) ng mga batoHanggang sa 23 mm
Mga contour ng batoMakinis, malinaw
Echogenicity ng mga batoNormal o bahagyang nakataas
Posisyon ng batoAng kaliwa ay medyo mas mataas kaysa sa kanan (karaniwang nagsusulat sila ng "tama" o "normal")
Ang paggalaw ng paghinga2-3 cm
Pelvis, tasaKaraniwan ay hindi nakikita, nakikita lamang kapag puno ang pantog
Karagdagang edukasyonHindi
Mga glandula ng adrenalMaaaring hindi makita sa mga taong napakataba, magkaroon ng isang homogenous na istraktura, tatsulok (kanan) o crescent (kaliwa) na hugis
PantogSimetriko
Dami ng pantog250-500 ML para sa mga kababaihan, 350-700 ML para sa mga kalalakihan
NilalamanHomogenous
Kapal ng pader3-5 mm
CircuitMalinaw, makinis
Karagdagang mga pormasyon sa lukabHindi
LeegHindi nabago
Dami ng dami ng natitirang ihiHindi hihigit sa 50 ML
Haba ng teroydeo12-20 cm
Ulo30-35 mm
Leeg10-15 mm
Katawan30 mm
Tail30-35 mm
Lapad ng tuboHindi hihigit sa 3 mm

Anong patolohiya ang maaari mong makita?

Ang ultrasound ay isang napakalantad at nagbibigay-kaalaman na pag-aaral. Siyempre, isang konklusyon lamang ang maaaring hindi palaging isang walang pasubali na kumpirmasyon ng diagnosis, ngunit mayroon itong isang makabuluhang timbang.

Patolohiya sa bato

  1. Mga anomalya sa pag-unlad... Karaniwan, ang mga karagdagang bato ay nakahiwalay, ang kawalan ng isang bato, at isang hindi regular na istraktura. Ang laki at posisyon ng bato ay nasa labas ng normal na saklaw, at ang istraktura ay maaaring nabalisa. Ang uri ng paglihis ay kinakailangang masasalamin sa konklusyon.
  2. ... Ito ay isang pagpapalawak ng calyx-pelvic system sa bato, isang paglabag sa pag-agos ng ihi bilang isang resulta ng isang paglabag sa patency ng urinary tract. Sa ultrasound, mukhang ang hitsura ng madilim na malalaking triangles sa isang gilid at isang malaking madilim na hugis-itlog sa kabilang banda. Ang konklusyon ay magpapakita ng mga pagbabago sa calyx-pelvic system, isang pagtaas (minsan napakahalaga) sa laki ng mga bato. Maglaan ng 4 degree na sakit, ang lalaki sa kalye ay maaari na lamang makakita ng 3 at 4.
  3. Sakit sa Urolithiasis... Ang mga bato sa bato ay isang pangkaraniwang problema sa kapwa kalalakihan at kababaihan. Bilang isang resulta ng isang paglabag sa kaasiman ng ihi, mga proseso ng metabolic sa katawan, isang labis na halaga ng mga asing-gamot ay nagsisimula na maipon sa mga bato, na paglaon ay sanhi ng pagbuo ng mga bato. Sa kasong ito, ilalarawan ang mga extraneous formation sa bato, at ang mga ito ay tulad ng mga light spot sa kailaliman ng organ. Kadalasan dahil sa pagkakaroon ng mga bato, lumalaki ang bato sa laki.
  4. Mga cyst at tumor... Ito ang mga pathological formations sa istraktura ng mga bato, at sila ang maiwawakas. Lumilitaw ang mga cyst na itim o itim na may mga kulay-abong pagsasama, karaniwang bilugan na mga anino. Ang mga bukol, sa kabilang banda, ay napakagaan, karaniwang maliwanag, mahusay na mailarawan. Ang isang benign tumor ay may makinis na tabas at nagpapapangit ng organ. Ang oncological neoplasm ay karaniwang mauntog, hindi pantay, maaaring mabago ang bato.
  5. Sakit sa bato

    Mga glandula ng adrenal

    1. Mga depekto sa pag-unlad... Ang mga ito ay maaaring maging mga accessory glandula, pati na rin ang pag-unlad ng organ.
    2. Hyperplasia... Ito ay isang makabuluhang pagtaas sa laki ng adrenal glandula, isang pagtaas sa echogenicity nito, posible ang isang hindi regular na hugis.
    3. Pagdurugo ng glandular... Ang patolohiya na ito ay maaaring magmukhang isang lukab - isang madilim na lugar. Sa simula pa rin ng proseso, ito ay homogenous, at pagkatapos ay nagiging magkakaiba.
    4. Mga bukol... Tulad ng sa mga bato, lumilitaw ang mga ito bilang mga ilaw na lugar ng iba't ibang mga hugis at sukat.

    Pantog

    1. Pamamaga ng pamamaga... Maaaring tumaas ang kapal ng pader, maaaring bumaba ang dami, at ang homogeneity ng ihi ay maaaring mapahina.
    2. Mga bukol... Taasan ang kapal ng pader, paglabag sa hugis ng organ, ang hitsura ng mga pathological formations.
    3. Fistula... Ang fistula ay isang pagkonekta na daanan sa pagitan ng mga organo o sa pagitan ng isang organ at isang lukab, na hindi dapat normal na naroroon. Sa mga kababaihan, maaari itong maging vesicovaginal fistula, sa mga kalalakihan - vesicovaginal fistulas.

    Pancreas

    1. Mga cyst at tumor... Ang mga pagbabago ay pareho sa bato - ang hitsura ng isang pathological light form.
    2. ... Ang pamamaga ng glandula ay sinamahan ng isang pagtaas sa laki nito at may kapansanan sa echogenicity dahil sa edema, maaaring mapalaki ang maliit na tubo, ang istraktura ng tisyu ay nagambala.
    3. Mga bato ng duct ng apdo, pagdikit, pamamaga ng ulo sinamahan ng paglawak ng maliit na tubo ng glandula. Hindi lamang ito tumataas sa laki, ngunit nakakakuha din ng iba pang mga pathological na katangian. Ang mga pader nito ay naging hindi pantay, ang mga bato o iba pang pathological fluid ay maaaring mailarawan sa maliit na tubo.

    Kaya, ang isang malaking bilang ng mga pathology ay maaaring makita sa ultrasound ng retroperitoneal space. Gayunpaman, hindi ka dapat magmadali upang bigyan ng kahulugan ang mga resulta sa iyong sarili - maraming mga subtleties. Imposibleng umasa lamang sa konklusyon ng diagnostician, kinakailangang isaalang-alang ang klinikal na larawan, ang kasaysayan ng sakit, pati na rin ang mga indibidwal na katangian ng katawan ng pasyente. , basahin sa aming website.

    Video - Ultrasound ng lukab ng tiyan at retroperitoneal space

Talaan ng mga nilalaman ng paksang "bahagi ng tiyan ng aorta. Lumbar plexus.":









Mayroong tatlong mga layer ng hibla: talagang retroperitoneal, peri-renal at peri-bituka.

Ang unang layer ng retroperitoneal tissue(kung hindi man - maayos ang retroperitoneal tissue, textus cellulosus retroperitonealis), matatagpuan pagkatapos ng parietal fascia (kapag na-access mula sa likuran, sa pamamagitan ng lahat ng mga layer ng lumbar region). Sa harap, nililimitahan ito ng fascia extraperi-tonealis, sa likuran ng fascia abdominis parietalis, sa tuktok ng pagsasanib ng lumbar na bahagi ng fascia abdominis parietalis na may diaphragmatic sa antas ng XII rib.

Pamamaga nito lugar ng retroperitoneal tissue tinatawag na extraperitoneal subphrenic abscess.

Sa ibaba ng retroperitoneal tissue malayang pumasa sa pelvic tissue. Mula sa panggitna na bahagi, ang layer na ito ay limitado ng pagsasanib ng fascia extraperitonealis na may fascial sheaths ng tiyan aorta, mas mababang vena cava at iliopsoas na kalamnan. Sa paglaon, ang tunay na retroperitoneal na tisyu ay nalilimitahan ng pagsasanib ng parietal peritoneum na may fascia abdominis parietalis at fascia extraperitonealis.

Sa retroperitoneal na tisyu madalas na hematomas, makabuluhang dami, naipon kapag ang mga sisidlan ng retroperitoneal space ay nasira.

Ang pangalawang layer ng retroperitoneal tissue, o ang perirenal fatty body, corpus adiposum pararenale, ay matatagpuan sa pagitan ng fascia retrorenalis at fascia prerenalis (split retroperitoneal fascia). Ang layer na ito ay nahahati sa tatlong mga seksyon: ang nasa itaas ay ang fascial-cellular sheath ng adrenal gland, ang gitna ay ang fat capsule ng kidney, capsula adiposa renis (paranephron), at ang ibaba ay ang fascial-cellular sheath ng ureter (paraureterium). Ang fascial-cellular tissue ng adrenal gland ay ihiwalay mula sa tisyu ng bato, at sa ilalim, ang perirenal tissue ay nauugnay sa peri-ureteric tissue.

Perirenal fatty body, corpus adiposum pararenale, ay isang maluwag na taba ng tisyu na nakahiwalay mula sa katabing mga cellular space, na sumasakop sa bato mula sa lahat ng panig at matatagpuan sa pagitan ng fascial at fibrous capsules ng kidney. Ang kapal nito ay nag-iiba mula sa bawat tao, ngunit ito ay pinakamalaki sa hilum at sa ibabang dulo (poste) ng bato. Sa ibaba ng bato, ang mga fascial sheet ay magkakaugnay sa pamamagitan ng mga nag-uugnay na tulay ng tisyu at sinusuportahan ang bato sa anyo ng isang duyan.

Tisyu ng Peri-ureteric, Ang paraureterium, nakapaloob sa pagitan ng fascia preureterica at ang fascia retroureterica, ay konektado sa tuktok na may paranephron, at sa ibaba nito sinusundan ang kurso ng ureter kasama ang buong haba nito hanggang sa maliit na pelvis.

Pangatlong layer ng retroperitoneal tissue na matatagpuan sa likod ng mga pataas at pababang bahagi ng colon at tinatawag na peri-colon tissue, paracolon. Sa likod ng layer na ito nililimitahan ang fascia extraperitonealis, at sa harap - ang fascia retrocolica, na sumasakop sa likuran ng umaakyat (o pababang) colon, at ang parietal peritoneum (ilalim) ng lateral sulcus (canal) sa harap. Ang kapal ng tisyu sa puwang na ito ay maaaring umabot sa 1-2 cm. Sa itaas, ang paracolon ay nagtatapos sa ugat ng mesocolon transversum, sa ibaba sa iliac fossa sa kanan - sa cecum, sa kaliwa - sa ugat ng mesentery ng sigmoid colon. Sa paglaon, ang periobolic tissue ay umabot sa kantong ng parietal peritoneum na may retroperitoneal fascia, medial - sa ugat ng mesentery ng maliit na bituka, medyo maikli sa midline.

Sa pericolon tissue ay ang mga ugat, daluyan ng dugo, mga lymph vessel at node na nauugnay sa colon.

Ang MRI ay nananatiling isa sa mga pinaka-madalas na ginagamit at nagbibigay-kaalaman na pamamaraan para sa pag-diagnose ng mga organo ng peritoneal na rehiyon. Sa tulong nito, makikita mo hindi lamang ang mga organo mismo, kundi pati na rin ang mga sisidlan at mga lymph node, masuri ang kanilang posisyon, laki, hugis, antas ng pag-unlad ng proseso ng pathological, pati na rin ang lugar ng pagkalat nito, pagtagos sa karatig mga organo

Ang MRI ng mga organo ng lukab ng tiyan, pati na rin ang retroperitoneal space, ay nagbibigay-daan sa doktor na kumilos "nangunguna sa kurba", na lumalampas sa pagbuo ng patolohiya, iyon ay, hindi maghintay para sa mga komplikasyon mula sa sakit, ngunit upang gamutin ito bago ang ang mga kahihinatnan ay naging mas matindi. Kaya, halimbawa, pagkatapos ng isang operasyon sa lukab ng tiyan o chemotherapy, ginagawang posible ng MRI na makontrol ang laki ng tumor, maghanap ng mga metastase at bagong foci. Dapat malaman ng mga pasyente kung aling mga organo ang susuriin gamit ang diskarteng ito.

Naglalaman ang nasuriing lukab:

  • atay, pati na rin ang biliary tract;
  • pancreas;
  • tiyan at, syempre, bituka;
  • pali;
  • ang mga dingding ng tiyan, mga lymph node, at malambot na tisyu ng lukab ng tiyan ay matatagpuan din doon.

Sinusuri ng Retroperitoneal MRI:

  • mga adrenal glandula na may mga bato;
  • perirenal tissue.

Ang isang bilang ng mga pahiwatig ay kinakailangan para sa isang doktor na magpasya na magreseta ng isang tomography ng retroperitoneal space para sa isang pasyente, pati na rin ang pagsusuri sa lukab ng tiyan. Kasama rito ang mga sumusunod na pagpipilian:

  1. Congenital malformations ng iba't ibang mga organo, anumang anomalya.
  2. Pagkuha ng iba't ibang mga pinsala ng panloob na mga organo.
  3. Ang mga kaso na iyon kapag ang mga banyagang katawan ng isang di-metal na likas na katangian ay matatagpuan sa lukab ng tiyan o retroperitoneal space.
  4. Kung sa anumang kadahilanan ang suplay ng dugo sa mga panloob na organo ay nabalisa (ischemia, atake sa puso).
  5. Kung ang isang nagpapaalab na proseso o paglusot ay bubuo sa lukab. Ang dahilan ay maaaring parehong abscesses, interbensyon sa pag-opera, at ang proseso ng pagbuo ng adhesions at scars.
  6. Kung pinaghihinalaan ng doktor ang pangunahin o pangalawang paglitaw ng mga bukol.
  7. Kung nasuri ang fatty degeneration.
  8. Ang mga kaso na iyon kapag ang pasyente ay nasuri na may cirrhosis ng atay.
  9. Ang pahiwatig ay din ng iba't ibang mga masa na hindi nauugnay sa mga bukol. Maaari itong maging mga abscesses, iba't ibang mga cyst, at hematomas.
  10. Kung nakikilala ng mga dalubhasa ang anumang mga sugat ng lymphatic system sa pasyente (halimbawa, metastases).
  11. Kung nakabubuo ng nakahahadlang na paninilaw ng balat.
  12. Kung ang isang talamak o talamak na anyo ng pancreatitis ay masuri.
  13. Ang pahiwatig ay hepatomegaly din, pati na rin cholelithiasis.
  14. Ang pamamaraan ay kinakailangang isinasagawa sa kaso ng nagkakalat na mga sugat ng mga parenchymal na organo o portal hypertension.
  15. Ang pareho ay ginagawa sa pagbuo ng mga proseso ng cirrhotic.

Mahalagang alalahanin na ang MRI ay hindi ginagamit upang makakita ng mga bato, kapwa sa mga bato at sa mga ureter. Ang katotohanan ay ang mga bato ay deposito ng mga calcium calcium at walang wala na likido, samakatuwid hindi ito nakikita sa panahon ng pagsusuri.

Isinasagawa ang mismong pamamaraan gamit ang mga espesyal na aparato (tinaguriang mga high-field tomograp). Dati, kailangang huminto ang pasyente sa paghinga upang makakuha ng maaasahang mga resulta. Ngayon, sa pag-unlad ng teknolohiya, ang mga siyentipiko ay nakapaglikha upang lumikha ng kagamitan na maaaring gumana nang maayos sa paghinga ng pasyente. Kailangan lamang siyang magsinungaling pa rin ng kalahating oras.

Sino ang bawal magkaroon ng MRI?

Mahigpit na ipinagbabawal ang pamamaraang ito para sa mga taong mayroong:

  • iba't ibang mga implant ng cochlear;
  • mga clip sa utak;
  • stents (ito ay mga espesyal na metal spiral);
  • mga balbula ng puso pati na rin ang mga pump ng pagbubuhos;
  • mga pacemaker at iba pang elektronikong implant;
  • mga metal na prosteyt;
  • stimulants ng nerve;
  • anumang mga pin, plate, staples, stent o turnilyo na naglalaman ng metal;
  • mga fragment ng metal o bala sa katawan ng pasyente;
  • Hindi isasagawa ang pagsusuri na ito at ang mga pasyente na ang bigat ng katawan ay lumampas sa 130 kg.

Paghahanda para sa pagsusuri

Upang ang MRI ng retroperitoneal space, pati na rin ang lukab ng tiyan, upang magbigay ng pinakamahusay na mga resulta, kailangang sundin ng pasyente ang ilang mga simpleng alituntunin.

Huwag kumain ng anumang bagay sa isang araw bago ang iyong appointment sa MRI. Lalo na mahalaga ito kapag ang isang pamamaraan ng kaibahan ay pinlano. Bago ang MRI, sulit na ipagbigay-alam sa mga dalubhasa kung ang pasyente ay mayroong bronchial hika o reaksiyong alerhiya sa ahente ng kaibahan. Hindi kanais-nais na ipasok ito sa mga kaso kung saan ang isang tao ay naghihirap mula sa mga talamak na problema sa bato, mga somatic disease. Hindi kanais-nais na isagawa ang MRI sa kaso ng pagbubuntis (lalo na kung bumagsak ito sa unang trimester).


Kailangan mong magsuot ng espesyal na kasuotan sa MRI o manatili sa maluwag na damit. Kinakailangan na alisin ang lahat ng mga bagay na metal at bagay na may metal sa komposisyon (mga relo, credit card, alahas, anumang mga pin, zipper, mga pindutan at pindutan, mga hairpins, hearing aid, pustiso, baso, anumang butas at lahat ng nilalaman ng mga bulsa na naglalaman ng metal, pagkatapos ay may mga hawakan, mga clip ng papel, mga kutsilyo, atbp.).

Upang maalis ang peligro ng tumaas na pagbuo ng gas, maaaring payuhan ka ng iyong doktor na uminom ng naka-activate na uling. Bilang karagdagan, ang anumang mga carbonated na inumin, itim na tinapay, magaspang na hibla at mga produktong pagawaan ng gatas ay dapat na alisin mula sa menu isang araw bago ang MRI. Halos kalahating oras bago ang pag-aaral, maaaring payagan ka ng isang dalubhasa na kumuha ng gamot mula sa isang bilang ng mga antispasmodics.

Bago ka pumunta sa pamamaraan, kailangan mong alisin ang anumang mga cream, pandekorasyon na pampaganda, hairspray. Inirerekumenda na bisitahin ang banyo bago ang MRI.

Ano ang ipapakita ng MRI?

Kaya, ang tao ay itinalaga ng isang MRI ng retroperitoneal space o lukab ng tiyan. Ano ang ipinapakita ng aparato?

MRI imahe ng mga organo

Kung ang atay ay nasuri sa lukab, pagkatapos ay pinaghihinalaan ng doktor ang mga sugat sa focal. Ginagawa ng pamamaraang posible upang makilala ang hemangiomas, iba't ibang mga bukol, adenomas, hyperplasia. Ibinigay na ang isang ahente ng kaibahan ay ginagamit, kahit na ang mga focal na atay na pathology (cyst, metastases) ay maaaring makilala. Kung susuriin ang mga organong ito, ang pasyente ay kailangang mabuhay sa isang diet na walang karbohidrat sa loob ng ilang araw.

Kung susuriin ang apdo at mga duct, pagkatapos ay ipapakita ang iba't ibang pinsala sa organ, anomalya, cholangitis at iba pang mga sakit.

Kung sinusuri ang pancreas, ang MRI ang magiging pinakamabisang pamamaraan ng diagnostic. Ang pamamaraan ay tumutulong upang masuri ang mga cyst, benign at malignant na tumor, talamak o talamak na pancreatitis. Tulad ng sa kaso ng atay, narito din ang isang tao ay kailangang magbigay ng mga karbohidrat sa loob ng dalawa o tatlong araw.

Ang pagsusuri sa pali ay inireseta nang madalas, dahil lumilitaw ang mga problema dahil sa mga pathology sa iba pang mga organo. Ginagawang posible ng MRI na tingnan ang hugis na may istraktura at laki ng organ, upang makilala ang mga cyst, anomalya, atake sa puso, abscesses at iba pang masa, malignant neoplasms o mga depekto. Bago ang pagsusuri, kakailanganin mong umupo sa isang menu na walang karbohidrat.

Ang MRI ng mga bato na may mga adrenal glandula at retroperitoneal space ay tumutulong upang makilala ang parehong malignant at benign pathologies. Ang isang pagsusuri ay inireseta din para sa mga pinsala, upang linawin ang iba pang mga diagnosis, lalo na, ang mga hinala ng isang bukol ng bato o sistema ng excretory. Kinakailangan din ito para sa mga sakit ng mga lymph node, pagbabago sa hibla at pagkilala sa iba pang mga pathology.

Paano ginagawa ang MRI?

Ang pamamaraan ay pinahihintulutan ng pasyente nang madali. Kinakailangan na manatili pa rin sa loob ng tatlumpung o apatnapung minuto. Kung ang pag-aaral ay ginawa sa mga bata, binibigyan sila ng doktor ng isang espesyal na gamot upang maaari silang humiga nang tahimik para sa kinakailangang oras (kung hindi man ay magiging mahirap para sa kanila na makatiis sa buong pamamaraan). Paminsan-minsan, sasabihin ng espesyalista sa pasyente na pigilin ang kanilang hininga.

Pamamaraan ng MRI

Kung ang isang MRI ay tapos na sa isang ahente ng kaibahan, ito ay mai-injected sa isang ugat bago ang pamamaraan. Upang maiwasan ang pasyente mula sa hindi sinasadyang pag-twit at hindi kinakabahan, maaari mong hilingin na ayusin ang mga binti, braso at katawan. Kadalasan, ginagamit ang isang closed capsule, iluminado ng ilaw, bentilasyon at isang speaker para sa isang pag-uusap sa isang doktor. Gayunpaman, para sa mga pasyente na naghihirap mula sa claustrophobia, ang mga tagagawa ay nakabuo ng bukas na mga capsule.

Ano ang gagawin pagkatapos ng pagsusuri?

Matapos ang pag-scan ng MRI, ang lahat ng mga resulta ay dapat na maipasa sa dumadating na manggagamot ng pasyente, na, batay sa mga nakuha na resulta, magre-refer sa tao para sa karagdagang paggamot. Karaniwan ang resulta ay nakuha sa loob ng dalawang oras pagkatapos ng pagsusuri. Sa pamamagitan nito, ang pasyente ay pupunta na sa mga doktor ng isang mas makitid na profile o agad na makakatanggap ng mga kinakailangang appointment.

Konklusyon

Kaya, ang MRI ng lukab ng tiyan, pati na rin ang retroperitoneal space, ay ginagawang posible na ganap na suriin ang pasyente at simulan ang paggamot bago magkaroon ng oras ang mga pathology na magdulot ng hindi maibabalik na pinsala sa kanyang kalusugan. Dapat tandaan na para sa pamamaraan mas mahusay na magkaroon ka hindi lamang ng iyong card, kundi pati na rin ang mga extract (kung mayroong isang operasyon), mga konklusyon ng iba pang mga doktor, ang mga resulta ng ultrasound at iba pang mga pag-aaral. Ang lahat ng ito ay kakailanganin ng dalubhasa na gumaganap ng MRI upang maplano nang mahusay ang pagsusuri.