Mga pamamaraan ng pagsusuri at pagsasaliksik ng mga organo ng ENT. Kagawaran ng mga sakit sa ENT ng Tashkent Medical Academy

Etiology Ang Lacrimation sa mga matatanda ay kadalasang nauugnay sa mga pagbabago na nauugnay sa edad sa balat ng mas mababang eyelids. Nawalan siya ng tono at lumubog. Bilang resulta ng senile blepharoptosis (pagbaba ng mga talukap ng mata), ang lacrimal openings ay inilipat, at ang pag-agos ng lacrimal fluid ay may kapansanan. Nagsisimula itong maipon at dumaloy sa pisngi.

Ang isa pang dahilan para sa lacrimation sa katandaan ay ang keratoconjunctivitis na tuyo. Ang sakit na ito ay nangyayari dahil sa hindi sapat na hydration ng cornea at conjunctiva bilang resulta ng pagnipis na nauugnay sa edad ng protective film. Sa kasong ito, ang pasyente ay maaaring magreklamo ng matinding cramp sa mga mata, na kadalasang lumilitaw sa umaga at gabi, ang kawalan ng kakayahan na tiisin ang maliwanag na liwanag at isang pakiramdam ng buhangin sa mga mata.

Sa mga matatandang tao, ang lacrimation ay maaari ding sanhi ng blepharitis (pamamaga ng mga talukap ng mata), na nabuo bilang resulta ng impeksyon sa staphylococcus. Ang seborrheic blepharitis ay kadalasang sinasamahan ng keratoconjunctivitis na tuyo.

Ang pag-unlad ng Sjogren's syndrome, na sinamahan hindi lamang ng pagkatuyo ng kornea, kundi pati na rin ang oral cavity, ay maaaring isa pang dahilan para sa lacrimation.

Ang paggamot ng lacrimation sa mga matatanda at senile na tao ay dapat isagawa na isinasaalang-alang ang mga sanhi ng pagsisimula at pag-unlad ng proseso. Una sa lahat, kinakailangan upang maitaguyod kung ano ang sanhi ng lacrimation - mga pagbabago na nauugnay sa edad sa proteksiyon at pandiwang pantulong na kagamitan ng mata o mga sakit ng lacrimal organs.

Kapag ang mga unang sintomas ng lacrimation ay nangyari sa mga matatanda at senile na tao, kinakailangang subukang alisin ang sanhi ng hitsura nito sa mga radikal na paraan.

Ang pasyente ay dapat sanayin sa tamang mga pamamaraan para sa pagpahid ng luha. Upang gawin ito, dapat takpan ng pasyente ang mata at sa pamamagitan ng isang light blotting na paggalaw mula sa panlabas na sulok ng mata hanggang sa panloob na may malinis na panyo o cotton-gauze swab, alisin ang luha. Ang ibabang talukap ng mata ay pinindot laban sa eyeball, at hindi hinila palayo dito.

Ang pagkatuyo ng mauhog lamad ng upper respiratory tract ay dahil sa mga atrophic na proseso ng mauhog lamad. Ang bahagi ng mauhog na glandula ay umaagos, ang lihim ay nananatili sa mga lobules ng iba at nagiging makapal. Ang pakiramdam ng pang-amoy ay maaaring manatiling mabuti hanggang sa pagtanda, ngunit gayunpaman, sa 75-90 taon, ang isang paglabag sa pang-amoy ay nakatagpo nang mas madalas kaysa sa mga nakababata. Ang katalinuhan ng amoy ay unti-unting bumababa at samakatuwid ay hindi nakikita ng mga pasyente.

Mga sanhi Ang tuyong ilong ay isang kailangang-kailangan na kasama ng diabetes at pagbaba ng produksyon ng mga sex hormone sa matatandang lalaki at babae.

Ang pagkatuyo ng mga mucous membrane, kabilang ang ilong at bibig, ay isa ring katangiang sintomas ng isang sakit na autoimmune tulad ng Sjogren's syndrome, kung saan halos lahat ng mga excretory gland ng katawan ay apektado.

Ang mga sintomas ng sakit ay ipinahayag sa anyo ng isang pakiramdam ng pagkatuyo at pagkasunog sa ilong, pangangati sa lukab ng ilong, kasikipan ng ilong (lalo na sa gabi), at ang pagbuo ng mga crust sa mauhog na ibabaw. Maaaring mangyari ang pananakit ng ulo at pagdurugo ng ilong. Lumilitaw ang pagkatuyo sa paligid ng ilong - kasama ang gilid sa pagitan ng mauhog lamad at balat ng mga butas ng ilong, habang ang masakit na mga bitak ay maaaring lumitaw sa balat, na kung minsan ay dumudugo.

Paggamot Ang paggamot ng tuyong ilong ay batay sa lokal na symptomatic therapy, na naglalayong muling buuin ang ilong mucosa sa pamamagitan ng moisturizing ito at paglambot sa mga crust na nabuo mula sa pagpapatuyo ng mga pagtatago ng mga glandula ng ilong.

Paggamot Ang humidification ng hangin Ang irigasyon ng mauhog na may inasnan na tubig (maaari kang gumamit ng mga paghahanda batay sa tubig ng dagat - Otrivin More, Aqua Maris) Ang Vitaon ay isang regenerating na paghahanda para sa panlabas na paggamit para sa balat at mauhog na lamad, na isang mamantika na katas ng halaman

Inirerekomenda na mag-lubricate ang lukab ng ilong ng isang solusyon ng langis ng bitamina A at E (Aevit) o ​​solusyon ng Aekol, na naglalaman ng mga bitamina na ito at ginagamit sa labas bilang isang ahente ng pagpapagaling ng sugat.

Ang pangunahing mga remedyo ng katutubong para sa tuyong ilong ay kinabibilangan ng iba't ibang mga langis - olive, peach, almond, linseed, sesame oil, tea tree oil. Pinipigilan ng mga langis ang mauhog na lamad mula sa pagkatuyo, kung regular, hindi bababa sa tatlong beses sa isang araw, lubricate ang mga ito sa ilong.

Nosebleeds Nosebleeds (epistaxis) - pagdurugo mula sa lukab ng ilong, na kadalasang makikita kapag dumudugo sa butas ng ilong, ay isang pangkaraniwang kondisyon na nagpapalubha sa kurso ng ilang sakit. Isang tipikal na sakit sa katandaan, lalo na sa mga lalaki

Ang pagsusuri sa naturang mga pasyente kung minsan ay nagpapakita ng mga karaniwang sakit - hypertension, atherosclerosis, venous congestion, cardiac decompensation, mga sakit sa bato, atay at hematopoietic na organo. Ang bawat naturang pasyente ay sumasailalim sa isang pangkalahatang therapeutic na pagsusuri.

Paggamot Ang first aid para sa nosebleeds ay nagpapahiwatig ng mabilis na paghinto ng pagkawala ng dugo upang maiwasan ang pagtaas ng pagdurugo, gayundin ang hemostatic at etiotropic therapy. Ang paggamot ng isang napakalaking antas ng pagdurugo, bilang panuntunan, ay isinasagawa sa isang kumplikadong paraan.

May mga napatunayan at pinakasimpleng alternatibong paraan ng tulong upang mahinto ang pagdurugo ng ilong. Karaniwan, upang ihinto ang "harap" na pagdurugo, sapat na para sa biktima na kumuha ng pahalang (nakaupo) na posisyon, nang hindi ibinabalik ang kanyang ulo, upang hindi hadlangan ang venous outflow.

Nasal hydrorhea - isang malinaw na likido mula sa ilong, sanhi ng pagtaas ng pagkamatagusin ng vascular wall. Ang pag-agos mula sa ilong ay tumataas na may mga pagbabago sa temperatura ng kapaligiran o ang paglunok ng mainit na pagkain. Ang isang tampok na katangian ay ang hitsura sa dulo ng ilong, kadalasang hindi mahahalata sa pasyente, mga patak ng isang malinaw na likido.

Mga sanhi Kapag sinusuri ang ilong sa gayong mga tao, walang patolohiya na natagpuan, maliban sa mga pagbabago na nauugnay sa edad sa mauhog lamad.

Talamak na rhinosinusitis - talamak na pamamaga ng ilong mucosa na may pagkalat sa paranasal sinuses

ang paghinga ay nabalisa, sa gayon ay nag-aambag sa pagbuo ng mga nagpapasiklab na pagbabago sa mas mababang bahagi ng respiratory tract, na sumusuporta sa kanilang talamak na kurso, ang mga pasyente ay madalas na nagreklamo ng pagpindot, mapurol na pananakit ng ulo

Nagiging sanhi ng Hindi nagamot o hindi nagamot acute rhinosinusitis (pamamaga ng paranasal sinuses). Mga anatomikal na katangian ng lukab ng ilong na pumipigil sa normal na bentilasyon ng paranasal sinuses (halimbawa, curvature ng nasal septum). Maaari silang maging congenital at nakuha (bilang resulta ng trauma sa ilong, mukha). Allergy. Hindi kanais-nais na mga kadahilanan sa kapaligiran (paglanghap ng maalikabok, gassed na hangin, mga nakakalason na sangkap). Paninigarilyo, pag-abuso sa alkohol.

Paggamot Ng mga gamot, vasoconstrictive drop at nasal sprays ay inireseta sa isang maikling kurso (5-7 araw), nasal sprays na may antibiotics at steroid hormones, na may purulent exacerbation - systemic antibiotics Physiotherapy (paggamot gamit ang natural at artipisyal na mga pisikal na kadahilanan) ay inireseta sa ang paghina ng yugto ng exacerbations, na may isang mahusay na pag-agos ng mga nilalaman mula sa sinuses

Paghuhugas ng ilong gamit ang saline o antiseptics: nang nakapag-iisa sa bahay gamit ang mga espesyal na device para sa nasal shower, sprays o syringes; sa mga kondisyon ng opisina ng ENT, ang ilong at paranasal sinuses ay hinuhugasan ng paraan ng paglipat ng mga gamot (ang sikat na pangalan ng pamamaraan ay "cuckoo"). Ang solusyon ay ibinubuhos sa pasyente sa isang butas ng ilong, ang mga nilalaman ay sinipsip mula sa kabilang butas ng ilong sa tulong ng pagsipsip, habang inuulit ng pasyente ang "cuckoo" upang ang solusyon ay hindi makapasok sa oropharynx

Mga sanhi ng mga lokal na nakakainis na kadahilanan (paninigarilyo, alkoholismo, mga panganib sa trabaho sa kasalukuyan at nakaraan) mga sakit ng digestive tract metabolic disorders pharyngeal paresthesias, na nauugnay sa karamihan ng mga kaso ng cervical osteochondrosis

Sa ilang mga pasyente, ang mga pagbabago sa pharynx ay sinusuportahan ng mga nakatagong impeksiyon, mga reaksiyong alerdyi, foci ng impeksiyon sa ngipin, gilagid, tonsil.

Ang talamak na pharyngitis ay madalas na tinitingnan hindi bilang isang independiyenteng patolohiya, ngunit bilang isang sintomas ng mga sakit ng gastrointestinal tract, osteochondrosis ng vertebrae sa leeg at mga pathology ng endocrine system, lalo na ang thyroid gland. Ang kondisyong ito ay tinatawag na pharyngopathy.

Ang paggamot sa anumang anyo ng pharyngitis ay nagsasangkot ng kumpletong pag-aalis ng mga salik na sanhi ng sakit Kung ang talamak na pharyngitis ay resulta ng iba pang mga sakit, kung gayon ang kanilang karampatang paggamot ay kinakailangan Ang pagtigil sa paninigarilyo at pag-inom ng alak ay kinakailangan upang mabilis na mapupuksa ang mga sintomas na kasama. talamak na pharyngitis

Ang paggamot sa antibiotic ay halos palaging kinakailangan para sa mga exacerbations ng talamak na anyo ng sakit Kinakailangan ang systemic na antibiotic therapy sa mga kaso kung saan ang mga sintomas ng sakit ay malakas na binibigkas Sa ibang mga kaso, ang therapy na may mga pangkasalukuyan na gamot ay inireseta (Bioparox, IRS-19, Imudon)

Bilang karagdagan sa antibacterial therapy, ang mga pasyente ay pinapayuhan na magmumog ng antiseptic at anti-inflammatory solution, decoctions ng herbs (chamomile, sage) Tablet, lozenges at lozenges para sa resorption, spray, na kinabibilangan ng mga anti-inflammatory, antiseptic, analgesic substance at essential oils , ay ginagamit din upang gamutin ang mga exacerbations ng talamak na pharyngitis

Ang pagiging epektibo ng paggamot ay nagdaragdag sa paggamit ng mga physiotherapeutic na pamamaraan ng paggamot (UHF, inhalations na may mahahalagang langis o soda, ultrasound).

Bilang karagdagan sa paggamot sa droga, ang mga pasyente ay dapat sumunod sa isang diyeta na kinakailangan upang maiwasan ang isang namamagang lalamunan Huwag kumain ng mainit o malamig na pagkain, maanghang, maalat at maaasim na pagkain Inirerekomenda na uminom ng maraming mainit na inumin (hindi mainit!), Ito ay kapaki-pakinabang upang uminom ng mainit na gatas na may pagdaragdag ng pulot at mantikilya

Sa katandaan, ang bilang ng mga precancerous na sakit at cancerous na mga tumor, pangunahin sa larynx, ay tumataas. Samakatuwid, kapag nagmamasid sa mga taong nasa edad na ito, kinakailangan ang patuloy na pagbabantay sa oncological. Bilang karagdagan, ang mga matatanda ay hindi nagbibigay ng kahalagahan sa mga umuusbong na mga palatandaan ng sakit at hindi humingi ng tulong.

Talamak na suppurative otitis media. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng patuloy na pagbubutas ng tympanic membrane, pare-pareho o pasulput-sulpot at paulit-ulit na suppuration at kapansanan sa pandinig. Kadalasan ito ay bubuo batay sa matagal na talamak na otitis media. Ang mga dahilan ay nabawasan ang resistensya ng katawan, talamak na tiyak at hindi tiyak na mga impeksyon, diabetes mellitus, rickets, kakulangan sa bitamina, mga sakit sa dugo, patolohiya ng upper respiratory tract (adenoids, hypertrophic rhinitis, matalim na curvature ng nasal septum, talamak na sinusitis, atbp.).


Postinfluenza otitis media Ang otitis media ay isang pamamaga ng tainga. Matukoy ang pagkakaiba sa pagitan ng panlabas, gitna at panloob na otitis media. Ang otitis media ay pinaka-karaniwan. At isa sa pinakakaraniwang sanhi nito ay ang trangkaso. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga bata ay dumaranas ng otitis media. Ang kanilang sakit ay lalong mahirap, masakit, may mataas na lagnat, na sinamahan ng isang makabuluhang pagkawala ng pandinig. Maaaring magdulot ng mga komplikasyon mula sa mga meninges at utak ang isang nasimulan o hindi marunong magbasa na proseso.


MESOTYMPANITES Nailalarawan sa pagkakaroon ng isang permanenteng gitnang pagbutas ng tympanic membrane, kapag hindi ito umabot sa singsing ng buto. Ang kurso ng mesotympanitis ay karaniwang kalmado, ang paglabas mula sa tainga kung minsan ay nagpapatuloy nang maraming taon nang hindi nagdudulot ng anumang malubhang komplikasyon. Ang suppuration ay madalas na humihinto sa sarili nitong, na nagpapatuloy muli sa panahon ng isang exacerbation, ang mga sanhi nito ay maaaring sipon, pagpasok ng tubig sa tainga, mga sakit sa paghinga, mga sakit sa ilong, nasopharynx, at paranasal sinuses.




Mastoiditis Ang Mastoiditis ay isang talamak na purulent na pamamaga ng mga tisyu ng proseso ng mastoid ng temporal na buto. Sa kapal ng proseso ng mastoid ay may mga selula ng hangin na nakikipag-usap sa lukab ng gitnang tainga. Ang pamamaga ng mga selula ng proseso ng mastoid ay mas madalas na isang komplikasyon ng talamak na purulent na pamamaga ng gitnang tainga (talamak na otitis media). Bilang isang malayang sakit, ang mastoiditis ay maaaring magresulta mula sa trauma o mula sa sepsis. Sa mastoiditis, nangyayari ang purulent fusion ng mauhog lamad ng mga selula at tissue ng buto ng proseso ng mastoid, ang kanilang pagkasira at ang pagbuo ng malalaking cavity na puno ng nana. Ang mastoiditis ay sanhi ng parehong mga microorganism tulad ng nakaraang otitis media - staphylococci, streptococci, mga virus at fungi. Ang pag-unlad ng sakit ay naiimpluwensyahan ng iba't ibang hindi kanais-nais na mga kadahilanan na nakakaapekto sa katawan at ang pagpapahina ng pangkalahatang reaktibiti ng katawan.


Mastoiditis Mga sintomas at kurso: ang sakit ay karaniwang nabubuo sa pagtatapos ng talamak na otitis media - sa ika-3 linggo ng sakit. Ang temperatura ay tumataas muli sa mga degree, sakit ng ulo, hindi pagkakatulog, pagkawala ng gana ay lilitaw. Mayroong isang pumipintig na sakit sa tainga, ang intensity nito ay tumataas araw-araw. Kapag pinindot ang proseso ng mastoid (posterior sa tainga), mayroong isang matalim na sakit, ang balat sa itaas nito ay hyperemic at edematous. Ang pangunahing sintomas ay labis na suppuration mula sa tainga. Kapag otoscopy (pagsusuri ng tainga) - ang eardrum ay hyperemic, mukhang makapal - mataba, ang panlabas na auditory canal ay makitid dahil sa pagbaba ng posterior superior wall nito, mayroong isang malaking halaga ng nana sa kanal ng tainga. Minsan ang nana ay maaaring makalusot sa ilalim ng periosteum ng proseso ng mastoid, na pinalalabas ito kasama ng balat. Sa kasong ito, ang isang subperiosteal abscess ay nabuo, ang auricle ay displaced anteriorly at pababa, ang balat sa likod ng tainga ay nagiging makintab at maliwanag na pula.




Ang Tonsillitis Angina (acute tonsilitis) ay isang talamak na nakakahawang sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng pamamaga ng mga lymphoid formations ng periopharyngeal ring (Pirogov-Valdeira), kadalasan ang palatine tonsils (colloquially "tonsils" ay matatagpuan sa mga gilid ng pasukan sa pharynx at ay malinaw na nakikita kung titingnan mo ang isang bukas na bibig) ... tonsil


CHRONIC TONSILLITIS Ang talamak na tonsilitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng panaka-nakang paglala (pagkatapos ng hypothermia, emosyonal na stress, at iba pang mga kadahilanan). Ang talamak na tonsilitis ay isang hotbed ng impeksyon sa katawan. Ang pokus na ito ay nagpapahina sa lakas ng katawan at maaaring mag-ambag sa pagkalat ng impeksyon sa ibang mga organo (kadalasan ang puso at bato ay apektado, dahil ang streptococcus ay may kaugnayan sa mga tisyu ng mga bato at puso).




Angina na may agranulocytosis. Ang agranulocytosis ay isang sakit sa dugo kung saan ang nilalaman ng mga granulocytes (mga puting selula ng dugo na gumaganap ng isang proteksiyon na function, pagkuha at pagsira sa mga dayuhang selula) ay biglang nabawasan o ganap na wala. Ang agranulocytosis ay maaaring mangyari sa pagkilos ng radiation, mga gamot na pumipigil sa paghahati ng cell, pati na rin sa mabilis na pagkamatay ng mga granulocytes sa panahon ng paggamot sa ilang mga gamot (butadion, amidopyrine, phenacetin, analgin). Ang mga unang pagpapakita ng agranulocytosis ay lagnat, tonsilitis, stomatitis (pamamaga ng oral mucosa). Ang temperatura ng katawan ay tumataas sa mga degree, mayroong isang malakas na ginaw, ang pangkalahatang kondisyon ay seryoso. Ang mga pasyente ay nag-aalala tungkol sa matinding sakit sa pharynx at paglalaway, mayroong isang hindi kanais-nais na bulok na amoy mula sa bibig. Ang angina na may sakit na ito ay ulcerative-necrotic, ang proseso ay maaaring kumalat sa mauhog lamad ng gilagid, malambot na panlasa, posterior pharyngeal wall, pasukan sa larynx. Dahil sa edema ng mauhog lamad, ang boses ay nagiging ilong.


Retropharyngeal abscess Ang mga reklamo ng nabulunan at matinding sakit kapag lumulunok ay katangian, habang ang pagkain ay madalas na pumapasok sa ilong. Ang pasyente ay tumanggi sa pagkain. Kapag ang isang abscess ay matatagpuan sa nasopharynx, ang paghinga ng ilong ay nabalisa, lumilitaw ang isang saradong tono ng ilong. Kapag ang abscess ay kumakalat sa mas mababang bahagi ng pharynx, ang inspiratory dyspnea ay nangyayari, na sinamahan ng wheezing, lalo na sa tuwid na posisyon ng pasyente. Ang temperatura ng katawan ay umabot sa ° C. Ang sapilitang posisyon ng ulo ay katangian: ito ay itinapon pabalik at ikiling sa namamagang bahagi. Kadalasan mayroong pamamaga sa likod ng anggulo ng mandible at kasama ang nauunang gilid ng sternocleidomastoid na kalamnan.


Ang laryngeal stenosis ay isang bahagyang o kumpletong pagpapaliit ng lumen ng larynx, na nagreresulta sa pagbara sa pagdaan ng hangin habang humihinga. Kung ang stenosis ay nangyayari sa loob ng maikling panahon at mabilis na humahantong sa pagbuo ng pangkalahatang hypoxia sa katawan, pagkatapos ay pinag-uusapan natin ang talamak na stenosis. Ang talamak na laryngeal stenosis ay nailalarawan sa pamamagitan ng mabagal na pagsisimula ng mga sintomas at pagtitiyaga. larynx




Syphilitic tonsilitis Ang syphilitic tonsilitis ay madalas na nakatagpo kamakailan. Ang sakit ay sanhi ng isang maputlang spirochete. Ang pangunahing yugto ng syphilis sa pharynx ay maaaring mangyari sa panahon ng oral sex, na may mga sumusunod na klinikal na pagpapakita: bahagyang sakit kapag lumulunok sa apektadong bahagi; sa ibabaw ng amygdala, ang pulang pagguho ay tinutukoy, ang ulser o ang amygdala ay tumatagal sa hitsura ng talamak na tonsilitis; ang tissue ng tonsil ay siksik kapag nadama; mayroong isang unilateral na pagpapalaki ng mga lymph node. Ang pangalawang syphilis ng pharynx ay may mga sumusunod na tampok na katangian: nagkakalat ng tanso-pulang kulay ng mauhog lamad, nakakakuha ng mga arko, malambot at matigas na panlasa; papular na pantal ng isang bilog o hugis-itlog na hugis, kulay-abo-puti; isang pagtaas sa mga rehiyonal na lymph node. Ang tertiary syphilis ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng isang limitadong gummy tumor, na, pagkatapos ng disintegration, ay bumubuo ng isang malalim na ulser na may makinis na mga gilid at isang madulas na ilalim na may karagdagang pagkasira ng mga nakapaligid na tisyu sa kawalan ng paggamot. Ang paggamot ay tiyak; ang pagbabanlaw ng mga solusyon sa disinfectant ay lokal na inireseta.


LARYNX TUMORS Pamamaos o iba pang pagbabago sa boses. Pamamaga sa leeg. Namamagang lalamunan at kakulangan sa ginhawa kapag lumulunok, pawis. Sensasyon ng isang banyagang katawan sa larynx kapag lumulunok. Patuloy na pag-ubo. Mga karamdaman sa paghinga. Sakit sa tenga. Pagbaba ng timbang.


Ang isang retropharyngeal abscess (retropharyngeal abscess) ay nabuo bilang isang resulta ng suppuration ng mga lymph node at tissue ng pharyngeal space. Ang mga causative agent ng impeksyon ay tumagos sa lymphatic tract mula sa gilid ng ilong, nasopharynx, auditory tube at gitnang tainga. Minsan ang abscess ay isang komplikasyon ng trangkaso, tigdas, iskarlata na lagnat, at maaari ring bumuo kapag ang mauhog lamad ng posterior pharyngeal wall ay nasugatan ng isang dayuhang katawan, solidong pagkain. Ito ay sinusunod, bilang isang panuntunan, sa maagang pagkabata sa mga malnourished at weakened na mga bata.


Angina na may alimentary-toxic aleukia. Ang alimentary-toxic aleukia ay nangyayari kapag kumakain ng mga produkto mula sa overwintered cereal (wheat, rye, millet, buckwheat), na nahawaan ng fungi ng genus Fusarium. Ang hematopoietic apparatus ay pangunahing apektado (pagpigil sa hematopoiesis). Madalas na sumasali ang pangalawang impeksiyon. Angina, bilang panuntunan, ay sinusunod sa panahon ng taas ng sakit. Ang kondisyon ng pasyente ay malubha, ang temperatura ng katawan ay umabot sa mga degree, ang kahinaan ay nabanggit. Lumilitaw ang maliwanag na pulang pantal sa balat ng puno ng kahoy at mga paa, at ang mga pagdurugo ay lumilitaw sa balat ng mukha, itaas na mga paa at dibdib. Kasama ng pantal, lumilitaw ang namamagang lalamunan. Ang angina ay maaaring maging catarrhal, ngunit mas madalas mayroong isang necrotic o gangrenous form. Ang maruming kayumangging plaka mula sa tonsil ay umaabot sa palatine arches, uvula, posterior pharyngeal wall, at maaaring bumaba sa larynx. Natutukoy ang matalim na mabahong amoy mula sa bibig. Kasabay nito, ang pagdurugo ay nangyayari mula sa ilong, pharynx, tainga, bituka. Ang mga lymph node ay hindi pinalaki.


Ang LARYNXAL ANGINA Ang laryngeal sore throat (angina laryngis) ay isang matinding pamamaga ng lymphadenoid tissue ng larynx (sa rehiyon ng scapular-laryngeal folds, ang inter-head space, sa morganic ventricles, sa piriform sinuses at indibidwal na follicles) . Bilang isang independiyenteng sakit ay bihira, maaari itong mangyari bilang isang resulta ng hypothermia, pagkatapos ng trangkaso, na may trauma sa larynx ng isang banyagang katawan, atbp. Ang klinikal na larawan. Nababagabag sa pananakit kapag lumulunok, pananakit kapag binaling ang leeg, tuyong lalamunan. Sa ilang mga kaso, maaaring mapansin ang pagbabago sa boses, pamamaos, kahirapan sa paghinga. Ang laryngeal stenosis ay medyo bihira. Ang temperatura ng katawan na may laryngeal angina ay madalas na mas mataas ng hanggang sa 37.538.0 ° C, ang pulso ay pinabilis, may mga panginginig, pagpapawis. Sa palpation ng leeg sa naturang mga pasyente, makikita ng isa ang pinalaki, masakit na masakit na mga lymph node, kadalasan sa isang gilid. Sa laryngoscopy, ang hyperemia at infiltration ng laryngeal mucosa ay tinutukoy sa isang gilid o sa isang limitadong lugar. Ang mga indibidwal na follicle na may pinpoint na mga plake ay nakikita kung minsan. Sa isang matagal na kurso ng sakit, ang pagbuo ng mga abscesses sa lingual na ibabaw ng epiglottis, scooplary laryngeal fold o iba pang lugar ay posible.


VASOMOTOR RHINITIS Ang vasomotor rhinitis ay isang functional na kondisyon na nauugnay sa dysregulation ng vascular tone sa ilalim ng mucous membrane ng inferior turbinates. Karaniwan, ang mga mas mababang turbinate ay kumokontrol sa dami ng inhaled na hangin, bumababa o tumataas ang laki (dahil sa pagpuno ng dugo), tumutugon sa temperatura at halumigmig nito, pati na rin ang tono ng mga sisidlan sa isa sa mga mas mababang turbinates nang higit pa kaysa sa iba. (ang tono ay nagbabago tungkol sa 1 oras bawat oras) - ang tinatawag na "Siklo ng ilong". Sa vasomotor rhinitis, ang ilong cycle ay maaaring pinaikli o pinahaba, o sa pangkalahatan sa magkabilang panig, ang vascular tone ay mababa. Ang mga katangian ng mga palatandaan ng vasomotor rhinitis ay ang paghahalili ng kasikipan sa isa sa mga kalahati ng ilong o ang hitsura ng kasikipan kapag kumukuha ng isang nakahiga na posisyon mula sa gilid kung saan nakahiga ang tao.


NOSE FURUNCLE Ang furuncle ay isang pamamaga ng follicle ng buhok kasama ang paligid ng balat. Ang pamamaga ay nangyayari dahil sa pagtagos ng impeksiyon - bacteria - sa follicle ng buhok. Ang mga mikrobyo ay nagsisimulang bumuo sa loob nito, na humahantong sa pagbuo ng isang purulent na pokus sa balat. Ang sakit ay karaniwang nagsisimula nang talamak. Sa una, ang pasyente ay nakakaramdam ng ilang kakulangan sa ginhawa sa ilong, na unti-unting nagiging sakit. Ang sakit sa kasong ito ay maaaring katamtaman o malubha - depende ito sa lokasyon ng pigsa. Sa lugar ng vestibule ng ilong, lumilitaw ang pamamaga bilang isang resulta ng pamamaga ng malambot na mga tisyu, pati na rin ang pamumula nito. Ito ay mga palatandaan ng pamamaga sa balat. Maaaring tumagal ng isang araw. Pagkatapos, sa gitna ng pigsa, ang paglambot ay lumilitaw sa anyo ng isang mas maputlang lugar na may nakikitang umuusbong na lugar ng pus breakthrough. Ang pigsa ay maaaring makalusot sa sarili nitong. Ito ay maaaring mangyari nang kusang o nang walang ingat na paghawak sa pigsa. Ang isang furuncle ay maaaring mabuo hindi lamang sa bisperas ng ilong, kundi pati na rin sa iba pang mga lugar - sa likod o pakpak ng ilong.


Angina na may nakakahawang mononucleosis. Ang nakakahawang mononucleosis ay isang talamak na sakit na viral na sanhi ng Epstein-Barr virus (human herpesvirus type 4). Sa sakit na ito, ang lahat ng mga lymph node (madalas na cervical) ay lumalaki, at ang atay at pali ay lumalaki din. Ang sakit ay nagsisimula sa karamdaman, pagkagambala sa pagtulog, pagkawala ng gana, pagkatapos ay ang temperatura ng katawan ay tumataas nang husto sa mga degree. Ang submandibular, cervical at occipital lymph nodes ay namamaga at masakit kapag palpated, pagkatapos ay ang natitirang bahagi ng lymph nodes (axillary, inguinal) ay kasangkot sa proseso. Kasabay nito, lumilitaw ang isang pagpapalaki ng atay at pali. Ang angina na may nakakahawang mononucleosis ay nagsisimula sa isang matalim na edema ng mauhog lamad ng pharynx ng palatine at pharyngeal tonsils, ito ay humahantong sa kahirapan sa paghinga ng ilong, ilong ng ilong, at kasikipan ng mga tainga. Ang natitirang bahagi ng namamagang lalamunan ay kahawig ng isang banal (catarrhal, lacunar, follicular), diphtheria o ulcerative filmy sore throat. Ang mga plaka sa lalamunan ay tumatagal ng mahabang panahon - sa loob ng ilang linggo o kahit na buwan.


Ang leukemia ay isang mabilis na progresibong sakit ng hematopoietic system, kung saan ang paglaki ng mga batang (immature) na selula ng dugo na nawalan ng kakayahang mag-mature ay nangyayari. Makilala ang pagkakaiba sa pagitan ng talamak at talamak na leukemias, ang tonsilitis ay mas madalas na sinusunod sa talamak na leukemias Ang pagsisimula ng sakit ay biglaan, ang temperatura ng katawan ay tumataas nang husto, mayroong matinding kahinaan at pagkahilo. Ang talamak na leukemia ay nailalarawan sa pamamagitan ng maraming pagdurugo, pagdurugo. Kahit na ang maliit na trauma sa lining ng mga daanan ng hangin o gilagid ay maaaring humantong sa matagal na pagdurugo, na maaaring nakamamatay. Ang talamak na leukemia ay nailalarawan din sa pamamagitan ng pagpapalaki ng mga lymph node, atay at pali. Ang namamagang lalamunan ay nangyayari sa ika-3-4 na araw ng sakit, sa una, ang angina ay catarrhal, kalaunan ay nagiging ulcerative-necrotic at gangrenous. Ang ulcerative necrotic na proseso ay umaabot sa mauhog lamad ng gilagid, oral cavity, pharyngeal wall. Ang plake na nabuo sa ibabaw ng mga necrotic na lugar ay may maruming kulay abo o kayumanggi; pagkatapos tanggihan ang plaka, bumubukas ang mga dumudugong ulser.




Pagdurugo ng ilong Ang ulo ng pasyente ay dapat na nasa itaas ng kanyang katawan. Ikiling nang bahagya ang ulo ng pasyente pasulong upang hindi makapasok ang dugo sa nasopharynx at bibig. Hindi ka mabubusog ng ilong! Lagyan ng malamig ang tungki ng iyong ilong. Para sa pagdurugo mula sa harap ng ilong, kurutin ang mga butas ng ilong sa loob ng ilang minuto. Kung hindi nito mapipigilan ang pagdurugo ng ilong, magpasok ng cotton swab sa mga daanan ng ilong at pindutin ang mga ito laban sa nasal septum gamit ang iyong mga daliri sa loob ng ilang minuto. Ang tampon ay gawa sa cotton wool sa anyo ng isang cocoon na 2.5-3 cm ang haba at 1-1.5 cm ang kapal (para sa mga bata na 0.5 cm). Mas mainam na magbasa-basa ng mga tampon na may hydrogen peroxide. Pangkalahatang impormasyon: Ang pagdurugo ng ilong ay nangyayari kapwa sa mga pinsala sa ilong at sa iba't ibang sakit (hypertension, atherosclerosis, hemophilia, anemia, sakit sa bato at atay, mga depekto sa puso, mga nakakahawang sakit). Kadalasan, ang anterior third ng cartilaginous septum ng ilong ay dumudugo. Ang pagdurugo na ito ay kadalasang madaling humihinto. Ang pagdurugo mula sa gitna at posterior na bahagi ng lukab ng ilong, kung saan dumaan ang mga malalaking sisidlan, ay mas mapanganib.



Slide 2

Kaugnayan

Ginagawang posible ng diagnostic endoscopic examination na gumawa ng diagnosis, i-verify ito sa morphologically, tasahin ang prevalence ng proseso at bumuo ng pinakamainam na taktika sa paggamot. Dahil sa patuloy na pagpapabuti ng endoscopic equipment at auxiliary endoscopic instruments, pati na rin ang pagbuo at pagpapatupad ng mga bagong paraan ng paggamot, maraming sakit ang maaaring gamutin sa pamamagitan ng endoscope. Gayundin, kung kinakailangan, maaari kang kumuha ng isang maliit na piraso ng tissue para sa pananaliksik - isang biopsy.

Slide 3

Upang pag-aralan ang iba't ibang mga organo, ginagamit ang iba't ibang mga diskarte sa pananaliksik na endoscopic:

Laryngoscopy - para sa pagsusuri sa larynx Otoscopy - para sa pagsusuri sa panlabas na tainga Rhinoscopy - para sa pagsusuri sa lukab ng ilong.

Slide 4

Laryngoscopy

Ang laryngoscopy ay isang paraan ng visual na pagsusuri ng larynx. Maglaan ng hindi direkta, direkta, retrograde laryngoscopy. Ang pamamaraan na ito ay isinasagawa sa layunin ng pagsusuri sa larynx sa panahon ng diagnostic at therapeutic measures. Ang hindi direktang laryngoscopy ay ginagawa para sa mga matatanda at mas matatandang bata gamit ang isang espesyal na salamin; isang headlamp o isang reflector na sumasalamin sa liwanag ng lampara ay ginagamit para sa pag-iilaw. Sa pamamagitan ng direktang laryngoscopy, isang laryngoscope ang ipinapasok sa bibig ng pasyente. Sa pamamagitan ng pagkiling ng ulo, ang isang straightening ng anggulo sa pagitan ng axis ng oral cavity at ang axis ng larynx ay sinusunod. Kaya, ang doktor, na tinutulak ang dila gamit ang talim ng laryngoscope at nag-iilaw gamit ang isang flashlight na naka-mount sa laryngoscope, ay maaaring direktang obserbahan ang loob ng larynx sa kanyang mga mata.

Slide 5

Ang laryngoscope ay isang magaan (~ 110 gramo) na portable na optical device na espesyal na idinisenyo para sa ETT sa pamamagitan ng glottis na may kaunting panganib sa pasyente. Binibigyang-daan ka ng device na ito na biswal na obserbahan ang progreso ng intubation gamit ang isang optical system na nakapaloob sa katawan ng device. Sa dulo ng talim ng laryngoscope ay isang mababang temperatura na LED. Gayundin, ang aparato ay nilagyan ng isang anti-fogging optics system - para sa kumpletong visual na kontrol sa kurso ng intubation.

Posible rin na kontrolin ang proseso ng intubation sa isang wireless monitor, ang imahe kung saan nagmumula sa isang portable wireless video camera na nakakabit sa katawan ng laryngoscope, na maaaring konektado sa anumang panlabas na monitor o PC.

Slide 6

Direktang laryngoscopy Mga aplikasyon ng optical laryngoscope

Sadyang kumplikadong laryngoscopy. Mga pasyente sa mas mataas na panganib ng mahirap intubation Emergency na may hindi matagumpay na direktang laryngoscopy Tracheal intubation ng pasyente na gising. Mga pasyente na may cervical spine immobilization (Anesthesiology, 2007; 107: 53-9). Mga Pasyenteng may mga Nakakahawang Sakit (Internet Journal of Airway Management). Tulong sa tracheostomy Mga pasyenteng may sakit sa coronary artery at arrhythmia Mga pasyenteng may polytrauma. Emergency at prehospital laryngoscopy Mga pasyenteng nangangailangan ng intubation habang nakaupo. Pagpapalit ng ETT sa mga pasyenteng may kritikal na sakit na may mahirap na intubation. Pag-install ng double-lumen endobronchial tubes para sa mga pasyenteng ENT. Pagtatatag ng isang fiberscope at isang gastroscope. Pagsasanay sa Fibroscopy. Pag-alis ng mga banyagang katawan.

Slide 7

Otoscopy - pagsusuri ng panlabas na auditory canal, ang tympanic membrane, at sa kaso ng pagkasira nito - ang tympanic cavity gamit ang mga espesyal na instrumento. Sa ilalim ng kontrol ng otoscopy, ang isang banyo sa tainga ay ginaganap, pag-alis ng mga banyagang katawan, polyp at granulations, pati na rin ang iba't ibang mga operasyon - paracentesis, tympanopuncture.

Slide 8

Ang modernong otoskopyo ay isang maliit na optical system na may isang illuminator at isang funnel, na matatagpuan sa isang nababakas na hawakan. Makilala ang pagkakaiba sa pagitan ng isang diagnostic otoskop at isang operating, ang disenyo nito ay may bukas na optika at pinapayagan ang paggamit ng iba't ibang mga instrumento sa ENT para sa pagsasagawa ng mga medikal na pamamaraan. Para sa mga doktor sa larangan, ang mga tagagawa ay nakabuo ng isang pocket otoskop. Ito ay isang fully functional na portable otoscope na may mas maliit na sukat at bigat, madaling kasya sa isang bulsa at nakakabit dito gamit ang isang secure na clip sa hawakan. Ang makabagong teknolohiya ay nagbibigay-daan sa iyo na mag-mount ng isang miniature na video camera sa otoscope katawan. Ang mga video otoscope ay kumonekta sa iba't ibang uri ng mga monitor at pinapayagan ang doktor na hindi lamang suriin, ngunit ipakita din ang imahe sa mga kasamahan, medikal na estudyante o pasyente.

Slide 9

Ang rhinoscopy ay isang instrumental na paraan ng visual diagnostic na pagsusuri ng nasal cavity gamit ang nasal dilators, nasopharyngeal speculum o iba pang device.

Sa gamot, kaugalian na makilala sa pagitan ng tatlong pangunahing uri ng rhinoscopy: anterior, middle at posterior rhinoscopy. Ang anterior rhinoscopy ay isinasagawa gamit ang nasal speculum. Ang pamamaraang ito ay nagpapahintulot sa doktor na suriin ang nauuna at gitnang lukab ng ilong para sa isang kondisyon (normal o abnormal / binago) Gitnang rhinoscopy - pagsusuri ng isang manggagamot, pangunahin ang gitnang daanan ng ilong, pati na rin ang itaas na mga seksyon ng lukab ng ilong. Isinasagawa ito gamit ang nasal speculum na may pinahabang nasal dilators. Ang posterior rhinoscopy ay idinisenyo upang suriin ang kondisyon ng posterior parts ng nasal cavity.

Slide 10

Ang rhinoscope ay isang endoscopic na instrumento para sa pagsusuri sa estado ng mauhog lamad, paghahanap para sa mga pathologies sa halos anumang bahagi ng lukab ng ilong, na ginagawang mas epektibo kaysa sa tradisyonal na pagsusuri.

Slide 11

Disenyo ng rhinoscope

Ang disenyo ng rhinoscope ay binubuo ng isang panlabas na tubo at isang eyepiece head, na binubuo ng isang katawan, isang light-guide connector at isang eyecup. Ang mga modernong rhinoscope ay nilagyan ng mga optical tube na may pinalawak na larangan ng pagtingin, na gumagana kapwa sa paningin at sa kumbinasyon ng isang endovideo system. Ang paggamit ng mga bagong optical na teknolohiya sa paggawa ng mga lente at ang patong ng mga optical surface ay ginagawang posible upang makamit ang mataas na liwanag na transmisyon at pare-parehong pamamahagi ng liwanag. Bilang resulta, ang doktor ay tumatanggap ng isang detalyado at detalyadong imahe ng lukab ng ilong at maaaring kumilos nang mas tumpak at may kumpiyansa.

Slide 12

Mga emerhensiya sa otolaryngology:

pagdurugo mula sa itaas na respiratory tract, nasal furuncle, stenosis ng larynx, laryngeal diphtheria, mga banyagang katawan ng respiratory tract, acute stenosing laryngotracheitis, kemikal na trauma ng esophagus, otogenic at rhinogenic intracranial na komplikasyon.

Slide 13

Dumugo ang ilong.

Mga sanhi: Lokal: ang mga traumatic injuries ay nangunguna sa mga lokal na sanhi ng nosebleeds, atrophic rhinitis, nasal polyposis, angiofibroma ng nasal septum, juvenile angiofibroma ng nasopharynx, malignant neoplasms ng nasal cavity; Kasama sa mga pangkalahatang dahilan ang mga pagbabago sa vascular wall at dugo komposisyon, na sinusunod sa : - mga nakakahawang sakit; - mga sakit sa atay (hepatitis, cirrhosis); - mga sakit sa sistema ng dugo).

Slide 14

Paggamot ng nosebleeds

Pangunang lunas: - pagsukat ng presyon ng dugo; - paglalagay ng katawan sa pahalang na posisyon na may nakataas na dulo ng ulo; - paglalagay ng ice pack sa tulay ng ilong at likod ng ulo; - mga lokal na hakbang: magpasok ng tampon na may hydrogen peroxide sa ang lukab ng ilong na may pagpindot sa pakpak ng ilong; cauterization ng dumudugo na lugar na may 10-40% na solusyon ng lapis; cryotherapy; anterior at posterior tamponade; ligation ng panlabas na carotid artery - Pangkalahatang mga gamot: hypotensive; coagulants - decinone, ethamsylate (mula 1 hanggang 4 ml); mga kadahilanan na nagpapabuti sa pamumuo ng dugo: calcium chloride 20ml; calcium gluconate; fibrinogen (200ml); fibrinolysis inhibitors: aminocaproic acid (200ml i.v. cap.), gordox; mga bahagi ng dugo: masa ng platelet, buong dugo; bitamina: ascorbic acid, vicasol (vit. K).

Slide 15

Pagdurugo mula sa pharynx, larynx, trachea

Ang pinagmulan ng hemoptysis ay maaaring varicose veins ng pharynx, lingual tonsil, larynx at trachea, lalo na sa mga matatanda, sa mga pasyente na may mga depekto sa puso, sakit sa baga, cirrhosis ng atay, at talamak na nephritis. Ang hemophilia at iba pang mga sakit sa dugo ay madalas na sinamahan ng pagdurugo at hemoptysis mula sa pharynx, larynx at trachea. Ang mga sandali na nag-aambag sa pagdurugo ay ang matinding pag-ubo, paglabas, pisikal na pagsusumikap.

Slide 16

Paggamot

Ang pangunahing bagay ay upang bigyan ang pasyente ng kapayapaan. Kinakailangan na ilagay ang pasyente sa kama sa isang posisyong nakaupo sa sahig (na nakataas ang ulo). Para sa pagdurugo mula sa pharynx at trachea, katahimikan, malamig o maligamgam na pagkain, paglunok ng mga piraso ng yelo, sariwang hangin, kung kinakailangan, inirerekomenda ang hemostatic therapy. ...

Slide 17

Furuncle ng ilong

purulent-necrotic pamamaga ng follicle ng buhok, katabing sebaceous gland at tissue. Ang malawakang paglahok ng mga nakapaligid na tisyu sa proseso ng pamamaga ay isang husay na pagkakaiba sa pagitan ng pigsa at ostiofolliculitis, na malapit dito sa etiology at pathogenesis. Dahil sa mga kakaiba ng facial venous system at ang posibilidad ng mabilis na pag-unlad ng cavernous sinus thrombosis. Ang furuncle ng ilong, hindi tulad ng iba pang mga lokalisasyon, ay isang mapanganib at nakababahala na sakit. Ang furuncle ay naisalokal sa dulo at mga pakpak ng ilong, sa bisperas ng, malapit sa septum at ilalim ng ilong. Mayroong unti-unting pagtaas ng pamumula ng balat, masakit na pagpasok ng malambot na mga tisyu.

Slide 18

Paggamot. Ang paggamot ay depende sa kalubhaan ng sakit: 1) Sa isang outpatient na batayan na may hindi komplikadong kurso: UFO, UHF, ichthyol, tetracycline ointment, hindi direktang anticoagulants (aspirin) 2) Pagpaospital: sa mga bata; sa pagkakaroon ng septic manifestations; na may mga sintomas ng pamamaga (trombosis) ng facial vein. Therapy: pagbubukas ng abscess, antibiotic therapy, direktang anticoagulants (heparin) sa ilalim ng kontrol ng sistema ng coagulation ng dugo.

Slide 19

Laryngeal stenosis

Stenosis ng larynx - pagpapaliit ng lumen ng larynx, na humahantong sa kahirapan sa paghinga sa pamamagitan nito. Ayon sa oras ng pag-unlad, ang mga sumusunod na anyo ng stenosis ay nakikilala: ); Subacute stenosis (bumubuo sa loob ng ilang araw, hanggang sa isang linggo ) - na may diphtheria, trauma, chondroperichondritis ng larynx, paralisis ng paulit-ulit na laryngeal nerves; Ang talamak (ilang buwan) ay bubuo na may mga tumor at nakakahawang granuloma ng larynx. Paggamot.1,2 yugto - konserbatibo; 3,4 tbsp - tracheostomy, conicotomy Konserbatibong paggamot: glucocorticoids, antihistamines, glucose 40% IV, diuretics.

Slide 20

Laryngeal diphtheria

Ang larynx ay apektado ng diphtheria kasabay ng pharyngeal at nasal diphtheria.Mga ruta ng impeksyon: airborne; sambahayan o pagkain.Ang klinika ay tinutukoy ng pag-unlad ng talamak na stenosis ng larynx. Ang dipterya ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang triad ng mga sintomas: igsi ng paghinga, pagbabago sa boses hanggang sa aphonia, ubo na katumbas ng boses. Paggamot - Pag-ospital sa departamento ng mga nakakahawang sakit. - Maagang pagpapakilala ng antidiphtheria serum. - Pagwawasto ng mga sakit sa cardiovascular at bato. - Detoxification. - Intubation o tracheostomy na may decompensation ng stenosis.

Slide 21

Acute stenosing laryngotracheitis o croup

ay ang pinakakaraniwang sanhi ng talamak na laryngeal stenosis sa mga bata. Ang sindrom ng acute laryngotracheitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng tatlong pangunahing sintomas: - stenotic breathing; - tumatahol na ubo; - pagbabago ng boses. Sa pagbuo ng talamak na stenosis ng larynx, ang pagpapakilala ng mga sumusunod na ahente ay inirerekomenda: glucose solution 20% -20ml; calcium chloride solution 10% -0.2 ml bawat 1 kg ng timbang ng katawan; aminophylline solution 2.4% -2-3 mg bawat 1 kg ng timbang ng katawan; diphenhydramine solution 1% -1ml; solusyon ng prednisolone 2-3 mg bawat 1 kg ng timbang ng katawan. Sa kaso ng hindi epektibo ng konserbatibong paggamot, inirerekomenda ang matagal na induction, na sinusundan ng tracheostomy.

Slide 22

Mga dayuhang katawan ng trachea at bronchi

Pagsusuri ng trachea - upper tracheostomy + bronchoscopy Mga dayuhang katawan ng bronchi Paggamot: Paghahatid sa pamamagitan ng kotse sa isang joint venture sa isang posisyong nakaupo, kung kinakailangan, mekanikal na bentilasyon, cardiovascular na gamot, cytiton, oxygen inhalation.

Slide 23

Kemikal na trauma sa esophagus

Tulong sa emerhensiya sa pinangyarihan.- Analgesics at mga gamot sa / m: mag-udyok ng pagsusuka, i-flush ang tiyan sa pamamagitan ng isang makapal na tubo (4-10 l) na solusyon ng bikarbonate ng soda, nasunog na magnesia. - Respiratory at cardiac analeptics: caffeine, cordiamine, camphor . Sa yugto ng ospital (surgical department, intensive care unit, intensive care unit). Labanan ang pagkabigla (analgesics, antispasmodics, sedatives). Pag-aalis ng acidosis. Pag-iwas at paggamot ng renal failure at toxic hepatitis. Paggamot ng mga paso sa respiratory tract. Paggamot ng purulent na komplikasyon.

"Pag-iwas sa periodontal disease"- Klinikal na pagsusuri. Naglalaman ng mga herbal na paghahanda. Pag-alis ng masamang gawi. Mga toothbrush. Gingivitis. Mga paste na naglalaman ng enzyme. Mga pasyente na may gingivitis. Nakasasakit na pagkilos. Ang proteolytic enzyme complex. Mga saline na toothpaste. Mga toothpaste. Mga malinis na toothpaste. Dental floss. Mga hakbang sa pag-iwas.

"Forensic Medicine"- Dentistry. Pangkalahatang klinikal na pagsusuri. Listahan ng mga paksa ng panayam. Ang pangalan ng seksyon ng disiplina. Paghahanda at pagsasagawa ng isang laro ng negosyo. Panghuling kontrol. Pagsusuri ng kalidad at pagiging epektibo ng kanilang trabaho. Isang batang mag-asawa. Sa pagpapatupad ng mga programa sa trabaho. Praktikal na pagsasanay. Mga grupong nasa panganib. Ang link ng pambansang pangangalaga sa kalusugan.

"Dermatoglyphics"- Pagtatatag ng relasyon. Functional na module para sa dermatoglyphics. Mga batayan ng paraan ng pagkilala sa stream. Ang komposisyon ng pangkat ng pananaliksik. Dermatoglyphics. Mga kinakailangan para sa paraan ng pag-stream ng pagkakakilanlan. Dermatoglyphic na pagkakakilanlan ng mga biktima. Mga espesyal na tool kit. Ang mga katotohanan ng pagkakakilanlan ng dermatoglyphic.

"Gamot na pang-emergency"- Gamot na pang-emergency. Paghihiwalay at pagmamaniobra ng mga puwersa. Mga mode. Pangunang lunas. Pag-iwas sa emergency. Pag-aalis ng mga sitwasyong pang-emergency. Mga gawain ng serbisyo ng gamot sa sakuna. Epidemiology ng kalamidad. Ang dami ng namamatay. Mga salik ng antas ng emerhensiya. Command center. Pag-uuri ng mga sitwasyong pang-emergency. Bukod pa rito, ipinakalat ang mga institusyong medikal. VSMK. Emergency situation (ES).

"Pagpapagaling ng ngipin"- Mga paraan ng pagsusuri ng pasyente. Pulpitis. Ang layunin at layunin ng dentistry. Serological na pananaliksik. Pathogenesis. Oral microflora. Mga pamamaraan ng paggamot sa pulpitis. Ang mga pangunahing gawain ng dental clinic. Periodontal na pagsusuri. Luminescent diagnostics. Pag-uuri ng Black. Dentistry. Kasunod ng oral cavity, sinusuri ang mauhog lamad ng gilagid.

"Mga artipisyal na organo"- Biological xenoaortic prosthesis "LABCOR" (USA). Yugto ng pag-unlad: paghahanda ng mga eksperimento sa mga tao. Ang isa sa mga pinaka-high-tech na uri ng medikal na kagamitan ay ang pacemaker. Yugto ng pag-unlad: isinasagawa ang mga klinikal na pagsubok. Mga pacemaker at sports. Ang pacemaker ay isang aparato na idinisenyo upang mapanatili ang ritmo ng puso.