Ano ang toyo sa dugo ng tao. Pagsusuri ng ESR ng dugo: pamantayan at interpretasyon ng mga resulta

Erythrocyte sedimentation rate(ESR) ay isang pagsusuri sa laboratoryo na nagbibigay-daan sa iyong suriin ang rate ng paghihiwalay ng dugo sa plasma at mga pulang selula ng dugo. Ang kakanyahan ng pag-aaral: ang mga erythrocytes ay mas mabigat kaysa sa plasma at leukocytes, samakatuwid, sa ilalim ng impluwensya ng grabidad, lumubog sila sa ilalim ng test tube. Sa malusog na mga tao, ang mga erythrocyte membrane ay negatibong sisingilin at nagtataboy sa isa't isa, na nagpapabagal sa rate ng sedimentation. Ngunit sa panahon ng isang sakit, maraming mga pagbabago ang nangyayari sa dugo:

Dumadami ang content fibrinogen, pati na rin ang mga alpha at gamma globulin at C-reactive na protina. Nag-iipon sila sa ibabaw ng mga erythrocytes at nagiging sanhi ng mga ito na magkadikit sa anyo ng mga haligi ng barya;

Nabawasan ang konsentrasyon albumin, na pumipigil sa mga erythrocyte na magkadikit;

nilabag balanse ng electrolyte ng dugo. Ito ay humahantong sa isang pagbabago sa singil ng mga pulang selula ng dugo, dahil sa kung saan sila ay tumigil sa pagtataboy.

Bilang resulta, ang mga pulang selula ng dugo ay magkakadikit. Ang mga kumpol ay mas mabigat kaysa sa mga indibidwal na erythrocytes, mas mabilis silang lumubog sa ilalim, bilang isang resulta kung saan tumataas ang rate ng sedimentation ng erythrocyte. Mayroong apat na grupo ng mga sakit na nagdudulot ng pagtaas sa ESR:

mga impeksyon

malignant na mga bukol

rheumatological (systemic) na mga sakit

sakit sa bato

Ano ang kailangan mong malaman tungkol sa ESR

Ang kahulugan ay hindi isang tiyak na pagsusuri. Maaaring tumaas ang ESR sa maraming sakit na nagdudulot ng dami at husay na pagbabago sa mga protina ng plasma.

Sa 2% ng mga pasyente (kahit na may malubhang sakit), ang antas ng ESR ay nananatiling normal.

Ang ESR ay tumataas hindi mula sa mga unang oras, ngunit sa ika-2 araw ng sakit.

Pagkatapos ng sakit, ang ESR ay nananatiling mataas sa loob ng ilang linggo, minsan buwan. Ito ay katibayan ng pagbawi.

Minsan ang ESR ay tumataas sa 100 mm/hour sa mga malulusog na tao.

Ang ESR ay tumataas pagkatapos kumain ng hanggang 25 mm / h, kaya ang mga pagsusuri ay dapat gawin sa walang laman na tiyan.

Kung ang temperatura sa laboratoryo ay higit sa 24 degrees, kung gayon ang proseso ng pagbubuklod ng erythrocyte ay nagambala at bumababa ang ESR.

Ang ESR ay isang mahalagang bahagi ng pangkalahatang pagsusuri sa dugo.

Ang kakanyahan ng paraan para sa pagtukoy ng erythrocyte sedimentation rate? Inirerekomenda ng World Health Organization (WHO) ang pamamaraan ng Westergren. Ginagamit ito ng mga modernong laboratoryo upang matukoy ang ESR. Ngunit sa mga munisipal na klinika at ospital, ang pamamaraang Panchenkov ay tradisyonal na ginagamit. Pamamaraan ni Westergren. Paghaluin ang 2 ml ng venous blood at 0.5 ml ng sodium citrate, isang anticoagulant na pumipigil sa pamumuo ng dugo. Ang halo ay nakolekta sa isang manipis na cylindrical tube hanggang sa antas ng 200 mm. Ang test tube ay inilalagay nang patayo sa isang rack. Makalipas ang isang oras, sukatin sa millimeters ang distansya mula sa itaas na hangganan ng plasma hanggang sa antas ng mga erythrocytes. Kadalasan ginagamit ang mga awtomatikong metro ng ESR. ESR unit - mm/oras. Pamamaraan ni Panchenkov. Suriin ang capillary blood mula sa isang daliri. Sa isang glass pipette na may diameter na 1 mm, ang sodium citrate solution ay kinokolekta hanggang sa 50 mm mark. Ito ay hinihipan sa isang test tube. Pagkatapos nito, ang dugo ay iginuhit ng 2 beses gamit ang isang pipette at hinipan sa isang test tube sa sodium citrate. Kaya, ang isang ratio ng anticoagulant sa dugo ng 1: 4 ay nakuha. Ang halo na ito ay nakolekta sa isang glass capillary sa isang antas ng 100 mm at itakda sa isang vertical na posisyon. Ang mga resulta ay sinusuri pagkatapos ng isang oras, tulad ng sa pamamaraang Westergren.

Ang pagpapasiya ayon kay Westergren ay itinuturing na isang mas sensitibong pamamaraan, samakatuwid ang antas ng ESR ay bahagyang mas mataas kaysa sa pag-aaral ng pamamaraang Panchenkov.

Dapat tandaan na ang hindi kumplikadong mga impeksyon sa viral ay hindi nagiging sanhi ng pagtaas ng ESR. Ang diagnostic sign na ito ay nakakatulong upang matukoy na ang sakit ay sanhi ng bacteria. Samakatuwid, na may pagtaas sa ESR, madalas na inireseta ang mga antibiotics. Mabagal ang erythrocyte sedimentation rate na 1-4 mm/h. Ang reaksyong ito ay nangyayari kapag ang antas ng fibrinogen na responsable para sa pamumuo ng dugo ay bumababa. At din sa pagtaas ng negatibong singil ng mga erythrocytes bilang resulta ng mga pagbabago sa balanse ng electrolyte ng dugo. Dapat tandaan na ang pag-inom ng mga gamot na ito ay maaaring magdulot ng maling mababang resulta ng ESR sa mga impeksiyong bacterial at rheumatoid disease.

Ang erythrocyte sedimentation rate (ESR) ay isang indicator na mahalaga pa rin para sa pag-diagnose ng katawan ngayon. Ang kahulugan ng ESR ay aktibong ginagamit upang masuri ang mga matatanda at bata. Ang ganitong pagsusuri ay inirerekomenda na kunin isang beses sa isang taon, at sa katandaan - isang beses bawat anim na buwan.

Ang pagtaas o pagbaba sa bilang ng mga katawan sa dugo (erythrocytes, leukocytes, platelets, atbp.) Ay isang tagapagpahiwatig ng ilang mga sakit o nagpapasiklab na proseso. Lalo na madalas, ang mga sakit ay tinutukoy kung ang antas ng mga sinusukat na bahagi ay nakataas.

Sa artikulong ito, titingnan natin kung bakit tumataas ang ESR sa isang pagsusuri sa dugo, at kung ano ang ibig sabihin nito sa bawat kaso sa mga babae o lalaki.

ESR - ano ito?

Ang ESR ay ang sedimentation rate ng mga erythrocytes, mga pulang selula ng dugo, na, sa ilalim ng impluwensya ng mga anticoagulants, ay tumira sa ilalim ng isang medical test tube o capillary nang ilang panahon.

Ang oras ng pag-aayos ay tinatantya mula sa taas ng layer ng plasma na nakuha bilang resulta ng pagsusuri, na tinatantya sa millimeters bawat 1 oras. Ang ESR ay lubos na sensitibo, bagama't ito ay tumutukoy sa mga hindi partikular na tagapagpahiwatig.

Ano ang ibig sabihin nito? Ang isang pagbabago sa rate ng sedimentation ng erythrocyte ay maaaring magpahiwatig ng pag-unlad ng isang tiyak na patolohiya ng ibang kalikasan, bukod dito, kahit na bago ang simula ng pagpapakita ng mga halatang sintomas ng sakit.

Sa pagsusuring ito maaaring masuri:

1. Ang tugon ng katawan sa iniresetang paggamot. Halimbawa, may tuberculosis, lupus erythematosus, pamamaga ng connective tissue (rheumatoid arthritis) o Hodgkin's lymphoma (lymphogranulomatosis).
2. Tumpak na pag-iba-iba ang diagnosis: atake sa puso, acute appendicitis, mga palatandaan ng ectopic pregnancy o osteoarthritis.
3. Alamin ang mga nakatagong anyo ng sakit sa katawan ng tao.

Kung normal ang pagsusuri, kung gayon ang isang karagdagang pagsusuri at pagsusuri ay inireseta pa rin, dahil ang isang normal na antas ng ESR ay hindi nagbubukod ng isang malubhang sakit sa katawan ng tao o ang pagkakaroon ng mga malignant na neoplasma.

Mga tagapagpahiwatig ng pamantayan

Ang pamantayan para sa mga lalaki ay 1-10 mm / h, para sa mga kababaihan sa karaniwan - 3-15 mm / h. Pagkatapos ng 50 taon, ang bilang na ito ay maaaring tumaas. Sa panahon ng pagbubuntis, kung minsan ang rate ay maaaring umabot sa 25 mm / h. Ang ganitong mga figure ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng ang katunayan na ang isang buntis na babae ay may anemia at ang kanyang dugo thins. Sa mga bata, depende sa edad - 0-2 mm / h (sa mga bagong silang), 12-17 mm / h (hanggang 6 na buwan).

Ang pagtaas, pati na rin ang pagbaba sa rate ng red cell sedimentation para sa mga taong may iba't ibang edad at kasarian, ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan. Sa proseso ng buhay, ang katawan ng tao ay nakalantad sa iba't ibang mga nakakahawang sakit at viral, kaya naman ang pagtaas ng bilang ng mga leukocytes, antibodies, at erythrocytes ay napansin.

Bakit ang ESR sa dugo ay mas mataas kaysa sa normal: mga sanhi

Kaya, bakit nakita ang isang mataas na ESR sa isang pagsusuri sa dugo, at ano ang ibig sabihin nito? Ang pinakakaraniwang sanhi ng mataas na ESR ay ang pag-unlad ng mga nagpapaalab na proseso sa mga organo at tisyu, kaya naman marami ang nakikita ang reaksyong ito bilang tiyak.

Sa pangkalahatan, ang mga sumusunod na grupo ng mga sakit ay maaaring makilala, kung saan ang rate ng sedimentation ng mga pulang selula ng dugo ay tumataas:

1. Mga impeksyon. Ang isang mataas na ESR ay sinamahan ng halos lahat ng mga impeksyon sa bacterial ng respiratory tract at genitourinary system, pati na rin ang iba pang mga lokalisasyon. Kadalasan ito ay dahil sa leukocytosis, na nakakaapekto sa mga tampok ng pagsasama-sama. Kung ang mga leukocytes ay normal, pagkatapos ay kinakailangan upang ibukod ang iba pang mga sakit. Sa kaso ng pagkakaroon ng mga sintomas ng impeksyon, ito ay malamang na viral o fungal sa kalikasan.
2. mga sakit, kung saan mayroong hindi lamang isang nagpapasiklab na proseso, kundi pati na rin ang pagkabulok (nekrosis) ng mga tisyu, mga selula ng dugo at ang pagpasok ng mga produkto ng pagkasira ng protina sa daluyan ng dugo: purulent at septic na mga sakit; malignant neoplasms; , baga, utak, bituka, atbp.
3. Ang ESR ay tumataas nang napakalakas at nananatili sa isang mataas na antas sa loob ng mahabang panahon na may mga sakit na autoimmune. Kabilang dito ang iba't ibang thrombocytopenic purpura, rheumatic at scleroderma. Ang ganitong reaksyon ng tagapagpahiwatig ay dahil sa ang katunayan na ang lahat ng mga sakit na ito ay nagbabago ng mga katangian ng plasma ng dugo nang labis na ito ay labis na puspos ng mga immune complex, na ginagawang may depekto ang dugo.
4. Mga sakit sa bato. Siyempre, sa isang nagpapasiklab na proseso na nakakaapekto sa renal parenchyma, ang halaga ng ESR ay mas mataas kaysa sa normal. Gayunpaman, kadalasan ang isang pagtaas sa inilarawan na tagapagpahiwatig ay nangyayari dahil sa isang pagbawas sa antas ng protina sa dugo, na sa mataas na konsentrasyon ay napupunta sa ihi dahil sa pinsala sa mga daluyan ng bato.
5. Mga patolohiya metabolismo at endocrine sphere- thyrotoxicosis.
6. Malignant rebirths bone marrow, kung saan ang mga erythrocyte ay pumapasok sa daluyan ng dugo, na hindi handang gawin ang kanilang mga tungkulin.
7. Hemoblastosis (leukemia, lymphogranulomatosis, atbp.) at paraproteinemic hemoblastoses (multiple myeloma, Waldenström's disease).

Ang mga sanhi na ito ay pinaka-karaniwan sa isang mataas na antas ng erythrocyte sedimentation rate. Bilang karagdagan, kapag pumasa sa pagsusuri, ang lahat ng mga patakaran para sa pagsasagawa ng pagsusulit ay dapat sundin. Kung ang isang tao ay may kahit na bahagyang sipon, ang rate ay tataas.

Ang mga kababaihan, dahil sa mga pagbabago sa hormonal at pisyolohikal sa panahon ng menstrual cycle, pagbubuntis, panganganak, pagpapasuso at menopause, ay mas malamang na sumailalim sa isang husay at dami ng pagbabago sa nilalaman ng mga tuyong nalalabi sa dugo. Ang mga kadahilanang ito ay maaaring maging sanhi ng pagtaas ng ESR sa dugo sa mga kababaihan hanggang sa 20-25 mm / h.

Tulad ng nakikita mo, maraming mga kadahilanan kung ang ESR ay higit sa pamantayan, at ito ay may problemang maunawaan kung ano ang ibig sabihin nito mula lamang sa isang pagsusuri. Samakatuwid, ang pagtatasa ng tagapagpahiwatig na ito ay maaari lamang ipagkatiwala sa isang tunay na dalubhasang espesyalista. Hindi mo dapat gawin ang isang bagay sa iyong sarili na hindi matukoy nang may katiyakan.

Mga sanhi ng physiological ng pagtaas ng ESR

Alam ng maraming tao na ang pagtaas sa tagapagpahiwatig na ito, bilang panuntunan, ay nagpapahiwatig ng ilang uri ng nagpapasiklab na reaksyon. Ngunit hindi ito isang ginintuang tuntunin. Kung ang isang mataas na ESR sa dugo ay natagpuan, ang mga sanhi ay maaaring maging ligtas at hindi nangangailangan ng anumang paggamot:

• siksik na pagkain bago ang pagsubok;
• pag-aayuno, mahigpit na diyeta;
• regla, pagbubuntis at ang postpartum period sa mga kababaihan;
• mga reaksiyong alerdyi, kung saan ang mga pagbabago sa unang pagtaas ng rate ng sedimentation ng erythrocyte
• payagan kaming hatulan ang tamang anti-allergic therapy - kung gumagana ang gamot, unti-unting bababa ang indicator.

Walang alinlangan, napakahirap matukoy kung ano ang ibig sabihin nito sa pamamagitan lamang ng paglihis ng isang tagapagpahiwatig mula sa pamantayan. Ang isang bihasang doktor at isang karagdagang pagsusuri ay makakatulong upang maunawaan ito.

Elevation sa itaas 100 mm/h

Ang tagapagpahiwatig ay lumampas sa antas ng 100 m / h sa mga talamak na nakakahawang proseso:

• trangkaso;
• Pneumonia;
• Tuberkulosis;
• Viral hepatitis;
• Mga impeksyon sa fungal;
• malignant formations.

Ang isang makabuluhang pagtaas sa pamantayan ay hindi nangyayari kaagad, ang ESR ay lumalaki sa loob ng 2-3 araw bago ito umabot sa isang antas ng 100 mm / h.

Maling pagtaas sa ESR

Sa ilang mga sitwasyon, ang mga pagbabago sa mga tagapagpahiwatig ay nagpapahiwatig ng hindi isang proseso ng pathological, ngunit ang ilang mga malalang kondisyon. Ang antas ng ESR ay maaaring tumaas sa labis na katabaan, isang matinding proseso ng pamamaga. Gayundin, ang mga maling pagbabago sa ESR ay sinusunod:

1. Sa .
2. Dahil sa paggamit ng oral contraceptive.
3. Kasunod na pagbabakuna laban sa hepatitis B.
4. Sa pangmatagalang paggamit ng mga bitamina, na kinabibilangan ng malaking halaga ng bitamina A.

Ipinakikita ng mga medikal na pag-aaral na kadalasan nang walang dahilan ay maaaring tumaas ang ESR sa mga kababaihan. Iniuugnay ng mga doktor ang gayong mga pagbabago sa mga pagkagambala sa hormonal.

Tumaas na ESR sa isang bata: sanhi

Ang pagtaas ng toyo sa dugo ng isang bata ay kadalasang sanhi ng mga sanhi ng pamamaga. Maaari mo ring matukoy ang mga salik na humahantong sa pagtaas ng erythrocyte sedimentation rate sa mga bata:

• metabolic sakit;
• nasugatan;
• talamak na pagkalason;
• mga sakit sa autoimmune;
• nakababahalang estado;
• mga reaksiyong alerdyi;
• ang pagkakaroon ng helminths o tamad na mga nakakahawang sakit.

Sa isang bata, ang isang pagtaas sa rate ng sedimentation ng erythrocyte ay maaaring maobserbahan sa kaso ng pagngingipin, hindi balanseng nutrisyon, kakulangan ng mga bitamina. Kung ang mga bata ay nagreklamo ng karamdaman, sa kasong ito, dapat kang kumunsulta sa isang doktor at magsagawa ng isang komprehensibong pagsusuri, matutukoy ng doktor kung bakit nadagdagan ang pagtatasa ng ESR, pagkatapos kung saan ang tanging tamang paggamot ay inireseta.

Anong gagawin

Hindi ipinapayong magreseta ng paggamot na may pagtaas sa rate ng sedimentation ng erythrocyte sa dugo, dahil ang tagapagpahiwatig na ito ay hindi isang sakit.

Samakatuwid, upang matiyak na walang mga pathology sa katawan ng tao (o, sa kabaligtaran, nagaganap ang mga ito), kinakailangan na humirang ng isang komprehensibong pagsusuri, na magbibigay ng sagot sa tanong na ito.

ESR - rate ng sedimentation ng erythrocyte!

Ang katanyagan ng pagsusuri ng dugo para sa ESR ay pinadali ng teknikal na pagiging simple at mura ng pagsusulit na ito, pati na rin ang pangkalahatang paniniwala sa pagiging maaasahan nito. Gayunpaman, ang interpretasyon ng mga resulta ng ESR ay nauugnay sa ilang mga paghihirap. Halimbawa, kung ang isang pasyente ay may normal na ESR, maaari bang ituring na wala siyang aktibong sakit? At kung mayroon lamang pagtaas sa ESR, ngunit walang iba pang mga palatandaan ng sakit, nangangahulugan ba ito na ang tao ay may sakit?

Karaniwan, ang parehong mga doktor at mga pasyente ay huminahon kapag nakakita sila ng isang normal na resulta ng pagsusuri, at ang pagtaas ng ESR ay itinuturing na isang dahilan para sa karagdagang pagsusuri.

Sa kasamaang palad, ang isang normal na resulta ng ESR ay hindi palaging nangangahulugan ng kawalan ng sakit. Ayon sa panitikan, ang isang makabuluhang bilang ng mga pasyente na may potensyal na malulunasan na mga malignant na sakit ay may ESR na mas mababa sa 20 mm / oras.

Sa kabilang banda, kung minsan kahit na may isang malakas na nakataas na ESR (100 mm / h o higit pa), hindi posible na makita ang mga palatandaan ng sakit.

Ang talahanayan 4 ay nagpapakita ng mga resulta ng isang bilang ng mga pag-aaral, ang pamantayan sa pagsasama kung saan ay isang matinding pagtaas sa ESR mula sa 100 mm / h at pataas. Ang kabuuan ng mga porsyento ay hindi katumbas ng 100, dahil ang ilang mga pasyente ay may ilang mga sakit nang sabay-sabay.

Talahanayan 4. Mga grupo ng mga sakit na may makabuluhang pagtaas sa ESR

Kaya, ang pagtaas ng ESR sa karamihan ng mga kaso ay dahil sa isa o higit pang mga sakit mula sa apat na pinakakaraniwang grupo:

1. Mga impeksyon. Ang isang pagtaas sa ESR ay kadalasang kasama ng mga nakakahawang proseso.
2. Mga malignant na sakit. Sa oncopathology, ang pagtaas ng ESR ay mas karaniwan sa mga nag-iisa na tumor kaysa sa mga sakit na oncohematological.
3. Mga sakit sa rheumatological.
4. Patolohiya ng bato.

Ang listahan ng mga sakit na sinamahan ng pagtaas ng ESR ay ipinakita sa talahanayan 5.

Talahanayan 5. Mga dahilan para sa pagtaas ng ESR

Ang mga protina ng plasma ay tumatagal ng isang tiyak na tagal ng oras upang magbago, at ang ESR ay nangangailangan ng isang "run-up" (sa karaniwan, 24-48 na oras). Samakatuwid, sa mga unang araw ng nakakahawang proseso, ang ESR ay huli kumpara sa leukocytosis at lagnat.

At dahil ang mga pagbabago sa mga protina ng dugo dahil sa iba't ibang mga nagpapaalab na proseso ay nagpapatuloy sa mahabang panahon, pagkatapos ng pagtatapos ng sakit, ang isang pagtaas ng ESR ay madalas na sinusunod (minsan sa loob ng ilang buwan). Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay dapat tandaan. Ang pagtaas ng ESR sa mga kasong ito ay sumasalamin lamang sa panahon ng pagbawi.

Ang isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo ay dapat gawin hindi lamang sa kaso ng karamdaman, kundi pati na rin bilang isang diagnosis ng estado ng katawan. Ang ganitong pagsusuri ay inirerekomenda na kunin isang beses sa isang taon, at sa katandaan - isang beses bawat anim na buwan. Ang pagtaas o pagbaba sa bilang ng mga katawan sa dugo (erythrocytes, leukocytes, platelets, atbp.) Ay isang tagapagpahiwatig ng ilang mga sakit o nagpapasiklab na proseso. Lalo na madalas, ang mga sakit ay tinutukoy kung ang antas ng mga sinusukat na bahagi ay nakataas. Sa pag-decode ng mga pagsusuri sa dugo, ipinahiwatig ang tagapagpahiwatig ng ESR. Tingnan natin kung ano ito at kung bakit maaaring tumaas ang halagang ito.

Ang ESR ay higit sa normal sa isang pagsusuri sa dugo: ano ang ibig sabihin nito

Ang isa sa mga pangunahing tagapagpahiwatig ay hindi lamang ang nilalaman ng mga erythrocytes, ngunit ang kanilang sedimentation rate - ESR. Ang pagsusuri na ito ay nagpapahintulot sa iyo na matukoy ang estado ng kalusugan sa katawan - nadagdagan, kasama ng iba pang mga tagapagpahiwatig batay sa isang pangkalahatang pagsusuri, ay maaaring makatulong sa pag-diagnose ng isang bilang ng mga sakit.

Upang matukoy ang tumaas na ESR sa dugo o ang pinababang nilalaman nito sa laboratoryo pagkatapos ng sampling ng dugo, na kinukuha nang walang laman ang tiyan, ang materyal ay inilalagay sa isang test tube at pinahihintulutang tumira sa loob ng isang oras. Upang malinaw na matukoy ang erythrocyte sedimentation rate, ang anticoagulant serum ay idinagdag sa dugo. Ang gilid kung saan ang plasma ay nasa itaas ng mga selula ng dugo sa isang sukat sa prasko ay magiging isang sukatan na pigura na tumutukoy sa pagtaas o pagbaba kaugnay sa pamantayan.

Ang pagtaas, pati na rin ang pagbaba sa rate ng red cell sedimentation para sa mga taong may iba't ibang edad at kasarian, ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan. Sa proseso ng buhay, ang katawan ng tao ay nakalantad sa iba't ibang mga nakakahawang sakit at viral, kaya naman ang pagtaas ng bilang ng mga leukocytes, antibodies, at erythrocytes ay napansin.

Mga normal na tagapagpahiwatig para sa mga matatanda at bata

Ang pamantayan para sa mga lalaki ay 1-10 mm / h, para sa mga kababaihan, sa karaniwan, 3-15 mm / h. Sa mga bata, depende sa edad - 0-2 mm / h (sa mga bagong silang), 12-17 mm / h (hanggang 6 na buwan).

Bakit tumaas ang ESR: mga dahilan

Kung ang pagsusuri ay nagpakita ng isang paglihis mula sa pamantayan, hindi ka dapat mag-panic at agad na walang pag-iisip na humingi ng paggamot. Una, ito ay kinakailangan upang subaybayan ang pagtaas, pati na rin ang pagbaba sa ESR, sa dynamics. Nalalapat ito sa mga kaso kung saan walang malinaw na mga palatandaan ng sakit. Halimbawa, sa mga kababaihan na may iba't ibang edad, ang antas ng ESR ay naiiba mula sa 3 mm / h (sa murang edad) hanggang 53 mm / h (sa isang advanced na edad), kaya naman isinasaalang-alang ng mga doktor ang kategorya ng edad ng pasyente, pagtukoy kung ito ay tumaas ng isang katanggap-tanggap na rate.

Bilang karagdagan, pagkatapos ng isang mabigat na pagkain, sa kaso ng pagbubuntis, ang pagtaas nito sa dugo ay napansin. Upang artipisyal na bawasan ang rate, ang mga gamot sa pagpapanipis ay iniinom, ngunit pagkatapos lamang kumonsulta sa isang doktor na magrereseta ng tamang paggamot. Ang mataas na ESR ay hindi nagbabanta sa mga vegetarian kung wala silang anumang mga sakit, kadalasan ang kanilang rate ay hindi tumaas, ngunit, sa kabaligtaran, mas mababa sa karaniwang pamantayan.

Ang mga nakakahawang sakit ay itinuturing na pangunahing dahilan para sa pagtaas ng ESR. Bilang isang patakaran, na may isang sakit sa itaas na respiratory tract, pneumonia, tuberculosis, pagkagambala sa genitourinary system at viral hepatitis, na gumawa ng pagsusuri, makikita ng doktor ang isang medyo mataas na ESR. Bakit may pagtaas? Ang tagapagpahiwatig na ito ay natutukoy sa pamamagitan ng pagtaas sa bilang ng mga antibodies na aktibong nagsisimulang gumawa ng immune system, ayon sa pagkakabanggit, pinabilis ng immunoglobulin ang rate ng sedimentation ng erythrocyte, kaya tumaas ang kanilang antas. Posible na bawasan ang ESR lamang kung ang paggamot ay isinasagawa at ang mga sanhi ng sakit ay inalis.

Kung ang isang oncological na sakit ay nakaapekto sa katawan, ang rate ay magiging napakataas. Ang mga malignant formations sa mga baga, bato, organo ng reproductive system, bronchi, nasopharynx, matris, atbp. ay natutukoy ng dynamics ng pagtaas nito sa 30-40 units. Ang mga sakit na oncohematological ay nagpapakita ng hindi masyadong mataas na ESR (leukemia, lymphoma, plasmacytoma). Gamit ang tamang kumplikadong mga diagnostic, ang espesyalista ay nagrereseta ng emergency na paggamot.

Paano magpababa sa isang babae, lalaki o bata

Batay lamang sa tagapagpahiwatig ng pagtaas ng ESR sa dugo, o kabaligtaran, hindi ka dapat magreseta ng paggamot - hindi ito maipapayo. Una sa lahat, ang isang pagsusuri ay ginawa upang makilala ang mga pathology sa katawan, ang kanilang mga sanhi ay itinatag. Ang isang komprehensibong pagsusuri ay isinasagawa, at pagkatapos lamang na pinagsama ang lahat ng mga tagapagpahiwatig, tinutukoy ng doktor ang sakit at ang yugto nito.

Sa pagkabata, hindi dapat mag-panic ang mga magulang kung ang resulta ay nagpapakita ng pagtaas ng ESR sa dugo. Ang mga dahilan para dito ay ang mga sumusunod. Sa isang bata, ang isang pagtaas at isang tagapagpahiwatig ng erythrocyte sedimentation rate ay maaaring maobserbahan sa kaso ng pagngingipin, hindi balanseng nutrisyon, kakulangan ng mga bitamina. Kung ang mga bata ay nagreklamo ng karamdaman, sa kasong ito, dapat kang kumunsulta sa isang doktor at magsagawa ng isang komprehensibong pagsusuri, matutukoy ng doktor kung bakit nadagdagan ang pagtatasa ng ESR, pagkatapos kung saan ang tanging tamang paggamot ay inireseta.

Tradisyunal na gamot laban sa mataas na "SOI"

Inirerekomenda ng tradisyunal na gamot na bawasan ang rate ng sedimentation ng katawan kung walang nakikitang mga dahilan para sa isang banta sa kalusugan. Ang recipe ay hindi kumplikado: ang mga pulang beet ay pinakuluan sa loob ng tatlong oras (ang mga buntot ay hindi dapat putulin) at tuwing umaga 50 ML ng sabaw ay lasing bilang isang preventive measure. Dapat itong kunin sa umaga bago mag-almusal sa loob ng isang linggo, kadalasan ay babaan nito ang rate, kahit na ito ay tumaas nang malaki. Pagkatapos lamang ng pitong araw na pahinga dapat gawin ang pangalawang pagsusuri, na magpapakita ng antas ng ESR at kung kailangan ang kumplikadong therapy upang mabawasan ito at mapagaling ang sakit.

Ang erythrocyte sedimentation rate (ESR) ay isang indicator na tumutukoy sa bilis at intensity ng erythrocyte agglutination sa ilang mga pathological na proseso. Ang pagsusuri na ito ay isa sa mga ipinag-uutos na halaga ng pangkalahatang pagsusuri sa dugo, dati ang pagsusuri ay tinatawag na ROE at tinutukoy ang reaksyon ng erythrocyte sedimentation.

Ang mga pagbabago at paglihis mula sa pamantayan ay nagpapahiwatig ng pamamaga at pag-unlad ng sakit. Iyon ang dahilan kung bakit, upang patatagin ang ESR, ang sakit ay unang ginagamot, at hindi artipisyal na tinangka upang makamit ang pamantayan sa tulong ng mga gamot.

Bilang isang patakaran, ang labis sa pamantayan ay nagpapahiwatig ng isang paglabag sa electrochemical na istraktura ng dugo, bilang isang resulta kung saan ang mga pathological na protina (fibrinogens) ay nakakabit sa mga pulang selula ng dugo. Ang hitsura ng naturang mga elemento ay nangyayari laban sa background ng bacterial, viral, infectious at fungal lesyon, nagpapasiklab na proseso.

Mga indikasyon

Mahalaga! Ang ESR ay isang hindi tiyak na tagapagpahiwatig. Nangangahulugan ito na sa paghihiwalay mula sa iba pang data, batay sa ESR lamang, imposibleng gumawa ng diagnosis. Ang mga deviation sa erythrocyte sedimentation rate ay nagpapahiwatig lamang ng pagkakaroon ng mga pathological na pagbabago.

Ang pagtatasa ng ESR ay isang kinakailangang hakbang sa pag-diagnose ng istraktura ng dugo, na sa pinakamaagang yugto ng sakit ay ginagawang posible upang matukoy ang pagkakaroon ng mga nagpapaalab na proseso sa katawan.

Iyon ang dahilan kung bakit inireseta ang ESR para sa mga pinaghihinalaang pathologies ng iba't ibang kalikasan:

• nagpapaalab na sakit;
• nakakahawa;
• benign at malignant formations.

Bukod pa rito, ang screening ay isinasagawa sa taunang medikal na eksaminasyon.

Ginagamit ang ESR sa kumplikadong pagsusuri sa klinikal (pangkalahatan). Pagkatapos nito, kinakailangan na magdagdag ng iba pang mga pamamaraan ng diagnostic.

Kahit na ang mga menor de edad na paglihis mula sa pamantayan ay dapat isaalang-alang na may kondisyon na pathological, na nangangailangan ng karagdagang pagsusuri.

Kung ang isang patolohiya ng hematopoietic system ay pinaghihinalaang, ang pagsusuri ng ESR ay nagiging pangunahing halaga ng diagnostic.

Mga pamantayan ng ESR

Ang erythrocyte sedimentation rate ay sinusukat sa mm kada oras.

ESR ayon kay Westergren, ESR micromethod - sinusuri ang venous blood

ESR ayon kay Panchenkov - sinusuri ang dugo ng capillary (mula sa isang daliri)

Depende sa uri, anyo ng kurso (talamak, talamak, paulit-ulit) at ang yugto ng pag-unlad ng sakit, ang ESR ay maaaring magbago nang malaki. Upang makakuha ng kumpletong larawan, ang pangalawang pag-aaral ay isinasagawa pagkatapos ng 5 araw.

Ang ESR ay higit sa normal

Mahalaga! Ang isang physiological na pagtaas sa ESR ay maaaring maobserbahan sa mga kababaihan sa panahon ng regla, sa panahon ng pagbubuntis at sa postpartum period.

Bilang isang patakaran, ang rate ng sedimentation ng erythrocyte ay lumampas sa pamantayan sa mga sumusunod na sakit:

• nagpapaalab na proseso ng iba't ibang etiologies. Ang tagapagpahiwatig ay tumataas bilang isang resulta ng pagtaas ng produksyon ng mga globulin at fibrinogens sa panahon ng talamak na yugto ng pamamaga;
• pagkabulok, pagkamatay ng tissue, mga necrotic na proseso sa mga selula. Bilang resulta ng pagkasira, ang mga produktong protina ay pumapasok sa daluyan ng dugo, na nagiging sanhi ng mga proseso ng sepsis at purulent. Kasama sa grupong ito ang mga oncological pathologies, tuberculosis, atake sa puso (ng utak, myocardium, baga, bituka), atbp.;
• metabolic disorder - hypo- at hyperthyroidism, diabetes sa lahat ng yugto, atbp.;
• nephrotic syndrome at hypoalbuminemia, patolohiya sa atay, matinding pagkawala ng dugo, pagkahapo;
• anemia (anemia), hemolysis, pagkawala ng dugo at iba pang mga pathologies ng circulatory system. Bilang resulta ng sakit, ang bilang ng mga pulang selula ng dugo sa katawan ay nabawasan .;
• vasculitis, mga sakit sa connective tissue: arthritis, periarteritis, scleroderma, rayuma, lupus at marami pang iba;
• hemoblastosis ng lahat ng uri (leukemia, Waldenström's disease, lymphogranulomatosis at iba pa);
• panaka-nakang pagbabago sa hormonal sa katawan ng babae (regla, panganganak at panganganak, ang simula ng menopause).

Mas mababa sa normal ang ESR

Nakarehistro sa mga sumusunod na kaso:

• mga karamdaman ng sistema ng sirkulasyon na nauugnay sa paggawa ng mga pulang selula ng dugo (erythremia, erythrocytosis, atbp.), Mga pagbabago sa kanilang hugis (hemoglobinopathy, spherocytosis, sickle cell anemia, at iba pa);
• matagal na pag-aayuno, pag-aalis ng tubig;
• congenital o hereditary circulatory failure;
• paglabag sa sistema ng nerbiyos: epilepsy, stress, neuroses, pati na rin ang mga karamdaman sa pag-iisip;
• regular na paggamit ng ilang mga gamot: calcium chloride, salicylates, mga paghahanda na naglalaman ng mercury.

Sa pagtanggap ng mga resulta ng ESR, kailangan mong makipag-ugnayan sa isang therapist na mag-decipher sa kanila at i-refer sila sa isang mataas na dalubhasang doktor (espesyalista sa nakakahawang sakit, hematologist, oncologist, immunologist, at iba pa).

Ang self-medication at isang pagtatangka na artipisyal na patatagin ang antas ng ESR ay hindi magbibigay ng mga resulta, ngunit lalabo ang larawan para sa karagdagang pananaliksik at karampatang therapy.

Paano maghanda para sa pamamaraan

Ang isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo (kung saan nakita ang ESR) ay isinasagawa sa umaga nang walang laman ang tiyan. Iyon ay, sa pagitan ng huling meryenda at ang pamamaraan ng pag-sample ng dugo, mga 8-10 oras ang dapat lumipas.

1-2 araw bago ang donasyon ng dugo, kinakailangang iwanan ang alkohol, "mabigat" na pagkain (prito, mataba, pinausukan), mainit na pampalasa.

Ilang oras bago ang pamamaraan, dapat mong pigilin ang paninigarilyo (sigarilyo, hookah, tubo, elektronikong sigarilyo, atbp.).

Ang matinding stress, sikolohikal na stress, pisikal na aktibidad (pagtakbo, pag-akyat ng hagdan, pagbibigat ng timbang) ay maaari ding makaapekto sa antas ng mga pulang selula ng dugo. Kaagad bago ang mga manipulasyon, kailangan mong magpahinga ng 30-60 minuto.

Dapat mo ring sabihin sa iyong doktor ang tungkol sa anumang mga gamot na regular mong iniinom o on demand. Ang kanilang mga aktibong sangkap ay maaaring makaapekto sa resulta ng pagsusuri.

Tandaan na ang bawat laboratoryo ay gumagamit ng iba't ibang paraan ng pagsubok sa ESR at mga yunit ng pagsukat. Samakatuwid, kinakailangang magsagawa ng pagsusuri, sumailalim sa karagdagang (paulit-ulit) na pagsusuri at paggamot sa parehong ospital.