Cytomegalovirus igm positive. Cytomegalovirus - panganib sa panahon ng pagbubuntis, pag-decode ng IgM, IgG

Ang mga pasyente ay nagtataka kung ang mga antibodies ay nakita na may cytomegalovirus igg, ano ang ibig sabihin nito? Sa ating panahon, mayroong isang bilang ng mga sakit na hindi nagpapakita ng kanilang sarili sa anumang bagay, at ang kanilang presensya sa katawan ay napansin lamang sa tulong ng mga pamamaraan ng laboratoryo, kung minsan ay hindi sinasadya. Isa sa mga impeksyong ito ay cytomegalovirus. Ano ang ibig sabihin kung ang cytomegalovirus igG antibodies ay nakita?

Ano ang mga antibodies sa cytomegalovirus?

Maaaring gumamit ng anti-cytomegalovirus antibody igG test upang makita ang pagkakaroon ng impeksyong ito.

Ang Cytomegalovirus (pinaikling CMV) ay isang miyembro ng pamilya ng herpesvirus na nagdudulot ng cytomegaly sa mga tao. Ang Cytomegaly ay isang viral disease na kumakalat mula sa tao patungo sa tao. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng katotohanan na ang virus ay nakakabit sa malusog na mga selula ng mga tisyu ng tao, binabago ang kanilang panloob na istraktura, bilang isang resulta, ang mga malalaking selula, ang tinatawag na cytomegalovs, ay nabuo sa mga tisyu.

Ang virus na ito ay may kakaibang pamumuhay sa katawan ng tao sa napakahabang taon at hindi nagpapakita ng sarili sa anumang bagay. Kapag ang immune balanse sa katawan ay nabalisa, ang virus ay aktibo, at ang sakit ay nagsisimulang umunlad nang napakabilis. Bilang isang patakaran, ang cytomegalovirus ay naisalokal sa mga glandula ng salivary, dahil ito ay katulad ng istruktura sa ganitong uri ng tisyu.

sa katawan ng tao ay excreted nang nakapag-iisa. Ayon sa opisyal na data, ang mga antibodies sa virus na ito ay natagpuan sa mga kabataan sa mga kabataan sa 10-15% ng mga kaso, at sa mga matatanda - sa 40%.

Ang Cytomegalovirus ay kumakalat:

  • sa pamamagitan ng airborne droplets, halimbawa, sa pamamagitan ng laway;
  • transplacental, iyon ay, mula sa ina hanggang sa fetus sa pamamagitan ng inunan, pati na rin sa panahon ng pagpasa ng bata sa pamamagitan ng kanal ng kapanganakan;
  • alimentary, ibig sabihin, sa pamamagitan ng bibig kapag kumakain o umiinom, gayundin sa pamamagitan ng maruruming kamay;
  • sekswal - sa pakikipag-ugnay, halimbawa, sa mauhog lamad ng puki, pakikipag-ugnay sa mauhog lamad na may tamud;
  • may pagsasalin ng dugo;
  • sa panahon ng paggagatas sa pamamagitan ng gatas ng ina.

Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ng CMV ay tumatagal mula 20 hanggang 60 araw, ang talamak na panahon ng sakit ay pumasa sa loob ng 2-6 na linggo. Sa talamak na yugto ng sakit sa mga tao, ang mga sumusunod na pagpapakita ay sinusunod:

Matapos ang talamak na yugto ng sakit, ang immune system ay na-trigger at ang mga antibodies ay ginawa. Kung ang immune system ay mahina dahil sa mga nakaraang sakit at hindi tamang pamumuhay, ang sakit ay nagiging talamak at nakakaapekto sa mga tisyu, at madalas sa mga panloob na organo ng isang tao.

Halimbawa, ang CMV ay naghihikayat sa pag-unlad ng wet macular degeneration, iyon ay, mga sakit ng mga selula ng mata na responsable para sa paghahatid ng mga nerve impulses mula sa organ ng pangitain patungo sa utak.

Ang sakit ay nagpapakita ng sarili bilang:

  • ARVI, sa ilang mga kaso ng pulmonya;
  • pangkalahatang anyo, lalo na, pinsala sa mga panloob na organo, halimbawa, pamamaga ng atay, pancreas at iba pang mga glandula, pati na rin ang mga tisyu ng mga dingding ng bituka;
  • mga problema sa mga organo ng genitourinary system, na ipinakita sa anyo ng pana-panahong paulit-ulit na pamamaga.

Kailangan mong mag-alala lalo na kung ang isang buntis ay nahawahan ng cytomegalovirus. Sa kasong ito, ang patolohiya ng pangsanggol ay bubuo kapag ang mga virus sa dugo ng ina ay ipinadala sa kanya sa pamamagitan ng inunan. Ang pagbubuntis ay nagtatapos sa pagkakuha, o ang utak ng bata ay apektado, bilang isang resulta kung saan siya ay naghihirap mula sa mga sakit ng parehong pisikal at mental na kalikasan.

Ito ay kinakailangan upang bigyang-pansin ang pagsusuri ng sakit ng intrauterine form. Ito ay lalong mahalaga upang matukoy kung paano nahawa ang buntis. Kung, bago ang paglilihi, ang katawan ay nagdusa na ng isang sakit, at ang muling impeksyon ay naganap sa panahon ng pagbubuntis, ang katotohanang ito ay nangangahulugan ng isang mas mataas na pagkakataon na magkaroon ng isang malusog na sanggol. Ang Cytomegalovirus ay naghihikayat ng mga sakit na may mataas na panganib ng malubhang komplikasyon sa buhay.

Paano natukoy ang sakit? Ang mga pamamaraan na ginamit sa pagsusuri ng CMV ay ang mga sumusunod:

  • paraan ng immunofluorescence, na nagpapahintulot sa pag-detect ng virus sa mga biological fluid ng katawan;
  • paraan ng immunochemiluminescence (IHLA), batay sa pagsusuri ng immune;
  • polymerase chain reaction (PCR) - isang molecular biology method na nagpapahintulot sa pag-detect ng virus DNA sa mga biological fluid ng tao;
  • pagbabakuna sa kultura ng cell;
  • enzyme immunoassay (ELISA), na tumutukoy kung mayroong mga antibodies sa CMV sa dugo.

Ano ang ibig sabihin kung may nakitang Anti-CMV IgG?

Ang mga nakalistang uri ng mga pagsusuri ay naglalayong tuklasin ang mga partikular na antibodies na tinatawag na immunoglobulins. Ito, sa turn, ay nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy kung anong yugto ng pag-unlad ang sakit. Ang pinaka-epektibo at madalas na ginagamit sa mga ito ay ang ELISA at IHLA assays.

Mayroong 2 klase ng mga immunoglobulin na nagpapakita sa CMV. Ang pagsusuri ay nagpapakita ng kanilang quantitative indicator na lumalampas sa mga halaga ng sanggunian, iyon ay, lumampas sa pamantayan.

Immunoglobulins M, na mabilis na tumutugon sa mga impeksyon sa viral. Ang mga antibodies na ito ay may internasyonal na pagdadaglat na ANTI-CMV IgM, na nangangahulugang mga antibodies na lumitaw laban sa class M. cytomegalovirus.

Ang mga antibodies na ito ay hindi bumubuo ng immune memory at nawasak sa katawan sa loob ng anim na buwan.

Sa isang pagtaas ng halaga ng cytomegalovirus IgM, ang talamak na yugto ng sakit ay nasuri.

Immunoglobulins G, nabuo sa buong buhay at isinaaktibo pagkatapos ng pagsugpo sa impeksyon. ANTI-CMV IgG - ito ang pinaikling pangalan para sa mga antibodies na ito, ayon sa internasyonal na pag-uuri, na nangangahulugang antibodies ng klase G. Ang mga antibodies na igG sa cytomegalovirus ay nagpapahiwatig na ang virus ay umuunlad sa katawan. Ang mga pagsusuri sa laboratoryo ay maaaring matukoy ang tinatayang oras ng impeksyon. Ito ay ipinahiwatig ng isang tagapagpahiwatig na tinatawag na titer. Halimbawa, ang cytomegalovirus igg 250 titer ay nagpapahiwatig na ang impeksiyon ay pumasok sa katawan sa loob ng ilang buwan. Kung mas mababa ang tagapagpahiwatig, mas mahaba ang tagal ng impeksiyon.

Kapag tinatasa ang posibilidad ng impeksyon, ang isang pagsusuri ng ratio ng mga antibodies ng klase ng IgG at ang klase ng IgM ay ginagamit. Ang interpretasyon ng ratio ay ang mga sumusunod:

Ito ay lalong mahalaga na magsagawa ng mga pag-aaral na ito sa mga kababaihan ng edad ng reproductive. Kung ang isang positibong resulta para sa cytomegalovirus IgG ay nakuha na may negatibong IgM bago ang paglilihi, nangangahulugan ito na sa panahon ng pagbubuntis ay walang pangunahing impeksiyon (ang pinaka-mapanganib para sa fetus).

Kung ikaw ay may positibong IgM, ang pagbubuntis ay dapat na ipagpaliban at ang iyong doktor ay dapat kumonsulta. At kung ang resulta para sa cytomegalovirus IgG at IgM ay negatibo, kung gayon walang virus sa katawan, at may posibilidad na magkaroon ng pangunahing impeksiyon.

Paano kung ang mga resulta ng pagsusuri sa IgG antibody ay positibo?

Ang paggamot para sa CMV, bilang panuntunan, ay naglalayong palakasin ang immune system upang maalis ang cytomegalovirus sa isang latent form, na maaaring kontrolin ng immune system ng tao.

Ang Therapy ay batay din sa pag-inom ng mga anti-herpes na antiviral na gamot. Ang mga komorbididad na nabubuo kasama ng CMV ay ginagamot ng mga antibiotic.

Para sa pag-iwas sa CMV, isang espesyal na bakuna ang binuo, na pangunahing naglalayong protektahan ang mga buntis na kababaihan. Ayon sa pananaliksik, ang bakuna ay kasalukuyang may efficacy rate na humigit-kumulang 50%.

Ang mga resulta na nagpapakita ng positibong cytomegalovirus igG ay hindi dapat kunin bilang isang paghatol. Ang CMV virus ay naroroon sa katawan ng karamihan ng mga tao. Ang napapanahong pagsusuri, pag-iwas at sapat na paggamot ay maaaring mabawasan ang mga panganib ng sakit na pinukaw ng impeksyong ito.

(CMV) ay isa sa mga sanhi ng impeksyon ng herpes. Ang pagtuklas ng mga immunoglobulin (Ig) sa dugo ay ginagawang posible upang matukoy ang yugto ng pag-unlad ng sakit, ang kalubhaan ng nakakahawang proseso at ang estado ng kaligtasan sa sakit. Ang klase ng immunoglobulins G ay nagpapahiwatig ng immunological memory - ang pagtagos ng cytomegalovirus sa katawan, ang karwahe ng impeksyon, ang pagbuo ng patuloy na kaligtasan sa sakit. Para sa tamang pagsusuri ng sakit, ito ay isinasagawa nang kahanay sa mga tagapagpahiwatig ng konsentrasyon ng Ig M sa dugo at ang index ng avidity. Susunod, isasaalang-alang namin nang detalyado kung ano ang ibig sabihin nito - positibo ang Ig G cytomegalovirus.

Kapag ang mga nakakahawang ahente, kabilang ang mga viral, ay pumasok sa katawan, ang immune system ay gumagawa ng mga proteksiyon na sangkap ng protina - mga antibodies o immunoglobulin. Nagbubuklod sila sa mga pathogenic na ahente, hinaharangan ang kanilang pagpaparami, nagdudulot ng kamatayan at inalis ang mga ito mula sa katawan. Para sa bawat bacterium o virus, ang mga partikular na immunoglobulin ay na-synthesize, na aktibo laban lamang sa mga nakakahawang ahente na ito. Kapag ang CMV ay pumasok sa katawan, ito ay pumapasok sa mga selula ng nerbiyos at immune system, ang mga selula ng mga glandula ng salivary at nananatili sa kanila sa isang nakatagong estado. Ito ang yugto ng carrier ng virus. Sa isang makabuluhang pagbaba sa kaligtasan sa sakit, ang isang exacerbation ng impeksiyon ay nangyayari.

Ang mga antibodies ay may iba't ibang klase: A, M, D, E, G. Kapag natukoy ang impeksyon ng cytomegalovirus, ang class M at G immunoglobulins (Ig M, Ig G) ay may diagnostic na halaga.

Ang mga antibodies ay may iba't ibang klase: A, M, D, E, G. Kapag natukoy ang impeksyon ng cytomegalovirus, ang class M at G immunoglobulins (Ig M, Ig G) ay may diagnostic na halaga. Ang mga immunoglobulin M ay ginawa mula sa mga unang araw ng impeksyon sa katawan at sa panahon ng paglala ng sakit. Ang Ig M ay may malalaking molekula ng protina, neutralisahin ang mga virus, humahantong sa pagbawi. Ang Ig G ay may mas maliit na sukat, ay synthesize 7-14 araw pagkatapos ng pagsisimula ng sakit at ginawa sa maliit na dami sa buong buhay ng isang tao. Ang mga antibodies na ito ay isang tagapagpahiwatig ng immunological memory para sa CMV at panatilihing kontrolado ang virus, na pinipigilan itong dumami at makahawa sa mga bagong host cell. Kapag muling nahawaan o lumala, ang mga impeksyon ay kasangkot sa mabilis na pag-alis ng mga virus.

Pagsusuri ng mga resulta ng pagsusuri para sa pagtuklas ng mga immunoglobulin ng klase G

Ang mga antibodies sa dugo ay nakita gamit ang immunological laboratory diagnostics - enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA). Upang matukoy ang yugto ng sakit at ang antas ng kaligtasan sa sakit sa cytomegalovirus, ang pagkakaroon ng Ig G, Ig M, sa dugo o iba pang biological fluid ay tinasa. Ang pagsusuri para lamang sa nilalaman ng mga immunoglobulin ng class G ay walang sapat na halaga ng diagnostic at hindi hiwalay na inireseta.

Ang istraktura ng molekula ng immunoglobulin G (Ig G).

Mga posibleng resulta ng ELISA para sa pagtukoy ng mga antibodies sa CMV.

  1. Ig M - negatibo, Ig G - negatibo. Nangangahulugan ito na ang katawan ay hindi pa nakatagpo, walang patuloy na kaligtasan sa sakit, ang posibilidad ng impeksyon sa CMV ay mataas.
  2. Ig M - positibo, Ig G - negatibo. Nangangahulugan ito na ang pangunahing pagtagos ng impeksyon sa katawan, ang talamak na yugto ng sakit, ang patuloy na kaligtasan sa sakit ay hindi pa nabuo.
  3. Ig M - positibo, Ig G - positibo. Nangangahulugan ito ng isang exacerbation ng sakit laban sa background ng isang talamak na kurso o karwahe, na nauugnay sa isang matalim na pagsugpo sa mga panlaban ng katawan.
  4. Ig M - negatibo, Ig G - positibo. Nangangahulugan ito na ang yugto ng pagbawi pagkatapos ng pangunahing impeksiyon o paglala ng sakit, ang panahon ng talamak na kurso ng sakit, pagdadala, at isang matatag na kaligtasan sa CMV ay nabuo.

Para sa tamang interpretasyon ng yugto ng sakit, ang pagkakaroon ng Ig G at Ig M sa dugo ay isinasagawa kasama ang pagpapasiya ng halaga ng Ig G avidity index - ang kakayahan ng mga antibodies na magbigkis sa virus. Sa simula ng sakit, ang tagapagpahiwatig na ito ay mababa, habang ang nakakahawang proseso ay bubuo, ang avidity index ay tumataas.

Pagsusuri ng mga resulta ng avidity index na Ig G.

  1. Avidity index mas mababa sa 50% - mababang kakayahan sa pagbubuklod ng class G immunoglobulins na may cytomegalovirus, maagang yugto ng talamak na panahon ng sakit.
  2. Ang avidity index sa antas ng 50-60% ay isang kahina-hinala na resulta, ang pagsusuri ay dapat na ulitin pagkatapos ng 10-14 na araw.
  3. Avidity index ng higit sa 60% - mataas na kakayahan ng pagbubuklod ng class G immunoglobulins sa virus, late phase ng talamak na panahon, pagbawi, karwahe, talamak na anyo ng kurso ng sakit.
  4. Avidity index 0% - walang impeksyon sa cytomegalovirus sa katawan.

Kapag tinutukoy ang Ig G sa dugo o iba pang biological fluid, ang avidity index ay hindi maaaring katumbas ng 0%.

Ang papel na ginagampanan ng pagpapasiya ng mga immunoglobulin ng klase G

Ang pangunahing impeksyon at pagdadala ng CMV na may normal na antas ng kaligtasan sa sakit ay asymptomatic nang walang makabuluhang pinsala sa kalusugan. Minsan, sa panahon ng impeksyon at paglala ng impeksyon, ang isang mononucleosis syndrome ay nangyayari, ang mga klinikal na palatandaan na kung saan ay katulad ng sa isang malamig: kahinaan, sakit ng ulo, mababang antas ng lagnat (37-37.6), tonsilitis, isang pagtaas sa mga rehiyonal na lymph node. . Sa karamihan ng mga kaso, ang impeksyon ng cytomegalovirus ay nananatiling hindi napapansin; ang mga antibodies ay hindi nasuri.

Para sa contingent ng mga tao na nasa panganib na magkaroon ng malubhang anyo ng sakit, ang pagtuklas ng Ig G sa dugo ay napakahalaga. Sa mga pasyenteng ito, naaapektuhan ng CMV ang utak (meningoencephalitis), ang atay (hepatitis), ang mga bato (nephritis), ang organ ng paningin (retinitis), at ang mga baga (pneumonia), na maaaring nakamamatay. Sa panahon ng pagbubuntis, ang impeksyon o paglala ng impeksyon ay humahantong sa intrauterine fetal death, ang pagbuo ng mga malformations, at prenatal cytomegalovirus infection. Ang pagtatasa ng antas ng mga antibodies ng klase G ay isinasagawa upang magreseta ng antiviral therapy at matukoy ang pagbabala ng sakit.

Mga pangkat na nasa panganib:

  • congenital immunodeficiencies;
  • nakuha immunodeficiencies;
  • mga artipisyal na immunodeficiencies (pagkuha ng glucocorticoids, chemotherapy, radiation therapy);
  • transplant ng panloob na organo;
  • malubhang malalang sakit;
  • intrauterine development ng fetus.

Ang pagsusuri para sa pagtukoy ng Ig G at Ig M sa dugo o iba pang biological fluid ay regular na inireseta para sa maagang pagtuklas ng pangunahing impeksiyon at paglala ng sakit.

Panganib na grupo - mga pasyente na may mga kondisyon ng immunodeficiency

Ang isang matalim na pagbaba sa mga panlaban ng katawan na may immunodeficiencies ay humahantong sa isang pagbawas sa synthesis ng class G immunoglobulins, na nangyayari palagi pagkatapos ng pangunahing impeksyon sa CMV. Laban sa background na ito, ang virus ay pumasa mula sa isang nakatago ("natutulog") na estado sa isang aktibong yugto ng buhay - sinisira nito ang mga selula ng mga glandula ng salivary, nervous at immune system, dumami, nakakaapekto sa mga tisyu ng utak at mga panloob na organo. Sa pagsugpo sa kaligtasan sa sakit, ang mga malubhang anyo ng sakit ay bubuo.

Upang kontrolin ang aktibidad ng cytomegalovirus sa katawan, ang mga pasyente na may mga kondisyon ng immunodeficiency ay inireseta ng mga regular na pagsusuri para sa Ig G dugo, Ig G avidity index, Ig M. napapanahong reseta ng mga antiviral na gamot at pag-iwas sa paglala ng sakit.

Panganib na grupo - fetus sa panahon ng intrauterine development

Sa yugto ng pagpaplano ng pagbubuntis, sa una at ikalawang kalahati ng pagbubuntis, ang isang babae ay kailangang kumuha ng pagsusuri sa dugo para sa mga antibodies sa CMV. Ang pagtatasa ng immunological memory para sa impeksyon ng cytomegalovirus ay tumutukoy sa mga panganib ng impeksyon sa intrauterine at pagkamatay ng fetus.

Ang pangunahing pangkat ng panganib ay binubuo ng mga taong may kondisyon ng immunodeficiency (HIV, AIDS, ang mga kahihinatnan ng chemotherapy).

  1. Ig G - positibo, avidity index higit sa 60%, Ig M - negatibo. Ibig sabihin . Ang katawan ng ina ay immune sa cytomegalovirus infection. Ang paglala ng sakit ay hindi malamang, sa karamihan ng mga kaso ito ay ligtas para sa fetus.
  2. Ig G - negatibo, avidity index 0%, Ig M - negatibo. Nangangahulugan na ang katawan ng ina ay hindi immune sa CMV. May panganib ng pangunahing impeksyon sa CMV sa panahon ng pagbubuntis. Ang isang babae ay kailangang sumunod sa mga hakbang sa pag-iwas upang maiwasan ang impeksyon at mag-donate ng dugo para sa mga antibodies sa CMV.
  3. Ig G - positibo, avidity index higit sa 60%, Ig M - positibo. Nangangahulugan ito na laban sa background ng pagbawas sa kaligtasan sa sakit, isang exacerbation ng impeksyon ang naganap. Kinakailangang obserbahan ang doktor para sa pag-unlad ng sakit at kondisyon ng fetus. Sa karamihan ng mga kaso, ang intrauterine development ng bata ay nagpapatuloy nang normal, dahil ang ina ay may immunological memory para sa cytomegalovirus.
  4. Ig G - negatibo, avidity index mas mababa sa 50%, Ig M - positibo. Ang resulta ng pagsusuri ay nangangahulugan ng mataas na panganib ng intrauterine infection ng fetus at ang kakulangan ng immunity sa ina. Kapag nahawahan sa unang 12 linggo ng pagbubuntis, ang mga malformation ay nabuo o ang intrauterine na pagkamatay ng bata ay nangyayari. Sa ikalawang kalahati ng pagbubuntis, ang prenatal cytomegalovirus infection ng fetus ay bubuo. Depende sa kalubhaan ng impeksyon, ang pagmamasid, antiviral therapy, medikal na pagpapalaglag o maagang paghahatid ay inireseta.

Ang pagtatasa ng mga resulta ng diagnostic para sa pagtuklas ng mga antibodies sa CMV ay isinasagawa ng isang doktor. Kapag itinatag ang kalubhaan ng kurso ng sakit at para sa appointment ng therapy, ang klinikal na larawan, kasaysayan ng medikal, ang pagkakaroon ng magkakatulad na patolohiya, at ang mga resulta ng iba pang mga diagnostic na pamamaraan ay isinasaalang-alang.

Ang pagkakaroon ng class G immunoglobulins sa dugo at iba pang biological fluid ay nagpapahiwatig ng inilipat na impeksyon sa cytomegalovirus at ang pagbuo ng matatag na kaligtasan sa sakit. Sa mga taong may malusog na immune system, ito ay isang tagapagpahiwatig ng proteksyon laban sa muling impeksyon at paglala ng sakit.

Higit pa sa paksang ito:

Ang Cytomegalovirus (CMV) ay kabilang sa pamilya ng mga herpes virus at nagdudulot ng panganib sa katawan ng tao. Ito ay lalong hindi kanais-nais na mahawahan ang maliliit na bata dito. Maaaring mangyari ang impeksyon anumang sandali, at maaaring hindi ito nalalaman ng isang tao.

Sa kasalukuyan ay walang bakuna o paggamot para sa cytomegalovirus. Kapag nasa katawan, ito ay nananatili doon magpakailanman. Samakatuwid, napakahalaga na makapasa sa mga pagsusulit at, kung positibo ang resulta, sugpuin ang aktibidad ng virus sa lalong madaling panahon.

Cytomegalovirus: kung ano ang mahalagang malaman

Ang Cytomegalovirus, na pumasok sa katawan ng tao, ay maaaring magpakita ng sarili pagkatapos ng dalawang buwan tulad ng sumusunod:

Ito ang aktibong yugto nito. Nangyayari na ang immune system ay mabilis na tumutugon at pinipigilan ang cytomegalovirus, ngunit ang isang tao ay nananatiling carrier nito, nang walang kakulangan sa ginhawa at karamdaman, at itinatago ito:

  • may laway;
  • may ihi;
  • may tamud;
  • may gatas ng ina;
  • may sikreto mula sa ari.

Maaaring mangyari ang impeksyon:

  • sa pamamagitan ng pakikipagtalik;
  • sa pamamagitan ng mga halik;
  • sa pamamagitan ng maruming mga kamay;
  • sa pamamagitan ng airborne droplets;
  • sa pamamagitan ng pinggan;
  • sa pamamagitan ng pangkalahatang mga bagay sa kalinisan;
  • sa pamamagitan ng inunan;
  • sa pamamagitan ng dugo sa panahon ng panganganak;
  • may paglipat ng organ;
  • may pagsasalin ng dugo;
  • kapag ang anumang biomaterial ng isang taong may sakit ay nakukuha sa mga mucous membrane o mga nasirang bahagi ng katawan ng isang malusog na tao.

Ang CMV ay magiging mas malakas sa katawan ng bata at sa mahinang nasa hustong gulang. Ito ay lalong mapanganib para sa fetus sa sinapupunan at para sa mga sanggol. Ang Cytomegalovirus ay maaaring maging sanhi ng pagkabingi, pagkabulag, mga abnormalidad sa central nervous system, at maging ng kamatayan.

Sa sandaling nahaharap sa isang virus, ang katawan ng tao ay gumugugol ng maraming enerhiya dito, na gumagawa ng mga antibodies - mga immunoglobulin, at naaalala ito. Sa pamamagitan ng pagkakaroon o kawalan ng mga immunoglobulin, maaaring hatulan ng isa kung ang impeksiyon ay pangunahin o pagbabalik.

Mga pagsubok para sa pagpapasiya ng CMV sa katawan ng tao

Upang makagawa ng tumpak na diagnosis at matukoy ang CMV sa katawan, kailangan mong masuri. Ang mga resulta ng laboratoryo lamang ang maaaring tumpak na magpahiwatig ng pagkakaroon o kawalan ng isang virus.

Sino ang dapat masuri para sa CMV

Sinuman sa laboratoryo ay maaaring kumuha ng mga pagsusuri para sa CMV, o maaari silang ireseta ng dumadating na manggagamot.

Ang mga pagsubok para sa CMV ay kinakailangan:

  • lahat na nagbabalak magbuntis;
  • mga buntis na kababaihan sa anumang oras (mas mabuti 11-12 na linggo);
  • mga taong may mahinang kaligtasan sa sakit;
  • mga sanggol, kung sila ay nasa panganib (ang ina ay nahawahan sa panahon ng pagbubuntis o sa panahong ito ang virus ay nagpakita ng aktibidad nito);
  • mga donor at tatanggap;
  • mga taong may mga sintomas na nagpapahiwatig ng impeksyon sa CMV.

Mga uri ng pagsubok upang matukoy ang CMV

Mayroong ilang mga paraan upang makilala ang CMV.

  1. Cytological. Ibig sabihin, cellular. Sumasagot sa tanong tungkol sa presensya o kawalan ng virus. Mababang nilalaman ng impormasyon.
  2. Virological. Ang nakolektang biomaterial ay inilalagay sa isang kanais-nais na kapaligiran kung saan ang mga kolonya ng mga mikroorganismo ay lumaki. Pagkatapos nito, kinilala sila. Ito ay isang mahabang pamamaraan.
  3. Immunological. Pamamaraan ng ELISA. Ang biological na materyal ay sinusuri sa ilalim ng mikroskopyo para sa mga bakas ng mahahalagang aktibidad ng virus.
  4. Molekular na biyolohikal. Ang pinakasikat, mabilis at nagbibigay-kaalaman na paraan ng pananaliksik. Ang pagsusulit na ito ay tinatawag na PCR, o polymerase chain reaction.

Paglalarawan ng pamamaraan

Para sa pagsusuri, kumuha ng dugo mula sa isang ugat sa umaga sa isang walang laman na tiyan. Walang kinakailangang espesyal na paghahanda. Ang layunin ng pag-aaral ay kilalanin o pabulaanan ang pagkakaroon ng ImG at ImM sa biomaterial.

Ako ay mga immunoglobulin (antibodies) na ginagawa ng katawan bilang resulta ng isang reaksyon sa isang dayuhang bagay - isang virus. Iyon ay, ito ay resulta ng gawain ng immune system. Sa kasong ito, ang mga antibodies na G at M. Bukod dito, ang M ay mga immunoglobulin sa unang reaksyon ng katawan, at ang G ay ginawa bilang kaligtasan sa ibang pagkakataon. Ito ay lumalabas: Direktang nilalabanan ni M ang impeksiyon, at pinoprotektahan ni G ang katawan kung sakaling maulit.

Ang mga resulta ng pagsusuri ay ibinibigay sa mga kredito. Ang titer ay ang konsentrasyon ng ImG at ImM sa pinakamataas na diluted na serum ng dugo. Ang konsepto ng isang pamantayan ay hindi umiiral. Ang alinman sa mga immunoglobulin ay naroroon, na nagpapahiwatig na ng pagkakaroon ng CMV, o hindi. Ang isang negatibong resulta ay nagpapahiwatig na ang katawan ay hindi nakatagpo ng CMV. Gayunpaman, ang konsentrasyon ng mga antibodies ay maaaring magsabi tungkol sa aktibidad ng virus o ang pagbabalik ng sakit.

Pag-decipher ng mga resulta ng pagsusuri ng IgM para sa cytomegalovirus

Ang Cytomegalovirus ay isang herpes-type na microorganism na oportunista at latent na naninirahan sa mga organismo ng 90% ng mga tao. Sa isang pagpapahina ng kaligtasan sa sakit, nagsisimula itong dumami nang aktibo at humahantong sa pag-unlad ng impeksyon. Upang masuri ang sakit, ang isang enzyme immunoassay para sa cytomegalovirus IgM ay pangunahing ginagamit - upang matukoy ang pagkakaroon ng mga antibodies sa dugo sa causative agent ng impeksiyon.

Mga indikasyon para sa pag-aaral

Bilang isang patakaran, ang cytomegalovirus ay hindi nagdudulot ng panganib sa isang taong may normal na kaligtasan sa sakit at walang sintomas; minsan ang mga banayad na sintomas ng pangkalahatang pagkalasing ng katawan ay lumilitaw, na hindi humahantong sa pag-unlad ng mga komplikasyon. Gayunpaman, para sa mga buntis na kababaihan at mga taong may immunodeficiency disorder, ang matinding impeksyon ay maaaring mapanganib.

Ang isang enzyme immunoassay para sa mga antibodies sa CMV ay isinasagawa kung ang mga sumusunod na sintomas ay naobserbahan:

  • pagtaas ng temperatura ng katawan;
  • rhinitis;
  • namamagang lalamunan;
  • pinalaki ang mga lymph node;
  • pamamaga at pamamaga ng mga glandula ng salivary, kung saan ang virus ay puro;
  • pamamaga ng maselang bahagi ng katawan.

Kadalasan, ang cytomegalovirus ay mahirap na makilala mula sa isang karaniwang talamak na sakit sa paghinga. Kapansin-pansin na ang isang maliwanag na pagpapakita ng mga sintomas ay nagpapahiwatig ng isang pagpapahina ng kaligtasan sa sakit, samakatuwid, sa kasong ito, dapat mo ring suriin ang immunodeficiency.

Ang pinakamadaling paraan upang makilala ang cytomegalovirus mula sa karaniwang sipon ay sa pamamagitan ng oras ng pag-unlad ng sakit. Ang mga sintomas ng acute respiratory infection ay nawawala sa loob ng isang linggo, ang herpes infection ay maaaring manatili sa talamak na anyo sa loob ng 1-1.5 na buwan.

Kaya, ang mga indikasyon para sa layunin ng pagsusuri ay ang mga sumusunod:

  1. Pagbubuntis.
  2. Immunodeficiency (sanhi ng impeksyon sa HIV, pag-inom ng mga immunosuppressant, o congenital).
  3. Ang pagkakaroon ng mga sintomas sa itaas sa isang taong may normal na kaligtasan sa sakit (una, ang sakit ay dapat na naiiba mula sa Epstein-Barr virus).
  4. Pinaghihinalaang CMV sa isang bagong silang na sanggol.

Dahil sa posibleng asymptomatic na kurso ng sakit, sa panahon ng pagbubuntis, ang pagsusuri ay dapat gawin hindi lamang kung ang mga sintomas ay naroroon, kundi pati na rin para sa screening.

Mga Pagkakaiba sa Pagitan ng IgM at IgG Assays

Una sa lahat, tumutugon ang immune system sa pagpasok ng anumang dayuhang mikroorganismo sa dugo sa pamamagitan ng paggawa ng mga antibodies. Ang mga antibodies ay mga immunoglobulin, malaki, kumplikadong mga molekula ng protina na maaaring magbigkis sa mga protina na bumubuo sa coat ng mga virus at bakterya (tinatawag na antigens). Ang lahat ng mga immunoglobulin ay nahahati sa ilang mga klase (IgA, IgM, IgG, atbp.), Ang bawat isa ay gumaganap ng sarili nitong function sa natural na sistema ng depensa ng katawan.

Ang mga immunoglobulin ng klase ng IgM ay mga antibodies na siyang unang proteksiyon na hadlang laban sa anumang impeksiyon. Ang mga ito ay apurahang ginawa kapag ang CMV virus ay pumasok sa katawan, walang detalye at may maikling habang-buhay - hanggang 4-5 na buwan (bagaman ang mga natitirang protina na may mababang koepisyent ng pagbubuklod sa mga antigen ay maaaring manatili kahit 1-2 taon pagkatapos ng impeksiyon. ).

Kaya, ang pagsusuri para sa mga immunoglobulin ng IgM ay nagpapahintulot sa iyo na matukoy:

  • pangunahing impeksyon sa cytomegalovirus (sa kasong ito, ang konsentrasyon ng mga antibodies sa dugo ay pinakamataas);
  • exacerbation ng sakit - ang konsentrasyon ng IgM ay tumataas bilang tugon sa isang matalim na pagtaas sa bilang ng mga viral microorganism;
  • reinfection - impeksyon sa isang bagong strain ng virus.

Sa batayan ng mga nalalabi ng mga molekula ng IgM, sa paglipas ng panahon, ang mga immunoglobulin ng IgG ay nabuo, na may isang pagtutukoy - "naaalala" nila ang istraktura ng isang partikular na virus, nagpapatuloy sa buong buhay at hindi pinapayagan ang impeksyon na bumuo kung ang pangkalahatang lakas ng kaligtasan sa sakit ay hindi nabawasan. Hindi tulad ng IgM, ang mga antibodies ng IgG laban sa iba't ibang mga virus ay may malinaw na pagkakaiba, kaya ang pagsusuri para sa mga ito ay nagbibigay ng isang mas tumpak na resulta - maaari silang magamit upang matukoy kung aling virus ang nahawahan sa katawan, habang ang pagsusuri ng IgM ay nagpapatunay lamang sa pagkakaroon ng impeksyon sa pangkalahatang kahulugan. .

Ang mga antibodies ng klase ng IgG ay napakahalaga sa paglaban sa cytomegalovirus, dahil imposibleng ganap itong sirain sa tulong ng mga gamot. Matapos ang pagtatapos ng paglala ng impeksyon, ang isang maliit na bilang ng mga microorganism ay nananatili sa mga glandula ng salivary, sa mga mucous membrane, at mga panloob na organo, na kung kaya't maaari silang makita sa mga sample ng biological fluid gamit ang polymerase chain reaction (PCR) . Ang populasyon ng virus ay tiyak na kinokontrol ng IgG immunoglobulins, na pumipigil sa cytomegaly na maging talamak.

Pag-decode ng mga resulta

Kaya, ang enzyme immunoassay ay nagpapahintulot sa iyo na tumpak na matukoy hindi lamang ang pagkakaroon ng cytomegalovirus, kundi pati na rin ang panahon na lumipas mula noong sandali ng impeksiyon. Mahalagang masuri ang pagkakaroon ng parehong pangunahing uri ng mga immunoglobulin, samakatuwid ang mga antibodies ng IgM at IgG ay itinuturing na magkasama.

Ang mga resulta ng pananaliksik ay binibigyang kahulugan tulad ng sumusunod:

Ang partikular na atensyon ay dapat bayaran sa isang positibong resulta para sa IgM antibodies sa mga buntis na kababaihan. Kung ang mga immunoglobulin ng IgG ay naroroon, walang dapat ipag-alala; ang isang matinding impeksyon ay mapanganib para sa pag-unlad ng fetus. Ang mga komplikasyon sa kasong ito ay lumilitaw sa 75% ng mga kaso.

Bilang karagdagan sa aktwal na presensya ng mga antibodies, tinatasa ng enzyme immunoassay ang koepisyent ng avidity ng mga protina - ang kanilang kakayahang magbigkis sa mga antigen, na bumababa habang nawasak ang mga ito.

Ang mga resulta ng avidity study ay binibigyang kahulugan tulad ng sumusunod:

  • > 60% - ang kaligtasan sa sakit sa cytomegalovirus ay binuo, ang mga nakakahawang ahente ay naroroon sa katawan, iyon ay, ang sakit ay talamak;
  • 30-60% - pagbabalik ng sakit, immune response sa pag-activate ng virus, na dati ay nasa isang latent form;

Para sa mga babaeng nagpaplano ng pagbubuntis o nagdadala na ng isang bata, napakahalagang malaman ang tungkol sa impeksyon ng cytomegalovirus sa nakaraan, dahil maaaring makaapekto ito sa pag-unlad ng fetus. Ang isang enzyme-linked immunosorbent assay para sa mga antibodies ay sumagip.

Ang mga resulta ng pagsusuri sa panahon ng pagbubuntis ay tinasa sa iba't ibang paraan. Ang pinakaligtas na opsyon ay positibong IgG at negatibong IgM - walang dapat ipag-alala, dahil ang babae ay may kaligtasan sa sakit na maipapasa sa bata, at walang mga komplikasyon. Mababa rin ang panganib kung may nakitang positibong IgM - ito ay nagpapahiwatig ng pangalawang impeksiyon na kayang labanan ng katawan, at walang magiging malubhang komplikasyon para sa fetus.

Kung walang nakitang antibodies ng anumang klase, dapat na maging maingat ang buntis. Mahalagang obserbahan ang mga hakbang para sa pag-iwas sa impeksyon sa cytomegalovirus:

  • iwasan ang pakikipagtalik nang hindi gumagamit ng pagpipigil sa pagbubuntis;
  • iwasan ang pagbabahagi ng laway sa ibang tao - hindi paghalik, hindi paggamit ng parehong pinggan, toothbrush, atbp.;
  • obserbahan ang kalinisan, lalo na kapag nakikipaglaro sa mga bata, na, kung sila ay nahawaan ng cytomegalovirus, ay halos palaging mga carrier ng virus, dahil ang kanilang kaligtasan sa sakit ay hindi pa ganap na nabuo;
  • upang maobserbahan ng isang doktor at masuri para sa IgM para sa anumang mga pagpapakita ng cytomegalovirus.

Mahalagang tandaan na mas madaling mahawa ng virus sa panahon ng pagbubuntis dahil sa katotohanan na kapag ang isang babae ay nagdadala ng isang fetus, ang kanyang kaligtasan sa sakit ay natural na humina. Ito ang mekanismo ng depensa ng katawan laban sa pagtanggi sa embryo. Tulad ng ibang mga nakatagong virus, ang lumang cytomegalovirus ay maaaring maging aktibo sa panahon ng pagbubuntis; ito, gayunpaman, sa 2% lamang ng mga kaso ay humahantong sa impeksyon sa pangsanggol.

Kung ang resulta ay positibo para sa IgM antibodies at negatibo para sa IgG, ang sitwasyon ay pinakamapanganib sa panahon ng pagbubuntis. Ang virus ay maaaring pumasok sa fetus at mahawahan ito, pagkatapos kung saan ang pag-unlad ng impeksiyon ay maaaring magkakaiba depende sa mga indibidwal na katangian ng bata. Minsan ang sakit ay asymptomatic, at pagkatapos ng kapanganakan, bubuo ang permanenteng kaligtasan sa sakit laban sa CMV; sa 10% ng mga kaso, ang mga komplikasyon ay iba't ibang mga pathologies ng pag-unlad ng nervous o excretory system.

Lalo na mapanganib ang impeksyon sa cytomegalovirus sa panahon ng pagbubuntis na wala pang 12 linggo - ang isang hindi nabuong fetus ay hindi maaaring labanan ang sakit, na humahantong sa pagkakuha sa 15% ng mga kaso.

Ang pagsusuri ng IgM antibody ay nakakatulong lamang upang matukoy ang pagkakaroon ng isang sakit; ang panganib sa bata ay tinasa sa pamamagitan ng mga karagdagang pagsusuri. Batay sa ilang mga kadahilanan, isang naaangkop na taktika ng pamamahala ng pagbubuntis ay binuo, na tumutulong upang mabawasan ang posibilidad ng mga komplikasyon at congenital malformations sa isang bata.

Isang positibong resulta sa isang bata

Ang isang embryo ay maaaring mahawaan ng cytomegalovirus sa maraming paraan:

  • sa pamamagitan ng tamud sa panahon ng pagpapabunga ng itlog;
  • sa pamamagitan ng inunan;
  • sa pamamagitan ng amniotic fluid;
  • sa panahon ng panganganak.

Kung ang ina ay may IgG antibodies, kung gayon ang bata ay magkakaroon ng mga ito hanggang sa humigit-kumulang 1 taon - sa una ay mayroon sila, dahil sa panahon ng pagbubuntis ang fetus ay may karaniwang sistema ng sirkulasyon kasama ang ina, pagkatapos ay inihatid sila ng gatas ng suso. Habang humihinto ang pagpapasuso, humihina ang immune system at ang sanggol ay nagiging madaling kapitan ng impeksyon mula sa mga nasa hustong gulang.

Ang isang positibong IgM sa isang bagong panganak ay nagpapahiwatig na ang sanggol ay nahawahan pagkatapos ng kapanganakan, at ang ina ay walang mga antibodies sa impeksyon. Kung pinaghihinalaan ang isang CVM, hindi lamang enzyme immunoassay ang ginagawa, kundi pati na rin ang PCR.

Kung ang depensa ng sariling katawan ng bata ay hindi sapat upang labanan ang impeksiyon, maaaring magkaroon ng mga komplikasyon:

  • pagbagal ng pisikal na pag-unlad;
  • paninilaw ng balat;
  • hypertrophy ng mga panloob na organo;
  • iba't ibang mga pamamaga (pneumonia, hepatitis);
  • Mga sugat sa CNS - intellectual retardation, hydrocephalus, encephalitis, mga problema sa pandinig at paningin.

Kaya, ang bata ay dapat tratuhin kung ang IgM antibodies ay matatagpuan sa kawalan ng IgG immunoglobulins na minana mula sa ina. Kung hindi, ang katawan ng isang bagong panganak na may normal na kaligtasan sa sakit ay makayanan ang impeksyon mismo. Ang mga pagbubukod ay mga bata na may malubhang oncological o immunological na sakit, ang kurso nito ay maaaring makaapekto sa paggana ng immune system.

Ano ang gagawin kung positibo ang resulta?

Ang katawan ng tao na may malusog na kaligtasan sa sakit ay nakakayanan ang impeksyon sa sarili nitong, samakatuwid, kung ang isang immune response sa impeksyon ng cytomegalovirus ay napansin, walang magagawa. Ang paggamot sa isang hindi nagpapakitang virus ay hahantong lamang sa isang paghina ng immune system. Ang mga gamot ay inireseta lamang kung ang causative agent ng impeksyon ay nagsimulang aktibong bumuo dahil sa hindi sapat na tugon ng katawan.

Ang paggamot ay hindi rin kailangan sa panahon ng pagbubuntis kung ang IgG antibodies ay naroroon. Kung positibo lamang ang pagsusuri sa IgM, kinakailangan ang gamot, ngunit nilayon itong maglaman ng talamak na impeksiyon at ilipat ang cytomegalovirus sa isang nakatagong anyo. Dapat alalahanin na ang mga gamot para sa CMV ay hindi rin ligtas para sa katawan, kaya maaari lamang itong gamitin kapag inireseta ng doktor - ang self-medication ay hahantong sa iba't ibang masamang kahihinatnan.

Kaya, ang isang positibong IgM ay nagpapahiwatig ng isang aktibong yugto ng impeksyon sa CMV. Dapat itong isaalang-alang kasabay ng iba pang mga resulta ng pagsubok. Ang partikular na atensyon ay dapat bayaran sa mga indikasyon ng pag-aaral para sa mga buntis na kababaihan at mga taong may mahinang kaligtasan sa sakit.

Cytomegalovirus IgM negative IgG positive: ano ang ibig sabihin nito?

Ang Cytomegalovirus (CMV) ay isang uri 5 herpes virus. Ang impeksyon sa CMV ay naroroon sa karamihan ng populasyon ng mundo. Sa mahabang panahon, ang cytomegalovirus, tulad ng iba pang mga herpes virus, ay maaaring umiral sa isang nakatagong anyo. Nagpapakita lamang ito sa kaso ng pagbaba ng kaligtasan sa sakit. Ito ay maaaring dahil sa isang nakaraang karamdaman o ang isang tao ay kabilang sa isang panganib na grupo, na kinabibilangan ng:

  • nahawaan ng HIV;
  • mga buntis na kababaihan (ang impeksyon sa intrauterine ng fetus ay lalong mapanganib);
  • mga pasyente na may leukemia;
  • mga organ transplant.

Mga Paraan ng Impeksyon sa CMV

  • sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay sa sambahayan (sa pakikipag-ugnay sa kontaminadong laway: sa pamamagitan ng mga pinggan o sa isang halik);
  • Sekswal (sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay sa kontaminadong semilya o vaginal secretions);
  • sa pamamagitan ng impeksyon sa intrauterine (transplacental pathway) o sa panahon ng panganganak;
  • sa pamamagitan ng gatas ng ina.

Mga klinikal na pagpapakita ng cytomegalovirus

Ang panahon ng exacerbation ng sakit ay tumatagal mula 2 hanggang 6 na linggo at ipinahayag sa pangkalahatang kahinaan, pananakit ng kalamnan, panginginig, pananakit ng ulo, ang katawan ay muling pagsasaayos ng immune system.

Gayundin ang impeksyon sa CMV ay maaaring magpakita mismo;

  • bilang isang acute respiratory viral infection (ARVI);
  • bilang isang talamak na nonspecific na pamamaga ng mga maselang bahagi ng katawan at organo ng sistema ng ihi;
  • sa isang pangkalahatang anyo (nailalarawan sa pamamagitan ng pinsala sa mga panloob na organo, na sinamahan ng brongkitis at pulmonya, na hindi tumutugon nang maayos sa mga antibiotics; pamamaga ng mga kasukasuan, pagpapalaki ng mga glandula ng salivary).

Bukod dito, ang cytomegalovirus ay maaaring maging sanhi ng mga abnormalidad sa pagbubuntis, mga pathology ng pangsanggol at sanggol. Ang impeksyon sa CMV ay isa sa mga pangunahing sanhi ng pagkakuha.

Cytomegalovirus: IgM negatibong IgG positibo

Ang diagnosis ng cytomegalovirus ay pangunahing isinasagawa ng PCR o ELISA. Ang isang enzyme-linked immunosorbent assay ay batay sa pagtukoy sa presensya ng mga antibodies sa dugo - pagtukoy sa tugon ng immune system sa isang impeksiyon. Ang isang positibong resulta ng IgG ay nagpapahiwatig na ang pangunahing impeksyon sa CMV ay higit sa tatlong linggo ang nakalipas (ito ay nangyayari sa 90% ng mga tao). Ito ay kanais-nais na ang isang babae na nagpaplano ng pagbubuntis sa malapit na hinaharap ay may katulad na resulta. Gayunpaman, ang pagtaas sa pamantayan ng IgG ng 4 na beses o higit pa ay nangangahulugan ng pagsisimula ng isang panahon ng pag-activate ng cytomegalovirus at nangangailangan ng interbensyon ng isang espesyalista.

Ang konsentrasyon ng immunoglobulin IgM ay karaniwang tinutukoy. Ang resulta ng IgM (-), IgG (+) ay kumakatawan sa pinaka-kanais-nais na sitwasyon para sa pagbubuntis, kapag nabuo ang kaligtasan sa sakit at walang panganib ng pangunahing impeksiyon. Ang Cytomegalovirus ay nagpapahiram sa sarili sa mga hakbang sa pag-iwas at hindi nagdudulot ng panganib sa fetus.

Cytomegalovirus IgG positive - ang resulta ng isang biochemical study, na nagpapatunay sa pagkakaroon ng herpesvirus na ito sa dugo. Sa karamihan ng mga kaso, ang pagkakaroon ng mga pathogens sa katawan ay hindi nakakapinsala sa kalusugan ng isang may sapat na gulang o bata. Ngunit ito ay lubhang, kahit na nakamamatay, para sa mga taong may pinababang kaligtasan sa sakit. Dahil sa pagpapahina ng mga pwersang proteksiyon, ang mga cytomegalovirus ay mabilis na dumami at tumagos sa malusog na mga tisyu at organo.

Sa artikulong ito, tatalakayin natin ang isyu ng IgG antibodies, na ginawa bilang tugon sa pagpasok ng cytomegalovirus sa katawan ng tao.

Mga tampok na katangian ng cytomegalovirus

Ang Cytomegalovirus ay isang genus ng mga virus mula sa Betaherpesvirinae subfamily ng Herpesviridae family. Ayon sa maraming mga pag-aaral sa populasyon ng mundo, mayroong isang malaking bilang ng mga carrier ng virus at mga taong may isang nakatagong anyo ng impeksyon.

Ang katotohanan ng pagtuklas ng serum IgG antibodies sa cytomegalovirus ay kinilala bilang katibayan ng impeksyon sa tao. Ito ay isang tagapagpahiwatig na ang katawan ng tao ay nakilala na ang pathogen. Karamihan sa mga nasa hustong gulang ay nahawahan ng mga miyembrong ito ng pamilyang herpesvirus habang nabubuhay sila, na may 15% ng mga kaso na nangyayari sa pagkabata.

Ang pagtagos ng cytomegalovirus sa katawan ay hindi napapansin ng immune system. Nagsisimula siyang dagdagan ang produksyon ng mga antibodies - mataas na molekular na timbang na protina immunoglobulins, o Ig. Kapag nakipag-ugnayan sila sa mga virus, nabubuo ang mga antigen-antibody complex. Sa form na ito, ang mga nakakahawang pathogen ay madaling masugatan sa T-lymphocytes - mga selula ng leukocyte link sa dugo, na responsable para sa pagkasira ng mga dayuhang protina.

Sa paunang yugto ng immune defense, tanging IgM sa cytomegalovirus ang ginawa. Ang mga ito ay dinisenyo upang neutralisahin ang cytomegalovirus nang direkta sa dugo. Ngunit ang mga antibodies na ito ay binabawasan lamang ang aktibidad ng mga pathogen, kaya ang isang tiyak na halaga ng mga ito ay may oras upang tumagos sa mga selula. Pagkatapos ay bumagal ang produksyon ng IgM at tuluyang huminto. Tanging sa isang tamad na talamak na impeksiyon sa sistematikong sirkulasyon ay laging naroroon ang mga antibodies na ito.


Sa lalong madaling panahon, ang immune system ay nagsimulang gumawa ng IgG antibodies. Ang mga immunoglobulin ay kasangkot sa pagkasira ng mga nakakahawang ahente. Ngunit pagkatapos ng pagkawasak ng virus, sila ay nananatili magpakailanman sa dugo ng isang tao. Ang mga antibodies G ay nagbibigay ng cellular at humoral na kaligtasan sa sakit. Kapag muling ipinakilala, ang cytomegalovirus ay mabilis na matutukoy at agad na masisira.

Para sa 2-8 na linggo pagkatapos ng impeksyon sa cytomegalovirus, ang mga antibodies ng IgG at immunoglobulin A ay umiikot sa dugo nang sabay-sabay sa mga antibodies. Ang kanilang pangunahing tungkulin ay upang maiwasan ang adsorption ng mga ahente sa ibabaw ng mga selula ng katawan ng tao. Ang IgA ay huminto sa paggawa kaagad pagkatapos ng paglabas ng mga pathogens sa intercellular space.

Sino ang dapat masuri para sa CMV antibodies?

Sa isang matalim na pagbaba sa kaligtasan sa sakit, ang cytomegalovirus (CMV) ay isinaaktibo, ngunit ito ay karaniwang hindi nagiging sanhi ng malubhang problema sa kalusugan sa mga bata at matatanda. Sa klinikal na paraan, ang impeksyon ay ipinakikita ng lagnat, panghihina, karamdaman, pananakit ng ulo at kasukasuan, at isang runny nose. Iyon ay, itinago nito ang sarili bilang laryngitis, pharyngitis, tonsilitis, laganap sa pagkabata. Samakatuwid, sa mga madalas na sipon sa isang bata, ang isang pag-aaral para sa pagkakaroon ng mga IgG antibodies ay kinakailangan upang matukoy ang karagdagang mga taktika sa paggamot.

Ang isang biochemical analysis ay ipinapakita din sa mga ganitong kaso:

  • pagpaplano ng pagbubuntis;
  • pagkilala sa mga sanhi ng mga abnormalidad sa pag-unlad sa mga bagong silang;
  • pagtatasa ng paggana ng immune system sa mga pasyente na may mga estado ng immunodeficiency o malignant neoplasms;
  • paghahanda para sa chemotherapy na may mga gamot na pumipigil sa kaligtasan sa sakit;
  • nagpaplanong mag-donate ng dugo para sa pagsasalin sa ibang tao (donasyon).

Ang pag-aaral ng IgG ay inireseta din kapag lumitaw ang mga sintomas na katangian ng talamak o talamak na impeksyon sa cytomegalovirus. Kaya sa mga lalaki, ang mga testicle, prostate ay maaaring maapektuhan, sa mga kababaihan, ang pamamaga ay higit na nakakaapekto sa cervix at ang panloob na layer ng matris, puki, at mga ovary.

Paraan ng pagtuklas

Ang mga IgG antibodies ay maaaring matukoy ng ELISA - enzyme-linked immunosorbent assay. Ang pag-aaral ay lubos na sensitibo at nagbibigay-kaalaman. Kung ang IgG sa cytomegalovirus ay umiikot sa dugo ng isang tao, tiyak na matutukoy sila. Ang pagsusuri ay nagpapahintulot din sa iyo na matukoy ang anyo ng impeksiyon, ang yugto ng kurso nito.

Posibleng matukoy ang cytomegalovirus IgM o IgG sa daloy ng dugo sa mga kondisyon ng laboratoryo sa medyo maikling panahon. Ang enzyme immunoassay ay batay sa reaksyon ng antigen-antibody. Karaniwang ginagamit ang venous blood serum bilang biological sample. Ito ay inilalagay sa multi-well eraser plates. Ang bawat isa sa kanila ay naglalaman ng isang tiyak na purified antigen sa mga antibodies ng cytomegalovirus IgG at IgM.

Ang listahan ng mga kondisyon ng pathological at sakit na pinagdudusahan ng isang tao sa buong buhay niya ay higit sa lahat ay nakasalalay sa paraan ng pamumuhay. Matapos ang pagtagos ng mga pathogens sa katawan, ang kaligtasan sa sakit ay isinaaktibo at nagsisimulang gumawa ng mga hakbang upang labanan ang mga ito.

Sa kaso kapag ang mga proteksiyon na katangian ay nabawasan, ang katawan ay hindi magagawang labanan ang pathogenic microflora. Bilang isang resulta, ang pag-unlad at pag-unlad ng sakit ay nangyayari, at ang mass reproduction ng mga microorganism: bacteria, virus, fungi.

Ang isa sa mga pinaka-karaniwang diagnosed na pathogenic microorganism ay ang herpes virus. Ito ay kinakatawan ng ilang mga strain. Hindi isang solong tao ang immune mula sa pagtagos ng mga pathogens ng iba't ibang mga sakit sa katawan. Ang patolohiya ay maaaring makatagpo ng parehong isang lalaki at isang babae, at isang bata. Ang pinakamasama ay wala pa ring therapy na maaaring sirain ang virus at pagalingin ang patolohiya.

Nararapat ng espesyal na atensyon. Kadalasan, pagkatapos na makapasa sa pagsusuri, ang mga tao ay nagtatanong sa kanilang sarili ng tanong: "Ang Cytomegalovirus IgG ay positibo: ano ang ibig sabihin nito?" Ang impeksyon ay maaaring makaapekto sa anumang sistema at organ. Ang aktibong pagpaparami ng virus ay puno ng mga kritikal na kahihinatnan.

CMV: ano ito

Bago mo maunawaan ang tanong ng resulta para sa cytomegalovirus IgG positive, at kung ano ang ibig sabihin nito, dapat mong malaman nang mas detalyado ang tungkol sa pathogenic infection mismo. Ang CMV ay unang nakilala noong 1956. Ang mga siyentipiko at doktor hanggang ngayon ay hindi pa ito lubusang pinag-aralan. Ngunit sa kabila nito, ang posibilidad ng napapanahong pagsusuri ng patolohiya, at, dahil dito, napapanahong therapy, at pag-iwas sa mga komplikasyon, ay magagamit.

Ayon sa mga istatistika, isang katlo ng populasyon ng mundo ang mga carrier ng herpes virus. Ang pagkalat ng pathogen ay mahina, at upang mahawa, kinakailangan na makasama ang nahawahan sa loob ng mahabang panahon. Maaaring mangyari ang impeksyon sa pamamagitan ng pakikipagtalik, sa panahon ng panganganak at sa pamamagitan ng laway.

Medyo mahirap matukoy at matukoy kaagad ang sakit. At ito ay dahil sa pagkakaroon ng panahon ng pagpapapisa ng itlog. Ang isang pasyente o isang carrier ng impeksyon ay maaaring mabuhay kasama ng sakit, pakiramdam na normal, at kahit na walang kamalayan sa pagkakaroon ng CMV.

Ang patolohiya ay mapanlinlang, dahil maaari itong magkaila bilang iba, hindi gaanong mapanganib na mga sakit, lalo na ang mga sipon.

Sa mga unang yugto, ang sakit ay sinamahan ng mga sumusunod na pagpapakita:

  • hyperthermia;
  • talamak na pagkapagod, kahinaan;
  • isang pagtaas sa mga lymph node;
  • panginginig;
  • madalas na pananakit ng ulo;
  • kaguluhan sa pagtulog;
  • dyspeptic disorder;
  • sakit sa mga kasukasuan;
  • nabawasan ang gana.

Ang napapanahong pagtuklas ng sakit ay napakahalaga, dahil ang kakulangan ng naaangkop na therapy ay puno ng malubhang komplikasyon, lalo na ang pag-unlad ng encephalitis, pneumonia, arthritis. Sa mahinang kaligtasan sa sakit, ang pinsala sa mata at ang hitsura ng mga malfunctions ng mga bato at sistema ng ihi, pati na rin ang gastrointestinal tract, ay posible.

Kung lumitaw ang mga nakababahala na sintomas, dapat magsagawa ng pagsusuri. Ang resulta ng pagsusuri para sa cytomegalovirus IgG positive ay nangangahulugan na ang taong nahawahan ay may proteksyon laban sa CMV at ang carrier nito.

Hindi naman kinakailangan na ang isang tao ay may sakit, at na siya ay lubhang mapanganib sa iba. Ang lahat ay nakasalalay sa mga proteksiyon na katangian ng kanyang katawan. Mapanganib na CMHV sa panahon ng pagbubuntis.

Ang kakanyahan ng pagsusuri

Ang esensya ng IgG test ay ang paghahanap ng mga antibodies sa CMV. Upang gawin ito, kumuha ng iba't ibang mga sample (dugo, laway). Upang gawing mas malinaw, ang Ig ay isang immunoglobulin. Ang sangkap na ito ay isang proteksiyon na protina na ginawa ng katawan upang sirain ang mga pathogenic microorganism. Ang immune system ay gumagawa ng isang tiyak na antibody sa anumang bagong pathogenic na organismo. Ang titik G sa IgG ay kumakatawan sa isa sa mga klase ng antibodies. Bilang karagdagan sa IgG, ang mga pangkat A, M, E at D ay nakikilala din.

Kung ang isang tao ay malusog, kung gayon ang tiyak na Ig ay hindi pa nagagawa. Ang mapanganib na bagay ay, na pumasok sa katawan nang isang beses, ang impeksiyon ay mananatili dito magpakailanman. Imposibleng sirain ito. Ngunit upang ang immune system ay gumagawa ng proteksyon laban dito, ang virus ay umiiral sa katawan nang hindi nakakapinsala. Mahalagang malaman na bilang karagdagan sa IgG, mayroon ding IgM. Ito ay dalawang ganap na magkakaibang grupo ng mga antibodies.

Ang huli ay mabilis na mga antibodies. Ang mga ito ay malaki at ginawa para sa isang mabilis na pagtugon sa paglunok ng herpesvirus. Ngunit wala silang immunological memory. Nangangahulugan ito na pagkatapos ng kanilang kamatayan, humigit-kumulang pagkatapos ng apat hanggang limang buwan, bumababa ang proteksyon laban sa CMV.

Tungkol sa IgG, ang mga antibodies na ito ay madaling kapitan ng pag-clone at pagpapanatili ng proteksyon laban sa isang tiyak na pathogenic microorganism sa buong buhay. Ang mga ito ay maliit sa laki, ngunit ginawa sa ibang pagkakataon kaysa sa IgM, bilang panuntunan, pagkatapos ng pagsugpo sa nakakahawang proseso.

At ito ay lumalabas, kung ang mga antibodies ng IgM ay napansin, kung gayon ang impeksyon ay naganap kamakailan at malamang na ang nakakahawang proseso ay nasa aktibong yugto.

Paano natukoy ang mga pagsusuri

Bilang karagdagan sa IgG +, ang mga resulta ay madalas na naglalaman ng iba pang data.

Ang isang espesyalista ay makakatulong upang maunawaan ang mga ito, ngunit upang maunawaan ang sitwasyon, kapaki-pakinabang na pamilyar sa ilan sa mga kahulugan:

  1. 0 o "-" - walang CMV sa katawan.
  2. Kung ang index ng avidity ay 50-60%, kung gayon ang sitwasyon ay itinuturing na hindi sigurado. Ang pag-aaral ay paulit-ulit pagkatapos ng isa hanggang dalawang linggo.
  3. Sa itaas ng 60% - mayroong kaligtasan sa sakit, ang tao ay isang carrier.
  4. Mas mababa sa 50% - ang tao ay nahawaan.
  5. Anti- CMV IgM +, Anti- CMV IgG + - ang impeksyon ay muling na-activate.
  6. Anti- CMV IgM-, Anti- CMV IgG- - ang proteksyon laban sa virus ay hindi pa nabuo, dahil hindi pa nagkaroon ng pagtagos ng virus dati.
  7. Anti- CMV IgM-, Anti- CMV IgG + - ang patolohiya ay nagpapatuloy sa isang hindi aktibong yugto. Ang impeksyon ay matagal na ang nakalipas, ang immune system ay nakabuo ng isang malakas na depensa.
  8. Anti- CMV IgM +, Anti- CMV IgG- - isang talamak na yugto ng patolohiya, ang isang tao ay nahawahan kamakailan. Available ang Rapid Ig hanggang CMV.

Magreresulta ng "+" sa isang taong may malakas na kaligtasan sa sakit

Kung walang mga problema sa kalusugan, ang resulta ng "+" ay hindi dapat magdulot ng panic o pagkabalisa. Anuman ang antas ng sakit, na may patuloy na proteksiyon na mga katangian, ang kurso nito ay asymptomatic. Paminsan-minsan, maaaring lumitaw ang namamagang lalamunan at lagnat.

Ngunit dapat itong maunawaan na kung ang mga pagsubok ay nagpapahiwatig ng pag-activate ng virus, ngunit ang patolohiya ay asymptomatic, ang pasyente ay dapat pansamantalang bawasan ang aktibidad sa lipunan (paglilimita sa komunikasyon sa mga kamag-anak, hindi kasama ang mga pag-uusap at mga contact sa mga kababaihan sa posisyon at mga bata). Sa panahon ng aktibong yugto, ang isang taong may sakit ay isang aktibong tagapamahagi ng impeksyon ng cytomegalovirus at maaaring makahawa sa isang tao na ang katawan ng CMVI ay magdudulot ng malaking pinsala.

CMV IgG positive: may immunodeficiency, sa panahon ng pagbubuntis at sa mga sanggol

Ang resulta ng CMV "+" ay mapanganib para sa lahat. Gayunpaman, ang pinaka-mapanganib na resulta ay positibo sa CMV IgG para sa isang pasyenteng may immunodeficiency: congenital o nakuha. Ang isang katulad na resulta ay nagpapahiwatig ng pagbuo ng mga malubhang komplikasyon.

  • Retinitis- pag-unlad ng nagpapasiklab na proseso sa retina. Ang patolohiya na ito ay maaaring humantong sa pagkabulag.
  • Hepatitis at jaundice.
  • Encephalitis... Ang patolohiya na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng matinding sakit sa ulo, pagkagambala sa pagtulog, at paralisis.
  • Gastrointestinal ailments- nagpapaalab na proseso, exacerbation ng mga ulser, enteritis.
  • Pneumonia... Ang komplikasyon na ito, ayon sa mga istatistika, ay ang sanhi ng kamatayan para sa higit sa 90% ng mga taong dumaranas ng AIDS.

Ang positibong CMV IgG sa mga naturang pasyente ay nagpapahiwatig ng kurso ng patolohiya sa isang talamak na anyo at isang mataas na posibilidad ng mga exacerbations.

Isang positibong resulta kapag nagdadala ng fetus

Ang mga resulta ng IgG + ay hindi gaanong mapanganib para sa mga buntis na kababaihan. CMV IgG positive signals impeksyon o exacerbation ng patolohiya. Kung ang IgG sa cytomegalovirus ay napansin sa mga unang yugto, ang mga kagyat na hakbang ay dapat gawin. Ang unang impeksyon sa virus ay nagdadala ng mataas na panganib na magkaroon ng malubhang abnormalidad sa pangsanggol. Sa mga relapses, ang panganib ng mga nakakapinsalang epekto sa fetus ay makabuluhang nabawasan.

Ang impeksyon sa ikalawa at ikatlong trimester ay puno ng paglitaw ng congenital CMVI sa bata o ang impeksiyon nito kapag dumadaan sa birth canal. Ang doktor ay naghuhusga kung ang impeksiyon ay pangunahin o isang exacerbation sa pamamagitan ng pagkakaroon ng mga tiyak na antibodies ng pangkat G. Ang kanilang pagtuklas ay nagpapahiwatig na mayroong proteksyon, at ang paglala ay dahil sa pagbaba sa mga proteksiyon na katangian ng katawan.

Kung wala ang IgG, senyales ito ng impeksyon sa panahon ng pagbubuntis. Ito ay nagpapahiwatig na ang impeksiyon ay maaaring magdulot ng napakalaking pinsala hindi lamang sa ina, kundi pati na rin sa fetus.

Magresulta ng "+" sa isang bagong panganak

Ang isang apat na beses na pagtaas sa titer ng IgG, kapag ang dalawang pag-aaral ay isinasagawa na may pagitan ng tatlumpung araw, ay nagpapahiwatig ng congenital CMVI. Ang kurso ng patolohiya sa mga sanggol ay maaaring parehong asymptomatic at nailalarawan sa pamamagitan ng binibigkas na mga pagpapakita. Ang sakit ay maaari ding iugnay sa isang mataas na panganib ng mga komplikasyon. Ang patolohiya sa isang maliit na bata ay puno ng hitsura ng pagkabulag, pag-unlad ng pulmonya, at ang paglitaw ng mga malfunctions sa atay.

Paano haharapin ang isang resulta ng IgG +

Ang unang bagay na dapat gawin sa isang positibong CMV IgG ay humingi ng tulong sa isang kwalipikadong propesyonal. Ang CMVI mismo ay madalas na hindi nagdudulot ng mga kritikal na kahihinatnan. Kung walang malinaw na mga palatandaan ng sakit, walang punto sa paggamot. Ang paglaban sa impeksyon ay dapat na ipagkatiwala sa immune system.

Sa matinding sintomas, ang mga sumusunod na gamot ay kadalasang inireseta:

  • Mga interferon.
  • Mga immunoglobulin.
  • Foscarnet (ang pag-inom ng gamot ay puno ng mga malfunctions sa paggana ng sistema ng ihi at bato).
  • Panavira.
  • Ganciclovir. Nakakatulong ito upang harangan ang pagpaparami ng mga pathogenic microorganism, ngunit sa parehong oras ay naghihikayat sa hitsura ng mga malfunctions sa gastrointestinal tract at mga karamdaman ng hematopoiesis.

Hindi ka dapat uminom ng anumang mga gamot nang walang kaalaman ng doktor. Ang self-medication ay maaaring humantong sa hindi mahuhulaan na mga kahihinatnan. Mahalagang maunawaan ang isang bagay - kung ang lahat ay maayos sa immune system, ang resulta na "+" ay nagpapaalam lamang tungkol sa pagkakaroon ng nabuong depensa sa katawan. Ang tanging bagay na kailangang gawin ay upang suportahan ang immune system.