Mula sa aling mga tablet Diroton 10 mg. Diroton: mga tagubilin para sa paggamit at mga epekto sa katawan

Ang Diroton ay isang gamot mula sa isang pangkat ng mga angiotensin na nagko-convert na mga inhibitor ng enzyme. Ang mga gamot ng ganitong uri ay ang unang linya ng pagpipilian para sa hypertension na 2 at 3 degree. Ang Diroton ay may isang mabilis at banayad na pagkilos at isang katamtamang bilang ng mga epekto. Ang wastong napiling regimen ng dosis at regimen ng dosis ng gamot ay titiyakin ang isang maayos na pagbaba ng presyon ng dugo sa hypertension.

Ang gamot ay inireseta para sa hypertension 2 at 3 degree

Ang pangunahing aktibong sangkap ng gamot ay ang ACE inhibitor lisinopril. Magagamit ang gamot na Diroton sa mga tablet sa tatlong dosis - 5, 10 at 20 mg ng aktibong sangkap sa bawat isa.

Mga karagdagang bahagi sa komposisyon:

magnesium stearate;
talc;
mais na almirol;
calcium hydrogen phosphate.

Ang mga tablet ng diroton ay magkakaiba sa hugis, depende sa dosis. Ang gamot na may 5 mg ng lisinopril sa komposisyon ay bilog na puting tablet na may bilang na 5 sa isang gilid. Ang 10 mg na gamot ay may isang quadrangular na hugis at isang 10 sa isang panig. Ang Diroton tablets na 20 mg limang pahiwatig na form, na may bilang na tumutugma sa dosis, sa isang panig.

Ang gamot ay kabilang sa pangkat ng mga iniresetang gamot. Upang bumili ng mga tabletas mula sa isang parmasya, dapat kang magbigay ng reseta mula sa iyong doktor.

Ang mga tablet ay naka-pack sa mga paltos ng 14 na piraso. Ang isang karton ay naglalaman ng 1, 2 o 4 na paltos at opisyal na mga tagubilin para magamit.

Mga katangiang parmasyutiko

Ang Angiotensin-convertting enzyme o ACE ay isang sanhi para sa pagbabago ng angiotensin I sa angiotensin II. Ang enzyme angiotensin II ay nagpapasigla sa pagtatago ng aldosteron, sa ilalim ng pagkilos nito, vasoconstriction at pagtaas ng presyon ng dugo na nagaganap. Ang mga gamot na pangkat ng ACE ay nakakaapekto sa sistemang renin-angiotensin, pinipigilan ang pagtaas ng dami ng aldosteron, sa ganoong pagharang sa mekanismo ng pagtaas ng tono ng vaskular.

Diroton na nakakaapekto sa mga mekanismo ng pag-unlad ng hypertension mismo, at hindi ang bunga ng sakit - mataas na presyon ng dugo. Ang regular na paggamit ng gamot ay pumipigil sa mga pagtaas ng presyon at pinoprotektahan laban sa mga hypertensive na krisis.

Mga Katangian ng paghahanda:

pagbaba ng presyon ng dugo;
nadagdagan ang konsentrasyon ng potasa sa dugo;
pag-iwas sa mga pagtaas ng presyon;
pagpapabuti ng pagpapaandar ng bato;
binabawasan ang pagkarga sa myocardium.

Ang konsentrasyon ng aktibong sangkap sa katawan ay dahan-dahang tataas sa loob ng 7 oras pagkatapos uminom ng tableta. Ang gamot ay praktikal na hindi metabolized. Matapos ang tungkol sa 12-13 na oras, ang isang makabuluhang bahagi ng aktibong sangkap ay naipalabas sa ihi na hindi nagbago. Sa parehong oras, ang pagbawas ng konsentrasyon ng aktibong sangkap sa plasma ng dugo ay unti-unting nangyayari, na tinitiyak ang kawalan ng isang pinagsama-samang epekto, at sa parehong oras ay hindi maging sanhi ng biglaang presyon ng pagtaas sa pagtatapos ng pagkilos ng lisinopril.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Inirerekumenda ng mga tagubilin para sa paggamit ang pagkuha ng Diroton tablets para sa paggamot ng mga sumusunod na pathology:

arterial hypertension;
pagpalya ng puso;
Atake sa puso;
patolohiya sa bato laban sa background ng hypertension;
banayad na anyo ng nephropathy sa mga pasyente na may diabetes mellitus.

Sa arterial hypertension, ang gamot ay inireseta bilang isang malayang lunas. Sa anong presyur na kunin ang Diroton, ang mga tagubilin para sa paggamit ay hindi eksaktong ipahiwatig, gayunpaman, inireseta ng mga doktor ang gamot pangunahin kapag ang presyon ay tumataas sa itaas 150 mm Hg. Sa hypertension ng ika-2 degree, ang gamot ay maaaring inirerekomenda bilang monotherapy, sa kondisyon na walang mga panganib at kadahilanan na pumukaw sa pag-unlad ng mga komplikasyon ng hypertension. Sa kaso ng grade 3 hypertension, ang gamot ay inireseta kasama ng iba pang mga gamot, madalas sa mga diuretics.

Sa hindi sapat na rate ng puso, ang gamot ay nagpapababa ng presyon ng dugo at binabawasan ang pagkarga sa myocardium. Sa ganitong diagnosis, ang Diroton ay ginagamit bilang isang nagpapakilala na paggamot, ngunit hindi ito isang first-line na gamot.

Ang gamot ay inireseta para sa matinding myocardial infarction. Ang gamot ay nagsimula sa loob ng unang 24 na oras at tumatagal ng halos 6 na linggo.

Ang gamot ay nagdaragdag ng konsentrasyon ng potasa sa dugo at nagpapabuti sa pagpapaandar ng mga bato, samakatuwid ito ay ginagamit sa paggamot ng nephropathy laban sa background ng diabetes mellitus.

Mga kontraindiksyon sa appointment

Sa mga indibidwal na sintomas ng hindi pagpaparaan, tulad ng sakit ng ulo, mas mahusay na tanggihan na gamitin ang gamot.

Nalaman na kung ano ang Diroton at kung ano ang tumutulong sa gamot na ito, dapat mong malaman kung aling mga kaso ang ipinagbabawal ng gamot. Mga kontraindiksyon para sa mga tablet:

hindi pagpayag sa aktibong sangkap;
sobrang pagkasensitibo sa mga gamot ng ACE inhibitor group;
isang kasaysayan ng angioedema;
sabay-sabay na pagtanggap sa aliskiren;
pagbubuntis at paggagatas.

Ang gamot ay maaaring inumin ng mga pasyente na wala pang 18 taong gulang, dahil ang nagpapatuloy na pag-aaral ng epekto ng gamot sa katawan ng bata ay hindi nagsiwalat ng anumang mga panganib. Ang bawal na gamot ay hindi ipinagbabawal na kunin sakaling may kapansanan sa pagpapaandar ng bato at atay, gayunpaman, ang dosis at dosis na pamumuhay sa mga kasong ito ay isa-isang napili para sa bawat pasyente.

Dosis ng pamumuhay at regimen ng dosis

Ang mga Diroton tablet ay dapat na kunin isang beses lamang sa isang araw, sa parehong oras. Titiyakin nito ang isang pare-pareho na epekto ng gamot nang walang mga pinakamataas na pagbabago sa konsentrasyon ng aktibong sangkap sa serum ng dugo. Kung paano kumuha ng Diroton ay nakasalalay sa mga indikasyon.

Para sa hypertension, ang therapy ay nagsisimula sa 10 mg ng Diroton sa loob ng maraming linggo. Sa mga unang araw, dapat kang maging handa para sa isang malakas na pagbaba ng presyon ng dugo at ang hitsura ng mga sintomas ng hypotension. Pagkatapos ng ilang linggo, kinakailangan na sumailalim sa isang pagsusuri upang masuri ang pagiging epektibo ng gamot. Sa rekomendasyon ng isang doktor, ang karagdagang pamumuhay ng paggamit ng gamot ay maaaring mabago kapwa pataas at pababa sa inirekumendang dosis. Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ng gamot para sa arterial hypertension ay 80 mg ng lisinopril.
Sa kabiguan sa puso, ang gamot ay inireseta bilang karagdagan sa pagkuha ng diuretics. Ang paunang dosis ay 2.5 mg (kalahati ng Diroton 5 mg tablet). Pagkatapos ng dalawang linggo, ang dosis ay nadagdagan sa 5 mg, pagkatapos ng isa pang 14 na araw - hanggang sa 10 mg ng lisinopril.
Sa paggamot ng matinding myocardial infarction, isinasagawa ang intravenous administration ng lisinopril, ngunit sa ilang mga kaso, inireseta ang mga tablet na Diroton. Sa unang araw, kinakailangan na uminom ng 5 mg ng gamot, sa ikalawang araw at higit pa - 10 mg ng gamot. Kung sa mga unang araw pagkatapos ng atake sa puso ay masyadong mababa ang presyon ng pasyente, inirerekumenda na magsagawa ng therapy na may 2.5 mg ng gamot na Diroton. Tatlong araw pagkatapos ng atake sa puso, lumipat sila sa isang pang-araw-araw na dosis ng pagpapanatili (10 mg) ng Diroton bawat araw. Ang paggamot ay tumatagal ng 4-6 na linggo.
Sa paggamot ng diabetic nephropathy, ang Diroton ay dadalhin sa 10 mg bawat araw sa unang ilang linggo, pagkatapos ay dagdagan ang dosis sa 20 mg.

Ang mga diroton capsule at tablet ay dapat na inumin na mayroon o walang pagkain, na may maraming tubig. Ang pagtanggap ay pinakamahusay na ginagawa sa umaga. Ang gamot na Diroton ay maaaring inireseta sa mga matatandang pasyente. Walang kinakailangang pagbabago sa dosis sa kasong ito, maliban kung ang doktor ay nagpasya nang iba.

Appointment sa mga bata

Ang dosis ng gamot para sa mga bata ay inireseta ng dumadating na doktor nang paisa-isa

Ginagamit ang diroton sa pagsasanay sa bata. Ang gamot ay inireseta para sa mga batang may arterial hypertension na higit sa 6 na taong gulang. Kung ang bigat ng bata ay higit sa 20 kg, kumuha ng 2.5 mg ng gamot bawat araw, na katumbas ng kalahating tablet sa isang minimum na dosis na 5 mg.

Ang mga batang higit sa 12 taong gulang o may bigat sa katawan na higit sa 50 kg ay pinapayagan na uminom ng 5 mg ng gamot araw-araw. Ang tagal ng therapy ay napili nang isa-isa para sa bawat pasyente.

Ilang linggo pagkatapos simulan ang gamot, maaaring doblein ng doktor ang inirekumendang dosis kung tinitiis ng pasyente nang maayos ang Diroton therapy.

Pagtanggap sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas

Ang Diroton, na ang paggamit nito ay isinasagawa alinsunod sa mga tagubilin, ay ipinagbabawal sa pagkuha habang nagbubuntis. Walang eksaktong data sa epekto ng gamot sa pag-unlad ng pagbubuntis at ng sanggol. Kung ang pagbubuntis ay nangyayari sa panahon ng therapy na may Diroton, ang gamot ay dapat na ihinto.

Ang mga babaeng nagpaplano ng pagbubuntis ay hindi dapat uminom ng gamot. Ang Diroton therapy ay dapat na abandunahin ng hindi bababa sa tatlong buwan bago ang inilaan na paglilihi.

Sa panahon ng paggagatas, ipinagbabawal ang pag-inom ng gamot. Kung kinakailangan ang therapy, dapat na ihinto ang pagpapasuso.

Mga epekto

Tulad ng ibang mga gamot, ang Diroton ay nangangailangan ng maingat na pangangasiwa at isang maingat na napiling dosis dahil sa panganib ng mga epekto. Kasama sa mga karaniwang masamang reaksyon:

sobrang sakit ng ulo;
pagkalito ng kamalayan;
hinihimatay;
arterial hypotension;
orthostatic hypotension;
ubo;
pagduwal at pagsusuka;
pagtatae;
pagkagambala ng mga bato.

Bilang isang patakaran, ang arterial hypotension ay nangyayari sa mga unang araw ng pag-inom ng gamot, at pagkatapos ay umalis nang walang paggamot. Kung ang nakalistang mga epekto ay sinusunod sa mahabang panahon, ang pasyente ay dapat kumunsulta sa doktor. Marahil ang gamot na ito ay hindi angkop para sa isang tao, kung gayon dapat itong mapalitan ng isang analogue para sa mga katangian ng parmasyutiko na may iba't ibang komposisyon.

Bihirang nakatagpo ng mga epekto ay kinabibilangan ng:

guni-guni;
bangungot;
paglabag sa panlasa;
paresthesia;
tachycardia;
Atake sa puso;
mga karamdaman sa sirkulasyon ng utak;
kasikipan ng ilong;
erectile Dysfunction;
asthenic syndrome.

Sa kaso ng hindi pagpaparaan ng gamot, maaaring lumitaw ang urticaria at iba pang mga sintomas ng mga reaksyon sa alerdyik sa balat. Sa matinding kaso, may panganib na magkaroon ng angioedema.

Mga sintomas na labis na dosis

Sa kaso ng mga sintomas ng labis na dosis ng gamot, dapat mong agad na banlawan ang tiyan mismo

Ang mga kaso ng mabibigat na dosis ay hindi naitala, kaya walang eksaktong data sa mga posibleng sintomas. Marahil, ang pagkuha ng malalaking dosis ng gamot ay maaaring maging sanhi ng:

isang malakas na pagbaba ng presyon;
pagkabigo sa bato;
tachycardia;
bradycardia;
mga paglabag sa balanse ng tubig at electrolyte.

Kung pinaghihinalaan mo ang labis na dosis, dapat mong agad na banlawan ang tiyan at pukawin ang pagsusuka. Dagdag dito, isinasagawa ang nagpapakilala na therapy, samakatuwid kinakailangan na tumawag ng isang ambulansya sa bahay.

mga espesyal na tagubilin

Ang diroton para sa hypertension mula sa presyon ay dapat kunin lamang bilang tagubilin ng isang doktor. Upang maiwasan ang pagsisimula ng mga sintomas ng hypotension, ang iba pang mga gamot ay dapat na abandunahin kapag nagsimulang uminom ng Diroton. Totoo ito lalo na para sa diuretics, dahil ang pinagsamang paggamit ng mga gamot na ito na may mga ACE inhibitor sa simula ng paggamot ay maaaring makapukaw ng mabilis na pagbaba ng presyon.

Sa mga pasyente na may komplikadong hypertension, ang mga sintomas ng mababang presyon ng dugo ay hindi sinusunod sa paunang yugto ng pagkuha ng Diroton. Ang panganib ng isang malakas na pagbawas sa presyon ng dugo ay nagdaragdag sa pagkakaroon ng mga komplikasyon ng hypertension.

Kung ang pasyente ay may mas mataas na peligro ng pagbaba ng presyon ng dugo sa mga kritikal na halaga habang kumukuha ng mga antihypertensive na gamot, inirerekumenda na simulan ang therapy sa pagkuha ng Diroton sa kaunting mga dosis.

Ang gamot ay hindi dapat gamitin sa paggamot ng talamak na myocardial infarction, sinamahan ng pagbaba ng itaas na presyon sa ibaba 100 mm Hg.

Sa mga pasyente na may kabiguan sa bato at diabetes mellitus, may panganib na magkaroon ng hyperkalemia habang kumukuha ng Diroton, samakatuwid, sa panahon ng drug therapy, ang mga pagsusuri ay dapat na regular na gawin upang napansin nang napapanahong ang karamdaman na ito.

Ang mga pasyente na may diyabetis ay dapat na masubaybayan nang mabuti para sa mga pagbabago sa antas ng glucose ng dugo sa unang buwan ng pag-inom ng bagong gamot na antihypertensive.

Interaksyon sa droga

Ang paggamit ng Diroton tablets ay dapat na tinalakay sa iyong doktor, dahil ang ilang mga gamot ay maaaring makagambala sa pagkilos ng antihypertensive agent. Kaugnay nito, dapat ipaalam sa doktor ang tungkol sa lahat ng mga gamot na kinukuha ng pasyente sa isang patuloy na batayan.

Ang sabay na pangangasiwa ng mga gamot na antihypertensive ay nagpapabuti ng epekto ng Diroton, na maaaring humantong sa isang malakas na pagbaba ng presyon ng dugo at ang hitsura ng mga sintomas ng hypotension.
Kapag kinuha nang sabay-sabay sa aliskiren, ang panganib na magkaroon ng matinding epekto ay tumataas, kaya ipinagbabawal ang kumbinasyon na ito.
Sa kaso ng kumplikadong therapy ng hypertension, dapat ipakilala ang diuretics habang dahan-dahang kumukuha ng Diroton, dahil sa mga peligro ng isang malakas na pagbawas ng presyon.
Ang kasabay na paggamit sa potassium-sparing diuretics ay nagdaragdag ng peligro ng hyperkalemia.
Ang antihypertensive na epekto ng gamot na Diroton ay bumababa kapag kinuha nang sabay-sabay sa mga di-steroidal na anti-namumula na gamot (acetylsalicylic acid, diclofenac, ibuprofen, atbp.).
Ang sabay na pangangasiwa ng Diroton na may mga paghahanda sa lithium ay hindi inirerekomenda dahil sa nadagdagan na pagkalason ng huli.
Ang pagkuha ng mga ahente ng hypoglycemic sa panahon ng therapy na may Diroton ay nagdaragdag ng panganib ng hypoglycemia sa mga pasyente na may diabetes mellitus.
Ang pagkuha ng mga simpathomimetics ay binabawasan ang antihypertensive na epekto ng isang ACE inhibitor.
Kapag kinuha nang sabay-sabay sa tricyclic antidepressants o sedatives, ang hypotensive effect ng gamot para sa hypertension ay tumataas.

Ang isang detalyadong listahan ng mga pakikipag-ugnayan sa droga ay ibinibigay sa opisyal na mga tagubilin para sa paggamit.

Gastos at mga analogue

Ang pinakakaraniwan at abot-kayang kapalit ng Diroton

Sa pangmatagalang paggamit ng gamot, si Diroton ay may mahalagang papel. Ang gastos ng gamot ay nag-iiba sa pagitan ng 300-700 rubles, depende sa dosis at dami ng package. Kaya, ang isang gamot sa isang dosis na 5 mg ay nagkakahalaga ng 350 rubles para sa 56 na tablet, sa isang dosis na 20 mg - 730 rubles para sa parehong pakete.

Kung kinakailangan upang palitan ang gamot na Diroton, ang mga analogue ay dapat mapili sa mga gamot na may parehong aktibong sangkap. Kabilang dito ang mga tablet na Vitopril, Irumed, Lizoril. Ang pinaka-abot-kayang gamot ay ang domestic production ng Lisinopril. Ang halaga ng pag-iimpake ng mga tablet sa dosis na 20 mg ay 45 rubles lamang para sa 30 tablet.

Mga tagubilin para sa paggamit:

Ang Diroton ay isang gamot na idinisenyo upang makontrol ang presyon ng dugo.

epekto sa parmasyutiko

Ang Diroton ay binibigkas ang hypotensive (nagpapababa ng presyon ng dugo) at mga peripherally vasodilating na katangian.

Ang aktibong sangkap ng gamot na ito ay lisinopril.

Pagkatapos ng aplikasyon, nagsisimula ang Diroton na kumilos sa loob ng 60 minuto, ang maximum na epekto ay sinusunod pagkatapos ng 6-7 na oras at tumatagal sa buong araw.

Mga pahiwatig para sa paggamit ng Diroton

arterial hypertension;
matinding myocardial infarction sa unang araw;
talamak na kabiguan sa puso bilang bahagi ng kumbinasyon na therapy;
diabetic nephropathy (pinsala sa bato) upang mabawasan ang albuminuria (paglabas ng protina sa ihi).

Mga tagubilin para sa paggamit ng Diroton

Magagamit ang diroton sa anyo ng mga tablet na naglalaman ng 2.5 mg, 5 mg, 10 mg o 20 mg ng lisinopril. Inirerekumenda na uminom ng gamot na ito isang beses sa isang araw (sa umaga), hindi alintana ang paggamit ng pagkain, na may tubig.

Ang pahiwatig ng Diroton sa pangunahing hypertension ay nagsasangkot sa paggamit ng 10 mg ng gamot bawat araw sa simula ng paggamot at ang kasunod na paglipat sa 20 mg bawat araw. Ang pang-araw-araw na dosis ng Diroton para sa pangunahing hypertension ay hindi dapat lumagpas sa 40 mg. Ang maximum na epekto ng gamot ay sinusunod pagkatapos ng 2-4 na linggo ng regular na paggamit ng Diroton.

Kung ang pasyente ay inireseta ng mga gamot na diuretic (diuretic), dapat silang ihinto 2-3 araw bago magsimula ang Diroton. Kung ang pag-atras ng mga diuretic na gamot ay hindi posible, ang pang-araw-araw na dosis ng Diroton ay dapat na mabawasan sa 5 mg.

Kapag ang Diroton ay ipinahiwatig para sa renenal hypertension (sanhi ng kapansanan sa paghahatid ng dugo sa mga bato), sa simula ng paggamot, inirerekumenda na gumamit ng 2.5-5 mg ng lisinopril bawat araw. Ang laki ng dosis ng pagpapanatili ay natutukoy ng antas ng presyon ng dugo. Sa kaso ng pagkabigo sa puso, ang Diroton ay dapat gamitin nang sabay-sabay sa mga paghahanda ng diuretics o digitalis.

Ang panimulang dosis ng Diroton sa pagkabigo ng bato ay nakasalalay sa clearance ng creatinine at maaaring mula sa 2.5 mg hanggang 10 mg ng gamot bawat araw. Tinutukoy ng dosis ng pagpapanatili ang antas ng presyon ng dugo. Sa panahon ng paggamit ng Diroton, kinakailangan upang subaybayan ang kalagayan ng mga bato, ang antas ng sodium at potassium sa dugo.

Mga epekto

Ang gamot na Diroton, ang mga pahiwatig para sa paggamit na dapat na sumang-ayon sa doktor, ay maaaring magkaroon ng mga sumusunod na hindi kanais-nais na epekto:

madalas - sakit ng ulo, pagkahilo, tuyong ubo, pagtatae, panghihina, pagsusuka, pagduwal, sakit sa dibdib, hipotensi, pantal sa balat;
bradycardia, tachycardia, myocardial infarction;
tuyong bibig, kaguluhan sa panlasa, anorexia, pancreatitis, dyspepsia (abnormal na aktibidad sa tiyan), hepatitis, jaundice;
pagkawala ng buhok, pagtaas ng pagkapagod, pangangati ng balat, urticaria;
pag-aantok, pagtaas ng pagkapagod, paninigas ng ulo, pagkalito;
apnea (kawalan ng paghinga), bronchospasm, igsi ng paghinga;
anemia, thrombocytopenia, leukopenia, neutropenia, nadagdagan ang ESR;
angioedema;
nabawasan ang lakas, pagkabigo ng bato, anuria (ang ihi ay hindi pumasok sa pantog), uremia (pagkalason sa sarili ng katawan bilang isang resulta ng pagkabigo sa bato), oliguria (pagbaba ng dami ng ihi);
hypokalemia, hypomagnesemia, hyponatremia, hypercalcemia, nabawasan ang glucose tolerance;
paglala ng gota, lagnat, myalgia (sakit ng kalamnan), sakit sa buto (pinsala sa magkasanib), arthralgia (magkasamang sakit).

Contraindications sa paggamit ng Diroton

Ipinagbabawal ng tagubilin ang paggamit ng gamot na Diroton kapag:

sobrang pagkasensitibo sa lisinopril;
pangunahing aldosteronism (tumor ng adrenal cortex na may pagbuo ng labis na halaga ng aldosteron);
stenosis (pagpapakipot) ng mga ugat ng bato;
decompensated kabiguan sa bato;
aortic stenosis;
mga pagbabago sa mga parameter ng biochemical ng dugo.

Ang paggamit ng Diroton ay kontraindikado sa panahon ng pagbubuntis, paggagatas at mga batang wala pang 16 taong gulang.

karagdagang impormasyon

Ayon sa mga tagubilin, ang Diroton ay dapat na nakaimbak sa temperatura na 25-30 0 in sa isang madilim at tuyong lugar.

Ang gamot ay itinuturing na magagamit sa loob ng 3 taon mula sa petsa ng pag-isyu.

Diroton - ang mga tagubilin para sa paggamit ay nagsasaad na ito ang pangalan ng kalakal ng isang gamot na ginawa ng isang kumpanya na Hungarian. Ang pangunahing aktibong sangkap ay lisinopril.

Ang mga paltos ng 14 na tablet ay ginawa, mula 1 hanggang 4 na paltos bawat pack.

Ang gamot ay ginagamit bilang isang antihypertensive agent, na sanhi ng isang paglawak ng paligid ng daluyan ng dugo.

Ayon sa mga tagubilin, ang Diroton ay inireseta para sa paggamot ng iba't ibang anyo ng hypertension, tulad ng mahalaga, pangalawang at hypertension sa bato.

Sa hypertension ng bato, na sinamahan ng kapansanan sa pagpapaandar ng bato, ang epekto ng cumulate - akumulasyon ng gamot, ay maaaring mangyari, dahil ang paglabas nito mula sa katawan ay isinasagawa ng mga bato. Ito ay humahantong sa isang labis na dosis, samakatuwid, sa mga naturang pasyente, kinakailangan upang subaybayan ang paggana ng excretory ng mga bato.

Ang pagbawas ng pagkarga ng myocardium ay lalo na binibigkas sa simula ng sakit, literal sa mga unang oras pagkatapos ng atake sa puso. Gayunpaman, dapat tandaan na minsan sa pagsisimula ng sakit, isang pagbaba ng presyon ng dugo ang bubuo at samakatuwid ay hindi dapat gamitin ang Diroton. Ang tagubilin sa paggamit ay nagsasaad na kung ang tagal ng presyon ng dugo ay mas mababa sa 90 mm Hg, kung gayon ang pagsimulan ng therapy ay dapat na kanselahin. Sa ibang mga sitwasyon, ang tagal ng therapy ay isa at kalahating buwan, sa lahat ng oras na ito kinakailangan na uminom ng gamot na Diroton. Ang aplikasyon nito upang babaan ang presyon ng dugo ay magbibigay ng mga resulta sa loob ng 12 araw.

Ang pahiwatig para sa appointment ng Diroton ay pagkabigo sa puso ng kaliwang uri ng ventricular, congestive o hindi natukoy.

Ang gamot ay epektibo sa nakakaapekto sa glomeruli ng mga bato, na nabuo bilang isang resulta ng diabetes mellitus. Para sa mga pasyente na may diyabetes, ang Diroton ay inireseta lamang pagkatapos ng konsulta sa isang endocrinologist. Sa kaso ng pinagsamang patolohiya, ang appointment ng Diroton ay natutukoy ng mga tagapagpahiwatig ng diastolic pressure, na sinusukat sa isang posisyon na nakaupo at hindi dapat lumagpas sa 90 mm Hg.

Ayon sa mga tagubilin, ang Diroton ay ipinahiwatig kapag ang mga halaga ng albumin ay lumihis mula sa pamantayan.

Kapag kumukuha ng mga tablet nang pasalita, ang Diroton ay hinihigop mula sa duodenum patungo sa daluyan ng dugo, at ang pagkuha ng pagkain nang sabay na ang gamot ay hindi nakakaapekto sa rate ng pagsipsip. Ang bioavailability umabot sa 25-30%.

Ang klinikal na epekto ng gamot ay nakakamit dahil sa:

nakakagambala sa pagbabago ng angiotensin 1 sa angiotensin 2;
pagbawas ng epekto ng vasoconstrictor ng angiotensin 2;
pagbaba ng nilalaman ng aldosteron sa plasma;
pagbaba ng paglaban sa atrial;
pagtaas sa IOC (minutong dami ng dugo);
nadagdagan ang daloy ng dugo sa bato.

Ang Diroton ay hindi nag-i-metabolismo sa katawan ng tao at pinalabas sa pamamagitan ng mga bato, nang hindi sumasailalim ng mga pagbabago, pagkatapos ng 12 oras. Ang maximum na pagiging epektibo nito ay lilitaw pagkatapos ng 6-7 na oras pagkatapos uminom ng gamot, ang tagal ng pagkilos ay nakasalalay sa dosis. Ang pagkagumon sa Diroton ay hindi nakilala. Walang withdrawal syndrome para sa isang biglaang pagtigil sa pangangasiwa ng gamot. Ang bahagyang pagdaan ng gamot sa pamamagitan ng hadlang sa dugo-utak ay nabanggit.

Mayroong pagbagal sa pagsipsip ng Diroton ng 30% sa mga pasyente na may atay cirrhosis, ngunit dahil sa isang pagbawas sa paglabas ng mga bato, ang bisa nito sa kategoryang ito ng mga pasyente ay tumataas ng 50%.

Sa mga pasyente na may sakit sa bato, binabawasan nito ang pagdumi ng Diroton, ngunit ang labis na maaring alisin gamit ang hemodialysis.

Sa mga pasyente na may 2-4 na klase ng talamak na kakulangan, ang bioavailability ng Diroton ay bumababa sa 16%, gayunpaman, dahil sa mas malinaw na epekto ng lisinopril sa myocardium, ang therapeutic effect ay mananatiling pareho. Lalo na maingat na ang dosis ng Diroton ay dapat mapili sa mga bata at matatandang pasyente.

Dapat bigyan ng pansin ang mga pasyente na kumukuha ng diuretics, ang kanilang pag-inom ay dapat na tumigil 2-3 araw bago kumuha ng Diroton. Inilalarawan din ng mga tagubilin sa paggamit ang katotohanan na pagkatapos ng pagkuha ng unang dosis na hindi hihigit sa 5 mg, inirerekumenda ang maingat na pangangasiwa sa medisina. Dapat tandaan na ang epekto ng Diroton ay nangyayari pagkatapos ng 6 na oras.

Diroton: ano ang tulong ng mga pahiwatig para sa paggamit?

Ang diroton - ang mga pahiwatig para sa paggamit ay inireseta ito upang gawing normal ang presyon ng dugo, mapawi ang myocardial infarction. Nagpapabuti ng daloy ng dugo, nagpapalawak ng mga arterya. Binabawasan ang dami ng protina na nakapagpalabas habang naiihi. Ang diroton ay ipinahiwatig para magamit sa mga pasyente na may diabetes mellitus, dahil hindi ito nakakaapekto sa pagbagu-bago sa antas ng glucose ng dugo at hindi nagdudulot ng hypoglycemia.

Magagamit ang gamot sa mga tablet:

2.5 mg - puti o halos puti, hugis ng disc, biconvex tablets. Ang isang panig ay may isang imprint na "2.5", ang reverse ay minarkahan ng isang linya. Naka-package sa isang karton na kahon na naglalaman ng 1 o 2 mga paltos ng PVC o aluminyo. Ang bawat paltos ay naglalaman ng 14 na tablet.
5 mg - puti o halos puting biconvex tablets. Ang isang panig ay may isang imprint na "5", ang reverse ay minarkahan ng isang linya. Ang mga ito ay nasa isang karton na kahon na naglalaman ng 1,2 o 4 na mga paltos ng aluminyo (matatagpuan din ang PVC), ang bawat paltos ay naglalaman ng 14 na tablet.
10 mg - mga biconvex disc na hugis ng isang quadrangle. Ang isang panig ay may isang imprint na "10", ang reverse ay minarkahan ng isang linya. Ang mga ito ay nasa isang karton na kahon na naglalaman ng 1,2 o 4 na mga paltos ng aluminyo (matatagpuan din ang PVC), ang bawat paltos ay naglalaman ng 14 na tablet.
20 mg - puti o halos puting hugis na pentagon na mga tablet na walang bilugan o umbok. Ang isang panig ay may isang imprint na "20", ang reverse ay minarkahan ng isang linya. Ang mga ito ay nasa isang karton na kahon na naglalaman ng 1,2 o 4 na mga paltos ng aluminyo (matatagpuan din ang PVC), ang bawat paltos ay naglalaman ng 14 na tablet. Naglalaman ang komposisyon ng isang bilang ng mga auxiliary na sangkap.

Ang bawat pakete, hindi alintana ang dosis ng aktibong sangkap, naglalaman ng mga tagubilin para sa gamot na Diroton. Mga pahiwatig para sa paggamit ng gamot - inirerekumenda bilang isang solong paggamit o kasama ng iba pang mga gamot para sa paggamot ng mga mahahalaga at pagtaas ng pagtaas ng dugo sa presyon ng dugo.

Ang pahiwatig ay pinsala sa bato sa mga pasyente na hindi umaasa sa insulin. Mayroong therapeutic effect sa talamak na kabiguan sa bato. Ginagamit ito para sa talamak na anyo ng pagkabigo sa puso. May positibong resulta ang Diroton sa unang araw. Ano pa ang maitutulong ng gamot na ito?

Ang pagkakaroon ng mga manifestations ng talamak o pana-panahong pagkain, gamot o mga allergy sa pakikipag-ugnay sa isang pasyente:

Malakas na pagkamaramdamin sa mga aktibo at pandiwang pantulong na sangkap ng gamot.
Diagnosed talamak o talamak na angioedema.
Connes syndrome (pangunahin).
Ang panahon pagkatapos ng paglipat ng kidney transplant.
Paghihigpit o pagpapakipot ng mga ugat ng bato (unilateral at bilateral).
Tumaas na nilalaman ng nitrogen sa mga bato (azotemia).
Diagnosed kabiguan sa bato.
Paliit ng arterya ng bato (pagkatapos sumailalim sa operasyon upang alisin ang ipinares na organ).
Pag-compress ng mga pader ng aorta.
Mataas na antas ng potasa sa dugo.

Ipinagbabawal ang Diroton para magamit sa mga batang wala pang 18 taong gulang, dahil wala itong mga kaugnay na pag-aaral sa kaligtasan at pagiging epektibo ng paggamit nito.

Diroton tablets - mga tagubilin para sa paggamit para sa iba't ibang mga pathology at pagbubuntis

Ang mga tablet ng diroton, ang mga tagubilin para sa paggamit ng kung saan ay nasa pakete, ay dapat na kinuha sa rekomendasyon ng isang doktor, ayon sa itinakdang iskedyul. Ang Diroton ay inilalapat isang beses sa isang araw kung ang pasyente ay may naaangkop na mga pahiwatig. Ito ay kanais-nais na ang pangangasiwa ng gamot na Diroton, ang dosis na kung saan ay isa-isang napili, ay nangyayari araw-araw nang sabay.

Bilang monotherapy, 10 mg bawat araw ang ginagamit. Ang karaniwang dosis ay dalawang beses nang mas malaki - 20 mg. Huwag uminom ng higit sa 40 mg ng gamot bawat araw.

Ang pagiging epektibo ay nagpapakita ng sarili sa loob ng 10 araw, maximum sa isang buwan. Kung ang nakamit na resulta ay mas mahina kaysa sa inaasahan, pagkatapos ay maaari itong magamit na kasama ng iba pang mga gamot para sa paggamot ng hypertension.

Kapag gumagamit ng Diroton kasabay ng mga diuretics, inirerekumenda na bawasan ang dosis nito sa 5 mg bawat araw at eksklusibo na kunin ang unang dosis sa ilalim ng pangangasiwa ng dumadating na manggagamot. Kung ang dosis ay lumampas sa naturang kaso, ang isang matalim at makabuluhang pagbaba ng presyon ay maaaring mangyari, samakatuwid ang unang 6 na oras pagkatapos ng pangangasiwa ay lalong mapanganib.

Ang 5 mg ay karaniwang pamantayan ng dosis para sa pag-diagnose ng renovascular hypertension sa isang pasyente. Sa kasong ito, kinakailangan ding obserbahan ang isang dalubhasa upang maiwasan ang hindi paggana ng mga bato, isang pagtaas sa dami ng mga mineral sa dugo at pagtaas ng presyon ng dugo ng pasyente.

Ang kabiguan sa puso ay ang dahilan para sa pagbawas ng dosis sa 2.5-5 mg bawat araw. Mahigpit na ipinagbabawal na kumuha ng higit sa 20 mg sa loob ng 24 na oras. Para sa ligtas na pangangasiwa, ang isang pagsusuri sa mga pagpapaandar ng puso at bato ay dapat na isagawa nang maaga, at pagkatapos ay dapat na isagawa ang patuloy na pagsubaybay sa presyon ng dugo ng pasyente.

Kung ang Diroton tablets, ang mga tagubilin para sa paggamit na dapat ay kasama ng gamot, ay inireseta sa isang pasyente na nagkaroon ng myocardial infarction, kung gayon ang pinakamabisang paggamit ng gamot ay sa unang 24 na oras pagkatapos ng pag-atake. Sa hinaharap, ang appointment ng gamot ay pinahaba para sa isang panahon ng hindi bababa sa 1.5 buwan (hindi bababa sa 6 na linggo). Ang dosis sa kasong ito ay 2.5 mg bawat araw ng gamot na Diroton. Ang dosis ay inireseta din para sa pinsala sa bato sa mga pasyente na hindi umaasa sa insulin.

Imposibleng gamitin ang gamot sa panahon ng pagbubuntis o paggagatas. Kung ang pagbubuntis ay itinatag pagkatapos ng pagsisimula ng pag-inom ng gamot, dapat mong agad na itigil ang paggamot kasama nito. Ipinagbabawal din ang pagpapasuso, dahil sa kakulangan ng mga pag-aaral sa pagtagos ng aktibong sangkap sa gatas at pinsala nito sa sanggol. Gayundin, ipinagbabawal ang gamot para sa mga batang wala pang 18 taong gulang.

Diroton - mga epekto at labis na dosis

Ang diroton, ang mga epekto na ipinakita sa iba't ibang paraan, ay dapat gamitin bilang tagubilin ng isang doktor.

Maaaring may mga tulad na manifestations:

Sa lugar ng mga daluyan ng puso at dugo: posible ang hitsura ng sakit sa dibdib at pagbagsak ng orthostatic.
Sa lugar ng gitnang sistema ng nerbiyos: may posibilidad ng pagkahilo at pananakit ng ulo.
Sa lugar ng gastrointestinal tract: may panganib na pagduwal, pagsusuka, sintomas ng dyspeptic.
Sa larangan ng mga reaksiyong alerdyi: na ipinahayag sa anyo ng pangangati, edema ni Quincke, pantal.
Sa larangan ng pagbuo ng dugo: Ang hemoglobin ay maaaring bumaba, ang hematocrit number ay maaaring bumaba, ang agranulositosis ay maaaring mangyari, ang ESR ay nagpapabilis (kadalasang nangyayari sa matagal na paggamit).
Sa larangan ng mga resulta ng biochemical, ang mga parameter ng suwero ay ipinahayag bilang: pagdaragdag ng creatinine, potassium, urea nitrogen (kadalasang nangyayari sa pagkakaroon ng diabetes, mga pathology ng bato, hypertension ng kalamnan).

Iba pang mga epekto: ang paglitaw ng pangkalahatang kahinaan at sakit sa mga kasukasuan.

Ang data sa labis na dosis ng mga pasyente na may Diroton, ang mga epekto na inilarawan sa itaas, ay limitado.

Ang mga sintomas na nagpapahiwatig ng labis na dosis sa Diroton ay paminsan-minsang ipinahayag sa anyo ng pagkabulok ng paggalaw, mga kaguluhan sa electrolyte, arterial hypotension, pagkabigo sa bato, hyperventilation, pagkahilo, mabilis na tibok ng puso, ubo, tachycardia, pagkabalisa, bradycardia.

Napili ang isang nagpapakilala na paggamot.

Bilang karagdagan sa pangkalahatang mga hakbang na naglalayong alisin ang Diroton mula sa katawan ng tao (gamit ang gastric lavage, pagkuha ng adsorbents at potassium sulfate sa loob ng kalahating oras matapos ang pagkuha ng Diroton), kinakailangan upang ayusin ang isang tseke ng mga pangunahing tagapagpahiwatig at ayusin ang mga ito sa pamamagitan ng paggamit ng isang pagpipilian ng intensive therapy sa naaangkop na departamento. Kinakailangan upang matiyak ang patuloy na pagsubaybay sa mga antas ng electrolyte at isang tagapagpahiwatig na sumasalamin sa konsentrasyon ng creatinine sa serum ng dugo.

Sa kaso ng labis na dosis, ang pag-order ng paggamot ay isinasagawa sa pamamagitan ng pagpapakilala ng isang maginoo na solusyon sa asin at ang pagpapanumbalik ng dami ng likido. Kapag sa tulong ng mga nasabing hakbang hindi posible upang makamit ang ninanais na resulta, kinakailangan upang ipakilala ang mga catecholamines. Kailangan mo ring isaalang-alang ang pangangailangan para sa paggamot ng angiotensin II.

Ang Bradycardia ay maaaring mabawasan sa pamamagitan ng paggamit ng atropine. Kinakailangan din upang tuklasin ang posibilidad ng paggamit ng isang pacemaker kung ang paglaban sa paggamot ay bubuo.

Maaaring alisin ang diroton mula sa pangkalahatang daluyan ng dugo kung ginamit ang hemodialysis. Kapag ang dialysis, kinakailangan na iwanan ang paggamit ng mga polyacrylonitrile membrane na may mataas na antas ng pagkilos ng bagay.

Ang hyperkalemia sa ilang mga sitwasyon ay humahantong sa iba't ibang mga karamdaman sa gawain ng mga bato. Kaugnay nito, pinapayagan na pagsamahin ang mga gamot sa ganitong paraan lamang sa kasunod na pagsubaybay sa medikal ng mga tagapagpahiwatig at sa kaso ng sistematikong pagsubaybay ng potasa sa serum ng dugo at paggana ng bato.

Kung umiinom ka ng mga gamot na diuretiko kasama ang Diroton, magdudulot ito ng isang nakakaisip na epekto. Kailangan ng pag-iingat kapag gumagamit ng Diroton sa therapy ng mga pasyente na inireseta ng diuretics, dahil ang isang makabuluhang pagbaba ng presyon ng dugo ay nangyayari dahil sa pagbawas ng dami ng intercellular fluid o dahil sa labis na sodium excretion ng sodium chloride mula sa katawan ng tao.

Kaugnay nito, ang panganib na magkaroon ng mga sintomas ng hypotension ay mas mababa kung ihihinto mo ang pag-inom ng diuretics at dagdagan ang dami ng paggamit ng likido o asin bago pumili ng isang dosis ng Diroton, pati na rin bago simulan ang paggamot na may maliit na dosis ng Diroton.

Ang paggamit ng iba pang mga kasabay na antihypertensive na gamot ay maaaring humantong sa isang pagtaas sa antihypertensive na resulta ng Diroton.

Ang paggamit ng Nitroglycerin sa iba pang mga nitrate o iba pang mga ahente ng vasodilating ay maaaring dagdagan ang pagbaba ng presyon ng dugo.

Ang mga gamot na non-steroidal na anti-namumula (NSAIDs), kabilang ang aspirin sa isang dosis na 3 g bawat araw, ay maaaring humantong sa isang pagbawas sa hypotensive na resulta ng paggamit ng Diroton. Bilang karagdagan, mayroong isang pagtaas sa suwero potasa dahil sa NSAIDs at Diroton, na kung minsan ay humahantong sa kapansanan sa paggana ng bato. Ang epektong ito ay karaniwang nababaligtad, at ang hitsura nito ay sinusunod pangunahin sa mga pasyente na may dating kapansanan sa bato.

Pinapayagan ang Diroton na magamit kasama ng Aspirin (sa dami ng dosis na inireseta ng cardiologist), mga gamot na thrombolytic, beta-blocker o nitrates sa ilalim ng pangangasiwa ng medisina.

Maaaring mabawasan ng Diroton ang paglabas ng lithium, na sasamahan ng pagtaas sa antas ng toxicity. Dapat itong alalahanin na hindi inirerekumenda na gawin nang sabay-sabay ang mga paghahanda ng Diroton at lithium. Bukod dito, kung kinakailangan na dalhin sila sa parehong oras, kinakailangan ng regular na pagsubaybay sa antas ng lithium sa plasma ng dugo.

Kung kukuha ka ng mga gamot na antidiabetic kasama ang Diroton, hahantong ito sa pagtaas ng resulta ng hypoglycemic ng paggamit ng insulin at sulfonylurea, na nagdaragdag ng peligro na magkaroon ng sintomas na hypoglycemia.

Sa parehong oras, ang isang pagtaas sa paglaban ng glucose ay maaaring mabawasan ang kinakailangang dosis ng insulin o sulfonylurea. Ang resulta ng pakikipag-ugnayan na ito ay karaniwang lilitaw sa loob ng unang linggo ng paggamit ng pinagsamang pagpipilian ng paggamot sa mga pasyente na may kakulangan sa bato.

Maaaring mabawasan ng Sympathomimetics ang hypotensive effect ng Diroton... Dahil dito, ang presyon ng dugo ng pasyente ay dapat na subaybayan nang mas detalyado upang matukoy kung ang nais na therapeutic na resulta ay nakamit.

Kung sabay-sabay kang kumuha ng tricyclic antidepressants, antipsychotics o anesthetics kasama si Diroton, kung gayon ang epekto ng huli na huli ay mapapahusay.

Ang merkado ng parmasyutiko ay nag-aalok ng isang malaking bilang ng mga Diroton analogue. Kabilang sa mga ito ay Irumed, Lizakard, Lizigamma, Dapril, Diropress, Lisonorm, Listril, Sinopril, Litan, Prinivil, Zonixem. Ang presyo ng mga gamot ay mula sa 20 hanggang 300 rubles.

Ang gamot na diroton (INN - lisinopril) ay kabilang sa mga inhibitor ng angiotensin-convertting enzyme (ACE), sa madaling salita, pinipigilan nito ang pagbabago ng angiotensin I sa angiotensin II. Ang pangkat ng mga gamot na ito ay kilala na malawakang ginagamit upang gamutin ang arterial hypertension at pagpalya ng puso.

Ang hypertension ng arterial ay nakabitin sa modernong mundo tulad ng isang kulog, na nagbabanta upang malakihan ang lahat ng nalalaman na mga limitasyon sa pagkalat nito. Ito ay unti-unting "nagiging mas bata", kinakagat ang mga pangil nito sa pinaka may kakayahang bahagi ng populasyon at nagdudulot ng maagang kapansanan ng mga biktima nito, habang binabawasan ang kalidad at tagal ng kanilang buhay. Sa kasamaang palad, ang Russia ay walang maipagmamalaki dito: tradisyonal na sinasakop ng ating bansa ang isa sa mga nangungunang lugar sa dami ng namamatay mula sa mga kahihinatnan ng arterial hypertension - stroke at coronary heart disease. Ito ang mga hindi matatawaran na istatistika ng WHO. Ang arterial hypertension ay nagpapahiwatig ng sapilitan na pagwawasto ng parmasyolohiko sa mga gamot na espesyal na napili para sa hangaring ito. Nangunguna sa paglaban laban sa sakit na ito ay 6 na mga grupo ng pharmacological, bukod sa kung saan ang pinakadakilang basehan ng ebidensya para sa kanilang impluwensya sa kaligtasan ng mga pasyente na may kabiguan sa puso at myocardial infarction ay mga ACE inhibitor, na, bukod sa iba pang mga bagay, ay may isang cardioprotective effect (baligtarin myocardial hypertrophy). Ang isang pagbawas sa myocardial mass ay nauugnay sa pagbaba ng konsentrasyon ng angiotensin II dito. Kaugnay nito, may mga dahilan upang maniwala na ang mga ACE inhibitor, kasama ang antihypertensive effect, ay nag-aambag din sa pagbawas ng dami ng namamatay mula sa ischemic disease.

Ang Diroton ay isang kinatawan ng ikatlong henerasyon ng mga ACE inhibitor na ginawa ng halaman ng gamot na gamot sa Hungary na si Gedeon Richter. Ang pagbawas sa nilalaman ng angiotensin II sa ilalim ng impluwensya ng gamot ay awtomatikong nagdudulot ng isang bilang ng mga kapaki-pakinabang na epekto para sa mga pasyente na hypertensive: isang pagbawas sa pangkalahatang paglaban sa paligid ng vaskular, presyon ng dugo, preload sa puso, isang pagtaas sa pagpapahintulot sa pagkarga ng myocardium , at isang pagpapabuti ng suplay ng dugo sa mga ischemic area nito.

Ang epekto ng antihypertensive ng gamot ay nagsisimula pagkalipas ng 1 oras mula sa sandali ng pangangasiwa at maabot ang apogee nito pagkalipas ng 6-7 na oras, na natitira para sa isa pang araw (ang tagal ng pagkilos ng diroton ay nakasalalay sa dosis). Sa arterial hypertension, ang isang nasasalat na epekto ay maaaring makamit na sa mga unang araw ng pag-inom ng gamot. Ang pagpapatatag ng pagkilos nito ay sinusunod sa 1-2 buwan. Ang antihypertensive na epekto ng diroton ay pantay na binibigkas sa kapwa bata at matatanda na mga pasyente. Mahalaga na kapag ang gamot ay biglang tumigil, ang tinatawag na rebound syndrome ay hindi sinusunod, ibig sabihin walang malinaw na pagtalon sa presyon ng dugo. Ang diroton ay maaaring ligtas na kunin ng mga pasyente na naghihirap mula sa diabetes mellitus: ang gamot ay hindi nakakaapekto sa plasma glucose at hindi maging sanhi ng panganib ng hypoglycemia.

Magagamit ang diroton sa mga tablet. Ang dalas ng pangangasiwa ay 1 oras bawat araw, nang hindi isinasaalang-alang ang diyeta. Isang bagay lamang ang mahalaga: na ang gamot ay kinuha nang halos sabay. Ang pagpili ng isang tukoy na dosis ay isang buong sining, na kung saan ay napapailalim lamang sa isang tao sa isang puting amerikana (hindi para sa wala na ang mga gamot na cardiovascular sa kanilang maramihan ay ibinibigay ng reseta at kinuha sa ilalim ng kanyang sariling kontrol). Ang alkohol at diroton ay magkakaugnay na mga konsepto, samakatuwid, sa panahon ng paggamot, ang pasyente ay dapat mahigpit na sundin ang "dry law". Dahil sa peligro ng pagkatuyot at isang hindi kinakailangang matalim na pagbaba ng presyon ng dugo dahil sa pagbawas sa dami ng gumagala na dugo, dapat mag-ingat sa mainit na panahon at kapag nag-eehersisyo.

Pharmacology

Inhibitor ng ACE. Ang mekanismo ng pagkilos na antihypertensive ay nauugnay sa pagsugpo ng aktibidad ng ACE, na humahantong sa pagbaba ng rate ng pag-convert ng angiotensin I sa angiotensin II (na may binibigkas na epekto ng vasoconstrictor at nagpapasigla sa pagtatago ng aldosteron sa adrenal cortex). Bilang isang resulta ng pagbawas sa pagbuo ng angiotensin II, isang pangalawang pagtaas ng aktibidad ng plasma renin ay nangyayari dahil sa pag-aalis ng negatibong puna sa panahon ng paglabas ng renin at isang direktang pagbawas sa pagtatago ng aldosteron. Ang pagbawas sa pagtatago ng aldosteron ay maaaring mag-ambag sa isang pagtaas ng konsentrasyon ng potasa.

Binabawasan ang OPSS (afterload), presyon ng wedging sa pulmonary capillaries (preload) at paglaban sa mga vessel ng baga, pinapataas ang output ng puso at pagpaparaya sa pagkarga.

Binabawasan ng Lisinopril ang albuminuria. Sa mga pasyente na may hyperglycemia, nakakatulong itong gawing normal ang pagpapaandar ng nasirang glomerular endothelium. Hindi nakakaapekto sa konsentrasyon ng glucose sa dugo sa mga pasyente na may diabetes mellitus at hindi hahantong sa pagtaas ng mga kaso ng hypoglycemia.

Pharmacokinetics

Pagkatapos ng oral administration, ang lisinopril ay mabagal at hindi kumpleto na hinihigop mula sa gastrointestinal tract. Ang average ng pagsipsip ay 25%, na may mataas na pagkakaiba-iba - 6-60%. Ang C max sa plasma ay naabot pagkatapos ng halos 7 oras. Ang binding ng protina ng plasma ay bale-wala. Ito ay pinalabas na hindi nabago sa ihi. Sa mga pasyente na may normal na paggana sa bato, ang T 1/2 ay 12 oras.

Ang Lisinopril ay excreted mula sa katawan sa panahon ng hemodialysis.

Paglabas ng form

Ang mga tablet ay puti o halos puti, quadrangular, biconvex, may markang "10" sa isang gilid at may linya sa kabilang panig.

Mga nakakuha: magnesiyo stearate, talc, mannitol, mais starch, calcium hydrogen phosphate dihydrate.

14 na mga PC - mga paltos (1) - mga pack ng karton.
14 na mga PC - mga paltos (2) - mga pack ng karton.
14 na mga PC - paltos (4) - mga karton na pack.

Dosis

Indibidwal, depende sa mga indikasyon, pamumuhay ng paggamot, paggana ng bato. Ang paunang dosis ay 2.5 mg isang beses sa isang araw. Ang mga dosis ng pagpapanatili ay 5-20 mg.

Pakikipag-ugnayan

Sa sabay na paggamit ng mga gamot na antihypertensive, posible ang isang additive antihypertensive effect.

Sa sabay-sabay na paggamit ng potassium-sparing diuretics (spironolactone, triamterene, amiloride), paghahanda ng potasa, kapalit ng asin na naglalaman ng potasa, tumataas ang peligro ng hyperkalemia, lalo na sa mga pasyente na may kapansanan sa paggana ng bato.

Sa sabay-sabay na paggamit ng mga ACE inhibitor at NSAIDs, ang panganib na magkaroon ng disfungsi ng bato ay tumataas, ang hyperkalemia ay bihirang sinusunod.

Kapag ginamit nang sabay-sabay sa "loop" diuretics, thiazide diuretics, ang antihypertensive effect ay pinahusay. Ang paglitaw ng matinding arterial hypotension, lalo na pagkatapos ng pagkuha ng unang dosis ng isang diuretic, ay tila dahil sa hypovolemia, na hahantong sa isang pansamantalang pagtaas ng hypotensive effect ng lisinopril. Ang panganib ng kapansanan sa paggana ng bato ay tumataas.

Sa sabay na paggamit sa indomethacin, ang antihypertensive na epekto ng lisinopril ay bumababa, tila dahil sa pagsugpo ng syntagacy ng prostaglandin sa ilalim ng impluwensya ng NSAIDs (na pinaniniwalaang may papel sa pagbuo ng hypotensive effect ng mga ACE inhibitor).

Sa sabay na paggamit ng insulin, hypoglycemic agents, sulfonylurea derivatives, hypoglycemia ay maaaring mabuo dahil sa pagtaas ng tolerance ng glucose.

Sa sabay na paggamit sa clozapine, tumataas ang konsentrasyon ng clozapine sa plasma ng dugo.

Sa sabay na paggamit ng lithium carbonate, tumataas ang konsentrasyon ng lithium sa serum ng dugo, na sinamahan ng mga sintomas ng pagkalasing ng lithium.

Ang isang kaso ng pag-unlad ng matinding hyperkalemia sa isang pasyente na may diabetes mellitus ay inilarawan habang ginagamit sa lovastatin.

Ang isang kaso ng matinding arterial hypotension na may sabay na paggamit sa pergolide ay inilarawan.

Kapag ginamit nang sabay-sabay sa etanol, ang epekto ng etanol ay pinahusay.

Mga epekto

Mula sa gilid ng cardiovascular system: posibleng arterial hypotension, sakit sa dibdib.

Mula sa gilid ng gitnang sistema ng nerbiyos: pagkahilo, sakit ng ulo, kahinaan ng kalamnan.

Mula sa digestive system: pagtatae, pagduwal, pagsusuka.

Sistema ng paghinga: tuyong ubo.

Sa bahagi ng hematopoietic system: agranulositosis, nabawasan ang hemoglobin at hematocrit (lalo na sa matagal na paggamit); sa mga nakahiwalay na kaso - isang pagtaas sa ESR.

Mula sa gilid ng tubig at metabolismo ng electrolyte: hyperkalemia.

Mula sa panig ng metabolismo: isang pagtaas sa antas ng creatinine, urea nitrogen (lalo na sa mga pasyente na may sakit sa bato, diabetes mellitus, renfension hypertension).

Mga reaksyon sa alerdyi: pantal sa balat, angioedema.

Ang iba pa: sa mga nakahiwalay na kaso - arthralgia.

Mga Pahiwatig

Mahalaga at ayos ng arterial hypertension (bilang monotherapy o kasama ng iba pang mga antihypertensive na gamot).

Talamak na kabiguan sa puso (bilang bahagi ng kumbinasyon na therapy).

Talamak na myocardial infarction (sa unang 24 na oras na may matatag na mga parameter ng hemodynamic upang mapanatili ang mga parameter na ito at maiwasan ang kaliwang ventricular Dysfunction at pagpalya ng puso).

Diabetic nephropathy (upang mabawasan ang albuminuria sa mga pasyente na may insulin-dependant na diabetes mellitus na may normal na presyon ng dugo at sa mga pasyente na may diabetes na hindi umaasa sa insulin na may arterial hypertension).

Mga Kontra

Pagbubuntis, sobrang pagkasensitibo sa lisinopril at iba pang mga ACE.

Mga tampok sa application

Application sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas

Ang Lisinopril ay kontraindikado sa pagbubuntis.

Hindi alam kung ang lisinopril ay pinalabas sa gatas ng ina. Gumamit ng pag-iingat sa panahon ng paggagatas (pagpapasuso).

Application para sa kapansanan sa paggana ng bato

Gumamit nang may matinding pag-iingat sa mga pasyente na may kapansanan sa pag-andar sa bato. Bago magsimula at sa panahon ng therapy, dapat subaybayan ang pagpapaandar ng bato.

mga espesyal na tagubilin

Ang lisinopril ay hindi dapat gamitin sa mga pasyente na may aortic stenosis, cor pulmonale. Huwag gamitin sa mga pasyente na may matinding myocardial infarction: na may banta na magkaroon ng malubhang hemodynamic disorders na nauugnay sa paggamit ng isang vasodilator; na may kapansanan sa paggana ng bato.

Ang paggana ng bato ay dapat na subaybayan bago at sa panahon ng therapy.

Bago simulan ang paggamot sa lisinopril, kinakailangan upang mabayaran ang pagkawala ng likido at mga asing-gamot.

Gumamit nang may matinding pag-iingat sa mga pasyente na may kapansanan sa pag-andar sa bato, stenosis ng renal artery, matinding congestive heart failure.

Ang posibilidad na magkaroon ng arterial hypotension ay nagdaragdag sa pagkawala ng likido dahil sa diuretic therapy, isang diyeta na pinaghihigpitan ng asin, pagduwal, at pagsusuka.

Sa mga pasyente na may congestive heart failure na may normal o bahagyang nabawasan ang presyon ng dugo, ang lisinopril ay maaaring maging sanhi ng matinding hipension.

Sa sabay na paggamit ng lisinopril na may mga paghahanda sa lithium, ang konsentrasyon ng lithium sa plasma ng dugo ay dapat na subaybayan.

Binigkas nito ang hypotensive (nagpapababa ng presyon ng dugo) at mga peripherally vasodilating na katangian. Ang mga aktibong sangkap - lisinopril, kabilang sa pangkat ng angiotensin-convert na mga inhibitor ng enzyme, binabawasan ang antas ng angiotensin II at aldosteron sa plasma.

Bilang isang resulta, bumababa ang paglaban sa paligid ng vaskular, pagtaas ng dami ng minuto, hindi nagbabago ang rate ng puso, maaaring tumaas ang perfusion ng bato.

Ang antihypertensive effect ay bubuo halos isang oras matapos ang pag-inom ng gamot at umabot sa maximum pagkatapos ng 6 na oras. Ang epekto ay tumatagal ng 24 na oras at nakasalalay sa inilapat na dosis. Sa pangmatagalang paggamot, mananatili ang bisa ng gamot. Sa biglaang pag-atras ng gamot, hindi napansin ang labis na pagtaas ng presyon ng dugo.

Mga tagubilin sa Diroton para magamit

Pangalang internasyonal - Lisinopril (Lisinopril).
Tradename - ( Diroton).

Mga form ng paglabas at komposisyon

Diroton 2.5 tablets puti o off-puti, patag, hugis ng disc, chamfered, minarkahan ng "2.5" sa isang gilid at nakapuntos sa kabilang panig. Sa 1 tablet ng lisinopril dihydrate 2.72 mg, na tumutugma sa nilalaman ng lisinopril 2.5 mg. Mga nakakuha: magnesiyo stearate, talc, mannitol, mais starch, calcium hydrogen phosphate dihydrate. Mga pack ng karton, paltos, 28 tablet.

Diroton 5 tablets puti o puti, puti, hugis ng disc, chamfered, minarkahan ng "5" sa isang gilid at nakapuntos sa kabilang panig. Sa 1 tablet ng lisinopril dihydrate 5.44 mg, na tumutugma sa nilalaman ng lisinopril 5 mg. Mga nakakuha: magnesiyo stearate, talc, mannitol, mais starch, calcium hydrogen phosphate dihydrate. Mga pack ng karton, paltos, 28 tablet.

Diroton 10 tablets puti o halos puti, hugis-parihaba, biconvex, may markang "10" sa isang gilid at may linya sa kabilang panig. Sa 1 tablet ng lisinopril dihydrate 10.89 mg, na tumutugma sa nilalaman ng lisinopril 10 mg. Mga nakakuha: magnesiyo stearate, talc, mannitol, mais starch, calcium hydrogen phosphate dihydrate. Mga pack ng karton, paltos, 28 tablet.

Diroton 20 tablets puti o halos puti, pentagonal, biconvex, may markang "20" sa isang gilid at may linya sa kabilang panig. Sa 1 tablet ng lisinopril dihydrate 21.77 mg, na tumutugma sa nilalaman ng lisinopril 20 mg. Mga nakakuha: magnesiyo stearate, talc, mannitol, mais starch, calcium hydrogen phosphate dihydrate. Mga pack ng karton, paltos, 28 tablet.

Diroton 2.5 tablets puti o off-puti, patag, hugis ng disc, chamfered, minarkahan ng "2.5" sa isang gilid at nakapuntos sa kabilang panig. Sa 1 tablet ng lisinopril 2.5 mg. Mga nakakuha: magnesiyo stearate, talc, mannitol, mais starch, calcium hydrogen phosphate dihydrate. Mga pack ng karton, paltos, 28 tablet.

Pangkat ng parmasyutiko

Blocker ng ACE (angiotensin na nagko-convert ng enzyme)

epekto sa parmasyutiko

vasodilating;
mapag-isipan;
Pag-block sa ACE;
pag-save ng potasa;
diuretiko

Mga indikasyon ng Diroton para magamit

arterial hypertension (bilang monotherapy o kasama ng iba pang mga antihypertensive na gamot);
talamak na kabiguan sa puso (bilang bahagi ng kumbinasyon na therapy para sa paggamot ng mga pasyente na kumukuha ng mga digital na gamot at / o diuretics);
matinding myocardial infarction (sa unang 24 na oras na may matatag na mga parameter ng hemodynamic upang mapanatili ang mga parameter na ito at maiwasan ang pagkadepektibo ng kaliwang silid ng puso at pagkabigo sa puso);
diabetic nephropathy (pagbaba ng albuminuria sa mga pasyenteng umaasa sa insulin na may normal na presyon ng dugo at mga pasyente na independyente sa insulin na may arterial hypertension).

Pharmacodynamics

Angioticinin-1-nagko-convert na inhibitor ng enzyme. Sa pamamagitan ng pagharang sa angiotensin-converting enzyme, binabawasan ng gamot ang pagbuo ng angiotensin II mula sa angiotensin I. Ang pagbaba sa antas ng angiotensin II ay humahantong sa isang pagtaas ng aktibidad ng plasma renin sa pamamagitan ng isang negatibong mekanismo ng feedback at isang direktang pagbawas sa paglabas ng aldosteron . Binabawasan ang pagkasira ng bradykinin at pinapataas ang synthesis ng prostaglandins. Ang ilan sa mga epekto ay maiugnay sa epekto sa mga system ng renin-angiotensin system. Binabawasan ang OPSS, presyon ng dugo, preload, presyon ng baga Pinapalawak ang mga ugat kaysa sa mga ugat. Sa matagal na paggamit, ang hypertrophy ng myocardium at ang mga dingding ng mga resistive artery ay nababawasan. Nagpapabuti ng suplay ng dugo sa ischemic myocardium. Ang pagsisimula ng pagkilos ay pagkatapos ng 1 oras. Ang maximum na konsentrasyon sa dugo at ang epekto ay natutukoy pagkatapos ng 6-7 na oras, ang tagal ng klinikal na epekto ay 24 na oras. Sa arterial hypertension, ang epekto ay sinusunod sa mga unang araw pagkatapos ng simula ng paggamot, ang isang matatag na epekto ay bubuo pagkatapos ng 1-2 buwan.

Pharmacokinetics

Pagsipsip - 30% (6-60%); bioavailability - 25%, mahina na nagbubuklod sa mga protina ng plasma ng dugo. T1 / 2 - 12 na oras. Ang Biotransformation ay praktikal na hindi sumasailalim at na-excrete ng mga bato na hindi nagbabago. Oras ng pagsisimula ng Cmax - 7 na oras. Mababa ang permeability sa pamamagitan ng utak ng dugo at hadlang sa inunan.

Paglalapat ng Diroton. Pamumuhay ng dosis.

Sintomasong hypotension... Kadalasan, ang malinaw na pagbaba ng presyon ng dugo (BP) ay nangyayari na may pagbawas sa dami ng likido na sanhi ng diuretic therapy, pagbawas ng asin sa pagkain, pag-dialysis, pagtatae, o pagsusuka. Sa mga pasyente na may talamak na kabiguan sa puso na kasama ng pagkabigo sa bato o wala ito, posible na bigkas na pagbawas ng presyon ng dugo. Mas madalas itong napansin sa mga pasyente na may matinding kabiguan sa puso, bilang isang resulta ng paggamit ng malalaking dosis ng isang diuretiko, hyponatremia, o kapansanan sa paggana ng bato. Sa mga naturang pasyente, dapat magsimula ang paggamot sa ilalim ng mahigpit na pangangasiwa ng isang manggagamot (na may pag-iingat, piliin ang dosis ng gamot at diuretics). Ang mga katulad na patakaran ay dapat sundin kapag nagrereseta ng mga pasyente na may coronary artery disease, kakulangan sa cerebrovascular, kung saan ang isang matalim na pagbaba ng presyon ng dugo ay maaaring humantong sa myocardial infarction o stroke.

Ang isang pansamantalang hypotensive reaksyon ay hindi isang kontraindikasyon para sa pag-inom ng susunod na dosis ng gamot. Kapag gumagamit ng Diroton, ang ilang mga pasyente na may talamak na pagkabigo sa puso, ngunit may normal o mababang presyon ng dugo, ay maaaring makaranas ng pagbawas ng presyon ng dugo, na karaniwang hindi isang dahilan para matigil ang paggamot.

Bago simulan ang paggamot sa Diroton, kung maaari, ang konsentrasyon ng sodium ay dapat gawing normal at / o ang nawalang dami ng likido ay dapat na muling punan, ang epekto ng paunang dosis ng Diroton sa presyon ng dugo ng pasyente ay dapat na maingat na subaybayan.

Sa kaso ng stenosis ng renal artery(lalo na sa bilateral stenosis o sa pagkakaroon ng stenosis ng isang arterya ng isang solong bato), pati na rin sa kaso ng pagkabigo sa sirkulasyon dahil sa isang kakulangan ng sodium at / o mga likido, ang Diroton® ay maaaring humantong sa kapansanan sa paggana ng bato, talamak na bato kabiguan, na kadalasang nagiging nababaligtad pagkatapos ng pagpapahinto ng gamot.

Para sa matinding myocardial infarction ang paggamit ng karaniwang therapy (thrombolytic, acetylsalicylic acid, beta-blockers) ay ipinapakita. Ang Diroton ay maaaring magamit kasabay ng intravenous administration o sa paggamit ng nitroglycerin transdermal system.

Surgery / pangkalahatang kawalan ng pakiramdam... Sa malawak na interbensyon sa pag-opera, pati na rin sa paggamit ng iba pang mga gamot na sanhi ng pagbawas ng presyon ng dugo, ang lisinopril, sa pamamagitan ng pagharang sa pagbuo ng angiotensin II, ay maaaring maging sanhi ng binibigkas na hindi mahuhulaan na pagbawas ng presyon ng dugo.

Sa mga matatandang pasyente, ang parehong dosis ay humantong sa isang mas mataas na konsentrasyon ng gamot sa dugo, samakatuwid, kinakailangan ng espesyal na pangangalaga sa pagtukoy ng dosis, sa kabila ng katotohanang walang pagkakaiba sa antihypertensive na epekto ng Diroton® sa pagitan ng mga matatanda at bata. mga tao Dahil sa ang katunayan na ang potensyal na peligro ng agranulositosis ay hindi maaaring ibukod, kinakailangan ng pana-panahong pagmamanman ng larawan ng dugo. Kapag ang gamot ay ginagamit sa ilalim ng mga kondisyon ng pag-dialysis na may polyacrylonitrile membrane, maaaring mangyari ang shock na anaphylactic, samakatuwid, alinman sa isa pang uri ng lamad para sa dialysis o ang pagtatalaga ng iba pang mga antihypertensive na gamot ay inirerekumenda.

Walang data sa epekto ng Diroton, na ginagamit sa mga therapeutic na dosis, sa kakayahang magmaneho ng mga sasakyan at mekanismo, gayunpaman, dapat tandaan na maaaring mangyari ang pagkahilo, kaya dapat mag-ingat.

Mga epekto

Arterial hypotension, arrhythmia, sakit sa dibdib, pagkahilo, sakit ng ulo, pagkapagod, pagduwal, tuyong ubo, xerostomia, pag-aantok, dyspepsia, anorexia, pagbabago ng lasa, nakakumbinsi na pag-twitch ng mga kalamnan ng mga limbs at labi, plaka sa dila at tonsil, leukopenia, thrombocytopenia, neutropenia, agranulocytosis, anemia (nabawasan hemoglobin, erythrocytopenia), hyperkalemia, hyperuricemia. Hindi gaanong pangkaraniwan - orthostatic hypotension, asthenia, pantal sa balat ng allergy ng genesis, tachycardia, sakit ng tiyan, pagtatae, tuyong bibig, pagkabagot ng mood, pagkalito, kawalan ng lakas, pagkasira ng paggana ng bato, pagtaas ng aktibidad ng hepatic transaminases, pagtaas ng konsentrasyon ng bilirubin sa dugo. Mga reaksyon sa alerdyi: angioedema, pantal sa balat, pangangati. Bihirang - matinding pagkabigo sa bato, arthralgia, myalgia, lagnat. Lokal na edema (dila, labi, paa't paa). Paglabag sa pag-unlad ng mga bato ng fetus.

Mga Kontra

Sobrang pagkasensitibo, matinding pagkabigo sa bato, uremia, hyperkalemia, bilateral renal artery stenosis, stenosis ng isang nag-iisa na arterya sa bato na may progresibong azotemia, kondisyon pagkatapos ng paglipat ng bato, pangunahing hyperaldosteronism, aortic stenosis at mga katulad na sagabal sa daloy ng dugo, arterial hypotension, hereditary bone marrow hypoplasia hyperkalemia , pagbubuntis, paggagatas, pagkabata. Sa pag-iingat - hyponatremia (mas mataas na peligro ng hypotension sa mga pasyente sa mababang diyeta na walang asin o asin), scleroderma, systemic lupus erythematosus, kakulangan sa cerebrovascular, diabetes mellitus, gout, hyperuricemia. Walang sapat na karanasan sa paggamit ng gamot sa mga pasyente na may matinding pagkabigo sa bato (clearance ng creatinine na mas mababa sa 10 ml / min).

Paglalapat ng Prinivil sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas

Ang paggamit ng pinagtibay sa panahon ng pagbubuntis ay hindi inirerekomenda, maliban sa mga kaso kung saan hindi maaaring gamitin ang iba pang mga gamot o hindi sila epektibo (ang pasyente ay dapat na ipagbigay-alam tungkol sa potensyal na peligro sa fetus). Ang pinagtibay ay tumagos sa inunan. Kapag ginamit sa huling yugto ng pagbubuntis, posible ang pagkabalisa ng pangsanggol, pagkabigo ng bato at oligohidramnios. Ang Oligohidramnios ay maaaring maging sanhi ng pamumuo ng mga limbs at craniofacial deformities. Kapag ginamit sa II at III trimester, posible ang hyperkalemia, cranial hypoplasia. Kung sinusunod ang oligioxidamnios, dapat itong kanselahin, maliban kung isasaalang-alang na kinakailangan upang mai-save ang buhay ng ina. Walang data sa pagtagos sa gatas ng tao. Gayunpaman, hindi ito dapat inireseta sa mga ina ng pag-aalaga nang walang sapat (seryosong) dahilan.

Pakikipag-ugnayan

Ang mga NSAID, estrogens, simpathomimetics ay nagbabawas ng hypotensive effect. Pinapabagal ang pag-aalis ng lithium mula sa katawan. Sa sabay-sabay na paggamit sa potassium-sparing diuretics at paghahanda ng potasa, posible ang hyperkalemia. Ang pinagsamang paggamit sa mga beta-blocker, calcium channel blocker, diuretics at iba pang mga antihypertensive na gamot ay nagpapahusay sa kalubhaan ng antihypertensive effect. Ang antacids at cholestyramine ay nagbabawas ng pagsipsip ng gastrointestinal.

mga espesyal na tagubilin

Ang mga inhibitor ng Angiotensin na nagko-convert na enzyme ay nagpapahaba ng pag-asa sa buhay sa mga pasyente na may kabiguan sa puso, pinabagal ang pag-unlad ng kaliwang ventricular Dysfunction sa mga pasyente na may myocardial infarction nang walang mga klinikal na manipestasyon ng pagkabigo sa puso.

Kinakailangan ang espesyal na pangangalaga kapag inireseta ang gamot sa mga pasyente na may bilateral stenosis ng mga ugat ng bato o stenosis ng isang ugat ng isang solong bato (maaaring isang pagtaas sa urea at creatinine sa dugo), mga pasyente na may sakit na ischemic o cerebrovascular disease, na may matinding puso kabiguan (posibleng pagpahiwatig, myocardial infarction, stroke).

Sa mga pasyente na may congestive heart failure, ang nagresultang hypotension ay maaaring humantong sa kapansanan sa paggana ng bato.

Sa mga pasyente na sumasailalim sa pangunahing operasyon o sa panahon ng kawalan ng pakiramdam na may mga nagpapahiwatig na ahente, maaaring hadlangan ng prinivil ang pagbuo ng angiotensin II pangalawa sa pagbibigay ng bayad na renin.

Ang kaligtasan at pagiging epektibo ng paggamit sa mga bata ay hindi pa naitatag. Ang pagkawala ng likido at mga asing ay dapat na mabayaran bago simulan ang paggamot sa lisinopril. Ang mga inhibitor ng ACE ay nagdudulot ng pangsanggol sa fetal at neonatal at pagkamatay.

Mga kondisyon sa pag-iimbak

Ang gamot na Diroton ay dapat itago sa labas ng abot ng mga bata sa temperatura na 15 ° hanggang 30 ° C.

Buhay ng istante

Ang pagbibigay mula sa mga parmasya

Magagamit lamang sa isang reseta.

Mga Analog na Diroton

Liprazide, Equator, Lisinopril-ratiopharm, Lipril, LiziGeksal, Lisinopril, Dapril.