Puting lagnat sa mga sanggol. Ano ang gagawin sa puting lagnat sa isang bata? Mga gamot para sa maliliit na bata

Kapag napansin ang mataas na mga halaga ng temperatura ng katawan sa isang bata, maraming mga magulang, lalo na ang mga bata, ang gulat, nawawalan ng katahimikan at may kakayahang mag-isip nang malinaw. Gayunpaman, tulad ng ipinapakita sa kasanayan, ang mga nasabing emosyon ay hindi kinakailangan, dahil hindi lamang ito hindi katwiran, ngunit makabuluhang makagambala sa paggawa ng mga tamang desisyon tungkol sa first aid. Ang pangunahing bagay kapag nakakita ng isang mataas na temperatura sa iyong anak ay upang maibaba ito nang tama at sa isang napapanahong paraan. Sa gamot, ang pagtaas ng temperatura ng katawan sa mataas na antas ay tinatawag na "lagnat", na maaaring maging isang napaka-mapanganib na kondisyon para sa kategorya ng edad ng bata.

Kahulugan ng mga konsepto

Kadalasan, ang "lagnat" ay nalilito sa "hyperthermia", bagaman ang dalawang konseptong ito ay ganap na magkakaiba:

Ang lagnat ay resulta ng matinding pag-unlad ng mga sakit na isang nakakahawang pinagmulan. Sa kasong ito, ang mga halagang mataas na temperatura ay isang proteksiyon na reaksyon ng katawan, kung saan pinasisigla ang kaligtasan sa sakit, pinapagana ang mga proseso ng metabolismo, at tumataas ang mga halaga ng leukosit
Ang hyperthermia, naman, ay nangyayari laban sa background ng pag-unlad ng anumang mga pathological na kundisyon na hindi nauugnay sa mga nakakahawang pathogens. Ito ay maaaring iba't ibang mga neoplasma sa katawan, sobrang pag-init at iba pang mga kadahilanan.

Mahalagang maunawaan at maunawaan ang pagitan ng mga konseptong ipinakita, dahil ang kawastuhan at kalidad ng pagkakaloob ng pangunang lunas ay nakasalalay dito.

Mga uri ng lagnat

Mayroong dalawang pangunahing uri ng lagnat:

"Puti", tinatawag ding "malamig";
"Pink" o "mainit".

Ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng "puting" hitsura sa mga bata ay ang paglitaw ng mga spasms ng mga daluyan ng dugo na matatagpuan sa paligid, na nagpapahiwatig ng pagbuo ng proseso ayon sa pang-adulto na uri.

Ang bawat isa sa mga kundisyon ng febrile ay nailalarawan sa pamamagitan ng sarili nitong mga katangian, na ipinakita sa pamamagitan ng mga sumusunod na sintomas:

"Malamig" na estado ng febrile

Ang balat ng bata ay namumutla o maasul.
Kapag hinahawakan ang balat, mayroong isang malamig at nadagdagang pagkatuyo, na kung saan ay lalo na katangian ng mga limbs.
Sa napakababang halaga ng temperatura, ang bata ay nagpapakita ng kaunting pisikal na aktibidad, naging matamlay at walang interes. Kasama nito, ang mga nasasabik o maling estado ay maaaring mapagmasdan na walang magandang dahilan.
Mayroong isang pagtaas sa dalas ng tibok ng puso, na maaaring makapukaw ng hitsura ng igsi ng paghinga.
Nangyayari ang panginginig, dahil sa malakas na tindi.
Ang pagkuha ng mga gamot na may antipyretic effect ay hindi nagdudulot ng isang positibong resulta.

"Mainit" na lagnat na estado

Ang balat ng sanggol ay natatakpan ng mga mapulang pula.
Ang balat ay mainit at basa-basa sa pagpindot, na nalalapat din sa mga paa't kamay.
Alinsunod sa pagtaas ng mga halaga ng temperatura ng katawan, isang pagtaas sa rate ng puso, pulso at paghinga ay nangyayari.
Sa pagkakaroon ng mataas na temperatura, ang pag-uugali ng bata ay mananatiling normal.
Ang mga gamot na antipirina ay may mabuting epekto.
Sa kaso ng pagpahid ng balat ng vodka o payak na tubig, walang sintomas na "goose bumps".

Dahil ang mga uri ng kundisyon ng febrile na isinasaalang-alang ay may makabuluhang pagkakaiba sa mga sintomas, ipinapayong isagawa ang iba't ibang mga pamamaraan ng pagbibigay ng pangangalagang pang-emergency.

"Pink" na lagnat

Pagkuha ng gamot

Sa pagkakaroon ng mga halagang temperatura mula 37.5 hanggang 38.5 degree, ang "Paracetamol" o mga gamot na nakabatay dito, ang form na hindi gumaganap ng isang espesyal na papel, ay magiging epektibo. Ang pagkilos ng naturang mga gamot ay nagsisimula pagkalipas ng kalahating oras at tumatagal ng ilang oras.
Sa isang temperatura na mabilis na gumagapang pataas at lumalagpas sa 38.5 degree, ipinapayong gumamit ng mas malalakas na gamot, sa anyo ng "Analgin", "Aspirin" o isang kombinasyon ng dalawang sangkap na ito. Ang mga gamot na ito ay pinapagana din pagkatapos ng kalahating oras na tagal ng panahon, ngunit ang kanilang tagal ay 6 na oras. Upang makakuha ng isang mas malaking positibong epekto sa kawalan ng anumang mga kontraindiksyon sa kanilang paggamit, ang "Analgin" at "Aspirin" ay kinukuha bawat 4 na oras. Posible ring tanggapin silang magkasama, ngunit pagkatapos ay ang panahon ng hindi aktibo ay dapat na hindi bababa sa 8 oras.

Physical type na paglamig ng katawan

Matapos kumuha ng mga gamot, ang paglamig ng katawan ay magiging mahusay na tulong. Para sa pagpapatupad nito, dapat mong hubarin at punasan ang buong katawan ng isang tuwalya, na dating binasa sa simpleng tubig o isang solusyon ng vodka, tubig at suka. Mahalagang gawin ang eksaktong pagpupunas, kung saan ang mga patak ng komposisyon ay maaaring sumingaw sa isang independiyenteng paraan, habang kumukuha ng labis na init. Matapos ang kumpletong pagpapatayo ng balat, ang pamamaraan ay maaaring ulitin nang maraming beses.
Ang isang mahusay na kahalili sa rubdown ay isang mainit na shower, pagkatapos kung saan ang temperatura ay maaaring bumaba ng isang pares ng mga degree.
Hindi inirerekumenda na magsagawa ng mga pamamaraan ng uri ng pag-init nang hindi kumukuha ng mga gamot, dahil sa pagtatapos ng pagkilos ng mga naturang pamamaraan, ang proteksiyon na pag-andar ng katawan ay na-trigger, pinipilit itong magpainit muli, bilang isang resulta kung saan mas malaking produksyon ng init ang magaganap. Sa kawalan ng pag-inom ng mga antipyretic na gamot, tataas lamang ang mga halaga ng temperatura.

Uminom ka

Kapaki-pakinabang na idagdag ang isang masaganang mainit na inumin sa lahat ng mga pamamaraan na inilarawan sa itaas, na makakatulong sa paglilinis ng katawan.
Ang tsaa na may diuretiko na epekto, na maaaring maging sanhi ng panginginig, ay magiging isang mahusay na tulong. Sa kasong ito, hindi mo dapat balutin ang iyong sarili, dahil pinipigilan nito ang paglipat ng init.

"Puting" lagnat

Mga gamot

Bilang mga gamot na antipirina, lahat ng parehong "Paracetamol", "Aspirin" at "Analgin" ay angkop.
Kasama nila, ginagamit ang mga antispasmodic na gamot na nakakaapekto sa mga vaskular na pader ng balat.

Gasgas

Para sa mga braso at binti ng bata, mahalagang gawin ang pag-init sa pamamagitan ng mga pad ng pag-init o mga pamamaraan sa paghuhugas. Sa kasong ito, ang mga rubdown ay hindi epektibo.

Matapos isagawa ang mga hakbang sa emergency na inilarawan sa itaas, ang mga halaga ng temperatura ay dapat na tanggihan at bawasan ng hindi bababa sa isang degree. Sa kawalan ng positibong dinamika, ipinapayong tumawag sa isang doktor, dahil ang gayong mga paulit-ulit na kundisyon ng febrile ay nagpapahiwatig ng malubhang karamdaman na nangyayari sa katawan, na nangangailangan ng kagyat na interbensyong medikal at isang masusing pagsusuri.

Gayunpaman, mahalagang maunawaan na ito ay kategorya hindi kinakailangan upang makamit ang mga halaga ng temperatura na katangian ng isang malusog na katawan, dahil ang naturang biglaang pagbabago ng temperatura ay maaaring maging sanhi ng hindi gaanong nakakasama sa bata. Ang mga pambihirang kaso ay kasama ang mga matatandang tao, mga bata sa kategorya ng edad na mas mababa sa isang taong gulang, pati na rin ang mga pasyente na naghihirap mula sa mga sakit na uri ng neurological at cardiological. Bilang isang patakaran, para sa mga kategoryang ito ng populasyon, ang mga halagang temperatura ay hindi lalampas sa 38 degree. Bilang isang resulta, ang pagbawas ng temperatura sa normal na mga halaga ay halos hindi kapansin-pansin.

3
1 FSBEI DPO RMANPO Ministri ng Kalusugan ng Russia, Moscow, Russia
2 Association of Pediatricians, Moscow, Russia
3 FSBEI DPO Russian Medical Academy of Continuing Professional Education, Ministry of Health ng Russian Federation, Moscow; GBUZ "Children's City Clinical Hospital na pinangalanan pagkatapos PER. Bashlyaeva "DZ Moscow

Para sa pagsipi: Zakharova I.N., Tvorogova T.M., Zaplatnikov Fever sa mga bata: mula sa sintomas hanggang sa diagnosis // BC. 2013. Hindi. 2. P. 51

Ang diagnostic na paghahanap para sa sanhi ng lagnat ay ang pinakamahalaga sa gawain ng isang pedyatrisyan; nangangailangan ito ng kasanayang propesyonal at isang indibidwal na diskarte sa bawat kaso. Ang hyperthermia ay maaaring isang pagpapakita ng maraming mga sakit at mga kondisyon sa pathological - mula sa isang paglabag sa thermoregulation bilang isang resulta ng mga nakakahawang, somatic, hematological disease sa mental at autonomic disorders. Sa karamihan ng mga kaso, ang pedyatrisyan ay dapat na malayang malaman ang sanhi ng lagnat at gawin ang tamang pagsusuri. Sa mga kasong ito, ang doktor ay natutulungan ng kaalaman sa mga mekanismo ng mga karamdaman ng thermoregulation sa hyperthermia, ang pangunahing mga pagkakaiba-iba ng kurso ng lagnat, mga klinikal na sintomas ng mga sakit na nagpapakita na may pagtaas ng temperatura at nangyayari laban sa background nito.

Ito ay kilala na sa kurso ng ebolusyon, isang tipikal na thermoregulatory proteksiyon-umaangkop na reaksyon bilang tugon sa aksyon ng iba't ibang mga pathogenic stimuli ay binuo at naayos nang genetiko. Ang reaksyong ito ay ipinakita ng muling pagbubuo ng temperatura ng homeostasis, na naglalayong pagtaas ng temperatura ng katawan upang madagdagan ang likas na reaktibiti ng katawan. Ang isang pagtaas sa temperatura ng katawan bilang tugon sa mga epekto ng iba't ibang mga pathogenic stimuli (pyrogens) ay karaniwang itinalaga bilang lagnat.
Ang isang pagtaas sa natural na reaktibiti ng katawan, na sinusunod na may lagnat, kasama ang pagtaas ng aktibidad ng phagositosis, isang pagtaas sa pagbubuo ng interferon, isang pagbilis ng pagbabago ng mga lymphocytes, pagpapasigla ng antitelogenesis, pagsugpo ng mga virus at bakterya.
Ang lagnat sa panimula ay naiiba mula sa normal na tugon sa labis na produksyon ng init o pagkawala ng init ng katawan. Ito ay dahil sa ang katunayan na sa isang pagtaas ng temperatura ng katawan (gawain ng kalamnan, sobrang pag-init, atbp.), Ang gitna ng thermoregulation ay mananatiling nakatakda upang gawing normal ang temperatura. Sa parehong oras, sa kaso ng lagnat, sinasadya ng thermoregulation na "muling itayo" ang mga proseso ng paggawa ng init at paglipat ng init upang mabago ang temperatura ng homeostasis patungo sa pagtaas ng temperatura ng katawan. Ang mekanismo ng pag-unlad ng lagnat ay ipinapakita sa Larawan 1.
Batay sa kasalukuyang magagamit na data, hindi wastong sabihin na mayroong isang pagbubuo ng isang sangkap na nagdudulot ng lagnat; mas tama na ipalagay ang pagkakaroon ng isang kaskad ng mga reaksyong immune-mediated, bilang isang resulta kung aling mga sangkap ang nagpapasigla sa nabuo ang hypothalamus. Ang mga naka-activate na macrophage ay nagtatago ng higit sa 100 mga sangkap na aktibong biologically, bukod dito ang pangunahing tagapamagitan ng lagnat ay ang pro-namumulaklak na cytokine - interleukin-1. Ang pagtagos sa pamamagitan ng hadlang sa dugo-utak sa mga kondisyon ng kapansanan sa immune homeostasis, ang interleukin-1 ay kumikilos sa mga receptor ng thermoregulatory center, na kung saan ay humahantong sa isang muling pagsasaayos ng thermoregulation at pag-unlad ng lagnat.
Dahil ang lagnat ay isang hindi tiyak na proteksiyon at umaangkop na reaksyon ng katawan, ang mga sanhi na sanhi na maaari itong maging napaka-magkakaiba. Maglaan ng nakahahawang at hindi nakakahawang lagnat. Ang anumang mga impeksyon, pati na rin ang mga bakuna, ay maaaring maging sanhi ng lagnat dahil sa paggamit o pagbuo ng mga pyrogens sa katawan.
Ang mga exogenous pyrogens ay: endotoxin ng gram-negatibong bakterya, endotoxins ng diphtheria bacillus at streptococci, mga sangkap ng protina ng disenteriya at paratyphoid bacilli. Sa parehong oras, ang mga virus, rickettsia, spirochetes ay hindi nagtataglay ng kanilang sariling mga endotoxin, ngunit sanhi ng lagnat, na nagpapasigla ng pagbubuo ng mga endogenous pyrogens ng mga cell ng mismong macroorganism.
Ang lagnat ng isang hindi nakakahawang likas na katangian mula sa pananaw ng etiological ay mas magkakaiba at maaaring sanhi ng isa sa mga sumusunod na kadahilanan na sanhi:
... immune (nagkakalat na mga sakit na nag-uugnay ng tisyu, vasculitis, mga sakit na alerdyi);
... gitnang (pinsala sa iba't ibang bahagi ng gitnang sistema ng nerbiyos - hemorrhage, tumor, trauma, cerebral edema, mga depekto sa pag-unlad);
... psychogenic (mga karamdaman sa pag-andar ng mas mataas na aktibidad ng nerbiyos (neurosis, sakit sa pag-iisip, stress sa emosyonal));
... reflex (pain syndrome na may urolithiasis, cholelithiasis, pangangati ng peritoneum, atbp.);
... endocrine (hyperthyroidism, pheochromocytoma);
... resorption (contusion, compression, incision, burns, nekrosis, aseptic pamamaga, hemolysis ay nag-aambag sa pagbuo ng endogenous pyrogens ng isang likas na protina - mga nucleic acid);
... gamot (pangangasiwa ng enteral o parenteral ng mga gamot na xanthine, mga solusyon sa hyperosmolar, antibiotics, diphenin, sulfonamides);
... namamana (familial Mediterranean fever - isang pana-panahong karamdaman);
... proseso ng lymphoproliferative (lymphogranulomatosis, non-Hodgkin's lymphomas);
... granulomatous disease (sarcoidosis, atbp.);
... mga sakit na metabolic (type I hyperlipidemia, Fabry disease, atbp.).
Ang bawat isa sa mga kadahilanang ito na sanhi ng lagnat, sa kabila ng pangkalahatang mekanismo ng mga karamdaman na thermoregulation, ay may mga tiyak na tampok ng pathogenesis at klinikal na larawan. Ang reaksyon ng temperatura ng di-nakakahawang pinagmulan ay nauugnay sa gitnang at paligid na pagkilos ng mga endogenous pyrogens, hormon at tagapamagitan, habang ang pangunahing link sa pathogenesis ng lagnat ay isang pagbawas sa paglipat ng init nang walang pagtaas sa paggawa ng init.
Ang lagnat ay karaniwang tinatasa ng antas ng pagtaas ng temperatura ng katawan, ang tagal ng panahon ng febrile at ang likas na katangian ng curve ng temperatura.
Nakasalalay sa antas ng pagtaas ng temperatura, ang lagnat ay maaaring: subfebrile (37.20 ° -38.00 ° C); mababang febrile (38.10 ° -39.00 ° C); mataas na febrile (39.10 ° -40.10 ° C); labis (hyperthermic) - higit sa 41.10 ° C.
Nakasalalay sa tagal ng panahon ng febrile, ang isang ephemeral fever ay ihiwalay (mula sa maraming oras hanggang 1-3 araw); talamak (hanggang sa 15 araw); subacute (hanggang sa 45 araw); talamak (higit sa 45 araw).
Dapat pansinin na sa kasalukuyan sa praktikal na gawain, ang mga klasikong temperatura na curve, na ginagawang posible upang makilala ang likas na lagnat (pare-pareho, uminom ng panunaw, paulit-ulit, nakakapagod, hindi regular), ay bihirang makita dahil sa laganap na paggamit ng antibacterial at antipyretic na gamot sa simula ng sakit.
Ang partikular na pansin ay dapat bayaran sa mga katumbas na klinikal ng pagsunod / hindi pagsunod sa proseso ng paglipat ng init at paggawa ng init, dahil nakasalalay sa mga indibidwal na katangian at kondisyon sa background, lagnat, kahit na may parehong antas ng hyperthermia, sa mga bata ay maaaring magpatuloy sa iba't ibang paraan.
Mayroong "kulay rosas" at "maputla" na iba't ibang mga lagnat. Kung, sa pagtaas ng temperatura ng katawan, ang paglipat ng init ay tumutugma sa produksyon ng init, pagkatapos ito ay nagpapahiwatig ng sapat na kurso ng lagnat. Sa klinika, ito ay ipinakita ng "rosas" na lagnat. Sa parehong oras, ang normal na pag-uugali at isang kasiya-siyang estado ng kalusugan ng bata ay sinusunod, ang balat ay kulay-rosas o katamtaman na hyperemik, basa-basa at mainit-init sa pagpindot. Ito ay isang nahuhulaan na kanais-nais na pagkakaiba-iba ng lagnat. Ang kawalan ng pagpapawis sa isang bata na may lagnat at kulay-rosas na balat ay dapat na alerto sa hinala ng matinding pagkatuyot (pagsusuka, pagtatae, tachypnea).
Sa kaso ng isang "maputla" na pagkakaiba-iba, ang paglipat ng init ay hindi tumutugma sa produksyon ng init dahil sa isang makabuluhang paglabag sa peripheral na sirkulasyon ng dugo. Kasabay nito, ang isang paglabag sa kondisyon at kagalingan ng bata, panginginig, pamumutla, pagmamarka, tuyong balat, acrocyanosis, malamig na paa at palad, ang tachycardia ay nabanggit sa klinika. Ang mga klinikal na manifestations na ito ay nagpapahiwatig ng isang prognostically hindi kanais-nais kurso ng lagnat.
Ang isa sa mga pagkakaiba-iba ng klinikal na hindi kanais-nais na kurso ng lagnat ay ang hyperthermic syndrome. Ito ay isang pathological variant ng lagnat, kung saan mayroong isang hindi sapat na muling pagbubuo ng thermoregulation na may matalim na pagtaas sa produksyon ng init at isang matalim na pagbawas sa paglipat ng init. Sa klinika, ito ay isang mabilis na pagtaas ng temperatura ng katawan, kapansanan sa microcirculation, metabolic disorders at unti-unting pagdaragdag ng hindi paggana ng mga mahahalagang organo at system, pati na rin ang kawalan ng epekto mula sa mga antipyretic na gamot. Dapat tandaan na ang paghihiwalay ng hyperthermic syndrome sa isang hiwalay na pagkakaiba-iba ng reaksyon ng temperatura ay nakabatay hindi sa antas ng pagtaas ng temperatura ng katawan sa mga tukoy na pigura, ngunit sa kalubhaan ng kundisyon, na sa huli ay tumutukoy sa pagbabala ng sakit .
Sa mga maliliit na bata, ang pag-unlad ng hyperthermic syndrome sa napakaraming mga kaso ay sanhi ng nakakahawang pamamaga sa pag-unlad ng toxosis. Ang hyperthermic syndrome at "pale" fever, taliwas sa "kanais-nais", "pink" ay isang direktang indikasyon ng pangangailangan para sa kumplikadong pangangalaga sa emerhensiya.
Samakatuwid, sa parehong antas ng hyperthermia, ang iba't ibang mga pagkakaiba-iba ng kurso ng lagnat ay maaaring sundin, ang pag-unlad na kung saan ay direktang nakasalalay sa indibidwal, edad, mga hindi pa nahahalagang katangian at magkakasamang sakit ng bata.
Ang lagnat ay maaaring maging sanhi ng pagbuo ng malubhang mga pathological na kondisyon. Ang mga posibleng komplikasyon sa mga kondisyon ng febrile ay ipinapakita sa Talahanayan 1.
Alam na ang pagtaas ng temperatura ng katawan ay isang hindi tiyak na sintomas na nangyayari sa maraming mga sakit at mga pathological na kondisyon.
Kapag nagsasagawa ng mga kaugalian na diagnostic, dapat bigyang-pansin ng isa ang klinikal na larawan ng lagnat, na magpapakipot sa saklaw ng mga posibleng sanhi ng pagtaas ng temperatura. Nalalapat ito sa pagkakaroon ng panginginig, pagpapawis, pagkalasing sindrom, lymphadenopathy. Kaya, ang panginginig at matinding pagpapawis ay katangian pangunahin para sa isang impeksyon sa bakterya, ngunit maaari ding sundin sa proseso ng lymphoproliferative (lymphogranulomatosis). Ang pagkalasing sa nakakahawang patolohiya ay ipinahayag ng matinding kahinaan, kawalan o makabuluhang pagbaba ng gana sa pagkain, pagduwal, pagsusuka, tuyong mauhog na lamad, oliguria. Ang lagnat ng isang kalikasang viral ay madalas na sinamahan ng lymphadenopathy, habang ang mga lymph node ay malambot, limitado mula sa mga nakapaligid na tisyu, simetriko, bahagyang masakit.
Ang mga mahahalagang elemento ng diagnosis ng kaugalian ay:
... mga pathognomonic klinikal na sintomas at sintomas ng mga komplikadong nagpapahintulot sa pag-diagnose ng sakit;
... ang mga resulta ng paraclinical na pag-aaral.
Ang sapilitan na pamamaraan ng pangunahing pagsusuri ng isang pasyente na may lagnat ay kinabibilangan ng: thermometry sa 3-5 puntos (sa axillary, mga singit na lugar, sa tumbong); pagsusuri sa dugo ng biochemical (CRP, fibrinogen, mga praksyon ng protina, kolesterol, aktibidad ng enzyme sa atay, atbp.); pangkalahatang pagsusuri sa ihi. Ang mga karagdagang pag-aaral sa isang bata na may lagnat ay isinasagawa depende sa mga reklamo at sintomas na kinilala sa panahon ng pabagu-bagong pagmamasid.
Ang klinikal na larawan ng sakit na kasama ng ipinahiwatig na mga parameter ng laboratoryo ay ginagawang posible na makilala ang pagkakaiba sa pagitan ng "namumula" at "hindi nagpapasiklab" na lagnat. Kasama sa mga palatandaan ng "namumula" na lagnat:
... koneksyon ng pagsisimula ng sakit na may impeksyon (catarrhal phenomena mula sa itaas na respiratory tract, pagkakaroon ng mga sintomas ng isang nakakahawang sakit, nabibigatan ng epidemiological anamnesis);
... nagpapaalab na pagbabago sa dugo (leukocytosis, pinabilis na ESR, nadagdagan ang antas ng fibrinogen, C-reactive protein, dysproteinemia);
... ang pagkakaroon ng mga sintomas ng pagkalasing;
... paglabag sa kagalingan;
... tachycardia at tachypnea;
... kaluwagan ng lagnat sa paggamit ng mga antipyretic na gamot;
... isang positibong epekto kapag nagrereseta ng mga ahente ng antibacterial.
Ang lagnat sa mga proseso ng immunopathological ay paulit-ulit at mayroong maraming mga tampok na pinaka binibigkas sa iba't ibang mga aleroseptikong juvenile rheumatoid arthritis:
... sa kalikasan - paulit-ulit, sa kalubhaan - febrile na may isa o dalawang pang-araw-araw na tuktok;
... ang isang pagtaas sa temperatura ay sinamahan ng mga pantal sa balat;
... ang hitsura ng lagnat ay sinusunod nang matagal bago ang pagbuo ng articular syndrome, lymphadenopathy at iba pang mga pagpapakita ng sakit;
... kapag inireseta ang antibiotic therapy, hindi bumababa ang lagnat;
... ang mga antipyretic na gamot ay nagbibigay ng mahina at panandaliang epekto;
... ang appointment ng mga gamot na glucocorticosteroid ay humahantong sa normalisasyon ng temperatura sa loob ng 24-36 na oras;
... sa klinikal na pagsusuri ng dugo: leukocytosis na may neutrophilic shift, pagpabilis ng ESR hanggang sa 40-60 mm / h; CRP - kapansin-pansing nadagdagan.
Para sa isang "hindi namumula" na reaksyon ng temperatura ay nailalarawan sa pamamagitan ng: mahusay na pagpapaubaya ng lagnat; ang pagkakaroon ng isang koneksyon sa mga impluwensyang psychoemotional; walang panginginig, posibleng pakiramdam ng init; normalisasyon ng temperatura sa gabi; kawalan ng sapat na pagtaas sa rate ng puso na may pagtaas ng temperatura; kusang pagbaba ng temperatura; kawalan ng epekto mula sa mga antipyretic na gamot; pagtuklas ng kawalaan ng simetrya sa pagmamapa ng temperatura (pagsukat ng temperatura sa 5 puntos).
Ang mga karamdaman sa gulay, na sinamahan ng pagtaas ng temperatura, ay pinakakaraniwan sa mga bata sa preschool at paaralan, lalo na sa panahon ng pagbibinata. Nabanggit na ang mga panahon ng pagtaas ng temperatura ay pana-panahon (mas madalas taglagas, taglamig) at maaaring magpatuloy ng maraming linggo.
Dapat bigyang diin na ang lagnat ay isinasaalang-alang bilang isang resulta ng neurovegetative dysregulation lamang kapag ang bata ay napagmasdan at iba pang mga posibleng sanhi ng hyperthermia ay naibukod. Sa kasong ito, isinasagawa ang kumplikadong paggamot ng mga vegetative dystonia, at ang mga antipyretic na gamot ay hindi inireseta.
Sa lagnat na sanhi ng endocrine pathology, na sinamahan ng pagtaas ng produksyon ng mga hormone (thyroxine, catecholamines), allergy sa droga, antipyretics ay hindi rin kinakailangan. Sa kasong ito, ang temperatura ay kadalasang normalado laban sa background ng paggamot ng pinagbabatayan na sakit o sa pag-atras ng gamot na alerdyen.
Lagnat sa mga bagong silang na bata at bata sa unang 3 buwan. nangangailangan ng malapit na pangangasiwa ng medisina. Kaya, kung ang lagnat ay nangyayari sa isang bagong panganak na sanggol sa unang linggo ng buhay, kinakailangang ibukod ang posibilidad ng pagkatuyot bilang isang resulta ng labis na pagbaba ng timbang, na mas karaniwan sa mga batang ipinanganak na may malaking timbang. Sa mga kasong ito, ipinahiwatig ang rehydration. Sa mga bagong silang na bata at bata sa mga unang buwan ng buhay, posible ang pagtaas ng temperatura dahil sa sobrang pag-init at labis na kaguluhan. Ang mga katulad na sitwasyon ay madalas na nagaganap sa mga wala pa sa panahon na mga sanggol at bata na ipinanganak na may mga palatandaan ng morphological at functional immaturity. Sa parehong oras, ang paliguan ng hangin ay nag-aambag sa mabilis na normalisasyon ng temperatura ng katawan. Na may paulit-ulit na lagnat sa mga batang wala pang 3 buwan ang edad. buhay, ospital ay ipinahiwatig upang ibukod ang patolohiya at ang posibilidad ng pagbuo ng mga komplikasyon ng isang febrile na kondisyon.
Ang pagkakaiba-iba ng diagnosis ng lagnat ay humahantong, bilang isang panuntunan, upang maipaliwanag ang sanhi nito at magtatag ng isang diagnosis. Sa ilang mga kaso, ang sanhi ng lagnat ay mananatiling hindi malinaw, at pagkatapos ang hyperthermia ay binibigyang kahulugan bilang lagnat ng hindi kilalang pinagmulan (LNG). Ang LNG ay pinag-uusapan kung ang lagnat ay tumatagal ng higit sa 2-3 linggo, ang temperatura ay tumataas sa itaas 38.00 ° -38.30 ° C, at kung ang diagnosis ay hindi pa naitatag sa loob ng isang linggo ng masinsinang pagsusuri. Gayunpaman, kahit na sa kaso ng isang hindi malinaw na lagnat, hindi pangkaraniwang mga proseso ng pathological ay kasunod na nasuri, ngunit ang mga karamdaman na kilalang kilala ng mga doktor, na nangyayari nang hindiypiko at ipinakita sa pasinaya bilang isang nakararaming febrile syndrome. Ayon sa panitikan, sa 90% ng mga kaso, ang LNG ay sanhi ng malubhang impeksyon, nagkakalat na mga sakit na nag-uugnay ng tisyu, at mga sakit na oncological.
Kapag tinutukoy ang sanhi ng LNG, ang pedyatrisyan ay dapat:
1. Upang maibukod ang pagkakaroon at paglala ng foci ng talamak na impeksyon sa nasopharynx (sinusitis, tonsillitis, adenoiditis).
2. Linawin ang data sa kasaysayan ng tuberculous, sapagkat dapat tandaan na ang isa sa pinakakaraniwang sanhi ng LNG ay ang tuberculosis. Ang isang matagal na kurso ng lagnat ay maaaring magpahiwatig ng paglitaw ng extrapulmonary foci ng sakit. Sa kasong ito, ang pinakakaraniwang localization ng extrapulmonary ng impeksyon ay ang mga bato at tisyu ng buto.
3. Kinakailangan tandaan ang tungkol sa posibilidad ng pagbuo ng endocarditis sa mga batang may mga depekto sa likas na puso.
4. Kinakailangan na ibukod ang pasinaya ng isa sa mga pagkakaiba-iba ng systemic vasculitis (sakit na Kawasaki, polyarteritis nodosa), dahil ang huling account para sa halos 10% ng lahat ng mga kaso ng LNG.
5. Mahalagang malaman na ang lagnat ay maaaring maging isa sa mga pagpapakita ng isang reaksiyong alerdyi sa iba't ibang mga gamot, kasama na. at antibacterial.
6. Kabilang sa mga malignant neoplasms, ang lymphomas ay madalas na sinamahan ng lagnat.
Kasabay ng mga klinikal at maginoo na natuklasan ng paraclinical, kinakailangang karagdagang mga pag-aaral upang makilala ang isang posibleng sanhi ng LNG.
Ipinapakita ng Talahanayan 2 ang mga pamamaraang impormasyong nagsasaliksik na, kasama ang mga klinikal na sintomas, ay papayagan ang doktor na may kakayahan at sadyang magsagawa ng isang diagnostic na paghahanap at makilala ang sanhi ng lagnat na dating itinuring bilang LNG. Kapag pinagsasama-sama ang talahanayan, maraming taon ng mga klinikal na obserbasyon at ang karanasan ng mga empleyado ng Kagawaran ng Pediatrics ng Russian Medical Academy of Postgraduate Education, data ng panitikan, pati na rin ang Nomenclature ng mga gawa at serbisyo sa pangangalagang pangkalusugan ng Russian Federation ay ginamit .
Sa pagsasanay sa bata, ang pagtaas ng temperatura ay isa sa mga pangunahing dahilan para sa hindi mapigil na paggamit ng iba't ibang mga gamot. Sa parehong oras, ang mga gamot, kabilang ang antipyretics, ay madalas na inireseta, nang walang magandang dahilan. Malinaw na, sa kaso ng lagnat, ipinapayong mahigpit na sumunod sa isang tiyak na algorithm ng mga aksyon.
Una sa lahat, kinakailangan upang matukoy kung ang isang bata na may lagnat ay nangangailangan ng pangangalaga sa emerhensiya, upang malaman kung para sa lagnat na ito ng bata ay isang panganib na kadahilanan para sa pagbuo ng mga seryosong komplikasyon. Ang pangkat ng peligro para sa pagbuo ng mga komplikasyon na may lagnat ay may kasamang mga bata:
... hanggang sa 2 buwan sa temperatura na higit sa 38 ° C;
... hanggang sa 2 taon sa temperatura na higit sa 39 ° C;
... sa anumang edad sa temperatura na higit sa 40 ° C;
... na may isang kasaysayan ng mga febrile seizure;
... na may mga sakit ng gitnang sistema ng nerbiyos;
... na may talamak na patolohiya ng sistema ng sirkulasyon;
... may nakahahadlang sindrom;
... na may namamana na mga sakit na metabolic.
Nakasalalay sa pagtatasa ng klinikal at anamnestic data, ang isang indibidwal na diskarte sa pagmamasid at makatuwirang taktika ng mga pagkilos na therapeutic ay napili sa bawat tukoy na kaso. Ang mga algorithm ng mga panukalang therapeutic, depende sa pagkakaroon ng isang premorbid na background at ang kalubhaan ng hyperthermia, ay ipinapakita sa Mga Larawan 2 at 3.
Alam na kung ang isang bata na may hindi nababalakang background na premorbid ay may kanais-nais na reaksyon ng temperatura ("pink" fever), ay hindi lalagpas sa 39 ° C at walang negatibong epekto sa kalagayan ng bata, kung gayon dapat iwasan ang mga gamot na antipyretic Sa mga kasong ito, ipinapahiwatig ang pag-inom ng maraming likido, at maaaring magamit ang mga pisikal na pamamaraan ng paglamig.
Sa mga sitwasyon kung saan ipinapahiwatig ng data ng klinikal at anamnestic na pangangailangan para sa antipyretic therapy (mga bata na nasa peligro, "maputla" na lagnat, hyperthermic syndrome), ang isa ay dapat na gabayan ng mga opisyal na rekomendasyon ng WHO, ng Pederal na Mga Alituntunin, ang mga rekomendasyon ng Union of Pediatricians ng Russia sa diskarte ng paggamit ng antipyretics sa mga bata. Kabilang sa lahat ng mga antipyretic na gamot, ang paracetamol at ibuprofen lamang ang inirerekumenda para magamit sa pagsasanay sa bata, dahil ganap nilang natutugunan ang mga pamantayan para sa mataas na therapeutic efficacy at kaligtasan.
Ayon sa mga rekomendasyon ng WHO, ang acetylsalicylic acid ay hindi dapat gamitin bilang isang analgesic-antipyretic sa mga batang wala pang 12 taong gulang dahil sa panganib ng isang seryosong komplikasyon - ang pagbuo ng Reye's syndrome. Ang paggamit ng metamizole bilang isang antipyretic at analgesic agent ay pinapayagan lamang sa kaso ng indibidwal na hindi pagpaparaan sa mga gamot na pinili (paracetamol, ibuprofen) at ang pangangailangan para sa pangangalaga ng parenteral ng isang antipyretic.
Ang mekanismo ng pagkilos ng ibuprofen at paracetamol ay pinag-aralan at malawak na naiulat sa panitikan. Ang antipyretic effect ng mga gamot ay batay sa pagsugpo ng syntagacy ng prostaglandin sa pamamagitan ng pagbawas ng aktibidad ng cyclooxygenase (COX). Nabatid na ang COX at ang isozymes nito ay direktang kasangkot sa pagbubuo ng mga prostaglandin. Sa pamamagitan ng pagharang sa aktibidad ng COX, pagbawas ng synthesis ng pro-namumula prostaglandins, ang mga gamot ay may antipyretic, analgesic at anti-namumula epekto.
Ang Ibuprofen ay may dalawahang antipyretic effect - sentral at paligid. Ang gitnang aksyon ay upang harangan ang COX sa gitnang sistema ng nerbiyos at, nang naaayon, sugpuin ang mga sentro ng sakit at thermoregulation. Ang mekanismo ng pagkilos ng peripheral antipyretic ng ibuprofen ay sanhi ng pagbabawal ng pagbuo ng mga prostaglandin sa iba't ibang mga tisyu, na humahantong sa pagbaba ng paggawa ng phagocytic ng mga cytokine, kabilang ang endogenous pyrogen - IL-1, at sa pagbawas ng aktibidad ng pamamaga sa normalisasyon ng temperatura ng katawan.
Ang antipyretic at analgesic effects ng paracetamol ay nauugnay sa pagsugpo ng aktibidad ng COX sa gitnang sistema ng nerbiyos nang hindi nakakaapekto sa enzyme na naisalokal sa iba pang mga tisyu. Ipinapaliwanag nito ang mahinang anti-namumula na epekto ng gamot. Sa parehong oras, ang kawalan ng isang epekto ng pagharang sa COX at ang pagbubuo ng mga prostaglandin sa mga tisyu ay humahantong sa kawalan ng isang negatibong epekto ng gamot sa mga mauhog lamad ng gastrointestinal tract at water-salt metabolism.
Kapag nagdadala ng antipyretic therapy, ang paracetamol at ibuprofen ay maaaring magamit bilang monotherapy mula sa 3 buwan. buhay, at ang kanilang kumbinasyon - mula sa 3 taon. Ipinakita ng mga pag-aaral na ang pagiging epektibo ng ibuprofen at paracetamol kapag ginamit nang magkasama ay mas mataas kaysa sa bawat isa sa kanila nang magkahiwalay, ibig sabihin. mga gamot na pinagsama-sama na magkakasamang nagpapatibay ng kanilang pagkilos. Ang potensyal na epekto ng mga gamot ay nakumpirma sa mga klinikal na pag-aaral. Nabanggit na ang pagbawas ng temperatura laban sa background ng pinagsamang paggamit ng paracetamol at ibuprofen ay nakakamit sa mas mababang dosis kaysa sa mga gamot na ito na hiwalay na ginamit.
Ang mga kontraindiksyon sa appointment ng paracetamol ay mga sakit sa atay, bato at hematopoietic organo, pati na rin ang kakulangan ng enzyme glucose-6-phosphate dehydrogenase, mga kontraindiksyon sa appointment ng ibuprofen - erosive at ulcerative lesions ng gastrointestinal tract sa panahon ng isang paglala at patolohiya ng optic nerve.
Dapat pansinin na ang sabay-sabay na pangangasiwa ng 2 mga antipyretic na gamot ay makabuluhang binabawasan ang pagsunod ng mga pasyente at kanilang mga magulang sa paggamot. Ang katumpakan ng dosis ng mga inirekumendang gamot ay madalas na mahirap. Bukod dito, ang posibilidad ng hindi makatuwirang mga kumbinasyon ay nagdaragdag ng panganib ng mga masamang reaksyon. Sa paggalang na ito, mas gusto ang isang nakapirming kumbinasyon ng antipyretics.
Ang tanging nakapirming kumbinasyon ng mababang dosis ng dalawang antipyretics na nakarehistro sa Russia para magamit sa pagsasanay sa bata ay ang gamot na Ibuklin. Naglalaman ang Ibuclin ng ibuprofen at paracetamol. Ang gamot ay may makabuluhang kalamangan sa bawat isa sa mga bahagi nito, dahil sa kombinasyong ito, ang kaligtasan ay pinagsama sa isang mabilis na pagsisimula ng gamot at ang tagal ng antipyretic effect.
Ang isang dispersed tablet para sa form ng dosis ng isang bata (Ibuklin Junior) ay naglalaman ng 125 mg ng paracetamol at 100 mg ng ibuprofen. Ang tablet ay natunaw sa 5 ML ng tubig upang makakuha ng isang suspensyon gamit ang ibinigay na kutsara. Single dosis - 1 tablet. Ang pang-araw-araw na dosis ay nakasalalay sa edad at bigat ng bata:
... 3-6 taon (15-20 kg) - 3 tablet bawat araw;
... 6-12 taong gulang (20-40 kg) - 5-6 na tablet bawat araw. na may agwat ng 4 na oras;
... mga batang higit sa 12 taong gulang - 1 "pang-nasa hustong gulang" na tablet 3 beses sa isang araw. Dapat tandaan na ang Ibuklin ay hindi dapat kunin ng mga pasyente ng anumang edad nang higit sa 3 araw bilang isang ahente ng antipyretic.
Dapat tandaan na ang mga posibleng sanhi ng lagnat ay magkakaiba-iba, samakatuwid isang masusing koleksyon lamang ng kasaysayan, pagtatasa ng data ng klinikal, na sinamahan ng malalim na naka-target na pagsusuri, ay magpapahintulot sa dumadating na manggagamot na kilalanin ang tiyak na sanhi ng lagnat, masuri ang sakit at inireseta ang naaangkop na therapy.

Panitikan
1. Vorobiev P.A. Lagnat nang walang diagnosis. - M.: Nyudiamed, 2008. - 80 p.
2. Saper C.B., Breder C.D. Endogenous pyrogens sa CNS: papel sa febrile respons // Prog. Inihayag ni Brain Res. 1992. 93. P. 419-428.
3. Foreman J.C. Pyrogenesis // Susunod na Aklat ng Immunopharmacology. - Blackwel Scientific Publications, 1989.
4. Korovina N.A., Zakharova I.N., A.L. Zaplatnikov, T.M. Tvorogov. Lagnat sa Mga Bata: Pagkakaiba sa Diagnosis at Mga therapeutic na taktika: Isang Manwal para sa Mga Manggagamot. - M., 2006. - 54 p.
5. Cheburkin A.V. Pathogenetic therapy at pag-iwas sa talamak na nakakahawang nakakalason sa mga bata. - M., 1997 .-- 48 p.
6. Mga Batayan ng Perinatology / Ed. N.P. Shabalova, Yu.V. Tsveleva. - M: MEDpress-inform, 2002 .-- S. 393-532.
7. Pediatrics. Mga alituntunin sa Klinikal / Ed. A.A. Baranova. - M., 2005 .-- S. 96-107.
8. Korovina N.A., Zakharova I.N., Gavryushova L.P. et al. Vegetative dystonia sa mga bata at kabataan: Isang gabay para sa mga manggagamot. - M., 2009 .-- 52 p.
9. Algorithm: lagnat ng hindi kilalang pinagmulan // Consilium na gamot. - 2001.- T. 2. - S. 291-302.
10. Lyskina G.A., Shirinskaya O.G. Mucocutaneous lymphatic syndrome (Kawasaki syndrome). Diagnostics at paggamot. - M.: Vidar, 2008 .-- 139 p.
11. Morrey J.P. Reye's syndrome // Masidhing pangangalaga sa pedyatrya. - M.: Gamot, 1995 .-- T. 1. - S. 376-388.
12. Pederal na mga alituntunin para sa mga doktor sa paggamit ng mga gamot (formulary system): Isyu 1.- M.: GEOTAR-Medicine, 2005. - 975 p.
13. Ang pamamahala ng lagnat sa mga maliliit na bata na may matinding impeksyon sa paghinga sa mga umuunlad na bansa / WHO / ARI / 93.90, WHO Geneva, 1993.
14. Belousov Y.B., Moiseev V.S., Lepakhin V.K. Clinical pharmacology at pharmacotherapy. - M.: Universum Publishing, 1997 .-- S. 218-233.
15. Hu Dai N. V., Lamar K. et al. COX -3, isang cyclooxygenase - 1. iba-ibang ipinagbabawal ng acetaminophen at iba pang mga gamot na analgesic / antipyretic: Pag-clone, istraktura, at ekspresyon // Proc. Natl. Acad. Si sci. 2002. Vol. 99, 21. P. 13926-13931.
16. Starko K.M., Ray C.G., Dominguly L.B. et al. Ang Reye s Syndrom at salicylate ay gumagamit ng // Pediatrics. 1980. Vol. 66. P. 859.
17. Sentro para sa Pagkontrol sa Sakit: National Reye syndrom Surveillance -United States // New Tngland J. Med. 1999. Bilang 340. P. 41.
18. Butler L.I. Lagnat: upang gamutin o hindi upang gamutin // Russian medical journal. - 2003. - Bilang 14. - S. 820-826.
19. Butler L.I. Pasyente na lagnat. Ang lugar at mga pakinabang ng antipyretics // RMZh.- 2011. - T. 19. - No. 18. - P. 1-7.
20. Hay A.D. et al. Paracetamol plus ibuprofen para sa paggamot ng lagnat sa mga bata (PITCH): nominado at kontroladong pagsubok // BMJ. 2008. Vol. 337. P. 1302.
21. Romanyuk F.P. Mga modernong diskarte para sa paggamot ng nakakahawang lagnat // Med. messenger. - 2012. - Hindi. 25 (602).
22. Lesko S.M., Mitchell A.A. Isang pagtatasa ng kaligtasan ng pediatric ibuprofen. Isang randomized klinikal na pagsubok na nakabatay sa pagsasanay // JAMA. 1995.273 (12). P. 929-933.

Sa paksa ng lagnat, mayroon pa kaming ilang mga katanungan na natitira upang talakayin. Nauugnay ang mga ito at nangangailangan din ng pansin, isang detalyadong pagsusuri ng mga aksyon ng mga magulang at pamamaraan ng pangunang lunas, karagdagang mga taktika, pati na rin isang paraan upang maiwasan ang mga komplikasyon. Ang isa sa mga pinaka hindi kasiya-siya para sa lagnat ay ang panginginig, isang paksa na hindi kasiya-siyang pakiramdam ng lamig at kakulangan sa ginhawa.

Ano ang gagawin sa panginginig?

Ang isang paglamig sa isang bata ay maaaring magpahiwatig ng pagtaas ng temperatura na may iba't ibang mga sakit, at upang matiyak na ito, sulit na sukatin ang temperatura ng katawan ng sanggol sa mga karaniwang paraan. Iyon ay, ang panginginig ay nagpapahiwatig ng pagbuo ng isang bagay tulad ng maputlang lagnat. Nararapat tandaan na ang kurso ng maputla na lagnat ay maaaring maging matindi at matagal, habang ang ganitong uri ng lagnat ay mahirap para sa isang bata o matatanda, lalo na sa trangkaso, impeksyon sa bata o ARVI. Ang mga palatandaan ng pag-unlad ng isang puting uri ng lagnat ay karaniwang tinatawag na mga palatandaan tulad ng kondisyon ng bata na malapit sa matindi o katamtamang kalubhaan, gayunpaman, ang bata ay may malay, kung ang kondisyon ay makilala mula sa febrile convulsion sa mga sanggol.

Ang isang bata na may puting lagnat at panginginig ay nanginginig, siya ay napaka-lamig, nagreklamo siya ng malamig, at sa mga maliliit na bata ang katumbas ng kondisyong ito ay matinding pagkabalisa. Sa balat ng mga bata, malinaw na nakikita ang mga palatandaan ng mga bukol ng gansa at marbling ng balat. Sinusubukan ng sanggol na ipalagay ang posisyon ng isang embryo, curl hanggang sa isang bola sa ilalim ng kumot, ay hindi maging mainit sa anumang paraan. Ang balat ay maputla, mainit o mainit, tuyo sa pagdampi, ngunit ang mga kamay at paa ay nararamdamang napakalamig, nagyeyelo at tuyo. Ang antas ng temperatura ng katawan ay maaaring mag-iba mula sa isang napakababang temperatura hanggang sa 38.1 degree, hanggang sa napakataas na bilang na 39.1 at mas mataas. Ang mahabang kurso ng puting bersyon ng lagnat ay napakahirap para sa sanggol, taliwas sa kulay-rosas na bersyon ng lagnat. Ang ganitong uri ng lagnat na may panginginig ay itinuturing na hindi kanais-nais para sa pagbabala at kurso ng sakit, sa mga tuntunin ng mga komplikasyon at mahirap na magbigay ng pangangalagang medikal. Ngunit, ang pag-unlad ng panginginig at lagnat ay hindi isang dahilan para sa gulat, kung ang lahat ay tapos nang tama at sa isang napapanahong paraan.

Ang unang hakbang sa pagtulong sa isang bata ay upang subukang pagbutihin ang kagalingan ng sanggol sa mga pamamaraan at diskarte upang mapawi ang paligid na spasm ng mga subcutaneus vessel, na katangian ng maputlang uri ng lagnat. Maaari mong takpan ang sanggol ng isang mainit na kumot o kumot, maaari kang maglagay ng mga maligamgam na bote ng tubig o mga pad ng pag-init sa mga nagyeyelong binti at brushes, o maaari mong kuskusin o imasahe ang mga paa at kamay hanggang sa maiinit sila. Kahanay nito, kinakailangan upang bigyan ang bata ng isang ahente ng antipyretic batay sa paracetamol o ibuprofen.

Kung ang bata ay hindi maganda ang pakiramdam sa maputlang lagnat, ang antas ng temperatura ay tumataas sa 38.5-39.5 at mas mataas, kung sa panahon ng sakit ay may paulit-ulit na mga yugto ng binibigkas na manipis na lagnat, pagkatapos ay kasama ng mga gamot na antipyretic, ang bata ay dapat na binigyan ng karagdagang mga gamot upang mapawi ang vasospasm ng microvasculature. Kadalasan, ang "No-shpu" o "Papaverine" ay ginagamit para dito, pagkatapos na talakayin ang dosis para sa iyong anak ayon sa edad sa doktor. Minsan ang isang antipyretic na gamot lamang na walang vaskular, na may ganitong uri ng lagnat, ay maaaring maging epektibo. Gayunpaman, nararapat tandaan na ang mga naturang antispasmodic na gamot ay maaaring ibigay sa mga bata na may lagnat lamang na may ganap na kumpiyansa na ang bata ay walang mga palatandaan ng surgical pathology at kawalan ng mga reklamo ng sakit sa tiyan, pagduwal, atbp. Kung hindi man, ang kombinasyon ng mga gamot na ito ay tatakpan ang mga sintomas at maantala ang pagsisimula ng kinakailangang paggamot.

Habang nagpapabuti ng kundisyon, humigit-kumulang dalawampung minuto pagkatapos maisagawa ang lahat ng mga pagkilos na ito, ang mga palatandaan ng isang maputlang uri ng lagnat ay dapat na pumasa at ibahin ang isang kulay-rosas na uri ng lagnat, ngunit ang mga halaga ng thermometer ay maaaring tumaas nang sabay-sabay - gawin hindi maalarma, normal ito, nangangahulugan ito na sa isang lagnat ang katawan ay nagsimulang maglabas ng init sa nakapalibot na espasyo. Gayunpaman, sa kabila ng temperatura, ang pangkalahatang kondisyon ng sanggol ay dapat maging mas mahusay, pagkatapos ay maaari mong buksan ang sanggol at alisin ang labis na damit mula sa kanya, kung hindi siya malamig. Kinakailangan upang bawasan ang temperatura na may maputlang lagnat nang maayos at dahan-dahan, sa loob ng tatlong oras, hindi mo kailangang sikaping ibababa ito sa normal, kailangan mo itong bumaba sa ibaba 38.0 degree. At sa kategorya ay imposibleng gumamit ng panlabas na pamamaraan ng paglamig na may isang maputlang uri ng lagnat na may panginginig - papalala lamang nito ang kalagayan at hahantong sa mas malubhang kahihinatnan.

Pinapaalala ko ulit sa iyo na ang pangunahing gawain ng lahat ng aming mga aksyon na may lagnat ay upang mapabuti ang pangkalahatang kalagayan ng bata at ng kanyang kagalingan, habang kinakailangan upang makamit ang isang pagbaba ng temperatura, ngunit hindi ito dapat ang limitasyon ng pamantayan. Maaari mong lubos na kumportable na ibababa ang temperatura sa 38.1-38.4 degree at sabay na hayaan ang mga panlaban ng katawan na gumana nang mag-isa sa paglaban sa sakit. Iyon ay, hindi na kailangang magsikap sa lahat ng mga gastos upang mabawasan ang temperatura sa 36.6 degree, hindi nila tinatrato ang mataas na temperatura mismo, tinatrato nila ang sakit na nagpukaw ng naturang mga mataas na lagnat na numero.

Kapag kumukuha ng mga antipyretic na gamot, ang kanilang mga epekto ay maaaring masuri nang hindi mas maaga sa dalawang oras, at sa isang maputlang uri ng lagnat, maaari kang maghintay ng tatlong oras - ito ay isang normal na reaksyon ng katawan sa gamot. Siyempre, ang karamihan sa mga gamot ay magsisimulang kumilos nang dahan-dahan pagkalipas ng kalahating oras, ngunit ang maximum na konsentrasyon ng gamot at ang epekto nito ay hindi agad nakakamit. Huwag kang magalala. Kung makalipas ang kalahating oras wala pa ring epekto, huwag magbigay ng hindi kinakailangang mga gamot - hayaan ang katawan na magsimulang gumana. Ang estado ng lagnat ay magsisimulang tumanggi sa sandaling ito kapag ang pinakamataas na konsentrasyon ng gamot ay kasabay ng pagtaas ng pagtaas ng temperatura ng katawan ng bata, iyon ay, kapag ang pinaka-pangunahing antipyretic na epekto ng gamot ay direktang dumating. Nararapat ding alalahanin na sa yugto ng maputlang lagnat o sa paggising o pagtulog ng sanggol, ang epekto ay medyo maaantala din, ito ang mga katangiang pisyolohikal ng metabolismo.

Matapos uminom ng mga gamot, hindi ka dapat magmadali upang agad na masukat ang temperatura at suriin ang epekto, sukatin ang temperatura pagkatapos ng dalawa hanggang tatlong oras - kung gayon ang larawan ng paggamot ay ang magiging pinaka layunin. Ihambing ang data sa pagsukat nang mas maaga, bago kumuha ng gamot at mga nakuha pagkatapos lumipas ang dalawang oras, dapat mayroong isang dynamics sa pagbaba ng temperatura. Napakahusay kung ang temperatura ay bumaba sa ibaba 38.0 degree. Ngunit hindi ito magiging masama kung ang lagnat ay nabawasan ng 0.5-1 degree. Ito rin ay isang positibong kalakaran. Kinakailangan na magsimula mula sa orihinal na mga numero ng lagnat, at hindi mula sa normal na halaga. Samakatuwid, sa temperatura ng isang bata, huwag mag-panic, huwag magbigay ng lagnat at huwag palaman ang bata ng mga antipyretic na gamot bawat oras - huwag humantong sa labis na dosis at pagkatapos ay sa matinding hypothermia. Malilito ito kapwa ikaw at ang iyong doktor, at ipadarama sa iyo na ang mga gamot na "hindi ka makakatulong sa iyo."

Kaya, binigyan mo ang bata ng isang antipyretic na gamot, ang kanyang pangkalahatang kondisyon ay bumuti, ang temperatura ay nagsimulang bumaba sa 38.5-38.0 degrees. At pagkatapos ay lumitaw ang tanong, ano ang susunod na gagawin? Para sa ilang kadahilanan, karaniwang sinasabi ng bawat isa kung paano ibababa ang isang mataas na temperatura at huminto doon, ngunit ang sakit ay hindi pa lumipas, at ang bata ay nasa lagnat pa rin. Pagkatapos ng lahat, kailangan mong malunasan pa, at gawin ito nang tama. Una sa lahat, kinakailangan na ipagpatuloy ang pagsubaybay sa kalagayan ng bata at mga numero ng lagnat, sukatin ang temperatura dalawa o tatlong beses sa isang araw, kung pinaghihinalaan mo ang isang pagtalon sa lagnat - bilang karagdagan sukatin ang temperatura. Hindi kailangang balutin ang bata at hayaang pawisan siya, na may lagnat sa mga bata, ang sobrang pag-init ay hindi mas mapanganib kaysa sa pagyeyelo.

Hindi sulit habang nilalagnat ang sanggol, na maglakad kasama siya, lalo na kung mainit, hangin o malamig, umulan sa labas. Ngunit kung ang estado ay mainit at pinapayagan, maaari kang lumabas upang huminga ng sariwang hangin sa loob ng labinlimang minuto. Kung ang bata ay humihingi ng pagkain, pakainin siya alinsunod sa kanyang gana, kung tumanggi siyang kumain, maaari mo lamang bigyan ang bata ng matamis na inumin, matamis na tsaa na may lemon, mga herbal na tsaa, juice, compote. Kailangan mong uminom ng marami at aktibo upang ang sanggol ay maaaring aktibong umihi. Siguraduhing makita ang iyong doktor upang malaman ang mga sanhi ng lagnat at magreseta ng isang kumpletong paggamot para sa mga sanhi ng lagnat.

Kung ang temperatura ay hindi bumaba?

Kung makalipas ang dalawa hanggang tatlong oras ang lagnat ay hindi mawawala pagkatapos na uminom ng unang antipyretic na gamot, sulit na ulitin ang gamot, pareho o iba pa. Halimbawa, pagkatapos ng "Paracetamol" bigyan ang "Nurofen". Kinakailangan na maingat at wastong sukatin ang temperatura at suriin ang mga dinamika nito, at kung ang temperatura ay hindi bumaba o lumalaki, kinakailangan na tawagan ang isang doktor o isang ambulansya kung ang bata ay napakasama sa pakiramdam. Bago ang pagdating ng mga doktor, kalmahin ang bata at isagawa ang lahat ng dati nang napagkasunduang mga hakbang, maging handa sa katotohanan na sa isang mataas na temperatura at hinala ng impeksyon, maaari kang ma-ospital sa isang ospital, mangolekta ng mga bagay at dokumento. Bukas ay pag-uusapan natin ang tungkol sa mga espesyal na uri ng lagnat para sa iba't ibang mga pathology at sakit.

Sinenyasan akong isulat ang post na ito sa pamamagitan ng aktibong yumayabong obscurantism, na ipinahayag sa paghuhugas ng mga bata ng tubig at suka o vodka sa mataas na temperatura. Lalo na hindi kanais-nais na ang obscurantism na ito ay hindi lamang suportado, ngunit kumakalat din ng isang patas na bilang ng mga domestic pediatrician at iba pang mga pedyatrisyan. (Dito posible na magsulat tungkol sa estado ng domestic municipal at hindi lamang mga pediatrics, at ang antas ng responsibilidad ng mga doktor para sa kanilang mga rekomendasyon, na may mga personal na halimbawa mula sa aking buhay at buhay ng mga kaibigan, ngunit hindi ko gagawin, dahil lahat nauunawaan ang lahat at may mga halimbawa ng kanilang sarili, sa palagay ko lahat ay mayroon)

Kaunting kasaysayan. Ang vodka-suka na rubbing ay pangkaraniwan 30 taon na ang nakakaraan (at mas maaga, ayon sa pagkakabanggit), noong kami ay maliit pa. Ang parmakolohiya at mga parmasyutiko ay malayo sa pagiging mahusay na binuo noong panahong ito, at ang buong arsenal ng mga gamot ng aming mga magulang para sa paglaban sa lagnat ay analgin at amidopyrine, na madalas na hindi epektibo. Samakatuwid, ang napaka kilalang-kilala, vodka-suka na rubbing ay madalas na ginamit.
Ito ay hindi mapag-aalinlangananang sapat na ang paghuhugas ng bagay na ito ay napaka mabisa, pero, sa kasamaang palad, napakakaunting mga tao ang nakakaalam na ito ay lubos na nakakapinsala, at, sa ilang mga kundisyon ng bata, mapanganib lamang ito para sa kanyang buhay.

Magsimula tayo sa mga mismong estado na ito.
Ang lagnat sa mga bata ay may dalawang uri - puti at rosas (kung minsan ay tinatawag na "pula"). Ngayon ay hindi ko pasanin ang gag at babanggitin ang isang batang babae, isang pedyatrisyan, na sumulat ng mabuti tungkol dito sa isa sa mga forum ( ira_doc , may isip ka ba : tungkol sa)).

"Mayroong dalawang uri ng lagnat sa mga bata - rosas at puti.
Ang paghati sa pagitan ng mga ito ay ayon sa kulay ng balat, habang ang mga numero ng temperatura ay maaaring pareho.
"Pink" - isang mas kanais-nais na lagnat, kasama nito ang parehong dami ng init na ginawa ng katawan at inilabas sa kapaligiran. Sa parehong oras, ang balat ng bata ay kulay-rosas, basa-basa at mainit-init sa pagpindot. Ang pangkalahatang estado ng kalusugan ay hindi may kapansanan o bahagyang may kapansanan.
Ang "puting lagnat" ay sanhi ng spasm ng mga peripheral vessel, habang ang init transfer ay nasira. Sinamahan ito ng panginginig, isang binibigkas na pagkasira ng kagalingan, ang bata ay matamlay, hindi aktibo, maputla ang balat, malamig ang mga kamay at paa.
Ang lahat ng mga katanungan tungkol sa kung aling mga numero ang temperatura ay dapat mabawasan ay tumutukoy lamang sa "rosas" na lagnat. Sa kaso ng "puti", kinakailangan upang bawasan ito.
Sa anong iba pang mga kaso kinakailangan na babaan ang temperatura?
- mga anak ng unang 3 buwan ng buhay - higit sa 38 degree;
- mga bata na dati ay may mga febrile seizure (mga seizure na nangyayari sa isang mataas na temperatura) - higit sa 38 degree;
- dating malulusog na bata na may medyo hindi nabago na estado ng kalusugan - higit sa 38.5 degree;
- sa lahat ng iba pang mga kaso at sa lahat ng iba pang mga numero - tulad ng inireseta ng dumadating na manggagamot.

Paano mabawasan?
Ang isang madalas na tanong ay kung posible na punasan ang isang bata, ang impormasyon mula sa mga magulang tungkol dito ay karaniwang ang pinaka-magkasalungatan, ang ilan ay "laging pinupunasan, at wala", naririnig ng iba na "sinabi ng doktor na huwag punasan sa anumang paraan." Sa kaso ng "puting" lagnat, punasan ito nang walang kaso, sa kaso ng "rosas" na lagnat, maaari mo itong punasan ng tubig sa temperatura ng kuwarto, mas mabuti na huwag magdagdag ng alkohol at suka.

Paano mabawasan?
Kadalasan nagsisimula sila sa paracetamol (Efferalgan) sa mga dosis na nauugnay sa edad. Mabilis na binabawasan ang temperatura, ngunit ang epekto ay hindi masyadong matagal. Ginagamit ito hanggang sa 4 na beses sa isang araw. Para sa mga maliliit na bata, ginagamit ang mga kandila at syrup.
Ibuprofen (Nurofen) ay nagpapababa ng temperatura sa mas mahabang oras, ngunit ang epekto nito ay madalas na mas malinaw at tumatagal. Ginagamit ito sa mga dosis na nauugnay sa edad hanggang sa 3 beses sa isang araw.
Sa mataas na temperatura, posible ang pinagsamang paggamit ng dalawang gamot na ito, na pinakamahusay na isinasagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng dumadating na manggagamot.
Metamizole sodium Ang (Analgin) ay pangunahing ginagamit ng mga emergency team kung hindi epektibo. Dahil sa mga posibleng epekto, hindi inirerekumenda ang madalas na paggamit ng analgin; hindi dapat gamitin ito ng mga magulang sa kanilang sarili.
Ipinagbabawal ang Nimesulide (Nise, nimegesic, nimesil) para sa mga bata.

Sa kaso ng "puti" na lagnat, maaaring dagdagan ng doktor ang antispasmodics upang mapawi ang spasm ng mga peripheral vessel.

Oo, sa anumang pagtaas ng temperatura, mas mabuti kung ang bata ay nasuri ng doktor, at kung magpapatuloy ang pagtaas ng higit sa tatlong araw, kinakailangan ng pagsusuri. "

Sa pangkalahatan, lubos na komprehensibo. Idaragdag ko lang kung bakit hindi mo dapat punasan ang mga batang may puting lagnat.
Tulad ng nasulat na sa itaas, na may puting lagnat sa isang bata, ang mga peripheral vessel - mga sisidlan ng balat - ay spasmodic. Sa parehong oras, ang balat ay nawalan ng kakayahang normal na alisin ang init, at isang larawan ang nakuha kapag ang bata sa loob ay nag-overheat, ngunit ang init ay hindi natanggal. Ang anumang rubdowns (kahit na may payak na tubig) ay nagpapalakas ng spasm ng mga daluyan ng balat, at maaaring ilagay ang sitwasyon sa isang agarang banta sa buhay ng bata. Kung bakit nangyari ito ay sapat na mauunawaan kung may alam kang kaunting pisika - tubig, at higit na tubig na may vodka o suka, aktibong sumisingaw at mahigpit na pinapalamig ang balat. Na nagpapabuti lamang sa vaskular spam, tulad ng sinabi ko.

Ngayon, direkta tungkol sa vodka at suka, iyon ay, bakit hindi mo mapunasan ang mga bata na may kulay-rosas na lagnat sa tubig sa mga sangkap na ito (pagkatapos ng lahat, sa teorya, maaari mong punasan ng rosas?). Narito muli hindi ko tatanggapin ang gag, ngunit susipiin ko, sa oras na ito, ang sikat na pedyatrisyan, Doctor Evgeny Olegovich Komarovsky.

"Kapag tumaas ang temperatura ng katawan, kinakailangang gawin ang lahat upang ang katawan ay may kakayahang mawala ang init. Nawala ang init sa dalawang paraan - sa pamamagitan ng pagsingaw ng pawis at sa pamamagitan ng pag-init ng hininga na hangin.
Dalawang sapilitan na hakbang:
1. Pag-inom ng maraming likido - upang may pawisin.
2. Palamig ang hangin sa silid (optimally 16-18 degrees).
Kung natutugunan ang mga kundisyong ito, ang posibilidad na ang katawan mismo ay hindi makayanan ang temperatura ay napakaliit.
Pansin!
Kapag ang katawan ay makipag-ugnay sa malamig, isang spasm ng mga sisidlan ng balat ang nangyayari. Pinapabagal nito ang daloy ng dugo, binabawasan ang pagbuo ng pawis at paglabas ng init. Ang temperatura ng balat ay bumababa, ngunit ang temperatura ng panloob na mga organo ay tumataas. At ito ay lubhang mapanganib!
Huwag gumamit ng tinatawag na "mga paraan ng paglamig ng pisikal" sa bahay: mga pampainit ng yelo, basa na malamig na sheet, malamig na enema, atbp. Sa mga ospital o pagkatapos ng pagbisita ng doktor, posible, dahil bago iyon (bago ang pisikal na pamamaraan ng paglamig), inireseta ng mga doktor ang mga espesyal na gamot na tinanggal ang vasospasm ng balat. Sa bahay, dapat gawin ang lahat upang maiwasan ang spasm ng mga daluyan ng dugo ng balat. samakatuwid

Cool na hangin, ngunit sapat na mainit-init damit.

Ang mga maliit na butil ng init ay nadala mula sa katawan kapag ang singaw ay sumingaw at sa gayon ang temperatura ng katawan ay ibinaba. Maraming pamamaraan ang naimbento upang mapabilis ang pagsingaw. Halimbawa, maglagay ng isang tagahanga sa tabi ng isang hubad na bata; kuskusin ito ng alkohol o suka (pagkatapos ng paghuhugas, ang pag-igting ng ibabaw ng pawis ay bumababa at mas mabilis itong singaw).
Tao! Hindi mo rin maisip kung gaano karaming mga bata ang nagbayad ng kanilang buhay para sa rubbing na ito! Kung ang bata ay pawis na, pagkatapos ang temperatura ng katawan ay babagsak nang mag-isa. At kung kuskusin mo ang tuyong balat - ito ay kabaliwan, dahil sa pamamagitan ng maselang balat ng sanggol, ang iyong kuskusin ay hinihigop sa dugo. Pinunasan ng alkohol (vodka, moonshine) - nagdagdag ng pagkalason sa alkohol sa sakit. Pinahid ng suka - idinagdag ang pagkalason ng acid.
Halata ang konklusyon - huwag kailanman kuskusin kahit ano... At ang mga tagahanga ay hindi rin kinakailangan - ang daloy ng cool na hangin, muli, ay magiging sanhi ng isang pulikat ng mga daluyan ng balat. Samakatuwid, kung pinagpapawisan ka - palitan ang (swaddle) sa isang tuyo at mainit-init, pagkatapos ay huminahon. "

Dito na kayo Medyo detalyado din ito at naiintindihan. Sa parehong oras, ipinaliwanag nila muli ang vaskular spasm.

ADF mula sa pitchforkgirl :
1. Ang pagiging hindi epektibo ng paracetamol ay madalas na ipinaliwanag ng hindi tamang dosis ng gamot. Ang mga pinapayagan na dosis ay ipinahiwatig, halimbawa ,.
2. Ipinagbabawal ang Nimesulide para magamit sa mga batang wala pang 12 taong gulang.
3. Aspirin at Reye's syndrome:
"Sa kasalukuyan, ang acetylsalicylic acid ay hindi inirerekomenda para magamit upang mapababa ang lagnat sa mga bata, lalo na kung pinaghihinalaan ang isang sakit na viral. Alam na ang paggamit ng aspirin sa kategoryang ito ng mga pasyente ay maaaring maging sanhi ng atay nekrosis at pag-unlad ng matinding kabiguan sa atay. Ito Ang komplikasyon ay kilala bilang Reye's Syndrome. (Reye) "Sa ngayon, ang mekanismo ng pathogenetic ng Reye's syndrome ay hindi kilala. Ang sakit ay nagpatuloy sa pag-unlad ng matinding kabiguan sa atay. Ang insidente ng Reye's syndrome sa mga batang wala pang 18 taong gulang sa United. Ang mga estado ay humigit-kumulang na 1: 100,000, na may rate ng dami ng namamatay na higit sa 36%. "

ADF 2 mula sa inescher :
Ang damit para sa bata ay dapat mapili depende sa kanyang kondisyon at uri ng lagnat. Sa rosas na lagnat, ang bata ay kailangang magbihis ng mas magaan at ipinapayong alisin ang lampin - ayon sa ilang mga ulat, mula lamang dito ang temperatura ay maaaring bumaba ng halos isang degree. Kapag hinuhubad ang damit ng isang bata, huwag kalimutan na dapat may mga medyas sa mga binti at ang antas ng paghuhubad ay dapat na sapat sa temperatura ng kuwarto (sa +18 sa silid, hindi ako masyadong magpapagsapalaran para sa bata, halimbawa).
Sa puting lagnat, ang bata, kabaligtaran, ay kailangang magpainit (lalo na ang mga braso at binti) - bahagyang pinapawi ng init ang spasm ng mga daluyan ng balat. Ngunit sa parehong oras, ang mga damit ay hindi dapat lumikha ng epekto ng isang termos, dapat silang "huminga".

Ang lagnat ay ang nagtatanggol na tugon ng katawan sa mga pathogenic stimuli. Ang gawain nito ay upang pasiglahin ang immune system upang labanan ang bakterya at mga virus. Ang isang pagtaas sa temperatura ay itinuturing na isang tagapagpahiwatig na ang katawan ay sumusubok na talunin ang sakit mismo. Ang lagnat ay maaaring pula o puti. Ang pagkakaiba ay nakasalalay sa mga sintomas at patakaran ng first aid. Ang anumang pagtaas ng temperatura ay masama, ngunit ang puting lagnat sa mga bata ay lubhang mapanganib at nangangailangan ng espesyal na pansin mula sa mga magulang kapag ang kanilang anak ay may sakit.

Bakit tumaas ang temperatura ng katawan?

Tataas ito kapag ang isang pathogenic bacteria o virus ay pumasok sa katawan. Pinahihintulutan ka ng lagnat na pasiglahin ang lahat ng mga panlaban sa katawan ng bata, sa gayon ay mapabilis ang proseso ng paggaling.

Ang puting lagnat sa mga bata ay madalas na nangyayari dahil sa mga impeksyon sa respiratory viral na pinagdudusahan ng bawat bata. Sa mga ganitong kaso, tinatawag itong "nakakahawang genesis fever." Ngunit mayroon ding mga hindi nakakahawang dahilan sa isang bata:

trauma, edema, hemorrhage;
mga problemang sikolohikal (neurosis, stress sa emosyonal, atbp.);
pagkuha ng mga gamot;
sakit na sindrom ng anumang genesis;
pagkabigo sa endocrine system;
reaksyon ng alerdyi;
urolithiasis (mga bato na lumabas sa pamamagitan ng urinary tract ay sinasaktan ang mauhog na lamad, bilang isang resulta kung saan tumataas ang temperatura ng katawan).

Ang mga salik sa itaas na maaaring magpalitaw ng lagnat ay itinuturing na pangunahing mga. Ngunit may iba pa.

Paano makilala ang puting lagnat?

Ang pula at puting lagnat sa mga bata ay naiiba ang nalikom, natural, magkakaiba rin ang mga sintomas. Ngunit, tulad ng nabanggit sa itaas, ang huling uri ay itinuturing na mas mapanganib para sa katawan ng bata. Samakatuwid, napakahalaga upang matukoy kung anong uri ng kundisyon ang sinusunod sa sandaling ito sa sanggol. Pagkatapos ng lahat, nakasalalay dito kung aling pamamaraan ng pakikibaka ang dapat mapili.

Kung ang balat ng bata ay kulay-rosas at basa-basa, at ang katawan ay mainit, kung gayon sa kasong ito, maaari nating pag-usapan ang tungkol sa isang pulang lagnat. Ang mga limbs ay magiging mainit - ito ay nagkakahalaga ng pagbibigay ng espesyal na pansin. Ang mabilis na paghinga at pulso ay sinusunod.

Mas mahirap ang kurso. Ang bata ay namumutla, maaari mo ring makita ang vaskular network. Minsan ang kondisyon ng balat na ito ay tinatawag na "marbled".

Ang mga labi ay nagiging asul, at asul na pagkulay ng kulay ay maaari ding sundin sa mga kama ng kuko. Ang malamig na mga paa't kamay kapag mainit ang buong katawan ay ang pangunahing sintomas ng puting lagnat. Kung pinindot mo ang balat, pagkatapos ang isang puting lugar ay nananatili sa katawan, na hindi mawawala ng mahabang panahon.

Sa puting lagnat, ang pagkakaiba sa pagitan ng temperatura ng tumbong at axillary ay 1 ° C o higit pa.

Mapanganib na mga sintomas!

Ang ganitong uri ng lagnat ay maaaring magpakita mismo ng napaka mapanganib na mga sintomas na dapat magkaroon ng kamalayan ng bawat magulang. Ito ay tungkol sa mga seizure. Kung hindi ka tumutugon sa kalagayan ng bata sa oras, huwag ibagsak ang temperatura, kung gayon ang paglitaw ng mga seizure sa karamihan ng mga kaso ay hindi maiiwasan.

Nagbabago ang bata sa pag-uugali. Siya ay matamlay, ayaw ng wala, tumanggi na kumain. Laban sa background ng isang nakakumbinsi na estado, ang sanggol ay maaaring magsimulang gumawa.

Kailan ibababa ang temperatura?

Maraming mga magulang, na natuklasan ang kaunting pagtaas ng temperatura ng katawan sa kanilang anak, ay nagsimulang magpanic, kumuha ng lahat ng uri ng mga antipyretic na gamot at ibigay ito sa kanilang anak. Ngunit kailan ito sapilitan at kailan hindi?

Bilang isang pangkalahatang panuntunan, kailangang itumba lamang ng mga bata ang temperatura kapag ang thermometer ay nagpapakita ng 38.5 ° C o higit pa. Ngunit nalalapat ba ito sa bawat bata at bawat okasyon? Ang sagot ay hindi! Ang puting lagnat sa mga bata ay nangangailangan ng agarang interbensyon, kahit na ang temperatura ng katawan ay hindi umabot sa 38.5 ° C. Lalo na tungkol dito:

mga bagong silang na sanggol na wala pang tatlong buwan ang edad;
mga bata na dati ay nagkaroon ng isang mapang-akit na estado;
mga bata na may mga karamdaman ng gitnang sistema ng nerbiyos;
mga pasyente na may malalang sakit ng kalamnan sa puso o baga;
mga may problemang metabolic.

Mga Pagkilos ng Magulang para sa White Fever

Dapat malaman ng bawat isa kung ano ang gagawin kung mayroon silang puting lagnat sa mga bata. Ang tulong sa emergency ay ang mga sumusunod:

ang pagtawag sa isang ambulansya ay ang unang bagay na dapat gawin kung mayroon kang mga sintomas ng puting lagnat;
maglagay ng tuyong init sa mga limbs (maaari itong maging isang pad ng pag-init o isang bote ng maligamgam na tubig);
takpan ang bata kung tumanggi siyang magbihis (ngunit huwag labis na gawin ito, ang pangunahing bagay ay ang katawan ay mainit-init, at kahit na mas maiinit);
magbigay ng mas mainit na tsaa, compote o tubig na maiinom;
ipinagbabawal na punasan ang bata ng mga solusyon sa alkohol at suka, dahil maaaring humantong ito sa spasm.

Mga Gamot

Anong mga gamot ang maaari mong gamitin kung mayroon kang puting lagnat sa mga bata? Ang paggamot ay binubuo sa paggamit ng mga naturang gamot:

"Paracetamol". Inirerekumenda na mag-apply ng hindi hihigit sa 3-4 beses sa isang araw. Ang pangkalahatang kurso ng paggamot ay 3 araw.
Ibuprofen. Ang dalas ng pagpasok ay bawat 8 oras.
"No-shpa". Isang gamot na makakatulong upang alisin ang vasospasm, na napakahalaga sa kondisyong ito.
Phenothiazine group. Kabilang dito ang mga gamot na "Propazin", "Pipolfen", "Diprazin". Ang dosis ay dapat na inireseta lamang ng doktor.
Ang mga suppositoryo ng rektum na may analginum at diphenhydramine, halimbawa, "Analdim".

Kung ang isang koponan ng ambulansya ay tinawag, kung gayon, bilang panuntunan, ang bata ay bibigyan ng isang iniksyon batay sa isa sa mga sumusunod na gamot na "Analgin", "No-shpa", "Diphenhydramine". Ang dosis ay depende sa edad ng bata.

Bago gamitin ang bawat gamot, kailangan mong pamilyarin nang detalyado ang iyong sarili sa mga tagubiling nakakabit dito.

Ano ang panganib?

Ang katawan hanggang sa mataas na rate kung minsan ay nagdudulot ng mapanganib na mga kahihinatnan. Ang labis na pag-init ng panloob na mga organo, naghihirap ang utak. Samakatuwid, napakahalaga na ibagsak ang temperatura para sa mga bata.

Bakit mapanganib ang puting lagnat sa isang bata? Ang pangunahing panganib ay pag-unlad. Nangyayari ito sa 3% ng lahat ng mga kaso. Ang mga pagkalito ay masamang nakakaapekto sa gitnang sistema ng nerbiyos at pag-unlad nito.

Ang pag-aalis ng tubig ay isa pang kadahilanan na dapat abangan. Sa anumang pagtaas ng temperatura ng katawan, kailangan mong bigyan ng inumin ang bata upang maiwasan ang pagkatuyot.

Hindi mo kaya!

Sa puting lagnat, ipinagbabawal:

balutin ang bata sa isang mainit na kumot, ilagay sa maligamgam na damit;
labis na basa-basa ang hangin sa silid;
punasan ang katawan ng mga solusyon sa suka at alkohol (nagbabanta sa pag-unlad ng mga mapanganib na kahihinatnan);
paglalagay ng sanggol sa isang cool na paliguan ng tubig;
gumagamot sa sarili kung kritikal ang kalagayan ng bata;
napapabayaan ang atensyong medikal.

Ngayon alam mo kung paano ibababa ang temperatura ng isang bata na may puting lagnat. Mahalagang isaalang-alang ang lahat ng mga nuances ng tulong, dahil kung ang isang bagay ay ginawang mali o salungat sa mga panuntunan, kung gayon ang pinsala na dulot ng katawan ng bata ay maaaring hindi na magawang muli. Mas mahusay na tumawag kaagad ng isang ambulansya. Ang doktor ay gagawa at magbibigay ng mga rekomendasyon para sa karagdagang mga aksyon.