Ang nevus ni Jadasson ay isang anomalya sa pagbuo ng isang lugar ng balat. Ang sakit ay unang inilarawan noong 1985. Sa 70% ng mga kaso, ito ay congenital. Sa napapanahong pagsusuri, maaari itong matagumpay na maalis nang walang karagdagang mga kahihinatnan.
Ano ang isang sebaceous gland nevus
Ang sebaceous gland nevus ay isang benign tumor disease na bubuo bilang resulta ng mga pathological na pagbabago sa pagbuo ng mga sebaceous glands at iba pang bahagi ng balat. Ang mga pathological manifestations ay kapansin-pansin kaagad pagkatapos ng kapanganakan o lumitaw sa mga unang taon ng buhay ng isang bata. Ang mga bagong silang ay nasuri sa ospital.
Panlabas na pagpapakita
Ang sakit ay naisalokal pangunahin sa ulo ng bagong panganak at kasama ang mga gilid ng hairline. Maaari itong mabuo sa mga talukap ng mata, mga templo, sa likod ng mga tainga.
Ang plaka ay hugis-itlog, bilog, mas madalas na linear. Ito ay una ay pinkish o light orange ang kulay. Ang ibabaw ay makinis na may nababanat na texture.
Sa paglipas ng panahon, ang ibabaw ay nagiging hindi pantay, maaari itong matakpan ng mga bitak at papilloma. Ang mga bakterya at mga impeksiyon ay maaaring tumagos sa mga sugat, na nagpapalubha sa sitwasyon ng paggamot.
Sa sarili nito, ang nevus ay hindi nagiging sanhi ng kakulangan sa ginhawa. Ang pagbubukod ay ang mga problema sa aesthetic na sanhi ng hindi malusog na pigmentation ng plaka at mga bald patch sa anit.
Sa mga bihirang kaso, ang Jadasson's nevus ay binubuo ng maraming karaniwang mga plaque na matatagpuan sa ulo at iba pang bahagi ng balat, na ang ilan ay may linear na configuration.
Mga yugto ng sakit
Ang pag-unlad ng sakit ay tinutukoy ng tatlong yugto.
Inisyal
Mayroong isang pathological paglaganap ng sebaceous glands sa ilalim ng impluwensya ng ilang mga kadahilanan. Ang mga glandula ng apocrine at mga follicle ng buhok ay kasangkot sa proseso ng pathological. Sa paunang yugto, ang sakit ay hindi mapanganib.
Mature
Ang mga pagpapakita ng pigment-papillary dystrophy ng balat ay nagsisimula. Ang pag-unlad ng sakit ay sinamahan ng isang pagtaas sa sebaceous at apocrine glands, pagkasayang ng mga follicle ng buhok. Ang mga pagbabagong nauugnay sa hitsura ng mga papillary formation ay nagsisimulang mangyari.
Tumor
Ang isang proseso ng tumor ay na-trigger, na nagdudulot ng panganib sa pasyente.
Ang pagkakaiba-iba ng edad ng pawis at sebaceous glands ay tumutukoy sa tatlong yugto ng kurso ng sakit. Sa mga maliliit na bata, ang nevus ay walang buhok at nagiging mas kapansin-pansin kaagad pagkatapos ng kapanganakan, nakakakuha ng isang makinis o pinong papillary surface.
Sa panahon ng pagdadalaga, ang plaka ay lumalaki at natatakpan ng malapit na katabing oval o warty papules, na may kulay mula dilaw hanggang kayumanggi.
Sa pagtanda, ang mga benign at malignant na tumor ng mga appendage ng balat ay maaaring umunlad.
Mga sanhi
Sa karamihan, ang nevus ni Jadasson ay nagpapakita ng sarili sa mga bagong silang, samakatuwid ito ay kabilang sa kategorya ng congenital. Ang eksaktong mga sanhi ng sakit ay hindi pa malinaw. Ang impluwensya ng mga sakit ng ina, na inilipat sa unang dalawang trimester ng pagbubuntis, pati na rin ang namamana na kadahilanan, ay posible.
Ang mga abnormalidad sa balat sa mas matatandang mga bata ay maaaring sanhi ng:
- mga sakit gastrointestinal landas;
- talamak dermatosis;
- epekto kemikal mga sangkap;
- thermal impluwensya.
Ang mga salik na ito ay nagpapalitaw lamang ng proseso ng pathological kung saan mayroong isang predisposition.
Maaari ba itong maging cancer
Ang sebaceous gland nevus ay isang mapanganib na sakit. Ang istraktura nito ay maaaring madaling kapitan sa malignant cell degeneration. Sa kasong ito, kinakailangan ang agarang operasyon.
Ang panganib ng nevus na maging cancer ay tumataas nang malaki sa edad.
Mga diagnostic
Ang mga diagnostic ay isinasagawa sa pamamagitan ng visual na pagsusuri at pagkuha ng mga sample para sa histological na pag-aaral. Ang mga bagong silang ay sinusuri kaagad sa ospital. Kapag nangongolekta ng anamnesis, ang pagkakaroon ng gayong mga pagpapakita sa pinakamalapit na kamag-anak ng bata ay sinisiyasat.
Pinapayagan ka ng pananaliksik sa laboratoryo na matukoy ang likas na katangian ng pagbuo at ibunyag ang pagkakaroon ng mga palatandaan ng malignant formation. Ang pagkakaiba-iba ng sakit mula sa:
- sa balat aplasia;
- nag-iisa mastocytomas;
- kabataan xanthogranuloma;
- papillary syringocystadenomatous nevus.
Ang tumpak na pagkakaiba ay maiiwasan ang maling pagsusuri at hindi tumpak na mga landas ng paggamot.
Paggamot
Ang paggamot ay isinasagawa lamang pagkatapos ng kumpletong klinikal na pag-aaral. Ang mga pagsisikap na independiyenteng alisin ang pagbuo ay maaaring negatibong makaapekto sa karagdagang kurso ng sakit. Ang posibilidad ng pagkabulok ng pagbuo sa isang malignant ay isang indikasyon para sa agarang pag-alis ng plaka. Maipapayo na gawin ito bago ang pagdadalaga.
Ang pinaka-epektibong paraan ng pagtanggal ay kirurhiko. Ang iba pang mga uri ng pagtanggal (laser, cryosurgery, electrocautery) ay maaaring humantong sa muling paglaki ng nevi.
Ang pag-alis ng pagbuo ay isinasagawa sa isang manipis na strip na may malusog na balat. Kung ang operasyon ay hindi maisagawa sa isang pagkakataon, ang isang hakbang-hakbang na pag-alis ng nasirang tissue ay isinasagawa. Sa kasong ito, ang mga puwang sa pagitan ng mga operasyon ay dapat mabawasan.
Kadalasan ang lokasyon (ulo, mukha) ng plaka ay nagpapalubha sa operasyon. Ang lahat ng mga operasyon ay isinasagawa sa mga klinika na dalubhasa sa paggamot ng kanser. Pagkatapos ng bawat pag-alis, ang excised tissue ay ipinadala para sa histological analysis.
Pagkatapos alisin ang plaka, ang isang tahi ay inilapat sa gilid ng sugat. Kung ito ay malaki at matatagpuan sa mukha o iba pang nakikitang lokasyon, ginagamit ang skin grafting. Ang mga tahi ay sarado na may sterile bandage.
Para sa 7 araw, ang mga dressing ay ginawa araw-araw, ang sugat ay ginagamot ng antiseptics. Sa ilang mga kaso, maaaring magreseta ng mga antibiotic. Matapos ang sugat ay ganap na gumaling, ang mga tahi ay tinanggal. Kung gumagamit ka ng absorbent sutures, hindi mo kailangang tanggalin ang mga tahi.
Ang operasyon ay isinasagawa sa ilalim ng pangkalahatang o lokal na kawalan ng pakiramdam. Ang uri ng anesthesia ay pinili ng doktor depende sa edad ng pasyente at ang mga katangian ng tumor: laki at lokasyon.
Mga komplikasyon
Ang kurso ng sakit ay maaaring maging pabagu-bago, ngunit dahil sa mga posibleng komplikasyon ay nangangailangan ito ng patuloy na pagsubaybay ng isang dermatologist at oncologist.
Ang kakulangan sa ginhawa ay maaaring sanhi ng mga pormasyon na palaging nakikipag-ugnayan sa mga sumbrero o damit. Kung ang nevus ay nasira, maaaring may panganib ng impeksyon o pagkabulok ng tumor.
Ang mga nagkakalat na anyo ng sakit ay bihira. Ang mga ito ay mas malala at nailalarawan hindi lamang ng mga sugat sa balat, kundi pati na rin ng paglahok ng central nervous, genitourinary at cardiovascular system, at ang musculoskeletal system. Sa mga katulad na anyo ng sakit, mayroong isang katangian na triad ng mga sintomas: ang pagkakaroon ng isang linear nevus sa balat, mental retardation ng iba't ibang kalubhaan at epilepsy.
Pagtataya
Sa normal na kurso ng sakit, ang pagbabala ay kanais-nais. Ang pagbabago ng Nevus sa basal cell na kanser sa balat o iba pang malignant na sakit ay posible sa 10% ng mga kaso.
Sa isang malignant neoplasm, ang pagbabala ay mahirap. Ang panganib ng matinding paglaki ng mga selula ng kanser ay nagpapahirap sa operasyon. Inireseta ang mga gamot na nagbabawas sa aktibidad ng mga pathological cell at nagpapanatili ng kondisyon ng pasyente.
Prophylaxis
Ang mga kadahilanan sa pag-iwas para sa nevus ni Jadasson ay hindi alam. Inirerekomenda ng mga eksperto na alisin ang mga sugat bago ang pagdadalaga. Ang napapanahong pag-alis ay nagbibigay ng 100% positibong resulta nang walang pagbabalik.
Ang nevus ni Jadasson ay isang malubhang sakit, sa kabila ng likas na katangian nito na walang sintomas. Ang ipinag-uutos na klinikal na pagsusuri at pag-aalis ng kirurhiko ay kinakailangan. Ang self-medication ay hindi kasama at mapanganib.
Kadalasan, ang nevus ng sebaceous glands ay matatagpuan sa ulo o sa mukha malapit sa hairline. Sa katawan, ang mga ganitong pormasyon ay lilitaw na napakabihirang. Ito ay ipinahayag sa pamamagitan ng visual na pagsusuri, kadalasan ay nasa ospital pa rin.
Ang edukasyon ay may bilog o hugis-itlog na hugis, sa mga bihirang kaso - linear. Sa una, mukhang isang mataba na plaka na may nababanat na istraktura at isang makinis na ibabaw. Ang kulay ng nevus ay mula sa pink hanggang sandy orange.
Sa ilang mga tao, ang plaka ay nakakakuha ng hindi pantay na mga gilid sa paglipas ng panahon, at ang ibabaw nito ay natatakpan ng mga bitak at papilloma. Maaari silang dumugo at mahawa, na nagpapahirap sa sitwasyon.
Mahalaga: sa site ng pagbuo ng nevus, ang buhok ay tumitigil sa paglaki dahil sa pinsala sa mga follicle.
Para sa iba, maliban sa mga problema sa aesthetic, ang sakit ay hindi nagiging sanhi ng anumang mga alalahanin sa mga unang yugto. Sa paglipas ng panahon, maaaring may mga pagbabago sa istraktura ng mga tisyu na nauugnay sa mga proseso ng tumor.
Mga sanhi ng paglitaw
Sa karamihan ng mga kaso, ang nevus ng sebaceous glands ay matatagpuan sa mga bagong silang. Ito ay napakabihirang na ang sakit ay bubuo sa mas matatandang mga bata at kabataan. Kaugnay nito, ang patolohiya ay kabilang sa kategorya ng congenital.
Hindi malinaw ang eksaktong mga dahilan na sanhi nito. Ang mga sakit ng ina ay maaaring makaapekto sa intrauterine development ng bata, isang genetic factor ang gumaganap ng isang tiyak na papel. Sa mas matatandang mga bata, ang mga sumusunod na kadahilanan ay may kakayahang makapukaw ng mga kaguluhan sa istraktura ng mga sebaceous glands:
- pagmamana;
- rosacea;
- talamak na mga sakit sa gastrointestinal;
- pagkakalantad sa mga kemikal;
- impluwensya sa init.
Mga yugto ng pag-unlad
Ang nevus ng sebaceous glands ng Jadasson ay bubuo sa maraming yugto. Sa bawat isa sa kanila, ang mga pagbabago sa tissue ay nagiging mas at mas nagbabanta. Mayroong 3 yugto sa kabuuan:
- Inisyal. Sa ilalim ng impluwensya ng ilang mga kadahilanan, ang hyperplasia ng sebaceous glands ay nangyayari, na kinasasangkutan ng mga follicle ng buhok at mga glandula ng apocrine sa proseso.
- Mature. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagpapakita ng acanthosis. Ang pagbuo ay umuusad, ang sebaceous at apocrine glands ay tumataas, at ang mga follicle ng buhok ay unti-unting pagkasayang. Sa istraktura ng nevus, ang mga pagbabago ay nagaganap na nauugnay sa pag-unlad ng mga papilloma.
- Tumor. Sa istraktura ng edukasyon, lumitaw ang isang proseso ng tumor, na maaaring magdulot ng isang tunay na banta sa kalusugan ng pasyente.
Mga pagbabagong nauugnay sa edad
Ang mga panlabas na pagpapakita ng patolohiya at ang istraktura ng plaka ay nakasalalay sa edad ng bata. Ang sebaceous gland nevus ay sumasailalim sa ilang yugto ng pagbabago habang tumatanda ang pasyente.
- Edad ng sanggol. Ang ibabaw ng pagbuo ay makinis at makinis, ay may istraktura ng papillary.
- Pagbibinata. Ang plaka ay lumalaki, ang ibabaw nito ay nagiging matigtig at nakakunot, ang kulay ay nagiging mas madilim. Ang mga masakit na sensasyon ay maaaring mangyari sa pakikipag-ugnay sa nevus.
- Mature age. Sa istraktura ng isang seborrheic nevus, lumilitaw ang mga selula ng tumor, bilang ebidensya ng paglitaw ng mga pagguho sa ibabaw nito, pati na rin ang pagbuo ng mga nodular seal sa kapal ng tissue.
Mga panganib at kahihinatnan
Ang nevus ni Jadasson ay isang medyo mapanganib na problema para sa kalusugan. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang mga proseso ng pagkabulok ng cell ay maaaring mangyari sa istraktura nito. Sa ilang mga kaso, ang lahat ay limitado sa isang benign tumor. Gayunpaman, kadalasan ang nevus ay bumababa sa isang malignant na sakit, na nangangailangan ng agarang medikal na atensyon.
Mahalaga: ang hindi bababa sa mapanganib ay ang basal cell carcinoma, dahil ito ay may mababang antas ng pagiging agresibo at hindi nag-metastasis sa ibang mga tisyu.
Sa pangkalahatan, ang mga naturang pathologies ay maaaring umunlad:
- hydradenoma;
- basalioma;
- cystoadenoma;
- adenocarcinoma;
- karaniwang sebaceous nevus.
Sa mga bihirang kaso, ang sakit ay nagdudulot ng mga kaguluhan sa gitnang sistema ng nerbiyos, mga organo ng pangitain, at sistema ng vascular. Maaaring may mga palatandaan ng mental retardation sa isang bata, epileptic seizure.
Mga diagnostic
Ang diagnosis ng sakit ay isinasagawa sa pamamagitan ng pagsusuri sa apektadong lugar at pagkuha ng mga sample ng tissue para sa histological studies. Pinapayagan ka nitong malaman ang likas na katangian ng edukasyon at napapanahong matukoy ang pagkakaroon ng mga malignant na selula sa loob nito.
Kinakailangan na magsagawa ng mga diagnostic na kaugalian na may mga sumusunod na pathologies:
- papillary syringocystadenomatous nevus;
- nag-iisa na mastocytoma;
- aplasia sa balat;
- juvenile xanthogranuloma.
Mga paraan ng paggamot
Ang paggamot ay isinasagawa ng eksklusibo sa pamamagitan ng pag-alis ng pagbuo.
Upang alisin ang pagbuo, ginagamit ang mga sumusunod na pamamaraan:
- electrocoagulation;
- cryodestruction;
- pagputol ng alon ng radyo;
- pag-alis ng laser;
- tradisyunal na interbensyon sa kirurhiko.
Ang mga modernong paraan ng pag-alis ng mga neoplasma ay angkop para sa maliliit na nevi na hindi pa naipasa sa isang huling yugto. Ang kanilang kalamangan ay nakasalalay sa posibilidad ng paggamit ng lokal na kawalan ng pakiramdam, bilis ng pagpapatupad at kaunting mga kahihinatnan. Sa partikular, halos walang mga peklat pagkatapos ng operasyon.
Halos imposible na maiwasan ang pag-unlad ng sakit, ngunit ang mga negatibong kahihinatnan na nauugnay dito ay maaaring iwasan. Sa anumang kaso, kinakailangan na obserbahan ng isang doktor bago sumailalim sa pangunahing paggamot, at pagkatapos upang maiwasan ang pagbabalik.
Ang Nevus ng sebaceous glands ng Jadasson ay isang napaka hindi kasiya-siya at nakakadiri na sakit. Ang mga ideya tungkol sa kanya ay nabuo noong 80s ng huling siglo. Ang dahilan para sa hitsura nito ay labis na paglaki at mga paglihis mula sa normal na pag-unlad ng mga sebaceous glandula. Ito ay nagpapakita ng sarili bilang isang pormasyon sa ibabaw ng katawan, na binubuo ng mga selula ng balat, nabagong pawis at mga sebaceous glandula, pati na rin ang isang hindi nabuong follicle ng buhok.
Ang posibilidad na masuri ito para sa mga taong may iba't ibang lahi, nasyonalidad at kasarian ay pareho. Sa mga sanggol, ito ay nangyayari sa karaniwan sa 3 sa 1,000 katao.
Sintomas ng sakit
Ang mga tubercle sa itaas ng balat ay bilog o hugis-itlog (bihirang pahaba), dilaw, orange, pink, sandy, o kumbinasyon ng mga ito. Kadalasan lumilitaw ang mga ito sa ulo o mukha sa zone ng paglago ng buhok, napakabihirang sa ibang mga lugar (sa likod ng tainga, sa leeg, sa mga templo). Sa karamihan ng mga kaso, ang sakit ay nangyayari sa mga bagong silang o maliliit na bata at sanhi ng mga gene.
Ang ilang mga sintomas ng sakit ay bubuo lamang sa pagbibinata.
Sa una ay lumilitaw bilang isang nababanat na paglago na may malambot na ibabaw. Sa paglipas ng panahon, lumalaki ito na may madalas na mga papilloma, mga bitak. Maaari silang dumugo at magkaroon ng impeksyon. Sa site ng nevus, walang buhok, ang hitsura ay nabalisa.
Mga yugto ng pag-unlad ng Nevus Jadasson
Depende sa yugto ng kurso, ang sakit ay nagpapakita ng sarili sa iba't ibang paraan:
- Sa unang yugto, ang mga spot-spot na may papillae ay nabuo, walang buhok sa pagbuo. Ang pagpapakita na ito ay tipikal para sa mga bagong silang na bata.
- Sa ikalawang yugto, lumilitaw ang mga bilugan na pormasyon, katulad ng mga warts. Kadalasan mayroong ilan sa kanila na nakikipag-ugnayan sa isa't isa. Nabubuo sila sa panahon ng pagdadalaga.
- Sa ikatlong yugto, ang sakit ay nagiging talamak, bubuo sa pamamagitan ng pagbibinata ng isang tao. Sa yugtong ito, ang nevus ay maaaring bumuo sa isang adenoma ng sebaceous glands, iba pang mga sakit. Ito ay mapanganib dahil kung hindi ginagamot, maaaring lumitaw ang isang malignant na tumor sa balat. Lumalaki ang nevus habang lumalaki ang katawan, sa 5-30 kaso sa 100 ito ay nagiging benign o malignant na tumor. Ang ganitong sakit ay dahan-dahang umuunlad at nagbibigay ng mga metastases sa napakabihirang mga kaso.
Sa unang sulyap, ang isang hindi nakakapinsalang linear na depekto sa balat ay maaaring makapukaw hindi lamang sa oncology, kundi pati na rin sa mga paglihis sa gawain ng central nervous system, mga daluyan ng dugo, mga organo ng paningin, pati na rin ang epilepsy at mental retardation. Ang sebaceous gland nevus ay maaaring bumagsak sa iba't ibang uri ng kanser sa balat:
- hydradenoma - isang tumor ng mga glandula ng pawis. Bihirang, kadalasang lumilitaw sa mukha, mas madalas sa labi, braso, binti, tiyan (sa pusod);
- apocrine cystadenoma - isang tumor na nabubuo sa iba't ibang bahagi ng mga limbs, ay mas madalas na masuri sa mga lalaki;
- carcinoma ng apocrine glands - isang bihirang tumor ng mga glandula ng pawis, na sinusunod sa kilikili, singit at iba pang mga lugar;
- ang keratoacanthoma ay isang mabilis na pagbuo ng benign tumor;
- Ang squamous cell carcinoma ay isang agresibong pormasyon na nabubuo mula sa mga epithelial cell at mucous tissues.
Mga sanhi ng nevus ng sebaceous glands ng Jadasson
Ang mga mapagkukunan ng paglitaw ng itinuturing na anyo ng sakit ay hindi pa natukoy. Ito ay kilala na ito ay maaaring manahin. Ang mga karamdaman sa gawain ng gastrointestinal tract, paglaganap ng glandular tissue, kawalan ng timbang ng mga hormone, pink na acne, pinsala sa paglaki, ang pagkilos ng mga kemikal at init ay nakakatulong sa pagbuo ng mga pormasyon. Ipinakikita ng mga pag-aaral na ang isang nevus ay nagiging isang malignant na tumor sa 20% ng mga pasyente.
Mga diagnostic
Kapag lumitaw ang mga unang palatandaan ng isang nevus, dapat kang kumunsulta sa isang dermatologist. Una sa lahat, nagsasagawa siya ng isang visual na pagsusuri sa mga tisyu ng pasyente at nalaman ang mga kadahilanan na maaaring kasama ng karamdaman (halimbawa, ang pagkakaroon ng isang katulad na problema sa mga magulang). Gamit ang mga visual na diagnostic, maaari kang makakuha ng paunang pagsusuri.
Kung kinakailangan, nangongolekta ito ng mga cell para sa pagsasaliksik sa laboratoryo. Ang pagsusuri sa histological ay nagpapahintulot sa iyo na matukoy ang likas na katangian ng sakit, ang lalim ng pagkalat nito. Sa ilang mga kaso, ang isang smear ay kinukuha upang matukoy ang posibilidad ng mga cell na baguhin ang kanilang kalikasan. Sa kasong ito, ang sugat mismo ay nasira, ngunit ang impormasyon ay nakuha na ginagawang posible upang masukat ang panganib ng paglipat sa oncological stage.
Ang mga modernong klinika ay madalas na bumaling sa video dermatoscopy. Kapag ginagamit ang pamamaraang diagnostic na ito, ang neoplasm ay paulit-ulit na pinalaki at ang mga pagbabago sa istraktura ng cell ay nasuri. Ang pagkakaiba-iba ng diagnosis ng sakit na pinag-uusapan ay isinasagawa sa mga sumusunod na pathologies:
- nag-iisa mastocytoma - nailalarawan sa pamamagitan ng ibang histological na istraktura;
- aplasia ng dermis - ay may makinis na ibabaw ng pagbuo, katulad ng mga moles;
- juvenile xanthogranuloma - ang aktibong paglaki at malinaw na mga hangganan ng neoplasm ay likas dito;
- papillary syringocystadenomatous nevus - mukhang isang nodule ng isang puspos na kulay rosas na kulay.
Paggamot
Ang pinaka-epektibong solusyon sa paglaban sa isang sebaceous gland nevus ay ang pagtanggal nito. Hindi ka dapat maghintay para sa pag-unlad at pagkalat nito, pinakamahusay na isagawa ang pagmamanipula bago ang pagbibinata, ngunit hindi mas maaga kaysa sa dalawang taong gulang. Bilang karagdagan sa mga medikal na indikasyon, ang gayong solusyon ay maiiwasan ang mga problema sa aesthetic - mga peklat at iba pa.
Ang ganitong operasyon ay ginagawa sa pamamagitan ng surgical intervention, kumikilos gamit ang liquid nitrogen o isang electric knife, laser removal, exposure sa mababang temperatura, at higit pa. Ang pag-alis ng sakit ay nangyayari sa mga sentro ng oncology na may pakikilahok ng mga dermatologist. Kasunod ng pagtanggal, ang pasyente ay ipinadala para sa paulit-ulit na pagsusuri sa histological. Kung ang pagkakaroon ng mga hindi tipikal na selula ay nasuri, pagkatapos ay isinasagawa ang isang pagsusuri para sa pagkalat ng metastases sa iba't ibang mga organo.
Ang pinaka-epektibong operasyon ay ang pag-alis ng neoplasm sa pamamagitan ng operasyon, sa kasong ito ang pinakamababang panganib ng muling pagkabuhay ng sakit sa parehong lugar.
Ang mga manipulasyon ay isinasagawa sa ilalim ng lokal o pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, kung ang apektadong epidermal layer ng mga selula ay nananatili, sila ay paulit-ulit. Ang anumang mga aksyon ng mga doktor sa lugar ng ulo ay isang seryoso at kumplikadong bagay. Isinasaalang-alang ng propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan hindi lamang ang lugar at lugar ng sugat, kundi pati na rin ang edad ng pasyente. May mga kaso kung kailan, ayon sa mga resulta ng operasyon na pinag-uusapan, kailangan ang plastic upang maibalik ang aesthetic component.
Ang nagresultang sugat ay ginagamot ng mga antiseptiko, ang mga dressing ay ginaganap. Mahalagang mapanatili ang kalinisan at sterility ng mga dressing upang maiwasan ang mga pathogen bacteria at iba pang substance na makapasok sa epidermis. Pagkatapos ng pagpapagaling, ang mga tahi ay tinanggal.
Dahil sa ang katunayan na ang mga tiyak na dahilan para sa paglitaw ng isang nevus ay hindi pa natagpuan sa ngayon at ang panahon ng mga unang palatandaan ng sakit ay nahuhulog sa mga unang taon ng buhay ng isang tao, halos imposible na maiwasan ito. Samakatuwid, ang mga magulang ay dapat maging matulungin sa mga pagbabago sa balat ng kanilang sanggol. Upang maiwasan ang malubhang kahihinatnan, mahalagang obserbahan ang kalinisan ng balat, masuri at gamutin ang sakit sa oras.
Ang nevus ng Jadasson ay isang tumor na nangyayari kapag mayroong isang paglihis sa pagbuo at pag-unlad ng mga sebaceous glandula at iba pang mga elemento ng balat. Ang sakit ay unang inilarawan noong 1985.
Ito ay napatunayan na ang pagpipiliang ito at malapit na nauugnay, ngunit mas madalas ay hindi nagdadala ng mga negatibong kahihinatnan. Samakatuwid, marami ang itinuturing na mga variant ng pamantayan.
Ang sakit na ito ay nangyayari na may pantay na dalas sa parehong kasarian ng lahat ng lahi. Sa mga bagong silang, ito ay nangyayari sa 0.3% ng mga kaso.
Ang sebaceous nevus ay madalas na tinitingnan bilang isang nakahiwalay na sugat na nangyayari sa kapanganakan o maaga sa buhay, habang ang mga indibidwal na palatandaan ay hindi nagkakaroon hanggang sa pagdadalaga.
Klinika ng nevus ng sebaceous glands ng Jadasson
Ang sebaceous gland nevus ay pangunahing nagpapakita ng sarili sa anit. Sa katunayan, ito ay isang hematoma, iyon ay, isang nodular formation na lumitaw dahil sa isang paglabag sa pag-unlad ng tissue sa proseso ng pag-unlad ng embryonic.
Mas madalas ito ay isang solong, limitadong hugis-itlog, linear baldness zone, na natatakpan ng waxy plaques.
Ang kanilang kulay ay nag-iiba mula dilaw hanggang mapusyaw na kayumanggi. Minsan ang ibabaw mismo ay makinis o kulugo sa pagpindot. Minsan may mga kaso kapag ang nevus ay kumukuha ng isang form. Ang mga sukat ay maaaring mula sa ilang milimetro hanggang ilang sentimetro ang haba.
Larawan ng isang nevus ng sebaceous glands sa mukha
Ang seborrheic nevi ay may ilang mga yugto ng pag-unlad:
- ang una ay bubuo sa balat ng mga sanggol, habang walang buhok sa site, at ang balat ay may papillae;
- ang pangalawa ay lumilitaw sa mga kabataan kapag ang mga spherical papules ay nagsisimulang lumitaw, malapit na katabi ng bawat isa;
- ang pangatlo ay lumilitaw sa pagbibinata at maaaring humantong sa malubhang kahihinatnan.
Ang ikatlong yugto ay mapanganib, dahil habang lumalaki ang organismo, ang posibilidad ng pagbabago ng isang tumor sa isang malignant ay tumataas.
Ang mga sanhi ng pagsisimula ng sakit ay nananatiling hindi maliwanag hanggang sa araw na ito. Depende sa lokasyon ng nevus, ang isang tao ay maaaring pumangit. Ang mga neoplastic na pagbabago ay kadalasang nangyayari sa pagtanda.
Mga kadahilanan ng peligro
Sa kabila ng katotohanan na ang etiology ng sakit ay hindi pa natuklasan, ang mga doktor at siyentipiko ay nakilala ang mga kadahilanan na nag-aambag sa paglitaw ng isang benign o malignant na tumor.
Ang isa sa mga pinaka-karaniwan ay ang pagkabulok sa isang malignant formation dahil sa hyperplasia.
Nangyayari ito dahil sa pagsasanib ng ilang nevi nang sabay-sabay. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay maaaring umabot ng hanggang 10 cm, ngunit palaging nakakaapekto sa isang limitadong ibabaw.
Ang isa pang dahilan ay genetika. Ang binagong gene ay ipinasa mula sa ina o ama, at sa ilang mga pangyayari ay humahantong sa paglitaw ng isang nevus, na nagiging isang malignant na tumor.
Kasama rin sa mga kadahilanan ang:
- ang hitsura ng acne,
- talamak na karamdaman
- hindi kanais-nais na ekolohiya.
Mga komplikasyon ng edukasyon
Ang isang sebaceous nevus ay maaaring asymptomatic, ngunit dahil sa mga komplikasyon na lumitaw, nangangailangan ito ng kontrol ng isang oncologist, isang dermatologist at napapanahong paggamot.
Sa humigit-kumulang 10% ng mga taong may ganitong edukasyon, nangyayari ito. Karaniwang nararamdaman niya ang sarili pagkatapos ng 40 taon. Sa hinaharap, kakailanganin ang electrocoagulation o curettage. Laban sa background ng isang nevus, maaaring lumitaw ang kanser ng sebaceous glands.
Minsan ang isang malaking nevus ay maaaring maging sanhi ng kakulangan sa ginhawa sa isang tao, lalo na kung ito ay matatagpuan sa lugar ng pakikipag-ugnay sa mga sumbrero o damit.
Ang isang panganib ay maaaring lumitaw kung ang pinsala ay napansin sa lugar ng apektadong lugar. Sa kasong ito, dapat kang kumunsulta kaagad sa isang doktor.
Mga diagnostic
Kapag nangongolekta ng anamnesis, binibigyang pansin kung kailan lumitaw ang pagbuo, kung ang mga kamag-anak ay may katulad na mga.
Sa isang pangkalahatang pagsusuri, ang doktor ay maaaring gumawa ng isang paunang pagsusuri.
Ang mga diagnostic ng laboratoryo ay nagbibigay-daan upang makilala ang mga sakit mula sa, aplasia ng dermis, solidary mastocytoma, papillary nevus.
Ang huli ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang matinding kulay rosas na kulay, ang isang mastocytoma ay may ganap na magkakaibang istraktura.
Upang linawin ang diagnosis ay isinasagawa. Pinapayagan ka nitong matukoy ang lalim, mga tampok ng pagbuo na lumitaw. Ang pagsuri para sa mga hindi tipikal na selula ay maaaring maiwasan ang pagbuo ng isang malignant na tumor.
Kung kinakailangan, ang isang smear ay kinuha, na tumutukoy sa panganib ng pagkabulok, ngunit sa ganitong uri ng pag-aaral, ang nevus ay nasugatan din.
Paggamot ng seborrheic nevus
Kadalasang iminumungkahi. Mas mainam na gawin ito bago ang simula ng pagdadalaga. Ang pag-alis ay maaari ring malutas ang mga problema sa kosmetiko.
Tatlong pamamaraan ang ginagamit upang maisagawa ang mga manipulasyon:
- pag-alis ng kirurhiko,
- pagkasira ng likidong nitrogen,
- excision gamit ang electric knife.
Ang paggamot sa neoplasma na ito ay isinasagawa sa mga oncological center sa ilalim ng pangangasiwa ng isang dermatologist at oncologist. Matapos alisin ang istraktura, ipinadala sila para sa pagsusuri sa histological.
Kung ang mga hindi tipikal na selula ay matatagpuan sa proseso, pagkatapos ay isinasagawa ang pangalawang pagsusuri, na ginagawang posible na makilala ang mga metastases sa mukha at sa iba pang mga organo.
Pag-alis ng nevus ng sebaceous glands ng Jadasson, sa video na ito:
Sa dermatology, ang isang nevus ng Jadasson ay tinatawag na isang tumor-like formation na sanhi ng malformation ng sebaceous glands (sa unang lugar), pati na rin ang iba pang mga elemento ng balat (connective tissue, apocrine glands, hair follicles).
Sa 70% ng mga kaso, ang nevus ni Jadasson ay isang congenital formation. Sa ibang mga kaso, ang edukasyon ay umuunlad sa pagkabata at, napakabihirang, sa huling bahagi ng pagkabata. Ang nevus ni Jadasson ay kalat-kalat sa karamihan ng mga kaso, gayunpaman, ang mga kaso ng pamilya ay minsan sinusunod. Ang pamamahagi ayon sa lahi at kasarian ay pareho.
Sa karamihan ng mga pasyente, ang isang sebaceous gland nevus ay nabubuo sa anit (karaniwan ay nasa hangganan ng paglago ng buhok), sa mukha. Sa ibang mga lugar, ang pormasyon na ito ay bihirang umunlad.
Mga dahilan para sa pag-unlad
Anong mga kadahilanan ang sanhi ng pag-unlad ng nevus ni Jadasson ay hindi pa nalaman. Isa sa mga kilalang dahilan ay.
Klinikal na larawan
Ang nevus ng Jadasson ay ipinahayag sa pamamagitan ng pagbuo ng isang flat solitary plaque ng isang hugis-itlog o (mas madalas) linear na hugis. Ang pagkakapare-pareho ng pagbuo ay malambot-nababanat, ang kulay ay pinkish, dilaw, mabuhangin o maputlang orange. Ang ibabaw ng pagbuo ng balat ay maaaring hindi pantay, papillomatous. Minsan may mga palatandaan at pag-exfoliation ng epidermis na may malalaking kaliskis.
Ang mga yugto ng pag-unlad at klinikal na pagpapakita ng isang nevus ay tinutukoy ng edad ng pasyente:
- Sa pagkabata, ang nevus ni Jadasson ay makinis o. Walang paglago ng buhok sa lugar na ito ng balat.
- Sa mga kabataan, nagbabago ang pagbuo ng balat - ang pokus ay maaaring maging mas malaki, ang ibabaw nito ay natatakpan ng mga tudling. Ang kulay ng pagbuo ay nagiging mas malinaw - madilaw-dilaw o pinkish-white. Sa ilang mga pasyente, sa yugtong ito ng pag-unlad, ang nevus ay nagiging masakit at lubhang madaling nasugatan. At napakadalas ang isang ito, bagaman mahirap itong mapansin.
- Sa mga pasyenteng nasa hustong gulang na, maaaring maobserbahan ang pagkabulok ng edukasyon. Sa halos 20% ng mga pasyente, ang paglaki ng tumor ay sinusunod sa kapal ng nevus. Ang isang tumor ay maaaring maging benign o isang uri ng kanser. Kadalasan, ang nevus tissue ay nagiging papillary o apocrine cystadenoma, basal cell carcinoma, o apocrine gland cancer. Ang isang tanda ng paglaki ng tumor ay ang pagbuo ng mga bagong nodule sa mga tisyu ng nevus o ang pagbuo ng mga pagguho sa ibabaw nito.
Ang isa sa mga pinaka-karaniwang opsyon para sa pagkabulok ng sebaceous gland nevus ay ang pagbuo ng basal cell carcinoma. Ang ganitong uri ng tumor ay bubuo sa mga tisyu ng Jadasson's nevus nang mas madalas kaysa sa mga benign tumor. Sa ilang mga pasyente, ang pag-unlad ng parehong benign at oncological na mga tumor ay sinusunod.
Dapat pansinin na sa malignant na pagkabulok ng Yadasson's nevus, ang sakit ay nagpapatuloy sa isang mas mababang antas ng pagiging agresibo kaysa karaniwan. Ang mga tumor ay metastasis sa panahon ng pagkabulok ng nevus ng sebaceous glands lamang sa mga pambihirang kaso. Mayroong isang teorya na ang pagbuo ng basal cell carcinoma laban sa background ng nevus ni Jadasson ay hindi isang malignant na pagbabago. Tinitingnan ng mga mananaliksik ang pagkabulok bilang pagkita ng kaibahan ng mga epithelial cell at isang pagtaas sa kanilang paglaganap.
Ang isang bihirang kaso ay isang karaniwang sebaceous nevus. Sa kasong ito, ang sakit ay systemic. Bilang karagdagan sa mga sintomas ng balat, ang mga pasyente ay may pinsala sa vascular system, mata, central nervous system, atbp.
Sa mga pambihirang kaso, nangyayari ang sebaceous nevus syndrome ng Jadasson, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang triad ng mga sintomas: epilepsy, mental retardation, linear sebaceous gland nevi.
Mga diagnostic
Ang diagnosis ng isang sebaceous nevus ay batay sa histological studies. Ang mga pormasyon na may ganitong patolohiya ay may lobular na istraktura at binubuo ng mga tisyu ng mga sebaceous glandula. Ang pagbuo ay matatagpuan sa gitna o itaas na dermis. Bilang karagdagan, ang pagpapalaki ng mga orifice ng apocrine gland ay maaaring maobserbahan.
Depende sa histological na larawan, ang tatlong yugto ng pag-unlad ng edukasyon ay nakilala:
- Sa isang maagang yugto, ang hyperplasia ng mga follicle ng buhok at sebaceous glands ay nabanggit.
- Sa susunod na yugto, na kung saan ay itinuturing na mature, ang mga phenomena ay dumating sa liwanag. Sa epidermis, ang papillomatosis ay sinusunod, isang malaking bilang ng mga sebaceous gland na may mga palatandaan ng hyperplasia. Ang mga follicle ng buhok ay kulang sa pag-unlad at ang mga glandula ng apocrine ay napakahusay na nabuo.
- Ang huling yugto ng pag-unlad ay neoplastic. Ang histological na larawan sa yugtong ito ay depende sa uri ng tumor na nabuo.
Ang Nevus Jadasson ay dapat makilala:
- Mula sa aplasia ng balat. Sa sakit na ito, ang mga pormasyon ay nakikilala sa pamamagitan ng isang mas makinis na ibabaw.
- Mula sa papillary syringocystadenomatous nevus. Ang ganitong uri ng nevus ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang matinding pink na batik-batik na kulay at isang binibigkas na buhol-buhol na ibabaw.
- Mula sa, kung saan ang pagbuo ay may isang domed na hugis at nailalarawan sa pamamagitan ng mabilis na paglaki.
- Mula sa nag-iisa na mastocytoma, na naiiba sa sebaceous nevus sa histological structure.
Paggamot
Dahil sa ang katunayan na ang panganib ng pagbabagong-anyo ng nevus tissue ay medyo mataas, inirerekomenda na alisin ang pagbuo na ito bago ang simula ng pagdadalaga.
Ang isang surgical na paraan ay ginagamit upang gamutin ang sakit. Kinakailangang gumamit ng operasyon sa kirurhiko, dahil ang mas banayad na mga pamamaraan (cryodestruction, electrocautery, atbp.) Ay humantong sa paulit-ulit na paglaki ng pagbuo.
Ang kumpletong pagtanggal ng nevus sa loob ng isang manipis na strip ng malusog na tissue ay kinakailangan. Kung imposibleng isagawa ang operasyon nang sabay-sabay, ang pag-alis sa bawat yugto ng mga pathological na tisyu ay isinasagawa na may kaunting mga pagkagambala sa pagitan ng mga operasyon. Dahil ang isang sebaceous nevus ay karaniwang matatagpuan sa ulo o mukha, ang operasyon upang alisin ito ay itinuturing na mahirap.
Ang operasyon upang alisin ang pagbuo ay isinasagawa sa mga institusyong medikal na dalubhasa sa paggamot ng kanser. Ang mga tinanggal na tisyu ay ipinadala para sa histology, na nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang likas na katangian ng pagbuo at kilalanin o ibukod ang pagkakaroon ng mga hindi tipikal na selula na nagpapahiwatig ng pagsisimula ng proseso ng malignancy.
Ang pag-alis ng pagbuo ay isinasagawa sa ilalim ng pangkalahatan o lokal na kawalan ng pakiramdam, depende sa laki, lokasyon at edad ng pasyente. Pagkatapos ng pag-alis ng mga pathological na tisyu, ang mga tahi ay inilalapat sa mga gilid ng sugat. Sa isang malaking sukat ng pagbuo o kapag ito ay matatagpuan sa mukha, ang mga pamamaraan ng plastic surgery ay ginagamit, na may pagpapataw ng isang flap ng balat sa lugar ng depekto.
Ang isang sterile dressing ay inilalapat sa lugar ng operasyon, pagkatapos ay dapat gawin ang mga dressing at ang postoperative na sugat ay gamutin ng antiseptics sa loob ng isang linggo. Ang mga tahi ay tinanggal pagkatapos na ang sugat ay gumaling. Pagkatapos ng radikal na pag-alis ng nevus ni Jadasson, walang mga relapses na naobserbahan.
Pag-iwas at pagbabala
Walang mga hakbang na maaaring maiwasan ang pagbuo ng nevus ni Jadasson, dahil ang mga dahilan para sa pag-unlad nito ay hindi alam.
Ang pagbabala, sa karamihan ng mga kaso, ay kanais-nais. Humigit-kumulang 10% ng mga pasyente ang nagkakaroon ng nevus sa background. Hindi gaanong karaniwan, ang pagbuo ay bumagsak sa cancer ng sebaceous o apocrine glands. Pag-iwas sa malignancy ng mga tisyu ng pagbuo, inirerekumenda na alisin ito bago ang edad na 12 ng pasyente. Pagkatapos ng isang radikal na operasyon, walang mga relapses at ang pagbuo ng basal cell carcinoma ay naobserbahan sa site ng inalis na nevus.