Ang Bifidobacteria ay nadagdagan sa pagsusuri. Pagsusuri ng dumi para sa dysbacteriosis - mahalagang impormasyon

Kapag tumitingin sa blanket sheet para sa mga pagsusuri sa dysbacteriosis, mapapansin mo ang isang mahabang listahan ng microflora. Ang mga taong hindi nakakaintindi ng medisina ay maaaring gumawa ng mga maling konklusyon at pagpapalagay.

Dapat tandaan na ang anyo ng test sheet ay maaaring mag-iba depende sa institusyong medikal. Maaaring mauna ang mga kapaki-pakinabang na bakterya, pagkatapos ay ang mga oportunistiko at pathogenic. O sa ibang pagkakasunud-sunod. Nagbibigay kami ng maraming iba't ibang mga form ng pagsusuri upang malaman mo ito at huwag maalarma kung ang anyo ng mga resulta ay naiiba sa iyo! Samakatuwid, hanapin lamang ang linya sa iyong sheet ng mga resulta at ihambing ang halaga sa pamantayan, na ipinapakita dito sa larawan.

  1. BIFIDOBACTERIA. Ang mga kinatawan ng bifidobacteria ay nararapat na ituring na kapaki-pakinabang na mga naninirahan sa microflora. Ang pinakamainam na porsyento ng kanilang bilang ay hindi dapat mahulog sa ibaba 95, ngunit ito ay mas mahusay na maging lahat ng 99%:
  • Ang mga bifidobacteria microorganism ay kasangkot sa pagkasira, panunaw at pagsipsip ng mga elemento ng pagkain. Responsable sila para sa pagsipsip ng mga bitamina,
  • dahil sa aktibidad ng bifidobacteria, ang mga bituka ay tumatanggap ng tamang dami ng bakal at kaltsyum;
  • Malaki rin ang papel ng bifidobacteria sa pagpapasigla ng mga bahagi ng bituka, lalo na sa mga dingding nito (responsable sa pag-aalis ng mga lason).
  • Pantunaw, pagsipsip, asimilasyon ng lahat ng kapaki-pakinabang na elemento ng pagkain
  • Maaari nating pag-usapan nang matagal ang tungkol sa mga benepisyo ng bifidobacteria, ngunit ito ang mga pinaka-kapaki-pakinabang na bakterya sa ating mga bituka, mas marami sa kanila, mas mabuti!

Ang dami ng tagapagpahiwatig ng bifidobacteria sa form ng pagsubok - mula 10*7 degree hanggang 10*9 degree. Ang isang pagbawas sa mga numero ay malinaw na nagpapakita ng pagkakaroon ng isang problema, sa aming kaso, dysbiosis.

  1. LACTOBACTERIA. Ang pangalawang lugar sa mga naninirahan sa mga bituka ay inookupahan ng lactobacilli. Ang kanilang porsyento sa katawan ay 5%. Ang Lactobacilli ay kabilang din sa positibong grupo ng microflora. Komposisyon: lactobacilli, fermented milk molecules, mga kinatawan ng streptococci. Batay sa pangalan, mauunawaan mo na ang lactobacilli (mga virus ng fermented milk) ay may pananagutan sa paggawa ng lactic acid. Ito, sa turn, ay nag-normalize sa paggana ng mga bituka. Ang lacto bacteria ay tumutulong sa katawan na maiwasan ang mga allergenic attack. Pinasisigla ng mga mikroorganismo ang pag-andar ng pag-alis ng mga lason.

Ipinapalagay ng pagsusuri ng kumot ang isang mahigpit na bilang ng lactobacilli - mula 10*6 degrees hanggang 10*7 degrees. Sa pagbaba ng mga microorganism na ito, ang katawan ay sasailalim sa isang reaksyon mula sa mga allergens, ang paninigas ng dumi ay magiging mas madalas, at ang kakulangan sa lactose ay magaganap.


  • hindi nito pinapayagan ang mga oportunistikong microorganism na dumami sa iyong mga bituka at nilalabanan sila araw at gabi;
  • Ang E. coli ay sumisipsip ng oxygen, sa gayon ay nagliligtas sa bifidobacteria at lactobacilli mula sa kamatayan.
  • sa direktang pakikilahok nito, ang produksyon ng mga bitamina B at ang pagsipsip ng iron at calcium ay nangyayari!
  • kung mayroong pagbaba sa E. coli sa ibaba o sa itaas ng pamantayan (i.e. sa ibaba 10 hanggang ika-7 degree at higit sa 10 hanggang ika-8 degree) - ito ay maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon sa mga bituka, una, ng dysbacteriosis, at pangalawa, ang pagkakaroon ng mga uod. Normal - 107-108 CFU/g

E.coli LACTOSE NEGATIVE - oportunistikong bakterya. Ang kanilang pamantayan ay 10 hanggang ika-4 na kapangyarihan. Ang pagtaas sa halagang ito ay humahantong sa isang kawalan ng timbang ng bituka flora. Sa partikular, ito ay paninigas ng dumi, heartburn, belching, mayroong presyon at pagsabog sa tiyan. Ang mga kilalang kinatawan ng mga bacteria na ito ay ang PROTEI at KLEBSIELLA.

PROTEUS - facultative anaerobe, hugis baras, walang spore-bearing, motile, gram-negative na bacterium. Isang kilalang kinatawan ng oportunistikong bakterya.

Opportunistic - nangangahulugan na ang kanilang dami sa loob ng normal na hanay ay hindi nagdudulot ng mga kaguluhan sa bituka. Sa sandaling lumampas ang pamantayan at dumami ang mga bakteryang ito, nagiging pathogenic, nakakapinsala, at nangyayari ang dysbacteriosis.

KLEBSIELLA ay isang oportunistikong mikroorganismo na miyembro ng pamilyang Enterobacteriaceae. Nakuha nito ang pangalan mula sa pangalan ng German scientist, bacteriologist at pathologist na natuklasan ito - Edwin Klebs.

E. coli HEMOLYTIC - Ang Escherichia coli ay naroroon sa mga bahagi ng malaking bituka; ito ay isang katunggali ng bifidobacteria at lactobacilli. Ang pamantayan ay 0 (zero). Ang pagkakaroon nito sa mga bituka ay malinaw na nagpapahiwatig ng isang paglabag sa microflora. Tumutulong sa mga problema sa balat at mga reaksiyong alerdyi. Sa pangkalahatan, ang pagkakaroon ng wand na ito ay hindi magdadala sa iyo ng anumang mabuti.


  1. MGA BACTEROID. Maaaring kabilang sa mga hiwalay na resulta ng pagsubok ang isang listahan ng mga bacteroid. Ito ay isang pagkakamali na iugnay ang mga ito sa mga nakakapinsalang bakterya. Sa katunayan, ang lahat ay medyo simple - ang kanilang quantitative indicator ay hindi nauugnay sa pagganap ng katawan. Sa mga bagong silang, halos wala sila, pagkatapos ay unti-unting napupuno ang mga bituka. Ang kanilang papel sa katawan ay hindi pa ganap na pinag-aralan, ngunit kung wala sila ay imposible ang normal na panunaw.
  2. ENTEROCOCCI — Ang mga microorganism na ito ay naroroon kahit na sa isang malusog na bituka. Kapag ang katawan ay gumagana nang mahusay, ang porsyento ng enterococci ay hindi lalampas sa 25% (10 7).

    Kung hindi, maaari naming sabihin ang isang paglabag sa microflora. Kasabay nito, ang mga ito ay mga ahente ng sanhi ng mga impeksyon sa genitourinary. Ito ay pinaniniwalaan na hindi hihigit ang kanilang mga halaga na nauugnay sa pamantayan ay isang mahusay na tagapagpahiwatig at hindi na kailangang mag-alala.

  3. PATHOGENIC MICROBES NG INSTINAL FAMILY(Pathogenic Enterobacteriaceae) ay lubhang nakakapinsalang bakterya. Dito at Salmonella(lat. Salmonella), At Shigella(lat. Shigella). Ang mga ito ay causative agent ng mga nakakahawang sakit na salmonellosis, dysentery, typhoid fever at iba pa. Ang pamantayan ay ang kawalan ng mga microbes na ito. Kung naroroon ang mga ito, maaaring mayroong isang tamad o manifest na nakakahawang impeksiyon. Ang mga mikrobyong ito ang kadalasang nauuna sa listahan ng mga resulta ng pagsusuri sa dysbacteriosis.
  4. non-fermenting bacteria mga regulator ng buong proseso ng pagtunaw. Ang mga hibla ng pagkain ay fermented at inihanda para sa pagsipsip ng lahat ng mga kapaki-pakinabang na sangkap (mga acid, protina, amino acid, atbp.) Ang kawalan ng mga bakteryang ito ay nagpapahiwatig na ang iyong mga bituka ay may puwang para sa pagpapabuti. Ang pagkain ay hindi ganap na natutunaw. Pinapayuhan niya na kumain ng germinated wheat at bran.
  5. EPIDERMAL (SAPROPHITE) STAPHYLOCOCCUS- nalalapat din sa mga kinatawan ng kondisyon na pathogenic na kapaligiran. Ngunit sa pamamagitan ng pagkakatulad sa enterococci, ang mga microorganism na ito ay maaaring mapayapang mabuhay sa isang malusog na katawan. Ang kanilang pinakamainam na punto ng porsyento ay 25% o 10 hanggang ika-4 na kapangyarihan.
  6. CLOSTRIDIIA ( Clostridium) bacteria na naroroon din sa maliit na bilang sa ating bituka. Sa tulong ng mga ito, ang mga proseso na nauugnay sa pagbuo ng mga alkohol at acid ay nangyayari. ang kanilang mga sarili ay hindi nakakapinsala, maaari lamang silang umakma sa pathogenic flora kapag ito ay lumaki nang higit sa normal.
  7. Staphylococcus aureus Ang mga bakteryang ito ay walang iba kundi mga mikrobyo ng panlabas na kapaligiran. Halimbawa, makikita ang mga ito sa balat o mucous membranes ng ating katawan. Kahit na ang pinakamaliit na bahagi ng staphylococci ay maaaring humantong sa mga exacerbations sa bituka. Hindi nakakagulat na ang gamot ay matagal nang nakabuo ng isang pamantayan: dapat walang staphylococci sa form ng pagsubok. Kahit na ang maliit na halaga ng mga ito ay maaaring magdulot ng pagtatae, pagsusuka, at pananakit ng tiyan.

    Ang isang mahalagang katangian ng mga bituka ay ang Staphylococcus aureus ay hindi kailanman lilitaw sa sarili nitong. Sila ay ganap na umaasa sa bilang ng mga positibong mikroorganismo at mga kinatawan ng bifidobacteria. Ang kapaki-pakinabang na microflora (bifidobacteria at lactobacilli) ay maaaring sugpuin ang pagsalakay mula sa staphylococcus. Ngunit kung ito ay pumasok sa bituka, ang katawan ay sasailalim sa mga reaksiyong alerdyi, purulence at pangangati ng balat. Ang isang tao ay maaaring makaranas ng malubhang problema sa gastrointestinal tract. Sa kasong ito, mas mahusay na kumunsulta kaagad sa isang doktor.

  8. MGA MUSHROOMS NA PARANG YEAST CANDIDA (Candida) Fungi Candida albicans

    Candida fungi - nakatira sa mga bituka ng tao, sa dami na mas mababa sa 10 hanggang ika-4 na antas. Maaaring tumaas ang bilang kung aktibong umiinom ng antibiotic ang pasyente. Ang pagtaas ng fungi na may pangkalahatang pagbaba sa normal na microflora ay humahantong sa pagbuo ng thrush, kadalasan sa mga kababaihan, o stomatitis (sa mga bata). Ang sakit ay nakakaapekto sa mauhog lamad ng katawan ng tao: ang bibig at genitourinary system. Ang Candidiasis ay ang pangkalahatang pangalan para sa mga sakit na nauugnay sa aktibong paglaki at aktibidad ng mga fungi na ito (thrush, stomatitis, atbp.).

    May mga kaso kapag ang mga pagsubok ay hindi nagbubunyag ng pagbawas sa microflora, habang ang pagtaas ng mga fungal microorganism ay sinusunod. Ang pagsasanay na ito ay nagpapahiwatig na ang konsentrasyon ng fungi ay hindi lilitaw sa loob ng katawan, ngunit sa panlabas na kapaligiran. Una sa lahat, pinag-uusapan natin ang balat, halimbawa, malapit sa anus (anus). Ang paggamot ay inireseta, kung saan ang mga lugar ng problema sa balat ay ginagamot ng isang pamahid laban sa fungi.

Ang iba pang mga microorganism ay sinusuri lamang sa napakabihirang mga kaso. Ang Pseudomonas aerugenosa ay itinuturing na pinakakilalang pathogen ng pangkat na ito.

Minsan sa form ng pagsusuri maaari kang makahanap ng isang kawili-wiling termino: abs. Ngunit hindi ito nangangahulugan ng anumang kakila-kilabot. Sa tulong ng spelling na ito, napansin ng mga manggagawang medikal ang kawalan ng anumang elemento ng microflora. Gayundin sa form ng pagsusuri, mahahanap mo ang pariralang "hindi natagpuan", na naiintindihan nating lahat.

Tulad ng ipinapakita ng kasanayan, ang mga diagnostic ay binubuo ng pag-decipher ng impormasyon mula 15 hanggang 20 na uri ng bakterya. Ito ay hindi gaanong, kung isasaalang-alang na ang ating katawan ay binubuo ng 400 uri ng microbes. Ang mga feces ng tao na isinumite para sa pagsusuri ay maingat na sinusuri para sa pagkakaroon ng bifidobacteria at pathogens ng iba't ibang sakit (staphylococci, proteus, atbp.).

Ang dysbacteriosis ay isang pagbawas sa quantitative index ng bifidobacteria at isang sabay-sabay na pagtaas sa mga pathogenic microorganism ng bituka.

Mga pamantayan ng bituka microflora


Halimbawa 1 - Ang komposisyon ng intestinal microflora ay normal
  • Normal na microflora:
  • Escherichia coli - 10 hanggang 6 degrees (10*6) o 10 hanggang 7 degrees (10*7)
  • Spore anaerobes - 10*3 at 10*5
  • Lactobacilli - 10 hanggang 6 degrees at mas mataas
  • Bifidobacteria - 10 hanggang 7 degrees at mas mataas
  • Pathogenic at oportunistikong microflora:




Halimbawa 2 - Ang komposisyon ng intestinal microflora ay normal
Halimbawa 3 - Komposisyon ng normal na bituka microflora sa mga bata

Pagsusuri ng dumi para sa dysbacteriosis. Paano gawin ang lahat ng ito?


  1. Ang unang bagay na dapat tandaan ay ang hindi pagkakatugma ng mga antibiotic na may stool sampling para sa kultura. Inirerekomenda na maghintay ng hindi bababa sa 12 oras pagkatapos makumpleto ang kurso ng mga gamot, at pagkatapos lamang ihanda ang mga pagsusuri. Ang pagkolekta ng fecal ay natural na isinasagawa, nang walang karagdagang pagpapasigla ng mga bituka. Hindi ka dapat maglagay ng enemas, gumamit ng barium - ang materyal para sa pananaliksik ay magiging hindi angkop. Bago kolektahin ang dumi para sa pagsusuri, dapat mong alisan ng laman ang iyong pantog. Ang pagdumi ay dapat mangyari nang natural, mas mabuti na hindi sa banyo, ngunit sa isang sisidlan o palayok. Ang ihi ay hindi dapat makapasok sa dumi. Ang lugar para sa pagkolekta ng mga dumi ay ginagamot ng mga disinfectant at hugasan ng pinakuluang tubig.
  1. Karaniwang binibigyan ka ng ospital ng isang sisidlang nare-reseal na may kutsara. Kailangan mong maglagay ng materyal dito upang masuri ang dysbacteriosis. Pagkatapos mong kolektahin ang dumi sa isang lalagyan, dapat mo itong ihatid kaagad sa laboratoryo. Ang maximum na oras na pinapayagan para dito ay 3 oras. Kung wala kang oras, pagkatapos ay ilagay ang lalagyan na may dumi sa isang malamig na kapaligiran (ngunit hindi sa refrigerator).
  1. Mga ipinag-uutos na kondisyon para sa pagkolekta at pag-iimbak ng mga dumi para sa pagsusuri:
  • Ipinagbabawal na mag-imbak ng mga pagsubok nang higit sa 5 oras;
  • ang lalagyan ay dapat na sarado nang mahigpit;
  • ang pagdumi ay dapat isagawa sa araw ng pagsusuri sa dumi, at hindi sa araw bago.

Kung hindi natugunan ang mga kundisyon, maaari kang makatagpo ng sira na data ng laboratoryo. Sa kasong ito, ang larawan ng sakit ay hindi kumpleto, at ang mga pagpapalagay ng doktor ay hindi makumpirma. Kakailanganin mong magsumite ng mga dumi para sa kultura sa pangalawang pagkakataon.

Video na "Pagsusuri ng dumi para sa dysbacteriosis"

Pagsusuri para sa dysbacteriosis: negatibong aspeto

Kung bumaling ka sa medikal na literatura, maaari kang makahanap ng mga polar na opinyon sa pagsusuri ng dysbacteriosis. At upang magkaroon ng ideya hindi lamang sa mga pakinabang, kundi pati na rin sa mga disadvantages ng pamamaraang ito, isaalang-alang natin ang mga negatibong aspeto. Sa anumang kaso, ang doktor ang may pananagutan sa iyong paggamot, at siya ang nagpapasya kung paano kumuha ng mga pagsusuri.

Mga disadvantages ng pagsusuri para sa dysbacteriosis:

  1. kalabuan sa interpretasyon ng resulta- kumplikadong accounting ng bakterya na natagpuan sa mga pagsusuri ng isang may sakit at malusog na tao, mga kaso ng hindi sapat na kumpirmasyon ng dysbacteriosis, pagsusuri ng mga pagsubok;
  2. Kapag nag-diagnose, walang accounting para sa mga bacteroid at obligado ang anaerobes– ang mga microorganism ay ang pangunahing core ng bituka flora, at ang mga feces ay kinokopya lamang ang estado ng bituka na pader, at hindi palaging nagbibigay ng kumpletong larawan ng sakit o kawalan nito;
  3. sa kabila ng katotohanan na ang pathogenic bacteria inilalaan sa isang espesyal na grupo, ang ordinaryong microflora ay maaari ding maging sanhi ng isang masakit na sitwasyon (oversaturation sa bakterya o kakulangan nito);
  4. Ang mga talaan ay itinatago mula sa microflora ng malaking bituka, at ang mga microorganism ng maliit na bituka ay hindi sinusuri - ito ang huling bakterya na tumutukoy sa isa o isa pang depekto ng gastrointestinal tract.

Ang mga negatibong aspeto, sa pamamagitan ng paraan, na binanggit ng mga doktor mismo, ay nagpapakita ng kalabuan sa interpretasyon ng pagsusuri para sa dysbacteriosis. Ang mga kontradiksyon ay nauugnay, una sa lahat, sa mataas na halaga ng pag-aaral. Kasama rin sa hindi kanais-nais na mga kadahilanan ang posibilidad ng mga maling pagsusuri. Ngunit ang mga propesyonal na doktor ay madaling makilala ang mababang kalidad na materyal mula sa maaasahang impormasyon. Pagkatapos makatanggap ng microbiological diagnosis, ang espesyalista ay tumatalakay sa klinikal na nilalaman. Ang kanyang kakayahan ay binubuo ng pagrereseta ng kurso ng paggamot para sa pasyente.

Sa konklusyon, nais kong tandaan ang isa pang mahalagang nuance: ang dysbiosis ay isang kababalaghan batay sa mga problema sa mga bituka. Pangalawa at pangatlo, may kinalaman ito sa microflora mismo. Samakatuwid, ang mga kurso ng antibiotics at live na bakterya na pinupuri sa mga araw na ito ay hindi palaging iwasto ang sitwasyon. Hindi ang bituka microflora ang dapat tratuhin, ngunit ang bituka mismo. Ang batayan ay maraming mga sintomas ng sakit. Sa huli, sa pamamagitan ng pag-aalis ng mga problema sa kapaligiran ng bituka, posible na makamit ang normalisasyon ng microflora.

Ang dysbacteriosis ay isang medyo pangkaraniwang sakit sa bituka sa parehong mga bata at matatanda. Mahalagang malaman hindi lamang kung paano maayos na kumuha ng mga pagsusuri para sa dysbacteriosis, kundi pati na rin upang mabasa ang mga resulta nito.

Mga uri ng microorganism

Ang bituka ng tao ay tahanan ng malaking bilang ng mga mikroorganismo na aktibong kasangkot sa pagtunaw ng mga sustansya. Karaniwan, ito ay inireseta sa mga pasyente na may malinaw na mga palatandaan ng dysfunction ng bituka, tulad ng utot, pagtatae, pananakit ng tiyan, paninigas ng dumi, o pagkatapos ng pangmatagalang paggamit ng mga antibiotics.

Upang makagawa ng isang tumpak na diagnosis, kinakailangan na kumuha ng isang pagsubok para sa dysbacteriosis. Ito ay magpapahintulot sa iyo na tumpak na matukoy ang komposisyon ng bituka microflora.

  1. normal, na tumutulong sa paggana ng bituka;
  2. oportunistikong mga pathogen, na sa ilalim ng normal na mga kondisyon ay hindi nakakapinsala sa kalusugan ng tao;
  3. pathogenic, na maaaring humantong sa malubhang impeksyon sa bituka.

Bifidobacteria

Binubuo ng Bifidobacteria ang 95% ng buong microflora ng bituka at kasangkot sa synthesis ng mga bitamina B at bitamina K, tumutulong sa pagsipsip ng bitamina D, pagbawalan ang aktibidad ng mga pathogen bacteria at pasiglahin ang kaligtasan sa sakit ng katawan.

Sa unang 10 araw ng buhay, ang mga bituka ng sanggol ay kolonisado ng iba't ibang strain ng bifidobacteria. Ang mga sanggol na ipinanganak sa pamamagitan ng cesarean section ay may mababang antas ng mga microorganism na ito. Dahil dito, tumataas ang panganib ng iba't ibang mga nakakahawang sakit.

Ang mga dahilan para sa pagbaba sa konsentrasyon ng bifidobacteria ay maaaring maging stress, pagkuha ng mga makapangyarihang gamot, pag-unlad ng mga impeksyon sa bituka, biglaang pagbabago ng klima o immune pathologies.

Ang pagbawas sa populasyon ng bifidobacteria ay isang malinaw na tanda ng dysbiosis kapwa sa matatanda at bata.

Lactobacilli

Ang Lactobacilli ay bumubuo ng 4-6% ng kabuuang komposisyon ng species ng bituka microflora. Tinutulungan nila ang katawan na mapanatili ang isang pare-parehong pH ng bituka, gumawa ng lactase at pagbawalan ang pagbuo ng pathogenic microflora, na gumagawa ng mga bactericidal substance para sa layuning ito.

Ang bata ay tumatanggap ng lactobacilli mula sa gatas ng ina.

Maaaring bumaba ang kanilang bilang sa kaso ng mga impeksyon sa bituka, paglabag sa teknolohiya ng pagpapakain ng bata, matinding stress o paggamit ng mga makapangyarihang gamot.

Escherichia (E.coli)

Si Escherichia ay nakikihalubilo sa isang tao sa buong buhay niya. Nakikibahagi sila sa synthesis ng mga bitamina B at bitamina K, ang pagkasira ng carbohydrates, at nag-synthesize ng mga antibiotic-like compound na pumipigil sa paglaki ng pathogenic bacteria at nagpapasigla sa immune system.

Maaaring bumaba ang mga kolonya ng Escherichia dahil sa helminthic infestations, pag-inom ng mga bactericidal na gamot, mahinang diyeta at impeksyon sa bituka.

Sa pagsusuri, mahahanap mo rin ang bilang ng mga rod na may pinababang aktibidad ng enzyme. Sa kanilang sarili, hindi sila nagdudulot ng anumang pinsala sa katawan., ngunit ang pagtaas sa kanilang mga populasyon ay isa pang diagnostic factor para sa pagtukoy sa simula ng dysbiosis.

Sa pagsusuri walang hemolysing Escherichia coli ang dapat makita. Ang mga bakteryang ito ay gumagawa ng mga nakakalason na sangkap na may masamang epekto sa paggana ng sistema ng nerbiyos ng tao at gastrointestinal tract. Maaari silang maging sanhi ng mga reaksiyong alerdyi.

Bacteroides

Ang mga bacteria ay kasangkot sa pagtunaw ng mga taba. Karaniwan, lumilitaw lamang ang mga ito sa bituka ng tao mula 8-9 na buwan ang edad.

Sa dysbacteriosis, ang kanilang mga kolonya ay maaaring tumaas o bumaba. Ang paglaki ng populasyon ay nauugnay sa pagkakaroon ng malalaking halaga ng mataba na pagkain sa diyeta, at ang pagbaba nito ay nauugnay sa mga impeksyon sa gastrointestinal o paggamit ng mga bactericidal na gamot.

Peptostreptococcus

Ang peptostreptococci ay karaniwang nabubuhay sa malaking bituka. Kung ang kanilang mga kolonya ay lumalaki o kumalat sa ibang mga bahagi, ang panganib ng pamamaga ay tumataas. Ang mga bakteryang ito ay tumutulong sa katawan na matunaw ang mga karbohidrat at protina ng gatas. Ang kanilang produksyon ng hydrogen ay nakakatulong upang mapanatili ang isang pare-parehong pH sa kapaligiran ng bituka.

Ang isang pagtaas sa populasyon ng peptostreptococci ay pinukaw ng isang diyeta na mataas sa carbohydrates, mga impeksyon sa bituka o talamak na gastrointestinal pathologies.

Enterococci

Ang Enterococci ay bahagi ng normal na microflora ng bituka. Nakikilahok sila sa pagproseso ng mga carbohydrate at ang synthesis ng mga bitamina, at nagbibigay din ng lokal na proteksyon sa immune ng mga bituka.

Karaniwan, ang bilang ng enterococci ay katumbas ng bilang ng Escherichia.

Ang paglaki ng kanilang populasyon ay humahantong sa pag-unlad ng pamamaga.
Ang paglaki ng mga kolonya ay pinukaw ng pagbaba ng immune status ng katawan, helminthic infestations, allergy sa pagkain, mahinang nutrisyon at pagbaba sa populasyon ng Escherichia.

Staphylococcus

Ang staphylococci ay nahahati sa pathogenic at non-pathogenic ayon sa kanilang mga katangian. Ang una ay kinabibilangan ng plasmolyzing at hemolyzing. Ang pinaka pathogenic ay Staphylococcus aureus. Ang saprophytic (epidermal) staphylococcus ay hindi nagdudulot ng pinsala sa katawan.

Ang Staphylococcus aureus ay maaaring pumasok sa katawan ng isang sanggol o bagong panganak sa pamamagitan ng gatas ng ina o bilang impeksyon sa intrauterine. Kahit na ang isang maliit na konsentrasyon nito ay maaaring humantong sa pag-unlad ng mga sintomas ng pagkalasing - pagsusuka, pagtatae, sakit ng tiyan. Ang pathogenicity ng staphylococcus ay depende sa estado ng normal na microflora.

Kung ito ay pinigilan, ang panganib na magkaroon ng staphylococcal infection ay tumataas nang malaki.

Mahalagang maunawaan hindi lamang ang mga sanhi at kahihinatnan ng sakit na ito, kundi pati na rin upang matukoy nang tama ang mga resulta ng pagsusuri para sa dysbacteriosis.

Sa klinika, ang impeksyon ng staphylococcal ay nagpapakita mismo

  • lagnat na may pagtaas ng temperatura sa 39 degrees;
    kahinaan;
  • madalas na pagdumi (hanggang 10 beses sa isang araw);
  • nabawasan ang gana;
  • spasmodic na sakit sa lugar ng tiyan;
  • bloating.

Ang isang karagdagang pagsusuri sa dugo ay nagpapakita ng pagtaas sa bilang ng mga leukocytes, isang pinabilis na ESR, at isang pagbawas sa konsentrasyon ng kabuuang protina.

Ang staphylococci ay hindi kabilang sa normal na microflora ng bituka. Pumasok sila sa katawan ng tao sa pamamagitan ng pagkain at ipinapadala sa pamamagitan ng mga bagay sa kapaligiran.

Microflora

Normal sa matatanda

Normal sa mga bata

Hanggang 1 taon

Mahigit 1 taong gulang

Pathogenic enterobacteria

Kabuuang dami ng Escherichia coli

300-400 milyon/taon

400-1 bilyon/taon

Escherichia coli na may normal na aktibidad ng enzymatic (Escherichia) (E. Colli)

Escherichia coli na may banayad na mga katangian ng enzymatic

Lactose-negative na enterobacteriaceae

Hemolysing Escherichia coli

Nabubuo ang coccal sa kabuuang dami ng microbes

Bifidobacteria

Lactobacilli

Bacteroides

Enterococci

Eubacteria

Peptostreptococcus

Clostridia

Staphylococcus aureus (S. Aureus)

Staphylococcus (saprophytic epidermal)

Yeast-like fungi ng genus Candida

Iba pang oportunistikong enterobacteriaceae

Klebsiella

Enterobacter

Serrasyon

Non-fermenting bacteria

Pseudomonas

Acinetobacter

Clostridia

Ang Clostridia ay nakikibahagi sa pagtunaw ng mga protina. Kasabay nito, synthesize nila ang indole at skatole, na sa maliliit na konsentrasyon ay nagpapasigla sa motility ng bituka, at sa malalaking konsentrasyon ay nagdudulot ng matinding pagkalason. Habang tumataas ang konsentrasyon ng clostridia, tumataas din ang dami ng indole at skatole, na kung saan nagsasangkot ng pagbuo ng putrefactive dyspepsia.

Ang paglaki ng mga kolonya ng clostridia ay naiimpluwensyahan ng dami ng protina sa pagkain ng tao.

Candida

Ang pagtaas sa bilang ng mga kinatawan ng yeast-like fungi ng genus Candida ay maaaring resulta ng pagkuha ng antibiotics. Kapag ang mahahalagang aktibidad ng normal na bituka microflora ay pinigilan at ang bilang ng candida ay tumaas Ang mga sintomas ng candidiasis ay lilitaw nang malinaw(thrush).

Sa mga bata, ang candidiasis ay nagpapakita ng sarili bilang sakit sa lugar ng pusod, bloating, at maluwag na dumi. Sa ilang mga kaso, ang dumi ay mabula, na may halong uhog at dugo.

Salmonella

Ang Salmonella ay isang pathogenic microorganism na hindi dapat karaniwang naroroon sa bituka. Ang pagpasok nito sa katawan ng tao ay humahantong sa pagbuo ng isang nakakahawang sakit - salmonellosis.

Shigella

Ang Shigella ay isang pathogenic microorganism na hindi dapat karaniwang naroroon sa bituka. Nagdudulot ito ng dysentery at nagpapakita ng sarili bilang matinding nakakalason na pinsala sa bituka. Ang mga pangunahing ruta ng paghahatid ay kontaminadong mga produkto ng pagawaan ng gatas at tubig, mga hilaw na prutas at gulay, at mga pasyente na may dysentery.

Komposisyon ng bituka microflora depende sa uri ng nutrisyon ng bata (fumes/g)

Microflora

Pagpapasuso

Artipisyal na pagpapakain

Pinaghalong pagpapakain

Bifidobacteria

Lactobacilli

Bacteroides (sa mga bata na higit sa 3 buwan)

E. coli

Lactose-lying Escherichia coli

Enterococci

Saprophytic staphylococci

Clostridia

Ang komposisyon ng bituka microflora ay lubos na nakasalalay sa uri ng pagkain na kinakain ng bata. Ang mga sanggol na pinapasuso ay hindi gaanong madaling kapitan sa dysbacteriosis at mga impeksyon sa bituka.

Ang mga bata na ang diyeta ay ipinakilala sa mga pantulong na pagkain sa anyo ng mga nutritional mixtures ay may mas mahinang microflora. Ang mga bata na ang pagpapakain ay ganap na nakabatay sa formula ay may pinakamahina na microflora.

Ang dysbacteriosis ay maaaring magkaroon ng malubhang kahihinatnan para sa kalusugan ng isang bata. Samakatuwid, napakahalaga na maunawaan ang mga dahilan para sa paglitaw nito, alamin ang mga pangunahing patakaran ng pag-iwas at magagawang tama na basahin ang mga resulta ng isang pagsusuri para sa dysbacteriosis.

Sa pakikipag-ugnayan sa

Ang pag-decipher ng pagsubok para sa dysbacteriosis sa mga sanggol ay nagpapahintulot sa doktor na maunawaan ang estado ng gastrointestinal tract ng sanggol. Sa mga bata, ang pagsusuri na ito ay lalong may kaugnayan sa kahulugan na ang isang sanggol, hindi katulad ng isang may sapat na gulang, ay hindi nasasabi kung ano ang bumabagabag sa kanya, at ipinahayag ito sa kanyang sariling paraan - sa pamamagitan ng pag-iyak nang malakas. Samakatuwid, kapag naging malinaw na ang sanggol ay nakakaranas ng ilang uri ng abala na nauugnay sa panunaw, inireseta ng doktor ang isang pagsubok para sa dysbacteriosis para sa sanggol.

Ang dysbacteriosis ay isang kondisyon kung saan ang antas ng oportunistiko at pathogenic na bakterya sa mga bituka ay nagsisimulang lumampas sa bilang ng mga kapaki-pakinabang na microflora. Kapag nangyari ito, ang pasyente ay nakakaranas ng paninigas ng dumi, pagtatae, paghihirap sa tiyan, at mga allergy.

Upang maunawaan kung bakit ito nangyayari, kailangan mong maunawaan kung ano ang bituka microflora. Ang katotohanan ay ang mga microorganism ay naninirahan sa bituka, na nagsisiguro ng normal na panunaw ng pagkain. Salamat dito, natatanggap ng katawan ang lahat ng mga sangkap na kinakailangan para sa pag-unlad nito, at tinitiyak din ang paglaban ng katawan sa impeksiyon.

Tinutukoy ng mga doktor ang mga sumusunod na uri ng mga mikroorganismo na naninirahan sa mga bituka:

  • Kapaki-pakinabang na microflora (lactobacteria, E. coli, bacteroides, bifidobacteria) - mapabuti ang panunaw at itaguyod ang pagsipsip ng mga sustansya.
  • Opportunistic pathogenic species (fungi, enterobacteria, non-pathogenic staphylococci, Klebsiella, clostridia, hemolyzing Escherichia coli, Escherichia) - kung ang kanilang bilang ay lumampas sa pamantayan, maaari nilang pukawin ang pagkasira ng kalusugan, at samakatuwid ay madalas na sanhi ng pag-iyak ng isang bata.
  • Pathogenic bacteria (Aureus at iba pang pathogenic staphylococci, pathogenic enterobacteria, salmonella, Candida fungi) - hindi sila dapat nakapaloob sa isang malusog na katawan.

Ang Bifidobacteria ay lubhang kapaki-pakinabang na mga organismo para sa normal na pag-unlad ng sanggol. Pinasisigla nila ang motility ng bituka at nagtataguyod ng normal na pagdumi. Bilang karagdagan, ang bifidobacteria ay kasangkot sa panunaw at pagkasira ng pagkain, at nagtataguyod ng pagsipsip ng mga bitamina at microelement. May kakayahan din silang neutralisahin ang mga lason.

Tinutulungan ng Lactobacilli ang immune system na labanan ang mga allergens at lumahok sa paggawa ng lactase at lactic acid, na lubhang kailangan para sa wastong paggana ng mga bituka. Samakatuwid, ang kanilang kakulangan sa sanggol ay nagpapakita ng sarili sa mga alerdyi, paninigas ng dumi, at kakulangan sa lactase.

Ang pagkakaroon ng E. coli ay napakahalaga para sa maayos na paggana ng katawan. Pinipigilan nito ang pagkalat ng mga nakakapinsalang bakterya sa buong katawan, at inaalis din ang oxygen, na mapanganib para sa buhay ng bifidobacteria at lactobacilli. Kung ang bilang ng E. coli ay bumaba sa isang matanda at isang bata, ito ay hahantong sa pinsala sa katawan ng mga bulate.

Bakit mapanganib ang mga nakakapinsalang bakterya?

Kung ang bilang ng mga oportunistiko at pathogenic na bakterya ay nasa loob ng mga katanggap-tanggap na limitasyon, hindi ito mapanganib para sa katawan. Ang isang kakaibang sitwasyon ay sinusunod kapag ang bilang ng clostridia, Klebsiella at iba pang mga microorganism ay lumampas sa pinahihintulutang antas.

Halimbawa, kung ang salmonella ay matatagpuan sa mga dumi ng isang sanggol, ito ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng isang sakit sa bituka, na may napaka negatibong epekto sa sanggol. Ang mga fungi mula sa genus Candida ay palaging naroroon sa mga bituka ng mga matatanda at bata, ngunit sa maliit na dami. Kung sa ilang kadahilanan ay nagsisimula silang aktibong dumami, ang balat sa anus ay masisira, na sasamahan ng hindi kasiya-siyang pangangati. Habang lumalaki ang fungus, magsisimula itong sirain ang mga kapaki-pakinabang na microorganism, na hahantong sa hitsura ng cheesy white mucus (candidiasis).

Ang pagkakaroon ng Staphylococcus aureus sa dumi ng sanggol ay hindi rin kanais-nais. Ang Staphylococcus aureus ay madaling pumasok sa katawan ng sanggol sa pamamagitan ng gatas ng ina at maaaring magdulot ng mga sakit sa bituka, allergy, paglitaw ng mga pustules sa balat, at mucus sa dumi. Sa mga malubhang sitwasyon, ang pag-unlad ng Staphylococcus aureus ay maaaring maging sanhi ng ospital.

Mga sintomas at pamantayan

Kapag ang clostridia, lactose-negative enterobacteria, Klebsiella, Candida fungus, Staphylococcus aureus at iba pang mga pathogen ay nagsimulang mangibabaw sa bituka sa mga kapaki-pakinabang na microorganism, ang dysbiosis ay bubuo. Ang pagtaas ng paglaganap ng mga mikrobyo sa isang sanggol ay sinamahan ng mga sumusunod na sintomas:

  • regurgitation;
  • pagtatae;
  • dugo, uhog sa dumi;
  • pagtitibi;
  • mga sakit ng digestive system;
  • nadagdagan ang akumulasyon ng mga gas sa tiyan (bloating);
  • mga reaksiyong alerdyi;
  • sakit sa tiyan;
  • mahinang gana;
  • may mga bakas ng puting patong sa dila;
  • mabahong hininga;
  • madalas na may sakit ang sanggol.

Magrereseta sila ng pagsusuri sa dysbiosis para sa sanggol sa panahon o pagkatapos ng paggamot sa antibiotic. Ang mga gamot na ito ay maaaring makayanan hindi lamang sa mga pathogenic na bakterya na nakaapekto sa katawan (clostridium, klebsiella, Staphylococcus aureus, atbp.), ngunit pinapatay din ang kapaki-pakinabang na microflora.

Ang dysbacteriosis ay makikita lamang sa pamamagitan ng pagsusuri sa dumi. Salamat dito, posible na matukoy kung aling mga pathogenic bacteria ang lumampas sa pamantayan, na gagawing posible na magreseta ng tamang therapy. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng ang katunayan na upang sirain ang Candida fungus, iba't ibang mga pamamaraan ang kailangan kaysa sa pag-activate ng clostridia, Staphylococcus aureus, Klebsiella o iba pang pathogen.

Karaniwan, ang bilang ng mga kapaki-pakinabang at nakakapinsalang bakterya sa mga bituka ng isang sanggol ay dapat magbago sa loob ng mga sumusunod na limitasyon:

Bakterya Normal para sa mga sanggol Mga bata 1 taon Pagkatapos ng isang taon
Form ng pagpapakain
Dibdib Magkakahalo Artipisyal
Bifidobacteria 10 7 -10 11 10 6 -10 9 10 6 -10 8 10 10 -10 11 10 9 -10 10
Lactobacilli 10 5 10 4 -10 6 10 4 -10 6 10 6 -10 7 10 7 -10 8
E. coli 10 5 -10 8 10 6 -10 9 10 7 -10 9 10 7 -10 8 10 7 -10 8
Lactose-negative na enterobacteriaceae 10 3 -10 6 10 5 -10 7 10 5 -10 7 hanggang 10 4 hanggang 10 7
Enterococci 10 5 -10 9 10 6 -10 9 10 6 -10 7 10 7 -10 8
Staphylococcus 10 2 -10 4 10 3 -105 10 3 -10 6 hanggang 10 5 hanggang 10 4
Clostridia 10 1 -10 3 10 2 -10 4 10 3 -10 6 hanggang 10 5 hanggang 10 5
Candida 10 2 -10 4 10 1 -10 3 10 2 -10 4 hanggang 10 3 hanggang 10 4

Hindi karapat-dapat na gamutin ang isang bata nang mag-isa, na mayroon lamang isang transcript ng mga resulta sa kamay: ang isang doktor ay dapat magreseta ng paggamot. Ang bawat isa sa mga pathogen na ito (clostridia, lactose-negative enterobacteria, Klebsiella, Escherichia) ay nangangailangan ng indibidwal na diskarte sa paggamot. Kung hindi man, maaari kang maging sanhi ng malubhang pinsala sa sanggol at pukawin ang pag-unlad ng mga malalang sakit na hindi niya mapupuksa kahit na bilang isang may sapat na gulang.

Paghahanda at subtleties ng pag-aaral

Upang makuha ang pinaka-maaasahang resulta, ang bata ay kailangang maayos na handa. Tatlo hanggang apat na araw bago ang koleksyon ng dumi, hindi na kailangang bigyan ang sanggol ng bagong pagkain na hindi pa niya nakakain. Ang isang negatibong reaksyon ng katawan sa naturang pagkain ay maaaring masira ang mga resulta ng pagsusuri.

Gayundin, ilang araw bago kolektahin ang materyal, kailangan mong ihinto ang pagbibigay ng mga gamot na inireseta ng doktor sa iyong sanggol. Dahil ang bawat gamot ay may kanya-kanyang katangian, dapat sabihin sa iyo ng doktor kung gaano katagal bago ang pagsusuri na hindi mo dapat inumin ito. Ang parehong naaangkop sa mga gamot na nagpapagaan ng colic, pati na rin ang mga laxative. Hindi ka maaaring magbigay ng enemas o gumamit ng rectal suppositories bago ang pamamaraan.

Bago mo simulan ang pagkolekta ng mga dumi, ang sanggol ay dapat hugasan ng mabuti upang ang uhog at iba pang mga dayuhang compound ay hindi makapasok sa materyal. Ang mga dumi ay dapat kolektahin pagkatapos umihi ang sanggol, nililinis ang ihi mula sa palayok o may ekstrang isa sa kamay. Kung hindi, ang mga labi ng ihi, uhog at iba pang mga particle ay maaaring pumasok sa dumi at masira ang materyal. Ito ay mas mahusay na suriin sa iyong doktor tungkol sa kung paano maayos na mangolekta ng materyal mula sa isang sanggol na hindi pumunta sa palayok.

Pinakamainam na mangolekta ng dumi mula sa mga bata sa umaga. Kung may uhog o dugo sa dumi, dapat silang makuha. Ang lalagyan ay dapat malinis, mas mainam na isterilisado. Ang materyal para sa pagsusuri ay dapat isumite sa laboratoryo sa loob ng dalawang oras matapos itong makolekta: kung ang mga feces ay naiwan sa temperatura ng silid sa loob ng mahabang panahon, magsisimula itong mabulok, at imposibleng suriin ang bituka microflora.

Kung pinag-uusapan natin kung gaano katagal bago maging handa ang pagsusuri, pagkatapos ay ang kultura ng dumi para sa dysbacteriosis ay tapos na sa halos isang linggo.

Ang pamamaraan ay ganito ang hitsura: ang materyal ay inilalagay sa isang espesyal na lalagyan na may isang nutrient medium. Pagkatapos ng pitong araw, ang lahat ng mga mikroorganismo (Klebsiella, staphylococci, atbp.) na naninirahan sa mga dumi ay tumubo, pagkatapos nito ay kalkulahin kung gaano karami ang mga ito sa isang gramo ng mga dumi (COG/g). Kung may nakitang uhog at dugo sa dumi, sinusuri din ang mga ito.

Kadalasan, ginagamit ang isang biochemical analysis ng dumi para sa dysbacteriosis. Ito ay itinuturing na mas tumpak at mas mabilis na gawin. Ang gastroenterologist ay gumagawa ng diyagnosis nang mas maaga kaysa sa pag-aaral niya sa bilang ng lahat ng bakterya (clostridium, enterobacteria, klebsiella at iba pang mga microorganism).

Mga tampok ng therapy

Ang paggamot ay higit na nakasalalay sa kung aling mga microorganism ang lumihis mula sa pamantayan, kung mayroong uhog, dugo at iba pang mga particle sa dumi na hindi dapat naroroon. Ang doktor, na pinag-aaralan ang mga resulta, ay gumagawa ng diagnosis nang hindi mas maaga kaysa sa pag-aaral niya sa lahat ng mga tagapagpahiwatig.

Kung ang transcript ay nagpapakita ng pagbaba sa dami ng E. coli, ito ay maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng mga bulate sa bituka. Minsan ang sanhi ay maaaring isang pagbawas sa aktibidad ng enzymatic, kaya naman ang bacterium na ito ay hindi nagdudulot ng anumang benepisyo (bagaman hindi ito nakakapinsala). Sa kabila ng lahat ng mga benepisyo ng E. coli, ang bilang nito ay hindi dapat lumampas sa pamantayan. Kung nangyari ito, nangangahulugan ito na ang dysbiosis ay umuunlad sa katawan.

Tulad ng para sa hemolytic E. coli, sa maliliit na bata dapat silang ganap na wala. Ang mga pathogen na ito ay gumagawa ng mga lason na negatibong nakakaapekto sa sistema ng nerbiyos at bituka, at maaari ring maging sanhi ng iba't ibang mga sakit sa bituka at allergy.

Ang kakulangan ng bifidobacteria at bacteroides ay humahantong sa pangmatagalang mga sakit sa bituka sa parehong mga bata at matatanda. Lumilitaw ang mga bakteryang ito sa sanggol sa ikasampung araw ng buhay. Kasabay nito, ang mga batang ipinanganak sa pamamagitan ng cesarean section ay may makabuluhang mas kaunti sa kanila kaysa sa mga sanggol na natural na ipinanganak.

Ang lactose-negative enterobacteria sa mga bata at matatanda ay hindi dapat lumampas sa pamantayan. Kung ang pagsusuri ay nagpapakita ng kanilang pagtaas ng paglaganap, ito ay maaaring ipaliwanag ang heartburn ng sanggol, regurgitation, belching, at pagtaas ng pagbuo ng gas. Ang Enterococci ay karaniwang hindi nakakapinsala sa katawan at kahit na kapaki-pakinabang. Ngunit kung ang kanilang bilang ay mas mataas kaysa sa normal, sila ay magiging sanhi ng pag-unlad ng mga nakakahawang sakit ng pelvic organs at urinary tract.

Habang ang non-pathogenic staphylococci ay hindi partikular na nakakapinsala sa katawan (sa loob ng normal na mga limitasyon), ang pagkakaroon ng Staphylococcus aureus ay mapanganib para sa mga bata. Nagdudulot ito ng pagtatae, pagsusuka, pananakit ng tiyan, mataas na lagnat sa sanggol, uhog at dugo ang nasa dumi. Samakatuwid, ang Staphylococcus aureus ay dapat na wala sa mga dumi ng mga sanggol . Kung ang Staphylococcus aureus ay naroroon sa katawan, ang epekto nito ay nakasalalay sa mga kapaki-pakinabang na bakterya. Kung ang kanilang bilang ay normal, ang katawan ay hindi natatakot sa Staphylococcus aureus at ang sanggol ay hindi nangangailangan ng paggamot. Sa malalang kaso, kailangan ang ospital.

Kapag inireseta ng doktor ang paggamot, dapat sundin ang kanyang mga tagubilin. Upang sirain ang fungus, clostridia, Klebsiella, lactose-negative enterobacteria, Staphylococcus aureus, gawing normal ang digestive system, at mapupuksa ang uhog sa dumi, kinakailangan ang mga espesyal na gamot na idinisenyo para sa maliliit na bata.

Sa panahon ng paggamot, ang espesyal na pansin ay dapat bayaran sa nutrisyon ng mga bata, dahil sa maraming mga kaso ito ay isang maling napiling diyeta na nagiging sanhi ng paglaki ng clostridia, enterobacteria, Klebsiella at iba pang mga pathogens. Ang diyeta ay dapat na sumang-ayon sa iyong doktor. Kung ang sanggol ay pinasuso, dapat sundin ng ina ang diyeta.

Ang dysbiosis ng bituka ay ipinakita sa pamamagitan ng isang paglabag sa komposisyon ng microflora, kung saan ang bilang ng mga malusog na bakterya ay sabay na bumababa at ang bilang ng mga pathogenic na bakterya ay tumataas.

Ang mga bituka ay pinaninirahan ng mga kinatawan ng dalawang flora: obligado at facultative (oportunistiko). Tinitiyak ng mga mikroorganismo ng obligadong flora ang kumpletong panunaw, metabolismo, at natural na paglilinis ng katawan. Pinoprotektahan nila ang mga alerdyi at ang pagtagos ng mga pathogenic na elemento na nagdudulot ng mga mapanganib na sakit sa bituka. Ang bakterya ng facultative flora ay hindi nagiging sanhi ng sakit sa kondisyon na ang isang tao ay may malakas na kaligtasan sa sakit. Ang pagbaba sa mga function ng proteksiyon ng katawan, antibiotic therapy, mga nakaraang impeksyon sa viral at bacterial, mga error sa pagkain, at matagal na kondisyon ng stress ay humantong sa pagbaba sa bilang ng mga malusog na elemento ng obligadong flora.

Ang dysbiosis ng bituka ay bubuo, na sinamahan ng mga sintomas ng katangian:

  • mga pagbabago sa dumi ng tao (paninigas ng dumi, mga karamdaman);
  • sakit sa ibabang tiyan sa site ng bituka;
  • kawalan ng gana, pagduduwal, pagsusuka;
  • bloating;
  • hindi natutunaw na mga piraso ng pagkain sa dumi, mga spot ng dugo, uhog;
  • allergic skin rashes;
  • sa mga bata ito ay nagpapakita ng sarili bilang pananakit ng cramping, maberde, maluwag, mabula na dumi, at pagsusuka. Ang mga suso ay hindi mapakali, mahina ang tulog, at pumapayat.

Ang paggamot sa sakit ay sapilitan, kung hindi man ay mapanganib na mga komplikasyon ang bubuo: sepsis, anemia, kakulangan sa bitamina, matinding pag-aalis ng tubig. Ang kumplikadong therapy ay inireseta ng doktor pagkatapos suriin ang pasyente at masuri ang mga resulta ng mga pagsusuri sa dumi, ihi, at dugo. Ang pagtatasa ng dumi para sa dysbacteriosis ay isang mahalagang paraan para sa pag-diagnose ng sakit sa anumang yugto ng pag-unlad. Ang pag-decode ng pagsusuri ng dumi para sa dysbacteriosis ay ang paksa ng aming artikulo.

Ano ang bacteriological culture para sa dysbacteriosis?

Ang mga pagsusuri para sa dysbacteriosis ay ipinag-uutos na mga pamamaraan ng pananaliksik, kung wala ito ay imposibleng gumawa ng pangwakas na pagsusuri. May kasamang pangkalahatang pagsusuri sa dumi (coprogram), bacteriological culture para sa dysbiosis.

Ang pagsusuri para sa dysbacteriosis (microbiological study ng feces) ay tumutukoy sa komposisyon ng bituka flora, kinikilala ang bilang ng mga kapaki-pakinabang at pathogenic na organismo, tinutukoy ang kalidad ng umiiral na microflora, at nagtatatag ng dysfunction ng gastrointestinal tract (GIT). Ang pagsusuri para sa dysbacteriosis ay tumutukoy sa sensitivity ng mga seeded na nakakapinsalang organismo sa mga antibiotic, na nagpapataas ng bisa ng karagdagang paggamot.

Kahit na ang "advanced" na almuranas ay maaaring pagalingin sa bahay, nang walang operasyon o ospital. Tandaan lamang na mag-aplay isang beses sa isang araw.

Ang mga feces ay isinumite para sa bacterial culture, na sinusunod ang mga sumusunod na patakaran:

  • 3 araw bago ang koleksyon, itigil ang paggamit ng rectal suppositories, enemas, Vaseline, at laxatives;
  • bago kunin ang materyal, gamutin ang lalagyan na ginamit na may antiseptiko, na sinusundan ng pagbabanlaw ng tubig na kumukulo;
  • Hindi katanggap-tanggap na makapasok ang ihi sa mga dumi;
  • Ang mga sariwang feces lamang ang angkop para sa pagsusuri sa microbiological. Huwag payagan ang pangmatagalang imbakan o pagyeyelo ng materyal;
  • Isara nang mahigpit ang takip ng lalagyan.

Mga tampok ng pag-decryption

Ang mga pagsusuri para sa dysbacteriosis ay isinasagawa mula 1 hanggang 7 araw. Ang coprogram ay handa isang araw pagkatapos ng pagsusumite, ang mga resulta ng bacterial culture para sa dysbiosis ay makukuha pagkatapos ng 5-7 araw ng trabaho. Paano matukoy ang pagsusuri? Ang tanong na ito ay tinanong ng maraming tao na nahaharap sa problema ng bituka dysbiosis. Ang bawat bacterium at ang bilang nito ay nagpapahiwatig ng mga pagbabago sa gastrointestinal tract. Ang mga pagsusuri para sa dysbiosis ay tumutukoy sa mga paglihis sa paggana ng gastrointestinal tract (pantunaw ng pagkain, pagsipsip ng mga sustansya, pagkasira ng pagkain).

Interpretasyon ng pagsusuri para sa dysbacteriosis sa mga matatanda:

  • muling nakakita ng dugo sa papel
  • gumising sa umaga na may pag-iisip kung paano bawasan ang namamaga, masakit na mga bukol
  • magdusa sa bawat paglalakbay sa banyo mula sa kakulangan sa ginhawa, pangangati o isang hindi kanais-nais na nasusunog na pandamdam
  • Paulit-ulit na umaasa para sa tagumpay, umasa sa mga resulta at magalit sa isang bagong hindi epektibong gamot

Pagsusuri ng dumi para sa dysbacteriosis sa mga matatanda

Pagsusuri ng dumi para sa dysbacteriosis - paliwanag para sa mga matatanda

Tatlong uri ng mga mikroorganismo ang "nabubuhay" sa bituka ng tao:

  • lactobacilli;
  • gram-positive anaerobic bacteria (bifidobacteria);
  • Escherichia.

Ang bawat isa sa mga grupong ito ng bakterya ay nakikibahagi sa maraming proseso sa katawan.

Mayroon ding mga oportunistikong mikroorganismo na, sa ilalim ng kanais-nais na mga kondisyon, ay maaaring maging pathogenic:

  • staphylococci (non-motile gram-positive cocci);
  • clostridia;
  • genus ng gram-positive cocci ng pamilya Enterococcaceae (Enterococci);
  • isang genus ng yeast (candida).

Pathogenic (kung pumasok sila sa katawan, humantong sila sa mga malubhang sakit):

  • isang genus ng non-spore-forming bacteria - Salmonella;
  • bacterium na nagdudulot ng dysentery (shingella).

Ang kawalan ng balanse ng mga microorganism na ito ay humahantong sa sakit - dysbiosis.

Upang matukoy ang pagkakaroon ng naturang sakit, kinakailangan na magsumite ng biomaterial pagkatapos ng boluntaryong paggalaw ng bituka. Sumunod sa lahat ng kinakailangang tuntunin para sa pagkolekta ng mga hilaw na materyales para sa pananaliksik. Ang ganitong pagsusuri ay ginagawang posible sa isang simpleng paraan upang matukoy nang husay ang microflora ng bituka. Karaniwan, ang mga bituka ay dapat maglaman ng lahat ng nabanggit na grupo ng mga mikroorganismo. Ngunit mahalagang makita ang mga pathogenic microorganism sa mga resulta ng pananaliksik. Gaya ng:

Tinutulungan nila ang paggawa ng tamang diagnosis at inireseta ang tamang paggamot.

Ngunit, dapat mong tandaan, na nakapasa sa isang stool test para sa dysbacteriosis, ang pag-decode sa mga matatanda ay magkakaiba sa mga pamantayan ng mga bata.

Ang pagkakaroon ng nakapasa sa isang stool test para sa dysbiosis, ang talahanayan kung saan kasama ang dami ng mga pamantayan ng bacterial, sulit pa ring malaman kung ano ang ibig sabihin ng mga paglihis mula sa mga pamantayan ng ilang mga tagapagpahiwatig:

  • Pathogenic enterobacteria (nagdudulot ng talamak na impeksyon sa bituka). Ang kanilang pagtuklas ay isang tagapagpahiwatig ng pagkakaroon ng malubhang impeksyon.
  • Bifidobacteria - ang pagbabawas ng kanilang antas ay pinadali ng:

Non-steroidal anti-inflammatory drugs;

Cholicestitis, atbp.

Ang pagbaba sa kanilang antas (hindi bababa sa 95%) ay nangangahulugan ng pag-unlad ng dysbiosis.

  • Lactobacilli - (4-6% ng kabuuang bilang ng mga bakterya) ay nagkokontrol sa kaasiman sa colon, sinisira ang lactose, at pinapagana ang phagocytosis.

Ang mga ito ay bumababa dahil sa:

Pagkakaroon ng mga impeksyon sa bituka;

Mga pathologies ng gastrointestinal tract ng isang talamak na kalikasan.

Ang pagbaba sa kanilang bilang ay humahantong din sa dysbiosis

Lumilikha ng kaligtasan sa bituka;

Pagsipsip at pagproseso ng carbohydrates.

Ang paglampas sa kanilang pamantayan ay maaaring dahil sa:

Allergy sa ilang mga pagkain;

Ang kanilang pagtaas ay humahantong sa mga impeksyon sa ihi at pagsisimula ng mga impeksyon sa iba pang mga pelvic organ.

  • Candida – ang labis sa pamantayan ay itinataguyod ng:

Ang paglampas sa kanilang pamantayan ay nagpapahiwatig ng impeksyon sa mga bituka ng mga fungi na ito.

Paano i-decipher ang isang stool test para sa dysbacteriosis

Ang pagsusuri sa dumi ay nagpapahintulot sa amin na matukoy ang dami ng nilalaman ng ilang mga microorganism sa bituka ng tao. Ang ganitong pagsusuri ay inireseta kung ang mga sumusunod na sintomas ay bubuo:

  • Mga karamdaman sa dumi (pag-unlad ng paninigas ng dumi o pagtatae).
  • Mga dumi ng uhog sa dumi, berdeng kulay ng dumi.
  • Mga reklamo ng utot, pag-unlad ng sakit sa rehiyon ng epigastric.

Ang pagtatasa ng fecal ay maaaring makilala ang isang malaking bilang ng mga gastrointestinal na sakit, kabilang ang mga microflora disorder. Matapos ma-decipher ang pagsusuri ng dumi para sa dysbacteriosis, inireseta ng doktor ang naaangkop na paggamot.

Anong mga uri ng bakterya ang naroroon?

Ang pag-uuri ng mga microorganism na naroroon sa bituka ay ang mga sumusunod:

  • Kabilang sa mga normal na bakterya ang bifidobacteria, lactobacilli, at Escherichia.
  • Kasama sa mga oportunistikong pathogen ang staphylococcal, enterococcal bacteria, fungi ng genus Candida, pati na rin ang clostridia. Kapag ang microflora ay nabalisa, ang mga microorganism na ito ay nagiging pathogenic at maaaring mag-ambag sa pag-unlad ng mga hindi kasiya-siyang sintomas ng sakit.
  • Kabilang sa mga pathogen bacteria ang salmonella at shigella. Ang aktibong pagpaparami ng mga bakteryang ito ay maaaring makapukaw ng pag-unlad ng mga seryosong komplikasyon.

Paglabag sa pamantayan ng bifidobacteria at lactobacilli

Binubuo ng Bifidobacteria ang batayan ng microflora ng bituka, ang kanilang dami ng nilalaman ay lumampas sa 90%. Kung ang dami ng nilalaman ng mga microorganism na ito ay nagambala, ang produksyon ng mga bitamina B at bitamina K. Sa tulong ng bifidobacteria, ang bitamina D ay nasisipsip at ang normal na paggana ng immune system ay napabuti.

Maaaring bumaba ang bilang ng bifidobacteria dahil sa paggamit ng mga antibacterial na gamot, mahinang diyeta, impeksyon sa bituka, sakit sa immune, stress, talamak na sakit sa gastrointestinal, at maging dahil sa pagbabago ng klima.

Ang dami ng nilalaman ng lactobacilli ay 5%. Tumutulong sila na mapanatili ang mga antas ng pH, gumawa ng lactic at acetic acid, hydrogen peroxide at lactocidin, na aktibong lumalaban sa pathogenic microflora. Ang mga dahilan para sa pagbaba sa dami ng nilalaman ng lactobacilli ay magkapareho sa bifidobacteria.

Ang pagkakaroon ng E. coli

Ang pagbaba sa dami ng nilalaman ng E. coli o Escherichia coli ay nagpapahiwatig na ang katawan ay may kapansanan sa pagsipsip ng mga kapaki-pakinabang na microelement tulad ng iron at calcium. Pinipigilan ng E. coli ang paglaganap ng mga pathogen bacteria at itaguyod ang pagbuo ng mga bitamina B. Ang pagbaba sa bilang ng Escherechia ay maaaring isang nakababahala na signal na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng mga helminth. Kung ang nilalaman ng E. coli ay lumampas, ang dysbacteriosis ay maaaring bumuo.

Ang papel na ginagampanan ng bacteroides at enterococci

Ang mga Bacteroides ay nagtataguyod ng panunaw ng pagkain, ibig sabihin, pinoproseso nila ang mga taba na pumapasok sa katawan. Ang sanhi ng pagtaas ng mga bacteroid ay maaaring labis na pagkonsumo ng matatabang pagkain. Ang pagbaba sa mga microorganism na ito ay sinusunod sa paggamit ng mga antibacterial na gamot at mga impeksyon sa bituka.

Ang Enterococci ay nagpoproseso ng carbon, gumagawa ng mga bitamina at tumutulong na gawing normal ang lokal na kaligtasan sa sakit (sa bituka). Kung ang dami ng nilalaman ng enterococci ay nadagdagan, ito ay maaaring magpahiwatig ng pag-unlad ng isang malaking bilang ng mga sakit, kabilang ang dysbiosis. Ang mga dahilan para sa pagtaas ng enterococci ay maaaring: nabawasan ang kaligtasan sa sakit, helminths, ang pagbuo ng mga alerdyi sa pagkain, at isang pagbawas sa dami ng nilalaman ng E. coli.

Norm o paglihis?

Ang isang transcript ng stool test para sa dysbacteriosis ay ibinigay ng laboratoryo na nagsasagawa ng pagsusuri. Ang isang tinatayang talahanayan ng mga tagapagpahiwatig ng pamantayan at paglihis mula sa pamantayan ay ang mga sumusunod:

Interpretasyon ng pagtatasa ng dumi para sa dysbacteriosis

Talahanayan 1. Qualitative at quantitative na komposisyon ng pangunahing microflora ng malaking bituka sa malusog na tao (CFU/g Feces)

(Pamantayang industriya 91500.11. "Protocol para sa pamamahala ng mga pasyente. Dysbiosis ng bituka" - INAaprubahan sa pamamagitan ng utos ng Ministry of Health ng Russia na may petsang 06/09/2003 N 231)

<*>- mga kinatawan ng genera Klebsiella, Enterobacter, Hafnia, Serratia, Proteus, Morganella, Providecia,

<**>- Pseudomonas, Acinetobacter, atbp.

Ang mga microorganism na nakalista sa dysbacteriosis analysis form ay maaaring nahahati sa tatlong grupo:

  • lactic acid bacteria ng normal na microflora - pangunahin ang bifidobacteria at lactobacilli,
  • pathogenic enterobacteria,
  • oportunistikong pathogenic flora (OPF).

Ang batayan ng normal na bituka microflora ay lactic acid bacteria - bifidobacteria, lactobacilli at propionic acid bacteria na may pamamayani ng bifidobacteria, na may mahalagang papel sa pagpapanatili ng pinakamainam na komposisyon ng biocenosis at mga pag-andar nito. Ang pagbaba sa bilang ng bifidobacteria at lactobacilli sa ibaba ng normal ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng mga problema sa katawan. Sa pinakamababa, ito ay pamamaga sa mauhog lamad at pagbaba ng immune defense.

Ang pathogenic enterobacteria ay mga bacteria na maaaring maging sanhi ng talamak na impeksyon sa bituka (causative agents ng typhoid fever - salmonella, causative agents of dysentery - shigella, causative agents of yersiniosis - yersinia, atbp.). Ang kanilang presensya sa feces ay hindi na lamang dysbacteriosis, ngunit isang indicator. ng isang mapanganib na nakakahawang sakit sa bituka.

Opportunistic pathogenic flora (OPF)

Ang oportunistikong flora ay kinabibilangan ng lactose-negative enterobacteria, clostridia, iba't ibang cocci, atbp. Ang kakanyahan ng mga microbes na ito ay makikita sa pangalan ng grupo: "oportunistiko". Karaniwan hindi sila nagdudulot ng anumang mga problema. Marami sa kanila ay maaaring maging kapaki-pakinabang sa katawan sa isang tiyak na lawak. Ngunit kung ang pamantayan ay nalampasan at/o ang immune defense ay hindi epektibo, maaari silang maging sanhi ng malubhang sakit. Sa pamamagitan ng pakikipagkumpitensya sa mga kapaki-pakinabang na bakterya, ang mga oportunistang flora ay maaaring maging bahagi ng bituka na microbial film at maging sanhi ng mga functional disorder, nagpapasiklab at allergic na sakit.

Posible para sa mga oportunistang flora na pumasok sa dugo sa pamamagitan ng dingding ng bituka at kumalat sa buong katawan (translocation), na lalong mapanganib para sa mga maliliit na bata at mga taong may malubhang immunodeficiencies, kung saan ang mga microorganism na ito ay maaaring magdulot ng iba't ibang mga sakit, kabilang ang mga nagbabanta sa buhay. .

Mga paliwanag para sa talahanayan

Karaniwan, ang bilang ng mga nakitang bakterya sa form ng pagsusuri ay ipinahiwatig ng numero 10 sa ilang antas: 10 3, 10 5, 10 6, atbp. at ang pagdadaglat na CFU/g, na nangangahulugang ang bilang ng mga nabubuhay na bakterya na may kakayahang lumaki sa 1 g ng feces.

Ang pagdadaglat na "abs" sa tabi ng pangalan ng bacterium ay nangangahulugan na ang mikroorganismo na ito ay hindi natagpuan sa loob ng normal na saklaw o sa itaas nito, at ang mga halaga sa ibaba ng pamantayan (subnormal) ay hindi itinuturing na hindi gaanong mahalaga.

Ang Bifidobacteria ay ang batayan ng normal na microflora ng malaking bituka. Karaniwan, ang kanilang nilalaman sa mga bituka ay dapat na 10 CFU/g sa mga batang wala pang isang taong gulang at sa mga matatanda. Ang isang kapansin-pansing pagbaba sa bilang ng bifidobacteria ay ang pangunahing tanda ng pagkakaroon ng dysbiosis at immune disorder.

Ang kakulangan ng bifidobacteria ay humahantong sa pagtaas ng pagkalasing, pagkagambala sa metabolismo ng karbohidrat, pagsipsip at asimilasyon ng mga bitamina, calcium, iron at iba pang micro- at macroelements sa bituka. Kung walang biofilm ng bifidobacteria, ang istraktura ng bituka mucosa ay nagbabago at ang mga pag-andar ng bituka mucosa ay nagambala, ang bilang ng mga immune cell at ang kanilang aktibidad ay bumababa, at ang bituka na pagkamatagusin sa mga dayuhang ahente (mga lason, nakakapinsalang mikrobyo, atbp.) ay tumataas. Bilang resulta, ang nakakalason na pagkarga sa atay at bato ay makabuluhang tumataas, ang panganib na magkaroon ng mga impeksyon at pamamaga, kakulangan sa bitamina at iba't ibang microelementoses ay tumataas.

Ang Lactobacilli, pati na rin ang bifidobacteria, ay isa sa mga pangunahing bahagi ng normal na microflora ng tao. Ang normal na nilalaman sa bituka ng mga batang wala pang isang taong gulang ay 10 7, sa mga matatanda 0 8 CFU/g. Ang isang makabuluhang pagbaba sa bilang ng lactobacilli ay nagpapahiwatig hindi lamang ng mga dysbiotic disorder, kundi pati na rin na ang katawan ay nasa isang estado ng talamak na stress, pati na rin ang pagbaba sa antiviral at antiallergic na proteksyon, mga karamdaman ng lipid metabolismo, histamine metabolismo, atbp. Lactobacillus deficiency lubhang pinatataas ang panganib ng pagbuo ng mga reaksiyong alerhiya, atherosclerosis, neurological disorder, cardiovascular sakit, ay maaari ding maging sanhi ng paninigas ng dumi at pag-unlad ng lactase deficiency.

Ang Bacteroides ay oportunistikong bakterya. Ang pangalawang pinakamalaking (pagkatapos ng bifidobacteria) na grupo ng mga microorganism sa bituka, lalo na sa mga matatanda (normal - hanggang CFU / g), sa mga batang wala pang isang taong gulang0 8 . Kapag pinananatili sa loob ng normal na hanay, nagsasagawa sila ng maraming kapaki-pakinabang na function para sa katawan. Ngunit kung ang balanse sa microcenosis ng bituka ay nabalisa o kung ang pamantayan ay lumampas, ang mga bacteroid ay maaaring humantong sa iba't ibang mga nakakahawang komplikasyon at septic. Kapag tinutubuan, maaaring pigilan ng mga bacteroid ang paglaki ng Escherichia coli sa pamamagitan ng pakikipagkumpitensya dito para sa oxygen. Ang hindi makontrol na paglaki ng mga bacteroid at ang pagpapakita ng kanilang mga agresibong katangian ay nililimitahan ang mga pangunahing bahagi ng proteksiyon na flora - bifidobacteria, lactobacilli at propionic acid bacteria.

Ang Enterococci ay ang pinakakaraniwang oportunistikong pathogens sa bituka ng malulusog na tao. Ang rate ng pagpapanatili para sa mga batang wala pang isang taong gulang ay 0 7, para sa mga nasa hustong gulang -8 (hanggang sa 25% ng kabuuang bilang ng mga coccal form). Itinuturing ng ilang eksperto na hindi sila nakakapinsala. Sa katunayan, maraming mga enterococci ang may kakayahang magdulot ng mga nagpapaalab na sakit ng mga bituka, bato, pantog, mga organo ng reproduktibo, hindi lamang kapag lumampas sila sa pinahihintulutang halaga (na may nilalaman na higit sa 10 7), kundi pati na rin sa isang halaga na naaayon sa itaas. limitasyon ng pamantayan (), lalo na sa mga taong may pinababang kaligtasan sa sakit.

Ang Fusobacteria ay mga oportunistikong bakterya na ang pangunahing tirahan sa katawan ng tao ay ang malaking bituka at respiratory tract. Ang oral cavity ng isang may sapat na gulang ay naglalaman ng 4 CFU/g ng fusobacteria. Ang pinahihintulutang halaga sa bituka ng mga batang wala pang isang taong gulang< 10 6 , у взрослых– 10 9 .

Ang ilang mga uri ng fusobacteria sa immunodeficiencies ay maaaring maging sanhi ng pangalawang gangrenous at purulent-gangrenous na mga proseso. Sa angina, herpetic stomatitis, malnutrisyon sa mga bata, na may mga kondisyon ng immunodeficiency, ang pagbuo ng fusospirochetosis ay posible - isang necrotic inflammatory process sa tonsils, oral mucosa.

Nabibilang sila sa pangunahing resident microflora ng parehong maliit at malalaking bituka ng isang tao at bumubuo ng isang makabuluhang bahagi ng lahat ng mga microorganism na naninirahan sa gastrointestinal tract. Pinahihintulutang dami ng eubacteria sa dumi ng malulusog na tao: sa mga bata sa unang taon0 7 CFU/g; sa mga bata na higit sa isang taong gulang at matatanda, kabilang ang mga matatanda, 0 10 CFU/g.

Humigit-kumulang kalahati ng mga species ng eubacteria na naninirahan sa katawan ng tao ay maaaring lumahok sa pagbuo ng pamamaga ng oral cavity, ang pagbuo ng purulent na proseso sa pleura at baga, infective endocarditis, arthritis, impeksyon ng genitourinary system, bacterial vaginosis, sepsis , mga abscess ng utak at tumbong, at mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon.

Ang mas mataas na nilalaman ng eubacteria ay matatagpuan sa mga dumi ng mga pasyente na may colon polyposis. Ang Eubacteria ay bihirang matatagpuan sa mga batang pinapasuso, ngunit sa mga batang pinapakain ng bote ay maaari silang makita sa dami na naaayon sa pamantayan para sa isang may sapat na gulang.

Ang peptostreptococci ay nabibilang sa normal na microflora ng tao. Normal na nilalaman ng feces sa mga batang wala pang isang taong gulang< 10 5 , у детей старше года и взрослых–. В организме здорового человека пептострептококки обитают в кишечнике (в основном, в толстой кишке), ротовой полости, влагалище, дыхательных путях. Обычно пептострептококки являются возбудителями смешанных инфекций, проявляясь в ассоциациях с другими микроорганизмами.

Opportunistic bacteria, mga kinatawan ng putrefactive at gas-forming flora, ang bilang nito ay depende sa estado ng lokal na bituka na kaligtasan sa sakit. Ang pangunahing tirahan sa katawan ng tao ay ang malaking bituka. Ang pinahihintulutang halaga ng clostridia sa mga batang wala pang isang taong gulang ay hindi hihigit sa 10 3, at sa mga matatanda - hanggang 10 5 CFU/mg.

Sa kumbinasyon ng iba pang mga oportunistikong flora, ang clostridia ay maaaring magdulot ng liquefaction ng dumi, pagtatae, at pagtaas ng pagbuo ng gas, na, kasama ng bulok na amoy ng dumi (mga sintomas ng putrefactive dyspepsia), ay isang hindi direktang tanda ng pagtaas ng bilang at aktibidad ng mga bakteryang ito. Sa ilang partikular na kundisyon, maaari silang magdulot ng necrotic enteritis at magdulot ng sakit na dala ng pagkain, na sinamahan ng matubig na pagtatae, pagduduwal, pananakit ng tiyan, at kung minsan ay lagnat.

Kapag iniinom kasama ng ilang partikular na antibiotic, ang clostridia ay maaaring magdulot ng pagtatae na nauugnay sa antibiotic o pseudomembranous colitis. Bilang karagdagan sa mga problema sa bituka, ang clostridia ay maaaring maging sanhi ng mga sakit ng mga genitourinary organ ng tao, sa partikular na talamak na prostatitis. Ang mga sintomas ng pamamaga na dulot ng clostridia sa ari ay katulad ng mga sintomas ng candidal vaginitis (“thrush”).

E.coli typical (Eschechiria, E. coli typical), ibig sabihin, may normal na aktibidad ng enzymatic

Ang mga oportunistikong microorganism, na, kasama ang bifidobacteria at lactobacilli, ay nabibilang sa pangkat ng proteksiyon na bituka microflora. Pinipigilan ng bacillus na ito ang kolonisasyon ng dingding ng bituka ng mga dayuhang mikroorganismo, lumilikha ng mga komportableng kondisyon para sa iba pang mahahalagang bakterya sa bituka, halimbawa, sumisipsip ng oxygen, na isang lason para sa bifidobacteria. Ito ang pangunahing "pabrika ng bitamina" sa katawan.

Karaniwan, ang kabuuang nilalaman ng Escherichia coli ay 0 8 CFU / mg (na tumutugma sa isang milyon / g). Ang mataas na antas ng E. coli sa bituka ay maaaring magdulot ng pamamaga, na sinamahan ng mga problema sa dumi at pananakit ng tiyan. At ang pagtagos nito mula sa mga bituka sa iba pang mga ecological niches ng katawan (urinary tract, nasopharynx, atbp.) Ay ang sanhi ng cystitis, sakit sa bato, atbp.

Escherichia coli na may pinababang aktibidad ng enzymatic (E.coli lactose-negative).

E. coli hemolytic (hemolytic Escherichia coli)

Pathogenic na variant ng Escherichia coli. Karaniwan dapat itong wala. Ang pagkakaroon nito ay nangangailangan ng immunocorrection. Maaaring magdulot ng mga reaksiyong alerhiya at iba't ibang problema sa bituka, lalo na sa maliliit na bata at sa mga may mahinang immune system. Madalas itong bumubuo ng mga pathogenic na asosasyon sa Staphylococcus aureus, ngunit hindi katulad nito, halos hindi ito matatagpuan sa gatas ng ina.

Iba pang oportunistikong enterobacteriaceae

(Proteus, Serration, Enerobacter, Klebsiella, Hafnia, Citrobacter, Morganella, atbp.) Isang malaking grupo ng lactose-negative enterobacteria na mas malaki o mas mababang antas ng pathogenicity. Ang pinahihintulutang bilang ng mga microorganism na ito ay mas mababa sa 10 4 CFU/g. Ang mas malaking bilang ng mga bacteria na ito ay tanda ng dysbiosis. Ang isang makabuluhang labis sa pamantayan (higit sa 10 6) ay maaaring humantong sa mga nagpapaalab na sakit ng mga bituka (na ipinakita ng mga sakit sa dumi, sakit), mga sakit sa urogenital at kahit na mga organo ng ENT, lalo na sa mga maliliit na bata at mga taong may nabawasan na kaligtasan sa sakit.

Ang pinaka hindi kasiya-siyang bakterya ng pangkat na ito:

  • Proteas - ang paninigas ng dumi ay madalas na nauugnay sa kanila, ngunit maaari rin silang maging sanhi ng talamak na impeksyon sa bituka, mga sakit sa ihi at mga bato ng tao, sa partikular na talamak at talamak na prostatitis, cystitis, pyelonephritis.
  • Ang Klebsiella ay mga direktang antagonist (kakumpitensya) ng lactobacilli, na humahantong sa pagbuo ng mga alerdyi, paninigas ng dumi, at mga pagpapakita ng kakulangan sa lactase. Ang isang hindi direktang tanda ng labis na presensya ng Klebsiella ay berdeng dumi na may uhog, maasim na amoy ng dumi (mga sintomas ng fermentative dyspepsia).

Staphylococcus aureus (S. aureus)

Isa sa mga pinaka-hindi kasiya-siyang kinatawan ng oportunistang flora. Karaniwan dapat itong wala, lalo na sa mga bata. Para sa mga nasa hustong gulang, ang pinahihintulutang nilalaman ay 10 3 CFU/g.

Kahit na ang maliit na halaga ng Staphylococcus aureus ay maaaring maging sanhi ng malinaw na mga klinikal na pagpapakita (mga reaksiyong alerdyi, pustular na pantal sa balat, dysfunction ng bituka), lalo na sa mga bata sa mga unang buwan ng buhay. Bilang karagdagan sa mga bituka at balat, ang staphylococci ay nabubuhay sa malaking dami sa mauhog na lamad ng ilong at maaaring maging sanhi ng mga nagpapaalab na sakit ng nasopharynx at otitis media.

Ang mga pangunahing kondisyon kung saan nakasalalay ang antas ng pathogenicity ng staphylococci at ang pagkamaramdamin ng katawan sa kanila ay ang aktibidad ng immune defense ng katawan, pati na rin ang bilang at aktibidad ng bifidobacteria at lactobacilli na nakikipagkumpitensya sa staphylococcus, na magagawang neutralisahin ang pinsala nito. Ang mas malakas, aktibong bifidobacteria at lactobacilli sa katawan, mas kaunting pinsala mula sa staphylococcus (maaaring walang clinical manifestations, kahit na ang bilang nito ay umabot sa 10 5 CFU/g). Kung mas malaki ang kakulangan ng bifidobacteria at lactobacilli at mas mahina ang immune defense ng katawan, mas aktibo ang staphylococcus.

Nasa panganib ang mga may matamis na ngipin at mga taong mahina ang immune system. Una sa lahat, ito ay mga bata - napaaga, ipinanganak bilang isang resulta ng isang problemang pagbubuntis, seksyon ng cesarean, pinagkaitan ng natural na pagpapasuso, at sumailalim sa antibiotic therapy. Ang staphylococci ay maaaring makapasok sa katawan ng isang bata sa pamamagitan ng gatas ng ina, mula sa mauhog na lamad at balat ng ina (close contact).

Staphylococci saprophytic, epidermal (S. epidermidis, S. saprophyticus)

Tumutukoy sa oportunistikong microflora. Kapag nalampasan ang mga normal na halaga (10 4 CFU/g o 25% ng kabuuang bilang ng cocci), ang staphylococci na ito ay maaaring magdulot ng ilang partikular na karamdaman. Bilang isang patakaran, kumikilos sila bilang pangalawang impeksiyon. Bilang karagdagan sa mga bituka, nakatira sila sa itaas na mga layer ng balat, sa mauhog lamad ng bibig, ilong at panlabas na tainga. Ang pathogenicity ng microorganism ay tumataas na may makabuluhang pagbaba sa mga panlaban ng katawan, na may pangmatagalang malalang sakit, stress, hypothermia, at immunodeficiency states.

Yeast-like fungi ng genus Candida

Ang maximum na pinapayagang dami ay hanggang 10 4. Ang paglampas sa antas na ito ay nagpapahiwatig ng pagbaba sa immune defense ng katawan at isang napakababang pH sa lugar ng tirahan ng Candida, at maaari ding resulta ng paggamit ng mga antibiotic at malaking halaga ng carbohydrates sa diyeta. Sa pagtaas ng bilang ng mga fungi na ito laban sa background ng pagbawas sa dami ng normal na flora, ang mga sintomas ng candidiasis, na mas madalas na tinatawag na thrush, ay maaaring lumitaw sa mauhog lamad ng bibig at maselang bahagi ng katawan. Ang impeksyon na may bituka fungi laban sa background ng isang kakulangan ng mga pangunahing grupo ng bituka bacteria ay nagpapahiwatig ng systemic candidiasis, dysfunctional immunity at isang mas mataas na panganib ng pagbuo ng diabetes.

Non-fermenting bacteria (nakalista bilang "Iba pang microorganism" sa ilang anyo)

Ang Pseudomonas, Acinetobacter at iba pang uri ng bacteria ay bihirang makita sa bituka ng tao, ang pinaka-mapanganib dito ay ang Pseudomonas aerugenosa. Ang maximum na pinahihintulutang halaga sa mga nasa hustong gulang ay hindi hihigit sa 10 4. Bilang isang patakaran, ang kanilang pagtuklas sa mga dami na higit sa normal ay nangangailangan ng antibacterial therapy at immunocorrection.

Sa ilalim ng normal na mga kondisyon, ang bituka ng tao ay naglalaman ng isang malaking bilang ng mga bakterya na aktibong lumahok sa pagproseso at karagdagang pagsipsip ng mga sustansya.

Ang isang stool test para sa dysbacteriosis ay isinasagawa upang matukoy ang nilalaman ng bakterya sa kapaligiran ng bituka. Sa karamihan ng mga kaso, ito ay inireseta sa mga bata sa pagkakaroon ng ilang mga karamdaman na humahantong sa mga digestive disorder, pagtatae, paninigas ng dumi, utot, at pananakit ng tiyan. Maipapayo rin ang pagsusuri sa kaso ng pangmatagalang paggamit ng antibiotics. Ang mga gamot sa pangkat na ito ay sumisira hindi lamang pathogenic microflora, kundi pati na rin ang mga kapaki-pakinabang na bakterya na naninirahan sa mga bituka.

Pangunahing grupo ng bituka bacteria

Ang mga bakterya na matatagpuan sa bituka ay nahahati sa tatlong grupo:

1. Normal:

  • bifidobacteria;
  • lactobacilli;
  • Escherichia.

Ang pangkat na ito ay tumatagal ng isang aktibong bahagi sa paggana ng bituka.

2. Ang mga oportunistikong pathogen ay maaaring magbago sa mga pathogen at humantong sa pag-unlad ng mga sakit sa ilalim ng ilang mga kundisyon. Kabilang dito ang:

  • enterococci;
  • staphylococci;
  • clostridia;
  • candida.

3. Ang mga pathogenic substance na tumagos sa bituka ay humahantong sa matinding nakakahawang sakit. Ang mga kinatawan ng pangkat na ito ay:

  • shingella;
  • salmonella.

Mga panuntunan para sa pagkolekta ng dumi para sa pagsusuri

1. Tatlong araw bago kumuha ng sample, dapat kang sumunod sa isang diyeta. Ang mga pagkain na humahantong sa pag-activate ng mga proseso ng pagbuburo sa kapaligiran ng bituka ay dapat na hindi kasama sa diyeta:

  • mga pagkaing isda at karne;
  • beets;
  • mga inuming may alkohol.

2. Gayundin, sa loob ng tatlong araw bago ang pagsusuri, hindi mo maaaring gamitin ang mga sumusunod na gamot:

  • antibiotics;
  • paghahanda ng bacterial.
  • laxatives;
  • rectal suppositories;
  • Vaseline o castor oil.

3. Bago kolektahin ang sample, hugasan ang anus at perineum area.

4. Ang mga dumi na inilaan para sa pagsusuri ay kinuha mula sa materyal na nakuha sa pamamagitan ng kusang pagdumi, nang hindi gumagamit ng mga pantulong na paraan upang mapabilis ang pagkilos.

5. Ang sample ay kinokolekta sa isang ganap na sterile na lalagyan na may masikip na takip. Kailangang mag-ingat upang matiyak na walang ihi na nakapasok sa lalagyan.

6. Hindi bababa sa 10 gramo ng dumi (mga 1 kutsarita) ang dapat kolektahin sa lalagyan.

7. Sa pabalat ay ipahiwatig ang iyong buong pangalan, petsa ng kapanganakan, tiyak na oras at petsa ng pagtanggap ng sample ng laboratoryo.

Paano dapat iimbak ang sample bago ihatid sa laboratoryo?

Dapat mong subukang ipadala ang materyal para sa pagsusuri sa lalong madaling panahon - mas mabuti sa loob ng 30-40 minuto. Ang maximum na pinapayagang panahon ay 2 oras.

Ang mas kaunting oras ay lumilipas, mas maaasahan ang mga pagsusuri.

Ang dahilan nito ay ang karamihan sa mga bituka na bakterya ay anaerobic. Sa madaling salita, maaari silang manirahan sa isang kapaligiran na walang oxygen at mamatay sa pakikipag-ugnay dito, na natural na nakakaapekto sa pagiging maaasahan ng mga resulta ng pagsusuri.

Matatanda Mga batang wala pang 1 taon Mas matatandang bata
Bifidobacteria 10 8 – 10 10 10 10 – 10 11 10 9 – 10 10
Lactobacilli 10 6 – 10 8 10 6 – 10 7 10 7 – 10 8
Escherichia 10 6 – 10 8 10 6 – 10 7 10 7 – 10 8
Bacteroides 10 7 – 10 8 10 7 – 10 8 10 7 – 10 8
Peptostreptococcus 10 5 – 10 6 10 3 – 10 5 10 5 – 10 6
Enterococci 10 5 – 10 8 10 5 – 10 7 10 5 – 10 8
Saprophytic staphylococci ≤10 4 ≤10 4 ≤10 4
Pathogenic staphylococci
Clostridia ≤10 5 ≤10 3 ≤10 5
Candida ≤10 4 ≤10 3 ≤10 4
Pathogenic enterobacteria

Bifidobacteria

Ang karamihan sa bakterya ng bituka (humigit-kumulang 95%) ay bifidobacteria. Nakikilahok sila sa synthesis ng mga bitamina B, pati na rin ang bitamina K, at nag-aambag sa pagsipsip ng bitamina D.

Bilang karagdagan, ang bifidobacteria ay gumagawa ng mga sangkap na sumisira sa mga pathogen at nagpapalakas ng immune system.

Ang mga pangunahing dahilan para sa pagbawas sa kanilang bilang ay:

1. Pag-inom ng mga gamot:

  • antibiotics;
  • non-steroidal anti-inflammatory drugs (halimbawa, aspirin);
  • laxatives.

2. Hindi magandang nutrisyon:

  • na may labis na protina, taba o karbohidrat na nilalaman;
  • gutom;
  • maling mode;
  • artipisyal na pagpapakain.

3. Mga impeksyon sa bituka:

  • salmonellosis;
  • dysentery;
  • mga impeksyon na nagmula sa viral.

4. Mga talamak na pathologies ng gastrointestinal tract:

  • kabag;
  • ulser sa tiyan;
  • duodenal ulcer;
  • cholecystitis;
  • pancreatitis.

5. Mga patolohiya ng immune:

  • immunodeficiencies;
  • allergy.

6. Enzymopathies:

  • kakulangan sa lactase;
  • sakit na celiac.

7. Stress.

8. Pagbabago ng klimatiko zone.

Lactobacilli

Ang grupong ito ng bakterya ay sumasakop mula 4 hanggang 6% ng masa ng bituka na bakterya. Mayroon din silang mahalagang papel sa katawan:

1. Panatilihin ang antas ng pH;

2. Mag-synthesize ng mga sangkap na tumutulong sa pagsira ng pathogenic microflora:

  • lactic at acetic acid;
  • acidophilus;
  • lactocidin;
  • hydrogen peroxide.

3. Gumawa ng lactase.

Ang antas ng lactobacilli ay maaaring bumaba sa mga sumusunod na dahilan:

1. Dahil sa paggamit ng ilang partikular na gamot:

  • antibiotics;
  • mga NSAID;
  • laxatives.

2. Bilang resulta ng hindi tamang nutrisyon, gutom, artipisyal na pagpapakain.

3. Sa pagkakaroon ng mga impeksyon sa bituka.

4. Para sa talamak na gastrointestinal pathologies.

5. Dahil sa stress.

Escherichia

Ang grupong ito ng mga mikroorganismo ay naroroon sa mga bituka mula sa pagsilang at nananatili doon sa buong buhay. Ang Escherichia ay kasangkot sa mga sumusunod na proseso:

  • sa synthesis ng bitamina K at B bitamina;
  • sa pagsipsip ng mga asukal;
  • sa synthesis ng antibiotic-like substance - colicins, na sumisira sa pathogenic microflora at nagpapalakas ng immune system.

Ang pagbawas sa bilang ng mga bacteria na ito ay nangyayari dahil sa mga sumusunod na dahilan:

  • paggamot sa antibiotic;
  • helminthiases;
  • hindi balanseng diyeta;
  • mga impeksyon sa bituka.

Bacteroides

Ang Bacteroides ay aktibong bahagi sa mga proseso ng panunaw, at mas partikular: sa pagproseso at pagsipsip ng mga taba. Dapat tandaan na karaniwan sa mga sanggol na wala pang 6 na buwan ay hindi sila nakikita sa mga pagsusuri sa dumi. Lumilitaw ang mga bacteria sa kapaligiran ng bituka simula sa ikawalo o ikasiyam na buwan ng buhay.

Ang bilang ng mga bacteroides ay maaaring tumaas bilang resulta ng pagtaas ng taba ng nilalaman sa diyeta.

Ang pagbawas sa antas ng bacteroids ay bunga ng:

  • antibiotic therapy;
  • mga impeksyon sa bituka (salmonellosis, dysentery, mga impeksyon sa viral).

Peptostreptococcus

Karaniwan, ang mga bakteryang ito ay naninirahan sa kapaligiran ng malaking bituka. Ang kanilang pagtagos sa iba pang mga lugar at isang pagtaas sa bilang ng mga microorganism na ito ay humantong sa pag-unlad ng mga nagpapaalab na sakit.

Ginagawa ng Pepptostreptococci ang mga sumusunod na function:

  • makibahagi sa pagproseso at asimilasyon ng mga protina ng gatas at carbohydrates;
  • gumawa ng hydrogen, na sa kapaligiran ng bituka ay nagiging hydrogen peroxide at kinokontrol ang antas ng pH.

Ang pagtaas sa bilang ng peptostreptococci ay maaaring bunga ng:

  • pagkonsumo ng carbohydrates sa malalaking dami;
  • ang pagkakaroon ng mga malalang sakit ng gastrointestinal tract;
  • mga impeksyon sa bituka.

Enterococci

Ang grupong ito ng bakterya ay nakikibahagi sa tatlong proseso:

  • pagproseso at pagsipsip ng carbohydrates;
  • synthesis ng mga bitamina;
  • pagbuo ng lokal na kaligtasan sa sakit (sa mga bituka).

Karaniwan, ang bilang ng mga bakteryang ito ay hindi dapat mas malaki kaysa sa bilang ng E. coli. Kung hindi man, maaari nilang pukawin ang pag-unlad ng isang bilang ng mga pathologies.

Ang pagtaas sa nilalaman ng enterococci ay maaaring bunga ng:

  • helminthiases;
  • immune sakit at iba pang mga kondisyon na humahantong sa weakened kaligtasan sa sakit;
  • mga allergy sa Pagkain;
  • hindi balanseng diyeta;
  • antibiotic therapy (na may paglaban ng enterococcus sa antibiotic na ginamit);
  • binabawasan ang bilang ng Escherichia coli (Escherichia).

Staphylococcus

Kasama sa pangkat na ito ang:

  • non-pathogenic staphylococci;
  • pathogenic staphylococci.

Ang non-pathogenic variety ay:

  • non-hemolytic staphylococcus;
  • epidermal.

Kabilang sa mga pathogenic ang:

  • ginintuang (pinaka-mapanganib);
  • hemolytic;
  • plasmacoagulating.

Ang staphylococci ay hindi bahagi ng normal na microflora ng bituka. Tumagos sila mula sa panlabas na kapaligiran na may pagkain
Ang pagpasok sa gastrointestinal tract ng Staphylococcus aureus ay humahantong sa pagbuo ng mga nakakalason na impeksiyon. Ito ay kadalasang nangyayari dahil sa hindi magandang kalinisan (hal. maruming mga kamay), may pagkain o habang nasa isang medikal na pasilidad.

Clostridia

Ang mga bakteryang ito ay nakikibahagi sa pagproseso ng mga protina, na nagreresulta sa indole at skatole. Ang mga ito ay mga nakakalason na sangkap, ngunit sa maliliit na dosis ay pinasisigla nila ang bituka peristalsis at pinabilis ang paglisan ng mga dumi.

Ang pagtaas sa bilang ng clostridia sa bituka ay humahantong sa synthesis ng mas maraming skatol at indole at maaaring makapukaw ng pagbuo ng putrefactive dyspepsia.

Candida

Ang pagtaas ng nilalaman ng candida sa kapaligiran ng bituka ay humahantong sa pagbuo ng fermentative dyspepsia at iba't ibang uri ng candidiasis.

Ang pagtaas ng candida ay maaaring isang kahihinatnan;

  • pagkonsumo ng mga pagkaing mataas sa carbohydrates;
  • pagkuha ng mga antibiotics nang walang sabay-sabay na paggamit ng mga ahente ng antifungal;
  • paggamit ng hormonal contraceptive;
  • Diabetes mellitus;
  • stress;
  • pagbubuntis.