Ang pinakamahusay na non-steroidal anti-inflammatory na gamot. Pangkalahatang mga gamot na anti-namumula

Sa mga nakahiwalay na kaso lamang ang mga sakit na hindi sinamahan ng pamamaga - isang malawakang proseso ng pathological, isang uri ng reaksyon ng katawan ng tao, ang paglitaw nito ay naglalayong makilala, sirain o alisin ang isang pathogenic agent. Ang pamamaga ay resulta ng pinsala sa mga selula ng tissue sa pamamagitan ng mga lason, microflora, pisikal o kemikal na mga ahente. Kaya paano mo makayanan ang foci ng pamamaga na lumitaw habang umuunlad ang sakit? Paano ibalik ang kalusugan at kagalingan sa isang tao? Ang pinakamainam na solusyon para sa mga sakit na sinamahan ng pamamaga ay mga anti-inflammatory na gamot.

Ang kanilang nakapagpapagaling na aksyon ay naglalayong sugpuin ang proliferative at exudative phase ng pamamaga, na isinasagawa sa pamamagitan ng pagpigil sa synthesis ng prostaglandin. Ang mga anti-inflammatory na gamot ay nakakatulong na pigilan ang aktibidad ng cyclooxygenase, pagbawalan ang produksyon ng mga mediator, bawasan ang mga antas ng histamine, serotonin at bradykinin, pati na rin patatagin ang mga lamad ng cell at dagdagan ang threshold ng pang-unawa ng mga receptor ng sakit.

Ang anti-inflammatory effect ay nagtataglay ng mga gamot na nabibilang sa iba't ibang grupo ng pharmacological. Nakahanap sila ng aplikasyon sa therapeutic practice para sa malawak na hanay ng mga nagpapaalab na sakit at reaksyon. Sa ngayon, mayroong dalawang pangunahing grupo ng mga anti-inflammatory na gamot: glucocorticoids at non-steroidal anti-inflammatory drugs.

Glucocorticoids - ano ito?

ay mga steroid hormone na na-synthesize ng adrenal cortex. Ang mga ito, tulad ng kanilang mga sintetikong katapat, ay ginagamit hindi lamang para sa paggamot ng mga sakit na sinamahan ng pamamaga, kundi pati na rin para sa kakulangan ng adrenal. Pinipigilan ng mga glucocorticoid ang pagpapalabas ng platelet activating factor mula sa mga lamad ng cell at arachidonic acid, na nagiging sanhi ng anabolismo ng protina sa atay, pati na rin ang catabolism sa iba pang mga tisyu. Ang grupong ito ng mga gamot ay nagtataguyod ng muling pamamahagi ng subcutaneous fat. Kapag umiinom ng mga gamot na ito, ang taba ay nagsisimulang mag-ipon pangunahin sa tiyan, mukha at sinturon sa balikat.

Ang isa sa mga mahalagang pag-andar ng glucocorticoids, kung saan ang pangkat ng mga gamot na ito ay naging laganap sa gamot, ay ang kanilang natatanging kakayahan upang sugpuin ang foci ng pamamaga. Ang pagpapatupad ng aksyon na ito ay isinasagawa sa pamamagitan ng pagpigil sa enzyme phosphorylase A2, pati na rin sa pamamagitan ng pagsugpo sa synthesis ng leukotrienes at prostaglandin. Ang isa pang kakayahan ng naturang mga gamot ay upang pigilan ang pag-unlad ng mga reaksiyong alerdyi. Ang epekto na ito ay dahil sa isang pagbawas sa bilang ng mga nagpapalipat-lipat na basophils at isang pagbawas sa konsentrasyon ng mga nagpapaalab na mediator.

Kabilang sa mga pinakamaliwanag na kinatawan ng grupong ito ng mga gamot, ang mga sumusunod na gamot ay maaaring makilala: Lemod, Decadron, Acortin, Metipred, Kenacort at iba pa.

Mga indikasyon at contraindications para sa paggamit ng glucocorticoids

Maaaring gamitin ang glucocorticoids bilang kapalit na therapy para sa kakulangan ng adrenal. Inirerekomenda ng mga doktor ang kanilang paggamit sa mga sitwasyon tulad ng:

mga kondisyon ng shock;
pag-atake ng asthmatic;
nagpapasiklab na proseso;
mga pagpapakita ng allergy;
bronchial hika;
dermatoses, atbp.

Mangyaring tandaan na ang mga glucocorticoids, tulad ng anumang mga gamot, ay may mga kontraindikasyon para sa paggamit. Sa anumang pagkakataon hindi mo dapat inumin ang grupong ito ng mga gamot kung ikaw ay may sakit na tuberculosis, o madaling kapitan ng mga impeksyon sa viral o fungal. Bukod dito, tanggihan ang paggamot na may glucocorticoids sa kaso ng indibidwal na hindi pagpaparaan sa mga gamot na ito o sa kanilang mga bahagi.

Kung mali ang paggamit ng mga anti-inflammatory na gamot na ito, maaari kang makaranas ng mga sumusunod na side reaction:

arterial hypertension;
sakit sa gulugod;
pamamaga;
arrhythmia;
duodenal at mga ulser sa tiyan;
mga karamdaman sa pag-iisip;
pagbabago sa timbang.

Kung ang mga anti-inflammatory na gamot na ito ay inilapat nang topically sa loob ng mahabang panahon, pagkatapos ay sa mga punto ng kanilang aplikasyon, ang pagkamaramdamin sa mga impeksiyon ay tumataas nang malaki. Sa madaling salita, ang inhaled glucocorticoids sa ilang mga kaso ay humantong sa mga fungal disease ng ilong at bibig.

Paano kumuha ng glucocorticoids nang tama?

Inirerekomenda ng mga doktor ang pagkuha ng glucocorticoids sa form na tablet. Ang intravenous administration ng mga hormone na ito ay pinapayagan lamang sa isang emergency. Ang intramuscular administration ng glucocorticoids ay bihirang inireseta, dahil nagiging sanhi ito ng pag-unlad ng pagkasayang ng adipose tissue at mga kalamnan sa lugar ng iniksyon.

Ang mga hormonal na anti-inflammatory na tabletas ay ginagamit para sa isang maikling panahon pagdating sa mga kondisyong pang-emergency: shock, systemic allergic manifestations, atbp. Sa kasong ito, ang mga glucocorticoid ay pinangangasiwaan ng isang beses at sa maximum na dosis. Sa matagal na paggamit ng grupong ito ng mga gamot, kinakailangan upang ayusin sa physiological araw-araw na ritmo ng kanilang synthesis. Ang pang-araw-araw na dosis ay nahahati sa tatlong dosis, dalawa sa mga ito ay dapat gawin sa umaga, at ang natitira sa gabi. Bilang isang patakaran, sa una ang mga glucocorticoids ay inireseta sa isang average na dosis, at pagkatapos ay ang doktor, na sinusuri ang reaksyon ng katawan ng pasyente, inaayos ang regimen ng paggamot.

Sobrang importante! Ang pangmatagalang paggamit ng mga adrenal cortex hormones ay sinamahan ng isang pagbawas sa synthesis ng sarili nitong mga hormone, na, sa kaganapan ng isang biglaang pag-alis ng mga gamot na ito, ay maaaring makapukaw ng kakulangan sa adrenal. Ang tamang pag-alis ng mga naturang gamot ay batay sa isang unti-unting pagbawas sa dosis ng 2.5 - 5 mg. sa Linggo. Ito ay pinaniniwalaan na kung mas matagal ang glucocorticoid therapy ay isinasagawa, mas mabagal ang dapat nilang kanselahin.

Ang mga non-steroidal na anti-inflammatory na gamot ay isang pangkat ng mga pinakasikat na gamot na malawakang ginagamit sa pagsasanay sa parmasyutiko. Ayon sa istatistika, humigit-kumulang 30 milyong tao sa mundo ang umiinom ng grupong ito ng mga gamot bawat taon. Ang mga anti-inflammatory na gamot na ito ay nakakuha ng katanyagan dahil sa kanilang mga natatanging katangian: pag-aalis ng pamamaga, pagbabawas ng mga masakit na sensasyon at pagbibigay ng antipyretic effect. Ang Paracetamol, Citramon, Ketanov, Voltaren, Aspirin, Indomethacin ay ang pinakasikat na kinatawan ng mga NSAID.

Ang pagkilos ng mga non-steroidal na anti-inflammatory na gamot ay upang harangan ang ilang mga enzyme na nag-aambag sa pagbuo ng mga biologically active substance na responsable para sa nagpapasiklab na tugon. Ang grupong ito ng mga gamot ay ginagamit upang alisin ang mataas na temperatura ng katawan, bawasan ang foci ng pamamaga at pananakit. Bilang isang patakaran, inireseta ito ng mga doktor para sa:

mga sakit ng musculoskeletal system;
mga pinsala at pasa;
sipon;
sakit ng ulo, migraines;
sakit na ginekologiko;
ischemic sakit sa puso;
bato at hepatic colic.

Tandaan na ang mga anti-inflammatory na gamot ay mayroon ding mga kontraindikasyon para sa paggamit. Hindi mo maaaring inumin ang mga ito para sa mga ulser sa tiyan, sa panahon ng pagbubuntis, pati na rin sa panahon ng pagpapasuso. Bukod dito, ang grupong ito ng mga gamot ay ipinagbabawal para sa mga taong may hypersensitivity sa mga gamot na ito.

Ang mga anti-inflammatory na bata ay dapat ibigay para sa mga sakit na sinamahan ng mga nagpapaalab na proseso, lagnat, pamamaga ng mga lymph node, pamamaga, sakit at iba pang katulad na phenomena. Ang mga anti-inflammatory na gamot para sa mga bata ay eksklusibong inireseta ng isang medikal na espesyalista, depende sa uri ng sakit at mga indibidwal na katangian ng katawan ng bata. Kasabay nito, napakahalaga na ang mga magulang sa panahon ng paggamot ay hindi nagpapakita ng labis na kalayaan, ngunit mahigpit na sundin ang mga rekomendasyon ng doktor. Ang hindi wastong paggamit ng mga naturang gamot ay maaaring magdulot ng kapansanan sa paningin at kapansanan sa pandinig sa isang bata, mga pagpapakita ng allergy, pangangati ng tiyan, panloob na pagdurugo at iba pang mapanganib na phenomena.

Karaniwan, ang mga doktor ay nagrereseta ng mga sumusunod na anti-inflammatory na gamot sa mga bata: Aspirin, Indomethacin, Ibuprofen, Paracetamol, at Mefenamic acid.

Nasa ibaba ang isang listahan ng mga tanyag na gamot na anti-namumula, ang mga tagubilin na ipinakita sa aming website. Sundin lamang ang link sa listahan para sa mga tagubilin at rekomendasyon para sa paggamit ng gamot na ito.

Ang mga anti-inflammatory na gamot para sa mga joints ay ang pangunahing paggamot para sa mga sakit ng cartilage at connective tissue. Pinapabagal nila ang pag-unlad ng sakit, tumutulong na labanan ang mga exacerbations, at pinapawi ang masakit na mga sintomas. Ang regimen para sa pag-inom ng gamot ay maaaring iba - ang mga ito ay kinuha sa mga kurso, o kung kinakailangan upang maibsan ang kondisyon. Ang mga non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) ay magagamit sa iba't ibang anyo ng dosis - mga topical ointment at gel, tablet at kapsula, pati na rin ang mga iniksyon para sa intra-articular administration.

Anti-inflammatory drugs (NSAIDs) - prinsipyo ng pagkilos

Ang grupong ito ng mga gamot ay napakalawak, ngunit lahat sila ay pinagsama ng isang karaniwang prinsipyo ng pagkilos. Ang kakanyahan ng prosesong ito ay ang mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot para sa paggamot ng mga joints ay nakakasagabal sa mekanismo ng pagbuo ng proseso ng nagpapasiklab. Ang enzyme cyclooxygenase ay may pananagutan para sa synthesis ng tinatawag na inflammatory mediators. Ito ay ang mga gamot mula sa pangkat ng NSAID ay pumipigil, na nakakaabala sa kadena ng pag-unlad ng nagpapasiklab na reaksyon. Pinipigilan nila ang sakit, lagnat at lokal na edema.

Ngunit may isa pang mahalagang katangian ng pagkilos ng mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot. Mayroong dalawang uri ng cyclooxygenase enzyme. Ang isa sa kanila (COX-1) ay kasangkot sa synthesis ng mga nagpapaalab na tagapamagitan, at ang pangalawa (COX-2) ay kasangkot sa synthesis ng proteksiyon na layer ng dingding ng tiyan. Ang mga NSAID ay kumikilos sa parehong uri ng enzyme na ito, na nagiging sanhi ng pagpigil sa kanila. Ipinapaliwanag nito ang side effect na karaniwan sa mga gamot na ito, na pinsala sa mucous membrane ng mga digestive organ.

Ayon sa kanilang epekto sa COX-2, ang mga gamot ay nahahati sa pumipili at hindi pumipili. Ang pagbuo ng mga bagong NSAID ay naglalayong pataasin ang pagpili ng kanilang epekto sa COX-1 at alisin ang epekto sa COX-2. Sa kasalukuyan, ang mga bagong henerasyong gamot na NSAID ay binuo, na may halos kumpletong pagpili.

Ang tatlong pangunahing therapeutic effect ng mga gamot sa grupong ito ay anti-inflammatory, antipyretic at analgesic. Sa mga sakit ng mga joints, ito ay ang anti-inflammatory effect na nauuna, at ang analgesic effect ay hindi gaanong makabuluhan. Ang antipyretic effect ay hindi gaanong mahalaga at halos hindi nagpapakita ng sarili sa mga anti-inflammatory nonsteroidal na gamot ng bagong henerasyon, na ginagamit upang gamutin ang magkasanib na mga sakit.

Pag-uuri ng mga anti-inflammatory na gamot

Isinasaalang-alang ang mga kakaibang istraktura ng aktibong sangkap, ang lahat ng mga NSAID ay maaaring nahahati sa ilang mga grupo:

Non-selective NSAIDs (pangunahing nakakaapekto sa COX-1)

Kabilang dito ang mga sumusunod na tool:

Aspirin;
Ketoprofen;

Non-selective NSAIDs (pantay na nakakaapekto sa COX-1 at COX-2).

Lornoxicam;
Lorakam.

Mga Selective NSAID (pinipigilan ang COX-2)

Celecoxib;
Meloxicam;
Nimesulide;
Rofecoxib.

Ang ilan sa mga gamot na ito ay may malakas na anti-inflammatory effect, ang iba ay mas antipyretic (Aspirin, Ibuprofen) o anesthetic (Ketorolac) effect.

Mga indikasyon para sa paggamit ng mga NSAID

Ang arthritis ng tuhod ay isa sa mga dahilan

Para sa mga sakit ng mga joints, ang mga non-steroidal na gamot ay inireseta ayon sa ilang mga scheme, depende sa form ng dosis at yugto ng sakit. Ang listahan ng mga sakit kung saan ang mga NSAID ay inireseta ay medyo mahaba - ito ay arthritis ng iba't ibang etiologies, kabilang ang autoimmune, karamihan sa arthrosis, ang panahon ng pagbawi pagkatapos ng mga pinsala ng mga joints at muscular apparatus.

Sa pagpalala ng mga malalang sakit ng mga kasukasuan, ang mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot ay ginagamit sa isang kumplikadong paraan. Ang mga ito ay inireseta sa anyo ng isang kurso ng mga tablet at ointment; sa malubhang kondisyon, ang paggamot ay pupunan ng intra-articular injection. Sa labas ng exacerbation at sa mga talamak na kondisyon, ginagamit ang mga ito kung kinakailangan kung ang mga sintomas ng joint inflammation ay nangyayari.

Mga side effect

Ang mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot ay may maraming mga side effect, kaya bago kunin ang mga ito, dapat mong tiyak na basahin ang mga tagubilin. Ang pinakakaraniwang epekto ay:

pagpukaw ng mga ulser sa tiyan o duodenal,
mga sintomas ng dyspeptic,
dysfunction ng nervous system,

Ang mga ito ay lalo na binibigkas sa mga gamot sa mga tablet, suppositories at solusyon para sa intramuscular injection. Ang mga lokal na ahente (mga ointment at intra-articular injection) ay walang ganoong epekto.

Ang isa pang karaniwang grupo ng mga side effect ay ang epekto sa hematopoietic system. Ang mga NSAID ay may epekto sa pagnipis ng dugo, at ang epektong ito ay dapat isaalang-alang kapag umiinom ng mga gamot na ito, upang hindi makapinsala sa iyong kalusugan. Ang isang mas mapanganib na epekto sa sistema ng dugo ay ipinahayag sa pagsugpo sa mga proseso ng hematopoiesis. Ito ay ipinakita sa pamamagitan ng unti-unting pagbaba sa bilang ng mga elemento ng corpuscular sa dugo - ang unang anemia ay bubuo, pagkatapos ay thrombocytopenia, pagkatapos ay pancytopenia.

Bilang karagdagan, mayroong iba pang mga epekto na dulot ng mga kemikal na katangian ng mga gamot, ang mga ito ay ipinahiwatig sa mga tagubilin para sa paggamit. Dahil sa malaking bilang ng mga side effect, dapat kang kumunsulta sa iyong doktor bago kumuha ng mga NSAID para sa pinagsamang paggamot.

Contraindications

Ang mga kontraindikasyon sa paggamit ng mga NSAID para sa mga magkasanib na sakit ay nagmumula sa kanilang mga side effect at pangunahing nauugnay sa mga form ng tablet. Ang mga ito ay hindi inireseta sa mga pasyente sa panahon ng isang exacerbation ng mga sakit ng gastrointestinal tract, pati na rin sa mga pasyente na may mga sakit ng sistema ng dugo - anemia ng iba't ibang mga pinagmulan, clotting disorder, leukemias at leukemias.

Ang mga NSAID ay hindi dapat inireseta nang sabay-sabay sa mga gamot na nagpapababa ng pamumuo ng dugo (heparin), at hindi inirerekomenda na kumuha ng parehong gamot sa iba't ibang mga form ng dosis - ito ay humahantong sa pagtaas ng mga epekto. Pangunahing patungkol ito sa mga paghahandang naglalaman ng ibuprofen at diclofenac.

Bilang karagdagan, ang pagbuo ng isang reaksiyong alerdyi sa mga gamot ng pangkat ng NSAID ay posible. Ang intensity nito ay hindi nauugnay sa form ng dosis, at lumilitaw na may parehong dalas kapag umiinom ng mga tabletas, gamit ang mga ointment at paggawa ng mga iniksyon sa mga joints. Minsan ang mga allergy ay maaaring magkaroon ng napakalubhang anyo, halimbawa, aspirin asthma - isang asthmatic attack kapag gumagamit ng gamot. Ang mga reaksiyong alerhiya sa mga NSAID ay maaaring magkaugnay, kaya dapat mag-ingat kapag umiinom ng mga gamot.

Mga pamahid na may mga NSAID para sa magkasanib na sakit

Ang mga ointment ay ang pinakakaraniwang dosage form na ginagamit para sa pananakit ng kasukasuan. Ang kanilang katanyagan ay dahil sa ang katunayan na ang epekto ng pamahid ay dumating nang mabilis, at ang mga epekto ay minimal. Ang pamahid ay maaaring gamitin upang mapawi ang matinding sakit at sa panahon ng pagbawi pagkatapos ng mga pinsala. Ngunit kung ang isang kurso ng mga iniksyon ay inireseta, kung gayon ang mga ointment ay karaniwang nakansela.

Ang pinakasikat na paghahanda sa anyo ng mga pamahid ay ang Diclofenac at mga paghahanda batay dito (Voltaren), Dolobene, at iba pa. Karamihan sa kanila ay mabibili sa counter nang walang reseta ng doktor. Maaari mong gamitin ang mga naturang pondo sa loob ng mahabang panahon nang walang pinsala sa kalusugan.

Non-steroidal anti-inflammatory drugs sa mga tablet para sa magkasanib na sakit

Ang mga NSAID sa mga tablet ay inireseta para sa mga joint lesyon, osteochondrosis, systemic connective tissue disease na may articular syndrome. Ginagamit ang mga ito sa mga kurso, ilang beses sa isang taon, na inireseta sa talamak na panahon. Ngunit ang pangunahing gawain ng mga tablet na NSAID ay upang maiwasan ang paglala ng mga sakit.

Ang form ng dosis na ito ay pinaka-epektibo para sa paggamot ng mga sakit ng mga kasukasuan at gulugod, ngunit may pinakamaraming bilang ng mga contraindications. Bilang karagdagan sa mga kondisyong nakalista sa itaas, ang mga tablet na naglalaman ng mga NSAID ay hindi maaaring gamitin para sa mga sakit sa atay - fibrosis, cirrhosis, hepatitis, pagkabigo sa atay. Sa kaso ng sakit sa bato, na sinamahan ng pagbawas sa rate ng pagsasala, kinakailangan ang pagbawas sa dosis o dalas ng pangangasiwa.

Ang kumpletong listahan ng mga anti-inflammatory na gamot ay matatagpuan sa Wikipedia. Kabilang sa mga pinakatanyag sa kanila ay ang mga tabletang Diclofenac. Ang mas modernong mga gamot ng bagong henerasyon ay Ksefokam, Celecoxib at Movalis. Ang mga bagong gamot ay mas ligtas, ngunit mayroon silang isa pang negatibong punto - mataas ang gastos. Kinakailangang uminom ng mga tabletas pagkatapos kumain o kasama ng pagkain.

NSAIDs sa mga solusyon para sa intra-articular injection

Ang form ng dosis na ito ay inireseta para sa malubhang sakit at para sa pagpapagaan ng matinding paglala. Ginagamit ito ng mga kursong gaganapin lamang sa isang institusyong medikal. Ang mga intra-articular injection ay nagbibigay-daan sa pinakamabisang paghahatid ng aktibong sangkap sa lugar ng pamamaga. Ngunit nangangailangan sila ng mataas na kwalipikasyon mula sa doktor na gumaganap sa kanila, dahil nauugnay sila sa panganib ng pinsala sa ligament ng kasukasuan.

Ang Diclofenac, Movalis, Ksefokam at iba pang mga gamot ay ginawa sa injectable form. Ginagamit ang mga ito upang gamutin ang mga sugat ng malalaking kasukasuan, kadalasan ang tuhod, mas madalas ang siko. Ang mga intra-articular injection ay hindi inireseta para sa pagkatalo ng mga joints ng mga kamay at paa, pati na rin para sa mga sakit ng gulugod. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang mga teknikal na paghihirap ng pangangasiwa ng gamot ay ginagawang imposible ang gayong paraan ng paggamot.

Ang mga intra-articular injection ay itinuturing na isang medyo kumplikadong medikal na pagmamanipula, at dapat na isagawa sa isang silid ng pamamaraan, dahil nangangailangan sila ng sterility upang maiwasan ang impeksyon at mataas na kwalipikadong mga medikal na tauhan.

Listahan ng mga pinakamahusay na anti-inflammatory na gamot

Isaalang-alang natin nang mas detalyado ang mga tampok ng paggamit ng mga pinakasikat na gamot mula sa pangkat ng NSAID.

(Voltaren, Naklofen, Olfen, Diklak, atbp.)

Ang diclofenac at mga paghahanda batay dito ay ginawa sa anyo ng mga tablet, kapsula, pamahid, gel, suppositories, at solusyon para sa mga iniksyon. Ang mga gamot na ito ay nagpapakita ng isang malakas na anti-inflammatory effect, mabilis na pinapawi ang sakit, binabawasan ang lagnat at pinapagaan ang kondisyon ng pasyente. Ang isang mataas na konsentrasyon ng aktibong sangkap sa dugo ay nabanggit sa loob ng 20 minuto pagkatapos kumuha ng gamot.

Tulad ng karamihan sa mga gamot mula sa pangkat ng NSAID, mayroon silang negatibong epekto sa gastrointestinal tract, mayroon akong medyo malawak na listahan ng mga contraindications at side effect, kaya dapat itong gamitin lamang ayon sa direksyon ng isang doktor, sa mga maikling kurso. Ang karaniwang pang-araw-araw na dosis ng Diclofenac tablets para sa mga pasyente ng may sapat na gulang ay 150 mg, nahahati ito sa 2-3 dosis. Ang mga lokal na anyo (mga pamahid, gel) ay inilalapat sa apektadong lugar na may manipis na layer hanggang 3 beses sa isang araw.

Indomethacin (Metindol)

May parehong therapeutic effect tulad ng Diclofenac. Magagamit sa anyo ng mga tablet, capsule, ointment, gel, rectal suppositories. Ngunit ang gamot na ito ay may maraming mga side effect na mas malinaw, samakatuwid, sa kasalukuyan ito ay bihirang ginagamit, na nagbibigay ng kagustuhan sa mas modernong mga gamot.

Isang gamot mula sa pangkat ng oxicam, na may binibigkas na analgesic, anti-inflammatory at antipyretic effect. Magagamit sa anyo ng mga capsule, tablet, ointment, cream, suppositories. Ito ay ginagamit upang gamutin ang gout, arthritis, pananakit ng kasukasuan at kalamnan, gayundin bilang paghahanda para sa pamamaraan ng IVF.

Tulad ng iba pang mga NSAID, mayroon itong malawak na listahan ng mga side effect na nauugnay sa pinsala sa digestive tract, may kapansanan sa hematopoiesis, mga reaksyon mula sa nervous system. Samakatuwid, ang gamot ay dapat gamitin lamang ayon sa direksyon ng isang doktor. Ang analgesic effect ng pag-inom ng Piroxicam tablets ay tumatagal sa buong araw. Ang karaniwang dosis ng gamot para sa isang may sapat na gulang ay hanggang sa 40 mg bawat araw.

Lornoxicam (Xefokam, Lorakam, Larfix)

Ang gamot ay may binibigkas na anti-inflammatory effect, mabilis na nakayanan ang masakit na sakit na sindrom. Hindi nagpapakita ng antipyretic action. Ang gamot ay ginagamit upang gamutin ang postoperative pain, algodismenorrhea, sa paggamot ng osteoarthritis at rheumatoid arthritis.

Ginagawa ito sa anyo ng mga tablet at pulbos na inilaan para sa paghahanda ng isang solusyon para sa iniksyon. Ang inirerekumendang oral na dosis ay hanggang 4 na tablet bawat araw sa 2 hinati na dosis. Para sa iniksyon sa isang kalamnan o ugat, ang isang solong dosis ng gamot ay 8 mg, ang solusyon ay inihanda kaagad bago ang pangangasiwa.

Kapag gumagamit ng gamot, ang posibilidad ng mga komplikasyon sa mga taong may gastroenterological pathologies ay nagdaragdag, samakatuwid, para sa mga sakit ng gastrointestinal tract, ang gamot ay hindi ginagamit, pati na rin sa panahon ng pagbubuntis, paggagatas, mga pathology ng puso at atay at sa pagkabata.

Meloxicam (Movalix, Revmoxicam, Melox)

Ang mga paghahanda na nakabatay sa enolic acid ay nabibilang sa klase ng mga selective COX-2 inhibitors. Sa pagsasaalang-alang na ito, nagdudulot sila ng mas kaunting mga epekto mula sa sistema ng pagtunaw at hindi nagdudulot ng nakakalason na pinsala sa mga bato at atay. Ginagawa ang mga Meloxicam tablet, rectal suppositories at injection sa ampoules.

Ang mga indikasyon para sa paggamit ng gamot ay mga sakit ng mga joints ng isang nagpapasiklab at degenerative na kalikasan na may malubhang sakit na sindrom - spondyloarthritis, osteoarthritis at arthritis. Bilang isang patakaran, sa mga unang araw ng paggamot, ang gamot ay ginagamit sa anyo ng mga intramuscular injection, pagkatapos ng talamak na proseso ng pamamaga, lumipat sila sa pagkuha ng Meloxicam sa anyo ng tablet (1 tablet dalawang beses sa isang araw).

Nimesulid (Nimesil, Nimesin, Remesulid)

Ang gamot ay kabilang sa pangkat ng mga mataas na pumipili na mga inhibitor ng COX-2, ay may malakas na anti-inflammatory effect, na kinumpleto ng antipyretic at analgesic na mga katangian. Ang Nimesulide ay ginawa sa anyo ng mga tablet, butil para sa paghahanda ng isang suspensyon at sa anyo ng isang gel para sa pangkasalukuyan na paggamit. Ang isang solong dosis ng gamot sa mga tablet ay 100 mg, ito ay kinuha dalawang beses sa isang araw.

Ang gel ay inilapat sa apektadong lugar ng ilang beses sa isang araw (3-4), bahagyang kuskusin. Ang isang suspensyon na may kaaya-ayang orange na lasa ay maaaring ibigay sa mga bata mula sa 12 taong gulang. Ang gamot ay inilaan para sa paggamot ng post-traumatic at postoperative pain, degenerative joint lesions (sinamahan ng pamamaga), bursitis, tendinitis.

Bilang karagdagan, ang Nimesulide ay inireseta para sa atralgia, myalgia, masakit na mga panahon, pati na rin para sa kaluwagan ng sakit ng ulo at sakit ng ngipin. Ang gamot ay maaaring magkaroon ng nakakalason na epekto sa atay at bato, samakatuwid, sa kaso ng mga sakit ng mga organo na ito, ang dosis ng gamot ay dapat mabawasan.

Celecoxib (Revmroxib, Celebrex)

Isang gamot mula sa pangkat ng coxib, na ginagamit sa paggamot ng mga nagpapaalab na sakit ng mga kasukasuan, talamak na sakit na sindrom, pananakit ng regla. Ginagawa ito sa anyo ng mga kapsula, na maaaring maglaman ng 100 o 200 mg ng aktibong sangkap. Nagpapakita ng isang binibigkas na analgesic at anti-inflammatory effect, habang, kung ang therapeutic dosis ay hindi lalampas, ito ay halos walang negatibong epekto sa gastrointestinal mucosa.

Ang maximum na pinapayagan na pang-araw-araw na dosis ng gamot ay 400 mg, nahahati sa 2 dosis. Sa pangmatagalang paggamit ng Celecoxib sa mataas na dosis, nagkakaroon ng mga side effect - ulceration ng mucous membrane, mga karamdaman ng hematopoietic system at iba pang hindi kanais-nais na mga reaksyon mula sa nervous, cardiovascular at genitourinary system.

(Zerodol)

Ang pagkilos ng gamot ay katulad ng Diclofenac, magagamit ito sa anyo ng mga tablet na naglalaman ng 100 mg ng aktibong sangkap. Ang mga matatanda ay pinapayuhan na uminom ng 1 tablet dalawang beses sa isang araw. Ang gamot ay inilaan para sa paggamot ng gota, arthritis ng iba't ibang etiologies, osteoarthritis at spondylitis.

Ang gamot na ito ay mas maliit ang posibilidad na magdulot ng erosive lesyon ng gastrointestinal tract kaysa sa iba pang mga NSAID, ngunit ang paggamit nito ay maaaring sinamahan ng ilang mga side effect mula sa digestive, nervous, hematopoietic, at respiratory system. Sa matinding pag-iingat, ang gamot ay inireseta para sa mga pathology ng atay, bato, diabetes mellitus, ischemia, arterial hypertension at iba pang mga kondisyon, ang listahan ng kung saan ay ibinibigay sa mga tagubilin para sa gamot.

Rofecoxib

Ito ay isang modernong ahente mula sa kategorya ng mga highly selective COX-2 inhibitors, na halos walang negatibong epekto sa gastrointestinal tract at kidney mucosa. Ito ay ginagamit bilang isang malakas na analgesic at anti-inflammatory agent para sa karamihan ng nagpapasiklab at degenerative lesyon ng musculoskeletal system. Bilang karagdagan, ang gamot ay inireseta para sa migraine, neuralgia, lumbago, osteochondrosis, pain syndrome sa kaso ng pinsala sa kalamnan at ligament.

Ang unibersal na lunas na ito ay madalas na kasama sa scheme ng kumplikadong paggamot ng thrombophlebitis, mga sakit ng genitourinary system, na ginagamit sa ophthalmology, para sa mga sakit ng ENT organs o para sa mga problema sa ngipin (stomatitis, pulpitis). Sa matinding sakit na sindrom, maaari kang uminom ng hanggang 4 na tablet sa isang pagkakataon. Sa pag-iingat, ang gamot ay inireseta para sa bronchial hika, sa maagang pagbubuntis, sa panahon ng paggagatas. Ang gamot na ito ay may mas kaunting contraindications at side effect kaysa sa iba pang mga anti-inflammatory na gamot.

Mga pinagsamang NSAID

Ang mga bagong henerasyong gamot na may pagkilos na anti-namumula ay pinagsama ang isang kumbinasyon ng isang aktibong sangkap na may mga bitamina o iba pang aktibong sangkap na nagpapahusay sa kanilang therapeutic effect. Narito ang isang listahan ng mga pinakasikat na pinagsamang gamot na aksyon:

Flamidez (diclofenac + paracetamol);
Neurodiclovitis (diclofenac + bitamina B1, B6, B12);
Olfen - 75 (diclofenac + lidocaine);
Diclokain (lidocaine + diclofenac sa mababang dosis);
Dolaren gel (diclofenac + flax oil + menthol + methyl salicylate);
Nimid Forte (nimesulide + tizanidine);
Alit (dissolving tablets na naglalaman ng nimesulide at muscle relaxant dicycloverin);

Ito ay hindi isang kumpletong listahan ng pinagsamang mga anti-inflammatory na gamot na ginagamit upang gamutin ang mga joints at degenerative lesions ng musculoskeletal system. Pinipili ng doktor ang regimen ng paggamot para sa bawat pasyente nang paisa-isa, na isinasaalang-alang ang maraming mga kadahilanan. Ang mga gamot mula sa pangkat ng NSAID ay may maraming contraindications at maaaring maging sanhi ng isang bilang ng mga hindi kanais-nais na side reaction mula sa iba't ibang organ at system.

Samakatuwid, hindi ka maaaring magpagamot sa sarili! Ang isang espesyalista lamang ang maaaring magrekomenda ng pinakamainam na lunas, na isinasaalang-alang ang klinikal na larawan ng sakit, ang kalubhaan ng mga sintomas, magkakatulad na mga pathology, at matukoy ang kinakailangang dosis ng gamot at ang tagal ng kurso ng paggamot. Makakatulong ito na maiwasan ang mga hindi kanais-nais na komplikasyon, pagaanin ang kondisyon ng pasyente at mapabilis ang paggaling.

Sino ang dapat kong kontakin?

Depende sa likas na katangian ng patolohiya, ang mga sumusunod na espesyalista ay maaaring makitungo sa paggamot ng isang pasyente na may magkasanib na sakit: isang neurologist, isang therapist, isang orthopedist o isang rheumatologist. Ang mga doktor na ito ang may karapatang magreseta ng mga gamot mula sa pangkat ng NSAID para sa paggamot ng mga dalubhasang sakit.

Kung ang paggamit ng mga anti-inflammatory na gamot ay humantong sa paglitaw ng mga salungat na reaksyon, ang mga makitid na espesyalista tulad ng gastroenterologist, cardiologist, allergist, at nephrologist ay maaaring sumali sa paggamot ng pasyente. Kung ang pasyente ay pinilit na kumuha ng mga NSAID sa loob ng mahabang panahon, siguraduhing kumunsulta sa isang nutrisyunista at piliin ang pinakamainam na diyeta na magpoprotekta sa gastric mucosa mula sa pinsala.

Ang pananakit ng kasukasuan ay makabuluhang nagpapalubha sa buhay at nakakasagabal sa isang buong buhay. Ang mga masakit na proseso ay hindi nawawala sa kanilang sarili. Samakatuwid, ang paggamot ay sinamahan, una sa lahat, ng mga anti-inflammatory na gamot. Medyo malawak ang kanilang listahan. Sa istraktura, naiiba sila sa iba sa kawalan ng mga steroid hormone, na nagpapahintulot sa isang malaking grupo ng mga pasyente na uminom ng gamot.

Ang mga non-steroidal na anti-inflammatory na gamot ay ginagamit upang gamutin ang malalaki at maliliit na kasukasuan, pati na rin ang mga ligament. Ang mga sakit ay sinamahan ng edema, sakit at hyperthermia. Kasabay nito, ang mga prostaglandin ay nabuo sa katawan - mga sangkap na nagpapagana sa paggawa ng mga hormone sa dugo. Bilang resulta ng epekto sa mga sisidlan, ang temperatura ng katawan ay tumataas, at ang mga nagpapasiklab na reaksyon ay tumindi, na humahantong sa arthritis, osteochondrosis at iba pang hindi kasiya-siyang sakit.

Ang enzyme cyclooxygenase (COX) ay hinarangan ng non-hormonal na pagkilos ng mga NSAID. Ang edema at pamumula ay nabawasan, ang temperatura ay bumalik sa normal, at ang pamamaga ay humupa.

Ang mga NSAID ay may positibong epekto sa mga sakit:

mapawi ang pamamaga;
may analgesic properties;
epektibong babaan ang temperatura;
magkaroon ng isang antiaggregatory effect - inaalis nila ang platelet adhesion.

Huwag kalimutan na ang mga gamot - immunosuppressants, ay tumutulong sa paggamot ng rayuma, ngunit may isang mapagpahirap na epekto sa immune system sa kabuuan.

Pag-uuri ng mga gamot

Kapansin-pansin na ang COX ay nahahati sa dalawang uri. Ang una ay gumagawa ng prostaglandin, na nagpoprotekta sa tiyan at bituka mucosa mula sa pinsala. At ang pangalawa ay nag-uugnay sa mga prostaglandin, na nagpapataas ng temperatura.

Samakatuwid, ang mga gamot ay karaniwang nahahati sa dalawang bahagi:

pumipili (pinipigilan nila ang COX2);
hindi pumipili.

Ang huli, sa turn, ay nakagrupo din. Ang ilan ay pantay na kumikilos sa parehong COX, ang iba sa COX1.

Ang una ay inireseta para sa acute respiratory viral infections, pagkatapos ng operasyon, para sa mga pinsala, impeksyon, ang iba ay nag-iimbak mula sa rayuma at namamagang joints, ay may mga anti-inflammatory properties.

Mga indikasyon para sa paggamit ng mga NSAID para sa paggamot ng mga kasukasuan

Ang mga anti-inflammatory na gamot ay ligtas para sa panandaliang paggamit at walang contraindications.

Ang mga gamot ay ginagamit para sa talamak at talamak na nagpapasiklab na proseso:

sobrang sakit ng ulo;
trauma;
arthritis, rayuma, ankylosing spondylitis;
sakit ng ngipin;
gota;
bato at hepatic colic;
nagpapaalab na sakit ng gulugod, kalamnan, musculoskeletal system, kasukasuan at buto;
sciatica, sciatica, neuralgia;
masakit na kritikal na araw;
impeksyon;
metastases sa cancer.

Listahan ng mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot

Acetylcalicylic acid (aspirin).

Sa pagsasanay para sa higit sa isang daang taon. Inireseta upang labanan ang ARVI, sakit ng ulo. Kasama ng iba pang mga sangkap, ginagamit ang mga ito para sa paggamot ng osteoarthritis. Ngunit sa matinding pamamaga, ang aspirin ay pinapalitan ng mas makapangyarihang mga gamot.

Diclofenac.

Magagamit sa mga tablet, suppositories, gel at iniksyon. Ang isang tanyag na pain reliever ay hinihigop sa loob ng dalawampung minuto at ang lagnat ay hinihigop.

Ibuprofen.

Form ng paglabas - mga kandila, mga tablet. Madaling dalhin, may mababang presyo. Ito ay inireseta para sa neuralgia, bursitis, hematomas, sprains, influenza, acute respiratory viral infections, rheumatoid arthritis, gout, ankylosing spondylitis, osteoarthritis, febrile conditions. Ang Ibuprofen ay may maraming mga analogue sa iba't ibang mga punto ng presyo.

Nimesulide.

Kapag ginagamit ito, ang temperatura ay na-normalize, ang katawan ay nagiging mobile bilang isang resulta ng kawalan ng pakiramdam. Ang pamahid ay inilapat sa arthritic area. Mayroong isang bahagyang pamumula, kaya ang epekto ng gamot ay ipinahayag.

Ang Indomethacin ay isa sa pinakamalakas na gamot na may analgesic effect.

Ginawa sa anyo ng isang pamahid, suppositories, tablet. Bagama't mura ang gamot, hindi nito pinipigilan ang pagkakaroon ng walang kapantay na epekto sa arthritic at arthritic joints. Bago gamitin, kinakailangan ang konsultasyon ng doktor dahil sa isang kahanga-hangang listahan ng mga side effect.

Ang Meloxicam ay kabilang sa pangkat ng mga NSAID.

Magagamit sa mga tablet at sa solusyon para sa intramuscular administration. Pharmacological action - anti-inflammatory analgesic na may antipyretic effect. Ito ay ipinahiwatig para sa symptomatic therapy upang mabawasan ang sakit at pamamaga. Ginagamot ang osteoarthritis, rheumatoid arthritis, ankylosing spondylitis. Pinapayagan na gumamit ng meloxicam sa ilalim ng pangangasiwa ng isang espesyalista kahit na sa loob ng ilang taon. Ang pangmatagalang pagkakalantad ay nagpapahintulot sa iyo na uminom ng isang tablet bawat araw. Ang sangkap ay maaaring mabili sa ilalim ng iba't ibang mga pangalan - Movalis, Melbek, Melox, Artrozan, Mesipol, Mataren, atbp.

Ang ilang mga gamot, sa ilalim ng mahigpit na pangangasiwa ng isang doktor, ay pinahihintulutang inumin ng mga buntis na kababaihan sa kaso ng mahalagang pangangailangan, sa anumang kaso sa ikatlong trimester.

Maaaring magreseta ang doktor:

diclofenac;
ibuprofen;
aspirin;
ketorolac;
indomethacin;
naproxen.

Bawal uminom ng gamot mag-isa.

Mga bagong henerasyong NSAID para sa paggamot ng mga kasukasuan

Ang mga teknolohiyang medikal ay hindi tumitigil. Araw-araw, daan-daang siyentipiko ang sumusubok na bumuo ng pinakabagong mga tabletas at gawing makabago ang mga nasubok na sa panahon. Ang mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot ay hindi rin naligtas. Ang mga bagong henerasyong gamot ay kumikilos nang pili at lubusang pinipigilan ang pamamaga. Ang pinakamahalagang bagay dito ay ang kawalan ng malubhang epekto sa gastrointestinal tract at cartilage tissue.

Listahan ng mga bagong henerasyong non-steroidal anti-inflammatory na gamot

Kabilang sa mga kapaki-pakinabang na "mga gamot", ang pinaka-epektibo ay ang Movalis na may aktibong sangkap sa anyo ng meloxicam. Sa arthrosis, isang tunay na lifesaver. Ang pangmatagalang paggamit ay halos hindi nakakaapekto sa gawain ng tiyan at bituka. Gumagana ang mga analog sa parehong lugar - Melbek, Mesipol, Mirloks.

Ang gamot na Xefocam ay may kakayahang i-stretch ang epekto ng panlunas sa lahat, upang ang mga pasyente ay hindi makaramdam ng sakit sa loob ng labindalawang oras. Pinakamahalaga, ang Xefocam ay hindi nakakahumaling, at ang kakayahang mapawi ang sakit ay maihahambing sa morphine. Gayunpaman, ang mataas na halaga ay hindi nagpapahintulot sa lahat na bumili ng gamot sa first-aid kit. Available nang may reseta ng doktor.

Hinaharang ng antioxidant na Nimesulide ang pagkilos ng mga sangkap na sumisira sa collagens at cartilage tissue. Ang arthrosis ng mga kasukasuan ay magagamot, ang sakit ay dulls, ang pamamaga ay humupa. Ibinenta sa mga butil ng solusyon, mga tablet, sa anyo ng isang gel.

Ang Celecoxib ay orihinal na tinawag na Celebrex. Form ng paglabas - mga kapsula 200 at 100 mg. Ang isang binibigkas na paglaban sa arthrosis arthritis ay hindi nakakaapekto sa gawain ng gastrointestinal tract, ang mauhog na lamad ay nananatiling normal.

Ang Etoricoxib ay ibinebenta sa ilalim ng tatak na Arcoxia. Ang pagkuha ng hanggang 150 mg bawat araw ay hindi makakaapekto sa paggana ng bituka at tiyan. Ang average na dosis para sa arthrosis ay humigit-kumulang 30-60 mg bawat araw.

Iba-iba ang halaga ng mga gamot. Sa payo ng isang doktor, ang pasyente ay maaaring bumili ng mas mahal na gamot o katumbas nito, alinsunod sa mga kontraindiksyon at epekto. Nangangahulugan na itigil ang hindi mabata na sakit at alisin ang pamamaga. Pagkatapos kunin ang mga ito, dapat na magreseta ng isa pang paggamot.

Pangkalahatang mga tuntunin ng aplikasyon

Ang pagkuha ng self-guided na gabay sa gamot ay hindi katumbas ng halaga. Ang pakikipag-ugnayan sa isang espesyalista ay tutulong sa iyo na maunawaan ang mga pamamaraan at tuntunin ng paggamot. Upang gawin ito, kailangan mong ihanda ang lahat ng mga extract tungkol sa mga nauna o magkakatulad na mga sakit at pumasa sa mga pagsusuri upang makuha ng doktor ang tamang paggamot.

Ang mga tablet ay kinuha kaagad pagkatapos kumain, na may kalahating baso ng tubig o mababang-taba na gatas para sa pagsipsip at proteksyon ng gastrointestinal tract mula sa mga nakakapinsalang epekto. Ang bifidobacteria ay dapat kunin nang magkatulad.

Kung ang pangmatagalang paggamit ay binalak, pagkatapos ay magsimula sa isang minimum na dosis, unti-unting pagtaas ng halaga.

Mga side effect ng NSAIDs

Allergy.
Bronchospasm.
Mga karamdaman sa dyspeptic.
Dysfunction ng bato (nephropathy, pagpapaliit ng mga daluyan ng dugo).
Ulcerogenic action (pag-unlad ng erosion o mga ulser sa tiyan).
Tumaas na aktibidad ng dugo sa atay.
Pagkalaglag.
Sa mga bihirang kaso, isang paglabag sa pamumuo ng dugo.

Contraindications sa paggamit ng mga NSAID

Anuman, kahit na ang pinaka hindi nakakapinsala, ang gamot ay may mga kontraindiksyon. Ang mga NSAID ay may ilan sa mga ito:

pagbubuntis;
indibidwal na hindi pagpaparaan;
mga kaguluhan sa gawain ng mga bato at atay;
mga ulser ng gastrointestinal tract at duodenum;
thrombotic at leukopenia.

Ang anti-inflammatory para sa sipon ay ginagamit kung ang sakit ay nabuo at ang mga tradisyonal na remedyo ay hindi na nakakatulong. Anong uri ng mga gamot ang naroroon, basahin.

Nurofen

Ang "Nurofen" ay kabilang sa mga non-steroidal anti-inflammatory, antipyretic na gamot.

Gumagana ang gamot sa pamamagitan ng pagharang sa pagbuo ng mga sangkap na sumusuporta sa nagpapasiklab na tugon sa katawan. May kakayahang makaapekto sa immune system, pataasin ang antas ng mga panlaban ng katawan. Ito ay isa sa mga pinakamahusay na anti-inflammatory na gamot.

Ang gamot ay may ganitong epekto dahil sa ibuprofen, na binabawasan ang vascular permeability, nagpapabuti ng microcirculation, binabawasan ang pagpapalabas ng mga nagpapaalab na tagapamagitan mula sa mga selula, at pinipigilan ang supply ng enerhiya ng mga nagpapaalab na proseso.

Ang Nurofen ay ibinibigay nang pasalita. Inirerekomenda na gumamit ng isang maikling panahon at maliit na dosis. Ang tagal ng paggamit ay tinutukoy ng dumadating na manggagamot.

Ang Nurofen ay hindi dapat ibigay sa mga bata na hindi kayang tiisin ang ibuprofen, gayundin ang iba pang mga excipient na bahagi ng gamot. Hindi inirerekomenda na magreseta sa mga pasyente na may mga ulser sa tiyan, pagdurugo ng gastrointestinal, pati na rin sa mga pasyente na may mga problema sa puso, atay at bato.

"Aspirin"

Ang "aspirin" ay isang non-steroidal na gamot na ginagamit bilang isang antipyretic, anti-inflammatory at analgesic para sa sipon kapag tumaas ang temperatura. Para rin maibsan ang pananakit ng kalamnan at kasukasuan.

Ang aktibong sangkap sa Aspirin ay acetylsalicylic acid. Kapag ang sangkap na ito ay nakipag-ugnayan sa mga pamamaga, sila ay neutralisado.

Ang aspirin ay kinuha sa mga tablet. Para sa anti-inflammatory effect, ang dosis ay inireseta nang higit pa. Ang lahat ng mga dosis ng ahente ay inireseta ng dumadating na manggagamot. Ang tool ay hindi maaaring gamitin para sa erosive at ulcerative exacerbations, bronchial hika.

"Analgin"

Ang "Analgin" ay isang gamot na malawakang ginagamit para sa paggamot ng iba't ibang mga nakakahawang sakit at nagpapaalab na sakit. Mabilis itong nasisipsip sa daluyan ng dugo. Ito ay may banayad na anti-inflammatory effect.

Ang aktibong sangkap sa produkto ay sodium metamizole.

Ang ahente ay ginagamit nang pasalita sa mga tablet, intravenously at intramuscularly sa anyo ng isang solusyon o rectally sa anyo ng mga kapsula. Ang mga dosis para sa intravenous o intramuscular administration ay inireseta ng dumadating na manggagamot. Para sa paggamit ng rectal, may mga hiwalay na suppositories para sa mga matatanda at bata. Ang dosis ng gamot ay depende sa likas na katangian ng sakit.

Contraindicated kung ang pasyente ay may hypersensitivity, aspirin asthma, may kapansanan sa bato at atay function, pati na rin ang hematopoiesis.

"Paracetamol"

Ang "Paracetamol" ay isang gamot na may antiseptic at bahagyang anti-inflammatory effect. Nakakaapekto sa mga sentro ng sakit at thermoregulation.

Ang produkto ay magagamit sa mga tablet, kapsula, natutunaw na tablet, syrup at rectal suppositories. Mag-apply ng maraming tubig 1-2 oras pagkatapos kumain. Ang mga matatanda ay umiinom ng 4 na beses sa isang araw. Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ng gamot ay 4 g. Ang tagal ng paggamot ay mula 5 hanggang 7 araw. Sa mga pasyente na may kapansanan sa pag-andar ng atay at bato, ang dosis ng gamot ay dapat bawasan.

Huwag gamitin sa mga pasyente na sensitibo sa paracetamol. Ipinagbabawal na magbigay sa mga pasyente na naghihirap mula sa hepatic at renal insufficiency. Ito ay kontraindikado na gumamit ng isang supositoryo nang rectally kung ang pasyente ay may pamamaga ng bituka mucosa.

"Amiksin"

"Amiksin" - isang gamot na may antiviral effect, mabisang sumisira sa bakterya at mga virus na naging sanhi ng karaniwang sipon. Pinasisigla ang paglaki ng mga stem cell. Nahihigitan ang iba pang mga produkto sa mga tuntunin ng pagiging hindi nakakapinsala at ang resultang epekto.

Ang lunas ay kinuha pagkatapos kumain. Ang tagal ng paggamot sa droga ay depende sa kalikasan at pagiging kumplikado ng sakit.

Ang lunas ay kontraindikado sa mga buntis at lactating na kababaihan, mga batang wala pang 7 taong gulang, mga pasyente na may hypersensitivity sa mga sangkap ng gamot.

"Kagocel"

Ang "Kagocel" ay isang antiviral na gamot na may immunostimulating effect. Kadalasan, ang lunas ay ginagamit upang gamutin ang trangkaso. Pinasisigla ang katawan na gumawa ng sarili nitong mga protina, na may malakas na antiviral effect.

Ang "Kagocel" ay kinukuha nang pasalita, nilamon ng maraming likido. Inirerekomenda ang mga tableta na huwag nguyain o durugin.

Huwag gamitin sa mga pasyente na may hypersensitivity sa gamot, hereditary galactose intolerance. Mga pasyente na may kapansanan sa pagsipsip ng glucose-galactose. Contraindicated sa mga kababaihan sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas. Hindi maaaring ibigay sa mga batang wala pang 6 taong gulang.

"Cycloferon"

Ang Cycloferon ay isang antiviral, immunostimulating agent. Epektibo laban sa talamak na mga sakit sa paghinga.

Ang mga aktibong sangkap ay pinipigilan ang mga pathogen bacteria at mga virus.

Ang "Cycloferon" ay kinuha 1 oras bawat araw, kalahating oras bago kumain, hugasan ng tubig. Ang tableta ay hindi ngumunguya o gumuho. Upang uminom ng gamot, ang mga taong may hepatitis o HIV ay gumagamit ng ibang dosis at iskedyul. Ang bilang ng mga tablet na kinuha sa isang pagkakataon ay tinukoy ng dumadating na manggagamot.

Ang "Cycloferon" ay hindi dapat inumin ng mga pasyente na may reaksiyong alerdyi sa gamot na ito. Gayundin kontraindikado sa mga pasyente na may cirrhosis ng atay at kababaihan sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas.

"Amizon"

Ang "Amizon" ay tumutukoy sa mga non-steroidal, antipyretic, anti-inflammatory na gamot. May immunomodulatory effect. Ang "Amizon" ay nag-normalize ng metabolismo sa pokus ng pamamaga at nagpapahina sa mga reaksyon ng vascular. Pinapalakas ang kaligtasan sa sakit ng katawan, na ginagawang posible upang mas mahusay na labanan ang mga sipon. Ito ay inireseta upang labanan ang trangkaso at iba pang sipon. Ginagamit din sa paggamot ng mga nakakahawang at sakit na matagal nang dinaranas ng mga pasyente.

Ang gamot ay ginagamit pagkatapos kumain nang hindi nginunguya. Ang paggamot ay tumatagal sa average mula 5 hanggang 7 araw. Ang dosis ay tinutukoy ng dumadating na manggagamot.

Contraindicated sa mga pasyente na may hypersensitivity sa yodo, mga batang wala pang 6 taong gulang at kababaihan sa unang trimester ng pagbubuntis.

"Arbidol"

Ang "Arbidol" ay isang antiviral na gamot na nagpapataas ng resistensya ng katawan sa mga virus, na nagpapalakas ng immune system. Ito ay ginagamit upang gamutin ang trangkaso at sipon sa banayad na anyo. Binabawasan ang panganib ng mga komplikasyon ng mga impeksyon sa viral at paglala ng mga malalang sakit na bacterial. Kapag inilapat, binabawasan nito ang pagkalasing at ang tagal ng sakit.

Ang gamot ay ginawa sa mga tablet at kapsula.

Dapat inumin nang pasalita bago kumain. Ang dosis ay nag-iiba sa edad, timbang, at kondisyong medikal.

Ang mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot ay isang malaking grupo ng mga pharmacological agent na nailalarawan sa pamamagitan ng binibigkas na anti-inflammatory, analgesic at antipyretic effect.

Tandaan:Ang mga nonsteroidal anti-inflammatory drugs (mga gamot) ay itinalaga ng abbreviation na NSAIDs o NSAIDs.

Mahalaga:tulad ng isang karaniwang pain reliever at kung paanoParacetamol , ay hindi kabilang sa pangkat ng NSAID, dahil hindi ito nakakaapekto sa proseso ng pamamaga, at ginagamit lamang upang mapawi ang mga sintomas.

Paano gumagana ang mga NSAID?

Ang pagkilos ng mga NSAID ay naglalayong pigilan ang paggawa ng enzyme cyclooxygenase (COX), na siya namang responsable para sa synthesis ng biologically active substances - thromboxane, prostaglandin (PG) at prostacyclins, na kumikilos bilang inflammatory mediators. Ang pagbaba sa antas ng produksyon ng GHG ay nag-aambag sa pagbaba o kumpletong pag-alis ng proseso ng pamamaga.

Ang iba't ibang uri ng cyclooxygenase ay naroroon sa iba't ibang mga organo at tisyu. Ang COX-1 enzyme, sa partikular, ay responsable para sa normal na suplay ng dugo sa mauhog lamad ng digestive system at pagpapanatili ng isang matatag na pH ng tiyan sa pamamagitan ng pagbabawas ng synthesis ng hydrochloric acid.

Ang COX-2 ay karaniwang naroroon sa mga tisyu sa hindi gaanong halaga, o hindi natukoy. Ang pagtaas sa antas nito ay pinaka direktang nauugnay sa pag-unlad ng pamamaga. Ang mga gamot na pumipigil sa aktibidad ng enzyme na ito ay direktang kumikilos sa pathological focus. Salamat dito, walang direktang negatibong epekto sa mga organo ng digestive tract.

Tandaan:Ang COX-3 ay hindi nakakaapekto sa dynamics ng proseso ng pamamaga, ngunit responsable para sa pag-unlad ng sakit at isang febrile reaction na dulot ng hyperthermia (pagtaas sa pangkalahatang temperatura ng katawan).

Pag-uuri ng mga nonsteroidal anti-inflammatory na gamot para sa mga kasukasuan

Ayon sa pagpili ng epekto, ang lahat ng mga NSAID ay nahahati sa:

Hindi pumipili, pumipigil sa lahat ng uri ng COX, ngunit higit sa lahat ang COX-1.
Hindi pumipili, na nakakaapekto sa parehong COX-1 at COX-2.
Selective COX-2 inhibitors.

Ang unang pangkat ay kinabibilangan ng:

Acetylsalicylic acid;
Piroxicam;
Indomethacin;
Naproxen;
Diclofenac;
Ketoprofen.

Ang kinatawan ng pangalawang kategorya ay Lornoxicam.

Kasama sa ikatlong pangkat ang:

Nimesulide;
Rofecoxib;
Meloxicam;
Celecoxib;
Ito ang dolak.

Mahalaga:Ang acetylsalicylic acid at Ibuprofen ay pangunahing nagpapababa ng temperatura ng katawan, at Ketorolac (Ketorol) - binabawasan ang intensity ng sakit na sindrom. Ang mga ito ay hindi epektibo upang mabawasan ang pamamaga ng magkasanib na at maaari lamang gamitin para sa symptomatic therapy.

Pharmacokinetics

Ang mga sistematikong NSAID ay nasisipsip nang napakabilis kapag iniinom nang pasalita. Ang mga ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang napakataas na bioavailability (ito ay nag-iiba mula 70 hanggang 100%). Medyo bumabagal ang proseso ng pagsipsip kapag tumaas ang pH ng tiyan. Ang pinakamataas na nilalaman ng serum ay nakakamit 1-2 oras pagkatapos ng paglunok.

Kung ang isang gamot ay na-injected intramuscularly, ito ay conjugated (konektado) sa mga protina ng plasma (ang antas ng pagbubuklod ay hanggang sa 99%). Ang nabuo na mga aktibong complex ay malayang tumagos sa mga articular tissue at synovial fluid, higit sa lahat ay tumutuon sa pokus ng pamamaga.

Ang mga aktibong sangkap ng NSAID at ang kanilang mga metabolite ay pinalabas ng mga bato.

Contraindications

Lubhang hindi kanais-nais para sa mga kababaihan na gumamit ng systemic NSAIDs (enteral o parenteral forms) para sa paggamot ng mga joints sa panahon ng pagbubuntis. Ang ilang mga gamot sa kategoryang ito ay maaaring ireseta ng dumadating na manggagamot kung ang inaasahang benepisyo sa ina ay mas mataas kaysa sa posibleng panganib sa fetus.

Kasama rin sa mga kontraindikasyon ang:

indibidwal na hypersensitivity sa gamot;
at pagguho ng digestive tract;
leukopenia;
thrombopenia;
at / o pagkabigo sa atay.

Mga side effect ng NSAIDs

Ang mga gamot na pumipigil sa COX-1 ay may kakayahang pukawin ang pag-unlad o pagpalala ng mga gastrointestinal na sakit - kabilang ang hyperacid at ulcerative-erosive lesyon ng mga dingding ng digestive tract.

Ang madalas na nabanggit na mga side effect ay mga dyspeptic disorder (, bigat "sa tiyan",).

Ang regular na paggamit ng mga NSAID o paglampas sa mga inirerekomendang dosis ay kadalasang nagdudulot ng blood clotting disorder, na ipinapakita sa pamamagitan ng pagdurugo. Sa matagal na paggamit, posible ang pagbawas sa bilang ng mga selula ng dugo, hanggang sa pag-unlad ng isang malubhang sakit tulad ng aplastic anemia.

Maraming mga NSAID ang may nephrotoxic effect, na humahantong sa pagbawas sa functional na aktibidad ng mga bato, at nakakapukaw. Sa pangmatagalang paggamit, nag-aambag sila sa pagbuo ng nephropathies. Ang mga gamot ay maaari ding magkaroon ng negatibong epekto sa paggana ng atay.

Mayroon ding posibilidad na magkaroon ng bronchospasm habang umiinom ng mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot para sa paggamot ng mga kasukasuan.

Pagtutukoy ng anti-inflammatory therapy

Ang lahat ng mga pondo sa pangkat na ito ay dapat gamitin lamang ayon sa direksyon ng isang doktor, na sinusundan ng pagsubaybay sa dinamika ng proseso ng pamamaga. Ang pasyente ay dapat na agad na ipaalam sa dumadating na manggagamot tungkol sa lahat ng mga negatibong pagbabago sa kondisyon. Isinasagawa ang Therapy sa pinakamababang epektibong dosis para sa pinakamaikling posibleng panahon!

Ang mga paghahanda sa anyo ng mga kapsula o tablet ay mas mainam na kunin pagkatapos kumain na may maraming likido (mas mabuti na purong tubig). Kaya maaari mong bawasan ang nakakapinsalang epekto ng mga gamot sa mauhog lamad ng digestive tract.

Sa lokal na paggamit ng mga anti-inflammatory gel at ointment, ang posibilidad ng mga side effect ay halos zero, dahil ang mga aktibong sangkap ay halos hindi pumasok sa systemic na sirkulasyon.

Mga piling NSAID para sa joint inflammation

Kapag pumipili ng gamot, isinasaalang-alang ng doktor ang likas na katangian ng sakit, ang kalubhaan ng proseso ng pathological, pati na rin ang mga indibidwal na katangian ng katawan ng pasyente (kabilang ang pagkakaroon ng mga malalang sakit at edad).

Kadalasang ginagamit:

Indomethacin

Ang gamot na ito ay magagamit sa anyo ng kapsula at tablet. Ang mga karaniwang solong dosis ay mula 25 hanggang 50 mg, at ang dalas ng pangangasiwa ay 2-3 beses sa isang araw. Habang umiinom ng Indomethacin, ang mga side effect na katangian ng mga NSAID ay madalas na lumilitaw, samakatuwid, ang kagustuhan ay lalong ibinibigay sa iba, mas ligtas na mga gamot.

Diclofenac

Ang mga analogue ng gamot na ito ay Voltaren, Naklofen at Diklak. Ang Diclofenac ay ginawa ng mga kumpanya ng pharmacological sa anyo ng mga tablet at kapsula, isang solusyon sa iniksyon, mga gel para sa aplikasyon sa lugar ng isang namamagang joint, at sa anyo ng mga suppositories. Sa loob, ito ay inireseta sa isang dosis ng 50-75 mg 2-3 beses sa isang araw, at ang pang-araw-araw na dosis ay hindi dapat lumampas sa 300 mg. Ang solusyon ay iniksyon intramuscularly (sa puwit) sa 3 ml na dami, na sinusunod ang agwat ng oras sa pagitan ng hindi bababa sa 12 oras. Ang mga iniksyon ay isinasagawa sa mga kurso na hindi hihigit sa 5-7 araw. Ang gel ay dapat ilapat sa projection ng apektadong joint 2-3 beses sa isang araw.

Etodolac

Ang analogue ng gamot ay Etol Fort. Ang Etodolac ay makukuha sa 400 mg na kapsula. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagpili, higit sa lahat ay pumipigil sa aktibidad ng COX-2. Ang gamot ay inireseta para sa parehong emergency na pangangalaga at para sa kursong therapy, ankylosing spondylitis at osteoarthritis. Isang dosis - 1 kapsula (1-3 beses sa isang araw pagkatapos kumain). Kung may pangangailangan para sa isang kurso, inaayos ng dumadating na manggagamot ang dosis tuwing 2-3 linggo pagkatapos masuri ang dynamics ng proseso. Ang mga side effect ay medyo bihira.

Mahalaga:Maaaring bawasan ng Etodolac ang bisa ng ilang mga gamot para sa pagpapababa ng presyon ng dugo.

Aceclofenac

Ang mga analogue ng gamot ay Zerodol, Diclotol at Aertal. Ang Aceclofenac ay isang magandang alternatibo sa Diclofenac sa mga tuntunin ng pagiging epektibo. Ginagawa ito sa mga tablet na 100 mg, at ginagamit kapwa para sa agarang pag-alis ng mga sintomas at para sa paggamot sa kurso. Maipapayo na uminom ng mga tabletas sa 1 pc. 2 beses sa isang araw na may pagkain. Laban sa background ng pagpasok, posible rin ang sakit sa rehiyon ng tiyan (ang mga sintomas ay sinusunod sa halos 10% ng mga pasyente), samakatuwid, ipinapayong gamutin ang mga kasukasuan na may minimally epektibong mga dosis at maikling kurso.

Piroxicam

Ang gamot ay magagamit sa 10 mg na tablet at sa anyo ng isang solusyon para sa iniksyon; analogue ng Piroxicam - Fedin-20. Ang aktibong sangkap ay tumagos sa synovial fluid ng mga kasukasuan, direktang kumikilos sa pokus ng pamamaga. Depende sa nosological form at aktibidad ng proseso (kalubhaan ng mga sintomas), ang mga dosis ay nag-iiba mula 10 hanggang 40 mg bawat araw (kinuha nang sabay-sabay o nahahati sa ilang mga dosis). Ang analgesic effect ay bubuo sa loob ng 30 minuto pagkatapos uminom ng mga tabletas at tumatagal ng isang karaniwang araw.

Tenoxicam

Ang Tenoxicam (Texamen-L) ay ibinebenta bilang isang pulbos para sa paghahanda ng isang solusyon sa iniksyon para sa intramuscular administration. Ang karaniwang dosis ay 2 ml, na tumutugma sa 20 mg ng aktibong sangkap (ibinibigay isang beses sa isang araw). Sa panahon ng exacerbation, ang isang kurso ng paggamot ay inirerekomenda para sa 5 araw (hanggang sa 40 mg ay ibinibigay sa pasyente araw-araw).

Lornoxicam

Ang gamot ay makukuha sa mga tableta (4 at 8 mg bawat isa), pati na rin sa powder form (8 mg) para sa muling pagsasaayos. Mga Analog - Lorakam, Ksefokam at Larfix. Ang karaniwang dosis ng Lornoxicam ay 8 hanggang 16 mg 2-3 beses sa isang araw bago kumain. Ang mga tablet ay dapat kunin na may malaking dami ng likido. Ang solusyon ay inilaan para sa intravenous o intramuscular administration, 8 mg 1-2 beses sa isang araw. Ang maximum na pinapayagan na pang-araw-araw na dosis para sa form ng iniksyon ay 16 mg.

Mahalaga:Ang espesyal na pag-iingat kapag ginagamot ang Loraksikam ay dapat na obserbahan sa mga pasyente na nagdurusa sa mga sakit sa tiyan.

Nimesulide

Ang pinakakaraniwang mga analogue ng gamot na ito ay Nimesil, Remesulid at Nimegesic. Ang NSAID na ito ay ginawa sa anyo ng mga butil para sa paghahanda ng isang suspensyon, sa mga tablet na 100 mg at sa anyo ng isang gel para sa pangkasalukuyan na panlabas na paggamit. Ang inirekumendang dosis ay 100 mg 2 beses sa isang araw pagkatapos kumain. Ang gel ay inirerekomenda na ilapat sa balat sa projection ng apektadong joint na may magaan na paggalaw ng gasgas 2-4 beses sa isang araw.

Mahalaga:Ang mga pasyente na may kakulangan sa bato o hepatic ay inireseta ng mas maliliit na dosis. Ang gamot ay may hepatotoxic effect.

Meloxicam

Ang iba pang mga trade name para sa Meloxicam ay Melox, Recoxa, Movalis at Revmoxicam. Ang lunas na ito para sa paggamot ng magkasanib na pamamaga ay ginawa sa anyo ng mga tablet na 7.5 o 15 mg, pati na rin sa anyo ng isang solusyon sa mga ampoules na 2 ml (na tumutugma sa 15 mg ng aktibong sangkap) at mga suppositories para sa rectal. pangangasiwa.

Pinipigilan ng gamot ang COX-2; bihira itong magkaroon ng negatibong epekto sa tiyan at hindi humahantong sa nephropathy. Sa pinakadulo simula ng kurso ng paggamot, ang Meloxicam ay inireseta para sa intramuscular injection (1-2 ml bawat isa), at habang bumababa ang aktibidad ng proseso ng nagpapasiklab, ang pasyente ay inireseta ng mga tabletas. Ang isang solong dosis ng NSAID na ito ay 7.5 mg, at ang dalas ng pangangasiwa ay 1-2 beses sa isang araw.

Rofecoxib

Ang Rofecoxib (isa pang trade name - Denebol) ay ibinebenta sa mga parmasya bilang isang solusyon para sa iniksyon (2 ml ampoules ay naglalaman ng 25 mg ng aktibong sangkap) at sa mga tablet. Ang antas ng negatibong epekto ng NSAID na ito sa mga bato at gastrointestinal tract sa gamot na ito ay napakababa. Ang karaniwang therapeutic dosis ay 12.5-25 mg. Rate ng dalas ng pagpasok (o intramuscular injection) - 1 beses bawat araw. Sa matinding sakit sa kasukasuan sa simula ng kurso, ang pasyente ay inireseta ng 50 mg ng Rofecoxib.

Celecoxib

Ang selective COX-2 inhibitor na ito ay makukuha sa mga kapsula na naglalaman ng 100 o 200 mg ng aktibong sangkap. Ang mga analog ng Celecoxib ay Phlogoxib, Revmoxib, Celebrex at Zitsel. Ang mga NSAID ay bihirang pukawin ang pag-unlad o pagpalala ng gastroenterological pathologies, kung ang inireseta na regimen sa paggamot ay mahigpit na sinusunod. Ang inirerekomendang pang-araw-araw na dosis ay 100-200 mg (sabay-sabay o sa 2 dosis), at ang maximum ay 400 mg.