Slide 4

Dahil sa ang katunayan na ang pagganap na kahalagahan ng auricle ay maliit, ang lahat ng mga sakit, pati na rin ang pinsala at mga anomalya sa pag-unlad, hanggang sa isang kumpletong pagkawala, ay hindi nangangailangan ng makabuluhang pagkasira ng pandinig at higit sa lahat sa cosmetic significance lamang.

Slide 5

Ang isa pang bagay ay ang panlabas na kanal ng pandinig. Anumang mga proseso na nangangailangan ng pagsasara ng lumen nito, sa gayon humantong sa isang paglabag sa paghahatid ng tunog ng hangin, na kung saan ay sinamahan ng isang makabuluhang pagbaba ng pandinig.

Slide 6

A) Atresia ng panlabas na pandinig na kanal. Bihira ito. Ang Atresia ay kumpletong impeksyon. Ang congenital atresia ng panlabas na pandinig na kanal ay kadalasang nangyayari nang sabay-sabay na may isang abnormalidad sa pag-unlad ng auricle, madalas sa hindi pag-unlad na ito. Mga sanhi ng atresia: Talamak na nagkakalat na pamamaga ng mga dingding ng daanan. Ang nasabing pamamaga ay maaaring maging pangunahing, kapag ang proseso ng pamamaga ay nangyayari dahil sa pagpapakilala ng impeksyon mula sa labas (halimbawa, kapag kumamot o kapag pumipitas ng mga kontaminadong bagay sa tainga), o pangalawang, kapag ang pamamaga ay nabuo bilang isang resulta ng matagal na pangangati ng ang balat ng panlabas na kanal ng pandinig na may pus na dumadaloy mula sa gitnang tainga. Ang kinahinatnan ng pagkakapilat ng mga dingding ng daanan pagkatapos ng pinsala (suntok, pasa, sugat ng baril) o paso. 2. Patolohiya ng kanal ng tainga

Slide 7

Sa lahat ng mga kaso, ang kumpletong impeksyon lamang ng panlabas na pandinig na kanal ay humahantong sa isang makabuluhan at patuloy na pagkawala ng pandinig. Sa mga hindi kumpletong impeksyon, kapag mayroong hindi bababa sa isang makitid na hiwa sa tainga ng tainga, karaniwang hindi nagdurusa ang pandinig; ang pagkadepektibo sa mga kasong ito (na may mga hindi kumpletong impeksyon) ay nangyayari lamang bilang isang resulta ng isang sabay na umiiral na proseso ng pathological sa gitna o panloob na tainga. Sa pagkakaroon ng isang purulent na proseso sa gitnang tainga, ang isang matalim na makitid ng panlabas na kanal ng pandinig ay isang malaking panganib, dahil pinipigilan nito ang pag-agos ng pus mula sa gitnang tainga at maaaring mag-ambag sa paglipat ng purulent pamamaga sa mas malalim na nakahiga na mga seksyon ( panloob na tainga, meninges).

Slide 8

Sa atresia ng panlabas na kanal ng pandinig, ang pagkawala ng pandinig ay likas na katangian ng isang sugat ng patakaran ng tunog na nagsasagawa ng tunog, iyon ay, ang pang-unawa ng mababang tunog ay naghihirap lalo na; ang pang-unawa sa matataas na tono ay napanatili, ang pagpapadaloy ng buto ay mananatiling normal o kahit na medyo nagpapabuti. Ang paggamot ng atresia ng panlabas na auditory canal ay maaari lamang binubuo sa artipisyal na pagpapanumbalik ng lumen sa pamamagitan ng plastic surgery.

Slide 9

B) Sulphur plug.

Kapag nagtatanghal ng mga sakit ng panlabas na tainga, kinakailangang manatili sa isang proseso ng pathological, na, kahit na hindi ito humahantong sa paulit-ulit na pagkawala ng pandinig, madalas na nagiging sanhi ng matinding pagkabalisa sa pasyente mismo at sa kanyang mga mahal sa buhay. Ito ang tinatawag na sulfur plug. Sa ilalim ng normal na mga kondisyon, ang earwax, na humahalo sa mga dust particle na pumapasok sa panlabas na kanal ng pandinig mula sa panlabas na hangin, ay nagiging maliliit na bugal na hindi nahahalata, karaniwang sa gabi kapag nakahiga sa kanilang panig, tumayo mula sa tainga o makaipon sa pasukan sa panlabas auditory canal at aalisin kapag naghuhugas ... Sa ilang mga bata, ang proseso ng paglilinis ng sarili ng mga tainga mula sa waks ay may kapansanan at ang asupre ay naipon sa panlabas na kanal ng pandinig.

Slide 10

1) nadagdagan ang pagpapaandar ng mga glandula ng asupre (karaniwang bilang isang resulta ng pangangati ng balat ng kanal ng tainga); 2) makitid at abnormal na kurbada ng panlabas na pandinig na kanal, na pumipigil sa pagtanggal ng asupre sa labas; 3) mga kemikal na katangian ng asupre: ang nadagdagan na lapot, malagkit, na nag-aambag sa pagdirikit ng asupre sa mga dingding ng tainga ng tainga. Mga kadahilanan para sa pagbuo ng sulfur plug:

Slide 11

Unti-unting naipon, ang asupre ay bumubuo ng isang plug na pumupuno sa lumen ng panlabas na kanal ng pandinig. Ang akumulasyon ng asupre ay napakabagal at hindi mahahalata sa pasyente. Hangga't hindi bababa sa isang makitid na puwang ang nananatili sa pagitan ng plug at ng pader ng tainga ng tainga, ang pandinig ay hindi napinsala. Gayunpaman, sa sandaling mapunta sa tainga ang isang patak ng tubig sa ilalim ng mga kundisyong ito, ang asupre ay bumulwak at isinasara ang puwang na ito. Ang mga reklamo ng mga pasyente sa mga kasong ito ay napaka-katangian: bigla, sa gitna ng kumpletong kagalingan, pagkatapos lumangoy sa isang ilog o maghugas sa isang paligo, ang pagkabingi ay dumating sa isa, at kung minsan sa magkabilang tainga, may ingay na lumitaw sa tainga at sa ulo, isang baluktot na pang-unawa sa sariling tinig, na naging maalingawngaw sa isang maingay na tainga at naging sanhi ng hindi kanais-nais na pang-amoy.

Slide 12

Ang pagbuo ng mga sulfur plugs ay madalas na nabanggit sa mga bata. Ang paggamot para sa mga sulfur plug ay napaka-simple: pagkatapos ng paunang paglambot na may mga espesyal na patak, ang plug ay tinanggal sa pamamagitan ng pagbanlaw ng tainga ng maligamgam na tubig mula sa isang espesyal na hiringgilya. Ang nasabing paghuhugas ay maaari lamang isagawa ng isang doktor o isang espesyal na sinanay na manggagawang paramedical (nars, paramedic). Ang anumang mga pagtatangka na malayang alisin ang mga sulfur plug sa pamamagitan ng lahat ng mga uri ng mga stick, spoons, hairpins, atbp.

Slide 13

C) Mga banyagang katawan

Ang mga banyagang katawan sa tainga ay madalas na matatagpuan sa mga bata na, sa labas ng kalokohan, naglalagay ng iba't ibang maliliit na bagay sa tainga: mga gisantes, cherry pits, buto, kuwintas, tainga ng cereal, atbp. Mga tugma, sanga at iba pang mga item. Minsan ang mga cotton ball ay nananatili sa tainga at itinulak sa kailaliman, na ipinasok ng ilan upang maiwasan ang mga sipon. Sa tag-araw, habang natutulog sa bukas na hangin, ang mga maliit na insekto ay minsan ay gumapang sa tainga, na maaaring maging sanhi ng matinding pagkabalisa, at kung minsan ay matinding sakit, sa kanilang paggalaw at pangangati ng eardrum. Dapat mong magkaroon ng kamalayan na ang panganib ay hindi labis na pagkakaroon ng isang banyagang katawan sa tainga, bilang hindi matagumpay na pagtatangka upang alisin ito. Sa anumang kaso ay hindi ka dapat matukso ng maliwanag na pagkakaroon ng isang banyagang katawan at subukang tanggalin ito sa mga sipit, isang head pin o iba pang mga improvised na item. Ang lahat ng naturang mga pagtatangka ay nagtatapos, bilang isang panuntunan, sa pamamagitan ng pagtulak sa banyagang katawan sa kailaliman at pag-hammering nito sa buto na bahagi ng kanal ng tainga, mula sa kung saan ang banyagang katawan ay matatanggal lamang ng isang seryosong seryosong interbensyon sa operasyon. Mayroong mga kaso kung kailan, sa mga hindi makatarungang pagtatangka na alisin ang isang banyagang katawan, itinulak ito sa gitnang tainga na may pagkalagot ng tympanic membrane, paglinsad ng auditory ossicle, at maging ang pag-unlad ng pamamaga ng meninges.

Slide 14

Mga hakbang sa pangunang lunas sa kaso ng isang banyagang katawan na pumapasok sa kanal ng tainga

Dapat tandaan na ang pagkakaroon ng isang banyagang katawan sa tainga, kahit na sa loob ng maraming araw, ay hindi maaaring maging sanhi ng pinsala, samakatuwid, ang isang bata na may banyagang katawan ay dapat dalhin sa isang dalubhasang doktor sa lalong madaling panahon. Ang mga hakbang sa paunang medikal ay maaaring ang mga sumusunod: 1) pagpatay sa mga nabubuhay na banyagang katawan sa pamamagitan ng pag-iniksyon ng ilang patak ng ilang purong likidong langis (sa mainit na anyo) sa tainga; 2) para sa pamamaga ng mga banyagang katawan (mga gisantes, beans, atbp.) - pagbuhos ng mainit na alak sa tainga upang maging sanhi ng pag-urong ng banyagang katawan; 3) para sa mga hindi namamaga na katawan (kuwintas, maliliit na bato, cherry pits), pati na rin ang buhay na mga banyagang katawan - banayad na banlaw ang tainga ng maligamgam na pinakuluang tubig mula sa isang ordinaryong syringe ng goma. Kung may hinala ng isang butas sa tympanic membrane, ang lavage ay hindi ginaganap.

Slide 15

Ang mga nakahiwalay na sakit, pinsala, at malformation ng tympanic membrane ay bihirang. Ang pagkabuo ng katutubo o kawalan ng tympanic membrane ay karaniwang sinamahan ng congenital atresia ng panlabas na auditory canal. Hindi napaunlad sa mga kasong ito ay mayroon ding tympanic cavity, auditory ossicles, kalamnan ng gitnang tainga, atbp. 3. Mga karamdaman ng tympanic membrane

Slide 16

Ang pagbubutas ay isang paglabag sa integridad nito, na nangyayari bilang isang resulta ng mekanikal na pagkilos, pagkakaiba-iba ng presyon sa loob at labas ng lukab ng tympanic, at pamamaga. Ang pinsala sa tympanic membrane, na sinamahan ng butas nito, ay sinusunod kapag pumipitas sa tainga ng mga hairpins, posporo at iba pang mga bagay, pati na rin ang mga hindi makatarungang pagtatangka na alisin ang isang banyagang katawan mula sa panlabas na auditory canal. Ang Tympanic membrane ruptures ay madalas na nangyayari na may mabilis na pagbabagu-bago sa presyon ng atmospera. Sa panahon ng digmaan, ang mga rupture ng eardrum ay madalas na nangyayari sa pagkakalog ng hangin bilang resulta ng malakas na tunog mula sa mga pagsabog ng mga artilerya na shell, bombang pang-himpapaw, mga mina, granada, pati na rin ang mga pagbaril na malapit sa tainga.

Slide 17

Ang paglabag sa integridad ng tympanic membrane, na may natitirang bahagi ng organ ng pandinig na buo, ay may kaunting epekto sa pag-andar ng pandinig (habang ang paghahatid lamang ng mababang tunog ay naghihirap). Ang pangunahing panganib sa perforations at ruptures ng tympanic membrane ay ang posibilidad ng impeksyon na tumagos sa tympanic cavity na may kasunod na pag-unlad ng purulent pamamaga ng gitnang tainga. Samakatuwid, sa kaso ng mga pinsala sa tainga na sinamahan ng isang pagkalagot ng tympanic membrane, imposibleng banlawan ang tainga, dapat itong sarhan ng sterile cotton wool.

Slide 18

Ang mga nagpapaalab na sakit ng tympanic membrane sa nakahiwalay na form ay halos hindi napansin. Kadalasan nangyayari ito bilang pangalawang pagbabago sa mga nagpapaalab na proseso sa gitnang tainga.

Slide 19

Mga sakit sa gitna ng tainga

Slide 20

Slide 21

Ang mga sakit sa gitnang tainga ay itinuturing na napaka karaniwan sa lahat ng mga pangkat ng edad, lalo na sa pagkabata. Sa isang hindi kanais-nais na kurso, ang mga sakit na ito ay madalas na humantong sa paulit-ulit na pagkawala ng pandinig, kung minsan ay umaabot sa isang matalim na degree. Dahil sa anatomikal at pisyolohikal na koneksyon ng gitnang tainga sa panloob at malapit sa topograpiya nito sa meninges, ang mga nagpapaalab na proseso sa gitnang tainga ay maaaring maging sanhi ng matitinding komplikasyon sa anyo ng mga sakit sa panloob na tainga, meninges at utak mismo.

Slide 22

Mayroong dalawang pangunahing anyo ng pamamaga sa gitnang tainga - catarrhal at purulent.

Slide 23

Ang mga nagpapaalab na proseso sa nasopharynx na nagaganap na may isang runny nose, trangkaso, namamagang lalamunan at iba pang mga sakit ay maaaring kumalat sa auditory tube at maging sanhi ng pagsasara ng lumen nito dahil sa namamagang pamamaga ng mauhog lamad. Ang pagsasara ng lumen ng auditory tube ay maaari ring mangyari sa paglago ng adenoid sa nasopharynx. Ang pagbara ng tubo ng pandinig ay humahantong sa pagtigil ng daloy ng hangin sa lukab ng tympanic. Ang hangin sa gitnang tainga ay bahagyang hinihigop ng mauhog lamad (dahil sa pagsipsip ng oxygen ng mga capillary vessel), upang ang presyon sa lukab ng tympanic ay bumababa, at ang tympanic membrane, dahil sa pagkalat ng panlabas na presyon, ay nakuha papasok Ang rarefaction ng hangin sa tympanic cavity ay humahantong, bilang karagdagan, sa pagpapawis ng plasma ng dugo mula sa mga daluyan ng mauhog lamad at sa akumulasyon ng likido na ito sa tympanic cavity (secretory otitis media). Ang likido na ito minsan ay nagiging malapot, dahil sa pagbuo ng isang malaking halaga ng protina dito, o nagiging hemorrhagic. Samakatuwid, ang talamak na pamamaga ng catarrhal ng gitnang tainga ay inilarawan sa ilalim ng mga pangalang mucous otitis media, "malagkit" tainga, "asul" na tainga.

Slide 24

Ang mga tulay ng magkakabit na tisyu ay minsan nabubuo sa pagitan ng tympanic membrane at ng mga dingding ng tympanic cavity. Bilang isang resulta ng kapansanan sa paggalaw ng tympanic membrane, nangyayari ang pagkawala ng pandinig, lumilitaw ang ingay sa tainga. Ang talamak na catarrh ng gitnang tainga, sa kawalan ng napapanahon at tamang paggamot, ay maaaring maging talamak. Ang talamak na pamamaga ng catarrhal ng gitnang tainga ay maaaring bumuo nang walang nakaraang matinding isa, lalo na, na may talamak na nagpapaalab na proseso sa nasopharynx at may adenoids. Sa mga kasong ito, ang proseso sa gitnang tainga ay mabagal bubuo, dahan-dahan at magiging kapansin-pansin sa pasyente at sa iba pa lamang kapag ang pagkawala ng pandinig ay umabot sa isang makabuluhang degree. Minsan napapansin ng mga pasyente ang ilang pagpapabuti sa pandinig, karaniwang sa tuyong panahon, at, sa kabaligtaran, pagkasira ng pandinig sa mamasa-masa na panahon at sa panahon ng isang runny nose.

Slide 25

Ang pamamaga ng Catarrhal ng gitnang tainga ay madalas na sinusunod sa mga bata ng edad ng preschool at pangunahing paaralan bilang isa sa mga pangunahing sanhi ng patuloy na pagkasira ng pandinig na nangyayari sa edad na ito. Ang pangunahing papel sa paglitaw nito sa mga bata ay nilalaro ng paglago ng adenoid sa nasopharynx.

Slide 26

Ang paggamot ay nabawasan upang ibalik ang patency ng auditory tube. Upang gawin ito, una sa lahat, kinakailangan upang alisin ang mga kadahilanan na sanhi ng pagsasara nito. Isinasagawa ang paggamot sa ilong at nasopharynx, sa pagkakaroon ng adenoid lesyon, tinanggal ang mga ito. Sa ilang mga kaso, ang mga hakbang na ito ay humantong sa isang pagpapabuti sa patency ng Eustachian tube at sa pagpapanumbalik o pagpapabuti ng pandinig; ngunit madalas, lalo na sa matagal na catarrh, kailangang gumamit ng espesyal na paggamot sa tainga - pamumulaklak, masahe, physiotherapy. Ang tainga ay tinatangay ng hangin gamit ang isang espesyal na lobo ng goma. Ang hangin ay hinipan sa pandinig na tubo sa pamamagitan ng kaukulang kalahati ng lukab ng ilong. Ang pamumulaklak ay tumutulong upang maibalik ang patency ng auditory tube at hahantong sa pagpapantay ng presyon sa gitnang tainga.

Slide 27

Minsan ang mga magulang at tagapag-alaga ay nangangamba na ang pandinig ng isang bata ay maaaring lumala bilang isang resulta ng pamumula ng tainga. Ang takot na ito ay walang batayan, dahil ang paghihip ng tainga, ginanap kapag may mga naaangkop na indikasyon, hindi lamang ay hindi makapinsala sa pandinig, ngunit, sa kabaligtaran, ay humantong sa isang pagpapabuti o pagpapanumbalik ng pandinig, kahit na kung minsan ay hindi kaagad pagkatapos ng unang paghihip, ngunit pagkatapos lamang maraming mga tulad pamamaraan. Sa ilang mga kaso (sa pagkakaroon ng paulit-ulit na pagbawi ng tympanic membrane), bilang karagdagan sa paghihip, ginaganap ang pneumatic massage ng tympanic membrane: sa tulong ng isang espesyal na aparato, sanhi ng vacuum at pampalapot ng hangin sa panlabas na auditory canal , bilang isang resulta kung saan ang kadaliang kumilos ng tympanic membrane ay naibalik. Ang pneumatic massage ng tamang tympanic membrane na may pneumatic funnel Zigle APMU - "Compressor". Device para sa pneumomassage ng drum ng tainga

Slide 28

Upang mapabilis ang resorption ng nagpapaalab na pamamaga ng mauhog lamad ng pandinig na tubo, iba't ibang mga pamamaraang physiotherapeutic ang ginagamit. Sa mga kaso ng isang paulit-ulit na proseso, sa kawalan ng epekto ng konserbatibong paggamot, pati na rin kung ang pagpapaandar ng tubo ng pandinig ay hindi naibalik pagkatapos ng adenomy, kasalukuyang ginagawa ang mga operasyon. Ang eardrum ay pinutol at isang shunt ay ipinasok sa pambungad. Mayroong posibilidad na pag-agos mula sa tympanic cavity at epekto sa mucous membrane nito sa pamamagitan ng pagbibigay ng mga gamot. Pagkatapos ng 2-3 buwan. ang shunt ay tinanggal, ang butas ay sarado nang mag-isa.

Slide 29

Talamak na purulent pamamaga ng gitnang tainga (talamak na purulent otitis media).

Ang talamak na pamamaga ng gitnang tainga ay nangyayari pangunahin dahil sa pagdaan ng impeksyon mula sa ilong at nasopharynx sa pamamagitan ng pandinig na tubo sa lukab ng tympanic. Kadalasan, ang talamak na otitis media ay bubuo sa matinding mga nakakahawang sakit - trangkaso, namamagang lalamunan, tigdas, iskarlata lagnat, atbp. Mas bihirang mga paraan ng pagpapasok ng impeksyon sa gitnang tainga ay ang pagtagos ng mga microbes mula sa panlabas na tainga sa pamamagitan ng nasirang tympanic membrane at ang naaanod ng mga pathogens mula sa iba pang mga organo sa pamamagitan ng mga daluyan ng dugo.

Slide 30

Kasama sa mga sintomas ng talamak na otitis media ang sakit sa tainga, pagkawala ng pandinig; karaniwang lagnat. Ang sakit sa tainga ay maaaring maging napakatindi, kung minsan ay hindi matiis. Ipinaliwanag ito sa pamamagitan ng akumulasyon ng nagpapaalab na likido sa tympanic cavity at ang presyon nito sa eardrum, na may napakataas na pagiging sensitibo. Karaniwan ding kinukuha ng proseso ng pamamaga ang tympanic membrane, ang mga tisyu nito ay pinalaya, at sa ilalim ng impluwensya ng presyon ng pus, ang mga tympanic membrane ay butas. Matapos ang isang tagumpay, ang likido na naipon sa lukab ng tympanic ay tumatanggap ng isang libreng pag-agos palabas, at sa bagay na ito, ang sakit sa tainga ay kadalasang humupa kaagad, bumababa ang temperatura.

Slide 31

Minsan, na may banayad na antas ng pamamaga, nangyayari ang paggaling nang walang butas sa eardrum. Ang nagpapaalab na likido sa mga kasong ito ay bahagyang hinihigop ng mauhog lamad ng lukab ng tympanic, na bahagyang ibinuhos sa pamamagitan ng pandinig na tubo sa nasopharynx. Kung ang pagbubutas ng sarili ng tympanic membrane ay hindi nangyari, at ang kondisyon ng pasyente ay hindi nagpapabuti, ang sakit sa tainga ay hindi humupa o kahit tumataas, ang temperatura ay hindi bumababa, kung gayon ang doktor ay gumawa ng isang paghiwa ng tympanic membrane (paracentesis ), pagkatapos kung saan ang paglabas mula sa tainga ay karaniwang agad na lilitaw at ang kondisyon ng pasyente ay mabilis na nagpapabuti.

Slide 32

Ang paglabas mula sa tainga ay una na likido, duguan, pagkatapos ay nagiging mauhog, lumalawak kapag ang tainga ay hadhad sa anyo ng mga thread, pagkatapos ay naging purulent at nagiging makapal, kung minsan ay mag-atas. Ang pus na may talamak na otitis media ay walang amoy. Kadalasan, ang talamak na otitis media ay gumagaling sa mga modernong therapies. Ang tagal ng sakit ay karaniwang hindi hihigit sa tatlo hanggang apat na linggo. Ang halaga ng paglabas ay unti-unting bumababa, pagkatapos ay tumitigil ang suporta, ang pagbubukas sa eardrum ay sarado na may isang maselan na peklat, naibalik ang pandinig.

Slide 33

Ang talamak na otitis media sa mga bata ay sinusunod nang mas madalas kaysa sa mga may sapat na gulang, dahil madalas itong kumplikado sa lahat ng mga nakakahawang sakit sa bata (tigdas, iskarlatang lagnat, ubo ng ubo, beke, rubella, atbp.). Ang karamdaman ng gitnang tainga sa mga sanggol ay pinadali ng tuluy-tuloy na nakahiga sa likod, na nagpapadali sa daloy ng uhog at nana mula sa ilong papunta sa nasopharynx, pati na rin ang pagkakaroon ng isang maikli at malawak na auditory tube. Sa pagkabata, ang otitis media ay madalas na nangyayari sa trangkaso, habang ang iba pang mga impeksyon ay kumplikado ng otitis media, kadalasan sa edad ng preschool at maagang pag-aaral. Sa mga preschooler at elementarya na bata, ang pag-unlad ng pamamaga ng gitnang tainga ay madalas na isinusulong ng mga adenoid na pagpapalaki sa nasopharynx.

Slide 34

Sa mga sanggol, ang talamak na otitis media ay maaaring pumasa nang hindi napansin ng iba hanggang sa lumitaw ang isang butas na tumutulo mula sa masakit na tainga. Gayunpaman, sa maingat na pagmamasid sa pag-uugali ng bata, mapapansin ng ilang mga katangian na palatandaan ng sakit: ang bata ay hindi mapakali, hindi makatulog nang maayos, sumisigaw habang natutulog, lumiliko ang ulo, kung minsan ay hinahawakan ang kanyang mga kamay sa kanyang namamagang tainga. Dahil sa nadagdagang sakit sa tainga kapag lumulunok at sumususo, huminto ang sanggol sa pagsuso o tumanggi sa suso at utong. Minsan nabanggit na ang bata ay mas handa na pagsuso ang dibdib na naaayon sa kanyang malusog na tainga (halimbawa, may kanang panig na otitis media - ang kaliwang dibdib): tila, kapag nakahiga sa gilid ng may sakit na tainga, sumisipsip at lumulunok ay hindi gaanong masakit.

Slide 35

Ang temperatura sa mga bata, lalo na ang mga maliliit na bata, ay madalas na napakataas - umabot ito sa 40 ° at mas mataas. Kadalasan sa mga batang may talamak na otitis media, sinusunod ang mga sintomas ng pangangati ng meninges - pagsusuka, kombulsyon, pagtulo ng ulo. Matapos ang isang butas ng tympanic membrane o paracentesis, ang mga phenomena na ito ay karaniwang nawawala. Talamak na pamamaga ng gitnang tainga - ang otitis media (mula sa Greek otos - tainga) ay isang seryosong sakit, samakatuwid, sa mga unang sintomas nito, dapat kang makipag-ugnay sa isang dalubhasa sa tainga at mahigpit na sundin ang mga tagubilin ng doktor sa pamumuhay at paggamot. .

Slide 36

Talamak na supurative pamamaga ng gitnang tainga (talamak na otitis media). Ang talamak na otitis media sa karamihan ng mga kaso ay nagtatapos, tulad ng nabanggit na, sa loob ng 3-4 na linggo ng paggaling. Gayunpaman, madalas sa ilalim ng hindi kanais-nais na mga kondisyon, ang talamak na otitis media ay tumatagal ng isang matagal na kurso at nagiging isang malalang form: ang butas ng tympanic membrane ay mananatiling paulit-ulit, ang proseso ng pamamaga sa gitnang tainga ay hindi nagtatapos, ang pagpapanatili mula sa tainga minsan ay patuloy na patuloy para sa marami taon o pana-panahon na nagpapatuloy, ang pandinig ay nananatiling mababa at kahit na unti-unting lumala. Ang paglipat ng talamak na otitis media sa isang talamak na form ay pinadali ng kalubhaan ng impeksyon at ng humina pangkalahatang kalagayan ng katawan. Ang isang malaking papel sa pagpapanatili ng nagpapaalab na proseso sa gitnang tainga ay ginampanan ng mga sakit sa ilong at nasopharynx: talamak na rhinitis, polyps, adenoid paglago, atbp.

Slide 37

Mayroong dalawang anyo ng talamak na supurative otitis media. Sa unang porma (mesotympanitis), ang proseso ng pamamaga ay limitado lamang ng mauhog lamad ng gitnang tainga, nang hindi dumadaan sa mga buto na dingding ng tympanic cavity. Ang form na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang benign course at, bilang panuntunan, ay hindi nagbibigay ng mga komplikasyon. Ang pus sa benign otitis media ay karaniwang walang amoy, at kung ang isang masamang amoy ay lilitaw, ito ay dahil lamang sa hindi magandang pangangalaga, kapag ang pus ay nagtagal sa tainga, ihinahalo sa mga tinanggihan na elemento ng balat at sumasailalim ng mabulok na agnas. Sa pangalawang anyo (epitympanitis), ang proseso ng pamamaga ay dumadaan sa mga pader ng buto ng lukab ng tympanic, na sanhi ng tinatawag na karies, ie nekrosis (nekrosis) ng tisyu ng buto, ang paglago ng granulation at polyps, at sinamahan ng paglabas ng nana na may matalim na putrid na amoy.

Slide 38

Sa maingat na pangangalaga at maingat na paggamot, ang talamak na supurative otitis media ay maaaring magresulta sa paggaling. Gayunpaman, sa isang napaka-limitadong bilang ng mga kaso posible upang makamit ang tunay na paggaling, ibig sabihin, paggaling ng tympanic membrane at pagpapanumbalik ng pandinig. Sa karamihan ng mga kaso, ang paggaling ay kamag-anak: humihinto ang suporta, ngunit nananatili ang butas ng tympanic membrane. Ang mga scars ay madalas na nabuo sa tympanic cavity, na naglilimita sa kadaliang kumilos ng auditory ossicles. Sa kasong ito, ang pandinig ay hindi lamang nagpapabuti, ngunit kung minsan ay lumalala pa rin. Sa kabila ng pagiging makabago ng naturang paggaling, ito ay pa ring kanais-nais na resulta ng talamak na purulent otitis media, dahil ang pag-aalis ng isang purulent focus sa tainga ay pinoprotektahan ang pasyente mula sa mapanganib na mga komplikasyon.

Slide 39

Gayunpaman, dapat tandaan na ang pagkakaroon ng isang butas ng tympanic membrane ay nagdudulot ng isang palaging banta ng isang bagong pagsiklab ng pamamaga dahil sa posibilidad ng isang bagong pagtagos ng impeksyon sa pamamagitan ng panlabas na pandinig na kanal. Ang partikular na panganib ay nakukuha ng kontaminadong tubig na pumapasok sa gitnang tainga; samakatuwid, ang lahat ng mga pasyente na may butas sa eardrum ay dapat binalaan tungkol sa pangangailangan na isaksak ang tainga ng cotton wool, lubricated o babad sa ilang uri ng fat (petrolyo jelly, vaseline o iba pang likidong langis) kapag hinuhugasan ang ulo at kapag naliligo. Mga plug sa tainga

Slide 40

Mga karamdaman sa panloob na tainga

Ang mga nakahiwalay na sakit ng labyrinth fluid o ang base membrane ay halos hindi nangyari, at kadalasang sinamahan ng isang paglabag sa mga pagpapaandar ng organ ni Corti; samakatuwid, halos lahat ng mga sakit sa panloob na tainga ay maaaring maiugnay sa pagkatalo ng aparato na tumatanggap ng tunog. Wardenburg's syndrome Ang pinaka-karaniwan ay isang malawak na nakausli na tulay ng ilong (75%), fuse eyebrows (50%), iris heterochromia (45%), sensorineural pagkabingi dahil sa hypoplasia ng organ ng Corti (20%), isang puting strand ng buhok sa itaas ng noo (17-45%), mga lugar ng depigmentation sa balat at fundus.

Slide 41

Mga depekto at pinsala ng panloob na tainga.

Kasama sa mga depekto ng congenital ang mga abnormalidad sa pag-unlad ng panloob na tainga, halimbawa, ang kumpletong kawalan ng isang labirint o hindi pagkaunlad ng mga indibidwal na bahagi. Sa karamihan ng mga katutubo na depekto ng panloob na tainga, ang hindi pag-unlad na bahagi ng organ ng Corti ay nabanggit, at tiyak na ito ang tukoy na patakaran ng aparato ng pandinig na nerbiyos - ang mga selula ng buhok - na hindi pa binuo. Sa lugar ng organ ng Corti, sa mga kasong ito, nabuo ang isang tubercle, na binubuo ng mga nonspecific epithelial cells, at kung minsan ang tubercle na ito ay wala at ang pangunahing lamad ay naging ganap na makinis. Sa ilang mga kaso, ang kakulangan ng pag-unlad ng mga cell ng buhok ay nabanggit lamang sa ilang mga lugar ng organ ng Corti, at para sa natitirang haba ay naghihirap ito nang kaunti. Sa mga ganitong kaso, ang pag-andar ng pandinig sa anyo ng mga islang pandinig ay maaaring mapangalagaan nang bahagya. Ang Asher's syndrome congenital sensorineural pagkabingi at retinitis pigmentosa ay isang kumbinasyon ng congenital sensorineural pagkawala ng pandinig, dahan-dahan na progresibong retinal pigmentary degeneration (pagsisimula sa una o ikalawang dekada ng buhay) at vestibular disorders. Mga karagdagang karatula: glaucoma, cataract, nystagmus, macular degeneration, mental retardation, psychosis.

Slide 42

Mga sanhi ng mga katutubo na pathology

Sa paglitaw ng mga congenital defect sa pag-unlad ng organ ng pandinig, lahat ng mga uri ng mga kadahilanan na nakakagambala sa normal na kurso ng pag-unlad ng embryo ay mahalaga. Kasama sa mga kadahilanang ito ang pathological na epekto sa embryo mula sa katawan ng ina (pagkalasing, impeksyon, pinsala sa fetus). Ang namamana na predisposisyon ay maaari ding maglaro.

Slide 43

Pinsala sa panloob na tainga

mangyari sa panahon ng paggawa ng paggawa, halimbawa, bilang isang resulta ng pag-compress ng ulo ng pangsanggol sa pamamagitan ng makitid na mga kanal ng kapanganakan o bilang isang resulta ng pagpapataw ng mga balakid na pwersa sa panahon ng panganganak na pathological. kung minsan ay sinusunod sa mga maliliit na bata na may mga pasa sa ulo (nahuhulog mula sa isang taas); sa parehong oras, may mga hemorrhages sa labirint at pag-aalis ng mga indibidwal na seksyon ng mga nilalaman nito. Minsan sa mga kasong ito, ang parehong gitnang tainga at ang pandinig na ugat ay maaaring mapinsala nang sabay. Ang antas ng pagkasira ng pandinig sa mga pinsala sa panloob na tainga ay nakasalalay sa lawak ng pinsala at maaaring saklaw mula sa bahagyang pagkawala ng pandinig sa isang tainga hanggang sa kumpletuhin ang pagkabingi ng bilateral.

Slide 44

Panloob na pamamaga ng tainga (labyrinthitis)

nangyayari sa tatlong paraan: dahil sa paglipat ng proseso ng pamamaga mula sa gitnang tainga; dahil sa pagkalat ng pamamaga mula sa gilid ng meninges dahil sa naaanod na impeksyon ng daluyan ng dugo (na may pangkalahatang mga nakakahawang sakit).

Slide 45

1 dahilan

Sa purulent pamamaga ng gitnang tainga, ang impeksyon ay maaaring pumasok sa panloob na tainga sa pamamagitan ng bilog o hugis-itlog na window bilang isang resulta ng pinsala sa kanilang mga lamad na formations (pangalawang tympanic membrane o annular ligament). Sa talamak na purulent otitis media, ang impeksiyon ay maaaring makapasa sa panloob na tainga sa pamamagitan ng pader ng buto na nawasak ng proseso ng pamamaga na naghihiwalay sa lukab ng tympanic mula sa labirint.

Slide 46

2 dahilan

Mula sa gilid ng meninges, ang impeksiyon ay pumapasok sa labirint, kadalasan sa pamamagitan ng panloob na kanal ng pandinig kasama ang mga sheaths ng auditory nerve. Ang nasabing isang labyrinthitis ay tinatawag na meningogenic at madalas na sinusunod sa maagang pagkabata na may epidemya cerebrospinal meningitis (purulent pamamaga ng meninges). Kinakailangan upang makilala ang cerebrospinal meningitis mula sa meningitis na pinagmulan ng tainga, o ang tinatawag na otogenic meningitis. Ang una ay isang matinding nakakahawang sakit at nagbibigay ng madalas na mga komplikasyon sa anyo ng pinsala sa panloob na tainga, at ang pangalawa mismo ay isang komplikasyon ng purulent pamamaga ng gitna o panloob na tainga.

Slide 47

Ayon sa pagkalat ng proseso ng pamamaga, nagkakalat (nagkakalat) at limitadong labyrinthitis ay nakikilala. Bilang isang resulta ng nagkakalat na purulent labyrinthitis, namatay ang organ at ang cochlea ay puno ng fibrous nag-uugnay na tisyu. Sa isang limitadong labirint, ang purulent na proseso ay hindi nakukuha ang buong cochlea, ngunit bahagi lamang nito, kung minsan ay isang kulot lamang o kahit na bahagi ng curl. Ang diffuse purulent labyrinthitis ay humahantong sa kumpletong pagkabingi; Ang resulta ng limitadong labyrinthitis ay bahagyang pagkawala ng pandinig para sa ilang mga tono, depende sa lokasyon ng sugat sa cochlea. Dahil ang mga patay na cell ng nerbiyo ng organ ni Corti ay hindi naibalik, ang pagkabingi, kumpleto o bahagyang, na nagmumula pagkatapos ng purulent labyrinthitis, ay nanatili.

Slide 48

Sa mga kasong iyon kapag ang vestibular na bahagi ng panloob na tainga ay kasangkot din sa proseso ng pamamaga sa panahon ng labyrinthitis, bilang karagdagan sa kapansanan sa pag-andar ng pandinig, ang mga sintomas ng pinsala sa vestibular aparador ay nabanggit din: pagkahilo, pagduwal, pagsusuka, pagkawala ng balanse. Ang mga phenomena na ito ay unti-unting bumababa. Sa serous labyrinthitis, ang pagpapaandar ng vestibular ay naibalik sa isang sukat o iba pa, at may purulent - bilang isang resulta ng pagkamatay ng mga cell ng receptor, ang pagpapaandar ng vestibular analyzer ay ganap na nahuhulog, at samakatuwid ang pasyente ay may matagal o permanenteng kawalan ng kumpiyansa sa paglalakad, isang bahagyang kawalan ng timbang.

Slide 49

Mga karamdaman ng pandinig na ugat, mga pathway at auditory center sa utak

Ang mga sugat ng kondaktibong bahagi ng auditory analyzer ay maaaring mangyari sa alinman sa mga segment nito. Ang pinaka-karaniwan ay mga sakit ng unang neuron, na pinagsama sa isang pangkat na tinatawag na acoustic neuritis. Ang pangalan na ito ay medyo arbitraryo, dahil ang pangkat na ito ay nagsasama hindi lamang mga sakit ng pandinig na nerve trunk, kundi pati na rin ang mga sugat ng mga nerve cell na bumubuo sa spiral nerve node, pati na rin ang ilang mga proseso ng pathological sa mga cell ng organ ng Corti

Slide 50

Ang mga bipolar nerve cell ng spiral node ay napaka-sensitibo sa lahat ng mga uri ng mapanganib na impluwensya. Madali silang sumailalim sa pagkabulok (muling pagsilang) kapag nahantad sa mga lason ng kemikal, lalo na kapag nalasing sa ilang mga nakapagpapagaling na sangkap, lason sa sambahayan at pang-industriya (quinine, streptomycin, salicylic na gamot, arsenic, tingga, mercury, nikotina, alkohol, carbon monoxide, atbp.) . Ang ilan sa mga sangkap na ito (quinine at arsenic) ay may isang espesyal na pagkakaugnay para sa mga sangkap ng nerbiyos ng pandinig na organ at kumilos sa mga elementong ito na parang pumipili, tulad ng, halimbawa, ang methyl alkohol (kahoy na alkohol) ay kumikilos nang pili sa mga nerve endings sa mata at sanhi ng pagkabulag dahil sa simula ng pagkasayang ng optic nerve. Ang pagkalasing ng mga cell, ang isang spiral nerve node ay nangyayari hindi lamang kapag nalalason sa mga lason ng kemikal, kundi pati na rin ang pagkakalantad sa mga lason ng bakterya (mga lason) na nagpapalipat-lipat sa dugo sa maraming sakit, tulad ng meningitis, scarlet fever, influenza, typhoid, beke, atbp. isang resulta ng pagkalasing bilang mga lason ng kemikal, kaya ang pagkamatay ng bakterya ng lahat o bahagi ng mga cell ng spiral node ay nangyayari, na sinusundan ng kumpleto o bahagyang pagkawala ng pag-andar ng pandinig.

Slide 51

Ang likas na katangian ng pagkasira ng pag-andar ng pandinig ay nakasalalay sa lokasyon ng sugat. Sa mga kaso kung saan ang proseso ay bubuo sa isang kalahati ng utak at kinukuha ang mga auditory pathway bago ang kanilang intersection, ang pandinig sa kaukulang tainga ay may kapansanan; kung sa parehong oras ang lahat ng mga hibla ng pandinig ay namatay, kung gayon mayroong isang kumpletong pagkawala ng pandinig sa tainga na ito, na may bahagyang pagkamatay ng mga daanan ng pandinig - higit pa o mas mababa pagkawala ng pandinig, ngunit muli lamang sa kaukulang tainga. Sa mga unilateral na sugat ng mga landas sa itaas ng intersection, nangyayari ang pagkawala ng pandinig sa bilateral, mas malinaw sa gilid na kabaligtaran ng sugat; ang kumpletong pagkawala ng pandinig kahit na sa isang tainga ay hindi nangyayari sa mga kasong ito, dahil ang mga salpok mula sa parehong mga receptor ay isasagawa sa gitnang dulo ng analyzer kasama ang napanatili na mga daanan ng kabaligtaran.

Slide 52

Mga karamdaman sa auditory cortex

Mga sanhi: hemorrhages, tumor, encephalitis. Ang mga unilateral na sugat ay humahantong sa pagkawala ng pandinig sa magkabilang tainga, higit sa kabaligtaran. Ang mga bilateral na sugat ng mga landas at ang gitnang dulo ng auditory analyzer ay ihiwalay. At kung nangyari ito, kadalasan ito ay may malawak na mga sugat lamang sa utak at sinamahan ng mga malalim na kapansanan ng iba pang mga pagpapaandar ng utak na ang pagkawala ng pandinig mismo sa pangkalahatang larawan ng sugat ay naibalik sa likuran.

Slide 53

Hysterical pagkabingi

pagbuo sa mga taong may mahinang sistema ng nerbiyos sa ilalim ng impluwensya ng malakas na stimuli (takot, takot). Ang mga kaso ng hysterical pagkabingi ay minsan sinusunod sa mga bata. surdomutism - nangyayari pagkatapos ng isang pagtatalo, sinamahan ng kapansanan sa pagsasalita.

Slide 54

Pag-uuri ng permanenteng kapansanan sa pandinig

Slide 55

Pag-uuri ng medikal at pedagogical ng pagkawala ng pandinig (B.S. Preobrazhensky)

Slide 56

Konklusyon

Sa pag-iwas at tama, napapanahong paggamot ng mga sakit sa tainga sa mga bata, mahusay ang papel na ginagampanan ng isang guro at tagapagturo. Ang mga guro at guro ay dapat magkaroon ng kinakailangang stock ng kaalaman tungkol sa mga pagpapakita ng pinakamahalagang mga sakit sa tainga at mga posibilidad na magkaroon ng gamot para sa kanilang paggamot. Ang kaalamang ito ay kinakailangan ng guro upang maipadala ang bata sa isang dalubhasang doktor sa oras; upang itaguyod ang pagpapalaganap ng mga tamang pananaw sa paggamot ng pagkabingi at pagkawala ng pandinig; tulungan ang isang dalubhasang doktor sa pagsasagawa ng mga panukalang medikal at pang-iwas.

Tingnan ang lahat ng mga slide

1 ng 26

Paglalahad sa paksa: Pandinig

Slide No. 1

Paglalarawan ng Slide:

Slide No. 2

Paglalarawan ng Slide:

Ang Sound Sound ay maaaring isipin bilang isang panginginig ng galaw ng nababanat na mga katawan na kumakalat sa iba't ibang media sa anyo ng mga alon. Para sa pang-unawa ng tunog ng senyas, isang mas kumplikadong organ ng receptor kaysa sa vestibular organ ang nabuo. Nabuo ito sa tabi ng vestibular apparatus at samakatuwid maraming mga katulad na istraktura sa kanilang istraktura. Ang mga kanal ng buto at lamad sa mga tao ay bumubuo ng 2.5 liko (Larawan sa ibaba). Ang pandinig na pandama system para sa mga tao ay ang pangalawa pagkatapos ng paningin sa mga tuntunin ng kahalagahan at dami ng impormasyong natanggap mula sa panlabas na kapaligiran.

Slide No. 3

Paglalarawan ng Slide:

Slide No. 4

Paglalarawan ng Slide:

Layout ng vestibular at auditory apparatus 1 - endolymphatic sac, 2, 3, 4 - mga kalahating bilog na kanal, 5 - cochlea, 6 - cochlear nerve, 7 - facial nerve, 8 - vestibular nerve, 9 - upper vestibular node, 10 - lower vestibular node, 11 - hugis-itlog na pouch, 12 - bilog na lagayan, 13 - ampulla ng kalahating bilog na kanal

Slide No. 5

Paglalarawan ng Slide:

Slide Blg. 6

Paglalarawan ng Slide:

Skema ng pagpapalaganap ng sound wave Ang tunog ay maaaring kinatawan bilang galaw ng oscillatory ng mga nababanat na katawan, na nagpapalaganap sa iba't ibang media sa anyo ng mga alon. Una silang napansin ng eardrum. Pagkatapos ang mga buto ay inililipat sa lamad ng hugis-itlog na bintana.

Slide Blg. 7

Paglalarawan ng Slide:

Slide No. 8

Paglalarawan ng Slide:

Gitnang tainga Ang mga buto ay hindi lamang nagpapadala ng mga panginginig sa lamad ng foramen ovale, ngunit pinapalakas din ang mga panginginig ng alon ng tunog. Nangyayari ito dahil sa ang katunayan na sa simula, ang mga panginginig ay ipinapadala sa isang mas mahabang pingga na nabuo ng hawakan ng martilyo at ng proseso ng incus. Pangalawa, ang pagkakaiba sa mga ibabaw ng mga stapes (tungkol sa 3.2 · 10-6 m2) at ang tympanic membrane (7 · 10-5) ay nag-aambag din dito. Bilang isang resulta, ang tunog ay napapansin kapag ang lamad ay gumagalaw sa layo na mas mababa kaysa sa diameter ng hydrogen atom (sa ilalim ng presyon sa eardrum na may lakas na 0,0001 mg / cm2).

Slide No. 9

Paglalarawan ng Slide:

Slide No. 10

Paglalarawan ng Slide:

Endolymph at perilymph ng panloob na tainga Ang puwang ng gitnang hagdanan ay puno ng endolymph. Sa itaas ng vestibular at sa ilalim ng pangunahing mga lamad, ang puwang ng mga kaukulang channel ay puno ng perilymph. Nakikipag-usap ito hindi lamang sa perilymph ng vestibular tract, kundi pati na rin sa subarachnoid space ng utak. Ang komposisyon nito ay napakalapit sa cerebrospinal fluid. Ang endolymph ay naiiba mula sa perilymph, pangunahin sa naglalaman ito ng 100 beses na mas K + at 10 beses na mas mababa sa Na +. Iyon ay, sa mga tuntunin ng konsentrasyon ng mga ions na ito, ang mga likido na ito ay naiiba bilang intracellular mula sa intercellular.

Slide No. 11

Paglalarawan ng Slide:

Ang pagtatago ng endolymph at perilymph Ito at iba pang mga pagkakaiba sa endolymph ay ang resulta ng aktibong pagpapaandar ng epithelium ng vascular stria na matatagpuan sa gilid na dingding ng gitnang hagdanan. Ang isang mahalagang papel sa pagpapanatili ng ionic na komposisyon ng endolymph ay ginampanan ng pag-andar ng ionic pumps ng vascular stria. Ang kanilang aktibidad na gumagana ay katulad ng epithelium ng mga tubule ng bato, at ang paggamit ng ilang mga diuretics ay maaaring humantong sa isang paglabag sa ionic na komposisyon ng endolymph at pagkabingi. Ang nasabing isang komposisyon ng endolymph ay nag-aambag sa isang pagtaas sa pagiging sensitibo ng aparato ng receptor at samakatuwid ang pagbawas sa aktibidad ng mga cell na ito ay humahantong sa pagkasira ng pandinig.

Slide No. 12

Paglalarawan ng Slide:

Ang organ ni Corti Sa pangunahing lamad ay mayroong dalawang uri ng mga receptor cell: panloob sa isang hilera, at panlabas sa 3-4. Ang panloob na mga cell ay may 30-40 medyo maikli (4-5 μm) na buhok sa labas, habang ang panlabas na mga cell ay may 65-120 na payat at mas mahabang buhok.

Slide No. 13

Paglalarawan ng Slide:

"Mga string" ng pangunahing lamad Ang mga receptor hair cells ay bumubuo ng organ ng Corti, na matatagpuan sa cochlea ng panloob na tainga sa pangunahing lamad, na may 3.5 cm ang haba. Binubuo ito ng 20,000 - 30,000 na mga hibla. Ang mga hibla na ito ay kahawig ng mga string ng mga instrumentong pangmusika. Simula mula sa butas na hugis-itlog, ang haba ng mga hibla ay unti-unting tataas (humigit-kumulang na 12 beses), habang ang kanilang kapal ay unti-unting bumababa (humigit-kumulang na 100 beses).

Slide No. 14

Paglalarawan ng Slide:

Mga cell ng buhok Panloob na mga cell (tungkol sa 3.500) bumubuo ng tungkol sa 90% ng mga synapses na may afferents ng pandinig (cochlear) nerve; habang 10% lamang ng mga neuron ang umaalis mula 12,000 - 20,000 panlabas na mga cell. Bilang karagdagan, ang mga cell ng una at lalo na ang gitnang cochlea ay binibigyan ng mga hairy nerve endings na mas mayaman kaysa sa apikal na likid. Dito na ang pinakadakilang pagiging sensitibo ng organ ni Corti, na tumutugon sa pagbagu-bago sa saklaw mula 1000 hanggang 4000 Hz, ay ang saklaw ng boses ng tao. (Samakatuwid, ang pinsala sa mga bahaging ito ay humahantong sa pagkabingi ng pagsasalita). Sa loob ng lugar ng pandama ng pandama, ang isang tao ay maaaring makaramdam ng tungkol sa 300,000 mga tunog ng iba't ibang lakas at pitch.

Slide No. 15

Paglalarawan ng Slide:

Ang mekanismo ng paghahatid ng mga vibration ng endolymph sa integumentary membrane at receptor cells ng organ ng Corti. Ang nagresultang alon ay humahantong sa paggalaw ng pangunahing at integumentary membrane ng organ ng Corti. Nagbibigay ang mga ito ng contact sa integumentary membrane ng mga buhok ng mga receptor cells, na humahantong sa pagbuo ng potensyal na receptor. Mayroong mga synapses sa pagitan ng mga receptor cell at afferents ng cochlear nerve, at ang paghahatid ng signal ay pinapagitna dito ng isang tagapamagitan.

Slide No. 16

Paglalarawan ng Slide:

Pinakamataas na amplitude Ang pangunahing mekanismo para sa pagkilala ng pitch ay dahil sa ang katunayan na ang paglalakbay na alon ng mga oscillation ng mga air molekula, na naililipat sa endolymph at ang pangunahing lamad, ay may isang seksyon sa pagitan ng lugar ng pinagmulan at pagkabulok kung saan ang amplitude ng oscillations ay maximum (Larawan.). Ang lokasyon ng maximum na amplitude na ito ay nakasalalay sa dalas ng oscillation: sa mas mataas na mga frequency, mas malapit ito sa oval membrane, at sa mababang mga frequency, sa tuktok (helicotreme).

Slide Blg. 17

Paglalarawan ng Slide:

Slide No. 18

Paglalarawan ng Slide:

Pagkakaiba ng lakas Ang saklaw ng endolymph oscillation amplitude ay naiugnay sa amplitude ng membrane oscillation. Bilang isang resulta, habang tumataas ang amplitude, ang bilang ng mga nasasabik na mga cell ng receptor ay tumataas, at ang mga kalapit na cell ay nakakabit sa mga nasa maximum na amplitude. Sa loob ng mga limitasyon ng pinakamataas na pagiging sensitibo ng pagkilala ng lakas ng tunog (1000 - 4000 Hz), naririnig ng isang tao ang isang tunog na may hindi mabibigat na enerhiya (hanggang sa 1 · 12-9 erg / s · cm2). Sa parehong oras, ang pagiging sensitibo ng tainga sa mga tunog ng panginginig sa isa pang saklaw ng haba ng haba ay mas mababa at sa mga hangganan ng kakayahang tignan (malapit sa 20 o 20,000 Hz), ang lakas ng tunog ng threshold ay dapat na hindi bababa sa 1 erg / s cm2. Ang mga tunog na masyadong malakas ay maaaring maging sanhi ng sakit. Ang antas ng lakas ng tunog kung saan ang isang tao ay nagsimulang makaramdam ng sakit ay 130-140 dB sa itaas ng threshold ng pandinig.

Slide No. 19

Paglalarawan ng Slide:

Ang malakas na tunog at reaksyon ng mga kalamnan ng gitnang tainga Ang malakas na tunog ay maaaring maging sanhi ng hindi kanais-nais na mga kahihinatnan kapwa para sa system ng pandinig (hanggang sa pinsala sa tympanic membrane at buhok ng mga receptor cells, may kapansanan sa microcirculation sa cochlea), at sa pangkalahatan para sa gitnang kinakabahan sistema Samakatuwid, upang maiwasan ang mga kahihinatnan na ito, ang pag-igting ng tympanic membrane (kalamnan!) Bumabawas ng reflexively. Bilang isang resulta, sa isang banda, ang posibilidad ng isang traumatic rupture ng tympanic membrane ay bumababa, at sa kabilang banda, ang tindi ng panginginig ng mga buto at ang mga istraktura ng panloob na tainga na matatagpuan sa likuran nila ay nababawasan. Ang reflex reaksyon ng mga kalamnan ay sinusunod na 10 ms pagkatapos ng pagsisimula ng isang malakas na tunog at manifests mismo sa isang tunog sa itaas 30 - 40 decibel. Ang reflex na ito ay sarado sa antas ng utak.

Slide No. 20

Paglalarawan ng Slide:

May prevocalization reflex Mayroong isa pang mekanismo, na ang kaalaman na maaaring makatulong sa isang tao upang protektahan ang tainga mula sa pinsala kapag kumilos ang mga tunog - ito ang prevocalization reflex. Ang katotohanan ay na kapag ang isang tao ay nagsasalita, ang pag-ikli ng mga stapes na kalamnan ay reflexively na nagsisimula, pinipilit ang bony articulation. Samakatuwid, ang pagsasalita (pagsisigaw) sa panahon ng pagkilos ng isang malakas na tunog ay lubhang kapaki-pakinabang, dahil nagbibigay ito ng proteksyon sa itaas. Ang layuning pang-physiological ng pre-vocalization reflex ay upang magbigay ng isang pagkakataon na marinig ang tinig ng ibang tao habang nakikinig sa kanyang sarili. Kung ang reflex na ito ay hindi umiiral, kung gayon ang tao ay magiging "bingi" mula sa kanyang tinig, lalo na kung malakas ang tunog nito.

Slide No. 21

Paglalarawan ng Slide:

Mga gitnang bahagi ng pandinig na pandama system 1 - organ ng Corti, 2 - nauuna na cochlear nucleus, 3 - posterior cochlear nucleus, 4 - olibo, 5 - accessory nucleus, 6 - lateral loop, 7 - mas mababang tubercles ng quadruple, 8 - medial genulateate body, 9 - temporal na lugar ng cortex.

Slide No. 22

Paglalarawan ng Slide:

Ang impormasyong nakapaloob sa tunog stimulus, pagkatapos dumaan sa lahat ng ipinahiwatig na switching nuclei, ay paulit-ulit (hindi bababa sa 5-6 beses) na "muling isinulat" sa anyo ng neural excitation. Sa parehong oras, sa bawat yugto, ang kaukulang pag-aaral nito ay nagaganap, bukod dito, madalas na may koneksyon ng mga sensory signal mula sa iba pa - "hindi pandinig" na mga bahagi ng gitnang sistema ng nerbiyos. Bilang isang resulta, maaaring maganap ang mga reflex na katangian ng katumbas na bahagi ng gitnang sistema ng nerbiyos.

Slide No. 23

Paglalarawan ng Slide:

Ang mga neuron ng ventral nucleus ay nakikita pa rin ang mga purong tono, iyon ay, ang pagganyak sa kanila ay lumitaw sa ilalim ng pagkilos ng mahigpit na tinukoy na mga tono. Sa dorsal nucleus, isang maliit na bahagi lamang ng mga neuron ang nasasabik sa purong mga tono. Ang iba ay tumutugon sa isang mas kumplikadong pampasigla, tulad ng mga variable frequency, paghinto ng tunog, atbp. Sa mas mataas na antas, ang bilang ng mga indibidwal na neuron ay unti-unting tataas, partikular na tumutugon sa mga kumplikadong pagbago ng tunog. Kaya, ang ilang mga neuron ay nasasabik lamang sa isang pagbabago ng lakas ng tunog, ang iba pa - na may pagbabago ng dalas, at iba pa - na may pagkakaiba-iba ng tagal ng distansya mula sa pinagmulan, paggalaw nito. Kaya, sa tuwing talagang may likas na kumplikadong mga tunog sa likas na katangian, isang uri ng mosaic ng sabay na nasasabik na mga neuron ang lilitaw sa mga nerve center. Mayroong kabisaduhin ang mosaic map na ito na nauugnay sa pagdating ng kaukulang tunog.

Paglalarawan ng Slide:

Mga sentro ng cortex Bilang karagdagan, ang mga pababang pathway ay nagsisara rin mula sa temporal na pandinig na rehiyon ng cortex sa halos lahat ng subcortical auditory nuclei. Ang magkatulad na mga landas ay pupunta mula sa bawat labis na subcortical na seksyon patungo sa napapailalim na isa. Ang malawak na dalawahang koneksyon ng mga pandinig na lugar ng gitnang sistema ng nerbiyos, sa isang banda, ay nagsisilbi upang mapabuti ang pagproseso ng impormasyong pandinig, at sa kabilang banda, upang makipag-ugnay sa iba pang mga sensory system at pagbuo ng iba't ibang mga reflex. Halimbawa, kapag nangyari ang isang matalim na tunog, mayroong walang malay na pagliko ng ulo at mga mata patungo sa pinagmulan nito at isang muling pamamahagi ng tono ng kalamnan (panimulang posisyon).

Slide No. 26

Paglalarawan ng Slide:

Orihinal na oryentasyong spatial ng auditory ay posible lamang na orientation ng spatial na may binaural hearing na may sapat na kawastuhan. Sa kasong ito, ang katunayan na ang isang tainga ay mas malayo mula sa pinagmulan ay may malaking kahalagahan. Isinasaalang-alang na sa hangin, ang tunog ay kumakalat sa bilis na 330 m / s, pagkatapos ay naglalakbay ito ng 1 cm sa 30 ms at ang kaunting paglihis ng pinagmulan ng tunog mula sa centerline (kahit na mas mababa sa 3 °) ay nakita na ng parehong tainga na may isang pagkaantala sa oras. Iyon ay, sa kasong ito, ang kadahilanan ng paghihiwalay kapwa sa oras at sa mahusay na intensidad na mahalaga. Ang mga auricle, bilang mga sungay, ay tumutulong sa pag-isiping mabuti ang mga tunog at pinaghihigpitan din ang daloy ng mga signal ng tunog mula sa likuran ng ulo.

Slide 1

ORGAN NG HEARING

Ang pagtatanghal ay inihanda ni Marina Kiryanova

Slide 2

Ang tainga ay ang organ ng pandinig. Sa tulong ng tainga, nakakarinig tayo ng musika, pagsasalita, ingay. Sa pamamagitan ng pakikinig at pag-alam ng mga tunog, natututo ang isang tao tungkol sa mga nangyayari sa paligid niya, nakikipag-usap sa mga tao, nakaramdam ng panganib, at nasisiyahan sa musika.

Slide 3

Ang aming organ ng pandinig ay nahahati sa tatlong seksyon, na ang bawat isa ay gumagawa ng trabaho. Ang OUTER ear ay ang auricle at kanal ng tainga. Ang MIDDLE ear ay ang eardrum at ang 3 ossicle, ang pinakamaliit na buto sa aming katawan. Ang INNER ear ay isang napaka-kumplikadong labirint sa anyo ng isang cochlea at isang auditory nerve; ang bahaging ito ng aming tainga ay napakaliit pa rin ng pinag-aaralan.

Slide 4

Ang tainga natin ay hindi lamang isang organ ng pandinig, kundi isang organ din ng balanse. Mayroon itong mga kalahating bilog na kanal na naglalaman ng likido. Kapag lumipat ka, ang likido sa mga channel na ito ay splashes din mula sa gilid hanggang sa gilid. Kung umiikot ka sa isang lugar nang mahabang panahon, at pagkatapos ay biglang huminto, maaari kang mawalan ng balanse at mahulog, dahil ang likido sa mga channel na ito ay patuloy na "umiikot"

Slide 5

Kalinisan ng tainga

Ginagamit ang Earwax upang mag-lubricate at linisin ang mga kanal ng tainga at may function na anti-microbial. Ang labis na asupre ay dapat na alisin lamang sa panlabas na bahagi ng tainga, ngunit hindi mo kailangang idikit ang mga cotton swab sa loob ng kanal upang linisin ito. Ang isa pang mapanganib na epekto ng mga cotton swab ay ang pag-compact nila ng asupre, at maaari itong humantong sa pagbuo ng isang sulfur plug, na mangangailangan ng isang doktor na alisin ito.

Slide 6

Ito ay kagiliw-giliw

Pinaniniwalaan na kung ikakabit mo sa iyong tainga ang isang shell ng dagat, naririnig mo ang tunog ng surf, ang mga alaala na itinatago nito. Sa katunayan, ang "ingay ng dagat" sa isang shell ng dagat ay hindi hihigit sa ingay ng kapaligiran at tunog ng aming dugo na dumadaloy sa mga daluyan. Eksakto ang parehong epekto ng tunog ay maaaring makamit nang walang isang souvenir, sa pamamagitan ng paglalagay ng isang tabo o kahit isang palad na baluktot na "bangka" sa iyong tainga. Kaya't ang mga tunog na naririnig natin sa shell ay walang kinalaman sa dagat.

Pederal na Badyet ng Estado
pang-edukasyon
institusyon ng mas mataas na edukasyon
"Estado ng St. Petersburg
Pediatric Medical University "
pagtatanghal sa paksa:
"Ang organ ng pandinig"
Ginanap:
mag-aaral ng pangkat 113
Pediatric Faculty
A. V. Kholodnyak

Istraktura ng tainga. Bone at air conduction. Mga kapansanan sa pandinig at ang kanilang pagwawasto.

Pandinig

Panlabas na tainga

Gitnang tenga

Panloob na tainga

Pandinig sa pandinig

Rate ng pandinig

Kalinisan sa pandinig

Tulong pandinig

Slide 2

Ang istraktura ng organ ng pandinig

Tema Ang istraktura at pag-andar ng auditor analyzer. Kalinisan sa pandinig. CANAL HEARING CANAL

Slide 3

Sakit sa puso, baga pandinig ng bituka bato Mga seksyon ng kalansay pantog

Slide 4

Ang istraktura ng organ ng pandinig

Tema Ang istraktura at pag-andar ng auditor analyzer. Kalinisan sa pandinig. EAR SINK EAR CANAL DRUM BUNCH OF HAMMERS ANVIL STROKE Eustachian tube Pinangalanan bilang parangal sa B. Eustachio Italyano na manggagamot at anatomist

Slide 5

KARANASAN # 1

Ang pamamaraan ng pagsukat sa katalinuhan ng pandinig ay tinatawag na audiometry.Konklusyon: Ang ingay na may kalakhang 50-80 dB ay nagdudulot ng pagkapagod ng organ ng pandinig at binabawasan ang pagiging sensitibo. Kung mas matagal ang ingay ay nakakaapekto sa organ ng pandinig, mas malakas ang pinsala na nangyayari dito. Ang ingay na higit sa 85 dB (ingay sa kalye 80) ay sanhi ng hindi maibabalik na mga pagbabago sa mga receptor ng pandinig.

Slide 6

Ang istraktura ng organ ng pandinig

Tema Ang istraktura at pag-andar ng auditor analyzer. Kalinisan sa pandinig. EARCAIN AUDITORIAL PASSAGE DRUM BUNCH OF HAMMERS, ANVIL, STEPMETCH EUSTAHIAN TUBE COLLAIN, CORTIAN ORGAN AUDIO NERVE Binuksan ng histologist ng Italyano na si A. Corti

Slide 7

alpa

Sensitibong mga buhok (pinalaki 250,000 beses) Maikli - mataas ang tunog, mahaba - mababa

Slide 8

Bilang karagdagan sa inilarawan, ang tinatawag na pagpapadaloy ng hangin ng mga panginginig ng tunog, posible rin ang kanilang paghahatid sa mga buto ng bungo - pagpapadaloy ng buto

Slide 9

Slide 10

ORGAN NG HEARING

air CAPTURE, CONDUCTING SOUND WAVES MIDDLE SECTION 1. DRUM BOARD 2. HAMMER 3. ANVIL 4. STEP, 5. EVSTAKHIEV'S PIPE

Slide 11

Ang FLUID Oscillation ay TURNS SA NERVOUS IMPULSES

Slide 13

Hayaang magmadali ang mga paputok pagkatapos ng iyong kalusugan !!!

Slide 14

Slide 15

KARANASAN # 2

Konklusyon: bilang karagdagan sa inilarawan, ang tinatawag na pagpapadaloy ng hangin ng mga panginginig ng tunog, posible rin ang kanilang paghahatid sa mga buto ng bungo - pagpapadaloy ng buto

Slide 16

Instructional card na "Takdang-eksperimento na pagtatalaga".

1. Ang isang relo de pulso ay inilalapit sa kanang tainga ng paksa, na nakaupo at nakapikit. Ang distansya kung saan narinig niya ang pag-tick ng orasan ay naitala. 2. Magsagawa ng isang katulad na eksperimento sa kaliwang tainga. (Ang normal na distansya ay 10-15 cm.) 3. Makinig ng malakas na musika sa loob ng 1 minuto, at pagkatapos ay ulitin ang eksperimento. (Lahat ng mga mag-aaral ay nakikinig ng musika nang magkasama.) 4. Paghambingin ang mga resulta ng gawain at ipaliwanag ang mga ito. Gumawa ng isang konklusyon.

Slide 17

Piliin ang tamang sagot

1. Ilan ang mga kagawaran ng form ng pandinig: 1) 52) 23) 34) 4 2. Ang panlabas na tainga ay nabuo ng: 1) ang tympanic membrane at ang auditory canal 2) ang auditory ossicles 3) ang labyrinth at ang cochlea 4) ang auricle at ang auditory canal 3. Ang gitnang tainga ay konektado sa nasopharynx: 1) ang Eustachian tube 2) ang lamad ng bilog na bintana 3) ang panlabas na auditory canal 4) ang auditory ossicles

Slide 18

4. Ang istraktura ng panloob na tainga ay may kasamang: 1) hugis-itlog na bintana 2) mga kalahating bilog na mga kanal 3) cochlea 4) mga kalahating bilog na kanal 5. Ang mga receptor ng auditory analyzer ay matatagpuan: 1) sa panloob na tainga 2) sa gitnang tainga 3) sa ang tympanic membrane 4) sa auricle

Tingnan ang lahat ng mga slide