Si Soe ang may pananagutan sa kung ano. Ano ang katibayan ng pagtaas ng ESR sa dugo? Kapag ang mga dahilan para sa pagtaas ay hindi naitatag

Ang isang nadagdagang rate ng erythrocyte sedimentation rate (ESR) sa dugo ay hindi isang tukoy na marker na nagpapahiwatig ng isang tukoy na sakit.

Ang listahan ng mga maaaring kalagayan sa pathological kung saan ang ESR ay mas mataas kaysa sa normal ay mga sakit na nakakahawa, tumor, autoimmune o hematological na pinagmulan.

Sa kabila ng nonspecificity, ang pagsusuri ng ratio ng erythrocytes at plasma ay patuloy na isang mahalagang link sa kadena ng pangkalahatan o biochemical na pagsusuri sa dugo. Bakit ito ginagawa at ano ang ibig sabihin ng mga resulta?

Sa pakikipag-ugnay sa

O ang mga pulang selula ng dugo ay may mas mataas na tukoy na gravity kaysa sa isang organikong masa na tinatawag na plasma ng dugo. Sa daluyan ng dugo, lahat ng mga sangkap na ito ay patuloy na gumagalaw, kaya't ang dugo ay mukhang isang homogenous na sangkap. Sa pahinga (sa isang test tube), ang mga pulang selula ay nagsisimulang unti-unting mahulog sa ilalim ng lalagyan.

Sa dugo ng isang malusog na tao, ang sedimentation ng erythrocyte ay isang makinis na proseso, at sa mga pathology at pagkalasing, ang rate ng pagbagsak ng mga pulang elemento ay kapansin-pansin na tataas.

Ang ESR ay sinusukat sa millimeter bawat oras (mm / h), dahil natutukoy ito sa taas ng haligi ng plasma, na kinalabasan mula sa erythrocytes sa isang test tube sa loob ng 1 oras.

Ano ang ibig sabihin ng pagtaas ng ESR sa dugo?

Mula nang pag-aralan ang kagiliw-giliw na pagiging regular na ito, sanggunian - sanggunian - Ang mga tagapagpahiwatig ng ESR sa dugo ay nakilala at naaprubahan. Natukoy ang mga ito bilang resulta ng maraming taon ng pagmamasid sa malusog at hindi malusog na tao.

Sa malulusog na tao, ang antas ng ESR ay halos pareho at hindi hihigit sa 15-20 mm / h.

Kung ang resulta ng pagsubok ay nagpapakita ng mas mataas na mga numero, nangangahulugan ito na ang halaga ng ESR sa dugo ay nadagdagan.

Ang mekanismo ng pagpapabilis ng pagbagsak ng mga pulang selula ay sanhi ng paglitaw sa plasma ng isang malaking halaga ng mga protina na nabuo sa panahon ng mga nakakahawang proseso at nagpapasiklab. Sumusunod sila sa mga pulang selula ng dugo, na humahantong sa kanilang pagdirikit at ang pagbuo ng mga conglomerates ("mga haligi") sa kanila. Ang adhesion ay sinusunod na may isang malaking bilang ng mga sakit, ngunit ang pangunahing tampok nito ay pinapabilis nito ang pagbagsak ng mga erythrocytes sa ilalim ng impluwensya ng gravitational field ng Earth. Sa madaling salita, ang mga pulang selula ng dugo na nakadikit ay mas mabilis na naaakit ng gravity sa ilalim ng test tube.

Erythrocyte sedimentation pagkatapos ng isang oras

Mga dahilan para sa mataas na rate sa mga matatanda

Ang halagang ESR na itinaas sa itaas ng pamantayan ay maaaring magtago ng dosenang sakit. Ang resulta ng pagtatasa ay nagsisilbing isang lakas para sa karagdagang at mas malalim na mga pamamaraang diagnostic upang makita ang dahilan para sa pagtaas ng mga halagang higit sa normal. Ang mga nakaka-factor na kadahilanan ay halos pareho para sa mga kinatawan ng iba't ibang kasarian, para sa mga may sapat na gulang at bata.

Dagdagan ang kalalakihan

Sa kapwa kalalakihan at kababaihan, ang ESR ay mas mataas kaysa sa normal kapag:

mga sakit ng sistema ng ihi;
karamdaman ng taba metabolismo;
mga sakit na nag-uugnay sa tisyu;
mga autoimmune at tumor pathology;
matagal na paggamit ng ilang mga gamot.

Dapat tandaan na pagkatapos sumailalim sa operasyon o mga impeksyon, ang halaga ng ESR sa loob ng ilang oras (hanggang 30 araw) ay maaaring mas mataas kaysa sa normal, kahit na sa kawalan ng mga sintomas.

Kabilang sa mga kababaihan

Sa mga nabanggit na dahilan para sa pagdaragdag ng ESR, maaari kang magdagdag ng maraming mga tukoy na kadahilanan na likas lamang sa mga kababaihan. Ang kanilang erythrocyte sedimentation rate ay tumataas sa:

pagbubuntis;
sa mga unang buwan pagkatapos ng panganganak;
sa panahon ng regla.

Ang dahilan para sa pagpabilis ng ESR na labis sa pamantayan ay madalas na gamot na kinuha ng isang babae sa mahabang panahon - mga gamot na antihypertensive o contraceptive.

Sa panahon ng pagbubuntis

Ang pagbubuntis ay itinuturing na isang kadahilanang pisyolohikal para sa paglihis ng ESR sa itaas ng normal. Ang halaga ng tagapagpahiwatig ay maaaring tumaas sa 25 mm / h sa II trimester at hanggang sa 35 mm / h sa III-m. Kahit na sa 45 mm / h, ang mga gynecologist ay mukhang kalmado.

Kung ang doktor ay may kaunting hinala sa pathological na likas na pagtaas ng ESR, ang babae ay inaalok na kumuha muli ng mga pagsubok o sumailalim sa mga karagdagang pagsusuri. Ngunit kadalasan ay hindi ito kinakailangan, dahil ang mas mataas na mga halaga sa panahon ng pagbubuntis ay karaniwang nauugnay, at ang kondisyong ito ay maaari ding makita sa isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo.

Tumaas na ESR sa isang bata

Sa pedyatrya, ang ESR sa itaas ng normal ay maaaring mangahulugan ng nakakahawang, nagpapaalab at iba pang mga pathological na kondisyon:

iskarlata lagnat;
mahalak na ubo;
rubella;
beke;
tigdas;
tuberculosis.

Ang mga bali at iba pang pinsala sa buto, mga reaksyon ng alerdyi, dumudugo, tonsilitis ay sanhi din ng isang mataas na halaga ng ESR sa isang bata.

Totoo, ang mga nadagdagang tagapagpahiwatig sa mga pag-aaral ay hindi laging nagpapahiwatig ng sakit. Halimbawa, sa mga sanggol na tumatanggap ng gatas ng ina, ang mataas na ESR ay maaaring ma-trigger ng mga gawi sa pagdidiyeta ng ina. Mula sa pamamayani ng mataba na pagkain sa diyeta, maaaring tumaas ang tagapagpahiwatig. Tataas din ang mga halaga bilang tugon sa pagkuha ng paracetamol.

Mga pamamaraan para sa pagtukoy at pag-decode ng ESR sa dugo

Sa modernong mga diagnostic, ginagamit ang 2 pamamaraan para sa pagtukoy ng ESR: ayon sa Westergren at ayon kay Panchenkov. Kung pinaghihinalaan ang isang kondolohikal na pathological, hindi mahalaga sa alinman sa mga pamamaraan ang pagtaas ng tagapagpahiwatig - ayon kay Westergren o ayon kay Panchenkov, kung ang mga resulta ay binibigyang kahulugan ayon sa sukat ng isang partikular na pamamaraan.

Ayon kay Westergren

Ang pagsusuri sa Westergren ay ginagamit sa mga bansa sa Kanluran bilang isang pamamaraan na mas sensitibo at tumpak. Ang dugo ay kinuha mula sa isang ugat o mula sa isang daliri, inilagay sa isang test tube na pinangalanang pagkatapos ng mananaliksik na Westergren, at iniwan ng 1 oras. Pagkatapos ng 60 minuto, ang haligi ng exfoliated plasma ay sinusukat, at ang resulta ay naitala sa mm / h.

Pagtukoy ng ESR ayon kay Westergren

Paraan ni Panchenkov

Ang pamamaraang binuo ng siyentipikong Panchenkov ay mas tumpak sa mga rate na hihigit sa 20 mm / h. Kung mas mataas ang rate ng pag-aayos, mas mababa ang tumpak na pamamaraang ito ay inihambing sa Westergren capillary.

Ang dugo ng capillary (mula sa isang daliri) ay kinuha para sa pagtatasa. Upang maiwasan ang pamumuo ng dugo sa panahon ng pag-aaral, halo-halong ito sa isang anticoagulant (sodium citrate o ethylenediaminetetraacetic acid) sa parehong mga kaso.

Pagtukoy ng ESR ng pamamaraang Panchenkov

Paano mo mabawasan ang mataas na mga marka?

Tulad ng mga sumusunod mula sa itaas, ang ESR na higit sa pamantayan ay hindi isang independiyenteng sakit, ngunit isang di-tuwirang pag-sign lamang na nagpapahiwatig ng posibilidad ng isang nagpapasiklab na proseso o impeksyon. Samakatuwid, mayroon lamang isang paraan upang babaan ang mataas na mga halaga - sa pamamagitan ng paggamot ng pinagbabatayan na sakit. Nakasalalay sa etiology, maaaring mangailangan ito ng drug therapy na may mga antibiotics, antiviral o anti-namumula na gamot.

Kahit na matapos ang mga sintomas ng sakit ay nawala, ang ESR ay hindi nagmamadali upang bumalik sa normal na antas, na patuloy na mataas para sa maraming higit pang mga linggo.

Maaari mong matulungan ang katawan na makayanan ang sakit nang mas mabilis sa tulong ng mga ahente ng immunostimulate, kung naaprubahan ng dumadating na manggagamot. Ang malusog na gawi, wastong nutrisyon, at sapat na pisikal na aktibidad ay makakatulong upang palakasin ang immune system.

Ang mga katutubong remedyo na nagsasabi kung paano bawasan ang ESR ay hindi dapat seryosohin. Ngunit ang payo na uminom ng mga juice ng prutas at gulay, mga herbal na tsaa at pinatibay na sabaw ay maaaring sundin, dahil ang mga pagkilos na ito ay isang karaniwang sanhi ng pagtaas ng ESR.

Mga kaugalian depende sa kasarian at edad

Upang magkaroon ng ideya ng normal na mga saklaw ng tagapagpahiwatig, isaalang-alang ang mga pamantayan ng ESR para sa iba't ibang mga grupo ng mga paksa. Ang mga pamantayan para sa mga kababaihan, kalalakihan at bata ay may tiyak na pagkakaiba.

Para sa mga kinatawan ng populasyon ng babae mula sa pagbibinata, isang mas malawak na hanay ng mga halaga ang naitatag kaysa sa mga taong hindi kasarian. Sa mga batang babae na wala pang 15 taong gulang, ang rate ng ESR ay saklaw mula 2 hanggang 15 mm / h, mula 15 hanggang 50 taon, isang pagtaas na hanggang 20 mm / h ang pinapayagan, at pagkatapos ng 50 - hanggang sa 30 mm / h. Ang rate ng sedimentation ng erythrocyte ay maaaring tumaas hanggang sa 45 mm sa mga kababaihan na umaasa sa isang sanggol.

Para sa isang malakas na kalahati ng sangkatauhan, ang mga sumusunod na mga hangganan ng ESR ay naitaguyod:

wala pang 20 taong gulang - 1-10;
hanggang sa 60 taong gulang - 2-15;
higit sa 60 - hanggang sa 20 mm.

Ang pagkakaiba sa mga rate na ito ay ipinaliwanag ng maraming bilang ng mga pulang selula ng dugo sa dugo ng mga kalalakihan kaysa sa mga kababaihan.

Ang rate ng sedimentation ng erythrocyte sa mga bata ay hindi dapat lumagpas sa 10 mm para sa mga lalaki at 15 mm para sa mga batang babae na 10-15 taong gulang. Ang mga paglihis ay isinasaalang-alang hindi lamang mga tagapagpahiwatig sa itaas ng pamantayan, ngunit masyadong mababa (mas mababa sa 1 mm) na mga halaga ng ESR, kaya ang mga pediatrician ay naghahanap ng mga kadahilanan kung bakit tumataas ang halaga at kung bakit bumababa ang halaga.

Kapaki-pakinabang na video

Sasabihin sa iyo ng doktor na si Evgeny Shapovalov kung ano ang ESR at kung ano ang pangunahing dahilan ng pagtaas nito:

Konklusyon

Ang ESR ay isang tagapagpahiwatig ng estado ng panloob na kapaligiran ng katawan, na sumasalamin sa ratio ng mga protina ng plasma at erythrocytes.
Ang mga seryosong paglihis ng ESR sa itaas ng pamantayan ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang nagpapaalab, nakakahawang o iba pang proseso ng pathological sa katawan.
Ang mga dahilan para sa mataas na halaga ay maaaring maging sakit ng anumang mahalagang sistema ng katawan.

Sa pakikipag-ugnay sa

Nilalaman

Ang mga resulta ng isang pagsusuri sa dugo, kapag ang halaga ng erythrocyte sedimentation rate ay nadagdagan, ay matakot sa pasyente, lalo na sa kawalan ng mga palatandaan ng sakit. Kailangan ko bang magalala? Ano ang ibig sabihin ng tagapagpahiwatig na ito at ano ang normal na halaga nito? Upang hindi magpanic, ipinapayong i-navigate ang isyung ito.

Ano ang ESR sa dugo

Ito ang isa sa mga tagapagpahiwatig ng mga pagsusuri sa dugo - ang erythrocyte sedimentation rate. Kamakailan, may isa pang pangalan - ROE. Na-decode ito bilang isang reaksyon ng sedimentation ng erythrocyte, ngunit ang kahulugan ng pag-aaral ay hindi nagbago. Ang resulta ay hindi direktang ipinapakita na mayroong mga pamamaga o pathology. Ang paglihis ng mga parameter mula sa pamantayan ay nangangailangan ng karagdagang mga pagsusuri upang maitaguyod ang isang pagsusuri. Ang tagapagpahiwatig ay naiimpluwensyahan ng:

mataas na temperatura;
impeksyon;
pamamaga ng lalamunan.

Malusog ang katawan - at lahat ng sangkap ng dugo: ang mga platelet, leukosit, erythrocytes at plasma ay balanseng. Sa sakit, sinusunod ang mga pagbabago. Mga pulang selula ng dugo - mga pulang selula ng dugo - nagsisimulang sumunod sa bawat isa. Sa panahon ng pagtatasa, tumira sila sa pagbuo ng isang layer ng plasma sa itaas. Ang bilis ng pagganap ng prosesong ito ay tinatawag na ESR - karaniwang nagsasaad ang tagapagpahiwatig na ito ng isang malusog na katawan. Ang isang pagtatasa ay inireseta sa layunin na:

mga diagnostic;
medikal na pagsusuri;
pag-iwas;
pagsubaybay sa resulta ng paggamot.

Mabuti kung ang tagapagpahiwatig ng ESR ay normal. Ano ang kahulugan ng mataas at mababa nito? Ang isang pagtaas sa pamantayan - pinabilis na erythrocyte sedimentation syndrome - ay nagpapahiwatig ng posibilidad na magkaroon ng:

purulent pamamaga;
sakit sa atay;
mga karamdaman sa metaboliko;
mga autoimmune pathology;
viral, impeksyong fungal;
oncology;
hepatitis A;
dumudugo;
stroke;
tuberculosis;
atake sa puso;
kamakailang mga pinsala;
mataas na kolesterol;
panahon pagkatapos ng operasyon.

Ang mga mababang halaga ay hindi gaanong mapanganib. Ang halaga ay 2 yunit na mas mababa kaysa sa dapat na ESR alinsunod sa pamantayan - ito ay isang senyas upang maghanap ng isang problema. Ang mga sumusunod na kadahilanan ay may kakayahang bawasan ang erythrocyte sedimentation rate:

mahinang pag-agos ng apdo;
neuroses;
hepatitis;
epilepsy;
vegetarianism;
anemya;
therapy sa hormon;
mga problema sa paggalaw;
mababang hemoglobin;
pagkuha ng aspirin, calcium chloride;
gutom

Ang isang nadagdagang halaga ng resulta ng pagsusuri ay hindi laging nagpapahiwatig ng pamamaga o pagkakaroon ng mga pathology. Mayroong mga sitwasyon kung ang ESR ay hindi pamantayan, ngunit isang mataas o mababang tagapagpahiwatig, ngunit walang banta sa kalusugan ng tao. Karaniwan ito para sa mga naturang pangyayari:

pagbubuntis;
kamakailang mga bali;
kondisyon pagkatapos ng panganganak;
panahon;
pagsunod sa isang mahigpit na pagdidiyeta;
isang masaganang agahan bago ang mga pagsubok;
gutom;
therapy sa hormon;
pagbibinata sa isang bata;
mga alerdyi

Upang makakuha ng maaasahang mga pagbabasa kapag na-decode ang isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo, kailangan mong maging handa. Kailangan nito:

ibukod ang alkohol bawat araw;
dumating upang kumuha ng mga pagsubok sa isang walang laman na tiyan;
itigil ang paninigarilyo sa isang oras;
itigil ang pagkuha ng mga gamot;
alisin ang emosyonal, pisikal na labis na karga;
huwag pumunta para sa palakasan noong nakaraang araw;
huwag sumailalim sa mga x-ray;
suspindihin ang physiotherapy.

ESR ayon kay Westergren

Upang maitaguyod kung ang rate ng ESR sa katawan ay nakakatugon sa mga kinakailangang parameter, mayroong dalawang pamamaraan sa pagsubok. Magkakaiba sila sa pamamaraan ng sampling material, kagamitan para sa pagsasaliksik. Ang kakanyahan ng proseso ay pareho, kailangan mo:

kumuha ng dugo;
magdagdag ng isang anticoagulant;
upang tumayo ng isang oras nang patayo sa isang espesyal na aparato;
suriin ang resulta ng taas ng plasma sa millimeter sa itaas ng naayos na erythrocytes.

Ang pamamaraang Westergren ay nagsasangkot ng pagkuha ng dugo mula sa isang ugat. Ang sodium citrate ay idinagdag sa isang test tube na may sukat na 200 mm. Itakda nang patayo, hawakan ng isang oras. Sa kasong ito, ang isang layer ng plasma ay nabuo sa tuktok, ang erythrocytes ay tumira. Lumilitaw ang isang malinaw na seksyon sa pagitan nila. Ang rate ng sedimentation ng erythrocyte ay ang resulta ng pagsukat sa millimeter ng pagkakaiba sa pagitan ng itaas na hangganan ng plasma at sa tuktok ng erythrocyte zone. Ang kabuuang tagapagpahiwatig ay mm / oras. Sa ilalim ng mga modernong kundisyon, ginagamit ang mga espesyal na analyzer na tumutukoy sa mga parameter sa isang awtomatikong mode.

ESR ayon kay Panchenkov

Ang pamamaraan ng pagsasaliksik ayon sa Panchenkov ay nakikilala sa pamamagitan ng koleksyon ng dugo ng capillary para sa pagtatasa. Kapag inihambing ang mga tagapagpahiwatig sa pamamaraang Westergren, ang rate ng klinikal na ESR ay tumutugma sa saklaw ng karaniwang mga halaga. Sa pagtaas ng mga pagbasa, ang paraan ng Panchenkov ay nagbibigay ng mas mababang mga resulta. Natutukoy ang mga parameter tulad ng sumusunod:

kumuha ng isang capillary kung saan inilapat ang 100 dibisyon;
pagkuha ng dugo mula sa isang daliri;
palabnawin ito ng sodium citrate;
ang capillary ay itinakda nang patayo sa loob ng isang oras;
sukatin ang taas ng layer ng plasma sa itaas ng erythrocytes.

Rate ng ESR sa mga kababaihan

Sa mga kakaibang uri ng pisyolohiya, nauugnay ang rate ng ESR sa dugo ng mga kababaihan. Mas matangkad ito kaysa sa mga kalalakihan. Pinadali ito ng mga pagbabago sa hormonal sa panahon ng regla, pagbubuntis, pagbibinata, menopos. Ang pagtaas sa pagganap ay naiimpluwensyahan ng paggamit ng mga contraceptive, sobrang timbang. Ano ang dapat na ESR sa mga kababaihan na may iba't ibang edad? Ang mga sumusunod na tagapagpahiwatig ay tinanggap - mm / oras:

hanggang sa 15 taong gulang - 4-20;
mula 15 hanggang 50 - 2-20;
mula 51 - 2-30.

ESR habang nagbubuntis

Para sa panahon ng paghihintay para sa bata, ang tagapagpahiwatig ng ESR ay ang pamantayan na espesyal na sumang-ayon. Ito ay nadagdagan sa paghahambing sa mga normal na tagapagpahiwatig at pagbabago sa panahon, dalawang linggo bago maihatid, maaari itong lumaki. Ang ESR sa mga buntis na kababaihan ay nakasalalay din sa pangangatawan. Ang mga sumusunod na tagapagpahiwatig ay sinusunod - mm / oras:

siksik na konstitusyon - ang unang kalahati - 8-45, ang pangalawang bahagi ng term - 30-70;
isang manipis na pigura - hanggang sa gitna - 21-63, sa susunod na tagal ng panahon - 20-55.

Ang rate ng ESR sa dugo sa mga bata

Ang isang bata na may karamdaman ay may kapansin-pansin na mga sintomas kaysa sa mga may sapat na gulang. Ginagawa ang isang pagsusuri sa dugo upang kumpirmahin ang proseso ng pamamaga. Ang ESR ay isang pamantayan na nakasalalay sa edad. Ang mga tagapagpahiwatig ay apektado ng kakulangan ng bitamina, pagkakaroon ng helminths, at gamot. Mga pamantayan ng ESR ayon sa edad - mm / oras:

mga bagong silang na sanggol - 1-3;
mga batang wala pang isang taong gulang - 2-10;
2-5 taong gulang - 4-11;
mula 6 hanggang 14 - 5-12.

Ang rate ng ESR sa dugo sa mga kalalakihan

Ang mga tagapagpahiwatig ng pagsusuri para sa mga kalalakihan ay hindi gaanong mahalaga kaysa sa mga kababaihan. Ang mas mataas na mga resulta ay nagpapahiwatig ng pamamaga, mga pathology ng katawan, maaari silang mabawasan sa pamamagitan lamang ng pag-aalis ng sanhi. Ano ang rate ng ESR sa dugo ng mga kalalakihan? Natutukoy ito ayon sa edad at nadagdagan ang kahalagahan sa panahon ng pagbibinata. Ang normal na ESR ay - mm / oras:

sa ilalim ng 15 taong gulang - 4-17;
hanggang sa 50 - 2-15;
mula 51 - 2-20.

Video: rate ng ESR sa mga matatanda

Pansin Ang impormasyong ipinakita sa artikulo ay para sa mga layuning pang-impormasyon lamang. Ang mga materyales ng artikulo ay hindi tumawag para sa paggamot sa sarili. Ang isang kwalipikadong doktor lamang ang maaaring mag-diagnose at magbigay ng mga rekomendasyon para sa paggamot, batay sa mga indibidwal na katangian ng isang partikular na pasyente.

Natagpuan ang isang pagkakamali sa teksto? Piliin ito, pindutin ang Ctrl + Enter at aayusin namin ito!

- Ito ang pinakakaraniwan at simpleng pamamaraan ng pagsasaliksik, salamat kung saan posible na masuri ang pangkalahatang kondisyon ng katawan ng babae, pati na rin ang pagkakaroon ng iba't ibang mga malfunction at nagpapaalab na proseso dito. Ang isa sa pinakamahalagang tagapagpahiwatig na binibigyang pansin ng mga espesyalista ay ang ESR.

Sa mga kababaihan, ang rate ng ESR sa katawan ay nagbabagu-bago depende sa edad at masyadong mataas na halaga na nagpapahiwatig ng pag-unlad ng pamamaga. Sa kaganapan na ang tagapagpahiwatig ng ESR sa isang babae ay 30 mm / h, kung gayon maaari itong senyasan ang kasalukuyang regla o pagbuo ng paunang yugto ng naturang patolohiya bilang anemia.

Ito ay itinuturing na isang mahalagang tagapagpahiwatig ng isang kumpletong bilang ng dugo, na nagpapakita ng ugnayan sa pagitan ng mga cellular bahagi ng dugo at. Sa isang malusog na tao, lahat ng mga cell ng dugo, kasama na ang mga iyon, ay may maliit na singil sa kuryente sa kanilang ibabaw, na makakatulong na maiwasan silang magkadikit. Ang pag-aari na ito ay nagbibigay ng mataas na katatagan ng dugo at mga katangian ng rheological nito.

Ang epekto sa katawan ng iba't ibang mga hindi kanais-nais na mga kadahilanan ay humahantong sa ang katunayan na ang komposisyon ng plasma ay sumasailalim ng matalim na pagbagu-bago. Ang resulta nito ay isang matalim na pagbaba ng singil sa ibabaw ng mga pulang selula ng dugo at ito ay sanhi ng pagdikit at pagpapatahimik ng mga selula ng dugo.

Ang isang pagtaas sa ESR sa katawan ng tao sa karamihan ng mga kaso ay isang senyas ng pagsisimula ng proseso ng pamamaga.Ang katotohanan ay ang pamamaga na sanhi ng pagbuo ng isang malaking halaga ng protina sa plasma ng dugo, na may isang tiyak na singil. Ang mga cell ng dugo na ito ay unti-unting dumidikit, at may isang matalim na pagtaas sa rate ng pagbuo ng sediment.

Dapat tandaan na sa panahon ng pagbubuntis ang ESR ay 20-25 mm / h at ang dahilan para sa isang mataas na tagapagpahiwatig ay isang pagbabago sa komposisyon ng protina ng plasma.

Ang proseso ng pamamaga ay karaniwang hindi sinusunod, ngunit simpleng pagbabago sa metabolismo sa katawan ng umaasang ina. Para sa kadahilanang ito na ang isang mataas na rate ng ESR sa mga buntis na kababaihan ay itinuturing na pamantayan.

Ang pagbawas ng ESR sa babaeng katawan ay nangyayari na may iba't ibang mga depekto sa erythrocytes. Maaari itong maipahayag sa isang pagbabago sa kanilang hugis o sa isang labis na akumulasyon ng mga pulang selula ng dugo sa katawan.

Pagsusuri para sa ESR

Ang pagtukoy ng ESR ay isang di-tiyak na pagsubok ng mataas na pagiging sensitibo, salamat kung saan posible na masuri ang pagkakaroon o kawalan ng pamamaga sa babaeng katawan. Pinapayagan ng nasabing pagsusuri na ibunyag lamang ang mismong katotohanan ng pagkakaroon ng pamamaga, ngunit hindi maitaguyod ang sanhi ng pag-unlad ng naturang patolohiya.

Ang isang babae ay kinuha mula sa isang ugat o daliri, at ang pamamaraang ito ay karaniwang ginagawa sa umaga at palaging nasa walang laman na tiyan. Upang matukoy ang ESR sa dugo, ang mga eksperto ay gumagamit din ng pamamaraang Panchenkov. Dalawang tulad ng mga pamamaraan ng pagsasaliksik na magkatulad, at ang mga pagkakaiba ay mapapansin lamang sa isang pagtaas sa rate ng paglubog.

Ang kakanyahan ng naturang isang pag-aaral ay ang isang espesyal na sangkap ay idinagdag sa test tube na may materyal na pagsubok, na nakagagambala sa natural na proseso ng pamumuo ng dugo. Ang tubo na may mga nilalaman ay naiwan sa isang patayo na posisyon sa loob ng isang oras. Matapos ang oras ay lumipas matapos ang mga pulang selula ng dugo ay naayos, ang rate ng sedimentation ay pinag-aaralan, na sinusukat sa millimeter bawat oras.

Karaniwan hindi ito nangangailangan ng anumang espesyal na pagsasanay.

Mahalagang tandaan na ang gayong pag-aaral ay dapat na gumanap sa umaga sa isang walang laman na tiyan. Kung sakaling ang pasyente ay masuri na may nagpapaalab na proseso, maaaring kailanganin na muling subukan ang dugo pagkatapos kumain upang masubaybayan ang dynamics.

Rate ng ESR sa mga kababaihan

Sa katunayan, ang rate ng ESR ay itinuturing na isang kamag-anak na konsepto, dahil depende ito sa iba't ibang mga kadahilanan:

pangkalahatang kalusugan
antas sa babaeng katawan
edad ng pasyente

Ipinapakita ng kasanayan sa medisina na karaniwang ang rate ng ESR sa mas makatarungang kasarian ay 2 - 20 mm / h. Ang tagapagpahiwatig ng ESR ay nag-iiba depende sa edad ng babae at may mga sumusunod na kahulugan:

para sa mga kababaihan mula 18 hanggang 30 taong gulang, ang rate ng 4-15 mm / h ay itinuturing na pamantayan
sa mga umaasang ina, ang rate ng ESR ay maaaring umabot sa 20-45 mm / h
para sa mga kababaihan mula 30 hanggang 60 taong gulang, ang pamantayan ay 8-25 mm / h
sa mga matatandang pasyente, ang tagapagpahiwatig na ito ay maaaring saklaw mula 12 hanggang 52 mm / h

Kapag umaasa sa isang bata, ang tagapagpahiwatig ng ESR ay maaaring magbago at natutukoy ng estado ng kalusugan ng babae at ng kanyang pangangatawan. Ang pinakamahusay na pagpipilian para sa isang malusog na babae ay itinuturing na 10-12 mm / h. Sa kaganapan na umabot sa 20-30 m / h, kung gayon maaari itong magpahiwatig ng pagbubuntis o regla sa ngayon. Kung imposible ang mga ganitong pagpipilian, maaaring maghinala ang paunang yugto ng naturang patolohiya bilang alinman sa impeksyon sa bakterya.

Ang karagdagang impormasyon tungkol sa ESR ay matatagpuan sa video:

Kapag ang tagapagpahiwatig ng ESR ay umabot sa 40 mm / h, maaaring makipag-usap ang isa tungkol sa mga seryosong paglabag sa trabaho, tungkol sa matinding proseso ng pamamaga, o tungkol sa mga bukol sa yugto ng kanilang pag-unlad. Sa naturang tagapagpahiwatig ng ESR, kinakailangan na humingi ng payo ng isang dalubhasa at, kung kinakailangan, sumailalim sa mga karagdagang pag-aaral.

Sa kaganapan na ang isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo ay nagpakita ng isang ESR na 60 mm / h, pagkatapos ay nagpapahiwatig ito ng malubhang mga problema sa kalusugan. Sa karamihan ng mga kaso, ang nasabing tagapagpahiwatig ay nasuri sa mga sitwasyon kung mayroong isang aktibong proseso ng agnas o supursyon ng mga tisyu. Ang isang makabuluhang labis sa pamantayan ay maaari ding sundin kapag ang talamak na patolohiya ay dumadaan sa matinding yugto ng kurso.

Mataas na ESR

Sa katunayan, ang ESR sa babaeng katawan ay isang hindi matatag na tagapagpahiwatig, gayunpaman, maaari itong magamit upang matukoy ang pagkakaroon ng impeksyon sa katawan. Kung sakaling ang isang babae ay masuri na may pagtaas o pagbaba sa ESR, kung gayon hindi pa ito isang sanhi ng pag-aalala.

Sa karamihan ng mga kaso, ang pagtaas ng rate ng sedimentation ay nangyayari sa mga sipon, trangkaso, o impeksyon sa viral. Karaniwan, pagkatapos ng paggaling ng isang babae, ang lahat ng mga tagapagpahiwatig ay bumalik sa normal.

Sa ilang mga sitwasyon, ang mga tagapagpahiwatig ng ESR ay labis na nadagdagan kung ang isang mahigpit na diyeta ay sinusundan, o, sa kabaligtaran, kung ang diyeta ay masyadong siksik.

Ang ESR ay maaaring tumaas sa panahon ng regla, sa mga unang buwan pagkatapos ng kapanganakan ng isang bata, o kapag ang pasyente ay madaling kapitan ng mga reaksiyong alerhiya.

Ang pinaka-karaniwang mga kadahilanan na humantong sa isang pagtaas sa ESR sa babaeng katawan ay maaaring makilala:

mga pinsala at bali ng iba't ibang pagiging kumplikado na pinagdusa ng isang babae noong nakaraan
panahon ng pagbawi pagkatapos ng operasyon
pagkagambala ng gawain ng mga organ tulad ng o
matinding pagkalasing ng babaeng katawan
ang pag-unlad ng mga bukol ng ibang kalikasan
pamamaga sa baga
ang pagbuo ng isang patolohiya tulad ng sakit sa buto

Sa kaganapan na ang tagapagpahiwatig umabot sa 30 mm / h, at ang pagbubuntis ay hindi kasama, kung gayon ang isang malubhang karamdaman ay maaaring pinaghihinalaan. Sa mga pasyente, ang ESR ay maaaring umabot sa 32 at mas mataas pagkatapos ng operasyon o impeksyon sa bakterya

Sa ilang mga kaso, mayroong isang pagtaas sa tagapagpahiwatig ng ESR kapag kumukuha ng ilang mga pangkat ng mga gamot kung saan naroroon ang mga adrenal hormone. Kadalasan, tumataas ang rate ng sedimentation na may pagtaas ng nilalaman ng protina sa ihi at mga paglihis mula sa normal na bilang ng erythrocyte.

Sa ilang mga kaso, mayroong pagbawas sa ESR sa babaeng katawan at nangyayari ito para sa mga sumusunod na kadahilanan:

matinding stress at karamdaman sa nerbiyos
epileptik seizures
pag-unlad ng lukemya
pagsunod sa isang mahigpit na diyeta
paglabag sa proseso ng paggalaw
nadagdagan ang lapot at kaasiman ng dugo
mga pathology na nagdudulot ng pagtaas ng mga acid at bile pigment sa dugo
paggamit ng calcium chloride at aspirin
ang mga pathology na sinamahan ng isang pagbabago sa hugis ng mga pulang selula ng dugo

Ang pag-inom ng iba't ibang mga gamot na contraceptive, bitamina A at theophylline ay nagdudulot ng pagtaas ng tagapagpahiwatig, habang ang aspirin, quinine at cortisol, sa kabaligtaran, ay bawasan ito. Para sa kadahilanang ito na kapag nagsasagawa sa ESR, kinakailangan na babalaan ang isang dalubhasa tungkol sa mga gamot na kinuha.

Sa kasanayan sa medisina, mayroong isang bagay bilang isang maling pagtaas sa ESR.Kadalasan, ang pangunahing dahilan para makakuha ng maling resulta ay error sa teknikal. Para sa kadahilanang ito na inirerekumenda na ang isang pagsusuri sa dugo ay isinasagawa sa parehong laboratoryo, at pinakamaganda sa lahat sa mga regular na agwat. Papayagan ka nitong ihambing ang mga resulta na nakuha at maiwasan ang anumang mga pagkakamali.

Ngayon, ang isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo ay itinuturing na isa sa pinaka-kaalaman at simpleng pamamaraan ng pagsasaliksik. Ang pagsusuri ng tagapagpahiwatig ng ESR ay nagbibigay-daan sa napapanahong pagsusuri ng iba't ibang mga nagpapaalab na proseso sa babaeng katawan at napapanahong pagsisimula ng paggamot. Maaari mong maiwasan ang pagbuo ng iba't ibang mga problema sa kalusugan kung regular kang napagmasdan ng isang dalubhasa.

Kalusugan 03/29/2018

Ang pagtukoy ng ESR (erythrocyte sedimentation rate) ay isang abot-kayang at simpleng pamamaraan ng mga diagnostic sa laboratoryo, na nagbibigay-daan sa iyo upang makilala ang pangunahin na nakahahawa at nagpapaalab na proseso sa katawan. Ang mahalagang tagapagpahiwatig na ito ay makikita sa mga resulta ng pangkalahatang pagsusuri sa dugo. Ang pag-aaral ay inireseta para sa mga matatanda at bata kapwa para sa mga hangaring prophylactic at upang makakuha ng isang kumpletong larawan ng kalagayan ng isang taong may sakit.

Talakayin natin ang mahalagang paksang ito sa iyo. Ano ang rate ng sedimentation ng erythrocyte, bakit kinakailangan upang matukoy ang ESR, na nangangahulugang kapag ang ESR ay nasa itaas ng normal? Ang mga tao ay madalas na nag-aalangan na tanungin ang mga doktor ng mga ito at maraming iba pang mga katanungan, at sa bahay iniisip nila ng mahabang panahon kung bakit mayroon silang ganoong bilang sa mga resulta ng isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo. Mauunawaan namin ang lahat ng mga intricacies na ito ng mga diagnostic sa laboratoryo kasama ang doktor ng pinakamataas na kategorya na Evgenia Nabrodova.

Ano ang ESR

Ang kababalaghan ng erythrocyte sedimentation ay kilala mula pa noong sinaunang panahon. Bumalik sa mga araw ng Hippocrates, nang ginamit nila ang pamamaraan ng pagdudugo, napansin ng mga doktor na ang inilabas na dugo sa paglipas ng panahon ay nagsisimulang mag-stratify sa 2 bahagi: madilim - sa ilalim at ilaw - sa tuktok, at ito ang ilaw na higit pa binibigkas sa mga taong may sakit. Ang tampok na ito ay hindi ginamit ng mahabang panahon, hanggang sa iminungkahi ng therapist ng Poland (E. Bernatsky) ang paggamit ng erythrocyte sedimentation rate para sa pagsusuri ng maraming sakit.

Karaniwan, ang mga pulang selula ng dugo ay may negatibong singil at sa pag-iwas sa daluyan ng bawat isa upang hindi magkadikit. Sa labas ng mga daluyan, ang mga pulang selula ng dugo ay nagsisimulang manirahan sa ilalim ng puwersa ng grabidad. ay nasa ilalim, at sa itaas ay ang mga leukosit at plasma ng dugo.

Sa ilang mga kundisyon ng pisyolohikal (halimbawa, sa panahon ng pagbubuntis) at mga proseso ng pathological, ang sedimentation ng erythrocyte ay nangyayari sa isang mataas na rate. Ang pangunahing dahilan ng pagtaas nito ay ang mga pagbabago sa mga pag-aari ng plasma na may pamamayani ng komposisyon ng protina laban sa background ng pagtaas ng temperatura, mga reaksiyong alerdyi at nagpapaalab, ang paglago ng mga malignant na selula at ang pagtagos ng mga banyagang mikroorganismo.

Ang iba't ibang mga protina at tukoy na mga antibody na nabuo bilang tugon sa reaksyon ng depensa ng katawan ay nagbabawas ng negatibong pagsingil ng mga pulang selula ng dugo at pinahina ang kanilang kakayahang maitaboy ang bawat isa. Bilang isang resulta, ang mga pulang selula ng dugo ay nagsisimulang aktibong lumubog sa ilalim ng patayong tubo.

Tulad ng nahulaan mo, ang tagapagpahiwatig ng ESR sa pagsusuri ng dugo ay mahalaga para sa pagtukoy ng mga nakakahawang proseso at nagpapaalab na nangyayari sa loob ng katawan. Ngunit ang pamamaraan ay nag-uudyok lamang sa mga doktor na mag-isip tungkol sa pagkakaroon ng pamamaga. Sa sandaling makita ng doktor na ang ESR ay mas mataas kaysa sa normal, nagreseta siya ng karagdagang mga pag-aaral upang matukoy ang eksaktong lokasyon ng pokus ng impeksyon o proseso ng pathological.

ESR ayon kay Westergren

Mayroong maraming mga pamamaraan para sa pagtukoy ng erythrocyte sedimentation rate. Isa sa mga ito ay ESR ayon kay Westergren. Aktibo itong ginagamit sa mga modernong diagnostic ng laboratoryo. Para sa pagtatasa, ang dugo ng venous ay kinuha at halo-halong may sodium citrate. Ang katulong sa laboratoryo, isang oras pagkatapos makuha ang materyal, ay sumusukat sa distansya mula sa itaas na hangganan ng plasma hanggang sa itaas na hangganan ng naayos na mga erythrocytes. Ilalarawan ng halagang ito ang rate ng sedimentation ng erythrocyte sa isang partikular na tao.

Ang pamamaraan ay lubos na nagbibigay-kaalaman. Kung ang ESR ayon sa Westergren ay nadagdagan, nangangahulugan ito na ang isang proseso ng pamamaga ay mas malamang sa katawan. Kinakailangan na maghanap ng isang pokus ng impeksyon, tumor o sakit sa systemic upang masimulan ang drug therapy sa lalong madaling panahon.

ESR ayon kay Panchenkov

Ang ESR ayon kay Panchenkov ay isang pagpapasiya ng erythrocyte sedimentation rate sa capillary blood, na pinagsama ng sodium citrate sa isang ratio na 4: 1. Pagkatapos nito, ang materyal ay inilalagay sa isang espesyal na tubo na may 100 dibisyon sa loob ng 60 minuto. Ngunit ngayon, ang pagpapasiya ng rate ng ESR at iba't ibang mga paglihis ay nangyayari sa mga laboratoryo gamit ang mga awtomatikong counter. Pinapayagan ka nitong bawasan ang panganib na makatanggap ng hindi tumpak na impormasyon at makabuluhang bawasan ang oras upang makakuha ng tumpak na mga resulta sa pagsusuri.

Ang rate ng ESR para sa mga kalalakihan, kababaihan at bata

Ang rate ng ESR sa dugo ng mga kababaihan, kalalakihan at bata ay kapansin-pansin na magkakaiba. Ang tagapagpahiwatig na ito ay naiimpluwensyahan ng maraming mga kadahilanan, lalo na ang edad. Kung para sa isang taong 50-60 taong gulang ang ESR 25 ang pamantayan, kung gayon ang ESR 25-30 sa isang bata ay isang mataas na sakuna na tagapagpahiwatig na nangangailangan ng isang kagyat na komprehensibong pagsusuri at pagpapasiya ng mga dahilan para sa mga naturang pagbabago.

Sa ibaba ay iminumungkahi ko na pamilyar ka sa talahanayan, na sumasalamin sa rate ng ESR sa mga kababaihan, bata at lalaki ayon sa edad.

Talahanayan ng rate ng sedryasyon ng Erythrocyte (ESR)

Tumutulong ang talahanayan upang matukoy ang rate ng ESR sa dugo ng mga kalalakihan, kababaihan at isang bata, ngunit dapat mong maunawaan na ang mga halagang ito ay tinatayang. Ang isang paglihis ng maraming mga yunit ay hindi nagpapahiwatig ng pag-unlad ng isang mapanganib na sakit. Kung ang ESR ay hindi normal, ang doktor ay hindi gagawa ng pangwakas na pagsusuri nang walang data mula sa iba pang mga pag-aaral (ultrasound, X-ray, MRI, dugo biochemistry, hormonal diagnostic, marka ng tumor ng dugo). Samakatuwid, huwag magmadali sa mga konklusyon at huwag i-wind up ang iyong sarili kapag nakita mo ang isang mataas na ESR sa mga resulta ng pangkalahatang pagsusuri.

ESR sa mga kababaihan

Kung titingnan mo nang mabuti ang talahanayan na may rate ng ESR para sa mga kababaihan, mapapansin mo na ang mga halaga dito ay mas mataas kaysa sa mga kalalakihan at bata. Ito ay dahil sa mababang nilalaman ng mga pulang selula ng dugo sa babaeng dugo at ang natural na pagtaas ng mga globulin at fibrinogen. Ang average na rate ng ESR para sa mga kababaihan sa aktibong panahon ng reproductive ay 10-15.

Pagkatapos ng 50-60 taon, maraming kababaihan ang nagkakaroon ng malalang sakit ng mga panloob na organo, kabilang ang mga nakakaapekto sa matris, ovaries, atay, bato, kasukasuan. Dahil sa mga pathological na pagbabago sa katawan, ang komposisyon ng protina ng dugo ay nagbabago, na nag-aambag sa isang pagtaas sa erythrocyte sedimentation rate.

ESR sa kalalakihan

Ang rate ng ESR sa pagsusuri ng dugo sa mga lalaki ay hanggang sa 15-20 (depende sa edad). Pagkatapos ng 60 taon, lumalapit ang tagapagpahiwatig 18-20. Ngunit, kapwa sa mga kababaihan at kalalakihan, ang isang pagtaas sa ESR ng maraming mga yunit mula sa pamantayan sa edad ay pinapayagan at hindi ipinahiwatig ang pag-unlad ng patolohiya. Gayunpaman, kung ang ESR ay nakataas at may mga palatandaan ng karamdaman at reklamo tungkol sa kagalingan, kinakailangan ng mas masusing pagsusuri.

ESR sa mga bata

Kung ikukumpara sa mga matatanda, mababa ang ESR sa mga bata. Ngunit ang tagapagpahiwatig na ito ay mabilis na pagtaas dahil sa anumang mga proseso ng pathological. Halimbawa

Ang average na rate ng ESR sa mga bata at nasa katanghaliang bata ay 3-8. Ang isang matalim na pagtaas sa mga halagang ito ay maaaring magpahiwatig ng pag-unlad ng iba't ibang mga pathology, kabilang ang mga nakakapinsalang pagbabago sa mga cell. Tiyaking magsagawa ng isang komprehensibong pagsusuri upang makagawa ng tumpak na pagsusuri at simulan ang paggamot.

ESR habang nagbubuntis

Ang isang pagtaas sa ESR sa mga buntis na kababaihan ay itinuturing na pisyolohikal. Ang fetus, sa kabila ng relasyon sa ina, ay isang banyagang bagay, at ang pag-unlad nito ay humahantong sa isang pagtaas ng mga elemento ng protina sa dugo. Ang immune system ay nasa isang estado ng pag-igting sa panahon ng kritikal na panahong ito. Samakatuwid, walang nakakagulat sa pagtaas ng dami ng mga protina sa dugo at pagtaas ng ESR.

Ang average na rate ng ESR sa panahon ng pagbubuntis ay 20-40. Sa ikatlong trimester, ang tagapagpahiwatig ay tumataas lamang ng 2-4 beses at 40-50 mm / oras. Hindi ito dapat abalahin ang babae at ang gynecologist, ngunit kung ang pagtaas ng ESR sa dugo ay hindi sinamahan ng paglitaw ng mga palatandaan ng mga nakakahawang at nagpapaalab na sakit, ang banta ng pagkalaglag, edema o sintomas ng huli na pagkalason.

Tumaas ang ESR. Ano ang ibig sabihin nito

Sa sandaling makita ng isang tao bilang isang resulta ng isang pangkalahatang pagtatasa na ang ESR ay mas mataas kaysa sa normal, nagsisimula siyang tanungin ang doktor kung ano ang ibig sabihin nito at kung gaano ito mapanganib. Ngunit ang mga doktor ay karaniwang laconic, lalo na sa mga sensitibong pasyente. Natatakot ang doktor na, na nakalista ang pangunahing mga dahilan para sa pagtaas ng ESR, ang pasyente ay magsisimulang lumikha ng mga walang sakit at pakiramdam na mas masahol pa o babaguhin ang iniresetang paggamot nang walang dahilan.

Ngunit naniniwala ako na ang literasiyang medikal ay hindi pa tumitigil sa sinuman. Gayunpaman, huwag kunin ang listahan ng mga sakit kung saan ang ESR ay tinataas nang seryoso. Posibleng mga kadahilanan lamang ito:

impeksyon sa bakterya at viral;
supurative na proseso;
mga sakit na alerdyi sa talamak na yugto;
mga sakit sa systemic (lupus erythematosus, gout);
matinding pamamaga ng mga panloob na organo o paglala ng isang talamak na proseso ng pamamaga;
mga sakit na immunodeficiency;
malignant neoplasms ng panloob na mga organo, cancer sa dugo;
paglala ng mga pathology sa atay at bato;
viral hepatitis;
mga proseso ng pathological na sinamahan ng tissue nekrosis, kabilang ang myocardial infarction;
mga sakit na endocrine.

Ang tagapagpahiwatig ng ESR ay malakas na naiimpluwensyahan ng mga kadahilanan ng pisyolohikal. Ang rate ng sedimentation ng erythrocyte ay nagdaragdag hindi lamang sa panahon ng pagbubuntis, kundi pati na rin sa panahon ng pagpapasuso, pagkatapos ng pisikal na pagsusumikap at ang epekto ng stress. Sa mga kababaihan, ang ESR ay mas mataas kaysa sa normal sa panahon ng regla.

Maraming mga gamot ang maaaring maging sanhi ng pagdikit ng mga pulang selula ng dugo at dagdagan ang kanilang sedimentation rate. Ang mga Contraceptive, anticonvulsant, gamot, aspirin ay maaaring dagdagan ang ESR. Kung kumukuha ka ng mga naturang gamot, pagkatapos ay ipagbigay-alam sa iyong doktor bago kumuha ng isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo. Maaaring irekomenda ng espesyalista na pansamantalang kanselahin ang ilan sa mga pondo o isasaalang-alang lamang ang kanilang pagtanggap kapag tumatanggap ng mga resulta ng diagnostic.

ESR sa oncology

Maraming mga tao ang sinusubaybayan ang ESR, naniniwala na ang isang pagtaas sa tagapagpahiwatig ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng kanser. Ang takot sa cancer ay lumalaki bawat taon, at ito ay isang malungkot na kalakaran. Sa katunayan, ang ESR ay nagdaragdag sa oncology, lalo na sa mga bata. Ngunit maraming iba pang mga kadahilanan para sa pagtaas na ito. Samakatuwid, hindi mo dapat isaalang-alang ang dami ng ESR bilang pangunahing tanda ng kanser. Para sa maagang pagsusuri ng mga sakit na oncological, mayroong iba pang mas maraming kaalamang pamamaraan (halimbawa, dugo para sa mga marka ng tumor, ultrasound, pagsusuri sa cytological).

Paano babaan ang ESR sa dugo? Sa isang pagtaas sa tagapagpahiwatig, dapat kang kumunsulta sa iyong doktor. Madalas na nangyayari na ang ESR ay nadagdagan, ngunit walang halatang mga palatandaan ng sakit. Sa kasong ito, inirerekumenda na ipasa muli ang pagtatasa, na sinusunod ang ilang mga paghihigpit.

Ang mataas na ESR laban sa background ng pangkalahatang kalusugan ay maaaring kung, ilang sandali bago gawin ang pagtatasa, ang isang tao ay nahantad sa matinding pisikal o nakababahalang stress. Ilang araw bago ang pag-aaral, inirerekumenda na iwasan ang psychoemotional stress, labis na trabaho, at sumuko sa alkohol at paninigarilyo.

Ang isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo ay kinuha sa isang walang laman na tiyan. Ang ilang mga tao ay nakakalimutan ang tungkol dito sa ilang kadahilanan. At ang agahan bago ang pag-aaral ay maaaring maging sanhi ng pagtaas ng ESR sa dugo. Kahit na ang pagkain ng huli sa bisperas ng isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo ay hindi inirerekumenda.

Paggamot ng mataas na ESR

Ang isang nadagdagang ESR sa dugo ay nangangailangan ng naaangkop na paggamot, kung, bilang karagdagan sa sintomas na ito, natuklasan ng mga espesyalista ang karagdagang mga sintomas ng pathological. Direktang nakasalalay sa diagnosis ang mga taktikal na medikal. Dahil ang isang pagtaas sa ESR ay mas madalas na nauugnay sa mga impeksyon sa bakterya, ang kanilang presensya ay dapat kumpirmahin ng iba pang mga pag-aaral at dapat piliin ang mga naaangkop na antibiotics. Bilang karagdagan, ang mga gamot na anti-namumula, mga lokal na antiseptiko ay maaaring inireseta (kung ang pokus ng impeksyon ay nasa bibig o ilong).

Isinasagawa ang paggamot ng mataas na ESR sa ilalim ng pangangasiwa ng isang manggagamot. Hindi ka maaaring magreseta ng gamot para sa iyong sarili, lalo na ang mga antibiotics. Maaaring hindi ito maging kapaki-pakinabang dahil maraming mga pathogens ngayon ang lumalaban sa mga ahente ng antibacterial.

Ang isang doktor lamang ang tumutukoy sa pagiging sensitibo at nagrereseta ng angkop na gamot sa isang naka-target na batayan.

Ipinaaalala ko sa iyo na ang isang bahagyang pagtaas sa ESR nang walang mga reklamo at palatandaan ng sakit ay hindi nangangailangan ng paggamot. Tinawag ng mga doktor na ang mga naturang pasyente sa kanilang sarili ay "toyo". Mayroon silang isang medyo nadagdagan na ESR nang walang kadahilanan, ngunit ang pakiramdam nila ay mabuti at hindi kailangan ng atensyong medikal.

Ang pagbawas sa ESR ay walang klinikal na kahalagahan para sa mga espesyalista. Ang erythrocyte sedimentation rate ay maaaring magbago kapag ang katawan ay inalis ang tubig at ang hugis ng mga cell ay nagbabago (na may sickle cell anemia). Bumababa din ang ESR na may pagkabigo sa puso at paghinga, matagal na paggamit ng corticosteroids at albumin.

Mas mahusay na suriin ang ESR sa iyong doktor. Huwag mag-atubiling magtanong sa mga doktor na sabihin sa iyo ang tungkol sa mga resulta ng pagsubok. Alam ang tungkol sa normal na mga tagapagpahiwatig, maaari mong paghihinalaan ang mga paglabag at sakit sa oras at makipag-ugnay sa mga espesyalista.

Ang iyong doktor
Evgeniya Nabrodova

At para sa kaluluwa, makikinig kami sa iyo ngayon Liberace Carmen's Boogie Si Vladzi Valentino Liberace ay isang Amerikanong piyanista, isang pambihirang pagkatao. Liwanag sa mga damit, alahas kung saan siya nag-hang - lahat ng ito ay aampon ng maraming mga musikero. Kabilang si Elvis Presley. Sa palagay ko ay hindi ka mananatiling walang malasakit matapos makinig ng isang piraso ng kanyang mga improvisation sa mga tema ng "Carmen".

Tingnan din

Isang araw na pahinga sa Vyatskoye First aid para sa pagdurugo

Ang erythrocyte sedimentation rate (ESR) ay isang di-tukoy na reaksyon, isang solong tagapagpahiwatig na gumagana na sumasalamin sa tindi ng proseso ng pamamaga o autoimmune sa katawan ng tao.

Ang simple, murang at tanyag na pagsubok sa laboratoryo, na ipinakita sa isang pangkalahatang pagsusuri, ay nagbibigay-daan sa iyo upang suriin ang rate ng paghihiwalay ng dugo sa isang likidong transparent na bahagi (plasma) at mga pulang selula ng dugo.

Sa kasanayan sa medisina, ang kababalaghan ng sedimentation ng erythrocyte ay kilala na noong Middle Ages, nang malawak na ginamit ang paraan ng pag-dugo. Sa pamamaraang ito, napansin ng mga doktor na ang pinakawalan na dugo ay nagkakasulat sa paglipas ng panahon sa dalawang bahagi. Ang pagsubok ay isinagawa higit sa 100 taon na ang nakakalipas at tumayo sa pagsubok ng oras hanggang ngayon.

Noong 1924 T.P. Nagmungkahi si Panchenkov ng isang micromethod para sa pagtukoy ng ESR. Ang kakanyahan nito ay ang mga sumusunod. Ang dugo ay dadalhin sa isang tubo ng salamin, na nagtapos ng 100 dibisyon (Panchenkov capillary) na may panloob na lapad na 1 mm.

Pagkatapos ang dugo ay lubusang halo-halong may isang anticoagulant - 5% na solusyon ng sodium citrate, ang capillary ay naka-install na mahigpit na patayo sa isang espesyal na paninindigan. Unti-unti, ang mga pulang selula ng dugo ay bumaba sa ilalim ng impluwensya ng grabidad, at ang plasma ay nananatili sa itaas na bahagi ng pipette. Ang ESR ay isinasaalang-alang sa isang oras kasama ang taas ng transparent na haligi.

Upang matukoy ang ESR, ginagamit ang pamamaraang Westergren, na kinikilala bilang sanggunian, ginagamit ito sa karamihan sa mga laboratoryo sa ibang bansa. Para sa pag-aaral, ang venous blood at isang capillary tube na 200 mm ang haba na may lumen na 2.4-2.5 mm ay kinukuha. Ang pagiging sensitibo ng pamamaraang ito ay mas mataas.

Ang mga resulta sa lugar ng normal na mga halaga ng ESR na humigit-kumulang na tumutugma sa mga resulta na nakuha kapag tinutukoy ang tagapagpahiwatig ng pamamaraang Panchenkov.

Ang inilarawan na mga pamamaraan ay may isang bilang ng mga disadvantages; samakatuwid, ang mga awtomatikong analyser ay ipinakilala sa pagsasanay, na ginagawang posible na paulit-ulit na masukat ang optical density ng sample na pag-aaral.

Sa ilang mga proseso ng pisyolohikal at iba't ibang mga kundisyon ng pathological, ang erythrocyte sedimentation ay maaaring mangyari nang mas mabilis kaysa sa normal. Bilang isang resulta, ipapakita ng pagsusuri ang isang nadagdagang ESR sa dugo, ngunit ano ang ibig sabihin nito at bakit ito nangyayari?

Ito ay dahil sa isang pagbabago sa normal na ratio sa pagitan ng pinong plasma albumin at co kasar dispersed globulins at fibrinogen na pabor sa huli. Ang katatagan ng suspensyon ay bumababa, na pumupukaw ng pagtaas ng sedimentation ng erythrocyte.

Ang fibrinogen at globulins na may positibong singil ay nakolekta sa ibabaw ng mga pulang selula ng dugo, na negatibong sisingilin. Bilang isang resulta, ang lakas ng pagtulak sa isa't isa ay humina, at ang nabuo na mga agglomerates ay mabilis na lumubog sa ilalim. Kung mas malaki sila, mas mabilis ang reaksyon.

Kadalasan, ang isang pagtaas sa ESR ay sumasalamin ng isang nagpapaalab na proseso sa katawan.

Ang rate ng ESR sa dugo sa mga kababaihan at kalalakihan, mesa

Karaniwan, ang ESR sa dugo ng mga may sapat na gulang ay mula sa 1-15 mm / oras. Para sa mga kababaihan, ang tagapagpahiwatig na ito ay nasa saklaw na 2-15 mm / oras, para sa mga lalaki ay nag-iiba ito mula 1-10 mm / oras.

Sa mga bagong silang na sanggol, ang ESR ay karaniwang hindi hihigit sa 2 mm / oras, na nauugnay sa mataas na hematocrit, mababang antas ng mga protina at globulin sa dugo na partikular.

Ang mga bata ay karaniwang nailalarawan sa pamamagitan ng isang pinababang erythrocyte sedimentation rate (1-8 mm / h) kumpara sa mga may sapat na gulang. Ang mga taong may edad na ay may bahagyang mas mababang mga tagapagpahiwatig kaysa sa mga mas matanda.

Talahanayan ng ESR para sa edad at kasarian

Kasarian at saklaw ng edad		ESR, mm / h
Bagong panganak		0-2
Mga babae	hanggang sa 60 taon	2-10
Mga babae	pagkatapos ng 60 taon	hanggang sa 20 (30)
Mga lalake	hanggang sa 60 taon	hanggang 10
Mga lalake	pagkatapos ng 60 taon	hanggang sa 15 (20)

Ang pamantayan ng ESR para sa kategorya ng edad pagkatapos ng 70 taon ay halos wala, dahil sa edad na ito mahirap hanapin ang ganap na malusog na tao upang matukoy ang normal na mga halagang digital.

Ang mga dahilan para sa pagtaas ng ESR sa isang bata

Ang tagapagpahiwatig ng ESR sa dugo ng isang bata ay maaaring madagdagan ng maraming mga kadahilanan, at ang ilan sa kanila ay hindi isang dahilan para sa malakas na damdamin. Isa sa mga kadahilanan na nagiging sanhi nito upang madagdagan ang mga bata ay ang pagngingipin. Maaari itong maapektuhan ng kasaganaan ng mga mataba na pagkain sa diyeta ng ina habang nagpapasuso.

Ang pag-inom ng ilang mga gamot, helminthiasis, isang reaksiyong alerdyi sa isang bagay, kakulangan ng mga bitamina - lahat ng ito ay maaaring baguhin ang ESR paitaas.

Ang isang paglihis mula sa pamantayan ay sanhi din ng mga proseso ng pathological, ngunit sa parehong oras, ang ilang mga sintomas ay sinusunod, pati na rin ang pagbabago sa iba pang mga tagapagpahiwatig sa pangkalahatang pagsusuri ng dugo.

Mga sanhi ng pagtaas ng ESR sa dugo sa mga may sapat na gulang

Ang isang pagtaas sa ESR sa dugo ng isang may sapat na gulang ay nangyayari bilang isang resulta ng parehong mga kadahilanang pisyolohikal at pathological. Ang pagbabagu-bago ng halaga ay posible kahit sa araw at ang maximum na antas ay nabanggit sa araw. Ang mga kadahilanang pisyolohikal ay kasama ang: pagbubuntis, regla, panandaliang hypothermia, overheating, pagtanda, kasarian.

Ang tagapagpahiwatig ng ESR sa dugo ng mga kababaihan ay nadagdagan kung ihahambing sa sa mga kalalakihan. Sa ilang lawak, ito ay dahil sa isang mas mababang bilang ng mga pulang selula ng dugo sa dugo, isang mataas na nilalaman ng fibrinogen at globulins.

Ang mga kadahilanang pathological para sa isang pagtaas sa reaksyon ng sedimentation ng erythrocyte ay kasama ang:

talamak na nagpapaalab at nakakahawang proseso;
mga karamdaman sa immune;
mga sakit na oncological;
anemya;
sakit sa bato at atay;
nagpapaalab na sakit sa bituka;
mga kondisyon pagkatapos ng operasyon;
pagkalason sa mga kemikal;
atake sa puso (puso, bato, baga);
patolohiya ng endocrine ();
pagkalasing;
pinsala.

Kapag gumagawa ng diagnosis, kailangan mong ihambing ang halagang ito sa iba pang mga tagapagpahiwatig ng pangkalahatang pagsusuri. Kadalasan, na may mataas na ESR sa dugo, tumaas at C-reaktibo na protina. Sa modernong gamot, ito ay isang mas nagpapahiwatig na marker ng nagpapaalab na proseso sa katawan. Pagkatapos ng isang nakakahawang sakit, hindi lamang isang nadagdagan na ESR ang maaaring sundin sa mahabang panahon, kundi pati na rin ang mga platelet sa dugo.

Ang isang pathological na pagtaas sa ESR ay hindi palaging nagpapahiwatig ng isang sakit. Ang isang maliit na porsyento ng mga indibidwal ay may abnormal na ESR sa kawalan ng sakit.

Ang pagkuha ng oral contraceptive at bitamina A ay maaari ring makaapekto sa kinalabasan. Sa ilang mga kaso, posible ang error sa laboratoryo, samakatuwid, kung ang mga halaga ay overestimated, ang rate ng pag-aayos ay dapat na matukoy muli.

Sa panahon ng pagbubuntis, ang ESR sa dugo ay tumataas. Sa pamamagitan ng ikatlong trimester, ang tagapagpahiwatig ay tataas ng halos tatlong beses at maaaring maabot ang isang hangganan na tungkol sa 45 mm / h. Iyon ay, mas mataas ang edad ng pagbubuntis, mas mataas ang ESR.

Ang nasabing mga pagbabago sa babaeng katawan ay na-program na genetiko at likas na umaangkop, at ang antas ng kanilang kalubhaan ay nakasalalay sa bilang ng mga fetus, edad ng pagbubuntis, at indibidwal na mga kapasidad ng ina. Kahit na pagkatapos ng panganganak ng isang buwan, ang rate ng sedimentation ay madalas na mananatiling mataas at ito ay itinuturing na normal.

Laban sa background ng normal na pagbubuntis, ang hanay ng mga pagbabago sa ESR ay magkakaiba-iba ayon sa iba't ibang mga may-akda. Ang pagtaas sa tagapagpahiwatig ay hindi nakasalalay sa kasarian ng fetus, ngunit ang mga numero para sa mga ina ng mga batang babae ay medyo mas mataas.

Paggamot para sa nadagdagan na ESR sa dugo

Ang ESR ay hindi isang tukoy na parameter ng diagnostic para sa mga tukoy na sakit, samakatuwid, upang magreseta ng paggamot, ang pasyente ay dapat na maingat na suriin. Ang proseso ng paggaling ay nakasalalay sa kung ano ang sanhi ng paglihis mula sa pamantayan.

Upang mabawasan ang ESR, kailangan mong alisin ang pamamaga at pagalingin ang isang tukoy na sakit. Ang isang doktor lamang ang maaaring magpasya sa pangangailangan para sa paggamot.

Samakatuwid, ang ESR ay nakasalalay sa mga praksiyon ng protina at sumasalamin ng isang pagbabago sa komposisyon ng protina ng dugo, samakatuwid, isang pagtaas ang dapat asahan sa lahat ng mga kondisyon na sinamahan ng isang nagpapaalab na proseso, mga sakit sa immune.